ALL de kemoterapi protokolleri ve Türkiye deneyimleri
|
|
- Eser Erem
- 8 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 27 Mayıs :15 11:15 ALL de kemoterapi protokolleri ve Türkiye deneyimleri Başkanlar : Lebriz Yüksel Soycan M. Akif Yeşilipek COG protokolü - Bülent Zülfikar St Jude protokolü - Selin Aytaç BFM protokolü - Gönül Aydoğan ALL protokollerinde KİT endikasyonları - Mehmet Ertem
2 LÖSEMİ Kemik iliğinin olgunlaşmamış hücrelerinin periferik kan, kemik iliği, ilik dışı dokularda (karaciğer, dalak, lenf bezleri, merkezi sinir sistemi, testis gibi) kontrolsüz şekilde çoğalmasıyla karakterize habis bir kan hastalığıdır. Ülkemizde her yıl; çocuk ALL olmaktadır (TPOG/TPHD kayıtları)
3 ALL de SORUNLAR Tedavi Başarısızlığı / Ölümler Düzenli iyileşmelere rağmen çocukluk çağında en fazla ölümle sonuçlanan malinitedir Smith MA, J Clin Oncol 2010; 28: arası iyi riskli ALL olgularının bile %38 i kaybedilmiştir. Hunger SP, J Clin Oncol 2012; 30: Toksisite -- Erken dönem -- Geç dönem Gruplama (ana gruplar / subgruplar)
4 TEDAVİ BAŞARISIZLIĞI
5 RÖLAPSLAR Özellikleri n = 102 N = 8 (%7,8) Sonuç ÇYR (SER) YR 5 (2) 4 Zülfikar B. (yayınlanmamış) 2013 Myeloid + T hücreli B hücre seri Nüksle başvuru Yeri KI MSS + KI Testis + KI Kornea + KI cv (2-nüks); 1 Rzs; 1KHN - Ex Cevapsız - Ex Cv tekrar nüks Tedavide Zamanı Erken Orta dönem Geç Rez-km, Rez-km, terk-rez aml-rez, Terminal geliş cv-nx; cv-nx; cv-kht-sepsis; tdv Tedavi KT KT + KKN Destek Yaşayan-1; Ex-6 Ex-1 Ex-1
6 Relaps olan/olmayan hastalar 5-yıl G e n e l S a ğ k a lı m N=93 N=9 Rölaps YOK=%93,5 Rölaps VAR=%37,5 P=0.000 Ay N= 102 KI=5 MSS+KI=2 Testis+KI=1 *Kornea+KI=1
7 KAYIPLAR İndüksiyonda Remisyonda 1-9y : %3,3 >10y: %7,9 %10,7 %17,6 Nachman J. 2006
8 KAYIPLAR Hastalar 5 yıllık OS % Azalma % si 1-9 yaş % 10+ yaş % B-hücreli % T-hücreli % Standart risk NCI % Yüksek risk NCI % Hem lösemiye bağlı, hem de tedaviye bağlı ölümler azalmıştır
9 Hastalar 5 yıllık OS % Azalma % si Ancak ölüm riski KAYIPLAR 1-9 yaş % 10+ yaş olanlarda 1-9 yaşa göre 2,5 3 kez 10+ yaş % T.hücrelilerde, B. ye göre 2 kez B-hücreli % Yüksek risklilerde Standart risklilere göre 3 kez T-hücreli % daha fazladır. Standart risk NCI % Yüksek risk NCI % Hem lösemiye bağlı, hem de tedaviye bağlı ölümler azalmıştır
10 N (%) TOPLAM Cins Erkek =7 Kız = 6 13 (12,7) 102 Yaş Risk Grubu Ek özellikler Zamanı 1.TR da 1.Nüks 2.TR 2.Nüks KAYIPLAR / y.altı yaş arası 13 yaş üstü Yüksek Risk (RER/SER) Standart Risk L.3. morfoloji T-ALL Myeloid + ALL Bifenotipik B.ALL serisi 5 (Sepsis-3; Toksisite-2) 3 (Sepsis-2; Rezistan-1) 1 (KHT-sepsis) 4 (rezistan) 5 (9,2) 3 (13,6) 5 (20) 13 (20,3) (5/8) (25) 3 (50) 1 6 (7,3) Zülfikar B. (yayınlanmamış) 2013
11 ALL de TOKSİSİTE
12 ALL de TOKSİSİTE Vincristin: Nöropati Steroitler: Metabolik sendrom, Pankreatit, Hipertansiyon, Osteoporoz, Katarakt, Hormonal bozukluklar, Osteonekroz Antrasiklinler: Kardiyak sorunlar PEG Asp: Pankreatit Metotreksat: Mesane fibrozu, Osteoporoz, Eğitim ve öğretimde zayıflık, Hepatit 6.MP / TG): Hepatit Siklofosfamit: Doğurganlık sorunu, Adet düzensizliği Arabinozit.C: Eğitim / öğretimde zayıflama Antibiyotikler: İşitme sorunları Myelosüpresyon - Nazokomiyal Enfeksiyonlar Diğer ilaçlara (antibiyotikler vd) ve Kan ürünlerine bağlı problemler Murphy K, and COG:Family Handbook for Children with Cancer. 2011
13 AVASKÜLER NEKROZ %80 multipl eklemleri tutmaktadır %25 olguda cerrahi girişim uygulanmaktadır Yaş büyüdükçe daha fazla görülmektedir. Aralıklı deksametazon verildiğinde %15 den %7,6 ya inmektedir. Genetik yatkınlık önemlidir Farmakokinetik Diğer kullanılan ilaçlar önemlidir (riski artırır) Siebel N, 2008
14 DEKSAMETAZON 4 yıllık EFS; DXM kolunda anlamlı olarak yüksek bulunduğu için steroid olarak artık DXM seçilmektedir. Steroide bağlı Osteonekroz oranı; yaşa ve indüksiyonda kullanılan steroid tipine bağlı olarak değişmektedir. 10 yaş / İndüksiyonda PRD + DI da devamlı DXM aralıklı DXM İndüksiyonda DXM veya PRD kullanmak %18 vs %6 %11,6 vs %8,7 1-9 yaş / İndüksiyonda ON çok düşük (%2.7) 10 yaş; 10 yaş; İndüksiyon ve idamede DXM, DI da (aralıklı) ve İdamede DXM kullanacaklar İndüksiyonda PRD, DI da (aralıklı) ve İdamede DXM kullanacaklar
15 ALL TEDAVİSİ SONRASI Cilt kanseri Beyin tümörleri %31 (Menengioma) Tiroit kanserleri Meme kanserleri Kemik tümörleri Yumuşak doku tümörleri görülebilmektedir %43 (Bazal Hücreli Karsinom) RT alan ile almayan grup arasında risk oranları arasında belirgin farklılıklar saptanmış
16 ALL TEDAVİSİNDE AMAÇ Sürviyi uzatmak Rölapsları azaltmak Destek alanını / tedavisini genişletmek Hayat Kalitesinin korunması sağlanması İlişkilerin kesilmemesi, devam etmesi Ekip halinde yaklaşım
17 ALL TEDAVİSİNDE AMAÇ Sürviyi uzatmak Rölapsları azaltmak Destek alanını / tedavisini genişletmek Hayat Kalitesinin korunması sağlanması İlişkilerin kesilmemesi, devam etmesi Ekip halinde yaklaşım
18 AMACI GERÇEKLEŞTİRME YOLLARI Daha iyi destek tedavisi Klasik kemoterapinin optimizasyonu Targeting tedavi anlayışının yansıtılması Biyomarkerlardan (risk gruplarını belirlemede/netleştirmede) faydalanma Kötü seyirli gruplar için yeni ilaçlar / tedavi stratejileri geliştirme ALL nedenlerini (lösemi biyolojisi ve hastadaki polimorfizmleri) saptamak
19 COG NİN YAPTIKLARI Prognostik kriterleri belirlemek Risk gruplarını yeniden belirlemek Yeni tedavi protokolleri uygulamak Önceden steroid kullananlar İnfant lösemi T-ALL Ph+ ALL Down sendromlu olgular MSS ve Testis tutulumu olanlar Rölaps ALL
20 RİSK DEĞERLENDİRMESİ Yaş ve Lökosit sayısı (ESAS) Şikayetler: geç tanı Cinsiyet - Sitogenetik Translokasyonlar Moleküler genetik İmmünofenotip - Miyeloid markerlar KT duyarlılığı - Erken Tedavi / Kİ cevabı (BAX/BCL.2) MRD Rölapslar - Kİ dışı tutulumlar Tanı sonrası: uygun merkez ulaştırılması Tedavi seçeneğine (SRG, YRG) karar verilmesi
21 PROGNOSTİK FAKTÖRLER Tüm faktörler arasında yaş¹ ve ilk lökosit sayısı² üzerinde anlayış birliği oluşmuştur Lökosit Sayısı SR /µl YR Yaş YR < 1 9,99 yıl > YR SR Smith MA, J Clin Oncol 1996; 14:18-24 COG yaş¹ ve ilk lökosit sayısının² yanı sıra tedaviye alınan cevap³ ve sitogenetiği⁴ dikkate alan yeni sınıflama sistemine geçmiştir. Schultz KR, Blood 2007; 109:926-35
22 ANLAMLI PROGNOSTİK FAKTÖRLER (multivaryat analizine göre) NCI risk gruplaması HR=2.1 TEL/AML1 durumu HR=0.699 Trisomi 4, 10 durumu HR= gün periferik kan MRD HR=1.63 (8/15.gün KIA morfolojisini görmekten vazgeçildi) 29. gün MRD (%0.01 cutoff) HR=3.86 Borowitz MJ, Devidas M, Hunger SP, et al: Blood 2008, 111:
23 Daha önce olumlu genetik özellikler arasında kabul edilen 3lü trizomi (TT - 4,10,17) yerine 2 li trizomi (DT - 4,10) kabul ediliyor [P9900 çalışmasında elde edilen sonuçlara göre DT ve MRD cevabı çok iyi olan hastaların 5 yıl EFS %97 ] Borowitz MJ, Devidas M, Hunger SP, et al: Blood 111: , 2008
24 Event-free survival probability 8.gün & 29.gün MRD Kombinasyonu (9904) P < % Bad: Day 29 > 0.01% (n=105) Good: day 8 < 0.01% day 29 < 0.01% (n = 262) Other: Day 8 > 0.01%, Day 29 < 0.01% (n = 338) 98 1% 4 y EFS Years
25 GÜNÜMÜZÜN YAKLAŞIMI SR veya YR risk özelliklerine göre İndüksiyon uygulamak 29. günden sonra Kesin Risk Sınıflaması yapmak Lösemiye özgü genetik anomaliler ile 8. gün P.Kan ve 29. gün KI-MRD verilerine göre hastaları 1-Düşük Risk (DR) 2-Orta Risk (OR) 3-Yüksek Risk (YR) 4-Çok Yüksek Risk (ÇYR) gruplarına ayırıp tedavi etmek.
26 DÜŞÜK RİSKLİ ALL (5y - EFS >%95) NCI risk * SR Olumlu genetik ** Evet Olumsuz özellik *** Hayır 8. gün PK-MRD <% gün Kİ-MRD <%0.01 *MSS 1 ve Testiküler hastalık yok ** t(12:21) ETV6-RUNX1; Hiperdiploidi; DNA indeksi >1,16; Trisomi 4 ve 10 ***<44 kromozom (hipodiploidi); DNA indeksi <0.81; MSS 3; iamp21; 29. gün Kİ -M3; MLL gen rearrangement varlığı (MLL delesyonu değil); t(9:22)
27 ORTA RİSKLİ ALL (5y - EFS % 90-95) NCI risk SR SR Olumlu genetik * Evet Hayır Olumsuz özellik** Hayır Hayır 8. gün PK-MRD > %0.01 < %1 29. gün Kİ-MRD < %0.01 < %0.01 * ETV6-RUNX1 veya Trisomi 4 ve 10 ** <44 kromozom, DNA indeksi <0.81, MSS 3, iamp21, 29. gün Kİ -M3, MLL gen rearrangement varlığı (MLL delesyonu değil]); t(9:22)
28 AALL0932 SR B-PREKÜRSÖR ALL
29 YÜKSEK RİSKLİ ALL (5y - EFS %75-90) NCI risk SR SR YR <13yaş Olumlu genetik Evet Hayır +/- Olumsuz özellik Hayır Hayır Hayır 8.gün PK-MRD +/- >%1 +/- 29.gün Kİ-MRD >%0.01 <%0.01 <%0.01 NCI SR veya YR ve testiküler hastalığı olanlar Önceden steroid almış olan bazı hastalar
30 AALL 1131 YÜKSEK RİSK ALL
31 ÇOK YÜKSEK RİSKLİ ALL (5y - EFS <%75) NCI risk SR YR YR >13yaş SR veya YR Olumlu genetik Hayır +/- +/- +/- Olumsuz özellik* Hayır Hayır Hayır Evet 8. gün PK-MRD +/- +/- +/- +/- 29.gün Kİ-MRD >%0.01 >%0.01 <%0.01 +/- 29.gün Kİ M1/M2 M1/M2 M1/M2 +/- Testiküler hastalık ve 29. gün Kİ- MRD >%0.01 * <44 kromozom, DNA indeksi <0.81, MSS 3, iamp21, 29. gün Kİ -M3, MLL gen rearrangement varlığı (MLL delesyonu değil); t(9:22)
32 Sitogenetik Araz 89 t (12:21) 8 t (9:22) 5 t (4:11) 3 Hipodiploidi 3 Hiperdiploidi 3 Trisomi 4,10 2 t (6:9), t (11:14) 1 t (1:19) 1 Del (9) (17) 1 Mulligan C, St.Jude_ ICLLM Zülfikar B. (yayınlanmamış) 2013
33 >13 yaş; diğer prognostik faktörlere bakılmaksızın ÇYR kabul edilmektedir (MRD <0.01 de olsa yaş arttıkça relaps riski artmaktadır) İnfant ALL (Başka Toplantılarda Konuşmalı) ve T hücreli ALL farklı protokollerle Ph+ ALL; önceden ÇYR protokolü verilirken şimdi, indüksiyonun 15. günüden itibaren ayrı protokol ile Down Sendromlu ALL; SR ve YR protokolleriyle ama farklı şekilde (DS ye özgü tek kollu ve riske dayalı tedavi şemalarıyla) tedavi edilmektedir
34 >13 yaş; diğer prognostik faktörlere bakılmaksızın ÇYR kabul edilmektedir (MRD <0.01 de olsa yaş arttıkça relaps riski artmaktadır) İnfant ALL (Başka Toplantılarda Konuşmalı) ve T hücreli ALL farklı protokollerle Ph+ ALL; önceden ÇYR protokolü verilirken şimdi, indüksiyonun 15. günüden itibaren ayrı protokol ile Down Sendromlu ALL; SR ve YR protokolleriyle ama farklı şekilde (DS ye özgü tek kollu ve riske dayalı tedavi şemalarıyla) tedavi edilmektedir
35 >13 yaş; diğer prognostik faktörlere bakılmaksızın ÇYR kabul edilmektedir (MRD <0.01 de olsa yaş arttıkça relaps riski artmaktadır) İnfant ALL (Başka Toplantılarda Konuşmalı) ve T hücreli ALL farklı protokollerle Ph+ ALL; önceden ÇYR protokolü verilirken şimdi, indüksiyonun 15. günüden itibaren ayrı protokol ile Down Sendromlu ALL; SR ve YR protokolleriyle ama farklı şekilde (DS ye özgü tek kollu ve riske dayalı tedavi şemalarıyla) tedavi edilmektedir
36 Estimated Survival Probability COG Survival - ALL TEDAVİ Comparison PROTOKOLLERİYLE COG ALL Study Series SAĞLANAN SÜRVİLERİN KARŞILAŞTIRMASI (n=6662) 5y-OS = %92, (n=6493) 5y OS:= %90, (n=7170) 5y OS = %87, (n=7306) 4-year OS RHR %(se 0.8%) Baseline %(se 0.4%) %(se 0.4%) 1.55 Log Rank p< y OS = %83,7 At Risk: ( ) ( ) ( ) Years from Study Entry Curve truncated where Peto SE > 5.0% Hunger SP, J Clin Oncol 2012; 30:1663-9
37 İÜOE ve CTF PHO BD (n=89), BAVÜ PHO BD (n=13) SONUÇLARI ALL OLGULARI 10 yıllık Sürvi G e n e l S a ğ k a lı m N=102 %83.05 (10 yıllık) Ay,
38 Overall Survival Probability COG ALL Sonuçları; (Yüksek Risk; B+T) (n=2580) (n=2395) (n=2184) 5-yr OS±SE RHR ± ± ± ±1.1 baseline p < Years
39 İÜOE ve CTF PHO BD (n=89), BAVÜ PHO BD (n=13) SONUÇLARI Standart ve Yüksek Risk Karşılaştırması 10-yıllık G e n e l S a ğ k a lı m N=38 N=64 Standart risk=%100 Yüksek risk=%74 P=0.009 Ay N= 102
40 İÜOE ve CTF PHO BD (n=89), BAVÜ PHO BD (n=13) SONUÇLARI SR/ÇYR/YR Karşılaştırması 10-yıllık G e n e l S a ğ k a lı m N=38 N=41 N=23 SR.ALL=%100 ÇYR.ALL=%73 *, ** YR.ALL=%64,7 P=0.016; ÇYR ile YR arasında fark yok. Ay N= 102 *3 hasta Ph+ KT, **HD.Mtx
41 İÜOE ve CTF PHO BD (n=89), BAVÜ PHO BD (n=13) SONUÇLARI RER-SER Hastalık Karşılaştırması 10-yıllık G e n e l S a ğ k a lı m N=84 N=17 RER olgular=%87,9 SER olgular=%63,3 P=0.011 Ay N= 101* * 1 hasta yurt dışına sevk
42 İÜOE ve CTF PHO BD (n=89), BAVÜ PHO BD (n=13) SONUÇLARI RER / 8.ve 15.gün Remisyon Karşılaştırması 10-yıllık G e n e l S a ğ k a lı m > N=38 N=34 8.Günde TR=%89,4 15.Günde TR=%82,7 P=0.94 Ay N= 72
43 İÜOE ve CTF PHO BD (n=89), BAVÜ PHO BD (n=13) SONUÇLARI B-T Hücre Tipi Karşılaştırması 10-yıllık G e n e l S a ğ k a lı m N=12 Ay N=88 B seri ALL=%86,7 T-ALL=%67,3 P=0.000 N= 102 * 2 hasta bifenotipik lösemi idi
44 2007 Türkiye de COG sonuçları* A.Ünüvar Hasta Sayısı (n) Yaş (yıl) FAB (n) Risk Grubu n;(%) Relaps RT ±3.9 Med.: 6 (0,45 16) yaş L1: 408 L2: 197 L3: 15** Standart: 298 (%49) Yüksek: 315 (%51) 114/663 (%17) 456 (%69) Takip Süresi (ay) Son Durum OS EFS 63.2±58.0 Median: 43 ( ay) 0,03 26,7 yıl Yaşıyor: 442 (%67) Ölüm: 101 (%15) Takip dışı: 120 (%18) 5-yıl % yıl % yıl % yıl %71.6 *7 Merkez: Ankara Üniv. Ped.Hematoloji BD Pd.Onkoloji BD; Fırat Üniv.Ped.Hematoloji BD; İnönü Üniv.Ped.Hematoloji BD; Marmara Üniv.Ped.Hematoloji/Onkoloji BD; İst.Tıp Fak.Ped.Hematoloji/Onkoloji BD; Şişli Etfal Hast. Ped.Hematoloji Ünitesi ** Toplam sayı veya değerlendirmeye alınmamıştır
45 İstanbul Tıp Fakültesi Pediatrik Hematoloji/Onkoloji BD. CCG 1961 A.BFM ALL.BFM 2000 Yıl N T-ALL % B-seri ALL % Bifenotipik % RER olgu % si SER olgu % si 22,7 75,0 2,3 86,4 ve EFS oranı %94,7 13,6 ve EFS %66,7 Rölaps oranı % 9,4 29,4 EFS % 89,4 71,4 p=0,006 Ağaoğlu L, Özer S,et al.2013 (ISTH sunulacak)
46 Overall Survival Probability COG ALL Sonuçları; ( 10 yaş) 5-yr OS±SE ± ± (n=1548) (n=1500) (n=1543) ±1.4 p < Years
47 İÜOE ve CTF PHO BD (n=89), BAVÜ PHO BD (n=13) SONUÇLARI 13 yaş altı ve üstü Karşılaştırması 10-yıllık G e n e l S a ğ k a lı m N=77 N=25 <13 Yaş.ALL=%83,9 >13 Yaş.ALL=%79,1 P=0.73 Ay N= 102 >13 Yaş (13-25); <13 Yaş (1,5 13).
48 Başarılı olmalıyız SONUÇ Morbiditeyi azaltmalıyız Mortaliteyi azaltmalıyız Hayat kalitesini yükseltmeliyiz Başarısızlığımızın nedenlerini bulup çıkarmalıyız Araya giren enfeksiyonlar; Hastanede uzun yatışlar Kemoterapi uyumu ve uygulama sorunları Başarıyı getiren yolları genişletmeliyiz Ortaklıklar Ekipleri genişletmek Ambulatuvar tedavi
49 TEŞEKKÜR EDERİM Patoloji: Dr.Hilal Akı; Dr.Nükhet Tüzüner, Dr.Öner Doğan; İmmünfenotipleme: Cerrahpaşa Pataloji, DETAE, Labmed MRD: Dr.Meltem Kilercik, Dr.Günnur Deniz Sitogenetik: İTF-İç Hast.Tıbbi Genetik BD, C.Paşa Genetik Moleküler Genetik: Dr.Uğur Özbek, Dr.Nejat Dalay, Dr.C.Yakıcı Dr.Fatma Betül Çakır Dr.Ömer Görgün Dr.Başak Koç Dr.Nihal Özdemir Dr.Haldun Emiroğlu İstatistik: Y.Doç.Haluk Zülfikar Prof.Dr.Rian Dişçi Hmş.Nuray Gümüş Kyt. Şule Kılıçaslan Zülfikar Hmş.Seyhan Şengül Kyt. Nuran Kartal İstanbul Üniversitesi Bahçesi Nisan 2012
BFM ALL tedavi protokolü sırasında yaşanan engeller ve problemler
BFM ALL tedavi protokolü sırasında yaşanan engeller ve problemler Istanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Pediatrik Hematoloji-Onkoloji BD İstanbul 2013 Amaç ALL çocukluk çağında en sık görülen
Detaylı[MEHMET ERTEM] BEYANI
Araştırma Destekleri/ Baş Araştırıcı 10. Ulusal Pediatrik Hematoloji Kongresi 3 6 Haziran 2015, Ankara [MEHMET ERTEM] BEYANI Sunumum ile ilgili çıkar çatışmam yoktur. Çalıştığı Firma (lar) Danışman Olduğu
DetaylıAkut Myeloid Lösemide Prognostik Faktörler ve Tedavi
1945 ANKARA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ÇOCUK SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI Akut Myeloid Lösemide Prognostik Faktörler ve Tedavi Dr. Mehmet ERTEM Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Pediatrik Hematoloji Bilim Dalı
DetaylıBFM Protokolü ve Türkiye Deneyimi Dr. Gönül Aydoğan
BFM Protokolü ve Türkiye Deneyimi Dr. Gönül Aydoğan Yoğun kemoterapi protokolleri ve kan ürünleri transfüzyonları, antibiyotik tedavisi gibi destek tedavilerinin artışı ile akut lenfoblastik lösemili (ALL)
DetaylıAdölesanda Lösemi & İnfant Lösemi
Adölesanda Lösemi & İnfant Lösemi Prof. Dr. Özcan Bör Eskişehir Osmangazi Üniversitesi TPHD OKULU 18 20 Kasım 2016 Ankara 1 Adölesanda Lösemi Dünya Sağlık Örgütü 10 19 yaşlarını Adölesan Dönemi olarak
DetaylıÇocukluk Çağı AML de Tanı ve Tedavi
Çocukluk Çağı AML de Tanı ve Tedavi Dr. Mehmet ERTEM Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Pediatrik Hematoloji Bilim Dalı AML Kesin Tanısı Kemik İliği Aspirasyon İncelemesi 1. Giemsa boyası ile morfolojik
DetaylıRejin Kebudi, Samuray Tuncer, Omer Gorgun, F. Betul Cakır, Sema Bay Büyükkapu, Inci Ayan, Gönül Peksayar, Fulya Yaman Ağaoğlu, Emin Darendeliler
Rejin Kebudi, Samuray Tuncer, Omer Gorgun, F. Betul Cakır, Sema Bay Büyükkapu, Inci Ayan, Gönül Peksayar, Fulya Yaman Ağaoğlu, Emin Darendeliler İstanbul Üniversitesi, Cerrahpaşa Tıp Fakültesi & Onkoloji
DetaylıAkut Myeloid Lösemi Relaps ve Tedavisi
ANKARA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ÇOCUK SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI 1945 Akut Myeloid Lösemi Relaps ve Tedavisi Dr. Talia İleri Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Pediatrik Hematoloji BD Akut Lösemide Tedavi
Detaylıİnfant Lösemi. Dr. Elif İnce Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Pediatrik Hematoloji-Onkoloji
İnfant Lösemi Dr. Elif İnce Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Pediatrik Hematoloji-Onkoloji İnfant Lösemi İlk 1 yıl içinde tanı alan akut lösemi Farklı klinik ve biyolojik özellikler İnfant AML İnfant
DetaylıAML BFM Protokolleri Türkiye Deneyimi
AML BFM Protokolleri Türkiye Deneyimi Dr Deniz YILMAZ KARAPINAR Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Hastanesi, Hematoloji BD BFM 78 AML BFM ÇALIŞMALARI 78-2004 SSS-RT İndüksiyon/ Konsolidasyon Devam Toplam
DetaylıFlow Sitometrinin Malign Hematolojide Kullanımı. Dr. Alphan Küpesiz Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Hematoloji/Onkoloji BD Antalya
Flow Sitometrinin Malign Hematolojide Kullanımı Dr. Alphan Küpesiz Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Hematoloji/Onkoloji BD Antalya Neyi ölçer? Hücre çapı, hacmi, yüzey alanı ve granülaritesini
DetaylıÇOCUKLUK ÇAĞI KANSERLERİ TPOG ÇALIŞMA SONUÇLARI. Prof. Dr. Rejin KEBUDİ
ÇOCUKLUK ÇAĞI KANSERLERİ TPOG ÇALIŞMA SONUÇLARI Prof. Dr. Rejin KEBUDİ İ.Ü., Cerrahpaşa T. F., Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları A.B.D. & İ.Ü., Onkoloji Enstitüsü, Pediatrik Hematolojik-Onkoloji B.D. ÇOCUKLUK
DetaylıRez-ALL BFM 2002 Protokolü Türkiye Sonuçları
Rez-ALL BFM 2002 Protokolü Türkiye Sonuçları V.Hazar 1, Ç.Timur 2, G.Aydoğan 3, N.Sarper 4,T.Celkan 5, S.Aytaç 6, H.Ören 7, E.Türkkan 8, M.Büyükavcı 9, D.Karapınar 10, M.A.Özdemir 11, Ö.Bör 12, N.Özbek
DetaylıBFM PROTOKOLU VE TÜRKİYE DENEYİMİ DR. GÖNÜL AYDOĞAN
BFM PROTOKOLU VE TÜRKİYE DENEYİMİ DR. GÖNÜL AYDOĞAN BFM Çalışma Grubu 1975 de Hansjörg Riehm: Berlin (B) Bernhard Kornhuber: Frankfurt (F), Günther Schellong: Münster (M) Hastalar relaps geliştirme olasılığına
Detaylı[RABİA EMEL ŞENAY] BEYANI
Araştırma Destekleri/ Baş Araştırıcı 10. Ulusal Pediatrik Hematoloji Kongresi 3 6 Haziran 2015, Ankara [RABİA EMEL ŞENAY] BEYANI Sunumum ile ilgili çıkar çatışmam yoktur. Çalıştığı Firma (lar) Danışman
DetaylıİSTATİSTİK, ANALİZ VE RAPORLAMA DAİRE BAŞKANLIĞI
RAPOR BÜLTENİ İSTATİSTİK, ANALİZ VE RAPORLAMA DAİRE BAŞKANLIĞI Tarih: 10/09/2015 Sayı : 8 Dünya Lenfoma Farkındalık Günü 15 Eylül 2015 Hazırlayan Neşet SAKARYA Birkaç dakikanızı ayırarak ülkemizde 2011
DetaylıİKİNCİL KANSERLER. Dr Aziz Yazar Acıbadem Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları AD. Tıbbi Onkoloji BD. 23 Mart 2014, Antalya
İKİNCİL KANSERLER Dr Aziz Yazar Acıbadem Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları AD. Tıbbi Onkoloji BD. 23 Mart 2014, Antalya Tanım Kanser tedavisi almış veya kanser öyküsü olan bir hastada histopatolojik
DetaylıMETASTATİK MESANE CA DA TEDAVİ SIRALAMASI
METASTATİK MESANE CA DA TEDAVİ SIRALAMASI Dr. Mustafa Erman Hacettepe Üniversitesi Kanser Enstitüsü Antalya, Mart 2014 Mesane ca ve kemoterapi Kombinasyon tedavileriyle ~%50-60 yanıt oranı ve %20-30 tam
DetaylıDİFERANSİYE TİROİD KANSERİ
DİFERANSİYE TİROİD KANSERİ RİSK GRUPLARINA GÖRE TEDAVİ-TAKİP Dr.Nuri ÇAKIR Gazi Ü Tıp Fak Endokrinoloji ve Metabolizma B.D 35.Türkiye Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıKongresi 15-19 Mayıs 2013-Antalya
DetaylıSantral Sinir Sistemi Rabdoid Teratoid Tümörü Radyoterapisi. Dr. Ayşe Hiçsönmez AÜTF Radyasyon Onkolojisi Nisan 2013
Santral Sinir Sistemi Rabdoid Teratoid Tümörü Radyoterapisi Dr. Ayşe Hiçsönmez AÜTF Radyasyon Onkolojisi Nisan 2013 RT nin yeri varmı? RT endike ise doz ve volüm? Hangi teknik? Kurtarma tedavisinde RT?
DetaylıEVRE I SEMİNOM DIŞI TÜMÖRLERE YAKLAŞIM
EVRE I SEMİNOM DIŞI TÜMÖRLERE YAKLAŞIM Dr. Ahmet BİLİCİ İstanbul Medipol Üniversitesi, Tıp Fakültesi Tıbbi Onkoloji B.D. 16.12.2018 Giriş Testis tümörlerinin %30 unu oluşturur %70 i erken evre olarak tanı
DetaylıMultipl Myelomda otolog kök hücre nakli sonrası tedaviler. Dr. Gülsan Türköz SUCAK
Multipl Myelomda otolog kök hücre nakli sonrası tedaviler Dr. Gülsan Türköz SUCAK Multiple Myelomda etkili ajanlar 1. Alkilleyiciler 2. Kortikosteroidler (Prednizolon, Dexamethazon) 3. Antrasiklinler (Doxorubisin,
DetaylıGERM HÜCRELİ TÜMÖRLER İnteraktif Olgu Sunumu Dr BENGÜ DEMİRAĞ
GERM HÜCRELİ TÜMÖRLER İnteraktif Olgu Sunumu Dr BENGÜ DEMİRAĞ Haziran 1999 erkek Başvuru Ekim 2014 2 aydır sağ testiste şişlik. Bitlis. Karın ağrısı ve şişlik ile Ankara ya sevk. Ankara da Üroloji AD da
DetaylıDr.Ceyhun Bozkurt Dr.Sami Ulus Kadın Doğum Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları EAH Çocuk Onkoloji Bölümü 20.04.2013
Dr.Ceyhun Bozkurt Dr.Sami Ulus Kadın Doğum Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları EAH Çocuk Onkoloji Bölümü 20.04.2013 S.T. 15 Yaş Kız Hasta Başvuru tarihi: 12.08.2010 Yakınması: Mide bulantısı Kusma İshal Kolunda
DetaylıMinimal Kalıntı Hastalık (MRD)
Minimal Kalıntı Hastalık (MRD) Doç. Dr. Müge GÖKÇE İstanbul Yeni Yüzyıl Üniversitesi Özel Gaziosmanpaşa Hastanesi Çocuk Hematoloji & Onkoloji Bilim Dalı Sitomorfolojik Remisyon Kemik iliğinde %5 in altında
DetaylıMultiple Myelom Radyoterapi Uygulamaları. Prof.Dr. Serra KAMER
Multiple Myelom Radyoterapi Uygulamaları Prof.Dr. Serra KAMER Cevap Aranan Sorular Kemik Lezyonlarında Palyatif Radyoterapi Plazmositom tedavisinde küratif radyoterapi Kim ne zaman- tedavi sıralaması?
DetaylıERKEN EVRE SEMİNOM OLGUSU
ERKEN EVRE SEMİNOM OLGUSU Dr. Mustafa ERMAN Hacettepe Kanser Enstitüsü İzmir, Kasım 2014 36 y, E Aralık 2009 da sol orşiektomi Markerlar ve CT normal Patoloji: Klasik seminom, tm 2,5 cm. Tm testis içine
DetaylıÖykü FM. CBC, PY, biokimya DIK paneli TLS paneli Beyin BT/MRI (nöro+) KİA ve biyopsisi KİA/PK: akım sitometri. KİA: karyotip analizi
Ph (+) ALL: Öykü FM Testis muayenesi (T ALL) CBC, PY, biokimya DIK paneli TLS paneli Beyin BT/MRI (nöro+) Göğüs BT (T ALL) KİA ve biyopsisi KİA/PK: akım sitometri KİA: sitokimya (PAS; MPO; SBB) KİA: karyotip
DetaylıÇocukluk Çağında Akut Myeloid Lösemi
1945 ANKARA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ÇOCUK SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI Çocukluk Çağında Akut Myeloid Lösemi Dr. Mehmet ERTEM Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Pediatrik Hematoloji Bilim Dalı ÇOCUKLUK ÇAĞI
DetaylıCoğrafi temel yaklaşım farklılıkları
Coğrafi temel yaklaşım farklılıkları Doğu Asya Cerrahi D2 sonrası oral floropirimidin bazlı adjuvan tedavi Avrupa Perioperatif kemoterapi (neoadjuvan ve adjuvan) Amerika Adjuvan kemoradyoterapi Surg Oncol
DetaylıRaporlamayla İlgili Düzenleme ve Tartışmalar. Beyhan DURAK ARAS Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi GeneCk AD
Raporlamayla İlgili Düzenleme ve Tartışmalar Beyhan DURAK ARAS Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi GeneCk AD Kromozom Adlandırma Sistemi 1960 yılında Danver toplantısı Kabul edilen sistem
DetaylıParatiroid Kanserinde Yönetim İzmir den Üç Merkezli Deneyim
Paratiroid Kanserinde Yönetim İzmir den Üç Merkezli Deneyim Murat Özdemir, Özer Makay, Tevfik Demir*, Berk Göktepe, Kamil Erözkan, Barış Bingül**, Yeşim Ertan**, Hüsnü Buğdaycı***, Gökhan İçöz, Mahir Akyıldız
DetaylıTAKD olgu sunumları- 21 Kasım Dr Şebnem Batur Dr Büge ÖZ İÜ Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Patoloji AD
TAKD olgu sunumları- 21 Kasım 2012 Dr Şebnem Batur Dr Büge ÖZ İÜ Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Patoloji AD Konuşma akışı; ALK mutasyonu değerlendirmedeki sorunlar ROS-1 mutasyonu Avrupa pulmoner patoloji çalışma
DetaylıVücutta dolaşan akkan sistemidir. Bağışıklığımızı sağlayan hücreler bu sistemle vücuda dağılır.
HODGKIN LENFOMA HODGKIN LENFOMA NEDİR? Hodgkin lenfoma, lenf sisteminin kötü huylu bir hastalığıdır. Lenf sisteminde genç lenf hücreleri (Hodgkin ve Reed- Sternberg hücreleri) çoğalır ve vücuttaki lenf
DetaylıEvre I Seminom İzlem. Dr. Haluk Özen Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı
Evre I Seminom İzlem Dr. Haluk Özen Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı Klinik Evre I Seminoma Tedavi alternatifleri İzlem Adjuvant Radyasyon tedavisi Adjuvant Kemoterapi Kür tedavi
DetaylıKan Kanserleri (Lösemiler)
Lösemi Nedir? Lösemi bir kanser türüdür. Kanser, sayısı 100'den fazla olan bir hastalık grubunun ortak adıdır. Kanserde iki önemli özellik bulunur. İlk önce bedendeki bazı hücreler anormalleşir. İkinci
DetaylıPEDİATRİK TÜMÖRLERDE İKİNCİ SERİ IŞINLAMA Dr. Ahmet Dirier Gaziantep Üniversitesi
PEDİATRİK TÜMÖRLERDE İKİNCİ SERİ IŞINLAMA Dr. Ahmet Dirier Gaziantep Üniversitesi Başlıca Çocukluk Çağı Tümörleri Lenfoma Ewing's ve diğer sarkomlar Wilms Tümörü Baş-Boyun Kanserleri Nöroblastom SSS Tümörleri
DetaylıMESANE KORUYUCU YAKLAŞIM. Dr. Deniz Yalman Ege Ü.T.F. Radyasyon Onkolojisi A.D.
MESANE KORUYUCU YAKLAŞIM Dr. Deniz Yalman Ege Ü.T.F. Radyasyon Onkolojisi A.D. Kanser tedavisinde multidisipliner organ koruyucu yaklaşım: Meme kanseri Anal kanal kanseri Larinks kanseri Prostat kanseri
DetaylıOLGU-2. Dr. Mustafa Büyükavcı Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Hematoloji-Onkoloji Ünitesi Erzurum
OLGU-2 Dr. Mustafa Büyükavcı Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Hematoloji-Onkoloji Ünitesi Erzurum 9 yaş Erkek Şikayeti Halsizlik İştahsızlık Öksürük Kilo kaybı Ateş Göğüs ağrısı Hikayesi Bir aydır
DetaylıLOKOREJYONAL REKÜREN ve UZAK METASTAZ SONRASI SİSTEMİK TEDAVİ Dr.Mehmet Aliustaoğlu Lokal nüks: Aynı taraf göğüs duvarında hastalığın görülmesi Bölgesel nüks: Genellikle aksiler veya supraklivikular ve
DetaylıMİNİMAL KALINTI HASTALIĞI (MRD) Dr. Meryem Albayrak Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Hematoloji ve Onkoloji Bilim Dalı
MİNİMAL KALINTI HASTALIĞI (MRD) Dr. Meryem Albayrak Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Hematoloji ve Onkoloji Bilim Dalı ÇOCUKLUK ÇAĞI AKUT LÖSEMİ Çocukluk çağı akut lösemisi %90 kür ile sonuçlanmaktadır
DetaylıLİSTEYE EKLENENLER DEĞİŞİKLİK YAPILANLAR
01.05.2013-14.11.2013 TARİHLERİ ARASINDA SAĞLIK BAKANLIĞI EK ONAYI ALINMADAN KULLANILABİLECEK ENDİKASYON DIŞI HEMATOLOJİ-ONKOLOJİ İLAÇLARI LİSTESİNDE YAPILAN DEĞİŞİKLİKLER LİSTEYE EKLENENLER SIRA NO İLAÇLAR
DetaylıSENTİNEL LENF NODU BİOPSİSİ VE ADJUVAN KEMOTERAPİ. Dr. Orhan TÜRKEN
SENTİNEL LENF NODU BİOPSİSİ VE ADJUVAN KEMOTERAPİ Dr. Orhan TÜRKEN Sentinel Lenf Nodu (SLN) Tartışma SLN (yalancı-?) SLNmi SLNİ+ SLN + AD +/ SLN Biopsisi Makrometastaz: > 2 mm (SN+) Mikrometastaz (mi):
DetaylıKırım Kongo Kanamalı Ateş hastalarında ağırlık ve ölüm riskinin tahmininde plazma cell-free DNA düzeyinin önemi
Kırım Kongo Kanamalı Ateş hastalarında ağırlık ve ölüm riskinin tahmininde plazma cell-free DNA düzeyinin önemi Bakır M¹, Engin A¹, Kuşkucu MA², Bakır S³, Gündağ Ö¹, Midilli K² Cumhuriyet Üniversitesi
DetaylıAKUT LENFOBLASTİK LÖSEMİ TANILI ÇOCUKLARIN İDAME TEDAVİSİNDE VE SONRASINDA YAŞAM KALİTELERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ. Dr. Emine Zengin 4 mayıs 2018
AKUT LENFOBLASTİK LÖSEMİ TANILI ÇOCUKLARIN İDAME TEDAVİSİNDE VE SONRASINDA YAŞAM KALİTELERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ Dr. Emine Zengin 4 mayıs 2018 Lösemiye bağlı Psikososyal Geç Etkiler Fiziksel Görünüm (Saç
DetaylıGazi Üniversitesi Tıp Fakültesi, İç Hastalıkları ABD, Medikal Onkoloji BD Güldal Esendağlı
Sağlık Bakanlığından Muaf Hekimin Ünvanı - Adı Soyadı Aydın Aytekin Bildiriyi Sunacak Kişi Ünvanı - Adı Soyadı Rafiye Çiftçiler Bildiriyi Sunacak Kişi Kurumu Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi, İç Hastalıkları
Detaylı1. HAFTA PAZARTESİ SALI ÇARŞAMBA PERŞEMBE CUMA. Kuramsal Ders Non-viral kronik karaciğer hastalıkları S. Cihan Yurdaydın
1. HAFTA Stajın Tanıtımı A. İrfan Soykan Kronik diyare Necati Örmeci Non-viral kronik karaciğer hastalıkları Kanama diyatezi Kronik miyeloproliferatif hastalıklar Günhan Gürman Özefagus hastalıkları A.
DetaylıMide Tümörleri Sempozyumu
Mide Tümörleri Sempozyumu Lokal İleri Hastalıkta Neoadjuvan Radyoterapi ve İORT Prof. Dr. Ahmet KİZİR İ.Ü. Onkoloji Enstitüsü 17 Aralık 2004 İstanbul Neoadjuvan Radyoterapi Amaç : Lokal ileri hastalıkla
DetaylıMULTİPLE MYELOMA: PROGNOSTİK FAKTÖRLER IŞIĞINDA TEDAVİ İLKELERİ
MULTİPLE MYELOMA: PROGNOSTİK FAKTÖRLER IŞIĞINDA TEDAVİ İLKELERİ DR. FATIH DEMIRKAN DOKUZ EYLÜL ÜNIVERSITESI HEMATOLOJİ BD,IZMIR AKDENİZ HEMATOLOJİ SEMPOZYUMU,3-5 NİSAN 2015,ANTALYA Miyelomda Risk Uyarlanmış
DetaylıDÖNEM IV 3. GRUP DERS PROGRAMI
T.C. SÜLEYMAN DEMİREL ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ GENEL CERRAHİ A.D. BAŞKANLIĞI SÜLEYMAN DEMİREL ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ GENEL CERRAHİ KLİNİĞİ 2013-2014 EĞİTİM VE ÖĞRETİM YILI DÖNEM IV 3. GRUP DERS PROGRAMI
DetaylıTürkiye de Çocuklarda Kemik İliği Nakli. Prof.Dr.M.Akif Yeşilipek
Türkiye de Çocuklarda Kemik İliği Nakli Prof.Dr.M.Akif Yeşilipek Kemik İliği Transplantasyonu Hematopoetik Kök Hücre Transplantasyonu Kök Hücre Kaynakları * Kemik İliği * Periferik kan * Kordon Kanı Transplantasyon
DetaylıTTOD MEME KANSERİ GÜNCELLEME KURSU 13-14 HAZİRAN 2015 İSTANBUL 08:25-08:30 Açılış 08:00-08:30 Pratiği değiştiren çalışmalar. (salonda kahvaltı ile)
TTOD MEME KANSERİ GÜNCELLEME KURSU 13-14 HAZİRAN 2015 İSTANBUL 08:25-08:30 Açılış 08:00-08:30 Pratiği değiştiren çalışmalar. (salonda kahvaltı ile) 1. Gün 1. Oturum: Meme kanserine giriş, Patoloji ve Alt
DetaylıÇOCUKLUK ÇAĞI ONKOLOJİ
ÇOCUKLUK ÇAĞI ONKOLOJİ H A S TA N E S İ Çocuk Onko Polikilinikleri: Hafta İçi 8.30-20.00 Cumartesi günleri 8.30-16.00 saatleri arasında çalışmaktadır. Lütfen randevu alınız. TÜM KURULUŞLAR + ÖZEL SAĞLIK
DetaylıKemik tümörleri. Dr Canfeza Sezgin EÜTF Tıbbi Onkoloji BD
Kemik tümörleri Dr Canfeza Sezgin EÜTF Tıbbi Onkoloji BD OSTEOSARKOM TEDAVİSİNDE KEMOTERAPİ Sarkomlu çocukların 5 yıllık sağkalım sonuçlarında zamanla belirgin iyileşme elde edilmiştir From: Arndt C and
DetaylıUlusal Akciğer Kanseri Kongresi İleri Evre Küçük Hücreli Dışı Akciğer Kanserlerinde Neoadjuvan Tedavi Sonrası Pulmoner Rezeksiyon Sonuçlarımız
Ulusal Akciğer Kanseri Kongresi İleri Evre Küçük Hücreli Dışı Akciğer Kanserlerinde Neoadjuvan Tedavi Sonrası Pulmoner Rezeksiyon Sonuçlarımız Dr.Levent Alpay Süreyyapaşa Egitim vearaştırma Hastanesi Mart
DetaylıAkciğer Kanserinde Eş E Zamanlı Kemoradyoterapi
Lokal İleri Küçük K Hücreli H DışıD Akciğer Kanserinde Eş E Zamanlı Kemoradyoterapi Doç. Dr Esra Kaytan SAĞLAM i.ü.onkoloji Enstitüsü Ardışık Kemoradyoterapi Eş zamanlı Kemoradyoterapi İndüksiyon konsolidasyon
DetaylıGENÇ MEME KANSERLİ HASTALARIN ÖZELLİKLERİ. Dr. Mutlu DOGAN Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıbbi Onkoloji Kliniği
GENÇ MEME KANSERLİ HASTALARIN ÖZELLİKLERİ Dr. Mutlu DOGAN Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıbbi Onkoloji Kliniği %11 (
DetaylıAMELİYAT SONRASI TAKİP/ NÜKSTE NE YAPALIM? Dr. Meral Mert
AMELİYAT SONRASI TAKİP/ NÜKSTE NE YAPALIM? Dr. Meral Mert AMELİYAT SONRASI TAKİP n Ameliyat sonrası evreleme; - TNM sınıflaması kullanılmakla beraber eksiklikleri var; post-op kalsitonin- CEA ölçümü, CEA
DetaylıMİYELODİSPLASTİK SENDROM
MİYELODİSPLASTİK SENDROM Türk Hematoloji Derneği Tanı ve Tedavi Kılavuzu 2013 30.01.2014 İnt. Dr. Ertunç ÖKSÜZOĞLU Miyelodisplastik sendrom (MDS) yetersiz eritropoez ve sitopenilerin varlığı ile ortaya
DetaylıDeneyim: Klinik Pratikte Abirateron. Dr. Mert Başaran İ.Ü. ONKOLOJİ ENSTİTÜSÜ
Deneyim: Klinik Pratikte Abirateron Dr. Mert Başaran İ.Ü. ONKOLOJİ ENSTİTÜSÜ 21.03.2014 Total androjen blokajında total testesteron düzeyi ne olmalıdır? a. 20 ng/dl altında olması b. 50 ng/dl altında olması
DetaylıMULTİPL PLAZMASİTOMLA SEYREDEN PLAZMA HÜCRE HASTALIKLARINDA TEDAVİ YAKLAŞIMI
MULTİPL PLAZMASİTOMLA SEYREDEN PLAZMA HÜCRE HASTALIKLARINDA TEDAVİ YAKLAŞIMI PROF. DR. RAUF HAZNEDAR Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Hematoloji Bilim Dalı İlik dışı plazmasitomlar ; Plazma hücre hastalıklarının
DetaylıNormalde kan potasyum seviyesi 3,6-5,0 mmol/l arasındadır.
POTASYUM K+; Potasyum yaşam için gerekli önemli bir mineraldir. Hücre içinde bol miktarda bulunur. Hücre içindeki kimyasal ortamın ana elementidrir. Hergün besinlerle alınır ve idrarla atılır. Potasyum
DetaylıİLAÇ ARAŞTIRMALARINDA SURROGATE MARKERLAR
İLAÇ ARAŞTIRMALARINDA SURROGATE MARKERLAR YENİ GELİŞMELER VE GELECEK DR. BURÇAK KARACA 3.TIBBİ ONKOLOJİ KONGRESİ FARMAKOGENOMİK KURSU 24/MART/2010, ANTALYA Giriş Preklinik çalışmalardan elde edilen temel
DetaylıXVII. ULUSAL KANSER KONGRESİ
XVII. ULUSAL KANSER KONGRESİ İnteraktif Olgu Sunumu KEMİK TÜMÖRLERİ . 17 yaşında bayan hasta. 2.5 yıldır sol bacakda yürürken ağrı Enfeksiyon ve dolaşım bozukluğu tedavisi uygulanmış. Son 6 aydır ağrı
Detaylı1. Oturum: Meme Kanserine Giriş, Patoloji ve Alt Tiplendirme Oturum Başkanları : Dr. Orhan ŞENCAN, Dr. İrfan ÇİÇİN
TTOD Meme Kanseri Güncelleme Kursu 13-14 Haziran 2015 İstanbul 08:25-08:30 Açılış Dr. Cem BÖRÜBAN Oturum Başkanları : Dr. Fikri İÇLİ, Dr. Gül Başaran, Dr. Erhan GÖKMEN 08:00-08:30 Pratiği Değiştiren Çalışmalar.
DetaylıOsteosarkom Tedavisinde Neoadjuvan Tedavi. Dr. Bülent Yalçın 5. Türk Tıbbi Onkoloji Kongresi, Mart 2014 Susesi Otel, Antalya
Osteosarkom Tedavisinde Neoadjuvan Tedavi Dr. Bülent Yalçın 5. Türk Tıbbi Onkoloji Kongresi, 19-23 Mart 2014 Susesi Otel, Antalya Osteosarkoma-1 Nadir tümörler (2-3/100.000), Çalışma yapmak zor (çok merkezli,
DetaylıHEPATİTLER (SARILIK HASTALIĞI) VE 0212 5294400 2182 KRONİK BÖBREK HASTALIKLARI VE 0212 5294400 2182
İSTANBUL SAĞLIK MÜDÜRLÜĞÜ 2013 YILI HASTA OKULU PLANI HASTANE ADI TARİH SAAT KONU EĞİTİM YERİ HASTA OKULU PROGRAMI İÇİN HASTA VE YAKINLARININ İLETİŞİM KURABİLECEKLERİ TELEFON NUMARASI HASEKİ 28/01/2013
DetaylıVaka Eşliğinde Güncel Pratik Yaklaşım: Oligometastatik Meme Kanserine Yaklaşım. Prof. Dr. Feyyaz ÖZDEMİR K.T.Ü Tıbbi Onkoloji B.D.
Vaka Eşliğinde Güncel Pratik Yaklaşım: Oligometastatik Meme Kanserine Yaklaşım Prof. Dr. Feyyaz ÖZDEMİR K.T.Ü Tıbbi Onkoloji B.D. S A, 32 yaşında, Öğretmen, Trabzon Şikayeti: Karın ağrısı Hikayesi: 6 yıl
DetaylıMetastatik Prostat Kanserinde Tedavi. Dr. Deniz Tural Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıbbi Onkoloji
Metastatik Prostat Kanserinde Tedavi Dr. Deniz Tural Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıbbi Onkoloji Sunum Planı Prostat Kanseri İnsidans ve Mortalite Hormon Duyarlı Metastatik Prostat
DetaylıLösemi Okulu. Prof.Dr.Nazan Sarper Kocaeli Üniversitesi Çocuk Hematoloji Bilim Dalı TPHD 19 Kasım 2016 Ankara
Lösemi Okulu Prof.Dr.Nazan Sarper Kocaeli Üniversitesi Çocuk Hematoloji Bilim Dalı TPHD 19 Kasım 2016 Ankara Türkiye de Uygulanan ALL Kemoterapi Protokolleri Berlin Frankfurt Munster (BFM) ALL, VHR ALL,
DetaylıAkut lenfoblastik lösemi. Dr Canan Vergin Dr Behçet Uz Çocuk Hematoloji
Akut lenfoblastik lösemi Dr Canan Vergin Dr Behçet Uz Çocuk Hematoloji Akut lösemiler Kemik iliğinde immatür blastların olgunlaşmaksızın aşırı çoğalmaları Kemik iliğindeki normal hematopoetik elemanların
DetaylıMultipl Myeloma da PET/BT. Dr. N. Özlem Küçük Ankara Üniv. Tıp Fak. Nükleer Tıp ABD
Multipl Myeloma da PET/BT Dr. N. Özlem Küçük Ankara Üniv. Tıp Fak. Nükleer Tıp ABD İskelet sisteminin en sık görülen primer neoplazmı Radyolojik olarak iskelette çok sayıda destrüktif lezyon ve yaygın
DetaylıMİDE KANSERİNDE P53 EKSPRESYONUNUN PROGNOSTİK ÖNEMİ: META- ANALİZ
MİDE KANSERİNDE P53 EKSPRESYONUNUN PROGNOSTİK ÖNEMİ: META- ANALİZ Mustafa Yıldırım 1, Vildan Kaya 2, Özlem Demirpençe 3, Hakan Bozcuk 4 1-T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye Kamu Hastaneleri Kurumu Batman İli
DetaylıOVER KANSERİNİN SİSTEMİK TEDAVİSİNDE ÇELİŞKİLER. Prof. Dr. Nil MOLİNAS MANDEL İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Medikal Onkoloji
OVER KANSERİNİN SİSTEMİK TEDAVİSİNDE ÇELİŞKİLER Prof. Dr. Nil MOLİNAS MANDEL İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Medikal Onkoloji Over Kanseri FIGO Evrelemesi Evre Tanımlama Sıklık Sağkalım
Detaylı* Merkezimiz hafta içi ve cumartesi günleri saat 8. 30-19. 00 saatleri arasında hizmet vermektedir. * Listede yeralan tüm testler merkezimizde
GENETİK HASTALIKLAR TANI MERKEZİ TEST LİSTESİ * Merkezimiz hafta içi ve cumartesi günleri saat 8. 30-19. 00 saatleri arasında hizmet vermektedir. * Listede yeralan tüm testler merkezimizde yapılmakta olup
DetaylıHODGKIN DIŞI LENFOMA
HODGKIN DIŞI LENFOMA HODGKIN DIŞI LENFOMA NEDİR? Hodgkin dışı lenfoma (HDL) veya Non-Hodgkin lenfoma (NHL), vücudun savunma sistemini sağlayan lenf bezlerinden kaynaklanan kötü huylu bir hastalıktır. Lenf
DetaylıPrimer Kemik Lenfomaları Olgu Sunumu. Prof. Dr. Mustafa Benekli Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Onkoloji Bilim Dalı Ankara
Primer Kemik Lenfomaları Olgu Sunumu Prof. Dr. Mustafa Benekli Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Onkoloji Bilim Dalı Ankara Olgu sunumu 49 y kadın hasta, Bir dış merkeze 2 aydır devam eden öksürük,
DetaylıVon Hippel-Lindau(VHL) Sendromu, VHL genindeki heterozigot mutasyonların sebep olduğu, otozomal dominant kalıtımlı bir ailesel kanser sendromudur. 3p2
Von Hippel-Lindau Sendromu Ailesindeki Asemptomatik 3 Çocuğun Genetik Test Sonuçlarının Değerlendirilmesi Kenan Delil, Bilgen Bilge Geçkinli, Hasan Şimşek, Ayberk Türkyılmaz, Esra Arslan Ateş, Mehmet Ali
DetaylıRADYOTERAPIDE TEDAVI TEKNIKLERI VE KLINIK SONUÇLARA ETKISI
RADYOTERAPIDE TEDAVI TEKNIKLERI VE KLINIK SONUÇLARA ETKISI Beste Atasoy Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi Anabilim Dalı bmatasoy@marmara.edu.tr Robert Pope, Radiation, 1989, Nova
DetaylıPediatrik Tümör Kayıtları 7443 olgu (2002-2006 periyodu)
ADÖLESAN LENFOMALAR Prof.Dr.Volkan Hazar Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Pediatrik Hematoloji/Onkoloji Bilim Dalı Pediatrik Kök Hücre Transplantasyon Ünitesi Pediatrik Tümör Kayıtları 7443 olgu (2002-2006
DetaylıKronik lenfositik lösemi tedavisi güç olan hastalar
Kronik lenfositik lösemi tedavisi güç olan hastalar KLL de tanı sırasında ortanca yaş 65 dir. %40 < 60 yaş %12
Detaylı[GÜLSÜN KARASU] BEYANI
Araştırma Destekleri/ Baş Araştırıcı 10. Ulusal Pediatrik Hematoloji Kongresi 3 6 Haziran 2015, Ankara [GÜLSÜN KARASU] BEYANI Sunumum ile ilgili çıkar çatışmam yoktur. Çalıştığı Firma (lar) Danışman Olduğu
DetaylıAcıbadem Labmed Hematoloji Network
Acıbadem Labmed Hematoloji Network XT-1800i CA660 XS-1000i bahçeşehir Atakent XS-1000i beylikdüzü XT-1800i XS-1000i CA660 RAL-Staıner XS-1000i göktürk XT-2000i CA660 XT-1800i CA660 XS-1000i etiler XS-1000i
DetaylıBeyin tümörü, beyni oluşturan üç bölgeden birinden -beyin, beyincik ve beyin sapıkaynaklanabilir.
BEYİN TÜMÖRÜ BEYİN TÜMÖRÜ NEDİR? Beyin tümörü beyinde anormal hücrelerin çoğalması sonucu gelişen bir kitledir. Bazı beyin tümörleri iyi huylu (örneğin meningiom), bazıları ise kötü huylu kitlelerdir.
DetaylıOlgularla Lenfoma ve Myelomada PET/BT Agresif NHL. Doç. Dr. Metin Halaç İstanbul Üniversitesi, Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Nükleer Tıp Anabilim Dalı
Olgularla Lenfoma ve Myelomada PET/BT Agresif NHL Doç. Dr. Metin Halaç İstanbul Üniversitesi, Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Nükleer Tıp Anabilim Dalı FDG-PET in agresif Non-Hodgkin lenfomaların tedavi öncesi
DetaylıYUMUŞAK DOKU SARKOMLARINDA KONVANSİYONEL KEMOTERAPİ VE YENİ TEDAVİLER. Dr. Elif Güler
YUMUŞAK DOKU SARKOMLARINDA KONVANSİYONEL KEMOTERAPİ VE YENİ TEDAVİLER Dr. Elif Güler Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Hematoloji Onkoloji Bölümü Mezenkimal hücrelerden kaynaklanır Her yerde olabilir
DetaylıSA Ğ KALIM ANAL Ġ ZLER Ġ
SAĞKALIM ANALĠZLERĠ Sağkalım Analizleri Sağkalım verilerini analiz etmek üzere kullanılan istatistiksel yöntemlerdir. Sağkalım verileri, yanıt değişkeni bir olay meydana gelene kadar geçen süre olan verilerdir.
DetaylıKRONİK VİRAL HEPATİT C Lİ HASTALARDA IL28B NİN İNTERFERON TEDAVİSİNE YANITLA İLİŞKİSİ. Dr. Gülay ÇEKİÇ MOR
KRONİK VİRAL HEPATİT C Lİ HASTALARDA IL28B NİN İNTERFERON TEDAVİSİNE YANITLA İLİŞKİSİ Dr. Gülay ÇEKİÇ MOR Giriş-Amaç IL28B geni ve yakınındaki single nucleotide polymorphism lerinin(snp, özellikle rs12979860
DetaylıProf.Dr. Rian Dişçi İ.Ü.Onkoloji Enstitüsü Kanser Epidemiyolojisi ve Biyoistatistik Bilim Dalı
SAĞKALIM (SÜRVİ) ANALİZİ Prof.Dr. Rian Dişçi İ.Ü.Onkoloji Enstitüsü Kanser Epidemiyolojisi ve Biyoistatistik Bilim Dalı Amaç Tedaviden sonra hastaların beklenen yaşam sürelerinin tahmin edilmesi, genel
DetaylıYÜZEYEL MESANE TÜMÖRLERİNDE RİSK GRUPLARINA GÖRE TEDAVİ. Dr.Bülent Soyupak Ç.Ü.Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı. Üroonkoloji Derneği
YÜZEYEL MESANE TÜMÖRLERİNDE RİSK GRUPLARINA GÖRE TEDAVİ Dr.Bülent Soyupak Ç.Ü.Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı Yüzeyel Mesane Kanseri Yağ Adele Konnektif doku Mukoza Mesane duvarı Yüzeyel mesane tümörü
DetaylıLokal İleri Evre Küçük Hücreli Dışı Akciğer Kanseri Tedavisi
Lokal İleri Evre Küçük Hücreli Dışı Akciğer Kanseri Tedavisi Lokal ileri evre akciğer kanserli olgularda cerrahi tedavi, akciğer rezeksiyonu ile birlikte invaze olduğu organ ve dokuların rezeksiyonunu
DetaylıGirişimsel olmayan prenatal tanı testi. Prof.Dr.Mehmet Ali Ergün Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Genetik Anabilim Dalı Öğretim Üyesi
Girişimsel olmayan prenatal tanı testi Prof.Dr.Mehmet Ali Ergün Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Genetik Anabilim Dalı Öğretim Üyesi Prenatal tanı gebelik döneminde fetüste var olan veya ortaya çıkabilecek
DetaylıYenidoğan Yoğun Bakım Ünitesinde İzlenen Olgularda Akut Böbrek Hasarı ve prifle Kriterlerinin Tanı ve Prognozdaki Önemi. Dr.
Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesinde İzlenen Olgularda Akut Böbrek Hasarı ve prifle Kriterlerinin Tanı ve Prognozdaki Önemi Dr. Aslı KANTAR GİRİŞ GENEL BİLGİLER Akut böbrek hasarı (ABH) yenidoğan yoğun bakım
DetaylıNod-pozitif Meme Kanserinde Lenf Nodu Oranı Nüks ve Mortaliteyi Belirleyen Bağımsız Bir Prognostik Faktördür
Nod-pozitif Meme Kanserinde Lenf Nodu Oranı Nüks ve Mortaliteyi Belirleyen Bağımsız Bir Prognostik Faktördür Dr. Fatma Paksoy Türköz 1, Dr. Mustafa Solak 2, Dr. Özge Keskin 2, Dr. Mehmet Ali Şendur 3,
DetaylıBİRİNCİL KEMİK KANSERİ
BİRİNCİL KEMİK KANSERİ KONDROSARKOM (KS) PROF. DR. LEVENT ERALP Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı İÇİNDEKİLER Kondrosarkom Nedir? KS dan kimler etkilenir? Bulgular nelerdir? KS tipleri nelerdir? Risk faktörleri
DetaylıCerrahpaşa Tıp Fakültesi Hastanesinde Febril Nötropenik Hasta Antifungal Tedavi Uygulama Prosedürü
Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Hastanesinde Febril Nötropenik Hasta Antifungal Tedavi Uygulama Prosedürü Prof. Dr. Neşe Saltoğlu İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi, Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik
DetaylıDr. Fatma PAKSOY TÜRKÖZ Atatürk Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıbbi Onkoloji
Dr. Fatma PAKSOY TÜRKÖZ Atatürk Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıbbi Onkoloji Mide Kanserinde Kemik Metastazı Klinik çalışmalarda; %0.7 - %3.4 Otopsi çalışmalarında;
DetaylıAML PROTOKOLLERİNDE KHT İNDİKASYONLARI
AML PROTOKOLLERİNDE KHT İNDİKASYONLARI Prof. Dr. S. Sema Anak İstanbul Üniversitesi, İstanbul Tıp Fakültesi, Pediatrik Hematoloji-Onkoloji Bilim Dalı, Kök Hücre Nakli Ünitesi, Çapa, İSTANBUL Giriş Son
DetaylıAKUT LÖSEMİLERDE İMMÜNOFENOTİPLEME
AKUT LÖSEMİLERDE İMMÜNOFENOTİPLEME Dr. TÜRKAN PATIROĞLU ERCİYES ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ PEDİATRİK HEMATOLOJİ BD KAYSERİ Lösemi immünofenotiplemesi MoAb kullanılarak hücreler üzerindeki antijenik yapıların
DetaylıEn Etkili Kemoterapi İlacı Seçimine Yardımcı Olan Moleküler Genetik Test
En Etkili Kemoterapi İlacı Seçimine Yardımcı Olan Moleküler Genetik Test Yeni Nesil DNA Dizileme (NGS), İmmünHistoKimya (IHC) ile Hastanızın Kanser Tipinin ve Kemoterapi İlacının Belirlenmesi Kanser Tanı
Detaylı