Atriyal Fibrilasyon ve Eliquis İle İlgili Bilgilendirme Klasörü

Transkript

1 Atriyal Fibrilasyon ve Eliquis İle İlgili Bilgilendirme Klasörü

2 Giriş Doktorunuzdan Eliquis (apixaban) için bir reçete aldınız. Eliquis, atriyal fibrilasyon nedeniyle felç riskini azaltmak üzere yetişkinlerde kullanılan bir ilaçtır. Bu broşür, atriyal fibrilasyon, atriyal fibrilasyonun felç ve Eliquis ile tedaviye nasıl neden olabileceği hakkında bilgi vermektedir. Bu bilgilendirme, hasta bilgilendirme kitapçığında bulunan bilgilerin bir tamamlayıcısı niteliğindedir. Bu broşürü veya hasta bilgilendirme kitapçığını okuduktan sonra hala sorularınız varsa doktorunuz veya hemşireniz ile irtibat kurun. Yan etkiler yaşamanız halinde, doktorunuz, eczacınız veya hemşireniz ile irtibat kurun. Sizi tedavi eden her uzmanın kan pıhtılaşmasını önleyen bir ilaç kullandığınızı bilmesi önemlidir. Bu nedenle uyarı kartını doldurun. Bu kart Eliquis paketinize dahil edilmiştir. Bu kartı her zaman yanınızda bulundurun, örneğin cüzdanınızda.

3 İçerik 1. Atriyal fibrilasyon Atriyal fibrilasyon nedir? Atriyal fibrilasyon riski Atriyal fibrilasyon belirtileri Atriyal fibrilasyon nedenleri Atriyal fibrilasyon komplikasyonları Felç belirtileri Riski azaltmak için kendi kendinize ne yapabilirsiniz? Atriyal fibrilasyon nasıl tedavi edilir? Antikoagülanlar 8 2. Eliquis Eliquis nedir? Eliquis dozu nedir? Eliquis'ı nasıl alacağım? Ne kadar süre Eliquis almam gerekiyor? Eliquis'ın olası yan etkileri Yan etkiler ortaya çıktığında ne yapmam gerekiyor? Eliquis diğer ilaçlarla birlikte kullanılabilir mi? Bir doz almayı unutursam ne yapmam gerekiyor? Çok fazla Eliquis alırsam ne yapmam gerekiyor? Daha fazla ne bilmem gerekiyor? 14

4 1. Atriyal fibrilasyon 1.1 Atriyal fibrilasyon nedir? Atriyal fibrilasyon, kalbinizdeki kulakçıkları ilgilendirir. Kulakçık için tıbbi terim atriyumdur. Bu nedenle adı atriyal fibrilasyon veya AF'dir. Sağ kulakçık Sağ karıncık Sol kulakçık Sol karıncık Kalp Normal Atriyal fibrilasyon Atriyal fibrilasyonda kalp ritmi anormaldir. Kulakçıklar kas hareketini uygun şekilde yerine getirmez, bunun sonucu olarak kalp atışı düzensizleşir ve normalden daha hızlı atar. Kalp artık etkili şekilde kan pompalayamaz. Kalp dört bölmeden oluşur: sol ve sağ kulakçıklar (üstteki iki bölme) ve sol ve sağ karıncıklar (alttaki iki bölme). 4

5 Atriyal fibrilasyon, kalbin doğal ritmini engelleyen kulakçıkların elektriksel etkinliğinin bozulmasının bir sonucu olarak ortaya çıkar. Bu yüzden, kulakçıklar kas hareketini düzgün bir şekilde yerine getirmez ve kalp kanı normalde olduğu kadar etkili şekilde pompalayamaz. 1.2 Atriyal fibrilasyon riski Atriyal fibrilasyon riski, yaşla birlikte önemli şekilde artar. Atriyal fibrilasyon hastalarının en az yarısı 75 yaşın üzerindedir. 75 yaşın üzerindeki kişilerin 20'de biri atriyal fibrilasyon sıkıntısı yaşamaktadır. 1.3 Atriyal fibrilasyon belirtileri Atriyal fibrilasyonu olan bazı kişiler hiçbir şey fark etmezler ancak bazıları hızlı, sıkıştıran ve düzensiz bir kalp atışı hisseder. Ayrıca yaygın biçimde kalp çarpıntısı olarak da tanımlanmaktadır. Atriyal fibrilasyonun olası belirtileri şunlardır: Kalp çarpıntısı Göğüs ağrısı (angina pektoris) Baş dönmesi Nefes darlığı Şişmiş ayak bileği Atriyal fibrilasyon başlayıp bitebildiği gibi uzun da sürebilir veya sürekli olarak mevcut olabilir. 5

6 1.4 Atriyal fibrilasyonun nedenleri Aşağıdaki hastalıklar veya diğer sebeplerden dolayı atriyal fibrilasyon oluşumunun kesin bir nedeni olmayabilir. Yüksek kan basıncı (hipertansiyon) Diyabet Aşırı faaliyet gösteren tiroit (hipertiroidizm) Kalp ve akciğer hastalıkları Ateş Bir enfeksiyon Anemi Stres Alkol Uyuşturucu 1.5 Atriyal fibrilasyon komplikasyonları Felç Kalp yetmezliği Kan akışı engellenir. Kalpten gelen pıhtı beyine gider. 1. Kalp artık düzgün bir şekilde kan pompalamadığından dolayı kan toplanır. Sonuç olarak, pıhtılar oluşur. Kalp güçsüzleşir. Atriyal fibrilasyonu olan kişilerde herhangi bir atriyal fibrilasyonu olmayanlara göre felç riski daha yüksektir. Bazen kalp yetmezliği görülür. Kalp artık etkili şekilde vücuda kan pompalayamaz. 6

7 Felç, atriyal fibrilasyon ile ilişkili bir majör komplikasyondur. Atriyal fibrilasyon düzgün bir biçimde kontrol altına alınmadığında kalbi güçsüzleştirebilir. Aşırı durumlarda kalp yetmezliği ile sonuçlanabilir böylelikle kalp artık uygun şekilde kan pompalayamaz. 1.6 Felç belirtileri Felç, aşağıdaki gibi işlevlerin kaybıyla tanınabilir:? Ani felç yaşanır ve anında uzun süreli sonuçları olur. Bir yana eğik ağız Bu belirtilerden birini kendinizde veya başkasında görüyor musunuz? Anlaşılmaz konuşma 112 Derhal arayın 112 Kol ve ayakta felç Hızlı hareket edilmesi bir felcin sonuçlarını muhtemelen sınırlayabilir. 1.7 Riski azaltmak için kendi kendinize ne yapabilirsiniz? Atriyal fibrilasyon nedeniyle felç riskini, sağlıklı bir yaşam ile azaltabilirsiniz. Sigara içmeyin ve hiç ya da çok az tuz veya alkol kullanın. Sağlıklı beslenin ve yeterince egzersiz yaptığınızdan emin olun. Aşırı kilodan kaçının. 7

8 1.8 Atriyal fibrilasyon nasıl tedavi edilir? Atriyal fibrilasyon tedavisi için kullanılan farklı ilaçlar bulunmaktadır. Sorunun tedavisi, mesela... kan basıncını düşüren ilaçlar; kalp ritmini normalleştiren veya kalp atışlarını yavaşlatan ilaçlar. Komplikasyonların önlenmesi, mesela antikoagülanlar/ kan sulandırıcılar. Tabii ki, atriyal fibrilasyon sebebi tedavi edilmelidir. Belirtilerin nedeni için bir şeyler yapan ilaçlar, kan basıncını düşüren ve kalp atışını normal bir kalp ritmine düşüren haplardır. Ayrıca atriyal fibrilasyon komplikasyonlarını önlemek için kullanılan çeşitli ilaçlar da mevcuttur. 1.9 Antikoagülanlar Atriyal fibrilasyon devam ettiği sürece, kalpteki kan pıhtılarının oluşması önlenmelidir. Bu nedenle kanı sulandıran antikoagülanlar uygulanmaktadır. Sonuç olarak, felç riski azaltılır. İki grup antikoagülan mevcuttur: K vitamini antagonistleri; K vitamini olmayan antagonistler DOAC'lar [Direct Oral Anticoagulants (Doğrudan Ağız Yoluyla Antikoagülanlar)] olarak da adlandırılır. 8

9 2. Eliquis 2.1 Eliquis nedir? Eliquis içerisinde etken madde olan apixaban bulundurmaktadır ve kanınızın pıhtılaşmasının daha uzun sürmesi için çalışan antikoagülandır (DOAC). Eliquis, kan pıhtılaşması riskini ve dolayısıyla felç riskini azaltır. 2.2 Eliquis dozu nedir? Eliquis'ın işe yaradığından emin olmak için mutlaka doktorunuzun size verdiği reçeteye uyun. Emin olmadığınız bir şey olursa doktorunuzla veya eczacınızla irtibat kurun. Eliquis her zaman günde iki kez alınmalıdır. Örneğin, sabah bir tablet ve akşam bir tablet. Atriyal fibrilasyonda Eliquis için normal doz günde iki kez 5 mg'lık bir tablettir. 5 mg'lık bir tabletten (her gün) iki kez Bazı durumlarda, doktor günde iki kez 2,5 mg'lık bir tablet reçete eder. Her zaman doktorunuzun tavsiyesine uyun. Her gün tabletleri aynı saatte almaya ve onları biraz su ile yutmaya çalışın. 9

10 2.3 Eliquis'ı nasıl alacağım? Eliquis'ı bir bardak suyun içine ekleyin... Tabletleri bütün olarak yutmakta zorlanıyorsanız: Yutmadan hemen önce tableti eritin:...yemekle veya yemek olmadan. Yemeklerin Eliquis'ın işe yaramasıyla üzerinde hiçbir etkisi yoktur, bu yüzden normal şekilde yiyebilirsiniz. su, muhtemelen biraz dekstroz (glikoz) (%5) ile elma suyu veya elma püresi. Veya tavsiye için doktorunuz ile irtibat kurun. 2.4 Ne kadar süre Eliquis almam gerekiyor? Eliquis ile yapılan tedavi süreci değişkenlik gösterebilir. Bazı kişiler altı aydan uzun süre Eliquis almalıdır. Doktorunuz tedaviye ne kadar süre devam edeceğinize ve ne zaman bırakacağınıza karar verir. Her zaman doktorunuzun talimatlarına uyun ve doktor reçete ettiği sürece Eliquis almaya devam edin. 10

11 Doktorunuz Eliquis'ı ne kadar süre kullanmanız gerektiğini belirler. Tedavi dönemi değişkenlik gösterir. Her zaman doktorun reçetesine uyun. Doktorunuza danışmadan bırakmayın. 2.5 Eliquis'ın olası yan etkileri Herhangi bir ilaç gibi, Eliquis de herkeste farklı yan etkilere neden olabilir. Yan etkiler arasında şunlar bulunabilir: Morarmalar Burun kanaması Şişme Diş eti kanaması İdrarda veya dışkıda kan Küçük göz kanamaları Alerjik reaksiyon (seyrek): Hemen bir doktor ile iletişime geçin veya hastanenin acil durum bölümüne gidin. Yüzün ve boğazın şişmesi Dudakların ve dilin şişmesi Yutma ve nefes almada zorluk 11

12 2.6 Yan etkiler ortaya çıktığında ne yapmam gerekiyor? Ciddi kanamanız varsa veya kanama durmuyorsa her zaman hemen doktorunuzla irtibat kurun. Bu durum hayati tehlike içerebilir. Özellikle, olası tüm yan etkileri tam olarak incelemek için Eliquis talimat kitapçığını okuyun. Yan etkiler yaşamanız halinde, bu yan etkiler hasta bilgilendirme kitapçığında bahsedilenlerden farklı bile olsa doktorunuz, eczacınız veya hemşireniz ile irtibat kurun. Ayrıca yan etkileri adresinden bildirebilirsiniz: Nederlandse Bijwerkingen Centrum [Hollanda Farmakovijilans Merkezi] Lareb. 2.7 Eliquis diğer ilaçlarla birlikte kullanılabilir mi? Almakta olduğunuz veya aldığınız diğer ilaçları doktorunuza veya eczacınıza söyleyin. Bunlara aspirin gibi reçetesiz olarak aldığınız tüm ilaçlar da dahildir. Bazı ilaçlar......eliquis etkisini pekiştirir ve kanama riskini artırır Mantar enfeksiyonlarına karşı bazı ilaçlar HIV/AIDS'e karşı virüs önler ilaçlar Diğer antikoagülanlar Antienflamatuar veya ağrı giderici ilaçlar 12

13 Bazı ilaçlar......eliquis etkisini azaltır ve kan pıhtılarının riskini artırır Yüksek kan basıncı veya kalp problemlerine karşı ilaçlar Epilepsi veya (epileptik) atakları önleyen ilaçlar Kantaron Tüberküloz veya diğer enfeksiyonları tedavi eden ilaçlar 2.8 Bir doz almayı unutursam ne yapmam gerekiyor? Hatırladığınız an tableti alın. Sonraki tableti yine her zamanki zamanınızda alın. Emin değilseniz doktorunuza veya eczacınıza danışın. Unutulan tableti telafi etmek için asla çift sayıda tablet almayın. 13

14 2.9 Çok fazla Eliquis alırsam ne yapmam gerekiyor? Yüksek kanama riskiniz bulunmaktadır......bu yüzden derhal doktorunuzla veya eczacınızla irtibat kurun. İçerisinde tablet olmasa bile Eliquis paketini yanınızda bulundurun Daha fazla ne bilmem gerekiyor? Doktorlara, diş hekimlerine ve eczacılara Eliquis (apixaban) kullanıyor olduğunuzu söyleyin. Özellikle ameliyat veya diş ameliyatı geçirmeden önce. Ayrıca almakta olduğunuz veya aldığınız diğer ilaçlardan da bahsedin. Bunlara aspirin gibi reçetesiz olarak aldığınız tüm ilaçlar da dahildir. 14

15 Eliquis almayın eğer sizde: Hamileyseniz veya emziriyorsanız Bir karaciğer bozukluğunuz varsa Bir kan hastalığınız varsa 15

16 Atriyal fibrilasyon sebepleri, sonuçları ve tedavisi hakkında buradan kısa bir video görüntüleyebilirsiniz. (Yalnızca Flemenkçe izlenebilir) Bristol-Myers Squibb B.V. Orteliuslaan 1000, 3528 BD Utrecht, Hollanda Tıbbi bilgi: +31 (0) NL18PR Kasım 2017