Vücut Şekillendirme Vücut şekillendirmede en çok merak edilenler. 1. Güncelleme

Transkript

1 Vücut Şekillendirme Vücut şekillendirmede en çok merak edilenler 1. Güncelleme

2 Vücut Şekillendirme Vücut şekillendirmede en çok merak edilenler Op. Dr. Ozan Balık Estetik, Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Uzmanı 1. Güncelleme

3 Vücut Şekillendirme... 4 Ne zaman ayağa kalkacağım?... 5 Ne zaman spor yapabilirim?... 6 Korse giymek zorunda mıyım?... 6 Ameliyattan sonra diyet yapmak zorunda mıyım?... 6 Ameliyat izlerim geçecek mi?... 6 Ameliyat sonrası morluklar olacak mı?... 7 Ameliyattan sonra çocuk doğurabilir miyim tekrar?... 7 Ameliyat sonrası masaj yaptırmam gerekecek mi?... 7 Karın germeden önce kilo vermek daha mı iyidir?... 7 Bir dahiliye doktoru ile görüşmemde fayda var mıdır?... 8 Diyabet (şeker) hastası olan kişiler bu ameliyatı olabilirler mi?... 8

4 Vücut Şekillendirme Günlük yaşamımızda makyajla ve tarzımızı yansıtan o şık elbiselerle dış dünyada gezinir, çalışır ve yaşarız. Gün batarken eve dönüş başlar, makyajlar gider, elbiseler çıkar. İşte o an elbise gibi çıkarıp atamadığınız bedeninizle baş başa kalırsınız. İşte aynadasınız, siz ve siz... Daha genç yaşlarda metabolizmanız hızlı çalışırken, ne yeseniz zayıf kalabilirken hiç sorun değildi, öyle değil mi? Gerçi, gençlik dönemini bile bu kadar şanslı yaşayamayan kişiler de var, hem de azımsanmayacak bir oranda. Veya son derece sağlıksınız ama geçirdiğiniz bir gebelik, bazı ilaçlara bağlı aşırı kilo alımları, bazı hormon bozukluklarının eşlik etmesi ile vücut yağ dağılımınız bozulmuş olabilir. Bunun sonucunda da vücut şeklinizde problemler ortaya çıkabilir. Her ne şekilde olur ise olsun ortada bir problemimiz var şimdi. Peki nasıl çözeceğiz. Maalesef bu durum diğer bir çok estetik cerrahi uygulamalarından farklı olarak sizin desteğiniz gerektiriyor. Ne liposuction, ne karın germe, ne de kombinasyonları size kilo verdiremez. Bu işlemler sizin vücut şekillendirmenizde faydalı olacaktır. Öyle ise sizi bekleyen önemli görev var: zayıflamak. Bunu söylediğim hastalar madem ben zayıflayacağım size neden geldim diye bir tepki ortaya koyabiliyor. Onları anlayabiliyorum ama olay şu ki özellikle karın bölgesinde karın kaslarımızın önünde olduğu kadar arkasında da yağ birikimi olur ve ne liposuction (yağ aldırma) ile ne de karın germe ile o kasların arkasındaki yağlara ulaşamayız. Sonuçta elbette eskisinden daha iyi bir görünümünüz olur ve yağ kaybedersiniz ama bununla yetinmemelisiniz. Diğer vücut bölgelerini düşündüğümüzde durum benzerdir. Tüm vücudun her santimetre karesine liposuction uygulayamazsınız. Zaten en sağlıklı ve minimum risk için vücut ağırlığının %5 inden fazla yağ almamak iyi olur. Liposuctiona (yağ aldırma) karar verirken göz önünde tutulması gereken en önemli konulardan biri de yağı aldıktan sonra deri toplayacak mı, yoksa sarkacak mı sorusuna cevap verebilmeliyiz. Eğer her neresi olur ise olsun yağ alımından sonra deri kendini toparlayamaz ve sarkar diyorsak eğer mutlaka germe işlemleri de eklenmelidir. Konuştuğumuz bölge karın ise bunun adı karın germe (abdominoplasti, tummy tuck), bacak içi ise uyluk germe (medial thigh lift) olacaktır. Her iki ameliyat grubu birbirinden çok farklıdır. Sadece liposuction (yağ aldırma) yapılacak ise 4-6 mm. lik küçük kesilerden özel kanüllerle girilerek yağlarınız toplanır. Bu kesilerde birer dikiş olur ve dikişleri almak gerekmez. Kesi çok küçük olduğu için bir iz kalma olasılığı çok zordur. İşlemden sonraki 6 hafta boyunca korse giymenizi isteyeceğim, Yine 3. haftadan sonra masaj, LPG, lenf drenaj gibi uygulamalar yaptırabilirseniz lenf dolaşımınızı hızlandırır ve daha da rahatlatır sizi. Vücudunuzdan çıkanlar sadece yağ değil, yağ hücresi de atılır ve yağ hücreleri kendini yenilemez, sayısal olarak tekrar artmaz. Bununla birlikte geride kalan yağ hücrelerinizin yağ depolamaya devam edebilir ve yağ aldırdığınız bölgede yağ artışı görebilirsiniz. Elbette bu artış miktarı liposuction (yağ aldırma) yaptırmamış halinize göre çok daha az olur. Eğer liposuctionda (yağ aldırma) lazer liposuction yada VASER kullanmadıysak aldığımız yağları vücudun gereken farklı yerlerinde de kullanabiliriz. Sıklıkla alına, elmacıklara ve çeneye yağ dolgusu uyguluyorum. Memeye yağ

5 doldurmayı pek önermiyorum, bunu başka bir makalede tartışırız.eğer yağ alınan bölgelerinizde derinin toplamayacağına kanaat getiriyorsak germe işlemi de birlikte yapılmalıdır. Adında anlaşılacağı üzere germe işleminde bir serbest kenar olması gerekiyor ki germe işlemi gerçekleşsin. Bu serbest kenarı kesi yaparak elde ederiz. Karın germede (abdominoplasti) bu serbest kenar her iki kalça kemiği arasında aşağı yay şeklinde uzanan, iç çamaşırı içinde saklı kalan bir kesidir. Uyluğu geriyorsak kesi tam bacağın gövdeye bağlandığı kasık bölgesinde saklıdır. Hem karın germe de hem de uyluk germede eriyen ipler kullanılır ve 6 hafta korse giymenizi öneririm. Bu ameliyatlarda hiç ağrı yok demek doğru değildir. Hastalarıma sıklıkla sorarım, karın germe mi daha ağrılı sezeryan mı diye? Şimdiye kadar hiç bir hastam karın germe sezeryandan daha ağrılı demedi. Bu bir fikir verebilir. Üstelik sadece gevşek ve sarkmış cildi değil, gevşeyen karın kaslarını da sıkılaştırdığımız halde. Germe ameliyatlarında ilk bir hafta hareketler oldukça yavaş olacaktır, aşılmanız ve hızlanmanın vakit alır. Ağır sporlar için 6 ay gerekecektir. Son yıllarda endoskopik karın germe cerrahisi de uygulanmaya başlandı. Bu son derece kısıtlı bir hasta grubuna uygulanabilmektedir. Kişinin atılması gereken deri fazlası olmayacak ama sıkılaşması gereken bir kas zafiyeti bulunacak. Bu durumda liposuction delikleri gibi küçük kesilerden endoskopik abdominoplasti (karın germe) yapılabilir. Elbette her türlü karın germe liposuction ile kombine yapılabilir, genelde de öyle oluyor. Hem karın germede (abdominoplati) hem de liposuctionda (yağ aldırma) şişlik ve morluklar olur, son derece doğaldır. Bunu dert etmeyin. Hangi işlemi yaptırırsanız yaptırın diyetinize özen göstermek zorundasınız. Buna hepimiz özen göstermeliyiz, bu ameliyatları olmuş olmanız size ayrıcalık kazandırmayacaktır. Bu konuda sıkça aldığım bazı sorulara da yanıt vermek isterim; Soru 1 Ne zaman ayağa kalkacağım? Liposuctionda (yağ aldırma), ameliyattan 4-6 saat sonra, karın germede ise 24 saat sonra ayağa kalkarsınız ve yürürsünüz. Liposuction (yağ aldırma) da hissedeceğiniz hafif bir ağrı dışında sizi sınırlayan bir şey olmayacak. Fakat karın germede ilk bir hafta dik yürümekte zorlanırsınız. İlk hafta karın bölgenizde bir gerginlik hissedeceksiniz, ancak birinci haftanın sonunda dik bir şekilde yürüyebildiğinizi fark edeceksiniz. Bu ameliyata karın kas kılıfınızın sıkılaştırıldığının bir kanıtı olacaktır.

6 Soru 2 Ne zaman spor yapabilirim? Birinci ayın sonunda hızlı yürüyüşler ve kol bacak egzersizleri başlar, ancak 3. Aydan sonra orta ağırlıkta sporlara başlanması ağır sporlar için ise 6. Ayı beklemekte fayda vardır. Soru 3 Korse giymek zorunda mıyım? Elbette ameliyat sonrası ödeminizin daha hızlı geçmesi ve deri altında serum birikimi olmaması için en az 6 hafta korse kullanımı önemlidir. Soru 4 Ameliyattan sonra diyet yapmak zorunda mıyım? Ameliyatımızın amacını karıştırmamak lazım. Siz bir şekillendirme ameliyatı oldunuz. Bu ameliyat ile metabolizmanızı değiştirmedik. Bu nedenle elbette yediğinize içtiğinize dikkat etmelisiniz. Buna hepimiz dikkat etmeliyiz. Soru 5 Ameliyat izlerim geçecek mi? Hayır. Karın germe ameliyat izleri ömür boyu geçmezler ama yıllar içerisinde giderek solacaktır. Belirginliğinin iyice azalması birkaç yılı bulur. Uzun bir süredir, her tür ameliyat sonrasında ameliyat izlerine fraksiyonel lazer uygulamasını rutin olarak yapıyorum. Bu şekilde daha hızlı ve kaliteli ameliyat izleri elde ediyorum. Liposuction (yağ aldırma) da ise ameliyat izleri okadar küçüktür ki yok sayabilirsiniz.

7 Soru 6 Ameliyat sonrası morluklar olacak mı? Elbette, bu geniş çaplı bir ameliyattır ve şişlikler kadar morluklar da bu ameliyatta görülür. Morlukların kaybolma süresi için bir söz vermek çok zordur. Kişiden kişiye çok değişir. Bu süre 1 hafta yada 1 ay olabilir. Soru 7 Ameliyattan sonra çocuk doğurabilir miyim tekrar? Karın germe ameliyatından 1 yıl sonra gebe kalabilir ve çocuk doğurabilirsiniz sağlıklı bir şekilde. Liposuction (yağ aldırma) da gebelik ile ilgili hiçbir zaman kısıtlaması yoktur. Soru 8 Ameliyat sonrası masaj yaptırmam gerekecek mi? Hem liposuction (yağ aldırma) da hem de karın germede lenfatik dediğimiz bir dolaşım mekanizması cerrahi travmaya uğrar. Lenfatikler beyaz kanın dolaştığı sistem olarak bilinir halk arasında. Bu sistemin bozulması şişliklerin ana nedenidir. Bu grup ameliyatlardan sonra LPG, el masajı, pressoterapi gibi cilde baskı yapan uygulamalar lenf drenajını arttırmakta ve kişiyi rahatlatabilmektedir. Elbette yapılmasa ameliyat sonucunu olumsuz etkileyen bir durum oluşmaz. Soru 9 Karın germeden önce kilo vermek daha mı iyidir? Kesinlikle öyledir. Tüm vücudunuzu çepeçevre liposuction (yağ aldırma) yapıp ardından germe işlemi yapmak mantıklı bir uygulama değildir. İdeal olan kişinin vücut kitle indeksinin en azından normale yaklaşması ardından karın germe yapılması daha uygundur. Zira vücuttan yağ almanın belli bir üst limiti vardır ve karın kaslarını altındaki yani iç organların etrafından

8 yağ almak mümkün değildir. Öyle ise aşırı kilolu bir kişide, evet lipo-karın germe yapılır ama elde edeceğiniz sonuç mükemmellikten uzaktır. Kişi bu ameliyat için gereken diyet disiplinine ulaşıp kilo veremedi ise ameliyat sonrasında da bu düzensizlik devam edecek ve kilo problemi sürecek demektir. Soru 10 Bir dahiliye doktoru ile görüşmemde fayda var mıdır? Eğer obezite düzeyinde bir problem hakkında konuşuyorsak eğer sizin metabolizmanızı bir dahiliye uzmanı tarafından değerlendirilmesi, gerekiyor ise bir endokrinoloji uzmanından destek alınması çok doğru bir yaklaşım olacaktır. Karın germe ve liposuction (yağ aldırma) işlemlerinin kendisinin kurtuluşu olduğuna inanan hastalarımız arasında insülin direnci, diyabet, sendrom X, hiperlipidemi hiç te azımsanmayacak oranda görülmektedir. Soru 11 Diyabet (şeker) hastası olan kişiler bu ameliyatı olabilirler mi? Bu ve başka her ameliyatı olabilir şeker hastaları. Burada önemli olan HbA1c değeridir. Eğer bu değer normal sınırlarda ise bu şu anlama gelir: Bu hasta en azından son 3-4 aydır kan şekerlerini kontrol altında tutmayı başarmıştır. Öyle ise bu ameliyatı olabilirsiniz. Aksi halde yara iyileşmesinde gecikme ve enfeksiyonlara yatkınlık sorunları nedeni ile ameliyat olmanız risklidir.bu ameliyatlar hastanın da son derece bilinçli ve katılımcı olasını gerektirir. Siz hazırsanız bu yolda birlikte yürünebilir ve ideal vücut imgenize birlikte ulaşılabilir.