HASTALIK VE HASTANEYE YATMANIN ÇOCUK VE AİLEYE ETKİSİ

Ebat: px

Şu sayfadan göstermeyi başlat:

Download "HASTALIK VE HASTANEYE YATMANIN ÇOCUK VE AİLEYE ETKİSİ"

Özgür Karabulut
8 yıl önce
İzleme sayısı:

1 HASTALIK VE HASTANEYE YATMANIN ÇOCUK VE AİLEYE ETKİSİ Prof.Dr. Güler CİMETE II. Çocuk Sağlığı sempozyumu 29 Mayıs 2009 İstanbul

2 Çocuklarda Hastalık kavramı Gelişimi 0-2 yaş; Anlayamama, akıl erdirememe 2-6 yaş, Olağanüstü güçlere bağlama, kötü, bulaşıcı 7-10 yaş; içselleştirme yaş; fizyolojik ve psikolojik yönünü anlama

3 Çocukların hastaneye yatmaya gösterdikleri tepkileri etkileyen faktörler Çocuğun yaşı, zihinsel gelişim düzeyi Hastalığın akut ya da kronik olması Ağrı, izolasyon, hareket kısıtlılığı ve engellenmeler İnvazif işlemler ve sıklığı

düzeyi Hastalığın akut ya da kronik olması Ağrı,

4 Tepkileri etkileyen faktörler Hastane için dürüstçe hazırlanma durumu Daha önceki hastane deneyimleri Çocuğun daha önce yaşadığı stres deneyimi Aile üyelerinin anksiyete düzeyi Çocuk ve aile üyeleri arasındaki ilişki

Çocuğun daha önce yaşadığı stres deneyimi Aile

5 Çocukların genel tepkileri 8-9 yaşa kadar hastalık ve hastaneye yatmayı ceza olarak algılar Sağlık personeli ile korkutulmuştur, anksiyetelidir Regresyonu kullanırlar

6 Genel yaklaşımlar 1-7 yaş yanında tanıdığı eşya, oyuncak olmalı Müdahaleler dürüstçe anlatılmalı Anlamadığı sözcükler kullanılmamalı 3 yaş üstü çocuk bakımına katılmalı

7 Genel yaklaşımlar Displini ihmal edilmemeli Etkili iletişim yöntemleri kullanılmalı Yanında güvendiği bireyler bulunmalı

8 YAŞ GRUPLARINA GÖRE HASTALIK VE HASTANEYE YATMA ALGISI VE TEPKİLER

9 0-1 YAŞ ÇOCUK Hastalık değil ağrı acı yaşaması önemlidir Tanımadığı ortam, insanlar, sesler, girişimler korku-anksiyete yaratır Rutinlerinin değişmesi anksiyete yaratır Ebeveynlerin anksiyetesinden olumsuz etkilenir Stresle başetmek için ağlama, emme, motor aktiviteleri kullanır

Rutinlerinin değişmesi anksiyete yaratır Ebeveynlerin anksiyetesinden

10 0-1 YAŞ ÇOCUK Rutinlerine uyulması, dokunsal uyaranlar, yumuşak ses tonu ile konuşmak, ağrı-acı deneyiminde kucaklamak, çıplak ten teması başetmesini destekler Ayrılık anksiyetesi yaşamaması için ebeveynbakıcı yanında olmalıdır

kucaklamak, çıplak ten teması başetmesini destekler

11 1-3 yaş çocuk Hastalığı hatalı davranışlarına verilen ceza olarak algılar Hastaneye yatmak ve girişimler suça verilen cezadır Otonomisi gelişmektedir, inatlaşarak çevreyi yönetmek ister, kısıtlamalar öfke ve saldırganlık yaratır Majik düşünce, sınırsız hayal gücü ve fantazileri, hastane ortamını ve girişimleri korku faktörü haline getirir

çevreyi yönetmek ister, kısıtlamalar öfke ve saldırganlık yaratır Majik düşünce,

12 1-3 yaş çocuk İsteklerini gerçekleştirememesi kontrol kaybına yol açar Ayrılık anksiyetesi yaşar Savunma mekanizması olarak regresyonu kullanır Başetme desteği için; Önemli kişiler ve eşyalar yanında bulunmalı Girişimler açıklanmalı, Seçenekler sunulmalı, Dikkati başka yöne çekilmeli, Terapötik oyun kullanılmalı

desteği için; Önemli kişiler ve eşyalar yanında bulunmalı Girişimler

13 3-6 yaş çocuk Hastalık ve hastaneye yatmaktan kendini sorumlu tutar Hastane algıları, duyduklarına göre şekillenmiştir Hastaneye yatmaya depresif mood, boyun eğici tutum ile tepki verir

14 4-6 yaş çocuk Kastrasyon korkusu yaşar, acı verici işlemlere saldırgan tepki gösterir Yanında delme, batırma, kesme sözcükleri kullanılmamalı Tüm yaraların üstü kapatılmalı Fantazileri vardır, hayal dünyaları geniştir olayları yorumu farklıdır Ayrılık anksiyetesi yaşar, ancak iyi tolere eder Başetmek için; regresyonu kullanır

üstü kapatılmalı Fantazileri vardır, hayal dünyaları geniştir olayları yorumu

15 4-6 yaş çocuk İşlemler açıklanmalı Seçenek sunulup kararlara katılmalı Güvendiği kişiler yanında olmalı Acılı işlemlerin ceza olmadığı açıklanmalı Dikkati başka yöne çekilmeli, terapötik oyun kullanılmalı, ağlamasına izin verilmeli

Acılı işlemlerin ceza olmadığı açıklanmalı Dikkati başka

16 7-12 yaş çocuk Hastalığın nasıl oluştuğunu merak eder, anlayacağı şekilde anlatılmalıdır İnvaziv işlemler korku yaratır Sakat kalmaktan ve ölmekten korkar İşlemer açıklanırsa işbirliği yapar Mahremiyeti önemli, saygı duyulmalı

yaratır Sakat kalmaktan ve ölmekten korkar İşlemer

17 7-12 yaş çocuk Kararlara katılmak ister, seçenekler sunulmalı Okul ve arkadaşlarından ayrılması anksiyete yaratır, bağlantı kurulmalı Acılı işlemler sırasında güvendiği kişi anında olmalı Cesur görünme çabası stresini artırır İnkar, regresyon, represyonu kullanır Başetme yöntemleri öğretilmeli

işlemler sırasında güvendiği kişi anında olmalı Cesur görünme çabası

18 13-18 yaş adolesan Hastalığın fiziksel yönünü öğrenmek ister Fiziksel değişiklikler önemli, beden imajı değişikliği travmatik etkili Bağımsızlığı önemli, kontrol kaybı ve engellenmek öfke ve küskünlük yaratır Duygularını rahat ifade edemez, anlaşılmayı bekler Akranlarından ayrılmak dışlanma, beğenilmeme anksiyetesi yaratır

önemli, kontrol kaybı ve engellenmek öfke ve küskünlük yaratır Duygularını rahat

19 TEŞEKKÜRLER

Benzer belgeler

ÇOCUK VE AİLENİN SERVİSE KABULU

ÇOCUK VE AİLENİN SERVİSE KABULU Hemşire Deniz YALÇIN Gazi Üniversitesi Sağlık Araştırma Ve Uygulama Merkezi Pediatri Hematoloji Onkoloji Kliniği Servis Sorumlu Hemşiresi Sunum Planı Hastanın servise kabulü