SOLUNUM FONKSİYON TESTLERİ. Prof.Dr. Öznur AKKOCA YILDIZ AÜTF Göğüs Hastalıkları ABD.

Ebat: px
Şu sayfadan göstermeyi başlat:

Download "SOLUNUM FONKSİYON TESTLERİ. Prof.Dr. Öznur AKKOCA YILDIZ AÜTF Göğüs Hastalıkları ABD."

Transkript

1 SOLUNUM FONKSİYON TESTLERİ Prof.Dr. Öznur AKKOCA YILDIZ AÜTF Göğüs Hastalıkları ABD.

2 SPİROMETRİ STANDARDİZASYON KILAVUZLARI ATS Snowbird Workshop on Standardization of spirometry ECSC Standardized Lung Function Testing 1987-ATS Standardization of Spirometry. Update ERS (ECSC) Lung Volumes and Forced Ventilatory Flows: Report of Working Party, Standardization of Lung Function Tests ATS Standardization of Spirometry 2005-ATS/ERS Task Force: Standardisation of Lung Function Testing

3 ATS/ERS Task Force: Solunum Fonksiyon Testlerinin Standardizasyonu ERJ 2005 Pellegrino R, Viegi G, Brusasco V, Crapo RO, Casaburi R, Coates A Enright P Van der Grinten C Gustafsson P Jensen R Johnson DC Pedersen OF Wanger J Miller MR MacIntyre N, McKay R Navajas D Hankinson J

4 ATS/ERS Task Force 2005 GENEL ÖZELLİKLER Miller MR. General considerations for lung function testing. ERJ 2005;26:153 SPİROMETRİ. Miller MR. Standardisation of spirometry. ERJ 2005;26:319 AKCİĞER VOLÜMLERİ Wanger J. Standardisation of the measurement of lung volumes. ERJ 2005;26:511 DİFFÜZYON KAPASİTESİ MacIntyre N. Standardisation of the single-breath determination of carbon monoxide uptake in the lung. ERJ 2005;26:720 YORUMLAMA Pellegrino R. Interpretative strategies for lung function tests. ERJ 2005;26:948

5 SPİROMETRİ ENDİKASYONLARI TANI: Semptom,FM veya laboratuvar bulgularının değerlendirilmesi Hastalığın akciğer fonksiyonlarına etkisinin değerlendirilmesi Akciğer hastalığı riski bulunan bireylerin saptanması Preoperatif riskin belirlenmesi Prognozun değerlendirilmesi Egzersiz programı öncesi sağlık durumunun belirlenmesi İZLEM: Tedavinin etkilerinin ve hastalık seyrinin izlenmesi Akciğere toksik ajanlara maruziyetin değerlendirilmesi İlaçların akciğere yan etkilerinin izlenmesi MALULİYET DEĞERLENDİRMESİ: Rehabilitasyon programı için hastaların değerlendirilmesi Sigorta ve tazminat değerlendirmeleri Kanuni nedenlerle hastaların değerlendirilmesi TOPLUM SAĞLIĞI: Epidemiyolojik çalışmalar Referans değerlerinin oluşturulması Klinik araştırmalar

6 SPİROMETRİ STANDARDİZASYONU ATS 1994 ATS/ERS 2005 EKİPMAN PERFORMANS KRİTERLERİ EKİPMANIN DEĞERLENDİRİLMESİ KALİTE KONTROLU TEST MANEVRALARI ÖLÇÜM İŞLEMLERİ KABUL EDİLEBİLİRLİK TEKRARLANABİLİRLİK REFERANS DEĞERLERİ/YORUMLAMA KLİNİK DEĞERLENDİRME KALİTE DEĞERLENDİRMESİ TEKNİSYENE GERİ BİLDİRİM

7 FVC MANEVRASI YAPTIR HAYIR Kabul edilebilir ATS 1994 ATS/ERS 2005 HAYIR HAYIR En yüksek FVC ve FEV1 i sapta Kabul edilebilir manevra 3 Tekrarlanabilir EVET EVET EVET En iyi test eğrisinden (En yüksek FVC+FEV1) ile diğer parametreleri belirle KAYDET VE YORUMLA

8 SPİROMETRİ KABUL EDİLEBİLİRLİK KRİTERLERİ Spirogramda artefakt bulunmamalıdır: öksürmemeli, erken bitirilmemeli, efor değişkenliği olmamalı, ağızlıktan kaçak olmamalı veya kapatılmamalı Test başlangıcı iyi olmalı: ekstrapolasyon volümü FVC nin % 5 i veya 0.15 lt den az, tepe akıma ulaşma süresi 120 msn den kısa olmalı Yeterli ekshalasyon yapılmalı: ekshalasyon süresi 6 sn olmalı, V-T eğrisinde plato çizilmeli, ekshalasyon sonunda 1 sn V değişikliği olmamalı (yaşlı veya obstrüksiyonu olanlarda 15 sn ye uzatılabilir)

9 KABUL EDİLMEYEN TESTLER Öksürük Glottis kapanması Kaçak Değişken efor Erken sonlandırma

10 SPİROMETRİ TEKRARLANABİLİRLİK KRİTERLERİ 3 kabul edilebilir spirogramda: En yüksek iki FVC arasındaki fark < 0.15 lt En yüksek iki FEV 1 arasındaki fark <0.15 lt ise TEST SONLANDIRILIR. Bu kriterler yoksa: Yeni testlerde uygunluk saptanana VEYA; Toplam 8 test yapılana VEYA; Testleri sürdüremeyene kadar TEKRARLANIR. En iyi üç test kayda alınır.

11 TEKRARLANABİLİRLİK OLUMLU OLUMSUZ

12 SOLUNUM FONKSİYON TESTLERİNİN SIRALANMASI Dinamik çalışmalar: spirometri, akımhacim eğrileri, PEF Statik akciğer volümleri Bronkodilatör inhalasyonu Diffüzyon kapasitesi Dinamik çalışmaların yinelenmesi ( bronkodilatöre yanıt) ERS/ATS Task force: ERJ 2005;26:

13 YORUMLAMA Kalite Kontrolu Test sonuçlarının referans değerleriyle karşılaştırılması Test sonuçlarının hastalık paternleriyle karşılaştırılması (obstrüktif- restriktif) Hastanın sonuçlarının kendi içinde karşılaştırılması Klinik durumun değerlendirilmesi

14 REFERANS DEĞERLERİ Aynı antropometrik (cins, yaş, boy) ve etnik özellikleri kapsayan sağlıklı bireyler üzerinde yapılan çalışmalara dayanmalıdır. Mümkünse tüm parametreler için aynı referans kaynağından alınmalıdır. Mümkün olduğunda o ırka özel referans denklemleri kullanılmalıdır. Bunun olmadığı durumlarda akciğer volümleri için düzeltme faktörü kullanılabilir. ABD için NHANES, Avrupa için ECSC kriterleri önerilmektedir

15 NORMALİN ÜST ve ALT SINIRLARI Referans denklemleri üzerine yapılan yayınlar normalin üst ve alt sınırlarını net olarak tanımlamalıdır. Her fonksiyonel parametre için frekans dağılımında 5.persentilin altında kalan değerler normalden düşük kabul edilmelidir.

16 VENTİLATUAR DEFEKT TİPLERİ Obstrüktif Patolojiler Restriktif Patolojiler Mikst patolojiler

17 OBSTRÜKTİF PATOLOJİLER Obstrüktif ventilatuar defekt maksimal ekspiratuar hava akım hızının vital kapasiteye (VC) oranla daha belirgin azalmasıdır. FEV1/VC oranının predikt değerin 5. persentilinin altında olmasıyla tanımlanır.

18 ERKEN ve İLERİ DÖNEMDE OBSTRÜKSİYON ERKEN DÖNEM: Küçük havayollarında obstrüksiyona bağlı olarak spirogramın son bölümünde ekspiratuar akımda bir yavaşlama olur. Akım- volüm eğrisinde konkavlaşma gözlenir. FEF75 veya FEF25-75 te FEV1 e oranla belirgin azalma ortaya çıkar. İLERİ DÖNEM: Santral havayollarının da etkilenmesiyle FEV1 VC ye göre belirgin şekilde azalır.

19 OBSTRÜKSİYON ve DİĞER PARAMETRELER Obstrüktif defektin belirlenmesinde akciğer volümlerinin ölçümü zorunlu değildir. TLC, RV veya RV/TLC oranı amfizem, astım veya pulmoner hiperinflasyonun şiddetiyle ilişkili olarak artış gösterebilir. Havayolu rezistansı periferik intratorasik havayollarından çok, ekstratorasik veya santral intratorasik havayolları obstrüksiyonunda duyarlıdır. Maksimal zorlu ekspirasyon manevrası yapamayan hastalarda uygulanabilir.

20 FİKS DEĞERLER ve 5. PERSENTİL ATS/ERS kılavuzundaki obstrüktif ventilatuar defekt tanımı 1991 ATS kılavuzu ile uyumlu olmakla birlikte, bazı önerileriyle GOLD ve ERS/ATS KOAH kılavuzlarına ters düşmektedir. FVC yerine VC önerilmiştir, çünkü FVC akım ve volüme daha bağımlıdır. FEV1/VC oranının obstrüktif hastaları belirlemede daha duyarlı olduğu gösterilmiştir. Sabit FEV1/FVC oranının tersine 5. persentil kullanımı, zararlı partikül ve gaz maruziyeti olmayan yaşlılarda; yaşla meydana gelen normal limitlerin alt sınırının % 80 nin altına düşmesi nedeniyle, gerçeğinden fazla ventilatuar defekt tanısına yol açmamaktadır.

21 OBSTRÜKSİYON ŞİDDETİNİN DERECELENDİRİLMESİ FEV1 % HAFİF > 70 ORTA ORTA-İLERİ İLERİ ÇOK İLERİ < 35 ATS/ERS 2005

22 GOLD2007 Postbronkodilatör FEV1/FVC FEV1 ERS/ATS 2004 FEV1/FVC FEV1 NICE 2004 FEV1 Hafif Orta <% 70 %80 <% 70 %50-80 %70 %80 %70 % % % İleri <% 70 %30-50 %70 % < % 30 Çok ileri <% 70 < %30 %70 <% 30

23 RESTRİKTİF PATOLOJİLER Restriktif ventilatuar defekt TLC nin öngörülen değerin 5. persentilinin altında, FEV1/VC oranının ise normal olması ile karakterizedir. VC nin azaldığı, FEV1/VC oranının arttığı (>%85-90) ve akım-volüm eğrisinin konveks görünümde olduğu durumlarda restriktif ventilatuar defekt düşünülmelidir.

24 VOLÜMLERLE İLGİLİ YORUMLAR Azalmış VC ve normal veya hafif artmış FEV1/VC inspiratuar veya ekspiratuar eforun submaksimal olduğu durumlarda ve/veya nonhomojen periferik havayolu obstrüksiyonlarında da görülebilir, azalmış VC her zaman restriktif defekti göstermez.

25 Restriksiyonun şiddetinin derecelendirilmesi DERECE Hafif Orta Orta- ileri İleri Çok ileri ATS/ERS 2005 FEV1% 70 FEV1% FEV1% FEV1% FEV1% < 35

26 RESTRİKSİYON ŞİDDETİNİN DERECELENDİRİLMESİ VC (%), TLC (%) NORMAL 81 HAFİF RESTRİKSİYON ORTA RESTRİKSİYON İLERİ RESTRİKSİYON 50

27 MİKST PATOLOJİLER Mikst ventilatuar defekt obstrüktif ve restriktif özelliklerin birlikte bulunmasıyla karakterizedir. FEV1/VC oranı ve TLC nin öngörülenin 5.persentilinin altında olmasıyla tanımlanır. VC obstrüksiyon ve restriksiyonda aynı derecede azalabileceği için obstrüktif bir hastada restriktif patolojinin varlığı FEV1 ve VC ölçümleriyle anlaşılamaz. FEV1/VC ve VC nin düşük olduğu durumda restriksiyon ve hiperinflasyon ayırd edilemez. FEV1/VC düşük, VC normal ise restriksiyon ekarte edilebilir.

28 DİFFÜZYONUN DERECELENDİRİLMESİ %DLCO NORMAL: HAFİF AZALMA: ORTA AZALMA: İLERİ AZALMA: <40 ERS/ATS 2005

29 ATS/ERS, 2005 SFT ni yorumlarken FEV1/VC VC TLC DLCO

30 ATS/ERS, 2005 Obstrüktif patern; FEV1/VC < LLN TLC > LLN Restriktif patern; FEV1/VC > LLN TLC < LLN Mikst patern; FEV1/VC < LLN TLC < LLN

31 Evet FEV1/VC LLN Hayır VC LLN Evet Hayır TLC LLN Hayır Evet Evet Evet VC LLN Hayır TLC LLN Hayır Normal Restriksiyon Obstrüksiyon Mikst DLCO LLN DLCO LLN DLCO LLN Evet Hayır Evet Hayır Evet Normal Göğüs duvarı, Nöromüsk.hast Astım, kr. bronşit Hayır Pulmoner Vasküler hast. İPF Amfizem

32 FEV1/FVC;%70 FEV1, FVC; %80 Akım volüm eğrisi TLC; %80-%120 DLCO;%80

33 AKIM-HACİM EĞRİSİNDE DEĞİŞMELER A: Sağlıklı birey B: İleri obstrüksiyon (amfizem) C: İleri restriksiyon (radyasyon fibrozisi) D: Yukarı havayolu obstrüksiyonu (trakeal stenoz)

34 SANTRAL ve YUKARI HAVAYOLLARI OBSTRÜKSİYONU Ekstratorasik ( farinks, larinks, ekstratorasik trakea) ve intratorasik (intratorasik trakea ve ana bronşlar) havayollarında gözlenir. FEV1 ve/veya VC etkilenmezken, PEF belirgin olarak azalır. FEV1/PEF (ml/lt/dk) oranında artma varsa inspiratuar ve ekspiratuar akım-volüm eğrisi çizdirilmelidir. FEV1/PEF> 8 yukarı havayolu obstrüksiyonunu düşündürmelidir. ERS/ATS 2005 YUKARI HAVAYOLLARI OBSTRÜKSİYONU: FEF50/FIF50 > 1, FEV1/FEV ERS 2003

35 Değişken intratorasik yukarı havayolu obstrüksiyonu Değişken ekstratorasik yukarı havayolu obstrüksiyonu Fiks yukarı havayolu obstrüksiyonu İNTRATORASİK OBSTRÜKSİYON EKSTRATORASİK OBSTRÜKSİYON DEĞİŞKEN FİKS PEF Azalmış Normal veya azalmış Azalmış FIF50 Normal veya azalmış Azalmış Azalmış FIF50/FEF50 >1 < 1 1 ERS/ATS 2005

36 Evet FEV1/VC LLN Hayır VC LLN Evet Hayır TLC LLN Hayır Evet VC LLN Evet Hayır TLC LLN Evet Hayır Normal Restriksiyon Obstrüksiyon Mikst DLCO LLN DLCO LLN DLCO LLN Evet Hayır Evet Hayır Evet Hayır Normal Göğüs duvarı, Nöromüsk.hast Astım, kr. bronşit Pulmoner Vasküler hast. İPF Amfizem

37 ÖRNEKLER

38 OLGU 1: 59y, E. Sigara (+). 5 yıldır efor dispnesi, MRC 2 düzeyinde. Öksürük ve balgam çıkarma (+). Dinlemekle bazallarde ralleri mevcut BEKLENEN ÖLÇÜLEN % FVC (lt) FEV1 (lt) FEV1/FVC% PEF (lt/sn) FEF25 (lt/sn) FEF50 (lt/sn) FEF75 (lt/sn) FEF25-75 (lt/sn)

39 OLGU 1 için spirometri yorumunuz nedir? a) Mikst tipte ventiluvar bozukluk b) Restriktif tipte ventiluvar bozukluk c) Obstrüktif tipte ventiluvar bozukluk d) Ekstratorasik havayolu obstrüksiyonu e) Normal spirometre bulguları

40 OLGU 1: YORUM İleri derecede havayolları obstrüksiyonu Belirgin periferik havayolları obstrüksiyonu OBSTRÜKTİF VENTİLATUAR BOZUKLUK TANI: KOAH

41 OLGU 2: 77y E. Sigara (+). 10 yıldır efor dispnesi, öksürük ve balgam çıkarma (+). 6 dakika yürüme mesafesi: 396 m. Efor öncesi SaO2: % 93 Efor sonrası SaO2: % 89 BEKLENEN ÖLÇÜLEN % FVC (lt) FEV1 (lt) FEV1/FVC (%) FEF25-75 (lt/sn) PEF (lt/sn)

42 BEKLENEN ÖLÇÜLEN % VC (lt) TLC (lt) RV (lt) RV/TLC (%) FRC (lt) ERV (lt) 0.72 IC (lt) 1.36 DLCO (ml/dk/mmhg) DLCO/VA (1/ml/dk/mmHg)

43 Olgu 2 için yorumunuz nedir? a)ileri derecede havayolları obstrüksiyonu b)belirgin periferik havayolları obstrüksiyonu c)diffüzyon kapasitesinde hafif derecede azalma d)pulmoner hiperinflasyon e)hepsi

44 OLGU 2: YORUM İleri derecede havayolları obstrüksiyonu Belirgin periferik havayolları obstrüksiyonu Diffüzyon kapasitesinde hafif derecede azalma Pulmoner hiperinflasyon OBSTRÜKTİF VENTİLATUAR BOZUKLUK TANI: KOAH

45 OLGU 3: 53 y, E. Sigara: (+), 3 yıldır progresif efor dispnesi. Bilateral yaygın kaba, kuru nitelikli raller GRAFİ: Her iki akciğer alanında yaygın nodüler infiltrasyon FVC (lt) BEKLENEN 3.04 ÖLÇÜLEN 2.74 % 90 FEV1 (lt) FEV1/FVC (%) DLCO(ml/dk/mmHg) TLC (lt) RV(lt) RV/TLC (%) FRC (lt)

46 OLGU 3 için yorumunuz nedir? a) Mikst tipte ventiluvar bozukluk b) Obstrüktif tipte ventiluvar bozukluk c) Restriktif tipte ventiluvar bozukluk d) Havayolu fiks obstrüksiyonu e) Normal bulgular

47 OLGU 3: YORUM Hafif derecede volümlerde azalma Diffüzyon kapasitesinde ileri derecede azalma RESTRİKTİF TİPTE VENTİLATUAR BOZUKLUK TANI: İdiopatik pulmoner fibrozis

48 OLGU 4 : 10y, E. Yangın sonrasında başlayan inspiratuar dispne, stridor (+) BEKLENEN ÖLÇÜLEN % FVC (lt) FEV1(lt) FEV1/FVC (%) PEF (lt/sn) FEF50 (lt/sn) FIV1 (lt/sn) PIF FIF50 (lt/sn) 0.42 FEF50/FIF

49

50 OLGU 4 için yorumunuz nedir? a) Normal b) İntratorasik havayolları obstrüksiyonu c) Restriktif ventilatuvar bozukluk d) Ekstratorasik variabl obstrüksiyon e) Fiks ekstratorasik obstrüksiyon

51 OLGU 4: YORUM İnspiratuar ve ekspiratuar akım hızlarında ileri derecede azalma Akım volüm eğrisinde inspiratuar ve ekspiratuar kolda yassılma FİKS EKSTRATORASİK HAVAYOLU OBSTRÜKSİYONU TRAKEAL STENOZ

52 OLGU y., E. Kuartz madeni işçisi, Progresif efor dispnesi GRAFİ: Yaygın nodüler infiltrasyon, konglomeratlar BEKLENEN ÖLÇÜLEN % FVC (lt) FEV1 (lt) FEV1/FVC (%) FEF25-75(lt/sn) MVV (lt/dak) TLC (lt) FRC (lt) RV (lt) RV/TLC(%) DLCO (ml/dk/mmhg) DL/VA (1/dk/mmHg)

53 OLGU 5 için yorumunuz nedir? a) Normal bulgular b) Obstrüktif tipte ventiluvar bozukluk c) Mikst tipte ventiluvar bozukluk d) Restriktif tipte ventiluvar bozukluk e) Ekstratorasik variabl obstrüksiyon

54 OLGU 5: YORUM İleri derecede volümlerde azalma Diffüzyon kapasitesinde orta derecede azalma RESTRİKTİF TİPTE VENTİLATUAR BOZUKLUK TANI: Silikozis (r 3/3 + C)

55 OLGU 6: 41y., K. Progresif efor dispnesi GRAFİ: Yaygın retikülonodüler infiltrasyon TRANSBR. BİYOPSİ: Kazeifikasyon nekrozu göstermeyen granülom BEKLENEN ÖLÇÜLEN % FVC (lt) FEV1 (lt) FEV1/FVC FEF25-75 (lt/sn)

56 VC (lt) TLC (lt) FRC (lt) RV (lt) DLCO (ml/dk/mmhg) DL/VA (1/ml/dk/mmHg) BEKLENEN ÖLÇÜLEN %

57 OLGU 6 için yorumunuz nedir? a) Mikst tipte ventiluvar bozukluk b) Restriktif tipte ventiluvar bozukluk c) Obstrüktif tipte ventiluvar bozukluk d) Normal bulgular e) İntratorasik yukarı havayolu obstrüksiyonu

58 OLGU 6: YORUM Akciğer volümlerinde orta derecede azalma Havayolu orta dereceli obstrüksiyonu Diffüzyon kapasitesinde ileri derecede azalma MİKST TİPTE VENTİLATUAR BOZUKLUK TANI: Sarkoidozis

59 OLGU 7: 45 y E. 6 aydır progresif efor dispnesi. BEKLENEN ÖLÇÜLEN % FVC (lt) FEV1 (lt) FEV1/FVC (%) FEF (lt/sn) PEF (lt/sn) MVV (lt/dk) TLC (lt) RV (lt) RV/TLC (%) FRC (lt) PImax (cmh 2 O) PEmax (cmh 2 O)

60 OLGU 7 için yorumunuz nedir? a) Obstrüktif tipte ventiluvar bozukluk b) Restriktif tipte ventiluvar bozukluk c) Mikst tipte ventiluvar bozukluk d) Yukarı havayolu obstrüksiyonu e) Normal bulgular

61 OLGU 7: YORUM Akciğer volümlerinde orta derecede azalma MVV de ileri derecede azalma İnspiratuar ve ekspiratuar kas gücünde ileri derecede azalma RESTRİKTİF VENTİLATUAR BOZUKLUK TANI:Müsküler distrofi

62 NÖROMÜSKÜLER HASTALIKLAR Solunum kas güçsüzlüğü RESTRİKTİF PATERN VC. Supin pozisyonda dik pozisyona göre VC > %25 azalma kas güçsüzlüğü İnspiratuar kas güçsüzlüğü TLC. Ekspiratuar kas güçsüzlüğü ERV, RV Akım volüm eğrisinin inspiratuar kolunda yassılma MVV erken, duyarlı gösterge MİP MEP izlemde kullanılan en önemli parametreler

63 OLGU 8: 63y, E. Sigara (+). 15 yıldır efor dispnesi, MRC 4 düzeyinde. Öksürük ve balgam çıkarma (+). BEKLENEN ÖLÇÜLEN % FVC (lt) FEV1 (lt) FEV1/FVC% PEF (lt/sn) FEF25 (lt/sn) FEF50 (lt/sn) FEF75 (lt/sn) FEF25-75 (lt/sn)

64 OLGU 8 için spirometre yorumunuz nedir? a) Mikst tipte ventiluvar bozukluk b) Restriktif tipte ventiluvar bozukluk c) Obstrüktif tipte ventiluvar bozukluk d) Ekstratorasik havayolu obstrüksiyonu e) Normal spirometre bulguları

65 OLGU 8: YORUM İleri derecede havayolları obstrüksiyonu Belirgin periferik havayolları obstrüksiyonu OBSTRÜKTİF VENTİLATUAR BOZUKLUK TANI: KOAH

66 OLGU 9:49 y, K, ALL, Kİ Transplantasyonu, 6 ay sonra nefes darlığı, öksürük BEKLENEN ÖLÇÜLEN % FVC (lt) FEV1 (lt) FEV1/FVC % PEF(lt/sn) FEF25-75 (lt/sn)

67 VC (lt) TLC (lt) FRC (lt) RV (lt) RV/TLC DLCO (ml/dk/mmhg) DL/VA (1/ml/dk/mmHg) BEKLENEN ÖLÇÜLEN %

68 OLGU 9 için yorumunuz nedir? a) Havayolu obstrüksiyonu b) Pulmoner hiperinflasyon c) Diffüzyon kapasitesinde azalma d) Hepsi e) Hiçbiri

69 OLGU 9: YORUM İleri dereceli havayolu obstrüksiyonu Pulmoner hiperinflasyon Diffüzyon kapasitesinde hafif derecede azalma OBSTRÜKTİF VENTİLATUAR BOZUKLUK TANI:Bronşiolitis obliterans

70 Bronşiolitis obliterans Kİ transplantasyonu sonrası 3 aydan sonra SFT değişiklikleri gözlenebilir (%20) (GVHD) FVC, FEV1, FEV1/FVC, FE25-75 azalır VC azalır Hava hapsi bulguları; RV artar DLCO azalır Geç SFT bulguları ise ; Restriksiyon, DLCO azalma

71 OLGU 10: 10 yıldır progresif dispne.kış aylarında sık atak FM: Kolumna vertebralis dışa doğru eğimli, bilateral tabanlarda raller FVC (lt) FEV1 (lt) FEV1/FVC PEF(lt/sn) FEF25-75 (lt/sn) BEKLENEN ÖLÇÜLEN %

72 VC (lt) TLC (lt) FRC (lt) RV (lt) RV/TLC% DLCO (ml/dk/mmhg) DL/VA (1/ml/dk/mmHg) BEKLENEN ÖLÇÜLEN %

73 OLGU 10 için yorumunuz nedir? a) Restriktif tipte ventiluvar bozukluk b) Mikst tipte ventiluvar bozukluk c) Obstrüktif tipte ventiluvar bozukluk d) Ekstratorasik havayolu obstrüksiyonu e) Normal spirometre bulguları

74 OLGU 10: YORUM Akciğer volümlerinde ileri derecede azalma Diffüzyon kapasitesinde orta derecede azalma İleri derecede havayolları obstrüksiyonu MİKST TİPTE VENTİLATUAR BOZUKLUK TANI: Kifoskolyoz Bronşektazi

75 KİFOSKOLYOZ İnspirasyonda toraksın ekspansiyonu kısıtlanır. VC ve TLC azalır. RV/TLC genellikle normaldir. Restriktif ventilatuar defekt gözlenir: FEV1/FVC normal veya yüksektir, DLCO azalır, DLCO/VA artar. İleri dönemde havayolu obstrüksiyonu gözlenebilir.

76 OLGU y, K. 5 yıldır efor dispnesi var. Sigara (+) PARAMETRE PRED. ÖLÇÜM % FVC (lt) FEV1 (lt) FEV1/FVC% PEF (lt/sn) FEF25 (lt/sn) FEF50 (lt/sn) FEF75 (lt/sn) FEF25-75 (lt/sn)

77 OLGU y, E. 15 yıldır progresif efor dispnesi, son 3 yılda sık hospitalizasyon. Sigara (+). PARAMETRE PRED. ÖLÇÜM % FVC (lt) FEV1 (lt) FEV1/FVC% PEF (lt/sn) FEF25 (lt/sn) FEF50 (lt/sn) FEF75 (lt/sn) FEF25-75 (lt/sn)

78 OLGU 3: 60 y, E. Öksürük, balgam çıkarma, 2 yıldır progresif efor dispnesi. Aktif sigara içici. PARAMETRE PRED. ÖLÇÜM % FVC (lt) FEV1 (lt) FEV1/FVC% PEF (lt/sn) FEF25 (lt/sn) FEF50 (lt/sn) FEF75 (lt/sn) FEF25-75 (lt/sn)

79 İLERİ OBSTRÜKSİYON NORMAL

80 OLGU 4: 37y, K. Öksürük, bol balgam çıkarma yakınması var. Sigara (-). PARAMETRE PRED. ÖLÇÜM % FVC (lt) FEV1 (lt) FEV1/FVC% PEF (lt/sn) FEF25 (lt/sn) FEF50 (lt/sn) FEF75 (lt/sn) FEF25-75(lt/sn)

81 OLGU 5: 44 y, E. Öksürük, bol balgam çıkarma, dispne yakınması var. PARAMETRE PRED. ÖLÇÜM % FVC (lt) FEV1 (lt) FEV1/FVC% PEF (lt/sn) FEF25 (lt/sn) FEF50 (lt/sn) FEF75 (lt/sn) FEF25-75 (lt/sn)

82 OLGU 6: 53 y, K. Öksürük, bol balgam çıkarma, progresif dispne ve solunum yetmezliği bulguları. Sigara (-) PARAMETRE FVC (lt) FEV1 (lt) FEV1/FVC% PEF (lt/sn) FEF25 (lt/sn) FEF50 (lt/sn) FEF75 (lt/sn) FEF25-75 (lt/sn) PRED. Maviş Akgül ÖLÇÜM %

83 OLGU 7: 21 y, K. Dispne ve ses kısıklığı yakınması var. FM: Stridor PARAMETRE PRED. ÖLÇÜM % FVC (lt) FEV1 (lt) FEV1/FVC% PEF (lt/sn) FEF50 (lt/sn) FIVC (lt) FIV1 (lt) PIF (lt/sn)

84 OLGU 8: 43, E. 7 yıldır progresif efor dispnesi var. PARAMETRE FVC (lt) FEV1 (lt) FEV1/FVC% FEF25-75 (lt/sn) VC (lt) TLC (lt) RV (lt) RV/TLC (%) FRC PL (lt) ERV (lt) IC (lt) PRED ÖLÇÜM %

85 OLGU 9:52 y, K, kuru öksürük, nefes darlığı, skleroderma PARAMETRE FVC (lt) FEV1 (lt) FEV1/FVC% FEF25-75 (lt/sn) PEF (lt/sn) FEF25 (lt/sn) FEF50 (lt/sn) FEF75 (lt/sn) DLCO DLCO/VA PRED ÖLÇÜM %

86 OLGU 10: 46y, K, nefes darlığı atakları TANI: Astım PARAMET FVC (lt) FEV1 (lt) FEV1/FVC % PEF(lt/sn) FEF25-75 (lt/sn) PRED PRE 2.54 % % % %39 POST 3.05 % % % %58 % DEĞ

87 AÜTF GÖĞÜS HASTALIKLARI ANABİLİM DALI SOLUNUM FONKSİYON TESTLERİ LABORATUVARI SPİROMETRİ EGZERSİZ TESTLERİ DİFFÜZYON KAPASİTESİ PLETİSMOGRAFİ KAS GÜCÜ SOLUNUM KONTROLU ARTER KAN GAZLARI PULMONER HEMODİNAMİ

Temel Solunum Fonksiyon Testleri Değerlendirme. Prof.Dr.Gaye Ulubay Başkent Üniversitesi Göğüs Hast. AD 2016 Antalya

Temel Solunum Fonksiyon Testleri Değerlendirme. Prof.Dr.Gaye Ulubay Başkent Üniversitesi Göğüs Hast. AD 2016 Antalya Temel Solunum Fonksiyon Testleri Değerlendirme Prof.Dr.Gaye Ulubay Başkent Üniversitesi Göğüs Hast. AD 2016 Antalya x eksenine ölçülen volüm, y eksenine ise akım hızı (volüm/zaman) konulur l Akım

Detaylı

Temel SFT Yorumlama. Prof. Dr. Gamze KIRKIL Fırat Üniversitesi Göğüs Hastalıkları AD

Temel SFT Yorumlama. Prof. Dr. Gamze KIRKIL Fırat Üniversitesi Göğüs Hastalıkları AD Temel SFT Yorumlama Prof. Dr. Gamze KIRKIL Fırat Üniversitesi Göğüs Hastalıkları AD SPİROMETRİ ENDİKASYONLARI A. Semptom, bulgu veya anormal laboratuar sonuçları varlığında akciğer hastalığı tanısını doğrulamak

Detaylı

Pulmoner Hipertansiyon Ayırıcı Tanısında Solunum Fonksiyon Testleri Spirometri

Pulmoner Hipertansiyon Ayırıcı Tanısında Solunum Fonksiyon Testleri Spirometri Pulmoner Hipertansiyon Ayırıcı Tanısında Solunum Fonksiyon Testleri Spirometri Doç. Dr. Funda Coşkun Uludağ Üniversitesi Göğüs Hastalıkları 1. Ulusal ADHAD Kongresi 26-29 Mayıs 2016 Kıbrıs Amaç Solunum

Detaylı

SOLUNUM FONKSİYON TESTLERİ DEĞERLENDİRMESİ. Dr. Levent Cem MUTLU Namık Kemal Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları AD

SOLUNUM FONKSİYON TESTLERİ DEĞERLENDİRMESİ. Dr. Levent Cem MUTLU Namık Kemal Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları AD SOLUNUM FONKSİYON TESTLERİ DEĞERLENDİRMESİ Dr. Levent Cem MUTLU Namık Kemal Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları AD Spirometri üç temel ölçümü sağlar: FVC ( Zorlu vital kapasite) FEV1 (bir saniyedeki

Detaylı

Solunum Fonksiyon Testleri. Prof Dr Mustafa Erelel İstanbul Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları

Solunum Fonksiyon Testleri. Prof Dr Mustafa Erelel İstanbul Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları Solunum Fonksiyon Testleri Prof Dr Mustafa Erelel İstanbul Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları Solunum Fonksiyon Laboratuvarı Göğüs Hastalıklarının En Gürültülü Yeri İyi ventile edilmiş Nem %2080 Isı 1430

Detaylı

Restriktif Akciğer Hastalıklarında Spirometrik Veriler ve Hasta Örnekleri

Restriktif Akciğer Hastalıklarında Spirometrik Veriler ve Hasta Örnekleri Restriktif Akciğer Hastalıklarında Spirometrik Veriler ve Hasta Örnekleri Dr. Candan Öğüş Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı AC lerin mekanik özellikleri Kompliyans Elastik

Detaylı

Temel Solunum Fonksiyon Testi Uygulamaları. Dr. Şermin BÖREKÇİ Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı

Temel Solunum Fonksiyon Testi Uygulamaları. Dr. Şermin BÖREKÇİ Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı Temel Solunum Fonksiyon Testi Uygulamaları Dr. Şermin BÖREKÇİ Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı Solunum fonksiyonlarını değerlendirmek için kullanılan testler nelerdir? Solunum

Detaylı

Solunum Fonksiyon Testleri Tanısal yaklaşım. Doç.Dr.Gaye Ulubay Başkent Üniversitesi TF Göğüs Hast. AD TTD MGO Ocak 2010

Solunum Fonksiyon Testleri Tanısal yaklaşım. Doç.Dr.Gaye Ulubay Başkent Üniversitesi TF Göğüs Hast. AD TTD MGO Ocak 2010 Solunum Fonksiyon Testleri Tanısal yaklaşım Doç.Dr.Gaye Ulubay Başkent Üniversitesi TF Göğüs Hast. AD TTD MGO Ocak 2010 1979 ATS tarafından SFT standardizasyonu 1987 ATS spirometri standartları yenilendi

Detaylı

FONKSİYONEL PARAMETRELERİN TANIMLARI. Prof Dr Sevgi BARTU SARYAL AÜTF Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı

FONKSİYONEL PARAMETRELERİN TANIMLARI. Prof Dr Sevgi BARTU SARYAL AÜTF Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı FONKSİYONEL PARAMETRELERİN TANIMLARI Prof Dr Sevgi BARTU SARYAL AÜTF Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı SPİROMETRİ Bir bireyin inhale ya da ekshale ettiği hava volümünün zamanın bir fonksiyonu olarak değerlendirildiği

Detaylı

SOLUNUM FONKSİYON TESTLERİNDE TEMEL KAVRAMLAR

SOLUNUM FONKSİYON TESTLERİNDE TEMEL KAVRAMLAR SOLUNUM FONKSİYON TESTLERİNDE TEMEL KAVRAMLAR ÖĞRENİM HEDEFLERİ SFT parametrelerini tanımlayabilmeli, SFT ölçümünün doğru yapılıp yapılmadığını açıklayabilmeli, SFT sonuçlarını yorumlayarak olası tanıyı

Detaylı

TEMEL SOLUNUM FONKSİYON TESTLERİ DEĞERLENDİRME. Prof.Dr.Gaye Ulubay Başkent Üniversitesi Göğüs Hast. AD TTD Kış Okulu, Şubat 2018

TEMEL SOLUNUM FONKSİYON TESTLERİ DEĞERLENDİRME. Prof.Dr.Gaye Ulubay Başkent Üniversitesi Göğüs Hast. AD TTD Kış Okulu, Şubat 2018 TEMEL SOLUNUM FONKSİYON TESTLERİ DEĞERLENDİRME Prof.Dr.Gaye Ulubay Başkent Üniversitesi Göğüs Hast. AD TTD Kış Okulu, Şubat 2018 Spirometri Standart spirometre kullanarak akciğer fonksiyonlarını ölçmeye

Detaylı

SOLUNUM FONKSİYON TESTLERİ. Doç Dr Tunçalp Demir

SOLUNUM FONKSİYON TESTLERİ. Doç Dr Tunçalp Demir SOLUNUM FONKSİYON TESTLERİ Doç Dr Tunçalp Demir SFT-SINIFLANDIRMA A-)Spirometrik inceleme 1. Basit spirometri 2. Akım-volüm halkası a)maksimal volenter ventilasyon (MVV) b)reversibilite c)bronş provokasyonu

Detaylı

SPİROMETRİK AKCİĞER VOLÜM ÖLÇÜM KRİTERLERİ. Dr. Sibel Atış

SPİROMETRİK AKCİĞER VOLÜM ÖLÇÜM KRİTERLERİ. Dr. Sibel Atış SPİROMETRİK AKCİĞER VOLÜM ÖLÇÜM KRİTERLERİ Dr. Sibel Atış SUNUM PLANI Akciğer volüm ölçümlerinin faydaları Akciğer volümleri ölçüm yöntemleri Yeni uzlaşı raporlarına (ATS/ERS Akciğer Volümleri Standardizasyon

Detaylı

Spirometreye Giriş ve Standardizasyon Prof Dr Tunçalp DEMİR

Spirometreye Giriş ve Standardizasyon Prof Dr Tunçalp DEMİR Spirometreye Giriş ve Standardizasyon Prof Dr Tunçalp DEMİR Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları AD SPİROMETRE Spirometre soluk alma ya da verme sırasında oluşan akım ya da volüm değişikliklerini

Detaylı

ÇOCUKLARDA SOLUNUM FONKSİYON TESTLERİ. Dr Fazilet Karakoç Marmara Üniversitesi Çocuk Göğüs Hastalıkları Bilim Dalı

ÇOCUKLARDA SOLUNUM FONKSİYON TESTLERİ. Dr Fazilet Karakoç Marmara Üniversitesi Çocuk Göğüs Hastalıkları Bilim Dalı ÇOCUKLARDA SOLUNUM FONKSİYON TESTLERİ Dr Fazilet Karakoç Marmara Üniversitesi Çocuk Göğüs Hastalıkları Bilim Dalı Akciğer fonksiyon testleri değerlendirilen fonksiyonlara göre çeşitli gruplara ayrılır

Detaylı

SOLUNUM FONKSİYON TESTLERİ. Sema Umut

SOLUNUM FONKSİYON TESTLERİ. Sema Umut SOLUNUM FONKSİYON TESTLERİ Sema Umut SPİROMETR ROMETRİK İNCELEME Solunum fonksiyonlarını değerlendirmede erlendirmede kullanılan lan temel testtir. Spirometre soluk alıp verme sırasında oluşan akım veya

Detaylı

SOLUNUM FONKSİYON TESTLERİ

SOLUNUM FONKSİYON TESTLERİ SOLUNUM FONKSİYON TESTLERİ Dr. Öznur AKKOCA Solunum fonksiyon testleri (SFT) solunum hastalıklarının klinik değerlendirmelerinde yaygın olarak kullanılan bir laboratuvar yöntemidir. Solunum sisteminin

Detaylı

SOLUNUM FONKSİYON TESTLERİ. Prof.Dr.Nurhayat YILDIRIM

SOLUNUM FONKSİYON TESTLERİ. Prof.Dr.Nurhayat YILDIRIM SOLUNUM FONKSİYON TESTLERİ ProfDrNurhayat YILDIRIM Spirometrik ölçüm sakin solunum, zorlu inspirasyon, zorlu ekspirasyon, derin ve hızlı olarak belli bir sürede yapılan solunum esnasında ölçülen zaman,

Detaylı

27.09.2012. Testlerinin Değerlendirilmesierlendirilmesi. A.Ü. Tıp Fakültesi ACİL TIP A.B.D. Dr. Murat BERBEROĞLU

27.09.2012. Testlerinin Değerlendirilmesierlendirilmesi. A.Ü. Tıp Fakültesi ACİL TIP A.B.D. Dr. Murat BERBEROĞLU Solunum Fizyolojisi ve Solunum Fonksiyon Testlerinin Değerlendirilmesierlendirilmesi Solunum sistemi fizyolojisi Ventilasyon; havanın alveollere girip çıkması. Pulmoner gaz değișimi; alveol ve kapiller

Detaylı

SOLUNUM FONKSİYON TESTLERİ

SOLUNUM FONKSİYON TESTLERİ SOLUNUM FONKSİYON TESTLERİ Dr. Sevgi Saryal Ankara Üniversitesi Göğüs Hastalıkları AD. Solunum fonksiyon testleri özellikle son 30 yılda fizyoloji çalışmalarında kullanılan araçlar olmaktan çıkıp solunum

Detaylı

Sema Umut. Üniversitesi Cerrahpaşa a Tıp T. İstanbul. kları Anabilim Dalı

Sema Umut. Üniversitesi Cerrahpaşa a Tıp T. İstanbul. kları Anabilim Dalı Sema Umut İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa a Tıp T Fakültesi Göğüs s Hastalıklar kları Anabilim Dalı SPİROMETR ROMETRİK İNCELEME Solunum fonksiyonlarını değerlendirmede erlendirmede kullanılan lan temel

Detaylı

SOLUNUM FONKSİYON TESTİ PARAMETRELERİNİN TANIMLANMASI. Dr. Candan Öğüş Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı

SOLUNUM FONKSİYON TESTİ PARAMETRELERİNİN TANIMLANMASI. Dr. Candan Öğüş Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı SOLUNUM FONKSİYON TESTİ PARAMETRELERİNİN TANIMLANMASI Dr. Candan Öğüş Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı Sunu planı Solunum fonksiyon testleri endikasyonları, kontrendikasyonları

Detaylı

DİNAMİK VE STATİK AKCİĞER VOLÜMLERİ

DİNAMİK VE STATİK AKCİĞER VOLÜMLERİ DİNAMİK VE STATİK AKCİĞER VOLÜMLERİ Prof Dr Sevgi BARTU SARYAL AÜTF Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı AKCİĞER VOLÜMLERİ STATİK Zamanla ilişkilendirilmeden manevraların tamamlanması esasına dayanır DİNAMİK

Detaylı

Solunum Fonksiyon Testi Yorumlama Olgu Sunumları

Solunum Fonksiyon Testi Yorumlama Olgu Sunumları Solunum Fonksiyon Testi Yorumlama Olgu Sunumları Doç. Dr. Mehmet Atilla Uysal Sağlık Bilimleri Üniversitesi Yedikule Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi SUAM Solunum Fonksiyon Testleri Solunum fonksiyon

Detaylı

Solunum Fonksiyon Testleri. Doç.Dr.Gaye Ulubay Başkent ÜTF Göğüs H AD TTD Kış Okulu Ocak 2010

Solunum Fonksiyon Testleri. Doç.Dr.Gaye Ulubay Başkent ÜTF Göğüs H AD TTD Kış Okulu Ocak 2010 Solunum Fonksiyon Testleri Doç.Dr.Gaye Ulubay Başkent ÜTF Göğüs H AD TTD Kış Okulu Ocak 2010 Sunum planı Akciğer hacimlerini etkileyen faktörler SFT endikasyonları, kontrendikasyonları İdeal spirometri

Detaylı

ASTIMDA SOLUNUM TESTLERİ. Prof. Dr. Bilun Gemicioğlu

ASTIMDA SOLUNUM TESTLERİ. Prof. Dr. Bilun Gemicioğlu ASTIMDA SOLUNUM FONKSİYON TESTLERİ Prof. Dr. Bilun Gemicioğlu SFT NİN N ASTIMDA YERİ Tanı Ayırıcı tanı Farklı fenotiplerin ayırımı Patogenezin irdelenmesi Ağırlık k derecesinin belirlenmesi İzlem SFT NİN

Detaylı

Göğüs Hastalıklarında Maluliyet Hesaplanması ve Sık Yaşanan Sorunlar

Göğüs Hastalıklarında Maluliyet Hesaplanması ve Sık Yaşanan Sorunlar BÖLÜM 5 Göğüs Hastalıklarında Maluliyet Hesaplanması Sık Yaşanan Sorunlar Hacettepe Ünirsitesi Tıp Fakültesi, Göğüs Hastalıkları ABD, İş Meslek Hastalıkları BD, Ankara Dünya Sağlık Örgütü (DSÖ)'ne göre

Detaylı

ÇOCUKLARDA SOLUNUM FONKSĠYON TESTLERĠ. Dr Fazilet Karakoç Marmara Üniversitesi Çocuk Göğüs Hastalıkları Bilim Dalı

ÇOCUKLARDA SOLUNUM FONKSĠYON TESTLERĠ. Dr Fazilet Karakoç Marmara Üniversitesi Çocuk Göğüs Hastalıkları Bilim Dalı ÇOCUKLARDA SOLUNUM FONKSĠYON TESTLERĠ Dr Fazilet Karakoç Marmara Üniversitesi Çocuk Göğüs Hastalıkları Bilim Dalı Akciğer fonksiyon testleri değerlendirilen fonksiyonlara göre çeģitli gruplara ayrılır

Detaylı

Hava Yolu Obstrüksiyonunu Gösteren Ölçütler

Hava Yolu Obstrüksiyonunu Gösteren Ölçütler Hava Yolu Obstrüksiyonunu Gösteren Ölçütler Uğur GÖNLÜGÜR, Arzu MİRİCİ Çanakkale Onsekiz Mart Üniversitesi Tıp Fakültesi, Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı, ÇANAKKALE ÖZET Astım ve kronik obstrüktif akciğer

Detaylı

AKCİĞER VOLÜMLERİ Sema Umut. İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları AD

AKCİĞER VOLÜMLERİ Sema Umut. İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları AD AKCİĞER VOLÜMLERİ Sema Umut İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları AD VOLÜM VE KAPASİTELER Akciğerin tek kompartmanlarına volüm birden fazla kompartmanlarına kapasite denir AKCİĞER VOLÜMLERİ

Detaylı

KOAH da SOLUNUM FONKSİYON TESTLERİ. Sema Umut

KOAH da SOLUNUM FONKSİYON TESTLERİ. Sema Umut KOAH da SOLUNUM FONKSİYON TESTLERİ Sema Umut Tanı alan KOAH 2.4-7 milyon 56-85% Tanı konmamış KOAH Total KOAH 16 milyon US estimates, Stang 2000 KOAH TANISI Semptomlar Öksürük Balgam Dispne ve/veya Risk

Detaylı

ƒ ( ) Fonksiyonel Değerlendirme Dr Göksel Altınışık

ƒ ( ) Fonksiyonel Değerlendirme Dr Göksel Altınışık ƒ ( ) Fonksiyonel Değerlendirme Dr Göksel Altınışık İçerik Solunum Fonksiyon Testleri Basit spirometri Akciğer volümleri Difüzyon testi Arter kan gazı analizi Rezeksiyon cerrahisi öncesinde-genel preop.

Detaylı

SİGARA ve OBEZİTENİN SOLUNUM FONKSİYONLARINA ETKİSİ

SİGARA ve OBEZİTENİN SOLUNUM FONKSİYONLARINA ETKİSİ T.C. MERSİN ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ AİLE HEKİMLİĞİ ANABİLİM DALI SİGARA ve OBEZİTENİN SOLUNUM FONKSİYONLARINA ETKİSİ Dr. Yusuf ÇEKMECE UZMANLIK TEZİ DANIŞMAN Prof. Dr. Ertan MERT MERSİN-2015 TEŞEKKÜR

Detaylı

Ameliyat Riskinin Değerlendirilmesinde Akciğer Kapasitesi Akif Turna

Ameliyat Riskinin Değerlendirilmesinde Akciğer Kapasitesi Akif Turna Ameliyat Riskinin Değerlendirilmesinde Akciğer Kapasitesi Akif Turna Ameliyatın Riski Ameliyatın Riski Major akciğer ameliyatı yapılacak hastalarda risk birden fazla faktöre bağlıdır. Ameliyatın Riski

Detaylı

ASTIM «GINA» Dr. Bengü MUTLU SARIÇİÇEK

ASTIM «GINA» Dr. Bengü MUTLU SARIÇİÇEK ASTIM «GINA» Dr. Bengü MUTLU SARIÇİÇEK ASTIM Dünya genelinde 300 milyon kişiyi etkilediği düşünülmekte Gelişmiş ülkelerde artan prevalansa sahip Hasta veya toplum açısından yüksek maliyetli bir hastalık

Detaylı

KOAH lı Hastada Preoperatif Değerlendirme. Dr. Baykal Tülek Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı

KOAH lı Hastada Preoperatif Değerlendirme. Dr. Baykal Tülek Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı KOAH lı Hastada Preoperatif Değerlendirme Dr. Baykal Tülek Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı KOAH ve Akciğer Kanseri Önde gelen mortalite ve morbidite nedenleri Benzer

Detaylı

KOAH Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı

KOAH Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı KOAH Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı KOAH Zararlı gaz ve partiküllere karşı havayolları ve akciğerin artmış kronik inflamatuar yanıtı ile ilişkili ve genellikle ilerleyici özellikteki kalıcı hava akımı

Detaylı

SOLUNUM FONKSİYON TESTLERİ Dr Esen Kıyan İstanbul Üniversitesi Solunum fonksiyon testleri tanı ve tedavide sık kullanılan testlerdir. Bu nedenle cihazların ölçüm yöntemlerinin standardizasyonu, laboratuvar

Detaylı

Solunum Fonksiyon Testleri

Solunum Fonksiyon Testleri BÖLÜM 1 Solunum Fonksiyon Testleri Solunum sistemi hastalıkları, çocukluk çağında hastane başvuruları ile hastaneye yatışların önemli bir kısmını oluşturur ve çocukluk döneminin önemli morbidite ile mortalite

Detaylı

AİLE HEKİMLERİNE YÖNELİK OFİS SPİROMETRESİ VE PEAK FLOW METRE KULLANMA EĞİTİMİ HAZIRLANMASI VE ETKİNLİĞİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ

AİLE HEKİMLERİNE YÖNELİK OFİS SPİROMETRESİ VE PEAK FLOW METRE KULLANMA EĞİTİMİ HAZIRLANMASI VE ETKİNLİĞİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ T.C. ATATÜRK ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ AİLE HEKİMLİĞİ ANABİLİM DALI AİLE HEKİMLERİNE YÖNELİK OFİS SPİROMETRESİ VE PEAK FLOW METRE KULLANMA EĞİTİMİ HAZIRLANMASI VE ETKİNLİĞİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ Arş. Gör.

Detaylı

Pulmoner Rehabilitasyona Aday Olgunun Değerlendirilmesi Ve Program Yapılandırma. Dr. Dicle Kaymaz Dr. Fzt. Melda Sağlam

Pulmoner Rehabilitasyona Aday Olgunun Değerlendirilmesi Ve Program Yapılandırma. Dr. Dicle Kaymaz Dr. Fzt. Melda Sağlam Pulmoner Rehabilitasyona Aday Olgunun Değerlendirilmesi Ve Program Yapılandırma Dr. Dicle Kaymaz Dr. Fzt. Melda Sağlam 1 OLGU 70 yaşında, erkek hasta Şikayet: Nefes darlığı,öksürük Hikaye:~25 yıldır olan

Detaylı

Fonksiyonel Parametrelerin Tan mlar

Fonksiyonel Parametrelerin Tan mlar Fonksiyonel Parametrelerin Tan mlar Prof. Dr. Sevgi BARTU SARYAL Ankara Üniversitesi T p Fakültesi, Gö üs Hastal klar Anabilim Dal, ANKARA e-mail: saryal@medicine.ankara.edu.tr Solunum fonksiyon testleri

Detaylı

VÜCUT PLETİSMOGRAFI VE HAVAYOLU DİRENCİ. Doç. Dr. Gaye Ulubay Başkent Üniversitesi Göğüs Hastalıkları AD

VÜCUT PLETİSMOGRAFI VE HAVAYOLU DİRENCİ. Doç. Dr. Gaye Ulubay Başkent Üniversitesi Göğüs Hastalıkları AD VÜCUT PLETİSMOGRAFI VE HAVAYOLU DİRENCİ Doç. Dr. Gaye Ulubay Başkent Üniversitesi Göğüs Hastalıkları AD 1 Tanım Plethysm (yunanca)= basınç Pletismograf= bir vücut kısmının basıncını ölçen, kaydeden alet

Detaylı

Tıkandım, Nefes Alamıyorum. Tunçalp Demir

Tıkandım, Nefes Alamıyorum. Tunçalp Demir Tıkandım, Nefes Alamıyorum Tunçalp Demir Olgu 1 55 yaşında erkek hasta 2-3 yıldır nefes darlığı, öksürük, balgam çıkarma yakınmaları mevcut. Nefes darlığı düz yolda giderken bile oluyor. Geçen yıl 1 kez

Detaylı

AKCİĞER HACİM VE KAPASİTELERİ. Prof. Dr. H. Oktay SEYMEN 2006

AKCİĞER HACİM VE KAPASİTELERİ. Prof. Dr. H. Oktay SEYMEN 2006 AKCİĞER HACİM VE KAPASİTELERİ Prof. Dr. H. Oktay SEYMEN 2006 Genel çerçeve Ölü boşluk tayinleri a)anatomik b) Fizyolojik ölü boşluk Akciğer hacim ve kapasiteleri Fonksiyonel rezidüel kapasite tayini a)açık

Detaylı

PULMONER REHABİLİTASYONDA SOLUNUM İŞİ VE NEFES DARLIĞINI AZALTMA YÖNTEMLERİ. Doç. Dr. Fzt. Sema Savcı H.Ü. Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Yüksekokulu

PULMONER REHABİLİTASYONDA SOLUNUM İŞİ VE NEFES DARLIĞINI AZALTMA YÖNTEMLERİ. Doç. Dr. Fzt. Sema Savcı H.Ü. Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Yüksekokulu PULMONER REHABİLİTASYONDA SOLUNUM İŞİ VE NEFES DARLIĞINI AZALTMA YÖNTEMLERİ Doç. Dr. Fzt. Sema Savcı H.Ü. Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Yüksekokulu Ventilatuar Limitasyon Dispne Aktivitenin azalması Fonksiyon

Detaylı

AKCİĞER FONKSİYON TESTLERİ

AKCİĞER FONKSİYON TESTLERİ AKCİĞER FONKSİYON TESTLERİ Dr. Öznur AKKOCA Akciğer fonksiyon testleri başlığı altında solunum fonksiyon testleri ve arter kan anlatılacaktır gazları SOLUNUM FONKSİYON TESTLERİ Solunum fonksiyon testleri

Detaylı

KRONİK HİPERSENSİTİVİTE PNÖMONİSİ. Dr. Gamze KIRKIL Fırat Üniversitesi Göğüs Hastalıkları AD

KRONİK HİPERSENSİTİVİTE PNÖMONİSİ. Dr. Gamze KIRKIL Fırat Üniversitesi Göğüs Hastalıkları AD KRONİK HİPERSENSİTİVİTE PNÖMONİSİ Dr. Gamze KIRKIL Fırat Üniversitesi Göğüs Hastalıkları AD OLGU 58 y E hasta 10.01.2017 de son aylarda eforla artan nefes darlığı, öksürük, yorgunluk Özgeçmiş: 10 yıldır

Detaylı

VENTİLATÖR GRAFİKLERİ NASIL YORUMLANIR?

VENTİLATÖR GRAFİKLERİ NASIL YORUMLANIR? VENTİLATÖR GRAFİKLERİ NASIL YORUMLANIR? Doç. Dr. N. Defne Altıntaş Ankara Üniversitesi İç Hastalıkları AD, Yoğun Bakım BD Mart 2017 defne98hac@yahoo.com Ventilatör Grafikleri Dalga form grafikleri: Basınç

Detaylı

Solunum Fonksiyon Testleri

Solunum Fonksiyon Testleri Solunum Fonksiyon Testleri Prof. Dr. Sevgi BARTU SARYAL Ankara Üniversitesi T p Fakültesi, Gö üs Hastal klar Anabilim Dal, ANKARA e-mail: saryal@medicine.ankara.edu.tr Solunum fonksiyon testleri özellikle

Detaylı

Pulmoner hipertansiyon hastalarının takibinde fraksiyone ekshale nitrik oksitin yeri

Pulmoner hipertansiyon hastalarının takibinde fraksiyone ekshale nitrik oksitin yeri Pulmoner hipertansiyon hastalarının takibinde fraksiyone ekshale nitrik oksitin yeri Nilay Orak Akbay*, Züleyha Bingöl*, Nuran Gökbulut*, Esen Kıyan*, Ekrem Bilal Karaayvaz**, Mehmet Kocaağa**, Ahmet Kaya

Detaylı

GARD Türkiye Projesi. Kronik solunum hastalıkları Evde Sağlık Hizmetleri

GARD Türkiye Projesi. Kronik solunum hastalıkları Evde Sağlık Hizmetleri GARD Türkiye Projesi Kronik solunum hastalıkları Evde Sağlık Hizmetleri KBYM Triaj Bilgilendirme Eğitim İleri teknoloji hastaneleri 2. Basamak hastane Evde bakım I. basamak Acil Servisler Özel bakım kuruluşları

Detaylı

Cerrahiye aday olgularda PR

Cerrahiye aday olgularda PR PULMONER PULMONER REHABİLİTASYON REHABİLİTASYON ve KRONİK ve KRONİK BAKIM K BAKIM ÇALIŞMA ÇALIŞMA GRUBU GRUBU VAKALARLA PULMONER REHABİLİTASYON Cerrahiye aday olgularda PR Doç.. Dr. PINAR ERGÜN Atatürk

Detaylı

EGZERSİZ EĞİTİMİ: DİSPNE ve DİNAMİK HİPERİNFLASYONA ETKİLERİ. Doç. Dr. Alev GÜRGÜN Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı

EGZERSİZ EĞİTİMİ: DİSPNE ve DİNAMİK HİPERİNFLASYONA ETKİLERİ. Doç. Dr. Alev GÜRGÜN Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı EGZERSİZ EĞİTİMİ: DİSPNE ve DİNAMİK HİPERİNFLASYONA ETKİLERİ Doç. Dr. Alev GÜRGÜN Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı KOAH Ne yapabiliriz??? Ne yapabiliriz??? How common is

Detaylı

Solunum Fonksiyon Testleri DR. Z. TOROS SELÇUK NISAN 2016

Solunum Fonksiyon Testleri DR. Z. TOROS SELÇUK NISAN 2016 Solunum Fonksiyon Testleri DR. Z. TOROS SELÇUK NISAN 2016 Hedefler SFT kısımlarını öğrenmek İndikasyonlar, kontrindikasyonlar Sık görülen hastalıklardaki paternler SFT nin ayırıcı tanıya katkısı Kollajen

Detaylı

KOAH DA KLİNİK ÖZELLİKLER VE TANI

KOAH DA KLİNİK ÖZELLİKLER VE TANI KOAH DA KLİNİK ÖZELLİKLER VE TANI Prof. Dr. A. Füsun Topçu Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları AD, Diyarbakır KLİNİK ÖZELLİKLER KOAH ın tipik semptomları; 1-Öksürük 2-Balgam 3-Nefes darlığı

Detaylı

Dr. Nalan Ogan. Ufuk Ü.T.F. Göğüs Hastalıkları A.D.

Dr. Nalan Ogan. Ufuk Ü.T.F. Göğüs Hastalıkları A.D. Dr. Nalan Ogan Ufuk Ü.T.F. Göğüs Hastalıkları A.D. Giriş Astım ve KOAH, en sık görülen kronik akciğer hastalıkları Her ikisi de havayolu obstruksiyonu ve kronik havayolu inflamasyonu ile karakterize Sigara

Detaylı

Spirometrik Hava Yolu Ak m Ölçüm Kriterleri

Spirometrik Hava Yolu Ak m Ölçüm Kriterleri Spirometrik Hava Yolu Ak m Ölçüm Kriterleri Türk Toraks Derne i Okulu Prof. Dr. Sema UMUT stanbul Üniversitesi Cerrahpafla T p Fakültesi, Gö üs Hastal klar Anabilim Dal, STANBUL e-mail: umutsema@hotmail.com

Detaylı

Solunum Fonksiyon Testlerinin Yorumlanması

Solunum Fonksiyon Testlerinin Yorumlanması Solunum Fonksiyon Testlerinin Yorumlanması UYGULAMA REHBERİ Dördüncü Basım . Solunum Fonksiyon Testlerinin Yorumlanması UYGULAMA REHBERİ Dördüncü Basım Robert E. Hyatt, MD Emeritus Member Division of Pulmonary

Detaylı

OBEZİTE-HİPOVENTİLASYON SENDROMU

OBEZİTE-HİPOVENTİLASYON SENDROMU OBEZİTE-HİPOVENTİLASYON SENDROMU Dr. Gökhan Kırbaş Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı Uyku Bozuklukları Merkezi TORAKS DERNEĞİ UYKU BOZUKLUKLARI ÇALIŞMA GRUBU MERKEZİ KURSLAR

Detaylı

Astımda akciğer difüzyon kapasitesinin hava yolu obstrüksiyonu ile ilişkisi

Astımda akciğer difüzyon kapasitesinin hava yolu obstrüksiyonu ile ilişkisi Astımda akciğer difüzyon kapasitesinin hava yolu obstrüksiyonu ile ilişkisi Fikret Kanat 1, Hüseyin Çiçek 2, Turgut Teke 1 1 Selçuk Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı, Konya

Detaylı

Dr. Atınç KAYINOVA İşyeri Hekimleri Derneği

Dr. Atınç KAYINOVA İşyeri Hekimleri Derneği Dr. Atınç KAYINOVA İşyeri Hekimleri Derneği 1 Bildirilen Tanı var Takip, Maruziyet Sınırlaması, Diğer İşçilere Birincil Koruma Bildirilmeyen Tıbbi bakım var, tanı yok Poliklinik, Sevk, Geri Dönüş Bulgu

Detaylı

FONKSİYONEL ETKİNİN ORTAYA KONULMASI, TANININ KANITLANMASI, İŞ YERİNDEKİ FAKTÖRLER. Dr. Mustafa ÖZESMİ

FONKSİYONEL ETKİNİN ORTAYA KONULMASI, TANININ KANITLANMASI, İŞ YERİNDEKİ FAKTÖRLER. Dr. Mustafa ÖZESMİ FONKSİYONEL ETKİNİN ORTAYA KONULMASI, TANININ KANITLANMASI, İŞ YERİNDEKİ FAKTÖRLER Dr. Mustafa ÖZESMİ Üniversitelerimizde Çevresel ve Meslek Hastalıkları Ana Bilim Dallarının bir an evvel kurulması dileklerimle

Detaylı

Öksürük. Pınar Çelik

Öksürük. Pınar Çelik Öksürük Pınar Çelik Öksürük Öksürük, akciğerleri aspirasyondan koruyan, sekresyonların atılmasını sağlayan, istemli veya istemsiz refleks yolla oluşan, ani patlayıcı ekspirasyon manevrasıdır. Öksürük refleksinin

Detaylı

DİFFÜZYON TESTİ. Dr. Füsun Öner Eyüboğlu Başkent Üniversitesi Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı

DİFFÜZYON TESTİ. Dr. Füsun Öner Eyüboğlu Başkent Üniversitesi Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı DİFFÜZYON TESTİ Dr. Füsun Öner Eyüboğlu Başkent Üniversitesi Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı AKCİĞERDE DİFFÜZYON İnspire edilen bir gazın (O2,CO2) alveolden pulmoner kapiller kana transferidir Diffüzyon

Detaylı

Havayolu klirensi bozuk hastaya yaklaşım. Prof. Dr. Sema Savcı Fizyoterapist H.Ü. Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Yüksekokulu

Havayolu klirensi bozuk hastaya yaklaşım. Prof. Dr. Sema Savcı Fizyoterapist H.Ü. Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Yüksekokulu Havayolu klirensi bozuk hastaya yaklaşım Prof. Dr. Sema Savcı Fizyoterapist H.Ü. Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Yüksekokulu Hava yolu temizleme teknikleri Solunum mekanikleri Hasta tanımlaması Modalitelerin

Detaylı

AKCİĞER FONKSİYON TESTLERİ

AKCİĞER FONKSİYON TESTLERİ AKCİĞER FONKSİYON TESTLERİ Nurhayat YILDIRIM SPİROMETRİK İNCELEME Solunum fonksiyonlarını değerlendirmede kullanılan en temel test yöntemidir. Obstrüktif ve restriktif hastalıkların tanısında, hastalığın

Detaylı

TEMEL MEKANİK VENTİLASYON SOLUNUM MEKANİKLERİ. Dr Müge AYDOĞDU Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları ve Yoğun Bakım Ünitesi

TEMEL MEKANİK VENTİLASYON SOLUNUM MEKANİKLERİ. Dr Müge AYDOĞDU Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları ve Yoğun Bakım Ünitesi TEMEL MEKANİK VENTİLASYON SOLUNUM MEKANİKLERİ Dr Müge AYDOĞDU Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları ve Yoğun Bakım Ünitesi 03.11.2018 Solunum Mekanikleri Akciğer fonksiyonlarının basınç, akım

Detaylı

TEKVANDO SPORCULARINDA KORUYUCU AĞIZLIK KULLANIMININ SOLUNUM FONKSİYONLARINA ETKİSİ

TEKVANDO SPORCULARINDA KORUYUCU AĞIZLIK KULLANIMININ SOLUNUM FONKSİYONLARINA ETKİSİ T.C. SÜLEYMAN DEMİREL ÜNİVERSİTESİ SAĞLIK BİLİMLERİ ENSTİTÜSÜ SPOR BİLİMLERİ ANABİLİM DALI TEKVANDO SPORCULARINDA KORUYUCU AĞIZLIK KULLANIMININ SOLUNUM FONKSİYONLARINA ETKİSİ MEHMET AKGÜL YÜKSEK LİSANS

Detaylı

KOAH da dinamik hiperinflasyonun egzersiz dispnesi, egzersiz kapasitesi ve yaşam kalitesine etkisi

KOAH da dinamik hiperinflasyonun egzersiz dispnesi, egzersiz kapasitesi ve yaşam kalitesine etkisi KOAH da dinamik hiperinflasyonun egzersiz dispnesi, egzersiz kapasitesi ve yaşam kalitesine etkisi Eylem Sercan ÖZGÜR 1, Sibel ATIŞ 1, Arzu KANIK 2 1 Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi, Göğüs Hastalıkları

Detaylı

KOAH da Hiperinflasyonun Solunum Kasları ve Solunum Paterni Üzerine Etkisi

KOAH da Hiperinflasyonun Solunum Kasları ve Solunum Paterni Üzerine Etkisi KOAH da Hiperinflasyonun Solunum Kasları ve Solunum Paterni Üzerine Etkisi Öznur AKKOCA*, Gizem DEMİR*, Sevgi SARYAL*, Gülseren KARABIYIKOĞLU* * Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları Anabilim

Detaylı

BRONŞ DUYARLILIK TESTLERİ. Prof. Dr. Tunçalp Demir

BRONŞ DUYARLILIK TESTLERİ. Prof. Dr. Tunçalp Demir BRONŞ DUYARLILIK TESTLERİ Prof. Dr. Tunçalp Demir BRONŞ DUYARLILIK TESTLERİ 1.)REVERSİBİLİTE 2.)BRONŞ PROVOKASYON TESTLERİ REVERSİBİLİTE Tanım Havayolu obstrüksiyonu bulunan olgularda, farmakolojik bir

Detaylı

SOLUNUM SİSTEMİ HASTALARINDA EVDE SAĞLIK UYGULAMALARI

SOLUNUM SİSTEMİ HASTALARINDA EVDE SAĞLIK UYGULAMALARI SOLUNUM SİSTEMİ HASTALARINDA EVDE SAĞLIK UYGULAMALARI Yrd. Doç. Dr. Sibel KÜÇÜK Yıldırım Beyazıt Üniversitesi Sağlık Bilimleri Fakültesi Solunum Sistemi Hastalıklarında Evde Bakımın Amacı Progresyonu önlemek,

Detaylı

Sunu planı. Solunum yetmezliği NON-İNVAZİV MEKANİK VENTİLASYON NIMV

Sunu planı. Solunum yetmezliği NON-İNVAZİV MEKANİK VENTİLASYON NIMV Sunu planı NON-İNVAZİV MEKANİK VENTİLASYON DOÇ. DR. HAKAN TOPAÇOĞLU İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi Neden Endikasyonlar Kontrendikasyonlar Hasta seçilmesi Komplikasyonlar Solunum yetmezliği IMV

Detaylı

Kronik inflamasyonun neden olduğu bronş hiperreaktivitesidir.

Kronik inflamasyonun neden olduğu bronş hiperreaktivitesidir. Bronşial astım ve tedavisi Dr. Müsemma Karabel Sunu Planı Pediatrik astımın özellikleri Klinik Bulgular Tanı basamakları Öykü GINA önerisi anket:2008 FM LAB Pediatrik astımın tedavisi Atak tedavisi Pediatrik

Detaylı

ENFEKSİYON SEKELLERİ

ENFEKSİYON SEKELLERİ ENFEKSİYON SEKELLERİ Postenfeksiyöz Bronşiyolitis Obliterans Prof. Dr. Deniz Doğru Ersöz Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Göğüs Hastalıkları Ünitesi Bronşiyolitis Obliterans (BO) Alt solunum

Detaylı

SOLUNUM FONKSİYON TESTLERİ

SOLUNUM FONKSİYON TESTLERİ SOLUNUM FONKSİYON TESTLERİ Yrd.Doç.Dr.Funda Coşkun Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Solunumla ilgili şikayeti olan hastalara solunum fonksiyon testleri (SFT) ilk uygulanması gereken yöntemdir. SFT, mevcut

Detaylı

Olgu sunumu. Doç Dr Göksel Kıter Pamukkale Üniversitesi Göğüs Hast.

Olgu sunumu. Doç Dr Göksel Kıter Pamukkale Üniversitesi Göğüs Hast. Olgu sunumu Doç Dr Göksel Kıter Pamukkale Üniversitesi Göğüs Hast. gokselkiter@yahoo.com 54y, K, Denizli, evhanımı Ani başlayan öksürük ve nefes darlığı 2,5 ay önce hiçbir solunumsal yakınma yok 10 gün

Detaylı

SPİROMETRE VE AKIM-VOLÜM HALKASI

SPİROMETRE VE AKIM-VOLÜM HALKASI SPIROMETRY AND FLOW-VOLUME CURVE Tunçalp Demir İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi, Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı, İstanbul, Türkiye e-mail: drtuncalp@yahoo.com DOI: 10.5578/tcb.2017.002

Detaylı

OLGULARLA Havayolu Hastalıkları

OLGULARLA Havayolu Hastalıkları OLGULARLA Havayolu Hastalıkları Dr. Sibel Naycı Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi TTD XIV. Kış Okulu, 2015, Antalya Olgu-1 M-T, 50y, kadın hasta, muhasebe müdürlüğü yapıyor Sigara öyküsü Tıbbi öykü 40

Detaylı

Pulmoner Rehabilitasyon

Pulmoner Rehabilitasyon Pulmoner Rehabilitasyon Adayların n ve Programların n Seçimi Dr. Gaye ULUBAY Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları AD Klasik Görüş Sigara içmeyen, semptomatik, kronik akciğer hastalığı

Detaylı

KRONİK OBSTRÜKTİF AKCİĞER HASTALIĞI (KOAH) TANIMI SINIFLAMASI RİSK FAKTÖRLERİ PATOFİZYOLOJİSİ EPİDEMİYOLOJİSİ

KRONİK OBSTRÜKTİF AKCİĞER HASTALIĞI (KOAH) TANIMI SINIFLAMASI RİSK FAKTÖRLERİ PATOFİZYOLOJİSİ EPİDEMİYOLOJİSİ KRONİK OBSTRÜKTİF AKCİĞER HASTALIĞI (KOAH) TANIMI SINIFLAMASI RİSK FAKTÖRLERİ PATOFİZYOLOJİSİ EPİDEMİYOLOJİSİ ÖĞRENİM HEDEFLERİ KOAH tanımını söyleyebilmeli, KOAH risk faktörlerini sayabilmeli, KOAH patofizyolojisinin

Detaylı

Tanıdan tedaviye KOAH. Esra Uzaslan

Tanıdan tedaviye KOAH. Esra Uzaslan Tanıdan tedaviye KOAH Esra Uzaslan Kronik obstrüktif akciğer hastalığı Nasıl tanı koyarız? Hangi hastada hangi tedaviyi vereceğimize nasıl karar veririz? Nasıl tedavi ederiz? KOAH nasıl tanı koyarız? KOAH

Detaylı

Türk Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Dergisi

Türk Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Dergisi Vardar-Yağlı N, Şener G, Sağlam M, İnal İnce D, Çalık Kütükçü E, Arıkan H, Savcı S, Altundağ K, Kutluk T. Meme Kanseri Olan Kadınlarda ve Sağlıklı Kişilerde Pulmoner Fonksiyonlar Ve Solunum Kas Kuvvetinin

Detaylı

PRİMER SİLİYER DİSKİNEZİ HASTALARININ KLİNİK DEĞERLENDİRMESİ

PRİMER SİLİYER DİSKİNEZİ HASTALARININ KLİNİK DEĞERLENDİRMESİ PRİMER SİLİYER DİSKİNEZİ HASTALARININ KLİNİK DEĞERLENDİRMESİ N Emiralioğlu, U Özçelik, G Tuğcu, E Yalçın, D Doğru, N Kiper Hacettepe Üniversitesi Çocuk Göğüs Hastalıkları Bilim Dalı Genel Bilgiler Primer

Detaylı

Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı (KOAH) Koruma, Tanı ve Tedavi Raporu 2014

Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı (KOAH) Koruma, Tanı ve Tedavi Raporu 2014 Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı (KOAH) Koruma, Tanı ve Tedavi Raporu 2014 Prof. Dr. Ali Kocabaş, Prof. Dr. Sibel Atış, Prof. Dr. Lütfi Çöplü, Prof. Dr. Ertürk Erdinç, Uzm. Dr. Begüm Ergan, Prof. Dr.

Detaylı

İŞÇİ SAĞLIĞI VE GÜVENLİĞİNDE SOLUNUM SİSTEMİ TETKİKLERİ

İŞÇİ SAĞLIĞI VE GÜVENLİĞİNDE SOLUNUM SİSTEMİ TETKİKLERİ İŞÇİ SAĞLIĞI VE GÜVENLİĞİNDE SOLUNUM SİSTEMİ TETKİKLERİ Adem KOYUNCU Uzm. Dr. Hacettepe Üniv. Tıp Fak. İş ve Meslek Hastalıkları BD. Ahmet Uğur DEMİR Prof. Dr., Hacettepe Üniv. Tıp Fak. Göğüs Hastalıkları

Detaylı

Trakea Rüptürü. Nadir Bir Entübasyon Komplikasyonu. Doç. Dr. Aydın KARAKUZU Yakın Doğu Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Lefkoşe, KKTC Nisan 2011

Trakea Rüptürü. Nadir Bir Entübasyon Komplikasyonu. Doç. Dr. Aydın KARAKUZU Yakın Doğu Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Lefkoşe, KKTC Nisan 2011 Trakea Rüptürü Nadir Bir Entübasyon Komplikasyonu Doç. Dr. Aydın KARAKUZU Yakın Doğu Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Lefkoşe, KKTC Nisan 2011 1 Klinik Öykü Ş.Ş., 75 yaş, erkek, Asenden Aort Anevrizması

Detaylı

Olgu Tartışması Kronik HP. Dr.Özlem Özdemir Kumbasar

Olgu Tartışması Kronik HP. Dr.Özlem Özdemir Kumbasar Olgu Tartışması Kronik HP Dr.Özlem Özdemir Kumbasar 2015 61 y, kadın hasta 1-2 yıldır giderek artan öksürük, nefes darlığı Değişik hastanelerde muayene olmuş, verilen inhaler tedavilerden yarar görmemiş

Detaylı

AKCİĞER FONKSİYON TESTLERİ Nurhayat YILDIRIM

AKCİĞER FONKSİYON TESTLERİ Nurhayat YILDIRIM AKCİĞER FONKSİYON TESTLERİ Nurhayat YILDIRIM SPİROMETRİK İNCELEME Solunum fonksiyonlarını değerlendirmede kullanılan en temel test yöntemidir. Obstrüktif ve restriktif hastalıkların tanısında, hastalığın

Detaylı

Prof Dr Bilun Gemicioğlu İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi, Göğüs Hastalıkları AD

Prof Dr Bilun Gemicioğlu İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi, Göğüs Hastalıkları AD ASTIM TANISINDA SOLUNUM FONKSİYON TESTLERİ Prof Dr Bilun Gemicioğlu İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi, Göğüs Hastalıkları AD Astım kronik hava yolu inflamasyonu sonucu gelişen bronş aşırı duyarlılığı ile reversibl,

Detaylı

EGZERSİZ TESTLERİ TİPLERİ ve KPET ENDİKASYON ve KONTRENDİKASYONLARI. Dr. Füsun Öner Eyüboğlu Başkent Üniversitesi Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı

EGZERSİZ TESTLERİ TİPLERİ ve KPET ENDİKASYON ve KONTRENDİKASYONLARI. Dr. Füsun Öner Eyüboğlu Başkent Üniversitesi Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı EGZERSİZ TESTLERİ TİPLERİ ve KPET ENDİKASYON ve KONTRENDİKASYONLARI Dr. Füsun Öner Eyüboğlu Başkent Üniversitesi Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı Statik Testlerin tanıda kısıtlayıcı özellikleri: İstirahat

Detaylı

DİFFÜZYON TESTİ ve YORUMU. Dr.Elif Şen Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları AD

DİFFÜZYON TESTİ ve YORUMU. Dr.Elif Şen Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları AD DİFFÜZYON TESTİ ve YORUMU Dr.Elif Şen Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları AD Diffüzyon Diffüzyona Etki Eden Faktörler Alveolo-kapiller membran alanı Alveolo-kapiller membran kalınlığı

Detaylı

Dr. Esra Yazar Sağlık Bilimleri Üniversitesi Yedikule Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi

Dr. Esra Yazar Sağlık Bilimleri Üniversitesi Yedikule Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi Dr. Esra Yazar Sağlık Bilimleri Üniversitesi Yedikule Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tanımı genellikle zararlı gaz ve partiküllere maruziyete bağlı havayolu ve /veya

Detaylı

Kronik solunum hastalıklarında pulmoner rehabilitasyon; bileşenleri, organizasyon

Kronik solunum hastalıklarında pulmoner rehabilitasyon; bileşenleri, organizasyon Kronik solunum hastalıklarında pulmoner rehabilitasyon; bileşenleri, organizasyon Prof. Dr. Müzeyyen Erk Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları AD Plan Kronik solunumsal hastalıklar KSH da egzersiz

Detaylı

Taner KÜÇÜKCERİT, Atakan ERKILINÇ. Halide OĞUŞ, Füsun GÜZELMERİÇ, Tuncer KOÇAK Kartal Koşuyolu Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi, İstanbul

Taner KÜÇÜKCERİT, Atakan ERKILINÇ. Halide OĞUŞ, Füsun GÜZELMERİÇ, Tuncer KOÇAK Kartal Koşuyolu Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi, İstanbul Taner KÜÇÜKCERİT, Atakan ERKILINÇ. Halide OĞUŞ, Füsun GÜZELMERİÇ, Tuncer KOÇAK Kartal Koşuyolu Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi, İstanbul Anesteziyoloji ve Reanimasyon Kliniği Giriş ve Amaç

Detaylı

Toraks BT Angiografi Pulmoner emboli tanısı

Toraks BT Angiografi Pulmoner emboli tanısı Toraks BT Angiografi Pulmoner emboli tanısı 64 yaşında erkek hasta 10 yıldır KOAH tanılı ve diyabet hastası 25 gün önce göğüs ve sırt ağrısı, nefes darlığı PaO2: 68.2; PaCO2:36 ; O2 satürasyonu: 94,4 FM;

Detaylı

Koroner Arter Greflemesi Ameliyatından Önce ve Sonra Solunum Fonksiyon Testleri

Koroner Arter Greflemesi Ameliyatından Önce ve Sonra Solunum Fonksiyon Testleri Koroner Arter Greflemesi Ameliyatından Önce ve Sonra Solunum Fonksiyon Testleri Ahmet ERGÜN*, Mustafa ŞIRLAK** * Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Fizyoloji Anabilim Dalı, ** Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi

Detaylı

UYKUDA SOLUNUM BOZUKLUKLARININ DİĞER POZİTİF HAVA YOLU BASINÇ (PAP) TEDAVİLERİ

UYKUDA SOLUNUM BOZUKLUKLARININ DİĞER POZİTİF HAVA YOLU BASINÇ (PAP) TEDAVİLERİ UYKUDA SOLUNUM BOZUKLUKLARININ DİĞER POZİTİF HAVA YOLU BASINÇ (PAP) TEDAVİLERİ Dr. Zeynep Zeren Uçar İzmir Göğüs Hastalıkları Hastanesi UYKUDA SOLUNUM BOZUKLULARI OUAS SUAS CSS UHHS Obstrüktif Uyku Apne

Detaylı

KRONİK SOLUNUM YETERSİZLİĞİNDE DİSPNE VE YAŞAM KALİTESİ; KULLANILAN SKALA VE ANKETLER

KRONİK SOLUNUM YETERSİZLİĞİNDE DİSPNE VE YAŞAM KALİTESİ; KULLANILAN SKALA VE ANKETLER KRONİK SOLUNUM YETERSİZLİĞİNDE DİSPNE VE YAŞAM KALİTESİ; KULLANILAN SKALA VE ANKETLER Prof. Dr. Öznur AKKOCA YILDIZ Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi, Göğüs Hastalıkları ABD. DİSPNE Solunumun rahatsız

Detaylı