KAMU HASTANELERİ BİRLİĞİ İL SAĞLIK HİZMETLERİ SUNUM KILAVUZU

Transkript

1

2 KAMU HASTANELERİ BİRLİĞİ İL SAĞLIK HİZMETLERİ SUNUM KILAVUZU Sağlık hizmetlerinin yerinde tespit edilmesi, karşılıklı bilgi paylaşımında bulunulması ve mevcut problemlerin çözümlenmesi amacıyla Kamu Hastaneleri Kurumu Başkanı ve Kurum Başkan Yardımcıları tarafından iliniz ziyaret edilecektir. Birliğiniz tarafından Kamu Hastaneleri Birliği İl Sağlık Hizmetleri Değerlendirmesi sunumunun hazırlanması aşamasında yardımcı olacak bilgiler maddeler halinde aşağıda detaylandırılmıştır. İlgili Ay; Sunum yapılan aydan bir önceki aydır. Örneğin ilinize ziyaret nisan ayında yapılacaksa mart ayının verileri kullanılacak, ekim ayında yapılacaksa eylül ayının verileri kullanılacaktır. İlgili Dönem; Sunum yapılan aydan bir önceki ayı kapsayan 6 aylık dönemdir. Örneğin ilinize yapılacak ziyaret nisan ayında ise 6 aylık dönem mart2015, şubat 2015, ocak 2015, aralık 2014, kasım 2014 ve ekim 2014, 2015 ekim ayında yapılacaksa eylül 2015, ağustos 2015, temmuz 2015, haziran 2015, mayıs 2015, nisan 2015 aylarıdır. Eğer slaytta kıyaslama yapılıyorsa (örneğin; muayene oda sayısı 2014 ilgili ay ile 2015 ilgili ay) ilgili ayın veya ilgili dönemin verileri kullanılmalıdır.

3 Slayt formatları üzerinde değişiklik yapılmamalıdır. Slayt No 1. Başlık bilgilerini içermelidir. Birliğin adı ve sunumun yapılacağı tarih yazılmalıdır. 2. İlinizin haritası yerleştirilmelidir. 3. İl merkezindeki hastanelerin konumunu belirtir uydu görüntüsü örnekte olduğu gibi yerleştirilmelidir.(özel hastaneler ve Üniversite hastaneleri farklı ikonla harita üzerine yerleştirilmelidir.) 4. İlçelerin merkeze ve birbirlerine olan mesafeleri belirtilmelidir. Birden fazla birlik bulunan illerde her birlik kendine bağlı ilçe merkezlerinin merkeze ve birbirlerine olan uzaklığını ayrı bir slaytta belirtecektir. 5. İlinize ait nüfus bilgileri girilmelidir.(adnks.adrese dayalı nüfus kayıt sistemi, AHBS..Aile Hekimliği Bilgi Sistemi ). 6. İlinizin yaşlara göre nüfus verileri nüfus piramidi üzerinde gösterilmeli ve slayda il yaş ortalaması da eklenmelidir. 7. İlçe nüfusunun yaş gruplarına göre dağılımı örnekte olduğu gibi yüzde olarak belirtilmeli ve toplam nüfus sütunu sayısal değer olarak yazılmalıdır. 8. İlinizde bulunan Sağlık Bakanlığı, Üniversite Hastanesi ve Özel sektöre ait kurum ve kuruluş sayıları ilgili alanlarda belirtilmeli, birlik bünyesinde bulunan hastane rollerine göre sağlık tesisi sayıları ve 1.Basamak Sağlık Kuruluşu sayıları da örnekteki gibi eklenmelidir. 9. Genel sekreterlik binasının iç ve dış görünümlerine ait fotoğraflar eklenmelidir. 10. Genel Sekreterlik bünyesinde görev yapan sözleşmeli personel sayıları slayt örneğinde olduğu gibi belirtilmelidir. Genel Sekreter ve Başkanların fotoğrafı eklenmelidir. Toplam yönetici sayısı bölümüne, Genel Sekreterlikte görev yapan uzman, büro ve diğer görevliler haricindeki tüm sözleşmeli yönetici sayısı dâhil

4 edilmelidir. Diğer çalışan kısmına genel sekreterlik bünyesinde çalışan kadrolu ve kadrosuz tüm personel dâhil edilmelidir. 11. SAĞLIK İNSAN GÜCÜ 12. İl genelinde sağlık kurumlarında görev yapan sağlık çalışanlarının sayıları ve genel toplamı belirtilmelidir. PDC(% ) sütunu kadro sayıları dikkate alınarak hesaplanmalıdır. Diğer Sağlık hizmetleri sınıfına röntgen teknisyeni, laboratuvar teknisyeni vb. dâhil edilmelidir. Kamu hastaneleri birliği Aktif 2014 ve 2015 yazılı sütunlara ilgili ayın (bir aylık) verileri yazılmalıdır. 13. Birlik genelindeki uzman hekim sayıları ve kadro/aktif çalışan sayılarına göre PDC doluluk oranları her hastane için belirtilmelidir. İlgili ayın verileri girilecektir. Örneğin sunum temmuz ayında yapılacaksa bir önceki ay haziranın verileri üzerinden değerler yazılacaktır. 14. Birlik genelinde bulunan Sağlık Bakanlığı, üniversite ve özel sektöre ait veriler, sütun grafiğinde uzman hekim bölümünde sayı olarak, acil muayene ve poliklinik muayene bölümünde yüzde olarak belirtilmelidir. Acil muayene ve poliklinik muayene bölümleri ilgili dönem (son 6 ay) dikkate alınarak hesaplanmalıdır. 15. Birlik geneli hizmet alımı ile çalışan personelin hizmet alanlarına göre ilgili aydaki dağılımı pasta grafikte belirtilmeli, sayısal değerleri yazılmalıdır. Maksimum işçi havuzu kısmına birliğin alabileceği maksimum işçi sayısı yazılmalıdır. Hizmet alımı sütun grafiğine bir önceki senenin ilgili ayı ile karşılaştırmalı olarak sayısal değerler eklenmelidir. 16. SAĞLIK HİZMETLERİ 17. Sağlık Bakanlığına bağlı olan kuruluşlara 2015 yılı ilgili dönemde(son 6 aylık) yapılan müracaat sayıları ve oranları grafik üzerinde gösterilmeli, toplam

5 muayene sayısı yazılmalıdır. Birden fazla birlik bulunan illerde diğer birliklerin müracaat sayıları ve oranları da aynı grafik üzerinde belirtilmelidir. 18. Sağlık tesislerinin 2014 ve 2015 ilgili dönemde (ilgili aydan geriye dönük altı ayda) yaptıkları muayene sayıları birinci basamak ve Basamak için ayrı ayrı yazılmalı, 2. ve 3. Basamak bölümüne üniversite ve özel hastanelerinin muayene sayıları da dâhil edilmelidir. Sarı ile boyalı alan değer elde edilirken ise birinci, ikinci ve üçüncü basamak muayene sayılarının toplamı, il genel nüfusuna bölünerek ilgili dönem (son altı aylık) toplam müracaat sayısının nüfusa oranı hesaplanmalıdır. Muayene sayılarında acil servis ve diş polikliniği muayene sayıları dikkate alınmayacaktır. Bünyesinde birden fazla birlik bulunan iller de, birliklerin toplam verileri dikkate alınacaktır. 19. Kapasite değerlendirilmesi birliğe bağlı her hastane ve özel / üniversite hastaneleri için ayrı ayrı düzenlenmelidir. Toplam kapalı alan hesaplaması yapılırken hasta bakım hizmetlerinin sunulmadığı alanlarda dâhil edilecektir. Toplam kapalı alan ve yatak başına düşen kapalı alan kısımların da değişiklik yoksa tek sütunda eğer değişiklik varsa karşılaştırılmalı olarak iki sütunda belirtilmelidir. Nitelikli yatak oranı tescilli yatak sayısı üzerinden hesaplanacaktır. Hastane yaşı sadece birliğe bağlı hastaneler için belirtilmelidir yılının sunum yapılacak ilgili ayı ile 2014 yılının ilgili ayı karşılaştırılacaktır. 20. Kapasite değerlendirilmesi birliğe bağlı her hastane ve özel / üniversite hastaneleri için ayrı ayrı düzenlenmelidir. Sadece klinisyen uzman ve muayene oda sayısında ilgili ay dikkate alınmalı, diğer parametreler ilgili dönem (son 6 ay) dikkate alınarak hesaplanmalıdır. 21. Acil sağlık hizmetleri ile ilgili slaytta acil seviyeleri ilgili ayın verileri üzerinden değerlendirilmelidir. Acil müracaat sayısı ve acil müracaat oranı ilgili dönem (son altı ayın) verileri dikkate alınarak hesaplanmalıdır. Acil müracaat oranı hesaplanırken diş verileri dikkate alınmayacaktır. Birlikte ADSH varsa onların acil verileri de slayda eklenecektir. 22. Sevk durumu ilgili dönem (son altı ayın) verileri kullanılarak hesaplanacaktır. İl dışı sevk sayısı hesaplanırken acil sevk sayısı da dâhil edilerek yazılacaktır.

6 Birlik dışı sevk sayısı hesaplanırken il dışı ve birlik dışı sayıları toplanarak yazılmalıdır. 23. İlgili dönemde(son altı ay) il dışına yapılan acil ve poliklinik sevklerinin en sık sebepleri yazılmalıdır. Örneğin; akut koroner sendrom, akut SVO, 3.seviye yoğun bakım, riskli gebelik vb. 24. İlgili dönemde(son altı ay) birlik dışına yapılan acil ve poliklinik sevklerinin en sık sebepleri yazılmalıdır. Örneğin; akut koroner sendrom, akut SVO, 3.seviye yoğun bakım, riskli gebelik vb. 25. İlgili dönemde(son altı ay) ilçelerden merkeze yapılan acil ve poliklinik sevklerinin en sık sebepleri yazılmalıdır. Örneğin; akut koroner sendrom, akut SVO, 3.seviye yoğun bakım, riskli gebelik vb. 26. Acil nöbet hizmetleri ile ilgili veriler girilmelidir. 24 saat kesintisiz verilen sağlık hizmetleri olarak Akut MI; Primer PTCA, Akut MI; Antitrombolitik tedavi, İnme; Antitrombolitik tedavi, Pulmoner Emboli; Antitrombolitik tedavi, Multitravma, Replantasyon, El cerrahisi, Göğüs travması cerrahisi, Omurilik cerrahisi, Omurilik travması, Tendon Kesileri, Kafa Travması, Çocuk aciller, Çocuk Cerrahisi, Kadın Doğum Acilleri, Yanık, Zehirlenme gibi hizmetler yazılacaktır. 27. Ameliyat sayıları ilgili dönemi (son altı ay) kapsamalıdır. A,B,C grubu ameliyat oranı hesaplanırken A,B,C,D,E grubu ameliyat sayıları dikkate alınmalıdır. Günübirlik ameliyat sayıları dâhil edilmemelidir. 28. Sağlık Bakanlığı, özel sektör ve üniversiteye ait sağlık tesislerine ait istenen veriler her bir hastane için ayrı ayrı yazılarak, toplamı belirtilmelidir. Hesaplamalarda ilgili dönemdeki (son altı ay) veriler kullanılmalıdır. Toplam sezaryendeki primer sezaryen oranı hesaplanırken; İlk sezaryen oranı Toplam doğumdaki primer sezaryen oranı hesaplanırken;

7 İlk sezaryen oranı kullanılmalıdır. 29. Birliğe, özel sektöre ve üniversiteye ait her bir hastane için erişkin yoğun bakım hizmetlerine ait veriler belirtilmelidir. Planlanan yatak sayısı birliğin 1 yıl sonraki hedefi dikkate alınarak yazılmalıdır. Yatak doluluk oranları ilgili dönem (son altı ay)üzerinden hesap edilmelidir. Yatak sayısı tescilli yatak üzerinden hesaplanacaktır. Bünyesinde birden fazla birlik bulunan illerde her bir birliğin verileri toplamı ayrı satırlar olarak eklenecektir. Sağlık Bakanlığı satırına ildeki tüm birliklerin verilerinin toplamı yazılacaktır. 30. Birliğe, özel sektöre ve üniversiteye ait her bir hastane için çocuk yoğun bakım hizmetlerine ait veriler belirtilmelidir. Planlanan yatak sayısı birliğin 1 yıl sonraki hedefi dikkate alınarak yazılmalıdır. Yatak doluluk oranları ilgili dönem(son altı ay) üzerinden hesap edilmelidir. Yatak sayısı tescilli yatak üzerinden hesaplanacaktır. Bünyesinde birden fazla birlik bulunan illerde her bir birliğin verileri toplamı ayrı satırlar olarak eklenecektir. Sağlık Bakanlığı satırına ildeki tüm birliklerin verilerinin toplamı yazılacaktır. 31. Birliğe, özel sektöre ve üniversiteye ait her bir hastane için yeni doğan yoğun bakım hizmetlerine ait veriler belirtilmelidir. Planlanan yatak sayısı birliğin 1 yıl sonraki hedefi dikkate alınarak yazılmalıdır. Yatak doluluk oranları ilgili dönem (son altı ay) üzerinden hesap edilmelidir. Yatak sayısı tescilli yatak üzerinden hesaplanacaktır.. Bünyesinde birden fazla birlik bulunan illerde her bir birliğin verileri toplamı ayrı satırlar olarak eklenecektir. Sağlık Bakanlığı satırına ildeki tüm birliklerin verilerinin toplamı yazılacaktır. 32. Birliğe, özel sektöre ve üniversiteye ait her bir hastane için yanık tedavi hizmetlerine ait veriler belirtilmelidir. Yatak doluluk oranları ilgili dönem(son 6 ay) üzerinden hesap edilmelidir. Yatak sayısı tescilli yatak üzerinden hesaplanacaktır. Bünyesinde birden fazla birlik bulunan illerde her bir birliğin verileri toplamı ayrı satırlar olarak eklenecektir. Sağlık Bakanlığı satırına ildeki tüm birliklerin verilerinin toplamı yazılacaktır. 33. Özellikli hizmetler ve planlaması ile ilgili veriler belirtilmelidir. 34. İl geneli görüntüleme hizmetleri ile ilgili olarak; ilgili aya ait en uzun görüntüleme süresi belirtilmeli, hizmet alımı yapılmış ise * işareti konulmalıdır. Hastaneler toplamı satırına sadece sayı sütunundaki değerlerin

8 toplamı belirtilmeli, süre sütunu toplamı boş bırakılmalıdır. BT Günlük Çekim sayısı sütununda ortalama cihaz başına düşen günlük çekim sayısı belirtilmelidir. Anjio sütununda sadece koroner anjio dikkate alınmalıdır. 35. Birlik genelindeki ağız ve diş sağlığı hizmetlerine ait veriler belirtilmelidir. ADSM sayısı, diş hekimi sayısı, ünite sayısı ve RVG sayısı hesaplanırken ilgili ay dikkate alınırken müracaat sayısı, çekim sayısı, kanal sayısı, protez sayısı, periapikal ve panoromik film sayısı ve implant sayısı hesaplanırken ilgili dönem dikkate alınacaktır. 36. Birlik genelindeki hastanelerde verilen ağız ve diş sağlığı hizmetlerine ait veriler belirtilmelidir. Diş hekimi sayısı, ünite sayısı ve RVG sayısı hesaplanırken ilgili ay dikkate alınırken müracaat sayısı, çekim sayısı, kanal sayısı, protez sayısı, periapikal ve panoromik film sayısı ve implant sayısı hesaplanırken ilgili dönem dikkate alınacaktır. 37. Birlik genelindeki eğitim ile ilgili veriler belirtilmelidir. Eğitim görevlisi olmayan doçent doktorlar dâhil edilmeyecektir. SCI ve SCI-E dergilerinde yayınlanmış makale sayısında son 1 yıl içinde yayınlanmış hastanedeki tüm makalelere ait veriler değerlendirilecektir. 38. Evde sağlık hizmetleri ile ilgili başvuran hasta sayısına, programa kabul edilen ve edilmeyen tüm hastalar dâhil edilmelidir. Hedef konulan hasta sayısı nüfusun binde ikisi dikkate alınarak hesaplanacaktır. Başvuran hasta sayısı; kamu hastanelerine başvuran hasta sayısı yazılacaktır. Başvuran hasta sayısı, tedavi programına alınması gereken hasta sayısı, tedavi programına alınan hasta sayısı hesaplanırken son bir yıl içinde başvuran hasta sayısı dikkate alınmalıdır. 39. Beyaz kod ile ilgili veriler girilmelidir. Örnek dava sonuçlarında; 1 dava ceza verildi,1 dava kınamayla sonuçlandı gibi yazılmalıdır. 40. Birlik kurulmadan önce başlayıp kurulduktan sonra tamamlanan yatırımlar tablo halinde belirtilmelidir Kasım 2012 den sonra birlik döner sermaye bütçesinden yapılan yatırım harcamaları belirtilecektir. Genel bütçeden yapılan harcamalar dikkate alınmayacaktır.

9 42. Birlik kurulduktan sonra tamamlanan yatırımlarımlar dikkate alınacaktır. 43. Birlik kurulmadan önce veya kurulduktan sonra başlayıp halen devam eden yatırımlar belirtilmelidir. Yatırımları üstlenen özel ve resmi kuruluşlar yazılmalıdır. (TOKİ, Özel İdare, Firma) 44. İl merkezinde ve ilçede planlanan yatırımlar tabloda gösterilmelidir. 45. YATIRIMLAR VE MALİ PORTRE 46.Toplam borç, banka mevcudu ve borç ve ödeme sonrası banka (net borç) için TDMS de yer alan A1-Kurumun Mali Karnesi raporundaki değerler yazılmalıdır. Bu değerler bir önceki ayın son günü şeklinde sistemden alınmalıdır. Ortalama tahakkuk, A4-Kurumun aylık tahakkuk ve tahsilat tablosu raporu kullanılarak hesaplanmalıdır. Tamamlanmış olan ayların ortalaması alınmalıdır. Ortalama gider ise; TDMS de yer alan G2-Gider/Gelir gerçekleştirme raporundaki (detaylı) Toplam Gider kısmından alınmalıdır. Hastanelerde Ocak ayı gerçekleşmeleri sonucu olumsuz etkileyebileceğinden ortalamaya dâhil edilmemelidir. Ocak ayı hariç tamamlanmış olan ayların ortalaması alınmalıdır. 47.TDMS de yer alan A4- Kurumun Aylık Tahakkuk ve Tahsilat Tablosu verilerinden düzenlenmelidir. Gider ortalaması ise TDMS de yer alan G2- Gider/Gelir gerçekleştirme raporu (detaylı) Toplam Gider kısmından alınmalıdır. 48.TDMS de yer alan G3-Gider Gerçekleşme Raporu Sabit Değişken verilerinden düzenlenmelidir. Toplam gider içerisinde sabit ve değişken giderlerin ne kadarlık bir paya sahip olduğu ise tutarların yanında yer alan oran kısmında belirtilmelidir yılları için 12 aylık dönem baz alınırken; 2015 yılı için tamamlanmış son ayın bitiş tarihine göre (kaç aylık olduğu belirtilecek şekilde) sabit ve değişken gider tutarları yazılmalıdır. Toplam tahakkuk ise TDMS de yer alan G2-Gider/Gelir gerçekleştirme raporundaki (detaylı) Kamu Tahakkuku (Fatura Geliri) toplam değeri yazılmalıdır. (Toplam tahakkuktan satıştan iadeler düşülmüş olup; satış iskontoları ve diğer indirimler göz ardı edilmiştir.) 49. TDMS verileri üzerinden bir önceki tamamlanmış yılın değerleri baz alınarak tablo doldurulmalıdır. Her bir gelir türü tutarı ve bu tutarın gelir türü toplamları içerisindeki payı ilgili hastanenin satırında % kısmında belirtilmelidir. Yani aynı

10 hastanenin kendi ayaktan hasta gelirleri, yatan hasta gelirleri, günübirlik hasta gelirleri, diğer hasta gelirleri, tıbbi malzeme gelirleri ve ilaç gelirleri içerisindeki % değerleri hesaplanmalıdır. 50. TDMS de yer alan G2-Gider/Gelir Gerçekleştirme Raporundan (Detaylı) ilaç giderleri kısmındaki toplam tutar yazılmalıdır yılları için 12 aylık toplam tutar baz alınırken; 2015 yılı için tamamlanan son ayın bitiş tarihi itibariyle (kaç aylık olduğu belirtilecek şekilde) ilaç gideri toplam tutarı yazılmalıdır. (2015 yılı tamamlanmamış yıl olduğundan dolayı ocak ayındaki gerçekleşmelerin toplam tutarı, oranı olduğundan düşük gösterdiği göz önünde bulundurulmalıdır.) Toplam tahakkuk ise TDMS de yer alan G2-Gider/Gelir gerçekleştirme raporundaki (detaylı) Kamu Tahakkuku (Fatura Geliri) toplam değeri yazılmalıdır. (Toplam tahakkuktan satıştan iadeler düşülmüş olup; satış iskontoları ve diğer indirimler göz ardı edilmiştir.) Oran kısmında ise ilaç giderinin toplam tahakkuka bölümüyle elde edilen değer yazılmalıdır. 51. TDMS de yer alan G2-Gider/Gelir Gerçekleştirme Raporundan (Detaylı) tıbbi malzeme giderleri kısmındaki toplam tutar yazılmalıdır yılları için 12 aylık toplam tutar baz alınırken; 2015 yılı için tamamlanan son ayın bitiş tarihi itibariyle (kaç aylık olduğu belirtilecek şekilde) tıbbi malzeme gideri toplam tutarı yazılmalıdır. (2015 yılı tamamlanmamış yıl olduğundan dolayı ocak ayındaki gerçekleşmelerin toplam tutarı, oranı olduğundan düşük gösterdiği göz önünde bulundurulmalıdır.)toplam tahakkuk ise TDMS de yer alan G2-Gider/Gelir gerçekleştirme raporundaki (detaylı) Kamu Tahakkuku (Fatura Geliri) toplam değeri yazılmalıdır. (Toplam tahakkuktan satıştan iadeler düşülmüş olup; satış iskontoları ve diğer indirimler göz ardı edilmiştir.) Oran kısmında ise tıbbi malzeme giderinin toplam tahakkuka bölümüyle elde edilen değer yazılmalıdır. 52. TDMS de yer alan G2-Gider/Gelir Gerçekleştirme Raporundan (Detaylı) laboratuvar giderleri kısmındaki toplam tutar yazılmalıdır yılları için 12 aylık toplam tutar baz alınırken; 2015 yılı için tamamlanan son ayın bitiş tarihi itibariyle (kaç aylık olduğu belirtilecek şekilde) laboratuvar gideri toplam tutarı yazılmalıdır. (2015 yılı tamamlanmamış yıl olduğundan dolayı ocak ayındaki gerçekleşmelerin toplam tutarı, oranı olduğundan düşük gösterdiği göz önünde bulundurulmalıdır.) Toplam tahakkuk ise TDMS de yer alan G2-Gider/Gelir gerçekleştirme raporundaki (detaylı) Kamu Tahakkuku (Fatura Geliri) toplam değeri yazılmalıdır. (Toplam tahakkuktan satıştan iadeler düşülmüş olup; satış iskontoları ve diğer indirimler göz

11 ardı edilmiştir.) Oran kısmında ise laboratuvar giderinin toplam tahakkuka bölümüyle elde edilen değer yazılmalıdır. 53. TDMS de yer alan G2-Gider/Gelir Gerçekleştirme Raporundan (Detaylı) görüntüleme giderleri kısmındaki toplam tutar yazılmalıdır yılları için 12 aylık toplam tutar baz alınırken; 2015 yılı için tamamlanan son ayın bitiş tarihi itibariyle (kaç aylık olduğu belirtilecek şekilde) görüntüleme gideri toplam tutarı yazılmalıdır. (2015 yılı tamamlanmamış yıl olduğundan dolayı ocak ayındaki gerçekleşmelerin toplam tutarı, oranı olduğundan düşük gösterdiği göz önünde bulundurulmalıdır.) Toplam tahakkuk ise TDMS de yer alan G2-Gider/Gelir gerçekleştirme raporundaki (detaylı) Kamu Tahakkuku (Fatura Geliri) toplam değeri yazılmalıdır. (Toplam tahakkuktan satıştan iadeler düşülmüş olup; satış iskontoları ve diğer indirimler göz ardı edilmiştir.) Oran kısmında ise görüntüleme giderinin toplam tahakkuka bölümüyle elde edilen değer yazılmalıdır. 54. Bütçe kısmına TDMS'de yer alan M1- Kurumun Ayrıntılı Bütçe ve Gerçekleşme Tablosunda yer alan Bütçe değeri yazılmalıdır. Gerçekleşme kısmına aynı tablodaki gider ve gelir bütçesi gerçekleşmeleri yazılmalıdır. Gerçekleşmelerin bütçeye bölünmesiyle elde edilen değer ilgili oran sütunlarına yazılmalıdır yılı için 12 aylık dönem baz alınırken; 2015 yılı için tamamlanmış ayın son gününe göre hesaplama yapılmalıdır. 55. Borçluluk Gün Süresi için; TDMS de bulunan Borçluluk Gün Süresi raporundaki maksimum borçluluk gün süresi sütunundaki değer baz alınmalıdır. Taşınır ve Hizmet Muhasebeleştirme Gün Süresi için ise TDMS de bulunan Taşınır ve Hizmet Muhasebeleştirme Gün Süresi raporundaki ortalama değer baz alınmalıdır. 56. KDS-İŞZEKASI-KURUM ANALİZ ekranında yer alan verilerden düzenlenmelidir. MKYS ve TDMS uyumu Verimlilik Karnesinde mali kriterler içerisinde yer almakta olup; yıl içerisinde aradaki farkın en aza indirmesi ve yılsonunda ise hesap verilebilirlik açısından sıfır olması istenilmektedir. Bu uygulama ile ayrıca muhasebeleştirilmemiş borçların da minimize edilmesi hedeflenmektedir. 57. Medikal malzeme cinsine göre tüketim analizi, İş Zekası Birlik Analiz ekranında Medikal Malzemelerin Cinsine Göre Tüketim Analizi başlığı altında bulunan veriler ile doldurulmalıdır. Birlikte 2015 yılında en yüksek tüketim tutarına sahip ilk 5 tanesi tabloda gösterilmelidir. TOPLAM satırında Birliğin toplamı verilmelidir. Oran sütununda, Birlik toplamı içerisindeki medikal malzeme cinsinin

12 payı gösterilmelidir yılı için geçmiş aylara yönelik sorgulama yapılamadığından son durum gösterilmelidir. Aynı malzemelerin 2014 yılsonu itibariyle tutar ve oranları da değişimi izlemek üzere ilgili hücrelere yazılmalıdır. 58. Birliğe bağlı sağlık tesislerinin ilgili aya ait ortalama net ek ödeme (döner sermaye sabit ek ödeme + ek ödeme ) gelirleri her hastane için ayrı ayrı belirtilmelidir. Uzman, pratisyen, diş hekimi ve YSP ortalamaları hesaplanırken çalışma gün sayısı 28 gün ve üzeri olan çalışanların net ek ödeme miktarları esas alınmalıdır. Ek ödeme hesaplamalarında mesai dışı çalışma dikkate alınmayacaktır. 59. Birlik genelinde personelin son 6 aylık ortalama ek ödeme gelirleri hesaplaması yapılırken; çalışma gün sayısı 28 gün ve üzeri olan çalışanların ek ödemeleri dikkate alınmalıdır. En yüksek ve en düşük değer hesaplanmasında ise son 6 aylık süre içerisinde her ay en düşük veya en yüksek olan değerler toplanıp, ay sayısına bölünerek hesap edilmelidir. Bulunan ek ödeme miktarlarına maaş ilave edilmelidir. Ek ödeme hesaplamalarında mesai dışı çalışma dikkate alınmayacaktır. 60.Birliğe bağlı ana branş uzman hekim net ek ödemeleri ortalamaları ayrı ayrı hazırlanmalıdır. Ek ödeme hesaplaması yapılırken; her ay için çalışma gün sayısı 28 gün ve üzeri olan çalışanların ek ödemeleri dikkate alınarak son 6 ayın ortalaması hesaplanmalıdır. En yüksek ve en düşük değer hesaplanmasında ise son 6 aylık süre içerisinde her ay en düşük veya en yüksek olan değerler toplanıp, ay sayısına bölünerek hesap edilmelidir. Hastane bünyesinde olmayan branşlar tabloda yer almayacaktır. Ek ödeme hesaplamalarında mesai dışı çalışma dikkate alınmayacaktır. 61.Birliğe bağlı eğitim görevlileri ek ödemeleri ayrı ayrı hazırlanmalıdır. Ek ödeme hesaplaması yapılırken; her ay için çalışma gün sayısı 28 gün ve üzeri olan çalışanların ek ödemeleri dikkate alınarak son 6 aylık ortalaması hesaplanmalıdır. En yüksek ve en düşük değer hesaplanmasında ise son 6 aylık süre içerisinde her ay en düşük veya en yüksek olan değerler toplanıp, ay sayısına bölünerek hesap edilmelidir. Hastane bünyesinde olmayan branşlar tabloda yer almayacaktır. Ek ödeme hesaplamalarında mesai dışı çalışma dikkate alınmayacaktır. 62.Birliğe bağlı yan dal uzman hekim ek ödemeleri ayrı ayrı hazırlanmalıdır. Ek ödeme hesaplaması yapılırken; her ay için çalışma gün sayısı 28 gün ve üzeri olan çalışanların ek ödemeleri dikkate alınarak son 6 ayın ortalaması hesaplanmalıdır. En yüksek ve en düşük değer hesaplanmasında ise son 6 aylık süre içerisinde her ay en düşük veya en yüksek olan değerler toplanıp, ay sayısına bölünerek hesap

13 edilmelidir. Hastane bünyesinde olmayan branşlar tabloda yer almayacaktır. Ek ödeme hesaplamalarında mesai dışı çalışma dikkate alınmayacaktır. 63.Birliğe bağlı yan dal eğitim görevlisi ek ödemeleri ayrı ayrı hazırlanmalıdır. Ek ödeme hesaplaması yapılırken; her ay için çalışma gün sayısı 28 gün ve üzeri olan çalışanların ek ödemeleri dikkate alınarak son 6 ayın ortalaması hesaplanmalıdır. En yüksek ve en düşük değer hesaplanmasında ise son 6 aylık süre içerisinde her ay en düşük veya en yüksek olan değerler toplanıp, ay sayısına bölünerek hesap edilmelidir. Hastane bünyesinde olmayan branşlar tabloda yer almayacaktır. Ek ödeme hesaplamalarında mesai dışı çalışma dikkate alınmayacaktır. 64. Sadece sabit ek ödeme alan uzman hekim sayısı hesaplaması her hastane için ayrı yapılmalıdır. Her ay için çalışma gün sayısı 28 gün ve üzeri olan çalışanların ek ödemeleri dikkate alınarak son 6 ayın ortalaması hesaplanmalıdır. Ek ödeme hesaplamalarında mesai dışı çalışma dikkate alınmayacaktır. 65.İLVE İLÇE SAĞLIK TESİSLERİ FOTOĞRAFLARI VE ÖRNEK UYGULAMALAR Birliğe bağlı hastanelerin fotoğrafları ve örnek uygulamaların fotoğrafları eklenmelidir.