- PDF Ücretsiz indirin

Transkript

1 Klinik Beceri Eğitimi E Melih ŞAHĐN

2 Tanım, Amaç Kapsam Đlkeler Yetiştiricilik / koçluk Sunum Planı Yeterliliğe dayalı eğitim Tam öğrenme yaklaşımı Đnsancıl eğitim tekniği Tıp ve Sağlık Eğitimcileri Sempozyumu - Ankara 18 Ekim

3 Klinik beceri eğitimi Hekimlik mesleğinin uygulanmasında gereken becerilerin kazandırılması Amaç öğrenilenlerin uygulamaya geçirilmesi Tıp ve Sağlık Eğitimcileri Sempozyumu - Ankara 18 Ekim

4 Kapsam Mezuniyet öncesi eğitim Uzmanlık eğitimi Sürekli mesleki gelişim Tıp ve Sağlık Eğitimcileri Sempozyumu - Ankara 18 Ekim

5 Ulusal Çekirdek Eğitim Programı 1. Hastalık-Durum-Semptom Listesi 2. Beceriler 3. Tutum Ve Davranışlar Tıp ve Sağlık Eğitimcileri Sempozyumu - Ankara 18 Ekim

6 Öğrenme Boyutları BĐLGĐ Normal kan basıncı değerleri Aile hekimliğinin tanımı BECERĐ Tansiyon ölçmek, enjeksiyon yapmak Geri bildirim vermek TUTUM Hasta ile ilgili kararları hastayla beraber vermek Birinci basamakta araştırmaya önem vermek Tıp ve Sağlık Eğitimcileri Sempozyumu - Ankara 18 Ekim

7 Ulusal Çekirdek Eğitim Programı BECERĐLER 1. Bir tıp fakültesi mezununun mutlaka öğrenmesi ve/veya kesinlikle ustalaşmış olması gereken yorumlayabilmesi gereken testler A- UYGULAMALI BECERĐLER beceriler B- ENTELEKTÜEL BECERĐLER C- ĐLETĐŞĐMSEL BECERĐLER D- BĐLGĐYE ERĐŞME BECERĐLERĐ ve sonuçlarını mutlaka 2. Bir tıp fakültesi mezununun yapabilmesi/değerlendirebilmesi ve gerekli olanaklar sağlandığında yapabilmesi gereken girişimler/beceriler A- UYGULAMALI BECERĐLER B- ENTELEKTÜEL BECERĐLER Tıp ve Sağlık Eğitimcileri Sempozyumu - Ankara 18 Ekim

8 Ulusal Çekirdek Eğitim Programı B.1.A- UYGULAMALI BECERĐLER Öykü alma, tedaviyi planlama, kayıt tutma ve rapor hazırlama Genel ve soruna yönelik öykü alabilme Mental durum değerlendirmesi, psikiyatrik öykü alabilme Hasta dosyası hazırlayabilme Doğru kayıt tutma, bildirimler Genel ve Soruna Yönelik Fizik Muayene Deri muayenesi Baş boyun ve KBB muayenesi Göz ve göz dibi muayenesi Tıp ve Sağlık Eğitimcileri Sempozyumu - Ankara 18 Ekim

9 Ulusal Çekirdek Eğitim Programı B.1.A- UYGULAMALI BECERĐLER Laboratuvar Testleri ve Đlgili Diğer Đşlemler Mikroskopik inceleme için boyasız (direkt) preparat hazırlayabilme ve inceleme yapabilme Laboratuvar örneğini uygun koşullarda laboratuvara ulaştırabilme Mikroskop kullanımı (gram inceleme vb. yapabilme) Girişimler Damar yolu açabilme Venöz, kapiller kan örneği alabilme Đdrar sondası takabilme Tıp ve Sağlık Eğitimcileri Sempozyumu - Ankara 18 Ekim

10 Ulusal Çekirdek Eğitim Programı B.1.A- UYGULAMALI BECERĐLER Đlk ve acil yardım için gerekli girişimler Hava yolu açıklığını sağlayabilme, Airway yerleştirebilme Hava yolundaki yabancı cismi uygun manevra ile çıkarabilme (Heimlich) Temel yaşam desteği (kalp masajı ve yapay solunum) sağlayabilme Burun tamponu koyabilme Tıp ve Sağlık Eğitimcileri Sempozyumu - Ankara 18 Ekim

11 Ulusal Çekirdek Eğitim Programı B.1.B- ENTELEKTÜEL BECERĐLER Bilginin değerlendirilmesi Klinik tablonun aciliyetini değerlendirebilme Öykü, fizik muayene ve vital bulguları değerlendirebilme (nabız, solunum, ateş, kan basıncı) Radyolojik filmin hangi incelemeye ve hangi bölgeye ait olduğunu ayırt edebilme Koruyucu hekimlik uygulamaları Kişiyi hastalanmadan önce, çevresiyle birlikte değerlendirebilme Öncelikli sağlık sorunları ve risk gruplarını tanıyabilme Kontrasepsiyon yöntemlerinin doğru uygulayabilme ve kullanıcıları izleyebilme Tıp ve Sağlık Eğitimcileri Sempozyumu - Ankara 18 Ekim

12 Ulusal Çekirdek Eğitim Programı B.1.C- ĐLETĐŞĐM BECERĐLERĐ Çalışma ekibi ile etkili iletişim kurabilme Hasta ve hasta yakınlarıyla etkili iletişim kurabilme Hastanın toplumsal ve ekonomik durumunu her aşamada göz önüne alabilme Hastaya ve hasta yakınlarına hastalığı ile ilgili yeterli ve anlayacağı biçimde bilgi verebilme B.1.D BĐLGĐYE ERĐŞME BECERĐLERĐ Hekimlik bilgilerini arttırabilme/ yeni bilgiler edinebilme yönünde çaba gösterebilme Makale yazabilme Bilgi kaynaklarını etkili biçimde kullanıp yorumlayabilme/ kanıta dayalı bilgiyi ayırt edebilme Tıp ve Sağlık Eğitimcileri Sempozyumu - Ankara 18 Ekim

13 Ulusal Çekirdek Eğitim Programı B.2.A- UYGULAMALI BECERĐLER Đzlem ve denetim Yatan hastanın izlemi, tedavi istemini/talimatlarını (order) eksiksiz, açık ve net olarak verebilme ve izleyebilme Girişimler Lomber ponksiyon yapabilme Pathergy testi uygulayabilme Torasentez, parasentez, perikardiyosentez yapabilme B.2.B- ENTELLEKTÜEL BECERĐLER Bilginin değerlendirilmesi Solunum fonksiyon testlerinin değerlendirilebilmesi Đleri biyokimyasal, mikrobiyolojik, hematolojik, radyolojik, serolojik inceleme sonuçlarının yorumlanabilmesi Tıp ve Sağlık Eğitimcileri Sempozyumu - Ankara 18 Ekim

16 Klinik beceri eğitiminin ilkeleri Olumlu eğitim ortamı En verimli öğrenme katılımcı hazır olduğunda gerçekleşir. Öğrenme güdüsü içsel bir süreç olmasına rağmen eğitmen bu güdüyü besleyecek olumlu bir eğitim ortamı yaratabilir Tıp ve Sağlık Eğitimcileri Sempozyumu - Ankara 18 Ekim

17 Klinik beceri eğitiminin ilkeleri Deneyimler Öğrenme, katılımcıların deneyimlerinin üzerine yapılandırılırsa daha etkili olur Farkındalık Öğrenme katılımcılar ne öğrenmeleri gerektiğinin farkında olurlarsa daha etkili olur Yöntemler Çeşitli eğitim yöntem ve tekniklerinin kullanımı öğrenmeyi kolaylaştırır Tıp ve Sağlık Eğitimcileri Sempozyumu - Ankara 18 Ekim

18 Klinik beceri eğitiminin ilkeleri Yaparak öğrenme Gözlem altında ya da gerçeğine benzer ortamlarda uygulama fırsatı sağlanması beceri kazanmak ve beceride yeterli hale gelmek için gereklidir Oyunlaştırmalar (role-play) Modeller Tekrar Beceride yeterli hale gelmek ve ustalaşmak için tekrar yapmak gereklidir Tıp ve Sağlık Eğitimcileri Sempozyumu - Ankara 18 Ekim

19 Klinik beceri eğitiminin ilkeleri Öğrenme ortamı Eğitim ortamı gerçeğe ne kadar yakın olursa öğrenme o kadar etkilidir Geribildirim Eğitici katılımcıya sağlıklı geribildirim sağlamalıdır Uygulamadan hemen sonra Olumlu, dengeli, gerçekçi Yargılayıcı olmamalı Tıp ve Sağlık Eğitimcileri Sempozyumu - Ankara 18 Ekim

20 Yeterliliğe dayalı eğitim Yaparak öğrenme Sosyal öğrenme teorisi (ideal şartlarda) bir beceri ya da etkinlikte en hızlı ve etkin öğrenme bunu ustaca yapan bir kişiyi gözleyerek gerçekleşir Bilgiden çok performansa odaklanır Tıp ve Sağlık Eğitimcileri Sempozyumu - Ankara 18 Ekim

21 Yeterliliğe dayalı eğitim Beceri basamaklarına çözümlenir Parçaların en verimli ve güvenli öğretim yöntemleri araştırılır Standart eğitim yöntemi Yeterliliğe dayalı öğrenim rehberi Bütün-parça-bütün Yeterliliğe dayalı değerlendirme ve sınav Performans sınavları, değerlendirme rehberleri Tıp ve Sağlık Eğitimcileri Sempozyumu - Ankara 18 Ekim

22 Tam öğrenme yaklaşımı Yeterli zaman ayrıldığı ve uygun eğitim yöntemleri kullanıldığında her katılımcıya istenenler öğretilebilir Her katılımcıdan belirtilen bilgi ve becerilere tam hakim olması beklenir Katılımcılar farklı zamanlarda bu düzeylere ulaşırlar Farklı yöntemler ve zaman sağlanır Tıp ve Sağlık Eğitimcileri Sempozyumu - Ankara 18 Ekim

23 Yeterliliğe dayalıdır Sadece bilmek yetmez, kavramak, kullanmak, yapmak gerekir Dinamiktir Tam öğrenme yaklaşımında değerlendirme Eğitim süreci, sürekli ve karşılıklı geribildirim ile izlenir Daha az stres Ne beklendiği bellidir ve ne kadar yol alındığı görülebilir Tıp ve Sağlık Eğitimcileri Sempozyumu - Ankara 18 Ekim

24 Đnsancıl eğitim Öğrencilerin, yeterlilik kazanana değin öğrenme süreçlerinin kontrollü ortamlarda yürütülerek hastaların maruz kalacağı riski en aza indirmek Demonstrasyon, görsel işitsel araçlar Modeller Standardize/simüle hastalar Tıp ve Sağlık Eğitimcileri Sempozyumu - Ankara 18 Ekim

25 ÖĞRENMENĐN DÖRT AŞAMALI BĐLGĐ BĐLĐNÇ DÖNGÜSÜ BĐLGĐLĐ AŞAMA 4 AŞAMA 3 ÖZÜMSEME BĐLĐNÇSĐZ ÖĞRENME BĐLĐNÇLĐ FARKINDALIK AŞAMA 1 AŞAMA 2 BĐLGĐSĐZ Tıp ve Sağlık Eğitimcileri Sempozyumu - Ankara 18 Ekim

26 Performans düzeyleri Beceri kazanma Yardımla yapar Beceride yeterlilik Tek başına yapabilir Beceride ustalık Yetkin şekilde yapar Tıp ve Sağlık Eğitimcileri Sempozyumu - Ankara 18 Ekim

27 Đnsancıl eğitim Öğrenmeyi kolaylaştırır Özel düzenlenmiş ortamlar Performansı kolaylaştırır Parçalara bölünebilir Tekrar olanağı genişler Eğitim zamanını kısaltır Hastanın riskini düşürür Eğitim stresini azaltır Tıp ve Sağlık Eğitimcileri Sempozyumu - Ankara 18 Ekim

28 Eğitim sorumluluğu Klinik eğitimin sorumluluğu eğitmen ve katılımcı arasında paylaşılır Eğitimin yapısı ve ilkeleri sorumluluğun eğitmenden katılımcıya kaymasına yol açar Başarı katılımcının istekliliğine bağlı Eğiticinin klasik rolü değişir Tıp ve Sağlık Eğitimcileri Sempozyumu - Ankara 18 Ekim

29 Eğitici seçimi Kendi alanında uzman klinisyenler, bilgi ve becerilerini katılımcılara nasıl aktaracakları konusunda eğitilerek klinik beceri eğiticisi olmalıdır Beceride ustalık Eğitime ilgi Alçakgönüllülük Tıp ve Sağlık Eğitimcileri Sempozyumu - Ankara 18 Ekim

30 Yetiştiricilik / Koçluk Çeşitli eğitim yöntemlerini kullanarak etkin bire bir beceri eğitimi sağlayan eğitici C lear Performans Model O penness to Learning A ssess Performance C ommunication H elp and Follow Up Tıp ve Sağlık Eğitimcileri Sempozyumu - Ankara 18 Ekim

31 Beceride uzmandır Açık iletişim kurar Đyi bir KOÇ Etkin geribildirim sağlar Eğitim stresiyle başa çıkmayı bilir Değişik eğitim yöntemlerini iyi kullanır Etkin katılım sağlar Uygulamaya önem verir Tıp ve Sağlık Eğitimcileri Sempozyumu - Ankara 18 Ekim

32 Yeterliliğe dayalı eğitim araçları Tıp ve Sağlık Eğitimcileri Sempozyumu - Ankara 18 Ekim

36 Yeterliliğe dayalı eğitim araçları Çeşitli beceri ve etkinliklere uygun Eğitimi ve değerlendirmeyi kolaylaştırır Standardizasyon sağlar Hedefleri netleştirir Zaman ve emek gerektirir Ortak çalışma ve fikir birliği gerektirir Kullanımına tanıdık eğiticiler ve eğitim ortamları gerektirir Tıp ve Sağlık Eğitimcileri Sempozyumu - Ankara 18 Ekim

37 Değerlendirme Performans değerlendirme Yapılandırılmış klinik sınavlar Not verme/tam öğrenmenin ölçülmesi Yeterliliğe dayalı değerlendirme araçları Tıp ve Sağlık Eğitimcileri Sempozyumu - Ankara 18 Ekim

38 Program geliştirme Tıp ve Sağlık Eğitimcileri Sempozyumu - Ankara 18 Ekim