SKS YILLIK EĞİTİM PLANI-2018

Transkript

1 SKS YILLIK EĞİTİM PLANI-2018 in Konusu Tarih Yeri ci Katılımcı Süresi in Amaç ve Hedefleri Yöntemi in İçeriğine İlişkin Genel Başlıklar İçin Gerekli Mataryeller Etkinliğini Değerlendirme Yöntemleri 1. SKS i, İndikatör i 2. Hasta Güvenliği 3. Çalışan Güvenliği, Acil Durum Meslek Hastalıkları Ağustos-Eylül salonu EKİM-KASIM- ARALIK 2018 salonu Kalite Yönetim Direktör Yrd. İlknur KONCA SKS konusunda tüm çalışanları bilgilendirmek. Hataların; Ortaya çıkmasını engelleyecek tasarımlar. Hastaya ulaşmadan önce yakalanmasını ve düzeltilmesini sağlayacak önlemler. *Kalitenin tanımı *Akreditasyon *Türkiye'de sağlıkta kalite gelişimi *Komite faaliyet döngüsü Anlatım *SKS'nin üç ana hedefi *Doküman yönetimi *İndikatör yönetimi *Öz değerlendirme *Kimlik tanılama *Hasta düşmeleri *Hasta transferi *Hareket kısıtlama *Renkli kodlar *İlaç güvenliği *Onamlar *Güvenli raporlama sistemi Anlatım *Tıbbi cihaz güvenliği *Güvenli cerrahi uygulamaları *Transfüzyon güvenliği *Bası ülseri *İletişim ve sözel order *ların önlenmesi *Radyasyon güvenliği *Bilgi güvenliği *Engelli hastalara yönelik düzenlemeler Sonu Testi Sonu Testi İş yerinde işçi sağlığı ve *İş sağlığı ve güvenliği kanunu İş Güvenliği güvenliğinin sağlanması ile *Türkiye'de iş kazası ve meslek hastalığı salonu Uzmanı mevcut sağlık ve güvenlik *Yükümlülükler Murat UYANIK şartlarının iyileştirilmesi için *İş yeri tehlike sınıfları Anlatım Sonu Testi işveren ve çalışanların görev yetki,sorumluluk,hak ve yükümlülüklerini bilmek *Risk değerlendirmesi *Acil durum planları *İşçilerin çalışmaktan kaçınma hakkı

2 4.Akılcı İlaç Kullanımı, İlaç Yönetimi ve Advers Etki, Güvenli İlaç ları salonu Eczane Mesul Binnur DENİZ Kişilerin klinik bulgularına ve bireysel özelliklerine göre uygun ilacı,uygun süre ve dozajda,en uygun maliyetle ve kolayca sağlayabilmelerini Anlatım *Tanım * *Rehberler *Hastaneler *Mevzuat *İlaç kutuları *Atık ilaç imhası *Temsilciler *Ölçme ve değerlendirme *Farmokovijilans *Adver etki *Advers etki bildirim formu *Geçerli olamayan rapor örnekleri *Farmakovijilans irtibat noktası Sonu Testi 6.Hasta Hakları Hasta Memnuniyeti, Hasta Hakları salonu Hasta Hakları Arzu ÇEVİK Hasta haklarını somut olarak göstermek,herkesin hasta *Hasta hakları haklarından Anlatım *Hasta sorumlulukları faydalanabilmesini,sağlamakt ır. Sonu Testi 7.Hastane Kaynaklı lar ve Önlenmesi salonu Hastane kaynaklı enfeksiyonların önlenmesi ve enfeksiyonlardan korunma yöntemleri Anlatım *Hastane enfeksiyonlarının tanımı,sonuçları,risk faktörleri,mali yük *Hastane enfeksiyonları açısından en riskli hastane bölümleri * kontrol programı *El hijyeni *Eldiven kullanımı *İzolasyon önlemleri * çalışanlarında enfeksiyon riski *Riskli yaralanma anında yapılması gerekenler,korunma *Koruycu ekipman kullanımı *Cerrahi el yıkama, mataryeller Sonu Testi 8. Dezenfeksiyon- Sterilizasyon Kuralları Temmuz- Ağustos 2018 salonu Hastane enfeksiyonlarının oluşumunu önlemek,gelişmiş olan enfeksiyonun kontrolünü sağlamak,çapraz bulaşmayı engellemek. Anlatım *Dezenfeksiyon ve sterilizasyon talimatı, mataryeller Sonu Testi

3 9.Renkli Kodlar i (Beyaz-Pembe- Mavi,Kırmızı Kod) Temmuz- Ağustos2018 salonu Hasta ve çalışan güvenliğini sağlamak amacıyla acil müdahaleye ihtiyaç duyulan hallerde ilgili sorumlu ekibin en kısa zamanda olay yerine ulaşmasıdır. *Mavi kod *Pembe kod Anlatım *Beyaz kod *Kırmızı kod Sonu Testi 12.Güvenli Cerrahi Hedefleri. Güvenli Cerrahi ları salonu *Cerrahi bakım güvenliği, tüm dünya ülkelerinde kanıtlanmış bakım standartlarına dayanarak sağlamaktır. Güvenli cerrahi uygulama rehberinin kullanımı; *Klinikten ayrılmadan önce *Anestezi verilmeden önce Anlatım *Ameliyat kesisinden önce *Ameliyattan çıkmadan önce Sonu Testi 13.Güvenlik Raporlama Sistemi 14.Düşme Riski Ölçekleri salonu salonu *Güvenlik raporlama sistemi;hastanelerde meydana gelen olaylardan ders çıkartmak ve benzer olayların bir daha yaşanmasını engellemeyi *Düşme riskini azaltmak için gerekli önlemleri almak,yatan hastalarda düşme riski değerlendirilmesini sağlamak,hastanın düşmelerden kaynaklanabilecek olası zarar görme riskini azaltmak. Anlatım Anlatım *Güvenli raporlama sisteminin amacı,önemi ve sorumluluklar *Sistem çalışanlarının kendilerini güvende hissetmelerine yönelik kurgulanmış yapı *Sistemin odağı olan hatalardan öğrenme ve sürekli iyileştirme amacının vurgulanması *Güvenli raporlama sisteminde hangi olayların bildirim kapsamında ele alınacağı *Bildirim yapılma şekli,uyulması gereken kurallar ve gizlilik *Örnek olaylar üzerinden bildirim formlarını nasıl dolduracağı *Bildirimlerin nasıl değerlendirildiği ve analiz edildiğine ilişkin genel bilgi Düşme riski ölçekleri; * *İtaki hasta düşme riski değerlendirme formu *Harizmi düşme riski değerlendirme formu *Düşme risk faktörleri *Düşmelerde risk grupları Sonu Testi Sonu Testi

4 15.Hasta kimliği doğrulama salonu *Hasta kimliklendirmede amaç kurgulanan bakım ve tedavinin doğru kişi üzerinden uygulanmasını sağlamaktır. Hasta kimliği doğrulama; * *Bilekliklerin kullanımı *Dikkat edilmesi gerekenler Anlatım *Hasta kimlik doğrulama *Şuuru olmayan hastalarda kimliklendirme *Polikliniklerde kimlik doğrulama ve uygulama Sonu Testi 16.Order Alma salonu 3 saat *Sözel orderda amaç;doğru hasta,doğru zaman,doğru ilaç,doğru doz ilkesini korumaktır. Order Alma; *Bir orderda olması gerekenler Anlatım *Sözel orderda amaç * Sonu Testi 17. Güvenliği salonu Sorumlusu Recep ÇAMKERTEN *Tüm laboratuvar personelinin ortak sorumluluğunun hem de her bir personelin bireysel sorumluluğunu Anlatım *Laboratuvar genel kuralları *Alet ve ekipmanın kullanımında uyulması gereken kurallar *Laboratuvar alanının temizliği *Laboratuvarda kullanılan kimyasal maddelerin uyarı işaretleri ve sembolleri *Kişisel koruyucu ekipman kullanımı Laboratuvar, Bilgisayar Sonu Testi 18.CPR i Salonu Laboratuvar Sorumlu Hemşiresi Nezahat TAŞ Acil servis, Yoğun bakım, Anestezi, Birim Sorumluları 3 saat Yaşamı kesintiye uğramış bir kişide kalbin normal olarak çalışmaya başlamasına kadar vital organ fonksiyonlarının sürdürülmesini sağlayan semptomatik tedavi yaklaşımlarıdır. *Kardiyopulmoner resütasyon *Tarihçe *CPR *Değerlendirme *Erken arama zinciri *CPR uygulanması (yetişkin-çocuk-bebek), maketleri Sonu Testi 19.HBTC i salonu Sorumlusu Recep ÇAMKERTEN *HBTC için glukometre test cihazlarının kullanım sürecine yönelik faaliyetleri tanımlamak. *Glukometre nedir? *HBTC kuralları *Kan şekeri cihazı günlük temizliği Sonu Testi

5 20.Lab. Örneklerinin alınması ve Transferi i, Panik Değer salonu Sorumlusu Recep ÇAMKERTEN *Laboratuvar tetkiklerinin en doğru şekilde sonuçlandırılabilmesi için gelen numunelerin kabul kriterlerini belirlemek,numunelerin bina içinde ve odalar arasında güvenli transferini sağlamak. *Laboratuvarda çalışılan kritik test değeri (panik değer) alınan sonuçların ilgili kişilere iletilmesini *Laboratuvara gönderilecek örneklere yönelik uygulama *Panik değer *Panik değer test sonuçlarının bildirilmesi *Bildirimlerin kaydı Sonu Testi 21.Acil Durum ve Afet Yönetimi salonu İş Güvenliği Uzmanı Murat UYANIK Yangın,İlkyard ım,kurtarma ve Tahliye Ekibi *Çalışanlar,hastalar ve ziyaretçiler için ölüm ve ciddi yaralanmaya neden olabilecek veya işin durmasına,faaliyetlerin aksamasına,fiziksel veya çevresel olarak zarar görmesine,tesisin yapısının bozulmasına neden olabilecek olaylar karşısında önlemler almaktır. *Acil durumlar hakkında yönetmelik *Acil durumlar (Yangın,deprem,iş kazası vb.) *Tatbikatlar *Acil eylem planı *Acil durum ekipleri ve görevleri *Acil durum telefonları Sonu Testi 22.Bilgi Güvenliği ve Bilgi Yönetim Sistemi salonu Bilgi İşlem Sorumlusu *Hatalara ve tüm hastane çalışanlara ait bilgilerin doğru olarak toplanmasını,depolanmasını, güvenliği sağlanmış bilgisayar sisteminde ve arşivlerde uygun koşullarda saklanmasını ve hastanenin bilgi güvenliğini sağlamaya yönelik düzenleme yaparak bilgi ağındaki bilgilerin güvenliğini,gizliliğini,erişilebili rliğini ve kişisel mahremiyetinin korunmasını *Bilgi güvenliği prosedürü Sonu Testi

6 23.Yangın i ve Tatbikatı salonu İş Güvenliği Uzmanı Murat UYANIK Acil Durum Ekibi *Yangına müdahalenin yapılması *Yangın anında yapılacak olan müdahale ve yöntemlerin aktarılması,tatbikatın yapılması Sonu Testi 24.Çevre Yönetimi ları i Çevre Danışmanı salonu Neslihan Aydın *Atıkların kaynağından doğru ayrıştırılması *Tıbbi Atıklar *Tehlikeli Atıklar *Evsel Atıklar *Ambalaj Atıkları *Pil Atıkları ve dopalama süreçleri Sonu Testi 25.Hemovijilans Kan Transfüzyonu ve Transfüzyon Sırasında Riskleri salonu Hemovijilans Hemşiresi Kan transfüzyonu sırasında hataların önlenmesi,kayıtların doğru ve eksiksiz yapılması *Hemovijilans eğitimi *Güvenli kan transfüzyonu uygulama talimatı *Kan transfüzyonu reaksiyonları Sonu Testi