Hastane nfeksiyonlar n n Önlenmesinde zolasyon lkeleri

Ebat: px
Şu sayfadan göstermeyi başlat:

Download "Hastane nfeksiyonlar n n Önlenmesinde zolasyon lkeleri"

Transkript

1 Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2005; 9: Hastane İnfeksiyonları Hastane nfeksiyonlar n n Önlenmesinde zolasyon lkeleri Dr. Rahmet ÇAYLAN* * Karadeniz Teknik Üniversitesi T p Fakültesi, nfeksiyon Hastal klar ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dal, Trabzon. zolasyon genellikle bulaflt r c l k döneminde olan hastalar n soyutland r lmas amac yla kullan lan bir terim olmakla birlikte, ayn zamanda riskli hastalar n kontaminasyondan korunmas amac yla da baflvurulan bir yöntemdir. nfekte veya kolonize hastalar n izolasyonu, hastane infeksiyonlar n n önlenmesi amac yla uygulanmas gereken önlemlerin önemli bir aya n oluflturmaktad r. Buradaki amaç, sadece hastadan di er hastalara de il, ayn zamanda hasta ziyaretçilerine ve hastaya hizmet sunan sa l k personeline bulafl engellemek; kaynak, duyarl konak ve bulafl yolundan oluflan kaskad k rmakt r. Bu kaskad n en kolay k r labilir noktas n ise bulafl yolu oluflturmaktad r. Son yüzy lda hastane infeksiyonlar n n kontrolünde sa lanan tüm ilerlemelere ra men, çok ilaca dirençli bakteriler, çoklu ilaç dirençli tüberküloz, a r akut solunum yolu sendromu [Severe Acute Respiratory Syndrome (SARS)] gibi yeni gündeme gelen infeksiyonlar n kontrolü amac yla izolasyon önlemlerine verilen önem giderek artm flt r (1,2). Günümüze gelinceye kadar izolasyon önlemleri önerileri birkaç kere gözden geçirilmifltir. zolasyon uygulamalar ndan biri olan hastal a göre izolasyonda, gereksiz önlemleri engellemek mümkündür. Ancak tan da gecikme, yanl fl tan gibi durumlarda uygulama yetersiz veya kimi durumda da gereksiz olabilmektedir. Kategoriye göre izolasyon uygulamas nda ise, al nacak önlemler; tam izolasyon, temas izolasyonu, solunum izolasyonu, tüberküloz izolasyonu, enterik önlemler, drenaj/sekresyon önlemleri, kan ve vücut s v lar önlemleri olarak yedi kategoride ele al nm flt r. Ancak bu sistemde de, daha az önlem gerektiren baz durumlarda afl r izolasyon gibi maliyeti art racak birtak m uygulamalara sebep olmak veya hastal klar n s n fland r lmas nda yaflanan baz kar fl kl klar gibi dezavantajlar vard r. Yeni gündeme gelen patojenlerin ve bunlar n bulafl yollar n n fl nda gözden geçirilerek yeniden düzenlenen izolasyon önlemlerinin karfl laflt rmas Tablo 1 de gösterilmifltir (3). Konu ile ilgili son düzenleme Centers for Disease Control and Prevention (CDC) n Healthcare Infection Control Practices Advisory Committee (HICPAC) taraf ndan 1996 y l nda yap lm fl olup, önceki rehberlerle karfl laflt r ld nda üç önemli de ifliklik içermektedir. Birincisi, Standart Önlemler olarak önerilen önlemler, üniversal önlemlerin ve vücut s v lar izolasyon önlemlerinin esaslar n kombine eden önlemler olarak düzenlenmifltir. Bu önlemler, bilinen infeksiyon durumuna veya tan s na bakmaks z n, bütün hastalara uygulanmas gereken önlemlerdir. Burada hedeflenen, tan s konulmufl veya konulmam fl infeksiyonlar n bulafl riskini azaltmakt r. kinci de ifliklik bulafl yolu önlemleri olarak 185

2 Çaylan R. Hastane nfeksiyonlar n n Önlenmesinde zolasyon lkeleri Tablo 1. nfeksiyonun Tipine Göre Dört Farkl zolasyon Sisteminde Önerilen Önlemlerin Karfl laflt r lmas. Kategori Üniversal Vücut s v lar nfeksiyonun spesifik önlemler izolasyonu Bulafl yolu tipi (CDC, 1983) (CDC, 1988) ( ) önlemleri Kaynak no 4 5 6,7 1 Tan s konmufl kan kaynakl patojenlerle infeksiyon Kan/vücut s v lar önlemleri, standart önlemler Kan ve vücut s v lar yla temas durumunda eldiven ve di er koruyucu bariyerler At klar ve çarflaflar, s z nt y önlemek için torbalanmal d r. Kan ve vücut s v lar yla temas durumunda eldiven Kirlenme olas l nda önlük Hijyen kötü ise özel oda S çrama olas l nda maske, göz korumas At klar ve çarflaflar, s z nt y önlemek için torbalanmal d r. Standart önlemler; kan ve kanl veya kans z ter hariç vücut s v lar yla temas durumunda eldiven Kirlenme olas l nda önlük S çrama olas l nda maske, göz korumas At klar ve çarflaflar, s z nt y önlemek için torbalanmal d r. Tan s konulmam fl kan kaynakl patojenlerle infeksiyon Tan s konmufl enterik infeksiyon Enterik önlemler Enterik önlemler; feçeste gözle görülebilir kan yoksa üniversal önlemler uygulanmaz. Temas önlemleri hasta bezleniyor veya inkontinans varsa uygulan r. Tan s konulmam fl enterik infeksiyon Özel önlem önerilmemektedir. Feçeste gözle görülebilir kan yoksa üniversal önlemler önerilmez. Temas önlemleri hasta bezleniyor veya inkontinans varsa uygulan r. Bilinen MRSA infeksiyonu Temas izolasyonu Feçeste gözle görülebilir kan yoksa üniversal önlemler önerilmez Temas önlemleri Tan s konulmam fl MRSA infeksiyonu veya kolonizasyonu Özel önlem önerilmemektedir. Feçeste gözle görülebilir kan yoksa üniversal önlemler önerilmez. Standart önlemler Dissemine suçiçe i Tam izolasyon Tam izolasyon mmünize personel d fl nda yukar daki gibi Hava yolu ve temas önlemleri; duyarl kiflilerin giriflini s n rla Tüberküloz Hava yolu önlemleri ARB izolasyonu ARB izolasyonu Hava yolu önlemleri Meningokokal menenjit Solunum izolasyonu Solunum izolasyonu ARB: Asidorezistan basil, MRSA: Metisiline dirençli Staphylococcus aureus. Damlac k önlemleri 186 Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2005; 9: 4

3 Hastane nfeksiyonlar n n Önlenmesinde zolasyon lkeleri Çaylan R. önerilen önlemlerdir ve bunlar kategoriye göre izolasyon ve hastal k spesifik önlemlerle örtüflmektedir. Yeni rehberdeki üçüncü de ifliklik ise, eriflkin ve pediatrik hastalardaki infeksiyon flüphesi tafl yan spesifik sendromlar n ve bu durumda uyulmas önerilen önlemlerin listelenmifl olmas d r (1,3). ZOLASYON ÖNLEMLER N N GENEL PRENS PLER Antisepsi Hastane infeksiyonlar n n önlenmesinde en etkili uygulama el y kamad r. Ancak yap lan pek çok çal flmada, yüksek riskli ünitelerde bile el y - kama uyumunun %40 lar n üzerine ç kamad gösterilmifltir. El hijyenine uyumun art r lmas için lavabolar n kolay ulafl labilir yerlerde olmas, el y kamaya alternatif bir uygulama olan antiseptik kullan m n n özendirilmesi ve konunun hep canl, gündemde tutulmas gereklidir. Eldiven kullan m n n el y kaman n yerini tutmayaca-, eldiven kullan lsa da ellerin y kanmas gerekti i vurgulanmal d r. Hasta Yerlefltirilmesi ve Nakli zolasyon önlemleri aç s ndan önemli bir basama da hastalar n uygun yerlefltirilmesi oluflturmaktad r. Hijyenik koflullara uymayan, yüksek düzeyde bulafl c infeksiyonu olan, epidemiyolojik olarak önemli mikroorganizmalarla infekte hastalar için özel oda gereklidir. Özel oda s k nt - s durumunda ayn mikroorganizmayla infekte hastalar ayn odada yat r lmal d r. Baflta personel olmak üzere, hasta ve ziyaretçiler izolasyon önlemleri ve gerekçesi konusunda bilgilendirilerek infeksiyonun yay l m na karfl önlem almal d r. zolasyon odalar n n donan m ve havaland rmas ile ilgili gerekenler belirlenmeli ve gerekli ise özel yap lanmaya gidilmelidir. zolasyon önlemleri ile izlenen hastan n olabildi ince oda d fl na ç kmas k s tlanmal, sadece t bbi gereklilik hallerinde buna izin verilmelidir. Bu durumda da, hem hasta hem de gidece i yerdeki personel için uygun bariyer önlemleri al nmal d r. Yüz Koruyucular Eldiven ve önlü ün yan s ra, yüz ve mukoz membranlar kan ve vücut s v lar n n s çramas ndan korumak amac yla bariyer önlemlerinin al nmas gereklidir. Maske ve gözlük, bu amaçla kullan labilecek malzemelerdir. Önlük Kan veya di er vücut s v lar n n veya hasta ç - kart lar n n s çramas olas l durumunda önlük kullan lmal d r. Önlük kullan m, sa l k personelini korumaya yönelik bir uygulamad r. Temas izolasyonu çerçevesinde eldiven ile birlikte önlük kullan m, çoklu dirençli mikroorganizmalar n yay l m n engellemede baflar l bulunmufltur. T bbi Aletler Hastalarda kullan lan aletler, çeflitli malzemeler, personelin ve ziyaretçilerin temas n önleyecek ve çevreyi kontamine etmeyecek flekilde uygun kutu ve torbalara konulmal d r. Kesicidelici aletler delinmeye dayan kl kutu ve torbalarda toplanmal d r. Tekrar kullan lacak olan kritik, yar kritik ve kritik olmayan malzemelerin temizli i, dezenfeksiyonu ve sterilizasyonu üretici firma önerileri do rultusunda hastanenin belirledi i politikalara göre yap lmal d r. Çarflaf, Kirli Çamafl r, Bulafl klar Kirli çarflaflar, hasta odas nda veya kullan ld klar yerde torbalanmal d r ve s z nt y engellemek amac yla özel s zd rmaz torbalarda tafl nmal d r. Tek kullan ml k tabaklar ve yemek malzemeleri izolasyondaki hasta için gerekli de ildir. Tekrar kullan labilir tabaklar, çatal, b çak ve kafl klar, bulafl k makinesinde deterjan ve uygun s cakl ktaki su ile y kama sonucunda yeterli düzeyde dekontamine olaca ndan kullan mlar nda sak nca yoktur. Oda Temizli i Ço u izolasyon önlemlerindeki hastalar n odalar rutin temizlik ifllemleriyle temizlenmelidir. Vankomisine dirençli enterokok (VRE), Clostridium difficile gibi etkenlerle infeksiyon durumunda, hasta çevresinin (yata n n, yatak kenar n n, komidinin ve di er düz yüzeylerin) bu mikroorganizmalardan uygun germisidal ajanlarla temizlenmesi gereklidir. Hasta halen oday kullan yorken, personel temizlik yapacaksa gerekli olan bariyer önlemlerine dikkat etmelidir (2,3,8). Bu temel prensipler çerçevesinde HICPAC taraf ndan önerilen izolasyon önlemleri standart önlemler ve bulafl yolu önlemleri ilkeleri bafll alt nda detayland r labilir. I. STANDART ÖNLEMLER (ÜN VERSAL ÖNLEMLER) 1985 y l nda insan immünyetmezlik virüsü (HIV) epidemisi ve takiben personelin delici-ke- Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2005; 9: 4 187

4 Çaylan R. Hastane nfeksiyonlar n n Önlenmesinde zolasyon lkeleri sici yaralanmalar veya sekresyonlarla temas sonucu HIV ile infekte olmas, izolasyon uygulamalar na yeni bir boyut getirmifltir. Standart önlemler olarak an lan bu önlemler, hastaneye baflvuran her hasta için geçerli olan ve hastan n kan ile temas durumunda, ter hariç tüm vücut s v lar, sekresyonlar, bütünlü ü bozulmufl cilt ve mukoz membranlarla temas durumunda uygulanmas gereken önlemlerdir (Tablo 2). Burada önlemlerin uygulanmas, hastan n tan s ve olas infeksiyon durumundan ba ms zd r. ne batmas n önlemek amac yla eldiven ve önlük gibi bariyer uygulamas na ilaveten standart önlemlerde, kan ve vücut s v lar ile mukoz membranlar n temas n engellemek amac yla maske ve gözlük kullan m da vard r. Bu yaklafl m CDC raporlar nda özellikle sa l k kurumlar nda HIV bulafl n n engellenmesi amac yla vurgulanm flt r (5,9-11). Kan ile temas, HIV, hepatit B virüsü (HBV) ve di er kan kaynakl patojenlerin bulafl için en önemli kayna oluflturmaktad r ve sa l k kurumlar nda kan kaynakl patojenlerle infeksiyonun engellenmesi amac yla hem kanla temas n engellenmesi hem de HBV immünizasyonu önemlidir. Standart önlemler, kan, kan kaynakl patojenlerin bulaflt gösterilmifl olan vücut s v lar (semen ve vajinal sekresyonlar), ayr ca bulafl aç - s ndan riski bilinmeyen vücut s v lar (amniyotik, serebrospinal, plevral ve sinovyal s v lar), gözle görülebilir düzeyde kanla kontamine s v larla temas olas l durumunda uygulanmas gerekir. Ancak feçes, tükürük, nazal sekresyonlar, balgam, ter, idrar veya kusmuk için gözle görülebilir kan olmad sürece bu önlemlerin uygulanmas - na gerek yoktur. HIV ve HBV yüzey antijeninin CDC taraf ndan standart önlemlerin uygulanmas önerilmeyen sekresyonlarda varl gösterilmifl olmas na ra men, epidemiyolojik çal flmalarda bu s v, sekresyon veya ç kart lar n HIV ve HBV bulafl nda sorumlu olmad gösterilmifltir. Ancak standart önlemler içerisine dahil edilmemifl olan baz s v, sekresyon ve ç kart lar n, di er patojenlerle geliflen hastane ve toplum kaynakl infeksiyonlar aç s ndan potansiyel kaynak oluflturabilece i göz ard edilmemelidir. Standart önlemlere göre uygulanmas gerekenler özetlenecek olursa; 1. Sa l k personeli hastan n kan ve vücut s v - lar ile temas ihtimali durumunda eldiven giymelidir. 2. Kan veya vücut s v lar yla kontamine eller veya deri hemen y kanmal d r. Eldiven ç kart ld ktan sonra da eller y kanmal d r. 3. Delici ve kesici aletlerle yaralanmaya karfl korunulmal, i neler yeniden k l f na geçirilmemeli, ucu bükülmemelidir. 4. Eksüdatif deri lezyonu olan sa l k personeli iyileflene kadar, do rudan hasta bak m ile ilgilenmemelidir. 5. Kan veya kanl s v larla kirlenen çarflaflar ve di er materyal özel torbalar içinde uzaklaflt - r lmal d r. 6. Kesin tan alm fl ya da tan s henüz flüphe aflamas ndaki kan yoluyla bulaflan infeksiyonlar için kategoriye özgül, hastal a özgül ya da di er izolasyon önlemleri uygulanmal d r (8,12). El Hijyeni Ço u hastane infeksiyonu, esas olarak sa l k personelinin elleri arac l ile temas yoluyla aktar ld ndan, el y kama hastane infeksiyonlar - n n önlenmesinde çok büyük öneme sahiptir. El hijyeni, su ve sabunla ellerin y kanmas na ilaveten, ellerde gözle görülür kirlenme olmad takdirde, el dezenfektanlar n n kullan m n içerir. Ellerdeki mikroorganizmalar, geçici ve kal c flora olarak iki grupta incelenebilir. Kal c floradaki mikroorganizmalar n (koagülaz-negatif stafilokoklar, Micrococcus ve Corynebacterium) virülans düflüktür, hastalara bulafl nadirdir ve kal c flora, el y kama yoluyla kolayca uzaklaflt r lamaz. Geçici flora ise hastane infeksiyonlar nda önemli role sahiptir. Bu organizmalar esas olarak, temas yoluyla edinilir ve y kamayla rahatça uzaklaflt r labilir. Dolay s yla hastane infeksiyonlar n n önlenmesinde geçici floran n uzaklaflt r larak, çevresel yüzeyler ve hasta ile temas suretiyle yay - l m n engellemeye çal flman n rolü büyüktür (13). Bu amaçla alkol bazl el dezenfektanlar, önerilen ürünlerdir. Yüzük ve takma t rnak, bakteriyel kontaminasyona olanak sa lad ndan, el hijyenini olumsuz etkiler. Yüzüklerin, Staphylococcus aureus, Candida spp. ve gram-negatif basillerle ellerin kontaminasyonuna yol açt gösterilmifltir (14). Eldiven Mikroorganizmalarla ellerin kontaminasyonunu önlemek, sa l k personelinin kan kaynakl patojenlere maruziyetini engellemek ve eller arac - l yla mikroorganizmalar n sa l k personelinden 188 Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2005; 9: 4

5 Hastane nfeksiyonlar n n Önlenmesinde zolasyon lkeleri Çaylan R. Tablo 2. Bulafl Yoluna Yönelik Önlemlerin Esaslar. Hava yolu Damlac k Temas Oda Negatif hava bas nçl özel oda; saatteki hava de iflimi 6-12 olan, oda havas n n hastanenin di er bölümlerine ç kmadan önce yüksek düzeyde filtrasyondan geçirildi i veya direkt d flar verildi i, oda kap s n n kapal tutuldu u özel oda gereklidir. Hasta tek kiflilik özel odaya yerlefltirilmelidir. Bu mümkün de ilse, ayn mikroorganizma ile infekte ve baflka infeksiyonu olmayan bir hasta ile ayn odada yat r larak izlenebilir. Özel oda yok ve hastan n oday paylaflabilece i bir hasta da yoksa, hasta yataklar aras ndaki mesafe en az 100 cm olmal d r. Odan n kap s aç k b rak labilir ve özel havaland rma sistemi gerekli de ildir. Hasta tek kiflilik özel odaya yerlefltirilmelidir. Bu mümkün de ilse, ayn mikroorganizma ile infekte bir hasta ile ayn odada yat r larak izlenebilir. Hasta bak m nda kullan lacak olan eflyalar mümkünse hastaya özel olmal d r. Hasta mümkün oldu u kadar oda d flar s na ç kar lmamal veya bu zorunlu ise çevrenin kontamine olmamas na özen gösterilmelidir. * Çevreyi kontamine etme olas l olan hastalar veya gerekli hijyenik koflullar sa layamayacak hastalar, özel odada yat r larak izlenmelidir. Maske Hasta odas na girerken, N95 maskesi veya tafl nabilir respiratör kullan lmal d r; hastan n odas d fl na ç kmas gerekti inde ise cerrahi maske tak lmal d r. * Kan, kanl vücut s v lar, sekresyonlar ve ç kart lar n s çramas na yol açacak ifllemler yap l rken maske tak lmal d r. Yüz ve gözün korunmas * Kan, kanl vücut s v lar, sekresyonlar ve ç kart lar n s çramas na yol açacak ifllemler yap l rken maske tak lmal d r. Önlük Hastaya 100 cm den daha yak n mesafede çal fl laca nda cerrahi maske tak lmas gereklidir. Hastan n odas d fl na ç kmas gerekti inde cerrahi maske tak lmal d r. E er giysiler hasta ile, hasta odas n n yüzeyleri veya odadaki eflyalarla temas edecekse; hastada diyare, ileostomi, kolostomi, aç k yara drenaj varsa önlük kullan lmal d r. Eldivenler odadan d flar ç kmadan önce ç kar lmal d r. * Kan, kanl vücut s v lar, sekresyonlar ve ç kart lar n s çramas na yol açacak ifllemler yap l rken maske tak lmal d r. Eldiven Odaya girerken temiz, steril olmayan eldiven giyilmelidir. * Kan, kanl vücut s v lar, sekresyonlar ve ç kart larla, mukoz membranlar veya bütünlü ü bozulmufl cilt, kontamine eflyalarla temas gerektiren veya temas olas l olan ifllemler s ras nda eldiven kullan lmal d r. Eldivenler, kullan ld ktan hemen sonra, kontamine olmam fl eflyalara dokunmadan önce ve bir sonraki hastaya temas etmeden önce mutlaka ç kart lmal d r. El hijyeni * Kan, kanl vücut s v lar, sekresyonlar ve ç kart larla, kontamine eflyalara temas sonras nda, eldiveni ç kar r ç karmaz ve iki hasta aras nda el hijyeni uygulanmal d r. * Standart önlemler, tabloda italik yaz ile belirtilmifltir. Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2005; 9: 4 189

6 Çaylan R. Hastane nfeksiyonlar n n Önlenmesinde zolasyon lkeleri hastaya bulafl n n önüne geçmek amac yla eldiven kullan lmal d r. Ancak asla, eldiven kullan - m, el hijyeninin yerini almamal d r ve eldiven kullan m na, yard mc koruyucu bir bariyer gözüyle bak lmal d r. Zira yap lan çal flmalarda, eldivenlerin yüzeylerinde oluflan bakteriyel kontaminasyonun, eldivenin ç kar lmas s ras nda ellerin yüzeyini de içerebilece i ve eldivenlerde oluflabilecek ufak y rt klarla ellerin kontaminasyonuna sebep olabilece i gösterilmifltir (1,3,8). II. BULAfi YOLUNA YÖNEL K ÖNLEMLER Bulafl yoluna yönelik önlemler, epidemiyolojik olarak önemli mikroorganizmalarla infeksiyon veya kolonizasyon, flüpheli veya do rulanm fl klinik tan ya da spesifik tan s konulmufl olan hastalar temel al narak uygulanmas gereken önlemlerdir. Göz ard edilmemesi gereken önemli bir nokta, bulafl yoluna yönelik önlemlerin, standart önlemlerle birlikte uygulanmas gereklili idir. nfeksiyöz etkenlerin bulafl kal b na yönelik olarak, üç majör bulafl yolu önlemi vard r. Bunlar; hava yolu, damlac k ve temas önlemleri bafll alt nda incelenmektedir. Suçiçe i gibi baz hastal klarda, birden fazla bulafl yolu söz konusu olabilmektedir. Bu durumda, önlemlerin kombine uygulanmas gerekli olacakt r. Her bir bulafl yoluna yönelik olarak al nmas gereken önlemler Tablo 2 de, bunlar n uygulanma endikasyonlar Tablo 3 te özetlenmifltir (12). Hava Yolu Önlemleri Hava yolu önlemleri boyutu 5 µm den daha küçük olan partiküllerin bulaflta rol ald infeksiyonlar n önlenmesi amac yla uygulanmaktad r. Bu boyuttaki partiküllerin havada as l kalma ve uzak mesafelere tafl nabilme özelli i oldu undan, ayn odadaki veya daha uzak mesafedeki hastay infekte edebilmesi mümkündür. Dolay - s yla gerek hava yolu gerekse havaland rma arac l ile bu tür mikroorganizmalarla duyarl kona n infekte olmas n engellemek için hava yolu önlemleri uygulanmal d r. Hava yolu önlemleri, kesin tan alm fl veya flüpheli tüberküloz (pulmoner veya larengeal), k zam k, suçiçe i veya dissemine zoster infeksiyonlar nda endikedir. HIV ile infekte veya HIV infeksiyon olas l yüksek olan hastalarda atefl, öksürük, pulmoner infiltrasyon varsa, tüberküloz d fllanana kadar hasta hava yolu önlemleri ile izlenmelidir (1). Aç k tüberküloz cilt yaras nadir olmakla birlikte, yaran n manipülasyonu ile hastane kaynakl bulafl bildirilmifltir. Bundan dolay, bu hastalar n hava yolu önlemleri ile izlemi düflünülmelidir. Atipik mikobakteriyel pulmoner hastal olan hastalar n ise, kifliden kifliye bulafl olmad ndan hava yolu önlemleri ile izlemlerine gerek yoktur. Hava yolu önlemlerinde uyulmas gereken esaslar Tablo 2 de gösterilmifltir. Hasta negatif hava bas nçl özel odada izlenmelidir. Hava yolu önlemleri ile izlenen bir hastan n odas na giren sa l k personeli, 1 µm lik partikülleri %95 etkinlikte filtre edebilme özelli inde N95 maskesini takmal - d r. Hastan n odas d fl na ç k fl mümkün oldu- unca k s tlanmal ve zorunlu bir gereklilik halinde hasta, cerrahi maskeyle odas d fl na ç kar lmal d r. Hasta nakli öncesinde, gidece i yer, al nmas gereken önlemler konusunda bilgilendirilmelidir. fiüpheli tüberküloz tan l hastalar, tan kesin d fllanana kadar, kesin tan s olan ve antitüberküloz tedavi alan hastalar ise farkl günlerde al nan üç ard fl k balgam örne inde asidorezistan basil (ARB) incelemesindeki negatiflik do rulanana kadar izolasyona devam edilmelidir (15). Ciddi kaviter hastal k, persistan öksürük veya larengeal tüberkülozu olan hastalar, özellikle de yüksek risk grubundan kiflilerin (çocuklar, immünsüprese bireyler) bulundu u ortama gideceklerse, izolasyonun en az ndan bir ay süresince devam ettirilmesi önerilir. Çoklu ilaç dirençli tüberküloz hastalar, hastanede kald klar süre boyunca izolasyon önlemleri ile izlenmelidir. Sadece izolasyon hedeflenerek klinik olarak stabil hastalar n hastanede izlemi, e er hasta antitüberküloz tedaviye uyumlu ve evde kalma iste inde ise önerilmemektedir. Bilinen veya flüpheli k zam k, suçiçe i veya dissemine zoster tan l hastalara ve lokalize zosteri olan immünsüpresif hastalarda, hava yolu önlemlerinin uygulanmas zorunludur. mmünizasyonu olmayan sa l k personelinin bu hastalar n odas na girmemesi ve e er mecburen girmesi gerekli ise N95 maskesi takmas gereklidir (1,12). Damlac k Önlemleri Damlac k önlemleri, 5 µm den daha büyük partiküllerle bulafl mümkün olan hastal klar için uygulan r. Damlac k çekirde ine benzemeksizin, damlac klar daha büyüktür, havada as l kalmazlar ve uzak mesafelere tafl namazlar. Hasta ya da tafl y c lardan duyarl kona a, öksürme, hapfl rma, konuflma veya bronkoskopi gibi ifllemler s - ras nda bulafl r. nfeksiyöz damlac klar, göz, a z veya burun mukozas yoluyla duyarl kona infekte edebilir. Dolay s yla hastan n tek kiflilik 190 Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2005; 9: 4

7 Hastane nfeksiyonlar n n Önlenmesinde zolasyon lkeleri Çaylan R. Tablo 3. Bulafl Yoluna Yönelik Önlemlerin Endikasyonlar. Hava yolu Damlac k Temas Önlemlerin ampirik uygulanmas n gerektiren klinik tablolar Veziküler döküntü 1 So uk alg nl ile makülopapüler döküntü ve atefl Öksürük, atefl, üst lobu etkileyen pulmoner infiltrasyon HIV ile infekte hastada öksürük, atefl, üst lobu etkileyen pulmoner infiltrasyon Yak n zamanda SARS hastas ile temas öyküsü olan veya SARS için endemik olan bir bölgeye seyahat öyküsü olan bir hastada atefl, solunum yolu semptomlar 1 Bilinen veya flüpheli hastal klar veya patojenler K zam k Monkeypox 1 Pulmoner veya larengeal tüberküloz SARS 1 Çiçek 1 Suçiçe i 1 Viral hemorajik atefller 1 Zoster (dissemine veya immünkompromize hastada) 1 Menenjit Atefl ile birlikte petefli veya ekimotik döküntü Bo maca aktivasyonuna denk gelen zaman diliminde paroksismal veya ciddi persistan öksürük Adenovirüs (infantlar, çocuklar) 1 Difteri (farengeal) Haemophilus influenzae menenjiti, epiglotiti H. influenzae pnömonisi (infantlar, çocuklar) nfluenza Meningokokal infeksiyonlar Kabakulak Mycoplasma pnömonisi Parvovirüs B19 Pertusis Pnömonik veba Rubella Grup A streptokok farenjiti, pnömonisi, k z l (infantlar veya küçük çocuklar) Muhtemel infeksiyöz etyolojili akut diyare 2 Yak n zamanda antibiyotik kullan m olan bir eriflkin hastada diyare Veziküler döküntü 1 nfant ve küçük çocuklarda respiratuar infeksiyonlar Çoklu dirençli mikroorganizmalarla infeksiyon veya kolonizasyon öyküsü Yak n zamanda çoklu dirençli mikroorganizmalar n yo un oldu u hastane veya bak m evinde yat fl öyküsü olan cilt, yara veya üriner trakt infeksiyonlu hasta Üzeri aç k b rak lmas gerekli olan apse veya drene yara Aç k drenajda veya üzeri aç k apseler Adenovirüs (infantlar, çocuklar) 1 Selülit (kontrolsüz drenaj) Clostridium difficile diyaresi Akut, viral konjunktivit Aç k drenajda ve infekte dekübit ülseri Cilt difterisi Escherichia coli 0157:H7 koliti 2 Enteroviral infeksiyonlar (infantlar, küçük çocuklarda) Furonkülozis (infantlar, küçük çocuklarda) Hepatit A 2 HSV (yenido an; dissemine; ciddi primer mukokütanöz infeksiyon) mpetigo Bit Çoklu dirençli bakterilerle (MRSA, VRE, VISA, VRSA gibi) infeksiyon veya kolonizasyon Monkeypox 1 Parainfluenza infeksiyonu (infantlar, çocuklar) Rotavirüs 1 RSV infeksiyonu (infantlar, çocuklar, immünkompromize hastalarda) Konjenital rubella SARS 1 Staphylococcus aureus a ba l majör cilt, yan k veya yara infeksiyonu Uyuz Shigella 2 Çiçek 1 Grup A streptokokal cilt, yara veya yan k infeksiyonu Suçiçe i 1 Viral hemorajik atefller 1 Yersinia enterocolitica enteriti 2 Zoster (dissemine veya immünkompromize hastada) 1 1 ki tip izolasyon önlemini birlikte gerektiren hastal klar. 2 Bezlenen veya inkontinans olan hastalarda. HIV: nsan immünyetmezlik virüsü, HSV: Herpes simpleks virüsü, RSV: Respiratuar sinsityal virüs, SARS: Akut a r solunum yolu sendromu, VRE: Vankomisine dirençli enterokok, VRSA: Vankomisine dirençli Staphylococcus aureus, MRSA: Metisiline dirençli S. aureus, VISA: Vankomisine orta duyarl S. aureus. Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2005; 9: 4 191

8 Çaylan R. Hastane nfeksiyonlar n n Önlenmesinde zolasyon lkeleri özel odada izlenmesi, özel oda sa lanamad durumda yataklar aras mesafenin en az 100 cm olmas, hastaya bu mesafeden daha yak n mesafede çal fl lmas gerekti inde cerrahi maske tak lmas damlac k önlemlerinin esaslar n oluflturur. Temas Önlemleri nfekte veya kolonize hastadan direkt veya indirekt temasla bulaflan, epidemiyolojik olarak önemli etkenlere karfl uygulanan önlemlerdir. Çoklu ilaç direnci olan VRE, metisiline dirençli Staphylococcus aureus (MRSA) infekte veya kolonize hastan n etraf n kontamine eder. Bundan dolay, temas eden cildin ve giysilerin korunmas hedeflenmektedir. Hasta odas na girerken temiz, steril olmayan eldiven giyilmeli ve odadan ayr - l rken ç kar lmal d r. Eldivenler ç kart ld ktan sonra eller antimikrobiyal içerikli sabunla y kanmal veya susuz el dezenfektanlar kullan lmal - d r. Odadan ayr l rken ellerin tekrar kontamine olmamas için özen gösterilmelidir. Sa l k personelinin giysisinin hastayla veya çevresiyle temas ya da potansiyel olarak infekte materyalle temas söz konusuysa önlük giyilmelidir. Önlük izolasyon odas ndan ayr lmadan önce ç kar lmal d r. Odadan ayr lana kadar kontamine olmamak için özen gösterilmelidir. MRSA ve VRE ile geliflen infeksiyonlar n yay l m n n kontrolünün bu önlemlerle sa lanabildi ine dair pek çok çal flma mevcuttur (16,17). Steteskop, tansiyon aletinin manflonu gibi nonkritik hasta bak m aletlerinin MRSA ve VRE ile kontamine olabildi i gösterildi inden, temas izolasyonuna al nan hastalarda kullan lan aletler, hasta odas d fl na ç kar lmamal d r. E er mecburen ortak kullan lmas gerekiyorsa, tekrar kullan lmadan önce mutlaka temizlenmeli ve dezenfekte edilmelidir. Hastan n izolasyon odas ndan nakli, sadece çok gerekli olan durumlarla s n rland r lmal d r. Temas önlemlerinin uygulanmas gereken klinik durumlar Tablo 2 de gösterilmifltir. Ancak çoklu ilaç direnci olan MRSA; VRE gibi patojenlerle infeksiyon veya kolonizasyon, fekal-oral yolla bulaflan etkenlerle infekte, bezlenen veya inkontinans olan hastalar (Shigella, rotavirüs, hepatit A virüsü infeksiyonu gibi), muhtemel infeksiyöz orjinli akut ishalli hastal klar di er endikasyonlar oluflturmaktad r. Respiratuar sinsityal virüs, parainfluenza virüs ile infekte infantlar veya enteroviral infeksiyonlar ve neonatal, dissemine veya ciddi primer mukokütanöz herpes simpleks virüs infeksiyonlar da temas önlemleri ile izlenmesi gereken hasta grubunu oluflturmaktad r. Ektoparaziter (bit, uyuz) infestasyonlar da ilave endikasyonlard r. Suçiçe i geçirmekte olan veya dissemine zosterli hastalar, hem temas hem de hava yolu önlemleriyle izlenmesi gereken hastal klard r. Adenovirüs infeksiyonlu infant ve çocuklar ise temas ve damlac k önlemleri ile izlenmelidir (1). Sa l k kurumlar nda yukar daki önlemler çerçevesinde izolasyon önlemlerinin uygulanmas için gereken çaba sarf edilmelidir. Ancak göz ard edilmemesi gereken bir nokta mikroorganizmalardaki direnç kal b n n gösterdi i dinamizm, yeni gündeme gelen patojenler ve terör amaçl mikroorganizmalar n kullan m d r. Sa l k kurumlar izolasyon politikalar içerisine bu konular da dahil etmeli ve sa l k çal flanlar na, konunun güncelli inin sa lanmas, izolasyon önlemlerine uyumun teflviki amac yla devaml e itim uygulanmal d r. Vankomisine Orta Duyarl veya Dirençli S. aureus çin zolasyon Önlemleri Vankomisine orta duyarl ve dirençli S. aureus ile infekte veya kolonize hastalar, temas önlemleri ile izlenmelidir (12,18). laveten, bu hastalara bak m veren sa l k personelinin say s n n s - n rland r lmas, takipte nazal kültürlerinin al nabilmesi amac yla isimlerinin kay tl olmas öneriler aras ndad r (12). Yayg n dermatit, insüline dirençli diabetes mellitus gibi S. aureus ile kolonizasyona meyilli sa l k sorunu olan sa l k personeli, bu hastalar n bak m nda rol almamal d r (19). Mümkün oldu u kadar, tan sal ve terapötik giriflimler, hastan n izolasyonunu bozmayacak flekilde odas nda yap lmal d r. Hasta odas n n girifline, personele infeksiyon kontrol önlemlerini hat rlatacak bir monitör konulmas da öneriler aras ndad r (20). zolasyon önlemlerine hastan n yat fl endikasyonu boyunca uyulmal d r. Hasta taburcu edildikten sonra odas kuaterner amonyum bileflikleriyle dezenfekte edilmeli ve al nan çevre kültürleri negatif sonuçlanana kadar odaya yeni hasta kabul edilmemelidir. Nozokomiyal bulafl saptand nda ise, hastanenin ilgili ünitesine yeni hasta kabulü yap lmamal d r. Biyoterörizm Sonucu Geliflen nfeksiyonlarda zolasyon Önlemleri Biyoterörizm sonucu geliflen baz infeksiyonlar temas önlemleri gerektirirken, ço unun insandan insana bulafl yoktur. CDC listesinde yer 192 Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2005; 9: 4

9 Hastane nfeksiyonlar n n Önlenmesinde zolasyon lkeleri Çaylan R. alan kategori A ve B de bulunan biyoterörizm ajanlar ve uygulanmas gereken izolasyon önlemleri Tablo 4 te gösterilmifltir. A kategorisindeki etkenler, yüksek öncelikli ajanlard r, ulusal güvenlik aç s ndan risk oluflturan ve kifliden kifliye kolayca bulaflabilen, h zla yay l m gösterebilen etkenlerdir. Bundan dolay bu etkenlere ba l mortalite yüksek orandad r ve halk sa l n tehdit edebilir. B kategorisindeki etkenler, orta düzeyde kolayl kla yay l r ve orta düzeyde morbidite, düflük mortalite oran na sahiptir (21). Çiçek ve viral hemorajik atefller, hem inhalasyon hem de direkt temas yolu ile sekonder bulafla sebep olabildiklerinden temas ve hava yolu bulafl önlemleri ile izlenmesi gereken hastal klar oluflturur (3). Yersinia pestis ile geliflen pnömonik veba, kifliden kifliye bulaflabilir ve sa l k kurumlar nda respiratuar damlac klar n inhalasyonu ile sekonder bulafl olabilir. Dolay s yla damlac k önlemleri uygulanmal d r (22). SARS çin zolasyon Önlemleri Atefl, konstitüsyonel semptomlar, öksürük, pulmoner infiltrasyon ve baz vakalarda solunum yetmezli i ile karakterize SARS n, yeni bir koronavirüsle geliflti i gösterilmifltir. Hastal k oldukça h zl yay l ma sahiptir ve bundan dolay hastane kaynakl pek çok vaka bildirilmifltir (23). Damlac k yoluyla ve muhtemelen hava yoluyla bulaflmaktad r. Çevresel kontaminasyon bildirilmifltir. Virüs, infekte bireylerin d flk, ter, idrar ve kan nda saptanm flt r. Ancak infekte olan Tablo 4. Biyoterörizm Sonucu Geliflen nfeksiyonlar çin zolasyon Önlemleri. Önlemler Etkenler Standart Hava yolu Damlac k Temas Kategori A fiarbon Botulismus Veba Çiçek Tularemi Viral hemorajik atefller (filovirüsler, arenavirüsler) Kategori B Brusellozis Clostridium perfringens toksini Ruam Melioidoz Psittakoz Q atefli Ricin toksin Stafilokokal enterotoksin B Tifus Viral ensefalit Su güvenli ini tehdit eden etkenler (Vibrio cholera, Cryptosporidium parvum) Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2005; 9: 4 193

10 Çaylan R. Hastane nfeksiyonlar n n Önlenmesinde zolasyon lkeleri bireyin ne zaman bulaflt r c oldu u, infektivitenin ne kadar süreyle devam etti i bilinmemektedir. Mevcut bilgilere göre, SARS flüpheli bir hasta hem hava yolu hem de temas önlemleriyle ve göz korumas da dahil standart önlemlerle izlenmelidir. E er birden çok SARS tan l hasta yat r larak izleme al n rsa, hastane kaynakl bulafl n önüne geçmek ve personelin infekte olmas n önlemek amac yla, mümkünse co rafi olarak yasakl bir alanda hastalar n izlemi tercih edilebilir. Yine hasta ziyaretçi say s n n s n rland r lmas, hasta odas n n uygun dezenfeksiyonu, hastal n yay l m n n s n rland r lmas aç s ndan önemlidir. SARS l bir hastayla korunmas z temas olan sa l k çal flan, bu temastan 2-10 gün sonras na kadar evde karantinaya al nmal d r. Ancak bu dönem boyunca, ayn evde yaflayan kifliler, bulafl olas l n minimalize etmek amac yla, ev d fl nda kalmak konusunda ikna edilmelidir. zolasyon önlemleri görüldü ü gibi hastane infeksiyonlar n önlemek aç s ndan son derece önemlidir. Ancak iyi bir uygulama için ek maliyete ve ifl gücüne gereksinim oldu u aç kt r. Özellikle, kaynaklar k s tl ülkelerde bu uygulamalar yerine getirmek ço u zaman mümkün olamamaktad r. Bu sorunlar n bir k sm k s tl kaynaklardan kaynaklan rken, bir k sm da e itim ve denetim eksikli i ile ilgilidir. Bu durumda hastane infeksiyonlar n n önlenmesine yönelik program oluflturulurken öncelik s ras belirlenerek k s tl kaynaklar n do ru yönlendirilmesi yap lmal d r (24). CDC nin rehberinde de belirtildi i gibi, bütün bu öneriler her hastanenin kendi ihtiyaçlar ve kaynaklar, çal flma koflullar, yap s do rultusunda gözden geçirilmeli ve uygulanabilir ak lc bir plan ile izolasyon önlemlerine personelin uymas sa lanmal d r. Hastane infeksiyonlar n n önlenmesinde izolasyon ilkeleri özetlenecek olursa; Tüm hastalara tan ya bak lmaks z n standart önlemler uygulanmal d r. El hijyenine uyumun art r lmas için çaba sarfedilmelidir. Eldiven kullan m, el hijyeninin yerini almamal d r. Bulafl yoluna yönelik önlemler, standart önlemlerle birlikte uygulanmal d r. Aktif sürveyans yap larak, dirençli mikroorganizmalarla kolonize veya infekte hastalar n erken saptanmas, sa l k çal flanlar n n uyar lmas sa lanmal d r. Sa l k çal flanlar, izolasyon önlemleri için gereken malzemeleri teminde sorun yaflamamal d r. Tan s belli olmayan hastal klar n izleminde infeksiyon kontrol komitesine izolasyon önlemleri dan fl lmal d r. zolasyonun önemi konusunda personel bilgilendirilmeli ve devaml e itimlerle konu ile ilgili bilgiler yenilenmelidir. Her hastane kendi özellikleri ve alt yap s - na uygun bir izolasyon rehberi oluflturmal d r. KAYNAKLAR 1. Garner JS. Hospital Infection Control Practices Advisory Committee. Guideline for isolation precautions in hospitals. Infect Control Hosp Epidemiol 1996;17: Patterson JE. Isolation of patients with communicable diseases. In: Mayhall CG (ed). Hospital Epidemiology and Infection Control. 3 rd ed. Philadelphia: Lippincott Williams and Wilkins, 1999: Dokuzo uz B. zolasyon uygulamalar. Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2003;7: Garner JS, Simmons BP. Guideline for isolation precautions in hospitals. Infect Control 1983; 4: Centers for Disease Control. Update: Universal precautions for prevention of transmission of human immunodeficiency virus, hepatitis B virus, and other bloodborne pathogens in health-care settings. MMWR 1988;37: , Lynch P, Jackson MM, Cummings MJ, et al. Rethinking the role of isolation practices in the prevention of nosocomial infections. Ann Intern Med 1987;107: Lynch P, Cummings MJ, Roberts PL, et al. Implementing and evaluating a system of generic infection precautions: Body substance isolation. Am J Infect Control 1990;18: Usluer G. zolasyon yöntemleri. In: Do anay M, Ünal S (editörler). Hastane nfeksiyonlar. 1. Bask. Ankara: Bilimsel T p Yay nevi, 2003: Centers for Disease Control. Recommendations for preventing transmission of infection with human T-lymphotropic virus type III/lymphadenopathy-associated virus during invasive procedures. MMWR 1986;35: Centers for Disease Control. Update: Human immunodeficiency virus infections in health-care workers exposed to blood of infected patients. MMWR 1987;36: Center for Disease Control. Recommendations for prevention of HIV transmission in health-care settings. MMWR 1987;36(2S): Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2005; 9: 4

11 Hastane nfeksiyonlar n n Önlenmesinde zolasyon lkeleri Çaylan R. 12. Edmond M, Wenzel R. Isolation. In: Mandell G, Bennett J, Dolin R (eds). Principles and Practice Infectious Diseases. 6 th ed. Philadelphia: Churchill Livingstone, 2005: Boyce JM, Pittet D. Healthcare Infection Control Practices Advisory Committee, Society for Healthcare Epidemiology of America, Association for professionals in Infection Control, Infectious Diseases Society of America Hand Hygiene Task Force. Guideline for hand hygiene in health-care settings: Recommandations of the healthcare Infection Control Practices Advisory Committee and the HICPAC/SHEA/APIC/IDSA Hand Hygiene Task Force. Infect Control Hosp Epidemiol 2002; 23(Suppl 12): Trick WE, Vernon MO, Hayes RA, et al. Impact of ring wearing on hand contamination and comparison of hand hygene agents in a hospital. Clin Infect Dis 2003;36: Centers for Disease Control and Prevention. Guidelines for preventing the transmission of Mycobacterium tuberculosis in health-care facilities, MMWR 1994;43: Andersen BM, Lindemann R, Bergh K, et al. Spread of methicillin-resistant Staphylococcus aureus in a neonatal intensive unit associated with understaffing, overcrowding and mixing of patients. J Hosp Infect 2002;50: Wang JT, Chen YC, Chang SC, et al. Control of vancomycin-resistant enterococci in a hospital: A five-year experience in a Taiwanese teaching hospital. J Hosp Infect 2004;58: Centers for Disease Control and Prevention. Interim guidelines for prevention and control of staphylococcal infection associated with reduced susceptibility to vancomycin. MMWR 1997;46:626-8, Edmond MB, Wenzel RP, Pasculle AW. Vancomycin-resistant Staphylococcus aureus perspectives on measures needed for control. Ann Intern Med 1996;124: Wenzel RP, Edmond MB. Vancomycin-resistant Staphylococcus aureus: Infection control considerations. Clin Infect Dis 1998;27: Centers for Disease Control and Prevention. Bioterrorism and Public health emergency preparedness and response: The CDC s program in brief. Available at: agentlist.asp (eriflim tarihi: 25 Temmuz 2005). 22. Lynch P, Cummings MJ, Roberts PL, et al. Implementing and evaluating a system of generic infection precautions: Body substance isolation. Am J Infect Control 1990;18: Lee N, Hui D, Wu A, et al. A major outbreak of severe acute respiratory syndrome in Hong Kong. N Engl J Med 2003;348: Çetinkaya fiardan Y. K s tl kaynaklarla infeksiyon kontrolü. Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2004;8:21-6. YAZIfiMA ADRES Doç. Dr. Rahmet ÇAYLAN Karadeniz Teknik Üniversitesi T p Fakültesi nfeksiyon Hastal klar ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dal TRABZON rahmetcaylan@yahoo.com Makalenin Gelifl Tarihi: Kabul Tarihi: Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2005; 9: 4 195

INFEKSIYON KONTROL ÖNLEMLERI INFEKSIYON KONTROL KURULU

INFEKSIYON KONTROL ÖNLEMLERI INFEKSIYON KONTROL KURULU INFEKSIYON KONTROL ÖNLEMLERI En çok kullandiginiz tibbi alet EL YIKAMA ÖNCE BURUN MU? ELLERINIZI GÜN IÇINDE FARKLI AMAÇLAR IÇIN KULLANIRSINIZ ELLER NE ZAMAN YIKANMALI? AMERIKAN HASTALIK KONTROL MERKEZI

Detaylı

İZOLASYON ÖNLEMLERİ TALİMATI

İZOLASYON ÖNLEMLERİ TALİMATI İZOLASYON ÖNLEMLERİ TALİMATI SDÜDHF/TBH/TLM/62/YT-13.01.2015/REVNO-00 1. AMAÇ 1.1. Tanımlanmış veya şüphe edilen bulaşıcı hastalığı olan veya epidemiyolojik olarak önemli bir patojenle enfekte veya kolonize

Detaylı

Kategoriye-özgü zolasyon Önlemleri çin Örnek E itici Kartlar #

Kategoriye-özgü zolasyon Önlemleri çin Örnek E itici Kartlar # Hastane nfeksiyonlar Dergisi 1997; 1: 75-82 Hastane İnfeksiyonları Kategoriye-özgü zolasyon Önlemleri çin Örnek E itici Kartlar # Dr. Ömrüm UZUN* * Hacettepe Üniversitesi T p Fakültesi ç Hastal klar Anabilim

Detaylı

Febril Nötropenik Hastalarda İnfeksiyon Kontrol Yönetimi

Febril Nötropenik Hastalarda İnfeksiyon Kontrol Yönetimi Febril Nötropenik Hastalarda İnfeksiyon Kontrol Yönetimi Dr. Yeşim Çetinkaya Şardan Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı İnfeksiyon Hastalıkları Ünitesi Nötropenik Hasta ile

Detaylı

Yoğun Bakım Ünitesi Enfeksiyon Kontrol Talimatı

Yoğun Bakım Ünitesi Enfeksiyon Kontrol Talimatı 1. AMAÇ (YBÜ) nde hastane enfeksiyonlarının oluşmasının ve önlenmesinin kontrolü. 2. KAPSAM İlgili birimde görev yapan, üniteye giren ve hastayla ilgilenen herkesi kapsar. 3. TEMEL İLKELER 1. YBÜ hastane

Detaylı

Sa l k Personelinde Afl lama

Sa l k Personelinde Afl lama Prof. Dr. Gaye USLUER Eskiflehir Osmangazi Üniversitesi T p Fakültesi, nfeksiyon Hastal klar ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dal, ESK fieh R e-posta: gusluer@ogu.edu.tr S a l k personeli afl yla önlenebilir

Detaylı

Herhangi bir infeksiyonun oluflmas için, infeksiyon. zolasyon Uygulamalar. Hastane nfeksiyonlar Dergisi 1997; 1: 69-74

Herhangi bir infeksiyonun oluflmas için, infeksiyon. zolasyon Uygulamalar. Hastane nfeksiyonlar Dergisi 1997; 1: 69-74 Hastane nfeksiyonlar Dergisi 1997; 1: 69-74 Hastane İnfeksiyonları Dr. Baflak DOKUZO UZ* * Ankara Numune Hastanesi nfeksiyon Hastal klar ve Klinik Mikrobiyoloji Klini i, Ankara. Herhangi bir infeksiyonun

Detaylı

DAMLACIK İZOLASYONU. Antibiyotik tedavisi başlandıktan bir gün sonra 24 saat ara ile alınan iki örnekte üreme tespit edilmezse sonlandırılır

DAMLACIK İZOLASYONU. Antibiyotik tedavisi başlandıktan bir gün sonra 24 saat ara ile alınan iki örnekte üreme tespit edilmezse sonlandırılır DAMLACIK İZOLASYONU Menenjit: ( H. influenzae tip B Neisseria meningitidis enfeksiyonu İnvaziv Neisseria Meningitidis Sepsis Enfeksiyonu Büyük partiküllü (>5μm) damlacıkların geçişinin önlenmesinde kullanılır.

Detaylı

1. AMAÇ : Hastanenin tüm bölümlerini kapsayan enfeksiyonların önlenmesini sağlamak ve enfeksiyon kontrol programını sağlamak.

1. AMAÇ : Hastanenin tüm bölümlerini kapsayan enfeksiyonların önlenmesini sağlamak ve enfeksiyon kontrol programını sağlamak. Ü VE 1. AMAÇ : Hastanenin tüm bölümlerini kapsayan enfeksiyonların önlenmesini sağlamak ve enfeksiyon kontrol programını sağlamak. 2. KAPSAM : Özel Yalova Hastanesi tüm bölümlerini ve tüm çalışanlarını

Detaylı

zolasyon Uygulamalar Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2003; 7: 83-89

zolasyon Uygulamalar Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2003; 7: 83-89 Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2003; 7: 83-89 Hastane İnfeksiyonları Dr. Baflak DOKUZO UZ* * Ankara Numune E itim ve Araflt rma Hastanesi, 1. nfeksiyon Hastal klar ve Klinik Mikrobiyoloji Klini i, Ankara.

Detaylı

SELÇUK ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ HASTANESİ ENFEKSİYON KONTROL KOMİTESİ BİRİMİ Revizyon No 01 İZOLASYON ÖNLEMLERİ TALİMATI

SELÇUK ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ HASTANESİ ENFEKSİYON KONTROL KOMİTESİ BİRİMİ Revizyon No 01 İZOLASYON ÖNLEMLERİ TALİMATI Sayfa No 1/6 1. AMAÇ: Tanımlanmış veya şüphe edilen bulaşıcı hastalığı olan veya epidemiyolojik olarak önemli bir patojenle enfekte veya kolonize olduğu belirlenen hastalardan, sağlık kurumundaki diğer

Detaylı

İZOLASYON ve DEZENFEKSİYON TAKİP TALİMATI

İZOLASYON ve DEZENFEKSİYON TAKİP TALİMATI Sayfa No 1 / 5 1. AMAÇ: Tanımlanmış veya şüphe edilen bulaşıcı hastalığı olan veya epidemiyolojik olarak önemli bir patojenle ekte veya kolonize hastalardan sağlık kurumundaki diğer hastalara, sağlık personeline

Detaylı

Cerrahi Alan Enfeksiyonu Önleme Talimatı

Cerrahi Alan Enfeksiyonu Önleme Talimatı 1. AMAÇ Cerrahi alan enfeksiyonlarının (CAE) önlenmesidir. 2. KAPSAM Ameliyat sürecinde hastaya sağlık hizmeti sunan tüm birimleri ve bireyleri kapsar. 3. GENEL ESASLAR Cerrahi alan enfeksiyonları; cerrahi

Detaylı

BEÜ SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ ENFEKSİYON KONTROL KOMİTESİ

BEÜ SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ ENFEKSİYON KONTROL KOMİTESİ BEÜ SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ ENFEKSİYON KONTROL KOMİTESİ 24 Mart 2015 Sürveyans HIV önlenmesi Uygun antibiyotik kullanımı Hastane temizliği Dezenfeksiyon uygulamaları Enfeksiyon kontrolü İzolasyon

Detaylı

TULAREMİ KONTROL ve KORUNMA. Dr. Kemalettin ÖZDEN

TULAREMİ KONTROL ve KORUNMA. Dr. Kemalettin ÖZDEN TULAREMİ KONTROL ve KORUNMA Dr. Kemalettin ÖZDEN Bulaş yolları Deri ve mukozal yol: İnfekte kene veya sinek gibi vektörlerin ısırmasıyla veya infekte hayvan dokuları, hayvan çıkartılarıyla (idrar, dışkı

Detaylı

El Hijyeni ve İzolasyon Önlemleri. Seyhan AKTAŞ İnfeksiyon Kontrol Komite Hemşiresi

El Hijyeni ve İzolasyon Önlemleri. Seyhan AKTAŞ İnfeksiyon Kontrol Komite Hemşiresi El Hijyeni ve İzolasyon Önlemleri Seyhan AKTAŞ İnfeksiyon Kontrol Komite Hemşiresi El Hijyeni Ve Hastane İnfeksiyonları Hastaneye yatan hastaların %7-10, kritik hastalarda %30 oranında hastane infeksiyonu

Detaylı

İZOLASYON ÖNLEMLERİ PROSEDÜRÜ. Revizyon Tarihi: 03.08.2011 Sayfa No: 1/ 9 Yayın Tarihi: 03.07.2007

İZOLASYON ÖNLEMLERİ PROSEDÜRÜ. Revizyon Tarihi: 03.08.2011 Sayfa No: 1/ 9 Yayın Tarihi: 03.07.2007 Revizyon Tarihi: 03.08.2011 Sayfa No: 1/ 9 1. AMAÇ İnfekte veya kolonize hastalardan diğer hastalara, ziyaretçilere ve sağlık personeline mikroorganizmaların bulaşmasını önlemektir. 2. KAPSAM Tanı, tedavi

Detaylı

SAĞLIK ÇALIŞANLARININ ENFEKSİYON RİSKLERİ

SAĞLIK ÇALIŞANLARININ ENFEKSİYON RİSKLERİ SAĞLIK ÇALIŞANLARININ ENFEKSİYON RİSKLERİ Sağlık hizmeti veren, Doktor Ebe Hemşire Diş hekimi Hemşirelik öğrencileri, risk altındadır Bu personelin enfeksiyon açısından izlemi personel sağlığı ve hastane

Detaylı

İzolasyon Önlemleri Talimatı

İzolasyon Önlemleri Talimatı GOÜ Araştırma ve Uygulama Merkezi Enfeksiyon Kontrol Komitesi İzolasyon Önlemleri Talimatı Talimat No : 3 Düzenleme Tarihi :01.01.2012 Revizyon Tarihi:19.07.2012 1. AMAÇ İnfekte veya kolonize hastalardan

Detaylı

İzolasyon Önlemleri Dr. Dilara İnan Akdeniz ÜTF İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD

İzolasyon Önlemleri Dr. Dilara İnan Akdeniz ÜTF İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD İzolasyon Önlemleri Dr. Dilara İnan Akdeniz ÜTF İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD Ankara İzolasyon nedir? Amaç ve içerik İnfeksiyon zinciri Tarihçe İzolasyon önlemleri nelerdir? Standart

Detaylı

SB Sakarya E itim ve Araflt rma Hastanesi Asinetobakterli Hastalarda DAS Uygulamalar ve yilefltirme Çabalar

SB Sakarya E itim ve Araflt rma Hastanesi Asinetobakterli Hastalarda DAS Uygulamalar ve yilefltirme Çabalar SB Sakarya E itim ve Araflt rma Hastanesi Asinetobakterli Hastalarda DAS Uygulamalar ve yilefltirme Çabalar Hmfl. Özlem SANDIKCI SB Sakarya E itim ve Araflt rma Hastanesi, nfeksiyon Kontrol Hemfliresi,

Detaylı

Sağlık Çalışanlarında Enfeksiyon Hastalıkları ve Korunma

Sağlık Çalışanlarında Enfeksiyon Hastalıkları ve Korunma Sağlık Çalışanlarında Enfeksiyon Hastalıkları ve Korunma Dr. Şükran Köse İzmir Tepecik Eğitim Ve Araştırma Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları Ve Klinik Mikrobiyoloji Haziran 2014, Mardin Sunum planı Sağlık

Detaylı

ÖZEL YALOVA HASTANESİ KİŞİSEL KORUYUCU EKİPMAN KULLANIM TALİMATI

ÖZEL YALOVA HASTANESİ KİŞİSEL KORUYUCU EKİPMAN KULLANIM TALİMATI 1.AMAÇ: Hastalara sağlık hizmeti ve bakım veren sağlık çalışanlarının, başta Kırım Kongo Kanamalı Ateşi, HIV, Kuş Gribi, Domuz Gribi ve Mevsimsel İnfluenza olmak üzere kan, vücut çıkartıları, temas ve

Detaylı

T.C. Süleyman Demirel Üniversitesi Araştırma ve Uygulama Hastanesi. Yayın Tarihi Revizyon Numarası Revizyon Tarihi Sayfa Sayısı

T.C. Süleyman Demirel Üniversitesi Araştırma ve Uygulama Hastanesi. Yayın Tarihi Revizyon Numarası Revizyon Tarihi Sayfa Sayısı T.C. Süleyman Demirel Üniversitesi Araştırma ve Uygulama Hastanesi Doküman Adı Đzolasyon Önlemleri Talimatı Doküman Numarası TBH/000/ÇTL/84 ISO 9001:2008 KYS Kriter No 7.5.2./6.4. Yayın Tarihi Revizyon

Detaylı

Kan Yoluyla Bulaşan İnfeksiyonlardan Korunma ve Riskli Yaralanmaların İzlenmesi

Kan Yoluyla Bulaşan İnfeksiyonlardan Korunma ve Riskli Yaralanmaların İzlenmesi Kan Yoluyla Bulaşan İnfeksiyonlardan Korunma ve Riskli Yaralanmaların İzlenmesi MSc.N. Duygu Gürsoy Muşovi İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi Hastanesi 1 2 Riskli Vücut Sıvıları-1 Kan Gözle görülür

Detaylı

İZOLASYON PROSEDÜRÜ. Hazırlayan İnceleyen Onaylayan Enfeksiyon Kontrol Komitesi Kalite Yönetim Direktörü Başhekim

İZOLASYON PROSEDÜRÜ. Hazırlayan İnceleyen Onaylayan Enfeksiyon Kontrol Komitesi Kalite Yönetim Direktörü Başhekim Sayfa No: 4/1 Hazırlayan İnceleyen Onaylayan Enfeksiyon Kontrol Komitesi Kalite Yönetim Direktörü Başhekim 1. AMAÇ Enfekte veya kolonize hastalardan diğer hastalara, ziyaretçilere ve sağlık personeline

Detaylı

Yuva çocuklarında enfeksiyonun engellenmesinde hangi faktörler önemlidir?

Yuva çocuklarında enfeksiyonun engellenmesinde hangi faktörler önemlidir? Yuvalarda insanlar arasında çok yakın temas vardır ve enfeksiyöz ajanlar daha kolay yayılır. Bulaşıcı hastalıkların yayılımını engellemek için önerilen politika ve işlemler hem evde, hem de yuvada dikkatli

Detaylı

HASTA GÜVENLİĞİNDE ENFEKSİYONLARIN KONTROLÜ VE İZOLASYON ÖNLEMLERİ. Dr. Nazan ÇALBAYRAM

HASTA GÜVENLİĞİNDE ENFEKSİYONLARIN KONTROLÜ VE İZOLASYON ÖNLEMLERİ. Dr. Nazan ÇALBAYRAM HASTA GÜVENLİĞİNDE ENFEKSİYONLARIN KONTROLÜ VE İZOLASYON ÖNLEMLERİ Dr. Nazan ÇALBAYRAM Bir hastanenin yapmaması gereken tek şey mikrop saçmaktır. Florence Nightingale (1820-1910) Hastane Enfeksiyonları

Detaylı

REVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No

REVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Enfeksiyon Kontrol Kurulu Adem Aköl Kalite Konseyi Başkanı Sinan Özyavaş Kalite Koordinatörü 1/6 1. AMAÇ Hastane çalışanlarını

Detaylı

Diş Hekimliği İnfeksiyon Kontrol Yönergesi Neden Yenilendi?

Diş Hekimliği İnfeksiyon Kontrol Yönergesi Neden Yenilendi? Diş Hekimliği İnfeksiyon Kontrol Yönergesi Neden Yenilendi? Prof. Dr. Rahime M. NOHUTCU Hacettepe Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi, Periodontoloji Anabilim Dalı, ANKARA Diş hekimliği ile ilgili infeksiyon

Detaylı

Yeniden Önem Kazanan Mikroorganizmalar çin zolasyon Önlemleri

Yeniden Önem Kazanan Mikroorganizmalar çin zolasyon Önlemleri PANEL zolasyonda Yaflanan Zorluklar ve Çözüm Önerileri: Yeniden Önem Kazanan Mikroorganizmalar çin zolasyon Önlemleri Dr. Selçuk KAYA 1 1 Karadeniz Teknik Üniversitesi T p Fakültesi, nfeksiyon Hastal klar

Detaylı

ACIL SERVISTE ENFEKSIYON RISKI VE KORUNMA YOLLARı. Doç. Dr. Neslihan Yücel İÜ Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı

ACIL SERVISTE ENFEKSIYON RISKI VE KORUNMA YOLLARı. Doç. Dr. Neslihan Yücel İÜ Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı ACIL SERVISTE ENFEKSIYON RISKI VE KORUNMA YOLLARı Doç. Dr. Neslihan Yücel İÜ Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı SUNUM PLANI Enfeksiyonlar Bulaş yolları Korunma yolları GIRIŞ Her hangi bir kesintiye uğramadan

Detaylı

KOLONİZASYON. DR. EMİNE ALP Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji A.D.

KOLONİZASYON. DR. EMİNE ALP Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji A.D. KOLONİZASYON DR. EMİNE ALP Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji A.D. KOLONİZASYON Mikroorganizmanın bir vücut bölgesinde, herhangi bir klinik oluşturmadan

Detaylı

İZOLASYON ÖNLEMLERİ. Hazırlayan: Esin Aydın Acıbadem Bodrum Hastanesi Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi

İZOLASYON ÖNLEMLERİ. Hazırlayan: Esin Aydın Acıbadem Bodrum Hastanesi Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi İZOLASYON ÖNLEMLERİ Hazırlayan: Esin Aydın Acıbadem Bodrum Hastanesi Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi İZOLASYON HEDEFLERİ Hastene enfeksiyonlarında başarı olmanın temel stratejisi olan Standart Önlemleri kapsamalıdır.

Detaylı

T bbi At k Kontrolü P80-P82. 7. Ulusal Sterilizasyon Dezenfeksiyon Kongresi - 2011 673

T bbi At k Kontrolü P80-P82. 7. Ulusal Sterilizasyon Dezenfeksiyon Kongresi - 2011 673 T bbi At k Kontrolü P80-P82 7. Ulusal Sterilizasyon Dezenfeksiyon Kongresi - 2011 673 P80 Son Dört Y ll k Kontamine Kesici Delici Alet Yaralanmalar Sürveyans Melek Meltem Göksel, Özgül Taflp nar, Fatma

Detaylı

İZOLASYON ÖNLEMLERİ Dr. Kaya Süer

İZOLASYON ÖNLEMLERİ Dr. Kaya Süer İZOLASYON ÖNLEMLERİ Dr. Kaya Süer Yakın Doğu Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Mikrobiyoloji Anabilim Dalı İZOLASYON İzolasyon nedir? İzolasyon nedir? Enfeksiyon zinciri Tarihçe İzolasyon

Detaylı

1. Hekim, hemşire ve diğer sağlık personelinin kontamine. elleri. 2. Hastalara bakım veren kişilerin giysilerinin kontamine

1. Hekim, hemşire ve diğer sağlık personelinin kontamine. elleri. 2. Hastalara bakım veren kişilerin giysilerinin kontamine SORUN MİKROORGANİZMALAR VE DAS YÖNTEMİ Nezahat GÜRLER İstanbul Tıp Fakültesi. Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Çapa- İSTANBUL Metisilin dirençli S.aureus Vankomisin dirençli enterokoklar

Detaylı

09.02.2015. Yanık Ünitelerinde Dezenfeksiyon. 10.Sınıf Enfeksiyondan Korunma. Yanık Ünitelerinde Dezenfeksiyon. Yanık Ünitelerinde Dezenfeksiyon

09.02.2015. Yanık Ünitelerinde Dezenfeksiyon. 10.Sınıf Enfeksiyondan Korunma. Yanık Ünitelerinde Dezenfeksiyon. Yanık Ünitelerinde Dezenfeksiyon 10.Sınıf Enfeksiyondan Korunma 32.Hafta ( 04 08 / 05 / 2015 ) YANIK ÜNİTELERİNDE DEZENFEKSİYON Slayt No: 56 Hasta yatakları ve örtülerinin temizliğine dikkat edilmeli, Her hastadan sonra hidroterapi cihazında

Detaylı

Hastane infeksiyonlar n n geliflmesinde etken. Hasta zolasyonu çin Tasar m. Hastane nfeksiyonlar ve Hastane Tasar m :

Hastane infeksiyonlar n n geliflmesinde etken. Hasta zolasyonu çin Tasar m. Hastane nfeksiyonlar ve Hastane Tasar m : Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2001; 5: 178-182 Hastane İnfeksiyonları Hastane nfeksiyonlar ve Hastane Tasar m : Hasta zolasyonu çin Tasar m Dr. Nurcan BAYKAM* * Ankara Numune E itim ve Araflt rma Hastanesi,

Detaylı

EĞİTİM. Kuş Gribi ve Korunma. Kümesler? Avian Influenza Virus. Korunma Önlemleri? Dayanıklılık??? Kümesler 1

EĞİTİM. Kuş Gribi ve Korunma. Kümesler? Avian Influenza Virus. Korunma Önlemleri? Dayanıklılık??? Kümesler 1 Kuş Gribi ve Korunma Dr.Gaye USLUER Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD Avian Influenza Virus Orthomyxoviridae Hemaglütinin, Nöraminidaz H5

Detaylı

Difl hekimleri; kan veya kanla kontamine olmufl

Difl hekimleri; kan veya kanla kontamine olmufl DERLEME/REVIEW Difl Hekimli inde Yaralanma ve Yaralanma Sonras Önlemler Exposure and Postexposure Management in Dentistry Dr. lknur ESEN 1, Dt. Da han ERBAZ 1, Dt. Selma KÜÇÜKKEBAPÇI 1 1 SB Ankara 75.

Detaylı

Difl hekimli i ve çal flma ortam çal flanlar n infeksiyonla. Difl Hekimli inde Hastane nfeksiyon Kavramlar ve Önlenmesi

Difl hekimli i ve çal flma ortam çal flanlar n infeksiyonla. Difl Hekimli inde Hastane nfeksiyon Kavramlar ve Önlenmesi Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2006; 10: 19-24 Hastane İnfeksiyonları Hastane nfeksiyon Kontrolünün Ekonomik De erlendirmesi: Difl Hekimli inde Hastane nfeksiyon Kavramlar ve Önlenmesi Dr. Rahime M. NOHUTCU*,

Detaylı

Yoğun Bakım Hastasında Destek Yaklaşımlar: Hangi Hastalarda İzolasyon Uygulanmalı?

Yoğun Bakım Hastasında Destek Yaklaşımlar: Hangi Hastalarda İzolasyon Uygulanmalı? Yoğun Bakım Hastasında Destek Yaklaşımlar: Hangi Hastalarda İzolasyon Uygulanmalı? Rabin SABA* * Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi, İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, ANTALYA

Detaylı

AMELİYATHANELERDE HİJYENİK KLİMA TESİSATI

AMELİYATHANELERDE HİJYENİK KLİMA TESİSATI 1 AMELİYATHANELERDE HİJYENİK KLİMA TESİSATI K.Oktay GÜVEN ÖZET Hastanelerde klinik tedavinin yanında hijyenik Ģartların sağlanması da önemlidir. Hastanelerde hijyenik ortamın yaratılabilmesi için hastane

Detaylı

Dr. Aysun YALÇI Gülhane Eğitim Araştırma Hastanesi , ANKARA

Dr. Aysun YALÇI Gülhane Eğitim Araştırma Hastanesi , ANKARA Dr. Aysun YALÇI Gülhane Eğitim Araştırma Hastanesi 29.03.2017, ANKARA Sunum Planı Giriş Antimikrobiyal direnci önleme Direncin önlenmesinde WHO, İDSA,CDC önerileri El hijyeni Temas izolasyonu önlemleri

Detaylı

Hastanede yatan hastalarda geliflen pnömoni. Çocukluk Ça Yafl Grubunda Nozokomiyal Viral Solunum Yolu nfeksiyonlar

Hastanede yatan hastalarda geliflen pnömoni. Çocukluk Ça Yafl Grubunda Nozokomiyal Viral Solunum Yolu nfeksiyonlar Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2004; 8: 240-245 Hastane İnfeksiyonları Çocukluk Ça Yafl Grubunda Nozokomiyal Viral Solunum Yolu nfeksiyonlar Dr. Necmi AKSARAY* * Çukurova Üniversitesi T p Fakültesi, Çocuk

Detaylı

Ultrason Teknoloji %99 ANTi BAKTERiYEL %99 STERiL ENERJi SU ZAMAN DETERJAN ÇEVRE DOSTU in TE R S O N ik ÜRÜN www.evyesonik.com Sebze, Meyve, Bulafl k Y kama ve Dezenfeksiyon Cihaz Evyesonik Nedir? Evyesonik,

Detaylı

HEPATİT C SIK SORULAN SORULAR

HEPATİT C SIK SORULAN SORULAR HEPATİT C SIK SORULAN SORULAR Hepatit C nedir? Hepatit C virüsünün neden olduğu karaciğer hastalığıdır. Hepatit C hastalığı olarak bilinir ve %70 kronikleşir, siroz, karaciğer yetmezliği, karaciğer kanseri

Detaylı

Kateter İnfeksiyonlarında Mikrobiyoloji Doç. Dr. Deniz Akduman Karaelmas Üniversitesi it i Tıp Fakültesi İnfeksiyon hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji A.D Kateter infeksiyonlarında etkenler; kateter

Detaylı

Hepatit B. HASTALIK Hepatit B nin etkeni nedir? Hepatit B hepatit B virüsü (HBV) ile meydana getirilen bir hastal kt r.

Hepatit B. HASTALIK Hepatit B nin etkeni nedir? Hepatit B hepatit B virüsü (HBV) ile meydana getirilen bir hastal kt r. Hepatit B HASTALIK Hepatit B nin etkeni nedir? Hepatit B hepatit B virüsü (HBV) ile meydana getirilen bir hastal kt r. HBV nas l yay l r? Hepatit B, hepatit B li kiflilerin kan veya vücut s v lar yoluyla

Detaylı

HASTANE ENFEKSİYONLARININ EPİDEMİYOLOJİSİ. Yrd. Doç. Dr. Müjde ERYILMAZ

HASTANE ENFEKSİYONLARININ EPİDEMİYOLOJİSİ. Yrd. Doç. Dr. Müjde ERYILMAZ HASTANE ENFEKSİYONLARININ EPİDEMİYOLOJİSİ Yrd. Doç. Dr. Müjde ERYILMAZ Nozokomiyal enfeksiyonlar genelde hastaneye yatıştan sonraki 48 saat ile taburcu olduktan sonraki 10 gün içinde gelişen enfeksiyonlar

Detaylı

Antibiyotik kontrol politikalar n n amac hastalar n. Prensipler. Antibiyotik Kontrol Politikalar : Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2006; 10: 77-81

Antibiyotik kontrol politikalar n n amac hastalar n. Prensipler. Antibiyotik Kontrol Politikalar : Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2006; 10: 77-81 Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2006; 10: 77-81 Hastane İnfeksiyonları Kontrol Politikalar : Prensipler Dr. Firdevs AKTAfi* * Gazi Üniversitesi T p Fakültesi, Klinik Bakteriyoloji ve nfeksiyon Hastal klar

Detaylı

DELİCİ KESİCİ ALET YARALANMASI

DELİCİ KESİCİ ALET YARALANMASI DELİCİ KESİCİ ALET YARALANMASI Hemşireler, hastabakıcılar ve labaratuvar personeli en yüksek risk grupları olarak görülmektedir. Yaralanmalarda ilk sırayı, enjektör iğnesinin kapağının işlem sonrasında

Detaylı

KAN YOLUYLA BULAŞAN ENFEKSİYONLAR

KAN YOLUYLA BULAŞAN ENFEKSİYONLAR KAN YOLUYLA BULAŞAN ENFEKSİYONLAR Prof. Dr. Oğuz KARABAY BU sunularda UHESA sunularından yararlanmıştır. UHESA ya ve eğitmenlerine teşekkürü borç biliriz. 1 Sunum Özeti BU derste verilmek İstenenler!!!

Detaylı

Konuşmacı değişikliği. X işaretleri VRE kültür pozitif olarak saptanan alanları belirtmektedir. Enfeksiyon kontrolü ellerimizdedir

Konuşmacı değişikliği. X işaretleri VRE kültür pozitif olarak saptanan alanları belirtmektedir. Enfeksiyon kontrolü ellerimizdedir Konuşmacı değişikliği X işaretleri VRE kültür pozitif olarak saptanan alanları belirtmektedir Enfeksiyon kontrolü ellerimizdedir defibrilatör mavi kod arabası komidin 2 Masa 4 Tarihçe-1847 masa 5 TARĐHÇE

Detaylı

Uluslararas De erleme K lavuz Notu, No.11 De erlemelerin Gözden Geçirilmesi

Uluslararas De erleme K lavuz Notu, No.11 De erlemelerin Gözden Geçirilmesi K lavuz Notlar Uluslararas De erleme K lavuz Notu, No.11 De erlemelerin Gözden Geçirilmesi 1.0 Girifl 1.1 Bir de erlemenin gözden geçirilmesi, tarafs z bir hüküm ile bir De erleme Uzman n n çal flmas n

Detaylı

KODU:EN.PR.01 YAYINLANMA TARİHİ:12.11.2015 REVİZYON TARİHİ: REVİZYON NO:00 SAYFA SAYISI:06

KODU:EN.PR.01 YAYINLANMA TARİHİ:12.11.2015 REVİZYON TARİHİ: REVİZYON NO:00 SAYFA SAYISI:06 İZOLASYON ÖNLEMLERİ PROSEDÜRÜ KODU:EN.PR.01 YAYINLANMA TARİHİ:12.11.2015 REVİZYON TARİHİ: REVİZYON NO:00 SAYFA SAYISI:06 1. AMAÇ Enfekte veya kolonize hastalardan diğer hastalara,ziyaretçilere ve sağlık

Detaylı

ETKEN ÖZELLİKLERİ SARS KUŞKULU KULU VE DAMLACIK AN ENFEKSİYONLARDA DAS. Etkeni SARS-CoV olan, bulaşıcı ve ağır seyirli atipik bir pnömoni türüdür.

ETKEN ÖZELLİKLERİ SARS KUŞKULU KULU VE DAMLACIK AN ENFEKSİYONLARDA DAS. Etkeni SARS-CoV olan, bulaşıcı ve ağır seyirli atipik bir pnömoni türüdür. SARS KUŞKULU KULU VE DAMLACIK ÇEKİRDEĞİ İLE BULAŞAN AN ENFEKSİYONLARDA DAS YÖNETİMİ Severe Acute Respiratory Syndrome (SARS) = Ciddi ani başlangıçlı solunumsal sendrom Etkeni SARS-CoV olan, bulaşıcı ve

Detaylı

KİŞİSEL KORUYUCU EKİPMANLAR VE KULLANIM ALANLARI

KİŞİSEL KORUYUCU EKİPMANLAR VE KULLANIM ALANLARI KİŞİSEL KORUYUCU EKİPMANLAR VE KULLANIM ALANLARI Kişisel koruyucu ekipman nedir? Çalışma ortamındaki enfeksiyon risklerine karşı çalışan tarafından kullanılması gereken giysi, araç ve malzemelerdir. Bölümün

Detaylı

İzolasyon nedir? İzolasyon önlemleri nelerdir? El yıkama Koruyucu ekipman kullanımı

İzolasyon nedir? İzolasyon önlemleri nelerdir? El yıkama Koruyucu ekipman kullanımı Amaç ve içerik İzolasyon nedir? Enfeksiyon zinciri İzolasyon önlemleri nelerdir? Standart önlemler Bulaşma yoluna yönelik önlemler El yıkama Koruyucu ekipman kullanımı Standart Önlemler ve İzolasyonlar

Detaylı

HASTANE ENFEKSİYONLARINDA SIFIR ENFEKSİYON MÜMKÜN DEĞİL.

HASTANE ENFEKSİYONLARINDA SIFIR ENFEKSİYON MÜMKÜN DEĞİL. HASTANE ENFEKSİYONLARINDA SIFIR ENFEKSİYON MÜMKÜN DEĞİL. Dr. Şua SÜMER Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD Tarihçe 1940 Hekim ve hemşirelerin bireysel çabaları

Detaylı

Sunu planı. Laboratuvarlarımız Biyogüvenlik Düzeyine Uygun Çalışıyor mu? Biyogüvenlik Kabinleri Güvenli mi? Nasıl Kontrol edilmeli?

Sunu planı. Laboratuvarlarımız Biyogüvenlik Düzeyine Uygun Çalışıyor mu? Biyogüvenlik Kabinleri Güvenli mi? Nasıl Kontrol edilmeli? Laboratuvarlarımız Düzeyine Uygun Çalışıyor mu? Kabinleri Güvenli mi? Nasıl Kontrol edilmeli? Mik.Uzm Uzm.Dr.İsmail CEYHAN Refik Saydam Hıfzıssıhha Merkezi Başkanlığı Ankara Sunu planı kapsamı ve seviyeleri;

Detaylı

SAĞLIK ÇALIŞANLARININ MESLEKİ TEHLİKE ve RİSKLERİ. Öğr. Gör. Nurhan BİNGÖL

SAĞLIK ÇALIŞANLARININ MESLEKİ TEHLİKE ve RİSKLERİ. Öğr. Gör. Nurhan BİNGÖL SAĞLIK ÇALIŞANLARININ MESLEKİ TEHLİKE ve RİSKLERİ Öğr. Gör. Nurhan BİNGÖL Sağlık hizmeti sunumu sırasında sağlık çalışanları, bedensel, ruhsal ve sosyal yönden sağlıklarını tehdit eden pek çok riske maruz

Detaylı

Korunma. Pediatrik Nozokomiyal nfeksiyonlar. Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2005; 9: 54-59

Korunma. Pediatrik Nozokomiyal nfeksiyonlar. Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2005; 9: 54-59 Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2005; 9: 54-59 Hastane İnfeksiyonları Pediatrik Nozokomiyal nfeksiyonlar Korunma Dr. Emin Sami ARISOY* * Kocaeli Üniversitesi T p Fakültesi, Çocuk Sa l ve Hastal klar Anabilim

Detaylı

Hastane İnfeksiyonları

Hastane İnfeksiyonları ISSN 1301-3912 Turkish Journal of Hospital Infections Hastane İnfeksiyonları Dergisi Y l : 2006 Cilt : 10 Ek : 2 TÜRK HASTANE ÝNFEKSÝYONLARI ve KONTROLÜ DERNEÐÝ 2000 TÜRK HASTANE İNFEKSİYONLARI ve KONTROLÜ

Detaylı

Okumufl / Mete (Ed.) Anne Babalar için Do uma Haz rl k / Sa l k Profesyonelleri için Rehber 16.5 x 24 cm, XIV + 210 Sayfa ISBN 978-975-8882-31-1

Okumufl / Mete (Ed.) Anne Babalar için Do uma Haz rl k / Sa l k Profesyonelleri için Rehber 16.5 x 24 cm, XIV + 210 Sayfa ISBN 978-975-8882-31-1 Deomed Medikal Yay nc l k Okumufl / Mete (Ed.) Anne Babalar için Do uma Haz rl k / Sa l k Profesyonelleri için Rehber 16.5 x 24 cm, XIV + 210 Sayfa ISBN 978-975-8882-31-1 Birinci bask Deomed, 2009. 62

Detaylı

Yoğun Bakım Ünitelerinde Kep, Maske, Koruyucu Gözlük ve Galoş Kullanılması

Yoğun Bakım Ünitelerinde Kep, Maske, Koruyucu Gözlük ve Galoş Kullanılması Yoğun Bakım Ünitelerinde Kep, Maske, Koruyucu Gözlük ve Galoş Kullanılması Doç. Dr. Oğuz KARABAY Abant İzzet Baysal Üniversitesi İzzet Baysal Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji

Detaylı

PERSONEL YARALANMALARININ ÖNLENMESİ VE TAKİBİ. Uz.Dr. Sevinç AKKOYUN

PERSONEL YARALANMALARININ ÖNLENMESİ VE TAKİBİ. Uz.Dr. Sevinç AKKOYUN PERSONEL YARALANMALARININ ÖNLENMESİ VE TAKİBİ Uz.Dr. Sevinç AKKOYUN Sağlık Çalışanlarında İnfeksiyon Riski Kan yoluyla bulaşan hastalıklar Hepatit B, Hepatit C, HIV, Hepatit D Sağlık çalışanlarında majör

Detaylı

Hemflirelerde Hepatit B Bulafl Riski ve Korunmaya Yönelik Standart Önlemlerle lgili Bilgi-Tutum Araflt rmas

Hemflirelerde Hepatit B Bulafl Riski ve Korunmaya Yönelik Standart Önlemlerle lgili Bilgi-Tutum Araflt rmas Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2003; 7: 201-207 Hastane İnfeksiyonları Hemflirelerde Hepatit B Bulafl Riski ve Korunmaya Yönelik Standart Önlemlerle lgili Bilgi-Tutum Araflt rmas Hülya BAYBEK*, Hmfl. Filiz

Detaylı

Hastane İnfeksiyonlarının İzlemi ve Değerlendirilmesi

Hastane İnfeksiyonlarının İzlemi ve Değerlendirilmesi Hastane İnfeksiyonlarının İzlemi ve Değerlendirilmesi Prof. Dr. Hakan Leblebicioğlu Sürveyans; bir toplulukta sürekli, sistematik ve aktif olarak bir hastalıkla ve bu hastalığın oluşma riskini artıran

Detaylı

İZOLASYON ÖNLEMLERİ PROSEDÜRÜ

İZOLASYON ÖNLEMLERİ PROSEDÜRÜ 12.09.2013 0 0 1 / 8 AMAÇ: Enfekte veya kolonize hastalardan diğer hastalara, ziyaretçilere ve sağlık personeline mikroorganizmaların bulaşmasını önlemek. KAPSAM: Tanı, tedavi ve bakım uygulamaları yapan

Detaylı

Hastane infeksiyonlar (sa l k hizmetine ba l. Kalite Göstergesi Olarak Hastane nfeksiyonlar. Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2001; 5: 169-171

Hastane infeksiyonlar (sa l k hizmetine ba l. Kalite Göstergesi Olarak Hastane nfeksiyonlar. Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2001; 5: 169-171 Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2001; 5: 169-171 Hastane İnfeksiyonları Kalite Göstergesi Olarak Hastane nfeksiyonlar Dr. H. Erdal AKALIN* * Pfizer laçlar Afi, stanbul. Hastane infeksiyonlar (sa l k hizmetine

Detaylı

T.C. GAZİOSMANPAŞA ÜNİVERSİTESİ Sağlık Araştırma ve Uygulama Merkezi Müdürlüğü

T.C. GAZİOSMANPAŞA ÜNİVERSİTESİ Sağlık Araştırma ve Uygulama Merkezi Müdürlüğü Sayfa 1 / 8 NÜKLEER TIP HİZMETLERİ İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ HAZIRLAYAN NÜKLEER TIP HİZMETLERİ BÖLÜM KALİTE SORUMLUSU KONTROL EDEN KALİTE YÖNETİM DİREKTÖRÜ ONAY BAŞHEKİM Sayfa 2 / 8 1.AMAÇ: 2.KAPSAM: Nükleer Tıp

Detaylı

Nozokomiyal infeksiyon için de iflik tan mlar. Nozokomiyal Viral nfeksiyonlar. Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2000; 4: 16-23

Nozokomiyal infeksiyon için de iflik tan mlar. Nozokomiyal Viral nfeksiyonlar. Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2000; 4: 16-23 Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2000; 4: 16-23 Hastane İnfeksiyonları Nozokomiyal Viral nfeksiyonlar Dr. Fahrettin ALBAYRAK*, Dr. smail BALIK* * Ankara Üniversitesi T p Fakültesi, Klinik Bakteriyoloji ve

Detaylı

Hazırlayan

Hazırlayan Sayfa: 1/10 Revizyon Açıklaması - Revize edildi - Yeni eklendi Madde No - 2.1.8, 2.1.12, 2.2.3.10/a, 2.2.4.7, 2.2.4.10, 2.2.4.13-2.1.13 KAPSAM: Tüm birimler Hazırlayan Güler DEMİRCİ Enf. Hemşiresi İmza

Detaylı

Biyolojik silah etkenleri ile yap lan terör eylemleri. Biyoterörizm: Hastane nfeksiyonlar Kontrol Ekibinin Rolü

Biyolojik silah etkenleri ile yap lan terör eylemleri. Biyoterörizm: Hastane nfeksiyonlar Kontrol Ekibinin Rolü Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2002; 6: 159-167 Hastane İnfeksiyonları Biyoterörizm: Hastane nfeksiyonlar Kontrol Ekibinin Rolü Dr. Emine ALP*, Dr. Mehmet DO ANAY* * Erciyes Üniversitesi T p Fakültesi, Klinik

Detaylı

Sürveyans, belirli bir amaca yönelik olarak veri. Sürveyans Yöntemleri. Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2003; 7: 69-75

Sürveyans, belirli bir amaca yönelik olarak veri. Sürveyans Yöntemleri. Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2003; 7: 69-75 Hastane nfeksiyonlar Dergisi 03; 7: 69-75 Hastane İnfeksiyonları Dr. Yeflim ÇET NKAYA fiardan* * Hacettepe Üniversitesi T p Fakültesi, ç Hastal klar Anabilim Dal, nfeksiyon Hastal klar Ünitesi, Ankara.

Detaylı

Sa l k çal flanlar günlük çal flma ortam nda

Sa l k çal flanlar günlük çal flma ortam nda Hastane nfeksiyonlar Dergisi 1997; 1: 83-90 Hastane İnfeksiyonları Sa l k Personeline Kan Yoluyla Bulaflan nfeksiyon Hastal klar ve Korunmak için Al nacak Önlemler Dr. Murat AKOVA* * Hacettepe Üniversitesi

Detaylı

ÇALIŞAN GÜVENLİĞİ PLANI

ÇALIŞAN GÜVENLİĞİ PLANI KOD YÖN.PL.04 YAY.TAR. 15.02.20 REV.TAR. SIRA NO 1 ÇALIŞAN GÜVENLİĞİ HEDEFİ El Hijyenine bağlı risklerin azaltılması PLANLANAN FAALİYETLER El hijyeni malzemelerine tüm personelin her zaman ulaşabilirliğini

Detaylı

S STEM VE SÜREÇ DENET M NDE KARfiILAfiILAN SORUNLAR VE ÇÖZÜM ÖNER LER

S STEM VE SÜREÇ DENET M NDE KARfiILAfiILAN SORUNLAR VE ÇÖZÜM ÖNER LER S STEM VE SÜREÇ DENET M NDE KARfiILAfiILAN SORUNLAR VE ÇÖZÜM ÖNER LER Erol LENGERL / Akis Ba ms z Denetim ve SMMM A.fi. 473 474 2. Salon - Paralel Oturum VIII - Sistem ve Süreç Denetiminde Karfl lafl lan

Detaylı

Hastane İnfeksiyonları

Hastane İnfeksiyonları ISSN 1301-3912 Turkish Journal of Hospital Infections Hastane İnfeksiyonları Dergisi Y l : 2006 Cilt : 10 Ek : 2 TÜRK HASTANE ÝNFEKSÝYONLARI ve KONTROLÜ DERNEÐÝ 2000 TÜRK HASTANE İNFEKSİYONLARI ve KONTROLÜ

Detaylı

DELİCİ KESİCİ ALET YARALANMALARI VE ALINMASI GEREKEN ÖNLEMLER

DELİCİ KESİCİ ALET YARALANMALARI VE ALINMASI GEREKEN ÖNLEMLER DELİCİ KESİCİ ALET YARALANMALARI VE ALINMASI GEREKEN ÖNLEMLER Hastanelerde Hastaneler enfeksiyon etkenleri bakımından zengin ortamlar Sağlık personeli kan yolu ile bulaşan hastalıklar açısından yüksek

Detaylı

EL YIKAMA. Acıbadem Kadıköy Hastanesi Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi Funda Peker

EL YIKAMA. Acıbadem Kadıköy Hastanesi Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi Funda Peker EL YIKAMA Acıbadem Kadıköy Hastanesi Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi Funda Peker El Yıkama-tarihçesi Tıp tarihi incelendiğinde, el yıkama ile infeksiyon hastalıklarının önlenebildiğine dair veriler XIX. yüzyıla

Detaylı

Febril Nötropenik Hastada Antimikrobiyal Direnç Sorunu : Kliniğe Yansımalar

Febril Nötropenik Hastada Antimikrobiyal Direnç Sorunu : Kliniğe Yansımalar Febril Nötropenik Hastada Antimikrobiyal Direnç Sorunu : Kliniğe Yansımalar Prof.Dr.Halit Özsüt İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı

Detaylı

Vankomisine Dirençli Enterokok İnfeksiyonu: Klinik Değerlendirme ve Sürveyans

Vankomisine Dirençli Enterokok İnfeksiyonu: Klinik Değerlendirme ve Sürveyans Vankomisine Dirençli Enterokok İnfeksiyonu: Klinik Değerlendirme ve Sürveyans Uzm. Dr. Çiğdem Ataman Hatipoğlu Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği

Detaylı

ÖZEL UNCALI MEYDAN HASTANESİ ÇALIŞAN GÜVENLİĞİ PLANI

ÖZEL UNCALI MEYDAN HASTANESİ ÇALIŞAN GÜVENLİĞİ PLANI Sayfa No: 1/5 ların yaralanma riskinin azaltılması Hastanelerimizde kesici ve delici alet yaralanmalarını önlemeye yönelik düzenlemelerin yapılması -Enfeksiyon Kontrol tedavisini sağlayan tüm sağlık personeli

Detaylı

Korunma Yolları (Üniversal Önlemler)

Korunma Yolları (Üniversal Önlemler) Doç. Dr. Onur POLAT Korunma Yolları (Üniversal Önlemler) İlk kez 1987 yılında ABD de hastalık kontrol merkezleri (CDC) tarafından HIV bulaşmasını önlemek amacıyla önerilen yöntemler Üniversal Önlemler

Detaylı

Hastaneler ve sa l k hizmeti sunulan di er kurulufllarda

Hastaneler ve sa l k hizmeti sunulan di er kurulufllarda Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2007; 11: 79-85 Hastane İnfeksiyonları Hastane nfeksiyonlar : Bir Rehber Önerisi: nfeksiyon Kontrol Önlemleri Dr. Nur YAPAR* * Dokuz Eylül Üniversitesi T p Fakültesi, nfeksiyon

Detaylı

Sa l k Kurulufllar D fl nda Sterilizasyon ve Dezenfeksiyon

Sa l k Kurulufllar D fl nda Sterilizasyon ve Dezenfeksiyon 008 Tasyaran 24/12/01 17:27 Page 1 STER L ZASYON DEZENFEKS YON VE HASTANE NFEKS YONLARI Sa l k Kurulufllar D fl nda Sterilizasyon ve Dezenfeksiyon Prof. Dr. Mehmet A. Taflyaran Atatürk Üniversitesi T p

Detaylı

Son y llarda hastane infeksiyonlar salg nlar n n

Son y llarda hastane infeksiyonlar salg nlar n n PANEL Hastanelerde Salg n Yönetimi: Hastane Salg nlar n n Tespit ve Önlenmesinde nfeksiyon Kontrol Komitelerinin Rolü Hmfl. Filiz fiah N 1 1 Cumhuriyet Üniversitesi Sa l k Hizmetleri Araflt rma ve Uygulama

Detaylı

ÇALIŞAN GÜVENLİĞİ PROGRAMI

ÇALIŞAN GÜVENLİĞİ PROGRAMI KOD YÖN.PL.06 YAY. TAR OCAK 2013 REV.TAR OCAK REV. NO 02 SYF. NO 1/5 S. NO PLANLANAN FAALİYET SORUMLULAR PLANLANAN FAALİYET DÖNEM Her doktor ve hemşire odasında el hijyeni malzemeleri (alkol bazlı el antiseptikleri,

Detaylı

'nosocomial' Yunanca iki kelimeden oluşur

'nosocomial' Yunanca iki kelimeden oluşur 'nosocomial' Yunanca iki kelimeden oluşur 'nosus' hastalık 'komeion' icabına bakmak 'nosocomial' tıbbi tedavi altında iken hastanın edindiği herhangi bir hastalık Tanım Enfeksiyon Hastaneye yatırıldığında

Detaylı

Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları Anabilim Dalı

Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları Anabilim Dalı Hematoloji ve Kemik İliği Transplantasyon Hastalarında Rektal Kolonizasyon ve Bakteriyemi İlişkisinin Araştırılması Asiye Karakullukçu 1, Mehtap Biçer 2, Gökhan Aygün 1 Şeniz Öngören 3, Cem Ar 3, Elvin

Detaylı

Difl Hekimli inde Sterilizasyon ve Dezenfeksiyon

Difl Hekimli inde Sterilizasyon ve Dezenfeksiyon 009 Kulekci 24/12/01 17:29 Page 1 STER L ZASYON DEZENFEKS YON VE HASTANE NFEKS YONLARI Difl Hekimli inde Sterilizasyon ve Dezenfeksiyon Prof. Dr. Güven Külekçi stanbul Üniversitesi Difl Hekimli i Fakültesi,

Detaylı

Yoğun Bakım Birimlerinde İnfeksiyon Kontrolü: Sıfır İnfeksiyon Hedefi

Yoğun Bakım Birimlerinde İnfeksiyon Kontrolü: Sıfır İnfeksiyon Hedefi Yoğun Bakımda Sıfır İnfeksiyon Yoğun Bakım Birimlerinde İnfeksiyon Kontrolü: Sıfır İnfeksiyon Hedefi Recep ÖZTÜRK* * İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi, İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji

Detaylı

Kan Yoluyla Bulaşan Enfeksiyonlardan Korunma ve Riskli Yaralanmaların İzlenmesi

Kan Yoluyla Bulaşan Enfeksiyonlardan Korunma ve Riskli Yaralanmaların İzlenmesi Kan Yoluyla Bulaşan Enfeksiyonlardan Korunma ve Riskli Yaralanmaların İzlenmesi Sağlık Çalış ışanlarında Enfeksiyon Riski Kan yoluyla bulaşan hastalıklar Sağlık çalış ışanlarında majör bulaş kaynağı kanla

Detaylı

KORUYUCU EKİPMAN KULLANMA TALİMATI

KORUYUCU EKİPMAN KULLANMA TALİMATI YÖN.TL.26 28.05.2013 14.01.2014 01 1/6 1.0 AMAÇ: sağlık hizmetleri ile ilişkili enfeksiyonların ve çapraz bulaşların önlenmesi amacıyla sağlık personeli,hasta,hasta refakatçileri ve ziyaretçiler için uygun

Detaylı

REVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No

REVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Enfeksiyon Kontrol Kurulu Adem Aköl Kalite Konseyi Başkanı Sinan Özyavaş Kalite Koordinatörü 1/6 1. AMAÇ Hastanede

Detaylı

Hastane nfeksiyonlar n n Sürveyans ve Amerika Ulusal Nozokomiyal nfeksiyon Sürveyans Sistemi: II

Hastane nfeksiyonlar n n Sürveyans ve Amerika Ulusal Nozokomiyal nfeksiyon Sürveyans Sistemi: II Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2002; 6: 107-124 Hastane İnfeksiyonları Amerika Ulusal Nozokomiyal nfeksiyon Sürveyans Sistemi: II [National Nosocomial Infection Surveillance System (NNIS)] Dr. Gül Ruhsar

Detaylı

Kahraman Marafl ta Difl Hekimleri ve Di er Difl Sa l Personeli Aras nda Hepatit B ve C Seroprevalans

Kahraman Marafl ta Difl Hekimleri ve Di er Difl Sa l Personeli Aras nda Hepatit B ve C Seroprevalans Di er Difl Sa l Personeli Aras nda Hepatit B ve C Seroprevalans Hasan UÇMAK 1, Ömer Faruk KÖKO LU 1, Mustafa ÇEL K 2, Nuretdin KUZHAN 1, Remzi TOPRAK 1 1 Kahraman Marafl Sütçü mam Üniversitesi T p Fakültesi,

Detaylı