Pediyatrik Zor Havayolu. Dr. Zekine BEGEÇ İnönü Üniv. Tıp Fak. Anest ve Rea AD.
|
|
- Ediz Kiraz
- 8 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 Pediyatrik Zor Havayolu Dr. Zekine BEGEÇ İnönü Üniv. Tıp Fak. Anest ve Rea AD.
2 İçerik n Pediyatrik havayolu özellikleri n Zor havayolu terminolojisi ve insidansı n Bebek ve çocukta zor havayolunun değerlendirilmesi n Beklenen zor havayolu n Beklenmeyen zor havayolu
3 Giriş n Pediyatrik havayolu yönelmindeki zorluklar anlamlı morbidite ve mortalite ile ilişkilidirler n Havayolu açıklığının sağlanmasında karşılaşılan sorunların derecesine bağlı olarak; beyin hasarı, kardiyak arrest ve ölüm riski artmaktadır Weiss M, Engelhardt T. Paediatr Anaesth. 2010
4 Pediyatrik havayolunun farkları Büyük dil Larinks <4 ay C1-3, >6 ay C3-4 Epiglot U şeklinde ve sert Vokal kordlarda açılanma KrikoLroid membran kısa ve küçük Artmış havayolu Wkanıklığı olasılığı Düz bleyd faydalı Laringoskop bleydi ile kontrolü zordur ETT anterior komissurda takılabilir Zor krikolroidotomi
5 Pediyatrik havayolu n Larinks erişkinlerdeki gibi silindirik şekildedir ve büyümeyle bu şekil değişmez n Krikoid açıklık sirküler değil, daha küçük transvers çapı ile eliplklr n İnfant yaşdan adolesana kadar çocuklarda glocs krikoidden dar olabilir Anesth Analg 2009;108: Pediatric Anesthesia 2008; 18:
6 Dalal PG, Murray D et all. Anesth Analg 2009;108:1475-9
7 Terminoloji n Zor maske venllasyonu; n Normal solunum fonksiyonu olan bir hastada maske ve saf oksijenle O 2 saturasyonunun %90 ve üzerinde devam ecrilmesinin imkansız olması n Zor laringoskopi; n Konvansiyonel direkt laringoskopi ile vokal kordların görüntülenememesi n Zor entübasyon; n Deneyimli bir anestezisln en az üç deneme sonucu veya 10 dk dan fazla süre içinde entübasyonu gerçekleşlrmesi PracLce Guidelines for Management of the Difficult Airway An Updated Report by the American Society of Anesthesiologists Task Force on Management of the Difficult Airway. Anesthesiology 2013; 118.
8 Sıklık n Erişkinlerde zor entübasyon oranı % 5.8, zor venllasyon oranı % 0.15 n Çocuklarda zor entübasyon oranı % , zor venllasyon oranı % n En yüksek insidans 1 yaş alw ve konjenital kardiyak hastalarda TARD 1-8 yaş arası çocuklarda zor havayolu kılavuzu Ped Anesth 2012; 22: Can J Anesth 2015; 62:
9
10
11 n ASA>3 n MallampaL skoru>3 n >BMI n Kardiyak ve maksillofasial cerrahi Zor laringoskopi ile ilişkili bulunmuştur
12 Havayolunun değerlendirilmesi n Anamnez n Genel fizik muayene n Spesifik testler n Radyolojik değerlendirme
13 Anamnez n Bilinen zor havayolu hikayesi n Beslenme sırasında solunum zorluğu n Fonasyon bozukluğu n Horlama n Şişman çocuklarda obstüklf uyku apnesi
14
15 Zor havayolu ile ilişkili kazanılmış bozukluklar n Kronik obstrüksiyon n Tonsiller hipertrofi n Glock web n Hemanjiom n Subglock stenoz n Akut obstrüksiyon n Enfeksiyon (epigloct, retrofarengeal apse) n Yabancı cisim aspirasyonu n Travma
16 n Ağız açıklığı, boyun ve çene harekel kısıtlılığı n Temporomandibüler eklem hastalığı n Spinal füzyon n Yanık skarı n İatrojenik bozukluklar n Oral/farengeal radyoterapi n Larengeal/trakeal cerrahi n Temporomandibular eklem cerrahisi
17 Fizik muayene n Yüzün ön ve yandan görünüşü n RetrognaL, mikrognal n Mandibular hipoplazi n Yüzde asimetri n Kulak deformitesi n Üst kesici dişlerin uzunluğu n Maksiller ve mandibular ön dişlerin ilişkisi n Ağız açıklığı n Baş- boyun hareketliliği (Goldenhar, Klippel- Feil)
18
19 PreoperaLf testler n MallampaL sınıflaması; koopere çocuklarda Cormack- Lehan ile korelasyonu gösterilmişlr n Hiyomental mesafe n Tiromental, sternomental mesafeler n Üst dudak ısırma n Kolarado Pediyatrik Havayolu Skoru
20
21 * Lane G, OperaLve Techniques in Otolaryngology (2005) 16,
22 Eur J Anaesthesiol. 2006;23:163.
23
24 Zor entübasyon/venllasyon beklenen hastaların yönelmi n Cerrahinin türü n Çocuğun yaşı, fiziki durumu, kooperasyonu n Malzemeler n AnestezisLn becerisi
25 Anestezi odasının hazırlığı n Plan yapılmalı ve bundan ekibin haberi olmalı n B planı olmalı n Potansiyel çok zor hava yolu durumunda önceden kulak burun boğaz ile ilelşim kurulmalı n Çalışır halde çocuğun yaşına uygun ekipman n Deneyimli ikinci bir anestezist
26
27
28 Kaflı- kafsız trakeal tüpler n MulLpl ETE girişimini azaltmakta n Zor entübasyon olacak durumda küçük tüp kullanma şansı vereceklr n Bu yaklaşımın dezavantajı daha küçük slle ve daha küçük fleksibl bronkoskop
29 Geleneksel rijid laringoskoplar n Larinkoskop bleydinin boyutu mandibulanın boyutuna göre seçilmeli n Macintosh laringoskop bleydleri iyi görüntü verememekte n Çocuğun çenesinin küçük olması n Dilin göreceli olarak büyük olması n Miller düz bleydler daha iyi görüntü sağlamakta n Dil ile lateral farengeal duvar veya tonsiller fossa arasında kolayca ilerlediği için (Robertshow, Wis, Cardiff)
30 AlternaLf laringoskoplar n Bullard n Airtraq n Truview EVO2
31 Videolaringoskoplar n Çocuk ve bebekler için mevcu ur n Hokey sopası şeklinde slle yardımcı olacakwr n Trakeal tüpe sığan en büyük ve sert slle n Orta ha an yerleşlrilmelidir n Fleksibl fiberoplk entübasyonu kolaylaşwrır
32
33 Fleksibl fiberoplk endoskopi n Zor havayolu yönelminde alwn standar}r n Diğer entübasyon cihazları ile kombine edilebilir n Güvenli ve hızlı entübasyon için işlem sırasında yeterli oksijenasyon sağlanmalıdır n Küçük bir ET tüp nasofarinkse yerleşlrilebilir n Nazal kanül aracılığı ile yüksek akımlı oksijen n Entübasyon maskeleri
34 Işıklı slleler n Boynun yumuşak dokularından geçerken ışık izlenerek sllenin trakeadaki yeri saptanır ve üzerinden tüp kaydırılarak entübasyon yapılır n Pediatrik slleler çapları küçük olduğundan dayanıksız n Kör bir teknik
35
36 Supraglock havayolu araçları n Zor havayolunda bir B planı olması koşuluyla ilk seçenek olabilir n Pulmoner aspirasyon riski olan, glocsin ilerisinde havayolu obstrüksiyonu olan, yüksek hava yolu basıncı ihlyacı olanlar için en iyi seçenek değildir n SGA içinden fiberoplk entübasyon yapılabilir
37 İnvaziv yöntemler n Cerrahi trakeostomi yerine perkütan trakeostomi daha güvenli ve kolay n KrikoLrotomi YD da yapılması zor ve komplikasyonlarının artmasına karşın, daha büyük çocuklarda uygulanabilecek bir teknik n Jet venllasyon (Manujet) aygıwyla çocuğa yeterli venllasyon uygulamak mümkün
38
39
40 Anestezi seçimi n Standart monitorizasyon n Premedikasyon n Midazolam n AnLkolinerjik ajanlar n Damar yolu (EMLA) n Preoksijenasyon n Çocuğun yaşı küçüldükçe, preoksijenasyon ne kadar iyi olursa olsun, apne süresi kısalacak ve çocuk kolaylıkla desatüre olacakwr. n FRK düşük n Oksijen tükelmleri fazla
41 Preoksijenasyon n Çocuk koklama pozisyonunda yatarken, yüzüne uygun bir maske ile kenarından hava kaçağı olmayacak şekilde, 6 lt/dk/%100 O 2 akımıyla kendisinin soluması demeklr n End- Ldal O 2 fraksiyonu %90 a ulaşwğında iyi bir preoksijenasyon sağlanır
42 Preoksijenasyon yapılmayan YD da apne sırasında O 2 saturasyonunun %90 a inme süresi 18 sn iken 3 dk preoksijenasyon sonrası 147 sn olmuştur.
43 n Uygun cerrahi girişimlerde rejyonel anestezi n Sedasyon ile n SGA ile n Maske ile n Cerrahi girişim genel anestezi gereklriyor fakat ETE gereklrmiyorsa n SGA
44 n Entübasyonun gerekli olduğu cerrahi girişimlerde n Entübasyon uyanıkmı, anestezi alwndamı n Yaş önemli n Kas gevşelci kullanılacakmı n Başarısız olma ve zor venllasyon olasılığı fazla ise kas gevşelci kullanmamak akıllıca olur. Spontan solunumun devam etmesi daha güvenilirdir
45 İndüksiyon stratejileri n Spontan solunumun korunması kararı, hastaya, hastane pralğine, kişisel tercihlere bağlıdır n İntraoral veya mediaslnal tm ler n Epigloct n Havayolunda YC n Sınırlı ağız açıklığı n İndüksiyon; n Sevofluran, propofol, ketamin, remifentanil
46 n FiberopLk endoskop tek alet olduğu zaman trakeal entübasyon sırasında spontan solunumu idame ecrmek manwklı idi n VenLlasyon rahat ise apneik ve ha a kas gevşelcili entübasyona doğru bir eğilim n Pediyatrik kullanım için çeşitli videolaringoskoplardan kaynaklanmakta n Anestezist bu aletler konusunda tecrübeli olmalıdır Can J Anesth 2015; 62: Pediatr Anesth 2014; 24:
47 n Maske venllasyonu sağlanamıyorsa kas gevşemesi riskli n İki elle maske venllasyonu n Uygun boyu a airway n SGA n Sugamadeks
48 Laringoskopik görüntüyü iyileşlrmede uygulanabilecek manevralar n Laringeal bası (BURP: Backward, upward and rightward) n OpLmal eksternal laringeal manüplasyon (OELM) n Boynun ekstansiyonu n Dil ve yumuşak dokunun çekilmesi
49 Basamak A OpLmize kafa pozisyonu Chin li~/jaw trust <2 Y omuz alw >2 Y nötral pozisyon Şayet kullanılıyorsa krikoid basının derecesi iyi ayarlanmalı İki elle maske tutulması Ekipman kontrolü Ekipmanla ilgili sorun varsa ambuya geçmeli Anestezi derinliği Anesteziyi derinleşlrmeyi düşün ve CPAP kullan
50
51
52 Basamak B Zor maske venllasyonunun sebeplerini değerlendir Yetersiz anestezi derinliği Laringospazm Kötü pozisyon Bilinmeyen anatomik anomaliler Gastrik distansiyon CPAP kullan ve anesteziyi derinleşlr (propofol) Kas gevşelci verilmişse entübasyon dene Entübasyon başarısız ise beklenmedik zor entübasyon algoritmine git
53 Laringospazm n Parsiyel laringospazm var, iv yol yok ise volall anestezik konsantrasyonunu arwrarak %100 O 2 ile CPAP n Gerekirse im süksinilkolin (konsensus yok) n Rokuronyum im (konsensus yok) n iv yol var ise propofol bolusu ile anesteziyi derinleşlrip %100 O 2 ile CPAP ilk seçeneklr n SpO 2 <70 ise süksinilkolin yapılabilir
54 Basamak C En uygun havayolu aracı SGA (konsensus var) Nazofaringeal havayolu ilk seçenek değil. Ağzın açılamadığı, oral airwayin ve SGA nın yerleşlrilemediği durumlarda Üç deneme ile SGA yerleşlrilemiyorsa vazgeçilmeli SpO 2 >80, Ekipman malfonksiyonu, Bronkospazm Pnömotoraks düşün Çocuk uyandırılır SpO 2 <80, kas gevşelciyi takiben entübasyon yapılmalı. Eğer entübasyon yapılamıyorsa CI/ CV senaryoya geçilir
55 Kılavuz 2: Beklenmeyen zor trakeal entübasyon n Entübasyon denemesinden önce iyi görüntü elde edebilmek için; n Güvenli iv/io yol n Tam monitörizasyon n OG/NG (endikasyonu varsa) n Vokal kordlarda yeterli gevşeme n İyi bir anestezi derinliği önerilmektedir
56 Basamak A Entübasyon girişimi sayısı 4 ü geçmemelidir Baş ve boynun pozisyonu Laringoskopi tekniği Eksternal laringeal manipülasyon Görüntü kötü ise bagi, düz blade, daha küçük ETT kullanmayı düşün ETT yerini doğrula Kapnograf Oskültasyon Visüel olarak Tüp çok küçükse tüp etrana pake Tüp yerinde şüphe varsa çıkar
57 n Laringoskop ve yardımcı ekipmanlar n 1-8 y è Macintosh n 1-3 y è düz bleyd (Macintosh yetersiz ise) n Farklı tasarımlı laringoskopların kullanımı ile ilgili güçlü bir konsensus yoktur
58 n Endotrakeal tüp ölçüsü n Daha küçük tüpler başarıyı arwrır n Kaflı tüpler 3-8 y arası çocuklarda daha iyi sonuç vermektedir, venllasyon tatmin edicidir n 1-3 y arası kaflı tüp kullanımı konusunda konsensus yoktur
59 Basamak B Tekrar yardım istenir Oksijenasyon yeterli ise SGA denenmelidir (en fazla üç) SGA ile venllasyon yetersizse bir numara büyük SGA Entübasyon gerekiyorsa 3-8 y arası çocuklarda SGA içinden fiberoplk entübasyon (1-3 y arası denenebilir) Cerrahi mutlaka gerekliyse yüz maskesi veya SGA ile devam edilebilir SGA ile entübasyon yapılamadıysa, çocuk uyandırılabilir %100 O 2 ile SpO 2 <90 ise SGA çıkarılır ve zor maske venllasyonu algoritması uygulanır Hasta uyandırılır CICV senaryosuna geçilir
60 Kılavuz 3: Entübe edilemez/venlle edilemez durum n Güvenli iv/io damaryolu, tam monitörizasyon, yeterli kas gevşelci verilmiş hastanın deneyimli bir anestezisln denemelerinde başarısız olması ve manuel venllasyon yapılamaması durumudur
61 Basamak A Oksijenasyon ve venllasyon girişimlerine devam edilip yardım çağrılır %100 O 2 Kafa pozisyonu oplmize edilir, çeneyi öne ilp kaldırma manevrası uygulanır Orofaringeal airway veya SGA yerleşlrilir İki elle maske venllasyonu OG/NG ile gastrik distansiyonla mücadele
62 Basamak B Çocuğu uyandırmak SpO 2 >%80 ve bradikardi gibi hemodinamide kötüleşme olmadan uyandırma konusunda konsensus vardır Şayet rokuronyum/vekuronyum kullanılmış ise 16 mg/kg sugammadeks önerilmektedir. Kurtarıcı teknikleri hazırlamak
63 Basamak C Havayolu kurtarma teknikleri SpO 2 %75 in alwnda ve düşmeye devam ediyorsa, hemodinamik bozulma başlamışsa Hemodinamik bozulma olmasada SpO 2 %65 in alwna düşüyorsa havayolu kurtarma tekniklerinin kullanılmasında konsensus vardır KBB uzmanı varsa Cerrahi trakeostomi Rijit bronkoskopi ile jet venllasyon veya standart venllasyon KBB uzmanı yoksa Perkütan kanül krikolroidotomi Trakeal jet venllasyon Cerrahi krikolroidotomi veya trakeostomi Transtrakeal Manujet III TM kullanımı desteklenmektedir Pasif düşük akım oksijen; jet venllasyonun başarılamadığı yerlerde cerrahi krikotomiye hazırlanırken kullanılabilir
64 Ekstübasyon Stratejisi n Ekstübasyonu takiben venllasyonu etkileyebilecek faktörler değerlendirilmelidir n Ekstübasyon; n Uyanıkken mi yoksa tam uyanmadan mı yapılacak n Yeterli solunumun sürüdürülememesi durumunda uygulanacak bir plan oluşturulmalıdır n Re- entübasyon için trakeada bir kılavuz slle bırakılabilir
65 PostoperaLf İzlem n Larinks ödemi, kanama, trakea veya özofagus travması, aspirasyon ve pnömotoraks gibi komplikasyonlar gelişebilir. n Solunum sıkınwsı, yutma güçlüğu, cilt alw amfizemi gibi bulgular yakından izlenmelidir. n Zor havayolunda hastanın daha sonraki girişimlerine yardımcı olacak ipuçları belgelenmelidir.
66 Sonuç Oksijenasyon Havayolu yönelminin temel taşı Çocukların oksijen tükelmi yüksek Zor hava yolu olan çocuklarda güvenli anestezinin anahtarı Zor havayolunda tecrübeli olmak için Desatürasyon riski yüksek Fizyolojik ve anatomik farklılıklara dayalı bir yaklaşım Normal hastalarda havayolu donanımları ile devam eden bir uygulama gereklidir
67
Pediatrik Havayolu Yönetimi
Plan Giriş Pediatrik Havayolu Yönetimi Anatomik farklılıklar Anormal pediatrik havayolu Pediatrik havayolunun değerlendirilmesi Havayolu ekipmanları Akdeniz Üni. Tıp Fak. Acil Tıp A.B.D. Dr. Murat BERBEROĞLU
DetaylıAFETLERDE HAVAYOLU YÖNETİMİ 2013 ÖZGÜR CANBAY
AFETLERDE HAVAYOLU YÖNETİMİ 2013 ÖZGÜR CANBAY HAVAYOLU Yaşamsal fonksiyonların devamlılığı havayolu açıklığının korunması ve sürdürülmesine bağlıdır. havayolu açıklığını korumak ve sürdürmek SENARYO Kardiyak
DetaylıTÜRK ANESTEZİYOLOJİ VE REANİMASYON DERNEĞİ (TARD) ANESTEZİ UYGULAMA KILAVUZLARI ZOR HAVA YOLU
TÜRK ANESTEZİYOLOJİ VE REANİMASYON DERNEĞİ (TARD) ANESTEZİ UYGULAMA KILAVUZLARI ZOR HAVA YOLU Kasım 2005 3 Sayın Meslektaşlarımız, Türk Anesteziyoloji ve Reanimasyon Derneği, anestezi uygulamalarında esas
DetaylıPediatrik Temel ve İleri Havayolu Uygulamaları
Pediatrik Temel ve İleri Havayolu Uygulamaları Prof. Dr. Murat Duman Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Çocuk Acil Bilim Dalı Dr.E.Ulaş Saz Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi
DetaylıEndotrakeal Entübasyon
Endotrakeal Entübasyon Hazırlayan Doç. Dr. Erkan GÖKSU Yönetiminin amacı Primer amaçlar: bütünlüğünü korumak Oksijenizasyonu sağlamak Ventilasyonu sağlamak Aspirasyonu engellemek Sekonder Resüsitasyon
DetaylıZor Zor Havayolu Tanım ve Algoritması
Zor Zor Havayolu Tanım ve Algoritması Sunum planı Zor havayolu tanımı Zor hava yolu tarihçesi American Society of Anesthesiologists (ASA) zor havayolu algoritması Difficult Airway Society (DAS) zor havayolu
Detaylı1-8 YAŞ ARASIÇOCUKLARDA ZOR HAVAYOLU KILAVUZU
1-8 YAŞ ARASIÇOCUKLARDA ZOR HAVAYOLU KILAVUZU Giriş; Bir anestezist için, havayolu zorluğu sıkıntılı bir durumdur.bu bir çocuksa, olay daha da zorlaşabilir. Çeşitli doğumsal veya edinsel havayolu patolojilerinden
Detaylı33. İKYD: Hava Yolu Yönetimi. 17-02-2012 İzmir
33. İKYD: Hava Yolu Yönetimi 17-02-2012 İzmir Havayolu girişimleri Ambu-valf-maske Endotrakeal entubasyon [Yardımcı cihazlar] Transtrakeal iğne ile oksijenasyon Krikotirotomi (travmasız, bilinçsiz hastalar
DetaylıİLERİ HAVA YOLU UYGULAMALARI
İLERİ HAVA YOLU UYGULAMALARI Maske ile solutma ve/veya endotrakeal entübasyon ile ilgili tanımlar (ASA, 1993) Maske ile zor ventilasyon: % 100 O 2 ile Sa O 2 < %90 Zor laringoskopi: konvansiyonel direkt
DetaylıAcil Havayolu Yönetimi. Dr. Murat Sarıtemur AÜTF Acil Tıp AD Erzurum 2016
Acil Havayolu Yönetimi Dr. Murat Sarıtemur AÜTF Acil Tıp AD Erzurum 2016 Başlangıç basamakları Maksillofasyal anatominin değerlendirilmesi Ağız içinin kontrol edilmesi ve temizlenmesi Aspirasyon, Yabancı
DetaylıSunum Planı PEDİATRİK HAVA YOLU YÖNETİMİ VE ERİŞKİNDEN FARKLARI. Fizyolojik Farklılıklar. Anatomik Farklılıklar 7/15/2012
Sunum Planı PEDİATRİK HAVA YOLU YÖNETİMİ VE ERİŞKİNDEN FARKLARI M.Murat Özgenç 20.09.2011 Anatomik ve fizyolojik farklılıklar Malzeme kullanım farklılıkları RSI uygulama farklılıkları Ilaç kullanım farklılıkları
DetaylıHAVA YOLU KONTROLÜ. Dr. Ayhan ÖZHASENEKLER. Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp AD, Diyarbakır
HAVA YOLU KONTROLÜ Dr. Ayhan ÖZHASENEKLER Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp AD, Diyarbakır 2 SUNU PLANI Amaç Öğrenim hedefleri Oksijen o Nazal kanül, o Rezervuarlı maske Hava yolu açma teknikleri
DetaylıCerrahi Hava Yolu. Dr.Ferudun Koyuncu Mevlana Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp AD
Cerrahi Hava Yolu Dr.Ferudun Koyuncu Mevlana Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp AD Plan Giriş Endikasyon Kontrendikasyon Anatomi Uygulama Komplikasyon Giriş Entübasyonların yaklaşık %3 ü zor entübasyon
DetaylıHava Yolu ve Solunum Sistemi İnvaziv Girişimler. Doç Dr Evvah Karakılıç MD, PhD Ankara Numune E&A Hastanesi Acil Tıp Kliniği
Hava Yolu ve Solunum Sistemi İnvaziv Girişimler Doç Dr Evvah Karakılıç MD, PhD Ankara Numune E&A Hastanesi Acil Tıp Kliniği Zor entübasyon Birçok başarısız entübasyon denemesi olarak tanımlanabilir. (ASA)
DetaylıAnatomi. Acil Havayolu Yönetimi. Anatomi. Mallampati skoru. Acil havayolu yönetimi. Thyromental mesafe
Anatomi Acil Havayolu Yönetimi Dr. Erkan GÖKSU Burun Ağız Çene Tonsil ve uvula Larinks ve trakea Anatomi Anatomiyi önceden kontrol etmek, hekimi olası sorunlara karşı hazırlıklı kılar Uygun malzeme seçimini
DetaylıÖğrenim Hedefleri; Havayolu tıkanıklığının nedenleri ve ne şekilde havayolunun açılabileceğini. Havayolunu açma manevralarını
Doç. Dr. Onur POLAT Bu Ünitede; Havayolu Tıkanıklığı Havayolu Tıkanıklığının Tanınması Havayolu Açma Yöntemleri İleri Havayolu Sağlama Yöntemleri Laringeal Maske (LM) Kombitüp Trakeal Entübasyon anlatılacaktır.
DetaylıDr Mesut ERBAŞ Çanakkale Onsekiz Mart Üniversitesi Tıp Fakültesi Anesteziyoloji ve Reanimasyon AD
Dr Mesut ERBAŞ Çanakkale Onsekiz Mart Üniversitesi Tıp Fakültesi Anesteziyoloji ve Reanimasyon AD Plan Ø Zor ventilasyon \ Zor Entübasyon Ø Supraglottik hava yolu araçları Ø Alternatif entübasyon yöntemleri
DetaylıOrotrakeal entübasyon KİMLERİ ENTÜBE EDİYORUZ? Hızlı ardışık entübasyon. Hızlı Ardışık Entübasyon Evre 1 Hazırlık Evresi (-10 dk)
Orotrakeal entübasyon Dr.Mehmet Demirbağ AÜTF Acil Tıp AD 14.09.2010 Havayolu yönetiminin temel amacı havayolu bütünlüğünü, oksijenizasyonu ve ventilasyonu sağlamak ve hastayı aspirasyondan korumaktır
DetaylıPreopera'f Değerlendirme Kılavuzu
Prof. Dr. Sibel Barış Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi Anesteziyoloji Anabilim Dalı Antalya - TARK 2015 Kılavuzlar TARD Pediyatrik Anestezi Komitesi tara9ndan hazırlanmış
DetaylıAcil oksijen kullanımı ve Alternatif hava yolu araçları
Acil oksijen kullanımı ve Alternatif hava yolu araçları CANAN BALCI www.umke.org OKSİJEN ACİL SERVİSİN EN ÖNEMLİ İLACIDIR. Temel yaşam desteğinin (ABCD) ilk safhasında ki esas amacımız O 2 vermektir KPR
DetaylıAcil Havayolu Yönetimi. Yrd. Doç. Dr. Fırat BEKTAŞ Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı
Acil Havayolu Yönetimi Yrd. Doç. Dr. Fırat BEKTAŞ Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Öğrenim Hedefleri Teorik Kısım Zor Havayolunu Tahmin Ettiren Klinik ve Anatomik Faktörlerin Belirlenmesi Alternatif
DetaylıYetişkinden Farkları. Anatomi. Havayolu. Larinks. Vokal kord kısa ve konkav. şeklindedir. Dr. Alp Giray AYDIN. C 3 hizasındad
D Alp Giray AYDIN Anatomi Yetişkinden Farkları Dil büyüktb ktü Oksiput genişti Larinks C 3 hizasındad ndadı(erişkinde C4-C5) C5) Önde yerleşmi mişti Huni şeklinde ve en dar bölge b subglottik alan Children
DetaylıHAVA YOLU SAĞLANMASI VE YÖNETİMİ
HAVA YOLU SAĞLANMASI VE YÖNETİMİ GİRİŞ Hava yolu açıklığının sağlanması ve ventilasyon, CPR ın temel bileşenlerindendir. Solunum kesintiye uğraması sonucunda dakikalar içinde hipoksi gelişir. Hipoksiyi
DetaylıHedefler : Havayolu kapalı olan hastada uygulanması gereken havayolu açma manevralarını ve temel yapay hava yolu araçlarını tanıtmaktır.
Dönem Adı Dilim Adı Ders Adı : 2. Dönem : Solunum Dilimi : Yapay Solunum Yolu Sorumlu Öğretim Üyesi : Mukadder Orhan Sungur- Kemalettin Koltka Sorumlu Öğretim Üyesi ABD, BD : Anesteziyoloji AD. Hedefler
DetaylıSunu planı. Solunum yetmezliği NON-İNVAZİV MEKANİK VENTİLASYON NIMV
Sunu planı NON-İNVAZİV MEKANİK VENTİLASYON DOÇ. DR. HAKAN TOPAÇOĞLU İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi Neden Endikasyonlar Kontrendikasyonlar Hasta seçilmesi Komplikasyonlar Solunum yetmezliği IMV
DetaylıACİL HAVA YOLU YÖNETİMİ. İnt. Dr. NUMAN TALHA GÜRDAL
ACİL HAVA YOLU YÖNETİMİ İnt. Dr. NUMAN TALHA GÜRDAL ACİL HAVAYOLU YÖNETİMİ Acil Hastaya Yaklaşım Havayolu Solunum Dolaşım-Kalp (Airway) (Breathing)(Circulation) A B C OKSİJEN Üst Havayolu Anatomisi Nazofarenks
DetaylıTarih Konunun Adı Öğretim Üyesi
2014-2015 EĞİTİM YILI S.H.M.Y.O ANESTEZİ TEKNİKERLİĞİ BÖLÜMÜ 2. SINIF 1. DÖNEM ANESTEZİ CİHAZI VE EKİPMANLARI DERS PROGRAMI Tarih Konunun Adı Öğretim Üyesi 19/09/2014 Anestezi Cihazı ve Bölümleri 26/09/2014
DetaylıHazırlayan Oya SAĞIR Bahçelievler Aile Hastanesi Eğitim Gelişim Hemşiresi 2014
Hazırlayan Oya SAĞIR Bahçelievler Aile Hastanesi Eğitim Gelişim Hemşiresi 2014 Sedasyon Uygulamaları Günübirlik Anestezi Sonrası Derlenme Safhaları Modifiye Aldrete Skoru Nedir ve Nerede Kullanılır? Modifiye
DetaylıİLERİ KARDİYAK YAŞAM DESTEĞİ KURSU (İKYD) HAVA YOLU KONTROLÜ
İLERİ KARDİYAK YAŞAM DESTEĞİ KURSU (İKYD) HAVA YOLU KONTROLÜ AMAÇ Oksijenasyon ve ventilasyon sağlamak Havayolu açıklığını sürdürmek Havayolunu aspirasyondan korumak OKSİJEN Solunum distresi: Hafif 2
DetaylıHİBRİD VASKULER CERRAHİDE ANESTEZİ DENEYİMLERİMİZ
HİBRİD VASKULER CERRAHİDE ANESTEZİ DENEYİMLERİMİZ Nagihan KARAHAN*, Murat AKSUN*, Senem GİRGİN*, Tevfik GÜNEŞ**, Levent YILIK**, Ali GÜRBÜZ** * İzmir Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi II. Anesteziyoloji
Detaylı13/05/15 OBEZİTE CERRAHİSİNDE ANESTEZİ YÖNETİMİ SUNU PLANI HASTA TRANSFERİ VE POZİSYON
OBEZİTE CERRAHİSİNDE ANESTEZİ YÖNETİMİ NOTE: To change the image on this slide, select the picture and delete it. Then click the Pictures icon in the placeholder to insert your own image. DR. ABDULKADİR
DetaylıHASTA-VENTİLATÖR UYUMSUZLUĞU
HASTA-VENTİLATÖR UYUMSUZLUĞU Prof. Dr. Arzu Topeli İskit Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları YBÜ TTD Kongresi 2008 GÜNÜMÜZÜN MODERN YOĞUN BAKIM ÜNİTESİ Solunum terapisti ventilatöre, hemşire
DetaylıTYD Temel Yaşam Desteği
TYD Temel Yaşam Desteği 1 TYD Temel Yaşam Desteği (TYD,) her hangi bir başka ekipman kullanılmaksızın havayolu açıklığının, solunum ve dolaşımın devamlılığının sağlanmasıdır. 2 Kardiyopulmoner Resüsitasyon
DetaylıHazırlayan Kontrol Eden Onaylayan
KODU: SYB.PR.76 YAYIN TA: 10.10.2017 REVİZYON TA:-- REVİZYON NO:00 Sayfa 1 / 5 1. AMAÇ: Yoğun Bakım da hastaların güvenli bir şekilde kabul edilmesinden, Yoğun Bakım da hastanın çıkışına kadar olan sürede
DetaylıMEKANİK VENTİLASYON - 2
MEKANİK VENTİLASYON - 2 DR. M. ŞÜKRÜ PAKSU ONDOKUZ MAYIS ÜNİVERSİTESİ ÇOCUK YOĞUN BAKIM ÜNİTESİ Endotrakeal entübasyon endikasyonları Tüp seçimi Başlangıç ayarları Mod seçimi Özele durumlarda mekanik
DetaylıFiberoptik stileler ve VivaSight Teknolojileri. Fiber Optik. Fiber Optik. Sunum Planı
Sunum Planı Fiberoptik stileler ve VivaSight Teknolojileri Doç. Dr. Kemal Tolga Saraçoğlu İstanbul Bilim Üniversitesi Tıp Fakültesi Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı Fiberoptik teknolojisi Fiberoptik
DetaylıNAZOTRACHEAL ENTÜBASYON ALTERNATİF HAVA YOLU YÖNTEMLERİ NAZOTRACHEAL ENTÜBASYON NAZOTRACHEAL ENTÜBASYON. Dr.DİLEK DURMAZ 21/09/2010 AÜTF ACİL TIP ABD
NAZOTRACHEAL ENTÜBASYON ALTERNATİF HAVA YOLU YÖNTEMLERİ Dr.DİLEK DURMAZ 21/09/2010 AÜTF ACİL TIP ABD Laringoskopi,krikotiroidotomi ve NM ajan kullanımı tehlikeli olduğunda kullanılabilir Supin pozisyonunu
DetaylıServikal Disk Hernisi Ameliyatı Geçirecek Erişkin Hastalarda Macintosh ve Truview EVO2 Laringoskop Kullanımının Karşılaştırılması
TÜRK ANESTEZİYOLOJİ VE REANİMASYON DERNEĞİ Türk Anest Rean Der Dergisi 2012; 40(1):27-32 doi:10.5222/jtaics.2012.027 Klinik Araştırma Servikal Disk Hernisi Ameliyatı Geçirecek Erişkin Hastalarda Macintosh
DetaylıZOR HAVA YOLU OLDUĞU DÜŞÜNÜLEN OLGULARDA GENEL ANESTEZİ ALTINDA ENTÜBASYONDA MACİNTOSH LARİNGOSKOP İLE VİDEO LARİNGOSKOPUN KARŞILAŞTIRILMASI
TC SAĞLIK BAKANLIĞI TAKSİM EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ ANESTEZİYOLOJİ VE REANİMASYON KLİNİĞİ Klinik Şefi: Uzm.Dr. Cengiz YUMRU ZOR HAVA YOLU OLDUĞU DÜŞÜNÜLEN OLGULARDA GENEL ANESTEZİ ALTINDA ENTÜBASYONDA
DetaylıZor Hava Yolunda Çift Lümenli Tüp Uygulaması Deneyimi
doi:10.5222/gkdad.2014.215 Derleme Zor Hava Yolunda Çift Lümenli Tüp Uygulaması Deneyimi Demet Altun*, Nükhet Sivrikoz*, Gülay Kır**, Zerrin Sungur*, Ali Emre Çamcı* ÖZET Videoskopik yardımlı akciğer ameliyatlarında
DetaylıHatice KUfiDERC, Sibel BARIfi, Ebru KELSAKA, Serhat KOCAMANO LU
Anestezi Dergisi 2013; 21 (2): 119-124 Kuflderci ve ark: Yenido anlarda laringoskopi KLİNİK ÇALIŞMA / CLINICAL RESEARCH YENİDOĞANLARDA TRUVIEW EVO2 LARİNGOSKOP İLE MILLER BLEYDLİ LARİNGOSKOPUN HEMODİNAMİ
DetaylıToraks Travmalarında Hasar Kontrol Cerrahisi Teknikleri
Doç. Dr. Onur POLAT Toraks Travmalarında Temel kuralın tanı ve tedavinin aynı anda başlaması olduğu gerçeği hiçbir zaman unutulmamalıdır. Havayolu erken entübasyon ile sağlanmalı, eğer entübasyonda zorluk
DetaylıHİPOFARİNKS KANSERİ DR. FATİH ÖKTEM
HİPOFARİNKS KANSERİ DR. FATİH ÖKTEM Nadirdir!!! Üst aerodijestif sistem malinitelerinin % 5-10 u, tüm malinitelerin ise %0.5 i hipofarinks kanserleridir. Kötü seyirlidir!!! İleri evrede başvurmaları ve
DetaylıUFUK ÜNİVERSİTESİ ANESTEZİ TEKNİKERLİĞİ PROGRAMI UYGULAMA DOSYASI
UFUK ÜNİVERSİTESİ ANESTEZİ TEKNİKERLİĞİ PROGRAMI UYGULAMA DOSYASI TÜRKİYE CUMHURİYETİ UFUK ÜNİVERSİTESİ SAĞLIK HİZMETLERİ MESLEK YÜKSEKOKULU MESLEKİ UYGULAMA DEĞERLENDİRME FORMU FOTOGRAF Öğrencinin Adı
DetaylıTEMEL YAŞAM DESTEĞİ. Dr. Ayşegül Bayır Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp A.D.
TEMEL YAŞAM DESTEĞİ Dr. Ayşegül Bayır Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp A.D. AMAÇ Hastane dışında gelişen kardiyo-pulmoner arrest durumunda TYD ilkelerini bilmek. Recovery (iyileşme) pozisyonunu
DetaylıÇoklu Travma Hastasına Yaklaşım. Travma Merkezleri. Travma Merkezleri. Travma Merkezleri. Travma Merkezleri. Dr.Erkan Göksu Acil Tıp A.D. I.
Çoklu Travma Hastasına Yaklaşım Dr.Erkan Göksu Acil Tıp A.D. Çoklu Travma sonrası mortalite üç dönemde Hastane öncesi Major kafa yada vasküler yaralanma Halk sağlığı önlemleri Travmadan dakikalar,saatler
DetaylıPostanestezik ajitasyon
Postanestezik ajitasyon Doç.Dr.Serbülent Gökhan BEYAZ Sakarya Üniversitesi Tıp Fakültesi Sunum planı Tanım Etyoloji Mekanizma Skalalar İlaç ve yöntemler Sonuç Ajitasyon Stres durumunun davranış olarak
DetaylıPediatrik hasta tanımı 0 ile 18 yaş arası tüm hasta popülasyonunu kapsamaktadır. Ancak bu kadar geniş bir yelpazeyi kapsayacak tek bir yaklaşım da
Doç. Dr. Onur POLAT Bu Ünitede; Pediatrik Temel Yaşam Desteğine Giriş Yaş Tanımı Pediatrik Temel Yaşam Desteği Algoritması Recovery Pozisyonu Çocuklarda Otomatik Eksternal Defibrilatör Kullanımı anlatılacaktır.
DetaylıCPAP ve BİPAP modları, cihaz özellikleri ve ekipmanları. Doç.Dr.Sedat Öktem Medipol Üniversite'si Tıp Fak. Çocuk Göğüs Hast. BD
CPAP ve BİPAP modları, cihaz özellikleri ve ekipmanları Doç.Dr.Sedat Öktem Medipol Üniversite'si Tıp Fak. Çocuk Göğüs Hast. BD Ventilasyonun değisik modları Basıncın verilme yolu İnvaziv Noninvaziv Pozitif
DetaylıÇOCUKLARDA UZUN DÖNEM MEKANİK VENTİLASYON. Doç Dr Demet Demirkol İstanbul Tıp Fakültesi, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları AD Yoğun Bakım BD
ÇOCUKLARDA UZUN DÖNEM MEKANİK VENTİLASYON Doç Dr Demet Demirkol İstanbul Tıp Fakültesi, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları AD Yoğun Bakım BD Teknoloji Bağımlı Çocuk Teknoloji Değerlendirme Ofisi Tanımlaması
DetaylıHIZLI SERİ ENTÜBASYON. Yrd. Doç. Dr. Fırat BEKTAŞ Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı
HIZLI SERİ ENTÜBASYON Yrd. Doç. Dr. Fırat BEKTAŞ Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı GİRİŞ Tanım Metod Araçlar İlaçlar Protokol Öneriler Öğrenim Hedefleri 1. Hava yolu girişimi gereksiniminin
DetaylıERİŞKİNDE HAVA YOLU YÖNETİMİ
Plan ERİŞKİNDE HAVA YOLU YÖNETİMİ HSE amacı HSE protokolunun basamakları HSE de kullanılan malzemeler HSE de kullanılan ilaçların tanıtımı Dr. Deniz Dedeoğlu Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp
DetaylıUZUN VADELİ YAŞAM DESTEĞİ
TEMEL YAŞAM DESTEĞİ 0-4 dakika 10 dakika Beyin hasarı reversible İrreversible beyin hasarı ZAMAN KRİTİKTİR! Temel Yaşam Desteği Basamakları TEMEL YAŞAM DESTEĞİ İLERİ YAŞAM DESTEĞİ UZUN VADELİ YAŞAM DESTEĞİ
DetaylıEntübasyon sonrası trakeal rüptür: 5 olgu Gönül Sağıroğlu*, Tamer Sağıroğlu**, Burhan Meydan*, Çağatay Tezel*
Entübasyon sonrası trakeal rüptür: 5 olgu Gönül Sağıroğlu*, Tamer Sağıroğlu**, Burhan Meydan*, Çağatay Tezel* * SB Süreyyapaşa Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi-İstanbul
DetaylıHava Yolu Yönetimi, Hava Yolu Açıklığını Sağlayan Aygıtlar & Klinik Kullanımları. Öğr. Gör. Ahmet Emre AZAKLI
Hava Yolu Yönetimi, Hava Yolu Açıklığını Sağlayan Aygıtlar & Klinik Kullanımları Öğr. Gör. Ahmet Emre AZAKLI Hava Yolu Yönetimine Giriş Anestezi uygulamasının güvenliğinde esas olan nokta hava yolunun
Detaylıİnvaziv Girişimler. Sunum Planı. SANTRAL VENÖZ KATETER Endikasyonlar. SANTRAL VENÖZ KATETER İşlem öncesinde
Sunum Planı İnvaziv Girişimler Santral Venöz Kateter Uygulamaları Kardiyak Pacemaker Arteriyel Kanülasyon SANTRAL VENÖZ KATETER Endikasyonlar iv yol Uzun süreli iv yol ihtiyacı Hemodinamik monitorizasyon
DetaylıDr. Demet Coşkun HAVAYOLU AÇIKLIĞININ SAĞLANMASI
HAVAYOLU AÇIKLIĞININ SAĞLANMASI Dr. Demet Coşkun ANATOMĐ Solunum yolları, ağız ve burun deliklerinden başlayıp alveollerin girişinde sonlanır (Resim 1). Ağız, burun, farinks ve larinks üst solunum yolunu
DetaylıHava Yolu Kontrolü AMAÇ NAZAL KANÜL OKSİJEN
AMAÇ Hava Yolu Kontrolü Oksijenasyon ve Ventilasyon sağlamak Havayolu açıklığını sürdürmek Havayolunu aspirasyondan korumak Bazı ilaçların uygulanması ELVAN Epinefrin Lidokain Vazopressin Atropin Naloksan
DetaylıAnestezi Sonrası Hemşirelik Yaklaşımları. Öğr. Gör. Ahmet Emre AZAKLI. Anestezi Nedir?
Anestezi Sonrası Hemşirelik Yaklaşımları Öğr. Gör. Ahmet Emre AZAKLI Anestezi Nedir? Dilimize Yunanca dan yerleşmiş olan anestezi kelimesi an olumsuzluk eki ve duyu, his manasındaki estezi sözcüklerinin
DetaylıHızlı Seri Entübasyon Protokolü HSE nedir? HSE acil hava yolu yönetiminin en önemli kısmıdır. Bu teknik hastalara hemen hemen aynı anda verilen güçlü sedatifler (indüksiyon) ve nöromusküler bloker ajanlar
DetaylıNoninvazif Mekanik Ventilasyon Kime? Ne zaman?
Noninvazif Mekanik Ventilasyon Kime? Ne zaman? Dr.Y.Kemal GÜNAYDIN Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi Acil Tıp Kliniği Sunum Planı Tanım Tarihçe Kullanım yerleri Hasta seçimi Uygulama NIMV tipleri Kontrendikasyonlar
DetaylıHASTALIKLARINDA. Dr.Gürsu Kıyan PhD. Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı
ÇOCUK GÖĞÜS G HASTALIKLARINDA CERRAHİ ACİLLER Dr.Gürsu Kıyan PhD Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı Türk Toraks Derneği 11. yıllık kongresi Antalya 2008 Bronkoskopi gerektiren
Detaylıİleri Havayolu Desteği ve Hızlı Seri Entübasyon
İleri Havayolu Desteği ve Hızlı Seri Entübasyon Journal of Clinical and Analytical Medicine Acil Tıp El Kitabı Havayolu yönetimi acil serviste resüsitasyon için yapılacak en önemli adımdır. Hastanın solunumsal
DetaylıBaşlangıç Düzeyindeki Anestezi Stajyerlerine Yönelik. Hazırlık Protokolleri ve Öneriler
Başlangıç Düzeyindeki Anestezi Stajyerlerine Yönelik Hazırlık Protokolleri ve Öneriler [ Anestezi Teknikeri Ahmet Emre AZAKLI / ] Kaliteli bir anestezi öğrenimi, öncelikle anestezide kullanılan araç ve
DetaylıÇOCUKLARDA HAVA YOLUNUN AÇILMASI VE SOLUNUMUN SAĞLANMASI
ÇOCUKLARDA HAVA YOLUNUN AÇILMASI VE SOLUNUMUN SAĞLANMASI 1 ÖĞRENĠM HEDEFLERĠ; 1. Bebek ve çocukların solunum sistemi anatomi ve fizyolojisinin eriģkindekinden farklarını sayabilmek ve bu farklılıkların
DetaylıPEDİYATRİK KALP CERRAHİSİNDE REKTAL YOLLA VERİLEN KETAMİN, MİDAZOLAM VE KLORALHİDRAT PREMEDİKASYONLARININ KARŞILAŞTIRILMASI
PEDİYATRİK KALP CERRAHİSİNDE REKTAL YOLLA VERİLEN KETAMİN, MİDAZOLAM VE KLORALHİDRAT PREMEDİKASYONLARININ KARŞILAŞTIRILMASI Dr. Mehmet ÇİMEN, Dr. Halide Oğuş,Dr Banu Şebnem Saraç, Dr. Füsun GÜZELMERİÇ,Dr.
DetaylıVakalarla pratik uygulamalar. Dr.F.Emre CANPOLAT
Vakalarla pratik uygulamalar Dr.F.Emre CANPOLAT VAKA-1---ELBW Bebek 23 hafta 4 günlük 630 gram İnleme Siyanoz ph 7.2 CO2: 63 HCO3: 16,8 PO2: 45 venöz İlk ne yapalım? CPAP da izlem, Surfaktan verip ayırmak?
DetaylıPEDİYATRİK HAVA YOLU YÖNETİMİ. Hasan Kalyoncu Üniversitesi Dr.Öğt.Üye. M. Murat Oktay
PEDİYATRİK HAVA YOLU YÖNETİMİ Hasan Kalyoncu Üniversitesi Dr.Öğt.Üye. M. Murat Oktay Sahada Kim Var? Acil Tıp Teknisyeni Paramedik Pratisyen Hekim ERİŞKİN ACİL TIP UZMANI Pediatrist Pediatrik Acilci Anestezist
DetaylıGIRTLAK (LARYNX) YetiĢkin erkeklerde C3-C6 omurlar düzeyinde, Çocuklarda ve yetiģkin kadınlarda daha yüksek seviyede yer alır.
ENTÜBASYON GIRTLAK (LARYNX) YetiĢkin erkeklerde C3-C6 omurlar düzeyinde, Çocuklarda ve yetiģkin kadınlarda daha yüksek seviyede yer alır. Solunum havasının geçtiği bir iletici yol olma yanında,alt solunum
DetaylıCPAP Titrasyonu (manuel titrasyon)
CPAP Titrasyonu (manuel titrasyon) Doç. Dr. Tansu Ulukavak Çiftçi Gazi Ü. Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları A.D. Tanım CPAP titrasyonu; obstrüktif uyku apne sendromu (OSAS) tanısı almış, uygun endikasyondaki
DetaylıNabızsız Arrest. TYD Algoritması: Yardım çağır KPR başla O2 ver Monitöre veya defibrilatöre bağla. Ritim kontrolü
İKYD Kardiyak Arrest Algoritmi Tüm nabızsız kardiyak arrest vakalarında ritim (Şoklanabilir ve Şoklanamaz): Ventriküler fibrilasyon/nabızsız Ventriküler Taşikardi (Şoklanabilir) Nabızsız Elektriksel Aktivite
DetaylıPEDİATRİK RESÜSİTASYON.
PEDİATRİK RESÜSİTASYON Arrest nedeni: Genellikle HİPOKSİ Hatırlatma: Klas I: Mükemmel; Kesinlikle önerilmektedir. Çok iyi çalışma sonuçlarıyla desteklenmektedir. Etkisi ve yeterliliği ispatlanmıştır. Klas
DetaylıHASTALIKLARINDA. Dr.Gürsu Kıyan. Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı
ÇOCUK GÖĞÜS G HASTALIKLARINDA CERRAHİ ACİLLER Dr.Gürsu Kıyan Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı Türk Toraks Derneği 9. yıllık kongresi Antalya 2006 Bronkoskopi gerektiren
DetaylıNabızsız Arrest. TYD Algoritması: Yardım çağır KPR başla O2 ver Monitöre veya defibrilatöre bağla. Ritim kontrolü
Algoritmalar Kardiyak Arrest Algoritmi Tüm nabızsız kardiyak arrest vakalarında ritim (Şoklanabilir ve Şoklanamaz): Ventriküler fibrilasyon/nabızsız Ventriküler Taşikardi (Şoklanabilir) Nabızsız Elektriksel
DetaylıKRİTİK HASTANIN HASTANELER ARASI TRANSPORTU PRM. MUSTAFA YILDIZ İSTANBUL 112 ASH
KRİTİK HASTANIN HASTANELER ARASI TRANSPORTU PRM. MUSTAFA YILDIZ İSTANBUL 112 ASH İhtiyaç Kaynakların maksimum verimlilikle kullanılabilmesi Sağlık hizmetleri sunumunda özelleşmiş merkezlerin bölgesel olarak
DetaylıBAŞKENT ÜNİVERSİTESİ Sağlık Hizmetleri Meslek Yüksekokulu Anestezi Teknikerlği Ders Programı. Pazartesi Salı Çarşamba Perşembe Cuma
1. YIL ilk yarıyıl (güz dönemi) BAŞKENT ÜNİVERSİTESİ Sağlık Hizmetleri Meslek Yüksekokulu Anestezi Teknikerlği Ders Programı Pazartesi Salı Çarşamba Perşembe Cuma 09.00-09.50 SHMY101 ANES-101 ANES-101
DetaylıAcil Serviste Sedasyon ve Analjezi
Acil Serviste Sedasyon ve Analjezi Journal of Clinical and Analytical Medicine Acil Tıp El Kitabı Güçlü Aydın, Ümit Kaldırım Opioidler Analjezi bilinç değişikliği yaratmadan ağrının azaltılmasıdır. Akut
DetaylıÖğrenim Hedefleri. Plan. Dolaşım. Çocukta TYD Temel yaşam desteğinde farklılıklar. Çocuk resüsitasyonunda ana ilkeler
Öğrenim Hedefleri Temel yaşam desteğinde farklılıklar Dr. Mutlu Kartal AÜTF Acil Tıp AD Çocuk resüsitasyonunda ana ilkeler İlaç kullanım esasları Ritim bozukluklarında ana tedavi şeması Resüsitasyon sonu
DetaylıZorlu Havayolu Yönetiminde Yeni Cihazlar
Zorlu Havayolu Yönetiminde Yeni Cihazlar When you can t breath, nothing else matters Prof. Dr. Mehmet Gül NEÜ Meram Tıp Fak. Acil Tıp AD YOĞUN BAKIM KURSU-İSTANBUL 2017 YOĞUN BAKIM KURSU-İSTANBUL 2017
DetaylıAcil Serviste İleri Havayolu; Ne Kadar İleri? Advanced Airway in Emergency Department; How much Advanced? Acil Tıp
Acil Serviste İleri Havayolu; Ne Kadar İleri? Advanced Airway in Emergency Department; How much Advanced? Acil Tıp Başvuru: 13.12.2013 Kabul: 18.01.2014 Yayın: 11.02.2014 Mücahit Kapçı1, Orhan Akpınar1,
DetaylıAÇIK ve LAPORASKOPİK CERRAHİDE HEMŞİRELİK BAKIMI HEMŞİRE SEHER KUTLUOĞLU ANTALYA ATATÜRK DEVLET HASTANESİ
AÇIK ve LAPORASKOPİK CERRAHİDE HEMŞİRELİK BAKIMI HEMŞİRE SEHER KUTLUOĞLU ANTALYA ATATÜRK DEVLET HASTANESİ SUNU PLANI Açık ve kapalı cerrahide hemşirelik bakım amacı Açık ve kapalı cerrahide hemşirelik
DetaylıİKYD 2010 Önerileri. Kardiyoserebral resüsitasyon TYD KPR Sürekli End-tidal CO2 monitorizasyonu Kaliteli masaj
İKYD 2010 Önerileri Dr. Erkan GÖKSU Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp A.D. Sürekli End-tidal CO2 monitorizasyonu Kaliteli masaj Uygun hız ve derinlikte Göğüs kafesinin i genişlemesine i izin
DetaylıÇOCUK HASTADA PREOPERATİF DEĞERLENDİRME
ÇOCUK HASTADA PREOPERATİF DEĞERLENDİRME Pediatrik hastanın preoperatif hazırlığında aile, cerrah ve anestezistin rol aldığı aktif bir süreç söz konusudur. Bu süreçte medikal hazırlığın yanısıra çocuk ve
DetaylıPediatrik Temel Yaşam Desteğine Giriş. Öğr. Gör. Nurhan BİNGÖL
Pediatrik Temel Yaşam Desteğine Giriş Öğr. Gör. Nurhan BİNGÖL Pediatrik Temel Yaşam Desteğine Giriş Pediatrik hasta grubu, yaygın kanının aksine erişkinlerin küçültülmüş hali değildir. Bu nedenle daha
DetaylıKANAMALI HASTANIN TRANSFERİ. Doç.Dr Can Aktaş Koç Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp A.D
KANAMALI HASTANIN TRANSFERİ Doç.Dr Can Aktaş Koç Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp A.D Kritik Hasta Kim? Hastalık veya travma sonucu hayati fonksiyonları ileri derecede bozulmuş veya her an bozulma riski
DetaylıAwake Fiberoptic Nasotracheal Intubation in an Elderly Patient With Distorted Airway Anatomy
Awake Fiberoptic Nasotracheal Intubation in an Elderly Patient With Distorted Airway Anatomy [Hava Yolu Anatomisi Değişen Yaşlı Nazotrakeal Entübasyon] Hastada Uyanık Fiberoptik Elmas Yilmaz Kara 1, Aysun
DetaylıGöğüs Cerrahisi Onur Genç. Göğüs Cerrahisi. Journal of Clinical and Analytical Medicine
Journal of Clinical and Analytical Medicine Göğüs Cerrahisi Onur Genç Göğüs Cerrahisi Trakeal Stenoz Giriş Trakeal stenozis en sık görülen cerrahi trakeal problem olmaya devam etmektedir. Düşük basınçlı
DetaylıDOKUZ EYLÜL ÜNİVERSİTESİ
26/01/2016 00:00:00 Döner Sermaye İşletmesi Teklif No 2016622 İLAN HASTANEMİZİN İHTİYACI OLAN AŞAĞIDA YAZILI MALZEME(LER) TEKLİF ALMA SURETİYLE SATIN ALINACAKTIR. İLGİLENEN FİRMALARIN 02/02/2016 TARİHİ,
DetaylıPEDİATRİK YAŞ GRUBUNDA EPİFORA VE ENDOSKOPİK DAKRİYOSİSTORİNOSTOMİ
PEDİATRİK YAŞ GRUBUNDA EPİFORA VE ENDOSKOPİK DAKRİYOSİSTORİNOSTOMİ Dr. Fulya YAYLACIOĞLU TUNCAY Doç. Dr. Onur KONUK GÜTF GÖZ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI İÇERİK NAZOLAKRİMAL SİSTEM -ANATOMİSİ -EMBRİYOLOJİSİ
DetaylıGöğüs Cerrahisi Sedat Gürkok. Journal of Clinical and Analytical Medicine Göğüs Cerrahisi
Journal of Clinical and Analytical Medicine Göğüs Cerrahisi Göğüs Cerrahisi Sedat Gürkok Bölüm 1: Trakeostomi Giriş: Trakeostomi cerrahi pratikte en çok uygulanan prosedürlerden birisidir. Bu kadar sık
DetaylıGİRİŞ. Serebral Oksimetre (NIRS) kardiyak cerrahide beyin oksijen sunumunun monitörizasyonunda sıklıkla kullanılmaktadır
Türkiye Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Ankara Ayşegül Özgök, Ümit Karadeniz, Dilek Öztürk, Dilan Akyurt, Hija Yazıcıoğlu GİRİŞ Serebral Oksimetre (NIRS) kardiyak cerrahide beyin oksijen
DetaylıTaner KÜÇÜKCERİT, Atakan ERKILINÇ. Halide OĞUŞ, Füsun GÜZELMERİÇ, Tuncer KOÇAK Kartal Koşuyolu Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi, İstanbul
Taner KÜÇÜKCERİT, Atakan ERKILINÇ. Halide OĞUŞ, Füsun GÜZELMERİÇ, Tuncer KOÇAK Kartal Koşuyolu Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi, İstanbul Anesteziyoloji ve Reanimasyon Kliniği Giriş ve Amaç
DetaylıERCP de Sedasyon ve Analjezi
ERCP de Sedasyon ve Analjezi Doç.Dr.Zekeriyya Alanoğlu, DESA Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Anesteziyoloji ve Reanimasyon AD. Çıkar İlişkisi Deklare edilebilecek bir ilişki yoktur... Gerçekler-Tespitler
Detaylı2015 ACLS KILAVUZU TEMEL YAŞAM DESTEĞİ. Uzm.Dr. Kasım ÖZTÜRK
2015 ACLS KILAVUZU TEMEL YAŞAM DESTEĞİ Uzm.Dr. Kasım ÖZTÜRK Kaynaklar Circulation, Ekim 2015 1891 - İnsanlarda rapor edilmiş ilk göğüs kompresyonu 1903 - İnsanlarda ilk başarılı göğüs kompresyonu 1947
DetaylıDEĞİŞİK TAZE GAZ AKIM HIZLARININ PEROPERATİF KAS GEVŞETİCİ TÜKETİMİ ÜZERİNE ETKİLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI
DEĞİŞİK TAZE GAZ AKIM HIZLARININ PEROPERATİF KAS GEVŞETİCİ TÜKETİMİ ÜZERİNE ETKİLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI Berna UYAN, Hasan Ali KİRAZ, Dilek ÖMÜR *, Mesut ERBAŞ, Serpil EKİN, Hasan ŞAHİN, Hüseyin TOMAN,
DetaylıII. YIL ASİSTANLARININ SORUMLU OLDUĞU KONULAR:
II. YIL ASİSTANLARININ SORUMLU OLDUĞU KONULAR: I- TEMEL BİLİMLER Anesteziye Giriş: Anestezide Fizik Kurallar Temel Monitörizasyon Medikal Gaz Sistemleri Anestezi Cihazı Vaporizatörler Soluma sistemleri,
DetaylıIV-V. YIL ASİSTANLARININ SORUMLU OLDUĞU KONULAR:
IV-V. YIL ASİSTANLARININ SORUMLU OLDUĞU KONULAR: I- TEMEL BİLİMLER Anesteziye Giriş: Anestezide Fizik Kurallar Temel Monitörizasyon Medikal Gaz Sistemleri Anestezi Cihazı Vaporizatörler Soluma sistemleri,
DetaylıSunum Planı NONİNVAZİV HAVA YOLU YÖNETİMİ. Hava Yolu Anatomisi. Hava Yolu Bütünlüğü. Hava Yolu Yönetim 07.04.2012
Sunum Planı NONİNVAZİV HAVA YOLU YÖNETİMİ Hava yolu anatomisi Oksijenasyon ve ventilasyon fizyolojisi Hava yolu yönetimi Kullanılan l ekipmanlar Oral ve nazal airwayler Dr. Taylan KILIÇ AÜTFH Acil Tıp
DetaylıT.C. MARMARA ÜNİVERSİTESİ SAĞLIK HİZMETLERİ MESLEK YÜKSEKOKULU ANESTEZİ PROGRAMI DÖNEM İÇİ UYGULAMA DEĞERLENDİRME FORMU
T.C. MARMARA ÜNİVERSİTESİ SAĞLIK HİZMETLERİ MESLEK YÜKSEKOKULU ANESTEZİ PROGRAMI DÖNEM İÇİ UYGULAMA DEĞERLENDİRME FORMU ÖĞRENCİNİN ADI SOYADI : OKUL NUMARASI :. STAJ DÖNEMİ :. STAJ YAPTIĞI KURUM :. ÖĞRENCİNİN
DetaylıZOR VE BAŞARISIZ TRAKEAL ENTÜBASYONDA MCGRATH VİDEOLARİNGOSKOP KULLANIMI
İzmir Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi,2013;17:214-218 OLGU SUNUMU ZOR VE BAŞARISIZ TRAKEAL ENTÜBASYONDA MCGRATH VİDEOLARİNGOSKOP KULLANIMI USE OF MCGARTH VIDEOLARYNGOSCOPE IN THE MANAGEMENT OF
Detaylı