ÖRNEK DOKÜMANLAR & UYGULAMALAR REHBERİ

Ebat: px
Şu sayfadan göstermeyi başlat:

Download "ÖRNEK DOKÜMANLAR & UYGULAMALAR REHBERİ"

Transkript

1 ÖRNEK DOKÜMANLAR & UYGULAMALAR REHBERİ VERSİYON 1.0

2 UYARI Özel Hastaneler Hizmet Kalite Standartları Örnek Dokümanlar & Uygulamalar Rehberi Özel Hastanelerimize Özel Hastaneler Hizmet Kalite Standartları ile ilgili çalışmalarında yol gösterici bir kaynak olarak hazırlanmıştır. Bu rehberde verilen örnek uygulama ve dokümanlar mevcut hastanelerdeki doküman ve uygulamalardan alınmış olup bilgilendirmek amacıyla verilmiştir. Her Hastane kendi hizmet yapısı ve şartlarına göre bu dokümanları kullanabilir, değiştirebilir veya geliştirebilir.

3 T.C. Sağlık Bakanlığı ÖZEL HASTANELER HİZMET KALİTE STANDARTLARI ÖRNEK DOKÜMANLAR & UYGULAMALAR REHBERİ Yayın Hakları : Bu yapıtın tüm hakları saklıdır. Yapıt tamamen, bölüm olarak ya da özetlenerek kaynak gösterilmeden kopya edilemez, çoğaltılamaz ve yayınlanamaz. 0

4 Performans Yönetimi ve Kalite Geliştirme Daire Başkanlığı Ankara

5 Performans Yönetimi ve Kalite Geliştirme Daire Başkanlığı Adres: M. Esat Bozkurt Cad. Umut Sk. No: 19 Kat: Kolej/ANKARA Telefon: Fax: e mail: ISBN:

6 EDİTÖRLER Prof. Dr. Sabahattin AYDIN Dr. Mehmet DEMİR Dr. Hasan GÜLER Dr. Abdullah ÖZTÜRK Uz. Dr. Dilek TARHAN Bayram DEMİR Süleyman KAPAN HAZIRLAYANLAR Dr. Menderes TARCAN Dr. Kemal TEKİN Demet GÖKMEN KAVAK Günnur ERTONG Sabahattin TEKİNGÜNDÜZ Sevgi TAŞKIN KARATAŞ Yener GÜL Uz.Dr. Ferzane MERCAN Uz. Serap SÜZÜK Hülya ÇİÇEK Dt. İsmail SERDAROĞLU Uz. Dr. Seda USUBÜTÜN

7 KATKIDA BULUNANLAR-1 ADANA Hanifi AKTAŞ ANKARA Dr. Sedat GÜLAY Uz. Dr. Süha ŞEN ANTALYA Dr. Cenker ATEŞ AYDIN Dr. Osman Faruk AYDIN Op. Dr. Teoman KARADAĞ Op. Dr. Vehbi BOZKURT BALIKESİR Dr. Murat KARAKÖSE Dr. Sait SEVİNÇ ESKİŞEHİR Dr. Erdinç ÖZKURT İSTANBUL Dr. Emine Elvan ÇİFTLİK Op. Dr. A. Uğur KEVENK Dr. Meruşe MUMYAKMAZ Dr. Bilgehan IŞIKOĞLU Dr. Abdülvahit SÖZÜER Dr. Fulden DEMİR Op. Dr. Fehmi NARTER Uz. Dr. Zeynep ÇIRAKLI Uz. Dr. Can KÜÇÜKAKSU Dr. Murat ŞEKER Dr. Feray ERYILMAZ Op. Dr. Semrin EROL İZMİR Demet Hayali YILDIRIM İlknur GÜL Ali ÇAKIR Banu ALTUNTAŞ Uz. Dr. Cihan ASLAN Dr. Anıl ESEN Mustafa AKPINAR MARDİN Abdülkadir KURŞUN MUĞLA Dr. Sumur GAZEZOĞLU SİVAS Uz. Dr. İsmayil YILMAZ VAN A. Necdet TURHAN Abdurrahman ATLI

8 KATKIDA BULUNAN KURUMLAR ANKARA ANKARA ANKARA ANKARA ANKARA ANKARA ANKARA ANKARA ANKARA ANKARA ANKARA ANKARA ANKARA ANKARA ANKARA ANKARA ANKARA ĐSTANBUL ĐSTANBUL ĐZMĐR ĐZMĐR ĐZMĐR ĐZMĐR KIRIKKALE SAKARYA VAN Türkiye Yüksek Đhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi Ankara Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi Atatürk Göğüs Has ve Göğüs Cerr. EA Hastanesi Dr. Abdurrahman Yurtaslan Onkoloji EA Hastanesi Dr. Zekai T.B. Kadın Sağ. Eğitim ve Araştırma Hastanesi Dr.S.Ulus Çocuk Sağ ve Has.EA Hastanesi Gazi Devlet Hastanesi Güdül Devlet Hastanesi Keçiören Eğitim ve Araştırma Hastanesi Polatlı Duatepe Devlet Hastanesi Sincan Dr. Nafiz Körez Devlet Hastanesi Şereflikoçhisar Devlet Hastanesi Topraklık Ağız ve Diş Sağlığı Merkezi Türkiye Yüksek Đhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi Ulus Devlet Hastanesi Zübeyde Hanım Doğum ve Çocuk Bakımevi Pendik Devlet Hastanesi Süreyyapaşa Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi EA Hastanesi Bayındır Devlet Hastanesi Đzmir Dr. Suat Seren Göğüs Has ve Cerr. Eğitim ve Arş Hastanesi Đzmir Dr.Behçet Uz Çocuk Hastalıkları ve Cerrahisi EA Hastanesi Tire Dr. Ertuğrul Aker Devlet Hastanesi Kırıkkale Yüksek Đhtisas Hastanesi Sakarya Yenikent Devlet Hastanesi Van Đpekyolu Devlet Hastanesi

9 SUNUŞ Sağlık hizmetleri alanına yönelik yapılan gerek bilimsel çalışmalar gerekse toplumun beklentileri, günümüz sağlık sistemini şekillendiren politikaların belirlenmesindeki en önemli unsurları oluşturmuştur. Sağlık hizmetlerinin değişen yeni yüzü neticesinde, kaliteli sağlık hizmetleri ile ilgili kriterlerin tespiti ve kalite anlayışının sağlık sektörünün tüm hizmet sunucuları tarafından kurumsal bir kültüre dönüştürülerek halkın görüşlerinin de değişen bu sürece yansıtılması kaçınılmaz olmuştur. Başkanlığımızca başlatılan hizmet kalitesine yönelik çalışmalar, kamu alanında hizmet veren sağlık kurum ve kuruluşlarından sonra sağlık sektörünün en önemli paydaşlarından biri olan özel hastaneler etabı ile devam etmektedir. Bu çalışmalarla amaçlanan, sağlık hizmeti sunumunda hizmet kalitesini artırmak, sürekli gelişimi sağlamak, sağlık bakımına ihtiyaç duyan bireylerin ve sağlık hizmeti verenlerin hukukunu ve güvenliğini en üst düzeyde korumak ve israf etmeksizin kaynakların en etkili yolla kullanılmasını sağlamaktır. Bakanlık olarak en büyük temennimiz, sağlık hizmet kalitesi alanında yaşanan bu gelişmelerin ülkemizdeki tüm sektörlerin gerek kamu gerekse özel bütün kurum ve kuruluşlarınca benimsenerek özümsenmesinin sağlanmasıdır. Hizmet sektörünün en kompleks ve dinamik yapısına sahip sağlık sektöründeki hızlı değişim neticesinde, sağlık hizmet kalitesi alanındaki çalışmalar da hızla değişmek ve gelişmek durumunda bulunmaktadır. Bu kapsamda Başkanlığımız, kamu hastaneleri için Hizmet Kalite Standartlarını, 112 acil sağlık hizmet sunum sürecinin iyileştirilmesi için 112 Acil Servis Hizmetleri Kalite Standartlarını, ağız ve diş sağlığı hizmet sunum süreci için Ağız ve Diş Sağlığı Merkezleri Hizmet Kalite Standartlarını oluşturmuştur. Netice itibariyle Bakanlığımız ile Çalışma ve Sosyal Güvenlik Bakanlığının ortak kararı sonucu, günümüz sağlık hizmetlerinin en önemli paydaşlarından biri haline gelen özel hastaneler tarafından sunulan sağlık hizmetlerinin kalite standartları ile değerlendirilmesi sürecini başlatmıştır. Bu süreç sonucunda, Başkanlığımızca Özel Hastaneler Hizmet Kalite Standartları hazırlanarak sağlık hizmet kalitesinin esas öğelerini oluşturan güvenli, etkili,

10 hakkaniyetli, hasta merkezli, israftan kaçınan ve zamanında verilen, hizmet koşullarının sağlanması yolunda önemli bir adım daha atılmıştır. Bütün bu çalışmalar neticesinde kamu hastanelerinin sağlık hizmet kalitesi alanında elde ettikleri deneyimin sektörün en önemli paydaşlarından biri olan özel hastanelerle paylaşılması ve sektörel entegrasyonun sağlanması amacıyla Özel Hastaneler Hizmet Kalite Standartları Örnek Uygulama ve Dokümanlar Rehberi hazırlanılarak yayınlanmıştır. Kaliteli yönetim yaklaşımı perspektifinde sürekli iyileştirme ile gelişimin sağlanması ilkesini sağlık hizmetleri yönetiminin merkezine yerleştiren Başkanlığımızın, ülkemizdeki sağlık hizmeti kalitesinin yükseltilmesine yönelik çalışmaları hız kesmeden devam edecektir.

11 TANIMLAR: Hizmet Kalite Standartları kullanılan; ÖNERİ: Özel Hastaneler Hizmet Kalite Standartları ile değerlendirilecek olan hastanelerin uygulamalarına kolaylık sağlamak ve/veya uygulamalarına örnek vermek için kullanılmıştır. NOT: Özel hastaneler hizmet kalite standartlarının ilgili hastanede yapılan uygulamaların değerlendirmesinde değerlendiricilere, dikkat etmesi gereken hususları ortaya koymak ve/veya uygulamaların nasıl yapılacağına örnek vermek için kullanılmıştır. PUANLAMA: Hastanenin ilgili standartlardan puan alabilmesi için alt maddelerin tümünü yerine getirmesi gerekir. Alt maddelerden herhangi birinin yerine getirilmediği hallerde söz konusu standarda ilişkin puan verilmez. Her bir standardın yerine getirilme durumuna dair evet, hayır veya değerlendirme dışı seçeneklerine yer verilecektir. Buna göre; EVET: Söz konusu standarda ait alt maddelerin tümünün karşılandığını gösterir. HAYIR: Söz konusu standarda ait alt maddelerin tamamının veya herhangi birinin karşılanmadığını gösterir. DEĞERLENDİRME DIŞI: 1 Başkanlıkça Tablo 1 deki hususlar ve hastanenin verdiği hizmet türü dikkate alınarak ilgili hastanede değerlendirilmeyecek olan standartları ifade eder. 2 Değerlendirici, Tablo 1 de yer alan hususların dışında özel hizmet kalite puanın hesaplamasına esas standartlardan hastanede mevcut olmayan birimler için gerekçelerini bir raporla belirtmek kaydıyla listede yer alan standartları değerlendirme dışı bırakabilir. 3 Tıbbi ve destek hizmetleri konusunda, hizmet alımı durumunda söz konusu birimler hastane içindeyse değerlendirilir, dışındaysa değerlendirme dışı bırakılır. YAZILI DÜZENLEME 1 Yazılı düzenleme; dokümantasyon kontrol sürecinde tanımlanmış bir doküman formatında olmalıdır. 2 Bu bilgiler basılı olarak veya elektronik ortamda bulunabilir. 3 Bu yazılı düzenlemeler, kurumun ilgili kurulları tarafından onaylanmış olmalıdır.

12 4 Yazılı düzenleme; kim tarafından hazırlandığı, kim tarafından yeterlilik açısından kontrol edildiği/onaylandığı, ne zaman yürürlüğe girdiği gibi bilgiler doküman üzerinde görülebilmelidir. PROSEDÜR Bir Faaliyeti veya bir süreci yerine getirmek için belirlenen yol. Prosedür faaliyeti nasıl nerede ne zaman ve neden sorularına cevap verecek şekilde tanımlamalıdır.prosedür ayrıca faaliyetle ilgili personel ve birimleri de içermelidir. Önleyici Faaliyet: Potansiyel ( olabilme olasılığı yüksek olan bir olay ) bir uygunsuzluğun sebebinin veya diğer istenmeyen olabilecek durumların bertaraf edilmesi için yapılan faaliyet. Önleyici faaliyet bir olumsuz olayın meydana gelmesini önlemek için yapılır. Düzeltici Faaliyet: Tespit edilen bir uygunsuzluğun sebebini veya diğer istenmeyen durumu yok etmek için yapılan faaliyet. Düzeltici faaliyet ise tekrar meydana gelmeyi önlemek için yapılır. Talimat: Talimatlar genelde bir görevin nasıl yapılacağını tanımlar. Talimatlar genellikle ürün veya hizmet kalitesi üzerine etkisi olan ekipmanlar.tesisler faaliyetler ve prosesler üzerine odaklanır. Kayıtlar: Kayıtlar icra edilen faaliyetler veya ulaşılan sonuçlar konusunda objektif delil niteliğinde olan dokümanlardır. Kalite Planları: Kalite planlar, belirli bir ürün, projeye veya sözleşme ile ilgili özel kalite uygulamalarını, kaynakları ve faaliyet sırasını gösteren dokümanlardır. Kalite planlarına halihazırda mevcut kalite sistemi tarafından planlananların dışında detaylı planlamayı ihtiyaç gösteren faaliyetler söz konusu olduğunda başvurulur.

13

14

15

16

17

18 ETM YER ETM VEREN K/KURULU ETM TARH ETMN ADI ETMN SÜRES KATILIMCI SAYISI ETM GERÇEKLETM.../.../ E H.../.../ E H.../.../ E H.../.../ E H.../.../ E H.../.../ E H.../.../ E H.../.../ E H.../.../ E H.../.../ E H.../.../ E H.../.../ E H.../.../ E H.../.../ E H.../.../ E H.../.../ E H.../.../ E H.../.../ E H.../.../ E H HAZIRLAYAN ONAYLAYAN AÇIKLAMA

19 ETM VEREN K / KURULU : ETM PLANINDA Var Yok ETM TARH ETM YER ETM SÜRES ETMN KONUSU ETME KATILAN KLER NO AD-SOYAD / UNVAN GÖREV YER MZA NO AD-SOYAD / UNVAN GÖREV YER MZA ETM VEREN K (AD-SOYAD-UNVAN- MZA) AÇIKLAMA/DEERLENDRME

20 LOGO HASTALARIN DÜME RSKLERNN AZALTILMASINA YÖNELK TALMAT Doküman No: Yürürlük Tarihi Revizyon No: Revizyon Tarihi: Sayfa No: 1 / 1 1. Dümeleri önlemeye yönelik yaklaımda ilk yapılması gereken; hastadan düme problemine yönelik uygun bir anamnez alınması ve olası risk faktörlerinin belirlenmesidir. 2. Dümeye neden olabilecek tıbbi rahatsızlıkların daha ivedilikle tedavi edilmesi salanmalıdır. 3. Dümeye sebep olabilecek fiziki faktörler deerlendirilmeli hastaya daha güvenli ve ergonomik bir ortam salanmalıdır. 4. Yatak kenarlarının sürekli olarak kapalı tutulması salanmalı ve hastanın yatak içi ve yatak dıı transferi hemire nezaretinde yapılmalıdır. 5. Eer varsa çaırma butonuyla yataktan kalkılacaı yada dümeye neden olabilecek fiziki bir aktivite öncesinde hemireye haber verilmesi salanmalıdır. 6. Bütün önlemlere ramen düme riski devam ediyorsa ve hasta ajiteyse, düme riskinin ve ajitasyonun devam ettii süre boyunca hasta yatak kemeriyle yataa sabitlenmeli, kendisine ve çevresine zarar vermesi önlenmelidir.

21

22 HASTA HAKLARI DYETSYENN HEMRE DOKTOR TARH LOGO ETM VERENN ADI-SOYADI /ÜNVANI HASTA ETM FORMU Doküman No: Yürürlük Tarihi Revizyon No: Revizyon Tarihi: Sayfa No: 1 / 1 ETM KONULARI E H ETM ALAN KNN ADI-SOYADI /HASTAYA YAKINLII -Hastalık hakkında bilgi -Tedavi planı -laç kullanımı -Egzersiz -Hastalıa özgü araç gereç kullanımı Servise uyum eitimi -Kiisel bakım ve temizlik -Aız ve di salıı -Solunum egzersizleri -Arı yönetimi -Ameliyat sonrası pozisyon kontrolü -Stres yönetimi -Gebelik ve anne salıı -Emzirme, Anne sütü -Bebek bakımı -Hastane taburculuk sonrası bakım -Sigarayı bırakmayı tavsiye Salıklı beslenme -Hastalıa özgü diyet programı -laç-besin etkileimi Hasta Hakları ve Sorumlulukları -Hekim Seçme Hakkı -Organ ve Doku Nakli

23 LOGO HASTA KISITLAMA TALMATI Doküman No: Yürürlük Tarihi Revizyon No: Revizyon Tarihi: Sayfa No: 1 / 3 HAZIRLAYAN KONTROL EDEN ONAYLAYAN

24 LOGO HASTA KISITLAMA TALMATI Doküman No: Yürürlük Tarihi Revizyon No: Revizyon Tarihi: Sayfa No: 2 / 3 HAZIRLAYAN KONTROL EDEN ONAYLAYAN

25 LOGO HASTA KISITLAMA TALMATI Doküman No: Yürürlük Tarihi Revizyon No: Revizyon Tarihi: Sayfa No: 3 / 3 HAZIRLAYAN KONTROL EDEN ONAYLAYAN

26 LOGO HASTA YAKINI BLGLENDRMES Doküman No: Yürürlük Tarihi Revizyon No: Revizyon Tarihi: Sayfa No: 1 / 1 SEVGL ZYARETÇLERMZ; Hastanemizde ziyaret saatleri; HAFTA Ç HAFTA SONU saatleri arasıdır. Hastane düzeninin salanması açısından bu saatler dıında ziyaretçi kabul edilmemektedir. Bu konuda anlayıınız için teekkür ederiz ya Çocukları ziyarete getirmeyiniz. Ziyaretçiler tarafından hastalara dergi ve kitap gibi hediyeler getirilebilir. Lütfen canlı çiçek, yiyecek ve içecek getirmeyiniz. Kesinlikle sigara içmeyiniz. Yataklara oturmayınız. Ziyaretinizi kısa süreli tutunuz. Yerlere çöp atmayınız. Görevlilerin talimatlarına uyunuz. Olumlu ve olumsuz yönlerimizi dilek-ikâyet kutularına yazınız. Bir gün aynı hastanede hasta olarak yatacaınızı düünerek hareket ediniz. Hastane kurallarına uyduunuz için teekkür ederiz.

27 LOGO HASTA BAI TEST CHAZLARI KULLANMA TALMATI Doküman No: Yürürlük Tarihi Revizyon No: Revizyon Tarihi: Sayfa No: 1 / 1

28 LOGO HASTALARIN DÜME RSKLERNN AZALTILMASINA YÖNELK TALMAT Doküman No: Yürürlük Tarihi Revizyon No: Revizyon Tarihi: Sayfa No: 1 / 1 1. Dümeleri önlemeye yönelik yaklaımda ilk yapılması gereken; hastadan düme problemine yönelik uygun bir anamnez alınması ve olası risk faktörlerinin belirlenmesidir. 2. Dümeye neden olabilecek tıbbi rahatsızlıkların daha ivedilikle tedavi edilmesi salanmalıdır. 3. Dümeye sebep olabilecek fiziki faktörler deerlendirilmeli hastaya daha güvenli ve ergonomik bir ortam salanmalıdır. 4. Yatak kenarlarının sürekli olarak kapalı tutulması salanmalı ve hastanın yatak içi ve yatak dıı transferi hemire nezaretinde yapılmalıdır. 5. Eer varsa çaırma butonuyla yataktan kalkılacaı yada dümeye neden olabilecek fiziki bir aktivite öncesinde hemireye haber verilmesi salanmalıdır. 6. Bütün önlemlere ramen düme riski devam ediyorsa ve hasta ajiteyse, düme riskinin ve ajitasyonun devam ettii süre boyunca hasta yatak kemeriyle yataa sabitlenmeli, kendisine ve çevresine zarar vermesi önlenmelidir.

29 LOGO LAÇ GÜVENL PROSEDÜRÜ Doküman No: Yürürlük Tarihi Revizyon No: Revizyon Tarihi: Sayfa No: 1 / 4

30 LOGO LAÇ GÜVENL PROSEDÜRÜ Doküman No: Yürürlük Tarihi Revizyon No: Revizyon Tarihi: Sayfa No: 2 / 4

31 LOGO LAÇ GÜVENL PROSEDÜRÜ Doküman No: Yürürlük Tarihi Revizyon No: Revizyon Tarihi: Sayfa No: 3 / 4

32 LOGO LAÇ GÜVENL PROSEDÜRÜ Doküman No: Yürürlük Tarihi Revizyon No: Revizyon Tarihi: Sayfa No: 4 / 4

33 LOGO KAN VE KAN ÜRÜNLER TRANSFÜZYON FORMU Doküman No: Yürürlük Tarihi Revizyon No: Revizyon Tarihi: Sayfa No: 1 / 1 SERVS HASTANIN ADI SOYADI: PROTOKOL NO: YA: CNSYET: TARH TRANSFÜZYON PLANLAYAN DOKTOR: TRANSFÜZYON STEM NEDEN: BLG VERLP ONAYI ALINAN K: (Hasta veya yakını) ADI SOYADI: MZASI: TARH: TRANSFÜZE EDLECEK ÜRÜN: 1)TAM KAN 2)ERTROST 3)TROMBOST SÜSPANSYONU 4)TDP KAN GRUBU: ABO: RH: STEM MKTARI: 1 Ü 4Ü 2Ü 5Ü 3Ü Dier CROSS MATCH YAPILMI MI?: EVET HAYIR CROSS MATCH YAPAN K: CROSS MATCH TARH: KAN VE KAN ÜRÜNÜ TORBA NO: KAN VE KAN ÜRÜNÜ SON KULLANMA TARH TRANSFÜZYONU BALATAN HEMRE TRANSFÜZYONU BTREN HEMRE TRANSFÜZYON BALAMA SAAT TRANSFÜZYON BT SAAT 1.Ü 2.Ü 3.Ü 4.Ü 5.Ü KOMPLKASYONLAR: Komplikasyon Tarih vesaati: 1)ATE 5)ÜRTKER 9)HPERNATREM 2)DSPNE 6)HPOTANSYON 10)HPERKALEM 3)TAKARD 7)YÜKLENME 11)AKUT HEMOLTK REAKSYON 4)YAN ARISI 8)HPOKS

34 ETMN KONUSU ETM VEREN ETMN YER ETMN TARH SÜRES KATILANLAR

35 LOGO PERSONELN ADI - SOYADI SCL NO BÖLÜMÜ GÖREV ETM KONUSU PERSONEL ETM TAKP FORMU ETM BLGLER Doküman No: Yürürlük Tarihi Revizyon No: Revizyon Tarihi: Sayfa No: 1 / 1 TARH SÜRE ETMEN SERTFKA NO

36 TARH TEMZLK YAPILMADI TEMZLK YAPILMADI TEMZL YAPAN PERSONELN ADI SOYADI, MZA../../../../../../../../../../../../../../../../../../../../../../../../

37 LOGO UYGULAMA YEL VE KIRMIZI LAÇLARA AT GÜVENLK TALMATI Doküman No: Yürürlük Tarihi Revizyon No: Revizyon Tarihi: Sayfa No: 1 / 1 1. Uyuturucu madde ve müstahzarları için kırmızı, psikotrop madde ve müstahzarları için yeil reçete kullanılır. Kan ve kan ürünleri için mor reçete kullanılır. 2. Yeil ve kırmızı reçetelerin sorumluluu ve takibi hastane sorumlu eczacısı tarafından yapılır. Kırmızı, yeil, mor reçeteye tabi ilaçlardan bazıları tablo halinde aaıda verilmitir. 3. Yeil ve kırmızı reçeteler hastane eczanesinden hekimin istei dorultusunda tek tek veya toplu olarak Yeil, Kırmızı, Mor Reçete Defteri ne imza atılarak teslim alınır. Kırmızı, yeil reçeteler 3, mor reçeteler 4 nüsha halinde kullanılır. Kırmızı ve yeil reçeteler doldurulunca 2 si hastaya, mor reçetelerin ise doldurulunca 3 nüshası hastaya verilir. Son nüshaların saklanıp eczane teslim edilmesinden teslim alan doktor sorumludur. Teslim edilen reçetelerin eczanedeki sayımı doru olarak kabul edilir. 4. Hekimin müsait olmadıı durumlarda bahekimliin görevlendirdii kii tarafından eczaneye haber verilerek reçeteler hekime götürülür ve imza karılıı teslim edilir. 5. Eczacı tarafından imza karılıı teslim edilen reçetelerin son nüshaları toplu veya tek tek eczaneye teslim edilir. YEL REÇETEYE TABLAÇLAR KIRMIZI REÇETEYE TAB LAÇLAR MOR REÇETEYE TABLAÇ VB. Marcain flk. Ketalar Morfin Human Albumin Contramal amp/gtt./kap./supp. Xanax Tb. Ultiva Hepatitis B IG Desitin Rektal Tüp Luminaletten TTb. Aldolan Amp. Anti RH (D) Ig Diazem Amp./Capp. Pental Sodyum Flakon Fentanyl Amp. human). Dormicum Amp. Tramadolor Amp. Marcain spinal

38

39 LOGO GENEL STERLZASYON VE DEZENFEKYON PROSEDÜRÜ Doküman No: Yürürlük Tarihi Revizyon No: Revizyon Tarihi: Sayfa No: 1 / 3 1. AMAÇ: Hastane genelindeki sterilizasyon/dezenfeksiyon uygulamaları için sterilizasyon yöntemlerini, dezenfektan seçimi ve dezenfektanların kullanım ilkelerini belirlemektedir. 2. KAPSAM: Hastanedeki tüm birim ve çalıanları kapsar. 3. SORUMLULAR: Birim Sorumluları 4. TANIMLAR 4.1.TEMZLK: Kir ve organik artıkların fiziksel olarak uzaklatırılması 4.2.STERLZASYON : Tüm canlı organizmaların uzaklatırılması veya inaktivasyonu 4.3.DEZENFEKSYON : Sporlu bakteriler dıındaki mikroorganizmaların cansız ortamdan elimine edilmesi Yüksek seviye dezenfeksiyon :Tüm vejetatif bakteriler, virüsler ve mantar sporları ile bakteri sporlarının bir kısmının eliminasyonu Orta seviye dezenfeksiyon : Tüberküloz etkenleri ve dier vejetatif bakterilerle virüs ve mantarların çounun inaktive edilmesi Düük seviye dezenfeksiyon : Tüberküloz etkenleri ve zarfsız virüslere etkisiz olan, ancak bir kısım vejetarif mikroorganizmaları inaktive edebilen dezenfeksiyon seviyesi 4.4.DEKONTAMNASYON: Kontamine malzemenin temizlik, dezenfeksiyon veya sterilizasyon ile kullanıma elverili hale getirilmesi 4.5.GERMST : Mikroorganizmaları tahrip eden herhangi bir madde ( dezenfektan, antiseptik, sanitizer ) Dezenfektan : Cansız ortamda mikroorganizmaları inaktive etmek için kullanılan maddeler Antiseptik : Canlı üzerinde kullanılabilen germisitler Sanitizer : Balıca gıda ve içeceklerle ilgili malzemelerde kullanılan dezenfektanlar Aaıdaki tabloda hastanede kullanılan araç-gerece göre yapılacak sterilizasyon ve dezenfeksiyon gereklilikleri sunulmutur. HAZIRLAYAN KONTROL EDEN ONAYLAYAN

40 LOGO GENEL STERLZASYON VE DEZENFEKYON PROSEDÜRÜ Doküman No: Yürürlük Tarihi Revizyon No: Revizyon Tarihi: Sayfa No: 2 / 3 Tablo 1. Spaulding Sınıflaması Sınıflama Tanım Sterilizasyon/dezenfeksiyon önerisi Kritik araç Steril dokulara temas eden veya vasküler gereçler sisteme giren, araç gereçler (cerrahi aletler,kardiak kataterler, bazı endoskoplar, protezler vb.) Yarı kritik Mukoza ve bütünlüü bozulmu deri ile Sterilizasyon veya yüksek araç gereçler temas eden araç gereçler (solunum düzey dezenfeksiyon ekipmanları, gastroenterolojik endoskoplar, gerektirir. larengeskoplar, bronkoskoplar vb.) Kritik olmayan araç gereçler Vücut bütünlüü bozulmamı, salam deri ile temas eden araç gereçler (tansiyon aleti kılıfı, steteskop, vb.) Orta veya düük düzeyde dezenfeksiyon veya sadece su ile basit temizlik önerilir. 5. UYGULAMA 5.1 Yer ve yüzeylerin dezenfeksiyonu Hastane Temizlii Talimatına göre yapılır. 5.2 El antisepsisi El Hijyeni ve Eldiven Kullanımı Talimatına göre yapılır. 5.3 Cilt antisepsisi Cilt Antisepsisi Talimatına uygun olarak yapılır. 5.4 Endoskopik aletlerin sterilizasyon ve dezenfeksiyonu Endoskopik Aletlerin Sterilizasyon ve Dezenfeksiyonu Talimatına göre yapılır. 5.5 Pasteur Fırını Pasteur Fırını Kullanım Talimatına göre kullanılır. (Hastanemizde bazı polikliniklerde Pasteur Fırını kullanılmaktadır.) ALET DEZENFEKSYONU 1. Kullanıcı tarafından önlük-eldiven giyilir ve maske takılır. 2. Tablo 1 e göre sınıflandırılan aletlerin ayrılabilir parçaları sökülür, bol su ve deterjanla organik kirden arındırılır. 3. Bol su ile durulanır ve kurulanır. 4. Isıya dayanıklı kritik ya da yarı kritik aletler paketlenerek sterilizasyon ünitesine gönderilir. 5. Isıya dayanıklı olmayan yarı kritik aletler için yüksek düzey dezenfeksiyon çözeltisi kapalı kaplara hazırlanır. 6. Aletler dezenfektan çözeltisi içine tamamen batırılır ve firma önerisine göre uygun süre, kapalı kaplarda hazırlanmı çözelti içinde bekletilir. 7. Çıkarılan aletler bol su ile durulanır ve kurutulur. 8. Dezenfekte edilen aletler kullanım aamasına kadar kapalı bir yerde saklanmalıdır. HAZIRLAYAN KONTROL EDEN ONAYLAYAN

41 LOGO GENEL STERLZASYON VE DEZENFEKYON PROSEDÜRÜ Doküman No: Yürürlük Tarihi Revizyon No: Revizyon Tarihi: Sayfa No: 3 / 3 Tablo 5. Aletlerin sınıflandırılması ve sterilizasyon /dezenfeksiyon yöntemleri KRTK ALETLER YARI KRTK ALETLER KRTK OLMAYAN ALETLER Cerrahi aletler Kardiak kateterler protezler Endoskoplar Vaginal/rektal Ultrason probları Endotrakeal tüpler Trakeostomi kanülü Hava yolu araçları Anestezi solunum devreleri Laringoskop bladleri Termometreler Hidroterapi tankları Tanometreler Tansiyon aleti manonu, EKG kablo ve probları, tutucuları, steteskop, ilaç kadehleri, oksijen maskeleri, ambu mask -Isıya dayanıklı olanlar için otoklav ile sterilizasyon -Isıya dayanıksız malzeme için formaldehit buharı ile sterilizasyon Endoskoplar için glutaraldehit ile yüksek düzey dezenfeksiyon (Bkz:Endoskopik Cihazların Dezenfeksiyonu/Sterilizasyonu Talimatı) Problar için uygulama sürecinde kandom kullanılması riski azaltacak bir uygulamadır.bu uygulama sonrasında da dezenfeksiyon ilemi yapılmalıdır. %2 glutaraldehit içine 20 dakika yüksek düzey dezenfeksiyon %70 etil / isopropil alkol ile kuvvetlice ovuturarak silmek 1/100 dilüe çamaır suyu ile tank doldurulup 10 dakika beklenir, sonra boaltılıp kuruyuncaya kadar beklenir. -%3 H202-1/10 Çamaır suyu -%70 alkol Yukarıdaki herhangi bir solüsyon içinde 5-10 dakika beklenmesi, sonra su ile durulanıp (alkol kullanıldı ise durulama gerekmez), kuru olarak saklanması önerilir. 1/100 dilüe çamaır suyu ya da %70 alkol ile silinir. Tek kullanımlık aletlerin yeniden Kullanımında (re-usable aletler) her ünite Kendi protokollerini oluturmalı ve bu uygulamalar sürecinde protokole titizlikle uyulmalıdır. Vaginal problar gamet ve embriyo üzerinde olumsuz etki riski taıdıı için gluteraldehit yerine 1/100 çamaır suyu içinde 2 dakika bekletmek önerilmektedir.aletlerle uyumsuzluk varsa % 70 alkol içinde 2dk bekletmek yeterlidir. Dezenfeksiyon sonrası çeme suyu ile durulanmalı, kurutulmalı ve dolapta saklanmalıdır. Her hastaya özel termometre kullanılması önerilir.ortak termometre kullanımı önerilmemektedir. Fenoller ve dezenfektan etkili iyodoforlar da aynı amaçla kullanılabilir. Kullanımdan hemen sonra silinerek dezenfekte edilmelidir. Çamaır suyu sadece sert ve düzgün yüzeyler için uygundur. Deri mukoza ve göz irritasyonu yapabilir ve metal yüzeylerde korozyon yapabilir. Nemlendiriciler Tek kullanımlık olması önerilir. Mutlaka içine steril su konulmalı.sabit nemlendiriciler kullanılıyor ise her hastadan sonra çıkarılmalı 1/10 çamaır suyu ile dezenfekte edilmeli, kullanılmadıında rezervuarlarıkuru olarak tutulmalıdır. Medikasyon nebülizatörleri Kuma ve tekstil malzemeler Tek kullanımlık olması önerilir.aynı hastada tedavi sonuna kadar kullanılabilir. %3 H202 kullanılır.salanamadıı takdirde 1/100 çamaır suyu kullanılabilir. *Yukarıdaki ilemler mekanik temizlik sonrası yapılır. Alkolle silinip kuruduktan sonra kullanılabilir. HAZIRLAYAN KONTROL EDEN ONAYLAYAN

42 LOGO CERRAH ALAN ENFEKSYONLARINI ÖNLEME TALMATI Doküman No: Yürürlük Tarihi Revizyon No: Revizyon Tarihi: Sayfa No: 1 / 4 1. AMAÇ Cerrahi alan enfeksiyonlarını önlemek ve bu konuda bilinç oluturmaktır. 2. KAPSAM Cerrahi kliniklerde ve ameliyathanede çalıan tüm personeli ve enfeksiyon kontrol hemirelerini kapsar. 3. TANIMLAR VE KISALTMALAR 3.1. CAE: Cerrahi Alan Enfeksiyonları 4. UYGULAMA 4.1. Preoperatif Öneriler Hastanın Hazırlanması 1. Mümkünse elektif operasyon öncesi cerrahi giriim yerinin uzaındaki enfeksiyon tedavi edilmeli, gereinde enfeksiyon düzelinceye kadar operasyon ertelenmelidir. 2. Bir engel oluturmayan kıllar preoperatif olarak kesilmemelidir. 3. Gerekli ise, kıllar makine ile kesilmelidir. 4. Diyabetik hastaların glisemisi regüle edildikten sonra opere edilmelidir. 5. Sigara içenlerin bırakması ya da operasyondan en az 30 gün öncesinden itibaren kullanmaması önerilmelidir. 6. Hastaya operasyondan 1 gece önce antiseptikli banyo aldırılmalıdır. 7. Antiseptik cilt hazırlıı yapılmadan önce insizyon hattı ve etrafı temizlenmelidir. 8. Cilt hazırlıı için uygun antiseptik kullanılmalıdır. 9. Cildin antiseptiklerle hazırlıı, insizyon hattından dıa doru dairesel ekilde uygulanmalıdır. Hazırlanan alan kesi deiimlerine ve dren yerletirmeye izin veren yeterlilikte olmalıdır. 10. Hastanede preoperatif kalı süresi, ön tetikler elverdii kadar kısa olmalıdır Cerrahi Ekip çin El ve Ön Kol Antisepsisi 1. Tırnaklar kısa olmalı, takma tırnak kullanılmamalıdır. 2. Preoperatif, eller dirseklere kadar en az iki-be dakika uygun antiseptik ile ovulmalıdır. Tırnak dipleri 30 saniye süre ile fırçalanmalıdır. Cilt bütünlüü bozulabilecei için tırnak dipleri haricindeki cilt fırçalanmamalıdır. 3. Cerrahi yıkanmayı takiben dirsekler fleksiyonda, eller yukarıda ve vücuttan uzakta duracak ekilde tutulur. Akacak su, el parmak ucunda dirsee doru olmalıdır. Eller steril havlu ile kurulanmalı, steril operasyon önlüü ve eldiveni giyilmelidir. 4. Her tırnaın altı, günün ilk operasyonundan önce temizlenmelidir. 5. El ve kollarda takı bulunmamalıdır Enfekte ya da Kolonize Olan Cerrahi Personel Yönetimi HAZIRLAYAN KONTROL EDEN ONAYLAYAN

43 LOGO CERRAH ALAN ENFEKSYONLARINI ÖNLEME TALMATI Doküman No: Yürürlük Tarihi Revizyon No: Revizyon Tarihi: Sayfa No: 2 / 4 1. Bulaıcı enfeksiyon hastalıı bulgu/semptomu olan cerrahi personel, durumu hakkında yetkililere gecikmeden haber vermelidir. 2. Cildinden drenajlı lezyonu olan cerrahi personel; kültürleri alınıp, enfeksiyon olmadıı ispatlanıncaya / enfeksiyonu kayboluncaya kadar görevden uzaklatırılmalıdır Antimikrobiyal Profilaksi 1. Sadece endikasyon bulunan olgulara, CAE ye neden olan en yaygın mikroorganizmalara etkin olan ve rehberlerde önerilen antibiyotikler seçilmelidir. 2. Profilaktik antibiyotiin ilk dozu intravenöz yolla, insizyon yapıldıında serum ve dokuda bakterisidal konsantrasyona ulaacak zamanlama ile verilmelidir. Serum ve doku ilaç düzeyi operasyon boyunca ve ameliyathanede insizyonun kapatılmasından birkaç saat sonrasına kadar devam ettirilmelidir. 3. Elektif kolorektal operasyonlardan bir gün önce lavman ve oral yoldan emilmeyen antimikrobiyal ajanlar ile kolon, mekanik olarak hazırlanmalıdır. 4. Yüksek riskli sezeryan operasyonlarında profilaktik antibiyotik, umblikal kord klemplendikten hemen sonra verilmelidir. 4.2.ntraoperatif Uygulamalar Havalandırma 1. Ameliyathanede pozitif basınçlı havalandırma salanmalıdır. 2. Saatte üçü taze temiz hava olmak üzere, en az 15 hava deiimi salanmalıdır. 3. Sirküle hava kullanımında standart filtre tercih edilmelidir. 4. Tüm hava tavandan içeri verilip, zemine yakın yerden dıarı atılmalıdır. 5. Ameliyathanede UV ıını kullanılmamalıdır. 6. Operasyon odaları, malzeme-personel-hasta girii dıında kapalı tutulmalıdır. 7. Ortopedik implant operasyonları çok temiz hava ile desteklenen operasyon odalarında yapılmalıdır. 8. Operasyon odasında sadece gerekli personel bulunmalıdır Çevre Zemin Temizlii ve Dezenfeksiyonu 1. Alet ve yüzeyde, gözle görülen kan veya vücut sıvıları kontaminasyonu / kirlenmesi varsa, dezenfektan ile sonraki operasyondan önce temizlenmelidir. 2. Kontamine veya kirli operasyonlardan sonra özel temizlik veya operasyon odasının kapatılması gibi uygulamalar yapılmalıdır. 3. Ameliyathane bölümüne ya da operasyon odasına girite yapıkanlı paspas kullanılmalıdır. 4. Zemin temizlii, günün son operasyonundan sonra veya gece, ıslak vakumlu yöntemle, dezenfektanlarla yapılmalıdır Mikrobiyolojik Örnekleme 1. Operasyon odasından rutin örnekleme yapılmamalıdır. HAZIRLAYAN KONTROL EDEN ONAYLAYAN

44 LOGO CERRAH ALAN ENFEKSYONLARINI ÖNLEME TALMATI Doküman No: Yürürlük Tarihi Revizyon No: Revizyon Tarihi: Sayfa No: 3 / 4 2. Sadece epidemiyolojik aratırma amacı ile mikrobiyolojik örnekleme yapılmalıdır Cerrahi Aletlerin Sterilizasyonu 1. Cerrahi aletler, kılavuzlara uygun olarak sterilize edilmelidir. 2. Sadece hemen kullanılacak hasta bakım malzemelerine anlık sterilizasyon (flash) yapılır. Zaman kazanmak ya da yenisini almamak için anlık sterilizasyon kullanılmaz Cerrahi giysi ve örtüler 1. Cerrahi aletler açılmısa, balarken ya da sürerken, operasyon odasına girerken azı ve burnu kapatacak maskeyi giyilmelidir. 2. Operasyon odasına girerken kep takılmalıdır. 3. Galo kullanılmamalıdır. 4. Cerrahi ekip, (önlüü giydikten sonra ) steril cerrahi eldiven takmalıdır. 5. Sıvı geçirmeyen eldiven ve önlükler kullanılmalıdır. 6. Cerrahi giysiler görünür ekilde kirlendiinde, kontamine olduunda ve / veya kan ya da dier muhtemel enfekte materyal ile penetre olduunda deitirilmelidir Asepsi ve cerrahi teknik 1. ntravenöz ilaç verirken veya epidural, spinal ya da intravevöz kateter yerletirirken asepsi ilkelerine balı kalınmalıdır. 2. Steril gereçler ve solüsyonlar, kullanımdan hemen önce açılmalıdır. 3. Cerrahi alanda dokuya nazik davranılmalı, dikkatli kanama denetimi salanmalı; devitalize dokular, yabancı cisimleri (sütür, yanmı doku, nekrotik debris v.b) içeren dokular olabildiince çıkarılmalı, ölü boluklar önlenmelidir. 4. Cerrahi alanın ciddi bir ekilde kontamine olduu düünülüyorsa, geç primer ya da sekonder kapatmak üzere cilt açık bırakılmalıdır. 5. Drenaj için kapalı-emici dren kullanılmalıdır. Dren, insizyondan ayrı bir kesi ile yerletirilmeli ve mümkün olan en kısa sürede çekilmelidir Postoperatif nsizyon Bakımı 1. Primer kapatılmı kesiler postoperatif saat steril pansuman ile kapatılmalıdır. 2. Cerrahi alana temastan önce ve pansumanı deitirdikten sonra eller yıkanmalıdır. 3. Pansuman deitirilirken steril teknik kullanılmalıdır. 4. Özellikli insizyonlarda, CAE semptomları oluunca durumun ilgililere bildirilmesi açısından hasta ve refakatçiler eitilmelidir Sürveyans 1. Cerrahi ekipten biri tarafından, operasyonun bitiminde cerrahi yara sınıflaması yapılmalıdır. HAZIRLAYAN KONTROL EDEN ONAYLAYAN

ÖZEL YALOVA HASTANESİ STERİLİZASYON DEZENFEKSİYON TALİMATI

ÖZEL YALOVA HASTANESİ STERİLİZASYON DEZENFEKSİYON TALİMATI Döküman Kodu:EN.TL.25 Yayın Tarihi:01/08/11 Revizyon No:02 Revizyon Tarihi:11/11/15 Sayfa No:7 1.AMAÇ:Hastane genelindeki sterilizasyon/dezenfeksiyon uygulamaları için sterilizasyon yöntemlerini, dezenfektan

Detaylı

Sterilizasyon/Dezenfeksiyon Talimatı

Sterilizasyon/Dezenfeksiyon Talimatı GOÜ Araştırma ve Uygulama Merkezi Enfeksiyon Kontrol Komitesi Sterilizasyon/Dezenfeksiyon Talimatı Talimat No :8 Düzenleme Tarihi :01.01.2005 Revizyon Tarihi:19.07.2012 1. AMAÇ Hastane genelindeki sterilizasyon/dezenfeksiyon

Detaylı

ÖRNEK DOKÜMANLAR & UYGULAMALAR REHBERİ

ÖRNEK DOKÜMANLAR & UYGULAMALAR REHBERİ ÖRNEK DOKÜMANLAR & UYGULAMALAR REHBERİ VERSİYON 1.0 UYARI Özel Hastaneler Hizmet Kalite Standartları Örnek Dokümanlar & Uygulamalar Rehberi Özel Hastanelerimize Özel Hastaneler Hizmet Kalite Standartları

Detaylı

HAZIRLAYAN KONTROL EDEN ONAYLAYAN Kalite Yönetim Direktörü

HAZIRLAYAN KONTROL EDEN ONAYLAYAN Kalite Yönetim Direktörü Doküman No: ENF.TL.11 Yayın Tarihi:19.11.2008 Revizyon Tarihi: 27.03.2013 Revizyon No: 02 Sayfa: 1 / 9 GENEL İLKELER : Cerrahide profilaktik antibiyotik kullanımının genel kabul gören bazı temel prensipleri

Detaylı

Enfeksiyon Kontrol Hekimi Kalite Direktörü Başhekim

Enfeksiyon Kontrol Hekimi Kalite Direktörü Başhekim 1. AMAÇ Hastane genelindeki sterilizasyon/dezenfeksiyon uygulamaları için sterilizasyon yöntemlerini, dezenfektan seçimi ve dezenfektanların kullanım ilkelerini belirlemektir. 2. KAPSAM Hastanede uygulanan

Detaylı

KODU:EN.PR.01 YAYINLANMA TARİHİ:12.11.2015 REVİZYON TARİHİ: REVİZYON NO:00 SAYFA SAYISI:06

KODU:EN.PR.01 YAYINLANMA TARİHİ:12.11.2015 REVİZYON TARİHİ: REVİZYON NO:00 SAYFA SAYISI:06 İZOLASYON ÖNLEMLERİ PROSEDÜRÜ KODU:EN.PR.01 YAYINLANMA TARİHİ:12.11.2015 REVİZYON TARİHİ: REVİZYON NO:00 SAYFA SAYISI:06 1. AMAÇ Enfekte veya kolonize hastalardan diğer hastalara,ziyaretçilere ve sağlık

Detaylı

İZOLASYON ÖNLEMLERİ TALİMATI

İZOLASYON ÖNLEMLERİ TALİMATI İZOLASYON ÖNLEMLERİ TALİMATI SDÜDHF/TBH/TLM/62/YT-13.01.2015/REVNO-00 1. AMAÇ 1.1. Tanımlanmış veya şüphe edilen bulaşıcı hastalığı olan veya epidemiyolojik olarak önemli bir patojenle enfekte veya kolonize

Detaylı

Cerrahi Alan Enfeksiyonu Önleme Talimatı

Cerrahi Alan Enfeksiyonu Önleme Talimatı 1. AMAÇ Cerrahi alan enfeksiyonlarının (CAE) önlenmesidir. 2. KAPSAM Ameliyat sürecinde hastaya sağlık hizmeti sunan tüm birimleri ve bireyleri kapsar. 3. GENEL ESASLAR Cerrahi alan enfeksiyonları; cerrahi

Detaylı

INFEKSIYON KONTROL ÖNLEMLERI INFEKSIYON KONTROL KURULU

INFEKSIYON KONTROL ÖNLEMLERI INFEKSIYON KONTROL KURULU INFEKSIYON KONTROL ÖNLEMLERI En çok kullandiginiz tibbi alet EL YIKAMA ÖNCE BURUN MU? ELLERINIZI GÜN IÇINDE FARKLI AMAÇLAR IÇIN KULLANIRSINIZ ELLER NE ZAMAN YIKANMALI? AMERIKAN HASTALIK KONTROL MERKEZI

Detaylı

SELÇUK ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ HASTANESİ ENFEKSİYON KONTROL KOMİTESİ BİRİMİ Revizyon No 01 İZOLASYON ÖNLEMLERİ TALİMATI

SELÇUK ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ HASTANESİ ENFEKSİYON KONTROL KOMİTESİ BİRİMİ Revizyon No 01 İZOLASYON ÖNLEMLERİ TALİMATI Sayfa No 1/6 1. AMAÇ: Tanımlanmış veya şüphe edilen bulaşıcı hastalığı olan veya epidemiyolojik olarak önemli bir patojenle enfekte veya kolonize olduğu belirlenen hastalardan, sağlık kurumundaki diğer

Detaylı

İZOLASYON ÖNLEMLERİ PROSEDÜRÜ

İZOLASYON ÖNLEMLERİ PROSEDÜRÜ 12.09.2013 0 0 1 / 8 AMAÇ: Enfekte veya kolonize hastalardan diğer hastalara, ziyaretçilere ve sağlık personeline mikroorganizmaların bulaşmasını önlemek. KAPSAM: Tanı, tedavi ve bakım uygulamaları yapan

Detaylı

PERSONEL YARALANMALARI İZLEM TALİMATI

PERSONEL YARALANMALARI İZLEM TALİMATI Sayfa No 1 / 5 Hazırlayan İnceleyen Onaylayan Enfeksiyon Kontrol Komitesi Kalite Yönetim Temsilcisi Başhekim 1.AMAÇ Hasta kanı ve/veya diğer vücut sıvıları ile parenteral veya mukoza yoluyla temas eden

Detaylı

DELİCİ KESİCİ ALET YARALANMALARI VE ALINMASI GEREKEN ÖNLEMLER

DELİCİ KESİCİ ALET YARALANMALARI VE ALINMASI GEREKEN ÖNLEMLER DELİCİ KESİCİ ALET YARALANMALARI VE ALINMASI GEREKEN ÖNLEMLER Hastanelerde Hastaneler enfeksiyon etkenleri bakımından zengin ortamlar Sağlık personeli kan yolu ile bulaşan hastalıklar açısından yüksek

Detaylı

PERSONEL YARALANMALARI İZLEM TALİMATI

PERSONEL YARALANMALARI İZLEM TALİMATI Hazırlayan Kontrol eden Onaylayan Enfeksiyon Kontrol Komitesi Kalite Yönetim Direktörü Hastane Yöneticisi 1.AMAÇ Hasta kanı ve/veya diğer vücut sıvıları ile parenteral veya mukoza yoluyla temas eden sağlık

Detaylı

1. AMAÇ: Eller aracılığıyla yayılan enfeksiyonların önlenmesi için uygun el temizliği yöntemlerini belirlemektir.

1. AMAÇ: Eller aracılığıyla yayılan enfeksiyonların önlenmesi için uygun el temizliği yöntemlerini belirlemektir. SAYFA No. Sayfa 1 / 8 1. AMAÇ: Eller aracılığıyla yayılan enfeksiyonların önlenmesi için uygun el temizliği yöntemlerini belirlemektir. 2. KAPSAM: Hastanedeki tüm çalışanlar, hastalar, hasta refakatçıları

Detaylı

DAMLACIK İZOLASYONU. Antibiyotik tedavisi başlandıktan bir gün sonra 24 saat ara ile alınan iki örnekte üreme tespit edilmezse sonlandırılır

DAMLACIK İZOLASYONU. Antibiyotik tedavisi başlandıktan bir gün sonra 24 saat ara ile alınan iki örnekte üreme tespit edilmezse sonlandırılır DAMLACIK İZOLASYONU Menenjit: ( H. influenzae tip B Neisseria meningitidis enfeksiyonu İnvaziv Neisseria Meningitidis Sepsis Enfeksiyonu Büyük partiküllü (>5μm) damlacıkların geçişinin önlenmesinde kullanılır.

Detaylı

REVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No

REVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Yrd. Doç. Dr. Kaya Süer Adem Aköl Sinan Özyavaş Dilek Baytaş Kalite Konseyi Başkanı Kalite Koordinatörü 1/5 1. AMAÇ

Detaylı

ÖZEL YALOVA HASTANESİ YOĞUN BAKIM ÜNİTESİ ENFEKSİYON KONTROL TALİMATI

ÖZEL YALOVA HASTANESİ YOĞUN BAKIM ÜNİTESİ ENFEKSİYON KONTROL TALİMATI 1.AMAÇ:Yoğun Bakım Ünitesi (YBÜ) sinde hastane enfeksiyonlarının oluşmasının ve önlenmesinin kontrolünü sağlamak. 2.KAPSAM:Tüm Yoğun Bakım ünitesini kapsar. 3.KISALTMALAR: YBÜ:Yoğun Bakım Ünitesi HHEK:Hastane

Detaylı

T.C ÇANAKKALE ONSEKİZMART ÜNİVERSİTESİ ARAŞTIRMA VE UYGULAMA HASTANESİ ÇALIŞAN GÜVENLİĞİ PROSEDÜRÜ

T.C ÇANAKKALE ONSEKİZMART ÜNİVERSİTESİ ARAŞTIRMA VE UYGULAMA HASTANESİ ÇALIŞAN GÜVENLİĞİ PROSEDÜRÜ T.C ÇANAKKALE ONSEKİZMART ÜNİVERSİTESİ ARAŞTIRMA VE UYGULAMA HASTANESİ ÇALIŞAN GÜVENLİĞİ PROSEDÜRÜ KODU: YÖN.PR.09 YAYINLAMA TARİHİ: 21.04.2014 REVİZYON TARİHİ: 00 REVİZYON NO: 00 SAYFA SAYISI:05 1. AMAÇ:

Detaylı

ÖZEL YALOVA HASTANESİ EL HİJYENİ TALİMATI

ÖZEL YALOVA HASTANESİ EL HİJYENİ TALİMATI 1. AMAÇ:Hastane enfeksiyonlarının oluşmasının önlenmesi, oluşmuş ise kontrol altına alınması amacıyla doğru el yıkama tekniğinin kullanılmasını sağlamaktır. 2. KAPSAM: Hastanedeki Tüm Birimleri kapsar.

Detaylı

Belge No: Yayın Tarihi: Güncelleme Tarihi: Güncelleme No: Sayfa No: EKÖ/YÖN 20 19.08.2009-1 1/5 GÜNCELLEME BİLGİLERİ

Belge No: Yayın Tarihi: Güncelleme Tarihi: Güncelleme No: Sayfa No: EKÖ/YÖN 20 19.08.2009-1 1/5 GÜNCELLEME BİLGİLERİ EKÖ/YÖN 20 19.08.2009-1 1/5 GÜNCELLEME BİLGİLERİ Güncelleme Tarihi Güncelleme No Açıklama - 0 - EKÖ/YÖN 20 19.08.2009-1 2/5 1. AMAÇ Bu yönergenin amacı; çalışanların iş kazası sonucu yaralanmalarında bildirimin

Detaylı

STERİLİZASYON-DEZENFEKSİYON TALİMATI

STERİLİZASYON-DEZENFEKSİYON TALİMATI STE.TL.01 12.05.2007 31.10.2013 03 1/6 1.0 AMAÇ: Hastane genelindeki sterilizasyon/dezenfeksiyon uygulamaları için sterilizasyon yöntemlerini, dezenfektan seçimi ve dezenfektanların kullanım ilkelerini

Detaylı

EL YIKAMA VE ELDİVEN KULLANMA TALİMATI. Yönetim Temsilcisi

EL YIKAMA VE ELDİVEN KULLANMA TALİMATI. Yönetim Temsilcisi Sayfa No Sayfa 1/6 1.AMAÇ Hastalarla ve hastane ortamındaki yüzeylerle el teması sonrasında ortaya çıkan enfeksiyon bulaş riskini önlemeye yönelik el hijyeni ve eldiven kullanım kurallarını ve uygulamalarını

Detaylı

ÖZEL BÖLÜMLERİN TEMİZLİĞİ TALİMATI

ÖZEL BÖLÜMLERİN TEMİZLİĞİ TALİMATI DokNo:ENF.TL.29 Yayın tarihi:nisan 2013 Rev.Tar/no:-/0 Sayfa No: 1 / 6 1.0 AMAÇ:ÖzelVitale Hastanesi ndeki özel birimlerde (ameliyathane, yoğun bakım üniteleri, doğumhane ve laboratuarlar, ileri bakım

Detaylı

Kan Yoluyla Bulaşan Enfeksiyonlardan Korunma ve Riskli Yaralanmaların İzlenmesi

Kan Yoluyla Bulaşan Enfeksiyonlardan Korunma ve Riskli Yaralanmaların İzlenmesi Kan Yoluyla Bulaşan Enfeksiyonlardan Korunma ve Riskli Yaralanmaların İzlenmesi Sağlık Çalış ışanlarında Enfeksiyon Riski Kan yoluyla bulaşan hastalıklar Sağlık çalış ışanlarında majör bulaş kaynağı kanla

Detaylı

STERİLİZASYON DEZENFEKSİYON VE ANTİSEPSİ TALİMATI

STERİLİZASYON DEZENFEKSİYON VE ANTİSEPSİ TALİMATI Dok No:ENF.TL.07 Yayın tarihi:nisan 2013 Rev.Tar/no:-/0 Sayfa No: 1 / 7 1.0 AMAÇ:Hastanedeki tüm birimlerde sterilizasyon, antisepsi ve dezenfeksiyon uygulamaları için yöntemlerin ve dezenfektan kullanım

Detaylı

ÇALIŞAN GÜVENLİĞİ PROGRAMI

ÇALIŞAN GÜVENLİĞİ PROGRAMI KOD YÖN.PL.06 YAY. TAR OCAK 2013 REV.TAR OCAK REV. NO 02 SYF. NO 1/5 S. NO PLANLANAN FAALİYET SORUMLULAR PLANLANAN FAALİYET DÖNEM Her doktor ve hemşire odasında el hijyeni malzemeleri (alkol bazlı el antiseptikleri,

Detaylı

HASTANE TEMİZLİĞİ AYŞEGÜL LİKOĞLU ENFEKSİYON KONTROL HEMŞİRESİ VE EĞİTİM HEMŞİRESİ

HASTANE TEMİZLİĞİ AYŞEGÜL LİKOĞLU ENFEKSİYON KONTROL HEMŞİRESİ VE EĞİTİM HEMŞİRESİ HASTANE TEMİZLİĞİ AYŞEGÜL LİKOĞLU ENFEKSİYON KONTROL HEMŞİRESİ VE EĞİTİM HEMŞİRESİ Amaç Hastanede çalışan personeli ve yatan hastaları hastane enfeksiyonları açısından korumak, bilinçlendirmek, Gerekli

Detaylı

DELİCİ KESİCİ ALET YARALANMASI

DELİCİ KESİCİ ALET YARALANMASI DELİCİ KESİCİ ALET YARALANMASI Hemşireler, hastabakıcılar ve labaratuvar personeli en yüksek risk grupları olarak görülmektedir. Yaralanmalarda ilk sırayı, enjektör iğnesinin kapağının işlem sonrasında

Detaylı

SAĞLIK PERSONELİ KORUYUCU EKİPMANLARI (SPKE) HAZIRLAYAN NESLİHAN BOZKURT ENFEKSİYON KONTROL HEMŞİRESİ

SAĞLIK PERSONELİ KORUYUCU EKİPMANLARI (SPKE) HAZIRLAYAN NESLİHAN BOZKURT ENFEKSİYON KONTROL HEMŞİRESİ SAĞLIK PERSONELİ KORUYUCU EKİPMANLARI (SPKE) HAZIRLAYAN NESLİHAN BOZKURT ENFEKSİYON KONTROL HEMŞİRESİ Koruyucu ekipman kullanım amacı Hastalara sağlık hizmeti ve bakım veren sağlık çalışanlarının, başta

Detaylı

DEZENFEKTANLARA DİRENÇ TANIMLAR TANIMLAR STERİLİZASYON YAPMADAN TEMİZLİK YAPABİLİRSİNİZ TEMİZLİK YAPMADAN STERİLİZASYON YAPAMAZSINIZ DEZENFEKSİYON:

DEZENFEKTANLARA DİRENÇ TANIMLAR TANIMLAR STERİLİZASYON YAPMADAN TEMİZLİK YAPABİLİRSİNİZ TEMİZLİK YAPMADAN STERİLİZASYON YAPAMAZSINIZ DEZENFEKSİYON: Hidrojen peroksit sterilizasyon DEZENFEKSİYON EL ANTİSEPSİSİ iyod formaldehit gluteraldehit Perasetik asit fenol Çamaşır suyu Etilen oksit klor zefiran alkol ozon ppm Dr. Melda SINIRTAŞ TANIMLAR Hipokrat

Detaylı

ÖZEL YALOVA HASTANESİ AMELİYATHANE ENFEKSİYON KONTROL TALİMATI

ÖZEL YALOVA HASTANESİ AMELİYATHANE ENFEKSİYON KONTROL TALİMATI 1. AMAÇ:Ameliyathanede mikroorganizmaların yayılımının engellenmesi, enfeksiyonlar açısından hasta ve personelin güvenliğinin azami ölçüde sağlanması. 2. KAPSAM:Ameliyathane birimini kapsar. 3.KISALTMALAR:

Detaylı

ÇALIŞAN GÜVENLİĞİ PLANI

ÇALIŞAN GÜVENLİĞİ PLANI KOD YÖN.PL.04 YAY.TAR. 15.02.20 REV.TAR. SIRA NO 1 ÇALIŞAN GÜVENLİĞİ HEDEFİ El Hijyenine bağlı risklerin azaltılması PLANLANAN FAALİYETLER El hijyeni malzemelerine tüm personelin her zaman ulaşabilirliğini

Detaylı

GENEL YOĞUN BAKIM İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ

GENEL YOĞUN BAKIM İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ Dok No:YBH.PR.01 Yayın Tarihi: NİSAN 2013 Rev.Tar/No:-/0 Sayfa No: 1 / 6 1.0 AMAÇ: Erişkin yoğun bakım ünitesine yatış endikasyonu olan hastaların erişkin yoğun bakım ünitesine kabulü, izlenmesi, tedavisi,

Detaylı

EĞİTİM. Kuş Gribi ve Korunma. Kümesler? Avian Influenza Virus. Korunma Önlemleri? Dayanıklılık??? Kümesler 1

EĞİTİM. Kuş Gribi ve Korunma. Kümesler? Avian Influenza Virus. Korunma Önlemleri? Dayanıklılık??? Kümesler 1 Kuş Gribi ve Korunma Dr.Gaye USLUER Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD Avian Influenza Virus Orthomyxoviridae Hemaglütinin, Nöraminidaz H5

Detaylı

İzolasyon Önlemleri Talimatı

İzolasyon Önlemleri Talimatı GOÜ Araştırma ve Uygulama Merkezi Enfeksiyon Kontrol Komitesi İzolasyon Önlemleri Talimatı Talimat No : 3 Düzenleme Tarihi :01.01.2012 Revizyon Tarihi:19.07.2012 1. AMAÇ İnfekte veya kolonize hastalardan

Detaylı

T.C ERCİYES ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ HASTANELERİ ENFEKSİYON KONTROL KURULU. Ameliyathane Organizasyonu ve Giriş Çıkışlarda Uyulması Gereken Kurallar

T.C ERCİYES ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ HASTANELERİ ENFEKSİYON KONTROL KURULU. Ameliyathane Organizasyonu ve Giriş Çıkışlarda Uyulması Gereken Kurallar T.C ERCİYES ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ HASTANELERİ ENFEKSİYON KONTROL KURULU Ameliyathane Organizasyonu ve Giriş Çıkışlarda Uyulması Gereken Kurallar Mekan: Ameliyathanelerin yoğun bakım ünitelerinden

Detaylı

HASTANE TEMİZLİĞİNDE RİSK SINIFLAMASI

HASTANE TEMİZLİĞİNDE RİSK SINIFLAMASI SAYFA NO 1/9 HASTANE TEMİZLİĞİNDE RİSK SINIFLAMASI YÜKSEK RİSKLİ ALANLAR ORTA RİSKLİ ALANLAR DÜŞÜK RİSKLİ ALANLAR 1. AMELİYATHANELER 1. ACİL SERVİS 1. İDARİ BİRİMLER (ayniyat, satın alma,muhasebe, maaş

Detaylı

STERİLİZASYON / DEZENFEKSİYON TALİMATI

STERİLİZASYON / DEZENFEKSİYON TALİMATI KOD:TL.50 YAY.TAR:10.10.2011 REV.TAR:01.03.2013 REV.NO:01 SAYFA :1/5 1. AMAÇ: Hastane genelindeki sterilizasyon/dezenfeksiyon uygulamaları için sterilizasyon yöntemlerini, dezenfektan seçimi ve dezenfektanların

Detaylı

SORUMLULAR: İdari birim sorumlusu, sorumlu hemşireler, temizlik şirketi sorumlusu, temizlik personeli ve temizlik komitesi

SORUMLULAR: İdari birim sorumlusu, sorumlu hemşireler, temizlik şirketi sorumlusu, temizlik personeli ve temizlik komitesi Doküman No:ENF.TL.58 Yayın Tarihi: 20.09.2011 Revizyon Tarihi: 01.04.2013 Revizyon No: 01 Sayfa: 1 / 5 AMAÇ: Hastane ortamından kaynaklanabilecek enfeksiyonları önlemek servisteki hasta ve çalışanlara

Detaylı

KİŞİSEL KORUYUCU EKİPMANLAR VE KULLANIM ALANLARI

KİŞİSEL KORUYUCU EKİPMANLAR VE KULLANIM ALANLARI KİŞİSEL KORUYUCU EKİPMANLAR VE KULLANIM ALANLARI Kişisel koruyucu ekipman nedir? Çalışma ortamındaki enfeksiyon risklerine karşı çalışan tarafından kullanılması gereken giysi, araç ve malzemelerdir. Bölümün

Detaylı

YÜKSEK RİSKLİ ALANLAR ORTA RİSKLİ ALANLAR DÜŞÜK RİSKLİ ALANLAR

YÜKSEK RİSKLİ ALANLAR ORTA RİSKLİ ALANLAR DÜŞÜK RİSKLİ ALANLAR T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI ÖZEL KARAMAN MÜMİNE HATUN HASTANESİ HASTANE TEMİZLİK PLANI DÖK.KODU: YÖN.PLN.024 YAYIN TARİHİ: 11,11,2011 REVİZE NO:67 REVİZE TARİHİ: 02/06/2014 SAYFA:1/1 1-RİSKLER YÜKSEK RİSKLİ

Detaylı

EL HİJYENİ. Hazırlayan: SELDA DEMİR Acıbadem Fulya Hastanesi 8. Kat Klinik Eğitim Hemşiresi

EL HİJYENİ. Hazırlayan: SELDA DEMİR Acıbadem Fulya Hastanesi 8. Kat Klinik Eğitim Hemşiresi EL HİJYENİ 2010 Hazırlayan: SELDA DEMİR Acıbadem Fulya Hastanesi 8. Kat Klinik Eğitim Hemşiresi El Hijyeni v El yıkama günlük yaşantı içinde her şeyden önce kişinin kendi sağlığı için önemliyken, çalışma

Detaylı

Ameliyathane Ameliyathane Süreci ve Genel Düzenlemeler

Ameliyathane Ameliyathane Süreci ve Genel Düzenlemeler Ferit Bayram DentaFiera 6 Haziran 2016 Ameliyathane Ameliyathane Süreci ve Genel Düzenlemeler A. Temizlik ve Dezenfeksiyon Kurallarına İlişkin Düzenlemeler Sterilizasyon prosedürlerinin düzenli kontrolü

Detaylı

T.C. ÇANAKKALE ONSEKİZ MART ÜNİVERİSTESİ ARAŞTIRMA VE UYGULAMA HASTANESİ ACİL SERVİS TEMİZLİK PLANI

T.C. ÇANAKKALE ONSEKİZ MART ÜNİVERİSTESİ ARAŞTIRMA VE UYGULAMA HASTANESİ ACİL SERVİS TEMİZLİK PLANI T.C. ÇANAKKALE ONSEKİZ MART ÜNİVERİSTESİ ARAŞTIRMA VE UYGULAMA HASTANESİ ACİL SERVİS TEMİZLİK PLANI KODU: ENF.PL.05 YAYINLAMA TARİHİ: 21.04.2014 REVİZYON TARİHİ: 00 REVİZYON NO: 00 SAYFA SAYISI:05 AY/YIL:

Detaylı

ENFEKSİYON KONTROL HEMŞİRELİĞİ FAALİYETLERİ

ENFEKSİYON KONTROL HEMŞİRELİĞİ FAALİYETLERİ ENFEKSİYON KONTROL HEMŞİRELİĞİ FAALİYETLERİ 1. Sürveyans faaliyetleri kapsamında Yoğun Bakım Üniteleri nde günlük aktif sürveyans yapılmıştır Hastanemiz Klinik ve YBÜ lerine vizitler yapılmıştır. Hastanemiz

Detaylı

ACİL SERVİS HEMŞİRESİ BİRİM ORYANTASYON DEĞERLENDİRME FORMU

ACİL SERVİS HEMŞİRESİ BİRİM ORYANTASYON DEĞERLENDİRME FORMU ACİL SERVİS HEMŞİRESİ BİRİM ORYANTASYON DEĞERLENDİRME FORMU Adı-Soyadı: Kadrosu: İşe Başlama i: Bölümü: ACİL SERVİS HEMŞİRESİ Oryantasyıon Bitiş i: Formun İnsan Kaynaklarına Geliş i: Uygulama Puanları

Detaylı

NECMETTİN ERBAKAN ÜNİVERSİTESİ MERAM TIP FAKÜLTESİ HASTANESİ ÇOCUK ENFEKSİYON YOĞUN BAKIM İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ

NECMETTİN ERBAKAN ÜNİVERSİTESİ MERAM TIP FAKÜLTESİ HASTANESİ ÇOCUK ENFEKSİYON YOĞUN BAKIM İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ Sayfa No 1 / 5 1.AMAÇ: Necmettin Erbakan Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Hastanesi Çocuk Enfeksiyon yoğun bakım ünitesinde yatmakta olan her hastanın vital organ fonksiyonlarının desteklenmesi; organ

Detaylı

YOĞUN BAKIM ÜNİTESİ ENFEKSİYON KONTROL TALİMATI

YOĞUN BAKIM ÜNİTESİ ENFEKSİYON KONTROL TALİMATI Hazırlayan Kontrol eden Onaylayan Enfeksiyon Kontrol Komitesi Kalite Yönetim Direktörü Hastane Yöneticisi 1. AMAÇ Yoğun Bakım Ünitesi (YBÜ)'nde hastane enfeksiyonlarının oluşmasının ve önlenmesinin kontrolü.

Detaylı

Febril Nötropenik Hastalarda İnfeksiyon Kontrol Yönetimi

Febril Nötropenik Hastalarda İnfeksiyon Kontrol Yönetimi Febril Nötropenik Hastalarda İnfeksiyon Kontrol Yönetimi Dr. Yeşim Çetinkaya Şardan Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı İnfeksiyon Hastalıkları Ünitesi Nötropenik Hasta ile

Detaylı

HASTANE TEMİZLİĞİ. FATMA ARSLAN Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi

HASTANE TEMİZLİĞİ. FATMA ARSLAN Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi HASTANE TEMİZLİĞİ FATMA ARSLAN Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi Amaç: Hastane ortamından kaynaklanabilecek enfeksiyonları önlemek, hasta, hasta yakını ve hastane çalışanları için sağlıklı bir ortam oluşturmak

Detaylı

İzolasyon nedir? İzolasyon önlemleri nelerdir? El yıkama Koruyucu ekipman kullanımı

İzolasyon nedir? İzolasyon önlemleri nelerdir? El yıkama Koruyucu ekipman kullanımı Amaç ve içerik İzolasyon nedir? Enfeksiyon zinciri İzolasyon önlemleri nelerdir? Standart önlemler Bulaşma yoluna yönelik önlemler El yıkama Koruyucu ekipman kullanımı Standart Önlemler ve İzolasyonlar

Detaylı

HASTANE TEMİZLİĞİNDE ENFEKSİYON KONTROL KURULU STANDARTLARI. Hastanelerde makine ile ıslak temizlik yöntemleri tercih edilmelidir,

HASTANE TEMİZLİĞİNDE ENFEKSİYON KONTROL KURULU STANDARTLARI. Hastanelerde makine ile ıslak temizlik yöntemleri tercih edilmelidir, HASTANE TEMİZLİĞİNDE ENFEKSİYON KONTROL KURULU STANDARTLARI Genel Temizlik Standartları Hastanelerde makine ile ıslak temizlik yöntemleri tercih edilmelidir, Hastanelerde kritik bölgeler dışındaki ünitelerde,

Detaylı

KORUYUCU EKİPMAN KULLANMA TALİMATI

KORUYUCU EKİPMAN KULLANMA TALİMATI YÖN.TL.26 28.05.2013 14.01.2014 01 1/6 1.0 AMAÇ: sağlık hizmetleri ile ilişkili enfeksiyonların ve çapraz bulaşların önlenmesi amacıyla sağlık personeli,hasta,hasta refakatçileri ve ziyaretçiler için uygun

Detaylı

İZOLASYON ÖNLEMLERİ PROSEDÜRÜ. Revizyon Tarihi: 03.08.2011 Sayfa No: 1/ 9 Yayın Tarihi: 03.07.2007

İZOLASYON ÖNLEMLERİ PROSEDÜRÜ. Revizyon Tarihi: 03.08.2011 Sayfa No: 1/ 9 Yayın Tarihi: 03.07.2007 Revizyon Tarihi: 03.08.2011 Sayfa No: 1/ 9 1. AMAÇ İnfekte veya kolonize hastalardan diğer hastalara, ziyaretçilere ve sağlık personeline mikroorganizmaların bulaşmasını önlemektir. 2. KAPSAM Tanı, tedavi

Detaylı

Hastane Temizliği Talimatı

Hastane Temizliği Talimatı 1. AMAÇ Hastanedeki bölümlerin risk durumlarına göre sınıflandırılması ve yapılması için yöntem belirlemektir. 2. KAPSAM Tüm birimleri kapsar. 3. TANIMLAR temizliğinin doğru ve etkin Çok Yüksek Riskli

Detaylı

T.K.H.K. Bursa İli Kamu Hastaneler Birliği Genel Sekreterliği Karacabey Devlet Hastanesi STERİLİZASYON VE DEZENFEKSİYON TALİMATI

T.K.H.K. Bursa İli Kamu Hastaneler Birliği Genel Sekreterliği Karacabey Devlet Hastanesi STERİLİZASYON VE DEZENFEKSİYON TALİMATI Doküman No: ENF.TL.01 Yayın Tarihi:09.03.2009 Revizyon Tarihi: 01.04.2013 Revizyon No: 02 Sayfa: 1 / 7 1. AMAÇ: Hastane genelindeki sterilizasyon / dezenfeksiyon uygulamaları için sterilizasyon yöntemlerini,

Detaylı

AMBULANS İŞLEYİŞ TALİMATI

AMBULANS İŞLEYİŞ TALİMATI REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Bakıma Erişim ve Bakımın Sürekliliği Kurulu Adem Aköl Kalite Konseyi Başkanı Sinan Özyavaş Kalite Koordinatörü 1/7

Detaylı

Hemş.Dilek ZENCİROĞLU. Dr.Erhan KABASAKAL

Hemş.Dilek ZENCİROĞLU. Dr.Erhan KABASAKAL Dr.Erhan KABASAKAL Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü Sağlık Hizmet Standartları Daire Başkanlığı Hastane Enfeksiyonları Sorumlusu erhan.kabasakal@saglik.gov.tr Hemş.Dilek ZENCİROĞLU Dezenfeksiyon Antisepsi

Detaylı

ÇALIŞAN GÜVENLİĞİ PLANI. Döküman No Yayın Tarihi Revizyon No Revizyon Tarihi Sayfa No SÇ.PL.01 01.08.2011 01 Nisan-2013 1/5

ÇALIŞAN GÜVENLİĞİ PLANI. Döküman No Yayın Tarihi Revizyon No Revizyon Tarihi Sayfa No SÇ.PL.01 01.08.2011 01 Nisan-2013 1/5 SÇ.PL.01 01.08.2011 01 Nisan-2013 1/5 SIRA NO ÇALIŞAN GÜVENLİĞİ HEDEFİ PLANLANAN FAALİYETLER SORUMLU UYGULAMA PERİ- YOD İZLEME YÖNTEMİ Her doktor ve hemşire Odasında el hijyeni Malzemeleri (alkol bazlı

Detaylı

HASTANE TEMİZLİK PLANI

HASTANE TEMİZLİK PLANI 1-RİSKLER HASTANE TEMİZLİK PLANI YÖN.PL.01 15.02.2013 11.07.2013 01 1/14 YÜKSEK RİSKLİ ALANLAR ORTA RİSKLİ ALANLAR DÜŞÜK RİSKLİ ALANLAR - AMELİYATHANELER - STERİLİZASYON ÜNİTESİ (steril destek alanları)

Detaylı

HAZIRLAYAN KONTROL EDEN ONAYLAYAN

HAZIRLAYAN KONTROL EDEN ONAYLAYAN Sayfa No : 01 KALİTE KOMİTESİ HEDEF PLANLANAN FAALİYETLER SORUMLU UYGULAMA İZLEME YÖNTEMİ TERMİN 1. Hastane enfeksiyonunun oluşmasını ve yayılmasını önlemek 1.a) Enfeksiyon kontrol programı oluşturmak

Detaylı

Yoğun Bakım Ünitesi Enfeksiyon Kontrol Talimatı

Yoğun Bakım Ünitesi Enfeksiyon Kontrol Talimatı GOÜ Araştırma ve Uygulama Merkezi Enfeksiyon Kontrol Komitesi Yoğun Bakım Ünitesi Enfeksiyon Kontrol Talimatı Talimat No :20 Düzenleme Tarihi :01.01.2005 Revizyon Tarihi:19.07.2012 1. AMAÇ Yoğun Bakım

Detaylı

NAZİLLİ DEVLET HASTANESİ KİŞİSEL KORUYUCU EKİPMAN KULLANIMI TALİMATI

NAZİLLİ DEVLET HASTANESİ KİŞİSEL KORUYUCU EKİPMAN KULLANIMI TALİMATI Sayfa 1 / 8 1-AMAÇ Bu talimat ile hastalara sağlık hizmeti ve bakım veren sağlık çalışanlarının, başta kırım kongo kanamalı ateşi, insan immün yetmezlik virüsü (HIV), kuş gribi, domuz gribi ve mevsimsel

Detaylı

ECZANE İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ

ECZANE İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ ECZ.PR.01 30.05.2011 11.12.2013 03 1/6 1.AMAÇ: Tanı ve tedavi hizmetleri için hastalara ilaç sağlayabilmek ilaç ve sarf malzemelerin alınması, muhafazası ve dağıtımını standart hale getirmek. 2.KAPSAM:

Detaylı

AMASYA AĞIZ VE DİŞ SAĞLIĞI MERKEZİ TEMİZLİK PLANI KOD YÖN.PL.07 YAY.TR. OCAK 2013 REV TR. TEMMUZ 2014 REV NO 01 SYF NO 1/4

AMASYA AĞIZ VE DİŞ SAĞLIĞI MERKEZİ TEMİZLİK PLANI KOD YÖN.PL.07 YAY.TR. OCAK 2013 REV TR. TEMMUZ 2014 REV NO 01 SYF NO 1/4 YÜKSEK RİSKLİ ALAN ORTA RİSKLİ ALAN DÜŞÜK RİSKLİ ALAN DİŞ PRETEZ LABORATUARI RÖNTGEN TUVALETLER ENTEGRE KLİNİKLER MERKEZİ STERİLİZASYON ÜNİTESİ BÖLÜM BAZINDA TEMİZLİK UYGULAMALARI İDARİ BİRİMLER HASTA

Detaylı

HASTANE TEMİZLİK TALİMATI

HASTANE TEMİZLİK TALİMATI KOD:TL.18 YAY.TAR:10.10.2011 REV.TAR:25.02.2013 REV.NO:01 SAYFA :1 / 6 1. AMAÇ: Hastane ortamından kaynaklanabilecek infeksiyonları önlemek, hasta, hasta yakını ve hastane çalışanları için sağlıklı bir

Detaylı

2016 YILI EĞİTİM PLANI

2016 YILI EĞİTİM PLANI Doküman No EY.PL.01 Yayın 01.10.2015 Revizyon No 00 Revizyon 00 Sayfa 1 in Adı Enfeksiyon önlenmesi in Amaç ve Olası Enfeksiyonları önleyerek Tedavi sürecini kısaltmak 08.01.2016 i Hemşiresi e Çalışanlar

Detaylı

Kan Yoluyla BulaĢan Enfeksiyonlar ve Korunma

Kan Yoluyla BulaĢan Enfeksiyonlar ve Korunma Kan Yoluyla BulaĢan Enfeksiyonlar ve Korunma Prof. Dr. Ayper Somer Ġstanbul Tıp Fakültesi Pediatrik Ġnfeksiyon Hastalıkları Bilim Dalı Sağlık ÇalıĢanlarında Enfeksiyon Riski Kan yoluyla bulaģan hastalıklar

Detaylı

Korunma Yolları (Üniversal Önlemler)

Korunma Yolları (Üniversal Önlemler) Doç. Dr. Onur POLAT Korunma Yolları (Üniversal Önlemler) İlk kez 1987 yılında ABD de hastalık kontrol merkezleri (CDC) tarafından HIV bulaşmasını önlemek amacıyla önerilen yöntemler Üniversal Önlemler

Detaylı

Hasta Kayıt Birimi 2

Hasta Kayıt Birimi 2 ÖRNEK UYGULAMALAR 1 Hasta Kayıt Birimi 2 Hasta Kayıt Biriminde Yeterli Oturma Grupları 3 Yaşlı ve Engelli Vatandaşların Öncelikli Oturabilmeleri 4 5 Yaşlı ve Engelli Vatandaşların Önceliği İle İlgili Bir

Detaylı

Slayt 1. Slayt 2. Slayt 3. Spesifik bir cerrahi girişimin herhangi bir düzeyinde ortaya çıkan post operatif enfeksiyonlardır.

Slayt 1. Slayt 2. Slayt 3. Spesifik bir cerrahi girişimin herhangi bir düzeyinde ortaya çıkan post operatif enfeksiyonlardır. Slayt 1 Slayt 2 Spesifik bir cerrahi girişimin herhangi bir düzeyinde ortaya çıkan post operatif enfeksiyonlardır. Slayt 3 Cerrahi kliniklerinde yatan hastalar içinde en sık görülen nozokomiyal enfeksiyondur

Detaylı

T.C. ÇANAKKALE ONSEKİZ MART ÜNİVERİSTESİ ARAŞTIRMA VE UYGULAMA HASTANESİ DAHİLİ SERVİSLER TEMİZLİK PLANI

T.C. ÇANAKKALE ONSEKİZ MART ÜNİVERİSTESİ ARAŞTIRMA VE UYGULAMA HASTANESİ DAHİLİ SERVİSLER TEMİZLİK PLANI T.C. ÇANAKKALE ONSEKİZ MART ÜNİVERİSTESİ ARAŞTIRMA VE UYGULAMA HASTANESİ DAHİLİ SERVİSLER TEMİZLİK PLANI KODU: ENF.PL.08 YAYINLAMA TARİHİ: 24.06.2014 REVİZYON TARİHİ: 00 REVİZYON NO: 00 SAYFA SAYISI:05

Detaylı

HASTANE TEMİZLİK TALİMATI

HASTANE TEMİZLİK TALİMATI Dok No: ENF.TL.10 Yayın tarihi: NİSAN 2013 Rev.Tar/no: -/0 Sayfa No: 1 / 5 1.0 AMAÇ: Hastanedeki bölümlerin risk durumuna göre sınıflandırılması ve temizliğinin doğru ve etkin yapılması için yöntem belirlemektir.

Detaylı

REVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No

REVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Prof. Dr. Nedim Çakır Adem Aköl Kalite Konseyi Başkanı Sinan Özyavaş Kalite Koordinatörü 1/5 1. AMAÇ Yoğun bakım ünitesinde

Detaylı

SAĞLIK ÇALIŞANLARININ EL HİJYENİ

SAĞLIK ÇALIŞANLARININ EL HİJYENİ 1.0 AMAÇ: Bu talimat ile hastalara sağlık hizmeti ve bakım veren sağlık çalışanlarının, başta kırım kongo kanamalı ateşi, insan immün yetmezlik virüsü (HIV), kuş gribi, domuz gribi ve mevsimsel influenza

Detaylı

Kesici-Delici Alet Yaralanmaları ve Korunma önlemleri

Kesici-Delici Alet Yaralanmaları ve Korunma önlemleri KesiciDelici Alet Yaralanmaları ve Korunma önlemleri Pakize AYGÜN İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi KIRIM KONGO BULAŞTI! Kan alırken virüs kapan hemşire öldü MUSTAFA DEMİRER Çorum DHA Kene tarafından ısırılan

Detaylı

HKS METODOLOJİSİ PERFORMANS YÖNETİMİ VE KALİTE GELİŞTİRME DAİRE BAŞKANLIĞI

HKS METODOLOJİSİ PERFORMANS YÖNETİMİ VE KALİTE GELİŞTİRME DAİRE BAŞKANLIĞI HKS METODOLOJİSİ PERFORMANS YÖNETİMİ VE KALİTE GELİŞTİRME DAİRE BAŞKANLIĞI Sunum planı Boyutlandırma Standartların hazırlanması Pilot çalışma Kodlama sistemi Puanlama sistemi Puansal dağılım Sonuç BOYUTLANDIRMA

Detaylı

HASTA DOSYASI VE ARŞİV HİZMETLERİ

HASTA DOSYASI VE ARŞİV HİZMETLERİ HASTA DOSYASI VE ARŞİV HİZMETLERİ Hasta dosyalarına yönelik düzenleme yapılmalıdır. Hasta dosyaları için standart bir dosya içeriği belirlenmeli, o Dosyalarda bulunması gereken bilgi ve dokümanlar belirlenmeli,

Detaylı

ÇAMAŞIRHANE YÖNETİMİ PROSEDÜRÜ REVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No

ÇAMAŞIRHANE YÖNETİMİ PROSEDÜRÜ REVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Mehmet Özlüses, Sibel Akın, Dilek Baytaş, Dr. Kaya Süer Adem Aköl Kalite Konseyi Başkanı Sinan Özyavaş Kalite Koordinatörlüğü

Detaylı

ENDOSKOPİDE CİHAZ GÜVENLİĞİ NASIL SAĞLANIR? Hem. Sena DEMİR Acıbadem Fulya Hastanesi, Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi Hazırlanma Tarihi: 25 Kasım 2013

ENDOSKOPİDE CİHAZ GÜVENLİĞİ NASIL SAĞLANIR? Hem. Sena DEMİR Acıbadem Fulya Hastanesi, Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi Hazırlanma Tarihi: 25 Kasım 2013 ENDOSKOPİDE CİHAZ GÜVENLİĞİ NASIL SAĞLANIR? Hem. Sena DEMİR Acıbadem Fulya Hastanesi, Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi Hazırlanma Tarihi: 25 Kasım 2013 Sunu Planı Tanımlar Endoskopide Enfeksiyon Geçişi Endoskopun

Detaylı

Neonatoloji Yoğun Bakım Servisi Çalışma Prosedürü (Yeni Doğan)

Neonatoloji Yoğun Bakım Servisi Çalışma Prosedürü (Yeni Doğan) T.C. Süleyman Demirel Üniversitesi Araştırma ve Uygulama Hastanesi Doküman Adı Neonatoloji Yoğun Bakım Servisi Çalışma Prosedürü (Yeni Doğan) Doküman Numarası TBH/603/PR-001 ISO 9001:2008 KYS Kriter No

Detaylı

ÇANAKKALE İL AMBULANS SERVİSİ SAĞLIK ÇALIŞANLARININ EL HİJYENİ VE KİŞİSEL KORUYUCU MALZEMELERİN KULLANIMI TALİMATI

ÇANAKKALE İL AMBULANS SERVİSİ SAĞLIK ÇALIŞANLARININ EL HİJYENİ VE KİŞİSEL KORUYUCU MALZEMELERİN KULLANIMI TALİMATI Dok. Kodu: YÖN.TL.04 Yay. Trh.: Kasım 2012 Rev. Trh.: Kasım 2014 Rev. No: 01 Sayfa No: 1/5 1.AMAÇ: Bu talimat ile hastalara sağlık hizmeti ve bakım veren sağlık çalışanlarının, başta kırım kongo kanamalı

Detaylı

ATIK ENVANTERİ DOKÜMAN KOD:YÖN.LS.18 YAYIN TARİHİ:MAYIS 2013 REVİZYON TARİHİ: 00 REVİZYON NO:0 SAYFA NO: 3

ATIK ENVANTERİ DOKÜMAN KOD:YÖN.LS.18 YAYIN TARİHİ:MAYIS 2013 REVİZYON TARİHİ: 00 REVİZYON NO:0 SAYFA NO: 3 P ATIK ENVANTERİ DOKÜMAN KOD:YÖN.LS.18 YAYIN TARİHİ:MAYIS 2013 REVİZYON TARİHİ: 00 REVİZYON NO:0 SAYFA NO: 3 TIBBİ ATIK ve KODU (18 01/1802) TEHLİKELİ ATIK ve KODU (18 01 01 ve20 01 21) EVSEL ATIK ve KODU

Detaylı

REVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No

REVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Yrrd. Doç. Dr. Kaya Süer Adem Aköl Sinan Özyavaş Dilek Baytaş Kalite Konseyi Başkanı Kalite Koordinatörü 1/6 1. AMAÇ

Detaylı

T.C SAĞLIK BAKANLIĞI SUŞEHRİ DEVLET HASTANESİ HASTANE TEMİZLİK TALİMATLARI

T.C SAĞLIK BAKANLIĞI SUŞEHRİ DEVLET HASTANESİ HASTANE TEMİZLİK TALİMATLARI 1.AMAÇ Hastanedeki bölümlerin risk durumlarına göre sınıflandırılması ve temizliğinin doğru ve etkin yapılması için yöntem belirlemektir. 2. KAPSAM Tüm birimleri, temizlik ve yemek şirketini kapsar 3.TANIMLAR

Detaylı

Bu kitap yeni atanan personelin birimine uyumunu sağlamak için yapılmıştır.

Bu kitap yeni atanan personelin birimine uyumunu sağlamak için yapılmıştır. T.C SAĞLIK BAKANLIĞI PENDİK DEVLET HASTANESİ TEMİZLİK HİZMETLERİ BÖLÜM ORYANTASYON REHBERİ Bu kitap yeni atanan personelin birimine uyumunu sağlamak için yapılmıştır. EĞİTİM KOMİTESİ GENEL TANITIM Birim

Detaylı

HAZIRLAYAN KONTROL EDEN ONAYLAYAN

HAZIRLAYAN KONTROL EDEN ONAYLAYAN 1-RİSKLER YÜKSEK RİSKLİ ALANLAR ORTA RİSKLİ ALANLAR DÜŞÜK RİSKLİ ALANLAR AMELĠYATHANELER STERĠLĠZASYON ÜNĠTESĠ (steril destek alanları) YOĞUN BAKIMLAR DĠYALĠZ ÜNĠTESĠ ANJĠO ÜNĠTESĠ ĠZOLASYON ODALARI TIBBĠ

Detaylı

UÜ-SK MAMA ve GAVAJ HAZIRLAMA, DAĞITIM ve HİJYEN TALİMATI

UÜ-SK MAMA ve GAVAJ HAZIRLAMA, DAĞITIM ve HİJYEN TALİMATI 1 / 5 1. Amaç: Bu talimatın amacı; UÜ-SK bebek beslenme ünitesi ve gavaj mutfaklarında yatarak tanı ve/veya tedavi hizmeti alan hastaların (bebek, çocuk ve erişkin) beslenme ve beslenme tedavileri için

Detaylı

5. SORUMLULAR: Enfeksiyon kontrol komitesinin tüm üyeleri sorumludur.

5. SORUMLULAR: Enfeksiyon kontrol komitesinin tüm üyeleri sorumludur. 1. AMAÇ: Özel Yalova Hastanesi nde sağlık hizmetleri ile ilişkili enfeksiyonların önlenmesi ve kontrolü ile ilgili faaliyetleri yürütmek üzere enfeksiyon kontrol komitesinin çalışma şekli, görev, yetki

Detaylı

KİŞİSEL KORUYUCU EKİPMAN KULLANIMI TALİMATI

KİŞİSEL KORUYUCU EKİPMAN KULLANIMI TALİMATI 12.09.2013 0 0 1 / 5 1. AMAÇ: Bu talimat ile hastalara sağlık hizmeti ve bakım veren sağlık çalışanlarının, başta kırım kongo kanamalı ateşi, insan immün yetmezlik virüsü (HIV), kuş gribi, domuz gribi

Detaylı

HAZIRLAYAN MELEK YAĞCI EĞİTİM HEMŞİRESİ

HAZIRLAYAN MELEK YAĞCI EĞİTİM HEMŞİRESİ HAZIRLAYAN MELEK YAĞCI EĞİTİM HEMŞİRESİ ÇALIŞAN GÜVENLİĞİ Tüm sağlık çalışanlarının güvenli ortamlarda ve yüksek motivasyonla çalışmalarının sağlanması için 14.05.2012 tarihinde çalışan güvenliğinin sağlanmasına

Detaylı

1. AMAÇ: 4. KISALTMALAR: EKK : Enfeksiyon Kontrol Komitesi SHKS : Sağlıkta Hizmet Kalite Standartları 5. UYGULAMA:

1. AMAÇ: 4. KISALTMALAR: EKK : Enfeksiyon Kontrol Komitesi SHKS : Sağlıkta Hizmet Kalite Standartları 5. UYGULAMA: Kalite Yönetim Birimi SAYFA NO 1 / 5 1. AMAÇ: Hastanemizdeki; sağlıkta hizmet kalite standartları ve kalite yönetim sistemine uygunluğunun; sürekliliğini, yeterliliğini ve etkinliğini sağlamak için, planlanmış

Detaylı

T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU Artvin İli Kamu Hastaneleri Birliği Genel Sekreterliği Artvin Devlet Hastanesi

T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU Artvin İli Kamu Hastaneleri Birliği Genel Sekreterliği Artvin Devlet Hastanesi Sayfa No: 1/6 RİSK BÖLÜMLER OLUŞMA NEDENİ KORUYUCU ÖNLEMLER ENFEKSİYON Yoğun bakım, Diyaliz Ünitesi, Laboratuvarlar Ameliyathane, Yoğun bakım, Yeni doğan Yoğun bakım Vücut kan ve sıvı sıçraması Kişisel

Detaylı

DEPOLAMA TALİMATI. Doküman No: İlk Yayın Tarihi: Revizyon Tarihi: Revizyon No: Toplam Sayfa Sayısı: TYG_T01 07.06.2012 02.05.

DEPOLAMA TALİMATI. Doküman No: İlk Yayın Tarihi: Revizyon Tarihi: Revizyon No: Toplam Sayfa Sayısı: TYG_T01 07.06.2012 02.05. REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No 02.05.2013 Madde 5.3.6 eklendi. 01 Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Tesis Yönetimi ve Güvenliği Kurulu Adem Aköl Kalite Konseyi Başkanı Sinan Özyavaş

Detaylı

SERVİS SORUMLU HEMŞİRESİ BİRİM ORYANTASYON DEĞERLENDİRME FORMU

SERVİS SORUMLU HEMŞİRESİ BİRİM ORYANTASYON DEĞERLENDİRME FORMU SERVİS SORUMLU HEMŞİRESİ BİRİM ORYANTASYON DEĞERLENDİRME FORMU Adı-Soyadı: Kadrosu: İşe Başlama i: Bölümü: SERVİS SORUMLU HEMŞİRESİ Oryantasyon Bitiş i: Formun İnsan Kaynaklarına Geliş i: Uygulama Puanları

Detaylı

SENATO KARARLARI ERCİYES ÜNİVERSİTESİ SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ ENFEKSİYON KONTROL KURULUNUN KURULUŞ VE ÇALIŞMA YÖNERGESİ

SENATO KARARLARI ERCİYES ÜNİVERSİTESİ SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ ENFEKSİYON KONTROL KURULUNUN KURULUŞ VE ÇALIŞMA YÖNERGESİ SENATO KARARLARI Karar Tarihi: 07/02/2014 Toplantı Sayısı:02 Sayfa:1 Erciyes Üniversitesi Sağlık Uygulama ve Araştırma ve Uygulama Merkezi Enfeksiyon Kontrol Kurulunun Kuruluş ve Çalışma Yönergesi hk.

Detaylı

Yoğun Bakım Ünitesi Enfeksiyon Kontrol Talimatı

Yoğun Bakım Ünitesi Enfeksiyon Kontrol Talimatı 1. AMAÇ (YBÜ) nde hastane enfeksiyonlarının oluşmasının ve önlenmesinin kontrolü. 2. KAPSAM İlgili birimde görev yapan, üniteye giren ve hastayla ilgilenen herkesi kapsar. 3. TEMEL İLKELER 1. YBÜ hastane

Detaylı

El Hijyeni ve İzolasyon Önlemleri. Seyhan AKTAŞ İnfeksiyon Kontrol Komite Hemşiresi

El Hijyeni ve İzolasyon Önlemleri. Seyhan AKTAŞ İnfeksiyon Kontrol Komite Hemşiresi El Hijyeni ve İzolasyon Önlemleri Seyhan AKTAŞ İnfeksiyon Kontrol Komite Hemşiresi El Hijyeni Ve Hastane İnfeksiyonları Hastaneye yatan hastaların %7-10, kritik hastalarda %30 oranında hastane infeksiyonu

Detaylı

Çamaşırhane ve Enfeksiyon Kontrolü

Çamaşırhane ve Enfeksiyon Kontrolü Çamaşırhane ve Enfeksiyon Kontrolü Dr. Güven ÇELEBİ ZKÜ Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıları ve Klinik Mikrobiyoloji AD 31 Mart 2010, Antalya Amaç Hastanede kullanılan tüm tekstil ürünlerinin temizlenmek

Detaylı