OPİOİDLERİN KULLANIMI
|
|
- Elmas Sabancı
- 8 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 Tanımlama: OPİOİDLERİN KULLANIMI Cerrahi tedavinin uygulandığı gün evine gönderilmesi planlanan hastalara uygulanan cerrahiye, günübirlik cerrahi tanımı kullanılır. Bu tür cerrahide uygulanan anesteziye de günübirlik anestezi denir. KAAN KATIRCIOĞLU İzmir Katip Çelebi Üniversitesi Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi TÜRK ANESTEZİYOLOJİ VE REANİMASYON DERNEĞİ (TARD) ANESTEZİ UYGULAMA KILAVUZLARI Günübirlik Cerrahi (Dünden bugüne) Günübirlik Cerrahi (Özellikleri) Son 40 yıldır popüler ( son 20 yıldır ivme) Süre < dak Avrupa %65 Minimal kanama ABD % 70 Postop ağrı Postop bulantı kusma Günübirlik Cerrahi Genel cerrahi: biyopsiler, endoskopi, anal fistül, A- V fistül, hemoroidektomi, herni onarımı, laparoskopik kolesistektomi. KBB: adenoidektomi, yabancı cisim çıkarma, laringoskopi, mastoidektomi, polipektomi, tonsillektomi, timpanoplasti Kadın doğum: bartolin kistektomi, serviks biyopsisi, küretaj, polipektomi, laparoskopi, tüp ligasyonu, histeroskopi Ortopedi: artroskopi, kemik biyopsisi, karpal tünel operasyonu, kapalı redüksiyon, debritman, tetik parmak. Plastik cerrahi: rinoplasti, mamoplasti, otoplasti, skar eksizyonu. Çocuk cerrahi: biyopsi, sünnet, endoskopi, fıtık. Üroloji:sünnet, sistoskopi, vazektomi, litotripsi, prostat biyopsisi. Göz hastalıkları : katarakt operasyonu, şaşılık, şelazyon eksizyonu, kriyoterapi, tonometri, göz dibi muayenesi. Kalp damar cerrahisi:varis operasyonları, skleroterapi, AV Fistül açılması. Dermatoloji- dahiliye:deri lezyonu eksizyonu, lazer tedavisi, karaciğer biyopsisi, kemik iliği aspirasyonu. Algoloji: kimyasal sempatektomi, intratekal ve ekstradural enjeksiyon, periferik sinir blokları, stellat ganglion bloğu. Diş hekimliği: genel anestezi altında diş çekimi vs. Günübirlik Cerrahi (Avantajları) Günlük aktiviteye daha çabuk dönme Ekonomi Organ fonksiyonlarında daha hızlı derlenme Erken mobilizasyon Azalmış postop kognitif disfonksiyon Azalmış nozokomiyal enfeksiyon Çocuklarda azalmış psikolojik travma Hasta memnuniyeti
2 Günübirlik Cerrahi (Kontrendikasyon?) Obezite? Obstrüktif uyku apnesi? Diyabet? Yaş? ( >85, infantlar <50 hafta preterm <44 hafta term) Enfekte ve taşıyıcı hastalar? Komorbidite? Günübirlik Cerrahi (Anestezi yöntemleri) Genel anestezi (opioid) - İnhalasyon - İntravenöz (TİVA) Rejyonel anestezi (opioid) - Santral - Periferal RİVA Lokal anestezi Lokal anestezi + sedoanaljezi (MAC) (opioid) Derlenme ve taburcu etme kriterleri 1. Tamamen uyanık ve oryante olmalıdır. 2. Bebekler ve mental durumu başlangıçta bozuk olan hastaların, ilk durumlarına dönmeleri beklenmelidir. 3. Vital bulgular stabil ve kabul edilebilir sınırlar içerisinde olmalıdır. 4. Antagonist ilaç (flumazenil, nalokson) verilen hastalarda yeniden sedasyon gelişmeyeceğinden emin olmak için yeterli süre (2 saate kadar) beklenmelidir. 5. Kantitatif sedasyon skorunun kullanılması hastanın taburcu edilebilmesine yardımcı olabilir. 6. Günübirlik hastalar taburcu edilirken, yanlarında sorumlu bir erişkin bulunmalıdır. 7. Hastaya girişim sonrası uygulanması gereken diyet, ilaç ve aktivite ile ilgili (varsa) yazılı bilgi verilmelidir. 8. Cerrahi girişimden makul bir süre sonra hastanın oral gıda alabilmesi. 9. Ağrı, bulantı ve kusmanın hasta evine gönderilene kadar kontrol altına alınabilir düzeyde olması. 10.Hasta evine gönderilirken mobilizasyonuna engel bir durumun olmaması veya yardımcı cihaz(lar)ın mevcut olması (tekerlekli sandalye gibi). TÜRK ANESTEZİYOLOJİ VE REANİMASYON DERNEĞİ (TARD) ANESTEZİ UYGULAMA KILAVUZLARI Opioid (Yan etkiler) Bradikardi Hipotansiyon Kas rijiditesi Solunum depresyonu Kaşıntı Konstipasyon Bulantı kusma Gecikmiş derlenme Akut tolerans Postop hiperaljezi Bağımlılık Opioid (Kullanımı) Opioid (Avantajları) Ne istemiyoruz? Postop solunum depresyonu Perop ve Postop hemodinamik instabilite Postop geç derlenme Postop bulantı kusma ( Postdischarge bulantı kusma) Postop ağrı Yüksek maliyet İntraoperatif ve postoperatif analjezi Hemodinamik stabilite (laringoskopi, cerrahi uyarı) Sedatif ve hipnotik gereksiniminde azalma
3 Opioid Sorular: Anestezi indüksiyonunda optimal opioid ve dozu? İntraoperatif dönemde optimal opioid ve dozu? Operasyon bitiminde solunum depresyonu ve geç ekstübasyona neden olmadan yeterli analjeziyi sağlayabilecek optimal opioid ve dozu? Opioid Çözüm: Ameliyat sırasında istenilen opioid etkisi yan etkiler nedeniyle ameliyat sonrasına uzamamalıdır. Kısa etkili opioidler? - fentanil - alfentanil - sufentanil - remifentanil Opioid Fentanil en sık kullanılan opioid Sufentanil bir fentanil analoğu (10 kez daha potent) ve fentanile üstünlüğü kontex duyarlı yarı ömrü daha kısa Alfentanil kısa etkili Remifentanil farmakokinetik açıdan emsalsiz ( öğrenme eğrisi var) Farmakokinetik Farmakokine tik Etki başlangıç (dak) Organ bağımsız eliminasyon Non spesifik esteraz metab. Etki sonlanma (dak) (3 saat infüzyon) Etki sonlanma (dak) (tek Alfentanil Fentanil Remifentanil Sufentanil 0, hayır hayır evet hayır hayır hayır evet hayır > Morfin doz) tek doz etki süresi : dak Opioid Kontext duyarlılık İnfüzyon süresi uzadıkça ilacın yarılanma ömrünün uzaması Remifentanil süreden bağımsız Fentanil 10 saat infüzyon sonrası yarılanma ömrü 5 saat.
4 Hemodynamic control and clinical outcomes in the perioperanve seong. Aronson S, Varon J. J Cardiothorac Vasc Anesth 2011;25: Considera?ons for the use of short- ac?ng opioids in general anesthesia Jeff E. Mandel Journal of Clinical Anesthesia (2014) 26, S1 S7 Yüksek doz propofolün oluşturacağı hemodinamik instabilite kısa etkili opioidler eklenerek önlenebilir Opioid kullanımı anestezi altında hipnotik sedatif ajan gereksinimini azaltır dolayısıyla bu ajanların yüksek dozlarının oluşturabileceği yan etkileri de önlemiş olur. Propofol anesthesia and ra?onal opioid selec?on: determina?on of op?mal EC50- EC95 propofol- opioid concentra?ons that assure adequate anesthesia and a rapid return of consciousness. Vuyk J, Mertens MJ, Olofsen E, Burm AG, Bovill JG. Anesthesiology 1997;87: Propofol+Alfentanil/Fentanil/Sufentanil/Remifentanil Propofol opioid anestezisinde bilincin dönmesi, seçilen opioid ve infüzyon süresiyle alakalı Remifentanil ile Hızlı etki başlangıcı Hızlı etki sonlanması Minimal ilaç birikimi Propofol dozlarında azalma sinerjistik etki ile diğer kısa etkili opioidlerden daha belirgin Ambulatory Anesthesia Experience with Remifentanil Peacock, John E.,Philip, Beverly K. Anesthesia & Analgesia: October 1999 Remifentanil günübirlik anestezide anestezinin opioid komponenti olarak derlenmede gecikmeye neden olmaksızın cerrahi uyarıyı engelleyecek kadar yüksek dozlarda kullanılabilir. Remifentanilin, opioid etkisinin çabuk sonlanması istenilen ameliyat ya da girişimlerde kullanılması çok uygundur. Yan etkilerine ve dilüsyon ve infüzyonla ilgili konulara dikkat etmek gerekir. Maliyet incelenmelidir. Spesifik klinik kullanımı ve günübirlik anestezideki avantajlarını belirlemek için yeni çalışmalar gereklidir. Assessment of depth of anesthesia and postopera?ve respiratory recovery aler remifentanilversus alfentanil- based total intravenous anesthesia in pa?ents undergoing ear- nose- throat surgery. Wuesten R,Van Aken H,Glass PS, Buerkle H. Anesthesiology 2001;94:211-7 Remifentanil: a review of its use during the induc?on and maintenance of general anaesthesia. Scof LJ, Perry CM. Drugs 2005;65: Recovery profile and side effects of remifentanil- based anaesthesia with desflurane or propofol for laparoscopic cholecystectomy. Grundmann U, Silomon M, Bach F, et al. Acta Anaesthesiol Scand 2001;45: Comparison of hemodynamics, recovery profile, and early postopera?ve pain control and costs of remifentanil versus alfentanil- based total intravenous anesthesia (TIVA). Ozkose Z, Yalcin Cok O, Tuncer B, Tufekcioglu S, Yardim S. J Clin Anesth 2002;14:161-8 Remifentanil diğer kısa etkili opioidlerden daha az yan etkiye sahip. - Daha çabuk ekstübasyon - Postop derlenme daha hızlı - Naloksan gerektiren solunum depresyonu daha az - Ancak postop analjezik ihtiyacı daha fazla Comparison of total intravenous anesthesia and sevoflurane- fentanyl anesthesia for outpa?ent otorhinolaryngeal surgery Montes FR, Trillos JE, Rincón IE, Giraldo JC, Rincón JD, Vanegas MV, Charris H. J Clin Anesth. 2002;14(5): Günübirlik otorinolaringeal cerrahide 50 hasta ASA(1-2) Propofol- remifentanil/sevofluran- fentanil Sonuç: Postanesthetic discharge scoring system (PADSS) TIVA grubunda çok kısa PACU da kalma süreleri eşit, idari ve mali nedenlere bağlı olabilir
5 Total intravenöz anestezide BİS monitörizasyonu eşliğinde alfentanil ve remifentanil karşılaş\rması Karamehmet Y, Esmaoğlu A, Doğru K, Tercan E, Boyacı A, Türk Anesteziyoloji ve Reanimasyon Dergisi 2002; 30(7): Laparoskopik kolesistektomi planlanan, ASA I- II grubu, 50 hasta (TİVA) Propofol- alfentanil Propofol- remifentanil İntraoperatif hemodinamik stabilite, BIS değerleri ve postanestezik uyanma özellikleri yönünden karşılaştırılmış Sonuç: Hem erken hem de geç postoperatif dönemde uyanma hızı ve kalitesi yönünden remifentanil, özellikle günübirlik vakalar da erken taburcu olması beklenen hastalarda alfentanile iyi bir alternatif Postopera?ve nausea and vomi?ng aler total intravenous anesthesia with propofol and remifentanil or alfentanil: how important is the opioid? Derrshwitz M, Michałowski P, Chang Y, Rosow CE, Conlay LA. J Clin Anesth. 2002;14(4): Günübirlik diz ve omuz artroskopi yapılan 100 ASA (1-2) Propofol- remifentanil Propofol- alfentanil Bir hastada antiemetik gereksinim Sonuç: Propofol bazlı TIVA da postoperatif bulantı kusmada opioidlerin etkin olmadığı bildirilmiştir Remifentanil kullanılan günübirlik hastalarda sevofluran ve propofol kullanımının karşılaş\rılması Saklıyan M, Erhan E, Alper I, Uğur G, Özyar B; Anestezi Derg. 2003; 11(3): Varikosel cerrahisi planlanan,18-50 yaş arası 50 olgu Remifentanil+sevofluran Remifentanil+propofolün İntraoperatif hemodinamik yanıt ve postoperatif derlenme özelliklerinin karşılaştırılması Sonuç: Remifentanil infüzyonu uygulanan günübirlik olgularda propofol ile TIVA nın, sevofluran ile inhalasyon anestezisine göre daha hızlı derlenme sağladığı saptanmıştır Conscious analgesia/seda?on with remifentanil and propofol versus total intravenous anesthesia with fentanyl, midazolam, and propofol for outpa?ent colonoscopy Rudner R, Jalowiecki P, Kawecki P, Gonciarz M, Mularczyk A, Petelenz M. Gastrointest Endosc. 2003,57(6): hasta, kolonoskopi Propofol- remifentanil Propofol- fentanil Sonuç: Propofol- remifentanil grubu yeterli analjezi, hemodinamik stabilite, hızlı uyanma, işlemden 15 dk. sonra taburcu Use of a remifentanil and propofol combina?on in outpa?ents to facilitate rapid discharge home Brady WJ, Meenan DR, Shankar TR, Balon JA, Mennef DR. AANA J. 2005;73(3): hasta (13-75 yaş) günübirlik anestezi olguları I. grup propofol- remifentanil II. grup balans anestezi Erken uyanma süresi ve taburcu olma süresi maliyetleri hesaplanmıştır. Sonuç: Ameliyat odasında ortalama kalış süresinin maliyeti (I.grup $ - II.grup $) Ameliyat odasında ve PACU da kalış maliyeti (I.grup $ - II.grup $) Ambulatuar kısa süreli jinekolojik girişimlerde opioid ajan seçimi S. Karaman, T. Akarsu, C. Bor Ege Tıp Dergisi 45 (1) : 51-55, 2006 ASA hasta Grup R bolus remifentanil ( 1μ/kg ) Grup A bolus alfentanil ( 10 μ/kg ) Grup F bolus fentanil ( 1 μ/kg ) Tüm gruplara 2 mg/kg propofol Sonuç: Remifentanil iyi bir analjezik, propofol miktarını azaltır, derlenme süresini kısaltır. Kısa yada hızlı sonlandırılacak girişimler için iyi. Ancak hemodinamik açıdan, alfentanil ve fentanile göre daha fazla hipotansiyon ve bradikardiye neden olabilir.
6 Total intravenous anaesthesia techniques for ambulatory surgery Eikaas H, Raeder J. Curr Opin Anaesthesiol. 2009:22(6):725 Comparison of remifentanil versus fentanyl general anesthesia for short outpa?ent urologic procedures Anthony L. Kovac, Karri L. Summers SIGNA VITAE 2009; 4(2): Propofol- remifentanil infüzyonu yapılan hastalarda postoperatif bulantı kusma inhalasyon anestezi tekniklerine göre daha az, maliyet daha düşük, santral bloklarda görülen uzamış motor blok yok. Propofol- remifentanil ikilisi ister hedef kontrollü ister normal infüzyon ile yapılsın TİVA için ideal. 40 ASA 1-3 günübirlik ürolojik girişim hastası Grup1 (20) remifentanil (bolus+infüzyon)+izofluran Grup2 (20) fentanil (bolus+infüzyon)+izofluran Sonuç: Gruplar arasında ameliyathane ve PACU derlenme süreleri eşit Remifentanil grubunda ameliyathaneden çıkış Aldrete skorları daha iyi, PACU da daha az sedasyon mevcut. Rapid Recovery from Ambulatory Surgery: The New Paradigm in Ambulatory Anesthesia Girish P. Joshi, MB, BS, MD, FFARCSI IARS 2013 REVIEW COURSE LECTURES Günübirlik anestezi Yaşlı? Morbid obez? Obstrüktif uyku apnesi? Remifentanil daha güvenli Considera?ons for the use of short- ac?ng opioids in general anesthesia Jeff E. Mandel Journal of Clinical Anesthesia (2014) 26, S1 S7 Kısa etkili opioidler genel anestezi indüksiyonunda ve idamede etkili ve yardımcı. Laringoskopi ve cerrahi uyarana stres yanıtı önlemede etkili Kas gevşeticisiz entübasyon (rezidü etkiden korunma) Özellikle remifentanil cerrahi sırasında azalıp artan uyaranlar karşısında kolayca titre edilebiliyor. Hızlı başlangıç, dengeli idame ve çabuk sonlanma özellikleri, özellikle günübirlik anestezi uygulamaları için ideal. Spinal Anesthesia with Low- Dose Bupivacaine- Fentanyl Combina?on: a Good Alterna?ve for Day Case Transurethral Resec?on of Prostrate Surgery in Geriatric Pa?ents Zeynep N Akcaboy, Erkan Y Akcaboy, Nevzat M Mutlu, Nurten Serger, Cuneyt Aksu, Nermin Gogus Rev Bras Anestesiol SCIENTIFIC ARTICLE 2012; 62: 6: A comparison of propofol and remifentanil during monitored anesthesia care. Smith, I., M.N. Avramov, and P.F. White, J Clin Anesth, (2): p İntratekal 4 mg bupivacain + 25 μg fentanil günübirlik transüretral prostat rezeksiyon cerrahisi geçiren yaşlı hastalarda yeterli ve hemodinamik olarak stabil bir spinal anestezi oluşturur. Blok süresi ve yoğun bakımda kalış süresini kısaltır. MAC sırasında remifentanil vs propofol Remifentanil hafif sedasyon düzeylerinde propofol ile sağlanana benzer intraoperatif koşullar ve hasta konforu sağlar. Ancak daha fazla solunum depresyonu ve uzamış taburculuğa neden olur.
7 Remifentanil versus propofol as adjuncts to regional anesthesia. Mingus, M.L., et al., Remifentanil 3010 Study Group. J Clin Anesth, (1): p Rejyonel anestezi altında sedasyon amaçlı remifentanil vs propofol Çalışma dozlarında remifentanil aşırı sedasyona neden olmadan ağrıyı azaltmada daha etkili. Ancak remifentanil ile birlikte kısa süreli bulantı kusma ve geçici solunum depresyonu insidansı daha yüksek. Başlangıç dozu çalışmada kullanılan 0.2 μg/kg/dak yerine 0.1 μg/kg/ dak olmalı. Yaşlılarda da bu doz % 50 azaltılmalı. Comparison of remifentanil and propofol infusions for seda?on during regional anesthesia. Lauwers, M.H., C. Vanlersberghe, and F. Camu, Reg Anesth Pain Med, (1): p Rejyonel anestezi altında sedasyon amaçlı remifentanil vs propofol Aynı sedasyon düzeylerini sağlıyacak dozlarda hemodinami remifentanil grubunda propofol grubuna göre daha iyi. Remifentanil ile solunum depresyonu dikkatle izlenmeli. Her iki ajanla da görülebilen yan etkiler bu ajanların sedasyon amaçlı infüzyon tekniklerini kullanmada zorluklar içeriyor. Preopera?ve administra?on of controlled- release oxycodone for the management of pain aler ambulatorylaparoscopic tubal liga?on surgery. Reuben SS, Steinberg RB, Maciolek H et al. J Clin Anesth 2002; 14: 223 Premedica?on with controlled- release oxycodone does not improve management of postopera?ve pain aler day- case gynaecological laparoscopic surgery. Jokela R, Ahonen J, Valjus M et al: Br J Anaesth 2007; 98: 255 Preoperatif dönemde verilen 10 mg yavaş salınımlı oksikodon günübirlik laparoskopik tüp ligasyonlarında postop ağrıda etkilidir. Erken taburculuğu kolaylaştırır. Preoperatif dönemde verilen 15 mg yavaş salınımlı oksikodon günübirlik laparoskopik tüp ligasyonlarında postop ağrıda etkili değildir. Compara?ve clinical effects of hydromorphone and morphine: a meta- analysis. Felden L, Walter C, Harder S, Treede RD, Kayser H, Drover D, Geisslinger G, Lötsch J. Br J Anaesth 2011;107: Pain Management in Ambulatory Surgery A Review Jan G. Jakobsson Pharmaceu*cals 2014, 7, Hidromorfon ve morfin postop analjezide kullanılan uzun etkili opioidlerdir. Hidromorfon farmakokinetik ve farmakodinamik üstünlüklerinden dolayı özellikle günübirlik cerrahide morfine tercih edilebilir.
8 Pain Management in Ambulatory Surgery A Review Jan G. Jakobsson Pharmaceu*cals 2014, 7, Preventif multimodal analjezi altın standart haline gelmiştir. Cerrahi öncesi parasetamol, nonsteroid antiinflamatuar (COX- II inh?) uygulaması Cerrahi öncesi periferal blok veya insizyon bölgesinin lokal anestetiklerle infiltrasyonu yapılarak ağrılı uyaranların azaltılması Cerrahi süresince remifentanil gibi kısa etkili opioidlerin kullanımı Cerrahi öncesi 0.1 mg/kg deksametazon ( bulantı kusma, analjezik etkinin güçlenmesi) Aşırı ağrı beklentilerinde α- 2- agonist, ve veya gabapentin veya pregabalin eklenmesi Cerrahi sonrası evde 3-5 gün parasetamol, nonsteroid antiinflamatuar, oral opioid devamı Consensus Guidelines for the Management of Postopera?ve Nausea and Vomi?ng Anesth Analg 2014;118: Postoperatif Bulantı Kusma Risk Faktörleri (erişkin) Kadın cinsiyet (B1) POBK hikayesi veya hareket hastalığı (B1) Sigara kullnmayanlar(b1) Genç yaş (B1) Genel anestezi (rejyonel yerine) (A1) Volatil anestezik ve nitröz oksid kullanımı (A1) Opioid kullanımı (A1) Uzamış anestezi (B1) Cerrahi tipi (kolesistektomi, laparoskopi, jinekoloji) (B1) Consensus Guidelines for the Management of Postopera?ve Nausea and Vomi?ng Anesth Analg 2014;118: Consensus Guidelines for the Management of Postopera?ve Nausea and Vomi?ng Anesth Analg 2014;118: POBK proflaksi ve tedavi seçenekleri: Deksametazon 5- HT3 antagonistleri Akupunktur Scopolamin Perfenazin Dimenhidrinat Propofol subhipnotik dozlarda ( PACU da sadece rescue tedavide) Nörokinin- 1 (NK- 1) receptor antagonists Droperidol Haloperidol Regional Anesthesia Propofol Anesthesia Consensus Guidelines for the Management of Postopera?ve Nausea and Vomi?ng Anesth Analg 2014;118: Düşük POBK riski : Bekle gör Orta POBK riski : 1 veya 2 tedavi yöntemi kullan Yüksek POBK riski : Mültimodal yaklaşım 2 den fazla tedavi yöntemi kullan
9
Hazırlayan Oya SAĞIR Bahçelievler Aile Hastanesi Eğitim Gelişim Hemşiresi 2014
Hazırlayan Oya SAĞIR Bahçelievler Aile Hastanesi Eğitim Gelişim Hemşiresi 2014 Sedasyon Uygulamaları Günübirlik Anestezi Sonrası Derlenme Safhaları Modifiye Aldrete Skoru Nedir ve Nerede Kullanılır? Modifiye
DetaylıDERLENME VE TABURCULUK
GÜNÜBİRLİK ANESTEZİDE YENİ YAKLAŞIMLAR DERLENME VE TABURCULUK Doç. Dr. Işık Alper Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Konu Akışı Derlenme Fast-tracking Skorlama sistemleri Taburculuk Rejyonel anestezi sonrası
DetaylıPostanestezik ajitasyon
Postanestezik ajitasyon Doç.Dr.Serbülent Gökhan BEYAZ Sakarya Üniversitesi Tıp Fakültesi Sunum planı Tanım Etyoloji Mekanizma Skalalar İlaç ve yöntemler Sonuç Ajitasyon Stres durumunun davranış olarak
DetaylıAğrısız Doğumda Sezaryen Endikasyonu Gelişirse! Tülay ÖZKAN SEYHAN
Ağrısız Doğumda Sezaryen Endikasyonu Gelişirse! Tülay ÖZKAN SEYHAN İ.Ü. İstanbul Tıp Fakültesi Anesteziyoloji A.D. Epidural doğum analjezisi epidural cerrahi anestezi İlk kez 1973 - Milne ve Lawson 112/120
DetaylıAKUT AĞRI UYGULAMALARINDA TÜRKİYE DEN VERİLER
AKUT AĞRI UYGULAMALARINDA TÜRKİYE DEN VERİLER POSTOPERATİF AĞRI Prof. Dr. Zeynep ETİ Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi yoloji Anabilim Dalı Dolin SJ. Br J Anaesth 2002; 89: 409-23 Sommer M et al Eur J
Detaylı26-29 Mayıs 2010 tarihinde Ankara da yapılan 17. Ulusal Cerrahi Kongresi nde Poster olarak sunulmuştur.
Tek Port Laparoskopik Kolesistektomi Ve Multi Port Laparoskopik Kolesistektomi Olgularının Postoperatif Ağrı Ve Bulantı Kusma Açısından Karşılaştırılması 26-29 Mayıs 2010 tarihinde Ankara da yapılan 17.
DetaylıTHE SELECTION OF OPIOID AGENT IN SHORT DURATION AMBULATORY GYNECOLOGIC OPERATIONS
Araştırma Makalesi Ege Tıp Dergisi 45 (1) : 51-55, 2006 AMBULATUAR KISA SÜRELİ JİNEKOLOJİK GİRİŞİMLERDE OPİOİD AJAN SEÇİMİ THE SELECTION OF OPIOID AGENT IN SHORT DURATION AMBULATORY GYNECOLOGIC OPERATIONS
DetaylıAcil Serviste Sedasyon ve Analjezi
Acil Serviste Sedasyon ve Analjezi Journal of Clinical and Analytical Medicine Acil Tıp El Kitabı Güçlü Aydın, Ümit Kaldırım Opioidler Analjezi bilinç değişikliği yaratmadan ağrının azaltılmasıdır. Akut
DetaylıPLAN OPİOİD KULLANIMI. DSÖ Analjezik merdiveni OPİOİD KULLANAN HASTANIN TAKİBİ
OPİOİD KULLANIMI Dr Didem AKÇALI Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Anesteziyoloji ve Renimasyon AD Algoloji BD PLAN Türkiye de bulunan opioidler ve özellikleri Opioid kullanım alanları Opioid rotasyonu DSÖ
DetaylıTRAVMA HASTASINDA SEDOANALJEZİ. Prof. Dr. Mehtap BULUT İstanbul Medipol Üniversitesi Acil Tıp AD
TRAVMA HASTASINDA SEDOANALJEZİ Prof. Dr. Mehtap BULUT İstanbul Medipol Üniversitesi Acil Tıp AD SUNU PLANI Giriş Tanımlar ve Endikasyonlar Güncel literatür bilgileri 2014 kılavuz önerileri GİRİŞ Acil serviste
DetaylıKolonoskopide farklı sedasyon protokollerinin etkinliklerinin karşılaştırılması
ARAŞTIRMA/ORIGINAL ARTICLE Kolonoskopide farklı sedasyon protokollerinin etkinliklerinin karşılaştırılması Gülhane Tıp Derg 2016;58: 143-147 Gülhane Askeri Tıp Akademisi 2016 doi: 10.5455/gulhane. 512
DetaylıFonksiyonel Endoskopik Sinüs Cerrahisinde Sedoanaljezi Amacıyla Remifentanil ve Remifentanil + Propofol Kombinasyonunun Karşılaştırılması
J Kartal TR 2011;22(1):1-6 doi: 10.5505/jkartaltr.2011.95914 ORİJİNAL ÇALIŞMA ORIGINAL ARTICLE Fonksiyonel Endoskopik Sinüs Cerrahisinde Sedoanaljezi Amacıyla Remifentanil ve Remifentanil + Propofol Kombinasyonunun
DetaylıMonitörize Anestezi Bakımında Deksmedetomidin ile Midazolam/Remifentanil Kombinasyonunun Karşılaştırılması
TÜRK ANESTEZİYOLOJİ VE REANİMASYON DERNEĞİ Türk Anest Rean Der Dergisi 2011; 39(6):292-301 doi:10.5222/jtaics.2011.292 Klinik Araştırma Monitörize Anestezi Bakımında Deksmedetomidin ile Midazolam/Remifentanil
DetaylıTÜRK ANESTEZİYOLOJİ VE REANİMASYON DERNEĞİ (TARD) ANESTEZİ UYGULAMA KILAVUZLARI POSTANESTEZİK BAKIM
TÜRK ANESTEZİYOLOJİ VE REANİMASYON DERNEĞİ (TARD) ANESTEZİ UYGULAMA KILAVUZLARI POSTANESTEZİK BAKIM Kasım 2005 Sayın Meslektaşlarımız, Türk Anesteziyoloji ve Reanimasyon Derneği, anestezi uygulamalarında
Detaylı13/05/15. POSTOPERATİF BULANTI ve KUSMA. Tanım Patofizyoloji İnsidans Risk Faktörleri Değerlendirme Tedavi ve Önleme Sonuç
3/05/5 POSTOPERATİF BULANTI ve KUSMA Doç.Dr. Semih ARICI Gaziosmanpaşa Üniversitesi Tıp Fakültesi Anesteziyoloji ve Reanimasyon AD semiharici@gmail.com Tanım Patofizyoloji İnsidans Risk Faktörleri Değerlendirme
DetaylıDEĞİŞİK TAZE GAZ AKIM HIZLARININ PEROPERATİF KAS GEVŞETİCİ TÜKETİMİ ÜZERİNE ETKİLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI
DEĞİŞİK TAZE GAZ AKIM HIZLARININ PEROPERATİF KAS GEVŞETİCİ TÜKETİMİ ÜZERİNE ETKİLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI Berna UYAN, Hasan Ali KİRAZ, Dilek ÖMÜR *, Mesut ERBAŞ, Serpil EKİN, Hasan ŞAHİN, Hüseyin TOMAN,
DetaylıII. YIL ASİSTANLARININ SORUMLU OLDUĞU KONULAR:
II. YIL ASİSTANLARININ SORUMLU OLDUĞU KONULAR: I- TEMEL BİLİMLER Anesteziye Giriş: Anestezide Fizik Kurallar Temel Monitörizasyon Medikal Gaz Sistemleri Anestezi Cihazı Vaporizatörler Soluma sistemleri,
DetaylıOFF-PUMP KORONER ARTER BYPASS GREFT CERRAHİSİ İÇİN YÜKSEK FEMORAL BLOK YÖNTEMİ
OFF-PUMP KORONER ARTER BYPASS GREFT CERRAHİSİ İÇİN YÜKSEK TORAKAL EPİDURAL ANESTEZİ VE FEMORAL BLOK YÖNTEMİ A.DOSTBİL*, H.BAŞEL**, Ö.TEKİN***, M.ÇELİK*, A.AHISKALIOĞLU*, AF.ERDEM* *ATATÜRK ÜNİVERSİTESİ
DetaylıÇalışmaya dahil edilme kriterleri
Dr.TUĞBA YİĞİT Amaç Bu çalışmada; koroner arter baypas cerrahisi geçirecek hastalarda genel anesteziyle kombine yüksek torakal epidural analjezinin, genel anesteziyle karşılaştırıldığında hemodinamik parametreler
DetaylıİNTRATEKAL MORFİN UYGULAMASININ KORONER ARTER BYPASS GREFT OPERASYONLARINDA ETKİSİ
İNTRATEKAL MORFİN UYGULAMASININ KORONER ARTER BYPASS GREFT OPERASYONLARINDA STRES YANIT VE AĞRI KONTROLÜ ÜZERİNE ETKİSİ KARTAl KOŞUYOLU YÜKSEK İHTİSAS EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ ANESTEZİ VE REANİMASYON
DetaylıMALTEPE ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ HASTANESİ
MALTEPE ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ HASTANESİ ENDOSKOPİK GİRİŞİMLERDE SEDASYON ENDOSKOPİ HEMŞİRESİ SÜMEYRA DURU GASTROİNTESTİNAL ENDOSKOPİDE SEDASYON VE ANALJEZİ * Sedasyon:Endişe ve aşırı emosyonel durumun
DetaylıIV-V. YIL ASİSTANLARININ SORUMLU OLDUĞU KONULAR:
IV-V. YIL ASİSTANLARININ SORUMLU OLDUĞU KONULAR: I- TEMEL BİLİMLER Anesteziye Giriş: Anestezide Fizik Kurallar Temel Monitörizasyon Medikal Gaz Sistemleri Anestezi Cihazı Vaporizatörler Soluma sistemleri,
DetaylıPEDİYATRİK KALP CERRAHİSİNDE REKTAL YOLLA VERİLEN KETAMİN, MİDAZOLAM VE KLORALHİDRAT PREMEDİKASYONLARININ KARŞILAŞTIRILMASI
PEDİYATRİK KALP CERRAHİSİNDE REKTAL YOLLA VERİLEN KETAMİN, MİDAZOLAM VE KLORALHİDRAT PREMEDİKASYONLARININ KARŞILAŞTIRILMASI Dr. Mehmet ÇİMEN, Dr. Halide Oğuş,Dr Banu Şebnem Saraç, Dr. Füsun GÜZELMERİÇ,Dr.
DetaylıZiya Kaya 1, Sedat Kaya 2, Gönül Ölmez 3. Gaziosmanpaşa Üniversitesi Tıp Fakültesi Anesteziyoloji ve Reanimasyon AD, Tokat- Türkiye
Dicle Tıp Dergisi / Dicle Z. Kaya Medical ve ark. Journal Granisetron-deksametazon ve postoperatif bulantı- Cilt kusma / Vol 37, No 2, 109-114 ÖZGÜN ARAŞTIRMA / ORIGINAL ARTICLE Granisetron-deksametazon
DetaylıOral, İntravenöz ve İntranasal analjezi: ANALJEZİDE EN İYİ YOL? Uzm. Dr. İsmail TAYFUR
Oral, İntravenöz ve İntranasal analjezi: ANALJEZİDE EN İYİ YOL? Uzm. Dr. İsmail TAYFUR AKUT AĞRI Hastalar tarafından en çok şikayet edilen konu. Acil servise başvuran hastaların %60 ı AKUT AĞRI Çözülmeyen
DetaylıSEDASYON / ANALJEZİ UYGULAMA PROSEDÜRÜ
SEDASYON / ANALJEZİ UYGULAMA PROSEDÜRÜ SEDASYON ANALJEZİ (S/A) HASTALARIN BAKIMI (COP) Yüzeyel ve derin sedasyon hastanenin politikasına göre belirlenir ve uygulanır. Sedasyondan sorumlu hekimdir ve yeterliliği
Detaylı13/05/15 OBEZİTE CERRAHİSİNDE ANESTEZİ YÖNETİMİ SUNU PLANI HASTA TRANSFERİ VE POZİSYON
OBEZİTE CERRAHİSİNDE ANESTEZİ YÖNETİMİ NOTE: To change the image on this slide, select the picture and delete it. Then click the Pictures icon in the placeholder to insert your own image. DR. ABDULKADİR
DetaylıEK: 2 Derlenme ve taburcu etme kriterleri
EK: 2 Derlenme ve taburcu etme kriterleri Girişim tamamlandıktan sonra da hastalar komplikasyonlar açısından risk altında olabilir. Bu nedenle hastalar, kardiyorespiratuar depresyon tehlikesi ortadan kalkıncaya,
DetaylıSEDASYON UYGULAMALARINDA HANGİ İLAÇLARI KULLANIYORUZ? Yasemin Oyum Acıbadem Bursa Hastanesi YBÜ Sorumlu Hemşiresi 2014
SEDASYON UYGULAMALARINDA HANGİ İLAÇLARI KULLANIYORUZ? Yasemin Oyum Acıbadem Bursa Hastanesi YBÜ Sorumlu Hemşiresi 2014 SUNU PLANI Benzodiazepinler Barbütüratlar Diğer Sedatifler SEDASYON UYGULAMALARINDA
DetaylıMustafa Kemal YILDIRIM*, Tülay TUNÇER PEKER*, Dilek KARAASLAN*, Betül MERMİ CEYHAN**, Oktay PEKER***
Mustafa Kemal YILDIRIM*, Tülay TUNÇER PEKER*, Dilek KARAASLAN*, Betül MERMİ CEYHAN**, Oktay PEKER*** Süleyman Demirel Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Anesteziyoloji AD*, Biyokimya AD**, Kalp Damar Cerrahi
DetaylıDesfluran ve remifentanil anestezisi ile desfluran a kombine edilmiş lomber epidural analjezinin derlenme üzerine olan etkileri
Dicle Tıp Dergisi / 2014; 41 (4): 640-646 Dicle Medical Journal doi: 10.5798/diclemedj.0921.2014.04.0491 ÖZGÜN ARAŞTIRMA / ORIGINAL ARTICLE Desfluran ve remifentanil anestezisi ile desfluran a kombine
DetaylıEŞ ZAMANLI KALP VE BÖBREK TRANSPLANTASYONU YAPILAN BİR OLGU
EŞ ZAMANLI KALP VE BÖBREK TRANSPLANTASYONU YAPILAN BİR OLGU Şahin N, Göktaş B, Küçükyorgancı S, Kabukçu HK, Titiz TA Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Anesteziyoloji ve Reanimasyon AD, Antalya GİRİŞ Hem
DetaylıJİNEKOLOJİDE SİNGLE PORT OPERASYONLAR. Doç Dr Ahmet Kale. Kocaeli Derince Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği
JİNEKOLOJİDE SİNGLE PORT OPERASYONLAR Doç Dr Ahmet Kale Kocaeli Derince Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği SINGLE PORT OPERASYONLAR Yirmibirinci yüzyıldaki önemli gelişmelerden
DetaylıAzot Protoksite Alternatif Bir Ajan Remifentanil *
Cumhuriyet Üniversitesi Tıp Fakültesi Azot Protoksite Alternatif Bir Ajan Remifentanil * Remifentanil, An Alternative for Nitrous Oxide Dilek ÖZDAMAR**, Hakan CANATAY**, Makbule KESER***, Nur BAYKARA****,
DetaylıGS hakkında genel bilgiler. GS ilaçları. Hangi durumlarda hangi ilaç (ilaç stratejileri)
GS hakkında genel bilgiler GS ilaçları Hangi durumlarda hangi ilaç (ilaç stratejileri) Cerrahi anestezinin gelişimi tıp tarihindeki en önemli olaylardan biridir. İnhaler anestezikler; W. Long ve William
DetaylıGünübirlik Pilonidal Sinüs Cerrahisinde Lokal Anesteziyle Birlikte Uygulanan Tramadol-Midazolam ve Remifentanil Sedasyonunun Karşılaştırılması
TÜRK ANESTEZİYOLOJİ VE REANİMASYON DERNEĞİ Türk Anest Rean Der Dergisi 2012; 40(4):193-201 doi:10.5222/jtaics.2012.193 Klinik Araştırma Günübirlik Pilonidal Sinüs Cerrahisinde Lokal Anesteziyle Birlikte
DetaylıKısa süreli jinekolojik girişimlerde farklı sedo-analjezi yöntemlerinin karşılaştırılması
Orijinal Makale/Original Article Kısa süreli jinekolojik girişimlerde farklı sedo-analjezi yöntemlerinin karşılaştırılması The comparison of tecniques of different sedo-analgesia in the outpatient gynaecologic
DetaylıSPİNALDE AKILCI İLAÇ KULLANIMI. Dr. Elif Başaran Gündoğdu. Uludağ Üniversitesi Beyin ve Sinir Cerrahisi.
SPİNALDE AKILCI İLAÇ KULLANIMI Dr. Elif Başaran Gündoğdu. Uludağ Üniversitesi Beyin ve Sinir Cerrahisi. Dünya Sağlık Örgütü (DSÖ) ilacı, fizyolojik sistemleri veya patolojik durumları, kullanıcının yararı
DetaylıPediatrik Endoskopide Sedasyon
Pediatrik Endoskopide Sedasyon Dr. Yeşim ÖZTÜRK Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Gastroentroloji, Beslenme ve Metabolizma Ünitesi, İzmir 4 Aralık 2009 İstanbul Endoskopide sedasyon Gastrointestinal
DetaylıT.C. MARMARA ÜNİVERSİTESİ SAĞLIK HİZMETLERİ MESLEK YÜKSEKOKULU ANESTEZİ PROGRAMI DÖNEM İÇİ UYGULAMA DEĞERLENDİRME FORMU
T.C. MARMARA ÜNİVERSİTESİ SAĞLIK HİZMETLERİ MESLEK YÜKSEKOKULU ANESTEZİ PROGRAMI DÖNEM İÇİ UYGULAMA DEĞERLENDİRME FORMU ÖĞRENCİNİN ADI SOYADI : OKUL NUMARASI :. STAJ DÖNEMİ :. STAJ YAPTIĞI KURUM :. ÖĞRENCİNİN
DetaylıTürk Pediatrik Hematoloji Derneği (TPHD) Hemofilide Cerrahi Çalıştayı Uzlaşı Raporu
Türk Pediatrik Hematoloji Derneği (TPHD) Hemofilide Cerrahi Çalıştayı Uzlaşı Raporu Türk Pediatrik Hematoloji Derneği Hemofili/Hemostaz/Tromboz Alt Çalışma grubu tarafından 25 Eylül 2010 tarihinde düzenlenen
DetaylıPostoperatif tromboemboli profilaksisi
Guidelines for postoperative care in gynecologic/oncology surgery: Enhanced Recovery After Surgery (ERAS ) Society recommendations Part II Jinekolojik/Onkoloji Cerrahisinde Postoperatif Bakım İçin Kılavuz:
DetaylıHİBRİD VASKULER CERRAHİDE ANESTEZİ DENEYİMLERİMİZ
HİBRİD VASKULER CERRAHİDE ANESTEZİ DENEYİMLERİMİZ Nagihan KARAHAN*, Murat AKSUN*, Senem GİRGİN*, Tevfik GÜNEŞ**, Levent YILIK**, Ali GÜRBÜZ** * İzmir Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi II. Anesteziyoloji
DetaylıAÇIK ve LAPORASKOPİK CERRAHİDE HEMŞİRELİK BAKIMI HEMŞİRE SEHER KUTLUOĞLU ANTALYA ATATÜRK DEVLET HASTANESİ
AÇIK ve LAPORASKOPİK CERRAHİDE HEMŞİRELİK BAKIMI HEMŞİRE SEHER KUTLUOĞLU ANTALYA ATATÜRK DEVLET HASTANESİ SUNU PLANI Açık ve kapalı cerrahide hemşirelik bakım amacı Açık ve kapalı cerrahide hemşirelik
DetaylıApendektomi operasyonlarında iki farklı intratekal levobupivakain dozunun etkinliğinin karşılaştırılması
JCEI / E. Doğan ve ark. İntratekal levobupivakain in etkinliği 2012; 3 (1): 33-37 Journal of Clinical and Experimental Investigations doi: 10.5799/ahinjs.01.2012.01.0107 RESEARCH ARTICLE Apendektomi operasyonlarında
Detaylıen kötü ağrı en iyi analjezi Oktay Hakbilir Antalya Eğitim ve Araştırma Hastanesi
en kötü ağrı en iyi analjezi Oktay Hakbilir Antalya Eğitim ve Araştırma Hastanesi 1 PREVALANS Ülkemizde yetişkinlerde ağrı prevalansı %64 Bunların %76 sı kronik ağrı Çocuk ve adölesanda acil başvurularının
DetaylıDr. Füsun Bozkırlı ĐNTRAVENÖZ ANESTEZĐKLER
ĐNTRAVENÖZ ANESTEZĐKLER Genel anestezi indüksiyonunda hem intravenöz anestezik ajanlar hem de inhalasyon ajanları kullanılabilmesine rağmen genel olarak intravenöz ajanların kullanımı tercih edilmektedir.
DetaylıPediyatrik Hastalarda Anestezik Nörotoksisite
Pediyatrik Hastalarda Anestezik Nörotoksisite Doç. Dr. Ayşe Belin ÖZER Fırat Üniversitesi Tıp Fakültesi Anesteziyoloji ve Reanimasyon AD Sunum planı Tanımlar Deneysel çalışmalar Klinik çalışmalar Sonuç
DetaylıSerap Kalaycı, Halide Oğuş, Elif Demirel, Füsun Güzelmeriç, Tuncer Koçak
Koroner Arter Bypass Greftleme Operasyonlarında Esmolol Hidroklörür ve Magnezyum Sülfatın Laringoskopi ve Trakeal Entubasyona Bağlı Hemodinamik Yanıta Etkileri Serap Kalaycı, Halide Oğuş, Elif Demirel,
DetaylıTıbbi endüstri ile herhangi bir çıkar çakışmam ve çatışmam yoktur PERİOPERATİF BESLENMEDE DOGMALAR VE GERÇEKLER
Tıbbi endüstri ile herhangi bir çıkar çakışmam ve çatışmam yoktur PERİOPERATİF BESLENMEDE DOGMALAR VE GERÇEKLER Dr. R. Haldun GÜNDOĞDU Kongre kayıt, konaklama ve ulaşım giderlerim Türk Anesteziyoloji ve
DetaylıSpinal, Epidural, Kombine, RİVA ve Komplikasyonları. Öğr. Gör. Ahmet Emre AZAKLI. Rejyonel Anestezi Nedir?
Ders 6 Spinal, Epidural, Kombine, RİVA ve Komplikasyonları Öğr. Gör. Ahmet Emre AZAKLI www.ahmetemreazakli.com Rejyonel Anestezi Nedir? Bilinç kaybı olmaksızın, operasyonun gerçekleşeceği bölgede ağrısızlık
DetaylıÇANAKKALE ONSEKİZ MART ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ
Dönem IV Anesteziyoloji ve Reanimasyon Staj Eğitim Programı Genel Bilgiler: Staj süresi: 2 hafta ÇOMÜ kredisi: AKTS kredisi: 4 kredi 3 kredi Eğitim Başkoordinatörü: Dönem 4 Koordinatörü: Koordinatör Yardımcısı:
DetaylıTek Taraflı İnguinal Herni Tamiri ve İlioinguinal İliohipogastrik Blok: Perioperatif ve Postoperatif Bulgularımız
Klinik Araştırma Tek Taraflı İnguinal Herni Tamiri ve İlioinguinal İliohipogastrik Blok: Perioperatif ve Postoperatif Bulgularımız Ebru ÇANAKÇI 1,a, Nilay TAŞ 1, Özgür YAĞAN 1, Tuğçe MUTLU 1, Murat KARAKAHYA
DetaylıGöğüs Cerrahisinde Postoperatif Ağrı Kontrolü
Ali Alagöz, Mehtap Tunç, Hilal Sazak Giriş Ağrının gelişimindeki mekanizmalar giderek açıklık kazanmasına ve daha etkin cihazlarla multimodal analjezi teknikleri uygulanmasına karşın özellikle göğüs cerrahisi
DetaylıAKUT BATIN da ANALJEZİ. Dr Mustafa ÇALIK GOP Taksim Eğitim ve Araştırma Hastanesi
AKUT BATIN da ANALJEZİ Dr Mustafa ÇALIK GOP Taksim Eğitim ve Araştırma Hastanesi KARIN AĞRISI Karın bölgesinde bölgesel olarak hissedilen ağrıların tamamına karın ağrısı diyoruz. Bu ağrılar; bazen karın
DetaylıPOSTOPERATİF AĞRI TEDAVİSİNDE İNTRAVENÖZ HASTA KONTROLLÜ ANALJEZİ YÖNTEMİ İLE UYGULANAN FENTANİL VE MEPERİDİN İN KARŞILAŞTIRILMASI
POSTOPERATİF AĞRI TEDAVİSİNDE İNTRAVENÖZ HASTA KONTROLLÜ ANALJEZİ YÖNTEMİ İLE UYGULANAN FENTANİL VE MEPERİDİN İN KARŞILAŞTIRILMASI (A Comparison of Fentanyl and e in the Postoperative Patient-Controlled
Detaylıİntravenöz Parasetamolün Torakoskopik Cerrahi Sonrası Postoperatif Analjezi Üzerine Etkinliği
Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi 36 (2) 3-, 2010 ORİJİNAL YAZI İntravenöz Parasetamolün Torakoskopik Cerrahi Sonrası Postoperatif Analjezi Üzerine Etkinliği Vildan Alev ÇINAR *, Fatma Nur KAYA
DetaylıT.C. MİLLÎ EĞİTİM BAKANLIĞI EĞİTİM TEKNOLOJİLERİ GENEL MÜDÜRLÜĞÜ Ölçme Değerlendirme ve Açıköğretim Kurumları Daire Başkanlığı
T.C. MİLLÎ EĞİTİM BKNLIĞI EĞİTİM TEKNOLOJİLERİ GENEL MÜDÜRLÜĞÜ Ölçme Değerlendirme ve çıköğretim Kurumları Daire Başkanlığı KİTPÇIK TÜRÜ T.C. SĞLIK BKNLIĞI PERSONELİNİN UNVN DEĞİŞİKLİĞİ SINVI 22. GRUP:
DetaylıBAŞKENT ÜNİVERSİTESİ Sağlık Hizmetleri Meslek Yüksekokulu Anestezi Teknikerlği Ders Programı. Pazartesi Salı Çarşamba Perşembe Cuma
1. YIL ilk yarıyıl (güz dönemi) BAŞKENT ÜNİVERSİTESİ Sağlık Hizmetleri Meslek Yüksekokulu Anestezi Teknikerlği Ders Programı Pazartesi Salı Çarşamba Perşembe Cuma 09.00-09.50 SHMY101 ANES-101 ANES-101
DetaylıKlinikte Analjeziklerin Kullanımı. Dr.Emine Nur TOZAN
Klinikte Analjeziklerin Kullanımı Dr.Emine Nur TOZAN Analjezikler Hastaya uygulanacak ilk ağrı kontrol yöntemi analjeziklerin verilmesidir. İdeal bir analjezik Oral yoldan kullanıldığında etkili olabilmeli
DetaylıS Bulun, T Kudsioğlu, N Yapıcı, A Aygün, Z Tuncel, I Doğusoy, T Okay, Z Aykaç
S Bulun, T Kudsioğlu, N Yapıcı, A Aygün, Z Tuncel, I Doğusoy, T Okay, Z Aykaç Dr.Siyami Ersek Göğüs ve Kalp Damar Cerahisi Eğitim Araştırma Hastanesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Kliniği TAV akciğer
DetaylıİZOFLURAN, SEVOFLURAN VE DESFLURAN ANESTEZİSİNİN DERLENME HIZI VE MALİYET ÜZERİNE ETKİLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI
İZOFLURAN, SEVOFLURAN VE DESFLURAN ANESTEZİSİNİN DERLENME HIZI VE MALİYET ÜZERİNE ETKİLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI (Comparison the Effects of Isoflurane, Sevoflurane and Desflurane on the Recovery Rate and
DetaylıJournal of Experimental and Clinical Medicine Deneysel ve Klinik Tıp Dergisi
Journal of Experimental and Clinical Medicine Deneysel ve Klinik Tıp Dergisi Klinik Araştırma / Clinical Research doi: 10.5835/jecm.omu.28.04.006 Preoperatif intrevenöz parasetamol uygulamasının intraoperatif
DetaylıERCP de Sedasyon ve Analjezi
ERCP de Sedasyon ve Analjezi Doç.Dr.Zekeriyya Alanoğlu, DESA Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Anesteziyoloji ve Reanimasyon AD. Çıkar İlişkisi Deklare edilebilecek bir ilişki yoktur... Gerçekler-Tespitler
DetaylıPOSTOPERATİF AĞRI FARMAKOLOJİSİ. Yrd.Doç.Dr. Önder AYTEKİN
POSTOPERATİF AĞRI FARMAKOLOJİSİ Yrd.Doç.Dr. Önder AYTEKİN POSTOPERATİF AĞRI Akut ve postoperatif ağrı tedavisinde genel prensipler şu şekilde sıralanabilir. Periferik antienflamatuar ilaç tedavisi Periferik
DetaylıAcil servis başvurularının. %50-60 ını oluşturur. ERİŞKİN HASTADA AĞRI YÖNETİMİ. Dünya Ağrı Araştırmaları Derneğinin. ağrı tanımlaması şöyledir:
Dünya Ağrı Araştırmaları Derneğinin ERİŞKİN HASTADA AĞRI YÖNETİMİ ağrı tanımlaması şöyledir: Var olan veya olası doku hasarına eşlik eden veya bu hasar ile tanımlanabilen, Dr. Selcan ENVER DİNÇ AÜTF ACİL
DetaylıUltiva 2 mg Enjektabl toz içeren flakon. Steril, Apirojen
Ultiva TM 2mg Enjektabl Toz içeren Flakon (iv) Steril, Apirojen Formülü Ultiva steril, endotoksin ve koruyucu madde içermeyen, beyaz-kırık beyaz renkte liyofilize bir tozdur. Kullanılmadan önce sulandırılması
DetaylıKolonoskopide Sedasyonda Deksmedetomidin, Midazolam- Remifentanil ve Propofol-Remifentanil in Karşılaştırılması
Bekir Kaplan ve Ark. Klinik Araştırma Kolonoskopide Sedasyonda Deksmedetomidin, Midazolam- Remifentanil ve Propofol-Remifentanil in Karşılaştırılması Comparison of Dexmedetomidine, Midazolam-Remifentanil,
DetaylıRemifentanil nörolept anestezide fentanile alternatif olabilir mi?
Yeni Tıp Dergisi 2008; 25: 25-30 Orijinal makale Remifentanil nörolept anestezide fentanile alternatif olabilir mi? Bünyamin MUSLU 1, Selda MUSLU 2, R. Dilek ZENGİN 3, Ayşegül ÖZGÖK 2, Özcan ERDEMLİ 2
DetaylıKardiyopulmoner bypass uygulanacak olgularda insülin infüzyonunun inflamatuvar mediatörler üzerine etkisi
Kardiyopulmoner bypass uygulanacak olgularda insülin infüzyonunun inflamatuvar mediatörler üzerine etkisi Zeliha Özer*, Davud Yapıcı*, Gülçin Eskandari**, Arzu Kanık***, Kerem Karaca****, Aslı Sagün* Mersin
DetaylıYETİŞKİN VE ÇOCUK HASTADA SEDASYON
YETİŞKİN VE ÇOCUK HASTADA SEDASYON Sedasyon Hastanın korku ve endişe kaynaklı rahatsızlığını azaltmak için santral sinir sistemi ve reflekslerinin farmakolojik ve nonfarmakolojik (psikolojik) yollarla
DetaylıKLİNİKTE ANALJEZİKLER VE ANALJEZİK KULLANIM İLKELERİ Prof. Dr. Gül Köknel TALU
KLİNİKTE ANALJEZİKLER VE ANALJEZİK KULLANIM İLKELERİ Prof. Dr. Gül Köknel TALU AMAÇ Kronik ağrılı hastada doğru analjezik tedavi uygulamaları hakkında bilgi vermek. ÖĞRENİM HEDEFLERİ Öğrenci bu dersin
DetaylıKORONER ARTER BYPASS GREFT CERRAHİSİ UYGULANAN HASTALARDA POSTOPERATİF TRAMADOLE DEKSMEDETOMİDİN EKLENMESİNİN ETKİLERİ
KORONER ARTER BYPASS GREFT CERRAHİSİ UYGULANAN HASTALARDA POSTOPERATİF TRAMADOLE DEKSMEDETOMİDİN EKLENMESİNİN ETKİLERİ Fatih YENDİ 1, Senem KORUK 2, Rauf GÜL 2, Şemsettin BOZGEYİK 3, Özerdem ÖZÇALIŞKAN
DetaylıOp#mal Analjezi ve Opioid Azaltma Stratejileri. «Periopera(f physicians» ERAS protokolünde mul7modal adımlar. Ağrının fizyolojik sonuçları
Op#mal Analjezi ve Opioid Azaltma Stratejileri Doç Dr Jülide Ergil Dışkapı Yıldırım Beyazıt EAH Anesteziyoloji ve Reanimasyon Kliniği 2015 1 2 ERAS protokolünde mul7modal adımlar «Periopera(f physicians»
DetaylıİNTRAOPERATİF VOLATİL AJAN TÜKETİMİNE, DERLENME KRİTERLERİNE VE POSTOPERATİF ANALJEZİYE ETKİSİ
PREOPERATİF İNTRAVENÖZ PARASETAMOL UYGULAMASININ İNTRAOPERATİF VOLATİL AJAN TÜKETİMİNE, DERLENME KRİTERLERİNE VE POSTOPERATİF ANALJEZİYE ETKİSİ ÖZET Amaç: Bu çalışmada, preemptif uygulanan intravenöz parasetamolün,
DetaylıRejyonel Anestezi Sonrası Düşük Ayak
Rejyonel Anestezi Sonrası Düşük Ayak Zeliha Korkmaz Dişli 1, Necla Tokgöz 2, Fatma Ceyda Akın Öçalan 3, Mehmet Fa>h Korkmaz 4, Ramazan Bıyıklıoğlu 2 1 Anesteziyoloji Bölümü, Malatya Devlet Hastanesi 2
DetaylıRijid Bronkoskopide Kullanılan Remifentanil-Propofol ile Alfentanil- Propofolün Hemodinami ve Derlenme Açısından Karşılaştırılması #
Rijid Bronkoskopide Kullanılan Remifentanil-Propofol ile Alfentanil- Propofolün Hemodinami ve Derlenme Açısından Karşılaştırılması # Uğur GÖKTAŞ, Eser ŞAVKILIOĞLU, Hilal GÜNAL SAZAK, Fatma ULUS, Mehtap
DetaylıKalp cerrahisi sonrasında gözardı edilen ağrı
Kalp cerrahisi sonrasında gözardı edilen ağrı Prof Dr Sacit Güleç Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Anesteziyoloji ve Reanimasyon AD, Algoloji BD. Kardiyotorasik cerrahi sonrasında gözardı
DetaylıLAPAROSKOPİK KOLOREKTAL KANSER CERRAHİSİNİN ERKEN DÖNEM SONUÇLARI:251 OLGU
LAPAROSKOPİK KOLOREKTAL KANSER CERRAHİSİNİN ERKEN DÖNEM SONUÇLARI:251 OLGU TÜRKİYE YÜKSEK İHTİSAS HASTANESİ GASTROENTEROLOJİ CERRAHİSİ KLİNİĞİ DR.TAHSİN DALGIÇ GİRİŞ Laparoskopik kolorektal cerrahi son
DetaylıAnestezi. Poliklinik Hastalarında Anestezi. LAnksiyetenin Giderilmesi I. PREOPERATİF DEĞERLENDİRME. 2.Antiemetik Profilaksi II.
Anestezi Poliklinik Hastalarında Anestezi Doç.Dr.Asuman UYSALEL* Dr.Sevil ÇAKMAKLI* Dr. Necati ÇANAKÇI* Maliyetin daha düşük olması, hastanede daha az yatak işgal edilmesi, hastanın hayat düzeninin daha
DetaylıSezaryen Seksiyo Operasyonlarında İntratekal Bupivakaine Fentanil veya Morfin Eklenmesinin Etkileri
İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi 14(2) 85-89 (2007) Sezaryen Seksiyo Operasyonlarında İntratekal Bupivakaine Fentanil veya Morfin Eklenmesinin Etkileri Fatih Uğur*, Aliye Esmaoğlu*, Tamer Güneş**,
DetaylıVARİS TEDAVİSİNDE KONFORUN YENİ ADI. Endovenöz Radyofrekans Ablasyon
VARİS TEDAVİSİNDE KONFORUN YENİ ADI Endovenöz Radyofrekans Ablasyon Varis ve venöz yetersizlik toplumda en sık görülen belki de bu nedenle kanıksanabilen ciddi bir hastalıktır.venöz yetersizliğin ana nedeni
DetaylıTRAMADOLE BAĞLI BULANTI KUSMAYI ÖNLEMEDE METOKLOPRAMİD, DROPERİDOL VE ONDANSETRONUN KARŞILAŞTIRILMASI
Kocatepe Tıp Dergisi (2003), 2, 23-28 The Medical Journal of Kocatepe 2003, Afyon Kocatepe Üniversitesi TRAMADOLE BAĞLI BULANTI KUSMAYI ÖNLEMEDE METOKLOPRAMİD, DROPERİDOL VE ONDANSETRONUN KARŞILAŞTIRILMASI
DetaylıNeden sedasyon: Anksiyete (hipertansiyon, aritmi, miyokard O2 tüketimi artar)
Olgu 1. 48 yaşında erkek hasta. Kan tükürme yakınması ile başvuruyor, çekilen akciğer grafide sağ akciğerde hiler dolgunluk saptanıyor ve çekilen bilgisayarlı tomografide kitle saptanması üzerine bronkoskopi
DetaylıDOĞUM ANALJEZİSİNİN FETUSA ETKİSİ. Yrd. Doç. Dr. Banu Ayhan Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Anesteziyoloji ve Reanimasyon AD
DOĞUM ANALJEZİSİNİN FETUSA ETKİSİ Yrd. Doç. Dr. Banu Ayhan Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Anesteziyoloji ve Reanimasyon AD Ağrılı normal doğum (Ev, 1926) Epidural analjezi ile ağrısız doğum (Hastane,
DetaylıSelçuk Üniversitesi, Meram Tıp Fakültesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon AD, Konya 2
GÜNÜBİRLİK ANOREKTAL CERRAHİ OLGULARINDA SELEKTİF SPİNAL ANESTEZİ İLE MONİTORİZE ANESTEZİ BAKIMI ALTINDA UYGULANAN LOKAL İNFİLTRASYON ANESTEZİSİ YÖNTEMLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI Doç. Dr. Ate Duman, 1 Yrd.
DetaylıGeçmişten günümüze. Pediatride günübirlik anestezi. Preoperatif. Preoperatif. Postoperatif. Peroperatif. Preoperatif
Geçmişten günümüze ABD kapanmış dava dosya kayıtları* 15 yaş 238 olgu erişkinle karşılaştırıldığında; ü Solunum komplikasyonları fazla %43/ 30 ü Mortalite hızı yüksek %50/35 Dr Crawford Long 3/7/1842 8y-Erkek
DetaylıPostoperatif ağrı tedavisinde uygulanan hasta-kontrollü analjezi yöntemlerinin retrospektif incelemesi
JCEI / Uysal ve ark. Postoperatif hasta kontrollü analjezi yöntemleri 2013; 4 (2): 159-165 Journal of Clinical and Experimental Investigations doi: 10.5799/ahinjs.01.2013.02.0257 RESEARCH ARTICLE Postoperatif
DetaylıBispektral İndeks (BIS) ile total intravenöz anestezi derinliği izlemi; propofol ajan tüketimi, derlenme kriterleri ve farkında olmaya etkisi
Orijinal araştırma-original research http://dx.doi.org/10.7197/1305-0028.2169 Bispektral İndeks (BIS) ile total intravenöz anestezi derinliği izlemi; propofol ajan tüketimi, derlenme kriterleri ve farkında
DetaylıNöropatik Ağrı Tedavi Algoritması
6. ULUDAĞ NÖROLOJİ GÜNLERİ Mart 2011 - BURSA Nöropatik Ağrı Tedavi Algoritması Dr. Aslı Tuncer Kurne Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Nöroloji Anabilim Dalı Nöropatik Ağrı -Tanım Somatosensorial sistemi
DetaylıNeden MGB Tercih Ediyorum? DR. HALİL COŞKUN İSTANBUL
Neden MGB Tercih Ediyorum? DR. HALİL COŞKUN İSTANBUL İdeal Bariatrik Cerrahi Kriterleri Ne Olmalıdır? 1. Düşük komplikasyon riski olmalı 2. Etkili kilo kaybı olmalı 3. Teknik olarak kolay uygulanabilmeli
DetaylıPediatrik Havayolu Yönetimi
Plan Giriş Pediatrik Havayolu Yönetimi Anatomik farklılıklar Anormal pediatrik havayolu Pediatrik havayolunun değerlendirilmesi Havayolu ekipmanları Akdeniz Üni. Tıp Fak. Acil Tıp A.B.D. Dr. Murat BERBEROĞLU
DetaylıÖZGEÇMİş. Derece Alan Üniversite Yıl. Ankara
ÖZGEÇMİş ı. Adı Soyadı 3. Unvanı : Mehmet Eren Açık : Uzman Doktor 4. Öğrenim Durumu Derece Alan Üniversite Yıl Lisans Tıp Fakültesi Gülhane Askeri Tıp Akademisi, Ankara 2004 Yüksek Lisans Doktora Anesteziyoloji
DetaylıÖZGEÇMİŞ FORMU. A.4. Görev yeri: Bülent Ecevit Üniversitesi Tıp Fakültesi Anesteziyoloji ve Reanimasyon ABD
A KİŞİSEL BİLGİLER A1 Adı soyadı: Rahşan Dilek Okyay A2 Doğum tarihi ve yeri: 15011975 Konya A3 Yabancı dil bilgisi: İngilizce ÜDS:66250 A4 Görev yeri: Bülent Ecevit Üniversitesi Tıp Fakültesi Anesteziyoloji
DetaylıACIL SERVISTE KETOFOL ILE PROPOFOL KARŞıLAŞTıRıLMASı
ACIL SERVISTE KETOFOL ILE PROPOFOL KARŞıLAŞTıRıLMASı Dr.Uğur LÖK Adıyaman Üniversitesi Acil Tıp Anabilim Dalı Prosedürel sedasyon ve analjezi (PSA) hedefleri İlaç Başlangıç dozu Başlangıç (dakika) Süre
DetaylıKLİNİK ÇALIŞMA / CLINICAL RESEARCH
KLİNİK ÇALIŞMA / CLINICAL RESEARCH BİSPEKTRAL İNDEKS MONİTORİZASYONU İLE UYGULANAN PROPOFOL- REMİFENTANİL VE PROPOFOL-FENTANİL ANESTEZİSİNİN DERLENME, RÜYA GÖRME, POSTOPERATİF ANALJEZİ GEREKSİNİMİNE ETKİLERİNİN
DetaylıLaparoskopik kolesistektomi operasyonlarında akupunktur uygulamasının ameliyat sonrası analjeziye etkisi
Agri 2015;27(3):155 159 doi: 10.5505/agri.2015.93764 A RI K L İ N İ K Ç A L I Ş M A / O R I G I N A L A R T I C L E Laparoskopik kolesistektomi operasyonlarında akupunktur uygulamasının ameliyat sonrası
DetaylıAMELİYATHANEDE İNOVASYON. Nermin Ocaktan Acıbadem Üniversitesi Sağlık Bilimleri Fakültesi Hemşirelik Bölümü
+ AMELİYATHANEDE İNOVASYON Nermin Ocaktan Acıbadem Üniversitesi Sağlık Bilimleri Fakültesi Hemşirelik Bölümü + Sunu Akışı 2 Neden İnovasyon? Neredeydik? Neredeyiz? Nereye Gidiyoruz? + Sunu Akışı 3 Neden
DetaylıPostoperative nausea and vomiting (PONV) Özet. Abstract. Erciyes Tıp Dergisi (Erciyes Medical Journal) 25 (3) 137-143, 2003
ARAŞTIRMALAR (Research Reports) POSTOPERATİF BULANTI KUSMADA DEKSAMETAZON VE METOKLOPRAMİD İN ETKİLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI Comparison of the effects of dexamethasone and metoclopramide on postoperative
DetaylıGÜNÜBİRLİK KOŞULLARDA VE HASTANEYE YATIRILARAK GERÇEKLEŞTİRİLEN İNGUİNAL HERNİ OPERASYONLARININ PERİOPERATİF SÜREÇ AÇISINDAN KARŞILAŞTIRILMASI
T.C. DOKUZ EYLÜL ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ANESTEZİYOLOJİ VE REANİMASYON ANABİLİM DALI GÜNÜBİRLİK KOŞULLARDA VE HASTANEYE YATIRILARAK GERÇEKLEŞTİRİLEN İNGUİNAL HERNİ OPERASYONLARININ PERİOPERATİF SÜREÇ
Detaylı