Radyasyon Güvenliği. Komitesi İSMAİL YURDAKURBAN (BAŞKAN)

Transkript

1 Çalışan Güvenliği Radyasyon Güvenliği KOMİTE ADI ADI-SOYADI GÖREVİ PROF.DR.SEVGİ ÖZCAN ŞENER DOKTOR ÖĞRETİM ÜYESİ EMRE KORKUT DOKTOR ÖĞRETİM ÜYESİ GÜLDANE MAĞAT DOKTOR ÖĞRETİM ÜYESİ MELEK TAŞSÖKER -Komite, her toplantıda kuruluş/kuruluşlarda bulunan tüm radyasyon kaynaklarının envanterini gözden geçirir, sorumlu değişikliği, kaynağın yerinin değişmesi, denetimli alanlarda yapılan değişiklik, yeni cihaz alımı, faaliyeti sonlandırılan uygulamalar gibi lisans koşullarını etkileyebilecek değişiklikleri değerlendirir. -Komite, her toplantıda radyasyondan korunma sorumlusunun/sorumluları tarafından tutulan kayıtlar ve hazırladıkları raporlara göre; radyasyon görevlilerinin kişisel radyasyon dozlarını, radyasyon seviyeleri ölçüm sonuçlarını, kontaminasyon olaylarını, radyoaktif atık kayıtlarını, kalite kontrol kayıtlarını, bakım onarım kayıtlarını, eğitim programlarını inceler ve değerlendirir. -Komite; Sağlık Bakanlığı, Çalışma ve Sosyal Güvenlik Bakanlığı, Türkiye Atom Enerjisi Kurumu ve diğer ilgili kuruluşların yayımlamış olduğu radyasyondan korunmaya ilişkin mevzuatı inceleyerek yerine getirmekle yükümlü olduğu tüm hususları yürürlüğe koymak üzere ayrıntısıyla planlar; tanı, tedavi ve araştırma amaçlarıyla radyasyonla çalışılan her bölüm için bir organizasyon şeması oluşturarak uygulanmasını sağlar. -Komite, denetimli ve gözetimli alanlara giriş/çıkışların kontrollü yapılması için planlamayı yapar, uygulanmasını sağlar; görsel/sesli radyasyon uyarı işaretlerinin uygun şekilde yerleştirilmesini ve çalışır durumda olmasını sağlar. -Komite, yapılan idari ve teknik düzenlemelerin yerine getirilip getirilmediğini düzenli aralıklarla denetler. FEYZA AYAYDIN NAZİKE DURGUTLUOĞLU MELTEM BATIRBEK -Çalışanların zarar görme risklerinin azaltılması, -Riskli alanlarda çalışanlara yönelik gerekli önlemlerin alınması, -Fiziksel şiddete maruz kalınma risklerinin azaltılması, -Kesici delici alet yaralanma risklerinin azaltılması, -Kan ve vücut sıvılarıyla bulaşma risklerinin azaltılması, -Sağlık taramalarının yapılması konularını kapsamalıdır. -Çalışanlara konu ile ilgili eğitim

2 Eğitim Tesis Güvenliği Hasta Güvenliği ENVER AKYÜZ -Hastaların doğru kimliklendirilmesi, -Çalışanlar arasında etkili iletişim ortamının sağlanması, -Güvenli ilaç uygulamalarının sağlanması, -Radyasyon güvenliğinin sağlanması, -Düşmelerden kaynaklanan risklerin azaltılması, -Güvenli cerrahi uygulamalarının sağlanması, -Tıbbi cihaz güvenliğinin sağlanması, -Çalışanlara hasta güvenliği konuları ile ilgili eğitim. SEYİT ALİ DOĞAN ENVER AKYÜZ -Bina turlarından elde edilen verilerin değerlendirilmesi, -Hastane alt yapı güvenliğinin sağlanması, -Kurumda can ve mal güvenliğinin sağlanması, -Acil durum ve afet yönetimi çalışmaları,. -Tehlikeli maddelerin yönetimi konularını kapsamalıdır -Atık yönetimi çalışmaları, -Tıbbi cihazların bakım, onarım, ölçme, ayar ve kalibrasyon planlarını ve Kalibrasyonlarının yapılması, DOKTOR ÖĞRETİM ÜYESİ EMRE KORKUT DOKTOR ÖĞRETİM ÜYESİ ARSLAN TERLEMEZ --Hizmet kalite standartları eğitimi, -Hizmet içi eğitimler, -Uyum eğitimleri, -Hastalara yönelik eğitimleri planlamalıdır

3 ENFEKSİYON KONTROL KOMİTESİ DOKTOR ÖĞRETİM ÜYESİ Emre KORKUT DOKTOR ÖĞRETİM ÜYESİ Alparslan ESEN Hacı Mehmet AKTAN (HEMŞİRE) 1. Hasta ve Çalışan Güvenliği ile ilgili enfeksiyon kontrol politikalarını oluşturmak ve bunları uygulayarak izlemek, 2. Bilimsel esaslar çerçevesinde, Diş Hekimliği Fakültesi nin özelliklerine ve şartlarına uygun bir enfeksiyon kontrol programı belirlemek ve uygulamak. Yönetime ve ilgili bölümlere bu konuda öneriler sunmak. 3. Belli aralıklarla yılda en az üç defa toplantı düzenleyerek belirlenen gündem maddelerini görüşmek. 4. Güncel, ulusal ve uluslar arası kılavuzları dikkate alarak ADSH de uygulanması gereken enfeksiyon kontrol standartlarını yazılı hale getirmek, bunları gerektikçe güncellemek. 5. Yeni politika ve prosedürler konusunda hemşire, hekim ve diğer personel grubu ile ilişkiyi sağlamak, 6. Diş Hekimliği Fakültesi nin çalışan personele, bu standartları uygulayabilmeleri için devamlı hizmet içi eğitim verilmesini sağlamak ve uygulamaları denetlemek. 7. Diş Hekimliği Fakültesi nin ihtiyaçlarına ve şartlarına uygun bir sürveyans programı geliştirmek ve çalışmaların sürekliliğini sağlamak. 8. Sürveyans verilerini değerlendirmek ve sorunları ortaya koyarak çözüm önerileri üretmek, verileri, sorunları ve çözüm önerilerini hastanenin ilgili birimlerine duyurmak, 9. Enfeksiyon yönünden, öncelik taşıyan bölümleri saptayarak ve bulgulara göre harekete geçerek, hastane enfeksiyon kontrol programı için hedefler koymak, her yılın sonunda hedeflere ne ölçüde ulaşıldığını değerlendirmek ve yıllık çalışma raporunda bu değerlendirmelere yer vermek. 10. Sterilizasyon, antisepsi ve dezenfeksiyon işlemlerinin ilkelerini ve dezenfektanların seçimi ile ilgili standartları belirlemek standartlara uygun kullanımını denetlemek 11. Enfeksiyon kontrolü ile ilgili sterilizasyon araç ve gereçlerinin, demirbaş ve sarf malzemelerinin alımları ile ilgili komisyonlara görüş bildirerek standartlara uygun kullanımını denetlemek. 12. Görev alanı ile ilgili hususlarda kurumun inşaat ve tadilat kararları ile ilgili olarak gerektiğinde yönetime görüş bildirmek. 13. Hastalar ve ADSH personeli için tehdit oluşturan bir enfeksiyon riskinin belirlenmesi durumunda, gerekli incelemeleri yapmak, izolasyon tedbirlerini belirlemek, izlemek ve böyle bir riskin varlığının saptanması durumunda, ilgili birimlerin hasta alımının kısıtlanması veya gerektiğinde durdurulması hususunda karar almak. 14. Enfeksiyon kontrol komitesi tarafından hazırlanan yıllık çalışma raporunu her yılın sonunda yönetime sunmak.

4 BİNA TUR EKİBİ 15. Enfeksiyon kontrol komite üyeleri tarafından iletilen sorunlar ve çözüm önerileri konusunda karar almak ve yönetime iletmek. 16. ADSH de gerekli personele enfeksiyon, dezenfeksiyon, antisepsi gibi konularda eğitim faaliyetleri düzenlemek. ADSH de hasta ile ilgili birimlerin ve hastalarda kullanılan malzemelerin sterilizasyon işlemleri ile ilgilenmek, Sterilizasyon ve dezenfeksiyonla ilgili ilkeleri 1. belirlemek, dezenfektanların secimi ve kullanımı, temizliğin ne sıklıkta yapıldığını kontrol etmek, usulüne uygun olarak yapılmasını sağlamak ve takip etmek. 2. Personel sağlığı bolumu ile işbirliği içinde personelin sağlık durumunu izlemek, 3. Antibiyotiklerin kullanımı ile ilgili politikaları belirlemek (kontrollü antibiyotik kullanımı) ve bunların uygulanmasını ilgili kurullarla birlikte izlemek, 17.Enfeksiyon kontrol programlarının uygulanmasıyla harcamalarda tasarruf uygulanmasını sağlamak ve bunu hasta ve çalışan güvenliğini iyileştirmeye yönlendirmek DOKTOR ÖĞRETİM ÜYESİ Makbule Bilge AKBULUT Enver AKYÜZ

5 BEYAZ KOD EKİBİ TIBBİ CİHAZ EKİBİ DOKTOR ÖĞRETİM ÜYESİ Emre KORKUT Enver AKYÜZ DOKTOR ÖĞRETİM ÜYESİ Arslan TERLEMEZ Nazike DURGUTLUOĞLU Meltem BATIRBERK

6 İLAÇ YÖNETİM EKİBİ MAVİ KOD EKİBİ KOMİTE ADI ADI-SOYADI GÖREVİ DOKTOR ÖĞRETİM ÜYESİ EMRE KORKUT DOKTOR ÖĞRETİM ÜYESİ Alparslan ESEN DOKTOR ÖĞRETİM ÜYESİ Dilek MENZİLETOĞLU Hacı Mehmet AKTAN Ali ALPTEKİN -Komite, her toplantıda kuruluş/kuruluşlarda bulunan tüm radyasyon kaynaklarının envanterini gözden geçirir, sorumlu değişikliği, kaynağın yerinin değişmesi, denetimli alanlarda yapılan değişiklik, yeni cihaz alımı, faaliyeti sonlandırılan uygulamalar gibi lisans koşullarını etkileyebilecek değişiklikleri değerlendirir. -Komite, her toplantıda radyasyondan korunma sorumlusunun/sorumluları tarafından tutulan kayıtlar ve hazırladıkları raporlara göre; radyasyon görevlilerinin kişisel radyasyon dozlarını, radyasyon seviyeleri ölçüm sonuçlarını, kontaminasyon olaylarını, radyoaktif atık kayıtlarını, kalite kontrol kayıtlarını, bakım onarım kayıtlarını, eğitim programlarını inceler ve değerlendirir. -Komite; Sağlık Bakanlığı, Çalışma ve Sosyal Güvenlik Bakanlığı, Türkiye Atom Enerjisi Kurumu ve diğer ilgili kuruluşların yayımlamış olduğu radyasyondan korunmaya ilişkin mevzuatı inceleyerek yerine getirmekle yükümlü olduğu tüm hususları yürürlüğe koymak üzere ayrıntısıyla planlar; tanı, tedavi ve araştırma amaçlarıyla radyasyonla çalışılan her bölüm için bir organizasyon şeması oluşturarak uygulanmasını sağlar. -Komite, denetimli ve gözetimli alanlara giriş/çıkışların kontrollü yapılması için planlamayı yapar, uygulanmasını sağlar; görsel/sesli radyasyon uyarı işaretlerinin uygun şekilde yerleştirilmesini ve çalışır durumda olmasını sağlar. -Komite, yapılan idari ve teknik düzenlemelerin yerine getirilip getirilmediğini düzenli aralıklarla denetler. PROF.DR.BOZKURT KUBİLAY IŞIK DOÇ.DR.MELEK AKMAN (KALİTE YÖNETİMDİREKTÖRÜ) ALİ ALPTEKİN (HEMŞİRE) İlacın dahil olduğu tüm süreçlerin düzenlenmesi ve denetimi o Akılcı ilaç kullanımı ile ilgili ilkelerin belirlenmesi ve uygulanması o Akılcı antibiyotik kullanım ilkelerinin belirlenmesi ve Antibiyotik Kullanım Kontrolü ve Antibiyotik Profilaksi Rehberi hazırlanması

7 HASTA VE ÇALIŞAN MEMNUNİYET ANKET DEĞERLENDİRME KOMİSYONU DOKTOR ÖĞRETİM ÜYESİ: ARSLAN TERLEMEZ (FAKÜLTE SEKRETERİ) EMİNE ŞULE ÖZCAN (HASTA HAKLARI BİRİM SORUMLUSU)