Journal of Neurological Sciences [Turkish] 27:(3)# 24; , Araştırma Yazısı

Ebat: px
Şu sayfadan göstermeyi başlat:

Download "Journal of Neurological Sciences [Turkish] 27:(3)# 24; , Araştırma Yazısı"

Transkript

1 Journal of Neurological Sciences [Turkish] 27:(3)# 24; , Araştırma Yazısı Karadeniz Teknik Üniversitesi Tıp Fakültesi Nöroloji-Nöroşirürji Yoğun Bakım Ünitesi'nde Aletle İlişkili Hastane Enfeksiyonları Selçuk KAYA 1, Gürdal YILMAZ 1, Ertuğrul ÇAKIR 2, Zekeriya ALİOĞLU 3, Gülçin BAYRAMOĞLU 4, İftihar KÖKSAL 1 1 Karadeniz Teknik Üniversitesi Tıp Fakültesi, Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Trabzon 2 Karadeniz Teknik Üniversitesi Tıp Fakültesi, Beyin ve Sinir Cerrahisi Anabilim Dalı, Trabzon 3 Karadeniz Teknik Üniversitesi Tıp Fakültesi, Nöroloji Anabilim Dalı, Trabzon 4 Karadeniz Teknik Üniversitesi Tıp Fakültesi, Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Trabzon Özet Bu çalışmada, Ocak 2007-Aralık 2008 tarihleri arasında Karadeniz Teknik Üniversitesi Tıp Fakültesi Nöroloji-Nöroşirürji Yoğun Bakım Ünitesi'ndeki (NNYBÜ) invaziv alet kullanım oranları, aletle ilişkili hastane enfeksiyon hızları, enfeksiyon etkenlerinin araştırılarak, alınması gerekli enfeksiyon kontrol önlemlerinin ortaya konulması planlanmıştır. Hastalar hedefe yönelik aktif prospektif sürveyans yöntemiyle enfeksiyon kontrol ekibi tarafından izlenmiştir. Hastane enfeksiyonları tanısında Centers for Diseases Control and Prevention (CDC), enfeksiyon hızlarının hesaplanmasında National Nosocomial Infection Surveillance System (NNIS) önerileri baz alınmıştır. Ventilatör ilişkili pnömoni (VİP) ve kateter ilişkili üriner sistem enfeksiyonu, iki yıllık sürede NNYBÜ'nde en sık görülen alet ilişkili enfeksiyonlardı. Alet kullanım oranları yıllarında mekanik ventilatör için , santral venöz kateter ve üriner kateter için sırasıyla ve olarak bulunmuştur yılında ventilatör ilişkili pnömoni (VİP) hızı 21/1000 ventilatör günü iken, bu hızlar santral venöz kateter kaynaklı kan dolaşımı enfeksiyonu (SVK-KDE) için 18.5/1000 santral venöz kateter günü, kateter ilişkili üriner sistem enfeksiyonu (Kİ-ÜSE) için 8.5/1000 üriner kateter günü iken, 2008 yılında bu hızlar VİP için 24.3/1000 ventilatör günü iken, SVK-KDE için 24.7/1000 santral venöz kateter günü, Kİ-ÜSE için 2.6/1000 üriner kateter günü olarak bulunmuştur. İkinci yılda VİP'lerde ve SVK-KDE'nda anlamlı artış görülürken, Kİ-ÜSE'nda anlamlı bir düşüş gözlenmiştir (her üç enfeksiyon için de p<0.05). Çalışmada Acinetobacter spp., Pseudomonas spp. ve koagülaz negatif stafilokoklar enfeksiyon etkeni olarak en sık saptanan mikroorganizmalar olarak belirlenmiştir. Aletle ilişkili enfeksiyonlar ve komplikasyonlarının azaltılması için, öncelikle yoğun bakımların uygun fiziksel yapıya kavuşturulması gerekmektedir. El yıkama başta olmak üzere enfeksiyon kontrol önlemlerine uyumun arttırılması, gereksiz invaziv alet kullanımından kaçınılması ve invaziv alet yerleştirilirken aseptik tekniklere uyum da bu ünitelerde uygulanacak diğer önemli yaklaşımlardır. Anahtar Kelimeler: Yoğun bakım ünitesi, aletle ilişkili enfeksiyon 302

2 Device-Associated Hospital Infections in Neurology-Neurosurgery Intensive Care Unit of Karadeniz Technical University Faculty of Medicine Abstract In this study, we aimed to calculate device utilization ratios and device-associated infection rates to examine isolated agents and infection control measures in the Neurology- Neurosurgery Intensive Care Unit (NNICU) of Karadeniz Technical University Faculty of Medicine between January 2007-December Patients were followed with active prospective surveillance method by infection control team. The diagnosis of hospital infections was based on the criteria of Center for Diseases Prevention and Control (CDC). Device-associated infection rates were calculated based on National Nosocomial Infection Surveillance System (NNIS) recommendations. The most common device associated infections were ventilator-associated pneumoniae (VAP) and urinary catheter related urinary system infection (UC-USI) in our unit. In 2007 and 2008 years, mechanical ventilatory, central venous catheter and urinary catheter utilization rates were , and respectively. Device-associated infection rates at our unit in the following two years were as follows; VAP rates /1000 ventilatory days, central venous catheter related blood stream infections (CVC-BSI) /1000 central venous catheter days, UC-USI /1000 urinary catheter days. Although VAP and CVC-BSI rates were increased markedly, UC-USI rates were decreased by 2008 (p<0.05 for all these infections). Acinetobacter spp., Pseudomonas spp. and coagulase negative staphylococcus were the most commonly isolated microorganisms from patients. In order to decrease the device-associated infections, suitable physical environment should be ensured as a priority for intensive-care units. Increased compliance with infection control measures such as handwashing, limitation of invasive-devices utilization and using aseptic techniques in catheterization are some other important approaches. Keywords: Intensive care unit, device-associated infection GİRİŞ Hastane enfeksiyonları (HE), mortalite ve morbidite bakımından önemli olup, altta yatan hastalıkların ciddiyeti, immunsupresif hastaların sıklığı ve sık invaziv girişimlerin uygulanması gibi nedenlerden dolayı yoğun bakım hastalarında daha sık görülmektedir (5,10,13,15). Bu nedenle özellikle yoğun bakım ünitelerinde yapılacak hedefe yönelik surveyans çalışmaları ve bunların sonucunda elde edilen verilerin değerlendirilmesi hastane enfeksiyonlarını önlemek için etkin programların oluşturulmasına, hastaneler veya üniteler arasında karşılaştırma yapılmasına yardımcı olmaktadır (7,10). Bu amaca yönelik olarak Centers for Diseases Control and Prevention (CDC)'nin National Nosocomial Infection Surveillance sistemi (NNIS) tarafından alet ilişkili enfeksiyon hızının saptanması önerilmekte ve genel hastane enfeksiyon hızının saptanmasına göre daha değerli bir yöntem olduğu belirtilmektedir (5). Nöroloji-Nöroşirürji Yoğun Bakım Ünitesi (NNYBÜ)'nde yapılmış olan bu çalışmada Ocak 2007 ile Aralık 2008 arasındaki iki yıllık dönemdeki alet kullanım oranları ve alet ilişkili enfeksiyon hızlarının hesaplanması, sık görülen enfeksiyon etkenlerinin saptanması ve alınması gerekli enfeksiyon kontrol önlemlerinin gözden geçirilmesi amaçlanmıştır. GEREÇ VE YÖNTEM Bu çalışma, Karadeniz Teknik Üniversitesi Tıp Fakültesi NNYBÜ'nde hasta kabul edilmeye başlandığı tarih olan Ocak 2007 ile Aralık 2008 tarihleri arasında prospektif verilerin retrospektif olarak değerlendirilmesi şeklinde yapılmıştır. 303

3 NNYBÜ'nde hasta başına düşen alan 17.3 m² ve hasta yatakları arasındaki mesafe yaklaşık olarak 50 cm'dir. Bu ünitede toplam 16 kadrolu hemşire, 2 teknisyen, 2 doktor, 4 yardımcı personel çalışmaktadır. Ünitede gündüz mesaisinde 4 hemşire, 2 teknisyen görev alırken, hafta sonu ve gece mesailerinde 3 hemşire, 2 yardımcı personele karşılık hiç teknisyen kalmamaktadır. Ünite açılmadan önce diğer ünitelerden burada görevlendirilen mevcut personele yoğun bakım konusunda enfeksiyonlar da dahil eğitim verilmiştir. NNYBÜ nozokomiyal enfeksiyonlar için enfeksiyon kontrol ekibi tarafından günlük olarak izlenen bir servistir. Hastalara ait özellikler ve enfeksiyonlara ait veriler veri formlarına günlük olarak kaydedilmektedir. Bu veri formlarının değerlendirilmesi ile invaziv alet kullanım oranları ve invaziv alet ilişkili enfeksiyon hızları hesaplanmıştır. Nozokomiyal etken olarak izole edilen mikroorganizmalar hastanemiz Mikrobiyoloji Laboratuvarı'nda tanımlanmıştır. Etkenlerin tanımlanmasında VITEK-2 (biomérieux, Fransa) otomatize identifikasyon sisteminden yararlanılmıştır. Hastane enfeksiyonlarının tanısında CDC ve enfeksiyon hızlarının hesaplanmasında NNIS önerileri esas alınarak; invaziv alet kullanım oranları invaziv alet kullanım günü / hasta yatış günü, invaziv alet ilişkili enfeksiyon hızları ise bir yıllık süre içinde saptanan alet ilişkili hastane enfeksiyonu sayısı / invaziv alet kullanım gün sayısı x 1000 formülleriyle hesaplanmıştır (8). İki yıla ait alet ilişkili enfeksiyon hızlarının karşılaştırılmasında ki-kare yönteminden faydalanılmış olup, p<0.05 anlamlı kabul edilmiştir. BULGULAR Ocak 2007'de açılmış 17 yataklı bir servis olan NNYBÜ'nin, 11 yatağı beyin cerrahi hastaları, 6 yatağı nöroloji hastaları için kullanılmaktadır. Ünitede en sık olarak takip edilen hastalar subaraknoid kanamalı veya iskemik inme tanılı hastalardır. Çalışmanın yapıldığı iki yıllık süre zarfında NNYBÜ'nde 656'sı beyin cerrahi ve 772'si nöroloji hastası olmak üzere toplam 1428 hasta takip edilmiştir. KDE (kan dolaşımı enfeksiyonu) her iki yılda da %42 ve %44'lük oranlarla en sık görülen nozokomiyal enfeksiyon tipi olarak belirlenirken, %22.6 ve %40.3'lük oranlarla pnömoniler, %30 ve 13.7'lik oranlarla üriner sistem, %5.3 ve %1.8'lik oranlarla menenjitler onu takip etmiştir. Nozokomiyal enfeksiyonların yıllara göre dağılımına bakıldığında; 2008 yılında pnömonilerde istatistiksel olarak anlamlı bir artış olduğu görülürken, ÜSE'nda bir azalma olduğu görülmüş (her iki enfeksiyon için de p=0.002); bakteremi ve cerrahi ilişkili menenjitlerde ise yıllar arasında belirgin bir fark görülmemiştir (sırasıyla p=0.743 ve 0.131) (Şekil 1). Şekil 1: NNYBÜ'nde nozokomiyal enfeksiyonların yıllara göre dağılımı. 304

4 Çalışmamızda 2007 ve 2008 yıllarında alet kullanım oranları mekanik ventilatör için , üriner kateter ve santral venöz kateter için sırasıyla ve olarak bulunmuştur. Çalışma süresince toplam 174 alet ilişkili enfeksiyon saptanmıştır. Bunların 60 (%34.5)'ını ventilatör ilişkili pnömoni (VİP), 60 (%34.5)'ını üriner kateter kaynaklı üriner sistem enfeksiyonu (Kİ-ÜSE), 49 (%28)'unu santral venöz kateter kaynaklı kan dolaşımı enfeksiyonu (SVK-KDE), 5 (%3)'ini ventriküloperitoneal şant enfeksiyonu (VPŞE) oluşturmaktaydı. Alet ilişkili enfeksiyon hızlarına bakıldığında; 1000 invaziv alet gününe göre VİP için sırasıyla iken, SVK-KDE için , Kİ-ÜSE için 8.5 ve 2.6 olarak bulunmuştur (Tablo 1). Yıllara göre alet ilişkili enfeksiyon hızlarımız karşılaştırıldığında VİP ve SVK- KDE'larında istatistiksel olarak anlamlı bir artış olduğu, Kİ-ÜSE'larında ise anlamlı derecede azalma olduğu tespit edilmiştir (her üç enfeksiyon için de p<0.05). Çalışma sürecinde NNYBÜ'nde enfeksiyon etkeni olarak saptanan 229 mikroorganizmanın 129 (%56)'unu gram negatifler, 88 (%38.5)'ini gram pozitifler, 12 (%5)'sini funguslar oluşturmaktaydı. Pnömonilerde Acinetobacter spp. en sık izole edilen bakteri olurken (%46), Pseudomonas aeruginosa ikinci en sık pnömoni etkeniydi (%26). Gram pozitifler içinde en sık etken ise S.aureus (%15)'du. Kan dolaşımı enfeksiyonlarında gram pozitiflerin hakim olduğu, bunların içinde en sık koagülaz negatif stafilokokların (%36) etken olduğu, Acinetobacter spp. (%11) ve Pseudomonas aeruginosa'nın (%9) en sık soyutlanan gram negatif bakteriler olduğu görülmüştür. Üriner sistem enfeksiyonlarına baktığımızda; Pseudomonas aeruginosa (%19) ve Klebsiella spp. (%15.6) nin en sık görülen gram negatif etkenler olduğu, gram pozitifler içinde ise Enterococcus spp. (%14)'nin en sık izole edilen etken olduğu görülmüştür. Candida albicans %14'lük oranla bunları takip etmekteydi (Tablo 2). 305

5 TARTIŞMA Yoğun bakım hastaları, altta yatan ciddi hastalıkları olan, konak savunma mekanizmaları bozulmuş, invaziv girişimlerin sık olarak uygulandığı hastalardır. Bu nedenle diğer hastane birimlerine göre bu ünitelerde enfeksiyonlar 5-10 kat daha fazla görülmekte ve daha ciddi sonuçlara yol açabilmektedirler (5). Ülkemizden yapılan çalışmalarda yoğun bakım ünitelerindeki nozokomiyal enfeksiyon oranları hastaneler ve üniteler arasında farklılık göstermekte olup, % arasında değişmektedir. Bu farklı sonuçların mevcut yoğun bakım ünitelerinin fiziksel, personel ve enfeksiyon kontrol önlemlerine uyum gibi özelliklerinin birbirinden farklı olmasından kaynaklandığı düşünülebilir (5,10). Bununla birlikte ilk üç sırayı pnömoni, üriner sistem ve kan dolaşımı enfeksiyonları oluşturmaktadır (1). Çalışmamızda yıllara göre sırasıyla kan dolaşımı enfeksiyonları en sık görülen nozokomiyal enfeksiyon olurken, %22.6 ve %40.3'lük pnömoniler, üriner sistem ve menenjitler onu takip etmiştir. İdeal bir yoğun bakım ünitesinde hasta başına düşen birim alanın 20 m 2 ve hasta yatakları arasındaki mesafenin en az 2.5 m 2 olması 306

6 gerekirken (16), hastanemiz NNYBÜ'nde önerilere uyulmadığı görülmektedir. Ayrıca özellikle gece mesaileri ve hafta sonları görevli sağlık personelinin sayıca azalması nedeniyle NNYBÜ'nde iş yükü artmakta ve el yıkama başta olmak üzere enfeksiyon kontrol önlemlerine uyum konusunda sorunlar ortaya çıkmaktadır. Bahsedilen tüm bu nedenler dolayısıyla yoğun bakımımızdaki enfeksiyon hızları yüksek seyretmektedir. Dolayısıyla NNYBÜ'ndeki enfeksiyon hızlarının azaltılması için buradaki fiziki yapı ve personel dağılımının uygun hale getirilmesi gerekmektedir. Öte yandan bu gibi sorunlar sadece hastanemizde değil, ülkemizdeki birçok merkezde yaşanmakta olup, benzer sorunlara sahip olan ünitelerde alet ilşkili enfeksiyon hızlarının da benzer olması beklenen bir durumdur. Yoğun bakıma kabul edilen hastalar mevcut durumları nedeniyle çok sayıda uygulamaya maruz kalmaktadır. Mekanik ventilatör, damar içi ve üriner kateter uygulamaları bunların en sık olanlarıdır. Hastalara uygulanan her invaziv prosedür nozokomiyal enfeksiyon gelişimi açısından bir risk oluşturmaktadır. Patojen mikroorganizmalar bu hastanın kendisi veya sağlık personeli aracılığıyla bu invaziv alet yüzeylerinde kolonize olmakta; kolonizasyon da sonrasında enfeksiyon gelişmesine neden olabilmektedir (2,3,6,14,16). Dolayısıyla invaziv alet kullanımının mümkün olduğunca kısıtlanması, bu hastalarda görülen kolonizasyon ve enfeksiyonları önlemek için oldukça önemli olacaktır. Çalışmamızda; araç kullanım oranları yıllarında mekanik ventilatör için , santral venöz kateter ve üriner kateter için sırasıyla ve idi. NNIS verileriyle karşılaştırıldığında MV, ÜK ve SVK kullanım oranlarımızın sırasıyla persantil, 90 persantil üstü ve 10 persantilin altında olduğu görülmüştür (10). Çalışma sonuçlarımıza baktığımızda mekanik ventilatör ve üriner sonda kullanımında ülkemizde yapılmış diğer çalışmalarla çok farklı olmayan sonuçlar görülürken, SVK kullanım oranlarımızın ülke ortalamasının biraz altında olduğu söylenebilir (Tablo 1). VİP, SVK-KDE, Kİ-ÜSE gibi invaziv araç kullanımına bağlı olarak gelişen enfeksiyonlar yoğun bakımlardaki mortalitenin en önde gelen nedenlerindendir. Bundan dolayı özellikle yoğun bakım üniteleri için nozokomiyal enfeksiyon sürveyansları hesaplanırken, invaziv alet ilişkili enfeksiyon hızlarının hesaplanması sorunun tespiti açısından oldukça önemli olacaktır. Bunun yanında hastaneler veya üniteler arası karşılaştırma yapmada da daha doğru sonuçlar sağlayacaktır (5). Alet ilişkili enfeksiyon hızlarımız yıllarında VİP için /1000 ventilatör günü, Kİ-ÜSE için /1000 üriner kateter günü, SVK- KDE için /1000 santral venöz kateter günü olarak bulunmuştur. NNIS verileri dikkate alındığında VİP hızımız 90 persantilin üstünde, ÜK-ÜSE persantil arasında, SVK-KDE ise 90 persantilin üstünde olduğu görülmüştür (10). Ülkemizde beyin cerrahi yoğun bakımlarında AİEH'nın araştırıldığı çalışmalarda; VİP , Kİ-ÜSE , SVK-KDE 0-16 oranları bulunmuştur (5,12,17,18). Dolayısıyla AİE hızlarımız diğer birçok üniteyle benzerlik göstermekte, ancak bazı ünitelerin üstünde oranlarımız olduğu dikkati çekmektedir. VİP hızımız ülkemizin birçok beyin cerrahi ünitesiyle paralellik göstermekte olup, VİP oranlarımızda 2008 yılında anlamlı bir artış görülmüştür (p<0.05) (Tablo 1). Bu artışın o yıl içinde takip ve tedavisi yapılan hastaların daha komplike özellikteki vakalar olması nedeniyle mekanik ventilasyonun bu hastalarda daha sık ve uzun süreli kullanılmasından kaynaklandığını düşünmekteyiz. Çalışmamızda SVK-KDE oranlarımızın ülke ortalamasına göre yüksek olduğu görülmekte olup (Tablo 2), özellikle invaziv girişimler ve damar içi kateter yerleştirmede gerekli sterilizasyondezenfeksiyon koşullarına uyulmamasına 307

7 bağlanabilir. Nitekim 2008 yılında 3 aylık bir dönemde yapmış olduğumuz kesitsel bir çalışmada yoğun bakım ünitelerimizin de dahil olduğu hastanemiz birimlerinde, sağlık personeli arasında el yıkama oranlarının hastayla temas öncesi %3.8, temas sonrası %41.3 olarak bulunmuş olup (yayınlanmamış veri), yine aynı çalışmada yoğun bakım personelinin el yıkamayı usulüne uygun olarak yapmadığı, alkol bazlı el antiseptiklerinden gerektiği şekilde faydalanmadığı da saptanmıştır yılında alet kullanım oranlarındaki düşüşe rağmen SVK-KDE'nin artması, enfeksiyon kontrolüne uyumsuzluğa ve yukarıdaki nedenlere bağlı olabilir. Bu artışın, enfeksiyon gelişimi açısından yüksek riske sahip olan femoral kateterlerin yıllar içinde ünitemizde giderek artan oranda kullanılmasıyla ilişkili olduğunu düşünüyoruz. Kİ-ÜSE hızımız, ülkemizdeki diğer yoğun bakımların verileriyle benzer bulunmuş olup, çalışmanın ikinci yılında oranlar belirgin olarak azalmıştır (p<0.05). Bu azalma, gereksiz kateter kullanımından kaçınılması, kateter değiştirme endikasyonlarının doğru konulması ve kapalı drenaj sisteminin kullanılmasıyla ilgili olabilir. Ülkemizde AİE ile ilgili yapılmış çalışmaların sonuçları tablo 1'de özetlenmiştir. Hastane kökenli mikroorganizmaların dağılımı yoğun bakımlar arasında farklılıklar gösterebilmekte ve zaman sürecinde görülme sıklıkları değişebilmektedir. Çalışmamızda NNYBÜ'nde enfeksiyon etkeni olarak saptanan mikroorganizmaların büyük çoğunluğunu nonfermantatif gram negatifler oluştururken, bunları sıklıkla kan dolaşımı enfeksiyonlarından sorumlu olan stafilokoklar izlemekteydi. Çok daha düşük oranlarda izole edilen Candida spp.'nin hastanemiz NNYBÜ için ciddi bir sorun teşkil etmediği görülmüştür. Ülkemizden Meriç ve arkadaşlarının çalışmasında yoğun bakım ünitesindeki AİE etkenlerinin %54 oranında gram negatiflere bağlı olduğu belirtilirken, %30 ile S.aureus'un en sık görülen gram pozitif mikroorganizma olduğu ifade edilmektedir (11). Dizbay ve arkadaşlarının çalışmasında alet ilişkili enfeksiyonlarda Acinetobacter spp., Pseudomonas spp., Candida albicans ve albicans dışı candidalar en sık izole edilen mikroorganizmalar olarak saptanmıştır (5). Leblebicioğlu ve arkadaşlarının yaptığı çok merkezli bir çalışmada VİP'de Acinetobacter spp. (%29.2), Kİ-ÜSE'nda Candida spp. (%44.9), SVK-KDE'nda S.aureus (%23.2) ve Acinetobacter spp. (%23.2)'nin en sık izole edilen miroorganizmalar olduğu görülmektedir (10). Ülkemiz de dahil sekiz ülkenin katıldığı, 55 yoğun bakım ünitesinde gerçekleştirilen bir çalışmada VİP'lerde Pseudomonas aeruginosa (%26) ve Enterobacteriaceae üyeleri (%44), Kİ- ÜSE ve SVK-KE'nda Enterobacteriaceae üyeleri (sırasıyla %44 ve %57) en sık soyutlanan etkenler olarak saptanmıştır (14). Çalışmamızda elde ettiğimiz nozokomiyal enfeksiyon etkenlerinin dağılımı diğer çalışmalardakilerle benzerlikler göstermekle birlikte, kan dolaşımı enfeksiyonlarında koagülaz negatif stafilokokların, üriner sistem enfeksiyonlarında ise Pseudomonas aeruginosa ve Enterococcus spp.'nin hakim durumda olduğu görülmüştür. Ancak enfeksiyon etkeni olduğu düşünülen mikroorganizmaların sadece saptanması yetmez, moleküler çalışmalarla tiplendirilmelerinin yapılması gereklidir. Her hastanenin yoğun bakım ünitesinin mikrobiyolojik etkenlerinin farklı olması beklenen bir durumdur. Çalışma sonuçlarımızın işaret ettiği gibi, Acinetobacter spp. ve Pseudomonas aeruginosa NNYBÜ'nde nozokomiyal enfeksiyonların en sık görülen etkenleridirler. Dolayısıyla, bu etkenlere bağlı olarak gelişen enfeksiyonların önlenmesi de öncelikli hedeflerimiz arasında yer almalıdır. Muhtemelen aynı kökenden kaynaklanan bu suşların yoğun bakım içinde kolonize olması ve hastadan hastaya nakledilmesinde personelin ve uygunsuz koşulların payı büyüktür. Bu 308

8 ünitelerde enfeksiyonların kontrolü için, gerekli fiziksel koşulların oluşturulması, personeli el yıkamanın önemi konusunda bilgilendirerek enfeksiyon kontrol önlemlerine azami şekilde uyulması sağlanmalıdır. Ünitemizde SVK kullanım oranlarının yüksek olmamasına rağmen, SVK-KDE oranlarının yüksek olmasından dolayı, kateter yerleştirilmesi-bakımı konularında görevli personele ayrıca planlı ve periyodik olarak bir eğitim verilmesinin gerekli olduğu görülmektedir. VİP hızlarımız ülkemiz çalışmalarıyla benzer olmakla birlikte, 2008 yılında VİP'lerde görülen artış da VİP gelişimini hazırlayıcı faktörler üzerinde daha dikkatle durmamız gerektiğini göstermektedir. Sonuç olarak, enfeksiyon açısından özel öneme sahip üniteler olan yoğun bakım ünitelerinde enfeksiyon kontrol ekibiyle işbirliği içinde çalışılması, personele enfeksiyonla ilişkili olarak düzenli eğitim verilmesi ve personelin hassasiyetinin sağlanarak gereksiz invaziv alet kullanımından kaçınılması gibi yaklaşımlarla enfeksiyon oranları ve enfeksiyonların neden olduğu mortalite-morbiditenin azaltılabileceğini düşünmekteyiz. İletişim: Selçuk Kaya Gönderilme Tarihi: 02 Ocak 2010 Revizyon Tarihi: 07 Haziran 2010 Kabul Tarihi: 29 Temmuz 2010 The Online Journal of Neurological Sciences (Turkish) This e-journal is run by Ege University Faculty of Medicine, Dept. of Neurological Surgery, Bornova, Izmir-35100TR as part of the Ege Neurological Surgery World Wide Web service. Comments and feedback: URL: Journal of Neurological Sciences (Turkish) Abbr: J. Neurol. Sci.[Turk] ISSNe KAYNAKLAR 1. Bulut C, Yılmaz GR, Ataman HÇ, Yetkin MA. Evaluation of Nosocomial infections in Neurology- Neurosurgery Intensive Care Unit. Flora 2009;14(2): Cicalini S, Palmieri F, Petrosillo N. Clinical review: new Technologies for prevention of intravascular catheter-related infections. Crit Care 2004; 8(3): Craven DE. Epidemiology of ventilator-associated pneumoniae. Chest 2000; 117(4 Suppl.2): Dettenkofer M, Ebner W, Hans FJ, et al. Surveillance of nosocomial infection in a neurosurgery intensive care unit. Acta Neurochir 1999;141(12): Dizbay M, Baş S, Gürsoy A, et al. Invasive devicerelated ınfection surveillance in intensive care units of Gazi University Hospital in Türkiye Klinikleri J Med Sci 2009; 29(1): Doğanay M. Nosocomial infections in surgery services. Journal of Ankem 2005; 19(suppl.2): Harley RW, Culver DH, White J et al. The efficacy of infection surveillance and control programs in preventing nosocomial infections in US hospitals. Am J Epidemiol 1985; 121: Horan TC, Andrus M, Dudeck MA. CDC/NHSN surveillance definition of health care-associated infection and criteria for spesific types of infections in the acute care setting. Am J Infect Control 2008; 36: Kılınç O, Ece T, Arman D ve ark. Türk Toraks Derneği erişkinlerde hastanede gelişen pnömoni tanı ve tedavi uzlaşı raporu. Türk Toraks Dergisi 2009; 10 (suppl 6): Leblebicioglu H, Rosenthal VD, Arıkan OA et al. Device-associated hospital-acquired infection rates in Turkish intensive care units. Findings of the International Nosocomial Infection Control Consortium (INICC). J Hosp Infect 2007;65(3): Meriç M, Willke A, Baykara ZN. Device-associated infections in anestesiology Intensive Care Unit of Kocaeli University Hospital. Surveillance data of four years. Journal of Klimik 2007; 20(3): Palabıyıkoğlu İ, Tekeli E, Çokca F et al. Hospital infection surveillance in intensive care units of Ankara University Hospitals: Device associated infection rates. Flora 2006;11(2): Ramiraz Barba EJ, Rosenthal VD, Higuera F et al. Device-associated nosocomial infection rates in intensive care units in four Mexican public hospitals. Am J Infect Control 2006; 34(4): Rosenthal VD, Maki DG, Salomao R et al. Deviceassociated nosocomial infections rates in 55 intensive care units of 8 developing countries. Ann Intern Med 2006; 145(8):

9 15. Trilla A. Epidemiology of nosocomial infections in adults intensive care units. Intensive Care Med 1994; 20: Ünal N. Yoğun bakım ünitesi tasarımı. In: Köksal İ, Çakar N, Arman D, eds. Yoğun bakım infeksiyonları kitabı. Ankara: Bilimsel tıp yayınevi, 2005: Üstün C, Ayaz C, Güzel A et al. The surveillance of device-related health care-associated infections in neurosurgical intensive care unit. Journal of Klimik 2008; 21(2): Yetkin F, Ersoy Y, Karaman P et al. Deviceassociated nosocomial infection surveillance in the neurosurgery intensive care unit of the Inonu University Turgut Ozal Medical Center. Journal of Klimik 2008; 21 (2): Zolldann D, Thiex R, Hafner H et al. Periodic surveillance of nosocomial infections in a neurosurgery intensive care unit. Infection 2005;33(3):

Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesinde İnvaziv Araç ile İlişkili Hastane Enfeksiyon Oranları

Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesinde İnvaziv Araç ile İlişkili Hastane Enfeksiyon Oranları Araştırmalar / Researches DOI: 10.5350/SEMB.20141224065835 Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesinde İnvaziv Araç ile İlişkili Hastane Enfeksiyon Oranları Neşe Demir Çimenci 1, Demet Büyük Akbaş 1, Nuray Uzun 2,

Detaylı

Yoğun Bakım Ünitesinde Gelişen Kandida Enfeksiyonları ve Mortaliteyi Etkileyen Risk Faktörleri

Yoğun Bakım Ünitesinde Gelişen Kandida Enfeksiyonları ve Mortaliteyi Etkileyen Risk Faktörleri Yoğun Bakım Ünitesinde Gelişen Kandida Enfeksiyonları ve Mortaliteyi Etkileyen Risk Faktörleri Emel AZAK, Esra Ulukaya, Ayşe WILLKE Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi, Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik

Detaylı

KOLONİZASYON. DR. EMİNE ALP Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji A.D.

KOLONİZASYON. DR. EMİNE ALP Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji A.D. KOLONİZASYON DR. EMİNE ALP Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji A.D. KOLONİZASYON Mikroorganizmanın bir vücut bölgesinde, herhangi bir klinik oluşturmadan

Detaylı

Uluslararası Verilerin

Uluslararası Verilerin Uluslararası Verilerin Karşılaştırılması Dr. Funda Şimşek SB Okmeydanı EAH Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji USBİS 2017 UHESA -Türkiye (Ulusal Hastane Enfeksiyonları Surveyans Ağı) NHSN -

Detaylı

Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Cerrahi Yoğun Bakım Ünitesinde 2008-2009 Yıllarında İzole Edilen Mikroorganizmalar ve Antibiyotik Duyarlılıkları

Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Cerrahi Yoğun Bakım Ünitesinde 2008-2009 Yıllarında İzole Edilen Mikroorganizmalar ve Antibiyotik Duyarlılıkları 13 ƘŰƬƑƊ Özgün Araştırma / Original Article Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Cerrahi Yoğun Bakım Ünitesinde 2008-2009 Yıllarında İzole Edilen Mikroorganizmalar ve Antibiyotik Duyarlılıkları Microorganisms

Detaylı

Kateter İnfeksiyonlarında Mikrobiyoloji Doç. Dr. Deniz Akduman Karaelmas Üniversitesi it i Tıp Fakültesi İnfeksiyon hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji A.D Kateter infeksiyonlarında etkenler; kateter

Detaylı

D CLE ÜN VERS TES HASTANES NDE ALET L fik L HASTANE NFEKS YONLARI*

D CLE ÜN VERS TES HASTANES NDE ALET L fik L HASTANE NFEKS YONLARI* ANKEM Derg 7;():-4 D CLE ÜN VERS TES HASTANES NDE ALET L fik L HASTANE NFEKS YONLARI* Mehmet Faruk GEY K, Cemal ÜSTÜN, Salih HOfiO LU, Mustafa Kemal ÇELEN, Celal AYAZ Dicle Üniversitesi T p Fakültesi,

Detaylı

Özlem Alıcı ve Ark. CiLT:1 SAYI:3 YIL:2014. Klinik Araştırma

Özlem Alıcı ve Ark. CiLT:1 SAYI:3 YIL:2014. Klinik Araştırma Klinik Araştırma Fati h Sultan Mehmet Eği ti m ve Araştırma Hastanesi Yoğun Bakım Üni tesi nde İnvasi v Araç İli şki li Hastane Enfeksi yonları; 4 Yıllık Deneyim Invazive Device Associated Hospital Infections

Detaylı

HASTA GÜVENLİĞİNDE ENFEKSİYONLARIN KONTROLÜ VE İZOLASYON ÖNLEMLERİ. Dr. Nazan ÇALBAYRAM

HASTA GÜVENLİĞİNDE ENFEKSİYONLARIN KONTROLÜ VE İZOLASYON ÖNLEMLERİ. Dr. Nazan ÇALBAYRAM HASTA GÜVENLİĞİNDE ENFEKSİYONLARIN KONTROLÜ VE İZOLASYON ÖNLEMLERİ Dr. Nazan ÇALBAYRAM Bir hastanenin yapmaması gereken tek şey mikrop saçmaktır. Florence Nightingale (1820-1910) Hastane Enfeksiyonları

Detaylı

YOĞUN BAKIMDA SIFIR İNFEKSİYON. Yrd. Doç. Dr. Melda TÜRKOĞLU Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Yoğun Bakım Bilim Dalı

YOĞUN BAKIMDA SIFIR İNFEKSİYON. Yrd. Doç. Dr. Melda TÜRKOĞLU Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Yoğun Bakım Bilim Dalı YOĞUN BAKIMDA SIFIR İNFEKSİYON Yrd. Doç. Dr. Melda TÜRKOĞLU Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Yoğun Bakım Bilim Dalı MÜMKÜN MÜ??? o YOĞUN BAKIM İNFEKSİYONLARI??? o YOĞUN BAKIMDA İNFEKSİYONUN

Detaylı

HASTANE ENFEKSİYONLARI VE SÜRVEYANS

HASTANE ENFEKSİYONLARI VE SÜRVEYANS HASTANE ENFEKSİYONLARI VE SÜRVEYANS Dr. Kaya Süer Yakın Doğu Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı İÇERİK Sürveyansın tanımı Amaçlar CDC Hastane enfeksiyonu

Detaylı

Acinetobacter Salgını Kontrolü. 07.03.2014 Uzm. Hem. H. Ebru DÖNMEZ

Acinetobacter Salgını Kontrolü. 07.03.2014 Uzm. Hem. H. Ebru DÖNMEZ Acinetobacter Salgını Kontrolü 07.03.2014 Uzm. Hem. H. Ebru DÖNMEZ Acinetobacter baumannii Hastalarda kolonize olarak ciddi enfeksiyonlara, septik şoka ve ölümlere yol açan nonfermentatif, gram-negatif

Detaylı

HASTANE ENFEKSİYONLARINDA SIFIR ENFEKSİYON MÜMKÜN DEĞİL.

HASTANE ENFEKSİYONLARINDA SIFIR ENFEKSİYON MÜMKÜN DEĞİL. HASTANE ENFEKSİYONLARINDA SIFIR ENFEKSİYON MÜMKÜN DEĞİL. Dr. Şua SÜMER Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD Tarihçe 1940 Hekim ve hemşirelerin bireysel çabaları

Detaylı

ULUSAL HASTANE ENFEKSİYONLARI SÜRVEYANS AĞI (UHESA) RAPORU ÖZET VERİ, 2011 Yoğun Bakım Ünitelerinde İnvaziv Araç İlişkili Hastane Enfeksiyonları

ULUSAL HASTANE ENFEKSİYONLARI SÜRVEYANS AĞI (UHESA) RAPORU ÖZET VERİ, 2011 Yoğun Bakım Ünitelerinde İnvaziv Araç İlişkili Hastane Enfeksiyonları T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü Sağlık Hizmet Standartları Dairesi Başkanlığı ULUSAL HASTANE ENFEKSİYONLARI SÜRVEYANS AĞI (UHESA) RAPORU ÖZET VERİ, 2011 Yoğun Bakım Ünitelerinde

Detaylı

Yoğun Bakım Kliniğinde İnvaziv Araç İlişkili Hastane Enfeksiyonları Surveyansı

Yoğun Bakım Kliniğinde İnvaziv Araç İlişkili Hastane Enfeksiyonları Surveyansı ORİJİNAL ARAŞTIRMA Yoğun Bakım Kliniğinde İnvaziv Araç İlişkili Hastane Enfeksiyonları Surveyansı Uz.Dr. Zafer ÇUKUROVA, a Uz.Dr. Bülent DURDU, b Uz.Dr. Oya HERGÜNSEL, a Uz.Dr. Gülay EREN, a Uz.Dr. Yasemin

Detaylı

ESKİŞEHİR ASKER HASTANESİ NDE HASTANE İNFEKSİYONU SÜRVEYANSI

ESKİŞEHİR ASKER HASTANESİ NDE HASTANE İNFEKSİYONU SÜRVEYANSI TAF Preventive Medicine Bulletin, 2006: 5 (6) ARAŞTIRMA RESEARCH ARTICLE ESKİŞEHİR ASKER HASTANESİ NDE HASTANE İNFEKSİYONU SÜRVEYANSI Ömer COŞKUN*, H. Cem GÜL**, A. Bülent BEŞİRBELLİOĞLU**, Canpolat EYİGÜN**

Detaylı

ÇORUM HİTİT ÜNİVERSİTESİ EĞİTİM ARAŞTIRMA HASTANESİ NDE HEMODİYALİZ KATETER ENFEKSİYONLARI

ÇORUM HİTİT ÜNİVERSİTESİ EĞİTİM ARAŞTIRMA HASTANESİ NDE HEMODİYALİZ KATETER ENFEKSİYONLARI ÇORUM HİTİT ÜNİVERSİTESİ EĞİTİM ARAŞTIRMA HASTANESİ NDE HEMODİYALİZ KATETER ENFEKSİYONLARI DERYA YAPAR, ÖZLEM AKDOĞAN, İBRAHİM DOĞAN, FATİH KARADAĞ, NURCAN BAYKAM AMAÇ Kateter ile ilişkili enfeksiyonlar,

Detaylı

Doripenem: Klinik Uygulamadaki Yeri

Doripenem: Klinik Uygulamadaki Yeri Doripenem: Klinik Uygulamadaki Yeri Prof. Dr. Haluk ERAKSOY İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Yeni Antimikrobik Sayısı Azalmaktadır

Detaylı

Ulusal Hastane Enfeksiyonları Sürveyans Ağı (UHESA)

Ulusal Hastane Enfeksiyonları Sürveyans Ağı (UHESA) Ulusal Hastane Enfeksiyonları Sürveyans Ağı (UHESA) Doç. Dr. Mustafa Gökhan Gözel Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Uzmanı Mikrobiyoloji Referans Laboratuvarları Daire Başkanlığı ve Klinik

Detaylı

Santral kateter ilişkili kan dolaşımı enfeksiyonları önlenebilir mi? Hemato-Onkoloji Hastalarımızdaki tecrübelerimiz Doç.Dr.

Santral kateter ilişkili kan dolaşımı enfeksiyonları önlenebilir mi? Hemato-Onkoloji Hastalarımızdaki tecrübelerimiz Doç.Dr. Santral kateter ilişkili kan dolaşımı enfeksiyonları önlenebilir mi? Hemato-Onkoloji Hastalarımızdaki tecrübelerimiz Doç.Dr.İlker DEVRİM UHESA verilerine göre: Türkiye de Yoğun Bakım Üniteleri Tiplerine

Detaylı

TÜRKİYE DE SAĞLIK HİZMETİ İLİŞKİLİ ENFEKSİYONLAR SÜRVEYANS VERİLERİ 2016

TÜRKİYE DE SAĞLIK HİZMETİ İLİŞKİLİ ENFEKSİYONLAR SÜRVEYANS VERİLERİ 2016 TÜRKİYE DE SAĞLIK HİZMETİ İLİŞKİLİ ENFEKSİYONLAR SÜRVEYANS VERİLERİ 2016 Can Hüseyin Hekimoğlu Mikrobiyoloji Referans Laboratuvarları Daire Başkanlığı Sağlık Hizmeti ile İlişkili Enfeksiyonların Kontrolü

Detaylı

Dr. Birgül Kaçmaz Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD

Dr. Birgül Kaçmaz Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD Dr. Birgül Kaçmaz Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD İnhaler uygulama İntraventriküler/intratekal uygulama Antibiyotik kilit tedavisi Antibiyotik içerikli

Detaylı

Hasta Çalışan Güvenliğinde Enfeksiyon Risklerinin Azaltılmasına Yönelik Đstatistiksel Kalite Kontrol Çalışmaları

Hasta Çalışan Güvenliğinde Enfeksiyon Risklerinin Azaltılmasına Yönelik Đstatistiksel Kalite Kontrol Çalışmaları Çalışan Güvenliğinde n Risklerinin Azaltılmasına Yönelik Đstatistiksel Kalite Kontrol Çalışmaları Yrd.Doç. Dr. Arzu ORGAN PAU. Đ.Đ.B.F. Kınıklı Kampüsü DENĐZLĐ Tarık GÜRBÜZ BSK nesi DENĐZLĐ 1.Özet 2009

Detaylı

Yoğun bakımda infeksiyon epidemiyolojisi

Yoğun bakımda infeksiyon epidemiyolojisi 1 Yoğun bakımda infeksiyon epidemiyolojisi Dr. Murat Kutlu Pamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Sunum planı Yoğun bakım infeksiyonları Yoğun

Detaylı

SIK KARŞILAŞILAN HASTANE İNFEKSİYONLARI ve BUNLARIN NEDEN OLDUĞU EKONOMİK KAYIPLAR. İlhan ÖZGÜNEŞ *

SIK KARŞILAŞILAN HASTANE İNFEKSİYONLARI ve BUNLARIN NEDEN OLDUĞU EKONOMİK KAYIPLAR. İlhan ÖZGÜNEŞ * SIK KARŞILAŞILAN HASTANE İNFEKSİYONLARI ve BUNLARIN NEDEN OLDUĞU EKONOMİK KAYIPLAR İlhan ÖZGÜNEŞ * İnsanlık tarihi hastalıklardan korunma ve hasta bakımını yetkinleştirme ile ilgili girişimlerle doludur.

Detaylı

Yenidoğan yoğun bakım ünitelerinde ventilatör ilişkili pnömoninin önlenmesinde bundle stratejisi

Yenidoğan yoğun bakım ünitelerinde ventilatör ilişkili pnömoninin önlenmesinde bundle stratejisi Yenidoğan yoğun bakım ünitelerinde ventilatör ilişkili pnömoninin önlenmesinde bundle stratejisi Yrd.Doç.Dr. İsmail Kürşad Gökçe İnönü Üniversitesi Turgut Özal Tıp Merkezi Trakeostomi ya da endotrakeal

Detaylı

Direnç hızla artıyor!!!!

Direnç hızla artıyor!!!! Direnç hızla artıyor!!!! http://www.cdc.gov/drugresistance/about.html Yoğun Bakım Üniteleri (YBÜ) Fizyolojik bakımdan stabil olmayan hastaların yaşam fonksiyonlarının düzeltilmesi Altta yatan hastalığın

Detaylı

YOĞUN BAKIM ÜNİTELERİNDE GELİŞEN SAĞLIK BAKIMI İLE İLİŞKİLİ ENFEKSİYONLARIN MALİYET ANALİZİ

YOĞUN BAKIM ÜNİTELERİNDE GELİŞEN SAĞLIK BAKIMI İLE İLİŞKİLİ ENFEKSİYONLARIN MALİYET ANALİZİ YOĞUN BAKIM ÜNİTELERİNDE GELİŞEN SAĞLIK BAKIMI İLE İLİŞKİLİ ENFEKSİYONLARIN MALİYET ANALİZİ Dr. Ercan YENİLMEZ Kasımpaşa Asker Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları Servisi Sunum Planı Giriş Gereç ve Yöntemler

Detaylı

Cumhuriyet Üniversitesi Tıp Fakültesi Reanimasyon Yoğun Bakım Ünitesinde Nozokomiyal İnfeksiyonlar: Dört Yıllık Takip Çalışması

Cumhuriyet Üniversitesi Tıp Fakültesi Reanimasyon Yoğun Bakım Ünitesinde Nozokomiyal İnfeksiyonlar: Dört Yıllık Takip Çalışması 227 Cumhuriyet Üniversitesi Tıp Fakültesi Reanimasyon Yoğun Bakım Ünitesinde Nozokomiyal İnfeksiyonlar: Dört Yıllık Takip Çalışması Aynur ENGİN*, Bilge GÜRELİK**, Nazif ELALDI*, Mehmet BAKIR*, İlyas DÖKMETAŞ*,

Detaylı

Yoğun Bakım Ünitesinde Uzun Süre Tedavi Edilen Kritik Durumdaki Hastalarda Sağlık Bakımıyla İlişkili İnfeksiyonların Değerlendirilmesi

Yoğun Bakım Ünitesinde Uzun Süre Tedavi Edilen Kritik Durumdaki Hastalarda Sağlık Bakımıyla İlişkili İnfeksiyonların Değerlendirilmesi 72 Özgün Araştırma / Original Article Yoğun Bakım Ünitesinde Uzun Süre Tedavi Edilen Kritik Durumdaki Hastalarda Sağlık Bakımıyla İlişkili İnfeksiyonların Değerlendirilmesi Evaluation of Healthcare-Associated

Detaylı

İNFEKSİYON ÖNLEM. Uzm.Dr. Yeliz Karakaya İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Medicabil Yalın Sağlık Enstitüsü

İNFEKSİYON ÖNLEM. Uzm.Dr. Yeliz Karakaya İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Medicabil Yalın Sağlık Enstitüsü İNFEKSİYON ÖNLEM Uzm.Dr. Yeliz Karakaya İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Medicabil Yalın Sağlık Enstitüsü 25.03.2017 Sunum içeriği Hastane infeksiyonu tanımı Hastane infeksiyonunun maliyeti

Detaylı

Prof.Dr.Ayşe Willke Topcu KLİMİK AYLIK TOPLANTISI 19 KASIM 2015, İSTANBUL

Prof.Dr.Ayşe Willke Topcu KLİMİK AYLIK TOPLANTISI 19 KASIM 2015, İSTANBUL Prof.Dr.Ayşe Willke Topcu KLİMİK AYLIK TOPLANTISI 19 KASIM 2015, İSTANBUL ABR antimikrobiyal ilaçların kullanımı ile artan doğal bir süreçtir Dirençli kökenler yayılarak varlıklarını sürdürür Günlük kullanımdaki

Detaylı

DİRENÇLİ GRAM NEGATİF BAKTERİLERLE HASTANE KÖKENLİ KAN DOLAŞIMI ENFEKSİYONU GELİŞMESİNİ BELİRLEYEN FAKTÖRLER

DİRENÇLİ GRAM NEGATİF BAKTERİLERLE HASTANE KÖKENLİ KAN DOLAŞIMI ENFEKSİYONU GELİŞMESİNİ BELİRLEYEN FAKTÖRLER DİRENÇLİ GRAM NEGATİF BAKTERİLERLE HASTANE KÖKENLİ KAN DOLAŞIMI ENFEKSİYONU GELİŞMESİNİ BELİRLEYEN FAKTÖRLER Alpay AZAP*, Özgür ÜNAL*, Gülden YILMAZ*, K. Osman MEMİKOĞLU* *TÜRKİYE CUMHURİYETİ ANKARA ÜNİVERSİTESİ

Detaylı

Yo un Bak m Ünitesinde nvaziv Alet Kullan m ile liflkili Nozokomiyal nfeksiyon H zlar

Yo un Bak m Ünitesinde nvaziv Alet Kullan m ile liflkili Nozokomiyal nfeksiyon H zlar Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2005; 9: 107-112 Hastane İnfeksiyonları Kullan m ile liflkili Nozokomiyal nfeksiyon H zlar Dr. Haluk ERDO AN*, Hmfl. Deniz AKAN**, Dr. Funda ERG N***, Dr. Aflk n ERDO AN****,

Detaylı

Dr.Önder Ergönül. Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı

Dr.Önder Ergönül. Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Nozokomiyal Pnömoni Dr.Önder Ergönül Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Nozokomiyal Pnömoni Hastane enfeksiyonlarının 2. en sık nedeni Görülme

Detaylı

nönü Üniversitesi Turgut Özal T p Merkezi Beyin Cerrahisi Yo un Bak m Ünitesinde Aletle liflkili Hastane nfeksiyonlar Sürveyans

nönü Üniversitesi Turgut Özal T p Merkezi Beyin Cerrahisi Yo un Bak m Ünitesinde Aletle liflkili Hastane nfeksiyonlar Sürveyans 54 Klimik Dergisi Cilt 21, Say :2 2008, s:54-60 nönü Üniversitesi Turgut Özal T p Merkezi Beyin Cerrahisi Yo un Bak m Ünitesinde Aletle liflkili Hastane nfeksiyonlar Sürveyans Funda Yetkin 1, Yasemin Ersoy

Detaylı

REVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No

REVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Enfeksiyon Kontrol Kurulu Adem Aköl Kalite Konseyi Başkanı Sinan Özyavaş Kalite Koordinatörü 1/5 1. AMAÇ Hastanemizin

Detaylı

ULUSAL HASTANE ENFEKSİYONLARI SÜRVEYANS AĞI (UHESA) RAPORU ÖZET VERİ,

ULUSAL HASTANE ENFEKSİYONLARI SÜRVEYANS AĞI (UHESA) RAPORU ÖZET VERİ, T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI Refik Saydam Hıfzıssıhha Merkezi Başkanlığı ULUSAL HASTANE ENFEKSİYONLARI SÜRVEYANS AĞI (UHESA) RAPORU ÖZET VERİ, 2008-2009 REFİK SAYDAM HIFZISSIHHA MERKEZİ BAŞKANLIĞI ULUSAL HASTANE

Detaylı

PAMUKKALE ÜNİVERSİTESİ HASTANESİ NDE HASTANE İNFEKSİYONLARI SÜRVEYANSI: ÜÇ YILLIK ANALİZ

PAMUKKALE ÜNİVERSİTESİ HASTANESİ NDE HASTANE İNFEKSİYONLARI SÜRVEYANSI: ÜÇ YILLIK ANALİZ İnfeksiyon Dergisi (Turkish Journal of Infection) 2008; 22 (1): 1521 PAMUKKALE ÜNİVERSİTESİ HASTANESİ NDE HASTANE İNFEKSİYONLARI SÜRVEYANSI: ÜÇ YILLIK ANALİZ SURVEILLANCE OF NOSOCOMIAL INFECTIONS IN PAMUKKALE

Detaylı

Akdeniz Üniversitesi Hastanesi Yoğun Bakım Ünitelerinde Hastane İnfeksiyonları

Akdeniz Üniversitesi Hastanesi Yoğun Bakım Ünitelerinde Hastane İnfeksiyonları Akdeniz Üniversitesi Hastanesi Yoğun Bakım Ünitelerinde Hastane İnfeksiyonları Dilara İNAN*, Rabin SABA*, Sevim KESKİN**, Dilara ÖĞÜNÇ***, Cemal ÇİFTÇİ*, Filiz GÜNSEREN*, Latife MAMIKOĞLU*, Meral GÜLTEKİN***

Detaylı

Kocaeli Üniversitesi Hastanesi Anesteziyoloji Yo un Bak m Ünitesi'nde Alet Kullan m ile liflkili nfeksiyonlar: Dört Y ll k Sürveyans Verileri

Kocaeli Üniversitesi Hastanesi Anesteziyoloji Yo un Bak m Ünitesi'nde Alet Kullan m ile liflkili nfeksiyonlar: Dört Y ll k Sürveyans Verileri Klimik Dergisi Cilt 20, Say :3 2007, s:83-87 83 Kocaeli Üniversitesi Hastanesi Anesteziyoloji Yo un Bak m Ünitesi'nde Alet Kullan m ile liflkili nfeksiyonlar: Dört Y ll k Sürveyans Verileri Meliha Meriç

Detaylı

KATETER İNFEKSİYONLARININ ÖNLENMESİNDE EĞİTİMİN KATKISI

KATETER İNFEKSİYONLARININ ÖNLENMESİNDE EĞİTİMİN KATKISI KATETER İNFEKSİYONLARININ ÖNLENMESİNDE EĞİTİMİN KATKISI Dr.Rahmet ÇAYLAN S.B.Ankara Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği Santral venöz kateterler;

Detaylı

Oya Coşkun, İlke Çelikkale, Yasemin Çakır, Bilgecan Özdemir, Kübra Köken, İdil Bahar Abdüllazizoğlu

Oya Coşkun, İlke Çelikkale, Yasemin Çakır, Bilgecan Özdemir, Kübra Köken, İdil Bahar Abdüllazizoğlu 1 Ocak 30 Mart 2012 Tarihleri Arasında Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Yoğun Bakım Ünitelerinde İzole Edilen Bakteriler Ve Antibiyotik Duyarlılıkları Oya Coşkun, İlke Çelikkale, Yasemin Çakır,

Detaylı

HİCKMAN KATETERLER. Uzm.Hemş.Hülya GÖR İ.Ü CTF Kemik İliği Transplant Ünitesi

HİCKMAN KATETERLER. Uzm.Hemş.Hülya GÖR İ.Ü CTF Kemik İliği Transplant Ünitesi HİCKMAN KATETERLER Uzm.Hemş.Hülya GÖR İ.Ü CTF Kemik İliği Transplant Ünitesi Kateterler Günümüz tıbbının vazgeçilmezleri... Çok önemli bir yardımcı En önemli infeksiyon kaynağı!!!!! USA...2002 (Medicine)

Detaylı

Kan Dolaşım Enfeksiyonlarında Karar Verme Süreçleri. Prof. Dr. Aynur EREN TOPKAYA Namık Kemal Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji AD

Kan Dolaşım Enfeksiyonlarında Karar Verme Süreçleri. Prof. Dr. Aynur EREN TOPKAYA Namık Kemal Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji AD Kan Dolaşım Enfeksiyonlarında Karar Verme Süreçleri Prof. Dr. Aynur EREN TOPKAYA Namık Kemal Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji AD Sunum Planı Kan kültürlerinin önemi Kan kültürlerinin değerlendirilmesi

Detaylı

MUSTAFA KEMAL ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ YOĞUN BAKIM ÜNİTESİ NDE 2011 YILINDA SAĞLIK HİZMETİ İLE İLİŞKİLİ İNFEKSİYONLARIN DEĞERLENDİRİLMESİ*

MUSTAFA KEMAL ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ YOĞUN BAKIM ÜNİTESİ NDE 2011 YILINDA SAĞLIK HİZMETİ İLE İLİŞKİLİ İNFEKSİYONLARIN DEĞERLENDİRİLMESİ* Araştırma ANKEM Derg ;6():4 doi:./ankem.. MUSTAFA KEMAL ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ YOĞUN BAKIM ÜNİTESİ NDE YILINDA SAĞLIK HİZMETİ İLE İLİŞKİLİ İNFEKSİYONLARIN DEĞERLENDİRİLMESİ* Vicdan KÖKSALDI MOTOR,

Detaylı

GİRİŞ. Kan dolaşımı enfeksiyonları (KDE) önemli morbidite ve mortalite sebebi. ABD de yılda 200.000 KDE, mortalite % 35-60

GİRİŞ. Kan dolaşımı enfeksiyonları (KDE) önemli morbidite ve mortalite sebebi. ABD de yılda 200.000 KDE, mortalite % 35-60 Dr. Tolga BAŞKESEN GİRİŞ Kan dolaşımı enfeksiyonları (KDE) önemli morbidite ve mortalite sebebi ABD de yılda 200.000 KDE, mortalite % 35-60 Erken ve doğru tedavi ile mortaliteyi azaltmak mümkün GİRİŞ Kan

Detaylı

Ağustos,2016, ANKARA

Ağustos,2016, ANKARA T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI Türkiye Halk Sağlığı Kurumu Mikrobiyoloji Referans Laboratuvarları Daire Başkanlığı Ağustos,2016, ANKARA 1 Editör Prof. Dr. İrfan ŞENCAN Hazırlayanlar Prof. Dr. Yeşim ÇETİNKAYA ŞARDAN

Detaylı

Ege Üniversitesi Hastanesi nde Hastane İnfeksiyonları Nokta Prevalansı Point Prevalence of Hospital-acquired Infections in Ege Universitty Hospital

Ege Üniversitesi Hastanesi nde Hastane İnfeksiyonları Nokta Prevalansı Point Prevalence of Hospital-acquired Infections in Ege Universitty Hospital Ege Üniversitesi Hastanesi nde Hastane İnfeksiyonları Nokta Prevalansı Point Prevalence of Hospital-acquired Infections in Ege Universitty Hospital Hüseyin Aytaç Erdem¹, Oğuz Reşat Sipahi¹, Nurhayat Kepeli²,

Detaylı

HASTANEDE YATAN HASTALARIN EL HİJYENİ KONUSUNDAKİ FARKINDALIKLARININ SAPTANMASI

HASTANEDE YATAN HASTALARIN EL HİJYENİ KONUSUNDAKİ FARKINDALIKLARININ SAPTANMASI HASTANEDE YATAN HASTALARIN EL HİJYENİ KONUSUNDAKİ FARKINDALIKLARININ SAPTANMASI H. Deniz ÖZKAYA 1, Aslı SUNER 2, Çağrı BÜKE 3 1 Çiğli Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Enfeksiyon Hastalıkları Kliniği, İzmir

Detaylı

Dr. Nur Yapar 12 Mart 2016 ANTALYA

Dr. Nur Yapar 12 Mart 2016 ANTALYA Dr. Nur Yapar 12 Mart 2016 ANTALYA Tanımlar Görülme sıklığı Risk faktörleri Patogenez Tanı Önlemler Kİ- Bakteriüri: Kateterizasyonu olan hastada anlamlı bakteriüri Kİ-ÜSİ: Kateterizasyon Üretral, suprapubik,

Detaylı

Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları Anabilim Dalı

Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları Anabilim Dalı Hematoloji ve Kemik İliği Transplantasyon Hastalarında Rektal Kolonizasyon ve Bakteriyemi İlişkisinin Araştırılması Asiye Karakullukçu 1, Mehtap Biçer 2, Gökhan Aygün 1 Şeniz Öngören 3, Cem Ar 3, Elvin

Detaylı

Kan Kültürlerinde Üreyen Koagülaz Negatif Stafilokoklarda Kontaminasyonun Değerlendirilmesi

Kan Kültürlerinde Üreyen Koagülaz Negatif Stafilokoklarda Kontaminasyonun Değerlendirilmesi Kan Kültürlerinde Üreyen Koagülaz Negatif Stafilokoklarda Kontaminasyonun Değerlendirilmesi Gülden Kocasakal 1, Elvin Dinç 1, M.Taner Yıldırmak 1, Çiğdem Arabacı 2, Kenan Ak 2 1 Okmeydanı Eğitim ve Araştırma

Detaylı

NOZOKOMİYAL SANTRAL SİNİR SİSTEMİ İNFEKSİYONLARINDA MORTALİTEYİ ETKİLEYEN FAKTÖRLER

NOZOKOMİYAL SANTRAL SİNİR SİSTEMİ İNFEKSİYONLARINDA MORTALİTEYİ ETKİLEYEN FAKTÖRLER ANKEM Derg 0;5():- doi:0.5/ankem.0. Araştırma NOZOKOMİYAL SANTRAL SİNİR SİSTEMİ İNFEKSİYONLARINDA MORTALİTEYİ ETKİLEYEN FAKTÖRLER Murat DİZBAY, Özlem GÜZEL TUNÇCAN, Dilek ARMAN, Serpil BAŞ, Ayhan GÜRSOY,

Detaylı

Ventilatör İlişkili Pnömoni Tanısında Endotrakeal Aspirat Kantitatif Kültürü ile Mini-Bal Kantitatif Kültürü Arasındaki Uyum

Ventilatör İlişkili Pnömoni Tanısında Endotrakeal Aspirat Kantitatif Kültürü ile Mini-Bal Kantitatif Kültürü Arasındaki Uyum Ventilatör İlişkili Pnömoni Tanısında Endotrakeal Aspirat Kantitatif Kültürü ile Mini-Bal Kantitatif Kültürü Arasındaki Uyum Dr.Sibel Doğan Kaya Kartal Koşuyolu Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi

Detaylı

Yoğun Bakım Ünitemizde Gelişen Nozokomiyal İnfeksiyonlar

Yoğun Bakım Ünitemizde Gelişen Nozokomiyal İnfeksiyonlar Yoğun Bakım Ünitemizde Gelişen Nozokomiyal İnfeksiyonlar Öznur AK*, Elif BOMBACI**, Serdar ÖZER*, Serhan ÇOLAKOĞLU** * Dr. Lütfi Kırdar Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi, İnfeksiyon Hastalıkları ve

Detaylı

Hastane İnfeksiyonlarının İzlemi ve Değerlendirilmesi

Hastane İnfeksiyonlarının İzlemi ve Değerlendirilmesi Hastane İnfeksiyonlarının İzlemi ve Değerlendirilmesi Prof. Dr. Hakan Leblebicioğlu Sürveyans; bir toplulukta sürekli, sistematik ve aktif olarak bir hastalıkla ve bu hastalığın oluşma riskini artıran

Detaylı

HASTANE ENFEKSİYONLARININ EPİDEMİYOLOJİSİ. Yrd. Doç. Dr. Müjde ERYILMAZ

HASTANE ENFEKSİYONLARININ EPİDEMİYOLOJİSİ. Yrd. Doç. Dr. Müjde ERYILMAZ HASTANE ENFEKSİYONLARININ EPİDEMİYOLOJİSİ Yrd. Doç. Dr. Müjde ERYILMAZ Hastane (nozokomiyal) enfeksiyonları, bir hastanede bulunma ile sebep ilişkisi gösteren, yatan hasta sağlık personeli ziyaretçi hastane

Detaylı

Bir devlet hastanesinin yoğun bakım ünitelerinde kazanılan hastane enfeksiyonlarının epidemiyolojisi

Bir devlet hastanesinin yoğun bakım ünitelerinde kazanılan hastane enfeksiyonlarının epidemiyolojisi Araştırmalar / Researches Bir devlet hastanesinin yoğun bakım ünitelerinde kazanılan hastane enfeksiyonlarının epidemiyolojisi Ahsen Öncül 1, Safiye Koçulu 1, Keziban Elevli 2 ÖZET: Bir devlet hastanesinin

Detaylı

Hastane Enfeksiyon Etkenlerinin ve Direnç Profillerinin Belirlenmesi

Hastane Enfeksiyon Etkenlerinin ve Direnç Profillerinin Belirlenmesi Karahocagil ve ark. Van Tıp Dergisi: 18 (1):27-32, 2011 Hastane Enfeksiyon Etkenlerinin ve Direnç Profillerinin Belirlenmesi Mustafa Kasım Karahocagil*, Görkem Yaman**, Uğur Göktaş***, Mahmut Sünnetçioğlu*,

Detaylı

Hastane enfeksiyonlarının önlenmesine yönelik yapılan uygulamalar ve bir hastane örneği

Hastane enfeksiyonlarının önlenmesine yönelik yapılan uygulamalar ve bir hastane örneği Tepecik Eğit. ve Araşt. Hast. Dergisi 5; 5():- doi:.5/terh.5. Klinik Araştırma Hastane enfeksiyonlarının önlenmesine yönelik yapılan uygulamalar ve bir hastane örneği Applications for the prevention of

Detaylı

ORTOPEDİK CERRAHİ GİRİŞİMLERLE İLİŞKİLİ İNFEKSİYONLARIN İRDELENMESİ. Dr. Hüsrev DİKTAŞ Girne Asker Hastanesi/KKTC

ORTOPEDİK CERRAHİ GİRİŞİMLERLE İLİŞKİLİ İNFEKSİYONLARIN İRDELENMESİ. Dr. Hüsrev DİKTAŞ Girne Asker Hastanesi/KKTC ORTOPEDİK CERRAHİ GİRİŞİMLERLE İLİŞKİLİ İNFEKSİYONLARIN İRDELENMESİ Dr. Hüsrev DİKTAŞ Girne Asker Hastanesi/KKTC SUNUM PLANI 1. AMAÇ 2. GEREÇ-YÖNTEM 3. BULGULAR-TARTIŞMA 4. SONUÇLAR 2 AMAÇ Hastanemizde

Detaylı

Dr. Aysun YALÇI Gülhane Eğitim Araştırma Hastanesi , ANKARA

Dr. Aysun YALÇI Gülhane Eğitim Araştırma Hastanesi , ANKARA Dr. Aysun YALÇI Gülhane Eğitim Araştırma Hastanesi 29.03.2017, ANKARA Sunum Planı Giriş Antimikrobiyal direnci önleme Direncin önlenmesinde WHO, İDSA,CDC önerileri El hijyeni Temas izolasyonu önlemleri

Detaylı

Enfeksiyon Kontrol Programları Nasıl Oluşturulmalı?

Enfeksiyon Kontrol Programları Nasıl Oluşturulmalı? Enfeksiyon Kontrol Programları Nasıl Oluşturulmalı? Dr. Çağrı BÜKE Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Bilimsel verilere dayalı Yataklı tedavi kurumunun

Detaylı

HASTANE İNFEKSİYONLARI VE ÖNEMİ

HASTANE İNFEKSİYONLARI VE ÖNEMİ _ 565 HASTANE İNFEKSİYONLARI VE ÖNEMİ Zeynep GÜLAY ÖZET Hastane enfeksiyonu hastanın hastaneye yatışından 48 saat sonra ortaya çıkan ve yatışı sırasında inkübasyon (kuluçka) süresi içinde olmayan enfeksiyonlardır.

Detaylı

ACIBADEM SAĞLIK GRUBUNDA HEMŞİRELİK BAKIMINDA ETKİN MALİYET ve VERİMLİLİK ÖRNEKLERİ

ACIBADEM SAĞLIK GRUBUNDA HEMŞİRELİK BAKIMINDA ETKİN MALİYET ve VERİMLİLİK ÖRNEKLERİ ACIBADEM SAĞLIK GRUBUNDA HEMŞİRELİK BAKIMINDA ETKİN MALİYET ve VERİMLİLİK ÖRNEKLERİ Evrim ŞAHİN Acıbadem Üniversitesi Atakent Hastanesi Hemşirelik Hizmetleri Müdürü 14 Mayıs 2015 tarihinde Acıbadem Üniversitesi

Detaylı

Akdeniz Üniversitesi Hastanesi Yo un Bak m Ünitelerinde Hastane nfeksiyonlar Sürveyans : Alet Kullan m ve Alet liflkili nfeksiyon Oranlar

Akdeniz Üniversitesi Hastanesi Yo un Bak m Ünitelerinde Hastane nfeksiyonlar Sürveyans : Alet Kullan m ve Alet liflkili nfeksiyon Oranlar Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2004; 8: 50-56 Hastane İnfeksiyonları Akdeniz Üniversitesi Hastanesi Yo un Bak m Ünitelerinde Hastane nfeksiyonlar Sürveyans : Alet Kullan m ve Alet liflkili nfeksiyon Oranlar

Detaylı

Uluslararası Pencereden Enfeksiyon Kontrolü

Uluslararası Pencereden Enfeksiyon Kontrolü Uluslararası Pencereden Enfeksiyon Kontrolü Klinik Mikrobiyoloji Uzmanı Gözüyle Enfeksiyon Kontrol Yönetmeliği Dr. Şöhret Aydemir Amerika da 1950 li yıllarda enfeksiyon kontrolünün önemi anlaşılmaya başlanmış

Detaylı

Yoğun Bakım İnfeksiyonlarında Hemşirenin Rolü: Yoğun Bakımda İnfeksiyon Kontrol Hemşiresinin Rolü

Yoğun Bakım İnfeksiyonlarında Hemşirenin Rolü: Yoğun Bakımda İnfeksiyon Kontrol Hemşiresinin Rolü Yoğun Bakım İnfeksiyonlarında Hemşirenin Rolü: Yoğun Bakımda İnfeksiyon Kontrol Hemşiresinin Rolü Sabiha AKDENİZ* * Hacettepe Üniversitesi Erişkin Hastanesi İnfeksiyon Kontrol Hemşiresi, ANKARA Hastane

Detaylı

Dr. Kaya YORGANCI Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi

Dr. Kaya YORGANCI Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Antibiyotik kullanımında sorunlar Dr. Kaya YORGANCI Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi A.D. Ülkemiz yoğun bakımlarında enfeksiyon bir sorunmudur? Enfeksiyonları önlemeye yönelik çabalar

Detaylı

Dr. Aysun Yalçı Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi İbn-i Sina Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji

Dr. Aysun Yalçı Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi İbn-i Sina Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Dr. Aysun Yalçı Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi İbn-i Sina Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji HKP Prognostik Faktör Tedavi Önceden antibiyotik kullanımı (90 gün içinde), 5 gün

Detaylı

Doç. Dr. Bilgin ARDA Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD

Doç. Dr. Bilgin ARDA Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD Doç. Dr. Bilgin ARDA Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD OLGU 1 53 yaşında kadın hasta Multiple Miyelom VAD 5 kür Kemoterapiye yanıt yok (%70 plazma hücreleri)

Detaylı

Infectious agents and antibiotic susceptibility in neurosurgery intensive care unit

Infectious agents and antibiotic susceptibility in neurosurgery intensive care unit Dicle Tıp Derg/Dicle Med J Copyright Dicle Tıp Dergisi 2009 Cilt/Vol 36, No 4, 252-257 ÖZGÜN ARAŞTIRMA / ORIGINAL RESEARCH Beyin cerrahisi yoğun bakım ünitesi enfeksiyon etkenleri ve antibiyotik duyarlılıkları

Detaylı

Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastaneleri Yoğun Bakım Ünitelerinde 2012-2013 Yılı İnvazif Alet İlișkili Enfeksiyon Hızlarının Değerlendirilmesi

Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastaneleri Yoğun Bakım Ünitelerinde 2012-2013 Yılı İnvazif Alet İlișkili Enfeksiyon Hızlarının Değerlendirilmesi DAHİLİ TIP BİLİMLERİ/ MEDICAL SCIENCES Araștırma Makalesi/ Researc Article Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Mecmuası 2013, 66(3) DOI: 10.1501/Tıpfak_000000850 Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastaneleri

Detaylı

İdrar Örneklerinden İzole Edilen Bakteriler ve Antibiyotiklere Duyarlılıkları

İdrar Örneklerinden İzole Edilen Bakteriler ve Antibiyotiklere Duyarlılıkları 95 Kocatepe Tıp Dergisi The Medical Journal of Kocatepe 12: 95-100 / Mayıs 2011 Afyon Kocatepe Üniversitesi İdrar Örneklerinden İzole Edilen Bakteriler ve Antibiyotiklere Duyarlılıkları Bacteria Isolated

Detaylı

ARAȘTIRMA YAZISI / ORIGINAL ARTICLE Kafkas J Med Sci 2012; 2(1):1 5 doi: /kjms

ARAȘTIRMA YAZISI / ORIGINAL ARTICLE Kafkas J Med Sci 2012; 2(1):1 5 doi: /kjms ARAȘTIRMA YAZISI / ORIGINAL ARTICLE Kafkas J Med Sci 2012; 2(1):1 5 doi: 10.5505/kjms.2011.36036 Yoğun Bakımlardaki Hastane Enfeksiyonları: Etiyoloji ve Predispozan Faktörler Nosocomial Infections in Intensive

Detaylı

Anestezi yoğun bakım ünitesinde ventilatör ilişkili pnömoni hızları ve etken mikroorganizmaların. dağılımı. Araştırmalar / Researches

Anestezi yoğun bakım ünitesinde ventilatör ilişkili pnömoni hızları ve etken mikroorganizmaların. dağılımı. Araştırmalar / Researches Araştırmalar / Researches Anestezi yoğun bakım ünitesinde ventilatör ilişkili pnömoni hızları ve etken mikroorganizmaların dağılımı Yakup Tomak 1, Ayşe Y Ertürk 1, Ahmet Şen 1, Başar Erdivanlı 2, Aysel

Detaylı

ULUSAL HASTANE ENFEKSİYONLARI SÜRVEYANS AĞI (UHESA) RAPORU ÖZET VERİ, 2010

ULUSAL HASTANE ENFEKSİYONLARI SÜRVEYANS AĞI (UHESA) RAPORU ÖZET VERİ, 2010 T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI Refik Saydam Hıfzıssıhha Merkezi Başkanlığı ULUSAL HASTANE ENFEKSİYONLARI SÜRVEYANS AĞI (UHESA) RAPORU ÖZET VERİ, 2010 REFİK SAYDAM HIFZISSIHHA MERKEZİ BAŞKANLIĞI ULUSAL HASTANE ENFEKSİYONLARI

Detaylı

YOĞUN BAKIMDA ANTĠMĠKROBĠYAL DĠRENÇ. Ali Necati GÖKMEN DEÜTF Anesteziyoloji ve Reanimasyon AD. Yoğun Bakım BD Türk Yoğun Bakım Derneği

YOĞUN BAKIMDA ANTĠMĠKROBĠYAL DĠRENÇ. Ali Necati GÖKMEN DEÜTF Anesteziyoloji ve Reanimasyon AD. Yoğun Bakım BD Türk Yoğun Bakım Derneği YOĞUN BAKIMDA ANTĠMĠKROBĠYAL DĠRENÇ Ali Necati GÖKMEN DEÜTF Anesteziyoloji ve Reanimasyon AD. Yoğun Bakım BD Türk Yoğun Bakım Derneği 1 DÜNYA SAĞLIK ÖRGÜTÜ ANTĠBĠYOTĠK DĠRENÇ GLOBAL RAPORU Ana Yaklaşım

Detaylı

Ayşe Ferhan Akgül, Medine Karataş, Biray Öztürk. Türk Yo un Bak m Derneği Dergisi (2014)12: 13-24 DOI: 10.4274/tybdd.54254

Ayşe Ferhan Akgül, Medine Karataş, Biray Öztürk. Türk Yo un Bak m Derneği Dergisi (2014)12: 13-24 DOI: 10.4274/tybdd.54254 Türk Yo un Bak m Derneği Dergisi (2014)12: 13-24 DOI: 10.4274/tybdd.54254 Özgün Araştırma / Original Research Ayşe Ferhan Akgül, Medine Karataş, Biray Öztürk Muğla Sıtkı Koçman Üniversitesi Tıp Fakültesi

Detaylı

Febril Nötropenik Hastada Antimikrobiyal Direnç Sorunu : Kliniğe Yansımalar

Febril Nötropenik Hastada Antimikrobiyal Direnç Sorunu : Kliniğe Yansımalar Febril Nötropenik Hastada Antimikrobiyal Direnç Sorunu : Kliniğe Yansımalar Prof.Dr.Halit Özsüt İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı

Detaylı

Nöroloji Yoğun Bakım Ünitesinde Yatan Hastalardan İzole Edilen Hastane İnfeksiyonu Etkenleri

Nöroloji Yoğun Bakım Ünitesinde Yatan Hastalardan İzole Edilen Hastane İnfeksiyonu Etkenleri TEMEL BİLİMLER / BASIC SCIENCES Araştırma Makalesi / Research Article Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Mecmuası 2009, 62(1) Nöroloji Yoğun Bakım Ünitesinde Yatan Hastalardan İzole Edilen Hastane İnfeksiyonu

Detaylı

Kolistine Dirençli E. coli Suşuyla Gelişen ÜSİ Olgusu ve Sonuçlar

Kolistine Dirençli E. coli Suşuyla Gelişen ÜSİ Olgusu ve Sonuçlar Kolistine Dirençli E. coli Suşuyla Gelişen ÜSİ Olgusu ve Sonuçlar Dr. Okan Derin Kocaeli VM Medical Park Hastanesi Sunum Planı Gerekçe Hastane kökenli Gram negatif enterik patojenlerde direncin epidemiyolojisi

Detaylı

Enfeksiyon Hastalıklarında Son Bir Yılda Öne Çıkan Literatürler Türkiye den Yayınlar

Enfeksiyon Hastalıklarında Son Bir Yılda Öne Çıkan Literatürler Türkiye den Yayınlar Enfeksiyon Hastalıklarında Son Bir Yılda Öne Çıkan Literatürler Türkiye den Yayınlar Dr. Behice Kurtaran Ç.Ü.T.F. Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik 1 Mikrobiyoloji AD 2 HEPATİT 3 4 AMAÇ KHB enfeksiyonunda

Detaylı

ULUSAL HASTANE ENFEKSİYONLARI SÜRVEYANS AĞI (UHESA) RAPORU ÖZET VERİ 2011

ULUSAL HASTANE ENFEKSİYONLARI SÜRVEYANS AĞI (UHESA) RAPORU ÖZET VERİ 2011 T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü Sağlık Hizmet Standartları Dairesi Başkanlığı ULUSAL HASTANE ENFEKSİYONLARI SÜRVEYANS AĞI (UHESA) RAPORU ÖZET VERİ 2011 Bu Rapor da yer alan bilgiler.

Detaylı

Nöroloji-Beyin Cerrahi Yoğun Bakım Ünitesinde Nozokomiyal İnfeksiyon ve Mortalite

Nöroloji-Beyin Cerrahi Yoğun Bakım Ünitesinde Nozokomiyal İnfeksiyon ve Mortalite Klinik Çalışma/Research Article Nöroloji-Beyin Cerrahi Yoğun Bakım Ünitesinde Nozokomiyal İnfeksiyon ve Mortalite Gül Ruhsar YILMAZ*, Cemal BULUT*, M. Arzu YETKİN*, Çiğdem ATAMAN HATİPOĞLU*, F. Şebnem

Detaylı

Çocuk Yoğun Bakım Ünitesindeki Hastane Enfeksiyonlarının Değerlendirilmesi

Çocuk Yoğun Bakım Ünitesindeki Hastane Enfeksiyonlarının Değerlendirilmesi Çocuk Yoğun Bakım Ünitesindeki Hastane Enfeksiyonlarının Değerlendirilmesi Assessment Of Health Care-associated Infections In the Pediatric Intensive Care Unit Can Celiloğlu1, Orkun Tolunay1, Tamer Çelik1,

Detaylı

Hazırlayan

Hazırlayan Yürürlük i:14.09.2012 ENFEKSİYONLARIN KONTROLÜ VE ÖNLENMESİ Revizyon i: PROSEDÜRÜ Sayfa: 1/5 Revizyonun Açıklaması - Revize edildi. - Yeni eklendi - İptal edildi Madde No - 4.2, 4.3.2-4.3.3, 4.3.4, 4.3.5,

Detaylı

Deneysel Hayvan Modelinde Candida Tropicalis Peritonitinin Tedavisinde Kaspofungin ve Amfoterisin B Etkinliğinin Karşılaştırılması

Deneysel Hayvan Modelinde Candida Tropicalis Peritonitinin Tedavisinde Kaspofungin ve Amfoterisin B Etkinliğinin Karşılaştırılması Deneysel Hayvan Modelinde Candida Tropicalis Peritonitinin Tedavisinde Kaspofungin ve Amfoterisin B Etkinliğinin Karşılaştırılması Melis Demirci, Özlem Tünger, Kenan Değerli, Şebnem Şenol, Çiğdem Banu

Detaylı

Reanimasyon ünitesinde on yıllık sürede gelişen hastane enfeksiyonlarının değerlendirilmesi ve literatürün gözden geçirilmesi

Reanimasyon ünitesinde on yıllık sürede gelişen hastane enfeksiyonlarının değerlendirilmesi ve literatürün gözden geçirilmesi 492 Dicle Tıp Dergisi / A. Tüfek ve ark. Yoğun bakımda hastane enfeksiyonları 2012; 39 (4): 492-498 Dicle Medical Journal doi: 10.5798/diclemedj.0921.2012.04.0188 ÖZGÜN ARAŞTIRMA / ORIGINAL ARTICLE Reanimasyon

Detaylı

Anestezi Yoðun Bakým Ünitesinde Beþ Yýl Ýçerisinde Geliþen Nozokomiyal Enfeksiyonlar ve Antibiyotik Direncinin Deðerlendirilmesi

Anestezi Yoðun Bakým Ünitesinde Beþ Yýl Ýçerisinde Geliþen Nozokomiyal Enfeksiyonlar ve Antibiyotik Direncinin Deðerlendirilmesi ARAÞTIRMALAR (Research Reports) Anestezi Yoðun Bakým Ünitesinde Beþ Yýl Ýçerisinde Geliþen Nozokomiyal Enfeksiyonlar ve Antibiyotik irencinin eðerlendirilmesi The evaluation of Nasocomial Infections and

Detaylı

Nozokomiyal SSS Enfeksiyonları

Nozokomiyal SSS Enfeksiyonları Nozokomiyal SSS Enfeksiyonları Nozokomiyal SSSİ En ciddi nozokomiyal enfeksiyonlardan biri Morbidite ve mortalite yüksektir. Nozokomiyal SSSİ Tüm HE %0.4 ünden sorumlu. En sık görülen formları: Bakteriyel

Detaylı

flora Kateter İlişkili Üriner Sistem İnfeksiyonu: Önlemek Mümkün mü? Catheter Associated Urinary Tract Infection: Is It Possible to Prevent?

flora Kateter İlişkili Üriner Sistem İnfeksiyonu: Önlemek Mümkün mü? Catheter Associated Urinary Tract Infection: Is It Possible to Prevent? flora K L İ N İ K Ç A L I Ş M A/ R E S E A R C H A R T I C L E FLORA 2016;21(1):21-26 Kateter İlişkili Üriner Sistem İnfeksiyonu: Önlemek Mümkün mü? Catheter Associated Urinary Tract Infection: Is It Possible

Detaylı

AGUH Komisyonu Temel Eğitim Programı, 2013 İnfeksiyon Kontrol Komitesi nin Oluşturulması

AGUH Komisyonu Temel Eğitim Programı, 2013 İnfeksiyon Kontrol Komitesi nin Oluşturulması İnfeksiyon Kontrol Komitesi nin Oluşturulması Dr. Asuman İnan Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Hastane İnfeksiyonları Ignaz Philipp Semmelweis (1818-1865) Hastane İnfeksiyonları mmelweis,

Detaylı

Yoğun Bakım Ünitesinde Yatan Ventilatörle İlişkili Pnömonili Hastalarda Serum C-Reaktif Protein, Prokalsitonin, Solubl Ürokinaz Plazminojen Aktivatör Reseptörü (Supar) Ve Neopterin Düzeylerinin Tanısal

Detaylı

Yoğun Bakım Hastalarında Santral Venöz Kateterle İlişkili İnfeksiyonlar #,##

Yoğun Bakım Hastalarında Santral Venöz Kateterle İlişkili İnfeksiyonlar #,## Yoğun Bakım Hastalarında Santral Venöz Kateterle İlişkili İnfeksiyonlar #,## Sevim KESKİN*, Rabin SABA**, Dilara İNAN**, Murat YILMAZ***, Gözde ÖNGÜT****, Veli GÜNAY**, Latife MAMIKOĞLU** * Akdeniz Üniversitesi

Detaylı

ULUSAL HASTANE ENFEKSİYONLARI SÜRVEYANS AĞI (UHESA) RAPORU ÖZET VERİ. 2012

ULUSAL HASTANE ENFEKSİYONLARI SÜRVEYANS AĞI (UHESA) RAPORU ÖZET VERİ. 2012 T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü Sağlık Hizmet Standartları Dairesi Başkanlığı ULUSAL HASTANE ENFEKSİYONLARI SÜRVEYANS AĞI (UHESA) RAPORU ÖZET VERİ. 2012 Bu Rapor da yer alan bilgiler.

Detaylı

KAN DOLAŞIMI İNFEKSİYONLARI VE DAPTOMİSİN

KAN DOLAŞIMI İNFEKSİYONLARI VE DAPTOMİSİN KAN DOLAŞIMI İNFEKSİYONLARI VE DAPTOMİSİN Dr. Kaya Süer Yakın Doğu Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Kan dolaşımı enfeksiyonlarının tanımı Primer (hemokültür

Detaylı

ULUSAL HASTANE ENFEKSİYONLARI SÜRVEYANS AĞI (UHESA) RAPORU ÖZET VERİ, 2013

ULUSAL HASTANE ENFEKSİYONLARI SÜRVEYANS AĞI (UHESA) RAPORU ÖZET VERİ, 2013 T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI Sağlık Hizmetleri Müdürlüğü Sağlık Hizmet Standartları Dairesi Başkanlığı ULUSAL HASTANE ENFEKSİYONLARI SÜRVEYANS AĞI (UHESA) RAPORU ÖZET VERİ, 2013 Bu Rapor da yer alan bilgiler.

Detaylı