NONTÜBERKULOZ MİKOBAKTERİ İNFEKSİYONLARININ KLİNİK ÖNEMİ
|
|
- Tunç Akdarı
- 8 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 21. Yüzyılda Tüberküloz Sempozyumu ve II. Tüberküloz Laboratuvar Tanı Yöntemleri Kursu, Samsun NONTÜBERKULOZ MİKOBAKTERİ İNFEKSİYONLARININ KLİNİK ÖNEMİ Prof. Dr. Ayşe YÜCE Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, İzmir Mycobacterium tuberculosis kompleksi dışında kalan tüm mikobakteriler tüberküloz dışı mşikobakteriler [Nontuberculous mycobacteria (NTM)] diye bilinir. Yaklaşık 50 kadar tür bulunan bu grup bakterilerin çoğu insanda hastalık oluşturmaz ancak birkaç NTM türü hem immun sistemi baskılanmış hem de normal olan konaklarda tuberküloz dışı hastalıklar meydana getirir. Eskiden NTM ile oluşan infeksiyonlar, hastalığın bulunduğu yer ve etkenin türü dikkate alınmaksızın atipik tüberküloz olarak değerlendirilirken, günümüzde, her NTM türünün virulansı, infeksiyonun yeri ve özel tedavi yöntemleri klinik gidişi yönlendirmektedir. NTM infeksiyonlarının bildirimi zorunlu olmadığı için prevalansı ancak tahmin edilebilmektedir. Amerika da çoğu pulmoner olmak üzere her yıl 2 / NTM infeksiyonu görüldüğü ve prevalansın giderek arttığı bildirilmektedir. İncelenen örnek sayısının artmasının yanısıra, son yıllarda NTM hastalığının klinik tanımlanmasındaki gelişmelerin de bu artışa katkıda bulunduğu belirtilmektedir. NTM, çevrede (toprak, toz, su, vahşi ve evcil hayvanlar, kuşlar, süt ve yiyecekler) yaygın olarak bulunmakta olup insan infeksiyonlarının çoğunda bulaş kaynağının su olduğu kabul edilir. İnsandan insana bulaş bildirilmemiştir. Tüm mikobakteri infeksiyonlarının % undan sorumlu olup bölgesel farklılıklar göstermektedir. NTM, insanlarda altı önemli klinik tablo oluşturur. Bunlar, sırası ile pulmoner infeksiyonlar, lenfadenitler, dissemine infeksiyonlar, lokalize deri ve yumuşak doku infeksiyonları, tendon-kemik-eklem infeksiyonları ve kateter infeksiyonlarıdır. PULMONER İNFEKSİYONLAR: Human Immundeficiency Virus (HIV) infeksiyonu bulunmayan kişilerde kronik akciğer hastalığı, NTM ile oluşan en sık lokalize klinik hastalıktır. Bölgesel farklılıklar olmakla birlikte, erişkinlerde kronik bronkopulmoner hastalıklarda en sık saptanan etkenler M.avium complex (MAC),
2 M. kansasii ve M. abscessus dur. Nadiren diğer NTM ler ile oluşan infeksiyonlar da görülebilir. M. avium complex; HIV infeksiyonu bulunmayan konaklarda iki önemli hastalık tablosu oluşturur. a)-üst lop kaviteli hastalık: 50 yaş civarında, genellikle alkol ve sigara kullanan erkeklerde görülen ve tüberkuloza benzeyen bir hastalıktır. b)-sağ-orta lop ve lingulada birden fazla alanda nodüler bronşiyektazi: Daha çok sigara içmeyen, altta yatan bir hastalığı olmayan, 60 yaşından büyük kişilerde ve daha çok kadınlarda görülür. Pulmoner NTM infeksiyonlarının radyolojik özellikleri tablo 1 de görülmektedir. MAC ile oluşan pulmoner hastalık için bulaş kaynağı çevre, özellikle de doğal sulardır. MAC infeksiyonları daha çok kırsal alanda yaşayanlarda görülür. Semptomlar nonspesifiktir ve klasik akciğer tüberkülozuna benzer. Hastalarda produktif öksürük, balgam çıkarma, yorgunluk vardır.tüberkülozda görülen semptomlardan daha az sıklıkta kırıklık, dispne, ateş, hemoptizi ve kilo kaybı olabilir. Hastalığın seyri genellikle yavaş olmakla birlikte önemli mortalite ve morbidite nedenidir. Belirti ve bulgular değişken ve nonspesifik olduğu için tanı zordur. Klinik bulgular yanı sıra rutin akciğer filmi ve birkaç mikrobiyolojik kültür gereklidir. Ağır nodüler bronşektazili hastalarda High Resolution Chest Tomography (HRCT) tanıya yardımcıdır. Tek bir balgam örneğinden NTM izolasyonu hastalığı kanıtlamaz. Amerikan Toraks Derneği (ATS), NTM akciğer hastalığı için tanı kriterleri saptamıştır. Radyolojik özelliklerinin farklılığına karşın tüberküloz ile karışabilir. İlerlemiş HIV hastalığı, post tüberküloz bronşiyektazi, kistik fibroz gibi akciğer problemi olanlarda da pulmoner NTM infeksiyonları görülür, çocuklarda, kistik fibrozlu çocuklar dışında, pulmoner NTM infeksiyonları çocuklarda görülmez. M.kansasii; ile oluşan pulmoner infeksiyonlar da aerosol ile bulaşan ancak daha çok şehirlerde görülen infeksiyonlardır. Tüberküloza çok benzeyen bir klinik tablo oluşturur. M.kansasii pulmoner infeksiyonlu hastalar çoğunlukla yaşlı, kentli, sigara içen ve kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH), geçirilmiş tüberküloz, bronşiyektazi, pnömokonyoz gibi altta yatan akciğer hastalığı bulunan kişilerdir. Klinik olarak ve akciğer filmindeki değişikliklerle reaktive pulmoner tüberküloza benzer, % 90 hastada üst lop tutulumu ve kavitasyon vardır. AIDS li hastaların yaklaşık yarısında akciğer grafisi atipik olup kavitesiz değişiklikler bulunur. Bu hastaların çoğu tüberküloz kuşkusu ile hastanelere gönderilirler. M.abscessus; pulmoner infeksiyonu tipik olarak yaşlı, sigara içmeyen altta yatan zemin hazırlayıcı akciğer hastalığı olup olmadığı bilinmeyen kadınlarda görülür. Klinik ve radyolojik olarak kavitesiz pulmoner MAC hastalığına benzer. Bazı hastalardan M.abscessus ve MAC birlikte ya da ardısıra izole edilebilir. DİSSEMİNE İNFEKSİYONLAR: AIDS li olmayan kişilerde yaygın MAC infeksiyonları nadir olmakla birlikte ilerlemiş HIV infeksiyonu durumunda yaygın NTM infeksiyonlarının çoğu M. avium ile oluşur.
3 Tablo 1. Pulmoner NTM infeksiyonlarının özellikleri Radyolojik bulgu Etken Özellik Üst lopta kavite MAC, M.kansasii Sigara içen, alkol alışkanlığı olan, 50 yaş civarı erkekler Sağ orta lop, lingular nodüler bronşiyektazi MAC, M.abscessus (M.kansasii) Sigara içmeyen, 60 yaştan büyük kadınlar Lokalize- alveolar kaviteli lezyon M.abscessus, MAC Önceden bronsiektazi ile birlikte granülomatöz hastalık (genellikle tuberkuloz) varlığı İyi tanımlanamayan MAC, M.abscessus Kistik- fibrozlu genç erişkinler bulgular Retikulonoduler veya alveolar alt lop tutulumu M.fortuitum (M.abscessus, MAC, M.smegmatis) Akalazi, gastrointestinal hastalığa bağlı kronik kusma, eksojen lipoid pnömoni Retikulonodüler hastalık MAC HIV pozitif hastalar? Önceden bronşiyektazi (PCP e sekonder) vb. AIDS li kişilerde NTM ile bulaş, genellikle çevresel kaynaklardan, muhtemelen su kaynaklarından olur ve sonuçta genellikle MAC ile oluşan intestinal ya da pulmoner infeksiyon gelişir. Ağız yolu ile alınan NTM direkt doku invazyonu yapar ve konak immunitesinin azaldığı durumlarda da yayılarak bakteriyemi meydana gelir. Dissemine hastalık, AIDS yanı sıra immun sistemi baskılanmışlarda, kronik kortizon kullananlarda, organ alıcılarında ve lösemililerde de görülür. Dissemine NTM hastalığının %95 inden fazlası AIDS li kişilerde görülmekte olup en sık izole edilen etken MAC dır. Pulmoner MAC infeksiyonlarının aksine; dissemine infeksiyonlarda MAC izolatlarının % 90 ında etken M. avium dur. Ancak diğer NTM suşları da dissemine hastalık meydana getirebilir. MAC ile oluşan dissemine hastalık ateş ve kilo kaybı ile seyrederken, M.chelonae, M.abscessus ve M.haemophilum ile oluşanlarda diffuz subkutan nodüller veya abseler görülebilir. AIDS li hastalarda dissemine hastalık yapan bazı izolatlar, immun sistemi normal hastalardan izole edildiğinde nonpatojenik gibi düşünülse de AIDS lilerden izole edilen tüm NTM izolatları en azından başlangıçta potansiyel patojen olarak kabul edilmelidir. Semptomlar birkaç haftadır süren ateş, üşüme, diyare,
4 zayıflamadır. Bulantı, kusma, inatçı karın ağrısı, sıklıkla gastroinrtestinal tutulumu gösterir. Fizik bakıda hepatosplenomegali, intraabdominal lenfadenopati saptanır. Laboratuvar bulguları olarak transaminaz ve alkalen fosfataz yüksekliği ile anemi görülür. MAC infeksiyonu olan AIDS li hastaların % 5 inden azında lokalize pulmoner hastalık görülür. AIDS lilerde dissemine MAC infeksiyonu ciddi immunosupresyon ile birliktedir. Profilaksi almayan ve CD 4 < 100 /mm 3 olan hastaların yılda % 20 sinde dissemine MAC hastalığı gelişirken HIV infekte ve CD 4 > 100 /mm 3 olan kişilerde ise dissemine dissemine M. avium tanısı nadirdir. Dissemine NTM infeksiyonlarında ikinci sıklıkta soyutlanan etken M.kansasii dir. AIDS li hastalarda dissemine M. kansasii infeksiyonlarına benzemez. Daha çok normal konaktakine benzer semptomlar görülür. Organ nakli yapılmış, HIV ile infekte veya kroniklenfositik lösemili hastalarda pulmoner ve deri belirtileri olabilir. İnfeksiyon AIDS li hastaların yaklaşık % 35 inde yayılır. Klinik olarak nonspesifiktir ve dissemine MAC infeksiyonuna benzer ancak dissemine M. kansasii infeksiyonunda birden çok deri altı nodülü de bulunabilir. Dissemine M. kansasii infeksiyon olan hastalarda CD4 + T lenfosit sayısı ortalama 24/mm 3 olup, bu olgularda aynı zamanda dissemine MAC infeksiyonu da bulunabilir. LOKALİZE DERİ VE YUMUŞAK DOKU İNFEKSİYONLARI Kütanöz NTM infeksiyonlarına tüm NTM türleri neden olmakla birlikte esas olarak M marinum ve hızlı üreyen mikobakteriler lokalize deri infeksiyonlarından en sıklıkla izole edilenlerdir. Çeşitli travmalar, cerrahi girişimler veya enjeksiyonlar vasıtasıyla veya kontamine su kaynakları ile direkt teması sonucu oluşan infeksiyonlardır. Önceden sağlıklı insanlar balık veya deniz ürünlerini, klorlanmamış su havuzlarını veya su tanklarını temizlerken yaralanmalar sonucu infekte olurlar. Temastan 2-3 hafta sonra el ve kollarda küçük menekşe renginde papüller olarak başlar, derin olmayan kabuklu ülserler ve skar şekilleri oluşur. Lezyonlar genellikle tektir, ancak bazen sporotrikoza benzer şekilde birden çok olabilir. Tanı, öykü, lezyondan alınan biyopsi örneğinin kültürü ve histopolojik incelenmesi ile konur. Hızlı üreyen mikobakteriler daha çok NTM ile oluşan toplum kökenli deri ve yumuşak doku infeksiyonlarına neden olurlar. Lokalize travmatik incinme, açık kırıklar veya yırtılmalar önemlidir. Hastane kökenli sporadik infeksiyonlar da tanımlanmıştır. Bu infeksiyonlar uzun süre intravenöz veya intraperitoneal kateter kullanımı, enjeksiyon sonucu abse, kardiyak cerrahi,mammoplasti gibi operasyonlardan sonra görülebilir. Oftalmolojide; hızlı üreyen mikobakterilerle oluşan keratit ve korneal ülserler bildirilmiştir. Yine özellikle buz yapılan sıvılar, enjeksiyon sıvıları, lokal deri sıvıları gibi sıvılardan mikobakteriyel deri ve yumuşak doku, kemik infeksiyon salgınları veya pseudo salgınları tanımlanmıştır. Bunların çoğunda etken hızlı üreyen mikobakterilerdir. Salgınların kaynağı hastanelerde kullanılan distile su kaynakları veya şehir suları olabilir. MAC, M.xenopi, gibi türler kullanılan dezenfektan ve ısıya
5 Ayşe Yüce dirençli oldukları için sağaltımda büyük sorunlar yaşanmaktadır. LENFADENİTLER Çocuklarda lokalize lenfadenopatinin en önemli nedeni NTM infeksiyonlarıdır. En çok 1-5 yaşlarında görülür. Oniki yaşın üstündeki çocuk ve erişkinler bağışıklık sistemleri sağlıklı olduğu sürece nadiren hastalanırlar. Genellikle ön servikal, submandibuler, submaksiller lenf bezlerini tutar, tek taraflı ve ağrısız olup, lenf nodülleri hızla büyür, deriye fistülize olur ve uzun süre akar. Bazen baş ve ense dışında örneğin mediastinal lenf bezleri de tutulabilir. Olguların % inde etken MAC dır. Bunu M. scrofulaceum, M. malmoense M. abscessus takip eder. Bu yaş grubundaki lenfadenitlerin ancak % sinde etken M. tuberculosis tir. Ancak farklı coğrafik bölgelerde farklı etkenlerin daha ön planda görüldüğü bildirilmektedir. Nontüberküloz lenfadenopatili hastalarda genelde tüberkülozlu birisi ile temas öyküsü yoktur. Akciğer grafisi normaldir, PPD negatif veya zayıf pozitiftir. Kesin tanı lenf bezi ince iğne aspirasyonu sitolojisi ve mikroorganizma izolasyonu ile konur. Rutin biyopsi, ekzisyon ve drenajdan kaçınılmalıdır. Çünkü bu işlemler sıklıkla fistül oluşumları ve kronik akıntı ile sonlanmaktadır. TENDON KILIFLARI, KEMİK, EKLEM İNFEKSİYONLARI Hem hızlı hem de yavaş üreyen NTM ler tarafından oluşturulan infeksiyonlardır. Sıklıkla herhangi bir kaza sonucu direkt inokulasyon, yaralama, cerrahi kesiler veya enjeksiyon v.b. girişimler ile mikroorganizma yerleşir. Hastaların çoğunda immun sistem normal olmakla birlikte, M.chelonae ve M.haemophilum infeksiyonları daha çok immun sistemi bozuk olanlarda görülür. MAC ve M.marinum el tenosinovitine neden olurken, M.kansasii, M.terrae complex kronik hastalığa neden olurlar. Kardiyak cerrahi sonrası sporadik veya küçük salgınlar şeklinde M.fortuitum ve M.abscessus ile oluşan sternum osteomyelitleri bildirilmektedir. M.haemophilum ile oluşan infeksiyonlarda kemik ve eklem tutulumu daha sık olup, akıntılı deri lezyonları ve bakteremi de sıklıkla tabloya eşlik eder. Mikobakterilerle oluşan kemik-eklem infeksiyonlarının gerek tanı, gerekse tedavisinde genellikle cerrahi debridman ve spesifik patojenler için ilaç gereklidir. KATETERLE İLİŞKİLİ İNFEKSİYONLAR En sık karşılaşılan hastane kökenli NTM infeksiyonlarıdır. Olguların çoğu, uzun süre santral venöz kateter uygulanması sonucu görülür, ayrıca peritoneal ve şant kateterleri uygulanması sonucu da görülebilir. En sık soyutlanan etkenler hızlı üreyen NTM lerdir. Bu infeksiyonlar sıklıkla ateş, kateter bölgesi akıntısı, bakteriyemi ile seyreder, veya nadiren akciğer infiltratları ya da granülomatöz hepatit olarak görülebilir. Genellikle kateterin çıkarılması ve 6-12 haftalık uygun antibiyotik verilmesi tedavi için uygundur. Özellikle immun sistemi baskılanmış konaklarda birçok sistemde ciddi hastalıklara neden olan NTM infeksiyonlarına klinik yaklaşımda izlenecek yol, her bir olgunun ayrı olarak ele alınması ve değerlendirilmesidir. 154
6 KAYNAKLAR 1. Griffith DE: Nontuberculosis Mycobacteria. D Armstrong, J Cohen (ed): Infectious Diseases, section 2 ch 31, Mosby, London (1999). 2. Brown BA, Wallace RJ jr: İnfections due to nontuberculous Mycobacteria. G L Mandell, J E Bennett, R Dolin (ed): Principles and Practice of Infectious Diseases, p2630, Churchill Livingstone, New York (2000). 3. Buchholz UT, McNeil MM, Keyes LE, Good RC: Mycobacterium malmoense infections in United States, January 1993 through June 1995, Clin Infect Dis 27:551 (1998). 4. O brien DP, Currie BJ, Krause VL: Nontuberculous Mycobacterial disease in Northern Australia: A case series and review of the literature, Clin Infect Dis 31:958 (2000). 5. Kourbeti IS, Maslow MJ: Nontuberculous mycobacterial infections of the lung, Curr Infect Dis Rep 2(3):193 (2000). 6. Khoor A, Leslie KO, Tazelaar HD, Helmers RA, Colby TV: Diffuse pulmonary disease caused by nontuberculous myco bacteria in immunocompetent people (hot tub lung), Am J Clin Pathol 115(5):755 (2001). 7. Arosteh KN, Cordes C, Ewers M, Simon V, Dietz E, Futh UM, Brockmeyer NH, Lage MP: HIV-related nontuberculous mycobacterial infection: incidence, survival analysis and associated risk factors, Eur J Med Res 30:5 (10):424 (2000). 8. Ebert DL, Olivier KN: Nontuberculous mycobacteria in cystic fibrosis, Infect Dis Clin North Am 16(1):221 (2002). 9. Raju B, Schluger NW: Significance of respiratory isolates of Mycobacterium avium complex in HIV positive and HIV negative patients, Int J Infect Dis 413:134 (2000). 10. Gaynor CD, Clark RA, Koontz FP, Emler S, Hirschel B, Schlesinger LS: Disseminated Mycobacterium genavense infection in two patients with AİDS, Clin Infect Dis 18:455 (1994). 11. Phillips MS, Von Reyn CF: Nosocomial infections due to nontuberculous mycobacteria, Clin Infect Dis 15:33(8):1363 (2001). 12. Squier C, Yu VL, Stout JE: Waterborne nosocomial infections, Curr Infect Dis Rep 2(6):490 (2000). 13. Cutay AM, Horowitz HW, Pooley RW, Horn KV, Wormser GP. Infection of epicardial pacemaker wires due to Mycobacterium abscessus Clin Infect Dis 26:520 (1998). 14. Perlman DC, D Amico R, Salomon N: Mycobacterial infections of the head and neck, Curr Infect Dis Rep 3(3):233 (2001).
TÜBERKÜLOZ DIŞI MİKOBAKTERİLER (TDM)
TÜBERKÜLOZ DIŞI MİKOBAKTERİLER (TDM) Ne zaman etkendir? Duyarlılık testleri ne zaman ve nasıl yapılmalıdır? Nasıl tedavi edilmelidir? TDM NE ZAMAN ETKENDİR? Şebeke suyundan, topraktan, doğal sulardan,
Detaylıİmmun sistemi baskılanmış hasta popülasyonunun artması Tanı yöntemlerinin gelişmesi 1990 lı yıllardan sonra yayın sayısında artış Son beş yılda pik
1 İmmun sistemi baskılanmış hasta popülasyonunun artması Tanı yöntemlerinin gelişmesi 1990 lı yıllardan sonra yayın sayısında artış Son beş yılda pik yaptı 2 TDM lerin insandan insana veya hayvandan insana
DetaylıTÜBERKÜLOZ DIŞI MİKOBAKTERİ ENFEKSİYONLARI. Tanı ve Sorunlar. Süheyla SÜRÜCÜOĞLU. Celal Bayar Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji AD Manisa
TÜBERKÜLOZ DIŞI MİKOBAKTERİ ENFEKSİYONLARI Tanı ve Sorunlar Süheyla SÜRÜCÜOĞLU Celal Bayar Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji AD Manisa 1 Sunum İçeriği Tanı kriterleri Tanı kriterlerine ilişkin
DetaylıTÜBERKÜLOZ DIŞI MİKOBAKTERİ İNFEKSİYONLARINDA TEDAVİ ve SORUNLAR
TÜBERKÜLOZ DIŞI MİKOBAKTERİ İNFEKSİYONLARINDA TEDAVİ ve SORUNLAR Ayşe Yüce Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD. İZMİR 1 TÜBERKÜLOZ DIŞI MİKOBAKTERİ
DetaylıOLGU 3 (39 yaşında erkek)
Yakınma OLGU 3 (39 yaşında erkek) Yaklaşık dört aydır öksürük, Kanlı balgam çıkarma, Göğüs ağrısı ve halsizlik yakınmaları Özgeçmiş Beş yıl önce çekilen akciğer radyogramında sağ üst ve alt zonda tespit
DetaylıNocardia Enfeksiyonları. Dr. H.Kaya SÜER Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji
Nocardia Enfeksiyonları Dr. H.Kaya SÜER Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Nocardia Enfeksiyonları Nocardia insanlarda ve hayvanlarda lokalize veya dissemine enfeksiyonlardan sorumlu olabilen
DetaylıKİSTİK FİBROZİSTE ATİPİK MİKOBAKTERİLER. Zeynep Seda Uyan Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Göğüs Hastalıkları Bilim Dalı
KİSTİK FİBROZİSTE ATİPİK MİKOBAKTERİLER Zeynep Seda Uyan Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Göğüs Hastalıkları Bilim Dalı Vaka KF tanısı ile takipli 24 yaşında hasta Eski balgam kültürlerinde P aeruginosa,
DetaylıTüberkülozda Yeni Tanı Metodları (Quantiferon)
Tüberkülozda Yeni Tanı Metodları (Quantiferon) Tüberküloz bütün yaş gruplarında görülen ve tüm sistemleri tutabilen bir hastalıktır. Tüberküloz prevalansının yüksek olduğu toplumlarda genellikle çocuk
DetaylıYoğun Bakım Ünitesinde Gelişen Kandida Enfeksiyonları ve Mortaliteyi Etkileyen Risk Faktörleri
Yoğun Bakım Ünitesinde Gelişen Kandida Enfeksiyonları ve Mortaliteyi Etkileyen Risk Faktörleri Emel AZAK, Esra Ulukaya, Ayşe WILLKE Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi, Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik
DetaylıSORUNLU OLGU ÖRNEKLERİ. Nevin Sarıgüzel Acıbadem Sağlık Grubu Acıbadem Hastanesi, İstanbul
SORUNLU OLGU ÖRNEKLERİ Nevin Sarıgüzel Acıbadem Sağlık Grubu Acıbadem Hastanesi, İstanbul 1 TDM neden olduğu enfeksiyonların insidansı tüm dünyada artmaktadır Velayeti AA et al. Nontuberculous mycobacteria
DetaylıSAĞLIK ÇALIŞANLARININ ENFEKSİYON RİSKLERİ
SAĞLIK ÇALIŞANLARININ ENFEKSİYON RİSKLERİ Sağlık hizmeti veren, Doktor Ebe Hemşire Diş hekimi Hemşirelik öğrencileri, risk altındadır Bu personelin enfeksiyon açısından izlemi personel sağlığı ve hastane
DetaylıKateter İnfeksiyonlarında Mikrobiyoloji Doç. Dr. Deniz Akduman Karaelmas Üniversitesi it i Tıp Fakültesi İnfeksiyon hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji A.D Kateter infeksiyonlarında etkenler; kateter
DetaylıTÜBERKÜLOZ. Verem; TB; TBC; Tüberküloz nasıl yayılır? Tüberküloz şikayetleri nelerdir?
TÜBERKÜLOZ Verem; TB; TBC; Hava yoluyla yayılan bulaşıcı akciğer hastalığıdır. Akciğer dışında kemik, lenf bezleri, böbrek, beyin zarları gibi diğer organları da tutabilir. Tüberküloz bakterisi Mycobacterium
DetaylıBruselloz: Klinik Özellikler
Bruselloz: Klinik Özellikler Uzm. Dr. Mustafa Aydın ÇEVİK Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi 2. İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği Bruselloz - Etkenler B. melitensis B. abortus
DetaylıHEMODİYALİZ HASTALARINDA GÖRÜLEN İNFEKSİYON ETKENLERİ
HEMODİYALİZ HASTALARINDA GÖRÜLEN İNFEKSİYON ETKENLERİ Dr. Talât Ecemiş Celal Bayar Üniversitesi Tıp Fakültesi Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji A.D. Venöz ulaşım yolu Arteriyovenöz şantlar Kateterler
DetaylıMycobacterium fortuitum ile Oluşan Bir Protez Enfeksiyonu Olgusu
Mycobacterium fortuitum ile Oluşan Bir Protez Enfeksiyonu Olgusu Eren-Kutsoylu O 1, Alp-Çavuş S 1, Bilgin S 1, Esen N 2, Yüce A 1 1 Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik
DetaylıHIV Enfeksiyonu ve Tüberküloz Birlikteliğinin Değerlendirilmesi
HIV Enfeksiyonu ve Tüberküloz Birlikteliğinin Değerlendirilmesi =Evaluation of HIV Infection and Tuberculosis Concomitance= Behice Kurtaran, Selçuk Nazik, Aslıhan Ulu, Ayşe Seza İnal, Süheyla Kömür, Ferit
DetaylıGöğüs Cerrahisi Kuthan Kavaklı. Göğüs Cerrahisi. Journal of Clinical and Analytical Medicine
Journal of Clinical and Analytical Medicine Göğüs Cerrahisi Kuthan Kavaklı Göğüs Cerrahisi Akciğer Kanserinde Anamnez ve Fizik Muayene Bulguları Giriş Akciğer kanseri ülkemizde 11.5/100.000 görülme sıklığına
DetaylıMuzaffer Fincancı İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi
Muzaffer Fincancı İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi HIV infeksiyonlu hastalarda tüberküloz sıklığı İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi 212 HIV infeksiyonlu hasta - 8 Akciğer tüberkülozu - 4
DetaylıÖzel Konakta Bağışıklama. Dr. Alpay AZAP Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD
Özel Konakta Bağışıklama Dr. Alpay AZAP Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD Olgu 45 yaşında erkek hasta Mantle Cell Lenfoma nedeniyle R-CHOP (rituksimab,
DetaylıTüberküloz dışı mikobakterilere bağlı akciğer hastalığının
252 JCEI / Abakay ve Şen. Tüberküloz dışı mikobakterilere bağlı akciğer hastalıkları 2013; 4 (2): 252-257 Journal of Clinical and Experimental Investigations doi: 10.5799/ahinjs.01.2013.02.0278 REVIEW
DetaylıKronik Öksürük. Dr. Kürşat Uzun N.E. Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları AD ve Yoğun Bakım Bilim Dalı
Kronik Öksürük Dr. Kürşat Uzun N.E. Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları AD ve Yoğun Bakım Bilim Dalı Epidemiyoloji Polikliniklerde en sık 5. şikayet %88-100 neden saptanıyor Spesifik tedavi
DetaylıTÜBERKÜLOZUN MOLEKÜLER TANISINDA GÜNCEL DURUM
TÜBERKÜLOZUN MOLEKÜLER TANISINDA GÜNCEL DURUM Doç. Dr. Alpaslan Alp Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Dünya Sağlık Örgütü 2009 Yılı Raporu Aktif tüberkülozlu hasta
DetaylıTravmalı hastaya müdahale eden sağlık çalışanları, hasta kanı ve diğer vücut salgıları ile çalışma ortamında karşılaşma riski bulunan diğer sağlık
Doç. Dr. Onur POLAT Travmalı hastaya müdahale eden sağlık çalışanları, hasta kanı ve diğer vücut salgıları ile çalışma ortamında karşılaşma riski bulunan diğer sağlık personeli gibi hastalardan bulaşabilecek
DetaylıAşı İçeriği ve Ülkemize Uyumu
Yetişkinde Pnömokok Aşılaması: Aşı İçeriği ve Ülkemize Uyumu Prof. Dr. Dilek ARMAN Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD Türkiye de Hastane Ölümleri 1. İskemik
DetaylıAcinetobacter Salgını Kontrolü. 07.03.2014 Uzm. Hem. H. Ebru DÖNMEZ
Acinetobacter Salgını Kontrolü 07.03.2014 Uzm. Hem. H. Ebru DÖNMEZ Acinetobacter baumannii Hastalarda kolonize olarak ciddi enfeksiyonlara, septik şoka ve ölümlere yol açan nonfermentatif, gram-negatif
DetaylıBIR GRİP SEZONUNUN BAŞıNDA İLK OLGULARıN İRDELENMESİ
BIR GRİP SEZONUNUN BAŞıNDA İLK OLGULARıN İRDELENMESİ NECLA TÜLEK, METİN ÖZSOY, SAMİ KıNıKLı Ankara Eğitim Ve Araştırma HASTANESİ İnfeksiyon Hastalıkları Ve Klinik Mikrobiyoloji GİRİŞ Mevsimsel influenza
DetaylıHematolog Gözüyle Fungal İnfeksiyonlara Yaklaşım. Dr Mehmet Ali Özcan Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Hematoloji Bilim Dalı İzmir-2012
Hematolog Gözüyle Fungal İnfeksiyonlara Yaklaşım Dr Mehmet Ali Özcan Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Hematoloji Bilim Dalı İzmir-2012 Nötropenik hastalarda fungal infeksiyonlar Nötropeni invaziv
DetaylıYoğun Bakımlarda İnfeksiyon Kontrolü: Haricen Klorheksidin Uygulanmalı mı?
Yoğun Bakımlarda İnfeksiyon Kontrolü: Haricen Klorheksidin Uygulanmalı mı? Dr. Funda YETKİN İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Sunum Planı Klorheksidin
DetaylıDiyabetik Ayak Yarası ve İnfeksiyonunun Tanısı, Tedavisi ve Önlenmesi: Ulusal Uzlaşı Raporu
Diyabetik Ayak Yarası ve İnfeksiyonunun Tanısı, Tedavisi ve Önlenmesi: Ulusal Uzlaşı Raporu Diyb. Hemş. Dr. Selda ÇELİK İstanbul Üniversitesi, İstanbul Tıp Fakültesi Hastanesi, İç Hastalıkları Anabilim
DetaylıVerem Eğitim ve Propaganda Haftası
TÜRKİYE ULUSAL VEREM SAVAŞI DERNEKLERİ FEDERASYONU TUVSDF www.verem.org.tr Verem Eğitim ve Propaganda Haftası (Her yılın ilk haftası) TÜRKİYE ULUSAL VEREM SAVAŞI DERNEKLERİ FEDERASYONU Kuruluş: 1948 Ord.Prof.Dr.Tevfik
DetaylıNONTÜBERKÜLOZ MİKOBAKTERİ İNFEKSİYONLARININ TEDAVİSİ
21. Yüzyılda Tüberküloz Sempozyumu ve II. Tüberküloz Laboratuvar Tanı Yöntemleri Kursu, Samsun NONTÜBERKÜLOZ MİKOBAKTERİ İNFEKSİYONLARININ TEDAVİSİ Y. Doç. Dr. Gülden ERSÖZ Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi,
DetaylıKan Yoluyla Bulaşan İnfeksiyonlardan Korunma ve Riskli Yaralanmaların İzlenmesi
Kan Yoluyla Bulaşan İnfeksiyonlardan Korunma ve Riskli Yaralanmaların İzlenmesi MSc.N. Duygu Gürsoy Muşovi İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi Hastanesi 1 2 Riskli Vücut Sıvıları-1 Kan Gözle görülür
DetaylıSAĞLIK ÇALIŞANLARI MESLEKİ RİSKİ TALİMATI
Dok No: ENF.TL.15 Yayın tarihi: NİSAN 2013 Rev.Tar/no: -/0 Sayfa No: 1 / 6 1.0 AMAÇ:Sağlık çalışanlarının iş yerinde karşılaştıkları tehlikeler ve meslek risklerine karşı korumak. 2.0 KAPSAM:Hastanede
DetaylıDr. İsmail Yaşar AVCI GATA İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı
KLİNİK BELİRTİ ve BULGULAR KOLERA Dr. İsmail Yaşar AVCI GATA İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı 1 Koleranın temel kliniği yoğun ishal ve kusma ile seyreden ve sonucunda gelişen
DetaylıTÜBERKÜLOZ Tüberküloz hastalığı gelişimi için risk faktörleri
TÜBERKÜLOZ Tüberküloz, Mycobacterium tuberculosis mikrobu ile oluşan bulaşıcı bir hastalıktır. Kişiden kişiye solunum yoluyla bulaşir. Hasta kişilerin öksürmesi, aksırması, hapşurması, konuşması ile havaya
DetaylıUlusal Tüberküloz Referans Laboratuvarında 2009-2010 Yıllarında Tespit Edilen Tüberküloz Dışı Mikobakterilerin Dağılımlarının İrdelenmesi
Özgün Çalışma/Original Article Mikrobiyol Bul 2012; 46(4): 560-567 Ulusal Tüberküloz Referans Laboratuvarında 2009-2010 Yıllarında Tespit Edilen Tüberküloz Dışı Mikobakterilerin Dağılımlarının İrdelenmesi
DetaylıKüçük Hücre-Dışı Akciğer Kanserinde Cerrahi Tedavi. 01 Kasım 2010 Pazartesi
Küçük Hücre-Dışı Akciğer Kanserinde Cerrahi Tedavi Küçük Hücre-Dışı Akciğer Kanserinde Cerrahi Tedavi Doç.Dr. Akif Turna Küçük Hücre-Dışı Akciğer Kanserinde Cerrahi Tedavi Doç.Dr. Akif Turna Küçük Hücre-Dışı
DetaylıERİŞKİN HASTADA İNFLUENZAYI NASIL TANIRIM?
ERİŞKİN HASTADA İNFLUENZAYI NASIL TANIRIM? Dr. Murat Kutlu Pamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Giriş İnfluenza sendromu genellikle ani başlangıçlı
DetaylıDr.Şua Sümer Selçuk Üniversitesi Selçuklu Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD KONYA
Dr.Şua Sümer Selçuk Üniversitesi Selçuklu Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD KONYA 49 yaşında, erkek hasta Sol ayakta şişlik, kızarıklık Sol ayak altında siyah renkte yara
DetaylıGİRİŞ. Kan dolaşımı enfeksiyonları (KDE) önemli morbidite ve mortalite sebebi. ABD de yılda 200.000 KDE, mortalite % 35-60
Dr. Tolga BAŞKESEN GİRİŞ Kan dolaşımı enfeksiyonları (KDE) önemli morbidite ve mortalite sebebi ABD de yılda 200.000 KDE, mortalite % 35-60 Erken ve doğru tedavi ile mortaliteyi azaltmak mümkün GİRİŞ Kan
DetaylıTÜBERKÜLOZ DIŞI MİKOBAKTERİLERİN TANIMLANMASINDA PCR-RFLP VE DNA SEKANS ANALİZİ SONUÇLARININ KARŞILAŞTIRILMASI
TÜBERKÜLOZ DIŞI MİKOBAKTERİLERİN TANIMLANMASINDA PCR-RFLP VE DNA SEKANS ANALİZİ SONUÇLARININ KARŞILAŞTIRILMASI Uzm. Dr. Özgür APPAK Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji A.D GİRİŞ:
Detaylıİnvazif Fungal İnfeksiyonlarda Tanı Klinik-Radyolojik Yaklaşım. Dr.Özlem Özdemir Kumbasar
İnvazif Fungal İnfeksiyonlarda Tanı Klinik-Radyolojik Yaklaşım Dr.Özlem Özdemir Kumbasar Bağışıklığı baskılanmış hastaların akciğer komplikasyonları sık görülen ve ciddi sonuçlara yol açan önemli sorunlardır.
DetaylıSIK KARŞILAŞILAN HASTANE İNFEKSİYONLARI ve BUNLARIN NEDEN OLDUĞU EKONOMİK KAYIPLAR. İlhan ÖZGÜNEŞ *
SIK KARŞILAŞILAN HASTANE İNFEKSİYONLARI ve BUNLARIN NEDEN OLDUĞU EKONOMİK KAYIPLAR İlhan ÖZGÜNEŞ * İnsanlık tarihi hastalıklardan korunma ve hasta bakımını yetkinleştirme ile ilgili girişimlerle doludur.
DetaylıİNVAZİF ASPERGİLLOZ Radyolojik Tanı. Dr. Recep SAVAŞ Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji AD, İzmir
İNVAZİF ASPERGİLLOZ Radyolojik Tanı Dr. Recep SAVAŞ Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji AD, İzmir AMAÇ Radyolojik olarak algoritm Tanı ve bulgular Tedavi sonrası takip İnvazif Asperjilloz Akciğer
DetaylıMycobacterium. Mycobacterium hücre duvarının lipid içeriği oldukça fazladır ve mikolik asit içerir
Mycobacterium Mycobacteriaceae ailesi üyeleri uzun, ince, çomak şekilli, hareketsiz bakterilerdir. Özel ayırt edici boyalarla bir kez boyandıklarında seyreltik asitlerle boyayı vermemeleri yani dekolorize
DetaylıTüberküloz Peritoniti
Tüberküloz Peritoniti Dr. Sabri Atalay İzmir Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Klimik İzmir Günleri, 30 Nisan 2015 20 yaşında, kadın Yakınmaları Karın
DetaylıBağışıklığı Baskılanmış Olguda Akciğer Sorununa Yaklaşım. Klinik-Radyolojik İpuçları
Bağışıklığı Baskılanmış Olguda Akciğer Sorununa Yaklaşım Klinik-Radyolojik İpuçları Çalıştığınız bölüm? 1-İnfeksiyon Hastalıkları 2-Hematoloji 3-Onkoloji 4-Göğüs Hastalıkları 5-Radyoloji 6-Diğer Bağışıklığı
DetaylıPNÖMONİLERİ GÜNCEL RADYOLOJİK YAKLAŞIM. Dr. Can Zafer Karaman ADÜTF Radyoloji AD
PNÖMONİLERİ GÜNCEL RADYOLOJİK YAKLAŞIM Dr. Can Zafer Karaman ADÜTF Radyoloji AD GÖRÜNTÜLEMEDEN BEKLENENLER Pnömoni tanısını doğrulamak Sağaltımın etkinliğini denetlemek Pnömoniye neden ajanı belirlemek????
DetaylıİZOLASYON ÖNLEMLERİ TALİMATI
İZOLASYON ÖNLEMLERİ TALİMATI SDÜDHF/TBH/TLM/62/YT-13.01.2015/REVNO-00 1. AMAÇ 1.1. Tanımlanmış veya şüphe edilen bulaşıcı hastalığı olan veya epidemiyolojik olarak önemli bir patojenle enfekte veya kolonize
DetaylıHIV & CMV Gastrointestinal ve Solunum Sistemi
Uzm. Dr. Sinem AKKAYA IŞIK Sultan Abdülhamid Han Eğitim ve Araştırma Hastanesi HIV & CMV Gastrointestinal ve Solunum Sistemi AIDS CMV; nadir ölümcül İlk vaka 1983 Etkili ART sıklık azalmakta, tedavi şansı
DetaylıTONSİLLOFARENJİT TANI VE TEDAVİ ALGORİTMASI
TONSİLLOFARENJİT TANI VE TEDAVİ ALGORİTMASI Akut tonsillofarenjit veya çocukluk çağında daha sık karşılaşılan klinik tablosu ile tonsillit, farinks ve tonsil dokusunun inflamasyonudur ve doktora başvuruların
DetaylıİMMÜN SİSTEM HASTALIKLARI VE BAKIMI. Öğr. Gör. Dr. Ayşegül Öztürk Birge ARALIK 2016
İMMÜN SİSTEM HASTALIKLARI VE BAKIMI Öğr. Gör. Dr. Ayşegül Öztürk Birge ARALIK 2016 İmmünite ile allerji arasında yakın bir ilişki vardır. İmmünite antikorlarla vücudu korumak, Allerji ise, antikorlarla
DetaylıAşağıdaki 3 kriterin birlikte olması durumunda derin cerrahi alan enfeksiyonu tanısı konulur.
TYBD SEPSİS ÇALIŞMASI ENFEKSİYON TANIMLARI Derin Cerrahi Alan Enfeksiyonu(DCAE) Aşağıdaki 3 kriterin birlikte olması durumunda derin cerrahi alan enfeksiyonu tanısı konulur. 1.Cerrahi girişimden sonraki
DetaylıCUMHURĠYET ÜNĠVERSĠTESĠ TIP FAKÜLTESĠ ĠNFEKSĠYON HASTALIKLARI VE KLĠNĠK MĠKROBĠYOLOJĠ BÖLÜMÜ DERS BĠLGĠLERĠ FORMU
CUMHURĠYET ÜNĠVERSĠTESĠ TIP FAKÜLTESĠ ĠNFEKSĠYON HASTALIKLARI VE KLĠNĠK MĠKROBĠYOLOJĠ BÖLÜMÜ DERS BĠLGĠLERĠ FORMU Bölüm Ġnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Yıl/yarıyıl 5/1-2 Dersin adı Ders
DetaylıTÜBERKÜLOZ SÜRVEYANS ÇALIŞMALARINA PRATİK YAKLAŞIM ve ÖNEMİ
21. Yüzyılda Tüberküloz Sempozyumu ve II. Tüberküloz Laboratuvar Tanı Yöntemleri Kursu, Samsun TÜBERKÜLOZ SÜRVEYANS ÇALIŞMALARINA PRATİK YAKLAŞIM ve ÖNEMİ Prof. Dr. Yıldız PEKŞEN Ondokuz Mayıs Üniversitesi,
DetaylıDüzce ilinde izole edilen Mycobacterium tuberculosis kompleks suşlarında Mycobacterium bovis subsp.bovis varlığının araştırılması
Düzce ilinde izole edilen Mycobacterium tuberculosis kompleks suşlarında Mycobacterium bovis subsp.bovis varlığının araştırılması Cihadiye Elif ÖZTÜRK, İdris ŞAHİN, Şükrü ÖKSÜZ, Nida KILIÇ, Özge KILINÇEL,
DetaylıVİRAL GASTROENTERİTLER. Dr. Fatma SIRMATEL 30.1.2013
VİRAL GASTROENTERİTLER Dr. Fatma SIRMATEL 30.1.2013 Viral gastroenteritler Her yıl yeni enterik viruslar izole edilmektedir. Her yıl 2.2. milyon insan AGE nedeni ile ölmektedir Rotaviruslar < 2 çocuklarda
DetaylıMaymun Çiçek Virüsü (Monkeypox) VEYSEL TAHİROĞLU
Maymun Çiçek Virüsü (Monkeypox) VEYSEL TAHİROĞLU insanlarda ölümcül hastalığa neden olabilir; her ne kadar genellikle çok daha az ciddi olsa da insan çiçek virüsü hastalığına benzer. Maymun çiçek virüsü
DetaylıTULAREMİ KONTROL ve KORUNMA. Dr. Kemalettin ÖZDEN
TULAREMİ KONTROL ve KORUNMA Dr. Kemalettin ÖZDEN Bulaş yolları Deri ve mukozal yol: İnfekte kene veya sinek gibi vektörlerin ısırmasıyla veya infekte hayvan dokuları, hayvan çıkartılarıyla (idrar, dışkı
DetaylıDoripenem: Klinik Uygulamadaki Yeri
Doripenem: Klinik Uygulamadaki Yeri Prof. Dr. Haluk ERAKSOY İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Yeni Antimikrobik Sayısı Azalmaktadır
Detaylıİşlemleri. DAS Dezenfeksiyon Antisepsi Sterilizasyon. Fark! Farkındalık DAS. İnfeksiyon Hastalıkları Konsültasyonları ve DAS İşlemleri
Hastalıkları Konsültasyonları ve DAS Doç.Dr.Halit ÖZSÜT İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı İstanbul halitozsut@superonline.com Tıp Uygulamalarındaki
DetaylıFUNGAL İNFEKSİYONLARDA TANI SORUNLARI RADYOLOJİK SORUNLAR
FUNGAL İNFEKSİYONLARDA TANI SORUNLARI RADYOLOJİK SORUNLAR Dr. Can Zafer Karaman Adnan Menderes Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji Anabilim Dalı AYDIN cankaraman@hotmail.com BASKILANMIŞ BAĞIŞIKLIKTA PÖMONİLİ
DetaylıİZOLASYON ÖNLEMLERİ. Hazırlayan: Esin Aydın Acıbadem Bodrum Hastanesi Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi
İZOLASYON ÖNLEMLERİ Hazırlayan: Esin Aydın Acıbadem Bodrum Hastanesi Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi İZOLASYON HEDEFLERİ Hastene enfeksiyonlarında başarı olmanın temel stratejisi olan Standart Önlemleri kapsamalıdır.
DetaylıTularemi Tedavi Rehberi 2009. Doç. Dr. Oğuz KARABAY Sakarya Eğitim ve Araştırma Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği
Tularemi Tedavi Rehberi 2009 Doç. Dr. Oğuz KARABAY Sakarya Eğitim ve Araştırma Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği 1 Rehber nasıl hazırlandı? Güncel kaynaklar 5 rehber, İnternet
DetaylıPnömonide Etkene Yönelik Antimikrobiyal Tedavi
Pnömonide Etkene Yönelik Antimikrobiyal Tedavi Prof. Dr. Necla TÜLEK Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Streptococcus pneumoniae H. influenzae M.catarrhalis
DetaylıA.B.D de her yıl yaklaşık spontan pnömotoraks vakası geliştiği rapor edilmektedir İnsidansı henüz tam olarak bilinmemektedir
Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı Arş.Gör.Dr.Engin ŞENAY 02.02.2010 Pnömotoraks : Viseral ve parietal plevra yaprakları arasına hava girmesidir Künt Spontan Travmatik olabilir İyatrojenik
DetaylıKemik ve Eklem Enfeksiyonları. Dr Fahri Erdoğan
Kemik ve Eklem Enfeksiyonları Dr Fahri Erdoğan KEMİK VE EKLEM ENFEKSİYONLARI Erken tanı ve tedavi Sintigrafi, MRI Artroskopik cerrahi Antibiyotik direnci Spesifik M.Tuberculosis M. Lepra T.Pallidumun Nonspesifik?
DetaylıFebril Nötropenik Hastada Antimikrobiyal Direnç Sorunu : Kliniğe Yansımalar
Febril Nötropenik Hastada Antimikrobiyal Direnç Sorunu : Kliniğe Yansımalar Prof.Dr.Halit Özsüt İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı
DetaylıMİKOBAKTERİYOLOJİ LABORATUVARI ÇALIŞILAN TESTLER
MİKOBAKTERİYOLOJİ LABORATUVARI ÇALIŞILAN TESTLER NO KOD TEST ADI 1 73001 Ehrlich Ziehl Neelsen Yöntemiyle ARB Aranması Mikobakteri Sıvı Kültürü 2 73003 (MGIT 960, otomatize sistem) 3 73004 Mikobakteri
DetaylıDoç. Dr. Bilgin ARDA Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD
Doç. Dr. Bilgin ARDA Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD OLGU 1 53 yaşında kadın hasta Multiple Miyelom VAD 5 kür Kemoterapiye yanıt yok (%70 plazma hücreleri)
DetaylıVİRAL ENFEKSİYONLAR VE KORUNMA. Yrd. Doç. Dr. Banu KAŞKATEPE
VİRAL ENFEKSİYONLAR VE KORUNMA Yrd. Doç. Dr. Banu KAŞKATEPE MERS-CoV (Middle East Respiratoy Seyndrome- Corona Virus Mers-CoV Öyküsü İlk olgu: v Haziran 2012 Suudi Arabistan v Pnömoni ve akut böbrek yetmezliği-
DetaylıKüçük Hücre-Dışı Akciğer Kanserinde Cerrahi Tedavi. 18 Ocak 12 Çarşamba
Küçük Hücre-Dışı Akciğer Kanserinde Cerrahi Tedavi Küçük Hücre-Dışı Akciğer Kanserinde Cerrahi Tedavi Dr. Akif Turna Küçük Hücre-Dışı Akciğer Kanserinde Cerrahi Tedavi Dr. Akif Turna Küçük Hücre-Dışı Akciğer
DetaylıT.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye Halk Sağlığı Kurumu Tüberküloz Daire Başkanlığı VEREM HASTALIĞI
T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye Halk Sağlığı Kurumu Tüberküloz Daire Başkanlığı VEREM HASTALIĞI VEREM (TÜBERKÜLOZ) NEDİR? Verem hastalığı; verem mikrobunun solunum yolu ile alınmasıyla oluşan bulaşıcı bir
DetaylıBASİLLİ DİZANTERİ (SHİGELLOZİS) (KANLI İSHAL)
BASİLLİ DİZANTERİ (SHİGELLOZİS) (KANLI İSHAL) TANIMI Shigella türü bakterilerde meydana gelen;karekteristik belirti ve bulguları olan,ilium ve kolonun akut enfeksiyonudur.basilli ve amipli dizanteri olmak
DetaylıViral Hepatitler. Hepatit A Virus. Viral Hepatitler- Tarihsel Bakış. Hepatit Tipleri. Hepatit A Klinik Özellikler
Viral Hepatitler- Tarihsel Bakış Viral Hepatitler İnfeksiyöz Viral hepatitler A NANB E Enterik yolla geçen Dr. Ömer Şentürk Serum B D C F, G, TTV,? diğerleri Parenteral yolla geçen Hepatit Tipleri A B
DetaylıGebede HSV İnfeksiyonu. Dr. Süda TEKİN KORUK Koç Üniversitesi Hastanesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Bölümü
Gebede HSV İnfeksiyonu Dr. Süda TEKİN KORUK Koç Üniversitesi Hastanesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Bölümü Olgu 14 günlük, erkek bebek Şikayeti: Sol kol ve bacakta kasılma, emmeme Hikaye:
DetaylıSağlık Bakanlığından Muaf Hekimin Ünvanı - Adı Soyadı. Bildiriyi Sunacak Kişi Ünvanı - Adı Soyadı. Bildiriyi Sunacak Kişi Kurumu
Sağlık Bakanlığından Muaf Hekimin Ünvanı - Adı Soyadı Dr. ALĠ MURAT SEDEF Bildiriyi Sunacak Kişi Ünvanı - Adı Soyadı Dr. ALĠ MURAT SEDEF Bildiriyi Sunacak Kişi Kurumu BAġKENT ÜNĠVERSĠTESĠ MEDĠKAL ONKOLOJĠ
DetaylıProf. Dr. Ayşe Yüce. Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD Nisan-2014
Prof. Dr. Ayşe Yüce Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD Nisan-2014 1 Global Tuberculosis Report 2013, World Health Organization 2 Kötü sosyo-ekonomik
DetaylıKronik Hepatit B Tedavisi Zor Olgular
Kronik Hepatit B Tedavisi Zor Olgular Dr. Faruk KARAKEÇİLİ Erzincan Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı 22.01.2016 HATAY Tedavisi Zor Olgular! Zor hasta
DetaylıİDİOPATİK İNTERSTİSYEL PNÖMONİLER (IIP) DE RADYOLOJİK BULGULAR. Dr. Recep Savaş Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji ABD İzmir
İDİOPATİK İNTERSTİSYEL PNÖMONİLER (IIP) DE RADYOLOJİK BULGULAR Dr. Recep Savaş Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji ABD İzmir IIP (İdiopatik İnterstisyel Pnömoniler) 2002 yılında ATS-ERS bir sınıflama
DetaylıT.C SÜLEYMAN DEMİREL ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ. ENFEKSİYON HASTALIKLARI ve KLİNİK MİKROBİYOLOJİ ANABİLİM DALI 2015-2016 YILI DÖNEM V DERS PROGRAMI
T.C SÜLEYMAN DEMİREL ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ENFEKSİYON HASTALIKLARI ve KLİNİK MİKROBİYOLOJİ ANABİLİM DALI 2015-2016 YILI DÖNEM V DERS PROGRAMI Prof.Dr. Füsun Zeynep AKÇAM Doç.Dr. Onur KAYA Doç.Dr.
DetaylıTüberküloz dışı mikobakterilerin (TDM) tür tayini, klinik önemi ve ilaç duyarlık (İDT) testleri Prof. Dr. Ahmet Yılmaz Çoban
Tüberküloz dışı mikobakterilerin (TDM) tür tayini, klinik önemi ve ilaç duyarlık (İDT) testleri Prof. Dr. Ahmet Yılmaz Çoban Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji AD, Samsun İlaç
DetaylıSu Çiçeği. Suçiçeği Nedir?
Suçiçeği Nedir? Su çiçeği varisella zoster adı verilen bir virüs tarafından meydana getirilen ateşli bir enfeksiyon hastalığıdır. Varisella zoster virüsü havada 1-2 saat canlı kalan ve çok hızlı çoğalan
DetaylıTOKSOPLAZMA. Toksoplazma nasıl bulaşır? Toksoplazma nedir? Toksoplazma nerede bulunur?
TOKSOPLAZMA Toksoplazma enfeksiyonu ( Toksoplazmoz ) özellikle immun sistemi düşük kişiler ve anne karnındaki bebekler için tehlikeli olan paraziter bir hastalıkdır. Toksoplazma nasıl bulaşır? Parazit
DetaylıBU İNFLUENZA SALGIN DEĞİL: ÇOCUK VE ERİŞKİN HASTALARIMIZIN DEĞERLENDİRİLMESİ
BU İNFLUENZA SALGIN DEĞİL: ÇOCUK VE ERİŞKİN HASTALARIMIZIN DEĞERLENDİRİLMESİ *Bahar Kandemir, *İbrahim Erayman, **Sevgi Pekcan, ***Ümmügülsüm Dikici, *Selver Can, ***Mehmet Özdemir, *Mehmet Bitirgen *
DetaylıT.C SÜLEYMAN DEMİREL ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ. ENFEKSİYON HASTALIKLARI ve KLİNİK MİKROBİYOLOJİ ANABİLİM DALI 2014-2015 YILI DÖNEM V DERS PROGRAMI
T.C SÜLEYMAN DEMİREL ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ENFEKSİYON HASTALIKLARI ve KLİNİK MİKROBİYOLOJİ ANABİLİM DALI 2014-2015 YILI DÖNEM V DERS PROGRAMI Prof.Dr. Füsun Zeynep AKÇAM Doç.Dr. Onur KAYA Yrd.Doç.Dr.
Detaylı1. OLGU. Tüberküloz Kursu 2008 Antalya
1. OLGU Tüberküloz Kursu 2008 Antalya 49 yaşında kadın hasta, ev hanımı Yakınması: Öksürük, balgam Hikayesi: Yaklaşık 2 aydır şikayetleri olan hasta akciğer grafisinde lezyon görülmesi üzerine merkezimize
DetaylıTOKSOPLAZMA İNFEKSİYONUNUN LABORATUVAR TANISI UZM.DR.CENGİZ UZUN ALMAN HASTANESİ
TOKSOPLAZMA İNFEKSİYONUNUN LABORATUVAR TANISI UZM.DR.CENGİZ UZUN ALMAN HASTANESİ KLİNİK Bağışıklık sistemi sağlam kişilerde akut infeksiyon Bağışıklık sistemi baskılanmış kişilerde akut infeksiyon veya
DetaylıUluslararası Pencereden Enfeksiyon Kontrolü
Uluslararası Pencereden Enfeksiyon Kontrolü Klinik Mikrobiyoloji Uzmanı Gözüyle Enfeksiyon Kontrol Yönetmeliği Dr. Şöhret Aydemir Amerika da 1950 li yıllarda enfeksiyon kontrolünün önemi anlaşılmaya başlanmış
DetaylıMultipl organ yetmezliği ve refrakter hipotansiyon
SEPSİS S VE TANI KRİTERLER TERLERİ Orhan ÇINAR Yrd.Doç.Dr..Dr. GATA Acil Tıp T p Anabilim Dalı XI. Acil Tıp Güz Sempozyumu Samsun 2010 Epidemiyoloji ABD de yılda 750.000 hasta Her gün 500 ölüm %20-50 mortalite
DetaylıTÜBERKÜLOZ. Verem; TB; TBC; Tüberküloz nasıl yayılır? Tüberküloz şikayetleri nelerdir?
TÜBERKÜLOZ Verem; TB; TBC; Hava yoluyla yayılan bulaşıcı akciğer hastalığıdır. Akciğer dışında kemik, lenf bezleri, böbrek, beyin zarları gibi diğer organları da tutabilir. Tüberküloz bakterisi Mycobacterium
DetaylıKarsinoid Tümörler Giriş Sınıflandırma: Göğüs Cer rahisi rahisi Göğüs Cer Klinik:
Journal of Clinical and Analytical Medicine Göğüs Cerrahisi Karsinoid Tümörler Giriş Ender görülen akciğer tümörleridirler Rezeksiyon uygulanan akciğer tümörlerinin %0,4- %3 ünü oluştururlar Benign-malign
Detaylı1. Hekim, hemşire ve diğer sağlık personelinin kontamine. elleri. 2. Hastalara bakım veren kişilerin giysilerinin kontamine
SORUN MİKROORGANİZMALAR VE DAS YÖNTEMİ Nezahat GÜRLER İstanbul Tıp Fakültesi. Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Çapa- İSTANBUL Metisilin dirençli S.aureus Vankomisin dirençli enterokoklar
DetaylıAVIAN TUBERCULOSIS (KANATLI TÜBERKÜLOZU) Etken: Mycobacterium avium
AVIAN TUBERCULOSIS (KANATLI TÜBERKÜLOZU) Etken: Mycobacterium avium Tüberküloz Genel bilgiler Kümeste kronik ve ısrarcı bir infeksiyondur. Tavuklarda tüberküloz insidansı düşük olmasına karşın, hayvanat
Detaylı3. OLGU. Tüberküloz Kursu 2008 Antalya
3. OLGU Tüberküloz Kursu 2008 Antalya 43 yaşında erkek hasta, çiftçi Yakınması: Öksürük, balgam, balgamla karışık kan tükürme, nefes darlığı Hikayesi: Yaklaşık 5 aydır öksürük ve balgam yakınması olan
DetaylıKalp Nakline Özel Enfeksiyonlara Yaklaşım. Dr. Özlem Kurt Azap Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD
Kalp Nakline Özel Enfeksiyonlara Yaklaşım Dr. Özlem Kurt Azap Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD Sunum Planı ØVDS enfeksiyonları ve kalp nakli ØKalp naklinde
DetaylıIa.CERRAHİ PROFİLAKSİ TALİMATI
Ia.CERRAHİ PROFİLAKSİ TALİMATI CERRAHİ BİRİMLERDE ANTİBİYOTİK PROFLAKSİSİ TALİMATI AMAÇ: Operasyon sırasında potansiyel patojen mikroorganizmaların dokularda üremesini engelleyerek cerrahi alan İnfeksiyonu
Detaylı321 Tüberküloz ve Toraks Dergisi 2001; 49(3): 321-326. A. Emin ERBAYCU*, M. Şevket DERELİ*, Aydan ÇAKAN*, Ayşe ÖZSÖZ*, Oya ERBAYCU**, Zühre BADAK**
Aktif Akciğer Tüberkülozu Tanısı Alan, Löwenstein Kültürü Pozitif Olgularda Mikobakterilerin Nükleik Asit Çoğaltma ve Biyokimyasal Yöntemler ile İdentifikasyonu # A. Emin ERBAYCU*, M. Şevket DERELİ*, Aydan
DetaylıTOPLUM KÖKENLİ DERİ VE YUMUŞAK DOKU ENFEKSİYONLARINDA RİSK FAKTÖRLERİNİN BELİRLENMESİ VE TEDAVİDE SIK KULLANILAN ANTİBİYOTİKLERİN KARŞILAŞTIRILMASI
TOPLUM KÖKENLİ DERİ VE YUMUŞAK DOKU ENFEKSİYONLARINDA RİSK FAKTÖRLERİNİN BELİRLENMESİ VE TEDAVİDE SIK KULLANILAN ANTİBİYOTİKLERİN KARŞILAŞTIRILMASI Nurcan Arıkan, Ayşe Batırel, Sedef Başgönül, Serdar Özer
Detaylı