Endometriozisin Oluş Mekanizması, Belirtileri ve Tanısı
|
|
- Ilker Buğra
- 8 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 Endometriozisin Oluş Mekanizması, Belirtileri ve Tanısı Doç. Dr. Mete Gürol UĞUR Gaziantep Üniversitesi, Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum AD
2 ENDOMETRİOSİS TANIM Uterin kavite dışında fonksiyonel endometrial dokunun (bez ve stromanın) varlığı Sık görülen Benign Östrojen bağımlı Progesterona dirençli Kronik, inflamatuar hastalık Eskenazi 1998 Mismer 2003 Kennedy 2005
3 EPİDEMİYOLOJİ Genel popülasyondaki prevalansı? Reprodüktif çağdaki kadınlarda tahmini prevalans % 3 10 Tüm dünyada > 100 milyon kadın Tanıda ortalama yaş Pelvik ağrısı olan kadınlarda % İnfertilitesi olan kadınlarda % Bulun 2009 Giudice 2004 Mismer 2004
4 RİSK RİSKİ ARTTIRANLAR Aile öyküsü Nulliparite Erken menarş (<10 yaş) / geç menopoz Kısa menstrüel sikluslar Uzamış mensler Müllerian anomaliler Uzun boy, ince vücut yapısı, düşük VKİ Beyaz ve asya ırkları İn utero DES maruziyeti RİSKİ AZALTANLAR Multiparite (>3) Uzamış laktasyon dönemleri (>23 ay) Geç menarş (>14 yaş) Hispanikler ve siyahi ırk Sigara Mismer 2004 Treloar 2010
5 Endometriosis olan kadınlarda daha sık olan bulgular: Kızıl saç? Çil Güneş maruziyetine karşı cilt hassasiyeti Displastik nevüsler Somigliana 2010 Kvaskoff 2009 Mismer 2006
6 PATOGENEZ Tam olarak bilinmemekte Tüm endometriosis olgularını açıklayan tek mekanizma yok
7 TEORİLER Retrograd menstruasyon/implantasyon Kölomik metaplazi ve indüksiyon Vasküler disseminasyon İmmün disfonksiyon Genetik faktörler Çevresel faktörler
8 Retrograd menstruasyon/implantasyon Menstrüasyonda dökülen endometrial hücrelerin fallop tüplerinden periton boşluğu ve pelvik yapılara ulaşması (retrograd menstrüasyon) ve implantasyon Sampson, 1921 Cerrahi skarlarda (epizyotomi, laparotomi) gelişen endometriozis (İatrojenik transplantasyon)
9 Endometriosis sadece menstrüasyon olan türlerde (insan ve diğer primatlarda) Obstrüktif müllerian anomali varlığında endometriosis insidansı daha yüksek D Hooghe 2002 Olive 1987 Fakat tüm kadınlarda retrograd mens +? % 10 unda endometriozis gelişir Endometriosis gelişimi için ilave faktörler gerekli Moleküler defektler ve/veya immün disfonksiyon
10 Kölomik metaplazi ve indüksiyon Meyer, 1903 Kölomik (peritoneal) kavite epitelinde multipotent hücrelerin endometriuma benzer hücrelere farklılanması Spontan Menstrüel akım veya başka uyaranla (indüksiyon teorisi) Premenarştaki endometriozis Plevral pulmoner, ekstremitelerde, üriner ve GİS, inguinal kanal, umblikusta Yüksek doz östrojen alan erkekler
11 Vasküler disseminasyon (hystero adenosis metastatica) Endometrial hücre/dokuların veya Dolaşımdaki kök hücrelerin lenfatikler veya kan damarları yoluyla dağılması Nadir ekstrapelvik lezyonların açıklanmasında (akciğer, beyin) Halban 1924 Javert 1949 Sasson 2008
12 İmmün disfonksiyon Endometrial dokular immün/inflamatuar Artmış ektopik yanıtlarla elimine edilmekten kaçarlar hücre sağkalımı Yetersiz hücresel immünite anormal lokasyonlardaki endometrial dokunun farkedilmesinde yetersiz NK hücre aktivitesi azalarak otolog endometrium üzerinde daha az sitotoksik etki Periton boşluğu ve ektopik yerleşimli endometriumda daha fazla; Lökosit ve makrofaj konsantrasyonu Sitokin (ör. IL 1, 6 ve 8; TNFler, RANTES) ve büyüme faktörleri salınımı İmplantların proliferasyonu Yeni kapiller oluşumuna (ör. VEGF) Dmowski 1994 Van Langerdockt 2002 Bulun 2009
13 Normal vs Endometriotik Endometrium Endometriozisli kadınlarda ektopik endometriumda ve ötopik endometriumda (daha hafif) fonksiyonel anormallikler (SF 1 ve ER B promoter hipometilasyonuna bağlı) Artmış lokal östrojen üretimi Artmış alfa ve beta östrojen reseptörleri COX 2 upregülasyonu, yüksek lokal prostaglandin ve sitokin Azalmış progesteron reseptörleri ve progesteron etkisine direnç Apoptoza direnç İnflamasyon Yetersiz diferansiasyon Endometriozisteki endometriuma özgü bu anormalliklere bağlı hücre sağkalımı, ektopik implantasyon, proliferasyon ve kronik inflamasyon
14
15 via CPP19A1
16
17 ENFLAMASYON NÖRONAL REJENERASYON
18 Genetik faktörler Genetik faktörler muhtemelen bireyin endometriosise yatkınlığını etkilemekte Multifaktöryel poligenik kalıtım
19 Genetik faktörler Ailevi yatkınlık bilinmektedir 1 0 yakınında endometriozis olanlarda genel topluma göre risk x 7 kat daha fazla (%7 vs %1) İkizlerde konkordans Simpson 1980 Campbell 2001 Nyholt 2012
20 Genetik faktörler 17 nci kromozomda artmış anöploidi ve LoH (Loss of Heterogenity) p53 ve TOB1 (tümor süpresyon genlerinde azalma) C ERBB2 artması (protoonkogen) Wilms tümör 1 transkripsiyon faktörü (WT1) ERα da Pvu2 polimorfizmindeki homozigotizm endometriozislilerde az PROGIN ler (Progesteron Reseptör Varyantı) ERβ 80 kat fazla PR B 48 kat az eksprese ediliyor HOXA10 hipometilasyonlu Azalmış Oksidatif stress genleri Azalmış WNT (Wingless related integrated site) Azalmış MAP (Mitojen aktive edilmiş protein) kinaz Azalmış Glikodelin mrna ekspresyonu Artmış EGR 1 (Early Growth Response) IL 1β > TOB1 supresyonu (tumor supressor gen) (normalde etkilenmez) Simpson 1980 Campbell 2001 Nyholt 2012
21 Genetik faktörler Çeşitli genetik polimorfizmler tanımlanmış fakat hastalık oluşumundaki rolleri? Günümüzde genetik çalışmaların endometriosis tanısı ve yönetiminde klinik rolü henüz yok Simpson 1980 Campbell 2001 Nyholt 2012
22 Nezhat 2015
23 Çevresel faktörler Ağır alkol tüketimi Kafein Kırmızı et, trans yağlar tüketimi Düzenli egzersiz Meyve, yeşil sebze, omega 3 uzun zincirli yağ asitleri
24 Hormonal olarak aktif kimyasallar (örn. dioksinler vd kimyasallar) hormon etkilerini taklit edebilir veya endokrin ve immün sistemlerde disfonksiyonlara yol açabilir Endüstrileşmiş ülkelerde puberte başlangıç yaşı küçülüyor
25
26
27
28 Çevresel faktörler Endokrin bozucu kimyasallar çevrede, gıdalarda, su kaynaklarında mevcut Etkileşimle hormon biyosentezi, metabolizmasında değişiklik ve anormal etkiler
29 Çevresel faktörler Endokrin bozucu kimyasallar geniş bir grup: Pestisitler (metoksiklor, klorpiriföz, DDT) Endüstriyel çözücüler / lubrikanlar Yan ürünler [poliklorine bifeniller (PCBs), polibromine bifeniller (PBBs), dioksinler] Plastikler [bisfenol A (BPA)] Plastikleştiriciler (fitalatlar) Fungisitler (vinklozolin) İlaçlar [diethylstilbestrol (DES)] Endometriozis ile ilişkisine dair giderek artan kanıt
30
31 Çevresel faktörler Fetal dişi pelvik organlarını oluşturacak öncül hücrelere in utero spesifik maruziyetlere bağlı genetik, epigenetik, moleküler veya immünolojik değişikliklerin rolü?
32 NE YAPILABİLİR? Plastik kod 7 az kullan Suyu cam şişede alevde su filtresi İşlenmiş gıdayı kısıtla, kendi meyve sebzeni üret Herbisit, pestisit, gübre, taze transportsuz Alışverişte pl torba, duşta pvc perde, poşet çay Çamaşır, bulaşık, temizlik sıvıları
33
34 ENDOMETRİOZİS TANISI Patogenezinin anlaşılmasındaki önemli gelişmelere rağmen tanıda laparoskopiye alternatif güvenilir noninvazif alternatif yok Klasik olarak definitif tanı L/S ve lezyonun histolojik değerlendirmesi ile (altın standart) İlk belirtiden tanıya (cerrahi) dek geçen süre 8 11 yıl
35
36
37 BELİRTİLER Klasik bulgular Dismenore Pelvik ağrı Disparoni ± İnfertilite Diğer bulgular (Örn. siklik bağırsak veya mesane bulguları) Tek belirti veya kombinasyonları Asemptomatik de olabilir İnsidental olarak görüntülemede endometrioma Başka bir endikasyonla yapılan cerrahide endometriotik lezyon
38 940 endometriosisi olan kadında Dismenore..% 79 Pelvik ağrı.% 69 Disparoni..% 45 Bağırsak değişiklikleri (kabızlık, diare).% 36 Bağırsak ağrısı..% 29 Sinaii 2008 İnfertilite %
39 Dismenore ve Pelvik Ağrı Yeni ortaya çıkan, progresif veya ciddi boyutta Dismenore Menstrüel akımdan tipik olarak 1 veya 2 gün önce, mens boyunca ve bazen sonrasındaki günlerde Ağrı yaygın, pelviste derin yerleşimli, künt, bele veya uyluğayayılabilen veya rektal basınçla, bulantıyla ve epizodik diare ile birliktelik Dismenorenin başlangıcı genellikle menarştan birkaç yılsonra Pelvik ağrı tipik olarak kroniktir Keskin veya künt Belirli bir lokalizasyonda veya yaygın Endometriosisin evresi ile belirtilerin varlığı veya şiddeti arasında korelasyon YOKTUR
40 Disparoni Tipik olarak derin penetrasyonda İntroitus veya vajinaya kısıtlı yüzeyel ağrıdan ziyade Mens öncesi en şiddetli Ciddi derin disparoni ve diskezi DİE e işaret eder Posterior douglas ve rektovajinal septum tutulumu DİE de ağrının şiddeti ile hastalığın derinliği ve hacmi ilişkili Chapron 2005
41 Diğer Sistemlerde Belirtiler Belirtiler tipik olarak menstrüasyonla ilişkili Üriner traktusta tutulum Asemptomatik İdrar sıklığı, urgency, mikturisyonda suprapubik ağrı veya üriner retansiyon Üreteral endometriozis asemptomatik veya kolik tarzı yan ağrısı, gross hematüri Bağırsak belirtileri diare, kabızlık, diskezi ve bağırsaklarda kramp DİE varlığında disparoni ve diskezi ve diğer belirtilerin yanısıra nadiren rektal kanama Torasik endometriozis En sık göğüs ağrısı Berlanda 2009 Ballard 2010
42 Tüm çalışmalar retrospektif Endometriozis varlığı için belirtilerin hiçbirinin prediktif değeri yok
43 FİZİK MUAYENE Pelvik muayene Tanısal sensitivite menstrüasyonda en yüksek Rektovajinal muayene önerilir Rektovajinal septum, sakrouterin ligamentler ve posterior douglas Anormal bulgu saptanamayabilir Altın standart olan cerrahi tanıya göre sensitivitesi, spesifitesi ve prediktif değeri oldukça düşük Koninckx 1996 Spaczynski 2003
44 FİZİK MUAYENE Pelvik muayenede en sık bulgu vajen arka forniksinde hassasiyet ve sakrouterin ligamentte kalınlaşma, endurasyon ve nodülarite Serviksin laterale yer değiştirmesi Uterusun hareketleri ile ağrı Adneksal hassas, fikse kitle Retrovert pozisyonda fikse uterus Nadiren pelvik muayenede serviks veya vajinal mukozada endometriotik lezyon saptanabilir Matorras 1996
45 LABORATUAR Tanı konulması amacıyla klinikte faydalı olabilecek bir laboratuar testi yok
46 LABORATUAR CA 125: Tarama testi olarak yeterli sensitivitesi yok Endometrioziste sıklıkla yüksek (> 35 U/ml) >35 U/ml için PPV 0.58, NPV 0.96 CA 125 endometriozis için hassas bir belirteç değil ve en iyi korelasyon ileri evre (evre III veya IV) hastalıkta Preoperatif yüksek CA 125 değeri varsa dens pelvik yapışıklıklara bağlı artan bağırsak hasarı riski nedeniyle preoperatif bağırsak hazırlığı öngörüsü? Overin epitelyal karsinomu, myomlar, adenomyosis, akut PID, GİS hastalıkları, menstrüasyon, gebelik, FM vb Mol 1998 Cheng 2002
47 GÖRÜNTÜLEME YÖNTEMLERI İlk basamak transvajinal USG Ovaryan endometriomalar Sensitivite: %90 Spesifite %100 Yüzeyel implantlar veya pelvik yapışıklıkları görüntülemek mümkün olamamakta DİE şüphesinde rektovajinal sakrouterin ligament veya mesane nodülü izlenebilir Transvajinal veya transrektal USG Dunselman 2014 Holland 2010
48 GÖRÜNTÜLEME YÖNTEMLERI İlk basamak transvajinal USG Ovaryan endometriomalar Sensitivite: %90 Spesifite %100 Yüzeyel implantlar veya pelvik yapışıklıkları görüntülemek mümkün olamamakta DİE şüphesinde rektovajinal sakrouterin ligament veya mesane nodülü izlenebilir Transvajinal veya transrektal USG Dunselman 2014 Holland 2010
49 GÖRÜNTÜLEME YÖNTEMLERI MRG implantları değerlendirmede USG den üstün Yine de cerrahide saptanan lezyonların sadece %30 40 ı Akut kanama dejenere kan arasında ayrım Genellikle USG ve bekleme ile ayrım
50 CERRAHİ TANI L/S için menstrüel siklusta optimal zamanlama belirsiz Hormonal tedavi sırasında veya tedavi sonrası ilk 3 ayda lezyonlar regrese olmuşken uygulandığında tanı Kaliteli L/S için sistematik yaklaşım: 1. Uterus ve adneksler 2. Fossa ovarica ve vezikouterin katlantı peritonu 3. Rektum ve sigmoid kolon (izole implantlar) 4. Appendiks ve çekum 5. Diafram Dunselman 2014
51 CERRAHİ TANI Görsel tanı cerrahın deneyimine bağlı İmplantların görüntüsü ve boyutu oldukça değişken Mavi / kahverengi (barut yanığı) Kırmızı alev benzeri Beyazımsı opak Sarı kahverengi renk değişikliği Şeffaf kabarcıklar Kırmızı, kırmızı mavi irregüler adacıklar
52
53
54 CERRAHİ TANI Diğer taraftan negatif bir laparoskopi endometriozisi dışlamak için oldukça güvenilir Normal görünen peritonda yine de submezotelyal olarak okült mikroskopik implantlar (% 6 13) Klinik olarak progresyon beklenmez Stegman 2008 Balasch 1996
55 Yeni yöntem L/S de gözlenmesi zor lezyonların tanınması Endojen floroforlar; triptofan ve kollajen Otoflöresans etkinliğini arttırıcı maddeler sonrası gözlem 5 aminolevulinik asit (5 ALA) Protoporfirin IX Non pigmente veya okült lezyon tanısı artar
56 SINIFLAMA ve EVRELEME Endometriozisi evrelemek için anatomik lokasyon ve hastalığın şiddetine göre çeşitli sınıflama sistemi En çok kullanılan 1979 da (AFS) ASRM; 1985 te ve 1996 da revize
57 SINIFLAMA ve EVRELEME ASRM sistemi endometriotik implantların boyutu, derinliği ve lokasyonlarına ve beraber olan yapışıklıklara dayanan puantaj Evre I: (minimal hastalık) izole implantlar ve adezyon yok Evre II: (hafif endometriosis) toplamda 5 cm I geçmeyen periton ve overlere dağılmış yüzeyel implantlar ve belirgin yapışıklık yok Evre III: (orta hastalık) yüzeyel ve derin çok sayıda implant, peritubal ve periovaryan yapışıklıklar olabilir Evre IV: (ciddi hastalık) yüzeyel ve derin çok sayıda implant, beraberinde büyük ovaryan endometriomalar, filmy ve dens adezyonlar genellikle mevcut
58
59
60 ASRM SINIFLAMASI Operatif bulguları değerlendirirken standart yaklaşım sağlamak Hastalık belirtileri ile korelasyon Gebelik oranlarıyla ilgili zayıf korelasyon Fertilite prognozu için özellikle ileri evre hastalıkta korelasyon var Yeni revizyon? sınıflama?
61 Teşekkür ederim
Endometriozis Patogenezi
Endometriozis Patogenezi Doç. Dr. Mete Gürol UĞUR Gaziantep Üniversitesi Kadın Hastalıkları ve Doğum AD ENDOMETRİOSİS - TANIM Uterin kavite dışında fonksiyonel endometrial dokunun (bez ve stromanın) varlığı
DetaylıENDOMETRİOZİS ETYOPATOGENEZİ. Doç. Dr. Abdullah Karaer İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi Üreme Endokrinolojisi ve İnfertilite Bilim Dalı
ENDOMETRİOZİS ETYOPATOGENEZİ Doç. Dr. Abdullah Karaer İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi Üreme Endokrinolojisi ve İnfertilite Bilim Dalı ENDOMETRİOZİS ve TEORİLER Peritoneal endometriozis Ovarian endometriozis
DetaylıDerin İnfiltratif Endometriozis. Prof.Dr.Ahmet Göçmen Ümraniye Eğitim ve Araştırma Hastanesi
Derin İnfiltratif Endometriozis Prof.Dr.Ahmet Göçmen Ümraniye Eğitim ve Araştırma Hastanesi Endometriozis Peritoneal Ovarian Derin infiltratif Anterior Mesane Posterior P1-Uterosakral ligament P2-Vajinal
DetaylıEktopik Gebelik. Doç. Dr. Şule Akköse Aydın U.Ü.T.F Acil Tıp AD ATOK - 2012
Ektopik Gebelik Doç. Dr. Şule Akköse Aydın U.Ü.T.F Acil Tıp AD ATOK - 2012 Sunum Planı Tanım Epidemiyoloji Patofizyoloji Klinik Tanı Ayırıcı tanı Tedavi Tanım Fertilize ovumun endometriyal kavite dışında
DetaylıOver kanseri ve Endometriosis ilişkisi var mı? Yrd.Doç.Dr.H.Çağlayan ÖZCAN Gaziantep Üniversitesi Tıp Fakültesi KadınHastalıkları ve Doğum AD
Over kanseri ve Endometriosis ilişkisi var mı? Yrd.Doç.Dr.H.Çağlayan ÖZCAN Gaziantep Üniversitesi Tıp Fakültesi KadınHastalıkları ve Doğum AD Endometriozis Endometrial gland ve stromanınuterinkavite dışında
Detaylı4. SINIF KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM STAJ PROGRAMI (Grup 3)
4. SINIF KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM STAJ PROGRAMI (Grup 3) Amaç: Kadın yaşamının evreleri ve bu evrelerde karşılaşılabilecek sağlık sorunları hakkında öğrenciyi bilgilendirmek, bu sorunlara pratisyen
DetaylıOlgu EKTOPİK GEBELİK. Soru 1. Tanım. Soru 3. Soru 2. 23 yaşında bayan hasta pelvik ağrı yakınmasıyla geliyor. 5 gündür ağrısı var, SAT 1,5 ay önce
Olgu EKTOPİK GEBELİK Dr. Mutlu Kartal AÜTF Acil Tıp AD Nisan 2010 23 yaşında bayan hasta pelvik ağrı yakınmasıyla geliyor. 5 gündür ağrısı var, SAT 1,5 ay önce Gebelik olabilir, vajinal spotting kanama
DetaylıErgen Hastada Endometriozis Yönetimi
Ergen Hastada Endometriozis Yönetimi Dr.Süleyman Engin Akhan İ.Ü.İstanbul Tıp Fak. Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı Kadın Hayatının Evreleri 1. Yenidoğan Dönemi: postpartum ilk 28 gün 2. Çocukluk
Detaylı4. SINIF KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM STAJ PROGRAMI
4. SINIF KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM STAJ PROGRAMI Amaç: Kadın yaşamının evreleri ve bu evrelerde karşılaşılabilecek sağlık sorunları hakkında öğrenciyi bilgilendirmek, bu sorunlara pratisyen hekim düzeyinde
DetaylıEndometriozis: Cerrahi yaklaşım
Endometriozis: Cerrahi yaklaşım Doç. Dr. İbrahim Esinler Hacettepe Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Kadın Hastalıkları Doğum Anabilim Dalı Cerrahi Tedavi-Amaç Şikâyetler Dismenore (%90), disparanü-kronik pelvik
DetaylıPlan. Pelvik Ağrı. Somatik Ağrı. Viseral Ağrı. Sınıflandırma. Yansıyan Ağrı. Fizyoloji. Sıklık Hikaye Fizik muayene Labaratuvar Görüntüleme Tedavi
Plan Pelvik Ağrı Dr. Ali Vefa SAYRAÇ Akdeniz Üniversitesi Acil Tıp Ana Bilim Dalı 13/04/2010 Fizyoloji Sınıflandırma Sıklık Hikaye Fizik muayene Labaratuvar Görüntüleme Tedavi Viseral Ağrı İçi boş organların
DetaylıEndometriozis. (Çikolata kisti)
Endometriozis (Çikolata kisti) Bugün Neler Konuşacağız? Endometriozis Nedir? Belirtileri Nelerdir? Ne Sıklıkta Görülür? Hangi Sorunlara Neden Olur? Nasıl Tanı Konur? Nasıl Tedavi Edilir? Endometriozis
DetaylıOPU Komplikasyonlarına Yaklaşım. Doç. Dr. Gamze Sinem Çağlar Ufuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hast. ve Doğum AD.
OPU Komplikasyonlarına Yaklaşım Doç. Dr. Gamze Sinem Çağlar Ufuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hast. ve Doğum AD. IVF e bağlı mortalite 100,000 canlı doğumda 6 OPU IVF ilk 10 yılında Laparoskopi ile
DetaylıOver Kanserinde Tedavi. Dr. M. Faruk Köse Etlik Zübeyde Hanım Kadın Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi
Over Kanserinde Tedavi Dr. M. Faruk Köse Etlik Zübeyde Hanım Kadın Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi Over Ca Tipleri Tip 1 Tip 2 Yavaş ilerleyen İyi belirlenmiş borderline prekürsör lezyonları
DetaylıMeme ve Over Kanserlerinde Laboratuvar: Klinisyenin Laboratuvardan Beklentisi
Meme ve Over Kanserlerinde Laboratuvar: Klinisyenin Laboratuvardan Beklentisi Dr. Handan Onur XXI. Düzen Klinik Laboratuvar Günleri, Ankara, 23 Ekim 2011 MEME KANSERİ Meme Kanseri Sıklıkla meme başına
DetaylıENDOMETRİOZİS OVER KANSERİ İLİŞKİSİ. Doç.Dr. Uğur KESKİN Gülhane Askeri Tıp Akademisi Kadın Hastalıkları ve Doğum AD
ENDOMETRİOZİS OVER KANSERİ İLİŞKİSİ Doç.Dr. Uğur KESKİN Gülhane Askeri Tıp Akademisi Kadın Hastalıkları ve Doğum AD Ovarian Kanser Genel Bilgiler Ovarian kanser, jinekolojik maligniteler arasında 2. en
DetaylıTubal İnfertilite Tedavi ve Yönetimi. Prof. Dr. Murat Sönmezer Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi
Tubal İnfertilite Tedavi ve Yönetimi Prof. Dr. Murat Sönmezer Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfertil çifte yaklaşım Etyopatogenez Erkek faktör Tubal faktör Endometriozis PCOS ve diğer anovulasyon nedenleri
DetaylıPOLİKİSTİK OVER SENDROMU VE GENİTAL KANSER İLİŞKİSİ
POLİKİSTİK OVER SENDROMU VE GENİTAL KANSER İLİŞKİSİ Prof. Dr. Fırat ORTAÇ Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum AD. Jinekolojik Onkoloji Departmanı Polikistik Over Sendromu(PKOS)
DetaylıMEME KANSERİ. Söke Fehime Faik Kocagöz Devlet Hastanesi Sağlıklı Günler Diler
MEME KANSERİ Söke Fehime Faik Kocagöz Devlet Hastanesi Sağlıklı Günler Diler KANSER NEDİR? Hücrelerin kontrolsüz olarak sürekli çoğalmaları sonucu yakındaki ve uzaktaki başka organlara yayılarak kötü klinik
Detaylı109. Aşağıdaki myoma uteri tiplerinden hangisinde laparotomi dışında bir cerrahi girişim yapılabilir?
109. Aşağıdaki myoma uteri tiplerinden hangisinde laparotomi dışında bir cerrahi girişim yapılabilir? A) Subserozal B) Pedinküle subserozal C) İntramural D) Servikal E) Tip 0 submukozal Soru kalitesiz
DetaylıOvaryan Endometriozis Erkut Attar, M.D. PhD.
Ovaryan Endometriozis Erkut Attar, M.D. PhD. İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi Kadın Hastlıkları ve Doğum Anabilim Dalı Üreme Endokrinolojisi ve İnfertilite Bilim Dalı Cumhuriyet Bayramı Kutlu
DetaylıKADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM ANABİLİM DALI STAJ PROĞRAMI
TIP FAKÜLTESİ KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM KLİNİĞİ 2018-2019 DERS YILI 4. GRUP KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM ANABİLİM DALI STAJ PROĞRAMI DERS TEORİK PRATİK TOPLAM 69 (saat) 51 (saat) 120 (saat) Kadın Doğum
DetaylıAKUT PELVİK AĞRI. Prof. Dr. Deniz Akata H.Ü.T.F RADYOLOJİ ABD
AKUT PELVİK AĞRI Prof. Dr. Deniz Akata H.Ü.T.F RADYOLOJİ ABD Akut Pelvik Ağrı da Değerlendirilme Klinik bilgi ve fizik muayene Ağrının yeri Ateş TA Tetkik sırasında anamnez: Yaş, risk faktörler, menapozal
DetaylıBENİNGN JİNEKOLOJİK DEĞİŞİMLER. Araş. Gör. Zeynep Kırıkkaleli
BENİNGN JİNEKOLOJİK DEĞİŞİMLER Araş. Gör. Zeynep Kırıkkaleli BENINGN DEĞIŞIMLER Beningn değişimler kist (sıvı yada yarı solid materyal ile çevrelenmiş), neoplazm (yeni oluşum), leomyom (kapsülleşmemiş
DetaylıENDOMETRİOZİS TANI ve TEDAVİ Şişli Med Kadın Sağlığı Akademik Yayınlar
ENDOMETRİOZİS TANI ve TEDAVİ Şişli Med Kadın Sağlığı Akademik Yayınlar Endometrial stroma ve bezlerin uterin kavite dışındaki ektopik varlığı olarak tanımlanır. En sık implantasyon yerleri pelvik organlar
Detaylıİnfertil olgularda endometriosis cerrahisinin yeri
İnfertil olgularda endometriosis cerrahisinin yeri Doç. Dr. Fatih Şendağ Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı, İzmir Endometriosis ve infertilite Aylık fekundite oranı
DetaylıAdneksiyel Kitlelerde Maligniteyi Predikte Eden Faktörler
Adneksiyel Kitlelerde Maligniteyi Predikte Eden Faktörler Dr. M. Murat Naki Medipol Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum AD Jinekolojik Onkoloji Cerrahisi BD Epidemiyoloji ABD de 300
DetaylıGebelik nasıl oluşur?
Normal doğurgan çiftlerde, normal sıklıkta cinsel ilişki durumunda aylık gebe kalma oranı % 25 dir. Bu oran 1 yıl sonunda % 85, 2 yıl sonunda ise % 90 civarındadır. Gebelik nasıl oluşur? Gebeliğin oluşması
DetaylıÜNİTE II- KADIN GENİTAL ORGANLARININ ANATOMİ VE FİZYOLOJİSİ
ÜNİTE II- KADIN GENİTAL ORGANLARININ ANATOMİ VE FİZYOLOJİSİ Genital Organlar Dış Genital Organlar İç Genital Organlar Kemik Kısımları (Pelvis ) Siklus Oluşumu ve Hormonlar Oval ve Menstrual Siklus Halkası
DetaylıİNFERTİLİTE NEDENLERİ. İlknur M. Gönenç
İNFERTİLİTE NEDENLERİ İlknur M. Gönenç ERKEK İNFERTİLİTE NEDENLERİ Endokrin Bozukluklar Hipotalamik disfonksiyon (Kallmann) Hipoffizer yetmezlik ( tm., rad, cerrahi ) Hiperprolaktinemi, Adrenal hiperplazi
DetaylıAdet dönemi uzun ve sancılı geçiyorsa dikkat! ENDOMETRİOZİS 10 KADINDAN BİRİNİN SORUNU
Adet dönemi uzun ve sancılı geçiyorsa dikkat! ENDOMETRİOZİS 10 KADINDAN BİRİNİN SORUNU Özellikle 30 lu yaşlardaki erişkin kadınları daha çok etkileyen endometriozisin görülme oranı artıyor. İstatistiklere
DetaylıErken Evre Endometrium Kanserinde Cerrahi Tedavi. Prof. Dr. Mehmet Ali VARDAR Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum A.B.D.
Erken Evre Endometrium Kanserinde Cerrahi Tedavi Prof. Dr. Mehmet Ali VARDAR Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum A.B.D. Endometrial Kanser Kadınlardaki kanserlerde 4. Jinekolojik
Detaylı3 EYLÜL 2014 ÇARŞAMBA
İZMİR KATİP ÇELEBİ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ 2014-2015 EĞİTİM VE ÖĞRETİM YILI KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM STAJI D GRUBU TEORİK VE PRATİK DERS PROGRAMI (01.09.2014 10.10.2014) 1 EYLÜL 2014 PAZARTESİ 09.30-10.20
DetaylıAbdominal Myomektomi Fertiliteyi Arttırıyor
Abdominal Myomektomi Fertiliteyi Arttırıyor Amaç: Bu çalışmanın amacı, abdominal myomektomi sonrası fertiliteyi değerlendirmek ve uterin fibroid lerin sayı, büyüklük ve lokalizasyonunun cerrahi sonrası
DetaylıMEME KANSERİNDE YÜKSEK RİSK TANIMI
MEME KANSERİNDE YÜKSEK RİSK TANIMI DOÇ DR GÜL DAĞLAR ANEAH GENEL CERRAHİ MEME ENDOKRİN CERRAHİSİ KLİNİĞİ Prof Dr Lale Atahan Risk nedir? Absolut risk Belli bir sürede belli bir hastalığın bir olguda gelişme
DetaylıMEME KANSERİ ve ERKEN TEŞHİS. Dr.Koray Öcal Mersin Tıp Fak.Genel Cerrahi AD.Meme-Endokrin Cerrahisi Grubu
MEME KANSERİ ve ERKEN TEŞHİS Dr.Koray Öcal Mersin Tıp Fak.Genel Cerrahi AD.Meme-Endokrin Cerrahisi Grubu MEME KANSERİ NEDİR? Meme süt bezleri ve burada üretilen sütü meme başına taşıyan kanallardan oluşan
DetaylıEndometrisisli İnfertil Hastaya Yaklaşım
Endometrisisli İnfertil Hastaya Yaklaşım Öğr Gör Uzm Dr R Emre OKYAY Dokuz Eylül Üniv. Tıp Fak. Hastanesi Kadın Hast. ve Doğum Anabilim Dalı Bu ağrılar bir gün bitecek mi? Sürekli ilaç almaktan bıktım.
Detaylı31 AĞUSTOS 2016 ÇARŞAMBA
İZMİR KÂTİP ÇELEBİ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ 2016-2017 EĞİTİM VE ÖĞRETİM YILI KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM STAJI D GRUBU TEORİK VE PRATİK DERS PROGRAMI 29AĞUSTOS-14 EKİM 2016 29 AĞUSTOS 2016 PAZARTESİ
DetaylıKanserin sebebi, belirtileri, tedavi ve korunma yöntemleri...
Kanser Nedir? Kanserin sebebi, belirtileri, tedavi ve korunma yöntemleri... Kanser, günümüzün en önemli sağlık sorunlarından birisi. Sık görülmesi ve öldürücülüğünün yüksek olması nedeniyle de bir halk
DetaylıMeme Kanseri: Uyarıcı işaretler, memede herhangi bir sertlik veya kitle ve meme uçlarından gelen akıntı veya kan.
Kanserde erken tanı için, vücudumuzun verdiği uyarıcı belirtileri gözlemlemenin, olası risk faktörlerini göz ardı etmemenin önemli olduğunu belirten uzmanlar, kanser oluşumunun önceden yakalanması için
DetaylıTÜRKİYE DE MİDE KANSERLİ HASTALARIN KLİNİKOPATOLOJİK ÖZELLİKLERİ: -Çok Merkezli Retrospektif Çalışma- Türk Onkoloji Grubu
TÜRKİYE DE MİDE KANSERLİ HASTALARIN KLİNİKOPATOLOJİK ÖZELLİKLERİ: -Çok Merkezli Retrospektif Çalışma- Türk Onkoloji Grubu TÜRKİYE ve ABD de ERKEKLERDE GÖRÜLEN KANSERLERİN KARŞILAŞTIRILMASI Türkiye (1986-1990)
DetaylıEndometriozis İlişkili İnfertilitede Yönetim
Endometriozis İlişkili İnfertilitede Yönetim Prof. Dr. Erbil Doğan Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı Üreme Endokrinolojisi ve İnfertilite Bilim Dalı Endometriozis
DetaylıTÜMÖR BELİRTEÇLERİNİN KLİNİK TANIDA ÖNEMİ. Doç.Dr. Mustafa ALTINIŞIK ADÜTF Biyokimya AD 2006
TÜMÖR BELİRTEÇLERİNİN KLİNİK TANIDA ÖNEMİ Doç.Dr. Mustafa ALTINIŞIK ADÜTF Biyokimya AD 2006 1 Tümör (kanser), Vücudumuzun herhangi bir hücre veya hücre topluluğunun kontrolsüz bir şekilde çoğalması, büyümesi,
DetaylıGEBE OLMAYAN KADINLARDA VAJİNAL KANAMA. Dr.Müjdat ŞİMŞEK
GEBE OLMAYAN KADINLARDA VAJİNAL KANAMA Dr.Müjdat ŞİMŞEK EPİDEMİYOLOİ Üreme çağındaki kadınların vajinal kanama nedeniyle acil servise başvurmaları sıktır. Menoraji sağlıklı kadında %9 14 oranında görülür.
DetaylıPelvik endometriosis / Endometrioma Doğal Süreç / Yönetim
Pelvik endometriosis / Endometrioma Doğal Süreç / Yönetim Dr. Kutay Biberoğlu Swiss Otel, Ankara 23 Ocak 2011 İnsidans : 0.06-0.1% 30-34, 35-39, 40-44 yaş grupları 13 / 10,000 / yıl Yaşam boyu risk : 2.2%
Detaylı2 EYLÜL 2015 ÇARŞAMBA
İZMİR KATİP ÇELEBİ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ 2015-2016 EĞİTİM VE ÖĞRETİM YILI KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM STAJI D GRUBU TEORİK VE PRATİK DERS PROGRAMI (31.08.2015 16.10.2015) 31 AĞUSTOS 2015 PAZARTESİ
Detaylı1. HAFTA PAZARTESİ SALI ÇARŞAMBA PERŞEMBE CUMA. Hasta Başı Eğitim / İş Başında Öğrenme Hasta viziti, poliklinik, doğumhane ve ameliyathanede pratik
1. HAFTA Stajın Tanıtımı Hekimlik Uygulaması Obstetrik antenatal vizit ve anamnez Puberte ve bozuklukları Hekimlik Uygulaması Jinekolojik anamnez, muayene Non-invaziv ve invaziv antenatal tetkikler Kadın
DetaylıKADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM
KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM 1. GÜN 08.15-09.00 Pratik Ders Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniğinin Tanıtılması 09.15-10.00 Teorik Ders Jinekolojik Anamnez M. ÇOLAKOĞLU 10.15-11.00 Teorik Ders Jinekolojik
DetaylıGöğüs Cerrahisi Kuthan Kavaklı. Göğüs Cerrahisi. Journal of Clinical and Analytical Medicine
Journal of Clinical and Analytical Medicine Göğüs Cerrahisi Kuthan Kavaklı Göğüs Cerrahisi Akciğer Kanserinde Anamnez ve Fizik Muayene Bulguları Giriş Akciğer kanseri ülkemizde 11.5/100.000 görülme sıklığına
DetaylıKLİNİĞİMİZDE OPERE EDİLEN BENİGN OVER KİSTLERİNİN RETROSPEKTİF OLARAK HİSTOPATOLOJİK AÇIDAN DEĞERLENDİRİLMESİ
T.C. PAMUKKALE ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM ANABİLİM DALI KLİNİĞİMİZDE OPERE EDİLEN BENİGN OVER KİSTLERİNİN RETROSPEKTİF OLARAK HİSTOPATOLOJİK AÇIDAN DEĞERLENDİRİLMESİ UZMANLIK
DetaylıEpidermal bazal hücrelerden veya kıl folikülünün dış kök kılıfından köken alan malin deri tm
BAZAL HÜCRELİ KARSİNOM Epidermal bazal hücrelerden veya kıl folikülünün dış kök kılıfından köken alan malin deri tm Nadiren met. yapar fakat tedavisiz bırakıldığında invazif davranış göstermesi,lokal invazyon,
DetaylıMalignite ve Transplantasyon. Doç. Dr. Halil Yazıcı İstanbul Tıp Fakültesi Nefroloji Bilim Dalı
Malignite ve Transplantasyon Doç. Dr. Halil Yazıcı İstanbul Tıp Fakültesi Nefroloji Bilim Dalı Sunum Planı -Pretransplant malignitesi olan alıcı -Pretransplant malignitesi olan donör -Posttransplant de
DetaylıDÖNEM IV 3. GRUP DERS PROGRAMI
T.C. SÜLEYMAN DEMİREL ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ GENEL CERRAHİ A.D. BAŞKANLIĞI SÜLEYMAN DEMİREL ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ GENEL CERRAHİ KLİNİĞİ 2013-2014 EĞİTİM VE ÖĞRETİM YILI DÖNEM IV 3. GRUP DERS PROGRAMI
DetaylıÇOCUK CİNSEL İSTİSMARI MUAYENE FORMU. Tıbbi Özgeçmiş. . Üniversitesi Çocuk Koruma Uygulama ve Araştırma Merkezi Çocuk Koruma Birimi.
. Üniversitesi Çocuk Koruma Uygulama ve Araştırma Merkezi Çocuk Koruma Birimi ÇOCUK CİNSEL İSTİSMARI MUAYENE FORMU Çocuğun Adı- Soyadı: Cinsiyeti: TC Kimlik No: Muayeneyi Yapanın Adı- Soyadı: Uzmanlığı:
DetaylıProgesteronun Preterm Doğumları ve Düşüğü Önlemede Yeri Var mıdır? Prof. Dr. Feride Söylemez A.Ü.T.F Kadın Hastalıkları ve Doğum AD
Progesteronun Preterm Doğumları ve Düşüğü Önlemede Yeri Var mıdır? Prof. Dr. Feride Söylemez A.Ü.T.F Kadın Hastalıkları ve Doğum AD Erken doğum: İlk bir yılda görülen infant ölümlerinin %35 inin nedeni
DetaylıİNFERTİLİTE ANAMNEZ FORMU
Sayfa No 1 / 6 Adı Soyadı: Tarih:.. Baba Adı: Dosya No:.. Yaşı: Telefon:.. Evli/Bekar: Eşinin Adı:.. Eşinin Yaşı:. Korunma Yöntemi:.. Korunma Süresi:. İnfertilite Süresi:. Primer: Sekonder:. Şimdiki Eşinden
DetaylıT. C. SÜLEYMAN DEMİREL ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM ANABİLİM DALI BAŞKANLIĞI
T. C. SÜLEYMAN DEMİREL ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM ANABİLİM DALI BAŞKANLIĞI SÜLEYMAN DEMİREL ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM 2018-2019 EĞİTİM VE ÖĞRETİM
DetaylıAdolesanlarda Polikistik Over Sendromu tanısında Anti Müllerien Hormon (AMH) ve İnsülin Like Peptit -3 (INSL3) ün tanısal değeri
Adolesanlarda Polikistik Over Sendromu tanısında Anti Müllerien Hormon (AMH) ve İnsülin Like Peptit -3 (INSL3) ün tanısal değeri Ayça Kömürlüoğlu 1, E. Nazlı Gönç 2, Z. Alev Özön 2, Nurgün Kandemir 2,
DetaylıBöbrek kistleri olan hastaya yaklaşım
Böbrek kistleri olan hastaya yaklaşım Dr. Ayşegül Örs Zümrütdal Başkent Üniversitesi-Nefroloji Bilim Dalı 20/05/2011-ANTALYA Böbrek kistleri Genetik ya da genetik olmayan nedenlere bağlı olarak, Değişik
DetaylıKOLON VE İNCE BAĞIRSAĞIN NONTÜMÖRAL REZEKSİYON MATERYALLERİNDE TANIYA YAKLAŞIM. Dr. Armağan GÜNAL GATA Tıbbi Patoloji AD - Ankara
KOLON VE İNCE BAĞIRSAĞIN NONTÜMÖRAL REZEKSİYON MATERYALLERİNDE TANIYA YAKLAŞIM Dr. Armağan GÜNAL GATA Tıbbi Patoloji AD - Ankara Konuşmanın başlığı üzerine GİS patolojisinde Kolon ve ince bağırsağın Nontümöral
DetaylıKOLOREKTAL KANSER. Prof. Dr. Ömer ŞENTÜRK
KOLOREKTAL KANSER Prof. Dr. Ömer ŞENTÜRK Tanım En sık görülen 3.kanser Kanserden ölümlerde 2.sırada 80-90 milyon insan risk altında Gelişiminde iminde Genetik Değişiklikler iklikler Normal Kolon Hiperproliferatif
DetaylıPlan. Penetran Böğür ve Kalça Yaralanmaları. Giriş. Tanım. Klinik. Giriş. Klinik Laboratuvar Görüntüleme Tedavi
Plan Penetran Böğür ve Kalça Yaralanmaları Dr. Ali Vefa SAYRAÇ Akdeniz Üniversitesi Acil Tıp Ana Bilim Dalı /06/00 Giriş Tanım Klinik Laboratuvar Giriş Çok sık görülmez. Hasta yönetimi zordur. Retroperitoneal,
DetaylıAkut Apandisit Tanısal Yaklaşımlar
Apandisit; Akut Apandisit Tanısal Yaklaşımlar Dr. Selcan ENVER DİNÇ ACİL TIP ABD. 09.03.2010 Acil servise başvuran karın ağrılı hastalarda en sık konulan tanılardan bir tanesidir. Apandektomi dünya genelinde
DetaylıServikal Preinvaziv Lezyonların Yönetimi
Servikal Preinvaziv Lezyonların Yönetimi Doç Dr Gökhan Tulunay Etlik Zübeyde Hanım Kadın Hastalıkları EA Hastanesi-Jinekolojik Onkoloji Cerrahisi Kliniği Preinvaziv lezyonların terminolojisi 2 Ulusal Kanser
Detaylı30.12.2014. Kadın Hastalıklarında Uygulanan Muayene Metotları. 10.Sınıf Kadın Sağlığı Hastalıkları ve Bakımı. 16.Hafta ( 29.12-02.
10.Sınıf Kadın Sağlığı Hastalıkları ve Bakımı 16.Hafta ( 29.12-02.01 / 01 / 2015) KADIN HASTALIKLARINDA UYGULANAN MUAYENE METOTLARI Slayt No: 25 JİNEKOLOJİK MUAYENE 1.) Anamnez 2.) Genel Fizik Muayene
Detaylı16 KASIM 2015 ÇARŞAMBA
İZMİR KATİP ÇELEBİ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ 2016-2017 EĞİTİM VE ÖĞRETİM YILI KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM STAJI C GRUBU TEORİK VE PRATİK DERS PROGRAMI (14.11.2016-23.12.2016) 14 KASIM 2016 PAZARTESİ 08.30-09.20
DetaylıHR Pozitif, HER2 negatif Metastatik Meme Kanserinde Tedavi. Dr. Deniz Tural Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıbbi Onkoloji
HR Pozitif, HER2 negatif Metastatik Meme Dr. Deniz Tural Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıbbi Onkoloji İnsidans ve Epidemiyoloji İnsidans ve Epidemiyoloji İnsidans ve Epidemiyoloji
DetaylıDÖNEM 2- I. DERS KURULU AMAÇ VE HEDEFLERİ
DÖNEM 2- I. DERS KURULU AMAÇ VE HEDEFLERİ Kan, kalp, dolaşım ve solunum sistemine ait normal yapı ve fonksiyonların öğrenilmesi 1. Kanın bileşenlerini, fiziksel ve fonksiyonel özelliklerini sayar, plazmanın
DetaylıGAZİOSMANPAŞA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ TOKAT 2012-2013 EĞİTİM-ÖĞRETİM REHBERİ DÖNEM IV
GAZİOSMANPAŞA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ TOKAT 2012-2013 EĞİTİM-ÖĞRETİM REHBERİ DÖNEM IV 2 Dönem 4 stajyerlerin Ana Bilim Dalları Rotasyon Tarihleri Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı Kadın Hastalıkları ve Doğum
Detaylıyapılan çalışmalarda infertilite nedeniyle laparoskopik değerlendirmeye alınmış kadınların
ENDOMETRİOZİS Dr.Ercan KOCAKOÇ Bezmialem Vakıf Üniversitesi İstanbul Endometriozis yaygın jinekolojik hastalıklardan biri olup reprodüktif dönemdeki kadınların yaklaşık %10 unu etkileyen önemli bir infertilite
DetaylıBAŞKE T Ü ĐVERSĐTESĐ TIP FAKÜLTESĐ. Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı
BAŞKE T Ü ĐVERSĐTESĐ TIP FAKÜLTESĐ Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı A JĐYOGE EZĐS Đ HĐBĐTÖRLERĐ Đ RAT MODELĐ DE E DOMETRĐAL ĐMPLA TLAR VE PERĐTO EAL SIVI VASKÜLER E DOTELYAL BÜYÜME FAKTÖRÜ ÜZERĐ
Detaylı«DM Patogenezinde unutulan riskler» Endokrin Bozucular & Çevresel Etkenler
«DM Patogenezinde unutulan riskler» Endokrin Bozucular & Çevresel Etkenler Dr. Özlem ÜSTAY TARÇIN Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Başkent Üniversitesi İstanbul Hastanesi Endokrin Bozucular Endokrin
DetaylıKADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM STAJ PROGRAMI
KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM STAJ PROGRAMI 9 Kasım 12 Kasım 13 Kasım 14 Kasım 15 Kasım 08.15-09.00 4.KAD001 4.KAD007 4.KAD011 Hasta Başı Eğitim 09.15 10.00 4.KAD002 4.KAD008 4.KAD012 4.KAD015 10.15-11.00
DetaylıT. C. SÜLEYMAN DEMİREL ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM ANABİLİM DALI BAŞKANLIĞI
T. C. SÜLEYMAN DEMİREL ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM ANABİLİM DALI BAŞKANLIĞI SÜLEYMAN DEMİREL ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM 2018-2019 EĞİTİM VE ÖĞRETİM
DetaylıJİNEKOLOJİ EL KİTABI
JİNEKOLOJİ EL KİTABI İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı EDİTÖRLER Prof. Dr. Abdullah TURFANDA, Prof. Dr. Ahmet BÜYÜKÖREN, Doç. Dr. Ahmet Cem İYİBOZKURT,
DetaylıDÖNEM IV GRUP C DERS PROGRAMI
T.C. SÜLEYMAN DEMİREL ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM ANABİLİM DALI BAŞKANLIĞI SÜLEYMAN DEMİREL ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM 2015 2016 EĞİTİM VE ÖĞRETİM
DetaylıEndometrial kanser nedir?
Endometrial kanser nedir? Endometrial kanser gelişimindeki risk faktörleri nelerdir? Endometrial kanser önlenebilir mi, bunun için neler yapılabilir? Endometrial kanser erken yakalanabilir mi, bulgular
DetaylıÜreme siklusu anomalileri. Araş. Gör. Uzm. Betül Mammadov
Üreme siklusu anomalileri Araş. Gör. Uzm. Betül Mammadov Menstrual düzensizlikler Normal siklusu yöneten hipotalamus-hipofizovaryum fonksiyon ünitesinin her basamağındaki bir yetersizlik anormal siklus
DetaylıYıl: 2000 35 Yaş, Kadın, S.B., İstanbullu, ev hanımı, evli
Yıl: 2000 35 Yaş, Kadın, S.B., İstanbullu, ev hanımı, evli Şikayeti: Sağ memede kitle Hikayesi: Sağ memede olan kitlenin son bir ayda daha da büyümesi üzerine doktora başvurmuş. Menarş: 14 İlk doğum yaşı:
DetaylıİSTANBUL YENİ YÜZYIL ÜNİVERSİTESİ
İSTANBUL YENİ YÜZYIL ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ 2015-2016 YILI DÖNEM IV PROGRAMI GÜZ DÖNEMİ ROTASYON TABLOSU A B 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 ARA 01.09.2015 07.09.2015 14.09.2015
DetaylıOnkolojide Sık Kullanılan Terimler. Yrd.Doç.Dr.Ümmügül Üyetürk 2013
Onkolojide Sık Kullanılan Terimler Yrd.Doç.Dr.Ümmügül Üyetürk 2013 Kanser Hücrelerin aşırı kontrolsüz üretiminin, bu üretime uygun hücre kaybıyla dengelenemediği, giderek artan hücre kütlelerinin birikimi..
DetaylıKADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM
T.C. Ölçme, Seçme ve Yerleştirme Merkezi TIPTA YAN DAL UZMANLIK EĞİTİMİ GİRİŞ SINAVI (YDUS) KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM 17 ARALIK 2016 Bu testlerin her hakkı saklıdır. Hangi amaçla olursa olsun, testlerin
Detaylıİnvaziv Mesane Kanserinde Radikal Sistektomi + Lenfadenektomi, Neoadjuvan ve Adjuvan Kemoterapi. Dr. Öztuğ Adsan
İnvaziv Mesane Kanserinde Radikal Sistektomi + Lenfadenektomi, Neoadjuvan ve Adjuvan Kemoterapi Dr. Öztuğ Adsan Radikal Sistektomi Radikal sistektomi pelvik lenfadenektomi ile birlikte kasa invaze ve
DetaylıERKEN EVRE OVER KANSERİ VE BORDERLİNE OVER TÜMÖRLERİ. Dr. Derin KÖSEBAY
ERKEN EVRE OVER KANSERİ VE BORDERLİNE OVER TÜMÖRLERİ Dr. Derin KÖSEBAY OVER KANSERİ Over kanseri tanısı koyulduktan sonra ortalama 5 yıllık yaşam oranı %35 civarındadır. Evre I olgularında 5 yıllık yaşam
DetaylıTürkiye Endokrinoloji ve Metabolizma Derneği En İyi Genç Araştırıcı Ödülü-2011
Türkiye Endokrinoloji ve Metabolizma Derneği En İyi Genç Araştırıcı Ödülü-2011 Dr. Serhat IŞIK 13.10.2011 TİROİD PARATİROİD TİROİD PARATİROİD TİROİD PARATİROİD TİROİD PARATİROİD TİROİD PARATİROİD TİROİD
DetaylıİYE PATOFİZYOLOJİ İYE PATOFİZYOLOJİ 01.02.2012 BAKTERİÜRİYİ ETKİLEYEN KONAK FAKTÖRLERİ
İYE ABD de YD ve çocuklardaki ateşli hastalıkların en önemli sebebi İYE nudur Ateşli çocukların %4-7 sinde gözlenir Semptomatik İYE 1-5 yaş arasında %2 oranında görülürken, okul çağı kızlarda %3-5 arasındadır
DetaylıDr. Yaşar BEDÜK Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi
Dr. Yaşar BEDÜK Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Testis tümörleri Erkeklerdeki kanserlerin %1 i Yıllık %3-6 artış Avrupa da her yıl 24.000 yeni vak a Testis Tümör Epidemiyolojisi İnsidans dünya genelinde
DetaylıEndometrium Karsinomları
Endometrium Karsinomları Prof. Dr. Türkan KÜÇÜKALİ Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Patoloji Anabilim Dalı Ankara Endometrium Adenokarsinomlarının Histolojik Tipleri Endometrioid adenokarsinom Silli
DetaylıT. C. SÜLEYMAN DEMİREL ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM ANABİLİM DALI BAŞKANLIĞI
T. C. SÜLEYMAN DEMİREL ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM ANABİLİM DALI BAŞKANLIĞI SÜLEYMAN DEMİREL ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM 2018-2019 EĞİTİM VE ÖĞRETİM
DetaylıKADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM
1. GÜN 08.15-09.00 Pratik Ders Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniğinin Tanıtılması 09.15-10.00 Teorik Ders Jinekolojik Anamnez M. ÇOLAKOĞLU 10.15-11.00 Teorik Ders Jinekolojik Muayene Usulleri M. ÇOLAKOĞLU
DetaylıTTOD MEME KANSERİ GÜNCELLEME KURSU 13-14 HAZİRAN 2015 İSTANBUL 08:25-08:30 Açılış 08:00-08:30 Pratiği değiştiren çalışmalar. (salonda kahvaltı ile)
TTOD MEME KANSERİ GÜNCELLEME KURSU 13-14 HAZİRAN 2015 İSTANBUL 08:25-08:30 Açılış 08:00-08:30 Pratiği değiştiren çalışmalar. (salonda kahvaltı ile) 1. Gün 1. Oturum: Meme kanserine giriş, Patoloji ve Alt
DetaylıKolon Kanseri Nedir? Prof. Dr Tahsin ÇOLAK. MEÜ Tıp Fakültesi. Kolorktal Cerrahi Ünitesi. Genel Cerrahi AD
Kolon Kanseri Nedir? Nasıl Tanıyacağız? Prof. Dr Tahsin ÇOLAK MEÜ Tıp Fakültesi Genel Cerrahi AD Kolorktal Cerrahi Ünitesi Kolorektal Kanser (CRC) 1. Dünyadaki dağılımı ve yaygınlığı (Epidemiology) 2.
DetaylıSERUM VE PERİTON SIVISINDAKİ SİTOKİN SEVİYELERİNİN ENDOMETRİOZİS TANISINDAKİ YERİ
T.C ÇUKUROVA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM ANABİLİM DALI SERUM VE PERİTON SIVISINDAKİ SİTOKİN SEVİYELERİNİN ENDOMETRİOZİS TANISINDAKİ YERİ DR. EBRU ÜNAL UZMANLIK TEZİ TEZ DANIŞMANI
DetaylıLOKAL ORGANİZASYON KOMİTESİ
uegu TÜRK JİNEKOLOJİK ONKOLOJİ DERNEĞİ Ali Ayhan Sinan Berkman M. Faruk Köse Ateş Karateke Tugan Beşe Orhan Ünal Muzaffer Sancı Aydın Özsaran Tevfik Güvenal LOKAL ORGANİZASYON KOMİTESİ Özcan Balat, Gaziantep
DetaylıAkciğer Kanserinde Evreleme SONUÇ ALGORİTMİ
Akciğer Kanserinde Evreleme SONUÇ ALGORİTMİ Doç. Dr. Tuncay Göksel Ege Ü.T.F. Göğüs Hast. A.D. SONUÇ Konuşması Yöntemi Toraks Derneği Akciğer ve Plevra Maligniteleri Rehberi 2006 + Kurs Konuşmaları Prognozu
DetaylıİNFERTİL HASTANIN HORMON DEĞERLENDİRMESİ NASIL YAPILMALIDIR? DOÇ. DR. ERCAN BAŞTU
İNFERTİL HASTANIN HORMON DEĞERLENDİRMESİ NASIL YAPILMALIDIR? DOÇ. DR. ERCAN BAŞTU İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı Reprodük>f Endokrinoloji ve İnfer>lite
DetaylıQuantec Özefagus kanseri Mide kanseri Hepatobilier ve pankreas kanseri Kolorektal kanser
Quantec Özefagus kanseri Mide kanseri Hepatobilier ve pankreas kanseri Kolorektal kanser Radyasyon tolerans dozu aşılmışsa Organ fonksiyonu bozulmuşsa EK TEDAVİ SAKINCALI İlk RT dozu İlk RT volümü Tedaviler
DetaylıEndometriosis ve İnfertilite ilişkisi. Dr. İsmail Çepni İ.Ü.C.T.F. Kadın Hastalıkları ve Doğum AD
Endometriosis ve İnfertilite ilişkisi Dr. İsmail Çepni İ.Ü.C.T.F. Kadın Hastalıkları ve Doğum AD Endometriozis İnsidans:%6-10 Endometriozis olan kadınların: %30-%50 si infertil Semptomlar: dismenore, disparoni,
DetaylıDers ve Staj Tarihleri 3.Grup 1.Grup 4.Grup 2.Grup
31.8.2015 9.11.2015 1.2.2016 11.4.2016 08:30 Bilimsellik komitesi PAZARTESİ Bilimsellik komitesi 10:30 Bilimsellik komitesi Bilimsellik komitesi Bilimsellik komitesi 13:30 Bilimsellik komitesi Bilimsellik
DetaylıYARA İYİLEŞMESİ. Yrd.Doç.Dr. Burak Veli Ülger
YARA İYİLEŞMESİ Yrd.Doç.Dr. Burak Veli Ülger YARA Doku bütünlüğünün bozulmasıdır. Cerrahi ya da travmatik olabilir. Akut Yara: Onarım süreci düzenli ve zamanında gelişir. Anatomik ve fonksiyonel bütünlük
Detaylı