DİRENÇLİ GRAM POZİTİF KOKLAR: SAKIN KAÇIRMAYIN!

Ebat: px
Şu sayfadan göstermeyi başlat:

Download "DİRENÇLİ GRAM POZİTİF KOKLAR: SAKIN KAÇIRMAYIN!"

Transkript

1 DİRENÇLİ GRAM POZİTİF KOKLAR: SAKIN KAÇIRMAYIN! DR. BURÇİN ŞENER Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji AD 11. Antimikrobik Kemoterapi Günleri, Nisan 2014, İSTANBUL

2 Gözden kaçırılmaması gereken dirençli gram pozitif koklar MRSA VRE VISA Klindamisin dirençli stafilokoklar Penisiline azalmış duyarlı pnömokoklar

3 Dirençli gram pozitif koklar Türkiye de güncel durum MRSA VRE PDSP EARSS 2008 UAMDS yayınlanmamış veri, Dr. Hüsniye Şimşek

4 MRSA YBÜ de izole edilen S.aureus izolatlarının >%50 si MRSA Diğer kliniklerde %40 ı MRSA Avrupa da bazı merkezlerde HK-MRSA oranları düşmekte ABD de son yıllarda TK-MRSA oranları artmakta Hayvancılık kaynaklı MRSA

5 S. aureus - antibiyotik direnç öyküsü MRSA single clone theory Lacey & Grinsted, 73 Cloning of meca Matsuhashi 86 SA genome sequence, Kuroda 01 SCCmec sequenced Ito 99 CA-MRSA sequence, Baba Epidemic spread of MRSA, Europe, India, Australia, USA 2 nd wave of epidemic MRSA (MDR), USA, Australia, Ireland Increasing reports - CA-MRSA 1 st MRSA isolate 61 Introduction of Methicillin 59 Worldwide dissemination 1 st VISA, Japan 97 1 st VRSA, USA 02

6 Metisilin Dirençli S.aureus (MRSA) SCCmec kaseti ccr complex (type2) Mec complex (class B) orfx meca IS 1272 IS431mec mecr1 mec A geni PBP 2A / PBP 2 meca geni transdüksiyonla aktarılır Beta-laktamlara düşük afinite!!!

7 mec gene SCCmec types ccr gene complexes strains complexes I 1 (A1B1)* B NCTC10442, COL II 2 (A2B2) A N315, Mu50, Mu3, MRSA252, JH1, JH9 III 3 (A3B3) A 85/2082 IV 2 (A2B2) B CA05, MW2, 8/6-3P, 81/108, 2314, cm11, JCSC4469, M03-68, E-MRSA- 15, JCSC6668, JCSC6670 V 5 (C1) C2 WIS(WBG8318), TSGH17, PM1, VI 4 (A4B4) B HDE288 VII 5 (C1) C1 JCSC6082 VIII 4 (A4B4) A C10682, BK20781 IX 1(A1B1) C2 JCSC6943 X 7(A1B6) C1 JCSC6945 XI 8(A1B3) E LGA251

8 MRSA saptamak neden önemli? Direnç saptanmasının önemi Antimikrobiyal duyarlılık kategorisinin belirlenmesi için gereklidir Enfeksiyon kontrol Halk sağlığı Evet Evet Evet

9 S. aureus da metisilin direnci saptanması için önerilen yöntemler Buyyon mikrodilüsyon Disk difüzyon Genotipik yöntemler? Lateks aglütinasyon?

10 MRSA saptama yöntemleri Metisilin direncinin fenotipik olarak doğru tanısı zorluk gösterebilir Heterojen meca ekspresyonu Etkileyen faktörler: agar, süre, ısı Düşük düzey metisilin direnci eksprese eden TK-MRSA klonları işi daha da zorlaştırmakta meca geninin gösterilmesi altın standart?

11 MRSA saptanmasında sefoksitin ve oksasilin testi Oksasilin disk difüzyon önerilmemekte EUCAST dan çıkarıldı CLSI 2013 de çıkarıldı Çünkü: Yanlış dirence neden olmakta mecc pozitif izolatları kaçırabilmekte Sefoksitin MİK mi disk difüzyon mu? MİK in disk difüzyona göre bir avantajı yok

12 Oksasilin ve sefoksitin sonuç uyumsuzluğu durumunda yorumlama Sefoksitin sonucu (MİK veya disk difüzyon) S R Oksasilin sonucu (MİK) S Oksasilin duyarlı olarak raporla R Oksasilin dirençli olarak raporla Oksasilin dirençli olarak raporla Oksasilin dirençli olarak raporla EUCAST 2014

13 MRSA saptanması Doğrulama yöntemleri meca geni saptanması Hibridizasyon Real-time PCR PBP2a saptanması Lateks yöntemi

14 68 yaş, erkek hasta Olgu Travma sonrası göğüs tüpü yerleşimini takiben yara enfeksiyonu Ateş: C, BK: /mm 3 AC grafisi normal Yara ve kan kültürü: S.aureus

15 Hızlı antibiyotik duyarlılık için: meca PCR: negatif PBP2a lateks aglütinasyon: negatif MSSA i.v. Sulbaktam ampisilin

16 Antibiyotik duyarlılık testi sonucu: Penisilin: R Sefoksitin: R SAM: S TMP-SXT: S Gentamisin: S Eritromisin: S Klindamisin: S Siprofloksasin: S Vankomisin: S MRSA meca negatif PBP2a lateks negatif??? Vankomisin+Rifampin tx.

17 BORSA / MODSA / MRSA Fenotipik olarak oksasilin ve/veya sefoksitin dirençli, meca geni ve/veya PBP2a negatif BORSA veya MODSA

18 mecc (meca LGA251 ) S.aureus CC130 ve CC1943; ST425 meca ile %70 nükleotid homolojisi gösteriyor meci/mecr bölgeleri de çeşitlilik gösteriyor Heterodirenç (+) (zon içi üreme)

19 arası bu tür MRSA izolatlarında artış MRSA ların %0.5 i mecc (+) (Sabat AJ, et al. JCM 2012, 50:3374-7) mecc (+) izolatların fenotipik özellikleri MİK aralığı (µg/ml) Sıklıkla oksasilin S, sefoksitin R MİK50 (µg/ml) MİK90 (µg/ml) Oksasilin Sefoksitin

20 İki önemli sonuç: 1. MRSA Epidemiyolojisi mecc (+) MRSA izolatlarının büyükbaş hayvanlarda saptanması Hayvanların rezervuar olmaları? Süt ve süt ürünleri veya yakın temasla insanlara bulaş!!!

21 mecc ile ilgili potansiyel tehlike mecc (+) MRSA suşu SCCmec tip XI ve 4 farklı ST tipi var Genomunda uçlarda tekrarlayan üniteler ve bölgeye özgül rekombinasyon lokusları var Farklı S.aureus serilerine aktarılıp yayılabilir!!!

22 2. MRSA saptama testleri Genotipik yöntemler Lateks aglütinasyon Günümüzde mecc ve PBP2C genotipik veya fenotipik olarak ticari yöntemlerle saptanamamaktadır. mecc spesifik primerlerle in-house PCR

23 Yeni meca homologlarına bağlı MRSA izolatları: Fenotipik yöntemlerle saptanır, ancak: Sadece moleküler yöntemlerle meca geni saptanması PBP2a lateks aglütinasyon veya monoklonal antikor yöntemleriyle PBP2a saptama MRSA için hızlı duyarlılık testleri veya klinik örnekte direkt MRSA saptama testlerinde yanlış negatif sonuç! YANLIŞ NEGATİF SONUÇ Sefoksitin ile indükleme sonrası PBP2a lateks (+)

24 Sefoksitin disk (EUCAST) ve oksasilin agar dilüsyon (%2 NaCl) tüm mecc (+) izolatları yakaladı. BioMerieux Mueller Hinton agar mecc (+) izolatlarda % yanlış duyarlı sonuç verdi.

25 Vitek2 sistemi mecc (+) izolatları yakalamada başarılı ancak düzeltilmemiş ham veri incelenmeli ki oksasilin/sefoksitin S/R verisi yakalanabilsin!!! Uzman kurallar ın bir sakıncası!!!! J. Clin. Microbiol. 2013, 51(8):2732

26 VRE Enterococcus faecalis Enterococcus faecium Enterococcus gallinarum Enterococcus casseliflavus Üriner enfeksiyon Yara enfeksiyonları Bakteriyemi Enfektif endokardit

27 Enterokok cephesinde son durum E.faecalis: %90, E.faecium: %5-10 Yüksek riskli MDR E.faecium klonları E.faecium: %30-35 >1995 Nozokomiyal enfeksiyonlar: E.faecium: %90 Ampisilin R, %80 Vankomisin R (öz. VanB) E.faecalis: %4 Ampisilin R, %7 Vankomisin R Pendle S, et al. CMI 2008, 14:853-7 Werner G, et al. Euro. Surveill. 2008, 13:1-11 Bjorkeng EK, et al. APMIS 2011, 119:

28 VanA-tipi glikopeptid direnci Courvalin P Clin Infect Dis. 2006;42:S25-S by the Infectious Diseases Society of America

29 Antibiyotik GP-Dirençli Enterokok Fenotipleri Fenotip VanA VanB VanC VanD VanE VM 64- > TP En sık tür E. faecium E. faecalis E. faecium E. faecalis E. gallinarum E. casseliflavus E. flavescens E. faecium E. faecalis Genetik belirleyici Transfer edilebilir Kazanılmış Kazanılmış İntrinsik Kazanılmış Kazanılmış Evet Evet Hayır Hayır Hayır

30 VRE saptamak neden önemli? Direnç saptanmasının önemi Antimikrobiyal duyarlılık kategorisinin belirlenmesi için gereklidir Enfeksiyon kontrol Halk sağlığı Evet Evet Evet

31 E. faecium ve E. faecalis de glikopeptid direncinin saptanması için önerilen yöntemler MİK belirlenmesi Disk difüzyon testi Agar sınır değer testleri VanA direnci kolay saptanır VanB direnci zor!!! Genotipik testler VanB VRE: İndüklenebilir düşük-orta düzey vankomisin MİK fenotipini saptama açısından problem

32 Agar ve buyyon dilüsyonla MİK saptanması doğru sonuç verir ancak rutinde zor Otomatize yöntemlerle VanB direnci saptanması halen problemli!!! 5 µg vankomisin diski ile yapılan disk difüzyon (EUCAST önerisi)

33 Enterococcus spp. de vankomisin disk difüzyon testinin okunması Keskin zon kenarları ve zon çapı 12 mm S İndüklenebilir direnci saptamak için inkübasyon 24 saate tamamlanmalıdır. EUCAST 2014

34 E. durans, E. gallinarum ve E. casseliflavus oranları giderek artmakta VRE tarama agarlarda üremeler artmakta Tanımlanmaları gerekli Ticari sistemlerde enterokok tanımlanma problemleri MALDI-TOF MS

35 Enterokoklarda beklenmedik direnç fenotipleri Enterokok E. faecalis E.gallinarum E.casseliflavus E.avium E.faecium Antimikrobiyal ajan Quinupristin-Dalfopristin S (Eğer ampisilin R ise tür düzeyinde tanımlama hatası E.faecium olabilir) Quinupristin-Dalfopristin R (Eğer ampisilin S ise tür düzeyinde tanımlama hatası E.faecalis olabilir) MİK veya disk difüzyon sonuçları yorumlanırken izolatın E. gallinarum veya E. casseliflavus olmadığından emin olmak gerekir. Leclerc R et al. EUCAST Expert Rules. CMI 2011

36 VRE tarama agar 6 mg/l vankomisin içeren beyin kalp infüzyon agar Düşük düzey dirençli VRE saptamak için vankomisin konsantrasyonu daha düşük olmalı (Pendle S, et al. CMI 2008, 14: 853-7) İndüklenebilir dirençli izolatları saptayabilmek için 24 saat 35±1 o C de normal atmosferde inkübasyon

37 Performance of 1 The EUCAST Disk Diffusion Method, CLSI Agar Screen and VITEK 2 Automated Antimicrobial Susceptibility Testing System in Detection of Clinical Isolates of Enterococci with Low and Medium Level VanB-type Vancomycin Resistance: a Multicentre Study Kristin Hegstad1,2 Christian G. Giske3, Bjørg Haldorsen1, Erika Matuschek4, Kristian Schønning5, Truls M. Leegaard6, Gunnar Kahlmeter4, and Arnfinn Sundsfjord1,2# on behalf of the NordicAST VRE detection study group. Yöntem VME Duyarlılık ME Özgüllük EUCAST Disk Difüzyon %7 %93 %2.4 %98 CLSI Agar Tarama %6.6 %93 %5.6 %94 ChromID VRE VRE CHROMagar %1.6 %3 %98 %97 %4.8 %20 %95 %80 VITEK 2 %13 %87 %0 %100 EUCAST disk difüzyon ve CLSI agar tarama sonuçları VITEK 2 ye göre daha başarılı Disk difüzyonda Oxoid ve Merck MHA, BBL MHA II ye göre daha iyi sonuç veriyor CLSI agar taramada Difco BHI agar performansı Oxoid BHI agara göre daha iyi EUCAST disk difüzyon ve CLSI agar tarama düşük düzey VanB VRE saptamada eşit ölçüde başarılı JCM 2014, online

38 VRE Tarama Selektif buyyon VanA/VanB tarama + Buyyondan selektif besiyerine ekim + Tek başına moleküler test doğru değildir Van genleri başka türlerde de bulunabilir Selektif buyyon kullanımı duyarlılığı arttırmaktadır VanA/VanB PCR

39 Glikopeptid azalmış duyarlı Staphylococcus aureus GRSA GISA hgisa Yüksek düzey vankomisin (MİK > 8 mg/l) direnci olan S. aureus izolatları Düşük düzey vankomisin (MİK 4-8 mg/l) direnci olan S. aureus izolatları Vankomisin MİK > 2 mg/l olan izolatlara DİKKAT! Vankomisin duyarlı (MİK 2 mg/l) ancak popülasyon analizi profili ile çok küçük bir popülasyonda (1/10 6 hücre) vankomisin MİK i > 2 mg/l olan hücrelerin gösterildiği S. aureus izolatları Vankomisin I/R sınır değeri 4 mg/l den 2 mg/l ye düşürüldü, çünkü: GISA izolatları ile gelişen ciddi enfeksiyonlarda yüksek doz vankomisin etkili değil

40 VISA VSSA

41 Van S Van R

42 VISA risk faktörleri Altta yatan hastalık (son dönem renal yetmezlik, diabetes mellitus, malignansi) Uzun süreli vankomisin /teikoplanin tedavisi Santral venöz kateter, periton diyaliz kateter varlığı Vankomisin tedavisine yanıtsızlık Çoğu MRSA

43 VISA saptamak neden önemli? Direnç saptanmasının önemi Antimikrobiyal duyarlılık kategorisinin belirlenmesi için gereklidir Enfeksiyon kontrol Halk sağlığı Evet Evet Evet hvisa önemi??? Tedavi başarısızlıkları Mortalite yüksekliği Öz. Alt solunum yolu enfeksiyonları VISA öncüsü olması (New York VISA suşu)

44 VISA-hVISA prevalans hvisa (%) VISA (%) VRSA (%) Avrupa ABD *20 VanA (+) MRSA Asya Howden BP, et al. CMR 2010, 1: Liu and Chambers, AAC 2003, 47: Hu J et al. PLoS ONE 2013, 8(9): e73300

45 Proportion of isolates, % Vancomycin MIC distributions for S. aureus Vancomycin MIC distribution for wild-type S. aureus in Europe (N=87,764) ,2 MİK creep şimdilik yok!! ,4 9,5 0,69 0,25 0,003 0, , >8.0 MIC, μg/ml EUCAST [accessed Feb 2010]

46 GISA-hGISA saptanması için önerilen yöntemler MİK yöntemleri Altın standart buyyon mikrodilüsyon hgisa saptanamaz Disk difüzyon sadece GRSA saptamada kullanılabilir. Vankomisin tarama agar Teikoplanin tarama agar Makrogradyan testi E-test GRD hgisa/gisa doğrulama testi: PAP-AUC Howden et al. CMR 2010

47 E-test GRD Zon içi üremeler, KKVları Düşük vankomisin MİK Yüksek teikoplanin MİK

48 Özellikle balgam, püy, ortopedik protez enfeksiyonlarına ait kültürleri okurken dikkat!!! Karışık koloni morfolojileri!!! S. aureus KKV!!! Howden et al. CMR 2010

49 VISA yakalama - Öneriler Otomatize sistemler ve vankomisin tarama agar daha çok MİK 8 µg/ml olan VISA ları yakalar VISA doğrulanması için en S. aureus vankomisin MİK 4 µg/ml??? az iki yöntem (biri E-test) kullanılmalı; özellikle 2-4 µg/ml olan izolatlar Özellikle sadece MRSA kan, sorunlu püy, balgam!!! izolatları için Laboratuvarlar vankomisin tarama agarı rutin uygulamaya koymalı: Vankomisin duyarlılığı için disk difüzyon yöntemi kullanan laboratuvarlar: VISA saptamak için mutlaka non-otomatize ek bir yöntem kullanılmalı (makrogradyan test, buyyon mikrodilüsyon) Nadarajah R et al. Am J Clin Pathol 2010 Swenson JM et al. JCM 2009

50 o Makro E-test ile hvisa lar atlanabilir! o Tüm hvisa lar Yedi üniversite hastanesi daptomisin duyarlı 175 kan MRSA izolatı oyüksek hvisa: klonal Vankomisin ve daptomisin??? duyarlılığı (mikrodilüsyon ve E-test) hvisa : Makro E-test ve PAP-AUC yöntemi %40.6 vankomisin MİK > 1 mg/l ancak VISA %0 hvisa: %13.7 (PAP-AUC) Makro E-test duyarlılığı %58.3 (14/24 hvisa)

51 MLS B Dirençli Stafilokoklar Erm (A): MRSA suşlarında Sıklıkla cmls B şeklinde Tn554 transpozonunda Erm (C ): MSSA ve toplum kaynaklı MRSA suşlarında, Sıklıkla imls B şeklinde Plazmid kontrolünde (pe194) 51

52 imls B S.aureus da klindamisin kullanımı? cmls B mutantları : 10-7 sıklıkta (+) MRSA imls B stafilokok suşları klindamisin dirençli!!! Disk difüzyon testi: D-zon testi Eritromisin (15 µg), klindamisin (2 µg) Disk araları mm (CLSI) Klindamisin indüklenme testi yapmadan klindamisin S raporu tedavide başarısızlık riski!!! 52

53 MLS B direnç fenotiplerinin saptanması eritromisin klindamisin imlsb Tedavi sırasında imls klindamisin direnci gelişebilir B Klindamisin DİRENÇLİ (İndüklenebilir Yakın klindamisin tedavi direnci izlemi saptandığı için bu izolat klindamisin dirençli olarak öngörülmüştür) CLSI 53

54 S.aureus imls B direnci Otomatize sistemlerde indüklenebilir klindamisin direnci atlanabilir Duyarlılık Özgüllük PPV NPV Buchan BW 2012 Gardiner BJ 2013 Özellikle makrolid dirençli izolatlarda dikkat!!! Vitek 2 %91.1 %99.8 %98.1 %98.9 Phoenix %100 %99.6 %96.6 %100 Vitek 2 %95 %100 %100 %72

55 Sonuç Fenotipik duyarlılık testlerinin mutlaka uzman tarafından yorumlanması Otomatize sistem sonuçlarının dikkatle izlenmesi ve gerektiğinde ek doğrulama testlerine başvurulması Güncel değişikliklerin sistemlere aktarılması ve önerilere uyulması

56 TEŞEKKÜR EDERİM

Antibiyotik Direnci: Global Problem

Antibiyotik Direnci: Global Problem Antibiyotik Direnci: Global Problem Her yıl 2 milyon kişi AD organizmalarla enfekte olmakta 23.000 ölüm/yıl ABD MDR sepsis, pnömoni: Ampirik antibiyotik tedavisinin gecikmesi veya uygunsuzluğu Hastanede

Detaylı

Enfeksiyon odaklarından izole edilen Gram negatif ve Gram pozitif bakterilerde antimikrobiyal duyarlılık sonuçları

Enfeksiyon odaklarından izole edilen Gram negatif ve Gram pozitif bakterilerde antimikrobiyal duyarlılık sonuçları Enfeksiyon odaklarından izole edilen Gram negatif ve Gram pozitif bakterilerde antimikrobiyal duyarlılık sonuçları Doç. Dr. Gönül Şengöz 13 Haziran 2015 KAYIP DİLLERİN FISILDADIKLARI SERGİSİ-İSTANBUL Antimikrobiyal

Detaylı

GRAM POZİTİF BAKTERİ ANTİBİYOGRAMLARI

GRAM POZİTİF BAKTERİ ANTİBİYOGRAMLARI GRAM POZİTİF BAKTERİ ANTİBİYOGRAMLARI Dr. Özlem KURT AZAP 26 Kasım 2008 Genel Kurallar Tek koloniden yapılan pasaj seçici olmayan besiyerinde (kanlı agar...) bir gece inkübe edilir Benzer morfolojideki

Detaylı

Gram Pozitif Bakteriler ve Duyarlılık Testleri. Güner Söyletir

Gram Pozitif Bakteriler ve Duyarlılık Testleri. Güner Söyletir Gram Pozitif Bakteriler ve Duyarlılık Testleri Güner öyletir Olgu 1 35 y, erkek hasta Karın bölgesinden kurşun yaralanması sonucu cerrahi. Cerrahiden 2 gün sonra yara enfeksiyonu af kültür. aureus Olgu

Detaylı

Fenotipik yöntemlerden direnç mekanizmasına. Antibiyotik direnç mekanizmasını bilmek neden önemli?

Fenotipik yöntemlerden direnç mekanizmasına. Antibiyotik direnç mekanizmasını bilmek neden önemli? GRAM POZİTİF BAKTERİLERDE FENOTİPİK YÖNTEMLERDEN DİRENÇ MEKANİZMASINA DR. BURÇİN ŞENER HACETTEPE ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ TIBBİ MİKROBİYOLOJİ AD Fenotipik yöntemlerden direnç mekanizmasına Antibiyotik

Detaylı

Daptomisin: Laboratuvar Yaklaşım. Prof. Dr. Güner Söyletir Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi İstanbul

Daptomisin: Laboratuvar Yaklaşım. Prof. Dr. Güner Söyletir Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi İstanbul Daptomisin: Laboratuvar Yaklaşım Prof. Dr. Güner Söyletir Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi İstanbul Daptomisin: Mikrobiyolojik Yaklaşım İn vitro çalışma sonuçları İn vitro testler Direnç gelişimi DAPTOMİSİN

Detaylı

Makrolid dirençli Staphylococcus aureus ile kolonize kistik fibrozis hastalarında MLS B direnç genlerinde yıllar içerisinde değişim var mı?

Makrolid dirençli Staphylococcus aureus ile kolonize kistik fibrozis hastalarında MLS B direnç genlerinde yıllar içerisinde değişim var mı? Makrolid dirençli Staphylococcus aureus ile kolonize kistik fibrozis hastalarında MLS B direnç genlerinde yıllar içerisinde değişim var mı? Muharrem ÇİÇEK, Banu SANCAK, Burçin ŞENER Hacettepe Üniversitesi

Detaylı

İzmir Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Servisi, İZMİR ÖZET SUMMARY

İzmir Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Servisi, İZMİR ÖZET SUMMARY Araştırma ANKEM Derg 2011;25(3):145-149 doi:10.5222/ankem.2011.145 STAPHYLOCOCCUS AUREUS DA METİSİLİN DİRENCİNİN SAPTANMASINDA DİSK DİFÜZYON, OKSASİLİN AGAR TARAMA, MİKRODİLÜSYON VE PBP2a LATEKS AGLÜTİNASYON

Detaylı

Dr Recep ÖZTÜRK. rozturk@istanbul.edu,tr, drrozturk@gmail.com

Dr Recep ÖZTÜRK. rozturk@istanbul.edu,tr, drrozturk@gmail.com Dr Recep ÖZTÜRK rozturk@istanbul.edu,tr, drrozturk@gmail.com Metisiline dirençli Stafilokoklar MRSA (TK-MRSA, HK-MRSA) MRKNS Vankomisine dirençli Enterokoklar Enterococcus faecium Enterococcus faecalis

Detaylı

Sorunlu Mikroorganizmalar, Sorunlu Antibiyotikler ve E Test. Prof.Dr.Güner Söyletir Marmara Üniversitesi, İstanbul

Sorunlu Mikroorganizmalar, Sorunlu Antibiyotikler ve E Test. Prof.Dr.Güner Söyletir Marmara Üniversitesi, İstanbul Sorunlu Mikroorganizmalar, Sorunlu Antibiyotikler ve E Test Prof.Dr.Güner Söyletir Marmara Üniversitesi, İstanbul Sorunlu Mikroorganizmalar Nonfermentatif bakteriler Acinetobacter sp. Stenotrophomonas

Detaylı

N. Tiryakioğlu, B. Aksu, M. U. Hasdemir. Marmara Üni. Tıp Fakültesi, Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, İstanbul

N. Tiryakioğlu, B. Aksu, M. U. Hasdemir. Marmara Üni. Tıp Fakültesi, Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, İstanbul Eritromisine dirençli klinik Streptococcus pneumoniae izolatlarında makrolid direncinin genetik profili ile serotip ilişkisi N. Tiryakioğlu, B. Aksu, M. U. Hasdemir Marmara Üni. Tıp Fakültesi, Tıbbi Mikrobiyoloji

Detaylı

Genişlemiş Spektrumlu Beta-Laktamaz Üreten Gram Negatif Kan İzolatları: Karbapenemlere Duyarlılık ve Fenotipik/Genotipik Direnç Mekanizmaları

Genişlemiş Spektrumlu Beta-Laktamaz Üreten Gram Negatif Kan İzolatları: Karbapenemlere Duyarlılık ve Fenotipik/Genotipik Direnç Mekanizmaları Genişlemiş Spektrumlu Beta-Laktamaz Üreten Gram Negatif Kan İzolatları: Karbapenemlere Duyarlılık ve Fenotipik/Genotipik Direnç Mekanizmaları 1. ULUSAL KLİNİK MİKROBİYOLOJİ KONGRESİ 12-16 KASIM 2011, ANTALYA

Detaylı

Ne değişti? Dr. Özlem Kurt-Azap

Ne değişti? Dr. Özlem Kurt-Azap CLSI dan EUCAST e: Ne değişti? Dr. Özlem Kurt-Azap CLSI EUCAST- Avrupa Antibiyotik Duyarlılık Komitesi TMC Türkçe EUCAST Dökümanları CLSI vs EUCAST Farklar EUCAST Ulusal Sınırdeğer komitelerinin temsilcileri

Detaylı

STANDARDİZASYON KURUMLARI VE TÜRKİYE

STANDARDİZASYON KURUMLARI VE TÜRKİYE STANDARDİZASYON KURUMLARI VE TÜRKİYE (yalnızca CLSI mı?) Dr.ELViN DiNÇ OKMEYDANI E.A.H ENFEKSİYON HASTALIKLARI VE KLİNİK MİKROBİYOLOJİ KLİNİĞİ Antibiyotik tedavisi gerektiren bir enfeksiyonda rolü olan

Detaylı

KAN DOLAŞIMI İNFEKSİYONLARI VE DAPTOMİSİN

KAN DOLAŞIMI İNFEKSİYONLARI VE DAPTOMİSİN KAN DOLAŞIMI İNFEKSİYONLARI VE DAPTOMİSİN Dr. Kaya Süer Yakın Doğu Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Kan dolaşımı enfeksiyonlarının tanımı Primer (hemokültür

Detaylı

Direnç hızla artıyor!!!!

Direnç hızla artıyor!!!! Direnç hızla artıyor!!!! http://www.cdc.gov/drugresistance/about.html Yoğun Bakım Üniteleri (YBÜ) Fizyolojik bakımdan stabil olmayan hastaların yaşam fonksiyonlarının düzeltilmesi Altta yatan hastalığın

Detaylı

Antimikrobiyal Direnç Sorunu

Antimikrobiyal Direnç Sorunu Antimikrobiyal Direnç Sorunu Dr.Hüsniye ŞİMŞEK Mikrobiyoloji Referans Laboratuvarları Daire Başkanlığı Ulusal Antimikrobiyal Direnç Sürveyans Birimi VI. Türkiye Zoonotik Hastalıklar Sempozyumu 4-5 kasım

Detaylı

KISA BİLDİRİ: STAFİLOKOKLARDA METİSİLİN DİRENCİNİN FARKLI YÖNTEMLERLE ARAŞTIRILMASI VE ÇOKLU ANTİBİYOTİK DİRENCİNİN SAPTANMASI*

KISA BİLDİRİ: STAFİLOKOKLARDA METİSİLİN DİRENCİNİN FARKLI YÖNTEMLERLE ARAŞTIRILMASI VE ÇOKLU ANTİBİYOTİK DİRENCİNİN SAPTANMASI* MİKROBİYOL MİKROBİYOLOJİ BÜL 2008; 42: BÜLTENİ 119-124 119 KISA BİLDİRİ: STAFİLOKOKLARDA METİSİLİN DİRENCİNİN FARKLI YÖNTEMLERLE ARAŞTIRILMASI VE ÇOKLU ANTİBİYOTİK DİRENCİNİN SAPTANMASI* SHORT COMMUNICATION:

Detaylı

KOLONİZASYON. DR. EMİNE ALP Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji A.D.

KOLONİZASYON. DR. EMİNE ALP Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji A.D. KOLONİZASYON DR. EMİNE ALP Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji A.D. KOLONİZASYON Mikroorganizmanın bir vücut bölgesinde, herhangi bir klinik oluşturmadan

Detaylı

HASTANE VE TOPLUM KAYNAKLI STAPHYLOCOCCUS AUREUS İZOLATLARINDA ÇEŞİTLİ VİRÜLANS FAKTÖRLERİNİN REAL-TİME PZR YÖNTEMİ İLE ARAŞTIRILMASI

HASTANE VE TOPLUM KAYNAKLI STAPHYLOCOCCUS AUREUS İZOLATLARINDA ÇEŞİTLİ VİRÜLANS FAKTÖRLERİNİN REAL-TİME PZR YÖNTEMİ İLE ARAŞTIRILMASI HASTANE VE TOPLUM KAYNAKLI STAPHYLOCOCCUS AUREUS İZOLATLARINDA ÇEŞİTLİ VİRÜLANS FAKTÖRLERİNİN REAL-TİME PZR YÖNTEMİ İLE ARAŞTIRILMASI Soner YILMAZ1, Abdullah KILIÇ1, Aylin Üsküdar Güçlü1, Orhan BEDİR1,

Detaylı

KÜÇÜK KOLONİ VARYANTLARI, BİYOFİLM FORMLARI TOLERAN, PERSİSTAN BAKTERİLER VE L-FORMLARI

KÜÇÜK KOLONİ VARYANTLARI, BİYOFİLM FORMLARI TOLERAN, PERSİSTAN BAKTERİLER VE L-FORMLARI KÜÇÜK KOLONİ VARYANTLARI, BİYOFİLM FORMLARI TOLERAN, PERSİSTAN BAKTERİLER VE L-FORMLARI Dr. Burçin Şener Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji AD 10. Antimikrobik Kemoterapi Günleri

Detaylı

Enterokok Suşlarının Antimikrobiyal Duyarlılıklarının Belirlenmesinde Mikrodilüsyon Yöntemi ile Phoenix Otomatize Sisteminin Karşılaştırılması*

Enterokok Suşlarının Antimikrobiyal Duyarlılıklarının Belirlenmesinde Mikrodilüsyon Yöntemi ile Phoenix Otomatize Sisteminin Karşılaştırılması* Özgün Çalışma/Original Article Mikrobiyol Bul 2011; 45(1): 21-27 Enterokok Suşlarının Antimikrobiyal Duyarlılıklarının Belirlenmesinde Mikrodilüsyon Yöntemi ile Phoenix Otomatize Sisteminin Karşılaştırılması*

Detaylı

Staphylococcus aureus İzolatlarında Agar Tarama ve Mikrodilusyon Yöntemleri ile Vankomisin Direncinin Araştırılması

Staphylococcus aureus İzolatlarında Agar Tarama ve Mikrodilusyon Yöntemleri ile Vankomisin Direncinin Araştırılması Türk Mikrobiyol Cem Derg 44():28-32, 204 doi:0.5222/tmcd.204.028 Araştırma Staphylococcus aureus İzolatlarında Agar Tarama ve Mikrodilusyon Yöntemleri ile Vankomisin Direncinin Araştırılması Özlem Bucak*,

Detaylı

Çocukluk Çağı Enterokok Bakteriyemilerinde Vankomisin Direncininin Klinik Parametreler ve Prognoz İle İlişkisi

Çocukluk Çağı Enterokok Bakteriyemilerinde Vankomisin Direncininin Klinik Parametreler ve Prognoz İle İlişkisi Çocukluk Çağı Enterokok Bakteriyemilerinde Vankomisin Direncininin Klinik Parametreler ve Prognoz İle İlişkisi Ayşe Büyükcam 1, Özlem Tuncer 2, Banu Sancak 2, Ali Bülent Cengiz 1,Ateş Kara 1 ¹Hacettepe

Detaylı

STAPHYLOCOCCUS TÜRLERİNDE METİSİLİN DİRENCİNİN FARKLI YÖNTEMLERLE SAPTANMASI

STAPHYLOCOCCUS TÜRLERİNDE METİSİLİN DİRENCİNİN FARKLI YÖNTEMLERLE SAPTANMASI Makale 7 Sayfalar 29-34 İnfeksiyon Dergisi (Turkish Journal of Infection) 2009; 23 (2): 63-68 STAPHYLOCOCCUS TÜRLERİNDE METİSİLİN DİRENCİNİN FARKLI YÖNTEMLERLE SAPTANMASI DETECTION OF METHICILLIN RESISTANCE

Detaylı

Emrah Salman, Zeynep Ceren Karahan Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi. Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı

Emrah Salman, Zeynep Ceren Karahan Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi. Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Emrah Salman, Zeynep Ceren Karahan Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Antibiyotik kullanımına bağlı ishal etkeni olan Clostridium difficile, nozokomiyal diyarenin en sık

Detaylı

Antibiyogram nasıl değerlendirilir?

Antibiyogram nasıl değerlendirilir? Antibiyogram nasıl değerlendirilir? Dr.Funda Timurkaynak Başkent Üniversitesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı İstanbul Hastanesi Antibiyotik duyarlılığını nasıl belirleriz?

Detaylı

YOĞUN BAKIM ÜNİTELERİ MİKROORGANİZMA PROFİLİNDEKİ DEĞİŞİMDE GRAM POZİTİF BAKTERİLER. Doç.Dr. Bülent BEŞİRBELLİOĞU GATA Enfeksiyon Hst. ve Kl. Mik.

YOĞUN BAKIM ÜNİTELERİ MİKROORGANİZMA PROFİLİNDEKİ DEĞİŞİMDE GRAM POZİTİF BAKTERİLER. Doç.Dr. Bülent BEŞİRBELLİOĞU GATA Enfeksiyon Hst. ve Kl. Mik. YOĞUN BAKIM ÜNİTELERİ MİKROORGANİZMA PROFİLİNDEKİ DEĞİŞİMDE GRAM POZİTİF BAKTERİLER Doç.Dr. Bülent BEŞİRBELLİOĞU GATA Enfeksiyon Hst. ve Kl. Mik. AD 1 1980 lerin başına kadar Gram (-) basiller ön planda

Detaylı

Doç. Dr. Gülçin BAYRAMOĞLU KTÜ Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı TRABZON

Doç. Dr. Gülçin BAYRAMOĞLU KTÜ Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı TRABZON Doç. Dr. Gülçin BAYRAMOĞLU KTÜ Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı TRABZON 50 yaşında erkek hasta İki aydır devam eden Halsizlik Kilo kaybı Gece terlemesi Ateş İlk başvurduğu merkezde yapılan

Detaylı

Kısa Bildiri/Short Communication. Mikrobiyol Bul 2010; 44:

Kısa Bildiri/Short Communication. Mikrobiyol Bul 2010; 44: Kısa Bildiri/Short Communication Mikrobiyol Bul 2010; 44: 279-284 STAPHYLOCOCCUS AUREUS KLİNİK İZOLATLARINDA METİSİLİN DİRENCİNİN SAPTANMASINDA OKSASİLİN DİRENCİ TARAMA AGAR VE KROMOJENİK MRSA AGAR BESİYERLERİNİN

Detaylı

ANTİBAKTERİYEL DİRENÇ SÜRVEYANSI CEASAR VE UAMDS PROJELERİ

ANTİBAKTERİYEL DİRENÇ SÜRVEYANSI CEASAR VE UAMDS PROJELERİ ANTİBAKTERİYEL DİRENÇ SÜRVEYANSI CEASAR VE UAMDS PROJELERİ Dr.Hüsniye Şimşek Türkiye Halk Sağlığı Kurumu Mikrobiyoloji Referans Laboratuvarları Daire Başkanlığı Kasım- 2013 Ülkemizde AMD sürveyansı konusunda

Detaylı

KLİNİK ÖRNEKLERDEN İZOLE EDİLEN ENTEROKOK SUŞLARININ TÜR DÜZEYİNDE TANIMLANMASI VE ANTİBİYOTİK DUYARLILIKLARININ ÇEŞİTLİ YÖNTEMLERLE ARAŞTIRILMASI

KLİNİK ÖRNEKLERDEN İZOLE EDİLEN ENTEROKOK SUŞLARININ TÜR DÜZEYİNDE TANIMLANMASI VE ANTİBİYOTİK DUYARLILIKLARININ ÇEŞİTLİ YÖNTEMLERLE ARAŞTIRILMASI ANKEM Derg 3;7(3):3-34 doi:./ankem.3.3 Araştırma KLİNİK ÖRNEKLERDEN İZOLE EDİLEN ENTEROKOK SUŞLARININ TÜR DÜZEYİNDE TANIMLANMASI VE ANTİBİYOTİK DUYARLILIKLARININ ÇEŞİTLİ YÖNTEMLERLE ARAŞTIRILMASI Derya

Detaylı

Antimikrobiyal tedavide yeni yaklaşım: Doripenem. İn vitro Veriler. Prof.Dr.Güner Söyletir Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi, İstanbul

Antimikrobiyal tedavide yeni yaklaşım: Doripenem. İn vitro Veriler. Prof.Dr.Güner Söyletir Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi, İstanbul Antimikrobiyal tedavide yeni yaklaşım: Doripenem İn vitro Veriler Prof.Dr.Güner Söyletir Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi, İstanbul Karbapenemler GRUP 1 Ertapenem GRUP 2 Imipenem Meropenem Biapenem Panipenem

Detaylı

Antibiyotik Duyarlılık Testlerinde Sık Sorulan Sorular

Antibiyotik Duyarlılık Testlerinde Sık Sorulan Sorular Antibiyotik Duyarlılık Testlerinde Sık Sorulan Sorular Asuman İNAN Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği Klimik Aylık Toplantılar 25 Mart

Detaylı

Çeşitli Klinik Örneklerden İzole Edilen Vankomisin Dirençli Enterokokların Antibiyotik Duyarlılıkları

Çeşitli Klinik Örneklerden İzole Edilen Vankomisin Dirençli Enterokokların Antibiyotik Duyarlılıkları doi:10.5222/tmcd.2014.056 Araştırma Çeşitli Klinik Örneklerden İzole Edilen Vankomisin Dirençli Enterokokların Antibiyotik Duyarlılıkları Neval AĞUŞ, Mümtaz Cem ŞİRİN, Nisel YILMAZ, Pınar ŞAMLIOĞLU, Yeşer

Detaylı

Kombinasyon Testleri ve Makrometod. Yrd.Doç.Dr. Uğur ARSLAN

Kombinasyon Testleri ve Makrometod. Yrd.Doç.Dr. Uğur ARSLAN Kombinasyon Testleri ve Makrometod Yrd.Doç.Dr. Uğur ARSLAN Kombinasyon tedavisi İmmun sistemi normal olan konakta bir çok infeksiyon tek bir antimikrobiyal ajanla tedavi edilebilir Ancak bazı durumlarda

Detaylı

PNÖMOKOKLARDA DİRENÇ VE GELİŞMELER DR. BURÇİN ŞENER HACETTEPE ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ TIBBİ MİKROBİYOLOJİ AD

PNÖMOKOKLARDA DİRENÇ VE GELİŞMELER DR. BURÇİN ŞENER HACETTEPE ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ TIBBİ MİKROBİYOLOJİ AD PNÖMOKOKLARDA DİRENÇ VE GELİŞMELER DR. BURÇİN ŞENER HACETTEPE ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ TIBBİ MİKROBİYOLOJİ AD XXXIV. Türk Mikrobiyoloji Kongresi - 2010 İÇERİK Pnömokokal enfeksiyonların epidemiyolojisi

Detaylı

Değerlendirme kılavuzu

Değerlendirme kılavuzu Değerlendirme kılavuzu Antimikrobik duyarlılık testine yönelik EUCAST disk difüzyon yöntemi Sürüm 3.0 Ocak 2014 EUCAST değerlendirme kılavuzu slayt gösterisinde yapılan değişiklikler Sürüm Sürüm 3.0 Nisan

Detaylı

Bezmi-Alem University Faculty of Medicine, Department of Medical Microbiology, Istanbul, Turkey.

Bezmi-Alem University Faculty of Medicine, Department of Medical Microbiology, Istanbul, Turkey. Kısa Bildiri/Short Communication Mikrobiyol Bul 2015; 49(2): 240-248 Metisiline Dirençli Staphylococcus aureus İzolatlarının Antibiyotik Direnci ve Azalmış Vankomisin Duyarlılığının Araştırılması: Çok

Detaylı

ANTİFUNGAL DİRENÇ ve ANTİFUNGAL DUYARLILIK TESTLERİ

ANTİFUNGAL DİRENÇ ve ANTİFUNGAL DUYARLILIK TESTLERİ ANTİFUNGAL DİRENÇ ve ANTİFUNGAL DUYARLILIK TESTLERİ STANDART DUYARLILIK YÖNTEMLERİ ve ANTİFUNGAL DUYARLILIK TESTLERİNDE NEYİ, NASIL ve NE ZAMAN UYGULAMALIYIZ? Mine Doluca Dereli Dokuz Eylül Üniversitesi

Detaylı

Hoşgeldiniz sayın üyeler değerli katılımcılar. Benim ilk

Hoşgeldiniz sayın üyeler değerli katılımcılar. Benim ilk Prof. Dr. Deniz GÜR Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi 20 Şubat 2012 Pazartesi Saat: 12.15 Yeni Direnç Mekanizmaları ve Rutin İn Vitro Testlerin Kliniğe Yansıması: Son Öneriler Hoşgeldiniz sayın üyeler

Detaylı

YOĞUN BAKIM BİRİMLERİNDEN İZOLE EDİLEN GRAM POZİTİF KOKLARDA DAPTOMİSİN DUYARLILIĞI*

YOĞUN BAKIM BİRİMLERİNDEN İZOLE EDİLEN GRAM POZİTİF KOKLARDA DAPTOMİSİN DUYARLILIĞI* Araştırma ANKEM Derg 2;25(3):73-77 doi:.5222/ankem.2.73 YOĞUN BAKIM BİRİMLERİNDEN İZOLE EDİLEN GRAM POZİTİF KOKLARDA DAPTOMİSİN DUYARLILIĞI* Pınar ŞAMLIOĞLU, Gülfem ECE, Sabri ATALAY, Şükran KÖSE İzmir

Detaylı

De erlendirme. Antimikrobik duyarl k testine yönelik EUCAST disk difüzyon yöntemi. Sürüm 4.0 Haziran 2014

De erlendirme. Antimikrobik duyarl k testine yönelik EUCAST disk difüzyon yöntemi. Sürüm 4.0 Haziran 2014 De erlendirme lavuzu Antimikrobik duyarl k testine yönelik EUCAST disk difüzyon yöntemi Sürüm 4.0 Haziran 2014 Sürüm Sürüm 4.0 Haziran 2014 Sürüm 3.0 Nisan 2013 Sürüm 2.0 May s 2012 Sürüm 1.1 Aral k 2010

Detaylı

Geliş Tarihi (Received): 31.07.2012 Kabul Ediliş Tarihi (Accepted): 29.09.2012

Geliş Tarihi (Received): 31.07.2012 Kabul Ediliş Tarihi (Accepted): 29.09.2012 Özgün Çalışma/Original Article Mikrobiyol Bul 2013; 47(1): 11-18 Staphylococcus aureus Suşlarındaki Metisilin Direncinin Belirlenmesinde Sefoksitin Disk Difüzyon Testi, Otomatize Sistem ve Kromojenik Besiyerinin

Detaylı

Türkiye'de Antibiyotik Direncinin Durumu

Türkiye'de Antibiyotik Direncinin Durumu Türkiye'de Antibiyotik Direncinin Durumu Dr. Hüsniye ŞİMŞEK Mikrobiyoloji Referans Laboratuvarları Daire Başkanlığı Ulusal Antimikrobiyal Direnç Sürveyans Birimi Antimikrobiyal Yönetim Simpozyumu 06-08

Detaylı

Olgularla Klinik Bakteriyoloji: Antibiyotik Duyarlılık Testleri Yorumları. Dilara Öğünç Gülçin Bayramoğlu Onur Karatuna

Olgularla Klinik Bakteriyoloji: Antibiyotik Duyarlılık Testleri Yorumları. Dilara Öğünç Gülçin Bayramoğlu Onur Karatuna Olgularla Klinik Bakteriyoloji: Antibiyotik Duyarlılık Testleri Yorumları Dilara Öğünç Gülçin Bayramoğlu Onur Karatuna Olgularla Klinik Bakteriyoloji: Antibiyotik Duyarlılık Testleri Yorumları Dr Dilara

Detaylı

Elvan HORTAÇ*, Ebru EVREN*,**, Fikret ALTUNAY***, Utku KUYUCU***, Okan ERGEN***

Elvan HORTAÇ*, Ebru EVREN*,**, Fikret ALTUNAY***, Utku KUYUCU***, Okan ERGEN*** Türk Mikrobiyol Cem Derg 4():40-4, 0 doi:0.5/tmcd.0.040 Araştırma Staphylococcus aureus İzolatlarında Metisilin Direncinin Disk Difüzyon, Kromojenik Besiyeri, Gradient Difüzyon Testi ve Oksasilin Agar

Detaylı

TÜBERKÜLOZ DIŞI MİKOBAKTERİLER (TDM)

TÜBERKÜLOZ DIŞI MİKOBAKTERİLER (TDM) TÜBERKÜLOZ DIŞI MİKOBAKTERİLER (TDM) Ne zaman etkendir? Duyarlılık testleri ne zaman ve nasıl yapılmalıdır? Nasıl tedavi edilmelidir? TDM NE ZAMAN ETKENDİR? Şebeke suyundan, topraktan, doğal sulardan,

Detaylı

Duyarlılık testleri vetürkiye verileri: Anaeroblar Dr. Nurver Ülger (Toprak) Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji AD

Duyarlılık testleri vetürkiye verileri: Anaeroblar Dr. Nurver Ülger (Toprak) Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji AD Duyarlılık testleri vetürkiye verileri: Anaeroblar Dr. Nurver Ülger (Toprak) Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji AD Anaerop bakterilerde direnç Ampirik tdv de kullanılan ab e direnç

Detaylı

Düzce Üniversitesi Tıp Fakültesi, Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Düzce. (mustafayildirim81@yahoo.com.

Düzce Üniversitesi Tıp Fakültesi, Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Düzce. (mustafayildirim81@yahoo.com. MİKROBİYOL MİKROBİYOLOJİ BÜLT 2007; 41: BÜLTENİ 271-277 271 KISA BİLDİRİ: YATAN HASTALARDA VANKOMİSİN VE YÜKSEK DÜZEY AMİNOGLİKOZİD DİRENÇLİ ENTEROKOK TAŞIYICILIĞININ VE DİRENÇ İLE İLİŞKİLİ RİSK FAKTÖRLERİNİN

Detaylı

ADT Sonuçları Yorumlu ve Kısıtlı Bildirim, EUCAST Uzman Kurallar. Prof. Dr. Güner Söyletir Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi, İstanbul

ADT Sonuçları Yorumlu ve Kısıtlı Bildirim, EUCAST Uzman Kurallar. Prof. Dr. Güner Söyletir Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi, İstanbul ADT Sonuçları Yorumlu ve Kısıtlı Bildirim, EUCAST Uzman Kurallar Prof. Dr. Güner Söyletir Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi, İstanbul Antibiotic use in eastern Europe: a cross-national database study

Detaylı

ÇEŞİTLİ KLİNİK ÖRNEKLERDEN İZOLE EDİLEN ENTEROKOK SUŞLARININ ANTİBİYOTİK DUYARLILIKLARI

ÇEŞİTLİ KLİNİK ÖRNEKLERDEN İZOLE EDİLEN ENTEROKOK SUŞLARININ ANTİBİYOTİK DUYARLILIKLARI ANKEM Derg ;(4):66 doi:./ankem..6 Araştırma ÇEŞİTLİ KLİNİK ÖRNEKLERDEN İZOLE EDİLEN ENTEROKOK SUŞLARININ ANTİBİYOTİK DUYARLILIKLARI Ayşe Gül ÖZSEVEN, Emel SESLİ ÇETİN, Buket CİCİOĞLU ARIDOĞAN, Esra ÇİFTÇİ,

Detaylı

Enterobacteriaceae Ġzolatlarında Karbapenemazların Saptanmasında Modifiye Hodge Testi ve Carba NP Testlerinin Karşılaştırılması

Enterobacteriaceae Ġzolatlarında Karbapenemazların Saptanmasında Modifiye Hodge Testi ve Carba NP Testlerinin Karşılaştırılması Enterobacteriaceae Ġzolatlarında Karbapenemazların Saptanmasında Modifiye Hodge Testi ve Carba NP Testlerinin Karşılaştırılması Gülçin BAYRAMOĞLU 1, Gülşen ULUÇAM 1, Çiğdem GENÇOĞLU ÖZGÜR 2, Ali Osman

Detaylı

Güncel Direnç Mekanizmalarına İlişkin Ek Testler

Güncel Direnç Mekanizmalarına İlişkin Ek Testler Güncel Direnç Mekanizmalarına İlişkin Ek Testler Zeynep Gülay Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji AD, Ġzmir Ek Testler: Amaç Rutin testlerde atlanabilecek silik direnç mekanizmalarını

Detaylı

Abant Medical Journal

Abant Medical Journal doi: 10.5505/abantmedj.2014.74946 Abant Medical Journal Orijinal Makale / Original Article Volume Cilt 3 Issue Sayı 3 Year Yıl 2014 On Yıllık Dönemde S.aureus Suşlarının Antibiyotik Direnç Durumundaki

Detaylı

Antimikrobiyal Duyarlılık Testleri (AMD) Hangi Durumlarda Yapılmalı? Genel kavramlar

Antimikrobiyal Duyarlılık Testleri (AMD) Hangi Durumlarda Yapılmalı? Genel kavramlar ULUSAL MİKROBİYOLOJİ STANDARTLARI (UMS) Antimikrobiyal Duyarlılık Testleri Hangi Durumlarda Yapılmalı? Genel kavramlar Hazırlayan Birim Klinik Bakteriyoloji Tanı Standartları Çalışma Grubu- 11 Onaylayan

Detaylı

OLGULARLA ANTİBİYOTİK DUYARLILIK TESTLERİ (GRAM NEGATİF BAKTERİLER) DR. ÇİĞDEM ARABACI OKMEYDANI E.A.H.

OLGULARLA ANTİBİYOTİK DUYARLILIK TESTLERİ (GRAM NEGATİF BAKTERİLER) DR. ÇİĞDEM ARABACI OKMEYDANI E.A.H. OLGULARLA ANTİBİYOTİK DUYARLILIK TESTLERİ (GRAM NEGATİF BAKTERİLER) DR. ÇİĞDEM ARABACI OKMEYDANI E.A.H. OLGU 1 65 yaşında, erkek hasta Üroloji polikliniği Başvuru şikayetleri: Üç gün önce başlayan sık

Detaylı

Prof.Dr. Müzeyyen MAMAL TORUN. İ.Ü.Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı

Prof.Dr. Müzeyyen MAMAL TORUN. İ.Ü.Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Prof.Dr. Müzeyyen MAMAL TORUN İ.Ü.Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Haemophilus influenzae de Antibiyotiklere Direnç Haemophilus influenzae de duyarlılık testleri-1 Disk difüzyon

Detaylı

VRE Taramasında Moleküler Testlerin Maliyet-Etkin Kullanımı: Erciyes Üniversitesi Deneyimi

VRE Taramasında Moleküler Testlerin Maliyet-Etkin Kullanımı: Erciyes Üniversitesi Deneyimi VRE Taramasında Moleküler Testlerin Maliyet-Etkin Kullanımı: Erciyes Üniversitesi Deneyimi Dr. Duygu PERÇİN Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Kayseri VRE Salgınlara

Detaylı

Klinik Örneklerden İzole Edilen E.coli Suşlarının Kümülatif Antibiyotik Duyarlılıklarının Belirlenmesi

Klinik Örneklerden İzole Edilen E.coli Suşlarının Kümülatif Antibiyotik Duyarlılıklarının Belirlenmesi Klinik Örneklerden İzole Edilen E.coli Suşlarının Kümülatif Antibiyotik Duyarlılıklarının Belirlenmesi Mine Aydın Kurç,Özge Tombak,Dumrul Gülen,Hayati Güneş,Aynur Eren Topkaya Antibiyotik duyarlılık raporlarının

Detaylı

Çeşitli Klinik Örneklerden İzole Edilen Stafilokok Türlerinde Vankomisin Direncinin Araştırılması

Çeşitli Klinik Örneklerden İzole Edilen Stafilokok Türlerinde Vankomisin Direncinin Araştırılması Family Practice & Palliative Care ISSN 2458-8865 Çeşitli Klinik Örneklerden İzole Edilen Stafilokok Türlerinde Vankomisin Direncinin Araştırılması Investigation of vancomycin resistance in staphylococcus

Detaylı

Özlem MENTEŞ 1, İclal BALCI 1

Özlem MENTEŞ 1, İclal BALCI 1 MİKROBİYOL MİKROBİYOLOJİ BÜL 2007; 41: BÜLTENİ 585-589 585 KISA BİLDİRİ: YOĞUN BAKIM VE ONKOLOJİ-HEMATOLOJİ HASTALARINDA GASTROİNTESTİNAL SİSTEMDE KOLONİZE OLAN ENTEROKOK TÜRLERİ VE VANKOMİSİNE DİRENÇ

Detaylı

Karbapenemlere dirençli Bacteroides fragilis grubu bakterilerin varlığını araştırmak için rektal sürüntü örnekleriyle tarama

Karbapenemlere dirençli Bacteroides fragilis grubu bakterilerin varlığını araştırmak için rektal sürüntü örnekleriyle tarama Karbapenemlere dirençli Bacteroides fragilis grubu bakterilerin varlığını araştırmak için rektal sürüntü örnekleriyle tarama Öncü Akgül, Nurver Ülger, Gülşen Altınkanat Gelmez, Hüseyin Bilgin, Nilüfer

Detaylı

ANTİFUNGAL DİRENÇ MEKANİZMALARI ve DUYARLILIK TESTLERİ. Nilgün ÇERİKÇİOĞLU 2014 MARMARA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ TIBBİ MİKROBİYOLOJİ AD

ANTİFUNGAL DİRENÇ MEKANİZMALARI ve DUYARLILIK TESTLERİ. Nilgün ÇERİKÇİOĞLU 2014 MARMARA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ TIBBİ MİKROBİYOLOJİ AD ANTİFUNGAL DİRENÇ MEKANİZMALARI ve DUYARLILIK TESTLERİ Nilgün ÇERİKÇİOĞLU 2014 MARMARA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ TIBBİ MİKROBİYOLOJİ AD İn Vitro Duyarlılık Test Sonuçları Duyarlı (MİK) Doza bağımlı duyarlı

Detaylı

EUCAST a Geçiş. Dr. Deniz Gür Ph.D. Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı

EUCAST a Geçiş. Dr. Deniz Gür Ph.D. Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı EUCAST a Geçiş Dr. Deniz Gür Ph.D. Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı ß-hemolitik streptokoklarda penisiline direnç (!) Sayı Direnç Yöntem Kaynak 100 60 Disk diffüzyon

Detaylı

Vankomisine Dirençli Enterokokların Dünyada ve Türkiye deki Epidemiyolojisi. Dr. Mine Erdenizmenli Saccozza

Vankomisine Dirençli Enterokokların Dünyada ve Türkiye deki Epidemiyolojisi. Dr. Mine Erdenizmenli Saccozza Vankomisine Dirençli Enterokokların Dünyada ve Türkiye deki Epidemiyolojisi Dr. Mine Erdenizmenli Saccozza Sunum planı Dünyadaki durum Avrupa daki VRE epidemiyolojisi ABD deki VRE epidemiyolojisi Avustralya

Detaylı

Metisilin dirençli Staphylococcus aureus suşlarının antibiyotiklere in-vitro duyarlılıkları

Metisilin dirençli Staphylococcus aureus suşlarının antibiyotiklere in-vitro duyarlılıkları 466 Dicle Tıp Dergisi / İ. Güler ve ark. Metisilin dirençli S.aureus 2011; 38 (4): 466-470 Dicle Medical Journal doi: 10.5798/diclemedj.0921.2011.04.0067 ÖZGÜN ARAŞTIRMA / ORIGINAL ARTICLE Metisilin dirençli

Detaylı

MRSA ve VRE Bakteremi Tedavisi. Dr Melda Türken Tepecik EAH. Enfeksiyon Hastalıkları ve Kln. Mik.

MRSA ve VRE Bakteremi Tedavisi. Dr Melda Türken Tepecik EAH. Enfeksiyon Hastalıkları ve Kln. Mik. MRSA ve VRE Bakteremi Tedavisi Dr Melda Türken Tepecik EAH. Enfeksiyon Hastalıkları ve Kln. Mik. MRSA ve VRE Bakteremisi Nozokomiyal KDE'larında önemli Mortalite artar (MRSA'da MSSA'ya göre 2 kat, VRE'de

Detaylı

İDRAR KÜLTÜRLERİNDEN İZOLE EDİLEN ENTEROCOCCUS TÜRLERİ VE ANTİBİYOTİK DİRENÇLERİ*

İDRAR KÜLTÜRLERİNDEN İZOLE EDİLEN ENTEROCOCCUS TÜRLERİ VE ANTİBİYOTİK DİRENÇLERİ* ANKEM Derg 3;7(4):73-78 doi:.5/ankem.3.73 Araştırma İDRAR KÜLTÜRLERİNDEN İZOLE EDİLEN ENTEROCOCCUS TÜRLERİ VE ANTİBİYOTİK DİRENÇLERİ* Özlem YÜKSEL ERGİN, E. Deniz BAYRAM, Berrin UZUN, Serdar GÜNGÖR, Tuna

Detaylı

KLİNİK ÖRNEKLERDEN İZOLE EDİLEN STAPHYLOCOCCUS AUREUS SUŞLARINDA İNDÜKLENEBİLİR KLİNDAMİSİN DİRENÇ PREVALANSI

KLİNİK ÖRNEKLERDEN İZOLE EDİLEN STAPHYLOCOCCUS AUREUS SUŞLARINDA İNDÜKLENEBİLİR KLİNDAMİSİN DİRENÇ PREVALANSI Özgün Çalışma/Original Article Mikrobiyol Bul 2008; 42: 407-412 KLİNİK ÖRNEKLERDEN İZOLE EDİLEN STAPHYLOCOCCUS AUREUS SUŞLARINDA İNDÜKLENEBİLİR KLİNDAMİSİN DİRENÇ PREVALANSI PREVALENCE OF INDUCIBLE CLINDAMYCIN

Detaylı

Daptomisinin VRE ve MRSA Suşlarına İn Vitro Etkinliği*

Daptomisinin VRE ve MRSA Suşlarına İn Vitro Etkinliği* Kısa Bildiri/Short Communication Mikrobiyol Bul 2014; 48(1): 123-128 128 Daptomisinin VRE ve MRSA Suşlarına İn Vitro Etkinliği* In Vitro Activity of Daptomycin Against VRE and MRSA Strains Gülseren AKTAŞ

Detaylı

OLGU SUNUMLARI. Dr. Aslı Çakar

OLGU SUNUMLARI. Dr. Aslı Çakar OLGU SUNUMLARI Dr. Aslı Çakar Antibiyotik MİK (µg/ml) S/I/R Olgu 1 Tarih: 04.12.2013 Amikasin 8 S Yaş: 23 Cinsiyet: Kadın Amoksisilin-Klavulanat R Servis:? Ampisilin-Sulbaktam >16/8 R Örnek türü: İdrar

Detaylı

Ulusal Antimikrobiyal Direnç Sürveyans Sistemi (UAMDSS)

Ulusal Antimikrobiyal Direnç Sürveyans Sistemi (UAMDSS) Ulusal Antimikrobiyal Direnç Sürveyans Sistemi (UAMDSS) Uzm.Dr.Hüsniye Şimşek, Mikrobiyoloji Referans Laboratuvarları DB Ulusal Antimikrobiyal Direnç Sürveyans Birimi 37. TMC Kongresi 16-20 Kasım 2016,

Detaylı

Antibiyotik Direnci Saptamada Moleküler Tanı Testleri

Antibiyotik Direnci Saptamada Moleküler Tanı Testleri Antibiyotik Direnci Saptamada Yenilikler: Antibiyotik Direnci Saptamada Moleküler Tanı Testleri ÖZGEN ESER HACETTEPE TIP FAKÜLTESİ TIBBİ MİKROBİYOLOJİ ANABİLİM DAL 1.7 milyon hastane enfeksiyonu 100,000

Detaylı

Özgün Çalışma/Original Article. Mikrobiyol Bul 2009; 43: Erdinç GÜLDEN 1, Şafak ERMERTCAN 1 ÖZET

Özgün Çalışma/Original Article. Mikrobiyol Bul 2009; 43: Erdinç GÜLDEN 1, Şafak ERMERTCAN 1 ÖZET Özgün Çalışma/Original Article Mikrobiyol Bul 2009; 43: 53-60 STAPHYLOCOCCUS AUREUS VE ENTEROCOCCUS FAECIUM KLİNİK İZOLATLARI ÜZERİNE KİNUPRİSTİN/DALFOPRİSTİN İLE VANKOMİSİN VE GATİFLOKSASİN KOMBİNASYONLARININ

Detaylı

İlaç direnci saptanmasında yeni yöntemler. Prof. Dr. Cengiz ÇAVUŞOĞLU Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji AD, Bornova, İZMİR

İlaç direnci saptanmasında yeni yöntemler. Prof. Dr. Cengiz ÇAVUŞOĞLU Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji AD, Bornova, İZMİR İlaç direnci saptanmasında yeni yöntemler Prof. Dr. Cengiz ÇAVUŞOĞLU Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji AD, Bornova, İZMİR 2050 TB Eliminasyon Hedefi (WHO; Global Tuberculosis Report 2012)

Detaylı

ULUSAL ENTERİK PATOJENLER LABORATUVAR SÜRVEYANS AĞI (UEPLA) XXXVII. TÜRK MİKROBİYOLOJİ KONGRESİ KASIM 2016 ANTALYA

ULUSAL ENTERİK PATOJENLER LABORATUVAR SÜRVEYANS AĞI (UEPLA) XXXVII. TÜRK MİKROBİYOLOJİ KONGRESİ KASIM 2016 ANTALYA ULUSAL ENTERİK PATOJENLER LABORATUVAR SÜRVEYANS AĞI (UEPLA) XXXVII. TÜRK MİKROBİYOLOJİ KONGRESİ 16-20 KASIM 2016 ANTALYA 1 Ulusal Enterik Patojenler Laboratuvar Sürveyans Ağı (UEPLA) Türkiye de Bulaşıcı

Detaylı

Pnömonide Etkene Yönelik Antimikrobiyal Tedavi

Pnömonide Etkene Yönelik Antimikrobiyal Tedavi Pnömonide Etkene Yönelik Antimikrobiyal Tedavi Prof. Dr. Necla TÜLEK Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Streptococcus pneumoniae H. influenzae M.catarrhalis

Detaylı

ANTİBİYOTİK DUYARLILIK TEST SİSTEMLERİNİN VERİFİKASYONU

ANTİBİYOTİK DUYARLILIK TEST SİSTEMLERİNİN VERİFİKASYONU ANTİBİYOTİK DUYARLILIK TEST SİSTEMLERİNİN VERİFİKASYONU Yrd.Doç.Dr. Murat TELLİ Adnan Menderes Üniversitesi tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji A.D. Çalışma Planı Verifikasyon planı Kabul kriterleri Çalışmada

Detaylı

Minimum Bakterisidal. Prof.Dr.Ayşe Willke Topcu Mart 2010, Aydın

Minimum Bakterisidal. Prof.Dr.Ayşe Willke Topcu Mart 2010, Aydın Minimum Bakterisidal Konsantrasyon (MBC) Prof.Dr.Ayşe Willke Topcu Mart 2010, Aydın Antimikrobik Tedavinin Başarısı Esas olarak konak defans mekanizmasına bağlıdır Konak antibiyotikle etkisi azalmış mikroorganizmayı

Detaylı

ULUSAL ANTİMİKROBİYAL DİRENÇ SÜRVEYANSI BAKTERİ TANIMLAMA VE ADT STANDART UYGULAMA PROSEDÜRLERİ

ULUSAL ANTİMİKROBİYAL DİRENÇ SÜRVEYANSI BAKTERİ TANIMLAMA VE ADT STANDART UYGULAMA PROSEDÜRLERİ ULUSAL ANTİMİKROBİYAL DİRENÇ SÜRVEYANSI BAKTERİ TANIMLAMA VE ADT STANDART UYGULAMA PROSEDÜRLERİ Revizyon No.1, Ocak 2014 Bu sayfa bilerek boş bırakılmıştır Ulusal Antimikrobiyal Direnç Surveyansı İÇİNDEKİLER

Detaylı

Staphylococcus aureus: Tanımlanması ve AMD Testleri (MRSA saptama, Vankomisin duyarlılık, D-zon test)

Staphylococcus aureus: Tanımlanması ve AMD Testleri (MRSA saptama, Vankomisin duyarlılık, D-zon test) ULUSAL MİKROBİYOLOJİ STANDARTLARI (UMS) Staphylococcus aureus: Tanımlanması ve AMD Testleri (MRSA saptama, Vankomisin duyarlılık, D-zon test) Hazırlayan Birim Klinik Bakteriyoloji Tanı Standartları Çalışma

Detaylı

Klinik Örneklerden İzole Edilen Stafilokoklarda meca Varlığının Araştırılması

Klinik Örneklerden İzole Edilen Stafilokoklarda meca Varlığının Araştırılması Kocatepe Tıp Dergisi The Medical Journal of Kocatepe 10: 17-20 / Ocak-Mayıs-Eylül 2009 Afyon Kocatepe Üniversitesi Klinik Örneklerden İzole Edilen Stafilokoklarda meca Varlığının Araştırılması Investigation

Detaylı

Anaerop Haber Haziran 2015 sayısının konu başlığı : Yurt içi / yurt dışı anaerop yayınlar

Anaerop Haber Haziran 2015 sayısının konu başlığı : Yurt içi / yurt dışı anaerop yayınlar Haziran 2015 İletişim adresleri : "Güven Külekçi" gkulekci@istanbul.edu.tr, "Turk Mikrobiyoloji Cemiyeti" tmc@tmc-online.org Anaerop Haber Haziran 2015 sayısının konu başlığı : Yurt içi / yurt dışı anaerop

Detaylı

Kandan izole edilen Escherichia coli suşlarında antimikrobiyal duyarlılık : EARSS

Kandan izole edilen Escherichia coli suşlarında antimikrobiyal duyarlılık : EARSS Kandan izole edilen Escherichia coli suşlarında antimikrobiyal duyarlılık : EARSS 2003-2009 D. Gülmez 1, D. Gür 2, G. Hasçelik 1, EARSS-Türkiye Çalışma Grubu 1 Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi

Detaylı

Tarama Testleri: Gram Negatifler. Doç. Dr. Mesut YILMAZ Enfeksiyon Hastalıkları & Klinik Mikrobiyoloji AD İstanbul Medipol Üniversitesi

Tarama Testleri: Gram Negatifler. Doç. Dr. Mesut YILMAZ Enfeksiyon Hastalıkları & Klinik Mikrobiyoloji AD İstanbul Medipol Üniversitesi Tarama Testleri: Gram Negatifler Doç. Dr. Mesut YILMAZ Enfeksiyon Hastalıkları & Klinik Mikrobiyoloji AD İstanbul Medipol Üniversitesi Niye GNÇ sürveyansı ÇİDMO Kontrolü Standart önlemler Genel eldiven

Detaylı

Gram-Negatif Bakterilerde Direncin Laboratuvar Tanısı ve Yorumlanması

Gram-Negatif Bakterilerde Direncin Laboratuvar Tanısı ve Yorumlanması Gram-Negatif Bakterilerde Direncin Laboratuvar Tanısı ve Yorumlanması Dr. Özlem Kurt-Azap Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD Sunum planı Antimikrobiyal

Detaylı

Fekal ve Klinik Örneklerden İzole Edilen Enterokok Suşlarının Antibiyotiklere Duyarlılıkları

Fekal ve Klinik Örneklerden İzole Edilen Enterokok Suşlarının Antibiyotiklere Duyarlılıkları Türk Mikrobiyol Cem Derg (24) 34:2428 Fekal ve Klinik Örneklerden İzole Edilen Enterokok Suşlarının Antibiyotiklere Duyarlılıkları Rahmet ÇAYLAN(*), Müge ÜSTÜNAKIN(*), Vamık KADIMOV(*), Kemalettin AYDIN(*),

Detaylı

OTOMATİZE TANIMLAMA SİSTEMLERİ KALİTE GÜVENCESİ. Melda SINIRTAŞ

OTOMATİZE TANIMLAMA SİSTEMLERİ KALİTE GÜVENCESİ. Melda SINIRTAŞ OTOMATİZE TANIMLAMA SİSTEMLERİ KALİTE GÜVENCESİ Melda SINIRTAŞ 24. 1 0. 2009 Eğer bir adam ev yapar ve bu ev çöker, içinde de ölen olursa, evi yapan da öldürülmelidir Hammurabi Kanunları MÖ 3000 / Babil

Detaylı

VRE ile Gelişen Kan Dolaşımı Enfeksiyonu Olgusunda Tedavi

VRE ile Gelişen Kan Dolaşımı Enfeksiyonu Olgusunda Tedavi VRE ile Gelişen Kan Dolaşımı Enfeksiyonu Olgusunda Tedavi Dr. Sabri ATALAY SBÜ İzmir Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği KLİMİK 2017 Kongresi -

Detaylı

Vankomisine Dirençli Enterokok İnfeksiyonu: Klinik Değerlendirme ve Sürveyans

Vankomisine Dirençli Enterokok İnfeksiyonu: Klinik Değerlendirme ve Sürveyans Vankomisine Dirençli Enterokok İnfeksiyonu: Klinik Değerlendirme ve Sürveyans Uzm. Dr. Çiğdem Ataman Hatipoğlu Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği

Detaylı

Laboratuvardan Kliniğe Dirençli Olgularla Mücadele -Olgu- Dr Gökhan AYGÜN CTF Tıbbi Mikrobiyoloji AD

Laboratuvardan Kliniğe Dirençli Olgularla Mücadele -Olgu- Dr Gökhan AYGÜN CTF Tıbbi Mikrobiyoloji AD Laboratuvardan Kliniğe Dirençli Olgularla Mücadele -Olgu- Dr Gökhan AYGÜN CTF Tıbbi Mikrobiyoloji AD Dirençli Olgularla Mücadele HANGİ ANTİBİYOTİK? Olgu 80 yaş, erkek 05.05.2016 Acil servise ateş, hipotansiyon,

Detaylı

Akılcı Antibiyotik Kullanımı. Prof.Dr.Ayşe Willke Topcu 25 Nisan 2014, Muğla

Akılcı Antibiyotik Kullanımı. Prof.Dr.Ayşe Willke Topcu 25 Nisan 2014, Muğla Akılcı Antibiyotik Kullanımı Prof.Dr.Ayşe Willke Topcu 25 Nisan 2014, Muğla 1 Tanım Akılcı (rasyonel, doğru) Antibiyotik Kullanımı; Klinik ve lab.la doğru tanı konmuş Gerekli olduğuna karar verilmiş Doğru

Detaylı

Staphylococcus aureus Metisilin Direncinin Hızlı Saptanmasında Nitrat Redüktaz Testi: Bir Sınır Değer Duyarlılık Test Yöntemi

Staphylococcus aureus Metisilin Direncinin Hızlı Saptanmasında Nitrat Redüktaz Testi: Bir Sınır Değer Duyarlılık Test Yöntemi Özgün Çalışma/Original Article Mikrobiyol Bul 2014; 48(1): 40-47 47 Staphylococcus aureus Metisilin Direncinin Hızlı Saptanmasında Nitrat Redüktaz Testi: Bir Sınır Değer Duyarlılık Test Yöntemi Nitrate

Detaylı

Hazırlayanlar: Doç. Dr. Yasemin ZER Mikrobiyoloji AD Öğrt. Üyesi

Hazırlayanlar: Doç. Dr. Yasemin ZER Mikrobiyoloji AD Öğrt. Üyesi ANTIBIYOTIK DUYARLILIK Yürürlük i: 10.02.2014 TEST SONUÇLARININ Revizyon i: - KISITLI BILDIRIMINE YÖNELIK KURALLAR Sayfa: 1/5 Revizyon Açıklaması Madde No Yeni yayınlandı KAPSAM: Teşhis ve Tedavi Birimleri

Detaylı

Laboratuvarda Tularemi Örnekleriyle Çalışma Rehberi

Laboratuvarda Tularemi Örnekleriyle Çalışma Rehberi Laboratuvarda Tularemi Örnekleriyle Çalışma Rehberi Doç.Dr. Aynur Karadenizli Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji AD, Kocaeli Bakteri ile çalışmaya uygun laboratuar

Detaylı

HAYVAN KAYNAKLI BAKTERİLERDE ANTİBİYOTİK DİRENCİ

HAYVAN KAYNAKLI BAKTERİLERDE ANTİBİYOTİK DİRENCİ HAYVAN KAYNAKLI BAKTERİLERDE ANTİBİYOTİK DİRENCİ Yrd. Doç. Dr. Nilgün ÜNAL Kırıkkale Üniversitesi Veteriner Fakültesi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Giriş Antibiyotikler hayvanlarda bakteriyel hastalıkları

Detaylı

Doğrudan klinik örnekte hızlı tanı. Prof. Dr. Cengiz ÇAVUŞOĞLU Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji AD, Bornova, İZMİR

Doğrudan klinik örnekte hızlı tanı. Prof. Dr. Cengiz ÇAVUŞOĞLU Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji AD, Bornova, İZMİR Doğrudan klinik örnekte hızlı tanı Prof. Dr. Cengiz ÇAVUŞOĞLU Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji AD, Bornova, İZMİR TİCARİ KONVANSİYONEL PCR SİTEMLERİ TİCARİ REAL-TIME PCR SİTEMLERİ IN-HOUSE

Detaylı

BİRLİKTE TARTIŞALIM Diyabetik Ayak Konseyleri Deneyimi

BİRLİKTE TARTIŞALIM Diyabetik Ayak Konseyleri Deneyimi BİRLİKTE TARTIŞALIM Diyabetik Ayak Konseyleri Deneyimi DİYABETİK AYAK ENFEKSİYONLARINDA MİKROBİYOLOJİK YAKLAŞIM Doç.Dr.Mustafa ÖZYURT Tıbbi Mikrobiyoloji Srv. GATA Haydarpaşa Eğitim Hastanesi, İSTANBUL

Detaylı

Gram negatif bakteriler. Zeynep Gülay

Gram negatif bakteriler. Zeynep Gülay Gram negatif bakteriler Zeynep Gülay EUCAST ve CLSI sınır değerleri Antibiyotikler Aynı olanlar Sadece Sadece S R Kıyaslanan S ve R Enterobacteriaceae 33 3 4 3 Pseudomonas spp. 16 1 5 2 Acinetobacter spp.

Detaylı