DİRENÇLİ GRAM POZİTİF KOKLAR: SAKIN KAÇIRMAYIN!

Ebat: px
Şu sayfadan göstermeyi başlat:

Download "DİRENÇLİ GRAM POZİTİF KOKLAR: SAKIN KAÇIRMAYIN!"

Transkript

1 DİRENÇLİ GRAM POZİTİF KOKLAR: SAKIN KAÇIRMAYIN! DR. BURÇİN ŞENER Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji AD 11. Antimikrobik Kemoterapi Günleri, Nisan 2014, İSTANBUL

2 Gözden kaçırılmaması gereken dirençli gram pozitif koklar MRSA VRE VISA Klindamisin dirençli stafilokoklar Penisiline azalmış duyarlı pnömokoklar

3 Dirençli gram pozitif koklar Türkiye de güncel durum MRSA VRE PDSP EARSS 2008 UAMDS yayınlanmamış veri, Dr. Hüsniye Şimşek

4 MRSA YBÜ de izole edilen S.aureus izolatlarının >%50 si MRSA Diğer kliniklerde %40 ı MRSA Avrupa da bazı merkezlerde HK-MRSA oranları düşmekte ABD de son yıllarda TK-MRSA oranları artmakta Hayvancılık kaynaklı MRSA

5 S. aureus - antibiyotik direnç öyküsü MRSA single clone theory Lacey & Grinsted, 73 Cloning of meca Matsuhashi 86 SA genome sequence, Kuroda 01 SCCmec sequenced Ito 99 CA-MRSA sequence, Baba Epidemic spread of MRSA, Europe, India, Australia, USA 2 nd wave of epidemic MRSA (MDR), USA, Australia, Ireland Increasing reports - CA-MRSA 1 st MRSA isolate 61 Introduction of Methicillin 59 Worldwide dissemination 1 st VISA, Japan 97 1 st VRSA, USA 02

6 Metisilin Dirençli S.aureus (MRSA) SCCmec kaseti ccr complex (type2) Mec complex (class B) orfx meca IS 1272 IS431mec mecr1 mec A geni PBP 2A / PBP 2 meca geni transdüksiyonla aktarılır Beta-laktamlara düşük afinite!!!

7 mec gene SCCmec types ccr gene complexes strains complexes I 1 (A1B1)* B NCTC10442, COL II 2 (A2B2) A N315, Mu50, Mu3, MRSA252, JH1, JH9 III 3 (A3B3) A 85/2082 IV 2 (A2B2) B CA05, MW2, 8/6-3P, 81/108, 2314, cm11, JCSC4469, M03-68, E-MRSA- 15, JCSC6668, JCSC6670 V 5 (C1) C2 WIS(WBG8318), TSGH17, PM1, VI 4 (A4B4) B HDE288 VII 5 (C1) C1 JCSC6082 VIII 4 (A4B4) A C10682, BK20781 IX 1(A1B1) C2 JCSC6943 X 7(A1B6) C1 JCSC6945 XI 8(A1B3) E LGA251

8 MRSA saptamak neden önemli? Direnç saptanmasının önemi Antimikrobiyal duyarlılık kategorisinin belirlenmesi için gereklidir Enfeksiyon kontrol Halk sağlığı Evet Evet Evet

9 S. aureus da metisilin direnci saptanması için önerilen yöntemler Buyyon mikrodilüsyon Disk difüzyon Genotipik yöntemler? Lateks aglütinasyon?

10 MRSA saptama yöntemleri Metisilin direncinin fenotipik olarak doğru tanısı zorluk gösterebilir Heterojen meca ekspresyonu Etkileyen faktörler: agar, süre, ısı Düşük düzey metisilin direnci eksprese eden TK-MRSA klonları işi daha da zorlaştırmakta meca geninin gösterilmesi altın standart?

11 MRSA saptanmasında sefoksitin ve oksasilin testi Oksasilin disk difüzyon önerilmemekte EUCAST dan çıkarıldı CLSI 2013 de çıkarıldı Çünkü: Yanlış dirence neden olmakta mecc pozitif izolatları kaçırabilmekte Sefoksitin MİK mi disk difüzyon mu? MİK in disk difüzyona göre bir avantajı yok

12 Oksasilin ve sefoksitin sonuç uyumsuzluğu durumunda yorumlama Sefoksitin sonucu (MİK veya disk difüzyon) S R Oksasilin sonucu (MİK) S Oksasilin duyarlı olarak raporla R Oksasilin dirençli olarak raporla Oksasilin dirençli olarak raporla Oksasilin dirençli olarak raporla EUCAST 2014

13 MRSA saptanması Doğrulama yöntemleri meca geni saptanması Hibridizasyon Real-time PCR PBP2a saptanması Lateks yöntemi

14 68 yaş, erkek hasta Olgu Travma sonrası göğüs tüpü yerleşimini takiben yara enfeksiyonu Ateş: C, BK: /mm 3 AC grafisi normal Yara ve kan kültürü: S.aureus

15 Hızlı antibiyotik duyarlılık için: meca PCR: negatif PBP2a lateks aglütinasyon: negatif MSSA i.v. Sulbaktam ampisilin

16 Antibiyotik duyarlılık testi sonucu: Penisilin: R Sefoksitin: R SAM: S TMP-SXT: S Gentamisin: S Eritromisin: S Klindamisin: S Siprofloksasin: S Vankomisin: S MRSA meca negatif PBP2a lateks negatif??? Vankomisin+Rifampin tx.

17 BORSA / MODSA / MRSA Fenotipik olarak oksasilin ve/veya sefoksitin dirençli, meca geni ve/veya PBP2a negatif BORSA veya MODSA

18 mecc (meca LGA251 ) S.aureus CC130 ve CC1943; ST425 meca ile %70 nükleotid homolojisi gösteriyor meci/mecr bölgeleri de çeşitlilik gösteriyor Heterodirenç (+) (zon içi üreme)

19 arası bu tür MRSA izolatlarında artış MRSA ların %0.5 i mecc (+) (Sabat AJ, et al. JCM 2012, 50:3374-7) mecc (+) izolatların fenotipik özellikleri MİK aralığı (µg/ml) Sıklıkla oksasilin S, sefoksitin R MİK50 (µg/ml) MİK90 (µg/ml) Oksasilin Sefoksitin

20 İki önemli sonuç: 1. MRSA Epidemiyolojisi mecc (+) MRSA izolatlarının büyükbaş hayvanlarda saptanması Hayvanların rezervuar olmaları? Süt ve süt ürünleri veya yakın temasla insanlara bulaş!!!

21 mecc ile ilgili potansiyel tehlike mecc (+) MRSA suşu SCCmec tip XI ve 4 farklı ST tipi var Genomunda uçlarda tekrarlayan üniteler ve bölgeye özgül rekombinasyon lokusları var Farklı S.aureus serilerine aktarılıp yayılabilir!!!

22 2. MRSA saptama testleri Genotipik yöntemler Lateks aglütinasyon Günümüzde mecc ve PBP2C genotipik veya fenotipik olarak ticari yöntemlerle saptanamamaktadır. mecc spesifik primerlerle in-house PCR

23 Yeni meca homologlarına bağlı MRSA izolatları: Fenotipik yöntemlerle saptanır, ancak: Sadece moleküler yöntemlerle meca geni saptanması PBP2a lateks aglütinasyon veya monoklonal antikor yöntemleriyle PBP2a saptama MRSA için hızlı duyarlılık testleri veya klinik örnekte direkt MRSA saptama testlerinde yanlış negatif sonuç! YANLIŞ NEGATİF SONUÇ Sefoksitin ile indükleme sonrası PBP2a lateks (+)

24 Sefoksitin disk (EUCAST) ve oksasilin agar dilüsyon (%2 NaCl) tüm mecc (+) izolatları yakaladı. BioMerieux Mueller Hinton agar mecc (+) izolatlarda % yanlış duyarlı sonuç verdi.

25 Vitek2 sistemi mecc (+) izolatları yakalamada başarılı ancak düzeltilmemiş ham veri incelenmeli ki oksasilin/sefoksitin S/R verisi yakalanabilsin!!! Uzman kurallar ın bir sakıncası!!!! J. Clin. Microbiol. 2013, 51(8):2732

26 VRE Enterococcus faecalis Enterococcus faecium Enterococcus gallinarum Enterococcus casseliflavus Üriner enfeksiyon Yara enfeksiyonları Bakteriyemi Enfektif endokardit

27 Enterokok cephesinde son durum E.faecalis: %90, E.faecium: %5-10 Yüksek riskli MDR E.faecium klonları E.faecium: %30-35 >1995 Nozokomiyal enfeksiyonlar: E.faecium: %90 Ampisilin R, %80 Vankomisin R (öz. VanB) E.faecalis: %4 Ampisilin R, %7 Vankomisin R Pendle S, et al. CMI 2008, 14:853-7 Werner G, et al. Euro. Surveill. 2008, 13:1-11 Bjorkeng EK, et al. APMIS 2011, 119:

28 VanA-tipi glikopeptid direnci Courvalin P Clin Infect Dis. 2006;42:S25-S by the Infectious Diseases Society of America

29 Antibiyotik GP-Dirençli Enterokok Fenotipleri Fenotip VanA VanB VanC VanD VanE VM 64- > TP En sık tür E. faecium E. faecalis E. faecium E. faecalis E. gallinarum E. casseliflavus E. flavescens E. faecium E. faecalis Genetik belirleyici Transfer edilebilir Kazanılmış Kazanılmış İntrinsik Kazanılmış Kazanılmış Evet Evet Hayır Hayır Hayır

30 VRE saptamak neden önemli? Direnç saptanmasının önemi Antimikrobiyal duyarlılık kategorisinin belirlenmesi için gereklidir Enfeksiyon kontrol Halk sağlığı Evet Evet Evet

31 E. faecium ve E. faecalis de glikopeptid direncinin saptanması için önerilen yöntemler MİK belirlenmesi Disk difüzyon testi Agar sınır değer testleri VanA direnci kolay saptanır VanB direnci zor!!! Genotipik testler VanB VRE: İndüklenebilir düşük-orta düzey vankomisin MİK fenotipini saptama açısından problem

32 Agar ve buyyon dilüsyonla MİK saptanması doğru sonuç verir ancak rutinde zor Otomatize yöntemlerle VanB direnci saptanması halen problemli!!! 5 µg vankomisin diski ile yapılan disk difüzyon (EUCAST önerisi)

33 Enterococcus spp. de vankomisin disk difüzyon testinin okunması Keskin zon kenarları ve zon çapı 12 mm S İndüklenebilir direnci saptamak için inkübasyon 24 saate tamamlanmalıdır. EUCAST 2014

34 E. durans, E. gallinarum ve E. casseliflavus oranları giderek artmakta VRE tarama agarlarda üremeler artmakta Tanımlanmaları gerekli Ticari sistemlerde enterokok tanımlanma problemleri MALDI-TOF MS

35 Enterokoklarda beklenmedik direnç fenotipleri Enterokok E. faecalis E.gallinarum E.casseliflavus E.avium E.faecium Antimikrobiyal ajan Quinupristin-Dalfopristin S (Eğer ampisilin R ise tür düzeyinde tanımlama hatası E.faecium olabilir) Quinupristin-Dalfopristin R (Eğer ampisilin S ise tür düzeyinde tanımlama hatası E.faecalis olabilir) MİK veya disk difüzyon sonuçları yorumlanırken izolatın E. gallinarum veya E. casseliflavus olmadığından emin olmak gerekir. Leclerc R et al. EUCAST Expert Rules. CMI 2011

36 VRE tarama agar 6 mg/l vankomisin içeren beyin kalp infüzyon agar Düşük düzey dirençli VRE saptamak için vankomisin konsantrasyonu daha düşük olmalı (Pendle S, et al. CMI 2008, 14: 853-7) İndüklenebilir dirençli izolatları saptayabilmek için 24 saat 35±1 o C de normal atmosferde inkübasyon

37 Performance of 1 The EUCAST Disk Diffusion Method, CLSI Agar Screen and VITEK 2 Automated Antimicrobial Susceptibility Testing System in Detection of Clinical Isolates of Enterococci with Low and Medium Level VanB-type Vancomycin Resistance: a Multicentre Study Kristin Hegstad1,2 Christian G. Giske3, Bjørg Haldorsen1, Erika Matuschek4, Kristian Schønning5, Truls M. Leegaard6, Gunnar Kahlmeter4, and Arnfinn Sundsfjord1,2# on behalf of the NordicAST VRE detection study group. Yöntem VME Duyarlılık ME Özgüllük EUCAST Disk Difüzyon %7 %93 %2.4 %98 CLSI Agar Tarama %6.6 %93 %5.6 %94 ChromID VRE VRE CHROMagar %1.6 %3 %98 %97 %4.8 %20 %95 %80 VITEK 2 %13 %87 %0 %100 EUCAST disk difüzyon ve CLSI agar tarama sonuçları VITEK 2 ye göre daha başarılı Disk difüzyonda Oxoid ve Merck MHA, BBL MHA II ye göre daha iyi sonuç veriyor CLSI agar taramada Difco BHI agar performansı Oxoid BHI agara göre daha iyi EUCAST disk difüzyon ve CLSI agar tarama düşük düzey VanB VRE saptamada eşit ölçüde başarılı JCM 2014, online

38 VRE Tarama Selektif buyyon VanA/VanB tarama + Buyyondan selektif besiyerine ekim + Tek başına moleküler test doğru değildir Van genleri başka türlerde de bulunabilir Selektif buyyon kullanımı duyarlılığı arttırmaktadır VanA/VanB PCR

39 Glikopeptid azalmış duyarlı Staphylococcus aureus GRSA GISA hgisa Yüksek düzey vankomisin (MİK > 8 mg/l) direnci olan S. aureus izolatları Düşük düzey vankomisin (MİK 4-8 mg/l) direnci olan S. aureus izolatları Vankomisin MİK > 2 mg/l olan izolatlara DİKKAT! Vankomisin duyarlı (MİK 2 mg/l) ancak popülasyon analizi profili ile çok küçük bir popülasyonda (1/10 6 hücre) vankomisin MİK i > 2 mg/l olan hücrelerin gösterildiği S. aureus izolatları Vankomisin I/R sınır değeri 4 mg/l den 2 mg/l ye düşürüldü, çünkü: GISA izolatları ile gelişen ciddi enfeksiyonlarda yüksek doz vankomisin etkili değil

40 VISA VSSA

41 Van S Van R

42 VISA risk faktörleri Altta yatan hastalık (son dönem renal yetmezlik, diabetes mellitus, malignansi) Uzun süreli vankomisin /teikoplanin tedavisi Santral venöz kateter, periton diyaliz kateter varlığı Vankomisin tedavisine yanıtsızlık Çoğu MRSA

43 VISA saptamak neden önemli? Direnç saptanmasının önemi Antimikrobiyal duyarlılık kategorisinin belirlenmesi için gereklidir Enfeksiyon kontrol Halk sağlığı Evet Evet Evet hvisa önemi??? Tedavi başarısızlıkları Mortalite yüksekliği Öz. Alt solunum yolu enfeksiyonları VISA öncüsü olması (New York VISA suşu)

44 VISA-hVISA prevalans hvisa (%) VISA (%) VRSA (%) Avrupa ABD *20 VanA (+) MRSA Asya Howden BP, et al. CMR 2010, 1: Liu and Chambers, AAC 2003, 47: Hu J et al. PLoS ONE 2013, 8(9): e73300

45 Proportion of isolates, % Vancomycin MIC distributions for S. aureus Vancomycin MIC distribution for wild-type S. aureus in Europe (N=87,764) ,2 MİK creep şimdilik yok!! ,4 9,5 0,69 0,25 0,003 0, , >8.0 MIC, μg/ml EUCAST [accessed Feb 2010]

46 GISA-hGISA saptanması için önerilen yöntemler MİK yöntemleri Altın standart buyyon mikrodilüsyon hgisa saptanamaz Disk difüzyon sadece GRSA saptamada kullanılabilir. Vankomisin tarama agar Teikoplanin tarama agar Makrogradyan testi E-test GRD hgisa/gisa doğrulama testi: PAP-AUC Howden et al. CMR 2010

47 E-test GRD Zon içi üremeler, KKVları Düşük vankomisin MİK Yüksek teikoplanin MİK

48 Özellikle balgam, püy, ortopedik protez enfeksiyonlarına ait kültürleri okurken dikkat!!! Karışık koloni morfolojileri!!! S. aureus KKV!!! Howden et al. CMR 2010

49 VISA yakalama - Öneriler Otomatize sistemler ve vankomisin tarama agar daha çok MİK 8 µg/ml olan VISA ları yakalar VISA doğrulanması için en S. aureus vankomisin MİK 4 µg/ml??? az iki yöntem (biri E-test) kullanılmalı; özellikle 2-4 µg/ml olan izolatlar Özellikle sadece MRSA kan, sorunlu püy, balgam!!! izolatları için Laboratuvarlar vankomisin tarama agarı rutin uygulamaya koymalı: Vankomisin duyarlılığı için disk difüzyon yöntemi kullanan laboratuvarlar: VISA saptamak için mutlaka non-otomatize ek bir yöntem kullanılmalı (makrogradyan test, buyyon mikrodilüsyon) Nadarajah R et al. Am J Clin Pathol 2010 Swenson JM et al. JCM 2009

50 o Makro E-test ile hvisa lar atlanabilir! o Tüm hvisa lar Yedi üniversite hastanesi daptomisin duyarlı 175 kan MRSA izolatı oyüksek hvisa: klonal Vankomisin ve daptomisin??? duyarlılığı (mikrodilüsyon ve E-test) hvisa : Makro E-test ve PAP-AUC yöntemi %40.6 vankomisin MİK > 1 mg/l ancak VISA %0 hvisa: %13.7 (PAP-AUC) Makro E-test duyarlılığı %58.3 (14/24 hvisa)

51 MLS B Dirençli Stafilokoklar Erm (A): MRSA suşlarında Sıklıkla cmls B şeklinde Tn554 transpozonunda Erm (C ): MSSA ve toplum kaynaklı MRSA suşlarında, Sıklıkla imls B şeklinde Plazmid kontrolünde (pe194) 51

52 imls B S.aureus da klindamisin kullanımı? cmls B mutantları : 10-7 sıklıkta (+) MRSA imls B stafilokok suşları klindamisin dirençli!!! Disk difüzyon testi: D-zon testi Eritromisin (15 µg), klindamisin (2 µg) Disk araları mm (CLSI) Klindamisin indüklenme testi yapmadan klindamisin S raporu tedavide başarısızlık riski!!! 52

53 MLS B direnç fenotiplerinin saptanması eritromisin klindamisin imlsb Tedavi sırasında imls klindamisin direnci gelişebilir B Klindamisin DİRENÇLİ (İndüklenebilir Yakın klindamisin tedavi direnci izlemi saptandığı için bu izolat klindamisin dirençli olarak öngörülmüştür) CLSI 53

54 S.aureus imls B direnci Otomatize sistemlerde indüklenebilir klindamisin direnci atlanabilir Duyarlılık Özgüllük PPV NPV Buchan BW 2012 Gardiner BJ 2013 Özellikle makrolid dirençli izolatlarda dikkat!!! Vitek 2 %91.1 %99.8 %98.1 %98.9 Phoenix %100 %99.6 %96.6 %100 Vitek 2 %95 %100 %100 %72

55 Sonuç Fenotipik duyarlılık testlerinin mutlaka uzman tarafından yorumlanması Otomatize sistem sonuçlarının dikkatle izlenmesi ve gerektiğinde ek doğrulama testlerine başvurulması Güncel değişikliklerin sistemlere aktarılması ve önerilere uyulması

56 TEŞEKKÜR EDERİM

Gram Pozitif Bakteriler ve Duyarlılık Testleri. Güner Söyletir

Gram Pozitif Bakteriler ve Duyarlılık Testleri. Güner Söyletir Gram Pozitif Bakteriler ve Duyarlılık Testleri Güner öyletir Olgu 1 35 y, erkek hasta Karın bölgesinden kurşun yaralanması sonucu cerrahi. Cerrahiden 2 gün sonra yara enfeksiyonu af kültür. aureus Olgu

Detaylı

Fenotipik yöntemlerden direnç mekanizmasına. Antibiyotik direnç mekanizmasını bilmek neden önemli?

Fenotipik yöntemlerden direnç mekanizmasına. Antibiyotik direnç mekanizmasını bilmek neden önemli? GRAM POZİTİF BAKTERİLERDE FENOTİPİK YÖNTEMLERDEN DİRENÇ MEKANİZMASINA DR. BURÇİN ŞENER HACETTEPE ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ TIBBİ MİKROBİYOLOJİ AD Fenotipik yöntemlerden direnç mekanizmasına Antibiyotik

Detaylı

Daptomisin: Laboratuvar Yaklaşım. Prof. Dr. Güner Söyletir Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi İstanbul

Daptomisin: Laboratuvar Yaklaşım. Prof. Dr. Güner Söyletir Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi İstanbul Daptomisin: Laboratuvar Yaklaşım Prof. Dr. Güner Söyletir Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi İstanbul Daptomisin: Mikrobiyolojik Yaklaşım İn vitro çalışma sonuçları İn vitro testler Direnç gelişimi DAPTOMİSİN

Detaylı

Dr Recep ÖZTÜRK. rozturk@istanbul.edu,tr, drrozturk@gmail.com

Dr Recep ÖZTÜRK. rozturk@istanbul.edu,tr, drrozturk@gmail.com Dr Recep ÖZTÜRK rozturk@istanbul.edu,tr, drrozturk@gmail.com Metisiline dirençli Stafilokoklar MRSA (TK-MRSA, HK-MRSA) MRKNS Vankomisine dirençli Enterokoklar Enterococcus faecium Enterococcus faecalis

Detaylı

STANDARDİZASYON KURUMLARI VE TÜRKİYE

STANDARDİZASYON KURUMLARI VE TÜRKİYE STANDARDİZASYON KURUMLARI VE TÜRKİYE (yalnızca CLSI mı?) Dr.ELViN DiNÇ OKMEYDANI E.A.H ENFEKSİYON HASTALIKLARI VE KLİNİK MİKROBİYOLOJİ KLİNİĞİ Antibiyotik tedavisi gerektiren bir enfeksiyonda rolü olan

Detaylı

KOLONİZASYON. DR. EMİNE ALP Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji A.D.

KOLONİZASYON. DR. EMİNE ALP Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji A.D. KOLONİZASYON DR. EMİNE ALP Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji A.D. KOLONİZASYON Mikroorganizmanın bir vücut bölgesinde, herhangi bir klinik oluşturmadan

Detaylı

KÜÇÜK KOLONİ VARYANTLARI, BİYOFİLM FORMLARI TOLERAN, PERSİSTAN BAKTERİLER VE L-FORMLARI

KÜÇÜK KOLONİ VARYANTLARI, BİYOFİLM FORMLARI TOLERAN, PERSİSTAN BAKTERİLER VE L-FORMLARI KÜÇÜK KOLONİ VARYANTLARI, BİYOFİLM FORMLARI TOLERAN, PERSİSTAN BAKTERİLER VE L-FORMLARI Dr. Burçin Şener Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji AD 10. Antimikrobik Kemoterapi Günleri

Detaylı

Antibiyogram nasıl değerlendirilir?

Antibiyogram nasıl değerlendirilir? Antibiyogram nasıl değerlendirilir? Dr.Funda Timurkaynak Başkent Üniversitesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı İstanbul Hastanesi Antibiyotik duyarlılığını nasıl belirleriz?

Detaylı

Doç. Dr. Gülçin BAYRAMOĞLU KTÜ Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı TRABZON

Doç. Dr. Gülçin BAYRAMOĞLU KTÜ Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı TRABZON Doç. Dr. Gülçin BAYRAMOĞLU KTÜ Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı TRABZON 50 yaşında erkek hasta İki aydır devam eden Halsizlik Kilo kaybı Gece terlemesi Ateş İlk başvurduğu merkezde yapılan

Detaylı

ANTİBAKTERİYEL DİRENÇ SÜRVEYANSI CEASAR VE UAMDS PROJELERİ

ANTİBAKTERİYEL DİRENÇ SÜRVEYANSI CEASAR VE UAMDS PROJELERİ ANTİBAKTERİYEL DİRENÇ SÜRVEYANSI CEASAR VE UAMDS PROJELERİ Dr.Hüsniye Şimşek Türkiye Halk Sağlığı Kurumu Mikrobiyoloji Referans Laboratuvarları Daire Başkanlığı Kasım- 2013 Ülkemizde AMD sürveyansı konusunda

Detaylı

Kombinasyon Testleri ve Makrometod. Yrd.Doç.Dr. Uğur ARSLAN

Kombinasyon Testleri ve Makrometod. Yrd.Doç.Dr. Uğur ARSLAN Kombinasyon Testleri ve Makrometod Yrd.Doç.Dr. Uğur ARSLAN Kombinasyon tedavisi İmmun sistemi normal olan konakta bir çok infeksiyon tek bir antimikrobiyal ajanla tedavi edilebilir Ancak bazı durumlarda

Detaylı

Hoşgeldiniz sayın üyeler değerli katılımcılar. Benim ilk

Hoşgeldiniz sayın üyeler değerli katılımcılar. Benim ilk Prof. Dr. Deniz GÜR Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi 20 Şubat 2012 Pazartesi Saat: 12.15 Yeni Direnç Mekanizmaları ve Rutin İn Vitro Testlerin Kliniğe Yansıması: Son Öneriler Hoşgeldiniz sayın üyeler

Detaylı

Geliş Tarihi (Received): 31.07.2012 Kabul Ediliş Tarihi (Accepted): 29.09.2012

Geliş Tarihi (Received): 31.07.2012 Kabul Ediliş Tarihi (Accepted): 29.09.2012 Özgün Çalışma/Original Article Mikrobiyol Bul 2013; 47(1): 11-18 Staphylococcus aureus Suşlarındaki Metisilin Direncinin Belirlenmesinde Sefoksitin Disk Difüzyon Testi, Otomatize Sistem ve Kromojenik Besiyerinin

Detaylı

Olgularla Klinik Bakteriyoloji: Antibiyotik Duyarlılık Testleri Yorumları. Dilara Öğünç Gülçin Bayramoğlu Onur Karatuna

Olgularla Klinik Bakteriyoloji: Antibiyotik Duyarlılık Testleri Yorumları. Dilara Öğünç Gülçin Bayramoğlu Onur Karatuna Olgularla Klinik Bakteriyoloji: Antibiyotik Duyarlılık Testleri Yorumları Dilara Öğünç Gülçin Bayramoğlu Onur Karatuna Olgularla Klinik Bakteriyoloji: Antibiyotik Duyarlılık Testleri Yorumları Dr Dilara

Detaylı

Düzce Üniversitesi Tıp Fakültesi, Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Düzce. (mustafayildirim81@yahoo.com.

Düzce Üniversitesi Tıp Fakültesi, Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Düzce. (mustafayildirim81@yahoo.com. MİKROBİYOL MİKROBİYOLOJİ BÜLT 2007; 41: BÜLTENİ 271-277 271 KISA BİLDİRİ: YATAN HASTALARDA VANKOMİSİN VE YÜKSEK DÜZEY AMİNOGLİKOZİD DİRENÇLİ ENTEROKOK TAŞIYICILIĞININ VE DİRENÇ İLE İLİŞKİLİ RİSK FAKTÖRLERİNİN

Detaylı

TÜBERKÜLOZ DIŞI MİKOBAKTERİLER (TDM)

TÜBERKÜLOZ DIŞI MİKOBAKTERİLER (TDM) TÜBERKÜLOZ DIŞI MİKOBAKTERİLER (TDM) Ne zaman etkendir? Duyarlılık testleri ne zaman ve nasıl yapılmalıdır? Nasıl tedavi edilmelidir? TDM NE ZAMAN ETKENDİR? Şebeke suyundan, topraktan, doğal sulardan,

Detaylı

Duyarlılık testleri vetürkiye verileri: Anaeroblar Dr. Nurver Ülger (Toprak) Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji AD

Duyarlılık testleri vetürkiye verileri: Anaeroblar Dr. Nurver Ülger (Toprak) Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji AD Duyarlılık testleri vetürkiye verileri: Anaeroblar Dr. Nurver Ülger (Toprak) Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji AD Anaerop bakterilerde direnç Ampirik tdv de kullanılan ab e direnç

Detaylı

Güncel Direnç Mekanizmalarına İlişkin Ek Testler

Güncel Direnç Mekanizmalarına İlişkin Ek Testler Güncel Direnç Mekanizmalarına İlişkin Ek Testler Zeynep Gülay Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji AD, Ġzmir Ek Testler: Amaç Rutin testlerde atlanabilecek silik direnç mekanizmalarını

Detaylı

Bezmi-Alem University Faculty of Medicine, Department of Medical Microbiology, Istanbul, Turkey.

Bezmi-Alem University Faculty of Medicine, Department of Medical Microbiology, Istanbul, Turkey. Kısa Bildiri/Short Communication Mikrobiyol Bul 2015; 49(2): 240-248 Metisiline Dirençli Staphylococcus aureus İzolatlarının Antibiyotik Direnci ve Azalmış Vankomisin Duyarlılığının Araştırılması: Çok

Detaylı

Antimikrobiyal Duyarlılık Testleri (AMD) Hangi Durumlarda Yapılmalı? Genel kavramlar

Antimikrobiyal Duyarlılık Testleri (AMD) Hangi Durumlarda Yapılmalı? Genel kavramlar ULUSAL MİKROBİYOLOJİ STANDARTLARI (UMS) Antimikrobiyal Duyarlılık Testleri Hangi Durumlarda Yapılmalı? Genel kavramlar Hazırlayan Birim Klinik Bakteriyoloji Tanı Standartları Çalışma Grubu- 11 Onaylayan

Detaylı

OLGULARLA ANTİBİYOTİK DUYARLILIK TESTLERİ (GRAM NEGATİF BAKTERİLER) DR. ÇİĞDEM ARABACI OKMEYDANI E.A.H.

OLGULARLA ANTİBİYOTİK DUYARLILIK TESTLERİ (GRAM NEGATİF BAKTERİLER) DR. ÇİĞDEM ARABACI OKMEYDANI E.A.H. OLGULARLA ANTİBİYOTİK DUYARLILIK TESTLERİ (GRAM NEGATİF BAKTERİLER) DR. ÇİĞDEM ARABACI OKMEYDANI E.A.H. OLGU 1 65 yaşında, erkek hasta Üroloji polikliniği Başvuru şikayetleri: Üç gün önce başlayan sık

Detaylı

Özlem MENTEŞ 1, İclal BALCI 1

Özlem MENTEŞ 1, İclal BALCI 1 MİKROBİYOL MİKROBİYOLOJİ BÜL 2007; 41: BÜLTENİ 585-589 585 KISA BİLDİRİ: YOĞUN BAKIM VE ONKOLOJİ-HEMATOLOJİ HASTALARINDA GASTROİNTESTİNAL SİSTEMDE KOLONİZE OLAN ENTEROKOK TÜRLERİ VE VANKOMİSİNE DİRENÇ

Detaylı

Metisilin dirençli Staphylococcus aureus suşlarının antibiyotiklere in-vitro duyarlılıkları

Metisilin dirençli Staphylococcus aureus suşlarının antibiyotiklere in-vitro duyarlılıkları 466 Dicle Tıp Dergisi / İ. Güler ve ark. Metisilin dirençli S.aureus 2011; 38 (4): 466-470 Dicle Medical Journal doi: 10.5798/diclemedj.0921.2011.04.0067 ÖZGÜN ARAŞTIRMA / ORIGINAL ARTICLE Metisilin dirençli

Detaylı

ANTİFUNGAL DİRENÇ MEKANİZMALARI ve DUYARLILIK TESTLERİ. Nilgün ÇERİKÇİOĞLU 2014 MARMARA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ TIBBİ MİKROBİYOLOJİ AD

ANTİFUNGAL DİRENÇ MEKANİZMALARI ve DUYARLILIK TESTLERİ. Nilgün ÇERİKÇİOĞLU 2014 MARMARA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ TIBBİ MİKROBİYOLOJİ AD ANTİFUNGAL DİRENÇ MEKANİZMALARI ve DUYARLILIK TESTLERİ Nilgün ÇERİKÇİOĞLU 2014 MARMARA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ TIBBİ MİKROBİYOLOJİ AD İn Vitro Duyarlılık Test Sonuçları Duyarlı (MİK) Doza bağımlı duyarlı

Detaylı

MRSA ve VRE Bakteremi Tedavisi. Dr Melda Türken Tepecik EAH. Enfeksiyon Hastalıkları ve Kln. Mik.

MRSA ve VRE Bakteremi Tedavisi. Dr Melda Türken Tepecik EAH. Enfeksiyon Hastalıkları ve Kln. Mik. MRSA ve VRE Bakteremi Tedavisi Dr Melda Türken Tepecik EAH. Enfeksiyon Hastalıkları ve Kln. Mik. MRSA ve VRE Bakteremisi Nozokomiyal KDE'larında önemli Mortalite artar (MRSA'da MSSA'ya göre 2 kat, VRE'de

Detaylı

Staphylococcus aureus: Tanımlanması ve AMD Testleri (MRSA saptama, Vankomisin duyarlılık, D-zon test)

Staphylococcus aureus: Tanımlanması ve AMD Testleri (MRSA saptama, Vankomisin duyarlılık, D-zon test) ULUSAL MİKROBİYOLOJİ STANDARTLARI (UMS) Staphylococcus aureus: Tanımlanması ve AMD Testleri (MRSA saptama, Vankomisin duyarlılık, D-zon test) Hazırlayan Birim Klinik Bakteriyoloji Tanı Standartları Çalışma

Detaylı

OLGU SUNUMLARI. Dr. Aslı Çakar

OLGU SUNUMLARI. Dr. Aslı Çakar OLGU SUNUMLARI Dr. Aslı Çakar Antibiyotik MİK (µg/ml) S/I/R Olgu 1 Tarih: 04.12.2013 Amikasin 8 S Yaş: 23 Cinsiyet: Kadın Amoksisilin-Klavulanat R Servis:? Ampisilin-Sulbaktam >16/8 R Örnek türü: İdrar

Detaylı

Antibiyotik Direnci Saptamada Moleküler Tanı Testleri

Antibiyotik Direnci Saptamada Moleküler Tanı Testleri Antibiyotik Direnci Saptamada Yenilikler: Antibiyotik Direnci Saptamada Moleküler Tanı Testleri ÖZGEN ESER HACETTEPE TIP FAKÜLTESİ TIBBİ MİKROBİYOLOJİ ANABİLİM DAL 1.7 milyon hastane enfeksiyonu 100,000

Detaylı

Çocuk Kliniği ve Yenidoğan Yoğun Bakim Ünitesınde Yatan Hastalardan İzole Edilen Enterokok Suşlarında Antibiyotik Direnci

Çocuk Kliniği ve Yenidoğan Yoğun Bakim Ünitesınde Yatan Hastalardan İzole Edilen Enterokok Suşlarında Antibiyotik Direnci ZEYNEP KAMİL TIP BÜLTENİ KLİNİK ARAŞTIRMA CİLT: 41 YIL: 2010 SAYI: 3 Çocuk Kliniği ve Yenidoğan Yoğun Bakim Ünitesınde Yatan Hastalardan İzole Edilen Enterokok Suşlarında Antibiyotik Direnci Kadriye KartYaşar

Detaylı

HAYVAN KAYNAKLI BAKTERİLERDE ANTİBİYOTİK DİRENCİ

HAYVAN KAYNAKLI BAKTERİLERDE ANTİBİYOTİK DİRENCİ HAYVAN KAYNAKLI BAKTERİLERDE ANTİBİYOTİK DİRENCİ Yrd. Doç. Dr. Nilgün ÜNAL Kırıkkale Üniversitesi Veteriner Fakültesi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Giriş Antibiyotikler hayvanlarda bakteriyel hastalıkları

Detaylı

ULUSAL ANTİMİKROBİYAL DİRENÇ SURVEYANS SİSTEMİ

ULUSAL ANTİMİKROBİYAL DİRENÇ SURVEYANS SİSTEMİ T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI Türkiye Halk Sağlığı Kurumu Başkanlığı ULUSAL ANTİMİKROBİYAL DİRENÇ SURVEYANS SİSTEMİ 2011 YILLIK RAPORU i http://uamdss.thsk.gov.tr Bu Rapor; T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye Halk Sağlığı

Detaylı

Minimum Bakterisidal. Prof.Dr.Ayşe Willke Topcu Mart 2010, Aydın

Minimum Bakterisidal. Prof.Dr.Ayşe Willke Topcu Mart 2010, Aydın Minimum Bakterisidal Konsantrasyon (MBC) Prof.Dr.Ayşe Willke Topcu Mart 2010, Aydın Antimikrobik Tedavinin Başarısı Esas olarak konak defans mekanizmasına bağlıdır Konak antibiyotikle etkisi azalmış mikroorganizmayı

Detaylı

Pnömonide Etkene Yönelik Antimikrobiyal Tedavi

Pnömonide Etkene Yönelik Antimikrobiyal Tedavi Pnömonide Etkene Yönelik Antimikrobiyal Tedavi Prof. Dr. Necla TÜLEK Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Streptococcus pneumoniae H. influenzae M.catarrhalis

Detaylı

Metisiline dirençli stafilokok ve vankomisine dirençli enterokok infeksiyonları: epidemiyoloji, patogenez ve tanısı

Metisiline dirençli stafilokok ve vankomisine dirençli enterokok infeksiyonları: epidemiyoloji, patogenez ve tanısı Metisiline dirençli stafilokok ve vankomisine dirençli enterokok infeksiyonları: epidemiyoloji, patogenez ve tanısı Dr. Bilgehan Aygen Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi, Klinik Mikrobiyoloji ve İnfeksiyon

Detaylı

Vankomisine Dirençli Enterokok İnfeksiyonu: Klinik Değerlendirme ve Sürveyans

Vankomisine Dirençli Enterokok İnfeksiyonu: Klinik Değerlendirme ve Sürveyans Vankomisine Dirençli Enterokok İnfeksiyonu: Klinik Değerlendirme ve Sürveyans Uzm. Dr. Çiğdem Ataman Hatipoğlu Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği

Detaylı

VRE LERİN LABORATUVAR TANISI. Dr. Gül BAHAR ERDEM

VRE LERİN LABORATUVAR TANISI. Dr. Gül BAHAR ERDEM VRE LERİN LABORATUVAR TANISI Dr. Gül BAHAR ERDEM GENEL ÖZELLİKLER Genetik olarak Vagococcus, Tetragenococcus Fenotipik olarak Streptococcus, Lactococcus ile benzerlik gösterir. Katı by. de kokobasiller,

Detaylı

Anaerop Haber Haziran 2015 sayısının konu başlığı : Yurt içi / yurt dışı anaerop yayınlar

Anaerop Haber Haziran 2015 sayısının konu başlığı : Yurt içi / yurt dışı anaerop yayınlar Haziran 2015 İletişim adresleri : "Güven Külekçi" gkulekci@istanbul.edu.tr, "Turk Mikrobiyoloji Cemiyeti" tmc@tmc-online.org Anaerop Haber Haziran 2015 sayısının konu başlığı : Yurt içi / yurt dışı anaerop

Detaylı

Eklem Protez Enfeksiyonlarında Antimikrobiyal Tedavi

Eklem Protez Enfeksiyonlarında Antimikrobiyal Tedavi Eklem Protez Enfeksiyonlarında Antimikrobiyal Tedavi Dr. Çağrı Büke Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı 26.12.15 KLİMİK - İZMİR 1 Eklem protezleri

Detaylı

Metisiline Dirençli Stafilokoklarda Azalmış Vankomisin Duyarlılığının Araştırılması*

Metisiline Dirençli Stafilokoklarda Azalmış Vankomisin Duyarlılığının Araştırılması* Özgün Çalışma/Original Article Mikrobiyol Bul 2011; 45(2): 248-257 Metisiline Dirençli Stafilokoklarda Azalmış Vankomisin Duyarlılığının Araştırılması* Investigation of Reduced Vancomycin Susceptibility

Detaylı

KISITLI ANTİBİYOTİK BİLDİRİMİ

KISITLI ANTİBİYOTİK BİLDİRİMİ KISITLI ANTİBİYOTİK BİLDİRİMİ YAYIN TARİHİ 01/07/2011 REVİZYON TAR.-NO 00 BÖLÜM NO 04 STANDART NO 11 DEĞERLENDİRME ÖLÇÜTÜ 00 Kısıtlı Bildirim : Duyarlılık test sonuçları klinikteki geniş spektrumlu antimikrobik

Detaylı

Vankomisine Dirençli Enterokok Enfeksiyonları: Sekiz Olgunun İrdelenmesi

Vankomisine Dirençli Enterokok Enfeksiyonları: Sekiz Olgunun İrdelenmesi URL: http://www.mjima.org/ l DOİ: 10.5578/mjima.8554 ARAŞTIRMA l RESEARCH ARTICLE http://www.mjima.org/ Vankomisine Dirençli Enterokok Enfeksiyonları: Sekiz Olgunun İrdelenmesi Vancomycin-Resistant Enterococcal

Detaylı

Yard.Doç.Dr. Dolunay Gülmez

Yard.Doç.Dr. Dolunay Gülmez Yard.Doç.Dr. Dolunay Gülmez Tanım Karbapenemaz Karbapenemleri hidrolize edebilen enzimler Diğer beta-laktamların çoğuna karşı da etkili Genellikle monobaktamlara etkileri yok. Kromozomal Bacillus cereus

Detaylı

Antibiyotik Duyarlılık Testlerinde Moleküler Yöntemler; Maliyet Etkin mi?

Antibiyotik Duyarlılık Testlerinde Moleküler Yöntemler; Maliyet Etkin mi? Antibiyotik Duyarlılık Testlerinde Moleküler Yöntemler; Maliyet Etkin mi? Rıza DURMAZ Kırıkkale Üniversitesi, Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Kırıkkale Türkiye Halk Sağlığı Kurumu, Mikrobiyoloji

Detaylı

ANTİBİYOGRAM (ANTİBİYOTİK DUYARLILIK TESTLERİ-ADT ADT) DR.UĞUR DEMİRPEK Klinik mikrobiyolog tarafından yanıtlanması gereken sorular: > ADT ne başlamadan önce; >Hangi mikroorganizma için ADT yapmalıyım?

Detaylı

KLİNİK ÖRNEKLERDEN İZOLE EDİLEN METİSİLİNE DİRENÇLİ STAFİLOKOK SUŞLARINDA DAPTOMİSİN ETKİNLİĞİNİN ARAŞTIRILMASI

KLİNİK ÖRNEKLERDEN İZOLE EDİLEN METİSİLİNE DİRENÇLİ STAFİLOKOK SUŞLARINDA DAPTOMİSİN ETKİNLİĞİNİN ARAŞTIRILMASI ANKEM Derg 213;27(2):64-69 doi:1.5222/ankem.213.64 Araştırma KLİNİK ÖRNEKLERDEN İZOLE EDİLEN METİSİLİNE DİRENÇLİ STAFİLOKOK SUŞLARINDA DAPTOMİSİN ETKİNLİĞİNİN ARAŞTIRILMASI Hayrunisa HANCI 1, M. Hamidullah

Detaylı

2000-2012 Yılları Arasında Ülkemizde Kan Kültürü ve Antibiyotik Duyarlılık Sonuçlarının Değerlendirmesi

2000-2012 Yılları Arasında Ülkemizde Kan Kültürü ve Antibiyotik Duyarlılık Sonuçlarının Değerlendirmesi 2000-2012 Yılları Arasında Ülkemizde Kan Kültürü ve Antibiyotik Duyarlılık Sonuçlarının Değerlendirmesi Serap SÜZÜK 1, Ekrem YAŞAR 2, Sebahat AKSARAY 3 1 Kırıkkale Yüksek İhtisas Hastanesi 2 Diyarbakır

Detaylı

Staphylococcus aureus a bağlı gelişen ölümcül infeksiyonlar, 1941 yılında penisilin

Staphylococcus aureus a bağlı gelişen ölümcül infeksiyonlar, 1941 yılında penisilin DERLEME Hacettepe T p Dergisi 2007; 38:127-134 Staphylococcus aureus ta metisilin ve vankomisin direnci Banu Sancak 1 1 Doç. Dr. Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji

Detaylı

Gaziantep Çocuk Hastanesinde Vankomisine Dirençli Enterokok Kolonizasyonunun Değerlendirilmesi*

Gaziantep Çocuk Hastanesinde Vankomisine Dirençli Enterokok Kolonizasyonunun Değerlendirilmesi* Özgün Çalışma/Original Article Mikrobiyol Bul 2011; 45(4): 646-654 Gaziantep Çocuk Hastanesinde Vankomisine Dirençli Enterokok Kolonizasyonunun Değerlendirilmesi* Evaluation of Vancomycin-Resistant Enterococcus

Detaylı

YARA YERİ ÖRNEKLERİNDEN İZOLE EDİLEN MİKROORGANİZMALAR VE ANTİBİYOTİK DUYARLILIKLARININ DEĞERLENDİRİLMESİ*

YARA YERİ ÖRNEKLERİNDEN İZOLE EDİLEN MİKROORGANİZMALAR VE ANTİBİYOTİK DUYARLILIKLARININ DEĞERLENDİRİLMESİ* ANKEM Derg ;(): YARA YERİ ÖRNEKLERİNDEN İZOLE EDİLEN MİKROORGANİZMALAR VE ANTİBİYOTİK DUYARLILIKLARININ DEĞERLENDİRİLMESİ* Süreyya GÜL YURTSEVER, Nükhet KURULTAY, Nihan ÇEKEN, Şenel YURTSEVER, İlhan AFŞAR,

Detaylı

Oya Coşkun, İlke Çelikkale, Yasemin Çakır, Bilgecan Özdemir, Kübra Köken, İdil Bahar Abdüllazizoğlu

Oya Coşkun, İlke Çelikkale, Yasemin Çakır, Bilgecan Özdemir, Kübra Köken, İdil Bahar Abdüllazizoğlu 1 Ocak 30 Mart 2012 Tarihleri Arasında Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Yoğun Bakım Ünitelerinde İzole Edilen Bakteriler Ve Antibiyotik Duyarlılıkları Oya Coşkun, İlke Çelikkale, Yasemin Çakır,

Detaylı

Yoğun Bakım Ünitesinde Gram-Pozitif Mikroorganizmalar ve Direnç Sorunu

Yoğun Bakım Ünitesinde Gram-Pozitif Mikroorganizmalar ve Direnç Sorunu Yoğun Bakım Ünitesinde Gram-Pozitif Mikroorganizmalar ve Direnç Sorunu Sercan ULUSOY* * Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi, İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, İZMİR Yoğun bakım

Detaylı

İdrar Örneklerinden İzole Edilen Bakteriler ve Antibiyotiklere Duyarlılıkları

İdrar Örneklerinden İzole Edilen Bakteriler ve Antibiyotiklere Duyarlılıkları 95 Kocatepe Tıp Dergisi The Medical Journal of Kocatepe 12: 95-100 / Mayıs 2011 Afyon Kocatepe Üniversitesi İdrar Örneklerinden İzole Edilen Bakteriler ve Antibiyotiklere Duyarlılıkları Bacteria Isolated

Detaylı

Antibiyotik duyarlılık testlerinde standardizasyon. Prof.Dr. Ahmet Başustaoğlu

Antibiyotik duyarlılık testlerinde standardizasyon. Prof.Dr. Ahmet Başustaoğlu Antibiyotik duyarlılık testlerinde standardizasyon Prof.Dr. Ahmet Başustaoğlu "yapmış olmak için yapmak" Antibiyotik tedavisi ön yargı veya şansa bırakılabilirmisiniz? Ya şansınız tutmazsa? AMAÇ 1. KML'nda

Detaylı

Metisiline Dirençli Staphylococcus aureus İzolatlarında Heterojen Makrolid Direnci: Direnç Mekanizmasının ve Klonalitenin Araştırılması

Metisiline Dirençli Staphylococcus aureus İzolatlarında Heterojen Makrolid Direnci: Direnç Mekanizmasının ve Klonalitenin Araştırılması Özgün Çalışma/Original Article Mikrobiyol Bul 2013; 47(2): 211-222 Metisiline Dirençli Staphylococcus aureus İzolatlarında Heterojen Makrolid Direnci: Direnç Mekanizmasının ve Klonalitenin Araştırılması

Detaylı

Vankomisine Dirençli Enterokokların Sürveyansında GeneXpert vana/vanb PCR Sistemi ile Kültür Yönteminin Karşılaştırılması

Vankomisine Dirençli Enterokokların Sürveyansında GeneXpert vana/vanb PCR Sistemi ile Kültür Yönteminin Karşılaştırılması Özgün Çalışma/Original Article Mikrobiyol Bul 2014; 48(4): 538-544 Vankomisine Dirençli Enterokokların Sürveyansında GeneXpert vana/vanb PCR Sistemi ile Kültür Yönteminin Karşılaştırılması Comparison of

Detaylı

KLİMİK İZMİR TOPLANTISI 21.11.2013

KLİMİK İZMİR TOPLANTISI 21.11.2013 KLİMİK İZMİR TOPLANTISI 21.11.2013 OLGULAR EŞLİĞİNDE GÜNDEMDEKİ İNFEKSİYON HASTALIKLARI Dr. A. Çağrı Büke Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Olgu E.A 57 yaşında,

Detaylı

Karbapenem Gerekmez Funda TİMURKAYNAK Başkent Üniversitesi İstanbul Hastanesi 26.03.2015

Karbapenem Gerekmez Funda TİMURKAYNAK Başkent Üniversitesi İstanbul Hastanesi 26.03.2015 GSBL Üreten Enterik Bakterilerin Tedavisi: Karbapenem Gerekmez Funda TİMURKAYNAK Başkent Üniversitesi İstanbul Hastanesi 26.03.2015 GSBL (+) Enterik Bakteriler Önemli sağlık sorunu GSBL İzolatlarda

Detaylı

Kullanılan Standartlar ve Farkları (CLSI, EUCAST)

Kullanılan Standartlar ve Farkları (CLSI, EUCAST) ULUSAL MİKROBİYOLOJİ STANDARTLARI (UMS) Kullanılan Standartlar ve Farkları (CLSI, EUCAST) Hazırlayan Birim Klinik Bakteriyoloji Tanı Standartları Çalışma Grubu 11 Onaylayan Birim Türkiye Halk Sağlığı Kurumu

Detaylı

HPV Moleküler Tanısında Güncel Durum. DNA bazlı Testler KORAY ERGÜNAY 1.ULUSAL KLİNİK MİKROBİYOLOJİ KONGRESİ

HPV Moleküler Tanısında Güncel Durum. DNA bazlı Testler KORAY ERGÜNAY 1.ULUSAL KLİNİK MİKROBİYOLOJİ KONGRESİ 1.ULUSAL KLİNİK MİKROBİYOLOJİ KONGRESİ HPV Moleküler Tanısında Güncel Durum DNA bazlı Testler KORAY ERGÜNAY Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji AD Viroloji Ünitesi HPV tanısı... Sitolojik/Patolojik

Detaylı

Kateter İnfeksiyonlarında Mikrobiyoloji Doç. Dr. Deniz Akduman Karaelmas Üniversitesi it i Tıp Fakültesi İnfeksiyon hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji A.D Kateter infeksiyonlarında etkenler; kateter

Detaylı

GİRİŞ. Kan dolaşımı enfeksiyonları (KDE) önemli morbidite ve mortalite sebebi. ABD de yılda 200.000 KDE, mortalite % 35-60

GİRİŞ. Kan dolaşımı enfeksiyonları (KDE) önemli morbidite ve mortalite sebebi. ABD de yılda 200.000 KDE, mortalite % 35-60 Dr. Tolga BAŞKESEN GİRİŞ Kan dolaşımı enfeksiyonları (KDE) önemli morbidite ve mortalite sebebi ABD de yılda 200.000 KDE, mortalite % 35-60 Erken ve doğru tedavi ile mortaliteyi azaltmak mümkün GİRİŞ Kan

Detaylı

Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Cerrahi Yoğun Bakım Ünitesinde 2008-2009 Yıllarında İzole Edilen Mikroorganizmalar ve Antibiyotik Duyarlılıkları

Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Cerrahi Yoğun Bakım Ünitesinde 2008-2009 Yıllarında İzole Edilen Mikroorganizmalar ve Antibiyotik Duyarlılıkları 13 ƘŰƬƑƊ Özgün Araştırma / Original Article Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Cerrahi Yoğun Bakım Ünitesinde 2008-2009 Yıllarında İzole Edilen Mikroorganizmalar ve Antibiyotik Duyarlılıkları Microorganisms

Detaylı

Antibiyotik Duyarlılık Testleri: Uzman Sistemler. Prof. Dr. M. Ufuk HASDEMİR. 2. Ulusal Klinik Mikrobiyoloji, 2013, Antalya

Antibiyotik Duyarlılık Testleri: Uzman Sistemler. Prof. Dr. M. Ufuk HASDEMİR. 2. Ulusal Klinik Mikrobiyoloji, 2013, Antalya Prof. Dr. M. Ufuk HASDEMİR 2. Ulusal Klinik Mikrobiyoloji, 2013, Antalya Antibiyotik Duyarlılık Testleri: Uzman Sistemler Tıpta Yapay Zeka (Artificial Intelligence in Medicine) Öngörü Planlama Monitorizasyon

Detaylı

Klinik Mikrobiyoloji Testlerinde Doğrulama (verifikasyon) ve Geçerli Kılma (validasyon)

Klinik Mikrobiyoloji Testlerinde Doğrulama (verifikasyon) ve Geçerli Kılma (validasyon) Klinik Mikrobiyoloji Testlerinde Doğrulama (verifikasyon) ve Geçerli Kılma (validasyon) Kaynaklar Mikrobiyolojik prosedürleri doğrulama / geçerli kılmaya ilişkin aşağıdaki uluslararası kaynaklar önerilir

Detaylı

ENTEROKOKLARDA VANKOMİSİN DİRENCİ

ENTEROKOKLARDA VANKOMİSİN DİRENCİ T.C Sağlık Bakanlığı Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği Şef: Doç.Dr.Paşa Göktaş ENTEROKOKLARDA VANKOMİSİN DİRENCİ (UZMANLIK TEZİ) Dr.

Detaylı

Dr.Müge Ayhan Doç.Dr.Osman Memikoğlu

Dr.Müge Ayhan Doç.Dr.Osman Memikoğlu Dr.Müge Ayhan Doç.Dr.Osman Memikoğlu Bakterilerde antimikrobiyal direncinin artması sonucu,yeni antibiyotik üretiminin azlığı nedeni ile tedavi seçenekleri kısıtlanmıştır. Bu durum eski antibiyotiklere

Detaylı

Stafilokok Enfeksiyonları (1 saat)

Stafilokok Enfeksiyonları (1 saat) Stafilokok Enfeksiyonları (1 saat) Prof.Dr.Sercan ULUSOY Klinik Mikrobiyoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları Anabilim Dalı 3734538, e-mail: ulusoys@med.ege.edu.tr. Bu Derse Girmeden Önce Bilinmesi Gerekenler

Detaylı

Dirençli Gram-Pozitif Bakteri İnfeksiyonlarında Güncel Tedavi

Dirençli Gram-Pozitif Bakteri İnfeksiyonlarında Güncel Tedavi DERLEME/REVIEW Dirençli Gram-Pozitif Bakteri İnfeksiyonlarında Güncel Tedavi Yeşim TAŞOVA 1 1 Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi, İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Adana,

Detaylı

Serolojik Test Sonuçları, Bakteri İdantifikasyonu,Antibakteriyel Duyarlılık Testleri Olgu Sunuları. Mik.Uzm.Dr.Uğur Çiftçi Düzen Laboratuvarlar Grubu

Serolojik Test Sonuçları, Bakteri İdantifikasyonu,Antibakteriyel Duyarlılık Testleri Olgu Sunuları. Mik.Uzm.Dr.Uğur Çiftçi Düzen Laboratuvarlar Grubu Serolojik Test Sonuçları, Bakteri İdantifikasyonu,Antibakteriyel Duyarlılık Testleri Olgu Sunuları Mik.Uzm.Dr.Uğur Çiftçi Düzen Laboratuvarlar Grubu Klinik Mikrobiyoloji Nereye Gidiyor? Mikroskobik inceleme

Detaylı

Antibiyotik Duyarlılık Testlerinin Standardizasyonu (ADTS) çalışma grubu raporu 1994-2010

Antibiyotik Duyarlılık Testlerinin Standardizasyonu (ADTS) çalışma grubu raporu 1994-2010 Antibiyotik Duyarlılık Testlerinin Standardizasyonu (ADTS) çalışma grubu raporu 1994-2010 Çalışma Grubunun Adı: Antibiyotik Duyarlılık Testlerinin Standardizasyonu (ADTS) çalışma grubu Grup başkanı: Prof.Dr.Deniz

Detaylı

BİR EĞİTİM HASTANESİNİN ÇOCUK KLİNİĞİNDE

BİR EĞİTİM HASTANESİNİN ÇOCUK KLİNİĞİNDE Özgün Çalışma/Original Article Mikrobiyol Bul 2009; 43: 365-372 BİR EĞİTİM HASTANESİNİN ÇOCUK KLİNİĞİNDE vana GENOTİP ENTEROCOCCUS FAECIUM SALGINI AN OUTBREAK OF vana GENOTYPE ENTEROCOCCUS FAECIUM IN PEDIATRIC

Detaylı

TÜBERKÜLOZUN MOLEKÜLER TANISINDA GÜNCEL DURUM

TÜBERKÜLOZUN MOLEKÜLER TANISINDA GÜNCEL DURUM TÜBERKÜLOZUN MOLEKÜLER TANISINDA GÜNCEL DURUM Doç. Dr. Alpaslan Alp Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Dünya Sağlık Örgütü 2009 Yılı Raporu Aktif tüberkülozlu hasta

Detaylı

Direnç Yorumlamada Uzmanlaşma - OLGULAR - Prof. Dr. Ufuk HASDEMİR Yrd. Doç. Dr. Onur KARATUNA

Direnç Yorumlamada Uzmanlaşma - OLGULAR - Prof. Dr. Ufuk HASDEMİR Yrd. Doç. Dr. Onur KARATUNA Direnç Yorumlamada Uzmanlaşma - OLGULAR - Prof. Dr. Ufuk HASDEMİR Yrd. Doç. Dr. Onur KARATUNA Olgu 1 Olgu 1. İki hafta önce iştahsızlık, ishal ve yüksek ateş şikayetleri olan 28 yaşındaki hastanın dışkı

Detaylı

METİSİLİNE DİRENÇLİ STAFİLOKOK İZOLATLARINDA GLİKOPEPTİD DİRENCİNİN ARAŞTIRILMASI*

METİSİLİNE DİRENÇLİ STAFİLOKOK İZOLATLARINDA GLİKOPEPTİD DİRENCİNİN ARAŞTIRILMASI* MİKROBİYOL MİKROBİYOLOJİ BÜL 007; 4: BÜLTENİ 5-56 5 METİSİLİNE DİRENÇLİ STAFİLOKOK İZOLATLARINDA GLİKOPEPTİD DİRENCİNİN ARAŞTIRILMASI* INVESTIGATION OF GLYCOPEPTID RESISTANCE IN METHICILLIN RESISTANT STAPHYLOCOCCAL

Detaylı

ÖZEL MİKROORGANİZMALARDA DUYARLILIK TESTLERİ VE TÜRKİYE VERİLERİ. Brusella

ÖZEL MİKROORGANİZMALARDA DUYARLILIK TESTLERİ VE TÜRKİYE VERİLERİ. Brusella ÖZEL MİKROORGANİZMALARDA DUYARLILIK TESTLERİ VE TÜRKİYE VERİLERİ Brusella Prof.Dr.A.Sesin Kocagöz Acıbadem Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Brusellozis

Detaylı

Çoklu İlaca Dirençli Sepsisin Antimikrobiyal Tedavisi

Çoklu İlaca Dirençli Sepsisin Antimikrobiyal Tedavisi Çoklu İlaca Dirençli Sepsisin Antimikrobiyal Tedavisi Prof. Dr. Tuna DEMİRDAL İzmir Katip Çelebi Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları AD, SB Atatürk EAH Enfeksiyon Kliniği Tanımlama CDC,

Detaylı

Febril Nötropenik Hastada Antimikrobiyal Direnç Sorunu: Klinik yansımalar. Dr Beyza Ener Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi

Febril Nötropenik Hastada Antimikrobiyal Direnç Sorunu: Klinik yansımalar. Dr Beyza Ener Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Febril Nötropenik Hastada Antimikrobiyal Direnç Sorunu: Klinik yansımalar Dr Beyza Ener Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi OLGU 55 yaşında bayan hasta 2003 yıllında diffüz büyük B hücreli NHL tanısı 4 kez

Detaylı

Streptococcus pyogenes'in Etken Olduğu Cerrahi Alan İnfeksiyonu Salgını

Streptococcus pyogenes'in Etken Olduğu Cerrahi Alan İnfeksiyonu Salgını Streptococcus pyogenes'in Etken Olduğu Cerrahi Alan İnfeksiyonu Salgını Yasemin Tezer Tekçe 1, Ayşe Erbay 2, Özlem Ünaldı 3, Hatice Çabadak 1, Süha Şen 1, Rıza Durmaz 3 1 Türkiye Yüksek İhtisas Eğitim

Detaylı

V. HAZıR BESivERi, TAM OTOMATiK KAN KÜLTÜRÜ, TANıMLAMA VE ANTiBivOTiK DUVARLILIK TEST SiSTEMi TEKNiK ŞARTNAMESi

V. HAZıR BESivERi, TAM OTOMATiK KAN KÜLTÜRÜ, TANıMLAMA VE ANTiBivOTiK DUVARLILIK TEST SiSTEMi TEKNiK ŞARTNAMESi V. HAZıR BESivERi, TAM OTOMATiK KAN KÜLTÜRÜ, TANıMLAMA VE ANTiBivOTiK DUVARLILIK TEST SiSTEMi TEKNiK ŞARTNAMESi Kullanıma Hazır besiyeri. Kan kültürü. Otomatize TanımlamalDuyarlılık sistemleri grup olarak

Detaylı

MİK Minimum İnhibisyon Konsantrasyonu. Mikroorganizmanın üremesinin engellendiği en düşük ilaç konsantrasyonudur.

MİK Minimum İnhibisyon Konsantrasyonu. Mikroorganizmanın üremesinin engellendiği en düşük ilaç konsantrasyonudur. MİK Deniz Gür MİK Minimum İnhibisyon Konsantrasyonu Mikroorganizmanın üremesinin engellendiği en düşük ilaç konsantrasyonudur. MİK Sonuçlarının Klinik Yorumu Duyarlı: Enfeksiyon standart doz ile tedavi

Detaylı

Mycobacterium fortuitum ile Oluşan Bir Protez Enfeksiyonu Olgusu

Mycobacterium fortuitum ile Oluşan Bir Protez Enfeksiyonu Olgusu Mycobacterium fortuitum ile Oluşan Bir Protez Enfeksiyonu Olgusu Eren-Kutsoylu O 1, Alp-Çavuş S 1, Bilgin S 1, Esen N 2, Yüce A 1 1 Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik

Detaylı

Hastane infeksiyonlarında klinisyenin klinik mikrobiyoloji laboratuvarından beklentileri

Hastane infeksiyonlarında klinisyenin klinik mikrobiyoloji laboratuvarından beklentileri Hastane infeksiyonlarında klinisyenin klinik mikrobiyoloji laboratuvarından beklentileri Dr. Bilgin ARDA Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD Mini Anket 13

Detaylı

Linezolid ve Dalbavansinin Vankomisine Dirençli Enterokok Suşlarına Karşı İn Vitro Aktivitesi*

Linezolid ve Dalbavansinin Vankomisine Dirençli Enterokok Suşlarına Karşı İn Vitro Aktivitesi* Özgün Çalışma/Original Article Mikrobiyol Bul 2012; 46(3): 359-365 Linezolid ve Dalbavansinin Vankomisine Dirençli Enterokok Suşlarına Karşı İn Vitro Aktivitesi* In Vitro Activity of Linezolid and Dalbavancin

Detaylı

Vankomisine Dirençli Enterokoklar

Vankomisine Dirençli Enterokoklar 035 Sumerkan 3/1/02 10:02 Page 1 STER L ZASYON DEZENFEKS YON VE HASTANE NFEKS YONLARI Vankomisine Dirençli Enterokoklar Prof. Dr. Bülent Sümerkan Erciyes Üniversitesi T p Fakültesi, Mikrobiyoloji ve Klinik

Detaylı

Yorumlu ve Kısıtlı Antibiyogram Kursu

Yorumlu ve Kısıtlı Antibiyogram Kursu Yorumlu ve Kısıtlı Antibiyogram Kursu Türk Mikrobiyoloji Cemiyeti ADTS / KLİMUD ADSİ Kurs Sorumlusu Prof. Dr. Çiğdem KAYACAN İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı

Detaylı

GRAM-POZĠTĠF ENFEKSĠYONLARIN TEDAVĠSĠNDE YENĠ BĠR YOL: KLĠNĠK YAKLAġIM

GRAM-POZĠTĠF ENFEKSĠYONLARIN TEDAVĠSĠNDE YENĠ BĠR YOL: KLĠNĠK YAKLAġIM GRAM-POZĠTĠF ENFEKSĠYONLARIN TEDAVĠSĠNDE YENĠ BĠR YOL: KLĠNĠK YAKLAġIM Esin ġenol G.Ü.T.F. ĠNFEKSĠYON HASTALIKLARI VE KLĠNĠK MĠKROBĠYOLOJĠ ANABĠLĠM DALI ESKAPE PATHOGENS Enterococcus faecium Staphylococcus

Detaylı

SOLİT ORGAN TRANSPLANTASYONU ve BK VİRUS ENFEKSİYONLARI Doç. Dr. Derya Mutlu Güçlü immunsupresifler Akut, Kronik rejeksiyon Graft yaşam süresi? Eskiden bilinen veya yeni tanımlanan enfeksiyon etkenleri:

Detaylı

Antifungal duyarlılık testleri

Antifungal duyarlılık testleri KLİNİK ÖRNEKTEN SONUÇ RAPORUNA MANTAR ENFEKSİYONLARINA LABORATUVAR YAKLAŞIMI Antifungal duyarlılık testleri Dr.Ayşe Kalkancı Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı,Ankara DİRENÇ

Detaylı

Metisiline Dirençli Staphylococcus aureus İzolatlarının Vankomisin, Teikoplanin, Linezolid ve Daptomisine İn Vitro Duyarlılıkları

Metisiline Dirençli Staphylococcus aureus İzolatlarının Vankomisin, Teikoplanin, Linezolid ve Daptomisine İn Vitro Duyarlılıkları Kısa Bildiri/Short Communication Mikrobiyol Bul 211; 45(3): 512-518 Metisiline Dirençli Staphylococcus aureus İzolatlarının Vankomisin, Teikoplanin, Linezolid ve Daptomisine İn Vitro Duyarlılıkları In

Detaylı

Geliş Tarihi (Received): 21.03.2012 Kabul Ediliş Tarihi (Accepted): 24.09.2012

Geliş Tarihi (Received): 21.03.2012 Kabul Ediliş Tarihi (Accepted): 24.09.2012 Kısa Bildiri/Short Communication Mikrobiyol Bul 2013; 47(1): 141-146 Klinik Enterokok İzolatlarının Tanımlanmasında Phoenix Otomatize Sistemi, API ID 32 Strep Sistemi ve LightCycler Enterococcus MGRADE

Detaylı

VERİFİKASYON (SEROLOJİ, MOLEKÜLER TESTLER)

VERİFİKASYON (SEROLOJİ, MOLEKÜLER TESTLER) VERİFİKASYON (SEROLOJİ, MOLEKÜLER TESTLER) Dr. Tijen ÖZACAR Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji AD - İZMİR TANIM Ticari veya laboratuvarda geliştirilmiş bir testin, laboratuvardaki performansının

Detaylı

ARAŞTIRMA. Abstract. Özet

ARAŞTIRMA. Abstract. Özet SDÜ Sağlık Bilimleri Enstitüsü Dergisi Cilt 6 / Sayı 2 / 2015 SAĞLIK BİLİMLERİ ENSTİTÜSÜ ARAŞTIRMA Klinik enterokok izolatlarının tür düzeyinde tanımlanmasında yarı otomatize BBL Crystal, otomatize VITEK,

Detaylı

Klinik Staphylococcus aureus Suşlarında Antiseptik Direnç Genlerinin (qaca/b ve smr) ve Antibiyotik Maddelere Direnç Prevalansının Araştırılması*

Klinik Staphylococcus aureus Suşlarında Antiseptik Direnç Genlerinin (qaca/b ve smr) ve Antibiyotik Maddelere Direnç Prevalansının Araştırılması* Özgün Çalışma/Original Article Mikrobiyol Bul 2012; 46(2): 180-189 Klinik Staphylococcus aureus Suşlarında Antiseptik Direnç Genlerinin (qaca/b ve smr) ve Antibiyotik Maddelere Direnç Prevalansının Araştırılması*

Detaylı

İzmir de Üçüncü Basamak Bir Hastanede Görülen Vankomisine Dirençli Enterokok Olgularının Değerlendirilmesi

İzmir de Üçüncü Basamak Bir Hastanede Görülen Vankomisine Dirençli Enterokok Olgularının Değerlendirilmesi Özgün Çalışma/Original Article Mikrobiyol Bul 2012; 46(4): 553-559 İzmir de Üçüncü Basamak Bir Hastanede Görülen Vankomisine Dirençli Enterokok Olgularının Değerlendirilmesi Evaluation of Vancomycin-Resistant

Detaylı

ÖZGEÇMĠġ A. KĠMLĠK BĠLGĠLERĠ. Doğum Yeri ve Tarihi Bayburt 28.04.1965. T.C.Kimlik No: 19840912374 Medeni Durum

ÖZGEÇMĠġ A. KĠMLĠK BĠLGĠLERĠ. Doğum Yeri ve Tarihi Bayburt 28.04.1965. T.C.Kimlik No: 19840912374 Medeni Durum ÖZGEÇMĠġ A. KĠMLĠK BĠLGĠLERĠ Adı Ziyacibali Soyadı Açıkgöz Doğum Yeri ve Tarihi Bayburt 28.04.1965 Cinsiyet Erkek Uyruk T.C. T.C.Kimlik No: 19840912374 Medeni Durum Evli Yabancı Dil İngilizce Adres YBU-Atatürk

Detaylı

RASYONEL ANTİBİYOTİK KULLANIMI

RASYONEL ANTİBİYOTİK KULLANIMI RASYONEL ANTİBİYOTİK KULLANIMI GENEL İLKELER Prof. Dr. Mehmet Ceyhan Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Enfeksiyon Hastalıkları Ünitesi 2004 1 HANGİSİNİ ÖĞRENSEM? RASYONEL ANTİBİYOTİK KULLANIMI

Detaylı

Acil Serviste Akılcı Antibiyotik Kullanımının Temel İlkeleri Dr. A. Çağrı Büke

Acil Serviste Akılcı Antibiyotik Kullanımının Temel İlkeleri Dr. A. Çağrı Büke Acil Serviste Akılcı Antibiyotik Kullanımının Temel İlkeleri Dr. A. Çağrı Büke Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji 12/o4/2014 Akılcı antibiyotik kullanımı Antibiyotiklere

Detaylı

DİYALİZ HASTALARINDA ENFEKSİYON. Dr. Alpay Azap Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD

DİYALİZ HASTALARINDA ENFEKSİYON. Dr. Alpay Azap Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD DİYALİZ HASTALARINDA ENFEKSİYON ve BAĞIŞIKLAMA Dr. Alpay Azap Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD Neden önemli? Mortalite Maliyet Yaşam kalitesi KBY hastalarında

Detaylı

VİRUS HASTALIKLARINDA TANI YÖNTEMLERİ

VİRUS HASTALIKLARINDA TANI YÖNTEMLERİ VİRUS HASTALIKLARINDA TANI YÖNTEMLERİ Doç. Dr. Koray Ergünay MD PhD Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Viroloji Ünitesi Viral Enfeksiyonlar... Klinik

Detaylı

MİKROBİYOLOJİ LABORATUVARINDA UYULMASI GEREKEN KURALLAR

MİKROBİYOLOJİ LABORATUVARINDA UYULMASI GEREKEN KURALLAR MİKROBİYOLOJİ LABORATUVARINDA UYULMASI GEREKEN KURALLAR Kurallar Laboratuvar saatinde geç kalan öğrenciler, eğitim başladıktan sonra laboratuvara alınmayacaktır. Laboratuvarlar devamlılık arzettiği için

Detaylı