TAŞİKARDİK HASTAYA YAKLAŞIM

Ebat: px
Şu sayfadan göstermeyi başlat:

Download "TAŞİKARDİK HASTAYA YAKLAŞIM"

Transkript

1 TAŞİKARDİK HASTAYA YAKLAŞIM

2 Uzm. Dr. Başak Bayram Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp AD İzmir Son Güncellenme Tarihi: Şubat 2012 Sunumu Hazırlayan

3 Olgu 1 Çarpıntı yakınmasıyla başvuran 45 yaşında kadın; Önceden birkaç kez bu durumu yaşadığını ancak kendiliğinden geçtiğini söylüyor. İlaç kullanmıyor, hastalığı yok. TA: 110/70 mmhg, N: 178/dk TANI?

4 TANI? Dar QRS taşikardi; yeterli Tanı tedaviyi değiştirmiyor

5 Olgu 2 60 yaşında erkek Göğüs ağrısı şikayetiyle AS e başvurdu TA: 70/30 mmhg Nb: 182/dk TEDAVİ?

6 TEDAVİ? Anstabil hasta; kardiyoversiyon Tüm taşikardilerde olduğu gibi! Bu EKG; WPW+AF

7 Olgu 3 35 yaşında bayan, halsizlik şikayetiyle başvurdu 10 gün önce sol radius kırığı nedeniyle NSAİ kullanmaya başlamış. Başka bir hastalığı yok. NE YAPALIM?

8 NE YAPALIM? Sinüs taşikardisi; Nedeni bulalım! Örneğin bu hastada GİS kanamayı dışlayalım

9 Kaynaklar

10 Plan Giriş Klinik Taşikardilerin sınıflaması Acil serviste sık görülen taşiaritmilere kısa bakış Tedavi şeması detayları Kardiyoversiyon Antiaritmik ilaçlar

11 TAŞİKARDİLER Taşikardiler farklı şekillerde sınıflandırılabilir (Dar geniş QRS, stabil unstabil, akut kronik, düzenli düzensiz) QRS kompleksinin görünüm (dar geniş) Kalp hızı Düzenli olup olmaması belirleyicidir 3 temel taşikardi ayırt edilmelidir; 1 Sinüs taşikardisi 2 Dar kompleks supraventriküler taşikardiler 3 Geniş kompleks taşikardiler

12 TAŞİKARDİLER Tedavide; Hastanın semptomlarının taşikardi ile ilişkisinin değerlendirilmesi önemlidir Acil tedavide iki önemli durum; 1 Hipoperfüzyon bulgusu var mı? 2 Daha tehlikeli bir ritme yada arreste neden olabilir mi?

13 TAŞİKARDİLER Genel kural

14 Ani kardiyak ölüm Senkop Baş dönmesi Baygınlık hissi Çarpıntı Dispne Taşikardilerde Klinik Başvuru Göğüs ağrısı Kalp yetmezliği Hipotansiyon Asemptomatik

15 Taşikardisi Olan Hastalarda Anstabilite Ne Demektir? Göğüs ağrısı Solunum yetmezliği / dispne Pulmoner konjesyon / KKY Akut miyokard infarktüsü Bilinç bozukluğu / senkop Kan basıncı düşmesi Şok

16 TAŞİKARDİLER (SINIFLAMA) Dar QRS kompleks taşikardiler (QRS <0.12 saniye) sıklık sırasıyla Sinus taşikardisi Atrial fibrilasyon/ flutter AV nodal reentry taşikardi Aksesuar yolla ilişkili taşikardi Atrial taşikardi (ektopik ve reentrant) Multifokal atrial taşikardi (MAT) Geniş QRS kompleks taşikardiler (QRS> 0.12 saniye) Ventriküler taşikardi (VT) Aberran iletili SVT Pre-eksite taşikardiler (aksesuar yol kullanarak ortaya çıkan aritmiler) Junctional taşikardi

17 Dar QRS kompleks Taşikardiler Dar QRS kompleks taşikardiler (QRS <0.12 saniye) Sinus taşikardisi Atrial fibrilasyon/ flutter AV nodal reentry taşikardi Aksesuar yolla ilişkili taşikardi Atrial taşikardi Düzenli (R R mesafeleri eşit) Sinus taşikardisi AV nodal reentry taşikardi Atrial taşikardi Aksesuar yolla ilişkili taşikardi Junctional taşikardi Atrial flutter Düzensiz (R R mesafeleri farklı) (ektopik ve reentrant) Multifokal atrial taşikardi (MAT) Atrial fibrilasyon Multifokal atrial taşikardi Değişken bloklu Atrial flutter Junctional taşikardi

18 SİNÜS TAŞİKARDİSİ Sinüs nodu hızında artmadan kaynaklanır En sık rastlanan dar QRS taşikardidir EKG Karakteristikleri; 1. Normal sinüs P dalgaları ve PR intervalleri 2. Genellikle /dk atriyal atım sayısı 3. 1:1 atrioventriküler ileti

19 SEBEPLER Fizyolojik: SİNÜS TAŞİKARDİSİ çocuklar,efor, emosyonel vs. Farmakolojik: Atropin,epinefrin ve diğer Patolojik: Ateş, hipoksi,hipovolemi, pulmoner emboli TEDAVİ Çoğunlukla tedavi gerektirmez Altta yatan nedenin tedavisi; Hidrasyon Yeterli ağrı tedavisi Ateş kontrolü vs. MI a eşlik eden uygunsuz taşikardide ßbloker

20 MULTİFOKAL ATRİYAL TAŞİKARDİ Kaotik atrial ritm veya Wandering atrial pacemaker En az üç farklı noktadan düzensiz ektopik atriyal atımvardır EKG Karakteristikleri Atrial hız genellikle /dak 3 ya da daha fazla farklı P morfolojisi QRS normal Değişken PP, PR ve RR intervalleri AF ve A. flatter ile karışabilir

21 MULTİFOKAL ATRİYAL TAŞİKARDİ

22 MULTİFOKAL ATRİYAL TAŞİKARDİ Tedavi nedene yönelik (dekompanse akciğer hastalığı gibi) Gerekirse Ca kanal blokeri (IV Verapamil, diltiazem) Kardiyoversiyon önerilmez

23 ATRİYAL FLATTER Özellikle DII, DIII, avf de görülen testere dişi i ğ e i şeklinde flatter dalgaları. n m r i t e i ğ D E Ritm sıklıkla düzenlidir ıp n T o l i y c s Atriyum hızı /dakika a A t r n e t. y a i AV blok r(2:1, g y r k r Genellikle 3:1 vb) ile birliktedir o. ü O d T t n a a t t. s i w s w A ://w p t t h Atrial flutter 4:1 AV blokla Asistan O r y a n t a s y o n E ğ i t i m i 2012

24 ATRİYAL FİBRİLASYON Atriumların mekanik fonksiyonlarının bozulduğu,irreguler, kaotik, supraventriküler aritmi Düzensiz bir ritmdir RR arası mesafeler eşit değil P dalgası yok Kalp hızı normal, yüksek veya düşük olabilir

25 ATRİYAL FİBRİLASYON Permanent: 7 günden sonra sebat ediyorsa (Kardiyoversiyona dirençli) Paroksismal: 7 günden kısa spontan sonlanıyorsa,, genelde 24 saatten daha kısa sürede. Persistan: Bir süredir devam eden, CV etkisiz veya 24h içinde tekrarlıyor Akut AF: 48 saatten kısa sürede başlamış İlk defa saptanan AF persistan yada paroksismaldir

26 Atriyal Fibrilasyonun değerlendirilmesinde 5 soru: Hasta stabil mi? Sol ventrikül fonksiyonu normal mi? Taşikardi başlangıcı 48 saatten eski mi? Ventrikül yanıtı yavaş mı, yoksa hızlı mı? WPW sendromu var mı? Tedavi bunların yanıtlarına göre şekillenir..

27 ATRİYAL FİBRİLASYON Anstabil hasta Senkronize Kardiyoversiyon Hız kontrolü Stabil hasta Kimyasal Propafenon Amiodarone Ritm kontrolü Elektriksel ( Senkronize kardiyoversiyon)

28 SUPRAVENTRİKÜLER TAŞİKARDİ AV nodda ve AV nod ile aksesuar yol arasında oluşan reentry mekanizmasıyla meydana gelir (AvnRT, AVRT) Atriyal hız dir (çok sıklıkla ) EKG de Ritm düzenlidir Aberran ileti yoksa QRS genişliği normaldir AvnRT de P dalgaları QRS kompleksinin içindedir ve görülmez AVRT de P dalgası ST segment içinde ve QRS den >70ms sonra

29 Wolf Parkinson White Sendromu Ekg Karakteristikleri: PR intervali < 120ms (kısa PR) Delta dalgası varlığı QRS > 100ms WPW Sendromunda Aritmiler: AVRT Ortodromik AVRT % 80 Antidromik AVRT % 5 10 Preeksite taşikardiler AF % A. Flutter % 5 Normal ventriküler ileti Ventriküler preeksitasyon

30 Geniş QRS kompleks Taşikardiler Geniş QRS kompleks taşikardiler (QRS> 0.12 saniye) Ventriküler taşikardi (VT) Aberran iletili SVT Düzenli Pre-eksite taşikardiler (aksesuar yol kullanarak ortaya çıkan aritmiler) Ventriküler taşikardi (VT) Herhangibir dar kompleks taşikardi aberran iletiyle Pre eksite taşikardiler (aksesuar yol kullanarak ortaya çıkan aritmiler) Düzensiz Polimorfik Ventriküler taşikardi Herhangibir dar kompleks taşikardi aberran iletiyle WPW+AF

31 VENTRİKÜLER TAŞİKARDİ En sık neden iskemik kalp hastalığı ve AMI Salvo: Peşpeşe 3 5 VEV Nonsustained VT: peşpeşe en az 6 vuru; 30 sn.nin altında düzelir Sustained VT: Aynı derivasyonda bir dakikada 6 10 salvolu atım, 30 sn ve üzerinde devam eder.

32 Monomorfik VT Hız: Sıklıkla 120 den fazla Ritm: Çoğunlukla düzenli P dalgası: Hızlı VT de çoğunlukla görülmez. AV noddan çıkan ventrikül hızından daha yavaş bir impulsla oluşurlar. AV disosiasyon vardır QRS, ST segmenti, T dalgası: QRS geniş, anormal morfolojide, ST ve T ile ters polaritede izlenir

33 Nabızlı VT Tedavi (3 altın soru) 1. Hasta stabil anstabil 2. Monomorfik polimorfik 3. Normal QT uzamış QT Monomorfik VT; Anstabil hastaya kardiyoversiyon Stabil hastaya antiartimik tedavi Amiodaron Lidokain Prokainamid Sonrasında İdame antiaritmik infüzyonu

34 VENTRİKÜLER TAŞİKARDİ Nabız Alınamıyor = DEFİBRİLASYON

35 Polimorfik VT DEFİBRİLASYON Rekürrensi önlemek için; Farmakolojik tedavi, altta yatan neden ve sinüs ritmindeyken Uzun QT varlığına göre.

36 WPW + Paroksismal AF Delta dalgası PR kısa <0.12 sn QRS geniş >0.11 sn 200/dak hızlı, düzensiz ve geniş QRS li ritm WPW sendromlu hastada AF yi düşündürmeli

37 WPW + AF

38 Kural!!! Aksi kanıtlanıncaya kadar Tüm düzenli geniş kompleks taşikardileri VT gibi tedavi et. İlk kuralı asla unutma.

39 TAŞİKARDİLER (TEDAVİ) Dar QRS Geniş QRS Stabil Stabil olmayan Basit düşün Hızlı karar ver Anstabil Stabil Kardiyoversiyon Hız kontrolü için doğru ilacı seç

40 TEDAVİ Hastayı değerlendir ABCDE Gerekli ise oksijen başla Damar yolu aç Monitörize et (TA, Nb, Sat O2), 12 lead EKG Geri döndürülebilir nedenleri tedavi et (hipoksi, elektrolit bozuklukları gibi)

41

42 Klinik durum için uygunluğunu değerlendir Taşiaritmilerde Kalp hızı genellikle 150/dk Altta yatan nedeni sapta ve tedavi et Hastanın havayolunu koru, gerekli ise asiste solut Oksijen (hipoksemi varsa) TEDAVİ Ritmi saptamak için kardiyak monitörizasyon sağla Kan basıncı ve pulse oksimetre monitörizasyonu SORGULA (Taşiaritmi ile) Hipotansiyon Akut mental durum değişikliği Şok bulguları İskemik göğüs ağrısı Dekompanse kalp yetmezliği evet Senkronize Kardiyoversiyon Sedasyona hazırlan Düzenli dar kompleks taşikardide 150/dk altında hıza bağlı semptomlar nadirdir ADENOZİN i düşün

43 TEDAVİ Karar ver; Klinik durum için uygunluğunu değerlendir Taşiaritmilerde Kalp hızı tipik olarak 150/dk Hastanın semptomları taşikardiye bağlı YA DA Hastanın semptomları başka bir nedene sekonder Hipoksemi taşikardilerin en sık nedenidir, hastanın solunum distresi varlığı, O2 satürasyonunu değerlendir İlk değerlendirmede hastanın klinik durumu ve geri döndürülebilir taşikardi nedenleri değerlendirilir

44 TEDAVİ Altta yatan nedeni sapta ve tedavi et Hastanın havayolunu koru, gerekli ise asiste solut Oksijen (hipoksemi varsa) Ritmi saptamak için kardiyak monitörizasyon sağla Kan basıncı ve pulse oksimetre monitörizasyonu SORGULA (Taşiaritmi ile) Hipotansiyon Akut mental durum değişikliği Şok bulguları İskemik göğüs ağrısı Dekompanse kalp yetmezliği evet ANSTABİL HASTA Senkronize Kardiyoversiyon Sedasyona hazırlan Düzenli dar kompleks taşikardide ADENOZİN i düşün

45 TEDAVİ SENKRONİZE KARDİYOVERSİYON Başlangıç dozu Dar QRS düzenli Joule Dar QRS düzensiz J Bifazik Geniş QRS düzenli 100 J 200J monofazik Geniş QRS düzensiz Defibrilasyon (senkron değil) SORGULA (Taşiaritmi ile) Hipotansiyon Akut mental durum değişikliği Şok bulguları İskemik göğüs ağrısı Dekompanse kalp yetmezliği

46 Kardiyoversiyon/Defibrilasyon Senkronize Kardiyoversiyon QRS anında uygulanan kardiyoversiyondur Rölatif refrakter period esnasında (hassas period) şok uygulanmasını önler Düşük enerjilerin VF etkisinden sakınmak içindir Düşük enerji gerektiren nabızsız VT ve VF dışı durumlarda uygulanır Defibrilasyon Herhangibir anda yüksek enerjili şoklamadır Nabızsız VT ve VF durumunda tercih edilir

47 TEDAVİ Stabil hastada QRS i değerlendir? QRS 0.12

48 TEDAVİ? QRS 0.12 hayır Damar yolu aç, 12 lead EKG Vagal manevra dene Adenozin (düzenli ise) evet Beta bloker yada Ca kanal blokeri Uzman konsültasyonu düşün Damar yolu aç, 12 lead EKG Vagal manevra dene Adenozin (sadece düzenli ve monomorfik ise düşün) Antiaritmik infüzyonu düşün (prokainamid, AMİODARON, sotalol) Uzman konsültasyonu düşün

49 TEDAVİ (Dar QRS) Damar yolu aç, 12 lead EKG Vagal manevra dene Adenozin (düzenli ise) Beta bloker yada Ca kanal blokeri Uzman konsültasyonu düşün Vagal Manevralar Valsalva manevrası Yüze soğuk su uygulaması (özl. çocukta) Gag refleksinin uyarılması & Karotis sinüs masajı Parasempatik sistem uyarılır AV nodda ileti yavaşlar

50 ? QRS>0.12 hayır Damar yolu aç, 12 lead EKG Vagal manevra dene Adenozin (düzenli ise) Beta bloker yada Ca kanal blokeri Uzman konsültasyonu düşün BETA BLOKER Metoprolol (Beloc ) 5 15 mg IV Esmolol (Brevibloc ) Kg a göre infüzyon Kısa etkili ADENOZİN (Adenozin L.M ) 6mg IV 1 2 sn de Yanıt yoksa 12mg IV Hemen arkasından SF bolus Ca KANAL BLOKERİ Diltiazem (Diltizem ) 0.25mg/kg ilk doz 0.35mg/kg 2. doz Verapamil (İsoptin ) mg IV Total doz 15mg a kadar

51 TEDAVİ (Dar QRS Düzensiz) Düzensiz Dar QRS kompleks taşikardi Muhtemel Atrial Fibrilasyon Kalp hızı kontrolü Beta bloker yada Ca kanal blokeri Kalp yetmezliği bulguları varsa; Digoxin ve Amiodaron u düşün

52 TEDAVİ (Geniş QRS)? QRS>0.12 evet Damar yolu aç, 12 lead EKG Vagal manevra dene Adenozin (düzenli ve monomorfik ise) Antiaritmik infüzyonu düşün AMİODARON (Cordarone ) mg IV 10 dk da Sonra 1mg/dk 6 saat Sonra 0.5 mg/dk 18 saat Sadece %5 dekstrozla sulandır (prokainamid, AMİODARON, sotalol) Uzman konsültasyonu düşün PROKAİNAMİD Türkiye de yok SOTALOL (Darob ) Türkiye de sadece oral form 80 mg PO BID

53 TEDAVİ (Geniş QRS Düzensiz) Düzensiz Geniş QRS kompleks taşikardi Atrial Fibrilasyon, aberran iletiyle İrregüler dar QRS kompleks algoritmi Preeksite Atrial Fibrilasyon (WPW+AF) En uygun antiaritmik Prokainamid Türkiye de Amiodaron düşünülebilir ama öncelikle DC CV düşünülmeli Verapamil, Diltiazem,Digoksin ve Adenozin kullanılmamalı Uzman konsültasyonu iste Polimorfik VT Uzman konsültasyonu iste Anstabilse Defibrilasyon

54

55 Sonuçlar Hastanın semptomlarının sebebine karar verin Hastayı güvenlik çemberine alın ( monitör, DY, Oksijen ) QRS i değerlendirin Stabil Anstabil hasta belirleyin Gerekli ise kardiyoversiyonu geciktirmeyin Monitörü değil hastayı tedavi edin

Sunumu Hazırlayan TAŞİKARDİK HASTAYA YAKLAŞIM. Olgu 1. Olgu Türkiye Acil Tıp Derneği Asistan Oryantasyon Eğitimi. Uzm. Dr.

Sunumu Hazırlayan TAŞİKARDİK HASTAYA YAKLAŞIM. Olgu 1. Olgu Türkiye Acil Tıp Derneği Asistan Oryantasyon Eğitimi. Uzm. Dr. Türkiye Acil Tıp Derneği Asistan Oryantasyon Eğitimi Sunumu Hazırlayan Uzm. Dr. Başak Bayram TAŞİKARDİK HASTAYA YAKLAŞIM Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp AD İzmir Son Güncellenme Tarihi:

Detaylı

TAŞİKARDİK HASTAYA YAKLAŞIM

TAŞİKARDİK HASTAYA YAKLAŞIM Türkiye Acil Tıp Derneği Asistan Oryantasyon Eğitimi TAŞİKARDİK HASTAYA YAKLAŞIM SB İzmir Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi İzmir, 24-27 Mart 2011 Sunumu Hazırlayan Uzm. Dr. Başak Bayram SB Çanakkale

Detaylı

Temel Prensipler. Temel Prensipler. Temel Prensipler. Temel Prensipler. Hikaye

Temel Prensipler. Temel Prensipler. Temel Prensipler. Temel Prensipler. Hikaye Uzm. Dr. Haldun Akoğlu Kardiyak aritmiler birçok farklı belirti ile kendini gösterebilir: Çarpıntı Göğüs ağrısı Nefes darlığı Baş dönmesi Göz kararması Konfüzyon Senkop Kollaps (Kardiyak arest) Bir aritminin

Detaylı

Nabızsız Arrest. TYD Algoritması: Yardım çağır KPR başla O2 ver Monitöre veya defibrilatöre bağla. Ritim kontrolü

Nabızsız Arrest. TYD Algoritması: Yardım çağır KPR başla O2 ver Monitöre veya defibrilatöre bağla. Ritim kontrolü Algoritmalar Kardiyak Arrest Algoritmi Tüm nabızsız kardiyak arrest vakalarında ritim (Şoklanabilir ve Şoklanamaz): Ventriküler fibrilasyon/nabızsız Ventriküler Taşikardi (Şoklanabilir) Nabızsız Elektriksel

Detaylı

ERİŞKİN TEMEL YAŞAM DESTEĞİ AKIŞ ŞEMASI. Hareket veya yanıt yok. 112 yi arayın AED getirin veya 2. kurtarıcıyı yardım için gönderin

ERİŞKİN TEMEL YAŞAM DESTEĞİ AKIŞ ŞEMASI. Hareket veya yanıt yok. 112 yi arayın AED getirin veya 2. kurtarıcıyı yardım için gönderin ERİŞKİN TEMEL YAŞAM DESTEĞİ AKIŞ ŞEMASI Hareket veya yanıt yok 112 yi arayın AED getirin veya 2. kurtarıcıyı yardım için gönderin Solunum yok ya da solunum çabası yok yada anormal solunum (gasping) Nabzı

Detaylı

GELİŞEBİLECEK ARİTMİLERDE OLASI SORUNLAR VE TEDAVİSİ

GELİŞEBİLECEK ARİTMİLERDE OLASI SORUNLAR VE TEDAVİSİ GELİŞEBİLECEK ARİTMİLERDE OLASI SORUNLAR VE TEDAVİSİ Hasta Stabil mi? -Düşük kalp debisi bulguları -Bilinç bozukluğu -Hipotansiyon -Pulmoner ödem -İskemi bulguları RİTİM BOZUKLUĞU OLAN HASTA STABİL DEĞİLSE

Detaylı

Dar ve Geniş Kompleksli Taşikardiler. Dr. Cenker EKEN

Dar ve Geniş Kompleksli Taşikardiler. Dr. Cenker EKEN Dar ve Geniş Kompleksli Taşikardiler Dr. Cenker EKEN Patofizyoloji Artmış otomasite Re-entry Tetiklenmiş Dar Kompleks Taşikardi Oluşum Mekanizmaları Otomatisite Taşikardileri Artmış otomatisiteye bağlıdır.

Detaylı

Nabızsız Arrest. TYD Algoritması: Yardım çağır KPR başla O2 ver Monitöre veya defibrilatöre bağla. Ritim kontrolü

Nabızsız Arrest. TYD Algoritması: Yardım çağır KPR başla O2 ver Monitöre veya defibrilatöre bağla. Ritim kontrolü İKYD Kardiyak Arrest Algoritmi Tüm nabızsız kardiyak arrest vakalarında ritim (Şoklanabilir ve Şoklanamaz): Ventriküler fibrilasyon/nabızsız Ventriküler Taşikardi (Şoklanabilir) Nabızsız Elektriksel Aktivite

Detaylı

TAŞİDİSRİTMİLER Dr. Cenker EKEN Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı Taşikardi Oluşum Mekanizmaları Değişmiş otomasite Anormal otomasite Artmış otomasite Re-entry Tetiklenmiş Aksiyon

Detaylı

Disritmiler, Ölümcül Disritmiler ve Elektriksel Tedaviler

Disritmiler, Ölümcül Disritmiler ve Elektriksel Tedaviler Disritmiler, Ölümcül Disritmiler ve Elektriksel Tedaviler Olgu 45 yaşında Hipertansiyon için Amlodipin 5 mg Sigara (+) Yoğun alkol kullanımı sonrası fenalık hissi Bilinci bulanık Tedavi? Aritmili Hastaya

Detaylı

ÖLÜMCÜL EKG TANILARI VE ACİL YAKLAŞIMLAR. Uzm.Dr.Cesareddin DİKMETAŞ İstanbul Kanuni Sultan Süleyman Eğitim ve Araştırma Hastanesi

ÖLÜMCÜL EKG TANILARI VE ACİL YAKLAŞIMLAR. Uzm.Dr.Cesareddin DİKMETAŞ İstanbul Kanuni Sultan Süleyman Eğitim ve Araştırma Hastanesi ÖLÜMCÜL EKG TANILARI VE ACİL YAKLAŞIMLAR Uzm.Dr.Cesareddin DİKMETAŞ İstanbul Kanuni Sultan Süleyman Eğitim ve Araştırma Hastanesi BRADİKARDİ ve TAŞİKARDİ Hastanın klinik durumu en önemli parametredir.

Detaylı

İLERİ KARDİYAK YAŞAM DESTEĞİ KURSU (İKYD) Aritmiler, Ölümcül Aritmiler ve Elektriksel Medikal Tedaviler

İLERİ KARDİYAK YAŞAM DESTEĞİ KURSU (İKYD) Aritmiler, Ölümcül Aritmiler ve Elektriksel Medikal Tedaviler İLERİ KARDİYAK YAŞAM DESTEĞİ KURSU (İKYD) Aritmiler, Ölümcül Aritmiler ve Elektriksel Medikal Tedaviler EKG Yorumlanması Normal sinus ritmi Bütün p dalgalarını bir QRS kompleksinin takip etmesi Kalp hızının

Detaylı

Bradikardinin neden olduğu hemodinamik bozukluk ve semptomları var mı? (Bilinç durumu,şok bulguları,göğüs ağrısı vs.)

Bradikardinin neden olduğu hemodinamik bozukluk ve semptomları var mı? (Bilinç durumu,şok bulguları,göğüs ağrısı vs.) Bradiaritmi Tedavisi -Pacemaker -Atropin: semptomatik bradikardide sınıf IIa 0.5 mg. ve 3-5 dk. arayla toplam 3 mg. 0.5 mg altında bradikardi yapabilir.perfüzyonu bozuk hastada pace beklenmeden yapılması

Detaylı

ATRİAL TAŞİARİTMİLER. Doç. Dr. Emine EMEKTAR

ATRİAL TAŞİARİTMİLER. Doç. Dr. Emine EMEKTAR ATRİAL TAŞİARİTMİLER Doç. Dr. Emine EMEKTAR 3.02.2018 Supraventriküler taşiaritmiler (SVT) SVT sık görülen ritim bozuklukları Çoğu idiyopatik ve tüm yaş gruplarında görülebilir Taşikardinin başlaması ve

Detaylı

BRADİKARDİK HASTAYA YAKLAŞIM

BRADİKARDİK HASTAYA YAKLAŞIM Türkiye Acil Tıp Derneği Asistan Oryantasyon Eğitimi BRADİKARDİK HASTAYA YAKLAŞIM SB İzmir Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi İzmir, 24-27 Mart 2011 Sunumu Hazırlayan Yrd. Doç. Dr Ayhan ÖZHASENEKLER

Detaylı

Antiaritmik ilaçlar. Prof. Dr. Öner Süzer Antiaritmik ilaç preparatları

Antiaritmik ilaçlar. Prof. Dr. Öner Süzer  Antiaritmik ilaç preparatları Antiaritmik ilaçlar Prof. Dr. Öner Süzer www.onersuzer.com 1 Antiaritmik ilaç preparatları 2 2 1 3 3 Aritmiler ve temel bilgiler I Aritmi (disritmi), normal sinüs ritminden herhangi bir sapma ve kalp atımlarındaki

Detaylı

ACLS Protokollerinin Gözden Geçirilmesi

ACLS Protokollerinin Gözden Geçirilmesi Plan ACLS Protokollerinin Gözden Geçirilmesi Temel Yaşam desteği Kardiyak Arrest Algoritmi Ventriküler fibrilasyon/taşikardi Algoritmi Nabızsız Elektriksel Aktivite Algoritmi Asistoli Algoritmi Bradikardi

Detaylı

Disritmiler. Taşiaritmilerin klasifikasyonu. Geniş QRS kompleks taşikardiler. Dar QRS kompleks taşiaritmiler. Genel değerlendirme.

Disritmiler. Taşiaritmilerin klasifikasyonu. Geniş QRS kompleks taşikardiler. Dar QRS kompleks taşiaritmiler. Genel değerlendirme. Taşiaritmilerin klasifikasyonu Disritmiler Temelde iki başlık altında toplanır Dar QRS kompleks taşiaritmiler (supraventriküler) Geniş QRS kompleks taşiaritmiler Dr. Soner IŞIK AÜTF ACİL TIP AD 20-10-2009

Detaylı

ATRİAL TAŞİARİTMİLER

ATRİAL TAŞİARİTMİLER ATRİAL TAŞİARİTMİLER Supraventriküler taşiaritmiler (SVT) Sık görülür Çoğu idiyopatik ve tüm yaş gruplarında görülebilir Taşikardinin başlaması ve devam etmesi için; Atriyum/AV nod/aksesuar yola ihtiyaç

Detaylı

Kavşak (Nodal-Junctional) Supraventriküler. Fibröz iskelet. Ventriküler

Kavşak (Nodal-Junctional) Supraventriküler. Fibröz iskelet. Ventriküler Doç. Dr. Murat AYAN Kavşak (Nodal-Junctional) Supraventriküler Fibröz iskelet Ventriküler 2 Supraventricular Ventricular Atrial origin 1-Atrial fibrillation 2-Atrial flutter 3-Atrial tachycardia Ectopic

Detaylı

BRADİKARDİK HASTAYA YAKLAŞIM

BRADİKARDİK HASTAYA YAKLAŞIM BRADİKARDİK HASTAYA YAKLAŞIM Sunumu Hazırlayan Yrd. Doç. Dr. Ayhan ÖZHASENEKLER Acil Tıp Uzmanı Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı Son Güncellenme Tarihi: Ocak 2012 Olgu 1 27 y Spor

Detaylı

Kalbin İleti Sistemi

Kalbin İleti Sistemi Kalbin İleti Sistemi 2 Kalbin İleti Sistemi Sinoatriyal Nod Atriyoventriküler Nod 3 Kalbin İleti Sistemi Kalpte iletinin oluşması ve yayılması yapısal ve elektrofizyolojik olarak farklılaşmış dokularca

Detaylı

Paroksismal Supraventriküler Taşikardilere Yaklaşım

Paroksismal Supraventriküler Taşikardilere Yaklaşım Paroksismal Supraventriküler Taşikardilere Yaklaşım DOÇ.DR. M. MURAT SUCU GAZİANTEP ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ KARDİYOLOJİ ANABİLİM DALI Supraventriküler Taşikardiler Supraventriküler Taşikardiler Tanımlanması

Detaylı

Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı

Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Çocuk Kardiyoloji Bilim Dalı Olgu Sunumu 18.04.2019 Araş. Gör. Dr. Aslıhan EROĞLU ZAMAN Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi

Detaylı

EKG KURSU RİTİM BOZUKLUKLARI. Doç. Dr. Serdar Bayata İzmir Atatürk Eğt. Ve Araş. Hast. 1.Kardiyoloji Kliniği

EKG KURSU RİTİM BOZUKLUKLARI. Doç. Dr. Serdar Bayata İzmir Atatürk Eğt. Ve Araş. Hast. 1.Kardiyoloji Kliniği EKG KURSU RİTİM BOZUKLUKLARI Doç. Dr. Serdar Bayata İzmir Atatürk Eğt. Ve Araş. Hast. 1.Kardiyoloji Kliniği İLETİ SİSTEMİ EKG DERİVASYONLARI 2 tip EKG derivasyonu vardır Ekstremite derivayonları (DI, DII,

Detaylı

TAŞİDİSRİTMİLER. Sunum Planı. Kardiyak İleti Fizyolojisi. Kardiyak İleti Fizyolojisi. Kardiyak İleti Fizyolojisi. Kardiyak İleti Fizyolojisi

TAŞİDİSRİTMİLER. Sunum Planı. Kardiyak İleti Fizyolojisi. Kardiyak İleti Fizyolojisi. Kardiyak İleti Fizyolojisi. Kardiyak İleti Fizyolojisi Sunum Planı TAŞİDİSRİTMİLER Kardiyak ileti fizyolojisi ve aksiyon potansiyeli Disritmilere yaklaşım Disritmilerin tanınması Dr. Taylan KILIÇ AÜTFH Acil Tıp A.B.D. 26.10.2010 1 Disritmilerin tedavisi 2

Detaylı

EKG Ritim Bozuklukları

EKG Ritim Bozuklukları EKG Ritim Bozuklukları 1 Ritim Bozuklukları DİSRİTMİ; kalbin normal elektriksel ritminden olan sapmalara denir ARİTMİ; kalbin elektriksel aktivitesinin olmamasıdır Disritmi nedenleri; Miyokardiyal hasar,

Detaylı

BRADİKARDİ Havayolu,oksijen 12-lead EKG Kan basıncı, oksimetri Sistolik kan basıncı<90mmhg Kalp hızı<40/dk Kalp yetmezliği Ventriküler aritmiler VAR Y

BRADİKARDİ Havayolu,oksijen 12-lead EKG Kan basıncı, oksimetri Sistolik kan basıncı<90mmhg Kalp hızı<40/dk Kalp yetmezliği Ventriküler aritmiler VAR Y GELİŞEBİLECEK ARİTMİLERDE OLASI SORUNLAR VE TEDAVİSİ Doç.Dr.Hakan Tezcan Aritmi tanı ve tedavisinde temel prensipler : Ritim bozukluklarının tedavisine yaklaşımda en önemli unsur hastanın stabil olup olmadığının

Detaylı

EKG. Yrd.Doç.Dr.Müge Günalp Eneyli

EKG. Yrd.Doç.Dr.Müge Günalp Eneyli EKG Yrd.Doç.Dr.Müge Günalp Eneyli Kalbin İleti Sistemi Kalpte iletinin oluşması ve yayılması yapısal ve elektrofizyolojik olarak farklılaşmış dokularca sağlanır İleti sistemindeki pacemaker hücrelerinin

Detaylı

Normal bir EKG de izlenen P dalgası atriyal uyarılmayı, QRS ventriküler uyarılmayı ve T ventriküllerin yeniden toparlanmasını yansıtır.

Normal bir EKG de izlenen P dalgası atriyal uyarılmayı, QRS ventriküler uyarılmayı ve T ventriküllerin yeniden toparlanmasını yansıtır. Ritim bozuklukları EKG ile tanınır. EKG miyokardın uyarılması ve yeniden toparlanması dönemindeki kayıtlarından elde edilir ve kalbin elektriksel aktivitesi hakkında bilgi verir. Kalbin elektriksel uyarımı,

Detaylı

Ritim Bozuklukları. EKG Ritim Bozuklukları. DİSRİTMİ; kalbin normal elektriksel ritminden olan sapmalara denir

Ritim Bozuklukları. EKG Ritim Bozuklukları. DİSRİTMİ; kalbin normal elektriksel ritminden olan sapmalara denir Bozuklukları DİSRİTMİ; kalbin normal elektriksel ritminden olan sapmalara denir ARİTMİ; kalbin elektriksel aktivitesinin olmamasıdır Disritmi nedenleri; Miyokardiyal hasar, OSS bozukluğu, KMP ler, hipoksi,

Detaylı

Aritmilerin elektrokardiyografik tanısı ve tedavileri. Dr Erdal YILMAZ

Aritmilerin elektrokardiyografik tanısı ve tedavileri. Dr Erdal YILMAZ Aritmilerin elektrokardiyografik tanısı ve tedavileri Dr Erdal YILMAZ Tanı yöntemlerinin gelişmesi Kardiyak cerrahi sonrası aritmilerin sık görülmesi Disritmi : Ritm düzensizliği Aritmi : Ritm yokluğu

Detaylı

PROF.DR. BENGİ BAŞER KADIKÖY MEDİCANA HASTANESİ

PROF.DR. BENGİ BAŞER KADIKÖY MEDİCANA HASTANESİ PROF.DR. BENGİ BAŞER KADIKÖY MEDİCANA HASTANESİ İLAÇLARIN EKG ÜZERİNE ETKİLERİNDE BAKILACAK PARAMETRELER: Hız ve Ritm PR mesafesi,kalp bloğu Lead II QRS süresi Terminal QRS in sağ aks deviasyon varlığı

Detaylı

YOĞUN BAKIMDA KARDİYAK ARİTMİLERE YAKLAŞIM

YOĞUN BAKIMDA KARDİYAK ARİTMİLERE YAKLAŞIM YOĞUN BAKIMDA KARDİYAK ARİTMİLERE YAKLAŞIM Doç. Dr. Ali Serdar Fak Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji Anabilim Dalı Şubat 2009 Konu akışı Yoğun bakım hastalarında aritmi sıklığı ve çeşitleri

Detaylı

olgu örnekleriyle EKG Dr. Özer Badak DEÜTF, Kardiyoloji

olgu örnekleriyle EKG Dr. Özer Badak DEÜTF, Kardiyoloji olgu örnekleriyle EKG Dr. Özer Badak DEÜTF, Kardiyoloji 22 y tıp öğrencisi. Batıcı göğüs ağrıları tanımlıyor. Şikayetinin olduğu andaki EKG ye göre yanınız nedir? 1) Stabil angina 2) Nonkardiyak ağrı 3)

Detaylı

DR. ERGÜN ÇİL. www.erguncil.com

DR. ERGÜN ÇİL. www.erguncil.com DR. ERGÜN ÇİL www.erguncil.com TAŞİARİTMİLER BURSA TABİP ODASI 2014 2 TAŞİARİTMİLER BURSA TABİP ODASI 2014 3 DR. ERGÜN ÇİL www.erguncil.com Taşiaritmiler: Dar QRS li ( 0.08 sn) taşikardi Sinüzal taşikardi

Detaylı

KARDİYAK ARİTMİLER. Dr.Metin OCAK Yard.Doç.Dr.Latif DURAN OMU ACİL-2014 7.1.2015 1

KARDİYAK ARİTMİLER. Dr.Metin OCAK Yard.Doç.Dr.Latif DURAN OMU ACİL-2014 7.1.2015 1 KARDİYAK ARİTMİLER Dr.Metin OCAK Yard.Doç.Dr.Latif DURAN OMU ACİL-2014 7.1.2015 1 Sunum özeti 1-Kalbin ileti sistemine genel bakış. 2-Temel EKG yorumlanması 3-Aritmiler 4-Ve aritmilere genel yaklaşım 5-Önemli

Detaylı

DİSRİTMİLER (BRADİARİTMİ VE TAŞİARİTMİLER) Doç.Dr. İbrahim İKİZCELİ

DİSRİTMİLER (BRADİARİTMİ VE TAŞİARİTMİLER) Doç.Dr. İbrahim İKİZCELİ DİSRİTMİLER (BRADİARİTMİ VE TAŞİARİTMİLER) Doç.Dr. İbrahim İKİZCELİ HEDEF Kalbin elektropatofizyolojisini hatırlamak Disritmileri tanımak Yaşamı tehdit edenlere müdahale edebilmek Antiaritmik ajanları

Detaylı

ACİL SERVİSTE ÖLÜMCÜL EKG RİTMLERİ. Uzm.Dr. Mahmut Fırat KAYNAK KEAH&2017

ACİL SERVİSTE ÖLÜMCÜL EKG RİTMLERİ. Uzm.Dr. Mahmut Fırat KAYNAK KEAH&2017 ACİL SERVİSTE ÖLÜMCÜL EKG RİTMLERİ Uzm.Dr. Mahmut Fırat KAYNAK KEAH&2017 Kalbin İleti Sistemi Sinoatrial Node Atrioventriküler Node R P T Q S EKG Yorumlanması Hız Ritim P Dalgası P-R Aralığı QRS Kompleksi

Detaylı

TEMEL EKG. Prof.Dr.Hakan KültK. Kardiyoloji Anabilim Dalı

TEMEL EKG. Prof.Dr.Hakan KültK. Kardiyoloji Anabilim Dalı TEMEL EKG Prof.Dr.Hakan KültK ltürsay Ege Üniversitesi, Tıp T p Fakültesi Kardiyoloji Anabilim Dalı EKG Elektro Kardiyo Gram: Kalp atımları sırasında oluşan elektriksel değişikliklerin vücut yüzeyine konan

Detaylı

Normal EKG Normal EKG Nasıl Olmalıdır? Kalp Hızı: 60 100/dakika Ritim düzenli olmalıdır P dalgası: aynı derivasyonda yer alan tüm p dalgalarının morfolojisi aynı olmalıdır Her p dalgasından önce bir

Detaylı

ÖRNEKLERLE EKG DEĞERLENDİRME. Arş. Gör. Dr. Kevser PALA KTÜ Tıp Fakültesi Aile Hekimliği AD

ÖRNEKLERLE EKG DEĞERLENDİRME. Arş. Gör. Dr. Kevser PALA KTÜ Tıp Fakültesi Aile Hekimliği AD ÖRNEKLERLE EKG DEĞERLENDİRME Arş. Gör. Dr. Kevser PALA KTÜ Tıp Fakültesi Aile Hekimliği AD 12.02.2019 AMAÇ EKG değerlendirme becerisi kazanmak ÖĞRENİM HEDEFLERİ Normal EKG yi tanıyabilmek EKG değerlendirmede

Detaylı

Ventriküler takikardi EKG si. Dr.Ahmet Akyol Acıbadem Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji ABD 3.Atriyal Fibrillasyon Zirvesi, Antalya 2014

Ventriküler takikardi EKG si. Dr.Ahmet Akyol Acıbadem Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji ABD 3.Atriyal Fibrillasyon Zirvesi, Antalya 2014 Ventriküler takikardi EKG si Dr.Ahmet Akyol Acıbadem Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji ABD 3.Atriyal Fibrillasyon Zirvesi, Antalya 2014 Özet Tanım Ayırıcı tanı EKG kriterleri Spesifik VT türleri Geniş

Detaylı

WOLFF-PARKİNSON-WHİTE SENDROMLU GEBEDE SPİNAL ANESTEZİ DENEYİMİMİZ (Olgu Sunumu)

WOLFF-PARKİNSON-WHİTE SENDROMLU GEBEDE SPİNAL ANESTEZİ DENEYİMİMİZ (Olgu Sunumu) WOLFF-PARKİNSON-WHİTE SENDROMLU GEBEDE SPİNAL ANESTEZİ DENEYİMİMİZ (Olgu Sunumu) Hasan Ali KİRAZ, Serpil EKİN, Dilek ÖMÜR, Emine COŞAR*, Volkan HANCI Çanakkale Onsekiz Mart Üniversitesi Anesteziyoloji

Detaylı

Serpil ABALI Koç Üniversitesi Hemşirelik Yüksekokulu Semahat Arsel Hemşirelik Eğitim ve Araştırma Merkezi (SANERC), Okutman

Serpil ABALI Koç Üniversitesi Hemşirelik Yüksekokulu Semahat Arsel Hemşirelik Eğitim ve Araştırma Merkezi (SANERC), Okutman EKG KÖŞESİ Serpil ABALI Koç Üniversitesi Hemşirelik Yüksekokulu Semahat Arsel Hemşirelik Eğitim ve Araştırma Merkezi (SANERC), Okutman Güzelbahçe sok. No:20, 34365 Nişantaşı/İSTANBUL Tel: 0212 311 36 06

Detaylı

Ventriküler Aritmiler. Uzm. Dr. Seda DAĞAR

Ventriküler Aritmiler. Uzm. Dr. Seda DAĞAR Ventriküler Aritmiler Uzm. Dr. Seda DAĞAR Ventriküler Taşikardi Tanım - 3 ventriküler ekstrasistol, hız > 120 atım/dk Süre QRS morfolojisi 100-120 atım/dk ventriküler ritm Sürekli Monomorfik (non-paroksismal/sustained)

Detaylı

ANTİ DİSRİTMİL İLAÇLARIN SINIFLANDIRMASI

ANTİ DİSRİTMİL İLAÇLARIN SINIFLANDIRMASI DİSRİTMİ ANTİ DİSRİTMİL İLAÇLARIN SINIFLANDIRMASI Elektrofizyolojik etkilerine göre; Class 1 ajanlar - Major etkilerini NA kanalları üzerinden yapar. 1a (prokainamid, quinidin, dizopyramide) 1b (lidokaine,

Detaylı

KARDİYAK DİSRİTMİLER - II. Erken Ventriküler Vuru (EVV) Ventriküler Parasistol Akdeniz Üniversitesi Acil Tıp AD. Dr.

KARDİYAK DİSRİTMİLER - II. Erken Ventriküler Vuru (EVV) Ventriküler Parasistol Akdeniz Üniversitesi Acil Tıp AD. Dr. KARDİYAK DİSRİTMİLER - II Erken Ventriküler Vuru (EVV) Akdeniz Üniversitesi Acil Tıp AD Dr. Murat BERBEROĞLU 13.09.2011 Öncesinde p dalgası olmayan geniş ve prematür QRS kompleksi Ventrikülde bir veya

Detaylı

TAŞİARİTMİLER ve BRADİARİTMİLER Dr. Afşın İPEKCİ Okmeydanı Eğitim ve Araştıma Hastanesi

TAŞİARİTMİLER ve BRADİARİTMİLER Dr. Afşın İPEKCİ Okmeydanı Eğitim ve Araştıma Hastanesi TAŞİARİTMİLER ve BRADİARİTMİLER Dr. Afşın İPEKCİ Okmeydanı Eğitim ve Araştıma Hastanesi TAŞİARİTMİLER SINIFLAMA Supraventriküler Taşikardiler Ventriküler Taşikardiler Supraventriküler Ventriküler Sinüs

Detaylı

Bradiaritmiler. Sinüs Bradikardisi. Birinci Derece AV blok. Birinci Derece AV blok. Bradisritmiler

Bradiaritmiler. Sinüs Bradikardisi. Birinci Derece AV blok. Birinci Derece AV blok. Bradisritmiler Bradiaritmiler Bradisritmiler Dr. Ali Vefa SAYRAÇ Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı 20/10/2009 Sinüs bradikardisi Birinci derece AV blok (20msn den uzun PR) İkinci derece AV blok

Detaylı

Aritmili Hastaya Yaklaşım

Aritmili Hastaya Yaklaşım Bu nedir? Aritmili Hastaya Yaklaşım Doç.Dr. Cüneyt AYRIK Mersin Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı Sunum Planı Bradiaritmler Taşiaritmiler Dar QRS kompleks taşikardiler Geniş QRS kompleks taşikardiler

Detaylı

Acil Serviste Bradikardi - Taşikardi Ölümcül Disritmi Yönetimi

Acil Serviste Bradikardi - Taşikardi Ölümcül Disritmi Yönetimi Acil Serviste Bradikardi - Taşikardi Ölümcül Disritmi Yönetimi Prof. Dr. Bülent ERDUR PAÜTF Acil Tıp AD Denizli ATUDER ATOK 8 İZMİR (14-15 Haziran 2014) Hedefler & Amaçlar Anstabilte kriterleri, semptom

Detaylı

Bradikardi Aritminin Tanınması ve Yönetiminde Prensipler. /update_index.

Bradikardi Aritminin Tanınması ve Yönetiminde Prensipler.  /update_index. Uzm.Dr.Haldun Akoğlu Aritminin Tanınması ve Yönetiminde Prensipler 1. Eğer bradikardi yeterli havayolu ve ventilasyon girişimlerine rağmen semptom ve bulgulara (akut bilinç değişikliği, devam eden iskemik

Detaylı

Bradiaritmiler. Bradikardi. İlk değerlendirme. İlk yaklaşım. İlk yaklaşım. Dr. Özlem YİĞİT Acil Tıp A.D

Bradiaritmiler. Bradikardi. İlk değerlendirme. İlk yaklaşım. İlk yaklaşım. Dr. Özlem YİĞİT Acil Tıp A.D Bradikardi Bradiaritmiler Dr. Özlem YİĞİT Acil Tıp A.D. 26.10.2010 Kalp hızı < 60 atım/dakika Semptomatikse hız genellikle 50 nin altında Bazı kişilerde fizyolojik kalp hızı bu seviyelerde olabilir 1 2

Detaylı

BİRİNCİ BASAMAK İÇİN TEMEL EKG OKUMA BECERİSİ

BİRİNCİ BASAMAK İÇİN TEMEL EKG OKUMA BECERİSİ BİRİNCİ BASAMAK İÇİN TEMEL EKG OKUMA BECERİSİ Doç. Dr. Turan SET E-mail : turanset@yahoo.com Hiçbir şey basit anlatılamayacak kadar karmaşık değildir Albert Einstein AMAÇ Birinci basamakta EKG değerlendirmede

Detaylı

EKG Değerlendirme 2. Doç. Dr. Selahattin KIYAN EKG Kursu Erzurum

EKG Değerlendirme 2. Doç. Dr. Selahattin KIYAN EKG Kursu Erzurum EKG Değerlendirme 2 Doç. Dr. Selahattin KIYAN EKG Kursu Erzurum BU BÖLÜMDE 1. Aritmi ve disritmiler, ölümcül ritmler 2. Uyarı iletimindeki bozukluklar Bloklar, preeksitasyon sendromları 3. ST segment ve

Detaylı

EKG. Ahmet Eroğlu Karadeniz Teknik Üniversitesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon AD

EKG. Ahmet Eroğlu Karadeniz Teknik Üniversitesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon AD EKG Ahmet Eroğlu Karadeniz Teknik Üniversitesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon AD Sunu Planı EKG tanımı ve normal EKG EKG nasıl incelenir EKG örnekleri Anestezi ve EKG Sonuç 2 Elektrokardiyogram (EKG) nedir?

Detaylı

Atrial Fibrilasyon Yönetimi A C İ L T I P A D.

Atrial Fibrilasyon Yönetimi A C İ L T I P A D. Atrial Fibrilasyon Yönetimi D R. Ö Ğ R. Ü Y E S İ A L İ A Y G Ü N O R D U Ü N İ V E R S İ T E S İ T I P F A K Ü L T E S İ A C İ L T I P A D. SUNUM PLANI Genel Bilgiler Atrial fibrilasyonun Sınıflandırılması

Detaylı

Pediatrik Disritmiler

Pediatrik Disritmiler Pediatrik Disritmiler Sistemik yaklaşım Ritm regular? Hız Hızlı yada yavaş? P dalgaları varmı? Intervaller PR & QRS Regular (düzenli) Hız: 60 100 / dk P Dalgası: Normal ve yukarıya doğru; bütün P morfolojileri

Detaylı

Ölümcül Disritmiler Elektriksel Tedavi Dr. Sabri Demircan Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji ABD

Ölümcül Disritmiler Elektriksel Tedavi Dr. Sabri Demircan Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji ABD Ölümcül Disritmiler Elektriksel Tedavi Dr. Sabri Demircan Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji ABD 20/09/14 1 ü Ani Ölüm ü Ölümcül Disritmiler ü Elektriksel Tedaviler 20/09/14 2 Ani Ölüm

Detaylı

Bradikardili Hastaya Yaklaşım. Doç. Dr. Mustafa KARACA ĠKÇÜ KARDĠYOLOJĠ KLĠNĠĞĠ

Bradikardili Hastaya Yaklaşım. Doç. Dr. Mustafa KARACA ĠKÇÜ KARDĠYOLOJĠ KLĠNĠĞĠ Bradikardili Hastaya Yaklaşım Doç. Dr. Mustafa KARACA ĠKÇÜ KARDĠYOLOJĠ KLĠNĠĞĠ İleti Sistemi 2 SENKOP Sempatik ve Parasempatik uyarım 5 R P T Q S 6 Kalp debisi = KALP HIZI x Atım hacmi Çok düşük hızlarda

Detaylı

FETAL DİSRİTMİLERDE TANI VE YÖNETİM. Rukiye Eker Ömeroğlu Prof. Dr

FETAL DİSRİTMİLERDE TANI VE YÖNETİM. Rukiye Eker Ömeroğlu Prof. Dr FETAL DİSRİTMİLERDE TANI VE YÖNETİM Rukiye Eker Ömeroğlu Prof. Dr Fetal Ritim Değerlendirilmesi Transmaternal fetal EKG faydalı değil Sinyal Ortalamalı EKG kullanılabilir Magnetokardiyografi Ekokardiyografi

Detaylı

DISRITMISI OLAN ÇOCUK (OLGULARLA)

DISRITMISI OLAN ÇOCUK (OLGULARLA) DISRITMISI OLAN ÇOCUK (OLGULARLA) Prof. Dr. İlkay ERDOĞAN Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi,Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı, Çocuk Kardiyoloji Bilim Dalı, ANKARA Olgu l: Yedi yaşında kız

Detaylı

Pediatrik Kardiyoloji Olgu Sunumu. Dr. Özlem Kayabey Çolak

Pediatrik Kardiyoloji Olgu Sunumu. Dr. Özlem Kayabey Çolak Pediatrik Kardiyoloji Olgu Sunumu Dr. Özlem Kayabey Çolak 19.02.2019 Öykü 17 yaşında erkek hasta Yakınması olmayan hasta futbol lisansı almak için gittiği aile hekiminde EKG de anormallik saptanması üzerine

Detaylı

TANIM ANİ KARDİYAK ÖLÜM ANİ KARDİYAK ÖLÜM (AKÖ) NEDİR? ŞU ANKİ RESÜTASYONDAKİ TANI ALMIŞ KARDİYAK HASTALIĞI OLAN VEYA OLMAYAN KİŞİLERDE KISA

TANIM ANİ KARDİYAK ÖLÜM ANİ KARDİYAK ÖLÜM (AKÖ) NEDİR? ŞU ANKİ RESÜTASYONDAKİ TANI ALMIŞ KARDİYAK HASTALIĞI OLAN VEYA OLMAYAN KİŞİLERDE KISA ANİ KARDİYAK ÖLÜM DR.FERDA CELEBCİ AKDENİZ ÜNİVERSİTESİ ACİL TIP A.D. 01/09/2009 ANİ KARDİYAK ÖLÜM (AKÖ) NEDİR? TANIM TANI ALMIŞ KARDİYAK HASTALIĞI OLAN VEYA OLMAYAN KİŞİLERDE KISA SÜREDE GELİŞEN (GENELLİKLE

Detaylı

Plan. Giriş DİSRİTMİLER DİSRİTMİSİ OLAN HASTAYA YAKLAŞIM ANSTABİL BRADİARİTMİK HASTAYA YAKLAŞIM BRADİARİTMİLER

Plan. Giriş DİSRİTMİLER DİSRİTMİSİ OLAN HASTAYA YAKLAŞIM ANSTABİL BRADİARİTMİK HASTAYA YAKLAŞIM BRADİARİTMİLER DİSRİTMİLER Plan Genel bilgiler Spesifik hastalıklar Dr. Şerife ÖZDİNÇ Afyon Kocatepe Üniversitesi Acil Tıp AD Acilde sık Giriş Baş dönmesi, çarpıntı, senkop ani ölüm İskemik kalp hastalıkları, ileti sistemi

Detaylı

Para-hisian Aksesuar Yollarda Ablasyon

Para-hisian Aksesuar Yollarda Ablasyon Para-hisian Aksesuar Yollarda Ablasyon (olgu temelli) Dr. Basri Amasyalı Dumlupınar Üniversitesi Kütahya Aksesuar Yol Lokalizasyonları Para-Hisian aksesuar yollar: Aksesuar yolun atrial ve ventriküler

Detaylı

EKG TEMEL BİLGİLER VE VAKALAR ÜZERİNDEN EKG Yİ ANLAMAK. Doç. Dr. Selahattin KIYAN Ege ÜTFH Acil Tıp AD

EKG TEMEL BİLGİLER VE VAKALAR ÜZERİNDEN EKG Yİ ANLAMAK. Doç. Dr. Selahattin KIYAN Ege ÜTFH Acil Tıp AD EKG TEMEL BİLGİLER VE VAKALAR ÜZERİNDEN EKG Yİ ANLAMAK Doç. Dr. Selahattin KIYAN Ege ÜTFH Acil Tıp AD Bu derste neler yapılacak? Konuşmayan istemiyoruz (İnteraktif ) Aklınıza geldiği an sorun Toplam 45

Detaylı

Ders. İLERİ YAŞAM DESTEĞİ Bakış Açısı

Ders. İLERİ YAŞAM DESTEĞİ Bakış Açısı Ders İLERİ YAŞAM DESTEĞİ Bakış Açısı Yaşam kurtarma zinciri Dikkat edilecek önemli noktalar Olağandışı fizyolojik olayların erken tanınması Kardiyorespiratuvar arrest riski olan hastaların erken dönemde

Detaylı

Tanısı Zor Ölümcül Ritimler PLAN. Ölümcül ritimler. Disorganize Ritimler. Organize Ritimler 1) PSEUDO PEA

Tanısı Zor Ölümcül Ritimler PLAN. Ölümcül ritimler. Disorganize Ritimler. Organize Ritimler 1) PSEUDO PEA Tanısı Zor Ölümcül Ritimler PLAN 1) PSEUDO PEA Dr. Ayhan SARITAŞ Düzce Üniversitesi Acil Tıp AD 2) GENİŞ QRS TAŞİKARDİLERDE VT-SVT AYRIMI=YENİ ALGORİTMA 3) VAKA SUNUMLARI Asistoli Ölümcül ritimler Nabızsız

Detaylı

Antidisritmik İlaçlar. Sınıf 1 İlaçlar. Lidokain. Lidokain. Lidokain-İstenmeyen Etki. Lidokain-Endikasyon. Dr. Mutlu Kartal Acil Tıp AD Ekim 2009

Antidisritmik İlaçlar. Sınıf 1 İlaçlar. Lidokain. Lidokain. Lidokain-İstenmeyen Etki. Lidokain-Endikasyon. Dr. Mutlu Kartal Acil Tıp AD Ekim 2009 Antidisritmik İlaçlar Sınıf 1 İlaçlar Dr. Mutlu Kartal Acil Tıp AD Ekim 2009 Lidokain Sınıf 1 b antiaritmik ajan Hızlı sodyum kanallarını etkiler His purkinje otomatisitesini baskılar AV nodu etkilemez

Detaylı

Taşidisritmiler. Disritmi. Sınıflama. Semptomlar Etiolojide 3 faktör rol oynamaktadır

Taşidisritmiler. Disritmi. Sınıflama. Semptomlar Etiolojide 3 faktör rol oynamaktadır Disritmi Kalbin normal atım düzeni (ritmi) dışındaki bütün düzensizliklere alışılmış bir terimle aritmi vea daha ugun bir deimle disritmi denir. Uzm.Dr. Evvah KARAKILIÇ Hacettepe Ü. Tıp F. Acil Tıp AD.

Detaylı

Yeni Tanı Atrial Fibrilasyona Yaklaşım

Yeni Tanı Atrial Fibrilasyona Yaklaşım Yeni Tanı Atrial Fibrilasyona Yaklaşım Dr Özlem Özcan Çelebi Atrial Fibrilasyon Zirvesi 2014 Yeni Tanı Atrial Fibrilasyon Akut atak (Hemodinamik bozulma var-yok) Paroksismal Persistant Longstanding persistant

Detaylı

Dr. Sabri DEMİRCAN İstanbul Bilim Üniversitesi Kardiyoloji Anabilim Dalı

Dr. Sabri DEMİRCAN İstanbul Bilim Üniversitesi Kardiyoloji Anabilim Dalı Dr. Sabri DEMİRCAN İstanbul Bilim Üniversitesi Kardiyoloji Anabilim Dalı Aritmini başlamasını veya devamını sağlayan lokalize kardiyak dokunun tahrip edilmesi Odak İleti yolları Anatomik substrat Direk

Detaylı

BRADİARİTMİLER. Dr. Özlem M. Bostan Uludağ Üni.Tıp Fak. Çocuk Kardiyoloji Bilim Dalı

BRADİARİTMİLER. Dr. Özlem M. Bostan Uludağ Üni.Tıp Fak. Çocuk Kardiyoloji Bilim Dalı BRADİARİTMİLER Dr. Özlem M. Bostan Uludağ Üni.Tıp Fak. Çocuk Kardiyoloji Bilim Dalı BRADİARİTMİLERİN SINIFLANDIRILMASI Sinüs Düğümü İle İlgili Atrioventriküler Düğüm İle İlgili Dal Blokları Sinus Düğümü

Detaylı

Atrioventriküler İleti Bozuklukları; Geçikme ve Bloklar. Dr. Şeref Kerem ÇORBACIOĞLU AKEAH Acil Tıp Kliniği

Atrioventriküler İleti Bozuklukları; Geçikme ve Bloklar. Dr. Şeref Kerem ÇORBACIOĞLU AKEAH Acil Tıp Kliniği Atrioventriküler İleti Bozuklukları; Geçikme ve Bloklar Dr. Şeref Kerem ÇORBACIOĞLU AKEAH Acil Tıp Kliniği Normal Fizyoloji P-R aralığı: 0.12-0.20sn AV nod anatomisine yakından bakış AVN hem kolinerjik

Detaylı

SAĞLIK BİLİMLERİ ÜNİVERSİTESİ GÜLHANE SAĞLIK MESLEK YÜKSEKOKULU ANKARA

SAĞLIK BİLİMLERİ ÜNİVERSİTESİ GÜLHANE SAĞLIK MESLEK YÜKSEKOKULU ANKARA SAĞLIK BİLİMLERİ ÜNİVERSİTESİ GÜLHANE SAĞLIK MESLEK YÜKSEKOKULU ANKARA İLERİ YAŞAM DESTEĞİ I ERKEN VURULAR İYD I DERS NOTU 03 2016 i İÇİNDEKİLER İÇİNDEKİLER... i ERKEN (PREMATÜRE) VURULAR... 1 1.1 Atriyal

Detaylı

Akut AF Atağı. Kronik (Permenant)

Akut AF Atağı. Kronik (Permenant) Akut AF Atağı Kendiliğinden sonlanıyor (paroksismal) Kendiliğinden sonlanmıyor (persistan) Kronik (Permenant) Koordine atriyal kontraksiyon kaybı Ventrikül doluşunda azalma Diastolik doluş süresinde azalma

Detaylı

BRADİARİTMİLERE YAKLAŞIM DOÇ. DR. TAYFUN AÇIL ACIBADEM INTERNATIONAL HOSPITAL ISTANBUL

BRADİARİTMİLERE YAKLAŞIM DOÇ. DR. TAYFUN AÇIL ACIBADEM INTERNATIONAL HOSPITAL ISTANBUL BRADİARİTMİLERE YAKLAŞIM DOÇ. DR. TAYFUN AÇIL ACIBADEM INTERNATIONAL HOSPITAL ISTANBUL 3. Atriyal Fibrilasyon Zirvesi 31 Mayıs 2014 Antalya Kalbin elektriksel anatomisi Bradiaritmilerin patofizyolojisi

Detaylı

BİRİNCİ BASAMAK İÇİN TEMEL EKG OKUMA BECERİSİ

BİRİNCİ BASAMAK İÇİN TEMEL EKG OKUMA BECERİSİ BİRİNCİ BASAMAK İÇİN TEMEL EKG OKUMA BECERİSİ Doç. Dr. Turan SET Karadeniz Teknik Üniversitesi Tıp Fakültesi Aile Hekimliği Anabilim Dalı, Trabzon E-mail: turanset@gmail.com Hiçbir şey basit anlatılamayacak

Detaylı

Tanım. BRADİKARDİ Kalp hızı 50 atım/dk Atletler, sağlıklı yaşlı bireyler BRADİARİTMİLER. Sinüs nodu disfonksiyonu. Atriyoventriküler bloklar

Tanım. BRADİKARDİ Kalp hızı 50 atım/dk Atletler, sağlıklı yaşlı bireyler BRADİARİTMİLER. Sinüs nodu disfonksiyonu. Atriyoventriküler bloklar Dr. Ahmet Zengin Tanım BRADİKARDİ Kalp hızı 50 atım/dk Atletler, sağlıklı yaşlı bireyler BRADİARİTMİLER Sinüs nodu disfonksiyonu Atriyoventriküler bloklar Sinüs bradikardisi Sinoatriyal çıkış bloğu Sinüzal

Detaylı

EKG CİHAZ KULLANIMI ve EKG nin YORUMLANMASI

EKG CİHAZ KULLANIMI ve EKG nin YORUMLANMASI EKG CİHAZ KULLANIMI ve EKG nin YORUMLANMASI T.C B.E.Ü. SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ HEMŞİRELİK HİZMETLERİ MÜDÜRLÜĞÜ HİZMET İÇİ EĞİTİM HEMŞİRELİĞİ Hem.BURCU ER EKG Kalbin çalışması sırasında oluşan

Detaylı

NORMAL ELEKTROKARDĠYOGRAFĠ (EKG)

NORMAL ELEKTROKARDĠYOGRAFĠ (EKG) RİTİM BOZUKLUKLARI ÖĞRENĠM HEDEFLERĠ; Kalbin ritim bozukluklarını klinik önem derecesine göre sayabilmek. Saptanan ritim bozukluklarına uygun acil tedavi yaklaģımlarını sayabilmek. Bradiaritmi, taģiaritmi

Detaylı

SUPRAVENTRİKÜLER ARİTMİLER VE TEDAVİSİ. Prof. Dr. Abdullah Doğan İKÇÜ Kardiyoloji AD, İZMİR

SUPRAVENTRİKÜLER ARİTMİLER VE TEDAVİSİ. Prof. Dr. Abdullah Doğan İKÇÜ Kardiyoloji AD, İZMİR SUPRAVENTRİKÜLER ARİTMİLER VE TEDAVİSİ Prof. Dr. Abdullah Doğan İKÇÜ Kardiyoloji AD, İZMİR His demeti bifürkasyonunun üzerinden kaynaklanan aritmilerdir. Tanım Aritmi Mekanizmaları: 1. İmpuls oluşum bozuklukları

Detaylı

Sık ventriküler ekstra vurulara yaklaşım

Sık ventriküler ekstra vurulara yaklaşım Sık ventriküler ekstra vurulara yaklaşım Dr. İlknur CAN Meram Tıp Fakültesi, KONYA 3. Atriyal Fibrilasyon Zirvesi Sık VES tanımı >30/saat.Lown B, et al. Circulation 1971 >60/saat.Kennedy HL, et al. NEJM,

Detaylı

Defibrilasyon nedir? Kalbin kaotik atımlarını sonlandırmak amacıyla göğüs üzerine iki kutuplu elektrotlar yerleştirilerek yüksek akımlı elektrik

Defibrilasyon nedir? Kalbin kaotik atımlarını sonlandırmak amacıyla göğüs üzerine iki kutuplu elektrotlar yerleştirilerek yüksek akımlı elektrik OMÜ Tıp Fakültesi Acil Tıp A.B.D Defibrilasyon nedir? Kalbin kaotik atımlarını sonlandırmak amacıyla göğüs üzerine iki kutuplu elektrotlar yerleştirilerek yüksek akımlı elektrik enerjisi uygulanmasına

Detaylı

ARİTMİ TEDAVİSİNDE KULLANILAN İLAÇLAR. Öğr. Gör. Nurhan BİNGÖL

ARİTMİ TEDAVİSİNDE KULLANILAN İLAÇLAR. Öğr. Gör. Nurhan BİNGÖL ARİTMİ TEDAVİSİNDE KULLANILAN İLAÇLAR Öğr. Gör. Nurhan BİNGÖL ARİTMİ TEDAVİSİNDE KULLANILAN İLAÇLAR 1) BRADİKARDİK İLAÇLAR 2) TAŞİKARDİK İLAÇLAR Kalp, kendi kendine uyarı çıkarma ve iletebilme özelliğine

Detaylı

EKG Değerlendirme 1. Doç. Dr. Selahattin KIYAN EKG Kursu Erzurum

EKG Değerlendirme 1. Doç. Dr. Selahattin KIYAN EKG Kursu Erzurum EKG Değerlendirme 1 Doç. Dr. Selahattin KIYAN EKG Kursu Erzurum Tarihte EKG Wilhelm Einthoven 1903 ilk elektriksel akt. Kaydı 1908 de sistemi tamamlıyor. İlk MI tanımı 1909.. 1930larda standart derivasyon

Detaylı

Dr.Ahmet İşleyen Bülent Ecevit Üniversitesi Kardiyoloji ABD Aralık 2015

Dr.Ahmet İşleyen Bülent Ecevit Üniversitesi Kardiyoloji ABD Aralık 2015 Dr.Ahmet İşleyen Bülent Ecevit Üniversitesi Kardiyoloji ABD Aralık 2015 EKG nedir?? Kalp nasıl çalışır?? Kalbin elektriksel aktivitesinin kayıt edilmesi EKG kağıdının üzerinde 1X1 mm lik küçük ve 5X5

Detaylı

Elektrokardiyografi. Doç. Dr. Yıldıray Çete Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı

Elektrokardiyografi. Doç. Dr. Yıldıray Çete Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı Elektrokardiyografi Doç. Dr. Yıldıray Çete Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı Hedefler Kardiyak ileti yollarının tanınması Temel EKG dalga formlarının tanınması Normal EKG nin öğrenilmesi

Detaylı

ARİTMİ EKG SİNİ TANIMA

ARİTMİ EKG SİNİ TANIMA ARİTMİ EKG SİNİ TANIMA Dr. Mustafa KARACA İKÇÜ KARDİYOLOJİ KLİNİĞİ ARİTMİ Öğrenim amacı Aritmi anatomisi Aritmi nasıl oluşur Anormal Ekg yi tanıma ARİTMİ Tartışılmayacak konular Tedavi İleti yolları Pacemaker

Detaylı

Türkiye Acil Tıp Derneği. Oryantasyon Eğitimi. Temel EKG. Hazırlayan Doç. Dr. Cem Ertan

Türkiye Acil Tıp Derneği. Oryantasyon Eğitimi. Temel EKG. Hazırlayan Doç. Dr. Cem Ertan Türkiye Acil Tıp Derneği Temel EKG Hazırlayan Doç. Dr. Cem Ertan Sunum Planı Tanım Giriş Kalp Atım Anatomisi Elektrotların yerleşimi Kalbin aksı EKG değerlendirilmesi Örnek ritimler 2 Tanım Elektrokardiyografi

Detaylı

Yetişkin İleri Yaşam Desteği

Yetişkin İleri Yaşam Desteği Yetişkin İleri Yaşam Desteği Temel YaĢam Desteği Ġleri YaĢam Desteği Resüsitasyon sonrası bakım 1 Temel Yaşam Desteği ; Havayolu obstrüksiyonu, yabancı cisim aspirasyonu, inme, miyokard enfarktüsü, boğulma,

Detaylı

ANİ KARDİAK ÖLÜM. Dr. Yıldıray Çete Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı

ANİ KARDİAK ÖLÜM. Dr. Yıldıray Çete Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı ANİ KARDİAK ÖLÜM Dr. Yıldıray Çete Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı TANIM Tanı almış kardiyak hastalığı olan veya olmayan kişilerde, kardiyak sebebe bağlı kısa sürede gelişen (genellikle

Detaylı

YOĞUN BAKIMDA KARDİYAK RESUSİTASYON. Doç.Dr.Hakan Tezcan

YOĞUN BAKIMDA KARDİYAK RESUSİTASYON. Doç.Dr.Hakan Tezcan YOĞUN BAKIMDA KARDİYAK RESUSİTASYON Doç.Dr.Hakan Tezcan Kardiyopulmoner Resusitasyon 2005 American Heart Association guidelines for CPR and emergency cardiovascular care European Resuscitation Council

Detaylı

ASEMPTOMATİK PREEKSİTASYON VARLIĞINDA NE YAPALIM? Prof. Dr. Tevfik KARAGÖZ, HACETTEPE ÜNİVERSİTESİ

ASEMPTOMATİK PREEKSİTASYON VARLIĞINDA NE YAPALIM? Prof. Dr. Tevfik KARAGÖZ, HACETTEPE ÜNİVERSİTESİ ASEMPTOMATİK PREEKSİTASYON VARLIĞINDA NE YAPALIM? Prof. Dr. Tevfik KARAGÖZ, HACETTEPE ÜNİVERSİTESİ Asemptomatik WPW İzole ventriküler preeksitasyon: Anormal EKG paterni, Semptomsuzluk, ECGpedia.org WPW

Detaylı

Elektrokardiografi EKG. prm.çağlar uz Kars 2011

Elektrokardiografi EKG. prm.çağlar uz Kars 2011 Elektrokardiografi EKG prm.çağlar uz Kars 2011 Sinoatrial düğüm AV düğüm His hüzmesi Dal hüzmesi Purkinje lifler Sinoatriyal Düğüm 60-100/dk atım. Atriyoventriküler Kavşak 40-60/dk atım. His Demeti (Dalları)

Detaylı

İleri Kardiyak Yaşam Desteği

İleri Kardiyak Yaşam Desteği Türkiye Acil Tıp Derneği Asistan Oryantasyon Eğitimi İleri Kardiyak Yaşam Desteği SB İzmir Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi İzmir, 24-27 Mart 2011 Sunumu Hazırlayan Uzm. Dr.Süha Türkmen Karadeniz

Detaylı

PEDİATRİK DİSRİTMİLER

PEDİATRİK DİSRİTMİLER PEDİATRİK DİSRİTMİLER 1 Çocuklarda disritminin (=aritmi) klinik önemi ve sıklığı yetişkinlere göre farklıdır, nispeten daha az sıklıkta görülür. Normal kalp hızı yaşla değişir. Yetişkinde kullanılan bradikardi

Detaylı

T.C BEÜ SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ HEMŞİRELİK HİZMETLERİ MÜDÜRLÜĞÜ 2017 YILI I. DÖNEM HİZMET İÇİ EĞİTİM PROGRAMI

T.C BEÜ SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ HEMŞİRELİK HİZMETLERİ MÜDÜRLÜĞÜ 2017 YILI I. DÖNEM HİZMET İÇİ EĞİTİM PROGRAMI T.C BEÜ SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ HEMŞİRELİK HİZMETLERİ MÜDÜRLÜĞÜ 2017 YILI I. DÖNEM HİZMET İÇİ EĞİTİM PROGRAMI EKG VE YORUMLANMASI Hemşire Burcu ER EKG Kalbin çalışması sırasında oluşan elektriksel

Detaylı