Trakeomalazi. (Derleme) C. Ü. Tıp Fakültesi Dergisi 23 (2): , 2001 Trakeomalazi (TM) solunum yolu tıkanıklığı. Tracheomalacia Gökhan
|
|
- Selim Gönül
- 8 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 Trakeomalazi (Derleme) Tracheomalacia Gökhan KÖYLÜOĞLU * ÖZET Trakeomalazi (TM), trakeanın kıkırdak dokusunun gelişim bozukluğu sonucu oluşan yumuşak hava yolunun, solunum sırasında kolaylıkla kapanmasına sebep olan bir hastalıktır. TM izole bir anomali olarak oluşabileceği gibi sıklıkla özofagus atrezisi ve trakeo-özofagial fistülle birliktelik gösterir. TM trakeanın ekspirasyon ve öksürük esnasında ön ve arka duvarlarının karşılıklı bir araya gelmesine izin veren lokal veya jeneralize zayıflığıdır. Standart radyolojik ve bronkoskopik çalışmalar sıklıkla TM tanısını koymak için yeterlidir. TM'nin dinamik bir durum olması nedeniyle kesin tanı spontan solunum esnasında yapılan bronkoskopi ile konur. TM'li çocukların çoğu herhangi bir spesifik tedavi gerektirmez ve semptomları spontan olarak düzelir. Cerrahi tedavi hayatı tehdit eden apne atakları olan, ekstübe edilemeyen ve tekrarlayan pnömonisi olan hastalara saklanmalıdır. Aortopeksi trakeomalazi için standart cerrahi tedavidir. Yeni bir metot olan prostetik internal stent uygulaması gelecekte aortopeksinin yerini alabilir. Anahtar Kelimeler: Trakeomalazi, özofagus atrezisi ve trakeoözofagial fistül, aortopeksi, trakeobronşial stent. SUMMARY Tracheomalacia (TM) is a disease in vvhich inadequate development of tracheal cartilage results in a soft airvvay that collapses easily during respiration. TM may occur as an isolated anomaly but is most often associated with esophageal atresia and tracheoesophageal fistula. TM describes a generalized ör localized vveakness of the trachea that allovvs the anterior and the posterior tracheal vvalls to come together during expiration ör coughing. Standard radiographic and bronchoscopic studies often lead to the diagnosis of tracheomalacia. As TM is a dynamic process, the definitive diagnosis is performed by bronchoscopy during spontaneously ventilation. Most children with tracheomalacia require no specific treatment, and symptoms spontaneously resolve. Surgical correction should be reserveıj for patients with life-threatening apneic spells, those who cannot be extubated, and those who have had repeated bouts of pneumonia. Aortopexy is recognized as a Standard surgery for tracheomalacia. A new method of internal stenting with prosthetic device may supplant aortopexy in the future. Key VVords: Tracheomalacia, esophageal atresia and tracheoesophageal fistula, aortopexy, tracheobronchial stent. C. Ü. Tıp Fakültesi Dergisi 23 (2): , 2001 Trakeomalazi (TM) solunum yolu tıkanıklığı sebepleri içerisinde seyrek görülmesine karşın, trakea yapısı ve dinamiğinin en sık karşılaşılan anomalisidir. TM ilk kez 1963 yılında Baxter ve Dunbar tarafından trakeanın az rastlanan yumuşak ve esnek olması durumu olarak tanımlanmıştır (1). TM trakeanın ekspirasyon ve öksürük esnasında ön ve arka duvarlarının karşılıklı bir araya gelmesine izin veren lokal veya jeneralize zayıflığıdır (2). TM izole bir anomali olabileceği gibi sıklıkla özofagus atrezisi ve trakeoözofagial fistülle (ÖA-TÖF) birliktelik gösterir. TM Yrd.Doç.Dr., Cumhuriyet Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Cerrahisi AD. Sivas 110
2 Köylüoğlu vasküler ring anomalisi ve gelişmekte olan trakeaya bası yapan tümörlerle de birlikte görülebilir (3). Ayrıca uzun süreli, yüksek basınçlı mekanik solunum desteği verilen infantlarda da gelişebilir (2). PATOLOJİK BULGULAR TM bir tür konnektif doku hastalığı olarak kabul edilmektedir. Trakeanın kartilaj yapıdaki halkaları normalde yaklaşık 300 derecelik bir çapı doldururlar ve bu yapısal özellik trakeanın toraks içi basınç değişikliklerinden etkilenmesini önler. TM'de kıkırdaklar yukarıda belirtildiği kadar uzun değildir ve trakea duvarlarının büyük kısmı membranözdür (4). Bu yüzden toraks içerisindeki lümen ekspiryum sırasında çökme eğilimindedir. Trakeanın ön ve arka duvarlarının karşılıklı kapanmasına sebep olan bu zayıflık, trakeadan bronşial sisteme kadar uzanabilmektedir. Malazi toraks boşluğu dışındaki trakeayı etkiliyorsa lümendeki çökme inspiryum esnasında olmaktadır. Vasküler ring anomalisi ve mediastinal kitleler normal kıkırdak kafesin hipoplazisi, displazisi ve yokluğuna sebep olabilirken, inflamasyon ve zedelenmeye bağlı olarakta TM oluşabilmektedir (5). Torasik trakeada kıkırdak ringlerin tamamen olmamasıda rapor edilmiştir (6). TÖF saptanan 40 olgunun yapılan otopsilerinde % 75 oranında yapısal trakea anomalisinin olduğu gösterilmiştir (4). Bu bulgular TÖF'ün TM gelişimine yardım ettiğini düşündürmektedir. Kıkırdak dokusunun az olması, trakeanın önde aort arkı ile arkada dilate olmuş özofagus arasında komprese olmasına sebep olmaktadır. Trakeadaki kollaps, genellikle 1/3 distal trakeada ve TÖF'ün orijinal bölgesinin hemen üzerindedir. Yayınlanan bir seride izole ÖA olan hastalarda TM'nin olmadığı gösterilmiştir (7). Bu durum ÖA ile TM'nin farklı patogenezleri olduğunu düşündürmektedir. SEMPTOMLAR TM'li bir çok infant 2-3 aylık olana kadar semptom vermez. Bu semptomsuz dönemin sebebi belli değildir (8). Buna karşılık bazı ciddi TM'li hastalarda bulgular ÖA-TÖF onarımından hemen sonra hastanın ekstübe edilememesi ile ortaya çıkar (9). TM'li hastaların çoğunda tek semptom havlar tarzda öksürük ve hafif ekspiratuar stridordur. Daha ciddi vakalarda tekrarlayan pnömoniler görülmektedir. En ciddi semptomu hayatı tehdit eden apne ataklarıdır. Bu durumda çoğu zaman entübasyon gerekmektedir (9). Cerrahi tedavi için en sık görülen endikasyon apne ataklarıdır. Ataklar beslenme anında veya yemeğin dakikasında olmaktadır. Çocuk aniden kendinden geçerek, soluk veya mavi bir renk alır. Bu dönemde kusma görülebilir ve infantın hayatını korumak için kardiyo-pulmoner canlandırma gerekebilir. Beslenme sırasında yapılan monitörizasyon, apne ataklarının yiyecekle dolmuş üst özofagusun trakeaya basısı sonucu olduğunu göstermektedir (8). Bu bası intratorasik basıncın artığı ekspirasyon sırasında artmakta ve komplet solunum yolu tıkanıklığına kadar gidebilmektedir. ÖA-TÖF onarımından sonra TM'ye bağlı ciddi solunum yolu şikayetleri gelişebilir. ÖA-TÖF onarımı geçiren hastaların %10-20 sinde TM'ye bağlı yakınmaları olurken, bunların yaklaşık yarısı cerrahi tedaviye gereksinim gösterir (10, 11). Bu semptomları nüks TÖF, anastomoz kaçağı veya gastro-özofagial reflü'den ayırmak çoğu zaman güç olur. TEŞHİS Standart radyolojik ve bronkoskopik çalışmalar TM tanısı koymak için sıklıkla yeterlidir (12). Lateral boyun ve göğüs filmi ekspiryum sırasında trakeadaki anteriorposterior duvar yakınlaşmasını gösterir (Resim 1). Baryumlu özofagus pasaj grafisinde özofagusun trakeaya basısı gösterilir. Bu film aynı zamanda diğer özofagus problemlerinin de ekarte edilmesinde kullanılır. Kesin tanı bronkoskopi ile sağlanır. Topikal anestezi ile spontan solunum esnasında yapılan fiberoptik bronkoskopi (13) veya hafif bir genel anestezi altında yapılan rijit bronkoskopi ile tanı konur (14). Tanı için spontan solunum esnasındaki dinamik değişikliklerin görülmesi gerekmektedir. Ekspirasyon sırasında "slit-like lümen" görünümü tanı için yeterlidir. Ciddi vakalarda öksürük stimüle edilince tam hava yolu tıkanıklığı görülebilir. Son zamanlarda kompresyona uğramış trakeanın helikal-ct ve MRI ile gösterilmesi hem tanıda hem de cerrahi tedavinin planlanmasında kullanılan yöntemler arasında sayılmaya başlanılmıştır (15, 16). 11 1
3 Resim 1: (A) Lateral göğüs grafısinde trakea lümeninde belirgin daralma görülüyor. (B) Aynı hastada aortopeksi operasyonu sonrasında trakeadaki daralmanın ortadan kalktığı görülüyor. TEDAVİ TM 2 yaşından sonra genellikle spontan olarak iyileştiğinden hastaların çoğu konservatif olarak tedavi edilebilir. Cerrahi tedavi, ekstübe edilemeyen, hayatı tehdit eden apne atakları olan veya tekrarlayan pnömonisi olan hastalara saklanmalıdır. ÖA-TÖF onarımı sonrasında ortaya çıkan TM ile nüks TÖF ve ciddi GÖR şikayetlerinin benzer olması nedeniyle aralarında dikkatli bir ayırım yapılmalıdır. Kiely, Spitz ve Brereton bu hastalıkların birlikte olması durumunda fistül onarımı, TM cerrahisi, ve fundoplikasyonun sırasıyla yapılmasını önermektedirler (17). TM ve GÖR sıklıkla birliktelik gösterirler. Bu durumda solunum şikayetleri belirgin ise öncelikle TM'ye müdahale edilmelidir (9). TM'nin cerrahi tedavisinde trakeostomi, malazik kıkırdakların çıkartılması solunum yoluna internal ve eksternal destek verici yöntemler kullanılmaktadır. Servikal trakeanın etkilendiği vakalarda trakeostomi endikasyonu vardır. Daha alt trakeal yapılar da etkilendiğinde uzun trakeostomi tüpleride konulabilir (18). Yaklaşık bir yıl sonra trakeal dokunun sertleşmesinin ardından bronkoskopi yapılarak kanül alınabilir. Trakeal kıkırdakların kısa bir segmentinde ciddi yapısal bozukluğun olması durumunda segmental rezeksiyon yapılabilir (19). Bu durum daha ziyade vasküler anomaliye bağlı gelişen trakeomalazilerde, anomalini düzeltilmesi sonrasında devam eden solunum yolu tıkanıklıklarında kullanılmaktadır. Aortopeksi daha ziyade özofagus atrezisinin eşlik ettiği veya double aortik ark ve innominate arter anomalileriyle birliktelik gösteren TM vakalarında tercih edilmektedir. Aortopeksi operasyonu standart bir cerrahi yöntemdir (2, 9, 17, 20). Aortopeksinin amacı mediastende yeterli miktarda boşluk oluşturarak, malazik trakeanın vasküler yapılar ve özofagus tarafından komprese olmasını engellemektir. Bu operasyon, sol torakotomi ile girilerek aortanın anterior duvarını aorta ile trakea arasındaki dokulara dokunmaksızın sternum posterioruna birleştirmekle sağlanır. Bu tekniğin bir takım modifikasyonları vardır (21, 22). Bir çok rapora göre aortopeksi TM semptomlarını özelliklede ÖA-TÖF onarımı geçirenlerde dramatik olarak düzeltmektedir (9). Kiely, Spitz ve Brereton aortopeksi yapılan 25 TM hastasının 22 sinin ÖA olduğunu belirtmişlerdir (17). 17 hastada hemen ve kalıcı olarak şikayetlerin düzeldiğini göstermiş, 5 hastada sonuçların arasıra görülen akciğer enfeksiyonu ve stridor nedeni ile optimal olmadığını söylemişlerdir. 2 hastada ise tanınamayan nüks TÖF nedeni ile yeniden tamir gerektirmiştir. Filler, Mesineo ve Vinograd aortopeksi ile tedavi edilmiş 31 ÖA'li TM vakasında sonuçları cerrahi tedavi endikasyonlarına göre değerlendirilmişlerdir (9). Apne nedeni ile tedavi edilen 21 hastadan 20 sinin şikayetleri kaybolmuş. Havayolunu açık tutmak için endotrakeal tüp gerektiren 7 hastadan 5'i hemen ekstübe edilmiş, iki hastada trakeostomi 112
4 Köylüoğlu açılmış, dekanüle etmek aylar sürmüştür. Tekrarlayan pnömoni nedeni ile ameliyat edilen 3 hastadan 2 sinde bir daha pnömoni olmamıştır. Anormal solunum yolunun uzun olduğu az sayıdaki vakada veya genişlemiş aortayla birlikte olan kardiyak anomalilerde, TM tedavisi için aortopeksi yetmeyebilir (23). Bu durumda solunum yolu splintleri düşünülmelidir. Otolog ve prostetik olmak üzere çeşitli eksternal splintler geliştirilmiştir (6). Daha yeni bir metot olarak prostetik internal stentler kullanılmaya başlanmıştır (Palmaz stent) (23,24). Hava yolunun tıkanmasına sebep olan granülasyon dokuları bu stentlerin önemli bir komplikasyonudur. Bu stentlerin cerrahi eksizyonlarıda oldukça zordur. Çocukların gelişen solunum yollarında bu stentlerin uzun dönemli sonuçları hakkında karamsar olan yayınlar olmakla beraber (25), gelecekte bu yöntemlerin aortopeksi ve eksternal splintlerin yerini alabileceğini düşünen öterlerde bulunmaktadır (14). KAYNAKLAR 1. Baxter JD, Dunbar JS. Tracheomalacia. Ann Otol Rhinol Laryngol 72: , Benjamin B. Tracheomalacia in infant and children. Ann Otol Rhinol laryngol 93: , McLaughlin RB Jr, VVetmore RF, Tavill MA, Gaynor JW, Spray TL. Vascular anomalies causing symptomatic tracheobronchial compression. Laryngoscope 109: 312-9, VVailoo MP, Emery JL: The trachea in children with tracheo-oesophageal fistula, Histopathology 3: , Shara AR. An experimental model for the surgical correction of the tracheomalacia. Am J Surg 162: , C- Bianchi A, Greenhough SG. Repair of long-segment tracheomalacia with free autologous cartilage ring grafts. Pediatr Surg Int 7: 236, Rideout DT, Hayashi AH, Gillis DA, Giacomantonio JM, Lau HY. The absence of clinically significant tracheomalacia in patients having esophageal atresia vvithout tracheo-esophegeal fistula. J Pediatr Surg 26: , Blair GK, Cohen R, Filler R. Treatment of tracheomalacia: Eight years' experience. J Pediatr Surg 21: , Filler RM, Messineo A, Vinograd I. Severe tracheomalacia associated with esophageal atresia: results of surgical treatment. J Pediatr Surg 27: , Filler RM, Rossello PJ, Lebovvitz RL Life-threatening anoxic spells caused by tracheal compression after repair of esophageal atresia: correction by surgery. J Pediatr Surg 11: , Okada A, Usui N, Inoue M, Kawahara H, Kubota A, Imura K, Kamata S. Esophageal atresia in Osaka: a review of 39 years' experience. J Pediatr Surg 32: , VValner DL, Ouanounou S, Donnelly LF, Cotton RT. Utility of radiographs in the evaluation of pediatric upper airway obstruction. Ann Otol Rhinol Laryngol 108: , de Lorimier AA. Pediatric Surgery. in O'Neill JO Jr (ed):respiratory problems related to the airway and lung. 5 th Ed.. St. Louis, Missouri, s:873-97, Filler RM, Forte V. Pediatric Surgery. in O'Neill JO Jr. (ed):lesions of the larynx and trachea. 5 th Ed.. St. Louis, Missouri, s:683-72, K.Inoue, J Yanagihara, S Ono, Y Kubota N Iwai. Utility of helical CT for diagnosis and operative planing in tracheomalacia after repair of esophageal atresia. Eur J Pediatr Surg 8: 355-7, Rimeli FL, Shapiro AM, Meza MP, Goldman S, Hite S, Nevvman B. Magnetic resonance imaging of the pediatric airvvay. Arch Otolaryngol Head Neck Surg 123: , Kiely EM, Spitz L, Brereton R. Management of tracheomalacia by aortopexy. Pediatr Surg Int 2: 13-7, VViseman NE, Duncan PG, Cameron CB. Management of tracheobronchomalacia with continuous positive airvvay pressure, J Pediatr Surg. 20:489-93, de Lorimier AA. Tracheobronchial obstruction in infants and children-experience with 45 cases, Ann Surg 2:227-34, Kamata S, Usui N, Savvai T, Nose K, Kitayama Y, Okuyama H, Okada A. Pexis of the great vessels for patients with tracheobronchomalacia in infancy. J Pediatr Surg 35: 454-7, Applebaum H, Woolley MM. Pericardial flap aortopexy for tracheomalacia. J Pediatr Surg 25: 30-2,
5 Trakeomalazi 22. Kimura K, Soper RT, Kao SC, Şato Y, Smith WL, Franken EA. Aortosternopexy for tracheomalacia follovving repair of esophageal atresia: evaluation by cine-ct and technical refinement. J Pediatr Surg 25: , Tazuke Y, Kavvahara H, Yagi M, Yoneda A, Soh H, Maeda K, Yamamoto T, Imura K. Use of a Palmaz stent for tracheomalacia: case report of an infant with esophageal atresia. J Pediatr Surg 34: , Furman RH, Backer CL, Dunham ME, Donaldson J, Mavroudis C, Holinger LD. The use of balloonexpandable metallic stents in the treatment of pediatric tracheomalacia and bronchomalacia. Arch Otolaryngol Head Neck Surg 125: 203-7, Cotton RT, VVİlIging JP. Pediatric Surgery. in Ashcraft KW (ed): Airvvay malformations and reconstruction. 3 rd Ed.. Philadelphia, Pennsyylvania, s:256-72, 2000.
6 Yazışma adresi Yrd.Doç.Dr. Gökhan Köylüoğlu Cumhuriyet Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Cerrahis AD. Sivas
Trakea Rüptürü. Nadir Bir Entübasyon Komplikasyonu. Doç. Dr. Aydın KARAKUZU Yakın Doğu Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Lefkoşe, KKTC Nisan 2011
Trakea Rüptürü Nadir Bir Entübasyon Komplikasyonu Doç. Dr. Aydın KARAKUZU Yakın Doğu Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Lefkoşe, KKTC Nisan 2011 1 Klinik Öykü Ş.Ş., 75 yaş, erkek, Asenden Aort Anevrizması
DetaylıAğır Uyku Apne Sendromu Tanısı Alan ve CPAP ile Tedavi Edilen Astım ve Trakeomalazi Olgusu
OLGU OLGU 33 33 Ağır Uyku Apne Sendromu Tanısı Alan ve CPAP ile Tedavi Edilen Astım ve Trakeomalazi Olgusu 209 Ağır Uyku Apne Sendromu Tanısı Alan ve CPAP ile Tedavi Edilen Astım ve Trakeomalazi Olgusu
DetaylıTrakeobronkomalazi Tanı ve Tedavisi
Kitap Bölümü DERMAN Trakeobronkomalazi Tanı ve Tedavisi Figen Türk, Gökhan Yuncu GİRİŞ Trakeobronkomalazi (TM), trakeal kartilajların sertliğini kaybederek hava yolu kollapsına yol açmasıyla karakterize
DetaylıTrikoryonik Triamniyotik Üçüz Gebelikte Monofetal Cantrell Pentalojisi
Trikoryonik Triamniyotik Üçüz Gebelikte Monofetal Cantrell Pentalojisi Dr.Pelin Höbek, Dr.Oğuz ASLAN, Dr.Ezgi ARGAN, Dr.Gülseren YÜCESOY Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi OLGU 28 yaşında, primigravid
DetaylıToraks Travmalarında Hasar Kontrol Cerrahisi Teknikleri
Doç. Dr. Onur POLAT Toraks Travmalarında Temel kuralın tanı ve tedavinin aynı anda başlaması olduğu gerçeği hiçbir zaman unutulmamalıdır. Havayolu erken entübasyon ile sağlanmalı, eğer entübasyonda zorluk
DetaylıTRAKEA CERRAHİSİNDE TEMEL PRENSİPLER
TRAKEA CERRAHİSİNDE TEMEL PRENSİPLER İ.Ü. CERRAHPAŞA TIP FAKÜLTESİ GÖĞÜS CERRAHİSİ ANABİLİM DALI Dr Ahmet DEMİRKAYA 21 Eylül 11 Çarşamba C6-T4 arasında uzanan trakea infrakrokoid seviyeden karinaya kadar
Detaylı24. ULUSAL TÜRK OTORİNOLARENGOLOJİ & BAŞ - BOYUN CERRAHİSİ KONGRESİ
24. ULUSAL TÜRK OTORİNOLARENGOLOJİ & BAŞ - BOYUN CERRAHİSİ KONGRESİ 23 Eylül - 27 Eylül 1997 Antalya TÜRK OTORİNOLARENGOLOJİ & BAŞ - BOYUN CERRAHİSİ DERNEĞİ Editör Prof. Dr. Asım KAYTAZ 24. ULUSAL OTORİNOLARENGOLOJİ
DetaylıKrikoid kıkırdağın altında C6 vertebra seviyesinden başlar ve T4-T5 vertebra seviyesinde sağ ve sol ana bronkus olarak ikiye ayrılarak sonlanır.
TRAKEANIN CERRAHİ HASTALIKLARI Trakea larinks ile karina arasında Ventilasyon için gerekli olan solunum organıdır. Krikoid kıkırdağın altında C6 vertebra seviyesinden başlar ve T4-T5 vertebra seviyesinde
DetaylıGöğüs Cerrahisi Onur Genç. Göğüs Cerrahisi. Journal of Clinical and Analytical Medicine
Journal of Clinical and Analytical Medicine Göğüs Cerrahisi Onur Genç Göğüs Cerrahisi Trakeal Stenoz Giriş Trakeal stenozis en sık görülen cerrahi trakeal problem olmaya devam etmektedir. Düşük basınçlı
DetaylıYabancý cisim aspirasyonu (YCA) soluk alma sýrasýnda aðýz
Klinik Pediatri, 2003;2(2):47-51. Çocukluk Çaðýnda Yabancý Cisim Aspirasyonlarý Uz. Dr. Ýlker BÜYÜKYAVUZ* Yabancý cisim aspirasyonu (YCA) soluk alma sýrasýnda aðýz ya da burun yoluyla alýnan bir cismin
DetaylıAsendan AORT ANEVRİZMASI
Asendan AORT ANEVRİZMASI Aort anevrizması, aortanın normal çapından geniş bir çapa ulaşarak genişlemesidir. Aorta nın bütün bölümlerinde anevrizma gelişebilir. Genişlemiş olan bölümün patlayarak hayatı
DetaylıAstım Hastalığı ile Karıştırılan Trakeobronkial Yabancı Cisim An Interesting Tracheobronchial Foreign Body Diagnosed As Asthma Göğüs Cerahisi
Astım Hastalığı ile Karıştırılan Trakeobronkial Yabancı Cisim An Interesting Tracheobronchial Foreign Body Diagnosed As Asthma Göğüs Cerahisi Başvuru: 19.05.2013 Kabul: 12.07.2013 Yayın: 06.08.2013 Murat
DetaylıOlgu Sunumu. Yedikule Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi. Özkan Saydam
Olgu Sunumu Yedikule Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi Özkan Saydam 26 yaş erkek hasta Şikayet: Nefes darlığı, kanlı balgam Fizik Muayene: Stridor, inspiratuar ronküs
DetaylıKAPAK HASTALIKLARINDA TEDAVİ YÖNTEMLERİ NELERDİR?
KAPAK HASTALIKLARINDA TEDAVİ YÖNTEMLERİ NELERDİR? Prof.Dr. Batuhan Özay İstanbul MedicineHospital, Kalp ve Damar Cerrahisi Kliniği Kapak hastalıkları hastalığın başvuru anındaki ciddiyeti ve hasta profiline
DetaylıÇocuklarda tekrarlayan hışıltının bir nedeni olarak pulmoner arter sling
Çocuklarda tekrarlayan hışıltının bir nedeni olarak pulmoner arter sling Şit UÇAR 1, Pelin ZORLU 1, Özge METİN 1, Utku Arman ÖRÜN 2 1 Dr. Sami Ulus Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi,
DetaylıAKCİĞER APSESİNDE CERRAHİ TEDAVİ
AKCİĞER APSESİNDE CERRAHİ TEDAVİ TTD 10. Yıllık Kongresi Antalya 2007 Dr. S.Ş. Erkmen GÜLHAN Atatürk Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi Akciğer apsesi, parankim destrüksiyonu
DetaylıKlinik olarak huzursuzluk ve hipotansiyonun eşlik ettiği olgularda perikardial tamponad kuvvetle düşünülmelidir
Journal of Clinical and Analytical Medicine Göğüs Cerrahisi Göğüs Cerrahisi Hasan Çaylak Penetran Toraks Travmaları Göğüs Duvarı Yaralanmaları: Bıçak ya da düşük kalibreli silah yaralanmalarında göğüs
DetaylıAORT ANEVRİZMASI YAKIN DOĞU ÜNİVERSİTESİ SHMYO İLK VE ACİL YARDIM BÖLÜMÜ YRD DOÇ DR SEMRA ASLAY 2015
AORT ANEVRİZMASI YAKIN DOĞU ÜNİVERSİTESİ SHMYO İLK VE ACİL YARDIM BÖLÜMÜ YRD DOÇ DR SEMRA ASLAY 2015 Ani ölümün önemli bir nedenidir Sıklığı yaşla birlikte artar 50 yaş altında nadir rastlanır E>K Aile
DetaylıAstım hastalığı, kronik yani süreklilik gösteren ve ataklar halinde seyir gösteren bir hava yolu
Bölüm 21 Astımla Karışan Hastalıklar Dr. Alpaslan TANOĞLU ve Dr. Mustafa DİNÇ Astım hastalığı, kronik yani süreklilik gösteren ve ataklar halinde seyir gösteren bir hava yolu hastalığıdır. Hastalığın en
DetaylıAdalet Elçin Yıldız, Sinan Genç, Berna Uçan, Suat Fitoz. Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Radyolojisi Bilim Dalı, Ankara
Adalet Elçin Yıldız, Sinan Genç, Berna Uçan, Suat Fitoz Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Radyolojisi Bilim Dalı, Ankara Klinik Öykü: 4.5 yaşında erkek çocuk, kusma ve karın ağrısı atakları ile
DetaylıTONSİLLOFARENJİT TANI VE TEDAVİ ALGORİTMASI
TONSİLLOFARENJİT TANI VE TEDAVİ ALGORİTMASI Akut tonsillofarenjit veya çocukluk çağında daha sık karşılaşılan klinik tablosu ile tonsillit, farinks ve tonsil dokusunun inflamasyonudur ve doktora başvuruların
DetaylıBİR OLGU NEDENİYLE CLEIDOCRANIAL DYSOSTOSIS
G.Ü. Dişhek. Fak. Der. Cilt II, Sayı 1, Sayfa 205-211, 1985 BİR OLGU NEDENİYLE CLEIDOCRANIAL DYSOSTOSIS Yıldız BATIRBAYGİL* Alparslan GÖKALP** Cleidocranial Dysostosis veya «Marie and Sainton» Sendromu
DetaylıVasküler Ring: Cerrahi Tedavi ve Sonuçlar
Vasküler Ring: Cerrahi Tedavi ve Sonuçlar Barbaros KINOĞLU, Tayyar SARIOĞLU, Levent SALTIK, Ahmet ÖZKARA, Ayşe SARIOĞLU, M. Salih BİLAL, Özge KÖNER, Rüstem OLGA, Aydın AYTAÇ İ. Ü. Kardiyoloji Enstitüsü
DetaylıTiroid Papiller Kanserde Güncel Kanıtlar ve Gerçekler. Kılavuzlara göre Ameliyat Stratejisi Değişti mi?
Tiroid Papiller Kanserde Güncel Kanıtlar ve Gerçekler Kılavuzlara göre Ameliyat Stratejisi Değişti mi? Dr. Taner Kıvılcım Okan Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı Sunum Planı Ê Güncel
DetaylıFLEKSİBL FİBEROPTİK BRONKOSKOPİ
FLEKSİBL FİBEROPTİK BRONKOSKOPİ DOÇ. DR. ARİF DURAN ABANT İZZET BAYSAL ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ACİL TIP ANABİLİM DALI Bronkoskopi nedir? Solunum yollarının endoskopik olarak incelenmesi Bronkoskop çeşitleri
DetaylıSÜLEYMAN DEMİREL ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ GÖĞÜS CERRAHİSİ ANABİLİM DALI 2012-2013 EĞİTİM-ÖĞRETİM YILI DÖNEM-V DERS PROGRAMI
DÖNEM-V DERS PROGRAMI TEORİK DERSLER: 1- Toraksın cerrahi anatomisi (Yrd.Doç.Dr.Rasih YAZKAN) 2- Göğüs cerrahisinde invaziv tanı yöntemleri (Yrd.Doç.Dr.Rasih YAZKAN) 3- VATS (Video yardımlı torakoskopik
DetaylıTORAKS DEĞERLENDİRME KABUL ŞEKLİ 2 (Bildiri ID: 64)/OLGU BİLDİRİSİ: MEME KANSERİ İÇİN RADYOTERAPİ ALMIŞ OLGUDA RADYASYON PNÖMONİSİ
TORAKS DEĞERLENDİRME ŞEKLİ 2 ( ID: 64)/OLGU Sİ: MEME KANSERİ İÇİN RADYOTERAPİ ALMIŞ OLGUDA RADYASYON PNÖMONİSİ SONRASINDA GELİŞEN ORGANİZE PNÖMONİ (OP/ BOOP) Poster 3 ( ID: 66)/Akut Pulmoner Emboli: Spiral
DetaylıVasküler Ringler Trakeoesofageal Vasküler Kompressif Sendromlar
Journal of Clinical and Analytical Medicine Vasküler Ringler Trakeoesofageal Vasküler Kompressif Sendromlar Rıza Doğan Konjenital bir anomali olan vasküler ringler, branchial ark sisteminin anormal gelişimi
DetaylıPnömotoraks. Akif Turna. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Göğüs Cerrahisi Anabilim Dalı. aturna@istanbul.edu.tr
Pnömotoraks Akif Turna! Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Göğüs Cerrahisi Anabilim Dalı aturna@istanbul.edu.tr! Sunum Sırası Pnömotoraksın tanımı ve sınıflandırılması Tedavi (Konservatif ve Cerrahi tedavi) Bilateral
DetaylıTRAKEANIN CERRAHİ HASTALIKLARI
TRAKEANIN CERRAHİ HASTALIKLARI Trakea larinks ile karina arasında Ventilasyon için gerekli olan solunum organıdır. Krikoid kıkırdağın altında C6 vertebra seviyesinden başlar ve T4-T5 vertebra seviyesinde
DetaylıGöğüs Cerrahisi Alkın Yazıcıoğlu. Journal of Clinical and Analytical Medicine Göğüs Cerrahisi
Mediastenin Nadir Görülen Tümörleri Tüm mediastinal kitlelerin %10 dan azını meydana getiren bu lezyonlar mezenkimal veya epitelyal kökenli tümörlerden oluşmaktadır. Journal of linical and nalytical Medicine
DetaylıHava Yolu ve Solunum Sistemi İnvaziv Girişimler. Doç Dr Evvah Karakılıç MD, PhD Ankara Numune E&A Hastanesi Acil Tıp Kliniği
Hava Yolu ve Solunum Sistemi İnvaziv Girişimler Doç Dr Evvah Karakılıç MD, PhD Ankara Numune E&A Hastanesi Acil Tıp Kliniği Zor entübasyon Birçok başarısız entübasyon denemesi olarak tanımlanabilir. (ASA)
DetaylıGöğüs Cerrahisi Anabilim Dalı 5. Sınıf ders programı:
Göğüs Cerrahisi Anabilim Dalı 5. Sınıf ders programı: Amaç: Göğüs Cerrahisi stajı sonunda 5.sınıf öğrencileri, bir tıp fakültesi mezunu pratisyen hekimin bilmesi gereken konulara hakim olacak, gerekli
DetaylıPulmoner Emboli Profilaksisi. Tanım. Giriş. Giriş 12.06.2010. Dr. Mustafa YILDIZ Fırat Üniversitesi Acil Tıp AD. Pulmoneremboli(PE):
Pulmoner Emboli Profilaksisi Dr. Mustafa YILDIZ Fırat Üniversitesi Acil Tıp AD m Pulmoneremboli(PE): Bir pulmonerartere kan pıhtısının yerleşmesi Distaldeki akciğer parankimine kan sağlanaması Giriş Tipik
Detaylıİnvaziv Girişimler. Sunum Planı. SANTRAL VENÖZ KATETER Endikasyonlar. SANTRAL VENÖZ KATETER İşlem öncesinde
Sunum Planı İnvaziv Girişimler Santral Venöz Kateter Uygulamaları Kardiyak Pacemaker Arteriyel Kanülasyon SANTRAL VENÖZ KATETER Endikasyonlar iv yol Uzun süreli iv yol ihtiyacı Hemodinamik monitorizasyon
DetaylıKLİNİK İNCİLER (ÜST SOLUNUM YOLU ACİLLERİ VE ALT SOLUNUM YOLU ENFEKSİYONLARI)
KLİNİK İNCİLER (ÜST SOLUNUM YOLU ACİLLERİ VE ALT SOLUNUM YOLU ENFEKSİYONLARI) Dr.Gülbin Bingöl Karakoç Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi K.İnci 1: Bebek K, 2 günlük kız hasta Meme emememe, morarma yakınması
DetaylıMAKSİLLER ANTERİOR SEGMENTAL OSTEOTOMİ İLE KLAS II ANTERİOR OPEN-BİTE TEDAVİSİ. Orhan GÜVEN*, Ahmet KESKİN**, Adnan ÖZTÜRK*** ÖZET
G.Ü. Dişhek. Fak. Der. Cilt X, Sayı 1, Sayfa 175-180, 1993 MAKSİLLER ANTERİOR SEGMENTAL OSTEOTOMİ İLE KLAS II ANTERİOR OPEN-BİTE TEDAVİSİ Orhan GÜVEN*, Ahmet KESKİN**, Adnan ÖZTÜRK*** ÖZET Apertognati
DetaylıEntübasyon sonrası trakeal rüptür: 5 olgu Gönül Sağıroğlu*, Tamer Sağıroğlu**, Burhan Meydan*, Çağatay Tezel*
Entübasyon sonrası trakeal rüptür: 5 olgu Gönül Sağıroğlu*, Tamer Sağıroğlu**, Burhan Meydan*, Çağatay Tezel* * SB Süreyyapaşa Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi-İstanbul
DetaylıKonjenital Kalp Cerrahisinde Periferik Venöz Basınç Santral Venöz Basınca Alterna=f Olabilir Mi?
Konjenital Kalp Cerrahisinde Periferik Venöz Basınç Santral Venöz Basınca Alterna=f Olabilir Mi? Onur IŞIK 1, Cengiz SAHUTOĞLU 2, Zeliha Korkmaz DİŞLİ 3, İsmail AYTAÇ 1, Olcay Murat Dişli 4, Ali KUTSAL
DetaylıMediyasten, her iki plevral boşluğun arasında kalan anatomik bütünün adıdır.
Mediyasten Hastalıkları ve Cerrahisi Editör: Prof. Dr. Akın Eraslan BALCI 1 BÖLÜM 1 Mediyasten Anatomisi ve Mediyastenin Kompartmanları BÖLÜM 1 Mediyasten Anatomisi ve Mediyastenin Kompartmanları Miray
DetaylıKüçük Hücre-Dışı Akciğer Kanserinde Cerrahi Tedavi. 01 Kasım 2010 Pazartesi
Küçük Hücre-Dışı Akciğer Kanserinde Cerrahi Tedavi Küçük Hücre-Dışı Akciğer Kanserinde Cerrahi Tedavi Doç.Dr. Akif Turna Küçük Hücre-Dışı Akciğer Kanserinde Cerrahi Tedavi Doç.Dr. Akif Turna Küçük Hücre-Dışı
DetaylıPULMONER GÖRÜNTÜLEME. Radyografi planlanması 01.02.2012
PULMONER GÖRÜNTÜLEME Dr. Şükrü GÜRBÜZ F.Ü. HASTANESİ ACİL TIP A.D. Dispneli, göğüs ağrılı yada travmalı hastaları değerlendirmede göğüs görüntülemesi sıkca kullanılmaktadır. 1 2 Radyografi planlanması
DetaylıVaka Eşliğinde Güncel Pratik Yaklaşım: Oligometastatik Meme Kanserine Yaklaşım. Prof. Dr. Feyyaz ÖZDEMİR K.T.Ü Tıbbi Onkoloji B.D.
Vaka Eşliğinde Güncel Pratik Yaklaşım: Oligometastatik Meme Kanserine Yaklaşım Prof. Dr. Feyyaz ÖZDEMİR K.T.Ü Tıbbi Onkoloji B.D. S A, 32 yaşında, Öğretmen, Trabzon Şikayeti: Karın ağrısı Hikayesi: 6 yıl
DetaylıGöğüs Cerrahisi Alkın Yazıcıoğlu. Journal of Clinical and Analytical Medicine Göğüs Cerrahisi
Journal of Clinical and Analytical Medicine Göğüs Cerrahisi Künt Toraks Travmaları Ülkemizde künt toraks travmaları trafik kazalarına ve yüksekten düşmelere bağlı daha sıklıkla ortaya çıkmaktadır. Travmaya
DetaylıOrta Mediasten. Dr. Salih TOPÇU Göğüs Cerrahisi Uzmanı
Orta Mediasten Dr. Salih TOPÇU Göğüs Cerrahisi Uzmanı Mediastinum Mediasten iki plevra yaprağı arasındaki boşluk olarak tanımlanır. Üst kenar: Alt kenar: Ön kenar: Arka kenar: Torasik inlet Diafragma Sternum
DetaylıRinosinüzit burun boþluðu ve sinüsleri döþeyen müköz
Klinik Pediatri, 2003;2(2):64-68. Çocuklarda Rinosinüzitlerin Tedavisi Prof. Dr. Sadýk DEMÝRSOY* Rinosinüzit burun boþluðu ve sinüsleri döþeyen müköz membranlarýn (nöroepitel dahil), bu kavitelerdeki sývýlarýn,
DetaylıD E F O R M İ T E L E R İ
GÖĞÜS ÖN DUVARI D E F O R M İ T E L E R İ DRATALAYŞAHİN Kas iskelet sistemi anomalileri ile veya izole halde kosta, kıkırdak ve sternumu değişik şekillerde etkilemiş olabilen konjenital toraks deformiteleri
DetaylıTotal Tiroidektomi yapılan hastalarda MSKKM Nomogramının Değerlendirilmesi
Total Tiroidektomi yapılan hastalarda MSKKM Nomogramının Değerlendirilmesi Op.Dr. Hüseyin Çelik Op.Dr.Sabri Özden Dr.Ahmet Erdoğan Doç.Dr.Barış Saylam Doç.Dr. Mesut Tez Ankara Numune Eğitim Araştırma Hastanesi,
DetaylıEBSTEİN ANOMALİSİ. Uzm. Dr. İhsan Alur
EBSTEİN ANOMALİSİ Uzm. Dr. İhsan Alur 1866 da W. Ebstein tarafından tanımlandı. 1964 te Lillehei tarafından ilk başarılı valvuloplasti ameliyatı yapıldı. Triküspit kapağın septal ve posterior lifletlerinin
DetaylıÖzofagus Perforasyonları; 11 Olgunun Analizi*
Özofagus Perforasyonları; 11 Olgunun Analizi* Abdullah ERDOĞAN, Necdet ÖZ, Alpay SARPER, Levent DERTSİZ, Abid DEMİRCAN, Erol IŞIN Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Cerrahisi Anabilim Dalı Özofagus
Detaylı(RANULA : TEKRARLAYAN BİR OLGU) RANULA : AĞIZ TABANINDA TEKRARLAYAN BİR OLGU ÖZET
G. U. Dişhek. Fak. Der. Cilt VIII, Sayı 1, Sayfa 167-171 1991 (RANULA : TEKRARLAYAN BİR OLGU) RANULA : AĞIZ TABANINDA TEKRARLAYAN BİR OLGU Yrd. Doç. Dr. Sina UÇKAN* Dt. Mehmet KÜRKÇÜ** ÖZET Ranulanın prognozunun
DetaylıProf. Dr. Ferit Çiçekçioğlu, Yrd. Doç. Ertan Demirdaş, Yrd. Doç. Dr. Kıvanç Atılgan
Kalp Kapağı Hastalıkları Nelerdir? Prof. Dr. Ferit Çiçekçioğlu, Yrd. Doç. Ertan Demirdaş, Yrd. Doç. Dr. Kıvanç Atılgan Bozok Üniversitesi Araştırma ve Uygulama Hastanesi Kalp ve Damar Cerrahisi AD. Giriş
DetaylıKüçük Hücre-Dışı Akciğer Kanserinde Cerrahi Tedavi. 18 Ocak 12 Çarşamba
Küçük Hücre-Dışı Akciğer Kanserinde Cerrahi Tedavi Küçük Hücre-Dışı Akciğer Kanserinde Cerrahi Tedavi Dr. Akif Turna Küçük Hücre-Dışı Akciğer Kanserinde Cerrahi Tedavi Dr. Akif Turna Küçük Hücre-Dışı Akciğer
DetaylıYabancı Cisim Aspirasyonları. Dr. Arif KUT Maltepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Çocuk Göğüs Hastalıkları Kliniği
Yabancı Cisim Aspirasyonları Dr. Arif KUT Maltepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Çocuk Göğüs Hastalıkları Kliniği Epidemiyoloji Klinik Tanı Yöntemleri Tedavi Korunma Yabancı cisim aspirasyonu (YCA)
DetaylıA.B.D de her yıl yaklaşık spontan pnömotoraks vakası geliştiği rapor edilmektedir İnsidansı henüz tam olarak bilinmemektedir
Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı Arş.Gör.Dr.Engin ŞENAY 02.02.2010 Pnömotoraks : Viseral ve parietal plevra yaprakları arasına hava girmesidir Künt Spontan Travmatik olabilir İyatrojenik
DetaylıBir Hastada Astım Hastalığı İle Karıştırılan Yabancı Cisim Aspirasyonunda Röntgen Grafisinin Önemi: Ne Umduk,Ne Bulduk?'
Bir Hastada Astım Hastalığı İle Karıştırılan Yabancı Cisim Aspirasyonunda Röntgen Grafisinin Önemi: Ne Umduk,Ne Bulduk?' Serdar Sedat IŞIK 1,2 1 T.C.Yıldırım Beyazıt Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü
DetaylıTORAKS DUVARI ANATOMİSİ (Kemik yapılar ve yumuşak dokular) Dr. Recep Savaş Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji AD, İzmir
TORAKS DUVARI ANATOMİSİ (Kemik yapılar ve yumuşak dokular) Dr. Recep Savaş Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji AD, İzmir Özet: Göğüs duvarı anatomisi Kesitsel anatomi Varyasyonel görünümler Toraks
DetaylıTerapötik bronkoskopi ile tedavi edilen postentübasyon trakea stenozları: Beş olgu sunumu
Terapötik bronkoskopi ile tedavi edilen postentübasyon trakea stenozları: Beş olgu sunumu Yalçın KARAKOCA 1, Güler KARAAĞAÇ 1, Sevinay KARAKOCA 2, Tülay YILDIZ 3, Orhan YAZANEL 4, Nesrin SARIMAN 1, M.
DetaylıKaraciğer Metastazlarının Cerrahi Tedavisi. Dr. Orhan Bilge İ.Ü. İst. Tıp Fakültesi Genel Cerrahi ABD
Karaciğer Metastazlarının Cerrahi Tedavisi Dr. Orhan Bilge İ.Ü. İst. Tıp Fakültesi Genel Cerrahi ABD Kolon tümörlü olguların %40-50 sinde karaciğer metastazı gelişir ; % 15-25 senkron (primer tm ile /
DetaylıTrakea stenozlarında tedavi yaklaşımları: On beş olgunun analizi
Türk Göğüs Kalp Damar Cerrahisi Dergisi Turkish Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery Trakea stenozlarında tedavi yaklaşımları: On beş olgunun analizi Therapeutic approaches in tracheal stenosis:
Detaylı29 Ekim 2015, Perşembe
1 TÜRKÇE KONUŞULAN ÜLKELER KONGRESİ KONUK ÜLKE; KAZAKİSTAN 08:00-09:15 AÇILIŞ 08:00-08:12 Neden Türkçe? MN Doral(Tr) 08:12-08:24 Türkçesi konuşulan ülkeler Ö. Aydıngöz(Tr) 08:24-08:36 Birlikteliğimiz V.
DetaylıKocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı. Çocuk Servisi Olgu Sunumu 25 Ocak 2017 Çarşamba
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Çocuk Servisi Olgu Sunumu 25 Ocak 2017 Çarşamba Ar. Gör. Dr. Metin Gürkan Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Servisi Olgu Sunumu
DetaylıAKCĠĞER GRAFĠSĠNĠN DEĞERLENDĠRĠLMESĠ UZM.DR.UMUT PAYZA KATİP ÇELEBİ ÜNV. ATATÜRK EAH ACİL TIP ANABİLİM DALI
AKCĠĞER GRAFĠSĠNĠN DEĞERLENDĠRĠLMESĠ UZM.DR.UMUT PAYZA KATİP ÇELEBİ ÜNV. ATATÜRK EAH ACİL TIP ANABİLİM DALI ÖĞRENME HEDEFLERI PA AC grafisi çekim tekniği Teknik değerlendirme Radyolojik anatomi Radyolojik
DetaylıDiafragmatik Herni. Prof. Dr. E. Ferda Perçin Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Genetik AD Ankara-2018
Diafragmatik Herni Prof. Dr. E. Ferda Perçin Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Genetik AD Ankara-2018 % 85 sol tarafta İzole olgularda yeni doğan yaşam oranı ~ %60 Konjenital Diafragmatik Herni 1/3000-1/5000
DetaylıDr Gökhan ORCAN, Dr Figen PALABIYIK, Dr Zeynep YAZICI Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Radyolojisi Bilim Dalı, Bursa
Dr Gökhan ORCN, Dr Figen PLIYIK, Dr Zeynep YZICI Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Radyolojisi ilim Dalı, ursa İkiz eşi olarak 37. gebelik haftasında doğan kız bebek, doğumdan itibaren özellikle
DetaylıTrakeobronşiyal Yabancı Cisim Aspirasyonları: 261 Olgunun Analizi
Trakeobronşiyal Yabancı Cisim Aspirasyonları: 261 Olgunun Analizi Erkan KISACIK, Erkmen GÜLHAN, Mehmet SIRMALI, Erkin SARICA, Hasan TÜRÜT, Sezgin KARASU, Suat GEZER, Sadi KAYA Atatürk Göğüs Hastalıkları
DetaylıGiriş Güncel cerrahide tanı ve tedavi planlamalarında ultrasonografinin önemli bir yeri bulunmaktadır. Ultrasonografinin cerrah tarafından gerçekleşti
Endemik bir bölgede tiroid nodüllerinin cerrah tarafından uygulanan ultrasonografi ile değerlendirilmesinin tanı ve cerrahi tedavi kararı üzerine etkisi Dr. Güldeniz Karadeniz Çakmak, Dr. Ali Uğur Emre,
DetaylıFetal Boyun Kitleleri
Fetal Boyun Kitleleri Doç. Dr. Aybike Tazegül Pekin N.E. Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Perinatoloji BD Fetal Boyun Kitleleri Görüntülemede ayırt edici özellikler; Solid/kistik natur Duvar kalınlığı
DetaylıDr. Recep Savaş Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji AD, İzmir
Dr. Recep Savaş Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji AD, İzmir SİSTEMATİK DEĞERLENDİRME Yorumlama dıştan içe veya içten dışa doğru yapılmalı TORAKS DUVARI Kostalar Sternum Klavikula Torasik vertebralar
DetaylıPost-Entübasyon Trakeal Stenozun Cerrahi Tedavisi
Araştırma Yazısı Post-Entübasyon Trakeal Stenozun Cerrahi Tedavisi The Treatment of Post-Intubation Tracheal Stenosis Atila Türkyılmaz 1, Yener Aydın 1, Murat Ermancık 1, Ali Fuat Erdem 2, Atilla Eroğlu
DetaylıHASTALIKLARINDA. Dr.Gürsu Kıyan. Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı
ÇOCUK GÖĞÜS G HASTALIKLARINDA CERRAHİ ACİLLER Dr.Gürsu Kıyan Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı Türk Toraks Derneği 9. yıllık kongresi Antalya 2006 Bronkoskopi gerektiren
DetaylıSafra Yolları Kanserlerinde SistemikTedaviler. Dr.M.Oktay TARHAN İzmir K.Ç.Ü. Atatürk E.A.H. Tıbbi Onkoloji Kliniği 21.04.2013
Safra Yolları Kanserlerinde SistemikTedaviler Dr.M.Oktay TARHAN İzmir K.Ç.Ü. Atatürk E.A.H. Tıbbi Onkoloji Kliniği 21.04.2013 Kısa Kitaplar, Sunumlar.. Almanların yemek kitabı Amerikalıların tarihi Onkologların
DetaylıAdenoid Hipertrofisi ve Uykuda Solunum Bozukluğu Olan Çocuk Hastalarda Kısa Süreli Oral Kortikosteroid Tedavisi
Adenoid Hipertrofisi ve Uykuda Solunum Bozukluğu Olan Çocuk Hastalarda Kısa Süreli Oral Kortikosteroid Tedavisi Ekrem Said Kankılıç 1, Ali Osman Köksal 2, Mehtap Acar 3, Ayşe Türkmen 2, Selen Güler Selen
DetaylıWheezing Etiyolojisinde Baryumlu Çalışma İle Tanı
Wheezing Etiyolojisinde Baryumlu Çalışma İle Tanı DIAGNOSIS WITH BARIUM STUDY IN ETIOLOGY OF WHEEZING Semiha BAHÇECİ*, Reha CENGİZLİER**, Özlem KÖSEBALABAN***, Zerrin ÖNAL****, Fatma Nur ÇAKMAK***** *
DetaylıAstım hastalarının hava yollarındaki aşırı hassasiyet, hava akım kısıtlanması ve aşırı mukus salgılanması
Bölüm 11 Astım ve Cerrahi İşlemler Astım ve Cerrahi İşlemler Dr. Gözde KÖYCÜ ve Dr. Ferda Öner ERKEKOL Astım hastalarının hava yollarındaki aşırı hassasiyet, hava akım kısıtlanması ve aşırı mukus salgılanması
DetaylıASTIM BULGULARI İLE BAŞVURAN HASTA: SAĞ BRONŞ YABANCI CİSMİ
ASTIM BULGULARI İLE BAŞVURAN HASTA: SAĞ BRONŞ YABANCI CİSMİ Murat Tutanç *, Ergün Kaya **, Hanifi Bayaroğulları ***, Vefik Arıca *, Fatmagül Başarslan *, Bülent Akçora **** * Mustafa Kemal Üniversitesi
DetaylıKUSMA REFLEKSİ VE DENTAL RADYOGRAFİDEKİ ÖNEMİ* Kemal KARAKURUMER * * Sedat Par*** Haluk ÖZTUNÇ***** Tuncer ÖZEN**** ÖZET
G.Ü. Dişhek. Fak. Der. Cilt VII, Sayı 2, Sayfa 95-100, 1990 KUSMA REFLEKSİ VE DENTAL RADYOGRAFİDEKİ ÖNEMİ* Kemal KARAKURUMER * * Sedat Par*** Haluk ÖZTUNÇ***** Tuncer ÖZEN**** ÖZET Araştırmamızda 903 hastada
DetaylıAkciğer Grafisi Değerlendirme
Akciğer Grafisi Değerlendirme X-ışın tüpü Posteroanterior (PA) akciğer grafisi Lateral (sol yan) akciğer grafisi X-ışın tüpü Sol yan akciğer grafisinde x-ışınları sağ taraftan girip sol taraftan çıkar.
DetaylıKonjenital Özofagus Malformasyonları
J Kartal TR 2013;24(1):68-72 doi: 10.5505/jkartaltr.2013.05668 DERLEME REVİEW Konjenital Özofagus Malformasyonları Congenital Malformations of the Esophagus Serdar EVMAN, Recep DEMİRHAN Dr. Lütfi Kırdar
DetaylıLokal Hastalıkta Hangi Hasta Opere Edilmeli? Doç. Dr. Serdar Akyıldız E ge Ü n i v e r sitesi Tı p Fakültesi K B B Hastalıkları Anabilim D a l ı
Lokal Hastalıkta Hangi Hasta Opere Edilmeli? Doç. Dr. Serdar Akyıldız E ge Ü n i v e r sitesi Tı p Fakültesi K B B Hastalıkları Anabilim D a l ı Genel olarak; Tümör hacmi arttıkça Evre ilerledikçe Kombine
DetaylıSubsternal guatrlarda cerrahi
ARAÞTIRMA 1 Substernal guatrlarda cerrahi Hasan Türüt*, Mehmet Sýrmalý**, Göktürk Fýndýk***, Suat Gezer***, Gürhan Öz***, Koray Aydoðdu***, Ýrfan Taþtepe***, Sadi Kaya***, Güven Çetin***. *Rize Üniversitesi
DetaylıTOS (Toraksın Çıkım Sendromu)
TOS (Toraksın Çıkım Sendromu) Akif Turna!! Cerrahpaşa Tıp Fakültesi! Göğüs Cerrahisi Anabilim Dalı!! Bölüm 47 ANATOMİ ANATOMİ Sinir Basısı Hastaların %95 i: Ağrı ve parestezi.! Genelde segmental, n. ulnaris:
DetaylıGirişimsel Aritmi Komplikasyonlar ve Tedavisi. Doç.Dr.Enis Oğuz Anadolu Sağlık Merkezi - Gebze
Girişimsel Aritmi Komplikasyonlar ve Tedavisi Doç.Dr.Enis Oğuz Anadolu Sağlık Merkezi - Gebze Hasta grupları ve ablasyon endikasyonları (n=5330) AVNRT A.Yol AV nod A.Flatter AT Diğer Has. n 2243 1147 803
DetaylıPenetran Göz Yaralanmaları
Penetran Göz Yaralanmaları Pelin Özyol Oküler yaralanmalar özellikle düşük sosyoekonomik düzeydeki bireylerde ve az gelişmiş ülkelerde olmak üzere genel olarak tüm dünyada önemli morbidite nedenidir. Yaralanmaların
DetaylıAF ve kalp yetmezliğinde ablasyon mu, konvansiyonel tedavi mi? Prof. Dr. Fethi KILIÇASLAN Medipol Üniversitesi
AF ve kalp yetmezliğinde ablasyon mu, konvansiyonel tedavi mi? Prof. Dr. Fethi KILIÇASLAN Medipol Üniversitesi Pulmoner ven izolasyonu Pulmoner ven izolasyonu AF ablasyonunun temel taşıdır. Hedef PV ile
DetaylıÖZOFAGEAL STENTİN PENETRASYONUNA BAĞLI GENİŞ TRAKEAÖZOFAGEAL FİSTÜL
ÖZOFAGEAL STENTİN PENETRASYONUNA BAĞLI GENİŞ TRAKEAÖZOFAGEAL FİSTÜL WIDE TRACHEO-ESOPHAGEAL FISTULA DUE TO PENETRATION OF AN ESOPHAGEAL STENT Baş Boyun Cerrahisi Başvuru: 06.07.2015 Kabul: 14.08.2015 Yayın:
DetaylıPatent Duktus Arteriyozus
Patent Duktus Arteriyozus Dr. Mustafa SAÇAR Duktus arteriyozus v Ana pulmoner arter inen aort v Media tabakasında spirel yerleşimli düz kas hücreleri yoğun v İntima tabakası aorta göre kalın v Doğumla
DetaylıAORT KAPAK HASTALIKLARI. Prof. Dr. Binali MAVİTAŞ Dicle Üniverstiesi Tıp Fakültesi Kalp ve Damar Cerrahisi A.D.
AORT KAPAK HASTALIKLARI Prof. Dr. Binali MAVİTAŞ Dicle Üniverstiesi Tıp Fakültesi Kalp ve Damar Cerrahisi A.D. AORT STENOZU Valvular Subvalvular Supravalvular VALVULAR STENOZ Romatizmal AS Akut romatizmal
DetaylıÇocuklarda tekrarlayan hışıltının nadir bir nedeni: Bronkojenik kist
Olgu Sunumu Pamukkale Tıp Dergisi Pamukkale Medical Journal Çocuklarda tekrarlayan hışıltının nadir bir nedeni: ronkojenik kist rare cause of recurrent wheezing in children: ronchogenic cyst Şule Gökçe,
DetaylıPELVİS KIRIKLARI. Prof. Dr. Mehmet Aşık
PELVİS KIRIKLARI Prof. Dr. Mehmet Aşık PELVİS KIRIKLARI Pelvis, lokomotor sistemin en fazla yük taşıyan bölümüdür. İçindeki majör damar, sinir ve organ yapıları nedeniyle pelvis travmaları kalıcı sakatlık
DetaylıUlusal Akciğer Kanseri Kongresi İleri Evre Küçük Hücreli Dışı Akciğer Kanserlerinde Neoadjuvan Tedavi Sonrası Pulmoner Rezeksiyon Sonuçlarımız
Ulusal Akciğer Kanseri Kongresi İleri Evre Küçük Hücreli Dışı Akciğer Kanserlerinde Neoadjuvan Tedavi Sonrası Pulmoner Rezeksiyon Sonuçlarımız Dr.Levent Alpay Süreyyapaşa Egitim vearaştırma Hastanesi Mart
DetaylıEOZİNOFİLİK ÖZOFAJİT ANTALYA 2016 DR YÜKSEL ATEŞ BAYINDIR HASTANESİ ANKARA
EOZİNOFİLİK ÖZOFAJİT ANTALYA 2016 DR YÜKSEL ATEŞ BAYINDIR HASTANESİ ANKARA 1. vaka S.P ERKEK 1982 DOĞUMLU YUTMA GÜÇLÜĞÜ ŞİKAYETİ MEVCUT DIŞ MERKEZDE YAPILAN ÖGD SONUCU SQUAMOZ HÜCRELİ CA TANISI ALMIŞ TEKRARLANAN
DetaylıAbdominal Aort Anevrizması. Dr.Şule Akköse Aydın U.Ü.T.F Acil Tıp AD ATOK
Abdominal Aort Anevrizması Dr.Şule Akköse Aydın U.Ü.T.F Acil Tıp AD ATOK - 2012 Sunum Planı Giriş ve tanım Epidemiyoloji Etyoloji Patofizyoloji Klinik Tanı, ayırıcı tanı Tedavi Giriş ve Tanım Anevrizma,
DetaylıTRAKEOBRONŞİAL YABANCI CİSİMLER
Öncel M, Metin B. Trakeobronşial Yabancı Cisimler Selçuk Pediatri 2013;1(2) TRAKEOBRONŞİAL YABANCI CİSİMLER 1 Murat Öncel, 2 Bayram Metin 1 Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Cerrahisi 2 Bozok Üniversitesi,
DetaylıHASTANESİ KARDİYOLOJİ KLİNİĞİ PERKUTAN KORONER GİRİŞİMLER (KORONER BALON VE STENT TEDAVİSİ) İÇİN HASTANIN BİLGİLENDİRİLMİŞ ONAM (RIZA) BELGESİ
HASTANESİ KARDİYOLOJİ KLİNİĞİ PERKUTAN KORONER GİRİŞİMLER (KORONER BALON VE STENT TEDAVİSİ) İÇİN HASTANIN BİLGİLENDİRİLMİŞ ONAM (RIZA) BELGESİ HASTANIN Adı Soyadı:..... Protokol Numarası:..... Doğum Tarihi:.....
DetaylıDr Şükrü DİLEGE VKV Koç Üniversitesi Tıp Fakültesi ve Amerikan Hastanesi Göğüs Cerrahisi Bölümü
Dr Şükrü DİLEGE VKV Koç Üniversitesi Tıp Fakültesi ve Amerikan Hastanesi Göğüs Cerrahisi Bölümü KHDAK nin en tartışmalı grubu Evre IIIA-N2 N2 ALT GRUPLARI ALTGRUPLAR TANIM SIKLIK IIIA-1 IIIA-2 IIIA-3 IIIA-4
DetaylıKULLANMA TALİMATI. VAXORAL 7 mg YETİŞKİNLER İÇİN KAPSÜL Ağızdan alınır.
KULLANMA TALİMATI VAXORAL 7 mg YETİŞKİNLER İÇİN KAPSÜL Ağızdan alınır. Etkin madde: Her bir kapsül etkin madde olarak 7 mg Haemophilus influenzae, Diplococcus pneumoniae, Klebsiella pneumoniae ve ozaenae,
DetaylıÇocuk Cerrahisi ve Çocuk Ürolojisi
Çocuk Cerrahisi ve Çocuk Ürolojisi BR.HLİ.019 Yeni doğan döneminden erişkinliğe kadar olan çocukluk çağına ait (0 17 yaş), doğumsal ve daha sonra oluşan solunum, sindirim ve boşaltım sistemlerini ilgilendiren
DetaylıKlini imizde Sa Arkus Aorta Tan s Alan Hastalar n Radyolojik ve Klinik Özellikleri
ARAfiTIRMA Klinik Sorunlar Klini imizde Sa Arkus Aorta Tan s Alan Hastalar n Radyolojik ve Klinik Özellikleri Serhat F nd k 1, Levent Erkan 1, O uz Uzun 1, Hüseyin Akan 2, Atilla Güven At c 1, Merve Bayrak
DetaylıKILIÇ KINI TRAKEA (OLGU SUNUMU)
KILIÇ KINI TRAKEA (OLGU SUNUMU) SABER-SHEATH TRACHEA (CASE REPORT) Mine GAYAF 1 Günseli BALCI 1 Sena YAPICIOĞLU 1 Emel ÇELİKTEN 1 (1) İzmir Dr.Suat Seren Göğüs Hastalıkları ve Cerrahisi Eğitim ve Araştırma
Detaylı