.DUDU$ DFÕ$QDOL]LLOH3URVWDW.DQVHULQLQ

Ebat: px
Şu sayfadan göstermeyi başlat:

Download ".DUDU$ DFÕ$QDOL]LLOH3URVWDW.DQVHULQLQ"

Transkript

1 .DUDU$ DFÕ$QDOL]LLOH3URVWDW.DQVHULQLQ gqj U OPHVL.HPDO+DNDQ*h/.(6(1 øvpdlo7 UNHU.g.6$/ 6HEDKDWg='(0 2VPDQ6$.$ %L\RLVWDWLVWLNYH7ÕS%LOLúLPL$'$NGHQL]hQLYHUVLWHVL$QWDO\D hurorml$'$nghql]hqlyhuvlwhvl$qwdo\d +DVWDQH0HUNH]/DERUDWXYDUODUÕ$NGHQL]h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g]hw 6HUXP 36$ 3URVWDWH 6SHFLILF $QWLJHQ G ]H\L SURVWDW NDQVHULQLQ QJ U OPHVL LoLQ NXOODQÕOÕU IDNDWGX\DUOÕOÕ ÕYHVHoLFLOL L]D\ÕIWÕU%XoDOÕúPDGDSURVWDWNDQVHULQLQ QJ U OPHVLSUREOHPLQH.DUDU$ DFÕ.$DQDOL]L\ QWHPLQLX\JXODGÕN6HUXP36$G ]H\LLOHQJP/DUDVÕQGDRODQ KDVWDGD48(674XLFN8QELDVHGDQG(IILFLHQW6WDWLVWLFDO7UHHDOJRULWPDVÕLOH.$DQDOL]L \DSÕOGÕ48(67DQDOL]LVRQXFXIDUNOÕG ]H\OHUGHNDQVHURODVÕOÕ ÕJ VWHUHQEHúG PHOGHHGLOGL 36$! QJP/ 36$ QJP/ YH '50 'LMLWDO 5HNWDO 0XD\HQH SR]LWLI YH\D ú SKHOL36$ QJP/YH'50QHJDWLIYHIUHH36$ GHQ\ NVHN36$ QJP/ YH'50 QHJDWLI YH IUHH 36$ YH\Dú 36$ QJP/ YH'50 QHJDWLIYH IUHH 36$ YH\Dú GHQ\ NVHN%XJUXSODUGDNDQVHULQVLGDQVÕVÕUDVÕLOH YHLGL' PYHQHJDWLIRODUDNGH HUOHQGLULOGL LQGHVLVWHPKDVWDGDQ VLQL 68

2 GX\DUOÕOÕNLOHVDSWDPDNWDKDVWD\ÕEL\RSVLGHQNXUWDUDELOPHNWHGLUKDVWDODUÕQµ 6RQXo RODUDN.$DQDOL]LSURVWDWNDQVHULQLQ QJ U OPHVLQGHGH HUOLELUDUDoRODUDNJ U QPHNWHGLU $QDKWDU.HOLPHOHU 3URVWDWNDQVHUL3URVWDWHVSHFLILFDQWLJHQ.DUDUD DFÕDQDOL]L *LULú Prostat NDQVHULHUNHNWHHQVÕNUDVWODQÕODQNDQVHUGLU [1]. Neyse ki, serum Prostate Specific Antigen (PSA), \Dú, Dijital Rektal 0XD\HQH'50\DUGÕPÕ\ODW P U QHUNHQG QHPGHWHúKLVHGLOPHVL mümkündür. +DVWDGDSURVWDWNDQVHULQGHQú SKHOHQLOGL LQGHKHNLPELUEL\RSVLDOÕQPDVÕQÕ QHULU. Kimi zaman, J oo EXOJXODUQHGHQL\OHEL\RSVLNDUDUÕYHUPHNNROD\GÕUgWH\DQGDQH HUEXlgular gri alandaysa, hekim ve hasta gereksiz yere biyopsi alõqpdvõ YH\D YDURODQ SURVWDW NDQVHULQLQ DWODQPDVÕ JLEL ULVNOHUOHLoLoHELUNDUDUYHUPHN]RUXQGDNDOÕU [2]. +DVWDQÕQ VHUXPXQGD EXOXQD PSA UXWLQ ELU EL\RNLP\DVDO LúOHPOH NROD\FD Oo OHELOLU. Serum düzeyinin 4 ng/ml ]HULQGHROPDVÕSURVWDWNDQVHULRODVÕOÕ ÕQÕQJ VWHUJHVLRODUDNDOJÕODQÕUYHKDVWD NDQVHUDoÕVÕQGDQNOLQLNGH HUOHQGLUPH\HDOÕQÕU. *HQLúHUNHNVHULOHULQGH\DSÕODQoDOÕúPDODUGDVHUXP 36$ Oo P Q QLOHELUOLNWH'50NRPELQHRODUDNGH HUOHQGLULOGL LQGHNDQVHULVDSWDPDDoÕVÕQGDQ ID\GDOÕ ROGX X J U OP úw U [3, 4]. gwh \DQGDQ GL HU ED]Õ odoõúpdodu 36$ QÕQ GX\DUOÕOÕ Õ YH VHoLFLOL LNRQXVXQGDFLGGLVRUXLúDUHWOHULRUWD\DNR\PXúWXU [5, 6]. *HUHNVL] EL\RSVLOHUGHQ NDoÕQPDN DPDFÕ\OD 1989 den beri PSA nõq WDQÕVDO GR UXOX XQX J oohqgluphn LoLQ odoõúpdodu \DSÕOPDNWDGÕU [7]. Bu amaçla, ancak transrektal ultrasonografi (TRUS) \DUGÕPÕ\OD Oo OHELOHQ PSA \R XQOX X ve transizyonel bölgenin PSA \R XQOX X JLEL kayudpoduruwd\doõnpõúwõu [8, 9]. TRUS ile saptanan SURVWDWKDFPLFLGGLGH LúNHQOLNJ VWHUHELOLU 'DKDVÕ, TRUS KHU\HUGHEXOXQPD\DELOLU]DPDQDOÕFÕGÕUYHJ UHFHRODUDNSDKDOÕGÕU. 36$ QÕQ VHoLFLOL LQL DUWÕUPDN LoLQ UHJUHV\RQ DQDOL]L \DSD\ VLQLU D ODUÕ YH QRPRJUDPODU JLEL NDUPDúÕN \ QWHPOHU GH YDUGÕU [10-14]. Bu yöntemlerle yararoõ VRQXoODU HOGH HGLOPHNOH ELUOLNWH EXQODUKHQ ]J QO NUXWLQHJLUHFHNNDGDUoDOÕúÕOPDPÕúWÕU. Free PSA (fpsa) RUDQÕ (serum fpsa/psax100) \DUGÕPÕ\OD VHoLFLOL LQ DUWÕUÕODELOHFH L GH QH V U OP úw U. fpsasod]pdsurwhlqohulqhed OÕROPD\DQ36$PLNWDUÕGÕU [15]. %DúNDELUoDOÕúPD\D J UH IUHH 36$ RUDQÕ \DOQÕ]FD 36$ \D J UH GDKD ID]OD GX\DUOÕOÕ D VDKLSWLU. Free PSA RUDQÕQÕQ WHQN o NROPDVÕKDOLQGH4-10 ng/ml DUDOÕ ÕQGDGX\DUOÕOÕNELOGLULOPLúWLU[16]. %HOOL ELU FR UDIL DODQGDNL KDVWDODUÕQ LQFHOHQGL L EDúND ELU odoõúpdgd NDQVHUOHULQ LQLQ 36$ QÕQ1 3 ng/ml DUDOÕ ÕQGDROPDVÕKDOLQGHIUHH36$RUDQÕQÕQ QLQDOWÕQGDROGX XROJXODUGD UDVWODQGÕ ÕELOGLULOPLúWLU [17]. %LUEDúNDoDOÕúPD\D J UH[18], tarama popülasyonunda free PSA RUDQÕQÕQ LQDOWÕQGDROGX XROJXODUGD LQ VW QGHROGX XROJXODUDJ UHGDKDVÕNNDQVHU görülmektedir. Türki\H GH \DSÕODQ ELU odoõúpdgd J UH, IUHH 36$ RUDQÕQÕQ UHFeiver operator characteristic (ROC) area under curve (AUC) GH HUL0.553 olarak bildirilmlúwlu. 3URVWDWÕFF QLQ DOWÕQGDRODQROJXODUGDLVHDrea under the ROC curve ti [19]. )UHH 36$ \Õ GD LoHUHQ orn GH LúNHQOL PRGHOOHU JHQHOOLNOH EX GH LúNHQLQ HN ELU GH HUL ROGX X sonucunu verir [20]. <LQHGHIUHH36$GH HULGLNNDWOHHOHDOÕQPDOÕGÕU o QN ED]ÕDQDOL] QFHVLYH NOLQLNIDNW UOHUIUHH36$RUDQÕQÕHWNLOH\HELOLU)ree PSA 4 C YH\DRGDVÕFDNOÕ ÕQGDLQVWDELOGLU WH yandan büyük prostatlarda bir dilüsyon etkisinden söz edilebilir [8]..DUDU D DoODUÕQÕQ ROXúWXUXOPDVÕ LoLQ ELUNDo DOJRULWPD YDUGÕU. Bunlardan birisi Loh and Shih 69

3 WDUDIÕQGDQ JHOLúWLULOHQ QUEST tir (Quick, Unbiased and Efficient Statistical Tree) [21]. Karar D DFÕQÕROXúWXUDQalgoritma, ROJXODUÕELUNDoULVN G ]H\LQHD\ÕUÕU. Bu algoritma, sadece verilerin DUDúWÕUÕOPDVÕ\ NVHNULVNOLDOWJUXSODUÕQEHOLUOHQPHVLHWNLOHúLPOHULQEHOLUOHQPHVLYH\DSURJQRVWLN faktörlerin LQFHOHQPHVLDPDFÕ\ODNXOODQÕODELOLU..DUDU D DFÕ DQDOL]L úlpgl\h NDGDU WÕSWD ohúlwol SUREOHPOHULQ DQDOL]LQGH NXOODQÕOPÕúWÕU EXQODUÕQ içinde prostat kanserinin öngörülphvl SUREOHPL GH YDUGÕU. Garzotto YH DUNDGDúODUÕ [22] prostat NDQVHULú SKHVLRODQKDVWDODUGDclassification and regression tree (CART) anall]llohelundudud DFÕ ROXúWXUPXúWXU. Serum PSA düzeyi QJP/RODQKDVWDLQFHOHQPLúWLU. Analiz, demografik, laboratuvar ve ultrason verilerini içermektedir. &$57 DQDOL]L LOH DWODQDQ ROJXODUÕQ Gleason skoru 6 YH\D GDKD D] RODQ ROJXODUGÕU. ROC curve analizine göre CART ile lojistik regresyon modelleri EHQ]HUGR UXOX DVDKLSWLU (VÕUDVÕ\ODAUC= 0.74 ve 0.72). %XoDOÕúPDGDYHUL setinde free PSA yoktur. PSA W P U WDUDPDVÕQGD NXOODQÕODQ HQ QHPOL EHOLUWHoWLU, IDNDW GX\DUOÕOÕ Õ YH VHoLFLOL L ]D\ÕIWÕU. 36$ QÕQGX\DUOÕOÕ ÕYHVHoLFLOL LQLDUWÕUPDNLoLQJ Q P ]HNDGDUoHúLWOLoDOÕúPDODU\DSÕOPÕúWÕU. Bu odoõúpdqõq DPDFÕQUEST anall]llohhoghhglohqndudud DFÕQÕQGH HULQLLQFHOHPHNWLU. *HUHoYH< QWHP 2OJXODU Akdeniz Üniversitesi Hastanesi ne Ocak 2001 ile Nisan 2007 DUDVÕQGDEDúYXUDQW P QH7586 HúOL LQGH EL\RSVL \DSÕOPÕú ROJXODU LQFHOHQPLúWLU. øqfhohqhn dönemde, 1830 hastaya ilk prostat EL\RSVLVL\DSÕOPÕúWÕU. %XoDOÕúPDGDserum fpsa GH HULEDNÕOPÕúYHVHUXPPSA GH HUL 0-10 ng/ml DUDVÕQGDRODQROJXGDKLOHGLOPLúWLU 2OJXODUÕQSURVWDWÕQGDQHQD]DOWÕSDUoDEL\RSVLDOÕQPÕúWÕUYH tümünün histopatolojik WDQÕODUÕPHYFXWWXU. $QDOL] Veriler, forward stepwise lojistik regresyon analizi (LR) YH.DUDU $ DFÕ DQDOL]L.$ LOH LQFHOHQPLúWLU. +HUELU\DNODúÕPLoLQROC AUC KHVDSODQPÕúWÕU.$GÕúÕQGDNLWHVWOHUSPSS 11.0 (SPSS Inc., Chicago) LOH\DSÕOPÕúWÕU. Tüm LVWDWLVWLNVHODQDOL]OHULNL\ QO G UYHDOIDGH HUL0.05 RODUDN NDEXO HGLOPLúWLU..DUDU D DFÕ DQDOL]L QUEST Classification Tree LOH \DSÕOPÕúWÕU (version 1.9.2, $QDOL]GHED ÕPOÕGH LúNHQWDQÕGÕUYHPDOLJQLOHEHQLJQROPDN ]HUHLNLVÕQÕIWDQROXúPDNWDGÕU. %D ÕPVÕ] GH LúNHQOHU úxqodugõu \Dú (nümerik), PSA (nümerik), free PSA (nümerik), free PSA RUDQÕ(nümerik), Dijital Rektal Muayene I (DRM I, ovõqõinegatif, ú SKHOL, pozitif), DRM II (iki VÕQÕInegatif- ú SKHli veya pozitif). Veri rastjhohúhnloghodoõúpd(%75) ve test (validasyon) (%25) JUXSODUÕQDE O QP úw U. <DQOÕú VÕQÕIODPD EHGHOL HúLW ROPD\DFDN úhnlogh D\DUODQPÕúWÕU NDQVHU ROJXVXQXQ EHQLJQ RODUDN VÕQÕIODQPDVÕQÕQEHGHOLDOWÕNDWGDKD\ NVHNWLU. < QWHP ddoõúpdjuxexqxq(n=562) RUWDODPD\DúÕVWDQGDUWVDSPDVÕ W 2UWDQFD PSA düzeyi 5.65 ng/ml, ortanca fpsa düzeyi 0.95 ng/ml RODUDN VDSWDQGÕ. '50 ROJXODUÕQ %47.5 unda normal, %15.3 QGH ú SKHOL 37.2 sinde pozitifti. Doksan sekiz (%17.4) olguda kanser VDSWDQPÕúWÕYHEXQODUGDQ21 (%3.2) tanesi yüksek grade maligndi (Gleason grade 70

4 QUEST algoritmdvõ GH LúLN G ]H\GH NDQVHU ROPD RODVÕOÕ Õ RODQ EHú JUXS VDSWDGÕ (ùhnlo 1): (1) PSA VÕ 5.98 ng/ml den yüksek; (2) PSA QJP/ve DRM ú SKHOi veya pozitif; (3) PSA 5.98 ng/ml ve DRE negatif ve fpsa 0.81 den yüksek; (4) PSA QJP/ve DRM negatif ve fpsa ve \Dú 36$ QJP/ve DRM negatif ve fpsa ve \Dú 57 den yüksek. %XJUXSODUGDNDQVHURUDQÕVÕUDVÕ\OD %25, %15, %0, %4 ve %16 idi. Üçüncü ve dördüncü G POHULQQHJDWLIRODUDNNDEXOHGLOPHVLKDOLQGH, sistem GX\DUOÕOÕNLOHNDQVHUKDVWDVÕQGDQ 97 tanesini saptamakta, 74 olguyu (%13) biyopsiden kurtarabilmektedir. ùhnlo48(67dqdol]llohhoghhglohqndudud DFÕ Test grubu (n=188) LOH DQDOL] WHNUDUODQPÕú VLVWHP GX\DUOÕOÕN LOH NDQVHU KDVWDVÕQGDQ WDQHVLQL VDSWDPÕúWÕU. ddoõúpd JUXEX LOH WHVW JUXEXQXQ NDUúÕODúWÕUÕOPDVÕ 7DEOR, GH J VWHULOPLúWLU ho QF G PGHoDOÕúPDJUXEXQGDGDWHVWJUXEXQGDGDNDQVHU KDVWDVÕ\RNWXU' UG QF G PGH LNLNDQVHUKDVWDVÕYDUGÕUEXQODUGDQELULoDOÕúPDJUXEXQGDELULGHWHVWJUXEXQGDGÕU%XLNLKDVWD Gleason grade 5 ve 6 GÕU (G ú N grade). 7DEOR.DUDUD DFÕVRQXoODUÕQÕQoDOÕúPDYHWHVWJUXSODUÕQGDNDUúÕODúWÕUPDVÕ ' P ddoõúpdjuxexndqvhuwrsodp NDQVHU\ ]GHVL 1 62/251, 25% 22/98, 22% 2 30/205, 15% 11/58, 19% 3 0/47, 0% 0/14, 0% 4 1/27, 4% 1/7, 14% 5 5/32, 16% 2/11, 18% Toplam 98/562, 17% 36/188, 19% 71 7HVWJUXEXNDQVHUWRSODP NDQVHU\ ]GHVL

5 QUEST ile eldhhglohqvrqxoodud\qõidnw UOHUNXOODQÕODUDN UHWLOPLú lojistik regresyon modeli ile NDUúÕODúWÕUÕOGÕ..DUDU D DFÕQÕQ ROC curve AUC GH HUL 0.62 KHVDSODQGÕ (95% J YHQ DUDOÕ ÕQGD ). /RMLVWLN UHJUHV\RQ PRGHOLQGH \Dú (p=0.036), DRM (p=0.001) ve PSA (p=0.001) LVWDWLVWLNVHO RODUDN DQODPOÕ GH LúNHQOHUGL YH AUC 0.68 di (95% J YHQ DUDOÕ ÕQGD ). <DOQÕ]FDI36$RUDQÕLoLQAUC GH HUL0.56 idi (95% J YHQDUDOÕ ÕQGD ). <XNDUÕGDNL$8& KHVDSODUÕW PYHULVHWL ]HULQGHQ\DSÕOGÕ. Benign olgularda yaúdj UHIPSA G ]H\OHULYHI36$RUDQÕùHNLO GHJ VWHULOPLúWLU. Serum fpsa G ]H\L\DúLOHUOHGLNoH\ NVHOPHNWHYHserum fpsa RUDQÕ55-59 \DúJUXEXQDNDGDUD]DOÕUNHQGDKD VRQUDNL\DúJUXSODUÕQGDDúDPDOÕRODUak yükselmektedir. 6HUXPIUHH36$QJP/ 1,6 1,4 1,2 1 0,8 0,6 0,4 0,2 0 DOWÕ üstü <Dú Free PSA Free PSA/PSA )UHH36$36$ ùhnlo.dqvhuropd\dqrojxodugdruwdqfdi36$yhi36$rudqõgh HUOHUL 7DUWÕúPD %X odoõúpd LOH SURVWDW NDQVHULQLQ QJ U OPHVL SUREOHPLQGH LON NH] QUEST NDUDU D DFÕ DQDOL]L NXOODQÕOPÕúWÕU. 'DKD QFHNLOLWHUDW UGHD\QÕSUREOHP48(67 HEHQ]HUELUDOJRULWma olan CART ile DQDOL] HGLOPLúWLU. %X odoõúpdgd 433 KDVWDQÕQ demografik verileri, DRM ve TRUS VRQXoODUÕ serum PSA G ]H\OHUL NXOODQÕOPÕúWÕU [22]. %X odoõúpdqõq VRQXoODUÕ EL]LPNL LOH ELUH ELU NDUúÕODúWÕUÕODELOLUQLWHOLNWHGH LOGLUo QN EXoDOÕúPDGDEL]LPoDOÕúPDPÕ]GDNXOODQÕODQI36$YHULVL EXOXQPD]NHQ EL]LP odoõúpdpõ]gd GD sözü edilen odoõúpdgd NXOODQÕODQ 7586 YHULOHUL NXOODQÕOPDPDNWDGÕU. %XoDOÕúPDGDHOGHHGLOHQNDUDUD DFÕEL]HoRNG ú NNDQVHURODVÕOÕ ÕRODQLNLG PYHUPLúWLU(a) serum PSA VÕ6 ng/ml DOWÕQGD, DRM si negatif ve serum fpsa düzeyi 0.81 ng/ml üzerinde olan olgular, (b) serum PSA VÕ 6 ng/ml DOWÕQGD, DRM si negatif, serum fpsa düzeyi QJP/ve \Dú olan olgular. %XPRGHOoDOÕúPDJUXEXQGDWHVWJUXEXQGDGX\DUOÕOÕNJ VWHUPLúWLU. 0RGHOHJ UHPLQLPDOELUGX\DUOÕOÕNND\EÕLOHROJXODUÕQ EL\RSVLGHQNXUWXODELOLU. KA AUC GH HUL fpsa RUDQÕQÕQ$8&GH HULQGHQKDILI\ NVHN/5$8&GH HULQGHQKDILIG ú NW UIDNDW 72

6 modeli anlamak da, klinik uygulamada kullanmak da görece olarangdkdnrod\gõu. LRNDUPDúÕN KHVDSODUD JHUHNVLQLPGX\PDNYHXoGH HUOHUGHVDSPDODU J VWHUPHN JLEL LNL QHPOLGH]DYDQWDMD sahiptir. %XPRGHOLQLOJLQoELUVRQXFXGDKDYDUGÕUserum PSA düzeyi 6 ng/ml DOWÕQGD, DRM si negatif ve serum fpsa düzeyi 0.81 LQDOWÕQGDRODQROJXODULNLG PHE O QPHNWHGLU. %XQODUÕQLoLQGH \DúÕQGDQN o NHUNHNOHUNDQVHURODVÕOÕ ÕQDVDKLSNHQGDKD\DúOÕHUNHNOHUGHEXRUDQ GÕU %XQRNWDGDELUKDWÕUODWPDGD \DSÕOPDOÕGÕU \DSÕODQDQDOL]I36$RUDQÕQÕGH LOGHI36$G ]H\LQL seçmiúwlu fpsa RUDQÕ fpsa QÕQELUW UHYLGLUYHG ú NI36$ OÕROJXODUGDI36$RUDQÕQÕQGDG ú N ROPDH LOLPLYDUGÕU. ' ú N fpsa RUDQÕQÕQNDQVHULKWLPDOLQLDUWÕUGÕ ÕJHQHORODUDNELOLQPHNWHGLU DQFDNEXRUDQLOH\DúÕQLOLúNLVLL\LoDOÕúÕOPDPÕúELUNRQXGXU KA anaol]lqhj UHI36$ QÕQG ú N ROGX XJHQoKDVWDODUGDH HUserum PSA 6 ng/ml QLQDOWÕQGDLVHYH'50QHJDWLIVHNDQVHULKWLPDOL \ NVHNGH LOGLU. <DNÕQODUGD\DSÕODQELUoDOÕúPDGDI36$ QÕQ44-50 \DúODUÕQGDNLHUNHNOHUGHNDQVHU LOHLOLúNLVLROPDGÕ ÕELOGLULOPLúWLU [23]..DQVHUROPD\DQROJXODUÕQGDKDLOHULLQFHOHPHVLQGHRUWDQFD fpsa RUDQÕQÕQ \DúÕQD NDGDU LQ DOWÕQGD ROGX X J U OP úw U. $PHULND %LUOHúLN 'HYOHWOHUL QGH\DSÕODQELUoDOÕúPDGD [24], ortanca fpsa \DúODUÕQGDNL0.22 ng/ml iken 80 \DúYH ]HULQGHEXGH HU0.58 ng/ml \HNDGDUoÕNPDNWDGÕU. %L]LPoDOÕúPDPÕ]GDD\QÕ\DúJUXSODUÕ LoLQVÕUDVÕLOH 0.40 ve 1.30 GH HUOHULHOGHHGLOPLúWLU. 6 ] HGLOHQoDOÕúPDGDRUWDQFDfPSA RUDQÕQÕQ ohúlwol\dújuxsoduõqgd28 ile %30 DUDVÕQGDR\QDGÕ ÕJ U OP úw U. Bizim çalõúpdpõ]gdfpsa RUDQÕ ohúlwol \Dú JUXSODUÕQGD DUDVÕQGD GH LúPHNWHGLU. %X VRQXoODUD J UH GH LúLN toplumlarda serum fpsa düzeyinin daha yüksek ve fpsa RUDQÕQÕQ G ú N ROPDVÕ P PN QG U. ddoõúpdpõ]gd fpsa RUDQÕQÕQ GH LúNHQOL LQLQ GH \ NVHN ROGX X J ]OHndi. Bu durum, odoõúpdpõ]õq \DSÕVÕQD GD ED OÕ RODELOLU o QN EDWÕ WRSOXPODUÕQGDNL odoõúpdodu JHQHOOLNOH popülasyon WDUDPDVÕ LOH HOGH HGLOHQ ROJXODUD GD\DQÕUNHQ EL]GH E \OH ELU VLVWHPDWLN \RNWXU. Bu YHULOHUVDGHFHEL\RSVLDOÕQDQROJXODUDDLWWLU. 'L HUELUPXKWHPHOVHEHSHWQLNIDUNOÕOÕNODURODELOLU 'DKD QFH7 UNL\H GH\DSÕODQELUoDOÕúPDGD[19], fpsa RUDQÕQÕQEL\RSVLVRQXFXLOHLOLúNLVLQLQN W ROGX XELOGLULOPLúWLU. 6RQXo %X odoõúpdqõq VRQXoODUÕQD J UH serum PSA VÕ 6 ng/ml DOWÕQGD serum fpsa VÕ 0.81 ng/ml VW QGH YH '50 VL QHJDWLI ELU ROJXGD NDQVHU RODVÕOÕ Õ orn G ú NW U. %XQD HN RODUDN ( HU \DúÕQGDQN o NELUROJXGDVerum PSA düzeyi 6 mg/dl QLQDOWÕGDYH DRM negatifse bu olgudan VHUXPI36$WHWNLNLLVWHPHQLQJHUH LROPD\DELOLUo QN EXoDOÕúPDQÕQVRQXoODUÕna göre bu tip bir KDVWDGDI36$GH HULQLQNDQVHr QJ U V QHELUNDWNÕVÕ\RNWXU %XVRQXoODUIDUNOÕHWQLNJUXSODUGD I36$ YH I36$ RUDQÕQÕQ D\QÕ DQODPD JHOPH\HELOHFH LQL G ú QG UPHNWHGLU. fpsa QÕQ YH fpsa RUDQÕQÕQ\DúODLOLúNLVLQLLQFHOHPHNLoLQGDKDID]ODoDOÕúPD\DSÕOPDOÕGÕU. %XoDOÕúPDGD.$D DFÕ DQDOL]LEHNOHQPHGLNEXOJXODUYHUPLúWLUEXQGDQGROD\ÕNDUPDúÕNWÕEELSUREOHPOHULQLQFHOHQPHVL LoLQ\DUDUOÕELUDUDoROGX XQXG ú Q \RUX]..D\QDNoD [1] Jemal A, Siegel R, Ward E, Murray T, Xu J, Thun MJ. Cancer statistics, CA Cancer J Clin 2007;57: [2] Tricoli JV, Schoenfeldt M, Conley BA. Detection of prostate cancer and predicting progression: current and future diagnostic markers. Clin Cancer Res 2004;10(12 Pt 1): [3] Labrie F, Dupont A, Suburu R, et al. Serum prostate specific antigen as pre-screening test for prostate cancer. J Urol 1992;147(3 Pt 2): [4] Catalona WJ, Smith DS, Ratliff TL, et al. Measurement of prostate-specific antigen in serum as a screening test for prostate cancer. N Engl J Med 324: , Erratum in: N Engl J Med 1991;325: 1324,

7 [5] Guinan P, Bhatti R, Ray P. An evaluation of prostate specific antigen in prostatic cancer. J Urol 1987;137: [6] Stamey TA, Yang N, Hay AR, McNeal JE, Freiha FS, Redwine E. Prostate-specific antigen as a serum marker for adenocarcinoma of the prostate. N Engl J Med 1987;317: [7] Schmid HP, Riesen W, Prikler L: Update on screening for prostate cancer with prostate-specific antigen. Crit Rev Oncol Hematol 2004;50: [8] Stephan C, Lein M, Jung K, Schnorr D, Loening SA. The influence of prostate volume on the ratio of free to total prostate specific antigen in serum of patients with prostate carcinoma and benign prostate hyperplasia. Cancer 1997;79: [9] Djavan B, Remzi M, Zlotta AR, et al. Complexed prostate-specific antigen, complexed prostate-specific antigen density of total and transition zone, complexed/total prostate-specific antigen ratio, free-to-total prostate-specific antigen ratio, density of total and transition zone prostate-specific antigen: results of the prospective multicenter European trial. Urology 2002;60(4 Suppl 1):4-9. [10] Borden LS Jr, Wright JL, Kim J, Latchamsetty K, Porter CR. An abnormal digital rectal examination is an independent predictor of Gleason > or =7 prostate cancer in men undergoing initial prostate biopsy: a prospective study of 790 men. BJU Int 2007;99: [11] Chun FK, Graefen M, Briganti A, et al. Initial biopsy outcome prediction--head-to-head comparison of a logistic regression-based nomogram versus artificial neural network. Eur Urol 2007;51: ; discussion [12] Stephan C, Cammann H, Semjonow A, et al. Multicenter evaluation of an artificial neural network to increase the prostate cancer detection rate and reduce unnecessary biopsies. Clin Chem 2002;48: [13] Porter CR, Gamito EJ, Crawford ED, et al. Model to predict prostate biopsy outcome in large screening population with independent validation in referral setting. Urology 2005;65: [14] Karakiewicz PI, Benayoun S, Kattan MW, et al. Development and validation of a nomogram predicting the outcome of prostate biopsy based on patient age, digital rectal examination and serum prostate specific antigen. J Urol 2005;173: [15] Lilja H, Christensson A, Dahlen U, et al. Prostate-specific antigen in serum occurs predominantly in complex with alpha 1-antichymotrypsin. Clin Chem 1991;37: [16] Catalona WJ, Partin AW, Slawin KM, et al. Use of the percentage of free prostate-specific antigen to enhance differentiation of prostate cancer from benign prostatic disease: a prospective multicenter clinical trial. JAMA 1998;279: [17] Recker F, Kwiatkowski MK, Huber A, Stamm B, Lehmann K, Tscholl R. Prospective detection of clinically relevant prostate cancer in the prostate specific antigen range 1 to 3 ng./ml. combined with free-to-total ratio 20% or less: the Aarau experience. J Urol 2001;166: [18] Pelzer AE, Volgger H, Bektic J, et al. The effect of percentage free prostate-specific antigen (PSA) level on the prostate cancer detection rate in a screening population with low PSA levels. BJU Int 2005;96: [19] Akduman B, Alkibay T, Tuncel A, Bozkirli I. The value of percent free prostate specific antigen, prostate specific antigen density of the whole prostate and of the transition zone in Turkish men. Can J Urol 2000;7: [20] Stephan C, Cammann H, Meyer HA, Lein M, Jung K. PSA and new biomarkers within multivariate models to improve early detection of prostate cancer. Cancer Lett 2007;249: [21] Loh WY, Shih YS: Split selection methods for classification trees. Statistica Sinica 1997;7: [22] Garzotto M, Beer TM, Hudson RG, et al. Improved Detection of Prostate Cancer Using Classification and Regression Tree Analysis. J Clin Oncol 2005;23: [23] Vickers AJ, Ulmert D, Serio AM, et al. The predictive value of prostate cancer biomarkers depends on age and time to diagnosis: Towards a biologically-based screening strategy. Int J Cancer 2007;121: [24] Lacher DA, Thompson TD, Hughes JP, Saraiya M. Total, free, and percent free prostate-specific antigen levels among U.S. men, Adv Data 2006;379: RUXPOX<D]DUÕQ$GUHVL Kemal Hakan Gülkesen. Akdeniz Üni 7ÕS )DN %L\RLVWDWLVWLN YH 7ÕS %LOLúLPL $' 9, Antalya. 74

3.3 Rafinaj Teknolojisi

3.3 Rafinaj Teknolojisi 3.3 Rafiaj Tekolojisi 7 UNL\H JLEL JHOLúPHNWH RODQ YH HQHUML WDOHEL V UHNOL DUWDQ ONHOHU LoLQ QFHOLN VÕUDODPDVÕQGD \HWHUOLHQHUMLQLQ UHWLPLDU]ÕLONKHGHIROPDNODEHUDEHUoHYUHQLQYHLQVDQVD OÕ ÕQÕQNRUXPDVÕQD \

Detaylı

Ulubey ÇEKEN. Deprem tehlikesinin belirlenmesinde en önemli dinamik parametreyi depremin ivmesi

Ulubey ÇEKEN. Deprem tehlikesinin belirlenmesinde en önemli dinamik parametreyi depremin ivmesi TÜRKøYE KUVVETLø YER HAREKETø KAYIT ùebekesø ve 12 KASIM DÜZCE DEPREMø nin øvmesø Ulubey ÇEKEN $IHWøúOHUL*HQHO0 G UO 'HSUHP$UDúWÕUPD'DLUHVLFHNHQ#GHSUHPJRYWU *ø5øù Deprem tehlikesinin belirlenmesinde en

Detaylı

Güven ÜSTÜN, Barış ALTAY, Fatih EKREN, Burak TURNA, Bülent SEMERCİ, Necmettin ÇIKILI Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı, İZMİR

Güven ÜSTÜN, Barış ALTAY, Fatih EKREN, Burak TURNA, Bülent SEMERCİ, Necmettin ÇIKILI Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı, İZMİR ÜROONKOLOJİ/Urooncology BPH VE PROSTAT KANSERİNDE PSA VE TÜREVLERİ ARASINDA NASIL BİR FARK VARDIR? WHAT KIND OF DIFFERENCES ARE THERE BETWEEN BPH AND PROSTATE CANCER REGARDING PSA AND ITS DERIVATES? Güven

Detaylı

Prostat kanseri tanısında prostat spesifik antijen ve parmakla rektal muayene bulgularının rolünün değerlendirilmesi

Prostat kanseri tanısında prostat spesifik antijen ve parmakla rektal muayene bulgularının rolünün değerlendirilmesi 66 JCEI / B. Altunoluk ve ark. Prostat kanseri tanısı 2012; 3 (1): 66-70 Journal of Clinical and Experimental Investigations doi: 10.5799/ahinjs.01.2012.01.0113 RESEARCH ARTICLE Prostat kanseri tanısında

Detaylı

326702'(51./$1/$5. pazarlama faaliyetlerine yön verilmesinde alterndwli ELU EDNÕú DoÕVÕ ROPDNWDGÕU

326702'(51./$1/$5. pazarlama faaliyetlerine yön verilmesinde alterndwli ELU EDNÕú DoÕVÕ ROPDNWDGÕU 326702'(517h.(7ø&ø'$95$1,ù,1,1 3$=$5%g/h0/(0(.$95$0,1$(7.ø/(5ø 326702'(51./$1/$5 5 okdq.$

Detaylı

Total Prostat Spesifik Antijen <10 ng/ml Olan Hastalarda Prostat Kanseri Teşhisinde Prostat Spesifik Antijen Dansitesi Daha mı Önemlidir?

Total Prostat Spesifik Antijen <10 ng/ml Olan Hastalarda Prostat Kanseri Teşhisinde Prostat Spesifik Antijen Dansitesi Daha mı Önemlidir? Orijinal Makale / Original Article DO I: 10.4274/uob.268 Üroonkoloji Bülteni 2015;14:83-87 Bulletin of Urooncology 2015;14:83-87 Total Prostat Spesifik Antijen

Detaylı

içerisine mikrobiyolojik muayene ilave edildiyse, periodontal ceplerden,

içerisine mikrobiyolojik muayene ilave edildiyse, periodontal ceplerden, 153 Konu 18 AöIZDAN MøKROBøYOLOJøK MATERYAL ALINMASI $\GÕQ 0 $ Õ]GDQ PLNUREL\RORMLN PDWHU\DO DOÕQPDVÕ (G &HQJL] 0ÕVÕUOÕJLO $\GÕQ 7ÕS YH GLú KHNLPOL LQGHJHQHOYH ]HO0LNUREL\RORML.RQX6D-* QHú\D\ÕQHYL$QNDUD

Detaylı

Üroonkoloji Derneği. Prostat Spesifik Antijen. Günümüzdeki Gelişmeler. 2 Nisan 2005,Mudanya

Üroonkoloji Derneği. Prostat Spesifik Antijen. Günümüzdeki Gelişmeler. 2 Nisan 2005,Mudanya Prostat Spesifik Antijen ve Günümüzdeki Gelişmeler Prostat Kanseri 2004 yılı öngörüleri Yeni tanı 230.110 Ölüm 29.900 Jemal A, CA Cancer J Clin 2004 Kanserler arasında görülme sıklığı #1 Tümöre bağlı ölüm

Detaylı

içindekiler 19 hacer.erar@atilim.edu.tr Arı Ürünleri Arı Ekmeği ve Apilarnil Türkiye nin Bilim Merkezleri Bornova Bilim Merkezi Akıl Oyunları Çözümler

içindekiler 19 hacer.erar@atilim.edu.tr Arı Ürünleri Arı Ekmeği ve Apilarnil Türkiye nin Bilim Merkezleri Bornova Bilim Merkezi Akıl Oyunları Çözümler içindekiler 19 Derginin basımdan önceki son halini gören bir arkadaşım Bu nasıl bilim dergisi? diye sordu. Ben de ona Biz bilim hayattır diyoruz. diye cevap verdim. Dolayısıyla hayata dair herşey bizim

Detaylı

KANSERİ TANISINDA TOTAL PROSTAT SPESİFİK ANTİJEN, KOMPLEKS PROSTAT SPESİFİK ANTİJEN VE BUNLARIN VOLÜM İLİŞKİLİ FORMLARININ DEĞERİ

KANSERİ TANISINDA TOTAL PROSTAT SPESİFİK ANTİJEN, KOMPLEKS PROSTAT SPESİFİK ANTİJEN VE BUNLARIN VOLÜM İLİŞKİLİ FORMLARININ DEĞERİ ÜROONKOLOJİ/Urooncology PROSTAT KANSERİ TANISINDA TOTAL PROSTAT SPESİFİK ANTİJEN, KOMPLEKS PROSTAT SPESİFİK ANTİJEN VE BUNLARIN VOLÜM İLİŞKİLİ FORMLARININ DEĞERİ VALUE OF TOTAL PROSTATE SPECIFIC ANTIGEN,

Detaylı

Prof. Dr. S. Sezgin ÜNAL

Prof. Dr. S. Sezgin ÜNAL +8%8%$77(.12/2-ø6ø Prof. Dr. S. Sezgin ÜNAL Bu kitap Prof. Dr. S. Sezgin ÜNALIN izni ile \D\ÕQODQPÕúWÕU 6D\ÕQ3URI'U66H]JLQh1$/ $WHúHNNU ederiz.

Detaylı

TRUSG Eşliğindeki Prostat Rebiyopsisinde Kanser Öngörmede Etkili Klinik Parametreler

TRUSG Eşliğindeki Prostat Rebiyopsisinde Kanser Öngörmede Etkili Klinik Parametreler 77 Kocatepe Tıp Dergisi The Medical Journal of Kocatepe 12: 77-85 / Mayıs 2011 Afyon Kocatepe Üniversitesi TRUSG Eşliğindeki Prostat Rebiyopsisinde Kanser Öngörmede Etkili Klinik Parametreler Clinical

Detaylı

Araştırma Makalesi/Original Article. Birsen SAHİLLİOĞLU 1, Gönül ERDEN 1, Serpil ERDOĞAN 1, Mustafa Metin YILDIRIMKAYA 1

Araştırma Makalesi/Original Article. Birsen SAHİLLİOĞLU 1, Gönül ERDEN 1, Serpil ERDOĞAN 1, Mustafa Metin YILDIRIMKAYA 1 Araştırma Makalesi/Original Article TÜRK ERKEKLERİNDE PROSTAT KANSERİ TANISINDA SERBEST/TOTAL PROSTAT SPESİFİK ANTİJEN ORANININ TANISAL YETERLİLİK BAKIMINDAN DEĞERLENDİRİLMESİ VE UYGUN CUT OFF DEĞERİNİN

Detaylı

SARS Associated Corona Virus (SCV)

SARS Associated Corona Virus (SCV) 975 Konu 114 SARS Associated Corona Virus (SCV) $\GÕQ06$56$VVRFLDWHG&RURQD9LUXV6&9(G&HQJL]0ÕVÕUOÕJLO$\GÕQ7ÕSYHGLúKHNLPOL LQGH genel ve özel Mikrobiyoloji. Konu 114. Sa:975-* QHú\D\ÕQHYL$QNDUD *(1(/g=(//ø./(5

Detaylı

53 2. Oturum

Detaylı

Prostat Kanseri Tanısı: Tekrar Biyopsi

Prostat Kanseri Tanısı: Tekrar Biyopsi Derleme Prostat Kanseri Tanısı: Tekrar Biyopsi Diagnosis of Prostatic Carcinoma: Re-biopsy Özkan Polat 1, Turgut Yapanoğlu 1 1 Atatürk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Üroloji Anabilim Dalı, Erzurum Yazışma

Detaylı

KÜRATİF TEDAVİ SONRASI PSA YÜKSELMESİNE NASIL YAKLAŞALIM? Doç. Dr. Bülent Akduman Zonguldak Karaelmas Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji A.D.

KÜRATİF TEDAVİ SONRASI PSA YÜKSELMESİNE NASIL YAKLAŞALIM? Doç. Dr. Bülent Akduman Zonguldak Karaelmas Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji A.D. KÜRATİF TEDAVİ SONRASI PSA YÜKSELMESİNE NASIL YAKLAŞALIM? Doç. Dr. Bülent Akduman Zonguldak Karaelmas Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji A.D. PSA nın tanımı Prostate Specific Antigen PSA yı hasta nasıl

Detaylı

LQWUDYHQ ] URJUDILQLQ ø9h UHQDO \DUDODQPDOÕ KDVWDODUÕQ NDGDUÕQGD GR UX WDQÕ NR\GXUGX X

LQWUDYHQ ] URJUDILQLQ ø9h UHQDO \DUDODQPDOÕ KDVWDODUÕQ NDGDUÕQGD GR UX WDQÕ NR\GXUGX X Çocuklarda Genitoüriner Travmalar 'U 8 XU.ROWXNVX] 1, Dr. M. Harun Gürsoy 1 drfxnodugd GDKD orn N QW WUDYPDODU VRQXFX PH\GDQD JHOHQ JHQLWR ULQHU WUDYPDODUÕQ J U OPH VÕNOÕ Õ WHNQRORMLN JHOLúPHOHUH SDUDOHO

Detaylı

Prostat Biyopsisi Öncesi Prostat Kanser Riskini Hesaplayan ki Farkl Öngörü Sisteminin Karfl laflt r lmas

Prostat Biyopsisi Öncesi Prostat Kanser Riskini Hesaplayan ki Farkl Öngörü Sisteminin Karfl laflt r lmas ULUSLARARASı HEMATOLOJI-ONKOLOJI DERGISI MAKALE / ARTICLE International Journal of Hematology and Oncology Prostat Biyopsisi Öncesi Prostat Kanser Riskini Hesaplayan ki Farkl Öngörü Sisteminin Karfl laflt

Detaylı

Güncel Verilerle Prostat Kanseri Taranmalı mı? Dr. Bülent Akdoğan Hacettepe Üniversitesi, Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı

Güncel Verilerle Prostat Kanseri Taranmalı mı? Dr. Bülent Akdoğan Hacettepe Üniversitesi, Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı Güncel Verilerle Prostat Kanseri Taranmalı mı? Dr. Bülent Akdoğan Hacettepe Üniversitesi, Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı 4 Nisan 2014 TESTOSTERON ETKĠSĠ PCa erken tanısı Şüpheli rektal muayene ve/veya

Detaylı

$PHOL\DW6RQUDVÕ7URPERHPEROLN2OD\ODUÕQ3URILODNVLYH7HGDYLVLQGH

$PHOL\DW6RQUDVÕ7URPERHPEROLN2OD\ODUÕQ3URILODNVLYH7HGDYLVLQGH $PHOL\DW6RQUDVÕ7URPERHPEROLN2OD\ODUÕQ3URILODNVLYH7HGDYLVLQGH * QFHO

Detaylı

OLGU SUNUMU. Dr. Furkan DURSUN GATA Haydarpaşa Eğitim Hastanesi TÜD KUZEY MARMARA ŞUBESİ AYLIK BİLİMSEL TOPLANTISI 19.01.2011

OLGU SUNUMU. Dr. Furkan DURSUN GATA Haydarpaşa Eğitim Hastanesi TÜD KUZEY MARMARA ŞUBESİ AYLIK BİLİMSEL TOPLANTISI 19.01.2011 OLGU SUNUMU Dr. Furkan DURSUN GATA Haydarpaşa Eğitim Hastanesi 62 yaşında Erkek Yakınması yok 1999 yılında PSA:11.6 ng/ml TRUS-Bx Gleason 3+4=7/10 prostat adenokarsinomu Perinöral invazyon + Pelvik MR

Detaylı

KOLONOSKOPİ VE REKTOSKOPİNİN ERKEN DÖNEMDE SERUM TOTAL, SERBEST VE SERBEST/TOTAL PROSTAT SPESİFİK ANTİJEN DEĞERLERİ ÜZERİNE ETKİLERİ

KOLONOSKOPİ VE REKTOSKOPİNİN ERKEN DÖNEMDE SERUM TOTAL, SERBEST VE SERBEST/TOTAL PROSTAT SPESİFİK ANTİJEN DEĞERLERİ ÜZERİNE ETKİLERİ KOLONOSKOPİ VE REKTOSKOPİNİN ERKEN DÖNEMDE SERUM TOTAL, SERBEST VE SERBEST/TOTAL PROSTAT SPESİFİK ANTİJEN DEĞERLERİ ÜZERİNE ETKİLERİ THE EARLY EFFECTS OF FLEXIBLE COLONOSCOPY AND RECTOSCOPY ON SERUM TOTAL,

Detaylı

Mikroorganizmalar ve Çoklu Antimikrobiyal Direnç

Mikroorganizmalar ve Çoklu Antimikrobiyal Direnç øq Q hqlyhuvlwhvl7xujxwg]do7õs0hunh]lqgh+dvwdqhøqihnvl\rqoduõ Mikroorganizmalar ve Çoklu Antimikrobiyal Direnç Dr. Bengül Durmaz 1, Dr. Emine Sönmez 2, 'U 0HKPHW 6 7HNHUHNR OX 1, Hem. Nihayet Aksüllü 3

Detaylı

Serbest/Total Prostat Spesifik Antijen (PSA) Oran n n Tan sal Yeterlilik Bak m ndan De erlendirilmesi

Serbest/Total Prostat Spesifik Antijen (PSA) Oran n n Tan sal Yeterlilik Bak m ndan De erlendirilmesi Klinik Geliflim 17 (3/4) - (13-18) 2004 Serbest/Total Prostat Spesifik Antijen (PSA) Oran n n Tan sal Yeterlilik Bak m ndan De erlendirilmesi Dr. Saadet Kurçenli, Dr. Sacide Atalay, Dr. Didem Özkazanç,

Detaylı

Active surveillance for localized prostate cancer

Active surveillance for localized prostate cancer DERLEME / REVIEW Lokalize prostat kanserinde aktif izlem seçeneği Active surveillance for localized prostate cancer Dr. İlker Tinay, Dr. Levent Türkeri Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi, Üroloji Anabilim

Detaylı

PSA'ya Analitik Yaklaşım: Farklı Yaş Grupları ve Prostat Hacimlerinde Diğer Değişkenlerle spsa'nın Bağıntısının İncelenmesi

PSA'ya Analitik Yaklaşım: Farklı Yaş Grupları ve Prostat Hacimlerinde Diğer Değişkenlerle spsa'nın Bağıntısının İncelenmesi Van Tıp Dergisi: 7 (2): 46-50, 2000 Serbest PSA nın Diğer Değişkenlerle Bağıntısı PSA'ya Analitik Yaklaşım: Farklı Yaş Grupları ve Prostat Hacimlerinde Diğer Değişkenlerle spsa'nın Bağıntısının İncelenmesi

Detaylı

Dr.Bahar Müezzinoğlu Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi

Dr.Bahar Müezzinoğlu Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Dr.Bahar Müezzinoğlu Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Gleason Derecelendirme Sistemi 1960 lar Dr Gleason 1920-2008 40 yılda Prostat kanserinde neler değişti? serum PSA (tarama programları) Tümörler lokal

Detaylı

$VLGdR DOWPD$PSOLILNDV\RQ< QWHPOHUL

$VLGdR DOWPD$PSOLILNDV\RQ< QWHPOHUL øqihnvl\rq+dvwdoõnoduõqõq7dqõvõqgd.xoodqõodq'1$3ureoduõyh1 NOHLN $VLGdR DOWPD$PSOLILNDV\RQ< QWHPOHUL 'U ø +DOLO g]huro 1 * Q P ]GH '1$ SUREODUÕ YH Q NOHLN DVLW DPSOLILNDV\RQ 1$d \ QWHPOHUL ]HOOLNOH N OW

Detaylı

Lokalize Prostat Kanserinin Tedavisinde İzlem Politikaları

Lokalize Prostat Kanserinin Tedavisinde İzlem Politikaları Lokalize Prostat Kanserinin Tedavisinde İzlem Politikaları Dr.Cengiz Miroğlu Şişli Etfal Eğitim E ve Araştırma rma Hastanesi 2.Üroloji Klinik Şefi Masum T1 tanısı Kökten tedavi Zarar > Yarar mı? m Acaba,

Detaylı

Prostat spesifik antijen (PSA) 19. kromozomun kısa kolunda. Prostat kanseri tanısında PSA 4ng/ml sınırı geçerli midir? DERLEME. Dr.

Prostat spesifik antijen (PSA) 19. kromozomun kısa kolunda. Prostat kanseri tanısında PSA 4ng/ml sınırı geçerli midir? DERLEME. Dr. Prostat kanseri tanısında PSA 4ng/ml sınırı geçerli midir? DERLEME Dr. Çağatay Göğüş Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi, Üroloji Anabilim Dalı, Ankara Summary Prostate specific antigen (PSA) is an androgen

Detaylı

PROSTAT KANSERĠNDE PSA DEĞERLENDĠRMESĠ ve YENĠ MARKERLAR. Dr.Alev ÖKTEM Düzen Laboratuvarlar Grubu

PROSTAT KANSERĠNDE PSA DEĞERLENDĠRMESĠ ve YENĠ MARKERLAR. Dr.Alev ÖKTEM Düzen Laboratuvarlar Grubu PROSTAT KANSERĠNDE PSA DEĞERLENDĠRMESĠ ve YENĠ MARKERLAR Dr.Alev ÖKTEM Düzen Laboratuvarlar Grubu Prostat kanseri

Detaylı

Benign Prostat Hiperplazisi Olan Hastalarda Yaşın PSA, PSAD ve Prostat Volümüne Etkisi

Benign Prostat Hiperplazisi Olan Hastalarda Yaşın PSA, PSAD ve Prostat Volümüne Etkisi İstanbul Tıp Dergisi 1999; 2: 20-24 Benign Prostat Hiperplazisi Olan Hastalarda Yaşın PSA, PSAD ve Prostat Volümüne Etkisi Dr. Erdoğan AGLAMIŞ (1), Dr. Gökhan TOKTAŞ (2), Dr. Şaban MİMAROGLU (1), Dr. Cabbar

Detaylı

Prostat spesifik antijen değeri 4-10 ng/ml arasında olan hastaların 6- ve 12-kor ilk biyopsi sonuçlarının karşılaştırılması

Prostat spesifik antijen değeri 4-10 ng/ml arasında olan hastaların 6- ve 12-kor ilk biyopsi sonuçlarının karşılaştırılması 274 Türk Üroloji Dergisi - Turkish Journal of Urology 2009;35(4):274-280 Üroonkoloji Urooncology Prostat spesifik antijen değeri 4-10 ng/ml arasında olan hastaların 6- ve 12-kor ilk biyopsi sonuçlarının

Detaylı

Talha MÜEZZİNOĞLU. Celal Bayar Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji AD MANİSA

Talha MÜEZZİNOĞLU. Celal Bayar Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji AD MANİSA Talha MÜEZZİNOĞLU Celal Bayar Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji AD MANİSA Radikal prostatektomi sonrası düşük saptanabilir PSA da Tedavi mi? İzlem mi? Koulikov D, Mohler MC, Mehedint DC, Attwood K, Wilding

Detaylı

PRM, BİYOPSİ VE PROSTATEKTOMİ TÜMÖR LOKALİZASYONLARININ KARŞILAŞTIRILMASI

PRM, BİYOPSİ VE PROSTATEKTOMİ TÜMÖR LOKALİZASYONLARININ KARŞILAŞTIRILMASI PRM, BİYOPSİ VE PROSTATEKTOMİ TÜMÖR LOKALİZASYONLARININ KARŞILAŞTIRILMASI PARMAKLA REKTAL MUAYENE, SİSTEMATİK BİOPSİ VE RADİKAL PROSTATEKTOMİDE SAPTANAN TÜMÖR LOKALİZASYONLARININ KARŞILAŞTIRILMASI COMPARISION

Detaylı

Adneksial kitlelerde malignite araştırması

Adneksial kitlelerde malignite araştırması Adneksial kitlelerde malignite araştırması Dr. Tevfik Yoldemir Marmara Üniversitesi Kadın Hastalıkları ve Doğum A.D. tevfik@yoldemir.com Kistin iç duvarı kistin içeriği Uniloküler kist / uniloküler solid

Detaylı

PROSTAT KANSERİ TANISINDA TRANSREKTAL ULTRASONOGRAFİ BULGULARININ GÖZDEN GEÇİRİLMESİ: RADYOLOJİK VE PATOLOJİK BULGULARIN KARŞILAŞTIRILMASI

PROSTAT KANSERİ TANISINDA TRANSREKTAL ULTRASONOGRAFİ BULGULARININ GÖZDEN GEÇİRİLMESİ: RADYOLOJİK VE PATOLOJİK BULGULARIN KARŞILAŞTIRILMASI ADÜ Tıp Fakültesi Dergisi 2006; 7(2) : 31-35 Klinik Araştırma PROSTAT KANSERİ TANISINDA TRANSREKTAL ULTRASONOGRAFİ BULGULARININ GÖZDEN GEÇİRİLMESİ: RADYOLOJİK VE PATOLOJİK BULGULARIN KARŞILAŞTIRILMASI

Detaylı

Donanım ve Yazılım Kılavuzu

Donanım ve Yazılım Kılavuzu Donanım ve Yazılım Kılavuzu HP Compaq Dizüstü Bilgisayar Serisi Belge Parça Numarası: 367186-141 Mart 2005 %XNÕODYX]GDKDUL LD\JÕWNRQHNW UOHUGHLoLQGHROPDN ]HUH GL] VW ELOJLVD\DUGRQDQÕP ]HOOLNOHULQLNXOODQPD\

Detaylı

Transrektal Prostat ne Biyopsi ve Radikal Prostatektomi Spesmenlerinde Gleason Skorlar n n Karfl laflt r lmas

Transrektal Prostat ne Biyopsi ve Radikal Prostatektomi Spesmenlerinde Gleason Skorlar n n Karfl laflt r lmas ULUSLARARASı HEMATOLOJI-ONKOLOJI DERGISI MAKALE / ARTICLE International Journal of Hematology and Oncology Transrektal Prostat ne Biyopsi ve Radikal Prostatektomi Spesmenlerinde Gleason Skorlar n n Karfl

Detaylı

Araştırma. Güven ASLAN 1, Elnur MAMMADOV 1, Onur KİZER 1, BurçinTUNA 2, Kutsal YÖRÜKOĞLU 2

Araştırma. Güven ASLAN 1, Elnur MAMMADOV 1, Onur KİZER 1, BurçinTUNA 2, Kutsal YÖRÜKOĞLU 2 113 Araştırma Biyopside Yüksek Dereceli Prostatik İntraepitelyal Neoplazi Veya Malignite Kuşkulu Odak Varlığında Tur-P Sonuçları * THE HISTOPATOLOGIC RESULTS OF TURP IN PATIENTS WITH HPIN OR SUSPICIOUS

Detaylı

Hakan fiirin, Orhan Tanr verdi, Muammer Kendirci, Cengiz Miro lu

Hakan fiirin, Orhan Tanr verdi, Muammer Kendirci, Cengiz Miro lu Hakan fiirin, Orhan Tanr verdi, Muammer Kendirci, Cengiz Miro lu Derlemeler / Reviews fiiflli Etfal E itim ve Araflt rma Hastanesi, 2. Üroloji Klini i ÖZET: Prostat kanseri tan s nda satürasyon biyopsileri

Detaylı

PSA: PROSTATA SPESİFİK BİR ANTİJEN Mİ? (ALT ÜRİNER SİSTEM SEMPTOMLARI OLAN HASTALARDA TÜKÜRÜK VE SERUM PSA DÜZEYLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI)

PSA: PROSTATA SPESİFİK BİR ANTİJEN Mİ? (ALT ÜRİNER SİSTEM SEMPTOMLARI OLAN HASTALARDA TÜKÜRÜK VE SERUM PSA DÜZEYLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI) PSA: PROSTATA SPESİFİK BİR ANTİJEN Mİ? (ALT ÜRİNER SİSTEM SEMPTOMLARI OLAN HASTALARDA TÜKÜRÜK VE SERUM PSA DÜZEYLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI) PSA: IS A SPECIFIC ANTIGEN TO PROSTATE? (A COMPARISON OF LEVELS

Detaylı

Ekstratemporal Fasiyal Sinir Paralizilerinde Cerrahi Tedavi

Ekstratemporal Fasiyal Sinir Paralizilerinde Cerrahi Tedavi Ekstratemporal Fasiyal Sinir Paralizilerinde Cerrahi Tedavi 'U $\FDQ.D\ÕNoÕR OX 1, Dr. Gürhan Özcan 1, Dr. Abdullah Keçik 1 )DVL\DO VLQLU OH]\RQODUÕQÕQ FHUUDKL WHGDYLVLQGH IDUNOÕ FHUUDKL WHNQLNOHU X\JXODQPDNWDGÕU

Detaylı

BPH KOMBİNASYON TEDAVİLERİ. Prof. Dr. Murat BOZLU Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi, Üroloji Anabilim Dalı 20 Aralık 2009 - GAZĠANTEP

BPH KOMBİNASYON TEDAVİLERİ. Prof. Dr. Murat BOZLU Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi, Üroloji Anabilim Dalı 20 Aralık 2009 - GAZĠANTEP BPH KOMBİNASYON TEDAVİLERİ Prof. Dr. Murat BOZLU Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi, Üroloji Anabilim Dalı 20 Aralık 2009 - GAZĠANTEP Soru: Lutz PFANNENSTIEL kimdir? A. Jinekolog B. Ürolog C. Genel Cerrah

Detaylı

Prostat adenokarsinomlarında PSA değerlerinin Gleason Skor ve klinik evre ile ilişkisi

Prostat adenokarsinomlarında PSA değerlerinin Gleason Skor ve klinik evre ile ilişkisi Prostat adenokarsinomlarında PSA değerlerinin Gleason Skor ve klinik evre ile ilişkisi Hacı Hasan Esen, Mustafa Cihat Avunduk Selçuk Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Patoloji Anabilim Dalı, Konya Amaç:

Detaylı

Radikal Prostatektomi Sonrası Yüksek Riskli Grupta RT: Erken mi Geç mi? Dr Şefik İğdem

Radikal Prostatektomi Sonrası Yüksek Riskli Grupta RT: Erken mi Geç mi? Dr Şefik İğdem Radikal Prostatektomi Sonrası Yüksek Riskli Grupta RT: Erken mi Geç mi? Dr Şefik İğdem Günün Menüsü 1. Adjuvan Radyoterapi Rasyonel/Kanıt Kimin için? Doz? Toksisite Androjen Deprivasyonu 2.Kurtarma Radyoterapisi

Detaylı

Prostat kanseri nedeniyle radikal prostatektomi uygulanan hastalarda nüks ve sağkalımı etkileyen faktörler

Prostat kanseri nedeniyle radikal prostatektomi uygulanan hastalarda nüks ve sağkalımı etkileyen faktörler Türk Üroloji Dergisi - Turkish Journal of Urology 2011;37(1):1-8 1 Üroonkoloji Urooncology Prostat kanseri nedeniyle radikal prostatektomi uygulanan hastalarda nüks ve sağkalımı etkileyen faktörler Factors

Detaylı

Prostat Kanseri Tarama ve PSA Dr. Cemil Uygur 30 Mayıs 2009 Eskişehir

Prostat Kanseri Tarama ve PSA Dr. Cemil Uygur 30 Mayıs 2009 Eskişehir Prostat Kanseri Tarama ve PSA Dr. Cemil Uygur 30 Mayıs 2009 Eskişehir PSA nın tarihsel süreci ve klinik kullanımı 1. Tarama / Erken Tanı 2. Gelecekteki Kanseri öngörme 3. Evreleme T evresi N evresi M evresi

Detaylı

Başvuru Kılavuzu HP Dizüstü Serileri

Başvuru Kılavuzu HP Dizüstü Serileri Başvuru Kılavuzu HP Dizüstü Serileri Belge Parça Numarası: 370697-141 Haziran 2004 Bu kılavuzda dizüstü bilgisayarınızın nasıl kurulacağı, çalıştırılacağı, bakımının nasıl yapılacağı ve sorunlarının nasıl

Detaylı

TANISAL BİYOPSİ VE RADİKAL PROSTATEKTOMİ MATERYALLERİNDE BELİRLENEN GLEASON SKORLARININ UYUMU

TANISAL BİYOPSİ VE RADİKAL PROSTATEKTOMİ MATERYALLERİNDE BELİRLENEN GLEASON SKORLARININ UYUMU Ege Tıp Dergisi 39 (3): 03-07, 000 TANISAL BİYOPSİ VE RADİKAL PROSTATEKTOMİ MATERYALLERİNDE BELİRLENEN GLEASON SKORLARININ UYUMU CORRELATION BETWEEN THE GLEASON' S SCORES OF DİAGNOSTİC BIOPSY AND RADİCAL

Detaylı

Prostat kanseri tüm dünyadaki erkekler için, özellikle de. Düşük riskli prostat kanserine yaklaşım ve aktif izlem DERLEME

Prostat kanseri tüm dünyadaki erkekler için, özellikle de. Düşük riskli prostat kanserine yaklaşım ve aktif izlem DERLEME Düşük riskli prostat kanserine yaklaşım ve aktif izlem Dr. Ahmet Soylu İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi,Üroloji Anabilim Dalı, Malatya DERLEME ABSTRACT When non-cutaneous tumor excluded, prostate cancer

Detaylı

CURRICULUM VITAE. Hakan Özveri,MD. Urology Consultant. Education: 1. 1974-1979 Karacabey Cumhuriyet İlkokulu(Primary School)

CURRICULUM VITAE. Hakan Özveri,MD. Urology Consultant. Education: 1. 1974-1979 Karacabey Cumhuriyet İlkokulu(Primary School) CURRICULUM VITAE Hakan Özveri,MD Urology Consultant Birth Date : April, 19, 1968 Birth place : İnegöl, Bursa Work Address : Acıbadem Kozyatağı Hospital, İnönü cad. Okur Sok. No:20, Kozyatağı, İstanbul

Detaylı

Başvuru: 15.01.2014 Intraepithelial Neoplasia by Prostate Biopsy Orjinal Arastirma. 1 Okmeydanı Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Üroloji Kliniği

Başvuru: 15.01.2014 Intraepithelial Neoplasia by Prostate Biopsy Orjinal Arastirma. 1 Okmeydanı Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Üroloji Kliniği Prostat Biopsisinde Yüksek Dereceli Prostat İntraepitelyal Neoplazi Saptanan Hastalarda TUR-P nin Yeri Applicability of TUR-P in Patients with High-grade Prostatic Başvuru: 15.01.2014 Intraepithelial Neoplasia

Detaylı

AVRUPA ÜROLOJİ DERNEĞİ PROSTAT KANSERİ KILAVUZU

AVRUPA ÜROLOJİ DERNEĞİ PROSTAT KANSERİ KILAVUZU AVRUPA ÜROLOJİ DERNEĞİ PROSTAT KANSERİ KILAVUZU G. Aus, C.C. Abbou, M. Bolla, A. Heidenreich, H. van Poppel, H-P. Schmid, J.M. Wolff, F. Zattoni İÇİNDEKİLER SAYFA 1 GENEL BİLGİ 6 1.1 Kaynaklar 6 2 SINIFLAMA

Detaylı

MS48 (/(.7521ø.7(/()216$175$/, MONTAJ VE PROGRAMLAMA KILAVUZU. KAREL Elektronik Sanayi ve 7L DUHW$ù

MS48 (/(.7521ø.7(/()216$175$/, MONTAJ VE PROGRAMLAMA KILAVUZU. KAREL Elektronik Sanayi ve 7L DUHW$ù MS48 (/(.7521ø.7(/()216$175$/, MONTAJ VE PROGRAMLAMA KILAVUZU KAREL Elektronik Sanayi ve 7L DUHW$ù MS48 MPK- V001 01/05/98 KAREL bu dokümanda belirtilen santral özelliklerinde önceden haber vermeden GH

Detaylı

Rektal muayenesi normal, PSA değeri rastlantısal olarak yüksek bulunan hastalarda prostatın endorektal MRG ile değerlendirilmesi

Rektal muayenesi normal, PSA değeri rastlantısal olarak yüksek bulunan hastalarda prostatın endorektal MRG ile değerlendirilmesi Tanısal ve Girişimsel Radyoloji (2001) 7:180-184 ABDOMEN RADYOLOJİSİ Rektal muayenesi normal, PSA değeri rastlantısal olarak yüksek bulunan hastalarda prostatın endorektal MRG ile değerlendirilmesi Cüneyt

Detaylı

Kanser taramalarındaki amaç, asemptomatik popülasyonda. Türkiye verilerine göre prostat kanseri taranmalı mı?

Kanser taramalarındaki amaç, asemptomatik popülasyonda. Türkiye verilerine göre prostat kanseri taranmalı mı? Türkiye verilerine göre prostat kanseri taranmalı mı? Is prostate cancer be screened according to Turkey data? Dr. Rahmi Gökhan Ekin, Dr. Ferruh Zorlu Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi, İzmir DERLEME

Detaylı

İP2 Kurumsal Analiz - Amaç

İP2 Kurumsal Analiz - Amaç T.C. ÇEVRE VE ŞEHİRCİLİK BAKANLIĞI COĞRAFİ BİLGİ SİSTEMLERİ GENEL MÜDÜRLÜĞÜ Proje: KENT BİLGİ SİSTEMLERİ STANDARTLARININ BELİRLENMESİ İP.2 Kurumsal Analiz Doç. Dr. Arif Cagdas AYDINOGLU İTÜ İP2 Kurumsal

Detaylı

UKDE KİTAPLIĞI: 55 MARAŞ KÜLTÜRÜ EDEBİYAT SERİSİ: 3. Editörler: Yaşar ALPARSLAN Serdar YAKAR

UKDE KİTAPLIĞI: 55 MARAŞ KÜLTÜRÜ EDEBİYAT SERİSİ: 3. Editörler: Yaşar ALPARSLAN Serdar YAKAR UKDE UKDE KİTAPLIĞI: 55 MARAŞ KÜLTÜRÜ EDEBİYAT SERİSİ: 3 Editörler: Yaşar ALPARSLAN Serdar YAKAR Baskı - Hazırlık: FA AJANS Alaaddin Orçan 0.344 235 02 74 235 37 75 Kapak Tasarım : H.İbrahim Toklu ISBN:

Detaylı

Original Article / Orijinal Makale Urology / Üroloji

Original Article / Orijinal Makale Urology / Üroloji Medeniyet Medical Journal 31(1):1-5, 2016 doi:10.5222/mmj.2016.001 ISSN 2149-2042 e-issn 2149-4606 Original Article / Orijinal Makale Urology / Üroloji Can complete blood counts and ratios be an adjunct

Detaylı

Tanı Testlerinin Değerlendirilmesi. ROC Analizi. Prof.Dr. Rian DİŞÇİ

Tanı Testlerinin Değerlendirilmesi. ROC Analizi. Prof.Dr. Rian DİŞÇİ Tanı Testlerinin Değerlendirilmesi ROC Analizi Prof.Dr. Rian DİŞÇİ İstanbul Üniversitesi, Onkoloji Enstitüsü Kanser Epidemiyolojisi Ve Biyoistatistik Bilim Dalı Tanı Testleri Klinik çalışmalarda, özellikle

Detaylı

Renkli Doppler Ultrasonografi Eşliğinde Alınan Transrektal Prostat Biyopsisi Kanser Yakalama Şansını Arttırır mı?

Renkli Doppler Ultrasonografi Eşliğinde Alınan Transrektal Prostat Biyopsisi Kanser Yakalama Şansını Arttırır mı? Cumhuriyet Üniversitesi Tıp Fakültesi Renkli Doppler Ultrasonografi Eşliğinde Alınan Transrektal Prostat Biyopsisi Kanser Yakalama Şansını Arttırır mı? Does Transrectal Prostate Biopsy Guided With Color-Doppler

Detaylı

Donanım Kılavuzu. HP Dizüstü Serileri. Belge Parça Numarası: 355386-141

Donanım Kılavuzu. HP Dizüstü Serileri. Belge Parça Numarası: 355386-141 Donanım Kılavuzu HP Dizüstü Serileri Belge Parça Numarası: 355386-141 Kasım 2003 %XNÕODYX]GDKDUL LD\JÕWNRQHNW UOHULGHGDKLOROPDN ]HUH GL] VW ELOJLVD\DUGRQDQÕP ]HOOLNOHULQLWDQÕPDYHNXOODQPD \ QWHPOHULDoÕNODQPDNWDGÕU%XQDHNRODUDNGL]

Detaylı

Prostat Kanseri Tanısında PSA yı Nasıl Kullanalım

Prostat Kanseri Tanısında PSA yı Nasıl Kullanalım Prostat Kanseri Tanısında PSA yı Nasıl Kullanalım Dr. Ö. Levent ÖZDAL Türkiye Yüksek İhtisas Hastanesi Üroloji Kliniği, Ankara Tarihçe 1979 da Wang ve ark. Prostat dokusunda PSA yı pürifiye ettiler Serumda

Detaylı

Kullanıcı Kılavuzu 75, 705, 7540, 7600 ve 7650 Serisi 17" CRT Monitör

Kullanıcı Kılavuzu 75, 705, 7540, 7600 ve 7650 Serisi 17 CRT Monitör Kullanıcı Kılavuzu 75, 705, 7540, 7600 ve 7650 Serisi 17" CRT Monitör Belge Parça Numarası: 368239-145 Ocak 2006 %XNÕODYX]GDPRQLW U NXUPDV U OHUL\ NOHPHHNUDQ PHQ V Q NXOODQPDVRUXQJLGHUPHG ]HQOHPHELOGLULPOHUL

Detaylı

Masaüstü Yönetim Kılavuzu Business Masaüstü Bilgisayarları

Masaüstü Yönetim Kılavuzu Business Masaüstü Bilgisayarları Business Masaüstü Bilgisayarları Belge Parça Numarası: 312947-141 Mart 2003 Bu kılavuzda, bazı modellerde önceden yüklenmiş olan güvenlik ve Akıllı Yönetilebilirlik özelliklerinin tanımları ve kullanım

Detaylı

ÜRO-ONKOLOJİ/URO-ONCOLOGY

ÜRO-ONKOLOJİ/URO-ONCOLOGY ÜRO-ONKOLOJİ/URO-ONCOLOGY TRANSREKTAL ULTRASONOGRAFİ EŞLİĞİNDE PROSTAT BİYOPSİSİ ÖNCESİ 2 ML VE 6 ML PERİPROSTATİK %1 LİDOKAİN ENJEKSİYONUNUN KARŞILAŞTIRILMASI COMPARISON OF 2 ML AND 6 ML OF PERIPROSTATIC

Detaylı

T1c prostat kanserlerine genel bakış

T1c prostat kanserlerine genel bakış T1c prostat kanserlerine genel bakış Dr. Mesut Çetinkaya, Dr. Alp Özgür Akdemir Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi, 2. Üroloji Kliniği, Ankara DERLEME ABSTRACT Aim: It is a known fact that a particular

Detaylı

Lokalize prostat kanserinde Radikal Prostatektomi mi? yoksa Radyoterapi mi? Dr. Haluk Özen, Hacettepe Üniv. Üroloji AD

Lokalize prostat kanserinde Radikal Prostatektomi mi? yoksa Radyoterapi mi? Dr. Haluk Özen, Hacettepe Üniv. Üroloji AD Lokalize prostat kanserinde Radikal Prostatektomi mi? yoksa Radyoterapi mi? Dr. Haluk Özen, Hacettepe Üniv. Üroloji AD RP mi? Yoksa RT mi? Retrospektif çalışma Erken prostat kanserinde 2600 hastada RP

Detaylı

KASA İNVAZİF OLMAYAN MESANE KANSERİNDE (KIOMK) İNTRAKAVİTER TEDAVİLER VE AUA VE EAU GUİDELİNELARINA GÖRE TEDAVİ ALGORİTMALARI, ERKEN SİSTEKTOMİ

KASA İNVAZİF OLMAYAN MESANE KANSERİNDE (KIOMK) İNTRAKAVİTER TEDAVİLER VE AUA VE EAU GUİDELİNELARINA GÖRE TEDAVİ ALGORİTMALARI, ERKEN SİSTEKTOMİ KASA İNVAZİF OLMAYAN MESANE KANSERİNDE (KIOMK) İNTRAKAVİTER TEDAVİLER VE AUA VE EAU GUİDELİNELARINA GÖRE TEDAVİ ALGORİTMALARI, ERKEN SİSTEKTOMİ Doç. Dr. Güven Aslan Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi

Detaylı

Aktif İzlem-Tedavi Kararını Etkileyen Faktörler: 3M: Marker, Mapping, MRI

Aktif İzlem-Tedavi Kararını Etkileyen Faktörler: 3M: Marker, Mapping, MRI Derleme / Review DO I: 10.4274/uob.379 Üroonkoloji Bülteni 2015;14:156-160 Bulletin of Urooncology 2015;14:156-160 Aktif İzlem-Tedavi Kararını Etkileyen Faktörler: 3M: Marker, Mapping, MRI Active Surveillance-Factors

Detaylı

Radyasyon onkologları ne diyor?

Radyasyon onkologları ne diyor? Radyasyon onkologları ne diyor? Bu çalışmalar eski Yeni aletlerimiz var (IMRT, IGRT, Robotik RT) En sevdiğim robotik radyocerrahi Yakında Proton tedavisi ve MİRT gelecek Dozlar çok arttırıldı Bizim hasta

Detaylı

Çankırı Popülasyonunda Prostat-Tur Materyallerinin Dökümantasyonu: 133 Vaka Documentation of Prostat Tur Materials in Cankırı Population: 133 Cases

Çankırı Popülasyonunda Prostat-Tur Materyallerinin Dökümantasyonu: 133 Vaka Documentation of Prostat Tur Materials in Cankırı Population: 133 Cases Smyrna Tıp Dergisi -6- Smyrna Tıp Dergisi Araştırma Makalesi Çankırı Popülasyonunda Prostat-Tur Materyallerinin Dökümantasyonu: 133 Vaka Documentation of Prostat Tur Materials in Cankırı Population: 133

Detaylı

Yazılım Güncelleştirme, Yedekleme ve Kurtarma. Belge Bölüm Numarası: 405533-141

Yazılım Güncelleştirme, Yedekleme ve Kurtarma. Belge Bölüm Numarası: 405533-141 Yazılım Güncelleştirme, Yedekleme ve Kurtarma Belge Bölüm Numarası: 405533-141 Ocak 2006 İçindekiler 1 Yazılım güncelleştirmeleri Otomatik HP Yazõlõm Güncelleştirmeleri alma........ 1 1 HP Web sitesinden

Detaylı

Metastatik Prostat Kanseri Tedavisinde Tartışmalı konular (Erken ve geç tedaviler, kombinasyon tedavileri ve optimal ne olmalı?)

Metastatik Prostat Kanseri Tedavisinde Tartışmalı konular (Erken ve geç tedaviler, kombinasyon tedavileri ve optimal ne olmalı?) Metastatik Prostat Kanseri Tedavisinde Tartışmalı konular (Erken ve geç tedaviler, kombinasyon tedavileri ve optimal ne olmalı?) Dr. Deniz Tural Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıbbi

Detaylı

MEME KANSERİNDE GÖRÜNTÜLEME YÖNTEMLERİ

MEME KANSERİNDE GÖRÜNTÜLEME YÖNTEMLERİ MEME KANSERİNDE GÖRÜNTÜLEME YÖNTEMLERİ Dr. Filiz Yenicesu Düzen Laboratuvarı Görüntüleme Birimi Meme Kanserinde Tanı Yöntemleri 1. Fizik muayene 2. Serolojik Testler 3. Görüntüleme 4. Biyopsi Patolojik

Detaylı

Başlarken Compaq Dizüstü Bilgisayar Serisi

Başlarken Compaq Dizüstü Bilgisayar Serisi b Başlarken Compaq Dizüstü Bilgisayar Serisi Belge Parça Numarası: 266551-141 1LVDQ %XNÕODYX]GDGRQDQÕPÕYH\D]ÕOÕPÕNXUPDGL] VW ELOJLVD\DUÕ NXOODQPD\DEDúODPDVRUXQJLGHUPHYH\DUGÕPDJHUHNVLQLPLQL] ROPDVÕGXUXPXQGD&RPSDTLOHED

Detaylı

Prostat Kanseri ve PSA

Prostat Kanseri ve PSA Prostat Kanseri ve PSA Dr. Bülent Akdoğan Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı Epidemiyoloji Dünyada en sık 4. kanser ABD de 2007 yılı için insidans: 218.890 mortalite: 27.050 Hayat

Detaylı

Over Kanseri Taraması ve İngiliz Grubu Over Kanseri Tarama Çalışması

Over Kanseri Taraması ve İngiliz Grubu Over Kanseri Tarama Çalışması Over Kanseri Taraması ve İngiliz Grubu Over Kanseri Tarama Çalışması Ovarian cancer screening and mortality in the UK Collaborative Trial of Ovarian Cancer Screening (UKCTOCS): a randomised controlled

Detaylı

DİRENÇLİ PROSTAT KANSERİNDE PSA NIN İKİYE KATLANMA SÜRESİNİN HASTALIĞA BAĞLI YAŞAM SÜRESİYLE İLİŞKİSİ

DİRENÇLİ PROSTAT KANSERİNDE PSA NIN İKİYE KATLANMA SÜRESİNİN HASTALIĞA BAĞLI YAŞAM SÜRESİYLE İLİŞKİSİ ÜROONKOLOJİ/Urooncology HORMONA DİRENÇLİ PROSTAT KANSERİNDE PSA NIN İKİYE KATLANMA SÜRESİNİN HASTALIĞA BAĞLI YAŞAM SÜRESİYLE İLİŞKİSİ THE RELATIONSHIP BETWEEN PSA DOUBLING TIME AND SURVIVAL IN HORMONE

Detaylı

Prostat İğne Biyopsisi Öncesi Hormonal Değerlendirme ile Lokal İleri Prostat Kanseri Arasındaki İlişki

Prostat İğne Biyopsisi Öncesi Hormonal Değerlendirme ile Lokal İleri Prostat Kanseri Arasındaki İlişki Orijinal Makale / Original Article DO I: 10.4274/uob.638 Bulletin of Urooncology 2016;15:52-56 Prostat İğne Biyopsisi Öncesi Hormonal Değerlendirme ile Lokal İleri Prostat Kanseri Arasındaki İlişki Association

Detaylı

Rastlantısal Prostat Kanseri Tanısında Pozitif Prediktif Değerler

Rastlantısal Prostat Kanseri Tanısında Pozitif Prediktif Değerler Dicle Tıp Dergisi / 206; 43 (): 82-87 Dicle Medical Journal doi: 0.5798/diclemedj.092.206.0.0643 ÖZGÜN ARAŞTIRMA / ORIGINAL ARTICLE Rastlantısal Prostat Kanseri Tanısında Pozitif Prediktif Değerler Positive

Detaylı