|
|
- Eser Akşit
- 8 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 VENTİLATÖRLE İLİŞKİLİ PNÖMONİ RİSK FAKTÖRLERİ VE KORUNMA Dr. Feza BACAKOĞLU Hastane infeksiyonları, morbidite ve mortaliteyi artıran önemli bir sağlık sorunudur. Günümüzde, etkili antibiyotiklerin bulunması ve yoğun olarak kullanılması, belki de asepsiye verilen önemi azaltarak hastane infeksiyonlarının artmasına yol açmıştır. Hastane geneline bakıldığında; Yoğun Bakım (YB) da yatan olguların oranı %5-10 olmakla beraber, hastane infeksiyonlarının %25 i YB kaynaklıdır. Yoğun bakım da en sık edinilen infeksiyonlar; Ventilatör İlişkili Pnömoni (VİP), bakteremi ve intra-abdominal infeksiyonlardır (1). İnvazif Mekanik Ventilasyon (İMV); solunum desteği gereken olgular için vazgeçilmez ise de, ölümcül olabilen ciddi komplikasyonları da beraberinde getirir. Bu komplikasyonlardan biri ve en sık görüleni, VİP dir. Ventilatör ilişkili pnömoni; intübasyon sırasında pnömonisi olmayan invazif mekanik ventilasyon desteğindeki olgularda, intübasyondan en erken 48 saat sonra gelişen hastane kökenli pnömonidir (2). Tüm intübe olguların %9-27 sinde görülür (3,4). Yoğun bakım da hastane kökenli infeksiyonlardan ölüm nedenleri arasında birinci sırayı almakta olup, mortalite oranları %33-50 arasındadır (5,6). RİSK FAKTÖRLERİ: Ventilatör ilişkili pnömoni gelişimine yol açan risk faktörler (6-11), 4 grup halinde değerlendirilebilir: 1. Olguya bağlı risk faktörleri: I. Akut veya kronik hastalığa bağlı olarak, konak savunma mekanizmalarının zayıflaması (Örneğin; hipoalbuminemi) II. İleri yaş (65 yaş üzeri) 2. İnfeksiyon kontrolü ile ilişkili risk faktörleri yani infeksiyon kontrol önlemlerine uyulmaması 3. Girişimlere bağlı risk faktörleri: I. Tıbbi tedaviye bağlı riskler (Örneğin; antibiyotik kullanımı, ülser profilaksisi ile mide ph ının artırılması) II. İnvazif girişimlere bağlı riskler (Örneğin; PEEP kullanımı, re-intübasyon, koruyucu mekanik ventilasyon yaklaşımlarına da bağlı olabilecek uzamış İMV süresi) 4. Etkene ait risk faktörleri: Yüksek riskli potansiyel çoklu antibiyotik dirençli mikro-organizmalar; P. aeruginosa, Acinetobacter spp., S. maltophilia, K. pneumoniae ve Metilisin Dirençli S. aureus (MRSA) tur. Önceden geniş spektrumlu antibiyotik kullanımı, acil intübasyon yapılmış olması ve 7 gün ü aşanuzamış İMV uygulaması, bu bakterilerle VİP gelişme riskini artırır. Ayrıca bazı kolaylaştırıcı faktörler, spesifik olarak bazı mikro-organizmalara bağlı VİP gelişme riskini artırmaktadır. Sorumlu etken patojen risk faktörü ilişkisine bakıldığında; Aspirasyon ve karın cerrahisi anaerob mikro-organizma, Koma, kafa travması, santral sinir sistemi cerrahisi, santral kateter kullanımı, diyabet ve böbrek yetmezliği S. Aureus, Sistemik kortikosteroid ve/veya antibiyotik kullanımı, yapısal akciğer hastalığı, malnütrisyon ve hastanede yatış süresinin uzaması P. Aeruginosa, Antibiyotik kullanımı Acinetobacter spp., Antibiyotik kullanımı ve uzamış İMV süresi MRSA, ile VİP gelişme riskini artırmaktadır.
2 KORUNMA: Ventilatör ilişkili pnömoni gelişimi, YB da izlenen olgular için büyük bir sorun olup, halen tanı ve tedavisi hakkında uzlaşı sağlanamamış konular vardır. Bu durumda önemli olan, infeksiyonun önlenmesidir. Genel infeksiyon kontrolü: İnfeksiyon kontrol önlemleri içinde en önemli olanı, el yıkamadır (12). Önlük, eldiven, maske ve galoş gibi koruyucu bariyerlerin kullanımı, el yıkama kadar önemli olmayıp, etkinlikleri tartışmalıdır. Ancak, özellikle invazif girişimler öncesinde (Örneğin; santral kateter açılması) ve çoklu antibiyotik dirençli mikro-organizmaların yayılımını önlemek için kullanılmalıdır. Direkt temas, etken patojenlerin naklinde çok önemlidir. Kolonize ve infekte olgulardaki mikroorganizmalar, sağlık çalışanları tarafından bir olgudan diğerine taşınabilir (13). Patojenlerin en yaygın bulaş yolu, ellerdir. Hastane infeksiyonlarını önlemede, tek başına en etkili ve önemli yöntem, el yıkamadır. Eldiven kullanımı, el yıkamanın yerine geçmez. Eldivende görülmeyen yırtıklar bulunabilir, işlem sırasında yırtılabilir veya eldiven çıkartılırken eller kontamine olabilir. El hijyeni; su ve anti-mikrobiyal olmayan sabun ile el yıkama, antiseptik veya dezenfektan ile el temizliği, dezenfektan ile el ovuşturma (susuz el yıkama) ve cerrahi el antisepsisi şeklinde yapılabilir. Ellerde kan, vücud sıvıları ve sekresyonlarla gözle görünür kirlenme varsa; su ve sabun ile yıkama, gözle görünür kirlenme yoksa; alkol bazlı dezenfektanlarla temizleme veya antimikrobiyal sabunlarla yıkama gereklidir. Çok kişi tarafından ellenme riski nedeniyle, sıvı sabun kullanımı daha uygundur. Katı sabunların kendileri de kirlilik kaynağı olabilir. Yıkama; ılık veya katlanılabilecek kadar sıcak suyla ve en az 15 saniye süreyle olmalı, sonrasında eller tek kullanımlık havlu ile dikkatlice kurulanmalıdır. Alkol bazlı dezenfektanların; etkin olabilmeleri için alkol içerikleri en az %60-70 olmalı, oda girişi veya hasta başlarına kolay ulaşılabilecek biçimde yerleştirilmelidir (14). Cansız çevre, patojenler için bir rezervuardır. Özellikle MRSA, koagulaz negatif S. aureus, vankomisin dirençli enterokok (VRE) gibi patojenler, her yerde hazır olup, kontamine yüzeyler geçişlerini artırır. Sağlık çalışanlarında, hasta bakımı ve cansız çevre ile temas nedeniyle, el ile kontaminasyon riski fazladır (13). Yoğun bakım da infeksiyon gelişiminde, invazif alet kullanımı, altta yatan hastalıktan daha önemlidir. Bu nedenle YB da kullanılan alet ve malzemeler, mümkünse tek kullanımlık olmalıdır. Ancak pek çok birimde bulunamadığından, sıklıkla dezenfeksiyon sterilizasyon işlemleri uygulanmaktadır. Ventilatör ilişkili pnömoninin önlenmesi: Ventilatör ilişkili pnömoninin önlenmesi, fizyopatolojisinin anlaşılması ile mümkündür. Alt solunum yolu kolonizasyonu, fizyopatolojik mekanizmalardan biridir. Buna bağlı olarak da, VİP gelişimi ile ilişkili kaynaklar 2 ye ayrılabilir: 1. Endojen kaynaklar; oral hijyen, profilaktik antibiyotik kullanımı, biyofilm oluşumu 2. Ekzojen kaynaklar; çevre, personel, su hava Bu kaynakların ortadan kaldırılması, başta çoklu antibiyotik dirençli mikro-organizmalarla VİP gelişimini önlemede önemlidir (15,16). Etkinliği kanıtlanmış öneriler: (17-21) 1. Aspirasyon işlemi, ventilatör ekipmanı ile temas, sekresyonlarla temas; önce ve sonrasında ellerin yıkanması: IA kanıt düzeyinde olan temel öneridir. 2. Sub-glottik sekresyonların devamlı aspirasyonu: İnvazif mekanik ventilasyon ve YB kalış süresini uzatır, VİP gelişme süresini geciktirir. 3. Yatak başının yükseltilmesi: Tüm intübe ve enteral beslenme uygulanan olgulara lik yarı oturur pozisyon verilmesi, gastro-özefageal reflü ve mikro-aspirasyon (özellikle gram negatif mikro-organizmaların) dolayısıyla da, hastane kökenli ve ventilatör ilişkili pnömoni gelişme riskini azaltır. 4. Solunumsal ekipman değişim sıklığının uygun biçimde yapılması: Ventilatör
3 devresi; mümkünse tek kullanımlık olmalı, rutin olarak değil görünür kirlenme olmadıkça 7 günden sonra değiştirilmeli ve değiştirme işlemi olguya yakın uçtan başlanarak yapılmalıdır. Etkinliği kanıtlanmamış öneriler: (17, 22-27) 1. Gastrik tüplerle besleme 2. Küçük çaplı gastrik tüplerin kullanımı 3. Devamlı enteral besleme: Gastro-intestinal sistem epiteli korunur ve mikroorganizmaların taşınması önlenir ama gastrik distansiyon ortaya çıkarsa kolonizasyon ve aspirasyon yoluyla VİP gelişmesine yol açabilir. 4. Selective digestive decontamination (SDD): Potansiyel olarak patojen mikroorganizmalarla ağız ve mide kolonizasyonunu önlemek için, topikal olarak ve gastrik sonda aracılığıyla, antimikrobiyal ilaç (Örneğin; Polymyxin E, Tobramycin, Amphotericine-B) kullanılması esasına dayanır. Ventilatör ilişkili pnömoni gelişme insidansını ve mortaliteyi azaltır ama, pahalı bir yöntem olup gram pozitif infeksiyon gelişme riskini artırır. Özellikle, dirençli mikro-organizmaların sorun olduğu ünitelerde kullanımı kontrendikedir. 5. Kapalı aspirasyon sistemlerinin kullanımı 6. Kinetik yatak kullanımı: Seçilmiş olgularda önerilir. 7. İmmun defansın artırılması: Erken beslenmeye başlanması, Glutamin ve Interferon, koloni stimulan faktör gibi immun-stimulan tedavilerin kullanımı, faydalı olabilir. 8. Özel endo-trakeal tüp kullanımı: Water-gel emdirilmiş, gümüş kaplı, surfaktant kaplı veya antibiyotikli entübasyon tüplerinin kullanımı, VİP gelişme riskini azaltmıştır. Yararlı olduğu düşünülen öneriler: (28) Yoğun bakımda kalış süresini kısaltmaya yöneliktir. 1. Günlük ekstübasyon solunum cihazından ayırma denemeleri 2. Günlük sedasyonun kesilme denemeleri: Erken ekstübasyonu sağladığı gibi, kendiliğinden ekstübasyon oranını artırmamaktadır. 3. Venöz trombo-embolizm profilaksisi: Kontrendikasyon yoksa kullanımı, morbiditeyi azaltarak YB kalış süresinin kısaltabilir. 4. Ülser profilaksisi: Sepsisli tüm hastalara verilmelidir. İnfeksiyon riskini azaltmak için, antasid ve H 2 reseptör antagonistleri yerine sukralfat tercih edilmelidir. Ventilatör ilişkili pnömoni gelişme riskini azaltmanın en kestirme yolu, İMV yerine Non- İnvazif Mekanik Ventilasyon (NİMV) kullanımının yaygınlaştırılmasıdır. İnvazif mekanik ventilasyon uygulaması, HKP riskini 6-21 kat artırır (29). 12 çalışmayı kapsayan son bir metaanalizde, NİMV kullanımının hastane kökenli pnömoni gelişme riskini anlamlı olarak azalttığı gösterilmiştir (30). Bu nedenle de artık, Ventilatör İlişkili Pnömoni yerine endotracheal tube associated pneumonia deyiminin kullanılması önerilmektedir.
4 KAYNAKLAR: 1. Calandra T, Cohen J; International Sepsis Forum Definition of Infection in the ICU Consensus Conference. The international sepsis forum consensus conference on definitions of infection in the intensive care unit. Crit Care Med 2005; 33: American Thoracic Society; Infectious Diseases Society of America. Guidelines for the Management of Adults with Hospital-acquired, Ventilator-associated, and Health-associated Pneumonia. Am J Respir and Crit Care Med 2005; 171: Chastre J, Fagon JY. Ventilator-associated pneumonia. Am J Respir Crit Care Med 2001; 163: Rello J, Ollendorf DA, Oster G, et al. Epidemiology and outcomes of ventilator-associated pneumonia in a large US database. Chest 2002; 122: Vincent JL, Bihari DJ, Suter PM, et al. The prevalence of nosocomial infection in intensive care units in Europe; Results of the European Prevalence of infection in Intensive Care (EPIC) Study; EPIC International Advisory Committee. JAMA 1995; 274: Andriesse GI, Verhoef J. Nosocomial pneumonia: rationalizing the approach to empirical therapy. Treat Respir Med 2006; 5: Kollef MH, Harz BV, Prendice D, et al. Patient transport from intensive care increases the risk of developing ventilator-associated pneumonia. Chest 1997; 112: Torres A, Aznar R, Gatell JM, et al. Incidence, risk, and prognosis factors of nosocomial pneumonia in mechanically ventilated patients. Am Rev Respir Dis 1990; 142: Sümerkan B. Yoğun bakım ünitesinde Gram-negatif mikroorganizmalar ve direnç sorunu. Yoğun Bakım Dergisi 2003; 3: Ibrahim EH, Mehringer L, Prendice D, et al. Early versus late enteral feeding of mechanically ventilated patients: Results of a clinical trial. J Parenter Enteral Nutr 2002; 26: 174: Ibrahim EH, Tracy L, Hill C, et al. The occurrence of ventilator-associated pneumonia in a community hospital: risk factors and clinical outcomes. Chest 2001; 120: Larson E. Skin hygiene and infection prevention: more of the same or different approaches? Clin Infect Dis 1999; 29: Bonten MJ, Gaillard CA, Johanson WG Jr, et al. Colonization in patients receiving and not receiving topical antimicrobial prophylaxis. Am J Respir Crit Care Med 1994; 150(5 Pt 1): Boyce JM, Pittet D; Healthcare Infection Control Practices Advisory Committee; HICPAC/SHEA/APIC/IDSA Hand Hygiene Task Force. Guideline for Hand Hygiene in Health- Care Settings. Recommendations of the Healthcare Infection Control Practices Advisory Committee and HICPAC/SHEA/APIC/IDSA Hand Hygiene Task Force. Society for Healthcare Epidemiology of America/Association for Professionals in Infection Control/Infectious Diseases Society of America. MMWR Recomm Rep 2002; 51: Crnich CJ, Safdar N, Maki DG. The role of the intensive care unit environment in the pathogenesis and prevention of ventilator-associated pneumonia. Respir Care 2005; 50: Safdar N, Crnich CJ, Maki DG. The pathogenesis of ventilator-associated pneumonia: its relevance to developing effective strategies for prevention. Respir Care 2005; 50: Collard HR, Saint S, Matthay MA. Prevention of ventilator-associated pneumonia: an evidence-based systematic review. Ann Intern Med 2003; 138: Kollef MH, Skubas NJ, Sundt TM. A randomized clinical trial of continuous aspiration of subglottic secretions in cardiac surgery patients. Chest 1999; 116: Drakulovic MB, Torres A, Bauer TT, et al. Supine body position as a risk factor for nosocomial pneumonia in mechanically ventilated patients: a randomised trial. Lancet 1999; 354: Cook DJ, Meade MO, Hand LE, McMullin JP. Toward understanding evidence uptake: semirecumbency for pneumonia prevention. Crit Care Med 2002; 30: Dezfulian C, Shojania K, Collard HR, et al. Subglottic secretion drainage for preventing ventilator-associated pneumonia: a meta-analysis. Am J Med 2005; 118: Kress JP, Pohlman AS, O Connor MF, Hall JB. Daily interruption of sedative infusions in critically ill patients undergoing mechanical ventilation. N Engl J Med 2000; 342: Kallet RH, Quinn TE. The gastrointestinal tract and ventilator-associated pneumonia. Respir
5 Care 2005; 50: Sirvent JM, Torres A. Antibiotic prophylaxis strategies in the prevention of ventilatorassociated pneumonia. Expert Opin Pharmacother 2003; 4: McCrory R, Jones DS, Adair CG, Gorman SP. Pharmaceutical strategies to prevent ventilatorassociated pneumonia. J Pharmacol 2003; 55: Vincent JL, Lobo S, Struelens M. Ventilator associated pneumonia: risk factors and preventive measures. J Chemother 2001; 1: Bonten MJ, Weinstein RA. Infection control in intensive care units and prevention of ventilator-associated pneumonia. Semin Respir Infect 2000; 15: Dellinger RP, Carlet JM, Masur H, et al; Surviving Sepsis Campaign Management Guidelines Committee. Surviving Sepsis Campaign guidelines for management of severe sepsis and septic shock. Crit Care Med 2004; 32: Cook DJ, Walter SD, Cook RJ, et al. Incidence of and risk factors for ventilator-associated pneumonia in critically ill patients. Ann Intern Med 1998; 129: Hess DR. Noninvasive positive-pressure ventilation and ventilator-associated pneumonia. Respir Care 2005; 50:
MONİ RLERİ VE KORUNMA. Dr. Feza BACAKOĞLU Ege Üni. Tıp Fak. Göğüs Hast. AD.
VENTİLAT LATÖRLE İLİŞKİLİ PNÖMON MONİ RİSK FAKTÖRLER RLERİ VE KORUNMA Dr. Feza BACAKOĞLU Ege Üni. Tıp Fak. Göğüs Hast. AD. YBÜ Ü nde yatan hastaların n oranı %5-10 AMA Hastane infeksiyonlarının % 25 i
DetaylıBEÜ SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ ENFEKSİYON KONTROL KOMİTESİ
BEÜ SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ ENFEKSİYON KONTROL KOMİTESİ 24 Mart 2015 Sürveyans HIV önlenmesi Uygun antibiyotik kullanımı Hastane temizliği Dezenfeksiyon uygulamaları Enfeksiyon kontrolü İzolasyon
DetaylıHASTANEDE GELİŞEN PNÖMONİDEN KORUNMA
ANKEM Derg 2011;25(Ek 2):28-31 HASTANEDE GELİŞEN PNÖMONİDEN KORUNMA Meltem ŞKGÖZ TAŞBAKAN Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi, Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, İZMİR tasbakan@yahoo.com
DetaylıYo un Bak m nfeksiyonlar ndan Korunma Yöntemleri
Yo un Bak m nfeksiyonlar ndan Korunma Yöntemleri Doç. Dr. Feza BACAKO LU Ege Üniversitesi T p Fakültesi, Gö üs Hastal klar Anabilim Dal, ZM R e-mail: dr.feza@superonline.com Hastane infeksiyonlar, hastanede
DetaylıYenidoğan yoğun bakım ünitelerinde ventilatör ilişkili pnömoninin önlenmesinde bundle stratejisi
Yenidoğan yoğun bakım ünitelerinde ventilatör ilişkili pnömoninin önlenmesinde bundle stratejisi Yrd.Doç.Dr. İsmail Kürşad Gökçe İnönü Üniversitesi Turgut Özal Tıp Merkezi Trakeostomi ya da endotrakeal
DetaylıKOLONİZASYON. DR. EMİNE ALP Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji A.D.
KOLONİZASYON DR. EMİNE ALP Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji A.D. KOLONİZASYON Mikroorganizmanın bir vücut bölgesinde, herhangi bir klinik oluşturmadan
DetaylıHASTA GÜVENLİĞİNDE ENFEKSİYONLARIN KONTROLÜ VE İZOLASYON ÖNLEMLERİ. Dr. Nazan ÇALBAYRAM
HASTA GÜVENLİĞİNDE ENFEKSİYONLARIN KONTROLÜ VE İZOLASYON ÖNLEMLERİ Dr. Nazan ÇALBAYRAM Bir hastanenin yapmaması gereken tek şey mikrop saçmaktır. Florence Nightingale (1820-1910) Hastane Enfeksiyonları
DetaylıFebril Nötropenik Hastada Antimikrobiyal Direnç Sorunu : Kliniğe Yansımalar
Febril Nötropenik Hastada Antimikrobiyal Direnç Sorunu : Kliniğe Yansımalar Prof.Dr.Halit Özsüt İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı
DetaylıDoripenem: Klinik Uygulamadaki Yeri
Doripenem: Klinik Uygulamadaki Yeri Prof. Dr. Haluk ERAKSOY İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Yeni Antimikrobik Sayısı Azalmaktadır
DetaylıSantral kateter ilişkili kan dolaşımı enfeksiyonları önlenebilir mi? Hemato-Onkoloji Hastalarımızdaki tecrübelerimiz Doç.Dr.
Santral kateter ilişkili kan dolaşımı enfeksiyonları önlenebilir mi? Hemato-Onkoloji Hastalarımızdaki tecrübelerimiz Doç.Dr.İlker DEVRİM UHESA verilerine göre: Türkiye de Yoğun Bakım Üniteleri Tiplerine
DetaylıYoğun bakımda infeksiyon epidemiyolojisi
1 Yoğun bakımda infeksiyon epidemiyolojisi Dr. Murat Kutlu Pamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Sunum planı Yoğun bakım infeksiyonları Yoğun
DetaylıDr. Aysun Yalçı Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi İbn-i Sina Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji
Dr. Aysun Yalçı Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi İbn-i Sina Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji HKP Prognostik Faktör Tedavi Önceden antibiyotik kullanımı (90 gün içinde), 5 gün
DetaylıSolunumsal Yoğun Bakım Ünitesinde Gelişen Gram-Negatif Ventilatör İlişkili Pnömoniler #
Solunumsal Yoğun Bakım Ünitesinde Gelişen Gram-Negatif Ventilatör İlişkili Pnömoniler # Funda ELMAS UYSAL*, Özen KAÇMAZ BAŞOĞLU*, Bilgin ARDA**, Şöhret AYDEMİR***, Feza BACAKOĞLU* * Ege Üniversitesi Tıp
DetaylıYoğun Bakımlarda İnfeksiyon Kontrolü: Haricen Klorheksidin Uygulanmalı mı?
Yoğun Bakımlarda İnfeksiyon Kontrolü: Haricen Klorheksidin Uygulanmalı mı? Dr. Funda YETKİN İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Sunum Planı Klorheksidin
DetaylıKateter İnfeksiyonlarında Mikrobiyoloji Doç. Dr. Deniz Akduman Karaelmas Üniversitesi it i Tıp Fakültesi İnfeksiyon hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji A.D Kateter infeksiyonlarında etkenler; kateter
DetaylıVENTİLATÖR İLİŞKİLİ PNÖMONİ(VİP) TANISINA İNVAZİV YAKLAŞIM
VNTİLATÖR İLİŞKİLİ PNÖMONİ(VİP) TANISINA İNVAZİV YAKLAŞIM BRONKOSKOPİK TANI YÖNTMLRİ Dr Gül Gürsel Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs astalıkları Anabilim Dalı İlk bakışta VİP li hastalarda hastaların
DetaylıDr. Aysun YALÇI Gülhane Eğitim Araştırma Hastanesi , ANKARA
Dr. Aysun YALÇI Gülhane Eğitim Araştırma Hastanesi 29.03.2017, ANKARA Sunum Planı Giriş Antimikrobiyal direnci önleme Direncin önlenmesinde WHO, İDSA,CDC önerileri El hijyeni Temas izolasyonu önlemleri
DetaylıVentilatör İlişkili Pnömoni Patogenezi ve Klinik
Ventilatör İlişkili Pnömoniler: Ventilatör İlişkili Pnömoni Patogenezi ve Klinik Tevfik ÖZLÜ* * Karadeniz Teknik Üniversitesi Tıp Fakültesi, Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı, TRABZON VİP terminoloji VİP
DetaylıKonuşmacı değişikliği. X işaretleri VRE kültür pozitif olarak saptanan alanları belirtmektedir. Enfeksiyon kontrolü ellerimizdedir
Konuşmacı değişikliği X işaretleri VRE kültür pozitif olarak saptanan alanları belirtmektedir Enfeksiyon kontrolü ellerimizdedir defibrilatör mavi kod arabası komidin 2 Masa 4 Tarihçe-1847 masa 5 TARĐHÇE
DetaylıHASTANE ENFEKSİYONLARINDA SIFIR ENFEKSİYON MÜMKÜN DEĞİL.
HASTANE ENFEKSİYONLARINDA SIFIR ENFEKSİYON MÜMKÜN DEĞİL. Dr. Şua SÜMER Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD Tarihçe 1940 Hekim ve hemşirelerin bireysel çabaları
DetaylıREVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Enfeksiyon Kontrol Kurulu Adem Aköl Kalite Konseyi Başkanı Sinan Özyavaş Kalite Koordinatörü 1/6 1. AMAÇ Hastanede
DetaylıDahili Yoğun Bakım Ünitesinde Ventilatör İlişkili Pnömoni Epidemiyolojisi
Dahili Yoğun Bakım Ünitesinde Ventilatör İlişkili Pnömoni Epidemiyolojisi Melda AYBAR*, Arzu TOPELİ* * Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi, İç Hastalıkları Anabilim Dalı, Yoğun Bakım Ünitesi, ANKARA Amaç:
DetaylıHastane Enfeksiyonları Önleme ve Kontrol. Prof. Dr. Halis Akalın
Hastane Enfeksiyonları Önleme ve Kontrol Prof. Dr. Halis Akalın Nasıl Gelişir? Çapraz kontaminasyon Çevre kontaminasyonu Kontamine cihazlar YBÜ de %50 endojen Nasıl Önlenir? Genel Politikalar
DetaylıNöroşirürji Yoğun Bakım Ünitelerinde Bir Hasta Güvenliği Konusu Olarak Ağız Bakımı *
İ.Ü.F.N. Hem. Derg (2012) Cilt 20 - Sayı 3: 233-238 ISSN 1304-4869 Derleme Yazısı Nöroşirürji Yoğun Bakım Ünitelerinde Bir Hasta Güvenliği Konusu Olarak Ağız Bakımı * Oral Care as A Subject of Patient
DetaylıVİP: Tanım ve Epidemiyoloji. Doç. Dr. Metin ÖZKAN
VİP: Tanım ve Epidemiyoloji Doç. Dr. Metin ÖZKAN Hastane Kökenli enfeksiyon? Pratik olarak bir enfeksiyonun hastane kaynaklı olduğunu söyleyebilmek için, Şunlardan emin olmalıyız: 1. BU BİR ENFEKSİYON,
DetaylıHastane Kökenli Ağır Pnömonilerde. Prognostik faktörler.
Hastane Kökenli Ağır Pnömonilerde Prognostik Faktörler Sibel ÖKTEM*, Duygu ÖZOL*, Aslı TOROS*, Feza BACAKOĞLU*, Mustafa H. ÖZHAN* * Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi, Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı, İZMİR
DetaylıYoğun Bakım Hataları
Yoğun Bakım Hataları Halis AKALIN* * Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi, Mikrobiyoloji ve İnfeksiyon Hastalıkları Kliniği, BURSA Yoğun bakım ünitesi (YBÜ) nde gelişen infeksiyonlar açısından bakıldığında,
DetaylıVENTİLATÖR İLİŞKİLİ PNÖMONİLER
VENTİLATÖR İLİŞKİLİ PNÖMONİLER Doç.Dr.Dinçer Yıldızdaş Ventilatör ilişkili pnömoniler (VİP) mekanik ventilatördeki hastada hayatı tehdit eden, tanısı zor olan ve tedavide değişiklik gerektiren bir olgudur.
DetaylıVankomisine Dirençli Enterokok İnfeksiyonu: Klinik Değerlendirme ve Sürveyans
Vankomisine Dirençli Enterokok İnfeksiyonu: Klinik Değerlendirme ve Sürveyans Uzm. Dr. Çiğdem Ataman Hatipoğlu Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği
DetaylıETYOLOJİ ve PATOGENEZ Doç. Dr. Füsun ALATAŞ
ETYOLOJİ ve PATOGENEZ Doç. Dr. Füsun ALATAŞ ESOGÜ Tıp Fakültesi Göğüs hastalıkları AD, Eskişehir Etyoloji niçin önemli? Başlangıç tedavisi mortalitenin en önemli belirleyicilerinden birisidir. Gereksiz
DetaylıNöroloji Yoğun Bakım Hastasında Nutrisyon Desteği. Doç.Dr.Ethem Murat Arsava Hacettepe Üniversitesi Nöroloji Anabilim Dalı
Nöroloji Yoğun Bakım Hastasında Nutrisyon Desteği Doç.Dr.Ethem Murat Arsava Hacettepe Üniversitesi Nöroloji Anabilim Dalı Nörolojik Yoğun Bakımda Nutrisyon Nörolojik hasta grubuna ait çalışma sayısı sınırlı
DetaylıEL HİJYENİ TALİMATI REVİZYON DURUMU
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No 18.08.2014 Madde 5.2 de hasta ve yakınlarına el hijyeni ile 01 ilgili eğitim verilmesi tariflendi. Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Enfeksiyon Kontrol
DetaylıPOSTOPERATİF PNÖMONİ: ÖNLEM METODLARI VE DESTEK TEDAVİ*
ANKEM Derg 2010;24(3):152-156 POSTOPERATİF PNÖMONİ: ÖNLEM METODLARI VE DESTEK TEDAVİ* Semih BASKAN Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi, Genel Cerrahi Anabilim Dalı, ANKARA msbaskan@yahoo.com ÖZET Yoğun bakım
DetaylıÖZEL YALOVA HASTANESİ YOĞUN BAKIM ÜNİTESİ ENFEKSİYON KONTROL TALİMATI
1.AMAÇ:Yoğun Bakım Ünitesi (YBÜ) sinde hastane enfeksiyonlarının oluşmasının ve önlenmesinin kontrolünü sağlamak. 2.KAPSAM:Tüm Yoğun Bakım ünitesini kapsar. 3.KISALTMALAR: YBÜ:Yoğun Bakım Ünitesi HHEK:Hastane
DetaylıSELEKTİF DİGESTİF DEKONTAMİNASYON YAPILMALI MI?
SELEKTİF DİGESTİF DEKONTAMİNASYON YAPILMALI MI? Dr. Nihal Pişkin Bülent Ecevit Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD Sunum planı SDD nedir? Neden verilir? Kimlere
DetaylıDr.Önder Ergönül. Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı
Nozokomiyal Pnömoni Dr.Önder Ergönül Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Nozokomiyal Pnömoni Hastane enfeksiyonlarının 2. en sık nedeni Görülme
DetaylıHASTANEDE YATAN HASTALARIN EL HİJYENİ KONUSUNDAKİ FARKINDALIKLARININ SAPTANMASI
HASTANEDE YATAN HASTALARIN EL HİJYENİ KONUSUNDAKİ FARKINDALIKLARININ SAPTANMASI H. Deniz ÖZKAYA 1, Aslı SUNER 2, Çağrı BÜKE 3 1 Çiğli Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Enfeksiyon Hastalıkları Kliniği, İzmir
DetaylıMekanik Ventilasyondaki Hastalarda Ventilatör İlişkili Pnömoniyi Önlemede Pozisyonun Önemi
Mekanik Ventilasyondaki Hastalarda Ventilatör İlişkili Pnömoniyi Önlemede Pozisyonun Önemi Importance of Positioning on Prevention of Ventilator-Associated Pneumonia Among Patients Undergoing Mechanical
DetaylıDAMAR İÇİ KATETER YRD. DOÇ. DR. DÜZCE ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ KLİNİK MİKROBİYOLOJİ VE İNFEKSİYON HASTALIKLARI AD
DAMAR İÇİ KATETER İNFEKSİYONLARIİ EPİDEMİYOLOJİ İ İ İ VE PATOGENEZ YRD. DOÇ. DR. DAVUT ÖZDEMİRİ DÜZCE ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ KLİNİK MİKROBİYOLOJİ VE İNFEKSİYON HASTALIKLARI AD Damar içi kateterler
DetaylıÇORUM HİTİT ÜNİVERSİTESİ EĞİTİM ARAŞTIRMA HASTANESİ NDE HEMODİYALİZ KATETER ENFEKSİYONLARI
ÇORUM HİTİT ÜNİVERSİTESİ EĞİTİM ARAŞTIRMA HASTANESİ NDE HEMODİYALİZ KATETER ENFEKSİYONLARI DERYA YAPAR, ÖZLEM AKDOĞAN, İBRAHİM DOĞAN, FATİH KARADAĞ, NURCAN BAYKAM AMAÇ Kateter ile ilişkili enfeksiyonlar,
DetaylıKlinik Araştırma. J Turk Anaesth Int Care 2012; 40(4):202-211 ÖZET
TÜRK ANESTEZİYOLOJİ VE REANİMASYON DERNEĞİ Türk Anest Rean Der Dergisi 2012; 40(4):202-211 doi:10.5222/jtaics.2012.202 Klinik Araştırma Yoğun Bakım Ünitelerinde Çalışan Uzmanlık Öğrencisi Doktorların Ventilatör
DetaylıTEHLİKE ELLERİNDE EL HİJYENİ. EKK UZM DR.H.KAYA SÜER NEU Tıp Fakültesi
EL HİJYENİ EKK UZM DR.H.KAYA SÜER NEU Tıp Fakültesi Tarihçe TEHLİKE ELLERİNDE Tarihçe - 1847 Normal Cilt Florası İnsan cildi bakterilerle kolonizedir. Florada yer alan bakterilerin sayısı cilt bölgesine
DetaylıKırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Cerrahi Yoğun Bakım Ünitesinde 2008-2009 Yıllarında İzole Edilen Mikroorganizmalar ve Antibiyotik Duyarlılıkları
13 ƘŰƬƑƊ Özgün Araştırma / Original Article Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Cerrahi Yoğun Bakım Ünitesinde 2008-2009 Yıllarında İzole Edilen Mikroorganizmalar ve Antibiyotik Duyarlılıkları Microorganisms
DetaylıZor Weaningde Noninvaziv Ventilasyonun Rolü
BÖLÜM 24 Zor Weaningde Noninvaziv Ventilasyonun Rolü 183 Zor Weaningde Noninvaziv Ventilasyonun Rolü Arzu Topeli Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi, İç Hastalıkları Yoğun Bakım Bilim Dalı, Ankara GİRİŞ
DetaylıEL YIKAMA VE ELDİVEN KULLANMA TALİMATI. Yönetim Temsilcisi
Sayfa No Sayfa 1/6 1.AMAÇ Hastalarla ve hastane ortamındaki yüzeylerle el teması sonrasında ortaya çıkan enfeksiyon bulaş riskini önlemeye yönelik el hijyeni ve eldiven kullanım kurallarını ve uygulamalarını
DetaylıYOĞUN BAKIM EKİBİNDE HEMŞİRE VE HASTA BAKIMI BURCU AYDINOĞLU HACETTEPE ÜNİVERSİTESİ
YOĞUN BAKIM EKİBİNDE HEMŞİRE VE HASTA BAKIMI BURCU AYDINOĞLU HACETTEPE ÜNİVERSİTESİ 2007 Yoğun Bakım Üniteleri Hasta bakımının en karmaşık Masraflı Teknoloji ile içiçe Birden fazla organı ilgilendiren
DetaylıYoğun Bakımda Enfeksiyon Kontrolü Prof. Dr. Uğur Koca
Yoğun Bakımda Enfeksiyon Kontrolü Prof. Dr. Uğur Koca Sunum Planı Genel infeksiyon kontrol önlemleri 1. Nütrisyonel durumun optimizasyonu 2. Glisemik kontrol 3. Yoğun bakım personelinin eğitimi Spesifik
DetaylıHastane Kökenli Pnömoniler
Halis AKALIN*, Cüneyt ÖZAKIN*, Ferda KAHVECİ**, Şükran SÜTÇÜ*, Safiye HELVACI*, Suna GEDİKOĞLU*, Okan TÖRE* * Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi, Klinik Mikrobiyoloji ve İnfeksiyon Hastalıkları Anabilim
DetaylıYoğun Bakım Ünitelerimizdeki Alt Solunum Yolu İnfeksiyonları: 3 Yıllık Analiz
Yoğun Bakım Ünitelerimizdeki Alt Solunum Yolu İnfeksiyonları: 3 Yıllık Analiz Özgür KARACAN*, Oya ALTAŞ*, Şerife SAVAŞ*, Şule AKÇAY*, Neslihan ÇELİK*, Füsun ÖNER EYÜBOĞLU*, Funda TİMURKAYNAK** * Başkent
DetaylıREVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Enfeksiyon Kontrol Kurulu Adem Aköl Kalite Konseyi Başkanı Sinan Özyavaş Kalite Koordinatörü 1/5 1. AMAÇ Hastanede
DetaylıİZOLASYON ÖNLEMLERİ TALİMATI
İZOLASYON ÖNLEMLERİ TALİMATI SDÜDHF/TBH/TLM/62/YT-13.01.2015/REVNO-00 1. AMAÇ 1.1. Tanımlanmış veya şüphe edilen bulaşıcı hastalığı olan veya epidemiyolojik olarak önemli bir patojenle enfekte veya kolonize
DetaylıDr. Nur Yapar 12 Mart 2016 ANTALYA
Dr. Nur Yapar 12 Mart 2016 ANTALYA Tanımlar Görülme sıklığı Risk faktörleri Patogenez Tanı Önlemler Kİ- Bakteriüri: Kateterizasyonu olan hastada anlamlı bakteriüri Kİ-ÜSİ: Kateterizasyon Üretral, suprapubik,
DetaylıFebril Nötropenik Hastalarda İnfeksiyon Kontrol Yönetimi
Febril Nötropenik Hastalarda İnfeksiyon Kontrol Yönetimi Dr. Yeşim Çetinkaya Şardan Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı İnfeksiyon Hastalıkları Ünitesi Nötropenik Hasta ile
DetaylıYOĞUN BAKIMDA SIFIR İNFEKSİYON. Yrd. Doç. Dr. Melda TÜRKOĞLU Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Yoğun Bakım Bilim Dalı
YOĞUN BAKIMDA SIFIR İNFEKSİYON Yrd. Doç. Dr. Melda TÜRKOĞLU Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Yoğun Bakım Bilim Dalı MÜMKÜN MÜ??? o YOĞUN BAKIM İNFEKSİYONLARI??? o YOĞUN BAKIMDA İNFEKSİYONUN
DetaylıVİP (VAP) Ventilatörle İlişkili Pnömoniler
VİP (VAP) Ventilatörle İlişkili Pnömoniler Hastaneye yatırılan olgularda %5 nosokomiyal enfeksiyon gelişir Pnömoni % 27 ile üriner sistemden sonra görülen ikinci sık enfeksiyondur Bu pnömonilerin %86 sı
DetaylıYB da Akciğer Enfeksiyon Kontrolü
YB da Akciğer Enfeksiyon Kontrolü Prof. Dr. Tevfik ÖZLÜ Karadeniz Teknik Üniversitesi (KTÜ) Tıp Fakültesi, Trabzon. www.solunumplatformu.org solunum@googlegroups.com Değişen Algı Hastane enfeksiyonlarının
DetaylıVentilatörle liflkili Pnömoni Olgular n n De erlendirilmesi
Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2005; 9: 212-217 Hastane İnfeksiyonları Ventilatörle liflkili Pnömoni Olgular n n De erlendirilmesi Dr. Hürrem BODUR*, Dr. Ayfle ERBAY*, Dr. Esragül AKINCI*, Dr. Neriman BALABAN**,
DetaylıÝç Hastalýklarý Yoðun Bakým Ünitesinde Ýzlenmiþ Hastalarda Mortalite ve Morbiditeyi Etkileyen Faktörler
ARAÞTIRMA Ýç Hastalýklarý Yoðun Bakým Ünitesinde Ýzlenmiþ Hastalarda Mortalite ve Morbiditeyi Etkileyen Faktörler Emel Ceylan 1, Oya Ýtil 1, Gülsüm Arý 1, Hülya Ellidokuz 2, Eyüp Sabri Uçan 1, Atila Akkoçlu
DetaylıYoğun Bakım Ünitelerinde Orofarengeal Kolonizasyon Gelişimi ve Risk Faktörlerinin Analizi
Yoğun Bakım Ünitelerinde Orofarengeal Kolonizasyon Gelişimi ve Risk Faktörlerinin Analizi Ramazan GÖZÜKÜÇÜK*, Önder ERGÖNÜL*, Nurcan BAYKAM*, Aysel ÇELİKBAŞ*, Şebnem EREN*, Başak DOKUZOĞUZ* * Ankara Numune
DetaylıHastane kökenli pnömoni olgularında etken dağılımı ve prognoza etkili faktörler
Hastane kökenli pnömoni olgularında etken dağılımı ve prognoza etkili faktörler Can SEVİNÇ 1, Sibel ŞAHBAZ 2, Ülker UYSAL 3, Oğuz KILINÇ 1, Hülya ELLİDOKUZ 4, Oya İTİL 1, Zeynep GÜLAY 5, Sedat YUNUSOĞLU
DetaylıYoğun Bakım Ünitesinde Gelişen Kandida Enfeksiyonları ve Mortaliteyi Etkileyen Risk Faktörleri
Yoğun Bakım Ünitesinde Gelişen Kandida Enfeksiyonları ve Mortaliteyi Etkileyen Risk Faktörleri Emel AZAK, Esra Ulukaya, Ayşe WILLKE Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi, Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik
DetaylıİNFEKSİYON ÖNLEM. Uzm.Dr. Yeliz Karakaya İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Medicabil Yalın Sağlık Enstitüsü
İNFEKSİYON ÖNLEM Uzm.Dr. Yeliz Karakaya İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Medicabil Yalın Sağlık Enstitüsü 25.03.2017 Sunum içeriği Hastane infeksiyonu tanımı Hastane infeksiyonunun maliyeti
DetaylıHastane İnfeksiyonlarının İzlemi ve Değerlendirilmesi
Hastane İnfeksiyonlarının İzlemi ve Değerlendirilmesi Prof. Dr. Hakan Leblebicioğlu Sürveyans; bir toplulukta sürekli, sistematik ve aktif olarak bir hastalıkla ve bu hastalığın oluşma riskini artıran
DetaylıINFEKSIYON KONTROL ÖNLEMLERI INFEKSIYON KONTROL KURULU
INFEKSIYON KONTROL ÖNLEMLERI En çok kullandiginiz tibbi alet EL YIKAMA ÖNCE BURUN MU? ELLERINIZI GÜN IÇINDE FARKLI AMAÇLAR IÇIN KULLANIRSINIZ ELLER NE ZAMAN YIKANMALI? AMERIKAN HASTALIK KONTROL MERKEZI
DetaylıYoğun Bakım Ünitelerimizde Nozokomiyal Pnömoni İnsidansı, Etkenleri ve Antibiyotik Direnci
Yoğun Bakım Ünitelerimizde Nozokomiyal Pnömoni İnsidansı, Emine ALP*, Muhammet GÜVEN**, Orhan YILDIZ*, Serpil SOYLU***, Murat SUNGUR**, Bilgehan AYGEN*, Mehmet DOĞANAY* * Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi,
DetaylıAcinetobacter Salgını Kontrolü. 07.03.2014 Uzm. Hem. H. Ebru DÖNMEZ
Acinetobacter Salgını Kontrolü 07.03.2014 Uzm. Hem. H. Ebru DÖNMEZ Acinetobacter baumannii Hastalarda kolonize olarak ciddi enfeksiyonlara, septik şoka ve ölümlere yol açan nonfermentatif, gram-negatif
DetaylıTo Evaluate the knowledge of Intensive Care Nurses about the Prevention of Ventilator-Associated Pneumonia
TÜRK ANESTEZİYOLOJİ VE REANİMASYON DERNEĞİ Türk Anest Rean Der Dergisi 2010; 38(1):45-51 Klinik Araştırma Yoğun Bakım Hemşirelerinin Ventilatör İlişkili Pnömoni ile İlgili Bilgilerinin Değerlendirilmesi
DetaylıDr. Kaya YORGANCI Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi
Antibiyotik kullanımında sorunlar Dr. Kaya YORGANCI Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi A.D. Ülkemiz yoğun bakımlarında enfeksiyon bir sorunmudur? Enfeksiyonları önlemeye yönelik çabalar
Detaylı1. Hekim, hemşire ve diğer sağlık personelinin kontamine. elleri. 2. Hastalara bakım veren kişilerin giysilerinin kontamine
SORUN MİKROORGANİZMALAR VE DAS YÖNTEMİ Nezahat GÜRLER İstanbul Tıp Fakültesi. Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Çapa- İSTANBUL Metisilin dirençli S.aureus Vankomisin dirençli enterokoklar
DetaylıEL HİJYENİ VE ELDİVEN KULLANIMI TALİMATI
AMAÇ Sağlık hizmetiyle ilişkili enfeksiyonların ve çapraz bulaşmaların önlenmesi amacıyla sağlık personeli, hasta, hasta refakatçileri ve ziyaretçiler için, uygun el temizliği ve eldiven kullanma yöntemlerini
DetaylıDiş Hekimliği İnfeksiyon Kontrol Yönergesi Neden Yenilendi?
Diş Hekimliği İnfeksiyon Kontrol Yönergesi Neden Yenilendi? Prof. Dr. Rahime M. NOHUTCU Hacettepe Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi, Periodontoloji Anabilim Dalı, ANKARA Diş hekimliği ile ilgili infeksiyon
DetaylıYoğun Bakımda İnfeksiyonlar Nasıl Önlenir?: Selektif Digestif Dekontaminasyonun Günümüzdeki Yeri
Yoğun Bakımda İnfeksiyonlar Nasıl Önlenir?: Selektif Digestif Dekontaminasyonun Günümüzdeki Yeri Necmettin ÜNAL* * Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı, ANKARA
DetaylıYoğun bakım üniteleri (YBÜ), hastane infeksiyonlarının en sık görüldüğü yerlerdir. Yoğun Bakım Ünitelerinde DAS Uygulamaları. Doç. Dr.
Yoğun Bakım Ünitelerinde DAS Uygulamaları Doç. Dr. Gökhan AYGÜN İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi, Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, İSTANBUL Yoğun bakım üniteleri (YBÜ),
DetaylıSolunum Problemi Olan Hastada İnfeksiyon. Hastane Kökenli Pnömonilerde İnfeksiyona Neden Olan Mikroorganizmalar
Solunum Problemi Olan Hastada İnfeksiyon Hastane Kökenli Pnömonilerde İnfeksiyona Neden Olan Mikroorganizmalar Sedat KAYGUSUZ* * Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi, İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik
DetaylıAntimikrobiyal Yönetimi Prof. Dr. Haluk ERAKSOY
Antimikrobiyal Yönetimi Prof. Dr. Haluk ERAKSOY İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Antibiyotik Kullanımı: İstenmeyen Sonuçlar Advers
DetaylıEL YIKAMA. Acıbadem Kadıköy Hastanesi Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi Funda Peker
EL YIKAMA Acıbadem Kadıköy Hastanesi Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi Funda Peker El Yıkama-tarihçesi Tıp tarihi incelendiğinde, el yıkama ile infeksiyon hastalıklarının önlenebildiğine dair veriler XIX. yüzyıla
DetaylıKateterle İlişkili Bakteremilerin Önlenmesi
Kateterle İlişkili Bakteremilerin Önlenmesi Dr. Süheyla SERİN SENGER Sağlık Bilimleri Üniversitesi İzmir Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji KLİMİK Muğla,
DetaylıEN ÇOK KULLANDIĞIMIZ TIBBİ ALET
EL HİJYENİ EN ÇOK KULLANDIĞIMIZ TIBBİ ALET GÜNÜMÜZDE NOZOKOMĐAL ENFEKSĐYONLARIN ÖNLENMESĐNDE EN ÖNEMLĐ TEK PROSEDÜR EL YIKAMADIR* EL YIKAMA El Florasi Kalici flora (koagülaz negatif stafilokok, difteroid,
DetaylıAntimikrobiyal Yönetimi: Klinisyen Ne Yapmalı? Laboratuvar Ne Yapmalı?
Antimikrobiyal Yönetimi: Klinisyen Ne Yapmalı? Laboratuvar Ne Yapmalı? Prof. Dr. Dilek ARMAN Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Bakteriyoloji AD Türkiye EKMUD YK Üyesi Antimikrobiyal
DetaylıAntibiyotik Direncini Önlemek! (Hastane Bakış Açısı) Dr Gökhan AYGÜN İÜC- CTF Tıbbi Mikrobiyoloji AD
Antibiyotik Direncini Önlemek! (Hastane Bakış Açısı) Dr Gökhan AYGÜN İÜC- CTF Tıbbi Mikrobiyoloji AD Sunum Giriş Felsefe Yapılabilecekler Öneriler Sonuç Cerrahpaşa Tıp Fakültesi, İç Hastalıkları ABD
DetaylıSELEKTİF BARSAK DEKONTAMİNASYONU. Doç. Dr. Nihal Pişkin Bülent Ecevit Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD
SELEKTİF BARSAK DEKONTAMİNASYONU Doç. Dr. Nihal Pişkin Bülent Ecevit Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD Sunum planı SDD nedir? Neden verilir? Kimlere verilir?
DetaylıCerrahpaşa Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları Anabilim Dalı
Hematoloji ve Kemik İliği Transplantasyon Hastalarında Rektal Kolonizasyon ve Bakteriyemi İlişkisinin Araştırılması Asiye Karakullukçu 1, Mehtap Biçer 2, Gökhan Aygün 1 Şeniz Öngören 3, Cem Ar 3, Elvin
DetaylıHasta Çalışan Güvenliğinde Enfeksiyon Risklerinin Azaltılmasına Yönelik Đstatistiksel Kalite Kontrol Çalışmaları
Çalışan Güvenliğinde n Risklerinin Azaltılmasına Yönelik Đstatistiksel Kalite Kontrol Çalışmaları Yrd.Doç. Dr. Arzu ORGAN PAU. Đ.Đ.B.F. Kınıklı Kampüsü DENĐZLĐ Tarık GÜRBÜZ BSK nesi DENĐZLĐ 1.Özet 2009
DetaylıDirenç hızla artıyor!!!!
Direnç hızla artıyor!!!! http://www.cdc.gov/drugresistance/about.html Yoğun Bakım Üniteleri (YBÜ) Fizyolojik bakımdan stabil olmayan hastaların yaşam fonksiyonlarının düzeltilmesi Altta yatan hastalığın
DetaylıSunu planı. Solunum yetmezliği NON-İNVAZİV MEKANİK VENTİLASYON NIMV
Sunu planı NON-İNVAZİV MEKANİK VENTİLASYON DOÇ. DR. HAKAN TOPAÇOĞLU İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi Neden Endikasyonlar Kontrendikasyonlar Hasta seçilmesi Komplikasyonlar Solunum yetmezliği IMV
DetaylıEnfeksiyon Kontrol Programları Nasıl Oluşturulmalı?
Enfeksiyon Kontrol Programları Nasıl Oluşturulmalı? Dr. Çağrı BÜKE Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Bilimsel verilere dayalı Yataklı tedavi kurumunun
Detaylı'nosocomial' Yunanca iki kelimeden oluşur
'nosocomial' Yunanca iki kelimeden oluşur 'nosus' hastalık 'komeion' icabına bakmak 'nosocomial' tıbbi tedavi altında iken hastanın edindiği herhangi bir hastalık Tanım Enfeksiyon Hastaneye yatırıldığında
DetaylıTürk Yoğun Bakım Derneği Mekanik Ventilasyon Kursu Şubat 2010, İstanbul.
Türk Yoğun Bakım Derneği Mekanik Ventilasyon Kursu 26-27 Şubat 2010, İstanbul Weaning MV desteğinin kademeli olarak azaltılıp, hastanın ventilasyonu üstlenmesi sürecidir. Weaning MV süresinin % 40 ı Nozokomiyal
DetaylıPOSTOPERATİF PNÖMONİDE PROGNOZ*
ANKEM Derg 2010;2():169-17 POSTOPERATİF PNÖMONİDE PROGNOZ* Kubilay DEMİRAĞ Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı, İZMİR kubilay.demirag@ege.edu.tr ÖZET Literatürdeki
DetaylıVasküler kateter infeksiyonlarının önlenmesi
Vasküler kateter infeksiyonlarının önlenmesi Elliott, T.S.J., Faroqui, M.H., Armstrong, R.F. & Hanson, G.C. (1994) Guidelines for good practice in central venous catheterization. Journal of Hospital Infection,
DetaylıYoğun Bakım Ünitesinde İzlenen Ventilatörle İlişkili Pnömonilerin Değerlendirilmesi
Yoğun Bakım Ünitesinde İzlenen Ventilatörle İlişkili Pnömonilerin Değerlendirilmesi Gürdal YILMAZ*, Rahmet ÇAYLAN*, Hülya ULUSOY**, Kemalettin AYDIN*, Nesrin ERCİYES**, İftihar KÖKSAL* * Karadeniz Teknik
DetaylıHASTANE ENFEKSİYONLARININ EPİDEMİYOLOJİSİ. Yrd. Doç. Dr. Müjde ERYILMAZ
HASTANE ENFEKSİYONLARININ EPİDEMİYOLOJİSİ Yrd. Doç. Dr. Müjde ERYILMAZ Hastane (nozokomiyal) enfeksiyonları, bir hastanede bulunma ile sebep ilişkisi gösteren, yatan hasta sağlık personeli ziyaretçi hastane
DetaylıÖZEL YALOVA HASTANESİ EL HİJYENİ TALİMATI
1. AMAÇ:Hastane enfeksiyonlarının oluşmasının önlenmesi, oluşmuş ise kontrol altına alınması amacıyla doğru el yıkama tekniğinin kullanılmasını sağlamaktır. 2. KAPSAM: Hastanedeki Tüm Birimleri kapsar.
DetaylıPROFİLAKSI. Doç. Dr. Gönül Şengöz Haseki Eğitim ve Araştırma Hastanesi 9 Mart 2014
PROFİLAKSI Doç. Dr. Gönül Şengöz Haseki Eğitim ve Araştırma Hastanesi 9 Mart 2014 Sunum planı Tanım Amaç Cerrahi alan infeksiyonları CAİ ile ilişkili riskler CAİ için alınması gereken önlemler Profilaksi
DetaylıANTİBİYOTİK DİRENCİNİN KLİNİK VE EKONOMİK SONUÇLARI
ANKEM Derg 2012;26(Ek 2):293-296 ANTİBİYOTİK DİRENCİNİN KLİNİK VE EKONOMİK SONUÇLARI Esin ŞENOL Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi, Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Beşevler,
DetaylıYoğun Bakım Ünitesinde Yatan Hastalarda Ventilatörle İlişkili Pnömoni Gelişmesine Etki Eden Risk Faktörleri
Özgün Araşt rma / Original Article 83 Yoğun Bakım Ünitesinde Yatan Hastalarda Ventilatörle İlişkili Pnömoni Gelişmesine Etki Eden Risk Faktörleri Risk Factors for Ventilator-Associated Pneumonia Developing
DetaylıSIK KARŞILAŞILAN HASTANE İNFEKSİYONLARI ve BUNLARIN NEDEN OLDUĞU EKONOMİK KAYIPLAR. İlhan ÖZGÜNEŞ *
SIK KARŞILAŞILAN HASTANE İNFEKSİYONLARI ve BUNLARIN NEDEN OLDUĞU EKONOMİK KAYIPLAR İlhan ÖZGÜNEŞ * İnsanlık tarihi hastalıklardan korunma ve hasta bakımını yetkinleştirme ile ilgili girişimlerle doludur.
DetaylıÇOCUKLARDA VENTİLATÖR İLİŞKİLİ PNÖMONİ ETKENLERİ VE DİRENÇ
ANKEM Derg 2009;23(Ek 2):63-70 ÇOCUKLARDA VENTİLATÖR İLİŞKİLİ PNÖMONİ ETKENLERİ VE DİRENÇ Nezahat GÜRLER İstanbul Tıp Fakültesi, Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, İSTANBUL nezahatg@netone.com.tr
DetaylıHİCKMAN KATETERLER. Uzm.Hemş.Hülya GÖR İ.Ü CTF Kemik İliği Transplant Ünitesi
HİCKMAN KATETERLER Uzm.Hemş.Hülya GÖR İ.Ü CTF Kemik İliği Transplant Ünitesi Kateterler Günümüz tıbbının vazgeçilmezleri... Çok önemli bir yardımcı En önemli infeksiyon kaynağı!!!!! USA...2002 (Medicine)
DetaylıPOSTOPERATİF PNÖMONİDE DESTEK TEDAVİ*
ANKEM Derg 2010;24(3):157-161 POSTOPERATİF PNÖMONİDE DESTEK TEDAVİ* Kubilay DEMİRAĞ Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı, İZMİR kubilay.demirag@ege.edu.tr ÖZET Tüm
Detaylı