AC L BAKIM VE HEK ML K H ZMETLER NE TOPLU BAKIfi
|
|
- Iskander Peker
- 8 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 .Ü. Cerrahpafla T p Fakültesi Sürekli T p E itimi Etkinlikleri Acil Hekimlik Sempozyumu Ekim 1997, stanbul, s AC L BAKIM VE HEK ML K H ZMETLER NE TOPLU BAKIfi Prof. Dr. Ertu rul Göksoy Herkese Primer Sa l k Hizmeti ulaflt rma ilkesi 1978 y l nda Alma Ata da Dünya Sa l k Örgütünün düzenledi i bir toplant da kabul edilmifltir. Acil bak m ve hekimlik hizmetleri de primer sa l k hizmetinde önemli yer tutmaktad r. Bu ivedilikle giriflim gerektiren hizmet, kifliden bafllayarak aileye ve topluma yay lmal d r. Yerel, bölgesel ve ulusal seviyede hem acil bak m ve hekimlik hizmetleri sunulurken, hem de geriye kifliye do ru koruyucu önlemler de al nmal d r. Acil bak m ve hekimlik hizmetlerinde birbiriyle iliflkili 3 basamak vard r (Tablo 1). Tablo 1 Acil bak m ve hekimlik hizmetlerinin örgütlenmesi I. Hastane öncesi acil bak m 1. Kifli ve toplumun e itimi 2. Kurallar ve yasalar 3. leteflim 4. Acil yard m ve kurtarma hizmetleri 5. Sevk zinziri, ilk yard m istasyonlar II. Hastanelerde acil bak m örgütlenmesi 1. Acil bak m merkezleri Acil t p merkezleri (eriflkin, çocuk) Travma merkezleri Yan k merkezleri nfoksikasyon merkezleri El cerrahisisi merkezleri 2. Acil hekimlik hizmetleri 3. Hastanelerde ola anüstü hal planlamas 4. Dokümantasyon 5. Adli t bb n yeri III. Rehabilitasyon 9
2 GÖKSOY, E I. HASTANE ÖNCES AC L BAKIM (Hastane d fl sa l k servislerinde acil bak m örgütlenmesi) Bu basamakta kiflinin ve toplumun e itimi bafllang ç olmal d r. Koruyucu önlemler, acil hastal klar n ve kazalar n da azalmas n veya en az ndan hafiflemesini sa layacakt r. Özellikle herkesin her türlü kazada olay yerinde bafllayan bir ilk yard m e itimi almas esasd r. Kazalar n engellenmesinde kiflilerin yan nda toplum ve kurumlar da önlemlerini almal d rlar (toplant lar, kurallar, yasalar gibi). Okullarda, fabrikalarda, toplu yaflanan yerlerde (örn. güvenlik kuvvetleri, yang n personeli) kazalara karfl e itim programlar uygulanmal d r. Bu basamakta hastane d fl sa l k birimlerinin acil bak m örgütlenmesi söz konusudur. En küçük sa l k biriminden yukar do ru bir iletiflim ve sevk zinciri olmal d r. letiflim olanaklar n n kullan lmas yla en k sa zamanda olay yerine ilk ve acil yard m konusunda e itimli personelin gönderilmesi, morbidite ve mortaliteyi mutlak düflürecektir. Acil yard m ve kurtarma hizmetleri bir ülkenin fertlerinin sa l na verdi- i önemi gösterir. Dakikalar içerisinde olay yerine e itimli personelin gelmesi ölümlerin ve organik sakatl klar n önüne geçecektir. ABD de 911, Almanya da 110, talya da 118 gibi telefonla ulafl lan acil kurtarma servisleri ulusal boyutta örgütlenmelidir. Acil hastan n, özellikle travmal hastan n olay yerinden nakli de önemli bir konudur. Arabadan veya göçük alt ndan yaral n n güvenilir flekilde ç kar lmas nda teknik olanaklar n mutlak uygulanmas gerekir. Yetiflmifl ambulans ve acil t p teknisyenleri sayesinde, donan ml kara, hava veya deniz hasta nakil araçlar kullan larak kötü sonuçlardan kaç n lm fl olur da Belfast da mobil koroner bak m ünitesinin uygulanmas n n yan nda, 1950 li y llarda Kore de, daha sonra 1960 larda Vietnam da yaral hasta tafl nmas nda helikopterlerin kullan lmas yla bu konuda düflünce fleklinde de geliflmeler olmufltur. Geliflmifl ülkelerde son y l içerisinde bu araçlarda bulunanan acil t p personelinin e itimi de standardize edilmifltir. Hastan n güvenilir ve sa l kl olarak tafl nmas nda çok önemli yeri olan Acil T p Teknisyenli i (Emergency medical technicians: EMT) ABD de 1983 den itibaren e itim sürelerine göre üç basamakta s n fland r lmaktad rlar: 1. Basamak (Basic EMT: EMT-A): 81 saat e itim görmüfl ambulans ve acil t p teknikerleridir. Belirli görevleri vard r. 2. Basamak (Intermediate EMT: EMT-1): saat aras nda e itim görmüfl, i.v. kateter yerlefltirip s v replasmas ve resüssitasyon yapabilen tek- 10
3 AC L BAKIM VE HEK ML K H ZMETLER NE TOPLU BAKIfi nisyendir. 3. Basamak (EMT-P): leri seviyede, 1000 saat veya 6 aydan çok e itim alm fl personeldir (Paramedic). Bunlar gerekirse entübasyon, torakoskopik i ne aspirasyonu, i ne krikotirotomisi, kardio-pulmoner resüssitasyon yapabilecek flekilde e itilirler. Almanya da Kurtarma personeli (Rettungshelfer) 260 saatlik e itim ile bu araçlarda çal fl rlar dan itibaren Kurtarma asistan (Rettungsassistent) 2 y ll k e itimle yetifltirilmektedir. Hastanelere uzak bölgelerde ilk yard m istasyonlar kurulmal ve yetiflmifl personel ile donat lmal d r. II. HASTANELERDE AC L BAKIM ÖRGÜTLENMES Hastanelerde acil servisler ve acil hekimlik anlay fl n n düzenlenmesini ifade eder. ABD de 1972 y l ndan itibaren Acil T p Servisleri (Emergency medical services: EMS) kurulmaya bafllanm fl ve büyük ilerlemeler kaydedilmifltir. Dahili ve cerrahi bölümleri olan acil t p merkezlerinin yan nda travma merkezleri de geliflmifltir. ABD de yap lanmaya göre üç basamakl acil t p merkezleri vard r (I., II. ve III. Basamaklar). III. Basamak merkezler daha çok ilk ve acil yard m yan nda triaj (ay rma) ve transfer merkezleridir. 1. Basamak merkezler lik nüfusa hizmet eden tam teflekküllü merkezlerdir ve y ll k yaklafl k hastaya acil yard mda bulunurlar. Bütün acil merkezlerin yan nda, özellikle travma merkezlerinin özel mimari yap s ve organizasyonu gerekir. Bunlar n girifl ve ç k fl yoltrafik yap s, helikopter için gece-gündüz yaklaflma alan ve pisti özellik gösterir (Resim 1). Resim 1 Hannover T p Fakültesi Travma Merkezinin mimari yap s Yerel acil merkezlerin d fl nda bölgesel olarak, nüfus yo unlu una göre baz merkezler yenido an-çocuk acil merkezleri, yan k ve intoksikasyon üniteleri fleklinde yap lanmal - d rlar. Buralara hasta tafl nmas nda kullan lacak araçlar da kendine özgü olmal d r. Her hekimin dan flma veya hasta sevki için ulaflabilece i zehirlenme merkezleri listeler halin- 11
4 GÖKSOY, E Resim 2 Hayvan kadavras nda kullan lacak boyun ve toraks ventral bölgeleri ve insizyonlar Resim 3 Cerrahi krikotirotomi modeli Resim 4 Toraks drenaj modeli de ilan edilmelidir. Da veya deniz gibi co rafi farkl l klar gösteren yerlerde kendine özgü kurumlar bulunmal d r (bas nç tedavi odalar gibi). Acil servislerde çal flacak hekimlerin e itimi de önemli bir konudur. Acil t p ihtisas n n yan nda, özel ihtisas alanlar nda acil konusunda uzmanlaflm fl kiflilerden oluflan ekip çal flmas da uygulanmaktad r. Hangi yöntemin izlenece i tart flma konusudur. Hekim ve yard mc personelin yetifltirilmesinde basamakl standart bir e itim olmal, sonunda sertifika verilmelidir. Bu e itimde acil yard m için fantom modellerinin yan s ra, örnek olarak hayvan kadavra modellerinin kullan lmas da söz konusu olabilir. (Resim 2, 3, 4). [ Eaton BD et al: Animal cadaveric models for advanced trauma life support training. Ann Royal Coll Surg Engl 72: 135, 1990.] Travma cerrahisi ekibinin kurulmas ABD de 1. Basamak travma merkezlerinde ekip flefi genel travma cerrahlar d r. Ekip içinde ihtiyaca göre di er uzmanl k dallar vard r. Tennessee Üniversitesi T p Kolejine ba l Memphis Elvis Presley Travma Merkezinde yap lan bir çal flmada 62 de iflik travma merkezi incelenmifl, acil tedavide en çok ihtiyac n oldu u ihtisas dallar flöyle s ralanm flt r: beyin cerrahisi, ortopedik cerrahi, plastik cerrahi, KBB cerrahisi, toraks cerrahisi. [Pate JW: Function of Nontrauma Surgeons in Level l Trauma Centers in the United States. World J Surg 21: 564, 1997.] [Redmond AD: A trauma centre in the UK. Ann. Royal Coll. Surg. Engl. 75: 317, 1993.] [Ali J et al: Potential impact of the advenced trauma life support (ATLS). Program in a third world country. Int. Surg 72: 179, 1987.] 12
5 AC L BAKIM VE HEK ML K H ZMETLER NE TOPLU BAKIfi Tablo 2 Hannover T p Fakültesi Travma Merkezi nde 24 saatlik cerrahi nöbet ekibinin oluflumu. Kalp-damar-toraks cerrahisi uzman Abdominal cerrahi uzman Travmatoloji uzman 1. K demli genel cerrahi asistan 1. K demli travmatoloji asistan 2. Üst k dem asistan (Hasta kabülünde yer al r, poliklini i terk etmez) 3. Orta k dem asistan (Hasta bak m nda ve ameliyat nda yer al r) 4. Alt k dem asitan (Hasta bak m nda ve ameliyat nda yer al r) Yo un bak m hekimi Ambulans acil hekimi - Helikopter hekimi Tablo 2 de Avrupa ve Almanya da önemli bir yeri olan Hannover T p Fakültesi Travma Merkezindeki 24 saatlik nöbet ekibinin oluflumu gösterilmifltir. Hastanelerde ola anüstü hal planlamas Ola anüstü hal olarak deprem, sel, büyük yang n gibi do a felaketleri, sosyal kitle çarp flmalar, tren-uçak gibi büyük kazalar, radyasyon kaça veya patlamalar gibi olaylar n tamam kastedilmektedir. Ülke gerçeklerine ve ihtiyaçlar na göre yerel, bölgesel ve ulusal planlamaya ihtiyaç vard r. Bu planlama içinde sa l k örgütlerinin ve hastanelerin rolü çok büyüktür. Bar flda oldu u gibi bu planlama savafl halinde de kullan l r. [Aybar S: Hastanelerde ola anüstü hal planlamas. Harp Akademileri Bült Y l 21, Say :134, 1983.] Dökümantasyon Her türlü acil olay mutlak ayr nt s yla standart fleklinde kaydedilmelidir. Ülke çap nda benzer formlar kullan lmal d r. Verilerin toplanmas ile kaza nedenleri de erlendirilerek koruyucu önlemler de al nabilir. Belge ve bilgi biri- 13
6 GÖKSOY, E Tablo 3 Trafik kazal r ile ilgili Haddon matriksi [Haddon W: A logical framework for categorizing highway safety phenomenon and activity. J. Trauma 12:193, 1972] Faktör Dönem Kaza öncesi Kaza s ras Kaza sonras nsan fiöför veya e itimi Yafl lk yard m e itim Alkol ve uyuflturucularla Osteoporoz mücadele Araç Araç bak m Emniyet kemesi Yanmaya karfl önlemler Koruyucu teknik özellikler Hava yast Koruyucu özellikler Çevre H z limiti Koruyucu yol Acil kurtarma Yollar n kontrolü engelleri Travma bak m sistemleri ve yap m Kaza kurallar na uyma Bölgesel rehabiliatsyon Trafik kontrolü merkezleri Radyo yay n kimi adli olaylarda ayr önem tafl maktad r. Trafik kazalar nda kaza öncesi, s ras ve sonras nda tüm etkenlerin gözden geçirilmesi ve önlemlerin mutlaka al nmas gerekir (Tablo 3). III. REHAB L TASYON Özellikle kazalardan sonra ortaya ç kan psiko-sosyal sorunlar, bedensel sakatl k gibi durumlarda kiflilerin tekrar topluma kazan lmas n sa lamak gerekir. Rehabilitasyon merkezleri sayesinde ifl ve güç kayb önlenmifl olur; hayata, topluma ve ekonomiye katk sa lan r. Yetiflmifl insan gücünün mutlak korunmas ve geri kazan lmas gerekir. Türkiye ve stanbul a iliflkin de erlendirmeler* stanbul line ait nüfusla ilgili veriler ve yatakl tedavi kurumlar ndaki ya- Tablo 4 stanbul linde nüfus ve yatakl tedavi kurumlar ndaki yatak say s Nüfus stanbul [Türkiye: , Türkiye geneline göre %14,75) Nüfus art fl h z stanbul %4.4 [Türkiye % 1.9] stanbul da toplam yatak say s : , Yatak iflgal oran : % 59.9 Yo un bak m yatak say s Sa l k Bakanl : 46 Özel hastaneler: 229 * statistik bilgiler için stanbul l Sa l k Müdürü Dr. Mehmet Salman a ve stanbul l Trafik Denetleme fiube Müdürü Mehmet Ali Ayd n Akdemir e teflekkür ederim. 14
7 AC L BAKIM VE HEK ML K H ZMETLER NE TOPLU BAKIfi Tablo 5 stanbul da yatakl tedavi kurumlar nda 1996 y l nda en s k görülen ölüm nedenleri Ölüm nedeni Toplam hasta say s Toplama göre ölü say s (%) Ölene göre (%) Kalbin di er hastal klar Serebrovasküler hastal klar skemik kalp hastal Motorlu tafl t kazalar (n:577) 6.3 Perinatal hastal klar Solunum sisteminin di er hastal klar tak say s Tablo 4 de gösterilmifltir. stanbul da yatak bafl na nüfus 369 dur. Yo un bak m ünitelerindeki yataklar n bir k smi postoperatif bak m üniteleri fleklindedir. Asl nda üniversitelere ait olanlar dahil edilse de, say oldukça azd r. Tablo 5 de 1996 y l içinde stanbul da en s k görülen ölüm nedenleri s - ralanm flt r. Bu s ralanma 5. ve 6. s ralarda yer alan perinatal hastal klar ve solunum sistemi hastal klar, toplam ölümler içinde ilk s ralar almaktad rlar. Tablo 6 stanbul linde 1996 y l nda acil yard m ve kurtarma hizmetleri Toplam hasta say s : Günlük ortalama hasta say s : En çok müracaat (ortalama hasta say s ) En az müracaat (ortalama hasta say s ) Kad köy 6.67 fiiflli 5.88 Bak rköy 4.66 Haseki 3.93 Maltepe 3.23 Sultanbeyli 1.35 Beykoz 1.35 Tepeüstü 1.38 Sar yer 1.69 Avc lar 1.78 stanbul ilinde 1996 y l nda 112 telefon servisi ile yürütülmekte olan Acil Yard m ve Kurtarma Hizmetleri ne ait bilgiler Tablo 6 da verilmektedir. Merkezi yerleflim alanlar nda e itim ve telefon kullanma al flkanl n n etkisi ile de daha çok müracaat oldu u görülmektedir. 15
8 GÖKSOY, E Tablo 7 stanbul ilinde trafik kazalar n n y llara göre da l m Y lar Ölü say s Yaral say s Maddi hasar (TL) * *Türkiye geneline göre %6.05 Tablo 8 Türkiye genelinde trafik kazalar n n y llara göre da l m Y lar Kaza say s Ölü say s Yaral say s Maddi hasar (TL) Tablo 7 ve 8 de stanbul ve Türkiye genelinde trafik kazalar na iliflkin bilgiler görülmektedir. Trafik kazalar nda, yaral larda ve maddi hasarda art fl görülürken, nüfus art fl h z dikkate al nd nda ölü say s nda azalma veya artmama tespit edilmektedir. Bu da baz önlemlerin al nd n göstermektedir. Buna karfl l k yaral say s n n yüksek olmas rehabilitasyon ihtiyac n n gere- ine iflaret etmektedir nüfus say m na göre trafik kazalar n n de erlendirmesi yap ld nda milyon nüfus bafl na düflen ölü say s Türkiye de 101, stanbul da 63,6 d r Tablo 9 Türkiye ve stanbul da 1993 y l nda trafik kazalar nda milyon nüfus olarak ölü say s Türkiye: 101 (Nüfus: , ölü say s : 6457) stanbul: 63.6 (Nüfus: , ölü say s : 600) (Tablo 9). Avrupa ülkeleri ve ABD ile karfl laflt r ld nda durumun çok kötü olmad görülmektedir (Tablo 10). Fakat özellikle iç ve d fl turizm, ticari faaliyetler aç s ndan cazibe merkezi olmaya aday ülkemizde al nacak k sa, orta ve uzun vadeli önlemlerle (e itim, kurallar ve yasalar gibi) birlikte acil bak m ve hekimlik hizmetlerinin gelifltirilmesi daha çok insan n kurtar lmas n sa layacakt r. Yaral ve ölü say s n n azalt lmas yla hayata ve topluma dönen insan say s da artacak ve daha az özürlü insan olacakt r. lk ve acil yard m e itimi, acil bak m ve hekimlik örgütlenmesiyle hastaneye emin flekilde ulaflt r lan yaral lar aras nda beyin sap ölümüne maruz kalanlar olmaktad r. Bunlardan organ vericisi olanlar da dolayl olarak birden 16
9 AC L BAKIM VE HEK ML K H ZMETLER NE TOPLU BAKIfi Tablo 10 Avrupa da 1991 y l nda trafik kazalar nda milyon nüfus olarak ölüm say s * Eurotransplant ülkeleri (Nüfus: ) Belçika: 187 Avusturya: 185 Almanya: 94 Hollanda: 85 Di er Avrupa Ülkeleri spanya: 226 (Nüfus: ) Fransa: 168 (Nüfus: ) talya: 120 (Nüfus: ) ngiltere: 90 (Nüfus: ) Skandinav ülkeleri: 51 (Nüfus: ) USA (1989 y l ): 184 [* Cohen B: Spenderorganmangel im Eurotransplantbereich. Zeitschrift für Transplantationsmedizin 5:99-106, 1993.] fazla organ yetmezli i içindeki insanlara faydal olacakt r. Transplantasyon yapmayan, fakat acil-travma merkezi konumundaki yo un bak m ünitelerine sahip hastanelerden organ al nmas ile hem sa l k hizmetinin kalitesi yükselecek, hem de organ naklinde amaçlanan seviyeye ulafl lacakt r. [Göksoy E: Organ transplantasyonunda önemli bir basamak: Transplantasyon yapmayan donör hastahanelerinde organ eksplantasyonu. Aktüel T p Derg 1 (Say :1) 10-12, 1996.] Acil bak m ve hekimlik hizmetlerinde ülkemizde al nmas gereken önlemler 1. Toplumun tüm fertleri evden-okuldan bafllayan bir e itimle, hastal k ve kaza konular nda e itilmeli ve sa l k bilinci yerlefltirilmelidir. Okullarda, fabrikalarda, k fllalarda maketler üzerinde pratik ilk yard m kurslar düzenlenmelidir. 2. Radyo, TV ve bas n kurulufllar da kaza ve hastal klar konusunda bilinçlenmeli, devaml ve etkin olarak halk n e itimini sa lamal d rlar. lanlarda trafik canavar yerine flöyle yaz labilir: Bu y l stanbul da 324, Türkiye de 5347 kifli trafik kazas nda ölmüfltür veya kiflinin siz olmas n istemiyoruz. 3. Kurallar ve yasalar günün flartlar na göre yenilefltirilerek eksiksiz uygulanmal d r. 17
10 GÖKSOY, E 4. Yollar n emniyeti sa lanmal, mutlak her kara yolu a nda trafik radyosu olmal d r. Araçlar n yüksek h z ve çarp flmaya karfl emniyeti artt r lmal - d r. Demiryolu ulafl m na a rl k verilmelidir. 5. Tek merkezli acil yard m ve kurtarma faaliyetleri (112 sistemi gibi) gelifltirilmelidir. Özel kurumlar ve ambulans hizmetleri bu sistem içinde olmal - d rlar. Ambulanslar n donan mlar yapt klar hizmete göre yönetmeliklerle tespit edilmelidir. 6. Ambulans ve acil t p teknisyenli i e itimi iki y ll k meslek yüksek okulu seviyesinde verilmelidir. Ayn husus kazalarla ilgili olan itfaiye ve trafik polisi için de geçerli olmal d r. 7. Acil hekimlik e itimi örgütlenmelidir. htisas yerine, ifl yeri hekimi gibi kendi ihtisas alan nda acil sertifika sistemi getirilmelidir. 8. Travma ve acille ilgili ilk yard m merkezleri, küçük ve büyük ölçekli travma ve acil hastaneleri kurulmal d r. 9. Her türlü bilgi ve belgenin dokümantasyonu flartt r. Bu husus bilgi birikimini ve adli olaylarda do ru karar sa lar. 10. Rehabilitasyon merkezlerine ihtiyaç vard r. Konular nda uzman olanlar n da kat l m yla bölgesel bir planlama gerekir. 18
2007 YILI VE ÖNCES TAR H BASKILI HAYVANCILIK B LG S DERS K TABINA L fik N DO RU YANLIfi CETVEL
2007 YILI VE ÖNCES TAR H BASKILI HAYVANCILIK B LG S DERS K TABINA L fik N DO RU YANLIfi CETVEL NOT: Düzeltmeler bold (koyu renk) olarak yaz lm flt r. YANLIfi DO RU 1. Ünite 1, Sayfa 3 3. DÜNYA HAYVAN POPULASYONU
DetaylıSB Sakarya E itim ve Araflt rma Hastanesi Asinetobakterli Hastalarda DAS Uygulamalar ve yilefltirme Çabalar
SB Sakarya E itim ve Araflt rma Hastanesi Asinetobakterli Hastalarda DAS Uygulamalar ve yilefltirme Çabalar Hmfl. Özlem SANDIKCI SB Sakarya E itim ve Araflt rma Hastanesi, nfeksiyon Kontrol Hemfliresi,
DetaylıUÜ-SK ORGAN VE DOKU NAKLİ PROSEDÜRÜ
Rev. No : 01 Rev.Tarihi : 13 Haziran 2012 1/ 1. Amaç: UÜ-SK da organ ve doku nakli hizmetlerinden yararlanacak hastaların ve/veya canlı vericilerinin başvuru kriterlerinin ve organ bekleme listelerine
DetaylıCO RAFYA GRAF KLER. Y llar Bu grafikteki bilgilere dayanarak afla daki sonuçlardan hangisine ulafl lamaz?
CO RAFYA GRAF KLER ÖRNEK 1 : Afla daki grafikte, y llara göre, Türkiye'nin yafl üzerindeki toplam nufusu ile bu nüfus içindeki okuryazar kad n ve erkek say lar gösterilmifltir. Bin kifli 5. 5.. 35. 3.
DetaylıYapı ve Deprem Yönetmelikleri, alan kullanım yönetmeliklerinin gözden geçirilmesi ve gerekiyorsa yeniden düzenlenmesi
Afet Yö netimi İnsan toplulukları için risk oluşturan afetlerin önlenmesi ve zararlarının azaltılması, afetlere karşı hazırlıklı olunması, afet anında hızlı ve etkili bir kurtarma, ilk yardım, geçici barındırma
DetaylıÜN TE V SOSYAL TUR ZM
ÜN TE V SOSYAL TUR ZM Bu ünitede turizmin çeflitlerinden biri olan sosyal turizmi daha ayr nt l bir flekilde ö renip, ülkemizdeki sosyal turizmin geliflimi hakk nda bilgiler edinece iz. Ç NDEK LER A. S
DetaylıDOKUZ EYLÜL ÜNİVERSİTESİ HASTANESİ PEDİATRİK RESÜSİTASYON HİZMETLERİ YÖNERGESİ
DOKUZ EYLÜL ÜNİVERSİTESİ HASTANESİ PEDİATRİK RESÜSİTASYON HİZMETLERİ YÖNERGESİ (Sağlık Bakanlığının 29.04.2009 tarihli Sağlık Kurum ve Kuruluşlarında Hasta ve Çalışan Güvenliğinin Sağlanması ve Korunmasına
DetaylıUluslararas De erleme K lavuz Notu, No.11 De erlemelerin Gözden Geçirilmesi
K lavuz Notlar Uluslararas De erleme K lavuz Notu, No.11 De erlemelerin Gözden Geçirilmesi 1.0 Girifl 1.1 Bir de erlemenin gözden geçirilmesi, tarafs z bir hüküm ile bir De erleme Uzman n n çal flmas n
Detaylı... USKUDAR SEMPOZYUMU IV. 3-5 Kasım 2006 BİLDİRİLER CİLT II DR. COŞKUN YILMAZ EDİTÖR
... USKUDAR SEMPOZYUMU IV 3-5 Kasım 2006 BİLDİRİLER CİLT II EDİTÖR DR. COŞKUN YILMAZ ÜSKÜDAR SEMPOZYUMU IV Yayın Kurulu Prof. Dr. Mehmet İpşirli 1 Prof. Dr. Mustafa Uzun Prof. Dr. Zekeriya Kurşun 1 Prof.
Detaylı2. Kapsam: Bu prosedür erişkin ve çocuk hastanın yoğun bakım ünitesine kabul edilmesinden taburcu edilmesine kadar yürütülen işlemleri kapsar.
1 / 5 1. Amaç: Bu prosedür, UÜ-SK da yaşam desteğine gerek duyan ve komadaki erişkin ve çocuk hastalara sunulacak yoğun bakım hizmetlerinin eşit, standart ve etkin bir şekilde yürütülmesini sağlamayı amaçlamaktadır.
Detaylı30 > 35. nsan Kaynaklar. > nsan Kaynaklar Yönetimi > Personel E itimleri > Personel Otomasyonu
30 > 35 nsan Kaynaklar > nsan Kaynaklar Yönetimi > Personel E itimleri > Personel Otomasyonu > nsan Kaynaklar Personele Göre fl De il, fle Göre Personel. stanbul Büyükflehir Belediyesi, Personele Göre
Detaylıönce çocuklar Türkiye için Önce Çocuklar önemlidir
önce çocuklar Türkiye için Önce Çocuklar önemlidir 2002 May s ay nda yap lan Birleflmifl Milletler Çocuk Özel Oturumu öncesinde tüm dünyada gerçeklefltirilen Çocuklar çin Evet Deyin kampanyas na Türkiye
Detaylı4/B L S GORTALILARIN 1479 VE 5510 SAYILI KANUNLARA GÖRE YAfiLILIK, MALULLUK VE ÖLÜM AYLI INA HAK KAZANMA fiartlari
4/B L S GORTALILARIN 1479 VE 5510 SAYILI KANUNLARA GÖRE YAfiLILIK, MALULLUK VE ÖLÜM AYLI INA HAK KAZANMA fiartlari Mustafa CER T* I. G R fi Bu yaz da 1479 say l yasaya göre yafll l l k, malullük ve ölüm
DetaylıBelediyelerde e-arfliv Uygulamalar ile Dijitallefltirme Çal flmalar nda zlenmesi Gereken Yol Haritas
Belediyelerde e-arfliv Uygulamalar ile Dijitallefltirme Çal flmalar nda zlenmesi Gereken Yol Haritas Uzman Zeynep Akdo an Ankara Üniversitesi, Türkiye, zsen@ankara.edu.tr, Prof. Dr. Fahrettin Özdemirci
DetaylıANKARA ÜNİVERSİTESİ PSİKİYATRİK KRİZ UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ
ANKARA ÜNİVERSİTESİ PSİKİYATRİK KRİZ UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ Kuruluş : 27 Ekim 1989 Adres : Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Cebeci Kampüsü Dikimevi - Ankara Tel : 363 03 26-363 03 27 ANKARA ÜNİVERSİTESİ
DetaylıEVOK Güvenlik in hedefi daima bu kalite ve standartlarda hizmet sunmakt r. Hasan ERDEM R. Mustafa AL KOÇ. Yönetim Kurulu Baflkan.
EVOK Güvenlik, ülkemizde büyük ihtiyaç duyulan güvenlik hizmetlerine kalite getirmek amac yla Mustafa Alikoç yönetiminde profesyonel bir ekip taraf ndan kurulmufltur. Güvenlik sektöründeki 10 y ll k bilgi,
Detaylıİş Sağlığı İş Sağlığı nedir? Çağdaş İş Sağlığı anlayışı nedir?
İş Sağlığı İş sağlığı denilince, üretimi ve işyerini içine alan bir kavram düşünülmelidir. İşyerinde sağlıklı bir çalışma ortamı yoksa işçilerin sağlığından söz edilemez. İş Sağlığı nedir? Bütün çalışanların
DetaylıUluslararas De erleme K lavuz Notu No. 13 Mülklerin Vergilendirilmesi için Toplu De erleme
Uluslararas De erleme K lavuz Notu No. 13 Mülklerin Vergilendirilmesi için Toplu De erleme 1.0. Girifl 1.1. Bu K lavuz Notunun amac ; Uluslararas De erleme Standartlar Komitesine (UDSK) üye tüm ülkelerde,
DetaylıHart Walker, gövde deste i ve dengeli tekerlek sistemi sayesinde, geliflim düzeyi uygun olan çocuklar n, eller serbest flekilde yürümesini sa lar.
Cerebral palsi gibi hareket ve postüral kontrol bozukluklar na yol açan hastal klar olan çocuklar, hastal klar n n derecesine ba l olarak yürüme güçlü ü çekmekte veya hiç yürüyememektedir. Hart Walker,
Detaylı4/A (SSK) S GORTALILARININ YAfiLILIK AYLI INA HAK KAZANMA KOfiULLARI
4/A (SSK) S GORTALILARININ YAfiLILIK AYLI INA HAK KAZANMA KOfiULLARI Resul KURT* I. G R fi Ülkemizde 4447 say l Kanunla, emeklilikte köklü reformlar yap lm fl, ancak 4447 say l yasan n emeklilikte kademeli
DetaylıDrugWipe. Uyuflturucu Testi Tan t m Kitapç.
DrugWipe Uyuflturucu Testi Tan t m Kitapç www.aktifdiagnostik.com DrugWipe Trafik Uygulamalar nda Uyuflturucu Madde Testi 1995 2012 17 Yıllık Tecrübe DrugWipe özellikleri 1- En ileri teknoloji: Patentli,
DetaylıBYazan: SEMA ERDO AN. ABD ve Avrupa Standartlar nda Fact-Jacie Akreditasyon Belgesi. Baflkent Üniversitesi nden Bir lk Daha
Baflkent Üniversitesi nden Bir lk Daha ABD ve Avrupa Standartlar nda Fact-Jacie Akreditasyon Belgesi Baflkent Üniversitesi T p Fakültesi Adana Eriflkin Kemik li i Nakil ve Hücresel Tedavi Merkezi, Türkiye
DetaylıMOTORLU TAfiIT SÜRÜCÜLER KURSLARINDA KATMA DE ER VERG S N DO URAN OLAY
MOTORLU TAfiIT SÜRÜCÜLER KURSLARINDA KATMA DE ER VERG S N DO URAN OLAY brahim ERCAN * 1- GENEL B LG : Motorlu tafl t sürücüleri kurslar, 5580 say l Özel Ö retim Kurumlar Kanunu kapsam nda motorlu tafl
DetaylıKent Hastanesi, Hepimizden Önce Çocuklarımızın Hastanesi!
Kent Hastanesi, Hepimizden Önce Çocuklarımızın Hastanesi! www.kenthospital.com Kent Hastanesi, hepimizden önce çocuklarımızın hastanesi! Çünkü, çocuklarımız, hepimizin geleceği! Kuruluşumuzdan bu yana
DetaylıMerkezi Sterilizasyon Ünitesinde Hizmet çi E itim Uygulamalar
Merkezi Sterilizasyon Ünitesinde Hizmet çi E itim Uygulamalar Hmfl. Sevgili GÜREL Emekli, Ac badem Sa l k Grubu Ac badem Hastanesi, Merkezi Sterilizasyon Ünitesi, STANBUL e-posta: sgurkan@asg.com.tr H
DetaylıTEBLİĞ. c) Eğitim merkezi: Bakanlık tarafından kan bankacılığı ve transfüzyon tıbbı eğitimi vermek üzere yetkilendirilmiş kan hizmet birimini,
31 Aralık 2009 PERŞEMBE Resmî Gazete Sayı : 27449 (5. Mükerrer) TEBLİĞ Sağlık Bakanlığından: KAN HİZMET BİRİMLERİNDE GÖREV YAPACAK SAĞLIK PERSONELİNİN EĞİTİMİ VE SERTİFİKALANDIRILMASINA DAİR TEBLİĞ BİRİNCİ
DetaylıDEĞERLENDİRME NOTU: Mehmet Buğra AHLATCI Mevlana Kalkınma Ajansı, Araştırma Etüt ve Planlama Birimi Uzmanı, Sosyolog
DEĞERLENDİRME NOTU: Mehmet Buğra AHLATCI Mevlana Kalkınma Ajansı, Araştırma Etüt ve Planlama Birimi Uzmanı, Sosyolog KONYA KARAMAN BÖLGESİ BOŞANMA ANALİZİ 22.07.2014 Tarihsel sürece bakıldığında kalkınma,
DetaylıSosyal Bilgiler. Uygulamal Etkinlik. Afla daki boflluklar uygun ifadelerle tamamlay n z.
Ad : Soyad : S n f : 5. SINIF Nu. : Bölgemizi Tan yal m TEST 100 Uygulamal Etkinlik 1. Afla daki foto raflarda yer alan evleri inceleyiniz. Bu evlerin hangi bölgelerde yayg n oldu unu ve bu bölgelerin
DetaylıTÜRK YE B L MSEL VE TEKNOLOJ K ARAfiTIRMA KURUMU DESTEK PROGRAMLARI BAfiKANLIKLARI KURULUfi, GÖREV, YETK VE ÇALIfiMA ESASLARINA L fik N YÖNETMEL K (*)
TÜRK YE B L MSEL VE TEKNOLOJ K ARAfiTIRMA KURUMU DESTEK PROGRAMLARI BAfiKANLIKLARI KURULUfi, GÖREV, YETK VE ÇALIfiMA ESASLARINA L fik N YÖNETMEL K (*) Amaç ve Kapsam Madde 1- Bu Yönetmelik, Türkiye Bilimsel
DetaylıSTRATEJ K V ZYON BELGES
STRATEJ K V ZYON BELGES BEYAZ K TAP S UNUfi Sivil toplum; demokrasi, insan haklar ve hukuk devleti kavramlar n n yerleflmesiyle ilgili taleplerden ekonomiyle ilgili endiflelere kadar sosyal yaflama dair
DetaylıİŞ SAĞLIĞI VE GÜVENLİĞİ UYGULAMALARI
KAMUDA İŞ SAĞLIĞI VE GÜVENLİĞİ PANELİ İŞ SAĞLIĞI VE GÜVENLİĞİ UYGULAMALARI Uzm. Yusuf DUMAN İSG Koordinatörü / İş Güvenliği Uzmanı Mayıs/2016 (1/55) 6331 SAYILI İSG KANUNU İş Sağlığı ve Güvenliği Kanunu
Detaylı.. 95. Çeviren: Dr. Almagül sina
.. 95 Türkiye ile Kazakistan: Karfl l kl Kazan mlara Dayal Bir flbirli i Bektas Mukhamejanov * Çeviren: Dr. Almagül sina Kazakistan ba ms zl n kazand ndan itibaren, d fl politika stratejisinde çok yönlü
DetaylıTÜRK DÜNYASI TRANSPLANTASYON DERNE
Prof. Haberal dan Yeni Bir Uluslararas At l m: TÜRK DÜNYASI TRANSPLANTASYON DERNE Dünyan n dört bir yan ndan yüzlerce biliminsan Prof. Dr. Mehmet Haberal taraf ndan kurulan Türk Dünyas Transplantasyon
DetaylıMESLEK MENSUPLARI AÇISINDAN TÜRK YE DENET M STANDARTLARININ DE ERLEND R LMES
MESLEK MENSUPLARI AÇISINDAN TÜRK YE DENET M STANDARTLARININ DE ERLEND R LMES Ahmet AKIN / TÜRMOB Yönetim Kurulu Üyesi 387 388 Genel Oturum III - Meslek Mensuplar Aç s ndan Türkiye Denetim Standartlar n
DetaylıOKUL BAZLI BÜTÇELEME KILAVUZU
Üst Politika Belgelerinde Okul Bazlı Bütçe: Amaç: OKUL BAZLI BÜTÇELEME KILAVUZU 1. Onuncu Kalkınma Planı (2014-2018) 154- Okul idarelerinin bütçeleme süreçlerinde yetki ve sorumlulukları artırılacaktır.
Detaylıdan flman teslim ald evraklar inceledikten sonra nsan Kaynaklar Müdürlü ü/birimine gönderir.
TÜB TAK BAfiKANLIK, MERKEZ VE ENST TÜLERDE ÇALIfiIRKEN YÜKSEK L SANS VE DOKTORA Ö REN M YAPANLARA UYGULANACAK ESASLAR (*) Amaç ve Kapsam Madde 1- Bu Esaslar n amac ; Türkiye Bilimsel ve Teknolojik Araflt
DetaylıAnimasyon Tabanl Uygulamalar n Yeri ve Önemi
Otomasyon Sistemleri E itiminde Animasyon Tabanl Uygulamalar n Yeri ve Önemi Murat Ayaz Kocaeli Üniversitesi Teknik E itim Fakültesi, Elektrik E itimi Koray Erhan Kocaeli Üniversitesi, Teknoloji Fakültesi,
DetaylıII. AMAÇ ve HEDEFLER 6-STRATEJ K ALAN: B L fi M TEKNOLOJ LER 6.1.STRATEJ K AMAÇ: Hizmetlerin kaliteli, güvenli, verimli, h zl ve düflük maliyetle sunulmas d r. STRATEJ K HEDEF 6.1.a) Birimler aras tam
DetaylıHASTA TRANSFER PROSEDÜRÜ
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No 08.11.2012 Acil Servis Hemşire İzlem Formu ifadesi kaldırıldı. 01 Yerine Acil Servis hasta Değerlendirme ve Gözlem Formu ndaki hemşire izlem notları
DetaylıİLKYARDIM TEMEL EĞİTİMİ TEORİ SINAV SORULARI-4
İLKYARDIM TEMEL EĞİTİMİ TEORİ SINAV SORULARI-4 1) İlkyardımla ilgili yazılanlardan doğru olan hangisidir? a) İlkyardım esnasında ilaç kullanılır. b) İlkyardım eldeki mevcut araç gereçlerle yapılır. c)
Detaylıstanbul Kültür Üniversitesi, Türkiye
215 ROMANYA LE BULGAR STAN IN AB YE EKONOM K ENTEGRASYONU Yrd. Doç. Dr. Mesut EREN stanbul Kültür Üniversitesi, Türkiye 1. Girifl Avrupa Birli i nin 5. ve son genifllemesi 2004 y l nda 10 Orta ve Do u
DetaylıLE LG L YÖNETMEL KLER N DE ERLEND R LMES TOPLANTISI YAPILDI
Haberler 4857 SAYILI fi KANUNU LE LG L YÖNETMEL KLER N DE ERLEND R LMES TOPLANTISI YAPILDI 14 May s 2004 tarihinde Sendikam z Binas Mesut Erez Konferans Salonunda 4857 Say l fl Kanunu le lgili Yönetmeliklerin
DetaylıS STEM VE SÜREÇ DENET M NDE KARfiILAfiILAN SORUNLAR VE ÇÖZÜM ÖNER LER
S STEM VE SÜREÇ DENET M NDE KARfiILAfiILAN SORUNLAR VE ÇÖZÜM ÖNER LER Erol LENGERL / Akis Ba ms z Denetim ve SMMM A.fi. 473 474 2. Salon - Paralel Oturum VIII - Sistem ve Süreç Denetiminde Karfl lafl lan
DetaylıSÜRES NASIL HESAP ED MEL D R?
HAKEMS Z YAZILAR MAL PART T ME ÇALIfiMALARDA DENEME SÜRES NASIL HESAP ED MEL D R? I. Girifl: Erol GÜNER * Sürekli bir ifl sözleflmesi ile ifle giren iflçi, ifli, iflvereni ve iflyerindeki iflçileri tan
DetaylıÇINAR KOLEJ Ö RENC LER Ç N RENKL B R DÜNYA
ÇINAR KOLEJ Ö RENC LER Ç N RENKL B R DÜNYA B üyükçekmece deki yeni kampüsünü e itim ve ö retime açan, anas n f, ilkö retim, anadolu ve fen liselerini içeren Ç nar Koleji 32 bin metrekarelik alana kurulu
DetaylıÇALIŞAN SAĞLIĞI BİRİMİ İŞLEYİŞİ Hastanesi
KİHG/İŞL-005 19.08.2009 07.08.2012 2 1/8 GÜNCELLEME BİLGİLERİ Güncelleme Tarihi Güncelleme No Açıklama 11.11.2009 1 Belge içeriğinde ve belge numarasında değişiklik yapılması 07.08.2012 2 Komite, başlık,
Detaylı2. Projelerle bütçe formatlar n bütünlefltirme
2. Projelerle bütçe formatlar n bütünlefltirme Proje bütçesi haz rlarken dikkat edilmesi gereken üç aflama vard r. Bu aflamalar flunlard r: Kaynak belirleme ve bütçe tasla n n haz rlanmas Piyasa araflt
DetaylıBaşbakanlık Mevzuatı Geliştirme ve Yayın Genel Müdürlüğü 07.03.2012 06:18
http://www.resmigazete.gov.tr/eskiler/2012/03/201203... 1 of 5 6 Mart 2012 SALI Resmî Gazete Sayı : 28225 Atatürk Üniversitesinden: YÖNETMELİK ATATÜRK ÜNİVERSİTESİ ASTROFİZİK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ
Detaylı5.2 CEPHE PANEL 5.2.1 K YÜZÜ METAL M NERAL YÜN YALITIMLI SANDV Ç PANEL. 5.2.1.1 DÜfiEY CEPHE PANEL UYGULAMASI
5.2 CEPHE PANEL Resim 5.16 Mineral yün cephe paneli 5.2.1 K YÜZÜ METAL M NERAL YÜN YALITIMLI SANDV Ç PANEL Is, su, ses yal t m ve yang n güvenli i özelliklerini bünyesinde bar nd ran mineral yün yal t
DetaylıRADYASYONDAN KORUNMA UZMANLARI DERNEĞİ (RADKOR) NİN
RADYASYONDAN KORUNMA UZMANLARI DERNEĞİ (RADKOR) NİN Taslak Yönetmelik Hakkındaki Görüşleri Taslağın geneli üzerindeki görüş ve Teklif Yönetmelik Başlığında ; test, kontrol ve kalibrasyon ifadeleri kullanılmıştır.
DetaylıAsgari Ücret Denklemi
Asgari Ücret Denklemi Av. Mesut Ulusoy MESS Hukuk Müflaviri ve Dr. Aykut Engin MESS E itim Müdürü flçilere normal bir çal flma günü karfl l olarak ödenen ve iflçinin g da, konut, giyim, sa l k, ulafl m
DetaylıVAKIFLARA VERG MUAF YET TANINMASI HAKKINDA KANUNDA YAPILAN DE fi KL K VAKIFLARA VERGİ MUAFİYETİ
VAKIFLARA VERG MUAF YET TANINMASI HAKKINDA KANUNDA YAPILAN DE fi KL K 243 VAKIFLARA VERGİ MUAFİYETİ 244 VAKIFLARA VERG MUAF YET TANINMASI MADDE 20. - Gelirlerinin en az üçte ikisini nev i itibar yla genel,
DetaylıMALAT SANAY N N TEMEL GÖSTERGELER AÇISINDAN YAPISAL ANAL Z
MALAT SANAY N N TEMEL GÖSTERGELER AÇISINDAN YAPISAL ANAL Z Nisan 2010 ISBN 978-9944-60-631-8 1. Bask, 1000 Adet Nisan 2010 stanbul stanbul Sanayi Odas Yay nlar No: 2010/5 Araflt rma fiubesi Meflrutiyet
DetaylıBuradaki bilgiler özet olup genel hatları ile tanımlamalar bulunmaktadır. Derste anlatılan örnekler ve analizler bu dokümanda yer almaktadır.
Buradaki bilgiler özet olup genel hatları ile tanımlamalar bulunmaktadır. Derste anlatılan örnekler ve analizler bu dokümanda yer almaktadır. GİRİŞ İnşaat sektörü, barınma ihtiyacı başta olmak üzere insanların
DetaylıBU DAY, UN. nteraktif e-dergi Say : 1 / 2012 NEWS. ve SEKTÖRÜMÜZ.
nteraktif e-dergi Say : 1 / 2012 BU DAY, UN ve SEKTÖRÜMÜZ. Ülkemizdeki bu day ve un sektörümüz y ldan y la geliflim göstermektedir. Ülkemizin bu day yetifltirilme elveriflligi, un fabrikalar m z n teknolojik
DetaylıT ürk Gelir Vergisi Sisteminde, menkul sermaye iratlar n n ve özellikle de
KURUMLARDAN ELDE ED LEN KAR PAYLARININ VERG LEND R LMES VE BEYANI Necati PERÇ N Gelirler Baflkontrolörü I.- G R fi T ürk Gelir Vergisi Sisteminde, menkul sermaye iratlar n n ve özellikle de flirketlerce
DetaylıCerrahi Alan Enfeksiyonu Önleme Talimatı
1. AMAÇ Cerrahi alan enfeksiyonlarının (CAE) önlenmesidir. 2. KAPSAM Ameliyat sürecinde hastaya sağlık hizmeti sunan tüm birimleri ve bireyleri kapsar. 3. GENEL ESASLAR Cerrahi alan enfeksiyonları; cerrahi
DetaylıTablo 2.1. Denetim Türleri. 2.1.Denetçilerin Statülerine Göre Denetim Türleri
2 DENET M TÜRLER 2.DENET M TÜRLER Denetim türleri de iflik ölçütler alt nda s n fland r labilmektedir. En yayg n s n fland rma, denetimi kimin yapt na ve denetim sonunda elde edilmek istenen faydaya (denetim
DetaylıProf. Dr. Erdal Birol Bostanc Sempozyum II. Baflkan
De erli Meslektafllar m, stanbul Gastroenteroloji Cerrahisi Derne i ve Sempozyum Düzenleme Kurulu ad na sizleri 11-12 Mart 2016 tarihleri aras nda stanbul Marriott Hotel fiiflli'de gerçeklefltirilecek
DetaylıKurtulufl Savafl ndan sonra bar fl yap ld. Tüm düflmanlar yurdumuzu terk etti. Padiflah da yurdumuzdan ayr ld. 29 Ekim 1923 günü cumhuriyet kuruldu.
CUMHUR YET BAYRAMI Yaflas n Cumhuriyet! Cumhuriyet bir devletin yönetim fleklidir. Eskiden ülkemizi padiflahlar yönetiyordu. O zaman devletimizin ad da Osmanl Devleti ydi. Düflmanlar yurdumuzu iflgal etmiflti.
DetaylıTMMOB ELEKTRİK MÜHENDİSLERİ ODASI İZMİR ŞUBESİ 31. OLAĞAN GENEL KURULU
TMMOB ELEKTRİK MÜHENDİSLERİ ODASI İZMİR ŞUBESİ 31. OLAĞAN GENEL KURULU EMO İZMİR ŞUBESİ 30. DÖNEM İŞÇİ SAĞLIĞI VE İŞ GÜVENLİĞİ KOMİSYON RAPORU 6 Şubat 2016 Türkiye her 100 bin çalışan başına düşen ölümlü
DetaylıYEM Ödülleri 2008 YEM M MARIN LK YAPISI ÖDÜLÜ ALTIN ÇEKÜL YAPI ÜRÜN ÖDÜLÜ YEM MEDYA ONUR ÖDÜLÜ YEM M MAR TASARIM ÖDÜLLER www.yemodul.com YEM Ödülleri 2008 YEM M MARIN LK YAPISI ÖDÜLÜ ALTIN ÇEKÜL YAPI ÜRÜN
DetaylıEndüstri 4.0. nsanl n Gelece i. Tümüyle bilgisayar
Endüstri 4.0 ve nsanl n Gelece i Tümüyle bilgisayar 40 y l içinde sistemli ve yapay insanlar n yapt zeka donan ml makinelerin, üretim ve hatta bilgisayarlar n her ifli makine ve hizmet sektöründe çal flmas
DetaylıİKİNCİ BASAMAK SAĞLIK KURUMLARININ (HASTANELERİN) ACİL SERVİSLERİNDE ÇALIŞAN SAĞLIK PERSONELİNİN GÖREV TANIMLARI*
İKİNCİ BASAMAK SAĞLIK KURUMLARININ (HASTANELERİN) ACİL SERVİSLERİNDE ÇALIŞAN SAĞLIK PERSONELİNİN GÖREV TANIMLARI* Derleyen: Dr. Cem Oktay Türkiye Acil Tıp Derneği Yönetim Kurulu Başkanı Görev tanımları:
DetaylıİZMİR KÂTİP ÇELEBİ ÜNİVERSİTESİ ENGELSİZ ÜNİVERSİTE KOORDİNATÖRLÜĞÜ VE ENGELLİ ÖĞRENCİ BİRİMİ ÇALIŞMA USUL VE ESASLARI BİRİNCİ BÖLÜM
İZMİR KÂTİP ÇELEBİ ÜNİVERSİTESİ ENGELSİZ ÜNİVERSİTE KOORDİNATÖRLÜĞÜ VE ENGELLİ ÖĞRENCİ BİRİMİ ÇALIŞMA USUL VE ESASLARI BİRİNCİ BÖLÜM Amaç, Kapsam, Dayanak, Tanımlar ve Genel Esaslar Amaç Madde 1- (1)Bu
DetaylıAMELİYATHANELERDE HİJYENİK KLİMA TESİSATI
1 AMELİYATHANELERDE HİJYENİK KLİMA TESİSATI K.Oktay GÜVEN ÖZET Hastanelerde klinik tedavinin yanında hijyenik Ģartların sağlanması da önemlidir. Hastanelerde hijyenik ortamın yaratılabilmesi için hastane
DetaylıÇ.Ü. GÜZEL SANATLAR FAKÜLTESİ İÇ MİMARLIK BÖLÜMÜ 2015-2016 GÜZ YARIYILI İÇM 401-402 PROJE 5 & DİPLOMA PROJESİ
Ç.Ü. GÜZEL SANATLAR FAKÜLTESİ İÇ MİMARLIK BÖLÜMÜ 2015-2016 GÜZ YARIYILI İÇM 401-402 PROJE 5 & DİPLOMA PROJESİ KONU: GÜZEL SANATLAR FAKÜLTESİ TASARIM STÜDYOSU YER: ESKİ BAHÇE KAFE YERLEŞKESİ /KAMPÜS 1.
DetaylıGelece in Bilgi flçilerini Do ru Seçmek: Araflt rma Görevlisi Al m Süreci Örne i
Uluslararas Yüksekö retim Kongresi: Yeni Yönelifller ve Sorunlar (UYK-2011) 27-29 May s 2011, stanbul; 2. Cilt / Bölüm XI / Sayfa 1359-1364 Gelece in Bilgi flçilerini Do ru Seçmek: Araflt rma Görevlisi
DetaylıYILDIZ TEKNİK ÜNİVERSİTESİ DERS GÖREVLENDİRME YÖNERGESİ
YILDIZ TEKNİK ÜNİVERSİTESİ DERS GÖREVLENDİRME YÖNERGESİ İÇİNDEKİLER İÇİNDEKİLER...i BİRİNCİ BÖLÜM...1 Amaç, Kapsam, Dayanak ve Tanımlar...1 Amaç...1 Kapsam...1 Dayanak...1 Tanımlar...1 İKİNCİ BÖLÜM...2
DetaylıProf. Dr. Mehmet Haberal, Uluslararas Bilimsel Çal flma S n rlar n Geniflletiyor
Prof. Dr. Mehmet Haberal, Uluslararas Bilimsel Çal flma S n rlar n Geniflletiyor Prof. Dr. Mehmet Haberal, geçen ay yapt görüflmeler ve anlaflmalar sonunda Baflkent Üniversitesi nin uluslararas çal flma
DetaylıTOPLUMSAL VE KÜLTÜREL YAPI
1886 TOPLUMSAL VE KÜLTÜREL YAPI 21-46 1886 NÜFUS NÜFUS SAYIMI SONUÇLARI* Eski Tahmin Türkiye Mersin 2008 Toplam Nüfus 71.517.100 72.561.312 fiehir 53.611.723 54.807.219 Köy 17.905.377 17.754.093 Nüfus
DetaylıİLK YARDIM KURSUNUN KONULARI LKYARDIMDA TEMEL UYGULAMALAR AC L SA LIK H ZMETLER UBES E T M B R M
İLK YARDIM KURSUNUN KONULARI LKYARDIMDA TEMEL UYGULAMALAR 1 LKYARDIM NED R? Herhangi bir hastal k veya kaza sonucu ya am tehlikeye girmi olan ki iye, Olay yerinde, sa l k görevlilerinin yard m sa lan ncaya
DetaylıSORU - YANIT YANIT SORU VE
SORU - YANIT YANIT SORU VE??? 316 MAL ÇÖZÜM Say : 96-2009 Soru - Yanıt SORU 1 Sabit k ymetlerimizin icradan zarar na sat lmas durumunda sat fl zararlar n gider yazabilirmiyiz? YANIT 1 5520 Say l Kurumlar
DetaylıLima Bildirgesi AKADEM K ÖZGÜRLÜK VE YÜKSEK Ö RET M KURUMLARININ ÖZERKL
D ü n y a Ü n i v e r s i t e l e r S e r v i s i Lima Bildirgesi AKADEM K ÖZGÜRLÜK VE YÜKSEK Ö RET M KURUMLARININ ÖZERKL BAfiLANGIÇ nsan Haklar Evrensel Beyannamesinin 40. y ldönümünde 6-10 Eylül tarihleri
DetaylıGeleneksel ve Tamamlayıcı Tıp Uygulaması Yönetmeliğinin Getirdiği Yenilikler
Geleneksel ve Tamamlayıcı Tıp Uygulaması Yönetmeliğinin Getirdiği Yenilikler Doç.Dr.Salih MOLLAHALİLOĞLU* Tamamlayıcı Tıp Uygulama ve Araştırma Merkezi Yıldırım Beyazıt Üniversitesi * S.B. Geleneksel ve
DetaylıORHAN YILMAZ (*) B- 3095 SAYILI YASADA YAPILAN DE fi KL KLER:
YASAL TEMERRÜT FA Z ORHAN YILMAZ (*) A- G R fi: Bilindi i üzere, gerek yasal kapital faizi ve gerekse yasal temerrüt faizi yönünden uygulanmas gereken hükümler, 19.12.1984 gün ve 18610 say l Resmi Gazete
DetaylıT.C. SAĞLIK BAKANLIĞI ANTALYA SAĞLIK MÜDÜRLÜĞÜ SAĞLIK YATIRIMLARI
T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI ANTALYA SAĞLIK MÜDÜRLÜĞÜ SAĞLIK YATIRIMLARI 2014 ANTALYA SAĞLIK MÜDÜRLÜĞÜ SAĞLIK YATIRIMLARI 2014 EDİTÖRLER Dr.Ünal HÜLÜR Turgut ALTUN Fatma İPEK Sibel ŞANLI İl Sağlık Müdürü Sağlık
DetaylıISI At f Dizinlerine Derginizi Kazand rman z çin Öneriler
ISI At f Dizinlerine Derginizi Kazand rman z çin Öneriler Metin TUNÇ Seçici Olun ISI' n editoryal çal flanlar her y l yaklafl k olarak 2,000 dergiyi de erlendirmeye tabi tutmaktad r. Fakat de erlendirilen
DetaylıSİİRT ÜNİVERSİTESİ UZAKTAN EĞİTİM UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ YÖNETMELİĞİ BİRİNCİ BÖLÜM. Amaç, Kapsam, Dayanak ve Tanımlar. Amaç
SİİRT ÜNİVERSİTESİ UZAKTAN EĞİTİM UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ YÖNETMELİĞİ BİRİNCİ BÖLÜM Amaç, Kapsam, Dayanak ve Tanımlar Amaç MADDE 1 (1) Bu Yönetmeliğin amacı; Siirt Üniversitesi Uzaktan Eğitim Uygulama
DetaylıYEDİNCİ KISIM Kurullar, Komisyonlar ve Ekipler
YEDİNCİ KISIM Kurullar, Komisyonlar ve Ekipler Kurul, komisyon ve ekiplerin oluşturulması MADDE 107- (1) Okullarda, eğitim, öğretim ve yönetim etkinliklerinin verimliliğinin sağlanması, okul ve çevre işbirliğinin
DetaylıÇANKAYA BELEDİYESİ EVDE BAKIM HİZMETLERİ YÖNERGESİ
ÇANKAYA BELEDİYESİ EVDE BAKIM HİZMETLERİ YÖNERGESİ BİRİNCİ BÖLÜM Amaç, Kapsam, Dayanak ve Tanımlar Amaç ve Kapsam MADDE 1 (1) Bu yönergenin amacı; Çankaya Belediye sınırları içinde yaşayan, yaş sınırı
Detaylıfiekil 2 Menapoz sonras dönemde kistik, unilateral adneksiyel kitleye yaklafl m algoritmas (6)
over kanseri taramas ndaki yetersizli ini göstermektedir. (1) Transvaginal ultrasonografinin sensitivitesinin iyi olmas na ra men spesifitesinin yeterli olmamas kullan m n k s tlamaktad r. Son yay nlarda
DetaylıVERG NCELEMELER NDE MAL YET TESP T ED LEMEYEN GAYR MENKUL SATIfiLARININ, MAL YET N N TESP T NDE ZLEN LEN YÖNTEM
VERG NCELEMELER NDE YET TESP T ED LEMEYEN GAYR MENKUL SATIfiLARININ, YET N N TESP T NDE ZLEN LEN YÖNTEM Fatih GÜNDÜZ* I-G R fi Son y llarda ekonomide meydana gelen olumlu geliflmelerle gayrimenkul piyasas
DetaylıErdil veteriner at polikliniği 2010 yılından bu yana profesyonel ekip ve ekipmanlarıyla Dahiliye, Ortopedi, Cerrahi,Reprodüksiyon, Pediatri, Koruyucu
Erdil veteriner at polikliniği 2010 yılından bu yana profesyonel ekip ve ekipmanlarıyla Dahiliye, Ortopedi, Cerrahi,Reprodüksiyon, Pediatri, Koruyucu Hekimlik, Diagnostik görüntüleme, Laboratuar,Ağız Diş
DetaylıGÖRÜfiLER. Uzm. Dr. Özlem Erman
GÖRÜfiLER Uzm. Dr. Özlem Erman Son y llarda dünyadaki h zl teknolojik geliflmeye paralel olarak t p alan nda da h zl bir de iflim yaflanmakta, neredeyse her gün yeni tan, tedavi yöntemleri, yeni ilaçlar
DetaylıHASTA VE ÇALIŞAN GÜVENLĐĞĐ RĐSK DEĞERLENDĐRME PROSEDÜRÜ
Sayfa No: / 5. AMAÇ: Bu Prosedürün amacı Sakarya Yenikent Devlet Hastanesinde yapılan faaliyetlerde "Hasta ve Çalışan Güvenliği" açısından oluşabilecek tehlikeleri tanımlayarak, bu tanımlamalar neticesinde
Detaylı1.6.1. Performans Yönetimi Hakkında Ulusal Mevzuatın Avrupa Standartlarıyla Uyumlaştırılmasına Yönelik Tavsiyeler
1.6.1. Performans Yönetimi Hakkında Ulusal Mevzuatın Avrupa Standartlarıyla Uyumlaştırılmasına Yönelik Tavsiyeler 5. Sonuçlar ve reform teklifleri 5.1 (Kamu Mali yönetimi ve Kontrol Kanunu) 5.1.1 Performans
DetaylıDers 3: SORUN ANAL Z. Sorun analizi nedir? Sorun analizinin yöntemi. Sorun analizinin ana ad mlar. Sorun A ac
Ders 3: SORUN ANAL Z Sorun analizi nedir? Sorun analizi, toplumda varolan bir sorunu temel sorun olarak ele al r ve bu sorun çevresinde yer alan tüm olumsuzluklar ortaya ç karmaya çal fl r. Temel sorunun
DetaylıÖZEL KARAMAN MÜMİNE HATUN HASTANESİ
HASTANEMİZ KOMİTE VE EKİPLERİN İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ 1.0 AMAÇ: Hastanedeki ekip, yönetim ekibi, komisyon ve komitelerin; hizmet kalite standartları ve kalite yönetim sistemine uygunluğunun ve devamlılığının
DetaylıA N A L Z. Seçim Öncesinde Verilerle Türkiye Ekonomisi 2:
A N A L Z Seçim Öncesinde Verilerle Türkiye Ekonomisi 2: Sektör Mücahit ÖZDEM R May s 2015 Giri Geçen haftaki çal mam zda son aç klanan reel ekonomiye ili kin göstergeleri incelemi tik. Bu hafta ülkemiz
DetaylıTDS 220 İŞÇİ SAĞLIĞI ve İŞ GÜVENLİĞİ
TDS 220 İŞÇİ SAĞLIĞI ve İŞ GÜVENLİĞİ Yrd.Doç.Dr. Soner METE Ders Hakkında Çalışanların sağlık ve güvenliklerini tehdit eden etmenleri, bu etmenlerin önlenmesine ilişkin yürütülen politikalar, işverenlerin
DetaylıİÇİNDEKİLER İŞÇİ SAĞLIĞI
İÇİNDEKİLER Önsöz... Tablo, Şekil, Resim Listesi... xv v Birinci Bölüm İŞÇİ SAĞLIĞI 1.1. Sağlık ve İnsan Sağlığı Kavramı... 1 1.1.1. Sağlığın Tanımı, Önem ve Amacı... 1 1.1.2. Hastalığın Tanım ve Sınıflandırılması...
Detaylı(Bakanlık Makamının 26.02.2001 tarih ve 1832 sayılı Oluru ile yürürlüğe girmiştir. )
BÖBREK NAKLİ MERKEZLERİ YÖNERGESİ (Bakanlık Makamının 26.02.2001 tarih ve 1832 sayılı Oluru ile yürürlüğe girmiştir. ) (Değişiklikler Bakanlık Makamının 20.12.2005 tarih ve 10802 sayılı Oluru ile yürürlüğe
DetaylıYURTDIŞI VATANDAŞLAR DANIŞMA KURULUNUN ÇALIŞMA USUL VE ESASLARI HAKKINDA YÖNETMELİK
24 Aralık 2010 CUMA Resmî Gazete Sayı : 27795 YÖNETMELİK Yurtdışı Türkler ve Akraba Topluluklar Başkanlığından: YURTDIŞI VATANDAŞLAR DANIŞMA KURULUNUN ÇALIŞMA USUL VE ESASLARI HAKKINDA YÖNETMELİK BİRİNCİ
DetaylıTürkiye Odalar ve Borsalar Birli i. 3. Ödemeler Dengesi
Türkiye Odalar ve Borsalar Birli i 3. Ödemeler Dengesi 2003 y l nda 8.037 milyon dolar olan cari ifllemler aç, 2004 y l nda % 91,7 artarak 15.410 milyon dolara yükselmifltir. Cari ifllemler aç ndaki bu
DetaylıSermaye Piyasas nda Uluslararas De erleme Standartlar Hakk nda Tebli (Seri :VIII, No:45)
SMMMO MEVZUAT SER S 5 Sermaye Piyasas nda Uluslararas De erleme Standartlar Hakk nda Tebli (Seri :VIII, No:45) Dr. A. Bumin DO RUSÖZ Marmara Üniversitesi Mali Hukuk Ö retim Üyesi stanbul, Nisan 2006 1
DetaylıSÜREKL MESLEK GEL fi M E T M PROGRAMI N SAN MAYIS HAZ RAN
SÜREKL MESLEK GEL fi M E T M PROGRAMI N SAN MAYIS HAZ RAN 2007 SÜREKL MESLEK GEL fi M E T MLER VE KRED LEND RME ESASLARINA L fik N B LG LEND RME Sürekli Mesleki Geliflim çerçevesinde Odam z bünyesinde
DetaylıS on y llarda özel e itim kurumlar na sa lanan vergisel teflviklerin artmas yla
mali ÇÖZÜM 171 E T M TES SLER VE REHAB L TASYON MERKEZLER NE L fik N KURUMLAR VERG S ST SNASI Fatih GÜNDÜZ* I-G R fi S on y llarda özel e itim kurumlar na sa lanan vergisel teflviklerin artmas yla birlikte
DetaylıDünyada ve Türkiye de Güncel Verilerle HIV/AIDS. Hacettepe Üniversitesi AIDS Tedavi ve Araflt rma Merkezi (HATAM)
Dünyada ve Türkiye de Güncel Verilerle /AIDS Dr. Aygen Tümer Hacettepe Üniversitesi AIDS Tedavi ve Araflt rma Merkezi (HATAM) Dünyada /AIDS Dünya Sa l k Örgütü (DSÖ)/UNAIDS taraf ndan Aral k 2010 tarihinde
DetaylıF inans sektörleri içinde sigortac l k sektörü tüm dünyada h zl bir büyüme
S GORTA KOM SYON G DER BELGES mali ÇÖZÜM 171 Memifl KÜRK* I-G R fi: F inans sektörleri içinde sigortac l k sektörü tüm dünyada h zl bir büyüme göstermifltir. Geliflmifl ekonomilerde lokomotif rol üstlenen
Detaylı