Yeni dezenfeksiyon-sterilizasyon yöntemlerinin. Nozokomiyal Üriner Sistem nfeksiyonlar nda Tan mlar ve Patogenez
|
|
- Mehmet Apak
- 8 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 Hastane nfeksiyonlar Dergisi 1999; 3: Hastane İnfeksiyonları Dr. ftihar KÖKSAL* * Karadeniz Teknik Üniversitesi T p Fakültesi, nfeksiyon Hastal klar ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dal, Trabzon. Yeni dezenfeksiyon-sterilizasyon yöntemlerinin ve yeni antibiyotiklerin geliflmesine, hastane infeksiyonlar kavram nda son y llarda daha bilinçli olunmas na ve gerekli önlemlerin al nmas na ra men hastane infeksiyonlar tüm dünyada önemli bir sorun olmaya devam etmektedir. Nozokomiyal patojenlerin bafl nda bakteriler gelmektedir. Üstelik bu bakteriler genellikle antibiyotiklere dirençli olup klinik ve mali sorunlar da beraberinde getirmektedir. Genifllemifl spektrumlu beta-laktamazlar, oksasilin direnci s radan hale gelmifltir. Nozokomiyal infeksiyonlar içerisinde üriner sistem infeksiyonlar - n n özel bir anlam vard r. Çünkü üriner sistem infeksiyonlar, nozokomiyal infeksiyonlar n ilk s - ras nda yer almaktad r. Hastanede meydana gelen infeksiyonlar n yaklafl k %40 üriner sisteme ait infeksiyonlard r. Nozokomiyal üriner sistem infeksiyonlar (NÜS ) n n görülme s kl eriflkin ve çocuk hastalarda benzerdir. Bu infeksiyonlar n neredeyse tamam invaziv ifllemlerle iliflkili olup %70-88 inden kateterler sorumludur. Geriye kalan k sm ndan ise sistoskopi ve di er ürolojik giriflimler sorumlu tutulmaktad r. NÜS sepsis ve bununla iliflkili mortalitenin de en büyük sebebidir. Son y llarda NÜS lerden sorumlu olan klasik etyolojik ajanlarda de ifliklik oldu u dikkati çekmektedir. Ayr ca NÜS lere tan sal yaklafl mlar, tedavi ve hastanede kal fl n uzamas gibi hasta maliyetini de artt r c sorunlara yol açmaktad r. TANIMLAR NÜS ler asemptomatik bakteriüri, semptomatik üriner sistem infeksiyonlar ve üriner sistemin di er infeksiyonlar fleklinde s n fland - rabiliriz. Bu tan mlar kolonizasyon ile infeksiyonun klinik ayr m ve tedavi yaklafl mlar bak m ndan son derece önemlidir (1). Asemptomatik bakteriüri tan s için afla daki kriterlerden biri olmal d r: 1. drar kültürü al nmadan 7 gün öncesine kadar üriner kateteri bulunan bir hastada atefl (> 38 C), dizüri, pollaküri veya suprapubik duyarl - l k olmamas ve idrar kültüründe 10 5 koloni/ml üreme olmas ve en çok iki tür bakteri üremesi, 2. ki idrar kültüründen ilki al nmadan 7 gün öncesine kadar üriner kateter bulunmayan bir hastada atefl (> 38 C), dizüri, pollaküri veya suprapubik duyarl l k olmamas ve idrar kültüründe 10 5 koloni/ml üreme olmas ve en çok iki tür bakteri üremesi. Semptomatik üriner sistem infeksiyonu için afla daki kriterlerden biri bulunmal d r: 1. Atefl, dizüri, pollaküri veya suprapubik duyarl l k bulgular ndan biri olan hastada idrar kül- 65
2 Köksal. türünde 10 5 koloni/ml üreme olmas ve en çok iki tür bakteri üremesi, 2. Atefl, dizüri, pollaküri veya suprapubik duyarl l k bulgular ndan ikisinin ve afla dakilerden birinin olmas : Dipstick testinin lökosit esteraz ve/veya nitrat testi için pozitif olmas, Piyüri ( 10 lökosit/ml idrar veya santrifüj edilmemifl idrar n büyük büyütmesinde 3 lökosit), Santrifüj edilmemifl idrar n Gram incelemesinde bakteri görülmesi, Miksiyon yoluyla al nmam fl iki idrar kültüründe > 100 koloni/ml ayn üropatojenin üremesi, Uygun antibiyotik alan bir hastada üropatojen bir mikroorganizman n 10 5 koloni/ml saf olarak üremesi, Doktorun uygun antimikrobiyal tedaviyi 3. Oniki ayl ktan küçük bebeklerde atefl (> 38 C), hipotermi (< 37 C), apne, bradikardi, dizüri, letarji veya kusma bulgular ndan birinin ve afla dakilerden birinin bulunmas : Dipstick testinin lökosit esteraz ve/veya nitrat testi için pozitif olmas, Piyüri, Santrifüj edilmemifl idrar n Gram incelemesinde bakteri görülmesi, Miksiyon yoluyla al nmam fl iki idrar kültüründe > 100 koloni/ml ayn üropatojenin üremesi, Uygun antibiyotik alan bir hastada üropatojen bir mikroorganizman n 10 5 koloni/ml saf olarak üremesi, Üriner sistemin di er infeksiyonlar (böbrekler, üreter, mesane, üretra veya retroperitoneal ya da perinefritik boflluklardaki dokular) için afla daki kriterlerden biri bulunmal d r: 1. lgili k s mdaki s v (idrar d fl nda) veya doku kültüründe mikroorganizma izole edilmesi, 2. Muayene s ras nda, ameliyatta veya histopatolojik incelemede apse veya baflka bir infeksiyon bulgusu saptanmas, 3. Atefl (> 38 C), ilgili k s mda lokalize a r veya hassasiyetten ikisi ve afla dakilerden birinin olmas : lgili k s mdan pürülan drenaj, Kan kültüründe üreme olmas, nfeksiyonun ultrasonografi, CT, MR görüntüleme ve radyonüklid gibi radyodiagnostik yöntemlerle saptanmas, 4. Oniki ayl ktan küçük bebeklerde atefl (> 38 C), hipotermi (< 37 C), apne, bradikardi, letarji veya kusmadan birinin ve afla dakilerden birinin bulunmas : lgili k s mdan pürülan drenaj, Kan kültüründe üreme olmas, nfeksiyonun radyolojik belirtileri, Doktorun infeksiyon tan s, PATOGENEZ Nozokomiyal üriner sistem infeksiyonlar sekonder olarak bakteremiye neden olmaktad r. NÜS büyük ço unlukla kateterizasyon veya üriner sisteme yap lan di er giriflimleri takiben geliflmektedir. NÜS de mortalite oran düflük olmas na ra men sekonder bakteremiden sonra mortalite riski yüksektir (2). Üriner sistem infeksiyonlar n n bafllamas için mesane idrar na mikrobiyal kolonizasyon olmas gereklidir. drar birçok üriner patojen için mükemmel bir üreme ortam d r. Her fleye ra men distal üretran n yukar s nda normalde bakteri yoktur. NÜS nin patogenezinde üriner kateterlerin rolü çok önemlidir. Bunun d fl nda bakteriyel faktörler, infeksiyon yollar ve konak faktörleri patogenezde önemli olan di er faktörlerdir. NÜ- S de kateterin rolü ayr bir bafll k halinde incelenece inden burada patogenezde rol oynayan di er faktörlere de inilecektir. Bakteriyel Faktörler Bakteriyel virulans faktörleri NÜS nin patogenezinin her devresinde çok önemlidir. 66 Hastane nfeksiyonlar Dergisi 1999; 3: 2
3 Köksal. Üroepitelyal hücrelere ve kateter yüzeyine bakteriyel adherens, drar ak m yönünün tersine drenaj tüpünün içinden bakterinin lümen içi göçü, Üreterler yolu ile üst üriner sistemin infekte olmas, Böbreklerin invazyonu ile piyelonefrit ve bakteremi, Uzun süreli kateter uygulamalar nda bakteriürinin devam bakteriyel virulans faktörlerinin katk s ile gerçekleflir. Proteus mirabilis in t rmanma hareketi üreterlerin assendan infeksiyonu için bir virulans faktördür (3). Di er virulans faktörleri olan P. fimbria, hemolizin ve aerobaktin kateteri olmayan hastalar n üropatojen E. coli sufllar nda tan mlanm flt r (4). Kateteri olan hastalarda E. coli daha az rastlanan bir patojen olmas na ra men baz sufllar kateterli hastalarda ürosepsise neden olabilir (5). Kateterizasyon avirulan organizmalarla bile infeksiyonun bafllamas na neden olur. Katetere ba l üriner sistem infeksiyonuna neden olan mikroorganizmalar n ço u virulans faktörleri arac l ile mikroorganizmalar n ba lanmas na veya bakteremiye neden olurlar. Tip I fimbria, mannoza duyarl d r ve epitel hücrelere ba lanmaya arac l k eder. Bu ba lanma nedeni ile uzun süre kateterli hastalarda E. coli süreklili- i devam eder. Kateterli hastalardan izole edilen E. coli sufllar n n %61 inde, Klebsiella sufllar n n %55 inde ve Proteus sufllar n n %11 inde tip I fimbria gösterilmifltir (6). Tip 3 fimbria ise tip 1 fimbriaya z t özelliklere sahip olup, mannoza dirençlidir ve epitel hücrelere de il, kateter materyaline tutunmay sa lar. Tip 3 fimbria Providencia, Proteus ve Morganella cinsi bakterilerde mevcut olup, uzun süreli kateterlere ba l bakteriürilere neden olur (7). Yap lan çal flmalarda P. fimbria, hemolizin gibi s k görülen virulans faktörlerine sahip olmayan E. coli sufllar n n ço u kez aerobaktin ve ço ul antibiyotik direnç plazmidlerini tafl - d klar ve ürolojik problemi olan hastalarda bakteremiye neden olduklar gösterilmifltir (8). Üreaz, hemen hemen Proteus bakteriürili her hastada üst ÜS ye neden oldu undan flüphesiz önemli bir virulans faktörüdür. Proteus gibi üreaz meydana getiren bakteriler üreyi parçalayarak idrar alkali hale getirirler ve ürotelyumun harabiyetine neden olurlar (9). nfeksiyon Yollar Birçok çal flma, kateterle iliflkili üriner infeksiyonlarda kapal drenaj s ras nda infeksiyonun lümen d fl yolunun önemini do rulam fl ve ÜS den korunmay zorlaflt ran di er problemleri ortaya koymufltur. Örne in, toplumda asemptomatik bakteriürisi olan bir hastan n bu durumu, hastanede kateter uyguland ktan sonra aç a ç - kabilir. Hospitalize edilmifl hastalarda asemptomatik bakteriüri insidans hospitalize edilmemifllerden daha yüksek olup, kad nlarda %10-30, üroloji servislerindeki erkeklerde %70 civar ndad r. Kateter uygulanmas önceden infekte olmam fl mesane içerisine mikroorganizmalar n itilmesine neden olabilir. Yeterli çal flma olmamakla birlikte kateter takma ve ç karma s ras nda %2 bakteriüri riski vard r. D fl kondom kateter sistemi s ras nda üretral kateterizasyon mesane içine çok say da bakterinin girmesine yol açabilir. Kateterizasyon s ras nda veya kateter kald r ld ktan sonra klinik belirtiler ortaya ç kabilir (10). nfeksiyon edinme flekillerinden her biri konak faktörlerinin, hasta bak m prati inin ve çevresel faktörlerin etkisi alt ndad r. Kapal sistemler, havadan, tozdan ve çevreden gelebilecek her türlü d fl kaynakl kontaminasyondan koruyarak infeksiyonun intralüminal yolunu bloke edecek flekilde düzenlenmifltir. Toplama tüpünün sonunda plastik bir toplama torbas mevcuttur. Asl nda sistemin tam olarak kapal oldu unu söylemek mümkün de ildir. En az ndan torban n boflalt lmas s ras nda sistem aç lmaktad r. Bu ifllem s ras nda sistem kontamine olarak toplama torbalar nda çok say da bakterinin üremesine zemin haz rlayabilir. Üreyen bu mikroorganizmalar idrar ak m n n tersine, yukar do ru yay larak bir-iki gün içerisinde mesanenin infekte olmas na yol açarlar. Kateterizasyonun ilk haftas ndan sonra fekal floran n perineal ve meatal-üretral yüzeylere kolonize olmas n n sonucu olarak infeksiyonun ekstralüminal yolu önem kazan r. Örne in Serratia marcescens önce periüretral bölgeden, 1-3 gün sonra da kateter idrar ndan izole edilir. Genel olarak intralüminal yolda ekzojen organizmalar, ekstralüminal yolda endojen organizmalar infeksiyon nedenidir. Ekzojen bakterilere Citrobacter freundii, Pseudomonas spp., Serratia spp. ve nonfermantatif gram negatif bakteriler gibi normal floran n üyesi olmayan mikroorga- Hastane nfeksiyonlar Dergisi 1999; 3: 2 67
4 Köksal. nizmalar örnek verilebilir. Bu bakteriler personelin ellerinden veya toplama kaplar ndan bulafl rlar ve kros kontaminasyona yol açarlar. Endojen organizmalar ise hastan n normal perine veya fekal floras n n bir parças olup kateter çevresinden girerler. E er önceden antibiyotik kullan m ve hastanede yat fl varsa ekzojen bakteriler normal floran n bir parças olabilir. Çünkü bahsedilen faktörler bu patojenlerin kolonizasyonuna yol açarlar. Selden ve arkadafllar, hastanede yatan hastalar n gastrointestinal sisteminin s kl kla ço ul dirençli Klebsiella ile kolonize oldu unu ve bu bakterinin üriner sistem baflta olmak üzere endojen infeksiyonlara neden oldu unu göstermifllerdir (11). Son olarak, baz mikroorganizmalar ekzojen ve endojen yolun her ikisinden birden infeksiyona neden olur: Koagülaz negatif stafilokoklarla bakteriüri kateter-drenaj tüpü aras ndaki ba lant n n kesilmesi sonucunda ortaya ç kar ve belki de endojen meatal kolonizasyon olarak bilinen ekzojen yüzeylerden kaynak al r (12). Konak Faktörleri Kapal drenaj sistemlerinde ekzojen intralüminal infeksiyonlardan etkili bir flekilde korunma farkl hasta gruplar na ve risk faktörlerine göre de ifliklik gösterir. Risk faktörleri; kullan m süresinin uzun olmas, kad n cinsiyet, sistemik antibiyotikler, diabetes mellitus ve renal yetmezlik (kreatinin > 2 mg/dl). leri yafl ve altta yatan hastal n ciddiyeti di er risk faktörleridir. Üretral meatusun kolonizasyonu, konak faktörleri ve infeksiyon riski aras nda patojenik halka olarak kabul edilir. Gram negatif basil veya enterokoklarla kolonize 612 hastan n yer ald bir çal flmada, bu kolonize hastalar n 110 (%18) unda bakteriüri geliflirken, kolonize olmam fl 601 hastan n sadece 28 (%5) inde bakteriüri meydana gelmifltir (p < 0.001). Bu sonuç istatistiksel olarak önemli olup, kolonizasyon-infeksiyon aras ndaki iliflkiyi ortaya koymaktad r. Meatal kolonizasyon yüksek risk gruplar nda düflük risk gruplar ndan daha önemlidir. Kad n hastalar n %72 sinde meatal kolonizasyon görülürken, erkeklerde bu oran %30 dur (p < ). Ayn bakterilerin önce meatal ve sonra idrar kültüründe izole edilme oran 138 hastan n yer ald bir çal flmada %68 olarak bulunmufltur. Kapal drenaj sistemlerinde bakterilerin mesaneye ulaflmas ndaki en önemli yol, periüretral bölgedeki bakterilerin ekstralüminal yay l m d r. Kateterli kad nlarda, kad n üretras n n k sa olmas nedeni ile bakteriüri riskinin artaca öne sürülmüfl olmakla birlikte, bu görüfl kabul görmemifltir. Koagülaz negatif stafilokoklarla yap - lan çal flmalarda her iki cinste de bakteriürinin ayn oldu u ortaya konmufltur. Meatal kolonizasyon kateterli hastalarda bakteriüri için majör risk faktörüdür ve kateterli hastalarda üretral uzunluk rölatif olarak önemsizdir. Gram negatif basiller ve enterokoklara ba l bakteriüri oran erkeklerde kad nlardan düflük olmakla birlikte, bu düflüklü ün esas nedeni bu organizmalarla meatal kolonizasyonun oran ndaki farkl l kla iliflkilidir. Ekstralüminal yol her iki cinste de dominant olmakla birlikte, lokal çevre, kateter bak m kalitesi ve kateterli hastalar n altta yatan hastal klar gibi birçok faktör ekstralüminal veya intralüminal yolu ön plana ç karabilir. Maalesef, meatal ve üretral kolonizasyonu etkileyen faktörler kateterli hastalarda yeterince çal fl lmam flt r. Serotiplendirilmifl E. coli sufllar ile yap lan bir çal flmada üretral ve rektal kolonizasyonu takiben ayn sufllar mesane idrar nda da tespit edilmifltir. Spinal kord yaralanmalar nda renal transplantasyon yap lm fl ve kateter uygulanm fl hastalarda hospitalize edildikten k sa bir süre sonra üretral kolonizasyon meydana gelir. Kateterizasyon süresi uzad kça bakteri kolonizasyon yo unlu u ve bakteriüri riski artar. Kateterli hastalarda geliflen üriner sistem infeksiyonlar nda tedavi amaçl verilen antibiyotikler idrarda yüksek konsantrasyona ulaflsa bile kateter yüzeyinde antibakteriyel aktivite tespit edilememifltir. Bu nedenle kateterin uzaklaflt r lmas gerekmektedir. KAYNAKLAR 1. Uzun Ö. Hastane infeksiyonlar n n tan mlar. Hast nfek Derg 1997;1: Paradisi F, Corti G, Mangani V. Urosepsis in the critical care unit. Crit Care Clin 1998;14: Pazin GJ, Braude AI. Immobilizing antibodies in urine. II. Prevention of ascending spread of Proteus mirabilis. Invest Urol 1974;12: Johnson JR. Virulence factors in Escherichia coli urinary tract infection. Clin Microbiol Rev 1991;4: Ikäheimo R, Siitonen A, Kärkkäinen U, Mäkelä PH. Virulence characteristics of Escherichia coli in nosocomial urinary tract infection. Clin Infect Dis 1993;16: Rubinstein E, Tavdioglu B, Schwartzkopf R, Luski A. Screening of urinary pathogens obtained from 68 Hastane nfeksiyonlar Dergisi 1999; 3: 2
5 Köksal. catheterized patients for mannose-spesific lectin: clinical implications. Isr J Med Sci 1982;18: Mobley HLT, Chippendale GR, Tenney JH. MR/K hemagglutination of Providencia stuartii correlates with adherence to catheters and with persistence in catheter-associated bacteriuria. J Infect Dis 1988;157: Johnson JR, Goullet P, Picard B, Moseley SL, Roberts SL, Stamm WE. Association of carboxylesterase B electrophdretic pattern with presence and expression of urovirulence factor determinants and antimicrobial resistance among strains of E. coli that cause urosepsis. Infect Immun 1991; 59: Musher DM, Griffith DP, Yawn D, Rossen RD. Role of urease in pyelonephritis resulting from urinary tract infection with Proteus. J Infect Dis 1975; 131: Hirsh DD, Fainstein V, Musher DM. Do condom catheter collecting systems cause urinary tract infections. JAMA 1979;242: Selden R, Lee S, Wang WLL, Bennett JV, Eickhoff TC. Nosocomial Klebsiella infections: intestinal colonisation as a reservoir. Ann Intern Med 1971;74: Burke JP, Larsen RA, Stevens LE. Nosocomial bacteriuria: estimating the potential for prevention by closed sterile urinary drainage. Infect Control 1986;7(Suppl):96-9. YAZIfiMA ADRES : Prof. Dr. ftihar KÖKSAL Karadeniz Teknik Üniversitesi T p Fakültesi nfeksiyon Hastal klar ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dal TRABZON THE JOURNAL OF INFECTIOUS DISEASES and CLINICAL MICROBIOLOGY flora İNFEKSİYON HASTALIKLARI ve KLİNİK MİKROBİYOLOJİ DERGİSİ LÜTFEN ABONE OLUNUZ!... Flora İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Dergisi ne abone olabilmek için Bilimsel Tıp Yayınevi nin nolu posta çeki hesabına TL yatırılması ve posta çeki dekontu veya fotokopisinin kısa bir not ile birlikte Flora Dergisi PK:99 Cebeci - Ankara adresine gönderilmesi yeterlidir. Hastane nfeksiyonlar Dergisi 1999; 3: 2 69
Kateter liflkili Nozokomiyal Üriner Sistem nfeksiyonlar
Hastane nfeksiyonlar Dergisi 1999; 3: 102-106 Hastane İnfeksiyonları Kateter liflkili Nozokomiyal Üriner Sistem nfeksiyonlar Dr. Hande ARSLAN*, Dr. Kezban GÜRDO AN* period of the catheter. The mortality
DetaylıYo un Bak m Ünitelerinde Yatan Hastalarda Efl Zamanl drar ve drar Sonda Ucu Kültürlerinin De erlendirilmesi
Hastane nfeksiyonlar Dergisi 1999; 3: 96-101 Hastane İnfeksiyonları Yo un Bak m Ünitelerinde Yatan Hastalarda Efl Zamanl drar ve drar Sonda Ucu Kültürlerinin De erlendirilmesi Dr. Kemalettin AYDIN*, Dr.
DetaylıSB Sakarya E itim ve Araflt rma Hastanesi Asinetobakterli Hastalarda DAS Uygulamalar ve yilefltirme Çabalar
SB Sakarya E itim ve Araflt rma Hastanesi Asinetobakterli Hastalarda DAS Uygulamalar ve yilefltirme Çabalar Hmfl. Özlem SANDIKCI SB Sakarya E itim ve Araflt rma Hastanesi, nfeksiyon Kontrol Hemfliresi,
DetaylıKOLONİZASYON. DR. EMİNE ALP Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji A.D.
KOLONİZASYON DR. EMİNE ALP Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji A.D. KOLONİZASYON Mikroorganizmanın bir vücut bölgesinde, herhangi bir klinik oluşturmadan
DetaylıProf. Dr. Özlem Tünger Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji
Prof. Dr. Özlem Tünger Enfeksiyon Hastalıkları Klinik Mikrobiyoloji ÜSİ, SBİ infeksiyonların %15-40 (yılda >560.000) En önemli risk faktörü üriner kateter (olguların %60-80) Kİ-ÜSİ = SBİ-ÜSİ Cope M et
DetaylıDr. Nur Yapar 12 Mart 2016 ANTALYA
Dr. Nur Yapar 12 Mart 2016 ANTALYA Tanımlar Görülme sıklığı Risk faktörleri Patogenez Tanı Önlemler Kİ- Bakteriüri: Kateterizasyonu olan hastada anlamlı bakteriüri Kİ-ÜSİ: Kateterizasyon Üretral, suprapubik,
DetaylıÇOCUKLARDA İDRAR YOLU ENFEKSİYONLARI (TANI&GÖRÜNTÜLEME) DOÇ.DR. DENİZ DEMİRCİ ERCİYES ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ÜROLOJİ ANABİLİM DALI
ÇOCUKLARDA İDRAR YOLU ENFEKSİYONLARI (TANI&GÖRÜNTÜLEME) DOÇ.DR. DENİZ DEMİRCİ ERCİYES ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ÜROLOJİ ANABİLİM DALI Uriner enfeksiyon Üriner kanal boyunca (böbrek, üreter, mesane ve
DetaylıÜriner kateterizasyon günümüzde t bbi bak - Nozokomiyal Üriner Sistem nfeksiyonlar nda Kateter Kullan m n n Rolü
Hastane nfeksiyonlar Dergisi 1999; 3: 74-78 Hastane İnfeksiyonları Nozokomiyal Üriner Sistem nfeksiyonlar nda Kateter Kullan m n n Rolü Dr. Mehmet BAKIR* * Cumhuriyet Üniversitesi T p Fakültesi, Klinik
DetaylıKateter İnfeksiyonlarında Mikrobiyoloji Doç. Dr. Deniz Akduman Karaelmas Üniversitesi it i Tıp Fakültesi İnfeksiyon hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji A.D Kateter infeksiyonlarında etkenler; kateter
DetaylıNOZOKOM YAL ÜR NER S STEM NFEKS YONLARI
NOZOKOM YAL ÜR NER S STEM NFEKS YONLARI Ayfle BATIREL, Serdar ÖZER, Serap GENÇER Dr. Lütfi K rdar Kartal E itim ve Araflt rma Hastanesi, nfeksiyon Hastal klar ve Klinik Mikrobiyoloji Klini i Nozokomiyal
DetaylıYoğun bakımda infeksiyon epidemiyolojisi
1 Yoğun bakımda infeksiyon epidemiyolojisi Dr. Murat Kutlu Pamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Sunum planı Yoğun bakım infeksiyonları Yoğun
DetaylıİYE PATOFİZYOLOJİ İYE PATOFİZYOLOJİ 01.02.2012 BAKTERİÜRİYİ ETKİLEYEN KONAK FAKTÖRLERİ
İYE ABD de YD ve çocuklardaki ateşli hastalıkların en önemli sebebi İYE nudur Ateşli çocukların %4-7 sinde gözlenir Semptomatik İYE 1-5 yaş arasında %2 oranında görülürken, okul çağı kızlarda %3-5 arasındadır
DetaylıHASTANE KAYNAKLI ÜRİNER SİSTEM ENFEKSİYONLARI. Prof. Dr. Oğuz KARABAY
HASTANE KAYNAKLI ÜRİNER SİSTEM ENFEKSİYONLARI Prof. Dr. Oğuz KARABAY Hastane Enfeksiyonu; Hastaneye yatış sırasında enfeksiyonun klinik bulguları olmayan ve Enfeksiyonun kuluçka dönemi yatış tarihini içine
DetaylıTULAREMİ KONTROL ve KORUNMA. Dr. Kemalettin ÖZDEN
TULAREMİ KONTROL ve KORUNMA Dr. Kemalettin ÖZDEN Bulaş yolları Deri ve mukozal yol: İnfekte kene veya sinek gibi vektörlerin ısırmasıyla veya infekte hayvan dokuları, hayvan çıkartılarıyla (idrar, dışkı
DetaylıFebril Nötropenik Hastada Antimikrobiyal Direnç Sorunu : Kliniğe Yansımalar
Febril Nötropenik Hastada Antimikrobiyal Direnç Sorunu : Kliniğe Yansımalar Prof.Dr.Halit Özsüt İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı
DetaylıHastane kökenli üriner sistem infeksiyonlar
PANEL Ülkemizde ve Dünyada Güncel K lavuzlar: Üriner Sistem nfeksiyonlar Dr. Özlem KANDEM R 1 1 Mersin Üniversitesi T p Fakültesi, nfeksiyon Hastal klar ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dal, MERS N Yaz
DetaylıHastane Kaynakl Üriner Sistem nfeksiyonlar
025 Ozsut 25/12/01 10:21 Page 1 STER L ZASYON DEZENFEKS YON VE HASTANE NFEKS YONLARI Hastane Kaynakl Üriner Sistem nfeksiyonlar Doç. Dr. Halit Özsüt stanbul Üniversitesi, stanbul T p Fakültesi, Klinik
DetaylıSerpil KAYA *, Gökhan GÖKÇE**, Zeynep SÜMER*, Hakan KILIÇARSLAN**, Kemal KAYA**, M.Zahir BAKICI*
Cumhuriyet Üniversitesi Tıp Fakültesi Üriner Retansiyon Nedeni İle Kateterize Edilmiş Hastalarda Kateterizasyon Süresi İle İdrar Kültür Sonuçları Arasındaki İlişki ve Antibiyotik Duyarlılıklarının Değerlendirilmesi
DetaylıYoğun Bakım Ünitesinde Gelişen Kandida Enfeksiyonları ve Mortaliteyi Etkileyen Risk Faktörleri
Yoğun Bakım Ünitesinde Gelişen Kandida Enfeksiyonları ve Mortaliteyi Etkileyen Risk Faktörleri Emel AZAK, Esra Ulukaya, Ayşe WILLKE Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi, Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik
DetaylıProf Dr Salim Çalışkan. İÜ Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Çocuk Nefrolojisi
Prof Dr Salim Çalışkan İÜ Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Çocuk Nefrolojisi FC 12y K Tekrarlayan İYE İYE dikkat çeken noktalar Çocukluk çağında 2.en sık enfeksiyondur Böbrek parankimi zarar görebilir (skar) Skara
DetaylıSpinal kord hasar (SKH) n n bafll ca 3 nedeni. Spinal Kord Hasarl Hastada nfeksiyon Kontrolü. Özel Hasta Gruplar nda nfeksiyon Kontrolü:
Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2001; 5: 286-294 Hastane İnfeksiyonları Spinal Kord Hasarl Hastada nfeksiyon Kontrolü Dr. Filiz AKATA* * Trakya Üniversitesi T p Fakültesi, Klinik Mikrobiyoloji ve nfeksiyon
DetaylıNozokomiyal üriner sistem infeksiyonu (NÜS ), Kateter liflkili Üriner Sistem nfeksiyonlar n n Önlenmesi. Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2004; 8: 86-100
Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2004; 8: 86-100 Hastane İnfeksiyonları Kateter liflkili Üriner Sistem nfeksiyonlar n n Önlenmesi Dr. Mehmet BAKIR* * Cumhuriyet Üniversitesi T p Fakültesi, Klinik Bakteriyoloji
DetaylıVUR de VCUG Ne Zaman, Kime?
Ulusal Bilinçle Güncel Üroloji VUR de VCUG Ne Zaman, Kime? Doç. Dr. Selçuk Yücel Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı, Çocuk Ürolojisi Bilim Dalı Antalya Ulusal Bilinçle Güncel Üroloji
DetaylıÜriner sistemde yer alan organların görüntülenmesi
Üriner sistemde yer alan organların görüntülenmesi Renal (böbrek) ultrason; çabuk, güvenli, ucuz ve invaziv (girişimsel) olmayan ve ultrason (insan kulağının işitemeyeceği kadar yüksek frekanslı ses) dalgalarının
DetaylıGülhane Askeri T p Akademisi Haydarpafla E itim Hastanesi nde Yatan Hastalardan zole Edilen Mikroorganizmalar n 1999 Y l Analizi
Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2002; 6: 195-201 Hastane İnfeksiyonları Gülhane Askeri T p Akademisi Haydarpafla E itim Hastanesi nde Yatan Hastalardan zole Edilen Mikroorganizmalar n 1999 Y l Analizi Dr.
DetaylıYoğun Bakımlarda İnfeksiyon Kontrolü: Haricen Klorheksidin Uygulanmalı mı?
Yoğun Bakımlarda İnfeksiyon Kontrolü: Haricen Klorheksidin Uygulanmalı mı? Dr. Funda YETKİN İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Sunum Planı Klorheksidin
DetaylıPiyelonefrit Tedavi süreleri? Dr Gökhan AYGÜN CTF Tıbbi Mikrobiyoloji AD
Piyelonefrit Tedavi süreleri? Dr Gökhan AYGÜN CTF Tıbbi Mikrobiyoloji AD Neden? Daha az yan etki Ekonomik veriler DİRENÇ! Kollateral hasar! Kinolon Karbapenem Uzun süreli antibiyotik baskısı Üriner Sistem
DetaylıYo un Bak m Ünitelerinden zole Edilen P. aeruginosa ve Acinetobacter Türlerinin Antibiyotik Duyarl l ndaki Dört Y ll k De iflim (1995 ve 1999) #
Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2001; 5: 49-53 Hastane İnfeksiyonları Yo un Bak m Ünitelerinden zole Edilen P. aeruginosa ve Acinetobacter Türlerinin Antibiyotik Duyarl l ndaki Dört Y ll k De iflim (1995
DetaylıLaboratuvar Uygulamaları - İdrar Kültürleri. M. Ufuk Över-Hasdemir Marmara Üni. Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı
Laboratuvar Uygulamaları - İdrar Kültürleri M. Ufuk Över-Hasdemir Marmara Üni. Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Üretra kalıcı mikroflorası KNS (S. saprophyticus hariç) Viridans ve non-hemolitik
DetaylıYo un Bak m Ünitesinde nvaziv Alet Kullan m ile liflkili Nozokomiyal nfeksiyon H zlar
Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2005; 9: 107-112 Hastane İnfeksiyonları Kullan m ile liflkili Nozokomiyal nfeksiyon H zlar Dr. Haluk ERDO AN*, Hmfl. Deniz AKAN**, Dr. Funda ERG N***, Dr. Aflk n ERDO AN****,
Detaylı'nosocomial' Yunanca iki kelimeden oluşur
'nosocomial' Yunanca iki kelimeden oluşur 'nosus' hastalık 'komeion' icabına bakmak 'nosocomial' tıbbi tedavi altında iken hastanın edindiği herhangi bir hastalık Tanım Enfeksiyon Hastaneye yatırıldığında
DetaylıAntibiyotik kontrol politikalar n n amac hastalar n. Prensipler. Antibiyotik Kontrol Politikalar : Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2006; 10: 77-81
Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2006; 10: 77-81 Hastane İnfeksiyonları Kontrol Politikalar : Prensipler Dr. Firdevs AKTAfi* * Gazi Üniversitesi T p Fakültesi, Klinik Bakteriyoloji ve nfeksiyon Hastal klar
DetaylıTekrarlayan Üriner Sistem Enfeksiyonlarına Yaklaşım. Dr.Adnan ŞİMŞİR Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji AD
Tekrarlayan Üriner Sistem Enfeksiyonlarına Yaklaşım Dr.Adnan ŞİMŞİR Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji AD ÜSE Tüm yaş grubu hastalarda en çok rastlanılan bakteriyel enfeksiyonlar İnsidans 1.000 kadının
DetaylıVENTİLATÖR İLİŞKİLİ PNÖMONİ(VİP) TANISINA İNVAZİV YAKLAŞIM
VNTİLATÖR İLİŞKİLİ PNÖMONİ(VİP) TANISINA İNVAZİV YAKLAŞIM BRONKOSKOPİK TANI YÖNTMLRİ Dr Gül Gürsel Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs astalıkları Anabilim Dalı İlk bakışta VİP li hastalarda hastaların
DetaylıYaşl larda Üriner Sistem İnfeksiyonlar
Yaşl larda Üriner Sistem İnfeksiyonlar Dr. Zekeriya ÜLGER, Dr. Servet ARIOĞUL Hacettepe Üniversitesi T p Fakültesi, İç Hastal klar Anabilim Dal, Geriatri Ünitesi, ANKARA Urinary Tract Infections in the
DetaylıKomplike İdrar Yolu Enfeksiyonları
Komplike İdrar Yolu Enfeksiyonları Dr.Kenan HIZEL Gazi Ü.T.F. Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD. İçerik 1. Kompike İYE 2. Piyelonefrit 3. Kateterli hastada İYE 4. Asemptomatik bakteriüri
DetaylıMarmara Üniversitesi T p Fakültesi Pediatri Servisinde
Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2006; 10: 143-148 Hastane İnfeksiyonları Marmara Üniversitesi T p Fakültesi Pediatri Servisinde 2004 Y l Nozokomiyal nfeksiyonlar Dr. Ahmet SOYSAL*, Dr. Demet TOPRAK*, Dr.
DetaylıAtatürk Üniversitesi Hastaneleri nde Hastane nfeksiyonlar :
Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2001; 5: 38-42 Hastane İnfeksiyonları Atatürk Üniversitesi Hastaneleri nde Hastane nfeksiyonlar : 1999 Y l Sonuçlar Dr. Mehmet A. TAfiYARAN*, Dr. Mustafa ERTEK*, Dr. Selahattin
DetaylıKırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Cerrahi Yoğun Bakım Ünitesinde 2008-2009 Yıllarında İzole Edilen Mikroorganizmalar ve Antibiyotik Duyarlılıkları
13 ƘŰƬƑƊ Özgün Araştırma / Original Article Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Cerrahi Yoğun Bakım Ünitesinde 2008-2009 Yıllarında İzole Edilen Mikroorganizmalar ve Antibiyotik Duyarlılıkları Microorganisms
DetaylıÜriner Sistem Örneklerine ait Olgu Sunumları
Üriner Sistem Örneklerine ait Olgu Sunumları Doç. Dr. Nilay Çöplü, SB Ankara Dışkapı Yıldırım Beyazıt Eğitim ve Araştırma Hastanesi Mikrobiyoloji Kliniği Olgu 1. 70 y, erkek hasta Benign prostat hipertrofisi
DetaylıGİRİŞ. Kan dolaşımı enfeksiyonları (KDE) önemli morbidite ve mortalite sebebi. ABD de yılda 200.000 KDE, mortalite % 35-60
Dr. Tolga BAŞKESEN GİRİŞ Kan dolaşımı enfeksiyonları (KDE) önemli morbidite ve mortalite sebebi ABD de yılda 200.000 KDE, mortalite % 35-60 Erken ve doğru tedavi ile mortaliteyi azaltmak mümkün GİRİŞ Kan
Detaylıİdrar Tahlilinde Mitler U Z. DR. B O R A ÇEKMEN ACIL Tı P K L I NIĞI O K MEYDANı E Ğ I T IM VE A R A Ş Tı R MA HASTA NESI S AĞ L ı K B ILIMLERI Ü
İdrar Tahlilinde Mitler U Z. DR. B O R A ÇEKMEN ACIL Tı P K L I NIĞI O K MEYDANı E Ğ I T IM VE A R A Ş Tı R MA HASTA NESI S AĞ L ı K B ILIMLERI Ü NIVERSITESI Mit 1: İdrar bulanık görünümde ve kötü kokulu.
DetaylıYÖNETMELİK ANKARA ÜNİVERSİTESİ YABANCI DİL EĞİTİM VE ÖĞRETİM YÖNETMELİĞİ BİRİNCİ BÖLÜM. Amaç, Kapsam, Dayanak ve Tanımlar
24 Mart 2016 PERŞEMBE Resmî Gazete Sayı : 29663 YÖNETMELİK ANKARA ÜNİVERSİTESİ YABANCI DİL EĞİTİM VE ÖĞRETİM YÖNETMELİĞİ BİRİNCİ BÖLÜM Amaç, Kapsam, Dayanak ve Tanımlar Amaç MADDE 1 (1) Bu Yönetmeliğin
DetaylıDirençli Gram Negatif İnfeksiyonların Değerlendirilmesi
Dirençli Gram Negatif İnfeksiyonların Değerlendirilmesi Dr. Önder Ergönül Sağlık Bakımıyla İlişkili İnfeksiyonlar Çalışma Grubu 7 Mart 2014, İstanbul Giriş Gram negatif bakterilerin oluşturdukları infeksiyonlar,
DetaylıPlan. Üriner Sistem Enfeksiyonlarında Güncel Yaklaşımlarş. Öğrenim hedefleri. Kaynaklar. Acil Tıp için önemi. Giriş 27.09.2012
Plan Üriner Sistem Enfeksiyonlarında Güncel Yaklaşımlarş Doç.Dr. Fırat BEKTAŞ Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı Giriş Epidemiyoloji Patofizyoloji Klinik Tanısal süreç Tedavi Taburculuk
Detaylıflora Kateterle İlişkili Üriner Sistem İnfeksiyonları- CDC 2014* Catheter-Associated Urinary Tract Infections-CDC 2014
flora Kateterle İlişkili Üriner Sistem İnfeksiyonları- CDC 2014* F. Şebnem ERDİNÇ 1, Gül Ruhsar YILMAZ 2, Murat DİZBAY 3, F. Nurhayat BAYAZIT 4, Ayşe KALKANCI 5 1 Ankara Eğitim Araştırma Hastanesi, İnfeksiyon
DetaylıDr.Şua Sümer Selçuk Üniversitesi Selçuklu Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD KONYA
Dr.Şua Sümer Selçuk Üniversitesi Selçuklu Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD KONYA 49 yaşında, erkek hasta Sol ayakta şişlik, kızarıklık Sol ayak altında siyah renkte yara
DetaylıDİKKAT! SORU KİTAPÇIĞINIZIN TÜRÜNÜ "A" OLARAK CEVAP KÂĞIDINA İŞARETLEMEYİ UNUTMAYINIZ. SAYISAL BÖLÜM SAYISAL-2 TESTİ
ALES İlkbahar 007 SAY DİKKAT! SORU KİTAPÇIĞINIZIN TÜRÜNÜ "A" OLARAK CEVAP KÂĞIDINA İŞARETLEMEYİ UNUTMAYINIZ. SAYISAL BÖLÜM SAYISAL- TESTİ Sınavın bu testinden alacağınız standart puan, Sayısal Ağırlıklı
DetaylıHEMODİYALİZ HASTALARINDA GÖRÜLEN İNFEKSİYON ETKENLERİ
HEMODİYALİZ HASTALARINDA GÖRÜLEN İNFEKSİYON ETKENLERİ Dr. Talât Ecemiş Celal Bayar Üniversitesi Tıp Fakültesi Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji A.D. Venöz ulaşım yolu Arteriyovenöz şantlar Kateterler
DetaylıAyşe YÜCE Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD.
TÜRKİYE DE TÜBERKÜLOZUN DURUMU Ayşe YÜCE Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD. DSÖ Küresel Tüberküloz Kontrolü 2010 Raporu Dünya için 3 büyük tehlikeden
DetaylıÜriner enfeksiyon ve Vezikoüreteral reflü
Üriner enfeksiyon ve Vezikoüreteral reflü Doç Dr Haluk Emir Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı Çocuk Ürolojisi Bilim Dalı Üriner enfeksiyon Üriner sistemde; mikroorganizma invazyonu ve sayısının artması, Çoğunlukla
DetaylıNozokomiyal üriner sistem infeksiyonlar (NÜ- Üriner Kateter nfeksiyonlar n n Önlenmesinde Hemflirenin Rolü
Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2001; 5: 262-266 Hastane İnfeksiyonları Üriner Kateter nfeksiyonlar n n Önlenmesinde Hemflirenin Rolü Hmfl. Pakize AYGÜN* * stanbul Üniversitesi Cerrahpafla T p Fakültesi,
DetaylıBEBEK VE ÇOCUK ÖLÜMLÜLÜĞÜ 9
BEBEK VE ÇOCUK ÖLÜMLÜLÜĞÜ 9 Attila Hancıoğlu ve İlknur Yüksel Alyanak Sağlık programlarının izlenmesi, değerlendirilmesi ve ileriye yönelik politikaların belirlenmesi açısından neonatal, post-neonatal
DetaylıKANDİDÜRİ Olgu Sunumları
KANDİDÜRİ Olgu Sunumları Dr Vildan AVKAN-OĞUZ Dokuz Eylül üniversitesi Tıp Fakültesi Ġnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD. ÇeĢme / Aralık 2009 Olgu - 1 56 yaģında, erkek hasta ġikayeti yok
Detaylıelero SoloTel Kullan m talimat Lütfen kullan m k lavuzunu saklay n z!
SoloTel elero Kullan m talimat Lütfen kullan m k lavuzunu saklay n z! elero GmbH Antriebstechnik Linsenhofer Str. 59 63 D-72660 Beuren info@elero.de www.elero.com 309400 Nr. 18 101.5401/0305 çerik Güvenlik
DetaylıBİR SAYININ ÖZÜ VE DÖRT İŞLEM
ÖZEL EGE LİSESİ BİR SAYININ ÖZÜ VE DÖRT İŞLEM HAZIRLAYAN ÖĞRENCİ: Sıla Avar DANIŞMAN ÖĞRETMEN: Gizem Günel İZMİR 2012 İÇİNDEKİLER 1. PROJENİN AMACI.. 3 2. GİRİŞ... 3 3. YÖNTEM. 3 4. ÖN BİLGİLER... 3 5.
DetaylıKalabal k ko ufl tipi pediatri servislerinin ve. Tan Kriterleri. Pediatrik Nozokomiyal nfeksiyonlar. Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2005; 9: 27-46
Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2005; 9: 27-46 Hastane İnfeksiyonları Pediatrik Nozokomiyal nfeksiyonlar Dr. Mustafa BAKIR* * Marmara Üniversitesi T p Fakültesi, Çocuk nfeksiyon Hastal klar Bilim Dal, stanbul.
DetaylıHastane Enfeksiyonları. Prof. Dr. Oğuz KARABAY
Hastane Enfeksiyonları Prof. Dr. Oğuz KARABAY Nozokomiyal: Hastane kaynaklı veya kökenli Nazokomiyal 2 Hastane Enfeksiyonları Hasta hastaneye başvurduğunda inkübasyon döneminde olmayan, daha sonra gelişen
Detaylıfiekil 2 Menapoz sonras dönemde kistik, unilateral adneksiyel kitleye yaklafl m algoritmas (6)
over kanseri taramas ndaki yetersizli ini göstermektedir. (1) Transvaginal ultrasonografinin sensitivitesinin iyi olmas na ra men spesifitesinin yeterli olmamas kullan m n k s tlamaktad r. Son yay nlarda
DetaylıPnömokokal hastal klar
Pnömokokal hastal klar HASTALIK Pnömokokal hastal klar n etkeni nedir? Pnömokokal hastal klara Streptococcus pneumoniae ad verilen bir bakteri neden olur. Bu bakterinin 80 den fazla tipi vard r. Bunlar
DetaylıGATA Haydarpafla E itim Hastanesi nde 1993-1998 Y llar Aras nda ncelenen Kan Kültürlerinin rdelenmesi
Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2000; 4: 51-57 Hastane İnfeksiyonları GATA Haydarpafla E itim Hastanesi nde 1993-1998 Y llar Aras nda ncelenen Kan Kültürlerinin rdelenmesi Dr. Alaaddin PAHSA*, Dr. Mustafa
DetaylıHastane İnfeksiyonları
ISSN 1301-3912 Turkish Journal of Hospital Infections Hastane İnfeksiyonları Dergisi Y l : 2004 Cilt : 8 Ek : 1 HASTANE İNFEKSİYONLARI DERNEĞİ 2004 ÜRİNER KATETER İNFEKSİYONLARININ ÖNLENMESİ KILAVUZU HASTANE
DetaylıÜR NER KATETER NFEKS YONLARININ ÖNLENMES KILAVUZU
HASTANE NFEKS YONLARI DERNE ÜR NER KATETER NFEKS YONLARININ ÖNLENMES KILAVUZU Dr. Mehmet Ali ÖZ NEL, Ege Üniversitesi T p Fakültesi Koordinatör Hastane nfeksiyonlar Derne i ad na Dr. Mehmet BAKIR, Cumhuriyet
DetaylıEnzimlerinin Saptanmasında
Gram Negatif Bakterilerde Karbapenemaz Enzimlerinin Saptanmasında OXA-48 K-Se T, Blue-Carba Test ve PCR Testlerinin Etkinliğinin Karşılaştırılması Ayham Abulaila, Fatma Erdem, Zerrin Aktaş, Oral Öncül
DetaylıSSK Ankara E itim Hastanesi nde Hastane nfeksiyonlar n n Sürveyans
Hastane nfeksiyonlar Dergisi 1998; 2: 94-98 Hastane İnfeksiyonları SSK Ankara E itim Hastanesi nde Dr. Murat ERHAN*, Dr. Necla TÜLEK*, Dr. Ali MERT* * SSK Ankara E itim Hastanesi, Klinik Mikrobiyoloji
Detaylı2007 YILI VE ÖNCES TAR H BASKILI HAYVANCILIK B LG S DERS K TABINA L fik N DO RU YANLIfi CETVEL
2007 YILI VE ÖNCES TAR H BASKILI HAYVANCILIK B LG S DERS K TABINA L fik N DO RU YANLIfi CETVEL NOT: Düzeltmeler bold (koyu renk) olarak yaz lm flt r. YANLIfi DO RU 1. Ünite 1, Sayfa 3 3. DÜNYA HAYVAN POPULASYONU
DetaylıÇORUM HİTİT ÜNİVERSİTESİ EĞİTİM ARAŞTIRMA HASTANESİ NDE HEMODİYALİZ KATETER ENFEKSİYONLARI
ÇORUM HİTİT ÜNİVERSİTESİ EĞİTİM ARAŞTIRMA HASTANESİ NDE HEMODİYALİZ KATETER ENFEKSİYONLARI DERYA YAPAR, ÖZLEM AKDOĞAN, İBRAHİM DOĞAN, FATİH KARADAĞ, NURCAN BAYKAM AMAÇ Kateter ile ilişkili enfeksiyonlar,
DetaylıBir Devlet Hastanesi Örne i: Eskiflehir Yunus Emre Devlet Hastanesinde 2005 Y l nda Saptanan Hastane nfeksiyonlar #
Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2006; 10: 244-248 Hastane İnfeksiyonları Bir Devlet Hastanesi Örne i: Eskiflehir Yunus Emre Devlet Hastanesinde 2005 Y l nda Saptanan Hastane nfeksiyonlar # Dr. Figen Ça lan
DetaylıHepinizin bildi i gibi bilgi ça olarak adland r lan günümüzde bilim ve teknoloji alan nda
Say n Meslektafllar m z, Hepinizin bildi i gibi bilgi ça olarak adland r lan günümüzde bilim ve teknoloji alan nda bafl döndürücü flekilde h zl ilerlemeler olmaktad r. Bu geliflmelerin en fazla oldu u
DetaylıHasta Rehberi Say 6. KONJEN TAL ADRENAL H PERPLAZ Kolay okunabilir rehber
Hasta Rehberi Say 6 KONJEN TAL ADRENAL H PERPLAZ Kolay okunabilir rehber Konjenital Adrenal Hiperplazi - Say 6 (A ustos 2006 da güncellenmifltir) Bu rehber Reading Üniversitesi, Sa l k Bilimleri Enstitüsü,
DetaylıEklem Protez Enfeksiyonlarında Antimikrobiyal Tedavi
Eklem Protez Enfeksiyonlarında Antimikrobiyal Tedavi Dr. Çağrı Büke Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı 26.12.15 KLİMİK - İZMİR 1 Eklem protezleri
Detaylıİdrar Yolu Enfeksiyonu Tanı. Dr. Z. Birsin Özçakar Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Nefroloji B.D.
İdrar Yolu Enfeksiyonu Tanı Dr. Z. Birsin Özçakar Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Nefroloji B.D. İYE - Tanı Doğru ve zamanında tanılanması uygun tedavi renal skar, tekrarlayan pyelonefrit, HT,
DetaylıKomplike olmayan üriner sistem infeksiyonu; Nörolojik ve yapısal olarak normal olan üriner sistemin infeksiyonuna denir.
KOMPLİKE ÜRİNER SİSTEM İNFEKSİYONU Doç.Dr.Mustafa Kemal ÇELEN Anlamlı Bakteri; Kontaminasyon ile infeksiyonu ayırt etmek için kullanılan bir terimdir. İşenmiş idrarda bulunan bakteri sayısının anterior
Detaylı6 MADDE VE ÖZELL KLER
6 MADDE VE ÖZELL KLER TERMOD NAM K MODEL SORU 1 DEK SORULARIN ÇÖZÜMLER MODEL SORU 2 DEK SORULARIN ÇÖZÜMLER 1. Birbirine temasdaki iki cisimden s cakl büyük olan s verir, küçük olan s al r. ki cisim bir
DetaylıHipofiz adenomu; Prolaktin salgılayan hipofiz adenomu;
PROLAKTİNOMA Hipofiz adenomu; Prolaktin salgılayan hipofiz adenomu; Prolaktinoma beyinde yer alan hipofiz bezinin prolaktin salgılayan tümörüdür. Kanserleşmez ancak hormonal dengeyi bozar. Prolaktin hormonu
DetaylıAnimasyon Tabanl Uygulamalar n Yeri ve Önemi
Otomasyon Sistemleri E itiminde Animasyon Tabanl Uygulamalar n Yeri ve Önemi Murat Ayaz Kocaeli Üniversitesi Teknik E itim Fakültesi, Elektrik E itimi Koray Erhan Kocaeli Üniversitesi, Teknoloji Fakültesi,
DetaylıSağlık Bakanlığından Muaf Hekimin Ünvanı - Adı Soyadı. Bildiriyi Sunacak Kişi Ünvanı - Adı Soyadı. Bildiriyi Sunacak Kişi Kurumu
Sağlık Bakanlığından Muaf Hekimin Ünvanı - Adı Soyadı Dr. Asım Armağan Aydın Bildiriyi Sunacak Kişi Ünvanı - Adı Soyadı Dr. Asım Armağan Aydın Bildiriyi Sunacak Kişi Kurumu antalya EAH Çalışmaya Katılan
DetaylıBağışıklama ve Mikrobiyolojik Sürveyans İnvaziv Bakteriyel Etkenler
Bağışıklama ve Mikrobiyolojik Sürveyans İnvaziv Bakteriyel Etkenler Dr. Selin NAR ÖTGÜN Türkiye Halk Sağlığı Kurumu Mikrobiyoloji Referans Laboratuvarları Daire Başkanlığı 3.Ulusal Klinik Mikrobiyoloji
DetaylıSon kullanma tarihi geçmiş ancak hiç kullanılmamış invazif aletleri yeniden sterilize edip kullanabilir miyiz?
ÖRNEK E-POSTER 1: Son Kullanma Tarihi Geçmiş İnvazif Aletlerin Yeniden Sterilizasyonu Son kullanma tarihi geçmiş ancak hiç kullanılmamış invazif aletleri yeniden sterilize edip kullanabilir miyiz? Kardiyoloji
DetaylıHastane Kaynakl nfeksiyonlardan zole Edilen Gram-Negatif Aerob Basillerin Antibiyotik Duyarl l klar
Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2001; 5: 43-48 Hastane İnfeksiyonları Hastane Kaynakl nfeksiyonlardan zole Edilen Gram-Negatif Aerob Basillerin Antibiyotik Duyarl l klar Dr. Dilek KILIÇ*, Dr. Çi dem KUZUCU**,
DetaylıHastane İnfeksiyonları
ISSN 1301-3912 T u r k i s h J o u r n a l o f H o s p i t a l I n f e c t i o n s Hastane İnfeksiyonları Dergisi CİLT/VOLUME 16 EK/SUPPLEMENT 1 YIL/YEAR 2012 TÜRK HASTANE NFEKS YONLARI ve KONTROLÜ DERNE
DetaylıDirenç hızla artıyor!!!!
Direnç hızla artıyor!!!! http://www.cdc.gov/drugresistance/about.html Yoğun Bakım Üniteleri (YBÜ) Fizyolojik bakımdan stabil olmayan hastaların yaşam fonksiyonlarının düzeltilmesi Altta yatan hastalığın
DetaylıAntimikrobiyal Yönetimi Prof. Dr. Haluk ERAKSOY
Antimikrobiyal Yönetimi Prof. Dr. Haluk ERAKSOY İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Antibiyotik Kullanımı: İstenmeyen Sonuçlar Advers
DetaylıBÖLÜM 3 FREKANS DAĞILIMLARI VE FREKANS TABLOLARININ HAZIRLANMASI
1 BÖLÜM 3 FREKANS DAĞILIMLARI VE FREKANS TABLOLARININ HAZIRLANMASI Ölçme sonuçları üzerinde yani amaçlanan özelliğe yönelik gözlemlerden elde edilen veriler üzerinde yapılacak istatistiksel işlemler genel
DetaylıHastane nfeksiyonlar Dergisi 2006; 10: Dr. Özlem KURT AZAP*, Dr. Funda T MURKAYNAK*, Dr. Göknur YAPAR*, Dr. Ünal ÇA IR*, Dr.
Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2006; 10: 191-195 Hastane İnfeksiyonları Genifllemifl Spektrumlu Beta-Laktamaz Salg layan ve Salg lamayan Escherichia coli, Klebsiella Sufllar nda Ko-Trimoksazol, Dr. Özlem
DetaylıDİYABETİK AYAK İNFEKSİYONUNDA AYAKTAN TEDAVİ EDİLECEK HASTALAR VE İZLEMİ
DİYABETİK AYAK İNFEKSİYONUNDA AYAKTAN TEDAVİ EDİLECEK HASTALAR VE İZLEMİ Dr. Neşe DEMİRTÜRK Kocatepe Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD Afyonkarahisar, 2014.
DetaylıHastane nfeksiyonlar n n Sürveyans ve Amerika Ulusal Nozokomiyal nfeksiyon Sürveyans Sistemi: II
Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2002; 6: 107-124 Hastane İnfeksiyonları Amerika Ulusal Nozokomiyal nfeksiyon Sürveyans Sistemi: II [National Nosocomial Infection Surveillance System (NNIS)] Dr. Gül Ruhsar
DetaylıÜriner Sistem İnfeksiyonları
Derleme Üriner Sistem İnfeksiyonları Urinary Tract Infections Ayten Kadanalı 1 1 Atatürk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, İnfeksiyon Hastalıkları Anabilim Dalı, Erzurum Yazışma Adresi: Doç. Dr. Ayten Kadanalı,
DetaylıFEBRİL NÖTROPENİ TANI VE TEDAVİ
FEBRİL NÖTROPENİ TANI VE TEDAVİ Dr. Kaya Süer Yakın Doğu Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Tanımlar / Ateş Oral / Aksiller tek seferde 38.3 C veya üstü Bir
DetaylıYAYGIN ANKSİYETE BOZUKLUĞU OLAN HASTALARDA NÖROTİSİZM VE OLUMSUZ OTOMATİK DÜŞÜNCELER UZM. DR. GÜLNİHAL GÖKÇE ŞİMŞEK
YAYGIN ANKSİYETE BOZUKLUĞU OLAN HASTALARDA NÖROTİSİZM VE OLUMSUZ OTOMATİK DÜŞÜNCELER UZM. DR. GÜLNİHAL GÖKÇE ŞİMŞEK GİRİŞ Yaygın anksiyete bozukluğu ( YAB ) birçok konuyla, örneğin parasal, güvenlik, sağlık,
DetaylıDEĞERLENDİRME NOTU: Mehmet Buğra AHLATCI Mevlana Kalkınma Ajansı, Araştırma Etüt ve Planlama Birimi Uzmanı, Sosyolog
DEĞERLENDİRME NOTU: Mehmet Buğra AHLATCI Mevlana Kalkınma Ajansı, Araştırma Etüt ve Planlama Birimi Uzmanı, Sosyolog KONYA KARAMAN BÖLGESİ BOŞANMA ANALİZİ 22.07.2014 Tarihsel sürece bakıldığında kalkınma,
DetaylıDers 3: SORUN ANAL Z. Sorun analizi nedir? Sorun analizinin yöntemi. Sorun analizinin ana ad mlar. Sorun A ac
Ders 3: SORUN ANAL Z Sorun analizi nedir? Sorun analizi, toplumda varolan bir sorunu temel sorun olarak ele al r ve bu sorun çevresinde yer alan tüm olumsuzluklar ortaya ç karmaya çal fl r. Temel sorunun
DetaylıSELEKTİF DİGESTİF DEKONTAMİNASYON YAPILMALI MI?
SELEKTİF DİGESTİF DEKONTAMİNASYON YAPILMALI MI? Dr. Nihal Pişkin Bülent Ecevit Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD Sunum planı SDD nedir? Neden verilir? Kimlere
DetaylıÇOCUKLARDA ĠDRAR YOLU ENFEKSĠYONLARI. Dr.Aytül NOYAN Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Nefroloji Bilim Dalı
ÇOCUKLARDA ĠDRAR YOLU ENFEKSĠYONLARI Dr.Aytül NOYAN Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Nefroloji Bilim Dalı AMAÇ ĠYE yi tanımak, erken ve doğru tedavi yaklaşımında bulunmak Riskli çocukları belirleyerek
DetaylıHastane infeksiyonlar na ba l morbidite ve
Hastane nfeksiyonlar Dergisi 1997; 1: 8-20 Hastane İnfeksiyonları Dr. Ömrüm UZUN* * Hacettepe Üniversitesi T p Fakültesi ç Hastal klar ABD nfeksiyon Hastal klar Ünitesi, Hacettepe, Ankara. Hastane infeksiyonlar
DetaylıDEZENFEKSİYON TEKNİK TEBLİĞİ
Orman ve Su İşleri Bakanlığından: DEZENFEKSİYON TEKNİK TEBLİĞİ BİRİNCİ BÖLÜM Maksat, Kapsam, Dayanak ve Tanımlar Maksat MADDE 1 (1) Bu Tebliğin maksadı, küçük yerleşim yerlerinde son kullanıcıya ulaşan
DetaylıT bbi At k Kontrolü P80-P82. 7. Ulusal Sterilizasyon Dezenfeksiyon Kongresi - 2011 673
T bbi At k Kontrolü P80-P82 7. Ulusal Sterilizasyon Dezenfeksiyon Kongresi - 2011 673 P80 Son Dört Y ll k Kontamine Kesici Delici Alet Yaralanmalar Sürveyans Melek Meltem Göksel, Özgül Taflp nar, Fatma
DetaylıAkademik Personel ve Lisansüstü Eğitimi Giriş Sınavı. ALES / Đlkbahar / Sayısal II / 22 Nisan 2007. Matematik Soruları ve Çözümleri
Akademik Personel ve Lisansüstü Eğitimi Giriş Sınavı ALES / Đlkbahar / Sayısal II / Nisan 007 Matematik Soruları ve Çözümleri 1. 3,15 sayısının aşağıdaki sayılardan hangisiyle çarpımının sonucu bir tam
DetaylıYÖNETMELİK. c) Merkez (Hastane): Selçuk Üniversitesi Sağlık Uygulama ve Araştırma Merkezini (Selçuklu Tıp Fakültesi Hastanesini),
31 Mart 2012 CUMARTESİ Resmî Gazete Sayı : 28250 Selçuk Üniversitesinden: YÖNETMELİK SELÇUK ÜNİVERSİTESİ SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ YÖNETMELİĞİ BİRİNCİ BÖLÜM Amaç, Kapsam, Dayanak ve Tanımlar
DetaylıHİCKMAN KATETERLER. Uzm.Hemş.Hülya GÖR İ.Ü CTF Kemik İliği Transplant Ünitesi
HİCKMAN KATETERLER Uzm.Hemş.Hülya GÖR İ.Ü CTF Kemik İliği Transplant Ünitesi Kateterler Günümüz tıbbının vazgeçilmezleri... Çok önemli bir yardımcı En önemli infeksiyon kaynağı!!!!! USA...2002 (Medicine)
Detaylı