Medulla SpinalisÆin Arterleri

Transkript

1 Santral Sinir Sisteminin Damarlar Prof. Dr. M³rvet Tuncel Medulla SpinalisÆin Arterleri ò A. vertebralis û A. spinalis anterior û A. spinalis posterior ò Rr. radiculares

2 ò A. vertebralis Rr. radiculares ò Rr. spinales ò A. cervicalis ascendens ò A. cervicalis profunda ò Aa. intercostales posteriores ò Aa. lumbales ò Rr. sacrales laterales nden gr³n³ Arkadan gr³n³ ôadamkiewiczö arteri (a. radicularis magna)

3 r. radicularis anterior r. radicularis posterior ARTERIAL ôvasocoronaö v. spinalis anterior v. spinalis posterior VENOUS ôvasocoronaö vv. radiculares anteriores vv. radiculares posteriores

4 òplexus venosus vertebralis internus anterior Epidural venz pleksus òplexus venosus vertebralis internus posterior òplexus venosus vertebralis externus anterior òplexus venosus vertebralis externus posterior Epidural venz pleksuslar ò Torakal, interkostal, abdominal venler ile; ò External vertebral pleksuslar ile; ò Prostatik ve pelvik venz pleksuslar ile balantlar var...

5 Epidural venz pleksuslar ò Foramen magnum seviyesinde, ò V. vertebralis ò Sinus sigmoideus ò Sinus occipitalis

6 a. spinalis posteriorælarn okl³zyonu Arka 1/3 a. spinalis anteriorælarn okl³zyonu n 2/3 Tracts of the Spinal Cord 1. Fasciculus gracilis (Goll) 2. Fasciculus cuneatus (Burdach) 3. Tractus spinocerebellaris dorsalis (Flechsig) 4. Tractus corticospinalis lateralis 5. Tractus spinothalamicus lateralis (Edinger) 6. Tractus spinocerebellaris ventralis (Gowers) 7. Tractus rubrospinalis 8. Tractus spinotectalis 9. Tractus corticospinalis anterior 10. Tractus olivospinalis 11. Tractus spinoolivaris 12. Tractus tectospinalis 13. Tractus reticulospinalis 14. Tractus vestibulospinalis 15. Tractus spinothalamicus anterior

7 CerebrumÆun Arterleri ò A. carotis interna ò A. vertebralis ò A. basilaris A. carotis interna 1. Pars cervicalis 2. Pars petrosa ò Aa. caroticotympanicae ò A. canalis pterygoidei 3. Pars cavernosa 4. Pars cerebralis

8 A. carotis interna 1. Pars cervicalis 2. Pars petrosa 3. Pars cavernosa ò A. sinus cavernosi ò A. hypophysialis inferior ò R. meninges 4. Pars cerebralis A. carotis interna 1. Pars cervicalis 2. Pars petrosa 3. Pars cavernosa 4. Pars cerebralis ò A. ophtalmica ò A. hypophysialis superior ò A. communicans posterior ò A. choroidea anterior ò A. cerebri anterior ò A. cerebri media

9 A. vertebralis rr. meningei a. spinalis posterior a. spinalis anterior a. inferior posterior cerebelli a. medullares mediales a. medullares laterales A. basilaris aa. pontis a. labyrinthi a. inferior anterior cerebelli a. superior cerebelli a. cerebri posterior

10 Kortikal dallar a. cerebri anterior a. cerebri media a. cerebri posterior

11 Kortikal dallar A. cerebri anterior ò a. orbitofrontalis medialis ò a. polaris frontalis ò a. callosamarginalis ò a. pericallosa rr. paracentralis rr. precunealis * ** Kortikal dallar A. cerebri media a. temporalis anterior òa. orbitofrontalis lateralis òa. frontalis ascendens òa. sulci precentralis (Pre-Rolandic) * òa. sulci centralis (Rolandic) ** òa. parietalis anterior òa. parietalis posterior òr. gyri angularis òa. temporalis posterior òa. temporalis medius òa. polaris temporalis

12 Kortikal dallar A. cerebri posterior ò rr. temporales anteriores ò rr. temporales posteriores ò r. parieto-occipitalis ò r. calcarinus Kortikal dallar

13 ò Anteromedial grup ò Hypothalamus, supraoptic ve preoptic sahalar ò Anterolateral grup ò Capsula interna, corpus striatum ò Posteromedial grup ò Hypophysis, infundibulum, hypothalamusæun tuber cineriumæu, nuclei mediales thalami, subthalamus, corpus mamillare ò Posterolateral grup ò ThalamusÆun caudal ksm ò A. choroidea anterior (a. carotis interna) ò Capsula interna (crus posterius, retrolenticular) ò Rr. choroidei posteriores (a. cerebri posterior) Santral dallar a. striata medialis (HeubnerÆin recurrens arteri) aa. striatae laterales (lenticulostriata)

14 Beyin Saknn Arterleri MESENCEPHALON ò A. basilaris ò A. cerebri posterior ò A. superior cerebelli

15 PONS ò A. basilaris ò A. anterior inferior cerebelli ò A. superior cerebelli MEDULLA OBLONGATA ò A. vertebralis ò A. spinalis anterior ò A. spinalis posterior ò A. posterior inferior cerebelli ò A. basilaris

16 CerebellumÆun Arterleri ò A. vertebralis ò A. inferior posterior cerebelli ò A. basilaris ò A. superior cerebelli ò A. inferior anterior cerebelli CerebrumÆun venleri Y³zeyel venler (vv. superficiales cerebri) òvv. superiores cerebri òvv. inferiores cerebri òv. media superficialis cerebri òv. anastomotica superior ôtrolard veniö òv. anastomotica inferior ôlabbe veniö

17 CerebrumÆun venleri Derin venler (vv. profundae cerebri) vv. internae cerebri v. basalis (Rosenthal veni) v. magna cerebri (Galen veni)

18 CerebrumÆun venleri òv. magna cerebri òsinussagittalisinferior òsinus rectus Beyin sakænn venleri Medulla oblongata...v. spinalisæler Pons...v. basalis Mesencephalon...v. magna cerebri CerebellumÆun venleri st ksm: v. magna cerebri Alt ksm: Sinus rectus

19 SVO!? SKEM HEMORAJ

20 òkar tarafta hemiparezi ve duyu kayb, ò³st ekstremite daha fazla etkilenmitir. A. CEREBRI MEDIA A. CEREBRI ANTERIOR ò Kar tarafta hemiparezi ve duyu kayb, ò alt ekstremite distali daha fazla etkilenmitir.

21 A. vertebralisæin intrakranial obstr³ksiyonu (PICAÆnn orijininin proksimalinde ) LATERAL MEDULLAR SENDROM (PICA) Carotid angiogram Anterior view Carotid angiogram Lateral View òaci û arteria carotis interna òaca û arteria cerebri anterior òacm û arteria cerebri media

22 Serebral anevrizma

23

24