Nİ-Tİ DÖNER ALETLER İLE KÖK KANAL GENİŞLETME

Ebat: px
Şu sayfadan göstermeyi başlat:

Download "Nİ-Tİ DÖNER ALETLER İLE KÖK KANAL GENİŞLETME"

Transkript

1 T.C. Ege Üniversitesi Dişhekimliği Fakültesi Diş Hastalıkları ve Tedavisi Anabilim Dalı Endodonti Bilim Dalı Nİ-Tİ DÖNER ALETLER İLE KÖK KANAL GENİŞLETME BİTİRME TEZİ Stj. Dişhekimi Ebru KARTAL Danışman Öğretim Üyesi: Prof. Dr. Necdet ERDİLEK İZMİR-2008

2 ÖNSÖZ Tezimin hazırlanma aşamalarında desteğini devamlı olarak arkamda hissettiğim değerli hocam Prof. Dr. Necdet ERDİLEK e, yardımlarını hiçbir zaman esirgemeyen, tüm eğitim hayatım boyunca hep yanımda hissettiğim sevgili aileme sonsuz teşekkürlerimi sunuyorum. Saygılarımla, İZMİR, 2008 Stj. Dişhekimi Ebru KARTAL

3 İÇİNDEKİLER 1.GİRİŞ 2.GENEL BİLGİLER 2.1. Kök Kanal Preparasyonunda Kullanılan Aletler Geleneksel Paslanmaz Çelik El Aletleri Flexible Paslanmaz Çelik El Aletleri Nikel Titanyum Alaşımdan Yapılan El Aletleri Motorla Kullanılan Paslanmaz Çelik Aletler Sonik ve Ultrasonik Sistemler Nikel Titanyum Döner Aletler Ni-Ti Eğeler Tarihçe Özellikler Üretim Fiziksel, Kimyasal ve Biyolojik Özellikleri Korozyon Sterilizasyon Kesme etkinliği Burulma, bükülme ve dönme yorgunluğu özellikleri Yıpranma ve aşınmaya karşı direnç Ni-Ti Esaslı Döner Kanal Sistemleri Döner Sistemlerin Kullanımında Yapılması Gerekenler Günümüzde Kullanılmakta Olan Döner Ni-Ti Sistemler Profile Hero

4 LightSpeed ProTaper Hero Shaper HeroFlare Hero Apikal FlexMaster Quantec SC Safe-Cutting Tip LX Non- Cutting tip Mtwo K System GT RaCe ÖZET KAYNAKLAR 48 5.ÖZGEÇMİŞ...55

5 1. GİRİŞ Endodontik tedavinin başarısı; doğru teşhis, kök kanalarının etkin bir şekilde temizlenmesi, şekillendirilmesi, dezenfeksiyonu, apikal ve koronolde sıkı bir tıkama sağlayacak biçimde doldurulmasına bağlıdır.(1) Kök kanalının düz olduğu durumlarda, kanalların şekillendirilmesi daha kolay yapılabilirken, dar ve eğri kök kanallarının biomekanik preparasyonlarında zorluklarla, karşılaşılmaktadır.(2) Özellikle eğri bir kök kanalının şekillendirilmesi esnasında apikal foramenin veya kanalın orijinal konumundan başka bir konuma nakli (transportasyon), apikal zip, dirsek, basamak oluşumu, perforasyonlar, kanalın tıkanmasına bağlı çalışma boyu kaybı ve kanalın düzleşmesi gibi telafisi olmayan değişimler meydana gelmektedir. Bu nedenle son 30 yıl boyunca, eğri kanalların preparasyonunu elverişli hale getirebilmek için çok sayıda teknik geliştirilmiştir(1).

6 2.GENEL BİLGİLER 2.1. KÖK KANAL PREPARASYONUNDA KULLANILAN ALETLER GELENEKSEL PASLANMAZ ÇELİK EL ALETLERİ: Paslanmaz çelik eğeler, küçük numaralarda göreceli olarak bir fleksibiliteye sahiptir. Özellikle #25 den büyük aletlerde fleksibiliteden söz etmek imkansızdır. Ayrıca bu aletler, metal hafızaları nedeniyle eğri kök kanallarına yerleştirildiklerinde eski durumlarına dönebilmek için kökün apikal kısmında eğimin dışına doğru, orta kısımda ise eğimin içine doğru bir basınç uygulayarak bu bölgede istenmeyen şekillendirmelere sebep olurlar. Bunun sonucunda kök ucunda zip oluşumu, kökler arası bölgeye bakan kısmında ise stripping tipinde perforasyonlar meydana gelebilir. Prensip olarak, elle kullanım için üretilen geleneksel paslanmaz çelik kök kanal aletleri tasarımlarına göre üç farklı tipten oluşur: Bunlar reamer, K-tipi eğe ve Hedström eğesidir.(1) K-reamer eğeler başlangıçta üçgen kesitli çelik bir telin kendi etrafında burulmasıyla üretilirken, mekanik dayanıklılığının yeterli olmayıp sıklıkla kırılmaların meydana gelmesi sebebiyle bugün daha farklı üretilmektedir. K- reamerda kesici açı kanal duvarına dik olduğundan apikal ve koroner yönde hemen hemen eşit miktarda madde kaldırılır. Bu nedenle, K-reamerlar kullanıldığında çalışma boyunda Hedström eğelerine oranla daha fazla kayıplar oluşabilir. K-eğeleri tüm K-tipi eğe modifikasyonlarının (Flexicut, K-flexso,K-flex) prototipidir. Esas olarak döndürme hareketi yapılmadan kanaldan dışarı çekilerek (filling motion) kullanılırlar. Ancak kanalı döndürme hareketiyle (reaming motion) de genişletebilirler. K-eğelerinin kullanımı iyi kesme yeteneği ve fleksibilitesi 2

7 nedeniyle önerilmektedir. Yeterli fleksibiliteye rağmen eğri kanallarda 40 no dan fazla apikal genişletme yapılmamalıdır. Hedström eğeleri yapımında kullanılan çeliğin özellikleri ve kesici kenarın açılandırılması optimal uyumuyla, Hedström eğelerinin mekanik dayanıklılığının artırılmasına çalışılmıştır. Buna rağmen, bugün tüm kanal aletleri içerinde en kötü dayanıklılık değerlerini göstermektedirler. Bunun sebebi aletin çekirdek çapının küçük olması ve çelik iskeletinin frezleme işlemiyle zayıflatılmasıdır. (3) (Şekil 1 ) Şekil 1. Hedström eğeleri Hedström File ların uç tasarımlarından dolayı, bu aletlerle, apikalde ana konun oturabileceği bir stop oluşturmanın oldukça zor olduğu ifade edilmiştir.(4) FLEXİBLE PASLANMAZ ÇELİK EL ALETLERİ: Paslanmaz çelik esaslı aletlerin çapraz kesitlerinde değişiklikler yapılarak aletlerin çap genişlikleri azaltılmış, dolayısıyla esneklikleri arttırılmaya çalışılmıştır. Yeni ortaya çıkan bu aletler, paslanmaz çelik esaslı esnek kanal aletleri olarak adlandırılırlar. Buna ilaveten, aletlerin uç tasarımı değiştirilmiştir. Paslanmaz çelik esaslı esnek kanal aletlerine K-Flex File, K-Flexofile, Flexoreamer, Flexicut, ve Flex-R yi örnek olarak verebiliriz.(1,3,4) K-Flex file, çapraz kesitinde romboid şeklinde olan burkulmuş eğedir. Alternatif yiv dizaynı keskin bıçak sırtı açıları onu etkin bir dentin kaldırma eğesi haline getirmektedir. Geniş çapraz kesit alanları aleti güçlü ve ayrılmalara karşı dirençli yapmaktadır. 3

8 Flexofiles,üçgen kesiti olan K tipi eğelerdir. Böylece kesici özelliklerinin yeterliliğinin yanında esneklikleri de artırılmıştır.(5) Flexoreamer burularak elde edilir, üçgen kesite ve kesmeyen uca sahiptir.(4)günümüzde bu aletler üç belirgin özelliğiyle tanımlanırlar: Artan fleksibilite, yüksek kesme yeteneği ve torsiyon kuvvetleriyle oluşan alet kırılmalarına karşı yüksek direnç. Flexoreamer ın kesme yeteneği klasik aletlerden belirgin olarak yüksektir.(3) Flexicut krom nikel çelikten oluşmuştur. Enine kesiti üçgendir. Özel ısıda işlem görmüştür ve bundan dolayı düzgün bir yapıya sahiptir. Fleksible nonagressiv uca sahiptir. Flex-R file üçgen kesitli gövdenin makine ile işlenmesi ile oluşturulur. Balanced-force tekniğiyle kullanılmak üzere dizayn edilmiştir. Önemli karakteristik özelliği modifiye kesmeyen uç kısmıdır. Bu da enstrümanın kurvatür boyunca kayarak kanal merkezinde kalmasını sağlar.(6) NİKEL TİTANYUM ALAŞIMINDAN YAPILAN EL ALETLERİ Paslanmaz çelik enstrümanların kırılgan ve yeteri kadar fleksible olmamasından dolayı yeni materyallerin araştırılmasını zorunlu kılmışıtr.bu alanda en umut verici olay Ni-Ti alaşımların kullanıma girmesiyle oluşmuştur.(6) Civjan ve arkadaşları(7) Ni-Ti alaşımını endodontik alet yapımı için öneren ilk araştırmacılardır. Walia ve arkadaşları(8) Ni-Ti den yapılan K-tipi eğelerin eğilme ve bükülme özelliklerini incelemişlerdir. Ni-Ti eğelerin fleksibilite nedeniyle eğri kanallarda zipping, basamak ve perforasyon oluşturma eğilimi azdır. Bu özellikleri Ni-Ti eğelerin eğri kanallara yerleştirilmesine izin verir.(6) 4

9 Ni-Ti el aletleri ile fleksible paslanmaz çelik eğeleri karşılaştırıldığında orijinal kanal yolunun korunması bakımından, ISO 30 nolu dan büyük boyutlarda Ni-Ti eğelerin üstün olduğu bulunmuştur.(1) Glosson ve arkadaşları(9) birçok avantajına rağmen, Ni-Ti eğelere ön eğim verilememesi ve küçük boyutlardaki eğelerin aşırı esnek olmaları nedeniyle, kanal içindeki bazı engellerin aşılmasının zor olabileceğini, bu yüzden, dar kanalların preparasyonunda paslanmaz çelik eğelerin tercih edilebileceğini bildirmişlerdir MOTORLA KULLANILAN PASLANMAZ ÇELİK ALETLER: Başlangıçta, geleneksel paslanmaz çelik eğeleri standart angıldruvalara uyumlayarak, kanalları mekanik olarak temizlemek ve şekillendirmek büyük bir öneri gibi gözükmüştür. Bunun parmaklarla eğe kullanmaya göre daha hızlı ve daha az sıkıcı olacağı düşünülmüştür. Ancak paslanmaz çeliğin yeterince esnek olmayışı nedeniyle bu teknikler, özellikle eğri kanallarda etkisiz ve tehlikeli bulunmuştur. Hülsmann ve Stryga(1) sekiz farklı motorlu aletlerle yapılan kanal preparasyonunu el preparasyonuyla karşılaştırmışlardır. El aletleri ile yapılan preparasyonları postoperatif kök kanalı şekli açısından üstün buldukları çalışmalarında, motorlu aletlerin kullanımı esnasında parmak hissinin nerdeyse tamamen kaybolduğuna bu cihazların ISO 25 nolu dan büyük aletlerle kullanılması gerektiğine dikkat çekmişlerdir. Paslanmaz çelik aletlerle kullanılan bu cihazlarda üç önemli sorun tesbit edilmiştir. Genellikle debrisi iyi temizleyememeleri, konik bir şekil yaratmaksızın görünür bir biçimde düzleşme ve eğri kanallarda basamak oluşturma eğiliminde olmaları ve özellikle aletlerin aşağı-yukarı hareketlerle kullanıldıklarında, debrisi apikal yönde itmeleri bu sistemin eksiklikleri olarak bildirilmiştir.(1) 5

10 SONİK VE ULTRASONİK SİSTEMLER: Bu aletler aşırı zaman aldıkları için çok az kullanım alanı bulmuşlardır. Ultrasonik aletler düz kanallarda yeterli miktarda debris çıkarırken dar eğri kanallarda o kadar da başarılı olmamışlardır. Yapılan çalışmalarda sonik aletler, ultrasonik aletlere göre apikalde daha az açısal değişime neden olsalarda el preparasyonuna göre daha başarısız bulunmuştur.(1) Loushine ve arkadaşları(10) sonik, ultrasonik ve el aletleriyle yapılan preparasyonları karşılaştırdıkları çalışmalarında; el aletleriyle genişletilen kanalların daha düzgün yuvarlak şekilli olduklarını gözlemlemişlerdir. Ultrasonik ve sonik sistemlerin ancak el aletleriyle birlikte kullanıldıklarında önemli bir role sahip olacakları bildirilmiştir.(1) NİKEL TİTANYUM DÖNER ALETLER Kök kanal preparasyonun kalitesini artırmak, zorluklarını kolaylaştırmak ve kök kanal sistemini temizleme ve şekillendirme süresini azaltmak için geliştirilen döner Ni-Ti aletlerin kullanılması kök kanal şekillendirmesinde bir devrim yaratmıştır.(11) Döner alet sistemleriyle şekillendirme yapılırken redüksiyonlu angıldruvalar kullanılmaktadır. Bu angıldruvalar sayesinde, kanal aletlerinin dönme hızı devamlı olarak sabit tutulmaktadır. Çünkü dönme hızındaki değişimler, kanal aletinin kırılmasına neden olmaktadır.(1) Bu aletlerle kullanılan devir sayısı rpm arasında değişmektedir.(4) Döner Ni-Ti eğeler yüksek açılı endodontik aletler olarak da tanımlanmaktadır. ISO açısı sistemin çeşidine göre %2, %4, %6, %8, %10 ve %12 ye kadar değişebilmektedir. Bu kanal aletlerindeki açı artışı, şekillendirme 6

11 yönteminde amaçlanan, en dar yeri fizyolojik foremen apikale de olan ve koronale doğru gittikçe genişleyen huni şeklinde bir form elde etmeye yardımcı olmaktadır.(1) 2.2. NİKEL-TİTANTUM EĞELER TARİHÇE: Nikel titanyum alaşımlar NİTİNOL olarak tanınırlar. W.F Buehler tarafından 1960 da Naval Ordinance Laboratory de geliştirilmiştir. Alaşımı oluşturan kısımlar ve laboratuarın baş harflerinden dolayı bu ismi alırlar.(3) ÖZELLİKLER: Nikel-Titanyum metal alaşımlar yaklaşık %56 Nikel, %44 Titanyum içerir.bazı Nİ Ti metal alaşımlarda Nikel az oranda (%2) Kobalt barındırabilir. Bu metal alaşımlar 55-Nitinol olarak adlandırılırlar. Ni-Ti metal alaşımlar değişim ısısı uygulandığında verilen şekil kalıcı bir hal alır.bu endodontide Ni-Ti eğelerde oluşan deformasyonların 125ºC üzerinde ısıtılarak düzeltilebileceği anlamına gelir.(12) Elastiklik modülü yaklaşık %35 K.N/mm² olduğundan aşırı esneklik gösterir. Materyal özellikleri gerilme-uzama diyagramında görülebilir. Ancak yaklaşık %5 lik bir uzatmada kırılma ortaya çıkar; krom-nikel çelikte bu değer %0.2 dir. Maksimal çekme kuvveti 500 N/mm², krom-nikel çelikle 2800 N/mm² dir. Nikel-Titanyum eğelerin özellikleri: 1)Pseudoelastiklik (Superelastiklik)(Şekil 2) 2)Çok yüksek defleksiyon kabiliyeti(%4-8) 3)Küçük elastiklik modülü(35 KN/mm²) 4)Şekil kalıcı etkisi(memory-effekt) 7

12 Şekil 2: Ni Ti aletlerin esneme kabiliyeti Titanyum içeren kanal aletlerinin çelik aletlere kıyasla oldukça yüksek fleksibiliteleri nedeniyle eğri kanalların genişletilmesinde kullanılmaları daha uygun olabileceği ileri sürülmüştür. Ni-Ti alaşımlı K-Tipi eğelerin çelik olanlarına göre %16 dan %39 a kadar daha az kesme yeteneği bildirilmiştir. Bu alaşımlar korozyona dayanıklı ve ANSI/ADA standartlarında kırılma direncine sahiptir.(3). Çeşitli metal kompozisyonları için, (-)50ºC ile (+)166ºC arasındaki geçiş ısısının altında, metal martensite fazındadır. Bu safhada metal istenildiği şekilde bükülebilir. Metal eski şeklini almaz; fakat, metal ısıtıldığında diğer faza geçer ve hafıza özelliğini kazanarak eski haline döner. Metal austenite fazındayken, atomları daha yoğun ve daha düzenli şekilde sıralanmıştır; alaşıma hafıza özelliğini bu ultrastrüktürel yapı kazandırır.(4) ÜRETİM: Ni-Ti alaşımların üretimi için genelde vakumla eritme yöntemleri diğer bir adıyla sıcak işleme kullanılır. Bunun için 700 C ile 900 C arasında ısıya ihtiyaç duyulur. Soğuk işleme yöntemi de kullanılabilir ancak bu yöntemle elde edilen 8

13 alaşımın mekanik ve fiziksel özelliklerinde istenmeyen bazı değişimler meydana gelmektedir.(4) FİZİKSEL KİMYASAL VE BİYOLOJİK ÖZELİKLERİ KOROZYON Ni-Ti alaşımlarının, büyük oranda önceden varolan TiO2 bazlı yüzey tabakasına ve yüzeyde oluşan kalsiyum-fosfat tabakasına bağlı olarak ortaya koyduğu korozyon özellikleri implantasyon amaçlı kullanım için paslanmaz çelik aletlere göre daha avantajlıdır. Kök kanallarının yıkanmasında kullanılan solüsyonların kimyasal etkileri, kanal aletlerinin performanslarını etkileyebilmektedir. Korozyona bağlı olarak yüzeyde oluşan çukurcuklar ve porozite aletlerin kesme kapasitesini azaltmaktadır.(4) Stokes ve arkadaşları(13) tarafından yapılan çalışmalarda paslanmaz çelik eğelerle Ni-Ti eğeler %5.25 lik sodyum hipoklorit içine daldırılarak karşılaştırılmış ve aralarında korozyon bakımından önemli bir fark bulunamamıştır STERİLİZASYON Endodontik aletlerin fiziksel özelliklerini, sterilizasyon ısısının etkilediği düşünülmektedir. Bir çok firma Ni-Tİ esaslı eğelerin fiziksel özelliklerinin sterilizasyon ısısı ile güçlendiğini ileri sürmektdir.(4) Ni-Ti metallerine sterilizasyon yöntemlerinin etkileri farklı bulunmuştur. İlk çalışmalar ortodontik teller üzerinde yapılmış olup, bu çalışmada kuru sıcak hava, formaldehit buharı, ve buharlı otoklav kullanılmıştır ve elastiklik özellikleri,reziliensi, yüzeyi değişmemiştir. Kuvvet uygulandığında ve uygulanmadığında yüksek sertlik, azalmış pseudoelastiklik gözlenmişken bazı araştırmalar hiçbir klinik farklılık bulamamıştır.(14) 9

14 Mize ve arkadaşları(15) tarafından yapılan bir çalışmada otoklav sterilizasyonunun(120ºc), Ni-Ti aletlerin ömrünü uzatmadığı bulunmuştur. Anderegg ve Shabalovskaya(16), birkaç defa sterilize edilen Ni-Ti alaşımının yüzey özelliklerini incelemişler ve 120ºC ve 21 psi deki otoklav sterilizasyonunun alaşımın yüzeyindeki nikel, titanyum, oksijen ve karbon konsantrasyonunda değişikliğe neden olduğunu göstermişlerdir. Alaşımın yüzeyinde meydana gelen bu değişikliğin kesme kapasitesini azalttığını bildirmişlerdir. En son çalışmalarda otoklavda tekrarlayan sterilizasyon yada sterilizasyon öncesi NaOCl ile muamele etmek, PVD kaplı Ni-Ti K filelerin kesme etkinliğini değiştirmemiştir.(14) KESİM ETKİNLİĞİ Aletin uç tasarımına, konfigürasyonuna, çapraz kesit şekline ve kullanılan alaşıma bağlı olarak kanal aletlerinin kesme etkinliği değişiklik göstermektedir. Farklı yöntemlerle yapılan pek çok çalışmada henüz bir fikir birliği oluşmamasına karşın paslanmaz çelik esaslı kanal aletlerinin Ni-Ti kanal aletlerinden bu konuda üstün olduğu bulunmuştur.(4) Coleman ve Svec (17) kesme etkinliği ile ilgili çalışmaların dentin üzerinde yapılması gerektiğini bildirmişlerdir ve paslanmaz çelik esaslı kanal aletleri ile Ni-Ti kanal aletler arasında bu konuda fark olmadığını ortaya koymuşlardır BURULMA, BÜKÜLME VE DÖNME YORGUNLUĞU ÖZELLİKLERİ Geleneksel paslanmaz çelik K-File, Ni-Ti benzerlerine göre %25 ile %50 arasında daha fazla bükülmeye direnç gösterirler. Kanal aletinin katılığı, yapıldığı metal, üretim süreci ve aletin boyutu gibi faktörler bükülme momentini 10

15 etkilemektedir. Bu momentin artması, eğri kök kanallarında bazı komplikasyonlara neden olmaktadır.(4) Yapılan çalışmalarda Ni-Ti esaslı kanal aletlerinin burulma özelliklerinin paslanmaz çelik esaslı aletlerinkinden daha iyi olduğunu, daha kötü olduğunu, ya da benzerlik bulunduğunu gösteren çalışmalar vardır. Bu sonuçların değerlendirme yöntemlerindeki ve kullanılan alaşımların içindeki nikel oranlarındaki farklılıklardan kaynaklanabileceği düşünülmektedir.(4) Döner aletlerin, işlev görürken karşılaştıkları baskı ve gerilimin dönme yorgunluğuna neden olmasıyla aniden kırılma gibi bir komplikasyon ortaya çıkmaktadır. Hem Ni-Ti hemde paslanmaz çelik esaslı kanal aletleri için yapılan statik kırılma torku testlerinde, aletlerin çapları arttıkça kırılmaya karşı daha fazla direnç gösterdikleri bulunmuştur.(4) YIPRANMA VE AŞINMAYA KARŞI DİRENÇ Ni-Ti esaslı döner aletlerin deformasyona ve aşınmaya karşı daha fazla direnç gösterdikleri belirlenmiştir. Ancak kırılmaya daha çok eğilimli oldukları belirlenmiştir. Zuolo ve Walton(23) tarafından yapılan çalışmada, en fazla yıpranmaya uğrayan kanal aletlerinin paslanmaz çelik esaslı eğeler olduğu belirlenmiştir. İkinci sırayı Ni-Ti esaslı döner aletlerin aldığı, yıpranmaya en dirençli grubun Ni-Ti esaslı el eğeleri olduğu bulunmuştur. Bu çalışmada en fazla kırılan aletler ise döner aletler olmuştur. Bonetti Filho ve arkadaşları(24), Kazemi ve arkadaşları(25) tarafından yapılan çalışmalarda da benzer sonuçlar bulunmuş; paslanmaz çelik esaslı kanal aletlerinin Ni-Ti esaslı benzerlerine göre, daha çabuk kullanım dışına çıkarılmaları önerilmiştir. 11

16 2.3. Nİ-Tİ ESASLI DÖNER KANAL SİSTEMLERİ Nikel-titanyum döner enstrümantasyon sistemleri kullanım esnasında aşırı dikkat gerektirir. Enstrümanların kullanım ilkelerine uyulmaması, paslanmaz çelik enstrümanlara ait apikal transportasyon, ledge, perforasyon gibi bazı komplikasyonları oluşturmaktadır. Bu sistemlerin kullanılması sırasında oluşabilecek en önemli sorunlardan birisi aletin kırılmasıdır.(18) Bunu önlemek için Ni-Ti döner enstrümanlardan önce eğeler kullanılmalıdır.(6) Bu enstrümanlar düşük devirli ve yüksek torklu angıldruvalarda kullanılmak üzere tasarlanmışlardır. Bunun için yeşil kuşaklı redüksiyonlu angıldruvalar kullanılır. Kullanılan devir sayısı dakikada 150 ile 2000 r.p.m. arasında değişir. Kullanım sırasında devirdeki artma ve azalmalar kırılma riskini artırır. Havalı mikromotorlarda hava basıncının yeterliliğinden ve sürekliliğinden emin olunmalıdır. Hava basıncındaki ani değişimler tork ve hız değişimlerine neden olur. Elektrikli mikromotorlarda böyle bir sorun yoktur.(18) DÖNER SİSTEMLERİN KULLANIMINDA YAPILMASI GEREKENLER 1) Daima hafif basınç uygulanmalıdır. 2) İstenilen derinliğe ulaşınca hemen çıkartılmalıdır. 3) Kanal ağzına daima düz bir çizgi halinde giriş sağlanmalıdır. 4) Enstrüman devamlı olarak apikal koronel yönde hareket ettirilmelidir. 5) Enstrümanın yavaşça ilerlemesine izin verilmelidir. 6) İşlem boyunca sık sık ve bol olarak NaOCl ile irrigasyon yapılmalıdır. 7) Enstrümantasyondan sonra apikal kısmın radyografik ilişkisi korunmalıdır. 8) Üreticiden gelen bilgilere tam olarak güvenilmelidir. Bilimsel çalışmalarla desteklenmelidir. 12

17 9) Her zaman sabit hız sağlanmalıdır. 10) Eğe olukları debris ile dolmadan enstrümantasyonun tamamlanması için eğe sık sık temizlenmelidir. 11) Konikliği (açılanması) sıfıra yakın ya da nerdeyse paralel ve aktif kısmına oluklar açılmış bir eğe seçilerek eğri kanallar genişletilmelidir. Böylece kanalın apikal üçlüsünde alet üzerinde istenmeyen kuvvetler oluşmadan ve debris sıkışmasına yol açmadan genişletme yapılabilir. 12) Eğenin ucu ve maksimum çapı arasındaki uzaklık kısa olmalıdır, böylece gerekli tork eğenin herhangi bir noktasında kırığa yol açmaz.(19) 13) Eğeler sık sık stres ve deformasyon açısından kontrol edilmeli ve hatalı bulunan atılmalıdır.(6) Kök kanal anatomisini bilmek ve görebilmek yapılan işlemlerde olabilecek hataları minimalize eder. Kalsifiye, dar ve eğimli kanallarda eğeler daha çok strese maruzdur ve daha kolay kırılır. Testler Ni-Ti eğelerin eğimli kanallarda dönüşten sonra kırıldığını göstermiştir. Apikal bölgede keskin ve ani eğimli kanallarda, geniş bir kanal aniden daralırsa ve iki kanal keskin bir açıyla daha ince bir tek kanal halinde devam ettiğinde bir Ni-Ti el aletleri ya da daha önceden eğilmiş keskin el enstrümanlarının kullanılması düzgün bir geçiş sağlar.(6) GÜNÜMÜZDE KULLANILMAKTA OLAN Ni-Ti DÖNER SİSTEMLER PROFİLE Ni-Ti gövdenin üzerine üç eşit aralıklı U şekilli olukların taşlanması ile yapılmıştır. Enstrümanlardaki çıkıntılar düz yüzeylere sahiptir ve bunlar yüzey hareketi ile keserler. Yuvarlatılmış düz uçları vardır ve bu uç dizaynı daha az tarnsportasyon ve basamak oluşturur.(6) (Şekil 3-4 ) 13

18 Şekil 3-4: ProFile enstrümanının enine kesiti Kanal girişini sağlayan enstrümanlara da sahiptir. Paslanmaz çelik enstrümanların tersine daha geniş ProFile enstrümanlar daha küçük enstrümanlardan daha çok deforme olur. Enstrümanların büyük tapere sahip olması ve dönüş esnasında yüzey hareketi ile dentini kaldırması düzgün kanal duvarlarına sahip konik bir preparasyon oluşturur.(20) ProFile enstrümanların kullanımında kanal içinde bir lubrikant ile kullanımı, enstrümanlarının hafif basınç ve çekme hareketi ile kullanılması, sık sık debrislerin temizlenmesi gereklidir. Kullanımdaki dönüş hızı için rpm kullanılmalıdır.(21) (Şekil 5) Şekil 5 : ProFile angıldruvaları Bryant ve arkadaşlarının(52) yaptığı bir çalışmada ProFile aletlerin kanalın apikal üçlüsünde dış kurvatürden, orta üçlüde iç kurvatürden daha fazla madde kaldırdığı ve bu durumun 0.06 tepe açılı aletlerin kullanımına bağlı olduğu bildirilmiştir. 14

19 Son zamanlarda yapılan bir in vitro çılışmada ProFile, ProTaper ve K3 endo sistemleri çekilmiş dişlerde karşılaştırılmış ve kırılmaya karşı dirençleri açısından sistemler arasında önemli bir fark bulunamamıştır.(55) Tripi ve arkadaşlarının(22) yaptığı çalışmada ProFile, RaCe, K3, Hero ve Mtwo nun dönme yorgunlukları karşılaştırılmış ve 120 adet alet kullanılmıştır. Sonuçta ProFile ın dönme yorgunluğuna karşı en dirençli alet olduğu görülmüştür. ProFile sistemi, her biri farklı boylarda 4 tür kanal aleti içermekte ve bu türler aletin sapındaki renkli halkalardan kolayca tanınabilmektedir.(şekil 6-7) 1.ProFile Orifice Shapers: %5-8 açılı, 1-6 numara (20-80), 19 mm uzunluktadır. Aletlerin sapında renkli 3 tane halka bulunur. Bunlar kanalın koronal bölümün hazırlanmasında, post yerleştirilmesinden önce veya retreatment olgularında gütaperka ve seaları uzaklaştırmakta kullanılırlar. 2. ProFile 06: %6 açılı, numara, mm uzunluklardır. Aletlerin sapında renkli iki tane halka bulunur. Bunlar kanalın orta bölümün hazırlanmasında kullanılırlar. 3.ProFile 04: %4 açılı, numara, ve 31 mm uzunluklardadır. Aletlerin sapında renkli tek bir halka bulunur. Bunlar sıklıkla kanalın apikal 1/3 lük kısmının hazırlanmasında kullanılırlar. 4.ProFile GT: %6-12 açılıdırlar. Bu 4 adet ProFile döner aletlerin ve %2 açılı ProFile el aletlerinin kendi aralarında kombine kullanılmaları sonucunda 4 tane ProFile şekillendirme yöntemi açığa çıkmıştır. Bu yöntemler arasında, kullanımı en çok önerilen ve sıklıkla kullanılan ProFile 04/06 ve Orifice Shapers şekillendirme yöntemidir. Bu yöntemde işlem sırası dört aşamadan oluşur. 15

20 1)Crown-Down aşaması 2)Çalışma uzunluğunun saptanması 3)Apikal preparasyon 4)Final şekillendirme Şekil 6-7: Dar ve geniş kanallarda kullanılan ProFile enstrümanları 1:Crown-down aşaması: Pre-operatif radyografiye göre kök kanalında tahmini çalışma uzunluğu saptanır. ProFile Orifice shapers #3 (06-40) ProFile #3 Orifice Shapers kullanım sırasındaki ilk aletlerdir. Orifice Shapers ler diğer aletlere oranla daha kısa olduklarından karşıt dişlerin engellenmesi olmaksızın kök kanalında sırayla ve kolayca kullanılabilirler. Dönen bir #3 Orifice Shapers kök kanalına aşırı baskı olmaksızın yerleştirilir ve 5-10 sn süreyle ileri ve geri yavaşça hareket ettirilir bu safhada çalışma uzunluğu düşünülmez, aletin kanal boyunca kendi ilerlemesi sağlanır. İlerleme zorlaştığında baskı artırılmaz, sadece alet geri çekilir ve diğer alete geçilir. ProFile Orifice Shapers #2 06/30 : Önceki kanal aletinden daha küçük çaplı olduğu için apikale daha çok yaklaşabilir. 16

21 ProFile 06/25: Bu kanal aleti öncekilerden daha küçük çaplıdır ve işlev gören kısmının daha uzun olması nedeniyle daha esnektir. Öncekilerle aynı şekilde kullanılır. ProFile 06/20: Öncekilerle aynı şekilde kullanılır. ProFile 04/25: Öncekilerle aynı şekilde kullanılır. ProFİle 04/20: Bu kanal aleti ile gerçek çalışma uzunluğuna kadar işleme devam edilir. 2)Gerçek çalışma uzunluğunun saptanması Crown-Down safhası sırasında geleneksel #10 veya #15 K-file (%2) yerleştirilerek saptanır. Apex locator lardan da yararlanabilir. 3)Gerçek çalışma uzunluğuna kadar apikal preparasyon ProFile 04/20 ProFile04/25. kullanılır. Gerçek çalışma uzunluğuna kadar crown-down böylelikle tamamlanır. Eğer kök kanalının anatomisi gerekiyorsa ; %4 açılı kanal aletlerinin daha büyük çaplı olanları sıra ile gerçek çalışma uzunluğunda kullanılabilir. 4)Final şekillendirme ProFile 06/20 (Kök kanalının anatomisi gerektiriyorsa daha büyüğü). Son şekillendirme işlemi kök kanalının doldurulmasını kolaylaştırmak için %6 açılı Profile kanal aletleriyle yapılır. Bu safhada apekse ulaşma amacı güdülmez, aletin basınçsız ulaşabileceği yere kadar şekillendirme yapılır.(14)(şekil 8-9) 17

22 Şekil 8 : Geniş kanallarda ProFile ile şekillendirme yöntemi Şekil 9: Dar kanallarda ProFile ile şekillendirme yöntemi HERO 642 Endodontik tedavide kök kanallarının şekillendirilmesinde kullanılan Ni-Ti alaşımdan yapılmış eğelerden oluşan yeni bir Micro Mega sistemidir. Bu eğeler devir /dakika hızda çalışan saat yönünde tam rotasyon yapan özel mikromotor angıldruvaları ile kullanılmaktadır.(14)(şekil 10) 18

23 Şekil 10: HERO 642 redüksiyonlu angıldruva çeşitleri Schafer, yaptığı çalışmada, Hero 642 sistemi ile daha az çılışma boyutu kaybı olduğunu bildirmiştir.(48) Kök kanal kurvatürü fazla olan dişlerde Hero 642 sisteminin çalışma boyu kaybolmadan, kök kanalının konikliği ve şeklinin bozulmadan ve alet kırılma riski olmadan, elle genişletme tekniklerinden daha hızlı bir şekilde kullanılabileceği saptanmıştır.(50) -Süper elastik ve bükülebilirler. -Form hafızalıdır, bükülü kalmaz. -Kırılmaya karşı son derece dirençlidir. -En eğri kanalların şeklini dahi kolayca alır. -Kanal duvarlarını çok iyi kazıyan üç bıçaklı bir eğedir. -Kırılmaya karşı dayanıklılığı artıran, sağlamlığı sağlayan kalın gövde yapılıdır. -Kanala üç noktadan hassas bir şekilde temas ederek temizleme yapar. -Uçları yuvarlatılmış olup daima kanalın merkezinde bulunur. -Eğelerin şekli sayesinde debris atıklarını yukarı verir. -Dar kanallarda, kanala giren ilk eğe pulpayı sarıp çıkaracağından tirnef kullanılmaz. -Ekonomik, kullanımı kolay, hızlı ve güvenlidir. 19

24 -Eğelerin ucu yuvarlatıldığından çentik, perforasyon ve basamak oluşturmaz. -Diğer metodlarla kombine olarak kullanılabilir. -Kanal duvarlarına iyi adapte olur, böylece foramen apikalenin bütünlüğü bozulmaz. Hero 642 Sisteminin Uygulanması İlk amaç kök kanalının tıkalı olup olmadığının anlaşılması ve endodontik çalışma boyunun saptanmasıdır. Çalışma boyunun radyografik apexten 0.5 veya 1 mm daha kısa olarak saptanması önerilir.(14). Kolay kök kanalları Düz ve geniş kanallar, eğimi 10 dereceden küçük olan kanallardır. Endobox üzerindeki mavi çizgi izlenir. Kullanılan kanal aletleri mavi saplı olan aletlerdir. -Önce % 6 açılı mavi (30 numara) kanal aleti ile kök kanalının koroner 1/3 lük kısmında ve eğer kök kanalının genişliği olanak sağlıyorsa, orta 1/3 lük kısmında şekillendirme yapılır. -% 4 açılı kanal aleti ile fizyolojik foramen apikaleye 2 mm kadar yaklaşılarak şekillendirme yapılır. - Son olarak % 2 açılı kanal aleti ile çalışma uzunluğunda şekillendirme yapılır. -Şekillendirme yeterli görülmezse, 35, 40, 45 numara % 2 açılı kanal aletleri ile kök kanalının apikal kısmında şekillendirmeye devam edilir. -Toplam üç adet kanal aleti kullanılmış olur.(şekil 11-12) 20

25 Şekil 11 Şekil 12 Orta zorluktaki kök kanalları Kök kanal eğimleri derece arasında olan kanallardır. Endobox üzerinde kırmızı çizgi izlenir. -% 6 açılı kırmızı (25 numara) kanal aleti ile kök kanalının koronal 1/3 lük kısmında ve eğer kök kanalının genişliği olanak sağlıyorsa, orta 1/3 lük kısmında şekillendirme yapılır. -% 4 açılı kırmızı kanal aleti ile fizyolojik foramen apikaleye 2 mm kadar yaklaşılarak şekillendirme yapılır. -% 2 açılı kırmızı kanal aleti ile çalışma uzunluğunda şekillendirme yapılır. -% 4 açılı mavi kanal aleti ile foramen apikaleye 2 mm yaklaşılarak şekillendirmeye devam edilir. -% 2 açılı mavi kanal aleti ile çalışma uzunluğunda şekillendirme yapılır. - Şekillendirme yeterli görülmezse, 35, 40, 45 numara % 2 açılı kanal aletleri ile kök kanalının apikal kısmında şekillendirmeye devam edilir. -Şekillendirme 5 kanal aleti ile tamamlanır.(şekil 13-14) 21

26 Şekil 13 Şekil 14 Zor kök kanalları Kök kanal eğiminin 25 derece ve üstünde olduğu kanallardır. Endobox üzerinde sarı çizgi takip edilir -Şekillendirmeye % 6 açılı, sarı saplı(20 numara) kanal aleti ile başlanır. Kök kanalının koronal 1/3 ve pasif olarak ilerleniyorsa orta 1/3 kısmında şekillendirme yapılır. Kökün eğimi orta kısımda başlıyorsa, şekillendirme eğimin başladığı yere kadar yapılır. % 6 açılı kanal aletleriyle, ilke olarak kök eğiminin olduğu yere kadar şekillendirme yapılır.(4) -% 4 açılı, sarı kanal aleti ile fizyolojik foramen apikaleye 2 mm kalıncaya kadar şekillendirmeye devam edilir. -% 2 açılı, sarı kanal aleti ile çalışma uzunluğunda şekillendirme yapılır. -% 4 açılı, kırmızı kanal aleti ile foramen apikaleye 2 mm yaklaşılarak devam edilir. -% 2 açılı, kırmızı kanal aleti ile çalışma boyunda şekillendirme yapılır. -Son olarak % 2 açılı, mavi kanal aleti ile çalışma boyunda şekillendirme yapılır. 22

27 -Şekillendirme yeterli görülmezse, 35, 40, 45 numara % 2 açılı kanal aletleri ile kök kanalının apikal kısmında şekillendirmeye devam edilir. -Şekillendirme 6 kanal aleti ile tamamlanmış olur.(şekil 15-16) Şekil15 Şekil LİGHTSPEED Kök kanallarının şekillendirilmesinde kullanılan ilk Ni-Ti döner alet sistemi LightSpeed tir. LightSpeed in ilk tasarımı 1993 yılında Senia ve Wildey tarafından Canal Master U nun orijinal formu esas alınarak geliştirilmiştir.(4) Küçük bir kesici bıçak ucu sayesinde diğer Ni-Ti dönen enstrümanlardan farklılık gösteren bir yapısı vardır. Taper açısı olmayan sap yapısı esnekliğini artırmaktadır. Farklı dizaynı apikal bölümün güvenli bir şekilde genişletilmesini sağlarken nekrotik veya canlı doku artıklarının da etkin bir şekilde uzaklaştırılmasını sağlamaktadır. Uzun gövdeleri, kısa alev uçları ile Gates Glidden frezleri andırırlar. (şekil ) Ayrıca olası kırılmalar durumunda aletin yapısı kolayca uzaklaştırmaya veya by-pass yapılmasına izin vermektedir.(12) Şekil 17 LightSpeed enstrüman 23

28 Çalışma sırasında aletler kırılırsa, kırılan parçanın daha kolay çıkarılabilmesi için, uçtan 18 mm uzakta kırılacak şekilde tasarlanmışlardır. Kesici kısmın uzunluğu, kanal aletinin büyüklüğüne göre 0,25 ile 1,75 mm arasında değişmektedir. Kanal aletinin büyüklüğü arttıkça, kesici kısmın uzunluğu da artmakta ve pilot uç bölgesindeki açı daralmaktadır.(4) 21, 25 ve 31 mm uzunluklara sahip eğe sistemleri vardır. Çalışma esnasında dönen enstrümanların r.p.m. hızda saat yönünde kullanımı tavsiye edilmektedir. (Şekil 18-19) Şekil LightSpeed angıldruvaları Yapılması ve yapılmaması gerekenler konusunda üretici firma teknik şemanın izlenmesi, kablosuz angıldruvaların kullanılması (bunun alet kırılmalarında önemli yer tuttuğu belirtiliyor), çok hafif bir baskı ile çalışmasını ve dirençle karşılaşıldığında zorlanılmaması, irrigasyonun her eğelemeden önce ve sonra yapılmasının gerekliliği üzerinde durulmakatadır. Yapılmaması gerekenler konusunda ise asla baskı uygulanmaması, dirençle karşılaşıldığı durumlarda devamlı bir hareket yapılmaması (bunun alette burkulmalara sebebiyet vereceği belirtiliyor), kuru veya yarı kuru kanallarda enstrümantasyon yapılmaması, 200 r.p.m. hızın aşılmaması, 50# altındaki eğelerin 8 50# ve üzeri eğelerin 16 dişin preparasyonundan sonra atılması ve rubber dam takılmadan çalışılmaması olarak belirtilmektedir.(12) 24

29 Versümer ve arkadaşlarının, (49) iki farklı Ni-Ti sistemini inceledikleri çalışmada LightSpeed ve ProFile sistemini karşılaştırmışlar ve LightSpeed sisteminin çok daha fazla enstrüman içermesine rağmen enstrüman başına geçen sürenin LightSpeed sisteminde daha az olduğunu bildirmişler, bu durumu da enstrümanların farklı kesim özelliklerine ve açılarına bağlamışlardır. ISO büyükleri esas alındığında, 20 ile 100 numara arasında değişen toplam 22 adet kanal aletinden oluşmaktadır. Bu aletler 21, 25, 31 mm uzunluğunda üretilmiştir. (şekil 20) Şekil 20: LightSpeed Endobox Uygulama Yöntemi 1. Aşama: -Kök kanalının koronal 1/3 lük kısmı, tercih edilen kanal aletleri ile şekillendirilir. -Çalışma boyu belirlenir. -15 numara kanal aletinin çalışma uzunluğunda ilerlediği doğrulanır. Bu çalışma uzunluğu LightSpeed aletleri üzerinde işaretlenir. 25

30 2. Aşama: -Kanal duvarlarına temas ederek, hafif bir basınçla çalışma uzunluğunda ilerleyen ilk LightSpeed Initial Apical Rotary (IAR) olarak adlandırılır. IAR den sonraki beş büyük boy LightSpeed kanal aletleri ile çalışma uzunluğunda şekillendirme yapılarak, apikal kısmın şekillendirmesi tamamlanmış olur. -Apikal kısımda kullanılan son LightSpeed kanal aleti Master Apical Rotary (MAR) olarak adlandırılır. -MAR dan sonra, kullanılacak her kanal aleti 1 mm kısa olacak şekilde çalışmaya devam edilir. MAR dan sonra dört kanal aleti kullanılır. 3. Aşama: -MAR dan sonraki beşinci LightSpeed kanal aleti ile orta 1/3lük kısmın şekillendirilmesine başlanır. Şekillendirme aynı çalışma boyunda yapılır. LightSpeed kanal aletleri ile direncin hissedildiği yere kadar ilerlenip geri çıkılır. - En son MAR ile rekapitülasyon yapılır (4) PROTAPER ProTaper, yakın zamanda Denstply/Maillefer tarafından piyasaya sürülen dar, kalsifiye ve çok eğri kanalların şekillendirilmesinde tavsiye edilen saat yönünde tam rotasyon yapan özel mikromotor angıldruvaları ile kullanılan nikel-titanyum döner alet sistemidir. Pro-Taper ın en önemli özelliği, eğelerinin uç kısmından sapına doğru gittikçe artan bir taper açısına sahip olmasıdır.(12) ProTaper eğelerinin tepe açıları 0.02 ve 0.19 arasında değişmektedir ve bu tepe açısı kanalın aynı seviyesinde kullanılan diğer tüm eğelerden daha büyüktür. Bununla birlikte kaldırılan madde miktarı diğer çalışmalarda bildirilen miktarlardan daha fazladır. Bu durum aletin kanal içinde uzun süre kullanılmasına bağlanabilir. 26

31 Aynı seviyelerde kullanılan diğer kanal aletlerinden daha da sert olan ProTaper ın apikal seviyede dış kurvatürden, orta üçlüde ise dış kurvatürden daha fazla madde kaldırdığını rapor eden çalışmalar vardır.(51) ProTaper marka enstrümanlar plastik bloklarda GT rotary, Quantec ve ProFile ile karşılaştırıldığında daha kısa zamanda herhangi bir sapmaya sebep olmadan fakat fazla madde kaybına sebep olarak genişletme yapabilmektedirler.(53) Hyung ve arkadaşlarının(53) yaptıkları çalışmada ProTaper bitim eğelerinde deformasyonlara rastlanmıştır. Bu deformasyonları, ProTaper bitim eğelerinin (F1, F2ve F3), uç kısmından koronal kısma doğru parabolik bir şekilde artan konikliğine bağlanmıştır. Bu aletlerde her mm deki çap artışı diğer döner aletlerden fazladır. Bu özellik bitim eğelerinin daha kalın olmasına yol açar. Apikal üçlüdeki eğenin çapı, aynı apikal numaralı diğer Ni-Ti eğelerden daha büyüktür. Bu nedenle dar ve eğri kanallarda apikal üçlüde daha küçük açılı Ni-Ti eğelerin kullanılmasını tavsiye etmişlerdir. Pro-Taper Rotary sistemin özellikleri ve avantajları : -Çok Amaçlı Konisite:Seri içindeki her alet kesme hattı boyunca çok amaçlı konisite sergiler. Bu oldukça fazla esneklik sağlar, bükme kuvvetini azaltır ve etkinliğini artırır. -Konveks Üçgen Kesiti: Konveks üçgen kesite sahip olmasından dolayı kesme etkinliği artmış ve kanal duvarındaki kontak alanı azalmıştır. -Modifiye Rehber Uç: Kök kanal duvarlarını harabiyete uğratmadan, tıkanmış yumuşak doku içinde kendi yolunu bulması için hazırlanmış özel uç. -Helezonik Açı ve Derece: Vida etkisini engelleme ve artıkların uzaklaşmasını sağlamaya yardımcı olmak üzere dengelenmiştir. -Kısa Sap: Posterior bölgede çalışma kolaylığı sağlar.(26) 27

32 ProTaper, bütün Ni-Ti döner alet sistemlerinde olduğu gibi hafif bir basınç ile uygulanır. Şekillendirme r.p.m. rotasyonla yapılır. ProTaper sistem 3 şekillendirme(shaping files; SX, S1,S2) ve 3 bitirme (Finishing files ; F1,F2,F3) eğesinden oluşur. SX file(shaping Files) Yardımcı şekillendirici eğe veya SX kısa kanalların şekillendirilmesinde ve uzun köklerde koronal girişin daha iyi şekillendirilmesinde kullanılır. SX veya Gates Glidden ve diğer koronal şekillendirici enstrümanlara göre birçok avantaj sağlar. SX eğe de taper açısı eğenin ucunda %3.5, aletin ucuna doğru gittikçe bu oran % 19 a kadar çıkar. S1 file(shaping file No1) ve S2(Shaping file No2) Şekillendirici eğe No1veya S1 kanalın koronal üçlüsünü prepare etmek için dizayn edilmiştir. Şekillendiri eğe No2 veya S2 ise orto üçlüyü prepare edip genişletir. Her iki enstrüman her ne kadar kanalın koronal 2/3 ünü prepare etsede apikal 1/3 de genişletmekte yardımcı olurlar. Şekillendirici eğeler 14 mm kesici uca sahiptir. Finishing file(f1,f2,f3) Finishing file apikal 1/3 de şekillendirme yapmak için tasarlanmıştır. Buna ek olarak orto 1/3 de yapılan şekillendirmeye yardımcı olur. F1 in uç kısmı ISO standartlarına göre 20 numaradır, F2 #25 ve F3 #30 numaradır. Genellikle apikal üçlünün şekillendirilmesinde yalnızca bir bitirme eğesi yeterli olmaktadır. ProTaper ın kullanımı kısa ve uzun kanallarda değişiklikler göstermektedir.(12) 28

33 ProTaper Tedavi Aşamaları Kısa kök kanalları -Sx kanal aleti ile başlanır. Kanal aleti ile tahmini çalışma uzunluğunda fizyolojik foramen apikaleye 2-3 mm kadar yaklaşılır. -Gerçek çalışma uzunluğu saptanır. -Sx kanal aleti ile çalışma boyunda şekillendirme yapılır. -F1 kanal aleti ile çalışma boyunda şekillendirme yapılır. -20 numara kanal aleti ile fizyolojik foramen apikaleye ulaşıyorsa şekillendirme bitirilir. Orta uzunlukta ve uzun kök kanallarında -Sx kanal aleti ile başlanır. -S1 kanal aleti ile koronerde genişletme yapılır. -S2 kanal aleti ile orta üçlü genişletilir. -F1 kanal aleti ile çalışma boyunda şekillendirme yapılır. -20 numara kanal aleti yeterliyse şekillendirme bitirilir. Yeterli değilse F2 ve F3 kullanılır (4) Şekil 21: ProTaper ile şekillendirme yöntemi 29

34 HERO SHAPER Hero Shaper kanal aletleri, Hero 642 de olduğu gibi, Hero-Endobox veya plaketler içinde kullanıma sunulmuştur.(4)(şekil 22 ) Şekil 22 Hero Shaper Mikro Mega firması tarafından üretilen 06 veya 04 açılı Ni-Ti eğelerden oluşan döner alet sistemidir. Hero Shaper ın en önemli özelliği modifiye edilmiş yeni eğe tasarımıdır. Temel olarak Hero 642 benzeri pozitif kesim açısı gösteren üç bıçaklı heliks kesitinde olsa da, keskin kenarlarda heliks açısı değiştirilmiştir. Bunun amacı; şekillendirme sırasında eğenin vidalanma hareketiyle sıkışmasını engellemektir. Heliks açısı eğenin ucundan çalışma boyuna artarak değişir. Eğelerin büyük tepe açılı olması, eğe üzerindeki yiv adımlarının daha uzun olması anlamına gelir. Eğelerin kısaltılmış metalik sapları posterior bölgede daha iyi hareket kabiliyeti sağlar. Hero 642 de olduğu gibi devir/dakika hızla saat yönünde tam rotasyon yapan özel mikromotor angıldruvaları ile kullanılır. Kolay kanallar Schneider in eğrilik kriterine göre 10 derece den az eğimli kanallardır. Kolay kanalların şekillendirilmesinde mavi seri (#30; açılı eğeler) kullanılır. 30

35 -Çalışma boyu hesaplanır. -Çalışma boyunun 2/3 uzunluğunda 06 açılı #30 -Çalışma boyunda 04 açılı #30 kullanılır. Kanal aleti rotasyon halindeyken kök kanalına yerleştirilir. Eğe istenen çalışma boyuna gelinceye kadar kısa ileri-geri hareketlerle hafif bir baskıyla kanal içinde ilerletilir. Orta uzunlukta kanallar Schneider in eğrilik kriterine göre derece arası açıya sahip olan kanallardır. Bu tip kanalların şekillendirilmesinde kırmızı seri (#25; açılı eğeler) ve mavi seri ( #30 ; 04 açılı eğe ) kullanılır. Şekillendirme kısaca özetlenirse: -Çalışma boyu hesaplanır. -Çalışma boyunun 2/3 uzunluğunda 06 açılı # 25 -Çalışma boyunda 04 açılı # 25 -Çalışma boyunda 04 açılı # 30 kullanılır Zor kanallar Schneider in eğrilik kriterine göre 25 derceden daha geniş açı yapan eğri kanallardır. Zor kanalların şekillendirilmesinde sarı seri (# 20 ; açılı eğeler), kırmızı seri (#25 ; 04 açılı eğe) ve mavi seri (# 30 ; 04 açılı eğe) kullanılır. -Çalışma boyu hesaplanır. -Çalışma boyunun 2/3 uzunluğunda 06 açılı # 20 -Çalışma boyunda 04 açılı # 20 -Çalışma boyunda 04 açılı # 25 -Çalışma boyunda 04 açılı # 30 kullanılır. 31

36 Hero Shaper eğeleri vakalara göre paketlenmiştir. Micro Mega firması Hero Shaper döner alet sisteminin Hero 642 sisteme oranla daha etkin, esnek ve güçlü olduğunu belirtmektedir. Micro Mega, Hero Shaper ile birlikte kök kanalının koronal ve apikal 1/3 nün şekillendirilmesinde kullanılan Ni-Ti eğe sistemlerini piyasaya sunmuştur. Bunlar EndoFlare ve Hero Apikal dir.(12) EndoFlare EndoFlare, devir/dakika hızla saat yönünde tam rotasyon yapan özel angıldruvaları ile kullanılan Ni-Ti eğelerdir. Büyük konisite açısına sahip eğeler 10 mm çalışma uzunluğu olmak üzere toplam 15 mm dir. Uçları yuvarlatılmış olan eğeler pozitif kesme açısına sahiptir. Kuvvetli açısı alete direnç kazandırır ve kırılma ihtimali neredeyse ortadan kalkmıştır. EndoFlare, kanalın 1/3 koronalinde, maksimum 3 mm derinlikte kullanılır. EndoFlare, koronal şekillendirmeye ek olarak retreatment vakalarında güttapercha ve kanal patının çıkarılmasında yararlı olur Hero Apikal Hero Apikal, apikal 1/3 nün şekillendirilmesinde devir/dakika hızla saat yönünde tam rotasyon yapan özel mikromotor angıldruvaları ile kullanılan nikeltitanyum eğedir. Amaçları; apikal bölgede bakteriler ile kontamine olmuş dentin tabakasını uzaklaştırmak Ca(OH)2 ve yıkama solüsyonlarının bu bölgeye daha kolay ulaşmasını sağlayarak etkinliğini artırmak ve yeterli bir genişletme ile apikal bölgedeki kanal dolgusunun kalitesini artırmaktır. Set iki kanal eğesinden oluşmaktadır ; 06 taper açılı #30 numara Hero Apikal ve 08 taper açılı #30 numaralı Hero Apikal eğeler çalışma boyunda kullanılır. (12) 32

37 FLEXMASTER % 2, % 4, % 6 ve % 11 açılı 20,25 ve 30 numaralı eğelerden oluşan bu sistemde genişletilen kanala bağlı olarak 3-5 enstrüman ile şekillendirme tamamlanabilir. %2 açılı eğeleri çok eğri kanallarda azami dayanıklılık ve esneklik gösterir. Keskin bıçakları vardır ve radial alanı yoktur. Bu özelliği alete mükemmel şekillendirme kabiliyeti ve dayanıklılık sağlar (27). FlexMaster eğelerin yuvarlak ve pasif uçları vardır. Uç çapları %2 açılı enstrümanlar için 0,15-0,7 mm, %4 ve %6 açılı enstrümanar için 0,15-0,4 mm dir. Enstrümanların şaft kısmında renkli halkalar bulunur. Üretici firma aletleri dar, orta ve geniş kanallarda kullanılmak üzere ayırıp endobox oluşturmuştur (27). Enstrümanın kesici olmayan ucu ve dışbükey üçgen kesiti merkezi konumda kalmasını sağlar.(şekil 23) Dikkatle işlenmiş K-tipi kesici bıçakları kesme etkisini oldukça artırır. FlexMaster eğeler üzerinde daha az stres oluştuğundan 8 kez kullanılabilir. Bıçaklar arasındaki yeterli mesafe sayesinde dentin talaşları ve debrisin atılması kolaylaşır. Genişletme işlemi el eğelerine kıyasla %50 daha kısa sürede tamamlanır (28).(Şekil 24-25) Son çalışmalar FlexMaster ın hem dar, hem de geniş kanallarda kanal merkezini koruyarak şekillendirme yaptığını göstermiştir (29). Diğer sistemlerle eşit düzeyde performans sağladığı bulunmuştur.(30) Ayrıca dişhekimliği fakültesi öğrencileri üzerinde yapılan bir çalışmada, öğrencilerin plastik blokları FlexMaster ile daha başarılı bir şekilde şekillendirdiği bulunmuştur (31, 32). 33

38 Şekil 23: FlexMaster enstrümanın ucu ve kesiti Şekil 24: FlexMaster Endobox Şekil 25 Schirrmeister ve arkadaşlarının(33) yaptığı çalışmada 60 adet alt çene küçük azı dişleri dört gruba ayrılmış ve el eğeleri, FlexMaster, ProTaper ve RaCe in yeniden kanal tedavisi esnasında güta-perkanın çıkarılmasındaki etkinlikleri karşılaştırılmıştır. Kök kanalları lateral kompaksiyon yöntemi ile doldurulup test enstrümanlarıyla temizlenmiştir. Temizlemenin ardından kanal içinde kalan kanal doldurma materyalinin kapladığı alan ölçülmüştür. RaCe FlexMaster a göre kanalı daha iyi temizlerken, el aletleri, ProTaper, FlexMaster arasında anlamlı bir fark bulunamamıştır. Çalışmada beş adet ProTaper eğesi ve üç adet FlexMaster eğesi kırılmıştır. Sonuçta RaCe güta-perkanın kanaldan uzaklaştırılmasında en güvenli 34

39 sistem olduğu ve ProTaper ve FlexMaster ın alet kırılganlığı açısından daha az güvenli olduğu bulunmuştur QUANTEC McSpadden tarafından 1996 yılında Quantec serisi adı altında yeni bir seri Ni- Ti dönen enstrümanlar üretilmiştir. Yaklaşık 340 r.p.m. hızda kullanımı tavsiye edilmektedir.(şekil 26 )(12) Şekil 26 Quantec angıldruvası yıllarında üretilen eğeler Quantec 2000 Serisi adını alırken; 1999 tarihinden itibaren Quantec SC ve Quantec LX adı altına pazarlanmaya başlanmıştır.firma standart Quantec uçlarının yanı sıra, koroner bölgenin genişletilmesi amacıyla Flare serisini üretmiştir. Ara bölgelerde çalışılması amacıyla özel seri üretilmiştir.(34). Standart uçlar 25, 40 ve 45 numara büyüklüğündedir. Ara bölgelerde çalışılması amacıyla özel seri üretilmiştir. Sistemde iki farklı uç geometrisi kullanılmıştır SC Safe-Cutting Tip: Eğe ucu apikale doğru hafifçe baskı uygulandığında aktif hale gelir, kanal yolunu takip eder, oluşturduğu stres oldukça azdır. İnce, dar, kalsifiye ve tıkanmış kanallarda kullanılır 35

40 LX Non-Cutting Tip: Aşırı eğri kanallarda kanalın uzun aksını takip eder. Uç kısmının kesme özelliği yoktur. Rutin vakalarda, eğimi şiddetli kurvatürlerde, apeksifikasyon tedavisi görmüş veya rezorbe olmuş dişlerde kullanılır Bir eğenin dizaynı bıçağın kesme açısını etkiler. Kesici uç, uygulanan kuvvetle aynı yöndeki yüzeye doğru bir eğime sahipse pozitif bir açı oluşur(35). Pozitif açıya sahip uç etkin şekilde madde uzaklaştırırken; negatif açıya sahip olan uç, kesilen yüzey üzerinde hafif bir sürtünme uygular.radyal alan kesici ucun arkasında bulunan düz yüzeydir; eğenin kırılmaya karşı direncini artırır, kanal aletini kanalın merkezinde kalmasını sağlayarak dentine ve kanala vidalanmasını önler.(3) Genişletme sırasında derin yivlerin içine debris birikeceğinden bunlar hemen uzaklaştırılmalıdır, çünkü bıçaklar debrisle tıkandığında kesme etkinliği azalır. Yivlerin derinliği uçtan boyun kısmına doğru giderek artar ve bu da etkin madde uzaklaştırılmasında önem kazanır, eğenin aşınma süresi uzar.(şekil 27)(35) Şekil 27 Bıçakların arasındaki radyal alan ise diğer eğelere göre yüzeyel olarak daha geniştir, bu sayede rotasyona bağlı sürtünme kuvveti azalır ve eğenin kırılmaya karşı direnci artar.(şekil 28)(34) 36

41 Şekil 28 Fabro-Campos ve arkadaşlarının(36) molar dişlerin mezyobukkal köklerini kullanarak Quantec 2000 serisi eğelerin kanal genişletme üzerine etkilerini incelemişlerdir. Bu çalışma sonucunda Quantec sisteminin kanal genişletmede oldukça etkin olduğu ve kanal aletlerinin genişletme sırasında kanalın uzun eksesinine parelel olarak kalıp, kanalın orijinal eğiminin korunduğu ortaya çıkmıştır. Çalışma sırasında perforasyon oluşmasına ve alet kırılmasına rastlanmadığı bildirilmiştir. Bertrand ve arkadaşlarının(37) kesmeyen uçlara sahip eğelerin uçlarının etkinliklerini araştırma amacıyla yaptıkları çalışmada firma önerisinin dışına çıkıp, eğeleri değişik sıralarda kullanmış ve kanallarda meydana gelen değişiklikleri takip etmişlerdir. Kanal genişletmesi sırasında ilk önce koroner üçte bir bölgenin şekillendirlmesinin; ilerleyen aşamalarda eğenin kanalın merkezinde konumlanarak bütün bölgelerden etkin madde kaldırılmasına olanak sağladığı sonucuna varılmıştır. Quantec eğe serisi %12, % 10, % 8, % 6, % 5, % 4, % 3, % 2 mm açılı Ni-Ti döner eğe serisinden oluşur. Hepsinin D noktasındaki çapı 0,25mm dir. Ancak arasında %2 açılı enstrümanları da mevcuttur. Quantec eğelerde iki oluk bulunur. Olukların az sayıda olması daha derin hazırlanmalarına izin vermiştir. Aynı çap ve uzunlukta, aynı uç yapısına sahip bir üç oluklu eğeye kıyasla koronere daha çok debris taşır. Ayrıca kırılma potansiyeli iki oluklu bir eğede daha azdır. Değişken 37

42 sarmal açısına sahip olması da Quantec eğenin dentine saplanma ihtimalini azaltır(38). Medioni ve arkadaşlarının(39) yaptığı çalışmada Quantec 2000, HERO 642, ProFile ve el eğeleri temizleme etkinliği açısından karşılaştırılmış, sonuçta Quantec 2000 in diğer üç sistemden daha başarılı olduğu ve sonuçların istatiksel olarak anlamlı olduğu bildirilmiştir MTWO 2003 yılında Prof. Dr. Vito Malagnino tarafından geliştirilmiştir. Bu sistemin diğer döner sistemlerden en büyük farkı, modifiye step-back tekniği ile kullanılmasıdır. Üretici firma bunu single length technique (tek uzunluk tekniği) olarak tanımlar. En fazla dört adet alet kullanılır. Bunlar 10/.04, 15/.05, 20/.06, 25/.06 numaralı aletlerdir.(şekil 29)(40) Şekil 29.Mtwo alet seti Mtwo nun aletin ilerlemesini daha iyi kontrol ederek sağlayan, neredeyse dikey spiralleri olan iki kesici köşesi vardır. Kesici köşelerin arkaları kesme etkisini optimize edecek şekilde keskindir ve aletin kanalda çalışmasını kolaylaştırır. 38

DÖNER ALETLERİN KANAL TEDAVİSİNDE KULLANIMI

DÖNER ALETLERİN KANAL TEDAVİSİNDE KULLANIMI TC. EGE ÜNİVERSİTESİ DİŞ HEKİMLİĞİ FAKÜLTESİ ENDODONTİ ANABİLİM DALI DÖNER ALETLERİN KANAL TEDAVİSİNDE KULLANIMI BİTİRME TEZİ Stj. Diş Hekimi Javid JAFARZADA Danışman Öğretim Üyesi: Prof.Dr. M. Kemal ÇALIŞKAN

Detaylı

En İyi Uygulamalar ve Kullanım Kılavuzu

En İyi Uygulamalar ve Kullanım Kılavuzu En İyi Uygulamalar ve Kullanım Kılavuzu Bu kılavuz, GBT En İyi Uygulamaları ve Kullanım Kılavuzu na bir tamamlayıcı kılavuz oluşturmak için tasarlanmıştır. Green Break Patlamasız Güvenlik Güç Kartuşlarının

Detaylı

Alasim Elementlerinin Celigin Yapisina Etkisi

Alasim Elementlerinin Celigin Yapisina Etkisi Alasim Elementlerinin Celigin Yapisina Etkisi Karbonlu çeliklerden normal olarak sağlanamayan kendine has özellikleri sağlayabilmek amacıyla, bir veya birden fazla alaşım elementi ilave etmek suretiyle

Detaylı

Veri Toplama Yöntemleri. Prof.Dr.Besti Üstün

Veri Toplama Yöntemleri. Prof.Dr.Besti Üstün Veri Toplama Yöntemleri Prof.Dr.Besti Üstün 1 VERİ (DATA) Belirli amaçlar için toplanan bilgilere veri denir. Araştırmacının belirlediği probleme en uygun çözümü bulabilmesi uygun veri toplama yöntemi

Detaylı

Mak-204. Üretim Yöntemleri II. Vida ve Genel Özellikleri Kılavuz Çekme Pafta Çekme Rayba Çekme

Mak-204. Üretim Yöntemleri II. Vida ve Genel Özellikleri Kılavuz Çekme Pafta Çekme Rayba Çekme Mak-204 Üretim Yöntemleri II Vida ve Genel Özellikleri Kılavuz Çekme Pafta Çekme Rayba Çekme Kubilay ASLANTAŞ Afyon Kocatepe Üniversitesi Teknik Eğitim Fakültesi Makine Eğt. Bölümü Üretim Yöntemleri 1

Detaylı

ÖLÇÜ TRANSFORMATÖRLERİNİN KALİBRASYONU VE DİKKAT EDİLMESİ GEREKEN HUSUSLAR

ÖLÇÜ TRANSFORMATÖRLERİNİN KALİBRASYONU VE DİKKAT EDİLMESİ GEREKEN HUSUSLAR 447 ÖLÇÜ TRANSFORMATÖRLERİNİN KALİBRASYONU VE DİKKAT EDİLMESİ GEREKEN HUSUSLAR Hüseyin ÇAYCI Özlem YILMAZ ÖZET Yasal metroloji kapsamında bulunan ölçü aletlerinin, metrolojik ölçümleri dikkate alınmadan

Detaylı

KÖK KANALLARININ NİKEL TİTANYUM (Nİ-Tİ) DÖNER ALETLER İLE ŞEKİLLENDİRİLMESİ VE GÜNÜMÜZDE KULLANILAN SİSTEMLER HAKKINDA GENEL BİLGİLER

KÖK KANALLARININ NİKEL TİTANYUM (Nİ-Tİ) DÖNER ALETLER İLE ŞEKİLLENDİRİLMESİ VE GÜNÜMÜZDE KULLANILAN SİSTEMLER HAKKINDA GENEL BİLGİLER KÖK KANALLARININ NİKEL TİTANYUM (Nİ-Tİ) DÖNER ALETLER İLE ŞEKİLLENDİRİLMESİ VE GÜNÜMÜZDE KULLANILAN SİSTEMLER HAKKINDA GENEL BİLGİLER Dt. İzzet COŞKUN Dt. Atakan TEZCAN Dt. Özlem KAHVECİ DOYDUK Selçuk

Detaylı

YAPILARDA DERZLER VE SIZDIRMAZLIK MALZEMELERİ

YAPILARDA DERZLER VE SIZDIRMAZLIK MALZEMELERİ YAPILARDA DERZLER VE SIZDIRMAZLIK MALZEMELERİ Genel: Derz sözcüğü bir sistemi oluşturan parçaların birleştirildiği, yapıştırıldığı çizgi şeklindeki bölümleri tanımlar. Derzler dar ya da geniş, yatay ya

Detaylı

MALZEMELERİN FİZİKSEL ÖZELLİKLERİ

MALZEMELERİN FİZİKSEL ÖZELLİKLERİ MALZEMELERİN FİZİKSEL ÖZELLİKLERİ (Ders Notu) Manyetik Özellikler Doç.Dr. Özkan ÖZDEMİR MANYETİK ÖZELLİK Giriş Bazı malzemelerde mevcut manyetik kutup çiftleri, elektriksel kutuplara benzer şekilde, çevredeki

Detaylı

5. ÜNİTE KUMANDA DEVRE ŞEMALARI ÇİZİMİ

5. ÜNİTE KUMANDA DEVRE ŞEMALARI ÇİZİMİ 5. ÜNİTE KUMANDA DEVRE ŞEMALARI ÇİZİMİ KONULAR 1. Kumanda Devreleri 2. Doğru Akım Motorları Kumanda Devreleri 3. Alternatif Akım Motorları Kumanda Devreleri GİRİŞ Otomatik kumanda devrelerinde motorun

Detaylı

KAVRAMLAR. Büyüme ve Gelişme. Büyüme. Büyüme ile Gelişme birbirlerinden farklı kavramlardır.

KAVRAMLAR. Büyüme ve Gelişme. Büyüme. Büyüme ile Gelişme birbirlerinden farklı kavramlardır. KAVRAMLAR Büyüme ve Gelişme Büyüme ile Gelişme birbirlerinden farklı kavramlardır. Büyüme Büyüme, bedende gerçekleşen ve boy uzamasında olduğu gibi sayısal (nicel) değişikliklerle ifade edilebilecek yapısal

Detaylı

Yakıt Özelliklerinin Doğrulanması. Teknik Rapor. No.: 942/7193278-00

Yakıt Özelliklerinin Doğrulanması. Teknik Rapor. No.: 942/7193278-00 Müşteri : Kozyatağı Mahallesi Sarı Kanarya Sok. No: 14 K2 Plaza Kat: 11 Kadıköy 34742 İstanbul Türkiye Konu : Seçilen Yakıt Özelliklerin Belirlenmesi için Dizel Yakıtlara İlişkin Testlerin, Doğrulanması

Detaylı

DEĞERLENDİRME NOTU: Mehmet Buğra AHLATCI Mevlana Kalkınma Ajansı, Araştırma Etüt ve Planlama Birimi Uzmanı, Sosyolog

DEĞERLENDİRME NOTU: Mehmet Buğra AHLATCI Mevlana Kalkınma Ajansı, Araştırma Etüt ve Planlama Birimi Uzmanı, Sosyolog DEĞERLENDİRME NOTU: Mehmet Buğra AHLATCI Mevlana Kalkınma Ajansı, Araştırma Etüt ve Planlama Birimi Uzmanı, Sosyolog KONYA KARAMAN BÖLGESİ BOŞANMA ANALİZİ 22.07.2014 Tarihsel sürece bakıldığında kalkınma,

Detaylı

EGZERSİZ REÇETESİNİN GENEL PRENSİPLERİ DOÇ.DR.MİTAT KOZ

EGZERSİZ REÇETESİNİN GENEL PRENSİPLERİ DOÇ.DR.MİTAT KOZ EGZERSİZ REÇETESİNİN GENEL PRENSİPLERİ DOÇ.DR.MİTAT KOZ EGZERSİZ REÇETESİ? Egzersiz reçetesi bireylere sistematik ve bireyselleştirilmiş fiziksel aktivite önerileri yapılmasıdır. EGZERSİZ REÇETESİNİN GENEL

Detaylı

-Bursa nın ciroları itibariyle büyük firmalarını belirlemek amacıyla düzenlenen bu çalışma onikinci kez gerçekleştirilmiştir.

-Bursa nın ciroları itibariyle büyük firmalarını belirlemek amacıyla düzenlenen bu çalışma onikinci kez gerçekleştirilmiştir. Bursa nın 25 Büyük Firması Araştırması; -Bursa nın ciroları itibariyle büyük firmalarını belirlemek amacıyla düzenlenen bu çalışma onikinci kez gerçekleştirilmiştir. -Bu çalışma Bursa il genelinde yapılmış,

Detaylı

ÇÖKELME SERTLEŞTİRMESİ (YAŞLANDIRMA) DENEYİ

ÇÖKELME SERTLEŞTİRMESİ (YAŞLANDIRMA) DENEYİ ÇÖKELME SERTLEŞTİRMESİ (YAŞLANDIRMA) DENEYİ 1. DENEYİN AMACI Çökelme sertleştirmesi işleminin, malzemenin mekanik özellikleri (sertlik, mukavemet vb) üzerindeki etkisinin incelenmesi ve çökelme sertleşmesinin

Detaylı

T.C. TURGUT ÖZAL ÜNİVERSİTESİ MÜHENDİSLİK FAKÜLTESİ İNŞAAT MÜHENDİSLİĞİ BÖLÜMÜ

T.C. TURGUT ÖZAL ÜNİVERSİTESİ MÜHENDİSLİK FAKÜLTESİ İNŞAAT MÜHENDİSLİĞİ BÖLÜMÜ T.C. TURGUT ÖZAL ÜNİVERSİTESİ MÜHENDİSLİK FAKÜLTESİ İNŞAAT MÜHENDİSLİĞİ BÖLÜMÜ 3 NOKTA EĞME DENEY FÖYÜ (TEK EKSENLİ EĞİLME DENEYİ) ÖĞRETİM ÜYESİ YRD.DOÇ.DR. AHMET TEMÜGAN DERS ASİSTANI ARŞ.GÖR. FATİH KAYA

Detaylı

4. Numaralandırdığımız her boru parçasının üzerine taşıdıkları ısı yükleri yazılır.

4. Numaralandırdığımız her boru parçasının üzerine taşıdıkları ısı yükleri yazılır. 4. KOLON ŞEMASI VE BORU ÇAPI HESABI Tesisatı oluşturan kazan, kollektörler, borular,,vanalar, ısıtıcılar,genleşme deposu ile diğer donanım ve armatürlerin tümünün düşey görünüşünü iki boyutlu olarak gösteren

Detaylı

Şaft: Şaft ve Mafsallar:

Şaft: Şaft ve Mafsallar: Şaft ve Mafsallar: Motor ve tahrik aksı farklı yerde olan araçlarda, vites kutusu ile diferansiyel arasında hareket iletimi için şaft ve açısal sapmalar için gerekli olan mafsallar karşımıza çıkmaktadır.

Detaylı

08.11.2014-10:30 Adı-Soyadı:... No:... NOT:...

08.11.2014-10:30 Adı-Soyadı:... No:... NOT:... OREN435 TESİS PLNLM 014-015 GÜZ YRIYILI RSINVI CEVP NHTRI 1 08.11.014-10:30 dı-soyadı:... No:... NOT:... Sorular eşit puanlıdır. Yardımcı bellek kullanılabilir. Süre 70 fakikadır. 1. Endüstriyel üretim

Detaylı

ANALOG LABORATUARI İÇİN BAZI GEREKLİ BİLGİLER

ANALOG LABORATUARI İÇİN BAZI GEREKLİ BİLGİLER ANALOG LABORATUARI İÇİN BAZI GEREKLİ BİLGİLER Şekil-1: BREADBOARD Yukarıda, deneylerde kullandığımız breadboard un şekli görünmektedir. Bu board üzerinde harflerle isimlendirilen satırlar ve numaralarla

Detaylı

Döküm. Prof. Dr. Akgün ALSARAN

Döküm. Prof. Dr. Akgün ALSARAN Döküm Prof. Dr. Akgün ALSARAN Döküm Döküm, sıvı haldeki akıcı olan malzemelerin, üretilmek istenen parçanın biçiminde bir boşluğa sahip olan kalıplara dökülerek katılaştırıldığı bir üretim yöntemidir.

Detaylı

RESİPROKASYON VE DÖNME HAREKETİ YAPAN EĞE SİSTEMLERİNİN KARŞILAŞTIRMASI

RESİPROKASYON VE DÖNME HAREKETİ YAPAN EĞE SİSTEMLERİNİN KARŞILAŞTIRMASI T.C. Ege Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Endodonti Anabilim Dalı RESİPROKASYON VE DÖNME HAREKETİ YAPAN EĞE SİSTEMLERİNİN KARŞILAŞTIRMASI BİTİRME TEZİ Stj. Diş Hekimi Nesligül VERİM Danışman Öğretim

Detaylı

YÜKSEKÖĞRETİM KURUMLARI ENGELLİLER DANIŞMA VE KOORDİNASYON YÖNETMELİĞİ (1) BİRİNCİ BÖLÜM. Amaç, Kapsam, Dayanak ve Tanımlar

YÜKSEKÖĞRETİM KURUMLARI ENGELLİLER DANIŞMA VE KOORDİNASYON YÖNETMELİĞİ (1) BİRİNCİ BÖLÜM. Amaç, Kapsam, Dayanak ve Tanımlar YÜKSEKÖĞRETİM KURUMLARI ENGELLİLER DANIŞMA VE KOORDİNASYON YÖNETMELİĞİ (1) BİRİNCİ BÖLÜM Amaç, Kapsam, Dayanak ve Tanımlar Amaç MADDE 1 (Değişik:RG-14/2/2014-28913) (1) Bu Yönetmeliğin amacı; yükseköğrenim

Detaylı

ÖĞRENME FAALİYETİ 1 ÖĞRENME FAALİYETİ 1 1. KARE VİDA AÇMA

ÖĞRENME FAALİYETİ 1 ÖĞRENME FAALİYETİ 1 1. KARE VİDA AÇMA ÖĞRENME FAALİYETİ 1 ÖĞRENME FAALİYETİ 1 AMAÇ Kare vida çekme işlemlerini yapabileceksiniz. ARAŞTIRMA Kare vidaların kullanım alanları hakkında bilgi toplayınız. 1. KARE VİDA AÇMA Diş dolusu ve diş boşluğu

Detaylı

01 OCAK 2015 ELEKTRİK AKIMI VE LAMBA PARLAKLIĞI SALİH MERT İLİ DENİZLİ ANADOLU LİSESİ 10/A 436

01 OCAK 2015 ELEKTRİK AKIMI VE LAMBA PARLAKLIĞI SALİH MERT İLİ DENİZLİ ANADOLU LİSESİ 10/A 436 01 OCAK 2015 ELEKTRİK AKIMI VE LAMBA PARLAKLIĞI SALİH MERT İLİ DENİZLİ ANADOLU LİSESİ 10/A 436 ELEKTRİK AKIMI VE LAMBALAR ELEKTRİK AKIMI Potansiyelleri farklı olan iki iletken cisim birbirlerine dokundurulduğunda

Detaylı

AYDINLATMA DEVRELERİNDE KOMPANZASYON

AYDINLATMA DEVRELERİNDE KOMPANZASYON AYDINLATMA DEVRELERİNDE KOMPANZASYON Dünyamızın son yıllarda karşı karşıya kaldığı enerji krizi, araştırmacıları bir yandan yeni enerji kaynaklarına yöneltirken diğer yandan daha verimli sistemlerin tasarlanması

Detaylı

Üç-fazlı 480 volt AC güç, normalde-açık "L1", "L2" ve "L3" olarak etiketlenmiş vida bağlantı uçları yoluyla kontaktörün tepesinde kontak hale gelir

Üç-fazlı 480 volt AC güç, normalde-açık L1, L2 ve L3 olarak etiketlenmiş vida bağlantı uçları yoluyla kontaktörün tepesinde kontak hale gelir Kontaktörler Röle kontakları üzerinden büyük bir miktar elektrik gücü anahtarlamak için kullanıldığında kontaktör terimi ile adlandırılır.. Kontaktörler tipik olarak çoklu kontaklara sahiptir ve kontakları

Detaylı

KIRILMA MEKANİĞİ Prof.Dr. İrfan AY MALZEME KUSURLARI

KIRILMA MEKANİĞİ Prof.Dr. İrfan AY MALZEME KUSURLARI MALZEME KUSURLARI Deformasyonda Birinci Özelliğe Sahip Hatalar: A. Noktasal Hatalar: Kafes düzeninin çok küçük bölgelerindeki (1-2 atom boyutu) bozukluğa verilen addır. Bunlar ; 1. Boşluklar : Kafeslerde

Detaylı

ARAŞTIRMA RAPORU. Rapor No: 2012.03.08.XX.XX.XX. : Prof. Dr. Rıza Gürbüz Tel: 0.312.210 59 33 e-posta: gurbuz@metu.edu.tr

ARAŞTIRMA RAPORU. Rapor No: 2012.03.08.XX.XX.XX. : Prof. Dr. Rıza Gürbüz Tel: 0.312.210 59 33 e-posta: gurbuz@metu.edu.tr ARAŞTIRMA RAPORU (Kod No: 2012.03.08.XX.XX.XX) Raporu İsteyen : Raporu Hazırlayanlar: Prof. Dr. Bilgehan Ögel Tel: 0.312.210 41 24 e-posta: bogel@metu.edu.tr : Prof. Dr. Rıza Gürbüz Tel: 0.312.210 59 33

Detaylı

Konveyörler NP, NI Serisi

Konveyörler NP, NI Serisi NP, NI Serisi NP Serisi T-Max konveyörleri, üretim şartlarınıza uygun olarak, Avrupa da, optimum verimde çalışacak şekilde imal edilmiştir. Alüminyum konstrüksiyon kasası, yüksek sıcaklığa dayanıklı bant

Detaylı

BÖLÜM 3 FREKANS DAĞILIMLARI VE FREKANS TABLOLARININ HAZIRLANMASI

BÖLÜM 3 FREKANS DAĞILIMLARI VE FREKANS TABLOLARININ HAZIRLANMASI 1 BÖLÜM 3 FREKANS DAĞILIMLARI VE FREKANS TABLOLARININ HAZIRLANMASI Ölçme sonuçları üzerinde yani amaçlanan özelliğe yönelik gözlemlerden elde edilen veriler üzerinde yapılacak istatistiksel işlemler genel

Detaylı

Kılavuz Çekmek. Üretim Yöntemleri 15

Kılavuz Çekmek. Üretim Yöntemleri 15 Kılavuz Çekmek Kılavuz çekme işlemlerinde kullanılan takımlar genellikle Yüksek Hız Çeliklerinden (HSS) yapılırlar. Bununla birlikte son zamanlarda kaplamalı(tin) kılavuz takımları da üretilmeye başlanmıştır.

Detaylı

Tasarım Raporu. Grup İsmi. Yasemin ÇALIK, Fatih KAÇAK. Kısa Özet

Tasarım Raporu. Grup İsmi. Yasemin ÇALIK, Fatih KAÇAK. Kısa Özet Tasarım Raporu Grup İsmi Yasemin ÇALIK, Fatih KAÇAK Kısa Özet Tasarım raporumuzda öncelikle amacımızı belirledik. Otomasyonumuzun ana taslağını nasıl oluşturduğumuzu ve bu süreçte neler yaptığımıza karar

Detaylı

İSTANBUL TİCARET ÜNİVERSİTESİ BİLGİSAYAR MÜHENDİSLİĞİ BÖLÜMÜ BİLGİSAYAR SİSTEMLERİ LABORATUARI YÜZEY DOLDURMA TEKNİKLERİ

İSTANBUL TİCARET ÜNİVERSİTESİ BİLGİSAYAR MÜHENDİSLİĞİ BÖLÜMÜ BİLGİSAYAR SİSTEMLERİ LABORATUARI YÜZEY DOLDURMA TEKNİKLERİ İSTANBUL TİCARET ÜNİVERSİTESİ BİLGİSAYAR MÜHENDİSLİĞİ BÖLÜMÜ BİLGİSAYAR SİSTEMLERİ LABORATUARI YÜZEY DOLDURMA TEKNİKLERİ Deneyde dolu alan tarama dönüşümünün nasıl yapıldığı anlatılacaktır. Dolu alan tarama

Detaylı

MİKRO İKTİSAT ÇALIŞMA SORULARI-10 TAM REKABET PİYASASI

MİKRO İKTİSAT ÇALIŞMA SORULARI-10 TAM REKABET PİYASASI MİKRO İKTİSAT ÇALIŞMA SORULARI-10 TAM REKABET PİYASASI 1. Firma karını maksimize eden üretim düzeyini seçmiştir. Bu üretim düzeyinde ürünün fiyatı 20YTL ve ortalama toplam maliyet 25YTL dir. Firma: A)

Detaylı

fırça, rulo, cırcır vasıtasıyla elyafa yedirilir. Maliyeti en düşük

fırça, rulo, cırcır vasıtasıyla elyafa yedirilir. Maliyeti en düşük Bu yazımızda daha önce sözünü ettiğimiz kompozit materyallerin uygulamasına değineceğiz. Laminasyon denilen işlem, elyaf ve reçinenin bir araya getirilerek kompozit materyale dönüşmesine verilen isimdir.

Detaylı

HAYALi ihracatln BOYUTLARI

HAYALi ihracatln BOYUTLARI HAYALi ihracatln BOYUTLARI 103 Müslüme Bal U lkelerin ekonomi politikaları ile dış politikaları,. son yıllarda birbirinden ayrılmaz bir bütün haline gelmiştir. Tüm dünya ülkelerinin ekonomi politikalarında

Detaylı

İngilizce Öğretmenlerinin Bilgisayar Beceri, Kullanım ve Pedagojik İçerik Bilgi Özdeğerlendirmeleri: e-inset NET. Betül Arap 1 Fidel Çakmak 2

İngilizce Öğretmenlerinin Bilgisayar Beceri, Kullanım ve Pedagojik İçerik Bilgi Özdeğerlendirmeleri: e-inset NET. Betül Arap 1 Fidel Çakmak 2 İngilizce Öğretmenlerinin Bilgisayar Beceri, Kullanım ve Pedagojik İçerik Bilgi Özdeğerlendirmeleri: e-inset NET DOI= 10.17556/jef.54455 Betül Arap 1 Fidel Çakmak 2 Genişletilmiş Özet Giriş Son yıllarda

Detaylı

YÜKSEK HIZLI DEMİRYOLU YOLCULUKLARININ ÖZELLİKLERİ

YÜKSEK HIZLI DEMİRYOLU YOLCULUKLARININ ÖZELLİKLERİ YÜKSEK HIZLI DEMİRYOLU YOLCULUKLARININ ÖZELLİKLERİ Hazırlayan: Doç.Dr. Hakan Güler Sakarya Üniversitesi, Mühendislik Fakültesi, İnşaat Mühendisliği Karlsruhe Üniversitesi, Mühendislik Fakültesi, Almanya

Detaylı

Kullanım Kılavuzu. İçindekiler 1 o Cihaz Tanımı ve Aksesuarlar 2 o Cihaz Tanımı 3 o Güvenlik notları 3. Kireçlenme hakkında önemli hatırlatmalar 8

Kullanım Kılavuzu. İçindekiler 1 o Cihaz Tanımı ve Aksesuarlar 2 o Cihaz Tanımı 3 o Güvenlik notları 3. Kireçlenme hakkında önemli hatırlatmalar 8 Kullanım Kılavuzu İçindekiler İçindekiler 1 o Cihaz Tanımı ve Aksesuarlar 2 o Cihaz Tanımı 3 o Güvenlik notları 3 MONTAJ o Koşullar 4 o Musluğa su bağlantısının yapılması 4 Kullanım o Kuru buhar ile temizleme

Detaylı

Daha fazla seçenek için daha iyi motorlar

Daha fazla seçenek için daha iyi motorlar Daha fazla seçenek için daha iyi motorlar Kollmorgen, Universal Robots'un daha hafif ve daha güçlü olmasını sağlıyor Altı eksenli robotlar; örneğin, işleme ve üretim tesislerinde kullanılmaktadır. Bu robotlar,

Detaylı

MİLLİ EĞİTİM BAKANLIĞI PERSONEL GENEL MÜDÜRLÜĞÜ NE

MİLLİ EĞİTİM BAKANLIĞI PERSONEL GENEL MÜDÜRLÜĞÜ NE Sayı :2010/800/ 25.11.2010 Konu : Yönetici ve Öğretmenlerin Ders ve Ek Ders Saatlerine İlişkin Kararla ilgili görüşlerimiz hk. MİLLİ EĞİTİM BAKANLIĞI PERSONEL GENEL MÜDÜRLÜĞÜ NE İlgi: 9.11.2010 gün ve

Detaylı

MADDE 3 (1) Bu Yönetmelik, 4/11/1981 tarihli ve 2547 sayılı Yükseköğretim Kanununun 14 ve 49 uncu maddelerine dayanılarak hazırlanmıştır.

MADDE 3 (1) Bu Yönetmelik, 4/11/1981 tarihli ve 2547 sayılı Yükseköğretim Kanununun 14 ve 49 uncu maddelerine dayanılarak hazırlanmıştır. AĞRI İBRAHİM ÇEÇEN ÜNİVERSİTESİ YABANCI DİLLER YÜKSEKOKULU EĞİTİM, ÖĞRETİM VE SINAV YÖNETMELİĞİ BİRİNCİ BÖLÜM Amaç, Kapsam, Dayanak ve Tanımlar Amaç MADDE 1 (1) Bu Yönetmeliğin amacı Ağrı İbrahim Çeçen

Detaylı

AFYON KOCATEPE ÜNİVERSİTESİ FEN BİLİMLERİ ENSTİTÜSÜ MAKİNE MÜHENDİSLİĞİ

AFYON KOCATEPE ÜNİVERSİTESİ FEN BİLİMLERİ ENSTİTÜSÜ MAKİNE MÜHENDİSLİĞİ i AFYON KOCATEPE ÜNİVERSİTESİ FEN BİLİMLERİ ENSTİTÜSÜ MAKİNE MÜHENDİSLİĞİ TRAKTÖR AKS MİLİNİN YORULMA ANALİZİ MUSTAFA PERÇİN 120712010 YALÇIN DEMİRER 120712021 DANIŞMAN PROF. DR. SÜLEYMAN TAŞGETİREN Afyon

Detaylı

BEBEK VE ÇOCUK ÖLÜMLÜLÜĞÜ 9

BEBEK VE ÇOCUK ÖLÜMLÜLÜĞÜ 9 BEBEK VE ÇOCUK ÖLÜMLÜLÜĞÜ 9 Attila Hancıoğlu ve İlknur Yüksel Alyanak Sağlık programlarının izlenmesi, değerlendirilmesi ve ileriye yönelik politikaların belirlenmesi açısından neonatal, post-neonatal

Detaylı

Saplama ark kaynağı (Stud welding) yöntemi 1920'li yıllardan beri bilinmesine rağmen, özellikle son yıllarda yaygın olarak kullanılmaktadır.

Saplama ark kaynağı (Stud welding) yöntemi 1920'li yıllardan beri bilinmesine rağmen, özellikle son yıllarda yaygın olarak kullanılmaktadır. SAPLAMA KAYNAĞI Saplama ark kaynağı (Stud welding) yöntemi 1920'li yıllardan beri bilinmesine rağmen, özellikle son yıllarda yaygın olarak kullanılmaktadır. Arkın metalleri ergitme özelliğinden yararlanarak

Detaylı

TEMİZ SU DALGIÇ POMPA

TEMİZ SU DALGIÇ POMPA TEMİZ SU DALGIÇ POMPA MODEL RTM860 TANITMA VE KULLANIM KILAVUZU 1 CİHAZIN ÜNİTELERİ HORTUM BAĞLANTISI POMPA EMİŞ TABANI ELEKTRİK KABLOSU ÇALIŞTIRMA ANAHTARI Teknik Özellikler Ana voltaj 230 V Frekans 50

Detaylı

MasterFlow 916 AN. Polyester Esaslı, Ankraj Harcı. Tanımı

MasterFlow 916 AN. Polyester Esaslı, Ankraj Harcı. Tanımı Polyester Esaslı, Ankraj Harcı Tanımı MasterFlow 916 AN, polyester esaslı, iki bileșenli, özel bir tabanca ile kolaylıkla uygulanan, macun kıvamında ankraj ve montaj malzemesidir. Test & Standartlar n

Detaylı

DİKKAT! SORU KİTAPÇIĞINIZIN TÜRÜNÜ "A" OLARAK CEVAP KÂĞIDINA İŞARETLEMEYİ UNUTMAYINIZ. SAYISAL BÖLÜM SAYISAL-2 TESTİ

DİKKAT! SORU KİTAPÇIĞINIZIN TÜRÜNÜ A OLARAK CEVAP KÂĞIDINA İŞARETLEMEYİ UNUTMAYINIZ. SAYISAL BÖLÜM SAYISAL-2 TESTİ ALES İlkbahar 007 SAY DİKKAT! SORU KİTAPÇIĞINIZIN TÜRÜNÜ "A" OLARAK CEVAP KÂĞIDINA İŞARETLEMEYİ UNUTMAYINIZ. SAYISAL BÖLÜM SAYISAL- TESTİ Sınavın bu testinden alacağınız standart puan, Sayısal Ağırlıklı

Detaylı

T.C. ERCİYES ÜNİVERSİTESİ MÜHENDİSLİK FAKÜLTESİ MEKATRONİK MÜHENDİSLİĞİ BÖLÜMÜ MEKATRONİK LABORATUVARI 1. BASINÇ, AKIŞ ve SEVİYE KONTROL DENEYLERİ

T.C. ERCİYES ÜNİVERSİTESİ MÜHENDİSLİK FAKÜLTESİ MEKATRONİK MÜHENDİSLİĞİ BÖLÜMÜ MEKATRONİK LABORATUVARI 1. BASINÇ, AKIŞ ve SEVİYE KONTROL DENEYLERİ T.C. ERCİYES ÜNİVERSİTESİ MÜHENDİSLİK FAKÜLTESİ MEKATRONİK MÜHENDİSLİĞİ BÖLÜMÜ MEKATRONİK LABORATUVARI 1 BASINÇ, AKIŞ ve SEVİYE KONTROL DENEYLERİ DENEY SORUMLUSU Arş.Gör. Şaban ULUS Haziran 2012 KAYSERİ

Detaylı

Araştırma Notu 15/177

Araştırma Notu 15/177 Araştırma Notu 15/177 02 Mart 2015 YOKSUL İLE ZENGİN ARASINDAKİ ENFLASYON FARKI REKOR SEVİYEDE Seyfettin Gürsel *, Ayşenur Acar ** Yönetici özeti Türkiye İstatistik Kurumu (TÜİK) tarafından yapılan enflasyon

Detaylı

Sifonik Drenaj Nedir? Nasıl Çalışır?

Sifonik Drenaj Nedir? Nasıl Çalışır? Sifonik Drenaj Nedir? Nasıl Çalışır? Sifonik Drenaj temelde Bernoulli'nin bulmuş olduğu akışkanın enerji denkliği prensibinden yararlanarak suyun herhangi bir eğime gerek kalmadan istenilen yerden tahliye

Detaylı

Taşıyıcı Sistem Elemanları

Taşıyıcı Sistem Elemanları BETONARME BİNALARDA OLUŞAN YAPI HASAR BİÇİMLERİ Bu çalışmanın amacı betonarme binaların taşıyıcı sistemlerinde meydana gelen hasarlar ve bu hasarların nedenleri tanıtılacaktır. Yapılarda hasarın belirtisi

Detaylı

B02.8 Bölüm Değerlendirmeleri ve Özet

B02.8 Bölüm Değerlendirmeleri ve Özet B02.8 Bölüm Değerlendirmeleri ve Özet 57 Yrd. Doç. Dr. Yakup EMÜL, Bilgisayar Programlama Ders Notları (B02) Şimdiye kadar C programlama dilinin, verileri ekrana yazdırma, kullanıcıdan verileri alma, işlemler

Detaylı

GETINGE FD1600 ÖNDEN YÜKLEMELİ ÖRDEK SÜRGÜ YIKAYICI DEZENFEK- TÖR CİHAZI

GETINGE FD1600 ÖNDEN YÜKLEMELİ ÖRDEK SÜRGÜ YIKAYICI DEZENFEK- TÖR CİHAZI GETINGE FD1600 ÖNDEN YÜKLEMELİ ÖRDEK SÜRGÜ YIKAYICI DEZENFEK- TÖR CİHAZI 2 Getinge FD1600 Getinge FD1600 3 HASTANE ENFEKSİYONUYLA MÜCADELE BASİT VE ETKİLİ Çekici modern tasarımı, kolay çalıştırılması ve

Detaylı

Basit Kafes Sistemler

Basit Kafes Sistemler YAPISAL ANALİZ 1 Basit Kafes Sistemler Kafes sistemler uç noktalarından birleştirilmiş narin elemanlardan oluşan yapılardır. Bu narin elemanlar, yapısal sistemlerde sıklıkla kullanılan ahşap gergi elemanları

Detaylı

Makine Elemanları I Prof. Dr. İrfan KAYMAZ. Temel bilgiler-flipped Classroom Bağlama Elemanları

Makine Elemanları I Prof. Dr. İrfan KAYMAZ. Temel bilgiler-flipped Classroom Bağlama Elemanları Makine Elemanları I Prof. Dr. İrfan KAYMAZ Temel bilgiler-flipped Classroom Bağlama Elemanları 11/22/2014 İçerik Bağlama Elemanlarının Sınıflandırılması Şekil Bağlı bağlama elemanlarının hesabı Kuvvet

Detaylı

Fizik ve Ölçme. Fizik deneysel gözlemler ve nicel ölçümlere dayanır

Fizik ve Ölçme. Fizik deneysel gözlemler ve nicel ölçümlere dayanır Fizik ve Ölçme Fizik deneysel gözlemler ve nicel ölçümlere dayanır Fizik kanunları temel büyüklükler(nicelikler) cinsinden ifade edilir. Mekanikte üç temel büyüklük vardır; bunlar uzunluk(l), zaman(t)

Detaylı

Öncelikle basın toplantımıza hoş geldiniz diyor, sizleri sevgiyle ve saygıyla selamlıyorum.

Öncelikle basın toplantımıza hoş geldiniz diyor, sizleri sevgiyle ve saygıyla selamlıyorum. Gümrük Ve Ticaret Bakanı Sn. Nurettin CANİKLİ nin Kredi Kefalet Kooperatifleri Ortaklarının Borçlarının Yapılandırılması Basın Toplantısı 24 Eylül 2014 Saat:11.00 - ANKARA Kredi Kefalet Kooperatiflerinin

Detaylı

Karıştırcılar ve Tikinerler

Karıştırcılar ve Tikinerler Karıştırcılar ve Tikinerler Giriş Begg Cousland ve Jiangsu New Hongda Group 2002 yılından beri beraber çalışmaktadır. Bu zamandan beri Begg Cousland mist gidericileri Jiangsu New Hongda tarafından Çin

Detaylı

BĐSĐKLET FREN SĐSTEMĐNDE KABLO BAĞLANTI AÇISININ MEKANĐK VERĐME ETKĐSĐNĐN ĐNCELENMESĐ

BĐSĐKLET FREN SĐSTEMĐNDE KABLO BAĞLANTI AÇISININ MEKANĐK VERĐME ETKĐSĐNĐN ĐNCELENMESĐ tasarım BĐSĐKLET FREN SĐSTEMĐNDE KABLO BAĞLANTI AÇISININ MEKANĐK VERĐME ETKĐSĐNĐN ĐNCELENMESĐ Nihat GEMALMAYAN Y. Doç. Dr., Gazi Üniversitesi, Makina Mühendisliği Bölümü Hüseyin ĐNCEÇAM Gazi Üniversitesi,

Detaylı

KAPLAMA TEKNİKLERİ DERS NOTLARI

KAPLAMA TEKNİKLERİ DERS NOTLARI KAPLAMA TEKNİKLERİ DERS NOTLARI PVD Kaplama Kaplama yöntemleri kaplama malzemesinin bulunduğu fiziksel durum göz önüne alındığında; katı halden yapılan kaplamalar, çözeltiden yapılan kaplamalar, sıvı ya

Detaylı

Teknik sistem kataloğu Taşıyıcı kol sistemleri

Teknik sistem kataloğu Taşıyıcı kol sistemleri Teknik sistem kataloğu Taşıyıcı kol sistemleri 2 Makinaya farklı bakış açıları sayesinde uzun veya kısa boylu operatör oturarak ya da ayakta çalışabilir - Rittal taşıyıcı kol sistemleriyle izleme ve kumanda

Detaylı

Doç. Dr. Eyüp DEBİK 10.12.2013

Doç. Dr. Eyüp DEBİK 10.12.2013 Doç. Dr. Eyüp DEBİK 10.12.2013 Ünitelerin fiziksel yerleşimi Arıtma ünitelerinin, Bağlantı kanallarının, Yol ve park alanlarının, Yönetim binasının, Bakım ve onarım kısımları vb dikkatle ele alınmalıdır.

Detaylı

SU YAPILARI. Su Alma Yapıları. 5.Hafta. Doç.Dr.N.Nur ÖZYURT nozyurt@hacettepe.edu.tr

SU YAPILARI. Su Alma Yapıları. 5.Hafta. Doç.Dr.N.Nur ÖZYURT nozyurt@hacettepe.edu.tr SU YAPILARI 5.Hafta Su Alma Yapıları Doç.Dr.N.Nur ÖZYURT nozyurt@hacettepe.edu.tr Su alma yapısı nedir? Akarsu ya da baraj gölünden suyu alıp iletim sistemlerine veren yapılara su alma yapısı denir. Su

Detaylı

Milli Gelir Büyümesinin Perde Arkası

Milli Gelir Büyümesinin Perde Arkası 2007 NİSAN EKONOMİ Milli Gelir Büyümesinin Perde Arkası Türkiye ekonomisi dünyadaki konjonktürel büyüme eğilimine paralel gelişme evresini 20 çeyrektir aralıksız devam ettiriyor. Ekonominin 2006 da yüzde

Detaylı

YÜKSEKÖĞRETİM KANUNU

YÜKSEKÖĞRETİM KANUNU YÜKSEKÖĞRETİM KANUNU Kanun Numarası : 2547 Kabul Tarihi : 4/11/1981 Yayımlandığı R. Gazete : Tarih : 6/11/1981 Sayı : 17506 Yayımlandığı Düstur : Tertip : 5 Cilt : 21 Sayfa : 3 * * * Bu Kanunun yürürlükte

Detaylı

YÖNETMELİK ANKARA ÜNİVERSİTESİ YABANCI DİL EĞİTİM VE ÖĞRETİM YÖNETMELİĞİ BİRİNCİ BÖLÜM. Amaç, Kapsam, Dayanak ve Tanımlar

YÖNETMELİK ANKARA ÜNİVERSİTESİ YABANCI DİL EĞİTİM VE ÖĞRETİM YÖNETMELİĞİ BİRİNCİ BÖLÜM. Amaç, Kapsam, Dayanak ve Tanımlar 24 Mart 2016 PERŞEMBE Resmî Gazete Sayı : 29663 YÖNETMELİK ANKARA ÜNİVERSİTESİ YABANCI DİL EĞİTİM VE ÖĞRETİM YÖNETMELİĞİ BİRİNCİ BÖLÜM Amaç, Kapsam, Dayanak ve Tanımlar Amaç MADDE 1 (1) Bu Yönetmeliğin

Detaylı

6663 SAYILI KANUNLA SOSYAL GÜVENLİK YASALARINDA YAPILAN DÜZELMELER. Değerli Meslek Mesubumuz, 10.02.2015

6663 SAYILI KANUNLA SOSYAL GÜVENLİK YASALARINDA YAPILAN DÜZELMELER. Değerli Meslek Mesubumuz, 10.02.2015 6663 SAYILI KANUNLA SOSYAL GÜVENLİK YASALARINDA YAPILAN DÜZELMELER Değerli Meslek Mesubumuz, 10.02.2015 6663 sayılı Kanun ile; emekli olduktan sonra Bağ-Kur kapsamında çalışmaya devam eden esnafın emekli

Detaylı

SÜREÇ YÖNETİMİ VE SÜREÇ İYİLEŞTİRME H.Ömer Gülseren > ogulseren@gmail.com

SÜREÇ YÖNETİMİ VE SÜREÇ İYİLEŞTİRME H.Ömer Gülseren > ogulseren@gmail.com SÜREÇ YÖNETİMİ VE SÜREÇ İYİLEŞTİRME H.Ömer Gülseren > ogulseren@gmail.com Giriş Yönetim alanında yaşanan değişim, süreç yönetimi anlayışını ön plana çıkarmıştır. Süreç yönetimi; insan ve madde kaynaklarını

Detaylı

ASENKRON (İNDÜKSİYON)

ASENKRON (İNDÜKSİYON) ASENKRON (İNDÜKSİYON) Genel MOTOR Tek fazlı indüksiyon motoru Asenkron makinalar motor ve jeneratör olarak kullanılabilmekle birlikte, jeneratör olarak kullanım rüzgar santralleri haricinde yaygın değildir.

Detaylı

DÜNYA KROM VE FERROKROM PİYASALARINDAKİ GELİŞMELER

DÜNYA KROM VE FERROKROM PİYASALARINDAKİ GELİŞMELER DÜNYA KROM VE FERROKROM PİYASALARINDAKİ GELİŞMELER Dünyada üretilen krom cevherinin % 90 ının metalurji sanayinde ferrokrom üretiminde, üretilen ferrokromun da yaklaşık % 90 ının paslanmaz çelik sektöründe

Detaylı

EĞİTİM BİLİMİNE GİRİŞ 1. Ders- Eğitimin Temel Kavramları. Yrd. Doç. Dr. Melike YİĞİT KOYUNKAYA

EĞİTİM BİLİMİNE GİRİŞ 1. Ders- Eğitimin Temel Kavramları. Yrd. Doç. Dr. Melike YİĞİT KOYUNKAYA EĞİTİM BİLİMİNE GİRİŞ 1. Ders- Eğitimin Temel Kavramları Yrd. Doç. Dr. Melike YİĞİT KOYUNKAYA Dersin Amacı Bu dersin amacı, öğrencilerin; Öğretmenlik mesleği ile tanışmalarını, Öğretmenliğin özellikleri

Detaylı

İnşaat Sanayi KSO da buluştu

İnşaat Sanayi KSO da buluştu Ayakkabı ve tekstil sektör toplantısı yapıldı. Sektörlerin sorunları ve çözüm önerilerinin konuşulduğu toplantı geniş bir katılımla gerçekleşti İnşaat Sanayi KSO da buluştu KSO Başkanı Kütükcü, Sektörlerimizi

Detaylı

SİİRT ÜNİVERSİTESİ UZAKTAN EĞİTİM UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ YÖNETMELİĞİ BİRİNCİ BÖLÜM. Amaç, Kapsam, Dayanak ve Tanımlar. Amaç

SİİRT ÜNİVERSİTESİ UZAKTAN EĞİTİM UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ YÖNETMELİĞİ BİRİNCİ BÖLÜM. Amaç, Kapsam, Dayanak ve Tanımlar. Amaç SİİRT ÜNİVERSİTESİ UZAKTAN EĞİTİM UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ YÖNETMELİĞİ BİRİNCİ BÖLÜM Amaç, Kapsam, Dayanak ve Tanımlar Amaç MADDE 1 (1) Bu Yönetmeliğin amacı; Siirt Üniversitesi Uzaktan Eğitim Uygulama

Detaylı

TEKNOLOJİ VE TASARIM

TEKNOLOJİ VE TASARIM TEKNOLOJİ VE TASARIM YAPIM KUŞAĞI SINIFLAR ODAK NOKTALARI 7. SINIF Üretiyoruz 8. SINIF Üretelim Tanıtalım Öğrencinin: Adı Soyadı: Aslı KARTAL Sınıf, No: 7/C, 2729 Yahya KARAKURT Teknoloji ve Tasarım Öğretmeni

Detaylı

PLATFORM VE KÖPRÜ UGULAMALARINDA KULLANILAN AKIŞ BÖLÜCÜLER

PLATFORM VE KÖPRÜ UGULAMALARINDA KULLANILAN AKIŞ BÖLÜCÜLER 279 PLATFORM VE KÖPRÜ UGULAMALARINDA KULLANILAN AKIŞ BÖLÜCÜLER Ahmet DİNÇER ÖZET Akışı bölmek, hidrolik uygulamalarda karşılaşılan en büyük problemlerden birisidir. Hidrolik enerji en kolay hareket ettirebildiği

Detaylı

PLASTİK MALZEMELERİN İŞLENME TEKNİKLERİ

PLASTİK MALZEMELERİN İŞLENME TEKNİKLERİ PLASTİK MALZEMELERİN İŞLENME TEKNİKLERİ PLASTİK EXTRÜZYON NEDİR? EXTRÜZYONLA İŞLEME TEKNİĞİ EXTRÜZYON Uzunlukları belli olmayan,fakat kesitleri sabit olan levha,film,boru,çubuk gibi yarı mamullerin işlendiği

Detaylı

Akademik Personel ve Lisansüstü Eğitimi Giriş Sınavı. ALES / Đlkbahar / Sayısal II / 22 Nisan 2007. Matematik Soruları ve Çözümleri

Akademik Personel ve Lisansüstü Eğitimi Giriş Sınavı. ALES / Đlkbahar / Sayısal II / 22 Nisan 2007. Matematik Soruları ve Çözümleri Akademik Personel ve Lisansüstü Eğitimi Giriş Sınavı ALES / Đlkbahar / Sayısal II / Nisan 007 Matematik Soruları ve Çözümleri 1. 3,15 sayısının aşağıdaki sayılardan hangisiyle çarpımının sonucu bir tam

Detaylı

BİREYSEL SES EĞİTİMİ ALAN ÖĞRENCİLERİN GELENEKSEL MÜZİKLERİMİZİN DERSTEKİ KULLANIMINA İLİŞKİN GÖRÜŞ VE BEKLENTİLERİ

BİREYSEL SES EĞİTİMİ ALAN ÖĞRENCİLERİN GELENEKSEL MÜZİKLERİMİZİN DERSTEKİ KULLANIMINA İLİŞKİN GÖRÜŞ VE BEKLENTİLERİ BİREYSEL SES EĞİTİMİ ALAN ÖĞRENCİLERİN GELENEKSEL MÜZİKLERİMİZİN DERSTEKİ KULLANIMINA İLİŞKİN GÖRÜŞ VE BEKLENTİLERİ Dr. Ayhan HELVACI Giriş Müzik öğretmeni yetiştiren kurumlarda yapılan eğitim birçok disiplinlerden

Detaylı

Teknik sistem kataloğu Terminal kutuları KL

Teknik sistem kataloğu Terminal kutuları KL Teknik sistem kataloğu Terminal kutuları KL 1 4 6 5 3 7 2 Küçük panolar Dünya çapında onaylı ve çok sayıda standart ölçülerde stoklarımızda mevcut. Pratik sistem aksesuarları, KL terminal kutularını yaygın

Detaylı

MAK 4026 SES ve GÜRÜLTÜ KONTROLÜ. 6. Hafta Oda Akustiği

MAK 4026 SES ve GÜRÜLTÜ KONTROLÜ. 6. Hafta Oda Akustiği MAK 4026 SES ve GÜRÜLTÜ KONTROLÜ 6. Hafta Oda Akustiği Sesin Oda İçerisinde Yayınımı Akustik olarak sesin odada yayınımı için, sesin dalga boyunun hacmin boyutlarına göre oldukça küçük olması gerekmektedir.

Detaylı

MAKİNE VE MOTOR DERS NOTLARI 9.HAFTA

MAKİNE VE MOTOR DERS NOTLARI 9.HAFTA MAKİNE VE MOTOR DERS NOTLARI 9.HAFTA Hazırlayan: Öğr. Gör. Tuğberk ÖNAL MALATYA 2016 SUPAP SİSTEMLERİ 1. KÜLBÜTOR MEKANİZMASI Eksantrik milinden aldığı hareketle silindirlerde emme ve egzoz zamanlarının

Detaylı

3- Kayan Filament Teorisi

3- Kayan Filament Teorisi 3- Kayan Filament Teorisi Madde 1. Giriş Bir kas hücresi kasıldığı zaman, ince filamentler kalınların üzerinden kayar ve sarkomer kısalır. Madde 2. Amaçlar İnce ve kalın filamentlerin moleküler yapı ve

Detaylı

SERMAYE PİYASASI KURULU İKİNCİ BAŞKANI SAYIN DOÇ. DR. TURAN EROL UN. GYODER ZİRVESİ nde YAPTIĞI KONUŞMA METNİ 26 NİSAN 2007 İSTANBUL

SERMAYE PİYASASI KURULU İKİNCİ BAŞKANI SAYIN DOÇ. DR. TURAN EROL UN. GYODER ZİRVESİ nde YAPTIĞI KONUŞMA METNİ 26 NİSAN 2007 İSTANBUL SERMAYE PİYASASI KURULU İKİNCİ BAŞKANI SAYIN DOÇ. DR. TURAN EROL UN GYODER ZİRVESİ nde YAPTIĞI KONUŞMA METNİ 26 NİSAN 2007 İSTANBUL Sözlerime gayrimenkul ve finans sektörlerinin temsilcilerini bir araya

Detaylı

İÇİNDEKİLER. 1. Projenin Amacı... 2. 2. Proje Yönetimi... 2. 3. Projenin Değerlendirilmesi... 2. 4. Projenin Süresi... 2. 5. Projenin Kapsamı...

İÇİNDEKİLER. 1. Projenin Amacı... 2. 2. Proje Yönetimi... 2. 3. Projenin Değerlendirilmesi... 2. 4. Projenin Süresi... 2. 5. Projenin Kapsamı... 0 İÇİNDEKİLER 1. Projenin Amacı...... 2 2. Proje Yönetimi... 2 3. Projenin Değerlendirilmesi... 2 4. Projenin Süresi... 2 5. Projenin Kapsamı... 2 6. Projenin Saklanması... 3 7. Proje ve Raporlama... 3

Detaylı

1 OCAK - 31 ARALIK 2015 HESAP DÖNEMİNE AİT PERFORMANS SUNUŞ RAPORU (Tüm tutarlar, aksi belirtilmedikçe Türk Lirası ( TL ) cinsinden ifade edilmiştir.

1 OCAK - 31 ARALIK 2015 HESAP DÖNEMİNE AİT PERFORMANS SUNUŞ RAPORU (Tüm tutarlar, aksi belirtilmedikçe Türk Lirası ( TL ) cinsinden ifade edilmiştir. A. TANITICI BİLGİLER PORTFÖYE BAKIŞ YATIRIM VE YÖNETİME İLİŞKİN BİLGİLER Halka arz tarihi: 16 Temmuz 2014 31 Aralık 2015 tarihi itibariyle Fonun Yatırım Amacı Portföy Yöneticileri Fon Toplam Değeri Portföyünde

Detaylı

BURSA DAKİ ENBÜYÜK 250 FİRMAYA FİNANSAL ANALİZ AÇISINDAN BAKIŞ (2005) Prof.Dr.İbrahim Lazol

BURSA DAKİ ENBÜYÜK 250 FİRMAYA FİNANSAL ANALİZ AÇISINDAN BAKIŞ (2005) Prof.Dr.İbrahim Lazol BURSA DAKİ ENBÜYÜK 250 FİRMAYA FİNANSAL ANALİZ AÇISINDAN BAKIŞ (2005) Prof.Dr.İbrahim Lazol 1. Giriş Bu yazıda, Bursa daki (ciro açısından) en büyük 250 firmanın finansal profilini ortaya koymak amacındayız.

Detaylı

F İ R M a. Herşey Bir Kaynaktan. Düz profillerin ve baraların işlenmesinde uzman

F İ R M a. Herşey Bir Kaynaktan. Düz profillerin ve baraların işlenmesinde uzman F İ R M a Düz profillerin ve baraların işlenmesinde uzman EHRT ürün yelpazesi, busbarların komple işlemlerini (kesme, zımbalama ve büküm) içerir. Çalıştığımız firmalar genellikle elektrik endüstrisine

Detaylı

HEAVY DUTY CLIP-IN TAVAN MONTAJ TALİMATNAMESİ

HEAVY DUTY CLIP-IN TAVAN MONTAJ TALİMATNAMESİ HEAVY DUTY CLIP-IN TAVAN MONTAJ TALİMATNAMESİ I. Clip-In Sistem Profil ve Aksesuarları I. Montaj Öncesi ve Esnasında Dikkat Edilmesi Gereken Hususlar 1. Uygulama yapılacak mekanın boş ve temiz olması gereklidir.

Detaylı

Yapı ve Deprem Yönetmelikleri, alan kullanım yönetmeliklerinin gözden geçirilmesi ve gerekiyorsa yeniden düzenlenmesi

Yapı ve Deprem Yönetmelikleri, alan kullanım yönetmeliklerinin gözden geçirilmesi ve gerekiyorsa yeniden düzenlenmesi Afet Yö netimi İnsan toplulukları için risk oluşturan afetlerin önlenmesi ve zararlarının azaltılması, afetlere karşı hazırlıklı olunması, afet anında hızlı ve etkili bir kurtarma, ilk yardım, geçici barındırma

Detaylı

ENDODONTİDE KULLANILAN DÖNER ALETLER

ENDODONTİDE KULLANILAN DÖNER ALETLER T.C EGE ÜNİVERSİTESİ DİŞ HEKİMLİĞİ FAKÜLTESİ ENDODONTİ ANABİLİM DALI ENDODONTİDE KULLANILAN DÖNER ALETLER BİTİRME TEZİ Stj.Diş Hekimi Onur ÇATALDAŞ Danışman Öğretim Üyesi: Prof.Dr. Beyser PİŞKİN İZMİR-2011

Detaylı

Emilebilir, Mikro gözenekli Doğal Epitelyum Eşdeğeri Sentetik Yanık ve Yara Tedavi Ürünü GEÇİCİ DERİ EŞDEĞERİ

Emilebilir, Mikro gözenekli Doğal Epitelyum Eşdeğeri Sentetik Yanık ve Yara Tedavi Ürünü GEÇİCİ DERİ EŞDEĞERİ Emilebilir, Mikro gözenekli Doğal Epitelyum Eşdeğeri Sentetik Yanık ve Yara Tedavi Ürünü UYGULAMA VİDEOSU LİTERATÜR GEÇİCİ DERİ EŞDEĞERİ SUPRATHEL Geçici Deri Eşdeğeri İle Yenilikçi Yanık ve Yara Tedavisi

Detaylı

DD25B. VOLVO ÇİFT TAMBURLU SİLİNDİRLER 2.6 t 18.5 kw

DD25B. VOLVO ÇİFT TAMBURLU SİLİNDİRLER 2.6 t 18.5 kw DD25B VOLVO ÇİFT TAMBURLU SİLİNDİRLER 2.6 t 18.5 kw 360 görüş alanı En uygun şekilde yerleştirilmiş kızaklı koltuk, açılı silindir yatakları ve eğimli motor kaputu tasarımına sahip DD25B sektörde öncü,

Detaylı

Türkiye Esnaf ve Sanatkarları Konfederasyonu Genel Başkanı olarak şahsım ve kuruluşum adına hepinizi saygılarımla selamlıyorum.

Türkiye Esnaf ve Sanatkarları Konfederasyonu Genel Başkanı olarak şahsım ve kuruluşum adına hepinizi saygılarımla selamlıyorum. Sayın Başkanlar, Sayın KĐK üyeleri, Sayın Katılımcılar, Sayın Basın Mensupları, Türkiye Esnaf ve Sanatkarları Konfederasyonu Genel Başkanı olarak şahsım ve kuruluşum adına hepinizi saygılarımla selamlıyorum.

Detaylı

ELLE SÜT SAĞIM FAALİYETİNİN KADINLARIN HAYATINDAKİ YERİ ARAŞTIRMA SONUÇLARI ANALİZ RAPORU

ELLE SÜT SAĞIM FAALİYETİNİN KADINLARIN HAYATINDAKİ YERİ ARAŞTIRMA SONUÇLARI ANALİZ RAPORU ELLE SÜT SAĞIM FAALİYETİNİN KADINLARIN HAYATINDAKİ YERİ ARAŞTIRMA SONUÇLARI ANALİZ RAPORU Hazırlayan Sosyolog Kenan TURAN Veteriner Hekimi Volkan İSKENDER Ağustos-Eylül 2015 İÇİNDEKİLER Araştırma Konusu

Detaylı

GİYİM ÜRETİM TEKNOLOJİSİ. GALOŞ ve BONE DİKİMİ MODÜLER PROGRAMI (YETERLİĞE DAYALI)

GİYİM ÜRETİM TEKNOLOJİSİ. GALOŞ ve BONE DİKİMİ MODÜLER PROGRAMI (YETERLİĞE DAYALI) T.C. MİLLÎ EĞİTİM BAKANLIĞI Hayat Boyu Öğrenme Genel Müdürlüğü GİYİM ÜRETİM TEKNOLOJİSİ GALOŞ ve BONE DİKİMİ MODÜLER PROGRAMI (YETERLİĞE DAYALI) 2015 ANKARA 0 ÖN SÖZ Günümüzde mesleklerin değişim ile karşı

Detaylı

İSTANBUL KEMERBURGAZ ÜNİVERSİTESİ. ÇİFT ANADAL ve YANDAL PROGRAMI YÖNERGESİ

İSTANBUL KEMERBURGAZ ÜNİVERSİTESİ. ÇİFT ANADAL ve YANDAL PROGRAMI YÖNERGESİ İSTANBUL KEMERBURGAZ ÜNİVERSİTESİ ÇİFT ANADAL ve YANDAL PROGRAMI YÖNERGESİ Amaç MADDE 1 - (1) Bu Yönergenin amacı, anadal lisans programlarını üstün başarıyla yürüten öğrencilerin, aynı zamanda ikinci

Detaylı

MÜHENDİSLİK ve MİMARLIK FAKÜLTESİ BİLGİSAYAR MÜHENDİSLİĞİ BÖLÜMÜ ELEKTRONİK DEVRELER LABORATUVARI DENEY FÖYÜ 1

MÜHENDİSLİK ve MİMARLIK FAKÜLTESİ BİLGİSAYAR MÜHENDİSLİĞİ BÖLÜMÜ ELEKTRONİK DEVRELER LABORATUVARI DENEY FÖYÜ 1 MÜHENDİSLİK ve MİMARLIK FAKÜLTESİ BİLGİSAYAR MÜHENDİSLİĞİ BÖLÜMÜ ELEKTRONİK DEVRELER LABORATUVARI DENEY FÖYÜ 1 LABORATUVARDA UYULMASI GEREKEN KURALLAR Laboratuvara kesinlikle YİYECEK VE İÇECEK getirilmemelidir.

Detaylı