OSTEOPOROZ TEDAV S NDE KALS TON N, KALS YUM VE AKT F D V TAM N METABOL TLER
|
|
- Berna Güçer
- 8 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 Eğitimi Etkinlikleri.Ü. Cerrahpafla T p Fakültesi Sürekli T p E itimi Etkinlikleri Osteoporoz Sempozyumu 26 fiubat 1999, staul, s Sürekli Tıp İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Sürekli Tıp Eğitimi Komisyonu OSTEOPOROZ TEDAV S NDE KALS TON N, KALS YUM VE AKT F D V TAM N METABOL TLER Doç. Dr. fians n Tüzün KALS TON N N OSTEOPOROZ TEDAV S NDEK YER Bugüne kadar kalsitoninin osteoporozda alternatif bir tedavi yöntemi oldu unu destekleyen pek çok çal flma mevcuttur. Bu çal flmalar kalsitoninin kemik mineral yo unlu unu artt rmas ve analjezik etkinli i etraf nda yo unlaflmaktad r. Parenteral kalsitoninlerin hasta taraf ndan tolerabilitesi s n rl oldu undan özellikle fraktür oluflumu üzerine etkinli i yönünden uzun süreli çal flmalar yetersizdir. Bu anlamda daha avantajl olan intranazal kalsitoninlerin, uzun süreli çal flmalarda, gerek kemik kayb n önlemede, gerekse yerleflmifl osteoporozda etkili oldu u bildirilmifltir. Erken postmenopozal dönemdeki kad nlarda kalsitoninin spinal kemik üzerindeki olumlu etkisi çeflitli klinik çal flmalarla gösterilmifltir (Tablo 1). Burada göze çarpan çal flmalardan birinde 5 y l süre ile, haftada 5 gün 50 IU SCT vererek izledi i olgular nda kalsiyum alan gruba göre lomber kemik kayb n n büyük ölçüde korundu u gösterilmifltir. Tablo 2 de ise salmon kalsitoninin postmenopozal yerleflmifl osteoporozlu olgularda kemik mineral yo unlu unu artt r c yöndeki etkisi izlenmektedir. ve Thamsborg un salmon kalsitoninin doza ba ml etkisinin irdelendi i araflt rmalar nda yerleflmifl osteoporozlu olgular için en uygun dozun günde 200 IU intranazal salmon kalsitonin oldu u görülmektedir. Kalsitoninler özellikle son 15 y ld r osteoporoz tedavisinde ilk akla gelen tedavi ajanlar ndan biri olmas na karfl n fraktür oluflumu üzerine etkilerini irdeleyen uzun süreli klinik çal flmalar yetersizdir. Seksenli y llarda kemik dansitometrelerinin de kullan m alan na yeni girmelerinin uyand rd ilgi ile daha çok kemik mineral yo unlu u üzerindeki etkisini irdeleyen k sa süreli klinik çal flmalar tercih edilmifltir. 83
2 TÜZÜN, fi Tablo 1 Erken postmenopozal olgularda sct in spinal kemik kayb üzerine etkisi Yazar Çal flma türü Olgu Say s Doz BMD De iflimi Gennari, pc S 200 IU günafl r + Ca g/gün X 1y Ca g/gün X 1 y Lyritis S 100 IU/gün + Ca 0.5 g/gün X 1y Ca gün X 1y +8.5* -8.0c S 100 IU/gün + Ca 0.5 g/gün X 2y Ca gün X 2y +2.5* S 200 veya 400 IU/gün + Ca 0.5 g/gün X 2y Ca gün X 2y ±S 100 IU/gün X 2y d +0.2 ila 0.6* -0.8 ila S 50 IU 5/7 + Ca 0.5 g 5/7 X 1y Ca 0.5 g 5/7 X 1y +1.4* S 50 IU 5/7 + Ca 0.5 g 5/7 X 3y Ca 0.5 g 5/7 X 3y +1.8* S 50 IU 5/7 + Ca 0.5 g 5/7 X 5y Ca 0.5 g 5/7 X 5y +1.1* S 50 IU 5/7 + Ca 0.5 g 5/7 X 2 S 200 IU 5/7 + Ca 0.5 g/gün X 2y Ca 0.5 g/gün X 2y +0.8**F +2.0** F -6.3 Kalsitoninler özellikle son 15 y ld r osteoporoz tedavisinde ilk akla gelen tedavi ajanlar ndan biri olmas na karfl n fraktür oluflumu üzerine etkilerini irdeleyen uzun süreli klinik çal flmalar yetersizdir. Seksenli y llarda kemik dansitometrelerinin de kullan m alan na yeni girmelerinin uyand rd ilgi ile daha çok kemik mineral yo unlu u üzerindeki etkisini irdeleyen k sa süreli klinik çal flmalar tercih edilmifltir. Kalsitoninin fraktür oluflumunu etkisini irdeleyen en kapsaml çal flmalardan birisi PROOF (prevent recurrance of osteoporotic fractures) çal flmas d r. Bu çal flmada en az bir lomber fraktürü olan 1175 postmenopozal kad n olgu intranazal kalsitonin 100, 200 ve 400 IU dozlarda verilerek, plasebo ile karfl - laflt r ld nda, 200 IU intranazal kalsitoninin yeni vertebral fraktür oluflumunu azaltt bulunmufltur. Kalsitonin tedavisi, özellikle yüksek turnover gösteren osteoporozlu olgularda aksiyel iskelette belirgin bir kemik kazanc sa lad, apendiküler kemiklerde ise kayb yavafllatt için önerilmektedir. 84
3 OSTEOPOROZ TEDAV S NDE KALS TON N, KALS YUM VE AKT F D V TAM N METABOL TLER Tablo 2 Postmenopozal yerleflmifl osteoporozlu olgularda sct in BMD üzerine etkisi Yazar Çal flma türü Olgu Say s Doz BMD De iflimi Agnusdei S 100 IU/gün + Ca 1 g/gün X 1y S 100 IU günafl r + Ca 1 g/gün X1y Ca 1 g/gün X1y +0.8**F +2.0** F -6.3 Beek Jensen pc S 200 IU/gün + Ca 0.5 g/gün X2y Ca 0.5 g/gün X 2y S 200 IU/gün + Ca 0.5 g/gün X1y Ca 0.5 g/gün X 1y Tedavisiz * S 50 IU/gün + Ca 0.5 g/gün X2y S 4100 IU/gün + Ca 0.5 g/gün X 2y S 200 IU/gün + Ca 0.5 gün X 2y Ca 0.5 g/gün X 2y +1.7*** +1.7*** +3.0*** +1.0 Thamsborg S 50 IU/gün + Ca 0.5 g/gün X 1y S 100 IU/gün + Ca 0.5 g/gün X1y S 200 IU/gün + Ca 0.5 g/gün X 1y Ca 0.5 g/gün X 1 y De iflim yok ** +1.9 Yüksek turnoverli osteoporoz klinikte posmenopozal olgular n küçük bir bölümünde uzun süreli ve yüksek doz kortizon tedavisi s ras nda, ekstremite ve spinal immobilizasyon durumlar nda ortaya ç kabilir ve bunlara s kl kla fraktür de efllik eder. Kalsitoninlerin yerleflmifl osteoporoz ve fraktürün efllik etti i yüksek turnoverli olgularda tercih edilmesinin bir di er sebebi potansiyel analjezik etkisidir. Kalsitonin tedavisinde 12 ve 18. aylarda direnç geliflece i göz önüne al nd nda siklik tedavi daha uygun bir yöntem gibi gözükmektedir. Yine de kalsitoninlerin uzun süreli etkinli i ve özellikle fraktür oluflumu üzerine etkisi yönünde yeni çal flmalara gereksinim vard r. OSTEOPOROZ TEDAV S NDE KALS YUM VE D V TAM N Kalsiyum (Ca) yaflam boyunca kemik döngüsünün formasyon faz nda gerekli bir elementtir. Ca dengesi iskelet için hayati bir önem tafl mamaktad r, çünkü vücuttaki Ca un %99 unun kemiklerde bulundu u göz önüne al n rsa negatif Ca dengesinin kemik kayb yla efl anlaml oldu u ortaya ç kacakt r. Öyleyse; kemik kayb oluflturmayacak Ca dengesini sa layacak Ca miktar ne olmal d r? Yap lan çeflitli çal flmalarda kalsiyum dengesindeki eflik de er bu- 85
4 TÜZÜN, fi lunmaya çal fl lm flt r; yani kemiklerde ne kayba ne de kazanca yol açan Ca miktar. Negatif Ca dengesine yol açarak kemik kayb na neden olan baz durumlarda Ca al n m n artt rmak da çözüm olamamaktad r, örne in; sigara içmek ve fiziksel inaktivite gibi. Buna karfl n Ca retansiyonunun artmas kemik mineral yo unlu unda artma ve fraktür riskinde azalmaya yol açmaktad r. Buna en tipik örnek idrarda Ca retansiyonuna neden olan tiazid grubu diüretiklerin kemi i koruyucu hatta k r klar azalt c etkisinin çeflitli çal flmalarla gösterilmifl olmas d r. Genellikle yetiflkinler için günde 800 mg Ca al n m n n eflik de er, 1200 mg n ise kemiklerde bir kazan m oluflturabilecek pozitif dengeyi sa layan miktar olarak kabul edilir. Düflük kalsiyum (Ca) al m özellikle ileri yafllarda fraktür riskini art ran önemli bir faktördür. Ayr ca 70 yafl n üzerinde düflük KMY ile koreledir. Negatif kalsiyum dengesi yaflla artmaktad r. Kalsiyum suplementasyonu kemik rezorbsiyonunu azaltmaktad r. Özellikle ileri yafl gruplar nda yap lan çal flmalarda Ca suplemantasyonunun kemik kayb n y lda %2-4 oran nda azaltt n ortaya koymaktad r. Yine kalsiyum al n m yla kalça k r riski azalmaktad r. Yeterli kalsiyum al n m yla osteoporozun gidifli büyük ölçüde kontrol edilebilir. Kalsiyum al m n n artt r lmas her iki cins için de osteoporozun önlenmesinde birinci hedef olmal d r. Günlük kalsiyum ihtiyac Yafl dönemi mg/gün Bebeklik (0-6 ay) 360 Bebeklik (6-12 ay) 540 Çocukluk (1-10 yafl) 800 Puberte (10-16 yafl 1500 Gebelik ve emzirme 19 yafl ve alt 19 yafl ve üstü Menopoz 1500 Yafll kad n 1500 Yafll erkek
5 OSTEOPOROZ TEDAV S NDE KALS TON N, KALS YUM VE AKT F D V TAM N METABOL TLER OSTEOPOROZDA D V TAM N Yafll larda düflük D vitamini düzeyi omurlar ve ön koldan çok özellikle proksimal femur KMY ile ve dolay s yla femur k r klar ile iliflkili bulunmufltur. D vitamini eksikli i s kl kla sekonder hiperparatiroidizme neden olur bu durum özellikle yeterli günefl fl alamayan ve iyi beslenemeyen huzur evinde yaflayan ya da eve ba ml yafll lar aras nda yayg nd r. D vitaminin etkisi; ntestinal Ca emiliminde art fl PTH sal m nda azalma Kemik formasyonunda art fl Kemik rezorbsiyonunda art fl fleklinde özetlenebilir. Son y llarda alfakalsidol ve kalsitriol gibi aktif D vitamini metabolitleri osteoporoz tedavisinde yayg n olarak kullan m alan na girmifltir. Aktif D vitamini metabolitleri; Vitamin D eksikli i Latent vitamin D eksikli i D vitamini normal, osteoporozlu olgularda kullan lmaktad r. D vitamini eksikli i olmad durumlarda osteporozda aktif D vit metabolitlerinin kullan m amac n Yafllanma ile deride D vitamini sentezinin azalmas Yetersiz günefl fl alma Östrojen eksikli ine ba l olarak 1 alfa hidroksilaz enzim aktivitesinde azalma PTH a renal 1,25 (OH) 2 D3 üretme cevab n n azalmas Kemik formasyonu üzerindeki olumlu etkilerini oluflturmaktad r. Osteoporozun en önemli komplikasyonu olan fraktür oluflumunda D vitaminin; Kas kuvvetini art rmak Nöromüsküler koordinasyonun art r lmas Düflme e ilimini azaltarak kalça k r insidans n azaltmas yönünde etkileri vard r. 87
6 TÜZÜN, fi Osteoporoz tedavisinde alfakalsidol Erken postmenopozal olgularda KMY üzerine etkisizdir. K r k oluflumu üzerine olan etkisi belirsizdir. Özellikle Japonlarda yap lan çal flma sonuçlar olumludur. Osteoporoz tedavisinde kalsitriol Erken postmenopozal olgularda KMY üzerine etkisiz bulunmufltur. Vertebral k r k oluflumunu azaltt n gösteren çal flmalar mevcuttur Aktif D vitamini metabolitlerinin kemik kayb n önleyici tedavi dozu; Kalsitriol; mikrogram/gün Alfakalsidol; mikrogram/gün Aktif D vitamini metabolitlerinin en önemli yan etkilerini; Hiperkalsemi Hiperkalsiüri oluflturmaktad r. Bunun için tedaviyi bafllad ktan 4 hafta sonra kan Ca ve idrarda kalsiyum/kreatinin tetkiki yap lmal d r. Sonuç olarak; aktif D vit metabolitleri, erken postmenopozal kemik kayb n önlemek için uygun bir tedavi seçene i de il ve k r k oluflumu üzerindeki etkisini, belirlenmesi için yeni çal flmalara gereksinim vard r. Bu konuda k smen yerleflmifl görüfller; Postmenopozal osteoporozda D vitamini yetersizli i riski varsa Senil osteroporozda (Özellikle eve ba ml olanlar) Kortikosteroide ba l osteroporozda yayg n olarak kullan labilir. KAYNAKLAR 1. Schneye, CR. Calcitonin and treatment of osteoporosis. Mg Med J Jun 1991; 40(6): p Gennari C, Agnusdei D. Calcitonins and osteoporosis. Br J Clin Pract Jul - Aug 1994; 48(4): p Rreginster JY. Management of high turnover osteoporosis with calcitoin. Bone 1992; 13(Suppl 2), p Avioli LV. Osteoporosis syndromes: Patient selection for calcitonin therapy. Geriatrics Apr 1992; 47(4): p. 58, Hansen MA, Christiansen C, Effect of intranazal calcitonin on bone mass and bone turnover in early postmenopausal women. A dose response study. J Bone Miner Res 1992; 7(Suppl 1) p Gennari C, Agnusdei D, Montagnani M et al. An effective regimen of intranasal salmon calcitonin in early postmenopausal bone loss. Calcif Tissue Int 1992; Apr: 50: K, Riis BJ, Christiansen C et al. Effect of salcatonin given intranasally on early postmenopausal bone loss. BMJ 1989 Aug 19; 299: K. Effect intranasal salmon calcitonin therapy on bone mass and bone turnover in early postmenopausal women: a dose-response study. Calcif Tissue Int 1994 Aug; 55: JY, Dennis D, Albert A et al. 1- Year controlled randomised trial prevention of eralt postmenopausal bone loss by intranasal calcitonin Lancet 1987 Dec 26;
7 OSTEOPOROZ TEDAV S NDE KALS TON N, KALS YUM VE AKT F D V TAM N METABOL TLER 10. JY, Dennis D, Deroisy R et al. Long-term (3 years) prevention of trabecular postmenopausal bone loss with lowdose intermittent nasal salmon calcitonin. J Bone Miner Res 1994 Jan; 9: JY, Deroisy R, Lecart MP, et al. A double-blind, placebo-controlled, dosefinding trial of intermittent nasal salmon calcitonin for prevention of postmenopausal lumbar spine bone loss. Am J Med 1995 May; 98: K, Lindsay R, Christansen C. Patient responsiness to calcitonin salmon nasal spray: a subanalysis of a 2-year study. Clin Ther 1995 Jul-Aug: 17: Gennari C, Agnusdei D, Camporeale a. Effect of salmon calcitonin nasal spray on bone mass in patients with high turnover osteoporosis. Osteoporosis Int 1993; 3 Suppl 1: K, Riis BJ, Christansen C et al. Nasal calcitonin for treatment of established osteoporosis. Clin Endocrinol Oxf 1989 Apr; 30: Thamsborg G, Storm TL, Sykulski R et al. Effect of different dosse of nasal salmon calcitonin on bone mass. Calcif Tissue Int 1991 May; 48: Nielsen NM, von der Recke P, Hansen Ma et al. Estimation of the effect of salmon calcitonin in established osteoporosis by biochemical bone markers. Calcif Tissue Int 1994 Jul; 55: Adami S, Passari M, Ortolani S et al. Effect of oral alendronate and intranasal salmon calcitonin on bone and biochemical markers of bone turnover in postmenopausal women with osteoporosis. Bone 1995; 17: Gennari C, Salmon calcitonin (Miacalcic) nasal spray in prevention and treatment of osteoporosis. Clin Rheumatol 1989 Jun; 8 Suppl 2: Lyritis Gf, Tsakalakos N, Magiasis B et al. Analgesic effect of salmon calcitonin in osteoporotic vertebral fractures: a double-blind placebo-controled. Calcif Tissue Int 1991; 49: Foti R, Mortorano U, Broggini M. Long-term tolerability of nasal spray formulation of salmon calcitonin. Curr Ther Res 1995 Apr; 56: Cummings SR, Nevitt MC, Browner W, Cauley j, Ensrud K, Genant HK et al. Bone density at various sites for prediction of hip fractures: the Study of Osteoporotic Fractures Research Group. Lancet 1993; 341: Klesges RC, Ward KD, Shelton ML, Applegate WB, Cantler ED, Palmieri GMA et al. Changes in bone mineral content in male athletes: mechanisms of action and intervention effects JAMA 1996; 276: Charles P Jensen FT, Mosekilde L, Hansen HH. Calcium metabolism evaluated by 47Ca kinetics: estimation of dermal calcium loss. Clin Sci 1993; 65: Heaney RP. Nutrition and risk for osteoporosis. In: Marcus R, Feldman D, kelsey J, editors. Osteoporosis. San Diego: Academic Press 1996; Davson-Hughes B, Harris S, Kramic C, Dallal G, Rasmussen HM. Calcium retentium and hormone levels on high and after adaptation to low calcium diets in black and white women. J Bone Miner Res 1993; 8: Nielsen NM, von der Recke P, Hansen MA et al. Estimation of the effect of salmon calcitonin in established osteoporosis by biochemical bone markers. Calcif Tissue Int 1994 Jul; 55: Adami S, Passari M, ortolani S et al. Effect of oral alendronate and intranasal salmon calcitonin on bone and biochemical markers of bone turnover in postmenopausal women with osteoporosis. Bone 1995; 17: Gennari C, Salmon calcitonin (Miacalcic) nasal spray in prevention and treatment of osteoporosis. Clin Rheumatol 1989 Jun; 8 Suppl 2: Lyritis GF, Tsakalakos N, Magiasis B et al. Analgesic effect of salmon calcitonin in osteoporotic vertebral fractures: a double-blind placebo-controled. Calcif Tissue Int 1991; 49: Foti R, Mortorano U, Broggini M. Long-term tolerability of nasal spray formulation of salmon calcitonin. Curr Ther Res 1995 Apr; 56:
Postmenopozal Osteoporoz Tedavisinde Haftal k 70 Mg ve Günlük 10 Mg Alendronat Tedavisinin Etkinli i
Osteoporoz Dünyas ndan (2004) 10 (1):... Osteoporoz Dünyasından Postmenopozal Osteoporoz Tedavisinde Haftal k 70 Mg ve Günlük 10 Mg Alendronat Tedavisinin Etkinli i The Effect of Once-Weekly 70 Mg Alendronate
DetaylıDr. Erdal DUMAN. Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Uzmanı. Şair Eşref Bulvarı No:65 Alsancak İzmir. Tel: 0232-4642932. www.erdalduman.
Dr. Erdal DUMAN Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Uzmanı Şair Eşref Bulvarı No:65 Alsancak İzmir Tel: 0232-4642932 www.erdalduman.com Söylenceler Erkeklerde osteoporoz olmaz Diyet yapınca vücuttaki
DetaylıPostmenopozal Osteoporozu Olan Kad nlarda Risedronat n Kemik Mineral Yo unlu u ve Yaflam Kalitesi Üzerine Etkisi: 1 Y ll k Takip Sonuçlar
Osteoporoz Dünyas ndan (2003) 9 (2):... Osteoporoz Dünyasından Postmenopozal Osteoporozu Olan Kad nlarda Risedronat n Kemik Mineral Yo unlu u ve Yaflam Kalitesi Üzerine Etkisi: 1 Y ll k Takip Sonuçlar
Detaylı08.11.2008 VİTAMİN D VE İMMÜN SİSTEM VİTAMİN D
VİTAMİN D VE İMMÜN SİSTEM VİTAMİN D Vitamin D ve İmmün Sistem İnsülin Sekresyonuna Etkisi Besinlerde D Vitamini Makaleler Vitamin D, normal bir kemik gelişimi ve kalsiyum-fosfor homeostazisi için elzem
Detaylıleri Yaflta Antirezorptif Tedavinin Vertebra D fl K r k Oluflumundaki Etkinli i: Retrospektif Çal flma
Osteoporoz Dünyas ndan (2005) 11 (2):... Osteoporoz Dünyasından leri Yaflta Antirezorptif Tedavinin Vertebra D fl K r k Oluflumundaki Etkinli i: Retrospektif Çal flma Effectiveness of Antiresorptive Treatment
DetaylıÖzgün Makale / Original Article
Eklem Hastalıkları ve Cerrahisi Joint Diseases and Related Surgery Özgün Makale / Original Article 2013;24(2):82-86 doi: 10.5606/ehc.2013.19 Osteporoz tedavisinin etkinliğinin değerlendirilmesinde kemik
DetaylıD VİTAMİNİ TARİHSEL BAKI 01.11.2008. 25-D vitamini miktarına göre değişir. öğünde uskumru yesek de, böbrekler her
VİTAMİN BİYOKİMYASI D VİTAMİNİ BU BÖLÜMDE ANLATILACAK KONULAR: Tarihsel Bakış D vitamininin kimyasal ve biyolojik fonksiyonları Besin kaynakları Hazırlayan: V. Murat BOSTANCI Toksisite 1 2 TARİHSEL BAKI
DetaylıPostmenopozal Kadınlarda Vücut Kitle İndeksinin Kemik Mineral Yoğunluğuna Etkisi
Özgün Araştırma / Original Investigation Postmenopozal Kadınlarda Vücut Kitle İndeksinin Kemik Mineral Yoğunluğuna Etkisi Effect of Body Mass Index on the Determination of Bone Mineral Density in Postmenopausal
DetaylıOSTEOPOROZ Risk Faktörleri ve Tedavi. Prof. Dr. Reyhan Çeliker Acıbadem Üniversitesi Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon ABD
OSTEOPOROZ Risk Faktörleri ve Tedavi Prof. Dr. Reyhan Çeliker Acıbadem Üniversitesi Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon ABD İçerik p Epidemiyoloji p Risk faktörleri p Medikal Tedavi p Rehabilitasyon Osteoporoz
DetaylıMenopoz Sonras Kad nlarda Hormon Replasman Tedavi Süreci ve Reprodüktif Faktörlerin Kemik Mineral Yo unlu u Üzerine Etkileri [*]
Trakya Univ Tip Fak Derg 2007;24(1):36-42 Klinik Çal flma - Araflt rma / Original Article Menopoz Sonras Kad nlarda Hormon Replasman Tedavi Süreci ve Reprodüktif Faktörlerin Kemik Mineral Yo unlu u Üzerine
DetaylıPostmenopozal Osteoporoz Tedavisinde Stronsiyum Ranelat ile Alendronat Sodyumun Etkinli inin Karfl laflt r lmas
70 Orijinal Araflt rma / Original Investigation Postmenopozal Osteoporoz Tedavisinde Stronsiyum Ranelat ile Alendronat Sodyumun Etkinli inin Karfl laflt r lmas Comparison of Effectiveness of Strontium
DetaylıOsteoporotik Vertebra Fraktürlerinde Risk Faktörleri. Risk Factors in Osteporotic Vertebral Fractures
Osteoporoz Dünyas ndan (2002) 8 (3): 105-109 Osteoporoz Dünyasından Osteoporotik Vertebra Fraktürlerinde Risk Faktörleri Risk Factors in Osteporotic Vertebral Fractures Rezzan Günayd n*, Nefle Ölmez*,
DetaylıF Z KSEL TIP POSTMENAPOZAL OSTEOPOROZLU KADINLARDA ALFAKALS DOL LE ALENDRONAT TEDAV S N N KOMB NE KULLANIMININ KEM K M NERAL YO UNLU U ÜZER NE ETK S
Fiziksel T p 2003; 6(2): 17-23 F Z KSEL TIP POSTMENAPOZAL OSTEOPOROZLU KADINLARDA ALFAKALS DOL LE ALENDRONAT TEDAV S N N KOMB NE KULLANIMININ KEM K M NERAL YO UNLU U ÜZER NE ETK S EFFECTS OF COMBINED TREATMENT
Detaylıfiekil 2 Menapoz sonras dönemde kistik, unilateral adneksiyel kitleye yaklafl m algoritmas (6)
over kanseri taramas ndaki yetersizli ini göstermektedir. (1) Transvaginal ultrasonografinin sensitivitesinin iyi olmas na ra men spesifitesinin yeterli olmamas kullan m n k s tlamaktad r. Son yay nlarda
Detaylı50 YAŞ VE ÜZERİ KALÇA KIRIKLI HASTALARDA OSTEOPOROZ ŞİDDETİNİN KIRIK TİPİ VE YERİNE ETKİSİ
5 YAŞ VE ÜZERİ KALÇA KIRIKLI HASTALARDA OSTEOPOROZ ŞİDDETİNİN KIRIK TİPİ VE YERİNE ETKİSİ Caner Buğra AKDENİZ, Arda ERDUT, Ahmet SARMA, Atilla ŞAHİN, Ersin ŞENTÜRK Danışman: Doç. Dr. Hüseyin DEMİRÖRS ÖZET
DetaylıOrijinal Makale / Original Article
Orijinal Makale / Original Article 31 Postmenopozal ve Senil Osteoporozlu Kadınlarda Yaşam Kalitesinin ve Belirleyicilerinin Değerlendirilmesi Evaluation of Quality of Life and its Determinents in Postmenopausal
DetaylıYENİ ÇALIŞMALAR IŞIĞINDA PROFİLAKSİ
YENİ ÇALIŞMALAR IŞIĞINDA PROFİLAKSİ Dr Nur Kır İstanbul Tıp Fakültesi 1. RETİNA GÜNLERİ İSTANBUL 2013 AREDS I Çalışması (2001) Amaç: Farklı evrelerdeki YBMD hastalarında yüksek doz antioksidan ve minerallerin
DetaylıPostmenopozal Osteoporozda Depresyonun Demografik Özellikleri Kemik Mineral Yo unlu u ve Yaflam Kalitesi Aras ndaki liflkinin ncelenmesi
Osteoporoz Dünyas ndan (2003) 9 (3): 89-93 Osteoporoz Dünyasından Postmenopozal Osteoporozda Depresyonun Demografik Özellikleri Kemik Mineral Yo unlu u ve Yaflam Kalitesi Aras ndaki liflkinin ncelenmesi
DetaylıPostmenopozal Osteoporozlu Hastalarda 6 Ayl k Risedronat Tedavisi ile Serum ve drar N-Telopeptid Düzeylerinin De iflimi
Orijinal Araflt rma / Original Investigation 55 Postmenopozal Osteoporozlu Hastalarda 6 Ayl k Risedronat Tedavisi ile Serum ve drar N-Telopeptid Düzeylerinin De iflimi Changes in Serum and Urine N-Telopeptide
DetaylıPostmenopozal Osteoporozda Risedronat Tedavisinin Kemik Mineral Yo unlu una Etkisi Biyokimyasal Belirleyicilerle Önceden Belirlenebilir mi?
74 Orijinal Araflt rma / Original Investigation Postmenopozal Osteoporozda Risedronat Tedavisinin Kemik Mineral Yo unlu una Etkisi Biyokimyasal Belirleyicilerle Önceden Belirlenebilir mi? Is it Possible
DetaylıGeriatri ve akılcı ilaç kullanımı: Vitamin D. Doç.Dr. İlker TAŞÇI GATA İç Hastalıkları BD, Ankara İç Hastalıkları & Geriatri Uzmanı
Geriatri ve akılcı ilaç kullanımı: Vitamin D Doç.Dr. İlker TAŞÇI GATA İç Hastalıkları BD, Ankara İç Hastalıkları & Geriatri Uzmanı Akılcı ilaç kullanımı Kanıta dayalı tıp Metaanaliz RCTs Centre for Evidence-Based
DetaylıRaloksifen ve Alendronat Kombinasyonunun Kalsiyum ve D Vitamini Kullan m na Karfl Etkinli i: Kemik Mineral Yo unlu u Üzerindeki Etkiler
CLINICAL STUDY Raloksifen ve Alendronat Kombinasyonunun Kalsiyum ve amini Kullan m na Karfl Etkinli i: Kemik Mineral Yo unlu u Üzerindeki Etkiler Levent TÜTÜNCÜ, Nursel ARSLANHAN, Murat MUHCU, A. Rüfltü
DetaylıOrtopedi Poliklini ine Baflvuran Menopoza Girmifl Kad nlar n Baz Özellikleri ile Kemik Mineral Yo unlu u Aras ndaki liflki
Orijinal Araflt rma / Original Investigation 75 Ortopedi Poliklini ine Baflvuran Menopoza Girmifl Kad nlar n Baz Özellikleri ile Kemik Mineral Yo unlu u Aras ndaki liflki Relationship Between Bone Minerals
DetaylıUluslararas De erleme K lavuz Notu, No.8 Finansal Raporlama çin Maliyet Yaklafl m
Uluslararas De erleme K lavuz Notu, No.8 Finansal Raporlama çin Maliyet Yaklafl m 1.0 Girifl 1.1 Bu K lavuz Notu nun (KN) amac finansal raporlama için De erleme Raporu nu kullananlar ve haz rlayanlar Uluslararas
DetaylıOsteoporotik Kalça K r kl Hastada Medikal Tedavi
46 E itim / Education Osteoporotik Kalça K r kl Hastada Medikal Tedavi Medical Treatment in Patients with Osteoporotic Hip Fracture Yeflim K RAZLI Ege Üniversitesi T p Fakültesi, Fiziksel T p ve Rehabilitasyon
DetaylıOsteoporozda doğrular, yanlışlar İZLEM. Prof. Dr. Sevinç ERASLAN DEÜTF, İzmir
Osteoporozda doğrular, yanlışlar İZLEM Prof. Dr. Sevinç ERASLAN DEÜTF, İzmir Osteoporoz tedavisinde amaç : Kemik gücünü artırarak kırık riskini azaltmaktır Kırık riskini azaltmak için yazılan reçete son
DetaylıÇOCUKLUKTA ve ERGENL KTE KEM K SA LI I
ÇOCUKLUKTA ve ERGENL KTE KEM K SA LI I Bu kitapç n içeri i Çocuk Endokrinolojisi ve Diyabet Derne i nin web sitesinden faydalan larak haz rlanm flt r. www.cocukendokrindiyabet.org ÇOCUKLUK ve ERGENL KTE
Detaylı4/A (SSK) S GORTALILARININ YAfiLILIK AYLI INA HAK KAZANMA KOfiULLARI
4/A (SSK) S GORTALILARININ YAfiLILIK AYLI INA HAK KAZANMA KOfiULLARI Resul KURT* I. G R fi Ülkemizde 4447 say l Kanunla, emeklilikte köklü reformlar yap lm fl, ancak 4447 say l yasan n emeklilikte kademeli
DetaylıK 2 Vitamini, Osteoporozda Kemik Kırılmalarını Önler ve Lomber Kemik Mineral Yoğunluğunu Korur
K 2 Vitamini, Osteoporozda Kemik Kırılmalarını Önler ve Lomber Kemik Mineral Yoğunluğunu Korur Shiraki M, Shiraki Y, Aoki C, Miura M. Kaynak: İnvolüsyonel Hastalıkları Araştırma Enstitüsü, Nagano, Japonya.
DetaylıPostmenopozal Osteoporozda Strontium Ranelat'ın Kısa Dönemde Ağrı ve Kemik mineral Yoğunluğu Üzerine Etkisi
Orijinal Araştırma / Original Investigation 53 DO I: 10.4274/Tod.41636 Postmenopozal Osteoporozda Strontium Ranelat'ın Kısa Dönemde Ağrı ve Kemik mineral Yoğunluğu Üzerine Etkisi The Short-Term Effects
DetaylıCO RAFYA GRAF KLER. Y llar Bu grafikteki bilgilere dayanarak afla daki sonuçlardan hangisine ulafl lamaz?
CO RAFYA GRAF KLER ÖRNEK 1 : Afla daki grafikte, y llara göre, Türkiye'nin yafl üzerindeki toplam nufusu ile bu nüfus içindeki okuryazar kad n ve erkek say lar gösterilmifltir. Bin kifli 5. 5.. 35. 3.
DetaylıHastanemize Baflvuran Kad n Hastalarda Spinal ve Femoral Kemik Mineral Yo unlu unun Birbirleriyle ve Yaflla liflkisi
Osteoporoz Dünyas ndan (2004) 10 (3): 102-106 Osteoporoz Dünyasından Hastanemize Baflvuran Kad n Hastalarda Spinal ve Femoral Kemik Mineral Yo unlu unun Birbirleriyle ve Yaflla liflkisi The Relationship
DetaylıBÖLGESEL KADIN POPÜLASYONUNDA DEXA İLE SAPTANAN KEMİK MİNERAL YOĞUNLUĞU DEĞERLERİNİN TÜRK TOPLUM STANDARTLARIYLA KARŞILAŞTIRILMASI
F.Ü. Sağlık Bil. Dergisi 2005, 19(4), 231-239 BÖLGESEL KADIN POPÜLASYONUNDA DEXA İLE SAPTANAN KEMİK MİNERAL YOĞUNLUĞU DEĞERLERİNİN TÜRK TOPLUM STANDARTLARIYLA KARŞILAŞTIRILMASI Murat BAYKARA Elazığ Devlet
DetaylıSB Sakarya E itim ve Araflt rma Hastanesi Asinetobakterli Hastalarda DAS Uygulamalar ve yilefltirme Çabalar
SB Sakarya E itim ve Araflt rma Hastanesi Asinetobakterli Hastalarda DAS Uygulamalar ve yilefltirme Çabalar Hmfl. Özlem SANDIKCI SB Sakarya E itim ve Araflt rma Hastanesi, nfeksiyon Kontrol Hemfliresi,
DetaylıDepresyonlu Postmenopozal Osteoporozlu Olgularda Kalsitriolün, Kemik Mineral Yo unlu u, A r ve Yaflam Kalitesi Üzerine Etkisinin De erlendirilmesi
Osteoporoz Dünyas ndan (2003) 9 (4): 129-136 Osteoporoz Dünyasından Depresyonlu Postmenopozal Osteoporozlu Olgularda Kalsitriolün, Kemik Mineral Yo unlu u, A r ve Yaflam Kalitesi Üzerine Etkisinin De erlendirilmesi
Detaylıwww.boren.com.tr / info@boren.com.tr
www.boren.com.tr / info@boren.com.tr YAŞAM da BOR BOR/B; Yeryüzünde bileşikler halinde, toprak, kaya ve suda az miktarlarda fakat yaygın olarak bulunan bir elementtir. Yer kabuğunda 10-20 ppm, deniz ve
DetaylıBUĞDAY RUŞEYMİ (WHEAT GERM)
BUĞDAY RUŞEYMİ (WHEAT GERM) Buğday rüşeymi buğday başağının alt kısmında bulunan embriyodur. Buğdayın 1 tonundan sadece 1 kilogram rüşeym elde edilebilmektedir. Rüşeym özel yöntemlerle elde edilmediği
DetaylıOsteoporoz Tedavisinde Alendronat ve Risedronat n Etkinliklerinin Karfl laflt r lmas
110 Orijinal Makale / Original Article Osteoporoz Tedavisinde Alendronat ve Risedronat n Etkinliklerinin Karfl laflt r lmas The Comparison of Effectiveness of Alendronate and Risedronate in Osteoporosis
DetaylıVİTAMİN D DÜZEYİ NE OLMALI. PROF.DR.TEVFİK SABUNCU Harran Üniversitesi, Tıp Fakültesi Endokrinoloji Bilim Dalı
VİTAMİN D DÜZEYİ NE OLMALI PROF.DR.TEVFİK SABUNCU Harran Üniversitesi, Tıp Fakültesi Endokrinoloji Bilim Dalı D vitamini eksiklik düzeyleri Lips et al. Clinical Endocrinology, 2010 DURUM 25 OH D Düzeyi
DetaylıOsteoporozlu Hastalarda Antihipertansif İlaç Olarak Perindoprilin Kemik Mineral Yoğunluğuna Etkisi
ORİJİNAL ARAŞTIRMA / ORIGINAL RESEARCH. Osteoporozlu Hastalarda Antihipertansif İlaç Olarak Perindoprilin Kemik Mineral Yoğunluğuna Etkisi THE EFFECT ON BONE-MINERAL DENSITY OF PERINDOPRIL AS AN ANTIHYPERTENSIVE
DetaylıOsteoporozlu Hastalarda Bifosfonatlar n Devaml veya Aral kl Kullan m n n K r k, Kemik Yo unlu u ve Biyokimyasal Parametrelere Etkisi
Orijinal Araflt rma / Original Investigation 1 Osteoporozlu Hastalarda Bifosfonatlar n Devaml veya Aral kl Kullan m n n K r k, Kemik Yo unlu u ve Biyokimyasal Parametrelere Etkisi The Effects of Bisphosphonates
DetaylıPostmenopozal Osteoporozda Vertebral K r k ve Yaflam Kalitesi Aras ndaki liflki
Orijinal Araflt rma / Original Investigation 23 Postmenopozal Osteoporozda Vertebral K r k ve Yaflam Kalitesi Aras ndaki liflki The Relationship Between Health Related Quality of Life and Vertebral Fracture
DetaylıOSTEOPOROZ TEDAVĐSĐ. Anahtar kelimeler: Osteoporoz, kalsiyum, vitamin D, bisfosfonatlar, östrojen, SERM, paratiroid hormon, stronsiyum, kalsitonin
Dr. Ayla Harmancı Dr. Alper Gürlek OSTEOPOROZ TEDAVĐSĐ ÖZET: Osteoporoz neden olduğu morbidite ve mortalite nedeniyle önemli bir sağlık sorunudur. Günümüzde yaşam süresinin artmasına paralel olarak hastalığın
DetaylıSEREBRAL PALSİLİ ÇOCUK HASTALARDA OSTEOPOROZ. Dr. Burcu Önder İstanbul Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Eğitim Araştırma Hastanesi
SEREBRAL PALSİLİ ÇOCUK HASTALARDA OSTEOPOROZ Dr. Burcu Önder İstanbul Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Eğitim Araştırma Hastanesi TANIM VE PREVALANS Serebral palsi gelişimini tamamlamamış beyinde oluşan
DetaylıGüncel Kılavuzlar Eşliğinde KBH Komplikasyonlarının Yönetimi. D Vitamini. Dr. Nur Canpolat İ.Ü Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Çocuk Nefroloji Bilim Dalı
Güncel Kılavuzlar Eşliğinde KBH Komplikasyonlarının Yönetimi D Vitamini Dr. Nur Canpolat İ.Ü Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Çocuk Nefroloji Bilim Dalı Çocuk Nefroloji 2016 Güncelleme Toplantısı 8 Nisan 2016
DetaylıTarifname. MADDE BAĞIMLILIĞININ TEDAVĠSĠNE YÖNELĠK OLUġTURULMUġ BĠR FORMÜLASYON
1 Tarifname MADDE BAĞIMLILIĞININ TEDAVĠSĠNE YÖNELĠK OLUġTURULMUġ BĠR Teknik Alan FORMÜLASYON Buluş, madde bağımlılığının tedavisine yönelik oluşturulmuş bir formülasyon ile ilgilidir. Tekniğin Bilinen
DetaylıHücre zedelenmesi etkenleri. Doç. Dr. Halil Kıyıcı 2015
Hücre zedelenmesi etkenleri Doç. Dr. Halil Kıyıcı 2015 Homeostaz Homeostaz = hücre içindeki denge Hücrenin aktif olarak hayatını sürdürebilmesi için homeostaz korunmalıdır Hücre zedelenirse ne olur? Hücre
Detaylıönce çocuklar Türkiye için Önce Çocuklar önemlidir
önce çocuklar Türkiye için Önce Çocuklar önemlidir 2002 May s ay nda yap lan Birleflmifl Milletler Çocuk Özel Oturumu öncesinde tüm dünyada gerçeklefltirilen Çocuklar çin Evet Deyin kampanyas na Türkiye
DetaylıMerkezi Sterilizasyon Ünitesinde Hizmet çi E itim Uygulamalar
Merkezi Sterilizasyon Ünitesinde Hizmet çi E itim Uygulamalar Hmfl. Sevgili GÜREL Emekli, Ac badem Sa l k Grubu Ac badem Hastanesi, Merkezi Sterilizasyon Ünitesi, STANBUL e-posta: sgurkan@asg.com.tr H
DetaylıOsteoporoz Tedavisinde Paratiroid Hormon (PTH) Parathyroid Hormone in Osteoporosis Treatment. Akar rmak Ü*, Özkul * SUMMARY
Osteoporoz Dünyas ndan (2002) 8: 42-48 Osteoporoz Dünyasından Osteoporoz Tedavisinde Paratiroid Hormon (PTH) Parathyroid Hormone in Osteoporosis Treatment Akar rmak Ü*, Özkul * ÖZET Paratiroid hormon kemik
DetaylıKISA ÜRÜN BİLGİSİ. 1. BEŞERİ TIBBİ ÜRÜNÜN ADI MEDOTİLİN 1000 mg/4ml İ.M./İ.V. enjeksiyonluk çözelti içeren ampul
KISA ÜRÜN BİLGİSİ 1. BEŞERİ TIBBİ ÜRÜNÜN ADI MEDOTİLİN 1000 mg/4ml İ.M./İ.V. enjeksiyonluk çözelti içeren ampul 2. KALİTATİF VE KANTİTATİF BİLEŞİM Etkin Madde: Her bir ampul 1000 mg Kolin alfoskerat a
DetaylıDÜNYADAN HABERLER NİSAN
DÜNYADAN HABERLER NİSAN 2012 Türk Eczacıları Birliği tarafından hazırlanmıştır. WillyBrandt Sok. no:9 06690 Çankaya Ankara İçindekiler: İspanya da Artık Emekliler de Katılım Payı Ödeyecek İrlanda da Jenerik
DetaylıPENSA PHARMA İLAÇ TİCARET VE SANAYİ A.Ş. Bonemax 70 mg Tablet Prospektüs
Bonemax 70 mg Tablet FORMÜLÜ Her bir tablet 70 mg alendronat serbest aside eşdeğer miktarda alendronat monosodyum trihidrat içerir. FARMAKOLOJİK ÖZELLİKLERİ Farmakodinamik özellikler Bifosfonatlar kemikte
DetaylıT bbi Makale Yaz m Kurallar
.Ü. Cerrahpafla T p Fakültesi Sürekli T p E itimi Etkinlikleri Araflt rmalar ve Etik Sempozyum Dizisi No: 50 May s 2006; s. 7-11 T bbi Makale Yaz m Kurallar Dr. Sebahattin Yurdakul ÖZGÜN ARAfiTIRMA USULE
Detaylıetkisinin değerlendirilmesi
MÜSBED 2011;1(1):42-46 Alendronat Tedavisinin Senil Osteoporozlu Hastalarda İdrar Kalsiyum/Kreatinin Oranı Üzerine Etkisinin Değerlendirilmesi Elçin Yörükoğlu, Betül Okuyan, Mesut Sancar, Fikret Vehbi
DetaylıPostmenopozal Osteoporozda Yoga E itiminin Denge ve Yaflam Kalitesi Üzerine Etkisi
Osteoporoz Dünyas ndan (2004) 10 (3): 118-122 Osteoporoz Dünyasından Postmenopozal Osteoporozda Yoga E itiminin Denge ve Yaflam Kalitesi Üzerine Etkisi The Effect of Yoga Education on Balance and Quality
DetaylıF Z KSEL TIP MALATYA VE YÖRES NDEK POSTMENOPOZAL OSTEOPOROZLU OLGULARDA R SK FAKTÖRLER
Fiziksel T p 1999; 2 (3): 23-28 F Z KSEL TIP MALATYA VE YÖRES NDEK POSTMENOPOZAL OSTEOPOROZLU OLGULARDA R SK FAKTÖRLER THE RISK FACTORS IN POSTMENOPAUSAL OSTEOPOROTIC CASES IN THE REGION OF MALATYA Yüksel
DetaylıKronik Böbrek Hastalığında Kolekalsiferol ün Etkisi
Kronik Böbrek Hastalığında Kolekalsiferol ün Etkisi Taner Baştürk 1, Abdülkadir Ünsal 2 1Bağcılar Eğitim ve Araştırma Hastanesi, 2Şişli Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Nefroloji Kliniği Serum Kalsidiol
DetaylıGENÇ YET fik NLERDE BÜYÜME HORMONU EKS KL
Hasta Rehberi Say 7 GENÇ YET fik NLERDE BÜYÜME HORMONU EKS KL Orta kolayl kta okunabilir rehber Genç Yetiflkinlerde Büyüme Hormonu Eksikli i - Say 7 (A ustos 2006 da güncellenmifltir) Bu rehber Reading
DetaylıİKİNCİ BÖLÜM EKONOMİYE GÜVEN VE BEKLENTİLER ANKETİ
İKİNCİ BÖLÜM EKONOMİYE GÜVEN VE BEKLENTİLER ANKETİ 120 kinci Bölüm - Ekonomiye Güven ve Beklentiler Anketi 1. ARAfiTIRMANIN AMACI ve YÖNTEM Ekonomiye Güven ve Beklentiler Anketi, tüketici enflasyonu, iflsizlik
DetaylıHEPATİT C SIK SORULAN SORULAR
HEPATİT C SIK SORULAN SORULAR Hepatit C nedir? Hepatit C virüsünün neden olduğu karaciğer hastalığıdır. Hepatit C hastalığı olarak bilinir ve %70 kronikleşir, siroz, karaciğer yetmezliği, karaciğer kanseri
DetaylıAdet Yokluğu; Adet Kesilmesi; Menstruasyon un Kesilmesi; Adetlerin Durması;
AMENORE Adet Yokluğu; Adet Kesilmesi; Menstruasyon un Kesilmesi; Adetlerin Durması; Genç kızlarda menstruasyon 9 ila 18 yaş arasında başlar. 12 yaş averaj yaşıdır ve birçoğu bu yaşta başlar. Adetin olmamasına
DetaylıTarifname KRONİK YORGUNLUK SENDROMUNUN TEDAVİSİNE YÖNELİK BİR KOMPOZİSYON
1 Tarifname Teknik Alan KRONİK YORGUNLUK SENDROMUNUN TEDAVİSİNE YÖNELİK BİR KOMPOZİSYON Buluş, kronik yorgunluk sendromunun tedavisine yönelik oluşturulmuş bir kompozisyon ile ilgilidir. Tekniğin Bilinen
Detaylıdiopatik Osteoporozu Olan Erkek Hastalarda Alendronat ve Kalsitonin Tedavilerinin Kemik Mineral Yo unlu u Üzerine Etkilerinin Karfl laflt r lmas
Osteoporoz Dünyas ndan (2003) 9 (1): 23-28 Osteoporoz Dünyasından diopatik Osteoporozu Olan Erkek Hastalarda Alendronat ve Kalsitonin Tedavilerinin Kemik Mineral Yo unlu u Üzerine Etkilerinin Karfl laflt
DetaylıAst m ve Kronik Obstrüktif Akci er Hastal Olanlarda Glukokortikoid Kullan m n n Kemik Kitlesi Üzerine Etkisi
Osteoporoz Dünyas ndan (2005) 11 (2):... Osteoporoz Dünyasından Ast m ve Kronik Obstrüktif Akci er Hastal Olanlarda Glukokortikoid Kullan m n n Kemik Kitlesi Üzerine Etkisi The Effect of Glucocorticoids
DetaylıBurcu YANIK MD*, Duygu GELER MD**, Haydar GÖK MD**, Peyman YALÇIN MD**
Fiziksel T p 2005; 8(1): 7-11 F Z KSEL TIP OSTEOPOROZ POL KL N NE BAfiVURAN HASTALARDA SERUM D V TAM N DÜZEYLER SERUM VITAMIN D LEVELS IN PATIENTS APPEALED TO OSTEOPOROSIS OUTPATIENT CLINIC Burcu YANIK
DetaylıTarifname SARKOPENİ NİN TEDAVİSİNE YÖNELİK BİR KOMPOZİSYON
1 Tarifname SARKOPENİ NİN TEDAVİSİNE YÖNELİK BİR KOMPOZİSYON Teknik Alan Buluş, sarkopeni nin tedavisine yönelik oluşturulmuş bir kompozisyon ile ilgilidir. Tekniğin Bilinen Durumu Günümüzde sarkopeni,
DetaylıKULLANMA TALĐMATI. CALCIUM PICKEN %10 Ampul Damar ve kas içine uygulanır.
KULLANMA TALĐMATI CALCIUM PICKEN %10 Ampul Damar ve kas içine uygulanır. Etkin madde: Her bir ampul 225 mg kalsiyum glukonat monohidrat ve 572 mg kalsiyum levülinat dihidrat içerir. Yardımcı madde (ler):
DetaylıDEĞERLENDİRME NOTU: Mehmet Buğra AHLATCI Mevlana Kalkınma Ajansı, Araştırma Etüt ve Planlama Birimi Uzmanı, Sosyolog
DEĞERLENDİRME NOTU: Mehmet Buğra AHLATCI Mevlana Kalkınma Ajansı, Araştırma Etüt ve Planlama Birimi Uzmanı, Sosyolog KONYA KARAMAN BÖLGESİ BOŞANMA ANALİZİ 22.07.2014 Tarihsel sürece bakıldığında kalkınma,
DetaylıRAŞİTİZM VE OSTEOMALAZİ
RAŞİTİZM VE OSTEOMALAZİ Rickets and Osteomalacia; Vitamin D eksikliğine bağlı kemik hastalıklarıdır. Çocuk yaşta ortaya çıkarsa Riketsiya, erişkin yaşta ortaya çıkarsa Osteomalazi denir. Vitamin D eksikliğine
DetaylıHasta Rehberi Say 6. KONJEN TAL ADRENAL H PERPLAZ Kolay okunabilir rehber
Hasta Rehberi Say 6 KONJEN TAL ADRENAL H PERPLAZ Kolay okunabilir rehber Konjenital Adrenal Hiperplazi - Say 6 (A ustos 2006 da güncellenmifltir) Bu rehber Reading Üniversitesi, Sa l k Bilimleri Enstitüsü,
Detaylıwww.mercedes-benz.com.tr Mercedes-Benz Orijinal Ya lar
www.mercedes-benz.com.tr Mercedes-Benz Orijinal Ya lar Kazand ran Güç Mercedes-Benz orijinal ya lar arac n z üreten uzmanlar taraf ndan, gelifltirilmifltir. Mercedes-Benz in dilinden en iyi Mercedes-Benz
DetaylıOri ji nal Ma ka le / Ori gi nal Ar tic le. Sum mary. Özet. Yeşim AKYOL, Ayşegül ATMACA*, Dilek DURMUŞ, Yasemin ULUS, Berna TANDER, Gamze ALAYLI
134 Ori ji nal Ma ka le / Ori gi nal Ar tic le DO I: 10.4274/tftr.17136 Şiddetli Postmenopozal Osteoporozlu Hastalarda Teriparatid Tedavisinin Ağrı, Yaşam Kalitesi, Depresyon ve Biyokimyasal Parametreler
DetaylıOsteoporoz Hastalar nda Uygulanan Tedavi Yöntemlerinin Kemik Mineral Yo unlu u ve Laboratuvar De erlerine Etkileri
Osteoporoz Dünyas ndan (2003) 9 (1): 16-22 Osteoporoz Dünyasından Osteoporoz Hastalar nda Uygulanan Tedavi Yöntemlerinin Kemik Mineral Yo unlu u ve Laboratuvar De erlerine Etkileri The Effects of Medical
DetaylıOSTEOPOROZ: BAŞLAYALIM?
OSTEOPOROZ: KİMLERE NASIL TEDAVİ BAŞLAYALIM? Prof Dr Dilek Gogas Yavuz Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Endokrinoloji ve Metabolizma BD 72 y kadın Sırt ağrısı ve el bilek eklem ağrıları nedeni ile dahiliye
Detaylı6. SINIF MATEMAT K DERS ÜN TELEND R LM fi YILLIK PLAN
GEOMETR Geometrik Cisimler Uzunluklar Ölçme 6. SINIF MATEMAT K DERS ÜN TELEND R LM fi YILLIK PLAN 1. Prizmalar n temel elemanlar n belirler. Tabanlar n n karfl l kl köflelerini birlefltiren ayr tlar tabanlara
DetaylıKAPLAMA TEKNİKLERİ DERS NOTLARI
KAPLAMA TEKNİKLERİ DERS NOTLARI PVD Kaplama Kaplama yöntemleri kaplama malzemesinin bulunduğu fiziksel durum göz önüne alındığında; katı halden yapılan kaplamalar, çözeltiden yapılan kaplamalar, sıvı ya
DetaylıTarifname BCL2 BASKILAMA İŞLEVİYLE ANTİ-KARSİNOJENİK ETKİ GÖSTERMEYE YÖNELİK BİR FORMÜLASYON
1 Tarifname BCL2 BASKILAMA İŞLEVİYLE ANTİ-KARSİNOJENİK ETKİ GÖSTERMEYE Teknik Alan YÖNELİK BİR FORMÜLASYON Buluş, bcl2 baskılama işleviyle anti-karsinojenik etki göstermeye yönelik oluşturulmuş bir formülasyon
DetaylıOSTEOPOROZDA KL N K VE R SK FAKTÖRLER
.Ü. Cerrahpafla T p Fakültesi Sürekli T p E itimi Etkinlikleri Osteoporoz Sempozyumu 26 fiubat 1999, stanbul, s. 33-40 Sürekli Tıp Eğitimi Etkinlikleri İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Sürekli Tıp Eğitimi
DetaylıDünyada ve Türkiye de Güncel Verilerle HIV/AIDS. Hacettepe Üniversitesi AIDS Tedavi ve Araflt rma Merkezi (HATAM)
Dünyada ve Türkiye de Güncel Verilerle /AIDS Dr. Aygen Tümer Hacettepe Üniversitesi AIDS Tedavi ve Araflt rma Merkezi (HATAM) Dünyada /AIDS Dünya Sa l k Örgütü (DSÖ)/UNAIDS taraf ndan Aral k 2010 tarihinde
DetaylıSİİRT ÜNİVERSİTESİ UZAKTAN EĞİTİM UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ YÖNETMELİĞİ BİRİNCİ BÖLÜM. Amaç, Kapsam, Dayanak ve Tanımlar. Amaç
SİİRT ÜNİVERSİTESİ UZAKTAN EĞİTİM UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ YÖNETMELİĞİ BİRİNCİ BÖLÜM Amaç, Kapsam, Dayanak ve Tanımlar Amaç MADDE 1 (1) Bu Yönetmeliğin amacı; Siirt Üniversitesi Uzaktan Eğitim Uygulama
Detaylı1 6/01/2004 tarihli say l Resmi Gazete de yay mlanan ve 01/05/2004
NfiAAT TAAHHÜT filer NDE VE ÖZEL NfiAATLARDA ASGAR fiç L K B LD R M UYGULAMASINDA SON DURUM ( L fi KS ZL K BELGES ) Recep SEL MO LU Yeminli Mali Müflavir 1 6/01/2004 tarihli 25348 say l Resmi Gazete de
DetaylıTarifname DENTİN FORMASYONUNU TEŞVİK EDEN BİR KOMPOZİSYON
1 Tarifname DENTİN FORMASYONUNU TEŞVİK EDEN BİR KOMPOZİSYON Teknik Alan Buluş, dentin formasyonunu teşvik etmeye yönelik oluşturulmuş bir kompozisyon ile ilgilidir. Tekniğin Bilinen Durumu 1 Günümüzde
DetaylıMenopoz sonras erken ve geç dönemde osteoporoz de erlendirmesi: Kemik mineral yo unlu u ile kemik döngüsü belirteçleri aras ndaki iliflki
Eklem Hastal klar ve Cerrahisi Joint Dis Rel Surg Joint Diseases and Related Surgery Çal flma - Araflt rma / Original Article 2006;17(1):28-32 Menopoz sonras erken ve geç dönemde osteoporoz de erlendirmesi:
DetaylıTULAREMİ KONTROL ve KORUNMA. Dr. Kemalettin ÖZDEN
TULAREMİ KONTROL ve KORUNMA Dr. Kemalettin ÖZDEN Bulaş yolları Deri ve mukozal yol: İnfekte kene veya sinek gibi vektörlerin ısırmasıyla veya infekte hayvan dokuları, hayvan çıkartılarıyla (idrar, dışkı
DetaylıPOSTMENOPOZAL OSTEOPOROZ VE ÖSTROJEN REPLASMAN TEDAV S
.Ü. Cerrahpafla T p Fakültesi Sürekli T p E itimi Etkinlikleri Osteoporoz Sempozyumu 26 fiubat 1999, stanbul, s. 73-81 Sürekli Tıp Eğitimi Etkinlikleri İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Sürekli Tıp Eğitimi
DetaylıHepatit B Virüs Testleri: Hepatit serolojisi, Hepatit markırları
HEPATİT B TESTLERİ Hepatit B Virüs Testleri: Hepatit serolojisi, Hepatit markırları Hepatit B virüs enfeksiyonu insandan insana kan, semen, vücut salgıları ile kolay bulaşan yaygın görülen ve ülkemizde
DetaylıRadyasyon Koliti Oluşturulmuş Sıçanlarda Ghrelinin Barsak Anastomozu Üzerine Etkisi Dr. Ebubekir Gündeş
Radyasyon Koliti Oluşturulmuş Sıçanlarda Ghrelinin Barsak Anastomozu Üzerine Etkisi Dr. Ebubekir Gündeş Kartal Koşuyolu Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi Gastroenteroloji Cerrahisi Kliniği Giriş
DetaylıKULLANMA TALİMATI FERICOSE
KULLANMA TALİMATI FERICOSE 100mg/5ml İ.V. Enjeksiyonluk Çözelti İçeren Ampul Damar içine uygulanır. Etkin madde: 5 ml lik her bir ampul, 100 mg (20 mg/ml) elementer demire eşdeğer 2700 mg demir hidroksit
DetaylıBuzağılarda Protein Beslemesi ve Buzağı Mamasının Önemi. Sayı:2013/Rm-37 Sayfa:205-210
Buzağılarda Protein Beslemesi ve Buzağı Mamasının Önemi Sayı:2013/Rm-37 Sayfa:205-210 KONU İLGİ Buzağılarda Protein Beslemesi ve Buzağı Mamasının Önemi Besleme TERCÜME VE DERLEME Ürün Müdürü Esra ÇINAR
DetaylıANKARA ÜNİVERSİTESİ PSİKİYATRİK KRİZ UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ
ANKARA ÜNİVERSİTESİ PSİKİYATRİK KRİZ UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ Kuruluş : 27 Ekim 1989 Adres : Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Cebeci Kampüsü Dikimevi - Ankara Tel : 363 03 26-363 03 27 ANKARA ÜNİVERSİTESİ
DetaylıDÜNYA KROM VE FERROKROM PİYASALARINDAKİ GELİŞMELER
DÜNYA KROM VE FERROKROM PİYASALARINDAKİ GELİŞMELER Dünyada üretilen krom cevherinin % 90 ının metalurji sanayinde ferrokrom üretiminde, üretilen ferrokromun da yaklaşık % 90 ının paslanmaz çelik sektöründe
DetaylıPostmenopozal Hastalarda Hormon Tedavisi ve Diğer Antirezorbtif Ajanların Kullanım Yaygınlığı ve Etkilerinin Karşılaştırılması
Araştırma 69 Postmenopozal Hastalarda Hormon Tedavisi ve Diğer Antirezorbtif Ajanların Kullanım Yaygınlığı ve Etkilerinin Karşılaştırılması COMPARISON OF THE EFFECTS AND UTILIZATION INCIDENCE OF HORMONAL
DetaylıNIJERYA DAN GELEN YOLCUDA EBOLAYA RASTLANMADI
Portal Adres NIJERYA DAN GELEN YOLCUDA EBOLAYA RASTLANMADI : www.cayyolu.com.tr İçeriği : Gündem : http://www.cayyolu.com.tr/haber/nijerya-dan-gelen-yolcuda-ebolaya-rastlanmadi/96318 1/3 SAGLIK IÇIN EGZERSIZ
DetaylıİZMİR KÂTİP ÇELEBİ ÜNİVERSİTESİ ENGELSİZ ÜNİVERSİTE KOORDİNATÖRLÜĞÜ VE ENGELLİ ÖĞRENCİ BİRİMİ ÇALIŞMA USUL VE ESASLARI BİRİNCİ BÖLÜM
İZMİR KÂTİP ÇELEBİ ÜNİVERSİTESİ ENGELSİZ ÜNİVERSİTE KOORDİNATÖRLÜĞÜ VE ENGELLİ ÖĞRENCİ BİRİMİ ÇALIŞMA USUL VE ESASLARI BİRİNCİ BÖLÜM Amaç, Kapsam, Dayanak, Tanımlar ve Genel Esaslar Amaç Madde 1- (1)Bu
DetaylıSOSYAL GÜVENL K REFORMUNDA ASKERL K BORÇLANMASI
SOSYAL GÜVENL K REFORMUNDA ASKERL K BORÇLANMASI Resul KURT* I. G R fi 5510 say l Sosyal Sigortalar ve Genel Sa l k Sigortas Kanunu 16.06.2006 tarih ve 26200 say l Resmi Gazetede yay nlanm flt r. 5510 say
DetaylıTepetarla Mahallesi Demiryolu Mevkii Sar mefle Beldesi zmit - Kocaeli / TURKEY Tel: 00 90 262 371 57 00 Fax: 00 90 262 371 57 01 montel@montel.com.
Tepetarla Mahallesi Demiryolu Mevkii Sar mefle Beldesi zmit - Kocaeli / TURKEY Tel: 00 90 262 371 57 00 Fax: 00 90 262 371 57 01 montel@montel.com.tr www.montel.com.tr kullan m k lavuzu users manual onderhoudsvoorschrift
DetaylıS STEM VE SÜREÇ DENET M NDE KARfiILAfiILAN SORUNLAR VE ÇÖZÜM ÖNER LER
S STEM VE SÜREÇ DENET M NDE KARfiILAfiILAN SORUNLAR VE ÇÖZÜM ÖNER LER Erol LENGERL / Akis Ba ms z Denetim ve SMMM A.fi. 473 474 2. Salon - Paralel Oturum VIII - Sistem ve Süreç Denetiminde Karfl lafl lan
DetaylıAraflt rma modelinin oluflturulmas. Veri toplama
21 G R fi Araflt rman n amac na ba l olarak araflt rmac ayr ayr nicel veya nitel yöntemi kullanabilece i gibi her iki yöntemi bir arada kullanarak da araflt rmas n planlar. Her iki yöntemin planlama aflamas
DetaylıOsteoporoz: Tanı ve Tedavide Yenilikler
Osteoporoz: Tanı ve Tedavide Yenilikler Osteoporoz: Tanı ve Tedavide Yenilikler Mustafa Şahin*, Nilgün Güvener Demirağ** Osteoporoz, kemik kitlesinde azalma ve buna bağlı olarak kemik dokunun daha kırılgan
Detaylı