İÇİNDEKİLER. çözüm sarkoendoplazmik retikulum stresini azaltmak mı? 17 Doç. Dr. Umut Özcan

Ebat: px
Şu sayfadan göstermeyi başlat:

Download "İÇİNDEKİLER. çözüm sarkoendoplazmik retikulum stresini azaltmak mı? 17 Doç. Dr. Umut Özcan"

Transkript

1 ÇNDK H GDNZ 3 BS DÜZN KUUU 4 UU BKNI V KCI 5 BS PG 7 K Z 15 K01 etabolik sendrom tedavisinde çözüm sarkoendoplazmik retikulum stresini azaltmak mı? 17 Doç. Dr. Umut zcan K02 ansiyon tanısı koyarken ofis ölçümü, ev ölçümü ve ambulatuar kan basıncı ölçümü nasıl yorumlanmalı? 19 Doç. Dr. lparslan Birdane K03 Diüretik kullanımında doz ayarlanması: Düşük doz yeterince etkili mi, yüksek doz yeterince güvenli mi? 21 Doç. Dr. hmet emizhan K04 S blokeri kullanımında doz ayarlaması: ansiyonu düşüren doz mu, daima yüksek doz mu? 23 Prof. Dr. ustafa rıcı K05 Üçlü tedaviyle tansiyon düşmüyor: Dördüncü laca mı geçmeli, yeni tetkikler mi istenmeli, hasta tersiyer bir merkeze mi gönderilmeli? 25 Doç. Dr. Cem Barçın K06 Gerçekten diyabet mi? Hastam glukoz metabolizma bozukluğunun hangi safhasında? anıda yol haritam nedir? 27 Doç. Dr. Sibel Güldiken K07 Diyabette yol haritası: edavi öncesi planlamam gerekenler 33 Doç. Dr. evki Çetinkalp K08 Glukoz metabolizma bozukluğu olan hastada başlangıç tedavisinin planlanması 35 Prof. Dr. emel Yılmaz K09 HD yi nasıl yükseltirim? 41 Prof. Dr. Dilek Ural K10 Hipertrigliseridemi ne zaman ilaçla tedavi gerektirir? 45 Doç. Dr. Sinan ydoğdu K11 Dislipidemi tedavisinde kombinasyonun yeri var mı? 47 Doç. Dr. Zeynep artan K12 etformin 51 Prof. Dr. bdurrahman Çömlekçi K13 Kısaca antidiyabetik ilaçlar: Glitazonlar 53 Prof. Dr. Yüksel ltuntaş 1

2 ÇNDK (devam) K14 Sekretagoglar 57 Doç. Dr. Serdar Güler K15 -Glukozidaz inhibitörleri 59 Doç. Dr. Kubilay Ükinç K16 ip 2 Diyabet edavisinde nsülin 61 Prof. Dr. ustafa Kemal Balcı K17 ip 2 Diyabette DPP 4 inhibitörleri ile edavi 63 Prof. Dr. evfik Sabuncu K18 nnemin diyabeti var; D si 115, HD si 45, G si 290; ne yapmalıyım? 65 Prof. Dr. Yağız Üresin K19 Babamın kalp damar hastalığı ve diyabeti yok; CP si 4, D si 108: Sırf CP yüksek diye statin başlamalı mıyım? 69 Prof. Dr. Sadi Güleç K20 rkek kardeşim 30 yaşında, tansiyonu 150/90 mmhg; ne yapmalıyım? 71 Prof. Dr. Barış lerigelen Bir günün hikayesi: Diyabetik bir hastanın 24 saati : nsülin kullanan hasta: Hasta sabah kalkacak tansiyonunu ölçecek egzersizini yapacak ilaçlarını alacak kahvaltı işe gidecek (masa başı bir iş) akşam eve dönüş ağır bir akşam yemeği V seyretme+koltukta uyuklama uyku düzensizliği, SS K21 Doktor 75 Doç. Dr. uncay Delibaşı K22 Beslenme Uzmanı 77 Prof. Dr.. mel üfekçi lphan K23 Diyabet Hemşiresi 97 Dr. Selda Çelik K24 gzersiz Fizyoloğu 103 Doç. Dr. Gökhan etin K25 Kardiyolog 109 Prof. Dr. urat zdemir GN BG 115 DSKYN F 118 SSY KV 119 NY 120 2

3 H GDNZ Değerli eslektaşlarımız, Bildiklerimiz bu düzeylere ulaşmadan önce her soruna genel olarak bakan Hekim kavramı vardı. Sonra artmaya başlayınca bilgilerimiz, onları sınıflama gereksinimlerimiz doğmaya başladı ve ıp Disiplinleri doğdu: Dahiliyeci, Kadın-Doğumcu, Cerrah Yıllar içinde daha da ayrılmaya başladık: Göğüs Hastalıkları Uzmanı, Kardiyolog, ndokrinolog nce hepimiz kendimize ait alanlar dışındaki disiplinlerle ilgilenmeyerek çalışma sahamıza iyice gömüldük. ncak yıllar sonra tıbbı bu kadar kolay parçalayamayacağımızı, birçok sorunun bizim oluşturduğumuz disiplinler içinde parça parça yer aldığını gördük. Bunun en tipik örneklerinden biri etabolik Sendrom oldu. ıpkı görme özürlülerin fi li tanımladıkları gibi kendi disiplinimizdeki parçasına farklı birer isim verdik. Değişen yaşam koşullarıyla bu parçalarla sık karşılaşmamız arttıkça gördük ki elimizdeki ayrı tanımladıklarımız aslında bir bütünün, etabolik Sendromun parçaları imiş. Bu parçaları bir araya getirerek bütünü oluşturma çabalarımız 8. yılına girdi. Bu yıl, çok büyük emekler verilerek hazırlanan UDP 2 ve PU çalışmalarının sonuçlarını almaya başlamak, yaşadığımız güzel şeylerdi. nsulin Direnci kavramına çok büyük emek vermiş iki değerli hocamızı Prof. Dr. Ferhan Berker ve Prof.Dr.Sevim Büyükdevrim i kaybetmek ise üzüntülerimizdi. nların nezdinde bu alanda emeği geçen ve aramızda olmayanları saygıyla ve rahmetle anıyor, 8. etabolik Sendrom toplantısına hoş geldiniz diyoruz. Prof. Dr. Kubilay Karşıdağ Kongre Düzenleme Kurulu dına 3

4 BS DÜZN KUUU Prof. Dr. ytekin ĞUZ (Başkan) Göztepe ğitim ve raştırma Hastanesi, ç Hastalıkları Kliniği Prof. Dr. bdurrahman ÇKÇ Dokuz ylül Üniversitesi ıp Fakültesi, ndokrinoloji ve etabolizma Hastalıkları Bilim Dalı Doç. Dr. hmet ZHN ürkiye Yüksek htisas ğitim ve raştırma Hastanesi, Kardiyoloji Kliniği Prof. Dr. Kubilay KIDĞ stanbul Üniversitesi, stanbul ıp Fakültesi, ndokrinoloji ve etabolizma Hastalıkları Bilim Dalı Doç. Dr. eral KYIKÇIĞU ge Üniversitesi ıp Fakültesi, Kardiyoloji nabilim Dalı Prof. Dr. Sadi GÜÇ nkara Üniversitesi ıp Fakültesi, Kardiyoloji nabilim Dalı Prof. Dr. Volkan YUUK stanbul Üniversitesi, Cerrahpaşa ıp Fakültesi, ndokrinoloji ve etabolizma Hastalıkları Bilim Dalı Prof. Dr. Yüksel UN işli tfal ğitim ve raştırma Hastanesi, ndokrinoloji ve etabolizma Hastalıkları Kliniği 4

5 UU BKNI V KCI Faruk lagöl, Prof. Dr., stanbul Üniversitesi stanbul ıp Fakültesi, ndokrinoloji ve etabolizma Hastalıkları Bilim Dalı, stanbul Yüksel ltuntaş, Prof. Dr., işli tfal ğitim ve raştırma Hastanesi, ndokrinoloji ve etabolizma Hastalıkları Kliniği, stanbul ustafa raz, Prof. Dr., Gaziantep Üniversitesi ahinbey raştırma ve Uygulama Hastanesi, ndokrinoloji ve etabolizma Hastalıkları Kliniği, Gaziantep ustafa rıcı, Prof. Dr., Hacettepe Üniversitesi ıp Fakültesi, Nefroloji Bilim Dalı, nkara Sinan ydoğdu, Doç. Dr., nkara Numune ğitim ve raştırma Hastanesi, Kardiyoloji Kliniği, nkara ustafa Kemal Balcı, Prof. Dr., kdeniz Üniversitesi ıp Fakültesi, ndokrinoloji ve etabolizma Bilim Dalı, ntalya Cem Barçın, Doç. Dr., Gülhane skeri ıp kademisi, Kardiyoloji nabilim Dalı, nkara Yelda Başaran, Prof. Dr., armara Üniversitesi ıp Fakültesi, Kardiyoloji nabilim Dalı, stanbul Fahri Bayram, Prof. Dr., rciyes Üniversitesi ıp Fakültesi, ndokrinoloji ve etabolizma Hastalıkları Bilim Dalı, Kayseri lparslan Birdane, Doç. Dr., smangazi Üniversitesi ıp Fakültesi, Kardiyoloji nabilim Dalı, skişehir Nail Çağlar, Prof. Dr., nkara Üniversitesi ıp Fakültesi, Kardiyoloji nabilim Dalı, nkara Bekir Çakır, Prof. Dr., nkara tatürk ğitim ve raştırma Hastanesi, ndokrinoloji ve etabolizma Hastalıkları Kliniği, nkara Selda Çelik, Dr., stanbul Üniversitesi stanbul ıp Fakültesi, ndokrinoloji ve etabolizma Hastalıkları Bilim Dalı, Diyabet Polikliniği, stanbul evki Çetinkalp, Doç. Dr., ge Üniversitesi ıp Fakültesi, ndokrinoloji ve etabolizma Hastalıkları Bilim Dalı, zmir bdurrahman Çömlekçi, Prof. Dr., Dokuz ylül Üniversitesi ıp Fakültesi, ndokrinoloji ve etabolizma Hastalıkları Bilim Dalı, zmir uncay Delibaşı, Doç. Dr., nkara Dışkapı ğitim ve raştırma Hastanesi, ndokrinoloji ve etabolizma Hastalıkları Kliniği, nkara Çetin rol, Prof. Dr., nkara Üniversitesi ıp Fakültesi, Kardiyoloji nabilim Dalı, nkara Sibel Güldiken, Doç. Dr., rakya Üniversitesi ıp Fakültesi, ndokrinoloji ve etabolizma Hastalıkları Bilim Dalı, dirne Sadi Güleç, Prof. Dr., nkara Üniversitesi ıp Fakültesi, Kardiyoloji nabilim Dalı, nkara Serdar Güler, Doç. Dr., nkara Numune ğitim ve raştırma Hastanesi, ndokrinoloji ve etabolizma Hastalıkları Kliniği, nkara Hüsrev Hatemi, Prof. Dr., lman Hastanesi, ndokrinoloji ve etabolizma Hastalıkları Kliniği, stanbul Barış lerigelen, Prof. Dr., stanbul Üniversitesi Cerrahpaşa ıp Fakültesi, Kardiyoloji nabilim Dalı, stanbul 5

6 UU BKNI V KCI Kubilay Karşıdağ, Prof. Dr., stanbul Üniversitesi stanbul ıp Fakültesi, ndokrinoloji ve etabolizma Hastalıkları Bilim Dalı, stanbul eral Kayıkçıoğlu, Doç. Dr., ge Üniversitesi ıp Fakültesi, Kardiyoloji nabilim Dalı, zmir Gökhan etin, Doç. Dr., stanbul Üniversitesi Cerrahpaşa ıp Fakültesi, Fizyoloji nabilim Dalı, stanbul ytekin ğuz, Prof. Dr., Göztepe ğitim ve raştırma Hastanesi, ç Hastalıkları Kliniği, stanbul li to, Prof. Dr., Hacettepe Üniversitesi ıp Fakültesi, Kardiyoloji nabilim Dalı, nkara Umut zcan, Doç. Dr., Harvard edical School, Children s Hospital Boston, Division of ndocrinology, Boston, H. urat zdemir, Prof. Dr., Gazi Ünivertistesi ıp Fakültesi, Kardiyoloji nabilim Dalı, nkara evfik Sabuncu, Prof. Dr., Harran Üniversitesi ıp Fakültesi, ndokrinoloji ve etabolizma Hastalıkları Bilim Dalı, Urfa Gültekin Süleymanlar, Prof. Dr., kdeniz Üniversitesi ıp Fakültesi, Nefroloji Bilim Dalı, ntalya Zeynep artan, Doç. Dr., Dr. Siyami rsek Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi ğitim ve raştırma Hastanesi, Kardiyoloji Kliniği, stanbul hmet emizhan, Doç. Dr., ürkiye Yüksek htisas ğitim ve raştırma Hastanesi, Kardiyoloji Kliniği, nkara mel üfekçi lphan, Prof. Dr., stanbul Bilim Üniversitesi, Beslenme ve Diyetetik Bölümü, stanbul Kubilay Ükinç, Doç. Dr., Çanakkale nsekiz art Üniversitesi ıp Fakültesi, ç Hastalıkları nabilim Dalı, Çanakkale Dilek Ural, Prof. Dr., Kocaeli Üniversitesi ıp Fakültesi, Kardiyoloji nabilim Dalı, Kocaeli ehmet Uzunlulu, Doç. Dr., Göztepe ğitim ve raştırma Hastanesi, ç Hastalıkları Kliniği, stanbul Yagız Üresin, Prof. Dr., stanbul Üniversitesi stanbul ıp Fakültesi, Farmakoloji nabilim Dalı, stanbul emel Yılmaz, Prof. Dr., stanbul Üniversitesi stanbul ıp Fakültesi, ndokrinoloji ve etabolizma Hastalıkları Bilim Dalı, stanbul Volkan Yumuk, Prof. Dr., stanbul Üniversitesi Cerrahpaşa ıp Fakültesi, ndokrinoloji ve etabolizma Hastalıkları Bilim Dalı, stanbul 6

7 BS PG

8

9 28 Nisan 2011, Perşembe 17:00 çılış 17:00-18:15 Prof. Dr. Ferhan Berker anısına etabolik sendrom güncellemesi turum Başkanları: Faruk lagöl, Kubilay Karşıdağ 17:00-17:15 Ferhan Berker hocayı tanıyalım Faruk lagöl 17:15-18:00 etabolik sendrom tedavisinde çözüm sarkoendoplazmik retikulum stresini azaltmak mı? 18:00-18:15 artışma 29 Nisan 2011, Cuma Umut zcan B S P G 09:00-10:40 Hipertansiyon oturumu turum Başkanları: Gültekin Süleymanlar, Nail Çağlar 09:00-09:20 ansiyon tanısı koyarken ofis ölçümü, ev ölçümü ve ambulatuar kan basıncı ölçümü nasıl yorumlanmalı? (4 ölçümden 1 tanesi yüksek, hastam hipertansif mi v.b) lparslan Birdane 09:20-09:40 Diüretik kullanımında doz ayarlaması: Düşük doz yeterince etkili mi, yüksek doz yeterince güvenli mi? hmet emizhan 09:40-10:00 S blokeri kullanımında doz ayarlaması: ansiyonu düşüren doz mu, daima yüksek doz mu? ustafa rıcı 10:00-10:20 Üçlü tedaviyle tansiyon düşmüyor: Dördüncü laca mı geçmeli, yeni tetkikler mi istenmeli, hasta tersiyer bir merkeze mi gönderilmeli? Cem Barçın 10:20-10:40 artışma 10:40-11:00 Kahve olası 9

10 B S P G 11:00-12:00 Uydu Sempozyumu Her yönüyle ip 2 "Diyabet" kontrolü turum Başkanı: ustafa Kemal Balcı Konuşmacı: lhan arkun 12:00-13:30 ğle Yemeği 13:30-14:45 Diyabette yol haritası turum Başkanları: Hüsrev Hatemi, Yüksel ltuntaş 13:30-13:50 Gerçekten diyabet mi? Hastam glukoz metabolizma bozukluğunun hangi safhasında? anıda yol haritam nedir? Sibel Güldiken 13:50-14:10 Diyabette yol haritası: edavi öncesi planlamam gerekenler evki Çetinkalp 14:10-14:30 Glukoz metabolizma bozukluğu olan hastada başlangıç tedavisinin planlanması emel Yılmaz 14:30-14:45 artışma 14:45-15:00 Kahve olası 15:00-16:00 Uydu Sempozyumu Diyabette nsülin edavisi ve Güvenilirlik oderatör: Kubilay Karşıdağ Konuşmacı: Nilgün Güvener Demirağ 16:00-16:15 Kahve olası 10

11 16:15-17:45 Dislipidemi oturumu turum Başkanları: li to, Fahri Bayram 16:15-16:35 D hedefi düştükçe düşüyor; nereye kadar? eral Kayıkçıoğlu 16:35-16:55 HD'yi nasıl yükseltebilirim? Dilek Ural 16:55-17:15 Hipertrigliseridemi ne zaman ilaçla tedavi gerektirir? Sinan ydoğdu 17:15-17:35 Dislipidemi tedavisinde kombinasyonun yeri var mı? (Statin + fi brat, statin + niasin, statin + ezetimib, statin + mega-3 ve diğerleri) Zeynep artan 17:35-17:45 artışma B S P G 30 Nisan 2011, Cumartesi 09:00-10:30 Kısaca antidiyabetik ilaçları tartışıyoruz: ip 2 diyabette tedavi 7x10 turum Başkanları: Bekir Çakır, Volkan Yumuk 09:00-09:10 etformin bdurrahman Çömlekçi 09:10-09:20 Kısaca antidiyabetik ilaçlar: Glitazonlar Yüksel ltuntaş 09:20-09:30 Sekretagoglar Serdar Güler 09:30-09:40 -Glikozidaz nhibitörleri Kubilay Ükinç 09:40-09:50 ip 2 diyabet tedavisinde insulin ustafa Kemal Balcı 09:50-10:00 GP-1 analogu ustafa raz 10:00-10:10 ip 2 diyabette DPP 4 inhibitörleri ile tedavi 10:10-10:30 artışma evfi k Sabuncu 10:30-11:00 Kahve olası 11

12 B S P G 11:00-12:00 Uydu Sempozyumu erak ediyorsanız? Konuşmacılar: ytekin ğuz, Sadi Güleç, Bülent ltun 12:00-13:30 ğle Yemeği 13:30-14:45 ilemizden biriymiş gibi tedavi turum Başkanları: Çetin rol, Yelda Başaran 13:30-13:45 nnemin diyabeti var; D'si 115, HD'si 45, G'si 290; ne yapmalıyım? Yağız Üresin 13:45-14:00 Babamın kalp damar hastalığı ve diyabeti yok. CP'si 4, D'si 108: Sırf CP yüksek diye statin başlamalı mıyım? Sadi Güleç 14:00-14:15 rkek kardeşim 30 yaşında tansiyonu 150/90mmHg; Ne yapmalıyım? Barış lerigelen 14:15-14:30 Kayınvalidem metformin alıyor. K 130, K 190, Hb1C 7.6: tedaviyi değiştirmeli miyim? Kubilay Karşıdağ 14:30-14:45 artışma 14:45-15:00 Kahve olası 15:00-16:00 Uydu Sempozyumu Fizyopatolojik Diyabet edavisi turum Başkanı: Yüksel ltuntaş Konuşmacı: bdurrahman Çömlekçi 12

13 16:15-18:15 Bir günün hikayesi: Diyabetik bir hastanın 24 saati: nsülin kullanan hasta: hasta sabah kalkacak - tansiyonunu ölçecek - egzersizini yapacak - ilaçlarını alacak - kahvaltı - işe gidecek (masa başı bir iş) - akşam eve dönüş - ağır bir akşam yemeği - V seyretme + koltukta uyuklama - uyku düzensizliği, SS oderatörler: Kubilay Karşıdağ, Yüksel ltuntaş Doktor: Beslenme uzmanı: Diyabet hemşiresi: gzersiz fi zyoloğu: Kardiyolog: 18:15-18:45 Bildiri dül öreni 1 ayıs 2011, Pazar uncay Delibaşı mel lphan Selda Çelik Gökhan etin H. urat zdemir B S P G 09:30-11:00 etabolik Sendromla mücadele planı: Yapılanlar-yapılabilecekler turum Başkanları: ytekin ğuz, Sadi Güleç hmet emizhan Kubilay Karşıdağ eral Kayıkçıoğlu ehmet Uzunlulu Volkan Yumuk Yüksel ltuntaş 11:00 Kapanış 13

14

15 Z

16

17 K01 BK SND DVSND ÇZÜ SKNDPZK KUU SSN ZK I? Doç. Dr. Umut zcan Harvard ıp Fakültesi, Boston Çocuk Hastanesi, ndokrinoloji nabilim Dalı, Boston K bezitenin dünyada çok ciddi bir şekilde artışı insulin rezistansı, tip 2 diyabet ve metabolik sendromda da ayni boyutlarda artışa neden oldu. 21. yüzyılda insan sağlığını tehdit eden hastalıklar içerisinde obezite ve ilgili komplikasyonlar en üst sıralarda bulunmakta. ndoplazmik retikulum () hücrelerde sekretuar ve membran proteinlerinin üç boyutlu yapılarını kazanarak sentezlendiği ve ayni zamanda lipit ve kolesterol sentezinde çok önemli rolü olan bir organeldir. lümeninde perturbasyon geliştiren bir çok patolojik koşul stres denilen bir ortamın oluşmasına neden olur. stres sitoplazma ve nukleus a yapımı tamamlanmamış protein cevabı (unfolden protein response, UP) adı verilen kompleks ve komponentleri daha tam olarak anlaşılamamış bir yolak ile iletilir. Geçen yıllar içerisinde, bizim ve başka bilim gruplarının yaptığı çalışmalar obezitede karaciğer, yağ dokusu, pankreas ve beyinde stresin arttığını ve artan stresin insulin rezistansı, tip 2 diyabet ve bunun yanı sıra beyinde leptin rezistansına ve obeziteye yol açtığını gösterdi. stresin kimyasal caperon adı verilen bir ilaç grubu ile azaltılmasının kan şekerini ileri derecede şişman ve diyabetik hayvanlarda düşürdüğü ve bunun yanı sıra leptin sensitivitesini artırarak, şişman hayvanlarda yeme isteğinin azalmasına ve kilo kaybedilmesine neden olduğunu göstermiştik. Konuşmamda, bu alanda yaptığımız yeni çalışmalar üzerinde duracağım ve ana konular olarak stresin obezitede neden geliştiği ve bu konuda bulduğumuz yeni moleküler mekanizmalar ve bu stresi azaltan çok güçlü yeni ajanların, obezite ve metabolik sendrom tedavisinde nasıl ciddi etki gösterdiği önemli bir yer teşkil edecektir. Bunun yanı sıra insulin rezistansı, tip 2 diyabet, leptin rezistansı ve stres arasındaki moleküler ilişki de detaylı olarak ele alacağım konular arasında olacaktır.. Z 17

18

19 K02 NSYN NISI KYKN FS ÇÜÜ, V ÇÜÜ V BUU KN BSINCI ÇÜÜ NSI YUNI? Doç. Dr. lparslan Birdane smangazi Üniversitesi ıp Fakültesi, Kardiyoloji nabilim Dalı, skişehir K Kan basıncı ölçümümüz doğru ve güvenilir değilse hipertansiyon kontrolündeki değerlendirilmenin işe yararının azalacağını bilmekteyiz. Kan basıncının ölçümüne ait bilinen ilk bilgiler yaklaşık 300 sene öncesine dayanır. Bilim dünyası 110 sene önce iva-occi nin civalı sfigmomamometre kullanarak palpasyon yoluyla ölçümüyle tanıştı. Geçtiğimiz asrın başında Korotkov oskültatuar yöntemle sistolik ve diyastolik kan basıncını ölçmüş ve 1950 lerde rutin ölçüm yöntemi haline dönüşmüştür. Kan basıncı ölçümü invazif olmayan yöntemlerle (palpasyon, oskültatuar, ultrasonik, osilometrik, tonometri) veya çok daha zahmetli olan invazif metodlarla (intra ve ekstravasküler sensorler) ölçülebilir. Kan basıncı yüksekliğini teşhisde klasik olarak kullandığımız fakat bazı kısıtlılıklarının bulunduğu ofis ölçümünün yanısıra, ambulatuar kan basıncı takibi ve evde ölçüm çizelgesi kullanılabilir. Bu ölçümlerin kullanılması sırasında kan basıncı değişkenkiği, beyaz önlük tansiyonu, maskeli hipertansiyon, dipper, nondipper, dirençli hipertansiyon gibi parametrelerin göz ardı edilmemesi gereklidir. fis ölçümünde; son rakam tercihi, beyaz önlük tesiri ve kan basıncının değişken oluşu lakin anlık ölçümün olması gibi kısıtlılıklar olabilir. mbulatuar kan basıncı ölçümü otomatik cihazlar ile 30 dk 60 dk aralıklarla yapılır. Bu yöntemin bazı avantajları; günlük aktivitelere göre 24 saatlik kan basıncının davranışını ortaya koyar, beyaz önlük etkisini gösterir, hedef organ hasarını ve klinik olayları ofis/ klinik kan basıncından daha iyi gösterir, non-dipper paternini gösterir, non-dipperlarda kardiyovasküler olaylar daha sık. Kesin endikasyonları; ;Beyaz önlük hipertansiyon şüphesi, Noktürnal hipertansiyon şüphesi, askeli hipertansiyon şüphesi, Dipper durumunu belirlemek için, Dirençli hipertansiyon, Gebelikteki hipertansiyon. Potansiyel endikasyonlar; Yaşlı hasta, laç tedavisini yönetmek için, ip D, rtostatik hipotansiyonu incelemek için, otonomik yetmezlik. vde kan basıncı ölçümü; evde hastanın kendisinin kan basıncını ölçmesidir. Genel tansiyon ölçüm kuralları geçerli ve hastaya anlatılmalıdır. Yaşam tarzı ve davranış tedavisi gereken Z 19

20 K Z kronik hastalıklarda, hastayı tedavi sürecinin içine çekmek başarıda önemli rol oynar. ndikasyonları; anı koymak için, tedaviyi değerlendirme, beyaz önlük H tanısı, maskeli H tanısı, kontrolsüz H değerlendirmek, dirençli H değerlendirmek, sıkı kan basıncı kontrolü önemli olan hastalar (yüksek riskli hastalar, gebeler), Prehipertansiyon grubunun değerlendirilmesi, tedaviye uyumu artırmaktır. n bir çalışmanın metanalizine göre KB ilaç uyumunu artırıyor. 18 çalışmanın metanalizine göre KB kan basıncı kontrolünü iyileştiriyor. HP ve HUS çalışmalarına göre KB yapılanlarda daha az ilaç ile kan basıncı kontrolü sağlanabiliyor. vantajları; Çok sayıda ölçüme ve uzun süreli takibe imkan sağlar (Gün içi, günler, haftalar, aylar), edavinin günün değişik saatlerindeki etkinliğini ve uzun süreli etkinliğini değerlendirme imkanı, beyaz önlük etkisi yok ve beyaz önlük H ve maskeli H tanısını sağlar, tekrarlanabilirliği iyi, prognoz gösterme özelliği iyi, basit ve ucuz, hasta kabulü iyi, hastayı tedavi sürecinin içine çeker ve eğitim aracı haline gelir. Hastanın ilaca uyumunu artırır. H kontrol oranının artırır Dezavantajları; Hasta eğitimi gerekir, doğru olmayan cihaz kullanım riski, ölçüm hataları, hasta ölçtüğü kan basıncı değerlerini yanlış aktarabilir, sık tansiyon ölçümünden kaynaklanabilecek anksiyete, kan basıncı ölçüm sonucuna göre, hasta tarafından doktora danışmadan ilaç değişimi, normal değerler halen tartışmalı,uyku sırasında ölçüm yapılamaz,sık erken vuru veya F varlığında osilometrik cihazlar iyi netice vermez. Hipertansiyon tanısı için değerler: fis veya klinikte SKB > 140 mmhg, DKB> 90 mmhg, ambulatuar ölçümde SKB > 135 mmhg, DKB> 85mmHg, evde ölçümde SKB > 135 mmhg, DKB> 85mmHg KYNK 1. Parati G, Stergiou GS, smar et al.. uropean Society of Hypertension practice guidelines for home blood pressure monitoring. SH Working Group on Blood Pressure onitoring. J Hum Hypertens. 2010;24(12): afey. Beyond offi ce sphygmomanometry: ways to better assess blood pressure. Cleve Clin J ed ;76(11): garwal, Bills J, Hecht J, ight P. ole of home blood pressure monitoring in overcoming therapeutic inertia and improving hypertension control: a systematic review and meta-analysis.hypertension. 2011; 57(1): gedegbe G, Pickering. Principles and techniques of blood pressure measurement. Cardiol Clin ;28(4): yers G, Godwin, Dawes, Kiss, easurement of blood pressure in the offi ce: recognizing the problem and proposing the solution. Hypertension ;55(2): allick S, Kanthety, ahman. Home blood pressure monitoring in clinical practice: a review. m J ed Sep;122(9):

21 K03 DÜK KUNIIND DZ YNSI: DÜÜK DZ YNC K, YÜKSK DZ YNC GÜVN? Doç. Dr. hmet emizhan ürkiye Yüksek htisas ğitim ve raştırma Hastanesi, Kardiyoloji Kliniği, nkara K Klinik pratiğimizde kullandığımız diüretikleri üç ana grupta toplayabiliriz; lup diüretikler, tiyazid diüretikler ve potasyum tutucu diüretikler. Bunların her biri nefronun farklı bölgelerinden etki göstermektedir. iyazid diüretikler, diğerlerine nazaran birim başına daha fazla sodyum kaybı yapması, vazodilatasyon özelliği ve daha uzun etkili olması nedeniyle antihipertansif tedavide tercih edilen diüretiktir. Kalp yetersizliği ve/veya kronik böbrek hastalığının eşlik ettiği hipertansif hastalarda lup diüretikler, dirençli hipertansiyon hastalarında ise spiranolakton daha çok tercih edilen diüretikler olmaktadır. Klinik araştırmalarda tiyazid grubu diüeretiklerin komplike olmayan olgulardaki antihipertansif etkinliği ile inme ve kardiyovasküler olayları azaltmadaki etkinliği diğer ilaçlarla benzer bulunmuştur. edavi maliyetinin de düşük olması göz önünde bulundurularak birçok uluslararası kılavuz tekli ve çoklu tedavide tiyazid diüretikleri özellikle önermiştir. ncak, hipertansiyon çalışmalarının birçoğunda klortalidon kullanılmasına rağmen kılavuzlar tiyazid diüretikleri grup olarak önermiş, spesifik bir diüretik önerisinde bulunmamıştır. Geçmişte ülkemizde ve dünyada klortalidon sıklıkla kullanılırken son sene içerisinde klortalidon yerini, yeterli klinik kanıtı olmasa da, hidroklorotiyazid ve hidroklorotiyazid-triamteren kombinasyonuna bırakmıştır. Yıllar içindeki değişimin sebebi tam bilinmemekle birlikte klortalidonun daha çok hipopotasemi yapma ihtimali ve diğer antihipertansif ilaçlarla sabit doz kombinasyonunun olmaması bu uygulamanın nedenleri olabilir. Diüretikler antihipertansif tedavinin en önemli köşe taşlarından birisidir. Dirençli hipertansiyonun etkin dozda ve sürede verilen ve bir tanesi diüretik olan üçlü antihipertansif tedaviye rağmen kan basıncı yeterince kontrol altına alınamıyorsa hastada dirençli hipertansiyon düşünülmelidir şeklindeki tanımı da bu görüşü destekleyen en önemli kanıttır. edavideki önemine rağmen diüretiklerin son yıllarda sabit doz kombinasyonlar dışındaki tekli kullanımının azalması dikkat Z 21

22 K Z çekicidir. Bu azalmadan en çok son yıllarda yapılan hipertansiyon çalışmalarının alt grup analizlerinde saptanan diüretik kullanımına bağlı metabolik anormallikler ve özellikle de yeni diyabet gelişimi riskinin artması sorumlu tutulabilir. etabolik olumsuz sonuçlar daha çok yüksek doz diüretik kullanımına ve beta-blokerlerle yapılan kombinasyon tedavisine bağlanmakla birlikte sonuçlar diüretik kullanımına tümüyle yansımıştır. Bu yansımaya S blokeri kalsiyum kanal blokeri kombinasyonunun S blokeri diüretik kombinasyonuna kardiyovasküler sonlanımlar açısından üstün bulunduğu CCPISH çalışmasının da etkisi olmuştur. şte 8. etabolik Sendrom Sempozyumu Hipertansiyon turumunda klinik pratiğimizde bizi şüphede bırakan Hidroklorotiyazidler klortalidon kadar etkili midir? Hidroklorotiyazidin klortalidona eşdeğer dozu nedir? Kullanmakta olduğumuz diüretiklerin yüksek dozundan ve düşük dozundan ne anlıyoruz? Farmakokinetik ve farmakodinamik olarak diüretik dozlarının karşılaştırması. Düşük doz diüretik kısa ve uzun dönemde yeterince etkili midir? Yüksek dozlarda diüretiklerin etkinliği ve yan etkileri artar mı? S blokerleriyle yapacağımız yüksek doz kombinasyonlar etkin ve güvenilir midir? sorularına kanıta dayalı yanıtlar aranmaya çalışılacaktır. 22

23 K04 S BK KUNIIND DZ YSI: NSY DÜÜN DZ U, D YÜKSK DZ U? Prof. Dr. ustafa rıcı Hacettepe Üniversitesi ıp Fakültesi, ç Hastalıkları-Nefroloji Bilim Dalı, nkara enin-anjiyotensin sistemi (S) ni bloke eden C inhibitörleri ve anjiyotensin reseptör blokerleri (B) nin hem kardiyovasküler hem de renal morbidite ve mortaliteyi azalttıkları bilinmektedir. C inhibitörleri ile B lerle elde edilen bu faydanın önemli bir kısmı kan basıncındaki düşmeye bağlıdır. ncak S aktivasyonunun özellikle de anjiyotensin 2 nin kan basıncından bağımsız olarak kardiyovasküler ve renal hastalık patogenezinde rolü olduğu da bilinmektedir. rgan hasarının ileri olduğu durumlarda (örneğin kalp yetmezliği veya ileri evre nefropati gibi) S ini doku düzeyinde yeterince baskılamak için yüksek dozlarda C inhibitörü veya B tedavisine ihtiyaç olduğu hem preklinik hem de klinik çalışmalarla gösterilmiştir. Preklinik düzeyde yüksek doz C inhibitörü/b tedavisinin vasküler ve renal koruma etkisinin daha yüksek olduğu gösterilmiştir. Preklinik çalışmalardan elde edilen veriler ara belirteç ya da sert sonlanımlı klinik çalışmalarda da yüksek doz S blokajının kan basıncı kontrolünün ötesinde organ koruma etkisi olduğunu göstermiştir. Bu çalışmalara birkaç örnek vermek gerekirse HP çalışmasında 10 mg ramipril ile elde edilen kardiyovasküler korumanın daha düşük dozlarda elde edilememesi veya benzer şekilde mikroalbuminüride azalmanın 10 mg ile sağlanırken 2.5 mg ile sağlanamaması gösterilebilir. Kalp yetmezliği gibi, kardiyovasküler sürekliliğin son evresinde olan hastalarda yapılan değişik çalışmalarda da pozitif etki (ValHF, CH, H vb. çalışmalar) hep mutad dozların üzerinde kullanılan S inhibitörleri ile elde edilmiştir. Bu açıdan en dikkat çeken çalışmalardan birisi ip 2 diyabeti ve mikroalbuminürisi olan hastalarda yapılan I (Irbesartan in patients with type 2 diabetes and icroalbuminuria) çalışmasıdır. Bu çalışmada bir B nin (Irbesartan) 2 farklı dozu (150 ve 300 mg) ile plasebo tedavisinin mikroalbuminürinin aşikar proteinüriye ilerlemeyi ne oranda zalttığı araştırılmıştır. 590 hipertansif, mikroalbuminürisi olan tip 2 diyabetli hastanın dahil edildiği bu çalışmada 24 ay süresince elde edilen ortalama kan basıncı değerleri plasebo kolunda 144/83 mmhg, 150 mg irbesartan kolunda 143/83 mmhg, 300 mg irbesartan K Z 23

24 K Z kolunda ise 141/83 mmhg olmuştur. Kan basıncı değerlerindeki benzerliğe rağmen nefropatiye (ya da aşikar proteinüriye) ilerleme oranları plasebo kolunda % 14.9, 150 mg irbesartan kolunda % 9.7, 300 mg irbesartan kolunda ise % 5.2 oranında gerçekleşmiştir. 150 mg irbesartan ile sağlanan göreceli risk azalması yalnız % 39 iken bu oran 300 mg irbasartan ile anlamlı düzeyde % 70 olmuştur. Bu çalışmada normoalbuminüriye gerileyen hasta oranı da yalnız 300 mg irbesartan kolunda anlamlı düzeyde artmıştır (Parving H-H, et al. N ngl J ed 2001;345:870-8). Bu çalışmadan sonra çok daha yüksek dozlarda CI veya B kullanılarak böbrek koruma çalışmaları yapılmıştır. zellikle böbrek koruma çalışmalarında çok yüksek dozlarla başarı elde edilmesinin rasyoneli yakın zamanda yapılan bir çalışma ile gösterilmiştir. 30 sağlıklı, normotansif gönüllü erkek üzerinde yapılan bu çalışmada B lerin vasküler 1 reseptörlerinde sağladıkları etkileri aynı oranda renal tübüler 1 reseptörlerinde sağlayamadıkları saptanmış; bu nedenle özellikle renal koruma açısından yüksek doza gereksinim olduğu yorumu yapılmıştır (Coltamai, et al. Journal of Hypertension 2010, 28: ). Sonuç olarak, kardiyovasküler ve renal hastalık sürecinin her noktasında yeterli kan basıncı kontrolü organ koruma açısından kritik öneme sahiptir. Bu süreçte S inin, özellikle kardiyovasküler ve renal hastalık süreçlerinin ileri noktalarında olan (organ hasarı başlamış ve/ veya yerleşmiş) hastalarda etkin bir şekilde ve yeterli dozda S inihibitörü ile baskılanması da vazgeçilmezdir. Bu açıdan S blokerleri her zaman tansiyon düşüren dozda; ihtiyaç olan durumlarda ise yüksek dozda kullanılmalıdır. kunması nerilenler 1. Bakris G. re here ffects of enin ngiotensin System ntagonists Beyond Blood Pressure Control? m J Cardiol 2010;105[suppl]: Forni V, et al. reating high blood pressure: Is reaching the target more important than the means? No, the means are important. uropean Journal of Internal edicine 2010; 21: Parving H-H, et al. he effect of irbesartan on the development of diabetic nephropathy in patients with type 2 diabetes. N ngl J ed 2001;345(12):

25 K05 ÜÇÜ DVY NSYN DÜÜY: DDÜNCÜ C I GÇ, YN KK SN, HS SY B KZ GND? Doç. Dr. Cem Barçın Gülhane skeri ıp kademisi, Kardiyoloji nabilim Dalı, nkara K Biri diüretik olmak kaydıyla 3 farklı antihipertansif ilaç ile kontrol altına alınamayan kan basıncı yüksekliğine dirençli hipertansiyon adı verilmektedir. Kimi otoriteler ancak 4 ilaç altında kontrol altına alınabilen tansiyonu da bu sınıfa almaktadır. Dirençli hipertansiyonun prevalansı tam olarak bilinmemektedir. ncak H gibi büyük çalışma verilerine bakarak bu oranın % 15 civarında olduğu düşünülmektedir. Dirençli hipertansiyon gibi bir kavramın ortaya atılmasının esas amacı hekimlerin ilaçlara cevapsızlığı ayrıntılı araştırmak için kullanabilecekleri bir kriter oluşturmaktır. Bununla birlikte dirençli hipertansiyonun sebeplerini ortaya koymak için bazen son derece ileri tetkiklerin yapılması gerektiğinden, her şeyden önce bunun gerçek bir cevapsızlık olup olmadığı konusu düşünülmelidir. n önemli yalancı direnç (pseudoresistance) sebepleri hastanın tedaviye uymaması, kan basıncı ölçümündeki hatalar ve beyaz önlük hipertansiyonudur. Dolayısıyla ilk yapılması gereken bu konuları sorgulamak ve araştırmaktır. lk adım doğru kan basıncı ölçüm tekniğinin ve cihaz kalibrasyonun kontrol edilmesidir. Daha sonra hastanın ilaçlarını düzenli ve tam olarak kullanıp kullanmadığının sorgulanmasıdır. Uygun olmayan ilaç kombinasyonları, çok sayıda ilacın alınması ve ilaç yan etkileri hastanın tedaviye uyumsuzluğunun en önemli sebepleridir. Beyaz önlük hipertansiyonun dışlanması için ise hastaların evde yaptıkları takip veya ambulatuvar kan basıncı ölçüm sonuçlarını değerlendirmek gerekir. Bu konularda bir sorun yoksa, kullanılan ilaç dozları ve kombinasyonları gözden geçirilmelidir. Gerçek bir dirençten bahsetmek için ilaç dozlarının maksimum tolere edilebilir/etkin dozlara çıkılması gereklidir. Bir diğer önemli konu tedavinin başarısızlığına sebep olabilecek dış faktörlerin sorgulanmasıdır. Bunların başlıcaları non-steoid anti-inflamatuvar ilaçlar, kortikosteroidler, anabolizan ilaçlar, efedrin ve adrenalin içeren nazal dekonjestanlar, oral kontraseptifler, alkol gibi ilaç ve maddelerdir. Z 25

Tip 2 Diabetes Mellitusta Hangi Hastaya Ne Zaman Hangi İnsülin

Tip 2 Diabetes Mellitusta Hangi Hastaya Ne Zaman Hangi İnsülin Tip 2 Diabetes Mellitusta Hangi Hastaya Ne Zaman Hangi İnsülin Dr. Füsun Törüner Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Endokrinoloji ve Metabolizma B.D, Ankara 22-23.Kasım.2013 -TEKİRDAĞ Tip 2 DM progresif bir

Detaylı

Yatan hastalarda güncel diyabet tedavisi

Yatan hastalarda güncel diyabet tedavisi Yatan hastalarda güncel diyabet tedavisi Doç. Dr. Mehmet Uzunlulu Medeniyet Üniversitesi Göztepe EAH İç Hastalıkları Kliniği Diyabet hastası neden yatar? Kontrolsüz diyabet HbA1c: %16 Metformin DPP-4 inhibitörü

Detaylı

Diyabetik Hasta Takibi. Dr. Hasan Onat PHD Diyabet Çalışma Grubu İnece ASM, Kırklareli

Diyabetik Hasta Takibi. Dr. Hasan Onat PHD Diyabet Çalışma Grubu İnece ASM, Kırklareli Diyabetik Hasta Takibi Dr. Hasan Onat PHD Diyabet Çalışma Grubu İnece ASM, Kırklareli Amaç Bu oturum sonunda katılımıcı hekimler birinci basamakta Diyabet hastalığının yönetimi konusunda bilgi sahibi olacaklardır.

Detaylı

Bugün Neredeyiz? Dr. Yunus Erdem Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji Ünitesi

Bugün Neredeyiz? Dr. Yunus Erdem Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji Ünitesi Hipertansiyon Tedavisi: Bugün Neredeyiz? Dr. Yunus Erdem Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji Ünitesi Hipertansiyon Sıklık Yolaçtığı sorunlar Nedenler Kan basıncı hedefleri Tedavi Dünyada Mortalite

Detaylı

Sempozyum bildirileri Obesity Reviews. dergisinde yayımlanacaktır. DUYURU

Sempozyum bildirileri Obesity Reviews. dergisinde yayımlanacaktır. DUYURU Sempozyum bildirileri Obesity Reviews dergisinde yayımlanacaktır. DUYURU BİLİMSEL DÜZENLEME KURULU Prof. Dr. Aytekin OĞUZ (Başkan) Göztepe Eğitim ve Araştırma Hastanesi, İç Hastalıkları Kliniği Prof. Dr.

Detaylı

DİYABET NEDİR? Özel Klinik ve Merkezler

DİYABET NEDİR? Özel Klinik ve Merkezler DİYABET NEDİR? Özel Klinik ve Merkezler Diyabet nedir? Diyabet hastalığı, şekerin vücudumuzda kullanımını düzenleyen insülin olarak adlandırdığımız hormonun salınımındaki eksiklik veya kullanımındaki yetersizlikten

Detaylı

DİYABET HEMŞİRELİĞİ DERNEĞİ DİYABET EĞİTİMCİSİNİN EĞİTİMİ KURSU PROGRAMI

DİYABET HEMŞİRELİĞİ DERNEĞİ DİYABET EĞİTİMCİSİNİN EĞİTİMİ KURSU PROGRAMI DİYABET HEMŞİRELİĞİ DERNEĞİ DİYABET EĞİTİMCİSİNİN EĞİTİMİ KURSU PROGRAMI Hazırlayan : Julie A. KUENZİ, RN,MSN,CDE,CPT Medical College of Wisconsin Çeviren: Doç.Dr. Nermin OLGUN Marmara Üniversitesi Hemşirelik

Detaylı

Dt. İSMAİL SERDAROĞLU SAĞLIK HİZMETLERİ GENEL MÜDÜRLÜĞÜ SOSYAL GÜVENLİK UYGULAMALARI DAİRE BAŞKANI

Dt. İSMAİL SERDAROĞLU SAĞLIK HİZMETLERİ GENEL MÜDÜRLÜĞÜ SOSYAL GÜVENLİK UYGULAMALARI DAİRE BAŞKANI Dt. İSMAİL SERDAROĞLU SAĞLIK HİZMETLERİ GENEL MÜDÜRLÜĞÜ SOSYAL GÜVENLİK UYGULAMALARI DAİRE BAŞKANI Sağlık Bakanlığı Yaklaşımı ve Son Ulusal Veriler A-Rakamlarla Diyabet B-Sağlık Bakanlığınca Yapılanlar

Detaylı

Yakınması: Efor sonrası nefes darlığı, sabahları şiddetli olan ense ağrısı, yorgunluk

Yakınması: Efor sonrası nefes darlığı, sabahları şiddetli olan ense ağrısı, yorgunluk 62 y., kadın, emekli bankacı İzmir de oturuyor. Yakınması: Efor sonrası nefes darlığı, sabahları şiddetli olan ense ağrısı, yorgunluk Öykü: 12 yıldır hipertansif. İlaçlarını düzenli aldığını ve diyete

Detaylı

Hiperlipidemiye Güncel Yaklaşım

Hiperlipidemiye Güncel Yaklaşım İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Sürekli Tıp Eğitimi Etkinlikleri Sık Görülen Kardiyolojik Sorunlarda Güncelleme Sempozyum Dizisi No: 40 Haziran 2004; s. 69-74 Hiperlipidemiye Güncel Yaklaşım Prof. Dr. Hakan

Detaylı

Diyabetik Nefropati Tanı ve Tedavide Güncelleme. Dr. Gültekin Süleymanlar Dr. Alper Sönmez

Diyabetik Nefropati Tanı ve Tedavide Güncelleme. Dr. Gültekin Süleymanlar Dr. Alper Sönmez Diyabetik Nefropati Tanı ve Tedavide Güncelleme Dr. Gültekin Süleymanlar Dr. Alper Sönmez Diyabetik Nefropati Tanısında Güncelleme Dr. Alper Sönmez GATA Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Bilim

Detaylı

Metabolik Sendrom Tanı Tedavi Dr. Abdullah Okyay

Metabolik Sendrom Tanı Tedavi Dr. Abdullah Okyay Metabolik Sendrom Tanı Tedavi Dr. Abdullah Okyay Metabolik Sendrom İnsülin direnci (İR) zemininde ortaya çıkan Abdominal obesite Bozulmuş glukoz toleransı (BGT) veya DM HT Dislipidemi Enflamasyon, endotel

Detaylı

Şeker düşürücü ilaçlar

Şeker düşürücü ilaçlar TÜRKİYE ENDOKRİNOLOJİ VE METABOLİZMA DERNEĞİ DİABETES MELLİTUS ÇALIŞMA VE EĞİTİM GRUBU TEMD DİABETES 05 MELLİTUS ÇALIŞMA VE EĞİTİM GRUBU HASTA EĞİTİM KİTAPÇIKLARI SERİSİ Şeker düşürücü ilaçlar Şeker düşürücü

Detaylı

TIBBİ HİZMETLER BAŞKANLIĞI DİYABETİMİ YÖNETİYORUM PROJESİ DİYABET YÖNETİMİ KURSU RAPORU

TIBBİ HİZMETLER BAŞKANLIĞI DİYABETİMİ YÖNETİYORUM PROJESİ DİYABET YÖNETİMİ KURSU RAPORU TIBBİ HİZMETLER BAŞKANLIĞI DİYABETİMİ YÖNETİYORUM PROJESİ DİYABET YÖNETİMİ KURSU RAPORU (AİLE HEKİMİ, AİLE SAĞLIĞI ELEMANI, TOPLUM SAĞLIĞI MERKEZİ HEKİMİ, TOPLUM SAĞLIĞI MERKEZİ SAĞLIK PERSONELİ) Prof.

Detaylı

DİABETES MELLİTUS DİYABET (Şeker )HASTALIĞI. ATASAM HASTANESİ Kalite Yönetim Birimi

DİABETES MELLİTUS DİYABET (Şeker )HASTALIĞI. ATASAM HASTANESİ Kalite Yönetim Birimi DİABETES MELLİTUS DİYABET (Şeker )HASTALIĞI ATASAM HASTANESİ Kalite Yönetim Birimi BU EĞİTİMDE NELER PAYLAŞACAĞIZ? DİYABET(ŞEKER HASTALIĞI) NEDİR? Diyabet vücutta yeterince insülin üretilememesi veya etkili

Detaylı

İnfeksiyonlu Hastada Antidiyabetik Tedavi İlkeleri

İnfeksiyonlu Hastada Antidiyabetik Tedavi İlkeleri İnfeksiyonlu Hastada Antidiyabetik Tedavi İlkeleri Doç. Dr. Mehmet Uzunlulu İstanbul Medeniyet Üniversitesi Göztepe EAH, İç Hastalıkları Kliniği Sunum akışı Kılavuzlar ışığında; Glisemik tanımlamalar ve

Detaylı

7 Mayıs, 2015 - Antalya

7 Mayıs, 2015 - Antalya 7 Mayıs, 2015 - Antalya Dernekler Uzlaşı Raporu Kurulu Dernek Türk Kardiyoloji Derneği (TKD) Türk İç Hastalıkları Uzmanlık Derneği (TİHUD) Türkiye Endokrinoloji ve Metabolizma Derneği (TEMD) Türk Nefroloji

Detaylı

Glisemik kontrolün ölçütleri ve prognozla ilişkisi. Dr. Gülay Aşcı Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji Bilim Dalı İzmir

Glisemik kontrolün ölçütleri ve prognozla ilişkisi. Dr. Gülay Aşcı Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji Bilim Dalı İzmir Glisemik kontrolün ölçütleri ve prognozla ilişkisi Dr. Gülay Aşcı Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji Bilim Dalı İzmir HD e yeni başlayan hastaların 1/3 de neden diyabetik nefropati Yeni başlayan

Detaylı

Kronik böbrek hastalığı adeta bir salgın halini almıģ olan önemli bir halk sağlığı sorunudur.

Kronik böbrek hastalığı adeta bir salgın halini almıģ olan önemli bir halk sağlığı sorunudur. Kronik böbrek hastalığı adeta bir salgın halini almıģ olan önemli bir halk sağlığı sorunudur. Basit ve ucuz bazı testlerle erken saptandığında önlenebilir veya ilerlemesi geciktirilebilir olmasına karģın,

Detaylı

İnkretinler (Olgu sunumları ile)

İnkretinler (Olgu sunumları ile) İnkretinler (Olgu sunumları ile) Prof. Dr. Erdinç ERTÜRK Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Endokrinoloji Bilim Dalı II. Endokrinolojik Sorunlara Olgu Bazında Çözümler Sempozyumu 5-6 Nisan 2007 - İzmir

Detaylı

Bir ARB Olarak Olmesartan. Prof. Dr. Tevfik Ecder İstanbul Bilim Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı Nefroloji Bilim Dalı

Bir ARB Olarak Olmesartan. Prof. Dr. Tevfik Ecder İstanbul Bilim Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı Nefroloji Bilim Dalı Bir ARB Olarak Olmesartan Prof. Dr. Tevfik Ecder İstanbul Bilim Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı Nefroloji Bilim Dalı PatenT (Prevalence, awareness, treatment and control of hypertension

Detaylı

ÜRÜN BİLGİSİ. 1. ÜRÜN ADI İNSUFOR 500 mg Film Tablet. 2. BİLEŞİM Etkin madde: Metformin hidroklorür

ÜRÜN BİLGİSİ. 1. ÜRÜN ADI İNSUFOR 500 mg Film Tablet. 2. BİLEŞİM Etkin madde: Metformin hidroklorür ÜRÜN BİLGİSİ 1. ÜRÜN ADI İNSUFOR 500 mg Film Tablet 2. BİLEŞİM Etkin madde: Metformin hidroklorür 500 mg 3. TERAPÖTİK ENDİKASYONLAR İNSUFOR, tip 2 diabetes mellitus tedavisinde, özellikle fazla kilolu

Detaylı

TİP 2 DİYABETLİ BİREYLERDE UYKU KALİTESİ, GÜNDÜZ UYKULULUK HALİ VE İLİŞKİLİ FAKTÖRLER

TİP 2 DİYABETLİ BİREYLERDE UYKU KALİTESİ, GÜNDÜZ UYKULULUK HALİ VE İLİŞKİLİ FAKTÖRLER TİP 2 DİYABETLİ BİREYLERDE UYKU KALİTESİ, GÜNDÜZ UYKULULUK HALİ VE İLİŞKİLİ FAKTÖRLER Doç.Dr. Belgüzar Kara*, Özge KILIÇ** *GATA Hemşirelik Yüksekokulu, **GATA Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları

Detaylı

Hipertansiyon. Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Halk Sağlığı Anabilim Dalı. Toplum İçin Bilgilendirme Sunumları 2015

Hipertansiyon. Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Halk Sağlığı Anabilim Dalı. Toplum İçin Bilgilendirme Sunumları 2015 Hipertansiyon HT Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Halk Sağlığı Anabilim Dalı Toplum İçin Bilgilendirme Sunumları 2015 Bu sunum Arş. Gör. Dr. Neslihan Yukarıkır ve Arş. Gör. Dr. Dilber Deryol Nacar

Detaylı

ÇALIŞMANIN AMACI: Türkiye de erişkinlerde ( 20 yaş) metabolik sendrom sıklığını tespit etmektir.

ÇALIŞMANIN AMACI: Türkiye de erişkinlerde ( 20 yaş) metabolik sendrom sıklığını tespit etmektir. ÇALIŞMANIN AMACI: Türkiye de erişkinlerde ( 20 yaş) metabolik sendrom sıklığını tespit etmektir. Metabolik Sendrom Araştırma Grubu Prof.Dr. Ömer Kozan Dokuz Eylül Üniv. Tıp Fak. Kardiyoloji ABD, İzmir

Detaylı

Özel Bir Hastanede Diyabet Polikliniğine Başvuran Hastalarda İnsülin Direncini Etkileyen Faktörlerin Araştırılması

Özel Bir Hastanede Diyabet Polikliniğine Başvuran Hastalarda İnsülin Direncini Etkileyen Faktörlerin Araştırılması Özel Bir Hastanede Diyabet Polikliniğine Başvuran Hastalarda İnsülin Direncini Etkileyen Faktörlerin Araştırılması 20 24 Mayıs 2009 tarihleri arasında Antalya da düzenlenen 45. Ulusal Diyabet Kongresinde

Detaylı

DİYABETTE İLAÇ VE İNSÜLİN TEDAVİSİ

DİYABETTE İLAÇ VE İNSÜLİN TEDAVİSİ DİYABETTE İLAÇ VE İNSÜLİN TEDAVİSİ Uz. Dr. M. Masum CANAT Şişli Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Endokrinoloji ve Metabolizma Kliniği DİYABET (ŞEKER HASTALIĞI) NEDİR? İnsülin eksikliği ya da var olan

Detaylı

Tip 1 diyabete giriş. Prof. Dr.Mücahit Özyazar Endokrinoloji,Diyabet,Metabolizma Hastalıkları ve Beslenme Bölümü

Tip 1 diyabete giriş. Prof. Dr.Mücahit Özyazar Endokrinoloji,Diyabet,Metabolizma Hastalıkları ve Beslenme Bölümü Tip 1 diyabete giriş Prof. Dr.Mücahit Özyazar Endokrinoloji,Diyabet,Metabolizma Hastalıkları ve Beslenme Bölümü ENTERNASYONAL EKSPER KOMİTE TARAFINDAN HAZIRLANAN DİABETİN YENİ SINIFLAMASI 1 - Tip 1 Diabetes

Detaylı

24 Ekim 2014/Antalya 1

24 Ekim 2014/Antalya 1 Kronik Böbrek Hastalığının Kontrolü ve Yönetimi Doç. Dr. Öznur USTA YEŞİLBALKAN Ege Üniversitesi Hemşirelik Fakültesi İç Hastalıkları Hemşireliği o.u.yesilbalkan@ege.edu.tr 24 Ekim 2014/Antalya 1 SUNUM

Detaylı

Hipertansiyon Tedavisinde Kan Basıncı Ölçümü: Evde mi? Ofiste mi? Ambulatuar mı?

Hipertansiyon Tedavisinde Kan Basıncı Ölçümü: Evde mi? Ofiste mi? Ambulatuar mı? Hipertansiyon Tedavisinde Kan Basıncı Ölçümü: Evde mi? Ofiste mi? Ambulatuar mı? Dr. Hasan Micozkadıoğlu Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji Bilim Dalı Logan et al. J Hypertens 2008;26:446-452

Detaylı

Bir Diyabetik Bireyin Yaşam Öyküsü. Dr. Kubilay KARŞIDAĞ İ.Ü. İstanbul Tıp Fakültesi

Bir Diyabetik Bireyin Yaşam Öyküsü. Dr. Kubilay KARŞIDAĞ İ.Ü. İstanbul Tıp Fakültesi Bir Diyabetik Bireyin Yaşam Öyküsü Dr. Kubilay KARŞIDAĞ İ.Ü. İstanbul Tıp Fakültesi 1996 2000 2001 31 yaşında kadın hasta 4 yıl önce 4.650 kg ağırlığında bir bebek doğurmuş. Baba obez, anne-dayı ve

Detaylı

Çocuklarda Hipertansiyon Tedavisi

Çocuklarda Hipertansiyon Tedavisi Çocuklarda Hipertansiyon Tedavisi Dr. Ali Düzova Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Pediatrik Nefroloji ve Romatoloji Ünitesi 27. Ulusal Nefroloji, Hipertansiyon,

Detaylı

Kilo verme niyetiyle diyet tedavisinin uygulanamayacağı durumlar nelerdir? -Hamilelik. -Emziklik. -Zeka geriliği. -Ağır psikolojik bozukluklar

Kilo verme niyetiyle diyet tedavisinin uygulanamayacağı durumlar nelerdir? -Hamilelik. -Emziklik. -Zeka geriliği. -Ağır psikolojik bozukluklar Diyet denilince aklımıza aç kalmak gelir. Bu nedenle biz buna ''sağlıklı beslenme programı'' diyoruz. Aç kalmadan ve bütün besin öğelerinden dengeli biçimde alarak zayıflamayı ve bu kiloda kalmayı amaçlıyoruz.

Detaylı

KARŞIYAKA HİPERTANSİYON PREVALANS VE FARKINDALIK (KARHİP) ÇALIŞMASI

KARŞIYAKA HİPERTANSİYON PREVALANS VE FARKINDALIK (KARHİP) ÇALIŞMASI KARŞIYAKA HİPERTANSİYON PREVALANS VE FARKINDALIK (KARHİP) ÇALIŞMASI Hipertansiyon (HT) çağımızın en önemli sağlık sorunu olup mortalite ve morbidite nedenlerinin başında gelmektedir. Türkiye de de tüm

Detaylı

İNSÜLİN UYGULAMALARI

İNSÜLİN UYGULAMALARI İNSÜLİN UYGULAMALARI İnsülinin Fizyolojik Özellikleri İnsülin; pankreasın langerhans adacıklarındaki beta hücrelerinden salgılanan ve kan glikozunu düşüren bir hormondur. Sağlıklı bireylerde (gebe ve obez

Detaylı

OBEZİTE İLE MÜCADELE VE KONTROL PROGRAMI & TÜRKİYE DİYABET KONTROL PROGRAMI -TGDF-

OBEZİTE İLE MÜCADELE VE KONTROL PROGRAMI & TÜRKİYE DİYABET KONTROL PROGRAMI -TGDF- OBEZÝTE (ÞÝÞMANLIK) ÝLE MÜCADELE VE KONTROL PROGRAMI EYLEM PLANI (2010-2014) OBEZİTE İLE MÜCADELE VE KONTROL PROGRAMI & TÜRKİYE DİYABET KONTROL PROGRAMI -TGDF- Doç. Dr. Serdar GÜLER Türkiye Obezite ve

Detaylı

DIABETES MELLITUS NEDİR? NEDENLERİ VE SONUÇLARI. Mümkün olduğunca normal bir yaşam. Lilly Deutschland GmbH Werner-Reimers-Straße 2 4 61352 Bad Homburg

DIABETES MELLITUS NEDİR? NEDENLERİ VE SONUÇLARI. Mümkün olduğunca normal bir yaşam. Lilly Deutschland GmbH Werner-Reimers-Straße 2 4 61352 Bad Homburg DIABETES MELLITUS NEDİR? NEDENLERİ VE SONUÇLARI DEDBT01944 Lilly Deutschland GmbH Werner-Reimers-Straße 2 4 61352 Bad Homburg Mümkün olduğunca normal bir yaşam www.lilly-pharma.de www.lilly-diabetes.de

Detaylı

Tip 2 Diyabetlilerde Kardiyovasküler Hastalık Riskini Azaltma: Eğitimin Etkinliği

Tip 2 Diyabetlilerde Kardiyovasküler Hastalık Riskini Azaltma: Eğitimin Etkinliği Tip 2 Diyabetlilerde Kardiyovasküler Hastalık Riskini Azaltma: Eğitimin Etkinliği Ayfer Bayındır Şeyda Özcan İlhan Satman Recep Tayyip Erdoğan Üniversitesi Sağlık Yüksekokulu Koç Üniversitesi Hemşirelik

Detaylı

JNC 8 göre Hipertansif Hastanın Tedavide Kan Basıncı Hedefi Ne Olmalı

JNC 8 göre Hipertansif Hastanın Tedavide Kan Basıncı Hedefi Ne Olmalı JNC 8 göre Hipertansif Hastanın Tedavide Kan Basıncı Hedefi Ne Olmalı Prof. Dr. Bülent ALTUN Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı Nefroloji Bilim Dalı Dünyada Hipertansiyon

Detaylı

20-23 Mayıs 2009 da 45. Ulusal Diyabet Kongresi nde Poster olarak sunuldu.

20-23 Mayıs 2009 da 45. Ulusal Diyabet Kongresi nde Poster olarak sunuldu. Özel Bir Hastanede Diyabet Polikliniğine Başvuran Hastalarda İnsülin Direncini Etkileyen Faktörlerin Araştırılması 20-23 Mayıs 2009 da 45. Ulusal Diyabet Kongresi nde Poster olarak sunuldu. Özlem Serenli,

Detaylı

HEMODİYALİZ HASTALARINDA DİYABET TEDAVİSİ

HEMODİYALİZ HASTALARINDA DİYABET TEDAVİSİ HEMODİYALİZ HASTALARINDA DİYABET TEDAVİSİ Dr. Mürvet YILMAZ Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma Hastanesi KIŞ OKULU-2014 DM, genel popülasyonun % 3-6 20 yaş ve üzeri nüfus: 47.467.350 (%65.4) TURDEP-II

Detaylı

Basın bülteni sanofi-aventis

Basın bülteni sanofi-aventis Basın bülteni sanofi-aventis 7 Kasım 2007 ULUSLARARASI DİYABET TEDAVİ PRATİKLERİ KAYIT ÇALIŞMASI NIN (IDMPS) TÜRKİYE SONUÇLARI HEDEF TEDAVİ KALİTESİNİ ARTIRMAK ÇALIŞMANIN AMACI ve YÖNTEMİ Uluslararası

Detaylı

JNC 8; HiPERTANSİF HASTANIN AKILCI YÖNETİMİ

JNC 8; HiPERTANSİF HASTANIN AKILCI YÖNETİMİ JNC 8; HiPERTANSİF HASTANIN AKILCI YÖNETİMİ Hangi antihipertansifler kullanılmalı? Dr. Celalettin USALAN JNC-8 HT KILAVUZU JNC-7; 2003.. And then we wait and wait JNC kılavuzları JNC7 Non-sistematik analiz

Detaylı

ULUSAL DİYABET KONGRESİ KONSENSUS GRUBU

ULUSAL DİYABET KONGRESİ KONSENSUS GRUBU ULUSAL DİYABET KONGRESİ KONSENSUS GRUBU Diyabet Tanı ve Tedavi Rehberi 2013 TÜRKİYE DİYABET VAKFI KÜNYE v ISBN 978-975-98038-2-7 1. Baskı Mayıs 2011. 2. Baskı Eylül 2011 Güncellenmiş 3. Baskı Nisan 2013

Detaylı

PERİTON DİYALİZİ HASTALARINDA AKIM ARACILI DİLATASYON VE ASİMETRİK DİMETİLARGİNİN MORTALİTEYİ BELİRLEMEZ

PERİTON DİYALİZİ HASTALARINDA AKIM ARACILI DİLATASYON VE ASİMETRİK DİMETİLARGİNİN MORTALİTEYİ BELİRLEMEZ PERİTON DİYALİZİ HASTALARINDA AKIM ARACILI DİLATASYON VE ASİMETRİK DİMETİLARGİNİN MORTALİTEYİ BELİRLEMEZ Sami Uzun 1, Serhat Karadag 1, Meltem Gursu 1, Metin Yegen 2, İdris Kurtulus 3, Zeki Aydin 4, Ahmet

Detaylı

Diyabet ve egzersiz TÜRKİYE ENDOKRİNOLOJİ VE METABOLİZMA DERNEĞİ DİABETES MELLİTUS ÇALIŞMA VE EĞİTİM GRUBU

Diyabet ve egzersiz TÜRKİYE ENDOKRİNOLOJİ VE METABOLİZMA DERNEĞİ DİABETES MELLİTUS ÇALIŞMA VE EĞİTİM GRUBU TÜRKİYE ENDOKRİNOLOJİ VE METABOLİZMA DERNEĞİ DİABETES MELLİTUS ÇALIŞMA VE EĞİTİM GRUBU TEMD DİABETES MELLİTUS ÇALIŞMA VE EĞİTİM GRUBU HASTA EĞİTİM KİTAPÇIKLARI SERİSİ 02 Diyabet ve egzersiz Diyabetli bireyler

Detaylı

TİP 2 DİYABET. Tanı, Patogenez, Semptom ve Bulgular, Klinik Çalışmalar, Öneriler. HALUK ŞAVLI 2012

TİP 2 DİYABET. Tanı, Patogenez, Semptom ve Bulgular, Klinik Çalışmalar, Öneriler. HALUK ŞAVLI 2012 TİP 2 DİYABET Tanı, Patogenez, Semptom ve Bulgular, Klinik Çalışmalar, Öneriler. HALUK ŞAVLI 2012 Tip 2 diyabet, insülin direnci ve bunun insülin sekresyonundaki defekt nedeniyle, kompanse edilememesi

Detaylı

Prof. Dr. Ramazan Sarı Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Endokrinoloji Bilim Dalı

Prof. Dr. Ramazan Sarı Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Endokrinoloji Bilim Dalı DM TEDAVİSİNDE KOMPLİKASYONLAR DM TEDAVİSİ VE KARDİYOVASKÜLER HASTALIKLAR Prof. Dr. Ramazan Sarı Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Endokrinoloji Bilim Dalı Slide 1 Sunum planı DM ve kardiyovasküler hastalık-riskleri

Detaylı

İnsülinlere Genel Bakış

İnsülinlere Genel Bakış İnsülinlere Genel Bakış 2. Tekirdağ Endokrinoloji Kursu 22-23 Kasım/2013 Doç. Dr. Kubilay ÜKİNÇ Çanakkale Onsekiz Mart Üniversitesi Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları B.D 1 İnsülin Salgılanması-1

Detaylı

Kalp Yetersizliğinde Güncel Tedavi Doç. Dr. Bülent Özdemir

Kalp Yetersizliğinde Güncel Tedavi Doç. Dr. Bülent Özdemir Kalp Yetersizliğinde Güncel Tedavi Doç. Dr. Bülent Özdemir Kalp yetmezliği Ventrikülün dolumunu veya kanı pompalamasını önleyen yapısal veya işlevsel herhangi bir kalp bozukluğu nedeniyle oluşan karmaşık

Detaylı

Acil Serviste Hipertansif Hastaya Yaklaşım

Acil Serviste Hipertansif Hastaya Yaklaşım Acil Serviste Hipertansif Hastaya Yaklaşım Doç. Dr. Sedat YANTURALI Dokuz Eylul Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı İzmir sedat.yanturali@deu.edu.tr 1 Sunu Planı Hipertansiyona genel bakış

Detaylı

Türkiye Diyabet Prevalans Çalışmaları: TURDEP-I ve TURDEP-II

Türkiye Diyabet Prevalans Çalışmaları: TURDEP-I ve TURDEP-II 47. ULUSAL DİYABET KONGRESİ 11-15 Mayıs 211, Rixos Sungate Hotel, Antalya Türkiye Diyabet Prevalans Çalışmaları: TURDEP-I ve TURDEP-II Prof. Dr. İlhan SATMAN ve TURDEP-II Çalışma Grubu İstanbul Üniversitesi

Detaylı

Prof.Dr. Oktay Ergene. Kardiyoloji Kliniği

Prof.Dr. Oktay Ergene. Kardiyoloji Kliniği Hipertrigliseridemii id i Tedavisi i Prof.Dr. Oktay Ergene İzmir Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kardiyoloji Kliniği Hipertrigliseridemi Gelişimiş VLDL Chylomicron Liver Defective Lipolysis Remnants

Detaylı

Sağlıklı Kan Basıncı Sağlıklı Kalp Atımı

Sağlıklı Kan Basıncı Sağlıklı Kalp Atımı Sağlıklı Kan Basıncı Sağlıklı Kalp Atımı 17 MAYIS 2013 Dünya Hipertansiyon Ligi Girişimidir. 17 MAYIS 2013 Dünya Hipertansiyon Ligi Girişimidir. Hipertansiyon Nedir? Çoğunlukla yüksek kan basıncı olarak

Detaylı

HİPERTANSİYON. Günümüzün En Çok Öldüren Hastalığı

HİPERTANSİYON. Günümüzün En Çok Öldüren Hastalığı Günümüzün En Çok Öldüren Hastalığı HİPERTANSİYON Prof. Dr. Mustafa ARICI Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı Nefroloji Bilim Dalı ve Halk Sağlığı Enstitüsü Öğretim Üyesi

Detaylı

Cerrahi Hastada Beslenme ve Metabolizma. Prof.Dr. İsmail Hamzaoğlu

Cerrahi Hastada Beslenme ve Metabolizma. Prof.Dr. İsmail Hamzaoğlu Cerrahi Hastada Beslenme ve Metabolizma Prof.Dr. İsmail Hamzaoğlu Travma ve cerrahiye ilk yanıt Total vücut enerji harcaması artar Üriner nitrojen atılımı azalır Hastanın ilk resüsitasyonundan sonra Artmış

Detaylı

Kronik Hipotansif Diyabetik Hemodiyaliz Hastalarında Midodrin Tedavisinin Etkinliği

Kronik Hipotansif Diyabetik Hemodiyaliz Hastalarında Midodrin Tedavisinin Etkinliği Kronik Hipotansif Diyabetik Hemodiyaliz Hastalarında Midodrin Tedavisinin Etkinliği M E T I N S A R I K A Y A, F U N D A S A R I, J I N I G Ü N E Ş, M U S T A F A E R E N, A H M E T E D I P K O R K M A

Detaylı

Diyabette Bakım,Takip ve İzleme. İ.Ü Cerrahpaşa Tıp Fakültesi İç Hastalıkları ABD Endokrinoloji,Diyabet ve Metabolizma Uzm.Hem.

Diyabette Bakım,Takip ve İzleme. İ.Ü Cerrahpaşa Tıp Fakültesi İç Hastalıkları ABD Endokrinoloji,Diyabet ve Metabolizma Uzm.Hem. Diyabette Bakım,Takip ve İzleme İ.Ü Cerrahpaşa Tıp Fakültesi İç Hastalıkları ABD Endokrinoloji,Diyabet ve Metabolizma Uzm.Hem.Alev Kahraman Kan Glukozunun Diyabetli Birey Tarafından Takibi Kan glukozunun

Detaylı

Günde kaç saat, haftada kaç gün egzersiz yapılmalı?

Günde kaç saat, haftada kaç gün egzersiz yapılmalı? Başarılı bir kilo verme ve daha da önemlisi bu kiloyu korumada en önemli anahtar egzersizdir. Kilo verdikten sonra egzersiz yapmayı bırakanlar yeniden kilo alırken, egzersize devam edenlerde bu ihtimal

Detaylı

Tip 2 diyabetli hastada ilk tercih ettiğiniz ilaç hangisidir? 1. Sülfonilüre 2. Metformin 3. Glitazon 4. İnsülin

Tip 2 diyabetli hastada ilk tercih ettiğiniz ilaç hangisidir? 1. Sülfonilüre 2. Metformin 3. Glitazon 4. İnsülin Tip 2 Diyabette İnsülin Tedavisi Prof. Dr. Aytekin OĞUZ İstanbul Göztepe Eğitim ve Araştırma Hastanesi 2. İç Hastalıkları Kliniği Tip 2 diyabetli hastada ilk tercih ettiğiniz ilaç hangisidir? 1. Sülfonilüre

Detaylı

Hipertansiyon Tedavisinde Güncel Yaklaşımlar-2014. Dr. Mehmet KANBAY Nefroloji B.D. İstanbul Medeniyet Üniversitesi Tıp Fakültesi

Hipertansiyon Tedavisinde Güncel Yaklaşımlar-2014. Dr. Mehmet KANBAY Nefroloji B.D. İstanbul Medeniyet Üniversitesi Tıp Fakültesi Hipertansiyon Tedavisinde Güncel Yaklaşımlar-2014 Dr. Mehmet KANBAY Nefroloji B.D. İstanbul Medeniyet Üniversitesi Tıp Fakültesi Kontrolsüz Hipertansiyonun Bedeli SVO geçiren hastaların.. J Rendon et al.,

Detaylı

Gestasyonel Diyabet: Anne ve Fetusta Kısa ve Uzun Dönem Sonuçlar

Gestasyonel Diyabet: Anne ve Fetusta Kısa ve Uzun Dönem Sonuçlar Gestasyonel Diyabet: Anne ve Fetusta Kısa ve Uzun Dönem Sonuçlar Prof. Dr. Lemi İbrahimoğlu İ.Ü. İstanbul Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı Perinatoloji Bilim Dalı Gestasyonel Diyabetes

Detaylı

ADOLESANA VERİLMESİ GEREKEN KORUYUCU SAĞLIK HİZMETLERİ. Doç Dr Müjgan Alikaşifoğlu

ADOLESANA VERİLMESİ GEREKEN KORUYUCU SAĞLIK HİZMETLERİ. Doç Dr Müjgan Alikaşifoğlu ADOLESANA VERİLMESİ GEREKEN KORUYUCU SAĞLIK HİZMETLERİ Doç Dr Müjgan Alikaşifoğlu Sağlık Hizmetlerinin Özellikleri Ergenin yaşına, gelişim düzeyine uygun Bireysel, kültürel ve sosyoekonomik farklılıklara

Detaylı

Obezite Nedir? Harun AKTAŞ - Trabzon

Obezite Nedir? Harun AKTAŞ - Trabzon Obezite Nedir? Obezite günümüzde gelişmiş ve gelişmekte olan ülkelerin en önemli sağlık sorunları arasında yer almaktadır. Obezite genel olarak bedenin yağ kütlesinin yağsız kütleye oranının aşırı artması

Detaylı

21 EKĠM 2011 SUPHĠ ÖNER ÖĞRETMEN EVĠ HOŞ GELDİNİZ. Hüseyin GÖKÇE İl Sağlık Müdürlüğü Eğitim Şube Müdürü

21 EKĠM 2011 SUPHĠ ÖNER ÖĞRETMEN EVĠ HOŞ GELDİNİZ. Hüseyin GÖKÇE İl Sağlık Müdürlüğü Eğitim Şube Müdürü 21 EKĠM 2011 SUPHĠ ÖNER ÖĞRETMEN EVĠ HOŞ GELDİNİZ Hüseyin GÖKÇE İl Sağlık Müdürlüğü Eğitim Şube Müdürü 1 OKULDA DİYABET PROGRAMI www.okuldadiyabet.org DİYABET VE OBEZİTE 2 KAN ŞEKERİ, İNSÜLİN VE DİYABET

Detaylı

ESANSİYEL HİPERTANSİYONLU HASTALARDA PLAZMA APELİN ve ADMA DÜZEYLERİ

ESANSİYEL HİPERTANSİYONLU HASTALARDA PLAZMA APELİN ve ADMA DÜZEYLERİ ESANSİYEL HİPERTANSİYONLU HASTALARDA PLAZMA APELİN ve ADMA DÜZEYLERİ Çelebi G., 1 Sönmez A., 2 Erdem G., 1 Tapan S., 3 Taşçı İ., 1 Erçin C.N., 4 Doğru T., 4 Kılıç S., 5 Üçkaya G., 2 Yılmaz Mİ., 6 Kutlu

Detaylı

Ani Kardiyak Ölüm: Önleyebilir miyiz? Doç. Dr. Yakup Ekmekçi Özel Ankara Güven Hastanesi

Ani Kardiyak Ölüm: Önleyebilir miyiz? Doç. Dr. Yakup Ekmekçi Özel Ankara Güven Hastanesi Ani Kardiyak Ölüm: Önleyebilir miyiz? Doç. Dr. Yakup Ekmekçi Özel Ankara Güven Hastanesi DİYALİZ-MORTALİTE 200 ölüm/1000 hasta-yıl. USRDS-2011 En önemli ölüm nedeni kardiyak hastalıklardır. USRDS -2011:

Detaylı

Op Dr Aybala AKIL. ACIBADEM Bodrum Hastanesi

Op Dr Aybala AKIL. ACIBADEM Bodrum Hastanesi Sağlıklı bir anne için Sağlıklı beslenme Düzenli hekim kontrolü Gebelik öncesi hastalıkların sıkı takibi Sağlıklı bir yaşam tarzı Huzurlu bir gebelik süreci Sağlıklı beslenme = Dengeli beslenme Proteinler

Detaylı

E ÖNCEL N 10 YILLIK YAŞ N 10 YILLIK YA AM

E ÖNCEL N 10 YILLIK YAŞ N 10 YILLIK YA AM AYŞE ÖNCELİN 10 YILLIK YAŞAM ÖYKÜSÜ 2001 2011 2011 2001 AÖ (K, 45 y)ek y.) YAKINMASI Hızlı kilo alma, başağrısı ÖYKÜSÜ. 6 yıl önce acıkma ataklarının artması ve kilo alması nedeniyle yaptırdığı tetkikler

Detaylı

Dünyanın En Önemli Sağlık Sorunu: Kronik Hastalıklar. Dr. H. Erdal Akalın, FACP, FIDSA, FEFIM (h)

Dünyanın En Önemli Sağlık Sorunu: Kronik Hastalıklar. Dr. H. Erdal Akalın, FACP, FIDSA, FEFIM (h) Dünyanın En Önemli Sağlık Sorunu: Kronik Hastalıklar Dr. H. Erdal Akalın, FACP, FIDSA, FEFIM (h) Sağlık Sisteminde Karışıklığa Yol Açabilecek Gelişmeler Bekleniyor Sağlık harcamalarında kısıtlama (dünya

Detaylı

Dr. Lütfi Kırdar Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi. Kanser Hastalığına Eşlik Eden Kronik Hastalıklar-I Hipertansiyon

Dr. Lütfi Kırdar Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi. Kanser Hastalığına Eşlik Eden Kronik Hastalıklar-I Hipertansiyon Dr. Lütfi Kırdar Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kanser Hastalığına Eşlik Eden Kronik Hastalıklar-I Hipertansiyon HİPERTANSİYON Dr. Hatice ODABAŞ Yüksek Kan Basıncının Nasıl Bir Tehlikesi Vardır?

Detaylı

HİPOGLİSEMİNİN KOMPLİKASYONLARI

HİPOGLİSEMİNİN KOMPLİKASYONLARI HİPOGLİSEMİNİN KOMPLİKASYONLARI Prof. Dr. Reyhan ERSOY Yıldırım Beyazıt Üniversitesi Tıp Fakültesi Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Bilim Dalı HİPOGLİSEMİ VE DİYABETES MELLİTUS Hipoglisemi Diyabetes

Detaylı

SAĞLIKLI OBEZLERDE FİZYOTERAPİ VE REFLEKSOLOJİ UYGULAMALARININ ZAYIFLAMAYA ETKİSİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ

SAĞLIKLI OBEZLERDE FİZYOTERAPİ VE REFLEKSOLOJİ UYGULAMALARININ ZAYIFLAMAYA ETKİSİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ SAĞLIKLI OBEZLERDE FİZYOTERAPİ VE REFLEKSOLOJİ UYGULAMALARININ ZAYIFLAMAYA ETKİSİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ HAZIRLAYAN:FZT.MELTEM ERASLAN DANIŞMAN:PROF.DR.İSMET MELEK Obezite (şişmanlık),vücutta aşırı ölçüde

Detaylı

Kalp Krizini Tetikleyen Durumlar ve Tedavisi. Doç. Dr. Bülent Özdemir Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji Anabilim Dalı

Kalp Krizini Tetikleyen Durumlar ve Tedavisi. Doç. Dr. Bülent Özdemir Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji Anabilim Dalı Kalp Krizini Tetikleyen Durumlar ve Tedavisi Doç. Dr. Bülent Özdemir Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji Anabilim Dalı Kalp Krizini Tetikleyen Durumlar ve Tedavisi KALP KRİZİ Kalp krizi (miyokard

Detaylı

MULTİPL MYELOM VE BÖBREK YETMEZLİĞİ. Dr. Mehmet Gündüz Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Hematoloji B.D.

MULTİPL MYELOM VE BÖBREK YETMEZLİĞİ. Dr. Mehmet Gündüz Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Hematoloji B.D. MULTİPL MYELOM VE BÖBREK YETMEZLİĞİ Dr. Mehmet Gündüz Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Hematoloji B.D. Multipl Myeloma Nedir? Vücuda bakteri veya virusler girdiğinde bazı B-lenfositler plazma hücrelerine

Detaylı

Gebe ve Emziren Kadında Antihipertansif Tedavi. Prof Dr Serhan Tuğlular MÜTF Nefroloji Bilim Dalı

Gebe ve Emziren Kadında Antihipertansif Tedavi. Prof Dr Serhan Tuğlular MÜTF Nefroloji Bilim Dalı Gebe ve Emziren Kadında Antihipertansif Tedavi Prof Dr Serhan Tuğlular MÜTF Nefroloji Bilim Dalı Konunun Önemi Gebelikte karşılaşılan en sık dahili sorun HİPERTANSİYON (Tüm gebeliklerin % 6-8 i) 1. Kronik

Detaylı

DÜNYA BÖBREK GÜNÜ ETKİNLİĞİ ANALİZİ

DÜNYA BÖBREK GÜNÜ ETKİNLİĞİ ANALİZİ DÜNYA BÖBREK GÜNÜ ETKİNLİĞİ ANALİZİ Elif Bülbül 1,Canan SAYAN 2,Muhammet YETGİN 2,Cemile KESGİN TOKA 3,Reha ERKOÇ 4,Barış DÖNER 4,Rümeyza KAZANCIOĞLU 4 1 Bezmialem Vakıf Üniversitesi Sağlık Bilimleri Fakültesi

Detaylı

Sürekli ciltaltı insülin infüzyonu (CSII) Sürekli glukoz izlemi(cgm) (Klinik Kullanımı)

Sürekli ciltaltı insülin infüzyonu (CSII) Sürekli glukoz izlemi(cgm) (Klinik Kullanımı) Sürekli ciltaltı insülin infüzyonu (CSII) Sürekli glukoz izlemi(cgm) (Klinik Kullanımı) Prof. Dr. Erdinç Ertürk Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Bilim Dalı 49.

Detaylı

Gebelikte diyabet taraması. Prof. Dr. Yalçın Kimya

Gebelikte diyabet taraması. Prof. Dr. Yalçın Kimya Gebelikte diyabet taraması Prof. Dr. Yalçın Kimya Gestasyonel diyabet İlk defa gebelik sırasında saptanan diyabet Diagnosis and classification of diabetes mellitus. Diabetes Care 2010;33(Suppl 1):S62 9.

Detaylı

Yeni Tanı Hipertansiyon Hastalarında Tiyol Disülfid Dengesi

Yeni Tanı Hipertansiyon Hastalarında Tiyol Disülfid Dengesi Yeni Tanı Hipertansiyon Hastalarında Tiyol Disülfid Dengesi İhsan Ateş 1, Nihal Özkayar 2,Bayram İnan 1, F. Meriç Yılmaz 3, Canan Topçuoğlu 3, Özcan Erel 4, Fatih Dede 2, Nisbet Yılmaz 1 1 Ankara Numune

Detaylı

Şişmanlık (obezite); sağlığı bozacak düzeyde vücutta yağ miktarının artmasıdır.

Şişmanlık (obezite); sağlığı bozacak düzeyde vücutta yağ miktarının artmasıdır. ŞİŞMANLIK (OBEZİTE) Şişmanlık (obezite); sağlığı bozacak düzeyde vücutta yağ miktarının artmasıdır. Yağ dokusunun oranı; Yetişkin erkeklerde % 12 15, Yetişkin kadınlarda %20 27 arasındadır. Bu oranların

Detaylı

Nebile ÖZDEMİR Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Organ Nakli Merkezi

Nebile ÖZDEMİR Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Organ Nakli Merkezi Nebile ÖZDEMİR Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Organ Nakli Merkezi TÜRKİYEDE BÖBREK NAKLİ 1975 yılında canlı 1978 yılında kadavra E.Ü.T.F Hastanesi Organ Nakli Uygulama ve Araştırma Merkezi 1988

Detaylı

VAKA SUNUMU. Dr. Arif Alper KIRKPANTUR Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Nefroloji Ünitesi

VAKA SUNUMU. Dr. Arif Alper KIRKPANTUR Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Nefroloji Ünitesi VAKA SUNUMU Dr. Arif Alper KIRKPANTUR Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Nefroloji Ünitesi ÖYKÜ 58 yaşında, erkek hasta, emekli memur, Ankara 1989: Tip 2 DM tanısı konularak, oral antidiyabetik

Detaylı

Diyabet insülin eksikliği veya etkisizliği sonucu gelişen, akut ve kronik komplikasyonların eşlik etmesiyle yaşam boyu süren bir hastalıktır.

Diyabet insülin eksikliği veya etkisizliği sonucu gelişen, akut ve kronik komplikasyonların eşlik etmesiyle yaşam boyu süren bir hastalıktır. DİYABET DİYABET NEDİR? Diyabet insülin eksikliği veya etkisizliği sonucu gelişen, akut ve kronik komplikasyonların eşlik etmesiyle yaşam boyu süren bir hastalıktır. Diyabet her yaşta görülebilir. SORUN

Detaylı

9. METABOLİK SENDROM SEMPOZYUMU KONUŞMA ÖZETİ KİTABI 5-8 NİSAN 2012 CORNELIA DIAMOND BELEK / ANTALYA

9. METABOLİK SENDROM SEMPOZYUMU KONUŞMA ÖZETİ KİTABI 5-8 NİSAN 2012 CORNELIA DIAMOND BELEK / ANTALYA 9. BK SND SPZYUU K Z KBI 5-8 NSN 2012 CNI DIND BK / NY ÇNDK H GDNZ 3 BS DÜZN KUUU 4 UU BKNI V KCI 5 BS PG 9 K Z 15 K01 Besinsel sinyaller, biyolojik ritm ve metabolik sendrom 15 Prof. Dr. Yüksel ltuntaş

Detaylı

Gebelik ve Trombositopeni

Gebelik ve Trombositopeni Gebelik ve Trombositopeni Prof.Dr. Sermet Sağol EÜTF Kadın Hast. ve Doğum AD Gebelik ve Trombositopeni Kemik iliğinde megakaryosit hücrelerinde üretilir. Günde 35.000-50.000 /ml üretilir. Yaşam süresi

Detaylı

Diyabetik Ayak Yarası ve İnfeksiyonunun Tanısı, Tedavisi ve Önlenmesi: Ulusal Uzlaşı Raporu

Diyabetik Ayak Yarası ve İnfeksiyonunun Tanısı, Tedavisi ve Önlenmesi: Ulusal Uzlaşı Raporu Diyabetik Ayak Yarası ve İnfeksiyonunun Tanısı, Tedavisi ve Önlenmesi: Ulusal Uzlaşı Raporu Diyb. Hemş. Dr. Selda ÇELİK İstanbul Üniversitesi, İstanbul Tıp Fakültesi Hastanesi, İç Hastalıkları Anabilim

Detaylı

TÜRKİYE DİYABET ÖNLEME & KONTROL PROGRAMI - UDAİS - Doç. Dr. Serdar GÜLER Türkiye Obezite ve Diyabet Koordinatörü 25/05/2012, 2.

TÜRKİYE DİYABET ÖNLEME & KONTROL PROGRAMI - UDAİS - Doç. Dr. Serdar GÜLER Türkiye Obezite ve Diyabet Koordinatörü 25/05/2012, 2. TÜRKİYE DİYABET ÖNLEME & KONTROL PROGRAMI - UDAİS - Doç. Dr. Serdar GÜLER Türkiye Obezite ve Diyabet Koordinatörü 25/05/2012, 2. UDAİS, İstanbul SERDAR GÜLER Amasya Trabzon Samsun Anadolu Lisesi Hacettepe

Detaylı

ONKOLOJİ ECZACILIĞINA DOKTOR BAKIŞI

ONKOLOJİ ECZACILIĞINA DOKTOR BAKIŞI ONKOLOJİ ECZACILIĞINA DOKTOR BAKIŞI Dr. Evren Özdemir Hacettepe Üniversitesi Kanser Enstitüsü Ankara 05.04.2014 Akılcı İlaç Kullanımı İçin Sorumluluk Sahibi Taraflar Hekim Eczacı Hemşire Diğer sağlık personeli

Detaylı

SALTurk Çalışması. Türk Toplumunda Tuz Tüketimi ve Kan Basıncı Çalışması. 22 Mayıs 2008 - Antalya

SALTurk Çalışması. Türk Toplumunda Tuz Tüketimi ve Kan Basıncı Çalışması. 22 Mayıs 2008 - Antalya SALTurk Çalışması Türk Toplumunda Tuz Tüketimi ve Kan Basıncı Çalışması 22 Mayıs 2008 - Antalya Amaç Türkiye de günlük tuz alımını saptamak Sodyum alımı ve hipertansiyon ilişkisini araştırmak Kabul ve

Detaylı

IX. BÖLÜM KRONİK HASTALIK ANEMİSİ TANI VE TEDAVİ KILAVUZU ULUSAL TEDAVİ KILAVUZU 2011

IX. BÖLÜM KRONİK HASTALIK ANEMİSİ TANI VE TEDAVİ KILAVUZU ULUSAL TEDAVİ KILAVUZU 2011 ULUSAL TEDAVİ KILAVUZU 2011 KRONİK HASTALIK ANEMİSİ IX. BÖLÜM TANI VE TEDAVİ KILAVUZU KRONİK HASTALIK ANEMİSİ TANI VE TEDAVİ KILAVUZU KRONİK HASTALIK ANEMİSİ TANI VE TEDAVİ KILAVUZU GİRİŞ VE TANIM Kronik

Detaylı

DAMAR HASTALIKLARINDA GÜNCEL YAKLAŞIMLAR

DAMAR HASTALIKLARINDA GÜNCEL YAKLAŞIMLAR T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI D.P.Ü. KÜTAHYA EVLİYA ÇELEBİ EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ DAMAR HASTALIKLARINDA GÜNCEL YAKLAŞIMLAR PROF. DR. AHMET HAKAN VURAL OP. DR. GÜLEN SEZER ALPTEKİN ERKUL OP. DR. SİNAN ERKUL

Detaylı

KULLANMA TALİMATI. GLİFOR SR 500 mg uzatılmış salımlı tablet Ağızdan alınır.

KULLANMA TALİMATI. GLİFOR SR 500 mg uzatılmış salımlı tablet Ağızdan alınır. GLİFOR SR 500 mg uzatılmış salımlı tablet Ağızdan alınır. KULLANMA TALİMATI Etkin madde: Bir uzatılmış salımlı tablet 500.00 mg metformin hidroklorüre eşdeğer 526.32 mg metformin hidroklorür DC granül

Detaylı

VÜCUT KOMPOSİZYONU 1

VÜCUT KOMPOSİZYONU 1 1 VÜCUT KOMPOSİZYONU VÜCUT KOMPOSİZYONU Vücuttaki tüm doku, hücre, molekül ve atom bileşenlerinin miktarını ifade eder Tıp, beslenme, egzersiz bilimleri, büyüme ve gelişme, yaşlanma, fiziksel iş kapasitesi,

Detaylı

İç Hastalıkları Anabilim Dalı Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Bilim Dalı

İç Hastalıkları Anabilim Dalı Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Bilim Dalı ONDOKUZ MAYIS ÜNİVERSİTESİ İç Hastalıkları Anabilim Dalı Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Bilim Dalı HASTA BİLGİLENDİRME FORMU HİPERLİPİDEMİ Hiperlipidemi; kanda çeşitli yağların yüksekliğini

Detaylı

TC. SAĞLIK BAKANLIĞI SAKARYA ÜNİVERSİTESİ EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ YÜKSEK TANSİYONLU HASTALAR. Eğitim Koordinatörlüğü

TC. SAĞLIK BAKANLIĞI SAKARYA ÜNİVERSİTESİ EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ YÜKSEK TANSİYONLU HASTALAR. Eğitim Koordinatörlüğü TC. SAĞLIK BAKANLIĞI SAKARYA ÜNİVERSİTESİ EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ YÜKSEK TANSİYONLU HASTALAR Eğitim Koordinatörlüğü BANA 3 SORU SOR Herkes sağlıkla ilgili konularda bilgi sahibi olmak, sorularına

Detaylı

MERVE SAYIŞ 04150019305 TUĞBA ÇINAR 04140033048 SEVİM KORKUT 04140033017 MERVE ALTUN 04140019065

MERVE SAYIŞ 04150019305 TUĞBA ÇINAR 04140033048 SEVİM KORKUT 04140033017 MERVE ALTUN 04140019065 MERVE SAYIŞ 04150019305 TUĞBA ÇINAR 04140033048 SEVİM KORKUT 04140033017 MERVE ALTUN 04140019065 TÜRKİYE SAĞLIKLI BESLENME VE HAREKETLİ HAYAT PROGRAMI (2014 2017) TÜRKİYE SAĞLIKLI BESLENME VE HAREKETLİ

Detaylı

DİYABETTE BESLENME PRENSİPLERİ

DİYABETTE BESLENME PRENSİPLERİ İstanbul Üniversitesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı Endokrinoloji ve Metabolizma Bilim Dalı DİYABETTE BESLENME PRENSİPLERİ Dr. Dyt. Cemile İdiz Ne yemeliyim? DİYABET Tatlı meyve yeme!! Limon şekeri düşürür

Detaylı

Diyabet ve Nütrisyon Doç. Dr. Mehmet Uzunlulu

Diyabet ve Nütrisyon Doç. Dr. Mehmet Uzunlulu Diyabet ve Nütrisyon Doç. Dr. Mehmet Uzunlulu İstanbul Medeniyet Üniversitesi Göztepe Eğitim ve Araştırma Hastanesi İç Hastalıkları Kliniği Dünyada diyabet patlaması Ülkemizde diyabet %90 arttı 6. IDF

Detaylı

TURDEP-II Sonuçları. Prof. Dr. İlhan SATMAN ve TURDEP-II Çalışma Grubu

TURDEP-II Sonuçları. Prof. Dr. İlhan SATMAN ve TURDEP-II Çalışma Grubu TURDEP-II Sonuçları Prof. Dr. İlhan SATMAN ve TURDEP-II Çalışma Grubu İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Bilim Dalı TURDEP-I:

Detaylı