TürkHematoloji HematolojiDerneği

Transkript

1 TürkHematoloji HematolojiDerneği Ocak-Şubat 2013 Sayı 1 İki ayda bir yayımlanır. BÜLTENİ THD VE EHA ORTAKLIĞI TRABZON'DA DEVAM EDİYOR Türk Hematoloji Derneği, Avrupa Hematoloji Birliği (EHA) ile ortak olarak Türk Hematoloji Okulu kapsamında THD - EHA Hematology Tutorial Diagnositc Work Up of Hematological Diseases: Focus on Chronic Myeloproliferative Disease eğitim toplantısını, Nisan 2013 tarihlerinde Trabzon da düzenleyecektir. KAN SİZSİNİZ TOPLUMSAL FARKINDALIK HAREKETİ BAŞLADI Toplumu her türlü kan hastalığı konusunda bilgilendirmek Türk Hematoloji Derneği'nin amaçları arasındadır. Bu kapsamda topluma hastalıklarla ilgili önleyici bilgiler sunmak, tanı ve tedavideki gelişmeler konusunda farkındalık yaratmak için çalışmalar yapılmaktadır. Derneğimiz bu hedeflere yönelik olarak yürüttüğü çalışmalarını bu yıl "Kan Sizsiniz" sloganı ile daha geniş kapsamlı olarak yürütmektedir.

2 Ocak-Şubat 2013 Sayı 1 İki ayda bir yayımlanır BU SAYIDA Türk Hematoloji Derneği Adına Sahibi Prof. Dr. Teoman SOYSAL Editör Prof. Dr. Hamdi AKAN Yardımcı Editörler Uzm. Dr. A. Emre EŞKAZAN Yrd. Doç. Dr. Selami Koçak TOPRAK Yazı İşleri Müdürü Prof. Dr. Muzaffer DEMİR Haber-Yazı İşleri Bengü TİMOÇİN Türkçe Dil Editörü Turgut AĞAR Yayın İdare Adresi İlkbahar Mah. Turan Güneş Bul Sok. No: Çankaya/ANKARA Tel: Faks: thdofi s@thd.org.tr Yayın Türü Yerel Süreli Yayın Grafi k Tasarım ve Uygulama GALENOS Yayınevi Molla Gürani Mah. Kaçamak Sk Fındıkzade-İstanbul Tel: Faks: E-posta: info@galenos.com.tr Basım Yeri Özgün Ofset Tic. Ltd. Şti. Görüşlerinizi Bekliyoruz... THD Bülteni nde yer almasını istediğiniz her türlü konu ve görüş için: media@thd.org.tr Turan Güneş Bulvarı İlkbahar Mah. 613 Sok. No: 8 Çankaya - ANKARA Bunları Biliyor Musunuz? 3-4 Toplantılar 5-7 Kliniklerimiz 8 Mersin Üniversitesi, Tıp Fakültesi Hematoloji Bilim Dalı Kıdemli Üyemiz 9 Dr. Günçağ Dinçol Ankara Üniversitesi Kök Hücre Enstitüsü 10 Zorunlu Hizmetteki Üyemiz Dr. Tayfur Toptaş Kan Sizsiniz Toplumsal Farkındalık Hareketi 12 Türk Hematoloji Derneği Yönetim Kurulu Başkanlığı ndan Olağanüstü Genel Kurul İlanı Türk Hematoloji Derneği nin olağanüstü genel kurul toplantısı 18 Nisan 2013 günü, saat 09:00 da Çobançesme San. Cad. No: 44 Nishistanbul Rezidans C Blok 12. Kat No:140 Bahçelievler İstanbul adresinde aşağıda yazılı gündeme göre yapılacaktır. Belirtilen günde gereken toplantı yeter sayısı olan 2/3 çoğunluğun sağlanamadığı takdirde ikinci toplantı 27 Nisan 2013 günü, aynı gündemle İstanbul Nov Otel Kazlicesme Mah. Kennedy Cad. No: 56 Zeytinburnu İstanbul da saat 14:00 de nisapsız olarak yapılacaktır. Türk Hematoloji Derneği Yönetim Kurulu GÜNDEM 1. Açılış konuşması, saygı duruşu ve İstiklâl Marşının okunması 2. Toplantı yeter sayısı ile karar yeter sayısının tespitine ilişkin tutanağın okunması 3. Divan kurulu seçimi 4. Menkul ve gayrimenkul alımı konusunda Dernek Yönetim Kurulu na yetki verilmesi hususunun görüşülerek Genel Kurul onayına sunulması 5. Yeni üyelik başvuruları hakkındaki yönetim kurulu kararlarının, Genel Kurulun onayına sunulması 6. Dernek ana tüzüğünde yapılması planlanan değişikliklerin görüşülmesi (değişiklik önerileri adresinde yer almaktadır) 7. Dilekler ve kapanış. Yayımlanan yazıların bilimsel ve hukuki sorumluluğu yazarlarına aittir. Yazıların içeriğinden ve kaynakların doğruluğundan yazarlar sorumludur. Tüm Hematoloji Derneği, Editör, Yardımcı Editörler, Dergi Sahibi, Sorumlu Yazı İşleri Müdürü, Yönetim Kurulu ve Yayımcı dergideki hatalardan veya bilgilerin kullanımından doğacak olan sonuçlardan sorumluluk kabul etmez. 2 TÜRK HEMATOLOJİ DERNEĞİ

3 Bunları Biliyor musunuz? TÜRKİYE DE KAÇ HEMATOLOG VAR? T. C. Sağlık Bakanlığı Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü nden alınan verilere göre; Bakanlık uzmanlık belgeleri tescil kayıtlarına göre Türkiye de 290 iç hastalıkları ve hematoloji uzmanı, 74 çocuk sağlığı ve hastalıkları hematoloji uzmanı, 62 çocuk sağlığı ve hastalıkları hematoloji ve onkoloji uzmanı kaydı yer almaktadır. TEBRİKLER Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Hematoloji Kliniği Sağlık Bakanlığından Faz-1 Klinik Çalışmaları yapmak için gerekli sertifi kayı almıştır. Kendilerini tebrik eder, çalışmalarında başarılar dileriz... Üyelerimizden Dr. Reyhan Diz Küçükkaya, ü 2013 yılında Elsevier Yayınevi tarafından yayımlanan Hematology Basic Principles and Practice kitabının altıncı baskısında Acquired Disorders of Platelet Function isimli bölümü hazırlamıştır. Kendisini tebrik eder, çalışmalarında başarılar dileriz... HEMATOLOG DERLEME DERGİSİNİN YENİ SAYISI YAKINDA YAYIMLANIYOR Türk Hematoloji Derneği, 2011 yılı itibariyle Hematolog adında Türkçe dilinde bir derleme dergisi yayımlamaya başladı. Amacı, Türkiye de araştırmacıların ve öğrencilerin ulaşabileceği yüksek değerde bir kaynak üretmek olan bu dergi, Türkiye de bulunan ilk Türkçe hematoloji derleme dergisi. İlk sayısı Ekim 2011 tarihinde Kök Hücre Transplantasyonu başlığında, ikinci sayısı Şubat 2012 tarihinde Kronik Miyeloproliferatif Hastalıklar başlığında ve üçüncü sayısı Ağustos 2012 tarihinde Hemostaz başlığında yayımlandı. Derginin dördüncü sayısı Multipl Miyelom başlığında yakında yayımlanacak. YENİ DOÇENTLERİMİZ ALİ İRFAN EMRE TEKGÜNDÜZ 1992 yılında İstanbul Alman Lisesi nden mezun oldu. Tıp eğitimini yılları arasında İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi nde tamamladı yılında İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı nda uzmanlık eğitimini tamamlayarak İç Hastalıkları uzmanı oldu yılında Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı Hematoloji Bilim Dalı nda Hematoloji yan dal uzmanlık eğitimine başladı yıllarında sekiz ay süreyle İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı Hematoloji Bilim Dalı Kök Hücre Nakil Kliniği nde aktif olarak çalıştı. Askerlik görevini yılları arasında GATA Haydarpaşa Hastanesi Hematoloji Kliniği nde yaptı yılında Hematoloji uzmanı oldu Aralık ayında İç Hastalıkları-Hematoloji alanında doçent doktor ünvanını aldı yılından beri Ankara Onkoloji Hastanesi Hematoloji ve Kök Hücre Nakil Kliniği nde görev yapmaktadır. BARBAROS ÜMİT ÜRE 1965 yılında İstanbul da doğmuştur. İlk, orta ve lise eğitimini İstanbul da tamamlamıştır yılları arasında İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi nde tıp eğitimini gerçekleştirmiştir yılları arasında pratisyen hekim olarak Tekirdağ Mürefte Sağlık Ocağı nda çalışmıştır. İç Hastalıkları uzmanlık eğitimini, yılları arasında Haseki Eğitim ve Araştırma Hastanesi İç Hastalıkları Kliniğinde yapmıştır. Aynı hastanede yılları arasında İç hastalıkları uzmanı ve başasistanı olarak çalışmıştır. Yandal uzmanlığı eğitimini, İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi İç Hastalıkları ABD Hematoloji Bilim Dalı nda tamamlamıştır yılları arasında Haseki Eğitim ve Araştırma Hastanesi İç Hastalıkları Kliniği nde ve yılları arasında Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Hematoloji Kliniğinde Hematoloji uzmanı olarak çalışmıştır yılında Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma Hastanesi İç Hastalıkları Kliniğine şef muavini olarak atanmıştır yılının Ekim ayında doçent doktor unvanı almıştır. Çalışmalarına İstanbul Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma Hastanesi İç Hastalıkları Kliniğinde öğretim görevlisi olarak devam etmektedir. 3 TÜRK HEMATOLOJİ DERNEĞİ

4 Bunları Biliyor musunuz? BİLİMSEL ALT KOMİTE PLANLAMA TOPLANTILARI YAPILDI Türk Hematoloji Derneği Bilimsel Alt Komiteleri Yeni Dönem Planlamaları içerikli toplantı 23 Şubat 2013 Cumartesi günü THD İstanbul Ofi s adresinde gerçekleştirildi. Toplantıda, hasta ve hekimler için kılavuzların güncellenmesi ve eğer yoksa kılavuzların hazırlanması, THD web sayfasında yer alan BAK sayfalarının güncel hale getirilmesi ve Ulusal Hematoloji Kongresi nde yapacakları programın ayrıntılarının hazırlanması görüşüldü. YENİ PROFESÖRLERİMİZ Naci Tiftik, Haluk Demiroğlu, Mustafa Çetiner, Gülsüm Emel Pamuk TÜRKBA PROJELERİ Türk Hematoloji Derneği kayıt sistemlerini kolaylaştırmak, çok merkezli çalışmaları planlamak ve kanbilim merkezlerinin birlikte çalışmasını kolaylaştırmak amaçlı, dünyada benzerleri olan yeni bir çalışma ortamı hazırlamıştır. Türk Kanbilim Ağı (TÜRKBA) adı altında aktivitelerinin görülüp, izlenebildiği web tabanlı bir site 2012 yılında açılmıştır. TÜRKBA içerisinde ulusal çok merkezli çalışmaları duyurmak ve arttırmak için proje önerileri bölümü yer almaktadır. Buraya çalışması olan üyelerimiz çalışmanın ayrıntılarını duyurarak farklı merkezler ile ortak çalışma yapabileceklerdir. Ulusal Hematoloji Kongreleri sırasında TÜRKBA bilimsel oturumlarında çok merkezli kanbilim çalışmalarına özel yer verilecek ve Turkish Journal of Hematology'de çok merkezli ulusal çalışmalara ilişkin makalelerin yayımına öncelik tanınacaktır. Şu ana kadar kabul edilen çalışmalar; Önerilen Projenin Adı Konusu Proje Hipotezi Prospektif yeni tanı lenfoma kayıt çalışması Ayrıntılı bilgi adresinde yer almaktadır. Önerilen Projenin Adı Konusu Proje Hipotezi Ayrıntılı bilgi adresinde yer almaktadır yılında yeni tanı konan lenfomalı hastaların histopatolojik alt tip dağılımının prospektif belirlenmesi 2013 yılında yeni tanı konan lenfomalı hastaların histopatolojik alt tip dağılımının prospektif belirlenmesi, bua rada epidemiyolojik demografi k bilgilerin toplanması Viral hepatit taşıyıcısı veya hastalarında lenalidomid kullanımının viral hastalık üzerine etkisi Viral hepatit taşıyıcısı veya hastalarında immunomodülatuar etkisi olduğu bilinen lenalidomid kullanımının viral hastalık üzerine etkisinin araştırılması Türkiye de görece olarak viral hepatit taşıyıcılığı ve kronik hepatit sıklığı fazladır. Miyelom, MDS gibi hastalıkların tedavisinde kullanılan ve immunomodülatör etkileri bilinen lenalidomidin hepatit taşıyıcılarında veya hastalarında viral hastalığın seyri veya tedavisini nasıl etkilediğine dair veri yoktur. TÜRK HEMATOLOJİ DERNEĞİ 4

5 BÜLTEN / Ocak-Şubat 2013 Toplantılar İLAÇ ENDÜSTRİSİNDE ÇALIŞANLAR İÇİN HEMATOLOJİ EĞİTİM PROGRAMI İSTANBUL DA DÜZENLENDİ Türk Hematoloji Derneği, tüzüğü ve ilkeleri doğrultusunda eğitime destek vermeye son hızla devam ediyor yılından itibaren her yıl yapılan İlaç Endüstrisinde Çalışanlar İçin Hematoloji Eğitim Programı nın (İÇHEP) beşincisi 19 Ocak 2013 tarihinde WOW Otel İstanbul da düzenlendi. Kurs, hematoloji alanında temel eğitim vererek hematoloji alanında çalışan ya da çalışmayı planlayan ürün sorumlusu, ürün müdürü, ürün temsilcisi ve endüstri alanında kariyer yapanlara yönelik olup 12 firmadan toplam 50 kişinin katılımıyla başarıyla gerçekleştirildi. TÜRK HEMATOLOJİ OKULU BU KEZ AYDIN DAYDI Türk Hematoloji Derneği, da uygulamaya koyduğu Türk Hematoloji Okulu Programı ile YDUS u kazanan hematoloji araştırma görevlilerine temel hematoloji eğitimi vermektedir. İlk mezunlarını 2011 yılında veren Türk Hematoloji Okulu nun üç yıllık yeni dönemi yeni toplantılarla devam etmektedir. Türk Hematoloji Okulu nun yeni döneminin dördüncü kursu Akut Lösemiler, Aydın'da 9-10 Şubat 2013 tarihlerinde 15 konuşmacı ve 52 Türk Hematoloji Okulu öğrencisinin katılımı ile başarıyla gerçekleştirilmiştir. TRABZON'DA THD VE EHA ORTAKLIĞI Türk Hematoloji Derneği, Avrupa Hematoloji Birliği (EHA) ile ortak olarak Türk Hematoloji Okulu kapsamında THD - EHA Hematology Tutorial Diagnositc Work Up of Hematological Diseases: Focus on Chronic Myeloproliferative Disease eğitim toplantısını, Nisan 2013 tarihlerinde Trabzon da düzenleyecektir. 5 TÜRK HEMATOLOJİ DERNEĞİ

6 Toplantılar HALKHEP VE HEKHEP TOPLANTILARINA REKOR KATILIM Türk Hematoloji Derneği, tüzüğü gereği, ülkemizde hematoloji eğitiminin düzeyinin yükseltilmesi ve ulusal boyutta standardize edilmesi amaçları doğrultusunda; kamuoyunu ve ilgili kişi ve kuruluşları her türlü araçla, bilgilendirmeye yönelik faaliyetlerde bulunmaktadır. Bu amaca yönelik olarak, THD, "Hekimlere Yönelik Temel ve Güncel Hematoloji Eğitimi (HEKHEP)" ve "Halka Yönelik Temel ve Güncel Hematoloji Eğitimi (HALKHEP)" kurslarını ülkemizin değişik bölgelerinde düzenleme kararı almış ve 2011 yılından bu yana dokuz farklı şehirde (Sinop, Erzurum, Nevşehir, Adıyaman, Sivas, Hatay, Mersin, Denizli, Eskişehir) kurslar gerçekleştirilmiştir. Bu kursların onuncusu Aydın'da yoğun ilgi görerek 200 üzerinde katılımcıyla düzenlenmiştir. BİR SONRAKİ DURAĞIMIZ TRABZON 2013 yılının ikinci HALKHEP ve HEKHEP toplantıları Nisan 2013 tarihinde Trabzon da gerçekleştirilecektir. ICLLM HAKKINDA HERŞEY Birincisi Mayıs 2007 tarihlerinde Fethiye de, ikincisi Mayıs 2009 tarihlerinde İstanbul da ve üçüncüsü Mayıs 2011 tarihlerinde İstanbul da düzenlenen International Congress on Leukemia Lymphoma Myeloma nın dördüncüsü Mayıs 2013 tarihlerinde İstanbul WOW Kongre Merkezi nde yapılacaktır. Hematologların yakından tanıdığı, konusunda uzman uluslararası isimlerin bilimsel programı yaptığı ve oturumları yöneteceği kongrede oturum programlarını belirleyen uzmanlarca seçilen konuşmacılar yer alacaktır. TIME MAY 23, 2013, THURSDAY MEETING HALL A 07:30-08:30 Meet The Expert 08:30-10:00 Acute Myeloid Leukemia Scientific Chairs: Martin Tallman (Memorial Sloan-Kettering Cancer Center, New York, USA) Muhit Özcan (Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi, Ankara, Turkey) New Insights into the Molecular Genetics in AML: Omar Abdel-Wahab (Memorial Sloan-Kettering Cancer Center, New York, USA) New Developments in Induction and Post Remission Therapy in AML: Martin Tallman (Memorial Sloan-Kettering Cancer Center, New York, USA) New Directions in Transplantation in AML: Steve MacKinnon (University College London, London, UK) 10:00-10:30 COFFEE BREAK 10:30-12:00 Multiple Myeloma: Provocative Diagnostics and Therapies Scientific Chairs: Bart Barlogie (University of Arkansas, Myeloma Institute for Research and Therapy, USA) Meral Beksaç (Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi, Ankara, Turkey) Genomics and Imaging: Bart Barlogie (University of Arkansas, Myeloma Institute for Research and Therapy, USA) Myeloma Metastasis Model: Irene Ghobrial (Department of Medicine, Harvard Medical School Active Medical Staff, Myeloma Program, Dana-Farber Cancer Institute, USA) Cure or Control: Michele Cavo (University of Bologna, Italy) Sequelae of MM Therapy: Saad Usmani (Myeloma Institute for Research and Therapy, UAMS, USA) 12:00-14:00 LUNCH 12:30-13:30 CELGENE SATELLITE SYMPOSIUM; Highlights From International Myeloma Workshop: Focus On IMIDs The latest understanding of MM pathophysiology and Continuous Treatment in MM : Antonio Palumbo (Molinette Hospital in Turin, Italy) IMiD based regimes in the present and future of MM: Meletios Dimopoulos (University Athens School of Medicine, Athens, Greece) 14:00-15:30 Diffuse Large B-Cell Lymphoma Scientific Chairs: Christian Gisselbrecht (Service d Onco-Hématologie, Hôpital Saint Louis, Paris, France) Mutlu Arat (İstanbul Bilim Üniversitesi Tıp Fakültesi, İstanbul, Turkey) Biological Heterogeneity of DLBCL: Laurence de Leval (CHUV Centre Hospitalier Universitaire, Switzerland) First Line Treatment of DLBCL: Do We Need to Adapt Treatment to Subtypes? : Wyndham Wilson (NCI,Bethesda,US) Relapsed DLBCL: Where Are We? Christian Gisselbrecht (Hopital Saint Louis, Paris, France) 15:30-16:00 COFFEE BREAK 16:00-17:30 Chronic Myeloproliferative Disorders Scientific Chairs: Ayalew Tefferi (Mayo Clinic, Mayo Graduate School of Medicine, Minnesota, USA) A. Selim Yavuz (İstanbul Üniversitesi Tıp Fakültesi, İstanbul, Turkey) Molecular Pathogenesis Update: Richard Van Etten (Stanford University, Boston, USA) Prognostic Models: Tiziano Barbui (Ospedali Riuniti di Bergamo, Italy) JAK inhibitors Value and Limitations: Ayalew Tefferi (Mayo Clinic, Mayo Graduate School of Medicine, Minnesota, USA) 17:30-19:00 OPENING CEREMONY TÜRK HEMATOLOJİ DERNEĞİ 6

7 Toplantılar MAY 24, 2013, FRIDAY TIME MEETING HALL A MEETING HALL B 07:30-08:30 Meet The Expert Acute Lymphoblastic Leukemia Scientific Chairs: Nicola Gökbuget (J.W. Goethe University Hospital, Frankfurt, Germany) Gülsan Sucak Türköz (Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi, Ankara, Turkey) Conventional and molecular prognostic factors in adult ALL: Herve Dombret (Institut 08:30-10:00 Universitaire d`hematologie Hopital St. Louis) How to improve outcome of adult ALL: Nicola Gökbuget (J.W. Goethe University Hospital, Frankfurt, Germany) Current and future management of Ph/BCR-ABL positive ALL: Renato Bassan (Azienda ULSS 12 "Veneziana", Direttore U.O. Ematologia) 10:00-10:30 COFFEE BREAK 10:30-12:00 Hodgkin Lymphoma Scientific Chairs: Andreas Engert ( German Hodgkin Study Group (GHSG) Tülin Fıratlı Tuğlular (Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi, Istanbul, Turkey) Prognostic Factors and the Role of PET in Hodgkin Lymphoma: Martin Hutchings (Copenhagen University Hospital,Copenhagen, Denmark) Early Stage Hodgkin Lymphoma: Open Questions and Controversies: Anton Hagenbeek (Academic Medical Center, Amsterdam, the Netherlands.) Treatment of Advanced and Relapsed Hodgkin Lymphoma: Andreas Engert (University Hospital of Cologne, Köln, Germany) 12:00-14:00 LUNCH 12:30-13:30 14:00-15:30 NOVARTIS SATELLITE SYMPOSIUM Tasigna: Bcr-abl is the Target Of Choice Scientific Chair: Akif Selim Yavuz (İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi, Turkey) Evaluating CML treatment goals and value of molecular response: Richard Clark (University of Liverpool, United Kingdom) Updated ELN recommendations for the management of CML: Michele Baccarani (Universita di Bologna, Bologna, Italy) Long term follow up results with Tasigna: How does it change CML landscape: Gianantonio Rosti (St Orsola University Hospital, Italy) Infections in Hematological Malignancies Meeting the Challenge of Emerging Pathogens in Patients with Hematological Malignancies: Rational Approaches to Diagnosis, Treatment, and Prevention Scientific Chairs: Thomas J Walsh (National Cancer Institute Bethesda, USA) Hamdi Akan (Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi, Ankara, Turkey) Global Threat of Multidrug Resistant Bacteria in Patients with Hematological Malignancies: Thomas J Walsh (National Cancer Institute Bethesda, USA) Patterns of Invasive Fungal Infections in Patients with Hematological Malignancies: Maria Gamaletsou (National and Kapodistrian University of Athens, Greece) Emergence of Respiratory and Systemic Viral Infections in Patients with Hematological Malignancies: Nikolas Sipsas (National and Kapodistrian University Of Athens, Greece) 15:30-16:00 COFFEE BREAK 16:00-17:30 Myelodysplastic Syndromes Scientific Chairs: H. Joachim Deeg (Fred Hutchinson Cancer Research Center, Seattle, USA) Deniz Sargın (İstanbul Üniversitesi Tıp Fakültesi, İstanbul, Turkey) Molecular Pathogenesis of MDS: Jacqueline Boultwood (John Radcliffe Hospital, Oxford, United Kingdom) The Biology and Management of Non-del(5q) Low-risk MDS: David Bowen (Leeds Teaching Hospitals NHS Trust, Yorkshire,United Kingdom) Transplantation for MDS: for Whom, When and How?: H. Joachim Deeg Pediatric Acute Lymphoblastic Leukemia Scientific Chairs: Sima Jeha (St. Jude Children's Research Hospital, Memphis, USA) Lebriz Soycan (Kadıköy Florence Nightingale Hastanesi, Istanbul, Turkey) Significance of Minimal Residual Disease in Acute Lymphoblastic Leukemia: Dario Campana (Saint Jude Children's Research, Memphis, Tennessee) Molecular Genetics of Acute Lymphoblastic Leukemia: Charles Mullighan (Saint Jude Children's Research,Memphis, Tennessee) Advances in the Treatment of Acute Lymphoblastic Leukemia: Sima Jeha (Saint Jude Children's Research, Memphis, Tennessee) Pediatric Acute Myeloid Leukemia Scientific Chairs: Ursula Creutzig ( University of Münster, Münster, Germany) Mualla Çetin (Hacettepe Hastanesi İhsan Doğramacı Çocuk Hastanesi, Ankara, Turkey) Differences in the Genetic Characterization and Therapeutic Approach in Paediatric and Adult AML: Ursula Creutzig (University Children's Hospital Muenster, Germany) Differences in Treatment for Paediatric and Adult APL: Gertjan Kaspers (VU University Medical Center, the Netherlands) Supportive Care During High Intensive Chemotherapy for Paediatric Patients with Acute Myeloid Leukaemia: Thomas Lehrnbecher (Klinikum der Johann Wolfgang Goethe-Universität) TIME 07:30-08:30 Meet The Expert MAY , SATURDAY MEETING HALL A Indolent Lymphomas Scientific Chairs: Robert Marcus (King's College Hospital, London, United Kingdom) 08:30-10:00 İhsan Karadoğan (Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi, Antalya, Turkey) Conventional Therapy for Low Grade B Cell Lymphoma: Robert Marcus (King's College Hospital, London, United Kingdom) The Biology of Low Grade B Cell Lymphoma and How It Might Inform Future Therapies: Daniel Hodson (NCI, Bethesda, USA) A Non "Genotoxic " Future for the Therapy of Low Grade B Cell Lymphoma: Nathan Fowler (The University of Texas MD Anderson Cancer Center) 10:00-10:30 COFFEE BREAK Chronic Myeloid Leukemia Scientific Chairs: Nora Heisterkamp (Childrens Hospital of Los Angeles, USA) 10:30-12:00 Hakan Göker (Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi, Ankara, Turkey) BCR-ABL: Past, Present and Future : Nora Heisterkamp (Childrens Hospital of Los Angeles, USA) Current Management of CML with TKIs : Ibrahim Haznedaroglu (Hacettepe Üniversitesi, Ankara) Hematopoietic Stem Cell Transplantation for CML in the TKI Era: Nelson J. Chao (Professor, Dunham, USA.) 12:00-14:00 LUNCH 12:30-13:30 TAKEDA SATELLITE SYMPOSIUM Evolving New Management Approach in relapsed/ refractory CD30-expressing lymphomas: Hodgkin lymphoma and systemic anaplastic large cell lymphoma Evolving New Management Approach in Hodgkin lymphoma: Role of Brentuximab vedotin: Andreas Engert (University Hospital of Cologne,Köln, Germany) Management of Anaplastic large cell lymphoma and peripheral T cell lymphoma :Role of Brentuximab vedotin: Burhan Ferhanoğlu (İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi,Istanbul, Turkey) Chronic Lymphocytic Leukemia Scientific Chairs: Peter Dreger (University of Heidelberg, Hamburg, Germany) 14:00-15:30 Fatih Demirkan(Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi, İzmir, Turkey) Standard CLL Treatment: Goals vs. Endpoints: Emili Montserrat (Barcelona, Spain) Toward a "Biological" Treatment of CLL : Eva Kimby (Stockholm, Sweden) High-Risk CLL: Definition and Treatment Options: Peter Dreger (Hamburg, Germany) 15:30-16:00 COFFEE BREAK 16:00-18:00 Aggressive Lymphomas Scientific Chairs: Anna Sureda (Hematology Department Addenbrooke's Hospital.Cambridge, UK) Hakan Özdoğu (Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Adana Hastanesi, Adana, Turkey) Inside the Mantle Cell. Treatment of high-risk Mantle Cell Patients: Olivier Hermine, (Hôpital Necker, Paris, France) Stem Cell Transplantation for Peripheral T cell Lymphomas. How, Who and When?: Norbert Schmitz, (Asklepios Klinik St. Georg, Hamburg, Germany) Biology, Prognostic Factors and Treatment of Primary Central Nervous System Lymphoma: Gerald Illerhaus, (University of Freiburg, Freiburg, Germany) 7 TÜRK HEMATOLOJİ DERNEĞİ

8 Kliniklerimiz Türk Hematoloji Derneği Bülteni kliniklerimizi tanıtmaya devam ediyor. Bu sayımızda Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi Hematoloji Bilim Dalı nı konuk ettik ve Bilim Dalı Başkanı Prof. Dr. Naci Tiftik sorularımızı yanıtladı... MERSİN ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ HEMATOLOJİ BİLİM DALI Kliniğinizin tarihçesini anlatır mısınız? Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi 1998 yılında kuruldu yılında Yrd. Doç. Dr. Eyüp Naci Tiftik in göreve başlaması ile İç Hastalıkları Anabilim Dalı hematoloji faaliyetleri başladı. İç hastalıkları Anabilim Dalı içerisinde tüm Bilim Dallarının kurulması rahmetle andığım Prof. Dr. Atilla Yalçın Hocamızın 2003 yılında göreve başlaması ile olmuştur. Atilla Hoca emekli olduğu 2008 yılına kadar Hematoloji Bilim Dalı Başkanlığını yürütmüştür. Kaç hasta yatağınız var ve doluluk oranınız nedir? Hastanemizin 25 yatağı İç Hastalıklarına ayrılmış durumdadır. Hematoloji Bilim Dalına ait 5 yatak bulunmaktadır. Diğer İç Hastalıkları Bilim Dallarının hasta yatakları dahili bölümlerin hastaları ile beraber bulunmaktadır Hematoloji Bilim Dalına ait yataklar ayrı bir binadadır. Ancak, Hematoloji Bilim Dalı, yataklarını %300 doluluk oranı ile kullanır. Dolayısı ile hastanenin her binasında bir hematoloji hastası görebilirsiniz. Yatak sıkıntısından dolayı yatan hastaların çoğunu akut lösemi hastaları oluşturmaktadır. Transplantasyon üniteniz var mı? Yılda kaç transplantasyon yapıyorsunuz? Hastanenizin yatak kapasitesi nedir? Transplantasyon ünitemiz yok. Mevcut hastane sağlık meslek lisesi binasının tadilatı ile oluşturuldu. Mevcut binanın yetersizliği ile çevresine binacıklar yerleştirildi. Hastane 400 yatak kapasitelidir. Bu yıl sonunda yeni hastane binasının bitmesini bekliyoruz. Poliklinik yükünüzden bahseder misiniz? Yıllık poliklinik sayınız nedir? Habis ve selim olmak üzere 2 hematoloji polikliniğimiz bulunmaktadır. Çoğunlukla habis hematoloji polikliniğinde hematoloji yan dal asistanı, selim hematoloji polikliniğinde ise iç hastalıkları asistanı çalışır. Hasta yükü fazla olduğu için, poliklinik gün ve saatlik randevu sistemine göre çalışır. Poliklinik sekreteri bu randevuları organize eder. Yıllık ortalama habis hematoloji poliklinik sayısı 5000, selim hematoloji poliklinik sayısı ise dir. Biriminizde kaç yıldır hematoloji yan dal asistan eğitimi veriliyor? Hematoloji yan dal asistan eğitimimizin 4. yılındayız. Bu sene ilk hematoloji uzmanımızı vereceğiz. Türk Hematoloji Okulu projesi hakkında ne düşünüyorsunuz? Meslek usta çırak ilişkisine göre çalışır. Ancak, her usta, branşında her konuda yeterli olmayabilir. Çırağın da başka ustaları tanıma, bilgi ve görgüsünü artırması gerekir. Bence Türk Hematoloji Okulu bu açığı kapatmaktadır. Ayrıca genç hematolog adaylarının birbirleri ile kaynaşmasını sağlamaktadır. Türk Hematoloji Okulu, bu bakımdan ideal bir projedir. Akademik kadronuz kaç kişiden oluşuyor? 2 öğretim üyesi bulunmaktadır. Bunlardan biri aynı zamanda yan dal asistanıdır. Asistan eğitiminde kullanılan çekirdek eğitim müfredatınız var mı? Hayır Kongrelere katılabiliyor musunuz? Hangi toplantıları tercih ediyorsunuz? Evet, öncelikle Ulusal Hematoloji Kongresi, Ulusal Aferez Kongresi, Uluslararası LMM Kongresi ve EHA Kongresi tercihimdir. Ayrıca görevlendirildiğim diğer toplantılara da katılırım. Üyelerimize vermek istediğiniz mesaj var mı? o Kendini yetiştiren hocalarını unutmamaları o Kendinden sonra gelenleri kucaklamaları ve önlerini açmalarını o İlkeli ve dürüst çalışmaktan ödün vermemeleri o Camiada birlikteliğe ve ortak çalışmaya özen göstermeleri Kliniğinizde görev yapan akademisyen ve uzmanlar kimlerdir? Prof. Dr. Eyüp Naci Tiftik Yrd. Doç. Dr. Anıl Tombak (Yan dal asistanı) Uzm. Dr. Mehmet Ali Uçar (Yan dal asistanı) Uzm. Dr. Aydan Akdeniz (Yan dal asistanı) TÜRK HEMATOLOJİ DERNEĞİ 8

9 Kıdemli Üyemiz Türk Hematoloji Derneği Bülteni kıdemli üyelerimizi konuk etmeye devam ediyor. Bu sayımızdaki konuğumuz Dr. Günçağ Dinçol sorularımızı yanıtladı... Dr. Günçağ Dinçol Hocam, bize üniversite öncesi yaşantınızdan kısaca söz eder misiniz? 1940 yılında Fatsa da doğdum. İlk ve ortaokulu doğduğum şehirde, liseyi yatılı öğrenci olarak, Bursa Kız Lisesi nde okudum. Lise o yıllarda, dereceye giren sayılı kaliteli liseler arasında yer alıyordu. Neden tıp fakültesini seçtiniz? Tıbbın hangi alanına yöneleceğinize nasıl karar verdiniz? Tıp Fakültesini seçme eğilimim, büyük bir ihtimalle, babamın yönlendirmesi ile çocukluk yaşlarımda başlamıştı. Sağlığın insan hayatında ne kadar önemli olduğu eğitimi, bana ve tüm kardeşlerime küçük yaşta verilmişti. İstanbul Tıp Fakültesi ne giren üç kardeşten ilki ben oldum. Fakül-teye girdiğim sene, nedense üniversite giriş imtihanı yapılmamıştı bu nedenle lise bitirme derecesi ile seçim yapılmış ve ben de iyi bir öğrenci olduğum için, istediğim yere kabul edilmiştim. İç hastalıkları uzmanlık eğitimi sırasında, hematolojik hastalıklarla ilgili olan tezimi hazırlarken, hematolojiye merakım arttı. Aynı klinikte, erişkin hematoloji bilim dalında yan dal uzmanlık eğitimi yaptım. Bu bilim dalını o kadar çok sevdim ki, klinik çalışmalarımdan arta kalan zamanımı, hematoloji laboratuvarında manuel yöntemlerle testler yaparak geçirirdim. O yılları günümüz ile mukayese edersek, teknoloji o kadar gelişmiş değildi ama çok hızlı bir şekilde gelişmekteydi. Geçmişe dönme imkânı olsa tekrar aynı yolda yürür müydünüz? Kesinlikle aynı yolda yürürdüm. Hematolojinin bugünü ve geleceği için neler söylersiniz? Moleküler teknolojinin gelişmesi, hematolojik hastalıkların, özellikle habis hastalıkların tanınması ve tedavilerinde büyük ilerlemeler sağladı. Yakın gelecekte, habis hastalıkların kesin nedenlerinin ve tedavilerinin daha iyi anlaşılacağı, kalıtsal ve edinsel hastalıkların önemli yan etkileri yaşanmadan tamamen tedavi edileceği inancındayım. Türk Hematoloji Derneği faaliyetleri hakkında ne düşünüyorsunuz? Türk Hematoloji Derneği kurulduğu tarihten itibaren tıbba çok faydalı çalışmalar yapmıştır. Muntazam olarak, ulusal ve uluslararası kongre ve konferanslar düzenlemiştir. Kongre bildiri ve konferanslarını tam metin olarak, kongre kitaplarında yayınlamaya çalışmıştır. Her seçilen dernek yönetimi, bir evvelki yöntemin eksikliklerini tamamlamaya çalışmış ve gençleri araştırmaya özendirici yöntemler geliştirmiştir. Uluslararası tıbba hitap eden kaliteli dergiler çıkarmıştır ve bununla kalmayıp hekimler, hasta ve hasta yakınları için de kitapçıklar yayınlamıştır. Bu çalışmalarını muntazam olarak sürdürmekte ve hematolojinin ülke çapında yayılmasına büyük katkılarda bulunmaktadır. Hematoloji dışında hayatınızda neler yer almakta? Deneyimli bir meslektaş olarak söyleyebilirim ki; hematoloji özveri ile çalışıldığı zaman, her meslektaşımın hayatını tamamen dolduracak bir bilim dalıdır. Emeklilikten önceki hayatımda klinik haricinde ve özel günlük yaşamımdan boş bir zamanın kaldığını hatırlamıyorum. Zira hastane aktivitesini, eve götürmek mecburiyetinde kalıyordum. Bazen stresli, bazen de mutlu geçen yoğun çalışma temposu içinde emekliliği hiç düşünmedim. Emeklilik günleri için ek uğraşım olsaydı, elbet de iyi olurdu diyorsam da, bu günlerimi de dolu dolu geçirdiğim için ilave bir uğraşıya ihtiyacım kalmıyor. Çalıştığım yıllarda çok önemli de saymadığım bazı özentilerimi, emeklilik yıllarında yaşamaya çalışıyorum. Daha genç meslektaşlarınız için birkaç mesaj alabilir miyiz? İyi bir hematolog, klasik bilgilerine ilave olarak yeni bilgiler katmak için en az bir hematoloji dergisini devamlı olarak okumalıdır. Kendince orijinal bulduğu veya tanısında zorlandığı olguların, eldeki mevcut bulguları ile literatürdeki benzer olguları araştırmalı ve mukayesesinde eksik gördüğü laboratuvar bulgularını, bulunduğu ortamda yapamıyor veya yaptıramıyorsa, ülke dışı laboratuvarlara başvurmaya çalışmalıdır. Bu sayede birçok hastalığın ve sendromun tanısının konulabildiğini ve o günün şartlarında tedavisinin, en iyi düzeyde mümkün olduğunu gördüm. Genç meslektaşlarıma gerek klinik, gerekse laboratuvar araştırmalarını severek ve gerçeği, şüpheye mahal bırakmadan, yansıtacak şekilde yapmalarını öneririm. Hematoloji ile ilgili söyleyecek çok şey vardır ama kayda geçmesi için bizimle bir anınızı paylaşır mısınız? Hematoloji, beni tamamen içine almış ve farklı uğraşılardan beni engelleyen bir koza gibi etrafımı çevirmiştir. Hasta bakımı, tanı ve tedavisi, bilinmeyen ve nadir görülen bir hastalığın ortaya konulması veya bilinen bir hastalığın tarif edilmemiş eksik tarafının bulunması ve aydınlatılması, toplumumuza ait bir genetik belirteç olacak bulguların araştırılması, asistan eğitimi ve uzmanlık tezlerinin verilmesi ve daha sayamadığım klinik aktivitelerle yıllarımı geçir-dim. Geriye dönüp baktığımda, ancak yayınlarımın elimde kaldığını gördüm, bunlardan hiçbirinin diğerinden üstün olup, beni farklı bir şekilde mutlu ettiğini görmedim. Ayrıca bir habis veya çok ağır bir hematolojik hastalığı nedeniyle tedavi ettiğim ve normal yaşamına dönen bir hastamı gördüğümde, mutluluğumu ve sevincimi tarif edemem. Saydıklarımın her biri benim için bir anıdır, burada anlatmama imkân yoktur. Yaş haddinden, emekli olmasaydım, kutsal saydığım bu mesleğimi, gücüm yettiği kadar yürütürdüm. 9 TÜRK HEMATOLOJİ DERNEĞİ

10 Ankara Üniversitesi Kök Hücre Enstitüsü Ankara Üniversitesi Kök Hücre Enstitüsü Bakanlar Kurulu nca Ankara Üniversitesi Rektörlüğü ne bağlı olarak kurulmuştur. Ülkemizde bu sahada kurulmuş ilk enstitünün başkanlığına Tıp Fakültesi Hematoloji Bilim Dalı Başkanı Prof. Dr. Günhan Gürman getirilmiştir. Enstitü hakkında genel bilgiler aşağıda yer almaktadır Amaç Toplumsal, emosyonel, etik ve politik yansımaları çok olan kök hücre konusunda, Ankara Üniversitesi gibi lider bir kuruluşun, güvenilir bilimsel kimliği ile rehberlik ve denge unsuru oluşturmasını sağlamak, Kök Hücre Enstitüsü nün önde gelen kuruluş amacıdır. Enstitüsü nün kuruluşu, kök hücre uygulamaları ile ilgili olarak Ankara Üniversitesi bünyesinde yürütülmekte olan araştırma, hizmet ve eğitimlerin, bilime ve topluma en fazla katkıyı, en verimli şekilde sağlamak amacıyla planlanmıştır. Hedefler Kök hücre ile ilgili tüm temel ve uygulamalı alanlarda üst düzeyde bilimsel araştırmalar ve projeler çerçevesinde dünya standartlarında bilimsel veri üretilmesi; Ankara Üniversitesi bünyesinden veya dışından bilim insanlarına eğitim programları düzenlenmesi, araştırmalar için teknik ve bilimsel olanakların sunulması; yurt içi ve yurt dışı akademik, idari ve endüstriyel kurumlarla oluşturulacak işbirliği yoluyla bilimsel ve teknolojik gelişime katkıda bulunulması; patent üretiminin desteklenmesi; hücre ve hücre ürünleri desteğinin sağlanması, bilimsel analiz ve ileri tanı hizmetleri ile bilimsel danışmanlık hizmetlerinin verilmesi; halkın eğitilmesi ve kamuoyu oluşturulmasına yardımcı olunması, Ankara Üniversitesi Kök Hücre Enstitüsü nün temel görevleri olarak belirlenmiştir. Ankara Üniversitesi Kök Hücre Enstitüsü nde, araştırma ve eğitim faaliyetlerinin yanı sıra, toplum ve bilim insanlarının yararına yönelik ileri teknoloji ürünlerinin hizmete sunulması da hedefl enmektedir. Belli başlı örnekler aşağıda listelenmiştir. 1. Araştırmalar ve hücresel tedaviler için hücre ve hücre bileşenlerinin üretilmesi. 2. İmmünohematoloji (test reaktifi üretimi, teknoloji geliştirme). 3. Kök hücre bankacılığı. 4. Doku mühendisliği (ex vivo doku geliştirilmesi, ileri biyomalzemeler, nanobiyoteknoloji). 5. Gen tedavisi. 6. Hücresel tedaviler. Ankara Üniversitesi bünyesinde kurulan Kök Hücre Enstitüsü nün disiplinler arası niteliği ile hem üniversitemize hem de ülkeye ve topluma önemli yararlar sağlaması beklenmektedir. Kök Hücre Enstitüsü sayesinde ülkemizde bu alanda önemli eksikliği duyulan eğitim, bilimsel araştırma ve topluma hizmet uygulamalarının hayata geçirilmesi mümkün olacaktır. Bu arada Disiplinlerarası Kök Hücre ve Yenileyici Tıp Anabilim Dalı bünyesindeki yüksek lisans programı açılmıştır. İletişim Adres: Ceyhun Atuf Kansu Caddesi No:169 Cevizlidere/Balgat Telefon: Faks: E-Posta: Web Sitesi: Zorunlu Hizmetteki Üyemiz Türk Hematoloji Derneği Bülteni nin zorunlu hizmette görev yapan üyelerimizi daha yakından tanımak ve çalışma koşullarını anlamak için oluşturduğu bölümünün bu sayımızdaki konuğu Dr. Tayfur Toptaş Kısaca kendinizden söz eder misiniz? 1999 da İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi nden mezun oldum. 1 yıl Şişli Etfal Eğ. ve Ar. Hastanesi Göz Hastalıkları kliniğinde uzmanlık eğitimi aldım yılları arasında İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi İç Hastalıkları A.D. da İç Hastalıkları uzmanlık eğitimimi tamamladım. Aynı yıl Avrupa İç Hastalıkları Diploma sınavında başarılı oldum yılları arasında Malatya Asker Hastanesi nde askerlik hizmeti yaptım. Askerlik dönüşünde 4 ay süreyle Rize Fındıklı Guatr Araştırma Hastanesinde zorunlu devlet hizmeti bünyesinde çalıştım yılları arasında Marmara Üniversitesi Hematoloji B.D. da Hematoloji yan dal eğitimini tamamladım. 5 Mart 2012 den bu yana zorunlu devlet hizmeti yükümlüsü olarak Van Bölge Eğ. ve Ar. Hastanesi Hematoloji Kliniği nde çalışmaktayım. Devlet hizmeti yükümlülüğü kapsamında görev yaptığınız hastanede hematoloji uzmanı olarak çalışma koşullarınızı anlatır mısınız? Buradaki hizmet süremin ilk 8 ayında yalnız çalıştığım hastanede, son 3 aydır Memiş Hilmi Atay arkadaşımın da buraya atanması ile birlikte şu anda iki kişiden oluşan minyatür bir kliniğimiz var. Kliniğimiz bünyesinde dahiliye poliklinik katında bulunan bir hematoloji polikliniği ve Onkoloji uzmanlarıyla birlikte kullandığımız bir servisimiz var. Onkoloji hastalarının yoğun kemoterapi programları nedeniyle bu servis içinde ancak 5 yatağımız olabiliyor. Ayaktan günübirlik kemoterapilerin uygulandığı bir ünite mevcut. Periferik kan, kemik iliği ve retikülosit yaymalarının boyandığı bir hematoloji laboratuvarımız var. Kızılay dan temin edilen kan ürünlerinin saklandığı ve fl e- botomilerin yapıldığı, iki ayrı hastanenin kan merkezlerinin sorumlusuyuz. Tedavi edici veya bağışçı aferezi yapılamıyor. Poliklinik günlük hasta sayısı göreve ilk başladığımda iken, son 2 aydır toplam 40-50/gün. Bu 50 hastanın 40 ı işini severek yapan ve sorumluluk bilincindeki dahiliye hekim- Dr. Tayfur Toptaş TÜRK HEMATOLOJİ DERNEĞİ 10

11 Zorunlu Hizmetteki Üyemiz lerinin kolaylıkla sonlandırabilecekleri hastalardan oluşuyor. Kalan hastalar (en yoğun günde 8-10 hasta / gün, çoğu gün 3-5 hasta) yan dal uzmanlık bilgisi gerektiriyor. Serviste ortalama 3-5 hasta/gün yatıyor. Çoğunlukla bu hastalar >1 gün kemoterapi alması gereken hastalardan veya tedavi yan etkilerinin yönetimi amacıyla yatırılan hastalardan oluşuyor. Tüm hastalara iki hematolog birlikte bakıyor, tartışıyor ve birlikte karar veriyoruz. Geceleri servislerde nöbetçi hekim kalmıyor. Acil polikliniği servislere uzak olduğu için acil bir durumda evden en hızlı şekilde (talimatlara uygun olarak: 30 dk) servise giderek olduğu kadarıyla yetişmeye çalışıyoruz. Nöbet tutmuyoruz, ancak sürekli olarak icapçıyız. Çalıştığınız hastanede hangi hematolojik hastalıklara tanı koyup tedavilerini yapabiliyorsunuz? Bu alanda eksiklikler var mı? Hemogram, periferik kan yayması, retikülosit sayımı (manuel), LDH, basit biyokimya, direkt Coombs (sadece IgG), vitamin B12, folat, ferritin, demir, demir bağlama kapasitesi, pt, aptt, kanama zamanı, D-dimer, BT ler ve doppler US ile ne tanısı konabilirse o tanıları koyuyoruz (listede patoloji yok, çünkü hematoloji anlamında patoloji yok). Bunların dışındaki tetkikler için hastaları üniversite hastanesine sevk ediyoruz. En sık tanı: demir eksikliği anemisi (en az %50). Diğer sık tanılar (%40-45): kronik hastalık anemisi, pernisiyöz anemi, viral enfeksiyonlara bağlı geçici lökopeniler, tahmini olarak talasemiler, gebelik trombositopenisi, çokça Bruselloz, siroz/portal hipertansiyona bağlı hipersplenizm, enfeksiyonlara bağlı lökositoz, muhtemelen immün trombositopeni, yüksek irtifa ilişkili ve hipoksi (KOAH) ilişkili eritrositozlar. Bunun dışında, tanılarını gerek üniversite hastanesi, gerekse diğer illerdeki hastanelerden alan, kronik lösemiler, lenfomalar, otoimmün hematolojik hastalıklar gibi, özetle gece veya gündüz serviste görevli nöbetçi hekim bulunmaması, hastalık takibi için gerekli olan fakat hastanede bulunmayan/bulunması zaten maliyet etkin olmayan acil ve sofi stike tetkikler, malzemeler, ilaçlar, kan ürünleri nedeniyle hasta hayatının tehlikeye girmeyeceği, yakın takip gerektirmeyen hastalıkları (toplamın %5-10 u; günlük 3-5 hasta) takip ediyoruz. Hematolojik hastalıkların gerek tanı ve gerekse tedavilerinde başka disiplinlerin katkısı ve önemi göz önüne alındığında, çalıştığınız hastane bu bakımdan ne kadar yeterli? Hematopatolojinin spesifi k bir yan dal olması gerekliliğini ve geniş kapsamlı olduğunu göz önünde tutarak, buradaki patoloji hekimlerinin lenf nodu/kemik iliği/dalak preparatlarını laboratuvara bile kabul etmemek istemelerini anlıyorum. Bu sebeple alınan preparatları üniversite hastanesine sevk ediyoruz. Bunun dışındaki diğer tetkikler için de hastaları buradaki üniversite hastanesi, Diyarbakır, Ankara, İstanbul veya başka şehirlere gönderiyoruz. Diğer disiplinlerden de faydalanamama sebebimiz bizimkine benzer: teknik yetersizlik, gece/gündüz hasta takibinin yapılamaması, daha az sıklıkla da hematolojik hastalıklara aşina olunmaması (Bleomisin toksisitesi? DLCO yok; Psoas absesinin drenajı? Teknik olarak zor, burada yapılamaz; Allojeneik KIT hastası, ilk 100 gün, ateşi var? CMV PCR veya antijenemi Van da yok vs). Çalıştığınız ildeki üniversite hastanesinde hematoloji bölümü var mı? Varsa akademik alanda işbirliği yapabiliyor musunuz? Van Yüzüncü Yıl Üniversitesi Hastanesinde bulunan erişkin hematoloji kliniği bu bölgenin hasta yükünü başarıyla karşılıyor. Orada bulunan değerli abimiz Doç. Dr. Cengiz Demir ve sevgili arkadaşımız Yrd. Doç. Dr. Ramazan Esen e bizlere yardım ve destekleri için minnettarız. Zaman zaman onlarla, dahiliye asistanlarının da katılımıyla bilimsel toplantılar düzenliyoruz, bir araya geliyoruz. Kendi akademik süreciniz göz önüne alındığında, devlet hizmeti yükümlülüğü kapsamında inisiyatifiniz dışında bir merkezde belli bir süre çalışmak durumunda kalmanızı nasıl yorumlamaktasınız? Van a ilk geldiğimde yıkıcı Van depreminin üzerinden henüz 2 ay geçmişti. İl Sağlık Müdürlüğüne giderken, takside nerede kalabileceğimi düşünüyor ve yol boyunca evlere bakıyordum. Sokaklarda çok az insan vardı, evler boştu, ve büyük çoğunluğunun duvarları çatlaktı. Arkadaşım Dr. Ramazan Esen in yardımıyla ki, o da bir sürü ricayla, bir konteyner buldum. Yere bir yatak attım ve 2 ayı orada geçirdim. Sular akmıyor, tuvalet/banyo kullanılamıyordu. Gece sıcaklık -20 dereceyi buluyordu. Sağlam kalan tek otelde yer bulabilmem bile 6-7 gün aldı, bir ev bulabilmem ise 3 ay. Şimdi, gerçekten bir hematolog tarafından değerlendirilmesi gereken hasta sayısının günde 3-5 olduğu bir yere, hem de şehirde yaşayanların şehirden kaçtığı bir zamanda, bu zor koşullarda hematolog atanması bu kadar mı gerekliydi ve hayati idi? O tarihte Van a gelmemle ne Van, ne Türkiye ne dünya kurtuldu. Sonuç olarak da aylardır süren artçılarla (sonuncusu 1 saat önceydi ve 3.9 büyüklüğündeydi: , 22:04) post-travmatik stres sendromu yaşıyorum. Benim kişisel düşüncem: ister Avrupa İnsan Hakları Mahkemesi insan haklarına aykırı değildir desin, isterse kimilerince vatan borcu olarak görülsün, kendi rızam dışında, üstelik de stres oranı yüksek bir ortam da (deprem artçıları, her gün uğradığım hastane acil servisinde bir polisin şehit edilmesi, her gün hastaneye gittiğim yol üzerinde polis otosu taranması, hastanenin 100 m ilerisindeki konteyner kentte mayın patlaması ve polis noktasının taranması), hem de hiç ihtiyaç yokken bulunmaya zorlanmamı, diplomamı almamın burada belli bir süre geçirmeme bağlanmasını (ki bu süre 550 gün, Tekirdağ 550 gün, Samsun 550 gün, Antalya ve İstanbul 600 gün) adaletli bulmuyorum, hürriyetimin kısıtlandığını düşünüyorum. Ayrıca bu vatan borcunu hep ben ve sadece ben ödüyormuşum gibi hissediyorum. Son olarak, bugün için akademik liyakatin belirleyicilerinden birinin de mecburi hizmet kurasındaki şans veya adı her neyse o olduğunu görüyorum. Kimileri mecburi hizmet ataması ile yaşamakta oldukları şehirlerde akademisyen olurken, kimileri için aynı yere gelebilmek artık çok uzun bir yol ve karamsarlık demek, eldeki bilgi birikiminin kaybı da cabası. Mecburi hizmet olmasaydı hiç bir yerde hekim olmazdı deniyor. Hastanemizde 9 dahiliyeci var, 6 sı Van lı ve Van dan başka bir yerde yaşamayı bile düşünmüyor. Bana kalırsa çalıştığım hastane için 6 dahiliyeci fazlasıyla yeterli. Bu örnekleri diğer bölümler için uzatabilirim. Bir yerlerde bir mantık hatası var, ama problemin çözümünün, birilerini zorla bir yerlere gönderip ruh sağlıklarıyla oynamak olmadığı kesin. Tarafsız, bağımsız ve akla dayanan bir çözüme ihtiyaç var. İş gücü ihtiyacının belirlenmesinde ciddi bir hata var. Bölgenin ihtiyacı olan iş/beyin gücü ilgili bölgelerdeki üniversitelerce sağlanmalı. Ülkemizin her yöresine hematoloji alanında hizmet götürülmesi gerçeğinden yola çıkarsak, devlet hizmeti yükümlülüğünü de göz önüne alarak, çözüm önerileriniz var mıdır? Hekim ihtiyacı belirlenirken bölgelere bizzat gidilmeli. Bakanlık yetkilileri illere periyodik olarak gitmeli, üniversitelerle görüşmeli, ihtiyacı ona göre belirlemelidir. Bu yapılamıyorsa uzmanlık derneklerinden görüş alınmalı, bu saha araştırmasını dernekler bakanlık adına yapmalı. Yani ihtiyacı bu işle uğraşan ve bu işin uzmanları olan hematologlar belirlemeli. Kadro belirlemeleri sadece Türkiye haritasına bakılarak yapılmamalı (yoruma bile gerek yok). Başhekimlerin istekleri doğrultusunda da yapılmamalı. Çünkü çoğu yaptığınız işi bilmiyor. Bir yerde bir mikroskop ihtiyacı varsa, ilk akla gelen sizin mikroskobunuzun ilgili birime transferi olabiliyor. Retikülosit boyamak vs zaten çok sofi stike isteklerken, otolog kök hücre transplantasyonunun yapılamıyor olması şaşırtıcı olabiliyor. Ama olsun, yine de bir hematolog her zaman bulunmalı, sonuçta hasta sorunca yok demek olmaz. Ancak trajik olan durum şu: mutlu edilmesi hedefl enen hastalar mutlaka hematolog ihtiyacı olan hastalar değil, onlar az sayıda ve hala çok mutsuz. Çünkü sorunları salt hematolog göndermeyle çözülmez. Mutlu edilmesi hedefl enen kitle çoğunluğu temsil ediyor, ama onların hematoloğa ihtiyacı yok. Hematoloji gibi, büyük oranda teknoloji bağımlı dallarda atamalar üniversite hastanelerine yapılmalı. Eğer bu mümkün olmuyorsa, 2-3 hematoloğun ataması aynı hastaneye yapılmalı, teknik alt yapı karşılanmalı (ki ilkine göre belirgin olarak daha maliyetli bir yaklaşım). Aksi her tür yaklaşımı ülke kaynaklarının, iş ve beyin gücünün yanlış kullanımı olarak değerlendiriyorum, maliyet etkin ve akılcı bulmuyorum. Her ilde hematolog olması gerektiğini düşünmüyorum. Çünkü o kadar hasta olmadığını bizzat yerinde görüyorum. Mecburi hizmette tek başına çalışan hiç bir hematoloğun, doğal olarak, etkin çalıştığına inanmıyorum. 9 farklı şehirde birer hematolog olmasındansa 3 ana merkezde üçer hematolog olmasının hem hasta hem de hekimler açısından çok daha iyi olacağı kanaatindeyim. Sonuç olarak hematolog yetersiz deniyor, ama fazlasıyla mevcutmuş gibi davranılıyor, anlamsız görevlendirmeler yapılıyor. Öte yandan hastalar İstanbul gibi bir ilde bile yatacak yer veya bakacak bir hekim bulunamadığı için şehir dışına sevk edilmeye devam ediliyor. Derneğimizden talebim: ülkemizde hematolog yetersiz söylemi terkedilmeli, iş gücünün doğru ve akılcı yönlendirilmesi gerekliliği vurgulanmalıdır. Çünkü bu işin sonu, herkesin bildiği kadro sınırlandırmaları nedeniyle, küçük il/büyük ilçe atamalarına kadar gidecek, ama yine elde değişen bir şey olmayacak, bu net. Mecburi hizmeti insani bulmuyorum, ancak eğer mutlaka bir mecburi hizmet olmalıysa bunun kura ile yapılmasının son derece sakıncalı, şaibelere açık olduğunu düşünüyorum. Bugün bir mecburi hizmet kurası öncesinde herkesin kendine uygun bir atama yeri açtırabilmek için uğraştığını bilmeyen duymayan yok, bunun için uğraşmayan da yok. Bunun bir çözümünün, mecburi hizmetin son eğitim alınan il veya komşu illerde yapılması olduğunu düşünüyorum. Bu durumda mecburi hizmet yapılacak yeri daha eğitim almadan, kişinin kendi seçimi/başarısı belirleyecektir. Yani sonuç kişinin kendi kontrolünde olacaktır, hatırlı/nüfuzlu tanıdıkların değil. Bundan, kuzey-güney-doğu-batı, her bölgedeki herkesin memnun olacağını düşünüyorum. Ayrıca burada anlattıklarımdan çok daha fazlasını bakanlığa da yazılı olarak bir kaç kez bildirdiğimi de belirtmek isterim. Bu konudaki konuşacak çok şey var, ama özetle sistem buysa hematoloji için mecburi hizmete kesinlikle gerek yok. Çalıştığınız hastanede, yükümlülük süreniz dolduktan sonra kalmayı düşünür müsünüz? Hayır. Van güzel, insanı iyi, ancak yaşamak istediğim yerle ilgili planları çok önceden ve kendim yaptım. Türk Hematoloji Derneği faaliyetleri hakkında ne düşünüyorsunuz? Mevcut ve daha önceki tüm dernek yönetimlerine teşekkür ediyorum. Gerek bir meslek dayanışma örgütü, gerekse sivil toplum kuruluşu olarak sorumluluk üstlenen derneğimizi organizasyon ve faaliyetleri nedeniyle kutluyorum, destekliyorum ve mensubu olmaktan gurur duyuyorum. 11 TÜRK HEMATOLOJİ DERNEĞİ

12 Kan Sizsiniz Türk Hematoloji Derneği nin, Kan Sizsiniz sloganıyla Aydın da gerçekleştirdiği toplantılarda kan hastalıkları Hekimlere ve Halka yönelik toplantılarda masaya yatırıldı, kan kanserinden korunmak için erken teşhisin önemine vurgu yapıldı. Türk Hematoloji Derneği, sosyal sorumluluk projeleri kapsamında geliştirdiği 'HALKHEP-Hasta ve Hasta Yakınlarına Yönelik Kan Hastalıkları Bilgilendirme Toplantıları'nın 2013 yılındaki ilk ayağı 'Kan Sizsiniz' sloganıyla 9 Şubat'ta Aydın'da yapıldı. Türk Hematoloji Derneği olarak, Kan Sizsiniz sloganıyla Türkiye nin tüm illerini gezerek kan hastalıkları ve ilik nakli konusunda halkı bilgilendireceklerini ifade eden Prof. Dr. Soysal, Bu bilgilendirme toplantılarının dokuzuncusunu Aydın da gerçekleştiriyoruz. Daha önce Sinop, Erzurum, Nevşehir, Adıyaman, Sivas, Hatay, Mersin, Denizli ve Eskişehir de toplantı yaptık. Toplantılarda hastalarla da doğrudan temas kurarak erken tanının önemini, kanserli hastalarda beslenme ve hastalık psikolojisini anlatıyoruz. Türkiye nin tüm illerine gitmeye çalışıyoruz diye belirtti. KAN SİZSİNİZ TOPLUMSAL FARKINDALIK HAREKETİ Derneğimiz hasta ve hasta yakınlarına ve sağlık çalışanlarına yönelik olarak düzenlemekte olduğu toplantılarını bu yıl Kan Sizsiniz Toplumsal Farkındalık Hareketi kapsamında yürütecektir. Toplantılar Tam Kan Sayımının Değerlendirilmesi, Demir Eksikliği, Çocukluk Çağı Döneminde Anemiye Yaklaşım, Anemili Hastalarda Akılcı İlaç Kullanımı konularıyla ilgili bilinçlendirmeyi amaçlamaktadır. Derneğimiz 2013 yılında, Aydın Şubat, Trabzon Nisan, Malatya Haziran, İzmir Aralık ta sağlık çalışanları ve hasta ve hasta yakınlarıyla buluşacaktır. Hasta ve Hasta Yakınları için kan hastalıklarına ait bilgileri içeren hasta kılavuzları hazırlanması ve halka ulaştırılması Kan Sizsiniz kampanyasının en önemli çalışmalarından biridir. Tv tanıtım spotu ve gazete ilanları, kan hastalıklarını tanıtım ve bilgilendirme, Kan Sizsiniz Toplumsal Farkındalık Hareketi nin geniş kitlelere ulaşmasında önemli iletişim araçları olacaktır. TÜRK HEMATOLOJİ DERNEĞİ 12