SAĞLIK TURİZMİ SEKTÖR RAPORU

Transkript

1 Mutlu Yaşam Bölgesi Batı Akdeniz SAĞLIK TURİZMİ SEKTÖR RAPORU BATI AKDENİZ KALKINMA AJANSI WEST MEDITERRANEAN DEVELOPMENT AGENCY Mayıs, 2013

2 ÖNSÖZ Gelişmiş ülkelerde 1900 lü yılların başlarından itibaren kurulmuş olan kalkınma ajansları, ülkemizde yeni benimsenmiş bir modeldir. Kalkınma Ajansları; bölgesel düzeyde kamu kesimi, özel kesim ve sivil toplum kuruluşları arasındaki işbirliğini geliştirmek, kaynakların yerinde ve etkin kullanımını sağlamak ve yerel potansiyeli harekete geçirmek suretiyle, ulusal kalkınma planı ve programlarda öngörülen ilke ve politikalarla uyumlu olarak bölgesel gelişmeyi hızlandırmak, sürdürülebilirliğini sağlamak, bölgeler arası ve bölge içi gelişmişlik farklarını azaltmak amacıyla kurulmuştur. Bu amacı gerçekleştirmek için ajanslara verilen görevlerden biri de, bölgenin kaynak ve olanaklarını tespit etmeye, ekonomik ve sosyal gelişmeyi hızlandırmaya ve rekabet gücünü artırmaya yönelik araştırmalar yapmak ve diğer ilgili kurum ve kuruluşların yaptığı araştırmaları desteklemektir. Kuruluş ve kurumsallaşma sürecini büyük ölçüde tamamlayan Batı Akdeniz Kalkınma Ajansı (BAKA), faaliyet alanı olan Antalya, Isparta ve Burdur illerinde yatırımcılara ücretsiz danışmanlık hizmeti vermek ve yatırımcıların, kamu kurum ve kuruluşlarının görev ve yetki alanına giren izin ve ruhsat işlemleri ile diğer idari iş ve işlemlerini, ilgili mevzuatta belirtilen süre içinde sonuçlandırmak üzere tek elden takip ve koordine görevinin yanı sıra bölgenin iş ve yatırım imkânlarının ilgili kuruluşlarla işbirliği içinde ulusal ve uluslararası düzeyde tanıtımını yapma görevini de üstlenmiştir. Bu amaçla Batı Akdeniz Bölgesi nde yatırım yapmak isteyen yatırımcılara yol göstermek ve bölgenin yatırım fırsatlarını tanıtmak amacıyla sektör raporları hazırlanmıştır. İlk etapta, Batı Akdeniz Bölgesi nin Mermer, Süt ve Süt Ürünleri, Su, Meyve Suyu, Gül, Güneş Enerjisi, Golf Turizmi ve Sağlık Turizmi sektör raporları ile Eğirdir İlçesi Turizm Potansiyeli Raporu ve Antalya Konya Hızlı Tren Hattı Projesi Raporu hazırlanmıştır. Zamanla bölgeye ilişkin birçok sektör raporu hazırlanacak, bölgeye yatırımcı çekebilmek için bölgenin yatırım fırsatları tanıtılmaya devam edilecektir. Hazırlanan sektör raporlarının bölgemize ve yatırımcılarımıza yardımcı olması en büyük dileğimizdir. Tuncay ENGİN BAKA Genel Sekreteri Dr. Ahmet ALTIPARMAK Antalya Valisi BAKA Yönetim Kurulu Başkanı T.C. BATI AKDENİZ KALKINMA AJANSI (BAKA) 3

3 1. SAĞLIK TURİZMİNE İLİŞKİN GENEL BİLGİLER İnsanların tedavi olmak amacıyla ikamet ettikleri ülkeden, kaliteli ve görece daha ucuz hizmet alabilecekleri başka ülkelere seyahat etmelerine Sağlık Turizmi denir. Bu seyahatte, tedavi amaçlı giden kişiye de sağlık turisti denir. Dünyanın dört bir yanından milyonlarca hasta her yıl, sağlığına kavuşmak için başka ülkelere gitmekte, bu yönelim de sağlık turizmi sektörünü oluşturmaktadır. Dünyada sağlık turizminin gelişmesine sebep olan faktörler şu şekilde sıralanabilir; Sağlık hizmetinin ikamet edilen ülkede pahalı olması Daha kaliteli ve daha kısa sürede sağlık hizmeti alma isteği Tedavi için bekleme sürelerinin uzun olması Yapılacak tedavinin sigorta kapsamı dışında olması Tedavinin sağlık otoritelerince onaylanmamış olması Yapılacak tedavinin gizlilik gerektirmesi Alternatif tedavi yöntemlerinin eksikliği Tedavi ile tatili birleştirme isteği Dünyada yaşlanan nüfusun oransal olarak artması Yaşlıların ve engellilerin değişik ortamlarda tedavi olma ihtiyacı Önceki yıllarda gelişmekte olan ülkelerdeki hastalar kendi ülkelerinde bulunmayan tedaviler için ileri teknolojiden yararlanmak ve daha kaliteli sağlık hizmeti almak amacıyla gelişmiş ülkelere doğru seyahat etmekteydi. Son yıllarda ise bu durum tam tersi yönde bir ivme kazanmıştır. Amerika ve Avrupa gibi, sağlık sigortasının pahalı olduğu, bazı önemli tedavilerin sigorta kapsamı dışında kaldığı, çeşitli tedaviler için uzun bekleme sürelerinin olduğu ya da alternatif tedavi yöntemlerinin az olduğu ülkelerdeki sağlık turistleri Hindistan, Tayland, Malezya, Singapur, Güney Kore, Kosta Rika gibi gelişmekte olan ülkelere tedavi olmak amacıyla seyahat etmektedir. Sigorta şirketleri de yurtdışında bulunan hekimleri ve sağlık kuruluşlarını sundukları hizmetin kapsamına alarak yurtdışında tedavi olmayı bir seçenek olarak sunmaktadırlar. Sağlık turizminde, belirli sağlık hizmetleri için başka bir ülkeye gitmek, bulunduğu ülkeye ve tedavi türüne göre hastaya %60 ile %80 oranlarında fiyat avantajı sağlayabilmektedir. Sağlık turistleri, tedavi olmak amacıyla Sağlık turizminde, belirli sağlık hizmetleri için başka bir ülkeye gitmek, bulunduğu ülkeye ve tedavi türüne göre hastaya %60 ile %80 oranlarında fiyat avantajı sağlayabilmektedir. 4 T.C. BATI AKDENİZ KALKINMA AJANSI (BAKA) T.C. BATI AKDENİZ KALKINMA AJANSI (BAKA) 5

4 gidilecek ülke ve sağlık kuruluşunu seçerken, kaliteli hizmeti uygun fiyata ve kısa zamanda almayı göz önünde bulundurmaktadırlar. Buna göre, sağlık kuruluşunun uluslararası akreditasyona sahip olması (Joint Commission International JCI ve TEMOS gibi), fiyat avantajı sağlaması ve bekleme süresinin kısa yada hiç olmaması sağlık turistleri için en önemli üç kriter olarak karşımıza çıkmaktadır. Sağlık turizmi ile turistin sağlığı kavramları birbirine karıştırılmaması gereken kavramlardır. Turizm ve kültürel faaliyetlerde bulunma maksadıyla başka bir ülkeye giden turistin hasta olması ve acil tedavi olması gerektiğinde turistin sağlığından söz edilmektedir. Sağlık turisti ise, öncelikli olarak tedavi olma maksadıyla kendi ülkesinden başka bir ülkeye genelde çok acil olmayan müdahaleler için giden kişidir. Sağlık turistleri açısından karmaşık ve ciddi müdahale gerektiren tedavilerde gidilecek ülkenin tatil imkânları fazla bir önem taşımazken, karmaşık olmayan ve ciddi müdahale gerektirmeyen tedavilerde gidilecek ülkenin tatil imkânları sağlık turistleri için cazibe unsuru olabilmektedir. Sağlık turizmi üç ana başlık altında değerlendirilebilir; Medikal Turizm, Spa-Wellness ve Termal Turizm, İleri Yaş ve Engelli Turizmi. 2. SAĞLIK TURİZMİNİN ANA UNSURLARI 2.1 Medikal Turizm Medikal turizm, sağlık turizminin bir çeşidi olmakla birlikte genellikle sağlık turizmiyle birlikte anılır. Medikal turizmin gelişmesinin önemli sebepleri arasında ulaşım imkânlarının kolaylaşması ve ucuzlaması, gelişmekte olan ülkelerdeki doktorların batıda tıp eğitimi ve sertifikasyonu alarak batı ülkelerindeki hastalar için güven unsuru oluşturmaları, yine bu ülkelerin sağlık hizmetleri ve teknolojide yüksek standartları yakalamış olmaları ve uluslararası akreditasyona sahip olmaları yer almaktadır. Medikal turistlerin tercih ettikleri ilk on ülke; Hindistan, Tayland, Singapur, Meksika, Brezilya, Malezya, Kosta Rika, Güney Kore, Tayvan ve Türkiye dir. Bu ülkeler, sağlık hizmetlerini daha uygun fiyata ve yüksek kalitede sunarken ülkelerini daha cazip hale getirmek için sağlık hizmetlerini turistik faaliyetlerle birleştirmektedirler. Medikal turistlerin seyahat etmelerine neden olan en önemli sağlık sebepleri arasında çeşitli kalp ameliyatları, kardiyoloji, özel ameliyatlar, ortopedik ameliyatlar, onkoloji, estetik, plastik cerrahi, kısırlık tedavisi, diş, göz ve şişmanlık tedavisi bulunmaktadır. 6 T.C. BATI AKDENİZ KALKINMA AJANSI (BAKA) T.C. BATI AKDENİZ KALKINMA AJANSI (BAKA) 7

5 Önleyici ve iyileştirici 2.2 Spa-Wellness ve Termal Turizm termal tedaviler ve Türkiye sahip olduğu termal kaynakları, uygun iklim koşulları ve Avrupa ve Ortadoğu ülkelerine olan zinde kalmayı sağlayan Spa ve Wellness hizmetleri, yaşlanan Avrupa nüfusunun öncelikli gereksinimleri haline gelmiştir. Spa-Wellness ve Termal turizm, medikal turizmden farklı olarak tıbbi müdahaleden ziyade, fizik tedavi, rehabilitasyon, doğal ve sağlıklı yaşam için başka bir ülkeye seyahat etmekle gerçekleşir. Bu kapsamda kaplıca tedavisi, fizyoterapi, hidroterapi, şifalı çamur ve topraklar, çeşitli egzotik masajlar, kür tedavileri, dinlenme ve bakım seansları, bitkisel iyileştirme teknikleri gibi yöntemler yer almaktadır. Günümüzde insanların sağlıklı yaşam, zindelik ve güzellik gibi konulara ilgi ve talebinin artmış olması bu turizm dalının gelişmesine yardımcı olmuştur. SPA, Latince Salus Per Aquam kelimelerinin kısaltması olarak kullanılır ve Sudan Gelen Sağlık anlamına gelir. SPA, su ve çamur tedavilerinin yanında çeşitli sıcak su havuzu, çeşitli masaj terapileri, aroma terapileri, güzellik ve bakım gibi sağlık kür hizmetleri veren tesislere verilen bir isim olup su ile iyileşme, suyun faklı biçimlerde kullanımından gelen sağlık, dinlenme ve ferahlama duygularının edinildiği terapi anlamında kullanılmaktadır. Wellness kelimesi iyi ve zinde olmayı ifade etmekte ve insanın kendisini ruhsal, bedensel, ve zihinsel olarak iyi ve zinde hissetmesini sağlayan her türlü masaj, cilt bakımı, çamur ve yosun banyoları gibi doğal ve sağlıklı yaşam yöntemlerini içerir. coğrafi yakınlığı sebebiyle önemli bir Spa-Wellness ve Termal turizm destinasyon ülkesidir. Jeotermal kaynak zenginliği ve potansiyeli açısından Avrupa da birinci sırada, Dünyada ise ilk yedi ülke arasında yer almaktadır. Ülkemizin termal suları, hem debi ve sıcaklıkları hem de çeşitli fiziksel ve kimyasal özellikleri ile Avrupa daki termal sulardan daha üstün nitelikler taşımaktadır. Ülkemiz, sıcaklıkları 20ºC nin üzerinde debileri ise lt/sn arasında değişebilen 1500 den fazla termal kaynağa sahiptir. Türkiye de, 250 adet kaplıcadan yılda 10 milyon yerli turist ve 300 bini aşkın yabancı turist hastalık tedavisinde, rehabilitasyon ve dinlenme amaçlı olarak faydalanmaktadır. Termal turizm Avrupa ülkelerinden Almanya da önemli bir sektör haline gelmiştir. Almanya da tesislerin toplam yatak kapasitesi 750 bin, toplam ziyaretçi sayısı 10 milyon ve termal turizm faaliyetlerinden yıllık kazanç 30 milyar dolar civarındadır. Termal turizm amaçlı olarak Almanya ve Macaristan a 10 milyon, Rusya ya 8 milyon, Fransa ya yaklaşık 1 milyon ve İsviçre ye 800 bin kişi gitmektedir. Önleyici ve iyileştirici termal tedaviler ve zinde kalmayı sağlayan Spa ve Wellness hizmetleri, yaşlanan Avrupa nüfusunun öncelikli gereksinimleri haline gelmiştir. Bu talebin en yoğun hissedildiği ülkeler özellikle romatizmal hastalıkların görüldüğü Kuzey Avrupa ve İskandinav ülkeleridir. 8 T.C. BATI AKDENİZ KALKINMA AJANSI (BAKA) T.C. BATI AKDENİZ KALKINMA AJANSI (BAKA) 9

6 2.1. İleri Yaş ve Engelli Turizmi Dünya genelinde yaşlı nüfus toplam nüfustan daha hızlı büyümektedir senesinde her on kişiden biri 60 yaş veya üstü iken, 2050 senesinde her beş kişiden birinin 60 yaş veya üstü olacağı tahmin edilmektedir. Dünyada yaşlı nüfusun fazla olmasının nedenlerinden biri yaşam sürelerinin uzamış olmasıdır. Dünyanın pek çok yerinde insanlar kayda değer oranda uzun yaşamaktadırlar. Sağlıklı yaşam beklentisi 2005 ile 2009 senelerinde 68 iken bu rakam son yıllarda 76 ya yükselmiştir. Yaşlı nüfusun artmasına neden olan bir diğer faktör doğurganlık oranlarındaki düşüştür lerde kadın başına 5 çocuk olan doğurganlık oranı son yıllarda 2.5 olmuştur ve 2050 de 2.2 olması beklenmektedir. Aileler daha az çocuk sahibi oldukça, nüfusun yaşlı oranı artmaktadır. Avrupa şuanda dünyanın en fazla yaşlı nüfusuna sahip bölgesidir ve önümüzdeki 50 sene içerisinde de bu şekilde kalacağı tahmin edilmektedir senesinde Avrupa nüfusunun %20 si 60 yaş veya üstü iken bu oranın 2050 de %37 olması beklenmektedir. Avrupa Birliği İstatistik Kurumunun (Eurostat) verilerine göre, 65 yaş ve üstündeki insanlar, diğer yaş gruplarına oranla daha fazla seyahat etmekte ve daha fazla harcama yapmaktadırlar. Buna göre, 2011 senesinde yapılan tatillerin %19 unu 65 yaş ve üstü grup oluşturmakta ve Avrupalıların yapmış olduğu turizm harcamalarının %20 sini yine bu yaş grubu oluşturmaktadır senesinde 65 yaş veya üstü bir turist ortalama olarak Euro harcarken, diğer yaş gruplarının ortalaması Euro dur. Yaşlanma olgusuyla artan sağlık ve bakım masrafları, içinde yaşanılan ülkeler için ekonomik bir yük haline gelmiştir. İleri yaş turizmi ve sağlıklı yaşlanma bu ülkeler için çözüm yolları arasındadır. Sağlık hizmetlerinin pahalı olduğu ülkelerdeki 65 yaş ve üstü grubu hastaların, tedavi, bakım ve sağlıklı yaşam amacıyla maliyetlerin daha düşük olduğu ülkelere seyahat etmeleri ileri yaş ve engelli turizmini oluşturmaktadır. 65 yaş veya üstü grubun en çok karşılaştığı hastalıklar genellikle bulaşıcı olmayan ama uzun dönem bakım gerektiren hastalıklardır. Bu grupta en sık kardiovasküler, kanser, diyabet ve kronik solunum yolu rahatsızlıkları gibi hastalıklara rastlanmaktadır. Bakıma yönelik tedaviler, gezi turları, rehabilitasyon ve fizik tedavi hizmetleri, termal terapiler, bakım evlerinde yaşlıların bakımı ve engelliler için özel geziler ileri yaş turizminin alt başlıklarıdır. Klinik oteller ve rehabilitasyon merkezlerinde engelliler için özel bakım hizmetleri verilebilmektedir. Yeni otellerin ve tatil köylerinin yaşlılar ve engelliler için erişilebilir hizmet sunmaları ve personelini eğitmeleri ileri yaş turizmi için önem taşımaktadır. 3. DÜNYA DA SAĞLIK TURİZMİ Sağlık turizmi günümüzde en hızlı büyüyen hizmet sektörlerinden biri haline gelmiştir. Sağlık turizmi uluslararası bir sektör olduğundan, rekabet yoğun bir yapıya sahiptir. Bu özelliğinden dolayı, başarı elde etmek için kaliteyi artırmak, uluslararası standartlara sahip olmak, yenilikleri ve trendleri takip etmek ve en nihayetinde sahip olunan kaynakları iyi pazarlayabilmek ve marka olmak kaçınılmaz hale gelmiştir. Dünyada sağlık turizminde öne çıkan ülkelerde sağlık kuruluşlarının akreditasyona sahip olmaları küresel ölçekte sağlık turistlerinin kalite adına aradıkları kriter olmaktadır. Bu anlamda Türkiye sahip olduğu 44 adet JCI akreditasyonuna sahip hastanesiyle dünyada en çok akreditasyona sahip ülkeler arasında ilk sıralarda yer almaktadır. Küresel olarak sağlık turistlerinin büyük bir çoğunluğunun Asya ülkelerini tercih ettikleri bilinmektedir. Şekil 1 e göre, Amerikalı sağlık turistlerinin %45 i Asya ülkelerine, %26 sı Latin Amerika ya giderken Avrupalı sağlık turistlerinin %39 u Asya ülkelerine, %33 ü Amerika ya, %13 ü ise Orta Doğu ülkelerine tedavi olma maksadıyla gitmişlerdir. 10 T.C. BATI AKDENİZ KALKINMA AJANSI (BAKA) T.C. BATI AKDENİZ KALKINMA AJANSI (BAKA) 11

7 Sağlık turistlerinin uluslararası hareketini gösteren harita aşağıda verilmiştir. Şekil 1. Sağlık Turistlerinin Uluslararası Hareketi Kaynak: The McKinsey Quarterly, 2008 Amerikalı ve Avrupalı sağlık turistlerinin çoğunluğunun tedavi için tercih ettikleri Asya ülkeleri günümüzde medikal turizm pazarının en önemli bölgesi haline gelmiştir. Sağlık turizminde Asya kıtasında öne çıkan en önemli üç ülke aşağıda kısaca ele alınmıştır Hindistan Hindistan, yüksek kaliteli sağlık hizmetlerini uygun fiyatla sunabildiği için sağlık turistleri tarafından tercih edilen bir ülke haline gelmiştir. Sahip olduğu teknoloji ve hastane altyapısının Amerika ve Avrupa ülkelerinin standartlarında olması, doktorların eğitimlerini yurtdışında tamamlayıp uluslararası deneyime sahip olmaları, doktorların batıdaki tedavi yöntemlerine hâkim olmaları, tedavinin kısa sürede yapılabilmesi ve uygun fiyatlı olması Hindistan ı güçlü kılan faktörlerdir. Ülkedeki sağlık kuruluşlarında İngilizcenin yaygın bir şekilde konuşulması sağlık turizmini destekleyen en önemli unsurlardan biridir. Hindistan da sağlık kuruluşlarını ve hastaneleri denetleyen ve akredite eden üst kuruluşlar bulunmaktadır. Buna ek olarak hastaneler JCI gibi uluslararası kurumlardan akreditasyon almakta ve kalitelerini belgelendirmektedirler. Hindistan da 22 adet JCI belgeli hastane bulunmaktadır. Ülkenin önemli sağlık kuruluşlarından olan Apollo Hastaneler Gurubu, Fortis Healthcare, Global Hastaneler Gurubu gibi sağlık kuruluşları uluslararası sağlık pazarından ciddi oranda sağlık turistini Hindistan a çekmektedir. Hindistan da kalp kapakçığı değişimi, anjiyo, bypass, diz, kalça ve ortopedik ameliyatlar, Amerika Birleşik Devletleri ndeki fiyatın dörtte biri ile onda biri arasında yapılmaktadır. Sağlık turistlerine uygulanan ve birden fazla giriş imkânı sağlayan 6 ay ila 1 yıl süreli vize uygulaması, Hindistan ı sağlık turizmi Yapılacak olan karşılaştırmalı ülke analizleri, örneğin Hindistan ve Tayland ile yapılacak karşılaştırmalı incelemeler ve bu konuda en iyi örneklerin incelenmesi sağlık turizmi aktörlerinin stratejik hedef oluşturmasında belirleyici olacaktır. 12 T.C. BATI AKDENİZ KALKINMA AJANSI (BAKA) T.C. BATI AKDENİZ KALKINMA AJANSI (BAKA) 13

8 kurumları tarafından akredite edilmiştir. Bu özelliklerinden dolayı sadece komşu ülkelerden değil aynı zamanda ABD den ve İngiltere gibi Avrupa ülkelerinden de sağlık turistleri Singapur u tercih etmektedir. alanında tercih edilen bir ülke haline getirmiştir. Ülkede uygulanan Ayurveda gibi alternatif tedavi yöntemlerinin modern tıpla birleştirilmesi ülkeyi sağlık turizmi açısından cazip hale getirmektedir Tayland Sağlık turizminde en iddialı ülkeler arasında yer alan Tayland, kozmetik, organ nakli, ortopedi, diş, kardiyoloji ve cerrahi müdahaleler için çoğunlukla diğer Asya ülkelerinden hasta çekmektedir. Tayland, SPA, fizik tedavi ve mental tedaviler konusunda bölgedeki diğer ülkelerden daha ileri konumdadır. Medikal turizmin gelişmesinde devlet önemli bir rol oynamaktadır. Tıbbi eğitimlerini ve diplomalarını ABD ve İngiltere gibi gelişmiş ülkelerden alan Taylandlı doktorlar sağlık turistlerine İngilizce hizmet verme noktasında avantaj sağlamaktadırlar. Ülkedeki hastanelerin bir kısmı JCI akreditasyonuna sahipken bir kısmı da ISO 9001:2000 belgesine sahiptir. Tayland da bulunan Bumrungrad Hastanesi Güney Asya bölgesindeki en büyük hastanelerden biridir ve bir yılda gelen 1 milyon hastanın üçte birini karşılamaktadır Singapur Sağlık alanında oldukça ileri bir konumda olan Singapur un sahip olduğu sağlık sistemi Asya daki en iyi sistemlerden biridir. Singapur son yıllarda Endonezya, Malezya, Çin, Güney Asya ve Orta Doğu dan büyük oranda sağlık turisti çekmektedir. Sağlık turizminin bir devlet politikası haline geldiği Singapur da devlet ve özel hastanelerin sunduğu hizmetin kalitesi oldukça yüksektir. Özellikle hijyen alanında çok ileri olan Singapur daki hastane ve sağlık kuruluşlarının birçoğu, uluslararası akreditasyon ve standardizasyon Asya ülkelerindeki ve Türkiye deki sağlık hizmet ücretleri Amerika ile karşılaştırıldığında bu ülkelerdeki fiyat avantajı daha iyi anlaşılabilmektedir. Tablo 1. Ülkeler Bazında Sağlık Hizmetleri Ücret Karşılaştırması (Bin Dolar) ABD Türkiye Hindistan Tayland Singapur Anjiyo Kalp Bypass Kalp kapakçık Değişimi , Kalça Eklem Değişimi Diz Eklem Değişimi , Spinal Füzyon ,5 7 9 Kaynak: OECD (Medical Tourism: Treatments, Markets and Health System Implications),2011; Türkiye Sağlık Turizmi Rehberi, T.C. BATI AKDENİZ KALKINMA AJANSI (BAKA) T.C. BATI AKDENİZ KALKINMA AJANSI (BAKA) 15

9 sağlık hizmeti alan medikal turistlerin % 83 ü fiyatın yurtdışına çıkmalarında en önemli neden olduğunu söylemiştir. Ankete katılan hastaların %85 i ise aldıkları sağlık hizmetinden çok veya oldukça memnun olduklarını dile getirmişlerdir. 4. SAĞLIK TURİZMİ EKONOMİSİ İnsanların kaliteli sağlık hizmetlerine daha uygun fiyatlarla kısa sürede erişimini sağlayan sağlık turizmi, ülke ekonomisine büyük katkılar sağlamaktadır. Dünya da yıllık %20 ile %30 luk bir artış hızı ile büyüyen sağlık turizminin 2012 senesindeki pazar payının 100 milyar dolar olduğu tahmin edilmektedir. Treatment Abroad isimli İngiliz kaynaklı bir şirketin 2012 senesinde yaptığı Medikal Turizm Anketine göre, sağlık amaçlı seyahat eden Avrupalı (çoğunlukla İngiliz) hastaların %41 i kozmetik ameliyat, %32 si diş, %9 u şişmanlık tedavisi, %4,5 i ise kısırlık tedavisi için yurtdışına gitmişlerdir. İngiliz bir hastanın tedavi başına 5 bin ile 8 bin dolar arasında harcama yaptığı hesaplanmıştır. Ankete göre, Avrupalı sağlık turistlerinden her on kişiden dokuzunun tedavi için kesinlikle veya büyük olasılıkla tekrar yurtdışına çıkacakları ve aynı zamanda o ülkeyi arkadaşlarına ve akrabalarına tavsiye edecekleri belirtilmiştir. Yurtdışında İstatistikler konusunda tam bir mutabakat olmamakla birlikte OECD verilerine göre, dünya çapında medikal turist sayısının 50 milyon olduğu tahmin edilmektedir yılında 750 bin Amerikalının medikal amaçlı yurtdışına çıktığı, bu sayının 2010 senesinde 6 milyon olduğu ve 2017 senesinde de 10 milyon olacağı tahmin edilmektedir. Amerikalı sağlık turistlerinin, dünyadaki medikal turistlerin yaklaşık %20 sini oluşturduğu ve Amerika daki bazı işverenlerin sağlık harcamalarını azaltmak için çalışanlarına yurtdışında tedavi olma seçeneğini sunduğu bilinmektedir. 47 milyondan fazla Amerikalının sağlık sigortasının olmadığı ve 120 milyondan fazla Amerikalının ise diş sigortasının olmadığı bilinmektedir. Genel sağlık sigortası kapsamında olmayan diş ve kozmetik, Amerikalı hastaların en çok tercih ettiği tedaviler arasında yer almaktadır. Amerikalı sağlık turistleri diş tedavileri için Meksika ve Kosta Rika yı, kozmetik tedavi için Brezilya, Arjantin ve yine Kosta Rika yı tercih etmektedirler. Bununla birlikte, anjiyo, bypass, kalp ameliyatları, kalça, diz, omurga ve diğer ortopedik ameliyatlar gibi kritik tedaviler için Hindistan ve Tayland gibi ülkeleri tercih edebilmektedirler. Amerika da yapılan bir araştırmada, yurtdışında sağlık hizmetleri almak için en azından 6 bin dolar ve üstü harcamalarda yurtdışına çıkmanın tasarruf sağladığı, bu miktarın altında kalan tedavilerde yurtdışına gitmenin bir tasarruf sağlamadığı belirtilmektedir. Sağlık turizminde son dönemde öne çıkan ülkelerin çoğunlukla gelişmekte olan ülkeler olduğu gözlenmektedir. Ülke ekonomilerinin gelişmişlik düzeyi bir bakıma bu ülkelerdeki fiyatların düşük oluşunu da açıklamaktadır. Buna göre, bu ülkelerde tedavi ücretleri, işçi ve doktor ücretleri, tıbbi alet ve ilaç maliyetleri gelişmiş ülkelere kıyasla daha düşüktür. Bununla birlikte, bu ülkelerdeki sağlık çalışanlarının mesleki sorumluluk sigorta giderleri, gelişmiş ülkelerdeki meslektaşlarının sigorta giderlerinin ancak %4 ü kadar olmaktadır. Bu ve benzeri etkenler sağlık turizminde ülkelerarası fiyat farklılıklarını açıklayan sebepler arasındadır. 16 T.C. BATI AKDENİZ KALKINMA AJANSI (BAKA) T.C. BATI AKDENİZ KALKINMA AJANSI (BAKA) 17

10 Türkiye sahip olduğu kaliteli sağlık kuruluşları, güçlü altyapısı ve uzman hekimleriyle medikal turizmde öne çıkan ülkeler arasında yer almaktadır. Türkiye ye birçok ülkeden birkaç saatlik uçuşla ulaşılabilmesi, tedavi hizmetlerinin uygun fiyata sunulması ve turistik zenginliğin olması sağlık turizminin gelişiminde rol oynayan önemli faktörlerdir. Türkiye, 44 adet JCI akreditasyonuna sahip hastanesiyle diğer ülkelere kıyasla Dünya da ilk sıralarda yer almaktadır. Hastane kalitesinin akreditasyonu, tedavinin sıra beklemeden zamanında yapılabilmesi ve tatil imkânlarının çeşitliliği Türkiye yi güçlü kılan unsurlardır. Sağlık Bakanlığı nın yayınladığı yabancı hasta istatistiklerine göre, Türkiye ye 2011 yılında gelen 156 bin yabancı hastanın 60 bine yakını sağlık turisti kapsamında, geri kalan 96 bini ise turistin sağlığı kapsamında değerlendirilmiştir. Sağlık turistlerinin %91 i (54 bin) özel hastanelerde, % 9 u (6 bin) ise kamu hastanelerinde tedavi olmuştur Grafik 1. Yıllara Göre Türkiye de Sağlık Hizmeti Alan Yabancı Hasta Sayısı-2011 Türkiye sahip olduğu kaliteli sağlık kuruluşları, güçlü altyapısı ve uzman hekimleriyle medikal turizmde öne çıkan ülkeler arasında yer almaktadır. Türkiye ye en çok hasta Almanya, Türk Cumhuriyetleri, Bulgaristan, Romanya ve Irak gibi komşu ülkelerden gelmektedir. Sağlık turisti sayısının yıllara göre artış göstermesi, ülkemizin sağlık turizminde bilinirliliğinin artışıyla doğru orantılıdır. Ülkemize gelen sağlık turistleri tedavi başına ortalama %50 ile %65 oranında bir fiyat avantajı sağlamaktadırlar. Grafik 2. Kamu Hastanelerine Gelen Sağlık Turisti Sayısı (İlk 10 Ülke) ,678 91,961 74, ,176 Toplam Kamu Özel Kaynak: Sağlık Bakanlığı, Sağlık Turizmi Çalışmaları Raporu, AZERBEYCAN ALMANYA 203 BULGARİSTAN 192 GÜRCİSTAN Kaynak: Sağlık Bakanlığı, Sağlık Turizmi Çalışmaları Raporu, 2012 IRAK RUSYA 132 TÜRKMENİSTAN 96 FRANSA 86 SURİYE 77 İRAN 18 T.C. BATI AKDENİZ KALKINMA AJANSI (BAKA) T.C. BATI AKDENİZ KALKINMA AJANSI (BAKA) 19

11 2011 yılında Türkiye de kamu hastanelerinde tedavi olan toplam sağlık turisti sayısı dir. Grafik 3. Özel Hastanelere Gelen Sağlık Turisti Sayısı (İlk 10 Ülke) ALMANYA BULGARİSTAN IIRAK AZERBEYCAN ROMANYA Kaynak: Sağlık Bakanlığı, Sağlık Turizmi Çalışmaları Raporu, yılında Türkiye de özel hastanelerde tedavi olan toplam sağlık turisti sayısı dir LİBYA Türkiye ye gelen sağlık turistlerinin en çok tercih ettiği branşlar şunlardır; göz, onkoloji, ortopedi, kardiyoloji, beyin cerrahisi, plastik cerrahi ve diş. Bunlara ek olarak yabancı hastalar özellikle son dönemde estetik, saç ektirme ve tüp bebek için gerek düşük maliyet, gerekse yüksek kalite ve teknoloji standartları nedeniyle Türk sağlık kuruluşlarını tercih etmektedirler. İNGİLTERE HOLLANDA ABD RUSYA Sağlık turizminde hedef seçilen ülkelerin sağlık ihtiyaçlarının tespit edilmesi önemlidir. Grafik 4. Türkiye ye Gelen Sağlık Turistlerinin Branşlara Göre Dağılımı Göz Onkoloji Ortopedi Kardioloji, KVC Beyin Cerrahisi Plastik Cerrahi Toplam Özel Kaynak: Sağlık Bakanlığı, Sağlık Turizmi Çalışmaları Raporu, 2012 Özel Kamu Türkiye genelinde illere göre yabancı hasta sayılarına bakıldığında İstanbul 25 bin sağlık turisti ile ilk sırada yer almaktadır. 20 T.C. BATI AKDENİZ KALKINMA AJANSI (BAKA) T.C. BATI AKDENİZ KALKINMA AJANSI (BAKA) 21

12 Grafik 5. İllere Göre Sağlık Turisti Sayısı (İlk 10 Şehir) İSTANBUL KOCAELİ 7708 ANKARA 6579 ANTALYA Kaynak: Sağlık Bakanlığı, Sağlık Turizmi Çalışmaları Raporu, 2012 MUĞLA SAMSUN 1048 ADANA Sağlık turizmi sektöründe, hastane ve tur şirketlerinin uluslararası sigorta şirketleriyle kuracakları işbirlikleri hasta akışını sağlamak adına önemli görülmektedir. Benzer şekilde, yurtdışında faaliyet gösteren danışman veya aracı kurumlarla işbirliğine gidilerek hedef pazarlara yönelik organizasyonların yapılması sağlık turizminin gelişimi için önem arz etmektedir. Sağlık Bakanlığı sağlık turizmi konusunda çeşitli çalışmalar yürütmektedir. Bakanlık, Türkiye nin sağlık turizminde hedef alması gereken pazarları şu şekilde tanımlamaktadır: Çeşitli nedenlerden dolayı bünyesinde büyük bir Türk nüfusu barındıran ülkeler (Almanya, Hollanda, Belçika vb.) Altyapı ve hekim yetersizliği nedeniyle hizmet sıkıntısı çeken gelişmekte olan komşu ülkeler (Balkan ülkeleri, Orta Asya daki Türki Cumhuriyetler). AKSARAY İZMİR NEVŞEHİR Sağlık hizmetlerinin pahalı olduğu ve sigortaların kapsamadığı hizmetleri talep eden hastaların bulunduğu ülkeler (Amerika, Almanya). Arz-talep dengesindeki yetersizlik nedeniyle uzun bekleme sırası olan ülkeler (İngiltere, Hollanda ve Kanada). Sağlık turizminin geleceği açısından, sahip olduğumuz kaynakları en iyi şekilde değerlendirmek, hedef pazarlara yönelik tanıtım ve reklam çalışmalarını etkin bir şekilde yürütmek ve sağlık turizmini ulusal bir politika haline getirerek devlet destekli ilerlemek önem arz etmektedir. Sağlık turizminde Türkiye nin hedef ü keleri aşağıdaki tabloda verilmiştir. Tablo 2: Sağlık Turizminde Türkiye nin Hedef Ülkeleri Afrika Avrupa Amerika Asya Ortadoğu Angola Madagaskar Almanya Karadağ ABD Azerbaycan Katar Sudan Mali İngiltere Rusya Kanada Özbekistan Irak G. Sudan Moritanya Hollanda Ukrayna Türkmenistan Kuveyt D. Kongo Uganda Danimarka Romanya Kazakistan Suudi Arabistan Libya Tunus Norveç İsviçre Tacikistan Yemen Çad Zambiya İsveç Lüksemburg Moğolistan Bahreyn Gana Senegal Finlandiya Belçika Afganistan BAE Nijerya Etiyopya Fransa Bosna Hersek Pakistan Kenya Cezayir Arnavutluk Kosova Kırgızistan Tanzanya Kamerun Makedonya Kaynak: Ekonomi Bakanlığı,2012/4 Sayılı Döviz Kazandırıcı Hizmet Ticaretinin Desteklenmesi Hakkında Tebliğ, Ek A-4, T.C. BATI AKDENİZ KALKINMA AJANSI (BAKA) T.C. BATI AKDENİZ KALKINMA AJANSI (BAKA) 23

13 6. BATI AKDENİZ (ANTALYA, ISPARTA, BURDUR) BÖLGESİNDE SAĞLIK TURİZMİ Sağlık turizmi, Antalya, Isparta ve Burdur illerini kapsayan Batı Akdeniz bölgesinde turizmin çeşitlendirilmesi ve on iki aya yayılmasında önemli bir yer tutmaktadır. Özellikle Antalya medikal turizm konusunda oldukça önemli gelişmeler kaydetmiştir. Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi nde yapılan ileri düzeyde organ nakli ameliyatları başarı ile sonuçlanmakta ve bölgenin marka değerini artırmaktadır. Antalya da 25 i özel, 13 ü devlet, 1 i üniversite ve 1 i eğitim araştırma olmak üzere toplamda 40 hastane bulunmaktadır. Bu hastanelerden iki tanesi JCI akreditasyonuna sahiptir. Isparta da ise beşi özel, on biri devlet, biri üniversite hastanesi olmak üzere toplamda 17 hastane, Burdur da ise sekizi devlet biri özel toplamda 9 hastane bulunmaktadır. Batı Akdeniz bölgesi ileri yaş ve engelli turizminde de rekabet avantajına sahiptir. Ilıman iklim koşulları ve özellikle Avrupa ya olan coğrafi yakınlığı sebebiyle, Avrupa da hızla artan yaşlı nüfus için önemli bir varış noktası olmaktadır. Yurt dışından getirilen yaşlı ve engelli bireyler için hazırlanan turlar ve programlar, bölgede turizmin 12 aya yayılmasında göze çarpan gelişmelerdendir yılında Norveçli emeklilerin Türkiye de yaşaması için bir proje başlatılmış, bu projenin ilk denemesi için emeklinin sekiz aylığına Antalya Belek te beş yıldızlı bir otele getirilmesi gündeme alınmıştır. Buna ek olarak, özellikle Gazipaşa ilçesinde yer alan hazine arazileri yaşlı bakım ve rehabilitasyon için uygun görülmekte ve yatırım yapılabilir alanlar olarak değerlendirilmektedir Batı Akdeniz Bölgesinde Yapılan Organ Nakilleri Akdeniz Üniversitesi, Organ Nakli Eğitim Araştırma Bölümünde gerçekleştirilen organ nakilleri, rekonstrüktif ve cerrahi operasyonlar dünya da ve Türkiye de ilklere imza atmıştır. Akdeniz Üniversitesinde gerçekleştirilen Türkiye de ilk tam yüz nakli tıp tarihinde yerini almıştır. Özellikle Plastik, Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahide Prof. Dr. Ömer ÖZKAN, Genel Cerrahide Prof. Dr. Alper DEMİRBAŞ ve Doç. Dr. Ayhan DİNÇKAN, Göğüs Kalp Damar Cerrahisinde Prof. Dr. Ömer BAYEZİD, Göz Hastalıklarında Prof. Dr. Mustafa ÜNAL ve Nefroloji alanında Prof. Dr. Gültekin SÜLEYMANLAR, Antalya ve bölgemizde öne çıkan isimlerden sadece bazılarıdır. Dünya çapında ses getiren organ nakilleri ve diğer operasyonlarda, eşzamanlı olarak işbirliği ve koordinasyon içinde çalışan ve kimi zaman 30 kişiyi bulan doktor ve hemşire ekibin katkıları da yadsınamaz. Bu operasyonlarda öne çıkan doktorların yanı sıra birçok alanda başarılı çalışmaları ile göz dolduran başka uzman doktorlar da bulunmaktadır. Organ nakli alanında Antalya da sağlanan bu başarılar, Antalya nın dünya çapında bir sağlık turizmi destinasyonu olmasına ve bilinirliğine son derece kuvvetli katkılar yapmıştır. 24 T.C. BATI AKDENİZ KALKINMA AJANSI (BAKA)

14 Batı Akdeniz bölgesinde bulunan iki tıp fakültesi spesifik operasyonlarda göstermiş olduğu ilerleme ile başarılı tedavi sayısını gün geçtikçe artırmaktadır. Bölgemizde sağlık alanında yaşanan bu başarılar sağlık turizminin geleceği açısından önem arz etmektedir. Gerek Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi gerekse bölgemizde bulunan özel hastaneler, özelikle plastik cerrahi ve çeşitli kanser tedavilerinde, yeni ekipler oluşturmakta ve yüksek kaliteli teknolojik cihazlarla alt yapılarını güçlendirmektedirler. Bu durum bölgemizde yapılan tedavilerin tanınırlığını ve bölgenin sağlık turizmi alanında marka değerini artırmaktadır. Antalya da gerçekleştirilen önemli organ nakillerinden bazıları şunlardır; Dünya da gerçekleştirilen kadavradan ilk rahim nakli Dünyada gerçekleştirilen ilk aynı anda kalp, böbrek ve damar nakli Türkiye de ilk çift kol nakli Türkiye de ilk tam yüz nakli Akdeniz Üniversitesi tarafından Dünya da ilk defa yapılan organ nakilleri aşağıdaki tabloda verilmiştir. Tablo 3: Akdeniz Üniversitesi Tarafından Dünya da İlk Kez Yapılan Organ Nakilleri Operasyon Tarihi Hasta Adı Dünyada İlk Kadavradan Rahim Nakli Derya SERT Dünyada İlk Aynı Anda Kalp, Böbrek ve Damar Nakli Dünyada İlk Aynı Hastaya 2 Kol ve 1 Bacak Nakli Ahmet ALP Atilla KAVDIR Kaynak: Akdeniz Üniversitesi Organ Nakli Eğitim Araştırma ve Uygulama Merkezi, Kasım T.C. BATI AKDENİZ KALKINMA AJANSI (BAKA) T.C. BATI AKDENİZ KALKINMA AJANSI (BAKA) 27

15 Türkiye de ve Antalya da yapılan organ nakilleri ve Antalya da yapılan nakillerin Türkiye de yapılan nakiller içerisindeki yeri aşağıdaki tabloda verilmiştir. Akdeniz Üniversitesi tarafından Türkiye de ilk defa yapılan organ nakilleri ise aşağıdaki tabloda verilmiştir. Tablo 4: Akdeniz Üniversitesi Tarafından Türkiye de İlk Kez Yapılan Organ Nakilleri Türkiye de Aynı Anda İlk Kalp ve Böbrek Nakli Operasyon Tarihi Hasta Adı Mehmet Ali GÜLER Türkiye de İlk Çift Kol Nakli Cihan TOPAL Türkiye de İlk Tam Yüz Nakli Uğur ACAR Türkiye de Dördüncü Yüz Nakli Turan ÇOLAK Kaynak: Akdeniz Üniversitesi Organ Nakli Eğitim Araştırma ve Uygulama Merkezi, Kasım 2012 Tablo 5: Türkiye de ve Antalya da Yapılan Organ Nakilleri ( Kümülatif) Nakil Sayıları Antalya/ Türkiye TÜRKİYE ANTALYA (%) Böbrek Karaciğer Kalp Akciğer Kalp Akciğer Pankreas İnce Barsak Sağlık turizminde atılabilecek adımlardan bir tanesi de ortak bir tanıtım politikası oluşturarak her bölgeyi sunabileceği en iyi sağlık hizmeti bazında markalaştırmak ve bunu teşvik etmektir. Kalp Kapağı Yüz Rahim Uzuv Toplam Kaynak: T.C. Sağlık Bakanlığı, Akdeniz Üniversitesi Organ Nakli Eğitim Araştırma ve Uygulama Merkezi, Kasım T.C. BATI AKDENİZ KALKINMA AJANSI (BAKA) T.C. BATI AKDENİZ KALKINMA AJANSI (BAKA) 29

16 6.2. Batı Akdeniz Bölgesi Organ Bağışı Guinness Rekoru Batı Akdeniz bölgesinde gerçekleştirilen başarılı organ nakillerinin yanı sıra Antalya İl Sağlık Müdürlüğü tarafından yapılan Bir Saatte En Fazla Organ Bağışı denemesinde 1981 kişi organ bağışı yaparak Guinness Rekoru kırmıştır. Çin de 2012 yılında 474 bağışla kırılan rekor Antalya da ilk 7 dakikada 475 kişinin yaptığı organ bağışı ile kırılmıştır. Bir saat içerisinde yapılan rekor sayıda organ bağışı ile Batı Akdeniz Bölgesi organ bağışı konusunda başarısını tescillemiştir. Küme aktörlerinin üretkenlik ve verimlilik artışı, Birbiriyle ilişkili sektörlerin ortak hareket etmesi ve işbirliği sağlaması, Yeni ürün ve hizmet gruplarının oluşması ve yenilikçiliğin teşvik edilmesi, Sektörün profesyonelleşmesi, bilgi birikiminin artırılması ve paylaşılması, Yurtdışı pazarlar karşısında ortak rekabet edilmesi, İstihdamın artırılması ve bölgesel kalkınmanın hızlandırılması hedeflenmektedir. Sağlık turizminin gelişimi için sürdürülen kümelenme çalışmaları kapsamında bölgenin önde gelen sağlık kuruluşları, sigorta acenteleri, seyahat acenteleri, sivil toplum kuruluşları ve yerel idarecilerle saha analizi ve mülakatlar gerçekleştirilerek bölgenin sağlık turizmi konusundaki mevcut durumu ortaya konmuştur. Sektör paydaşlarının işbirliği ve katkılarıyla Batı Akdeniz Bölgesinin sağlık turizmi yol haritası belirlenmiştir BAKA Sağlık Turizmi Kümelenme Çalışmaları Batı Akdeniz Kalkınma Ajansı (BAKA) 2010 yılında hazırlamış olduğu Bölge Planında sağlık turizminin alternatif turizm alanlarının başında geldiğini vurgulamış ve 2011 Mayıs ayında sağlık turizmi paneli düzenleyerek bölgemizin sahip olduğu potansiyeli ortaya koyarak farkındalık yaratmıştır. Antalya Valiliği öncülüğünde sağlık turizmi yapmak isteyen hastane ve diğer tesislerin ruhsatlandırılmasında yaşanan sorunların çözümü için Sağlık Bakanlığı ve ilgili diğer kurumlar nezdinde girişimlerde bulunan BAKA, mevzuat düzenlemesi yapılması gerektiğine dikkat çekmiştir. BAKA tarafından konu ile ilgili yapılan çalışmalar sektörün paydaşlarıyla işbirliği içerisinde yürütülmektedir. BAKA sağlık turizmi alanında Birleşmiş Milletlerle başlatmış olduğu kümelenme çalışmalarını tamamlamayı ve daha sonra Ekonomi Bakanlığı, Bilim Sanayi ve Teknoloji Bakanlığı ve diğer kurumlarca verilebilecek desteklere başvurup sektörün gelişimine katkı sağlamayı hedeflemektedir. Birleşmiş Milletler Ortak Programı ile daha önce tohumculuk ve yatçılık sektörlerinde kümelenme çalışmaları yürüten BAKA, Ekonomi Bakanlığı ndan 1,5 milyon dolarlık hibe desteğini sektöre kazandırmıştır. Sağlık turizmi kümelenme çalışmaları ile Antalya, Isparta ve Burdur illerindeki sağlık kuruluşları ve sağlık turizmi paydaşları arasında yapıcı rekabetin artırılması hedeflenmektedir. BAKA nın sürdürmüş olduğu sağlık turizmi kümelenme çalışmalarının hedefleri şöyle sıralanabilir; Sağlık turizmi pazar payının büyümesi, 30 T.C. BATI AKDENİZ KALKINMA AJANSI (BAKA) T.C. BATI AKDENİZ KALKINMA AJANSI (BAKA) 31

17 önemlidir. Sağlık turizminin ana aktörleri hastanelerdir fakat pazarlaması, konaklama hizmetlerinin sunulması, sigortanın yapılması gibi konularda farklı aktörlerle işbirliği yapılması gerekmektedir. Dolayısıyla, aktörler arasındaki iletişimin güçlendirilerek tanıtımın ortak bir zeminde yapılması faydalı olacaktır. Sağlık sektöründe birliktelik sağlandıkça tanıtım konusunda gelişme kaydedilebilecektir. 7. SONUÇ Sağlık turizminin tüm dünyada olduğu gibi Türkiye de de ivme kazanması yatırımcılar açısından yakından değerlendirilmesi gereken konular arasında yer almaktadır. Sağlık turistinin normal bir turiste oranla yaklaşık 5 kat daha fazla harcama yapması bu sektörün önemini vurgulamaktadır. Türkiye ye gelen milyonlarca turiste Türkiye nin sağlık turizmindeki potansiyelinin tanıtılması, ülkemizin sadece turizm alanında değil sağlık alanında da tanınmasını sağlayacaktır. Çeşitli ülkelerde bulunan sigorta şirketleri sağlık giderlerini azaltmak amacıyla çalışanlarına yurt dışı sağlık hizmetlerini önermekte, sundukları hizmet kapsamını yurtdışı hekimleri de içerecek şekilde genişletmektedirler. Bu eğilim sağlık turizminin geleceği açısından önemli bir göstergedir ve sağlık turizminin kapsamının giderek genişlediğini göstermektedir. Bu anlamda, sağlık sektörümüzün sağlık turizmi pastasından pay alabilmesi için yabancı sigorta şirketleriyle ilişkilerini güçlendirmesi önem arz etmektedir. Sağlık turizminin gelişimi için hastanelerin ve sektördeki diğer aktörlerin işbirliği içerisinde olmaları Sağlık turizminin gelişimi için üzerinde durulması gereken diğer bir konu ise dil bilen sağlık personelinin yetiştirilmesidir. Ülkemize gelen hastanın tıbbi açıdan doktorla olan iletişimi hayati bir önem arz etmektedir. Dolayısıyla tıbbi terminolojiye sahip sağlık personeli yetiştirmek hastayla iletişim açısından kritik bir öneme sahiptir. Önemle üzerinde durulması gereken bir diğer konu etik bir yapılanmaya gitmektir. Ülkemizde tedavi olan hastanın başına gelebilecek tıbbi hatalardan kaynaklanan sorunların giderilmesinde hukuki yapılanmanın oluşturulması faydalı olacaktır. Bununla birlikte turist sağlığında yaşanan güven problemine çözüm bulmak, uzun vadede sağlık turizmi için olumlu sonuçlar doğuracaktır. Ülkemizin yurtdışı tanıtımında sunulan sağlık hizmetlerini kalite bazında tanıtmak sağlık kuruluşları tarafından tercih edilen bir yaklaşımdır. Sağlık kuruluşları arasındaki genel kanı, sağlık hizmetlerinde en önemli pazarlama unsurunun kalite olduğudur. Tanıtımın öncelikle kalite bazında yapılması ve fiyatın destekleyici bir unsur olarak kullanılması öngörülmektedir. Sağlık turizminde atılabilecek adımlardan bir tanesi de ortak bir tanıtım politikası oluşturarak her bölgeyi sunabileceği en iyi sağlık hizmeti bazında markalaştırmak ve bunu teşvik etmektir. Organ naklinde belli bir bölge marka haline gelirken, onkolojide başka bir bölge markalaşabilir ve böylece belirli alanlardaki en iyiler belirlenerek daha etkili bir tanıtım yapılabilir. Sağlık turizminde hedef seçilen ülkelerin sağlık ihtiyaçlarının tespit edilmesi önemlidir. Her ülkenin kendine özgü bir sağlık sistemi ve buna bağlı sorunları ya da eksiklikleri bulunmaktadır. Söz konusu eksikliği veya 32 T.C. BATI AKDENİZ KALKINMA AJANSI (BAKA) T.C. BATI AKDENİZ KALKINMA AJANSI (BAKA) 33

18 talebi tespit etmek ve buna yönelik ülke bazında pazarlama stratejileri belirlemek fayda sağlayacaktır. Örneğin Amerika nın ve Ortadoğu nun ihtiyaç duydukları sağlık hizmetleri farklılık göstereceğinden bu ihtiyaçların iyi tespit edilmesi ve bunlara yönelik pazarlama ve tanıtım stratejilerinin geliştirilmesi sağlık turizminin gelişimi açısından önem arz etmektedir. Sağlık turizmi yoğun çaba gerektiren bir konu olmakla beraber, sağlık alanında güvenin oluşturulması ve doğru pazarlara doğru ürünlerin tanıtılmasıyla gelişime son derece açık bir sektördür. Sağlık turizminin temel aktörleri olan hastanelerin devletin sunmuş olduğu teşviklerden yararlanmaları sektörün gelişimi açısından önemlidir. Konuyla ilgili yapılacak bilimsel ve akademik çalışmalar, konunun önemini ortaya koymak adına önem arz etmektedir. Yapılacak olan karşılaştırmalı ülke analizleri, örneğin Hindistan ve Tayland ile yapılacak karşılaştırmalı incelemeler ve bu konuda en iyi örneklerin incelenmesi sağlık turizmi aktörlerinin stratejik hedef oluşturmasında belirleyici olacaktır. Sonuç olarak ülkemizin ve beraberinde Batı Akdeniz bölgesinin gerek sağlık alanında gerekse ileri yaş, engelli ve spa-wellness alanlarında hak ettiği konuma gelebilmesi, var olan potansiyeli en iyi şekilde değerlendirmekle mümkün olacaktır. Tanıtım faaliyetlerinin amaca yönelik yürütülmesi ve tanıtıma konu olan sağlık ve ilgili kuruluşların işbirliği ve birlikteliği Batı Akdeniz bölgesinde sağlık turizminin gelişimine katkı sağlayacaktır. KAYNAKÇA 1. Population Aging: Facts, Challenges, and Responses, Program on the Global Demography of Aging, Harvard University, May Magnitude and Speed of Population Ageing, Population Division, DESA, United Nations 3. The McKinsey Quarterly, Medical Tourism: Treatments, Markets and Health System Implications: A Scoping Review OECD, Directorate for Employment, Labour and Social Affairs 5. KPMG, Issues Monitor, Mayıs Sağlık Bakanlığı, Sağlık Turizmi Çalışmaları Raporu, T.C. Sağlık Bakanlığı, Akdeniz Üniversitesi Organ Nakli Eğitim Araştırma ve Uygulama Merkezi, Kasım T.C. BATI AKDENİZ KALKINMA AJANSI (BAKA) T.C. BATI AKDENİZ KALKINMA AJANSI (BAKA) 35

19 8. Ekonomi Bakanlığı, 2012/4 Sayılı Döviz Kazandırıcı Hizmet Ticaretinin Desteklenmesi Hakkında Tebliğ, Ek A-4, Türkiye Sağlık Turizmi Rehberi, 2012, medikalturizmweb.pdf 10. The Medical Tourism Survey 2012, TMMOB Jeotermal Kongresi Bildiriler Kitabı, Ankara 2009, ekler/ a764c8_ek.pdf T.C. BATI AKDENİZ KALKINMA AJANSI (BAKA)