BEBEK TAKİBİ VE AŞI KARTI

Transkript

1 BEBEK TAKİBİ VE AŞI KARTI 2016

2 Bebeğinizin İlk Muayenesi Adı Soyadı :... Doğum Tarihi ve Saati:... Gebelik Yaşı :... Doğum Şekli :... Apgar :... Doğum Tartısı :... Doğum u :... Doğum :... Çıkış su :... Bebek Kan Grubu :... Anne Kan Grubu :... Anne Adı :... Baba Adı :...

3 THS :... Guthrie :... K Vitamin :... Total Bilirubin :... Hematokrit :... Göbek Bakımı :... Göz Bakımı :... Doğum Doktoru :... Prenatal Anamnez (Gebelik Öyküsü) :..... Bebek Odası Takibi:......

4 İlk Hafta... :.. Bulgular:.. Öneriler:.... Bebeğinizin tarama testlerini yaptırınız. İlk 4-6 ay sadece anne sütü veriniz. Çoçuk doktoru tarafından ilk kontrolünü yaptırınız. % 10 kilo kaybı normaldir.

5 1. Ay... :.. Bulgular:.. Öneriler:.... Anne sütüne ek olarak D vitamini başlamalıdır. Bebeğinizin kalça ultrasonografisini yaptırınız. Yüzüstü yatarken başını hafifçe kaldırabilir, eli genellikle yumru şeklinde sıkılıdır. Yüksek seslere göz kırpma, hareket ve sıçrama biçiminde tepki gösterebilir. Karşısındaki insanın yüzüne bakabilir. Dik tutulduğunda başını birkaç saniye dik tutabilir.

6 2. Ay... :.. Bulgular:.. Öneriler:.... Bebeğinizi ufak çocuklarla yalnız bırakmayınız. 1 yaşına kadar bebeğinize yastık kullanmayınız. Başını 90 derece dik tutabilir, el artık yumruk şeklinde değildir. Konuşulunca veya meşgul olununca gülümser, etrafı ilgi ile seyretmeye başlar. Gözleri ile takip eder.

7 3. Ay... :.. Bulgular:.. Öneriler:.... Ellerini emmeye ve ağzına götürmeye başlar. Bu, Dişlerin çıkacağını göstermez. Artık eldivenlerini çıkarabilirsiniz. Yüzükoyun pozisyonda kolları üzerine yaslanarak gövdesini kaldırabilir. Elleri genelde açıktır. Agu sesleri çıkarır, gülerken kahkaha atabilir. Tanıdığı kişilere veya eşyaya uzanabilir. Beslenme hazırlığını anlar.

8 4. Ay... :.. Bulgular:.. Öneriler:.... Bebeğiniz oturmakiçin 6. ayı beklemelisiniz. Eşyayıalmak için elini uzatabilir. Masa üzerindeki ilginç bir eşyaya dokunabilir. Anneyi tanır yabancıdan korkabilir.

9 5. Ay... :.. Bulgular:.. Öneriler:.... Bebeğiniz kanepe, koltuk gibi eşyaların üzerinde yalnız bırakmayınız. Elleri bir cisne rahatlıkla uzanıp yakalayabilir ve ağzına götürebilir. Zil sesine başını çevirir. Agu sesleri çıkararak diyaloğa katılır. Sırtüstü posizyondayken yüzükoyun dönebilir.

10 6. Ay... :.. Bulgular:.. Öneriler:.... Bebeğinize doktorunuzun takibinde D vitamini ile birlikte flor ve koruyucu demir tedavisi başlanmalıdır. Pütürlü gıdalara alıştırmaya başlayınız. Bebeğinizin kan sayımını ve idrar tahlilini yaptırınız. Destekli oturabilir. Yatar durumda ayağını ağzına götürebilir. İki elini ayrı ayrı kullanabilir. Eşyayı bir elinden diğerine geçirebilir. Tek heceli sesler çıkarır. Yabancıları yadırgamaya başlar. El çırpma oyununu anlar ve yapar.

11 7. Ay... :.. Bulgular:.. Öneriler:.... Desteksiz oturmaya başlar. Alt dişleri çıkabilir.

12 9. Ay... :.. Bulgular:.. Öneriler:.... Emekleyebilir. Tutunarak ayağa kalkabilir. Baş ve işaret parmakları ile eşyayı alabilir, biberonu tutabilir, parmakları ile yiyebilir. Bebeğinizin ulaşabileceği yerlerdeki tehlikeli eşya ve ilaçları kaldırınız.

13 12. Ay... :.. Bulgular:.. Öneriler:.... Yardımsız veya yardımla yürüyebilir. Oturduğu yerde kendi kendine dönebilir. Baş, işaret parmaklarını kullanır. Eşyayı yere atar. Basit emirleri anlar, yapar. İki sözcük söyleyebilir. Başkalarının hereketlerini taklit etmeye başlar. Giyinirken size yardımcı olur.

14 15. Ay... :.. Bulgular:.. Öneriler:.... Artık yürüyebilir, emekleyerek merdiven çıkar. Öğretildiğinde iki küple kule yapabilir, taklit olarak yazı yazar. Basit emirleri anlar, yapar. 4-5 sözcük söyler. Anlaşılmayan sözleri konuşur gibi sıralar.

15 18. Ay... :.. Bulgular:.. Öneriler:.... Koşabilir. Ayakta iken düşmeden oyuncağı fırlatabilir. Kitap yapraklarını ikişer, üçer çevirebilir. Kaşığını Doldurarak kendisi yemek yiyebilir sözcük bilir. Vücudunun en az bir parçasının adını bilir, eliyle gösterir. Sözcük salatasına anlaşılır sözler katmaya başlar. Anne babasının taklit eder. Diğer çocuklarla oyun oynayabilir.

16 21. Ay... :.. Bulgular:.. Öneriler:.... Çömelebilir, merdiven çıkabilir. Beş küple kale yapabilir. Bir bardağı tutarak kendi kendine bir şey içebilir. Vücudunun 3 5 parçasının adını bilir. İki sözcüklü cümle kurabilir. Yemek ve tuvalete gitme isteklerini belli etmeye başlar.

17 24. Ay... :.. Bulgular:.. Öneriler:.... Yardımsız merdiven çıkabilir. Kitap sayfalarını teker teker çevirir, ayakkabılarını ve pantolonu çıkarabilir. 50 sözcük bilir. İki sözcüklü cümle kurabilir. Resimdeki eşyaların ismini söyler. Çatal ve kaşığı rahatça tutup kullanabilir.

18 30. Ay... :.. Bulgular:.. Öneriler:.... Sıçrayabilir, topu başının üzerinden fırlatabilir. Düğmeleri çözebilir, kalemi büyüklere benzer şekilde tutmaya başlar. Ben zamirini genellikle doğru kullanır. Adını ve soyadını söyleyebilir.

19 3. Yaş... :.. Bulgular:.. Öneriler:.... Üç tekerlekli bisiklete binebilir. İki ayağını kullanarak merdiven çıkabilir. Kısmen kendisi giyinebilir. Söyleyince gidip ellerini yıkayabilir. Olayları anlatmaya başlar. Cinsiyetini bilir. Oyuncaklarını paylaşır, çocuklarla oyun oynar.

20 4. Yaş... :.. Bulgular:.. Öneriler:.... Sıçrayabilir, tek ayak üzerinde durabilir. Düğme ilikleyebilir. Topu yakalayabilir. Renkleri bilir, şiir veya şarkıyı ezbere söyleyebilir. Hayali masallar anlatmaya, grup oyunlarına katılmaya başlar.

21 5. Yaş... :.. Bulgular:.. Öneriler:.... Tek ayak üzerinde sıçrayabilir. Alçak engellerden atlayabilir. Ayakkabılarını bağlayabilir. Adını yazabilir. Anlamadığı Sözcüğü sorar. Yarışmalı oyunlara katılmaya başlar. Kurallara uyar, ev işlerine yardım etmek ister.

22 Niçin Yaptırmalıyız? Sağlık hizmetlerinin en önemlilerinden biri aşılama yoluyla enfeksiyon hastalıklarının önlenmesidir. son yüzyılda uygulanan aşı programları ile çocuk ve erişkinlerde ölümcül olabilenenfeksiyon hastalarının görülme sıklığında belirgin bir azalma sağlamıştır. Kitle aşılama programları ve çocukların rutin aşılanmaları sonucu, difteri tetanoz, çocuk felci çok nadir görülen hastalıklar arasına girerken, çiçek hastalığı artık görülmemektedir. İnsan vücudu enfeksiyon etkeni mikrop (antijen) ile karşılaştığında koruyucu sistem harekete geçer ve mikroplara karşı vücudu koruyan maddeler (antikor) üretir. lamada amaç, hastalık etkeni ile karşılaştığında vücudun kendini korumaya hazır olmasını sağlamaktadır. lar tek veya karma aşılar olarak uygulanabilir. Aynı anda birden çok aşı ayrı bölgelerden verilebilir. Bazı aşılar tek doz verildiğinde ömür boyu koruyuculuk sağlarken, bazılarının tekrarı gerekir. ların istenen etkiyi sağlayabilmesi için belirli bir program doğrultusunda yapılması gerekir. Bazı durumlar aşı yapılmasına engel oluşturmadığı halde yalnış bilgilerle aşılama ertelenmektedir. İshal, ateş veya ateşsiz üzt solunum yolu enfeksiyonları, önceki aşılamada hafif ve orta şiddette yan etki, antibiyotik tedavisi gibi durumlarda ancak doktorun kanaati ile aşı ertelenebilir.

23 programlarının herhangi bir nedenle aksaması halinde aşılamaya kalınan yerden devam etmek gerekir, takrar en baştan başlanmaz. lar hakkında halk arasında yalnış bilinen konular da vardır: lar kısırlığa yol açar. Hastalığı geçirmek aşı olmaktan daha iyidir. lı çocuklar hastalığı aşısızlara kıyasla daha hafif geçirirler. (Kısmen doğrudur) lı olunsa da hastalıklar mutlaka geçirilir. lanan çocukların o hastalığı geçirme oranı % 3 10 arasında değişir. ların Yan Etkileri lar sağladıkları büyük faydalara karşın bazı yan etkilere de sahiptir. Bunlar genellikle yaşamı tehdit etmeyen, kısa süreli, hafif yan etkilerdir. Hastalığı geçirilmeye kıyaslandığında çok daha hafiftirler. Yaşamı riske sokan ve / veya uzun süren kalıcı problemlere yol açabilen ciddi yan etkiler çok nadirdir.bu ağır yan etkiler bazen vücudun aşırı duyarlılığından, bazende aşının içindeki mikrobun (antijen) özelliğinden dolayıdır. Yan etkiler her aşının kendisine ait bölümlerde detaylı anlatılacaktır. Burada genel olarak değinecek olursa; ateş, döküntü, lenf bezlarinin büyümesi, hafif huzursuzluk genel yan etkilerdir. Bu yan etkiler içinde sıklıkla lokal etkiler ön planda olup bunlar enjeksiyon yerinde hassasiyet, aşırı sıcaklık artışı, kızarıklıktır.

24 DBT aşısına bağlı olarak nadiren aşırı huzursuzluk ve uzun sğreli ağlama, çok nadiren ise havale görülebilir. lara bağlı yan etki ve kontrendikasyonların (aşılamaya engel durumlar) bilinmesi, önlem alınması ve uygun tekniklerin kullanılması ciddi yan etki sıklığını azaltabilir. Kişiler daha ünceki aşamalarla ilgili yaşadıkları problemleri (alerji, havale, aralıksız, dört saatten uzun süren ağlama ve aşırı huzursuzluk vb), süreğen hastalıklarının varlığı ve son günlerdeki mevcut bir rahatsızlık gibi durumlarını sağlık görevlisi ile paylaşmalıdırlar. Tüberküloz sı (BCG) İlk doz 1 3 aylıkken yapılır. 6, 11, 16, yaşlarında tekrar önerilir. Herhangi bir nedenle ilk aşı 3. aydan sonra uygulanacak olursa öncesinde ppd (tüberkulin testi) yapılması, yanıt negatif ise uygulanması gerekir. BCG uygulandıktan 4 8 hafta içinde aşı yerinde kabarıklık, kızarıklık, daha sonra yara ve kabuklanma gelişir. 3 4 ay sonunda iz oluşur. Koruyuculuğu % arasında değişir. ya bağlı yan etki olarak koltuk altında beze gelişimi olabilir. Bu olgularda tedavi gerekmez.

25 Difteri Boğmaca Tetanoz ları (DBT) Boğmaca aşısı sonrası ilk 48 saatte 40.5 derecenin üstünde ateş, şoka benzer durum görülebilir. Üç saatten uzun süren şiddetli ağlamalarda dikkatli olunmalı, gerekirse aşı programından çıkarılmalıdır. Önceden havale geçirmiş çocuklarda aşı sonrası havale geçirme riski diğer çocuklara göre daha yüksektir. Difteri, tetanoz ve boğmaca aşısı (Karma aşı) bebeklere 2,4,6 ve 18. aylarda kas içine uygulanır. Tekrar dozu 4 6. yaştadır. Daha sonra erişkin tipi difteri aşısı tetanozla birlikte 10 yılda bir uygulanır. Çocuk Felci sı (OPV, IPV) Çocuk felci özellikle geri kalmış ve gelişmekte olan ülkelerde önemli bir sağlık sorunudur. 2, 4, 6 ve 18. aylarda, 4 6. yaşta DBT ile birlikte uygulanır. Hepatit A sı Bizim ülkemizde hepatit A ile enfeksiyon oldukça sıktır.bu nedenle kullanılan inaktive aşı 2 yaşından sonra 1 ve 6. aylarda uygulanabilir.

26 Hemofilus İnfluenza Tip B sı (Hib) H.influenza tip B özellikle 5 yaş altı çocuklarda menenjit (beyin zarı iltihabı), pnömoni (zatürree), septik artrit (eklem iltihabı), epiglottit (hava yolunda ani kapanmaya yol açan bir hastalık), otitis media (orta kulak iltihabı) ve sinüzite neden olan bir etkendir. Karma aşı ile birlikte 2, 4, 6 ve 18. aylarda kas içine uygulanır. sonrası ilk saatte aşı yerinde kızarıklık, ağrı olabilir. Hepatit B sı Hepatit B hastalığı aynı adı taşıyan etkenin neden olduğu, belirtisiz taşıyıcılıktan siroz ve karaciğer kanserine kadar değişen tablolarda görülebilen bir hastalıktır. Doğumda, 1. ve 6. ayda kas içine uygulanır. 5 yılda bir tekrar dozu yapılır. sonrası %1 olguda hafif ateş, aşı yerinde ağrı oluşabilir. Kızamık, Kabakulak, Kızamıkçık ları (MMR) Kızamık aşısı 9. ayda uygulanır. Salgın durumlarında bu doz 6. Ayda da yapılabilir. İkinci doz aşı 15 aylıkken kızamıkçık ve kabakulak aşısı ile birlikte verilir, 4 6 veya yaşlarında tekrarlanır.

27 Hepatit B BCG Difteri Boğmaca Tetanoz Çocuk Felci Menenjit (Hib) Prevenar-Z Kızamık Kızamınçık Kabakulak Hepatit A Suçiçeği Rotavirus Doğumda 1.Ay 6.Ay 2.Ay 4.Ay 6.Ay 18.Ay 2.Ay 4.Ay 6.Ay 12.Ay 12.Ay 7.Yaş 2.Yaş 2.Yaş 6.Ay 2.Ay 14.Ay 2.Ay 4.Ay 5.Yaş

28 RANDEVU İÇİN