Midenin Premalign Lezyonlarında Tanı, İzlem ve Tedavi

Save this PDF as:
 WORD  PNG  TXT  JPG

Ebat: px
Şu sayfadan göstermeyi başlat:

Download "Midenin Premalign Lezyonlarında Tanı, İzlem ve Tedavi"

Transkript

1 Midenin Premalign Lezyonlarında Tanı, İzlem ve Tedavi Doç. Dr. Şahin Çoban Dışkapı Yıldırım Beyazıt Eğitim ve Araştırma Hastanesi Gastroenteroloji Kliniği

2 Gastrik polipler Menetrier hastalığı Parsiyel mide rezeksiyonu Pernisiyöz anemi Falmilyal adenomatöz polipozis (FAP) Atrofik gastrit İntestinal metaplazi Displazi

3 Gastrik polipler Menetrier hastalığı Parsiyel mide rezeksiyonu Pernisiyöz anemi Falmilyal adenomatöz polipozis (FAP) Atrofik gastrit İntestinal metaplazi Displazi

4 Mide kanseri Kanser ilişkili ölümlerde 2. sırada Sıklık bakımından ise 4. sırada yer alır %95 den fazlası adenokanserdir İntestinal ve diffüz tip (Lauren ve Jarvi) >%50 gastrik mukozadaki intestinal epitelden köken almakta

5 İntestinal Tip: İntestinal metaplazi zemininde gelişir, polipoid kitle oluşturur, prognoz daha iyidir. Diffuz Tip: Gland formasyonu yoktur, sitolojik olarak az differansiye ve taşlı yüzük hücreleri içerebilir. Herediter diffuz tip: E-cadherin geni ile ilişkili. OD., İndifferansiye taşlı yüzük hücrelleri içerir. Profilaktik gastrektomi gerekir (70 yaşında %70 mide ca gelişir).

6 Kronik süreçte gastrik karsinom gelişimi Non-atrofik gastrit Multifokal Atrofik gastrit İntestinal metaplazi (komplet tip) İntestinal metaplazi (inkomplet tip) Displazi Adenokanser Acta pathol microbiol Scand 1965;64:31-39 Cancer Res 1992: 52;

7 Acta pathol microbiol Scand 1965;64:31-39 Cancer Res 1992: 52;

8 Hp, antrumu tutarsa gastrin salınım : duodenal ülser daha sık Hp, korpusu tutarsa atrofi ve hipoklorhidri gelişir: mide ülseri ve mide ca daha sıktır

9 Gastrik kanser riskinin fazla olduğu popülasyonlarda pre-kanseröz lezyonlar da fazla! Lezyon tipi yıllık kanser insidansı AG: 22,365 (24%) %0.1 IM: 61,707 (67%) %0.25 Hafif-orta displazi: % (8%) Ciddi displazi: %6 562 (0.6%) Gastroenterology 2008;134:

10 Prekanseröz lezyon: Histolojik ön belirteçlerin varlığı İleri derecede artmış kanser riski Gastrik prekanseröz durumlar: 1. Gastrik atrofi Mukus hücreleri ve oxyntic gland kaybı Mide fundus/korpusunda özelleşmiş hücrelerin dolayısıyla gastrik sekresyonun kaybı 2. Metaplazi İntestinal Psodopilorik 3. Displazi

11 Psödoplorik metaplazi: oksintik (fundus/korpus) mukozası yerine antral tip mukoza geçer (sadece mukus salgılayan hücreleri içerir, antral G hücreleri içermez) İntestinal metaplazi: İntestinal goblet hücreleri içeren intestinal mukoza oksintik ve/veya antral mukozanın yerine geçer

12 İntestinal ve psodopilorik metaplazi Her ikisi de gastrik kanser ile ilişkili İM : intestinal ve kolonik Tip 1: komplet & ince barsak tipi Tip 2 ve 3: inkomplet & Enterokolik ve Kolonik tip Aliment Pharmacol Ther 2012;35:

13 Konvansiyonel Beyaz Işıkta: HP: antral nodülarite Atrofi: rugalarda kayıp ve submukozal damarların belirginleşmesi IM: ince, beyaz mukozal depozitler

14 Gastrik displazi Karsinogenez sekansında kanser öncesindeki basamaktır. Histolojik olarak doku invazyon bulgusu olmadan gelişmiş bir neoplastik epiteldir. Doğru teşhisi neden önemli: 1. Malign transformasyon gösterir 2. Metakron gastrik kanser riski

15 Gastrik displazi 1. Mide kanser hücresine yakın glandlarda yapısal değişiklik + 2. Bordeline lezyon - atipik epitel İntraepiteliyal neoplazia bazal membrana sınırlı İntramukozal karsinom L. Propria invazyonu var yani lenfatik yayılım riski yüksek lezyon Epitelyal atipi Doğal epitelyal işlev kaybı 3 lü bileşen tanı için şart Mukozal çatının bozulması

16

17 The Padova International Classification of Gastric Dysplasia (non-invasive neoplasia [NiN]) 1. Negative for dysplasia/non-invasive neoplasia (negative for NiN) 1.1 Reactive foveolar hyperplasia 1.2 Intestinal metaplasia (IM) IM complete type IM incomplete type 2. Indefinite for dysplasia/non-invasive Neoplasia (indefinite for NiN) 2.1 Foveolar hyperproliferation 2.2 Hyperproliferative IM 3. Non-Invasive Neoplasia (NiN) 3.1 Low-grade NiN 3.2 High-grade NiN Including suspicious for carcinoma without invasion (intraglandular) Including carcinoma without invasion (intraglandular) 4. Suspicious for invasive (adeno)carcinoma 5. Invasive adenocarcinoma

18 ESGE kılavuzundan adapte edilmiş

19

20 A total of 63 participants contributed (all online and 45 in Porto), including participants from Belarus, Belgium, Brazil, China, Chile, Finland, France, Germany, Iraq, Ireland, Italy, Jordan, Latvia, Malta, Portugal, Romania, Russia, Slovakia, Sudan, Switzerland, The Netherlands, Turkey, UK and USA. In addition, nine national societies were represented (Germany, Jordan, Latvia, Portugal, Romania, Russia, Slovakia, Switzerland and The Netherlands).

21

22

23 Kanıt derecesi ve öneri gücü! Kanıt derecesi Öneri gücü A D

24 ESGE ÖNERİLERİ Konvansiyonel endoskop pre-neoplastik lezyonları doğru olarak ayırt edemez (2++, D) Magnifiye- kromoendoskopi ve NBI preneoplastik lezyon tanıma oranını artırır (2++, B)

25 ESGE ÖNERİLERİ Tanısal endoskopi en az 4 biyopsi (2 antrum, 2 korpus) içermeli, hedef lezyondan ayrıca bx alınmalı (2+,C) (Bx sayısı 4-12 arasında değişmekte) Gastrointest Endosc Aug;78(2): İnsisura Atrofik-metaplazik transformasyon için ERKEN oluşma bölgesi Sydney e göre 5 odak bx

26 ESGE ÖNERİLERİ Histopatolojik evreleme için: OLGA (Operative Link for Gastritis Assessment) Veya OLGİM (Operating Link for Intestinal Metaplasia) Gastrik kansere progresyon riskinin kategorize edilmesinde kullanılabilir (2++, C)

27 OLGA = Operative Link for Gastritis Assessment Rugge et al, Gastroenterology 2005;129:1807

28 ESGE ÖNERİLERİ Serum pepsinojen seviyesi atrofik gastriti veya olası gastrik kanser riskini predikte edebilir Enflamasyon varsa Pepsinojen I, Pepsinojen II Pepsinojen I/II de azalma Atrofi varsa Pepsinojen I, Pepsinojen II Pepsinojen I/II de azalma daha geç olur (2++, C) Pepsinojen seviyesi düşük ise, H pylori serolojisi yüksek riskli kişileri belirlemede kullanılabilir (2++, C) Pepsinojen I: fundik mukoza Pepsinojen II: esas hc+pilorik hc+prox. duodenum

29 ESGE ÖNERİLERİ Aile öyküsü pozitif olanlar Prekenaseröz lezyon var gibi takibe alınmalı (2++, C) Yaş, cinsiyet, genetik faktörler ve H pylori virulansına yönelik tanı ve takip için bir tavsiyede bulunulmaz (4, D)

30 ESGE ÖNERİLERİ - TAKİP Endoskopik görünür lezyon yok ve bx: low grade displazi ise: 1 yıl sonra kontrol Endoskopik görünen lezyon var ve bx: low grade displazi ise: Endoskopik rezeksiyon düşünülebilir (daha doğru bir histolojik tanı için) (2+, C) Endoskopik görünür lezyon yok, bx: high grade displazi ise: Hemen endoskopik biyopsi tekrarı (2+, C)

31 ESGE ÖNERİLERİ Yaygın atrofi ve/veya intestinal metaplazi varlığında (antrum ve korpusta birlikte olan) Endoskopik sürveylans her 3 yılda bir yapılmalı (2++, B) Sadece antruma sınırlı, hafif- orta atrofi ve/veya intestinal metaplazi var ise Sürveylans için kanıt yok (4, D)

32 ESGE ÖNERİLERİ H. pylori eradikasyonu: Non-atrofik gastritte iyileşme (1+, B) Atrofik gastritte parsiyel iyileşme sağlar (1+, B) İM li hastalarda metaplaziyi geri döndürmez ancak progresyonu yavaşlatır ve eradikasyon tavsiye edilir (1+, B) Gastrik prekanseröz lezyonlarda progresyon riskini azaltmak için: COX-2, antioxidan veya vitamin önerilmez (1+, B) Premalign durumlarda sürveylansın cost -efektivitesi dair, tüm dünyada,yeterli veri yoktur (2+, C)

33 Gastrik polipler Menetrier hastalığı Parsiyel mide rezeksiyonu Pernisiyöz anemi Falmilyal adenomatöz polipozis (FAP) Atrofik gastrit İntestinal metaplazi Displazi %70-90 ı hiperplastik veya fundik gland polipler %10-20 si adenomatöz polipler Gastrik adenomatöz polipler prekanseröz lezyonlardır Adenomatöz polipin çıkarılmasından 1 yıl sonra nüks kontrolü Eğer ilk kontrol negatif ise, daha sonraki endoskopi 3 ila 5 yıl sonra

34 GASTRİK POLİPOİD LEZYONLAR Genelde insidental bulunur, sıklık yaklaşık %6 Tüm polipler örneklenmeli Sadece bx, malign odağı saptamada yeterli olmayabilir Çoklu polip varsa en büyüğü rezeke edilir, diğerlerinden bx alınır Sesil polip- flat lezyon varsa; doğru tanı için EMR & ESD Polibe yönelik işlemden sonra normal görünen antrum ve korpustan bx alınmalı Am J Gastroenterol. 2009;104(6):1524.

35 Hiperplastik polip Tüm poliplerin % 75 ini oluşturur HP nin sık olduğu yerlerde daha sık Hiper-rejeneratif epitel yanıtıdır Kr atrofik gastrit Hp Pernisiyöz anemi Genelde asemptomatik Çapı 5-15 mm ve multipl Malignensi gelişebilir %1-20 displastik odak + >1 cm ise risk artar > 5mm olanlar rezeke edilmeli Hp + ise tedavi verilmeli Surveylans risk analizine göre yapılmalıdır!

36 Fundik gland polipleri HP nin az olduğu ve PPI sık kullanılan bölgelerde daha sık Polipozis sendromları ile birlikte oluşabilir (FAP-HNCC ile %20-100) > 5 yıl PPI kulanımı ile risk 5 kat artar PPI kesilince regrese olur, malignite riski çok düşük FAP ile ilişkili ise (%30-50 displazi odağı +) Çapları 1-8 mm >1 cm ise rezeke edilmeli Normalde sürveyans gerekmez FAP-HNCC lı için surveylans gerekir Ülsere ve çapı büyük ise, risk analizine göre sürveylans gerekir

37 Gastrik Adenomatöz Polipler Gastrik poliplerin % 6-10 unu oluşturur Genelde atrofik gastrit zemininde gelişir dekatta daha sık Genelde asemptomatik Flat veya polpoid, genelde < 20 mm, max 15 cm Kolonik adenoma türleri gibidir Displastik epitel içerirler %8-58 oranında senkron gastrik CA+ High grade displazili 165 olgu 1, 5 ve 10 yıllık izlemde sırasıyla %25, %30 ve %33 gastrik kanser geliştirmiş Low grade displazili 270 olgu 1, 5 ve 10 yıllık izlemde sırasıyla %2, %3, %4 gastrik kanser geliştirmiş Gastroenterology. 2008;134(4):945.

38 Gastrik Adenomatöz Polipler Tüm adenomatöz polipler rezeke edilmelidir Polip saptandığında mide mukoza detaylı incelenmeli ve bx alınmalı Hp + ise tedavi edilmeli Rezeksiyondan 1 yıl sonra endoskopi Yüksek riskli hastalarda Kanser riski yüksek bölgelerde yaşayan Aile öykusu, OLGA 3 /4, şiddetli atrofi, İM

39 Tip I Gastrik Nöroendokrin Tümör (karsinoid) Tüm karsioidlerin %70-80 i Uzamış otoimmün hipergastrinemi, atrofik mukoza Genelde < 2 cm Tip II Gastrin sekrete eden tümore sekonder uzamış hipergastrinemi Karsinoidlerin % 5-%8, MEN Tip I veya ZES ile ilişkili Mukoza atrofik olmayabilir Tip III Sporadik Karsinoidlerin %20 si %65 metastaz riski

40 Gastrik Nöroendokrin Tümör (karsinoid) Tip I ve II karsinoid < 1-2 cm ise rezeksiyon Agresif bir tümör ise antrektomi Sporadik Tip III Parsiyel veya total gastrektomi Sürveylans NCCN e göre Tip I ve II < 2 cm ise 6-12 ayda bir endoskopi 3 yıl süre ile, daha sonra yılda bir

41 İnflamatuvar fibroid polip Tüm gastrik poliplerin < %0.1 Mezenkimal-dentritik hücre kökenli Sert, soliter, büyük çapta Non-neoplastik? 23 fibroid polip incelenmiş %70 inde neoplastik proçesle uyumlu immünhistokimya + Rezeksiyon yeterlidir, nüks olmaz, takip gerekmez J Pathol Oct;216(2):

42 Gastrik polipler Menetrier hastalığı Parsiyel mide rezeksiyonu Pernisiyöz anemi Falmilyal adenomatöz polipozis (FAP) Atrofik gastrit İntestinal metaplazi Displazi Fundus ve korpusun büyük kurvaturda dev mukozal pililer Azalmış asit sekresyonu, artmış mukus sekresyonu Hipoalbüminemi, Histolojik olarak fovealar hiperplazi, glandlarda atrofi Bir protokol olmamakla birlikte endoskopik takip tavsiye edilir

43 Bazı serilerde sıklık %2-8.7 Gastrik polipler Menetrier hastalığı Parsiyel mide rezeksiyonu Pernisiyöz anemi Falmilyal adenomatöz polipozis (FAP) Atrofik gastrit İntestinal metaplazi Displazi Kanser riski operasyondan 20 yıl sonra başlar 50 yaşından önce ameliyat olanlarda risk daha fazla Peptik ülser nedeniyle opere olanlarda index endoskopi Parsiyel mide rezeksiyonundan yıl sonra endoskopik biyopsili takip başlamalı Biyopside displazi yok ise; takip yapılmayabilir veya 5-7 yılda bir

44 Gastrik polipler Menetrier hastalığı Parsiyel mide rezeksiyonu Pernisiyöz anemi Falmilyal adenomatöz polipozis (FAP) Atrofik gastrit İntestinal metaplazi Displazi Atrofik gastritle birlikte veya tek başına olabilir Mide kanseri sıklığı %2-10 Gastrik nöroendokrin tümör (karsinoid tümör) daha sık Teşhis edildikten 3 yıl sonra endoskopik takip başlar 3 ile 5 yıl arasında yapılmalı

45 % oranında duodenal ve gastrik Gastrik polipler Menetrier hastalığı Parsiyel mide rezeksiyonu Pernisiyöz anemi Falmilyal adenomatöz polipozis (FAP) Atrofik gastrit İntestinal metaplazi Displazi polipler saptanır Mide kanseri insidansı hafif artmasına karşın, duodenal ve periampuller kanser insidansı belirgin artmıştır Takip 3. dekatta veya kolektomi düşünüldüğünde başlanmalıdır Gastroskopide polip yok ise; 5 yılda bir takip Ampuller adenom <2cm endoskopik papillektomi >2cm cerrahi LGD: 6-12 ayda bir Villöz adenom veya HGD: 2-3 ayda bir

46 Özet Kr atrofik gastrit ve IM gastrik kanser için oldukça önemli risk faktörüdür Şüpheli ve riskli olgulardan çoklu bx alınmalıdır Yüksek dereceli displazi ve invaziv kanser önlenebilir Endoskopide görünür HGD veya invaziv kanseri olanlar, optimal değerlendirme, takip ve tedaviye alınmalı Tüm gastrik polipler örneklenmeli Sadece bx, malign odağı saptamada yeterli olmayabilir Çoklu polip varsa en büyüğü rezeke edilir, diğerlerinden bx alınır

Premalign Mide Lezyonları

Premalign Mide Lezyonları güncel gastroenteroloji 18/1 Premalign Mide Lezyonları Özgür HARMANCI, Murat KORKMAZ Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Gastroenteroloji Bilim Dalı, Ankara GİRİŞ Mide adenokanserleri 1960 lardan beri Lauren

Detaylı

Özofagus Tümörleri. Doç. Dr. Halil Kıyıcı 2016

Özofagus Tümörleri. Doç. Dr. Halil Kıyıcı 2016 Özofagus Tümörleri Doç. Dr. Halil Kıyıcı 2016 Özofagus tümörleri Benign / iyi huylu tümörler Malign / kötü huylu tümörler daha fazla! Skuamöz /yassı hücreli karsinom (SCC) Dünyada en çok görülen özofagus

Detaylı

Polipte Kanser. Dr.Cem Terzi. Dokuz Eylül Üniversitesi Genel Cerrahi Anabilim Dalı Kolorektal Cerrahi Birimi

Polipte Kanser. Dr.Cem Terzi. Dokuz Eylül Üniversitesi Genel Cerrahi Anabilim Dalı Kolorektal Cerrahi Birimi Polipte Kanser Dr.Cem Terzi Dokuz Eylül Üniversitesi Genel Cerrahi Anabilim Dalı Kolorektal Cerrahi Birimi Polip ve polipoid karsinoma POLİP Epitelyal yüzeyden kaynaklanan çıkıntı HİSTOLOJİK POLİP TİPLERİ

Detaylı

MİDE KANSERİ TARAMASI PROF.HİKMET AKGÜL ANKARA ÜNİVERSİTESİ 2014

MİDE KANSERİ TARAMASI PROF.HİKMET AKGÜL ANKARA ÜNİVERSİTESİ 2014 MİDE KANSERİ TARAMASI PROF.HİKMET AKGÜL ANKARA ÜNİVERSİTESİ 2014 AMAÇ Mide kanserini en erken aşamada yakalamak Cerrahi tedavisini erken gerçekleştirip, topluma ekonomik ve sosyal fayda sağlamak YÖNTEM

Detaylı

Gastrointestinal Sistemde Displazi Kavramı ve Raporlanması Prof. Dr.Gülen Bülbül Doğusoy

Gastrointestinal Sistemde Displazi Kavramı ve Raporlanması Prof. Dr.Gülen Bülbül Doğusoy Gastrointestinal Sistemde Displazi Kavramı ve Raporlanması Prof. Dr.Gülen Bülbül Doğusoy Gastrointestinal Kanalda Displazi Displazinin tanımı Displazi için tanı kriterleri ve derecelendirme Displazi tanısında

Detaylı

KOLOREKTAL POLİPLER. Prof. Dr. Mustafa Taşkın

KOLOREKTAL POLİPLER. Prof. Dr. Mustafa Taşkın KOLOREKTAL POLİPLER Prof. Dr. Mustafa Taşkın -Polip,mukozal örtülerden lümene doğru gelişen oluşumlara verilen genel isimdir. -Makroskopik ve radyolojik görünümü tanımlar. -Sindirim sisteminde en çok kolonda

Detaylı

TÜM MİDE BİYOPSİLERİNE RUTİN OLARAK GIEMSA VE ALCIAN BLUE UYGULAMALI MIYIZ?

TÜM MİDE BİYOPSİLERİNE RUTİN OLARAK GIEMSA VE ALCIAN BLUE UYGULAMALI MIYIZ? TÜM MİDE BİYOPSİLERİNE RUTİN OLARAK GIEMSA VE ALCIAN BLUE UYGULAMALI MIYIZ? PROF. DR. SÜLEN SARIOĞLU¹, DR. EVREN UZUN¹, DOÇ. DR. MEHTAT ÜNLܹ, PROF. DR. HÜLYA ELLİDOKUZ² DOKUZ EYLÜL ÜNİVERSİTESİ TIBBİ

Detaylı

GASTRİK KARSİNOM. Prof. Dr. Ömer ŞENTÜRK

GASTRİK KARSİNOM. Prof. Dr. Ömer ŞENTÜRK GASTRİK KARSİNOM Prof. Dr. Ömer ŞENTÜRK GASTRİK KARSİNOM Dünya üzerinde kanserden ölümler içinde en sık rastlananlardan Özellikle endüstrileşmiş ülkelerde sık Metastatik potansiyellerine göre benign veya

Detaylı

Mide Kanseri Taramasında Pepsinojen I ve II nin Önemi

Mide Kanseri Taramasında Pepsinojen I ve II nin Önemi Mide Kanseri Taramasında Pepsinojen I ve II nin Önemi Prof Dr Necati Örmeci. Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Gastroenteroloji Bilim Dalı Öğretim Üyesi Statistical Data for All Cancers from Turkish Ministry

Detaylı

Erken Evre Akciğer Kanserinde

Erken Evre Akciğer Kanserinde Erken Evre Akciğer Kanserinde Görüntüleme Dr. Figen Başaran aran Demirkazık Hacettepe Universitesi Radyoloji Anabilim Dalı Kasım 2005 Mayıs 2006 Müsinöz ve nonmüsinöz tipte bronkioloalveoler komponenti

Detaylı

OLGU SUNUMU. Dr Esra Paşaoğlu Bağcılar Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıbbi Patoloji Bölümü

OLGU SUNUMU. Dr Esra Paşaoğlu Bağcılar Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıbbi Patoloji Bölümü OLGU SUNUMU Dr Esra Paşaoğlu Bağcılar Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıbbi Patoloji Bölümü Olgu 1 Klinik Özellikler 82 yaşında kadın hasta Halsizlik ve yorgunluk Özgeçmişinde Diabetes Mellitus Soygeçmişinde

Detaylı

Dispepsili hastalarda midenin prekanseröz lezyonları ile karşılaşma riski

Dispepsili hastalarda midenin prekanseröz lezyonları ile karşılaşma riski AKADEMİK GASTROENTEROLOJİ DERGİSİ, 2005; 4 (2): 78-82 Dispepsili hastalarda midenin prekanseröz lezyonları ile karşılaşma riski The risk of encountering with gastric precancerous lesions in dyspeptic patients

Detaylı

ENDOSKOPİDE NADİR RASTLANAN POLİPLER: TİP 1 GASTRİK NÖROENDOKRİN TÜMÖR (NET-TİP 1)

ENDOSKOPİDE NADİR RASTLANAN POLİPLER: TİP 1 GASTRİK NÖROENDOKRİN TÜMÖR (NET-TİP 1) İzmir Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi,2014;18(4):121-125 OLGU SUNUMU ENDOSKOPİDE NADİR RASTLANAN POLİPLER: TİP 1 GASTRİK NÖROENDOKRİN TÜMÖR (NET-TİP 1) RARE POLYPS IN ENDOSCOPIC EXAMINATION:

Detaylı

Gastrointestinal Polipler. Prof.Dr.Ömer ŞENTÜRK KOÜ Tıp F.Gastroenteroloji BD

Gastrointestinal Polipler. Prof.Dr.Ömer ŞENTÜRK KOÜ Tıp F.Gastroenteroloji BD Gastrointestinal Polipler Prof.Dr.Ömer ŞENTÜRK KOÜ Tıp F.Gastroenteroloji BD Kolorektal Polipler Neoplastik mukozal lezyonlar Non-neoplastik mukozal lezyonlar Submukozal lezyonlar Kolorektal Polipler Neoplastik

Detaylı

Mide Rezeksiyon Materyallerine Yaklaşım, Evreleme ve Raporlama

Mide Rezeksiyon Materyallerine Yaklaşım, Evreleme ve Raporlama Mide Rezeksiyon Materyallerine Yaklaşım, Evreleme ve Raporlama Banu Bilezikçi Güven Hastanesi Patoloji Bölümü, Ankara 25. Ulusal Patoloji Kongresi 6. Sitopatoloji Kongresi 14-17 Ekim 2015, Bursa 2014

Detaylı

MİDE ENDOSKOPİK BİYOPSİLERİNDE TANI ZORLUKLARI

MİDE ENDOSKOPİK BİYOPSİLERİNDE TANI ZORLUKLARI MİDE ENDOSKOPİK BİYOPSİLERİNDE TANI ZORLUKLARI Prof. Dr. Ayşe DURSUN Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi, Patoloji Anabilim Dalı 16 Kasım 2011, İzmir,21.Ulusal Patoloji Kongresi Mide Endoskopik Biyopsi Hastalığın

Detaylı

MIDE KANSERİ. Prof.Dr.Yusuf ÇİÇEK GENEL CERRAHİ ANABİLİM DALI

MIDE KANSERİ. Prof.Dr.Yusuf ÇİÇEK GENEL CERRAHİ ANABİLİM DALI MIDE KANSERİ Prof.Dr.Yusuf ÇİÇEK GENEL CERRAHİ ANABİLİM DALI GENEL BİLGİLER %95 adenokarsinom Hastaların %80 i ileri evrelerde müracaat eder, metastaz nedeniyle kaybedilir 20.000 yeni vaka 30 yıl öncesine

Detaylı

Dev Karaciğer Metastazlı Gastrointestinal Stromal Tümör Olgusu ve Cerrahi Tedavi Serüveni

Dev Karaciğer Metastazlı Gastrointestinal Stromal Tümör Olgusu ve Cerrahi Tedavi Serüveni Dev Karaciğer Metastazlı Gastrointestinal Stromal Tümör Olgusu ve Cerrahi Tedavi Serüveni Dr. Koray TOPGÜL Medical Park Samsun Hastanesi Genel Cerrahi Bölümü/ SAMSUN 35 yaşında erkek hasta, İlk kez 2007

Detaylı

KRONİK GASTRİT VE MİDE KANSERİNE EŞLİK EDEN İNTESTİNAL METAPLAZİLER İLE MİDE KANSERLERİNDE CDX2 BOYANMA ORANLARININ KARŞILAŞTIRILMASI UZMANLIK TEZİ

KRONİK GASTRİT VE MİDE KANSERİNE EŞLİK EDEN İNTESTİNAL METAPLAZİLER İLE MİDE KANSERLERİNDE CDX2 BOYANMA ORANLARININ KARŞILAŞTIRILMASI UZMANLIK TEZİ T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI HAYDARPAŞA NUMUNE EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ PATOLOJİ LABORATUVARI Şef V Doç. Dr. Gözde Kır KRONİK GASTRİT VE MİDE KANSERİNE EŞLİK EDEN İNTESTİNAL METAPLAZİLER İLE MİDE KANSERLERİNDE

Detaylı

1957 de Dr. N Barrett squamöz

1957 de Dr. N Barrett squamöz Güncel Gastroenteroloji Barrett özofagus Dr. Bülent ÖDEM fi, Dr. Osman YÜKSEL, Dr. Dilek O UZ Türkiye Yüksek htisas Hastanesi, Gastroenteroloji Klini i, Ankara 1957 de Dr. N Barrett squamöz epitelin distalinde

Detaylı

High Definition Scope lar: Kromoendoskopi, NBI, Konfokal Endoskopi. Prof. Dr. Ömer ŞENTÜRK KOÜ Tıp Fak. KOCAELİ

High Definition Scope lar: Kromoendoskopi, NBI, Konfokal Endoskopi. Prof. Dr. Ömer ŞENTÜRK KOÜ Tıp Fak. KOCAELİ High Definition Scope lar: Kromoendoskopi, NBI, Konfokal Endoskopi Prof. Dr. Ömer ŞENTÜRK KOÜ Tıp Fak. KOCAELİ 28. Ulusal Gastroenteroloji Haftası, 2011 Değişen Paradigma Tespit et Karakterize et Tanı

Detaylı

DİFFÜZ GASTRİK KANSER TEDAVİSİNDE CERRAHİ TEDAVİ YETERLİ MİDİR? Dr. İlter Özer. Türkiye Yüksek İhtisas Hastanesi Gastroenteroloji Cerrahisi Kliniği

DİFFÜZ GASTRİK KANSER TEDAVİSİNDE CERRAHİ TEDAVİ YETERLİ MİDİR? Dr. İlter Özer. Türkiye Yüksek İhtisas Hastanesi Gastroenteroloji Cerrahisi Kliniği DİFFÜZ GASTRİK KANSER TEDAVİSİNDE CERRAHİ TEDAVİ YETERLİ MİDİR? Dr. İlter Özer Türkiye Yüksek İhtisas Hastanesi Gastroenteroloji Cerrahisi Kliniği Lauren Sınıflaması İntestinal tip Diffüz tip Dünya Sağlık

Detaylı

Multipl Endokrin Neoplaziler. Dr. Tuba T. Duman-2012

Multipl Endokrin Neoplaziler. Dr. Tuba T. Duman-2012 Multipl Endokrin Neoplaziler Dr. Tuba T. Duman-2012 Multipl Endokrin Neoplaziler Klinik gözlemlerle, endokrin bezleri içeren neoplastik sendromlar tanımlanmıştır. Paratiroid, hipofiz, adrenal,tiroid ve

Detaylı

Cem Aygün 1, Elif Demirci 2, Mine Çayırcı 2. Adıyaman Devlet Hastanesi 1 Gastroenteroloji ve 2 Patoloji Klinikleri

Cem Aygün 1, Elif Demirci 2, Mine Çayırcı 2. Adıyaman Devlet Hastanesi 1 Gastroenteroloji ve 2 Patoloji Klinikleri Dicle Tıp Derg / Dicle Med J C. Aygün, E. Demirci, M. Çayırcı Cilt/Vol 37, No 1, 25-29 OZGÜN ARAŞTIRMA / ORIGINAL RESEARCH Dispeptik yakınmalar ile başvuran hastalarda mide kanseri öncü lezyonlarının görülme

Detaylı

KOLOREKTAL KANSER. Prof. Dr. Ömer ŞENTÜRK

KOLOREKTAL KANSER. Prof. Dr. Ömer ŞENTÜRK KOLOREKTAL KANSER Prof. Dr. Ömer ŞENTÜRK Tanım En sık görülen 3.kanser Kanserden ölümlerde 2.sırada 80-90 milyon insan risk altında Gelişiminde iminde Genetik Değişiklikler iklikler Normal Kolon Hiperproliferatif

Detaylı

POLİP; Kolon ve rektum mukozasından lümene çıkıntı yapan normal dışı tüm yapılar olarak adlandırılır. Psödopolip; örneğin ülseratif kolitte olduğu

POLİP; Kolon ve rektum mukozasından lümene çıkıntı yapan normal dışı tüm yapılar olarak adlandırılır. Psödopolip; örneğin ülseratif kolitte olduğu KOLON POLİPLERİ POLİP; Kolon ve rektum mukozasından lümene çıkıntı yapan normal dışı tüm yapılar olarak adlandırılır. Psödopolip; örneğin ülseratif kolitte olduğu gibi, çevre mukozanın harabiyeti nedeniyle

Detaylı

KOLON POLİPLERİ. Slayt 1. Slayt 2. Slayt 3 SINIFLAMA

KOLON POLİPLERİ. Slayt 1. Slayt 2. Slayt 3 SINIFLAMA Slayt 1 KOLON POLİPLERİ Slayt 2 POLİP; Kolon ve rektum mukozasından lümene çıkıntı yapan normal dışı tüm yapılar olarak adlandırılır. Psödopolip; örneğin ülseratif kolitte olduğu gibi, çevre mukozanın

Detaylı

Safra kesesinde metaplazi, displazi ve karsinom dizgesi

Safra kesesinde metaplazi, displazi ve karsinom dizgesi AKADEMİK GASTROENTEROLOJİ DERGİSİ, 2007; 6 (1): 25-29 Safra kesesinde metaplazi, displazi ve karsinom dizgesi Metaplasia, dysplasia and carcinoma sequence in gallbladder Burak BAHADIR 1, Banu DOĞAN GÜN

Detaylı

Prof.Dr.. Mustafa TAŞKIN. Genel Cerrahi A.B.D.

Prof.Dr.. Mustafa TAŞKIN. Genel Cerrahi A.B.D. Prof.Dr.. Mustafa TAŞKIN İ.Ü.. Cerrahpaşa a Tıp T p Fakültesi Genel Cerrahi A.B.D. Polip:Epitelyal yüzeyden doğan bir çıkıntı anlamındad ndadır Kolon Polipleri 1. Neoplastik:adenomatöz poliplerdir. a)tubüler

Detaylı

İnsidental kanser. Dr. Ali İlker Filiz Haydarpaşa Sultan Abdülhamid Eğitim ve Araştırma Hastanesi Genel Cerrahi Kliniği

İnsidental kanser. Dr. Ali İlker Filiz Haydarpaşa Sultan Abdülhamid Eğitim ve Araştırma Hastanesi Genel Cerrahi Kliniği İnsidental kanser Dr. Ali İlker Filiz Haydarpaşa Sultan Abdülhamid Eğitim ve Araştırma Hastanesi Genel Cerrahi Kliniği Tanım Preoperatif tanı yöntemleriyle saptanamayan, ancak benign hastalıklar nedeniyle

Detaylı

Gastritlerin Sınıflandırılması ve Derecelendirilmesi

Gastritlerin Sınıflandırılması ve Derecelendirilmesi Derleme Gastritlerin Sınıflandırılması ve Derecelendirilmesi Classification and Grading of Gastritis Nesrin Gürsan 1 1 Atatürk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Patoloji Anabilim Dalı, Erzurum Yazışma Adresi:

Detaylı

HELĠKOBAKTER PĠLORĠ GASTRĠTĠ VE DĠĞER GASTRĠTLERDE TANIYA YAKLAġIM. Dr. Başak Doğanavşargil Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Patoloji A.

HELĠKOBAKTER PĠLORĠ GASTRĠTĠ VE DĠĞER GASTRĠTLERDE TANIYA YAKLAġIM. Dr. Başak Doğanavşargil Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Patoloji A. HELĠKOBAKTER PĠLORĠ GASTRĠTĠ VE DĠĞER GASTRĠTLERDE TANIYA YAKLAġIM Dr. Başak Doğanavşargil Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Patoloji A.D, İzmir Gastrit nedir? Gastropati nedir? Nasıl sınıflanır? Gastrit

Detaylı

Servikal Preinvaziv Lezyonların Yönetimi

Servikal Preinvaziv Lezyonların Yönetimi Servikal Preinvaziv Lezyonların Yönetimi Doç Dr Gökhan Tulunay Etlik Zübeyde Hanım Kadın Hastalıkları EA Hastanesi-Jinekolojik Onkoloji Cerrahisi Kliniği Preinvaziv lezyonların terminolojisi 2 Ulusal Kanser

Detaylı

Erken Evre Mide Kanserine Yaklaşım

Erken Evre Mide Kanserine Yaklaşım Erken Evre Mide Kanserine Yaklaşım Cerrahi İlkeler ve Türkiye de Durum Dr. Dursun Buğra Mide Tümörleri Sempozyumu 17-18 Aralık 2004, İstanbul TNM Sınıflaması 2002 T Tümör Tis Karsinoma in situ (lamina

Detaylı

Over kanseri ve Endometriosis ilişkisi var mı? Yrd.Doç.Dr.H.Çağlayan ÖZCAN Gaziantep Üniversitesi Tıp Fakültesi KadınHastalıkları ve Doğum AD

Over kanseri ve Endometriosis ilişkisi var mı? Yrd.Doç.Dr.H.Çağlayan ÖZCAN Gaziantep Üniversitesi Tıp Fakültesi KadınHastalıkları ve Doğum AD Over kanseri ve Endometriosis ilişkisi var mı? Yrd.Doç.Dr.H.Çağlayan ÖZCAN Gaziantep Üniversitesi Tıp Fakültesi KadınHastalıkları ve Doğum AD Endometriozis Endometrial gland ve stromanınuterinkavite dışında

Detaylı

DİFERANSİYE TİROİD KANSERİ

DİFERANSİYE TİROİD KANSERİ DİFERANSİYE TİROİD KANSERİ RİSK GRUPLARINA GÖRE TEDAVİ-TAKİP Dr.Nuri ÇAKIR Gazi Ü Tıp Fak Endokrinoloji ve Metabolizma B.D 35.Türkiye Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıKongresi 15-19 Mayıs 2013-Antalya

Detaylı

NAZOFARENKS KARSİNOMUNDA CLAUDIN 1, 4 VE 7 EKSPRESYON PATERNİ VE PROGNOSTİK ÖNEMİ

NAZOFARENKS KARSİNOMUNDA CLAUDIN 1, 4 VE 7 EKSPRESYON PATERNİ VE PROGNOSTİK ÖNEMİ NAZOFARENKS KARSİNOMUNDA CLAUDIN 1, 4 VE 7 EKSPRESYON PATERNİ VE PROGNOSTİK ÖNEMİ Dinç Süren 1, Mustafa Yıldırım 2, Vildan Kaya 3, Ruksan Elal 1, Ömer Tarık Selçuk 4, Üstün Osma 4, Mustafa Yıldız 5, Cem

Detaylı

Dahiliye Konsültasyonu için Altın Öneriler: En Sık Görülen On Olgu Örneği Asıl Deniz alt Güney başlık Duman stilini düzenlemek için tıklatın Marmara

Dahiliye Konsültasyonu için Altın Öneriler: En Sık Görülen On Olgu Örneği Asıl Deniz alt Güney başlık Duman stilini düzenlemek için tıklatın Marmara Dahiliye Konsültasyonu için Altın Öneriler: En Sık Görülen On Olgu Örneği Asıl Deniz alt Güney başlık Duman stilini düzenlemek için tıklatın Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Olgu 1 28 yaşında erkek Ortopedi

Detaylı

Hazırlayan: Dr.Ufuk MEMİŞ

Hazırlayan: Dr.Ufuk MEMİŞ Hazırlayan: Dr.Ufuk MEMİŞ 1 BÖ Tanımında tarıtışmalar olmasına rağmen genellikle endoskopik distal ösefagus biyospisinde normal stratifiye squamöz hücre yerini goblet hücreli özelleşmis intestinal metaplazi

Detaylı

G R fi PLUMMER-V NSON/ PATERSON-KELLY SENDROMU KOST K HASAR. Aliye SOYLU 1, Can DOLAPÇIO LU 2

G R fi PLUMMER-V NSON/ PATERSON-KELLY SENDROMU KOST K HASAR. Aliye SOYLU 1, Can DOLAPÇIO LU 2 Güncel Gastroenteroloji Üst Gastrointestinal Sistemde Premalign Lezyonlar n n Endoskopik Takibi Aliye SOYLU 1, Can DOLAPÇIO LU 2 Dr. Sadi Konuk, Bak rköy E itim ve Araflt rma Hastanesi 1, Dr. Lütfi K rdar,

Detaylı

Özofagus ve özofagogastrik bileşke karsinomlarında mikroskopik alt tipler ve prognostik faktörler

Özofagus ve özofagogastrik bileşke karsinomlarında mikroskopik alt tipler ve prognostik faktörler Özofagus ve özofagogastrik bileşke karsinomlarında mikroskopik alt tipler ve prognostik faktörler Dr. Banu Bilezikçi Ankara Güven Hastanesi 22. Ulusal Patoloji Kongresi 7-11 Kasım 2012, Antalya Bu konuşmada

Detaylı

Meme Kanseri Cerrahisinde İntraoperatif Değerlendirme Ne kadar güvenebiliriz?

Meme Kanseri Cerrahisinde İntraoperatif Değerlendirme Ne kadar güvenebiliriz? Meme Kanseri Cerrahisinde İntraoperatif Değerlendirme Ne kadar güvenebiliriz? Prof. Dr. Banu Bilezikçi Ankara Güven Hastanesi, Patoloji Bölümü Ankara Meme Hastalıkları Derneğinin III. Toplantısı 24 Kasım

Detaylı

DIAGNOSIS AND FOLLOW UP PROTOCOLS IN SURGICAL ENDOSCOPY UNITS

DIAGNOSIS AND FOLLOW UP PROTOCOLS IN SURGICAL ENDOSCOPY UNITS İzmir Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi,2013;17:265-273 ENDOSKOPİ PROTOKOLÜ CERRAHİ ENDOSKOPİ ÜNİTELERİNDE TANI VE TAKİP PROTOKOLLERİ DIAGNOSIS AND FOLLOW UP PROTOCOLS IN SURGICAL ENDOSCOPY UNITS

Detaylı

BARRETT ÖZEFAGUSU. Gastroözofagial reflü hastalığının komplikasyonları. Peptik striktür (1-23%) Disfaji. Özefagus dışı komplikasyonlar

BARRETT ÖZEFAGUSU. Gastroözofagial reflü hastalığının komplikasyonları. Peptik striktür (1-23%) Disfaji. Özefagus dışı komplikasyonlar BARRETT ÖZEFAGUSU Prof.Dr.Ahmet Dobrucalı Gastroözofagial reflü hastalığının (GÖRH) ciddi ve sessiz bir komplikasyonu özefagusun prekanseröz bir hastalığı olan Barrett metaplazisinin gelişmesidir (Tablo-1).

Detaylı

Epidermal bazal hücrelerden veya kıl folikülünün dış kök kılıfından köken alan malin deri tm

Epidermal bazal hücrelerden veya kıl folikülünün dış kök kılıfından köken alan malin deri tm BAZAL HÜCRELİ KARSİNOM Epidermal bazal hücrelerden veya kıl folikülünün dış kök kılıfından köken alan malin deri tm Nadiren met. yapar fakat tedavisiz bırakıldığında invazif davranış göstermesi,lokal invazyon,

Detaylı

YENİ TANI KONULMUŞ MİDE KANSERLİ HASTALARIN PRİMER EVRELEMESİNDE 18F- FDG PET/BT NİN ROLÜ. Dr. Mustafa FİLİK NÜKLEER TIP ANABİLİM DALI

YENİ TANI KONULMUŞ MİDE KANSERLİ HASTALARIN PRİMER EVRELEMESİNDE 18F- FDG PET/BT NİN ROLÜ. Dr. Mustafa FİLİK NÜKLEER TIP ANABİLİM DALI TÜRKİYE CUMHURİYETİ ANKARA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ YENİ TANI KONULMUŞ MİDE KANSERLİ HASTALARIN PRİMER EVRELEMESİNDE 18F- FDG PET/BT NİN ROLÜ Dr. Mustafa FİLİK NÜKLEER TIP ANABİLİM DALI TIPTA UZMANLIK

Detaylı

OP. DR. YELİZ E. ERSOY BEZMİALEM VAKIF ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ GENEL CERRAHİ AD İSTANBUL

OP. DR. YELİZ E. ERSOY BEZMİALEM VAKIF ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ GENEL CERRAHİ AD İSTANBUL OP. DR. YELİZ E. ERSOY BEZMİALEM VAKIF ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ GENEL CERRAHİ AD İSTANBUL - Rutine giren tiroid incelemeleri Yüksek rezolüsyonlu ultrasonografi - Tiroid nodülü sıklığı -Yaklaşım Algoritmaları

Detaylı

ERKEN EVRE OVER KANSERİ VE BORDERLİNE OVER TÜMÖRLERİ. Dr. Derin KÖSEBAY

ERKEN EVRE OVER KANSERİ VE BORDERLİNE OVER TÜMÖRLERİ. Dr. Derin KÖSEBAY ERKEN EVRE OVER KANSERİ VE BORDERLİNE OVER TÜMÖRLERİ Dr. Derin KÖSEBAY OVER KANSERİ Over kanseri tanısı koyulduktan sonra ortalama 5 yıllık yaşam oranı %35 civarındadır. Evre I olgularında 5 yıllık yaşam

Detaylı

PRİMER GASTRİK LENFOMA OLGUSU DR SİNAN YAVUZ

PRİMER GASTRİK LENFOMA OLGUSU DR SİNAN YAVUZ PRİMER GASTRİK LENFOMA OLGUSU DR SİNAN YAVUZ A C I B A D E M Ü N İ V E R S İ T E S İ T I P F A K Ü L T E S İ İ Ç H A S T A L I K L A R I A N A B İ L İ M D A L I A C I B A D E M A D A N A H A S T A N E

Detaylı

29 yaşında erkek aktif şikayeti yok. sağ sürrenal lojda yaklaşık 3 cm lik solid kitlesel lezyon saptanması. üzerine hasta polikliniğimize başvurdu

29 yaşında erkek aktif şikayeti yok. sağ sürrenal lojda yaklaşık 3 cm lik solid kitlesel lezyon saptanması. üzerine hasta polikliniğimize başvurdu 29 yaşında erkek aktif şikayeti yok Dış merkezde yapılan üriner sistem ultrasonografisinde insidental olarak sağ sürrenal lojda yaklaşık 3 cm lik solid kitlesel lezyon saptanması üzerine hasta polikliniğimize

Detaylı

GASTROÖZEFAGİAL REFLÜ HASTALIĞI VE HELICOBACTER PYLORI

GASTROÖZEFAGİAL REFLÜ HASTALIĞI VE HELICOBACTER PYLORI 1 GASTROÖZEFAGİAL REFLÜ HASTALIĞI VE HELICOBACTER PYLORI Uz.Dr.Muharrem Coşkun Prof.Dr.Ahmet Dobrucalı (İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Gastroenteroloji Bilim Dalı) Son yıllarda Helikobakter

Detaylı

ği Derne Üroonkoloji

ği Derne Üroonkoloji İNTRAVEZİKAL BCG UYGULAMALARI ÖNCESİ PPD. TESTİ ÖLÇUM DEĞERİ ILE IDRAR IL-2 VE IL-lO DÜZEYLERİ ARASINDAKİ KORELASYON AMAÇ Transizyonel hücreli mesane karsinomlarında transüretral tumör rezeksiyonu sonrası

Detaylı

Yeliz Çağan Appak¹, Hörü Gazi², Semin Ayhan³, Beyhan Cengiz Özyurt⁴, Semra Kurutepe², Erhun Kasırga ⁵

Yeliz Çağan Appak¹, Hörü Gazi², Semin Ayhan³, Beyhan Cengiz Özyurt⁴, Semra Kurutepe², Erhun Kasırga ⁵ Helicobacter pylori enfeksiyonlu çocuklarda klaritromisin direncinin ve 23s rrna gen nokta mutasyonlarının parafin bloklarda polimeraz zincir reaksiyonu yöntemi ile belirlenmesi Yeliz Çağan Appak¹, Hörü

Detaylı

Kolposkopi: Kime, Ne Zaman Yapılmalıdır? Doç. Dr. Nejat Özgül Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum AD

Kolposkopi: Kime, Ne Zaman Yapılmalıdır? Doç. Dr. Nejat Özgül Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum AD : Kime, Ne Zaman Yapılmalıdır? Doç. Dr. Nejat Özgül Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum AD Hazırlık asla acil bir prosedür değildir, Prosedür öncesi hasta bilgilendirilmelidir,

Detaylı

Sağlık Bakanlığı Taksim Eğitim ve Araştırma Hastanesi Patoloji Kliniği Klinik Şefi: Doç. Dr. Nusret Erdoğan

Sağlık Bakanlığı Taksim Eğitim ve Araştırma Hastanesi Patoloji Kliniği Klinik Şefi: Doç. Dr. Nusret Erdoğan T.C Sağlık Bakanlığı Taksim Eğitim ve Araştırma Hastanesi Patoloji Kliniği Klinik Şefi: Doç. Dr. Nusret Erdoğan GASTRİK ADENOKARSİNOM LARDA HER-/neu (c-erbb-) EKSPRESYONUNUN KLİNİK VE PATOLOJİK PARAMETRELER

Detaylı

SERVİKAL KANSERDE KOLPOSKOPİ. Prof. Dr. M. Coşkun SALMAN Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı

SERVİKAL KANSERDE KOLPOSKOPİ. Prof. Dr. M. Coşkun SALMAN Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı SERVİKAL KANSERDE KOLPOSKOPİ Prof. Dr. M. Coşkun SALMAN Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı Referenslar: Modern Colposcopy Textbook & Atlas Eds: E. J. Mayeaux,

Detaylı

Mide kanserleri: On beş yıllık deneyimlerimiz

Mide kanserleri: On beş yıllık deneyimlerimiz Mide kanserleri: On beş yıllık deneyimlerimiz Mehmet Erikoğlu, Serdar Yol, Şakir Tavlı, Metin Belviranlı, Şükrü Özer, Ceyhun Pekin, Adnan Kaynak Selçuk Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Anabilim

Detaylı

Akut ve Kronik Gastritisler

Akut ve Kronik Gastritisler Güncel Gastroenteroloji Akut ve Kronik Gastritisler Vedat GÖRAL Dicle Üniversitesi T p Fakültesi Gastroenteroloji Bilim Dal, Diyarbak r Gastritis, klinisyen, endoskopist ve patologlara göre farklı şekilde

Detaylı

Doç. Dr. Abdullah BÖYÜK

Doç. Dr. Abdullah BÖYÜK 1 Doç. Dr. Abdullah BÖYÜK KOLOREKTAL KANSERLER GİS in en çok rastlanan tümörleridir. Dünyada erkeklerde KRK lar AC Ca'lardan, kadınlarda meme Ca'lardan sonra 2. sıklıkta görülürler. Ülkemizde ise KRK malign

Detaylı

Endoskopik Mide Biyopsisi Sonuçları: Kars İli

Endoskopik Mide Biyopsisi Sonuçları: Kars İli 47 ARAŞTIRMA MAKALESİ / RESEARCH ARTICLE Endoskopik Mide Biyopsisi Sonuçları: Kars İli Endoscopic Gastric Biopsy Results: Kars Province Yasemen Adalı 1, Hüseyin Avni Eroğlu 2, Gülname Fındık Güvendi 1

Detaylı

Displastik nevüs?malign melanom? Prof. Dr. Cuyan Demirkesen İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi

Displastik nevüs?malign melanom? Prof. Dr. Cuyan Demirkesen İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Displastik nevüs?malign melanom? Prof. Dr. Cuyan Demirkesen İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi 31 y, erkek Göğüs ön duvarında sternum üzerinde lokalize Yaklaşık 1 yıldır varolan Son 3-4 aydır büyüme ve renk

Detaylı

Tiroid Papiller Kanserde Güncel Kanıtlar ve Gerçekler. Kılavuzlara göre Ameliyat Stratejisi Değişti mi?

Tiroid Papiller Kanserde Güncel Kanıtlar ve Gerçekler. Kılavuzlara göre Ameliyat Stratejisi Değişti mi? Tiroid Papiller Kanserde Güncel Kanıtlar ve Gerçekler Kılavuzlara göre Ameliyat Stratejisi Değişti mi? Dr. Taner Kıvılcım Okan Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı Sunum Planı Ê Güncel

Detaylı

NÖROENDOKRİN TÜMÖRLERDE LOKAL TEDAVİLER VE HASTA SEÇİMİ

NÖROENDOKRİN TÜMÖRLERDE LOKAL TEDAVİLER VE HASTA SEÇİMİ NÖROENDOKRİN TÜMÖRLERDE LOKAL TEDAVİLER VE HASTA SEÇİMİ PROF. DR. ERHAN HAMALOĞLU HACETTEPE ÜNİVERSİTESİ HACETTEPE TIP FAKÜLTESİ GENEL CERRAHİ ANABİLİM DALI Gastrointestinal trakt vücuttaki en büyük nöroendokrin

Detaylı

HİPOFARİNKS KANSERİ DR. FATİH ÖKTEM

HİPOFARİNKS KANSERİ DR. FATİH ÖKTEM HİPOFARİNKS KANSERİ DR. FATİH ÖKTEM Nadirdir!!! Üst aerodijestif sistem malinitelerinin % 5-10 u, tüm malinitelerin ise %0.5 i hipofarinks kanserleridir. Kötü seyirlidir!!! İleri evrede başvurmaları ve

Detaylı

Savaş Baba, Sabri Özden, Barış Saylam, Umut Fırat Turan Ankara Numune EAH. Meme Endokrin Cerrahi Kliniği

Savaş Baba, Sabri Özden, Barış Saylam, Umut Fırat Turan Ankara Numune EAH. Meme Endokrin Cerrahi Kliniği Savaş Baba, Sabri Özden, Barış Saylam, Umut Fırat Turan Ankara Numune EAH. Meme Endokrin Cerrahi Kliniği Tiroid kanserleri bütün kanserler içinde yaklaşık % 1 oranında görülmekte olup, özellikle kadınlarda

Detaylı

Lokal İleri Evre Küçük Hücreli Dışı Akciğer Kanseri Tedavisi

Lokal İleri Evre Küçük Hücreli Dışı Akciğer Kanseri Tedavisi Lokal İleri Evre Küçük Hücreli Dışı Akciğer Kanseri Tedavisi Lokal ileri evre akciğer kanserli olgularda cerrahi tedavi, akciğer rezeksiyonu ile birlikte invaze olduğu organ ve dokuların rezeksiyonunu

Detaylı

Anormal Servikal Sitolojide Yönetim. Dr. M. Coşan Terek Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim dalı

Anormal Servikal Sitolojide Yönetim. Dr. M. Coşan Terek Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim dalı Anormal Servikal Sitolojide Yönetim Dr. M. Coşan Terek Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim dalı 2001 Bethesda Terminolojisi Skuamoz hücre Atipik skuamoz hücreler Nedeni

Detaylı

Metastatik Karaciğer Tümörlerinin Cerrahi Tedavisi

Metastatik Karaciğer Tümörlerinin Cerrahi Tedavisi Metastatik Karaciğer Tümörlerinin Cerrahi Tedavisi Prof. Dr. Orhan Bilge İst. Tıp Fakültesi Genel Cerrahi ABD Karaciğer Safra Yolları Cerrahisi Birimi Kolorektal Kanser 950 000 hasta / yıl Kanser ölümlerinin

Detaylı

Gastrik preneoplastik bulguların kolon polibi ile ilişkisi

Gastrik preneoplastik bulguların kolon polibi ile ilişkisi ÖZGÜN ARAŞTIRMA Gastrik preneoplastik bulguların kolon polibi ile ilişkisi The relationship between gastric preneoplastic findings and colon polyps İsmail Hakkı KALKAN 1, Ferdane SAPMAZ 2, Sefa GÜLİTER

Detaylı

Peptik Ülser Hastalığı ve Helicobacter pylori. Doç. Dr. Yeşim ÖZTÜRK Çocuk Gastroenteroloji, Beslenme ve Metabolizma Ünitesi 2008, İZMİR

Peptik Ülser Hastalığı ve Helicobacter pylori. Doç. Dr. Yeşim ÖZTÜRK Çocuk Gastroenteroloji, Beslenme ve Metabolizma Ünitesi 2008, İZMİR Peptik Ülser Hastalığı ve Helicobacter pylori Doç. Dr. Yeşim ÖZTÜRK Çocuk Gastroenteroloji, Beslenme ve Metabolizma Ünitesi 2008, İZMİR Parietal hücreler HCl Esas hücreler Pepsinojen Enterokromaffin hücreler

Detaylı

Kolonoskopide polip saptama başarısını artırmak ve

Kolonoskopide polip saptama başarısını artırmak ve güncel gastroenteroloji 13/4 NBI Kolonoskopinin Kolon Polipleri Tanısında Ve Differansiyasyonunda Kullanımı Mustafa YAKUT, Hülya ÇETİNKAYA Ankara Üniversitesi Gastroenteroloji Bilim Dalı, Ankara Kolonoskopide

Detaylı

Dr. A. Nimet Karadayı. Hastanesi, Patoloji Kliniği

Dr. A. Nimet Karadayı. Hastanesi, Patoloji Kliniği Dr. A. Nimet Karadayı Dr. Lütfi Kırdar Kartal Eğitim ve Araştırma Dr. Lütfi Kırdar Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Patoloji Kliniği MEME TÜMÖRLERİNDE PATOLOJİ RAPORLARINDA STANDARDİZASYON Amaç, hasta

Detaylı

KOLOREKTAL KARSİNOMA VE ÖNCÜ LEZYONLARINDA MİKROSATELLİT İNSTABİLİTESİNİN İMMÜNHİSTOKİMYASAL OLARAK DEĞERLENDİRİLMESİ

KOLOREKTAL KARSİNOMA VE ÖNCÜ LEZYONLARINDA MİKROSATELLİT İNSTABİLİTESİNİN İMMÜNHİSTOKİMYASAL OLARAK DEĞERLENDİRİLMESİ KOLOREKTAL KARSİNOMA VE ÖNCÜ LEZYONLARINDA MİKROSATELLİT İNSTABİLİTESİNİN İMMÜNHİSTOKİMYASAL OLARAK DEĞERLENDİRİLMESİ Seher YÜKSEL 1, Berna SAVAŞ 2, Elçin KADAN 3, Arzu ENSARİ 2, Nazmiye KURŞUN 4 1 Gümüşhane

Detaylı

Prostat Tümörlerinde WHO 2016 Sınıflandırması DR. BORA GÜREL KOCAELİ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ PATOLOJİ ANABİLİM DALI

Prostat Tümörlerinde WHO 2016 Sınıflandırması DR. BORA GÜREL KOCAELİ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ PATOLOJİ ANABİLİM DALI Prostat Tümörlerinde WHO 2016 Sınıflandırması DR. BORA GÜREL KOCAELİ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ PATOLOJİ ANABİLİM DALI Giriş En son WHO sınıflandırması 2004 yılında Son 12 yılda hatırı sayılır yenilikler

Detaylı

HELİCOBACTER PYLORİ GASTRİTİ TANISINDA YÜKSEK REZOLÜSYONLU MAGNİFİYE ENDOSKOP VE STANDART VİDEOENDOSKOPUN TANISAL ETKİNLİĞİNİN KARŞILAŞTIRILMASI

HELİCOBACTER PYLORİ GASTRİTİ TANISINDA YÜKSEK REZOLÜSYONLU MAGNİFİYE ENDOSKOP VE STANDART VİDEOENDOSKOPUN TANISAL ETKİNLİĞİNİN KARŞILAŞTIRILMASI T.C. DOKUZ EYLÜL ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ İÇ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI HELİCOBACTER PYLORİ GASTRİTİ TANISINDA YÜKSEK REZOLÜSYONLU MAGNİFİYE ENDOSKOP VE STANDART VİDEOENDOSKOPUN TANISAL ETKİNLİĞİNİN

Detaylı

ANORMAL TRANSFORMASYON ZONU: ASETİK ASİTİN ETKİSİ NEDİR?

ANORMAL TRANSFORMASYON ZONU: ASETİK ASİTİN ETKİSİ NEDİR? ANORMAL TRANSFORMASYON ZONU: ASETİK ASİTİN ETKİSİ NEDİR? Dr. Murat DEDE GATA Kadın Hast. Ve Doğum AD Jinekolojik Onkoloji Ünitesi Serviks Epiteli Skuamoz epitel: Ektoserviks Kolumnar epitel: Endoserviks

Detaylı

AZ DİFERANSİYE TİROİD KANSERLERİ. Prof. Dr. Müfide Nuran AKÇAY Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Anabilim Dalı ERZURUM

AZ DİFERANSİYE TİROİD KANSERLERİ. Prof. Dr. Müfide Nuran AKÇAY Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Anabilim Dalı ERZURUM AZ DİFERANSİYE TİROİD KANSERLERİ Prof. Dr. Müfide Nuran AKÇAY Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Anabilim Dalı ERZURUM Tanım Az diferansiye tiroid karsinomları, iyi diferansiye ve anaplastik

Detaylı

SENTİNEL LENF NODU BİOPSİSİ VE ADJUVAN KEMOTERAPİ. Dr. Orhan TÜRKEN

SENTİNEL LENF NODU BİOPSİSİ VE ADJUVAN KEMOTERAPİ. Dr. Orhan TÜRKEN SENTİNEL LENF NODU BİOPSİSİ VE ADJUVAN KEMOTERAPİ Dr. Orhan TÜRKEN Sentinel Lenf Nodu (SLN) Tartışma SLN (yalancı-?) SLNmi SLNİ+ SLN + AD +/ SLN Biopsisi Makrometastaz: > 2 mm (SN+) Mikrometastaz (mi):

Detaylı

Prof. Dr. Ömer ŞENTÜRK

Prof. Dr. Ömer ŞENTÜRK Prof. Dr. Ömer ŞENTÜRK HASTA SUNUMU 47 yaşında erkek hasta; midede yanma, ekşime, bulantı, kusma, geğirme hissi ve epigastrik rahatsızlık hissi.. Progresif olarak katı gıdaları yemede güçlük İki defa olan

Detaylı

10. ULUSAL RADYASYON ONKOLOJİSİ KONGRESİ 19-23 Nisan 2012, Antalya

10. ULUSAL RADYASYON ONKOLOJİSİ KONGRESİ 19-23 Nisan 2012, Antalya 10. ULUSAL RADYASYON ONKOLOJİSİ KONGRESİ 19-23 Nisan 2012, Antalya Meme Kanserlerinde Lokal Kontrole Etki Eden Prognostik Faktörler Patolojik Faktörler Prof Dr Tülay CANDA Dokuz Eylül Üniv.Tıp Fak. Meme

Detaylı

T. C. HACETTEPE ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ TIBBİ PATOLOJİ ANABİLİM DALI

T. C. HACETTEPE ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ TIBBİ PATOLOJİ ANABİLİM DALI T. C. HACETTEPE ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ TIBBİ PATOLOJİ ANABİLİM DALI PRİMER MİDE KARSİNOMLARININ HİSTOMORFOLOJİK ÖZELLİKLERİNE GÖRE SINIFLANDIRILMASI Dr. Güneş GÜNER UZMANLIK TEZİ Olarak Hazırlanmıştır

Detaylı

Oral Prekanserözlerde Tanı Bakımından Dişhekiminin Rolü

Oral Prekanserözlerde Tanı Bakımından Dişhekiminin Rolü Oral Prekanserözlerde Tanı Bakımından Dişhekiminin Rolü Prof. Dr. Semih Özbayrak Marmara Üniversitesi Dişhekimliği Fakültesi Oral Diagnoz ve Radyoloji Anabilim Dalı Bşk. 1 Ağız-perioral ve orofarengeal

Detaylı

Barrett Özofagus: Tanı, Takip ve Tedavi

Barrett Özofagus: Tanı, Takip ve Tedavi güncel gastroenteroloji 17/2 Barrett Özofagus: Tanı, Takip ve Tedavi Kemalettin YILMAZ 1, Alpaslan TANOĞLU 2 Ankara Mevki Asker Hastanesi, 1 Gastroenteroloji Kliniği, Ankara Gülhane Askeri Tıp Akademisi,

Detaylı

parametrelerin çok yönlü analizi; literatür ile güncelleme

parametrelerin çok yönlü analizi; literatür ile güncelleme ARAŞTIRMA Genel Tıp Dergisi Tekirdağ bölgesinde Helicobacter pylori prevalansı ve patolojik parametrelerin çok yönlü analizi; literatür ile güncelleme Rafet Mete 1, Mustafa Oran 2, Hayati Güneş 3, Oğuzhan

Detaylı

Akciğer Karsinomlarının Histopatolojisi

Akciğer Karsinomlarının Histopatolojisi Akciğer Karsinomlarının Histopatolojisi Journal of Clinical and Analytical Medicine Göğüs Cerrahisi Akciğer karsinomlarının gelişiminde preinvaziv epitelyal lezyonlar; Akciğer karsinomlarının gelişiminde

Detaylı

Barrett Özofagus; Patogenez, Tanı ve Tedavi

Barrett Özofagus; Patogenez, Tanı ve Tedavi güncel gastroenteroloji 14/1 Barrett Özofagus; Patogenez, Tanı ve Tedavi Vedat GÖRAL Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi, Gastroenteroloji Bilim Dalı, Diyarbakır GİRİŞ Özofagus adenokanseri, son iki dekatta

Detaylı

Bilateral Senkron Akciğer Tümörlerinde Cerrahi. Adem GÜNGÖR Ulusal Akciğer Kanseri Kongresi Mart 2013 Kapadokya

Bilateral Senkron Akciğer Tümörlerinde Cerrahi. Adem GÜNGÖR Ulusal Akciğer Kanseri Kongresi Mart 2013 Kapadokya Bilateral Senkron Akciğer Tümörlerinde Cerrahi Adem GÜNGÖR Ulusal Akciğer Kanseri Kongresi 14-17 Mart 2013 Kapadokya Multipl Primer Akciğer Kanseri (MPLC) Senkron tm( aynı zaman aralığında aynı organda

Detaylı

AKCİĞERİN NÖROENDOKRİN TÜMÖRLERİ. Doç. Dr. Mutlu DEMİRAY Bursa Medical Park Hastanesi

AKCİĞERİN NÖROENDOKRİN TÜMÖRLERİ. Doç. Dr. Mutlu DEMİRAY Bursa Medical Park Hastanesi AKCİĞERİN NÖROENDOKRİN TÜMÖRLERİ Doç. Dr. Mutlu DEMİRAY Bursa Medical Park Hastanesi Nöroendokrin tümörlerde 2004 WHO sınıflaması Tümör Tipi Tipik Karsinoid Atipik Karsinoid Büyük Hücreli nöroendokrin

Detaylı

M DE MUKOZASININ D SPLAZ K DE fi KL KLER NE YAKLAfiIM

M DE MUKOZASININ D SPLAZ K DE fi KL KLER NE YAKLAfiIM TÜRK PATOLOJ DERG S 21 (1-2): 34-38 (2005) 21 (1-2) M DE MUKOZASININ D SPLAZ K DE fi KL KLER NE YAKLAfiIM Dr. Yeflim GÜRBÜZ ÖZET: Gastrik displazi midenin karsinom geliflimi ile en yak n ba lant l olan

Detaylı

Konya Bölgesinde Gastroskopi Yapılan Hastalarda Histopatolojik Bulgular ve Helicobacter Pylori Sıklığı

Konya Bölgesinde Gastroskopi Yapılan Hastalarda Histopatolojik Bulgular ve Helicobacter Pylori Sıklığı OSMANGAZİ TIP DERGİSİ 36(1), 44-49 Ocak 2014 Konya Bölgesinde Gastroskopi Yapılan Hastalarda Histopatolojik Bulgular ve Helicobacter Pylori Sıklığı 1 Hüseyin Korkmaz, 2 Onur Kerpiç, 3 Tuncer Temel 1 Selçuk

Detaylı

Paratiroid Kanserinde Yönetim İzmir den Üç Merkezli Deneyim

Paratiroid Kanserinde Yönetim İzmir den Üç Merkezli Deneyim Paratiroid Kanserinde Yönetim İzmir den Üç Merkezli Deneyim Murat Özdemir, Özer Makay, Tevfik Demir*, Berk Göktepe, Kamil Erözkan, Barış Bingül**, Yeşim Ertan**, Hüsnü Buğdaycı***, Gökhan İçöz, Mahir Akyıldız

Detaylı

Gastrik İntestinal Metaplaziye Gastroenterolog ve Patolog Gözü ile Bakış

Gastrik İntestinal Metaplaziye Gastroenterolog ve Patolog Gözü ile Bakış güncel gastroenteroloji 20/4 Gastrik İntestinal Metaplaziye Gastroenterolog ve Patolog Gözü ile Bakış Diğdem ÖZER ETİK 1, Nesrin TURHAN 2 Bursa Acıbadem Hastanesi, 1 Gastroenteroloji Bölümü, Bursa Ankara

Detaylı

MESANE TÜMÖRLERİNİN DOĞAL SEYRİ

MESANE TÜMÖRLERİNİN DOĞAL SEYRİ MESANE TÜMÖRLERİNİN DOĞAL SEYRİ ve MOLEKÜLER PROGNOSTİK FAKTÖRLER Prof. Dr. Levent Türkeri Üroloji Anabilim Dalı Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Mesane Tümörü (Transizyonel Hücreli Karsinom) Yüzeyel

Detaylı

MİDE KANSERİ NEDENİYLE AMELİYAT EDİLEN HASTALARIN RETROSPEKTİF DEĞERLENDİRİLMESİ

MİDE KANSERİ NEDENİYLE AMELİYAT EDİLEN HASTALARIN RETROSPEKTİF DEĞERLENDİRİLMESİ T.C.S.B. OKMEYDANI EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTENESİ 5. GENEL CERAAHİ KLİNİĞİ ŞEF; DR. YAVUZ ERYAVUZ MİDE KANSERİ NEDENİYLE AMELİYAT EDİLEN HASTALARIN RETROSPEKTİF DEĞERLENDİRİLMESİ (Uzmanlık Tezi) Dr. İbrahim

Detaylı

Karaciğer Metastazlarının Cerrahi Tedavisi. Dr. Orhan Bilge İ.Ü. İst. Tıp Fakültesi Genel Cerrahi ABD

Karaciğer Metastazlarının Cerrahi Tedavisi. Dr. Orhan Bilge İ.Ü. İst. Tıp Fakültesi Genel Cerrahi ABD Karaciğer Metastazlarının Cerrahi Tedavisi Dr. Orhan Bilge İ.Ü. İst. Tıp Fakültesi Genel Cerrahi ABD Kolon tümörlü olguların %40-50 sinde karaciğer metastazı gelişir ; % 15-25 senkron (primer tm ile /

Detaylı

Benign Özofagus Tümörleri

Benign Özofagus Tümörleri Fatih Hikmet Candaş, Orhan Yücel Giriş Özofagusun nadir görülen lezyonlarından olan benign tümör ve kistleri çoğunlukla asemptomatiktir. Lezyonun yeri ve boyutlarına göre, lümende obstrüksiyon ve trakeal

Detaylı

TİROİD CERRAHİSİ. Dr. Ömer USLUKAYA

TİROİD CERRAHİSİ. Dr. Ömer USLUKAYA TİROİD CERRAHİSİ Dr. Ömer USLUKAYA CERRAHİ KİME NE ZAMAN? NASIL CERRAHİ - KİME? Malignite veya şüphesi GUATR Medikal tedaviye dirençli hipertroidi Bası Kozmetik sorun Retrosternal yerleşim AMAÇ Ötirodizim

Detaylı

Mide mukozası, tek katlı prizmatik epitel, lamina. Midenin Hiperplastik Polipleri: Tan, Tedavi ve zlemde Güncel Yaklafl mlar

Mide mukozası, tek katlı prizmatik epitel, lamina. Midenin Hiperplastik Polipleri: Tan, Tedavi ve zlemde Güncel Yaklafl mlar Güncel Gastroenteroloji Midenin Hiperplastik Polipleri: Tan, Tedavi ve zlemde Güncel Yaklafl mlar Dr. Ebru fien ORAN, Dr. Rasim GENÇOSMANO LU Marmara Üniversitesi Gastroenteroloji Enstitüsü, stanbul Mide

Detaylı

YÜZEYEL MESANE TÜMÖRLERİNDE RİSK GRUPLARINA GÖRE TEDAVİ. Dr.Bülent Soyupak Ç.Ü.Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı. Üroonkoloji Derneği

YÜZEYEL MESANE TÜMÖRLERİNDE RİSK GRUPLARINA GÖRE TEDAVİ. Dr.Bülent Soyupak Ç.Ü.Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı. Üroonkoloji Derneği YÜZEYEL MESANE TÜMÖRLERİNDE RİSK GRUPLARINA GÖRE TEDAVİ Dr.Bülent Soyupak Ç.Ü.Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı Yüzeyel Mesane Kanseri Yağ Adele Konnektif doku Mukoza Mesane duvarı Yüzeyel mesane tümörü

Detaylı

ADRENAL KORTİKAL KANSER TEDAVİSİNDE LAPAROSKOPİK CERRAHİ

ADRENAL KORTİKAL KANSER TEDAVİSİNDE LAPAROSKOPİK CERRAHİ ADRENAL KORTİKAL KANSER TEDAVİSİNDE LAPAROSKOPİK CERRAHİ DR GÜRHAN SAKMAN ÇUKUROVA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ GENEL CERRAHİ ANABİLİM DALI ADRENAL KORTİKAL KANSER TEDAVİSİNDE LAPAROSKOPİK CERRAHİ DR GÜRHAN

Detaylı