T. C. SAĞLIK BAKANLIĞI TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU Samsun İli Kamu Hastaneleri Birliği Genel Sekreterliği KOMİTELER EL KİTABI

Save this PDF as:
 WORD  PNG  TXT  JPG

Ebat: px
Şu sayfadan göstermeyi başlat:

Download "T. C. SAĞLIK BAKANLIĞI TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU Samsun İli Kamu Hastaneleri Birliği Genel Sekreterliği KOMİTELER EL KİTABI"

Transkript

1 T. C. SAĞLIK BAKANLIĞI TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU Samsun İli Kamu Hastaneleri Birliği Genel Sekreterliği KOMİTELER EL KİTABI 2013

2 AYVACIK DEVLET HASTANESİ HAZIRLAYANLAR İlkay DAĞ Elif ARSLAN Metin Editörü Elif ARSLAN Resimler İlkay DAĞ 2

3 İÇİNDEKİLER: Hasta Güvenliği Komitesi 4-5 Çalışan Güvenliği Komitesi 6-7 Tesis Güvenliği Komitesi 8-9 Eğitim Komitesi Enfeksiyon Kontrol Komitesi Antibiyotik Kullanımı Kontrol Alt Komitesi Tıbbi Cihaz Sorumlu Ekibi Mavi Kod Yönetimi Ekibi Pembe Kod Ekibi Beyaz Kod Ekibi Bina Turları Ekibi Bilgi Güvenliği Ekibi Hasta Ve Çalışan Öneri/Görüşleri Ve Anketleri Değerlendirme Ekibi Temizlik Komitesi 30-31

4 HASTA GÜVENLİĞİ KOMİTESİ Uzm. Dr. Çiğdem ÇAKIR Ramazan Gökhan ŞEN Murat ÇAKIR Çocuk Hast. Uzm. Bilgi Sistem Sorumlusu Ecz. Birim Sorumlusu Remziye ALTIKAT Hemşire Hilal YILDIZ Yatan Hasta Serv. Sor. Baki CERAV Radyoloji Birim Sor. Elif ARSLAN Sağ. Bak. Hiz. Müd. İlkay DAĞ İdari ve Mali Hiz. Müd Dr. Eşref ERGÜL Kalite Yönetim Direktörü 4

5 HASTA GÜVENLİĞİ KOMİTESİ Sağlıkta Performans ve Kalite Yönergesi ve HKS gereğince oluşturulan Hasta Güvenliği Komitesi çalışmaları asgari; Hastaların doğru kimliklendirilmesi, Çalışanlar arasında etkili iletişim ortamının sağlanması, Güvenli ilaç uygulamalarının sağlanması, Radyasyon güvenliğinin sağlanması, Düşmelerden kaynaklanan risklerin azaltılması, Güvenli cerrahi uygulamalarının sağlanması, Tıbbi cihaz güvenliğinin sağlanması, KYB tarafından gönderilen güvenlik raporlama formlarında belirtilen konularda kök neden analizlerinin yapılması, gerektiğinde düzeltici-önleyici faaliyetlerin başlatılması ve sonuçlarının KYB ne gönderilmesi, Çalışanlara konu ile ilgili eğitimlerin düzenlemesi, konularını kapsayacak şekilde yürütülür. Komite düzenli aralıklarla 2 ayda bir kez ayın ilk haftası toplanır. Hasta güvenliğini etkileyebilecek durumlarda komite başkanının/üyelerinin talebi ile acil olarak da toplanabilir. Toplantı, toplantı salonunda olup zamanı web sayfamız üzerinde bulunan HKS Kalite Yönetimi sekmesinin altında Komite Toplantı Tarihleri sayfasında yer alır. Komite üyeleri toplantı zamanını bu bölümden takip ederler. Bu toplantıları planlamaktan Başhekimlikçe belirlenen Hastane İdari Memuru R. Gökhan ŞEN sorumludur. Toplantıya dair kayıtlar bu üye tarafından kayıt altına alınır ve toplantı sonucu alınan kararlar yazı ile Kalite Yönetim Direktörüne bildirilir. Kalite Yönetim Birimi toplantı kararlarını gerekli durumlarda Başhekime bildirir. Başhekim talimatları doğrultusunda işlem yapılır. 5

6 ÇALIŞAN GÜVENLİĞİ KOMİTESİ Dr. Ufuk AKKAYA Pratisyen Hekim Hüseyin AYDIN Enfeksiyon Kontrol Hemş. Gülşah GÜLAÇTI Laboratuvar Kalite Sor. Elif ARSLAN Sağ. Bakım Hiz. Müd. Yalçın GÜLER Güvenlik Görevlisi İlkay DAĞ İdari ve Mali Hiz. Müd. Ayşe ÖZDEMİR Acil Birim Sorumlusu Baki CERAV Röntgen Birim Sorumlusu Hilal YILDIZ Yatan Hasta Servis Sorumlusu Eşref ERGÜL Kalite Yönetim Direktörü 6

7 ÇALIŞAN GÜVENLİĞİ KOMİTESİ Sağlıkta Performans ve Kalite Yönergesi ve HKS gereğince oluşturulan Çalışan Güvenliği Komitesi çalışmaları asgari olarak; İki ayda bir düzenli toplanarak çalışan güvenliği ile uygulamaları değerlendirir, yapılacak iyileştirmeler ile ilgili kararlar alır, gerekirse düzeltici/önleyici faaliyet başlatır. Çalışan personelin zarar görme risklerinin azaltılması amacıyla prosedür ve talimatları oluşturur, çalışanlara bu prosedür ve talimatlarla ilgili eğitimlerin verilmesini sağlar, uygulamaları başlatır ve kontrol eder. Riskli alanlarda çalışanlara yönelik gerekli önlemlerin alınmasını sağlar. Fiziksel ve psikolojik şiddete maruz kalınma risklerinin azaltılması için gerekli düzenlemeleri yapar. Kan ve vücut sıvılarıyla bulaşma risklerinin azaltılması ve kesici delici alet yaralanma risklerinin azaltılması için Enfeksiyon Kontrol Komitesi ile birlikte çalışır. Personelin sağlık taramalarını yapar/yaptırır, sağlık tarama kayıtlarını bilgi güvenliği talimatları doğrultusunda muhafaza eder. Çalışan güvenliği açısından düzenlemeler yapar/yaptırır. Bölüm bazında risk değerlendirmesini ilgili sorumlular ile birlikte yapar. Risk değerlendirmesi asgari; radyasyon, gürültü, tehlikeli maddeler kanserojen/mutajen maddeler, tıbbi atıklar, enfeksiyon, alerjen maddeler, ergonomi, şiddet, iletişim konularını kapsar. Tüm personelin bölüm bazında kullanması gereken kişisel koruyucu ekipmanları belirler, sorumluları tarafından teminini sağlar, kullanım alanında kontrol eder. KYB tarafından gönderilen güvenlik raporlama formlarında belirtilen konularda kök neden analizlerinin yapılmasını, gerektiğinde düzelticiönleyici faaliyetlerin başlatmasını ve sonuçlarının KYB ne gönderilmesini sağlar. Çalışanlara konu ile ilgili eğitimlerin düzenlenmesini sağlar. Komite düzenli aralıklarla 2 ayda bir kez ayın ikinci haftası toplanır. Çalışan güvenliğini etkileyebilecek durumlarda komite başkanının/üyelerinin talebi ile acil olarak ta toplanabilir. Toplantı, toplantı salonunda olup zamanı web sayfamız üzerinde bulunan HKS Kalite Yönetimi sekmesinin altında Komite Toplantı Tarihleri sayfasında yer alır. Komite üyeleri toplantı zamanını bu bölümden takip ederler. Bu toplantıları planlamaktan Başhekimlikçe belirlenen Tıbbi Sekreter Ümran AKBULUT sorumludur. Toplantıya dair kayıtlar bu üye tarafından kayıt altına alınır ve toplantı sonucu alınan kararlar yazı ile Kalite Yönetim Birimine bildirilir. Kalite Yönetim Birimi toplantı kararlarını gerekli durumlarda Başhekime bildirir. Başhekim talimatları doğrultusunda işlem yapılır. 7

8 TESİS GÜVENLİĞİ KOMİTESİ Elif ARSLAN Sağlık Bakım Hiz. Müd. İlkay DAĞ İdari ve Mali Hiz.Müdürü Yalçın GÜLER Güvenlik Amiri Birgül MELANLIOĞLU Tıbbi Cihaz Yön. Sor Yasir DALKILINÇ Tıbbi Sekreter Uğur GÖK Atık Yönetimi Birim Sorumlusu Beyzanur PENEKLİ Hasta Başı Test Cihz. Sor. Eşref ERGÜL Kalite Yönetim Direktörü 8

9 TESİS GÜVENLİĞİ KOMİTESİ Sağlıkta Performans ve Kalite Yönergesi ve HKS gereğince oluşturulan Tesis Güvenliği Komitesi çalışmaları asgari olarak; Bina turlarından elde edilen verilerin değerlendirilmesi Hastane alt yapı güvenliğinin sağlanması, Kurumda can ve mal güvenliğinin sağlanması, Acil durum ve afet yönetimi çalışmaları, Atık yönetimi çalışmaları, Tıbbi cihazların bakım, onarım, ölçme, ayar ve kalibrasyon planlarını ve kalibrasyonlarının yapılması, Tehlikeli maddelerin yönetimi konularını kapsamalıdır. KYB tarafından gönderilen güvenlik raporlama formlarında belirtilen konularda kök neden analizlerini yapılması, gerektiğinde düzeltici- önleyici faaliyetlerin başlatması ve sonuçlarının KYB ne gönderilmesini sağlar. Komite düzenli aralıklarla 3 ayda bir kez ayın ikinci haftası toplanır. Tesis güvenliğini etkileyebilecek durumlarda komite başkanının/üyelerinin talebi ile acil olarak ta toplanabilir. Toplantı, toplantı s a l o n u n d a olup zamanı web sayfamız üzerinde bulunan HKS Kalite Yönetimi sekmesinin altında Komite Toplantı Tarihleri sayfasında yer alır. Komite üyeleri toplantı zamanını bu bölümden takip ederler. Bu toplantıları planlamaktan Başhekimlikçe belirlenen Tıbbi Sekreter Yasir DALKILINÇ sorumludur. Toplantıya dair kayıtlar bu üye tarafından kayıt altına alınır ve toplantı sonucu alınan kararlar yazı ile Kalite Yönetim Birimine bildirilir. Kalite Yönetim Birimi toplantı kararlarını gerekli durumlarda Başhekime bildirir. Başhekim talimatları doğrultusunda işlem yapılır. 9

10 EĞİTİM KOMİTESİ Yasir Enes BAŞYİĞİT Pratisyen Hekim Ayşe ÖZDEMİR Eğitim Hemşiresi Zehra CANBULAT Hemşire Ümran AKBULUT Arşiv Birim Sorumlusu Neslihan ARI Doğumhane Birim Sorumlusu Elif ARSLAN Dr. Eşref ERGÜL İlkay DAĞ Sağlık Bakım Hizmetleri Müd. Kalite Yönetim Direktörü İdari ve Mali Hiz. Müdürü 10

11 EĞİTİM KOMİTESİ Sağlıkta Performans ve Kalite Yönergesi ve HKS gereğince oluşturulan Eğitim Güvenliği Komitesi çalışmaları asgari olarak; Hizmet kalite standartları eğitimi, Genel oryantasyon ve klinik oryantasyon eğitimlerini yaptırır, Hizmet içi eğitimler, Uyum eğitimleri, Hastalara yönelik eğitimleri planlamalarını içerir. Komite düzenli aralıklarla 3 ayda bir kez ayın üçüncü haftası toplanır. Komite gerekli durumlarda başkanın/üyelerinin talebi ile acil olarak ta toplanabilir. Toplantı, toplantı salonunda olup zamanı web sayfamız üzerinde bulunan HKS Kalite Yönetimi sekmesinin altında Komite Toplantı Tarihleri sayfasında yer alır. Komite üyeleri toplantı zamanını bu bölümden takip ederler. Bu toplantıları planlamaktan Başhekimlikçe belirlenen Eğitim Hemşiresi Ayşe ÖZDEMİR sorumludur. Toplantıya dair kayıtlar bu üye tarafından kayıt altına alınır ve toplantı sonucu alınan kararlar yazı ile Kalite Yönetim Birimine bildirilir. Kalite Yönetim Birimi toplantı kararlarını gerekli durumlarda Başhekime bildirir. Başhekim talimatları doğrultusunda işlem yapılır. 11

12 ENFEKSİYON KONTROL KOMİTESİ Uz. Dr. Çiğdem ÇAKIR Çocuk Hastalıkları Uzmanı Hüseyin AYDIN Enfeksiyon Hemşiresi Uz. Dr. Okay ÖZER İç Hastalıkları Uzmanı Murat ÇAKIR Ecz. Birim Sorumlusu Elif ARSLAN Sağlık Bakım Hiz. Müdürü İlkay DAĞ İdari ve Mali Hiz. Müdürü Dr. Eşref ERGÜL Kalite Yönetim Direktörü 12

13 ENFEKSİYON KONTROL KOMİTESİ Bilimsel esaslar çerçevesinde, yataklı tedavi kurumunun özelliklerine ve şartlarına uygun bir enfeksiyon kontrol programı belirleyerek uygular, Yönetime ve ilgili bölümlere bu konuda öneriler sunar. Güncel ulusal ve uluslararası kılavuzları dikkate alarak yataklı tedavi kurumunda uygulanması gereken enfeksiyon kontrol standartlarını yazılı hale getirir, bunları gerektikçe günceller. Yeni politika ve prosedürler konusunda hemşire ve hekim grubu ile ilişkiyi sağlar. Yataklı tedavi kurumunda çalışan personele, bu standartları uygulayabilmeleri için devamlı hizmet içi eğitim verilmesini sağlar ve uygulamaları denetler. Yataklı tedavi kurumunun ihtiyaçlarına ve şartlarına uygun bir sürveyans programı geliştirir ve çalışmaların sürekliliğini sağlar. Sürveyans verilerini değerlendirerek, sorunları ortaya koyar çözüm önerilerini sunar. Hastane çalışanlarının enfeksiyon kontrol programı çerçevesinde sürekli hizmet içi eğitimini sağlar. Personel sağlığı ile ilgili olarak, personelin sağlık durumunu izler. Antibiyotiklerin kullanımı ile ilgili politikaları belirleyerek (kontrollü antibiyotik kullanımı) ve bunların uygulanmasını ilgili kurullarla birlikte değerlendirir. Sterilizasyon ve dezenfeksiyonla ilgili ilkeleri belirler, dezenfektanların seçimi ve kullanımı, temizliğin ne sıklıkta yapıldığını kontrol eder. Dezenfeksiyon, antisepsi, sterilizasyon araç ve gereçlerin, enfeksiyon kontrolü ile ilgili diğer demirbaş ve sarf malzeme alımlarında, ilgili komisyonlara görüş bildirir. Görev alanı ile ilgili hususlarda, inşaat ve tadilat kararları ile ilgili olarak gerektiğinde Yönetime görüş iletir. Enfeksiyon kontrol komitesi, görev alanı ile ilgili olarak, gerekli gördüğü durumlarda çalışma grupları oluşturur. Hastane enfeksiyonu yönünden, öncelik taşıyan bölümleri saptayarak ve bulgulara göre harekete geçerek, hastane enfeksiyon kontrol programı için hedefler koyar, her yılın sonunda hedeflere ne ölçüde ulaşıldığını değerlendirir. Hastalar veya yataklı tedavi kurumu personeli için tehdit oluşturan bir enfeksiyon riskinin belirlenmesi durumunda, gerekli incelemeleri yapmak, izolasyon tedbirlerini belirlemek, izlemek ve böyle bir riskin varlığının saptanması durumunda, ilgili bölüme hasta alımının kısıtlanması veya gerektiğinde durdurulması hususunda karar alır. Üç ayda bir olmak üzere, hastane enfeksiyonu hızları, etkenleri ve direnç patenlerini içeren sürveyans raporunu hazırlar ve ilgili bölümlere iletilmek üzere Yönetime bildirir. Enfeksiyon kontrol ekibi tarafından hazırlanan yıllık faaliyet değerlendirme sonuçlarını Yönetime sunar. Enfeksiyon kontrol ekibi tarafından iletilen sorunlar ve çözüm önerileri konusunda karar alır ve üst yönetime iletir. Enfeksiyon kontrol komitesince alınan kararlar uygulanmak üzere başhekimliğe iletilir. Bu kararlar, hastanenin bütün personeli için bağlayıcıdır. Bu kararlara uyulmaması halinde doğacak sonuçlardan ilgililer sorumludur. Komite düzenli aralıklarla 3 ayda bir kez ayın üçüncü haftası toplanır. Gerekli durumlarda komite başkanının/üyelerinin talebi ile acil olarak ta toplanabilir. Toplantı, toplantı salonunda olup zamanı web sayfamız üzerinde bulunan HKS Kalite Yönetimi sekmesinin altında Komite Toplantı Tarihleri sayfasında yer alır. Komite üyeleri toplantı zamanını bu bölümden takip ederler. Bu toplantıları planlamaktan Başhekimlikçe belirlenen EKK Hemşiresi Hüseyin AYDIN sorumludur. Toplantıya dair kayıtlar bu üye tarafından kayıt altına alınır ve toplantı sonucu alınan kararlar yazı ile Kalite Yönetim Birimine bildirilir. Kalite Yönetim Birimi toplantı kararlarını gerekli durumlarda Başhekime bildirir. Başhekim talimatları doğrultusunda işlem yapılır. 13

14 AKILCI İLAÇ KULLANIMI KONTROL ALT KOMİTESİ Uzm. Dr. Çiğdem ÇAKIR Çocuk Hastalıkları Uzmanı Uzm. Dr. OKAY ÖZER İç Hastalıkları Uzmanı Dr. Ufuk AKKAYA Farmokovijilans Sorumlusu Murat ÇAKIR Eczane Sorumlusu Hüseyin AYDIN Enf. Kont. Hemş. Elif ARSLAN Sağlık Bakım Hiz. Müdürü İlkay DAĞ İdari ve Mali Hiz. Müd. Zehra CANBULAT Hasta Hakları Birim Sorumlusu Eşref ERGÜL Kalite Yönetim Direktörü 14

15 AKILCI İLAÇ KULLANIMI SORUMLU EKİBİ 1. Hastane işleyişinin akılcı ilaç kullanımı ilkeleri çerçevesinde yürütülmesini sağlar ve akılcı ilaç kullanımı ile ilgili farkındalık oluşturulmasına yönelik çalışmaların planlar ve yürütür. 2. Akılcı ilaç kullanımı ilkeleri çerçevesinde hastane politikası belirler. 3. Hastaneye alınacak ilaçların çeşit ve miktarları ile ilgili görüş ve önerilerini yazılı olarak ilgili satın alma sürecinde hastane yönetimine sunar. 4. Hastanedeki sağlık personelinin (hekim, diş hekimi, eczacı, hemşire, ve diğer yardımcı sağlık personeli) ve o hastanede yatan ve ayaktan tedavi alan hastaların akılcı ilaç kullanımı konusunda bilinç düzeyini ölçmek amacıyla faaliyetler planlar. 5. Akılcı ilaç kullanımı hakkında hastaların bilgilendirilmesi için faaliyetler planlar. Bu amaçla tüm sağlık personelinin programa dahil olması sağlar. Ekip düzenli aralıklarla 3 ayda bir kez ayın üçüncü haftası toplanır. Ekip gerekli durumlarda ekip başkanının/üyelerinin talebi ile acil olarak ta toplanabilir. Toplantı Başhekimlik toplantı odasında olup zamanı web sayfamız üzerinde bulunan HKS Kalite Yönetimi sekmesinin altında Komite Toplantı Tarihleri sayfasında yer alır. Ekip üyeleri toplantı zamanını bu bölümden takip ederler. Bu toplantıları planlamaktan Başhekimlikçe belirlenen Eczane Sorumlusu Murat ÇAKIR sorumludur. Toplantıya dair kayıtlar bu üye tarafından kayıt altına alınır ve toplantı sonucu alınan kararlar yazı ile Kalite Yönetim Direktörüne bildirilir. Kalite Yönetim Direktörü toplantı kararlarını gerekli durumlarda Başhekime bildirir. Başhekim talimatları doğrultusunda işlem yapılır. 15

16 TIBBİ CİHAZ SORUMLU EKİBİ Ramazan Gökhan ŞEN Bilgi İşlem Sorumlusu Zübeyde ŞEN Lab. Tek. Uğur GÖK Hemşire Baki Cerav Rontgen Teknikeri Birgül Melanlıoğlu Ayniyat Beyzanur PENEKLİ Hasta Başı Test Cihz. Sor. Dr. Eşref ERGÜL Kalite Yönetim Direktörü 16

17 TIBBİ CİHAZ SORUMLU EKİBİ Sağlıkta Performans ve Kalite Yönergesi ve HKS gereğince oluşturulan Tıbbi Cihaz Sorumlu Ekibi çalışmaları asgari olarak aşağıdaki konuları kapsar; Tıbbi cihazların bölüm bazında envanterinin yapılması, Tıbbi cihazların bakım, onarım, ölçme, ayar ve kalibrasyonlarına yönelik plan oluşturulması, Plan dahilinde cihazların ölçme, ayar ve yapılması, kalibrasyonlarının Bu etiket; Kalibrasyonu yapılan cihazların kalibrasyon etiketi bulunması sağlanır. Kalibrasyonu yapan firmanın adı, Kalibrasyon tarihi, Geçerlilik süresi, Sertifika numarası gibi bilgileri içerir. Ekip düzenli aralıklarla 6 ayda bir kez ayın üçüncü haftası toplanır. Gerekli durumlarda ekip başkanının/üyelerinin talebi ile acil olarak ta toplanabilir. Toplantı, toplantı salonunda olup zamanı web sayfamız üzerinde bulunan HKS Kalite Yönetimi sekmesinin altında Komite Toplantı Tarihleri sayfasında yer alır. Komite üyeleri toplantı zamanını bu bölümden takip ederler. Bu toplantıları planlamaktan Başhekimlikçe belirlenen Tıbbi Sekreter Birgül MELANLIOĞLU sorumludur. Toplantıya dair kayıtlar bu üye tarafından kayıt altına alınır ve toplantı sonucu alınan kararlar yazı ile Kalite Yönetim Direktörüne bildirilir. Kalite Yönetim Birimi toplantı kararlarını gerekli durumlarda Başhekime bildirir. Başhekim talimatları doğrultusunda işlem yapılır. 17

18 MAVİ KOD YÖNETİMİ EKİBİ Dr. Ufuk AKKAYA Acil Hekimi Elif ARSLAN Sağlık Bakım Hiz. Müdürü Tuğba CEYLAN Acil Tıbbi Tek. Murat ARAR Acil Tıbbi Tek. Beyzanur PENEKLİ Acil Tıbbi Tek İlkay DAĞ İdari ve Mali Hiz. Müdürü. 18

19 MAVİ KOD YÖNETİMİ EKİBİ Sağlıkta Performans ve Kalite Yönergesi ve HKS gereğince oluşturulan Mavi Kod Yönetimi Ekibi asgari olarak; Uyarı sistemi oluşturulmalı, Mavi kod ile ilgili tatbikat ve eğitimlerin organizasyonunu yapmalı, Gerektiğinde düzeltici önleyici faaliyet başlatmalıdır. Her vardiya için ekipleri belirlemeli, Uygulamalarda kullanılmak üzere acil müdahale setinin birim sorumluları tarafından hazır bulundurulmasını ve müdahale setinin miat ve kritik stok seviyelerinin takibinin yapılmasını sağlamalıdır. Mavi kod uygulamalarını yapmak üzere ekip oluşturmalı; Mavi kod ekibinin en geç üç dakika içerisinde olay yerine ulaşması sağlanmalı, Yapılan müdahale ile ilgili kayıtların düzenli tutulmasını ve kayıtların kalite yönetim birimine gönderilmesini sağlamalıdır. Ekip tarafından mavi kod uygulamasına yönelik olarak her dönem tatbikat yapılmalı, Çalışanlara mavi kod ile ilgili eğitim verilmelidir. Komite düzenli aralıklarla 3 ayda bir kez ayın üçüncü haftası toplanır. Gerekli durumlarda komite başkanının/üyelerinin talebi ile acil olarak ta toplanabilir. Toplantı, toplantı salonunda olup zamanı web sayfamız üzerinde bulunan HKS Kalite Yönetimi sekmesinin altında Komite Toplantı Tarihleri sayfasında yer alır. Komite üyeleri toplantı zamanını bu bölümden takip ederler. Bu toplantıları planlamaktan Başhekimlikçe belirlenen Acil Tıbbi Teknisyen Murat ARAR sorumludur. Toplantıya dair kayıtlar bu üye tarafından kayıt altına alınır ve toplantı sonucu alınan kararlar yazı ile Kalite Yönetim Birimine bildirilir. Kalite Yönetim Birimi toplantı kararlarını gerekli durumlarda Başhekime bildirir. Başhekim talimatları doğrultusunda işlem yapılır. 19

20 PEMBE KOD EKİBİ İlkay DAĞ İdari ve Mali Hiz. Müd. Elif ARSLAN Sağlık Bakım Hiz. Müd. Sevilay YALÇIN EBE Yalçın GÜLER Güvenlik Amiri Ahmet BALCI Personel 20

21 PEMBE KOD EKİBİ Sağlıkta Performans ve Kalite Yönergesi ve HKS gereğince oluşturulan Pembe Kod Ekibi asgari olarak; Ekip; pembe kod ile ilgili olarak uyarı sistemi oluşturur. Pembe kod uygulamalarını standardize etmek amacıyla yazılı bir düzenleme oluşturur. Belirli aralıklarla gözden geçirir, gerekirse revize eder. Ayrıca Pembe kod uygulamaları ile ilgili kayıtları düzenli tutar. Kayıtların kalite yönetim birimine gönderilmesi sağlanır. Ekip tarafından pembe kod uygulamasına yönelik olarak her dönem tatbikat yapılır. Çalışanlara pembe kod ile ilgili eğitim verilir. Gerektiğinde düzeltici/önleyici faaliyet başlatır. Komite düzenli aralıklarla 3 ayda bir kez ayın dördüncü haftası toplanır. Gerekli durumlarda komite başkanının/üyelerinin talebi ile acil olarak ta toplanabilir. Toplantı, toplantı salonunda olup zamanı web sayfamız üzerinde bulunan HKS Kalite Yönetimi sekmesinin altında Komite Toplantı Tarihleri sayfasında yer alır. Komite üyeleri toplantı zamanını bu bölümden takip ederler. Bu toplantıları planlamaktan Başhekimlikçe belirlenen Hastane Sağlık Bakım Hizmetleri Müdürü Elif ARSLAN sorumludur. Toplantıya dair kayıtlar bu üye tarafından kayıt altına alınır ve toplantı sonucu alınan kararlar yazı ile Kalite Yönetim Birimine bildirilir. Kalite Yönetim Birimi toplantı kararlarını gerekli durumlarda Başhekime bildirir. Başhekim talimatları doğrultusunda işlem yapılır. 21

22 BEYAZ KOD EKİBİ İlkay DAĞ İdari ve Mali Hiz. Müdürü Elif ARSLAN Ebe Ercan ÇAKIR Personel Yalçın GÜLER Güvenlik Amiri Dr. Eşref ERGÜL Kalite Yönetim Direktörü 22

23 BEYAZ KOD EKİBİ Sağlıkta Performans ve Kalite Yönergesi ve HKS gereğince oluşturulan Beyaz Kod Ekibi ile ilgili olarak; Ekip; beyaz kod ile ilgili olarak uyarı sistemi oluşturur. Beyaz kod uygulamalarını standardize etmek amacıyla yazılı bir düzenleme oluşturur. Belirli aralıklarla gözden geçirir, gerekirse revize eder. Beyaz kod ekibi tarafından yapılan Beyaz kod müdahalesi ile ilgili kayıtlar tutulur. Kayıtlar kalite yönetim birimine gönderilir. Beyaz kod uygulamasına yönelik olarak her dönem tatbikat yapılır. Gerektiğinde düzeltici önleyici faaliyet başlatılır. Ekip tarafından, olaya maruz kalan çalışanlara gerekli destek sağlanır. Düzenli olarak çalışanlara beyaz kod ile ilgili eğitim verilir. Ekip düzenli aralıklarla 3 ayda bir kez ayın dördüncü haftası toplanır. Gerekli durumlarda ekip başkanının/üyelerinin talebi ile acil olarak ta toplanabilir. Toplantı, toplantı salonunda olup zamanı web sayfamız üzerinde bulunan HKS Kalite Yönetimi sekmesinin altında Komite Toplantı Tarihleri sayfasında yer alır. Komite üyeleri toplantı zamanını bu bölümden takip ederler. Bu toplantıları planlamaktan Başhekimlikçe belirlenen Hastane Sağlık Bakım Hizmetleri Müdürü Elif ARSLAN sorumludur. Toplantıya dair kayıtlar bu üye tarafından kayıt altına alınır ve toplantı sonucu alınan kararlar yazı ile Kalite Yönetim Birimine bildirilir. Kalite Yönetim Direktörü toplantı kararlarını gerekli durumlarda Başhekime bildirir. Başhekim talimatları doğrultusunda işlem yapılır. 23

24 BİNA TURLARI EKİBİ Dr. Eşref ERGÜL Kalite Yönetim Direktörü Elif ARSLAN Sağlık Bakım Hiz. Müd. İlkay DAĞ idari ve Mali Hiz. Müd. Ayşe ÖZDEMİR Acil Servis Sorumlu Hemş. Baki CERAV Röntgen Birim Sor. Tek. Gülşah GÜLAÇTI Laboratuvar Sor. Tek. Dt. M.Nurullah TURĞUT Diş Hekimi Hilal YILDIZ Servis Sorumlusu Uğur GÖK Atık Yönetim Sorumlusu 24

25 BİNA TURLARI EKİBİ Sağlıkta Performans ve Kalite Yönergesi ve HKS gereğince oluşturulan Bina Turları Ekibi ile ilgili olarak; Bina turlarında hastanedeki fiziksel durum ve işleyiş ile ilgili aksaklıklar tespit eder, Bu denetimlerde genel işleyiş Bina Turu Denetim ve Kontrol f ormu ile kontrol edilir ve kayıt altına alınır. Tespit edilen aksaklıklara yönelik düzeltici önleyici faaliyet başlatır. Gerektiğinde elde edilen verileri Tesis Güvenliği Komitesi ne iletir. Ekip düzenli aralıklarla 3 ayda bir kez ayın ikinci haftası toplanır. Gerekli durumlarda ekip başkanının/üyelerinin talebi ile acil olarak ta toplanabilir. Toplantı, toplantı salonunda olup zamanı web sayfamız üzerinde bulunan HKS Kalite Yönetimi sekmesinin altında Komite Toplantı tarihleri sayfasında yer alır. Komite üyeleri toplantı zamanını bu bölümden takip ederler. Bu toplantıları planlamaktan Başhekimlikçe belirlenen İdari ve Mali Hizmetler Müdürü İlkay DAĞ sorumludur. Toplantıya dair kayıtlar bu üye tarafından kayıt altına alınır ve toplantı sonucu alınan kararlar yazı ile Kalite Yönetim Birimine bildirilir. Kalite Yönetim Direktörü toplantı kararlarını gerekli durumlarda Başhekime bildirir. Başhekim talimatları doğrultusunda işlem yapılır. 25

26 BİLGİ GÜVENLİĞİ EKİBİ Dr. Fatih BAYTÖRE Pratisyen Hekim Ramazan Gökhan ŞEN İdari Memur Serpil BAYRAM Bilgi İşlem İlkay DAĞ İdari ve Mali Hizm. Müd. Ümran AKBULUT Tıbbi Sekreter Dr. Eşref ERGÜL Kalite Yönetim Direktörü 26

27 BİLGİ GÜVENLİĞİ EKİBİ Sağlıkta Performans ve Kalite Yönergesi ve HKS gereğince oluşturulan Bilgi güvenliği ekibi ile ilgili olarak; Bilgi güvenliği ile ilgili mevcut durumu tespit eder, Bilgi güvenliği ile ilgili olası riskleri belirler, Tanımlı kullanıcılar için yapılan yetki değişikliklerini izler, Gerektiğinde düzeltici önleyici faaliyet başlatır. Bilgi güvenliği konusunda çalışanlara eğitim düzenler. Ayrıca ekip; uygulamalarını standardize etmek amacıyla yazılı bir düzenleme oluşturur. Belirli aralıklarla gözden geçirir, gerekirse revize eder. Görevleri ile ilgili manuel ve elektronik ortamdaki kayıtları düzenli tutulmasını ve saklanmasını sağlar. Ekip düzenli aralıklarla 3 ayda bir kez ayın dördüncü haftası toplanır. Bilgi güvenliğini etkileyebilecek durumlarda ekip, başkanının/üyelerinin talebi ile acil olarak ta toplanabilir. Toplantı toplantı salonunda olup zamanı web sayfamız üzerinde bulunan HKS Kalite Yönetimi sekmesinin altında Komite Toplantı Tarihleri sayfasında yer alır. Ekip üyeleri toplantı zamanını bu bölümden takip ederler. Bu toplantıları planlamaktan Başhekimlikçe belirlenen İdari Memur Ramazan Gökhan ŞEN sorumludur. Toplantıya dair kayıtlar bu üye tarafından kayıt altına alınır ve toplantı sonucu alınan kararlar yazı ile Kalite Yönetim Birimine bildirilir. Kalite Yönetim Birimi toplantı kararlarını gerekli durumlarda Başhekime bildirir. Başhekim talimatları doğrultusunda işlem yapılır. 27

28 HASTA VE ÇALIŞAN ÖNERİ/GÖRÜŞLERİ VE ANKETLERİ DEĞERLENDİRME EKİBİ Songül TOMAR Pratisyen Hekim Elif ARSLAN Sağlık Bakım Hizmetleri Müdürü İlkay DAĞ İdari ve Mali Hiz. Müd. Merve ÇELİK Hemşire Zehra CANBULAT Hemşire Merve İNAL Hemşire Dr. Eşref ERGÜL Kalite Yönetim Direktörü 28

29 HASTA VE ÇALIŞAN ÖNERİ/GÖRÜŞLERİ VE ANKETLERİ DEĞERLENDİRME EKİBİ Sağlıkta Performans ve Kalite Yönergesi ve HKS gereğince oluşturulan Hasta ve Çalışan Öneri/Görüş ve Anketleri Değerlendirme Ekibi ile ilgili olarak; Servislerden hasta hakları birimine ilgili formla yapılan bildirimler, internet üzerinden iletilen şikâyetler, hastanede kullanılan intranet aracılığıyla ve formlar aracılığıyla gelen öneri ve görüşleri her ay düzenli olarak değerlendirir. Değerlendirme neticesinde yapılabilecek düzeltici önleyici faaliyetleri başlatır. HKS Memnuniyet anketleri ( hasta ve çalışan) uygulama rehberine göre belirlenen anket sorularının uygulama zamanı ve uygulanacak kişi sayısına göre İl Sağlık Müdürlüğü Kalite Koordinatörlüğünce görevlendirilen anketörlerce uygulanmasını sağlar. Yapılan anketlerin değerlendirilmesinde İl Sağlık Müdürlüğü Kalite Koordinatörlüğünce gönderilen anket sonuçlarının Sağlık Bakanlığı Performans Kalite Daire Başkanlığı internet sitesine zamanında ve doğru bir şekilde girişini sağlar. Bu uygulamalar ile ilgili talimatları hazırlar, dökümante eder ve gerekirse revizyon yapar. Hasta ve Çalışan Öneri/Görüş ve Anketleri Değerlendirme Ekibi düzenli olarak her ayın ilk haftası toplanır. Gerektiğinde ekip, başkanının/üyelerinin talebi ile acil olarak ta toplanabilir. Toplantı, toplantı salonunda olup zamanı web sayfamız üzerinde bulunan HKS Kalite Yönetimi sekmesinin altında Komite Toplantı Tarihleri sayfasında yer alır. Komite üyeleri toplantı zamanını bu bölümden takip ederler. Bu toplantıları planlamaktan Başhekimlikçe belirlenen Hasta Hakları Birim Sorumlusu Zehra CANBULAT sorumludur. Toplantıya dair kayıtlar bu üye tarafından kayıt altına alınır ve toplantı sonucu alınan kararlar yazı ile Kalite Yönetim Direktörüne bildirilir. Kalite Yönetim Direktörü toplantı kararlarını gerekli durumlarda Başhekime bildirir. Başhekim talimatları doğrultusunda işlem yapılır. 29

30 TEMİZLİK KOMİTESİ Elif ARSLAN Sağlık Bakım Hiz. Müd. İlkay DAĞ İdari ve Mali Hiz. Müd. Hilal YILDIZ Yatan Hasta Servis Sor. Ayşe ÖZDEMİR Acil Servis Sorumlu Hemşire Uğur GÖK Tıbbi Atık Yönetim Sor. Mustafa BALCI Temizlik Personeli Sorumlusu Dr. Eşref ERGÜL Kalite Yönetim Direktörü 30

31 TEMİZLİK KOMİTESİ Sağlıkta Performans ve Kalite Yönergesi ve HKS gereğince oluşturulan Temizlik Komitesi Ekibi çalışmaları asgari olarak; Hastanede bölüm bazında temizlik planını yapmalı, Temizlik planı ile ilgili gerekli prosedür, talimat ve formları Enfeksiyon Kontrol Komitesi ile birlikte oluşturmalı, Risk düzeylerine göre temizlik kuralları belirlemeli. Tüm açık ve kapalı alanların temizlik kontrolleri yapılmalı; bu sorumluları belirlenmeli. Temizlik malzemeleri ve malzemelerin kullanımı ile ilgili kurallar belirlenmelidir. Kişisel temizlik alanlarına yönelik düzenleme yapılmalı,tüm kapalı ve açık alanların temizlikleri kontrol edilmelidir konularını kapsamalıdır. Yapılabilecek düzeltici önleyici kontrollerin periyotları ve faaliyetleri başlatmalıdır. Komite düzenli aralıklarla 3 ayda bir kez ayın ilk haftası toplanır. Gerekli durumlarda komite başkanının/üyelerinin talebi ile acil olarak ta toplanabilir. Toplantı, toplantı Salonunda olup zamanı web sayfamız üzerinde bulunan HKS Kalite Yönetimi sekmesinin altında Komite Toplantı Tarihleri sayfasında yer alır. Komite üyeleri toplantı zamanını bu bölümden takip ederler. Bu toplantıları planlamaktan Başhekimlikçe belirlenen Hastane Sağlık Bakım Hizmetleri Müdürü Elif ARSLAN sorumludur. Toplantıya dair kayıtlar bu üye tarafından kayıt altına alınır ve toplantı sonucu alınan kararlar yazı ile Kalite Yönetim Direktörüne bildirilir. Kalite Yönetim Direktörü toplantı kararlarını gerekli durumlarda Başhekime bildirir. Başhekim talimatları doğrultusunda işlem yapılır. 31

ADI- SOYADI ÜNVAN KOMİTENİN ASGARİ GÖREV ALANI

ADI- SOYADI ÜNVAN KOMİTENİN ASGARİ GÖREV ALANI T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU Çanakkale İli Kamu Hastaneleri Birliği Genel Sekreterliği Ezine Devlet Hastanesi KOMİTE VE EKİPLER KOD:KY.YD.01 Yayın Tarihi:04.01.2016 Revizyon Tarihi:00

Detaylı

DERİNCE AĞIZ VE DİŞ SAĞLIĞI MERKEZİ SKS KALİTE YÖNETİMİ

DERİNCE AĞIZ VE DİŞ SAĞLIĞI MERKEZİ SKS KALİTE YÖNETİMİ DERİNCE AĞIZ VE DİŞ SAĞLIĞI MERKEZİ SKS KALİTE YÖNETİMİ www.derinceadsm.gov.tr BÖLÜM SORUMLULARI Yönetim Hizmetleri Demet YENİGÜN EROL Ahmet DEMRİ Meryem MUMCUUĞLU Kalite Yönetim Direktörü İdari ve Mali

Detaylı

ENFEKSİYON KONTROL KOMİTESİ ÇALIŞMA TALİMATI

ENFEKSİYON KONTROL KOMİTESİ ÇALIŞMA TALİMATI Sayfa No 1 / 5 Hazırlayan İnceleyen Onaylayan Enfeksiyon Kontrol Komitesi Kalite Yönetim Temsilcisi Başhekim 1.AMAÇ Ümraniye Eğitim Araştırma Hastanesi nde sağlık hizmetleri ile ilişkili enfeksiyonların

Detaylı

SENATO KARARLARI ERCİYES ÜNİVERSİTESİ SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ ENFEKSİYON KONTROL KURULUNUN KURULUŞ VE ÇALIŞMA YÖNERGESİ

SENATO KARARLARI ERCİYES ÜNİVERSİTESİ SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ ENFEKSİYON KONTROL KURULUNUN KURULUŞ VE ÇALIŞMA YÖNERGESİ SENATO KARARLARI Karar Tarihi: 07/02/2014 Toplantı Sayısı:02 Sayfa:1 Erciyes Üniversitesi Sağlık Uygulama ve Araştırma ve Uygulama Merkezi Enfeksiyon Kontrol Kurulunun Kuruluş ve Çalışma Yönergesi hk.

Detaylı

KOD:ENF.PR.01 YAYIN TRH:MART 2009 REV TRH: EYLÜL 2012 REV NO:02 Sayfa No: 1/6

KOD:ENF.PR.01 YAYIN TRH:MART 2009 REV TRH: EYLÜL 2012 REV NO:02 Sayfa No: 1/6 1.AMAÇ: Hastanede sağlık hizmetleri ile ilişkili enfeksiyonların önlenmesi ve kontrolü ile ilgili faaliyetleri yürütmek üzere Enfeksiyon Kontrol Komitesi nin çalışma şekli, görev, yetki ve sorumluluklarını

Detaylı

T.C NECMETTİN ERBAKAN ÜNİVERSİTESİ MERAM TIP FAKÜLTESİ HASTANESİ KOMİTE TOPLANTILARI PROSEDÜRÜ

T.C NECMETTİN ERBAKAN ÜNİVERSİTESİ MERAM TIP FAKÜLTESİ HASTANESİ KOMİTE TOPLANTILARI PROSEDÜRÜ SAYFA NO 1 / 6 1. AMAÇ: Hastanemizdeki; sağlıkta hizmet kalite standartları ve kalite yönetim sistemine uygunluğunun; sürekliliğini, yeterliliğini ve etkinliğini sağlamak için, planlanmış aralıklarla yapılan

Detaylı

1. AMAÇ: 4. KISALTMALAR: EKK : Enfeksiyon Kontrol Komitesi SHKS : Sağlıkta Hizmet Kalite Standartları 5. UYGULAMA:

1. AMAÇ: 4. KISALTMALAR: EKK : Enfeksiyon Kontrol Komitesi SHKS : Sağlıkta Hizmet Kalite Standartları 5. UYGULAMA: Kalite Yönetim Birimi SAYFA NO 1 / 5 1. AMAÇ: Hastanemizdeki; sağlıkta hizmet kalite standartları ve kalite yönetim sistemine uygunluğunun; sürekliliğini, yeterliliğini ve etkinliğini sağlamak için, planlanmış

Detaylı

ÖZEL KARAMAN MÜMİNE HATUN HASTANESİ

ÖZEL KARAMAN MÜMİNE HATUN HASTANESİ HASTANEMİZ KOMİTE VE EKİPLERİN İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ 1.0 AMAÇ: Hastanedeki ekip, yönetim ekibi, komisyon ve komitelerin; hizmet kalite standartları ve kalite yönetim sistemine uygunluğunun ve devamlılığının

Detaylı

SÖKE ADSM 2015 YILI EĞİTİM PLANI Hedef Gruptaki Toplam Kişi Sayısı Eğitim Hemşiresi 0-60dk Tüm Merkez Personeli 92

SÖKE ADSM 2015 YILI EĞİTİM PLANI Hedef Gruptaki Toplam Kişi Sayısı Eğitim Hemşiresi 0-60dk Tüm Merkez Personeli 92 01.0.011 REVİZYON 0 REVİZYON Sayfa 1 / 9 SÖKE ADSM 015 YILI EĞİTİM PLANI Hedef Gruptaki Toplam Kişi Sayısı Sıra No Konusu in İçeriği Tarih Şekli Yer ci Süre Hedef Kitle 1. Tüberküloz Hastalığı Ve Korunma

Detaylı

SAMSUN İLİ KAMU HASTANELERİ BİRLİĞİ GENEL SEKRETERLİĞİ KAVAK İLÇE DEVLET HASTANESİ

SAMSUN İLİ KAMU HASTANELERİ BİRLİĞİ GENEL SEKRETERLİĞİ KAVAK İLÇE DEVLET HASTANESİ Uğur BARIŞ İdari Ve Mali Hizmetler Müdürü İdari Hizmetler Yönetici Temsilcisi Uzm.Dr.Duygu ÖZTÜRK Dahiliye Uzmanı Dahili Branş Uzmanı Emine ERGİN Laboratuvar Teknisyeni Laboratuvar Funda Çakın TÜYSÜZ Anestezi

Detaylı

Sağlık İş Kolunda Bulaşıcı Hastalıklar: İnfeksiyon Kontrol Komitesi Çalışmaları

Sağlık İş Kolunda Bulaşıcı Hastalıklar: İnfeksiyon Kontrol Komitesi Çalışmaları Sağlık İş Kolunda Bulaşıcı Hastalıklar: İnfeksiyon Kontrol Komitesi Çalışmaları Dr. Yeşim Çetinkaya Şardan Özel Ankara Güven Hastanesi İnfeksiyon Hastalıkları Bölümü İnfeksiyon Kontrol Programlarının

Detaylı

ENFEKSİYON KONTROL KURULU GÖREV TANIMI

ENFEKSİYON KONTROL KURULU GÖREV TANIMI ENFEKSİYON KONTROL KURULU GÖREV TANIMI Yakın Doğu Üniversitesi (YDÜ) Hastanesi bünyesinde enfeksiyonların kontrolü ve önlenmesine yönelik süreçlerin tanımlanması, kontrolü ve sürekliliğini sağlamak, enfeksiyon

Detaylı

ÇALIŞAN GÜVENLİĞİ PROSEDÜRÜ

ÇALIŞAN GÜVENLİĞİ PROSEDÜRÜ 12.09.2013 0 0 1 / 5 AMAÇ Hastanemizde, çalışan güvenliği ile ilgili risklerin azaltılması için çalışan güvenliği kültürünün geliştirilmesine ve yaygınlaştırılmasına, bunu tesis edecek uygun yöntem ve

Detaylı

KOMİTE VE EKİP LİSTESİ

KOMİTE VE EKİP LİSTESİ KOMİTE VE EKİP LİSTESİ HASTA GÜVENLİĞİ KOMİTESİ LAB. BRANŞ UZMANI HÜSEYİN GEDİK LABORANT DAHİLİ BRANŞ UZMANI UZM. DR. SELÇUK YEŞİLYURT FTR UZMANI BİLGİ SİSTEM SORUMLUSU AHMET İLHAN AYDIN BİLGİ İŞLEM SORUMLUSU

Detaylı

2014 YILI SAĞLIKTA KALİTE STANDARTLARI EĞİTİM PLANI. YÖN. PL.24 Yayın Tarihi: 18.01.2013 Revizyon No: 00 Revizyon Tarihi: 00 Sayfa No: 1/16

2014 YILI SAĞLIKTA KALİTE STANDARTLARI EĞİTİM PLANI. YÖN. PL.24 Yayın Tarihi: 18.01.2013 Revizyon No: 00 Revizyon Tarihi: 00 Sayfa No: 1/16 OCAK-2014 YÖN. PL.24 Yayın Tarihi: 18.01.2013 Revizyon No: 00 Revizyon Tarihi: 00 Sayfa No: 1/16 SIRA NO 1 2 DÖNEM EĞİTİMİN KONUSU KATILIMCILAR EĞİTİMCİ HASTA BAŞI TEST CİHAZI TEMİZLİĞİ VE BAKIMI HASTALARIN

Detaylı

5. SORUMLULAR: Enfeksiyon kontrol komitesinin tüm üyeleri sorumludur.

5. SORUMLULAR: Enfeksiyon kontrol komitesinin tüm üyeleri sorumludur. 1. AMAÇ: Özel Yalova Hastanesi nde sağlık hizmetleri ile ilişkili enfeksiyonların önlenmesi ve kontrolü ile ilgili faaliyetleri yürütmek üzere enfeksiyon kontrol komitesinin çalışma şekli, görev, yetki

Detaylı

HAZIRLAYAN MELEK YAĞCI EĞİTİM HEMŞİRESİ

HAZIRLAYAN MELEK YAĞCI EĞİTİM HEMŞİRESİ HAZIRLAYAN MELEK YAĞCI EĞİTİM HEMŞİRESİ ÇALIŞAN GÜVENLİĞİ Tüm sağlık çalışanlarının güvenli ortamlarda ve yüksek motivasyonla çalışmalarının sağlanması için 14.05.2012 tarihinde çalışan güvenliğinin sağlanmasına

Detaylı

Hasta Güvenliği Eğitimleri

Hasta Güvenliği Eğitimleri Sıra No (A) Eğitim Konusu Hasta Güvenliği Eğitimleri T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU ARTVİN İLİ KAMU HASTANELERİ BİRLİĞİ GENEL SEKRETERLİĞİ ARTVİN DEVLET HASTANESİ Doküman No: YÖN.PL.25

Detaylı

ÇANKIRI AĞIZ VE DİŞ SAĞLIĞI MERKEZİ 2014 YILI HİZMET İÇİ EĞİTİM PLANI

ÇANKIRI AĞIZ VE DİŞ SAĞLIĞI MERKEZİ 2014 YILI HİZMET İÇİ EĞİTİM PLANI T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU Çankırı İli Kamu Hastaneleri Birliği Genel Sekreterliği ÇANKIRI AĞIZ VE DİŞ SAĞLIĞI MERKEZİ 2014 YILI HİZMET İÇİ EĞİTİM PLANI EĞİTİM YAPACAK KURUM/ŞUBE/BİRİM

Detaylı

Yataklı Tedavi Kurumları Enfeksiyon Kontrol Yönetmeliği. 11.08.2005 R.G. Sayısı:25903

Yataklı Tedavi Kurumları Enfeksiyon Kontrol Yönetmeliği. 11.08.2005 R.G. Sayısı:25903 Yataklı Tedavi Kurumları Enfeksiyon Kontrol Yönetmeliği 11.08.2005 R.G. Sayısı:25903 BİRİNCİ BÖLÜM Amaç, Kapsam, Dayanak ve Tanımlar Amaç Madde 1 Bu Yönetmeliğin amacı; yataklı tedavi kurumlarında sağlık

Detaylı

T.C SAĞLIK BAKANLIĞI SUŞEHRİ DEVLET HASTANESİ HASTANE KOMİTLERİ

T.C SAĞLIK BAKANLIĞI SUŞEHRİ DEVLET HASTANESİ HASTANE KOMİTLERİ KOMİTELER-EKİPLER BEYAZ KOD EKİBİ PEMBE KOD EKİBİ MAVİ KOD EKİBİ YÖNETİM EKİBİ (BAŞHEKİM,BAŞHEMŞİRE HASTANE MÜDÜRÜ) KOMİTE GÖREVLİLERİ MESAİ SAATLERİ İÇİNDE EKİP SORUMLUSU BAŞHEKİM HASTANE MÜDÜRÜ BAŞHEMŞİRE

Detaylı

2015 YILI SAĞLIKTA KALİTE STANDARTLARI EĞİTİM PLANI. YÖN. PL.24 Yayın Tarihi: 18.01.2013 Revizyon No: 00 Revizyon Tarihi: 00 Sayfa No: 1/9

2015 YILI SAĞLIKTA KALİTE STANDARTLARI EĞİTİM PLANI. YÖN. PL.24 Yayın Tarihi: 18.01.2013 Revizyon No: 00 Revizyon Tarihi: 00 Sayfa No: 1/9 OCAK-2015 YÖN. PL.24 Yayın Tarihi: 18.01.2013 Revizyon No: 00 Revizyon Tarihi: 00 Sayfa No: 1/9 SIRA NO DÖNEM EĞİTİMİN KONUSU KATILIMCILAR EĞİTİMCİ EĞİTİM YERİ VE SUNUM MATERYALİ EĞİTİM TARİHİ EĞİTİM SÜRESİ

Detaylı

2016 YILI EĞİTİM PLANI

2016 YILI EĞİTİM PLANI Doküman No EY.PL.01 Yayın 01.10.2015 Revizyon No 00 Revizyon 00 Sayfa 1 in Adı Enfeksiyon önlenmesi in Amaç ve Olası Enfeksiyonları önleyerek Tedavi sürecini kısaltmak 08.01.2016 i Hemşiresi e Çalışanlar

Detaylı

HASTA GÜVENLİĞİ KOMİTESİ

HASTA GÜVENLİĞİ KOMİTESİ HASTA GÜVENLİĞİ KOMİTESİ Tıbbi hizmetleri yöneticilerinden birer İdari hizmetleri yöneticilerinden birer Hemşirelik hizmetleri yöneticilerinden birer Kalite yönetim direktörü Cerrahi branş uzmanı Dahili

Detaylı

ÇALIŞAN GÜVENLİĞİ PROSEDÜRÜ

ÇALIŞAN GÜVENLİĞİ PROSEDÜRÜ KOD.YÖN.PR.03 YAYIN TRH.KASIM 2011 REV.TRH.ARALIK 2013 REV. NO.2 SAYFA NO.1/5 1. AMAÇ:Sağlık kurum ve kuruluşlarında çalışan güvenliği ile ilgili risklerin azaltılması için çalışan güvenliği kültürünün

Detaylı

EĞİTİMCİLERİN ADI KONU ALT KONU UNVAN SÜRE ÜNVANI SOYADI. Bilgi Güvenliği Çalışan ve Hasta Bilgi Güvenliği Tüm Personel 50 Ocak 1 saat Turgay BAĞBAŞI

EĞİTİMCİLERİN ADI KONU ALT KONU UNVAN SÜRE ÜNVANI SOYADI. Bilgi Güvenliği Çalışan ve Hasta Bilgi Güvenliği Tüm Personel 50 Ocak 1 saat Turgay BAĞBAŞI T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU Bartın İli Kamu Hastaneleri Birliği Genel Sekreterliği Ağız ve Diş Sağlığı Merkezi Yöneticiliği Ağız ve Diş Sağlığı Merkezi 2015 YILI HİZMET İÇİ EĞİTİM

Detaylı

KODU:KY.PR.02 YAYINLANMA TARİHİ:12.11.2015 REVİZYON TARİHİ: REVİZYON NO:00 SAYFA SAYISI:05

KODU:KY.PR.02 YAYINLANMA TARİHİ:12.11.2015 REVİZYON TARİHİ: REVİZYON NO:00 SAYFA SAYISI:05 KOMİSYON TOPLANTILARI YÖNETİM PROSEDÜRÜ KODU:KY.PR.02 YAYINLANMA TARİHİ:12.11.2015 REVİZYON TARİHİ: REVİZYON NO:00 SAYFA SAYISI:05 1. AMAÇ: Hastanemizdeki komisyonların; hizmet kalite standartları ve kalite

Detaylı

ENFEKSİYONUN KONTROLÜ VE ÖNLENMESİ PROSEDÜRÜ

ENFEKSİYONUN KONTROLÜ VE ÖNLENMESİ PROSEDÜRÜ KOD:YÖN.PRS 30 YAY.TAR:10.10.2011 REV.TAR:25.02.2013 REV.NO:01 SAYFA :1 / 6 1. AMAÇ: Hastane enfeksiyonlarını azaltmak, kabul edilebilir düzeylere indirmek ve bu düzeylerde sürekliliğini sağlamaktır. 2.

Detaylı

Amaç : Karaman Mümine Hatun Hastanesinde hastane enfeksiyonlarının kontrolü, etkin sürveyans kontrolünün sağlanması

Amaç : Karaman Mümine Hatun Hastanesinde hastane enfeksiyonlarının kontrolü, etkin sürveyans kontrolünün sağlanması ÇALIŞMA KOMİTELERİ TALİMATI YAYIN TARİHİ: 19.10.2011 PROSEDÜR NO: 080 REV NO: 4 REV TARİHİ: 02/10/2013 1- Amaç : Karaman Mümine Hatun Hastanesinde kaliteli ve etkin tedavi ve bakımın, çalışan ve hasta

Detaylı

ENFEKSİYON KONTROL VE ÖNLEME PROGRAMI

ENFEKSİYON KONTROL VE ÖNLEME PROGRAMI KOD:TL.14 YAY.TAR:10.10.2011 REV.TAR:20.02.2013 REV.NO:01 SAYFA :1/6 1. AMAÇ: Hastane enfeksiyonlarını azaltmak, kabul edilebilir düzeylere indirmek ve bu düzeylerde sürekliliğini sağlamaktır. 2. KAPSAM:

Detaylı

KOMİTE ÇALIŞMA TALİMATI

KOMİTE ÇALIŞMA TALİMATI 1.AMAÇ: Hastanesindeki komisyonların; hizmet kalite standartları ve kalite yönetim sistemine uygunluğunun; sürekliliğini, yeterliliğini ve etkinliğini sağlamak için, planlanmış aralıklarla yapılan toplantıların

Detaylı

HAZIRLAYAN KONTROL EDEN ONAYLAYAN

HAZIRLAYAN KONTROL EDEN ONAYLAYAN Sayfa No : 01 KALİTE KOMİTESİ HEDEF PLANLANAN FAALİYETLER SORUMLU UYGULAMA İZLEME YÖNTEMİ TERMİN 1. Hastane enfeksiyonunun oluşmasını ve yayılmasını önlemek 1.a) Enfeksiyon kontrol programı oluşturmak

Detaylı

HAZIRLAYAN KONTROL EDEN ONAYLAYAN Kalite Yönetim Direktörü

HAZIRLAYAN KONTROL EDEN ONAYLAYAN Kalite Yönetim Direktörü Doküman No:ENF.PR.01 Yayın Tarihi:15.04.2008 Revizyon Tarihi: 25.03.2013 Revizyon No: 05 Sayfa: 1 / 6 1 GENEL: 1.1 Amaç: Hastane enfeksiyonlarına bağlı mortalite ve morbiditeyi azaltmak, hastanedeki yatış

Detaylı

TARİH:../ /20 STANDARTLAR. 00 01 YÖNETİM HİZMETLERİ 470 00 01 01 00 Kalite Yönetim Birimi bulunmalıdır. 15

TARİH:../ /20 STANDARTLAR. 00 01 YÖNETİM HİZMETLERİ 470 00 01 01 00 Kalite Yönetim Birimi bulunmalıdır. 15 Yay. Trh.: Kasım 2012 Rev. Trh.: - Rev. No: 00 TARİH:../ /20 Sayfa No: 1/9 00 01 HİZMETLERİ 470 00 01 01 00 Kalite Yönetim Birimi bulunmalıdır. 15 00 01 01 01 Kalite yönetim direktörü belirlenmelidir.

Detaylı

SAĞLIK BAKANLIĞI ORDU ÜNİVERSİTESİ EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ YILLIK EĞİTİM PLANI

SAĞLIK BAKANLIĞI ORDU ÜNİVERSİTESİ EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ YILLIK EĞİTİM PLANI YÖN.PL.03 04.05.2009 1 / 5 OCAK Riskli Birimlerde Temizlik Ve Dezenfeksiyon Riskli Birim Temizlik Şirket (29) OCAK Mutfak Eğitimi Besin Kalitesi/Yiyecek Satın Alma Ve Kontrol Yöntemleri Gıda Mühendisi

Detaylı

ENFEKSİYON KONTROL KOMİTELERİNİN GÖREVLERİ VE SAĞLIK ÇALIŞANLARINDA ENFEKSİYON KONTROLÜ ve ÖNLENMESİ

ENFEKSİYON KONTROL KOMİTELERİNİN GÖREVLERİ VE SAĞLIK ÇALIŞANLARINDA ENFEKSİYON KONTROLÜ ve ÖNLENMESİ TC SAĞLIK BAKANLIĞI Refik Saydam Hıfzıssıhha Merkezi Başkanlığı ENFEKSİYON KONTROL KOMİTELERİNİN GÖREVLERİ VE SAĞLIK ÇALIŞANLARINDA ENFEKSİYON KONTROLÜ ve ÖNLENMESİ Dr. Mustafa ERTEK Refik Saydam Hıfzıssıhha

Detaylı

SHKS (SAĞLIK HİZMET KALİTE YAPILAN ÇALIŞMALAR

SHKS (SAĞLIK HİZMET KALİTE YAPILAN ÇALIŞMALAR SHKS (SAĞLIK HİZMET KALİTE STANDARTLARI). KAPSAMINDA YAPILAN ÇALIŞMALAR SAĞLIK HİZMET KALİTE STANDARTLARI KAPSAMINDA YAPILAN ÇALIŞMALAR. SHKS (Sağlık Hizmet Kalite Standartları) zorunlu dokümanları oluşturuldu.

Detaylı

Söke Adsm 2014 Yılı Eğitim Planı Hedef Gruptaki Toplam Kişi Sayısı Eğitim Hemşiresi 0-60dk Tüm Merkez Personeli 81

Söke Adsm 2014 Yılı Eğitim Planı Hedef Gruptaki Toplam Kişi Sayısı Eğitim Hemşiresi 0-60dk Tüm Merkez Personeli 81 0.07.0 REVİZYON 0 REVİZYON 3.05.04 SAYFA/ Sayfa / 3 Söke Adsm 04 Yılı Planı Hedef Gruptaki Toplam Kişi Sayısı Sıra No Konusu in İçeriği Tarih Şekli Yer ci Süre Hedef Kitle. Tüberküloz Hastalığı Ve Korunma

Detaylı

1)KALİTE POLİTİKASI KALİTE POLİTİKAMIZ

1)KALİTE POLİTİKASI KALİTE POLİTİKAMIZ KALİTE YÖNETİMİ 1)KALİTE POLİTİKASI KALİTE POLİTİKAMIZ Aydın ve çevresindeki hizmet verdiğimiz bireylere dünya standartları seviyesinde çağın gerektirdiği güvenilir ve kolay ulaşılabilir sağlık hizmetini

Detaylı

ŞUBE: Kalite Yönetim Birimi SAYI : 20967213/2573 KONU: Komite ve Ekip Görevlendirmesi Hk. İLGİLİLERE TEBLİĞ

ŞUBE: Kalite Yönetim Birimi SAYI : 20967213/2573 KONU: Komite ve Ekip Görevlendirmesi Hk. İLGİLİLERE TEBLİĞ T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU İzmir Kuzey Kamu Hastaneler Birliği Genel Sekreterliği Çiğli Devlet Hastanesi ŞUBE: Kalite Yönetim Birimi SAYI : 20967213/2573 KONU: Komite ve Ekip

Detaylı

2014 YILI SHKS EĞİTİM PLANI. Revizyon No 00 1/22 ACİL SERVİS NO EĞİTİMİN KONUSU EĞİTİM SORUMLUSU EĞİTİMCİ TARİH

2014 YILI SHKS EĞİTİM PLANI. Revizyon No 00 1/22 ACİL SERVİS NO EĞİTİMİN KONUSU EĞİTİM SORUMLUSU EĞİTİMCİ TARİH / ACİL SERVİS Tıbbi atık yönetimi Riskli alan eğitimleri Kan ve vücut sıvılarıyla bulaşmayı önleme Çalışanların zarar görme risklerinin azaltılması Hastanın güvenli transferi Düşmelerden kaynaklanan risklerin

Detaylı

İVRİNDİ DEVLET HASTANESİ 2015 YILI KOMİTE KOMİSYON TOPLANTI PLANI

İVRİNDİ DEVLET HASTANESİ 2015 YILI KOMİTE KOMİSYON TOPLANTI PLANI DOKÜMAN NO: 00 01 01 14 00 YAYIN : 05.01.2015 REV. /REV. NO: Sayfa: 1/2 İVRİNDİ DEVLET HASTANESİ 2015 YILI KOMİTE KOMİSYON PLANI KOMİTE-KOMİSYON ADI HASTA GÜVENLİĞİ * GENEL CER. UZM. DÂHİLİYE UZM. ACİL

Detaylı

YILLIK EĞİTİM PLANI PLANLANAN TARİH SÜRE. HİE Hemşiresi Aynur KOÇ 23.01.2015 1Saat Depo ve Ambar Personeli

YILLIK EĞİTİM PLANI PLANLANAN TARİH SÜRE. HİE Hemşiresi Aynur KOÇ 23.01.2015 1Saat Depo ve Ambar Personeli YILLIK EĞİTİM PLANI Doküman Kodu PL.03 Yayın Tarihi 03.08.2009 Revizyon Tarihi 25.04.2011 Revizyon No 01 EĞİTİM DÖNEMİ 2015 Sayfa No 1/4 EĞİTİM KONUSU EĞİTİMCİ PLANLANAN TARİH SÜRE HANGİ GRUBA GERÇEKLEŞEN

Detaylı

SÖKE ADSM 2014 YILI EĞİTİM PLANI Hedef Gruptaki Toplam Kişi Sayısı Eğitim Hemşiresi 0-60dk Tüm Merkez Personeli 81

SÖKE ADSM 2014 YILI EĞİTİM PLANI Hedef Gruptaki Toplam Kişi Sayısı Eğitim Hemşiresi 0-60dk Tüm Merkez Personeli 81 0.07.0 REVİZYON 07.0.04 SAYFA/ Sayfa / SÖKE ADSM 04 YILI EĞİTİM PLANI Hedef Gruptaki Toplam Kişi Sayısı 0-0dk Tüm Merkez Personeli 8 Sıra No Konusu in İçeriği Tarih Şekli Yer ci Süre Hedef Kitle. Tüberküloz

Detaylı

HASTANE KURUL, KOMİTE VE EKİP ÜYELERİNİ TAKİP LİSTESİ

HASTANE KURUL, KOMİTE VE EKİP ÜYELERİNİ TAKİP LİSTESİ AĞIZ VE DİŞ SAĞLIĞI DT. MERİÇ ŞENEL ÖZTOPRAK 0 RADYOLOJİ ÜNİTESİ LABORATUAR ÜNİTESİ KADIN DOĞUM SERVİSİ DAHİLİYE SERVİSİ ÇOCUK SERVİSİ ECZANE POLİKLİNİKLER ARŞİV RAZİYE GÜŞÜM ESMA DÖNMEZ ELMAS BEYCUR ARSLAN

Detaylı

Doküman No: YBH-PR-42 Revizyon Tarihi:00 Sayfa No:1 /9. Yayın Tarihi:03.07.2011

Doküman No: YBH-PR-42 Revizyon Tarihi:00 Sayfa No:1 /9. Yayın Tarihi:03.07.2011 Revizyon Tarihi:00 Sayfa No:1 /9 1. AMAÇ Dışkapı Yıldırım Beyazıt Eğitim Araştırma Hastanesi nde sağlık hizmetleri ile ilişkili enfeksiyonların önlenmesi ve kontrolü ile ilgili faaliyetleri yürütmek üzere

Detaylı

ÖZEL ÜNYE ÇAKIRTEPE HASTANESİ HİZMET İÇİ EĞİTİM PLANI

ÖZEL ÜNYE ÇAKIRTEPE HASTANESİ HİZMET İÇİ EĞİTİM PLANI Doküman : PL 008 Yayın Tarihi:06.01.2010 Revizyon : 05 Revizyon Tarihi: 05.02. Sayfa : 1/12 1 ATIKLAR VE ATIK YÖNETİMİ Atıkların doğru ayrıştırılması, uygun transferi ve kurallara uygun berterafının sağlanmasınına

Detaylı

KOMİTELER VE EKİP SORUMLULARI TOPLANTI PLANI

KOMİTELER VE EKİP SORUMLULARI TOPLANTI PLANI Sayfa Sayısı: 1 / 5 HASTA GÜVENLİĞİ KOMİTESİ Toplanma Süresi İdari ve Mali İşler Müdür Yarımcısı Göğüs Hastalıkları uzmanı Anestezi Uzmanı Laboratuvar Sorumlusu Bilgi İşlem Sorumlusu Fatma AKGENÇ Uz.Dr.

Detaylı

MAYA HASTANESİ HİZMET KALİTE STANDARTLARI REHBERİ KOMİTE VE EKİPLERİ

MAYA HASTANESİ HİZMET KALİTE STANDARTLARI REHBERİ KOMİTE VE EKİPLERİ MAYA HASTANESİ HİZMET KALİTE STANDARTLARI REHBERİ KOMİTE VE EKİPLERİ HİZMET KALİTE STANDARTLARI ÖZ DEĞERLENDİRME EKİBİ : Op.Dr.Rıfkı KARABATAK Op. Dr. Sema YILDIZ COŞKUN Yardımcısı si Yasemin AKYOL Ameliyathane

Detaylı

KOMİTE ÜYELERİ İSİM LİSTESİ BEYİN ÖLÜMÜ TESPİT KURULU KOMİTESİ. Anestezi Uzmanı BİLGİ YÖNETİMİ KOMİTESİ BİLGİ GÜVENLİĞİ SORUMLU EKİBİ EĞİTİM KOMİTESİ

KOMİTE ÜYELERİ İSİM LİSTESİ BEYİN ÖLÜMÜ TESPİT KURULU KOMİTESİ. Anestezi Uzmanı BİLGİ YÖNETİMİ KOMİTESİ BİLGİ GÜVENLİĞİ SORUMLU EKİBİ EĞİTİM KOMİTESİ KOMİTE ÜYELERİ İSİM LİSTESİ BEYİN ÖLÜMÜ TESPİT KURULU KOMİTESİ Başkan Dr. Enis GÜMÜŞTEKİN Organ ve Doku Nakli Koordinatörü Dr. Mustafa ŞİMŞEK Anestezi Uzmanı Sekreterya Meltem YILDIZ Organ ve Doku Nakli

Detaylı

KARAPÜRÇEK AĞIZ VE DİŞ SAĞLIĞI MERKEZİ 2016 YILI EĞİTİM PLANI 1. DÖNEM

KARAPÜRÇEK AĞIZ VE DİŞ SAĞLIĞI MERKEZİ 2016 YILI EĞİTİM PLANI 1. DÖNEM KARAPÜRÇEK AĞIZ VE DİŞ SAĞLIĞI MERKEZİ 2016 YILI EĞİTİM PLANI TARİH SAAT YER EĞİTİM ALT KODU EĞİTİMİN KONUSU 21 Ocak 2016 12:30 * Kişilerarası İletişim ve Gelişim Eğitimleri *Radyasyon eğitimleri 1. DÖNEM

Detaylı

2014 YILI HİZMET İÇİ EĞİTİM PLANI

2014 YILI HİZMET İÇİ EĞİTİM PLANI NO KONU EĞİTİM VERECEK KİŞİ EĞİTİME KATILACAK PERSONEL TARİH / SÜRE YÖNTEM 1 Adli Vakalardan Örnek Alımı Laboratuvar Teknisyenleri 2 Verem Hastalığı (TBC) Uzm. Dr. Aylin CİCİMEN 3 El Hijyeni (Endikasyonları,

Detaylı

2015 YILI EĞİTİM PLANI

2015 YILI EĞİTİM PLANI ADSM SAĞLIKTA KALİTE STANDARTLARI KURUMSAL HİZMET YÖNETİMİ YÖNETİM HİZMETLERİ DÖK.KODU YÖN.PL.03 YAY.TARİHİ 21.10.2011 REV.TARİHİ 00.00.20.. REV.NO 00 SAYFA NO 1 2015 YILI EĞİTİM PLANI TARİH EĞİTİM KONUSU

Detaylı

HKS METODOLOJİSİ PERFORMANS YÖNETİMİ VE KALİTE GELİŞTİRME DAİRE BAŞKANLIĞI

HKS METODOLOJİSİ PERFORMANS YÖNETİMİ VE KALİTE GELİŞTİRME DAİRE BAŞKANLIĞI HKS METODOLOJİSİ PERFORMANS YÖNETİMİ VE KALİTE GELİŞTİRME DAİRE BAŞKANLIĞI Sunum planı Boyutlandırma Standartların hazırlanması Pilot çalışma Kodlama sistemi Puanlama sistemi Puansal dağılım Sonuç BOYUTLANDIRMA

Detaylı

ADSM SAĞLIKTA KALİTE STANDARTLARI SAĞLIK HİZMETLER YÖNETİMİ YÖNETİM HİZMETLERİ

ADSM SAĞLIKTA KALİTE STANDARTLARI SAĞLIK HİZMETLER YÖNETİMİ YÖNETİM HİZMETLERİ Kalite Yönetim Direktörü Nazik YILMAZ (Hemşire) Kalite Yönetim Birimi Yüksel TUNCER (Başhekim ) BÖLÜM KALİTE SORUMLULARI Kurumsal Hizmetler Bölümü Yönetim Hizmetleri Enfeksiyon Kontrolü ve Önlenmesi Tesis

Detaylı

2015 YILI HİZMET İÇİ EĞİTİM PLANI

2015 YILI HİZMET İÇİ EĞİTİM PLANI DÖK.NO:YÖN.PL.01 YAYIN TARİHİ :01.01.2013 T.C. 2015 YILI HİZMET İÇİ PLANI REVİZYON NO : 2 REVİZYON TARİHİ :08.12.2014 SAYFA NO :1/ TARİH İN KONUSU İN ALT KONUSU YER SÜRE CİNİN ADI SOYADI KATILIMCILAR HASTA

Detaylı

2016 YILI SAĞLIKTA KALİTE STANDARTLARI EĞİTİM PLANI

2016 YILI SAĞLIKTA KALİTE STANDARTLARI EĞİTİM PLANI 2016 YILI SAĞLIKTA KALİTE STANDARTLARI EĞİTİM PLANI Eğitim Konusu Eğitimi Veren Birim/Kişi KATILIMCI Eğitim Süresi Eğitim Tarihi Eğitim Yeri Panik Değerler & Panik Değer Bildirimi Laboratuvar Birim Sorumlusu

Detaylı

SHKS EĞİTİMLERİ 00 01 01 10 00 Hasta Başı Test Cihazlarının (HBTC) kullanımı düzenlenmelidir. 15 00 01 01 10 01 HBTC nin kullanıldığı bölümlerde

SHKS EĞİTİMLERİ 00 01 01 10 00 Hasta Başı Test Cihazlarının (HBTC) kullanımı düzenlenmelidir. 15 00 01 01 10 01 HBTC nin kullanıldığı bölümlerde SHKS EĞİTİMLERİ 00 01 01 10 00 Hasta Başı Test Cihazlarının (HBTC) kullanımı düzenlenmelidir. 15 00 01 01 10 01 HBTC nin kullanıldığı bölümlerde sorumlular belirlenmelidir. 00 01 01 10 02 HBTC nin envanteri

Detaylı

Bu kitap yeni atanan personelin birimine uyumunu sağlamak için yapılmıştır.

Bu kitap yeni atanan personelin birimine uyumunu sağlamak için yapılmıştır. T.C SAĞLIK BAKANLIĞI PENDİK DEVLET HASTANESİ TEMİZLİK HİZMETLERİ BÖLÜM ORYANTASYON REHBERİ Bu kitap yeni atanan personelin birimine uyumunu sağlamak için yapılmıştır. EĞİTİM KOMİTESİ GENEL TANITIM Birim

Detaylı

2012 YILI EĞİTİM PLANI

2012 YILI EĞİTİM PLANI TARİH KONUSU NİN ADI SAYFA: 1 / 7 E 10.01.2012 12.01.2012 17.01.2012 19.01.2012 Hasta Ve Çalışan Güvenliği Uygulamaları Ve Komitelerinin İşleyişi Selma KOÇ Kan ve Kan Ürünleri Transfüzyonu Başhemşire 1

Detaylı

YILLIK EĞİTİM PLANI-2017

YILLIK EĞİTİM PLANI-2017 2 Hafta Ilgili Birim Sözel Anlatım,Uygulamalar Birim Dokümanları 1 Gün Toplantı Salonu Projektör+ Bilgisayar Yönte m Değ. i Gereçle Sayfa No: 1 / in Adı in Konusu ci Amaç/Hedef Hedef Grup Ayda 1 Kere Olmak

Detaylı

06-07-08 Ocak 2015 1 saat Yemekhane. 06-07-08 Ocak 2015 20-21-22 Ocak 2015. 20-21-22 Ocak 2015. 03-04-05 Şubat 2015. 10 Şubat 2015

06-07-08 Ocak 2015 1 saat Yemekhane. 06-07-08 Ocak 2015 20-21-22 Ocak 2015. 20-21-22 Ocak 2015. 03-04-05 Şubat 2015. 10 Şubat 2015 YILI EĞİTİM PLANI DÖK. KODU: YÖN. PL.03 EĞİTİMİN KONUSU Kişiler Arası İletişim ve Gelişim i Çalışan Hakları Çamaşırhane i YAY. TAR.:31.10.2010 REV. TAR.:ARALIK 2013 REV. NO:04 SAYFA:1/8 EĞİTİM ALT BAŞLIKLARI

Detaylı

1-HASTA GÜVENLİĞİ KOMİTESİ

1-HASTA GÜVENLİĞİ KOMİTESİ 1-HASTA GÜVENLİĞİ KOMİTESİ Tıbbi, idari ve hemşirelik hizmetleri yöneticilerinden birer temsilci, kalite yönetim direktörü, cerrahi branş uzmanı, dahili branş uzmanı, laboratuar branş uzmanı, anesteziyoloji

Detaylı

2014 YILI EĞİTİM PLANI

2014 YILI EĞİTİM PLANI ADSM SAĞLIKTA KALİTE STANDARTLARI KURUMSAL HİZMET YÖNETİMİ YÖNETİM HİZMETLERİ DÖK.KODU YÖN.PL.03 YAY.TARİHİ 21.10.2011 REV.TARİHİ 00.00.20.. REV.NO 00 SAYFA NO 1 2014 YILI EĞİTİM PLANI HEDEF TARİH EĞİTİM

Detaylı

T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU

T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU Kocaeli İli Kamu Hastaneleri Genel Sekreterliği Kocaeli Nuh Çimento Sanayi Vakfı Ağız ve Diş Sağlığı Merkezi BÖLÜM UYUM REHBERİ BÖLÜM UYUM REHBERİ

Detaylı

2016 YILI EĞİTİM PLANI

2016 YILI EĞİTİM PLANI amaç ve hedefi Tarihi veren kişi e katılacaklar i Yöntemi aşamaları yeri süresi i içerik içi gerekli meteryal Etkinlik değerlendirme yöntem Enfeksiyon önlenmesi Olası Enfeksiyonları önleyerek Tedavi sürecini

Detaylı

BOZOVA İLÇE DEVLET HASTANESİ 2016 YILI HİZMET İÇİ EĞİTİM YILLIK PLANI

BOZOVA İLÇE DEVLET HASTANESİ 2016 YILI HİZMET İÇİ EĞİTİM YILLIK PLANI BOZOVA İLÇE DEVLET HASTANESİ 2016 YILI HİZMET İÇİ EĞİTİM YILLIK PLANI TARİH 05.01.2016 SÜRE 2 SAAT PLANLANAN KİŞİ SAYISI EĞİTİMİN KONUSU - ALT KONUSU EĞİTİMİN YÖNTEMİ 12.01.2016 Hasta Memnuniyeti EĞİTİMCİ/UNVAN

Detaylı

ÇALIŞAN GÜVENLİĞİ PROSEDÜRÜ

ÇALIŞAN GÜVENLİĞİ PROSEDÜRÜ YÖN.PR.21 15.01.2014 0 1/6 1.0 AMAÇ: Orhaneli İlçe Devlet Hastanesinde çalışan güvenliği ile ilgili risklerin azaltılması için çalışan güvenliği kültürünün geliştirilmesine ve yaygınlaştırılmasına, bunu

Detaylı

K.T.Ü. FARABİ HASTANESİ BAŞHEKİMLİĞİ FARABİ HASTANESİ EĞİTİM PLANI

K.T.Ü. FARABİ HASTANESİ BAŞHEKİMLİĞİ FARABİ HASTANESİ EĞİTİM PLANI EĞİTİM PLANI HKS EĞİTİM KONULARI ANLATILACAK KONU AYRINTILARI 3 Kimlik tanımlayıcıların kullanımı Hasta kimliğinin doğrulanmasına yönelik çalışmalar Kimlik tanımlayıcılar Barkotlu kimlik tanımlayıcılar

Detaylı

DOKÜMAN KODU: EY.PL.01 YAYIN TARİHİ:01.01.2016 REVİZYON TARİHİ: 00 REVİZYON NUMARASI:00 SAYFA 1 / 8. Ocak 2016. Düz Anlatım

DOKÜMAN KODU: EY.PL.01 YAYIN TARİHİ:01.01.2016 REVİZYON TARİHİ: 00 REVİZYON NUMARASI:00 SAYFA 1 / 8. Ocak 2016. Düz Anlatım DOKÜMAN KODU: EY.PL.01 YAYIN TARİHİ:01.01. REVİZYON TARİHİ: 00 REVİZYON NUMARASI:00 SAYFA 1 / 8 İN KONUSU/ İN İN HEDEFİ İN Cİ 1 19 Ocak Saat: 15:00 TEMİZLİK İ -Atık Yönetimi (Atıkların Kaynağında Ayrıştırılması,

Detaylı

YÖNETMELİK. MADDE 2 (1) Bu Yönetmelik kamu, üniversite ve özel sektör ikinci ve üçüncü basamak sağlık kurumlarını kapsar.

YÖNETMELİK. MADDE 2 (1) Bu Yönetmelik kamu, üniversite ve özel sektör ikinci ve üçüncü basamak sağlık kurumlarını kapsar. 6 Nisan 2011 ÇARŞAMBA Resmî Gazete Sayı : 27897 Sağlık Bakanlığından: YÖNETMELİK HASTA VE ÇALIŞAN GÜVENLİĞİNİN SAĞLANMASINA DAİR YÖNETMELİK BİRİNCİ BÖLÜM Amaç, Kapsam, Dayanak ve Tanımlar Amaç MADDE 1

Detaylı

Hazırlayan

Hazırlayan Yürürlük i:14.09.2012 ENFEKSİYONLARIN KONTROLÜ VE ÖNLENMESİ Revizyon i: PROSEDÜRÜ Sayfa: 1/5 Revizyonun Açıklaması - Revize edildi. - Yeni eklendi - İptal edildi Madde No - 4.2, 4.3.2-4.3.3, 4.3.4, 4.3.5,

Detaylı

KOCAELİ DERİNCE EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ HALKLA İLİŞKİLER KOMİSYONU

KOCAELİ DERİNCE EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ HALKLA İLİŞKİLER KOMİSYONU KOCAELİ DERİNCE EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ HALKLA İLİŞKİLER KOMİSYONU KOCAELİ DERİNCE EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ HAZIRLAYANLAR Metinler Uz. Dr. Rabia TERZİ Metin Editör Leyla ERALP Resimler Tasarım

Detaylı

2014 YILLIK EĞİTİM PLANI. Ocak. Eğitim Alan Grup / Bölüm ZORUNLU EĞİTİM. Laboratuar Çalışanları. Psikiyatri Servis.

2014 YILLIK EĞİTİM PLANI. Ocak. Eğitim Alan Grup / Bölüm ZORUNLU EĞİTİM. Laboratuar Çalışanları. Psikiyatri Servis. Dok.Kod.: SPEH.EGT.PL.02 2014 YILLIK EĞİTİM PLANI Hazırlanma Tar.: 19/08/14 Sayfa No: 1/1 Sıra No Eğitim Eğitimci Eğitim Alan Grup / Bölüm Ocak Şubat Mart Nisan Mayıs Haziran Temmuz Ağustos Eylül Ekim

Detaylı

ENFEKSİYON KONTROL HEMŞİRELİĞİ FAALİYETLERİ

ENFEKSİYON KONTROL HEMŞİRELİĞİ FAALİYETLERİ ENFEKSİYON KONTROL HEMŞİRELİĞİ FAALİYETLERİ 1. Sürveyans faaliyetleri kapsamında Yoğun Bakım Üniteleri nde günlük aktif sürveyans yapılmıştır Hastanemiz Klinik ve YBÜ lerine vizitler yapılmıştır. Hastanemiz

Detaylı

EĞİTİM PLANI VERİLECEK GRUPLAR

EĞİTİM PLANI VERİLECEK GRUPLAR REVİZYON : Sayfa 1 / 9 1 2 3 4 5 KİŞİLER ARASI İLETİŞİM HASTA HAKLARI -Etik ve Hasta Hakları -Hasta Memnuniyeti -Hasta Hakları ve Sorumlulukları ÇALIŞAN HAKLARI -Beyaz Kod -Mobbing TEMİZLİK -Hastane ve

Detaylı

ÖZEL ÜNYE ÇAKIRTEPE HASTANESİ HİZMET İÇİ EĞİTİM PLANI

ÖZEL ÜNYE ÇAKIRTEPE HASTANESİ HİZMET İÇİ EĞİTİM PLANI Doküman : PL 008 Yayın Tarihi:06.01.2010 Revizyon : 04 Revizyon Tarihi:.02. Sayfa : 1/11 1 HASTA DÜŞMELERİNİN ÖNLENMESİ Düşme riski değerlendirme ölçeklerini öğrenerek ve uygularak hasta bakım kalitesini

Detaylı

2014 YILI EĞİTİM PLANI

2014 YILI EĞİTİM PLANI 1 / 22 Eğitim Konusu Eğitimciler Eğitim Tarih ve Saati Eğitim Yeri Hedef Kitle Gerçekleşme Tarihi TEMİZLİK EĞİTİMİ ( HKS) (Genel Alanların Temizlik Kuralları, Belirlenen risk düzeyine göre alanların temizlik

Detaylı

KOCAELİ DERİNCE EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ HALKLA İLİŞKİLER KOMİSYONU

KOCAELİ DERİNCE EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ HALKLA İLİŞKİLER KOMİSYONU KOCAELİ DERİNCE EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ HALKLA İLİŞKİLER KOMİSYONU KOCAELİ DERİNCE EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ HAZIRLAYANLAR Metinler Uz. Dr. Rabia TERZİ Gülsüm ÖZGÜLER Metin Editör Leyla ERALP

Detaylı

HİZMET İÇİ EĞİTİM PLANI

HİZMET İÇİ EĞİTİM PLANI OCAK 1 Isparta İli Kamu Hastaneleri Birliği Genel Sekreterliği Şarkikaraağaç Dr. Sadettin Bilgiç Devlet Hastanesi HİZMET İÇİ EĞİTİM PLANI Doküman Kodu YÖN.PL.02 Yürürlük Tarihi 02.01.2012 Revizyon Tarihi

Detaylı

YILLIK EĞİTİM PLANI NİSAN 2016

YILLIK EĞİTİM PLANI NİSAN 2016 NİSAN 2016 Tarihi 01.04.2016 (15:30-16:30) 04.04.2016 05.04.2016 (12:30-13:15) 06.04.2016 (09:00-09:45) 06.04.2016 (15:00-15:45) Süresi Konusu i Sunan Hedef Grup 60 dk Ulusal Renkli Kodlar, Güvenlik Raporlama

Detaylı

KODU:EY.PR.01 YAYINLANMA TARĠHĠ:12.11.2015 REVĠZYON TARĠHĠ: REVĠZYON NO:00 SAYFA SAYISI:10

KODU:EY.PR.01 YAYINLANMA TARĠHĠ:12.11.2015 REVĠZYON TARĠHĠ: REVĠZYON NO:00 SAYFA SAYISI:10 HASTANE ÇALIġANLARI EĞĠTĠM PROSEDÜRÜ KODU:EY.PR.01 YAYINLANMA TARĠHĠ:12.11.2015 REVĠZYON TARĠHĠ: REVĠZYON NO:00 SAYFA SAYISI:10 1.AMAÇ Midyat Devlet Hastanesi nde hizmetin kalitesini arttıracak eğitim

Detaylı

YILLIK EĞİTİM PLANI EĞİTİM VERİLECEK BİRİM : SERVİSLER, Y.B.,AMELİYATHANE, ACİL SERVİS, DOĞUM SERVİSİ SAĞLIK ÇALIŞANLARI

YILLIK EĞİTİM PLANI EĞİTİM VERİLECEK BİRİM : SERVİSLER, Y.B.,AMELİYATHANE, ACİL SERVİS, DOĞUM SERVİSİ SAĞLIK ÇALIŞANLARI KOD YÖN.LS.04 YAY.TRH. 8/1/2012 REV.TRH. REV.NO HBTC KULLANIMI VE BAKIMI HASTALARIN DOĞRU KİMLİKLENDİRİLMESİ TRANSFÜZYON GÜVENLİĞİNİN ÇALIŞANLAR ARASI ETKİLİ İLETİŞİM ORTAMININ GÜVENLİ İLAÇ UYGULAMALARININ

Detaylı

KARAPÜRÇEK AĞIZ VE DİŞ SAĞLIĞI MERKEZİ 2016 YILI EĞİTİM PLANI EĞİTİMİN ALT KONUSU KODU VE ADI 1. DÖNEM

KARAPÜRÇEK AĞIZ VE DİŞ SAĞLIĞI MERKEZİ 2016 YILI EĞİTİM PLANI EĞİTİMİN ALT KONUSU KODU VE ADI 1. DÖNEM TARİH SAAT YER KARAPÜRÇEK AĞIZ VE DİŞ SAĞLIĞI MERKEZİ 2016 YILI EĞİTİM PLANI EĞİTİM KONUSU KODU VE ADI EĞİTİMİN ALT KONUSU KODU VE ADI 1. DÖNEM EĞİTİM VERİLECEK GRUP EĞİTİMİ VERECEK KİŞİ 21 Ocak 2016 12:30

Detaylı

KOMİTELER VE EKİPLER HASTA GÜVENLİĞİ KOMİTESİ

KOMİTELER VE EKİPLER HASTA GÜVENLİĞİ KOMİTESİ KOMİTELER VE EKİPLER HASTA GÜVENLİĞİ KOMİTESİ Op.Dr.Ahmet Enveli ÖĞÜTGEN Genel Cerrahi Uz. Dr. Aysun ÖZGÖREN Anestezi ve Reanimasyon Uz.Dr.NALAN GÜLENÇ Hastalıkları Okan ALBAYRAK İdari Ve Mali Hizmetler

Detaylı

2016 EĞİTİM PLANI EĞİTİMİN EĞİTİM VERİLECEK GRUBUN NİTELİĞİ EĞİTİMCİ PLANLANAN TARİHİ EĞİTİMİN KONUSU MATERYALİ

2016 EĞİTİM PLANI EĞİTİMİN EĞİTİM VERİLECEK GRUBUN NİTELİĞİ EĞİTİMCİ PLANLANAN TARİHİ EĞİTİMİN KONUSU MATERYALİ 2016 PLANI İN KONUSU İN Cİ GÜVENLİ CERRAHİ UYGULAMALARI Hizmet İçi Toplantı Salonu 05/01/2016 1 Saat İlgili CERRAHİ GÜVENLİK + PRE-OP HAZIRLIK Hizmet İçi Toplantı Salonu 09/01/2016 1 Saat İlgili BASI YARASINI

Detaylı

KURUL/ KONSEY/ KOMİTE ÜYE LİSTESİ 2015

KURUL/ KONSEY/ KOMİTE ÜYE LİSTESİ 2015 KURUL/ KONSEY/ KOMİTE ÜYE LİSTESİ 201 M. Uğur DÜNDAR Genel Müdür Yönetici Asistanı Handan BÜYÜK Genel Müdür Yardımcısı Medikal Direktör 1. İCRA (ÜST YÖNETİM) KURULU Üye Havva İSMAİL Hemşirelik Hizmetleri

Detaylı

2014 YILI HİZMET İÇİ EĞİTİM PLANI

2014 YILI HİZMET İÇİ EĞİTİM PLANI 204 YILI HİZMET İÇİ EĞİTİM PLANI Yılı : 204 Sağlık Tesisi : Komite Sorumlusu : BARTIN AĞIZ VE DİŞ SAĞLIĞI MERKEZİ Dt. Selahattin Görkem DEMİRCİ Düzenleyen Adı : Yöneticisi : Dt. Halide KÜÇÜKKURT Düzenleyen

Detaylı

EĞİTİMİN PLANLANAN TARİHİ

EĞİTİMİN PLANLANAN TARİHİ 2015 PLANI İN KONUSU İN Cİ GÜVENLİ CERRAHİ UYGULAMALARI Hizmet İçi Toplantı Salonu 05/01/2015 1 Saat İlgili CERRAHİ GÜVENLİK + PRE-OP HAZIRLIK Hizmet İçi Toplantı Salonu 09/01/2015 1 Saat İlgili BASI YARASINI

Detaylı

HİZMET İÇİ YILLIK EĞİTİM PLANI

HİZMET İÇİ YILLIK EĞİTİM PLANI HİZMET İÇİ YILLIK PLANI Doküman Kodu: YÖN.PL.03 Yayın Tarihi: 25/02/2013 Revizyon Tarihi: Revizyon No: 00 Sayfa No: 1/1 İN ADI 05.01.2015 06.01.2015 SAATİ 16:00-16:30 30 DK. TOPLANTI ODASI TRANSFÜZYON

Detaylı

AYVACIK DEVLET HASTANESİ KOMİTELER. Telefon: 0 (362) 813 27 23 Faks: 0 (362) 813 27 24

AYVACIK DEVLET HASTANESİ KOMİTELER. Telefon: 0 (362) 813 27 23 Faks: 0 (362) 813 27 24 AYVACIK DEVLET HASTANESİ KOMİTELER Telefon: 0 (362) 813 27 23 Faks: 0 (362) 813 27 24 E-posta: ayvacikdh@msn.com 1 www.ayvacik-dh.gov.tr AYVACIK DEVLET HASTANESİ HAZIRLAYANLAR Merve ÇELİK Tansu DANDAN

Detaylı

Bu kitap yeni atanan personelin birimine uyumunu sağlamak için yapılmıştır.

Bu kitap yeni atanan personelin birimine uyumunu sağlamak için yapılmıştır. T.C SAĞLIK BAKANLIĞI PENDİK DEVLET HASTANESİ GÖRÜNTÜLEME HİZMETLERİ BÖLÜM ORYANTASYON REHBERİ Bu kitap yeni atanan personelin birimine uyumunu sağlamak için yapılmıştır. EĞİTİM KOMİTESİ 1-YÖNETİCİ VE ÇALIŞANLARI

Detaylı

SHKS KALITE YÖNETIMI

SHKS KALITE YÖNETIMI SHKS KALITE YÖNETIMI Kaliteden Sorumlu Başhekim Yrd Uz.Dr. Bilge ÖZŞARLAK KARAARSLAN Kalite Yönetim Direktörü Kalite Yönetim Birimi İlknur YALÇINKAYA (Enfeksiyon Hem.) Necla ÖNGÜÇ (HİE.Hem) Hasta Güvenliği

Detaylı

YILLIK EĞİTİM PLANI / 2016 --- KONTROLLÜ DOKÜMAN ---

YILLIK EĞİTİM PLANI / 2016 --- KONTROLLÜ DOKÜMAN --- EY.PL.01 Yayın Tarihi:01.03.2013 Revizyon Tarihi: 22.02.2016 Revizyon No: 02 Sayfa No: 1 / 12 Genel i i i Güvenlik Raporlama Sistemi İşe Yeni Başlayan İşe Yeni Başlayan İleri, teorik, uygulamalı in Amaç

Detaylı

2016 YILI HİZMET İÇİ EĞİTİM PLANI

2016 YILI HİZMET İÇİ EĞİTİM PLANI 2016 YILI HİZMET İÇİ EĞİTİM PLANI Döküman No Yayın Tarihi EY.PL.01 OCAK 2016 Revizyon Tarihi./../.. Revizyon No 00 Sayfa No 1/1 NO EĞİTİM AŞAMALARI EĞİTİMİN KONUSU ALT BAŞLIKLAR AMAÇ VE HEDEFLER EĞİTİM

Detaylı

2015 HİZMET İÇİ YILLIK EĞİTİM PLANI

2015 HİZMET İÇİ YILLIK EĞİTİM PLANI 2015 HİZMET İÇİ YILLIK PLANI DÖK.NO: YÖN.PL.02 YAY.TARH:21.01.2013 REV.TRH:00 REV.NO:00 SAYFA NO: 1 / 7 KONUSU İ ALACAK KİŞİLER İ VERECEK EL HİJYENİ-5 ENDİKASYON KURALI ENF. HEMŞİRESİ CPR (UYGULAMALI )

Detaylı

T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI Didim Devlet Hastanesi Baştabipliği SHKS KOMİTE VE EKİPLER

T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI Didim Devlet Hastanesi Baştabipliği SHKS KOMİTE VE EKİPLER D. NO:YÖN.LS.04 YAYIN TAR:11/11/2009 REV. NO:5 REV. TAR.: AĞUSTOS 2015 SY. NO / SY.S.:5/1 KOMİTELER-EKİPLER KALİTE BİRİMİ YÖNETİMİ BİRİM KALİTE TEMSİLCİLERİ Kalite Yönetim Direktörü Sağlık Bakım Hizmetleri

Detaylı

KAVAK DEVLET HASTANESİ YILLIK EĞİTİM PLANI

KAVAK DEVLET HASTANESİ YILLIK EĞİTİM PLANI KONUSU İ VEREN Temel Yaşam Desteği CPR (Kardiopulmoner Resüssitasyon) Eğitimi 60 dak. Acil Sorumlu Hekimi Yurder ŞAHİN/Acil Sorumu Hemş.Sinan TONGAL 2 Verem Haftası(3-9 ocak) 30 dak. Eğitim Hemşiresi Melek

Detaylı

KOMİTE VE EKİPLER. Kalite Yönetim Direktörü Kalite Yönetim Direktörü Başhekim

KOMİTE VE EKİPLER. Kalite Yönetim Direktörü Kalite Yönetim Direktörü Başhekim Sayfa no 1 / 5 Hastanemizde çalışanların, hasta ve hasta yakınlarının ihtiyaç ve beklentilerini karşılamak için, hasta hakları, çalışan ve hasta güvenliğini önemseyerek hızlı, güvenilir ve kaliteli hizmet

Detaylı

STERİLİZASYON ÜNİTESİ SORUMLU HEMŞİRESİ GÖREV, YETKİ VE SORUMLULUKLARI

STERİLİZASYON ÜNİTESİ SORUMLU HEMŞİRESİ GÖREV, YETKİ VE SORUMLULUKLARI REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No 07.12.2011 Madde 3.1 deki çalışma saatleri revize edildi. 1 Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Eşit Tevfik Candan Öngün Adem Aköl Kalite Konseyi Başkanı

Detaylı