DİYABETİK AYAK VE OKSİJEN TEDAVİSİ. Doç.Dr.İlgen Ertam Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Deri ve Zührevi Hastalıklar Anabilim Dalı

Ebat: px
Şu sayfadan göstermeyi başlat:

Download "DİYABETİK AYAK VE OKSİJEN TEDAVİSİ. Doç.Dr.İlgen Ertam Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Deri ve Zührevi Hastalıklar Anabilim Dalı"

Transkript

1 DİYABETİK AYAK VE OKSİJEN TEDAVİSİ Doç.Dr.İlgen Ertam Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Deri ve Zührevi Hastalıklar Anabilim Dalı

2 Sunum Planı Hiperbarik oksijen tedavisi nedir? Etki mekanizması Yara iyileşmesindeki yeri Endikasyonları Kontrendikasyonları Yan etkileri Diyabetik ayakta etkinliği-olgu örnekleri

3 Hiperbarik oksijen tedavisi (HBOT) İlk kez «hiperbarik basınç» 1662 lerde bir din adamı tarafından uygulanmış 1960 dan sonra tıpta yaygın kullanım Türkiye de ise 1976 da İstanbul Tıp Fakültesi nde kurulmuştur

4 Tanım Sualtı ve Hiperbarik Tıp Cemiyeti tarafından bütünüyle kapalı bir sistemin içine alınan hastaya 1 ATA dan (1 atmosfer absolute [ATA]-760mmHg) yüksek basınçlarda aralıklı olarak % 100 oksijen solutulması HBOT olarak tanımlanmıştır ***Hampson NB, ed. Hyperbaric Oxygen Therapy: 1999 Committee report. Kensington, MD: Undersea and Hyperbaric Medical Society; 1999.

5 Kabinler tekli ya da multipl olabilir

6 HBOT Normobarik oksijenin hiperbarik oksijene göre angiogenik etkisi yok Basınç absolu atmosfer (ATA) arasında dk süre ile günde 1 ya da 2 kez Seanslar arasında değişir Oksijenin toksik etkisi nedeniyle 3 ATA dan daha yüksek basınçlarda uygulanmaz

7 Hiperbarik oksijenin kullanım alanları İstanbul Tıp Fakültesi Sualtı Hekimliği ve Sualtı ve Hiperbarik Tıp Derneği tarafından hazırlanmıştır 2001 yılında yürürlüğe konulan «Hiperbarik Oksijen Tedavisi Uygulanan Özel Sağlık Kuruluşları Hakkında Yönetmelik» te de yer alır

8 Hiperbarik oksijenin kullanım alanları Diyabetik Ayak Dekompresyon hast. Hava ve gaz embolisi CO, siyanid, duman inhalasyonu Gazlı gangren Yumuşak doku nekrotizan inf. Akut travmatik iskemiler Kronik osteomiyelit (diffüz sklerozan hariç) Radyonekroz Riskli greft ve flepler Termal yanıklar Beyin absesi Anoksik ansefalopati Ani işitme ve görme kaybı

9 HBOT Bilinen medikal ve cerrahi tedavi yöntemleri denenmiş ve yanıtsız olan ülserasyonlarda hastaneye yatış süresini kısalttığı tedavi maliyetlerini azalttığı biliniyor* *Chuck AW et al. Cost-effectiveness and budget impact of adjunctive hyperbaric oxygen therapy for diabetic foot ulcers.int J Technol Assess Health Care 2008;24(2):

10 HBOT etki mekanizması Hiperbarik oksijenin etki mekanizması 2 yönlü: 1. Mekanik etki 2. %100 oksijen solunumu nedeniyle dokularda oksijen parsiyel basıncının artması ile gerçekleşen etkiler

11 HBOT etki mekanizması Vazokonstriksiyon Fibroblast proliferasyonu-kollajen sentezi İnflamatuar sitokinleri azaltır Büyüme faktörlerinde artış Antibakteriyel etki (lökosit ve makrofaj fonksiyonunu arttırır-anaeroblar üzerinde bakterisid etkili) Lökosit kemotaksisini azaltır

12 HBO tedavisi ile hem oksijenize hemoglobin, hem de plazmada çözünür oksijen artar Doku oksijen konsantrasyonu Eritrositlerin esnekliği ve lokal mikrodolaşım artar Damar çapının daralması sayesinde doku ödeminde azalma *Bakker DJ. Hyperbaric oxygen therapy and the diabetic foot.diabetes Metab Res Rev. 2000;16(suppl 1):S55-S58. *Niinikoski JH. Clinical hyperbaric oxygen therapy, wound perfusion, and transcutaneous oximetry. World J Surg. 2004;28(3):

13 VEGF ve PDGF artması ile epitelizasyon ve anjiyogenezisi uyarılır Kılcal damarlarda proliferasyonu arttırır Antibiyotik tedavi süresini kısaltır* Rodriguez PG, Felix FN, Woodley DT, Shim EK. The role of oxygen in wound healing: a review of the literature. Dermatol Surg.2008;34(9): Sen CK. Wound healing essentials: let there be oxygen. Wound Repair Regen. 2009;17(1):1-18. Gill AL, Bell CN. Hyperbaric oxygen: its uses, mechanisms of action and outcomes. QJM. 2004;97(7): Gurdol F, Cimsit M, Oner-Iyidogan Y, Kocak H, Sengun S, Yalcinkaya-Demirsoz S. Collagen synthesis, nitric oxide and asymmetric dimethylarginine in diabetic subjects undergoing hyperbaric oxygen therapy. Physiol Res. 2010;59(3): Thom SR. Hyperbaric oxygen: its mechanisms and efficacy. Plast Reconstr Surg. 2011;127(suppl):S131. *Kutlay M, Colak A, Simsek H, Yildiz S, Topuz K, Kaya S, Cetinkal A, Demircan M. Antibiotic and hyperbaric oxygen therapy in the management of post-operative discitis. Undersea Hyperb Med Nov-Dec;35(6):

14 Temel Etkileri Antihipoksik etki Antiödem etki Antitoksik etki Antiinfeksiyöz etki Yara iyileşmesine etki

15 Diyabetik Ayak-HBOT % arası yıllık ülserasyon oranı Amputasyon oranı % Ampütasyon yapılan hastaların % 20 sinde bir yıl içinde aynı ve karşı ekstremite ampütasyonu gerekmekte Diyabetik ayak, HBOT de, diğer ülserasyonlara göre en fazla araştırılan endikasyon Papanas N, Maltezos E. Advances in treating the ischaemic diabetic foot. Curr Vasc Pharmacol. 2008;6(1): *** Boulton AJ. The diabetic foot: grand overview, epidemiology and pathogenesis. Diabetes Metab Res Rev. 2008;24(suppl 1):S3-S6.

16 Hiperbarik Oksijen Tedavi Komitesi (UHMS) ne göre Hasta Tip I ve II DM ve alt ekstremitede yara vardır Wagner Evre III ve üzeridir Hasta 30 gün boyunca uygulanan standart tedaviye yanıtsızdır

17 *WAGNER EVRE 1 *WAGNER EVRE 3 *WAGNER EVRE 5 *WAGNER EVRE 2 *WAGNER EVRE 4

18 Diyabetik Ayak-HBOT Hem ülsere ayakta hem de karşı tarafta oksijenizasyonun artışını sağlar Hem iyileştirici hem koruyucu bir tedavidir Endikasyon doğru ve zamanında konulmalıdır Hasta seçimi önemlidir

19 Hasta seçimi İskeminin kritik düzeyde olması Doku parsiyel oksijen basıncı (TcP02) yol gösterici Yara ve çevresinin perfüzyon ve oksijenizasyonunu gösterir

20 TcP02 Ölçümü 1.0 ATA da yani oda havası solurken lezyonun yakın çevresinde yapılır TcP02 >40mmHg ise Genel durum iyi, yarası derin ve enfekte değilse HBOT gerekmeyebilir

21 TcP02 1 ATA da %100 oksijen solurken >20mmHg ise ve 2.5 ATA da %100 oksijen solurken >100mmHg HBOT düşünülmelidir-etkili olacaktır

22 Hiperbarik oksijen tedavisi kontrendikasyonları Kanser Pnömotoraks İleri KKY ve bradikardi Klostrofobi

23 Relatif kontrendikasyonlar Ağır amfizem ve KOAH Gebelik Epilepsi Yüksek ateş Optik nörit

24 HBO Yan Etkileri Kurallara uyulduğu takdirde güvenli bir tedavi Kulak (%17), sinüs ve dişlerde barotravma Görme değişiklikleri (reversibl miyopi, katarakt) Tedavi sırasında konvulzyon gelişimi Parestezi Bradikardi MSS ve pulmoner oksijen zehirlenmesi (50000 tedavide 1) Serbest oksijen radikallerinin artışı Yangın riski

25 Literatür Randomize kontrollü çalışma sayısı az Olanlarda olgu sayısı az 18 hasta, randomize HBO ve kontrol grubu 2.4 ATA, 30 seans HBOT grubu (5/8) tam iyileşme Kontrol (1/8) tam iyileşme* *Abidia A et al. The role of hyperbaric oxygen therapy in ischaemic diabetic lower extremity ulcers: a double-blind randomised-controlled trial. Eur J Vasc Endovasc Surg 2003; 25(6):

26 Ülserasyonda iyileşme oranı HBOT de %54 plasebo %24 Major amputasyon gerekliliği HBOT de %5 iken yapılmayanlarda %24 Diabetes Metab Res Rev 2012; 28(Suppl 1): LondahlM et al. Hyperbaric oxygen therapyfacilitates healing of chronic foot ulcers in patients with diabetes. Diabetes Care 2010; 33(5):

27 Lokal Oksijen Tedavisi Çalışmalar az sayıda Ancak HBOT yerine geçebilecek bir tedavi olmadığı görüşü de var Clin Exp Pharmacol Physiol Aug;35(8): Topical oxygen therapy induces vascular endothelial growth factor expression and improves closure of clinically presented chronic wounds.

28 OLGU-1 59 y E 20 yıllık tip II DM 6 yıldan beri hemodiyalize giriyor 2 ay önce başlayan ülserasyon Başka hastanede amputasyon önerilmiş Konseyimize başvurmuş Osteomiyelit yok

29

30 5.HBOT 15.HBOT

31 26. HBOT 57. HBOT 48. HBOT

32 HBOT sonrası 2. ay HBOT sonrası 4. ay

33 OLGU-2 75 y E Tip II DM Periferik damar hastalığı

34 10.HBOT

35 20 HBOT 28. HBOT

36 45. HBOT 60. HBOT

37 HBOT sonrası 1. ay 2. ay 4. ay

38 Sonuç Hasta seçimi kriterleri Tedavi standardizasyonu Tedavinin ne zaman başlayıp ne zaman sonlandırılacağı ile ilgili protokoller oluşturulmalı

Diyabetik Ayakta Hiperbarik Oksijen Tedavisi

Diyabetik Ayakta Hiperbarik Oksijen Tedavisi Diyabetik Ayakta Hiperbarik Oksijen Tedavisi Prof. Dr. Maide Çimşit İ.Ü. İstanbul Tıp Fakültesi, Sualtı Hekimliği ve Hiperbarik Tıp Anabilim Dalı III. UDAİS, 08-10 Mayıs 2014, İstanbul DA Yarası Sıklıkla

Detaylı

09.02.2015. Oksijen Uygulama Yöntemleri. 10.Sınıf Meslek Esasları ve Tekniği. Oksijen Uygulama Yöntemleri. Oksijen Uygulama Yöntemleri

09.02.2015. Oksijen Uygulama Yöntemleri. 10.Sınıf Meslek Esasları ve Tekniği. Oksijen Uygulama Yöntemleri. Oksijen Uygulama Yöntemleri 10.Sınıf Meslek Esasları ve Tekniği 22.Hafta ( 23 27 / 02 / 2015 ) OKSİJEN UYGULAMA YÖNTEMLERİ Slayt No: 34 Solunumu Olan Hastalarda Kullanılan Araçlar Solunumu olan hastalarda; nazal kanül, basit yüz

Detaylı

DA Yarası. İyileşme sorunu olan kronik bir yara Genellikle infekte Ciddi komplikasyonlar Multidisipliner ve koordineli tedavi

DA Yarası. İyileşme sorunu olan kronik bir yara Genellikle infekte Ciddi komplikasyonlar Multidisipliner ve koordineli tedavi DA Yarası İyileşme sorunu olan kronik bir yara Genellikle infekte Ciddi komplikasyonlar Multidisipliner ve koordineli tedavi Multidisipliner tedavi Metabolik kontrol Uygun antibiyotik tedavisi Anjiyoplasti/vasküler

Detaylı

Diyabetik Ayak Ülserlerinde HBO Tedavisi. Doç Dr Şenol YILDIZ GATA Sualtı Hekimliği ve Hiperbarik Tıp AD

Diyabetik Ayak Ülserlerinde HBO Tedavisi. Doç Dr Şenol YILDIZ GATA Sualtı Hekimliği ve Hiperbarik Tıp AD Diyabetik Ayak Ülserlerinde HBO Tedavisi Doç Dr Şenol YILDIZ GATA Sualtı Hekimliği ve Hiperbarik Tıp AD Morbidite ve mortalitesi Armstrong ve ark.ları nöropatik ayak ülseri olan diyabetli bir hastanın

Detaylı

Diyabetik Ayakta Hiperbarik Oksijen Tedavisi

Diyabetik Ayakta Hiperbarik Oksijen Tedavisi IV. UDAIS 5-7 MAYIS 2016, ISTANBUL Diyabetik Ayakta Hiperbarik Oksijen Tedavisi Güncel kanıtlar MESUT MUTLUOĞLU GATA Haydarpaşa Eğitim Hastanesi Sualtı Hekimliği Ve Hiperbarik Tıp Servisi Diyabetik Ayakta

Detaylı

Yaygın gelişimsel bozukluklar; erken çocuklukta sosyal beceri, dil gelişimi ve davranış alanında uygun gelişmeme veya kaybın olduğu bir grup

Yaygın gelişimsel bozukluklar; erken çocuklukta sosyal beceri, dil gelişimi ve davranış alanında uygun gelişmeme veya kaybın olduğu bir grup HİPERBARİK OKSİJEN TEDAVİSİ: OTİZMDE YENİ BİR TEDAVİ YÖNTEMİ Mİ? Doç.Dr. Şenol YILDIZ Açıklama 2008 20092009 Araştırmacı: Danışman: Konuşmacı: Şenol YILDIZ HBO & Otizm Yaygın gelişimsel bozukluklar; erken

Detaylı

Anestezi Esnasında ve Kritik Hastalıklarda Ortaya Çıkan Hipoksinin Tedavisinde Normobarik/Hiperbarik Ek Oksijen Tedavisinin Kullanımı FAYDALIDIR

Anestezi Esnasında ve Kritik Hastalıklarda Ortaya Çıkan Hipoksinin Tedavisinde Normobarik/Hiperbarik Ek Oksijen Tedavisinin Kullanımı FAYDALIDIR Anestezi Esnasında ve Kritik Hastalıklarda Ortaya Çıkan Hipoksinin Tedavisinde Normobarik/Hiperbarik Ek Oksijen Tedavisinin Kullanımı FAYDALIDIR Prof. Dr. A. Necati GÖKMEN DEÜ Tıp Fakültesi Anesteziyoloji

Detaylı

ÜLKEMİZDE HİPERBARİK OKSİJEN TEDAVİSİ. Dr.Akın Savaş TOKLU İstanbul Tıp Fakültesi Sualtı Hekimliği ve hiperbarik Tıp AD

ÜLKEMİZDE HİPERBARİK OKSİJEN TEDAVİSİ. Dr.Akın Savaş TOKLU İstanbul Tıp Fakültesi Sualtı Hekimliği ve hiperbarik Tıp AD ÜLKEMİZDE HİPERBARİK OKSİJEN TEDAVİSİ Dr.Akın Savaş TOKLU İstanbul Tıp Fakültesi Sualtı Hekimliği ve hiperbarik Tıp AD HİPERBARİK OKSİJEN TEDAVİSİ Bir basınç odası içinde tümüyle basınç altına alınan hastaya

Detaylı

Hiperbarik Oksijen Tedavisi

Hiperbarik Oksijen Tedavisi ÖZEL HİSAR HİPERBARİK OKSİJEN TEDAVİ MERKEZİ 0216 ile Anla mam z Bulunmaktad r 524 13 99 www.hisarhiperbarik.com Hiperbarik Oksijen Tedavisi BR.HLİ.064 Hiperbarik Oksijen Tedavisi Nedir? Hiperbarik Oksijen

Detaylı

DEĞİŞİK KOŞULLARDA SOLUNUM (İRTİFA VE SUALTI)

DEĞİŞİK KOŞULLARDA SOLUNUM (İRTİFA VE SUALTI) DEĞİŞİK KOŞULLARDA SOLUNUM (İRTİFA VE SUALTI) Prof. Dr. Fadıl ÖZYENER Fizyoloji Anabilim Dalı Yüksek irtifa fizyolojisi İrtifa (metre) Atm.P (mmhg) At.PO 2 (mmhg) P A CO 2 (mmhg) P A O 2 (mmhg) Art.O 2

Detaylı

Diyabetik ayakta hiperbarik oksijen ve ozon tedavisinin yeri

Diyabetik ayakta hiperbarik oksijen ve ozon tedavisinin yeri Diyabetik ayakta hiperbarik oksijen ve ozon tedavisinin yeri Dr. Şamil Aktaş İÜ İstanbul Tıp Fakültesi Sualtı Hekimliği ve Hiperbarik Tıp AD HİPERBARİK OKSİJEN TEDAVİSİ (HBO) Bir basınç odasında tümüyle

Detaylı

KONU: HAYAT KURTARAN TEDAVĐ TEDAVĐSĐ

KONU: HAYAT KURTARAN TEDAVĐ TEDAVĐSĐ KONU: HAYAT KURTARAN TEDAVĐ HĐPERBARĐK OKSĐJEN TEDAVĐSĐ KĐMYA ĐLE ĐLĐŞKĐLENDĐRME: GAZLARIN SIVILAR ĐÇERĐSĐNDEKĐ ÇÖZÜNÜRLÜĞÜ DERS SÜRESĐ: 2 DERS SAATĐ( 80 DAKĐKA) ÖĞRENME VE ÖĞRETME ETKĐNLĐKLERĐ deneysel

Detaylı

BİRİNCİ BASAMAKTA DİYABETİK AYAK İNFEKSİYONLARI EPİDEMİYOLOJİSİ VE ÖNEMİ. Doç. Dr. Serap Çifçili Marmara Üniversitesi Aile Hekimliği Anabilim Dalı

BİRİNCİ BASAMAKTA DİYABETİK AYAK İNFEKSİYONLARI EPİDEMİYOLOJİSİ VE ÖNEMİ. Doç. Dr. Serap Çifçili Marmara Üniversitesi Aile Hekimliği Anabilim Dalı BİRİNCİ BASAMAKTA DİYABETİK AYAK İNFEKSİYONLARI EPİDEMİYOLOJİSİ VE ÖNEMİ Doç. Dr. Serap Çifçili Marmara Üniversitesi Aile Hekimliği Anabilim Dalı BİRİNCİ BASAMAKTA GÜNCEL DURUM > 6330 Aile Sağlığı Merkezi

Detaylı

Yara Bakımında Yardımcı Tedaviler

Yara Bakımında Yardımcı Tedaviler Diyabetik Ayak Yarası ve Yara Bakım Ürünleri Yara Bakımında Yardımcı Tedaviler Prof. Dr. Selçuk BAKTIROĞLU İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Anabilim Dalı Periferik Damar Cerrahisi

Detaylı

DİYABETİK AYAKTA VAKUM UYGULAMASI

DİYABETİK AYAKTA VAKUM UYGULAMASI DİYABETİK AYAKTA VAKUM UYGULAMASI Dr. Fatih YANAR İstanbul Üniversitesi, İstanbul Tıp Fakültesi, Genel Cerrahi Anabilim Dalı, Periferik Damar Cerrahisi 2.Ulusal Diyabetik Ayak İnfeksiyonları Sempozyumu

Detaylı

HİPERBARİK OKSİJEN TEDAVİSİ DOÇ.DR.GÜNALP UZUN GATA HAYDARPAŞA EĞİTİM HASTANESİ SUALTI HEKİMLİĞİ VE HİPERBARİK TIP SERVİSİ

HİPERBARİK OKSİJEN TEDAVİSİ DOÇ.DR.GÜNALP UZUN GATA HAYDARPAŞA EĞİTİM HASTANESİ SUALTI HEKİMLİĞİ VE HİPERBARİK TIP SERVİSİ HİPERBARİK OKSİJEN TEDAVİSİ DOÇ.DR.GÜNALP UZUN GATA HAYDARPAŞA EĞİTİM HASTANESİ SUALTI HEKİMLİĞİ VE HİPERBARİK TIP SERVİSİ Hiperbarik oksijen tedavisi; hastalara yüksek basınç altında %100 oksijen solutulmasıdır.

Detaylı

Diyabetik el enfeksiyonları ve hiperbarik oksijen tedavisi

Diyabetik el enfeksiyonları ve hiperbarik oksijen tedavisi ORİJİNAL MAKALE Acta Orthop Traumatol Turc 2014;48(6):649-654 künyeli yazının Türkçe çevirisi Diyabetik el enfeksiyonları ve hiperbarik oksijen tedavisi Figen AYDIN 1, Ahmet KAYA 2, Ahmet SAVRAN 2, Mustafa

Detaylı

Dr.Şua Sümer Selçuk Üniversitesi Selçuklu Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD KONYA

Dr.Şua Sümer Selçuk Üniversitesi Selçuklu Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD KONYA Dr.Şua Sümer Selçuk Üniversitesi Selçuklu Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD KONYA 49 yaşında, erkek hasta Sol ayakta şişlik, kızarıklık Sol ayak altında siyah renkte yara

Detaylı

EKONOMİK GENEL BAKIŞ. Maliyet etkin yara iyileştirme Negatif Basınçlı Yara Terapisi

EKONOMİK GENEL BAKIŞ. Maliyet etkin yara iyileştirme Negatif Basınçlı Yara Terapisi EKONOMİK GENEL BAKIŞ Maliyet etkin yara iyileştirme Negatif Basınçlı Yara Terapisi V.A.C. Teravipi kanıtlanmış daha hızlı ve daha etkin yara iyileştirme yöntemidir. 1-4 Yara yönetimi daha maliyet etkin

Detaylı

Doç. Dr. Erdal Eren. Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Endokrin Bilim Dalı

Doç. Dr. Erdal Eren. Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Endokrin Bilim Dalı Doç. Dr. Erdal Eren Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Endokrin Bilim Dalı OLGU SUNUMU Burada DKA kliniği ile gelen ve sonrasında MUKOR saptanan bir erkek olgu sunulmuştur. Hastadan izin alınmadığından

Detaylı

Tedavide yeni başka seçenekler var mı? Doç. Dr. Özge Turhan Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji A.D.

Tedavide yeni başka seçenekler var mı? Doç. Dr. Özge Turhan Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji A.D. Tedavide yeni başka seçenekler var mı? Doç. Dr. Özge Turhan Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji A.D. Özellikle yara bakımıyla ilgili pek çok yeni yöntem,

Detaylı

HİPERBARİK OKSİJEN TEDAVİSİ VE AFETLERDE HBO TEDAVİSİNİN YERİ

HİPERBARİK OKSİJEN TEDAVİSİ VE AFETLERDE HBO TEDAVİSİNİN YERİ HİPERBARİK OKSİJEN TEDAVİSİ VE AFETLERDE HBO TEDAVİSİNİN YERİ KEMAL ŞİMŞEK Yrd. Doç. Dr. GATA Sualtı Hekimliği ve Hiperbarik Tıp AD. HAMER AFET TIBBI KONFERANSLARI 2012/3 OKSİJEN Oksijen; renksiz, kokusuz,

Detaylı

Diyabetik Ayaklı Hastaların Yara Bakımında Yenilikler 52.Ulusal Diyabet Kongresi 22 Nisan 2016

Diyabetik Ayaklı Hastaların Yara Bakımında Yenilikler 52.Ulusal Diyabet Kongresi 22 Nisan 2016 Diyabetik Ayaklı Hastaların Yara Bakımında Yenilikler 52.Ulusal Diyabet Kongresi 22 Nisan 2016 Prof. Dr. Habib BİLEN Atatürk Üniversitesi Tıp fakültesi İç Hastalıkları ABD Endokrinoloji ve Metabolizma

Detaylı

YARA BAKIMI VE DİĞER TEDAVİ YAKLAŞIMLARI

YARA BAKIMI VE DİĞER TEDAVİ YAKLAŞIMLARI DİYABETİK AYAK İNFEKSİYONLARINA REHBERLER EŞLİĞİNDE YAKLAŞIM : YARA BAKIMI VE DİĞER TEDAVİ YAKLAŞIMLARI Prof. Dr. Selçuk BAKTIROĞLU İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi Genel Cerrahi A.B.D. Periferik

Detaylı

Diyabetik Ayakta Fizyolojik ve Anatomik Hasar

Diyabetik Ayakta Fizyolojik ve Anatomik Hasar Diyabetik Ayakta Fizyolojik ve Anatomik Hasar Dr. Önder Kalenderer İzmir Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi Ortopedi ve Travmatoloji Kliniği 8 Mayıs 2014/İstanbul 1 Konu akışı Diyabetik ayak sebepleri

Detaylı

Diyabetik Ayak Enfeksiyonları Olgu Sunumu. Dr. Oral ÖNCÜL GATA Haydarpaşa Eğitim Hastanesi Enf. Hst. ve Kl. Mik. Srv - Istanbul

Diyabetik Ayak Enfeksiyonları Olgu Sunumu. Dr. Oral ÖNCÜL GATA Haydarpaşa Eğitim Hastanesi Enf. Hst. ve Kl. Mik. Srv - Istanbul Diyabetik Ayak Enfeksiyonları Olgu Sunumu Dr. Oral ÖNCÜL GATA Haydarpaşa Eğitim Hastanesi Enf. Hst. ve Kl. Mik. Srv - Istanbul Olgu I 78 yaşında erkek hasta Emekli öğretmen Sağ ayak 1.parmakta kötü kokulu

Detaylı

Sunu planı. Solunum yetmezliği NON-İNVAZİV MEKANİK VENTİLASYON NIMV

Sunu planı. Solunum yetmezliği NON-İNVAZİV MEKANİK VENTİLASYON NIMV Sunu planı NON-İNVAZİV MEKANİK VENTİLASYON DOÇ. DR. HAKAN TOPAÇOĞLU İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi Neden Endikasyonlar Kontrendikasyonlar Hasta seçilmesi Komplikasyonlar Solunum yetmezliği IMV

Detaylı

Diyabetik Ayak Yarası ve İnfeksiyonunun Tanısı, Tedavisi ve Önlenmesi: Ulusal Uzlaşı Raporu

Diyabetik Ayak Yarası ve İnfeksiyonunun Tanısı, Tedavisi ve Önlenmesi: Ulusal Uzlaşı Raporu Diyabetik Ayak Yarası ve İnfeksiyonunun Tanısı, Tedavisi ve Önlenmesi: Ulusal Uzlaşı Raporu Diyb. Hemş. Dr. Selda ÇELİK İstanbul Üniversitesi, İstanbul Tıp Fakültesi Hastanesi, İç Hastalıkları Anabilim

Detaylı

KARBONMONOKSİT ZEHİRLENMELERİ. Dr. Yusuf Emrah EYİ

KARBONMONOKSİT ZEHİRLENMELERİ. Dr. Yusuf Emrah EYİ KARBONMONOKSİT ZEHİRLENMELERİ Dr. Yusuf Emrah EYİ SESSİZ KATİL / TATLI ÖLÜM Karbonmonoksit Zehirlenmeleri 1. Dal ve ark. 2013, İzmir Bozyaka Eğitim ve Araştırma 355 Hastanesi Acil Tıp Kliniği 2. Yılmaz

Detaylı

DİYABETİK AYAK İNFEKSİYONUNDA GECİKME NEDEN?

DİYABETİK AYAK İNFEKSİYONUNDA GECİKME NEDEN? DİYABETİK AYAK İNFEKSİYONUNDA GECİKME NEDEN? SAĞLIK SİSTEMİNE BAĞLI SORUNLAR Dr. Neşe DEMİRTÜRK Kocatepe Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD, Afyonkarahisar. Neden

Detaylı

Diabetik Makula Ödeminde Kombine Tedavi

Diabetik Makula Ödeminde Kombine Tedavi Diabetik Makula Ödeminde Kombine Tedavi Dr. Nihal Demircan Çukurova Üniversitesi 1. Retina Günleri 7-8 Aralık 2013 Diabetik Makula Ödemi (DMÖ) Kan retina bariyerinde bozulma Vazoaktif faktörler VEGF IGF

Detaylı

HBO TEDAVİSİ UYGULANAN DİABETİK AYAK OLGULARINDA TcPO 2 ve TcPCO 2 ÖLÇÜMÜNÜN TAKİP KRİTERİ OLARAK DEĞERLENDİRİLMESİ

HBO TEDAVİSİ UYGULANAN DİABETİK AYAK OLGULARINDA TcPO 2 ve TcPCO 2 ÖLÇÜMÜNÜN TAKİP KRİTERİ OLARAK DEĞERLENDİRİLMESİ HBO TEDAVİSİ UYGULANAN DİABETİK AYAK OLGULARINDA TcPO 2 ve TcPCO 2 ÖLÇÜMÜNÜN TAKİP KRİTERİ OLARAK DEĞERLENDİRİLMESİ Dr. Hakan AY (*), Dr. Şenol YILDIZ (*) Gülhane Tıp Dergisi 46 (1) : 20-24 (2004) ÖZET

Detaylı

Diyabetik Nefropatili Hastada Diyalize Ne Zaman Başlanmalıdır. Dr. Harun Akar Adnan Menderes Üniversitesi Tıp Fakültesi Aydın

Diyabetik Nefropatili Hastada Diyalize Ne Zaman Başlanmalıdır. Dr. Harun Akar Adnan Menderes Üniversitesi Tıp Fakültesi Aydın Diyabetik Nefropatili Hastada Diyalize Ne Zaman Başlanmalıdır Dr. Harun Akar Adnan Menderes Üniversitesi Tıp Fakültesi Aydın Diyabetik nefropatili hastada ne zaman diyalize başlarsak yaşam süresini artırabiliriz?

Detaylı

SUALTI HEKİMLİĞİ VE HİPERBARİK

SUALTI HEKİMLİĞİ VE HİPERBARİK SUALTI HEKİMLİĞİ VE HİPERBARİK İstanbul Tıp Fakültesi 185. Yıl Ders Kitapları Serisi EDİTÖR Prof. Dr. Şamil AKTAŞ İSTANBUL ÜNİVERSİTESİ İSTANBUL TIP FAKÜLTESİ SUALTI HEKİMLİĞİ VE HİPERBARİK TIP Editör

Detaylı

Başlık: Yanık Olgularında Enfeksiyon Gelişim Nedenleri ve Enfeksiyonların Önlenmesi Üzerine Yapılan Çalışmalar

Başlık: Yanık Olgularında Enfeksiyon Gelişim Nedenleri ve Enfeksiyonların Önlenmesi Üzerine Yapılan Çalışmalar Başlık: Yanık Olgularında Enfeksiyon Gelişim Nedenleri ve Enfeksiyonların Önlenmesi Üzerine Yapılan Çalışmalar Amaç : Bu derlemenin amacı, yanıklı olguların tedavisi surecinde gelişen enfeksiyonların tanımı,

Detaylı

Diyaliz Hastalarında Ayak Yaralarının Önlenmesi ve Yönetimi. Dr. Meltem Gürsu Bezmialem Vakıf Üniversitesi Tıp Fakültesi

Diyaliz Hastalarında Ayak Yaralarının Önlenmesi ve Yönetimi. Dr. Meltem Gürsu Bezmialem Vakıf Üniversitesi Tıp Fakültesi Diyaliz Hastalarında Ayak Yaralarının Önlenmesi ve Yönetimi Dr. Meltem Gürsu Bezmialem Vakıf Üniversitesi Tıp Fakültesi Sunum Planı Ülser nasıl oluşur? Ayak ülserleri neden önemli? Ayak ülserleri için

Detaylı

Çalışma Dizaynları ve Kullanım Alanları

Çalışma Dizaynları ve Kullanım Alanları TTD Akademik Kurs, 11 Ekim 2015 Çalışma Dizaynları ve Kullanım Alanları Doç.Dr. Özge YILMAZ oyilmaz76@hotmail.com Celal Bayar Üniversitesi Tıp Fakültesi Pediatrik Solunum Alerji Bilim Dalı Çalışma Dizaynları:

Detaylı

Prof. Dr. Neşe Saltoğlu KLİMİK DAİÇG, UDAİS 2016, 6 Mayıs,İstanbul

Prof. Dr. Neşe Saltoğlu KLİMİK DAİÇG, UDAİS 2016, 6 Mayıs,İstanbul Prof. Dr. Neşe Saltoğlu KLİMİK DAİÇG, UDAİS 2016, 6 Mayıs,İstanbul Diyabet en sık görülen kronik hastalıklardan biri Sıklığı giderek artmakta Ülkemizde diyabetli prevaklansı %14 Ayak komplikasyonları sık

Detaylı

KLİMİK İZMİR TOPLANTISI 21.11.2013

KLİMİK İZMİR TOPLANTISI 21.11.2013 KLİMİK İZMİR TOPLANTISI 21.11.2013 OLGULAR EŞLİĞİNDE GÜNDEMDEKİ İNFEKSİYON HASTALIKLARI Dr. A. Çağrı Büke Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Olgu E.A 57 yaşında,

Detaylı

İnfeksiyonu Nasıl Tedavi Edelim, Tedavi Prensipleri ve Tedavi Süresine Uyum

İnfeksiyonu Nasıl Tedavi Edelim, Tedavi Prensipleri ve Tedavi Süresine Uyum İnfeksiyonu Nasıl Tedavi Edelim, Tedavi Prensipleri ve Tedavi Süresine Uyum Dr. Oral ÖNCÜL GATA Haydarpaşa Eğitim Hastanesi Enf. Hst. ve Kl. Mik. Srv Istanbul oraloncul@yahoo.com DM Hastaları Yeterince

Detaylı

Diyabetik Ayak. Hemşirenin Rol ve Sorumlulukları

Diyabetik Ayak. Hemşirenin Rol ve Sorumlulukları Diyabetik Ayak Hemşirenin Rol ve Sorumlulukları Yard.Doç.Dr.Şeyda Özcan İÜ Florence Nightingale Hemşirelik Fakültesi FEND Fellow King s College London Diyabetik Ayak Yüksek Riskli Ayak Periferik Nöropati

Detaylı

Diyabetik Yara ve Bak m

Diyabetik Yara ve Bak m Prof. Dr. Maide Ç Mfi T stanbul Üniversitesi stanbul T p Fakültesi, Sualt Hekimli i ve Hiperbarik T p Anabilim Dal, STANBUL Y ara, herhangi bir ajan n epiderma, derma veya daha derin dokularda yaratt hasar

Detaylı

DİYABETİK AYAK ENFEKSİYONLARININ KLİNİK SINIFLANDIRMASI

DİYABETİK AYAK ENFEKSİYONLARININ KLİNİK SINIFLANDIRMASI DİYABETİK AYAK ENFEKSİYONLARININ KLİNİK SINIFLANDIRMASI DR. GÜLİZ UYAR GÜLEÇ ADNAN MENDERES ÜNİVERSİTESİ TıP FAKÜLTESİ ENFEKSİYON H. VE KLİNİK MİK. AD- AYDIN UDAİS 2014 Giriş Diyabetin en sık ve ciddi

Detaylı

REKONSTRÜKSİYON YARDIMLI KAPAMA VE MODERN PANSUMAN KULLANIMINA İLİŞKİN GÖRÜŞLERİ

REKONSTRÜKSİYON YARDIMLI KAPAMA VE MODERN PANSUMAN KULLANIMINA İLİŞKİN GÖRÜŞLERİ REKONSTRÜKSİYON TÜRK PLASTİK REKONSTRÜKTİF ve ESTETİK CERRAHİ DERGİSİ Cilt17 / Sayı 1 SAĞLIK ÇALIŞANLARININ YARA BAKIMINDA VAKUM YARDIMLI KAPAMA VE MODERN PANSUMAN KULLANIMINA İLİŞKİN GÖRÜŞLERİ *Hatice

Detaylı

İNTEGRATİF TIP DERGİSİ TURKISH JOURNAL OF INTEGRATIVE MEDICINE

İNTEGRATİF TIP DERGİSİ TURKISH JOURNAL OF INTEGRATIVE MEDICINE İNTEGRATİF TIP DERGİSİ TURKISH JOURNAL OF INTEGRATIVE MEDICINE REVIEW / DERLEME Turgay Altınbilek 1, Elif Kaya 2, Mehmet Uyar 3, Mehmet Sıddık Tuncay 4, Önder Taylan Çifçi 5, Gamze Yılmaz 6, 1 Haliç Üniversitesi,

Detaylı

NEGATİF BASINÇLI YARA KAPAMA:NE ZAMAN? HANGİ HASTADA?

NEGATİF BASINÇLI YARA KAPAMA:NE ZAMAN? HANGİ HASTADA? NEGATİF BASINÇLI YARA KAPAMA:NE ZAMAN? HANGİ HASTADA? Dr. Fatih YANAR İstanbul Üniversitesi, İstanbul Tıp Fakültesi, Genel Cerrahi Anabilim Dalı, Periferik Damar Cerrahisi 3.Ulusal Diyabetik Ayak İnfeksiyonları

Detaylı

DİYABETİK AYAK İNFEKSİYONLARINDA EVDE BAKIM HİZMETİ

DİYABETİK AYAK İNFEKSİYONLARINDA EVDE BAKIM HİZMETİ IV. ULUSAL DİYABETİK AYAK İNFEKSİYONLARI SİMPOYUMU, Mayıs 2016 DİYABETİK AYAK İNFEKSİYONLARINDA EVDE BAKIM HİZMETİ Doç. Dr. S. Serap Çifçili Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Aile Hekimliği Anabilim Dalı

Detaylı

Oksijen tedavisi. Prof Dr Mert ŞENTÜRK. İstanbul Tıp Fakültesi Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilimdalı

Oksijen tedavisi. Prof Dr Mert ŞENTÜRK. İstanbul Tıp Fakültesi Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilimdalı Oksijen tedavisi Prof Dr Mert ŞENTÜRK İstanbul Tıp Fakültesi Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilimdalı OKSİJEN TEDAVİSİ Kime uygulanmalı? Endikasyonlar? Kaç litre? Ne şekilde? Kime uygulanmalı? Gereksinimi

Detaylı

Doripenem: Klinik Uygulamadaki Yeri

Doripenem: Klinik Uygulamadaki Yeri Doripenem: Klinik Uygulamadaki Yeri Prof. Dr. Haluk ERAKSOY İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Yeni Antimikrobik Sayısı Azalmaktadır

Detaylı

6. ULUSAL SUALTI HEKİMLİĞİ VE HİPERBARİK TIP KONGRESİ. 12-13 Nisan 2013. İstanbul Tıp Fakültesi, İSTEM Salonu KONGRE KİTABI

6. ULUSAL SUALTI HEKİMLİĞİ VE HİPERBARİK TIP KONGRESİ. 12-13 Nisan 2013. İstanbul Tıp Fakültesi, İSTEM Salonu KONGRE KİTABI KONGRE KİTABI Editör Prof. Dr. Şamil AKTAŞ 12-1313 Nisan 2013 İstanbul Tıp Fakültesi 6. ULUSAL SUALTI HEKİMLİĞİ VE HİPERBARİK TIP KONGRESİ 12-13 Nisan 2013 İstanbul Tıp Fakültesi, İSTEM Salonu KONGRE KİTABI

Detaylı

Diyabetik Nefropati Tanı ve Tedavide Güncelleme. Dr. Gültekin Süleymanlar Dr. Alper Sönmez

Diyabetik Nefropati Tanı ve Tedavide Güncelleme. Dr. Gültekin Süleymanlar Dr. Alper Sönmez Diyabetik Nefropati Tanı ve Tedavide Güncelleme Dr. Gültekin Süleymanlar Dr. Alper Sönmez Diyabetik Nefropati Tanısında Güncelleme Dr. Alper Sönmez GATA Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Bilim

Detaylı

DİYABETİK AYAK İNFEKSİYONUNDA AYAKTAN TEDAVİ EDİLECEK HASTALAR VE İZLEMİ

DİYABETİK AYAK İNFEKSİYONUNDA AYAKTAN TEDAVİ EDİLECEK HASTALAR VE İZLEMİ DİYABETİK AYAK İNFEKSİYONUNDA AYAKTAN TEDAVİ EDİLECEK HASTALAR VE İZLEMİ Dr. Neşe DEMİRTÜRK Kocatepe Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD Afyonkarahisar, 2014.

Detaylı

Resüsitasyonda HİPEROKSEMİ

Resüsitasyonda HİPEROKSEMİ Resüsitasyonda HİPEROKSEMİ Prof.Dr.Oktay Demirkıran İ.Ü.Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı Yoğun Bakım Bilim Dalı Acil Yoğun Bakım Ünitesi Avrupa da yaklaşık 700,000/yıl

Detaylı

Diyabetik Ayakta Sınıflama Önerileri

Diyabetik Ayakta Sınıflama Önerileri Diyabetik Ayakta Sınıflama Önerileri Dr. Nur YAPAR DEÜ Tıp Fak. İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji A.D. 23 Ocak 2013, İZMİR Sunum Planı Giriş Sınıflama sistemleri Eski sınıflama sistemleri

Detaylı

Genel Önlemler. Dr. Bülent Çiftçi Sanatoryum Hastanesi Keçiören-Ankara

Genel Önlemler. Dr. Bülent Çiftçi Sanatoryum Hastanesi Keçiören-Ankara Genel Önlemler Dr. Bülent Çiftçi Sanatoryum Hastanesi Keçiören-Ankara OSAS tedavisinde altın standart tedavi yöntemi PAP tedavisidir. Yaşam tarzı değişikliği Obezite Alkol Sigara Egzersiz(aşırı yorgunluk!!!)

Detaylı

Sağlık Bakanlığı ve Sosyal Güvenlik Kurumu Diyabetik Ayağa Nasıl Bakıyor?

Sağlık Bakanlığı ve Sosyal Güvenlik Kurumu Diyabetik Ayağa Nasıl Bakıyor? Sağlık Bakanlığı ve Sosyal Güvenlik Kurumu Diyabetik Ayağa Nasıl Bakıyor? Diyabet Koordinatörü Görüşü Doç. Dr. Mustafa Altay Keçiören EAH Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları IV. Ulusal Diyabetik

Detaylı

YARA İYİLEŞMESİ. Yrd.Doç.Dr. Burak Veli Ülger

YARA İYİLEŞMESİ. Yrd.Doç.Dr. Burak Veli Ülger YARA İYİLEŞMESİ Yrd.Doç.Dr. Burak Veli Ülger YARA Doku bütünlüğünün bozulmasıdır. Cerrahi ya da travmatik olabilir. Akut Yara: Onarım süreci düzenli ve zamanında gelişir. Anatomik ve fonksiyonel bütünlük

Detaylı

Diyabetik Ayak Yaralarını Önleme Birinci Basamakta Ne Zaman Tedavi, Ne Zaman Sevk? Dr.Demet Dinç

Diyabetik Ayak Yaralarını Önleme Birinci Basamakta Ne Zaman Tedavi, Ne Zaman Sevk? Dr.Demet Dinç Diyabetik Ayak Yaralarını Önleme Birinci Basamakta Ne Zaman Tedavi, Ne Zaman Sevk? Dr.Demet Dinç Diyabet Dünyada en hızlı artan kronik hastalık. Tüm dünyada diyabet prevalansı 2003 yılında 194 milyon 2030

Detaylı

KRONİK YARADA LOKAL FAKTÖRLER VE YARDIMCI TEDAVİLER

KRONİK YARADA LOKAL FAKTÖRLER VE YARDIMCI TEDAVİLER ANKEM Derg 2012;26(Ek 2):217-222 KRONİK YARADA LOKAL FAKTÖRLER VE YARDIMCI TEDAVİLER Şamil AKTAŞ İstanbul Tıp Fakültesi, Sualtı Hekimliği ve Hiperbarik Tıp Anabilim Dalı, İSTANBUL saktas@istanbul.edu.tr

Detaylı

Dr. Lütfi Kırdar Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi. Kanser Hastalığına Eşlik Eden Kronik Hastalıklar-I Hipertansiyon

Dr. Lütfi Kırdar Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi. Kanser Hastalığına Eşlik Eden Kronik Hastalıklar-I Hipertansiyon Dr. Lütfi Kırdar Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kanser Hastalığına Eşlik Eden Kronik Hastalıklar-I Hipertansiyon HİPERTANSİYON Dr. Hatice ODABAŞ Yüksek Kan Basıncının Nasıl Bir Tehlikesi Vardır?

Detaylı

DİYABETİK AYAKTA YARA BAKIMI VE HEMŞİRELİK YAKLAŞIMLARI

DİYABETİK AYAKTA YARA BAKIMI VE HEMŞİRELİK YAKLAŞIMLARI DİYABETİK AYAKTA YARA BAKIMI VE HEMŞİRELİK YAKLAŞIMLARI Diyb. Hem. Dr. Emine KIR-BİÇER İÜ Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Endokrinoloji Metabolizma ve Diyabet Bilim Dalı Diyabetik ayak yaraları, diyabetik hastaların

Detaylı

DİYABETİK AYAK İNFEKSİYONLARI

DİYABETİK AYAK İNFEKSİYONLARI ANKEM Derg 2014;28(Ek 2):27-31 DİYABETİK AYAK İNFEKSİYONLARI Neşe SALTOĞLU Cerrahpaşa Tıp Fakültesi, İnfeksiyon Hastalıkları ve Kinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, İSTANBUL saltoglu.nese@gmail.com ÖZET

Detaylı

ERZURUM H PERBAR K OKS JEN TEDAV MERKEZ HASTALARININ RETROSPEKT F ANAL Z

ERZURUM H PERBAR K OKS JEN TEDAV MERKEZ HASTALARININ RETROSPEKT F ANAL Z ERZURUM H PERBAR K OKS JEN TEDAV MERKEZ HASTALARININ RETROSPEKT F ANAL Z EMET M.*, UZKESER M.*, ASLAN fi.**, ACEMO LU H.***, SARITAfi A.** *Erzurum Numune Hastanesi Acil T p Uzman, Erzurum **Atatürk Üniversitesi

Detaylı

Metabolik Sendrom ve Diyabette Akılcı İlaç Kullanımı. Dr Miraç Vural Keskinler

Metabolik Sendrom ve Diyabette Akılcı İlaç Kullanımı. Dr Miraç Vural Keskinler Metabolik Sendrom ve Diyabette Akılcı İlaç Kullanımı Dr Miraç Vural Keskinler Önce sentez DM ve MS Akılcı İlaç Kullanımı Oral antidiyabetik ajanlar İnsülin Glp-1 analogları Antihipertansif ilaçlar Hipolipidemik

Detaylı

NEBÜLİZASYON TEDAVİSİ: NE ZAMAN? NASIL? Ecz. Pırıl Karataş 04.04.2014 TÜKED

NEBÜLİZASYON TEDAVİSİ: NE ZAMAN? NASIL? Ecz. Pırıl Karataş 04.04.2014 TÜKED NEBÜLİZASYON TEDAVİSİ: NE ZAMAN? NASIL? Ecz. Pırıl Karataş 04.04.2014 TÜKED ASTIM EPİDEMİYOLOJİ Astımın dünyada yaklaşık 300 milyon kişiyi etkilediği düşünülmektedir. Bu rakam ülkemiz için yaklaşık 3.5

Detaylı

KARDİYOVASKÜLER HASTALIKLARIN EPİDEMİYOLOJİSİ VE TÜTÜN KULLANIMI: MEKANİZMA. Mini Ders 2 Modül: Tütünün Kalp ve Damar Hastalıkları Üzerindeki Etkisi

KARDİYOVASKÜLER HASTALIKLARIN EPİDEMİYOLOJİSİ VE TÜTÜN KULLANIMI: MEKANİZMA. Mini Ders 2 Modül: Tütünün Kalp ve Damar Hastalıkları Üzerindeki Etkisi KARDİYOVASKÜLER HASTALIKLARIN EPİDEMİYOLOJİSİ VE TÜTÜN KULLANIMI: MEKANİZMA Mini Ders 2 Modül: Tütünün Kalp ve Damar Hastalıkları Üzerindeki Etkisi TEMEL SLAYTLAR Kardiyovasküler Hastalıkların Epidemiyolojisi

Detaylı

Kronik Yara ve İnfeksiyonlarında Negatif Basınçlı Yara Kapama Tedavisi

Kronik Yara ve İnfeksiyonlarında Negatif Basınçlı Yara Kapama Tedavisi Kronik Yara ve İnfeksiyonlarında Negatif Basınçlı Yara Kapama Tedavisi Dr. M. Bülent Ertuğrul Adnan Menderes Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji A.D. Kronik Yaralar

Detaylı

Diyabetik Retinopati Tanı, Takip ve Tedavisi

Diyabetik Retinopati Tanı, Takip ve Tedavisi Diyabetik Retinopati Tanı, Takip ve Tedavisi Diyabeti olan her hasta diyabetik retinopati riski taşır. Gözün anatomisi nedeni (resim 1a) ile iyi görüyor olmak göz sağlığının kusursuz olduğu göstermez,

Detaylı

Hiperbarik Oksijen Uygulamasının. Meme Kanseri Hücre Kültürü Üzerine Etkileri

Hiperbarik Oksijen Uygulamasının. Meme Kanseri Hücre Kültürü Üzerine Etkileri i T.C. ĐSTANBUL ÜNĐVERSĐTESĐ ĐSTANBUL TIP FAKÜLTESĐ SUALTI HEKĐMLĐĞĐ VE HĐPERBARĐK TIP ANABĐLĐM DALI Hiperbarik Oksijen Uygulamasının Meme Kanseri Hücre Kültürü Üzerine Etkileri Dr. Aslıcan ÇAKKALKURT

Detaylı

DİYABETİK AYAK. Risk Faktörleri, Tanı ve Sınıflama. Dr.TAMER TETİKER Ç.Ü.T.F. Endokrin ve Metab.Hast.BD 51.Ulusal Diyabet Kongresi, ANTALYA, 2015

DİYABETİK AYAK. Risk Faktörleri, Tanı ve Sınıflama. Dr.TAMER TETİKER Ç.Ü.T.F. Endokrin ve Metab.Hast.BD 51.Ulusal Diyabet Kongresi, ANTALYA, 2015 DİYABETİK AYAK Risk Faktörleri, Tanı ve Sınıflama Dr.TAMER TETİKER Ç.Ü.T.F. Endokrin ve Metab.Hast.BD 51.Ulusal Diyabet Kongresi, ANTALYA, 2015 Sunum Planı Diyabetik ayak ülseri epidemiolojisi, Risk faktörleri,

Detaylı

04.04.2016 Pazartesi İzmir Basın Gündem

04.04.2016 Pazartesi İzmir Basın Gündem 04.04.2016 Pazartesi İzmir Basın Gündem İkçü'de Hem Eğitim, Hem Sağlık! Sağlık Bakanlığı ile iş birliği yapan İzmir Kâtip Çelebi Üniversitesi, oluşturduğu üç aile sağlığı merkezinde bir taraftan

Detaylı

BASI YARASINDA BESLENME DESTEK TEDAVİSİ. Doç. Dr. Bülent SAKA İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı

BASI YARASINDA BESLENME DESTEK TEDAVİSİ. Doç. Dr. Bülent SAKA İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı BASI YARASINDA BESLENME DESTEK TEDAVİSİ Doç. Dr. Bülent SAKA İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı Kronik Yara Tipleri Bası ülserleri Venöz staz ülserleri Diabetik

Detaylı

IX. BÖLÜM KRONİK HASTALIK ANEMİSİ TANI VE TEDAVİ KILAVUZU ULUSAL TEDAVİ KILAVUZU 2011

IX. BÖLÜM KRONİK HASTALIK ANEMİSİ TANI VE TEDAVİ KILAVUZU ULUSAL TEDAVİ KILAVUZU 2011 ULUSAL TEDAVİ KILAVUZU 2011 KRONİK HASTALIK ANEMİSİ IX. BÖLÜM TANI VE TEDAVİ KILAVUZU KRONİK HASTALIK ANEMİSİ TANI VE TEDAVİ KILAVUZU KRONİK HASTALIK ANEMİSİ TANI VE TEDAVİ KILAVUZU GİRİŞ VE TANIM Kronik

Detaylı

Geçerliliği olasılık esaslarına göre araştırılabilen ve karar verebilmek için öne sürülen varsayımlara istatistikte hipotez denir.

Geçerliliği olasılık esaslarına göre araştırılabilen ve karar verebilmek için öne sürülen varsayımlara istatistikte hipotez denir. BÖLÜM 4. HİPOTEZ TESTİ VE GÜVEN ARALIĞI 4.1. Hipotez Testi Geçerliliği olasılık esaslarına göre araştırılabilen ve karar verebilmek için öne sürülen varsayımlara istatistikte hipotez denir. Örneklem dağılımlarından

Detaylı

Diyabetik Ayak Cerrahi Yaklaşım

Diyabetik Ayak Cerrahi Yaklaşım ENDO KURS 2011 Diyabetik Ayak Cerrahi Yaklaşım Dr. Ulunay Kanatlı Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Ortopedi ve Travmatoloji AD Diyabetik Ayak Multidisipliner yaklaşım gerektirir Endokrinoloji, Enfeksiyon

Detaylı

Bugün Neredeyiz? Dr. Yunus Erdem Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji Ünitesi

Bugün Neredeyiz? Dr. Yunus Erdem Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji Ünitesi Hipertansiyon Tedavisi: Bugün Neredeyiz? Dr. Yunus Erdem Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji Ünitesi Hipertansiyon Sıklık Yolaçtığı sorunlar Nedenler Kan basıncı hedefleri Tedavi Dünyada Mortalite

Detaylı

SPORTİF DALIŞ VE ETKİLERİ HYPERBARIA

SPORTİF DALIŞ VE ETKİLERİ HYPERBARIA SU İÇİ EGZERSİZ SPORTİF DALIŞ VE ETKİLERİ HYPERBARIA Deniz düzeyinden aşağılara inildikçe, yani derinlik arttıkça basınç artar. Suya dalan kimse hem suyun hem de atmosferin basıncına maruz kalır. 10 m

Detaylı

Kritik Hasta Transportu. Yrd.Doç.Dr. Latif DURAN Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp AD. SAMSUN

Kritik Hasta Transportu. Yrd.Doç.Dr. Latif DURAN Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp AD. SAMSUN Kritik Hasta Transportu Yrd.Doç.Dr. Latif DURAN Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp AD. SAMSUN Kaynaklar Warren J,Fromm RE Jr, et al. Guidelines for the inter and intrahospital transport

Detaylı

ARTER KAN GAZI ANALİZİNİN ORGANİZMAYA AİT YANSITTIKLARI; Klinikte AKG ne işe yarar?

ARTER KAN GAZI ANALİZİNİN ORGANİZMAYA AİT YANSITTIKLARI; Klinikte AKG ne işe yarar? ARTER KAN GAZI ANALİZİNİN ORGANİZMAYA AİT YANSITTIKLARI; Klinikte AKG ne işe yarar? AKCİĞERLERİN PRİMER GÖREVİ GAZ ALIŞVERİŞİNİ SAĞLAMAKTIR. AKG analizi ile Asit Baz dengesi Oksijenizasyon Gaz alışverişi

Detaylı

AKUT SOLUNUM SIKINTISI SENDROMU YAKIN DOĞU ÜNİVERSİTESİ SHMYO İLK VE ACİL YARDIM BÖLÜMÜ YRD DOÇ DR SEMRA ASLAY 2015

AKUT SOLUNUM SIKINTISI SENDROMU YAKIN DOĞU ÜNİVERSİTESİ SHMYO İLK VE ACİL YARDIM BÖLÜMÜ YRD DOÇ DR SEMRA ASLAY 2015 AKUT SOLUNUM SIKINTISI SENDROMU YAKIN DOĞU ÜNİVERSİTESİ SHMYO İLK VE ACİL YARDIM BÖLÜMÜ YRD DOÇ DR SEMRA ASLAY 2015 Nonkardiyojenik Akciğer Ödemi Şok Akciğeri Travmatik Yaş Akciğer Beyaz Akciğer Sendromu

Detaylı

Diyabetik Ayak Konseyleri. Prof. Dr. Ayten Kadanalı Ümraniye EAH Dr. Behiye Dede Enfeksiyon Hastalıkları Kliniği

Diyabetik Ayak Konseyleri. Prof. Dr. Ayten Kadanalı Ümraniye EAH Dr. Behiye Dede Enfeksiyon Hastalıkları Kliniği Diyabetik Ayak Konseyleri Prof. Dr. Ayten Kadanalı Ümraniye EAH Dr. Behiye Dede Enfeksiyon Hastalıkları Kliniği Olgu 1 Ö.B 51 Yaşında erkek hasta Sağ ayakta yara, 18 yıl DM hikayesi Ayak başparmağında

Detaylı

AKCİĞER APSESİNDE CERRAHİ TEDAVİ

AKCİĞER APSESİNDE CERRAHİ TEDAVİ AKCİĞER APSESİNDE CERRAHİ TEDAVİ TTD 10. Yıllık Kongresi Antalya 2007 Dr. S.Ş. Erkmen GÜLHAN Atatürk Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi Akciğer apsesi, parankim destrüksiyonu

Detaylı

MESLEK ESASLARI VE TEKNİĞİ KONU : OKSİJEN TEDAVİSİ

MESLEK ESASLARI VE TEKNİĞİ KONU : OKSİJEN TEDAVİSİ DERS : MESLEK ESASLARI VE TEKNİĞİ KONU : OKSİJEN TEDAVİSİ 1.) Aşağıdaki cümlelerin başında boş bırakılan parantezlere, cümlelerde verilen bilgiler ) Oksijenin kimyasal simgesi O2 dir. ) Oksijen, canlıların

Detaylı

ÖZGEÇMİŞ. Derece Alan Üniversite Yıl Lisans Tıp Fakültesi GATA 1989 Y. Lisans Tıp Fakültesi GATA 1989 Doktora Fizyoloji Hacettepe Üniversitesi 1997

ÖZGEÇMİŞ. Derece Alan Üniversite Yıl Lisans Tıp Fakültesi GATA 1989 Y. Lisans Tıp Fakültesi GATA 1989 Doktora Fizyoloji Hacettepe Üniversitesi 1997 1. Adı Soyadı: Ahmet TOMUR 2. Doğum Tarihi: 1967 3. Unvanı: Yrd. Doç. Dr. 4. Öğrenim Durumu: ÖZGEÇMİŞ Derece Alan Üniversite Yıl Lisans Tıp Fakültesi GATA 1989 Y. Lisans Tıp Fakültesi GATA 1989 Doktora

Detaylı

Çocukta Analjezik Antipiretik Kullanımı

Çocukta Analjezik Antipiretik Kullanımı Çocukta Analjezik Antipiretik Kullanımı Doç. Dr. Betül ULUKOL AKBULUT Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Sosyal Pediatri Bilim Dalı Ateş Hipotalamik set-point in yükselmesi Çevre ısısının çok artması Ektodermal

Detaylı

Hipertansiyon Tedavisinde Güncel Yaklaşımlar-2014. Dr. Mehmet KANBAY Nefroloji B.D. İstanbul Medeniyet Üniversitesi Tıp Fakültesi

Hipertansiyon Tedavisinde Güncel Yaklaşımlar-2014. Dr. Mehmet KANBAY Nefroloji B.D. İstanbul Medeniyet Üniversitesi Tıp Fakültesi Hipertansiyon Tedavisinde Güncel Yaklaşımlar-2014 Dr. Mehmet KANBAY Nefroloji B.D. İstanbul Medeniyet Üniversitesi Tıp Fakültesi Kontrolsüz Hipertansiyonun Bedeli SVO geçiren hastaların.. J Rendon et al.,

Detaylı

Diyabetik Hastada Ayak Bakımı (Yara Açılmış)

Diyabetik Hastada Ayak Bakımı (Yara Açılmış) Diyabetik Hastada Ayak Bakımı (Yara Açılmış) AMAÇ Diyabete bağlı oluşan enfeksiyonların giderilmesi, Bozulan ayak bütünlüğünün yeniden sağlanması, Diyabetik ayak yarasının bakımını sağlayarak iyileşmesini

Detaylı

Karaciğer Sirozunda Dinamik Tiyol-Disülfid Dengesinin Araştırılması

Karaciğer Sirozunda Dinamik Tiyol-Disülfid Dengesinin Araştırılması Karaciğer Sirozunda Dinamik Tiyol-Disülfid Dengesinin Araştırılması Aktaş B, Sapmaz F, Uzman M, Erdoğan S, Yeniova A NİSAN 2016 GİRİŞ Tiyoller reaktif oksijen ürünlerinin neden olduğu doku ve hücre hasarlarına

Detaylı

CPAP (Continuous Positive Airway Pressure) Celal Bayar Üniversitesi Hafsa Sultan Hastanesi Nöroloji Epilepsi ve Uyku Bozuklukları Birimi

CPAP (Continuous Positive Airway Pressure) Celal Bayar Üniversitesi Hafsa Sultan Hastanesi Nöroloji Epilepsi ve Uyku Bozuklukları Birimi CPAP (Continuous Positive Airway Pressure) Celal Bayar Üniversitesi Hafsa Sultan Hastanesi Nöroloji Epilepsi ve Uyku Bozuklukları Birimi Teknisyen : Evren SÖNMEZIŞIK CPAP OSAS tedavisinde birinci seçenektir.

Detaylı

Tip 2 Diyabet te Agresif Tedavi Gerekli mi? EVET. Prof. Dr. Kürşad Ünlühızarcı Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Endokrinoloji Bilim Dalı

Tip 2 Diyabet te Agresif Tedavi Gerekli mi? EVET. Prof. Dr. Kürşad Ünlühızarcı Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Endokrinoloji Bilim Dalı Tip 2 Diyabet te Agresif Tedavi Gerekli mi? EVET Prof. Dr. Kürşad Ünlühızarcı Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Endokrinoloji Bilim Dalı Günümüzde diyabet tedavisinde neredeyiz? Tedavide başarı durumumuz

Detaylı

Hücre zedelenmesi etkenleri. Doç. Dr. Halil Kıyıcı 2015

Hücre zedelenmesi etkenleri. Doç. Dr. Halil Kıyıcı 2015 Hücre zedelenmesi etkenleri Doç. Dr. Halil Kıyıcı 2015 Homeostaz Homeostaz = hücre içindeki denge Hücrenin aktif olarak hayatını sürdürebilmesi için homeostaz korunmalıdır Hücre zedelenirse ne olur? Hücre

Detaylı

Hakkari Üniversitesi, Sağlık Hizmetleri Meslek Yüksek Okulu, HAKKARİ * Bu çalışma Yüzüncü Yıl Üniversitesi Bilimsel Araştırma Proje Başkanlığı

Hakkari Üniversitesi, Sağlık Hizmetleri Meslek Yüksek Okulu, HAKKARİ * Bu çalışma Yüzüncü Yıl Üniversitesi Bilimsel Araştırma Proje Başkanlığı Kıvanç IRAK 1, Nihat MERT 2, Handan MERT 2, Nesrullah AYŞİN 3 1 Siirt Üniversitesi, Veteriner Fakültesi, Biyokimya Anabilim Dalı, SİİRT 2 Yüzüncü Yıl Üniversitesi, Veteriner Fakültesi, Biyokimya Anabilim

Detaylı

Diyabetik ayak yarası olan hastalara multidisipliner yaklaşımda ortopedinin yeri

Diyabetik ayak yarası olan hastalara multidisipliner yaklaşımda ortopedinin yeri Araştırmalar / Researches Diyabetik ayak yarası olan hastalara multidisipliner yaklaşımda ortopedinin yeri Yavuz Arıkan 1, Ünal Kuzgun 2, Cem Sever 1, Rafi Armağan 1 ÖZET: Diyabetik ayak yarası olan hastalara

Detaylı

Meme Kanseri ve Ateş. Dr. Ömer Fatih Ölmez Medipol Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Onkoloji Bilimdalı

Meme Kanseri ve Ateş. Dr. Ömer Fatih Ölmez Medipol Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Onkoloji Bilimdalı Meme Kanseri ve Ateş Dr. Ömer Fatih Ölmez Medipol Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Onkoloji Bilimdalı VAKA-1 52 yaş, kadın hasta Meme kanseri nedeni ile 1 hafta önce aldığı adjuvan kemoterapi sonrası ateş

Detaylı

Mustafa Kemal YILDIRIM*, Tülay TUNÇER PEKER*, Dilek KARAASLAN*, Betül MERMİ CEYHAN**, Oktay PEKER***

Mustafa Kemal YILDIRIM*, Tülay TUNÇER PEKER*, Dilek KARAASLAN*, Betül MERMİ CEYHAN**, Oktay PEKER*** Mustafa Kemal YILDIRIM*, Tülay TUNÇER PEKER*, Dilek KARAASLAN*, Betül MERMİ CEYHAN**, Oktay PEKER*** Süleyman Demirel Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Anesteziyoloji AD*, Biyokimya AD**, Kalp Damar Cerrahi

Detaylı

KOAH ALEVLENMELERİNDE TANI VE TEDAVİ YAKLAŞIMI

KOAH ALEVLENMELERİNDE TANI VE TEDAVİ YAKLAŞIMI KOAH ALEVLENMELERİNDE TANI VE TEDAVİ YAKLAŞIMI ÖĞRENİM HEDEFLERİ KOAH alevlenme tanımını söyleyebilmeli, KOAH alevlenmelerine yol açan nedenleri sayabilmeli, KOAH alevlenme ağırlığını sınıflayabilmeli,

Detaylı

HİPERBARİK OKSİJEN TEDAVİSİ GÖREN DİYABETİK AYAK OLGULARINDA TEDAVİ SONUCUNU ETKİLEYEN FAKTÖRLERİN DEĞERLENDİRİLMESİ

HİPERBARİK OKSİJEN TEDAVİSİ GÖREN DİYABETİK AYAK OLGULARINDA TEDAVİ SONUCUNU ETKİLEYEN FAKTÖRLERİN DEĞERLENDİRİLMESİ T.C. GENELKURMAY BAŞKANLIĞI GÜLHANE ASKERİ TIP AKADEMİSİ SUALTI HEKİMLİĞİ ve HİPERBARİK TIP ANABİLİM DALI BAŞKANLIĞI HİPERBARİK OKSİJEN TEDAVİSİ GÖREN DİYABETİK AYAK OLGULARINDA TEDAVİ SONUCUNU ETKİLEYEN

Detaylı

Evre IB1 serviks kanserli hastalarda tedavi sonuçları: Tek merkez deneyimi

Evre IB1 serviks kanserli hastalarda tedavi sonuçları: Tek merkez deneyimi Evre IB1 serviks kanserli hastalarda tedavi sonuçları: Tek merkez deneyimi Anıl Alpsoy, Nursu Erdoğan, Ecem Güçlü, Kemal Küçük, Zeki Sönmez, Doruk Çelebi DANIŞMAN: Doç. Dr. Ömer DİZDAR ÖZET Serviks kanserinde,

Detaylı

OTOLOG YENİLENME HIZLANDIRICISI KAS VE İSKELET SİSTEMİNİ ONARICI, SPOR TRAVMA VE ORTOPEDİK RAHATSIZLIKLARIN TEDAVİLERİNDE YENİLKÇİ BİR PROGRAM

OTOLOG YENİLENME HIZLANDIRICISI KAS VE İSKELET SİSTEMİNİ ONARICI, SPOR TRAVMA VE ORTOPEDİK RAHATSIZLIKLARIN TEDAVİLERİNDE YENİLKÇİ BİR PROGRAM OTOLOG YENİLENME HIZLANDIRICISI YENİLENMEK KENDİ İÇİMİZDE KAS VE İSKELET SİSTEMİNİ ONARICI, SPOR TRAVMA VE ORTOPEDİK RAHATSIZLIKLARIN TEDAVİLERİNDE YENİLKÇİ BİR PROGRAM DENSITY PLATELET GEL ONARICI TIPTA

Detaylı

DÖNEM 2- I. DERS KURULU AMAÇ VE HEDEFLERİ

DÖNEM 2- I. DERS KURULU AMAÇ VE HEDEFLERİ DÖNEM 2- I. DERS KURULU AMAÇ VE HEDEFLERİ Kan, kalp, dolaşım ve solunum sistemine ait normal yapı ve fonksiyonların öğrenilmesi 1. Kanın bileşenlerini, fiziksel ve fonksiyonel özelliklerini sayar, plazmanın

Detaylı