Vakalarla Akılcı İlaç Seçimi ve Kullanımı
|
|
- Ekin Bolat
- 7 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 Vakalarla Akılcı İlaç Seçimi ve Kullanımı Prof. Dr. Atila KARAALP Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Farmakoloji Anabilim Dalı Başıbüyük Yerleşkesi Maltepe İstanbul 10. İç Hastalıkları Güncelleme Kursu 4-5 Haziran 2016 İSTANBUL
2 ŞU AN Kİ SAĞLIK SİSTEMİ Kapitalist sağlık sistemi daha fazla tetkik daha fazla teşhis daha fazla ameliyat daha fazla ilaç Hekim açısından Aşırı uzmanlaşma Vakit ayırmanın mümkün olmaması Hastaların internet aracılığıyla bilgiye ulaşmaları Kışkırtılmış güvensizleştirilmiş ve Kendi sağlığının sorumluluğunu taşımayan hastalar
3 Sistemin oyuncağı haline gelen hasta Psikiyatri Göğüs hastalıkları Kardiyoloji Nefroloji Ortopedi Biyokimya, Mikrobiyoloji, Radyoloji, Nükleer Tıp, Patoloji Dahiliye Gastroenteroloji Genel Cerrahi Endokrinoloji
4 Sistemin oyuncağı haline gelen hasta Psikiyatri Göğüs hastalıkları Kardiyoloji Nefroloji Ortopedi İLAÇ İLAÇ İLAÇ İLAÇ İLAÇ İLAÇ İLAÇ İLAÇ İLAÇ İLAÇ Dahiliye Gastroenteroloji Genel Cerrahi Endokrinoloji
5
6 Şimdi biz hangi doktora inanalım! Bir doktor düşünün onun verdiği teşhis bir başka doktor tarafından çürütülüyor! Doktorun biri seni ameliyat edeceğiz, bunun şakası yok derken, Başka bir doktor ise Onu hangi doktor demişse halt etmiş. Yok öyle bir şey. Senin hiçbir şeyin yok. Bir iki ilaç yazacağım. Ameliyata, mameliyata gerek yok denilebiliyor.
7 Yine içimizin rahat edebilmesi için başka bir doktora gidiyoruz (başka bir doktora da ikinci doktor yönlendiriyor) o da şöyle diyor: aslında ameliyat edilebilir de, edilmeyebilir de. İlaçla geçebilir de geçmeyebilir de Doktorlar aynı bölümü okuyup aynı eğitimi almıyorlar mı? Doktorluk mesleği olasılık üzerine mi yapılan bir meslek anlayamadım gitti. Olasılık üzerine hareket ediliyorsa onu benim ninem de yapar. Başın mı ağrıyor, git bu ilacı kullan. Geçmedi gel başka bir ilaç kullandırayım!
8 İşin ilginç tarafı bizde en iyi doktor ilaç veren doktor anlayışı yaygın olduğundan, ilaç vermeyen doktorlara da pek itibar edilmez! Bu da başka bir dert. Kimi doktor, boğaz ağrınız için bir torba dolusu ilaç yazarken, Kimi doktor da: git biraz dinlen yarına bir şeyin kalmaz, Bir başka doktor da boğaz ağrınıza git dondurma ye! diyebiliyor. Zaman zaman doktor ve sağlık personelinin yanlış uygulamalarını televizyon ve yaygın medyadan görüyor ve okuyoruz.
9 Farmakoloji eğitimi, genelde teorik bilgilerin ezberlenmesine ve sınavda da bunların ardı ardına anlatılması temeline dayanmaktadır!!!
10 Türkiye de tıp eğitimi: 6 yıl Farmakoloji eğitimi: Genellikle 2. ve/veya 3. yıllarda İlaç-merkezli, didaktik dersler şeklinde verilir. Endikasyonlar, kontrendikasyonlar ve yan etkiler vurgulanır!!!
11 Ancak tıp eğitimi süresince ilaçlara dair bilgi artsa da ilaç seçimi ve reçete yazma becerileri zayıf kalır.
12 Tıp eğitimi süresince bilgilerin öğrencilere transfer edilmesi üzerinde yoğun zaman harcanırken, bilginin pratikte uygulanması açısından pek çaba sarf edilmez!!!
13 Tıp fakültesi mezunları hangi ilaçları reçete etmeleri gerektiğini biliyorlar mı? Hastalarına ne gibi bilgi ve talimatlar vereceklerini, hangi uyarıları yapacaklarını biliyorlar mı?
14 Mezuniyetten sonra: Genel deneyim Reçete yazma alışkanlıkları - Artar. - Değişmez.
15 KÖTÜ REÇETE YAZMA ALIŞKANLIKLARI Etkili olmayan ve/veya güvenli olmayan tedavi Hastalığın alevlenmesi veya uzaması Daha yüksek tedavi maliyeti Hastaların baskısı Meslektaşlara kötü örnek olma Yanlı ilaç tanıtımlarına açık olma
16 Klinik eğitimde öğrenciler, asistanlara yönlendirilirler. Yetersiz planlama ve kontrol mevcuttur. Otomatik olarak kopyalama davranışı irrasyonel reçeteleme alışkanlığını doğurur.
17
18 ADVERS ETKİLER ABD de 4. sıklıkta ölüm nedenidir. Tahmin edilen, ilaçlara bağlı morbidite ve mortalite giderleri ABD de 130 milyar USD. Advers etkiler ABD ve Avustralya da hastaneye yatışların % 4-6 sından sorumludur. En sıklıkla ve en masraflı advers olaylar; kanama, aritmi, hipotansiyon, ateş, diyare, kaşıntı, kusma, böbrek yetmezliği olarak bildirilmiştir. 18 White et al, Pharmacoeconomics, 1999, 15(5):
19 AKILCI İLAÇ KULLANIMI Kişilerin klinik bulgularına ve bireysel özelliklerine göre; uygun ilacı uygun süre ve dozda en uygun maliyetle ve kolayca sağlayabilmeleri olarak tanımlanmaktadır Conference of Experts on the Rational Use of Drugs, World Health Organization, Nairobi, Kenya, WHO/CONRAD/WP/RI, ( ).
20 AKILCI İLAÇ KULLANIMI İLKELERİ Tedavi planlarken doğru tanıya dayanılmalı, Doğru ilaç, doğru doz, doğru süre ve doğru uygulama yolu belirlenerek uygulanmalı, Tedavi başarısı, yan etkiler ve hastanın tedaviye uyumu değerlendirilmeli, 20
21 AKILCI İLAÇ KULLANIMI İLKELERİ Çoklu ilaç kullanımlarında etkileşimler öngörülebilmeli, Tedavinin; gerçekleşebilirliği ve maliyeti değerlendirilmeli. 21
22 PROBLEM ÇÖZME 1. Problemin tanımlanması 2. Hipotez 3. Deney / Aksiyon 4. Sonuç 5. Başarısız ise: Tüm basamakların yeniden gözden geçirilmesi
23 TIPTA PROBLEM ÇÖZME 1. Hastanın probleminin tanımlanması 2. Tedavi hedeflerinin belirlenmesi: Etkili ve güvenli tedavi alternatiflerinden birinin seçilmesi 3. Tedaviye başlanması 4. Sonuçların izlenmesi 5. Problem çözülmediyse: Tüm basamakların yeniden gözden geçirilmesi
24 K-İlaç K-Tedavi (P-drug / P-treatment)
25 K-İLAÇ SEÇİMİ 1. Tanıyı iyice tarif edin. 2. Tedavi hedeflerinizi belirleyin. 3. Etkili ilaç gruplarının listesini yapın. 4. Bunları aşağıdaki kriterlere göre sıralayın:
26 K-İLAÇ SEÇİMİ ETKİLİLİK UYGUNLUK GÜVENLİLİK MALİYET
27 5. K-ilacınızı seçin. K-İLAÇ SEÇİMİ
28 AKILCI REÇETE YAZMA SÜRECİ 1. Hastanızın tanısını iyice tarif edin. 2. Bu hasta için tedavi hedeflerinizi belirleyin. 3. Daha önce bu indikasyon için seçtiğiniz K-ilacınızın ve K- tedavinizin bu hasta için uygunluğunu tartışın.
29 AKILCI REÇETE YAZMA SÜRECİ 4. Tedaviye başlayın. 5. Hastaya gerekli bilgi ve talimatları verin, uyarılarda bulunun: İlacın etkileri ve istenmeyen etkileri Ne zaman alınmalı, nasıl alınmalı, nasıl saklanmalı, ne kadar süre saklanması İlacı alırken neleri yapmamalı, maksimum doz, tedaviye uyumun önemi Sonraki randevu Her şey anlaşıldı mı?
30 AKILCI REÇETE YAZMA SÜRECİ 6. Tedavinin izlenmesi (veya kesilmesi) Tedavi etkili miydi? Evet, ve hastalık iyileşti: Tedaviyi sonlandırın. Evet, ancak henüz tamamen iyileşmedi. Herhangi bir ciddi istenmeyen etki var mı? Hayır: Tedaviye devam edin. Evet: Dozu azaltın veya ilacı değiştirin.
31 AKILCI REÇETE YAZMA SÜRECİ 6. Tedavinin izlenmesi (veya kesilmesi) Tedavi etkili miydi? Hayır, Hastalık iyileşmedi Tüm basamakları gözden geçirin: Tanı doğru mu? Tedavi hedefleri doğru ve eksiksiz mi? K-ilacınız bu hasta için uygun mu? İlaç doğru reçete edilmiş mi? Hasta doğru ve eksiksiz bilgilendirilmiş mi, ilacı anlatıldığı şekilde kullanmış mı? Etkililik doğru biçimde izlenmiş mi?
32 Örnek Olgu I Genç bir doktorsunuz ve ilk hastalarınızdan biri daha önce herhangi bir hastalık öyküsü olmayan 60 yaşında bir erkek. Son bir ay içinde bir çok kez tekrarlayan ve fiziksel aktivite ile başlayan ancak dinlenince geçen sıkıştırıcı bir göğüs ağrısı olmuş. Fizik muayenede patolojik bir bulgu yok. Hastanın kan basıncı, 130/85 mmhg; nabız, 78/dak. ve düzenli. Tanınız anjina pektoris. Hastalığını, hastanıza anlatıyor ve ilaca ihtiyacı olabileceğine karar veriyorsunuz, ama hangisine? Atenolol, gliseril trinitrat, furosemid, verapamil? Başka bir ilaç olmalıydı ama neydi? Derken Fickticore reçete etmeye karar veriyorsunuz çünkü bir ilaç tanıtımında onun hakkında bir şeyler duymuştunuz. Ama hangi dozda ve ne sıklıkta? Tam olarak emin olmadığınızı kabul etmek zorunda kalıyorsunuz.
33 K-ilaç Seçimi K-ilaç seçimi beş adımlı bir süreçtir: Hastalığın tanımlanması, Tedavi amaçlarının belirlenmesi, Etkili ilaç gruplarının listelenmesi, Kriterlere göre, uygun ilaç grubunun seçilmesi, Bu grup içinden K-ilacın seçilmesi.
34 Adım 1: Hastalığın Tanımlanması Anjina pektoris, hastalıktan öte bir semptomdur. Stabil, stabil olmayan ve varyant olarak üç tipi vardır. Kalbi besleyen damarlardaki tıkanıklıktan kaynaklanır. Kalbin iş yükü arttığında tıkalı damardan geçen kan kalbe yetmez ve göğüs ağrısı ortaya çıkar.
35 Adım 2: Tedavi Amaçlarının Belirlenmesi Ağrı başladığında hızla giderilmesi sağlanmalıdır. Bunu sağlamak için ya kalbe kan sunumu artırmalı ya da kalbin oksijen tüketimi azaltılmalıdır. Damar tıkalı olduğu için kan sunumu artırılamaz, bu durumda kalbin oksijen tüketimi azaltılmalıdır. Bu dört şekilde sağlanabilir; kalbin ön yükü, ard yükü, kasılma gücünü veya hızını azaltarak.
36 Adım 3: Etkili İlaç Gruplarının Listelenmesi Bütün ilaç grupları için ilk seçim kriteri etkililiktir. Bu durumda ilaç, kalbin kasılma gücünü, hızını, ön veya ard yükünü azaltmalıdır. Bu etkileri gösteren üç grup ilaç vardır; nitratlar, beta blokerler ve kalsiyum kanal blokerleri.
37 Adım 4: Kriterlere Göre Etkili İlaç Grubunun Seçilmesi İlk kriter ilacın etkililiğiydi ancak eldeki ilaçların farklı açılardan da karşılaştırılması gerekir. İlaçları karşılaştırmak için gerekli diğer kriterler; güvenlilik, uygunluk ve tedavi maliyetidir.
38 (Etkinlik -activity- değil) Etkililik (efficacy) Etkililik bir ilaç seçimi için en önemli kriterdir. Etkililik ilacın sadece farmakodinamik özelliğine dayanmaz. Anjina pektoris için tedavi hedefimiz atağın hızla geçirilmesi olduğuna göre ilacın farmakokinetik özellikleri de etkililiğin belirlenmesinde önemlidir.
39 (Güvenlik -security- değil) Güvenlilik (safety) İlaçların (çoğu etki mekanizmasından kaynaklanmak üzere) birçok yan etkileri vardır. Anjina pektoris için etkili olan üç grup ilacın normal dozlarında ciddi yan etki yapma olasılıkları düşüktür.
40 Uygunluk (suitability) Bu kriter genellikle hastaya bağımlıdır ve K- ilaç listesi yaparken göz önüne alınmaz. Ancak anjina pektoriste atağın ne zaman ve nerede geleceği belli olmadığına göre seçilecek olan ilaç formunun hasta tarafından kolaylıkla uygulanabilir olması gerekmektedir (dil altı tablet ya da oromukozal sprey uygun, enjektabl formlar uygun değil).
41 Tedavinin Maliyeti (cost) Fiyatlar ilaç grubundan çok ticari ürünlerle ilişkilidir. Bu kriter değerlendirilirken bir kutu ilacın maliyeti değil genel olarak hastalığın tedavi maliyeti ya da anjina pektoris gibi kronik bir hastalık için haftalık, aylık veya yıllık tedavi maliyetleri göz önünde bulundurulmalıdır.
42 Etkililik: Nitratlar Farmakodinamik özellikleri periferik vazodilatasyon. Farmakokinetik, lipofilik hızlı emilim. Güvenlilik: Yüzde kızarıklık, baş ağrısı, geçici taşikardi. Uygunluk: Kalp yetm. Hipotansiyon, KİBAS, Anemi. Çabuk etkili formu: dilaltı tb, oromukozal sprey, enjeksiyon.
43 Beta Blokerler Etkililik: Farmakodinamik özellikleri kalp kasılma gücü ve hızında azalma. Güvenlilik: Hipotansiyon, bradikardi, KKY, AV blok, astım provokasyonu, el ve ayakta soğukluk, hipoglisemi, impotans, sersemlik ve kabus görme. Uygunluk: KKY, hipotansiyon, astım, bradikardi, AV blok, hasta sinüs send., reynaud, diabet, karaciğer fonksiyon bozukluğu. Çabuk etkili formu: enjeksiyon.
44 Kalsiyum Kanal Blokerleri Etkililik: Farmakodinamik özellikleri kalp kasılma gücü, hızı, ön ve ard yüklerinde azalma. Koroner damarlarda genişleme Güvenlilik: Hipotansiyon, taşikardi, baş dönmesi, KKY, AV blok ve sinüs bradikardisi. Uygunluk: KKY, hipotansiyon, AV blok, hasta sinüs send. Çabuk etkili formu: enjeksiyon.
45 İlaç grubunun seçimi Anjina pektoris tedavisi için etkin olan üç grubun karşılaştırılması sonucunda, nitratların yeterli etkililikleri, eşit güvenlilikleri, hemen etki gösterme ve hasta tarafından kolay kullanılma gibi özellikleri nedeniyle ilk seçilecek grup olmasına karar verebilirsiniz.
46 Adım 5: K-ilacın Seçilmesi Aktif madde ve dozaj formunun seçilmesi Bütün nitratlar akut atak sırasında kullanılmazlar. Akut atak için nitrogliserin, izosorbid mononitrat ve izosorbid dinitrat kullanılabilir. Her üçünün de hızlı etkili formları vardır. Bu üç ilacın etkililik ve güvenlilikleri aynıdır. Kontrendikasyonları ve etkileşmeleri de farklılık göstermez. Bu demektir ki nihai seçim maliyete bağlıdır. Tedavi maliyetlerinde önemli farklılıklar bulunabilir. Dil altı tabletleri en ucuzu oldukları için uygun seçim nitrogliserin sublingual tablet olarak belirlediniz.
47 Adım 5: K-ilacın Seçilmesi Standart doz şeması seçilmesi İlaç akut atak sırasında alınacağı için kesin bir doz şeması yoktur. Ağrı geçer geçmez ilaç ağızdan çıkarılmalıdır. Ağrı geçmezse 5-10 dakika sonra bir tablet daha alınabilir. İkinci tabletten sonra da ağrı geçmezse hastanın en yakın sağlık kuruluşuna başvurması gerekir.
48 Adım 5: K-ilacın Seçilmesi Tedavi için standart bir süre belirlenmesi Hastanın anjinal atakları ne süre çekeceğini kestirmek güçtür. Dolayısıyla tedavinin süresi düzenli takiplerle belirlenmelidir. Seçilen aktif madde uçucu olduğu için bir süre sonra ilaç etkisiz hale gelecektir. Bu nedenle reçeteye fazla ilaç yazılmamalıdır.
49 Örnek Olgu II Bayan Nermin Soyut, 49yaşında, evli 2 çocuklu, bir kamu dairesinde çalışan memur. Kan basıncı 155/90 mm Hg civarında seyreden Elçin hanıma bundan 2 ay önce hipertansiyon tanısı konulmuştur. VKİ ne göre vücut ağırlığı 20 kg fazla olduğu için kilo vermesi önerilmiştir. Bu süre içinde 5 kg vermiştir. Diyetine de devam etmektedir. Hastaya ayrıca Dideral 40 mg tablet (propranolol) başlanmıştır. Elçin Hanımın kan basıncı şu anda 120/80 mm Hg dir. Elçin hanım bu sefer nefes darlığı şikâyetiyle size başvurmuştur. Bu şikâyeti 2 aydır devam etmektedir. Kendisini boğulur gibi hissetmektedir. Hasta sigarayı bu süre içinde bırakmış olsa da hasta için nefes almak hiç bu kadar zor olmamıştır. Elçin hanım işine konsantre olamadığını ve sürekli uyku halinde olduğunu da ifade etmektedir. Yapılan laboratuvar incelemelerinde herhangi anormal bir durum rastlanmamıştır.
50 Problem??? Hipertansiyon mu? Başka bir durum mu? Örneğin ilaca başlanırken uygunluk değerlendirilmemiş olabilir mi? Peki bu durumda ne yapılmalıdır? İlaç değişikliği? İlaç nasıl kesilmelidir?
51 Örnek Olgu III Bayan Dilek Egemen 35 yaşında bir banka memurudur. Yüzde hassasiyet, hafif ateş (38 o C), öksürük, nefes almakta zorluk ve burun tıkanıklığından şikâyet etmektedir. Fizik muayenenizde postnazal akıntı tespit ediyorsunuz. Hasta 20 gün kadar önce bir grip geçirdiğini, kendiliğinden günde üç defa Alfasilin 500 mg (ampisilin) kapsülden 1 hafta boyunca kullandığını ve hiç faydasının olmadığını belirtmektedir. Hasta baş ağrısından da yakınmakta ve bunun için de evde bulunan ağrı kesici Apranax Forte 550 mg (naproksen) tableti kullanmaktadır. Ancak bunun da mide ağrısı yaptığını ifade etmektedir.
52 Problem??? Sinüzit mi? Bakteriyel mi, yani antibiyotiğe gerek var mı? Kullandığı analjezik uygun mu? Bu durumda yapılması gereken nedir?
53 Prof. Dr. Atila Karaalp Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Farmakoloji Ab. D
AKILCI İLAÇ KULLANIMI
AKILCI İLAÇ KULLANIMI AKILCI FARMAKOTERAPİ EĞİTİMİNDE GRONİNGEN MODELİ (AKILCI FARMAKOTERAPİ İLKELERİ) Yrd. Doç. Dr. İlker KELLE DİCLE ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ Tıbbi Farmakoloji Anabilim Dalı AKILCI
DetaylıMulti-Attribute Utility Analysis (MAUA) (Endikasyona Yönelik İlaç Seçimi/Çok Yönlü Optimizasyon Analizi)
Multi-Attribute Utility Analysis (MAUA) (Endikasyona Yönelik İlaç Seçimi/Çok Yönlü Optimizasyon Analizi) ETKİLİLİK Etken madde ne kadar etkili Sadece Farmakodinamik özellikler değil, Farmakokinetik özellikler
DetaylıK-İlaç Seçimi ( Yrd.Doç.Dr. İlker KELLE)
K-İlaç Seçimi ( Yrd.Doç.Dr. İlker KELLE) K-İlaçlar: Sürekli olarak reçete etmek üzere seçilen ve iyi tanıdığımız ilaçlardır. Belirli endikasyonlarda öncelikli seçimlerimizdir. Hekimlerin çoğu rutin olarak
DetaylıAKILCI İLAÇ KULLANIMI. Uz. Dr. Burçin BUDAKOĞLU Ankara Onkoloji Hastanesi
AKILCI İLAÇ KULLANIMI Uz. Dr. Burçin BUDAKOĞLU Ankara Onkoloji Hastanesi AKILCI İLAÇ KULLANIMI Kişilerin klinik bulgularına ve bireysel özelliklerine göre uygun ilacı, uygun süre ve dozajda, en uygun maliyetle
DetaylıAKILCI İLAÇ KULLANIMI. Dr. M. Kürşat Tigen
AKILCI İLAÇ KULLANIMI Dr. M. Kürşat Tigen İLAÇLAR Hastalıklardan korunma, teşhis, tedavi veya vücudun herhangi bir faaliyetini değiştirmek amacıyla kullanılan kimyasal, bitkisel, biyolojik kaynaklı ürünler
DetaylıDr. Lütfi Kırdar Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi. Kanser Hastalığına Eşlik Eden Kronik Hastalıklar-I Hipertansiyon
Dr. Lütfi Kırdar Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kanser Hastalığına Eşlik Eden Kronik Hastalıklar-I Hipertansiyon HİPERTANSİYON Dr. Hatice ODABAŞ Yüksek Kan Basıncının Nasıl Bir Tehlikesi Vardır?
DetaylıAKILCI İLAÇ KULLANIMI. Dr. M. Bülent Sönmez 9. Ulusal Alkol ve Madde Bağımlılığı Kongresi 10-12 Aralık 2015, Edirne
AKILCI İLAÇ KULLANIMI Dr. M. Bülent Sönmez 9. Ulusal Alkol ve Madde Bağımlılığı Kongresi 10-12 Aralık 2015, Edirne AKILCI İLAÇ KULLANIMI Akılcı İlaç Kullanımı tanımı ilk defa 1985 yılında Dünya Sağlık
DetaylıT.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu Akılcı İlaç Kullanımı, İlaç Tedarik Yönetimi ve Tanıtım Daire Başkanlığı
T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu Akılcı İlaç Kullanımı, İlaç Tedarik Yönetimi ve Tanıtım Daire Başkanlığı Tüm maddeler zehirdir, ilacı zehirden ayıran dozudur 3 Akılcı İlaç Kullanımı
DetaylıT.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu Akılcı İlaç Kullanımı, İlaç Tedarik Yönetimi ve Tanıtım Daire Başkanlığı
T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu Akılcı İlaç Kullanımı, İlaç Tedarik Yönetimi ve Tanıtım Daire Başkanlığı Tüm maddeler zehirdir, ilacı zehirden ayıran dozudur 3 Akılcı İlaç Kullanımı
DetaylıGEBELİKTE AKILCI İLAÇ KULLANIMI
GEBELİKTE AKILCI İLAÇ KULLANIMI Dr. Mehmet Muhittin Yalçın 3.Gebelik ve Endokrin Hastalıklar Sempozyumu Ankara 1 AKILCI İLAÇ KULLANIMI Akılcı İlaç Kullanımı İlk defa 1985 yılında Dünya Sağlık Örgütü tarafından
DetaylıAtriyal Fibrilasyonda Akılcı İlaç Kullanımı. Dr Özlem Özcan Çelebi
Atriyal Fibrilasyonda Akılcı İlaç Kullanımı Dr Özlem Özcan Çelebi Akılcı İlaç Kullanımı Kişilerin klinik bulgularına ve bireysel özelliklerine göre; uygun ilacı uygun süre ve dozda en uygun maliyetle ve
DetaylıAKILCI İLAÇ KULLANIMI. Dr.Şenol Çomoğlu
AKILCI İLAÇ KULLANIMI Dr.Şenol Çomoğlu 2 AKILCI İLAÇ KULLANIMI Akılcı İlaç Kullanımı tanımı ilk defa 1985 yılında Dünya Sağlık Örgütü tarafından yapılmıştır. Kişilerin klinik bulgularına ve bireysel özelliklerine
DetaylıAkılcı İlaç Kullanımı. Uzm.Dr.M.Bünyamin GÜCÜYENER 2015
Akılcı İlaç Kullanımı Uzm.Dr.M.Bünyamin GÜCÜYENER 2015 Akılcı İlaç Kullanımı Akılcı İlaç Kullanımı tanımı ilk defa 1985 yılında Dünya Sağlık Örgütü tarafından yapılmıştır. Kişilerin klinik bulgularına
DetaylıAkılcı İlaç Kullanımı
Prof. Dr. Alaeddin Akcasu Prof. Dr. S. Oğuz Kayaalp Akılcı İlaç Kullanımı Eğitimi ve Temel İlkeleri Doç. Dr. Kamil VURAL Celal Bayar Üniversitesi Tıp Fakültesi Farmakoloji Anabilim Dalı Akılcı İlaç Kulanımı
DetaylıAKILCI İLAÇ KULLANIMI OTURUMLARI İÇİN ÖRNEK SUNUM. Dr. Sibel Aşçıoğlu Hayran Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları AD
AKILCI İLAÇ KULLANIMI OTURUMLARI İÇİN ÖRNEK SUNUM Dr. Sibel Aşçıoğlu Hayran Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları AD AKILCI İLAÇ KULLANIMI Akılcı İlaç Kullanımı tanımı ilk defa 1985
DetaylıAkılcı İlaç Kullanımı Temel İlkeleri
Akılcı İlaç Kullanımı Temel İlkeleri Doç. Dr. Kamil VURAL Celal Bayar Üniversitesi Tıp Fakültesi Farmakoloji Anabilim Dalı Akılcı İlaç Kullanımı Hastaya doğru tanı sonrası, Sorunun dikkatlice tanımlandığı,
DetaylıAkılcı İlaç Kullanımı ( ) Uzm. Dr. Şermin BÖREKÇİ Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı
Akılcı İlaç Kullanımı (29.05.2016) Uzm. Dr. Şermin BÖREKÇİ Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı Sunu Planı 1. Akılcı İlaç Kullanımı Tanım 2. Akılcı İlaç Kullanımı Sorumluluk Sahibi
DetaylıAKILCI İLAÇ KULLANIMI. Prof.Dr. Merih BAYRAM
AKILCI İLAÇ KULLANIMI Prof.Dr. Merih BAYRAM AKILCI İLAÇ KULLANIMI Kişilerin klinik bulgularına ve bireysel özelliklerine göre; uygun ilacı, uygun süre ve dozda, en düşük fiyata ve kolayca sağlayabilmeleri
DetaylıİLAÇ KULLANIMINDA DİKKAT EDİLMESİ GEREKEN HUSUSLAR
İLAÇ KULLANIMINDA DİKKAT EDİLMESİ GEREKEN HUSUSLAR T.C. Sağlık Bakanlığı İlaç ve Eczacılık Genel Müdürlüğü Akılcı İlaç Kullanımı Şube Müdürlüğü Klinik Proloterapi 1. Basamak İntegratif Tıp Derneği, Proloterapi
DetaylıAKILCI İLAÇ KULLANIMI AKILCI ANTİBİYOTİK KULLANIMI. Adana Devlet Hastanesi 2016 Ecz. Gonca DURAK
AKILCI İLAÇ KULLANIMI AKILCI ANTİBİYOTİK KULLANIMI Adana Devlet Hastanesi 2016 Ecz. Gonca DURAK Akılcı İlaç Kullanımı tanımı ilk defa 1985 yılında Dünya Sağlık Örgütü tarafından yapılmıştır. Kişilerin
DetaylıAĞRIDA AKILCI İLAÇ KULLANIMI. Prof. Dr. Arzu Yağız On Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon AD, İzmir
AĞRIDA AKILCI İLAÇ KULLANIMI Prof. Dr. Arzu Yağız On Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon AD, İzmir AKILCI İLAÇ KULLANIMI -Tanım- Kişilerin klinik bulgularına ve bireysel özelliklerine
DetaylıAkılcı İlaç Kullanımında İlaç Uygulama Hataları. Prof. Dr. Sinan ÇAVUN Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi
Akılcı İlaç Kullanımında İlaç Uygulama Hataları Prof. Dr. Sinan ÇAVUN Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi İLAÇ YÖNETİMİ Tüm ilaçlar tehlikelidir ama bazıları yararlıdır AKILCI İLAÇ KULLANIMI Kişilerin klinik
DetaylıTUNCELİ ÜNİVERSİTESİ ÖĞRENCİ İŞ YÜKÜNE DAYALI AVRUPA KREDİ TRANSFER SİSTEMİ (AKTS) HESAPLAMA KILAVUZU BOLOGNA KOORDİNATÖRLÜĞÜ
TUNCELİ ÜNİVERSİTESİ ÖĞRENCİ İŞ YÜKÜNE DAYALI AVRUPA KREDİ TRANSFER SİSTEMİ (AKTS) HESAPLAMA KILAVUZU BOLOGNA KOORDİNATÖRLÜĞÜ 1 ÖĞRENCĠ Ġġ YÜKÜNE DAYALI AKTS HESAPLAMA KILAVUZU GĠRĠġ Bologna Süreci nde
DetaylıT.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu Akılcı İlaç Kullanımı, İlaç Tedarik YöneAmi ve TanıBm Daire Başkanlığı
T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu Akılcı İlaç Kullanımı, İlaç Tedarik YöneAmi ve TanıBm Daire Başkanlığı Tüm maddeler zehirdir, ilacı zehirden ayıran dozudur 3 Akılcı İlaç Kullanımı
DetaylıAKILCI İLAÇ KULLANIMI
AKILCI İLAÇ KULLANIMI İ.Ü. İstanbul Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum ABD Perinatoloji BD Prenatal-Tanı Tedavi Ünitesi Dr. Tuğba Saraç Sivrikoz Akılcı İlaç Kullanımı Akılcı İlaç Kullanımı tanımı
DetaylıDiyabette Akılcı İlaç Kullanımı. Dr. Ahmet KAYA TRABZON
Diyabette Akılcı İlaç Kullanımı Dr. Ahmet KAYA 06.10.2016 TRABZON AKILCI İLAÇ KULLANIMI Akılcı İlaç Kullanımı tanımı ilk defa 1985 yılında Dünya Sağlık Örgütü tarafından yapılmıştır. Kişilerin klinik bulgularına
DetaylıAKILCI İLAÇ KULLANIMI DR. NURİYE TAŞDELEN FIŞGIN İNFEKSİYON HASTALIKLARI VE KLİNİK MİKROBİYOLOJİ
AKILCI İLAÇ KULLANIMI DR. NURİYE TAŞDELEN FIŞGIN İNFEKSİYON HASTALIKLARI VE KLİNİK MİKROBİYOLOJİ Akılcı İlaç Kullanımı Nedir? Akılcı İlaç Kullanımı tanımı ilk defa 1985 yılında Kenya da Dünya Sağlık Örgütü
DetaylıKalp Yetersizliğinde Güncel Tedavi Doç. Dr. Bülent Özdemir
Kalp Yetersizliğinde Güncel Tedavi Doç. Dr. Bülent Özdemir Kalp yetmezliği Ventrikülün dolumunu veya kanı pompalamasını önleyen yapısal veya işlevsel herhangi bir kalp bozukluğu nedeniyle oluşan karmaşık
DetaylıAkılcı İlaç Kullanımı ve İlaç Uygulama Hataları. Prof. Dr. Sinan ÇAVUN Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi
Akılcı İlaç Kullanımı ve İlaç Uygulama Hataları Prof. Dr. Sinan ÇAVUN Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi İLAÇ YÖNETİMİ Tüm ilaçlar tehlikelidir ama bazıları yararlıdır AKILCI İLAÇ KULLANIMI Kişilerin klinik
DetaylıYüksekte Çalışması İçin Onay Verilecek Çalışanın İç Hastalıkları Açısından Değerlendirilmesi. Dr.Emel Bayrak İç Hastalıkları Uzmanı
Yüksekte Çalışması İçin Onay Verilecek Çalışanın İç Hastalıkları Açısından Değerlendirilmesi Dr.Emel Bayrak İç Hastalıkları Uzmanı Çalışan açısından, yüksekte güvenle çalışabilirliği belirleyen etkenler:
DetaylıKOAH ALEVLENMELERİNDE TANI VE TEDAVİ YAKLAŞIMI
KOAH ALEVLENMELERİNDE TANI VE TEDAVİ YAKLAŞIMI ÖĞRENİM HEDEFLERİ KOAH alevlenme tanımını söyleyebilmeli, KOAH alevlenmelerine yol açan nedenleri sayabilmeli, KOAH alevlenme ağırlığını sınıflayabilmeli,
DetaylıAkılcı İlaç Kullanımı
Akılcı İlaç Kullanımı Botulinum Toksin Komplikasyonları ve Kontrendikasyonları IV. DOD Dermatoloji Gündemi 3-6 Eylül 2015-Eskişehir Prof. Dr. Kamer GÜNDÜZ Celal Bayar Üniversitesi Deri ve Zührevi Hastalıklar
DetaylıPratisyen Hekimlerin Akýlcý Ýlaç Kullanýmý Konusunda Bilgi ve Tutumlarýnýn Deðerlendirilmesi
Pratisyen Hekimlerin Akýlcý Ýlaç Kullanýmý Konusunda Bilgi ve Tutumlarýnýn Deðerlendirilmesi Dr. Ahmet Akýcý*, Dr. M. Ümit Uðurlu*, Dr. Narin Gönüllü*, Dr. Þule Oktay*, Sibel Kalaça** Akýlcý olmayan ilaç
DetaylıGEBELİKTE VE KADIN SAĞLIĞINDA AKILCI İLAÇ KULLANIMI
GEBELİKTE VE KADIN SAĞLIĞINDA AKILCI İLAÇ KULLANIMI Dr. Banu Aktaş Yılmaz Endokrinoloji/Metabolizma Hastalıkları, Kadın Sağlığı ve 4. Gebelik Sempozyumu Mart 2017 Ankara 1 AKILCI İLAÇ KULLANIMI Akılcı
DetaylıNEBÜLİZASYON TEDAVİSİ: NE ZAMAN? NASIL? Ecz. Pırıl Karataş 04.04.2014 TÜKED
NEBÜLİZASYON TEDAVİSİ: NE ZAMAN? NASIL? Ecz. Pırıl Karataş 04.04.2014 TÜKED ASTIM EPİDEMİYOLOJİ Astımın dünyada yaklaşık 300 milyon kişiyi etkilediği düşünülmektedir. Bu rakam ülkemiz için yaklaşık 3.5
DetaylıDİYABETTE AKILCI İLAÇ KULLANIMI
DİYABETTE AKILCI İLAÇ KULLANIMI Dr. Asena GÖKÇAY CANPOLAT SBÜ Ankara Numune Sağlık Uygulama ve Araştırma Merkezi Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Kliniği 3. Diyabet Tedavisi Sempozyumu 16.11.2018-
DetaylıAkılcı İlaç Kullanımı
Akılcı İlaç Kullanımı Dr. Hikmet YILMAZ Celal Bayar Üniversitesi Tıp Fakültesi Nöroloji AD, Manisa Akılcı İlaç Kullanımı Dr. Hikmet YILMAZ Akılcı İlaç Kullanımı* Hastaların kendi klinik gereksinimlerine
DetaylıAKILCI İLAÇ KULLANIMI
AKILCI İLAÇ KULLANIMI Sunum Planı Akılcı İlaç Kullanımı (AİK) Kavramı AİK te Paydaşlar AİK Süreç Akılcı Olmayan İlaç Kullanımı ve Problemin Boyutu Türkiye deki AİK Uygulamalarına Genel Bakış AKILCI İLAÇ
DetaylıLevosimendanın farmakolojisi
Levosimendanın farmakolojisi Prof. Dr. Öner SÜZER Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Farmakoloji ve Klinik Farmakoloji AbD 1 Konjestif kalp yetmezliği ve mortalite 2 Kaynak: BM Massie et al, Curr Opin Cardiol 1996
DetaylıProf. Dr. Hayri T. ÖZBEK Çukurova Ünviversitesi, Algoloji Bilim Dalı
Prof. Dr. Hayri T. ÖZBEK Çukurova Ünviversitesi, Algoloji Bilim Dalı ĠLAÇ NEDĠR? Dünya Sağlık Örgütü ne (DSÖ) göre; Fizyolojik sistemleri, patolojik durumları alanın yararına değiştirmek, incelemek amacıyla
DetaylıPIHTIÖNLER (KAN SULANDIRICI) İLAÇ KULLANIM KILAVUZLARI RİVAROKSABAN (XARELTO)
RİVAROKSABAN (XARELTO) NE İÇİN KULLANILIR? Rivaroksaban (XARELTO) pıhtıönler ilaç grubundadır. Halk arasında kan sulandırıcı ilaç olarak bahsedilen ilaçlardan bir tanesidir. Kan damarları içerisinde pıhtı
DetaylıKULLANMA TALİMATI. Bu ilacı kullanmaya başlamadan önce bu KULLANMA TALİMATINI dikkatlice okuyunuz, çünkü sizin için önemli bilgiler içermektedir.
KULLANMA TALİMATI FLUORESCITE %10 Enjektabl Solüsyon Damar içine uygulanır. Etkin madde: 100 mg/ml fluoresein (113,2 mg fluoresein sodyum) içerir (yaklaşık 11.25 mmol sodyum). Yardımcı maddeler: sodyum
DetaylıAkılcı İlaç Kullanımı. Doç.Dr.Osman Raif Karabacak Dışkapı Yıldırım Beyazıt EAH
Akılcı İlaç Kullanımı Doç.Dr.Osman Raif Karabacak Dışkapı Yıldırım Beyazıt EAH 1 Akılcı İlaç Kullanımı Akılcı ilaç kullanımı tanımı ilk kez 1985 yılında DSÖ tarafından yapılmıştır Kişilerin ilaçları; Klinik
DetaylıAKILCI İLAÇ KULLANIMI. Uzm. Dr. F. İlknur VAROL İnönü Ünv. T.Ö.T.M. Çocuk Gastroenteroloji, Hepatoloji ve Beslenme BD.
AKILCI İLAÇ KULLANIMI Uzm. Dr. F. İlknur VAROL İnönü Ünv. T.Ö.T.M. Çocuk Gastroenteroloji, Hepatoloji ve Beslenme BD. AKILCI İLAÇ KULLANIMI GeliĢmekte olan toplumların en büyük sorunlarından biri haline
DetaylıTÜBERKÜLOZ EPİDEMİYOLOJİSİ. Dr. Şükran KÖSE
TÜBERKÜLOZ EPİDEMİYOLOJİSİ Dr. Şükran KÖSE Nisan 2015 http://www.pbs.org// Global tuberculosis report 2014 Tüberküloz dünyanın en ölümcül bulaşıcı hastalıklarından biri olmaya devam etmektedir 2013 yılında
DetaylıBATTICON Pomad Deriye uygulanır.
BATTICON Pomad Deriye uygulanır. Etkin Madde: 100 g krem 10 g povidon-iyot 30/06 içerir. Yardımcı Maddeler: Sodyum hidrojenkarbonat, polietilen glikol, polietilen glikol 4000, deiyonize su. Bu ilacı kullanmaya
DetaylıKULLANMA TALİMATI. DESLODİN 5 mg Film Tablet Ağızdan alınır.
KULLANMA TALİMATI DESLODİN 5 mg Film Tablet Ağızdan alınır. Etkin madde: Her bir tablet; 5 mg desloratadin içerir. Yardımcı maddeler: Mikrokristalin selüloz, mısır nişastası, kroskarmelloz sodyum, talk,
DetaylıŞİZOFRENİ HASTALARINDA TIBBİ(FİZİKSEL) HASTALIK EŞ TANILARININ DEĞERLENDİRİLMESİ
ŞİZOFRENİ HASTALARINDA TIBBİ(FİZİKSEL) HASTALIK EŞ TANILARININ DEĞERLENDİRİLMESİ Dr. Mehmet Emin Demirkol Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı AMAÇ Bu çalışmada
DetaylıMPS ÇOCUKLAR ÖLÜYOR VİCDANLARINIZ RAHAT MI? MPS NEDİR?
MPS ÇOCUKLAR ÖLÜYOR VİCDANLARINIZ RAHAT MI? MPS NEDİR? Mukopolisakkaridoz (MPS) adı altında toplanan bozukluklar genetik lizozom depo hastalıkları grubunda yer alan bir hastalık grubudur. Lizozom depo
DetaylıAntianjinal ilaçlar. Prof. Dr. Öner Süzer
Antianjinal ilaçlar Prof. Dr. Öner Süzer www.onersuzer.com 1 2 2 1 Koroner iskemi, anjina, enfarktüs ve antianjinal tedavi Kalp dokusu, oksijene ihtiyacı bakımından vücuttaki pek çok organa göre daha az
DetaylıAKILCI İLAÇ KULLANIMI. Yrd. Doç Dr. Işıl Göğcegöz Gül Üsküdar Üniversitesi
AKILCI İLAÇ KULLANIMI Yrd. Doç Dr. Işıl Göğcegöz Gül Üsküdar Üniversitesi İlaç endüstrisindeki gelişmeler ile birlikte tüm dünyada yanlış, gereksiz, etkisiz ve yüksek maliyetli ilaç kullanımını artırmış
DetaylıAKILCI İLAÇ KULLANIMI. Dr. Mert TURGAL
AKILCI İLAÇ KULLANIMI Dr. Mert TURGAL AKILCI İLAÇ KULLANIMI Kişilerin klinik bulgularına ve bireysel özelliklerine göre; uygun ilacı, uygun süre ve dozda, en düşük fiyata ve kolayca sağlayabilmeleri olarak
DetaylıGerilim Tipi Baş Ağrısı Nedir? Nasıl Tedavi Edilir? - Genç Gelişim Kişisel Gelişim
Gerilim baş ağrısı baş ağrıları içinde en sık görülen tiptir. Çevresel faktörlerin değişmesi, aşırı sorumluluk yüklenme, düş kırıklıkları, ailesel ve ekonomik sorunlar gibi insan yaşamındaki önemli değişiklikler
DetaylıAft, Farenjit, Adenit İle Birlikte Olan Periyodik Ateş (PFAPA)
www.printo.it/pediatric-rheumatology/tr/intro Aft, Farenjit, Adenit İle Birlikte Olan Periyodik Ateş (PFAPA) 2016 un türevi 1. PFAPA NEDİR 1.1 Nedir? PFAPA, (İngilizce) Aft, Farenjit, Adenit ile birlikte
DetaylıGöğüs Ağrısı Olan Hasta. Dr. Ö.Faruk AYDIN / 06.04.2016
Göğüs Ağrısı Olan Hasta Dr. Ö.Faruk AYDIN / 06.04.2016 Göğüs Ağrısı??? Yan ağrısı? Sırt ağrısı? Mide ağrısı? Karın ağrısı? Boğaz ağrısı? Omuz ağrısı? Meme ağrısı? Akut Göğüs Ağrısı Aniden başlar-tipik
DetaylıAkılcı İlaç Kullanımı. Prof. Dr. Rümeysa Demirdamar Lefke Avrupa Üniversitesi Eczacılık Fakültesi Kurucu Dekan
Akılcı İlaç Kullanımı Prof. Dr. Rümeysa Demirdamar Lefke Avrupa Üniversitesi Eczacılık Fakültesi Kurucu Dekan 23.09.2016 Akılcı İlaç Kullanımı Kişilerin uygun ilacı, uygun süre ve dozda, en düşük fiyata
DetaylıKULLANMA TALĐMATI. Bu ilacı kullanmaya başlamadan önce bu KULLANMA TALĐMATINI dikkatlice okuyunuz, çünkü sizin için önemli bilgiler içermektedir.
TĐORELAX 4 mg/2 ml IM ampul Steril-apirojen Kas içine uygulanır. KULLANMA TALĐMATI Etkin madde: Bir ampulde, 4 mg tiyokolşikosid bulunur. Yardımcı maddeler: Sodyum klorür, distile su. Bu ilacı kullanmaya
DetaylıKVC YOĞUN BAKIMDA HİPOTANSİF VE KANAMALI HASTAYA YAKLAŞIM HEM. ASLI AKBULUT KVC YOĞUN BAKIM
KVC YOĞUN BAKIMDA HİPOTANSİF VE KANAMALI HASTAYA YAKLAŞIM HEM. ASLI AKBULUT KVC YOĞUN BAKIM YOĞUN BAKIMA HASTANIN KABULÜ Açık kalp ameliyatı yapılan hastaların ameliyathaneden yoğun bakıma transferi entübe
DetaylıYaratıcılık. Yağ nereye gidiyor?
Marmara Üniversitesi İşletme Fakültesi İşletme Bölümü Teknoloji ve Yenilik Yönetimi Dersi Yağ nereye gidiyor? Yrd. Doç. Dr. M. Volkan Türker 1 Sahibi veya yöneticisi olduğunuz firma ayçiçek yağı satın
DetaylıSİGARANIN ZARARLARI FEYZANUR SENA ÇİM 133 BİLGE BAĞCI 141 SINIF: 9ANESTEZİ
SİGARANIN ZARARLARI FEYZANUR SENA ÇİM 133 BİLGE BAĞCI 141 SINIF: 9ANESTEZİ SİGARA NEDİR? Zehirli bir bitki olan tütünün ince bir kağıt içine sıkıştırılarak sarılmış halidir Sigara dumanında vücudumuz için
DetaylıSunum akışı. Sağlıkda Kalite. Yoğun bakımda kalite uygulamalarının amacı 27/04/16 YB DA KALİTE İZLEM İNDİKATÖRLERİ NELER OLMALI?
Sunum akışı Sağlıkda kalite nedir? YB DA KALİTE İZLEM İNDİKATÖRLERİ NELER OLMALI? Dr Nimet ŞENOĞLU İzmir Tepecik Eğitim Araştırma Hastanesi Anestezi ve Reanimasyon Kliniği, Yoğun Bakım Kalite indikatörleri
DetaylıKAN BAĞIŞI DR.HÜLYA ÇOKSAK. Toplumda Kan Bağışı Bilincinin Oluşturulması Projesi
KAN BAĞIŞI DR.HÜLYA ÇOKSAK Neden Kan Bağışı? Kimler Kan Bağışı Yapabilir? Kan Bağışçısının Seçimi Kan Bağışı Dört Adımda Gerçekleşir. Kan Bağışından Sonra Nelere Dikkat Edilmeli? Kan Bağışçısının Her Kan
DetaylıSağlıkta. 2003 Yılında Başlamıştır. Dönüşüm Programı
1 3 4 2003 Yılında Başlamıştır. Sağlıkta Dönüşüm Programı 2003 Yılında Ülkemize Özgü Bir Uygulama Olan Performansa Dayalı ek Ödeme sistemi Geliştirilmiş, İkinci Bir Aşama Olarak da Bu Sisteme 2005 Yılında
DetaylıPIHTIÖNLER(KAN SULANDIRICI) İLAÇ KULLANIM KILAVUZLARI APİKSABAN (ELIQUIS)
APİKSABAN (ELIQUIS) NE İÇİN KULLANILIR? APİKSABAN (ELIQUIS) pıhtıönler ilaç grubundadır. Halk arasında kan sulandırıcı ilaç olarak bahsedilen ilaçlardan bir tanesidir. Kan damarları içerisinde pıhtı oluşmasını
DetaylıAKILCI İLAÇ KULLANIMI. Prof.Dr.Günay Aydın İ.Ü.Cerrahpaşa Tıp F.Göğüs Hast AD
AKILCI İLAÇ KULLANIMI Prof.Dr.Günay Aydın İ.Ü.Cerrahpaşa Tıp F.Göğüs Hast AD AKILCI İLAÇ KULLANIMI Akılcı ilaç kullanımı öncelikli olarak halkın sağlığını ve toplumun çıkarını gözetir. Bu iki kavramın
DetaylıKULLANMA TALİMATI. ACSERA 5 ml enjeksiyonluk çözelti konsantresi içeren flakon
KULLANMA TALİMATI ACSERA 5 ml enjeksiyonluk çözelti konsantresi içeren flakon Kas içine, cilt altına veya damar içine uygulanır. Etkin madde: Androctonus crassicauda akrep venomuna karşın immünoglobulin
DetaylıÇEVİRMEN İHTİYACI Çevirmen gerekli miydi? Evet Hayır Gerekli ise onam sırasında nitelikli bir çevirmen yanınızda var mıydı?
Sayfa Sayısı 1 / 5 HASTANIN ADI VE SOYADI: PROTOKOL NO: DOĞUM TARİHİ: YATIŞ TARİHİ: ÇEVİRMEN İHTİYACI Çevirmen gerekli miydi? Evet Hayır Gerekli ise onam sırasında nitelikli bir çevirmen yanınızda var
DetaylıT.C.DİCLE ÜNİVERSİTESİ HASTANELERİ 1 / 63 ACİL TIP ANABİLİM DALI BAŞKANLIĞI
EYLEMCAN TIRPANCI-SERFİRAZ ATABEY EYLEMCAN TIRPANCI-SERFİRAZ ATABEY BİRİM ACİL TIP ANABİLİM DALI TETKİK EDİLECEK KRİTER/DOKÜMAN Acil Tıp AD Başkanlığı İş Akış Acil Servis Süreci Radyoloji Süreci Beslenme
DetaylıAraştırma Yöntemleri. Doç Dr. Zeliha Öcek Halk Sağlığı AD
Araştırma Yöntemleri Doç Dr. Zeliha Öcek Halk Sağlığı AD Öğrenim Hedefleri Epidemiyolojik araştırmaların Amaçlarının ve kullanım yerlerinin bilinmesi Sınıflandırılması Veri Toplama Tekniğine Göre Araştırmalar
DetaylıGİRNE AMERİKAN ÜNİVERSİTESİ HAYVAN DENEYLERİ YEREL ETİK KURULU BAŞVURU FORMU
GİRNE AMERİKAN ÜNİVERSİTESİ HAYVAN DENEYLERİ YEREL ETİK KURULU BAŞVURU FORMU (Kurul tarafından doldurulacak) Protokol No: Onay Tarihi: 1. PROJE PERSONELİ Proje Yürütücüsü Ünvan: Ad-Soyad: Fakülte/Akademik
DetaylıLABORATUVAR SÜREÇLERİ VE PREANALİTİK HATA KAYNAKLARI LABORATUVAR TEST REHBERİ. Dr Mustafa CESUR Mikrobiyoloji ve Klinik Mik Uzm Mart 2016,Adana
LABORATUVAR SÜREÇLERİ VE PREANALİTİK HATA KAYNAKLARI LABORATUVAR TEST REHBERİ Dr Mustafa CESUR Mikrobiyoloji ve Klinik Mik Uzm Mart 2016,Adana GİRİŞ Herhangi bir nedenle hastaneye başvuran hastaların yaklaşık
Detaylıtarafından yazıldı. Çarşamba, 13 Ağustos 2014 00:00 - Son Güncelleme Cuma, 01 Ağustos 2014 08:21
Memorial Hastanesi Psikoloji Bölümü nden Uzm. Psikolog Aslıhan Tokgöz Tozlu, Sağlıklı yemek yeme takıntısı olarak tanımlanan Orthorexia Nervosa hastalığı ile ilgili bilgi verdi. Takıntılı bir şekilde sağlıklı
DetaylıAkılcılık Zihnin dogustan itibaren bazı temel ilkeler ya da fikirlerle donatılmıs oldugu anlayısı
Felsefi olarak akılcılık akımı Platon la baslamıstır Akılcılık Zihnin dogustan itibaren bazı temel ilkeler ya da fikirlerle donatılmıs oldugu anlayısı İlaç kullanımında akılcılık Deney ve gözleme dayalı
DetaylıREÇETE YAZMA KURALLARI VE AKILCI İLAÇ KULLANIMI. Doç. Dr. Mehtap Bulut UÜTF Acil Tıp AD Bursa
REÇETE YAZMA KURALLARI VE AKILCI İLAÇ KULLANIMI Doç. Dr. Mehtap Bulut UÜTF Acil Tıp AD Bursa Reçete nedir? Reçete, hekimin imzasını taşıyan ve hekime hukuksal sorumluluk yükleyen resmi bir belgedir. Yasal
DetaylıDİYABETTE AKILCI İLAÇ KULLANIMI. Dr. İlknur ÖZTÜRK ÜNSAL 2. Diyabet Tedavisi Sempozyumu 2017
DİYABETTE AKILCI İLAÇ KULLANIMI Dr. İlknur ÖZTÜRK ÜNSAL 2. Diyabet Tedavisi Sempozyumu 2017 Akılcı İlaç Kullanımı Akılcı İlaç Kullanımı tanımı ilk defa 1985 yılında Dünya Sağlık Örgütü tarafından yapılmıştır.
DetaylıDiyabetik Ayak Yarası ve İnfeksiyonunun Tanısı, Tedavisi ve Önlenmesi: Ulusal Uzlaşı Raporu
Diyabetik Ayak Yarası ve İnfeksiyonunun Tanısı, Tedavisi ve Önlenmesi: Ulusal Uzlaşı Raporu Diyb. Hemş. Dr. Selda ÇELİK İstanbul Üniversitesi, İstanbul Tıp Fakültesi Hastanesi, İç Hastalıkları Anabilim
DetaylıYÖNETİMİN GÖZDEN GEÇİRME TOPLANTILARI
BRC Gıda standardında geçen gerekliliklerin bir kısmına yönelik olarak açıklayıcı klavuzlar BRC tarafından yayınlandı. Bu klavuzlardan biri olan bu dokümanın Türkçe çevirisi sayın DİLA YÜCESOY tarafından
DetaylıTarih: 05 kasım 2014 Çarşamba. Saat:18:30-21:00. Eğitmen:Akula Didem Gözlükcü. 1-Zehirli Karışımların Elimine ve Yok Edilmesi
Tarih: 05 kasım 2014 Çarşamba Saat:18:30-21:00 Eğitmen:Akula Didem Gözlükcü 1-Zehirli Karışımların Elimine ve Yok Edilmesi İç organlardaki zehirli maddeler nasıl atılır? Çin tıbbına göre, insan vücudundaki
DetaylıKULLANMA TALİMATI. Bu ilacı kullanmaya başlamadan önce bu KULLANMA TALİMATINI dikkatlice okuyunuz, çünkü sizin için önemli bilgiler içermektedir.
TIENAM 500 mg I.V. enjektabl flakon Damar içine uygulanır. KULLANMA TALİMATI Etkin madde(ler): Her bir flakon steril olarak 500 mg imipenem (imipenem monohidrat olarak) ve 500 mg silastatin (silastatin
DetaylıKalp Krizini Tetikleyen Durumlar ve Tedavisi. Doç. Dr. Bülent Özdemir Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji Anabilim Dalı
Kalp Krizini Tetikleyen Durumlar ve Tedavisi Doç. Dr. Bülent Özdemir Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji Anabilim Dalı Kalp Krizini Tetikleyen Durumlar ve Tedavisi KALP KRİZİ Kalp krizi (miyokard
DetaylıKULLANMA TALİMATI. Bu ilacı kullanmaya başlamadan önce bu KULLANMA TALİMATINI dikkatlice okuyunuz, çünkü sizin için önemli bilgiler içermektedir.
KULLANMA TALİMATI DEKOL 250 µg/ 5 ml I.V. Enjeksiyonluk Çözelti İçeren Flakon Steril, apirojen Damar içine uygulanır. Etkin madde: Palonosetron (hidroklorür olarak). 5 ml lik flakon, 250 mikrogram Palonosetron
Detaylı1. OLGU. Tüberküloz Kursu 2008 Antalya
1. OLGU Tüberküloz Kursu 2008 Antalya 49 yaşında kadın hasta, ev hanımı Yakınması: Öksürük, balgam Hikayesi: Yaklaşık 2 aydır şikayetleri olan hasta akciğer grafisinde lezyon görülmesi üzerine merkezimize
DetaylıKULLANMA TALİMATI. Etkin madde: Her bir film tablette 5 mg Levosetirizin dihidroklorür
KULLANMA TALİMATI XYZAL 5 mg film tablet Ağızdan alınır. Etkin madde: Her bir film tablette 5 mg Levosetirizin dihidroklorür Yardımcı maddeler: Mikrokristalin selülöz, laktoz monohidrat, kolloidal anhidrus
Detaylı3. OLGU. Tüberküloz Kursu 2008 Antalya
3. OLGU Tüberküloz Kursu 2008 Antalya 43 yaşında erkek hasta, çiftçi Yakınması: Öksürük, balgam, balgamla karışık kan tükürme, nefes darlığı Hikayesi: Yaklaşık 5 aydır öksürük ve balgam yakınması olan
DetaylıHİPERTANSİYON & EGZERSİZ
HİPERTANSİYON & EGZERSİZ HTN %27.8 (ABD DE) 140/90 mmhg PREHİPERTANSİYON SBP:120-139 mmhg DBP:80-89 mmhg Kan basıncı sınıflaması Sistolik kan basıncı(mmhg) Diyastolik kan basıncı (mmhg) İdeal
DetaylıHASTA/HASTA YAKINI ZORUNLU EĞİTİM İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ
Sayfa No 1 / 7 1.AMAÇ: Hastanede tedavi ve bakım alan tüm hasta / hasta yakınlarının hastalık, tedavi ve bakımları, riskleri ve taburcu olduktan sonra evdeki bakımları hakkında eğitilmelerini sağlamak
DetaylıAKILCI İLAÇ KULLANIMI DR. PINAR DAL KONAK ESKİŞEHİR ONKOLOJİ GÜNLERİ
AKILCI İLAÇ KULLANIMI DR. PINAR DAL KONAK 20.05.2017 ESKİŞEHİR ONKOLOJİ GÜNLERİ Akılcı ilaç kullanımı (AİK), ilk defa 1985 te Kenya da gerçekleştirilen Dünya Sağlık Örgütü (DSÖ) toplantısında, kişilerin
DetaylıVAKA SUNUMU. Dr. Arif Alper KIRKPANTUR Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Nefroloji Ünitesi
VAKA SUNUMU Dr. Arif Alper KIRKPANTUR Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Nefroloji Ünitesi ÖYKÜ 58 yaşında, erkek hasta, emekli memur, Ankara 1989: Tip 2 DM tanısı konularak, oral antidiyabetik
DetaylıKoroner Arter Hastalığında Tanı Uzm. Dr. Zehra İlke Akyıldız İzmir Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kardiyoloji Kliniğiiği Aşağıdakilerden hangisi tipik göğüs ağrısının özellikleridir? a) Retrosternal
DetaylıDİYABETİK AYAK İNFEKSİYONUNDA GECİKME NEDEN?
DİYABETİK AYAK İNFEKSİYONUNDA GECİKME NEDEN? SAĞLIK SİSTEMİNE BAĞLI SORUNLAR Dr. Neşe DEMİRTÜRK Kocatepe Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD, Afyonkarahisar. Neden
DetaylıT.C. Sağlık Bakanlığı Ardahan İl Sağlık Müdürlüğü. Ardahan Lise Öğrencileri EĞİTİM SEMİNERİ
T.C. Sağlık Bakanlığı Ardahan İl Sağlık Müdürlüğü Ardahan Lise Öğrencileri EĞİTİM SEMİNERİ AKıLCı İLAÇ KULLANıMı TANıMı İLK DEFA 1985 YıLıNDA DÜNYA SAĞLıK ÖRGÜTÜ TARAFıNDAN YAPıLMıŞTıR. KİŞİLERİN KLİNİK
DetaylıKULLANMA TALİMATI. TRACTOCILE 7.5 mg/ml enjeksiyonluk solüsyon. Damar içine uygulanır.
KULLANMA TALİMATI TRACTOCILE 7.5 mg/ml enjeksiyonluk solüsyon Damar içine uygulanır. Etkin madde: 1 ml solüsyon atosiban asetata eşdeğer 7.5 mg atosiban içerir. Her bir flakon ise 6.75 mg atosiban içerir.
DetaylıKULLANMA TALĐMATI. Bu ilacı kullanmaya başlamadan önce bu KULLANMA TALĐMATINI dikkatlice okuyunuz, çünkü sizin için önemli bilgiler içermektedir.
KULLANMA TALĐMATI ANTHĐX 10 mg tablet Ağızdan alınır. Etkin madde: Her bir tablette 10 mg rupatadine eşdeğer 12,80 mg rupatadin fumarat bulunur. Yardımcı maddeler: Laktoz, mikrokristalin selüloz, kırmızı
DetaylıREVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Prof. Dr. Nail Bulakbaşı, Adem Aköl Sinan Özyavaş Hasta Değerlendirme Kurulu Kalite Konseyi Başkanı Kalite Koordinatörü
DetaylıKULLANMA TALİMATI. Bu ilacı kullanmaya başlamadan önce bu KULLANMA TALİMATINI dikkatlice okuyunuz, çünkü sizin için önemli bilgiler içermektedir.
KULLANMA TALİMATI MUSCOFLEX 4 mg/2 ml I.M. enjeksiyon için solüsyon içeren ampul Kas içine uygulanır. Etkin madde: Her bir ampulde 4 mg Tiyokolşikosid Yardımcı maddeler: Sodyum klorür, enjeksiyonluk su
DetaylıTeknik Açıklıklar Nasıl Yönetilmeli? Hayretdin Bahşi Uzman Araştırmacı
Teknik Açıklıklar Nasıl Yönetilmeli? Hayretdin Bahşi Uzman Araştırmacı bahsi@uekae.tubitak.gov.tr 15 Mart 2007, İstanbul Gündem Teknik Açıklık Yönetimi Nedir, Ne Değildir Teknik Açıklık Yönetimi İçin Varlık
DetaylıİÇİNDEKİLER Sayfa Atatürk ün Gençliğe Hitabesi... 1 Hekimlik Andı... 2 Önsöz... 3 Misyonumuz Vizyonumuz... 4 Bugüne Kadar Görev Alan Fakülte
İÇİNDEKİLER Sayfa Atatürk ün Gençliğe Hitabesi... 1 Hekimlik Andı... 2 Önsöz... 3 Misyonumuz Vizyonumuz... 4 Bugüne Kadar Görev Alan Fakülte Dekanları... 5 İdari ve Akademik Kurullar... 5 Fakülte Kurulu...
Detaylı18 Y A Ş Ü S T Ü B İ R E Y
Avanos ve Gülşehir İlçelerinde Görülen Kronik Hastalıkların Prevalans, İnsidans ve Risk Faktörlerinin Değerlendirildiği İzlem Çalışması 18 Y A Ş Ü S T Ü B İ R E Y V E R İ T O P L A M A F O R M U Hane ve
DetaylıKULLANMA TALİMATI. Bu ilacı kullanmaya başlamadan önce bu KULLANMA TALİMATINI dikkatlice okuyunuz, çünkü sizin içim önemli bilgiler içermektedir.
VİTAMİN A-POS 250 I.U./g göz merhemi Yalnızca göz kapağı içine uygulanır. KULLANMA TALİMATI Etkin madde: 1 g merhem içeriğinde 250 IU A Vitamini Yardımcı Maddeler: Beyaz vazelin, seyreltik sıvı parafin,
DetaylıPIHTIÖNLER(KAN SULANDIRICI) İLAÇ KULLANIM KILAVUZLARI DABİGATRAN(PRADAXA)
DABİGATRAN (PRADAXA) NE İÇİN KULLANILIR? Dabigatran (PRADAXA) pıhtıönler ilaç grubundadır. Halk arasında kan sulandırıcı ilaç olarak bahsedilen ilaçlardan bir tanesidir. Kan damarları içerisinde pıhtı
Detaylı