ILO Guidelines for the use of the ILO International Classification of Radiographs of Pneumoconioses Revised edition 2011 Geneva, International Labour
|
|
- Temel Yasin
- 7 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 Dr. Ahmet U. Demir
2 ILO Guidelines for the use of the ILO International Classification of Radiographs of Pneumoconioses Revised edition 2011 Geneva, International Labour Office, 2011
3 Akciğerde (inorganik) toz birikimi sonrası oluşan hastalıklar İnorganik tozlar: metal, taş parçalanması sonucu oluşan tozlar. Yer kabuğu (silika), asbest Organik tozlar: bitki veya hayvan kökenli. Birlikte mikroorganizmalar, fungus, bu organizmalardan salınan kimyasal maddeler Fibrojenik tozlar: silika, asbest, kömür Nonfibrojenik tozlar: demir, kalay, baryum
4 Etken Hastalık Radyoloji Asbestos Asbestozis Retiküler, bazilar yaygınlık Kömür tozu Kömür işçisi pnömokonyozu Nodüler, üst lob tutulumu belirgin Silika Silikozis Nodüler, üst lob tutulumu belirgin Kobalt Ağır metal hastalığı Retiküler, baziler yaygınlık Talk Talkozis Round, irregüler veya ikisi
5 Akciğer filmi: ucuz, ulaşılabilir, kolay uygulanan bir tanı yöntemi Düşük radyasyon dozu: 0.03 msv ILO Pnömokonyoz radyolojik sınıflaması tanı ve izlem açısından standart tanımlayıcı bir değerlendirme şeması (1950,..., 2011)
6 Akciğer filmi eğitimli okuyucular tarafından standart filmlerle karşılaştırılarak değerlendirilir Değerlendirme formuna opasitelerin büyüklük, şekil, dağılım bilgileri Plevral bulgular Diğer kuşkulanılan bulgular işaretlenir
7 Bulguların hiç biri hastalığa, toza özgül değil Fonksiyonel kayıp ile her zaman paralel değil Sınıflama işgücü kaybını tanımlamaz, patolojiyi ayırdetmez, yasal pnömokonyoz tanımının yerini alamaz Ana amaç: hastalık gelişmeden etkilenmeyi belirlemek
8 Kömür tozu solunmasına bağlı gelişen parankimal akciğer hastalığı Kömür tozu seviyesi, maruziyet süresi riski artırır Kronik bronşit de gelişebilir
9 Silika ve asbestten daha az fibrojenik Kömür İşçisi Pnömokonyozu prevalansı (mekanizasyonla potansiyel toz maruziyeti artmıştır) Yeni olgular maruziyet sınırının altında soluyan işçilerde gelişmekte Solunum fonksiyonuna etkisi sigara içimi ile Occupational Medicine 2004;54:
10 Kristal silika (SiO 2, genelde kuartz) veya kristabolite maruziyetiyle gelişen parankimal akciğer hastalığı Silikotik nodül: sıklıkla hilar veya mediastinal lenf nodlarında Erken tanı için biomarker araştırılıyor* Madencilerde sigara bırakılması* toplum sağlığı açısından önemli *: Occupational Medicine 2004;54:
11 Madenler Granit delme ve işleme Dökümhane, metlürjik işlemler Seramik, çimento ve cam endüstrisi İnşaat Kumlama Tarım Diş teknisyenleri, diatomik toprağın dağıtılması
12 Genelde geç dönem radyolojik tanı (veya otopsi tanısı) İlerleyici bir hastalık Maruziyet kesildikten yıllar sonra da görülebilir Küratif tedavisi yok Silika maruziyeti ile tüberküloz riski (silikozis şart değil, HIV ile risk ) Akselere silikoz: aylar içinde solunum yetmezliği ve ölümle sonuçlanabilir (kontrolsüz, yoğun temas)
13 Amfibol asbest çıkarılması ve kullanımında belirin azalma olmasına karşın asbeste bağlı akciğer ve plevra hastalıkları halen önemli Plevral plaklar: solunum fonksiyonunda bozulma ve akciğer kanseri riskiyle ilişkili Asbestozis tüberküloz için risk değil Occupational Medicine 2004;54:
14 Doğal olarak bulunan fibröz mineral silikat. Asbestion: yanmayan (Yunanca) Bu özelliği ile birçok endüstri uygulamasında kullanılmaktadır Lifleri uzun ve ince, aeorodinamik özellikleri yardımıyla akciğerde ilerleyebilir
15 Serpentine Chrysotile: beyaz asbest Sanayide kullanılanın %93 ü, bükülmüş görünüm, durable (kalıcı) değil, karsinojenitesi az Amphibole Actinolite, Amosite, Anthophyllite, Crocidolite, Richterite, Tremolite Sanayide kullanılanın %7 i Dikensi şekilli Durable (kalıcı), Karsinojeniteyle ilişkili Tremolite: Türkiye de çevresel olarak bulunan (toprakla kontamine) asbestos türü
16 Lif (fiber) tanımı: uzunluk/çap oranı (aspect ratio) 10:1 (mineraloji) > µm uzunluk, aspect ratio 3:1 (OSHA) Asbest (aspect ratio): 20- >1000* Makroskopik olarak organik liflere (selüloz) benziyor *:
17 Diğer silikatlara benzer şekilde Yanmaz Isıya dayanıklı Biodegradasyona dirençli Gerilime dayanıklı (Chrysotile:10 gigapascal (GPa) (1.45 x 106 pound/inç 2 [psi]) Birçok kimyasal madde ile bozunmaz (asit dışında) Elektrik iletkenliği düşük
18
19 Asbest liflerinin elektromikrografik görünümü
20 MÖ 4000: Daha önceki dönemde krematoryum giysisi ve fitil olarak kullanımı bildirilmiş MÖ 2500, Finlandiya: Çanak yapımında, kilden yapılan eşyanın sağlamlaştırılmasında anthophyllite kullanımı 17. yy: Rusya (Ural dağlarındaki yataklarda bulunan asbest) kağıt üretimi 19. yy: İtalya da tekstilde kullanım 20. yy: talep artışı, otomotiv endüstrisi, yalıtım malzemesi
21 II. Dünya Savaşı: askeri amaçlarla kullanımına talep artışı, yalıtım, yangından korunma, sonrasında bina yapımında kullanım : sağlık sorunlarının farkedilmesi ile kullanımda azalma, tipik olarak çimento ve resin içinde tutulma
22 1930 lar: Selikoff ve Lee nin çalışmaları işçilerde asbestosla ilişkili hastalıkların gösterilmesi 1970 ler: Asbest kullanımında düzenlemeler 1977: IARC asbesti karsinojen olarak kabul etti (akciğer, plevra, larinks) 1986: OSHA (PEL: peak exposure limit) 0.1 f/cc hava (TWA: 40 saat/hafta işte, 8 saatlik zaman ağırlıklı ortalama)
23 OSHA: Belli endüstri kollarında çalışan asbest işçilerinin eğitimi (kişisel koruyucu kullanımı), PEL in üstünde maruziyet olmuşsa tıbbi gözetim (standart soru formu, fizik inceleme, spirometri, akciğer filmi) EPA: içme suyunda sınır: 7 MFL (milyon fiber/l)
24 1977 üretim 4.8 x10 6 ton, 2000 üretimi 1.9 x10 6 ton Ana üreticiler (chrysotile): Rusya (%39), Kanada (%18), Çin(%14), Brezilya (%9), Kazakistan (%7%), ve Zimbabve (%6) 2008: 40 ülke asbest kullanımına yasak veya kısıtlama getirdi
25 Opasitelerin yoğunluk kategorileri 0. Kategori: 0/- 0/0 0/1 1. Kategori: 1/0 1/1 1/2 2. Kategori 2/1 2/2 2/3 3. Kategori 3/2 3/3 3/+
26 Yuvarlak (çap) Düzensiz (genişlik) Büyüklük p s 1.5 mm q t > 1.5 mm- 3mm r u > 3 mm 10 mm
27 1/1
28 2/2
29 3/3
30 A yoğunluklar A B B C C
31 A yoğunluklar A: 1/1 B B: 3/3 C: 2/2 C
32 Opasitelerin şekli ve büyüklüğü kaydedilirken 2 harf kullanılmalıdır. Eğer okuyucu, filmdeki opasitelerin hepsinin aynı olduğunu düşünüyorsa, eğik bir çizgiyle bu sembol iki kez yazılır (örneğin q/q). Ancak, filmde farklı bir opasite görünümü de varsa o da ikinci sembol olarak kaydedilir (örneğin q/t). Bunun anlamı, filmde görülen opasiteler esas olarak yuvarlaktır ve büyüklükleri q dur ancak; düzensiz ve t büyüklüğünde opasiteler de görülmektedir
33 Kategori A B C Büyük opasite veya büyük opasiteler 5o mm > 50 mm sağ üst akciğer alanı > sağ üst akciğer alanı
34
35 Diffüz plevral kalınlaşma, Plevral plaklar ve Kostofrenik açı obliterasyonu
36 Yeri: Diffüz plevral kalınlaşmanın görüldüğü segmentler kaydedilir. Diyafragm kubbesi ve klavikulaların normal pozisyonları arasından çizilen vertikal çizginin 1/3 ve 2/3 ünden geçirilen horizontal çizgilerle sağda ve solda göğüs duvarı 6 segmente bölünür. Lateral göğüs duvarına uzanan kalınlaşma kostofrenik açı obliterasyonu varsa kaydedilir
37 EK 3- (Değişik 26/2/ s.r.g.) ILO Uluslararası Pnömokonyoz Değerlendirme Kategorisi Çizelgesi 0. Kategori : 0/- 0/0 0/1 I. Kategori : 1/0 1/1 1/2* II. Kategori : 2/1 2/2 2/3 III. Kategori : 3/2 3/3 3/+ *Büyük opasiteye doğru gelişme varsa (ax,a,b,c) II.Kategori ve üzeri gibi işlem görür. Pnömokonyozlu işçilerin çalışma durumları Madde 29 -(Değişik 26/2/ s.r.g.) Bu Yönetmeliğin eki Ek 3'de belirtilen ILO Uluslar arası Pnömokonyoz Değerlendirme Kategorisi Çizelgesinde 1. kategoriye giren işçiler, çalışma ortamının toz yoğunluğu 2 mg/m³ altında olan işyerlerinde çalıştırılır. Bu işçilerin en az yılda bir kez SSK Meslek Hastalıkları Hastanelerine kontrole gönderilmeleri zorunludur. II./üzeri katogoriye giren işçiler tozsuz işlerde çalıştırılır. 37
38 Akciğer filmi: ucuz, ulaşılabilir, kolay uygulanan bir tanı yöntemi Düşük radyasyon dozu: 0.03 msv ILO Pnömokonyoz radyolojik sınıflaması tanı ve izlem açısından standart tanımlayıcı bir değerlendirme şeması Bulguların hiç biri hastalığa, toza özgül değil Fonksiyonel kayıp ile her zaman paralel değil Sınıflama işgücü kaybını tanımlamaz, patolojiyi ayırdetmez, yasal pnömokonyoz tanımının yerini alamaz
39 -ILO nun 1930 da Güney Afrikanın Johannesburg... pnömokonyoz radyografilerini okuma esasları , 1958, 1968, 1971 ve 1980 de bu esaslar gözden geçirilerek... Erkenden saptanması için uluslar arası ortak dil ve yöntem oluşturulması amaçlanmıştır de revizyon???
40 İleri dönem silikozis, kömür işçisi pnömokonyoz, asbestozis, kalsifiye plevral plak için özgüllüğü göreceli olarak iyi ILO profüzyon skorları mesleksel maruziyet, akciğerde toz yükü, histolojik fibrozis, fizyolojik bozukluk ve mortalite ile ilişkili bulunmuş. * *: Am. J. Ind. Med. 2007, 50:
41 Asbestli yalıtım işinde çalışan işçilerde akciğer kanseriyle ölenlerde asbestozis bulguları radyolojik görünümle karşılaştırılmış. 450 kanser ölümü/ pnömokonyoz tanısı için yeterli radyografi 219/ 138 interstisyel fibrozis doku tanısı için yeterli örnek ve tanı/ 25 (%18) akciğer filmlerinde parankim fibrozisi bulgusu yok / 10 (%7) hastada ne parankim ne de plevra hastalığı radyolojik olarak tanınabilmiş Br J Ind Med February; 44(2):
42 Histopatolojik fibrozis skorlaması ile parankimal opasitelerin perfüzyonu arasındaki ilişki zayıf Korelasyon katsayısı: 0.27 (zayıf korelasyon)
43 Okuyucunun kendi içinde ve okuyucular arasında uyumsuzluklar Okuyucu: ILO radyolojik tanımlamaları için eğitim görmüş hekim
44 Teknolojide gelişmelerle radyografi filme basılma yerine bilgisayar görüntüsü haline getirilebilir (dijitalize etme) ILO şeması film olarak basılan dijital filmler için de uygun ILO 2000: farklı tekniklerle elde olunan görüntülemeler klinik inceleme için kullanılabilir Son yıllarda dijital teknik yaygınlaştı
45 Dijital görüntüler picture archiving and communication system (PACS: resim arşivleme ve iletişim sistemi) aracılığıyla saklanabilir, aktarılabilir. Dijital radyografi: cihaz pahallı, film ucuz
46 ILO-2011-D: elektronik olarak saklanabilen standart filmler Bölüm 3 de parankim bulguları tanımlanmış, ancak sınıflama için görüntüler öncelikli Büyük opasiteler ve plevral anormallikler için ise Bölüm 3 deki tanımlamalar sınıflama için öncelikli
47 Radiografta görülen kutucuklar 1 mm lik opasiteleri seçebilmek için uygun mesafede (250mm) olmalı Tüm radyograf görülebilmeli-rahat şekilde otururken Görüntülenen alanda en az iki film yerleştirilebilmeli İdeali karşılaştırmalar için: üç Yüzey temiz olmalı, aydınlatma tüm yüzeyde eşit olmalı Odadaki aydınlatma düşük olmalı, doğrudan gün ışığı olmamalı Oda rahat, sessiz olmalı
48 Filme basılı veya elektronik kopyalı filme (dijital görüntünün özgün kalitesine uygun şekilde transparan filme basılması) bakarken ILO 2000 sistemindeki standart filmler kullanılmalı Elektronik kopya standart görüntünün 2/3 ünden daha fazla küçültülmemeli (14 x 17 : 35 cm x 43 cm) Bilgisayarda saklanan dijital görüntüye bakarken ILO D sistemindeki standart filmler kullanılmalı Her görüntü için diyagonal uzunluk en az 21 (54 cm) olmalı Maksimum/minimum luminans: en az 50 olmalı Maksimum luminans: 250 candela/m 2 olmalı
49 Piksel: 210 µ den büyük olmamalı Çözünürlük: en az 2.5 çizgi/mm Bakılan film ve standart görüntü yanyana benzer boyutta görüntülenmeli
50 Tanısal radyoloji için düzenlenmiş yassı panel monitor yerine kişisel bilgisayarda görüntü aktarımı Dijital görüntüyü asılı ILO standart filmiyle karşılaştırma Değerlendirilen filmi ve veya standart ILO 2011-D filmini geçek boyutunun 2/3 ünden daha fazla küçülterek inceleme Sınıflama için kağıda basılı görüntüleri kullanma
51 Pnömokonyoz sınıflaması için kullanılan görüntüler Digital Imaging and Communications in Medicine (DICOM) son sürüm standartlarına veya onun yerine kullanılabilen standartlara uyumlu olmalı (örneğin: MEDICOM EN12052). DICOM standartları: dijital görüntüleri saklama ve aktarma için ortak yöntem tanımlayan, uluslar arası kullanılan sistem. DICOM dijital görüntüleri monitörde izlerken veya basılı hale getirirken geçerli parlaklık, kontrast seviyeleri, tonlamayı tanımlıyor.
52 Görüntüleme Cihazı Dijital göğüs görüntülemesi için donanım farklı birçok ticari kurumca üretiliyor ve dağıtılıyor CR (computed radiography): fosfor la saklama teknolojisi (kasette tutuluyor) DR (digital radiography): son yıllarda kullanıma girdi Her iki sistem de uygun görüntü kalitesi ile pnömokonyoz sınıflamasında kullanılabilir
53 Görüntü oluşturma ve işleme Dijital radyografik sistemler görüntü kalitesini geliştirmek için farklı yöntemler kullanmakta ILO dijital sistem seçimi için özel bir öneride bulunmuyor Farklı donanım, exposure (doz) parametreleri yazılımın değerlendirmek için performans denetimi ve izlenmesi Ulusal standartlara uygun sürekli kalite kontrolü Her görüntüde optimum kalite yakalanmaya çalışılmalı
54 İyi görüntü kalitesi sınıflama için şart monitör ve dijital radyografi sisteminin diğer parçalarının üretici, uzmanlık dernekleri ve devlet kurumları tarafından önerilen periyodik yenileme, bakım ve optimizasyonu yapılmalı Dijital görüntüler sınıflanırken ILO-2011-D standart dijital görüntüleri değiştirilmeden verili haliyle kullanılmalı
55 Dijital görüntüler ulusal pratiğe ve standartlara uygun şekilde güvenlice arşivlenmeli ve taşınmalı Veriye izinsiz girişi engellemek için şifreli koruyucu lu giriş sağlanmalı ve sıkı önlemler alınmalı
56 ILO dijital radiyografi ile ilgili öneriler ışığında OSHA asbestos endüstrisinde (yapım ve gemicilik) tıbbi sürveyans için klasik akciğer filmlerinin yerine dijital filmlerin kullanımına izin verecek ama bunu istemeyecek Bakanlığa yazılan mektup: 24, Eylül 2012 *: Occupational Safety and Health Administration : ABD de Meslek Sağlığı ve Güvenliği ile ilgili federal kurum
57 Japon Çalışma ve Sosyal Güvenlik Bakanlığı: 2001 de CR, 2007 de DR görüntülemesinin pnömokonyoz tanısı ve izleminde kullanımını onaylamış
58 Ocak 2012: Federal yasalarda CWSHP için dijital filmlerin kullanılabilmesini sağlayan düzenlemeleri hazırladı Eleştirileri yanıtlayarak taslağa son halini verdi Eylül 2013: düzenlemelerin son hali yayınlandı 15 Ekim 2012: Yeni düzenlemeler etkin hale geldi *: National Institute for Occupational Safety and Health (Ulusal İş Sağlığı ve güvenliği Enstitüsü: ABD de iş sağlığı ile ilgili araştırmalar yapan, yasal düzenlemeleri hazırlayan federal enstitü) adiography/digital-imagingupdates.html
59
60 161 pnömokonyoz, 31 toz maruziyeti olan birey akciğer filmi ve DR filmle karşılaştırılmış. Çin de geçerli pnömokonyoz değerlendirme şemasına* göre 5 NIOSH onaylı B okuyucu tarafından değerlendirmiş. *: küçük opasiteler için ILO ile aynı. Uyum, kappa: 0.77 (iyi düzeyde uyum) J Occup Health 2011; 53:
61
62 Yer altı madeninde çalışan 172 işçinin akciğer filmleri (FSR) ve CR leri ILO sınıflamasına göre yedi NIOSH onaylı B okuyucu tarafından değerlendirilmiş. Küçük opasiteler için uyum, kappa: 0.58 ( ) (orta düzeyde uyum) CHEST 2011; 140(6):
63 CR: FSR ye göre daha sık iyi kalitede film (PR, 1.5; %95GA, ; P <0.01), irregüler opasite sınıflamış (PR, 1.3; %95GA, ; P <0.01). Benzer şekilde p ve s CR ile daha sık sınıflanmış: (PR, 1.3; %95GA, ; P <0.001). CR ve FSR ile okuyucuların tekrar okumaları ve okuyucular arası uyum değişmemiş (1401 madencide daha önce yapılan çalışmadan seçilen filmler).
64 Küçük opasite profüzyonu değerlendirmesi içteki grafik bulguları daha iyi göstermek için çizilmiş
65 CHEST 2011; 140(6): Okuyucuların farklı modaliteler ve aynı modalitelerdeki değerlendirmelerindeki iç uyumları CR : storage phosphor computed radiograph; FSR: film-screen radiograph Her iki modalitede okuyucu iç uyumu arasında değişmiş, çok iyi değil.
66 1. Küçük pnömokonyotik opasitelerin görüntülenmesinde uygun cihaz ve yöntem kullanıldığında FSR ve CR arasında önemli farklılık yok. 2. Okuyucular arasında ILO değerlendirmesindeki farklılıkları azaltmak için kullanılan modaliteden bağımsız ek girişimler gerekli. 3. kalite kontrol programlarının okuyucu performansı üzerindeki etkilerini inceleyecek ileri araştırmalar gerekli.
67 Application of the ILO International Classification of Radiographs of Pneumoconioses to Digital Chest Radiographic Images NIOSH Scientific Workshop March 12-13, 2008 Washington DC, USA Comparison of Digital Radiographs with Film-Screen Radiographs for Classification of Pneumoconiosis
68 107 işçinin akciğer filmleri ve dijital HC ve SC leri ILO sınıflamasına göre altı NIOSH onaylı B okuyucu tarafından değerlendirilmiş. Okuyucu içi uyum modalitelerde pek değişmemiş
69 Küçük parankimal opasiteler: HC de diğerlerinden sık FSR vs HC, OR: 0.72, %95GA: , HC vs SC, OR: 1.26, %95GA : , FSR ve SC arasında anlamlı fark yok. Büyük opasiteler: HC>FSR>SC, FSR ve SC arasındaki fark ax büyük opasite sayılırsa kaybolmuş. Plevral anormallikler: FSR>HC>SC FSR vs HC, OR: 1.28, %95GA: , FSR vs SC, OR: 1.59, %95GA: , HCvs SC, OR: 1.24, %95GA:
70 Aralarında farklılıklar olmasına karşın DR, FSR ile benzer iç uyuma sahip, büyük opasiteler için ax de tanım içinde yorumlanabilir. ILO parankimal opasite değerlendirmesinde dijital filmler klasik filmlerle benzer prevalans sonuçları verebilir. Dijital filmler in pnömokonyoz değerlendirmesinde kullanımı önerilir.
71 Duyarlılık (sensitivity): hastaların içinde test pozitif oranı (DP/DP+YN) Özgüllük(specificity): sağlıklıların içinde test negatif oranı (DN/DN+YP) Pozitif öngörü oranı (positive predictive value): test pozitifler içinde hasta oranı (DP/DP+YP) Negatif öngörü oranı (negative predictive value): test negatifler içinde sağlıklıoranı (DN/DN+YN) Test pozitif Hastalık var Doğru pozitif Test negatif Yanlış negatif Hastalık yok Yanlış pozitif Doğru negatif
72 Asbestozis tanısı için ILO radyoloji sınıflamasının geçerliliği Duyarlılık (D): %73 Özgüllük (Ö): %90 Pozitif öngörü değeri (PÖD): %21 Negatif öngörü değeri (NÖD): %90 PÖD düşük: ikinci okuyucunun değerlendirmesi ile arttırılabilir NÖD yüksek: hastalık güvenlice ekarte edilebilir Asbestozis Asbestozis (+) toplam (-) 1/1 (+) < 1/1 (-) Toplam D 0,733 Ö 0,909 PÖD 0,216
73 Prevalans: %25.4, PÖD arttı Prevalans: %3.2 Asbestozis (+) Asbestozis (-) toplam 1/1 (+) < 1/1 (-) Toplam Asbestozis (+) Asbestozis (-) toplam 1/1 (+) < 1/1 (-) Toplam D 0,733 Ö 0,909 PÖD 0,733 NÖD 0,909 D 0,733 Ö 0,909 PÖD 0,216 NÖD 0,990
74 Uyum oranı (U): Uyumlu (+ ve -) /uyumsuz (+/-, -/+) Şansa bağlı uyum (pu): A+/B+ ve A-/Bolasılıklarının toplamı Şansa bağlı uyum düzeltilmiş uyum (Cohen kappa): (U-pU)/1-pU B (+) B (-) A (+) A (-) Uyumlu (+/+) Uyumsuz (+/-) Uyumsuz (-/+) Uyumlu (-/-)
75 İki okuyucu 100 filmi bağımsız olarak ILO sınıflamasına göre okuyor 1/1 ve daha yoğun opasiteler (+) olarak sınıflandırılıyor Uyum başta %80 hesaplanıyor, ancak şansa bağlı uyum düzeltilince düşüyor: 0.35 A(+) A(-) toplam ,70 0,54 0,35
76 Kappa Yorum <0 Uyum yok Çok zayıf uyum Zayıf uyum Orta derecede uyum İyi uyum Mükemmel uyum
Geçmişten Günümüze Ülkemizde Çevresel ve Mesleksel Asbest Sorunu. Ahmet U Demir Hacettepe Üniversitesi Göğüs Hastalıkları AD
Geçmişten Günümüze Ülkemizde Çevresel ve Mesleksel Asbest Sorunu Ahmet U Demir Hacettepe Üniversitesi Göğüs Hastalıkları AD Asbest Asbest Doğal olarak bulunan fibröz mineral silikat. Asbestion: yanmayan
DetaylıSĠLĠKOZĠS KĠP ASBESTOZĠS
SĠLĠKOZĠS KĠP ASBESTOZĠS Prof. Dr. Metin Akgün Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı Çiçek TaĢıyıcısı, Diego Riviera Sunum Planı Meslek hastalığı tanısı İlliyet bağı Ġndeks
DetaylıREVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Prof. Dr. Nail Bulakbaşı, Adem Aköl Sinan Özyavaş Hasta Değerlendirme Kurulu Kalite Konseyi Başkanı Kalite Koordinatörü
DetaylıMesleki Solunum Sistemi Hastalıklarında Radyoloji. Doç. Dr. Funda Coşkun Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı
Mesleki Solunum Sistemi Hastalıklarında Radyoloji Doç. Dr. Funda Coşkun Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı İkincil Koruma O Standart göğüs grafileri O Digital göğüs grafileri
DetaylıTÜBERKÜLOZ EPİDEMİYOLOJİSİ. Dr. Şükran KÖSE
TÜBERKÜLOZ EPİDEMİYOLOJİSİ Dr. Şükran KÖSE Nisan 2015 http://www.pbs.org// Global tuberculosis report 2014 Tüberküloz dünyanın en ölümcül bulaşıcı hastalıklarından biri olmaya devam etmektedir 2013 yılında
DetaylıMESLEKİ AKCİĞER HASTALIKLARI. Prof. Dr. Abdurrahman ŞENYİĞİT Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları A.D.
MESLEKİ AKCİĞER HASTALIKLARI Prof. Dr. Abdurrahman ŞENYİĞİT Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları A.D. Sınıflama 1. İnorganik tozlara bağlı akciğer hastalıkları (pnömokonyoz):pnömokonyoz,
DetaylıMARMARA ÜNİVERSİTESİ SAĞLIK HİZMETLERİ MESLEK YÜKSEKOKULU TIBBİ GÖRÜNTÜLEME TEKNİKLERİ
MARMARA ÜNİVERSİTESİ SAĞLIK HİZMETLERİ MESLEK YÜKSEKOKULU TIBBİ GÖRÜNTÜLEME TEKNİKLERİ Staj Tarihleri : 04.03.2013 24.05.2013 ve :... Okul Numarası :... Okuduğu Yarıyıl :... Staj Konusu :... Staj Yaptığı
DetaylıSANDWICH PANELLER SANDWICH PANELLER POLİÜRETAN İZOLASYONLU ÇATI PANELLERİ 3 HADVELİ ÇATI PANELİ TEKNİK ÖZELLİKLER:
SANDWICH PANELLER POLİÜRETAN İZOLASYONLU ÇATI PANELLERİ 3 HADVELİ ÇATI PANELİ Sanayi yapılarının tasarımlarına ; yapı özellikleri, kullanım fonksiyonları ve üretecekleri ürünleri dikkate alarak sanayicilerle
DetaylıCinsiyet Eşitliği MALTA, PORTEKİZ VE TÜRKİYE DE İSTİHDAM ALANINDA CİNSİYET EŞİTLİĞİ İLE İLGİLİ GÖSTERGELER. Avrupa Birliği
Cinsiyet Eşitliği MALTA, PORTEKİZ VE TÜRKİYE DE İSTİHDAM ALANINDA CİNSİYET EŞİTLİĞİ İLE İLGİLİ GÖSTERGELER Projenin Malta, Portekiz ve Türkiye de cinsiyet ayrımcılığı problemlerini çözme amacıyla ilgili
DetaylıSİGARA İLE SAVAŞTA BİR DENEYİM ÖRNEĞİ GRAMMER KOLTUK SİSTEMLERİ A.Ş. DR.YÜCEL BENDER İŞYERİ HEKİMİ
SİGARA İLE SAVAŞTA BİR DENEYİM ÖRNEĞİ GRAMMER KOLTUK SİSTEMLERİ A.Ş. DR.YÜCEL BENDER İŞYERİ HEKİMİ DÜNYADA VE TÜRKİYEDE SİGARA KULLANIMI Dünya genelinde tütün kullanımına bağlı hastalıklar nedeniyle yılda
DetaylıEKONOMİK GELİŞMELER Ekim 2012
EKONOMİK GELİŞMELER Ekim 2012 Kaynak: Türkiye İstatistik Kurumu (TÜİK) AR-GE MÜDÜRLÜĞÜ TÜRKİYE ESNAF VE SANATKARLARI KONFEDERASYONU İÇİNDEKİLER 1 GAYRİ SAFİ YURTİÇİ HASILA (GSYH) 2 İSTİHDAM - İŞSİZLİK
DetaylıTürkiye Cumhuriyeti-Ekonomi Bakanlığı, 2013 0
Türkiye Cumhuriyeti-Ekonomi Bakanlığı, 2013 0 ZEYTİNYAĞI SEKTÖRÜN TANIMI SITC NO : 421.4 ARMONİZE NO : 1509 Türkiye bulunduğu coğrafi konum ve sahip olduğu Akdeniz iklimi özellikleriyle, İtalya, İspanya,
DetaylıNEBÜLİZASYON TEDAVİSİ: NE ZAMAN? NASIL? Ecz. Pırıl Karataş 04.04.2014 TÜKED
NEBÜLİZASYON TEDAVİSİ: NE ZAMAN? NASIL? Ecz. Pırıl Karataş 04.04.2014 TÜKED ASTIM EPİDEMİYOLOJİ Astımın dünyada yaklaşık 300 milyon kişiyi etkilediği düşünülmektedir. Bu rakam ülkemiz için yaklaşık 3.5
DetaylıRadyoloji Perspektifi
YENİ TEKNOLOJİLERİN GELİŞMESİ HASTA DOZLARINI ARTTIRIYOR MU? Radyoloji Perspektifi Şölen ÇUBUKÇU 22.11.2013 ANTALYA Giriş Radyasyon kaynakları [1] http://www.ncrponline.org 2 Giriş İnceleme yüzdeleri Etkin
DetaylıMETALİK OLMAYAN DİĞER MİNERAL ÜRÜNLERİN İMALATI Hazırlayan Filiz KESKİN Kıdemli Uzman
METALİK OLMAYAN DİĞER MİNERAL ÜRÜNLERİN İMALATI Hazırlayan Filiz KESKİN Kıdemli Uzman 392 1. SEKTÖRÜN TANIMI Metalik olmayan diğer mineral ürünlerin imalatı ISIC Revize 3 sınıflandırmasına göre, imalat
DetaylıTEKNİK RESİM. Ders Notları: Mehmet Çevik Dokuz Eylül Üniversitesi. Ölçülendirme
TEKNİK RESİM 2010 Ders Notları: Mehmet Çevik Dokuz Eylül Üniversitesi 2/33 nin Gereği ve Önemi Ölçekler Ölçek Çeşitleri Elemanları Ölçü Çizgisi Ölçü Rakamı Ölçü Sınır Çizgisi Açı ve Yay Ölçüleri Yay si
DetaylıTeknik Açıklıklar Nasıl Yönetilmeli? Hayretdin Bahşi Uzman Araştırmacı
Teknik Açıklıklar Nasıl Yönetilmeli? Hayretdin Bahşi Uzman Araştırmacı bahsi@uekae.tubitak.gov.tr 15 Mart 2007, İstanbul Gündem Teknik Açıklık Yönetimi Nedir, Ne Değildir Teknik Açıklık Yönetimi İçin Varlık
DetaylıEmisyon Ölçümlerinin Planlanması
Emisyon Ölçümlerinin Planlanması Prof.Dr.Abdurrahman BAYRAM Dokuz Eylül Üniversitesi, Çevre Mühendisliği Bölümü Tınaztepe Yerleşkesi 35397 Buca-İzmir Tel: 0232 3017113 Faks: 0232 3017280 E-posta: abdurrahman.bayram@deu.edu.tr
DetaylıAraç Motoru İmalatına Yönelik Sert Lehimleme Çözümleri
Araç Motoru İmalatına Yönelik Sert Lehimleme Çözümleri voestalpine Böhler Welding www.voestalpine.com/welding voestalpine Böhler Welding En İyi Kaynak Sonuçları için Metalürjik Uzmanlık voestalpine Böhler
DetaylıMESLEK KOMİTELERİ ORTAK TOPLANTISI 11 Eylül 2015
MESLEK KOMİTELERİ ORTAK TOPLANTISI 11 Eylül 2015 Bilal KÜTÜK İSO Meclis Üyesi MADEN, TAŞ VE TOPRAK ÜRÜNLERİ İMALATI 1. Grup Madencilik, Mermer ve Taş Ocakçılığı 23. Grup Cam ve Cam Mamulleri Sanayii 43.
DetaylıEK-1 (*)(**) Ferbam Ferro vanadyum tozu Gümüş
EK-1 (*)(**) Ferbam 14484-64-1 15 Ferro vanadyum tozu 12604-58-9 1 Gümüş 7440-22-4 0.1 Grafit, sentetik 15 5 Jips 13397-24-5 15 5 Kalsiyum Karbonat(Mermer) 1317-65-3 15 5 Kalsiyum Karbonat (Kireçtaşı)
DetaylıEvre IB1 serviks kanserli hastalarda tedavi sonuçları: Tek merkez deneyimi
Evre IB1 serviks kanserli hastalarda tedavi sonuçları: Tek merkez deneyimi Anıl Alpsoy, Nursu Erdoğan, Ecem Güçlü, Kemal Küçük, Zeki Sönmez, Doruk Çelebi DANIŞMAN: Doç. Dr. Ömer DİZDAR ÖZET Serviks kanserinde,
DetaylıRadyolojide Kalite Kontrol
Radyolojide Kalite Kontrol Prof.Dr.Murat Kocaoğlu Yakın Doğu Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji AD Cihaz Aksesuarlar Radyoloji personeli Her radyoloji ünitesinde kalite güvence programı olmalı Radyoloji
DetaylıÖğr. Gör. Enes GÜNDÜZ Erciyes Üniversitesi. egunduz@erciyes.edu.tr
Öğr. Gör. Enes GÜNDÜZ Erciyes Üniversitesi egunduz@erciyes.edu.tr İŞ SAĞLIĞI VE GÜVENLİĞİ KAVRAMI Geniş olarak iş sağlığı; tüm mesleklerde çalışanların bedensel, ruhsal, sosyal iyilik durumlarını sürdürmek,
DetaylıÖZ DEĞERLENDİRME SORU LİSTESİ
VE RAPORU T.C TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU BURSA İLİ KAMU HASTANELERİ BİRLİĞİ GENEL SEKRETERLİĞİ ORHANELİ İLÇE DEVLET HASTANESİ POLİKLİNİK HİZMETLERİ ÖZDEĞERLENDİRME SORU LİSTESİ TARİH: Doküman Kodu
DetaylıHAMDİ ÖZŞAHİN,GÜRKAN YETKİN,BÜLENT ÇİTGEZ,AYHAN ÖZ, MEHMET MİHMANLI, MEHMET ULUDAĞ
HAMDİ ÖZŞAHİN,GÜRKAN YETKİN,BÜLENT ÇİTGEZ,AYHAN ÖZ, MEHMET MİHMANLI, MEHMET ULUDAĞ ŞİŞLİ HAMİDİYE ETFAL EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ GENEL CERRAHİ KLİNİĞİ Tiroit nodülleri toplumda sık görülen patolojilerdir.
DetaylıGIDA ÜRETİMİNDE TEHLİKELER. Fırat ÖZEL, Gıda Mühendisi 2006
GIDA ÜRETİMİNDE TEHLİKELER Fırat ÖZEL, Gıda Mühendisi 2006 Gıda Güvenliği Tehlikesi Gıdanın kendisi yada gıda da bulunan biyolojik, kimyasal yada fiziksel etmenler vasıtasıyla olumsuz sağlık etkisine yol
Detaylıİçindekiler. K ısaltm alar... 13 Ö nsöz...15. G iriş... 17
İçindekiler K ısaltm alar... 13 Ö nsöz...15 G iriş... 17 BİRİNCİ BÖLÜM KAVRAMLAR, HUKUKİ KAYNAKLAR, TEKNİK VE TIBBİ İŞ GÜVENLİĞİNİN KURUMSAL UNSURLARI I. Genel Olarak...23 II. İş Güvenliği Kavramı... 25
DetaylıTOZ MESLEKİ MARUZİYET SINIR DEĞERLERİ TABLOSU
Ferbam 14484-64-1 15 Ferro vanadyum tozu 12604-58-9 1 TOZ MESLEKİ MARUZİYET SINIR DEĞERLERİ TABLOSU Maddenin Adı CAS No (1) Toplam Toz Miktarı TWA/ZAOD (mg/m3) (2) Solunabilir Miktarı TWA/ZAOD (mg/m3)
DetaylıPanel Radyatörler Dekoratif Radyatörler Havlupanlar Aksesuarlar
Panel Radyatörler Dekoratif Radyatörler Havlupanlar Aksesuarlar Yalın Düşünce Coşkunöz Holding şirketlerinin tamamında olduğu gibi COPA olarak bizler, değer zincirimizdeki israfları yok etme sorumluluğu
DetaylıSağlıkta. 2003 Yılında Başlamıştır. Dönüşüm Programı
1 3 4 2003 Yılında Başlamıştır. Sağlıkta Dönüşüm Programı 2003 Yılında Ülkemize Özgü Bir Uygulama Olan Performansa Dayalı ek Ödeme sistemi Geliştirilmiş, İkinci Bir Aşama Olarak da Bu Sisteme 2005 Yılında
DetaylıBİLİMSEL BİLGİ BİLİMSEL ARAŞTIRMALARLA ÜRETİLİR. İSTATİSTİKSEL YÖNTEMLERE BİLİMSEL ARAŞTIRMA TAMAMLANDIĞINDA DEĞİL, DAHA PLANLAMA
BRADFORD HILL BİLİMSEL BİLGİ BİLİMSEL ARAŞTIRMALARLA ÜRETİLİR. İSTATİSTİKSEL YÖNTEMLERE BİLİMSEL ARAŞTIRMA TAMAMLANDIĞINDA DEĞİL, DAHA PLANLAMA AŞAMASINDA BAŞVURULMALIDIR. 2 BİLİMSEL MAKALELERDE YAPILAN
DetaylıEK-1 (*)(**) TOZ MESLEKİ MARUZİYET SINIR DEĞERLERİ TABLOSU. Maddenin Adı CAS No (1) Toplam Toz Miktarı TWA/ZAOD (mg/m3) (2)
EK-1 (*)(**) TOZ MESLEKİ MARUZİYET SINIR DEĞERLERİ TABLOSU Maddenin Adı CAS No (1) Toplam Toz Miktarı TWA/ZAOD (mg/m3) (2) Alfa-alumina 1344-28-1 15 5 Aluminyum Metal 7429-90-5 15 5 Amonyum sülfamat 7773-06-0
DetaylıEĞİLİM YÜZDELERİ (Trend) ANALİZİ
1 EĞİLİM YÜZDELERİ (Trend) ANALİZİ Trend Analizi işletmenin mali tablolarında yer alan kalemlerin zaman içerisinde göstermiş oldukları eğilimlerin saptanması ve incelenmesidir. Böylece varlıkların verimliliği,
Detaylı2.Uluslarası Özel Atık Zirvesi Adana/2016 Türkiye de AEEE Uygulamaları ve TÜBİSAD Yetkilendirilmiş Kuruluş Katkısı
2.Uluslarası Özel Atık Zirvesi https://twitter.com/tubisad_dernek Adana/2016 Türkiye de AEEE Uygulamaları ve TÜBİSAD Yetkilendirilmiş Kuruluş Katkısı TÜBİSAD 1979 yılında kurulmuştur. 200 den fazla kurumsal
DetaylıSunum akışı. Sağlıkda Kalite. Yoğun bakımda kalite uygulamalarının amacı 27/04/16 YB DA KALİTE İZLEM İNDİKATÖRLERİ NELER OLMALI?
Sunum akışı Sağlıkda kalite nedir? YB DA KALİTE İZLEM İNDİKATÖRLERİ NELER OLMALI? Dr Nimet ŞENOĞLU İzmir Tepecik Eğitim Araştırma Hastanesi Anestezi ve Reanimasyon Kliniği, Yoğun Bakım Kalite indikatörleri
DetaylıMEME KANSERİNDE GÖRÜNTÜLEME YÖNTEMLERİ
MEME KANSERİNDE GÖRÜNTÜLEME YÖNTEMLERİ Dr. Filiz Yenicesu Düzen Laboratuvarı Görüntüleme Birimi Meme Kanserinde Tanı Yöntemleri 1. Fizik muayene 2. Serolojik Testler 3. Görüntüleme 4. Biyopsi Patolojik
DetaylıEtlik Piliç Kümeslerinin Serinletilmesinde Güneş Enerjisi Kullanımının Tekno-Ekonomik Analizi. Yrd. Doç. Dr. Metin DAĞTEKİN
Etlik Piliç Kümeslerinin Serinletilmesinde Güneş Enerjisi Kullanımının Tekno-Ekonomik Analizi Yrd. Doç. Dr. Metin DAĞTEKİN Hayvan başına verimin arttırılmasında, Yüksek verim özelliğine sahip ırkların
DetaylıMATBAA DA SAATLİK MALİYET SİSTEMİ VE UYGULANMASI
MATBAA DA SAATLİK MALİYET SİSTEMİ VE UYGULANMASI Hayri Ünal*, Özgül Yaman** * Marmara Üniversitesi, Teknik Eğitim Fakültesi, Matbaa Eğitimi Bölümü, İstanbul ** İstanbul Aydın Üniversitesi, Anadolu BİL
DetaylıTeknik sistem kataloğu Plastik panolar KS
Teknik sistem kataloğu Plastik panolar KS 1 2 3 6 7 6 4 5 1 KS plastik panoları son derece çok yönlü olarak kullanılabilir. Yüksek koruma sınıfı, korozyon koruması, yüksek kimyasal dayanıklılık ve çift
DetaylıSK 1200 Seviye Alarm Kontrolörü Montaj ve Kullanım Kitapçığı
SK 1200 Seviye Alarm Kontrolörü Montaj ve Kullanım Kitapçığı SK 1200 MKK v10.02-tr 1 İÇİNDEKİLER 1. ÖNEMLİ NOTLAR... 3 2. TANIMLAMA... 4 3. TEKNİK ÖZELLİKLER... 5 4. MONTAJ ve KABLOLAMA... 5 4.1. Montaj...
DetaylıMuhasebe İlkeleri I (MGMT 203) Ders Detayları
Muhasebe İlkeleri I (MGMT 203) Ders Detayları Ders Adı Ders Kodu Dönemi Ders Saati Uygulama Saati Laboratuar Saati Kredi AKTS Muhasebe İlkeleri I MGMT 203 Güz 3 0 0 3 6 Ön Koşul Ders(ler)i Dersin Dili
DetaylıOtomotiv Üretimi (MFGE 426) Ders Detayları
Otomotiv Üretimi (MFGE 426) Ders Detayları Ders Adı Ders Kodu Dönemi Ders Saati Uygulama Saati Laboratuar Saati Kredi AKTS Otomotiv Üretimi MFGE 426 Her İkisi 3 0 0 3 5 Ön Koşul Ders(ler)i Dersin Dili
DetaylıTİTREŞİM; Mekanik bir sistemdeki salınım hareketlerini tanımlayan bir terimdir.
TİTREŞİM; Mekanik bir sistemdeki salınım hareketlerini tanımlayan bir terimdir. TİTREŞİM; Potansiyel enerjinin kinetik enerjiye, kinetik enerjinin potansiyel enerjiye dönüşmesi olayına titreşim (vibrasyon)
DetaylıOlasılık ve İstatistiğe Giriş-I (STAT 201) Ders Detayları
Olasılık ve İstatistiğe Giriş-I (STAT 201) Ders Detayları Ders Adı Ders Kodu Dönemi Ders Saati Uygulama Saati Laboratuar Saati Kredi AKTS Olasılık ve İstatistiğe Giriş-I STAT 201 Her İkisi 3 0 0 3 5 Ön
DetaylıMALZEME BİLİMİ VE MÜHENDİSLİĞİ. Malzeme Üretim Laboratuarı I Deney Föyü NİCEL (KANTİTATİF) METALOGRAFİ. DENEYİN ADI: Nicel (Kantitatif) Metalografi
DENEYİN ADI: Nicel (Kantitatif) Metalografi DENEYİN AMACI: Metal ve alaşımlarının ince yapılarının (=mikroyapı) incelenmesi ile hangi fazların var olduğu, bu fazların konumları ve düzenleri hakkında bilgiler
DetaylıT.C. DOKUZ EYLÜL ÜNİVERSİTESİ STRATEJİ GELİŞTİRME DAİRE BAŞKANLIĞI. 2013 Yılı Sunulan Hizmeti Değerlendirme Anket Raporu
T.C. DOKUZ EYLÜL ÜNİVERSİTESİ STRATEJİ GELİŞTİRME DAİRE BAŞKANLIĞI 2013 Yılı Sunulan Hizmeti Değerlendirme Anket Raporu OCAK 2014 1.1 Araştırmanın Amacı Araştırmada, Dokuz Eylül Üniversitesi Strateji Geliştirme
DetaylıÇalışma Dizaynları ve Kullanım Alanları
TTD Akademik Kurs, 11 Ekim 2015 Çalışma Dizaynları ve Kullanım Alanları Doç.Dr. Özge YILMAZ oyilmaz76@hotmail.com Celal Bayar Üniversitesi Tıp Fakültesi Pediatrik Solunum Alerji Bilim Dalı Çalışma Dizaynları:
DetaylıEKONOMİK GELİŞMELER Eylül 2013
EKONOMİK GELİŞMELER Eylül 2013 Kaynak: Türkiye İstatistik Kurumu (TÜİK) AR-GE MÜDÜRLÜĞÜ TÜRKİYE ESNAF VE SANATKARLARI KONFEDERASYONU İÇİNDEKİLER 1 GAYRİ SAFİ YURTİÇİ HASILA (GSYH) 2 İSTİHDAM - İŞSİZLİK
DetaylıAVRASYA ÜNİVERSİTESİ
Ders Tanıtım Formu Dersin Adı Öğretim Dili Ergonomi Türkçe Dersin Verildiği Düzey Ön Lisans () Lisans ( ) Yüksek Lisans(x ) Doktora( ) Eğitim Öğretim Sistemi Örgün Öğretim (X) Uzaktan Öğretim( ) Diğer
DetaylıEK-1 (*)(**) TOZ MESLEKİ MARUZİYET SINIR DEĞERLERİ TABLOSU. Maddenin Adı CAS No (1) Toplam Toz Miktarı TWA/ZAOD (mg/ m3) (2)
1 EK-1 (*)(**) TOZ MESLEKİ MARUZİYET SINIR DEĞERLERİ TABLOSU Maddenin Adı CAS No (1) Toplam Toz Miktarı TWA/ZAOD (mg/ m3) (2) Solunabilir Toz Miktarı TWA/ZAOD (mg/m3) (2) Alfa-alumina 1344-28-1 15 5 Aluminyum
DetaylıTAVLAMA KOŞULLARININ ÖĞÜTME PERFORMANSI VE UNA ETKİLERİ
TAVLAMA KOŞULLARININ ÖĞÜTME PERFORMANSI VE UNA ETKİLERİ H Ü S A M E T T İ N A L İ Ç A Ğ L A R G E N E L M Ü D Ü R Y A R D I M C I S I G E N Ç D E Ğ I R M E N A. Ş. TAVLAMA Tavlama; tanenin nem düzeyini
DetaylıSektör eşleştirmeleri
Sektör eşleştirmeleri İspanya ve Türkiye Avrupa Futbol Şampiyonası 2016 Sektör : Otomotiv Maça ilişkin ön inceleme 4:3 * Sektöre yönelik Atradius alacak riski durumu/iş performansı görünümünün karşılaştırması
DetaylıDOĞAL KAYNAKLAR VE EKONOMİ İLİŞKİLERİ
DOĞAL KAYNAKLAR VE EKONOMİ İLİŞKİLERİ Doğal Kaynak ve Ekonomi İlişkisi 1- Büyük sermaye ve doğal kaynaklara sahip gelişmiş ülkeler, doğal kaynaklardan etkin şekilde faydalanma yollarını aramaktadır. Örneğin,
DetaylıMassachusetts Teknoloji Enstitüsü - Fizik Bölümü
Massachusetts Teknoloji Enstitüsü - Fizik Bölümü Fizik 8.02 Ödev # 1 6 Şubat 2002. Kendinize bir iyilik yapın ve derslere hazırlanın! Derste anlatılmadan önce, konuları okumanızı şiddetle öneririz. Derslerden
DetaylıULUSAL PNÖMOKONYOZ ÖNLEME EYLEM PLANI
ULUSAL PNÖMOKONYOZ ÖNLEME EYLEM PLANI 1. Sorunun öneminin saptanması Pnömokonyoz ülkemizde en sık görülen mesleki akciğer hastalıklarından biri olup, önlenebilir meslek hastalıklarının başında gelmektedir.
DetaylıÇukurova Üniversitesi İş Sağlığı & Güvenliği Uygulamaları
Çukurova Üniversitesi İş Sağlığı & Güvenliği Uygulamaları Prof. Dr. Ferdi TANIR Ç.Ü. Tıp Fakültesi Halk Sağlığı AD. Ç.Ü. İSG Eğitim, Uygulama & Araştırma Merkezi ÇİSAM/ADANA Türkiye İş Sağlığı & Güvenliği
Detaylıİleri Trafik Mühendisliği (CE 535) Ders Detayları
İleri Trafik Mühendisliği (CE 535) Ders Detayları Ders Adı Ders Kodu Dönemi Ders Uygulama Saati Saati Laboratuar Saati Kredi AKTS İleri Trafik Mühendisliği CE 535 Güz 3 0 0 3 7.5 Ön Koşul Ders(ler)i Bulunmuyor
Detaylı18.3.2016. Damlama Ana bitkinin belirlenmesi. Yoğun bitkilendirmede: 1. Su isteği en az olan 2. Zemini kaplayan: yerörtücü veya çalı
Damlama Sulama seksiyonları 5 bodur ibreli 6 bodur ibreli 7 yerörtücü + orta boylu çalı 8 1,5 m aralı büyük çalı 9 sebze bahçesi 10 eve yakın aralıklı bitkiler Damlama Ana bitkinin belirlenmesi Yoğun bitkilendirmede:
DetaylıGeoteknik Mühendisliğinde Bilgisayar Uygulamaları (CE 554) Ders Detayları
Geoteknik Mühendisliğinde Bilgisayar Uygulamaları (CE 554) Ders Detayları Ders Adı Ders Dönemi Ders Kodu Saati Uygulama Saati Laboratuar Kredi AKTS Saati Geoteknik Mühendisliğinde Bilgisayar Uygulamaları
Detaylı+ 1. ) transfer edilir. Seri. Isı T h T c sıcaklık farkı nedeniyle üç direnç boyunca ( dirençler için Q ısı transfer miktarı aşağıdaki gibidir.
GİRİŞ Isı değiştiricileri (eşanjör) değişik tiplerde olup farklı sıcaklıktaki iki akışkan arasında ısı alışverişini temin ederler. Isı değiştiricileri başlıca yüzeyli ısı değiştiricileri, karışımlı ısı
Detaylı1. ENDÜSTRİYEL KİRLETİCİLER. info@motifair.com
1. ENDÜSTRİYEL KİRLETİCİLER Problem: Endüstride çeşitli çalışma prosesleri kirliliklere sebep olur. Bunlar: Tozlar Dumanlar Yağ buharları Gazlar Sakatlanmalar: İnsan vücudu çeşitli zararlı kirliliklere
Detaylı3. ÜNİTE TEKNİK RESİMDE KULLANILAN ÇİZGİ VE YAZILAR
3. ÜNİTE TEKNİK RESİMDE KULLANILAN ÇİZGİ VE YAZILAR 1. Çizgiler Çeşitleri ve Özellikleri Kullanıldığı Yerler 2. Yazılar Standart Yazılar Eğik Yazılar KONULAR BU ÜNİTEYE NEDEN ÇALIŞMALIYIZ? Teknik Resimde
DetaylıÇalışma ve Sosyal Güvenlik Bakanlığından:
GENEL GEREKÇE Sağlıklı ve güvenli bir ortamda çalışma, çalışanların tümü için en temel insan haklarından biridir. Nitekim işyerlerinde sağlıklı ve güvenli ortamların oluşturulmasını amaçlayan iş sağlığı
DetaylıUzaktan Algılama Teknolojileri
Uzaktan Algılama Teknolojileri Ders 1 - Giriş Alp Ertürk alp.erturk@kocaeli.edu.tr Öğretim Üyesi Bilgileri İsim: Alp ERTÜRK E-mail: alp.erturk@kocaeli.edu.tr Görüşme Saatleri: Belirlenecek (Ders ile ilgili
DetaylıLİDERLİK TEKSTİL VE OTOMOTİVDE... Dr. Can Fuat GÜRLESEL
LİDERLİK TEKSTİL VE OTOMOTİVDE... 1 Dr. Can Fuat GÜRLESEL Bursa ili genelinde faaliyet gösteren ilk 250 büyük firmanın tespitine yönelik 2004 araştırması sonuçlanmıştır. Sonuçlar; araştırmanın künyesi,
DetaylıŞAP DEĞİL; TERMOŞAP. Isı, ses ve yangın yalıtımına TEK ÇÖZÜM
ŞAP DEĞİL; TERMOŞAP Isı, ses ve yangın yalıtımına TEK ÇÖZÜM Klasik Şapa Göre 30 Kat Daha Yalıtkan Yaptığı ihracatlarla ülke ekonomisine büyük katkıda bulunan PERSAN ın tescilli ürünü olan Termoşap, tesviye
DetaylıT.C. ÇALIŞMA VE SOSYAL GÜVENLİK BAKANLIĞI İŞ SAĞLIĞI VE GÜVENLİĞİ GENEL MÜDÜRLÜĞÜ ACİL DURUM PLANI HAZIRLAMA
T.C. ÇALIŞMA VE SOSYAL GÜVENLİK BAKANLIĞI İŞ SAĞLIĞI VE GÜVENLİĞİ GENEL MÜDÜRLÜĞÜ ACİL DURUM PLANI HAZIRLAMA Yusuf Ziya BOLAT İş Sağlığı ve Güvenliği Uzmanı Endüstri Mühendisi 2016, ANKARA İçerik Acil
DetaylıİNORGANİK TOZ HASTALIKLARI. Doç. Dr. Ahmet URSAVAŞ Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı
İNORGANİK TOZ HASTALIKLARI Doç. Dr. Ahmet URSAVAŞ Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı Mesleksel Solunum Sistemi Hastalıkları 1. Mesleksel havayolu hastalıkları 2. Mesleksel
DetaylıKAĞIT İNCELİĞİNDE GERÇEK DOĞAL TAŞ
KAĞIT İNCELİĞİNDE GERÇEK DOĞAL TAŞ KAĞIT İNCELİĞİNDE GERÇEK DOĞAL TAŞ UYGULAMA ALANLARI Duvar Kaplamaları Şömine Kaplaması Banyolar Aydınlatma Dış Cephe Kaplamaları Mobilyalar Kapılar Zemin Kaplamaları
DetaylıGİRNE AMERİKAN ÜNİVERSİTESİ HAYVAN DENEYLERİ YEREL ETİK KURULU BAŞVURU FORMU
GİRNE AMERİKAN ÜNİVERSİTESİ HAYVAN DENEYLERİ YEREL ETİK KURULU BAŞVURU FORMU (Kurul tarafından doldurulacak) Protokol No: Onay Tarihi: 1. PROJE PERSONELİ Proje Yürütücüsü Ünvan: Ad-Soyad: Fakülte/Akademik
DetaylıSağlık Kurumları Yönetimi (HAS 501) Ders Detayları
Sağlık Kurumları (HAS 501) Ders Detayları Ders Adı Ders Kodu Dönemi Ders Saati Uygulama Saati Laboratuar Saati Kredi AKTS Sağlık Kurumları HAS 501 Güz 3 0 0 3 7.5 Ön Koşul Ders(ler)i Dersin Dili Dersin
Detaylıİş kazalarında yaşamını yitiren binlerce işçinin anısına...
GÜVENLİK KÜLTÜRÜ İş kazalarında yaşamını yitiren binlerce işçinin anısına... KÜLTÜR Geçmiş davranışlar Kültür Gelecekteki davranışlar (Bozkurt, V. (2005), Değişen Dünyada Sosyoloji, 3, Aktüel Yayınları,
DetaylıMesleki Eğitim ve Yeterlilik Belgesi. Murat KARAMIZRAK İş Güvenliği Uzmanı Mart 2016
Mesleki Eğitim ve Yeterlilik Belgesi Murat KARAMIZRAK İş Güvenliği Uzmanı Mart 2016 Mesleki Eğitim Yeterlilik Dayanak: 3308 sayılı Mesleki Eğitim Kanunu 5544 sayılı Mesleki Yeterlilik Kurumu Kanunu 6331
Detaylıİmalat Teknolojisi Teorisi II (Kesme Yöntemleri) (MFGE 307) Ders Detayları
İmalat Teknolojisi Teorisi II (Kesme Yöntemleri) (MFGE 307) Ders Detayları Ders Adı İmalat Teknolojisi Teorisi II (Kesme Yöntemleri) Ders Kodu MFGE 307 Dönemi Ders Uygulama Laboratuar Kredi AKTS Saati
Detaylı1. PROJE ADI TÜRKİYE ASBEST KONTROLÜ STRATEJİK PLANI 3. PROJE YÖNETİCİ ÖZETİ
1. PROJE ADI TÜRKİYE ASBEST KONTROLÜ STRATEJİK PLANI 3. PROJE YÖNETİCİ ÖZETİ Asbest, bilindiği gibi, yirminci yüzyılın en yaygın endüstriyel ara maddesi olmuş, ama bir o kadar da sağlık sorunlarıyla tanınmış,
DetaylıApproved. Özellikler Test/Standart Tanım Hacimce katı madde ISO 3233 Parlaklık Derecesi (GU 60 ) ISO 2813
Approved 1537 1,2 1537 alkid ^(ValidationDate) 1 Ürün tanımı Tek bileşenli, oksidasyon kurumalı, alkid esaslı bir boyadır. Hızlı kuruyan, yüksek yapılı, çinko fosfat pigmenti içeren bir üründür. Atmosfere
DetaylıÖrtü Altında Elma Yetiştiriciliği
Örtü Altında Elma Yetiştiriciliği Ülkemiz diğer meyve türlerinde olduğu gibi, yumuşak çekirdekli meyve yetiştiriciliğinde de çok büyük bir potansiyele sahiptir. Ancak bu potansiyelden geçmişte gereği kadar
DetaylıTemel Bilgisayar Bilimi (Çevrimiçi) (COMPE 104) Ders Detayları
Temel Bilgisayar Bilimi (Çevrimiçi) (COMPE 104) Ders Detayları Ders Adı Temel Bilgisayar Bilimi (Çevrimiçi) Ders Kodu COMPE 104 Dönemi Ders Uygulama Laboratuar Kredi AKTS Saati Saati Saati Bahar 3 0 0
DetaylıMesleki tehlikeler ve stres. Biyolojik, Biyomekanik, Kimyasal, Fiziksel (+radyolojik) Psikososyal
Mesleki tehlikeler ve stres Biyolojik, Biyomekanik, Kimyasal, Fiziksel (+radyolojik) Psikososyal TANIMLAMA Çalışma yaşamında biyolojik risk etkenleri denildiğinde akla, Herhangi bir enfeksiyona, Alerjiye
DetaylıDİFFÜZ MALİGN PLEVRAL MEZOTELYOMA (DMPM)
DİFFÜZ MALİGN PLEVRAL MEZOTELYOMA (DMPM) Nedeni: Bugün için DMPM nin ortaya çıkış ve oluşumunda bilinen iki önemli neden, her ikisi de lifsi yapıda birer mineral olan asbest veya erionite ile temastır.
DetaylıÖLÇME ve KONTROL ölçme kontrol Şekil: 1.
ÖLÇME ve KONTROL Bir ölçü aleti ve deneysel bir yöntem kullanılarak fiziksel bir büyüklüğün değerinin, geçerliliği kabul edilmiş standart bir birim cinsinden ifade edilmesi işlemine ölçme; ölçü ve kontrol
DetaylıÖzel sektör tasarrufları Hanehalkı Şirketler kesimi Kamu sektörü tasarrufları
Türkiye Ülke Ekonomik Raporu Özel sektör tasarrufları Hanehalkı Şirketler kesimi Kamu sektörü tasarrufları 1. Tasarruf ve büyüme ilişkisi 2. Tasarruf trendleri 3. Tasarrufun belirleyicileri 4. Mali piyasaların
DetaylıSağlık Psikolojisi (PSY 419) Ders Detayları
Sağlık Psikolojisi (PSY 419) Ders Detayları Ders Adı Ders Kodu Dönemi Ders Saati Uygulama Saati Laboratuar Saati Kredi AKTS Sağlık Psikolojisi PSY 419 Bahar 3 2 0 4 8 Ön Koşul Ders(ler)i Dersin Dili Dersin
DetaylıYaz Stajı - 1 (AVM399) Ders Detayları
Yaz Stajı - 1 (AVM399) Ders Detayları Ders Adı Ders Kodu Dönemi Ders Saati Uygulama Saati Laboratuar Saati Kredi AKTS Yaz Stajı - 1 AVM399 Güz 0 0 0 0 3 Ön Koşul Ders(ler)i Dersin Dili Dersin Türü Dersin
DetaylıApproved. Özellikler Test/Standart Tanım Hacimce katı madde ISO 3233 Parlaklık Derecesi (GU 60 ) ISO 2813
Approved 2280;4680;6480 1,2 2280 epoksi ^(ValidationDate) 1 Ürün tanımı Çift bileşenli poliamid kürlenmeli yüksek molekül ağırlıklı epoksi esaslı bir boyadır. Yarı parlak görünümlüdür ve parlaklık dayanımı
DetaylıİŞ SAĞLIĞI VE GÜVENLİĞİ KANUNU UYGULAMASI VE TASDİK ETTİRİLECEK DEFTER
İŞ SAĞLIĞI VE GÜVENLİĞİ KANUNU UYGULAMASI VE TASDİK ETTİRİLECEK DEFTER (ONAYLI DEFTER ) 1 / 18 6331 SAYILI İŞ SAĞLIĞI VE GÜVENLİĞİ KANUNUN UYGULAMASINA İLİŞKİN BİLİNMESİ GEREKENLER İş Sağlığı ve Güvenliği
DetaylıHolland ın Kariyer Teorisine Göre Müzik Öğretmeni Adaylarının Kişiliği
24 Holland ın Kariyer Teorisine Göre Müzik Öğretmeni Adaylarının Kişiliği Yrd. Doç. Dr. D. Beste CEVIK, Balıkesir Üniversitesi Necatibey Eğitim Fakültesi Güzel Sanatlar Eğitimi Bölümü Müzik Eğitimi Anabilim
DetaylıTERMAL KAMERA RAPORU
TERMAL KAMERA RAPORU BEST Enerji Yönetimi ve Danışmanlık Hizmetleri Orta Mah. Yalnız Selvi Cad. No: 19 UpTwins Residance A Blok Kat: 15 D: 159 34880 Soğanlık / Kartal / İstanbul Tel: (216) 290 44 11 info@bestenerji.net
DetaylıMAKİNA MÜHENDİSLİĞİ BÖLÜMÜ STAJ BİLGİLENDİRME SUNUMU
MAKİNA MÜHENDİSLİĞİ BÖLÜMÜ STAJ BİLGİLENDİRME SUNUMU STAJ BİLGİLENDİRME M A K I N E M Ü H E N D S I L I Ğ I B Ö L Ü M Ü S T A J K O M I S Y O N U Y R D. D O Ç. D R. B A R ı Ş Y I L M A Z ( B A Ş K A N
DetaylıBiyolojik Risk Etmenleri
Biyolojik Risk Etmenleri Mesleki tehlikeler Biyolojik, Biyomekanik, Kimyasal, Fiziksel (+radyolojik) Psikososyal TANIMLAMA Çalışma yaşamında biyolojik risk etkenleri denildiğinde akla, herhangi bir enfeksiyona,
DetaylıHABER BÜLTENİ xx.04.2015 Sayı 18
HABER BÜLTENİ xx.04.2015 Sayı 18 Konya İnşaat Sektörü Güven Endeksi, geçen aya ve geçen yıla göre düştü: 2015 yılına düşerek giren Konya İnşaat Sektörü Güven Endeksi, Mart 2015 te bir önceki aya göre 5,7
Detaylıtalebi artırdığı görülmektedir.
K üçükbaş hayvan yetiştiriciliği diğer hayvancılık kollarına göre yapısal, ekonomik ve teknoloji kullanımı yönleriyle farklılıklar göstermektedir. Büyükbaş hayvancılığa göre birim alandan sağladığı yarar
DetaylıBaumit SilikonTop. (SilikonPutz) Kaplama
Baumit SilikonTop (SilikonPutz) Kaplama Ürün Kullanıma hazır, macun kıvamında, silikon reçine esaslı ince son kat dekoratif kaplamadır. Dış ve iç cepheler için, tane veya çizgi dokuya sahip sıva dokulu
DetaylıSEKÜLER TREND 0341110029 BARıŞ ÖLMEZ. İNSANDA SEKÜLER DEĞİŞİM Türkiye de Seküler Değişim
SEKÜLER TREND 0341110029 BARıŞ ÖLMEZ İNSANDA SEKÜLER DEĞİŞİM Türkiye de Seküler Değişim İnsanın fiziksel boyutlarında (antropometrik ölçülerinde) kuşaklar arasında ya da uzun bir zaman diliminde değişmelerin
DetaylıHİZMETLERİMİZ CE İŞARETLEMESİ LABORATUVAR HİZMETLERİ ELEKTROMANYETİK UYUMLULUK TESTLERİ ELEKTRİKSEL GÜVENLİK TESTLERİ ÇEVRESEL TESTLER RİSK ANALİZLERİ
EGE TEST CENTER, Egetest Center Elektrik Elektronik Sanayi ve Ticaret Limited Şirketi ünvanıyla 03.03.2016 tarihinde kurulmuştur. İzmir Teknoloji Geliştirme Bölgesi (İZTEKGEB)'nde faaliyetlerine başlayan
DetaylıHavacılık sanayi gövde Odak noktası delik delme çözümleri
Havacılık sanayi gövde Odak noktası delik delme çözümleri Kompozit Alüminyum Titanyum Paslanmaz çelik Yeni boyutlara ulaşma Havacılık sanayi sürekli ilerleme halinde. Toleranslar daha sıkılaşıyor, işleme
DetaylıÇANKIRI KARATEKİN ÜNİVERSİTESİ KİMYA MÜHENDİSLİĞİ ANABİLİM DALI YÜKSEK LİSANS TANITIM FORMU. Bölüm Başkan Yardımcısı(ları)
ÇANKIRI KARATEKİN ÜNİVERSİTESİ KİMYA MÜHENDİSLİĞİ ANABİLİM DALI YÜKSEK LİSANS TANITIM FORMU Anabilim Dalı Başkanıı Bölüm Başkan Yardımcısı(ları) Koordinatörler Prof. Dr. O. Nuri ŞARA 1. Bologna: Yard.
Detaylı2 Ekim 2014 PERŞEMBE. Resmî Gazete. Sayı : 29137 TEBLİĞ. Çalışma ve Sosyal Güvenlik Bakanlığından:
2 Ekim 2014 PERŞEMBE Resmî Gazete Sayı : 29137 TEBLİĞ Çalışma ve Sosyal Güvenlik Bakanlığından: TOZLA MÜCADELE İLE İLGİLİ UYGULAMALARA İLİŞKİN TEBLİĞ BİRİNCİ BÖLÜM Amaç, Kapsam, Dayanak ve Tanımlar Ama
Detaylı2016 Ocak SEKTÖREL GÜVEN ENDEKSLERİ 25 Ocak 2016
2016 Ocak SEKTÖREL GÜVEN ENDEKSLERİ 25 Ocak 2016 Ocak ayı inşaat ve hizmet sektörü güven endeksleri TÜİK tarafından 25 Ocak 2016 tarihinde yayımlandı. İnşaat sektörü güven endeksi 2015 yılı Aralık ayında
Detaylı