AVRUPADA DİYABET HARİTASI VE GENEL PERSPEKTİF. Prof. Dr. Şehnaz Karadeniz İstanbul Bilim Üniversitesi

Transkript

1 AVRUPADA DİYABET HARİTASI VE GENEL PERSPEKTİF Prof. Dr. Şehnaz Karadeniz İstanbul Bilim Üniversitesi

2 Diyabet Dünya çapında ve Avrupa da halk sağlığı sorunu

3 AVRUPADA DİYABET YÜKÜ yaşları Erişkin populasyon milyon Diyabetli sayısı milyon Bölgesel diyabet prevalansı % IDF Diabetes Atlas, 2003 IDF Diabetes Atlas, 2012

4 IDF Diabetes Atlas, 2012

5 DİYABETLİ SAYISI EN YÜKSEK 10 AVRUPA ÜLKESİ 1. Rusya Federasyonu 12.7 m 2. Almanya 5.2 m 3. İtalya 3.9 m 4. Türkiye 3.6 m 5. Fransa 3.5 m 6. İngiltere 3.3 m 7. İspanya 3.2 m 8. Polonya 3.1 m 9. Romanya 1.5 m 10. Ukrayna 1.2 m IDF Diabetes Atlas, 2012

6 TİP 1 DİYABET 0-14 yaş AVRUPA Tip 1 diyabetliı çocuk sayısı (bin) Yeni teşhis konulan vaka sayısı (bin)/yıl 17.9 Diabetes Atlas, IDF 2011

7 DİYABETTE MORTALİTE yaş AVRUPA Ölüm sayısı (bin) 622,114 Diabetes Atlas 2012

8 DİYABETE BAĞLI SAĞLIK HARCAMALARI yaş AVRUPA Diyabete bağlı sağlık harcamaları (USD) milyar Diabetes Atlas 2012

9 DİYABETLE İLİŞKİLİ KİŞİ BAŞINA YAPILAN SAĞLIK HARCAMASI AVRUPA Diyabet için harcanan her üç dolardan biri Avrupa da harcanıyor Kırgızistan, Tacikistan, Özbekistan =<80 USD İzlanda, Lüksemburg, Norveç =>9,000 USD Diabetes Atlas 2012

10 AVRUPADA DİYABETİN MALİYETİ Cost of Diabetes in Europe Type 2 Study (CODE-2) Hastaların %72 sinde en az bir komplikasyon saptanmış Komplikasyonu olmayan hastalarla karşılaştırıldığında, komplikasyonlu hastalarda yapılan sağlık harcaması %250 artış gösteriyor Williams R et al., Diabetologia 2002

11 DİYABETİK MAKÜLA ÖDEM İLE İLİŞKİLİ EKONOMİK YÜK Diyabetik retinopatinin maliyeti Toplumsal perspektiften bakıldığında 3.51 milyar Euro 2002 yılındaki Alman yasal sağlık sigortasının perspektifinden ile bakıldığında 2.23 milyar Euro Hafif-orta derecede Nonproliferatif DR ile kıyaslandığında, diyabetik maküla ödemi olan hastalar medikal kaynakları iki kat fazla kullanmış Happich M et al. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol 2008

12 DİYABETİK MAKÜLA ÖDEM İLE İLİŞKİLİ EKONOMİK YÜK DMÖ nün kaynak kullanımındaki trendler ve yılları arasındaki yaşlı diyabetlilerdeki 1-yıllık ve 3-yıllık medikal maliyetler üzerine etkisi DMÖ 1-yıllık harcamada %31 artış 3-yıllık harcamada %29 artış İle ilişkilidir Shea AM et al., Arch Ophthalmol 2008

13 SAĞLIKLA İLİŞKİLİ YAŞAM KALİTESİ Komplikasyon Ortalama Hafif derecede inme 0.70 Diyabetik nöropati 0.66 Anjina 0.64 Diyabetik nefropati 0.64 Ampütasyon 0.55 Diyabetik retinopati 0.53 Körlük 0.38 Geç dönem böbrek hastalığı 0.35 Majör inme 0.31 Huang S et al., Diabetes Care 2007

14 DİYABETLE MÜCADELE

15 1989 St. Vincent Deklerasyonu ve hedefleri 2009 Hedeflere yönelik minimal ilerleme

16

17

18

19

20 IDF Diabetes Atlas, 2012

21 AVRUPA DA ULUSAL DİYABET PROGRAMLARI Halihazırda 47 ülkeden 25 inde Ulusal Diyabet Programı mevcut Diabetes Policy Puzzle 2011

22 D2020: Vizyon ve Hedefler - Türkiye NGO ların Ulusal Diyabet Programlar nın gelişimine nasıl katkıda bulunabileceğini gösteren model bir proje

23 Avrupa Diyabet Liderlik Forumu 2012 kamuoyu oluşturmada yüksek düzeyde bir toplantısı

24 AĞIRLIK MERKEZLERİ VE BAĞLANTILARI World Economic Forum 2013

25

26 Uluslararası Diyabet Federasyonu nun Avrupa Bölgesi 46 Avrupa ülkesinden üye 62 ulusal kuruluş

27 YAPISI içerisinde diyabetli kişiler diyabet riski olan kişiler ve aileleri sağlık çalışanları eğitim ve araştırma kuruluşlar endüstri temsilcileri ve daha geniş Avrupa topluluğu

28 AKTİVİTELERDEKİ AMAÇLAR politikayı etkilemek toplumsal farkındalığı arttırmak sağlıktaki gelişimi desteklemek diyabetle ilişkili yüksek kalitede bilgi alışverişini teşvik etmek diyabet eğitimini sağlamak

29 KAMUOYU AKTİVİTELERİ Avrupa seviyesindeki politika konuları IDF in global düzeyde kamuoyu oluşturma kampanyalarını desteklemek KAMUOYU HEDEFLERİ AB kurumları Avrupa Konseyi WHO Avrupa Bölgesi

30 Diyabet Kamuoyundaki Ortaklar European Coalition for Diabetes EU Diabetes Working Group European Association for the Study of Diabetes Sağlık Kamuoyundaki Ortaklar European Chronic Disease Alliance European Patients Forum European Public Health Alliance Health First Europe

31 AB önderliğindeki inisiyatifler European Health Forum European Medicines Agency EU Platform for Action on Diet, Physical Activity and Health EU Platform on Mental Health and Physical Health

32 POLİTİKA KONULARI Diyabetin önlenmesi Hasta hakları Sürücü belgesi İş yerleri İş başvuruları Sigorta İlaç ve medikal cihazlara ulaşılabilirlik Ülkelerarası sağlık hizmeti Diğer konular

33 POLİTİKA KONULARI Diyabetin önlenmesi Hasta hakları Diğer konular E-sağlık Farmakovigilans Diyabet ve NCDler Gençler Araştırma Diyabette kullanılan teknolojik cihazlar

34 IDF Europe Position on the European Commission proposal for Regulation on Medical Devices Mart 2013 Medikal cihazlar hakkındaki yeni düzenleme, hasta güvenliği ve kaliteli hasta bakımı için en yüksek seviyeyi hedef almalıdır Düzenleme yeni cihazlara zamanında erişimi sağlamalıdır ve innovasyon ve araştırmayı desteklemelidir

35 DİYABETİN ÖNLENMESİ

36 POLİTİKA KONULARI Diyabetin önlenmesi Sağlıklı yaşam Sağlıklı yaşlanma Beslenme Kadınlar Besin etiketleri Hasta hakları Diğer konular

37 PREVENTION OF TYPE 2 DIABETES Finnish Diabetes Prevention Study DPS Finnish Diabetes Prevention Program for T2DM FIN-D2D

38 Diyabeti Durduralım! Projesi Türkiye Cumhurbaşkanlığı Himayelerinde yürütülen 3-yıllık modüler bir proje

39 DIABETES PREVENTION FORUM IDF Europe önderliğinde yürütülen, eğitim, lokal adaptasyon ve implementasyon yoluyla pre-diyabet ve diyabetin önlenmesi ve rutin yönetiminde klinik uyumu temel alan bir inisiyatif

40 EUROPEAN CHRONIC DISEASE ALLIANCE NCD nin Avrupa daki dikkate değer artışını tersine çevirmeye yönelik hemen politikal bir hareket oluşturmak için Avrupa daki 10 kar amacı gütmeyen organizasyonun güç birliği

41 Teşekkürler