Sürveyans. Aslı Davas
|
|
- Canan Deniz
- 7 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 Sürveyans Aslı Davas
2 Doğrudan alıntı yaptığım bazı sunumlar Dr. Önder Ergönül ün Salgın incelemesi sunumu (MÜTF-Enfeksiyon Hastalıkları) Evaluation of surveillance systems- Preben Aavitsland Eurosurveillance Su ve Besinlerle Bulaşan Hastalıklarda Bildirim ve İhbar Mekanizmaları ve Bulaşıcı Hastalıklarla Mücadele Genelgesinin Değerlendirilmesi- Dr. Şehnaz TUMAY-SB Bulaşıcı hastalıkların ihbarı ve bildirim sistemi 2005-İzmir İl Sağlık Müdürlüğü Bulaşıcı Hastalıklar Şubesi
3 ARADAKİ FARK NE? SÜRVEYANS KAYITLAR BB BASAMAK DOĞUM/ÖLÜM KAYITLARI HASTANE
4 Tarihçe İlk Hipokrat yararlanmış, hastalık seyrini İlerleyici, endemik, alevlenme Sürveyans sonucunda ilk halk sağlığı eylemi 1300 lerde Venedik Cumhuriyeti nin karantina uygulaması 1532 İngiltere Mortalite Tasarısı 1662 John Graunt un ilk istatistik değerlendirmesi -Bills of Mortality 1776 Johann Peter Frank Almanya da izlem
5 Modern sürveyans William Farr-1839, Chadwick, Villerne-Paris 1878 ABD Veba, çiçek, sarı hummanın haftalık olarak halk sağlığı bölümlerine bildirimi 1899 Birleşik Krallık Bildirimi zorunlu hastalık listesini yayınladı 1907 Office International d Hygiene Publique 1958 DSÖ- Aylık bulaşıcı hastalık bülteni Sıtma eradikasyon programı Çiçek eradikasyon programı AIDS Biyoterörizm
6 Olguları harita üzerinde işaretlemekle başlar 1855
7 DSÖ-tanım sağlık hizmetlerinde planlama yapabilmek, müdahalede bulunabilmek bu hizmetleri değerlendirebilmek amacıyla sağlıkla ilgili verilerin süreğen, sistematik olarak toplanması, analizi, yorumlanması ilgili tüm birimlere dağıtılması
8 Eylenbosch and Noah 1988,1995 Doğruluk ya da tamamlılıktan çok uygulanabilirlik, birbirine benzerlik (aynılık), hızlılık gibi özelliklerle ayırt edilen yöntemlerle sistematik olarak toplanan verinin süreğen analizi, yorumlanması ve dağıtılması Halk sağlığı sürveyansı epidemiyolojik sürveyans
9 Sürveyansın Amaçları Halk sağlığı önceliklerini tanımlayabilmek Hastalığın kişi, yer, zaman eğilimlerini saptamak Salgınları saptamak Hipotez oluşturabilmek Epidemiyolojik araştırmalar için vakaların tanımlanması Önleme ve kontrol programlarının etkinliğini değerlendirmek Gelecekteki sağlık ihtiyaçları ve eğilimleri belirleyerek planlamaya olanak tanımak
10 Sürveyans=etkili müdahale olanağı Aşıyla korunulabilir hastalıklar Travmatik kafa yaralanmaları sürveyansı çocuklarda bisiklet kaskı takmayla ilgili yasa Çoklu ilaç tedavisine dirençli pnömoni 2yaş pnömokok aşısı uygulaması
11 Sürveyans tipleri
12 Pasif sürveyans Hastalıkla ilgili raporların ilgili kurumlardan beklendiği tip T.C. Sağlık Bakanlığı bulaşıcı hastalıklar bildirim sistemi (eski)
13 Aktif sürveyans Rutin raporların beklenmesi değil verilerin çeşitli yöntemlerle gidilip/telefonla aranarak vb. düzenli olarak toplanması Avantajları Doğrudan ulaşım Sağlık kurumları bildirim konusunda duyarlı Bireysel çalışanların sisteme dahil edilmesi Kısa dönemli hastalık kontrol aktivitelerinde ya da influenza gibi mevsimsel salgınlarda daha yaygın kullanım Aşıyla korunulabilir hastalıklarda ya da kesin tanısı laboratuvara dayalı hastalıklarda önerilir(özel ve kamu dahil edilmeli) Dezavantajları Pahalı? Personel ihtiyacı fazla
14 Sentinel (örneklem)sürveyans Verinin bir örneklemden toplandığı Verinin toplandığı yerlerin toplumu temsil ettiği kabul edilir Verinin toplandığı yerlerdeki yaş, cinsiyet dağılımları tahminde bulunabilmek için önemli Her vakayı bilmenin önemli olmadığı durumlarda tercih edilir(poliomyelit vb.(-)) Genellikle Hastalıkları erken dönemde saptamak Hastalığın eğilimini izlemek Örnek Influenza virüsün tipini belirlemek için bazı hastanelerin izlenmesi GP ağı oluşturup intihar girişimlerini izlemek Okullar, çocuk bakımevleri izlem için seçilebilir
15 Laboratuvar sürveyansı Bazı enfeksiyon hastalıklarında yararlı ABD de bazı halk sağlığı laboratuvarlarından bildirimler otomatik İngiltere de mikrobiyoloji laboratuvarları haftalık bildirim yapıyor Avantajları Spesifikliği Esnekliği Hızlılığı Ayrıntılı bilgi Dezavantajları Risk altındaki nüfusu temsil etmeme olasılığı çok yüksek
16 (Aktif/pasif sürveyans tercihi?) Hastalık kadar sürveyansın nerede ve hangi koşullarda uygulandığı önemli Gelişmiş ve geliştirilmemiş ülkelerde sürveyansın aynı yapıda olması çok zor Farklılıklar Hastalık eğilimleri Bütçe Alt yapı-bilgisayar, network, laboratuvar, sağlık merkezi olanakları vb. Kır/kent yapılanma farklılıkları Personel sayısı, eğitimi Hedeflerin belirlenmesi-ölüm, hastalık kayıtları İş akış şemaları vb.
17 Sürveyans sisteminin kurulması Bilgi döngüsü, vakaların gerçekleşmesinden önlenebilmesine kadar olan tüm süreci kapsar
18 1-Tarafların tanımlanması 2-Sistem amaçlarının tanımlanması 4-Veri kaynaklarının tanımlanması 3-Bir vaka tanımlanması 5-Ulaşılabilir kaynakları değerlendirilmesi 6-Tarafların bilgilendirilmesi ve dahil edilmesi 7-Veri ihtiyacının tanımlanması 8-Veri toplanması 12-İzleme ve değerlendirme 9-Veri işleme sisteminin kurulması 11-Personelin eğitilmesi ve sistemin aktive edilmesi 10-Raporların tasarlanması ve dağıtılması
19 Vaka tanımı-1 Sarılıkla karakterize, yükselmiş karaciğer enzimleri olan, hepatit A ya karşı geliştirilmiş IgM (+) Seçiciliği (spesifitesi) yüksek, bu tanımın dışladıkları Klinik ve epidemiyolojik olarak uygun olanlar (lab-) Asemptomatik hepatit A geçirenler Kesin vaka Olası vaka Şüpheli vaka
20 Vaka tanımı-2 Gözleri sararmış herkes Geniş kapsamlı ve basit bir tanım Seçiciliği düşük bilgi Laboratuvar olanaklarının sınırlı olduğu ve hepatit A olgularının epidemiyolojik olarak yoğunlaştığı yerlerde uygun bir vaka tanımı
21 Vaka 1 ve 2 nin herhangi biri mükemmel değil, ikisinin de kullanımının uygunluğu şartlara ve amaçlara bağlı
22 Vaka tanımı (Noah1995 ) Özellikle sürveyans sistemi kurulurken Keskin sınırları olabilir ama çok seçici olmak zorunda değil Yüksek duyarlı, düşük seçicilik bildirimi arttırır
23 Bildirim sürecini etkileyenler Yasal düzenleme ve yaptırım varlığı Donanım Hastalığa tanı koyma yöntemleri Laboratuvar hizmetleri Eğitimli personel Epidemiyolojik hizmetler Sağlık çalışanları ve raporlama personeli ile iletişimin düzeyi Hastalığın öncelikliliği
24 Bildirim Sistemlerinin Sınırlılıkları- En Önemlileri Standart vaka tanımlarının olmaması Yetersiz bildirim Bildirimin gerekliliği konusunda bilgi eksikliği Bildirim konusuna olumsuz yaklaşımlar vb. Bildirilen vakaların temsil gücünün olmaması Bildirimden sorumlu birimlerin bulunmaması Bildirimlerin zamanında yapılmaması
25 Örnek vaka Seyahat İlişkili Lejyoner Hastalığı Sürveyansında yaşanan sorunlar
26 Sistem özellikleri Etkili mi? Basitlik Esneklik Kabul edilebilirlik Veri kalitesi Duyarlılık Positive prediktif değer Temsil gücü Zamanlılık Bilginin kullanımı Kullananlar Müdahaleler Amaçlarla bağlantılı
27 Basitlik Sistem kolay işliyor mu? Veri toplama, analiz, dağıtım aşamaları ve verinin kalitesiyle ilgili iş akışları belirlenmiş mi? Veri uygun şekilde standardize edilmiş mi? Veri nasıl toplanıyor (bilgisayar-otomatik, bilgisayar elle giriş, kağıt formlarla vb.)? İş duplikasyonu var mı? Formlar kolay anlaşılabilir mi?
28 Esneklik Sistemin değiştirilmesinin kolay olması Bilgi içeriğinde İşletimsel yapıda (başka bir veri kaynağının rahatlıkla eklenmesi vb.) Örnek Yeni bir olay tipiyle ilgili bilgi ekleme-semptom başlama tarihi vb. Bir hastalıkla ilgili daha çok bilgi toplamak için hedef nüfusun değiştirilmesi Yeni bir hastalığın eklenmesi Vaka tanımının değişmesi Yeni bir kaynaktan farklı veri tipinin gelmesi vb.
29 Kabul edilebilirlik Katılım istekliliği Bilgiden yararlananların Bilgiyi sağlayanların Veri planlanan normal işletimsel akışla toplanabiliyor mu? Toplanan veri karar vermeye yardımcı oluyor mu? Güvenlik, gizlilik, mahremiyete gerekli önem verilip, sağlam bir güven sağlanıyor mu?
30 Veri güvenilirliği Sağlık durumunun belirtilmiş tüm tanımlara göre sınıflanmış ve tanımlanmış gerekli bilgilerle tam kaydı Sadece tanımlanmış durumların kaydı, benzer durumların kaydedilmemesi İlgili nüfusta araştırılan tüm sağlık durumunun saptanması ya da tüm nüfustaki olayları yansıtabilecek bir örneklemin saptanması
31 Duyarlılık Tüm gerçek olguları yakalayabilme gücü Salgınları saptayabilme gücü? Bilinmeyen vakaların oranı? Tüm olgular yakalanmışsa %100 Alan araştırmaları, ölüm belgelerinin incelenmesi vb. farklı kaynaklarla değerlendirme Yakala, yeniden yakala
32 Duyarlılık = bildirilen gerçek vakalar toplam gerçek vakalar = gerçek vakaların saptanma oranı Rapor Sonuç+ Klinik örnekler Tıbbi destek alan Semptom+ Enfekte Maruz
33 Seçicilik ya da Duyarlılık
34 Pozitif prediktif değer Eğer bildirim yapılan tüm vakalar gerçekten vaka kriterlerine uyuyorsa pozitif prediktif değer % 100 Tanı testlerinin ve vaka tanımının seçiciliğine, Sürveyansla takip edilen bilginin prevalansına bağlı Yanlış salgın alarmları!!!!!
35 Temsiliyet gücü İzlenen nüfusta bildirilen vakaların gerçek nüfustaki vakaların ne kadarını temsil ettiği Bildirim nadiren tam İzlenen olayın zaman, yer, nüfus dağılımı konusunda bilgi verme gücü önemli Temsiliyet değerlendirilirken, izlenen nüfusun demografik ve sosyokültürel özellikleri, izlenen olayın klinik seyri(kuluçka dönemi, pencere dönemi, bulaş yolu vb) ve sonucu (ayaktan tedavi, hastaneye yatış, ölüm, engellilik vb), izlenen olay sonucunda gerekli olan müdahale tipleri ve tüm veri kaynakları gözden geçirilmelidir
36 Temsiliyet gücü-önemli iki soru Sürveyans hedeflerinin gerçekleşmesi için gereken nüfusu temsil ediyor mu? Bildirilmeyen vakalar toplumda tanımlanabilecek belli özellikleri olan bir grubu temsil ediyor mu? Örneğin sigortasızlar, yoksullar vb.
37 Zamanlılık Hastalanma Tanı Bildirim Müdahale Salgınların saptanması açısından en önemli özelliklerden biri
38 İsveç Zorunlu Bildirim Sistemi nin Zamanlılığının Değerlendirilmesi En kısa sürede veri akışı (örnek alınması-klinik ya da laboratuvar tarafından ilk bildirim) Meningokok enfeksiyonu ve salmonelloz (medyan 7 gün) En uzun süre-tularemi-11 gün Laboratuvar bildirimleri, klinik bildirimlerden hızlı Elektronik bildirimler kağıda dayalı bildirimlerden 1.5/1.7 kat hızlı Bildirimler en çok klinik tabanlı
39 Kullanışlılık/yararlılık Sağlık sistemi Sürveyans Merkezi Olay Veri Eylem Bilgi
40 Hedefler karşılandı mı? Gerekli bilgi sağlandı mı? Eğilimler Salgınlar Gelecekte etki Yeni araştırmalara hipotez oluşturma Bilgi kullanıldı mı ve kim kullandı? Eylemler: listeleme Sonuçlar: listeleme
41 Rıza(compliance) Sürveyans sistemi işleme konmadan önce mahremiyet etki değerlendirmesi yapılmalı Sürveyans sistemi yasalara uygun işliyor mu? Kişisel bilgilerin saklanması için uygun güvenlik önlemleri alınmış mı? Dört önemli alanı var: Mahremiyet Güvenlik Gizlilik Etik Politikalar, yasalar, anlaşmalar bu alanları göz önünde bulundurarak düzenlenmeli
42 Verimlilik genelde maliyet ve hedeflerin değerlendirilmesiyle yapılıyor
43 Yeni bildirim sistemi
44 Değişiklik öncesi Bildirim Umumi Hıfzısıhha Kanunu nun 58. maddesine göre Kurumlar değil hekimler yasal olarak sorumlu Özel ya da kamuda çalışan tüm hekimler bildirimi zorunlu hastalıkları kesin veya şüpheli teşhisini koyar koymaz 24 saat içinde bildirmekle yükümlüydü Bildirimlerin ya bölge sağlık ocağı aracılığı ile ya da doğrudan sağlık müdürlüğüne yapılması gerekliydi 4789 sayılı Sağlık Bakanlığı Genelgesine göre de özel sağlık kuruluşları saptanmış bildirimi zorunlu hastalıkların tümünü bulaşıcı hastalıklar bildirim fişi ile il sağlık müdürlüğüne 24 saat içinde faks ile bildirmekle yükümlüydü
45 Rehbere ve yeni düzenlemeye neden ihtiyaç duyuldu (SB)? AB entegrasyonu Mevcut sistemde hastalığın hangi kriterlere uygun olarak teşhis edilip edilmediği bilinmemekte, sadece hekimin kanaati dikkate alınmakta hastalıkların görülme sıklıkları tespitinde güvensizlik
46 ? Bildirim sisteminin iyi denetlenmemesi, Vaka tanımlarının yeterince açık olmaması, Sağlık çalışanlarının eğitiminde bildirime yeterince önemin verilmemesi, Sürveyans bilgisinin yararlılığı konusunda geribildirimlerim verileri toplayanlara geri dönmemesi Bildirim sisteminin zaman alıcı olması, Bildirilen bazı vakaların gizlenmesi, Sistemin önlem alma amacıyla kullanılmaması Bilginin toplanmak istenmemesi Tüm dünyada (%5-60) olduğu gibi Türkiye de de bulaşıcı hastalıkların bildirimleri istenen düzeyde değildir
47 Düzenlemeler 24/02/04 tarihinde Bulaşıcı Hastalıkların İhbarı ve Bildirim Sistemi Yönergesi 06/11/2004 tarihinde de Bulaşıcı Hastalıkların İhbarı ve Bildirim Sistemi Hakkında Tebliğ DSÖ ve ABD Hastalık Kontrol Merkezi nin (HKM) konuyla ilgili kaynaklarından yararlanılmış,
48 Daha önce uygulanan bildirim sistemi ile yeni uygulama arasındaki en önemli farklar nelerdir?
49 Hastalık sayısı Hastalıkların bildiriminde bazı tanı standartlarının kullanılması Her bir hastalık için ihbar ve bildirimin nasıl yapılacağının belirlenmiş olması Hastalık bildirimlerinin yapılacağı kurumların belirlenmesi ve seçilmiş bazı hastalıklar için sentinal sürveyans (seçilmiş noktalardan bildirim alınması) sisteminin kullanılması Sağlık ocakları dışındaki sağlık kurumlarında bildirimden sorumlu bir kişi veya ünite bulundurulması Bildirim sisteminde yer alan enfeksiyon hastalıklarının tanısı için gerekli olan laboratuvar çalışmaları tarif edilmesi Bildirim sistemi yönergesine uymayanlar hakkında Kamu sağlığını tehlikeye düşürücü davranışlardan dolayı Cumhuriyet Savcılıklarına İl Sağlık Müdürlükleri tarafından suç duyurusu yapılması (yönerge madde 13 14)
50 YENİ BİLDİRİMİ ZORUNLU BULAŞICI HASTALIKLAR GRUP A HASTALIKLAR (23 hastalık) GRUP B HASTALIKLAR (4 hastalık) GRUP C HASTALIKLAR (15 hastalık) GRUP D HASTALIKLAR (9 hastalık)
51 YENİ BİLDİRİM SİSTEMİNDE YER ALAN HASTALIKLAR GRUP A GRUP B GRUP C GRUP D AIDS AKUT KANLI İSHAL BOĞMACA BRUSELLOZ DİFTERİ GONORE HIV ENFEKSİYONU KABAKULAK KIZAMIK KIZAMIKÇIK KOLERA KUDUZ/KUDUZ RİSKLİ TEMAS MENİNGOKOKSİK HAST. NEONATAL TETANOZ POLİOMİYELİT SİFİLİZ SITMA ŞARBON ŞARK ÇIBANI TETANOZ TİFO TÜBERKÜLOZ AKUT VİRAL HEPATİTLER AKUT HEMORAJİK ATEŞ CREUTZFELDT-JAKOB H. EKİNOKOKKOZ H. INFLUENZA Tip b (Hib) ENF. İNFLUENZA KALA-AZAR KONJENİTAL RUBELLA LEJYONER HASTALIĞI LEPRA LEPTOSPİROZ ŞİSTOZOMİYAZ TRAHOM TOKSOPLAZMOZ TULAREMİ ÇİÇEK SARI HUMMA EPİDEMİK TİFÜS VEBA CAMPYLOBACTER JEJUNI CHLAMYDIA TRACHOMATIS CRYPTOSPORIDIUM SP ENTAMOEBA HISTOLYTICA ENTEROHEMORAJİK E.COLI GIARDIA INTESTINALIS SALMONELLA SP. SHIGELLA SP. LISTERIA MONOCYTOGENES
52 GRUP A HASTALIKLAR Bildirimi, ülke genelinde hizmet veren bütün sağlık kurumlarından yapılır. Bu hastalıkların önemli bir kısmı için ilk başvuru noktası birinci basamak
53 Grup A Hastalıkların Bildirim Sistemi Özel Hekim Özel Sağlık Kurumları Form 014 Günlük Form 014 Sağlık ocakları SSK hastaneleri SB Devlet hastaneleri Üniversite Hastaneleri Belediye hastaneleri İl Sağlık Müdürlüğü Form 014 Sağlık ocakları Form 017 A Aylık Form 017 A Sağlık Bakanlığı Temel Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü Bulaşıcı ve Salgın Hastalıklar Kontrolü Daire Başkanlığı Sıtma Savaş Daire Başkanlığı Verem Savaş Daire Başkanlığı Bilgi İşlem Daire Başkanlığı
54 Bulaşıcı Hastalık Bildirimleri Genişletilmiş Bağışıklama Programı (GBP) sürveyans formu ; Aylık olarak bildirilir. Bildirilen hastalıklar Difteri Boğmaca Tetanoz Kızamık Hepatit B Neonatal Tetanoz GBP sürveyans formunda bildirilen hastalıklar,aylık olarak form 017 lerle de bildirilir.
55 Bulaşıcı Hastalık Bildirimleri Form 021 ile Tüberküloz Vakalarını; aylık olarak Verem Savaş Dispanserler İl Sağlık Müdürlüğüne İl Sağlık Müdürlüğü Verem Savaş Dairesi Başkanlığına
56 Bulaşıcı Hastalık Bildirimleri Aylık Sıtma Çalışmaları Formu Bütün Sağlık Kuruluşları İl Sağlık Müdürlüğü Sıtma Savaş Dispanseri İl Sağlık Müdürlüğü Sıtma Savaşı Dairesi Başkanlığına
57 SM ne sadece kesin tanı AIDS HIV enfeksiyonu Kızamıkçık Sıtma Sfiliz Şark çıbanı Tetanoz Tüberküloz bildirilenler
58 SB na olası vaka bildirimleri yapılan A grubu hastalıklar (5 hastalık) Boğmaca Kızamık Kuduz riskli temas Poliomyelit Tifo
59 GRUP B HASTALIKLAR Başta DSÖ nün 1969 tarihli Uluslararası Sağlık Düzenlemeleri (International Health Regulations) olmak üzere çeşitli kararlar uyarınca, kuşku duyulduğu anda ihbarı zorunlu olan hastalıklar
60 GRUP B HASTALIKLAR SARI HUMMA VEBA TİFÜS ÇİÇEK
61 GRUP B HASTALIKLAR Ülkede bulunan bütün sağlık kuruluşlarında tespit edildiği anda ihbarı zorunlu olan hastalıklardır. İl Sağlık Müdürlüğünün / telefonuna hemen bildirilir. Hastalıkların ULUSLAR ARASI (DÜNYA SAĞLIK ÖRGÜTÜ) Bildirimi Sağlık Bakanlığı tarafından yapılacaktır.
62 Grup B Hastalıkların Bildirim Sistemi Sağlık ocakları Hemen telefonla Ay sonunda Form 017 B Hemen telefonla Özel Hekim Özel Sağlık Kurumları İl Sağlık Müdürlüğü Ay sonunda Form 017 B Sağlık Bakanlığı Hemen telefonla Ay sonunda Form 017 B SSK hastaneleri SB Devlet hastaneleri Üniversite Hastaneleri Belediye hastaneleri DDY hastaneleri Hemen telefonla Ay sonunda Form 017 B Dünya Sağlık Örgütü
63 GRUP C HASTALIKLAR Bu hastalıkların çoğunu bildirim sistemine yeni dahil olan hastalıklar Ortak özellikleri hiçbiri için birinci basamaktan bildirim istenmemesi sentinal sürveyans
64 Grup C Hastalıkların Bildirim Sistemi İlgili sağlık kuruluşları Günlük Form 014 İl l Sağlık k MüdürlM rlüğü Aylık Form 017 C Sağlık k Bakanlığı
65 Ekinokok Lejyoner hastalığı Leptospiroz Şistozomiyaz Influernza olası vaka bildirimi kesin vaka bildirimi saat içinde ihbar Salgında+ filyasyon gerekliliği bildirimi yapacak sağlık kurumları Yataklı Tedavi Kurumları Yataklı Tedavi Kurumları Enfeksiyon Hastalıkları Kliniği Bulunan Hastaneler Eğitim ve Araştırma Hastaneleri Ankara, İzmir, İstanbul, Antalya, Diyarbakır, ERzurum, Trabzon, Adana, Samsun)
66 GRUP D HASTALIKLAR Bu grupta diğer gruplardan farklı olarak enfeksiyon etkenleri nin bildirimi Seçilmiş laboratuvarlardan bildirim
67 Grup D Hastalıklar Halk Sağlığı Laboratuvarları, Bölge Hıfzısıhha Laboratuvarları, Devlet Hastaneleri Laboratuvarları, Üniversite Hastaneleri Laboratuvarları, SSK Hastaneleri Laboratuvarları, Askeri Hastane Laboratuvarları Diğer kamuya ait hastanelerin laboratuvarları
68 Grup D Hastalıkların Bildirim Sistemi İlgili sağlık kuruluşları (Kamu Laboratuvarları) Günlük Enfeksiyon Etkenleri Bildirim Fişi Kurum Bildirim Sorumlusu Haftalık Form 017 D + Enfeksiyon Etkenleri Bildirim Fişi İl l Sağlık k MüdürlM rlüğü Aylık Form 017 D Sağlık k Bakanlığı
69 Hastane Poliklinik sayısı Bildirim ( 9 aylık) Dokuz Eylül Üni Ege Üni Başkent Üni Özel Hastaneler ve kurumlar Ödemiş SSK Tepecik SSK Tepecik SSK Doğumevi Atatürk Devlet B. Uz Çocuk Deri ve Zührevi Hast. Disp. 35 Diş Hast. 2 Sıtma Savaş Disp. 6
70 Dikkat edilmesi gerekenler
71 Enfeksiyonlu hasta Semptomatik Sağlık kurumuna başvuru (-) Sağlık kurumuna başvuru (+) Tanı (-) Bir tanıdan şüphe (+) Tanı (+) Klinikle tanı (-) Bildirim (+) Bildirimı (-) Laboratuvar istendi Lab.istenmedi Test (+) Test (-) Test yalancı(-) Lab. tanı (+) Lab. tanı (-) Bildirim (+) Bildirimı (-)
72 Bildirilmeyenlere ceza öngörülmesine rağmen, bildirimlerin nasıl denetleneceği, bildirmeyenlerin nasıl saptanacağı yer almamakta Ayrıca sürveyans sisteminin ne sıklıkta ve nasıl değerlendirileceği gibi önemli bir başlık (-)
73 SB kesin vakalarla ilgileniyor Kesin vaka laboratuvar, 2 ve 3. basamak Olası vaka bildirimini bu durum nasıl etkileyecek? (A grubu) çocukluk çağı hastalıkları (D grubu) ishalli hastalıklar çoğunlukla birinci basamak sağlık hizmetleri kullanılacak Ekonomik nedenlerle laboratuvar tanısı almayacak Kesin tanı almış vakalar toplamın ne kadarını oluşturacak?
74 D grubunda bildirimlerin sadece laboratuvarlardan yapılması Sağlık ocaklarında ve ikinci basamakta hekimlerin mikroskop bakısıyla koydukları tanıların önemi ortadan kalkmış durumda Salgınlar saptanmasında gecikmeler????
75 Olası vaka bildiriminin zorunlu tutulmadığı hastalıklar (+) A grubunda kızamıkçık, sıtma, sifiliz, şark çıbanı, tetanoz ve tüberküloz C grubunda ekinokok, hib, influenza, kalaazar, lepra, sspe, şiştozomiyaz, toksoplazmoz, trahom
76 Yani bir kızamıkçık vakası laboratuvar tanısıyla doğrulanmadığında ülkede hiçbir istatistiğe yansımayacaktır. Çünkü olası vaka istatistiklerinde yer almayacak
77 Olası vaka bildirimlerinin düzenli yapılabilmesi için personelin bu konuda oldukça iyi güdülenmesi gerekmekte Kayıtların belli periyotlarda taranmasıyla olası vaka tespiti yoluna gidilmeli (aktif sürveyans) Yakala-tekrar yakala
78 Kesin vaka tanımları yapabilmek için tanısına güvenilecek laboratuvarlarda belli özellikler aranma zorunluluğu getirilmiş Bu çağdaş ve ileri bir adım Bu özellikleri taşımayan, aktif olarak belli tahlilleri yapmasına izin verilen laboratuvarlardan gelen sonuçların ne şekilde değerlendilebileceğiyle ilgili bir bilgi rehberde yok Bu vakalarda tanının doğrulanması için ikinci kez tahlil yapılması ve dolayısıyla ikinci kez ödeme yapılması olası Bunun maliyetler ve bildirim üzerindeki etkisinin iyi değerlendirilmesi gerekmekte
79 Belirli hastalıklarda olası vakaların bir salgını işaret ettiği durumlarda sosyal güvence ayırdı yapmaksızın laboratuvar maliyetlerinin devlet bütçesinden karşılama mekanizmalarının hızlı işlemesini sağlayacak iş akışları geliştirilmesi gerekmekte Yeni sistemin iyi işletildiği takdirde sosyal güvenlik kurumları üzerindeki mali etkisi planlamada göz önünde bulundurulmalı
80 Türkiye deki sağlık hizmetlerine ulaşımda eşitsizliğin çok fazla olduğu ve ikinci basamaktan elde ettiğimiz verilerin tüm toplumu temsil etmekten uzak olduğu göz önünde bulundurulmalı
81 TEŞEKKÜRLER
82 Veri toplamada yerelleşme Merkezin rolleri Rehberlik Koordinasyon Standardizasyon İş akışı önerisi geliştirme Eğitim Uluslararası Ulusal Bölgesel Yerel toplama Verinin toplanacağı yeri belirleme ve operasyonda yerelin karar vericiliği önemli Yerelin kararlığı olmazsa sürveyans işlemez!
83 Sağlık sistemlerinin yerelleşmesinin sürveyansa olası etkileri Yerel yönetimin toplanan bilgiye ihtiyaç duymayacağını düşünebilmesi Yerelde çalışan ve veriyi değerlendiren personelin sürveyansla toplanan bilgiyi iyi yorumlayamaması, uygun halk sağlığı önlemini almada gecikmelere neden olabileceği Yerelin kaynakları yetersiz olabilir: Personel Laboratuvar Ulaşım Mali Ulusal sistemden yerele geçerken gerekli düzenlemeler yapılmazsa toplanan veri eyleme dönüşme amacından çok toplama amaçlı kalabilir
BULAŞICI HASTALIKLARA GİRİŞ
BULAŞICI HASTALIKLARA GİRİŞ Öğr. Gör. Blm. Uzm. F. Özlem ÖZTÜRK AHE 206 Enfeksiyon Hastalıkları Hemşireliği SUNU PLANI Enfeksiyon, enfeksiyon hastalığı kavramı Epidemiyoloji ve kullanılan kavramlar Sürveyans
DetaylıSalgın Analizi. Prof.Dr.IŞIL MARAL. Halk Sağlığı Uzmanı, Mikrobiyoloji Doktoru (PhD) Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Halk Sağlığı Anabilim Dalı
Salgın Analizi Prof.Dr.IŞIL MARAL Halk Sağlığı Uzmanı, Mikrobiyoloji Doktoru (PhD) Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Halk Sağlığı Anabilim Dalı Amaç Bu oturum sonunda katılımcılar salgın incelemesi konusunda
DetaylıBulaşıcı Hastalık Tanısında Laboratuvar Hizmetleri
Bulaşıcı Hastalık Tanısında Laboratuvar Hizmetleri Doç Dr Yavuz Uyar Sağlık Bakanlığı Türkiye Halk Sağlığı Kurumu Mikrobiyoloji Referans Laboratuvarları Daire Başkanı Bulaşıcı Meslek Hastalıkları Tanımlar
DetaylıBulaşıcı Hastalıklar Epidemiyolojisi. Araş. Gör. Dr. S. Utku UZUN Pamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Halk Sağlığı Anabilim Dalı
Bulaşıcı Hastalıklar Epidemiyolojisi Araş. Gör. Dr. S. Utku UZUN Pamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Halk Sağlığı Anabilim Dalı 1 Sunum Planı Tanımlar Bulaşıcı hastalıkların önemi Enfeksiyon etkeninin
DetaylıBULAŞICI HASTALIKLAR KONUSUNDA YÜRÜTÜLEN ÇALIŞMALAR
BULAŞICI HASTALIKLAR KONUSUNDA YÜRÜTÜLEN ÇALIŞMALAR Dr. Ahmet ÖZLÜ Daire Başkanı BULAŞICI HASTALIKLAR DAİRE BAŞKANLIĞI İstatistik ve Bilgi İşlem Daire Başkanlığı İstatistik ve Bilgi İşlem Daire Başkanlığı
DetaylıAlpdata. Genel Müdür Nurettin Altunbudak. nurettin.altunbudak@alpdata.com.tr www.alpdata.com.tr
Alpdata Genel Müdür Nurettin Altunbudak nurettin.altunbudak@alpdata.com.tr www.alpdata.com.tr ULUSAL SAĞLIK BİLİŞİMİ PROJELERİ Ulusal Hastane Enfeksiyonları Sürveyans Yazılımı Ulusal Neonatal Tarama Yazılımı
DetaylıVet. Hekim Ahmet SAFRAN
T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI Temel Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü Vet. Hekim Ahmet SAFRAN Zoonotik Hastalıklar Daire Başkanlığı Riketsiyal ve Viral Zoonotik Hastalıklar Şube Müdürlüğü Tel: 0312 585 13 90,
DetaylıSağlıkta. 2003 Yılında Başlamıştır. Dönüşüm Programı
1 3 4 2003 Yılında Başlamıştır. Sağlıkta Dönüşüm Programı 2003 Yılında Ülkemize Özgü Bir Uygulama Olan Performansa Dayalı ek Ödeme sistemi Geliştirilmiş, İkinci Bir Aşama Olarak da Bu Sisteme 2005 Yılında
DetaylıDÜNYADA VE TÜRKİYEDE KIRIM KONGO KANAMALI ATEŞİ (KKKA) EPİDEMİYOLOJİSİ ve THSK DA YÜRÜTÜLEN ÇALIŞMALAR
DÜNYADA VE TÜRKİYEDE KIRIM KONGO KANAMALI ATEŞİ (KKKA) EPİDEMİYOLOJİSİ ve THSK DA YÜRÜTÜLEN ÇALIŞMALAR Zoonotik ve Vektörel Hastalıklar Daire Başkanlığı 05.11.2016 Sunum İçeriği KKKA Genel Bilgiler Dünyada
DetaylıÜlkemizde Halk Sağlığı Laboratuvarları Bünyesinde Yapılanan Tüberküloz Tanı Laboratuvarlarının Değerlendirilmesi
Ülkemizde Halk Sağlığı Laboratuvarları Bünyesinde Yapılanan Tüberküloz Tanı Laboratuvarlarının Değerlendirilmesi Dr. Edibe Nurzen Bozkurt, Dr. Ferda Gültop Bio. Vildan Balcı İnan Halk Sağlığı laboratuvarları
DetaylıT.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye Halk Sağlığı Kurumu MERS-CoV TÜRKİYE HALK SAĞLIĞI KURUMU BULAŞICI HASTALIKLAR DAİRE BAŞKANLIĞI
MERS-CoV TÜRKİYE HALK SAĞLIĞI KURUMU BULAŞICI HASTALIKLAR DAİRE BAŞKANLIĞI CORONAVİRÜSLER İnsanlarda dolaşımda olan Coronavirüsler HCoV-229E HCoV-OC43 HCoV-NL63 HKU1-CoV SARS-CoV MERS-CoV (Yeni Coronavirüs)
DetaylıBerrin ESEN/Efsun AKBAŞ RSHMB Salgın Hastalıklar Araştırma Müdürlüğü Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji 23.10.2009 ANKARA
Klinik Mikrobiyoloji Laboratuvarları ve Türkiye de Bulaşıcı Hastalıklar Sürveyansı ve Kontrolü Sistemin Güçlendirilmesine dair Ulusal Stratejik Plan : (2009 2013) Berrin ESEN/Efsun AKBAŞ RSHMB Salgın Hastalıklar
DetaylıAraştırma Yöntemleri. Doç Dr. Zeliha Öcek Halk Sağlığı AD
Araştırma Yöntemleri Doç Dr. Zeliha Öcek Halk Sağlığı AD Öğrenim Hedefleri Epidemiyolojik araştırmaların Amaçlarının ve kullanım yerlerinin bilinmesi Sınıflandırılması Veri Toplama Tekniğine Göre Araştırmalar
DetaylıTÜBERKÜLOZ EPİDEMİYOLOJİSİ. Dr. Şükran KÖSE
TÜBERKÜLOZ EPİDEMİYOLOJİSİ Dr. Şükran KÖSE Nisan 2015 http://www.pbs.org// Global tuberculosis report 2014 Tüberküloz dünyanın en ölümcül bulaşıcı hastalıklarından biri olmaya devam etmektedir 2013 yılında
DetaylıEl koyduğu trafik kazalarında trafik kazası tespit tutanağı düzenlemek,
Karayollarında, can ve mal güvenliği yönünden trafik düzenini sağlamak ve trafik güvenliğini ilgilendiren tüm konularda alınacak önlemleri göstermek amacıyla 2918 sayılı Karayolları Trafik Kanunu çıkarılmıştır.
DetaylıİNSAN KIYMETLERİ YÖNETİMİ 4
İNSAN KIYMETLERİ YÖNETİMİ 4 İKY PLANLANMASI 1)Giriş 2)İK planlanması 3)İK değerlendirilmesi 4)İK ihtiyacının belirlenmesi 2 İnsanların ihtiyaçları artmakta ve ihtiyaçlar giderek çeşitlenmektedir. İhtiyaçlardaki
Detaylıİş kazalarında yaşamını yitiren binlerce işçinin anısına...
GÜVENLİK KÜLTÜRÜ İş kazalarında yaşamını yitiren binlerce işçinin anısına... KÜLTÜR Geçmiş davranışlar Kültür Gelecekteki davranışlar (Bozkurt, V. (2005), Değişen Dünyada Sosyoloji, 3, Aktüel Yayınları,
DetaylıKADIN ERKEK EŞİTLİĞİ YÖNETİM KOMİTESİ (CDEG) Avrupa Konseyi Kadın Erkek Eşitliğinden Sorumlu. 7. Bakanlar Konferansı TASLAK EYLEM PLANI
KADIN ERKEK EŞİTLİĞİ YÖNETİM KOMİTESİ (CDEG) Avrupa Konseyi Kadın Erkek Eşitliğinden Sorumlu 7. Bakanlar Konferansı TASLAK EYLEM PLANI Hukuki ve fiili toplumsal cinsiyet eşitliğinin gerçekleştirilmesine
DetaylıT.C. SAĞLIK BAKANLIĞI Temel Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü
T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI Temel Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü Sayı : B100TSH0110001 Konu : BulaĢıcı Hastalıkların Bildirimi Sistemi Yönergesi 24.02.2004 / 1534 BAKANLIK MAKAMINA Ülkemizde, sağlık ile ilgili
DetaylıT.C. MUĞLA BÜYÜKŞEHİR BELEDİYESİ Su ve Kanalizasyon İdaresi Genel Müdürlüğü Strateji Geliştirme Dairesi Başkanlığı
T.C. MUĞLA BÜYÜKŞEHİR BELEDİYESİ Su ve Kanalizasyon İdaresi Genel Müdürlüğü Strateji Geliştirme Dairesi Başkanlığı İÇ KONTROL SİSTEMİ Bu broşür; iç kontrolle ilgili farkındalık sağlamak, iç kontrolün ne
DetaylıSAĞLIK BAKANLIĞI BAKIŞ AÇISI İLE «TEK SAĞLIK» UYGULAMALARI
SAĞLIK BAKANLIĞI BAKIŞ AÇISI İLE «TEK SAĞLIK» UYGULAMALARI Dr. Ebru AYDIN Zoonotik ve Vektörel Hastalıklar Daire Başkanı Halk Sağlığı Uygulamalarında Veterinerlik Hizmetlerinin Rolü Sempozyumu Ankara,
DetaylıT.C. SAĞLIK BAKANLIĞI Temel Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü
T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI Temel Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü Bulaşıcı ve Salgın Hastalıklar Kontrolü Daire Başkanlığı Zoonoz ve Paraziter Hastalıklar Şube Müdürlüğü SAĞLIK BAKANLIĞI VE TULAREMİ Dr. Ramazan
DetaylıÖZET BULGULAR. gece o hanede kalmış olan kadınlar araştırma kapsamında görüşme için uygun kadın olarak kabul edilmişlerdir.
ÖZET BULGULAR 2003 Türkiye Nüfus ve Sağlık Araştırması (TNSA-2003) doğurganlık düzeyi ve değişimi, bebek ve çocuk ölümlülüğü, aile planlaması ve anne ve çocuk sağlığı konularında bilgi sağlamak üzere tasarlanmış
DetaylıTürkiye de Toplum Kökenli Enfeksiyon Hastalıklarında Neredeyiz?
Türkiye de Toplum Kökenli Enfeksiyon Hastalıklarında Neredeyiz? İzmir İl Sağlık Müdürü Enfeksiyon Hastalıkları Uzmanı Uz. Dr. Bediha TÜRKYILMAZ Toplum Kökenli Enfeksiyonlar Toplum kökenli enfeksiyon; önemli
DetaylıHİZMET TİCARETİ İSTATİSTİKLERİ PROJESİ. 21 Şubat 2013
HİZMET TİCARETİ İSTATİSTİKLERİ PROJESİ 21 Şubat 2013 SUNUM PLANI Hizmet Ticareti İstatistikleri Neden Önemli? Mevcut Durumda Ülkemiz Hizmet Ticareti İstatistikleri Eksiklikler, Problemler Yapılan Çalışmalar
DetaylıSunum akışı. Sağlıkda Kalite. Yoğun bakımda kalite uygulamalarının amacı 27/04/16 YB DA KALİTE İZLEM İNDİKATÖRLERİ NELER OLMALI?
Sunum akışı Sağlıkda kalite nedir? YB DA KALİTE İZLEM İNDİKATÖRLERİ NELER OLMALI? Dr Nimet ŞENOĞLU İzmir Tepecik Eğitim Araştırma Hastanesi Anestezi ve Reanimasyon Kliniği, Yoğun Bakım Kalite indikatörleri
DetaylıTeknik Açıklıklar Nasıl Yönetilmeli? Hayretdin Bahşi Uzman Araştırmacı
Teknik Açıklıklar Nasıl Yönetilmeli? Hayretdin Bahşi Uzman Araştırmacı bahsi@uekae.tubitak.gov.tr 15 Mart 2007, İstanbul Gündem Teknik Açıklık Yönetimi Nedir, Ne Değildir Teknik Açıklık Yönetimi İçin Varlık
DetaylıStratejik Planlama ve Performans Yönetimi, Finlandiya Örneği. AB Eşleştirme Projesi, Ankara 5. Eğitim Haftası Klaus Halla 29.11.
Stratejik Planlama ve Performans Yönetimi, Finlandiya Örneği AB Eşleştirme Projesi, Ankara 5. Eğitim Haftası Klaus Halla 29.11.2011 Sosyal İşler ve Sağlık Bakanlığı nda planlama ve uygulama düzeyleri Stratejik
DetaylıTÜBERKÜLOZDA KAYIT ve BİLDİRİM. Dr. Suha ÖZKAN Ankara Verem Savaşı İl Koordinatörü
TÜBERKÜLOZDA KAYIT ve BİLDİRİM Dr. Suha ÖZKAN Ankara Verem Savaşı İl Koordinatörü 1 AMAÇ Bildirimi zorunlu bir hastalık olan tüberkülozun kendine özgü terminolojisi hakkında bilgilenmek, ülkemizdeki, bildirim,
DetaylıÖnkoşul: YOK Eşkoşul: YOK. PSY 541 Gelişimsel Psikopatoloji (3+0+0) 3 Credits / 6 AKTS
PSY 501 İleri Düzey Araştırma Yöntemleri ve İstatistik (2+2+0) 3 Kredi / 7 AKTS İleri regresyon yöntemlerinin derinlemesine kavranması. Basit doğrusal regresyon, çoklu doğrusal regresyon, etkileşimler,
Detaylı09.02.2015 BAĞIŞIKLIK. Bağışıklık. 10.Sınıf Enfeksiyondan Korunma BAĞIŞIKLIK. Bağışıklık. Bağışıklık. Bağışıklık. Bağışıklık
BAĞIŞIKLIK SİSTEMİ ORGANLARI 10.Sınıf Enfeksiyondan Korunma 25.Hafta ( 16 20 / 03 / 2015 ) BAĞIŞIKLIK Slayt No : 49 Timus Kemik iliği Dalak Lenf düğümleri Adenoidler Bademcikler Peyer plakları Apandis
DetaylıKurumsal Yönetim ve Kredi Derecelendirme Hizmetleri A.Ş. Kurumsal Yönetim Derecelendirmesi
Kurumsal Yönetim ve Kredi Derecelendirme Hizmetleri A.Ş. Kurumsal Yönetim Derecelendirmesi 22 Şubat 2016 İÇİNDEKİLER Dönem Revizyon Notları........ 3 Derecelendirme Metodolojisi........ 5 Notların Anlamı.........
DetaylıKurumsal Yönetim ve Kredi Derecelendirme Hizmetleri A.Ş.
Kurumsal Yönetim ve Kredi Derecelendirme Hizmetleri A.Ş. 14 Ağustos 2015 İÇİNDEKİLER Dönem Revizyon Notları........ 3 Derecelendirme Metodolojisi........ 5 Notların Anlamı......... 6 Çekinceler..........
Detaylı6331 SAYILI İŞ SAĞLIĞI ve GÜVENLİĞİ KANUNU. NOT: Bu sunum "İş Sağlığı ve Güvenliği Müdürlüğü"nün ISG Kanunu Sunumundan derlenmiştir.
6331 SAYILI İŞ SAĞLIĞI ve GÜVENLİĞİ KANUNU NOT: Bu sunum "İş Sağlığı ve Güvenliği Müdürlüğü"nün ISG Kanunu Sunumundan derlenmiştir. İş sağlığı ve güvenliği ilk kez müstakil İş Kanunu: 3008 sayılı, 1936
DetaylıMİKROBİYOLOJİ LABORATUVARININ YAKLAŞIMI
ANTİMİKROBİYAL YÖNETİMİ: MİKROBİYOLOJİ LABORATUVARININ YAKLAŞIMI Dr. Cüneyt ÖZAKIN Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji AD BURSA 1 2 3 4 Klinik Mikrobiyoloji Uzmanından Beklenenler (Tanısal)
DetaylıTC T.C. ULAŞTIRMA BAKANLIĞI
TC T.C. ULAŞTIRMA BAKANLIĞI TÜRKİYE DE DEMİRYOLU TAŞIMACILIK SEKTÖRÜNÜN GELİŞTİRİLMESİNE YÖNELİK POLİTİKALAR Talat AYDIN Ulaştırma Bakanlığı Müsteşar Yardımcısı 1 MEVCUT TÜRK DEMİRYOLU SEKTÖRÜ ULAŞTIRMA
DetaylıSeyahat ve Aşılama Dr. Kenan Hızel
Seyahat ve Aşılama Dr. Kenan Hızel Gazi Ü.T.F. Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD. Turistlerde sağlık riskleri 100 bin turistte (1 ay gelişmekte olan ülkede kalan): 50,000 sağlık problemi
Detaylı2119/98/AT sayılı Avrupa Parlamentosu ve Konsey Kararı kapsamında Topluluk ağı tarafından aşamalı olarak kapsanacak bulaşıcı hastalıklar hakkında
2119/98/AT sayılı Avrupa Parlamentosu ve Konsey Kararı kapsamında Topluluk ağı tarafından aşamalı olarak kapsanacak bulaşıcı hastalıklar hakkında AVRUPA TOPLULUKLARI KOMİSYONU, 22 Aralık 1999 tarihli KOMİSYON
DetaylıKaracadağ Kalkınma Ajansı, ulusal kalkınma plan ve programlarında öngörülen ilke ve politikalarla uyumlu olarak Diyarbakır ve Şanlıurfa illerinin
Karacadağ Kalkınma Ajansı, ulusal kalkınma plan ve programlarında öngörülen ilke ve politikalarla uyumlu olarak Diyarbakır ve Şanlıurfa illerinin (TRC2 Bölgesi) ekonomik ve sosyal kalkınması ile gelişmesini
DetaylıTürkiye'de çocuk bakım hizmetleri ve erken çocukluk eğitimi ve gelişimi programları
Türkiye'de çocuk bakım hizmetleri ve erken çocukluk eğitimi ve gelişimi programları Yıldız KURUOGLU, Proje sorumlusu İstanbul İrtibat Bürosu Fransız Kalkınma Ajansı (AFD) 16 Mart 2016, Fransa Sarayı 1
DetaylıBulaşıcı Hastalıkların İhbarı Ve Bildirim Sistemi Yönergesi
Bulaşıcı Hastalıkların İhbarı Ve Bildirim Sistemi Yönergesi I. BÖLÜM AMAÇ, DAYANAK, TANIMLAR Amaç Madde 1. Bu yönerge, Bulaşıcı Hastalıkların İhbarı ve Bildirim Sisteminin yapısı, işleyişi ile ilgili usul
DetaylıTürkiye. 2011 İnsani Gelişme Raporu kapsamında İGE değerleri ve sıralamalarındaki değişiklikler
İnsani Gelişme Raporu 2011 Sürdürülebilirlik ve Eşitlik: Herkes İçin Daha İyi Bir Gelecek 2011 İGR Bileşik Endeksleri ile İlgili Açıklayıcı Not Türkiye 2011 İnsani Gelişme Raporu kapsamında İGE değerleri
DetaylıTBMM GENEL SEKRETERLİĞİ (MİLLİ SARAYLAR DAİRE BAŞKANLIĞI) BÜNYESİNDE STAJ YAPACAK OLANLARIN BELİRLENMESİ İLE GÖREV VE SORUMLULUKLARI HAKKINDA YÖNERGE
TBMM GENEL SEKRETERLİĞİ (MİLLİ SARAYLAR DAİRE BAŞKANLIĞI) BÜNYESİNDE STAJ YAPACAK OLANLARIN BELİRLENMESİ İLE GÖREV VE SORUMLULUKLARI HAKKINDA YÖNERGE BİRİNCİ BÖLÜM Genel Hükümler Amaç MADDE 1- (1) Bu yönerge,
DetaylıA09. Diyare ve gastroenterit, enfeksiyöz kaynaklı olduğu tahmin edilen A37
ICD-10 KODLARI TANI ALT KIRILIM ADI A09 Diyare ve gastroenterit, enfeksiyöz kaynaklı olduğu tahmin edilen A37 Boğmaca A37.0 Boğmaca, Bordetella pertussis e bağlı A37.1 Boğmaca, Bordetella parapertussis
DetaylıMESLEK KOMİTELERİ ORTAK TOPLANTISI 11 Eylül 2015
MESLEK KOMİTELERİ ORTAK TOPLANTISI 11 Eylül 2015 Bilal KÜTÜK İSO Meclis Üyesi MADEN, TAŞ VE TOPRAK ÜRÜNLERİ İMALATI 1. Grup Madencilik, Mermer ve Taş Ocakçılığı 23. Grup Cam ve Cam Mamulleri Sanayii 43.
DetaylıKurumsal Yönetim ve Kredi Derecelendirme Hizmetleri A.Ş. Kurumsal Yönetim Derecelendirmesi
Kurumsal Yönetim ve Kredi Derecelendirme Hizmetleri A.Ş. Kurumsal Yönetim Derecelendirmesi 26 Haziran 2015 İÇİNDEKİLER Dönem Revizyon Notları........ 3 Derecelendirme Metodolojisi........ 5 Notların Anlamı.........
DetaylıKORUMA. Doç. Dr. Levent GÖRENEK GATA İnfeksiyon Hastalıkları ve Kl. Mik. AD.
SALGINDA KONTROL VE KORUMA Doç. Dr. Levent GÖRENEK GATA İnfeksiyon Hastalıkları ve Kl. Mik. AD. Salgın inceleme basamakları 1. Saha çalışması için hazırlık yapılması 2. Bir salgının varlığının ğ gösterilmesi
Detaylı7.EKMUD Kongresi,Antalya-Türkiye GÜNAYDIN
7.EKMUD Kongresi,Antalya-Türkiye GÜNAYDIN SENDROMİK YAKLAŞIM NEDİR? DR.GÜLAY KORUKLUO LU HALK SA LI I GENEL MÜDÜRLÜ Ü ULUSAL VİROLOJİ REFERANS LABORATUVARI 7.EKMUD Kongresi,Antalya-Türkiye Sendrom; belirli
DetaylıRisk Tanımı Fırsat - Tehdit Risk Yönetimi Risk Yönetme Süreci Risklerin Tespit Edilmesi Risklerin Değerlendirilmesi Risklere Cevap Verilmesi
Nedir Faydaları Başarı Tanımlar Görev Risk Yönetimi Nedir Risk Tanımı Fırsat - Tehdit Risk Yönetimi Risk Yönetme Süreci Risklerin Tespit Edilmesi Risklerin Değerlendirilmesi Risklere Cevap Verilmesi Risk
DetaylıK-İlaç Seçimi ( Yrd.Doç.Dr. İlker KELLE)
K-İlaç Seçimi ( Yrd.Doç.Dr. İlker KELLE) K-İlaçlar: Sürekli olarak reçete etmek üzere seçilen ve iyi tanıdığımız ilaçlardır. Belirli endikasyonlarda öncelikli seçimlerimizdir. Hekimlerin çoğu rutin olarak
DetaylıT.C. DOKUZ EYLÜL ÜNİVERSİTESİ STRATEJİ GELİŞTİRME DAİRE BAŞKANLIĞI. 2013 Yılı Sunulan Hizmeti Değerlendirme Anket Raporu
T.C. DOKUZ EYLÜL ÜNİVERSİTESİ STRATEJİ GELİŞTİRME DAİRE BAŞKANLIĞI 2013 Yılı Sunulan Hizmeti Değerlendirme Anket Raporu OCAK 2014 1.1 Araştırmanın Amacı Araştırmada, Dokuz Eylül Üniversitesi Strateji Geliştirme
DetaylıAnti-HIV Pozitif Bulunan Hastada Kesin Tanı Algoritması. Doç. Dr. Kenan Midilli İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı
Anti-HIV Pozitif Bulunan Hastada Kesin Tanı Algoritması Doç. Dr. Kenan Midilli İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Testler farklı amaçlarla uygulanabilir: - Tanı, tarama, doğrulama,
DetaylıCinsiyet Eşitliği MALTA, PORTEKİZ VE TÜRKİYE DE İSTİHDAM ALANINDA CİNSİYET EŞİTLİĞİ İLE İLGİLİ GÖSTERGELER. Avrupa Birliği
Cinsiyet Eşitliği MALTA, PORTEKİZ VE TÜRKİYE DE İSTİHDAM ALANINDA CİNSİYET EŞİTLİĞİ İLE İLGİLİ GÖSTERGELER Projenin Malta, Portekiz ve Türkiye de cinsiyet ayrımcılığı problemlerini çözme amacıyla ilgili
DetaylıSAYDAMLIĞIN ARTIRILMASI VE YOLSUZLUKLA MÜCADELENİN GÜÇLENDİRİLMESİ EYLEM PLANI
SAYDAMLIĞIN ARTIRILMASI VE YOLSUZLUKLA MÜCADELENİN GÜÇLENDİRİLMESİ EYLEM PLANI 01 ÖNLEMEYE YÖNELİK TEDBİRLER 01 Siyasi partilerin ve seçim kampanyalarının finansmanında, açıklık ve şeffaflığa ilişkin uygulamaların
DetaylıBULAŞICI HASTALIKLARIN İHBAR VE BİLDİRİM SİSTEMİ
BULAŞICI HASTALIKLARIN İHBAR VE BİLDİRİM SİSTEMİ Amaç Bulaşıcı hastalıkların önemi ve bulaşıcı hastalıkların ihbar ve bildirim sistemi hakkında bilgiler vermek. Öğrenim Hedefleri-1 Bulaşıcı hastalık tanımını
DetaylıÖnsöz. Değerli Meslektaşlarım,
Önsöz Önsöz Değerli Meslektaşlarım, Sağlıkta Dönüşüm Programı nın ikinci safhası için Dünya Bankası tarafından Haziran (2009) ayında verilen 75.13 milyon Dolar tutarındaki yeni bir kredi ile Sağlıkta Dönüşüm
DetaylıBiyogüvenlik Uygulamaları, Elde Edilen Veriler ve Davranış Değişiklikleri. Aylin Üsküdar Güçlü GATA Tıbbi Mikrobiyoloji A.D.
Biyogüvenlik Uygulamaları, Elde Edilen Veriler ve Davranış Değişiklikleri Aylin Üsküdar Güçlü GATA Tıbbi Mikrobiyoloji A.D., ANKARA Neden Biyogüvenlik? Her 1000 laboratuvar çalışanında 1-3,5 Uluslararası
DetaylıTASLAK NİHAİ BİLDİRİ
AVRUPA KONSEYİ AİLEDEN SORUMLU BAKANLAR KONFERANSI Strasburg, 19 Mayıs 2009 MMF-XXIX-HF (2009) 2 prov.2 İRTİBAT GÖREVLİLERİ KOMİTESİ AVRUPA KONSEYİ AİLEDEN SORUMLU BAKANLAR KONFERANSI 29. DÖNEM 16-17 Haziran
DetaylıUluslararası sağlık tüzüğü ve mikrobiyoloji laboratuvarları yeni fırsatlar ve görevler. Dr Hakan Abacıoğlu
Uluslararası sağlık tüzüğü ve mikrobiyoloji laboratuvarları yeni fırsatlar ve görevler Dr Hakan Abacıoğlu 2. Ulusal Klinik Mikrobiyoloji Kongresi, Antalya, 10-13 Kasım 2013 Kathe Kollwitz, Salgın (1903)
DetaylıKurumsal Yönetim ve Kredi Derecelendirme Hizmetleri A.Ş. Kurumsal Yönetim Derecelendirmesi
Kurumsal Yönetim ve Kredi Derecelendirme Hizmetleri A.Ş. Kurumsal Yönetim Derecelendirmesi 19 Mart 2014 İÇİNDEKİLER Dönem Revizyon Notları........ 3 Derecelendirme Metodolojisi........ 5 Notların Anlamı.........
DetaylıDünya Nüfus Günü, 2016
Sayı: 21508 01 Temmuz 2016 Saat: 10:00 Dünya Nüfus Günü, 2016 Birleşmiş Milletler Nüfus Fonu (UNFPA) tarafından, her yıl 11 Temmuz Dünya Nüfus Günü nde, nüfusun önemli konularını ele alan bir tema belirlenmekte
DetaylıREVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Prof. Dr. Nail Bulakbaşı, Adem Aköl Sinan Özyavaş Hasta Değerlendirme Kurulu Kalite Konseyi Başkanı Kalite Koordinatörü
DetaylıGeçerliliği olasılık esaslarına göre araştırılabilen ve karar verebilmek için öne sürülen varsayımlara istatistikte hipotez denir.
BÖLÜM 4. HİPOTEZ TESTİ VE GÜVEN ARALIĞI 4.1. Hipotez Testi Geçerliliği olasılık esaslarına göre araştırılabilen ve karar verebilmek için öne sürülen varsayımlara istatistikte hipotez denir. Örneklem dağılımlarından
DetaylıŞANLIURFA İLİ KENT MERKEZİNDE KUTANÖZ LEİSHMANİASİS İNSİDANS ve PREVALANSI
ARAŞTIRMA Cilt 61, No 1,2,3 S : 9-14 Türk Hij Den Biyol Derg 2004 ŞANLIURFA İLİ KENT MERKEZİNDE KUTANÖZ LEİSHMANİASİS İNSİDANS ve PREVALANSI Yıldırım BAYAZIT 1 Hilal ÖZCEBE 2 ÖZET Kutanöz leishmaniasis
DetaylıSAĞLIK MESLEK LİSELERİ HEMŞİRELİK BÖLÜMÜ XII. SINIF BULAŞICI HASTALIKLAR VE BAKIMI DERSİ İŞLETMELERDE BECERİ EĞİTİMİ PROGRAMI
T.C. MİLLÎ EĞİTİM BAKANLIĞI SAĞLIK İŞLERİ DAİRESİ BAŞKANLIĞI SAĞLIK MESLEK LİSELERİ HEMŞİRELİK BÖLÜMÜ XII. SINIF BULAŞICI HASTALIKLAR VE BAKIMI DERSİ İŞLETMELERDE BECERİ EĞİTİMİ PROGRAMI ANKARA 2007 GİRİŞ
DetaylıKAYISI ARAŞTIRMA İSTASYONU MÜDÜRLÜĞÜ EK 3.9 TOPRAK SU KAYNAKLARI BÖLÜMÜ
KAYISI ARAŞTIRMA İSTASYONU MÜDÜRLÜĞÜ EK 3.9 TOPRAK SU KAYNAKLARI Toprak-Su Kaynakları Bölüm Başkanı Dök.No KAİM.İKS.FRM.34 Sayfa No 1 / 3 İŞİN KISA TANIMI: Kayısı Araştırma İstasyonu Müdürlüğü üst yönetimi
DetaylıErişkin İmmunizasyonu. Dr. Hilal Sipahi Mayıs 2006
Erişkin İmmunizasyonu Dr. Hilal Sipahi Mayıs 2006 Günümüzde erişkinler halen aşı ile önlenebilir hastalıklardan ölebilmekte : Aşılamanın çocuklardaki gibi erişkin bakımının bir parçası olarak algılanmıyor
DetaylıErken Uyarı-Cevap ve Saha Epidemiyolojisi
Erken Uyarı-Cevap ve Saha Epidemiyolojisi Dr. Mustafa Bahadır Sucaklı 2. Ulusal Klinik Mikrobiyoloji Kongresi 12 Kasım 2013 Antalya 1 Akut Sağlık Olaylarına Cevap İnceleme ve risk değerlendirmesi İnceleme
DetaylıKurumsal Yönetim ve Kredi Derecelendirme Hizmetleri A.Ş. Kurumsal Yönetim Derecelendirmesi
Kurumsal Yönetim ve Kredi Derecelendirme Hizmetleri A.Ş. Kurumsal Yönetim Derecelendirmesi 20 Mart 2009 ĐÇĐNDEKĐLER Ara Dönem Revizyon Notları........ 3 Derecelendirme Metodolojisi........ 5 Notların Anlamı.........
DetaylıFarmakovijilans Đrtibat Noktası Sorumlusu ve Görevleri
Farmakovijilans Đrtibat Noktası Sorumlusu ve Görevleri 12 Haziran 2009, Kayseri Ecz. Güzin SAĞĐŞ Türkiye Farmakovijilans Merkezi Sağlık Mesleği Mensubu Hekim Eczacı Diş Hekimi Hemşire Mesleki Sorumluluk
DetaylıSunum İçeriği Dünyada Kırım Kongo Kanamalı Ateşi (KKKA) Epidemiyolojisi Türkiye Halk Sağlığı Genel Müdürlüğü (THSGM) Çalışmaları KKKA Türkiye verileri
Dr. İsmet Battal Sunum İçeriği Dünyada Kırım Kongo Kanamalı Ateşi (KKKA) Epidemiyolojisi Türkiye Halk Sağlığı Genel Müdürlüğü (THSGM) Çalışmaları KKKA Türkiye verileri WHO KKKA Coğrafik dağılımı CDC KKKA
DetaylıT.C. SAĞLIK BAKANLIĞI. Ana Çocuk Sağlığı ve Aile Planlaması Genel Müdürlüğü VALİLİĞİNE GENELGE 2008 / 5
T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI Ana Çocuk Sağlığı ve Aile Planlaması Genel Müdürlüğü 07 Şubat 2008 Sayı : B100AÇS0120000-010.06.01/650 Konu: Form 102/102A VALİLİĞİNE GENELGE 2008 / 5 Ülkemizde sağlık kuruluşlarından,
DetaylıTÜRKİYE DE EĞİTİMİN FİNANSMANI VE EĞİTİM HARCAMALARI BİLGİ YÖNETİM SİSTEMİ PROJESİ (TEFBİS)
TÜRKİYE DE EĞİTİMİN FİNANSMANI VE EĞİTİM HARCAMALARI BİLGİ YÖNETİM SİSTEMİ PROJESİ (TEFBİS) Türkiye'de Eğitimin Finansmanı ve Eğitim Harcamaları Bilgi Yönetim Sistemi (TEFBİS), Türkiye'de eğitim için yapılan
DetaylıGüncel bilgiler ışığında yaşlıda bağışıklama. Doç.Dr. Yalçın Önem
Güncel bilgiler ışığında yaşlıda bağışıklama Doç.Dr. Yalçın Önem 02.11.2018 1 Tanım Aşılama(bağışıklama) patojenlerden veya tümörden elde edilen immünolojik materyalin verilmesiyle kişide yeterli bir immünolojik
DetaylıKurumsal Yönetim ve Kredi Derecelendirme Hizmetleri A.Ş. Kurumsal Yönetim Derecelendirmesi
Kurumsal Yönetim ve Kredi Derecelendirme Hizmetleri A.Ş. Kurumsal Yönetim Derecelendirmesi 2 Temmuz 2012 İÇİNDEKİLER Dönem Revizyonu......... 3 Derecelendirme Metodolojisi........ 5 Notların Anlamı.........
DetaylıKAN BAĞIŞI DR.HÜLYA ÇOKSAK. Toplumda Kan Bağışı Bilincinin Oluşturulması Projesi
KAN BAĞIŞI DR.HÜLYA ÇOKSAK Neden Kan Bağışı? Kimler Kan Bağışı Yapabilir? Kan Bağışçısının Seçimi Kan Bağışı Dört Adımda Gerçekleşir. Kan Bağışından Sonra Nelere Dikkat Edilmeli? Kan Bağışçısının Her Kan
DetaylıAras. Gör. Pelin BASAR*, Prof. Dr. Erdal BESER*, Ögr. Gör. Filiz ERGIN*, Dr. Kamil YAVAS**
Arastirma Aydin Ilinde Bazi Önemli Bulasici Hastaliklarin Bes Yillik Süreçte Degisimleri Aras. Gör. Pelin BASAR*, Prof. Dr. Erdal BESER*, Ögr. Gör. Filiz ERGIN*, Dr. Kamil YAVAS** * Adnan Menderes Üniv.
DetaylıHastane İnfeksiyonlarından Korunmada Güncel Yaklaşımlar
Hastane İnfeksiyonlarından Korunmada Güncel Yaklaşımlar Yrd. Doç. Dr. Kaya Süer YAKIN DOĞU ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ İNFEKSİYON HASTALIKLARI VE KLİNİK MİKROBİYOLOJİ AD Sunum Planı Hastane infeksiyonu
DetaylıHastalıkların Oluşmasında Rol Oynayan Faktörler. Enfeksiyon Hastalıklarının Genel Belirtileri. Enfeksiyon Hastalıklarında Görülen Ateş Tipleri
Hastalıkların Oluşmasında Rol Oynayan Faktörler Enfeksiyon Hastalıklarının Genel Belirtileri Enfeksiyon Hastalıklarında Görülen Ateş Tipleri Dolaşım Sistemi Belirtileri Solunum Sistemi Belirtileri Sindirim
DetaylıVİRAL HEPATİT BİLDİRİMLERİ
VİRAL HEPATİT BİLDİRİMLERİ Uz. Dr. Raika Durusoy İçerik planı Giriş: Sürveyansın önemi, bildirimlerin yetersizliği Yeni bulaşıcı hastalık bildirim sistemi Bildirme yükümlülüğü Hangi olgular bildirilmeli?
DetaylıHEMŞİRELİK ALANI XII. SINIF SAĞLIK HİZMETLERİNDE YÖNETİM DERSİ ÖĞRETİM PROGRAMI
HEMŞİRELİK ALANI XII. SINIF SAĞLIK HİZMETLERİNDE YÖNETİM DERSİ ÖĞRETİM PROGRAMI GENEL AMAÇ: Sağlık kurumlarında yönetim sistemlerini, büro işlerini, devlet yönetim organlarını ve sağlık hizmetleri ile
DetaylıTaşkın Tehlike Haritalandırma Çalışmaları için bir Rehber ve Genel Şartname İhtiyacı
Taşkın Tehlike Haritalandırma Çalışmaları için bir Rehber ve Genel Şartname İhtiyacı Doç. Dr. İsmail Haltaş İnşaat Mühendisliği, Zirve Üniversitesi, Gaziantep, TÜRKİYE IMO Taşkın ve Heyelan Sempozyumu,
DetaylıĐstatistik Birimi Çalışma Prosedürü
T.C. Süleyman Demirel Üniversitesi Araştırma ve Uygulama Hastanesi Doküman Adı Đstatistik Birimi Çalışma Prosedürü Doküman Numarası IDR/203/PR-009 ISO 9001:2008 KYS Kriter No 8.4. Yayın Tarihi Revizyon
DetaylıÇocukluk Çağında Diyabet: Sorunlar/ Öneriler
Çocukluk Çağında Diyabet: Sorunlar/ Öneriler Prof. Dr.Şükrü Hatun Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Endokrinolojisi ve Diyabet Bilim Dalı Başkanı Çocuk Endokrin ve Diyabet Derneği Çocuk Diyabet
DetaylıTeknik Destek Programı Başvuru Rehberi
1 Lütfen Dikkat! Teknik Destek Programı Başvuru Rehberi 5 6 www.kuzka.org.tr Teknik Destek Programı Başvuru Rehberi 1. TEKNİK DESTEK PROGRAMI 1.1. Giriş Türkiye de kalkınma ajanslarının kuruluş süreci
DetaylıÇalışma ve Sosyal Güvenlik Bakanlığından:
GENEL GEREKÇE Sağlıklı ve güvenli bir ortamda çalışma, çalışanların tümü için en temel insan haklarından biridir. Nitekim işyerlerinde sağlıklı ve güvenli ortamların oluşturulmasını amaçlayan iş sağlığı
DetaylıÇEVRE KORUMA OKUL SAĞLIĞI BULAŞICI HASTALIKLAR. Öğr.Gör.Halil YAMAK
ÇEVRE KORUMA OKUL SAĞLIĞI BULAŞICI HASTALIKLAR Öğr.Gör.Halil YAMAK 1 Okul Sağlığı Okul sağlığı, öğrencilerin ve okul çalışanlarının sağlığının değerlendirilmesi, geliştirilmesi, sağlıklı okul yaşamının
DetaylıT.C. SAĞLIK BAKANLIĞI TEMEL SAĞLIK HİZMETLERİ GENEL MÜDÜRLÜĞÜ
BULAŞICI HASTALIKLARIN İHBARI VE BİLDİRİM SİSTEMİ STANDART TANI, SÜRVEYANS VE LABORATUVAR REHBERİ T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI TEMEL SAĞLIK HİZMETLERİ GENEL MÜDÜRLÜĞÜ 2004-ANKARA 1 2 Ülkelerin gelişmişliğinin
DetaylıMaliye Bakanlığı Mali Suçları Araştırma Kurulu Başkanlığı. Müşterini Tanı 1
Maliye Bakanlığı Mali Suçları Araştırma Kurulu Başkanlığı Müşterini Tanı 1 Ekonomik suçlardaki gelişim Suç görünümünün değişmesi Büyük ölçekli suç kavramının ortaya çıkması Klasik mücadele araçlarının
DetaylıÇukurova Üniversitesi İş Sağlığı & Güvenliği Uygulamaları
Çukurova Üniversitesi İş Sağlığı & Güvenliği Uygulamaları Prof. Dr. Ferdi TANIR Ç.Ü. Tıp Fakültesi Halk Sağlığı AD. Ç.Ü. İSG Eğitim, Uygulama & Araştırma Merkezi ÇİSAM/ADANA Türkiye İş Sağlığı & Güvenliği
DetaylıNEBÜLİZASYON TEDAVİSİ: NE ZAMAN? NASIL? Ecz. Pırıl Karataş 04.04.2014 TÜKED
NEBÜLİZASYON TEDAVİSİ: NE ZAMAN? NASIL? Ecz. Pırıl Karataş 04.04.2014 TÜKED ASTIM EPİDEMİYOLOJİ Astımın dünyada yaklaşık 300 milyon kişiyi etkilediği düşünülmektedir. Bu rakam ülkemiz için yaklaşık 3.5
DetaylıTNSA-2003 BÖLGE TOPLANTISI-VI ANNE VE ÇOCUK SAĞLIĞI
TNSA-2003 BÖLGE TOPLANTISI-VI ANNE VE ÇOCUK SAĞLIĞI Doç. Dr. Turgay Ünalan 28 Haziran 2005 - SAMSUN Bebek ve Çocuk Ölümlülüğü 0-4 Yaş Dönemindeki Ölümler Perinatal Ölümler Yüksek Riskli Doğurganlık Davranışı
DetaylıÇocuk, Ergen ve Genç Yetişkinler İçin Kariyer Rehberliği Programları Dizisi
Editörden Önsöz Çocuk, Ergen ve Genç Yetişkinler için Kariyer Rehberliği Programları Dizisi, kariyer rehberliği uygulamaları yapması gereken psikolojik danışmanlar için hazırlanmış sınıf / grup rehberliği
DetaylıAsist. Dr. Ayşe N. Varışlı
Asist. Dr. Ayşe N. Varışlı 1 GİRİŞ: İshal tüm dünyada, özellikle de gelişmekte olan ülkelerde önemli bir sağlık problemi olarak karşımıza çıkmaktadır Akut ishal, özellikle çocuk ve yaşlı hastalarda önemli
DetaylıAvrupa da UEA Üyesi Ülkelerin Mesken Elektrik Fiyatlarının Vergisel Açıdan İncelenmesi
Avrupa da UEA Üyesi Ülkelerin Mesken Elektrik Fiyatlarının Vergisel Açıdan İncelenmesi Esra AKGÜL* *Enerji Ve Tabii Kaynaklar Bakanlığı, ETK Uzman Yardımcısı, Ankara/TÜRKİYE (Aralık 214) ÖZET Çalışmada,
DetaylıAile Hekimi kimdir? Aile hekiminin görevleri:
Aile Hekimi kimdir? Aile hekimi; yaş veya cinsiyeti ne olursa olsun,kişiyi bir bütün olarak incelemek için eğitilmiştir. Akut ve kronik hastalıkların tedavi edilmesine ek olarak, hastalıkların gelişmesini
DetaylıYÖNETİM MUHASEBESİ ve Uygulamaları
YÖNETİM MUHASEBESİ ve Uygulamaları Prof. Dr. Gürbüz GÖKÇEN Marmara Üniversitesi İşletme Fakültesi Yrd. Doç. Dr. Hakan ÇELENK Marmara Üniversitesi İşletme Fakültesi Yrd. Doç. Dr. Emre HORASAN Kafkas Üniversitesi
Detaylı2013 YILI PİYASA GÖZETİMİ VE DENETİMİ FAALİYETLERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ
2013 YILI PİYASA GÖZETİMİ VE DENETİMİ FAALİYETLERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ Ürün Güvenliği Semineri Ankara, Eylül 2014 Devran AYIK Daire Başkanı Ürün Güvenliği ve Denetimi Genel Müdürlüğü SUNUŞ PLANI Kavramsal
Detaylı2015-2016 YILI BORNOVA İLÇE MİLLİ EĞİTİM MÜDÜRLÜĞÜ VE BAĞLI KURUM VE KURULUŞLARIN İŞ SAĞLIĞI VE GÜVENLİĞİ YILLIK ÇALIŞMA PLANI
1 1 Yıllık Çalışma Planının Yapılması 6331 Sayılı İş Sağ ve Güv Kan MEB Genelge x x İlçe İSG Bürosu İlçe MEM İSG web sayfasının oluşturulması A) İLÇE MİLLİ EĞİTİM MÜDÜRLÜKLERİ İŞ SAĞLIĞI VE GÜVENLİĞİ BİRİMİ
DetaylıAft, Farenjit, Adenit İle Birlikte Olan Periyodik Ateş (PFAPA)
www.printo.it/pediatric-rheumatology/tr/intro Aft, Farenjit, Adenit İle Birlikte Olan Periyodik Ateş (PFAPA) 2016 un türevi 1. PFAPA NEDİR 1.1 Nedir? PFAPA, (İngilizce) Aft, Farenjit, Adenit ile birlikte
Detaylı