HASTANEMİZİ FARKLI KILAN ÖZELLİKLER BÖLÜMLERİMİZ TEŞHİS VE TEDAVİ ÜNİTELERİ

Transkript

1 Avrasya Hospital Sa l k Dergisi Y l: 16 - Say :

2 BÖLÜMLERİMİZ TEŞHİS VE TEDAVİ ÜNİTELERİMİZ 24 Saat Acil Hizmet Genel Cerrahi Onkoloji Kad n Hastal klar ve Do um Çocuk Sa l ve Hastal klar ç Hastal klar Kulak Burun ve Bo az Nöroloji Beyin, Omurilik ve Sinir HASTANEMİZİ FARKLI KILAN ÖZELLİKLER Temelden itibaren hastane olarak projelendirilip, inşa edilen ülkemizin ender özel hastanelerinden biridir. Avrasya Hospital; 51 yoğun bakım olmak üzere 135 nitelikli hasta yataklarına sahiptir. 6 adet üstün teknolojik donanımlı ameliyathane, 3 doğumhane, 3 küçük cerrahi müdahale odası mevcuttur. Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesi, Koroner Yoğun Bakım Ünitesi, KVC Yoğun Bakım Ünitesi, Cerrahi ve Dahili Yoğun Bakım Üniteleri, Onkoloji Merkezi (Radyasyon Onkolojisi, BÖLÜMLERİMİZ Cerrahisi (Nöroflirurji) Gö üs Hastal klar Gö üs Cerrahisi Kardiyoloji Kalp ve Damar Cerrahisi Göz Hastal klar Difl Sa l Ortopedi ve Travmatoloji Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon TEŞHİS VE TEDAVİ ÜNİTELERİ Medikal Onkoloji Ünitesi) bulunmaktadır. 50 adet modern poliklinik odası, yüksek teknolojisi ve deneyimli kadrosu, 4200 m 2 lik kapalı, 1000 m 2 lik açık otoparkı ile 7 gün 24 saat hizmet veren bir sağlık kuruluşudur. Üroloji Estetik-Plastik Cerrahisi El ve Mikro Cerrahi Psikiyatri Cilt Hastal klar Beslenme ve Diyet Eriflkin Yo un Bak m Koroner Yo un Bak m Yeni Do an Yo un Bak m Onkoloji Merkezi Kanser Teflhis ve Tedavisi Radyasyon Onkolojisi Kemoterapi Ifl n Tedavisi Trilogy Lineer Akseleratör (Linak) Kobalt Ayg t Simülatör Üç Boyutlu (3D) Tedavi Planlama Onkoloji Yo un Bak m Genel Cerrahi Acil Cerrahi Kanser Cerrahisi Endoskopik Cerrahi Sünnet Endoskopi Ünitesi Gastroskopi Duodenoskopi E.R.C.P. Kolonoskopi Rektoskopi Gö üs Hastal klar Bronkoskopi Transtorasik ne Aspirasyonu Plevral Biyopsi Torasentez Plörodesiz Solunum Fonksiyon Testleri Allerji Testleri Kardiyoloji Koroner Anjiyografi 128 Kesit BT Anjiyo MR Anjiyo Damarlar n Doppler Tetkiki Periferik Anjiyografi Kalp Anjiyografisi Balon Anjiyoplasti Stent Tak lmas ASD VSD PDA Kapat lmas Valvüloplasti DSA ile Damarlar n Tetkiki Kal c Kalp Pili Tedavisi Periferik Anjiyografi (Alt-Üst- Ekstremite-Karotis-Renal-Beyin Anjiyografisi) Ekokardiyografi Eforlu EKG EKG Stres Eko Holter Tansiyon Holter Kardiovasküler Cerrahi Eriflkin Koroner Arter BYPASS Kalp Kapak Cerrahisi Do ufltan (Konjentinal) Kalp Hastalıkları Cerrahisi Büyük Aort Damarı Cerrahisi Bacak Atardamarları ve Varis Karotis (fiahdamarı) Ameliyatları Nöroloji EEG A r Tedavisi Göz Ünitesi FFA (Göz Anjiyosu) Görme Alan Belirleme Ünitesi Argon Laser Yag Laser Kontakt Lens Üroloji Böbrek Tafl K rma Ünitesi (ESWL) Pnömatik Tafl K rma Sistoskopi Üreteroskopi Renoskopi Sünnet Dermatoloji (Cildiye) Laser Uygulama Ünitesi Kal c Epilasyon Cilt Gençlefltirme Varis Tedavisi Elektrokoterizasyon Krioterapi Radyoloji Emar-MR (Manyetik Rezonans) Multislice Tomografi 128 Kesit Tomografi (Dijital Anjiyo) Ultrason Renkli Doppler Mamografi Fluoroskopi Konvansiyonel Röntgen Laboratuvar Biyokimya CHEK-UP Mikrobiyoloji Patoloji Laboratuvar Histopatoloji Sitoloji Frozen nceleme Hasta Bafl Giriflimler MİSYONUMUZ VİZYONUMUZ DEĞERLERİMİZ Nitelikli uzman kadrolar m z ile bireylerin teflhis, tedavi, bak m ve koruyucu sa l k hizmetlerini kapsayan uygulamalar m z, etik de erlere ba l, hasta haklar na sayg l, dil, din, rk ve cinsiyet ayr m gözetmeksizin kaliteli ve ekonomik olarak sunmakt r. Ça dafl bir yönetim sistemi, t bbi uygulamalar ve teknolojisi ile örnek gösterilen, toplumun beklentileri ile hastalar m z n tüm sa l k gereksinimlerini karfl layan ve bu özellikleri ile öncelikle tercih edilen, güvenilir, standart, kurumsal, sayg n bir sa l k kuruluflu olmakt r. De iflim ve geliflime aç kl k fiefkat ve güleryüzlülük Çevreye ve insana sayg Tak m çal flmas na olan inanç Güvenilirlik HASTANEMİZ SGK, BANKALAR VE ÖZEL SAĞLIK SİGORTALARI İLE ANLAŞMALIDIR. 2

3 Yön. Kur. Başkanı Op. Dr. Hüseyin URLU Çalışanlarımızla Birlikte Büyüyoruz... Yön. Kur. Baflk. Op. Dr. Hüseyin Urlu Kurumlar Vergisi Dalında 3 Kez Bronz Madalya Değerli Okuyucular, Geride bıraktığımız yıl hastanemizin 15. Yılını kutladık. Önce hastanemizde doğan çocuklarımızla çok renkli ve eğlenceli bir çocuk şenliği yaptık. Hastanemizde dünyaya gelen çocuklarımıza doğumundan yetişkin bir birey olana kadar sağlıklarını emanet edebilecekleri bir kurum olduğumuzu onlara tekrar hissettirdik. Hasta memnuniyetinin sağlanmasında ve kurumsallaşmanın en önemli ayaklarından biri çalışan memnuniyeti ve motivasyonudur. Hastanemizin kuruluşundan beri bizimle çalışan doktorlarımız, hemşirelerimiz, ebelerimiz, teknisyenlerimiz ve elemanlarımız var. Büyük bir özveriyle, başarıyla çalışıp Avrasya Hospital i güvenilir öncelikli tercih edilir bir kurum haline getirdiler. Büyüttüler sağlıkta önemli bir marka yaptılar. Emeği geçen, kurumumuza değer katan ve yıldır bizimle çalışmış olan çalışma arkadaşlarımıza Bronz, Gümüş ve Altın ödüller (Kıdem Ödülleri) verildi. Bende ömrümde yüzlerce ödül aldım ama kurumumun hizmetlerimden dolayı bana layık gördüğü bu ödül en büyük sürprizi yaşattı. İstanbul Vali Yardımcısı Mustafa AYHAN, Esenler İlçe Kaymakamı Yücel ÜNAL, Avcılar Kaymakamı Hulusi DOĞAN, Başakşehir Kaymakamı Kazım TEKİN, Zeytinburnu Belediye Başkanı Murat AYDIN, Zeytinburnu İlçe Sağlık Müdürü Dr. Yusuf Oğuz CANBULAT, Zeytinburnu Kızılay Şube Başkanı Remzi YILMAZ, Ekonomi Bakanlığı Marmara Bölge Müdürü Mehmet Nurettin TANIN, Biruni Üniversitesi Rektör Yardımcısı Prof. Dr. Haydar SUR, Zeytinburnu Hizmetleri Destekleme Derneği Başkanı Nevzat ULUOCAK, (HATİAB) Hatay İşadamları ve Bürokratları Derneği Genel Başkanı İbrahim GÜDER ve HATİAB Üyeleri, (HATAYDER) Hatay Eğitim, Kültür, Tanıtım ve Dayanışma Derneği Yön. Kur. Bşk. Prof.Dr. Mustafa KAÇAR, Rumeli Türküleri Sanatçısı Arif ŞENTÜRK, Kanun Sanatçısı Özge DOĞRU, Cem KARACA nın eşi TRT Radyo Sunucusu, şair ve yazar İlkim KARACA ile sanat, spor, ekonomi, sağlık camiasından birçok davetli ve Avrasya Hospital da görev yapan tüm personel katıldı. Hasta memnuniyeti odaklı çalışanlarımızı motive edici bu etkinliklere önümüzdeki yıllarda da devam edeceğiz. 15 yıldır çalışanlarımızın kurumlarından gurur duymaları için teknolojik altyapıya verdiğimiz önem ve çalışma koşullarını iyileştirme gayretlerimiz çalışanlarımızda % 97 lere varan bir memnuniyet sağlarken bununda hastalarımıza yansıması kaçınılmaz olmuştur. Teknolojik altyapımıza en son katılan Trilogy cihazımızda siz bu satırları okurken hizmet vermeye başlamış olacak. Bu sistem ile tek cihazda, tüm vücut veya baş ve boyun bölgesinde kanser tedavisinde en uygun tedavi şeklini ve tedavileri sağlayacak, hastalarımıza daha hızlı ve konforlu ışın tedavisi imkânı verecektir. Kanser tedavisinde 15 yıllık tecrübemizi ve birikimimizi bu yeni gelen sistem ile taçlandırarak kanserli hastalarımıza daha etkin ve ulaşılabilir bir sağlık hizmeti sağlayabileceğiz. Avrasya Hospital in büyümesinde ve başarılarında emeği geçen, güven oluşturan tüm çalışanlarımıza, hastalarımıza, tedarikçilerimize, kamu ve yerel yöneticilerimize birkez daha teşekkür ediyor saygı ve sevgiler sunuyorum. Ocak - Şubat - Mart, 2015 Sahibi : Op. Dr. Hüseyin Urlu Genel Yay n Yönetmeni: Op. Dr. Tamer Sözen Yaz flleri Müdürü: Ömer Urlu Yay n Koordinatörü: brahim Urlu Bilgi fllem ve letiflim: Güner Mollao lu - Gülay Tunçel Uz. Dr. Ahmet Altun Prof. Dr. Ali Bayram Op. Dr. Ali Güven Ak nc Doç. Dr. Ali Rıza Cenal Uz. Dr. Ali Vardar Op. Dr. Attila Okur Op. Dr. Arman Çitçi Uz. Dr. Ayflegül Navdar Uz. Dr. Banu Altoparlak Op. Dr. Berk Arapi Op. Dr. Bülent Öztürk Uz. Dr. Celal Gölgeci Op. Dr. Coşkun Görmüş Doç. Dr. Çetin A. Evliyaoğlu Uz. Dr. Deniz Yardımcı Op. Dr. Ebru Topuz Uz. Dr. Ersin Sar Prof. Dr. Esat Akıncı Dt. Eylem Uslu Op. Dr. Ferhat O uz Op. Dr. Fuat Kurflun Op. Dr. Galip Arda Pelen Op. Dr. Gamze Baykan Op. Dr. Güzin Yıldırım YAYIN KURULU Baflhemflire: Gülay Aziret Uz. Dr. Handan Yaflar Op. Dr. Hasan Lice Op. Dr. Hüseyin Urlu Uz. Dr. Ifl l Soysal Op. Dr. stepan Suna Op. Dr. Kemal Y ld r m Uz. Dr. Mecdi H. Ergüney Doç. Dr. Mahmut İlhan Prof. Dr. Mehmet Meriç Op. Dr. Mehmet Koç Uz. Dr. Metin Yegen Uz. Dr. M. Ali Talay Uz. Dr. Nilgün Demirba Dr. Nur Arslan Op. Dr. Nurcan Dalan Op. Dr. Orkunt Özkaptan Op. Dr. Özgür Odabafl Op. Dr. Özgür Ortak Uz. Dr. Suzan Uzan Uz. Dr. fienay S ld r Op. Dr. Tamer Sözen Dr. Türkan Kasabal Uz. Dr. Türkan Zeybel Uslu Uz. Dr. Züleyha Ö. Kadehçi YAYIN DANIfiMA KURULU Prof. Dr. Ayan Gülgönen - Prof. Dr. Bülent Ergun Prof. Dr.Lemi brahimo lu - Prof. Dr. Rafet Yi itbafl Prof. Dr. Türker Özkan - Prof. Dr. Hasan Serdaro lu Prof.Dr. Kürflat Bozkurt - Op. Dr. Halil Önsoy Op. Dr. Halil Toplamao lu LET fi M: Befltelsiz Mahallesi Seyit Nizam Caddesi 101. Sk. No:107 Zeytinburnu - stanbul Tel:(0212) (pbx) Fax: (0212) info@avrasyahospital.com.tr Grafik, Tasarım ve Baskı: Litros Yolu Fatih Sanayi Sitesi No: Topkap - stanbul Tel: (0212) martiiletisim@yahoo.com 3

4 AVRASYA HOSPITAL HABERLER 15. YIL KIDEM ÖDÜLLERİMİZ SAHİPLERİNİ BULDU... Hastanemiz çalışanlarına törenle, Altın, Gümüş ve Bronz kıdem ödülleri verildi ün son günlerinde kuruluşunun 15. yılını kutlayan Avrasya Hospital, çalışanları için hazırladığı Kıdem Ödülleri ni eğlenceli bir törenle takdim etti. Hastalarına kapılarını açtığı 1999 yılından itibaren şifa dağıtan Avrasya Hospital, kuruluşunun 15. yılını kutladı. 15. yılı şerefine çalışanlarına Kıdem Ödülleri veren Avrasya Hospital, düzenlediği eğlenceli törenle 2015 e de Merhaba dedi. İstanbul Zeytinburnu nda bulunan Avrasya Hospital da düzenlenen törene, Avrasya Hospital Yönetim Kurulu Başkanı ve Genel Cerrahi Uzmanı Op. Dr. Hüseyin Urlu, İstanbul Vali Yardımcısı Mustafa AYHAN, Esenler İlçe Kaymakamı Yücel ÜNAL, Avcılar Kaymakamı Hulusi DOĞAN, Başakşehir Kaymakamı Kazım TEKİN, Zeytinburnu Belediye Başkanı Murat AYDIN, Zeytinburnu İlçe Sağlık Müdürü Dr. Yusuf Oğuz CANBULAT, Zeytinburnu Kızılay Şube Başkanı Remzi YILMAZ, Ekonomi Bakanlığı Marmara Bölge Müdürü Mehmet Nurettin TANIN, Biruni Üniversitesi Rektör Yardımcısı Prof.Dr. Haydar SUR, Zeytinburnu Hizmetleri Destekleme Derneği Başkanı Nevzat ULUOCAK, (HATİAB) Hatay İşadamları ve Bürokratları Derneği Genel Başkanı İbrahim GÜDER ve HATİAB Üyeleri, (HATAYDER) Hatay Eğitim, Kültür, Tanıtım ve Dayanışma Derneği Yön. Kur. Bşk. Prof.Dr. Mustafa KAÇAR, Rumeli Türküleri Sanatçısı Arif ŞENTÜRK, Kanun Sanatçısı Özge DOĞRU, Cem KARACA nın eşi TRT Radyo Sunucusu, şair ve yazar İlkim KARACA ile sanat, spor, ekonomi, sağlık camiasından birçok davetli ve Avrasya Hospital da görev yapan tüm personel katıldı. Avrasya Hospital tarafından verilen Kıdem Ödülleri, personelin çalışma yıllarına göre altın, gümüş ve bronz olarak tasarlandı. 15 yıl çalışanlara altın, 10 yıl çalışanlara gümüş ve 5 yıl çalışanlara ise bronz ödüller takdim edildi. Çalışan tüm personel ile 15 yıldır beraber oldukları ve bu kurumu birlikte büyüttükleri için ödül töreni düzenlediklerini belirten Avrasya Hospital Yönetim Kurulu Başkanı ve Genel Cerrahi Uzmanı Op. Dr. Hüseyin Urlu, 15. yılımızı tamamladığımız bu özel gün, aynı zamanda yeni yıla da denk geldi. Hep birlikte hem yeni yılımızı kutlayacağız hem de bu kurumu birlikte büyüttüğümüz için çalışanlarımıza ödüller vereceğiz. 370 kişilik kadromuzda 15 yıldır çalışan yaklaşık 35, 10 yıldır çalışan yaklaşık 70, 5 yıldır çalışan ise yaklaşık 60 doktor, hemşire ve personelimiz var. Kanser, teşhis tedavi, kalp damar hastalıkları konusunda sağlık hizmetleri veriyoruz. Kalp cerrahisi ve mikro cerrahi yapıyoruz. Her alanda görüntüleme ünitelerimiz var. Bu nedenle alt yapımız tamamıyla mevcuttur. Ayrıca biz sadece İstanbul değil, tüm Türkiye ye, Balkanlar a, Ortadoğu ya ve Kafkas ülkelerine uluslararası hizmet veriyoruz diye konuştu. 4

5 AVRASYA HOSPITAL HABERLER İstanbul Vali Yardımcısı Mustafa AYHAN; Kalite ancak gönül birliği ve aynı hedefe doğru ilerlemekle olur. Bu kadar güzel hizmeti İstanbul a kazandırmak bir vali yardımcısı olarak beni çok mutlu ediyor. dedi... Zeytinburnu Belediye Başkanı Murat AYDIN konuşmasında, Zeytinburnu İlçesi ve Avrasya Hospital birlikte büyüdü! ifadesini kullandı... Avcılar Kaymakamı Hulusi Doğan; İnsanların üç boyutu vardır. Fiziksel, zihinsel ve psikolojik boyutu. Tabi bu durum kurumlar için de geçerli. Marifet iltifata tabidir. Avrasya Hospital biraz önce saydığımız üç boyutu sağladığı için kurumsal bir hastane olmuş durumda. 5

6 AVRASYA HOSPITAL HABERLER Kıdem Ödülleri Onur Tablosu Her şeye beraber başladık. Beraber çalıştık, birlikte yürüdük, birlikte büyüdük. Zor günlerimiz de oldu keyif dolu anlarımız da. Gözlerimizin ferinin söndüğü de oldu, ihtişamla parladığı da. Alın teri, el emeği ve göz nurunuzla Avrasya Hospital i kocaman ve güçlü bir aile yaptınız. 15 yılı aşkın süredir harcadığınız enerjinin her bir kalorisi, akıttığınız terin her bir damlası ve verdiğiniz zamanın her bir saniyesi için ayrı ayrı takdir ve teşekkür ediyoruz. Op.Dr. Hüseyin URLU Ecz.Nermin URLU Ömer URLU İbrahim URLU Ayşe ÜNAL Uzm.Dr. Işıl SOYSAL Op.Dr. Ferhat OĞUZ Op.Dr. İstiphan SUNA Op.Dr. Faik Tamer SÖZEN Uzm.Dr. Türkan USLU 15. HİZMET YILI ONUR TABLOSU Uzm.Dr. Mehmet Ali TALAY Fz. FÜSUN ŞENTÜRK Dt. Eylem USLU Şenel Işıl SAVAŞAN Zeyit TÜRKAY Fikret KUZULOĞLU Öznur URLU İlhan GÜRHAN Şükran DURDU İsminaz GÜNGÖR Ahmet YILMAZER Ali URLU Ali AYHAN Avni GÖKALP Aynur HIZAL Celal MUTLU Gülhan SEÇİLMİŞ İsmail ALTUNGÖK Nalan DALOĞLU Seda Üstün ÇALIŞIRİŞÇİ Hanife KIZILCIK Şenel ŞİMŞEK Nebibe ÜRPEK Özlem GÜLGÖKEN Gülay Aziret TOSUNAY Ümran Karahan BAL Derya GÜLER Sultan YILDIZ 2000 li yıllarda ailemize katıldınız. Ve 2010 lu yıllarda da beraberiz. On yılı geçen güç birliğimiz sizi de Avrasya Hospital ailesini de birkaç düzey yukarı taşıdı. Size hem çok saygı duyuyor hem de çok değer veriyoruz. Ama daha hassas nokta ise sizi gerçekten çok seviyoruz. Umuyor ve inanıyoruz ki daha birkaç on yılı birlikte geride bırakır ve bütünleşiriz. On yılın her bir dakikası için ayrı ayrı takdir ve teşekkür ediyoruz. Op.Dr. Arman ÇİTCİ Uzm.Dr. Ayşegül NAVDAR Uzm.Dr. Ersin SARI Op.Dr. Kemal YILDIRIM Uzm. Dr. Suzan UZAN Op.Dr. Ebru TOPUZ Op.Dr. Özgür ODABAŞ Op.Dr. Nurcan DALAN Op.Dr. Bülent ÖZTÜRK Uzm.Dr. Züleyha KADEHCİ Uzm.Dr. Banu ALTOPARLAK Uzm.Dr. Ahmet ALTUN Güner MOLLAOĞLU 10. HİZMET YILI ONUR TABLOSU Ömer Necdet AYDEMİR Cafer ALUÇ Gülami ALTINSOY Mevlüt TOSUN Naim DEMİR Yüksel AKKAYA Yüksel CANDOĞAN Sevgi YETGİN Zeki Orçun ULUTAŞLI Bircan YILMAZ Nesrin FİDAN Huri ÇOBAN İlknur BOZKURT Sakine DEMİRÇELİK Mehmet Veysi EKİN Aynur ÇALIŞKAN Şeyda FEDAİ Şener ASAN Gülşen ŞEN Hülya DOĞAN İzzet YILDIRIM Mükerrem KİREMİTÇİ Yusuf YAZICI Zehra ORAL Eda Özçelik ÖZTEMEL Dilek TUNÇ Mihrican PATTABANOĞLU Zeynep BAL Fatma ÇELEBİ Hasan AKSOY Şenol SÜNNETÇİOĞLU Hayrettin YILDIRIM Mustafa ÇALLI Can Deniz URLU Sultan KALYONCU Hasan ATEŞ Selda TORAMAN Raşit KONCAOĞLU Öznur Özmen ELÇİ Nasıl çabucak geçti 5 yılımız biliyoruz. Siz bize biz de size alıştık. Artık bir Avrasya lısınız! Asya kültür ve etik değerleri ile Avrupa nın tarihi mirasını ve teknolojisini sentezleyen bir kurumda çalışıyorsunuz. Görev aldığınız bölüme renk kattınız, enerji verdiniz ve geliştirdiniz. Umuyor ve inanıyoruz ki geride bırakacağımız yıl sayısı arttıkça bağlılığımızda kuvvetlenecek. Hizmetlerinizden dolayı takdir ve teşekkür ediyoruz. 5. HİZMET YILI ONUR TABLOSU Op.Dr. Özgür ORTAK Op.Dr. Ali Güven AKINCI Uzm.Dr. Şenay ŞILDIR Op.Dr. Semih Fuat KURŞUN Uzm.Dr. Ali VARDAR Op.Dr. Mehmet KOÇ Uzm.Dr. Nilgün ERDOĞAN Uzm.Dr. Celal GÖLGECİ Op.Dr. Gamze BAYKAN Dr. Türkan KASABALI Av. İlkşan URLU Selim TETER Solmaz ŞAHİN Sevda DEMİRBAŞ Seval GÜNER Bayram OĞUZALP Fatma KANBER Gülcan AKKOÇ İmral BÜBER Cüneyt ALİCANOĞLU Hatice TEMUR Hülya Şengül EROL Didem Serbest ÖZBEK Ulaş GÜVEN Tuğba ÇELİK Emine DEMİREL Gülşen KAHRAMAN Filiz BENLİOĞLU Funda AVLU Fettane HARUNOĞLU Aygün AKYAR Bilgin AYDOĞDU Derya YAZGAN Naime KIYIK Serkan KASAPOĞLU Ferhat YURTSEVEN Mehmet ÖZDEMİR Selma ALİKOĞLU Hatice ÇARDAK Mustafa ŞEN Bahar Yaman ÇİMEN Vahide AKDOĞAN Selma CENGİZ Serkan TURGUT Yücel KANAT Zeynep SAĞLAM Ebru DUMAN Nagihan DEMİROĞLU Ahmet BOZKURT Zeynep ALTINAY Adile KAYA Rahmiye GÖKKAYA Merve ÇALIK Ayşe ANIK Gönül DİLEK Samet CIRTIL Nurdan SALTOĞLU Esra KANDEMİR Emrah ÇINAR Tuğba DOĞU Nurullah ÖZBEK Ayşe DERİN Burcu EYİOKUR Arzu AZMAN 6

7 AVRASYA HOSPITAL HABERLER Zeytinburnu Belediye Başkanı Murat Aydın ve Ekibi Avrasya Hospital i Ziyaret Etti... Zeytinburnu İlçesi Belediye Başkanı Murat Aydın ve ekibi Avrasya Hospital i ziyaret ederek kahvaltıda buluştu. Samimi ve duygu dolu anların yaşandığı ziyarette hastalara şifa kapısı olan, kanser tedavisi gören hastalara tam teşekküllü destek verilen Radyasyon Onkolojisi Bölümünü de ARAMIZA YENİ KATILANLAR Uzm. Dr. Metin YEGEN İç Hastalıkları 1983 İstanbul da doğdu Yılında İstanbul Tıp Fak. başladı Yılında Mezun oldu. Aynı yıl uzmanlık sınavını kazanarak Haseki Eğit. ve Araş. Hast. İç Hastalıkları İhtisasına başladı yılında İç Hastalıkları Uzmanı oldu Yılları arasında Şırnak Asker Hast. Askerlik görevini tamamladı Yılları arasında Haseki Eğit. ve Araş. Hast. mecburi hizmetini tamamladı yılı itibari Avrasya Hospital de görev yapmaktadır. ziyaret eden Başkan Murat Aydın, yeni kurulan Trilogy cihazı hakkında da, Yönetim Kurulu Başkanı ve Genel Cerrahi Uzmanı Op. Dr. Hüseyin Urlu ve cihazın takibini yapacak olan uzmanlarından detaylı bilgiler aldı. 570 Gr. Doğan AKDENİZ BEBEK Büyüyor... Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Op. Dr. Nurcan Dalan tarafından doğumu gerçekleşen ve doğum sonrası takipleri ise Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Uzmanı Dr. Mehmet Ali Talay tarafından takibi sürdürülen Akdeniz Bebek, sağlıklı bir şekilde yoğun bakım ünitesinde birbirinden değerli kanatsız meleklerimizin gözetiminde emin ellerde büyümeye devam ediyor. Deniz Bengül (sorumlu hemşiremiz), Anesa Mert, Belma Temiz, Nazlı Koç, Nihal Başer, Esra Demir, Kader Beriman, Esra Demirhan, Rahmiye Gökkaya mesai arkadaşlarımızı yürekten kutluyoruz. Bu kutsal görevde başarılar diliyoruz. Akdeniz Bebeğin doktorları Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Op. Dr. Nurcan Dalan ve Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Uzmanı Dr. Mehmet Ali Talay tarafından aldığımız bilgilerde Akdeniz Bebek 570 gram 19 cm. dünyaya gelerek yaşama sımsıkı tutunuyor. Sağlık durumu gayet iyi olduğunu ve Akdeniz bebek bir süre daha yoğun bakım ünitemizde misafir olarak bizlerle vakit geçireceği bilgisini verdiler. Prizren (Kosova) da doğdu. Selçuk Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi ni 2007 yılında bitirdi. İstanbul Cerrahpaşa Tıp Fakültesi nde Kalp ve Damar Cerrahisi Uzmanlığını 2014 yılında tamamladı. Op. Dr. Berk ARAPİ Arnavutça, Sırpça ve Kalp Damar Cerrahisiİngilizce olmak üzere 3 dil biliyor yılı itibariyle Avrasya Hospital de görev yapmaktadır. Dyt. Seda DURSUN Beslenme ve Diyet İstanbul da doğdu. İst. Bilim Üni. Beslenme Ve Diyetetik Böl. lisans eğitimini tamamladı. Florance Nightingale Araş. Hast., Medical Park Hast., Memorial Hast., Galatasaray Spor Kulübü, İst. Tıp Fak. stajlarını tamamladı. Okan Üniversitesi Master Programını sürdürmektedir itibariyle Avrasya Hospital da çalışmaktadır. 7

8 Uz. Dr. Züleyha Ö. KADEHÇ Radyasyon Onkoloji TRİLOGY Teknolojisi Avrasya Hospital da Uz.Dr. Züleyha Ö. KADEHÇ Radyasyon Onkoloji 1974 Lüleburgaz da do du. Trakya Üniversitesi T p Fakültesi mezunu stanbul Üniversitesi Çapa T p Fakültesi Radyasyon Onkolojisi Ana Bilim Dal nda ihtisas n tamamlad. Avrasya Hospital da Onkolog olarak çal fl yor. Evli ve iki çocuk sahibi. Muayene Saatleri: 09:00-16:00 Dahili Tel: Radyoterapi iyonizan ışın veya atom partiküllerinin kanser veya nadiren kanser dışı hastalıkların tedavisinde kullanılan bir tedavi yöntemidir. Radyasyonlar madde ve biyolojik ortamdan geçerken çarpıştığı atom ve molekülleri iyonize ederek biyolojik ve fiziksel etki gösterirler. İyonizan radyasyonların tümör ve diğer hücreleri öldürücü veya bölünmeleri sırasında öldürücü etkileri olması nedeniyle modern kanser tedavisinde kullanılan temel taşlardan biridir. Bilgisayar teknolojisinin gelişimine paralel olarak radyoterapi planlaması ve tedavisinde kullanılan iyonizan radyasyon oluşturan eksternal radyoterapi cihazlarının teknolojisinde de gelişmeler olmuştur. LİNAK tabanlı cihazlar geliştirilmiştir. Geliştirilen bu cihazların ortak özelliği IMRT ve IGRT yapabilmeleridir. Bu gelişmeler doğrultusunda hastanemiz son teknolojik özelliklere sahip rapidarc lisansıyla beraber VARIAN TRILOGY CİHAZINI hastane bünyesine kazandırmıştır. Avrasya Hastanesi Onkoloji Bölümündeki TRILOGY CİHAZI, eksternal (dışarıdan) uygulanan radyoterapide kullanılan bir lineer akseleratör (LİNAK) cihazıdır. 6MV ve 16MV foton(x ışını) ve 4, 6, 9, 12, 16, 20 MeV elektron enerjisi üretmektedir. TRİLOGY CİHAZININ ÖZELLİKLERİ NELERDİR? IMRT: Yoğunluk ayarlı radyoterapi. RapidArc: Volümetrik Yoğunluk Ayarlı Ark Tedavisi. (VMAT) SRT/ SRC: Noktasal ışınlama. Trilogy cihazı yukarıda belirttiğimiz bu özelliklerinin yanı sıra imaj eşliğinde radyoterapi (IGRT) özelliği ile planlanan ışın dozunun hastaya hassas şekilde uygulanması sağlanır. IMRT ÖZELLİĞİ Radyoterapi cihazında şimdiye kadar kullandığımız 3D (3 boyutlu) konformal tedavinin gelişmiş formudur. Radyoterapi cihazı ile insan vücuduna tek bir ışın demeti göndermek yerine radyasyonu binlerce ışıncığa bölerek yoğunluk farklılıkları oluşturulmuş alanlardan tedavi yapılır. Böylece sağlıklı olan doku ve organlar en iyi şekilde korunurken, hastalıklı olan dokuya en yüksek radyoterapi dozu verilmesi sağlanır. IMRT 8

9 Uz. Dr. Züleyha Ö. KADEHÇ Radyasyon Onkoloji tekniği sayesinde tümöre istenilen yüksek doz verilirken tümör ile sağlam doku birleşim bölgesinde ani doz düşmesi ve çoklu alan kullanımı ile tümörlü dokuya komşu olan normal dokularda dozların düşük seviyede tutulması sağlanır. Tedavi edilecek bölgeye uygulanacak radyoterapi dozunu belirlemek için Tedavi Planlama Bilgisayar Sistemi ile hesaplamalar yapılır. Daha hassas hesaplamalar gerektirdiğinden planlama süresi uzundur. RapidArc ÖZELLİĞİ Cihaz hasta etrafında bir veya daha fazla dairesel olarak döner. Bu teknikte tümörlü olan doku daha hassas ve yüksek dozda ışınlanırken, komşu sağlam dokular çok yüksek oranda radyasyondan korunur. RapidArc tekniği ile hastaların günlük tedavi süresi aynı işi yapan diğer cihazlara göre göreceli olarak daha kısadır. Ayrıca RapidArc ın yoğunluk ayarlı radyoterapi tekniğini uygulayan diğer cihazlara göre avantajı daha az monitor unit (radyoterapi doz birimi) kullanılır. SRT (Stereotaktik Radyocerrahi) ÖZELLİĞİ Trilogy cihazının bu özelliği sayesinde birkaç santimetre büyüklüğünde çok küçük tümörlere noktasal ışınlama yapabilir. Böylece tümöre çok yüksek dozda yoğunlaştırılmış iyonize radyasyon verilir. Tümörün çevresindeki normal dokuda çok hızlı doz düşüşü sağlanarak sağlıklı dokuların radyasyondan zarar görmesi en aza indirilir. Stereotaktik radyocerrahi özelliği kullanıldığında hastanın tedavisi birkaç seansta tamamlanır. Ancak cihazın bu özelliği doğru seçilmiş hasta gruplarına uygulanması gerekmektedir. IGRT ÖZELLİĞİ (GÖRÜNTÜ KILAVUZLUĞUNDA RADYOTERAPİ) Yakın zamana kadar radyoterapi uygulaması sırasında tümörün ve ışınlanan bölgenin tam olarak sabit olmaması ve ışınlama sırasında hareket edebilmasi nedeniyle tedavi sırasında geniş emniyet sınırı kullanılırdı. Maalesef daha fazla sağlıklı doku radyasyona maruz kalırdı. Radyoterapiya bağlı gelişen yan etkiler fazlaydı. Emniyet marjı küçük verildiğinde tümörün tedavi sırasında alan dışında kalma riski vardı. Radyoterapi cihazlarındaki teknolojik gelişime paralel olarak hastaların günlük tedavi öncesi, tedavi sonrası ve en önemlisi tedavi sırasında doğru yeri ışınlayıp ışınlamadığımızı kontrol etmek için tedavi sahasının görüntüsünü almaktayız. Buna cihazın IGRT özelliği denir. Bu sayede eğer ışınladığımız bölgeden aldığımız görüntülerde farklılıklar varsa gerekli düzeltmeler yapıp tedavimizi daha doğru yapmamızı sağlarız. TRILOGY CİHAZI KULLANIRKEN HASTALARIMIZIN TEDA- VİSİNDE TEDAVİYE BAĞLI MİNİMUM YAN ETKİ, TÜ- MÖRÜN ORTADAN KALDI- RILMASINDA MAKSİMUM BAŞARI ELDE EDERİZ. YENİ NESİL KANSER TEDA- VİSİNDEN NE ANLAMALI- YIZ? Kanserle savaşan üç farklı branşta da (cerrahi, kemoterapi ve radyoterapi) asıl amaç öncelikle tümörü doku veya organdan tamamen silmek, bunu yaparken de vücudumuzdaki sağlıklı olan biçbir yere zarar vermemektir. ARTIK KİŞİSELLEŞTİRİLMİŞ TIP VE KİŞİYE ÖZEL TEDA- VİLERDEN BAHSEDİYORUZ. BİZE DAHA ÖNCE UYGULA- NAN TEDAVİLERDEN FARKI NEDİR? Radyoterapide daha önceleri Kobalt60 (Co60) cihazı kullanılmaktaydı. Hastaları tedavi ederken tedavi alanındaki sağlıklı dokuları yeterince koruyamazdık. Tedaviye bağlı yan etkilerimiz fazlaca olurdu. Ancak son zamanlarda hızla geliştirilmiş olan LİNAC tabanlı gelişmiş radyoterapi cihazları ile hedefe yönelik tadavi yapmaktayız. Bunun anlamı tümörü hedef alarak tamamen ortadan kaldırmaya çalışmak, sağlıklı organları en iyi şekilde korumaya çalışmaktır. VÜCUDUN TÜMÜNE YAYILAN KANSERLERDE TRILOGY CİHAZININ ETKİSİ NEDİR? Kanser eğer tüm organlara yayılmışsa yapmamız gereken şey vücuttaki hayati önem taşıyan başlıca kritik organları koruma altına almaktır. Tümörün yerleşimine göre korunacak organlar değişir. Radyoterapi yapılırken sağlıklı organları daha iyi koruyabilmek için TRILOGY cihazını kullanmaya ihtiyaç duyulur. RADYASYONUN İNSANLARI İYİ- LEŞTİRİCİ YÖNÜ NEDİR? Radyasyonlar madde ve biyolojik ortamdan geçerken çarpıştığı atom ve molekülleri iyonize ederek biyolojik ve fiziksel etki gösterirler. İyonizan radyasyonların tümör ve diğer hücreleri öldürücü etkisi olması nedeniyle modern kanser tedavisinde kullanılır. 9

10 Uz. Dr. H. Deniz YARDIMCI Cildiye (Dermatoloji) AKNE Akne, derideki kıl ve yağ bezinin birlikte oluşturduğu yapının hastalığıdır. Nedeni tam bilinmemekle beraber, birden çok faktörün etkisi altında oluştuğu düşünülen inatçı ve infektif bir hastalıktır. Uz. Dr. H. Deniz YARDIMCI Cildiye (Dermatoloji) 1987 İstanbul Tıp Fak. mezunu olan Deniz YARDIMCI, Haseki Eğitim Araş. Böl. Dermatolog İhtisasını tamamlayarak 1992 yılında Uzman Dermatolog ünvanını aldı, 3 yıllık mecburi hizmet görevini Niğde Devlet Hast. sürdürdü. Haseki Eğitim Araştırma Hast yılına kadar çalıştı yılından sonra istanbul 29 Mayıs Hastanesinde mesleğine devam etti, 2013 itibariyle Avrasya Hospital de görevini sürdürmektedir. Evli 2 çocuk annesidir. Görev Saati: 09:00-16:00 Dahili Tel: 1105 Başta yüzde olmak üzere göğüs, sırtta sivilce, kızarıklık ve komedonlarla gider. Sık görülen bir cilt hastalığı olup insanların % ünü hayatının bir döneminde etkiler. Az veya çok şiddetli olarak nerdeyse tüm ergenlerde görülür. Genellikle kızlarda 13-14, erkeklerde yaşlarında belirginleşir. Erken başlayanlar daha ciddi olur. Bazen 40 lı yaşlara kadar sürebilir. Dış görünümlerini en çok önemsedikleri yaşlarda oluşması, sosyalleşmeyi engellemesi söz konusu olabileceginden hem ailenin hem de dermatologların yardımı gerekir. Gençlere bu durumun kalıcı olmadığı ergenliğin bir parçası olduğu en fazla 2-3 yıl içinde azalarak, dikkatli bakımla iz bırakmadan geçecegi bilinmelidir. Ergenlik çağında çocugu olan aileler gençlere bu konuda destek olmalı, bir uzman doktorla tedavi yapılacağı bilinmelidir. Deri belirtileri kıl folikülünde kabarıklar, komedonlar, şiddetli durumda içi iltihaplı lezyonlar, nodüller, kistler olabilir. Belirtiler deride yağ bezlerinin yoğun olduğu yüz, gövdenin üst kısmı ve sırtta olur. Akne oluşumu birçok faktörle ilgilidir. Artmış 10

11 Uz. Dr. H. Deniz YARDIMCI Cildiye (Dermatoloji) sebum salınımı, yağ bezlerinin aktivitelerinin artması rol oynar. Bunlar yaşta maksimimdur. Sebum yapımıda akneyi etkiler. Ciltte olan proprionibakterium aknesin salgıladığı enzimlerde rol oynar. Aknenin klinik gidişini genetik yatkınlık, sıcak, terleme, ultraviole ışınları, stres etkiler. Tedaviye başlarken tedaviye 4-6 haftada cevap alınacağı, ilaçların düzenli kullanılması, kızlarda adet döneminde artabileceği, stresli dönemlerde alevlendiği açıklanmalıdır. Diyet, akne çalışmalarında kişiden kişiye değişmekle beraber çikolata, dondurma, süt, peynir, kızartma, kuruyemiş ile akne artabilir. Bazı ilaçlar akneye yol açar. Bunlar kortizon, lityum, tiroid ilaçları, epilepsi ilaçları, B vitamini sayılabilir. Hormonel bozukluklar (polikistlik over, hirsutizm gibi) akneyi arttırır. Aknelerin sıkılması sakıncalıdır, içindeki yağın bir kısmı deri içine yayılabilir, enfekte olur. İyileşme gecikir. Kahverengi lekelere, çukur şeklinde izlere neden olur. Sivilceyi kapatmak için pudra, fondöten kullanılmamalıdır. Bunlar yağ bezlerini daha çok tıkar. Yeni sivilceler yapar. Mecbur kalınırsa çok kısa süreli ve seyrek, yağsız ürünler kullanılabilir. Saça uygulanan yağlı kozmetikler de akneyi arttırır. Dış görünümlerini en çok önemsedikleri yaşlarda oluşması, sosyalleşmeyi engellemesi söz konusu olabileceginden hem ailenin hem de dermatologların yardımı gerekir. Derinin kirli olması gözenekleri tıkar. Akneyi alevlendirir. Sadece yağlı cildi olanlarda akne görülür. Akneli cilt temizlendikçe üzerindeki ter, kir, yağ ve ölü hücreler uzaklaştırılır. Doğal sabunlar kullanılmamalı, kuruluğa karşı olan yağlı sabunlar uygun değildir. Temizleyiciler durulanmalı, aşırı sıcak su ve ovalama kese kullanımında kaçınmalıdır. Günde 2 kez deri temizlenmelidir. Hafif soyucular, gözenekleri sıkıştıran ürünler, jeller, tonikler kullanılabilir. Güneşlenme sırasında akneli ciltler için üretilen yağsız jeller veya süt formunda güneş koruyucular kullanılır. Soyucu tedaviler yapılırken leke oluşumu açısından güneşe dikkat etmelidir. Akne tanısı klinik muayene ile konur. Hastada beraberinde kıllanma, adet düzensizliği varsa hormonlara bakılmalıdır. Dirençli vakalarda deri lezyonlarında bakteri kültürü ve antilonogram yapılabilir. Tedavide önemli olan nokta hastayla iyi diyalog kurup akne hakkında bilgi vermek, tedavide ne bekleyip ne beklememesi gerektiğini anlatmaktır. Eğer bu yapılmazsa hasta 15 gün sonra aknesi geçmeyince, bunlarda yaramadı diye ilacı kesecektir. Hastaya tedavinin yavaş etki göstereceği anlatılmalı. Tedavi bırakılıncada tekrarlama şansı olduğu bildirilmelidir. Yerel tedavi (sürme) esas tedavidir. Sitememik (ağızdan) tedavi verilsede yerel e devam edilir. Yerel tedavide soyucular, antibiyotikler, antiseptiler kullanılır. Ağız yoluyla antibiyotikler kullanılır. En sık tetrasiklin entromisin kullanılır. Her ikisine cevap alınamayan vakalarlarda izotretinoin kullanılır. A vitamininden üretilen bir maddedir. Hem sebum üretimini azaltır, yağ bezlerini küçültür, hem de bakteri üretimini engeller. Altı ay süreyle kullanılır. Her ay kan tahlilleri yapılarak tedavi ayarlanır yan etkileri nedeniyle şiddetli tedaviye cevapsız vakalarda kullanılır. Tedavi sonucunda kalan izlerin tedavisinde kimyasal peeling, dermobrazyon, lazer kullanılır. 11

12 Op. Dr. Galip Arda PELEN K.B.B. FARENJİT FARENJİT Akut farenjit Farenjit Nedir: Kış aylarında en sık karşılaştığımız hastalıklar arasında yer alan Farenjit, boğazın genellikle üst arka duvarının bazen mikrobik, bazen metabolik, bazen de çalışılan ortamın ısısına, tozuna bağlı olarak reaksiyon göstermesiyle ortaya solunum yolu çıkar. infeksiyonlarının bir parçası olarak görülür ve sebebi çoğunlukla virüslerdir. Op. Dr. Galip Arda PELEN K.B.B Balıkesir doğumlu yılında İst. Üni. Tıp Fak. mezun oldu. Göztepe Eğit. Araş. Hast. K.B.B. İhtisası yaptı Mayıs ayı itibari ile Avrasya Hospital da görev yapmaktadır. Muayene Saatleri: 08:00-14:30 Cumartesi : Dahili Tel: 1133 Kaç Tür Farenjit Vardır: Farenjit bulunma süresine göre genelde ikiye ayrılır. Eğer farenjit yeni oluşmuş ve şiddetli şikayetler yapıyorsa buna akut farenjit denir.ancak uzun süreden beri var ve hastada çok şiddetli olmayan şikayetler yapıyorsa buna da kronik (müzmin) farenjit adı verilir. Akut Farenjit: Akut farenjit herkesde görülebilir. Virüslerin sebep olduğu iltihaplanma zamanında tedavi edilmezse, buna bakterilerde karışır ve iltihaplanma daha karmaşık bir hal alır. Boğaz iltihaplanması bademciklerin vede bademciklerin arkasındaki kaslardada iltihaplanmaya sebep olur. Bu iltihaplanmada kulak ağrısı ve ateşlenmeye sebep olur. Kronik Farenjit: Boğaz mukazası sigara, alkol, toz, kimyasl ilaçlar ve gazların yapacağı tahribat nedeniyle veya burun deliklerinden yeterince hava alamama nedeniyle bazı kişiler ağızlarını açarak nefes alırlar ve böylece nefes yollarında kuruma olur. Bu gibi etkenler kronik farenjitin oluşmasında ana rol oynarlar. Tahrip olan mukaza bakteri, virüs ve mantarlara karşı direncini kaybeder. Farenjitin Sebebi Nedir: Akut farenjit genellikle üst solunum yolu infeksiyonlarının bir parçası olarak görülür ve sebebi çoğunlukla virüslerdir. Bazen bakteriler de bu hastalığa yol açabilirler. Bazı kimyasal maddelerin veya tahriş edici maddelerinde farinkse teması ile akut farenjit gelişebilir. Kronik farenjitte ise yine virüslerde rol oynamasına rağmen genellikle tahriş edici bir faktör vardır. Bunlar arasında en önemlileri olarak sigara içilmesi, alkol kullanılması, alerji, geniz akıntısı, kuru ve kirli hava, burun tıkanıklığı yapan faktörler (burun solunum havasının nemini ve ısısını ayarlar. Eğer burun tıkanıklığı varsa uygun olmayan nem ve ısıdaki hava farinkse temas eder ve farenjiti kolaylaştırır.), mideden asit kaçağı (Reflü), aşırı sıcak veya soğuk besinler, boğaz temizleme refleksinin aşırı olması, diş ve bademcik iltihapları, geniz eti sayılabilir.eğer akut faranjit tam tedavi edilmez ve kolaylaştırıcı faktörler hâlen devam ediyorsa hastalık kronikleşebilir. Ayrıca kronikleşmede şu etkenler de sayılabilir: Ailevî yatkınlık, dolaşım sistemi hastalıkları, böbrek hastalıkları, sindirim sistemi hastalıkları, endokrin hastalıklar ve gayrisıhhî ortamlarda çalışma hastalığın kronikleşmesine yardımcı etkenlerdir. Ne Gibi Belirtileri Vardır: Akut Farenjit te hastanın şikayetleri daha belirgindir. Hastalık, vücutta lokal ve genel belirtiler gösterir. Lokal belirtiler; boğazda ağrı, yanma, batma hissi, öksürük,ses kısıklığı, yutma zorluğu ve boğazın o bölümünde şişlik ve kızarıklık ile kendini belli eder. Genel belirtiler; ateş yükselmesi, boyundaki lenf bezlerinin şişmesi, iştahsızlık, hâlsizlik, yorgunluk gibi belirtilerdir. Kronik farenjitte ise akut farenjitin aksine ateş, halsiz- 12

13 Op. Dr. Galip Arda PELEN K.B.B. FARENJİT lik ve kırgınlık gibi şikayetler pek görülmez. Boğaz ile ilgili şikayetler daha hafiftir ancak ya hiç kaybolmaz ya da çok kolay ortaya çıkar. Boğazda kuruluk hissi, gıcık, yanma, kuruluk,ses kısıklığı, yabancı cisim hissi, takılma, hafif yutkunma zorluğu gibi şikayetler olur. Gıcık öksürüğü şeklinde bir öksürükte eşlik edebilir. Hastalar boğazını temizleyerek rahatlayacakları hissine kapılırlar ve sürekli temizleme hareketi yaparlar. Ancak bu çoğu zaman boğazı daha fazla tahriş etmeye neden olur. Farenjit hastalığın bazı belirtileri girtlak kanseri hastalığı belirtileri ile benzerlik göstermektedir. Örnegin ;Ses kısıklığı, boğazda takılma ve Kulak ağrısı Girtlak Kanseri hastalığınında da görülebilir, Bu sebebden uzun süren problemlerinizde örnegin uzun süreli ses kısıklığında (üşütmeden oluşan ses kısıklığı birkaç günde geçer) mutlaka konusun da uzman bir hekime danışılmalıdır. Muayenede Ne Görülür: Akut Farenjitte, farinkste kızarıklık ve ödem görülür. Ayrıca geniz akıntısı, boyunda beze, burunda ödem ve akıntı gibi bulgulara rastlanabilir. Kronik farenjitte de boğazda yine kızarıklık vardır. Ayrıca kronik farenjiti ortaya çıkaran başka durumlar varsa bunlara ait bulgular görülür. Örneğin; burunda kemik eğriliği, et büyümesi, alerjiye veya iltihaba bağlı akıntılar görülebilir. Resim: Farenjite bağlı boğazda kızarıklık. Teşhis Nasıl Konur: Hem akut hemde kronik farenjitin teşhisi hastanın anlattıkları ve muayene bulgularına göre konur. Genellikle herhangi bir tetkik yapmak gerekmez. Ancak eğer sinüzit düşünülüyorsa film çekilmesi veya nadiren kan sayımı ya da kültür - antibiyogram yapılması gerekebilir. Farenjite neden olabilecek bir başka hastalık düşünülüyorsa buna ait tetkikler yapılabilir. Farenjit den Nasıl Korunulur: Farenjit den korunmak için sigarayı bırakmak gerekir. Boğazı tahriş eden aşırı sıcak ve soğuk yiyeceklerden kaçınılmalıdır. Boğazı temizlemek de tahriş edici olduğu için yapmamak gerekir. Tozlu ve kirli ortamlardan, kapalı yerlerden uzak durmak gerekir. Elleri sık yıkamak ise enfeksiyonu önlemeye yardımcıdır. Eğer alerjiniz varsa buna neden olan şeylerden korunmalısınız. Mide asidinin boğaza kaçtığı reflü gibi bir sorununuz varsa çay, kahve, alkol, kola gibi içecekleri azaltmalısınız. Gece uyuduğunuz odada kalorifer varsa, odayı mutlaka nemlendirin, kalorifet peteğine su askısı takın, odanın nemli durmasını sağlayın, eğer imkanınız varsa, bir buhar makinası alın, kalorifer havayı kurutuyor, bol bol sıvı alın. Düzgün bir yaşam, düzenli yapılan spor ve vitaminsiz kalmamak farenjit den korunmayı sağlayan durumlardır. Resim: Bol sıvı alın, vitaminsiz kalmayın ve muhakkak sigarayı bırakın. Nasıl Tedavi Edilir : Akut farenjite virüslerin neden olduğu düşünüldüğünde antibiyotik verilmesi gerekli değildir. Ancak sıklıkla virüslerin yaptığı iltihaba bakterilerde eklendiğinden antibiyotikler hastalığın iyileşme süresini kısaltmaktadırlar. Antibiyotiklerin yanısıra, ağrı kesici - ateş düşürücü ilaçlar, burun açıcı spreyler, öksürük kesiciler ve ağız gargaraları kullanılabilir. Pastiller genellikle faydasızdır. Kronik farenjitin ise tedavisi oldukça zordur. Hem doktorun tedavi uygulaması hemde hastanın bazı durumlara dikkat etmesi gerekmektedir. Ancak yine de kronik farenjit çoğu zaman tam olarak ortadan kaldırılamaz. Tedaviyi belirlemek için kronik farenjiti ortaya çıkaran başka bir faktör olup olmadığına bakılmalıdır. Eğer bulunursa önce onun tedavisi gerekir. Alerji, burun kemiğinde eğrilik veya burunda et, sinüzit, mideden asit kaçağı (Reflü) gibi hastalıklar uygun şekilde gerkirse ameliyatla düzeltilmelidir. Antibiyotikler genellikle faydasızdır. Geniz akıntısın azaltıcı ilaçlar veya ağız gargaraları sık kullanılırlar. Bazen mideden asit kaçağını önleyici ilaçlarda verilebilir. Hastanın dikkat edeceği durumların başında sigaranın dumanından bile uzak kalmak gelmektedir. Dikkat edilecek durumlar şöyle sıralanabilir: - Uykusuz kalmamak, yorgun düşülmemeli. - Yatmadan ağız gargarasıyla temizlik yapmak dişleri fırcalayarak agızda bakteri oluşturacak yemek artıklarını diş aralıklarından temizlemek. - Gece uyuduğunuz odada kalorifer varsa, odayı mutlaka nemlendirin, kalorifer peteğine su askısı takın, odanın nemli durmasını sağlayın. -Sigara ve alkol almamak, koyu çay ve kahveden ve asitli içecekler den kaçınmak. - Tozlu yerlerde ve kirli havada bulunmamak. - Aşırı sıcak ve soğuk gıda almamak, bol baharatlı, acı yemeklerden ve kabuklu bogazı tarhiş edici yiyeceklerden kaçınmak. - Üşümemeye çalışmak. - Bol, bol sıvı alın, terli iken korunmaya dikkat edin. - Alerjiye neden olan faktörlerden uzak kalmak, hangi maddeye karşı alerjiniz olduğunuzu mutlaka öğrenin, alerjinin arttığı dönemlerde, faranjitin azması muhtemel, bu nedenle alerjinizi kontrol altında tutun. - Vitamin gereksinimlerini karşılamak, özellikle C vitamin. - Ağız yoluyla değil burundan nefes almak, çünkü ağız direk olarak ortam daki tozu ve bakterileri bogaza göndermekte, burun ise toz ları süzer ve soludugumuz havayı nemlendirerek ciğerlerimize göndermekte. - Boğazı temizlemeye çalışmamak. Uygun tedavi ve hastanın maksimum dikkati bile kronik farenjitin bulgularını ortadan kaldırmayabilir. Ancak bulgular hafifleyebilir veya geçici olarak kaybolabilir. 13

14 Uz. Dyt. Seda DURSUN Diyetisyen Vücudunuzu Kış a Karşı Korumaya Hazır Mısınız? Kış mevsimini sağlıklı geçirmek için bağışıklık sistemini biraz daha güçlendirmek gerekmektedir. Güçlü bir savunma mekanizması nın temelinde ise yeterli ve dengeli beslenme yer almaktadır. Uz. Dyt. Seda DURSUN Diyetisyen İstanbul'da doğdu. İstanbul Bilim Üniversitesi Beslenme Ve Diyetetik Bölümünde lisans eğitimini tamamladı.. Florance Nightingale Araştırma Hastanesi, Medical Park Hastanesi, Memorial Hastanesi, Galatasaray Spor Kulübü, İstanbul Tıp Fakültesinde stajlarını tamamladı. Okan Üniversitesi Master Programını sürdürmektedir itibariyle Avrasya Hospital da çalışmaktadır. Kış mevsimini tam olarak yaşamaya başladığımız şu günlerde sadece gardrobumuz ve doğalgaz faturalarımız değil vücumuzda da önemli değişiklikler meydana geliyor. Daha az hareket ediyor, günlerin kısa olması nedeniyle kendimizi hemen eve atmak istiyoruz. Güneş ışınlarından da yeterince yararlanamadığımız için daha mutsuz, yorgun ve genellikle depresif hissedebiliyoruz. Tabi ki bu durumdan metabolizma hızımız, besin tercihlerimiz ve iştahımızda oldukça etkileniyor. Kendimizi bir an da buzdolabının önünde buluveriyoruz. Kış aylarında vücut kendini korumaya alır ve daha yavaş çalışmaya başlar. Terleme de çok az olduğundan dolayı metabolizma hızı azalır. Bu yüzden bu dönemde dikkat edilmezse kilo artışı kaçınılmaz hale gelir. Soğuk havalara karşı bağışıklık sistemi, hastalıklara karşı kendini korumak için yağ yakımını engeller. Bu durumda kış mevsimini sağlıklı geçirmek için bağışıklık sistemini biraz daha güçlendirmek gerekmektedir. Güçlü bir savunma mekanizması nın temelinde ise yeterli ve dengeli beslenme yer almaktadır. Sebze ve meyveyi beslenme proğramınızdan eksik etmeyin: Portakal, mandalina, limon, kivi, greyfurt, brokoli ve maydanoz da çok miktarda bulunan C vitamini hem antioksidan özellik göstermesi hem de bağışıklık sistemini güçlendirmesi nedeniyle mutlaka tüketilmelidir. Yüksek oranda içerdikleri C vitamini, dokuları bir arada tutan, dokulararası protein olarak adlarılan kolajenin sentezlenmesinde ve bağışıklık sisteminin desteklenmesinde önemli rol oynamaktadır. C vitamini kendi bir antioksidan olmasının yanı sıra immün sistem üzerinde rol oynayan demirin, kalsiyumun, B vitaminlerinden tiamin, riboflavin, folik asit, pantotenik asit ile A ve E vitaminlerinin de vücutta daha elverişli olarak kullanılmasını sağlamaktadır. Bu nedenle turunçgiller, kış mevsiminin en favori besinleri arasında yer almaktadır 14

15 Uz. Dyt. Seda DURSUN Diyetisyen Öğle ve akşam yemeklerinde de salataya yer vererek hem formunuzu hem de sağlığınızı korumuş olursunuz. Salata soslarına ve içerisine eklediğiniz yağ miktarına dikkat etmek şartı ile! A vitamininden zengin besinler tüketmeye özen gösterin: Yeşil-sarı sebze ve meyveler, havuç, kayısı, şeftali, kabak, ıspanak, pırasa, brokoli gibi besinlerde bulunan A vitamini bağışıklık sisteminin güçlendirilmesinde önemli rol oynar. Ayrıca, A vitamini beyaz kan hücrelerinin aktivitesini artırarak kansere karşı güçlü bir koruma sağlarlar. - Brokoli: Brokoli; kansere ve immün sistem hastalıklarına karşı bizleri koruyan en önemli besin kaynaklarından birisidir. İçerdiği sülforofan denen bir madde ve beta karoten ile antioksidan aktivite gösterir ve bağışıklık sistemini uyarır. C ve E vitamini içeriği sayesinde de bağışıklık sistemini kuvvetlendirir. - Ispanak: İçerdiği A,B,C ve E vitaminleri, kalsiyum, magnezyum, kuarsetin gibi vitamin ve mineraller sayesinde bağışıklık sistemini destekleyen süper besinlerdendir. Omega-3 bakımından zengin besinleri tüketin: Bağışıklık sistemini destekleyen diğer önemli besin öğesi ise omega-3 yağ asitleridir. Somon, ton balığı, uskumru, ceviz, badem, fındık, anne sütü, koyu yeşil yapraklı sebzeler, keten tohumu gibi besinler omega-3 ün bulunduğu önemli besin kaynaklarıdır. Haftada en az 2 gün balık tüketmeye özen gösterin! -Güçlü bir bağışıklık sistemi için Çinko bakımından zengin besinler tüketin: Tahıllar, yumurta, ceviz, peynir, süt, karaciğerde bulunan çinko; enfeksiyon durumunda direnç gösteren hücrelerin sayısının çoğalmasını sağlayarak, bağışıklık sisteminin desteklenmesine yardımcı olurlar. Haftada 2 gün kurubaklagil tüketmeye özen gösterin. -Yağlı tohumlardan sağlıklı ve besleyici ara öğünler hazırlayın. E vitamininden zengin ceviz, fındık, badem gibi besinler güçlü bir antioksidandır. Gün içerisinde uygun miktarlarda tüketilen yağlı tohumlar bağışıklık sistemine olumlu etki sağlarken, antioksidan özellikleri sayesinde de hücreleri oksidasyona karşı korurlar. Yumurta kahvaltınızın vazgeçilmezi olsun. Anne sütünden sonra en kaliteli protein içeriğine sahip olan yumurta; A vitamini ve beta karoten açısından oldukça zengindir. A vitamini ve Beta karoten; antitümör aktivitesi, akyuvarların (savaşçı hücreler) güçlendirilmesi, antikor tepkisinin artırılması, serbest radikallerin tutulması dahil pek çok bağışıklık sürecini destekler ve uyarır. Ayrıca A vitamini kemik ve epitel doku gelişimi, göz ve görme işlevleri, üreme sağlığı için önemli fonksiyona sahiptir. Yoğurt ve Kefir gibi süt ürünlerini gün içerisinde mutlaka tüketin. Yoğurt ve Kefirde yoğun olarak bulunan probiyotikler zararlı bakterileri yok ederek, bağışıklık sistemini güçlendirirler. B vitamininden zengin olan yoğurt, cilt, kemik ve diş sağlığı için oldukça faydalıdır. Kış aylarında güneş ışınlarından yararlanmanın azalması ile de D vitamini seviyesinde ciddi azalmalar yaşarız. D vitamini bakımından zenginleştirilmiş az yağlı sütse kış aylarında güneşle alamadığımız D vitamininin yerini doldurmaya yardımcı olur. Günde 2 fincan Yeşil çay! Kateşin ve polifenol gibi önemli bitkisel antioksidan içeriği ile immün sistem üzerinde çok etkilidir. Antioksidan aktivitesinin yüksek olmasının yanı sıra metabolizmayı hızlandırıcı etkisini de unutmamak gerek! Su tüketimini ihmal etmeyin: Havaların soğumasıyla birlikte tükettiğimiz su miktarında azalmalar meydana gelmekte.. Fakat vücut, çok sıcak havalarda olduğu gibi soğuk havalarda da normal ısısını sağlayabilmek için daha fazla su harcamaktadır. Vücudumuzdaki sıvı dengesini normal düzeylerde tutabilmek için gün içinde mutlaka 8-12 bardak su içilmelidir. Sıvı alımının sadece su ile tamamlanması gerekmez. Günlük su ihtiyacınızı; ayran, süt,taze sıkılmış meyve suyu(porsiyon kontrolünü sağlamayı ihmal etmeyin) gibi besinlerle de tamamlayabilirsiniz. Bitki çayları özellikle C vitamini yönünden zengin kuşburnu çayını tercih ederek hem sıvı ihtiyacınızı karşılamış hem de bağışıklık sisteminizi desteklemiş olursunuz. Egzersiz yapın. Haftada en az 3 gün, minimum 30 dk (30-90 dk) olmak şartı ile egzersiz yapmaya özen gösterin. 15

16 MEDİKAL KADRO M E D İ K A L Op. Dr. Hüseyin URLU Yön. Kur. Başkanı 1950 Dörtyol/Hatay da do du st. T p Fak.'nden mezun oldu y l nda Vak f Gureba Hast. Genel Cer. Uzm. E itimi ald. B.Evler Erdem Yügen Klini i nde çal flt y llar aras nda Özel Çaml k Hastanesi nin Baflhekimli ini yapt den itibaren Avrasya Hospital da Yön. Kur. Baflk. ve Genel Cerrahi Uzmanl görevini yürütmektedir. Dahili Tel: 1020 Op. Dr. Tamer SÖZEN Kad n Hastalıkları ve Do um stanbul da do du y l nda stanbul T p Fak. mezun oldu y l nda st. T p Fak. Kad n Hast. Do um Ana Bilim Dal nda ihtisas yapt. Bir y l süreyle Alman Hast. ne ba l olarak çal flt y l ndan beri Avrasya Hospital de görev yapmaktad r. Evli ve 2 çocuk babas. Dahili Tel: 1123 Op.Dr. Mehmet KOÇ Kad n Hastalıkları ve Do um Tüp Bebek ve Reprodüktif Endokrinoloji yılında Kırşehirde doğdu yılında Atatürk Üniv. Tıp Fak. bitirdi. Kadın Hast. ve Doğum uzmanlığı eğitimini Şişli Etfal E.A. Hast. yaptıktan sonra özel bir sağlık kuruluşunda çalıştı yılında İ.Ü. Çapa Tıp Fak. Perinatoloji (2. Düzey USG eğitimi aldı yılında yurtdışında Laparaskopi(kapalı ameliyat) eğitimi aldı Kasım ayından itibaren hastanemizde çalışmaktadır yılları arasında İ.Ü. Çapa Tıp Fak. Yard. Üreme Teknikleri Merkezinden Tüp Bebek eğitimi almıştır. Tüp bebek uzmanlığını İ.Ü. Çapa Tıp Fak yılında aldı.yurt içi ve yurt dışında bir çok kongreye katıldı. Evli ve 1 çocuk babası. Muayene Saatleri:08:00-18:00 Dahili Tel: 1114 Op.Dr. Coşkun GÖRMÜŞ Genel Cerrahi 1977 İstanbul da doğdu, 2001 yılında Uludağ Üni. Tıp Fak. mezun oldu yılları arsında Haseki Eğitim ve Araştırma Hastanesinde ihtisas yaptı yılları arasında Van Özalp Devlet Hast., yılları arasında Bilecik Bozüyük Devlet Hast. çalıştı Mart Ayından itibaren Avrasya Hospital de görev yapmaktadır. Evli ve 1 çocuk babasıdır. Dahili Tel: 1017 Op. Dr. Bülent ÖZTÜRK Genel Cerrahi 1974 Razgart da do du y l nda stanbul Üniversitesi Cerrahpafla T p Fakültesi nden mezun oldu. Aral k 2002 de Haseki Araflt rma ve E itim Hastanesi nde Genel Cerrahi htisas n tamamlad. Avrasya Hospital da Genel Cerrahi Uzman olarak çal flmakta. Dahili Tel: 4013 Op. Dr. Arman Ç TÇ Üroloji stanbul da do du y l nda st. T p Fakültesi nden T p Doktoru olarak mezun oldu y l nda.ü. Cerrahpafla T p Fakültesi nde Üroloji ihtisas n tamamlad y llar nda Erciyes Üni. T p Fak. Üroloji A.B.D. da ö retim görevlisi olarak çal flt den beri Avrasya Hospital de görev yapmaktad r. Dahili Tel: 4010 Op. Dr. Ebru TOPUZ K.B.B stanbul do umlu. lk, Orta, Lise ö renimini stanbul da tamamlad ktan sonra, Uluda Üni. T p Fak, ne girdi y l nda mezun olduktan sonra fiiflli Etfal E itim ve Araflt rma Hastanesinde 4 y l K.B.B. ihtisas n yapt. 2 y l ayn hastanede uzman olarak çal flt. Evli ve iki çocuk annesi. Muayene Saatleri 09:00-17:00 Dahili Tel: 4008 Uz. Dr. Ersin SARI Çocuk Sa lığı ve Hastalıkları Eskiflehir do umlu. Marmara Üniversitesi ngilizce T p Fakültesi nden mezun oldu. Eskiflehir Osmangazi T p Fakültesi nde uzmanl n tamamlad. Dahili Tel: 4006 Uz. Dr. Türkan USLU Baflhekim - Nöroloji stanbul do umlu. Uluda Üni. T p Fak. nden 1990 Y l nda mezun oldu. Bak rköy Ruh ve Sinir Hast. Hastanesi nde Nöroloji ihtisas n tamamlad y l ndan itibaren Nöroloji Uzman olarak görev yapmaktad r y l ndan beri Avrasya Hospital da Baflhekim olarak görev yapmaktad r. Dahili Tel: 1112 Op. Dr. Nurcan DALAN Kad n Hastalıkları ve Do um 1967 de Tekirda da do du. lk ve orta e itimini Tekirda fiarköy de tamamlad. Lise e itimini Kandilli K z Lisesinde, T p e itimini de Uluda Ün. T p Fakültesi nde tamamlad. Uzmanl k e itimini Osmangazi Üni. nde tamamlad. Lüleburgaz SSK ve K rklareli SSK Hast. 7 y l görev yapt Halen Avrasya Hospital da görev yapmakta... Dahili Tel: Op. Dr. Gamze BAYKAN Kad n Hastalıkları ve Do um 1973 Tokat do umlu. lk, orta, lise ve üniversite e itimini stanbul da tamamlad. stanbul T p Fak. mezun olduktan sonra Taksim E itim ve Araflt rma Hastanesinde ihtisas n tamamlad. Bir süre serbest doktorluk yapt. Halen Avrasya Hospital da görev yapmakta. Dahili Tel: 1122 Op. Dr. Hasan LİCE Genel Cerrahi 1967 yılında İstanbul da doğdu de Çapa Tıp Fak. mezun oldu yılları arasında Taksim Eğitim ve Araştırma Hastanesinde asistanlık yaptı yılları arasında Haseki Eğitim ve Araştırma Hastanesinde 2. Cerrahi Kliniğinde Genel Cerrahi, Kanser Cerrahisi, Laparoskopi Cerrahisi ve Endoskopi alanlarında teşhis ve terapatik çözümler konusunda hizmet verdi. Evli ve 2 çocuk babası. Dahili Tel: 1017 Op.Dr. Özgür ODABAfi Genel Cerrahi 1971 y l nda Trabzon da do du y l nda.ü. Cerrahpafla T p Fak. ngilizce program n kazand y l nda Haseki Hast. Genel Cerrahi htisas na bafllad. Mart 2000 de Cerrahi Uzman oldu. fiu an Avrasya Hospital da Endoskopi ERCP ve Genel Cerrahi ünit. görev yapmaktad r. Dahili Tel: 4013 Uz.Dr. Banu ALTOPARLAK Gö üs Hastal klar Erzurum da do du 1997 y l nda Ankara Gazi Üni. T p Fak. nden mezun oldu. Uzmanl k e itimini stanbul Yedikule Gö üs Hastalıkları ve Gö üs Cerrahisi E itim ve Araflt rma Hastanesi nde tamamlad y l ndan beri Avrasya Hospital de görev yapmaktad r. Dahili Tel: Op. Dr. Orkunt ÖZKAPTAN Üroloji 1979 da Almanya da doğdu yılına kadar Almanya da Yaşayan Özkaptan yılları arasında İstanbul Üni. Tıp Fak. okudu. Daha sonra Okmeydanı Eğitim Ve Araş. Hast. Üroloji Uzm. ihtisas yaptı yılında Kastamonu Taşköprü Devlet Hast. mecburi hizmetini tamamladı Almanya LAPAROSKOPİK cerrahi eğitimi aldı Ekim ayı itibariyle Avrasya Hospital de görevini sürdürmektedir. Dahili Tel: Op. Dr. Ferhat O UZ K.B.B. Mersin de do du. lkokul-lise ö renimini Mersin de tamamlad y l nda stanbul Üniversitesi Cerrahpafla T p Fakültesine girdi yılları arasında aynı fakültede uzmanlık eğitimini tamamladı yılında Avrasya Hospital de göreve başladı. Dahili Tel: 4011 Uz. Dr. M. Ali TALAY Çocuk Sa lığı ve Hastalıkları Van Ercifl de do du y llar nda Çapa T p Fakültesi nde t p e itimini ald. Ayn fakültede 1999 y l nda Çocuk Hastal klar ve Sa l Uzman oldu. Dahili Tel: Op. Dr. Ali Güven Akıncı Başhekim Yard. - Göğüs Cerrahisi Gaziantep 1970 do umlu. Gaziantep Anadolu Lisesinden mezun oldu..ü. Cerrahpafla T p Fak y l nda bitirdi. Yedikule Gö üs Cerrahisi Merkezinde uzmanl k e itimi ald ktan sonra, Kastamonu Devlet Hast. mecburi hizmetini tamamlayarak, Özel Ordu Umut Hast. çal flt ktan sonra, 2007 y l nda Avrasya Hospital bünyesine kat ld. Evli ve iki çocuk babası. Dahili Tel: 1113 Op.Dr. stepan SUNA Kad n Hastalıkları ve Do um 1956 Yozgat do umlu stanbul Çapa T p Fakültesi mezunu, fiiflli Etfal Hastanesi nde Kad n Hastal klar ve Do um ihtisas n 1996 y l nda tamamlad. Evli ve iki çocuk babas d r. Muayene Saatleri: 08:30-17:00 Dahili Tel: Op. Dr. Özgür ÇET NER Kad n Hastalıkları ve Do um 1977 skenderun da do du yılında Cerrahpafla Tıp Fakültesi den mezun oldu. Kadın Hastalıkları ve Do um Uzmanlı ı e itimini fiiflli Etfal E itim ve Arafltırma Hastanesinde yaptı Kasım ayından itibaren Avrasya Hospital da görev yapmakta. Evli ve 2 çocuk Annesi. Dahili Tel: 1134 Op. Dr. Attila OKUR Kad n Hastalıkları ve Do um 1969 yılında Konya da doğdu yılında Hacettepe Tıp Fak. nden mezun oldu yıllarında Eskişehir Osman Gazi Üni. nde ihtisasını tamamladı yılları arasında Kütahya Devlet Hast. Kadın Doğum Uzmanı olarak görev yaptı yıllarında İstanbul Arnavutköy Devlet Hast. çalıştı Temmuz ayından itibaren Avrasya Hospital de görev yapmaktadır. Muayene Saatleri: 08:00-14:30 Cumartesi : Dahili Tel: 1113 Op. Dr. Özgür ORTAK Ortopedi ve Travmatoloji 1976 Bornova do umlu. Ege Üniv. T p Fakültesinden 2000 Y l nda mezun oldu y l nda Vak f Gureba Araflt rma ve E itim Hastanesinde Ortopedi ve Travmatoloji ihtisas n tamamlad. Evli ve 1 çocuk babası. Halen Avrasya Hospital da çal fl yor. Dahili Tel: Op. Dr. Fuat KURfiUN Plastik-Rekonstruktif ve El Cer stanbul do umlu stanbul Üniv. T p Fak. nden mezun oldu y l nda uzmanl k e itimini tamamlad y l nda Avrasya Hospital da çal flmaya bafllayan Op. Dr. Fuat Kurflun El Cerrahisi alan nda Amerika Birleflik Devletleri Columbia University Newyork Hand Department of Orthopedic Surgery de bir y l çal flt ktan sonra 2008 Eylül ünde tekrar aram za kat ld. Dahili Tel: 1108 Op. Dr. Galip Arda PELEN K.B.B Balıkesir doğumlu yılında İst. Üni. Tıp Fak. mezun oldu. Göztepe Eğit. Araş. Hast. K.B.B. İhtisası yaptı Mayıs ayı itibari ile Avrasya Hospital da görev yapmaktadır. Muayene Saatleri: 08:00-14:30 Cumartesi : Dahili Tel: 1133 Uz. Dr. Handan YAfiAR Çocuk Sa lığı ve Hastalıkları Malatya da do du. Ege Üniversitesi Tıp Fakültesinden mezun oldu. Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi nde Çocuk Sa lı ı ve Hastalıkları ihtisasını yaptı. Evli ve 2 kız çocuk annesi. 1 Aralık 2011 tarihinden itibaren Avrasya Hospital de çalıflmaktadır. Dahili Tel:

17 K A D R O MEDİKAL KADRO Prof. Dr. Mehmet MERİÇ Kardiyoloji Bölüm Baflkan 1949 da Antalya da do du de stanbul Tıp Fak. ni bitirdi. Aynı sene, stanbul Tıp Fak. ç Hast. Anabilim Dalında ihtisasa baflladı yılları arasında Alman Hastanesi nde, yılları arasında Academic Hospital da çalıfltı, y llar aras nda fiafak Hastanesinde Kardiyoloji Bölüm Baflkanı olarak kalp kateterizasyon laboratuvarında çalıfltı yılından itibaren JFK Hastanesi nde çalıfltı. A ustos 2010 dan 2011 yılı sonuna kadar Özel Avrupa fiafak Hastanesinde çalıfltı. 1 fiubat 2012 tarihinden itibaren Özel Avrasya Hospital de Kardiyoloji Bölüm Baflkanı olarak çalıflmaya baflladı. ngilizce ve Almanca bilmekte olup, iki çocuk babasıdır. Doç. Dr. Ali Rıza CENAL Kalp Damar Cerrahisi 1966 yılında Sivas-Divri i de do du yılında istanbul Tıp Fakültesinden mezun oldu tarihleri arasında Kofluyolu Kalp E itim ve Arafltırma Hastanesinde ihtisasını yaptı. 1 yıl bu hastanede uzman doktor olarak çalıfltı yılları arasında Özel Avrupa fiafak hastanesinde ve 2011 y l nda Çamlıca Alman Hastanesinde görev yaptı y l nda Avrasya Hospital de göreve bafllam flt r. Dahili Tel: 4007 Doç. Dr. Mahmut İLHAN Med. Onk. ve Kemoterapi Uzm Ağrı doğumlu.1989 yılında Erzurum Tıp Fakültesini bitirdi.1995 yılında Cerrahpaşa Tıp Fakültesi İç Hastalıkları ve 2000 yılında aynı fakülteden Medikal Onkoloji dalında uzmanlığını aldı yılında Doçentlik ünvanı aldı. Muayene Saatleri : Dahili Tel: Uz.Dr. Züleyha Ö. KADEHÇ Radyasyon Onkoloji 1974 Lüleburgaz da do du. Trakya Üniversitesi T p Fakültesi mezunu stanbul Üniversitesi Çapa T p Fakültesi Radyasyon Onkolojisi Ana Bilim Dal nda ihtisas n tamamlad. Avrasya Hospital da Onkolog olarak çal fl yor. Evli ve iki çocuk sahibi. Muayene Saatleri: 09:00-16:00 Dahili Tel: Op. Dr. Kemal YILDIRIM Göz Hastal kları Malatya do umlu. st. Üniv. st. T p Fakültesi mezunu st. Üniv. st. T p Fakültesi Göz Hastal klar Ana Bilim Dal nda ihtisas yapt itibaren Avrasya Hospital da Göz Hastal klar Uzman olarak çal flmaktad r. Muayene Saatleri : 08:00-17:00 Dahili Tel: Uz. Dr. H. Deniz YARDIMCI Cildiye (Dermatoloji) 1987 İstanbul Tıp Fak. mezunu olan Deniz YARDIMCI, Haseki Eğitim Araş. Böl. Dermatolog İhtisasını tamamlayarak 1992 yılında Uzman Dermatolog ünvanını aldı, 3 yıllık mecburi hizmet görevini Niğde Devlet Hast. sürdürdü. Haseki Eğitim Araştırma Hast yılına kadar çalıştı yılından sonra istanbul 29 Mayıs Hastanesinde mesleğine devam etti, 2013 itibariyle Avrasya Hospital de görevini sürdürmektedir. Evli 2 çocuk annesidir. Görev Saati: 09:00-16:00 Dahili Tel: 1105 Uz. Dr. Meral ÖZER Reanimasyon ve Anestezi Mardin do umlu de stanbul Üni. Cerrahpafla Tıp Fakültesini bitirdi. Kofluyolu Kalp ve Arafltırma Hast. Anesteziyoloji ve Reanimasyon ihtisasını tamamladı Ocak ayından bu yana Avrasya Hospital da görev yapıyor. Görev Saatleri: 08:00-18:00 Dahili Tel: 4105 Uz. Dr. Ahmet ALTUN Radyoloji 1963 Elbistan Do umlu. Çukurova Üniversitesi Mezunu. htisas n Zonguldak Bülent Ecevit Üniversitesi Radyoloji Ana Bilim Dal nda, Radyasyon Onkoloji Rotasyonunu.Ü. Cerrahpafla T p Fakültesi nde tamamlad. Halen Avrasya Hospital da Radyoloji Uzman olarak görev yapmaktad r. Görev Saatleri: 08:00-18:00 Dahili Tel: 2049 Dt. Eylem USLU Diş Hekimi Ardahan do umlu y l nda Hacettepe Difl Hekimli i Fakültesi mezunu. Halen Avrasya Hospital da difl hekimi olarak görev yapmaktad r. Muayene Saatleri: 10:00-18:00 Dahili Tel: Prof. Dr. Esat AKINCI Kalp Damar Cerrahisi Bölüm Bşk yılında Denizli-Acıpayam da doğdu. A.Ü. Tıp Fak yılında mezun oldu. Koşuyolu Kalp ve Araştırma Hast. Kalp ve Damar Cerrahisi ihtisasını 1993 yılında tamamladı. Koşuyolu Kalp Hast. baş asistanlık görevine atandıktan sonra 1998 yılında Doçent 1999 yılında klinik şefi olarak aynı hastanede görevine devam etti yılında başladığı Avrupa Şafak Hastanesinde K.V.C. bölüm başkanlığı görevine 2011 yılına kadar devam etti yıllarında Universal grup Çamlıca hastanesinde bölüm başkanlığı görevini yürüttü, aynı yıl profesör unvanını aldı. Ağustos 2012 den beri Avrasya Hospital Kalp ve Damar Cerrahisi bölüm başkanlığı görevini yürütmektedir. Uz. Dr. Celal GÖLGEC Kardiyoloji 1970 y l nda Gaziosmanpafla stanbul da do du y l nda stanbul Üniversitesi Cerrahpafla T p Fakültesinden mezun oldu y l nda stanbul Üniversitesi T p Fakültesinde Kardiyoloji uzmanl n tamamlad. Ocak 2010 tarihinden itibaren Avrasya Hospital da Kardiyoloji uzman olarak çal flmaktad r. Muayene Saatleri: 08:00-17:00 Dahili Tel: 1126 Uz.Dr. Ayflegül NAVDAR ç Hastal klar Rize do umlu y l nda st. Ünv. Cerrahpafla T p Fakültesinden mezun oldu aras nda Haseki E itim ve Araflt rma Hastanesinde ç Hastal klar Uzmanl k E itimi ald. Evli ve 2 çocuk annesi yılından itibaren Avrasya Hospital da görev yapmaktadır. Dahili Tel: Uz.Dr. Metin YEGEN İç Hastalıkları 1974 Lüleburgaz da do du. Trakya Üniversitesi T p Fakültesi mezunu stanbul Üniversitesi Çapa T p Fakültesi Radyasyon Onkolojisi Ana Bilim Dal nda ihtisas n tamamlad. Avrasya Hospital da Onkolog olarak çal fl yor. Evli ve iki çocuk sahibi. Muayene Saatleri: 09:00-16:00 Dahili Tel: Op. Dr. Güzin YILDIRIM Göz Hastalıkları 1961 Ordu doğumlu. İlk, Orta, Lise eğitimini Ordu da bitirdi. İst. Üni. Tıp Fak. mezunu. Haseki Eğt. Araşt. Hast. ihtisasını tamamladı. Evli ve 2 çocuk annesi Ekim ayı itibariyle Avrasya Hospital de görevini sürdürmektedir. Görev Saatleri : 09:00-14:00 Uz. Dr. Tülay UYANIK Reanimasyon ve Anestezi 1967 yılında İstanbul da doğdu yılında Uludağ Üni.mezun oldu. Uzmanlığını İst. Eğit. Araş. Hastanesinde tamamladı. 2.5 yıl Moskova da El Cerrahisi eğitimi aldı yılı itibariyle Avrasya Hospital de görev yapmaktadır. Görev Saati: 08:00-18:00 Dahili Tel: 4503 Uz. Dr. Murat ULUSOY Radyoloji 1957-İstanbul da doğdu İstanbul Tıp Fak. mezun oldu İstanbul Bezmi Alem Vakıf Gureba Hast. Radyoloji Uzmanlığı eğitimini tamamladı Sinop Atatürk Hastanesi, Taksim Hast. ve Haseki Hast. çalıştı yılında Haseki Hast. Radyoloji Klinik Şefliğinden kendi isteği ile emekli olup serbest çalışmaya başlamıştır. Haziran 2013 den itibaren Avrasya Hospital de görev almaktadır. Görev Saati: 08:00-14:00 Dahili Tel: 2071 Uz. Dr. fienay SILDIR Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon 1947 K br s ta do du de stanbul Çapa T p Fakültesinden mezun oldu y l nda Okmeydan Hastanesinde Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon ihtisas n tamamlad. Evli ve üç çocuk annesi. Ekim 2007 tarihinden itibaren Avrasya Hospital da FTR uzman olarak çal fl yor. Muayene Saatleri : Dahili Tel: 4304 Uz. Dr. Suzan UZAN Biyokimya ve Klinik Biyokimya 1968 y l nda Kocaeli de do du y l nda st. Üniv. Cerrahpafla T p Fakültesi nden T p Doktoru olarak mezun oldu y l nda.ü. Cerrahpafla T p Fakültesi nde Biyokimya ve Klinik Biyokimya ihtisas n tamamlad. Evli ve bir çocuk annesi. Görev Saatleri: 09:00-17:00 Dahili Tel: 2044 Prof. Dr. Ali BAYRAM Kardiyoloji ve İç Hastalıkları Uzmanı 1957 yılında Trabzon da doğdu. İlk ve Orta öğrenimini Trabzon da tamamladı da Erzurum Atatürk Üniv.Tıp Fak. mezun oldu. İç Hastalıkları Uzmanlığını aynı fak., Kardiyoloji İhtisasını Konya Selçuk Üniv. Tıp Fak. de tamamladı de Doçent, 1993 de Profesör oldu. Trabzon Karadeniz Teknik Üniv. Konya Selçuk Üniv. Öğretim Üyeliği Manisa Celal Bayar Üniv. Tıp Fak. Kurucu Dekanlığı yapmıştır. Trabzon Numune Eğit. ve Arş. Hast. Kardiyoloji Kliniği kurucu şefliği, Ahi Evren Göğüs, Kalp Damar Cerrahisi Eğit. ve Arş. Hast. Kardiyoloji Kliniği Şefliğini yürütmüştür. İyi derecede ingilizce bilmektedir yılı itibariyle Prof. Dr. Ali Bayram Avrasya Hospital de görev yapmaktadır. Doç. Dr. Çetin A. EVLİYAOĞLU Beyin, Omurilik ve Sinir Cerrahisi 1964 Ankara doğumlu Ankara Üni. Tıp Fak. mezun oldu yılında Ankara Numune Eğit. Araşt. Hast. Nöroşirurji ihtisasını tamamladı yılları arası Boston Harvard Üni. Brigham Women s Hospitalda Nöroonkoloji research followluğu yaptı yılları arası Kocaeli Üni. ve yılları arasında Kırıkkale Üni. akademik çalışmalarını devam ettirdi Doçentlik ünvanı aldı yılları arası anabilim dalı başkanlığı yaptı. İngilizce ve Almanca bilmektedir. Evli ve iki çocuk babasıdır. Muayene Saatleri : 08:30-14:00 Dahili Tel: Uz. Dr. Mecdi Hikmet ERGÜNEY İç Hastalıkları 1949 Trabzon doğumlu. İlk, orta ve liseyi Trabzonda bitirdi de İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fak. den mezun oldu da İst. Eğit. ve Arşt. Hast. da Uzmanlığını aldı. Çeşitli devlet hast. klinik şefliği ve eğitim sorumluluğu görevlerini üstlendi. Evli ve ingilizce bilmektedir yılından beri Avrasya Hospital da çalışmaktadır. Muayene Saatleri : 08:00-17:00 Uz. Dr. Ali VARDAR ç Hastal klar 1963 zmir do umlu y l nda GATA T p Fakültesi nden mezun oldu aras Gata Haydarpafla E itim Hastanesi nde ç hastal klar ihtisas n yapt y llar aras Deniz Kuvvetlerinin çeflitli hastanelerinde klinik flefli i yapt y l ndan itibaren Avrasya Hospital da ç hastal klar uzman olarak çal flmaktad r. Dahili Tel: 1016 Uz.Dr. Ifl l SOYSAL Reanimasyon ve Anestezi stanbul Do umlu Trakya Üniversitesi T p Fakültesi den mezun oldu. Avrasya Hospital da çal fl yor. Evli ve bir çocuk babas. Görev Saatleri: 08:00-18:00 Dahili Tel: 2065 Op. Dr. Berk ARAPİ Kalp ve Damar Cerrahisi Prizren (Kosova)'da doğdu. Selçuk Üni. Meram Tıp Fak.'sini 2007 yılında bitirdi. İstanbul Cerrahpaşa Tıp Fak.'nde Kalp ve Damar Cerrahisi Uzmanlığını 2014 yılında tamamladı. Arnavutça, Sırpça ve İngilizce olmak üzere 3 dil bilmektedir yılı itibariyle Avrasya Hospital de görev yapmaktadır. Görev Saatleri: 08:00-18:00 Dahili Tel: 4007 Uz.Dr.Hasan Murat DİKMEN Radyoloji 1964 yılında İstanbul da doğdu. İ.Ü Cerrahpaşa Tıp Fak. bitirdikten sonra TUS sınavını kazanarak Önce Prof. Dr. Siyami Ersek ve Haydarpaşa Numune Hast. de Radyoloji asistanı olarak çalıştı. Daha sonra tekrar TUS sınavına girdi ve Marmara Üniv. Radyodiagnostik Ana Bilim Dalın nda ihtisas yaptı. İhtisas sonrası sırasıyla StarMar Görüntüleme Merkezi, Acıbadem İnternatinal Hospital, Memorial Hastanesi Şişli, Medikal Park Bahçelievler ve en son Özel Gaziosmanpaşa hastanelerinde 5 yıl Radyoloji uzmanı olarak görev yaptı. Ağustos 2012 tarihinde Avrasya Hospital da göreve başladı. Dahili Tel: 2071 Uz. Dr. Nilgün DEM RBA Patoloji 1963 y l nda Bolu da do du y l nda Ege Üniversitesi T p Fakültesinden mezun oldu. Uzmanl k e itimini Haseki E itim ve Araflt rma Hastanesi nde tamamlad. Avrasya Hospital da Patoloji Uzman olarak görev yapmaktad r. Evli ve iki çocuk annesi. Görev Saatleri : 08:00-18:00 Dahili Tel: 2047 Uz. Dyt. Seda DURSUN Diyetisyen İstanbul'da doğdu. İstanbul Bilim Üniversitesi Beslenme Ve Diyetetik Bölümünde lisans eğitimini tamamladı.. Florance Nightingale Araştırma Hastanesi, Medical Park Hastanesi, Memorial Hastanesi, Galatasaray Spor Kulübü, İstanbul Tıp Fakültesinde stajlarını tamamladı. Okan Üniversitesi Master Programını sürdürmektedir itibariyle Avrasya Hospital da çalışmaktadır. Dahili Tel:

18 Uz. Dr. Ali VARDAR ç Hastal klar Ülser nedir? Ülser belirtileri, Nedenleri, Teşhis Ve Tedavisi... Uz. Dr. Ali VARDAR ç Hastal klar 1963 zmir do umlu y l nda GATA T p Fakültesi nden mezun oldu aras Gata Haydarpafla E itim Hastanesi nde ç hastal klar ihtisas n yapt y llar aras Deniz Kuvvetlerinin çeflitli hastanelerinde klinik flefli i yapt y l ndan itibaren Avrasya Hospital da ç hastal klar uzman olarak çal flmaktad r. Dahili Tel: 1016 Ülser Nedir? Ülser; Mide veya duedenum (onikiparmak barsağı) un mide asidi ve sindirim sıvıları (örneğin: pepsin) tarafından harabiyeti sonucunda meydana gelen doku kaybıdır. Doku kaybı asit pepsinin etkisiyle daha derinlere inebilir, enflamasyon dediğimiz yara meydana getirir. Ülserin Belirtileri Nelerdir? En sık rastlanan belirti karnın üst kısmında kemirme ve yanma şeklinde ağrı olmasıdır. Genellikle öğün aralarında meydana gelir. Gece hastayı uykudan uyandırabilir (daha çok duedenal ülserde). Yemek yemekle ve antiasit dediğimiz mide asidini nötürleyen çiğneme tableti ve pastillerle birkaç dakika ile birkaç saat arasında ağrı hafifler. Sonbahar ve ilkbaharda, yani mevsim değişimlerinde, hormonal sistemde değişikler olduğu için ağrıların sıklığı artar. Ülserli hastalarda daha az sıklıkla meydana gelen belirtiler bulantı, kusma (özellikle ağrı varken oluşur, kusunca ağrının azalması veya kesilmesi çok tipiktir), iştahsızlık ve kilo kaybıdır. Ülserin nedeni nedir? En büyük neden Helicobacter pylori adlı bir mikroptur ve düzenli NSAİ ilaçlar (aspirin, antiromatizmal ilaçlar) alımıdır. Diğer muhtemel nedenler arasında genetik yatkınlık (irsiyet), her türlü stresler, kortizon türü ilaçlar, alkol, sigara, kahve alışkanlığı, çevre kirliliği sayılabilir. NSAİ ilaçlar (Aspirin ve benzeri ilaçlar) ın ülser yapıcı etkileri Ülseri meydana getiren ikinci büyük sebep; düzenli NSAİ (Ağrı kesici ve romatizmal ilaçlar) ilaç kullanmaktır. NSAİ ilaçların bu kötü etkileri uygun ilaçlarla önlenebilir. Ülseri olanlar çeşitli hastalıklar için doktora gittiklerinde, doktora ülserli olduğunu söylemelidirler. Doktor gerektiğinde vereceği ağrı kesici ilaçlarla birlikte gastrointestinal yan etkileri önleyecek ilaç verebilir ya da yan etkileri olmayan ilaçlar (paracetamol gibi) kullanılabilir. Sıklığı Nasıldır? Toplumumuzda herhengi bir zamanda mevcut ülserli hasta (yeni geçiren veya geçirmiş) yüzdesi %26 dır. Duedenal (onikiparmak barsağı) 18

19 Uz. Dr. Ali VARDAR ç Hastal klar ülseri, mide ülserine göre çok daha fazla görülür. Duedenal ülser yaşları rasında daha sık olup, erkeklerde kadınlara göre 2 4 kat daha fazladır. Mide ülseri 60 yaşından sonra ve kadınlarda daha çok görülür. Ülserin Tehlikeli Sonuçları: Mide Kanaması Sindirim sistemi kanamalarının en büyük nedeni ülserlerdir. Bazen daha önce hiç mide ağrısı şikayeti olmayan kişilerde bile görülebilir. Bu kişiler kahve telvesi renkli kusarlar ya da katran renkli siyah gaita dışkılarlar. Başka belirti olmadan, gaitasının siyah renkli olduğunu fark eden, Demir içeren ilaçlar kullanmayan kişilerin mutlaka bir sağlık kurumuna acil olarak başvurması gereklidir. Kusma ve siyah renkli dışkı olmadan önce aniden fenalık gelmesi, soğuk terleme halinde üst gastrointestinal kanamadan kuşkulanılmalıdır. Perforasyon (Mide delinmesi) Mevcut ülserin derinliğinin artması ve tüm mide duedenum katmanlarını geçerek delinmesidir. Mide asit pepsin içeriğinin karın boşluğuna geçmesi sonucu aniden ve şiddetli bir ağrı oluşur. Karın tahta gibi sertleşir, kıpırdama ve yürüme ağrı nedeniyle zorlaşır. Tedavi genellikle ameliyat ile olur. Tıkanma Özellikle duedenum ve pylor kanalında akut ülserin doku ödemi (şişliği) meydana getirmesiyle, uzun süredir derin ülserin olması sonucunda nedbe dokusu oluşması nedeniyle, yiyecek, içecek ve mide suyunun geçişini (pasajın) daralması (stenoz), hatta tıkanmasına neden olur. Hasta yediği ve mide suyunun devamlı salgılanmaya devam etmesi sonucu mide içinde biriken, ileriye gidemeyen materyali kusar. Kusma bol ve süreklidir. Hasta yese bile yiyecekler hazmeden organlara geçemediğinden (hazım emilim mide değil, onikiparmak barsağı ve ince barsaktadır), sürekli kilo verme mevcuttur. Teşhis biran önce yapılıp, hasta ameliyat edilmelidir. Ülser Teşhisi Fizik muayene ve ultrason ile ülser herhangi bir işaret vermez. Ancak bize başka hastalıkları eleme şansı verir. Ülser tanısı üst sindirim sistemi endoskopisi (özofagogastroduedenoskopi) ile konur. Endoskopi (Gastroskopi): Küçük, ışıklı, kıvrılabilen bir boruyla yemek borusu, mide ve onikiparmak barsağının gözle direkt olarak gözlenmesidir. Görülmesi gereken organların yaklaşık her yeri net bir şekilde gözlenebilir. İşlem hastaya genellikle sakinleşmesi için bir ilaç verilerek yapılır. İşlem sırasında, patolojik tetkik ve üreaz testi için biopsi alınabilir. Biopsi alımı herhangi bir rahatsızlık veya ağrıya neden olmaz. Helikobacter pylori için testler: Helikobacter pyloriyi tesbit edecek birçok test vardır. Bacterinin antikorlarının varlığını kanıtlamak için kan testleri alınabilir (pratiktir, genellikle tarama testi olarak kullanılır). Bakterinin meydana getirdiği ürünleri nefesten test eden nefes testleri uygulanabilir (değeri azdır, pahalı cihazlara gerek vardır). Tedaviyi değerlendirmek amacıyla yapılabilir. Mideden alınan biopsi (doku parçası) ile üreaz testleri yapmak, patolojik muayene yapmak, kültürden üreterek (zor ve zahmetlidir) helikobacter pylori tesbit etmek mümkündür. Ülser Tedavisi Geçmişte baharatlı, acı, ekşi, turşudan, yağlı ve asidik yiyeceklerden kaçınılması gerektiği söylenip, süt tedavisi verilirdi. Bugün ülser için özel bir diyet olmadığı gibi, gece yatmadan önce içilen sütün zararı bile olabildiği görüldü. Özel diyetin ülseri iyileştirmede katkısı olmadığı deneylerle gösterilmiştir. Şu anda kişisel olarak şikayetine sebep olduğu düşünülen yiyecek maddesinin kısıtlanması gerektiği söylenmektedir. (Örneğin ülserli bir kişiye soğan yemek dokunmuyorsa yemesinde bir sakınca yoktur). Ancak ülserli hasta sigarayı (eğer çok içiyorsa) bırakmalıdır. Sigara içiminin ülser iyileşmesini geciktirdiği, sık ülser tekrarlanmalarının (nüks) neden olduğu gösterilmiştir. Genellikle ülserli hastalar aspirin ve benzeri romatizma ilacı almamalıdır. Alkol alımı, yüzeyel mukoza direncini bozarak, gastrite ve ülser iyileşmesinde gecikmeye yol açabilir. Akut ülserde özellikle alınmamasında yarar vardır. İlaçlar: Gastroözofajial reflü tedavisinde ve ülserde kullanılan ilaçlar H2 reseptör blokerleri (Ranitidin, Famotidin, Nizatidin) ve proton pompa inhibitörleri (omeprozol, lansoprol, pantoprozol, esomeprozol) dir. Bunlar mide asitlerini azaltarak yakınmaları rahatlatırlar. Ayrıca mide asidinin ülser üzerine etkisini ortadan kaldırarak, iyileşmeyi sağlarlar. Protein pompa inhibitörleri asiditeyi azaltmada, H2 reseptör blokerlerine oranla daha güçlüdür, ancak daha pahalıdırlar. Bu ilaçların yanında şikayetleri azaltmaya yardımcı, iyileşmeyi hızlandırıcı şuruplarda vardır. Helikobacter pylori saptanan hastalarda, protein pompa inhibütörleri antibiyotiklerle birlikte helikobacter pyloriyi yok etmede (eradikasyon) kullanılmaktadır. 19

20 Uz. Dr. M. Ali TALAY Çocuk Sa lığı ve Hastalıkları Prematüre Uz. Prematüre bebekler beklenenden daha önce dünyaya geldikleri için bakımları ve gelişim süreçlerindeki takipleri daha bir dikkat ister. Dr. M. Ali TALAY Çocuk Sa lığı ve Hastalıkları Van Ercifl de do du y llar nda Çapa T p Fakültesi nde t p e itimini ald. Ayn fakültede 1999 y l nda Çocuk Hastal klar ve Sa l Uzman oldu. Dahili Tel: haftadan önce gerçekleşen doğumlar prematüre doğum olarak 37 adlandırılır. Günümüzde ileri derecede prematüre doğmuş bebekler, okulların sınıflarında sık sık görülmeye başlandı. Bundan 20 yıl önce tesadüfen yaşayabilen bu bebeklere, 2000 yıllarına kadar 500 gram altı bebekler yaşamıyordu. Son yıllarda yaşatılan mucize bebeklerin doğum haftası gittikçe küçülmüş, doğum kilosu gram olan ileri derecede prematüre olup yaşayan bebekler literatürde bildirilmiştir. Türkiye de de son 10 yıldır yaşayan bebekler artmıştır. Avrasya Hospital da 440 gram lık bebek sağlıklı büyümüş evine gitmiştir. Özellikle akciğer fonksiyonları için gerekli ilaçların sağlanması, iyi donanımlı, eğitimli personeli olan, bebek yoğun bakım ünitelerinin açılması, Türkiye de prematüre bebeklerin de yaşam şanslarını, Avrupa - Amerika daki merkezler düzeyine hızla yaklaştırıyor. Prematüre bebekler gebelik yaşına göre 3 e ayrılır: 1. Grup ileri derecede (24-31 hft.) 2. Grup orta derecede (32-35 hft.) 3. Grup sınırda (36-37 hft.) Dünya ya erken gözlerini açan prematüre bebekler bir çok konuda hassaslardır. Bu bebeklerin yoğun bakım ünitelerindeki takiplerinde; Erken ve Geç komplikasyonlar: Solunum güçlüğü sendromu, Nekrotizan enterokolit, Kolestatik karaciğer hastalığı, Intraventrikülerhemoraji (kanama) / hipoksik, Sepsis, Duyusal problemler, Diğer: hipotermi, hipo / hiperglisemi, elektrolit bozukluğu, Kronik akciğer hastalığı, Kısa barsak sendromu, malabsorpsiyon, Kronik karaciğer problemleri, beslenme bozukluğu, Serebral palsi, öğrenme bozuklukları, hidrosefali, epilepsi nöbetleri, davranış bozuklukları, Uzamış hospitalizasyon, komplikasyonları riski artırı, Duyma ve görme eksiklikleri, Optimum beslenme soruları olabilir. Tıbbi gelişmeler ve yaklaşımlar bunları asgariye indirmiştir. Prematüre bebekler beklenenden daha önce dünyaya geldikleri için bakımları ve gelişim süreçlerindeki takipleri daha bir dikkat ister. Erken doğmalarının aile üzerindeki olumsuz etkisi, ne olacağını bilememe korkusu, konu hakkında fazla birsey bilmeme anne-babayı endişelendirir. Bu süreçte ailenin, doktorlar ile sürekli irtibat halinde bulunması gerekmektedir. Prematüre bebeklerde pek çok sorun yaşanabilir, yaşanmayadabilir. Bu durumda olası rahatsızlıklar hakkında aileler bilgilendirilmeli. Prematüre bebeklerin sık karşılaştıkları göz sorunu prematürelik retinopatisidir (ROP). İlk kontrol bebek doğduktan sonraki 4-6 hafta arasında yapılmalıdır. Erken teşhiste tedavisi mümkün olup geç teşhiste maalesef körlükle sonuçlanabilmektedir. Prematüre bebekler ile yenidoğan döneminde nörolojik sorunlar yaşayan bebeklerin mutlaka bir çocuk nöroloğuna muayene olması gerekir. Özellikle yoğun bakımda beyin kanaması ya da havale geçiren bebeklerde bu şarttır. Prematüre doğan bebeğinizde bu sorunlar yaşanmamış bile olsa ilk dönemde çocuk nöroloğu gözetiminde olmakta büyük fayda ardır. Prematüre bebeklerin beslenmeleri düzeltilmiş yaş esas alınarak düzenlenmelidir. Özellikle birinci ve ikinci grup prematüre bebeklerin bilişsel, motor ve algısal gelişimleri ile beslenmesi 2 yaşına kadar düzeltilmiş yaş esas alınarak takip edilir. Takvim yaşı bebeğinizin doğduğu tarih esas alınarak hesaplanan yaştır. Düzeltilmiş yaş ise doğması gereken tarih esas alınarak hesaplanan yaştır. Prematüre bebeğe sahip aileler bebeklerini takip ederlerken daha dikkatli olmalıdırlar. Anne-baba ya ilk yardım eğitimi ve bebeğin doğru yatırılma pozisyonları öğretilmelidir. Normal gelişim için özellikle görme ve işitme fonksiyonlarının dikkatle araştırılması önem taşır. Diğer organ sistemleriyle ilgili problemler yaşandıysa da, ilgili branşlarda takipleri yapılmalı. Ama bu durum mutlaka doktor kontrolünde olmalıdır. Bebeğin hastanede kaldığı süre boyunca anne ve babaya eğitim verilmeli, aile bebeğe evde gerekli bakımı sağlayacak düzeye ulaşmadan bebek taburcu edilmemelidir. Taburculuktan sonra da bebeğin düzenli olarak Çocuk hekimi takibi, büyüme ve gelişiminin kontrol altında tutulması gerekmektedir. Takiplerinin de dikkatle yapılması ve görülebilecek sorunların çok yönlü tıbbi yaklaşımlarla çözülmesi gerekir. 20