Rutin Epizyotomi Uygulanmasının Gerekliliği
|
|
- Aysun Şensoy
- 7 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 Rutin Epizyotomi Uygulanmasının Gerekliliği Sevgül DÖNMEZ*, Ümran SEVİL** ÖZET Epizyotomi, vajinal doğumda perineye yapılan insizyon işlemidir. Epizyotomi, doğum kliniklerinde en sık uygulanan cerrahi işlemlerden biri, belki de birincisidir. Bu girişim sıklıkla, fetal hipoksiyi önlemek, doğumun ikinci evrenin kısaltılması, laserasyonların önlenmesi, anal sfinkterin korunması, doğum sonrası pelvis ve perine problemlerinin önlenmesi vb. amacıyla uygulanır. Epizyotomi uygulamasının ağrı, laserasyonlar, cinsellik, inkontinans, doğum süresi ve annede erken doğum sonu etkilere sahip olduğu pek çok araştırmada saptanmıştır. Son yıllarda yapılan pek çok çalışma epizyotominin kullanımının sınırlandırılması gerektiğini ortaya koymakta ve son zamanlarda epizyotominin yararları, kullanım durumu ve gerekliliği ilişkin sonuçlar sunmaktadır. Bu nedenle her doğumda rutin uygulamak yerine gerçekten gerekli olduğu durumlarda tercih edilmelidir. Bu makalenin amacı, epizyotomi kullanımının rutin uygulanmasının gerçekten gerekli olup olmadığını, epizyotominin maternal sonuçlarını, Dünya da ve ülkemizde epizyotomi kullanım sıklığını incelemektir. Anahtar Kelimeler: Epizyotomi, epizyotomi oranı, maternal sonuçlar ABSTRACT Necessity Of Episiotomy s Routine Use Episiotomy, incision of the perineum at the time of vaginal childbirth. Episiotomy is most frequently one of obstetric operation in the delivery room, it may even be that is first. Episiotomy is performed because of cause such as prevention to fetal hypoxia, shortening to secondary stage labour because of fundament presentation or operative labours, prevention to spontane perineum laceration, protection to anal sphincter, providing to repair perineal defect, prevention to pelvic floor defect and problems of perineum. A lot of systematic reviews, observed studies and randomize resarchs has determined that should restrict of episiotomy use past the past the years Also, have been discussed about use, indications, benefits, advantage and disadvantage of episiotomy. For this reason it should prefer that be necessary instead of it s routine use. The aim of article is researched that whether or necessary instead of it s routine use, maternal outcomes of episiotomy, rate of episiotomy use in world and our country. Keywords: Episiotomy, rate of episiotomy use, maternal outcomes GİRİŞ Epizyotomi, vajinal açıklığı genişleterek doğumu kolaylaştırmak, perinenin tonüsünü korumak, istenmedik yırtıkları önlemek, fetüs başının kolay, hızlı ve tehlikesiz doğumunu sağlamak amacı ile doğum eyleminin ikinci devresinde perinede bulbo-kavernos kasa yapılan cerrahi bir insizyondur (Taşkın 2003). * Arş. Gör. Ege Üniversitesi Hemşirelik Yüksekokulu, Kadın Sağlığı ve Hastalıkları Hemşireliği Anabilim Dalı. ** Prof. Dr.Ege Üniversitesi Hemşirelik Yüksekokulu, Kadın Sağlığı ve Hastalıkları Hemşireliği Anabilim Dalı.
2 106. Maltepe Üniversitesi Hemşirelik Bilim ve Sanatı Dergisi, Cilt:2,Sayı:3,2009 American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), vajinal doğum esnasında maternal laserasyonlara karşı koruma, doğumu kolaylaştırma veya hızlandırma gibi maternal veya fetal endikasyon durumlarında epizyotominin kullanılabileceğini, gerekmedikçe kulanımının sınırlandırılmasını önermektedir (ACOG 2006). American College of Nurse-Midwives (ACNM), genellikle vaginal doğumda epizyotomiye gereksinim olmadığını, ancak bazen bakım sağlayan kişilerin bebeğin hızlı bir şekilde doğurtulması gerektiği gibi durumlarda epizyotomiyi önerdiğini belirtmektedir. Ayrıca ACNM, eğer epizyotomi yapılacaksa bunun hastaya anlatılması ve sorularının cevaplandırılmasını önermektedir (ACNM 2005). Society of Obstetricians and Gynaecologists of Canada (SOGC) ise, rutin epizyotomi uygulanmasının vajinal bir doğumu desteklemek için gerekmediğini ancak fetal risk veya maternal distress oluştuğunda doğumu hızlandırmak için kullanılabileceğini önermektedir (SOGC 2004). Dünya da ve Türkiye de Epizyotomi Oranları Epizyotomi, doğum kliniklerinde en sık uygulanan cerrahi işlemlerden biri, belki de birincisidir (Duran, Eroğlu ve Sandıkçı 2002). Birleşmiş Milletlere bağlı ülkelerde son 25 yılda epizyotomi kullanım sıklığı azalmıştır. Fakat, 2003 yılında tüm vajinal doğumların yaklaşık %25 inde yapılarak kullanım sıklığında bir artış gözlenmiştir (Albers ve Borders 2007). Althabe ve ark. (2002) Latin Amerika da 16 ülkede primipar kadınlarda yaptıkları çalışmada, 91 hastanede epiyotomi oranını %80 den, 69 hastanede de epizyotomi oranını %90 dan daha fazla bulmuşlardır (Althabe, Belizan ve Bergel 2002). Allen ve Hanson (2005) 3120 hastada yaptıkları çalışmada, epizyotomi insidansını %48 bulmuşlardır (Allen ve Hanson 2005). Epizyotominin multipar kadınlara göre primipar kadınlarda daha fazla kullanıldığı düşünülmektedir (Karaçam ve Eroğlu 2003; Ra isa nen, Vehvila inen ve Heinonen 2008; Sayıner ve Demirci 2007). Charles in makalesinde 1997 de National Hospital Discharge Survey de yapılan araştırmada 100 vajinal doğumda epizyotomi oranının % 38.6 olarak saptandığı, ve Philadelphia Thomas Jefferson Universite hastanesinde de 1983 yılında %69.6 olan epizyotomi oranının 2000 yılında %19.4 e düştüğünün rapor edildiği bildirilmiştir (Merkitch ve Charles 2001). Şekil-1: Epizyotomi Oranı Kaynak: Merkitch KW, Charles WS (2001). Episiotomy Rate. Erişim:
3 Rutin Epizyotomi Uygulanmasının Gerekliliği 107 Graham nın makalesinde, bazı bölge ve ülkelerde belirlenmiş 100 vajinal doğum yapan kadında epizyotomi kullanım oranları; ; Kuzey Amerika dan Canada ( ) da total %23.8, Merkez ve Güney Amerika dan Arjantin (1996) de primiparlarda %65.3 iken, Ecuador ( ) da primiparlarda %96.2, Kuzey Avrupa dan Finland (2003) da total %33.9 ve Güney Avrupa dan Türkiye ( ) de ise total %64 olarak belirtilmiştir. (Graham, Carroli, Davies ve Medves 2005). Epizyotomi oranına ilişkin ülkemizde sınırlı sayıda çalışma mevcuttur ve bu çalışma sonuçlarına göre epizyotominin, primigravidalarda rutin, multigravidalarda ise perinenin rijit olduğu durumlarda yaygın olarak uygulandığı belirtilmektedir (Karaçam ve Eroğlu 2003). Bir başka kaynağa göre ülkemizde hastanede meydana gelen tüm doğumların %65'inden fazlasına, primiparların ise %90'nından fazlasına epizyotomi uygulanmaktadır (Şahin, Yıldırım ve Aslan, 2007) Sayıner ve Demirci nin yaptıkları çalışmada, primipar gebelerin %96,72'sine, multipar gebelerin ise %51,85'ine epizyotomi uygulandığı, tüm doğumlar içinde bu oranın %70,33 olduğu belirtilmiştir (Sayıner ve Demirci 2007). Epizyotominin yapıldığı durumlar: Vajinal açıklığı artırmak üzere perinenin insizyonu olarak adlandırılabilecek bu girişim sıklıkla, fetal hipoksiyi önlemek, forseps, vakum kullanımı gerektiren müdaheleli doğumların ya da makat prezantasyonların ikinci evrenin kısaltılması, spontan perine laserasyonunun önlenmesi, anal sfinkterin korunması, perine onarımının kolay olmasının sağlanması, doğum sonrası kısa ve uzun vadeli pelvis ve perine problemlerinin önlenmesi amacıyla uygulanır (Duran ve ark.2002; Ra isa nen ve ark.2008). Ayrıca annenin kalp yetmezliği gibi doğum sırasında fazla ıkınmasının engellenmesi gereken durumlarda, rijit perinede, makrozomik fetüsde, gelen kısım perineye dayandığı halde beş dakika içinde doğum olmamış ise, önceki doğumlardan kalma skar dokusu olduğunda, forseps ve vakum uygulamalarında da epizyotomi uygulanmaktadır (Taşkın 2003; T.C. Sağlık Bakanlığı 2005; World Health Organization (WHO) 2009). Epizyotomi Basamakları Yıllardır çeşitli epizyotomi teknikleri uygulanmıştır. Bunlar, midline, medio-lateral, lateral, bilateral ve multiple insizyonlardır (Cleary-Goldman ve Robinson 2003; Ra isa nen ve ark.2008). Günümüzde bu tekniklerin çoğu kullanılmamaktadır. Birleşmiş Milletler e bağlı ülkelerde medio-lateral veya lateral epizyotomiye göre daha az kanama, daha az ağrı ve daha hızlı iyileşmeyi sağladığından midline epizyotomi tercih edilmektedir. Medio-lateral veya lateral epizyotominin de kadını anal sfinkter laserasyonlarından daha iyi koruduğuna inanılmaktadır (Ra isa nen ve ark.2008). Epizyotomi açılısı ve sütüre edilişinde yapılması gerekenler; Perine inceldiğinde ve kontraksiyon sırasında bebeğin başının 3-4 cm lik kısmı gözükür hale geldiğinde uygulanmalı (Resim 1-A). Anne cesaretlendirilmeli ve emosyonel destek sağlanmalı. Pudendal sinir lokal olarak bloke edilmeli veya lignocaine ile lokal infiltrasyon uygulanmalı.(resim 1-B). Kullanılacak lokal anestetik maddeye herhangi bir alerjisinin olup olmadığından emin olunmalı. Kullanılan anestetik madde (örn: 10 ml %0.5 lignocaine) vajinal mukoza altına, perineumun altına ve perineal kas içine derin olarak uygulanmalı. Aynı elin iki parmağı bebeğin başı ile perine arasında yerleştirilmeli (Resim 1-C) Makas kullanarak perine midline veya medio-lateral olarak vajen arka duvarının orta kısmına doğru 3-4 cm lik insize edilmeli (Resim 1-C). Perine desteklenerek bebeğin başının çıkışı kontrol edilmeli, hızla çıkması engellenmeli
4 108. Maltepe Üniversitesi Hemşirelik Bilim ve Sanatı Dergisi, Cilt:2,Sayı: Doğum gerçekleştikten sonra epizyotomi bölgesi, kesinin alt ve üst köşelerini ve perinenin diğer kısımlarını, herhangi bir perine yırtığı yönünden değerlendirilmeli, Epizyotomi kesisi sütüre edilmelidir (T.C. Sağlık Bakanlığı 2005; WHO 2009). Resim-2: Epizyotomi açılışı ve sütüre edilişi Kaynak: T.C. Sağlık Bakanlığı (2005). Epizyotomi ve Perine Yırtıkları. Güvenli Annelik Katılımcı Kitabı, Ankara, A- Medio-lateral epizyotomi insizyon hattı B-Lokal anestetik uygulanması C-Epizyotomi açılması D-Epizyotomi kösesinden başlanılarak vajenin sütüre edilmesi E-Cilt altının sütüre edilmesi F-Cildin sütüre edilmesi Epizyotominin Maternal Sonuçları Pek çok araştırmada epizyotomi uygulamasının doğum eylemi ve erken doğum sonu maternal etkilere sahip olduğu saptanmıştır (Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ) 2005; Buhling ve ark.2005; Duran ve ark.2002; Karaçam ve Eroğlu 2003; Kelekçi ve ark.2002). Epizyotominin en sık görülen komplikasyonları epizyotomi uygulama süresinin uzaması, III. ve IV. derece perine laserasyonları ve enfeksiyondur (Yanık 2008). Ayrıca doğum sonu ağrı ve rahatsızlık, kadının kendi bakımını yeterli düzeyde verememesi ve disparoni de diğer komplikasyonlarıdır (Karaçam ve Eroğlu 2003).
5 Rutin Epizyotomi Uygulanmasının Gerekliliği 109 Duran ve ark. (2002) yaptıkları prospektif, randominize çalışmada periüretral laserasyonlar, epizyotomi uygulanmayan grupta daha fazla, doğum salonunda kalış süresinin de epizyotomi grubunda anlamlı olarak daha uzun olduğunu bulmuşlardır (Duran ve ark.2002). Karaçam ve Eroğlu nun (2003) yaptıkları çalışmada, doğumun ikinci evresinin ortalama süresinin epizyotomi uygulanan grupta anlamlı olmasa da daha uzun olduğunu saptamışlardır. Ayrıca spontan laserasyon oranını, epizyotomi uygulanan grupta daha az olduğunu bulmuşlardır (Karaçam ve Eroğlu 2003). Ülkemizde evde yapılan doğumlarda yapılan girişimlerin kayıtları sağlıklı ve güvenilir şekilde tutulmamaktadır. Ev doğumlarında doğuma yardım eden ebelerin, epizyotomiyi daha az tercih ettikleri, ev doğumlarında daha çok spontan yırtıkların olduğu düşünülmektedir (Sayıner ve Demirci 2007). Kelekçi ve ark. (2002) yaptıkları çalışmada, 176 hastaya plasenta çıkışından önce 158 hastaya da plasenta çıkışından sonra epizyotomi tamiri yapılmış ve epizyotomi yeri enfeksiyonları açısından gruplar arasında fark saptanmamıştır. Her iki grupta gebelikteki hemoglobin seviyeleri benzer iken, doğum sonu plasenta çıkışından sonra epizyotomi tamiri yapılan grupta hemoglobin değerleri daha düşük olarak bulunmuştur (Kelekçi ve ark.2002). Yapılan çalışmalar da epizyotominin üriner inkontinans üzerindeki etkisi tartışmalıdır. Viktrup ve ark. (1992) çalışmasında, doğumda yapılan epizyotominin stres inkontinans oluşumundaki etkisinin geçici ve etiyolojik rolünün belirsiz olduğunu belirtmişlerdir (Viktrup, Lose, Rolff ve Barfoed 1992). Başka bir çalışma da ise doğum eylemi sırasında epizyotomi uygulamasının ya da laserasyon oluşmasının stres inkontinans gelişme riskini 3 kattan daha fazla arttırdığı ifade edilmektedir (Skoner, Thompson ve Caron 1994). Bununla birlikte epizyotominin üriner inkontinans üzerinde herhangi bir etkisinin olmadığını savunan çalışmalar da bulunmaktadır (Karaçam ve Eroğlu 2003). Bilgili ve ark. (2008) yaptıkları çalışmada, doğumda epizyotomi açılmasının üriner inkontinans üzerine etkisinin olmadığını saptamışlardır (Bilgili, Akın, Ege ve Ayaz 2008). Epizyotomi yapılan kadınlarda sistosel, rektosel, uterin prolapsus, stres inkontinansda azalma olduğu belirtilirken, son zamanlarda ise epizyotominin sağladığı yararlar tartışılmaya başlanmıştır. Hatta epizyotominin perinede doku hasarını artırdığı iddia edilmektedir (Carroli ve Belizan 2000). Perineal travma, doğum anında ve doğumdan sonra kısa veya uzun süreli morbiditeye eşlik eden, kadınların cinselliğini ve beden imgesini etkileyen bir durumdur. Epizyotominin yaygın kullanımı ise kadınların perineal travmaya maruz kalma oranını arttırmıştır (Sayıner ve Demirci 2007). Bazı kaynaklarda epizyotomi uygulamasının doğum sonrası cinsel fonksiyonlara iyi veya kötü herhangi bir etki yapmadığı belirtilirken, bazı kaynaklarda da epizyotomi uygulamasının disparoniyi artırdığı belirtilmektedir (Botros ve ark.2006; Buhling ve ark.2005). Epizyotomi Sonrası Bakım Ağrı ve rahatsızlık giderilmeli, enfeksiyon önlenmeli ve iyileşme sağlanmalıdır. İyileşme 7-10 gün sürmektedir. İnsizyon yerinin kuru ve temiz tutulması, gözlenmesi gerekmektedir. Ilık oturma banyosu, kuru sıcak uygulama, nemli sıcak uygulama ve buz uygulaması iyileşmeyi hızlandırmada ve rahatsızlığı gidermede yardımcı olan yöntemlerdir. Uzun süre ayakta kalmak yada oturmaktan kaçınılmalı, mümkün olduğu sürece epizyotomi kesisinin olmadığı taraf üzerine oturulması önerilmektedir. Normal doğum sonrası ıkınma ile dikişlerin açılacağı korkusu tuvalet alışkanlığını da değiştirebilir. Bol sıvı alımı, meyve tüketimi ve ev içi yürüyüşler bu sorunun çözülmesinde yardımcı olur. Annenin dengeli beslenmesini ve istirahatını sağlamak iyileşmeyi sağlayan diğer bir faktördür (Taşkın 2003).
6 110. Maltepe Üniversitesi Hemşirelik Bilim ve Sanatı Dergisi, Cilt:2,Sayı:3,2009 Şekil 3: Obstetrik Bakımda Rutin Epizyotomi Kullanımı için Kavramsal Çatı Perineal Defekt Tamiri -Sütur tipi -Tamir yaklaşımı Beklenen vajinal doğum Epizyotomi -Rutin -Endikasyon -Hiçbiri Perinenin bütünlüğü insizyon/laserasyon -Yer/lokalizasyon -Sayı -Sertlik Postpartum Sonuçlar -Ağrı -Dikme gereksinimi -Kan kaybı/tranzfizyon -Üriner inkontinans -Fekal inkontinans -Cinsel fonksiyonda azalma veya cinsel sorunlar -Enfeksiyonn Daha sonra ki sonuçlar -Pelvik taban defektleri -Üriner inkontinans -Cinsel fonksiyonda eksiklik Kaynak: Agency for Healthcare Research and Quality (2005). The Use of Episiotomy in Obstetrical Care: A Systematic Review, Evidence Report/Technology Assessment, Number 112: Sonuç ve Öneri Doğum ve doğumda yapılan tüm girişimler boyutları ve etkileri ile kadının ve ailesinin yaşam kalitesinde farklılıklara yol açabilecek büyük ve önemli bir deneyimdir. Epizyotomi de modern obstetrik uygulamalarda en çok kullanılan cerrahi yöntemlerden biridir. Başlangıçta zor doğumlar için saklanan epizyotomi daha sonraki yıllarda perine koruması amacı ile profilaktik olarak kullanılmıştır. Doğumların evden hastanelere kayması, antibiyotik ve anestezi alanındaki gelişmeler sayesinde epizyotomi kullanımı yaygınlaşmaya başlamıştır. Son zamanlarda epizyotominin yararları, kullanım durumu ve gerekliliği tartışılmakta her doğumda rutin uygulamak yerine gerçekten gerekli olduğu durumlarda tercih edilmesi gerektiği vurgulanmaktadır (Carroli ve Belizan 2000). Literatürde son 20 yıldır pek çok sistemik inceleme, gözlemsel ve randomize araştırmalar epizyotominin kullanımının sınırlandırılması gerektiğini göstermektedir (ACOG 2006; Albers ve Borders 2007; ACNM 2005; Carroli ve Belizan 2000; SOGC 2004). Düşük riskli vajinal doğumlarda epizyotominin rutin kullanımının modern obstetrik uygulamada uygun olmadığı belirtilmektedir (Allen ve Hanson 2005). Epizyotominin sınırlı kullanıldığı kadınlar, rutin kullanılan kadınlar ile kıyaslandığında, daha az posterior perineal travma, daha az sütur atma gereksinimi, daha erken cinsel ilişkiye başlama ve perine bütünlüğü daha iyi korunduğu belirtilmektedir (AHRQ 2005). Yapılan daha önceki sistematik incelemeler, rutin epizyotomi kullanımının sonuçlarının, sınırlayıcı epizyotomi kullanımından daha kötü olduğunu, sınırlayıcı epizyotomi kullanımında daha az perineal travma, daha az sütur ve daha az komplikasyon oluştuğunu göstermektedir. (Ra isa nen 2008). Ayrıca epizyotominin yaygın kullanımı kadınların perineal travmaya maruz kalma oranını arttırmıştır. Bu yüzden vajina çevresindeki kaslara ve dokulara yapılan perine masajı, dokulara ve kaslara elastikiyet kazandırmada ve rehabilitasyonda önemli etkiye sahip olduğunu, perineal bölgedeki doku ve kaslara da benzer etkileri sayesinde vajinal doğumlarda, epizyotomi uygulamasını azaltmada ve yara iyileşmesine olumlu etkisinin olduğu düşünüldüğünden önerilebilmektedir. (Sayıner ve Demirci 2007).
7 Rutin Epizyotomi Uygulanmasının Gerekliliği 111 Sağlıklı bir bebek ve sağlıklı bir anneyi amaçlayan obstetrik uygulamaların son kısmı olan doğumda anne ve bebeğe minimal zarar vermek için epizyotomi gerçekten gerekli olduğunda mutlaka kullanılmalı ancak gerekmedikçe kullanımı sınırlandırılmalıdır. Perineal bölge hasarını veya pelvik duvar relaksasyonunu engellemek için rutin kullanımıyla ilgili halen çelişkili görüşler olsa da fetal ve maternal riskli bir durum görüldüğü takdirde epizyotomi yapmaktan kaçınılmamalıdır ve annelerde epizyotominin avantajları, dezavantajları ve uygulandığı takdirde bakımı ile ilgili mutlaka bilgi verilmelidir. Rutin epizyotominin uygulanmasının gerekliliği, yararları, riskleri halen tartışılmaktadır ve ülkemizde yapılan çalışmalar oldukça sınırlıdır. Bu yüzden rutin epizyotomi uygulanmasının uzun dönem sonuçlarını da içeren, daha yüksek sayılardaki olgu gruplarını kapsayan ileriye yönelik, rastgele çalışmalara halen önemli ölçüde ihtiyaç duyulmaktadır. Son yıllarda, kanıta dayalı uygulamaların gelişmesiyle birlikte, gerekliliği bilimsel bir veriye dayanmaksızın yürürlüğe girmiş olan rutin epizyotomi uygulamasının, bu çalışmalarla yakın ve uzak dönem sonuçlarının daha iyi anlaşılacağı açıktır. Kısaltmalar Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ) American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) American College of Nurse-Midwives (ACNM) Society of Obstetricians and Gynaecologists of Canada (SOGC) World Health Organization (WHO) KAYNAKLAR American College of Obstetricians and Gynecologists (2006). Recommends Restricted Use of Episiotomies. Erişim: Agency for Healthcare Research and Quality (2005). The Use of Episiotomy in Obstetrical Care: A Systematic Review, Evidence Report/Technology Assessment, Number 112: Albers LL, Borders N (2007). Minimizing Genital Tract Trauma and Related Pain Following Spontaneous Vaginal Birth. Journal of Midwifery & Women s Health, 52 (3): Allen RE, Hanson RW (2005). Episiotomy in Low-Risk Vaginal Deliveries. JABFP, 18(1): 8-12 Althabe F, Belizán JM, Bergel E (2002). Episiotomy Rates in Primiparous Women in Latin America: Hospital Based Descriptive Study. BMJ, 324 (20): American College of Nurse-Midwives (2005). Are You Necessary. Erişim: Bilgili N, Akın B, Ege B, Ayaz E (2008). Kadınlarda Üriner İnkontinans Sıklığı ve Etkileyen Faktörler. Turkiye Klinikleri J Med Sci, 28 (4): Botros SM, Abramov Y, Miller JR, Sand PK, Gandhi S, Nickolov A, Goldberg RP (2006). Doğumun Cinsel Fonksiyonlara Etkisi, Obstetrics & Gynecology, 107 (4), (Çeviri ed: Çoşar F, Arslan M,) Hemşire Çalışma Grubu, Güncel Makale Özeti, s:184 Buhling KJ, Scmidt S, Robinson JN, Klapp C, Siebert G, Dudenhouseen JW (2005). Doğum Şekline Göre Primiparlarda Doğum Sonrası Yaşanan Disparoni Oranı. Eueopean Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology, (Çeviri ed: Yıldırım G )Hemşire Çalışma Grubu, Güncel Makale Özeti, s:363 Carroli G, Belizan J (2000). Episiotomy For Vaginal Birth. Cochrane Database Syst Rev 2: CD000081
8 112. Maltepe Üniversitesi Hemşirelik Bilim ve Sanatı Dergisi, Cilt:2,Sayı:3,2009 Cleary-Goldman J, Robinson J (2003). The Role of Episiotomy in Current Obstetric Practice. Seminars in Perinatology, 27(1):3-12 Duran EH, Eroğlu D, Sandıkçı N (2002). Vajinal Doğumlarda Rutin Epizyotomi Uygulanmasının Gerekliliği Üzerine Prospektif Bir Randominize Çalışma. T Klin Jinekol Obst, 12(1):16-19 Graham JD, Carroli G, Davies C, Medves JM (2005). Episiotomy Rates Around the World: An Update, Bırth, September 32 (3): Karaçam Z, Eroğlu K (2003). Effects Of Episiotomy On Bonding And Mother's Health. J Adv Nur, 43(4): Kelekci S, Savan K, Yaşar L, Sönmez S, Şahin L, Şentürk A (2002). Epizyotomi Tamirinin Plasenta Çıkışından Önce veya Sonra Yapılmasının Peripartum Kan Kaybına Etkisi, Perinatoloji Dergisi, 10 ( 4): Merkitch KW, Charles WS (2001). Episiotomy Rate. Erişim: Ra isa nen S, Vehvila inen K, Heinonen S (2008). Need for and Consequences of Episiotomy in Vaginal Birth: A Critical Approach. Midwifery, doi: /j.midw : 1-9 Sayıner FD, Demirci N (2007). Prenatal Perineal Masajın Vaginal Doğumlarda Etkinliği. İ.Ü.F.N. Hem. Derg, 15 (60) : Skoner MM, Thompson WD, Caron VA (1994). Factors Associated with Risk of Stress Urinary İncontinence in Women. Nurs Res, 43 (5): Society of Obstetricians and Gynaecologists of Canada (2004). Guıdelınes For Operatıve Vagınal Bırth. Erişim: Şahin NH, Yıldırım G, Aslan, E (2007). Evaluating the Second Stages Of Deliveries Maternity Hospital, Türkiye Klinikleri Jinekoloji Obstetrik Dergisi 17(1); Taşkın L (2003). Riskli Doğum Eylemi. Doğum ve Kadın Sağlığı Hemşireliği, 6.baskı, Ankara, T.C. Sağlık Bakanlığı (2005). Epizyotomi ve Perine Yırtıkları. Güvenli Annelik Katılımcı Kitabı, Ankara, World Health Organization (2009). Episiotomy. Erişim: reproductive-health/impac/procedures/episiotomy_p71_p75.html Viktrup L, Lose G, Rolff M, Barfoed K (1992). The Symptom of Stress Incontinence Caused by Pregnancy or Delivery in Primiparas. Obstet Gynecol, 79(6):945-9 Yanık FF (2008). Epizyotomi. Turkiye Klinikleri J Gynecol Obst-Special Topics, 18(1):: İletişim Adresi: Sevgül DÖNMEZ Ege Üniversitesi Hemşirelik Yüksekokulu Posta kodu: Bornova/İZMİR Telefon: donmezsevgul@gmail.com
PRİMİPAR KADINLARIN EPİZYOTOMİ BAKIMINA İLİŞKİN UYGULAMALARI* Bahtışen KARTAL 1,Tuğba ÖZHAN 2, Makbule CIRIK 1 ÖZET
PRİMİPAR KADINLARIN EPİZYOTOMİ BAKIMINA İLİŞKİN UYGULAMALARI* Bahtışen KARTAL 1,Tuğba ÖZHAN 2, Makbule CIRIK 1 ÖZET Çalışma, primipar kadınların epizyotomi bakımına ilişkin uygulamalarının belirlenmesi
DetaylıSezaryen veya Normal doğum Üriner inkontinans?
Sezaryen veya Normal doğum Üriner inkontinans? Prof. Dr. Fuat AKERCAN Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum AD Maternal Sonuçlar Mortalite / Morbidite Erken Sonuçlar Geç Sonuçlar 1.
DetaylıDoğumun 2. Evresi Ne Kadar Sürer ve Ne Zaman Sonlanır? İlerlemeyen Eylem Tanısı Nasıl Konulur? Dr. Şevki ÇELEN ZTB Kadın Sağlığı EAH
Doğumun 2. Evresi Ne Kadar Sürer ve Ne Zaman Sonlanır? İlerlemeyen Eylem Tanısı Nasıl Konulur? Dr. Şevki ÇELEN ZTB Kadın Sağlığı EAH EVRE 2 (Atılma dönemi) Efasman ve dilatasyonun tamamlanması ile doğum
Detaylıİntrapartum Ebelik Hizmetlerinin Kapsam ve Kalitesi
İntrapartum Ebelik Hizmetlerinin Kapsam ve Kalitesi Yrd. Doç. Dr. Nazan KARAHAN Ebeler Derneği Genel Başkanı Karabük Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü Müdürü/Sağlık Bilimleri Fakültesi Ebelik Bölüm
Detaylı30.12.2014. Doğuma Yardım ve Takip. 10.Sınıf Kadın Sağlığı Hastalıkları ve Bakımı. 13.Hafta ( 08-12 / 12 / 2014 ) DOĞUMA YARDIM VE TAKİP Slayt No: 17
10.Sınıf Kadın Sağlığı Hastalıkları ve Bakımı 13.Hafta ( 08-12 / 12 / 2014 ) DOĞUMA YARDIM VE TAKİP Slayt No: 17 4 Doğum eylemi, doğum ağrılarının başlamasından, fetüsün doğumu ve plasentanın ayrılmasının
DetaylıEpizyotomi Onarımı Zamanının Postpartum Kan Belirteçlerine Etkisi
Trakya Univ Tip Fak Derg 2009;26(3):203-207 Klinik Çalışma - Araştırma / Original Article Epizyotomi Onarımı Zamanının Postpartum Kan Belirteçlerine Etkisi Effects of Timing of Episiotomy Repair on Maternal
DetaylıSEZARYEN İLE DOĞUM YAPAN ANNELERİN EPİDURAL ANESTEZİ SEÇME NEDENLERİNİN İNCELENMESİ
SEZARYEN İLE DOĞUM YAPAN ANNELERİN EPİDURAL ANESTEZİ SEÇME NEDENLERİNİN İNCELENMESİ Meryem Karataş*, Aysun Çakır Özçelik*, Canan Sarı*, Sevinç Kaymaz* *Liv Hospital Ulus GİRİŞ Kadın sağlığı açısından gebelik
DetaylıCVS ve AS Gebelik Kaybına Yol Açar mı?
10 Haziran 2016 CVS ve AS Gebelik Kaybına Yol Açar mı? Prof.Dr. Ali ERGÜN A/S V CVS Amniosentez CVS Amnio CVS 11 16 20 40 Gestasyonel hafta 15% Fetal kayıp Randomize çalışmalar Cochrane Library, Issue
DetaylıPERİNENİN KORUNMASI İÇİN INTRAPARTUM GİRİŞİMLER
PERİNENİN KORUNMASI İÇİN INTRAPARTUM GİRİŞİMLER Banu KARAÖZ 1, Aynur SARUHAN 2 ÖZET Günümüzde obstetrik uygulamanın temel amacı perinatal ve maternal mortaliteyi mümkün olan en düşük seviyeye indirmektir.
DetaylıSEZARYEN SONRASI VAJİNAL DOĞUM (SSVD)
SEZARYEN SONRASI VAJİNAL DOĞUM (SSVD) Sezaryen Sonrası Vajinal Doğum (SSVD) Daha önce sezaryen olan kadın tekrar doğum yapacak Sezaryen Sonrası Doğum Denemesi (SSDD) Sezaryen Sonrası Sezaryen Doğum (SSSD)
DetaylıPERİNATOLOJİDE KANITA DAYALI UYGULAMALAR EVIDENCE BASED PRACTICE IN PERINATOLOGY
Ankara Sağlık Bilimleri Dergisi 2014 3 (1-2-3), 13-28 PERİNATOLOJİDE KANITA DAYALI UYGULAMALAR EVIDENCE BASED PRACTICE IN PERINATOLOGY Derya Öztürk 1 Neslihan Yılmaz-Sezer 2 Kafiye Eroğlu 3 ÖZET Perinatal
DetaylıKanıta Dayalı Uygulamalar Doğrultusunda Alternatif Bir Doğum Yöntemi: Evde Doğum
Kanıta Dayalı Uygulamalar Doğrultusunda Alternatif Bir Doğum Yöntemi: Evde Doğum ÖZET Güliz ONAT BAYRAM* Literatürde evde doğumun, seçim kriterlerini karşılayan kadınlar için hastane doğumuna karşılık
DetaylıProgesteron un düşük ve preterm doğumları önlemedeki yeri (Lehine) Prof.Dr.S.Cansun Demir Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi
Progesteron un düşük ve preterm doğumları önlemedeki yeri (Lehine) Prof.Dr.S.Cansun Demir Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi Progesteron Kolesterol Pregnenolon 17-α- Hidroksi pregnenolon Dehidro-epi androsteron
DetaylıTerm ve Tekil Gebeliklerde Kordon Prolapsusu ve Sonuçları
Term ve Tekil Gebeliklerde Kordon Prolapsusu ve Sonuçları Şafak ÖZDEMİRCİ 1, Emre BAŞER¹, Eylem ÜNLÜBİLGİN 1,Deniz ESİNLER 1, Serdar YALVAÇ 2, Aykan YÜCEL 1, Özlem MORALOĞLU TEKİN 1 1 Etlik Zübeyde Hanım
DetaylıADIYAMAN ÜNİVERSİTESİ SAĞLIK YÜKSEKOKULU EBELİK BÖLÜMÜ DOĞUM EYLEMİ SÜRECİ VE YENİDOĞAN İZLEM FORMU
Revizyon Tarihi :-15.07.2016 ADIYAMAN ÜNİVERSİTESİ SAĞLIK YÜKSEKOKULU EBELİK BÖLÜMÜ DOĞUM EYLEMİ SÜRECİ VE YENİDOĞAN İZLEM FORMU Adı-Soyadı Yaşı Eşinin Adı Soyadı SGK Aile Hekimi Eğitim Durumu (kendisi
DetaylıSAĞLIK BİLİMLERİ DERGİSİ JOURNAL OF HEALTH SCIENCES Erciyes Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü Yayın Organıdır
SAĞLIK BİLİMLERİ DERGİSİ JOURNAL OF HEALTH SCIENCES Erciyes Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü Yayın Organıdır Araştırma Yazısı 2015; 24: 44-48 EBELİK VE HEMŞİRELİK ÖĞRENCİLERİNİN DOĞUM ŞEKLİ TERCİHLERİ
DetaylıDOĞUMDA PARTOGRAM KULLANIMI
DOĞUMDA PARTOGRAM KULLANIMI Dr Özlem Gün Eryılmaz Zekai Tahir Burak Eğitim Araştırma Hastanesi Doğum Kliniği Never let the sun set twice on a laboring woman. Steer P; BMJ 1999 PARTOGRAM NEDİR? Doğum eyleminin
DetaylıSağlık Personelinin Doğum Şekli ve Özelliklerinin Sağlık Personeli Olmayanlarla Karşılaştırması
Klinik Araştırma Sağlık Personelinin Doğum Şekli ve Özelliklerinin Sağlık Personeli Olmayanlarla Karşılaştırması Alpaslan AKYOL, Şebnem GÖNEN YAĞCI, Ali İsmet TEKİRDAĞ S. B. İstanbul Bakırköy Kadın Doğum
DetaylıKısa Serviks Tanı ve Yönetim. Prof.Dr.Sermet Sağol EÜTF Kadın Hastalıkları ve Doğum AD
Kısa Serviks Tanı ve Yönetim Prof.Dr.Sermet Sağol EÜTF Kadın Hastalıkları ve Doğum AD Uterin gerilme Desidual reaksiyon Kısa Serviks / Erken Doğum Progesteron etkisinde azalma Genetik Yaşam tarzı Maternal/fetal
DetaylıPERİNATOLOJİ ve ÖNLENEBİLİR ANNE ÖLÜMLERİ. Dr. Şevki ÇELEN ZTB Kadın Sağlığı EAH Perinatoloji Kliniği
PERİNATOLOJİ ve ÖNLENEBİLİR ANNE ÖLÜMLERİ Dr. Şevki ÇELEN ZTB Kadın Sağlığı EAH Perinatoloji Kliniği Perinatoloji Yüksek riskli gebelik Maternal ve fetal sağlığı tehdit eden, mortalite ve morbidite olasılığını
DetaylıKADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM
1. GÜN 08.15-09.00 Pratik Ders Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniğinin Tanıtılması 09.15-10.00 Teorik Ders Jinekolojik Anamnez M. ÇOLAKOĞLU 10.15-11.00 Teorik Ders Jinekolojik Muayene Usulleri M. ÇOLAKOĞLU
DetaylıPROF DR FERİDE SÖYLEMEZ AÜTF KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM
PROF DR FERİDE SÖYLEMEZ AÜTF KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM 1.Devre: Açılma ve silinme Latent faz (multiparda 14 saat, nulliparda 20 saat) Aktif faz 2.Devre: Fetusun doğumu 3. Devre: Plasentanın çıkışı Latent
DetaylıDoğumun Aktif Fazında Uygulanan Hidroterapinin, Doğum Süreci, Anne Memnuniyeti ve Doğum Sonrası Ebeveynlik Davranışı Üzerine Etkisi
Doğumun Aktif Fazında Uygulanan Hidroterapinin, Doğum Süreci, Anne Memnuniyeti ve Doğum Sonrası Ebeveynlik Davranışı Üzerine Etkisi EBE SEMRA TUNCAY* YRD. DOÇ DR. SENA KAPLAN ** DOÇ.DR. ÖZLEM MORALOĞLU
Detaylı$5$ù7,50$ (%(/ø. gö5(1&ø/(5ø1ø1 *g5(9 7$1,0/$5, 9( <(7(5/ø/ø. $/$1/$5,1$ *g5(.(1'ø/(5ø1ø '(ö(5/(1'ø50(/(5ø g]hq (VUD.$5$0$1 + O\D 2.
ÖZET Amaç: Bu araştırma, Sağlık Yüksekokulları Ebelik Bölümü son sınıf öğrencilerinin, ebelerin Sağlık Bakanlığı görev tanımları ve Uluslararası Ebeler Konfederasyonu yeterlilik alanlarına göre kendilerini
DetaylıVAKUM YARDIMLI DOĞUM: NEDEN ÇEKİNİYORUZ?
Kocatepe Tıp Dergisi Kocatepe Medical Journal 19:1-6/Ocak/2018 ARAŞTIRMA YAZISI / RESEARCH ARTICLE VAKUM YARDIMLI DOĞUM: NEDEN ÇEKİNİYORUZ? VACUUM ASSISTED-BIRTH: WHY DO WE ABSTAIN FROM? Ulaş FİDAN, Mustafa
DetaylıPRETERM EYLEM ÖNGÖRÜSÜ. Doç. Dr. Derya EROĞLU
Türkiye Maternal Fetal Tıp ve Perinatoloji Derneği VIII. Ulusal Kongresi 11-14 Ekim 2012 Harbiye Askeri Müze PRETERM EYLEM ÖNGÖRÜSÜ Doç. Dr. Derya EROĞLU Acıbadem Universitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları
DetaylıACOG diyor ki GEÇ-TERM VE POST-TERM GEBELİKLERİN YÖNETİMİ. Özeti yapan: Dr. Yasemin Doğan
ACOG diyor ki GEÇ-TERM VE POST-TERM GEBELİKLERİN YÖNETİMİ Özeti yapan: Dr. Yasemin Doğan Son adet tarihinden itibaren 42 0/7 gebelik haftasına ulaşan veya bu haftayı geçen gebelikler post-term gebelik
DetaylıPostpartum kanama nedenleri, insidansı ve Türkiye mortalitesi
Postpartum kanama nedenleri, insidansı ve Türkiye mortalitesi Dr. D. Haluk Dervişoğlu Dr. Abdurrahman Yurtaslan Ankara Onkoloji Eğitim ve Araştırma Hastanesi Birincil doğum sonu kanama gözle saptanan,
DetaylıMakat prezentasyonu. Görülme oranı %3-4 dür. Tanı leopold manevraları ile konulabilir
MAKAT DOĞUM Makat prezentasyonu Görülme oranı %3-4 dür Tanı leopold manevraları ile konulabilir 2 MAKAT DOĞUM Sırt solda olduğunda birinci makat gelişi ; sırt sağda olduğunda ikinci makat gelişi, çocuk
DetaylıNormal Doğum Eyleminin İkinci ve Üçüncü Evresinde Kanıta Dayalı Uygulamalar
HEMAR-G HEMŞİRELİKTE ARAŞTIRMA GELİŞTİRME DERGİSİ Normal Doğum Eyleminin İkinci ve Üçüncü Evresinde Kanıta Dayalı Uygulamalar İlkay GÜNGÖR* Gülay YILDIRIM-RATHFISCH** * Msc., İstanbul Üniversitesi Florence
DetaylıVakum ile Operatif Vajinal Doğumun Perinatal Etkileri
Araştırmalar / Researches DOI: 10.5350/SEMB.20140412070541 Vakum ile Operatif Vajinal Doğumun Perinatal Etkileri Resul Karakuş 1, Doğukan Anğın 1, Osman Temizkan 1, Mesut Polat 1, İlhan Şanverdi 1, Seren
DetaylıKADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM STAJ PROGRAMI
KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM STAJ PROGRAMI 9 Kasım 12 Kasım 13 Kasım 14 Kasım 15 Kasım 08.15-09.00 4.KAD001 4.KAD007 4.KAD011 Hasta Başı Eğitim 09.15 10.00 4.KAD002 4.KAD008 4.KAD012 4.KAD015 10.15-11.00
DetaylıDOĞUM UZM.DR.SEZER ARDA
DOĞUM UZM.DR.SEZER ARDA DOĞUMUN BAŞLADIĞINI GÖSTEREN BELİRTİLER NELERDİR BAŞLICA BELİRTİLER; Sancı Kanama (lekelenme) Su gelmesi UYARI; Kanama az veya çok fark etmeksizin gebelikte en önemli durumlardan
DetaylıProgesteronun Preterm Doğumları ve Düşüğü Önlemede Yeri Var mıdır? Prof. Dr. Feride Söylemez A.Ü.T.F Kadın Hastalıkları ve Doğum AD
Progesteronun Preterm Doğumları ve Düşüğü Önlemede Yeri Var mıdır? Prof. Dr. Feride Söylemez A.Ü.T.F Kadın Hastalıkları ve Doğum AD Erken doğum: İlk bir yılda görülen infant ölümlerinin %35 inin nedeni
DetaylıProf. Dr. Semih ÖZEREN
Prof. Dr. Semih ÖZEREN CS dünyada en sık yapılan işlem Major abdominal cerrahi Obstetrik problemler %10 civarında WHO önerisi %15??????????? Yüksek riskli gebelerin izlendiği merkezlerde oran daha yüksektir.
DetaylıACOG diyor ki! MÜDAHALELİ VAJİNAL DOĞUM Özeti Yapan: Dr. Esra Esim Büyükbayrak
ACOG diyor ki! MÜDAHALELİ VAJİNAL DOĞUM Özeti Yapan: Dr. Esra Esim Büyükbayrak Son birkaç yılda gelişen doğum eylemi yönetimindeki yeniliklere rağmen müdahaleli vajinal doğum, modern doğum eylemi yönetimindeki
Detaylıİnsizyonel Ektopik Gebeliğin Doğru Yönetimi Nasıl Olmalıdır?
İnsizyonel Ektopik Gebeliğin Doğru Yönetimi Nasıl Olmalıdır? Doç. Dr. Bülent Yılmaz İzmir Katip Çelebi Üni. Tıp Fak. Kadın Hastalıkları ve Doğum AD Tepecik Eğitim Araş. Hast. Tüp Bebek Ünitesi 12. Zekai
Detaylıİleri Anne Yaşı ve Gebelik Komplikasyonları İlişkisinin Araştırılması
İleri Anne Yaşı ve Gebelik Komplikasyonları İlişkisinin Araştırılması Itır Aktürk, Sena Bahadıroğlu, S. Gayenur Büyükberber, Sümeyye Gürbüz Danışman: Prof. Dr. Filiz F. (Bilgin) Yanık ÖZET Bu çalışmada
DetaylıBir Üniversite Hastanesinde Kadınların Sezaryen Doğum Tercihlerini Etkileyen Faktörler
Bir Üniversite Hastanesinde Kadınların Sezaryen Doğum Tercihlerini Etkileyen Faktörler Factors Affecting Women s Preferences for Cesarean Birth in a University Hospital (Araştırma) Hacettepe Üniversitesi
DetaylıSEZERYAN SONRASI VAGİNAL DOĞUM. Dr. BELGİN HARZADIN
SEZERYAN SONRASI VAGİNAL DOĞUM Dr. BELGİN HARZADIN Neden SSVD Konuşulmaya Başlandı? Tekrarlayan sezaryenler artıkça komplikasyonların artması Sezaryen olan annelerin bir kısmının yaşadıkları fiziksel ve
DetaylıNormal ve Sezaryen Doğum Yapan Kadınların Doğum Konfor Düzeyine Göre Karşılaştırılması
Normal ve Sezaryen Doğum Yapan Kadınların Doğum Konfor Düzeyine Göre Karşılaştırılması Meryem METİNOĞLU Namık Kemal Üniversitesi Sağlık Yüksekokulu Hemşirelik Bölümü Giriş Doğum kadın hayatında yaşanılan
DetaylıDOĞAL DOĞUMU DESTEKLEYEN POZİSYONLAR VE IKINMA. Hem. Eda ARIN Acıbadem Eskişehir hastanesi Doğumhane Ekip Lideri Ocak 2015
DOĞAL DOĞUMU DESTEKLEYEN POZİSYONLAR VE IKINMA Hem. Eda ARIN Acıbadem Eskişehir hastanesi Doğumhane Ekip Lideri Ocak 2015 Sunu Planı; Doğal Doğumu Destekleyen Pozisyonlar, Ikınma, Doğum Eyleminde Uygulanan
DetaylıDOĞUM İNDÜKSİYONU VE DOĞUMDA MÜDAHALELERE YÖNELİK KANIT TEMELLİ YAKLAŞIMLAR. Prof. Dr. Yaprak ÜSTÜN Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı
DOĞUM İNDÜKSİYONU VE DOĞUMDA MÜDAHALELERE YÖNELİK KANIT TEMELLİ YAKLAŞIMLAR Prof. Dr. Yaprak ÜSTÜN Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Doğum indüksiyonu Destekleme (Augmentasyon) Servikal olgunlaşma Uterin
Detaylı1)SML 2) Ön lisans 3) Lisans 4) Yüksek lisans 5) Doktora 3. Çalışma Yılı:.. yıl
Ebelerde Bilgi Beceri Kursu Eğitim Modülü Belirleme Anketi Sayın Güney Genel Sekreterliğine Bağlı Bulunan Hastanelerde Çalışan Ebe Meslektaşlarımız. Ebelik eğitimi almış, ancak daha sonraki yıllarda farklı
DetaylıDoğum Eyleminin İkinci Evresinde Kullanılan Perineal Tekniklerin Perine Travmalarını Azaltmada Etkisi
Doğum Eyleminin İkinci Evresinde Kullanılan Perineal Tekniklerin Perine Travmalarını Azaltmada Etkisi Vajinal doğum bazen genital travmalara neden olarak kadın için uzun kısa ya da vadeli problemlere yol
Detaylı190 kadın planlanmamış ya da istenmeyen gebelikle karşılaşmakta, 110 kadında gebeliğe bağlı komplikasyon gelişmekte,
Dünyada her bir dakikada 380 kadın gebe kalmakta, 190 kadın planlanmamış ya da istenmeyen gebelikle karşılaşmakta, 110 kadında gebeliğe bağlı komplikasyon gelişmekte, 40 kadın sağlıksız düşük yapmaktadır.
DetaylıKADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM
KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM 1. GÜN 08.15-09.00 Pratik Ders Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniğinin Tanıtılması 09.15-10.00 Teorik Ders Jinekolojik Anamnez M. ÇOLAKOĞLU 10.15-11.00 Teorik Ders Jinekolojik
DetaylıFactors affecting the decision of women on the type of delivery
Medeniyet Medical Journal 32(4):250-256, 2017 doi:10.5222/mmj.2017.250 Original Article / Orijinal Makale ISSN 2149-2042 e-issn 2149-4606 Obstetric and Gynecology / Kadın Doğum Factors affecting the decision
DetaylıSezaryen mi? Vaginal Doğum mu? Dr. Nuri Danışman BÜYÜK DOĞUM
Sezaryen mi? Vaginal Doğum mu? Dr. Nuri Danışman BÜYÜK DOĞUM Endikasyon Tüm gebeler vaginal doğum aday adayıdır. Vaginal doğumun maternal veya fetal morbidite veya mortalite oluşturma riski belirirse endikasyon
DetaylıGebelik ve sonrasında genitoüriner sistemin anatomik ve fonksiyonel değişiklikleri
Gebelik ve sonrasında genitoüriner sistemin anatomik ve fonksiyonel değişiklikleri Türkiye ESRU paneli 18 Şubat 2009 - İstanbul Dr. Emrah Yürük Haseki Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Üroloji Kliniği İstanbul
DetaylıGebelere Antenatal Dönemde Verilen Eğitimin Fetal Bağlanma, Doğum Algısı ve Anksiyete Düzeyine Etkisi. Ebe Huriye Güven
Gebelere Antenatal Dönemde Verilen Eğitimin Fetal Bağlanma, Doğum Algısı ve Anksiyete Düzeyine Etkisi Ebe Huriye Güven Gebelik dönemi fizyolojik, psikolojik ve sosyal değişimlerin yaşandığı ve bu değişimlere
DetaylıYrd.Doç.Dr.Özlem CAN GÜRKAN
Yrd.Doç.Dr.Özlem CAN GÜRKAN EĞİTİM DERECE BÖLÜM/PROGRAM ÜNİVERSİTE Lisans Florence Nightingale Hemşirelik İstanbul Yüksekokulu Üniversitesi Doğum ve Kadın Hastalıkları Hemşireliği Anabilim Dalı Marmara
DetaylıNORMAL GEBELİK ve BAKIM DERS ÖĞRETİM PLANI
NORMAL GEBELİK ve BAKIM DERS ÖĞRETİM PLANI Dersin Adı Dersin Kodu Dersin Türü (Zorunlu, Seçmeli) Dersin Seviyesi (Ön Lisans, Lisans, Y.Lisans, Doktora) Dersin AKTS Kredisi Haftalık Ders Saati (Kuramsal)
DetaylıÖZGEÇMİŞ. Derece Alan Üniversite Yıl
ÖZGEÇMİŞ 1. Adı Soyadı : Hediye KARAKOÇ 2. Doğum Tarihi : 22.07.1991 3. Unvanı : Öğretim Görevlisi 4. Öğrenim Durumu : Lisansüstü 5. Çalıştığı Kurum : KTO Karatay Üniversitesi Sağlık Bilimleri Yüksekokulu
DetaylıT. C. SÜLEYMAN DEMİREL ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM ANABİLİM DALI BAŞKANLIĞI
T. C. SÜLEYMAN DEMİREL ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM ANABİLİM DALI BAŞKANLIĞI SÜLEYMAN DEMİREL ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM 2018-2019 EĞİTİM VE ÖĞRETİM
DetaylıAntepartum İntrauterin Hipoksinin Öngörüsü
Antepartum İntrauterin Hipoksinin Öngörüsü Prof. Dr. H.Mete TANIR Perinatoloji Uzmanı Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı Antepartum Fetal ölümler Değişik
DetaylıDOĞUM OBJESi İLE ilgili DİSTOSİ
1 DOĞUM OBJESi İLE ilgili DİSTOSİ DOĞUM OBJESi İLE ilgili DİSTOSİ Fetusun prezantasyon ve pozisyon bozukluğu pelvis içindeki hareketini zorlaştırır ve bazen imkansız kılar. Bu nedenle disfonksiyonel doğum
DetaylıGÜVENLİ ANNELİK. Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Halk Sağlığı Anabilim Dalı 2016
GÜVENLİ ANNELİK Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Halk Sağlığı Anabilim Dalı 2016 Bu sunum; Arş. Gör. Dr. Tuğçe Şanver, Arş. Gör. Dr. Can Keskin ve Prof. Dr. Şevkat Bahar Özvarış tarafından hazırlanmıştır.
DetaylıDOĞUMDA HAREKET VE POZİSYONLAR
DOĞUMDA HAREKET VE POZİSYONLAR DOĞUMDA HAREKET VE POZİSYONLAR Doğum eylemi esnasında hareket etmek daha rahat hissettirir, daha fazla kişisel özgürlük duygusu verir. Kadının hareket etmesi, olumlu doğum
DetaylıT.C NİĞDE ÜNİVERSİTESİ NİĞDE ZÜBEYDE HANIM SAĞLIK YÜKSEKOKULU
T.C NİĞDE ÜNİVERSİTESİ NİĞDE ZÜBEYDE HANIM SAĞLIK YÜKSEKOKULU GEBE-LOHUSA İZLEM DEFTERİ DANIŞMAN ÖĞRENCİNİN ADI SOYADI:... NUMARASI:. NOT: Defterler spiralli veya baskılı formlar birbirinden ayrılmayacak
DetaylıT. C. SÜLEYMAN DEMİREL ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM ANABİLİM DALI BAŞKANLIĞI
T. C. SÜLEYMAN DEMİREL ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM ANABİLİM DALI BAŞKANLIĞI SÜLEYMAN DEMİREL ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM 2018-2019 EĞİTİM VE ÖĞRETİM
DetaylıARAŞTIRMA YAZISI KLİNİĞİMİZDE 2002-2007 YILLARI ARASINDA SEZARYEN OLAN HASTALARIN İNCELENMESİ Mehmet Yılmaz 1, Ünal İsaoğlu 2, Sedat Kadanalı 1
ARAŞTIRMA YAZISI KLİNİĞİMİZDE 2002-2007 YILLARI ARASINDA SEZARYEN OLAN HASTALARIN İNCELENMESİ Mehmet Yılmaz 1, Ünal İsaoğlu 2, Sedat Kadanalı 1 1 Atatürk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Kadın Hastalıkları
DetaylıEBELİK ÖĞRENCİ UYGULAMA DEĞERLENDİRME DOSYASI
EBELİK ÖĞRENCİ DOSYASI ÖĞRENCİ TANITIM Öğrencinin Adı ve Soyadı: Öğrenci Numarası: I: Bu bölüm İl Uygulama Koordinatörü tarafından öğrencinin uygulama hastanesine sevki için doldurulacaktır. Uygulama Yapılacak
DetaylıKOMPLİKE VAKALARDA DOĞUM ÖNCESİ, DOĞUM VE DOĞUM SONRASI SÜREÇLERİN İZLEMİ PROSEDÜRÜ
KODU: SDH.PR..73 YAYIN TA: 21.09.2017 REVİZYON TA:-- REVİZYON NO:00 Sayfa 1 / 6 1.AMAÇ: Obstetrik problemleri hızla değerlendirip ayırıcı tanıyı yaparak ekip anlayışı içinde anne ve bebeğin doğum öncesi,
DetaylıSağlık politikalarının, hekimlerin sezeryan kararı almalarında etkisi: ikinci basamak sağlık kuruluşu değerlendirilmesi
Araştırma Makalesi Pamukkale Tıp Dergisi Pamukkale Medical Journal Sağlık politikalarının, hekimlerin sezeryan kararı almalarında etkisi: ikinci basamak sağlık kuruluşu değerlendirilmesi The effect of
DetaylıPOSTPARTUM KANAMA MATERNAL MORTALİTE VE MORBİDİTE
POSTPARTUM KANAMA MATERNAL MORTALİTE VE MORBİDİTE YRD. DOÇ.DR. MEHMET SÜHHA BOSTANCI SAKARYA ÜNİVERSİTESİ KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM ANABİLİM DALI ÖĞRETİM ÜYESİ Tanımlar MATERNAL ÖLÜM Bir kadının, gebelik
DetaylıDÖNEM IV GRUP C DERS PROGRAMI
T.C. SÜLEYMAN DEMİREL ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM ANABİLİM DALI BAŞKANLIĞI SÜLEYMAN DEMİREL ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM 2015 2016 EĞİTİM VE ÖĞRETİM
DetaylıT.C NİĞDE ÜNİVERSİTESİ NİĞDE ZÜBEYDE HANIM SAĞLIK YÜKSEKOKULU
T.C NİĞDE ÜNİVERSİTESİ NİĞDE ZÜBEYDE HANIM SAĞLIK YÜKSEKOKULU DOĞUM-TRAVAY İZLEME STAJ DEFTERİ DANIŞMAN ÖĞRENCİNİN ADI SOYADI:... NUMARASI:. NOT: Defterler spiralli veya baskılı formlar birbirinden ayrılmayacak
DetaylıT. C. SÜLEYMAN DEMİREL ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM ANABİLİM DALI BAŞKANLIĞI
T. C. SÜLEYMAN DEMİREL ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM ANABİLİM DALI BAŞKANLIĞI SÜLEYMAN DEMİREL ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM 2018-2019 EĞİTİM VE ÖĞRETİM
DetaylıDOĞUMDA EBE DESTEĞİ D O Ç. D R. F A T M A D E N İ Z S A Y I N E R
DOĞUMDA EBE DESTEĞİ D O Ç. D R. F A T M A D E N İ Z S A Y I N E R E S K İ Ş E H İ R O S M A N G A Z İ Ü N İ V E R S İ T E S İ E B E L İ K B Ö L Ü M Ü Ö Ğ R E T İ M Ü Y E S İ V E E B E L E R D E R N E Ğ
Detaylı30.12.2014. Anne Sütünün Önemi. 10.Sınıf Kadın Sağlığı Hastalıkları ve Bakımı. Anne Sütünün Önemi. Anne Sütünün Önemi. Anne Sütünün Önemi
10.Sınıf Kadın Sağlığı Hastalıkları ve Bakımı 15.Hafta ( 22-26 / 12 / 2014 ) ANNE SÜTÜNÜN ÖNEMİ VE ÖZELLİKLERİ Slayt No: 22 Bebeğin bağışıklık sisteminin gelişimini kolaylaştırır. Bebekte kulak enfeksiyonları
DetaylıACOG Diyor ki! HER GEBE TAKİP SÜRECİNDE EN AZ BİR KEZ PERİNATAL DEPRESYON AÇISINDAN TARANMALIDIR. Özeti Yapan: Dr. Semir Köse
ACOG Diyor ki! HER GEBE TAKİP SÜRECİNDE EN AZ BİR KEZ PERİNATAL DEPRESYON AÇISINDAN TARANMALIDIR. Özeti Yapan: Dr. Semir Köse Perinatal Depresyon gebelik süresince veya gebeliği takip eden ilk 12 ay boyunca
DetaylıEvde Doğumlarda Ebelik Bakımı, Ebenin Rol Ve Sorumlulukları
Evde Doğumlarda Ebelik Bakımı, Ebenin Rol Ve Sorumlulukları ÖZET Güliz Onat BAYRAM* Her gebe kadın ve ailesinin doğumun gerçekleşeceği yeri seçmeye hakkı vardır. Günümüzde başta Hollanda olmak üzere, Avustralya,
DetaylıGEBELİKTE DEMİR TAKVİYESİ GEREKLİ MİDİR? SAĞLIKLI GEBE KADINLARDA DEMİR TAKVİYESİ VERİLMEDEN KESİTSEL ÇALIŞMA
GEBELİKTE DEMİR TAKVİYESİ GEREKLİ MİDİR? SAĞLIKLI GEBE KADINLARDA DEMİR TAKVİYESİ VERİLMEDEN KESİTSEL ÇALIŞMA Uzm. Dr. Pınar Çalış Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum
DetaylıDÖNEM IV GRUP B DERS PROGRAMI
T.C. SÜLEYMAN DEMİREL ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM ANABİLİM DALI BAŞKANLIĞI SÜLEYMAN DEMİREL ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM 2015 2016 EĞİTİM VE ÖĞRETİM
DetaylıUzm. Dr Fatma Yılmaz Karadağ. İstanbul Medeniyet Üniversitesi Göztepe Eğitim ve Araştırma Hastanesi
Uzm. Dr Fatma Yılmaz Karadağ İstanbul Medeniyet Üniversitesi Göztepe Eğitim ve Araştırma Hastanesi Uygulanmalı mı? Uygulanmamalı mı? Deneyim ÇÖZÜM www.uptodate.com Rehberler Klasik Kitaplar American Heart
DetaylıİDRAR YOLU ENFEKSİYONU
İDRAR YOLU ENFEKSİYONU Üriner Enfeksiyon; UTİ; İdrar Yolu İltihabı; İdrar yollarının mikrobik enfeksiyon hastalığıdır. Mikroplar idrar yollarına girer, burada çoğalmaya başlar ve iltihaba neden olur. Enfeksiyon
DetaylıDÖNEM IV GRUP A DERS PROGRAMI
T.C. SÜLEYMAN DEMİREL ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM ANABİLİM DALI BAŞKANLIĞI SÜLEYMAN DEMİREL ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM 2015 2016 EĞİTİM VE ÖĞRETİM
DetaylıMAKAT DOĞUM YÖNETİMİ. Prof Dr M Tamer Mungan Medicana İnternational Ankara tdmungan@gmail.com
MAKAT DOĞUM YÖNETİMİ Prof Dr M Tamer Mungan Medicana İnternational Ankara tdmungan@gmail.com Makat Gelişlerde Sorun? Dünya genelinde Makat gelişlerde doğum şekli ne olmalıdır? Ülkemizde; Makat doğum usul
DetaylıAnadolu Hemşirelik ve Sağlık Bilimleri Dergisi, 2016;19:2
ARAŞTIRMA ANNELERİN DOĞUM ŞEKLİNE GÖRE DOĞUMDAN MEMNUNİYET DURUMLARININ BELİRLENMESİ* Ayla ÇAPIK** Tuğçe SAKAR*** Nurcan YILDIRIM**** Kübranur KARABACAK**** Mihriban KORKUT**** Alınış Tarihi: 25.12.15
DetaylıSİGARANIN GEBELİĞE ETKİLERİ. Mini Ders 2 Modül: Sigara ve Üreme Sistemi
SİGARANIN GEBELİĞE ETKİLERİ Mini Ders 2 Modül: Sigara ve Üreme Sistemi Mini Dersin Hedefleri MİNİ DERSİN AMACI: Kursiyerlerin, gebelik sırasında sigara kullanımı ile ilişkili olası problemler hakkında
DetaylıRektovaginal fistül perianal fistül kategorisinde ele alınan bir hastalıktır ve barsak içeriğinin vagenden gelmesi ile karakterizedir.
REKTOVAGİNAL FİSTÜL Rektovaginal fistül perianal fistül kategorisinde ele alınan bir hastalıktır ve barsak içeriğinin vagenden gelmesi ile karakterizedir. KLİNİK-TANI: Vagenden gaz ve gaita gelmesi en
DetaylıEpizyotomi Bakımında Kullanılan İki Farklı Yöntemin Yara İyileşme Sürecine Etkisi
Epizyotomi Bakımında Kullanılan İki Farklı Yöntemin Yara İyileşme Sürecine Etkisi Impact of Two Different Methods of Perineal Wound Care on the Process of Episiotomy Wound Healing (Araştırma) Uzm.Hemş.
Detaylıİstanbul Üniversitesi 6. Kadın Doğum Günleri 9-11 Aralık
İstanbul Üniversitesi 6. Kadın Doğum Günleri 9-11 Aralık İ.Ü.CERRAHPAŞA TIP FAKÜLTESİ KADIN HASTALIKLARI ve DOĞUM ANABİLİM DALI Habituel Abortus OLGU SUNUMU Uzm. Hemşire SELDA ALTIPARMAK Kazananlar, sadece
Detaylı2 EYLÜL 2015 ÇARŞAMBA
İZMİR KATİP ÇELEBİ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ 2015-2016 EĞİTİM VE ÖĞRETİM YILI KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM STAJI D GRUBU TEORİK VE PRATİK DERS PROGRAMI (31.08.2015 16.10.2015) 31 AĞUSTOS 2015 PAZARTESİ
DetaylıDoç.Dr. AYTEN TAŞPINAR
Doç.Dr. AYTEN TAŞPINAR Sağlık Bilimleri Fakültesi Ebelik Bölümü Eğitim Bilgileri 1987-1991 Lisans Ege Üniversitesi Hemşirelik Fakültesi Hemşirelik Pr. Sağlık Bilimleri Enstitüsü Kadın Sağlığı Ve 1993-1998
DetaylıCerrahi ne zaman gerekli. Mini-slingler Periuretral enjeksiyonlar. Mini-slingler. Mid-slingler. MiniArc MUS yerleştirme. MiniArc MUS yerleştirme
Cerrahi ne zaman gerekli Mini-slingler Periuretral enjeksiyonlar Dr Tevfik Yoldemir Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum A.D. Konservatif veya medikal tedavi faydalı olmazsa Urodinamik
DetaylıLAPAROSKOPİK KOLOREKTAL KANSER CERRAHİSİNİN ERKEN DÖNEM SONUÇLARI:251 OLGU
LAPAROSKOPİK KOLOREKTAL KANSER CERRAHİSİNİN ERKEN DÖNEM SONUÇLARI:251 OLGU TÜRKİYE YÜKSEK İHTİSAS HASTANESİ GASTROENTEROLOJİ CERRAHİSİ KLİNİĞİ DR.TAHSİN DALGIÇ GİRİŞ Laparoskopik kolorektal cerrahi son
DetaylıGEBELİK VE POSTPARTUM DÖNEMLERİNDE CİNSELLİK
GEBELİK VE POSTPARTUM DÖNEMLERİNDE CİNSELLİK Doç.Dr. Nevin Hotun Şahin Florence Nightingale Hemşirelik Fakültesi Kadın Sağlığı ve Hastalıkları Hemşireliği AD Dalı Doç.Dr.Nevin Öğretim Üyesi ŞAHİN Cinsellik
DetaylıSÜLEYMAN DEMİREL ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM EĞİTİM VE ÖĞRETİM YILI DÖNEM VI GRUP E1 DERS PROGRAMI
T.C. SÜLEYMAN DEMİREL ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ANABİLİM DALI BAŞKANLIĞI SÜLEYMAN DEMİREL ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ 2018 2019 EĞİTİM VE ÖĞRETİM YILI DÖNEM VI GRUP E1 DERS PROGRAMI 01 ŞUBAT 2019 28 ŞUBAT
DetaylıGebelerin Ağız ve Diş Sağlığına İlişkin Bilgi ve Görüşleri. Araş. Gör. Meltem MECDİ Doç.Dr. Nevin HOTUN ŞAHİN
Gebelerin Ağız ve Diş Sağlığına İlişkin Bilgi ve Görüşleri Araş. Gör. Meltem MECDİ Doç.Dr. Nevin HOTUN ŞAHİN Giriş Gebeliğin periodontal sağlığı olumsuz etkilediği kabul edilmektedir. Diş ve diş etlerinde
DetaylıKOMPLİKE VAKALARDA DOĞUM ÖNCESİ DOĞUM VE DOĞUM SONRASI SÜREÇLERİN İZLENMESİ PROSEDÜRÜ
KOMPLİKE VAKALARDA DOĞUM ÖNCESİ DOĞUM VE DOĞUM SONRASI SÜREÇLERİN İZLENMESİ PROSEDÜRÜ DH.PR.01 31.10.2018 Revizyon No Revizyon tarihi 1/5 1.AMAÇ: Obstetrik problemleri hızla değerlendirip ayırıcı tanıyı
DetaylıEBELİK ÖĞRENCİLERİNİN ADIYAMANDA YAPTIRDIĞI DOĞUMLARDA ANNE VE YENİDOĞANIN GENEL ÖZELLİKLER VE RİSKLER YÖNÜNDEN DEĞERLENDİRİLMESİ*
EBELİK ÖĞRENCİLERİNİN ADIYAMANDA YAPTIRDIĞI DOĞUMLARDA ANNE VE YENİDOĞANIN GENEL ÖZELLİKLER VE RİSKLER YÖNÜNDEN DEĞERLENDİRİLMESİ* Emine GEÇKİL** Özlem DÜNDAR** Türkan ŞAHİN** Aslı AVCI*** Kadriye YAVUZ***
DetaylıKadınların Doğum Şekli Tercihlerine Sağlık Eğitiminin Etkisi
İnönü Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi 2017; 6 (1): 7-11 ISSN:2146-6696 Orijinal Araştırma Kadınların Doğum Şekli Tercihlerine Sağlık Eğitiminin Etkisi The Effect of Health Education on Women s Birth
DetaylıMULTİPAR GEBELERDE PRİMER SEZARYEN ENDİKASYONLARI
ORJİNAL ÇALIŞMA MULTİPAR GEBELERDE PRİMER SEZARYEN ENDİKASYONLARI Primary Cesarean Indications of Multiparous Parturients Füsun KARBANCIOĞLU CANTÜRK 1, Selda SONGUR DAĞLI 2 1 Ahi Evran Üniversitesi Eğitim
DetaylıDOĞUMDA KADIN / AİLE MERKEZLİ BAKIM VE MEMNUNİYET
DOĞUMDA KADIN / AİLE MERKEZLİ BAKIM VE MEMNUNİYET Yard.Doç.Dr. İlkay GÜNGÖR İstanbul Üniversitesi Florence Nightingale Hemşirelik Fakültesi Hasta Merkezli Bakım Kadın Merkezli Bakım Aile Merkezli Bakım
DetaylıAnne Yaşı ve Gebelik Sayısının Bebeğin Doğum Ağırlığı ile İlişkisi
Yıl: 11 Cilt: 5 Sayı: 19 Ekim-Kasım-Aralık 2009 Anne Yaşı Gebelik Sayısının Bebeğin Doğum Ağırlığı ile İlişkisi Yrd. Doç. Dr. Saadet YAZICI* Yrd. Doç. Dr. Gülümser DOLGUN* Öz Amaç: Çalışmanın amacı, anne
DetaylıAĞRI İLİNDE SEZARYEN ORANLARININ DEĞERLENDİRİLMESİ ANALYSIS OF CESAREAN SECTION RATES AT AGRI ARAŞTIRMA MAKALESİ
İzmir Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi,2013;17:55-62 ARAŞTIRMA MAKALESİ AĞRI İLİNDE SEZARYEN ORANLARININ DEĞERLENDİRİLMESİ ANALYSIS OF CESAREAN SECTION RATES AT AGRI Lütfullah ÇAKIR 1, Baki ERDEM
DetaylıProf.Dr. ZEKİYE KARAÇAM
Prof.Dr. ZEKİYE KARAÇAM Sağlık Bilimleri Fakültesi Ebelik Bölümü Ebelik Anabilim Dalı Eğitim Bilgileri 1983-1987 Lisans Hacettepe Üniversitesi Hemşirelik Fakültesi Hemşirelik Bölümü Hemşirelik Pr. 1990-1993
Detaylı