SONOGRAFİN İN KIY AS LAMASI. gebeliğin erken tanısında daha değerli, ve. ektepik gebeliğin daha etkin olduğu gözlenmektedir.

Ebat: px
Şu sayfadan göstermeyi başlat:

Download "SONOGRAFİN İN KIY AS LAMASI. gebeliğin erken tanısında daha değerli, ve. ektepik gebeliğin daha etkin olduğu gözlenmektedir."

Transkript

1 EKTOPİK GEBELiK ŞÜPHESİNDE TRANSVAGİNAL ve TRANSABDOMİNAL SONOGRAFİN İN KIY AS LAMASI t>r. C, Tiili kı;i( ). l>r. E. Bayırlı, Dr. K. (;iiziııı ). l>r. S. Kaı'a. Dr. M. Kara( ) ÖZET Ektpik gebelik şüphesi lan ve transabdminal sngrafi (TAS) de canlı fetils saptanamayan 64 lguda transvaginal sngrafi (TVS)nin etkinliği transabdminal yöntemle kıyaslandı. TVS ttal lguların %4Tsinin, ektpik gebeliklerin %39'unun ve intrauterin gebeliklerin % 51 'inin tcşhi~ sinde daha fazla bilgi vermiştir. 23 ektpik gebelik lgusunda vaginal sngrafi, transabdminal sngrafi ile kıyaslandığında, ektpik gebeliğin saptanmasında %87'e %48, ektpik kesenin saptanmasında % 75'e %33, cul-de-sac daki sıvının gözlenmesinde %83'e %50 ve bzulmamış tubal gebeliğin teşhisinde %91'e %45 gibi daha etkindir. Transvaginal sngrafi ile yanlış pzitif snuç elde edilmemiştir. 41 intrauterin gebeliğin 21 'inde ( % 51), vagina} sngrafi ile gebelik kesesi içcrsindcki luşumlar (fctus/ylk kesesi) daha kesin değerlendirilmiş, ayrıca 2 lguda transabdminal gözlenemeyen 3 ve 4 rnm 'lik gebelik keseleri tamamlanmıştır. Transvaginal sngrafinin intrauterin gebeliğin erken tanısında daha değerli, ve ektepik gebeliğin daha etkin lduğu gözlenmektedir. Anahtar kelimeler: Erken intrauterin gebelik, ektpik gebelik, transvaginal sngrafi, transabdminal sngrafı. SUMMARY We cmpared accuracy f transvaginal snraphy (TVS) in 64 wmen suspected f having an ectpic pregnancy, in whm a living f~tus was nt seen by transabdminal sngraphy (TAS). TVS prvided mre useful diagnstic infrmatin in 4 7 % f cases, 39 % f the ectpics and 51 % f the intaruterine pregnancies. Amng the 23 ectpic gestatins, TVS was mre accurate than TAS in detecting the ectpic pregnancy (87 versus 48 % ), in identifying an ectpic sac (75 versus 33 % ), in visualizing cul-desac fluid (83 vcrsus 50 % ) and in diagnsing a tuba) pregnancy as unruptured (91 versus 45 % ). Any false-psitive diagnsis ( ) Zl'yıwp Kılıııil Hastanesi. Kadın Hastalıkları Llğuın Kliniği 1107

2 ZEYNEP KAMİL TIP BÜLTENİ was nt made with TVS. Amng the 41 intrauterine pregnancies, TVS allwed a mre accurate detectin f the cntent f the. gestatinel sac (fetus/ylk sac) in 21 (51 % ) f the cases. in tw cases nrmal intrauterin sacs f 3 and 4 mm were detected nly by TVS. Vagina! scanning appears imprtant fr early diagnsis f intanıterine pregnancy and mre accurate diagnsis f ectpic pregnancy. Key wrds: Early intrauterine pregnancy, ectpic pregnancy, tral}svaginal sngraphy, transabdminal sngraphy. GİRİŞ VE AMAÇ Transvaginal sngrafi kadın pelvisini tarayabilen yeni bir yöntem larak karşımıza çıkmaktadıar de Schwimer ve Lebvic, transvaginal sngrafinin infertil kadınlarda varian flkülün gelişimi ve mniterizasyn unu etkili bir şekilde yapabileceğini göstermişlerdir 1 2. Bu araştırmacılar tamsvaginal-sngrafinin avantajlarını, ciltatı yağ dkusunun lmaması, prbun ilginelinen sahad en ptimal görüntü vermesi, ve mesane bş iken çalışılabilmesi larak vermişlerdir. Aynca transabdminal sngrafinin aksine daha yüksek frekanslı prblann kullanımı bu yöntemde mümkündür3. Ovarial flikül gelişiminin mniterizasynuna ek larak, transvaginal sngrafi klinikte birçk kullanım alanları bulmuştur. Nrmal veya anrmal erken gebeliğin araş tırılmasında bu teknik değerli bilgiler vermektedir. 3 6 Literatürde, sn yıllarda yapılmış birçk araştırmada, transabdminal ve transvaginal ultrasngrafinin ekt- pik gebelik tanısındaki. yeri kıyaslanmışıır3-8. Bu çalışmanın amacı, ektpik gebelik şüphesi lan lgularda transvaginal sngrafi ile ilgili tecrübelerimizi rapr etmek ve bu teknikle elde edilen verileri, transabdminal sngrafik verilerle kıyaslamaktır. MATERYAL VE METOD 1. Temmuz Şubat 1991 tarihleri arasında 7 aylık süre byunca, ektpik gebelik şüphesi ile pelvik transabdminal sngrafi (TAS) uygulanan ve TAS'de canlı intra veya ekstrauterin embry saptanamayan 64 lguya transvaginal sngrafi (TVS) uygulandı. Çalışma prspektif larak yürütüldü ve her bir vakaya abdminal ve vaginal Ultrasni uygulandı. Tüm lgularda gebelik testi pzitifti (pregnestikn gnadtrpin (HCG) testleri negatif lan lgular çalışma kapsamına alınmadı. Ultrasngrafi Hitachi EUB 305 mar~ ka aletle yapıldı. Ultrasngrafi her bir l~ guda 3.5 mhz'lik linear ve sektör pbla, dlu mesaneyle öncelikle trasabdminal uygulanarak veriler kaydedildi. Ardından ultr a s n gr afi uygulandı ve bulgular kaydedildi. Ultrasngrafik muayene ile lgular 5 gruba ayrıldı. GRUP 1: lntrauterin gebelik. GRUP 2: İntrauterin çift kese ve/veya intrauterin eksantrik halkaların gözlenmesi. Bunlarda intrauterin gebeliğin labileceği düşünülerek ultrasn ve kintitatif serum hcg seviyeleri 1 hafta snra terarlandı. GRUP 3: Adnexial kitle ve/veya D~ uglas'ta mayi lmaksızın, bş vt'ya içersin- 1108

3 TÜFEKÇl BAVIRLl-GOZIN KARA KARA de santral halkanın mevcut lduğu uteruslu lgularda ektpik gebelik labileceği düşünülerek 3 günde bir ultrasn ve serum hcg seviyeleri araştırıbd. GRUP 4: Bş veya santral halkası lan utuuslu lgularda, adnexal kitlenin ve/veya Duglas'ta mayinin varlığında, kuldsentez uygulanarak defibrine kanın saptnmasında hastalar lapartmiye alındı. Negatif kuldsentezde ise laparskpi uygulandı. GRUP 5: Canlı ekstrauterin fetusun tespit edilidiğinde ise lgulara direkt laparatmi uygulandı. İntrauterin Gebelikler ise (Grup I) nrmal veya anrmal uterin gebelik (blidhted vum, missed abrtus, inkmplet abrtus ve kmplet abrtus) larak ikiye ayrım'ışlardır. Ektpik gebelikler perasyn piyesinin histpatljik muayenesiyle dğrulanmıştır. BULGULAR Çal~şma kapsamına alınan 64 lguda, histpatljik larak dğrulanmış 23 ektpik gebelik mevcuttu. 41 intrauterin gebeliğin ise 25'i nrmal, 16'sı anrmal gebelik idi. 23 ektpik gebelik lgusuda transvagi,.. nal sngrafi transabdminalle kıyaslandığında 9 vakada (%39) daha fazla bilgi, 14 vak.ada ise (%61) benzer bilgi vermiştir. Endvaginal sngrafinin daha fazla bilgi verdiği 9 lgunun 4'ünde ekstrauterin fetus tanımlanmış, 5'inde ise adnexial kmplex kitlenin, bş uterusun ve cul-de-sac damayinin varlığı ile ektpik gebelik saptanmıştır. Ektpik gebelikte transvaginal sngrafk tanımlamanın 9 ektpik kese, kalın ekjenik halka ile çevrelenmiş yuvarlak sıvı birikimleri larak gözlenmiştir. TAS ile saptanan 2 yanlış pzitif ekstrauterin kese imajı, TVS de atipik larak bulunmuş v bunların her ikisinde de intrauterin gebelik saptanmıştır. TAS 'lik tanımlanamayan, TVS ilee ekstrauterin fetus görülen 4 lgunun sadece l' inde kardiak aktivite gözlenmiştir. Intrauterin gebelik saptanan 41 lgumjn ise 21 'inde (%51) TAS ile kıyaslamada, TVS daha fazla bilgi vermiş, 20 vakarla ise ( % 49) her iki yöntem benzer snuçlar vermiştir. TVS ile daha fazla bilgi elde edinen 21 lgunun, 12 sinde ylk kesesi ve 7 sinde canlı embry gözlenmiş, ve 2 lguda TAS ile görülemeyen 3 ve 4 mm 'lik gebelik keseleri tanımlanabilmiştir. TVS anrmal intrauterin gebelik saptanan 16 lgunun B'inde (%50) daha fazla bilgi vermiş lup, bunlar embry canlılığının devam etmemesi (3 lgu), ylk kesesinin mevcudiyeti (2 lgu),.ve intrauterin gebelik retansiynu (3 lgu) idi. Diğer 8 lguda her iki yöntemle aynı snuçlar elde edilmiş lup, bunlard~n 5'i kmplet abrtus larak değerlendirilmiştir. Uterin muhtevanın TVU ile daha iyi değerlendirilmesi mümkün lmasına karşın, kmplet abrtuslarda her iki yöntem 5 lguda da benzer snuçlar vermiştir. TARTIŞMA Serimizde ektpik gebelik şüphesi bulunan lgularda, transvaginal sngrafi (TVS), trans bdminal sngrafi ile kıyaslamada, temel 3 baılıkta tplanabilecek avantajlar sağlanmııtır. Bunlar: ljektpik gebelikler daha sıklıkla gözlenmiıleı:', 2) Intrauterin gebelikler gebeliğin daha erken dö- 1109

4 TABLO 1 :Ektpik gebelik şü~hesinde bulguların abdminal ve vagina! sngrafik kıyaslanması Abdminal Vagina! n % n % Ektpik gebelikler(n=23) Ek~pik fetus 4 17 Ektpik kese Bzulmamış ektpik(n=ll) Hemperitneum (n=12) Adneksiyal kitle p değeri.05.s.05.s.05 z., ~.. ı:: _.., 2 ~ L UI.~ IU N İntrauterin ge~elikler(n=41) Gebelik kesesi ~ Ylk kesesi veya 'Anlamlı canlı fetus değil NS~.001 c -

5 TABLO 2 :Abdminal ve Vagina! Sngrafik Bulguların Klinik ile İlişkisi Klinik Gidiş İUG EG Sngrafik bulgu Ön tanı. TAS TVS TAS TVS... -! 'i-ı... İntrauterin kese + canlı fetus.veya ylk kesesi İntrauterin eksantrik halka Bş yk Bş çift kese veya uterus,adneksiyal kitle uterus + Adneksiyal kitle Adneksiyal kitle + ekstrauterin f 1etus Kesin İUG Muhtemel İUG Kesin tanı Muhtemel.EG Kesin EG yk ~~~~~~~~~~~~~~~~--~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ Ttal I İUG=İntrauterin gebelik, EG=Ektpik gebelik, TAS=Transabdminal sngrafi TVS=Transvaginal sngrafi c::ı.,, m ;ıııı; - s,... Q c N z ~ "1111 > ~.~

6 ZEYNEP KAMiL TIP BÜLTENİ neminde saptanabilmiş, 3) Anrmal (viabl lmayan) gebelikler daha sıklıkla dğrulanmışlandır. TVS, TAS.'e ranla 64 lgunun 30unda ( % 47) daha fazla bilgi vermiştir. Ayrıca cul-de-sac da az miktarda bulunan sıvı, TVS ile daha sıklıkla saptanabilmiştir. {p<0.05). Bunun yanında dlu bir mesane gerekli lmadığından acil durumlarda, TVS, TAS'e kıyasla daha süratle uygulanabilir. Ektpik gebeliklerde, ekstrauterin kese benzeri luşumu ilk kez Nyberg ve ark!! tanımlamışlar ve ektpik kesenin sıklıkla bş luıunu da yetersiz damarlanmaya ve buna bağlı nrmal embriynik gelişmenin inhibisynuna bağlanmıştır. Ekstrauterin kesenin transvaginal sngramda daha klay gözlenmesi muhtemelen bş mesc:neye bağlıdır. Dlu bir mesane ektpik gebeliği itip, basınç ile gözlemi bzabilir. TVS'nin diğer avantajları ise daha yüksek frekanslı prbların (5 veya 7.5 mhz) kullanılabilme~ si ve prbun taranan bölgeye daha yakın lmasından kaynaklanmaktadır. 04 Çift desidual kese işareti"! gebelik kesesi byu cm. ise TVS ile saptanabilir, ki bu iıaretin transabdminal ylla saptanabilmesi için gebelik kesesi byunun 1 cm' den büyük lması gerekmektedir. Çift kese görünümü yaklaşık 2 ila 7 haftalık embryda {knsepsiyndan snra) gözlenebilmektedir. (4, 9) Gebelik kesesi cm arasında ile içersinde yl kesesinin transvaginal snngrafık saptanabilmesi mümkündür. Bunun yanında transabdminal ylk kesesinin saptanabilmesi için, gebelik kesesinin 1 cm'nin üzerinde lması gerekir. Transvaginal snrafık larak gebelik kesesi bu da haftalık gebelik yaşına uymak- tadır. Fetal kardiak aktivite ise fetal kutup O. 4 cm' den büyük lduğunda gözlenebilmektedir. 4 8 Transvaginal sngrafik fetal kalp hareketlerinin bu erken evrede gösterilebilmesinin pratik değeri büyüktür. Canlı bir intrauterin gebeliğin teşhisi sn derece ekstrem lgular dışındalo, ektpik gebeliği ekarte eder. Ektpik gebelik insidansının gittikçe artması ve bu tür lgularda standart yaklaşımların (serum beta-hcg ve TAS) teşhisdeç gecikme luşturmaları 1 l, ektpik gebelik teşhisinde yeni teşhis yöntemleri araştırılmasını gerekli kılmıştır. Verilerimiz TVS ile ektpik ve intrauterin gebelik teşhisinin daha erken ve kesin knulabijeeceğini göstermiştir. TAS ekstrauterin gebelikk kesesi ve fetal kutbu belirleyibilmesine karşın, transvaginal sngrafık yaklaşım ile bu ran artmaktadır. İntrauterin gebelikteki çift ekjenik halkanın ve ektpik gebelikteki tek desidual halkanın saptanması ve ayrımının yapılması, adneksial kesenin tanımlanmsı ve tubanın kan ile belirgin genişlemesi ekstrauterin gebelik tethisinde değerli indirekt bulgulardır ve TSV, ilk yönte~le daha sıklıkla. saptanabilirler. TVS, düşük tehtidi teıhisinde sngrafinin duyarlılığını arttırmıştır. Fetal kalp hareketleri ve ylk kesesi TVS ile daha erken dönemde gözlenebilmektedir. Sngrafıde içersinde embriynun lmadığı gebelik kesesi, teşhisde birtakım şüpheler uyandırmaktadır. Bu gözle~ embriynun sngrafik saptanmasından önce (5~7. gebelik haftası) nrmal bir gebelikte lebileceği gibi, embriynun öldüğü veya 1112

7 Resim 1-2:Ektpik gebelikte kilenin psdgestasynel sac'ın ve cul-desac'da sıvının görünümü Resim 3:Cul-de-sac'da ektpik fetusun ve sıvının,transveginal görünümü sngrafik

8 ZEYNEP KAMiL TIP BOLTENI hiç geliımedili (anembriynik gebelik), bir gebelikte de kaydedilebilinir. Nyberg ve ark. 12, erken intrauterin ve anembriynik gebeliği ayırt etmek için birtakım sngra.. fık, embriy saptanabilme alt sınırı, 1 cm. 'lik gebelik kesesi lduğundan2, anembriynik gebelik tanısı TVS ile cm. arasındaki gebelik keselerinde knulabilir. Çalışmamızda, ektpik gebelik tanısında, TVS'nin TAS'e ranla daha fazla bilgi verdilbii saptamamıza kartın, TVS'nin belirgin kısıtlamaları mevcuttur. Bu yöntemle uterus ve pelvisin tümüyle görüntüsü alınamamakta, pelvisin üst kısımlaında ve.. ya pelvis dlfljldaki lezynlar gözlenememektedir. Bunun yanında TVS serimizde hiç bir lguaa yanlıı pzitif bulgu vermemiıtir. SONUÇ Ektpik gebelik fiiphesinde, transavaginal sngrafi, transabdminal sngrafi ile kıyaslamada daha fazala bilgi vermektedir. Ektpik gebelik ıüpheıinde, knvensiynel tranıabdminal sngrafik yöntemle canlı intrauterin veya ekstrauterin emrbriynun gözlenemediği lgularda, transavaginal yön.. temin, pelvik sngrafide önemli bir alternatif lacatma, serimiz verilerinin ııığı altında inanmaktayız. Bunun yanında acil lgular dıımda öncelikle pelvisin transabdminal sngrafık değerlendirmesi ve bu yön~ temin tüm pelvis ve pelvis dııındaki lezynlann gözlenmesi uygun lur. Canlı bir embriynun transabdminal sngrafık yöntemle saptanması; transvaginal sngram 11 l'!.ı yı-.-. ger --,e JUSlZ kıl.ar B--. unu n y anınd.a t.ran sva- ginal sngrafi ile yeterli bilgi alınamayan ve mesane dlumunun beklenmemesi gere.. ken acil durumlarda, transvaginal sngrafi tercih edilmesi gereken bir yöntemdir. KAYNAKLAR 1. Schwimer SR., Lebvic:J. Transvaginal pelvic ult rasngraphy. J Ultraaund Med 3:381, Schwimer SR., Lebvicj: Transvaginal pelvic ult raanıraphy: accuracy in fllicle and cyıt size detcnninatin. J. Ultraaund Med:4:61, Nyberg DA., Mack.LA., Jeffrcy RB., Laing FC.: Endvaginal sngraphic evaluatin f cctpic pregnancy. AJR 149:1181",! Jain KA., Harnpcr UM., Sanders RC. Cmpari an f trımsvaginal and tranıabdminal ııngraphy in the dctectin f carly pregnancy and itı cmpll catina. AJR 1,51:1139, 1988, 5; Timr-Tritııclı IE., Yeh MN., Pcisner DB., Lesser KB., Slavik TA.: The use f transvaginal ultraıı ngraphy in the diapııiı f cctpic pregnancy. Anı J Obıtet Gynecl 161:1157, Cacciatre B., Stenman UH. Ylöatal P: Cmpari an f abdminal and vagina! angraphy in auapec ted ectpic pregnancy. Obstet Gynecl 73:770, Kivikıki AI., Martin CM., Smeltzer JS: Tranııab dminal and tnuııvagina ultrungraphy in the di agnaia f ectpic prepıancy: A cprative atudy. Am J Obatct Gynecl 163: l 23, Pennell RO., Baltarwlch OH., Kurtz Aa.. Vilar MM., lufkiıı MD et al: Cmplicated firs~ trimea ter prcgnanciea; Evaluatin with endvaginal US vcrsua transabdminal technique. RadilSY 165:79, 1987, 9. Nybcrg DA., Laing FC., Filly RA., Margarct US., JefTery RB: Ultrasngraphic difterentiatin f the pstatinal sac f early intrauterinc pregnancy frnı the pacud geatatinal sac f cctpic pregnancy. &a dilgy 146:755, Hann LE., Bachman DM., Mc Ardlc OR: Oe xiatent intrauterine and ectpic pregnancy: a ree~ vahıatin. Radilgy 152:151, Rubin OL., Peteran, HB, Drfman SF., Layde PM., MazcJM. Ory HW: Ectpic pregnancy in thc United Stateı 1970 thrugb JAMA 87:194, Nybcrg PA., Laing FC., FWiy RA: Threatened abrtin: anpııphic diatinctin f nnnal and a)). nnnal pstatin saca. Radilgy 158:397,

Ektopik Gebelik. Doç. Dr. Şule Akköse Aydın U.Ü.T.F Acil Tıp AD ATOK - 2012

Ektopik Gebelik. Doç. Dr. Şule Akköse Aydın U.Ü.T.F Acil Tıp AD ATOK - 2012 Ektopik Gebelik Doç. Dr. Şule Akköse Aydın U.Ü.T.F Acil Tıp AD ATOK - 2012 Sunum Planı Tanım Epidemiyoloji Patofizyoloji Klinik Tanı Ayırıcı tanı Tedavi Tanım Fertilize ovumun endometriyal kavite dışında

Detaylı

ERKEN GEBELİK ULTRASONOGRAFİSİ NORMAL BULGULAR, EKTOPİK VE SKAR GEBELİĞİ

ERKEN GEBELİK ULTRASONOGRAFİSİ NORMAL BULGULAR, EKTOPİK VE SKAR GEBELİĞİ ERKEN GEBELİK ULTRASONOGRAFİSİ NORMAL BULGULAR, EKTOPİK VE SKAR GEBELİĞİ Dr. Aytül Çorbacıoğlu Esmer Kanuni Sultan Süleyman Eğitim ve Araştırma Hastanesi Perinatoloji Bölümü Amaç Gebeliğin yerleşimi Gestasyonel

Detaylı

AKRABA EVLİLİGİ OLAN 101 GEBEDE UL TRASONOGRAFİK BULGULARI(*) ÖZET SUMMARY. Akraba evlilikleri, arkabalık derecesine

AKRABA EVLİLİGİ OLAN 101 GEBEDE UL TRASONOGRAFİK BULGULARI(*) ÖZET SUMMARY. Akraba evlilikleri, arkabalık derecesine AKRABA EVLİLİGİ OLAN 101 GEBEDE UL TRASONOGRAFİK BULGULARI(*) Dr. Ertuğrul Bayırlı, Dr. Vahit Gedikoğlu, Dr. Umur Kuyumcuoğlu, Dr. Kadir Güzin, Dr. Adnan İnan, Dr. Mehmet Uludoğan ÖZET Akraba evlilikleri,

Detaylı

ERKEN GEBELİK ULTRASONOGRAFİSİ NORMAL BULGULAR, EKTOPİK VE SKAR GEBELİĞİ

ERKEN GEBELİK ULTRASONOGRAFİSİ NORMAL BULGULAR, EKTOPİK VE SKAR GEBELİĞİ ERKEN GEBELİK ULTRASONOGRAFİSİ NORMAL BULGULAR, EKTOPİK VE SKAR GEBELİĞİ Dr. Aytül Çorbacıoğlu Esmer Kanuni Sultan Süleyman Eğitim ve Araştırma Hastanesi Perinatoloji Bölümü Amaç Gebeliğin yerleşimi Gestasyonel

Detaylı

Olgu EKTOPİK GEBELİK. Soru 1. Tanım. Soru 3. Soru 2. 23 yaşında bayan hasta pelvik ağrı yakınmasıyla geliyor. 5 gündür ağrısı var, SAT 1,5 ay önce

Olgu EKTOPİK GEBELİK. Soru 1. Tanım. Soru 3. Soru 2. 23 yaşında bayan hasta pelvik ağrı yakınmasıyla geliyor. 5 gündür ağrısı var, SAT 1,5 ay önce Olgu EKTOPİK GEBELİK Dr. Mutlu Kartal AÜTF Acil Tıp AD Nisan 2010 23 yaşında bayan hasta pelvik ağrı yakınmasıyla geliyor. 5 gündür ağrısı var, SAT 1,5 ay önce Gebelik olabilir, vajinal spotting kanama

Detaylı

İnsizyonel Ektopik Gebeliğin Doğru Yönetimi Nasıl Olmalıdır?

İnsizyonel Ektopik Gebeliğin Doğru Yönetimi Nasıl Olmalıdır? İnsizyonel Ektopik Gebeliğin Doğru Yönetimi Nasıl Olmalıdır? Doç. Dr. Bülent Yılmaz İzmir Katip Çelebi Üni. Tıp Fak. Kadın Hastalıkları ve Doğum AD Tepecik Eğitim Araş. Hast. Tüp Bebek Ünitesi 12. Zekai

Detaylı

Naciye Sinem Gezer 1, Atalay Ekin 2

Naciye Sinem Gezer 1, Atalay Ekin 2 Naciye Sinem Gezer 1, Atalay Ekin 2 1 Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi, Radyoloji Ana Bilim Dalı, İzmir 2 Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği, İzmir

Detaylı

Abdominal Myomektomi Fertiliteyi Arttırıyor

Abdominal Myomektomi Fertiliteyi Arttırıyor Abdominal Myomektomi Fertiliteyi Arttırıyor Amaç: Bu çalışmanın amacı, abdominal myomektomi sonrası fertiliteyi değerlendirmek ve uterin fibroid lerin sayı, büyüklük ve lokalizasyonunun cerrahi sonrası

Detaylı

FETAL SAĞLIĞIN DEĞERLENDİRİLMESİ

FETAL SAĞLIĞIN DEĞERLENDİRİLMESİ FETAL SAĞLIĞIN DEĞERLENDİRİLMESİ Antenatal fetal izlenim amacı: Erken dönemde asfiksi tanısı koyarak fetal ve erken neonatal ölümü engellemek. Fetal ve perinetal morbiditeyi azaltmak. Kalıcı hasar başlamadan

Detaylı

AGE SUMMARY PRIMIPAR AGE

AGE SUMMARY PRIMIPAR AGE PRiMİPAR AGE Dr. A. Füsun AKSU('"). Dr. Birtan BORAN ( ) Or. A. Tarık ALTINOK (*) Dr. Umur KUVUMCUOÖLU ('") ÖZET Ocak - Aralık 98 tarihleri arasında Zeynep - Kamil Kadın ve Ço cuk Hastalıkları Hastanesi'nde

Detaylı

Algoritma, Akış Şeması ve Örnek Program Kodu Uygulamaları Ünite-9

Algoritma, Akış Şeması ve Örnek Program Kodu Uygulamaları Ünite-9 Örnek 1 Algritma, Akış Şeması ve Örnek Prgram Kdu Uygulamaları Ünite-9 Klavyeden girilen A, B, C sayılarına göre; A 50'den büyük ve 70'den küçük ise; A ile B sayılarını tplayıp C inci kuvvetini alan ve

Detaylı

Hastanemizde 1983 yılından bu yana diagnostik ultrason kullanmağa

Hastanemizde 1983 yılından bu yana diagnostik ultrason kullanmağa ZEYNEP.. KAMiL HASTANESİ'NDE SON iki YILLIK ULTRASONOGRAFI NETiCELERi ULTRASONIC DIAGNOSTIC in the ZEYNEP.. KAMiL HOSPITAL in TWO YEARS Dr. Ertuğrul BAYIRLI ( *) Dr. Burıhanettin ÜSTÜNEL ( 0 ) Hem. Resmiye

Detaylı

Kliniğimizde fetusun ikinci trimester ultrasonografik taramasında pes ekinovarus saptanan hastaların perinatal ve ortopedik sonuçları

Kliniğimizde fetusun ikinci trimester ultrasonografik taramasında pes ekinovarus saptanan hastaların perinatal ve ortopedik sonuçları Kliniğimizde fetusun ikinci trimester ultrasonografik taramasında pes ekinovarus saptanan hastaların perinatal ve ortopedik sonuçları Rauf Melekoğlu Sevil Eraslan Ebru Çelik Harika Gözde Gözükara Bağ İnönü

Detaylı

Rekürren Gebelik. Ultrasonografi. 20mm. Spontan abortuslarda muhtemel nedenler. 14mm. başvurular kanamalardır Gebeliklerin %25 inde.

Rekürren Gebelik. Ultrasonografi. 20mm. Spontan abortuslarda muhtemel nedenler. 14mm. başvurular kanamalardır Gebeliklerin %25 inde. Rekürren Gebelik Kayıplar plarında Ultrasonografi Prof Dr Ali ERGÜN GATA Maternal Fetal Tıp (aergun@gata.edu.tr) Antalya, 2007 28 haftadan önce tüm t m acil obstetrik başvurular vuruların n büyük b k nedeni

Detaylı

Cihan SOYALP Ticaret Dairesi Başkanı 31 MART 2017 ANTALYA

Cihan SOYALP Ticaret Dairesi Başkanı 31 MART 2017 ANTALYA Cihan SOYALP Ticaret Dairesi Başkanı 31 MART 2017 ANTALYA 1 YURT DIŞI PİYASALAR 2 DÜNYA BUĞDAY DURUMU Milyn Tn 11/12 12/13 13/14 14/15 15/16 16/17 17/18 Üretim 699 657 716 730 736 754 735 Tüketim 700 678

Detaylı

Fetus - Amru.os sıvısı - Anne organizması arasındaki ilişki ve denge önemlidir. Amnios sıvısı total protein düzeyi çeşitli araştırmalara konu

Fetus - Amru.os sıvısı - Anne organizması arasındaki ilişki ve denge önemlidir. Amnios sıvısı total protein düzeyi çeşitli araştırmalara konu MIADINDAKİ GEBELERDE AMNiOS sıvısı TOTAL PROTEİN DÜZEYİ Dr. C. ŞEN(*) Doç. D. V. OCAK (") Dr. N. HEKİM ( 0 ) Prof. Dr. S. EREZ("} ÖZl!T Fetus - Amru.os sıvısı - Anne organizması arasındaki ilişki ve denge

Detaylı

KONU: KURUMSAL YÖNETİM İLKELER (KURUMSAL YÖNETİM TEBLİĞİ SERİ II NO:17.1)

KONU: KURUMSAL YÖNETİM İLKELER (KURUMSAL YÖNETİM TEBLİĞİ SERİ II NO:17.1) KONU: KURUMSAL YÖNETİM İLKELER (KURUMSAL YÖNETİM TEBLİĞİ SERİ II NO:17.1) Sermaye Piyasası Kurulu tarafından 30.12.2011 tarih Seri IV, N: 56 Kurumsal Yönetim İlkelerinin Belirlenmesine ve Uygulanmasına

Detaylı

kontraseptif yöntemler, yaş Yöntemin 10 haftalık ve daha altındaki gebeliklerin sonlandırılmasında güvenilir olduğu kanısına varıldı.

kontraseptif yöntemler, yaş Yöntemin 10 haftalık ve daha altındaki gebeliklerin sonlandırılmasında güvenilir olduğu kanısına varıldı. UYGUN GEBELiKLERİN MENSTRÜEL REGÜLASYON (MR) YÖNTEMİ ile SONLANDIRILMASI Dr. Bülent KIRAÇ ( *) Dr. Serpil BİLGİN ( **) Dr. Hasan ÜNSALAN ( * *) ÖZET Adana Doğumevi Nüfus Planlama Kliniğine 984 Ocak-986

Detaylı

Ekstrauterin hayatın ilk 90 günü içinde gelişen direkt hiperbilirubinemidir. Genellikle total bilirubinin % 20 sinden fazla

Ekstrauterin hayatın ilk 90 günü içinde gelişen direkt hiperbilirubinemidir. Genellikle total bilirubinin % 20 sinden fazla YENİDOĞAN KOLESTAZI Nenatal klestazın ayırıcı tanısı Direkt hiperbilirubinemili yenidğanın değerlendirilmesi Klestazlı yenidğanlarda tedavi yaklaşımları Ekstrauterin hayatın ilk 90 günü içinde gelişen

Detaylı

SSK BAKIRKÖY DOGUMEVİ KADIN VE ÇOCUK HASTALIKLARI HASTANESİNDE 1987-1991 YILLARI ARASINDA MATERNAL MORTALİTE

SSK BAKIRKÖY DOGUMEVİ KADIN VE ÇOCUK HASTALIKLARI HASTANESİNDE 1987-1991 YILLARI ARASINDA MATERNAL MORTALİTE SSK BAKIRKÖY DOGUMEVİ KADIN VE ÇOCUK HASTALIKLARI HASTANESİNDE 1987-1991 YILLARI ARASINDA MATERNAL MORTALİTE Dr. A.i. TEKİRDAG C"') - Dr. U. KAL (*) Dr. Y. CEYLAN C"') - Dr. B. ARSAN

Detaylı

1. BÖLÜM GEBELİĞİN TEŞHİS VE TAKİBİNDE hcg ÖLÇÜMÜNÜN KULLANIMI

1. BÖLÜM GEBELİĞİN TEŞHİS VE TAKİBİNDE hcg ÖLÇÜMÜNÜN KULLANIMI 1. BÖLÜM GEBELİĞİN TEŞHİS VE TAKİBİNDE hcg ÖLÇÜMÜNÜN KULLANIMI Gebeliğin takibinde önemli konulardan biri, başlangıç zamanının doğru olarak belirlenmesidir. Bir doğum uzmanı, gebeliğin yaşını doğru bir

Detaylı

16 KASIM 2015 ÇARŞAMBA

16 KASIM 2015 ÇARŞAMBA İZMİR KATİP ÇELEBİ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ 2016-2017 EĞİTİM VE ÖĞRETİM YILI KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM STAJI C GRUBU TEORİK VE PRATİK DERS PROGRAMI (14.11.2016-23.12.2016) 14 KASIM 2016 PAZARTESİ 08.30-09.20

Detaylı

Antepartum İntrauterin Hipoksinin Öngörüsü

Antepartum İntrauterin Hipoksinin Öngörüsü Antepartum İntrauterin Hipoksinin Öngörüsü Prof. Dr. H.Mete TANIR Perinatoloji Uzmanı Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı Antepartum Fetal ölümler Değişik

Detaylı

Gebelerde Rubella (Kızamıkçık) Yrd.Doç.Dr.Çiğdem Kader

Gebelerde Rubella (Kızamıkçık) Yrd.Doç.Dr.Çiğdem Kader Gebelerde Rubella (Kızamıkçık) Yrd.Doç.Dr.Çiğdem Kader OLGU 1 İkinci çocuğuna hamile 35 yaşında kadın gebeliğinin 6. haftasında beş yaşındaki kız çocuğunun rubella infeksiyonu geçirdiğini öğreniyor. Küçük

Detaylı

Erken gebelik ultrasonu

Erken gebelik ultrasonu Erken gebelik ultrasonu Cem Batukan Acıbadem Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum AD 1. Trimester US Fetus sayı ve yerleşimini belirlemek İntrauterin / ektopik Gebelik haftasını belirlemek

Detaylı

1983 yılında iki vak'amız oldu. Bayan N.A. 420/83. (Resim 1) 27.10.1983 tarihinde

1983 yılında iki vak'amız oldu. Bayan N.A. 420/83. (Resim 1) 27.10.1983 tarihinde GEBELİGİN KÜRTAJ İLE SONLANDIRILMASI KOMPLİKASYONLARININ SONOGRAFİK TAKİBİ Dr. Ertuğrul BA Y!RLI

Detaylı

Değerlendirme erlendirme Süreci: S

Değerlendirme erlendirme Süreci: S Değerlendirme erlendirme Süreci: S Değerlendirici erlendirici Bilgileri MÜDEK Prgram Değerlendiricileri erlendiricileri Eğitim E Sunum İçeriği Değerlendiricilerin Yükümlülükleri Değerlendirme Süreci Evreleri

Detaylı

GEBE MUAYENE YÖNTEMLERİ ve GEBE BAKIMI

GEBE MUAYENE YÖNTEMLERİ ve GEBE BAKIMI 10.Sınıf Kadın Sağlığı Hastalıkları ve 10.Hafta ( 17-21 / 11 / 2014 ) GEBE MUAYENE YÖNTEMLERİ VE GEBE BAKIMI Slayt No: 11 GEBE MUAYENE YÖNTEMLERİ ve GEBE BAKIMI 2 Doğum öncesi bakım şu amaçlara yönelik

Detaylı

POLiKiSTiK OVERDE ULTRASONOGRAFi SUMMARY

POLiKiSTiK OVERDE ULTRASONOGRAFi SUMMARY POLiKiSTiK OVERDE ULTRASONOGRAFi Dr. Ramazan DANSUK

Detaylı

BİRLEŞİK PRENATAL TARAMA TESTLERİ. Dr. Alev Öktem Düzen Laboratuvarlar Grubu

BİRLEŞİK PRENATAL TARAMA TESTLERİ. Dr. Alev Öktem Düzen Laboratuvarlar Grubu BİRLEŞİK PRENATAL TARAMA TESTLERİ Dr. Alev Öktem Düzen Laboratuvarlar Grubu Prenatal tarama testleri kavramları Tarama testi: Normal vakalarda anormal sonuçlar, hasta vakalarda normal sonuçlar elde edilebilir.

Detaylı

1 3Biyomedikal M hendisli i ve Biyomedikal Cihaz Teknolojisi

1 3Biyomedikal M hendisli i ve Biyomedikal Cihaz Teknolojisi Sayfa 1/8 Gebelikte Rutin Ultrason Yasin 0 7 0 5a 0 7 0 5an, 13 Oct 06 saat: 11:30 GEBEL 0 7 0 5KTE RUT 0 7 0 5N ULTRASON Ultrasonun g 0 7 0 5r 0 7 0 5nt 0 7 0 5leme y 0 7 0 5ntemleri aras 0 7 0 5nda en

Detaylı

Adneksiyel Kitlelerde Maligniteyi Predikte Eden Faktörler

Adneksiyel Kitlelerde Maligniteyi Predikte Eden Faktörler Adneksiyel Kitlelerde Maligniteyi Predikte Eden Faktörler Dr. M. Murat Naki Medipol Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum AD Jinekolojik Onkoloji Cerrahisi BD Epidemiyoloji ABD de 300

Detaylı

NIPT ve Maternal Malignite. Ajlan TÜKÜN

NIPT ve Maternal Malignite. Ajlan TÜKÜN NIPT ve Maternal Malignite Ajlan TÜKÜN İlk Olgu University f Nrth Carlina at Chapel Hill Schl f Medicine, 2013 13. hafta (37y, gravida 2 para 1) NCV 13 :+10,9 ve NCV 18: -10,7=> tri13, mn18 NCV 13 : +8,8

Detaylı

PRENATAL TARAMA TESTLERİ. Dr.Murat Öktem Düzen Laboratuvarlar Grubu

PRENATAL TARAMA TESTLERİ. Dr.Murat Öktem Düzen Laboratuvarlar Grubu PRENATAL TARAMA TESTLERİ Dr.Murat Öktem Düzen Laboratuvarlar Grubu Riskler Down sendromu 1/800 Spina bifida 1/1800 Anensefali 1/1800 Trizomi 18 1/3800 Omfalosel 1/6000 Gastroşizis 1/10000 Türkiye de her

Detaylı

86. Doğum eylemi süresince fetal başın yaptığı eksternal rotasyon hareketi hangi aşamada gerçekleşir?

86. Doğum eylemi süresince fetal başın yaptığı eksternal rotasyon hareketi hangi aşamada gerçekleşir? 86. Doğum eylemi süresince fetal başın yaptığı eksternal rotasyon hareketi hangi aşamada gerçekleşir? A) Angajman B) Pelvik girimden geçiş C) Orta pelvise giriş D) Pelvik çıkım düzlemine giriş E) Omuz

Detaylı

ÖZET CEVAP: Oosit retrivalin hemen ardından intrauterin hcg uygulaması implantasyon oranlarını, kimyasal ve klinik gebelik oranlarını artırmaktadır.

ÖZET CEVAP: Oosit retrivalin hemen ardından intrauterin hcg uygulaması implantasyon oranlarını, kimyasal ve klinik gebelik oranlarını artırmaktadır. Intrauterine administration of hcg immediately after oocyte retrieval and the outcome of ICSI: a randomized controlled trial Oosit Retrivalden hemen sonra intrauterin hcg uygulamasının ICSI sonuçları üzerine

Detaylı

ölümüne ya da sakat kalmasına neden olabilir.

ölümüne ya da sakat kalmasına neden olabilir. GÖBEK KORDONU PATOLOJİLERİ (500 VAKADA PROSPEKTİF ÇALIŞMA) Dr. Salim Erkaya ("'), Op. Dr. Erl Alpay(... ), Dç. Dr. Aydn Sav(""""'), Op. Dr. Bedri Turhanğlu ("""""") ÖZET Mays 1987 - Şubat 1989 tarihleri

Detaylı

Çocuk Ürolojisinde Tanı Yöntemleri. Doç Dr Haluk EMİR Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı Çocuk Ürolojisi Bilim Dalı

Çocuk Ürolojisinde Tanı Yöntemleri. Doç Dr Haluk EMİR Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı Çocuk Ürolojisi Bilim Dalı Çocuk Ürolojisinde Tanı Yöntemleri Doç Dr Haluk EMİR Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı Çocuk Ürolojisi Bilim Dalı Ürinerogenital Sistem Böbrekler Üreterler Mesane Mesane boynu ve Üretra Penis Testis Epididim

Detaylı

ERKEN TANI HİZMETLERİ. Prof. Dr. Ayfer TEZEL

ERKEN TANI HİZMETLERİ. Prof. Dr. Ayfer TEZEL ERKEN TANI HİZMETLERİ Prof. Dr. Ayfer TEZEL ERKEN TANI Hastalıkların, klinik bulgu ve belirtileri ortaya çıkmadan tespit edilmesine erken tanı denir. ERKEN TANI Herhangi hastalığa ait belirtilerin henüz

Detaylı

30.12.2014. Normal Doğum Fizyolojisi. 10.Sınıf Kadın Sağlığı-Hastalıkları ve Bakımı. Normal Doğum Fizyolojisi. Normal Doğum Fizyolojisi

30.12.2014. Normal Doğum Fizyolojisi. 10.Sınıf Kadın Sağlığı-Hastalıkları ve Bakımı. Normal Doğum Fizyolojisi. Normal Doğum Fizyolojisi 10.Sınıf Kadın Sağlığı-Hastalıkları ve Bakımı 12.Hafta ( 01 05 / 12 / 2014 ) NORMAL DOĞUM 1.) 2.) Slayt No:15 Doğum eylemi, son menstrual periyottan 38 40 hafta sonra serviks dilatasyonuna neden olan,

Detaylı

VUR de VCUG Ne Zaman, Kime?

VUR de VCUG Ne Zaman, Kime? Ulusal Bilinçle Güncel Üroloji VUR de VCUG Ne Zaman, Kime? Doç. Dr. Selçuk Yücel Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı, Çocuk Ürolojisi Bilim Dalı Antalya Ulusal Bilinçle Güncel Üroloji

Detaylı

ARIZA PROSEDÜRÜ (Ek Form 3)

ARIZA PROSEDÜRÜ (Ek Form 3) ARIZA PROSEDÜRÜ Bakanlık birimlerinde kullanılmakta lan ürünlerin arızalanması halinde arıza, arızalı ürünün bulunduğu birimden srumlu Bilgi İşlem Müdürlüğüne, Bilgi İşlem Şefliğine veya Bilgi İşlem Bürsuna

Detaylı

Turbo ile Kompresör (Supercharger) arasındaki 3 fark

Turbo ile Kompresör (Supercharger) arasındaki 3 fark Turb ile Kmpresör (Supercharger) arasındaki 3 fark Turb (Turbcharger) ve kmpresör (supercharger) sistemlerinin rtak amacı daha fazla havayı silindirler içerisine göndermektir. Bu sayede daha fazla yakıtla

Detaylı

Tiroidektomi Sonrası Hipokalsemi Gelişiminde İnsidental Paratiroidektominin, Hastaya Ait Özelliklerin ve Cerrahi Yöntemin Etkilerinin İncelenmesi

Tiroidektomi Sonrası Hipokalsemi Gelişiminde İnsidental Paratiroidektominin, Hastaya Ait Özelliklerin ve Cerrahi Yöntemin Etkilerinin İncelenmesi Tiroidektomi Sonrası Hipokalsemi Gelişiminde İnsidental Paratiroidektominin, Hastaya Ait Özelliklerin ve Cerrahi Yöntemin Etkilerinin İncelenmesi Mehmet Zeki Buldanlı, İbrahim Ali Özemir, Oktay Yener,

Detaylı

OPU Komplikasyonlarına Yaklaşım. Doç. Dr. Gamze Sinem Çağlar Ufuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hast. ve Doğum AD.

OPU Komplikasyonlarına Yaklaşım. Doç. Dr. Gamze Sinem Çağlar Ufuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hast. ve Doğum AD. OPU Komplikasyonlarına Yaklaşım Doç. Dr. Gamze Sinem Çağlar Ufuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hast. ve Doğum AD. IVF e bağlı mortalite 100,000 canlı doğumda 6 OPU IVF ilk 10 yılında Laparoskopi ile

Detaylı

KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM

KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM T.C. Ölçme, Seçme ve Yerleştirme Merkezi TIPTA YAN DAL UZMANLIK EĞİTİMİ GİRİŞ SINAVI (YDUS) KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM 17 ARALIK 2016 Bu testlerin her hakkı saklıdır. Hangi amaçla olursa olsun, testlerin

Detaylı

ÖZET SÜLEYMANİYE KADIN HASTALIKLARI VE DOGUM HASTANESİNDE

ÖZET SÜLEYMANİYE KADIN HASTALIKLARI VE DOGUM HASTANESİNDE SÜLEYMANİYE KADIN HASTALIKLARI VE DOGUM HASTANESİNDE ULTRASONOGRAFİ VE KARDİOTOKOGRAFİNİN PERİNATAL, FETAL VE NEONATAL MORTALİTE ORANLARINA ETKİSİ Op. Dr. Can YENER - Op. Dr. Mebrure ALTUG Dr. Ayşe KIRKER

Detaylı

1. TH160 Vekil Bilgilerinin İletimi Giriş, Güncelleme Giriş, Silme Giriş İşlemleri TH162 Vekil Bilgilerinin İletimi Onay,İptal

1. TH160 Vekil Bilgilerinin İletimi Giriş, Güncelleme Giriş, Silme Giriş İşlemleri TH162 Vekil Bilgilerinin İletimi Onay,İptal VEKİL BİLGİLERİ TANIMLAMA İŞLEMLERİ 1. TH160 Vekil Bilgilerinin İletimi Giriş, Güncelleme Giriş, Silme Giriş İşlemleri... 4 2. TH162 Vekil Bilgilerinin İletimi Onay,İptal... 7 3. RP366 Vekil Bilgi Rapru:...

Detaylı

t l Zeynep Kamil Kadın ve Çocuk Hastalıkları Hastanesi. KOLLUM YETMEZLiGiNIN CERRAHI TEDAVİSİ SERKLAJ

t l Zeynep Kamil Kadın ve Çocuk Hastalıkları Hastanesi. KOLLUM YETMEZLiGiNIN CERRAHI TEDAVİSİ SERKLAJ KOLLUM YETMEZLiGiNIN CERRAHI TEDAVİSİ SERKLAJ Or. Fikriye SARIOGLU (") Or. Ertuğrul BAYIRLI(.. ) Dr. Suzan ÜNAL [ ) Dr. Gülden ÖNAL (") GiRİŞ Kollum yetmezliği Hipokrat zamanından beri birçok araştırmacının

Detaylı

AKUT PELVİK AĞRI. Prof. Dr. Deniz Akata H.Ü.T.F RADYOLOJİ ABD

AKUT PELVİK AĞRI. Prof. Dr. Deniz Akata H.Ü.T.F RADYOLOJİ ABD AKUT PELVİK AĞRI Prof. Dr. Deniz Akata H.Ü.T.F RADYOLOJİ ABD Akut Pelvik Ağrı da Değerlendirilme Klinik bilgi ve fizik muayene Ağrının yeri Ateş TA Tetkik sırasında anamnez: Yaş, risk faktörler, menapozal

Detaylı

Derin İnfiltratif Endometriozis. Prof.Dr.Ahmet Göçmen Ümraniye Eğitim ve Araştırma Hastanesi

Derin İnfiltratif Endometriozis. Prof.Dr.Ahmet Göçmen Ümraniye Eğitim ve Araştırma Hastanesi Derin İnfiltratif Endometriozis Prof.Dr.Ahmet Göçmen Ümraniye Eğitim ve Araştırma Hastanesi Endometriozis Peritoneal Ovarian Derin infiltratif Anterior Mesane Posterior P1-Uterosakral ligament P2-Vajinal

Detaylı

Tiroidin en sık görülen benign tümörleri foliküler adenomlardır.

Tiroidin en sık görülen benign tümörleri foliküler adenomlardır. GİRİŞ: Tiroidin en sık görülen benign tümörleri foliküler adenomlardır. Foliküler adenomlar iyi sınırlı tek lezyon şeklinde olup, genellikle adenomu normal tiroid dokusundan ayıran kapsülleri vardır. Sıklıkla

Detaylı

INTRAUTERiN GELiŞME GERiLiGi OLGULARlNDA LUPUS ANTiKOAGÜLANI

INTRAUTERiN GELiŞME GERiLiGi OLGULARlNDA LUPUS ANTiKOAGÜLANI ZEYNEP KAMiL TIP BÜLTENİ JİNEKOLOJİ OBS'I.'ETRİK-PEDİATRİ KLİNİKLERİ CİLT: 30, SAYI: 1-2, HAZİRAN 1998 INTRAUTERiN GELiŞME GERiLiGi OLGULARlNDA LUPUS ANTiKOAGÜLANI ARAŞTIRILMASI Selçuk Özden", Pamir Payzanoğlu

Detaylı

ÖZEL BİR HASTANEDE YENİDOĞAN ÜNİTESİNE YATIRILAN İNDİREKT HİPERBİLİRUBİNEMİLİ OLGULARIN RETROSPEKTİF DEĞERLENDİRİLMESİ

ÖZEL BİR HASTANEDE YENİDOĞAN ÜNİTESİNE YATIRILAN İNDİREKT HİPERBİLİRUBİNEMİLİ OLGULARIN RETROSPEKTİF DEĞERLENDİRİLMESİ ÖZEL BİR HASTANEDE YENİDOĞAN ÜNİTESİNE YATIRILAN İNDİREKT HİPERBİLİRUBİNEMİLİ OLGULARIN RETROSPEKTİF DEĞERLENDİRİLMESİ *Aysun Çakır, *Hanife Köse,*Songül Ovalı Güral, *Acıbadem Kadıköy Hastanesi GİRİŞ

Detaylı

SÜREÇ İYİLEŞTİRME-II

SÜREÇ İYİLEŞTİRME-II İçindekiler SÜREÇ İYİLEŞTİRME-II... 1 1. SÜREÇ İYİLEŞTİRME YÖNTEMLERİ... 1 1.1. Sadeleştirme... 1 1.2. Katma Değer Analizi... 2 1.3. Bşluk ve Kpuklukları Giderme... 2 2. SÜREÇ İYİLEŞTİRME İÇİN BİR METODOLOJİ...

Detaylı

OP. DR. YELİZ E. ERSOY BEZMİALEM VAKIF ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ GENEL CERRAHİ AD İSTANBUL

OP. DR. YELİZ E. ERSOY BEZMİALEM VAKIF ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ GENEL CERRAHİ AD İSTANBUL OP. DR. YELİZ E. ERSOY BEZMİALEM VAKIF ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ GENEL CERRAHİ AD İSTANBUL - Rutine giren tiroid incelemeleri Yüksek rezolüsyonlu ultrasonografi - Tiroid nodülü sıklığı -Yaklaşım Algoritmaları

Detaylı

BÜLENT ECEVİT ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ 2013-2014 ÖĞRETİM YILI IV. SINIF KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM STAJ PROGRAMI.

BÜLENT ECEVİT ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ 2013-2014 ÖĞRETİM YILI IV. SINIF KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM STAJ PROGRAMI. BÜLENT ECEVİT ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ 2013-2014 ÖĞRETİM YILI IV. SINIF KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM STAJ PROGRAMI Grup C (8 Hafta) (02/09/2013-25/10/2013) Dekan Dekan Yardımcıları Eğitim Baş Koordinatörü

Detaylı

AKDENİZ ÜNİVERSİTESİ JEOLOJİ MÜHENDİSLİĞİ BÖLÜMÜ

AKDENİZ ÜNİVERSİTESİ JEOLOJİ MÜHENDİSLİĞİ BÖLÜMÜ ATTERBERG LİMİTLERİ DENEYİ Bşluklardaki suyun varlığı zeminlerin mühendislik davranışını, özellikle de ince taneli zeminlerinkini etkilemektedir. Bir zeminde ne kadar su bulunduğunu (ω) bilmek tek başına

Detaylı

Toplam TABLO 1. Toplam 471 614. ENDOMETRiAL KARCİNOMADA KOMBİNE ALÇAK VE YÜKSEK YOGUNLUKTA AFTERLOADING TEDAVİSİ İLE DÖRT SENE HAY ATTA KALMA ORANLARI

Toplam TABLO 1. Toplam 471 614. ENDOMETRiAL KARCİNOMADA KOMBİNE ALÇAK VE YÜKSEK YOGUNLUKTA AFTERLOADING TEDAVİSİ İLE DÖRT SENE HAY ATTA KALMA ORANLARI -~--...,--=-~--. ----~~=~~~-~-~~ ~ ENDOMETRiAL KARCİNOMADA KOMBİNE ALÇAK VE YÜKSEK YOGUNLUKTA AFTERLOADING TEDAVİSİ İLE DÖRT SENE HAY ATTA KALMA ORANLARI V. VUJNIC' Oj. DJORDJEVIC' M. BEKERUS K. MILCIC'

Detaylı

VARANT AKADEMİ. Eğitimin Konusu: Eğitimin Amacı: Kimler İçin Uygundur: Varantın İpuçları

VARANT AKADEMİ. Eğitimin Konusu: Eğitimin Amacı: Kimler İçin Uygundur: Varantın İpuçları Varantın İpuçları VARANT AKADEMİ Eğitimin Knusu: Varantın İpuçları Eğitimin Amacı: Varant fiyatına etki eden parametreleri açıklamak ve en çk merak edilen srulara cevap vermek Kimler İçin Uygundur: Yeni

Detaylı

MEME KANSERİNDE GÖRÜNTÜLEME YÖNTEMLERİ

MEME KANSERİNDE GÖRÜNTÜLEME YÖNTEMLERİ MEME KANSERİNDE GÖRÜNTÜLEME YÖNTEMLERİ Dr. Filiz Yenicesu Düzen Laboratuvarı Görüntüleme Birimi Meme Kanserinde Tanı Yöntemleri 1. Fizik muayene 2. Serolojik Testler 3. Görüntüleme 4. Biyopsi Patolojik

Detaylı

ADOLESAN VE PERİMENOPOZDA İNFERTİLİTE TEDAVİSİ YAPILMALI MIDIR? Prof. Dr. Yusuf ÜSTÜN

ADOLESAN VE PERİMENOPOZDA İNFERTİLİTE TEDAVİSİ YAPILMALI MIDIR? Prof. Dr. Yusuf ÜSTÜN ADOLESAN VE PERİMENOPOZDA İNFERTİLİTE TEDAVİSİ YAPILMALI MIDIR? Prof. Dr. Yusuf ÜSTÜN ADOLESAN Çocukluktan erişkinliğe geçiş süreci DSÖ 10-19 yaş arasını kapsar Menarş sonrası ilk 2 yıl anovulatuar siklustan

Detaylı

TOKSOPLAZMA İNFEKSİYONUNUN LABORATUVAR TANISI UZM.DR.CENGİZ UZUN ALMAN HASTANESİ

TOKSOPLAZMA İNFEKSİYONUNUN LABORATUVAR TANISI UZM.DR.CENGİZ UZUN ALMAN HASTANESİ TOKSOPLAZMA İNFEKSİYONUNUN LABORATUVAR TANISI UZM.DR.CENGİZ UZUN ALMAN HASTANESİ KLİNİK Bağışıklık sistemi sağlam kişilerde akut infeksiyon Bağışıklık sistemi baskılanmış kişilerde akut infeksiyon veya

Detaylı

ACOG diyor ki GEÇ-TERM VE POST-TERM GEBELİKLERİN YÖNETİMİ. Özeti yapan: Dr. Yasemin Doğan

ACOG diyor ki GEÇ-TERM VE POST-TERM GEBELİKLERİN YÖNETİMİ. Özeti yapan: Dr. Yasemin Doğan ACOG diyor ki GEÇ-TERM VE POST-TERM GEBELİKLERİN YÖNETİMİ Özeti yapan: Dr. Yasemin Doğan Son adet tarihinden itibaren 42 0/7 gebelik haftasına ulaşan veya bu haftayı geçen gebelikler post-term gebelik

Detaylı

GEBE ZLEM. formu. Türk Perinatoloji Derne i taraf ndan haz rlanm flt r.

GEBE ZLEM. formu. Türk Perinatoloji Derne i taraf ndan haz rlanm flt r. GEBE ZLEM formu Türk Perinatoloji Derne i taraf ndan haz rlanm flt r. GEBE ZLEM formu Abdi brahim laç Sanayi A.fi. sponsorlu unda bas lm flt r. 3 Değerli Anne Adayı, Gebeli in saptanmas ndan itibaren sizin

Detaylı

ÖRNEK OLAY İNCELEMESİ ÇALIŞMA TABLOSU: İNŞAAT YÖNETMELİĞİNİN ETKİ DEĞERLENDİRMESİ

ÖRNEK OLAY İNCELEMESİ ÇALIŞMA TABLOSU: İNŞAAT YÖNETMELİĞİNİN ETKİ DEĞERLENDİRMESİ IBF, PIRI Grup ve Jacbs & Assciates Knsrsiyumu ÖRNEK OLAY İNCELEMESİ ÇALIŞMA TABLOSU: İNŞAAT YÖNETMELİĞİNİN ETKİ DEĞERLENDİRMESİ GÖREV: 1. Örnek Olay İncelemesi Çalışma Tablsunun tamamını kuyarak knuya

Detaylı

Zeynep Eras, Gözde Kanmaz, Banu Mutlu, Fuat Emre Canpolat, Evrim Durgut Şakrucu, Uğur Dilmen

Zeynep Eras, Gözde Kanmaz, Banu Mutlu, Fuat Emre Canpolat, Evrim Durgut Şakrucu, Uğur Dilmen Zeynep Eras, Gözde Kanmaz, Banu Mutlu, Fuat Emre Canpolat, Evrim Durgut Şakrucu, Uğur Dilmen ZTB Kadın Sağlığı Eğitim ve Araştırma Hastanesi Gelişimsel Pediatri Ünitesi Obstetrik tahminlerdeki belirsizliklere

Detaylı

Esnek Su İzolasyonu için 2 Komponentli Poliüretan Enjeksiyon Reçinesi

Esnek Su İzolasyonu için 2 Komponentli Poliüretan Enjeksiyon Reçinesi EN 1504-5 Esnek Su İzlasynu için 2 Kmpnentli Pliüretan Enjeksiyn Reçinesi 1. TANIMI Çk düşük vizkziteye sahip MDI esaslı, iki kmpnentli pliüretan enjeksiyn reçinesi. BUMERANG STV 2K 110 ıslak veya kuru

Detaylı

Acil Servise Başvuran Doğurganlık Yaş Grubu Kadınlardan İstenilen β-hcg Testinin Pozitifliğinin Araştırılması

Acil Servise Başvuran Doğurganlık Yaş Grubu Kadınlardan İstenilen β-hcg Testinin Pozitifliğinin Araştırılması ARAŞTIRMA Doğurganlık Yaş Grubunda β-hcg Testinin Araştırılması T A D Acil Servise Başvuran Doğurganlık Yaş Grubu Kadınlardan İstenilen β-hcg Testinin Pozitifliğinin Araştırılması β-hcg Test Positivity

Detaylı

3 EYLÜL 2014 ÇARŞAMBA

3 EYLÜL 2014 ÇARŞAMBA İZMİR KATİP ÇELEBİ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ 2014-2015 EĞİTİM VE ÖĞRETİM YILI KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM STAJI D GRUBU TEORİK VE PRATİK DERS PROGRAMI (01.09.2014 10.10.2014) 1 EYLÜL 2014 PAZARTESİ 09.30-10.20

Detaylı

Erken Gebelik Döneminde Ultrasonografi Prof. Dr. Mert KAZANDI

Erken Gebelik Döneminde Ultrasonografi Prof. Dr. Mert KAZANDI Erken Gebelik Döneminde Ultrasonografi Prof. Dr. Mert KAZANDI Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum AD Erken gebelikte USG amaç Fetus sayısı, yerleşimi ve haftası İntrauterin / ektopik

Detaylı

ÇANAKKALE ONSEKİZ MART ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ

ÇANAKKALE ONSEKİZ MART ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ Dönem IV Kadın Hastalıkları ve Doğum Stajı Eğitim Programı Eğitim Başkoordinatörü: Dönem Koordinatörü: Koordinatör Yardımcısı: Doç. Dr. Erkan Melih ŞAHİN Yrd. Doç. Dr. Fatih Köksal BİNNETOĞLU Yrd. Doç.

Detaylı

¹GÜTF İç Hastalıkları ABD, ²GÜTF Endokrinoloji Bilim Dalı, ³HÜTF Geriatri Bilim Dalı ⁴GÜTF Biyokimya Bilim Dalı

¹GÜTF İç Hastalıkları ABD, ²GÜTF Endokrinoloji Bilim Dalı, ³HÜTF Geriatri Bilim Dalı ⁴GÜTF Biyokimya Bilim Dalı Dr. Derda GÖKÇE¹, Prof. Dr. İlhan YETKİN², Prof. Dr. Mustafa CANKURTARAN³, Doç. Dr. Özlem GÜLBAHAR⁴, Uzm. Dr. Rana Tuna DOĞRUL³, Uzm. Dr. Cemal KIZILARSLANOĞLU³, Uzm. Dr. Muhittin YALÇIN² ¹GÜTF İç Hastalıkları

Detaylı

PERİNATAL HERPES VİRUS İNFEKSİYONLARI. Uzm.Dr.Cengiz Uzun Alman Hastanesi Klinik Mikrobiyoloji ve İnfeksiyon Hastalıkları

PERİNATAL HERPES VİRUS İNFEKSİYONLARI. Uzm.Dr.Cengiz Uzun Alman Hastanesi Klinik Mikrobiyoloji ve İnfeksiyon Hastalıkları PERİNATAL HERPES VİRUS İNFEKSİYONLARI Uzm.Dr.Cengiz Uzun Alman Hastanesi Klinik Mikrobiyoloji ve İnfeksiyon Hastalıkları Perinatal dönemde herpesvirus geçişi. Virus Gebelik sırasında Doğum kanalından Doğum

Detaylı

BİLGİSAYAR DESTEKLİ TASARIM FİNAL PROJE ÖDEVİ

BİLGİSAYAR DESTEKLİ TASARIM FİNAL PROJE ÖDEVİ BİLGİSAYA DESTEKLİ TASAIM FİNAL POJE ÖDEVİ Teslim Tarihi 22 Ocak 2014 (Saat 17:00) Ödev rapru elden teslim edilecektir. İlgili MATLAB dsyaları ise sduehmcad@gmail.cm adresine gönderilecektir. Elden teslimler

Detaylı

Dünya da ve Türkiye de Erken Evre Meme Kanseri İnsidansı ve Farklılıkları

Dünya da ve Türkiye de Erken Evre Meme Kanseri İnsidansı ve Farklılıkları Dünya da ve Türkiye de Erken Evre Meme Kanseri İnsidansı ve Farklılıkları Dr. Niyazi Karaman AMHD ERKEN EVRE MEME KANSERİ KURSU (Prof. Dr. İ. Lale Atahan anısına) 25 Mart 2017 Giriş Gelişmiş ülkelerde;

Detaylı

HİD 478 İZOTOP HİDROLOJİSİ ÖRNEK SINAV SORULARI

HİD 478 İZOTOP HİDROLOJİSİ ÖRNEK SINAV SORULARI HİD 478 İZOTOP HİDROLOJİSİ ÖRNEK SINAV SORULARI Aşağıdaki srular farklı yıllardaki sınav srularıdır. Tekrarlanmış ve/veya kısmen değiştirilerek srulmuş srular özellikle üzerinde durulan knulara aittir.

Detaylı

Bir Üniversite Kliniğinde Yatan Hastalarda MetabolikSendrom Sıklığı GŞ CAN, B BAĞCI, A TOPUZOĞLU, S ÖZTEKİN, BB AKDEDE

Bir Üniversite Kliniğinde Yatan Hastalarda MetabolikSendrom Sıklığı GŞ CAN, B BAĞCI, A TOPUZOĞLU, S ÖZTEKİN, BB AKDEDE Bir Üniversite Kliniğinde Yatan Hastalarda MetabolikSendrom Sıklığı GŞ CAN, B BAĞCI, A TOPUZOĞLU, S ÖZTEKİN, BB AKDEDE Psikiyatrik hastalığı olan bireylerde MetabolikSendrom (MetS) sıklığı genel popülasyona

Detaylı

GEBELİK SIRASINDA MATERNAL VE FETAL SAĞLIĞIN YÜKSELTİLMESİ

GEBELİK SIRASINDA MATERNAL VE FETAL SAĞLIĞIN YÜKSELTİLMESİ GEBELİK SIRASINDA MATERNAL VE FETAL SAĞLIĞIN YÜKSELTİLMESİ GEBELİK SIRASINDA MATERNAL VE FETAL SAĞLIĞIN YÜKSELTİLMESİ Doğuma Hazırlık Doğum Öncesi Eğitim Fetal Aktivitenin İzlenmesi Göğüs Bakımı Emzirmeye

Detaylı

T.C. BÜLENT ECEVİT ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ÖĞRETİM YILI DÖNEM IV KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM STAJ PROGRAMI

T.C. BÜLENT ECEVİT ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ÖĞRETİM YILI DÖNEM IV KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM STAJ PROGRAMI T.C. BÜLENT ECEVİT ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ 2016-2017 ÖĞRETİM YILI DÖNEM IV KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM STAJ PROGRAMI Dekan Dekan Yardımcıları Başkoordinatör Ali BORAZAN Şehmus ERTOP V.Haktan ÖZAÇMAK

Detaylı

Aksiyon Ekleme Ekranı Kullanım Kılavuzu

Aksiyon Ekleme Ekranı Kullanım Kılavuzu - SAMBA Uygulaması - Aksiyn Ekleme Ekranı Kullanım Kılavuzu Türkçe İstanbul, 23.01.2012 - SAMBA Uygulaması - Aksiyn Ekleme Ekranı Dküman Değişim Takibi Tarih Versiyn Değişikliği Yapan Değişiklik Tanımı

Detaylı

ÜNİVERSİTEYE YOLCULUK TERCİH YAPIYORUM /2017

ÜNİVERSİTEYE YOLCULUK TERCİH YAPIYORUM /2017 2017 ÜNİVERSİTEYE YOLCULUK TERCİH YAPIYORUM http://lalasahinpasamtal.meb.k12.tr 2016/2017 Sevgili öğrencilerimiz, Tercih stresinin hâkim lduğu şu günlerde sizlere yl göstermek istiyruz ve uzman görüşü

Detaylı

T.C. MİMAR SİNAN GÜZEL SANATLAR ÜNİVERSİTESİ FEN EDEBİYAT FAKÜLTESİ İSTATİSTİK BÖLÜMÜ LİSANS DERS TANITIM FORMU

T.C. MİMAR SİNAN GÜZEL SANATLAR ÜNİVERSİTESİ FEN EDEBİYAT FAKÜLTESİ İSTATİSTİK BÖLÜMÜ LİSANS DERS TANITIM FORMU T.C. MİMAR SİNAN GÜZEL SANATLAR ÜNİVERSİTESİ FEN EDEBİYAT FAKÜLTESİ İSTATİSTİK BÖLÜMÜ LİSANS DERS TANITIM FORMU Dersin Adı İnsan Kaynakları Yönetimi Kdu Dönemi Zrunlu/Seçmeli MSGSÜ Kredi AKTS İST 373 3

Detaylı

Saym Hoc.alanm, Sevgili :'vf eslekdaşlarım. Saym Başkan.

Saym Hoc.alanm, Sevgili :'vf eslekdaşlarım. Saym Başkan. RAHİ~f İÇİ ARAÇ KOMPLİKASY0'LARl.NIN SONOGRAFİK TAKİBİ Dr. Ertuğrui BA YIRL ) Dr. \l. Tahir DECtş ı Dr. Asuman KARAMAN\ ı Dr. Sühendan Tl'RK~fES ı Dr. Vahit GEDIKOGLU.. ı Dr. Kadir GÜZİN,...., Saym Başkan.

Detaylı

GİRİŞ. Kan dolaşımı enfeksiyonları (KDE) önemli morbidite ve mortalite sebebi. ABD de yılda 200.000 KDE, mortalite % 35-60

GİRİŞ. Kan dolaşımı enfeksiyonları (KDE) önemli morbidite ve mortalite sebebi. ABD de yılda 200.000 KDE, mortalite % 35-60 Dr. Tolga BAŞKESEN GİRİŞ Kan dolaşımı enfeksiyonları (KDE) önemli morbidite ve mortalite sebebi ABD de yılda 200.000 KDE, mortalite % 35-60 Erken ve doğru tedavi ile mortaliteyi azaltmak mümkün GİRİŞ Kan

Detaylı

Progesteronun Preterm Doğumları ve Düşüğü Önlemede Yeri Var mıdır? Prof. Dr. Feride Söylemez A.Ü.T.F Kadın Hastalıkları ve Doğum AD

Progesteronun Preterm Doğumları ve Düşüğü Önlemede Yeri Var mıdır? Prof. Dr. Feride Söylemez A.Ü.T.F Kadın Hastalıkları ve Doğum AD Progesteronun Preterm Doğumları ve Düşüğü Önlemede Yeri Var mıdır? Prof. Dr. Feride Söylemez A.Ü.T.F Kadın Hastalıkları ve Doğum AD Erken doğum: İlk bir yılda görülen infant ölümlerinin %35 inin nedeni

Detaylı

KOLOREKTAL KARSİNOMLARDA HPV NİN ROLÜ VE KARSİNOGENEZ AÇISINDAN P53 VE BCL-2 İLE İLİŞKİSİ

KOLOREKTAL KARSİNOMLARDA HPV NİN ROLÜ VE KARSİNOGENEZ AÇISINDAN P53 VE BCL-2 İLE İLİŞKİSİ KOLOREKTAL KARSİNOMLARDA HPV NİN ROLÜ VE KARSİNOGENEZ AÇISINDAN P53 VE BCL-2 İLE İLİŞKİSİ Ruksan ELAL 1, Arsenal SEZGİN ALİKANOĞLU 2, Dinç SÜREN 2, Mustafa YILDIRIM 3, Nurullah BÜLBÜLLER 4, Cem SEZER 2

Detaylı

MÜDEK Değerlendirmesi Evre ve Aşamaları. MÜDEK Program Değerlendiricileri Eğitim Çalıştayı 8-9 Ekim 2016, İstanbul

MÜDEK Değerlendirmesi Evre ve Aşamaları. MÜDEK Program Değerlendiricileri Eğitim Çalıştayı 8-9 Ekim 2016, İstanbul MÜDEK Değerlendirmesi Evre ve Aşamaları MÜDEK Prgram Değerlendiricileri Eğitim Çalıştayı 8-9 Ekim 2016, İstanbul Sunum İçeriği Değerlendirme Sürecinin Üç Evresi Ziyaret Öncesi Evresi Başvurabilen Kurum

Detaylı

İDRAR KAÇIRMA Dr. Bülent Çetinel. idrar kaçırma(üriner inkontinans) idrar tutamama hali

İDRAR KAÇIRMA Dr. Bülent Çetinel. idrar kaçırma(üriner inkontinans) idrar tutamama hali İDRAR KAÇIRMA Dr. Bülent Çetinel idrar kaçırma(üriner inkontinans) idrar tutamama hali Görülme Sıklığı kadında % 4.5-53 erkekde %1.6-24 Üroloji ve Jinekoloji Polikliniklerine İdrar Kaçırma Yakınması Dışında

Detaylı

İnfertilite ile depresyon ve anksiyete ilişkisi

İnfertilite ile depresyon ve anksiyete ilişkisi İnfertilite ile depresyon ve anksiyete ilişkisi Y R D. D O Ç. D R. M İ N E İ S L İ M Y E TA Ş K I N B A L I K E S İ R Ü N İ V E R S İ T E S I TIP FA K Ü LT E S İ K A D I N H A S TA L I K L A R I V E D

Detaylı

Finansal Risk Yönetimi Mevzuat Bilgilendirmesi

Finansal Risk Yönetimi Mevzuat Bilgilendirmesi www.pwc.cm.tr Finansal Risk Yönetimi Mevzuat Bilgilendirmesi Ocak 2016 Basel Standartlarına Uyum Kapsamında Yayımlanan Risk Yönetimi Düzenlemeleri İçerik Bankacılık Düzenleme ve Denetleme Kurumu tarafından

Detaylı

Dikkat Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğu ve Doğum Mevsimi İlişkisi. Dr. Özlem HEKİM BOZKURT Dr. Koray KARA Dr. Genco Usta

Dikkat Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğu ve Doğum Mevsimi İlişkisi. Dr. Özlem HEKİM BOZKURT Dr. Koray KARA Dr. Genco Usta Dikkat Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğu ve Doğum Mevsimi İlişkisi Dr. Özlem HEKİM BOZKURT Dr. Koray KARA Dr. Genco Usta Giriş DEHB (Dikkat Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğu), çocukluk çağının en sık görülen

Detaylı

Nonimmun Hidrops Fetalis Tanı ve Yaklaşım. Prof. Dr. Acar Koç Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı

Nonimmun Hidrops Fetalis Tanı ve Yaklaşım. Prof. Dr. Acar Koç Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı Nonimmun Hidrops Fetalis Tanı ve Yaklaşım Prof. Dr. Acar Koç Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı Sıklık: 1 / 2500 4000 NIHF Tanı Kriterleri: Ascit Plevral efüzyon

Detaylı

Diyabetik Retinopati (İlk ve Takip Değerlendirmesi)

Diyabetik Retinopati (İlk ve Takip Değerlendirmesi) Diyabetik Retinopati (İlk ve Takip Değerlendirmesi) İlk Muayenede Hikaye (Anahtar ögeler) Diyabetin süresi (II++, GQ, SR) Geçmişteki glisemik kontrol (Hemoglobin A1c) (II++, GQ, SR) İlaçlar (II, GQ, SR)

Detaylı

ÜNİTE II- KADIN GENİTAL ORGANLARININ ANATOMİ VE FİZYOLOJİSİ

ÜNİTE II- KADIN GENİTAL ORGANLARININ ANATOMİ VE FİZYOLOJİSİ ÜNİTE II- KADIN GENİTAL ORGANLARININ ANATOMİ VE FİZYOLOJİSİ Genital Organlar Dış Genital Organlar İç Genital Organlar Kemik Kısımları (Pelvis ) Siklus Oluşumu ve Hormonlar Oval ve Menstrual Siklus Halkası

Detaylı

Üçüncü Kitapta Neler Var?

Üçüncü Kitapta Neler Var? Üçüncü Kitapta Neler Var?. Kümeler 7 0. Kartezyen çarpım - Bağıntı 4. Fnksiynlar 4 74 4. İşlem 7 84. Mdüler Aritmetik 8 00 6. Plinmlar 0 0 7. İkinci Dereceden Denklemler 6 8. Eşitsizlikler 7 6 9. Parabl

Detaylı

T.C. MİLLÎ EĞİTİM BAKANLIĞI ÖLÇME, DEĞERLENDİRME VE SINAV HİZMETLERİ GENEL MÜDÜRLÜĞÜ SINIF DEĞERLENDİRME SINAVI - 2

T.C. MİLLÎ EĞİTİM BAKANLIĞI ÖLÇME, DEĞERLENDİRME VE SINAV HİZMETLERİ GENEL MÜDÜRLÜĞÜ SINIF DEĞERLENDİRME SINAVI - 2 T.C. MİLLÎ EĞİTİM BAKANLIĞI 01-016 7. SINIF DEĞERLENDİRME SINAVI - 01-016 7. SINIF DEĞERLENDİRME SINAVI - MATEMATİK Adı ve Syadı :... Sınıfı :... Öğrenci Numarası :... SORU SAYISI : 0 SINAV SÜRESİ : 40

Detaylı

1 Aralık 2010 CMR ler(kanserojen, mutajenik veya üreme açısından toksik olarak sınıflandırılan maddeler 3 )

1 Aralık 2010 CMR ler(kanserojen, mutajenik veya üreme açısından toksik olarak sınıflandırılan maddeler 3 ) 471-A1/ 07 Ocak 2010 Kzmetik Ürünler Yayınlanan Yeni AB Yönetmeliği 11 Temmuz 2013 tarihinden itibaren, Avrupa Eknmik Alanında 1 (AEA) piyasaya sürülen kzmetik ürünlerin Kzmetik Ürünlere ilişkin (EC) N

Detaylı

HACETTEPE ÜNİVERSİTESİ YABANCI DİLLER YÜKSEKOKULU İNGİLİZCE HAZIRLIK BİRİMİ 2013-2014 AKADEMİK YILI ÖĞRENCİ BİLGİLENDİRME EL KİTABI

HACETTEPE ÜNİVERSİTESİ YABANCI DİLLER YÜKSEKOKULU İNGİLİZCE HAZIRLIK BİRİMİ 2013-2014 AKADEMİK YILI ÖĞRENCİ BİLGİLENDİRME EL KİTABI HACETTEPE ÜNİVERSİTESİ YABANCI DİLLER YÜKSEKOKULU İNGİLİZCE HAZIRLIK BİRİMİ 2013-2014 AKADEMİK YILI ÖĞRENCİ BİLGİLENDİRME EL KİTABI 1. YABANCI DİLLER YÜKSEKOKULU 2013-2014 AKADEMİK TAKVİMİ GÜZ YARIYILI

Detaylı

Veresiye Satışlarınız, Sonradan faturaya dönüştürülmek üzere İrsaliye olarak Transfer edilir.

Veresiye Satışlarınız, Sonradan faturaya dönüştürülmek üzere İrsaliye olarak Transfer edilir. 1 BENZİN İSTASYONU OTOMASYONU Orka SQL Prgramının sektöre özel yazılımlarından, Benzin İstasynu Otmasynu çözümü ile pmpa prgramlarındaki kayıtları prgramınıza tmatik transfer edebilirsiniz. Transfer Edilen

Detaylı