Burun ve Sinus Hastalıkları

Ebat: px
Şu sayfadan göstermeyi başlat:

Download "Burun ve Sinus Hastalıkları"

Transkript

1

2 Burun ve Sinus Hastalıkları Yabancı cisim Kanama Rinitis Sinusitis Viral / Bakteriyal Mikotik Atopik Neoplasi Parazit

3 Yabancı cisim Koklama, burun kaşıma, yem/mama alımı Baş sallama Tıksırma Anormal solunum sesleri Yalama sürtme Kötü koku ve akıntı Klinik bulgular

4

5 Rinitis (viral / bakteriyel) CD FHV, FCV,FIV,FLV Anatomik ve immun yet. Komplikasyon ve asıl hastalık bulguları DV intra-oral X-ray Kültür Yer değişikliği Sülfanamid/ tetrasiklin suya/yeme eklenir Mukoprulent akıntıların Lavajı Fizyolojik su, %0.1 rivanol, %0.5 potasyum permanganat

6 Fungal (Mikotik) Rinitis Köpek ve kedilerde yaygın (Rum. Nadir) Etken Dolichocephalic ırk Aspergillus fumigatus, Penisillium spp, Cryptococcus neoformans Semptomlar Sesli solunum Akıntı Uni/Biateral Mukoid, mukopruent, Epistaksis Mukoza görünümü Depigmentasyon Granülom ulserasyon Ağrı Distorsiyon /Nörolojik?

7 Fungal (Mikotik) Rinitis TANI Kültür? %40 normal Seroloji Agar jel ELİSA Radyoloji Rinokopi biyopsi TEDAVİ Medikal ± operatif Medikal %50 başarı Ketoconazol 5-10mg/kg 6-8 hafta PO Itraconazol (aynı) Enilconazol %5 sol. BID 7-10 gün intranazal Na iodur %20 sol 66 mg/kg İV gün Streptomisin 20mg/kg 10 gün, 2-3 arayla tekrar kesim

8 Atopik ( Allerjik ) Rinitis Tür Kedi ve köpek nadir Etyoloji Polen ve mantar sporu Mevsimsel Sert - Beyaz granülom Pempe düz plak Burun kaşıntısı Hapşırma Seroz burun akıntısı Şişkinlik Dispne / hiperpne Nasal akıntıda eozinofil artışı Tedavi Yer değişikliği Antihistaminik ve kortikosteroid

9 Intranazal Neoplasi Küçük hayvanlarda Adenokarsinoma, fibracarsinoma, chondrosarcoma, osteosarcama, squamoz hücre carsinoma, Lymphoma ve diğer Dolichocephalic ırklar

10 Intranazal Neoplasi Klinik bulgular Agızdan solunum Dispne (uyku da) Horlama gibi sesler Kökü nefes kokusu Tıksırık / hapşırık Akıntı (seroz, mukoid, kanlı) Epistaksis Ağrı ve deformasyon Ekzoftalmus -epifora X-ray Rinoskopi BT MR

11 Intranazal Neoplasi Tedavi Prednisolon 2-4 mg/kg BID 3hafta Cisplastine 0.8 mg/kg IV 5 gün 2hatfa ara ile Cyclophosphamide 50mg/m 2 PO 3-6 gün (21 gün ara ile) mg/m 2 İV tek doz (21 gün ara ile)

12 Tonsillitis Yangı / abse E.coli, Staf., Strep. Üşütme Kronik kusma Kronik akciğer hast Yab.cisim İrritan Gazlar tümörler Ateş Durgunluk, halsizlik Baş sallama Hafif öksürük İstahsızlık Yutma güçlüğü Salivasyon Kusma refleksi Hiperemi ve Şişme (tek/çift ) kriptler

13

14 Tonsillitis TEDAVİ KAB Penisilin 5-7 gün Amoxiciline (7mg/kg), Ampilisin (5-10mg/kg). NSAI Gerekli ise IV, SC sıvı takviyesi Yumuşak, sulu, ılık gıdalar ile besleme Tonsillektomi

15 Larenks Hastalıkları Yangı, apse, obstruksiyon, kollaps,tümör CD, CTB,R, FRT, FCV, GSF sendromu Sonda, irritan gaz, toz yabancı cisim bordetella, strep, staf., Herpes, adeno, paramikso virus Akut-kronik Sonbahar-kış Öksürük Yaş, ağrılı (akut) Sert, kuru, kısa (kronik) Ateş Burun akıntısı Ağrı Yutma güç ve ağrılı Dispne Kötü kokulu nefes Ses kısıklığı Hırıltılı solunum Asfeksi

16 Larenks Hastalıkları TEDAVİ Antimikrobiyal Sulfonamid Penisilin Streptomisin Oxitetracyclin Tylosin 11 mg / kg BID NSAI- analjezik Diprone KH 25mg/kg, BH 50 mg/kg ( Novalgin - Kediler hariç) Aspirin Köpek: mg/kg, IM, IV,SC Rum: 100 mg/kg PO

17 Trakea Hastalıkları Trakeitis,Trakebronşitis, Stenoz ve kollaps, Yabancı cisimler,ödem İnfeksiyöz Parainfluenza, Adeno, reo, herpers virus Bordotella, E.coli, strep, staf, pastörella Non-infeksiyöz İrritan gaz Allerjik nedenler Travma Kronik kapak endokardiozisi Yaş/kuru öksürük Dispne İnspratorik (ıslık) Expratorik dispne (hırıltı) Trake sıkıştılrılması Ağrı ve öksürük Lökösitosiz

18 Trakea Hastalıkları TEDAVİ Antibiotik (KAB) Bronkodilatörler Aminophyline Oxtriphylline 4-10 mg/kg (Q-BID) Theophyline mg /kg Su buharı dk antitüssif, kortikosteroid??? Zayıflatma

19 Bronş ve Akciğer Hastalıkları Bronşitis Hiperimi ve Ödem Kanama Anfizem Atelektazi / kollaps Asfeksi Pnömoni

20 Bronşitis AKUT İnfeksiyöz sebepler Parainfluenza, Adeno, reo, herpers, calici virus Bordotella, E.coli, strep, staf, pastörella Mycoplazma spp. Non-infeksiyöz Toz, duman, İrritan gaz Parazitler Polen Rüzgar ıslanma, üşütme Yanlış yutma Trakeal kollaps Kardiyomegali KRONİK 2 ay > Çevre ve irritan gaz Allerjik sebepler Parazitler Myoplazma

21 Bronşitis SEMPTOMLAR Öksürük Viral: kuru, Bakteriyal: produktif AKUT= ağrılı, şiddetli, nöbet tarzı, sonrası kusma KRONİK = Kuru, sonrası öğürme Ateş AKUT: yüksek, yok / hafif KRONİK: yok / hafif. Yüksek (Mikoplazma) Solunum sayısı ve tipi Artmış ve Abdominal Tip Egzersiz intoleransı

22 Oskultasyon AKUT: Önemli Değişiklik Yok / SERT VEZİKÜLER SES, (Kaba raller: çatlama-patlama sesi) KRONİK: hırıltılar, ince raller (çıtırtı) Perküsyon AKUT: Açık, Açık Üstü Ses (Ağrı) KRONİK: ÖNEMLİ DEĞİŞİKLİK YOK Burun akıntısı AKUT: Seröz, sero-muköz, mukoprulent KRONİK: GENELLİKLE YOK Hemogram Non-spesifik Bakteriyal: nötrofilik lökositoz) Radyografi Peribronşial desen (opaklık)

23 Bronşitis TEDAVİ Antimikrobiyal Amoxicilin 10mg/kg G2-3K Doksisiklin 5mg/kg G2K Chloramphenicol 25mg/kg G2K Antiinflamatuar (5-7 gün) prednisolon mg/kg PO G2K Dexametazon mg/kg İV,SC,İM, PO G2K Bronkodilatör Teofilin 20 mg/kg PO G2K Terbutaline kedi: mg/kg PO G2-3K köpek: mg. PO G3K Antitüssif Butorfanol mg/kg PO G2-4K Hidrokodon 0.22 mg/kg PO G2-4K Kodein 1-2 mg/kg PO G2-3K

24 Aspirasyon pnömonisi Akut yada kronik Sistemik ve toksik bulgular Kranioventral sert veziküler ve raller Lökositosiz Opasite-konsolide 0ksijen, bronkodilatör, antibiyotik

25 Dispnetik kedi ve köpeklere yaklaşım Asla yan yatırılmadan, dikkati ve nazikçe tutulan dispnetik kedilere sadece dorsoventral radyografi alınır. Yan yatırılarak film çekilmesi güvenli olmayıp, mevcut durumu kötüleştirebilir. Cihaz elverişli ise hasta yan yatırılmadan L-L görüntüler alınabilir. Genellikle zapt edilmesi güç olduğundan çekimler tekrarlanabilir. Her an dispnetik kriz girme ya da ani ölümü yatkın olduklarından dolayı acil müdahaleye hazır olunmalı, çok dikkatli tutulmalı ve strese sokulmamalıdır. Tutarak muayene strese yol açacağı için tutulmadan yapılacak muayenede dispnenin sebebini ortaya çıkarmak için bazı ip uçları sağlar. Diyagnostik testler tedavi edici olmadığı için böyle kritik hastalara röntgen çekilmesi ertelenmeli yada iptal edilmelidir. Vücut sıcaklığını normale döndürmek, oksijen desteğini sağlamak ve kafes içinde sakinleşme/dinlenmeyi içeren non-spesifik tedavi dispnetik kedinin mevcut durumunu belirgin bir şekilde düzeltir. Böylece diyagnostik testler daha güveli yapılabilir. Opoidler ile sakinleştirmek hem stres hem de ağrıyı azaltarak mevcut durumun düzelmesine yardımcı olur. Hızlı ve yüzlek solunum, ortopne (oturma pozisyonu alma), ağız açık solunum ve siyanoz semptomları sergileyen dispnetik hayvanlarda plevral sıvı birikimi şüphesi çok kuvvetli olduğunda, böyle hastanın anemnez ve fizik muayenesinden sonra ilk yapılması gereken girişim torakosentezdir.

26 Allerjik Bronşitis (Astım) Çevresel ajanların solunması Polen parfüm- oda kokuları sigara dumanı veya toz Ev temizleme solüsyonları Bronşların kasılarak küçülmesi Mukoza ödemi Lumenin büyük miktarda eozinofil içeren mukusla dolması

27 Astım Allerjik Bronşitis SİYAM, PERS 5 YAŞ <, ANİ VE NÖBET TARZINDA Kilo kaybı, iştahsızlık, depresif Öksürük sonrası öğürme, kusma Hırıltılı solunum sesleri Oskultasyon hırıltı ve çıtırtılı sesler Perküsyon davul sesi ve alanda büyüme Kan sayımında eozinofil artışı BAL X-ray: Peribronşial yoğunluk artışı Dispne Öksürük

28

29 Allerjik Bronşitis TEDAVİ Oksijen terapisi %100 kafes, maske,kanül Atropin 0.04 mg/kg SC,IM KAB Bronkodilatör Kortikosteroid KORUMA Prednisolon 5-10mg/kg İV Dexametazon mg/kg IV, IM Metilprednisolon mg 2-8 hafta arayla İM,SC *Siklosporin : 10mg/kg PO G2k Flutikason propiyonat mg G2K 7-10 nefes

30 Pulmoner Konjesyon ve Ödem Pasif Sol kalp yet. Konjesyon (hiperemi) Pulmoner venalar üzerine basınç Yan yatma Aktif Isı çarpması İrritan gaz Organik fosforlu insektisit zeh. Anaflaksi (aşı/ilaç) Antraks, yanıkara, pastörellosis, enterotoksemi

31 Pulmoner ödem Alveol + interstitisyal doku + bronş-bronşiyal Kapillar basınç artışı Pasif hiperemi, aşırı sıvı tedavisi Plazma ozmotik basınç azalması Karaciğer ve böbrek yet, kronik kan kaybı, yanıklar, malabsorbsiyon Negatif interstitisyal basınç artışı Perikardial ve pleural efüzyonun hızla boşaltılması Alveol-kapillar geçirgenliğin değişmesi Pnömoni, yılan ısırması, üremi, pankreatitis, ısı-elektrik şoku

32 PULMONER ÖDEM İnsp.Dispne hipoksi Öksürük Hızlı Nabız Çıtırtılı sesler Burun Akıntısı seroz, kanlı-köpüklü Pulmoner ve Alveolar Yoğunluk Artışı

33

34

35 TEDAVİ İstirahat (kuru, temiz ılık ve havadar) OKSİJEN Sedasyon Diüretikler Bronkodilatörler İnodilatörler Butorfanol 0.25 mg/kg IM (1/2-1 saat arayla) DOLOREX (intervet) *Morfin 0.1 mg/kg İM, SC Asepromazin 0,02 mg/kg SC İM İV Klorpromazin 0.04 mg/kg IV, 0.4 mg/kg PO Furasemid 4-8 mg/kg G2-4 İV,İM,SC Aminofilin, teofilin Kortikosteriod Pimobendan mg/kg PO Dobutamin mcg/kg/dak. İV *Morfin 0.1 mg/kg İM, SC anaflaksi/ damar permiabilitesi azaltmak Antihistaminik ve adrenalin (anaflaksi) Flebotomi %10-20 Ca Destek (asıl hastalık için ) Antimikrobiyal tedavi

36 Pnöymoni Hızlı yüzlek solunum Kalp sesleri belirgin Dispne İNSP / (exp.) Hiperemi-Siyanoz Ateş / C Burun akıntısı Akut: çift / mukoprulent Kronik: yok Öksürük Akut: produkidif ve ağrılı nöbetli kuru Kronik: kuru Oksultasyon Kaba raller, ince raller, Sürtünme ± Perk / palp. Ağrı Yatay matite Depresif,iştahsız, zayıf, karışık kıl örtüsü

37

38 Pleural efuzyon

39 Karnivorlarda ilaç seçimi E. coli, Klebsiella, Pasteurella spp., Pseudomonas, Bordetella, Streptococcus Enrofloxacin; köpek: mg/kg BID PO, kedi: mg/kg PO SID (BAYTRİL, FLOKSİN, ENROLEN,VETRİL ) Gentamicin; 6 mg/kg IV SID veya 2-4 mg/kg TID, IM, SC, IV (FORTİGEN, GENTAVET, GENTA Amikacin; 5-10 mg/kg BID, IV, IM, SC (AMİKAVER, AMİKOZİT ) Ceftriaxone ; mg/kg BID-QID PO, SC, IM, IV (BAKTİSEF, CEFADAY, FORSEF, UNACEFİN,NOVASEF ) Ceftazidime; mg/kg BID-QID PO, SC, IM, IV (FORTUM, İESETUM )

40 Karnivorlarda Sol.Sis. Enf. Hast. Köpek gençlik hastalığı Distemper Köpeklerde tracheobronşitis (CBT) Feline Rispratorik hastalık komplesi Kedi gribi, Feline Rhinotrachitis (FHV) Feline Calici Virus (FCV) Feline Chlamydia psittaci (FCh) Feline Bordetella bronchiseptica (FBb)

41 Canine Distemper köpek gençlik hastalığı

42

43 İLAÇ ANTİMİKROBİYAL DOZ mg/kg UYGULAMA YOLU SIKLIĞI SÜRESİ Ampisilin 20 PO,IV,SC 8 7 gün Amoxicilin 20 PO,IV,SC 8 7 gün Tetrasiklin 22 PO,IV 8 7 gün Chloramphenicol PO,SC 8 7 gün Cephapirin IM,IV,SC gün ANTİKONVULSİV Fenobarbital 1-2 PO 12 Primidone PO 12 Diazepem 2-5 PO,İM 8 ANTİENFLAMATUAR Dexamatazone 1-2 IV, PO gün SIVI TEDAVİSİ Laktatlı ringer sol, İsotonik/poliiyonik, Glikoz % 5 VİTAMİN B Kompleks, Ascorbik Asit ANTİEMETİK

44 Kennel Cough Köpek tracheobronchitis

45

46 FHV FCV* FCh FBb Genel halsizlik Hapşırma Konjiktivitis ** - Aşırı salivasyon ++ -^ - - Göz akıntısı (+) Burun akıntısı Oral ülserasyon Keratitis Öksürük (+) Pnömoni (+) + +/- + Topallık/aksama ** sıklıkla mevcut, (+) nadiren, +/- mevcut olabilir, ^ hafif FCh=Chlamydia psittaci infection, Bb=Bordetella bronchiseptica

47 Kedi gribi, Feline Rhinotrachitis (FHV) Genel halsizlik +++ Hapşırma +++ Konjiktivitis ++ Aşırı salivasyon ++ Göz akıntısı +++ Burun akıntısı +++ Oral ülserasyon + Keratitis + Öksürük (+) Pnömoni (+) Topallık/aksam -

48 FCV Genel halsizlik + Hapşırma + Konjiktiviti s Aşırı salivasyon ++ -^ Göz akıntısı Burun akıntısı Oral +++ ülserasyon Keratitis - Öksürük - Pnömoni + Topallık/ aksama ++

49 Feline Calici Virus (FCV) Nazal ülserler

50 Feline Chlamydia psittaci (FCh) Genel halsizlik + Hapşırma + Konjiktivitis +++** Aşırı salivasyon Göz akıntısı +++ Burun akıntısı + Oral ülserasyon Keratitis - Öksürük - Pnömoni +/- Topallık/aksama - - -

51

52

53 Köpek ve kedilerde B.bronchiseptica enf. tedavisinde tavsiye edilen antibiyotikler Doxycycline 5-10mg/kg PO, BID 2-4 hafta Azithromycin 5mg/kg PO, SID 3-5 gün (1-2 kez) Amoxicilin-clavulanate 15-20mg/kg PO, BID-TID, 2-4 hafta Enrofloxacin 5 mg/kg PO, SID, 3-4 hafta (sadece köpeklere). (kedide retinopati ve kanama) Trimethoprim-sulfonamide 30mg/kg PO, SID-BID, 3-4 hafta

54 Normal toraks radyografisi

55 Peribroşiyal desen Ödem sıvısı Kanama Aşırı mukus birikimi

56

57

58

59 Hava bronkogramı Pulmoner ödem gelişimin son safhasında itibaren..

60

61

62 Pamuklaşma neoplasia mikotik pnömoni abse alanları

63

64 Lob ayrılması Bölgedeki kanama, ödem veya eksudasyondan dolayı alveolar hastalıklarda

65

66 Radyografilerin değerlendirilmesi Filmleri değerlendirmeye başlamadan önce posisyon, ışınlama, solunum fazı gibi teknik detaylar belirlenmelidir. Artefaktların saptanması yanlış teşhis riskini en aza indirecektir. Gerekirse çekimler tekrarlanmalıdır. Radyografik değerlendirmelerin sistematik yapılması filmlerin doğru yorumlanmasını kolaylaştırır. Extratorasik yapılar (toraks kenarları, omurlar, kaburgalar, diyafram ve kranial abdomen) intratorasik yapılar ( trake, karina, kraninal ve kaudal mediastinum, kalp, kan damarları ve akciğer paranşimi) ile birlikte değerlendirilmelidir. Normal toraks Yanındaki yumuşak dokular ile iyi zıtlık sergileyen omurlar iyi minerarize olmalıdır. Sağlam (el değmemiş) kaburgalar, eşit aralıklı ve 13 tane olmalı. Diyafram parlak olmalı Kraninal abdomende karaciğer, mide ve yağ tabakaları görünebilir olmalı. Trake omurlardan uzaklaşarak karinada sonlanmalı ve karina 5. interkostal aralıkta olmalı. Trake kranial mediastinumda görünen yalnız bir yapı halinde olmadır. Trake etrafındaki tek bir yumuşak doku opaklığı halinden görünen saydam olmayan bölüm kranial mediastinal kan ve lenf damarları ile lenf yumrularının kaynaşmış/ bir bütün halindeki görüntüsüdür Özefagus içindeki hava trakenin dorsal duvarının parlaklaştırabilir. Buna şeritli trake bulgu adı verilir. Anestesiye alınan hastalarda özefagus içinde az bir miktar hava bulunması normaldir. Lateral görüntüde aortik kavis genellikle kalbin kranial tabanında gönünür ve eğik olarak kaudodorsal uzanır. Aortik çıkıntı yaşlı hayvanlarda daha belirgin ve eğri görünür. Vena cava diyaframın sağ tarafından geçerek sağ atriyuma girer. Akciger alanları çoğunlukla havanın hâkimiyetindedir. Kedilerde kaudo-dorsal akciğer uçları omurlardan uzaktadır ve bu durum pleural efüzyon olarak yanlış yorumlanmamalıdır. Akciğerler içinde büyük bronşların duvarları birbirlerine paralel veya çıkış yeriyle bağlantısı olan halka şekline ince opak çizgiler halinde görülür. Pulmoner damarlar akciğerin periferine doğru gittikçe incelir ve dallara ayrılır. Arterler ve venalar çift olarak uzanırlar. Venalar bronşların ventralinde ve medialindedir. Arterler ise bunun tersinde yer alırlar. Damarların çapları LL filmde 4. kaburganın çapından küçük olmalı ve DV filmde ise 9. kaburganın çapını aşmamalıdır. LL filmde kaudal pulmoner damalar köpeklere oranla kedilerde daha iyi görülür.

67 Yaşa bağlı değişiklikler: Genç hayvanlarda timus dokusu görülebilmelidir. LL röntgenlerde kalbin kranial sınırında (bazen birleşmiş olarak) ve DV/VD röntgenlerde orta hattın solunda üç açılı yumuşak doku yoğunluğu olarak görünür. Yaşlı hayvanlarda; lateral çekimlerde kalp daha yatay konumdadır, aortun dışarıya dogru şişkinliği (tümsekliği) ve kavisi daha belirgin olamaya başlar. Kaburgalara ait kıkırdak dokular daha fazla kalsifiye olmuş kısımlar halinde görünür. Bu görüntüler kaburga kırıkları ile karıştırılmamalıdır.

68 Bronşiyal Desen: Bu desen bronş duvarlarının görülebilmesinin artışı ile karakterizedir. Bronşiyal kalsifikasyon yaşlı hayvanlarda yayın bir bulgu olup, köpeklere oranla kedilerde daha az belirgindir. Bronşiyal duvarların görünümün artışının sebebi peribronşiyal infiltrasyon ve/veya mukoza yangılanmalardır. Enfeksiyon, yangılanmalar, alerjik veya irritan sebeplerden ileri gelen kronik bronşitiste bronş duvarların kalınlaşması tipiktir. Bronşiyal desenin kedilerde en yaygın nedeni astımdır. Bronşiyal desenin oluşumunda daha az rol oynayan nedenler; sol kalp yetmezliğinde sekunder olarak meydana gelen peribronşiyal ödem ve hava yolu neoplazileridir ( genellikle limfosarkomalar).

69 İntersititisyal Desen: Alveoller, interlobular bağ doku ve kan damarlarının birlikte oluşturduğu dokulara intersititisyum denir. Sıvı, fibröz doku ve metaztatik birikimler gibi yapısal değişikliklerin intersitiyum içine sızmasından (infiltrasyonundan) dolayı interstitisyal opasitede (matite/yoğunluk) artış meydana gelir. İnfiltrasyon sonucunda normal akciğer ayrıntıları (detayları) bulanık bir görünüm sergiler. Bulanıklaşma/pusluluk, petekleşme gibi yapısal olmayan ve nodülleşme görüntüleri intersititisyal desendeki değişiklikler olarak sınıflandırılmaktadır. Artmış matitenin puslu veya bal peteği gibi delikli görüntüsü normal akciğer detaylarının incelenmesine engeller (süperimpoze). Yoğunluğu yüksek olarak görünen nodüler alanlar çevresindeki dokulara göre daha belirgin veya farklı görünür.

70 a. Yapısal olmayan intersititisyal Desen: Yapısal olmayan intersititisyal değişiklikler küçük, önemsiz veya tesadüfî bir bulgu olabilir. Ekspirasyon esnasında çekilen bir film, bu tür değişikliklere neden olabilir. Bu durumda alveolle kıyaslama yapılarak, değişikliğin oldukça geniş bir yüzeyde intersitisyumu işgal ettiği ya da kapsadığı görülebilir. Düşük X ışını şutlanması sonucu karanlık çıkan filmde ya da yağlı kedilerde artmış radyasyon dağılımı nedeniyle intersititisyal opasitede belirgin bir artış olacaktır. Yapısal olmayan intersititisyal desendeki değişikliğin generalize olması (tüm akciğer dokusunda yaygın) durumu; intersititisyal pulmoner ödemden dolayı kalp yetmezliği olan hastalarda sıklıkla meydana gelir. Yapısal olmayan intersititisyal desendeki değişikliğin az sıklıkla görülen sebepleri arasında pnöymoni, akciğer kanaması, FIP, toksoplazmosis, akciğer kurtları gibi hastalıklar sayılabilir. b. Noduler İntersititisal Desen Boyutları 0.5 cm daha az olan küçük nodüller genellikle görülmez. Fakat birkaç tanesi süperimpoze ise birleşmiş siluet olarak görülürler. Meme uçları, küçük deri kitleleri ve kan damarlarının son kısmının süperimpose görüntüleri nodüller ile karışabilme ihtimaline dikkat edilmelidir. Noduler intersititisal desen genellikle akciğer metastazlarında oluşur. Kedilerdeki metastatik pulmoner nodüller köpeklere oranla daha az sıklıkta tanımlanır. Limfosarkom, multiple abseler, granulom, hematom, FIP ve akciğer kurtları gibi hastalıklarda nodüler desen değişikliğine neden olabilir.

71 Alveolar desen Normal alveol hava ile doludur. Alveol sıvı veya hücreler ile istila edilmeye başladığında veya kollaps olduğunda içindeki hava kaybolur ve yumuşak doku opasitesi sergiler. Bu durumda artmış opasiteden dolayı iyi ayırt edilemeyen alanlar halinde görülür. Akciğer damarları artmış yumuşak doku opasitesine bağlı olarak belirsizleşir. Büyük broşların içinde hava kalması sonucunda yumuşak doku opasitesinin zıt renginde alanlar oluşur ki buna hava bronkogramı denir. Pulmoner ödem, pnöymoni, kanama primer/sekunder neoplaziler alveolar istlianın yaygın sebepleridir.

72 Pulmoner ödem: Kollaps (atelektazi): Akciğerin kollabe alanları; istila edilmiş veya birleşmiş alanlardan kolaylıkla ayırt edilebilir. Kollabe akciğer bölümü daha küçük yer kaplar ve bunun sonucunda akciğer yüzeyinde meydana gelen yer genişlemesi kalbin lokalizasyonunu değiştirir. Akciğer kollapsınının en yaygın nedeni röntgen çekmek için hayvanların yan tarafına yatırılmasıdır. Yan yatırılanlarda alt tarafta kalan akciğer tarafında daha az hava dolaşımından dolayı meydana gelir. Genellikle astımlı kedilerde sağ orta akciğer lobunda kollaps meydana gelir. Çoğunlukla plevral efüzyon ile birlikte oluşan lob torsiyonuna bağlı kollaps diğer sebeplere oranla daha az sıklıkta görülür. Akciğer kitleri: Onların kaynağına bağlı olarak (alveolar yada intestinal) akciğer kitleridir. Diğer yapılarla ilişki ve posizyonu değerlendirilir. Kitlelerin doğru değerlendirilmesi için her iki görüntü (LL ve DV/VD) planında röntgen çekilir. Toraks radyografileri bölgedeki kitlenin akciğer kökenli mi yoksa mediastinal kökenli mi olduğunun anlaşılmasında yetersiz kalır. Geniş kitleler mineralize alanlar (kemik yoğunluğuna yakın) içerebilir. Neoplazi (primer veya sekunder metastatik), granulom, hematom, abse ve kistler akciğerde görülen kitlelerdir.

73 Ruminatlarda yatkınlık

74 Temel fonksiyonu O 2 / CO 2 asit-baz dengesi bioaktif maddeleri metabolize ve aktive kortikosteroid, seratonin, prostaglandin ve anjiotensin ısı ve sıvı dengesi O 2 azlığı ve patolojik değişikler Anoksi anoksik, stagnant, anemik, histotoksik

75 Solunum hastalıklarının genel semptomları Burun Akıntısı / kanama Göz akıntısı Kulaklara düşük Dispne bulguları Dirseklerin uzaklaştırılması, Baş aşağı-ileri konumda Açık ağız Dil dışarıda, salya akıntısı Abdominal nefes hattı Kötü nefes kokusu Kıllar karışık Duyulabilen anormal solunum sesleri Hırıltı, horultu, Aksırık, öksürük Anormal solunum şekli Göğüs kafesi ağrısı Anormal askultasyon ve perkusyon bulguları Mukazal siyanoz

76 Öksürük Sebepleri Akut Kronik

77 Burun kanaması Tek taraflı Travma (burun/maxilla) Boyuz kırığı Yabancı cisim Tümör Ülseratif fungal granülomatoz Çift taraf ve ağız boşluğu F. / L. /A. Apse tümor Pul. embolik anevrizma Pul. Tromboembolimz Pul. Hipertansiyon Aspriasyon pnömonisi BVD, CGB, IBR,antrax, yanı kara, sepsis, basiller hemoglobilüri, efemeral fever, trombositopenik hast. mavi dil* Arsenik, warfarin, nitrat, civa, bakır* Eğrelti otu, tatlı yonca, meşe Yılan sokmaları, faktör eksiklikleri, renal, kardiyak

78 Rinitis Viral Sığır PB, CGB,VDMD,IBR,BAV Tip-1-2-3, RSV, Koyun ve keçi Mavi dil, çiçek, ektima köpek Parainfluenza, herpes, distemper, adeno tip1-2 Kedi Herpes, rinotrahit,calici, clamidia pisittasi At İnfluenza, herpes tip , rino tip-1-2-3, arterit, morbilli, Atopik-alerjik Tüm türler (Rum:holştayn ve jersey) Mikotik Tüm türler Kriptokok, koksidioid, aspergillus, rinosproridium, fikomises, penisilyum Paraziter Köpek Kuterebra, linguatala, pnöymonissoid, kapillariya, singamus Koyun-keçi Östrus ovis Bakteriyal Yabancı cisim, Hava kesesi hast*,tay pnöymonisi, Gurm*, Pluerupnöymoni (At*) Neoplazi- polip, amiloidozis Köpek, kedi, at Kist buzağı Kötü havalandırma buzağı

79 Oestrus ovis enfeksiyonu Nitroxynl mg /kg

80 Sinusitis Boynuz kırılması / çıkarılması,enfeksiyonlar,ibr, CGB, Travma, açık yara, diş hast.,yabancı cisim, tümör Haftalar/aylar sonra Anoreksi,Letarji,ateş Akıntı Hırıltılı solunum Kötü kokan nefes Baş posizyonu Kemik deformasyonu Ekoftalmus Solunum yollarında daralma Mat ses ve ağrı Kemik incelmesi ve gaz birikmesi Enfeksiyonda yayılma NSAI ilaçlar Asetil salisilik asit 100mg/kg PO, G2K. Fenil butazon 17.6 mg/kg PO 2 gün 4.4 mg/kg PO G1 Fluniksin Meglumin mg/kg IM 1-3 gün G1K KAB Penisilin IU/kg IM, G1K Tetrasiklin (10-22 mg/kg), PO, IM, IV G3K Tylosin (10-17mg/kg) IM, G1K Trimethoprim+sulfonamıd (40 mg/kg) IM G1-2K Trepenasyon / irrigasyon Antiseptik sol Streptokinaz ( İÜ)

81 Farengitis, Larengitis ve Tracheitis Köpek kedi ÜSYE, Brahisefalik HYS Ruminant At IBR, Dana difterisi, H.sommus, fusobakteryum nekroforus, şiping fever, aktinoasilloz, Sol laringiyal hemiplaji Yumuşak damak dorsale yer değiştirmesi Faringiyal lenfoid hiperplazi Faringiyal kistler Öksürük Kuru- Yaş ağrılı Dispne inspratorik Hırıltılı solunum İnsp. Gürültülü sesler Ateş, depresyon, toksemi

82 Farengiyal ve Larengiyal Yab. Cisim Sonda uyg Actimoyces, actınobasil, pastörella, corynebacterium pseudotuberculos*. apseler Çigmeme ve yutma zorluğu İnps. Dispne Ağız kokusu Burun akıntısı Ağrı Dehidrasyon Aspirasyon pn.***» KUDUZ KAB Penisilin, tetrasiklin NSAI kesim

83 Larens ve Trache daralması- tıkanması-ödemi Sporadik Akut- kronik Besi danalarında trake ödemi İnsp. Dispne Öksürük Ateş, taşikardi, Taşipne Siyanoz Asfeksi Akut dipne Sıcak yaz mevsimi Besi periyodunun sonuna dogru Kronik öksürük Sık, derin, kuru Gelişme geriliği

84 Bronş ve akciğer hastalıkları Hiperemisi ve ödemi, Kanaması Anfizemi Atelektazi ve kollaps Asfeksi Yangısı (Pnöumoni) Bronkopnöymoni Metastazik pnöymoni İnterstitisyal pnöymoni Akut (İnterstitisyal anfizem ve Respiratorik distres sendromu) Kronik (atipik İnterstitisyal pnöymoni) Paraziter ve mikotik Aspirasyon pnöymonisi

85 Akciğer Konjesyonu ve Ödemi Hiperemi Primer: Pn.başlangıcı, gaz-duman,ofi zeh., uzun süre yan yatma, soğuk hava soluma Sekunder: Konj. Kalp Yet. (KKY) Ödem Anaflaksi, KKY, akut pn, gaz-duman, sepsis, zakkum zeh, Doksisiklin (buzağı), akc. yaralanmaları S e m p t o m l a r Şiddetli dipne (İnsp) Taşikardi, taşipne Yüksek Ateş (Konj) Mukoza Hiperemi. siyanoz Burun akıntısı Öksürük Konj: seröz Öd: köpüklü -kanlı yumuşak yaş _ Konj: sert veziküler _Öd: Raller ince, insp.hırıltı Karışan hast Pn.ler ve Akc. Kanamaları Prognoz Konj: Ödem Tedavi Oksijen Furasemid Aminofilin, teofilin Kortikosteroid**** Morfin- acepromazin Na bikabonat

86

87 Akciğer Anfizemi Akut interstitisyal pnöymoni Bronkopnöymoniler Exp. Dispne Hareketle şiddetlenme Exp inleme Şid. ise ağız açık sol Öksürük kuru ve kısık hırıltı Exp. genişleme, açık üstü Deri altı anfizemi Anaflaksi, toksemi, RPT, Akc.apseleri ve Parazitleri, klorlu gazlar Karışan hastalıklar Akc hip-ödemi Akut ve kronik pn Pnömotoraks Verminöz pn Prognoz Tedavi Kendiliğinden Atropin, kortikosteroid, antihistamikler Pnömotoraks

88 Asfeksi 30 sn sonra Baş aşağı sarkıtma Sıvazlama Temizleme (Aspirasyon) Vagal bradikardi Bacakların ovulması Isıtma Somatik respiratorik refleks

89 Asfeksili neonatallere müdahale Asfekside Müdahale Solunum uyarıcıları Pozitif basınç ventilasyonu Endotracheal tüp Mide tüpü Doxopram HCL (Dopram ) mg / Buzağı 5-10 mg / Kuzu Diprophylline (*Astmadin) 700mg /buzağı PO G3K mg /kuzu PO G3K Etamiphylline Niketamid (Kardiovet enj.) Tay: mg/kg im,sc (iv) Köpek,kedi: mg/kg im,sc (iv)

90 Asfekside müdahale Kalp durması Pozitif basınç ventilasyonu Kalp masajı Defibrilatör Kh. max 100jul Bh.max 200 jul Damar yolu açılması Ringer laktat sol ml/kg IV Nabız alınamaması, Kapillar dolum az/yok Taşikardi, ext. Soğuma *Dopamine 2-10µg/kg/dk İV Asistol / P< 60 İV / İT İT Adrenalin 0.02mg/kg Atropin 0.04mg/kg

91 Asfeksili neonatallere müdahale Asfekside Müdahale Hipotoni ve Koma hali DMSO %10-20 sol g/kg IV(1-2 saatte) Ventilasyon normal, Kardiyak verim zayıf Sodyum bikarbonat 1-2 meq /kg İV Oliguri (ABY) Dopamine 2-10µg/kg/dk IV Furasemid 1 mg/kg IM/IV G2K Mannitol g /kg İV (1-2saatte)

92 Asfeksili Neonatallere Müdahale Septik şok un önlenmesi Paranteral beslenme: CA %15 KOLOSTRUM Az miktarda süt Geniş spektrumlu antibiyotik antigaz Metaklorpromid mg/kg İV G4K Antiülser Ranitidin Sucralfate

93 Pnömoni Patolojik yerleşime göre Bronkopnöymoni Bronş,bronşiol ve anterior loblar Enzootik pnöymoni Fibrinli pnöymoni Anteriör ventral loplar ve plevra pastörellosiz / shipping fever İntertitisyal pnöymoni Üniform ve alveol çeperi Viral, allerjik / parazitik pnöymoniler

94 Pnöymoni (Bronkopnöymoni) Etyoljik etkenler Pasteurella hemolitica ve multicida, H.Sommus, mycobacterium bovis Mycoplasma spp Parainfluenza 3, Res.sinsitiyal virus, IBR, BVD Mantar Parazitler Hazırlayıcı faktörler Stres ve dehidrasyon Pazardan toplama Ahır durumu Mevsim Ani ısı değişimleri Dispozisyon Çevre tozları yoğunluğu Buzağı-kuzu: Enzootik Pn Besi danası:pastörella Pn

95 Akciğerlerin Askultasyonu Patolojik sesler Raller Kaba (gürültülü, kısa süreli,kesintili,müziksel olmayan çatırdama, patlama sesleri) Distal servical trake, büyük bronşlar exdutatının titreşimi İnce (düşük ses yoğunluğu, kısa süreli, kulak arkası saç karıştırma sesi-çıtırtı) Alveol içindeki yapışkan exudatın insp-exp. hareketi bronşit, pnöymoni, ödem, kanama, kollaps Hırıltılar (ıslık-düdük, gıcıtrı, cırlama, müziksel) (Daralmış kanal-borulardan hava geçişi sırasında oluşan duvar titreşimi) Expr:intratorasik hava yolu kısmı tıkanma-daralma At- KOAH, Kedi astım, köpek- CAV tip-ii, Sığır- bronşit, RSV İnps. Extatorasik hava yolu kısmı tıkanma-daralma Trake kollası, hipoplazi, atelektazi, kitle Sürtünme (iki kağıtın birbirine sürtülmesi sesi)- İnsp ve Expr Pleural:Pleurit, Tuberküloz pleurapnöymoni, efüzyonda üst de Perikardiyal: Perikarditis

96 Pnöymoni Semptomlar Başlangıç Hızlı yüzlek solunum Dispne Ateş (39-40 C) Depresif, iştahsız Siyanoz Burun akıntısı (çift taraflı) Seröz. mukoprulent Kötü kokulu nefes Öksürük yaş, (virallerde kuru ve sert) Kaba veya ince raller (öksürüken daha belirgin) (virallerde kaba raller) Nötrofilik lökositozis Akut bakteriyal Toksemi bulguları C ateş, taşikardi, depresyon, iştahsızlık Yatma isteği, Karışık kıl örtüsü Şiddetli Dispne Exp. İnleme Burun ve Göz Akıntısı Seroz- mukoprulent Öksürük yaş Veziküler seslerde Sertleşme, Apikal ventralde kaba raller Ses alamama Ventralde matite (PLEURİTİS) Nötrofilik lökositozis

97 pnöymoni Semptomlar Kronik bakteriyal Zayıflama Kaba-karışık kıl örtüsü Ateş (39,3-40 C) Taşikardi Hızlı-derin solunum Exp. İnleme Ağız açık soluma Burun akıntısı Mukoprulent Öksürük Kuru (ara sıra) Ventralde Kaba-ince raller, Exp-hırıltı Nötrofilik lökositozis Viral Toksemi bulguları Fakat ateş ve iştahsızlık yok Antibakteriyal ilaçlara cevap alınamaması Şiddetli dispne Öksürük Kuru ve sert Kaba raller Ölüm olabilmesi Lenfopeni ile lökopeni / Normal

98 pnöymoni Tedavi (mg/kg) G1K Sipesifik Antibiyotikler G2K Ceftiofur (1.1 im/sc), Danofloksasin (1.25 iv/im), Enrofloksasin sc), Marbofloksasin (2 iv/sc), Oksitetrasiklin 11 iv/im/sc) Amoksisilin (11 im /sc), Ampisilin (2-5 sc) NSAI Fl. Meglumin (2.2 iv/im, G1-2K max.2 doz) Fenilbutazon (2-5 iv, G2K) Karprofen ( im/sc,, G1-2K ) Ketoprofen (2-4 im/iv, G1K, max. 3 gün) Meloxicam (0.5 iv/sc, TD)

99 Pnöymoni Prognoz

100 Aspirasyon pnöymonisi (gangrenli pnöymoni)

101 Akciğer Apseleri (Kronik Suppuratif pnöymoni) Tb., aktinomikoz Mikotik enfeksiyonlar SEMPTOMLAR Progresif durguluk ve iştz İntermitant ateş Öksürük Şidd,kısa,sert, ağrılı Değişiken sol. sayısı Kötü kokulu nefes Nöbetli çift burun kanaması Göğüs ağrısı ve açık ayaklar KV insp. hırıltı (ıslık, gıcırtı) Matite Pn, Asp. Pn, RPT, CVCT, Metrit, Mastit, Endokardit Nötrofili ve lökositosiz (Geniş spct antibiyotik) Az etkili yada etkisiz Kesim Korunma Sekunder sebepler

Solunum Sisteminin Muayenesi. Prof. Dr. Utku BAKIREL

Solunum Sisteminin Muayenesi. Prof. Dr. Utku BAKIREL Solunum Sisteminin Muayenesi Prof. Dr. Utku BAKIREL Solunum = Respirasyon İnspirasyon Ekspirasyon. Solunum yolları Üst Sol. Yolu (ÜSY) Nazal boşluklar, Nazofarinks, Larinks Toraks girişine kadar olan trake

Detaylı

Göğüs Cerrahisi Kuthan Kavaklı. Göğüs Cerrahisi. Journal of Clinical and Analytical Medicine

Göğüs Cerrahisi Kuthan Kavaklı. Göğüs Cerrahisi. Journal of Clinical and Analytical Medicine Journal of Clinical and Analytical Medicine Göğüs Cerrahisi Kuthan Kavaklı Göğüs Cerrahisi Akciğer Kanserinde Anamnez ve Fizik Muayene Bulguları Giriş Akciğer kanseri ülkemizde 11.5/100.000 görülme sıklığına

Detaylı

GURM (Strangles) (su sakağısı)

GURM (Strangles) (su sakağısı) GURM (Strangles) (su sakağısı) TEK TIRNAKLI ÜST solunum yollarında yangı RETROFARİNJİYAL ve SUBMANDİBULAR lenf yumrularında ABSE oluşumu AKUT, BULAŞICI ETİYOLOJİ Streptococcus equi subspecies equi Gram

Detaylı

Astım hastalığı, kronik yani süreklilik gösteren ve ataklar halinde seyir gösteren bir hava yolu

Astım hastalığı, kronik yani süreklilik gösteren ve ataklar halinde seyir gösteren bir hava yolu Bölüm 21 Astımla Karışan Hastalıklar Dr. Alpaslan TANOĞLU ve Dr. Mustafa DİNÇ Astım hastalığı, kronik yani süreklilik gösteren ve ataklar halinde seyir gösteren bir hava yolu hastalığıdır. Hastalığın en

Detaylı

Beyin Tümörü Sinir sisteminin (Beyin, omurilik ve sinirlerin) tümörleri, sinir dokusunda bulunan çeşitli hücrelerden kaynaklanabilir ya da vücudun başka bir yerindeki habis tümörün genellikle kan yolu

Detaylı

AKUT SOLUNUM SIKINTISI SENDROMU YAKIN DOĞU ÜNİVERSİTESİ SHMYO İLK VE ACİL YARDIM BÖLÜMÜ YRD DOÇ DR SEMRA ASLAY 2015

AKUT SOLUNUM SIKINTISI SENDROMU YAKIN DOĞU ÜNİVERSİTESİ SHMYO İLK VE ACİL YARDIM BÖLÜMÜ YRD DOÇ DR SEMRA ASLAY 2015 AKUT SOLUNUM SIKINTISI SENDROMU YAKIN DOĞU ÜNİVERSİTESİ SHMYO İLK VE ACİL YARDIM BÖLÜMÜ YRD DOÇ DR SEMRA ASLAY 2015 Nonkardiyojenik Akciğer Ödemi Şok Akciğeri Travmatik Yaş Akciğer Beyaz Akciğer Sendromu

Detaylı

Kronik Öksürük. Dr. Kürşat Uzun N.E. Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları AD ve Yoğun Bakım Bilim Dalı

Kronik Öksürük. Dr. Kürşat Uzun N.E. Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları AD ve Yoğun Bakım Bilim Dalı Kronik Öksürük Dr. Kürşat Uzun N.E. Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları AD ve Yoğun Bakım Bilim Dalı Epidemiyoloji Polikliniklerde en sık 5. şikayet %88-100 neden saptanıyor Spesifik tedavi

Detaylı

(ANEVRİZMA) Dr. Dağıstan ALTUĞ

(ANEVRİZMA) Dr. Dağıstan ALTUĞ ANEURYSM (ANEVRİZMA) Arteriyel sistemindeki lokalize bir bölgeye kan birikmesi sonucu şişmesine Anevrizma denir Gerçek Anevrizma : Anevrizma kesesinde Arteriyel duvarların üç katmanını kapsayan Anevrizma

Detaylı

Pnömonilerde Ak lc Antibiyotik Kullan m

Pnömonilerde Ak lc Antibiyotik Kullan m .Ü. Cerrahpafla T p Fakültesi Sürekli T p E itimi Etkinlikleri Çocuklarda Ak lc Antibiyotik Kullan m Sempozyum Dizisi No: 33 Aral k 2002; s. 35-39 Pnömonilerde Ak lc Antibiyotik Kullan m Prof. Dr. Necla

Detaylı

KLİNİK İNCİLER (ÜST SOLUNUM YOLU ACİLLERİ VE ALT SOLUNUM YOLU ENFEKSİYONLARI)

KLİNİK İNCİLER (ÜST SOLUNUM YOLU ACİLLERİ VE ALT SOLUNUM YOLU ENFEKSİYONLARI) KLİNİK İNCİLER (ÜST SOLUNUM YOLU ACİLLERİ VE ALT SOLUNUM YOLU ENFEKSİYONLARI) Dr.Gülbin Bingöl Karakoç Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi K.İnci 1: Bebek K, 2 günlük kız hasta Meme emememe, morarma yakınması

Detaylı

HEMODİYALİZDE SIK KARŞILAŞILAN KOMPLİKASYONLAR ve YÖNETİMİ. Dr. Lale Sever

HEMODİYALİZDE SIK KARŞILAŞILAN KOMPLİKASYONLAR ve YÖNETİMİ. Dr. Lale Sever HEMODİYALİZDE SIK KARŞILAŞILAN KOMPLİKASYONLAR ve YÖNETİMİ Dr. Lale Sever Intradiyalitik Komplikasyonlar Sık Kalıcı morbidite Mortalite Hemodiyaliz Komplike bir işlem! Venöz basınç monitörü Hava detektörü

Detaylı

Bakteriler, virüsler, parazitler, mantarlar gibi pek çok patojen hastalığın oluşmasına neden olur.

Bakteriler, virüsler, parazitler, mantarlar gibi pek çok patojen hastalığın oluşmasına neden olur. Dr.Armağan HAZAR ZATÜRRE (PNÖMONİ) Zatürre yada tıbbi tanımla pnömoni nedir? Halk arasında zatürre olarak bilinmekte olan hastalık akciğer dokusunun iltihaplanmasıdır. Tedavi edilmediği takdirde ölümcül

Detaylı

Ses Kısıklığı Nedenleri:

Ses Kısıklığı Nedenleri: Sesin oluşumunda temel olarak üç sistem rol oynamaktadır. Bu sistemlerden birincisi jeneratör sistemdir. Jeneratör sistem basınçlı hava çıkışını sağlayan akciğerler tarafından oluşturulur. İkincisi vibratuar

Detaylı

13.15-14.00 Yenidoğanda respiratuvar distres R. ÖRS 14.15-15.00 Yenidoğan muayenesi R. ÖRS 15.15-16.00 Yenidoğan muayenesi R. ÖRS

13.15-14.00 Yenidoğanda respiratuvar distres R. ÖRS 14.15-15.00 Yenidoğan muayenesi R. ÖRS 15.15-16.00 Yenidoğan muayenesi R. ÖRS ÇOCUK SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI 1. GÜN 08.15-09.00 Pediatri stajı hakkında bilgilendirme R. ÖRS 09.15-10.00 Hasta dosyası hazırlama H.YAVUZ 10.15-11.00 Hikaye alma H.YAVUZ 11.15-12.00 Fizik muayene H.TOKGÖZ

Detaylı

AKCĠĞER GRAFĠSĠNĠN DEĞERLENDĠRĠLMESĠ UZM.DR.UMUT PAYZA KATİP ÇELEBİ ÜNV. ATATÜRK EAH ACİL TIP ANABİLİM DALI

AKCĠĞER GRAFĠSĠNĠN DEĞERLENDĠRĠLMESĠ UZM.DR.UMUT PAYZA KATİP ÇELEBİ ÜNV. ATATÜRK EAH ACİL TIP ANABİLİM DALI AKCĠĞER GRAFĠSĠNĠN DEĞERLENDĠRĠLMESĠ UZM.DR.UMUT PAYZA KATİP ÇELEBİ ÜNV. ATATÜRK EAH ACİL TIP ANABİLİM DALI ÖĞRENME HEDEFLERI PA AC grafisi çekim tekniği Teknik değerlendirme Radyolojik anatomi Radyolojik

Detaylı

YENİDOĞANDA MEKANİK VENTİLASYON KURSU OLGU SUNUMU-1

YENİDOĞANDA MEKANİK VENTİLASYON KURSU OLGU SUNUMU-1 YENİDOĞANDA MEKANİK VENTİLASYON KURSU OLGU SUNUMU-1 BAŞVURU ÖZELLİKLERİ 28 yaşındaki gebe suyunun gelmesi nedeniyle acil servise başvurdu. İlk gebelik, gebelik takipleri yok Gebelik yaşı 39 hafta Amniyon

Detaylı

ALT SOLUNUM YOLU ENFEKSİYONLARI. Prof. Dr. Abdullah Sayıner

ALT SOLUNUM YOLU ENFEKSİYONLARI. Prof. Dr. Abdullah Sayıner ALT SOLUNUM YOLU ENFEKSİYONLARI Prof. Dr. Abdullah Sayıner Akut bronşit Beş günden daha uzun süren öksürük (+/- balgam) Etkenlerin tamama yakını viruslar Çok küçük bir bölümünden Mycoplasma, Chlamydia,

Detaylı

SİNÜS - AĞRI, BASINÇ, AKINTI

SİNÜS - AĞRI, BASINÇ, AKINTI SİNÜS - AĞRI, BASINÇ, AKINTI Yardım edin sinüslerim beni öldürüyor! Bunu daha önce hiç söylediniz mi?. Eğer cevabınız hayır ise siz çok şanslısınız demektir. Çünkü her yıl milyonlarca lira sinüs problemleri

Detaylı

MAVİ DİL BLUETONGUE (BT) Hastalık Kartı. Hazırlayan. Dr. M. Fatih BARUT Vet. Hekim

MAVİ DİL BLUETONGUE (BT) Hastalık Kartı. Hazırlayan. Dr. M. Fatih BARUT Vet. Hekim MAVİ DİL BLUETONGUE (BT) Hastalık Kartı Hazırlayan Dr. M. Fatih BARUT Vet. Hekim Etlik Veteriner Kontrol Merkez Araştırma Enstitüsü Virolojik Teşhis Laboratuvarı Etken: Etken Reoviruslardan bir Orbivirus'tur.

Detaylı

Göğüs Ağrısı Olan Hasta. Dr. Ö.Faruk AYDIN / 06.04.2016

Göğüs Ağrısı Olan Hasta. Dr. Ö.Faruk AYDIN / 06.04.2016 Göğüs Ağrısı Olan Hasta Dr. Ö.Faruk AYDIN / 06.04.2016 Göğüs Ağrısı??? Yan ağrısı? Sırt ağrısı? Mide ağrısı? Karın ağrısı? Boğaz ağrısı? Omuz ağrısı? Meme ağrısı? Akut Göğüs Ağrısı Aniden başlar-tipik

Detaylı

Sunum planı. Epidemiyoloji Tanım Sınıflama Değerlendirme Tedavi Özet

Sunum planı. Epidemiyoloji Tanım Sınıflama Değerlendirme Tedavi Özet Sunum planı Epidemiyoloji Tanım Sınıflama Değerlendirme Tedavi Özet En sık hekime başvuru nedeni Okul çağındaki çocuklarda %35-40 viral enfeksiyonlar sonrası 10 gün %10 çocukta 25 günü geçer. Neye öksürük

Detaylı

TONSİLLOFARENJİT TANI VE TEDAVİ ALGORİTMASI

TONSİLLOFARENJİT TANI VE TEDAVİ ALGORİTMASI TONSİLLOFARENJİT TANI VE TEDAVİ ALGORİTMASI Akut tonsillofarenjit veya çocukluk çağında daha sık karşılaşılan klinik tablosu ile tonsillit, farinks ve tonsil dokusunun inflamasyonudur ve doktora başvuruların

Detaylı

Gerçek şilöz asit: yüksek trigliserid oranlarına sahip sıvı.

Gerçek şilöz asit: yüksek trigliserid oranlarına sahip sıvı. GİRİŞ Süt rengi Şilus un peritoneal kaviyete ekstravazasyonudur. Oldukça nadir görülen bir durumdur. Asit sıvısındaki trigliserid seviyesi 110 mg/dl nin üzerindedir. Lenfatik sistemin devamlılığında sorun

Detaylı

ÜRÜN BİLGİSİ. ETACİD, erişkinler, 12 yaş ve üzerindeki adolesanlarda mevsimsel alerjik rinitin profilaksisinde endikedir.

ÜRÜN BİLGİSİ. ETACİD, erişkinler, 12 yaş ve üzerindeki adolesanlarda mevsimsel alerjik rinitin profilaksisinde endikedir. ÜRÜN BİLGİSİ 1. ÜRÜN ADI ETACİD % 0,05 Nazal Sprey 2. BİLEŞİM Etkin madde: Mometazon furoat 50 mikrogram/püskürtme 3. TERAPÖTİK ENDİKASYONLAR ETACİD erişkinler, adolesanlar ve 6-11 yaş arasındaki çocuklarda

Detaylı

SOLUNUM SİSTEMİNDE HİKAYE

SOLUNUM SİSTEMİNDE HİKAYE SOLUNUM SİSTEMİNDE HİKAYE Int. Dr. Gamze Ünlüer Nisan 2014 Tıbbın her dalında olduğu gibi göğüs hastalıklarında da klinik değerlendirmenin doğru yapılabilmesi için şu üç koşulun bir arada bulunması gerekir;

Detaylı

MULTİPL MYELOM VE BÖBREK YETMEZLİĞİ. Dr. Mehmet Gündüz Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Hematoloji B.D.

MULTİPL MYELOM VE BÖBREK YETMEZLİĞİ. Dr. Mehmet Gündüz Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Hematoloji B.D. MULTİPL MYELOM VE BÖBREK YETMEZLİĞİ Dr. Mehmet Gündüz Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Hematoloji B.D. Multipl Myeloma Nedir? Vücuda bakteri veya virusler girdiğinde bazı B-lenfositler plazma hücrelerine

Detaylı

GRİP İSTANBUL SAĞLIK MÜDÜRLÜĞÜ EĞİTİM ŞUBESİ 2008

GRİP İSTANBUL SAĞLIK MÜDÜRLÜĞÜ EĞİTİM ŞUBESİ 2008 GRİP İSTANBUL SAĞLIK MÜDÜRLÜĞÜ EĞİTİM ŞUBESİ 2008 GRİP HAKKINDA BİLMEMİZ GEREKENLER Gribin nasıl bir hastalık olduğunu, Gripten korunmak için neler yapmamız gerektiğini, Grip aşısını ve ne zaman aşı olmamız

Detaylı

DOLAŞIM SİSTEMİ TERİMLERİ. Müge BULAKBAŞI Yüksek Hemşire

DOLAŞIM SİSTEMİ TERİMLERİ. Müge BULAKBAŞI Yüksek Hemşire DOLAŞIM SİSTEMİ TERİMLERİ Müge BULAKBAŞI Yüksek Hemşire Dokuların oksijen ve besin ihtiyacını karşılayan, kanın vücutta dolaşmasını temin eden, kalp ve kan damarlarının meydana getirdiği sisteme dolaşım

Detaylı

21.12.2015 Pazartesi İzmir Basın Gündemi

21.12.2015 Pazartesi İzmir Basın Gündemi 21.12.2015 Pazartesi İzmir Basın Gündemi MANİSA HABER Soğuklarla birlikte sinüzit vakalarında artış yaşanıyor Kulak Burun Boğaz Hastalıkları Anabilim Dalı Başkanı Doç. Dr. Ercan Pınar, havaların

Detaylı

AKCİĞER GRAFİSİ YORUMLAMA. Doç. Dr Bülent ERDUR PAÜTF Acil Tıp AD ATOK 2011

AKCİĞER GRAFİSİ YORUMLAMA. Doç. Dr Bülent ERDUR PAÜTF Acil Tıp AD ATOK 2011 AKCİĞER GRAFİSİ YORUMLAMA Doç. Dr Bülent ERDUR PAÜTF Acil Tıp AD ATOK 2011 Öğrenme Hedefleri PA AC grafisi çekim tekniği Teknik değerlendirme Radyolojik anatomi Radyolojik değerlendirme Radyografi örnekleri

Detaylı

TORAKS RADYOLOJİSİ. Prof Dr Nurhayat YILDIRIM

TORAKS RADYOLOJİSİ. Prof Dr Nurhayat YILDIRIM TORAKS RADYOLOJİSİ Prof Dr Nurhayat YILDIRIM PA AKCİĞER GRAFİSİNDE TEKNİK ÖZELLİKLER Film ayakta çekilmelidir. Göğüs ön duvarı film kasetine değmelidir. Işık kaynağı kişinin arkasında olmalıdır. Işık kaynağı

Detaylı

Tetanoz Acil Serviste Tanı Yaralanmalarda Profilaksi. Uzm.Dr.İlhan UZ

Tetanoz Acil Serviste Tanı Yaralanmalarda Profilaksi. Uzm.Dr.İlhan UZ Tetanoz Acil Serviste Tanı Yaralanmalarda Profilaksi Uzm.Dr.İlhan UZ Tetanoz Latince gerilme anlamına gelir. İstemli kasların tonik spazmıyla karakterize akut bir toksemidir. Etken: Clostridium tetani

Detaylı

Burun, anatomik olarak, yüz üzerinde alınla üst dudak arasında bulunan, dışa çıkıntılı, iki delikli koklama ve solunum organı. Koku alma organıdır.

Burun, anatomik olarak, yüz üzerinde alınla üst dudak arasında bulunan, dışa çıkıntılı, iki delikli koklama ve solunum organı. Koku alma organıdır. Burun, anatomik olarak, yüz üzerinde alınla üst dudak arasında bulunan, dışa çıkıntılı, iki delikli koklama ve solunum organı. Koku alma organıdır. Burun boşluğu iki delikle dışarı açılır. Diğer taraftan

Detaylı

Akciğer Grafisi Değerlendirme

Akciğer Grafisi Değerlendirme Akciğer Grafisi Değerlendirme X-ışın tüpü Posteroanterior (PA) akciğer grafisi Lateral (sol yan) akciğer grafisi X-ışın tüpü Sol yan akciğer grafisinde x-ışınları sağ taraftan girip sol taraftan çıkar.

Detaylı

LENFATİK VE İMMÜN SİSTEM HANGİ ORGANLARDAN OLUŞUR?

LENFATİK VE İMMÜN SİSTEM HANGİ ORGANLARDAN OLUŞUR? LENFOMA NEDİR? Lenfoma, diğer grup onkolojik hastalıklar içinde yaşamın uzatılması ve daha kaliteli yaşam sağlanması ve hastaların kurtarılmaları açısından daha fazla başarı elde edilmiş bir hastalıktır.

Detaylı

MEME KANSERİ. Söke Fehime Faik Kocagöz Devlet Hastanesi Sağlıklı Günler Diler

MEME KANSERİ. Söke Fehime Faik Kocagöz Devlet Hastanesi Sağlıklı Günler Diler MEME KANSERİ Söke Fehime Faik Kocagöz Devlet Hastanesi Sağlıklı Günler Diler KANSER NEDİR? Hücrelerin kontrolsüz olarak sürekli çoğalmaları sonucu yakındaki ve uzaktaki başka organlara yayılarak kötü klinik

Detaylı

İLKYARDIM. www.hiasd.org

İLKYARDIM. www.hiasd.org İLKYARDIM www.hiasd.org Misyon & Vizyon Plan İlkyardım tanımı İlkyardım malzemeleri Haberleşme Kırık-çıkık Kanama Yanık Sara Hayvan dostlarımız Zehirlenme Duman zehirlenmesi Elektrik çarpması Kalp krizi

Detaylı

Prof. Dr. Demir Budak Dekan. Eğitim Koordinatörü: Prof. Dr. Asiye Nurten 2015 2016 EĞİTİM ÖĞRETİM YILI DERS KURULU 2

Prof. Dr. Demir Budak Dekan. Eğitim Koordinatörü: Prof. Dr. Asiye Nurten 2015 2016 EĞİTİM ÖĞRETİM YILI DERS KURULU 2 Yeni Yüzyıl Üniversitesi TIP FAKÜLTESİ Prof. Dr. Demir Budak Dekan Eğitim Koordinatörü: Prof. Dr. Asiye Nurten 215 216 EĞİTİM ÖĞRETİM YILI DERS KURULU 2 DERS KURULU YÜRÜTME KURULU DÖNEM III KOORDİNATÖRÜ:

Detaylı

Doç.Dr. V. Soydal ATASEVEN

Doç.Dr. V. Soydal ATASEVEN Doç.Dr. V. Soydal ATASEVEN Mustafa Kemal Üniversitesi Veteriner Fakültesi Viroloji Anabilim Dalı, Hatay Sığırların Nodüler Ekzantemi - Afrika Hastalığı (LSD) Sığırların Üç Gün Hastalığı (Bovine Ephemeral

Detaylı

Engraftman Dönemi Komplikasyonlarda Hemşirelik İzlemi. Nevin ÇETİN Hacettepe Üniversitesi Pediatrik KİTÜ

Engraftman Dönemi Komplikasyonlarda Hemşirelik İzlemi. Nevin ÇETİN Hacettepe Üniversitesi Pediatrik KİTÜ Engraftman Dönemi Komplikasyonlarda Hemşirelik İzlemi Nevin ÇETİN Hacettepe Üniversitesi Pediatrik KİTÜ Engraftman Sendromu Veno- Oklüzif Hastalık Engraftman Sendromu Hemşirelik İzlemi Vakamızda: KİT (+14)-

Detaylı

Tularemi Tedavi Rehberi 2009. Doç. Dr. Oğuz KARABAY Sakarya Eğitim ve Araştırma Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği

Tularemi Tedavi Rehberi 2009. Doç. Dr. Oğuz KARABAY Sakarya Eğitim ve Araştırma Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği Tularemi Tedavi Rehberi 2009 Doç. Dr. Oğuz KARABAY Sakarya Eğitim ve Araştırma Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği 1 Rehber nasıl hazırlandı? Güncel kaynaklar 5 rehber, İnternet

Detaylı

Dr. Mehmet İnan Genel Cerrahi Uzmanı

Dr. Mehmet İnan Genel Cerrahi Uzmanı Dr. Mehmet İnan Genel Cerrahi Uzmanı 1 Ameliyat Yapılmadan İlgilendiği Konular: Sıvı ve Elektrolit tedavisi Şok Yanık tedavisi 2 Travma Hastaları Kesici karın travmaları: Karın bölgesini içine alan kurşunlanma,

Detaylı

Yabancı Cisim Aspirasyonları. Dr. Arif KUT Maltepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Çocuk Göğüs Hastalıkları Kliniği

Yabancı Cisim Aspirasyonları. Dr. Arif KUT Maltepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Çocuk Göğüs Hastalıkları Kliniği Yabancı Cisim Aspirasyonları Dr. Arif KUT Maltepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Çocuk Göğüs Hastalıkları Kliniği Epidemiyoloji Klinik Tanı Yöntemleri Tedavi Korunma Yabancı cisim aspirasyonu (YCA)

Detaylı

Birinci Basamakta Hasta Çocuğa Yaklaşım

Birinci Basamakta Hasta Çocuğa Yaklaşım Birinci Basamakta Hasta Çocuğa Yaklaşım 1 Çocuk Sağlığında Eşitsizlikler (DSÖ verileri 1999) Yılda 10 milyon çocuk 5. yaşlarını kutlayamadan ölmektedir 2020 e kadar aynı Geri kalmış-gelişmekte olan ülkelerde

Detaylı

Çeşitli nedenlerle oluşabilen karaciğer fibrozisi hemen daima geri dönüşümsüzdür.

Çeşitli nedenlerle oluşabilen karaciğer fibrozisi hemen daima geri dönüşümsüzdür. SİROZ Çeşitli nedenlerle oluşabilen karaciğer fibrozisi hemen daima geri dönüşümsüzdür. İlerleyici ilerleyici karaciğer hastalıkları sonuçta siroz ile sonuçlanan progresif fibrozise neden olur. Safra kanalikülü

Detaylı

NEFRİTİK SENDROMLAR. Dr.LATİFE ERDOĞAN Ekim 2013

NEFRİTİK SENDROMLAR. Dr.LATİFE ERDOĞAN Ekim 2013 NEFRİTİK SENDROMLAR Dr.LATİFE ERDOĞAN Ekim 2013 NEFRİTİK SENDROM NEDİR? Akut böbrek yetmezliği bulguları ile gelen bir hastada gross hematüri, varsa tanı nefritik sendromdur. Proteinürü

Detaylı

HASTALIKLAR BİLGİSİ. SOLUNUM SİSTEMİ HASTALIKLARI (Akciğer Hastalıkları) SOLUNUM SİSTEMİ HASTALIKLARI (Akciğer Hastalıkları)

HASTALIKLAR BİLGİSİ. SOLUNUM SİSTEMİ HASTALIKLARI (Akciğer Hastalıkları) SOLUNUM SİSTEMİ HASTALIKLARI (Akciğer Hastalıkları) HASTALIKLAR BİLGİSİ DERS NOTLARI eminkaya.net Akciğerler plevral zarlarla kaplı büyük süngerimsi organlardır. Göğüs boşluğunda bulunur. Solunum organı olan akciğerlerin inspirasyon (nefes alma) ve ekspirasyon

Detaylı

VENA CAVA SUPERİOR SENDROMU. Dr.Serdar Onat

VENA CAVA SUPERİOR SENDROMU. Dr.Serdar Onat VENA CAVA SUPERİOR SENDROMU Dr.Serdar Onat VENA CAVA SUPERİOR SENDROMU Vena Cava Superiorda kan akımının tıkanıklığa uğraması sonucu gelişen klinik tablodur. Acil olarak tanısal değerlendirme ve tedaviyi

Detaylı

HİPOFARİNKS KANSERİ DR. FATİH ÖKTEM

HİPOFARİNKS KANSERİ DR. FATİH ÖKTEM HİPOFARİNKS KANSERİ DR. FATİH ÖKTEM Nadirdir!!! Üst aerodijestif sistem malinitelerinin % 5-10 u, tüm malinitelerin ise %0.5 i hipofarinks kanserleridir. Kötü seyirlidir!!! İleri evrede başvurmaları ve

Detaylı

DAMAR HASTALIKLARINDA GÜNCEL YAKLAŞIMLAR

DAMAR HASTALIKLARINDA GÜNCEL YAKLAŞIMLAR T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI D.P.Ü. KÜTAHYA EVLİYA ÇELEBİ EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ DAMAR HASTALIKLARINDA GÜNCEL YAKLAŞIMLAR PROF. DR. AHMET HAKAN VURAL OP. DR. GÜLEN SEZER ALPTEKİN ERKUL OP. DR. SİNAN ERKUL

Detaylı

Buzağı İshalleri ve Koruma Yöntemleri. Dengeli ve Ekonomik Besleme

Buzağı İshalleri ve Koruma Yöntemleri. Dengeli ve Ekonomik Besleme Buzağı İshalleri ve Koruma Yöntemleri Buzağılar Sürünün Geleceğidir. Buzağı yetiştiriciliğinde anahtar noktalar! Doğum Kolostrum (Ağız Sütü) Besleme Sistemi Sindirim Sağlık Doğum ile ilgili anahtar noktalar

Detaylı

SOLUNUM SİSTEMİ FİZYOLOJİSİ 19/11/2015 SOLUNUM SİSTEMİ MEKANİZMASI SOLUNUM SİSTEMİ MEKANİZMASI SOLUNUM SİSTEMİ MEKANİZMASI

SOLUNUM SİSTEMİ FİZYOLOJİSİ 19/11/2015 SOLUNUM SİSTEMİ MEKANİZMASI SOLUNUM SİSTEMİ MEKANİZMASI SOLUNUM SİSTEMİ MEKANİZMASI VE FİZYOLOJİSİ FİZYOLOJİSİ Müge BULAKBAŞI Yüksek Hemşire Canlılığın sürdürülebilmesi için vücuda oksijen alınması gerekir. Solunumla alınan oksijen, kullanılarak metabolizma sonucunda karbondioksit açığa

Detaylı

TRAKEA CERRAHİSİNDE TEMEL PRENSİPLER

TRAKEA CERRAHİSİNDE TEMEL PRENSİPLER TRAKEA CERRAHİSİNDE TEMEL PRENSİPLER İ.Ü. CERRAHPAŞA TIP FAKÜLTESİ GÖĞÜS CERRAHİSİ ANABİLİM DALI Dr Ahmet DEMİRKAYA 21 Eylül 11 Çarşamba C6-T4 arasında uzanan trakea infrakrokoid seviyeden karinaya kadar

Detaylı

07.11.2014. Hastalıkların Oluşmasında Rol Oynayan Faktörler. 10.Sınıf Enfeksiyondan Korunma. Hastalıkların Oluşmasında Rol Oynayan Faktörler

07.11.2014. Hastalıkların Oluşmasında Rol Oynayan Faktörler. 10.Sınıf Enfeksiyondan Korunma. Hastalıkların Oluşmasında Rol Oynayan Faktörler 10.Sınıf Enfeksiyondan Korunma 4.Hafta ( 08 10 / 10 / 2014 ) 1.) HASTALIKLARIN OLUŞMASINDA ROL OYNAYAN FAKTÖRLER 2.) ENFEKSİYON HASTALIKLARININ GENEL BELİRTİLERİ 3.) ENFEKSİYON HASTALIKLARINDA GÖRÜLEN

Detaylı

KULLANMA TALİMATI. Bu ilacı kullanmaya başlamadan önce bu KULLANMA TALİMATINI dikkatlice okuyunuz, çünkü sizin için önemli bilgiler içermektedir.

KULLANMA TALİMATI. Bu ilacı kullanmaya başlamadan önce bu KULLANMA TALİMATINI dikkatlice okuyunuz, çünkü sizin için önemli bilgiler içermektedir. TIENAM 500 mg I.V. enjektabl flakon Damar içine uygulanır. KULLANMA TALİMATI Etkin madde(ler): Her bir flakon steril olarak 500 mg imipenem (imipenem monohidrat olarak) ve 500 mg silastatin (silastatin

Detaylı

Bu ilacı kullanmaya başlamadan önce bu KULLANMA TALİMATINI dikkatlice okuyunuz, çünkü sizin için önemli bilgiler içermektedir.

Bu ilacı kullanmaya başlamadan önce bu KULLANMA TALİMATINI dikkatlice okuyunuz, çünkü sizin için önemli bilgiler içermektedir. KULLANMA TALİMATI GRİPİN kapsül Ağızdan alınır. Etkin maddeler: Her bir kapsül; etkin madde olarak 250 mg Parasetamol ve 15 mg Kafein içermektedir. Yardımcı maddeler: Mısır nişastası, Magnezyum Stearat,

Detaylı

Referans: e-tus İpucu Serisi K.Stajlar Ders Notları Sayfa:353

Referans: e-tus İpucu Serisi K.Stajlar Ders Notları Sayfa:353 23. Aşağıdakilerden hangisi akne patogenezinde rol oynayan faktörlerden biri değildir? A) İnflamasyon B) Foliküler hiperproliferasyon C) Bakteriyal proliferasyon D) Aşırı sebum üretimi E) Retinoik asit

Detaylı

FEN kurs 2009 risk değerlendirmesi

FEN kurs 2009 risk değerlendirmesi FEN kurs 2009 risk değerlendirmesi Prof. Dr. Volkan Korten Marmara Üniversitesi Tıp T p Fakültesi İnfeksiyon Hastalıklar kları ve Klinik Mikro. ABD. Risk? Başlangıç tedavisine yanıtsızlık değil. Ciddi

Detaylı

İNME. Yayın Yönetmeni. TND Beyin Yılı Aktiviteleri Koordinatörü. Prof. Dr. Rana Karabudak

İNME. Yayın Yönetmeni. TND Beyin Yılı Aktiviteleri Koordinatörü. Prof. Dr. Rana Karabudak İNME Yayın Yönetmeni Prof. Dr. Rana Karabudak TND Beyin Yılı Aktiviteleri Koordinatörü Türk Nöroloji Derneği (TND) 2014 Beyin Yılı Aktiviteleri çerçevesinde hazırlanmıştır. Tüm hakları TND ye aittir. Kaynak

Detaylı

SOLUNUM SIKINTISI OLAN TERM YENİDOĞANA YAKLAŞIM

SOLUNUM SIKINTISI OLAN TERM YENİDOĞANA YAKLAŞIM SOLUNUM SIKINTISI OLAN TERM YENİDOĞANA YAKLAŞIM Dr.Duran Karabel PULMONER NEDENLER SIK TTN MAS Pnömotoraks Pnömoni DAHA ENDER Hipoplazi Kanama Kitleler ÜSY obstrüksiyonu Konjenital pulmoner malformasyonlar

Detaylı

SÜLEYMAN DEMİREL ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ GÖĞÜS CERRAHİSİ ANABİLİM DALI 2012-2013 EĞİTİM-ÖĞRETİM YILI DÖNEM-V DERS PROGRAMI

SÜLEYMAN DEMİREL ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ GÖĞÜS CERRAHİSİ ANABİLİM DALI 2012-2013 EĞİTİM-ÖĞRETİM YILI DÖNEM-V DERS PROGRAMI DÖNEM-V DERS PROGRAMI TEORİK DERSLER: 1- Toraksın cerrahi anatomisi (Yrd.Doç.Dr.Rasih YAZKAN) 2- Göğüs cerrahisinde invaziv tanı yöntemleri (Yrd.Doç.Dr.Rasih YAZKAN) 3- VATS (Video yardımlı torakoskopik

Detaylı

Anafilaksi olgu senaryoları

Anafilaksi olgu senaryoları Anafilaksi olgu senaryoları Sekiz aylık bebek, kahvaltıda aile için hazırlanan sahanda yumurtadan ekmeğin ucuyla verilmesinden 20 dakika sonra tüm vücunda yaygın kızarma, dudaklarda şişme ve göğsünde hırıltı

Detaylı

Kanserin sebebi, belirtileri, tedavi ve korunma yöntemleri...

Kanserin sebebi, belirtileri, tedavi ve korunma yöntemleri... Kanser Nedir? Kanserin sebebi, belirtileri, tedavi ve korunma yöntemleri... Kanser, günümüzün en önemli sağlık sorunlarından birisi. Sık görülmesi ve öldürücülüğünün yüksek olması nedeniyle de bir halk

Detaylı

ÇOCUK HASTA DEĞERLENDİRİLMESİ

ÇOCUK HASTA DEĞERLENDİRİLMESİ DEĞERLENDİR SINIFLANDIR ÇOCUK HASTA DEĞERLENDİRİLMESİ KARAR VER UYGULA AMAÇLAR Çocuk Değerlendirme Üçgeni nin 3 ayrı öğesini tanımak Elde edilen verilerle ilk olası tanıyı oluşturmak Öykü ve fizik muayeneye

Detaylı

Kalp Yetersizliğinde Güncel Tedavi Doç. Dr. Bülent Özdemir

Kalp Yetersizliğinde Güncel Tedavi Doç. Dr. Bülent Özdemir Kalp Yetersizliğinde Güncel Tedavi Doç. Dr. Bülent Özdemir Kalp yetmezliği Ventrikülün dolumunu veya kanı pompalamasını önleyen yapısal veya işlevsel herhangi bir kalp bozukluğu nedeniyle oluşan karmaşık

Detaylı

T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye Halk Sağlığı Kurumu Tüberküloz Daire Başkanlığı VEREM HASTALIĞI

T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye Halk Sağlığı Kurumu Tüberküloz Daire Başkanlığı VEREM HASTALIĞI T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye Halk Sağlığı Kurumu Tüberküloz Daire Başkanlığı VEREM HASTALIĞI VEREM (TÜBERKÜLOZ) NEDİR? Verem hastalığı; verem mikrobunun solunum yolu ile alınmasıyla oluşan bulaşıcı bir

Detaylı

INFLUENZA 2016. Muğla Sıtkı Koçman Üniversitesi Eğitim Araştırma Hastanesi Enfeksiyon Kontrol Komitesi

INFLUENZA 2016. Muğla Sıtkı Koçman Üniversitesi Eğitim Araştırma Hastanesi Enfeksiyon Kontrol Komitesi INFLUENZA 2016 Muğla Sıtkı Koçman Üniversitesi Eğitim Araştırma Hastanesi Enfeksiyon Kontrol Komitesi İnfluenza pandemileri; 1918-1919 İspanyol gribi H1N1 1957-1958 Asya gribi H2N2 1968-1969 Hong Kong

Detaylı

TULAREMİ OLGU SORGULAMA FORMU. Dr. Güven ÇELEBİ Zonguldak Karaelmas Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD

TULAREMİ OLGU SORGULAMA FORMU. Dr. Güven ÇELEBİ Zonguldak Karaelmas Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD TULAREMİ OLGU SORGULAMA FORMU Dr. Güven ÇELEBİ Zonguldak Karaelmas Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD TULAREMİ OLGU SORGULAMA FORMU Genel Bilgiler: Tularemi olgu

Detaylı

PNÖMONİ: RADYOLOJİK BULGULARI

PNÖMONİ: RADYOLOJİK BULGULARI SOLUNUM YOLLARI ENFEKSİYONLARI PNÖMONİ: RADYOLOJİK BULGULARI Dr. Recep Savaş Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji AD, İzmir Sol hemitoraksta izlenen lezyon a) Kist hidatik b) Mediastinal kitle c) Parankimal

Detaylı

ALLERJİK RİNİT ve EŞLİK EDEN HASTALIKLAR

ALLERJİK RİNİT ve EŞLİK EDEN HASTALIKLAR ALLERJİK RİNİT ve EŞLİK EDEN HASTALIKLAR Dr. İpek Türktaş Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi, Ankara Çocuklarda: %8.6-15.4 Erişkinde: %20 AKINTI KAŞINTI Allerjik Selam Allerjik Rinit Bulguları AKSIRMA ATAKLARI

Detaylı

09.02.2015. Oksijen Uygulama Yöntemleri. 10.Sınıf Meslek Esasları ve Tekniği. Oksijen Uygulama Yöntemleri. Oksijen Uygulama Yöntemleri

09.02.2015. Oksijen Uygulama Yöntemleri. 10.Sınıf Meslek Esasları ve Tekniği. Oksijen Uygulama Yöntemleri. Oksijen Uygulama Yöntemleri 10.Sınıf Meslek Esasları ve Tekniği 22.Hafta ( 23 27 / 02 / 2015 ) OKSİJEN UYGULAMA YÖNTEMLERİ Slayt No: 34 Solunumu Olan Hastalarda Kullanılan Araçlar Solunumu olan hastalarda; nazal kanül, basit yüz

Detaylı

BATIN BT (10/11/2009 ): Transvers kolon orta kesiminde kolonda düzensiz duvar kalınlaşması ile komşuluğunda yaklaşık 5 cm çapta nekrotik düzensiz

BATIN BT (10/11/2009 ): Transvers kolon orta kesiminde kolonda düzensiz duvar kalınlaşması ile komşuluğunda yaklaşık 5 cm çapta nekrotik düzensiz Olgu Sunumu Olgu: 60y, E 2 ayda 5 kilo zayıflama ve karın ağrısı şikayeti ile başvurmuş. (Kasım 2009) Ailede kanser öyküsü yok. BATIN USG: *Karaciğerde en büyüğü VIII. segmentte 61.2x53.1 mm boyutunda

Detaylı

KLİMİK İZMİR TOPLANTISI 21.11.2013

KLİMİK İZMİR TOPLANTISI 21.11.2013 KLİMİK İZMİR TOPLANTISI 21.11.2013 OLGULAR EŞLİĞİNDE GÜNDEMDEKİ İNFEKSİYON HASTALIKLARI Dr. A. Çağrı Büke Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Olgu E.A 57 yaşında,

Detaylı

Cerrahi Hastada Beslenme ve Metabolizma. Prof.Dr. İsmail Hamzaoğlu

Cerrahi Hastada Beslenme ve Metabolizma. Prof.Dr. İsmail Hamzaoğlu Cerrahi Hastada Beslenme ve Metabolizma Prof.Dr. İsmail Hamzaoğlu Travma ve cerrahiye ilk yanıt Total vücut enerji harcaması artar Üriner nitrojen atılımı azalır Hastanın ilk resüsitasyonundan sonra Artmış

Detaylı

SOLUNUM SIKINTISI OLAN TERM YENİDOĞANA YAKLAŞIM. Dr.Duran Karabel

SOLUNUM SIKINTISI OLAN TERM YENİDOĞANA YAKLAŞIM. Dr.Duran Karabel SOLUNUM SIKINTISI OLAN TERM YENİDOĞANA YAKLAŞIM Dr.Duran Karabel PULMONER NEDENLER SIK TTN MAS Pnömotoraks Pnömoni DAHA ENDER Hipoplazi Kanama Kitleler ÜSY obstrüksiyonu Konjenital pulmoner malformasyonlar

Detaylı

ASTIM EPİDEMİYOLOJİ PATOFİZYOLOJİ 31.01.2012 HAVA YOLU OBSTRUKSİYONUN FİZYOLOJİK SONUÇLARI HAVA YOLU OBSTRUKSİYONUN FİZYOLOJİK SONUÇLARI

ASTIM EPİDEMİYOLOJİ PATOFİZYOLOJİ 31.01.2012 HAVA YOLU OBSTRUKSİYONUN FİZYOLOJİK SONUÇLARI HAVA YOLU OBSTRUKSİYONUN FİZYOLOJİK SONUÇLARI ASTIM Dr. Bengü MUTLU Bir çok uyarıya karşı artan havayolu cevabı ile karakterize kronik inflamatuar bir hastalıktır İnflamatuar süreçte mast hücreleri, eozinofiller, T lenfositler, makrofajlar, nötrofiller,

Detaylı

Spondilolistezis. Prof. Dr. Önder Aydıngöz

Spondilolistezis. Prof. Dr. Önder Aydıngöz Spondilolistezis Prof. Dr. Önder Aydıngöz Spondilolistezis Bir vertebra cisminin alttaki üzerinde öne doğru yer değiştirmesidir. Spondilolizis Pars interartikülaristeki lizise verilen isimdir. Spondilolistezis

Detaylı

Yaşlanmaya Bağlı Oluşan Kas ve İskelet Sistemi Patofizyolojileri. Sena Aydın 0341110011

Yaşlanmaya Bağlı Oluşan Kas ve İskelet Sistemi Patofizyolojileri. Sena Aydın 0341110011 Yaşlanmaya Bağlı Oluşan Kas ve İskelet Sistemi Patofizyolojileri Sena Aydın 0341110011 PATOFİZYOLOJİ Fizyoloji, hücre ve organların normal işleyişini incelerken patoloji ise bunların normalden sapmasını

Detaylı

f D r. f akup İMREN Halk Sağlığı Müdürü

f D r. f akup İMREN Halk Sağlığı Müdürü T.C. VAN V A LİLİĞ İ Van Halk Sağlığı M üdürlüğü Sayı : 37.811.563-934/ 30/11/2015 Konu : Teklife Davet Kurumumuzun ihtiyacı olan (2) kalem AFİŞ VE BROŞÜR ALIMI işi için aşağıda yazılı ihtiyaç kalemleri,4734

Detaylı

Genellikle çocukluk ve gençlik döneminde başlayan astım kronik bir solunum sistemi hastalığıdır.

Genellikle çocukluk ve gençlik döneminde başlayan astım kronik bir solunum sistemi hastalığıdır. Bölüm 9 Astım ve Gebelik Astım ve Gebelik Dr. Metin KEREN ve Dr. Ferda Öner ERKEKOL Genellikle çocukluk ve gençlik döneminde başlayan astım kronik bir solunum sistemi hastalığıdır. Erişkinlerde astım görülme

Detaylı

Astım Tedavisinde Kullanılan İlaçların

Astım Tedavisinde Kullanılan İlaçların Bölüm 25 Astım Tedavisinde Kullanılan İlaçların Yan Etkileri Astım Tedavisinde Kullanılan İlaçların Yan Etkileri Dr. Fevzi DEMİREL Nefesle Alınan Kortizonlu İlaçların Yan Etkileri Astım tedavisinde kullanılan

Detaylı

17.02.2015 NAZOGASTRİK (TÜP) SONDA UYGULAMASI. Nazogastrik Sonda Uygulaması. 10.Sınıf Meslek Esasları ve Tekniği. Nazogastrik Sonda Uygulaması

17.02.2015 NAZOGASTRİK (TÜP) SONDA UYGULAMASI. Nazogastrik Sonda Uygulaması. 10.Sınıf Meslek Esasları ve Tekniği. Nazogastrik Sonda Uygulaması 10.Sınıf Meslek Esasları ve Tekniği 32.Hafta ( 04 08 / 05 / 2015 ) NAZOGASTRİK SONDA UYGULAMASI Slayt No : 44 Nazogastrik Tüp Uygulama Amaçları Zehirlenmelerde zararlı ve toksik maddeleri boşaltmak, Mide

Detaylı

Çocuklarda solunum sisteminin muayenesi. Prof. Dr. Haluk Çokuğraş

Çocuklarda solunum sisteminin muayenesi. Prof. Dr. Haluk Çokuğraş Çocuklarda solunum sisteminin muayenesi Prof. Dr. Haluk Çokuğraş Solunum sistemi ÜST SOLUNUM YOLLARI: Ağız içi, boğaz, tonsiller, kulaklar, paranazal sinüsler ve larinks. ALT SOLUNUM YOLLARI: Trakea, bronşlar,

Detaylı

NEFRİT. Prof. Dr. Tekin AKPOLAT. Genel Bilgiler. Nefrit

NEFRİT. Prof. Dr. Tekin AKPOLAT. Genel Bilgiler. Nefrit NEFRİT Prof. Dr. Tekin AKPOLAT Genel Bilgiler Böbreğin temel fonksiyonlarından birisi idrar üretmektir. Her 2 böbrekte idrar üretimine yol açan yaklaşık 2 milyon küçük ünite (nefron) vardır. Bir nefron

Detaylı

Prof.Dr.Abdullah SONSUZ Gastroenteroloji Bilim Dalı. 2006-2007 Eğitim yılı

Prof.Dr.Abdullah SONSUZ Gastroenteroloji Bilim Dalı. 2006-2007 Eğitim yılı ASİT Prof.Dr.Abdullah SONSUZ Gastroenteroloji Bilim Dalı 2006-2007 Eğitim yılı Ders programı Asitin tanımı Fizik muayene bulguları Asit miktarının ifadesi Asit yapan nedenler Asitli hastada ayırıcı tanı

Detaylı

Burun tıkanıklığınızın sebebi sinüzit olabilir!

Burun tıkanıklığınızın sebebi sinüzit olabilir! On5yirmi5.com Burun tıkanıklığınızın sebebi sinüzit olabilir! Mevsim değişimlerinde geniz akıntısı, burnunuzda tıkanıklılık ve bağ ağrılarınızdan şikayetiniz varsa, üst solunum yolu enfeksiyonlarınız 10

Detaylı

Baş Boyun Radyoterapisi Yan Etkileri. Yrd. Doç. Dr. Banu Atalar Acıbadem Üniversitesi Radyasyon Onkolojisi A.D.

Baş Boyun Radyoterapisi Yan Etkileri. Yrd. Doç. Dr. Banu Atalar Acıbadem Üniversitesi Radyasyon Onkolojisi A.D. Baş Boyun Radyoterapisi Yan Etkileri Yrd. Doç. Dr. Banu Atalar Acıbadem Üniversitesi Radyasyon Onkolojisi A.D. Baş Boyun Radyoterapisinin Önemi Cerrahi ile eşit sonuç alınması Uzun yaşam beklentisi Organ

Detaylı

BRADİKARDİK HASTAYA YAKLAŞIM

BRADİKARDİK HASTAYA YAKLAŞIM Türkiye Acil Tıp Derneği Asistan Oryantasyon Eğitimi BRADİKARDİK HASTAYA YAKLAŞIM SB İzmir Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi İzmir, 24-27 Mart 2011 Sunumu Hazırlayan Yrd. Doç. Dr Ayhan ÖZHASENEKLER

Detaylı

BEL AĞRISI. Dahili Servisler

BEL AĞRISI. Dahili Servisler BEL AĞRISI Dahili Servisler İnsan omurgası vücut ağırlığını taşımak, hareketine izin vermek ve spinal kolonu korumak için dizayn edilmiştir. Omurga kolonu, birbiri üzerine dizilmiş olan 24 ayrı omur adı

Detaylı

Pnömonide Etkene Yönelik Antimikrobiyal Tedavi

Pnömonide Etkene Yönelik Antimikrobiyal Tedavi Pnömonide Etkene Yönelik Antimikrobiyal Tedavi Prof. Dr. Necla TÜLEK Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Streptococcus pneumoniae H. influenzae M.catarrhalis

Detaylı

AKCİĞER KANSERİ. Doç.Dr.Filiz Koşar

AKCİĞER KANSERİ. Doç.Dr.Filiz Koşar AKCİĞER KANSERİ Doç.Dr.Filiz Koşar Akciğer Kanseri Nedir? Kanserler genellikle ilk ortaya çıktığı dokuya göre adlandırılır. Akciğer kanseri ilk önce akciğerde başlar Akciğerler göğüs boşluğumuzun büyük

Detaylı

AÇIK ve LAPORASKOPİK CERRAHİDE HEMŞİRELİK BAKIMI HEMŞİRE SEHER KUTLUOĞLU ANTALYA ATATÜRK DEVLET HASTANESİ

AÇIK ve LAPORASKOPİK CERRAHİDE HEMŞİRELİK BAKIMI HEMŞİRE SEHER KUTLUOĞLU ANTALYA ATATÜRK DEVLET HASTANESİ AÇIK ve LAPORASKOPİK CERRAHİDE HEMŞİRELİK BAKIMI HEMŞİRE SEHER KUTLUOĞLU ANTALYA ATATÜRK DEVLET HASTANESİ SUNU PLANI Açık ve kapalı cerrahide hemşirelik bakım amacı Açık ve kapalı cerrahide hemşirelik

Detaylı

Genellikle 1-3 günlük tedavi yeterlidir. Romatizma tedavilerinde en az bir hafta uygulanır.

Genellikle 1-3 günlük tedavi yeterlidir. Romatizma tedavilerinde en az bir hafta uygulanır. Prospektüs FARMAKOLOJİK ÖZELLİKLERİ Metamizol steroid olmayan yangı giderici bir pyrazolone'dur. Analjezik, antiinflamatuar ve antipiretik etkilere sahiptir. Narkotik olmayan analjezikler grubuna girer.

Detaylı

Çocuklarda Akut Solunum Sıkıntısı Sendromu (ARDS) ve Tedavisi. Tolga F. Köroğlu Dokuz Eylül Üniversitesi

Çocuklarda Akut Solunum Sıkıntısı Sendromu (ARDS) ve Tedavisi. Tolga F. Köroğlu Dokuz Eylül Üniversitesi Çocuklarda Akut Solunum Sıkıntısı Sendromu (ARDS) ve Tedavisi Tolga F. Köroğlu Dokuz Eylül Üniversitesi 1967: 18.07.2013 2 Tarihçe 1967 Acute Respiratory Distress in Adults 1971 Adult Respiratory Distress

Detaylı

İnterstisyel hastalıklar. klarında klinik değerlendirme. erlendirme

İnterstisyel hastalıklar. klarında klinik değerlendirme. erlendirme İnterstisyel akciğer hastalıklar klarında klinik değerlendirme erlendirme Doç.Dr.Dr.Benan.Benan MüsellimM Solunumsal semptomlar Dispne Öksürük Balgam Göğüs s ağrısıa Hemoptizi Alveoler hemoraji sendromları

Detaylı

Romatizmal Ateş ve Streptokok Enfeksiyonu Sonrası Gelişen Reaktif Artrit

Romatizmal Ateş ve Streptokok Enfeksiyonu Sonrası Gelişen Reaktif Artrit www.printo.it/pediatric-rheumatology/tr/intro Romatizmal Ateş ve Streptokok Enfeksiyonu Sonrası Gelişen Reaktif Artrit 2016 un türevi 2. TEŞHİS VE TEDAVİ 2.1 Nasıl teşhis edilir? Klinik belirtiler ve araştırmalar

Detaylı

Asendan AORT ANEVRİZMASI

Asendan AORT ANEVRİZMASI Asendan AORT ANEVRİZMASI Aort anevrizması, aortanın normal çapından geniş bir çapa ulaşarak genişlemesidir. Aorta nın bütün bölümlerinde anevrizma gelişebilir. Genişlemiş olan bölümün patlayarak hayatı

Detaylı

KULLANMA TALİMATI. SİSTRAL Krem. Cilt üzerine, haricen uygulanır.

KULLANMA TALİMATI. SİSTRAL Krem. Cilt üzerine, haricen uygulanır. KULLANMA TALİMATI SİSTRAL Krem Cilt üzerine, haricen uygulanır. Etkin madde: 1 gram kremde 15 mg klorfenoksamin hidroklorür bulunur. Yardımcı maddeler: İsopropil miristat, stearik asit, setostearil alkol,

Detaylı