Burun ve Sinus Hastalıkları

Ebat: px
Şu sayfadan göstermeyi başlat:

Download "Burun ve Sinus Hastalıkları"

Transkript

1

2 Burun ve Sinus Hastalıkları Yabancı cisim Kanama Rinitis Sinusitis Viral / Bakteriyal Mikotik Atopik Neoplasi Parazit

3 Yabancı cisim Koklama, burun kaşıma, yem/mama alımı Baş sallama Tıksırma Anormal solunum sesleri Yalama sürtme Kötü koku ve akıntı Klinik bulgular

4

5 Rinitis (viral / bakteriyel) CD FHV, FCV,FIV,FLV Anatomik ve immun yet. Komplikasyon ve asıl hastalık bulguları DV intra-oral X-ray Kültür Yer değişikliği Sülfanamid/ tetrasiklin suya/yeme eklenir Mukoprulent akıntıların Lavajı Fizyolojik su, %0.1 rivanol, %0.5 potasyum permanganat

6 Fungal (Mikotik) Rinitis Köpek ve kedilerde yaygın (Rum. Nadir) Etken Dolichocephalic ırk Aspergillus fumigatus, Penisillium spp, Cryptococcus neoformans Semptomlar Sesli solunum Akıntı Uni/Biateral Mukoid, mukopruent, Epistaksis Mukoza görünümü Depigmentasyon Granülom ulserasyon Ağrı Distorsiyon /Nörolojik?

7 Fungal (Mikotik) Rinitis TANI Kültür? %40 normal Seroloji Agar jel ELİSA Radyoloji Rinokopi biyopsi TEDAVİ Medikal ± operatif Medikal %50 başarı Ketoconazol 5-10mg/kg 6-8 hafta PO Itraconazol (aynı) Enilconazol %5 sol. BID 7-10 gün intranazal Na iodur %20 sol 66 mg/kg İV gün Streptomisin 20mg/kg 10 gün, 2-3 arayla tekrar kesim

8 Atopik ( Allerjik ) Rinitis Tür Kedi ve köpek nadir Etyoloji Polen ve mantar sporu Mevsimsel Sert - Beyaz granülom Pempe düz plak Burun kaşıntısı Hapşırma Seroz burun akıntısı Şişkinlik Dispne / hiperpne Nasal akıntıda eozinofil artışı Tedavi Yer değişikliği Antihistaminik ve kortikosteroid

9 Intranazal Neoplasi Küçük hayvanlarda Adenokarsinoma, fibracarsinoma, chondrosarcoma, osteosarcama, squamoz hücre carsinoma, Lymphoma ve diğer Dolichocephalic ırklar

10 Intranazal Neoplasi Klinik bulgular Agızdan solunum Dispne (uyku da) Horlama gibi sesler Kökü nefes kokusu Tıksırık / hapşırık Akıntı (seroz, mukoid, kanlı) Epistaksis Ağrı ve deformasyon Ekzoftalmus -epifora X-ray Rinoskopi BT MR

11 Intranazal Neoplasi Tedavi Prednisolon 2-4 mg/kg BID 3hafta Cisplastine 0.8 mg/kg IV 5 gün 2hatfa ara ile Cyclophosphamide 50mg/m 2 PO 3-6 gün (21 gün ara ile) mg/m 2 İV tek doz (21 gün ara ile)

12 Tonsillitis Yangı / abse E.coli, Staf., Strep. Üşütme Kronik kusma Kronik akciğer hast Yab.cisim İrritan Gazlar tümörler Ateş Durgunluk, halsizlik Baş sallama Hafif öksürük İstahsızlık Yutma güçlüğü Salivasyon Kusma refleksi Hiperemi ve Şişme (tek/çift ) kriptler

13

14 Tonsillitis TEDAVİ KAB Penisilin 5-7 gün Amoxiciline (7mg/kg), Ampilisin (5-10mg/kg). NSAI Gerekli ise IV, SC sıvı takviyesi Yumuşak, sulu, ılık gıdalar ile besleme Tonsillektomi

15 Larenks Hastalıkları Yangı, apse, obstruksiyon, kollaps,tümör CD, CTB,R, FRT, FCV, GSF sendromu Sonda, irritan gaz, toz yabancı cisim bordetella, strep, staf., Herpes, adeno, paramikso virus Akut-kronik Sonbahar-kış Öksürük Yaş, ağrılı (akut) Sert, kuru, kısa (kronik) Ateş Burun akıntısı Ağrı Yutma güç ve ağrılı Dispne Kötü kokulu nefes Ses kısıklığı Hırıltılı solunum Asfeksi

16 Larenks Hastalıkları TEDAVİ Antimikrobiyal Sulfonamid Penisilin Streptomisin Oxitetracyclin Tylosin 11 mg / kg BID NSAI- analjezik Diprone KH 25mg/kg, BH 50 mg/kg ( Novalgin - Kediler hariç) Aspirin Köpek: mg/kg, IM, IV,SC Rum: 100 mg/kg PO

17 Trakea Hastalıkları Trakeitis,Trakebronşitis, Stenoz ve kollaps, Yabancı cisimler,ödem İnfeksiyöz Parainfluenza, Adeno, reo, herpers virus Bordotella, E.coli, strep, staf, pastörella Non-infeksiyöz İrritan gaz Allerjik nedenler Travma Kronik kapak endokardiozisi Yaş/kuru öksürük Dispne İnspratorik (ıslık) Expratorik dispne (hırıltı) Trake sıkıştılrılması Ağrı ve öksürük Lökösitosiz

18 Trakea Hastalıkları TEDAVİ Antibiotik (KAB) Bronkodilatörler Aminophyline Oxtriphylline 4-10 mg/kg (Q-BID) Theophyline mg /kg Su buharı dk antitüssif, kortikosteroid??? Zayıflatma

19 Bronş ve Akciğer Hastalıkları Bronşitis Hiperimi ve Ödem Kanama Anfizem Atelektazi / kollaps Asfeksi Pnömoni

20 Bronşitis AKUT İnfeksiyöz sebepler Parainfluenza, Adeno, reo, herpers, calici virus Bordotella, E.coli, strep, staf, pastörella Mycoplazma spp. Non-infeksiyöz Toz, duman, İrritan gaz Parazitler Polen Rüzgar ıslanma, üşütme Yanlış yutma Trakeal kollaps Kardiyomegali KRONİK 2 ay > Çevre ve irritan gaz Allerjik sebepler Parazitler Myoplazma

21 Bronşitis SEMPTOMLAR Öksürük Viral: kuru, Bakteriyal: produktif AKUT= ağrılı, şiddetli, nöbet tarzı, sonrası kusma KRONİK = Kuru, sonrası öğürme Ateş AKUT: yüksek, yok / hafif KRONİK: yok / hafif. Yüksek (Mikoplazma) Solunum sayısı ve tipi Artmış ve Abdominal Tip Egzersiz intoleransı

22 Oskultasyon AKUT: Önemli Değişiklik Yok / SERT VEZİKÜLER SES, (Kaba raller: çatlama-patlama sesi) KRONİK: hırıltılar, ince raller (çıtırtı) Perküsyon AKUT: Açık, Açık Üstü Ses (Ağrı) KRONİK: ÖNEMLİ DEĞİŞİKLİK YOK Burun akıntısı AKUT: Seröz, sero-muköz, mukoprulent KRONİK: GENELLİKLE YOK Hemogram Non-spesifik Bakteriyal: nötrofilik lökositoz) Radyografi Peribronşial desen (opaklık)

23 Bronşitis TEDAVİ Antimikrobiyal Amoxicilin 10mg/kg G2-3K Doksisiklin 5mg/kg G2K Chloramphenicol 25mg/kg G2K Antiinflamatuar (5-7 gün) prednisolon mg/kg PO G2K Dexametazon mg/kg İV,SC,İM, PO G2K Bronkodilatör Teofilin 20 mg/kg PO G2K Terbutaline kedi: mg/kg PO G2-3K köpek: mg. PO G3K Antitüssif Butorfanol mg/kg PO G2-4K Hidrokodon 0.22 mg/kg PO G2-4K Kodein 1-2 mg/kg PO G2-3K

24 Aspirasyon pnömonisi Akut yada kronik Sistemik ve toksik bulgular Kranioventral sert veziküler ve raller Lökositosiz Opasite-konsolide 0ksijen, bronkodilatör, antibiyotik

25 Dispnetik kedi ve köpeklere yaklaşım Asla yan yatırılmadan, dikkati ve nazikçe tutulan dispnetik kedilere sadece dorsoventral radyografi alınır. Yan yatırılarak film çekilmesi güvenli olmayıp, mevcut durumu kötüleştirebilir. Cihaz elverişli ise hasta yan yatırılmadan L-L görüntüler alınabilir. Genellikle zapt edilmesi güç olduğundan çekimler tekrarlanabilir. Her an dispnetik kriz girme ya da ani ölümü yatkın olduklarından dolayı acil müdahaleye hazır olunmalı, çok dikkatli tutulmalı ve strese sokulmamalıdır. Tutarak muayene strese yol açacağı için tutulmadan yapılacak muayenede dispnenin sebebini ortaya çıkarmak için bazı ip uçları sağlar. Diyagnostik testler tedavi edici olmadığı için böyle kritik hastalara röntgen çekilmesi ertelenmeli yada iptal edilmelidir. Vücut sıcaklığını normale döndürmek, oksijen desteğini sağlamak ve kafes içinde sakinleşme/dinlenmeyi içeren non-spesifik tedavi dispnetik kedinin mevcut durumunu belirgin bir şekilde düzeltir. Böylece diyagnostik testler daha güveli yapılabilir. Opoidler ile sakinleştirmek hem stres hem de ağrıyı azaltarak mevcut durumun düzelmesine yardımcı olur. Hızlı ve yüzlek solunum, ortopne (oturma pozisyonu alma), ağız açık solunum ve siyanoz semptomları sergileyen dispnetik hayvanlarda plevral sıvı birikimi şüphesi çok kuvvetli olduğunda, böyle hastanın anemnez ve fizik muayenesinden sonra ilk yapılması gereken girişim torakosentezdir.

26 Allerjik Bronşitis (Astım) Çevresel ajanların solunması Polen parfüm- oda kokuları sigara dumanı veya toz Ev temizleme solüsyonları Bronşların kasılarak küçülmesi Mukoza ödemi Lumenin büyük miktarda eozinofil içeren mukusla dolması

27 Astım Allerjik Bronşitis SİYAM, PERS 5 YAŞ <, ANİ VE NÖBET TARZINDA Kilo kaybı, iştahsızlık, depresif Öksürük sonrası öğürme, kusma Hırıltılı solunum sesleri Oskultasyon hırıltı ve çıtırtılı sesler Perküsyon davul sesi ve alanda büyüme Kan sayımında eozinofil artışı BAL X-ray: Peribronşial yoğunluk artışı Dispne Öksürük

28

29 Allerjik Bronşitis TEDAVİ Oksijen terapisi %100 kafes, maske,kanül Atropin 0.04 mg/kg SC,IM KAB Bronkodilatör Kortikosteroid KORUMA Prednisolon 5-10mg/kg İV Dexametazon mg/kg IV, IM Metilprednisolon mg 2-8 hafta arayla İM,SC *Siklosporin : 10mg/kg PO G2k Flutikason propiyonat mg G2K 7-10 nefes

30 Pulmoner Konjesyon ve Ödem Pasif Sol kalp yet. Konjesyon (hiperemi) Pulmoner venalar üzerine basınç Yan yatma Aktif Isı çarpması İrritan gaz Organik fosforlu insektisit zeh. Anaflaksi (aşı/ilaç) Antraks, yanıkara, pastörellosis, enterotoksemi

31 Pulmoner ödem Alveol + interstitisyal doku + bronş-bronşiyal Kapillar basınç artışı Pasif hiperemi, aşırı sıvı tedavisi Plazma ozmotik basınç azalması Karaciğer ve böbrek yet, kronik kan kaybı, yanıklar, malabsorbsiyon Negatif interstitisyal basınç artışı Perikardial ve pleural efüzyonun hızla boşaltılması Alveol-kapillar geçirgenliğin değişmesi Pnömoni, yılan ısırması, üremi, pankreatitis, ısı-elektrik şoku

32 PULMONER ÖDEM İnsp.Dispne hipoksi Öksürük Hızlı Nabız Çıtırtılı sesler Burun Akıntısı seroz, kanlı-köpüklü Pulmoner ve Alveolar Yoğunluk Artışı

33

34

35 TEDAVİ İstirahat (kuru, temiz ılık ve havadar) OKSİJEN Sedasyon Diüretikler Bronkodilatörler İnodilatörler Butorfanol 0.25 mg/kg IM (1/2-1 saat arayla) DOLOREX (intervet) *Morfin 0.1 mg/kg İM, SC Asepromazin 0,02 mg/kg SC İM İV Klorpromazin 0.04 mg/kg IV, 0.4 mg/kg PO Furasemid 4-8 mg/kg G2-4 İV,İM,SC Aminofilin, teofilin Kortikosteriod Pimobendan mg/kg PO Dobutamin mcg/kg/dak. İV *Morfin 0.1 mg/kg İM, SC anaflaksi/ damar permiabilitesi azaltmak Antihistaminik ve adrenalin (anaflaksi) Flebotomi %10-20 Ca Destek (asıl hastalık için ) Antimikrobiyal tedavi

36 Pnöymoni Hızlı yüzlek solunum Kalp sesleri belirgin Dispne İNSP / (exp.) Hiperemi-Siyanoz Ateş / C Burun akıntısı Akut: çift / mukoprulent Kronik: yok Öksürük Akut: produkidif ve ağrılı nöbetli kuru Kronik: kuru Oksultasyon Kaba raller, ince raller, Sürtünme ± Perk / palp. Ağrı Yatay matite Depresif,iştahsız, zayıf, karışık kıl örtüsü

37

38 Pleural efuzyon

39 Karnivorlarda ilaç seçimi E. coli, Klebsiella, Pasteurella spp., Pseudomonas, Bordetella, Streptococcus Enrofloxacin; köpek: mg/kg BID PO, kedi: mg/kg PO SID (BAYTRİL, FLOKSİN, ENROLEN,VETRİL ) Gentamicin; 6 mg/kg IV SID veya 2-4 mg/kg TID, IM, SC, IV (FORTİGEN, GENTAVET, GENTA Amikacin; 5-10 mg/kg BID, IV, IM, SC (AMİKAVER, AMİKOZİT ) Ceftriaxone ; mg/kg BID-QID PO, SC, IM, IV (BAKTİSEF, CEFADAY, FORSEF, UNACEFİN,NOVASEF ) Ceftazidime; mg/kg BID-QID PO, SC, IM, IV (FORTUM, İESETUM )

40 Karnivorlarda Sol.Sis. Enf. Hast. Köpek gençlik hastalığı Distemper Köpeklerde tracheobronşitis (CBT) Feline Rispratorik hastalık komplesi Kedi gribi, Feline Rhinotrachitis (FHV) Feline Calici Virus (FCV) Feline Chlamydia psittaci (FCh) Feline Bordetella bronchiseptica (FBb)

41 Canine Distemper köpek gençlik hastalığı

42

43 İLAÇ ANTİMİKROBİYAL DOZ mg/kg UYGULAMA YOLU SIKLIĞI SÜRESİ Ampisilin 20 PO,IV,SC 8 7 gün Amoxicilin 20 PO,IV,SC 8 7 gün Tetrasiklin 22 PO,IV 8 7 gün Chloramphenicol PO,SC 8 7 gün Cephapirin IM,IV,SC gün ANTİKONVULSİV Fenobarbital 1-2 PO 12 Primidone PO 12 Diazepem 2-5 PO,İM 8 ANTİENFLAMATUAR Dexamatazone 1-2 IV, PO gün SIVI TEDAVİSİ Laktatlı ringer sol, İsotonik/poliiyonik, Glikoz % 5 VİTAMİN B Kompleks, Ascorbik Asit ANTİEMETİK

44 Kennel Cough Köpek tracheobronchitis

45

46 FHV FCV* FCh FBb Genel halsizlik Hapşırma Konjiktivitis ** - Aşırı salivasyon ++ -^ - - Göz akıntısı (+) Burun akıntısı Oral ülserasyon Keratitis Öksürük (+) Pnömoni (+) + +/- + Topallık/aksama ** sıklıkla mevcut, (+) nadiren, +/- mevcut olabilir, ^ hafif FCh=Chlamydia psittaci infection, Bb=Bordetella bronchiseptica

47 Kedi gribi, Feline Rhinotrachitis (FHV) Genel halsizlik +++ Hapşırma +++ Konjiktivitis ++ Aşırı salivasyon ++ Göz akıntısı +++ Burun akıntısı +++ Oral ülserasyon + Keratitis + Öksürük (+) Pnömoni (+) Topallık/aksam -

48 FCV Genel halsizlik + Hapşırma + Konjiktiviti s Aşırı salivasyon ++ -^ Göz akıntısı Burun akıntısı Oral +++ ülserasyon Keratitis - Öksürük - Pnömoni + Topallık/ aksama ++

49 Feline Calici Virus (FCV) Nazal ülserler

50 Feline Chlamydia psittaci (FCh) Genel halsizlik + Hapşırma + Konjiktivitis +++** Aşırı salivasyon Göz akıntısı +++ Burun akıntısı + Oral ülserasyon Keratitis - Öksürük - Pnömoni +/- Topallık/aksama - - -

51

52

53 Köpek ve kedilerde B.bronchiseptica enf. tedavisinde tavsiye edilen antibiyotikler Doxycycline 5-10mg/kg PO, BID 2-4 hafta Azithromycin 5mg/kg PO, SID 3-5 gün (1-2 kez) Amoxicilin-clavulanate 15-20mg/kg PO, BID-TID, 2-4 hafta Enrofloxacin 5 mg/kg PO, SID, 3-4 hafta (sadece köpeklere). (kedide retinopati ve kanama) Trimethoprim-sulfonamide 30mg/kg PO, SID-BID, 3-4 hafta

54 Normal toraks radyografisi

55 Peribroşiyal desen Ödem sıvısı Kanama Aşırı mukus birikimi

56

57

58

59 Hava bronkogramı Pulmoner ödem gelişimin son safhasında itibaren..

60

61

62 Pamuklaşma neoplasia mikotik pnömoni abse alanları

63

64 Lob ayrılması Bölgedeki kanama, ödem veya eksudasyondan dolayı alveolar hastalıklarda

65

66 Radyografilerin değerlendirilmesi Filmleri değerlendirmeye başlamadan önce posisyon, ışınlama, solunum fazı gibi teknik detaylar belirlenmelidir. Artefaktların saptanması yanlış teşhis riskini en aza indirecektir. Gerekirse çekimler tekrarlanmalıdır. Radyografik değerlendirmelerin sistematik yapılması filmlerin doğru yorumlanmasını kolaylaştırır. Extratorasik yapılar (toraks kenarları, omurlar, kaburgalar, diyafram ve kranial abdomen) intratorasik yapılar ( trake, karina, kraninal ve kaudal mediastinum, kalp, kan damarları ve akciğer paranşimi) ile birlikte değerlendirilmelidir. Normal toraks Yanındaki yumuşak dokular ile iyi zıtlık sergileyen omurlar iyi minerarize olmalıdır. Sağlam (el değmemiş) kaburgalar, eşit aralıklı ve 13 tane olmalı. Diyafram parlak olmalı Kraninal abdomende karaciğer, mide ve yağ tabakaları görünebilir olmalı. Trake omurlardan uzaklaşarak karinada sonlanmalı ve karina 5. interkostal aralıkta olmalı. Trake kranial mediastinumda görünen yalnız bir yapı halinde olmadır. Trake etrafındaki tek bir yumuşak doku opaklığı halinden görünen saydam olmayan bölüm kranial mediastinal kan ve lenf damarları ile lenf yumrularının kaynaşmış/ bir bütün halindeki görüntüsüdür Özefagus içindeki hava trakenin dorsal duvarının parlaklaştırabilir. Buna şeritli trake bulgu adı verilir. Anestesiye alınan hastalarda özefagus içinde az bir miktar hava bulunması normaldir. Lateral görüntüde aortik kavis genellikle kalbin kranial tabanında gönünür ve eğik olarak kaudodorsal uzanır. Aortik çıkıntı yaşlı hayvanlarda daha belirgin ve eğri görünür. Vena cava diyaframın sağ tarafından geçerek sağ atriyuma girer. Akciger alanları çoğunlukla havanın hâkimiyetindedir. Kedilerde kaudo-dorsal akciğer uçları omurlardan uzaktadır ve bu durum pleural efüzyon olarak yanlış yorumlanmamalıdır. Akciğerler içinde büyük bronşların duvarları birbirlerine paralel veya çıkış yeriyle bağlantısı olan halka şekline ince opak çizgiler halinde görülür. Pulmoner damarlar akciğerin periferine doğru gittikçe incelir ve dallara ayrılır. Arterler ve venalar çift olarak uzanırlar. Venalar bronşların ventralinde ve medialindedir. Arterler ise bunun tersinde yer alırlar. Damarların çapları LL filmde 4. kaburganın çapından küçük olmalı ve DV filmde ise 9. kaburganın çapını aşmamalıdır. LL filmde kaudal pulmoner damalar köpeklere oranla kedilerde daha iyi görülür.

67 Yaşa bağlı değişiklikler: Genç hayvanlarda timus dokusu görülebilmelidir. LL röntgenlerde kalbin kranial sınırında (bazen birleşmiş olarak) ve DV/VD röntgenlerde orta hattın solunda üç açılı yumuşak doku yoğunluğu olarak görünür. Yaşlı hayvanlarda; lateral çekimlerde kalp daha yatay konumdadır, aortun dışarıya dogru şişkinliği (tümsekliği) ve kavisi daha belirgin olamaya başlar. Kaburgalara ait kıkırdak dokular daha fazla kalsifiye olmuş kısımlar halinde görünür. Bu görüntüler kaburga kırıkları ile karıştırılmamalıdır.

68 Bronşiyal Desen: Bu desen bronş duvarlarının görülebilmesinin artışı ile karakterizedir. Bronşiyal kalsifikasyon yaşlı hayvanlarda yayın bir bulgu olup, köpeklere oranla kedilerde daha az belirgindir. Bronşiyal duvarların görünümün artışının sebebi peribronşiyal infiltrasyon ve/veya mukoza yangılanmalardır. Enfeksiyon, yangılanmalar, alerjik veya irritan sebeplerden ileri gelen kronik bronşitiste bronş duvarların kalınlaşması tipiktir. Bronşiyal desenin kedilerde en yaygın nedeni astımdır. Bronşiyal desenin oluşumunda daha az rol oynayan nedenler; sol kalp yetmezliğinde sekunder olarak meydana gelen peribronşiyal ödem ve hava yolu neoplazileridir ( genellikle limfosarkomalar).

69 İntersititisyal Desen: Alveoller, interlobular bağ doku ve kan damarlarının birlikte oluşturduğu dokulara intersititisyum denir. Sıvı, fibröz doku ve metaztatik birikimler gibi yapısal değişikliklerin intersitiyum içine sızmasından (infiltrasyonundan) dolayı interstitisyal opasitede (matite/yoğunluk) artış meydana gelir. İnfiltrasyon sonucunda normal akciğer ayrıntıları (detayları) bulanık bir görünüm sergiler. Bulanıklaşma/pusluluk, petekleşme gibi yapısal olmayan ve nodülleşme görüntüleri intersititisyal desendeki değişiklikler olarak sınıflandırılmaktadır. Artmış matitenin puslu veya bal peteği gibi delikli görüntüsü normal akciğer detaylarının incelenmesine engeller (süperimpoze). Yoğunluğu yüksek olarak görünen nodüler alanlar çevresindeki dokulara göre daha belirgin veya farklı görünür.

70 a. Yapısal olmayan intersititisyal Desen: Yapısal olmayan intersititisyal değişiklikler küçük, önemsiz veya tesadüfî bir bulgu olabilir. Ekspirasyon esnasında çekilen bir film, bu tür değişikliklere neden olabilir. Bu durumda alveolle kıyaslama yapılarak, değişikliğin oldukça geniş bir yüzeyde intersitisyumu işgal ettiği ya da kapsadığı görülebilir. Düşük X ışını şutlanması sonucu karanlık çıkan filmde ya da yağlı kedilerde artmış radyasyon dağılımı nedeniyle intersititisyal opasitede belirgin bir artış olacaktır. Yapısal olmayan intersititisyal desendeki değişikliğin generalize olması (tüm akciğer dokusunda yaygın) durumu; intersititisyal pulmoner ödemden dolayı kalp yetmezliği olan hastalarda sıklıkla meydana gelir. Yapısal olmayan intersititisyal desendeki değişikliğin az sıklıkla görülen sebepleri arasında pnöymoni, akciğer kanaması, FIP, toksoplazmosis, akciğer kurtları gibi hastalıklar sayılabilir. b. Noduler İntersititisal Desen Boyutları 0.5 cm daha az olan küçük nodüller genellikle görülmez. Fakat birkaç tanesi süperimpoze ise birleşmiş siluet olarak görülürler. Meme uçları, küçük deri kitleleri ve kan damarlarının son kısmının süperimpose görüntüleri nodüller ile karışabilme ihtimaline dikkat edilmelidir. Noduler intersititisal desen genellikle akciğer metastazlarında oluşur. Kedilerdeki metastatik pulmoner nodüller köpeklere oranla daha az sıklıkta tanımlanır. Limfosarkom, multiple abseler, granulom, hematom, FIP ve akciğer kurtları gibi hastalıklarda nodüler desen değişikliğine neden olabilir.

71 Alveolar desen Normal alveol hava ile doludur. Alveol sıvı veya hücreler ile istila edilmeye başladığında veya kollaps olduğunda içindeki hava kaybolur ve yumuşak doku opasitesi sergiler. Bu durumda artmış opasiteden dolayı iyi ayırt edilemeyen alanlar halinde görülür. Akciğer damarları artmış yumuşak doku opasitesine bağlı olarak belirsizleşir. Büyük broşların içinde hava kalması sonucunda yumuşak doku opasitesinin zıt renginde alanlar oluşur ki buna hava bronkogramı denir. Pulmoner ödem, pnöymoni, kanama primer/sekunder neoplaziler alveolar istlianın yaygın sebepleridir.

72 Pulmoner ödem: Kollaps (atelektazi): Akciğerin kollabe alanları; istila edilmiş veya birleşmiş alanlardan kolaylıkla ayırt edilebilir. Kollabe akciğer bölümü daha küçük yer kaplar ve bunun sonucunda akciğer yüzeyinde meydana gelen yer genişlemesi kalbin lokalizasyonunu değiştirir. Akciğer kollapsınının en yaygın nedeni röntgen çekmek için hayvanların yan tarafına yatırılmasıdır. Yan yatırılanlarda alt tarafta kalan akciğer tarafında daha az hava dolaşımından dolayı meydana gelir. Genellikle astımlı kedilerde sağ orta akciğer lobunda kollaps meydana gelir. Çoğunlukla plevral efüzyon ile birlikte oluşan lob torsiyonuna bağlı kollaps diğer sebeplere oranla daha az sıklıkta görülür. Akciğer kitleri: Onların kaynağına bağlı olarak (alveolar yada intestinal) akciğer kitleridir. Diğer yapılarla ilişki ve posizyonu değerlendirilir. Kitlelerin doğru değerlendirilmesi için her iki görüntü (LL ve DV/VD) planında röntgen çekilir. Toraks radyografileri bölgedeki kitlenin akciğer kökenli mi yoksa mediastinal kökenli mi olduğunun anlaşılmasında yetersiz kalır. Geniş kitleler mineralize alanlar (kemik yoğunluğuna yakın) içerebilir. Neoplazi (primer veya sekunder metastatik), granulom, hematom, abse ve kistler akciğerde görülen kitlelerdir.

73 Ruminatlarda yatkınlık

74 Temel fonksiyonu O 2 / CO 2 asit-baz dengesi bioaktif maddeleri metabolize ve aktive kortikosteroid, seratonin, prostaglandin ve anjiotensin ısı ve sıvı dengesi O 2 azlığı ve patolojik değişikler Anoksi anoksik, stagnant, anemik, histotoksik

75 Solunum hastalıklarının genel semptomları Burun Akıntısı / kanama Göz akıntısı Kulaklara düşük Dispne bulguları Dirseklerin uzaklaştırılması, Baş aşağı-ileri konumda Açık ağız Dil dışarıda, salya akıntısı Abdominal nefes hattı Kötü nefes kokusu Kıllar karışık Duyulabilen anormal solunum sesleri Hırıltı, horultu, Aksırık, öksürük Anormal solunum şekli Göğüs kafesi ağrısı Anormal askultasyon ve perkusyon bulguları Mukazal siyanoz

76 Öksürük Sebepleri Akut Kronik

77 Burun kanaması Tek taraflı Travma (burun/maxilla) Boyuz kırığı Yabancı cisim Tümör Ülseratif fungal granülomatoz Çift taraf ve ağız boşluğu F. / L. /A. Apse tümor Pul. embolik anevrizma Pul. Tromboembolimz Pul. Hipertansiyon Aspriasyon pnömonisi BVD, CGB, IBR,antrax, yanı kara, sepsis, basiller hemoglobilüri, efemeral fever, trombositopenik hast. mavi dil* Arsenik, warfarin, nitrat, civa, bakır* Eğrelti otu, tatlı yonca, meşe Yılan sokmaları, faktör eksiklikleri, renal, kardiyak

78 Rinitis Viral Sığır PB, CGB,VDMD,IBR,BAV Tip-1-2-3, RSV, Koyun ve keçi Mavi dil, çiçek, ektima köpek Parainfluenza, herpes, distemper, adeno tip1-2 Kedi Herpes, rinotrahit,calici, clamidia pisittasi At İnfluenza, herpes tip , rino tip-1-2-3, arterit, morbilli, Atopik-alerjik Tüm türler (Rum:holştayn ve jersey) Mikotik Tüm türler Kriptokok, koksidioid, aspergillus, rinosproridium, fikomises, penisilyum Paraziter Köpek Kuterebra, linguatala, pnöymonissoid, kapillariya, singamus Koyun-keçi Östrus ovis Bakteriyal Yabancı cisim, Hava kesesi hast*,tay pnöymonisi, Gurm*, Pluerupnöymoni (At*) Neoplazi- polip, amiloidozis Köpek, kedi, at Kist buzağı Kötü havalandırma buzağı

79 Oestrus ovis enfeksiyonu Nitroxynl mg /kg

80 Sinusitis Boynuz kırılması / çıkarılması,enfeksiyonlar,ibr, CGB, Travma, açık yara, diş hast.,yabancı cisim, tümör Haftalar/aylar sonra Anoreksi,Letarji,ateş Akıntı Hırıltılı solunum Kötü kokan nefes Baş posizyonu Kemik deformasyonu Ekoftalmus Solunum yollarında daralma Mat ses ve ağrı Kemik incelmesi ve gaz birikmesi Enfeksiyonda yayılma NSAI ilaçlar Asetil salisilik asit 100mg/kg PO, G2K. Fenil butazon 17.6 mg/kg PO 2 gün 4.4 mg/kg PO G1 Fluniksin Meglumin mg/kg IM 1-3 gün G1K KAB Penisilin IU/kg IM, G1K Tetrasiklin (10-22 mg/kg), PO, IM, IV G3K Tylosin (10-17mg/kg) IM, G1K Trimethoprim+sulfonamıd (40 mg/kg) IM G1-2K Trepenasyon / irrigasyon Antiseptik sol Streptokinaz ( İÜ)

81 Farengitis, Larengitis ve Tracheitis Köpek kedi ÜSYE, Brahisefalik HYS Ruminant At IBR, Dana difterisi, H.sommus, fusobakteryum nekroforus, şiping fever, aktinoasilloz, Sol laringiyal hemiplaji Yumuşak damak dorsale yer değiştirmesi Faringiyal lenfoid hiperplazi Faringiyal kistler Öksürük Kuru- Yaş ağrılı Dispne inspratorik Hırıltılı solunum İnsp. Gürültülü sesler Ateş, depresyon, toksemi

82 Farengiyal ve Larengiyal Yab. Cisim Sonda uyg Actimoyces, actınobasil, pastörella, corynebacterium pseudotuberculos*. apseler Çigmeme ve yutma zorluğu İnps. Dispne Ağız kokusu Burun akıntısı Ağrı Dehidrasyon Aspirasyon pn.***» KUDUZ KAB Penisilin, tetrasiklin NSAI kesim

83 Larens ve Trache daralması- tıkanması-ödemi Sporadik Akut- kronik Besi danalarında trake ödemi İnsp. Dispne Öksürük Ateş, taşikardi, Taşipne Siyanoz Asfeksi Akut dipne Sıcak yaz mevsimi Besi periyodunun sonuna dogru Kronik öksürük Sık, derin, kuru Gelişme geriliği

84 Bronş ve akciğer hastalıkları Hiperemisi ve ödemi, Kanaması Anfizemi Atelektazi ve kollaps Asfeksi Yangısı (Pnöumoni) Bronkopnöymoni Metastazik pnöymoni İnterstitisyal pnöymoni Akut (İnterstitisyal anfizem ve Respiratorik distres sendromu) Kronik (atipik İnterstitisyal pnöymoni) Paraziter ve mikotik Aspirasyon pnöymonisi

85 Akciğer Konjesyonu ve Ödemi Hiperemi Primer: Pn.başlangıcı, gaz-duman,ofi zeh., uzun süre yan yatma, soğuk hava soluma Sekunder: Konj. Kalp Yet. (KKY) Ödem Anaflaksi, KKY, akut pn, gaz-duman, sepsis, zakkum zeh, Doksisiklin (buzağı), akc. yaralanmaları S e m p t o m l a r Şiddetli dipne (İnsp) Taşikardi, taşipne Yüksek Ateş (Konj) Mukoza Hiperemi. siyanoz Burun akıntısı Öksürük Konj: seröz Öd: köpüklü -kanlı yumuşak yaş _ Konj: sert veziküler _Öd: Raller ince, insp.hırıltı Karışan hast Pn.ler ve Akc. Kanamaları Prognoz Konj: Ödem Tedavi Oksijen Furasemid Aminofilin, teofilin Kortikosteroid**** Morfin- acepromazin Na bikabonat

86

87 Akciğer Anfizemi Akut interstitisyal pnöymoni Bronkopnöymoniler Exp. Dispne Hareketle şiddetlenme Exp inleme Şid. ise ağız açık sol Öksürük kuru ve kısık hırıltı Exp. genişleme, açık üstü Deri altı anfizemi Anaflaksi, toksemi, RPT, Akc.apseleri ve Parazitleri, klorlu gazlar Karışan hastalıklar Akc hip-ödemi Akut ve kronik pn Pnömotoraks Verminöz pn Prognoz Tedavi Kendiliğinden Atropin, kortikosteroid, antihistamikler Pnömotoraks

88 Asfeksi 30 sn sonra Baş aşağı sarkıtma Sıvazlama Temizleme (Aspirasyon) Vagal bradikardi Bacakların ovulması Isıtma Somatik respiratorik refleks

89 Asfeksili neonatallere müdahale Asfekside Müdahale Solunum uyarıcıları Pozitif basınç ventilasyonu Endotracheal tüp Mide tüpü Doxopram HCL (Dopram ) mg / Buzağı 5-10 mg / Kuzu Diprophylline (*Astmadin) 700mg /buzağı PO G3K mg /kuzu PO G3K Etamiphylline Niketamid (Kardiovet enj.) Tay: mg/kg im,sc (iv) Köpek,kedi: mg/kg im,sc (iv)

90 Asfekside müdahale Kalp durması Pozitif basınç ventilasyonu Kalp masajı Defibrilatör Kh. max 100jul Bh.max 200 jul Damar yolu açılması Ringer laktat sol ml/kg IV Nabız alınamaması, Kapillar dolum az/yok Taşikardi, ext. Soğuma *Dopamine 2-10µg/kg/dk İV Asistol / P< 60 İV / İT İT Adrenalin 0.02mg/kg Atropin 0.04mg/kg

91 Asfeksili neonatallere müdahale Asfekside Müdahale Hipotoni ve Koma hali DMSO %10-20 sol g/kg IV(1-2 saatte) Ventilasyon normal, Kardiyak verim zayıf Sodyum bikarbonat 1-2 meq /kg İV Oliguri (ABY) Dopamine 2-10µg/kg/dk IV Furasemid 1 mg/kg IM/IV G2K Mannitol g /kg İV (1-2saatte)

92 Asfeksili Neonatallere Müdahale Septik şok un önlenmesi Paranteral beslenme: CA %15 KOLOSTRUM Az miktarda süt Geniş spektrumlu antibiyotik antigaz Metaklorpromid mg/kg İV G4K Antiülser Ranitidin Sucralfate

93 Pnömoni Patolojik yerleşime göre Bronkopnöymoni Bronş,bronşiol ve anterior loblar Enzootik pnöymoni Fibrinli pnöymoni Anteriör ventral loplar ve plevra pastörellosiz / shipping fever İntertitisyal pnöymoni Üniform ve alveol çeperi Viral, allerjik / parazitik pnöymoniler

94 Pnöymoni (Bronkopnöymoni) Etyoljik etkenler Pasteurella hemolitica ve multicida, H.Sommus, mycobacterium bovis Mycoplasma spp Parainfluenza 3, Res.sinsitiyal virus, IBR, BVD Mantar Parazitler Hazırlayıcı faktörler Stres ve dehidrasyon Pazardan toplama Ahır durumu Mevsim Ani ısı değişimleri Dispozisyon Çevre tozları yoğunluğu Buzağı-kuzu: Enzootik Pn Besi danası:pastörella Pn

95 Akciğerlerin Askultasyonu Patolojik sesler Raller Kaba (gürültülü, kısa süreli,kesintili,müziksel olmayan çatırdama, patlama sesleri) Distal servical trake, büyük bronşlar exdutatının titreşimi İnce (düşük ses yoğunluğu, kısa süreli, kulak arkası saç karıştırma sesi-çıtırtı) Alveol içindeki yapışkan exudatın insp-exp. hareketi bronşit, pnöymoni, ödem, kanama, kollaps Hırıltılar (ıslık-düdük, gıcıtrı, cırlama, müziksel) (Daralmış kanal-borulardan hava geçişi sırasında oluşan duvar titreşimi) Expr:intratorasik hava yolu kısmı tıkanma-daralma At- KOAH, Kedi astım, köpek- CAV tip-ii, Sığır- bronşit, RSV İnps. Extatorasik hava yolu kısmı tıkanma-daralma Trake kollası, hipoplazi, atelektazi, kitle Sürtünme (iki kağıtın birbirine sürtülmesi sesi)- İnsp ve Expr Pleural:Pleurit, Tuberküloz pleurapnöymoni, efüzyonda üst de Perikardiyal: Perikarditis

96 Pnöymoni Semptomlar Başlangıç Hızlı yüzlek solunum Dispne Ateş (39-40 C) Depresif, iştahsız Siyanoz Burun akıntısı (çift taraflı) Seröz. mukoprulent Kötü kokulu nefes Öksürük yaş, (virallerde kuru ve sert) Kaba veya ince raller (öksürüken daha belirgin) (virallerde kaba raller) Nötrofilik lökositozis Akut bakteriyal Toksemi bulguları C ateş, taşikardi, depresyon, iştahsızlık Yatma isteği, Karışık kıl örtüsü Şiddetli Dispne Exp. İnleme Burun ve Göz Akıntısı Seroz- mukoprulent Öksürük yaş Veziküler seslerde Sertleşme, Apikal ventralde kaba raller Ses alamama Ventralde matite (PLEURİTİS) Nötrofilik lökositozis

97 pnöymoni Semptomlar Kronik bakteriyal Zayıflama Kaba-karışık kıl örtüsü Ateş (39,3-40 C) Taşikardi Hızlı-derin solunum Exp. İnleme Ağız açık soluma Burun akıntısı Mukoprulent Öksürük Kuru (ara sıra) Ventralde Kaba-ince raller, Exp-hırıltı Nötrofilik lökositozis Viral Toksemi bulguları Fakat ateş ve iştahsızlık yok Antibakteriyal ilaçlara cevap alınamaması Şiddetli dispne Öksürük Kuru ve sert Kaba raller Ölüm olabilmesi Lenfopeni ile lökopeni / Normal

98 pnöymoni Tedavi (mg/kg) G1K Sipesifik Antibiyotikler G2K Ceftiofur (1.1 im/sc), Danofloksasin (1.25 iv/im), Enrofloksasin sc), Marbofloksasin (2 iv/sc), Oksitetrasiklin 11 iv/im/sc) Amoksisilin (11 im /sc), Ampisilin (2-5 sc) NSAI Fl. Meglumin (2.2 iv/im, G1-2K max.2 doz) Fenilbutazon (2-5 iv, G2K) Karprofen ( im/sc,, G1-2K ) Ketoprofen (2-4 im/iv, G1K, max. 3 gün) Meloxicam (0.5 iv/sc, TD)

99 Pnöymoni Prognoz

100 Aspirasyon pnöymonisi (gangrenli pnöymoni)

101 Akciğer Apseleri (Kronik Suppuratif pnöymoni) Tb., aktinomikoz Mikotik enfeksiyonlar SEMPTOMLAR Progresif durguluk ve iştz İntermitant ateş Öksürük Şidd,kısa,sert, ağrılı Değişiken sol. sayısı Kötü kokulu nefes Nöbetli çift burun kanaması Göğüs ağrısı ve açık ayaklar KV insp. hırıltı (ıslık, gıcırtı) Matite Pn, Asp. Pn, RPT, CVCT, Metrit, Mastit, Endokardit Nötrofili ve lökositosiz (Geniş spct antibiyotik) Az etkili yada etkisiz Kesim Korunma Sekunder sebepler

Prof.Dr.Utku BAKIREL

Prof.Dr.Utku BAKIREL Prof.Dr.Utku BAKIREL Burun ve Sinus Hastalıkları Yabancı cisim Kanama Rinitis Viral / Bakteriyal Mikotik Atopik Neoplasi Parazit Sinusitis Yabancı cisim Koklama, mama alımı burun kaşıma Baş sallama Tıksırma

Detaylı

Solunum Sisteminin Muayenesi. Prof. Dr. Utku BAKIREL

Solunum Sisteminin Muayenesi. Prof. Dr. Utku BAKIREL Solunum Sisteminin Muayenesi Prof. Dr. Utku BAKIREL Solunum = Respirasyon İnspirasyon Ekspirasyon. Solunum yolları Üst Sol. Yolu (ÜSY) Nazal boşluklar, Nazofarinks, Larinks Toraks girişine kadar olan trake

Detaylı

Solunum Sistemine Ait Tıbbi Terimler. Müge BULAKBAŞI Yüksek Hemşire

Solunum Sistemine Ait Tıbbi Terimler. Müge BULAKBAŞI Yüksek Hemşire Solunum Sistemine Ait Tıbbi Terimler Müge BULAKBAŞI Yüksek Hemşire Solunum sistemi kan ile atmosfer havası arasında gaz değişimini oluşturabilecek şekilde özelleşmiş bir sistemdir. Solunum sistemindeki

Detaylı

MEME LOBU YANGISI. süt endüstrisinde önemli ekonomik kayıp. süt veriminde azalma sütün imhası laboratuvar giderleri ilaç giderleri vet.hek.

MEME LOBU YANGISI. süt endüstrisinde önemli ekonomik kayıp. süt veriminde azalma sütün imhası laboratuvar giderleri ilaç giderleri vet.hek. MASTİT 1 MEME LOBU YANGISI süt veriminde azalma sütün imhası laboratuvar giderleri ilaç giderleri vet.hek. giderleri süt endüstrisinde önemli ekonomik kayıp fonksiyonel meme lobunun kaybı hayvanın ölümü

Detaylı

SOLUNUM SİSTEMİ HASTALIKLARI. Müge BULAKBAŞI Yüksek Hemşire

SOLUNUM SİSTEMİ HASTALIKLARI. Müge BULAKBAŞI Yüksek Hemşire SOLUNUM SİSTEMİ HASTALIKLARI Müge BULAKBAŞI Yüksek Hemşire ÜST SOLUNUM YOLU Farenjit :Farenks mukozasının iltihabi bir hastalığıdır. Akut ve kronik olarak seyreder. Larenjit :Üst solunum yolunun bir parçası

Detaylı

Göğüs Cerrahisi Kuthan Kavaklı. Göğüs Cerrahisi. Journal of Clinical and Analytical Medicine

Göğüs Cerrahisi Kuthan Kavaklı. Göğüs Cerrahisi. Journal of Clinical and Analytical Medicine Journal of Clinical and Analytical Medicine Göğüs Cerrahisi Kuthan Kavaklı Göğüs Cerrahisi Akciğer Kanserinde Anamnez ve Fizik Muayene Bulguları Giriş Akciğer kanseri ülkemizde 11.5/100.000 görülme sıklığına

Detaylı

S İ S T E M İ K M İ K O Z L A R

S İ S T E M İ K M İ K O Z L A R SİSTEMİK MİKOZLAR 1 sistemik mikoz etkenleri toprak solunum AC kan-lenfatikler iç organlar deri 2 BLASTOMİKOZ 3 Etiyoloji Blastomyces dermatitidis dimorfik 25 C küf; http://www.vetmed.wisc.edu 37 C maya

Detaylı

MEME LOBU YANGISI. süt veriminde azalma sütün imhası laboratuvar giderleri ilaç giderleri vet.hek. giderleri. süt endüstrisinde önemli ekonomik kayıp

MEME LOBU YANGISI. süt veriminde azalma sütün imhası laboratuvar giderleri ilaç giderleri vet.hek. giderleri. süt endüstrisinde önemli ekonomik kayıp MASTİT 1 MEME LOBU YANGISI süt veriminde azalma sütün imhası laboratuvar giderleri ilaç giderleri vet.hek. giderleri süt endüstrisinde önemli ekonomik kayıp 2 HAYVAN Sağlığı fonksiyonel meme lobunun kaybı

Detaylı

GURM (Strangles) (su sakağısı)

GURM (Strangles) (su sakağısı) GURM (Strangles) (su sakağısı) TEK TIRNAKLI ÜST solunum yollarında yangı RETROFARİNJİYAL ve SUBMANDİBULAR lenf yumrularında ABSE oluşumu AKUT, BULAŞICI ETİYOLOJİ Streptococcus equi subspecies equi Gram

Detaylı

Sunu planı. Solunum yetmezliği NON-İNVAZİV MEKANİK VENTİLASYON NIMV

Sunu planı. Solunum yetmezliği NON-İNVAZİV MEKANİK VENTİLASYON NIMV Sunu planı NON-İNVAZİV MEKANİK VENTİLASYON DOÇ. DR. HAKAN TOPAÇOĞLU İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi Neden Endikasyonlar Kontrendikasyonlar Hasta seçilmesi Komplikasyonlar Solunum yetmezliği IMV

Detaylı

GENEL VETERİNER KLİNİĞİ PRENSİPLERİ VE EKİPMAN BİLGİSİ VEYSEL TAHİROĞLU

GENEL VETERİNER KLİNİĞİ PRENSİPLERİ VE EKİPMAN BİLGİSİ VEYSEL TAHİROĞLU GENEL VETERİNER KLİNİĞİ PRENSİPLERİ VE EKİPMAN BİLGİSİ VEYSEL TAHİROĞLU Hasta Hastalık Semptom, sendrom Sağaltım Prognoz Koruma Muayene yöntemleri Hastalık belirtileri Temel Kavramlar HASTA Vücudun tutuluşu,

Detaylı

YAYGIN DANSİTE ININ BT İLE AYIRICI TANISI. Dr. Çetin Atasoy

YAYGIN DANSİTE ININ BT İLE AYIRICI TANISI. Dr. Çetin Atasoy YAYGIN DANSİTE ARTIŞININ ININ BT İLE AYIRICI TANISI Dr. Çetin Atasoy Ankara Üniversitesi Tıp T p Fakültesi Buzlu cam yoğunlu unluğu: u: Damar işaretlerinin seçilebildi ilebildiği i minimal yoğunluk artışı

Detaylı

Beyin Tümörü Sinir sisteminin (Beyin, omurilik ve sinirlerin) tümörleri, sinir dokusunda bulunan çeşitli hücrelerden kaynaklanabilir ya da vücudun başka bir yerindeki habis tümörün genellikle kan yolu

Detaylı

Kronik Öksürük. Dr. Kürşat Uzun N.E. Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları AD ve Yoğun Bakım Bilim Dalı

Kronik Öksürük. Dr. Kürşat Uzun N.E. Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları AD ve Yoğun Bakım Bilim Dalı Kronik Öksürük Dr. Kürşat Uzun N.E. Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları AD ve Yoğun Bakım Bilim Dalı Epidemiyoloji Polikliniklerde en sık 5. şikayet %88-100 neden saptanıyor Spesifik tedavi

Detaylı

GIS Perforasyonları. Doç. Dr. Şule Akköse Aydın U.Ü.T.F Acil Tıp AD ATOK-2012

GIS Perforasyonları. Doç. Dr. Şule Akköse Aydın U.Ü.T.F Acil Tıp AD ATOK-2012 GIS Perforasyonları Doç. Dr. Şule Akköse Aydın U.Ü.T.F Acil Tıp AD ATOK-2012 Sunum Planı Özefagus perforasyonu Ülser perforasyonları Tanım Epidemiyoloji Klinik Tanı Ayırıcı tanı Tedavi Özefagus Perforasyonu

Detaylı

ASTIM «GINA» Dr. Bengü MUTLU SARIÇİÇEK

ASTIM «GINA» Dr. Bengü MUTLU SARIÇİÇEK ASTIM «GINA» Dr. Bengü MUTLU SARIÇİÇEK ASTIM Dünya genelinde 300 milyon kişiyi etkilediği düşünülmekte Gelişmiş ülkelerde artan prevalansa sahip Hasta veya toplum açısından yüksek maliyetli bir hastalık

Detaylı

KLİNİK İNCİLER (ÜST SOLUNUM YOLU ACİLLERİ VE ALT SOLUNUM YOLU ENFEKSİYONLARI)

KLİNİK İNCİLER (ÜST SOLUNUM YOLU ACİLLERİ VE ALT SOLUNUM YOLU ENFEKSİYONLARI) KLİNİK İNCİLER (ÜST SOLUNUM YOLU ACİLLERİ VE ALT SOLUNUM YOLU ENFEKSİYONLARI) Dr.Gülbin Bingöl Karakoç Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi K.İnci 1: Bebek K, 2 günlük kız hasta Meme emememe, morarma yakınması

Detaylı

Astım hastalığı, kronik yani süreklilik gösteren ve ataklar halinde seyir gösteren bir hava yolu

Astım hastalığı, kronik yani süreklilik gösteren ve ataklar halinde seyir gösteren bir hava yolu Bölüm 21 Astımla Karışan Hastalıklar Dr. Alpaslan TANOĞLU ve Dr. Mustafa DİNÇ Astım hastalığı, kronik yani süreklilik gösteren ve ataklar halinde seyir gösteren bir hava yolu hastalığıdır. Hastalığın en

Detaylı

AKUT SOLUNUM SIKINTISI SENDROMU YAKIN DOĞU ÜNİVERSİTESİ SHMYO İLK VE ACİL YARDIM BÖLÜMÜ YRD DOÇ DR SEMRA ASLAY 2015

AKUT SOLUNUM SIKINTISI SENDROMU YAKIN DOĞU ÜNİVERSİTESİ SHMYO İLK VE ACİL YARDIM BÖLÜMÜ YRD DOÇ DR SEMRA ASLAY 2015 AKUT SOLUNUM SIKINTISI SENDROMU YAKIN DOĞU ÜNİVERSİTESİ SHMYO İLK VE ACİL YARDIM BÖLÜMÜ YRD DOÇ DR SEMRA ASLAY 2015 Nonkardiyojenik Akciğer Ödemi Şok Akciğeri Travmatik Yaş Akciğer Beyaz Akciğer Sendromu

Detaylı

(ANEVRİZMA) Dr. Dağıstan ALTUĞ

(ANEVRİZMA) Dr. Dağıstan ALTUĞ ANEURYSM (ANEVRİZMA) Arteriyel sistemindeki lokalize bir bölgeye kan birikmesi sonucu şişmesine Anevrizma denir Gerçek Anevrizma : Anevrizma kesesinde Arteriyel duvarların üç katmanını kapsayan Anevrizma

Detaylı

ÇOCUKLUK ÇAĞINDA PNÖMONİ. Mehmet Ceyhan 2016

ÇOCUKLUK ÇAĞINDA PNÖMONİ. Mehmet Ceyhan 2016 ÇOCUKLUK ÇAĞINDA PNÖMONİ Mehmet Ceyhan 2016 PNÖMONİ Akciğer parankiminin inflamasyonudur Anatomik olarak; Lober pnömoni Bronkopnömoni İnterstisiyel pnömoni Patolojik olarak: Alveollerde konsolidasyon ve/veya

Detaylı

Pnömonilerde Ak lc Antibiyotik Kullan m

Pnömonilerde Ak lc Antibiyotik Kullan m .Ü. Cerrahpafla T p Fakültesi Sürekli T p E itimi Etkinlikleri Çocuklarda Ak lc Antibiyotik Kullan m Sempozyum Dizisi No: 33 Aral k 2002; s. 35-39 Pnömonilerde Ak lc Antibiyotik Kullan m Prof. Dr. Necla

Detaylı

Gastrointestinal Sistem Hastalıkları. Dr. Nazan ÇALBAYRAM

Gastrointestinal Sistem Hastalıkları. Dr. Nazan ÇALBAYRAM Gastrointestinal Sistem Hastalıkları Dr. Nazan ÇALBAYRAM ÇÖLYAK HASTALIĞI Çölyak hastalığı bir malabsorbsiyon sendromudur. Hastalık; gluten içeren unlu gıdalara karşı genetik bazda immünojik bir intolerans

Detaylı

HEMODİYALİZDE SIK KARŞILAŞILAN KOMPLİKASYONLAR ve YÖNETİMİ. Dr. Lale Sever

HEMODİYALİZDE SIK KARŞILAŞILAN KOMPLİKASYONLAR ve YÖNETİMİ. Dr. Lale Sever HEMODİYALİZDE SIK KARŞILAŞILAN KOMPLİKASYONLAR ve YÖNETİMİ Dr. Lale Sever Intradiyalitik Komplikasyonlar Sık Kalıcı morbidite Mortalite Hemodiyaliz Komplike bir işlem! Venöz basınç monitörü Hava detektörü

Detaylı

Bakteriler, virüsler, parazitler, mantarlar gibi pek çok patojen hastalığın oluşmasına neden olur.

Bakteriler, virüsler, parazitler, mantarlar gibi pek çok patojen hastalığın oluşmasına neden olur. Dr.Armağan HAZAR ZATÜRRE (PNÖMONİ) Zatürre yada tıbbi tanımla pnömoni nedir? Halk arasında zatürre olarak bilinmekte olan hastalık akciğer dokusunun iltihaplanmasıdır. Tedavi edilmediği takdirde ölümcül

Detaylı

AKCĠĞER GRAFĠSĠNĠN DEĞERLENDĠRĠLMESĠ UZM.DR.UMUT PAYZA KATİP ÇELEBİ ÜNV. ATATÜRK EAH ACİL TIP ANABİLİM DALI

AKCĠĞER GRAFĠSĠNĠN DEĞERLENDĠRĠLMESĠ UZM.DR.UMUT PAYZA KATİP ÇELEBİ ÜNV. ATATÜRK EAH ACİL TIP ANABİLİM DALI AKCĠĞER GRAFĠSĠNĠN DEĞERLENDĠRĠLMESĠ UZM.DR.UMUT PAYZA KATİP ÇELEBİ ÜNV. ATATÜRK EAH ACİL TIP ANABİLİM DALI ÖĞRENME HEDEFLERI PA AC grafisi çekim tekniği Teknik değerlendirme Radyolojik anatomi Radyolojik

Detaylı

YENİDOĞANDA MEKANİK VENTİLASYON KURSU OLGU SUNUMU-1

YENİDOĞANDA MEKANİK VENTİLASYON KURSU OLGU SUNUMU-1 YENİDOĞANDA MEKANİK VENTİLASYON KURSU OLGU SUNUMU-1 BAŞVURU ÖZELLİKLERİ 28 yaşındaki gebe suyunun gelmesi nedeniyle acil servise başvurdu. İlk gebelik, gebelik takipleri yok Gebelik yaşı 39 hafta Amniyon

Detaylı

Öksürük. Pınar Çelik

Öksürük. Pınar Çelik Öksürük Pınar Çelik Öksürük Öksürük, akciğerleri aspirasyondan koruyan, sekresyonların atılmasını sağlayan, istemli veya istemsiz refleks yolla oluşan, ani patlayıcı ekspirasyon manevrasıdır. Öksürük refleksinin

Detaylı

ININ BT İLE AYIRICI TANISI

ININ BT İLE AYIRICI TANISI YAYGIN DANSİTE ARTIŞININ ININ BT İLE AYIRICI TANISI Dr. Çetin Atasoy Ankara Üniversitesi Tıp T p Fakültesi Buzlu cam yoğunlu unluğu: u: Damar işaretlerinin i seçilebildi ilebildiği i minimal yoğunluk artışı

Detaylı

13.15-14.00 Yenidoğanda respiratuvar distres R. ÖRS 14.15-15.00 Yenidoğan muayenesi R. ÖRS 15.15-16.00 Yenidoğan muayenesi R. ÖRS

13.15-14.00 Yenidoğanda respiratuvar distres R. ÖRS 14.15-15.00 Yenidoğan muayenesi R. ÖRS 15.15-16.00 Yenidoğan muayenesi R. ÖRS ÇOCUK SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI 1. GÜN 08.15-09.00 Pediatri stajı hakkında bilgilendirme R. ÖRS 09.15-10.00 Hasta dosyası hazırlama H.YAVUZ 10.15-11.00 Hikaye alma H.YAVUZ 11.15-12.00 Fizik muayene H.TOKGÖZ

Detaylı

Ses Kısıklığı Nedenleri:

Ses Kısıklığı Nedenleri: Sesin oluşumunda temel olarak üç sistem rol oynamaktadır. Bu sistemlerden birincisi jeneratör sistemdir. Jeneratör sistem basınçlı hava çıkışını sağlayan akciğerler tarafından oluşturulur. İkincisi vibratuar

Detaylı

Göğüs Ağrısı Olan Hasta. Dr. Ö.Faruk AYDIN / 06.04.2016

Göğüs Ağrısı Olan Hasta. Dr. Ö.Faruk AYDIN / 06.04.2016 Göğüs Ağrısı Olan Hasta Dr. Ö.Faruk AYDIN / 06.04.2016 Göğüs Ağrısı??? Yan ağrısı? Sırt ağrısı? Mide ağrısı? Karın ağrısı? Boğaz ağrısı? Omuz ağrısı? Meme ağrısı? Akut Göğüs Ağrısı Aniden başlar-tipik

Detaylı

İnfluenza virüsünün yol açtığı hastalıkların ve ölümlerin çoğu yıllık grip aşıları ile önlenebiliyor.

İnfluenza virüsünün yol açtığı hastalıkların ve ölümlerin çoğu yıllık grip aşıları ile önlenebiliyor. Her yıl milyonlarca kişiyi etkileyen bir solunum yolu enfeksiyonu olan grip, hastaneye yatışı gerektirecek kadar ağır hastalık tablolarına neden olabiliyor. Grip ve sonrasında gelişen akciğer enfeksiyonları

Detaylı

Patolojik İnciler. Doç.. Dr. Ali VERAL

Patolojik İnciler. Doç.. Dr. Ali VERAL Patolojik İnciler Doç.. Dr. Ali VERAL Ege ÜTF Patoloji AD - İZMİR Olgu 1 Öykü Normal spontan vajinal yol ile miadında 3200 gr doğan iki aylık kız çocuk Doğum sonrası şüpheli mekonyum aspirasyonu nedeni

Detaylı

MAVİ DİL BLUETONGUE (BT) Hastalık Kartı. Hazırlayan. Dr. M. Fatih BARUT Vet. Hekim

MAVİ DİL BLUETONGUE (BT) Hastalık Kartı. Hazırlayan. Dr. M. Fatih BARUT Vet. Hekim MAVİ DİL BLUETONGUE (BT) Hastalık Kartı Hazırlayan Dr. M. Fatih BARUT Vet. Hekim Etlik Veteriner Kontrol Merkez Araştırma Enstitüsü Virolojik Teşhis Laboratuvarı Etken: Etken Reoviruslardan bir Orbivirus'tur.

Detaylı

Sunum planı. Epidemiyoloji Tanım Sınıflama Değerlendirme Tedavi Özet

Sunum planı. Epidemiyoloji Tanım Sınıflama Değerlendirme Tedavi Özet Sunum planı Epidemiyoloji Tanım Sınıflama Değerlendirme Tedavi Özet En sık hekime başvuru nedeni Okul çağındaki çocuklarda %35-40 viral enfeksiyonlar sonrası 10 gün %10 çocukta 25 günü geçer. Neye öksürük

Detaylı

Gerçek şilöz asit: yüksek trigliserid oranlarına sahip sıvı.

Gerçek şilöz asit: yüksek trigliserid oranlarına sahip sıvı. GİRİŞ Süt rengi Şilus un peritoneal kaviyete ekstravazasyonudur. Oldukça nadir görülen bir durumdur. Asit sıvısındaki trigliserid seviyesi 110 mg/dl nin üzerindedir. Lenfatik sistemin devamlılığında sorun

Detaylı

ANTRAKS (ŞARBON) septisemik, bulaşıcı, zoonoz

ANTRAKS (ŞARBON) septisemik, bulaşıcı, zoonoz ANTRAKS (ŞARBON) septisemik, bulaşıcı, zoonoz ÖLÜMden hemen önce ya da sonra doğal boşluklardan KAN PIHTILAŞMAMA KOYU RENK alma DALAKta büyüme ÖDEM ETİYOLOJİ Bacillus anthracis Gram pozitif kapsüllü *

Detaylı

PERİKARDİT GİRİŞ PATOFİZYOLOJİ. Dr. Neslihan SAYRAÇ

PERİKARDİT GİRİŞ PATOFİZYOLOJİ. Dr. Neslihan SAYRAÇ GİRİŞ Perikard PERİKARDİT Dr. Neslihan SAYRAÇ AÜTF Acil Tıp Anabilim Dalı 05/01/2010 Visseral Parietal 50 ml seröz sıvı İnsidansı net olarak bilinmiyor Ancak acil servise AMI olmayan göğüs ağrısı ile başvuran

Detaylı

ALT SOLUNUM YOLU ENFEKSİYONLARI. Prof. Dr. Abdullah Sayıner

ALT SOLUNUM YOLU ENFEKSİYONLARI. Prof. Dr. Abdullah Sayıner ALT SOLUNUM YOLU ENFEKSİYONLARI Prof. Dr. Abdullah Sayıner Akut bronşit Beş günden daha uzun süren öksürük (+/- balgam) Etkenlerin tamama yakını viruslar Çok küçük bir bölümünden Mycoplasma, Chlamydia,

Detaylı

ÜRÜN BİLGİSİ. ETACİD, erişkinler, 12 yaş ve üzerindeki adolesanlarda mevsimsel alerjik rinitin profilaksisinde endikedir.

ÜRÜN BİLGİSİ. ETACİD, erişkinler, 12 yaş ve üzerindeki adolesanlarda mevsimsel alerjik rinitin profilaksisinde endikedir. ÜRÜN BİLGİSİ 1. ÜRÜN ADI ETACİD % 0,05 Nazal Sprey 2. BİLEŞİM Etkin madde: Mometazon furoat 50 mikrogram/püskürtme 3. TERAPÖTİK ENDİKASYONLAR ETACİD erişkinler, adolesanlar ve 6-11 yaş arasındaki çocuklarda

Detaylı

PRİMER SİLİYER DİSKİNEZİ HASTALARININ KLİNİK DEĞERLENDİRMESİ

PRİMER SİLİYER DİSKİNEZİ HASTALARININ KLİNİK DEĞERLENDİRMESİ PRİMER SİLİYER DİSKİNEZİ HASTALARININ KLİNİK DEĞERLENDİRMESİ N Emiralioğlu, U Özçelik, G Tuğcu, E Yalçın, D Doğru, N Kiper Hacettepe Üniversitesi Çocuk Göğüs Hastalıkları Bilim Dalı Genel Bilgiler Primer

Detaylı

SİNÜS - AĞRI, BASINÇ, AKINTI

SİNÜS - AĞRI, BASINÇ, AKINTI SİNÜS - AĞRI, BASINÇ, AKINTI Yardım edin sinüslerim beni öldürüyor! Bunu daha önce hiç söylediniz mi?. Eğer cevabınız hayır ise siz çok şanslısınız demektir. Çünkü her yıl milyonlarca lira sinüs problemleri

Detaylı

DOLAŞIM SİSTEMİ TERİMLERİ. Müge BULAKBAŞI Yüksek Hemşire

DOLAŞIM SİSTEMİ TERİMLERİ. Müge BULAKBAŞI Yüksek Hemşire DOLAŞIM SİSTEMİ TERİMLERİ Müge BULAKBAŞI Yüksek Hemşire Dokuların oksijen ve besin ihtiyacını karşılayan, kanın vücutta dolaşmasını temin eden, kalp ve kan damarlarının meydana getirdiği sisteme dolaşım

Detaylı

MULTİPL MYELOM VE BÖBREK YETMEZLİĞİ. Dr. Mehmet Gündüz Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Hematoloji B.D.

MULTİPL MYELOM VE BÖBREK YETMEZLİĞİ. Dr. Mehmet Gündüz Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Hematoloji B.D. MULTİPL MYELOM VE BÖBREK YETMEZLİĞİ Dr. Mehmet Gündüz Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Hematoloji B.D. Multipl Myeloma Nedir? Vücuda bakteri veya virusler girdiğinde bazı B-lenfositler plazma hücrelerine

Detaylı

Olgu Eşliğinde Sepsise Yaklaşım

Olgu Eşliğinde Sepsise Yaklaşım Olgu Eşliğinde Sepsise Yaklaşım Prof. Dr. Çağrı BÜKE E.Ü.T.F. Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji 07.02.2015 (2) Çağrı BÜKE 1 Olgu 70 yaşında erkek hasta. Üşüme-titreme ile yükselen ateş, öksürük,

Detaylı

TONSİLLOFARENJİT TANI VE TEDAVİ ALGORİTMASI

TONSİLLOFARENJİT TANI VE TEDAVİ ALGORİTMASI TONSİLLOFARENJİT TANI VE TEDAVİ ALGORİTMASI Akut tonsillofarenjit veya çocukluk çağında daha sık karşılaşılan klinik tablosu ile tonsillit, farinks ve tonsil dokusunun inflamasyonudur ve doktora başvuruların

Detaylı

SOLUNUM SİSTEMİNDE HİKAYE

SOLUNUM SİSTEMİNDE HİKAYE SOLUNUM SİSTEMİNDE HİKAYE Int. Dr. Gamze Ünlüer Nisan 2014 Tıbbın her dalında olduğu gibi göğüs hastalıklarında da klinik değerlendirmenin doğru yapılabilmesi için şu üç koşulun bir arada bulunması gerekir;

Detaylı

Burun, anatomik olarak, yüz üzerinde alınla üst dudak arasında bulunan, dışa çıkıntılı, iki delikli koklama ve solunum organı. Koku alma organıdır.

Burun, anatomik olarak, yüz üzerinde alınla üst dudak arasında bulunan, dışa çıkıntılı, iki delikli koklama ve solunum organı. Koku alma organıdır. Burun, anatomik olarak, yüz üzerinde alınla üst dudak arasında bulunan, dışa çıkıntılı, iki delikli koklama ve solunum organı. Koku alma organıdır. Burun boşluğu iki delikle dışarı açılır. Diğer taraftan

Detaylı

Konu 1: Yaşlının Solunum Sistemine Ait Sorunlar ve Uygulamalar. 1. Solunum Sistemi

Konu 1: Yaşlının Solunum Sistemine Ait Sorunlar ve Uygulamalar. 1. Solunum Sistemi Konu 1: Yaşlının Solunum Sistemine Ait Sorunlar ve Uygulamalar 1. Solunum Sistemi Vücut dokularının ihtiyacı olan oksijenin dış ortamdan alınıp kana verilmesine ve vücut dokularında oluşan karbondioksitin

Detaylı

ANTHRAX (ŞARBON) septisemik, bulaşıcı, zoonoz

ANTHRAX (ŞARBON) septisemik, bulaşıcı, zoonoz ANTHRAX (ŞARBON) septisemik, bulaşıcı, zoonoz ÖLÜMden hemen önce ya da sonra doğal boşluklardan KAN PIHTILAŞMAMA KOYU RENK alma DALAKta büyüme ÖDEM ETİYOLOJİ Bacillus anthracis Gram pozitif kapsüllü *

Detaylı

MİKOPLAZMA İNFEKSİYONLARI

MİKOPLAZMA İNFEKSİYONLARI MİKOPLAZMA İNFEKSİYONLARI Etiyoloji HÜCRE DUVARI YOK!!! Pleomorfizm Peptidoglikan (-) 3 tabakalı ünit membran ile çevrili lipid+ karbonhidrat + protein Giemsa hareketsiz, sporsuz, kapsülsüz Etiyoloji Özellikle

Detaylı

GRİP İSTANBUL SAĞLIK MÜDÜRLÜĞÜ EĞİTİM ŞUBESİ 2008

GRİP İSTANBUL SAĞLIK MÜDÜRLÜĞÜ EĞİTİM ŞUBESİ 2008 GRİP İSTANBUL SAĞLIK MÜDÜRLÜĞÜ EĞİTİM ŞUBESİ 2008 GRİP HAKKINDA BİLMEMİZ GEREKENLER Gribin nasıl bir hastalık olduğunu, Gripten korunmak için neler yapmamız gerektiğini, Grip aşısını ve ne zaman aşı olmamız

Detaylı

Tetanoz Acil Serviste Tanı Yaralanmalarda Profilaksi. Uzm.Dr.İlhan UZ

Tetanoz Acil Serviste Tanı Yaralanmalarda Profilaksi. Uzm.Dr.İlhan UZ Tetanoz Acil Serviste Tanı Yaralanmalarda Profilaksi Uzm.Dr.İlhan UZ Tetanoz Latince gerilme anlamına gelir. İstemli kasların tonik spazmıyla karakterize akut bir toksemidir. Etken: Clostridium tetani

Detaylı

21.12.2015 Pazartesi İzmir Basın Gündemi

21.12.2015 Pazartesi İzmir Basın Gündemi 21.12.2015 Pazartesi İzmir Basın Gündemi MANİSA HABER Soğuklarla birlikte sinüzit vakalarında artış yaşanıyor Kulak Burun Boğaz Hastalıkları Anabilim Dalı Başkanı Doç. Dr. Ercan Pınar, havaların

Detaylı

Temel Cerrahi Aciller: Akut batın Travma

Temel Cerrahi Aciller: Akut batın Travma ABDOMİNAL TRAVMALAR Temel Cerrahi Aciller: Akut batın Travma AKUT BATIN Nedenleri > Kanama > Perforasyon > İnflamasyon > Obstrüksiyon > Diğer (karın dışı) Belirtiler Ağrı Bulantı / Kusma İştah durumu Kabızlık

Detaylı

TOPLUM KÖKENLİ PNÖMONİLER

TOPLUM KÖKENLİ PNÖMONİLER TOPLUM KÖKENLİ PNÖMONİLER Dr. Kaya Süer Near East University Medical Faculty Infectious Diseases and Clinical Microbiology Pnömoni : Akciğer parankiminde inflamasyon ve konsolidasyon ile seyreden yangısal

Detaylı

TORAKS RADYOLOJİSİ. Prof Dr Nurhayat YILDIRIM

TORAKS RADYOLOJİSİ. Prof Dr Nurhayat YILDIRIM TORAKS RADYOLOJİSİ Prof Dr Nurhayat YILDIRIM PA AKCİĞER GRAFİSİNDE TEKNİK ÖZELLİKLER Film ayakta çekilmelidir. Göğüs ön duvarı film kasetine değmelidir. Işık kaynağı kişinin arkasında olmalıdır. Işık kaynağı

Detaylı

Adrenal Yetmezlik. Dr. İhsan ESEN Fırat Üniversitesi Hastanesi Çocuk Endokrinolojisi Bilim Dalı

Adrenal Yetmezlik. Dr. İhsan ESEN Fırat Üniversitesi Hastanesi Çocuk Endokrinolojisi Bilim Dalı Adrenal Yetmezlik Dr. İhsan ESEN Fırat Üniversitesi Hastanesi Çocuk Endokrinolojisi Bilim Dalı Adrenal bez Etiyoloji Adrenal yetmezlik Primer adrenal yetmezlik Sekonder adrenal yetmezlik Fizyo-patoloji

Detaylı

Solunum sistemi farmakolojisi. Prof. Dr. Öner Süzer

Solunum sistemi farmakolojisi. Prof. Dr. Öner Süzer Solunum sistemi farmakolojisi Prof. Dr. Öner Süzer www.onersuzer.com 2 1 3 Havayolu, damar ve salgı bezlerinin regülasyonu Hava yollarının aferent lifleri İrritan reseptörler ve C lifleri, eksojen kimyasallara,

Detaylı

İLKYARDIM. www.hiasd.org

İLKYARDIM. www.hiasd.org İLKYARDIM www.hiasd.org Misyon & Vizyon Plan İlkyardım tanımı İlkyardım malzemeleri Haberleşme Kırık-çıkık Kanama Yanık Sara Hayvan dostlarımız Zehirlenme Duman zehirlenmesi Elektrik çarpması Kalp krizi

Detaylı

Engraftman Dönemi Komplikasyonlarda Hemşirelik İzlemi. Nevin ÇETİN Hacettepe Üniversitesi Pediatrik KİTÜ

Engraftman Dönemi Komplikasyonlarda Hemşirelik İzlemi. Nevin ÇETİN Hacettepe Üniversitesi Pediatrik KİTÜ Engraftman Dönemi Komplikasyonlarda Hemşirelik İzlemi Nevin ÇETİN Hacettepe Üniversitesi Pediatrik KİTÜ Engraftman Sendromu Veno- Oklüzif Hastalık Engraftman Sendromu Hemşirelik İzlemi Vakamızda: KİT (+14)-

Detaylı

Dr. Mehmet İnan Genel Cerrahi Uzmanı

Dr. Mehmet İnan Genel Cerrahi Uzmanı Dr. Mehmet İnan Genel Cerrahi Uzmanı 1 Ameliyat Yapılmadan İlgilendiği Konular: Sıvı ve Elektrolit tedavisi Şok Yanık tedavisi 2 Travma Hastaları Kesici karın travmaları: Karın bölgesini içine alan kurşunlanma,

Detaylı

LENFATİK VE İMMÜN SİSTEM HANGİ ORGANLARDAN OLUŞUR?

LENFATİK VE İMMÜN SİSTEM HANGİ ORGANLARDAN OLUŞUR? LENFOMA NEDİR? Lenfoma, diğer grup onkolojik hastalıklar içinde yaşamın uzatılması ve daha kaliteli yaşam sağlanması ve hastaların kurtarılmaları açısından daha fazla başarı elde edilmiş bir hastalıktır.

Detaylı

HEMOPTİZİ. Yrd.Doç.Dr. Süreyya YILMAZ. Hemoptizi

HEMOPTİZİ. Yrd.Doç.Dr. Süreyya YILMAZ. Hemoptizi HEMOPTİZİ Yrd.Doç.Dr. Süreyya YILMAZ Hemoptizi 1. Genel: pulmoner parankim veya trakeobronşial ağaçtan gelen kan veya kanlı balgam öksürme 2. Massive (şiddetli): miktar: 100-600ml/24st; < 5% hastada massive

Detaylı

Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı. Romatoloji Bilim Dalı Olgu Sunumu 28 Haziran 2016 Salı

Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı. Romatoloji Bilim Dalı Olgu Sunumu 28 Haziran 2016 Salı Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Romatoloji Bilim Dalı Olgu Sunumu 28 Haziran 2016 Salı Yandal Ar. Gör. Uzm. Dr. Kübra Öztürk Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi

Detaylı

Prof. Dr. Demir Budak Dekan. Eğitim Koordinatörü: Prof. Dr. Asiye Nurten 2015 2016 EĞİTİM ÖĞRETİM YILI DERS KURULU 2

Prof. Dr. Demir Budak Dekan. Eğitim Koordinatörü: Prof. Dr. Asiye Nurten 2015 2016 EĞİTİM ÖĞRETİM YILI DERS KURULU 2 Yeni Yüzyıl Üniversitesi TIP FAKÜLTESİ Prof. Dr. Demir Budak Dekan Eğitim Koordinatörü: Prof. Dr. Asiye Nurten 215 216 EĞİTİM ÖĞRETİM YILI DERS KURULU 2 DERS KURULU YÜRÜTME KURULU DÖNEM III KOORDİNATÖRÜ:

Detaylı

AKCİĞER GRAFİSİ YORUMLAMA. Doç. Dr Bülent ERDUR PAÜTF Acil Tıp AD ATOK 2011

AKCİĞER GRAFİSİ YORUMLAMA. Doç. Dr Bülent ERDUR PAÜTF Acil Tıp AD ATOK 2011 AKCİĞER GRAFİSİ YORUMLAMA Doç. Dr Bülent ERDUR PAÜTF Acil Tıp AD ATOK 2011 Öğrenme Hedefleri PA AC grafisi çekim tekniği Teknik değerlendirme Radyolojik anatomi Radyolojik değerlendirme Radyografi örnekleri

Detaylı

1/3 Üst Üst loblar AL süp. seg. 2/3 Alt. Gurney JW. Radiology 1988;167: Ventilasyon %30 Perfüzyon %5 Lenf akımı: TB,Sarkoidoz Silikoz, E.G.

1/3 Üst Üst loblar AL süp. seg. 2/3 Alt. Gurney JW. Radiology 1988;167: Ventilasyon %30 Perfüzyon %5 Lenf akımı: TB,Sarkoidoz Silikoz, E.G. O 2, ph: TB Gerilim: Amfizem V/Q=3:1 Ventilasyon %30 Perfüzyon %5 Lenf akımı: TB,Sarkoidoz Silikoz, E.G. 1/3 Üst Üst loblar AL süp. seg. 2/3 Alt Gurney JW. Radiology 1988;167:359-66 Sarkoidoz ve Langerhans

Detaylı

Yabancı Cisim Aspirasyonları. Dr. Arif KUT Maltepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Çocuk Göğüs Hastalıkları Kliniği

Yabancı Cisim Aspirasyonları. Dr. Arif KUT Maltepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Çocuk Göğüs Hastalıkları Kliniği Yabancı Cisim Aspirasyonları Dr. Arif KUT Maltepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Çocuk Göğüs Hastalıkları Kliniği Epidemiyoloji Klinik Tanı Yöntemleri Tedavi Korunma Yabancı cisim aspirasyonu (YCA)

Detaylı

ERİŞKİN HASTADA İNFLUENZAYI NASIL TANIRIM?

ERİŞKİN HASTADA İNFLUENZAYI NASIL TANIRIM? ERİŞKİN HASTADA İNFLUENZAYI NASIL TANIRIM? Dr. Murat Kutlu Pamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Giriş İnfluenza sendromu genellikle ani başlangıçlı

Detaylı

Yrd. Doç. Dr. Ali DUMAN Adnan Menderes Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp A. D.

Yrd. Doç. Dr. Ali DUMAN Adnan Menderes Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp A. D. Yrd. Doç. Dr. Ali DUMAN Adnan Menderes Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp A. D. Sunu Planı Tanım ve Epidemiyoloji Adrenal bez anatomi ve fizyolojisi Etiyoloji Klinik Tanı Tedavi Tanım ve Epidemiyoloji

Detaylı

Abdominal Aort Anevrizması. Dr.Şule Akköse Aydın U.Ü.T.F Acil Tıp AD ATOK

Abdominal Aort Anevrizması. Dr.Şule Akköse Aydın U.Ü.T.F Acil Tıp AD ATOK Abdominal Aort Anevrizması Dr.Şule Akköse Aydın U.Ü.T.F Acil Tıp AD ATOK - 2012 Sunum Planı Giriş ve tanım Epidemiyoloji Etyoloji Patofizyoloji Klinik Tanı, ayırıcı tanı Tedavi Giriş ve Tanım Anevrizma,

Detaylı

Burun yıkama ve sağlığı

Burun yıkama ve sağlığı Burun yıkama ve sağlığı Yayınlanmış bir çok klinik çalışmada günlük yapılan nazal yıkmanın burnumuzla ilgili yaşam kalitesini arttırdığı ve sinüslerimizden kaynaklanan semptomları azalttığı gösterilmiştir.

Detaylı

Plevral Boşluğun Nadir Enfeksiyonları Plevral boşlukta sıklıkla gözlenen enfeksiyonlar parapnömonik

Plevral Boşluğun Nadir Enfeksiyonları Plevral boşlukta sıklıkla gözlenen enfeksiyonlar parapnömonik Plevral Boşluğun Nadir Enfeksiyonları Plevral boşlukta sıklıkla gözlenen enfeksiyonlar parapnömonik effüzyon ve sonrasında gözlenen ampiyemdir. Nadir olarak gözlenen enfeksiyonlar ise fungal, viral ve

Detaylı

Bacillus anthracis. Hayvanlarda şarbon etkenidir. Bacillus anthracis. Gram boyama. Bacillus anthracis. Bacillus anthracis

Bacillus anthracis. Hayvanlarda şarbon etkenidir. Bacillus anthracis. Gram boyama. Bacillus anthracis. Bacillus anthracis Bacillus anthracis Gram pozitif, obligat aerop sporlu, çomak şeklinde bakterilerdir. 1µm eninde, 2-4 µm uzunluğunda, konkav sonlanan, kirpiksiz bakterilerdir. Bacillus anthracis in doğal yaşam ortamı topraktır.

Detaylı

Tularemi Tedavi Rehberi 2009. Doç. Dr. Oğuz KARABAY Sakarya Eğitim ve Araştırma Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği

Tularemi Tedavi Rehberi 2009. Doç. Dr. Oğuz KARABAY Sakarya Eğitim ve Araştırma Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği Tularemi Tedavi Rehberi 2009 Doç. Dr. Oğuz KARABAY Sakarya Eğitim ve Araştırma Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği 1 Rehber nasıl hazırlandı? Güncel kaynaklar 5 rehber, İnternet

Detaylı

MEME KANSERİ. Söke Fehime Faik Kocagöz Devlet Hastanesi Sağlıklı Günler Diler

MEME KANSERİ. Söke Fehime Faik Kocagöz Devlet Hastanesi Sağlıklı Günler Diler MEME KANSERİ Söke Fehime Faik Kocagöz Devlet Hastanesi Sağlıklı Günler Diler KANSER NEDİR? Hücrelerin kontrolsüz olarak sürekli çoğalmaları sonucu yakındaki ve uzaktaki başka organlara yayılarak kötü klinik

Detaylı

Akciğer Grafisi Değerlendirme

Akciğer Grafisi Değerlendirme Akciğer Grafisi Değerlendirme X-ışın tüpü Posteroanterior (PA) akciğer grafisi Lateral (sol yan) akciğer grafisi X-ışın tüpü Sol yan akciğer grafisinde x-ışınları sağ taraftan girip sol taraftan çıkar.

Detaylı

BIR GRİP SEZONUNUN BAŞıNDA İLK OLGULARıN İRDELENMESİ

BIR GRİP SEZONUNUN BAŞıNDA İLK OLGULARıN İRDELENMESİ BIR GRİP SEZONUNUN BAŞıNDA İLK OLGULARıN İRDELENMESİ NECLA TÜLEK, METİN ÖZSOY, SAMİ KıNıKLı Ankara Eğitim Ve Araştırma HASTANESİ İnfeksiyon Hastalıkları Ve Klinik Mikrobiyoloji GİRİŞ Mevsimsel influenza

Detaylı

Buzağı İshalleri ve Koruma Yöntemleri. Dengeli ve Ekonomik Besleme

Buzağı İshalleri ve Koruma Yöntemleri. Dengeli ve Ekonomik Besleme Buzağı İshalleri ve Koruma Yöntemleri Buzağılar Sürünün Geleceğidir. Buzağı yetiştiriciliğinde anahtar noktalar! Doğum Kolostrum (Ağız Sütü) Besleme Sistemi Sindirim Sağlık Doğum ile ilgili anahtar noktalar

Detaylı

Hazırlayan: Hatice Şentürk Acıbadem Bursa Hastanesi Klinik Eğitim Hemşiresi Hazırlanma Tarihi: 01/08/2016

Hazırlayan: Hatice Şentürk Acıbadem Bursa Hastanesi Klinik Eğitim Hemşiresi Hazırlanma Tarihi: 01/08/2016 http://mahsunprenses.com/uploads/images/kahve-fal%c4%b1nda-ters-kalp%5b1%5d.jpg Hazırlayan: Hatice Şentürk Acıbadem Bursa Hastanesi Klinik Eğitim Hemşiresi Hazırlanma Tarihi: 01/08/2016 1.Kardiyak Arrest

Detaylı

HİPOFARİNKS KANSERİ DR. FATİH ÖKTEM

HİPOFARİNKS KANSERİ DR. FATİH ÖKTEM HİPOFARİNKS KANSERİ DR. FATİH ÖKTEM Nadirdir!!! Üst aerodijestif sistem malinitelerinin % 5-10 u, tüm malinitelerin ise %0.5 i hipofarinks kanserleridir. Kötü seyirlidir!!! İleri evrede başvurmaları ve

Detaylı

Akciğerlere giren yabancı maddeleri içine alarak (fagosite ederek) yok edecek olan makrofajlar.

Akciğerlere giren yabancı maddeleri içine alarak (fagosite ederek) yok edecek olan makrofajlar. AKCİĞERLER Akciğerler, koni biçiminde ve süngerimsi yapıda, yaşam sırasında çoğunlukla içi hava dolu bir çift organdır ve solunum sisteminin ana parçalarıdır. Sağ akciğer, lob diye adlandırılan 3 kısımdan,

Detaylı

GEBELİK ve BÖBREK HASTALIKLARI

GEBELİK ve BÖBREK HASTALIKLARI GEBELİK ve BÖBREK HASTALIKLARI Gebelikte ortaya çıkan fizyolojik değişiklikler Sodyum ve su retansiyonu Sistemik kan basıncında azalma Böbrek boyutunda artma ve toplayıcı sistemde dilatasyon Böbrek kan

Detaylı

ÇOCUK SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI

ÇOCUK SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI ÇOCUK SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI 1. GÜN 08.15-09.00 Pediatri stajı hakkında bilgilendirme R. ÖRS 09.15-10.00 Hasta dosyası hazırlama H.YAVUZ 10.15-11.00 Hikaye alma H.YAVUZ 11.15-12.00 Fizik muayene H.TOKGÖZ

Detaylı

Bağışıklığı Baskılanmış Olguda Akciğer Sorununa Yaklaşım. Klinik-Radyolojik İpuçları

Bağışıklığı Baskılanmış Olguda Akciğer Sorununa Yaklaşım. Klinik-Radyolojik İpuçları Bağışıklığı Baskılanmış Olguda Akciğer Sorununa Yaklaşım Klinik-Radyolojik İpuçları Çalıştığınız bölüm? 1-İnfeksiyon Hastalıkları 2-Hematoloji 3-Onkoloji 4-Göğüs Hastalıkları 5-Radyoloji 6-Diğer Bağışıklığı

Detaylı

Birinci Basamakta Hasta Çocuğa Yaklaşım

Birinci Basamakta Hasta Çocuğa Yaklaşım Birinci Basamakta Hasta Çocuğa Yaklaşım 1 Çocuk Sağlığında Eşitsizlikler (DSÖ verileri 1999) Yılda 10 milyon çocuk 5. yaşlarını kutlayamadan ölmektedir 2020 e kadar aynı Geri kalmış-gelişmekte olan ülkelerde

Detaylı

HASTALIKLAR BİLGİSİ. SOLUNUM SİSTEMİ HASTALIKLARI (Akciğer Hastalıkları) SOLUNUM SİSTEMİ HASTALIKLARI (Akciğer Hastalıkları)

HASTALIKLAR BİLGİSİ. SOLUNUM SİSTEMİ HASTALIKLARI (Akciğer Hastalıkları) SOLUNUM SİSTEMİ HASTALIKLARI (Akciğer Hastalıkları) HASTALIKLAR BİLGİSİ DERS NOTLARI eminkaya.net Akciğerler plevral zarlarla kaplı büyük süngerimsi organlardır. Göğüs boşluğunda bulunur. Solunum organı olan akciğerlerin inspirasyon (nefes alma) ve ekspirasyon

Detaylı

Doç.Dr. V. Soydal ATASEVEN

Doç.Dr. V. Soydal ATASEVEN Doç.Dr. V. Soydal ATASEVEN Mustafa Kemal Üniversitesi Veteriner Fakültesi Viroloji Anabilim Dalı, Hatay Sığırların Nodüler Ekzantemi - Afrika Hastalığı (LSD) Sığırların Üç Gün Hastalığı (Bovine Ephemeral

Detaylı

NEFRİTİK SENDROMLAR. Dr.LATİFE ERDOĞAN Ekim 2013

NEFRİTİK SENDROMLAR. Dr.LATİFE ERDOĞAN Ekim 2013 NEFRİTİK SENDROMLAR Dr.LATİFE ERDOĞAN Ekim 2013 NEFRİTİK SENDROM NEDİR? Akut böbrek yetmezliği bulguları ile gelen bir hastada gross hematüri, varsa tanı nefritik sendromdur. Proteinürü

Detaylı

Referans: e-tus İpucu Serisi K.Stajlar Ders Notları Sayfa:353

Referans: e-tus İpucu Serisi K.Stajlar Ders Notları Sayfa:353 23. Aşağıdakilerden hangisi akne patogenezinde rol oynayan faktörlerden biri değildir? A) İnflamasyon B) Foliküler hiperproliferasyon C) Bakteriyal proliferasyon D) Aşırı sebum üretimi E) Retinoik asit

Detaylı

DAMAR HASTALIKLARINDA GÜNCEL YAKLAŞIMLAR

DAMAR HASTALIKLARINDA GÜNCEL YAKLAŞIMLAR T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI D.P.Ü. KÜTAHYA EVLİYA ÇELEBİ EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ DAMAR HASTALIKLARINDA GÜNCEL YAKLAŞIMLAR PROF. DR. AHMET HAKAN VURAL OP. DR. GÜLEN SEZER ALPTEKİN ERKUL OP. DR. SİNAN ERKUL

Detaylı

İNFEKSİYÖZ AKCİĞER HASTALIKLARI

İNFEKSİYÖZ AKCİĞER HASTALIKLARI İNFEKSİYÖZ AKCİĞER HASTALIKLARI Dr. Ragıp Özkan ESKİŞEHİR OSMANGAZİ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ RADYOLOJİ ABD İNFEKSİYON OLUŞUMU Havadaki damlacıkların solunumu Orofarenjeal sekresyon aspirasyonu Direkt

Detaylı

TABAN ÜLSERİ --- ULCUS SOLEA VEYSEL TAHİROĞLU

TABAN ÜLSERİ --- ULCUS SOLEA VEYSEL TAHİROĞLU TABAN ÜLSERİ --- ULCUS SOLEA VEYSEL TAHİROĞLU Tanım: Süt ineklerinde çoğunlukla arka bacakların lateral, seyrek olarak ön bacakların medial tırnaklarında lokalize olan, boynuz tabakasının erozyonu ile

Detaylı

OTİTTE ANTİBİYOTİK KULLANIMI

OTİTTE ANTİBİYOTİK KULLANIMI OTİTTE ANTİBİYOTİK KULLANIMI Akut Otitis Media (AOM)» Orta kulağı döşeyen solunum epitelinin inflamasyonu» Özellikle timpan boşluğunun yangısı» EN SIK ANTİBİYOTİK YAZMA NEDENİ 2 6 ay 9 ay 15 ay 24 ay 36

Detaylı

09.02.2015. Oksijen Uygulama Yöntemleri. 10.Sınıf Meslek Esasları ve Tekniği. Oksijen Uygulama Yöntemleri. Oksijen Uygulama Yöntemleri

09.02.2015. Oksijen Uygulama Yöntemleri. 10.Sınıf Meslek Esasları ve Tekniği. Oksijen Uygulama Yöntemleri. Oksijen Uygulama Yöntemleri 10.Sınıf Meslek Esasları ve Tekniği 22.Hafta ( 23 27 / 02 / 2015 ) OKSİJEN UYGULAMA YÖNTEMLERİ Slayt No: 34 Solunumu Olan Hastalarda Kullanılan Araçlar Solunumu olan hastalarda; nazal kanül, basit yüz

Detaylı

KRONİK ALT SOLUNUM YOLU HASTALIKLARI VE İNFEKSİYONLAR

KRONİK ALT SOLUNUM YOLU HASTALIKLARI VE İNFEKSİYONLAR KRONİK ALT SOLUNUM YOLU HASTALIKLARI VE İNFEKSİYONLAR Dersin İçeriği Bronşit, astım, bronşektazi, atelektazi amfizem ve infeksiyon hastalıkları Hastalıkların morfolojik özellikleri ve patogenezleri Akciğerin

Detaylı

Gıda Zehirlenmeleri. 10,Sınıf Enfeksiyondan Korunma. Gıda Zehirlenmeleri. Gıda Zehirlenmeleri. Gıda Zehirlenmeleri. Gıda Zehirlenmeleri

Gıda Zehirlenmeleri. 10,Sınıf Enfeksiyondan Korunma. Gıda Zehirlenmeleri. Gıda Zehirlenmeleri. Gıda Zehirlenmeleri. Gıda Zehirlenmeleri 10,Sınıf Enfeksiyondan Korunma 17. Hafta ( 05 09 / 01 / 2015 ) BAKTERİLERİN NEDEN OLDUĞU HASTALIKLAR GIDA ZEHİRLENMELERİ Slayt No : 37 Etken ve Bulaşma Yolları Stafilokoklarla oluşan gıda zehirlenmelerinde

Detaylı