New Fear of Pediatric Emergency Physicians: Energy Drinks DERLEME MAKALE. Çocuk Acil Servis Hekimlerinin Yeni Korkusu: Enerji İçecekleri
|
|
- Nilüfer Köprülü
- 7 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 DERLEME MAKALE New Fear of Pediatric Emergency Physicians: Energy Drinks Gülşen Yalçın 1 R. Cahit Temizkan 1 Bünyamin Dikici 1 1 Düzce Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Acil Bilim Dalı. Düzce ABSTRACT Energy drink consumption is increasing among young people due to aggressive marketing techniques. There is widespread conviction in medical literature that energy drinks facilitate alcohol and drug addiction. Evaluation of drug usage, and sign and symptoms of it, will be incomplete unless the children and adolescents admitted to emergency service are questioned for the consumption of energy drinks. Because the enhancing effect of caffeine and other stimulating components of energy drinks on many drugs metabolism is well known. Whence there is a need to evaluate the literature data on energy drink consumption among children and adolescents. Keywords: Adolescents, Children, Energy Drink, Adverse Effects Yazışma adresi: Dr. Bünyamin Dikici Düzce Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Acil Bilim Dalı. Düzce bdikici@hotmail.com Çocuk Acil Servis Hekimlerinin Yeni Korkusu: Enerji İçecekleri Geliş Tarihi: Kabul Tarihi: Prusias Medical Journal Prusias Tıp Dergisi e-issn prusiasdergi@gmail.com ÖZET Agresif pazarlama teknikleri sayesinde enerji içeceği tüketimi gençler arasında giderek artmaktadır. Enerji içeceklerinin genelde alkol ve madde bağımlılığını kolaylaştırdığı yönünde literatürde yaygın bir kanaat bulunmaktadır. Özellikle acil servislere başvuran çocuk ve adolesanlarda enerji içeceği tüketilmesi sorgulanmadığı takdirde, ilaç kullanım öyküsüne ait belirti ve bulguların değerlendirilmesi eksik kalacaktır. Zira bu içeceklerin içerisinde bulunan kafein ve diğer uyarıcı bileşenlerin birçok ilaç metabolizmasını arttırıcı yönde etkilediği bilinmektedir. Bu nedenle çocuk ve adolesanlarda enerji içeceklerinin tüketilmesine yönelik literatürde yer alan çalışmaların bir bütün olarak irdelenmesi ihtiyacı doğmuştur. Anahtar Kelimeler: Adolesan, Çocuk, Enerji İçecekleri, Yan Etkiler 23
2 GİRİŞ Enerji içeceği (Eİ), zihinsel uyanıklık sağladığı, dayanıklılığı ve enerjiyi arttırdığı, yorgunluk hissini azalttığı ve performansı arttırdığı gerekçeleriyle özellikle gençler arasından sık kullanılmaktadır. İlk enerji içeceği 1949 yılında Amerika birleşik Devletleri nde Dr. Enuf adıyla ortaya çıkmıştır (1). Avrupa'da ise 1987 yılında piyasaya sunulmuş, 1997 yılında Red Bull tanıtımından sonra dünyada çok popüler hale gelmiştir. Türkiye dâhil tüm dünya ülkelerinde gençler arasında tüketimi giderek artmıştır (2). Bu artış sonucu 2013 yıllındaki tüketimi 160 ülkede 5,8 milyon litreyi aşmıştır (3). Ülkemizde de piyasada Eİ ruhsatıyla satılan 42 farklı marka bulunmaktadır (4). Bu ürünler Amerikan Tarım Departmanı (United States Department of Agriculture (USDA)) ve Amerikan İlaç ve Besin Dairesi [Food and Drug Administration (FDA)] tarafından onaylanmayan ürünlerdir (5). Eİ nin potansiyel zararlı etkilerinden ve bağımlılığa yatkınlığa neden olmasından dolayı bazı ülkelerde 18 yaş altına satılması yasaklanmıştır. Bazı ülkelerde ise önemli sayılabilecek kısıtlamalar getirilmiş, bu şekilde Eİ ye ulaşım güçleştirilmeye çalışılmıştır. Örneğin İsveç te sadece eczanelerde satılırken çocuklara satışı yasaklanmıştır (6). Ülkemizde yaş kısıtlaması olmadan kolay bir şekilde ulaşılması mümkündür. Ancak Türk Gıda Kodeksi Enerji İçecekleri Tebliği yayınlanmış ve içeriğinde yer alan moleküllerin asgari ve azami limitleri belirlenerek benzer nitelikteki içeceklerin zararlı etkileri kontrol altına alınmaya çalışılmıştır (7). Eİ nin içeriğinde esas olarak kafein ve eşlik eden taurine, metilksantin, vitamin B, ginseng, guarana, yerbamate, acai, maltodekstrin, inositol, karnitine, kreatine, glukuronolaktone ve ginkgobiloba bulunmaktadır. Bu içecekler bol miktarda yapay tatlandırıcılar veya glikoz içermektedir (8). Her bir bileşenin ayrı yan etkisi olduğu gibi kombine yan etkileri de vardır. Birçoğu uyarıcı nitelikteki bu bileşenler ayrı ayrı irdelenecek olunursa; Kafein: Kafein tüketimine ilişkin ilk bilgiler MÖ 2700 lü yıllara rastlamaktadır. Bu yıllardaki kafein kaynağı Çin de yaprakları kaynatılarak içilen çay bitkisi olduğu bilinmektedir. Kafeinin insan yaşamına gerçek anlamda girişi, 8. yüzyılın ortalarında Etiyopyalı Çoban Kaldi nin kahve bitkisini keşfetmesi ile olmuştur. Kahve şekliyle tüketilmeye başlanması 11. yüzyıla rastlamaktadır (9). Ağızdan alındıktan kısa bir süre sonra gastrointestinal sistemden hızlı bir şekilde emilir ve dakika içinde kanda en yüksek düzeye ulaşır. Karaciğerde metabolize olur ve metabolizma sonucunda paraksantin (%80), teobromin (%15) ve teofilin (%4) metabolitleri açığa çıkar (10). Kafein toksisitesi yetişkinlerde 400 mg/gün, yaş adolesanlarda 100 mg/gün, 12 yaş altı 2,5 mg/kg/gündür. FDA, güvenli kafein miktarını yetişkinlerde 100 mg/gün olarak belirlemiştir. Günlük 200 mg üzerinde kafein alınması durumunda zehirlenme belirtileri gelişebilir. Kafein, Eİ nin en önemli etki ve yan etkisinin kaynağı olarak kabul edilmektedir (11). Enerji içecekleri içerisinde yer alan kafeine bağlı nörolojik yan etkilerin vurgulandığı çalışmalar irdelendiğinde; Harland yaptığı çalışmada 100 veya 200 mg üzeri kafein alımında mental uyanıklıkta artma, yorgunlukta azalma, huzursuzluk, uyku ihtiyacında azalma, 1 gr ve üzeri alımında anksiyete, uykusuzluk, duygu durum değişiklikleri, kardiyak aritmi, gastrointestinal bozukluklar, 1.5 gr ve üzeri ajitasyon, anksiyete, tremor, 2 5 gr arası Spinal kord stimulasyonu ve 10 gr ve üzerini letal doz olarak belirmiştir (10,12). Crowe ve ark. yaptıklar çalışmada anksiyete, huzursuzluk, akut ve kronik baş ağrısı, kontrol edilemeyen fobiler ve korkular, uykusuzluk ve halüsinasyon ile kafein arasından ilişki saptamışlardır (13,14). Dikici ve ark. tarafından 37 yaşındaki erkek hastada alkol ile enerji içeceği birlikte kullanımı sonrası Eİ nin iskemik atak ve epilepsi nöbetlerine neden olduğunu saptamışlardır (15). Miller in, 602 öğrenci ile yaptığı çalışmada Eİ nin sebep olduğu duygu durum bozukluk olguları bildirmiştir (16-18). Bernstein ve ark yaptıkları çalışmada otuz altı ergenin ayakta değerlendirilmesi ile günde 50 mg ve üzerinde kafein alanlarda 10 mg ve altında alanlara kıyasla daha fazla konsantrasyon bozukluğu ve agresif davranışların olduğu gösterilmiştir (19). Kristjansson ve ark. İzlandalı 10. sınıf öğrencileri (15-16 yaş) arasında kafein alımıyla şiddet davranışları ve davranış bozuklukları arasındaki güçlü ilişkiyi göstermiştir (15). Kardiyak yan etkiler irdelendiğinde; Tofler ve arkadaşları Avustralya'da Koroner Yoğun Bakım Ünitesine göğüs ağrısı ile başvuran 185 hasta ile yaptıkları çalışmada kişilerin günde beş bardaktan fazla kahve içme ile alınan kafeinin, kalp hızı ve kan basıncında ani artışa ve anstabil angina riskinde artışa neden olabileceğini saptamışlardır. Bu bulgular kafeinin ergojenik etkilerine bağlanmıştır. ST segmentte yükseklik, QT de uzama, atrial fibrilasyon, koroner arter spazmı, ventriküler aritmi, kalp krizi ve ani kardiyak ölüm bildirilmiştir (12). Wilson ve arkadaşları 17 yaşındaki erkek bir olguda yüksek doz kafein tüketimi sonucunda EKG değişiklikleri ve artmış kardiyak enzimler bulunmuş ve koroner spazm tanısı konulmuştur. Bu durum koroner spazmı olan özellikle gençler ve genç erişkinlerde kuvvetle kafein gibi uyarıcıların düşünülmesi gerektiğini göstermektedir (20, 21). 24
3 Gastrointestinal sistem yan etkiler irdelendiğinde; Eİ ler yüksek dozda glikoz, sukroz ve früktoz içermektedir. Bu durum metabolik sendroma ve obesiteye yatkınlık yaratmaktadır. Kafeinin gastrointestinal sistem üzerine en önemli etkisi ise, midenin asit salgısını arttırması ve buna bağlı olarak gastrit ve reflü belirtilerine yol açmasıdır. İştahsızlık, karın ağrısı, ishal, bulantı ve kusma görülebilir. Lee ve ark. yaptıkları çalışmada Kafein insülin duyarlılığını azaltıp tip 2 diyabetes mellitus riskini arttırdığını saptamışlardır (22). Renal yan etkiler irdelendiğinde; Kafein, fraksiyonel tubüler sodyum reabsorbsiyonu baskılamakta ve idrarda sodyum, kalsiyum, magnezyum, potasyum ve klor atılımını arttırıp serum kreatinin düzeylerinde artışa neden olmaktadır. Spor aktiviteleri sırasında kafein kullanımından kaçınılmalıdır. Bu nedenle su kaybına ikincil dehidratasyona neden olabilir. Riesenhuber ve ark. onaltı gönüllüde yaptıkları çalışmada kafeinin diüretik ve natriüretik özelliği saptamışlardır (23). Greene ve ark. Enerji içeceği kaynaklı böbrek yetmezliği olgusu rapor etmiştir (24). Solunum sistemi yan etkileri irdelendiğinde; Akciğer fonksiyonu üzerindeki Kafeinin etkileri genellikle göz ardı edilir. Kafein, antienflamatuar ve bronkoprotektif etkileri olan bir solunum yolu uyarıcısıdır. Bununla beraber Chapman, astım ve alerjisi olan kişilerde Eİ tüketimi sonrasında bulantı, baş dönmesi, yorgunluk, hipertansiyon ve taşikardi gibi yan etkileri bildirmiştir (25). Diğer yan etkiler irdelendiğinde; Diş erozyonu ile Eİ arasında güçlü bir ilişki gösterilmiştir. Bu durum Li tarafından yapılan meta analiz çalışması ile Eİ nin düşük ph ve yüksek şeker konsantrasyonuna bağlanmıştır (26). Annenin gebelik sırasında kafein alması, doğrudan fetüsün kafeine maruz kalmasına yol açar, çünkü kafein plasenta bariyerini kolayca geçer. Fetüsün yeterli enzim sistemleri gelişmediği için kafein metabolize olması çok uzun süre almaktadır. Yüksek düzeyde kafein (>300 mg/gün) alımının, fetal ve postnatal gelişim geriliği, spontan abortus riskinde artış, bebek ve plasenta ağırlığında düşme, beyin gelişiminde yavaşlama, nöral tüp kapanmasında gecikme gibi olumsuz etkilere neden olduğunu Deniz ve ark. derlemesinde belirtilmiştir (27). Enerji içeceklerine sıklıkla eklenen ginseng ve guarana gibi uyarıcılar, kafeinin etkisini artırmaktadır. Guarananın 1 gramı 40 mg kafein içermektedir. Enerji içeceklerinde guarananın yanı sıra, kola nut, çay, yerba mate, kakao gibi kafein içeren ögeler bulunmaktadır. Ürün ambalajlarında yazılması zorunlu olmadığı için bilinmemekte ancak kafein miktarındaki artışa katkıda bulunmaktadır (28). İnositol: Bağırsak florasındaki mikroorganizmalar tarafından glikozdan sentezlenir. İnositol sinir hücrelerinin serotonine olan duyarlılığını ve serotoninin beyindeki sinyal düzeyini arttırır. Lewis ve ark. 60 hastada yaptığı çalışmada beyindeki düşük inositol düzeyinin depresyon, anksiyete ve panik atakla ilişkili olduğunu göstermiştir (29). Taurin: Tiyol grubu doğal aminoasitlerden biridir. Taurin, metionin ve sistein metabolizması sonucu elde edilen merkezi sinir sistemi için gerekli ve birçok metabolik süreçte rol oynayan bir amino asittir. Taurin, merkezi sinir sisteminde hem nöronlarda hem de glial hücrelerde farklı yoğunluklarda bulunur. İskelet ve kalp kasında hücre içinde en fazla miktarda bulunan serbest aminoasittir (30). Riesenhuber ve ark. 12 sağlıklı erkek gönüllüde yaptıkları çalışmada kafein gibi taurinin de diüretik ve natriüretik özelliğini saptamışlardır (23). Glukuronolakton: Bir glikoz metabolizma ürünüdür. Karaciğerde sentezlenir. Ancak Eİ lerde sentetik glukuronolakton bulunmaktadır ve insan vücudunda bulunandan çok daha fazlasını içermektedir (31). Guarana: Güney Amerika da yetişen Paullinia cupana bitkisinin tohumudur. Dünyadaki en zengin kafein kaynağıdır. Kahve çekirdeğinden 3 kat fazla kafein içerir ve Eİ deki kafein artışına neden olmaktadır (28). Ginseng: Panax ginseng ve Panax quinquefolius bitkisinin köklerinden elde edilir. Enerjiyi, libidoyu, vücut direncini ve hafızayı arttırır. Uzun süre kullanımında uykusuzluk, baş ağrısı, vertigo, ishal ve Stevens-Johnson sendromu benzeri yan etkileri gözlenmiştir. Fugh-Berman ın yaptığı araştırmada ginsengin antidepresan ve antipsikotik ilaçların yan etkilerini arttırdığını bildirmiştir (32). Dünya çapında enerji içeceklerine ilgi her geçen yıl artmaktadır. Şirketler enerji içeceklerini fiziksel ve duygusal dayanıklılık ile konsantrasyonu arttırdıklarını söyleyerek pazarlamaktadır (33). Kullanıcılar çoğunlukla keyif almak, performans ve dikkati artırmak amacıyla kullanmaktadır. Şen ve ark. üniversite öğrencilerinde yaptıkları çalışmada %39.7 öğrencinin Eİ yi tükettiklerini belirtmiştir. Aynı çalışmada gelir düzeyi ve eğitim seviyesi arttıkça Eİ tüketiminin arttığı ve alkol kullananlarda %41,6 daha fazla Eİ tüketiminin olduğu saptanmıştır. Bunun nedeni ise alkolle birlikte enerji içeceği tüketildiği takdirde alkolün zararlı etkilerinden korunabileceğine inanılmasıdır. Bu çalışmada öğrencilerin enerji içeceklerinin bileşenleri ve sağlık üzerindeki etkileri konusunda yeterli bilgiye sahip olmadığı da gösterilmiştir (16). O Brien in, 4,271 öğrenci ile yaptığı çalışmada enerji içeceklerinin alkol ile birlikte kullanımının hızla artmakta olduğuna dikkat çekmektedir. Özellikler alkolle beraber enerji içeceklerin tüketimi gençler arasında giderek popüler olmaktadır. Yalnız alkol alanlarla, alkol ile birlikte 25
4 Eİ alanlar kıyaslandığında, her ikisini birlikte alan grupta cinsel saldırı, yaralama ve yaralanma olaylarına daha sık rastlanıldığını belirtmiştir (17). Miller in, 602 öğrenci ile yaptığı çalışmada Eİ kullanımının kavgaya karışma riskini, marihuana başta olmak üzere madde kullanımını ve alkol ile sigara bağımlılığında artışı beraberinde getirdiği belirtmektedir (18). Eİ tüketimi çoğunlukla sinirlilik, anksiyete, ajitasyon, terleme, gastrointestinal rahatsızlık ve taşikardiyle kendini gösteren kafein entoksikasyon sendromuyla bağdaşsa da, bazı yayınlarda enerji içeceği tüketimi sonrası gelişen psikiyatrik semptomların içecekte bulunan taurin, inositol ve benzeri aminoasitlere bağlı olabileceği öne sürülmüştür (34). Eİ tüketiminin gerçek insidansı bilinmemektedir. Agresif pazarlama teknikleri ile halk sağlığı açısından önemli bir tehdit olan bu içeceklerin alkol ve diğer ilaçlarla beraber alınmaması gereklidir. Eİ ile mücadele bir halk sağlığı sorunu haline gelmiştir. Sigara, alkol ve madde bağımlılığı gibi üzerinde durulması gereken bir sorundur. Yasalarla bu içeceklerin satışına kısıtlamalar getirilmeli ve görsel medya ile özendirilmemelidir. Okullarda yan etkilerine karşı eğitim seminerleri verilmeli ve aileler bu konuda bilgilendirilmelidir. Özellikle acil servis hekimlerinin açıklayamadıkları klinik bulgular durumunda Eİ sorgulamaları gerekmektedir. Bu gençlerin ileride madde bağımlılığına yatkın olma olasılığını düşünülüp, bununla mücadele edilmesi gereken bir durum olduğu aileye anlatılması gereklidir. KAYNAKLAR 1. Reissig CJ, Strain EC, Griffiths RR. Caffeinated energy drinks a growing problem. Drug and Alcohol Dependence. 2009;99(1): Zucconi S, Volpato C, Adinolfi F, Gandini E, Gentile E, Loi A, et al. Gathering consumption data on specific consumer groups of energy drinks. External Scientific Report for European Food Safety Authority Bailey RL, Saldanha LG, Gahche JJ, Dwyer JT. Estimating caffeine intake from energy drinks and dietary supplements in the United States. Nutrition Reviews. 2014;72(suppl 1): Özkan B, Akpınar G, Karaman S, Ceylan M. Antalya ilinde enerji içecekleri tüketimini etkileyen faktörler ve tüketici bilinç düzeyi. Dünya Gıda. 2014;3: Arpacı N, Ersoy G. What is the power of energy drinks? International Journal of Human Sciences. 2011;8(1): Risikobewertung B. New human data on the assessment of energy drinks. Federal Institute for Risk Assessment TGK. Türk Gıda Kodeksi Tebliği, Enerji İçecekleri, Tebliğ no: 2006/ Aranda M, Morlock G. Simultaneous determination of riboflavin, pyridoxine, nicotinamide, caffeine and taurine in energy drinks by planar chromatography-multiple detection with confirmation by electrospray ionization mass spectrometry. Journal of Chromatography A. 2006;1131(1): Caffeine I. Health: Clarifying the controversies. IFIC Review.7(98): Harland BF. Caffeine and nutrition. Nutrition. 2000;16(7-8): Pennay AE, Lubman DI. Energy drinks: health risks and toxicity. Comment. The Medical Journal of Australia. 2012;196(7): Tofler OB, Foy S, Ng K, Hickey G, Burke V. Coffee and coronary heart disease. Heart Lung & Circulation. 2001;10(3): Bedi N, Dewan P, Gupta P. Energy drinks: Potions of illusion. Indian Pediatrics. 2014;51(7): Crowe S, Barot J, Caldow S, d Aspromonte J, Dell Orso J, Di Clemente A, et al. The effect of caffeine and stress on auditory hallucinations in a non-clinical sample. Personality and Individual Differences. 2011;50(5): Dikici S, Saritas A, Besir FH, Tasci AH, Kandis H. Do energy drinks cause epileptic seizure and ischemic stroke? The American Journal of Emergency Medicine. 2013;31(1):274. e1-. e Şen L, Dere HE, Şen İK. Survey on Consumption Behaviour of Energy Drink Among University Students: Example of Afyon Kocatepe University. Turkish Journal of Agriculture-Food Science and Technology. 2015;3(6). 17. O Brien MC, McCoy TP, Rhodes SD, Wagoner A, Wolfson M. Caffeinated cocktails: energy drink consumption, high risk drinking, and alcohol related consequences among college students. Academic Emergency Medicine. 2008;15(5): Miller KE. Energy drinks, race, and problem behaviors among college students. Journal of Adolescent Health. 2008;43(5):
5 19. Bernstein GA, Carroll ME, Thuras PD, Cosgrove KP, Roth ME. Caffeine dependence in teenagers. Drug and Alcohol Dependence. 2002;66(1): Scott MJ, El-Hassan M, Khan AA. Myocardial infarction in a young adult following the consumption of a caffeinated energy drink. BMJ Case Reports. 2011;2011:bcr Wilson RE, Kado HS, Samson R, Miller AB. A case of caffeine-induced coronary artery vasospasm of a 17- year-old male. Cardiovascular Toxicology. 2012;12(2): Lee S, Hudson R, Kilpatrick K, Graham TE, Ross R. Caffeine ingestion is associated with reductions in glucose uptake independent of obesity and type 2 diabetes before and after exercise training. Diabetes Care. 2005;28(3): Riesenhuber A, Boehm M, Posch M, Aufricht C. Diuretic potential of energy drinks. Amino Acids. 2006;31(1): Greene E, Oman K, Lefler M. Energy Drink Induced Acute Kidney Injury. Annals of Pharmacotherapy. 2014;48(10): Chapman RF, Mickleborough TD. The effects of caffeine on ventilation and pulmonary function during exercise: an often-overlooked response. The Physician and Sports Medicine. 2009;37(4): Li H, Zou Y, Ding G. Dietary factors associated with dental erosion: a meta-analysis. PLoS One. 2012;7(8):e Deniz A, Taş F, Tomur A, Koç A. Kafeinin gebelikteki toksik etkileri. İbni Sina Tıp Bilimleri Dergisi. 2015;1(3): Babu KM, Church RJ, Lewander W. Energy drinks: the new eye-opener for adolescents. Clinical Pediatric Emergency Medicine. 2008;9(1): Lewis JE, Tiozzo E, Melillo AB, et al. The effect of methylated vitamin B complex on depressive and anxiety symptoms and quality of life in adults with depression. ISRN Psychiatry (2013), Article ID : Kendler BS. Taurine: an overview of its role in preventive medicine. Preventive Medicine. 1989;18(1): Wolk BJ, Ganetsky M, Babu KM. Toxicity of energy drinks. Current Opinion in Pediatrics. 2012;24(2): Fugh-Berman A. Herb-drug interactions. Lancet (London, England). 2000;355(9198): Kim W. Debunking the effects of taurine in Red Bull energy drink. Nutrition Bytes. 2003;9(1). 34. Sharma V. Red bull and mania. German Journal of Psychiatry. 2010;13(4):
LABORATUVAR TESTLERİNİN KLİNİK YORUMU
LABORATUVAR TESTLERİNİN KLİNİK YORUMU Alanin Transaminaz ( ALT = SGPT) : Artmış alanin transaminaz karaciğer hastalıkları ( hepatosit hasarı), hepatit, safra yolu hastalıklarında ve ilaçlara bağlı olarak
DetaylıENERJİ İÇECEKLERİ. Bilimsel Makale. Tuğba TÜRKEN; Hande Selen ERGE* *Abant İzzet Baysal Üniversitesi, Gıda Mühendisliği
Bilimsel Makale Özet Bu çalışmada enerji içeceklerinin bileşimi ve insan sağlığı üzerindeki etkileri değerlendirilmektedir. Enerji içecekleri; su, şeker, kafein, karnitin, taurin, glukuronolakton, guarana,
DetaylıRENOVASKÜLER HİPERTANSİYON ŞÜPHESİ OLAN HASTALARDA KLİNİK İPUÇLARININ DEĞERLENDİRİLMESİ DR. NİHAN TÖRER TEKKARIŞMAZ
RENOVASKÜLER HİPERTANSİYON ŞÜPHESİ OLAN HASTALARDA KLİNİK İPUÇLARININ DEĞERLENDİRİLMESİ DR. NİHAN TÖRER TEKKARIŞMAZ 20.05.2010 Giriş I Renovasküler hipertansiyon (RVH), renal arter(ler) darlığının neden
DetaylıKAFEİN. HAZIRLAYANLAR Harun ÇOBAN Murat ALTINKAYA Soner SARUHAN
KAFEİN HAZIRLAYANLAR Harun ÇOBAN Murat ALTINKAYA Soner SARUHAN KAFEİN NEDİR? Önemli fizyolojik etkileri olan alkoloid grubunun azotlu organik bir bileşiğidir. Kimyasal ismi trimethylxanthine dir ve formülü
DetaylıEnerji içecekleri hakkında neler biliyoruz?
Dicle Tıp Dergisi / S. Dikici ve ark. Enerji içecekleri 2012; 39 (4): 609-613 Dicle Medical Journal doi: 10.5798/diclemedj.0921.2012.04.0212 DERLEME / REVIEW ARTICLE Enerji içecekleri hakkında neler biliyoruz?
DetaylıKansız kişilerde görülebilecek belirtileri
Kansızlık (anemi) kandaki hemoglobin miktarının yaş ve cinsiyete göre kabul edilen değerlerin altında olmasıdır. Bu değerler erişkin erkeklerde 13.5 g/dl, kadınlarda 12 g/dl nin altı kabul edilir. Kansızlığın
DetaylıDiyet yoluyla Menakinon alımı, daha az Koroner Kalp Hastalığı riski ile ilişkili: Rotterdam Çalışma
Diyet yoluyla Menakinon alımı, daha az Koroner Kalp Hastalığı riski ile ilişkili: Rotterdam Çalışma Johanna M. Geleijnse,* Cees Vermeer,** Diederick E. Grobbee, Leon J. Schurgers,** Marjo H. J. Knapen,**
DetaylıHİZMETE ÖZEL. T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu DOSYA
HİZMETE ÖZEL T.C. NORMAL Sayı : 77893119-000- Konu : Asetil salisilik asit içeren tekli veya kombine ilaçlar hk. DOSYA 19.07.2007 tarihli Asetil Salisilik Asit ve Askorbik Asit Kombinasyonu İçeren Preparatlar
DetaylıERKEN ÇOCUKLUKTA GELİŞİM
9.11.2015 ERKEN ÇOCUKLUKTA GELİŞİM Konular Doğum öncesi gelişim aşamaları Zigot Doğum öncesi çevresel etkiler Teratojenler Doğum Öncesi G elişim Anneyle ilgili diğer faktörler Öğr. Gör. C an ÜNVERDİ Zigot
DetaylıGebelikte Beslenme Vitaminler
Gebelik döneminizde dengeli bir beslenme alışkanlığı edindiğinizde, sıvıyı bol miktarda aldığınızda, doktorunuzun verdiği demir içerikli preparatları düzenli olarak aldığınızda, normal sınırlar içinde
DetaylıHİZMETE ÖZEL. T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu DOSYA
HİZMETE ÖZEL T.C. NORMAL Sayı : 62820468-000- Konu : Asetil Salisilik Asit İçeren Ürünler Hk. DOSYA 19.07.2007 tarihli Asetil Salisilik Asit ve Askorbik Asit Kombinasyonu İçeren Preparatlar konulu, 20.04.2009
DetaylıÖZGEÇMİŞ. Yabancı Dil: İngilizce. Uluslararası dergilerde yayınlanan makaleler
ÖZGEÇMİŞ Adı : Derya Soyadı: : Özcanlı Atik Doğum Yeri : ADANA-Kozan Doğum Tarihi : 01.03.1981 Medeni Hali : Evli Tel: 0534 970 1568 E-posta: deryaatik@osmaniye.edu.tr EĞİTİM DURUMU: Mezun Olduğu Üniversite:
DetaylıTehlikeli Birliktelik: Enerji içecekleri alkol - performans artırıcı ürünler
Tehlikeli Birliktelik: Enerji içecekleri alkol - performans artırıcı ürünler Uzm. Dr. Mehmet Oğuzhan Ay Adana Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Acil Tıp Kliniği Sunum Planı Performans artırıcı ürünler
DetaylıKULLANMA TALİMATI. Etkin madde: Her bir tablet 2 mg loperamid e eşdeğer 2,16 mg loperamid HCl içerir.
KULLANMA TALİMATI LOPERAN 2 mg Tablet Ağızdan alınır. Etkin madde: Her bir tablet 2 mg loperamid e eşdeğer 2,16 mg loperamid HCl içerir. Yardımcı maddeler: Mısır nişastası, laktoz, talk, jelatin, Mg stearat,
DetaylıEnerji içeceklerinin gücü nedir?
Cilt:8 Sayı:1 Yıl:2011 Enerji içeceklerinin gücü nedir? Nesli Arpacı 1 Gülgün Ersoy 2 Özet Enerji içecekleri 90 lı yıllardan beri popüler olan, fiziksel ve mental performansı geliştirdiği düşünülen hipertonik
DetaylıLevosimendanın farmakolojisi
Levosimendanın farmakolojisi Prof. Dr. Öner SÜZER Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Farmakoloji ve Klinik Farmakoloji AbD 1 Konjestif kalp yetmezliği ve mortalite 2 Kaynak: BM Massie et al, Curr Opin Cardiol 1996
DetaylıLABORATUVAR TESTLERİNİN KLİNİK YORUMU
LABORATUVAR TESTLERİNİN KLİNİK YORUMU Alanin Transaminaz ( ALT = SGPT) : Artmış alanin transaminaz karaciğer hastalıkları ( hepatosit hasarı), hepatit, safra yolu hastalıklarında ve ilaçlara bağlı olarak
DetaylıZayıflama Amaçlı Kullanılan Bitkisel Çaylar
Zayıflama Amaçlı Kullanılan Bitkisel Çaylar Neden Çay? İlaçların yan etkileri Maliyetin yüksek oluşu İlaç için reçete gerekliliği/bitkisel çaya erişim kolaylığı Bitkilerin güvenli olduğuna dair inanç Son
DetaylıMagnezyum (Mg ++ ) Hipermagnezemi MAGNEZYUM, KLOR VE FOSFOR METABOLİZMA BOZUKLUKLARI
Magnezyum (Mg ++ ) MAGNEZYUM, KLOR VE METABOLİZMA BOZUKLUKLARI Dr Ali Erhan NOKAY AÜTF Acil Tıp AD 2009 Büyük kısmı intraselüler yerleşimlidir Normal serum düzeyi: 1.5-2,5 meq/l Hücre içinde meydana gelen
DetaylıYÜKSEK KOLESTEROL. Hiperkolesterolemi; Yüksek kolesterol sebepleri nelerdir?
YÜKSEK KOLESTEROL Hiperkolesterolemi; Kolesterol ve kolesterole bağlı kalp damar hastalıklar en büyük ölüm sebebidir. Hiperkolesterolemi kan yağlarından biri olan kolesterolün yüksek olmasıdır. Kan yağları
DetaylıGEBELİK SIRASINDA MATERNAL VE FETAL SAĞLIĞIN YÜKSELTİLMESİ
GEBELİK SIRASINDA MATERNAL VE FETAL SAĞLIĞIN YÜKSELTİLMESİ GEBELİK SIRASINDA MATERNAL VE FETAL SAĞLIĞIN YÜKSELTİLMESİ Doğuma Hazırlık Doğum Öncesi Eğitim Fetal Aktivitenin İzlenmesi Göğüs Bakımı Emzirmeye
DetaylıAKUT KORONER SENDROMLARDA OLASILIK SKORLARI VE STRES TESTLERİNİN KULLANIMI
AKUT KORONER SENDROMLARDA OLASILIK SKORLARI VE STRES TESTLERİNİN KULLANIMI Yrd. Doç. Dr. Arif Onur EDEN ERZİNCAN ÜNİVERİSTESİ TIP FAKÜLTESİ ACİL TIP ANABİLİM DALI AKUT KORONER SENDROM (AKS) Tanı Kriterleri:
DetaylıMSS ni Uyaran İlaçlar
MSS ni Uyaran İlaçlar Prof.Dr. Ender YARSAN A.Ü.Veteriner Fakültesi Farmakoloji ve Toksikoloji Anabilim Dalı Öğretim Üyesi MSS ve solunum uyarıcıları Baskı altına alınmış solunum merkezini uyarırlar Nefes
DetaylıADOLESANA VERİLMESİ GEREKEN KORUYUCU SAĞLIK HİZMETLERİ. Doç Dr Müjgan Alikaşifoğlu
ADOLESANA VERİLMESİ GEREKEN KORUYUCU SAĞLIK HİZMETLERİ Doç Dr Müjgan Alikaşifoğlu Sağlık Hizmetlerinin Özellikleri Ergenin yaşına, gelişim düzeyine uygun Bireysel, kültürel ve sosyoekonomik farklılıklara
DetaylıSENTETİK MARİHUANA (BONZAİ)
SENTETİK MARİHUANA (BONZAİ) Prof. Dr. Ö. Ayhan Kalyoncu Uz. Psikolog Buse Ünlü Sentetik marihuana, laboratuvar ortamında ot ve benzeri maddelerin kimyasal likitlerle spreylenmesi sonucu oluşturulan normal
DetaylıÇocukta Analjezik Antipiretik Kullanımı
Çocukta Analjezik Antipiretik Kullanımı Doç. Dr. Betül ULUKOL AKBULUT Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Sosyal Pediatri Bilim Dalı Ateş Hipotalamik set-point in yükselmesi Çevre ısısının çok artması Ektodermal
DetaylıLABORATUVAR TESTLERİNİN KLİNİK YORUMU
LABORATUVAR TESTLERİNİN KLİNİK YORUMU Alanin Transaminaz ( ALT = SGPT) : Artmış alanin transaminaz karaciğer hastalıkları ( hepatosit hasarı), hepatit, safra yolu hastalıklarında ve ilaçlara bağlı olarak
DetaylıB grubunda olan bir vitamin olarak kabul edilir. Yumurta akında bulunan avidin isimli madde biotini etkisiz hale getirir. Yumurta akında bulunan
BİOTİN - H VİTAMİNİ B grubunda olan bir vitamin olarak kabul edilir. Yumurta akında bulunan avidin isimli madde biotini etkisiz hale getirir. Yumurta akında bulunan avidin maddesi yumurta çiğ iken etkili
DetaylıArş.Gör.Dr. Ahmet UZUNDURUKAN
LİTYUM LİTYUM İNTOKSİKASYONU Arş.Gör.Dr. Ahmet UZUNDURUKAN Arş.Gör.Dr. Ahmet UZUNDURUKAN Giriş Farmakokinetik Patofizyoloji İntoksikasyon Tedavi Takip-Taburculuk GİRİŞ Lityum, bipolar bozukluk akut manide
DetaylıAz sayıda ilaç. Uzun süreli koruyucu kullanım İlaç değişiminin uzun sürede olması. Hastayı bilgilendirme İzleme
Temel farmakoterapi ilkeleri Az sayıda ilaç Daha önce kullanılan veya ailede kullanılan ilaç Uzun süreli koruyucu kullanım İlaç değişiminin uzun sürede olması Psikolojik desteğin de sağlanması Hastayı
DetaylıDoz Birimleri. SI birim sisteminde doz birimi Gray dir.
Doz Birimleri Bir canlının üzerine düşen radyasyon miktarından daha önemlisi ne kadar doz soğurduğudur. Soğurulan doz için kullanılan birimler aşağıdaki gibidir. 1 rad: Radyoaktif bir ışımaya maruz kalan
DetaylıAÜTF İBN-İ SİNA HASTANESİ GÖĞÜS HASTALIKLARI POLİKLİNİĞİNE BAŞVURAN HASTALARIN DEMOGRAFİK ÖZELLİKLERİ VE HASTALIKLARININ SİGARAYLA OLAN İLİŞKİSİ
AÜTF İBN-İ SİNA HASTANESİ GÖĞÜS HASTALIKLARI POLİKLİNİĞİNE BAŞVURAN HASTALARIN DEMOGRAFİK ÖZELLİKLERİ VE HASTALIKLARININ SİGARAYLA OLAN İLİŞKİSİ BARAN E 1, KOCADAĞ S 1, AKDUR R 1, DEMİR N 2, NUMANOĞLU
DetaylıTürk Tarım - Gıda Bilim ve Teknoloji Dergisi
Türk Tarım Gıda Bilim ve Teknoloji Dergisi, 3(6): 394-401, 2015 Türk Tarım - Gıda Bilim ve Teknoloji Dergisi www.agrifoodscience.com Türk Bilim ve Teknolojisi Üniversite Öğrencileri Arasında Enerji İçeceği
DetaylıKolesterol gerçekleri. Dr. Güçlü Ildız drgucluildiz@hotmail.com www.beyindoktoru.com
Kolesterol gerçekleri Dr. Güçlü Ildız drgucluildiz@hotmail.com www.beyindoktoru.com Damar yapısını bozan sistemin adı ALLOSTAZ dır. Allostaz sisteminin oluşması için öncelikle vücudun çalışma düzeninin
DetaylıHipoglisemi-Hiperglisemi. Dr.SEMA YILDIZ TÜDOV Özel Diabet Hastanesi İstanbul
Hipoglisemi-Hiperglisemi Dr.SEMA YILDIZ TÜDOV Özel Diabet Hastanesi İstanbul Diabetin Acil Sorunları Hipoglisemi Diabetik Ketoz ( veya Ketoasidoz) Hiperosmolar Nonketotik Durum Laktik Asidoz Hipoglisemi
DetaylıOKUL ÇAĞINDA BESLENME
OKUL ÇAĞINDA BESLENME Doç. Dr. Yeşim ÖZTÜRK Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Pediatrik Gastroenteroloji, Beslenme ve Metabolizma Ünitesi Nisan 2008-İZMİR ADÖLESAN DÖNEM 1. Biyolojik değişim BÜYÜME
DetaylıKALP KRİZİ UZ.DR.MUHAMMET HULUSİ SATILMIŞOĞLU
KALP KRİZİ UZ.DR.MUHAMMET HULUSİ SATILMIŞOĞLU Türkiye ulusal düzeyde ölüm nedenleri arasında ilk sırayı 205.457 ölümle kardiyovaskülerhastalıklar (tüm ölüm nedenlerinin %47,73 ü) almaktadır. Kardiyovasküler
DetaylıÖzgeçmiş: Özellik yok Alışkanlıklar: Alkol, sigara, madde kullanımı yok
Dr. Neşe ÇOLAK ORAY 21 yaşında 55 kg bayan hasta 3 saat önce 80 adet Parasetamol 500mg tablet Bulantı dışında ek yakınması yok Suicidal düşünce Özgeçmiş: Özellik yok Alışkanlıklar: Alkol, sigara, madde
DetaylıZeytinyağı ve Çocukluk İnsanın çocukluk döneminde incelenmesi gereken en önemli yönü, gösterdiği bedensel gelişmedir. Doğumdan sonraki altı ay ya da
Zeytinyağı ve Çocukluk İnsanın çocukluk döneminde incelenmesi gereken en önemli yönü, gösterdiği bedensel gelişmedir. Doğumdan sonraki altı ay ya da bir yıllık sürede, bebeğin en önemli gıdasını anne sütü
DetaylıGEBELİK ve BÖBREK HASTALIKLARI
GEBELİK ve BÖBREK HASTALIKLARI Gebelikte ortaya çıkan fizyolojik değişiklikler Sodyum ve su retansiyonu Sistemik kan basıncında azalma Böbrek boyutunda artma ve toplayıcı sistemde dilatasyon Böbrek kan
DetaylıKULLANMA TALİMATI. BİTERAL 250 mg Film Kaplı Tablet Ağız yoluyla alınır. Etkin madde: Ornidazol Her film kaplı tablet 250 mg ornidazol içermektedir.
KULLANMA TALİMATI BİTERAL 250 mg Film Kaplı Tablet Ağız yoluyla alınır. Etkin madde: Ornidazol Her film kaplı tablet 250 mg ornidazol içermektedir. Yardımcı Maddeler: Diğer yardımcı maddeler için 6.1 e
DetaylıGazlı İçecekler Sağlığımızı Nasıl Etkiliyor?
Son yıllarda özellikle sofralarımıza hakim olmuş gazlı içecekleri içmeden önce bir kez daha düşünmek de yarar var. Gazlı içecekler hakkındaki gerçekleri anlatan Judith Valentine'in makalesi, bu yabancıyı
DetaylıKULLANMA TALİMATI. Etkin madde: Her bir ağızda dağılan tablet 24 mg Betahistin dihidroklorür içerir.
KULLANMA TALİMATI ROTASTİN 24 mg ağızda dağılan tablet Ağızdan alınır. Etkin madde: Her bir ağızda dağılan tablet 24 mg Betahistin dihidroklorür içerir. Yardımcı maddeler : Mannitol E421, mikrokristalin
DetaylıTip 1 diyabete giriş. Prof. Dr.Mücahit Özyazar Endokrinoloji,Diyabet,Metabolizma Hastalıkları ve Beslenme Bölümü
Tip 1 diyabete giriş Prof. Dr.Mücahit Özyazar Endokrinoloji,Diyabet,Metabolizma Hastalıkları ve Beslenme Bölümü ENTERNASYONAL EKSPER KOMİTE TARAFINDAN HAZIRLANAN DİABETİN YENİ SINIFLAMASI 1 - Tip 1 Diabetes
DetaylıUYKU UYANIKLIK DÖNGÜSÜ. Dr.Ezgi Tuna Erdoğan İstanbul Tıp Fakültesi Fizyoloji A.D.
UYKU UYANIKLIK DÖNGÜSÜ Dr.Ezgi Tuna Erdoğan İstanbul Tıp Fakültesi Fizyoloji A.D. Uyku tanımı Uyku Fizyolojisi (uyku evreleri) Sirkadiyen ritim Uyku yoksunluğu İdeal uyku Uyku ile ilgili bazı hastalıklar
DetaylıKULLANMA TALİMATI. BUTAMCOD 7.5 mg/ 5ml Şurup. Ağızdan alınır.
BUTAMCOD 7.5 mg/ 5ml Şurup Ağızdan alınır. KULLANMA TALİMATI Etkin madde: Her 5 ml şurupta 7.5 mg Butamirat sitrat Yardımcı maddeler: Sorbitol % 70, sakarin sodyum, benzoik asit, etanol, vanilin, sükroz,
DetaylıAKUT BÖBREK YETMEZLİĞİ
AKUT BÖBREK YETMEZLİĞİ Böbrek Yetmezliği; ABY; Acute Renal Failure; ARF; Böbrek fonksiyonlarının aniden durmasıdır. Böbrekler vücudumuzdaki atık maddeleri kandan süzerek atan ve sıvı dengesini sağlayan
DetaylıZeytin ve Zeytinyağının Besin Değerleri
Zeytin ve Zeytinyağının Besin Değerleri Zeytin meyveleri sofralık ve yağlık olmak üzere iki şekilde değerlendirilir. Siyah Zeytinde Yağ içeriği ve Enerji miktarı yüksek, Yeşil zeytinde A vitamini, Demir,
DetaylıOlgular. Kan Gazı Değerlendirilmesi Sunum planı. AKG Endikasyonları
Sunum planı Olgularla Kan Gazı Değerlendirilmesi Dr. Ayhan ÖZHASENEKLER Acil Tıp Uzmanı Diyarbakır Devlet Hastanesi Neden Arteryel Kan Gazı ( AKG)? Değerlendirilen Parametreler Neler? Asit-Baz Dengesi
Detaylıİnsomni. Dr. Selda KORKMAZ
İnsomni Dr. Selda KORKMAZ Uykuya başlama zorluğu Uykuyu sürdürme zorluğu Çok erken uyanma Kronik şekilde dinlendirici olmayan uyku yakınması Kötü kalitede uyku yakınması Genel populasyonda en sık görülen
DetaylıBugün Neredeyiz? Dr. Yunus Erdem Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji Ünitesi
Hipertansiyon Tedavisi: Bugün Neredeyiz? Dr. Yunus Erdem Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji Ünitesi Hipertansiyon Sıklık Yolaçtığı sorunlar Nedenler Kan basıncı hedefleri Tedavi Dünyada Mortalite
DetaylıYüksekte Çalışması İçin Onay Verilecek Çalışanın İç Hastalıkları Açısından Değerlendirilmesi. Dr.Emel Bayrak İç Hastalıkları Uzmanı
Yüksekte Çalışması İçin Onay Verilecek Çalışanın İç Hastalıkları Açısından Değerlendirilmesi Dr.Emel Bayrak İç Hastalıkları Uzmanı Çalışan açısından, yüksekte güvenle çalışabilirliği belirleyen etkenler:
DetaylıYatan ve Poliklinik Takipli Kanserli Hastalarda İlaç Etkileşimlerinin Sıklığı ve Ciddiyetinin Değerlendirilmesi
Yatan ve Poliklinik Takipli Kanserli Hastalarda İlaç Etkileşimlerinin Sıklığı ve Ciddiyetinin Değerlendirilmesi Dr. Ali Ayberk Beşen Başkent Üniversitesi Tıbbi Onkoloji BD Giriş Sitotoksik tedaviler herhangi
DetaylıOp Dr Aybala AKIL. ACIBADEM Bodrum Hastanesi
Sağlıklı bir anne için Sağlıklı beslenme Düzenli hekim kontrolü Gebelik öncesi hastalıkların sıkı takibi Sağlıklı bir yaşam tarzı Huzurlu bir gebelik süreci Sağlıklı beslenme = Dengeli beslenme Proteinler
DetaylıŞİZOFRENİ HASTALARINDA TIBBİ(FİZİKSEL) HASTALIK EŞ TANILARININ DEĞERLENDİRİLMESİ
ŞİZOFRENİ HASTALARINDA TIBBİ(FİZİKSEL) HASTALIK EŞ TANILARININ DEĞERLENDİRİLMESİ Dr. Mehmet Emin Demirkol Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı AMAÇ Bu çalışmada
DetaylıPSİKOLOJİ DE. Besinsel. Destekleyiciler
PSİKOLOJİ DE Besinsel Destekleyiciler 3 Hastalığın En Güzel İlacı, Hastalığın En Güzel İlacı, Hastalıktan Korunmanın Çarelerini Öğrenmektir. Çarelerini Öğrenmektir. Hipokrat Hipokrat 4 Bugünün bilgilerine
DetaylıBeyin Omurilik Sıvısında Myelin Basic Protein Testi; CSF myelin basic protein; BOS da myelin basic protein;
MYELİN BASİC PROTEİN Beyin Omurilik Sıvısında Myelin Basic Protein Testi; CSF myelin basic protein; BOS da myelin basic protein; Beyin Omurilik Sıvısı içinde Myelin Basic Protein miktarının araştırılmasıdır.
DetaylıMaternal serum 25 OH vitamin D düzeylerinin preterm eylem ve preterm doğumda rolü var mıdır?
Maternal serum 25 OH vitamin D düzeylerinin preterm eylem ve preterm doğumda rolü var mıdır? Medipol Mega Üniversite Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum ABD Lebriz Hale Aktün, Yeliz Aykanat, Fulya Gökdağlı
Detaylı: Her bir tablette, 16 mg betahistin dihidroklorür içerir.
VERTİN 16 mg Tablet Ağızdan alınır Etkin madde Yardımcı maddeler : Her bir tablette, 16 mg betahistin dihidroklorür içerir. : Mikrokristalize selüloz, mannitol, sitrik asit monohidrat, susuz kolloidal
DetaylıKULLANMA TALİMATI. ROBİSİD 500 mg film tablet Ağızdan alınır. Etkin madde: Bir film kaplı tablet 500 mg sodyum fusidat içerir.
KULLANMA TALİMATI ROBİSİD 500 mg film tablet Ağızdan alınır. Etkin madde: Bir film kaplı tablet 500 mg sodyum fusidat içerir. Yardımcı maddeler: DL-alfa tokoferol, mikrokristalin selüloz, laktoz monohidrat,
DetaylıGüneydoğu Anadolu Bölgesi nde Pestisit Uygulama Davranışları ve Sağlık Etkilerine İlişkin Bilgi Durumu
Güneydoğu Anadolu Bölgesi nde Pestisit Uygulama Davranışları ve Sağlık Etkilerine İlişkin Bilgi Durumu Z. Ş İ M Ş E K, C. D E M İ R, Z. KEKLİK, B. K A R A, M. A K B A B A Toplumların üretim biçimi, erken
DetaylıŞizofrenide QT ve P Dispersiyonu
Şizofrenide QT ve P Dispersiyonu Sema Baykara*, Mücahit Yılmaz**, Murat Baykara*** *Elazığ Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Hastanesi AMATEM Kliniği **Elazığ Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kardiyoloji Kliniği
DetaylıKULLANMA TALİMATI. Bu ilacı kullanmaya başlamadan önce bu KULLANMA TALİMATINI dikkatlice okuyunuz, çünkü sizin için önemli bilgiler içermektedir.
KULLANMA TALİMATI LAVENİL 30 mg/5 ml şurup Ağızdan alınır. Etkin madde: 5 ml de 30 mg levodropropizin bulunur. Yardımcı maddeler: Sukroz, gliserin, metil paraben (E218), propil paraben (E216), kahve aroması,
Detaylı[embeddoc url= /10/VÜCUT-SIVILARI.docx download= all viewer= microsoft ]
VÜCUT SIVILARI [embeddoc url= http://enfeksiyonhastaliklari.com/wp-content/uploads/2015 /10/VÜCUT-SIVILARI.docx download= all viewer= microsoft ] SODYUM ( Na+) Na+; Sodyum klor ile birlikte serumun en
DetaylıAnksiyolitik, sedatif, hipnotik ilaçlar. Prof. Dr. Öner Süzer
Anksiyolitik, sedatif, hipnotik ilaçlar Prof. Dr. Öner Süzer www.onersuzer.com 1 2 2 1 Anksiyolitik, sedatif, hipnotik ilaçlar Anksiyete, kesin olarak tanımlanabilir bir uyarıya bağlanamayan, huzursuzluk,
DetaylıKoroner Check Up; Coronary risk profile; Koroner kalp hastalıkları risk testi; Lipid profili;
KORONER RİSK TESTİ Koroner Check Up; Coronary risk profile; Koroner kalp hastalıkları risk testi; Lipid profili; Koroner kalp hastalıklarına yol açan kolesterol ve lipit testleridir. Koroner risk testleri
DetaylıDSM-5 Düzey 2 Somatik Belirtiler Ölçeği Türkçe Formunun güvenilirliği ve geçerliliği (11-17 yaş çocuk ve 6-17 yaş anne-baba formları)
DSM-5 Düzey 2 Somatik Belirtiler Ölçeği Türkçe Formunun güvenilirliği ve geçerliliği (11-17 yaş çocuk ve 6-17 yaş anne-baba formları) Şermin Yalın Sapmaz Manisa CBÜ Tıp Fakültesi Çocuk Ergen Ruh Sağlığı
DetaylıKAWASAKİ HASTALIĞI Kawasaki Sendromu; Mukokütanöz Lenf Nodu Sendromu;
KAWASAKİ HASTALIĞI Kawasaki Sendromu; Mukokütanöz Lenf Nodu Sendromu; Kawasaki hastalığı sebebi bilinmeyen ateşli çocukluk çağı hastalığıdır. Nadiren ölümcül olur. Hastalık yüksek ateş, boğazda ve dudaklarda
DetaylıDünyanın En Önemli Sağlık Sorunu: Kronik Hastalıklar. Dr. H. Erdal Akalın, FACP, FIDSA, FEFIM (h)
Dünyanın En Önemli Sağlık Sorunu: Kronik Hastalıklar Dr. H. Erdal Akalın, FACP, FIDSA, FEFIM (h) Sağlık Sisteminde Karışıklığa Yol Açabilecek Gelişmeler Bekleniyor Sağlık harcamalarında kısıtlama (dünya
DetaylıKULLANMA TALİMATI. STABLON 12.5 mg kaplı tablet. Ağız yoluyla alınır. Etkin Madde:12.5 mg Tianeptine sodyum tuzu.
KULLANMA TALİMATI STABLON 12.5 mg kaplı tablet Ağız yoluyla alınır. Etkin Madde:12.5 mg Tianeptine sodyum tuzu. Yardımcı Maddeler: Mısır nişastası, Mannitol, Magnezyum stearat, Talk, Sodyum bikarbonat,
DetaylıFONKSİYONEL GIDALAR. Dursun KODAZ Gıda Mühendisi Gıda ve Kontrol Genel Müdürlüğü Gıda İşletmeleri ve Kodeks Daire Başkanlığı 29.08.
FONKSİYONEL GIDALAR Dursun KODAZ Gıda Mühendisi Gıda ve Kontrol Genel Müdürlüğü Gıda İşletmeleri ve Kodeks Daire Başkanlığı 29.08.2013 1 İÇERİK I. Eğitim kurumu II. Ziyaret edilen resmi kurumlar III. Fonksiyonel
DetaylıYenidoğan Yoğun Bakım Ünitesinde İzlenen Olgularda Akut Böbrek Hasarı ve prifle Kriterlerinin Tanı ve Prognozdaki Önemi. Dr.
Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesinde İzlenen Olgularda Akut Böbrek Hasarı ve prifle Kriterlerinin Tanı ve Prognozdaki Önemi Dr. Aslı KANTAR GİRİŞ GENEL BİLGİLER Akut böbrek hasarı (ABH) yenidoğan yoğun bakım
DetaylıNöroloji servisine yatan hastalarda yüksek oranda psikiyatrik hastalıklar görülür. Prevalans %39-64 arasındadır.
1 2 + Nöroloji servisine yatan hastalarda yüksek oranda psikiyatrik hastalıklar görülür. Prevalans %39-64 arasındadır. + + Üçüncü basamak nöroloji yataklı servisinde psikiyatrik görüşme ile tespit edilen
DetaylıMADDE BAĞIMLILIĞINDAN KORUNMA
MADDE BAĞIMLILIĞINDAN KORUNMA Mersin Üniversitesi Sağlık Yüksekokulu Sunum İçeriği Madde Bağımlılığı Nedir? Madde Bağımlılığının Nedenleri Madde Bağımlılığında Risk Faktörleri Bağımlılık Nasıl Gelişir?
DetaylıKULLANMA TALİMATI. Etkin madde: Her bir film tablette 5 mg Levosetirizin dihidroklorür
KULLANMA TALİMATI XYZAL 5 mg film tablet Ağızdan alınır. Etkin madde: Her bir film tablette 5 mg Levosetirizin dihidroklorür Yardımcı maddeler: Mikrokristalin selülöz, laktoz monohidrat, kolloidal anhidrus
DetaylıAnkara Üniversitesi Tıp Fakültesi, Genel Pediatri, Ankara, Türkiye 2. Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi, Pediatrik Endokrinoloji, Ankara, Türkiye 3
OBEZ ÇOCUK VE ADOLESANLARDA KREATİNİN KLERENSİNDE ARTIŞ METABOLİK SENDROMU OLANLARDA İSE SİSTATİN-C DÜZEYİ ARTIŞI OLASI BÖBREK HASARININ İLK GÖSTERGELERİDİR Dilşah Önerli Salman 1, Zeynep Kaba Şıklar 2,
DetaylıBu ilacı kullanmaya başlamadan önce bu KULLANMA TALİMATINI dikkatlice okuyunuz, çünkü sizin için önemli bilgiler içermektedir.
KULLANMA TALİMATI GRİPİN kapsül Ağızdan alınır. Etkin maddeler: Her bir kapsül; etkin madde olarak 250 mg Parasetamol ve 15 mg Kafein içermektedir. Yardımcı maddeler: Mısır nişastası, Magnezyum Stearat,
DetaylıÜRÜN BİLGİSİ. 1. ÜRÜN ADI İNSUFOR 500 mg Film Tablet. 2. BİLEŞİM Etkin madde: Metformin hidroklorür
ÜRÜN BİLGİSİ 1. ÜRÜN ADI İNSUFOR 500 mg Film Tablet 2. BİLEŞİM Etkin madde: Metformin hidroklorür 500 mg 3. TERAPÖTİK ENDİKASYONLAR İNSUFOR, tip 2 diabetes mellitus tedavisinde, özellikle fazla kilolu
DetaylıKULLANMA TALĐMATI. Bu ilacı kullanmaya başlamadan önce bu KULLANMA TALĐMATINI dikkatlice okuyunuz, çünkü sizin için önemli bilgiler içermektedir.
KULLANMA TALĐMATI DROGSAN SODYUM BĐKARBONAT % 8.4 Ampul Sadece damar içi kullanım içindir. Etkin madde Yardımcı maddeler : 10 ml lik ampul de 0.84 g sodyum bikarbonat içerir. : Enjeksiyonluk su Bu ilacı
DetaylıVitaminlerin yararları nedendir?
Vitaminlerin yararları nedendir? Vitamin ve mineraller vücudun normal fonksiyonlarının yerine getirilmesinde, büyüme ve gelişiminde çok önemlidir. Az miktarlarda yeterlidirler. Gebelikte anne yanında bebeğin
DetaylıÜRÜN BİLGİSİ. 3. TERAPÖTİK ENDİKASYONLAR ALZAMED hafif ve orta şiddette Alzheimer tipi demansın semptomatik tedavisinde endikedir.
ÜRÜN BİLGİSİ 1. ÜRÜN ADI ALZAMED 5 mg Film Tablet 2. BİLEŞİM Etkin madde: Donepezil hidroklorür 5 mg 3. TERAPÖTİK ENDİKASYONLAR ALZAMED hafif ve orta şiddette Alzheimer tipi demansın semptomatik tedavisinde
DetaylıKULLANMA TALİMATI. RUPAFİN 10 mg tablet Ağızdan alınır.
KULLANMA TALİMATI RUPAFİN 10 mg tablet Ağızdan alınır. Etkin madde: 10 mg rupatadin (fumarat şeklinde). Yardımcı maddeler: Laktoz monohidrat, prejelatinize nişasta, mikrokristalin selüloz, kırmızı demir
DetaylıKULLANMA TALİMATI. PHOS-NO 1000 mg tablet Oral yoldan uygulanır.
KULLANMA TALİMATI PHOS-NO 1000 mg tablet Oral yoldan uygulanır. Etkin Madde : Her bir tablet 250 mg kalsiyuma eşdeğer 1000 mg kalsiyum asetat içerir. Yardımcı Maddeler : Sodyum nişasta glikolat, Poliletilen
DetaylıHipertansif Hasta Gebe Kalınca Ne Yapalım?
Hipertansif Hasta Gebe Kalınca Ne Yapalım? Doç.Dr. Gülay Sain Güven Hacettepe ÜniversitesiTıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı Genel Dahiliye Ünitesi 24 Mayıs 2008, Antalya Sunum Planı Gebelik-hipertansiyon
DetaylıBaş ağrısı, başta ve bâzen de boyun veya sırtın üst kısmında gerçekleşen ağrılara verilen ortak isimdir. Yaygın ağrı şikâyetlerinden biridir ve hemen
Baş ağrısı, başta ve bâzen de boyun veya sırtın üst kısmında gerçekleşen ağrılara verilen ortak isimdir. Yaygın ağrı şikâyetlerinden biridir ve hemen hemen tüm insanlar değişik nedenlerle baş ağrısından
DetaylıFizyoloji. Vücut Sıvı Bölmeleri ve Özellikleri. Dr. Deniz Balcı.
Fizyoloji Vücut Sıvı Bölmeleri ve Özellikleri Dr. Deniz Balcı deniz.balci@neu.edu.tr Ders İçeriği 1 Vücut Sıvı Bölmeleri ve Hacimleri 2 Vücut Sıvı Bileşenleri 3 Sıvıların Bölmeler Arasındaki HarekeF Okuma
DetaylıKULLANMA TALĐMATI. Bu ilacı kullanmaya başlamadan önce bu KULLANMA TALĐMATINI dikkatlice okuyunuz, çünkü sizin için önemli bilgiler içermektedir.
KULLANMA TALĐMATI ZĐNCOBEST 15 mg / 5 ml şurup Ağızdan alınır. Etkin madde: Her 5 ml şurupta 15 mg çinkoya eşdeğer 66 mg çinko sülfat heptahidrat Yardımcı maddeler: Metil paraben sodyum, sükroz, portakal
DetaylıPsikofarmakolojiye giriş
Psikofarmakolojiye giriş Genel bilgiler Beyin 100 milyar nöron (sinir hücresi) içerir. Beyin hücresinin i diğer beyin hücreleri ile 1,000 ile 50,000 bağlantısı. Beynin sağ tarafı solu, sol tarafı sağı
DetaylıSİSTİNOZİS KAYIT SİSTEMİ VERİ ALANLARI (*) ile belirtilen alanların doldurulması zorunludur. Hasta Demografik Bilgileri
SİSTİNOZİS KAYIT SİSTEMİ VERİ ALANLARI (*) ile belirtilen alanların doldurulması zorunludur. Hasta Demografik Bilgileri Adı Soyadı*... Hastanızın ad, ikinci ad (varsa) ve soyadının baş harflerini giriniz
DetaylıAlkol entoksikasyonu ve yoksunlugu. Dr.Figen Karadağ Maltepe Üniversitesi tıp Fakültesi
Alkol entoksikasyonu ve yoksunlugu Dr.Figen Karadağ Maltepe Üniversitesi tıp Fakültesi Alkol entoksikasyonu Alkol zehirlenmesi, alkol alımı sırasında ya da sonrasında ortaya çıkan uyumsuz davranışsal değişikliklerle
DetaylıKULLANMA TALİMATI. Bu ilacı kullanmaya başlamadan önce bu KULLANMA TALİMATINI dikkatlice okuyunuz, çünkü sizin için önemli bilgiler içermektedir.
KULLANMA TALİMATI FUSİNAT 500 mg film tablet Ağızdan alınır. Etkin madde: Bir film kaplı tablet 500 mg sodyum fusidat içerir. Yardımcı maddeler: Mikrokristal selüloz PH 200, krospovidon, laktoz anhidrat,
DetaylıOlgularla Antibiyotikler ve Yan Etki Yönetimi Şanlıurfa Toplantısı 20 Kasım 2015
Olgularla Antibiyotikler ve Yan Etki Yönetimi Şanlıurfa Toplantısı 20 Kasım 2015 Dr. Hakan Sezgin SAYİNER Adıyaman Üniv. Tıp Fak. Enfeksiyon Hastalıkları ve Klin. Mikr. AD OLGU 39 E Şikayeti: Bilinç kaybı
DetaylıKULLANMA TALİMATI. Bu ilacı kullanmaya başlamadan önce bu KULLANMA TALİMATINI dikkatlice okuyunuz, çünkü sizin için önemli bilgiler içermektedir.
KULLANMA TALİMATI LORDES 5 mg film kaplı tablet Ağızdan alınır. Etkin madde: Desloratadin 5 mg Yardımcı maddeler: Dibazik kalsiyum fosfat dihidrat DC, mikrokristalin selüloz, mısır nişastası, talk, film
DetaylıMİNERALLER. Dr. Diyetisyen Hülya YARDIMCI
MİNERALLER Dr. Diyetisyen Hülya YARDIMCI MİNERALLER İnsan vücudunun yaklaşık %4-5 i minareldir.bununda yarıya yakını Ca, ¼ ü fosfordur. Mg, Na, Cl, S diğer makro minerallerdir. Bunların dışında kalanlar
DetaylıFAZ I. Değerlendirme Eğitim Fiziksel aktivite Psikososyal yaklaşım. Bileşenler. Tanım. Değerlendirme. Koroner yoğun bakım
Bileşenler KORONER YOĞUN BAKIMDA KARDİYAK REHABİLİTASYON NASIL OLMALIDIR? Prof. Dr. Mehmet Uzun GATA Haydarpaşa Hastanesi Psikososyal yaklaşım 1 4 Tanım Koroner yoğun bakım merkezi = coronary care unit
DetaylıFAZLA SU HÜCRELERİ ŞİŞİRİYOR
FAZLA SU HÜCRELERİ ŞİŞİRİYOR Yeni yapılan çalışmalar birçok insanın egzersiz sırasında veya sonrasında çok fazla su tükettiğini ortaya koyuyor. Clinical Journal of Sport Medicine de yayımlanan çalışma,
DetaylıHamilelik Döneminde İlaçların Farmakokinetiği ve Farmakodinamiği
Hamilelik Döneminde İlaçların Farmakokinetiği ve Farmakodinamiği İlaçlar hamilelik esnasında rutin olarak kullanılmaktadır. Kronik hastalığı olan (astım, diyabet, hipertansiyon, epilepsi, depresyon ve
DetaylıBÖLÜM I HÜCRE FİZYOLOJİSİ...
BÖLÜM I HÜCRE FİZYOLOJİSİ... 1 Bilinmesi Gereken Kavramlar... 1 Giriş... 2 Hücrelerin Fonksiyonel Özellikleri... 2 Hücrenin Kimyasal Yapısı... 2 Hücrenin Fiziksel Yapısı... 4 Hücrenin Bileşenleri... 4
DetaylıDr. Semih Demir. Tez Danışmanı. Doç.Dr.Barış Önder Pamuk
T.C. İZMİR KATİP ÇELEBİ ÜNİVERSİTESİ ATATÜRK EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ İÇ HASTALIKLARI KLİNİĞİ GEÇİRİLMİŞ GESTASYONEL DİYABETES MELLİTUS ÖYKÜSÜ OLAN BİREYLERDE ANJİOPOETİN BENZERİ PROTEİN-2 ( ANGPTL-2
DetaylıKULLANIM KILAVUZUNDA BULUNACAK BİLGİLER
İsim: Centrum Silver Birim formülü Bir film tablet içeriği : % ÖGD** Vitaminler Lutein 1000 mcg * A Vitamini 800 mcg 100 (% 50 Beta Karoten) B1 Vitamini 1.65 mg 150 B2 Vitamini 2.1 mg 150 Niasinamid 24
Detaylı