Multýpl Myelom, Hiperviskozite Sendromu ve Santral Retinal Ven Týkanýklýðý Ýliþkisi

Ebat: px
Şu sayfadan göstermeyi başlat:

Download "Multýpl Myelom, Hiperviskozite Sendromu ve Santral Retinal Ven Týkanýklýðý Ýliþkisi"

Transkript

1 Multýpl Myelom, Hiperviskozite Sendromu ve Santral Retinal Ven Týkanýklýðý Ýliþkisi The Relationship Between Multiple Myeloma, Hyperviscosity Syndrome and Central Retinal Vein Occlusion Þansal GEDÝK 1, Sirel GÜR 2, Gürsel YILMAZ 3, Yonca A. AKOVA 4 ÖZET SUMMARY Amaç: Kemik iliðinden köken alan, plazma hücreli tümörlerin bir tipi olan multipl myelom, oküler komplikasyonlarla beraber görülebilir. Hiperviskozite sendromu, multipl myelomun nadir bir komponenti olup santral retinal ven oklüzyonuna (SRVO) sebep olabilir. Bu olgu sunumunda 52 yaþýnda, Immunglobulin A tipi multipl myelom tanýsý almýþ hastada SRVO'nun olasý sebepleri tartýþýldý, multipl myelom, hiperviskozite sendromu ve SRVO arasýndaki iliþki irdelendi. Anahtar Kelimeler: Hiperviskozite sendromu, multiple myelom, santral retinal ven oklüzyonu. Purpose: Ocular complications can be seen in patients with multiple myeloma which is the prototype of plasma cell neoplasms that originates from the bone marrow. Hyperviscosity syndrome can rarely be a component of multiple myeloma and when associated with it, central retinal vein occlusion (CRVO) can be the result of this situation. In this article, possible causes of CRVO in a 52- year-old man with Immunglobulin A type multiple myeloma are discussed and the relation between multiple myeloma, hyperviscosity syndrome and CRVO is evaluated. Key Words: Central retinal vein occlusion, hyperviscosity syndrome, multiple myeloma. Ret - Vit 2005: 13 : Geliþ Tarih : 23/08/2004 Kabul Tarihi : 11/11/ Baþkent Üniversitesi Týp Fakültesi Göz Hast. A.D., Ankara, Uzm. Dr. 2- Baþkent Üniversitesi Týp Fakültesi Göz Hast. A.D., Ankara, Araþ. Gör. Dr. 3- Baþkent Üniversitesi Týp Fakültesi Göz Hast. A.D., Ankara, Doç. Dr. 4- Baþkent Üniversitesi Týp Fakültesi Göz Hast. A.D., Ankara, Prof. Dr. Received : August 23, 2004 Accepted : November 11, M.D., Baþkent University Faculty of Medicine 06490, Bahçeli, Ankara, Turkey. GEDÝK Þ., 2- M.D., Baþkent University Faculty of Medicine 06490, Bahçeli, Ankara, Turkey. GÜR S., 3- M.D. Associate Professor, Baþkent University Faculty of Medicine 06490, Bahçeli, Ankara, Turkey. YILMAZ G., 4- M.D. Professor, Baþkent University Faculty of Medicine 06490, Bahçeli, Ankara, Turkey. AKOVA Y.A., Correspondence: M.D. Þansal GEDÝK Baþkent University Faculty of Medicine 06490, Bahçeli, Ankara, Turkey.

2 148 Multýpl Myelom, Hiperviskozite Sendromu ve Santral Retinal Ven Týkanýklýðý Ýliþkisi GÝRÝÞ Plazma hücreli tümörler, multipl myelom, Waldenstrom makroglobulinemisi, soliter plazmasitom, ekstramedüller plazmasitom, osteosklerotik myelom, amiloidoz ve aðýr zincir hastalýðý olarak sýnýflandýrýlýr 1. Bu tümörler B-lenfositlerinden köken alan, immunglobulin sentezleyen plazma hücrelerinin proliferasyonu ve birikimi sonucu geliþen tümörlerdir. Kemik iliði plazma hücrelerinden köken alan tümörlerin prototipi olan multiple myelom, ortalama 60 yaþlarýnda görülür. Kemik aðrýlarý, böbrek yetmezliði, solunum ve genitoüriner sistem enfeksiyonlarýna eðilim, nörolojik semptomlar, anemi, hiperkalsemi gibi bulgular sýk görülmesine raðmen hastalar nadiren göz kliniklerinde oküler komplikasyonlar açýsýndan da takip edilebilirler 2. Oküler adnekslerde kitle lezyonu, difüz orbital tutulum, konjonktival hiperemi ve irritasyon, diplopi, üst kapak ptozisi yanýsýra retinal kapiller mikroanevrizmalar, dilate retinal venler, mum alevi tarzýnda retinal kanama sahalarý, vitreus hemorajisi, papilödem ve difüz koroidal tutulum gibi arka segment komplikasyonlarý da tabloya eþlik edebilir 3-4. Hastalýðýn nadiren komponenti olan hiperviskozite sendromu, SRVO'na sebep olabilir. Bu olguda, multipl myelom tanýsýyla hastanemizde takip edilen bir hastada geliþen SRVO'nun, multipl myelom ve hiperviskozite sendromu ile iliþkisini tartýþacaðýz. OLGU SUNUMU Immunglobulin A tipi multipl myelom tanýsý ile takip edilen 52 yaþýnda erkek hasta 15 gündür olan bulanýk görme þikayetiyle kliniðimizde konsülte edildi. Hastanýn özgeçmiþinden 14 aydýr bu tanýyla takip edildiði, farklý merkezlerde 4 kür adriamisin (15mg, 4 gün), vinkristin (0.5mg, 4 gün), dekzametazon (40mg, 4 gün ) içeren kemoterapi uygulandýðý öðrenildi. Hastanýn hemoglobin, hematokrit, trombosit, sedimentasyon, kantitatif Ig A ve beta 2 mikroglobulin düzeyleri sýrasýyla 10.0 gr/dl (14-18), %32.7 (41-53), 147 K/mm3 ( ), 115 mm/saat (3-25), 7.87 gr/l (0.8-4), 3.9 mg /L ( ) olarak tespit edildi. Yapýlan oftalmolojik muayenede, görme keskinliði sað gözde 10/10, sol gözde 2/10 düzeyindeydi. Biyomikroskopik muayenesi ve göziçi basýnç ölçümleri normal sýnýrlarda tespit edilen hastanýn fundus muayenesinde, sað gözde yer yer yüzeyel retinal hemorajiler ve peripapiller hemorajiler izlenirken, sol gözde retinada yaygýn dört kadran hemorajilerin Resim 1a-b-c-d: 1a: Sað göz, renkli fundus fotoðrafý, Diskten alt arkuata uzanan preretinal (subinternal limitan membran) ve dört kadran intraretinal hemoraji, venlerde kývrýmlaþma artýþý. 1b: Sol göz optik diskte ödem, venlerde dolgunluk ve kývrýmlaþma artýþý, dört kadranda yaygýn intraretinal hemoraji. 1-c,d: Red-free fotoðraflar kanama sahalarýna uyan hipofloresan sahalar.

3 Ret - Vit 2005; 13 : Resim 2a-b: 2a: Fundus floresein anjiografi (3. dk.). 2b: Sað göz kanama alanlarýna uyan bölgelerde hipofloresan görünüme ve venlerde kývrýmlanma artýþý. Sol göz yaygýn optik disk ve perivenöz sýzdýrma ve minimal makula ödemi. yanýsýra, optik disk sýnýrlarýnda siliklik ve ödem, venöz dolgunluk ve minimal makula ödemi tespit edildi. (Resim 1 a,b,c,d). Çekilen fundus floresein anjiografisinde sað gözde hemorajilere uyan bölgelerde hipofloresan alanlar izlenirken; sol gözde bu bulgulara ek olarak optik diskte ve perivenöz alanlarda sýzdýrma, arteriovenöz transit zamanýnda uzama tesbit edildi. (Resim 2a,b). Bilateral karotis renkli doppler ultrasonografisinin, protein C, S ve antitrombin III düzeyinin normal sýnýrlarda olduðu görüldü. Sol gözde noniskemik SRVO tanýsýyla takip edildi. Ýkinci haftada görme keskinliði sol gözde 6/10 düzeyinde idi ve ayný gözün fundus muayenesinde hemorajilerin çekildiði izlendi. Birinci ayda sol gözde görme keskinliði 10/10'a yükseldi ve fundus muyenesinde her iki gözde hemorajilerin azaldýðý ve sol gözde venöz dolgunluðun azaldýðý tespit edildi. (Resim 3a,b). 6 ay sonra kontrolünde görme keskinliði sað ve sol gözlerde 9/10 düzeyindeyken, retinal hemorajilerin olmadýðý görüldü. Bu altý aylýk süreç içinde hasta onkoloji servisimizce izlendi. Hastaya 28 günde bir olmak üzere 4 kür melfalan (15mg, 4 gün) ve fluokortolon (100mg, 4 gün) ve ardýndan 3 kür adriamisin (16mg, 4 gün), vinkristin (0.4mg, 4gün), dekzametazon (40mg, 4gün) uygulandý. TARTIÞMA Multipl myelom kemik iliðinden köken alan malign hücrelerin infiltrasyonu ile immun ve metabolik sistemin bozulduðu plazma hücreli diskrazilerin bir tipidir 3. Ortalama görülme yaþý 68 olan bu hastalýk tüm malignansilerin %1'ini, hematolojik malignansilerin ise %10'unu oluþturmaktadýr 3. Erkeklerin bayanlara oranla daha fazla etkilendiði, görülme sýklýðýnýn zenci ýrkta beyaz ýrka göre yaklaþýk iki kat daha fazla olduðu bildirilmiþtir 5. Rutin taramalarda tesadüfen taný konulabilen ve genellikle sinsi baþlayan hastalýðýn kliniðini multipl kemik tümörleri ve buna baðlý kemik aðrýlarý, diplopi, kranial sinir felci gibi nörolojik komplikasyonlar, normal immunglobulin yapýlýmýnýn azalmasýna baðlý özellikle akciðer ve üriner sistem enfeksiyonlarýna eðilim belirler 2. Multipl myelomda tabloya eklenebilen hiperviskozite sendromu, immunglobulin G ve A'nýn kontrolsüz sentezine baðlý olarak, immunglobulin konsantrasyonunun 5g/dl'ýn üzerine çýkmasýyla kendini gösteren yorgunluk, konfüzyon, baþaðrýsý, baþdönmesi, diplopi, geçici görme bozukluklarý, ve kanama eðilimine neden olan bir durumdur. Normal serum viskozitesi U iken, multipl myelomda bu semptom ve bulgular serum viskozitesi 4 U'in üzerindeyken görülebilir. Sendromun tüm bulgularýnýn ortaya çýkmasý için serum viskozitesinin 5-6 U'in üzerinde olmasý gerekmektedir 6. Hiperviskozite sendromu semptomlarý olan bir hastada fundus muayenesi sistemik muayenin önemli bir parçasýdýr. Retinal damarlarda konjesyon ve kývrýmlaþma artýþý, retinal hemoraji, sinir lifi enfarktý, eksüdatif retina dekolmaný görülebilir 4. SRVO özellikle 50 yaþ ve üzerinde görülen santral retinal venin lamina kribroza seviyesinde týkanmasýyla oluþan, retinanýn sýk rastlanýlan hastalýklarýndandýr 7. Bu hastalýðý predispoze edici faktörler yaþ gruplarýna baðlý olarak deðiþiklik göstermektedir. 50 yaþ üzerinde sýklýkla birlikte bulunan hastalýklar sýrasýyla hipertansiyon, diyabet, kardiovasküler hastalýklar, hiperlipidemiler iken, 50 yaþ altýnda kollajen doku hastalýklarý, skleroderma, poliarteritis nodosa, lupus eritamatozus, kronik lösemiler, polistemi, Waldenstrom makroglobulinemisi, multipl myelom gibi kan diskrazileri, faktör VII ve XI yüksekliði, protein C, S ve antitrombin III eksikliði, faktör V Leiden mutasyonu gibi hiperkoagulasyon sendromlarý, antifosfolipid sendromlarý, homosistein yüksekliðidir 8,9. Genelde predispoze edici hastalýklar SRVO saptanmadan ortaya çýksa da bazen SRVO'nun sebebi araþtýrýlýrken sistemik hastalýklar teþhis edilebilmektedir. Fundus muayenesinde iskemik ve noniskemik SRVO'nun ortak bulgularý dilate ve kývrýmlý retinal venler, dört kadranda hemorajidir. Oküler neovaskülarizasyon riskini belirlemek ve hastanýn görme keskinliði prognozunu tespit etmek

4 150 Multýpl Myelom, Hiperviskozite Sendromu ve Santral Retinal Ven Týkanýklýðý Ýliþkisi Resim 3a-b-c-d: 3 a,b: Takip ayý renkli fundus fotoðrafý. 3 c,d: Anjiografisi her iki gözdeki hemorajilerde azalma ve sol gözdeki optik disk ödeminde gerileme. açýsýndan SRVO'nun bu iki tipinin ayrýmýný yapmak önemlidir 10. Bizim olgumuzda görme keskinliðinin 2/10 düzeyinde olmasý, relatif afferent pupilla defektinin bulunmamasý, çekilen FFA'sýnda iskemik sahalarýn izlenmemesi sebebiyle noniskemik SRVO tablosu olarak deðerlendirildi. SRVO'nun ayýrýcý tanýsýnda düþünülmesi gereken önemli bir durum da hiperviskozite sendromudur. Makroglobulinemi, polisitemia vera ve lösemilerin yanýsýra nadiren bizim olgumuzda olduðu gibi multipl myelom da hiperviskozite sendromuna yol açabilir 11. Semptomatik hiperviskozite sendromu makroglobulinemili olgularýn %10-30'unda görülmesine raðmen; multipl myelomlu olgularýn sadece %2-6 sýnda izlenir 6. Hiperviskozite, lösemi ve polisitemia vera gibi hastalýklarda kan hücresel elementlerinin yapým fazlalýðýna baðlý iken; multipl myelomda serum proteinlerinden özellikle gamma globulinin aþýrý üretilmesi sonucunda oluþur. Hiperviskozite sendromu geliþen hastalarda çoðul organ tutulumu ve buna baðlý semptomlar ortaya çýkabilir. Bu olgularda retinal venler koyu renkli, dilate ve kývrýmlýdýr. Yoðun intraretinal hemorajiler ve atýlmýþ pamuk tarzýnda eksüdalar görülebilir, optik disk normalden daha hiperemik olup, konjesyona baðlý eksüdatif tipte retina dekolmaný tabloya eþlik edebilir 12. Damar lümeninde meydana gelen staz sonucunda damar duvarýna uygulanan lateral basýncýn artmasýnýn yanýsýra, anoksinin etkisiyle de retinal vasküler yapýlarda, özellikle de venlerde dilatasyon geliþir. Meydana gelen staz SRVO'na benzeyen bilateral venöz staz retinopatisi yapabilirken, intraluminal trombüs oluþumunu kolaylaþtýrýr, gerçek bir SRVO'na da neden olabilir. SRVO genelde tek taraflý seyrederken, bilateral olgularda hiperviskozite sendromu akla gelmelidir 10. Hiperviskozite sendromu geliþen hastalarda tedavi plazmaferezdir. Plazmaferez pahalý ve zor bir tedavi olmasý yanýsýra vasküler ve hemodinamik komplikasyonlara da neden olabilir 13. Hidrasyon, hiperkalsemiye yönelik diürez, anemiye yönelik kan transfüzyonlarý, altta yatan maligniteye yönelik kemoterapi de diðer tedavi seçenekleridir 14. Kan viskozitesini azaltmak, hiperviskozite sendromu geliþen hastalarda semptomlarý azaltmaya yönelik acil tedavidir. Monoklonal proteinlerin yapýlýmýný azaltmaya yönelik altta yatan hastalýðýn tedavisi de ayný zamanda yapýlmalýdýr 6. Plazmaferez, krioglobulinemi, kriofibrinojemi, Waldenstrom makroglobulinemi, hiperviskozite sendromu, monoklonal gammapatiyle

5 Ret - Vit 2005; 13 : iliþkili periferal nöropati gibi paraproteinemilerde standart tedavi yöntemi iken, multipl myelom, hafif zincir hastalýðý ve amiloidozda efektif deðildir 15. Multiple myelom ve benzeri hastalýklarda geliþen oftalmolojik komplikasyonlarda günümüzdeki tedavi altta yatan hastalýða yönelik olmalýdýr. Melfalan, prednizolon, vinkristini içeren çeþitli kemoterapi rejimleri yanýnda kemik iliði transplantasyonlarý, interferon gibi biyolojik immünolojik yöntemler uygulanmaktadýr 2. Bizim olgumuzda daha önceden klinik, hematolojik bulgularýyla tariflenmiþ multipl myelom tanýsý bulunmaktadýr. Hastanýn her ne kadar sadece sol gözünde SRVO olsa da, iki gözünde mevcut yaygýn hemoraji, dilate ve kývrýmlý venler, atýlmýþ pamuk tarzýnda eksudalar, bulgularýn hiperviskoziteye yol açan sistemik bir hastalýða baðlý olduðunu göstermektedir. Multipl myelomlu olgularda görülebilen hiperviskozite sendromu hastalýðýn seyri esnasýnda SRVO gibi görmeyi etkileyecek ciddi komplikasyonlar yaratabilir. Bizim hastamýzda da monoklonal proteinlerin yapýmýný azaltmak için kemoterapi uygulanmýþ, sol gözdeki SRVO iskemik tipte olmadýðýndan hasta takip edilmiþtir. Genellikle onkoloji ünitelerinde takip edilen bu hastalarýn, oküler komplikasyonlar açýsýndan bilgilendirilmeleri ve mevcut komplikasyonlarýn erken taný ve tedavisi için rutin oftalmolojik muayenelerinin yapýlmasýnýn saðlanmasý gerekmektedir. KAYNAKLAR 1. Cuellar ML, Garcia C, Molina JF.: Cryoglobulinemia and other dysproteinemias, familial Mediterranean fever, and POEMS syndrome. Curr Opin Rheumatol 1995; 7: Sirohi B, Powles R.: Multiple myeloma. Lancet. 2004; 363: Mansour AM, Salti HI.: Multiple myeloma presenting with optic nerve compression. Eye 2001; 15: Güzey M, Dikici K, Kendiroðlu G, ve ark.: MN Oftalmol, Retina- Tümör özel sayýsý 1996; 3: Benjamin M, Reddy S, Brawley OW.: Myeloma and race: a review of the literature. Cancer Metastasis Rev 2003; 22: Mehta J, Singhal S.: Hyperviscosity syndrome in plasma cell dyscrasias. Semin Thromb Hemost 2003; 29: Bayraktar MZ.: Santral retinal ven oklüzyonu. T Klin Oftalmol 1993; 2: Dithmar S, Hansen LL, Holz FG.: Retinal vein occlusions. Ophthalmologe 2003; 100: Güngel H, Doðan Ü.: Santral retinal ven týkanýklýðýnda etyopatogenez ve iskeminin geliþimi. Ret-Vit 2004; 12: Rampling MW. Hyperviscosity as a complication in a variety of disorders. Semin Thromb Hemost 2003; 29: Luxenberg MN, Mausolf FA.: Retinal circulation in the hyperviscosity syndrome. Am J Ophthalmol 1970; 70: Moorley GM, Heier JS.: Venous obstructive disease of the retina. In: Ophthalmology by Myron Yanoff, Jay S Duker (eds). Mosby, St. Louis, 2004; Chiang CC, Begley S, Henderson SO.: Central retinal vein occlusion due to hyperviscosity syndrome. J Emerg Med 2000;18: Siami GA, Siami FS.: Plasmapheresis and paraproteinemia: cryoprotein-induced diseases, monoclonal gammopathy, Waldenstrom's macroglobulinemia, hyperviscosity syndrome, multiple myeloma, light chain disease, and amyloidosis. Ther Apher 1999; 3: Reinhart WH, Lutolf O, Nydegger U, et al.: Plasmapheresis for hyperviscosity syndrome in macroglobulinemia Waldenström and multiple myeloma: influence on blood rheology and the microcirculation. J Lab Clin Med 1992;119:

Retina ve Koroid Neovaskülarizasyonu Ýle Seyreden Radyasyon Retinopatisi *

Retina ve Koroid Neovaskülarizasyonu Ýle Seyreden Radyasyon Retinopatisi * Ret - Vit 2002; 10 : 283-287 283 Retina ve Koroid Neovaskülarizasyonu Ýle Seyreden Radyasyon Retinopatisi * Hakan F. ÖNER 1, Süleyman KAYNAK 2, Nilüfer KOÇAK 1, Tülin KAYNAK 3, Güray ÇINGIL 2 ÖZET Amaç:

Detaylı

Hemisantral Retinal Ven Tıkanıklığının Uzun Dönem Sonuçları LONG-TERM OUTCOMES OF HEMICENTRAL RETINAL VEIN OCCLUSION

Hemisantral Retinal Ven Tıkanıklığının Uzun Dönem Sonuçları LONG-TERM OUTCOMES OF HEMICENTRAL RETINAL VEIN OCCLUSION Araştırma Hemisantral Retinal Ven Tıkanıklığının Uzun Dönem Sonuçları LONG-TERM OUTCOMES OF HEMICENTRAL RETINAL VEIN OCCLUSION Mahmut KAYA, Aylin YAMAN, Ferit Hakan ÖNER, Ali Osman SAATCİ Dokuz Eylül Üniversitesi

Detaylı

Makroglobulinemi ilişkili hiperviskozite; Semptomatik hastada yönetim. Prof. Dr. Mahmut Bayık

Makroglobulinemi ilişkili hiperviskozite; Semptomatik hastada yönetim. Prof. Dr. Mahmut Bayık Makroglobulinemi ilişkili hiperviskozite; Semptomatik hastada yönetim Prof. Dr. Mahmut Bayık Waldenström Macroglobulinemia (WM) Kemik iliğinin ve lenfatik dokuların lenfoplazmositik infiltrasyonu ve serumda

Detaylı

DİABETİK RETİNOPATİ VE TEDAVİSİ Dr Alparslan ŞAHİN Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Göz Hastalıkları

DİABETİK RETİNOPATİ VE TEDAVİSİ Dr Alparslan ŞAHİN Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Göz Hastalıkları DİABETİK RETİNOPATİ VE TEDAVİSİ Dr Alparslan ŞAHİN Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Göz Hastalıkları Diabetes Mellitus Endojen insülinin yokluğu veya hücre içine giriş yetersizliğine bağlı Genel popülasyonun

Detaylı

DİABETİK RETİNOPATİ VE TEDAVİSİ

DİABETİK RETİNOPATİ VE TEDAVİSİ DİABETİK RETİNOPATİ VE TEDAVİSİ Dr Alparslan ŞAHİN Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Göz Hastalıkları Diabetes Mellitus Endojen insülinin yokluğu veya hücre içine giriş yetersizliğine bağlı Genel popülasyonun

Detaylı

ANÝ GÖRME KAYBI VE GEÇÝCÝ OFTALMOPLEJÝ ÝLE SEYRETEN BÝR OLGUYA TANISAL YAKLAÞIM

ANÝ GÖRME KAYBI VE GEÇÝCÝ OFTALMOPLEJÝ ÝLE SEYRETEN BÝR OLGUYA TANISAL YAKLAÞIM 24 ANÝ GÖRME KAYBI VE GEÇÝCÝ OFTALMOPLEJÝ ÝLE SEYREDEN BÝR OLGUYA TANISAL YAKLAÞIM ANÝ GÖRME KAYBI VE GEÇÝCÝ OFTALMOPLEJÝ ÝLE SEYRETEN BÝR OLGUYA TANISAL YAKLAÞIM Þengül ÖZDEK 1, Onur KONUK 1, Gökhan GÜRELÝK

Detaylı

Retina Ven Týkanýklýklarýnda Makula Ödeminin Optik Koherens Tomografi ile Takibi *

Retina Ven Týkanýklýklarýnda Makula Ödeminin Optik Koherens Tomografi ile Takibi * Ret - Vit 2003; 11 : 135-141 135 Retina Ven Týkanýklýklarýnda Makula Ödeminin Optik Koherens Tomografi ile Takibi * Arzu AYDIN 1, Figen BATIOÐLU 2, Leyla ATMACA 3 ÖZET Amaç : Retina ven kök týkanýklýðý

Detaylı

Santral Retina Ven Dal Týkanýklýklarýnda Tedavi*

Santral Retina Ven Dal Týkanýklýklarýnda Tedavi* Santral Retina Ven Dal Týkanýklýklarýnda Tedavi* Murat KARAÇORLU 1 GÝRÝÞ Santral retinal ven dal týkanýklýklarý, retina kök týkanýklýklarý ile beraber diabetik retinopatiden sonra en sýk görülen retina

Detaylı

Aðrý tanýsý klinik olarak, DITI ile konulabilir

Aðrý tanýsý klinik olarak, DITI ile konulabilir Fibromiyalji hasta görüntüleri Aðrý tanýsý klinik olarak, DITI ile konulabilir Aðrýyý görüntüleme ve patolojisini tanýmlamada baþarýlý yöntemdir. Aðrý kaynaðýnýn vücudun neresinde olduðunu gösterebilir.

Detaylı

Akut Retina Pigment Epitelit

Akut Retina Pigment Epitelit 290 Akut Retina Pigment Epitelit (Krill Hastalýðý) Akut Retina Pigment Epitelit Özge GÜNGÖR, Ahmet ÞENGÜN, Sinan SARICAOÐLU, Ragýp GÜRSEL, Ahmet KARAKURT ÖZET: Sol gözünde 1 aydýr devam eden görme azlýðý

Detaylı

İSKEMİK BARSAĞIN RADYOLOJİK OLARAK DEĞERLENDİRİLMESİ. Dr. Ercan Kocakoç Bezmialem Vakıf Üniversitesi İstanbul

İSKEMİK BARSAĞIN RADYOLOJİK OLARAK DEĞERLENDİRİLMESİ. Dr. Ercan Kocakoç Bezmialem Vakıf Üniversitesi İstanbul İSKEMİK BARSAĞIN RADYOLOJİK OLARAK DEĞERLENDİRİLMESİ Dr. Ercan Kocakoç Bezmialem Vakıf Üniversitesi İstanbul Öğrenim hedefleri Mezenterik vasküler olay şüphesi ile gelen hastayı değerlendirmede kullanılan

Detaylı

Diyabetik Retinopati Tanı, Takip ve Tedavisi

Diyabetik Retinopati Tanı, Takip ve Tedavisi Diyabetik Retinopati Tanı, Takip ve Tedavisi Diyabeti olan her hasta diyabetik retinopati riski taşır. Gözün anatomisi nedeni (resim 1a) ile iyi görüyor olmak göz sağlığının kusursuz olduğu göstermez,

Detaylı

MULTİPL MYELOM VE BÖBREK YETMEZLİĞİ. Dr. Mehmet Gündüz Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Hematoloji B.D.

MULTİPL MYELOM VE BÖBREK YETMEZLİĞİ. Dr. Mehmet Gündüz Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Hematoloji B.D. MULTİPL MYELOM VE BÖBREK YETMEZLİĞİ Dr. Mehmet Gündüz Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Hematoloji B.D. Multipl Myeloma Nedir? Vücuda bakteri veya virusler girdiğinde bazı B-lenfositler plazma hücrelerine

Detaylı

Diyabetik Makula Ödeminde Laser Fotokoagulasyon Tedavisi*

Diyabetik Makula Ödeminde Laser Fotokoagulasyon Tedavisi* Diyabetik Makula Ödeminde Laser Fotokoagulasyon Tedavisi* Öner GELÝÞKEN 1, Berkant KADERLÝ 2 GÝRÝÞ Makula ödemi, diyabetik retinopatide en önemli görme azalmasý nedenidir 1,2,3. Yapýlan çalýþmalar, retinal

Detaylı

Santral Retinal Ven Týkanýklýðý Güncel Tedavisi*

Santral Retinal Ven Týkanýklýðý Güncel Tedavisi* Santral Retinal Ven Týkanýklýðý Güncel Tedavisi* Seyhan TOPBAÞ 1 GÝRÝÞ Santral retinal ven týkanýklýðý önemli bir görme kaybý nedenidir. Uzun süre önce tanýmlanmýþ olmasýna karþýn henüz kesin bir tedavisi

Detaylı

Vogt Koyanagi Harada Sendromlu Bir Olguda Tedavi Yanýtýnýn Optik Koherens Tomografi ile Ýzlenmesi*

Vogt Koyanagi Harada Sendromlu Bir Olguda Tedavi Yanýtýnýn Optik Koherens Tomografi ile Ýzlenmesi* Ret - Vit 2003; 11 : 77-82 77 Vogt Koyanagi Harada Sendromlu Bir Olguda Tedavi Yanýtýnýn Optik Koherens Tomografi ile Ýzlenmesi* F. Nilüfer YALÇINDAÐ 1, Figen BATIOÐLU 2, Ýlhan GÜNALP 3 ÖZET Her iki gözde

Detaylı

AMÝODARON TEDAVÝSÝNE BAÐLI OPTÝK NÖROPATÝ

AMÝODARON TEDAVÝSÝNE BAÐLI OPTÝK NÖROPATÝ Retina - Vitreus 2002; Özel Sayý : 7-14 7 AMÝODARON TEDAVÝSÝNE BAÐLI OPTÝK NÖROPATÝ Zeynep ATÝLLA 1, M. Numan ALP 2, Eser GÜLTAN 3, Serkan GÜRESER 1, Gülcan KURAL 4 ÖZET Bu sunuda, ventriküler aritmi nedeniyle

Detaylı

RETİNA DAMAR HASTALIKLARI. Prof. Dr. İhsan ÇAÇA

RETİNA DAMAR HASTALIKLARI. Prof. Dr. İhsan ÇAÇA RETİNA DAMAR HASTALIKLARI Prof. Dr. İhsan ÇAÇA Oftalmik bir dalı olan ilk arter, common carotid a in internal Carotid arterin dalıdır. Oftalmik arter bir kaç dala daha ayrılır. Santral retinal arter optik

Detaylı

Hepatit C. olgu sunumu. Uz. Dr. Hüseyin ÜÇKARDEŞ Bilecik Devlet Hastanesi

Hepatit C. olgu sunumu. Uz. Dr. Hüseyin ÜÇKARDEŞ Bilecik Devlet Hastanesi Hepatit C olgu sunumu Uz. Dr. Hüseyin ÜÇKARDEŞ Bilecik Devlet Hastanesi BİLECİK DEVLET HASTANESİ 1957 2015 N.E. 36 yaşında, kadın hasta Kadın Doğum polikliniği 16.07.2013 Anti-HCV: pozitif ve lökositoz

Detaylı

Günümüzde Fundus Floresein Anjiyografinin Yeri. Dr. Hürkan Kerimoğlu, FICO N. E. U. Meram Tıp Fakültesi

Günümüzde Fundus Floresein Anjiyografinin Yeri. Dr. Hürkan Kerimoğlu, FICO N. E. U. Meram Tıp Fakültesi Günümüzde Fundus Floresein Anjiyografinin Yeri Dr. Hürkan Kerimoğlu, FICO N. E. U. Meram Tıp Fakültesi Sunumda adı geçen ruhsat/izin sahipleri veya ürünlerle herhangi bir finansal ilintim yoktur 1871 Adolf

Detaylı

KAFKAS ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ DÖNEM III 2015-2016 DERS YILI HEMATOPOİETİK SİSTEM VE NEOPLAZİ DERS KURULU

KAFKAS ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ DÖNEM III 2015-2016 DERS YILI HEMATOPOİETİK SİSTEM VE NEOPLAZİ DERS KURULU KAFKAS ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ DÖNEM III 2015-2016 DERS YILI HEMATOPOİETİK SİSTEM VE NEOPLAZİ DERS KURULU DERSLER TEORİK PRATİK TOPLAM Patoloji 24 10 34 Hematoloji 15 10 27 Mikrobiyoloji 4 10 14 Farmakoloji

Detaylı

PREMATÜRE RETÝNOPATÝSÝ: 2 YILLIK TARAMA SONUÇLARIMIZ. Retinopathy of Prematurity: Results of 2 years follow up

PREMATÜRE RETÝNOPATÝSÝ: 2 YILLIK TARAMA SONUÇLARIMIZ. Retinopathy of Prematurity: Results of 2 years follow up ARAÞTIRMALAR (Research Reports) PREMATÜRE RETÝNOPATÝSÝ: 2 YILLIK TARAMA SONUÇLARIMIZ Retinopathy of Prematurity: Results of 2 years follow up Ayþe Öner 1, Abdullah Özkýrýþ 1, Tamer Güneþ 2, Sarper Karaküçük

Detaylı

28.02.2015. Sarkoidoz. MSS granülomatozları. Sarkoidoz. Sarkoidoz. Granülom / Granülomatoz reaksiyon

28.02.2015. Sarkoidoz. MSS granülomatozları. Sarkoidoz. Sarkoidoz. Granülom / Granülomatoz reaksiyon Granülom / Granülomatoz reaksiyon Non-enfektif granülomatozlar: Sinir sistemi tutulumu ve görüntüleme Küçük nodül Bağışıklık sisteminin, elimine edemediği yabancı patojenlere karşı geliştirdiği ve izole

Detaylı

İÇ HASTALIKLARI. 2.GÜN 08.15-09.00 Üriner sistem semiyolojisi N.Y. SELÇUK 09.15-10.00 Üriner sistem semiyolojisi N.Y. SELÇUK

İÇ HASTALIKLARI. 2.GÜN 08.15-09.00 Üriner sistem semiyolojisi N.Y. SELÇUK 09.15-10.00 Üriner sistem semiyolojisi N.Y. SELÇUK 1.GÜN 08.15-09.00 Genel muayene semiyolojisi N.Y. SELÇUK 09.15-10.00 Genel muayene semiyolojisi N.Y. SELÇUK 2.GÜN 08.15-09.00 Üriner sistem semiyolojisi N.Y. SELÇUK 09.15-10.00 Üriner sistem semiyolojisi

Detaylı

Diabetik Vitre Ýçi Kanamalarda Resorbsiyon Süresini Etkileyen Faktörler

Diabetik Vitre Ýçi Kanamalarda Resorbsiyon Süresini Etkileyen Faktörler 42 Diabetik Vitre Ýçi Kanamalarda Resorbsiyon Süresini Etkileyen Faktörler Diabetik Vitre Ýçi Kanamalarda Resorbsiyon Süresini Etkileyen Faktörler Vuslat Pelitli GÜRLÜ 1 Haluk ESGÝN 2 ÖZET Diabetik hastalarda

Detaylı

DİABETİK RETİNOPATİ 2007 NEREDEYİZ,NE YAPIYORUZ

DİABETİK RETİNOPATİ 2007 NEREDEYİZ,NE YAPIYORUZ DİABETİK RETİNOPATİ 2007 NEREDEYİZ,NE YAPIYORUZ Diabet insidansı,türkiye de %2-7 arasında bildirilmiş 20 yıl sonra insüline bağlı diabetiklerin %99 ve bağlı olmayanların %60 ında bir tür retinopati,hepsi

Detaylı

Oküler Ýskemik Sendromlu Olgularda Klinik ve Flöresein Anjiografik Bulgular*

Oküler Ýskemik Sendromlu Olgularda Klinik ve Flöresein Anjiografik Bulgular* Oküler Ýskemik Sendromlu Olgularda Klinik ve Flöresein Anjiografik Bulgular* Clinical and Fluorescein Angiographic Features in Cases, with Ocular Ischemic Syndrome Jale MENTEÞ 1, Filiz AFRASHÝ 2, Sertaç

Detaylı

HEMORAJİK İNME. Yrd. Doç. Dr. Aysel MİLANLIOĞLU Yüzüncü Yıl Üniversitesi Tıp Fakültesi Nöroloji ABD

HEMORAJİK İNME. Yrd. Doç. Dr. Aysel MİLANLIOĞLU Yüzüncü Yıl Üniversitesi Tıp Fakültesi Nöroloji ABD HEMORAJİK İNME Yrd. Doç. Dr. Aysel MİLANLIOĞLU Yüzüncü Yıl Üniversitesi Tıp Fakültesi Nöroloji ABD İntraserebral kanamalar inmelerin %10-15 ini oluşturmaktadır. İntraparenkimal, subaraknoid, subdural ve

Detaylı

Yrd.Doç.Dr.Hikmet TEKÇE Dr. Nazım ERKURT

Yrd.Doç.Dr.Hikmet TEKÇE Dr. Nazım ERKURT Yrd.Doç.Dr.Hikmet TEKÇE Dr. Nazım ERKURT Plazma hücre diskrazileri anormal plazma hücrelerinin klonal çoğalma gösterdiği hastalıklar grubudur. İmmünglobulinlerin tümünün veya parçalarının (ağır veya hafif

Detaylı

PLAZMA HÜCRE HASTALIKLARI: TANI ve AYIRICI TANI

PLAZMA HÜCRE HASTALIKLARI: TANI ve AYIRICI TANI MONOKLONAL POLİKLONAL PLAZMA HÜCRE HASTALIKLARI: TANI ve AYIRICI TANI MONOKLONAL GAMMOPATİLER MONOKLONAL ANTİKOR ya da ANTİKOR (HAFİF/AĞIR) PARÇASI (M PROTEİNİ, PARAPROTEİN, MONOKLONAL GAMMOPATİ) ÜRETİMİ

Detaylı

Optik Disk Kabarıklığında Retina Sinir Lifi Tabakası Kalınlığının OCT ve HRT ile Değerlendirilmesi

Optik Disk Kabarıklığında Retina Sinir Lifi Tabakası Kalınlığının OCT ve HRT ile Değerlendirilmesi Optik Disk Kabarıklığında Retina Sinir Lifi Tabakası Kalınlığının OCT ve HRT ile Değerlendirilmesi Evaluation of Retinal Nerve Fiber Layer Thickness in Swollen Optic Disc Elşen İBRAHİMOV 1, Özlem BARUT

Detaylı

Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi immünfiksasyon elektroforezi verilerinin değerlendirilmesi

Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi immünfiksasyon elektroforezi verilerinin değerlendirilmesi 148 JCEI / Ercan ve ark. İmmünfiksasyon elektroforezi verileri 2013; 4 (2): 148-152 Journal of Clinical and Experimental Investigations doi: 10.5799/ahinjs.01.2013.02.0255 RESEARCH ARTICLE Ankara Numune

Detaylı

Ýntravitreal Triamsinolon Asetonid Enjeksiyonu Sonrasý Katarakt Geliþen Olgularda Fakoemülsifikasyon Cerrahisi

Ýntravitreal Triamsinolon Asetonid Enjeksiyonu Sonrasý Katarakt Geliþen Olgularda Fakoemülsifikasyon Cerrahisi ARAÞTIRMALAR (Research Reports) Ýntravitreal Triamsinolon Asetonid Enjeksiyonu Sonrasý Katarakt Geliþen Olgularda Fakoemülsifikasyon Cerrahisi Phacoemulsification Surgery in Patients with Cataract Formation

Detaylı

Genç Olgularda Görülen Retina Dekolmanýnda Uygulanan Konvansiyonel Dekolman Cerrahisinin Anatomik ve Fonksiyonel Sonuçlarý

Genç Olgularda Görülen Retina Dekolmanýnda Uygulanan Konvansiyonel Dekolman Cerrahisinin Anatomik ve Fonksiyonel Sonuçlarý Ret - Vit 2003; 11 : 259-264 259 Genç Olgularda Görülen Retina Dekolmanýnda Uygulanan Konvansiyonel Dekolman Cerrahisinin Anatomik ve Fonksiyonel Sonuçlarý Nazmiye EROL 1, Seyhan TOPBAÞ 2 ÖZET Amaç: Bu

Detaylı

İÇ HASTALIKLARI 1.GÜN

İÇ HASTALIKLARI 1.GÜN İÇ HASTALIKLARI 1.GÜN 08.15-09.00 Genel muayene semiyolojisi N.YILMAZ SELÇUK 09.15-10.00 Genel muayene semiyolojisi N.YILMAZ SELÇUK 10.15-11.00 Kardiyovasküler sistem semiyolojisi M.YEKSAN 11.15-12.00

Detaylı

Ciddi Diyabetik Fibrovasküler Proliferasyonu Olan Olgularda Pars Plana Vitrektomi ve Membranlarýn Bimanüel Delaminasyonu *

Ciddi Diyabetik Fibrovasküler Proliferasyonu Olan Olgularda Pars Plana Vitrektomi ve Membranlarýn Bimanüel Delaminasyonu * 36 Ciddi Diyabetik Fibrovasküler Proliferasyonu Olan Olgularda Pars Plana Vitrektomi ve Membranlarýn Bimanüel Delaminasyonu Ciddi Diyabetik Fibrovasküler Proliferasyonu Olan Olgularda Pars Plana Vitrektomi

Detaylı

Multipl Myeloma da PET/BT. Dr. N. Özlem Küçük Ankara Üniv. Tıp Fak. Nükleer Tıp ABD

Multipl Myeloma da PET/BT. Dr. N. Özlem Küçük Ankara Üniv. Tıp Fak. Nükleer Tıp ABD Multipl Myeloma da PET/BT Dr. N. Özlem Küçük Ankara Üniv. Tıp Fak. Nükleer Tıp ABD İskelet sisteminin en sık görülen primer neoplazmı Radyolojik olarak iskelette çok sayıda destrüktif lezyon ve yaygın

Detaylı

NEFRİTİK SENDROMLAR. Dr.LATİFE ERDOĞAN Ekim 2013

NEFRİTİK SENDROMLAR. Dr.LATİFE ERDOĞAN Ekim 2013 NEFRİTİK SENDROMLAR Dr.LATİFE ERDOĞAN Ekim 2013 NEFRİTİK SENDROM NEDİR? Akut böbrek yetmezliği bulguları ile gelen bir hastada gross hematüri, varsa tanı nefritik sendromdur. Proteinürü

Detaylı

Miyopik Koroid Neovaskülarizasyonlar nda Fotodinamik Tedavi Uygulamalar

Miyopik Koroid Neovaskülarizasyonlar nda Fotodinamik Tedavi Uygulamalar BÖLÜM 13 Miyopik Koroid Neovaskülarizasyonlar nda Fotodinamik Tedavi Uygulamalar OLGU1: M YOP K KORO D NEOVASKÜLAR ZASYONU fi KAYET VE H KAYES Yirmiiki yafl nda bayan hasta sol gözde 10 gündür çarp k görme

Detaylı

Olgu- SY, 53 yaşında erkek

Olgu- SY, 53 yaşında erkek Olgu- SY, 53 yaşında erkek Kardiyomyopati, hepatosplenomegali Serum ve idrarda serbest lambda hafif zincir pozitif Klinik tanı amiloidoz Kolon biyopsisinde amiloid pozitif, Kemik iliği ve böbrek biyopsisinde

Detaylı

Çeşitli Etiyolojilere Bağlı Premaküler Subhyaloid Hemorajilerde Nd:YAG Lazer Arka Hyaloidotomi*

Çeşitli Etiyolojilere Bağlı Premaküler Subhyaloid Hemorajilerde Nd:YAG Lazer Arka Hyaloidotomi* Çeşitli Etiyolojilere Bağlı Premaküler Subhyaloid Hemorajilerde Nd:YAG Lazer Arka Hyaloidotomi* Nd:YAG Laser Posterior Hyaloidotomy in Premacular Subhyaloid Haemorrhages with Various Etiologies Göktuğ

Detaylı

GÖZ ACİLLERİ. II-Çift görme. III-Travma. IV-Ani görme kaybı. I-Kırmızı göz. A.Sebepleri. 1. Bakteriyel konjonktivit. 2. Alerjik konjonktivit

GÖZ ACİLLERİ. II-Çift görme. III-Travma. IV-Ani görme kaybı. I-Kırmızı göz. A.Sebepleri. 1. Bakteriyel konjonktivit. 2. Alerjik konjonktivit GÖZ ACİLLERİ I-Kırmızı göz II-Çift görme III-Travma IV-Ani görme kaybı I-Kırmızı göz A.Sebepleri 1. Bakteriyel konjonktivit 2. Alerjik konjonktivit 3. Keratit 4. Episklerit ve sklerit 5. Üveit 6. Subkonjunktival

Detaylı

Anjioid Streaks e Bağlı Gelişen Koroid Neovaskülarizasyonunda Argon Lazer Fotokoagülasyon ve Fotodinamik Tedavi Sonuçları

Anjioid Streaks e Bağlı Gelişen Koroid Neovaskülarizasyonunda Argon Lazer Fotokoagülasyon ve Fotodinamik Tedavi Sonuçları Anjioid Streaks e Bağlı Gelişen Koroid Neovaskülarizasyonunda Argon Lazer Fotokoagülasyon ve Fotodinamik Tedavi Sonuçları Treatment Outcomes of Argon Laser Photocoagulation and Photodynamic Therapy in

Detaylı

Membranoproliferatif Glomerülonefriti Taklit Eden Trombotik Mikroanjiopatili Bir Olgu

Membranoproliferatif Glomerülonefriti Taklit Eden Trombotik Mikroanjiopatili Bir Olgu Membranoproliferatif Glomerülonefriti Taklit Eden Trombotik Mikroanjiopatili Bir Olgu Sevcan A. Bakkaloğlu, Yeşim Özdemir, İpek Işık Gönül, Figen Doğu, Fatih Özaltın, Sevgi Mir OLGU 9 yaş erkek İshal,

Detaylı

Göğüs Cerrahisi Kuthan Kavaklı. Göğüs Cerrahisi. Journal of Clinical and Analytical Medicine

Göğüs Cerrahisi Kuthan Kavaklı. Göğüs Cerrahisi. Journal of Clinical and Analytical Medicine Journal of Clinical and Analytical Medicine Göğüs Cerrahisi Kuthan Kavaklı Göğüs Cerrahisi Akciğer Kanserinde Anamnez ve Fizik Muayene Bulguları Giriş Akciğer kanseri ülkemizde 11.5/100.000 görülme sıklığına

Detaylı

AKUT SOLUNUM SIKINTISI SENDROMU YAKIN DOĞU ÜNİVERSİTESİ SHMYO İLK VE ACİL YARDIM BÖLÜMÜ YRD DOÇ DR SEMRA ASLAY 2015

AKUT SOLUNUM SIKINTISI SENDROMU YAKIN DOĞU ÜNİVERSİTESİ SHMYO İLK VE ACİL YARDIM BÖLÜMÜ YRD DOÇ DR SEMRA ASLAY 2015 AKUT SOLUNUM SIKINTISI SENDROMU YAKIN DOĞU ÜNİVERSİTESİ SHMYO İLK VE ACİL YARDIM BÖLÜMÜ YRD DOÇ DR SEMRA ASLAY 2015 Nonkardiyojenik Akciğer Ödemi Şok Akciğeri Travmatik Yaş Akciğer Beyaz Akciğer Sendromu

Detaylı

Dr. Günhan Gürman. Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi, Hematoloji Bilim Dalı, Ankara, Türkiye e-posta: gurman@ankara.edu.tr.

Dr. Günhan Gürman. Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi, Hematoloji Bilim Dalı, Ankara, Türkiye e-posta: gurman@ankara.edu.tr. TÜRK HEMATOLOJİ DERNEĞİ 2013: 3 2 Dr. Günhan Gürman Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi, Hematoloji Bilim Dalı, Ankara, Türkiye e-posta: gurman@ankara.edu.tr Anahtar Sözcükler Lenfoplazmasitik lenfoma, Waldenström

Detaylı

Posttravmatik vitreoretinal cerrahi uygulamalarda görsel prognoz

Posttravmatik vitreoretinal cerrahi uygulamalarda görsel prognoz 12 ARAÞTIRMA Posttravmatik vitreoretinal cerrahi uygulamalarda görsel prognoz Ufuk Þahin Týð Erzincan Devlet Hastanesi Göz Hastalýklarý Kliniði, Erzincan Özet Amaç: Travmalý gözlerde, erken dönemde, özellikle

Detaylı

Kan vücutta damarlar içerisinde dolaþýr.akciðerlerde

Kan vücutta damarlar içerisinde dolaþýr.akciðerlerde 7 Prof. Dr. Ali KUTSAL Kan vücutta damarlar içerisinde dolaþýr.akciðerlerde temizlenen kan kalbin sol tarafýna gelir ve buradan kalbin kasýlmasý ile atardamar sistemine geçer.kapiller adý verilen ve doku

Detaylı

Diabetik Hastalarda Panretinal Fotokoagülasyon Tedavisinin Farklý Santral Görme Alaný Bölgelerine Etkisi *

Diabetik Hastalarda Panretinal Fotokoagülasyon Tedavisinin Farklý Santral Görme Alaný Bölgelerine Etkisi * Ret - Vit 2003; 11 : 243-249 243 Diabetik Hastalarda Panretinal Fotokoagülasyon Tedavisinin Farklý Santral Görme Alaný Bölgelerine Etkisi * K. Cemil APAYDIN 1, Yusuf AKAR 2, Mehmet METÝNSOY 3 ÖZET Amaç:

Detaylı

IX. BÖLÜM KRONİK HASTALIK ANEMİSİ TANI VE TEDAVİ KILAVUZU ULUSAL TEDAVİ KILAVUZU 2011

IX. BÖLÜM KRONİK HASTALIK ANEMİSİ TANI VE TEDAVİ KILAVUZU ULUSAL TEDAVİ KILAVUZU 2011 ULUSAL TEDAVİ KILAVUZU 2011 KRONİK HASTALIK ANEMİSİ IX. BÖLÜM TANI VE TEDAVİ KILAVUZU KRONİK HASTALIK ANEMİSİ TANI VE TEDAVİ KILAVUZU KRONİK HASTALIK ANEMİSİ TANI VE TEDAVİ KILAVUZU GİRİŞ VE TANIM Kronik

Detaylı

ARAÞTIRMA RESEARCH ARTICLE 282 Hodgkin Hastalýðý Olgusunun Baþlangýçtaki Klinik ve Laboratuvar Bulgularýnýn Deðerlendirilmesi Dr. Serdar Þahinoðlu 1, Doç. Dr. Mustafa N. Yenerel 2, Dr. Serkan Güvenç 1,

Detaylı

Santral Retinal Ven Týkanýklýðýnda Etyopatogenez ve Ýskeminin Geliþimi

Santral Retinal Ven Týkanýklýðýnda Etyopatogenez ve Ýskeminin Geliþimi Santral Retinal Ven Týkanýklýðýnda Etyopatogenez ve Ýskeminin Geliþimi Etiopathogenesis and Recent Approach in Central Retinal Vein Occlusion Hülya GÜNGEL 1, Ümit DOÐAN 2 ÖZET SUMMARY Santral Retinal Ven

Detaylı

Behçet Hastalýðýnda Göz Tutulumu *

Behçet Hastalýðýnda Göz Tutulumu * Behçet Hastalýðýnda Göz Tutulumu * Leyla S. ATMACA 1, Pelin ATMACA SÖNMEZ 2 Behçet hastalýðý, 1937 yýlýnda dermatolog Prof. Dr. Hulusi Behçet tarafýndan oral aft, iridosiklit ve genital ülserden oluþan

Detaylı

Glokomlu Hastaların Teşhis, Tedavi ve Periyodik Takip Sonuçları; Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı, 1990

Glokomlu Hastaların Teşhis, Tedavi ve Periyodik Takip Sonuçları; Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı, 1990 PİRAYE ZEYNEP KÜRKÇÜOĞLU ÖZGEÇMİŞİ Doğum yeri ve tarihi : 27 Mayıs 1962, Erzurum, Türkiye Medeni hal : Bekar Adres : Mesa Koru Sitesi Kamelya Blok No: 64 Çayyolu - Ankara/Türkiye Telefon : +90 532 786

Detaylı

D ABET K RET NOPAT. Prof. Dr. Murat Karaçorlu

D ABET K RET NOPAT. Prof. Dr. Murat Karaçorlu .Ü. Cerrahpafla T p Fakültesi Sürekli T p E itimi Etkinlikleri Diabetes Mellitus Sempozyumu 18-19 Aral k 1997, stanbul, s. 61-67 D ABET K RET NOPAT Prof. Dr. Murat Karaçorlu Diabetes mellitus karbonhidrat,

Detaylı

Çocuk Saðlýðý ve Hastalýklarý Dergisi 2004; 47: 167-171 Orijinal Makale Kawasaki hastalýðý: 11 vakanýn deðerlendirilmesi A. Ruhi Özyürek 1, Zülal Ülger 2, Ertürk Levent 2, Dolunay Gürses 2 Ege Üniversitesi

Detaylı

PAROKSİSMAL NOKTÜRNAL HEMOGLOBİNÜRİ VE GÖĞÜS HASTALIKLARI. Dr. Alev GÜRGÜN Ege ÜTF Göğüs Hastalıkları AD. alev.gurgun@ege.edu.tr

PAROKSİSMAL NOKTÜRNAL HEMOGLOBİNÜRİ VE GÖĞÜS HASTALIKLARI. Dr. Alev GÜRGÜN Ege ÜTF Göğüs Hastalıkları AD. alev.gurgun@ege.edu.tr PAROKSİSMAL NOKTÜRNAL HEMOGLOBİNÜRİ VE GÖĞÜS HASTALIKLARI Dr. Alev GÜRGÜN Ege ÜTF Göğüs Hastalıkları AD alev.gurgun@ege.edu.tr HİPERKOAGÜLABİLİTE PRİMER 1. Anormal fibrin oluşumuna neden olanlar: AT III

Detaylı

HEREDİTER SFEROSİTOZ. Mayıs 14

HEREDİTER SFEROSİTOZ. Mayıs 14 HEREDİTER SFEROSİTOZ İNT.DR.DİDAR ŞENOCAK Giriş Herediter sferositoz (HS), hücre zarı proteinlerinin kalıtsal hasarı nedeniyle, eritrositlerin morfolojik olarak bikonkav ve santral solukluğu olan disk

Detaylı

Yaþlý hastanýn deðerlendirilmesi aþamasýnda bazý

Yaþlý hastanýn deðerlendirilmesi aþamasýnda bazý 4 Prof. Dr. Yeþim GÖKÇE-KUTSAL Yýllar bizi bulduklarý gibi býrakmýyorlar Owen Meredith Yaþlý hastanýn deðerlendirilmesi aþamasýnda bazý temel özellikler klinisyen hekimlerce mutlaka önüne alýnmalýdýr.ýleri

Detaylı

Travmaya Baðlý Optik Disk Ödemi Ve Makulada Star Oluþumu

Travmaya Baðlý Optik Disk Ödemi Ve Makulada Star Oluþumu 72 Travmaya Baðlý Optik Disk Ödemi ve Makulada Star Oluþumu Travmaya Baðlý Optik Disk Ödemi Ve Makulada Star Oluþumu Titap YAZICIOÐLU 1, Yusuf ÖZERTÜRK 2, Nevzat GÜLTEKÝN 3 ÖZET Amaç: Optik disk ödemi

Detaylı

SİYANOZ. Doğal ışıkta en iyi görülür Siyanozun en iyi görüldüğü yerler; Tırnak dipleri Dudaklar Dil Müköz membranlar Konjuktiva

SİYANOZ. Doğal ışıkta en iyi görülür Siyanozun en iyi görüldüğü yerler; Tırnak dipleri Dudaklar Dil Müköz membranlar Konjuktiva SİYANOZ Siyanoz deri ve Müköz membranların mavi-mor renk değişikliği göstermesidir Siyanoz bir hastalık değildir!! Siyanoz bir fizik bulgudur Siyanoza yol açan birçok neden vardır SİYANOZ Doğal ışıkta

Detaylı

Kanamanın durması anlamına gelir. Kanamanın durmasında üç eleman rol alır. Bunlar şunlardır:

Kanamanın durması anlamına gelir. Kanamanın durmasında üç eleman rol alır. Bunlar şunlardır: Hemofili hastalığı dünyanın her tarafında görülebilen bir çeşit kanama bozukluğudur. Hastadaki ana sorun kanamanın durmasındaki gecikmedir. Bu yüzden pıhtılaşma gecikir ve hasta çok kanar. Ciddi organların

Detaylı

Akut Mezenter İskemi. Doç. Dr. Şule Akköse Aydın U.Ü.T.F Acil Tıp AD ATOK - 2012

Akut Mezenter İskemi. Doç. Dr. Şule Akköse Aydın U.Ü.T.F Acil Tıp AD ATOK - 2012 Akut Mezenter İskemi Doç. Dr. Şule Akköse Aydın U.Ü.T.F Acil Tıp AD ATOK - 2012 Sunum Planı Tanım Epidemiyoloji Anatomi Etyoloji/Patofizyoloji Klinik Tanı Ayırıcı tanı Tedavi Giriş Tüm akut mezenter iskemi

Detaylı

MULTİPL PLAZMASİTOMLA SEYREDEN PLAZMA HÜCRE HASTALIKLARINDA TEDAVİ YAKLAŞIMI

MULTİPL PLAZMASİTOMLA SEYREDEN PLAZMA HÜCRE HASTALIKLARINDA TEDAVİ YAKLAŞIMI MULTİPL PLAZMASİTOMLA SEYREDEN PLAZMA HÜCRE HASTALIKLARINDA TEDAVİ YAKLAŞIMI PROF. DR. RAUF HAZNEDAR Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Hematoloji Bilim Dalı İlik dışı plazmasitomlar ; Plazma hücre hastalıklarının

Detaylı

ECULİZUMAB DOÇ. DR. NURHAN SEYAHİ. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Nefroloji Bilim Dalı

ECULİZUMAB DOÇ. DR. NURHAN SEYAHİ. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Nefroloji Bilim Dalı ECULİZUMAB DOÇ. DR. NURHAN SEYAHİ Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Nefroloji Bilim Dalı ECULİZUMAB Fare kaynaklı, insanlaştırılmış Monoklonal bütün antikor Moleküler ağırlığı 148 kda Yarı ömrü 11 gün Kompleman

Detaylı

HİPERKALSEMİ. Meral BAKAR Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıbbi Onkoloji Gündüz Tedavi Ünitesi

HİPERKALSEMİ. Meral BAKAR Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıbbi Onkoloji Gündüz Tedavi Ünitesi HİPERKALSEMİ Meral BAKAR Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıbbi Onkoloji Gündüz Tedavi Ünitesi Tanım: Hiperkalsemi serum kalsiyum düzeyinin normalden (9-11 mg/dl) yüksek olduğunda meydana gelen

Detaylı

LİSTEYE EKLENENLER DEĞİŞİKLİK YAPILANLAR

LİSTEYE EKLENENLER DEĞİŞİKLİK YAPILANLAR 01.05.2013-14.11.2013 TARİHLERİ ARASINDA SAĞLIK BAKANLIĞI EK ONAYI ALINMADAN KULLANILABİLECEK ENDİKASYON DIŞI HEMATOLOJİ-ONKOLOJİ İLAÇLARI LİSTESİNDE YAPILAN DEĞİŞİKLİKLER LİSTEYE EKLENENLER SIRA NO İLAÇLAR

Detaylı

Obstrüktif uyku apne sendromu olgularýnda hipotiroidi taramasý yapýlmalý mý?

Obstrüktif uyku apne sendromu olgularýnda hipotiroidi taramasý yapýlmalý mý? 18 ARAÞTIRMA Obstrüktif uyku apne sendromu olgularýnda hipotiroidi taramasý yapýlmalý mý? Nurçin Çimen Özýþýk*, Gülfem Yurteri**, Bahar Tüzün***, Önder Öztürk****, Özlem Oruç** *Bulanýk Devlet Hastanesi,

Detaylı

13.15-14.00 Yenidoğanda respiratuvar distres R. ÖRS 14.15-15.00 Yenidoğan muayenesi R. ÖRS 15.15-16.00 Yenidoğan muayenesi R. ÖRS

13.15-14.00 Yenidoğanda respiratuvar distres R. ÖRS 14.15-15.00 Yenidoğan muayenesi R. ÖRS 15.15-16.00 Yenidoğan muayenesi R. ÖRS ÇOCUK SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI 1. GÜN 08.15-09.00 Pediatri stajı hakkında bilgilendirme R. ÖRS 09.15-10.00 Hasta dosyası hazırlama H.YAVUZ 10.15-11.00 Hikaye alma H.YAVUZ 11.15-12.00 Fizik muayene H.TOKGÖZ

Detaylı

Fotodinamik tedavide 18 aylýk sonuçlarýmýz

Fotodinamik tedavide 18 aylýk sonuçlarýmýz ARAÞTIRMALAR (Research Reports) Fotodinamik tedavide 18 aylýk sonuçlarýmýz Photodynamic therapy: 18 months follow-up results Ayþe Öner, Asst. aoner@erciyes.edu.tr Abdullah Özkýrýþ, Assoc. aozkiris@erciyes.edu.tr

Detaylı

Faktör V Leiden Mutasyonu ve Psödoprotein S Eksikliði Olan Arteriyel Embolizmle Seyreden Bir Olgu

Faktör V Leiden Mutasyonu ve Psödoprotein S Eksikliði Olan Arteriyel Embolizmle Seyreden Bir Olgu ARAÞTIRMALAR OLGU SUNUMU(Case (Research Reports) Reports) Faktör V Leiden Mutasyonu ve Psödoprotein S Eksikliði Olan Arteriyel Embolizmle Seyreden Bir Olgu A Case of Arterial Embolism in Upper and Lower

Detaylı

Prof Dr Barış Akin Böbrek Nakli Programı Başkanı İstanbul Bilim Üniversitesi Florence Nightingale Hastanesi

Prof Dr Barış Akin Böbrek Nakli Programı Başkanı İstanbul Bilim Üniversitesi Florence Nightingale Hastanesi İSTANBUL AVRUPA YAKASI EĞİTİM VE İSTİŞARE TOPLANTISI 22.02.2015 DİYALİZ HEKİMLERİ DERNEĞİ VE TÜRK NEFROLOJİ, DİYALİZ VE TRANSPLANTASYON HEMŞİRELERİ DERNEĞİ Prof Dr Barış Akin Böbrek Nakli Programı Başkanı

Detaylı

24 Ekim 2014/Antalya 1

24 Ekim 2014/Antalya 1 Kronik Böbrek Hastalığının Kontrolü ve Yönetimi Doç. Dr. Öznur USTA YEŞİLBALKAN Ege Üniversitesi Hemşirelik Fakültesi İç Hastalıkları Hemşireliği o.u.yesilbalkan@ege.edu.tr 24 Ekim 2014/Antalya 1 SUNUM

Detaylı

Vaskülit nedir? Dr Figen Yargucu Zihni Ege Üniversitesi İç Hastalıkları-Romatoloji 07.03.2015

Vaskülit nedir? Dr Figen Yargucu Zihni Ege Üniversitesi İç Hastalıkları-Romatoloji 07.03.2015 Vaskülit nedir? Dr Figen Yargucu Zihni Ege Üniversitesi İç Hastalıkları-Romatoloji 07.03.2015 Sunum akışı Tanım Sınıflama Klinik bulgular Tedavi Vaskülit Kan damarlarının nekroz ve inflamasyonu ile seyreden

Detaylı

FEN kurs 2009 risk değerlendirmesi

FEN kurs 2009 risk değerlendirmesi FEN kurs 2009 risk değerlendirmesi Prof. Dr. Volkan Korten Marmara Üniversitesi Tıp T p Fakültesi İnfeksiyon Hastalıklar kları ve Klinik Mikro. ABD. Risk? Başlangıç tedavisine yanıtsızlık değil. Ciddi

Detaylı

T.C. BÜLENT ECEVĠT ÜNĠVERSĠTESĠ TIP FAKÜLTESĠ 2015-2016 ÖĞRETĠM YILI DÖNEM IV ĠÇ HASTALIKLARI STAJ PROGRAMI

T.C. BÜLENT ECEVĠT ÜNĠVERSĠTESĠ TIP FAKÜLTESĠ 2015-2016 ÖĞRETĠM YILI DÖNEM IV ĠÇ HASTALIKLARI STAJ PROGRAMI T.C. BÜLENT ECEVĠT ÜNĠVERSĠTESĠ TIP FAKÜLTESĠ 2015-2016 ÖĞRETĠM YILI DÖNEM IV ĠÇ HASTALIKLARI STAJ PROGRAMI Dekan Prof. Dr. Taner Bayraktaroğlu Dekan Yardımcıları Prof. Dr. Ferruh Niyazi Ayoğlu Prof. Dr.

Detaylı

Yafla Ba l Makula Dejeneresans nda Fotodinamik Tedavi Uygulamalar

Yafla Ba l Makula Dejeneresans nda Fotodinamik Tedavi Uygulamalar BÖLÜM 12 Yafla Ba l Makula Dejeneresans nda Fotodinamik Tedavi Uygulamalar KLAS K A IRLIKLI SUBFOVEAL KORO D OLGU1: NEOVASKÜLAR ZASYONU fi KAYET VE H KAYES Yetmiflbefl yafl nda erkek hasta sa gözde 1 y

Detaylı

Gebelik ve Trombositopeni

Gebelik ve Trombositopeni Gebelik ve Trombositopeni Prof.Dr. Sermet Sağol EÜTF Kadın Hast. ve Doğum AD Gebelik ve Trombositopeni Kemik iliğinde megakaryosit hücrelerinde üretilir. Günde 35.000-50.000 /ml üretilir. Yaşam süresi

Detaylı

T.C. BÜLENT ECEVİT ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ 2014-2015 EĞİTİM-ÖĞRETİM YILI 3. SINIF DERS PROGRAMI

T.C. BÜLENT ECEVİT ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ 2014-2015 EĞİTİM-ÖĞRETİM YILI 3. SINIF DERS PROGRAMI DİSİPLİN/BÖLÜM Teorik Pratik TOPLAM AKTS Patoloji 24 8 32 Farmakoloji 24 24 İç Hastalıkları (Hematoloji) 14 14 İç Hastalıkları (Onkoloji) 6 6 İmmünoloji 12 12 Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları 6 6 Tıbbi Genetik

Detaylı

Çocukluk çaðý baþ aðrýlarýnýn prospektif deðerlendirilmesi

Çocukluk çaðý baþ aðrýlarýnýn prospektif deðerlendirilmesi Çocuk Saðlýðý ve Hastalýklarý Dergisi 2003; 46: 38-42 Orijinal Makale Çocukluk çaðý baþ aðrýlarýnýn prospektif deðerlendirilmesi Füsun Alehan Baþkent Üniversitesi Týp Fakültesi Pediatri Yardýmcý Doçenti

Detaylı

Yrd. Doç. Dr. Hüseyin Katlandur

Yrd. Doç. Dr. Hüseyin Katlandur MEVLANA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ 2014-2015 AKADEMİK YILI DÖNEM III I. DERS KURULU HASTALIK VE TEDAVİNİN GENEL İLKELERİ, NEOPLAZİ 15 Eylül 17 Ekim 2014 (5 Hafta) Yönetim Dekan Dönem III Koordinatörü Dönem

Detaylı

AORT ANEVRİZMASI YAKIN DOĞU ÜNİVERSİTESİ SHMYO İLK VE ACİL YARDIM BÖLÜMÜ YRD DOÇ DR SEMRA ASLAY 2015

AORT ANEVRİZMASI YAKIN DOĞU ÜNİVERSİTESİ SHMYO İLK VE ACİL YARDIM BÖLÜMÜ YRD DOÇ DR SEMRA ASLAY 2015 AORT ANEVRİZMASI YAKIN DOĞU ÜNİVERSİTESİ SHMYO İLK VE ACİL YARDIM BÖLÜMÜ YRD DOÇ DR SEMRA ASLAY 2015 Ani ölümün önemli bir nedenidir Sıklığı yaşla birlikte artar 50 yaş altında nadir rastlanır E>K Aile

Detaylı

Multipl Endokrin Neoplaziler. Dr. Tuba T. Duman-2012

Multipl Endokrin Neoplaziler. Dr. Tuba T. Duman-2012 Multipl Endokrin Neoplaziler Dr. Tuba T. Duman-2012 Multipl Endokrin Neoplaziler Klinik gözlemlerle, endokrin bezleri içeren neoplastik sendromlar tanımlanmıştır. Paratiroid, hipofiz, adrenal,tiroid ve

Detaylı

İyi diferansiye tiroid kanserleri Radyonüklid tedavi. Dr. Murat Tuncel Hacettepe Üniversitesi Nükleer Tıp Anabilim Dalı

İyi diferansiye tiroid kanserleri Radyonüklid tedavi. Dr. Murat Tuncel Hacettepe Üniversitesi Nükleer Tıp Anabilim Dalı İyi diferansiye tiroid kanserleri Radyonüklid tedavi Dr. Murat Tuncel Hacettepe Üniversitesi Nükleer Tıp Anabilim Dalı Sunum planı Cerrahi sonrası değerlendirme RAİ ablasyon Yan etkiler RAİ negatif hastalar

Detaylı

Olasý Bir Optik Disk Melanositomasýnýn Malign Dönüþümü

Olasý Bir Optik Disk Melanositomasýnýn Malign Dönüþümü Olasý Bir Optik Disk Melanositomasýnýn Malign Dönüþümü Malignant Transformation of a Presumed Optic Disc Melanocytoma Berna DOÐAN 1, Mehmet Numan ALP 1, Þule ÖZSOY 2, Selda SEÇKÝN 3, Gülcan KURAL 4 ÖZET

Detaylı

Böbrek Tümörlerinin Prognostik Kategorizasyonu

Böbrek Tümörlerinin Prognostik Kategorizasyonu Böbrek Tümörlerinin Prognostik Kategorizasyonu Dr. Özgür Yaycıoğlu Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji A.D Adana Uygulama ve Araştırma Merkezi Ürolojik Cerrahi Derneği Böbrek Tümörü ve BPH Toplantısı,

Detaylı

NEFROTİK SENDROM. INTERN DR. H.RUMEYSA DAĞ Eylül 2013

NEFROTİK SENDROM. INTERN DR. H.RUMEYSA DAĞ Eylül 2013 NEFROTİK SENDROM INTERN DR. H.RUMEYSA DAĞ Eylül 2013 NEFROTİK SENDROM NEDİR? Nefrotik sendrom ; proteinüri (günde 3.5gr/gün/1.73 m2), hipoalbüminemi (

Detaylı

Malignite ve Transplantasyon. Doç. Dr. Halil Yazıcı İstanbul Tıp Fakültesi Nefroloji Bilim Dalı

Malignite ve Transplantasyon. Doç. Dr. Halil Yazıcı İstanbul Tıp Fakültesi Nefroloji Bilim Dalı Malignite ve Transplantasyon Doç. Dr. Halil Yazıcı İstanbul Tıp Fakültesi Nefroloji Bilim Dalı Sunum Planı -Pretransplant malignitesi olan alıcı -Pretransplant malignitesi olan donör -Posttransplant de

Detaylı

Lafora hastalığı, Unverricht Lundborg hastalığı, Nöronal Seroid Lipofuksinoz ve Sialidozlar en sık izlenen PME'lerdir. Progresif miyoklonik

Lafora hastalığı, Unverricht Lundborg hastalığı, Nöronal Seroid Lipofuksinoz ve Sialidozlar en sık izlenen PME'lerdir. Progresif miyoklonik LAFORA HASTALIĞI Progressif Myoklonik Epilepsiler (PME) nadir olarak görülen, sıklıkla otozomal resessif olarak geçiş gösteren heterojen bir hastalık grubudur. Klinik olarak değişik tipte nöbetler ve progressif

Detaylı

Neovasküler Glokom Tedavisi*

Neovasküler Glokom Tedavisi* Neovasküler Glokom Tedavisi* Mahmut ÖZTÜRK 1 GÝRÝÞ Diabetik hastalarda iris üzerinde neovaskülarizasyon ile birlikte görülen Glokom ilk defa 1928 'de Salus tarif etmiþtir. 1937 'de gonioskopinin klinik

Detaylı

MAKULA HASTALIKLARI. Prof.Dr. Solmaz AKAR

MAKULA HASTALIKLARI. Prof.Dr. Solmaz AKAR MAKULA HASTALIKLARI Prof.Dr. Solmaz AKAR MAKULA HASTALIKLARI Makula arka kutupta yaklaşı şık k 5mm çapında oval bölgedir. b Ksantofil pigmenti içerir. i Birden fazla ganglion tabakası vardır MAKULA HASTALIKLARI

Detaylı

Kan Kanserleri (Lösemiler)

Kan Kanserleri (Lösemiler) Lösemi Nedir? Lösemi bir kanser türüdür. Kanser, sayısı 100'den fazla olan bir hastalık grubunun ortak adıdır. Kanserde iki önemli özellik bulunur. İlk önce bedendeki bazı hücreler anormalleşir. İkinci

Detaylı

Retina Ven Tıkanıklığına Bağlı Maküla Ödeminin Tedavisinde İntravitreal Ranibizumab (Lucentis ) Enjeksiyonunun Etkinliği*

Retina Ven Tıkanıklığına Bağlı Maküla Ödeminin Tedavisinde İntravitreal Ranibizumab (Lucentis ) Enjeksiyonunun Etkinliği* Retina Ven Tıkanıklığına Bağlı Maküla Ödeminin Tedavisinde İntravitreal Ranibizumab (Lucentis ) Enjeksiyonunun Etkinliği* Efficacy of Intravitreal Ranibizumab (Lucentis ) Injection for the Treatment of

Detaylı

Aile Hekimliðinde Genogram

Aile Hekimliðinde Genogram Aile Hekimliðinde Genogram Prof. Dr. Ýsmail Hamdi KARA, Düzce Üniversitesi Týp Fakültesi Aile Hekimliði AD, Düzce Aile Hekimliði Dersleri - 02.06.2010 15:30 1 I. Tanýmlar Hastalarý yalnýz bir birey olarak

Detaylı

Akut Ýdyopatik Frosted Retinal Anjitis

Akut Ýdyopatik Frosted Retinal Anjitis 62 Akut Ýdyopatik Frosted Retinal Anjitis Nazmiye EROL 1, Seyhan TOPBAÞ 2 ÖZET Bu sunumda akut idyopatik frosted retinal anjitisli 9 yaşında erkek çocuğu bildirilmektedir. Hasta her iki gözünde ani başlangıçlı

Detaylı

İÇİNDEKİLER. Önsöz... iii Ulusal Tanı ve Tedavi Kılavuzu Çalışma Grupları... iv Kısaltmalar... vii Tablolar Listesi... xiii Şekiller Listesi...

İÇİNDEKİLER. Önsöz... iii Ulusal Tanı ve Tedavi Kılavuzu Çalışma Grupları... iv Kısaltmalar... vii Tablolar Listesi... xiii Şekiller Listesi... HEMOFİLİ TANI VE TEDAVİ KILAVUZU İÇİNDEKİLER Önsöz... iii Ulusal Tanı ve Tedavi Kılavuzu Çalışma Grupları... iv Kısaltmalar... vii Tablolar Listesi... xiii Şekiller Listesi... xiii I. BÖLÜM HEMOFİLİ TANI

Detaylı

Proliferatif Diyabetik Retinopatili Olgularda Vitrektomi Sonrasý Ön Hyaloidal Fibrovasküler Proliferasyon

Proliferatif Diyabetik Retinopatili Olgularda Vitrektomi Sonrasý Ön Hyaloidal Fibrovasküler Proliferasyon Proliferatif Diyabetik Retinopatili Olgularda Vitrektomi Sonrasý Ön Hyaloidal Fibrovasküler Proliferasyon Anterior Hyaloidal Fibrovascular Proliferation After Vitrectomy in Cases with Proliferative Diabetic

Detaylı

Kronik Hipotansif Diyabetik Hemodiyaliz Hastalarında Midodrin Tedavisinin Etkinliği

Kronik Hipotansif Diyabetik Hemodiyaliz Hastalarında Midodrin Tedavisinin Etkinliği Kronik Hipotansif Diyabetik Hemodiyaliz Hastalarında Midodrin Tedavisinin Etkinliği M E T I N S A R I K A Y A, F U N D A S A R I, J I N I G Ü N E Ş, M U S T A F A E R E N, A H M E T E D I P K O R K M A

Detaylı

DAMAR HASTALIKLARINDA GÜNCEL YAKLAŞIMLAR

DAMAR HASTALIKLARINDA GÜNCEL YAKLAŞIMLAR T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI D.P.Ü. KÜTAHYA EVLİYA ÇELEBİ EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ DAMAR HASTALIKLARINDA GÜNCEL YAKLAŞIMLAR PROF. DR. AHMET HAKAN VURAL OP. DR. GÜLEN SEZER ALPTEKİN ERKUL OP. DR. SİNAN ERKUL

Detaylı