DENTAL İMPLANT UYGULAMALARI SIRASINDA VE SONRASINDA KARŞILAŞILAN KOMPLİKASYONLAR

Ebat: px
Şu sayfadan göstermeyi başlat:

Download "DENTAL İMPLANT UYGULAMALARI SIRASINDA VE SONRASINDA KARŞILAŞILAN KOMPLİKASYONLAR"

Transkript

1 T.C. EGE ÜNİVERSİTESİ DİŞ HEKİMLİĞİ FAKÜLTESİ AĞIZ DİŞ VE ÇENE CERRAHİSİ ANABİLİM DALI DENTAL İMPLANT UYGULAMALARI SIRASINDA VE SONRASINDA KARŞILAŞILAN KOMPLİKASYONLAR BİTİRME TEZİ Stj. Diş Hekimi Meriç CANDAN Danışman Öğretim Üyesi: Prof. Dr. Uğur TEKİN İZMİR 2012

2 ÖNSÖZ Dental İmplant Uygulamaları Sırasına Ve Sonrasında Karşılaşılan Komplikasyonlar konulu tezimin seçilmesi, yürütülmesi ve oluşturulmasının her aşamasında yol gösterici ve destekleyici yardımlarını esirgemeyen değerli hocam Prof. Dr. Uğur TEKİN e teşekkürü borç bilirim.saygılarımla. İZMİR 2012 Stj. Diş Hekimi Meriç CANDAN

3 İÇİNDEKİLER GİRİŞ VE AMAÇ 1 1. GENEL BİLGİLER Dental İmplantın Tanımı Dental İmplantın Endikasyonları Dental İmplantın Major Kontrendikasyonları Dental İmplantın Göreceli Kontrendikasyonları DENTAL İMPLANT UYGULAMALARINDA BAŞARI KRİTERLERİ İmplant Endikasyonu ve Planlamasının Doğru Yapılması Sert ve Yumuşak Dokuların İmplant Tedavisi İçin Uygunluğu Uygulama Metodu ve Ekibin Yeterliliği İmplant Materyalinin Gerekli Özelliklere Sahip Olması Uygulanacak Protetik Tedavilerin Planlama ve Uygulamasının Doğru Yapılması Yüklemenin Zamanında ve Doğru Yapılması Hasta Faktörü Hekime Bağlı Faktörler CERRAHİ KOMPLİKASYONLAR Cerrahi Safhada Görülen Komplikasyonlar...13

4 Enfeksiyon Nörosensory Rahatsızlık Mandibular Fraktür Hematom Komşu Dişin Canlılığını Yitirmesi Hava Embolisi İmplant Yuvasında Hazırlanan Yivlerin Bozulması İmplant Parçasının Yutulması ya da Aspire Edilmesi Maxiller Sinüs Perforasyonu Primer Stabilite Eksikliği Hemoraji Yara Yeri Açılması Periimplanter Mukozitis Postoperatif Yumuşak Doku Komplikasyonları Dikiş Artıklarından Kökenli Apseler Örtücü Vidaların Erken Dönemde Açığa Çıkması PROTETİK KOMPLİKASYONLAR MEKANİK KOMPLİKASYONLAR FONETİK VE ESTETİK KOMPLİKASYONLAR.28

5 7. ÖZET VE SONUÇ KAYNAKÇA ÖZGEÇMİŞ.43

6 GİRİŞ VE AMAÇ Dental implant uygulamaları son yıllarda estetik ve fonksiyonel amaçla dişsiz boşlukların yerinin doldurulması amacıyla sıkça kullanılan bir tedavi yaklaşımı olup hekime ve hastaya sağladığı pek çok avantajı bulunmakla beraber pahalı ve uzun süren bir tedavidir. İmplant endikasyonu ve planlamasının doğru yapılması, hastanın sert ve yumuşak dokularının tedavi için uygunluğu, doğru cerrahi yaklaşım, implant materyalinin uygun özelliklere sahip olması, uygulanacak protetik tedavilerin planlama ve uygulamasının doğru yapılması, uygun zamanda yükleme ve postoperatif özen başarıyı etkileyen faktörler arasındadır. Bu çalışmada implant tedavisinde başarı kriterleri tedavi sırasında ve sonrasında karşılaşılabilecek olası komplikasyonlar, sözü edilen komplikasyonların oluşmaması için alınması gereken önlemler yer almaktadır.

7 1. GENEL BİLGİLER 1.1. Dental İmplantın Tanımı İmplantasyonun kelime anlamı cansız dokuların ya da alloplastik materyallerin organizmaya yerleştirilerek, fonksiyonlarından yararlanılmasıdır.(1) Diş implanlarının genel tanımını eksik dişlerin yerine çene kemiklerine uygulanan ve protezlere destek veren unsurlar olarak özetleyebiliriz.(2) 1.2. Dental İmplantın Endikasyonları Hareketli protezin tutuculuğunun yetersiz olduğu vakalar, Hareketli protezde stabilitenin sağlanamayacağı durumlar, Hareketli protez kullanımından fonksiyonel olarak rahatsız olacak hastalar, Psikolojik olarak hareketli protez kullanımını reddeden hastalar, Hareketli protezin stabilitesini bozan parafonksiyonel alışkanlıklar, Ağızdaki mevcut dayanakların sayısının ve dağılımının yetersiz olduğu durumlar, Sabit protezlerde kullanılacak dayanağın olmadığı durumlar, Ortodontik ankraj amaçlı, Komşu dişlerin sağlıklı olduğu tek diş eksikliği, Diş agenezisi, Konservatif tedavi isteği. 2

8 1.3. Dental İmplantın Major Komplikasyonları Major psikiyatrik bozukluklar, Kontrol edilemeyen sistemik hastalıklar, Alkol ve ilaç bağımlılığı, Hastanın yaşı(büyüme çağındaki genç hastalar), 1.4. Dental İmplantların Göreceli Komplikasyonları Yetersiz kemik hacmi ve/veya kötü kemik kalitesi, Yetersiz interoklüzal aralık, Risk taşıyan hastalar(sigara kullanan,bruksizmi olan,ileri periodontal hastalığı olan,radyoterapi almış,ciddi osteoporoz şüphesi olan hastalar)(8,17). 2. DENTAL İMPLANT UYGULAMALARINDA BAŞARI KRİTERLERİ gerekir: Bir implantın başarılı sayılması için şu kriterlerin hepsini yerine getirmesi Fonksiyonel(çiğneme ve konuşma), Psikolojik(ağrı ve rahatsızlığın olmaması,olumlu estetik sonuç), Fizyolojik(oseointegrasyonun sağlanması ve devamlılığı,dokularda patolojik cevap oluşturmaması)(3). 3

9 Yapılan çalışmalar sonucunda başarılı bir implantta bulunması gereken kriterler şu şekilde belirlenmiştir: İmplantta hareketliliğin olmaması, Radyografik olarak implant çevresinde radyolüsent alan bulunmaması, İmplantlar yüklendikten sonra maksimum kemik kaybının ilk yıl için 1.5 mm yi, sonraki yıllarda ise 0.2 mm yi geçmemesi, Geri dönüşü olmayan ağrı, enfeksiyon, nöropati, parestezi veya mandibular kanal perforasyonu gibi semptom ve anomalilerin bulunmaması. Başarılı bir implantın bu kriterleri 5 yılda %85, 10 yılda ise %80 oranında yerine getirmesi gerektiği bildirilmektedir(9). Başarı kriterlerinin objektif olarak değerlendirilemediği implantlar fonksiyonel, ölüm ya da başka bir nedenle takip edilemeyenler değerlendirilememiş, çıkarılan ya da düşen implantlar ise başarısız implantlar olarak adlandırılmaktadır(10). İmplant çalışmalarının başarısı maksillofasiyal cerrah, protez uzmanı, periyodontolog ve hasta arasındaki uyumun sonucuna bağlıdır İmplant Endikasyonu Ve Planlamasının Doğru Yapılması Yapılacak olan implant tedavisinin başarılı olmasındaki en önemli faktörlerden biri doğru hasta seçimidir. Bu seçimdeki en önemli iki faktör hastanın yaşı ve sistemik durumudur. Kızlarda 15, erkeklerde 18 yaşından önce yapılan implant uygulamaları büyüme ve gelişim üzerine olan olumsuz etkilerinden dolayı önerilmemektedir. Yaşlı hastalarda da hastanın sistemik durumu, sürekli olarak 4

10 kullanmak zorunda olduğu ilaçları ve hasta motivasyonu açısından sorunlar çıkabilmektedir. İmplantlar bir cerahi işlem ile yerleştirileceğinden sistemik hastalığı olan bireylerde gerekli önlemler cerrahi işlem öncesi alınmalıdır. Bununla beraber bazı sistemik rahatsızlıklar implantın başarısında oldukça etkili olabilmektedir(kontrol altında olmayan diyabet ve osteoporoz gibi)(8).kontrol altında olmayan diyabetlilerde artmış periodontal hastalık eğilimi, bozulmuş karbonhidrat metabolizması, enfeksiyona direncin düşük olması nedeniyle komplikasyon oluşma ve implantın başarısız olma olasılığı fazladır. Ancak kontrol altındaki diyabetli hastalarda da yüksek başarı oranlarının bildirildiği yeni çalışmalar bulunmaktadır(9). Tedavi açısından en riskli hasta gruplarından biri de kemoradyoterapi gören hastalardır. Bu hastaların immun sistemleri baskılanmış olup, radyoterapi alan hastalarda müköz membranlarda ve kemikte basküler yapıda oluşan değişiklikler sonucu osteoporoz riski de bulunmaktadır(11). Radyoterapi sonrası özellikle maksilla da implant tedavisinin başarı olasılığı daha düşüktür(12). Bunun dışında radyoterapiden ne kadar süre sonra implant tedavisine başlanması gerektiği konusunda pek çok görüş vardır. Bir araştırmada bu sürenin en az 1 yıl olması gerektiği bildirilmiştir(13). Hasta seçiminde dikkat edilmesi gereken önemli noktalardan biri de hastanın periodontal dokularının sağlığıdır. Hastanın periodontal durumu değerlendirilirken kişinin oral hijyen durumu, sigara alışkanlığı, sistemik hastalığının olup olmaması, psikolojik durumu gibi faktörler göz önünde tutulmalıdır(14). İleri periodontal 5

11 hastalığı olan bireylerde implantların doğal dişlerle birlikte kullanımı tartışmalıdır(15). Diş ile implant arasındaki hareket farklılığı bazı biyomekanik faktörlerin değerlendirilmesini gerektirir. Bazı özel olgularda araştırmacılar tüm dişleri splintleyerek çiğneme kuvvetlerine karşı dişlerin mobilitesini kontrol altında tutmaya çalışmaktadırlar. Bu tip restorasyonlar kusursuz oklüzal ilişki, iyi hasta kooperasyonu ve düzenli kontroller gerektirmektedir(14,16). Hastanın oklüzal kapanış ilişkisi de oldukça önemlidir. Ciddi Class 2 ve Class 3 vakalarda gerekli ortodontik-ortognatik cerrahi tedavi seçenekleri değerlendirilmelidir(11) Sert Ve Yumuşak Dokuların İmplant Tedavisi İçin Uygunluğu İmplant tedavisi öncesi sert ve yumuşak dokular dikkatlice incelenmeli, herhangi bir patoloji olup olmadığı saptanmalıdır. İmplant bölgesindeki anormal frenilumlar, kas yapışıklıkları, bu bölgede var olabilecek lezyonlar elemine edilmelidir. Eğer keratinize yumuşak doku yetersizse ve yeterli protez desteği oluşturamayacak ise o bölgede greft kullanılarak istenilen kalitede doku oluşturulmalıdır. Tedavi öncesi hastanın kemik yüksekliği ve genişliği belirlenmelidir. Bu amaçla panoramik, bilgisayarlı tomografi,multiplanar radyografiler alınarak çeneler üç boyutlu olarak incelenebilir.(11). İmplant uygulanacak bölgenin gerçek boyutlarının bilinmesi bizim açımızdan çok önemli olduğundan bu amaçla alınan ve magnifikasyon miktarı panoramik filme göre daha az olan bilgisayarlı tomografilerin yararı tartışılmazdır(18,19). Deneyimler implant tedavisi için anterior maksillada ve mandibulada en az 7 mm, posterior mandibulada da mandibular kanalın üzerinde en az 10 mm kemik 6

12 yüksekliğinin olması gerektiğini göstermektedir. Minimal kemik genişliği de 6 mm olmalıdır(8). Kret yüksekliğinin ve genişliğinin yetersiz olduğu vakalarda alveoler distraksiyon uygulanarak istenilen özellikte kretler oluşturulabilmektedir(20,21). Günümüzde implant cerrahisi öncesinde ya da sırasında kullanılacak kemik greftleri ve yönlendirilmiş doku rejenerasyon amacıyla kullanılacak membranlar ile daha iyi bir iyileşme sağlanması amaçlanmaktadır. Uygulanacak olan kemik greftlerinde ise ilk seçenek şüphesiz ki altın standart otogreftlerdir. Bu amaçla yapılan pek çok çalışma da bu düşünceyi doğrulamaktadır(11,22,23) Uygulama Metodu Ve Ekibin Yeterliliği Burada önemli olan cerrahi öncesi antibiyotik kullanıp kullanmama konusudur(24). Genel olarak operasyon öncesi antibiyotik uygulanabilmekle beraber, preoperatif antibiyotik kullanımının gereksiz olduğunu bildiren yayınlar da vardır(25). Son yıllarda implantın yerinin bilgisayar üzerinde saptanıp buna göre yerleştirildiği teknikler de kullanılmaktadır. Hastanın çene radyografileri bilgisayar ortamına aktarılmakta, anatomik yapılara zarar verilmeden implantın en uygun nereye yerleştirileceği bu yöntemle saptanmakta, böylece komplikasyon riski de en aza indirilmiş olmaktadır(26). 7

13 Uygulama sırasında iki implant yuvası arasında en az 7 mm mesafe bırakılmalı, yuva açarken kullanılan frezler implant boyundan 1 mm uzun olmalı, mandibular kanalın üzerinde 2 mm güven aralığı bırakılmalıdır. İmplantlar yerleştirilirken uzun eksenlerinin yandaki dişlerle ve/veya birbirleriyle paralel olmasına dikkat edilmelidir. Ayrıca mikro çatlakların oluşmaması için implantlar yerleştirilirken çok sıkıştırılmamalıdır. Yerleştirilen implantların etrafındaki fazla mukoza estetiğin daha iyi olması için alınmalıdır. İyileşme vidasıyla implantın arasında kalabilecek yumuşak doku postoperatif ağrıya ve enfeksiyona yol açabileceğinden uzaklaştırılmalıdır(8) İmplant Materyalinin Gerekli Özelliklere Sahip Olması İmplantın dizaynı ve geometrisi implantın gerilmeye ve strese karşı olan direncini etkilemekte olup osseointegrasyonun sağlanmasında rol oynamaktadır. İmplant materyali olarak günümüzde genellikle saf titanyum tercih edilmektedir(4). İmplantın çapı osseointegrasyonu etkileyen en önemli faktörlerden birisidir. Çap arttıkça implantın dayanıklılığı ve primer stabilitesi de artmaktadır(8). Küçük ve büyük çaplı implantlara verilen kuvvetin implantlar tarafından nasıl dağıtıldığına yönelik olarak yapılan biyomekanik analiz sonuçlarına göre küçük çaplı implanların etrafındaki stresin daha fazla olduğu bildirilmiştir(27). İmplantın uzunluğu da başarıyı etkileyen faktörlerdendir(7). 10 mm den kısa standart implantlarda başarısızlık oranı artmaktadır(8). 8 mm den kısa implantlarda, tip 4 kemikte ve posterior maksillada ise başarısızlık riski en fazladır(28,29). 8

14 İmplatın yüzey özelliği ise kemik-implant yüzey teması bakımından önem taşır. İmplant yüzeyine HA ve TPS gibi maddeler eklenmesi, İmplant yüzeyinin asitle dağlanması veya kumlanması. Bu tekniklerle yüzey pürüzlülüğü sağlanmaktadır(30). Yüzey pürüzlülüğünün, dolayısıyla da kemik-implant temas oranının en yüksek kumlanmış ve asitle dağlanmış yüzeylerde olduğu bildirilmiştir(31,32,33) Uygulanacak Protetik Tedavilerin Planlama Ve Uygulamasının Doğru Yapılması Protezin retansiyonu ne şekilde sağlanırsa sağlansın pasif uyum şarttır. Protez yerleştirilirken herhangi bir gerilim yaratmamalıdır. Oklüzal kuvvetler osseointegrasyon sürecini tehlikeye sokabilir. Metal alt yapının implantlara kötü uyumu ve aşırı oklüzal yükler en sık rastlanan komplikasyon nedenlerindendir(vidaların gevşemesi,kırılması). Kuvvetlerin implantların uzun eksenleri boyunca iletilmesi yüklerin eşit dağılımı açısından oldukça önemlidir. İmplantın etrafında en az 1 mm kemik kalınlığı olmalı ve implanlar yerleştirildikten sonra gün hareketli protez kullanılmamalıdır. İmplant tedavisi sonrası yapılacak protetik restorasyon için karşıt çeneler arası mesafenin 5 mm den daha fazla olmasına dikkat edilmelidir(34). 9

15 2.6. Yüklemenin Zamanında Ve Doğru Bir Şekilde Yapılması İmplanlar yerleştirildikten sonra maksillada 6 ay, mandibulada 4 ay beklendikten sonra yükleme yapılmaktadır(8). Etrafında daha mineralize olmamış kemik olan implanta gelen travmatik kuvvetler kemik hücrelerinin farklılaşmasına ve implantın kaybına kadar gidebilen bir zincire yol açabilmektedir(35). Ancak bu geleneksel görüşün yerini günümüzde inmediat yükleme kavramı almıştır(36). İnmediat yüklemenin başarıya ulaşması bazı faktörlerin yerine getirilmesine bağlıdır. Örneğin en az 10 mm uzunluğunda vidalanabilen implantlar kullanılmalı ve implantlar çenede ark oluşturmalıdır. İmplantların stabilitesi iyi olmalı, oklüzal kuvvetler uygun biçimde dağıtılmalıdır. İnmediat yüklemenin yapılacağı kemik yüksekliği en az 10 mm olmalı, kemik kalitesi tip 1 veya tip 2 olmalıdır. Eğer inmediat yükleme total dişsiz bir çenede yapılacaksa çeneye en az 10 implant yerleştirilmeli ve bunlardan da en az 4 ü inmediat olarak yüklenmelidir. Geçici protez metal alt yapılı vidalanabilen bir protez olmalıdır(37). İnmediat yükleme hastanın konforunu hemen sağlması bakımından avantajlı olmasına rağmen, sigara içen, bruksizmi olan, yetersiz kemik hacmine ve kötü kemik kalitesine sahip hastalarda uygulanması kontrendikedir(38). Periodontitis ve periapikal enfeksiyon nedeniyle çekilen dişlerin yerine uygulanan inmediat implantlarda da başarısızlık oranı fazla olmasına rağmen bu durum kesin bir kontrendikasyon oluşturmamaktadır(39,40). İmplant uygulamalarında standart başarı kriterlerinin oluşmasına 4 ana faktörde toplayabiliriz: 10

16 Toplum sağlığını korumak, Uzun dönemde başarı olasılığını arttırmak, Uzun dönemde implant başarısını önceden bilmek, Farklı klinik belirtilerde tedavi planını yönlendirmektir(41,42) Hasta Faktörü Tedaviye başlamadan önce implant yapılacak hastanın konuyu bilmesi çok önemlidir. Bu amaçla hastaya: Tedavi planı ve nihai amacı, Tedavi ve ara işlemler, Tedavinin olası maliyeti gibi bilgiler ayrıntılı olarak açıklanmalıdır. Bunun yanında hastanın kendi istek ve arzuları da çok önemlidir. Ancak hastalar uygun olmadığı halde implant destekli sabit protez gibi bir tedavi isterlerse, onlara anatomik, estetik, fonksiyonel veya finansal durumlardan dolayı böyle bir tedavi yapılamayacağı anlatılmalıdır. Ayrıca ağız bakımı ve uygulamaları da hastaya tedaviden önce çok iyi öğretilmeli ve hasta motive edilmelidir. Burada özellikle implant çevresinde superfloss, ağız gargarası ve arayüz fırçalarının kullanımı tavsiye edilmelidir(43). 11

17 2.8. Hekime Bağlı Faktörler İmplantolojide değerlendirilmesi gereken en önemli konu implant uygulaması yapan hekimin kendisine aittir ki, bu değerlendirmeyi 7 grup altında toplayabiliriz: Hastanın değerlendirilmesi, Asepsi ve antisepsi kurallarına uyma, Hasta profilaksisi, Uygun cerrahi teknik, Atravmatik geçici protez, Kurallara uygun protetik tedavi, Hastanın kontrolü ve takibi. En önemli faktörlerin başında endikasyon gelmektedir. Operasyon bölgesinde çekimin ne zaman yapıldığı, kök parçası kalıp kalmadığı, kistik veya tümoral bir oluşum olup olmadığı, anatomik bölgelere ve oluşumlara yakınlığı, komşu dişlerin varlığı, uzunluğu ve eğimi dikkate alınmalıdır. Mevcut kemiğin kalitesi ve kantitesi panoramik, CAT Scan ve bazı klinik testlerle belirlenerek uygun implant seçimi yapılmalıdır. Başarılı bir implantasyon için çok iyi asepsi ve antisepsi sağlanmalıdır. Cerrahi safha öncesi hastaya profilaktik olarak antibiyotik uygulaması yapılmalıdır. Cerrahi safhada iyi bir görüş alanı sağlanmalı ve olası undercut sahalarını görmek için iyi bir ensizyon yapılmalı ve flap kaldırılmalıdır. Kemikte uygun 12

18 özellikleri taşıyan optimal bir implant yuvası açılmalıdır. İmplantlar hem kendi aralarında hem de doğal dişlere paralel olarak yerleştirilmelidir. Sütür teknikleri dikkatlice kullanılarak flaplar sıkıca kapatılmalı ve takip edilebilecek tedavi ve cerrahi işlemlerin iyi yapılması gerekmektedir. Bu dönemde osseointegrasyon açısından implanta hiçbir baskı gelmemelidir. İmplanta uygulanacak aşırı yükleme başarısızlığa neden olur. Cerrahi öncesi ve sonrası yumuşak ve sert doku iyileşmesinde aminoasit, Ca- Mg tabletleri, vitamin A, C verilmesinin olumlu katkıları olduğu belirtilmiştir(42). Ayrıca hekim 3-6 ay arayla yaptığı rutin kontrollerde mevcut durumu değerlendirmek için radyografi, cep derinliği ölçümü, plak indeksi, gingival indeks, mobilite gibi parametreleri kullanmalıdır. 3. CERRAHİ KOMPLİKASYONLAR 3.1. Cerrahi Safhada Görülen Komplikasyonlar Hastanın seçiminde çok titiz davranılmaya çalışılsa ve dikkatli bir planlama yapılsa bile daha tedavinin ilk etabı olan cerrahi kısımda da bazı problemlerle karşılaşılmaktadır. Bu komplikasyonlardan korunma veya bunların tedavisi karşılaşılan problemin tipi ve onun etiyolojisi ile ilgilidir. Daha başlangıçta implantın stabil olmaması, kemik yuvasının iyi açılmamasına ve kemik kalitesinin operasyon öncesi yanlış değerlendirilmiş olmasına bağlıdır. 13

19 Eğer bu problem önceden tespit edilirse cerrahi birkaç işlemle çözümü mümkündür. Örneğin primer stabilitenin tam olarak sağlanamadığı durumlarda yuva genişletilip derinleştirilerek mandibulada alt kortikal kemiğe, üst çenede ise nazal kortikale ulaşılıp daha geniş çaplı bir implant kullanılarak bu problem çözülebilir. Eğer ilk frez kullanılırken kemiğin çok kansellöz bir yapıya sahip olduğu görülürse bonetapping işleminden vazgeçilip self-tapping türü bir implant yerleştirilmesine karar verilmelidir. Bunun yanında kemik ile afinitesi yüksek olan hidroksiapatit kaplı implantlar da kullanılabilinir. Anlamlı derecede fazla bir kanama ile karşılaşıldığında bu kanamanın subklinik olarak seyreden bir kan hastalığından mı yoksa sonraki uygulamalardan mı kaynaklandığı iyice araştırılmalıdır. Bunun dışında, implant tekniği ve hekimin el becerisiyle ilgili diğer komplikasyonlar; örneğin kontaminasyon, yanlış alet kullanımı ve implantın kötü bir bölgeye yerleştirilmesi gibi durumlar ikinci cerrahi safhaya kadar kendilerini göstermez. Cerrahi sonrası safhada başka komplikasyonlarla da karşılaşılabilinir. İmplant çevresindeki destek kemikte rezorbsiyon olabilir. Bu durum implant çevresinde peri-implanter operasyonlar ile tedavi edilir ve bu tedavide biyomateryaller ile kemik greftleri kullanılabilir. İmplantın mukozayı perfore etmesi istenenden çok önce olmuşsa yani implant üstündeki yumuşak doku istenildiği şekilde kapatılamamışsa implantın osseointegrasyonu tehlikeye atılmış olur. 14

20 Postoperatif kontrollerin rutin olarak yapılması operasyon bölgesinde nedbe dokusu oluşumunu engelleyecektir. Enfekte olan bölegeler implantın osseointegrasyonunun gerçekleşmesini önler. Operasyondan sonra dudağının hissiz olduğunu söyleyen bir hastanın implantının bir sinir zedelenmesine yol açtığından şüphelenilmelidir. Sinire gelen bu travma birincil olarak implanttan ikincil olarak ise foramen mentale üzerinden flap kaldırılırken sinirin o bölgeden çekilmesi veya anestezik solüsyon zerk edilirken ya da cerrahi enstrümanlar kullanılırken direk olarak foramen mentaleye zarar verilmesinden kaynaklanır. Eğer implantın sinire zarar verdiği tespit edilirse implant hemen çıkarılmalıdır. İkinci cerrahi safhada da komplikasyonlarla karşılaşılabilinir. İmplantın üstü açıkken periostal reaktif kemiğin kapağı vidaların üzerini kapatmış olduğu görülebilir veya gevşek bırakılmış bir kapayıcı vida yüzünden kemik, implant ile vida arasına doğru büyümüş olabilir. Bunun yanında diş etinde hiperplazi veya kronik irritasyonlarla da karşılaşılabilinir. Böyle bir durumda anında müdahale yapılırsa postların takılmasının ve protez işlemlerine başlanmasının bir mahsuru yoktur. Sebebi ne olursa olsun, postun implant üzerine tam oturmaması protetik işlemlerde sorunlara yol açacaktır. Bu nedenle ölçü almadan önce postların implant ile uyumları mutlaka kontrol edilmelidir. Rutin olarak, postlar takıldıktan sona radyografi alınması ve postların uyumlarının kontrol edilmesi, ilerideki etaplarda bu 15

21 olayın fark edilerek geriye dönülmesini ve dolayısıyla zaman kaybını önleyecektir. Postun uzunluğu da protezin başarısını etkileyen bir diğer faktördür(44) Enfeksiyon Operasyonlar sırasında cerrahi protokolün titizlikle uygulanmaması, preoperatif dönemde kullanılan antibiyotiğe güvenilerek cerrahi protokolden sapılması ve operasyonu yapacak kişinin baş boyun bölgesinde gelişen apseleri tedavi edebilecek bilgi ve beceriye sahip olmaması implant cerrahisi sonrası ciddi enfeksiyonların oluşmasına neden olacaktır. Hastada ağrı, şişlik, renk değişimi, süpüratif eksuda gibi semptomlar gözlenebilir(5) Nörosensory Rahatsızlık Nörosensory rahatsızlık en yüksek %39 ve en düşük %0.6 oranlarında birinci basamak cerrahi işlemden sonra rapor edilmiştir. Dört çalışma(45,46,47,48) sonucu birinci basamak cerrahi işlemde ve 1 yıl sonra karşılaştırma yapıldığında önemli derecede düşük nörosensory rahatsızlık olduğuna dair veriler göstermekte(49) görülüş sıklığı yüksek görülse de zarar görmüş duyuların alanındaki alan ve sayı zamanla azalmaktadır(45,46,47,50,51). Çok küçük bir hasta grubu 5 yıldan sonra da kalıcı nörosensory rahatsızlık sergilemektedir(51,52). Osteotomi sırasında mental kanal yada inferior alveolardaki girinti sinirlerin yırtılmasına, kopmasına yada transeksiyona yol açabilir. İmplant yerleştirme sinirin üzerine kemik kompresyonuyla da sonuçlanabilir. 16

22 Sinir yaralanmalarından sonra hastada parestezi, hipoestezi, hiperestezi, disestezi ya da anestezi gibi semptomlar gözlenebilir. Böyle durumlarda çözüm implantı çıkarmak ya da hastayı B 6 vitaminiyle destekleyip bir süre beklemektir Mandibular Fraktür İmplant yerleşimi sonrası mandibular kırık nadir bir komplikasyondur ve şiddetli rezorbe olmuş dişsiz mandibula ile birlikte rapor edilmiştir(atrofik mandibula). Osseointegre olmamış implant bölgesi stres yoğunluğu ve zayıflık gösteren bir alandır. Nitekim rutin oral aktiviteler mandibulada herhangi bir travma yaratmadan kırığa sebep olabilir(54,57,59). Mandibular travma da kırıklarla ilişkili diğer bir faktördür(55,60). Kırık hattında bulunan implantlar, enfeksiyon ve mobilite yoksa yerinde bırakılabilir. Aksi durumlarda çıkarılması gerekmektedir Hematom Oluşumu İmplant osteotomi sırasında kanin ve ilk premolar bölgesindeki mandibular lingual korteksin perforasyonu lingual arter veya kollarında muhtemel bir yaralanmaya sebep olabilir(61,62). Bu olay submandibular boşluğa geniş bir kanamaya sebep olur ve cerrahi işlemden sonraki birkaç saat içinde ölümcül akut nefes yolu tıkanıklığı ile hematom yaratır. Hava yolunu uygun şekilde korumak ve 17

23 güvenceye almak yüksek derecede önem teşkil etmektedir. Tedavi seçenekleri arasında kanama bölgesinin araştırılması ve arterial hemorajinin çeşitli yöntemlerle durdurulması sayılabilir(63). Bu komplikasyonun tedavisinde bilgi, doğrulama ve etkin tedavi gerekmektedir. Hematomlar implant cerrahisinden sonra ve/veya normal iyileşme sürecinde çoğunlukla tamamlanmış cerrahi işlemin ikinci basamağında rapor edilmiştir(46,47,64) Komşu Dişin Canlılığını Yitirmesi Kök apeksi perfore edilmiş veya edilmemiş bitişik dişe çok yakın implant uygulamaları bu yakındaki dişin devitalize olmasına ve endodontik tedavi gerekliliğine sebep olabilir(65,66,67). Bu komplikasyonun önüne geçebilmek için yeterli güven aralığı sağlanmalı ve hatalı açılandırmadan kaçınılmalıdır Hava Embolisi İmplant yuvasının hazırlanması sırasında termal travmanın engellenmesi için hava su spreyinin kullanılması ile meydana gelir(literatüre geçmiş 3 ölüm vakası). Bu yüzden operasyon bölgesinin soğutulmasında external-internal serum fizyolojik irrigasyonu kullanılmalıdır(5). 18

24 3.1.7 İmplant Yuvasında Hazırlanan Yivlerin Bozulması İmplantın kemik içine yerleştirilmesi sırasında gereksiz kaba kuvvet uygulanması, implantın daha derine yerleştirilmesi amacıyla gereğinden fazla turda çevrilmesi nedeniyle implant yuvasında oluşturulmuş yivler zarar görebilir(5) İmplant Parçasının Yutulması Veya Aspire Edilmesi Operasyon sırasında oluşan ıslak zemin, dikkatsiz çalışma, ani hasta refleksi sonucu implant parçaları hasta tarafından yutulabilir veya aspire edilebilir. İntravenöz sedasyon altındaki hastalarda, lokal anestezi uygulanan hastalarda ve yeterli aydınlatmanın sağlanamadığı durumlarda bu tür komplikasyonlar gözlenebilir Maksiller Sinüs Perforasyonu Sinüs boşluğunun ağız boşluğu ile birleşmesi hastada ağrı ve rahatsızlık yakınmalarının yanında maksiler sinüs enfeksiyonlarına neden olabilir. Sinüs boşluğuna yerleştirilen dental implantların sinüs komplikasyonları üzerindeki etkileri üzerine çok az çalışma bulunmaktadır. Raghoebar etal(71). İmplantın sinüs boşluğuna girmesine bağlı olan bir maksiler sinüzit vakası bildirmiştir. İmplantların sinüse yerleştirilmesi sonrasında oluşan sinüs komplikasyonları üzerine iddiaları kanıtlayan bir çalışma bulunmamaktadır(72). 19

25 Bu zorluğu aşmak için sinüs boşluklarının kemik veya kemiğe dönüşen malzemelerle doldurulması tekniği, diğer adlarıyla sinüs lift, sinüs lifting, sinüs grafting operasyonları geliştirilmiştir(68). Sinüs lifting operasyonunda sinüs membranı yukarı kaldırılır ve sinüs tabanına kemik yerleştirilir. İyileşmeden birkaç ay sonra kemik hastanın çenesinin bir parçası haline gelir ve dental implant bu yeni sinüs kemiğine yerleştirilip stabilize edilebilir. Sinüs greftleme yıllar sonra başka seçenek kalmadığında birçok hasta için dental implant uygulamasını mümkün hale getirir(69). Eğer üst çene ve sinüs ucu arasında yeterli kemik varsa ve implant iyi stabilize edilecek kadar uygunsa sinüs ogmentasyonu ve implant yerleştirme bazen aynı seansta gerçekleştirilebilir. Eğer yeterli kemik mevcut değilse, önce sinüs ogmentasyonu uygulanır sonra kullanılan greft materyaline bağlı olarak greft birkaç ay içinde olgunlaşır. Greft olgunlaştığında implant yerleştirilebilir(69) Primer Stabilite Eksikliği Osseointegrasyonun sağlanamaması ve bağ dokusunun periimplanter alandan uzak tutulamaması sonucu oluşan komplikasyondur. İmplant yuvasının yanlış hazırlanması, kullanılan implantın yüzey özellikleri, uygulama bölgesindeki kemiğin densitesi ve miktarı bu durumu etkilemektedir. 20

26 Hemoraji Cerrahi işleme bağlı kanama miktarı flap refleksiyonunun boyutu, yumuşak doku yönetimi ve hastanın sistemik durumu gibi bir çok faktöre bağlıdır. Hemorajik alanların bir çok türü genellikle yaralanma sonucu oluşabilir. Peteşi(<2 mm çapta), purpura(2-10 mm çapta) ve ekimoz(>10 mm çapta) gözlenen kanama türüdür. İmplant operasyonu sırasında kanama yumuşak doku ve kemikten gelebilir. Yumuşak dokudan gelen kanamayı kontrol altına almak için epinefrinli anestetik verirlir ve direk bası uygulanabilir. Kemikten geliyorsa greftleme, kemiği düzeltme gibi yöntemler uygulanabilir. Basınç uygulama, ligatür, elektrokoter, bone wax veya implantın yerleştirilmesi hemorajiyi kontrol altına almak için kullanılan yöntemlerdir Yara Yerinin Açılması Flap kapatmadan sonra ilk 10 gün içinde insizyon yeri bozulması meydana gelebilir. Buna sebep enfeksiyon, hatalı dikiş atılması, flebin çok gerdirilmesi, aşırı ödem ve gevşek vida başlığından kaynaklanabilir. Tedavisinde yeniden sütürleme ve klorheksidinle kombine edilmiş antibiyoterapi uygulanabilir Periimplanter Mukozitis İmplant çevresindeki mukozada meydana gelen geri dönüşümlü enflamatuar reaksiyondur. Osseointegrasyon kaybına yol açabilen olaylar zincirinin başlangıcıdır. 21

27 Dental plak ve hatalı yerleştirilmiş, açılandırılmış implant uygulamaları nedeniyle gözlenir(5) Postoperatif Yumuşak Doku Komplikasyonları Mukoperiosteumun geniş diseksiyonu çoğu zaman önemli operasyon sonrası ödem ve/veya hematoma yol açması sık karşılaşılan bir durumdur. Bunlar komplikasyon olarak dikkate alınmazlar Dikiş Artıklarından Kökenli Apseler Absorbe edilmeyen dikiş materyallerinin operasyon bölgesinde gereğinden uzun süre kalması mikro apselere neden olur. Oral hijyenin kötü olması olayı daha da hızlandırır(5) Örtücü Vidaların Erken Dönemde Açığa Çıkması Operasyon sonrasında fikstür üzerinde yumuşak dokunun perforasyonu ile karşılaşılabilinir. Bu tr perforasyonlar fikstürün supracrestal çıkıntısından dolayı oluşabilir(5). İyileşme döneminde geçici protezin soft-liner i ile yetersiz adaptasyonu veya karşı taraftan süren dişlerden dolayı travma da bu türden perforasyonlara sebep olabilir. Bazen de sert kullanımlar veya operasyon öncesi mukoperiosteumun perforasyonu da bu komplikasyona sebep olabilir. 22

28 Yumuşak dokunun operasyon sonrası enfeksiyonu örtü vidasının yetersiz sıkılması, operasyon öncesi enfeksiyon veya bırakılmış dikiş ile ilişkilendirilebilinir. Yapılan bir çalışmada gözlemlenen bu tür enfeksiyonlardan 6 tanesinin başarısız olduğu(%30) yaklaşık 20 implantta kaydedilmiştir. 4. PROTETİK KOMPLİKASYONLAR Başarılı bir protez yapıldığında bu protez uzun seneler boyunca hem çiğneme fonksiyonunu, hem rahatlığı, hem de estetiği sağlar. Klinik tecrübelerimiz göstermektedir ki, osseointegre implantlar sayesinde stabil bir protez yapmak mümkündür. İmplant-doku destekli protezler genellikle birden fazla implanttan destek aldıkları için komplikasyon ile karşılaşılsa bile protezin ağızda kalma şansı yüksektir. Klinik araştırmalar yapan birçok kişi implant-doku destekli bu tip protezlerle ilgili cerrahi ve protetik birçok komplikasyon bildirmişlerdir. Adell ve arkadaşları(44), Worthington ve arkadaşları(74) ile Zarb ve Schmitt(75) tecrübelerini başarı kriterleri olarak yayınlamışlardır. Her ne kadar bu araştırmalarda anlatılanlar farklı farklıysa da genellikle 3 ana tip komplikasyonla karşılaşıldığı ortaya çıkmaktadır. Osseointegrasyonun bozulması nedeniyle implant kaybı, yumuşak doku komplikasyonları ve mekanik problemler komplikasyonları oluşturur. Komplikasyonların çoğu yumuşak dokularla ilgilidir ve protez takıldıktan sonra ortaya çıkmaktadır. 23

Biyolojik Biyomekanik İmplant Başarısızlığı İmplant Başarısızlığı Krestal Kemik Kaybı Protez Komplikasyonları Mekanik Süreçler

Biyolojik Biyomekanik İmplant Başarısızlığı İmplant Başarısızlığı Krestal Kemik Kaybı Protez Komplikasyonları Mekanik Süreçler F. Emir Biyolojik İmplant Başarısızlığı Cerrahi başarısızlık İyileşme Krestal Kemik Kaybı Periosteal Refleksiyon(kaldırma) Otoimmün (bakteriyel etki) Biyolojik mikro aralık Protez Komplikasyonları Vida

Detaylı

İMPLANT VAKALARININ SINIFLANDIRILMASI

İMPLANT VAKALARININ SINIFLANDIRILMASI İMPLANT VAKALARININ SINIFLANDIRILMASI Prof. Dr. HALDUN İPLİKÇİOĞLU İmplant vakaları neden sınıflandırılmalıdır? İmplantoloji yüksek düzeyde bilgi ve deneyim gerektiren bir alandır. Bu konuda çalışmalar

Detaylı

Dental İmplantlar ile Tedavi Edilen Hastaların Klinik Olarak Değerlendirmesi Clinical Evaluation of Patients Treated with Dental Implants

Dental İmplantlar ile Tedavi Edilen Hastaların Klinik Olarak Değerlendirmesi Clinical Evaluation of Patients Treated with Dental Implants SDÜ Sağlık Bilimleri Enstitüsü Dergisi Cilt 6 / Sayı 3 / 2015 SAĞLIK BİLİMLERİ ENSTİTÜSÜ ARAŞTIRMA Dental İmplantlar ile Tedavi Edilen Hastaların Klinik Olarak Değerlendirmesi Clinical Evaluation of Patients

Detaylı

Kanser Hastalarında Dental Yaklaşım. Dr.Kıvanç Bektaş-Kayhan İstanbul Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Ağız, Diş, Çene Cerrahisi Anabilim Dalı

Kanser Hastalarında Dental Yaklaşım. Dr.Kıvanç Bektaş-Kayhan İstanbul Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Ağız, Diş, Çene Cerrahisi Anabilim Dalı Kanser Hastalarında Dental Yaklaşım Dr.Kıvanç Bektaş-Kayhan İstanbul Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Ağız, Diş, Çene Cerrahisi Anabilim Dalı İstanbul Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi- İstanbul

Detaylı

MAKSİLLER OVERDENTURELARDA KULLANILAN İKİ FARKLI BAĞLANTI SİSTEMİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ: İKİ OLGU SUNUMU

MAKSİLLER OVERDENTURELARDA KULLANILAN İKİ FARKLI BAĞLANTI SİSTEMİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ: İKİ OLGU SUNUMU Olgu Sunumu/ KORKMAZ, Case ATAY Report MAKSİLLER OVERDENTURELARDA KULLANILAN İKİ FARKLI BAĞLANTI SİSTEMİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ: İKİ OLGU SUNUMU EVALUATION OF TWO DIFFERENT ATTACHMENT SYSTEM USED FOR MAXILLARY

Detaylı

Diagnostik Görüntüleme ve Teknikleri

Diagnostik Görüntüleme ve Teknikleri Diagnostik Görüntüleme ve Teknikleri Diagnostik görüntüleme ve teknikleri, implant ekibi ve hasta için çok amaçlı tedavi planının uygulanması ve geliştirilmesine yardımcı olur. 1. Aşama Görüntüleme Aşamaları

Detaylı

ÜST ÇENE ÖN BÖLGEDE TEK DİŞ EKSİKLİĞİNDE İMPLANTLARIN YERİ VE ÖNEMİ

ÜST ÇENE ÖN BÖLGEDE TEK DİŞ EKSİKLİĞİNDE İMPLANTLARIN YERİ VE ÖNEMİ T.C. Ege Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Periodontoloji Anabilim Dalı ÜST ÇENE ÖN BÖLGEDE TEK DİŞ EKSİKLİĞİNDE İMPLANTLARIN YERİ VE ÖNEMİ BİTİRME TEZİ Stj. Diş Hekimi: Gülsen KİRAZ Danışman Öğretim

Detaylı

İMPLANT DESTEKLİ PROTEZLER, KOMPLİKASYONLAR VE İMPLANT KAYIPLARI: 24 AYLIK KLİNİK SONUÇLAR

İMPLANT DESTEKLİ PROTEZLER, KOMPLİKASYONLAR VE İMPLANT KAYIPLARI: 24 AYLIK KLİNİK SONUÇLAR 40 İstanbul Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Dergisi Cilt: 46, Sayı: 2 Sayfa: 40-46, 2012 ARAŞTIRMA İMPLANT DESTEKLİ PROTEZLER, KOMPLİKASYONLAR VE İMPLANT KAYIPLARI: 24 AYLIK KLİNİK SONUÇLAR Implant

Detaylı

SPRİNG KÖPRÜ (Vaka Raporu)* Yavuz BURGAZ** Hüsnü YAVUZ YILMAZ * **

SPRİNG KÖPRÜ (Vaka Raporu)* Yavuz BURGAZ** Hüsnü YAVUZ YILMAZ * ** G.Ü. Dişhek. Fak. Der. Cilt IV, Sayı 1, Sayfa 143-154, 1987 SPRİNG KÖPRÜ (Vaka Raporu)* Yavuz BURGAZ** Hüsnü YAVUZ YILMAZ * ** Doku testekli bir köprü türü olan spring köprü, çok eleştiri görmesine rağmen,

Detaylı

IMPLANT DESTEKLİ SABİT PROTEZLERDE PROTETİK BAŞARISIZLIKLAR: DÖRT YILLIK ÇOK MERKEZLİ RETROSPEKTİF ANALİZ

IMPLANT DESTEKLİ SABİT PROTEZLERDE PROTETİK BAŞARISIZLIKLAR: DÖRT YILLIK ÇOK MERKEZLİ RETROSPEKTİF ANALİZ istanbul Üniversitesi Dişhekimliği Fakültesi Dergisi Cilt: 44, Sayı: 2 Sayfa: 75-80, 200 ARAŞTIRMA IMPLANT DESTEKLİ SABİT PROTEZLERDE PROTETİK BAŞARISIZLIKLAR: DÖRT YILLIK ÇOK MERKEZLİ RETROSPEKTİF ANALİZ

Detaylı

3 ile 5 yıl arasında takibi yapılan dental implant başarısının geriye dönük olarak değerlendirilmesi

3 ile 5 yıl arasında takibi yapılan dental implant başarısının geriye dönük olarak değerlendirilmesi 3 ile 5 yıl arasında takibi yapılan dental implant başarısının geriye dönük olarak değerlendirilmesi Retrospectıve evaluatıon of dental ımplant success. three to five years follow up Nükhet Çelebi, DDS,

Detaylı

ÖZGEÇMİŞ. Derece Alan Üniversite Yıl

ÖZGEÇMİŞ. Derece Alan Üniversite Yıl ÖZGEÇMİŞ 1 ) Adı, Soyadı : Bülent DAYANGAÇ 2 ) Doğum Tarihi : 05 Temmuz 1946 3 ) Ünvanı : Profesör 4 ) Öğrenim Durumu : Derece Alan Üniversite Yıl Y. Lisans Dişhekimliği Fakültesi Hacettepe Üniversitesi

Detaylı

İKİ İMPLANT DESTEKLİ MANDİBULER OVERDENTURE UYGULAMALARININ 5 YILLIK KLİNİK VE RADYOGRAFİK DEĞERLENDİRİLMELERİ

İKİ İMPLANT DESTEKLİ MANDİBULER OVERDENTURE UYGULAMALARININ 5 YILLIK KLİNİK VE RADYOGRAFİK DEĞERLENDİRİLMELERİ İKİ İMPLANT DESTEKLİ MANDİBULER OVERDENTURE UYGULAMALARININ 5 YILLIK KLİNİK VE RADYOGRAFİK DEĞERLENDİRİLMELERİ 5-YEAR CLINICAL AND RADIOGRAPHIC EVALUATION OF MANDIBULER OVERDENTURES SUPPORTED BY TWO IMPLANTS

Detaylı

ATROFİK POSTERİOR MANDİBULANIN İNFERİOR ALVEOLAR SİNİR REPOZİSYONUNU TAKİBEN İMPLANT YERLEŞTİRİLMESİ VE PROTETİK REHABİLİTASYONU

ATROFİK POSTERİOR MANDİBULANIN İNFERİOR ALVEOLAR SİNİR REPOZİSYONUNU TAKİBEN İMPLANT YERLEŞTİRİLMESİ VE PROTETİK REHABİLİTASYONU İstanbul Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Dergisi Cilt: 45, Sayı: 1 Sayfa: 19-24, 2011 DERLEME ATROFİK POSTERİOR MANDİBULANIN İNFERİOR ALVEOLAR SİNİR REPOZİSYONUNU TAKİBEN İMPLANT YERLEŞTİRİLMESİ VE

Detaylı

Dersin Kodu Dersin Adı Z/S T U K DPE 603 Fiziksel, psikolojik, sosyal gelişim ve davranış

Dersin Kodu Dersin Adı Z/S T U K DPE 603 Fiziksel, psikolojik, sosyal gelişim ve davranış PEDODONTİ Ders Koordinatörü: Prof. Dr. Serap Çetiner, scetiner@neu.edu.tr DersSorumluları: Prof. Dr. Serap Çetiner, scetiner@neu.edu.tr Prof.Dr. Şaziye Aras, saziye_aras@yahoo.com Prof.Dr. Leyla Durutürk,

Detaylı

KÜRKÇÜOĞLU, Derleme/ KÖROĞLU, Review ÖZKIR DENTAL İMPLANTLARDA BAŞARI KRİTERLERİ VE BAŞARI DEĞERLENDİRME YÖNTEMLERİ (THE CRITERIA AND THE EVALUATION METHODS FOR SUCCESS OF DENTAL IMPLANTS) Makale Kodu/Article

Detaylı

MAKSİLLER ANTERİOR SEGMENTAL OSTEOTOMİ İLE KLAS II ANTERİOR OPEN-BİTE TEDAVİSİ. Orhan GÜVEN*, Ahmet KESKİN**, Adnan ÖZTÜRK*** ÖZET

MAKSİLLER ANTERİOR SEGMENTAL OSTEOTOMİ İLE KLAS II ANTERİOR OPEN-BİTE TEDAVİSİ. Orhan GÜVEN*, Ahmet KESKİN**, Adnan ÖZTÜRK*** ÖZET G.Ü. Dişhek. Fak. Der. Cilt X, Sayı 1, Sayfa 175-180, 1993 MAKSİLLER ANTERİOR SEGMENTAL OSTEOTOMİ İLE KLAS II ANTERİOR OPEN-BİTE TEDAVİSİ Orhan GÜVEN*, Ahmet KESKİN**, Adnan ÖZTÜRK*** ÖZET Apertognati

Detaylı

Kısa dental implantların klinik ve radyolojik takibi: retrospektif çalışma

Kısa dental implantların klinik ve radyolojik takibi: retrospektif çalışma Cumhuriyet Dent J 2011;14(3):211-218 Kısa dental implantların klinik ve radyolojik takibi: retrospektif çalışma Clinical and radiological follow-up of the short dental implants: retrospective study Erdem

Detaylı

DİŞHEKİMLERİNİN DENTAL İMPLANT PLANLAMASINDA KULLANILAN RADYOGRAFİ TEKNİKLERİ KONUSUNDAKİ TERCİHLERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ

DİŞHEKİMLERİNİN DENTAL İMPLANT PLANLAMASINDA KULLANILAN RADYOGRAFİ TEKNİKLERİ KONUSUNDAKİ TERCİHLERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ Cilt:8, Sayı:, Yıl: 008, Sayfa: 60-65 DİŞHEKİMLERİNİN DENTAL İMPLANT PLANLAMASINDA KULLANILAN RADYOGRAFİ TEKNİKLERİ KONUSUNDAKİ TERCİHLERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ EVALUATION OF PREFERENCES OF DENTISTS FOR

Detaylı

Yaşlanmaya Bağlı Oluşan Kas ve İskelet Sistemi Patofizyolojileri. Sena Aydın 0341110011

Yaşlanmaya Bağlı Oluşan Kas ve İskelet Sistemi Patofizyolojileri. Sena Aydın 0341110011 Yaşlanmaya Bağlı Oluşan Kas ve İskelet Sistemi Patofizyolojileri Sena Aydın 0341110011 PATOFİZYOLOJİ Fizyoloji, hücre ve organların normal işleyişini incelerken patoloji ise bunların normalden sapmasını

Detaylı

T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI TIPTA UZMANLIK KURULU. Protetik Diş Tedavisi Uzmanlık Eğitimi Müfredat Oluşturma ve Standart Belirleme Komisyonu.

T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI TIPTA UZMANLIK KURULU. Protetik Diş Tedavisi Uzmanlık Eğitimi Müfredat Oluşturma ve Standart Belirleme Komisyonu. T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI TIPTA UZMANLIK KURULU Protetik Diş Tedavisi Uzmanlık Eğitimi Müfredat Oluşturma ve Standart Belirleme Komisyonu Protetik Diş Tedavisi Uzmanlık Eğitimi Çekirdek Eğitim Müfredatı 2011

Detaylı

Bicon Kısa İmplantlar implant konumlandırma imkanlarını azamiye çıkarır ve greft işlemi ihtiyacını asgariye indirir. 6.0 x 5.7mm. 4.5 x 6.

Bicon Kısa İmplantlar implant konumlandırma imkanlarını azamiye çıkarır ve greft işlemi ihtiyacını asgariye indirir. 6.0 x 5.7mm. 4.5 x 6. TM 4.5 x 6.0mm 6.0 x 5.7mm 5.0 x 6.0mm Bicon Kısa İmplantlar implant konumlandırma imkanlarını azamiye çıkarır ve greft işlemi ihtiyacını asgariye indirir. 6.0 x 5.0mm 5.0 x 5.0mm TM İmplant yerleştirmeyi

Detaylı

SABİT PROTEZLERDE İMPLANT PLANLAMASI

SABİT PROTEZLERDE İMPLANT PLANLAMASI T.C. EGE ÜNİVERSİTESİ DİŞ HEKİMLİĞİ FAKÜLTESİ PROTETİK DİŞ TEDAVİSİ ANABİLİM DALI SABİT PROTEZLERDE İMPLANT PLANLAMASI BİTİRME TEZİ Stj. Diş Hekimi Birtan Tolga YILMAZ Danışma Öğretim Üyesi: Doç.Dr.Bülent

Detaylı

PROF. DR. TÜLİN TANER

PROF. DR. TÜLİN TANER Uyku Apne Sendromunda Diş Hekimliği Uygulamaları PROF. DR. TÜLİN TANER Hacettepe Üniversitesi Dişhekimliği Fakültesi Ortodonti AnaBilim Dalı TTD Okulu Uyku Bozuklukları Merkezi Kursu Ankara 26 27 Mart

Detaylı

Sürekli Araştırma ve Yüksek Uzmanlık BTLock, bir grup implantolog tarafından 1995 yılında kurulmuştur. O günden bu yana firmamız orijinal ve etkili

Sürekli Araştırma ve Yüksek Uzmanlık BTLock, bir grup implantolog tarafından 1995 yılında kurulmuştur. O günden bu yana firmamız orijinal ve etkili . Sürekli Araştırma ve Yüksek Uzmanlık BTLock, bir grup implantolog tarafından 1995 yılında kurulmuştur. O günden bu yana firmamız orijinal ve etkili ürünler tasarlamakta ve dizayn etmekte ve büyük oranda

Detaylı

İMMEDİAT YÜKLEME DENKLEMİ KONUSUNDA ARAŞTIRMALAR

İMMEDİAT YÜKLEME DENKLEMİ KONUSUNDA ARAŞTIRMALAR T.C Ege Üniversitesi Dişhekimliği Fakültesi Protetik Diş Tedavisi Anabilim Dalı KEMİK YOĞUNLUĞU, PROTETİK PLANLAMA VE İMMEDİAT YÜKLEME DENKLEMİ KONUSUNDA ARAŞTIRMALAR BİTİRME TEZİ Stj. Dişhekimi Burcu

Detaylı

GÖMÜLÜ DİŞLER. Dişlerin gömülü kalma nedenleri

GÖMÜLÜ DİŞLER. Dişlerin gömülü kalma nedenleri GÖMÜLÜ DİŞLER Dişlerin gömülü kalma nedenleri 1. Evrim Teorisi: İnsanlar yüz yıllar içerisinde daha yumuşak gıdalara geçiş yaptıkları için evrimleşerek çene kemiklerinde küçülme meydana gelmesi sonucu

Detaylı

Omurga-Omurilik Cerrahisi

Omurga-Omurilik Cerrahisi Omurga-Omurilik Cerrahisi BR.HLİ.017 Omurga cerrahisi, omurilik ve sinir kökleri ile bu hassas sinir dokusunu saran/koruyan omurga üzerinde yapılan ameliyatları ve çeşitli girişimleri içerir. Omurga ve

Detaylı

İMPLANT DESTEKLİ SABİT VE HAREKETLİ PROTETİK RESTORASYONLAR ÖZET

İMPLANT DESTEKLİ SABİT VE HAREKETLİ PROTETİK RESTORASYONLAR ÖZET Derleme / Review İMPLANT DESTEKLİ SABİT VE HAREKETLİ PROTETİK RESTORASYONLAR *Ali Rıza Tunçdemir **Erkan Özcan * Mustafa Kemal Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi /Hatay ** Mareşal Çakmak Asker Hastanesi

Detaylı

BİR OVERDENTURE UYGULAMASI

BİR OVERDENTURE UYGULAMASI G.Ü. Dişhek. Fak. Der. Cilt II, Sayı 2, Sayfa 209-215, 1985 BİR OVERDENTURE UYGULAMASI A. DOĞAN* Özellikle son 10 yılda önem kazanan overdenture yapımı, dişhekimliğinde 100 yıldan beri bilinmektedir. Overdenture

Detaylı

Sabit Protezler BR.HLİ.011

Sabit Protezler BR.HLİ.011 Sabit Protezler Beyin Tümörleri Sabit Protezler Sabit Protez Nedir? Sabit protez, eksik veya aşırı derecede madde kaybı görülen dişlerin, renk ve dokusuna benzer malzeme kullanılarak yerine konması işlemidir.

Detaylı

OTOLOG YENİLENME HIZLANDIRICISI KAS VE İSKELET SİSTEMİNİ ONARICI, SPOR TRAVMA VE ORTOPEDİK RAHATSIZLIKLARIN TEDAVİLERİNDE YENİLKÇİ BİR PROGRAM

OTOLOG YENİLENME HIZLANDIRICISI KAS VE İSKELET SİSTEMİNİ ONARICI, SPOR TRAVMA VE ORTOPEDİK RAHATSIZLIKLARIN TEDAVİLERİNDE YENİLKÇİ BİR PROGRAM OTOLOG YENİLENME HIZLANDIRICISI YENİLENMEK KENDİ İÇİMİZDE KAS VE İSKELET SİSTEMİNİ ONARICI, SPOR TRAVMA VE ORTOPEDİK RAHATSIZLIKLARIN TEDAVİLERİNDE YENİLKÇİ BİR PROGRAM DENSITY PLATELET GEL ONARICI TIPTA

Detaylı

8 İstanbul Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Dergisi Cilt: 47, Sayı: 1 Sayfa: 8-16, 2013

8 İstanbul Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Dergisi Cilt: 47, Sayı: 1 Sayfa: 8-16, 2013 8 İstanbul Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Dergisi Cilt: 47, Sayı: 1 Sayfa: 8-16, 2013 ARAŞTIRMA SİMANTE RESTORASYONLARDA AÇILI İMPLANT DAYANAĞI KULLANIM SIKLIĞI Frequency of the Using Angleded Abutments

Detaylı

HATALI RESTORASYON PLANLAMASINA BAĞLI BALL ATAŞMAN VİDA KIRIĞI VAKASI. Cihan Şadi UĞUREL 1, Ayşegül KURT 1

HATALI RESTORASYON PLANLAMASINA BAĞLI BALL ATAŞMAN VİDA KIRIĞI VAKASI. Cihan Şadi UĞUREL 1, Ayşegül KURT 1 İstanbul Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Dergisi Cilt: 46, Sayı: 1 Sayfa: 53-58, 2012 53 OLGU SUNUMU HATALI RESTORASYON PLANLAMASINA BAĞLI BALL ATAŞMAN VİDA KIRIĞI VAKASI Ball Attachment Screw Fracture

Detaylı

DERİN KAPANIŞ VAKALARINDA ORTODONTİK VE ORTOPEDİK TEDAVİ. Derin Örtülü Kapanışın Tanımı ve Etyolojisi

DERİN KAPANIŞ VAKALARINDA ORTODONTİK VE ORTOPEDİK TEDAVİ. Derin Örtülü Kapanışın Tanımı ve Etyolojisi Dr. Levent Vahdettin DERİN KAPANIŞ VAKALARINDA ORTODONTİK VE ORTOPEDİK TEDAVİ Derin Örtülü Kapanışın Tanımı ve Etyolojisi Derin örtülü kapanış, maksiller keserlerin mandibuler keserleri % 50 veya daha

Detaylı

İmplant üstü kron restorasyonlarda marjinal kemik kaybının incelenmesi. Evaluation of marginal bone resorption in implant supported crown restorations

İmplant üstü kron restorasyonlarda marjinal kemik kaybının incelenmesi. Evaluation of marginal bone resorption in implant supported crown restorations İmplant üstü kron restorasyonlarda marjinal kemik kaybının incelenmesi Evaluation of marginal bone resorption in implant supported crown restorations Kerem Kılıç, DDS, PhD, a Banu Çiçek Kandemir, DDS,

Detaylı

DÖNER ALETLERİN KANAL TEDAVİSİNDE KULLANIMI

DÖNER ALETLERİN KANAL TEDAVİSİNDE KULLANIMI TC. EGE ÜNİVERSİTESİ DİŞ HEKİMLİĞİ FAKÜLTESİ ENDODONTİ ANABİLİM DALI DÖNER ALETLERİN KANAL TEDAVİSİNDE KULLANIMI BİTİRME TEZİ Stj. Diş Hekimi Javid JAFARZADA Danışman Öğretim Üyesi: Prof.Dr. M. Kemal ÇALIŞKAN

Detaylı

Sınıf II Div 1 Anomaliler ve Tedavi Prensipleri

Sınıf II Div 1 Anomaliler ve Tedavi Prensipleri Dr. Levent Vahdettin Sınıf II Div 1 Anomaliler ve Tedavi Prensipleri Ortodontik tedavilerin başlıca hedeflerinden biri de yüz estetiği ve güzelliğini sağlayıp, geliştirmektir. Yüz profilindeki değişiklikler,

Detaylı

Kanser ile Yaşarken Kendinize İyi Bakmak. Diş Sağlığı ve Çenede Osteonekroz

Kanser ile Yaşarken Kendinize İyi Bakmak. Diş Sağlığı ve Çenede Osteonekroz Kanser ile Yaşarken Kendinize İyi Bakmak Diş Sağlığı ve Çenede Osteonekroz Değerli hasta ve hasta yakınlarımız; bu kitapçıklar sizlere Hematoloji Uzmanlık Derneği tarafından hastalığınız sürecinde karşınıza

Detaylı

CV - AKADEMİK PERSONEL

CV - AKADEMİK PERSONEL FOTOĞRAF: 1. ADI: Oğuz 2. SOYADI: Ozan 3. DOĞUM YERİ: Ankara 4. DOĞUM TARİHİ(GG.AA.YYYY): 26.07.1978 5. İLETİŞİM BİLGİLERİ: 5.1. BÖLÜM: Diş Hekimliği Fakültesi, Protetik Diş Tedavisi Anabilim Dalı 5.2.

Detaylı

İMPLANT ÜSTÜ PROTEZLER YÜKLEME KAVRAMLARI

İMPLANT ÜSTÜ PROTEZLER YÜKLEME KAVRAMLARI T.C. Ege Üniversitesi Dişhekimliği Fakültesi Protetik Diş Tedavisi Anabilim Dalı İMPLANT ÜSTÜ PROTEZLER VE YÜKLEME KAVRAMLARI BİTİRME TEZİ Stj. Dişhekimi Onur YÜCEL Danışman Öğretim Üyesi: Prof. Dr. Dr.

Detaylı

DENTAL İMPLANT ESTETİĞİNDE PLATFORM SWİTCHİNG İN ÖNEMİ

DENTAL İMPLANT ESTETİĞİNDE PLATFORM SWİTCHİNG İN ÖNEMİ T.C. Ege Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Ağız, Diş ve Çene Hastalıkları Cerrahisi Anabilim Dalı DENTAL İMPLANT ESTETİĞİNDE PLATFORM SWİTCHİNG İN ÖNEMİ BİTİRME TEZİ Stj. Diş Hekimi Özge TEMÜR Danışman

Detaylı

Genel Bilgiler. Hastalar için önemli hususlar

Genel Bilgiler. Hastalar için önemli hususlar Genel Bilgiler Bölümümüzde uyguladığımız kapsamlı muayene esnasında; genel sağlık durumunuz ile ve varsa sürekli kullandığınız ilaçlarla ilgili bilgi alınır; genel ağız muayeneniz yapılır, tedaviden beklentileriniz

Detaylı

T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI TIPTA UZMANLIK KURULU. Periodontoloji Uzmanlık Eğitimi Müfredat Oluşturma ve Standart Belirleme Komisyonu

T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI TIPTA UZMANLIK KURULU. Periodontoloji Uzmanlık Eğitimi Müfredat Oluşturma ve Standart Belirleme Komisyonu T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI TIPTA UZMANLIK KURULU Periodontoloji Uzmanlık Eğitimi Müfredat Oluşturma ve Standart Belirleme Komisyonu Periodontoloji Uzmanlık Eğitimi Çekirdek Eğitim Müfredatı 2011 Ankara 1 TUK

Detaylı

Yrd.Doç.Dr. Mesut Korkut PARLAR (Ph.D, DDS)

Yrd.Doç.Dr. Mesut Korkut PARLAR (Ph.D, DDS) ADRES: İstanbul Aydın Üniversitesi Diş.Hek.Fak. Ağız Diş Çene Cerrahisi A.B.D. TEL: 0555 557 33 10 E-MAİL:mkparlar@yahoo.com Yrd.Doç.Dr. Mesut Korkut PARLAR (Ph.D, DDS) AĞIZ, DİŞ, ÇENE CERRAHİSİ UZMANI

Detaylı

İmmediyat Fonksiyon ile birlikte Anterior Diş Eksikliğinin Tedavisi

İmmediyat Fonksiyon ile birlikte Anterior Diş Eksikliğinin Tedavisi İmmediyat Fonksiyon ile birlikte Anterior Diş Eksikliğinin Tedavisi Dr. Léon Pariente ve Dr. Karim Dada Özel Muayenehane Paris, Fransa Hasta: Erkek 62 yaşında Dişin konumu: Üst lateral kesici diş Cerrahi

Detaylı

TAM PROTEZLERDE RETANSİYON VE STABİLİTE (TUTUCULUK)

TAM PROTEZLERDE RETANSİYON VE STABİLİTE (TUTUCULUK) TAM PROTEZLERDE RETANSİYON VE STABİLİTE (TUTUCULUK) TAM PROTEZLERDE TUTUCULUK ÇOK ÖNEMLİ AĞIZDA DURMAYAN BİR PROTEZLE PEK ÇOK FONKSİYON YAPILAMAZ TUTUCULUK Protetik terimler sözlüğü (1994) RETANSİYON:Protezin

Detaylı

İMPLANT YERLEŞTİRME VE YÜKLEME PROTOKOLLERİ

İMPLANT YERLEŞTİRME VE YÜKLEME PROTOKOLLERİ T.C. Ege Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Periodontoloji Anabilim Dalı İMPLANT YERLEŞTİRME VE YÜKLEME PROTOKOLLERİ BİTİRME TEZİ Stj. Diş Hekimi Burçak GÜRSOY Danışman Öğretim Üyesi: Doç. Dr. Sema BECERİK

Detaylı

Tüm Yönleriyle Tek Diş İmplant Planlamaları ve Uygulamaları

Tüm Yönleriyle Tek Diş İmplant Planlamaları ve Uygulamaları DERLEME Tüm Yönleriyle Tek Diş İmplant Planlamaları ve Uygulamaları Mehmet YALTIRIK, a Alen PALANCIOĞLU a a Ağız, Diş, Çene Cerrahisi AD, İstanbul Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi, İstanbul Yazışma

Detaylı

MAKSİLLER SİNÜS SEPTA: BİLGİSAYARLI TOMOGRAFİ VE PANORAMİK RADYOGRAFİ İLE DEĞERLENDİRME

MAKSİLLER SİNÜS SEPTA: BİLGİSAYARLI TOMOGRAFİ VE PANORAMİK RADYOGRAFİ İLE DEĞERLENDİRME MAKSİLLER SİNÜS SEPTA: BİLGİSAYARLI TOMOGRAFİ VE PANORAMİK RADYOGRAFİ İLE DEĞERLENDİRME MAXILLARY SINUS SEPTA: EVALUATION WITH COMPUTED TOMOGRAPHY AND PANORAMIC RADIOGRAPHY Yrd. Doç. Dr. İlker ÖZEÇ* Yrd.

Detaylı

TUKMOS PROTETİK DİŞ TEDAVİSİ KOMİSYONU 1.DÖNEM ÜYELERİ

TUKMOS PROTETİK DİŞ TEDAVİSİ KOMİSYONU 1.DÖNEM ÜYELERİ Tıpta Uzmanlık Kurulu (TUK), uzmanlık eğitiminde kullanılmak üzere çekirdek müfredat ve standartları belirlemek için Tıpta Uzmanlık Kurulu Müfredat Oluşturma ve Standart Belirleme Sistemi (TUKMOS) çerçevesinde

Detaylı

ORTODONTİ. Dersin Kodu Dersin Adı Z/S T U K DOR 603 Ortodontik tanı yöntemleri, Fonksiyonel analiz,

ORTODONTİ. Dersin Kodu Dersin Adı Z/S T U K DOR 603 Ortodontik tanı yöntemleri, Fonksiyonel analiz, ORTODONTİ Ders Koordinatörü: Prof. Dr. Mutahhar Ulusoy Ders Sorumluları: Prof. Dr. Zahir Altuğ altug@dentistry.ankara.edu.tr Prof. Dr. Hakan Gögen Doç.Dr. Çağrı Ulusoy DOR 601 Büyüme ve gelişim Z 3 0 3

Detaylı

IMPLANT DESTEKLİ PROTEZLERDE OKLUZYON

IMPLANT DESTEKLİ PROTEZLERDE OKLUZYON Cumhuriyet Üniversitesi Dişhekimliği Fakültesi Dergisi Cilt 4, Sayı 1, 2001 IMPLANT DESTEKLİ PROTEZLERDE OKLUZYON Dt. Aslı Acar* Doç. Dr. Özgür İnan ÖZET Dental implantların klinik başarısı ve prognozuna

Detaylı

Hareketli Protezler BR.HLİ.008

Hareketli Protezler BR.HLİ.008 Hareketli Protezler Hareketli Protez Nedir? Hasta tarafından takılıp çıkarılabilen ve eksik dişlerin yerini alan apareylerdir. Total protez, parsiyel protez, immediat protez ve diş üstü protezler olmak

Detaylı

DENTAL İMPLANTLARDA ÇAP VE BOY TERCİHLERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ; SON BİR YIL İÇERİSİNDE KULLANILAN 1000 İMPLANTIN SEÇİMİNDEKİ OLASI KRİTERLER

DENTAL İMPLANTLARDA ÇAP VE BOY TERCİHLERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ; SON BİR YIL İÇERİSİNDE KULLANILAN 1000 İMPLANTIN SEÇİMİNDEKİ OLASI KRİTERLER BİLİMSEL ÇALIŞMALAR 22 OCAK 2014 DENTAL İMPLANTLARDA ÇAP VE BOY TERCİHLERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ; SON BİR YIL İÇERİSİNDE KULLANILAN 1000 İMPLANTIN SEÇİMİNDEKİ OLASI KRİTERLER TÜRK DİŞHEKİMLİĞİ DERGİSİ Copyright

Detaylı

Evet. Seri kullanıma girdikten sonra değişik implant tipleri üretilmiştir. Ancak günümüzde en popüler olan implant tipi 'vida' şekilli olanlardır.

Evet. Seri kullanıma girdikten sonra değişik implant tipleri üretilmiştir. Ancak günümüzde en popüler olan implant tipi 'vida' şekilli olanlardır. İmplantlar (Diş Ekimi) Günümüzde diş implantları, tartışmasız olarak doğal dişlere en iyi alternatiftir. Geleneksel köprü ve protezlere göre daha iyi konuşma ve çiğneme fonksiyonu sağlarken, yüzünüzde

Detaylı

BİR OLGU NEDENİYLE HASSAS TUTUCU TAMİRİ ÖZET

BİR OLGU NEDENİYLE HASSAS TUTUCU TAMİRİ ÖZET G.Ü. Dişhek. Fak. Der. Cilt VIII, Sayı 2, Sayfa 121-125, 1991 BİR OLGU NEDENİYLE HASSAS TUTUCU TAMİRİ Erol DEMİREL* Cemal AYDIN** ÖZET Direkt tutucu parçası kırılmış bir köprünün, direkt tutucu parça içeren

Detaylı

Sıklık oranlarına göre çenelerde gömülü kalma sıralaması

Sıklık oranlarına göre çenelerde gömülü kalma sıralaması Dr. Levent Vahdettin Gömülü Dişler Sürme yaşı tamamlandığı halde normal oklüzyonda yerini alamamış kemik ve yumuşak doku içerisinde bütünüyle veya kısmen kalmış olan dişler gömülü diş olarak tanımlanmaktadır.

Detaylı

MAKSİLLER SİNÜSTE BİR YABANCI CİSİM OLARAK KANAL GÜTASI ÖZET

MAKSİLLER SİNÜSTE BİR YABANCI CİSİM OLARAK KANAL GÜTASI ÖZET G.U. Dişhek. Fak. Der. Cilt VIII, Sayı 1, Sayfa 173-179 1991 MAKSİLLER SİNÜSTE BİR YABANCI CİSİM OLARAK KANAL GÜTASI Yrd. Doç. Dr. Selçuk BASA* Dt. Mehmet KÜRKÇÜ** ÖZET Maksiller sinüste yabancı maddelere

Detaylı

PROSTAT AMELİYATI SIRASI BAKIM. Prof. Dr. NEVİN KANAN İSTANBUL ÜNİVERSİTESİ FLORENCE NIGHTINGALE HEMŞİRELİK YÜKSEKOKULU

PROSTAT AMELİYATI SIRASI BAKIM. Prof. Dr. NEVİN KANAN İSTANBUL ÜNİVERSİTESİ FLORENCE NIGHTINGALE HEMŞİRELİK YÜKSEKOKULU PROSTAT AMELİYATI SIRASI BAKIM Prof. Dr. NEVİN KANAN İSTANBUL ÜNİVERSİTESİ FLORENCE NIGHTINGALE HEMŞİRELİK YÜKSEKOKULU Ürolojik cerrahi daha kompleks ve oldukça fazla mükemmeli hedefleme yolunda gelişmesini

Detaylı

ARAŞTIRMA (Research Report)

ARAŞTIRMA (Research Report) ARAŞTIRMA (Research Report) Alkan BA, Taşdemir Z HASTANE BİLGİ VE YÖNETİM SİSTEMİNİN İMPLANT UYGULAMALARINA AİT VERİLERİN DEĞERLENDİRİLMESİ AMACIYLA İNCELENMESİ The Investigation of the Hospital Information

Detaylı

ORAL İMPLANTOLOJİDE PRİMER BAŞARISIZLIK

ORAL İMPLANTOLOJİDE PRİMER BAŞARISIZLIK T.C. Ege Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Periodontoloji Anabilim Dalı ORAL İMPLANTOLOJİDE PRİMER BAŞARISIZLIK BİTİRME TEZİ Stj. Diş Hekimi Gençer HUNİLER Danışman Öğretim Üyesi: Doç.Dr.Ali GÜRKAN

Detaylı

EGE ÜNİVERSİTESİ DİŞHEKİMLİĞİ FAKÜLTESİ

EGE ÜNİVERSİTESİ DİŞHEKİMLİĞİ FAKÜLTESİ EGE ÜNİVERSİTESİ DİŞHEKİMLİĞİ FAKÜLTESİ 20-21 Aralık 2014 Temel İmplantoloji 1 17-18 Ocak 2015 Temel İmplantoloji 2 21-22 Şubat 2015 Temel İmplantoloji 3 28-29 Mart 2015 İleri Cerrahi Konuşmacılar: Prof.

Detaylı

Olgu ŞENÇİMEN, Sunumu/ GÜLSES, Case Report VAROL, MANDİBULER SİMFİZ BÖLGESİNDEN KEMİK GREFTİ ALINMASINA YÖNELİK İKİ BASİT CERRAHİ TEKNİK TWO SIMPLE TECHNIQUES FOR BONE GRAFT HARVESTING FROM MANDIBULAR

Detaylı

PEDİATRİK YAŞ GRUBUNDA EPİFORA VE ENDOSKOPİK DAKRİYOSİSTORİNOSTOMİ

PEDİATRİK YAŞ GRUBUNDA EPİFORA VE ENDOSKOPİK DAKRİYOSİSTORİNOSTOMİ PEDİATRİK YAŞ GRUBUNDA EPİFORA VE ENDOSKOPİK DAKRİYOSİSTORİNOSTOMİ Dr. Fulya YAYLACIOĞLU TUNCAY Doç. Dr. Onur KONUK GÜTF GÖZ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI İÇERİK NAZOLAKRİMAL SİSTEM -ANATOMİSİ -EMBRİYOLOJİSİ

Detaylı

İmplant destekli sabit ve hareketli protezlerde implant kırığı komplikasyonu: 2 olgu sunumu

İmplant destekli sabit ve hareketli protezlerde implant kırığı komplikasyonu: 2 olgu sunumu İmplant destekli sabit ve hareketli protezlerde implant kırığı komplikasyonu: 2 olgu sunumu Implant fractures in implant supported fixed and removable dentures: 2 case reports Gonca Duygu, DDS, PhD, a

Detaylı

Çene Eklemi (TME) ve Yüz Ağrıları Merkezi

Çene Eklemi (TME) ve Yüz Ağrıları Merkezi Çene Eklemi (TME) ve Yüz Ağrıları Merkezi Beyin Tümörleri Çene Eklemi (TME) ve Yüz Ağrıları Merkezi Sizde mi Diş Sıkıyorsunuz? Diş sıkma ve gıcırdatma, gece ve/veya gündüz oluşabilen istemsiz bir aktivitedir.

Detaylı

Geistlich Combi-Kit Collagen: İdeal Kombinasyon

Geistlich Combi-Kit Collagen: İdeal Kombinasyon Geistlich Combi-Kit Collagen: İdeal Kombinasyon Geistlich Bio-Oss Collagen: İdeal Kombinasyon Geistlich Bio-Oss Collagen önemli özellikleri: > Geistlich Bio-Oss yavaş resorpsiyon özelliği sayesinde uzun

Detaylı

Yüz Defektlerinde Kraniofasiyal İmplant Uygulamaları. Craniofacial Implant Applications in Facial Defects

Yüz Defektlerinde Kraniofasiyal İmplant Uygulamaları. Craniofacial Implant Applications in Facial Defects DERLEME (Review) Hacettepe Diş Hekimliği Fakültesi Dergisi Cilt: 34, Sayı: 3-4, Sayfa: 70-77, 2010 Yüz Defektlerinde Kraniofasiyal İmplant Uygulamaları Craniofacial Implant Applications in Facial Defects

Detaylı

OROHEKS % 0,2 ORAL SPREY

OROHEKS % 0,2 ORAL SPREY OROHEKS % 0,2 ORAL SPREY FORMÜL %0.2 klorheksidin glukonat içerir. Yardımcı madde olarak; gliserin, limon esansı ve nane esansı içerir. Bir püskürtme 0.15 ml dir ve 0.0003 g klorheksidin glukonat içerir.

Detaylı

Alper ERKEN Metalurji Mühendisi, MBA

Alper ERKEN Metalurji Mühendisi, MBA Hastanın Anatomik Yapısı ile tam uyumlu, Temporomandibular eklem (TMJ-Alt çene eklemi) Protezi Geliştirme, Tasarım ve Üretimi 40 Biyo/Agroteknoloji 14 Tıp Teknolojisi Alper ERKEN Metalurji Mühendisi, MBA

Detaylı

BİR OLGU NEDENİYLE CLEIDOCRANIAL DYSOSTOSIS

BİR OLGU NEDENİYLE CLEIDOCRANIAL DYSOSTOSIS G.Ü. Dişhek. Fak. Der. Cilt II, Sayı 1, Sayfa 205-211, 1985 BİR OLGU NEDENİYLE CLEIDOCRANIAL DYSOSTOSIS Yıldız BATIRBAYGİL* Alparslan GÖKALP** Cleidocranial Dysostosis veya «Marie and Sainton» Sendromu

Detaylı

Yukarıda bilgileri yazılı olan projemin sonuç raporunun e-kütüphanede yayınlanmasını; İSTİYORUM

Yukarıda bilgileri yazılı olan projemin sonuç raporunun e-kütüphanede yayınlanmasını; İSTİYORUM ANKARA ÜNİVERSİTESİ BİLİMSEL ARAŞTIRMA PROJELERİ KOORDİNASYON BİRİMİ KOORDİNATÖRLÜĞÜNE Proje Türü Proje No Proje Yöneticisi : Sağlık Bilimleri : 11B3334007 : Prof. Dr. GÜLŞEN CAN Proje Konusu : Flepsiz

Detaylı

İMPLANT DESTEKLİ RESTORASYONLARDA OKLUZYON OCCLUSION IN IMPLANT RETAINED RESTORATIONS. Prof.Dr. Yasemin KULAK ÖZKAN*** ÖZET ABSTRACT

İMPLANT DESTEKLİ RESTORASYONLARDA OKLUZYON OCCLUSION IN IMPLANT RETAINED RESTORATIONS. Prof.Dr. Yasemin KULAK ÖZKAN*** ÖZET ABSTRACT Derleme / Review İMPLANT DESTEKLİ RESTORASYONLARDA OKLUZYON OCCLUSION IN IMPLANT RETAINED RESTORATIONS Yrd. Doç. Dr. Burçin VANLIOĞLU* Doç. Dr. Yaşar ÖZKAN** Prof.Dr. Yasemin *** Makale Kodu/Article code:

Detaylı

Rejyonel Anestezi Sonrası Düşük Ayak

Rejyonel Anestezi Sonrası Düşük Ayak Rejyonel Anestezi Sonrası Düşük Ayak Zeliha Korkmaz Dişli 1, Necla Tokgöz 2, Fatma Ceyda Akın Öçalan 3, Mehmet Fa>h Korkmaz 4, Ramazan Bıyıklıoğlu 2 1 Anesteziyoloji Bölümü, Malatya Devlet Hastanesi 2

Detaylı

İNÖNÜ ÜNİVERSİTESİ VE GAZİ ÜNİVERSİTESİ SAĞLIK BİLİMLERİ ENSTİTÜSÜ PROTETİK DİŞ TEDAVİSİ ANABİLİM DALI ORTAK DOKTORA PROGRAMI

İNÖNÜ ÜNİVERSİTESİ VE GAZİ ÜNİVERSİTESİ SAĞLIK BİLİMLERİ ENSTİTÜSÜ PROTETİK DİŞ TEDAVİSİ ANABİLİM DALI ORTAK DOKTORA PROGRAMI İNÖNÜ ÜNİVERSİTESİ VE GAZİ ÜNİVERSİTESİ SAĞLIK BİLİMLERİ ENSTİTÜSÜ PROTETİK DİŞ TEDAVİSİ ANABİLİM DALI ORTAK DOKTORA PROGRAMI Program Yürütücüsü Programın Kadrolu Öğretim Üyeleri : Prof. Dr. N.Tülin POLAT

Detaylı

ÜRÜN BİLGİSİ. ETACİD, erişkinler, 12 yaş ve üzerindeki adolesanlarda mevsimsel alerjik rinitin profilaksisinde endikedir.

ÜRÜN BİLGİSİ. ETACİD, erişkinler, 12 yaş ve üzerindeki adolesanlarda mevsimsel alerjik rinitin profilaksisinde endikedir. ÜRÜN BİLGİSİ 1. ÜRÜN ADI ETACİD % 0,05 Nazal Sprey 2. BİLEŞİM Etkin madde: Mometazon furoat 50 mikrogram/püskürtme 3. TERAPÖTİK ENDİKASYONLAR ETACİD erişkinler, adolesanlar ve 6-11 yaş arasındaki çocuklarda

Detaylı

MIIG ENJEKTE EDİLİR Greft 128801-10. Bu pakette aşağıda belirtilen diller mevcuttur:

MIIG ENJEKTE EDİLİR Greft 128801-10. Bu pakette aşağıda belirtilen diller mevcuttur: MIIG ENJEKTE EDİLİR Greft 128801-10 Bu pakette aşağıda belirtilen diller mevcuttur: Türkçe (tk) Ek diller için www.wmt.com adresindeki web sitemizi ziyaret edin Ardından, Prescribing Information (Reçeteleme

Detaylı

2014-2015 EĞİTİM-ÖĞRETİM YILI 2. SINIF RESTORATİF DİŞ TEDAVİSİ TEORİK DERS PROGRAMI

2014-2015 EĞİTİM-ÖĞRETİM YILI 2. SINIF RESTORATİF DİŞ TEDAVİSİ TEORİK DERS PROGRAMI 2. SINIF RESTORATİF DİŞ TEDAVİSİ TEORİK DERS PROGRAMI 1. hafta Konservatif Diş Tedavisine giriş, Diş yüzeyi terminolojisi 2. hafta Kavite sınıflandırması ve kavite terminolojisi (Sınıf I ve II kaviteler)

Detaylı

Bizi çekici kýlan, etrafýmýza karþý ilk imajýmýzý belirleyen, elbetteki saðlýklý bir gülümsemedir. Bu sebeple, doðal diþlerin kaybý, kiþinin kendisini toplumdan izole etmesi ya da toplum içinde tedirgin

Detaylı

KEMİK VE DİŞ ETİ SORUNLARI İÇİN EN GÜVENİLİR VE EN ETKİLİ ÇÖZÜM

KEMİK VE DİŞ ETİ SORUNLARI İÇİN EN GÜVENİLİR VE EN ETKİLİ ÇÖZÜM DOKU YENİLENMESİNDE OTOLOG ÇÖZÜM TÜRKİYEDE TEK DENTAL PRP KİTİ KEMİK VE DİŞ ETİ SORUNLARI İÇİN EN GÜVENİLİR VE EN ETKİLİ ÇÖZÜM YENİLENMEK KENDİ İÇİMİZDE ONARICI DOKU YENİLENMESİNİ HIZLANDIRAN YENİLİKÇİ

Detaylı

İnce Ağlı, Gözenekli Kemik (D-4) Yapısına Sahip Üst Arka Çene Bölgesinde İmplant Uygulaması: 5 Yıllık Bir Olgu Raporu

İnce Ağlı, Gözenekli Kemik (D-4) Yapısına Sahip Üst Arka Çene Bölgesinde İmplant Uygulaması: 5 Yıllık Bir Olgu Raporu OLGU RAPORU (Case Report) Hacettepe Dişhekimliği Fakültesi Dergisi Cilt: 30, Sayı: 4, Sayfa: 46-52, 2006 İnce Ağlı, Gözenekli Kemik (D-4) Yapısına Sahip Üst Arka Çene Bölgesinde İmplant Uygulaması: 5 Yıllık

Detaylı

İmplant Üstü Tüm Ağız Sabit Restorasyonlarda Erken Yükleme: Olgu sunumu

İmplant Üstü Tüm Ağız Sabit Restorasyonlarda Erken Yükleme: Olgu sunumu Olgu Sunumu EÜ Dişhek Fak Derg 2009; 30: 53-59 Derleme EÜ Dişhek Fak Derg 2005; 26: 1-5 İmplant Üstü Tüm Ağız Sabit Restorasyonlarda Erken Yükleme: Olgu sunumu Early Loading of Implant Supported Full Mouth

Detaylı

Tarama yapılırken dikkat edilecek noktalar.

Tarama yapılırken dikkat edilecek noktalar. Tarama yapılırken dikkat edilecek noktalar. Çalışmanın temelini, yapılacak bilgisayarlı tomografi (kesityazar) taraması oluşturduğundan, bu nokta üzerinde özenle durulmalıdır. Bilgisayarlı kesityazar taramasında,

Detaylı

İMMEDİAT YÜKLEME VE OSSEOENTEGRASYONA ETKİSİ

İMMEDİAT YÜKLEME VE OSSEOENTEGRASYONA ETKİSİ T.C. Ege Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Ağız Diş Çene Hastalıkları ve Cerrahisi Anabilimdalı İMMEDİAT YÜKLEME VE OSSEOENTEGRASYONA ETKİSİ BİTİRME TEZİ Stj. Dişhekimi Mehmet ESER Danışman Öğretim

Detaylı

Hepatik Arter Anevrizması Ameliyatı Bilgilendirilmiş Onam Formu

Hepatik Arter Anevrizması Ameliyatı Bilgilendirilmiş Onam Formu Tarih :././20 Hastanın adı ve soyadı: Protokol numarası: Hepatik Arter Anevrizması Ameliyatı Bilgilendirilmiş Onam Formu Bana yapılan muayene ve tetkikler sonucunda doktorlarım tarafından, karaciğer ana

Detaylı

FONKSİYONEL OKLÜZAL MORFOLOJİ. Dr. Hüsnü YAVUZYILMAZ

FONKSİYONEL OKLÜZAL MORFOLOJİ. Dr. Hüsnü YAVUZYILMAZ FONKSİYONEL OKLÜZAL MORFOLOJİ Dr. Hüsnü YAVUZYILMAZ FONKSİYONEL OKLÜZAL MORFOLOJİ Dişlerin oklüzal yüzlerindeki anatomik oluşumların, mandibula hareketleri ile fonksiyonel uyum içinde şekillendirilmeleri.

Detaylı

EK-1 KAMU SAĞLIK HİZMETLERİ SATIŞ TARİFESİ B-DİŞ TEDAVİLERİ FİYAT LİSTESİ B-DİŞ TEDAVİLERİ FİYAT LİSTESİ ÜNİVERSİTELER İÇİN TAVAN FİYAT (TL)

EK-1 KAMU SAĞLIK HİZMETLERİ SATIŞ TARİFESİ B-DİŞ TEDAVİLERİ FİYAT LİSTESİ B-DİŞ TEDAVİLERİ FİYAT LİSTESİ ÜNİVERSİTELER İÇİN TAVAN FİYAT (TL) KAMU HİZMETLERİ SATIŞ TARİFESİ EK-1 SIRA B-DİŞ TEDAVİLERİ FİYAT LİSTESİ B-DİŞ TEDAVİLERİ FİYAT LİSTESİ 1 TEŞHİS VE TEDAVİ PLANLAMASI 2 S401010 Diş hekimi muayenesi 14 21 3 S401030 Konsültan diş hekimi

Detaylı

HASTA MEMNUNİYET ANKET FORMU PJETURSSON VE ARK. A GÖRE NO:

HASTA MEMNUNİYET ANKET FORMU PJETURSSON VE ARK. A GÖRE NO: Araştırma/ ERGUN, ÇEKİCİ, Research SARUHANOĞLU DENTAL İMPLANTLAR İLE REHABİLİTE EDİLMİŞ HASTALARIN MEMNUNİYET DERECELERİNİN GİRİŞ DEĞERLENDİRİLMESİ Kısmi ve total dişsizliğin dental implantlar ile rehabilite

Detaylı

Safra Yolu Tümörü Ameliyatı Bilgilendirilmiş Onam Formu

Safra Yolu Tümörü Ameliyatı Bilgilendirilmiş Onam Formu Tarih :././20 Hastanın adı ve soyadı: Protokol numarası: Safra Yolu Tümörü Ameliyatı Bilgilendirilmiş Onam Formu Bana yapılan muayene ve tetkikler sonucunda doktorlarım tarafından safra yollarımda tümör

Detaylı

Beyin Omurilik ve Sinir Tümörlerinin Cerrahisi. (Nöro-Onkolojik Cerrahi)

Beyin Omurilik ve Sinir Tümörlerinin Cerrahisi. (Nöro-Onkolojik Cerrahi) Beyin Omurilik ve Sinir Tümörlerinin Cerrahisi (Nöro-Onkolojik Cerrahi) BR.HLİ.018 Sinir sisteminin (Beyin, omurilik ve sinirlerin) tümörleri, sinir dokusunda bulunan çeşitli hücrelerden kaynaklanan ya

Detaylı

A R A Ş T I R M A L A R

A R A Ş T I R M A L A R A R A Ş T I R M A L A R İMPLANT DESTEKLİ BURUN PROTEZLERİNDE İMPLANT BAŞARISININ VE YUMUŞAK DOKU SAĞLIĞININ DEĞERLENDİRİLMESİ EVALUATION OF IMPLANT SUCCESS AND SOFT TISSUE HEALTH OF IMPLANT SUPPORTED NASAL

Detaylı

Şekil 2.1. Araştırmada kullanılan mini vida ve vida yerleştirme seti. 49 50 Şekil 2.2. Mini vida yerleştirilmesi. 2.2. Mini Vidalardan Kuvvet Uygulama Protokolü Tedavinin ilk aşaması olarak, tedavi grubuna

Detaylı

(ANEVRİZMA) Dr. Dağıstan ALTUĞ

(ANEVRİZMA) Dr. Dağıstan ALTUĞ ANEURYSM (ANEVRİZMA) Arteriyel sistemindeki lokalize bir bölgeye kan birikmesi sonucu şişmesine Anevrizma denir Gerçek Anevrizma : Anevrizma kesesinde Arteriyel duvarların üç katmanını kapsayan Anevrizma

Detaylı

Dişhekimliği Uygulamalarında Başarıyı Etkileyen Yeni Yaklaşımlar

Dişhekimliği Uygulamalarında Başarıyı Etkileyen Yeni Yaklaşımlar Dişhekimliği Uygulamalarında Başarıyı Etkileyen Yeni Yaklaşımlar Prof. Dr. Đnci Oktay Meslek Deneyimi? Bilimsel Araştırma? Uzman Görüşü? Meslek pratiğinde başarılı olmak, tüm dişhekimlerinin ortak amacıdır.

Detaylı

TC. SAĞLIK BAKANLIĞI SAKARYA ÜNİVERSİTESİ EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ OMURİLİK YARALANMALARI HASTA BİLGİLENDİRME BROŞÜRÜ

TC. SAĞLIK BAKANLIĞI SAKARYA ÜNİVERSİTESİ EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ OMURİLİK YARALANMALARI HASTA BİLGİLENDİRME BROŞÜRÜ TC. SAĞLIK BAKANLIĞI SAKARYA ÜNİVERSİTESİ EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ OMURİLİK YARALANMALARI HASTA BİLGİLENDİRME BROŞÜRÜ Omurilik yaralanmaları, omurganın içinde bulunan sinir dokusunun, travma ya da

Detaylı

MAKSİLLER ANESTEZİ TEKNKLERİ

MAKSİLLER ANESTEZİ TEKNKLERİ MAKSİLLER ANESTEZİ TEKNKLERİ Trigeminal Sinirin Dalları N. ophthalmicus N. maxillaris N. mandibularis Maksiller Sinirin Dalları N. infraorbitalis N.zygomaticus N.alveolaris superioris anterioris N.alveolaris

Detaylı

DENTAL İMPLANTLARDA ÇAP VE BOY TERCİHLERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ; SON BİR YIL İÇERİSİNDE KULLANILAN 1000 İMPLANTIN SEÇİMİNDEKİ OLASI KRİTERLER

DENTAL İMPLANTLARDA ÇAP VE BOY TERCİHLERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ; SON BİR YIL İÇERİSİNDE KULLANILAN 1000 İMPLANTIN SEÇİMİNDEKİ OLASI KRİTERLER BİLİMSEL ÇALIŞMALAR 22 OCAK 2014 DENTAL İMPLANTLARDA ÇAP VE BOY TERCİHLERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ; SON BİR YIL İÇERİSİNDE KULLANILAN 1000 İMPLANTIN SEÇİMİNDEKİ OLASI KRİTERLER TÜRK DİŞHEKİMLİĞİ DERGİSİ Copyright

Detaylı

Anahtar kelimeler: alveoler kret defekti, onley dişeti grefti, protetik rehabilitasyon

Anahtar kelimeler: alveoler kret defekti, onley dişeti grefti, protetik rehabilitasyon Alveoler kret defekti olgularında sabit bölümlü protez estetiğinin onley dişeti grefti ile arttırılması: Bir olgu sunumu Mine Öztürk Tonguç*, Süha Türkaslan**, Güliz Öngüç* * Süleyman Demirel Üniversitesi,

Detaylı

SINIRLI YÜZEY DEĞİŞTİRME BAŞARILI MI?

SINIRLI YÜZEY DEĞİŞTİRME BAŞARILI MI? SINIRLI YÜZEY DEĞİŞTİRME BAŞARILI MI? Doç. Dr. Tahsin Beyzadeoğlu Yeditepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Ortopedi ve Travmatoloji AD. tbeyzade@superonline.com Diz Osteoartriti Kıkırdak Lezyonları A la Carte

Detaylı