SEAT Kasko, 2001 model ve sonrası SEAT marka otomobil kullanım tarzı araçlar için kapsamı ve teminatları özel olarak belirlenmiş bir poliçedir.

Transkript

1 SEAT KASKO SİGORTASI ÖZEL ŞARTLARI SEAT Kasko, 2001 model ve sonrası SEAT marka otomobil kullanım tarzı araçlar için kapsamı ve teminatları özel olarak belirlenmiş bir poliçedir. BÖLÜM 1 SİGORTALI ARACIN ZİYAN VE HASAR TEMİNATLARI A- Kasko Teminatı Sigortalı araç veya onun aksesuarı zayi olmuş veya hasara uğramış ise sigortacı tespit olunan ziyan ve hasar bedelini sigortalıya tazmin eder. Sigortacının sorumluluğu: a.sigortalı araç ve standart aksesuarı bakımından poliçede belirtilen sigorta bedeli veya hasar tarihindeki piyasa değerindenhangisi düşük ise onunla, b. Sigortalı araçta standardının dışında yer alan ilave aksesuar bakımından poliçede belirtilen sigorta bedeli veya hasar tarihindeki piyasa değerinden hangisi düşük ise onunla, c. Sigortalı araca monte edilmiş ise her türlü ses, müzik, iletişim ve görüntü cihaz ve tertibatı bakımından poliçede belirtilen bedellerle sınırlıdır. B- Tam Ziyan Hasarı - Yeni Değer Klozu (Hususi ve kamyonet kullanım tarzı için ) Kasko Sigortası Genel Şartları nın B hilafına aracın trafiğe çıkış tarihinden itibaren geçecek bir yıllık süre zarfında meydana gelecek tam ziya hasarlarında ve hırsızlık/çalınma hasarlarında aracın hasar ödeme tarihindeki peşin anahtar teslim bedeli tazmin edilir. İkinci el araçların tam ziya alması durumunda piyasa rayiç bedeli ödenir. Tazminatın bu şekilde yapılması, aracın içinde bulunulan yıla ait son model veya bir sonraki yapım yılına ait bir araç ve poliçede belirtilen sigorta bedelinin poliçenin tanzimi sırasında sıfır araçlar için fatura bedeli (herhangi bir indirim uygulanmamış), diğer yaş araçlar içinse TSRSB de belirlenen bedellere uygun olması koşuluna bağlıdır. Anahtar teslim deyimi aracın piyasada geçerli olan peşin değerini (vergi, resim ve harçlar dahil), yarım yıl taşıt pulu bedelini, noter, plaka/ruhsat masrafları, Trafik Sigortası primi vb. masrafları ifade eder. Ek aksesuarlar (tampon demiri vb) da bu poliçede belirtilmek şartı ile kapsamdadır. Bu madde sadece hususi otomobiller ve kamyonetler için geçerlidir. C- Deprem YP, Sel - Su Baskını Hasarları Sel-su baskını ve Deprem YP teminatları poliçenin zorunlu teminatlarıdır. Sel-su baskını ve deprem ve yanardağ püskürmesi nedeni ile meydana gelebilecek kasko hasarları muafiyetsiz olarak ödenecek şekilde sigorta kapsamına alınmıştır. D- GLKHH ve Terör Hasarları GLKHH ve Terör teminatları poliçenin zorunlu teminatlarıdır. Terörist eylemler ve bu eylemlerle doğan sabotajlar nedeniyle meydana gelen zararlar (terörist eylemlerden maksat Terörle Mücadele Kanunu nda tanımlanan eylemlerdir) ve grev, lokavt, kargaşalık ile halk hareketleri ve bunları önlemek ve etkilerini azaltmak üzere yetkili organlar tarafından yapılan müdahaleler sonucu meydana gelen zararlar Türkiye Cumhuriyeti sınırları içinde muafiyetsiz olarak ödenecek şekilde kasko sigortası kapsamına dahildir. E- Hasarsızlık İndirimi i- Sigortalının kasko teminatının olması şartıyla sigortalı aracın aşağıdaki süreler zarfında herhangi bir tazminat talebine konu olmaması halinde, sigortanın aynı gerçek kişi ya da tüzel kişi namına kesintisiz olarak yenilenmesi koşuluyla (finansal kiralamayı müteakip mülkiyetin kiracıya geçmesi halinde de geçerlidir) yukarıda A maddesine ilişkin yenileme primleri aşağıda belirlenen oranlarda indirime tabi tutulur. İlk 12 aylık sürenin sonundaki yenilemede...% 30 İkinci 12 aylık sürenin sonundaki yenilemede...% 40 Üçüncü 12 aylık sürenin sonundaki yenilemede...% 50 Dördüncü 12 aylık sürenin sonundaki yenilemede...% 60 Beşinci 12 aylık sürenin sonundaki yenilemede...% 65 Şu kadar ki, sigortalı aracın karıştığı bir kaza sonucunda sigortalının karşı tarafın yüzde yüz kusurlu olduğunu kanıtlaması ve bu belgeleri teminen sigortacıya ibrazı, sigortalının hasarsızlık indirimi hakkını bulunduğu kademede korur. ii- Hasarsızlık İndirimlerinde Değişiklikler Bir sefere mahsus cam kırılması, bir sefere mahsus radyo teyp hasarı ve % 100 rücu ile sınırlı olan hasarlar hariç olmak üzere hasarsızlık indirimleri aşağıdaki şekilde uygulanacaktır. - Mevcut indirim oranı % 65 olan poliçenin 1. Hasarında yenilemedeki indirim oranı % 50

2 - Mevcut indirim oranı % 65 olan poliçenin 2. Hasarında hasarında yenilemedeki indirim oranı % 30 - Mevcut indirim oranı % 65 olan poliçenin 3. Hasarında yenilemedeki indirim oranı % 0 olacaktır. - Mevcut indirim oranı % 60 olan poliçenin 1. Hasarında yenilemedeki indirim oranı % 40 - Mevcut indirim oranı % 60 olan poliçenin 2. Hasarında yenilemedeki indirim oranı % 0 olacaktır. - Mevcut indirim oranı % 50 olan poliçenin 1. Hasarında yenilemedeki indirim oranı % 30 (Önceki poliçesi Allianz Sigorta dan olan yenilemelerde % 35 tir.) - Mevcut indirim oranı % 50 olan poliçenin 2. Hasarında yenilemedeki indirim oranı % 0 olacaktır. - Mevcut indirim oranı % 40 olan poliçelerde 1. Hasarda yenilemedeki indirim oranı % 0 olacaktır. (Önceki poliçesi Allianz Sigorta dan olan yenilemelerde % 15 tir) - Mevcut indirim oranı % 30 olan poliçelerde 1. Hasarda yenilemedeki indirim oranı % 0 olacaktır. Yine sadece Allianz yenilemesi olan işlerde % 65 hasarsızlık indiriminin kazanılmasından sonra herhangi bir tazminat talebinde bulunulmaması halinde (poliçe dönemi içinde bir defaya mahsus cam kırılması ve bir defaya mahsus radyo-teyp hasarı ve % 100 rücu ile sınırlı olan hasarlar hariç) aynı kademede geçecek olan her yıl için ilave hasarsızlık indirimleri kazanılacaktır. iii- Başka Sigorta Poliçesinden Transferlerde Hasarsızlık İndirimi: Herhangi bir sigorta şirketinden kasko poliçesine sahip olan aracın yenilemedeki kaskosunun SEAT Kasko Poliçesi ne dönüştürülmesi durumunda, önceki poliçedeki hasarsızlık indirimi aktarılarak bu oran bir üst kademeye yükseltilir. iv- Poliçe İptalinde Hasarsızlık İndirimi: Hasarsızlık tenzilatı uygulanmış poliçe hasar dışında herhangi bir nedenle iptal edilse veya vadesinde yenilenmese dahi sigortalının hasarsızlık tenzilat hakkı bir önceki poliçesinin iptal veya vade bitim tarihinden itibaren sigortacının belirlemiş olduğu süre ile muhafaza edilir. Şu kadar ki, aynı sigortalı ara verdikten sonraki sigortacının belirlemiş olduğu süre içinde aynı aracına kasko yaptırırken en son 12 aylık poliçesinde uygulanan hasarsızlık tenzilatından yararlanır. Ancak sigortalının en son poliçesindeki aracı aynı araç değil ve yeni araç da SEAT ise bir önceki aracın noter satış senedinin ibrazı halinde bu indirim verilir. Önceki sigortası şirketimizde olmayan sigortalının daha önceki poliçesinden kazanılmış hasarsızlık indirimi var ise acente bunu belgeleyip sigortacıya bildirir. v- Cam Kırılmasında Hasarsızlık İndirimi: Sigortalı araçlarda, aracın sırf camlarının kırılmasıyla ile sınırlı olan tazminat talebi, poliçe dönemi içerisinde bir sefere mahsus olmak üzere, sigortalının hasarsızlık indirimini etkilemeksinizin ödenecektir. Aynı poliçe dönemi içerisinde meydana gelecek takip eden cam kırılması tazminat talepleri tam ve eksiksiz olarak ödenecek ancak sigortalının hasarsızlık indirimini yukarıdaki paragrafta açıklandığı şekilde herhangi bir tazminat isteminden farklı olmaksızın etkileyecektir. vi- Aracın Satışında Hasarsızlık İndirimi: Hasarsızlık indirimi araç satışı durumunda takibi, hasarsızlık indiriminin sigortalılar ve araç tipleri arasında aktarımıyla ilgili konularda sigortacının mevcut yürürlükte olan uygulamaları geçerli olacaktır. F- KDV Dahil Hasar Ödemesi a) Kasko sigortası kapsamında vuku bulacak kısmi hasarlarda gerçek kişi sigortalının yapacağı tamir ve onarım masrafları onarım yapılan servisin orjinal faturası verilmesi durumunda KDV dahil tanzim edilecektir. (Enflasyondan Korunma Teminatı saklıdır.) Kasko sigortası kapsamında vuku bulacak kısmi hasarlarda tüzel kişi sigortalının yapacağı tamir ve onarım masrafları KDV hariç tazmin edilecek tüzel kişi sigortalının yansıtma fatırazı ibraz etmesi durumunda KDV tutarı tazmin edilecektir. (Enflasyondan Korunma Teminatı saklıdır.) b) Eksik Sigorta: Teminatın başlangıç tarihindeki piyasa anahtar teslim bedeli, (araç satın alınırken yapılan indirimler sigorta bedelinin tespitinde dikkate alınmaz) poliçede yazılı olan sigorta bedelinin % 15 oranında üzerinde ise tam ve kısmi hasarlarda eksik sigorta işlemi uygulanır. Poliçede sehven hatalı yazılan araç tipi nedeniyle de prim farkı alınmak kaydıyla eksik veya aşkın sigorta uygulanmayacaktır. G-Yetkisiz Kişilerce Çekilme Teminatı (Sadece otomobil ve kamyonet kullanım tarzı için geçerlidir.) Yetkili olmayan kişilerce çektirilen sigortalı araca ve kurallara uygun olmadan çekilen/çektirilen sigortalı araçlarda meydana gelen zararlar teminata dahildir. H-Sigara Yanığı Teminatı (Sadece otomobil ve kamyonet kullanım tarzı için geçerlidir.) Sigortalı araçta sigara ve benzeri maddelerin teması ile meydana gelen yangın dışındaki zararlar teminata dahildir. I- Yetkili Servis Klozu Allianz Sigorta A.Ş. ile SEAT Kasko anlaşması olan SEAT servislerinde eksiksiz hasar ödenmekte olup, anlaşma olmayan servislerde hasar tazminatının % 30 luk kısmı sigortalı tarafından karşılanmaktadır.

3 J- SEAT Akıllı Tamir Sistemi Teminatı SEAT Akıllı Tamir Sistemi hizmeti, sigortalı aracın kaporta, boya ve iç döşeme aksamlarında oluşabilecek, poliçede ve poliçe kitapçığında belirtilen listede ölçüsel ve tutarsal limitleri belirtilen küçük ölçekli hasarların SEAT Yetkili Servislerinde giderilmesi hizmetidir. İlgili hizmet belirlenen tutarlar üzerinden % 20 sigortalı katılımıyla gerçekleştirilecektir. Beher poliçe döneminde; 150 TL limit dahilinde, ölçüsel olarak belirtilen listeye ve sigortalı katılımıyla gerçekleştirilen mini onarımlar sigortalının hasarsızlık indirimini etkilememektedir. Beher poliçe döneminde sigortalı araçla ilgili gerçekleştirilecek olan mini onarım hizmetlerinin toplam tutarı 150 TL yi geçemez. İlgili tutar ilereyen dönemlerde değişebilir, yürürlükteki poliçe üzerinde yazan tutar geçerli olacaktır. K- Genel Şartlar/İstisnalar Bu bölümdeki teminatlar, bu teminatlarla ilgili sair kısıtlamalar ve teminat dışında kalan haller Kara Taşıt Araçları Kasko Sigortası Genel Şartları na tabidir. L- Cam Kırılması Klozu Motorlu kara taşıt aracının sırf camlarının kırılması ile sınırlı olan tazminat talebi SEAT yetkili servisinde tam ve eksiksiz olmak üzere ödenecektir. BÖLÜM 2 ARACIN ÇALINMASI VEYA ÇALINMAYA TEŞEBBÜS RİZİKOSUNA AİT ÖZEL ŞARTLAR İşbu Özel Şart a göre, Kara Taşıtları Kasko Sigortası Genel Şartları nın A.1.C ve A.4.11 maddeleri hükümleri dahilinde aşağıda belirtilen haller sigorta güvencesinin dışında kalır. 1- Araca ait anahtarların araç üzerinde veya araç içerisinde bırakılması nedeniyle meydana gelen hırsızlık veya hırsızlığa teşebbüs zararları. 2- Sigorta ettireni/araç sahibini/sigortalıyı/sürücüyü resmi sıfat takınarak veya güven oluşturan şekil, davranış, görüntü ve eylemlerle yanıltarak sigortalı aracın ve/veya anahtarlarının elde edilmesi suretiyle meydana gelen hırsızlığa teşebbüs veya çalınmasından doğan zararlar. 3 -Zor, şiddet ve cebir kullanmaksızın araca ait anahtarları ele geçirerek yapılan hırsızlık veya hırsızlığa teşebbüs sonucu oluşan zararlar. 4- Kendisine ait olmadığı halde gönül rızası ile kullanılmasına izin verilen veya kendisine emanet olarak teslim edilen aracın, bu kişilerce çalınmaya teşebbüs edilmesi veya çalınması neticesinde meydana gelen zararlar. 5- Sigorta ettiren/sigortalı/araç sahibi/sürücünün algılama yeteneğinin zayışığından ve/veya içinde bulunduğu hal ve şartlardan yararlanarak sigortalı aracın anahtarlarının ele geçirilmesi sonucu meydana gelen hırsızlık veya hırsızlığa teşebbüs. BÖLÜM 3 ÜÇÜNCÜ ŞAHISLARA KARŞI SORUMLULUKLAR (İHTİYARİ MALİ SORUMLULUK) TEMİNATI A- Sigortalının Kendisinin Teminatı Sigortacı sigortalı aracın kullanılmasından doğan ve Karayolları Trafik Kanunu ve genel hükümlere göre sigortalının işleten sıfatıyla maruz kalabileceği sorumlulukları temin eder. B- Sigortalıdan Başkasının Teminatı Sigortacı, sigortalı aracın sürücüsünün Karayolları Trafik Kanunu ve genel hükümlere göre maruz kalabileceği sorumlulukları da temin eder. C- Trafik Sigortasının Önceliği ve Teminat Limitleri Yukarıda A ve B maddelerinde sağlanmış olan teminatlar sigortalının sorumluluğunu doğuran olayın vuku bulduğu tarihte yürürlükte olan, Zorunlu Mali Sorumluluk Sigortası hadlerinin üzerinde kalan ve her bir olay itibarıyla poliçede belirtilen bedeni ve maddi zarar meblağlarıyla sınırlıdır. D- Genel Şartlar/İstisnalar Bu bölümdeki teminatlar, bu teminatlarla ilgili sair kısıtlamalar ve teminat dışında kalan haller Motorlu Kara Taşıt Araçları İhtiyari Mali Sorumluluk Sigortası Genel Şartları na tabidir.

4 BÖLÜM 4 FERDİ KAZA A- Sürücü ve Yolcu Ferdi Kaza Teminatı Sigortacı, sigortalı aracın sürücüsünü ve yolcularını aracın trafik ve tescil belgesinin istiap haddi hanesine kayıtlı yer adedi ve her bir yer için poliçede belirtilen sigorta limitlerine kadar ölüm ve sürekli sakatlık hallerine karşı temin eder. Şu kadar ki, 16 yaşından küçük çocukların ölüm teminatı, sigorta limitlerini aşmamak üzere makul cenaze masraflarıyla sınırlıdır. B- Sürücü ve Yolcu Teminatları Kapsamı Yukarıda belirtilen teminatlar sigortalı araç gerek hareket halinde gerekse park halinde iken, sigortalı aracın bakımı yapılırken veya sigortalı araca binip inilirken vuku bulabilecek kazaların doğrudan sonuçlarına münhasırdır. C- Genel Şartlar/İstisnalar Bu bölümdeki teminatlar, bu teminatlarla ilgili sair kısıtlamalar ve teminat dışında kalan haller Ferdi Kaza Sigortaları Genel Şartları na tabidir. BÖLÜM 5 HUKUKSAL KORUMA A- Motorlu Araca Bağlı Hukuksal Koruma Sigortacı, poliçede belirtilen motorlu aracın maliki, işleteni, kiracısı ve sair zilyedi durumundaki sigortalıya poliçede gösterilen limite kadar koruma sağlar. B- Sürücü Hukuksal Koruma Sigortacı sigortalıya poliçede gösterilen kendisi veya başkası adına tescilli aracı sözleşme veya hukuki statü gereği sürücü olarak kullanılmasından doğabilecek uyuşmazlıklar için poliçede gösterilen limite kadar hukuksal koruma sağlar. C- Genel Şartlar/İstisnalar Bu bölümdeki teminatlar, bu teminatlarla ilgili sair kısıtlamalar ve teminat dışında kalan haller Hukuksal Koruma Sigortası Genel şartları na tabidir. D- Özel şart Hukuksal Koruma Sigortası ile sigortacı sigortalının sadece taraf olduğu hukuksal uyuşmazlıklardan doğan zararın giderilmesi ile hukuksal çıkarların korunması için yapılacak hak arama ve savunma masraflarını üstlenir. Her ne nam altında olursa olsun parasal cezalar işbu sigorta sözleşmesinin kapsamı dışındadır. BÖLÜM 6 GÜVENLİK SİSTEMİ VE ARAÇ KAYIT BELGESİ TEMİNATI a. Kasko Sigortalı olan aracın var olan anahtarlarından birinin çalınması, düşürülmesi, kaybedilmesi, yok olması gibi nedenler sonucunda, aracın güvenliğinin sağlanabilmesi için yapılacak: -Mevcut anahtarın/anahtarların yeniden kopyalanması, -Alarm veya immobilizer vb. tür uyarı sistemlerinin kodlanması, -Merkezi kilit ve/veya kontak setinin değiştirilmesi masraflarından dolayı; b. Motorlu Araç Tescil ve/veya Motorlu Araç Trafik Belgesi ile aracın plaka levhalarının çalınması nedeniyle bunların yeniden düzenlenmesi ve/veya temin edilmesi için sigorta ettirenin/ sigortalının yapacağı masraflar için, her bir olayda ve poliçe süresi içinde toplam en fazla poliçede belirtilen limitler dahilinde teminat verilmektedir. BÖLÜM 7 YARDIM HİZMETİ A- Teknik Teminatlar Sigortalı aracın kaza geçirmesi, yanması, arızalanması, tam ya da kısmi çalınma, çalınmaya teşebbüs, lastik patlaması, akü bitmesi, benzin bitmesi, anahtar kaybı/araç içinde unutulması veya yola devamı imkânsızlaştıran veya sürüş güvenliğini tehdit eden unsurların olduğu hallerde çekilmesi, kurtarılması ve nakil masrafları hizmetleri verilmektedir.

5 Yardım Hizmeti ile ilgili sigorta şartları, istisnaları ve hizmet ile ilgili teminat limitleri Allianz Yardım Hizmeti Özel Şartları içinde gösterilmiştir. B- Ferdi Teminatlar Sigortalı aracın ikamet ili dışında arızalanması, kaza geçirmesi, kısmi ya da tam çalınması, yoldan çıkması sonucu aracı ile yola devamın imkânsız veya sürüş güvenliğini tehdit edecek unsurların olduğu hallerde konaklama, daimi ikametgaha seyahat, geri dönüş seyahati hizmetleri verilmektedir. Yardım Hizmeti ile ilgili sigorta şartları, istisnaları ve hizmet ile ilgili teminat limitleri Allianz Yardım Hizmeti Özel Şartları içinde gösterilmiştir. C- Tıbbi Teminatlar Sigortalının kanuni ikametgâh adresinden asgari 25 km. Uzakta ve aracı ile seyahat ediyor olması halinde yaralanma ve hastalık durumunda nakil ve geri dönüş, eşlik edenlerin nakli, aile üyelerinden birinin refakatçi olarak gönderilmesi ve konaklaması, tedavi sonrası ikametgah adresine geri dönüş vb. hizmetler verilmektedir. Yardım Hizmeti ile ilgili sigorta şartları, istisnaları ve hizmet ile ilgili teminat limitleri Allianz Yardım Hizmeti Özel Şartları içinde gösterilmiştir. D- Kiralık (ikame) Araç Teminatı (Otomobiller ve ruhsatında hususi işaretli yolcu naklinde kullanılan 4+1 koltuk adedi olan kamyonetler bu gruba dahildir) Kiralık İkame Araç Hizmeti, Kaza sonucu aracın Allianz Yardım Hizmeti veya Doğuş Otomotiv ya da SEAT Yetkili Servis bünyesindeki çekiciler tarafından servise çekilmesi ve aracın onarım süresinin 24 saati geçtiği durumlarda verilmektedir. Hizmet, bir yıllık poliçe vadesi süresince azami 2 kez, olay başına azami 7 gün ve toplam 14 gün olmak üzere sağlanacaktır. Çalınma ve tam hasarlarda Kiralık İkame Araç Hizmeti sağlanmamaktadır. Yardım Hizmeti ile ilgili sigorta şartları, istisnaları ve hizmet ile ilgili teminat limitleri Allianz Yardım Hizmeti Özel Şartları içinde gösterilmiştir. Kiralık İkame Araç teminatı 3 opsiyonlu olarak seçilebilmektedir. 1)Kiralık Araç Standart 2)Kiralık Araç Orta Sınıf 3)Kiralık Araç Üst-Orta Sınıf E- Bilgi Hattı Sigortalının seyahati esnasında aşağıdaki konular ile ilgili gelen sorular, Allianz Yardım Hizmeti tarafından mevcut tüm kaynakların araştırılması ile cevaplandırılır. Yol durumu bilgisi. Trafik ve karayolları bilgisi. Tarifeli seferler hareket ve ücret bilgisi. (Otobüs, Feribot, Tren, Uçak vb.) Yetkili servis bilgisi. (Araç markasına göre bulunulan bölgeye en yakın yetkili servis iletişim bilgileri aktarılır.) Yardım Hizmeti ile ilgili sigorta şartları, istisnaları ve hizmet ile ilgili teminat limitleri Allianz Yardım Hizmeti Özel Şartları içinde gösterilmiştir. F-Concierge Hizmetleri Allianz Yardım Hizmeti sayesinde; Seyahat Bilgi Hattı, Toplantı / Konferans Organizasyon Servisi, Araç Kiralama Servisi, Etkinlik Bilgi Hattı, Otobüs, Feribot ve Demiryolu Bilgi Hattı ve Rezervasyon Servisi, Çiçek Gönderimi Servisi, Otel Rezervasyon ve Bilgi Servisi hizmetlerinden yararlanabilirsiniz. Yardım hizmetleri ile ilgili sigorta şartları, istisnaları ve hizmet ile ilgili teminat limitleri Allianz Yardım Hizmeti Özel Şartları içinde gösterilmiştir. BÖLÜM 8 YANGIN TEMİNATI Yangın Sigortası Genel Şartları ile poliçe özel şartları saklı kalmak kaydıyla, sigortalıya ait konut içindeki eşyalar için, yangın-yıldırım infilak teminatı ilk ateş esasıyla olay başı ve poliçe süresince toplam TL limitle poliçe kapsamına dahil edilmiştir. Her türlü kıymetli eşya (tv, müzik seti, radyo, laptop, bilgisayar gibi görsel ve işitsel cihazlar), mücevher, ziynet eşyası, saatler ve optik eşya teminat haricidir. Teminatımız bina yapı tarzının betonarme çelik olması durumunda geçerli olacaktır. Riziko adresi, gerçek unsurlar için sigortalı iletişim adresi olup tüzel unsurlar için teminat geçerli olmayacaktır.

6 BÖLÜM 9 KASKO SAĞLIK SİGORTASI ÖZEL ŞARTLARI Allianz Sigorta A.Ş. ( Allianz ) Sağlık Sigortası Genel Şartları ve buna ilave teşkil eden aşağıda belirtilen Özel Şartlar ( Özel Şartlar ) çerçevesinde, sigortalı ve/veya sigortalıların, Allianz Anlaşmalı Sağlık Kurumları Listesi ne göre poliçe ve/veya ilgili teminat için geçerli olduğu belirtilmiş Sağlık Kurumları nda gerçekleşen tedavilerine ait sağlık giderini ilgili poliçe yılı içerisinde yapılması koşulu ile poliçede belirtilen teminatlar, teminat limitleri ve limit ödeme oranları dahilinde karşılar. İşbu Özel Şartlar da yapılacak değişiklikler, her bir sigortalı için yeni poliçe başlangıç tarihinden itibaren geçerli olur. 1. TANIMLAR 1.1. DOKTOR Poliçe teminatlarının geçerli olduğu ülke/ülkelerin kanunları ile tıp sanatını icra etmeye yetkili kılınmış kimsedir HASTALIK SİGORTALI nın psikolojik ya da fiziksel fonksiyonlarında, organlarında veya sistemlerinde bir DOKTOR tarafından belirlenen bozulmanın, tıbbi bir tetkik, tedavi veya müdahale gerektirmesi durumudur RAHATSIZLIK Ergin bir insanın DOKTOR a başvurmasını gerektirecek şekilde ortaya çıkan anormal psikolojik veya fiziksel belirtidir MEVCUT RAHATSIZLIK/HASTALIK Doktora başvurulmamış veya tedavi önerilmemiş olsa dahi POLİÇE nin başlangıç tarihinden önce ortaya çıkmış olan her türlü RAHATSIZLIK veya HASTALIK tır TIBBİ GEREKLİLİK YETKİLİ DOKTOR tarafından onaylanması kaydıyla, uygulanacak tıbbi hizmet veya gerecin, modern tıbbi bilgi ve teknolojinin gereklerine uygun olarak bir hastalığın tanı ve/veya tedavisi için gerekli ve etkili olmasıdır. Bir DOKTOR tarafından uygulanmış olması tek başına TIBBİ GEREKLİLİK anlamı taşımaz DENEYSEL VEYA ARAfiTIRMA AMAÇLI İŞLEM/GEREÇ SİGORTALI ya uygulandığı tarihte, haklarında bir hastalığın tanı veya tedavisindeki gereklilik, etkinlik ve güvenilirliğini ortaya koyacak sayıda ve kalitede kontrollü klinik çalışmanın yayımlanmadığı veya yerli veya yabancı otoritelerden (uzmanlık dernekleri, meslek kuruluşları, Amerikan gıda ve ilaç dairesi ( FDA ), tıp fakülteleri ilgili kürsü bilim kurulları, Sağlık Bakanlığı) birisi tarafından kabul görmüş olmayan; ve/veya haklarında tıbbi cemiyet veya otoritelerin bunların deneysel aşamada olduğuna veya aynı işlem veya gereç üzerinde bir başka kişi veya kurumun deneysel çalışmalarını sürdürdüğüne dair yazılı bildirimleri tespit edilen veya herhangi bir RAHATSIZLIK olmadan araştırma, kontrol(check-up) amacıyla uygulandığına YETKİLİ DOKTOR tarafından karar verilen işlem veya gereçlerdir SAĞLIK GİDERİ Hastalık Sigortası Genel ve Özel Şartları ve POLİÇE süresi dahilinde RİSK ve tanı ve/veya tedavi işlemlerinin gerçekleşmesi şartıyla SİGORTACI nın TIBBİ GEREKLİLİK koşulunu sağlayan DOKTOR tarafından yazılı olarak planlanan tanı ve/veya tedavi işlemlerine ait fatura ve/veya makbuz asıllarında konu edilen giderlerdir VAKA Sigortacı tarafından onaylanması koşuluyla; Hastanede Yatarak Tedaviler Teminatı kapsamında yer alan her bir hastane yatışını ifade eder. Aynı veya farklı RAHATSIZLIK/HASTALIK nedeniyle, hastaneye yapılan her yatış ayrı bir vaka olarak kabul edilir MUAFİYET Poliçe üzerinde belirtilen ve her bir VAKA başına SİGORTALI tarafından ödenecek Sağlık Gideri ne ait tutardır. SİGORTACI nın, Hastanede Yatarak Tedaviler Teminatı ndaki sorumluluğu, ilgili poliçe döneminde meydana gelebilecek her bir vaka için, poliçe üzerinde belirtilen muafiyet tutarının SİGORTALI tarafından ödenmesini takiben başlar.

7 1.10. SAĞLIK KURUMU Özel kanunları uyarınca T.C. Sağlık Bakanlığı tarafından ruhsatlandırılarak sürekli kontrol edilen özel işletmeye veya kamuya ait yataklı ve/veya ayakta tanı, tedavi hizmetlerini veren kurumlardır ANLAŞMALI SAĞLIK KURUMU Yapılacak tıbbi işlemler öncesinde YETKİLİ AİLE HEKİMİ ve/veya SİGORTACI dan onay almaları şartıyla, fiirket in kurumsal web sayfası adresinde yer alan Anlaşmalı Sağlık Kurumları Listesi nde bulunan ve Özel Şartlar ekinde yer alan Sağlık Kurumları Kullanım Çizelgesi ne göre POLİÇE ve/veya ilgili teminat için geçerli olduğu belirtilmiş hastane, laboratuvar, poliklinik, münferit tıp DOKTOR ları, eczane vb. özel ve/veya tüzel kişiler ile bu kişilerle SİGORTACI nın yapmış olduğu sözleşme şartlarını kabul ederek, bu kişilerin faturasında yer almak suretiyle bu kurumlar bünyesinde hizmet veren kadrolu DOKTOR ları kapsamaktadır DOĞRUDAN ÖDEME SİGORTALI nın poliçe ve/veya teminatı için geçerli olduğu belirtilmiş Anlaşmalı sağlık kurumunda SİGORTACI dan önceden onay alınarak gerçekleştirilen Sağlık Gideri nin, poliçede belirtilen teminat limiti ve limit ödeme yüzdelerine uygun olarak sigortacı tarafından sigortalı adına Anlaşmalı Sağlık Kurumu na ödenmesidir SONRADAN ÖDEME Hastanede Yatarak Tedavi Teminatları için SAĞLIK GİDERİ nin önce SİGORTALI tarafından Sağlık Kurumu na ve/veya DOKTOR a ödenmesi ve daha sonra tedavi giderlerinin belgelendirilmesi bölümünde açıklanan evrak ile SİGORTACI ya başvurarak bu giderlerini Allianz Tedavi Masrafları Talep Formu ( TMT Formu ) ekinde talep etmesidir. Bu talep, Özel Şartlar ekindeki Sağlık Kurumları Kullanım Çizelgesi nde belirtilmiş olan koşullar çerçevesinde SİGORTACI tarafından tazmin edilir RİSK Tarafların iradeleri dışında oluşan, belirsiz ve gelecekte ortaya çıkabilecek bir olaydır SİGORTACI Sigorta Ettiren veya Sigortalı nın maruz kalabileceği RİSK e PRİM karşılığında, teminat veren ve ruhsatlı olarak sigortacılık faaliyetinde bulunan kurumdur. Poliçe de, Sigortacı Allianz dır SİGORTALI/SİGORTALILAR Poliçe uyarınca menfaati teminat altına alınan ve RİSK gerçekleştiğinde tazminat bedelini talep hakkı bulunan ve Türkiye de ikamet eden kişilerdir. Kara taşıtları kasko poliçesinde SİGORTALI olarak bulunan ve SİGORTACI tarafından sağlık teminatı verilmesi onaylanmış, 18 ile 55 (dahil) olan kişiler sigorta kapsamına alınabilir SİGORTA ETTİREN Sigorta sözleşmesini yapan ve PRİM ödemek dahil sigorta sözleşmesinden doğan yükümlülükleri yerine getirmek durumunda olan kişidir POLİÇE SİGORTACI tarafından imzalanarak SİGORTALI/SİGORTA ETTİREN e verilen, SİGORTALI ve SİGORTACI nın sigorta sözleşmesinden doğan hak ve borçlarını gösteren bir ispat vasıtasıdır TARİFE Türk Tabipleri Birliği ( TTB ) tarafından yayınlanarak T.C. sınırları içerisinde mesleğini icra eden DOKTOR ların ücretlerinin belirlenmesinde kullanılan birim ve uygulama ilkelerini gösterir tarifedir TAZMİNAT SAĞLIK GİDERLERİ nin ilgili POLİÇE döneminde yer alan TEMİNATLAR, limitler ve limit ödeme yüzdesi dahilinde ödenen tutarıdır TEMİNAT SİGORTACI nın sigorta sözleşmesi ile SİGORTALI ya risklere karşı vermiş olduğu ilgili POLİÇE döneminde oluşan sağlık giderleri ile ilgili güvencedir.

8 1.21. YENİLEME Sigorta sözleşmesi süresinin sona ermesinden sonra sözleşmenin otomatik olarak veya teklif verilerek yenilenmesi ve esas sözleşmedeki hükümleri veya benzerlerini içeren yeni bir POLİÇE nin düzenlenmesidir YETKİLİ DOKTOR SİGORTACI bünyesinde, Provizyon Merkezinde veya şirketin kurumsal web sayfası adresinde yer alan ANLAŞMALI SAĞLIK KURUM larındaki Allianz ofislerinde görev yapan ve SİGORTACI tarafından yetki verilmiş DOKTOR lardır ZEYİLNAME Sigorta sözleşmesinin bazı hükümlerinin sözleşmenin akdedilmesinden sonra değiştirilmesini ifade eden ve sözleşmenin ayrılmaz bir parçasını teşkil eden belgedir REÇETE DOKTOR, diş hekimi tarafından düzenlenen ve üzerinde tarihi, SİGORTALI ad-soyadı, DOKTOR ad-soyadı, imzası, diploma numarası bulunan hastanın tedavisinde kullanılacak ilaçların miktar ve tariflerini belirten belgedir. 2. TEMİNATLAR 2.1 HASTANEDE YATARAK TEDAVİLER SİGORTALI nın, aşağıda detayları verilen ameliyatlı veya ameliyatsız hastanede yatarak yapılan tedavileri için, hastaneye yatış-çıkış dönemi içindeki DOKTOR, ameliyathane, yatak-yemek, refakatçi (bir kişi ile sınırlıdır), her türlü tıbbi malzeme, ilaç ve hastalığının veya komplikasyonlarının tedavisi için gerekli ve zorunlu diğer tıbbi hizmetlere ait hastanede tedavi gördüğü süre içerisinde oluşacak giderleri ile yoğun bakım giderleri, yatarak tedavi teminatları ( Hastanede Yatarak Tedavi Teminatı ) kapsamında karşılanır.hastanede yatarak yapılan ameliyatlı ya da ameliyatsız tedavilere ait SAĞLIK GİDERLERİ, Özel Şartlar ekindeki Sağlık Kurumları Kullanım Çizelgesi ne göre, POLİÇE ve/veya ilgili TEMİNAT için geçerli olduğu belirtilmiş SAĞLIK KURUM larında gerçekleşmesi koşulu ile karşılanır. Hastanede yatarak yapılan tedaviler, MUAFİYET tutarı düşüldükten sonra POLİÇE de belirtilen yıllık limit ve limit ödeme yüzdesi dahilinde karşılanır AMELİYAT Tedavinin cerrahi müdahale ile mümkün olacağı DOKTOR tarafından belgelenen ve tıbben ameliyat tanımına giren tedavi giderleri ile ESWT (Extra corporeal shock wave theraphy - şok dalga tedavisi ile taş kırma vb) giderleri, Yatarak Tedavi Teminatı kapsamında karşılanır. Diş hekimleriyle ağız ve çene cerrahi uzmanları tarafından yapılan diş ve çene cerrahisine yönelik ameliyatlar Yatarak Tedaviler Teminatı kapsamı dışındadır. Sadece trafik kazası sonucu, çene cerrahisi uzmanları veya plastik ve rekonstrüktif cerrahi uzmanları tarafından yapılan ağız ve çene bölgesi ile ilgili ameliyatlar bu TEMİNAT kapsamında karşılanır. Ancak kaza sonucu diş kaybı nedeniyle yapılacak tedavi giderleri hariçtir. Aynı seansta aynı veya ayrı kesi ile birden fazla cerrahi işlem yapılması ve aralarında TEMİNAT dışı kalan bir tedavinin bulunması durumunda toplam fatura (DOKTOR ücreti dahil), TARİFE ye göre oranlanarak ödenecek miktar bulunur AMELİYATSIZ TEDAVİ Tedavinin, ameliyat olmaksızın, hastanede veya yoğun bakım ünitesinde yatarak yapılmasının gerekli olduğu durumlarda ve DOKTOR ve/veya hastane raporlarıyla belgelenmesi koşuluyla, en az 24 saat hastanede yatılarak yapılacak SAĞLIK GİDERLERİ, Yatarak Tedavi Teminatı kapsamında karşılanır. 24 saatten kısa süreli tıbbi tedaviler (gözlem, müşahede) teminat kapsamı dışındadır KÜÇÜK CERRAHİ TARİFE de küçük ameliyat olarak belirtilen ve 149 birime kadar olan cerrahi girişimler (bir cilt kesisi yapılarak uygulanan tedaviler) ile cilt kesilerine müdahale, kırık redüksiyonları, alçı uygulaması, yabancı cisim çıkarılması, burun tamponu uygulama ve tam lezyon eksizyonu ile yapılan biyopsi işlemlerine ait SAĞLIK GİDERLERİ, yatarak veya ayakta gerçekleştirilmiş olması veya uygulanan anestezinin türüne bakılmaksızın, POLİÇE de belirtilen limit ve ödeme yüzdesi dahilinde Küçük Cerrahi Teminatı kapsamında, bu işlemlerin 150 birim ve üzerindeki uygulamaları ise Yatarak Tedavi Teminatları ve şartlarında karşılanır. Küçük Cerrahi Teminatı kapsamında yapılacak işlemlerde girişim sırasında kullanılacak malzeme/ilaç, ameliyathane (preop kan tahlili bu kapsamdadır) ve DOKTOR ücretleri, POLİÇE de belirtilen limit ve ödeme yüzdesi dahilinde karşılanır. Bu teminat kapsamında sayılan ve yukarıda belirtilen işlemlerle ilgili olsa dahi; işlem öncesinde, işlem sırasında (ameliyathane kapsamında yapılanlar hariç) veya sonrasında yapılabilecek her türlü muayene, laboratuvar, radyoloji gibi tetkikler ve/veya reçete edilecek ilaçlar ile varsa bunların enjeksiyon ücretleri veya başka nedenlerle münferiden uygulanacak her türlü ilaç enjeksiyonları (intrartikülereklem içi enjeksiyonlar gibi) ve her türlü ağrı tedavileri teminat kapsamı dışındadır. Aynı seansta birden fazla cerrahi işlem yapılması durumunda, TARİFE de değeri en yüksek olan işlem birimi dikkate alınarak hangi

9 teminat kapsamına (Ameliyat ya da Küçük Cerrahi) gireceği belirlenir. Aynı seansta aynı veya ayrı kesi ile birden fazla cerrahi işlem yapılması ve aralarında TEMİNAT dışı kalan bir tedavinin bulunması durumunda toplam fatura (malzeme/ilaç, ameliyathane ve DOKTOR ücreti), TARİFE ye göre oranlanarak ödenecek miktar bulunur. 3. ACİL YARDIM HİZMETİ SİGORTALI, hayati tehlike gösteren acil durumunda, yerinde müdahale ve/veya en yakın SAĞLIK KURUMU na nakli için sigortalı kartı üzerinde belirtilen Acil Yardım Hattı nı araması koşulu ile Türkiye Cumhuriyeti sınırları içinde ve bu hizmetin verilebildiği bölgelerde Acil Yardım Hizmeti nden yararlanır. İşbu poliçede Hava Ambulansı Hizmeti bulunmamaktadır. Acil Yardım Hizmeti için Muafiyet tutarı uygulanmaz ve bu hizmet için ödenen tazminat Muafiyet tutarına dahil edilmez. 4. TEMİNAT IN SÜREKLİLİĞİ İşbu Kasko Sağlık Poliçesi, bir yıl süreli bir akit olup yenileme güvencesi içermemektedir. Poliçe dönemi sonunda poliçenin yenilenip yenilenmemesi sigortacının onayına bağlıdır. Bu poliçe, diğer sağlık poliçelerinde sağlanan sigortalılık haklarıyla ilişkilendirilemez. Bireysel ve/veya kurumsal bir sağlık poliçesinin başlangıcı, devamı ve/veya tamamlayıcısı olarak değerlendirilemez. 5. PRİM BORCU VE SÜREKLİLİK Kara taşıtları kasko poliçesinin durdurulması, dondurulması, PRİM borcunun ödenmemesi nedeniyle POLİÇE nin iptal olması veya herhangi bir nedenle sigortalılığının kesintiye uğraması durumunda sağlık poliçe teminatı son bulur. Yeniden veya yenileme olarak sonradan düzenlenecek sağlık poliçelerinde ise MEVCUT HASTALIK ve Teminat Dışı Kalan Haller C Maddesinde belirtilen hastalıklar için geçerli olan bekleme süreleri yeni poliçenin başlangıç tarihi baz alınarak değerlendirilir. 6. YENİLEME TARİHİNDEN ÖNCE DÜZENLENEN POLİÇE LERDE UYGULAMA Otomatik Yenilenmiş POLİÇE lerde poliçenin tanzim edildiği tarih ile yeni POLİÇE nin başlangıç tarihi arasında gerçekleşen ve SİGORTACI tarafından sonradan öğrenilen sağlık riskleri nedeniyle, SİGORTACI, POLİÇE yi iptal etme hakkına sahiptir. SİGORTACI yenileme dönemlerinde teminatları, teminat limitlerini özgürce belirler ve işbu Özel Şartlar da değişiklik yapabilir. 7. POLİÇENİN İPTALİ 7.1 Kara taşıtları kasko poliçesinin, Sigortalı ve/veya Sigorta Ettiren tarafından iptal edilmesi durumunda Kasko Sağlık Poliçesi de son bulur. 7.2 POLİÇE teminatlarının SİGORTALI tarafından yarar sağlama amacı ile kötü niyetle kullanılması halinde POLİÇE, SİGORTACI tarafından, SİGORTACI nın her türlü kanuni hakları saklı kalarak feshedilir. 8. TAZMİNAT TALEBİNE İLİfiKİN DÜZENLEMELER SİGORTALI nın POLİÇE için geçerli olduğu belirtilmiş ANLAŞMALI SAĞLIK KURUMU nda, SİGORTACI dan önceden onay alınarak gerçekleştirilen SAĞLIK GİDERİ nin, POLİÇE de belirtilen TEMİNAT limiti ve limit ödeme yüzdelerine uygun olarak SİGORTACI tarafından SİGORTALI adına ANLAŞMALI SAĞLIK KURUMU na yapılan ödemeler DOĞRUDAN ÖDEME kapsamında değerlendirilir. POLİÇE de belirtilen MUAFİYET miktarı ile teminat limitini aşan tutar SİGORTACI nın yükümlülüğünde değildir. SİGORTALI, POLİÇE de belirtilen MUAFİYET MİKTARI NI ödediğini fatura aslıyla belgelemekle yükümlüdür. Acil Tedaviler dışındaki Ameliyat ve Tıbbi Tedaviler 48 saat önceden ANLAŞMALI SAĞLIK KURUMU aracılığı ile SİGORTACI ya bildirilmediği takdirde DOĞRUDAN ÖDEME işlemi geçersizdir. SAĞLIK GİDERİ nin önce SİGORTALI tarafından ANLAŞMALI SAĞLIK KURUMU na ve/veya DOKTOR a ödenmesi ve daha sonra tedavi giderlerinin belgelendirilmesi bölümünde açıklanan evrak ile SİGORTACI ya başvurarak bu giderlerini Allianz Tedavi Masrafları Talep Formu ( TMT Formu ) ekinde talep etmesi SONRADAN ÖDEME kapsamında değerlendirilir. Bu talep, POLİÇE şartları ve ekindeki Sağlık Kurumları kullanım Çizelgesi nde belirtilmiş olan koşullar çerçevesinde SİGORTACI tarafından tazmin edilir SONRADAN ÖDEME TAZMİNAT TALEP SÜRESİ SİGORTALI nın TEMİNATLAR ı kapsamında yaptığı SAĞLIK GİDERİ ne ait TAZMİNAT taleplerini, tedavi tarihinden itibaren 60 gün içerisinde yapmaması halinde, söz konusu SAĞLIK GİDERİ ne ilişkin olarak SİGORTACI dan TAZMİNAT talebinde bulunamaz SİGORTA SÜRESİ SONUNDA DEVAM EDEN TEDAVİLER Hastanede Yatarak Tedavi Teminatı kapsamındaki tedaviler sırasında POLİÇE nin yenilenmesi durumunda, sağlık gideri ne konu tıbbi işlemlerin yenilenme günü saat 12:00 ye kadar olan bölümü eski POLİÇE TEMİNATLAR ından, bu saat ve sonrasında yapılacak işlemlere ait SAĞLIK GİDERLERİ ise yeni POLİÇE

10 TEMİNATLAR ından karşılanacaktır. Ancak yenilenmeyen POLİÇE de, bu tedavi ile ilgili TEMİNAT ın süresi POLİÇE bitiş tarihinden itibaren 7 günü geçemez SAĞLIK GİDERLERİNİN BELGELENDİRİLMESİ A) SİGORTALILAR, ANLAŞMALI SAĞLIK KURUM larında DOĞRUDAN ÖDEME kapsamında karşılananların dışında, TEMİNATLAR kapsamında yaptıkları SAĞLIK GİDERLERİ ne ait faturaların asıllarını Allianz Tedavi Masrafları Talep Formu ( TMT Formu ) na kaydederek, ekinde göndermelidir. DOKTOR LARA ait fatura veya serbest meslek makbuzlarında DOKTOR kaşesi bulunmalı ve DOKTOR un uzmanlık alanı belirtilmelidir. B) Tedavi sonucu, SAĞLIK KURUMU ndan kasa fişi yerine SİGORTALI adına düzenlenmiş fatura talep edilmesi, faturanın alınamadığı durumlarda ise kasa fişinin yapılan tanı ve tedaviyi belgeleyen ve aşağıda belirtilen raporlar ile birlikte gönderilmesi gerekmektedir. C) Tedavi Masrafları Talep Formu ekinde gönderilen tedavi masrafları, fatura asıllarına, aşağıda belirtilen rapor ve belgeler de eklenmelidir. Hastanede yatarak veya yatmadan yapılan ameliyatlı veya ameliyatsız tedavi ve müdahalelerde, epikriz/anamnez raporu/ameliyat raporu, patoloji raporu, Tıbbi amaçlarla kullanılan malzemeler için, tedaviyi düzenleyen doktor tarafından kullanılmasının zorunlu olduğunu belirten doktor raporu, D) SİGORTALI, her türlü adli olayda (trafik kazaları dahil) adli merciler tarafından oluşturulan belgeleri (olay yeri tespit tutanağı, alkol raporu, adli tıp raporu, trafik kazası tespit tutanağı, savcılık takipsizlik kararı, vb.) TAZMİNAT talebi (DOĞRUDAN ÖDEME aşaması dahil) ile birlikte sunmalıdır. E) SİGORTACI gerekli gördüğü hallerde daha fazla araştırma yapmak, SİGORTALI yı tedavi eden DOKTOR, SAĞLIK KURUMU veya üçüncü şahıslardan tanı ve/veya tedavisi ile ilgili gerekli görülen her türlü bilgi, rapor ve diğer belgeleri istemek, YETKİLİ DOKTOR a SİGORTALI sını muayene ettirmek hakkına sahiptir. 9. SİGORTALININ SİGORTA SÜRESİ İÇERİSİNDE VEFATI SİGORTALI nın bir HASTALIK veya yaralanma sonucu tedavi görürken vefat etmesi durumunda tedavi süresi içerisinde oluşan sağlık giderleri, POLİÇE nin TEMİNAT kapsamı ve şartları dahilinde TAZMİNAT talebi için gereken belgelerin tamamlanması şartıyla kanuni varislerine ödenir. SİGORTACI, TAZMİNAT ın ödendiği tarihten itibaren bütün yükümlülüklerini yerine getirmiş sayılır ve sağlık teminatı son bulur. 10. SİGORTANIN COĞRAFİ SINIRI Bu sigorta TEMİNATLAR ı sadece T.C. sınırları içinde geçerlidir. Hiçbir koşulda yurtdışında yapılan SAĞLIK GİDERİ karşılanmaz. 11. SAĞLIK GİDERLERİNİN TAZMİN EDİLMESİ A) POLİÇE şartları dahilinde gerçekleşen Ameliyat, Küçük Cerrahi ve Ameliyatsız Tedavi Teminatları na ait SAĞLIK GİDERİ; i. SİGORTACI tarafından önceden onaylanan ve Kasko Sağlık Poliçesi TEMİNATLAR ı için geçerli olan ANLAŞMALI SAĞLIK KURUMU nda gerçekleşen SAĞLIK GİDERİ; MUAFİYET miktarı düşüldükten sonra, POLİÇE de belirtilen limit ve limit ödeme oranıyla DOĞRUDAN ÖDEME kapsamında karşılanır. ii. SİGORTACI tarafından önceden onaylanan ve Kasko Sağlık Poliçesi TEMİNATLAR ı için geçerli olan ANLAŞMALI SAĞLIK KURUMU nda gerçekleşen SAĞLIK GİDERİ nin, SİGORTALI nın özel doktoru ve/veya Anlaşmalı Sağlık Kurumu nda çalıştığı halde anlaşma şartlarını kabul etmeyen doktora ait olan bölümü SONRADAN ÖDEME kapsamında değerlendirilir. Bu değerlendirmede üst sınır olarak, yapılan tedavinin gerçekleştiği tarihte geçerli olan TTB (Türk Tabipleri Birliği) Asgari Ücret Tarifesi ndeki karşılığının % 80 i dikkate alınır. Anlaşmalı Kurum Faturası ve Anlaşma Harici Doktor için ödenebilecek tutar toplamından Muafiyet tutarı düşülerek tazminat ödemesi yapılır. iii. Kasko Sağlık Poliçesi TEMİNATLAR ı için ANLAŞMA HARİCİ SAĞLIK KURUMU olarak tanımlanmış kişi ve kurumlar ile Anlaşmalı Sağlık Kurumları Listesi nde yer almasına rağmen, Amerikan Hastanesi Sağlık Hizmetleri, Med Amerikan Polikliniği, Amerikan Zekeriyaköy Aile Hekimliği Merkezi, Alman Hastanesi ndeki sağlık harcamaları kabul edilmeyecektir. Ancak, Sağlık Gideri nin Anlaşmalı Sağlık Kurumu bulunmayan illerde gerçekleşmesi durumunda, Kasko Sağlık poliçesinde belirtilen teminatlar ve teminat limitleri, aşağıda belirtilen travma ve hastalıklar için, Anlaşma Harici Sağlık Kurumları nda Sonradan Ödeme kapsamında geçerlidir. Omurga yaralanmaları, Açık veya kapalı kemik kırıkları, eklem çıkıkları ile burkulmaların olduğu akut durumlar, İç kanama (göğüs, karın ya da kafa travmaları), Kesici, delici alet ile yaralanmalar, Zehirli gazların solunması, kimyasal maddelerin içilmesi, Parmak, el, ayak, kol veya bacağın kısmen ya da tamamen kopması, Suda boğulma,

11 Yanıklar (ateş, kimyasal madde, elektrik gibi), Donma, Elektrik çarpması, Böcek sokmaları ve hayvan ısırmaları. Kalp Krizi: Kalp krizi (miyokard enfarktüsü) kalp kasının bir bölümünün o bölgeye yetersiz kan akışından dolayı kalıcı hasara uğraması sonucu meydana gelir. Tanı için göğüs ağrısı, Elektrokardiyogram (EKG) da değişiklikler ile yine kalp krizine özgü enzimlerin kan değerlerinde değişikliklerden en az ikisinin olması gerekir. Hipertansiyon Krizleri: Kan basıncının ani ve şiddetli olarak yükselmesi durumudur. Akut Solunum Problemleri: Suda boğulma, yabancı cisim yutma, alerjik reaksiyon, solunum yolu yanıkları. Menenjit, Ensefalit, Beyin Apsesi, Sepsis. Diabetik Koma: Giderek artan şuur bulanıklığı, bilincin tam kapalı hale geçmesi ve tedavi edilmez ise, koma hali gelişen kan şekeri yüksekliği durumudur. Astım Atağı ve Krizleri: Göğüste sıkışma, nefes almada güçlük, hırıltılı nefes alma, öksürük gibi şikayetlerle kendini gösteren durumdur. Renal Kolik: Böbrek taşları gibi nedenlerin yol açtığı, ilerlemesi durumunda idrar yolu ya da böbrek hasarına yol açabilecek şiddetli ağrı oluşturan durumlardır. Akut Batın: Travmaya bağlı olmayan, ani başlayan ve karın ağrısının en değişmez yakınma olduğu; mide, bağırsak gibi içi boş organların delinmesi, bağırsak tıkanması ya da düğümlenmesi, safra yollarının taş veya iltihap nedeniyle tıkanması, apandisit, pankreatit gibi ciddi organ iltihaplanmaları, bağırsak ya da periton arterlerinde tıkanma gibi acil cerrahi müdahale gerektiren, karın içi organlarla ilgili hastalıkların ortaya çıkması durumudur. Ani Felçler: Beyin kanaması, beyin damar tıkanıklığı, omurga yaralanması gibi nedenlerle kişinin uzuvlarının ya da tüm vücudunun hareket kabiliyetini ya da hissetme kabiliyetini yitirmesi durumlarıdır. Şok Durumları: Hayati doku ve organların kan dolaşımındaki yetersizlik sonucunda perfüzyon sağlayamaması (yeterince kanlanamaması) durumudur. Kardiyojenik şok: Kalp dokusunun harabiyeti sonucunda ortaya çıkar. Hipovolemik şok: Dolaşımdaki kan hacminin azalması sonucunda oluşur. Septik şok: Enfeksiyonlar sonucunda oluşur. Nörojenik şok: Sinirsel kontrolün kaybına bağlı olarak gelişir. Alerjik şok (anafilaksi): Alerjen maddelere karşı oluşur. Zehirlenmeler: Herhangi bir kimyasal, organik veya fiziksel maddenin, sindirim, solunum veya deri yoluyla vücuda girdikten sonra özelliğine göre yerel veya genel hasar meydana getirmesi durumudur. iv. Sağlık Bakanlığı na bağlı devlet hastaneleri ile devlete ait üniversite hastanelerinde gerçekleşen SAĞLIK GİDERİ; muafiyet miktarı düşüldükten sonra poliçede belirtilen limit ve limit ödeme oranıyla SONRADAN ÖDEME kapsamında karşılanır. v. SİGORTALI nın yurtdışında kendi isteği veya acil durum nedeni ile gerçekleşen SAĞLIK GİDERİ hiçbir şekilde karşılanmaz. B) Kasko Sağlık Poliçesi nde, Sigortalı Katılım Payı olarak değerlendirilen MUAFİYET tutarı, sigortalının şirketimizde bulunan diğer poliçelerinden karşılanamaz. Diğer sigorta şirketlerinde, SAĞLIK GİDERİ nin Sigortalı Katılım Payı ve/veya MUAFİYET tutarı olarak değerlendirilen bölümü, sigortalının şirketimizde bulunan sağlık poliçelerinden karşılanamaz. fiirketimiz veya diğer sigorta şirketleri tarafından tazminata konu olan SAĞLIK GİDERİ nin hasta payı ve/veya Muafiyet tutarı, Kasko Sağlık Poliçesi nde MUAFİYET tutarı olarak değerlendirilemez. YARDIM HİZMETİ ÖZEL ŞARTLARI SEAT KASKO YARDIM HİZMETİ ÖZEL ŞARTLARI (HUSUSİ KULLANIM TARZI İÇİN) A.1. Yararlanacak Olanlar Sigortalı/Sigortalılar: Sigorta poliçesinde plaka numarası belirtilmiş, poliçenin adına kesildiği aracın sahibi ve/veya plaka numarası belirtilmiş aracın sürücüsü teminat kapsamına girmektedir. Lehdar: Sigortalı kişi, sigortalı kişinin kendisiyle birlikte sürekli ikamet eden eşi, çocukları veya anne/babası (ebeveyn), aracın kazaya uğraması halinde araçta bulunan herhangi başka kişiler teminat kapsamına girmektedir. Bundan böyle sigortalı olarak anılacaktır. (Maksimum 5 kişi.) A.2. Sigortalı araç: Hususi Araç: Allianz SEAT Kasko Sigorta Poliçesi nde tanımlanan, ağırlığı 3,500kg dan az binek amaçlı kullanılan dört tekerlekli motorlu araçlar.

12 Hususi Kamyonet: Allianz SEAT Kasko Sigorta Poliçesi nde tanımlanan, ağırlığı 3,500kg dan az pick-up, kamyonet tipi hususi binek amaçlı kullanılan dört tekerlekli motorlu araçlar. A.3. Yardım Hizmet Süresi Yardım Hizmeti, sigorta poliçesinde belirtilen süre (vade) içerisinde, 7 gün 24 saat olmak üzere geçerlidir. A.4. Hizmet Kuralları 4.1. Sigortalı aracın kaza geçirmesi, yanması, arızalanması, tam ya da kısmi çalınma, çalınmaya teşebbüs, lastik patlaması, akü bitmesi, benzin bitmesi, anahtar kaybı, araç içinde unutulması, arıza ve yoldan çıkması halinde, veya yola devamının imkânsız veya sürüş güvenliğini tehdit edecek unsurların olduğu hallerde aşağıda belirtilen Teknik ve Ferdi Teminatlar için Yardım Hizmeti verilmektedir. Tıbbi teminatlarda anılan yardım hizmetlerinin verilmesi için madde 2.3 başlığı altında belirtilen unsurların oluşması gerekmektedir Allianz Yardım Hizmeti ya da işbirliği yaptığı üçüncü şahıslar tarafından Yardım Hizmetinin gerçekleştirilmesi ve yürürlüğe girmesi için öncelikli olarak Allianz Yardım Hizmeti aranmalı ve Allianz Yardım Hizmeti onayını vermelidir. A.5. Yardım Hizmetinin Coğrafi Sınırları Allianz Yardım Hizmeti Türkiye sınırları içerisinde geçerlidir. Sigortalıların ferdi teminatlardan yararlanabilmeleri için sigortalı aracın ikamet ili haricinde arızalanması, kaza geçirmesi, kısmi ya/da tam çalınması, çalınmaya teşebbüs, lastik patlaması, akü bitmesi, benzin bitmesi, anahtar kaybı/araç içinde unutulması, yola devam edemez durumda bulunması veya sürüş güvenliğini tehdit edecek unsurların bulunması gerekmektedir. Çekme/Kurtarma/İkame Araç Hizmeti sigortalının ikamet adresinden 0 km den itibaren sunulurken diğer tüm hizmetler sigortalının ikamet ili dışında olması koşulu ile sunulur. A.6. Sorumluluğun ve Yükümlülüğün Sınırları 6.1. Allianz Yardım Hizmeti, Yardım Hizmetini sunmadan önce lehtar dan resmi belge, tutanak, zabıt, ilgili fatura v.b. belgelerin ibrazını talep edebilir Allianz Yardım Hizmeti lehtar/lehtarların ve sigortalı aracın normal şartlarda ikametgah adresine dönerken yaptığı/yapacağı ilave masrafları ödemekle yükümlü değildir. Allianz Yardım Hizmeti hiçbir durumda benzin, tamirat, yiyecek, köprü geçiş, otoyol gibi masrafları karşılamaz Vasıtaların ulaşabildiği durumlar haricinde, deprem ve olağanüstü hava koşulları gibi istisnai durumlarda Allianz Yardım Hizmeti hizmetlerini vermekle yükümlü değildir. B. ÖZEL ŞARTLAR B.1. Teknik Teminatlar Sigortalı aracın kaza geçirmesi,arızalanması,tam ya da kısmi çalınma,çalınmaya teşebbüs,lastik patlaması,akü bitmesi,benzin bitmesi,anahtar kaybı/araç içinde unutulması veya yola devamının imkansız veya sürüş güvenliğini tehdit edecek unsurların olduğu hallerde Allianz Yardım Hizmeti nin sorumluluğu başlar. Çekme/Kurtarma dışındaki hizmetler, Allianz Yardım Hizmeti nin Çekme/ Kurtarma hizmetini vermiş olmasından sonra sunulacaktır. Çekme/Kurtarma/İkame Araç dışındaki hizmetler, ikamet ili dışında gerçekleşen durumlar için sunulur. B.1.1. Aracın Çekilmesi Sigortalı aracın kaza geçirmesi, yanması, arızalanması, tam ya da kısmi çalınma, çalınmaya teşebbüs sonucu araç hareket edemez durumda ise Allianz Yardım Hizmeti 1.000TL ye kadar aracın bulunduğu yere tamir edilmesi için tamirci gönderilmesini sağlamayı ya da aracın sırasıyla, aynı il içindeki Anlaşmalı Servis/aynı il içindeki Yetkili veya Özel Servis/en yakın ildeki Anlaşmalı Servis ya da Yetkili Servis e ulaştırılmasını temin eder. Ancak yedek parça ve işçilik ücretleri gibi masraflar her durumda Yardım Hizmeti nin haricindedir Sigortalı aracın arızalanması, lastik patlaması, akü bitmesi, benzin bitmesi, anahtar kaybı/araç içinde unutulması veya yola devamının imkansız veya sürüş güvenliğini tehdit edecek unsurların olduğu durumda ise Allianz Yardım Hizmeti 1.000TL ye kadar aracın bulunduğu yere tamir edilmesi için tamirci gönderilmesini sağlamayı ya da aracın en yakın Anlaşmalı Servis e veya Yetkili Servis e (ilgili marka) ulaştırılmasını temin eder. Ancak yedek parça ve işçilik ücretleri gibi masraflar her durumda Yardım Hizmeti nin haricindedir Allianz Yardım Hizmeti nin, çekici hizmetinden kaynaklanan sorumluluğu en yakın Yetkili SEAT Anlaşmalı Servis e ulaştırılmasından ibaret olup sigortalı/lehtarın sigortalı aracın başka bir il e çekilmesini talep etmesi halinde oluşacak ücret farkı sigortalı/lehtar tarafından karşılanacaktır. Sigortalı nın en yakın Yetkili SEAT Servisi ne çekilmesini kabul etmemesi ve başka bir servise çekilmesini talep etmesi durumunda Madde belirtilen sıralamayla çekme organizasyonu gerçekleştirilecektir. B.1.2. Aracın Kurtarılması

13 Sigortalı aracın kaza, arıza ve herhangi başka bir nedenle yoldan çıkması ve çekici ile sigortalı aracın kurtarılmasının mümkün olmaması halinde Allianz Yardım Hizmeti aracın kurtarma masraflarını 1000 TL ye kadar karşılar Madde de belirtilen limiti aşan tutarlar sigortalı/lehtar tarafından karşılanır. B.1.3. Araç/Sigortalı Nakli Sigortalı aracın serviste tamir edilmesi 72 saati aşıyorsa veya çalınan araç bulunmuş ise veya sigortalı/sigortalıların evine dönmesini yada seyahatinin devamına olanak tanımış olması durumunda Allianz Yardım Hizmeti ayrıca aşağıdaki masrafları karşılar; Aracın sahibi ya da kendisinin belirlediği bir kişinin aracın bulunduğu yere kadar seyahat masrafları, veya Sigortalı aracın, sigortalının Türkiye sınırları içinde bulunan sürekli ikametgahına nakil masrafları. B.1.4. Aracın Emanet ve Muhafazası Tamir edilmiş veya çalınarak bulunmuş aracın emanet ve muhafaza masrafı azami 210 avro ya kadar karşılanır. Aracın total-pert olması halinde, Allianz Yardım Hizmeti madde 1.1. ve 1.2 deki Yardım Hizmeti masraflarını karşılar. Ancak madde 1.3 ve 1.4 başlığı altında belirtilen yardım hizmetlerinden doğan masraflara ilişkin bir sorumluluğu bulunmamaktadır. B.1.5. Profesyonel Sürücü Sağlanması Hususi Kullanım Tarzı İçin Geçerlidir Sürücünün aracı kullanmasını imkansız kılan kaza geçirmesi, rahatsızlığı veya vefatı ile araçtaki diğer kişilerin aracı kullanamaması ve aracın çalışır durumda olması koşuluyla Allianz Yardım Hizmeti araçtaki kişilerin kanuni ikametgah adreslerine ulaşmasını sağlamak veya seyahat için planlanan yere götürmek üzere sürücü temin edecektir. B.1.6. Yedek Parçaların Gönderilmesi Bir kazaya uğramış veya bozulmuş aracın yeniden çalışır duruma getirilmesi için vazgeçilmesi mümkün olmayan yedek parçalar gerektiğinde ve Allianz Yardım Hizmeti tarafından aracın çektirilmiş olduğu yerde mezkur yedek parçaların sağlanamaması durumunda, Allianz Yardım Hizmeti anılan yedek parçaların sigortalı/lehtar tarafından satın alması ve ödenmesi koşulu ile Türkiye içinde bu yere gönderilmesinden sorumludur. Sigortalının/lehtarın Allianz Yardım Hizmeti ne, yedek parçaları Türkiye de aldığı yeri belirtmesi gerekir. Allianz Yardım Hizmeti, yedek parçaların sigortalı/lehtar tarafından bulunamaması veya aracın gereksinimi karşılamaması durumunda sorumlu olmaz. Allianz Yardım Hizmeti, beher kaza veya arıza için tek bir yedek parça taşımacılığını deruhte eder. B.1.7. İkame Araç Hizmeti (Hususi Kullanım tarzı için geçerlidir.) Teminat tanımı: Poliçe geçerlilik süresince gerçekleşen bir kaza sonucu sigortalı araçta meydana gelen, kasko poliçesi kapsamında ve aşağıdaki koşullarda ikame kiralık araç verilir. Aynı yardım olayı için, seyahate devam amacıyla kiralık araç veya ikame kiralık araç maddelerindeki hizmetlerden biri verilecektir. Koşullar: 1. İkame araç hizmeti, kaza sonucu meydana gelen hasarlar için, eksper onayı ile sigortalı aracın serviste onarım süresinin 24 saati aştığı durumlarda verilecektir. Tek başına Cam, Lastik, Ayna, Radyo-Teyp hasarları ve Allianz Mini Onarım Hizmeti kapsamındaki hasarlar için ikame araç hizmeti verilmez. 2. Hizmetin Süresi ve Bitişi: İkame araç süresi eksper tarafından tespit edilen onarım süresi ile sınırlıdır. İkame aracın bu şartlara göre oluşan teslim gününde, teminatın başladığı gün aracın teslim alındığı saatte iade edilmesi gerekmektedir. Bu sürenin limitini aştığı takdirde, limit üstü bedel Araç Sahibi nden direkt tahsil edilecektir. 3. İkame kiralık araç bir yıllık poliçe vadesi süresince en fazla poliçede belirtilen ve yılda 2 (iki) kez olay başına en fazla 7 (yedi) gün ve yıllık toplamda 14 gün olmak üzere kiralık araç sağlayıcı firmasının filosunda müsait bulunan araçlardan sigortalı aracın özelliklerine en yakın olmak üzere ikame araç sağlanır. Kiralık İkame Araç teminatı 3 opsiyonlu olarak seçilebilmektedir. 1) Kiralık Araç Standart 2) Kiralık Araç Orta Sınıf 3) Kiralık Araç Üst-Orta Sınıf 4. İkame araç, hasarlı aracın tamir gördüğü servisin veya sigortalının ikamet adresinin bulunduğu il merkezinde olmak kaydıyla sigortalının sitediği adrese teslim edilir/aynı adresten teslim alınır. Allianz Yardım Hizmeti ikame aracın il merkezi dışında bir adrese teslim edilmesi ve/veya alınmasıd urumunda oluşacak maliyetlerden sorumlu olmayacaktır. 5. İkame kiralık araç hizmetinin sağlanması için bir diğer koşul da kredi kartı sahibi olmaktır. Araç kiralama şirketlerinin uyguladıkları uluslararası kurallar gereğince araç kiralayan müşteriye aracın sağlanma amacı ve ücretinin kimin ödeyeceğine bakılmaksızın, kiralama sözleşmelerinde teminat içerisine alınmamış masraflar için boş bir kredi kartı slibi veya mail order formu imzalatılacaktır. Boş kredi kartı slibi veya mail order formu

14 kiralık araç şirketi tarafından aşağıdaki durumlarda kullanılabilecektir. (Slip aracın iadesi sırasında rent a car firması tarafından müşteriye iade edilmektedir.) -Trafik cezaları, -Yakıtın eksik teslim edilmesi, -Kasko poliçesi kapsamı dışında araca verilebilecek zararlar, -Kiralayanın kusurlu hareketlerinden dolayı kiralık aracın kullanılmamasından doğan ticari kayıplar. 6. İkame kiralık araç hizmeti, hasarın gerçekleştiği yerin Daimi İkametgâh a uzaklığına bakılmaksızın Türkiye içerisinde sağlanır. SEAT Kasko da, aracın Doğuş Otomotiv in görevlendirdiği ya da Yetkili Servis bünyesindeki çekiciler ile çekildiğinde dahi Allianz Yardım Hizmetleri sağlanacaktır. Kiralık Araç Hizmetinin İstisnaları 1. Allianz Sigorta poliçesinin kapsamadığı hasarlar kapsam dışıdır. Eksper raporu sonucunda, hasarın kapsam dışında olduğu ikame aracın kiralanması gerçekleştikten sonra ortaya çıkar ise kiralama ücreti sigortalıdan tahsil edilecektir. 2. İlgili kazaya bağlı olmayan estetik onarımlar, periyodik bakımlar için geçen süreler, cam, lastik, ayna ve radyo-teyp ile Allianz Mini Onarım Hizmeti (Kaporta, karoseri, ve tampon üzerindeki basit çizikler/göçükler gibi.) kapsamına giren hasarlar teminat dışıdır. 3. Aracın kaza dışında herhangi bir neden ile hareketsiz kalması teminat dışıdır. 4. Otoban, köprü geçiş ücretleri, trafik cezası ve benzin kapsam dışındadır ve bu tür masraflar sigortalı tarafından karşılanır. 5. Allianz Sigorta Kasko Yardım poliçesine ait genel istisnalar ikame kiralık araç teminatı için de geçerli olacaktır. 6. İkame Araç Teminatı kısmi hasarlar için geçerli olup; çalınma hasarı veya tam hasarlar teminat kapsamı dışındadır. UYARI Kredi kartı bilgilerinin yukarıda bahsedilen durumlar dışında kullanılmasından kaynaklanan sorumluluk ikame kiralık aracı sağlayan araç kiralama firmasına aittir. B.2. Ferdi Teminatlar Aşağıda belirtilen Yardım Hizmetleri, sigortalıya/lehtara B.1.1. ve/veya B.1.2 de tanımlanan hizmetin sağlanmış olması koşulu ile sigortalı aracın ikamet ili haricinde bulunması halinde verilmektedir Aracın kullanılamayışı nedeniyle konaklama Araç aynı gün içinde onarılamazsa Allianz Yardım Hizmeti azami 3 gece, her bir lehtar için beher başına her bir olayda 120 avro ya kadar otel masraflarını karşılar (otel masrafları oda-kahvaltı ile sınırlıdır) Daimi ikametgâha seyahat veya geri dönüş seyahati Eğer sigortalı aracın hareket edememesi 48 saati geçiyor ya da sigortalı araç çalınmış ise Allianz Yardım Hizmeti, lehtar/lehtarların sürekli yaşadığı ikametgâhlarına ya da gitmek istedikleri başka bir yere (bu yere gidiş ücretinin sürekli ikametgâha eşit ya da daha az olması kaydıyla) ulaşması için bölge şartlarına göre tren, otobüs bileti, taksi ya da karayolu ile 6 saati aşan mesafelerde uçak, lehtar sayısı ikiden fazla ise azami 48 saat süre için kira bedeli 250 avro tutarından fazla olmamak kaydı ile kiralık araç temin eder. Allianz Yardım Hizmeti, yukarıda belirtilenlerin haricinde yapılan ekstra masrafları ödemekle yükümlü değildir. Allianz Yardım Hizmeti hiçbir durumda alet, benzin tamirat ve yiyecek masraflarını ödemekle yükümlü değildir Tıbbi teminatlar Sigortalı/lehtar, tıbbi teminatlardan kanuni ikametgâh adresinden asgari 25 km uzakta ve aracı ile seyahat ediyor olması halinde yararlanabilecektir Yaralanma veya hastalık durumunda nakil veya geri dönüş seyahati Allianz Yardım Hizmeti, lehtarın hastalanması veya yaralanması durumunda ambulans veya refakatçi doktor ile uygun bir tıbbi merkeze veya bir hastaneden diğerine veya kanuni ikametgâhına ulaştırılmasını düzenler ve masraflarını karşılar. Bu taşımada hangi nakil aracının en uygun olacağı Allianz Yardım Hizmeti nin doktorları ile lehtar ve doktorlarının tavsiyeleri dikkate alınarak karar verilecektir. Hiçbir durumda, Allianz Yardım Hizmeti yerel acil yardım teşekküllerinin yerine geçmeyecektir Eşlik edenlerin nakli Lehtar/lehtarlardan birinin hastalık veya yaralanma nedeni ile seyahatini sürdürememesi söz konusu ise Allianz Yardım Hizmeti eşlik eden lehtar/ lehtarların kanuni ikametgâhlarına veya ilgili hastaneye nakil masraflarını üstlenecektir. Lehtarlardan biri 15 yaşından küçük bir çocuk ise ve ona eşlik edecek bir başka kişi bulunmuyorsa, Allianz Yardım Hizmeti hastaneye veya kanuni ikametgâha kadar eşlik etmesi için bir kişi tahsis edecektir.

15 Aile üyelerinden birinin refakatçi olarak gönderilmesi ve konaklaması Allianz Yardım Hizmeti lehtarın 5 günden fazla hastanede kalması gerektiğinde, lehtarın tayin edeceği kişinin hastanenin bulunduğu yere kadar seyahat masraflarını ve en fazla 4 gün olmak üzere 3 veya 4 yıldızlı oda-kahvaltı otel masraflarını karşılar Tedavi sonrası ikametgâh adresine geri dönüş Hasta veya yaralı lehtarın Allianz Yardım Hizmeti tarafından taşınmış olması ve tıbbi olarak, artık aynı yerde kalmasının gerekli olmaması durumunda Allianz Yardım Hizmeti, lehtarın evine dönüşünü, lehtarın doktorlarının tavsiyesini de dikkate alarak en uygun olanakları kullanarak düzenler ve karşılar. Hastanede kalıştan sonra ikametgâh adresine geri döndürülüş, ancak lehtar tarafından kendi evine geri dönüşü için başlangıçta öngörülmüş olan olanaklar artık geçerli olmadığı takdirde Allianz Yardım Hizmeti tarafından karşılanır Erken dönüş Yakın bir aile mensubunun vefatı sonucu erken dönüş masrafları Lehtar, yakın (eş, anne, baba, çocuk) aile mensuplarından birinin kanuni ikametgâhında vefatı nedeni ile seyahatini yarıda kesmek zorunda kalırsa, Allianz Yardım Hizmeti ancak lehtarın geri dönüşü için başlangıçta öngörülmüş olan olanaklar artık geçerli olmadığı takdirde toprağa verilişte bulunmasını mümkün kılmak için geri dönüşünü organize eder. Lehtarlar da biri kendisine refakat edecek kimse olmayan bir çocuk ise (15 veya daha küçük yaşta), Allianz Yardım Hizmeti kanuni ikametgâhına seyahati süresince kendisine eşlik edecek bir refakatçi sağlayacaktır Evde meydana gelen bir hasar nedeni ile erken dönüş masrafları Lehtarın evindeki hırsızlık, kapı ve pencerelerin zorlanması, yangın veya patlama nedeni ile oturulmaz hale gelmesi ya da fazla zarar çıkması riski nedeni ile lehtarın evinde bulunması gerektiği durumlarda, Allianz Yardım Hizmeti, lehtardan/lehtarlardan birinin kanuni ikametgâhına dönüş masraflarını karşılayacaktır Vefat durumunda yardım a) Lehtarın vefatı durumunda Allianz Yardım Hizmeti naaşın kanuni ikametgâhına veya bu bedele eşdeğer istediği bir yere naklini organize eder ve karşılar. b) Allianz Yardım Hizmeti refakat eden lehtarın/lehtarların defin yerine veya kanuni ikametgâhlarına dönüşünü başlangıçta öngörülmüş olanaklar geçerli olmadığı takdirde organize edecektir. Eğer lehtarlardan birisi kendine refakat edecek kimse bulunmayan bir çocuk (15 veya daha küçük yaşta) ise Allianz Yardım Hizmeti kanuni ikametgâhına kadar kendisine eşlik edecek bir refakatçi tahsis edecektir İlaç gönderilmesi Allianz Yardım Hizmeti doktor tarafından acil olarak yazılmış ve lehtar/ lehtarların seyahat ettiği bölgede bulunmayan gerekli ilaç alımı ve gönderimini üstlenecektir. İlaç masrafları sigortalıya aittir. Gönderim İstanbul, İzmir ve Ankara da ücretsizdir. Diğer illerde ulaşım bedeli de kredi kartı sahibi tarafından karşılanacaktır Acil mesajların iletilmesi Lehtarın talebi üzerine Allianz Yardım Hizmeti, tıbbi teminatlar kapsamındaki konularla ilgili acil ve gerekli mesajların iletilmesini sağlayacaktır. B.3. Bilgi Hattı Sigortalının seyahati sırasında aşağıdaki konular ile ilgili sorular, Allianz Çözüm Hattı tarafından mevcut tüm kaynakların araştırılması ile cevaplandırılır. Yol durumu bilgisi, Trafik ve karayolları bilgisi, Tarifeli seferler hareket ve ücret bilgisi (otobüs, feribot, tren, uçak vb.), Yetkili servis bilgisi (araç markasına göre bulunulan bölgeye yakın yetkili servis iletişim bilgileri aktarılır.) B.4. Concierge Hizmeti B.4.1. Seyahat Bilgi Hattı: Sigortalının seyahatini her yönüyle planlayıp, düzenler. Sigortalının tercihine göre eksiksiz bir yolculuk programı hazırlanır ve uçak, tren, otobüs, otel ve araba kiralama rezervasyonlarını yapılır. Ayrıca seyahat için yapılan araştırma sırasında sigortalıya diğer alternatifler hakkında tavsiyeler verilir. B.4.2. Toplantı/Konferans Organizasyon Servisi Sigortalının seyahati esnasında katılacağı toplantı veya konferanslarla ilgili her türlü organizasyon yapılır. Sigortalının iş seyahati esnasında ihtiyaç duyacağı her türlü ekipmanın (PC, lap top, cep telefonu vs.) kiralama organizasyon düzenlenir. B.4.3. Araç Kiralama: Sigortalıya istediği özelliklere, segmente uygun araç tahsis edilmesi ile ilgili tüm organizasyonlar gerçekleştirilir.

16 B.4.4. Etkinlik Bilgi Hattı: Sigortalıya istekleri doğrultusunda talep ettiği şehirdeki sinema, konser, tiyatro, müze, spor karşılaşmaları, müzikal, bale ve opera etkinlikleri ile ilgili bilgiler sunulur, alternatifler önerilir. B.4.5. Otobüs, Feribot ve Demiryolu Bilgi ve Rezervasyon Servisi Sigortalıya istekleri doğrultusunda otobüs/tren/feribot bilgileri verilir, rezervasyonları veya istenen değişiklikler yapılır. Sigortalının talebi doğrultusunda rezervasyonu yapılarak, Sigortalıya otobüs/tren/feribot biletini ulaştırılır. Gönderim İstanbul, İzmir ve Ankara da ücretsizdir. B.4.6. Çiçek Gönderimi: Allianz Yardım Hizmeti sigortalının talebi doğrultusunda çiçek gönderimi ile ilgili tüm öneri ve organizasyonun yapılmasını sağlayacaktır. Gönderim İstanbul, İzmir ve Ankara da ücretsizdir. B.4.7. Otel Rezervasyon ve Bilgi Servisi Allianz Yardım Hizmeti, sigortalının talebine bağlı olarak oteller hakkında tavsiye ve iletişim bilgilerini verecek, sigortalının talep etmesi durumunda rezervasyon yaptırarak, bilgi verilecektir.