Ailevi Akdeniz Ateşi Hastalar nda Serum sil-2r, TNF-α, IL-6 ve IL-10 Düzeyleri
|
|
- Ilhami Adem Cevdet
- 7 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 Klinik Çal şmalar/clinical Reports Ailevi Akdeniz Ateşi Hastalar nda Serum sil-2r, TNF-α, IL-6 ve IL-10 Düzeyleri Yavuz BAYKAL*, Faysal GÖK**, Orhan TARÇIN*, Bekir ÇAKIR*, Çağatay ÖKTENLİ*, Zülfikar POLAT***, Ali ŞENGÜL***, Fikri KOCABALKAN* * Gülhane Askeri T p Akademisi, İç Hastal klar Anabilim Dal, ** Gülhane Askeri T p Akademisi, Pediatrik Nefroloji Bilim Dal, *** Gülhane Askeri T p Akademesi, İmmünoloji Bilim Dal, ANKARA ÖZET Amaç: Bu çalışmamızda ailevi akdeniz ateşi (AAA) hastalarının takibinde sitokinlerin ve tümör nekrozis faktör alfa (TNF-α) nın hastalığın aktivitesi ile ilişkilerini araştırdık. Yöntem: AAA hastalarının yaş dağılımı ve yaş ortalaması ± 1.42 yıl olup tanıları Tel Hashomer kriterlerine göre konuldu. Yirmi AAA hastasının 11 (%55) i akut atak sırasında, 9 (%45) u remisyon döneminde çalışmaya alındı. Yirmi hastanın hiçbiri sitokin seviyelerini etkileyecek bir tedavi almıyordu. Kontrol grubu aynı yaş grubundaki sağlıklı erkeklerden oluşturuldu. Bulgular: Aktif dönemdeki AAA hastalarında serum IL-6, sil-2r, TNF-α, eritrosit sedimentasyon hızı (ESH), C-reaktif protein (CRP) ve fibrinojen seviyelerinde anlamlı bir artış olmasına rağmen, IL-10 seviyesinde bir artış yoktu. Aktif ve inaktif dönemdeki AAA hastaları karşılaştırıldığında ise sil-2r, TNF-α, ESH, CRP ve fibrinojen seviyelerinde istatistiksel olarak anlamlı bir fark vardı (p< 0.05). IL-10 ve IL-6 seviyelerindeki artış ise istatistiksel olarak anlamlı değildi (p> 0.05). Kontrol grubu ile aktif AAA hastaları karşılaştırıldığında, serum IL-6, IL-10, sil-2r, TNF-α, ESH, CRP ve fibrinojen seviyelerinde istatistiksel olarak anlamlı derecede bir artış olduğunu saptadık (p< 0.05). Yorum: AAA hastalarının özellikle aktif dönemde inflamatuvar sitokinler olan sil-2r, TNF-α, IL-6 düzeylerinin artması ve akut faz cevabı ile pozitif korelasyon göstermesi, inflamasyonun şiddetini belirtmesi açısından önemlidir. Diğer taraftan antiinflamatuvar bir sitokin olan IL-10 un ise AAA hastalığında artmaması proinflamatuvar ve antiinflamatuvar sitokinler arasındaki bir yarışmanın sonucu belki de buradaki proinflamatuvar sitokinlerin baskın olduğunu düşündürmektedir. Dolayısıyla, bu sitokinler AAA hastalarının tanı, takip ve tedavisinde yararlı olabileceğini düşündürmektedir. Anahtar Kelimeler: Ailevi akdeniz ateşi, sitokinler, tümör nekrozis faktör alfa SUMMARY Serum Levels of sil-2r, TNF-α, IL-6, IL-10 in Familial Mediterranean Fever Patients Objective: We investigated the relation between cytokines and tumor necrosis factor alpha and diseases activity in the follow-up of familial mediterranean fever (FMF) patients. Method: The FMF patients ages were between 20 and 25 with mean age ± 1.42 and their diagnosis were put according to the Tel Hashomer criterias. Around 20 FMF patients 11 (55%) were having an acute attact and 9 (45%) were at remission phase, while they were taken to the study group. All the patients were having no treatment that effected their plasma cytokine levels. Control group were healthy men at the same ages. 101
2 Baykal Y, Gök F, Tarçın O, Çakır B, Öktenli Ç, Polat Z, Şengül A, Kocabalkan F Results: Although the significant increase in serum IL-6, sil-2r, TNF-α, ESR, CRP and fibrinogen levels in active period of FMF patients, there was no increase in IL-10 level. There was statistically significant difference between in active and inactive periods in FMF patients (p< 0.05). The increase in IL-10 and IL-6 levels also was not significant (p> 0.05). We determined significant differences between control group and active FMF patients in terms of serum IL-6, IL-10, sil-2r, TNF-α, ESR, CRP and fibrinogen levels (p< 0.05). Conclusion: As a result, the correlation between the rise in plasma levels of inflamatory cytokines sil-2r, TNF-α, IL-6 especially in active phase and the acute phase reaction is important in determining the severity of inflamation. On the other hand, no increase in plasma levels of an antiinflamatory cytokine IL-10 in FMF disease suggests a competition between proinflamatory and inflamatory cytokines. Thus in the diagnosis prognosis and treatment of inflamatory diseases these cytokines may be helpful. Key Words: Familial meditarrenean fever, cytokines, tumor necrosis factor alpha GİRİŞ Ailevi akdeniz ateşi (AAA) otozomal dominant geçiş gösteren ve etyolojisinde genetik faktörlerin önemli rol oynad ğ, ataklar ve remisyonlar halinde seyreden, tedavi edilmediği taktirde amiloidoz gibi önemli komplikasyonlara yol açabilen bir hastal kt r. Hastal - ğ n patogenezinde seröz zarlar n inflamasyonu önemli olup, inflamasyonun oluşumunda birçok adezyon molekülleri ve sitokinler rol oynamaktad r (1). Soluble interlökin-2α reseptörünün (sil-2r) yüksek düzeyleri çeşitli infeksiyonlar ve malignensiler gibi birçok inflamatuvar ve neoplastik hastal klarda gösterilmiş olmas sil-2r nin lokal inflamasyona katk - s n n olduğunu düşündürmektedir. Tümör nekrozis faktörü (TNF) retiküloendotelyal sistemde endotoksin, inflamatuvar mediatörler veya sitokinlerin uyar - m sonucu birçok hücre taraf ndan sal nan bir polipeptidtir (2). TNF humoral ve hücresel immün cevab n bütün tiplerini artt r r ve IL-6 ile birlikte sinerjist etki gösterir. IL-6 çok fonksiyonlu bir sitokin olup, hasara uğrayan IL-1 veya TNF taraf ndan uyar lan tüm hücreler taraf ndan sal n r, fonksiyonel olarak ateşi indükler ve hepatik akut faz cevab n uyar rlar. Ancak, IL-1 ve TNF nin aksine olarak, IL-6 endoteli aktive etmez, nötrofilleri ve makrofajlar uyarmaz. IL-6 n n inflamatuvar cevab n birçok aşamas nda etkili olduğu kabul edilmektedir. IL-10 un kontrol ve sal n m mekanizmalar henüz tam olarak anlaş lamam şt r. Hücre tipi ve mikro çevreye göre uyar lara hücre cevab farkl olmaktad r (3). Kronik inflamasyonlarda IL-10 un monosit prostaglandin H sentaz-2 yi (COX-2) azaltt ğ gösterilmiştir. Bu nedenle IL-10 diğer mekanizmalarla birlikte bu yolla da kronik inflamasyonu azalt yor gibi görülmektedir (4). IL-10 proinflamatuvar sitokinler olan TNF-α, IL-1 ve IL-6 yap m n inhibe ederken, IL-1 reseptör antagonisti (IL-1Ra) yap m n ise artt rmaktad r. TNF, IL-1 ve IL-6 sekresyonu endotoksin ile anlaml olarak uyar l rken IL-10 taraf ndan anlaml şekilde inhibe edilmektedir. HASTALAR ve YÖNTEM Bu çal şma, Gülhane Askeri T p Akademisi (GATA) İç Hastal klar Anabilim Dal Kliniği ne yatarak araşt r lan hastalar ile yap lm şt r. Çal şmaya 20 hasta, 20 sağl kl kontrol grubu olmak üzere toplam 40 kişi al nd. AAA hastalar n n yaş dağ l m ve yaş ortalamas ± 1.42 y l olup tan lar Tel Hashomer kriterlerine göre konuldu. Yirmi AAA hastas n n 11 (%55) i akut atak s ras nda, 9 (%45) u remisyon döneminde çal şmaya al nd. Akut atak halindeki hastalar n hiçbiri sitokin seviyelerini etkileyecek bir tedavi alm - yordu. Remisyondaki hastalar n ise hepsi kolşisin tedavisi al yordu. Kontrol grubu ayn yaş grubundaki sağl kl erkeklerden oluşturuldu. Kontrol grubunun yaş dağ l m ve yaş ortalamas ± 2.61 y l idi. Hasta ve kontrol gruplar ndan sabah, aç olarak tam kan, eritrosit sedimentasyon h z (ESH), C-reaktif protein (CRP), fibrinojen, sitokin seviyeleri (IL-6, IL-10, sil-2r) ve TNF-α için steril tüplere kan örnekleri al nd. ESH, tam kan ve fibrinojen GATA Merkez Biyokimya Laboratuvar nda; CRP ölçümleri GATA Mikrobiyoloji Laboratuvar nda çal ş ld. Sitokin seviyeleri için al nan kan örnekleri steril olarak 5000 devirde 10 dakika santrifüj edilerek serumlar ayr ld ve -40 C de çal ş l ncaya kadar sakland. IL-6, IL-10, sil-2r ve TNF-α ise GATA İmmünoloji Bilim Dal Laboratuvar nda çal ş ld. sil-2r ve TNF-α tayinleri: ELISA yöntemi kullan larak ölçüldü [CytElisa CYT-Immune Sciences. Inc Assay (ELISA)]. IL-6 tayini: Serum IL-6 seviyesi ELISA yöntemi kullan larak ölçüldü (the cytoscreen). Elde edilen sonuçlar standart kalibratörlerle karş laşt r larak değerlendirildi. Testin ölçebildiği en az IL-6 düzeyi 10 pg/ml şeklindeydi. 102
3 IL-10 tayini: Serum IL-10 seviyesi ELISA yöntemi kullan larak ölçüldü (the cytoscreen). Elde edilen sonuçlar standart kalibratörlerle karş laşt r larak değerlendirildi. Testin ölçebildiği en az IL-10 düzeyi 5 pg/ml şeklindeydi. Elde edilen rakamsal değerlerin istatistiksel hesaplamalar nda olgu say lar na uygun olarak iki ortalama aras ndaki fark n önemlilik testi veya Mann-Whitney U testi kullan ld. Sonuçlar aritmetik ortalama ± standart hata olarak verildi. BULGULAR Çal şma grubunu oluşturan 11 aktif, 9 inaktif dönemdeki AAA hastalar na ve 20 kontrol grubuna ait bulgular n ortalama değerleri Tablo 1 de gösterilmiştir. Tablodan da anlaş lacağ gibi aktif dönemdeki hastalarda serum sil-2r, IL-6, IL-10 ve TNF-α düzeyleri yüksek bulunmuştur. Bu yükseklikler inflamasyonun akut faz cevab ile de paralellik göstermektedir. Kontrol grubu ile tüm AAA hastalar karş laşt r ld - ğ nda ESH (p= ), CRP (p= ), fibrinojen (p= ), IL-6 (p= ), sil-2r (p= ) ve TNF-α (p= ) seviyeleri aras nda istatistiksel olarak anlaml farklar bulundu. Serum IL-10 (p= 0.165) seviyesi aç s ndan anlaml bir fark olmad ğ saptand (Tablo 2). Aktif (11 hasta) ve inaktif (9 hasta) AAA hastalar karş laşt r ld ğ nda ESH (p= 0.031), CRP (p= ), fibrinojen (p= 0.007), sil-2r (p= 0.012) ve TNF-α (p= 0.031) seviyeleri aras nda istatistiksel olarak anlaml farklar bulundu. Serum IL-10 (p= 0.095) ve IL-6 (p= 0.056) seviyeleri aras nda istatistiksel olarak anlaml fark saptanmad (Tablo 3). Kontrol grubu ile aktif AAA hastalar karş laşt r ld - ğ nda ESH (p= ), CRP (p= ), fibrinojen (p= ), IL-10 (p= 0.036), IL-6 (p= ), sil- 2R (p= ) ve TNF-α (p= ) seviyeleri aras nda istatistiksel olarak anlaml farklar bulundu (Tablo 4). TARTIŞMA AAA nedeni bilinmeyen başta periton, plevra ve sinoviyal boşluklar olmak üzere seröz boşluklar n aseptik iltihab ve ateş ile karakterize, s k nüksler gösteren ailevi bir hastal kt r. AAA atağ nda IL-6 önemli bir rol Tablo 1. Aktif, inaktif AAA hastalar na ve kontrol grubuna ait ortalama değerler. Kontrol (n= 20) İnaktif (n= 9) Aktif (n= 11) Hasta yaşları ± ± ± 2.1 ESH (mm/s) 7.65 ± ± ± 27.3 CRP düzeyi 5.9 ± ± ± 17.5 Fibrinojen düzeyi (mg/dl) ± ± ± 71.6 IL-10 düzeyi (pg/ml) 8.6 ± ± ± 5.7 IL-6 düzeyi (pg/ml) 10.1 ± ± ± 57.2 sil-2r düzeyi 9.4 ± ± ± 36.8 TNF-α düzeyi (pg/ml) 19.6 ± ± ± 63.3 Tablo 2. Kontrol grubu ile AAA hastalar n n karş laşt r lmas. Yaş ESH CRP Fibrinojen IL-10 IL-6 sil-2r TNF-α z değeri p değeri Tablo 3. Aktif ve inaktif AAA hastalar n n karş laşt r lmas. ESH CRP Fibrinojen IL-10 IL-6 sil-2r TNF-α z değeri p değeri
4 Baykal Y, Gök F, Tarçın O, Çakır B, Öktenli Ç, Polat Z, Şengül A, Kocabalkan F Tablo 4. Kontrol grubu ile aktif AAA hastalar n n karş laşt r lmas. ESH CRP Fibrinojen IL-10 IL-6 sil-2r TNF-α z değeri p değeri oynuyor gibi görünmektedir. TNF-α n n atağ n başlat lmas ndaki etkisi hakk ndaki bilgiler çelişkilidir. AAA atağ s ras nda IL-10 plazma düzeyleri ile ilgili araşt rmalar ise yetersizdir. Ayr ca serum IL-6 seviyesinin ataklar s ras nda artt ğ ve bu art ş n CRP ile korelasyon gösterdiği bildirilmektedir (5). Bizim çal şmam z AAA hastalar nda serum IL-10, IL-6, sil-2r ve TNF-α seviyelerini ve bunlar n inflamasyonun akut faz cevab ile karş laşt rmak için yap lm şt r. Bu sitokinlerin seçilmesinin nedeni IL-6, sil-2r ve TNF-α n n proinflamatuvar; IL-10 un ise antiinflamatuvar sitokin olarak bilinmesi ve bu sitokinlerle ilgili daha fazla araşt rma ve bilgi birikimi bulunmas d r (6-8). Gang ve arkadaşlar yapt klar çal şmada, 24 AAA hastas n n akut atak s ras nda, 17 hastan n da inaktif dönemde serum sil-2r seviyesini ölçmüşler ve akut atak s ras nda inaktif döneme ve kontrol grubuna göre sil-2r seviyesinin anlaml olarak artt ğ n ileri sürmüşlerdir (9). Erken ve arkadaşlar ise yapt klar çal şmada akut AAA atağ ndaki hastalar ve inaktif AAA hastalar ile sağl kl kontrol grubu karş laşt r ld ğ nda sil-2r seviyesinin anlaml olarak artt ğ n saptam şlard r (10). Bizim çal şmam z sil-2 aç s ndan bu çal şma ile benzerlik göstermektedir. Bir başka çal şmada kontrol grubuyla karş laşt r ld - ğ nda, akut AAA atağ ndaki hastalarda indüklenmiş TNF üretimi oldukça azalm ş olarak bulunurken; asemptomatik AAA hastalar nda artm ş olarak bulunmuştur. Akut AAA atağ ndaki azalm ş TNF seviyesinin plazma yar ömrünün çok k sa olmas na ve hücre tükenmesine bağl olabileceği ileri sürülmüştür (11). Kiraz ve arkadaşlar, AAA hastalar nda kolşisin tedavisi öncesi TNF ve IL-6 düzeylerinin yüksek olduğunu, kolşisin tedavisi sonras bunlar n serum düzeylerinin azald ğ n bildirmektedirler (12). Diğer taraftan Shattner ve arkadaşlar, kolşisin kullan m n n serum TNF düzeylerini etkilemediğini bildirmişlerdir (13). Drenth ve arkadaşlar, AAA atağ s ras nda IL-10 plazma konsantrasyonlar nda art ş olmad ğ n, TNFα seviyesinin ise atak s ras nda hafif bir art ş gösterdiğini ileri sürmektedirler. Atak s ras nda serum IL-6 seviyesindeki art ş n CRP ile korelasyon gösterdiğini tespit etmişlerdir (12). Mege ve arkadaşlar, AAA l asemptomatik hastalarda IL-6 ve TNF-α düzeylerini normal s n rlarda bulmuşlard r (14). Bizim çal şmam zda kontrol grubu ile akut dönemdeki AAA hastalar karş laşt r ld ğ nda, hasta grubunda serum IL-6, sil-2r, TNF-α, ESH, CRP ve fibrinojen seviyelerinde istatistiksel olarak anlaml derecede bir art ş olduğunu saptad k (p< 0.05). IL-10 seviyesinde ise istatistiksel olarak anlaml bir art ş yoktu (p= ). Aktif ve inaktif dönemdeki AAA hastalar karş laşt r ld ğ nda ise IL-6, sil-2r, TNF-α, ESH, CRP ve fibrinojen seviyeleri aras nda istatistiksel olarak anlaml bir fark olduğunu saptad k (p< 0.05). IL-10 seviyesinde ise art ş olduğu, fakat bunun istatistiksel olarak anlaml olmad ğ n gördük (p= 0.095). Kontrol grubu ile aktif AAA hastalar karş - laşt r ld ğ nda serum IL-6, IL-10, sil-2r, TNF-α, ESH, CRP ve fibrinojen seviyelerinde istatistiksel olarak anlaml derecede bir art ş vard (p< 0.05). Sonuç olarak; AAA hastalar nda klasik akut faz proteinlerine ilave olarak serum IL-6, sil-2r ve TNFα n n hastal ğ n aktivasyonunu izlemede yararl olacağ n, IL-10 nun ise yararl olamayacağ n tespit ettik. KAYNAKLAR 1. Fassbender K, Dempfle CE, Mielke O, et al. Proinflammatory cytokines: Indicators of infection in highrisk patients. J Lab Clin Med 1997; 130: Beutler BA. The role of TNF in health and disease. J Rheumatol 1999; 26(Suppl 57): Moore K, Garra A, De Waal M, et al. Interleukin-10. Ann Rev Immunol 1993; 11: Howard M, O Garra A. Biological properties of IL- 10. Immunol Today 1992; 13: Drenth JP, Deuren M, Meer JW. Cytokine activation during attacks of the hyperimmunoglobulinemia D and periodic fever syndrome. Blood 1995; 85: Ito Y, Fukatsi A, Baba M, et al. Pathogenic significance of interleukin-6 a patient with antiglomerular basement membrane antibody-induced glomerulonephritis with multinucleated giant cells. Am J Kidney Dis 1995; 26: Malide D, Russo P, Bendayan M. Presence of TNF-α and interleukin-6 in renal mesengial cells of lupus nephritis patients. Hum Pathol 1995; 26:
5 8. Finck BK, Chan B, Wofsky D. Interleukin-6 promotes murine lupus in NZB/NZW F + mice. J Clin Invest 1994; 94: Gang N, Drenth JP, Langevitz P, et al. Activation of the cytokine network in familial mediterranean fever. J Rheumatol 1999; 26: Erken E, Gunesacar R, Ozbek S, Konca K. Serum soluble interleukin-2 receptor levels in familial mediterranean fever. Ann Rheum Dis 1996; 55: Shatnner A, Gurevitz A, Zemer D, Hahn T. Induced TNF production in vitro as a test for familial mediterraneam fever. QJM 1996; 89: Kiraz S, Ertenli I, Ar c M, et al. Effects of colchicine on inflammatory cytokines and selectins in familial mediterranean fever. Clin Exp Rheumatol 1998; 16: Shattner A, Lachmi M, Livneh A, et al. Tumor necrosis factor in familial mediterranean fever. Am J Med 1991; 90: Mege JL, Dilsen N, Sanguedolce V, et al. Overproduction of monocyte derived TNF-α, IL-6, IL-8 and increased neutrophil superoxide generation in Behcet s disease. A comparative study with familial mediterranean fever and healthy subjets. J Rheumatol 1993; 20: YAZIŞMA ADRESİ: Doç. Dr. Yavuz BAYKAL Gülhane Askeri T p Akademisi İç Hastal klar Anabilim Dal Etlik-ANKARA 105
AİLEVİ AKDENİZ ATEŞİ (FMF) HASTALIĞINDA AKUT FAZ YANITI İLE TÜMÖR NEKROZİS FAKTÖR-α, İNTERLÖKİN-8 VE İNTERLÖKİN-6 DÜZEYLERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ
ANKARA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ MECMUASI Cilt 55, Sayı 2, 2002 123-128 AİLEVİ AKDENİZ ATEŞİ (FMF) HASTALIĞINDA AKUT FAZ YANITI İLE TÜMÖR NEKROZİS FAKTÖR-α, İNTERLÖKİN-8 VE İNTERLÖKİN-6 DÜZEYLERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ
DetaylıAilesel Akdeniz Ateşininin Atak ve Remisyon Dönemlerinde Sitokin Düzeyleri
FMF ve Sitokin Düzeyleri / Cytokine Levels Of Familial Mediterranean Fever Türk Klinik Biyokimya Derg 2015; 13(1): 1-6 Araştırma Ailesel Akdeniz Ateşininin Atak ve Remisyon Dönemlerinde Sitokin Düzeyleri
DetaylıBeslenme ve İnflamasyon Göstergeleri Açısından Nokturnal ve Konvansiyonel Hemodiyalizin Karşılaştırılması
Beslenme ve İnflamasyon Göstergeleri Açısından Nokturnal ve Konvansiyonel Hemodiyalizin Karşılaştırılması Halil Yazıcı 1, Abdullah Özkök 1, Yaşar Çalışkan 1, Ayşegül Telci 2, Alaattin Yıldız 1 ¹İstanbul
DetaylıKardiyopulmoner bypass uygulanacak olgularda insülin infüzyonunun inflamatuvar mediatörler üzerine etkisi
Kardiyopulmoner bypass uygulanacak olgularda insülin infüzyonunun inflamatuvar mediatörler üzerine etkisi Zeliha Özer*, Davud Yapıcı*, Gülçin Eskandari**, Arzu Kanık***, Kerem Karaca****, Aslı Sagün* Mersin
DetaylıHEPATİT C SIK SORULAN SORULAR
HEPATİT C SIK SORULAN SORULAR Hepatit C nedir? Hepatit C virüsünün neden olduğu karaciğer hastalığıdır. Hepatit C hastalığı olarak bilinir ve %70 kronikleşir, siroz, karaciğer yetmezliği, karaciğer kanseri
DetaylıRomatoid Artrit Tedavisinde MAP Kinaz İnhibitörleri MAP Kinase Inhibitors in Rheumatoid Arthritis Prof Dr Salih Pay 12 Mart 2011
Romatoid Artrit Tedavisinde MAP Kinaz İnhibitörleri MAP Kinase Inhibitors in Rheumatoid Arthritis Prof Dr Salih Pay 12 Mart 2011 Cell growth differentiation Inflamation Cytokine production Extracellular-regulated
DetaylıCANDİDA İLE UYARILMIŞ VAJİNAL VE BUKKAL EPİTEL HÜCRELERİNİN SİTOKİN ÜRETİMİ
CANDİDA İLE UYARILMIŞ VAJİNAL VE BUKKAL EPİTEL HÜCRELERİNİN SİTOKİN ÜRETİMİ Emine Yeşilyurt, Sevgi Özyeğen Aslan, Ayşe Kalkancı, Işıl Fidan, Semra Kuştimur Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji
DetaylıDr. Semih Demir. Tez Danışmanı. Doç.Dr.Barış Önder Pamuk
T.C. İZMİR KATİP ÇELEBİ ÜNİVERSİTESİ ATATÜRK EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ İÇ HASTALIKLARI KLİNİĞİ GEÇİRİLMİŞ GESTASYONEL DİYABETES MELLİTUS ÖYKÜSÜ OLAN BİREYLERDE ANJİOPOETİN BENZERİ PROTEİN-2 ( ANGPTL-2
DetaylıPostmenopozal Kadınlarda Vücut Kitle İndeksinin Kemik Mineral Yoğunluğuna Etkisi
Özgün Araştırma / Original Investigation Postmenopozal Kadınlarda Vücut Kitle İndeksinin Kemik Mineral Yoğunluğuna Etkisi Effect of Body Mass Index on the Determination of Bone Mineral Density in Postmenopausal
DetaylıHepatit B Virüs Testleri: Hepatit serolojisi, Hepatit markırları
HEPATİT B TESTLERİ Hepatit B Virüs Testleri: Hepatit serolojisi, Hepatit markırları Hepatit B virüs enfeksiyonu insandan insana kan, semen, vücut salgıları ile kolay bulaşan yaygın görülen ve ülkemizde
DetaylıYoğun Bakım Ünitesinde Yatan Ventilatörle İlişkili Pnömonili Hastalarda Serum C-Reaktif Protein, Prokalsitonin, Solubl Ürokinaz Plazminojen Aktivatör Reseptörü (Supar) Ve Neopterin Düzeylerinin Tanısal
DetaylıAilesel Akdeniz Ateşi olan hastalarda lenfosit alt grupları ve serum adenozin deaminaz düzeyleri
AKADEMİK GASTROENTEROLOJİ DERGİSİ, 2005; 4 (2): 112-116 Ailesel Akdeniz Ateşi olan hastalarda lenfosit alt grupları ve serum adenozin deaminaz düzeyleri Serum adenosine deaminase levels and lymphocyte
DetaylıDoç. Dr. Ahmet ALACACIOĞLU
T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI ĠZMĠR KATĠP ÇELEBĠ ÜNĠVERSĠTESĠ ATATÜRK EĞĠTĠM VE ARAġTIRMA HASTANESĠ Ġç Hastalıkları Kliniği Eğitim Sorumlusu: Prof. Dr. Servet AKAR GASTROĠNTESTĠNAL STROMAL TÜMÖRLERDE NÖTROFĠL/LENFOSĠT
DetaylıUMU ETKİLEYEN ETKİLEYEN ETMENLER ETMENL
Kurum ve kuruluşlarla ilişki bulunmamaktadır CEZA SORUMLULUĞU KALDIRILAN OLGULARDA ZORUNLU AYAKTAN TEDAVİYE UYUMU ETKİLEYEN ETMENLER Dr.Sena Yenel Özbay CEZA SORUMLULUĞUNUN KALDIRILMASI Suç eyleminin gerçekleştiği
DetaylıIX. BÖLÜM KRONİK HASTALIK ANEMİSİ TANI VE TEDAVİ KILAVUZU ULUSAL TEDAVİ KILAVUZU 2011
ULUSAL TEDAVİ KILAVUZU 2011 KRONİK HASTALIK ANEMİSİ IX. BÖLÜM TANI VE TEDAVİ KILAVUZU KRONİK HASTALIK ANEMİSİ TANI VE TEDAVİ KILAVUZU KRONİK HASTALIK ANEMİSİ TANI VE TEDAVİ KILAVUZU GİRİŞ VE TANIM Kronik
DetaylıRomatoid Artrit Patogenezinde SitokinAğı
Romatoid Artrit Patogenezinde SitokinAğı Prof. Dr. Ahmet Gül İ. Ü. İstanbul Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı Romatoloji Bilim Dalı Romatoid Artrit Kronik simetrik poliartrit q Eklemde İnflammasyon
DetaylıBiyolojik Ajanlar Dünden Bugüne: Türkiye Verileri. Prof. Dr. Mahmut İlker Yılmaz GATA Nefroloji Bilim Dalı
Biyolojik Ajanlar Dünden Bugüne: Türkiye Verileri Prof. Dr. Mahmut İlker Yılmaz GATA Nefroloji Bilim Dalı SİTOKİNLER Sitokinler, hücreler arası iletişimi sağlayan ve hemen hemen tüm biyolojik proseslerde
DetaylıRENAL TRANSPLANT ALICILARINDA C5aR 450 C/T GEN POLİMORFİZMİ: GREFT ÖMRÜ İLE T ALLELİ ARASINDAKİ İLİŞKİ
RENAL TRANSPLANT ALICILARINDA C5aR 450 C/T GEN POLİMORFİZMİ: GREFT ÖMRÜ İLE T ALLELİ ARASINDAKİ İLİŞKİ Ramazan GÜNEŞAÇAR 1, Gerhard OPELZ 2, Eren ERKEN 3, Steffen PELZL 2, Bernd DOHLER 2, Andrea RUHENSTROTH
DetaylıTürkiye Ekonomi Politikaları Araştırma Vakfı Değerlendirme Notu Sayfa1
Sağlık Reformunun Sonuçları İtibariyle Değerlendirilmesi 26-03 - 2009 Tuncay TEKSÖZ Dr. Yalçın KAYA Kerem HELVACIOĞLU Türkiye Ekonomi Politikaları Araştırma Vakfı Türkiye 2004 yılından itibaren sağlık
DetaylıMalnutrisyon ve İnflamasyonun. Hasta Ötiroid Sendromu Gelişimine imine Etkisi
Sürekli Ayaktan Periton Diyalizi Hastalarında Malnutrisyon ve İnflamasyonun Hasta Ötiroid Sendromu Gelişimine imine Etkisi Ebru Karcı, Erkan Dervişoğlu lu, Necmi Eren, Betül Kalender Kocaeli Üniversitesi,
DetaylıİŞTAH HORMONU GHRELİNİN BÖBREK TRANSPLANTASYONU SONRASI VÜCUT KİTLE İNDEKSİ VE OKSİDATİF STRES ÜZERİNE ETKİLERİ
İŞTAH HORMONU GHRELİNİN BÖBREK TRANSPLANTASYONU SONRASI VÜCUT KİTLE İNDEKSİ VE OKSİDATİF STRES ÜZERİNE ETKİLERİ Yaşar Çalışkan 1, Abdullah Özkök 1, Gonca Karahan 2, Çiğdem Kekik 2, Halil Yazıcı 1, Aydın
Detaylıfiekil 2 Menapoz sonras dönemde kistik, unilateral adneksiyel kitleye yaklafl m algoritmas (6)
over kanseri taramas ndaki yetersizli ini göstermektedir. (1) Transvaginal ultrasonografinin sensitivitesinin iyi olmas na ra men spesifitesinin yeterli olmamas kullan m n k s tlamaktad r. Son yay nlarda
DetaylıLABORATUVARIN DÖNER SERMAYE EK ÖDEME SİSTEMİNE ETKİSİ. Prof. Dr. Mehmet Tarakçıoğlu Gaziantep Üniversitesi
LABORATUVARIN DÖNER SERMAYE EK ÖDEME SİSTEMİNE ETKİSİ Prof. Dr. Mehmet Tarakçıoğlu Gaziantep Üniversitesi Bir etkinliğin sonucunda elde edilen çıktıyı nicel ve/veya nitel olarak belirleyen bir kavramdır.
DetaylıAilesel Akdeniz Ateşi
ARŞİV 2009; 18: 260 Ailesel Akdeniz Ateşi Yüksek Lisans Öğr. Onur ALBAYRAK Prof. Dr. M. Akif ÇÜRÜK 1. Ailesel Akdeniz Ateşi Nedir? Ailesel Akdeniz Ateşi (FMF) karın, göğüs ve eklem ağrısı ile şişliğinin
DetaylıTu rkiye de İlaç Geliştirmede Mevcut Durum ve Çözu m Önerileri
Tu rkiye de İlaç Geliştirmede Mevcut Durum ve Çözu m Önerileri Ahmet Gu l İstanbul Üniversitesi, İstanbul Tıp Fakültesi İlaç Temel Araştırma Merkezi Özgu n İlaç Keşfi, İlaç Geliştirilmesi ve İstanbul İlaç
DetaylıKANSER HASTALARINDA PALYATİF BAKIM VE DESTEK SERVİSİNDE NARKOTİK ANALJEZİK KULLANIMI
T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI İZMİR KATİP ÇELEBİ ÜNİVERSİTESİ ATATÜRK EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ AİLE HEKİMLİĞİ KLİNİĞİ KANSER HASTALARINDA PALYATİF BAKIM VE DESTEK SERVİSİNDE NARKOTİK ANALJEZİK KULLANIMI UZMANLIK
DetaylıYAYGIN ANKSİYETE BOZUKLUĞU OLAN HASTALARDA NÖROTİSİZM VE OLUMSUZ OTOMATİK DÜŞÜNCELER UZM. DR. GÜLNİHAL GÖKÇE ŞİMŞEK
YAYGIN ANKSİYETE BOZUKLUĞU OLAN HASTALARDA NÖROTİSİZM VE OLUMSUZ OTOMATİK DÜŞÜNCELER UZM. DR. GÜLNİHAL GÖKÇE ŞİMŞEK GİRİŞ Yaygın anksiyete bozukluğu ( YAB ) birçok konuyla, örneğin parasal, güvenlik, sağlık,
DetaylıMarmara Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Nefroloji Bilim Dalı
Neslihan Çiçek, Harika Alpay, İbrahim Gökce, Serçin Güven, Ali Yaman Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Nefroloji Bilim Dalı 9. Ulusal Çocuk Nefroloji Kongresi, 24-27 Kasım 2016, Antalya Giriş Çocuklarda
DetaylıT.C. Hitit Üniversitesi. Sosyal Bilimler Enstitüsü. İşletme Anabilim Dalı
T.C. Hitit Üniversitesi Sosyal Bilimler Enstitüsü İşletme Anabilim Dalı X, Y, Z KUŞAĞI TÜKETİCİLERİNİN YENİDEN SATIN ALMA KARARI ÜZERİNDE ALGILANAN MARKA DENKLİĞİ ÖĞELERİNİN ETKİ DÜZEYİ FARKLILIKLARININ
DetaylıPERİTON DİYALİZ HASTALARINDA İNFLAMASYON. Dr.Mahmut İlker Yılmaz. 25 Eylül 2010, Antalya
PERİTON DİYALİZ HASTALARINDA İNFLAMASYON Dr.Mahmut İlker Yılmaz 25 Eylül 2010, Antalya İNFLAMASYON İnflamasyon Kronik inflamasyon İnflamasyon İyi Kötü Çirkin "Her kelimeyi bir şekille anlatan Çincede
DetaylıCisplatine Bağlı Akut Böbrek Yetersizliğinde İnterleukin-33 ün Rolü. Uzm. Dr. Kültigin Türkmen S.Ü.M.T.F Nefroloji B.D
Cisplatine Bağlı Akut Böbrek Yetersizliğinde İnterleukin-33 ün Rolü Uzm. Dr. Kültigin Türkmen S.Ü.M.T.F Nefroloji B.D Konuşmanın Akışı Genel bilgiler Cisplatine bağlı ABY IL-33 Cisplatine bağlı ABY de
DetaylıGeniş tanımlama ile parazitler: Maizels J Biol 2009, 8:62
Mikroplar ve Konak Adaptasyonu: Savaşamıyorsan Anlaş Doç. Dr. Fadile Yıldız Zeyrek Harran Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji AD Geniş tanımlama ile parazitler: Maizels J Biol 2009, 8:62 Parazitler
DetaylıD Vitaminin Relaps Brucelloz üzerine Etkisi. Yrd.Doç.Dr. Turhan Togan Başkent Üniversitesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji
D Vitaminin Relaps Brucelloz üzerine Etkisi Yrd.Doç.Dr. Turhan Togan Başkent Üniversitesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Bruselloz Brucella cinsi bakteriler tarafından primer olarak otçul
DetaylıGestasyonel Diyabette Nötrofil- Lenfosit Oranı, Ortalama Platelet Hacmi ve Solubıl İnterlökin 2 Reseptör Düzeyi
Gestasyonel Diyabette Nötrofil- Lenfosit Oranı, Ortalama Platelet Hacmi ve Solubıl İnterlökin 2 Reseptör Düzeyi Yrd. Doç. Dr. Cuma MERTOĞLU Erzincan Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Biyokimya Gestasyonel
DetaylıKRONİK HEMODİYALİZ HASTALARINDA ENDOTEL PROGENİTÖR HÜCRELERİ, İNFLAMASYON VE ENDOTEL DİSFONKSİYONU
KRONİK HEMODİYALİZ HASTALARINDA ENDOTEL PROGENİTÖR HÜCRELERİ, İNFLAMASYON VE ENDOTEL DİSFONKSİYONU Abdullah Özkök¹, Esin Aktaş², Akar Yılmaz 3, Ayşegül Telci 4, Hüseyin Oflaz 3, Günnur Deniz², Alaattin
DetaylıRomatizmal Ateş ve Streptokok Enfeksiyonu Sonrası Gelişen Reaktif Artrit
www.printo.it/pediatric-rheumatology/tr/intro Romatizmal Ateş ve Streptokok Enfeksiyonu Sonrası Gelişen Reaktif Artrit 2016 un türevi 1. ROMATİZMAL ATEŞ NEDİR? 1.1 Nedir? Romatizmal ateş, streptokok adı
DetaylıTükürük kreatinin ve üre değerleri kullanılarak çocuklarda kronik böbrek hastalığı tanısı konulabilir mi? Dr. Rahime Renda
Tükürük kreatinin ve üre değerleri kullanılarak çocuklarda kronik böbrek hastalığı tanısı konulabilir mi? Dr. Rahime Renda Tükürük Özellikleri Major ve minor tükürük bezlerinden salınır Günlük sekresyon
DetaylıBirincil IgA Nefropatisinde C4d Varlığının ve Yoğunluğunun Böbrek Hasarlanma Derecesi ve Sağkalımı ile Birlikteliği
Birincil IgA Nefropatisinde C4d Varlığının ve Yoğunluğunun Böbrek Hasarlanma Derecesi ve Sağkalımı ile Birlikteliği 32. Ulusal Nefroloji, Hipertansiyon, Diyaliz ve Transplantasyon Kongresi Dr. Cihan Heybeli
DetaylıBöbrekte AA Amiloidozis in Histopatolojik Bulguları ve Klinik Korelasyon
Böbrekte AA Amiloidozis in Histopatolojik Bulguları ve Klinik Korelasyon Zeynep Kendi Çelebi 1, Saba Kiremitçi 2, Bengi Öztürk 3, Serkan Aktürk 1, Şiyar Erdoğmuş 1, Neval Duman 1, Kenan Ateş 1, Şehsuvar
DetaylıKırım Kongo Kanamalı Ateş hastalarında ağırlık ve ölüm riskinin tahmininde plazma cell-free DNA düzeyinin önemi
Kırım Kongo Kanamalı Ateş hastalarında ağırlık ve ölüm riskinin tahmininde plazma cell-free DNA düzeyinin önemi Bakır M¹, Engin A¹, Kuşkucu MA², Bakır S³, Gündağ Ö¹, Midilli K² Cumhuriyet Üniversitesi
Detaylı08.11.2008 VİTAMİN D VE İMMÜN SİSTEM VİTAMİN D
VİTAMİN D VE İMMÜN SİSTEM VİTAMİN D Vitamin D ve İmmün Sistem İnsülin Sekresyonuna Etkisi Besinlerde D Vitamini Makaleler Vitamin D, normal bir kemik gelişimi ve kalsiyum-fosfor homeostazisi için elzem
DetaylıKRONİK KARACİĞER HASTALIĞINDA SERUM İNTERLÖKİN-1b, SOLÜBL İNTERLÖKİN-2 RESEPTÖRÜ, İNTERLÖKİN-6 VE TÜMÖR NEKROZİS FAKTÖR-a DÜZEYLERİ.
KRONİK KARACİĞER HASTALIĞINDA SERUM İNTERLÖKİN-1b, SOLÜBL İNTERLÖKİN-2 RESEPTÖRÜ, İNTERLÖKİN-6 VE TÜMÖR NEKROZİS FAKTÖR-a DÜZEYLERİ. Erkan YAZMACI*, Vedat GÖRAL*, Leyla ÇOLPAN*, İsmail Hamdi KARA*, Mehmet
DetaylıESANSİYEL HİPERTANSİYONLU HASTALARDA PLAZMA APELİN ve ADMA DÜZEYLERİ
ESANSİYEL HİPERTANSİYONLU HASTALARDA PLAZMA APELİN ve ADMA DÜZEYLERİ Çelebi G., 1 Sönmez A., 2 Erdem G., 1 Tapan S., 3 Taşçı İ., 1 Erçin C.N., 4 Doğru T., 4 Kılıç S., 5 Üçkaya G., 2 Yılmaz Mİ., 6 Kutlu
DetaylıFULYA DÖKMECİ. Ankara Üniversitesi Tıp Faültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum A. D.
FULYA DÖKMECİ Ankara Üniversitesi Tıp Faültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum A. D. AÜTF BEHÇET GÜNLERİ Hasan Ali Yücel Konferans Salonu 19.03.2013 Türk dermatolog Hulusi Behçet Tanımı* AĞIZDA ÜLSERLER GENİTAL
DetaylıT.C. İZMİR KÂTİP ÇELEBİ ÜNİVERSİTESİ ATATÜRK EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ İÇ HASTALIKLARI KLİNİĞİ
T.C. İZMİR KÂTİP ÇELEBİ ÜNİVERSİTESİ ATATÜRK EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ İÇ HASTALIKLARI KLİNİĞİ NON RADYOGRAFİK AKSİYEL SPONDİLOARTRİT İLE ANKİLOZAN SPONDİLİT HASTALARININ KLİNİK, RADYOLOJİK ÖZELLİKLERİNİN
DetaylıAnkilozan Spondilit te Patogenez: Yeni Gelişmeler
Ankilozan Spondilit te Patogenez: Yeni Gelişmeler 1 Prof. Dr. Pamir Atagündüz Marmara Üniversitesi Romatoloji Bilim Dalı 21 Nisan 2017 Genel Bilgiler Kronik, progressif, inflamatuar hastalık grubu Prevalans
DetaylıİZMİR İLİ İŞ KAZALARI VE MESLEK HASTALIKLARI İSTATİSTİKLERİ VE İŞ GÜVENLİĞİNİNKENT YAŞAMINA ETKİLERİ. Aykut AKDEMİR Maden Mühendisi izmir@maden.org.
719 İZMİR İLİ İŞ KAZALARI VE MESLEK HASTALIKLARI İSTATİSTİKLERİ VE İŞ GÜVENLİĞİNİNKENT YAŞAMINA ETKİLERİ Alpaslan ERTÜRK Maden Yüksek Mühendisi izmir@maden.org.tr Aykut AKDEMİR Maden Mühendisi izmir@maden.org.tr
DetaylıTOTEK Beşinci Dönem UZMANLIK EĞİTİMİ GELİŞİM SINAVI (UEGS) RAPORU Dr. Semih Aydoğdu Uzmanl k Eğitimi Gelişim S nav Koordinatörü
86 Ölçme Değerlendirme Komisyonu UZMANLIK EĞİTİMİ GELİŞİM SINAVI (UEGS) RAPORU Dr. Semih Aydoğdu Uzmanl k Eğitimi Gelişim S nav Koordinatörü 29 May s 2010 tarihinde Türkiye deki bütün uzmanl k dallar aras
DetaylıHemodiyaliz hastalarında resistin ile oksidatif stres arasındaki ilişkinin araştırılması
Hemodiyaliz hastalarında resistin ile oksidatif stres arasındaki ilişkinin araştırılması Osman Yüksekyayla, Hasan Bilinç, Nurten Aksoy, Mehmet Nuri Turan Harran Üniversitesi Tıp Fakültesi, Nefroloji Bilim
DetaylıHemodiyaliz Hastalarında Salusin Alfa ve Beta Düzeylerinin Ateroskleroz ile İlişkisi
Hemodiyaliz Hastalarında Salusin Alfa ve Beta Düzeylerinin Ateroskleroz ile İlişkisi Savaş SİPAHİ 1, Ahmed Bilal GENÇ 2, Seyyid Bilal AÇIKGÖZ 3, Mehmet YILDIRIM 4, Selçuk YAYLACI 4, Yakup Ersel AKSOY 5,
DetaylıAİLESEL AKDENİZ ATEŞİ (AAA-FMF)
AİLESEL AKDENİZ ATEŞİ (AAA-FMF) MOLEKÜLER YAKLAŞIMLAR DÜZEN GENETİK HASTALIKLAR TANI MERKEZİ SERPİL ERASLAN, PhD AİLESEL AKDENİZ ATEŞİ Otozomal resesif kalıtım Akdeniz ve Ortadoğu kökenli populasyonlarda
DetaylıKırım-Kongo Kanamalı Ateş hastalarında tip I (α, β) interferon ve viral yük düzeyleri ile klinik seyir arasındaki ilişkinin araştırılması
Kırım-Kongo Kanamalı Ateş hastalarında tip I (α, β) interferon ve viral yük düzeyleri ile klinik seyir arasındaki ilişkinin araştırılması Büyükhan İ, Bakır M, Engin A, Sümer Z, Gözel MG, Elaldı N, Dökmetaş
DetaylıTÜRKiYE'DEKi ÖZEL SAGLIK VE SPOR MERKEZLERiNDE ÇALIŞAN PERSONELiN
Spor Bilimleri Dergisi Hacettepe]. ofsport Sciences 2004 1 15 (3J 125-136 TÜRKiYE'DEKi ÖZEL SAGLIK VE SPOR MERKEZLERiNDE ÇALIŞAN PERSONELiN ış TATMiN SEViYELERi Ünal KARlı, Settar KOÇAK Ortadoğu Teknik
DetaylıNörolojik Hastalıklarda Depresyon ve Sitokinler
46.ULUSAL PSİKİYATRİ KONGRESİ, 2010 Nörolojik Hastalıklarda Depresyon ve Sitokinler Dr.Canan Yücesan Ankara Tıp Fakültesi Nöroloji Anabilim Dalı Akış Sitokinler ve depresyon Duygudurum bozukluklarının
DetaylıDoç. Dr. Erdinç DEVRİM Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Biyokimya Anabilim Dalı
Doç. Dr. Erdinç DEVRİM Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Biyokimya Anabilim Dalı Tanımlar Sepsis Neonatal sepsis Biyobelirteç Neonatal sepsiste Sunum Planı Mekanizmalar ve rutin tanı yöntemleri Potansiyel
Detaylı2008 YILI SOSYAL GÜVENLİK KURUMU SAĞLIK UYGULAMA TEBLİĞİNDE DEĞİŞİKLİK YAPILMASINA DAİR TEBLİĞ YAYIMLANDI
06.04.2009/75 2008 YILI SOSYAL GÜVENLİK KURUMU SAĞLIK UYGULAMA TEBLİĞİNDE DEĞİŞİKLİK YAPILMASINA DAİR TEBLİĞ YAYIMLANDI ÖZET : 2008 Yılı Sosyal Güvenlik Kurumu Sağlık Uygulama Tebliğinde değişiklikler
DetaylıHer zamankinden daha dogru
) V Her zamankinden daha dogru ELK Diagnostic Sağlık Sanayi ve Ticaret Ltd. Şti. Adres: İstanbul / TÜRKİYE Tel: 0542 824 21 02 0542 824 21 08 E-mail: info@elkdiagnostic.com Web: www.elkdiagnostic.com 2
DetaylıRomatoid Artrit Tedavisinde Kinaz I nhibitörleri Klinik Çalıs malar
Romatoid Artrit Tedavisinde Kinaz I nhibitörleri Klinik Çalıs malar Ahmet Gül İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi RA Tedavisi Biyolojik I laçlar van Vollenhoven RF. Nat Rev Rheumatol 2009;5:531
DetaylıKRONİK BÖBREK HASTALIĞI (YETMEZLİĞİ) OLAN TÜRK HASTALARINDA TÜMÖR NEKROZ FAKTÖR ALFA ve İNTERLÖKİN-6 PROMOTER POLİMORFİZMLERİNİN ETKİSİ
KRONİK BÖBREK HASTALIĞI (YETMEZLİĞİ) OLAN TÜRK HASTALARINDA TÜMÖR NEKROZ FAKTÖR ALFA ve İNTERLÖKİN-6 PROMOTER POLİMORFİZMLERİNİN ETKİSİ Hazırlayan: Meral YILMAZ Cumhuriyet Üniversitesi KRONİK BÖBREK HASTALIĞI
DetaylıMikobakteriyoloji Laboratuvarı: Sorular - Sorunlar
Mikobakteriyoloji Laboratuvarı: Sorular - Sorunlar «Örnek Yönetimi ve Biyogüvenlik ile ilgili Sorunlar» Prof. Dr. Ali Albay 3. Klinik Mikrobiyoloji Kongresi 18-22 Kasım 2015, Antalya Sunum İçeriği Tüberküloz
DetaylıDoç. Dr. Mehmet Durdu KARSLI Sakarya Üniversitesi E itim fakültesi Doç. Dr. I k ifa ÜSTÜNER Akdeniz Üniversitesi E itim Fakültesi
ÜN VERS TEYE G R SINAV S STEM NDEK SON DE KL E L K N Ö RENC LER N ALGILARI Doç. Dr. Mehmet Durdu KARSLI Sakarya Üniversitesi E itim fakültesi Doç. Dr. I k ifa ÜSTÜNER Akdeniz Üniversitesi E itim Fakültesi
DetaylıKULLANILAN MADDE TÜRÜNE GÖRE BAĞIMLILIK PROFİLİ DEĞİŞİKLİK GÖSTERİYOR MU? Kültegin Ögel, Figen Karadağ, Cüneyt Evren, Defne Tamar Gürol
KULLANILAN MADDE TÜRÜNE GÖRE BAĞIMLILIK PROFİLİ DEĞİŞİKLİK GÖSTERİYOR MU? Kültegin Ögel, Figen Karadağ, Cüneyt Evren, Defne Tamar Gürol 1 Acibadem University Medical Faculty 2 Maltepe University Medical
Detaylıİnflamasyon Marker CRP. SAA. Her zamankinden daha doğru
2 BIONOTE VCHECK İnflamasyon Marker CRP. SAA. Her zamankinden daha doğru Vcheck daha fazla hayvanın doğru teşhisle sağlıklı yaşam sürmeleri için geliştirilmiştir. Bu cihaz floresan reaktifler vasıtasıyla
DetaylıAİLESEL AKDENİZ ATEŞİ. İnt.Dr Elif Nur ÖZBAY
AİLESEL AKDENİZ ATEŞİ İnt.Dr Elif Nur ÖZBAY KAYNAKLAR Clinical manifestations and diagnosis of familial Mediterranean fever Cecil romatoloji textbook Managament of FMF FMF tekrarlayan ateş atakları ve
DetaylıTEŞEKKÜR. Çalışmalarımızda bize hep yardımcı olan Başkent Üniversitesi Adana Hastanesi Biyokimya Bölümünden Biyokimya uzmanı Rüksan Anarat a,
TEŞEKKÜR Yan dal uzmanlık eğitimimi Türkiye nin en iyi üniversitelerinden biri olma hedefi taşıyan Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi nde yapma fırsatı sağlayan üniversitemiz kurucusu ve rektörümüz sayın
DetaylıTam yağlı süt ürünleri tüketen erkeklere kötü haber
Tam yağlı süt ürünleri tüketen erkeklere kötü haber Sağlıklı, güçlü kuvvetli bir erkeksiniz ama çocuğunuz olmuyorsa bu önemli sorunun sebebi yediklerinizle ilgili olabilir. Erkekler üzerinde yapılan bilimsel
DetaylıBİLİŞSEL GELİŞİM GERİLİĞİ VE OTİSTİK SPEKTRUM BOZUKLUĞU OLAN ÇOCUKLARDA SERUM PROGRANULİN DÜZEYLERİ
BİLİŞSEL GELİŞİM GERİLİĞİ VE OTİSTİK SPEKTRUM BOZUKLUĞU OLAN ÇOCUKLARDA SERUM PROGRANULİN DÜZEYLERİ Fatma Betül ÖZGERİŞ, Nezahat KURT, İlknur İBİLİ UCUZ, Kübra KOÇAK YILMAZ, Atilla ÇAYIR, Onur Burak DURSUN,
DetaylıT.C. SAĞLIK BAKANLIĞI TIPTA UZMANLIK KURULU. Endodonti Uzmanlık Eğitimi Müfredat Oluşturma ve Standart Belirleme Komisyonu
T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI TIPTA UZMANLIK KURULU Endodonti Uzmanlık Eğitimi Müfredat Oluşturma ve Standart Belirleme Komisyonu Endodonti Uzmanlık Eğitimi Çekirdek Eğitim Müfredatı 2011 Ankara 1 TUK Endodonti
DetaylıSÜT ÇOCUKLARINDA UZUN SÜRELİ PERİTON DİYALİZİNİN SONUÇLARI
SÜT ÇOCUKLARINDA UZUN SÜRELİ PERİTON DİYALİZİNİN SONUÇLARI Gülseren PEHLİVAN, Nur CANPOLAT, Şennur ERKUT, Ayşe KESER, Salim ÇALIŞKAN, Lale SEVER İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı
DetaylıİZMİR METROPOL İLÇELERİNDE YAPILAN ASANSÖR DENETİMLERİ VE GÜVENLİK SEVİYESİNDEKİ GELİŞMELERİN İNCELENMESİ
401 İZMİR METROPOL İLÇELERİNDE YAPILAN ASANSÖR DENETİMLERİ VE GÜVENLİK SEVİYESİNDEKİ GELİŞMELERİN İNCELENMESİ M. Berkay ERİŞ, Halim AKIŞIN, Zafer GÜNEŞ Makina Mühendisleri Odas akm@mmo.org.tr ÖZET Kentimizde
DetaylıPnömoni tedavisinde biyomarkırların kullanımı. Dr. Münire Çakır Süleyman Demirel Üniversitesi Göğüs Hastalıkları A. D.
Pnömoni tedavisinde biyomarkırların kullanımı Dr. Münire Çakır Süleyman Demirel Üniversitesi Göğüs Hastalıkları A. D. Biyomarkır Özel bir patolojik ya da fizyolojik durumla ilişkili herhangi bir biyomolekül
DetaylıProf Dr Rıza Madazlı Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı
Prof Dr Rıza Madazlı Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı Preeklampsi Hipertansiyon (>140/ 90) ve Proteinüri (>0.3 g / 24-s) > 20 gebelik hafta En sık medikal komplikasyon
DetaylıAksiyal SpA da Güncellenmiş ASAS anti-tnf Tedavi Önerileri ve Hedefe Yönelik Tedavi Stratejileri
Aksiyal SpA da Güncellenmiş ASAS anti-tnf Tedavi Önerileri ve Hedefe Yönelik Tedavi Stratejileri Prof.Dr. M.Pamir ATAGÜNDÜZ Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Romatoloji Bilim Dalı 11 Nisan 2014 Ana Başlıklar
DetaylıT.C. İZMİR KATİP ÇELEBİ ÜNİVERSİTESİ ATATÜRK EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ İÇ HASTALIKLARI KLİNİĞİ
T.C. İZMİR KATİP ÇELEBİ ÜNİVERSİTESİ ATATÜRK EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ İÇ HASTALIKLARI KLİNİĞİ ROMATOİD ARTRİT HASTALARINDA MİYOKİNLERİN DEĞERLENDİRİLMESİ TIPTA UZMANLIK TEZİ Dr. Ahmet Toygar Kalkan
DetaylıDENEYSEL AKUT İNFLAMASYON MODELİNDE EİKOSANOİDLERİN BİRBİRLERİNİN OLUŞUMU ÜZERİNE ETKİLERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ
DENEYSEL AKUT İNFLAMASYON MODELİNDE EİKOSANOİDLERİN BİRBİRLERİNİN OLUŞUMU ÜZERİNE ETKİLERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ Prof. Dr. Mehmet Melli Ankara Universitesi, Tıp Fakültesi Farmakoloji ve Klinik Farmakoloji
DetaylıSB Sakarya E itim ve Araflt rma Hastanesi Asinetobakterli Hastalarda DAS Uygulamalar ve yilefltirme Çabalar
SB Sakarya E itim ve Araflt rma Hastanesi Asinetobakterli Hastalarda DAS Uygulamalar ve yilefltirme Çabalar Hmfl. Özlem SANDIKCI SB Sakarya E itim ve Araflt rma Hastanesi, nfeksiyon Kontrol Hemfliresi,
DetaylıBugün Neredeyiz? Dr. Yunus Erdem Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji Ünitesi
Hipertansiyon Tedavisi: Bugün Neredeyiz? Dr. Yunus Erdem Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji Ünitesi Hipertansiyon Sıklık Yolaçtığı sorunlar Nedenler Kan basıncı hedefleri Tedavi Dünyada Mortalite
DetaylıSIÇANLARDA LİPOPOLİSAKKARİT İLE OLUŞTURULAN SİSTEMİK İNFLAMASYONA EŞLİK EDEN TERMOREGÜLATUVAR DEĞİŞİKLİKLER
SIÇANLARDA LİPOPOLİSAKKARİT İLE OLUŞTURULAN SİSTEMİK İNFLAMASYONA EŞLİK EDEN TERMOREGÜLATUVAR DEĞİŞİKLİKLER Eyüp S. Akarsu Ankara Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Tıbbi Farmakoloji ABD 2. Ulusal Farmakoloji
DetaylıT. C. MUĞLA SITKI KOÇMAN ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ 2014 2015 EĞİTİM - ÖĞRETİM YILI DÖNEM III
T. C. MUĞLA SITKI KOÇMAN ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ 2014 2015 EĞİTİM - ÖĞRETİM YILI DÖNEM III DOKU ZEDELENMESI VE ENFEKSIYON DERS KURULU ( 1. ) DERS KURULU (15 EYLÜL- 24 EKİM 2014) DERS PROGRAMI T. C.
DetaylıProf. Dr. Rabin SABA Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Memorial Sağlık Grubu
Prof. Dr. Rabin SABA Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Memorial Sağlık Grubu Tedavi hedefleri HIV e bağlı morbidite ve mortaliteyi azaltmak Viral yükü maksimal ve en uzun süreli şekilde bastırmak. İmmun
DetaylıHepatit C. olgu sunumu. Uz. Dr. Hüseyin ÜÇKARDEŞ Bilecik Devlet Hastanesi
Hepatit C olgu sunumu Uz. Dr. Hüseyin ÜÇKARDEŞ Bilecik Devlet Hastanesi BİLECİK DEVLET HASTANESİ 1957 2015 N.E. 36 yaşında, kadın hasta Kadın Doğum polikliniği 16.07.2013 Anti-HCV: pozitif ve lökositoz
DetaylıB02.8 Bölüm Değerlendirmeleri ve Özet
B02.8 Bölüm Değerlendirmeleri ve Özet 57 Yrd. Doç. Dr. Yakup EMÜL, Bilgisayar Programlama Ders Notları (B02) Şimdiye kadar C programlama dilinin, verileri ekrana yazdırma, kullanıcıdan verileri alma, işlemler
DetaylıSTEROİDE DİRENÇLİ NEFROTİK SENDROM OLGULARINDA SİKLOSPORİN TEDAVİSİ: 12 AYLIK TAKİP
STEROİDE DİRENÇLİ NEFROTİK SENDROM OLGULARINDA SİKLOSPORİN TEDAVİSİ: 12 AYLIK TAKİP Dr. Murat Şakacı Ankara Eğitim E ve Araştırma rma Hastanesi Nefroloji Kliniği GİRİŞİŞ Steroide dirençli nefrotik sendrom
DetaylıHemodiyaliz ve Sürekli Ayaktan Periton Diyalizi Hastalar nda Protein C, Protein S ve Antitrombin III Düzeyleri
Klinik Çal şmalar/clinical Reports Hemodiyaliz ve Sürekli Ayaktan Periton Diyalizi Hastalar nda Protein C, Protein S ve Antitrombin III Düzeyleri Celalettin CAMCI*, Alper SEVİNÇ**, Ramazan SARI**, Süleyman
DetaylıHEMODİYALİZ HASTALARINDA PROKALSİTONİN VE C-REAKTİF PROTEİN DÜZEYLERİ NASIL YORUMLANMALIDIR?
HEMODİYALİZ HASTALARINDA PROKALSİTONİN VE C-REAKTİF PROTEİN DÜZEYLERİ NASIL YORUMLANMALIDIR? Nazlım Aktuğ Demir, Şua Sümer, Gülperi Çelik, Rengin Elsürer Afşar, Lütfi Saltuk Demir, Onur Ural SDBY hastalarında
DetaylıHÂKİMLER VE SAVCILAR YÜKSEK KURULU
HÂKİMLER VE SAVCILAR YÜKSEK KURULU HUKUKİ MÜZAKERE TOPLANTILARI 23-26 MAYIS 2013 - İZMİR Grup Adı : Özel Hukuk 1. Grup Konu : İş ve sosyal güvenlik davaları Grup Başkanı : Mehmet YILDIZ (Yargıtay Tetkik
DetaylıSadık Yurttutan, Ramazan Özdemir, Fuat Emre Canpolat, Mehmet Yekta Öncel, Hatice Germen Ünverdi, Bülent Uysal,Ömer Erdeve, Uğur Dilmen Zekai Tahir
Sadık Yurttutan, Ramazan Özdemir, Fuat Emre Canpolat, Mehmet Yekta Öncel, Hatice Germen Ünverdi, Bülent Uysal,Ömer Erdeve, Uğur Dilmen Zekai Tahir Burak Kadın Sağlığı Eğitim ve Araştırma Hastanesi Nekrotizan
DetaylıHasta Bilgilendirme. Sağl k sigortan z AOK`n n yeni Diyabet Tip 2 program. AOK-Curaplan Daha fazla yaşam kalitesi!
Hasta Bilgilendirme Sağl k sigortan z AOK`n n yeni Diyabet Tip 2 program AOK-Curaplan Daha fazla yaşam kalitesi! Başlang çtan itibaren yan n zday z AOK Curaplan nedir? AOK Curaplan, Tip 2 Diyabet hastal
DetaylıFARMAKOGENETİK. Prof. Dr. Nejat Akar TOBB-ETÜ Hastanesi
FARMAKOGENETİK Prof. Dr. Nejat Akar TOBB-ETÜ Hastanesi Prof. Dr. Orhan Ulutin anısına, 30.NİSAN.2010 FARMAKOGENETİK Prof. Dr. Nejat Akar TOBB-ETÜ Hastanesi İnsanlar doğada birbirlerine benzerler
DetaylıTürk Toraks Derneği. Akut Bronşiyolit Tanı, Tedavi ve Korunma Uzlaşı Raporu Cep Kitabı. Cep Kitapları Serisi. www.toraks.org.tr
Türk Toraks Derneği Türk Toraks Derneği Cep Kitapları Serisi Akut Bronşiyolit Tanı, Tedavi ve Korunma Uzlaşı Raporu Cep Kitabı www.toraks.org.tr Editörler HAZIRLAYANLAR Prof. Dr. Münevver Erdinç Ege Üniversitesi
DetaylıGENÇ BADMiNTON OYUNCULARıNIN MÜSABAKA ORTAMINDA GÖZLENEN LAKTATVE KALP ATIM HIZI DEGERLERi
Spor Bilimleri Dergisi Hacettepe J. ofsport Sciences 2002, 13 (4), 22-31 GENÇ BADMiNTON OYUNCULARıNIN MÜSABAKA ORTAMINDA GÖZLENEN LAKTATVE KALP ATIM HIZI DEGERLERi A1pan CINEMRE* Caner AÇiKADA Tahir HAZıR
DetaylıHEMODİYALİZ HASTALARINDA KORONER ARTER KALSİFİKASYON PROGRESYONU VE OSTEOPROTEGERIN / RANKL
HEMODİYALİZ HASTALARINDA KORONER ARTER KALSİFİKASYON PROGRESYONU VE OSTEOPROTEGERIN / RANKL Abdullah Özkök¹, Yaşar Çalışkan 1, Tamer Sakacı 2, Gonca Karahan 3, Çiğdem Kekik 3, Alper Özel 4, Abdulkadir
DetaylıSOLİD ORGAN TRANSPLANTASYONLARINDA İMMÜN MONİTORİZASYON
SOLİD ORGAN TRANSPLANTASYONLARINDA İMMÜN MONİTORİZASYON Ali ŞENGÜL MEDICALPARK ANTALYA HASTANE KOMPLEKSİ İMMÜNOLOJİ BÖLÜMÜ Organ nakli umudu Beklenen Başarılı Operasyonlar Hayaller ve Komplikasyonlar?
DetaylıSEPSİSLİ YENİDOĞANLARDA SERUM TNF-α, IL-10, LEPTİN VE CRP DÜZEYLERİNİN PROGNOSTİK DEĞERİ*
Özgün Çalışma/Original Article Mikrobiyol Bul 2009; 43: 607-612 SEPSİSLİ YENİDOĞANLARDA SERUM TNF-α, IL-10, LEPTİN VE CRP DÜZEYLERİNİN PROGNOSTİK DEĞERİ* PROGNOSTIC VALUE OF SERUM TNF-α, IL-10, LEPTIN
DetaylıKKTC YAKIN DOĞU ÜNİVERSİTESİ SAĞLIK BİLİMLERİ ENSTİTÜSÜ
KKTC YAKIN DOĞU ÜNİVERSİTESİ SAĞLIK BİLİMLERİ ENSTİTÜSÜ 14-17 YAŞ ARASINDAKİ GENÇLERİN FİZİKSEL UYGUNLUKLARININ VE GÜNLÜK AKTİVİTE DÜZEYLERİNİN BELİRLENMESİ Coşkun ULUSOY BEDEN EĞİTİMİ VE SPOR PROGRAMI
DetaylıSERVİKAL YETMEZİĞİNDE MCDONALDS VE MODDIFIYE ŞIRODKAR SERKLAJ YÖNTEMLERININ KARŞILAŞTIRILMASI
İZMİR KATİP ÇELEBİ ÜNİVERSİTESİ ATATÜRK EĞİTİM ARAŞTIRMA HASTANESİ KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM ANABİLİM DALI EĞİTİM SORUMLUSU:PROF.DR.SEFA KELEKÇİ SERVİKAL YETMEZİĞİNDE MCDONALDS VE MODDIFIYE ŞIRODKAR
DetaylıTürkiye de İlaç Geliştirme İçin Çözüm Önerileri
Türkiye de İlaç Geliştirme İçin Çözüm Önerileri Ahmet Gül İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi İTAM Özgün İlaç Keşfi, İlaç Geliştirilmesi ve İstanbul İlaç Sektörü ne Bilgi ve Teknoloji Aktarma
DetaylıKlasik Hodgkin Lenfoma Vakalarında PD-L1 Ekspresyonunun Sıklığı, EBV ile İlişkisi, Klinik ve Prognostik Önemi
Klasik Hodgkin Lenfoma Vakalarında PD-L1 Ekspresyonunun Sıklığı, EBV ile İlişkisi, Klinik ve Prognostik Önemi Dr. Süleyman ÖZDEMİR, Uzm. Dr Özlem TON, Prof Dr. Fevziye KABUKÇUOĞLU Sağlık Bilimleri Üniversitesi
Detaylı-Bursa nın ciroları itibariyle büyük firmalarını belirlemek amacıyla düzenlenen bu çalışma onikinci kez gerçekleştirilmiştir.
Bursa nın 25 Büyük Firması Araştırması; -Bursa nın ciroları itibariyle büyük firmalarını belirlemek amacıyla düzenlenen bu çalışma onikinci kez gerçekleştirilmiştir. -Bu çalışma Bursa il genelinde yapılmış,
DetaylıDoç.Dr.Mehmet Emin Altundemir 1 Sakarya Akademik Dan man
214 EK M-ARALIK DÖNEM BANKA KRED LER E M ANKET Doç.Dr.Mehmet Emin Altundemir 1 Sakarya Akademik Dan man nin 214 y dördüncü çeyrek verileri, Türkiye Cumhuriyet Merkez Bankas (TCMB) taraf ndan 9 Ocak 215
Detaylı