Açıklama Araştırmacı: YOK. Danışman: YOK. Konuşmacı: YOK
|
|
- Soner Deliktaş
- 8 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 Açıklama Araştırmacı: YOK Danışman: YOK Konuşmacı: YOK
2 ALZHEİMER HASTALIĞI tedavisinde ASETİLKOLİNESTERAZ İNHİBİTÖRLERİ ve MEMANTİN Dr. Aysu Tihan Bursa Devlet Hastanesi, Psikiyatri kliniği
3 ÖRNEK OLGU 77 yş, erkek, 2 yıldır başlamış durgunluk, unutkanlık, içe kapanma MMSE: 22, 1 yıl önce geçirilmiş 3 damar kardiyak by-pass, TSH hafif eleve Anti-hipertansif, beta-bloker, anti-koagülan, anti-hiperlipidemik, BPH için alfa-bloker, 4 yıldır sertralin 50 mg, 1 yıldır ketiyapin 25 mg
4 Tartışalım; Alzheimer hastalığında (AH) tedavi nedir? Asetilkolinesteraz inhibitörleri (AchEİ) ve Memantin nasıl etki ederler? İlacı nasıl / neye göre seçelim? İlaca nasıl başlayalım, izleminde nelere dikkat edelim? Monoterapi mi? Kombinasyon mu?
5 Alzheimer hastalığında tedavi nedir? Yok mudur? Farmakolojik tedaviler; Asetilkolinesteraz inhibitörleri (Donepezil, Rivastigmin, Galantamin) ve Memantin (NMDA antagonisti) Diğerleri Koruyucu-geciktirici yaklaşımlar ve erken tanı Psikoterapötik ve psikososyal müdahaleler Psikoeğitimi ve bakımverenleri unutmadan Eşlik eden diğer psikiyatrik bozuklukların erken tanınması ve tedavisi Başta anksiyete ve depresyon, ayrıca psikozlar, davranış bozuklukları vb
6 AH; bilişsel bozukluğun farmakoterapisi Asetilkolinesteraz inhibitörleri (AchEİ); Donepezil Rivastigmin Galantamin Takrin (hepatotoksisite nedeniyle önerilmez) NMDA antagonisti; Memantin
7 AchEİ nasıl etki ederler Demansın kolinerjik hipotezi : Bazalo-kortikal kolinerjik nöronlarda belirgin azalma Özellikle ön beyinde bazal nükleusdaki (Meynert s nükleus bazalis) kolinerjik nöronlarda erken evreden itibaren belirgin azalma Kolin-asetil transferaz enzim aktivitesinde (özellikle temporoparyetal ve hipokampal kortikal) azalma Kolin-asetil transferaz kaybının derecesi ile bilişsel ve işlevsel bozukluğun güçlü ilişkisi Kolin-asetil transferaz kaybı ve bazal nükleusdaki nöron kaybı ile plak yoğunluğu arasındaki güçlü ilişki
8 NMDA antagonizması; Memantin MSS deki temel uyarıcı nörotransmitter: glutamat Glutamatın metabotropik reseptörlerinden NMDA reseptörleri; Nörotoksisite ve nörodejenerasyonla bağlantılıdır Eksitotoksisiteye bağlı apoptozisten sorumlu olan reseptör grubudur Memantin, NMDA reseptörlerinin kompetitif olmayan antagonistidir; NMDA reseptörleri aracılı nöron kaybını önleyerek, nöroprotektif etki gösterir Reseptöre orta düzeyde afinite gösterdiği için ancak aşırı yükselen glutamatın etkilerini antagonize eder, öğrenme ve bellek için gerekli olan glutamat aktivitesini engellemez
9 AchEİ neleri iyileştirebilir? Tümünün kısa dönemde (6 ay) bilişsel işlevlerde ve günlük işlevsellikteki olumlu etkileri gösterilmiştir Günlük yaşam aktivitelerindeki kötüleşmeyi anlamlı oranda yavaşlattıkları (iyileştirmekten ziyade) gösterilmiştir
10 AchEİ neleri iyileştirebilir? Tümünün kısa dönemde (6 ay) nöropsikiyatrik belirtileri iyileştirdiği gösterilmiştir, özellikle; Bu belirtilerin ortaya çıkışını geciktirme Apati nin düzelmesi Anksiyete, depresyon ve halüsinasyonlar üzerinde değişken etkiler
11 AchEİ tedavisine hasta yanıtı klinik pratikte nasıldır? (Gauthier, 1999); 1- MMSE puanında iyileşmeyle beraber (ya da iyileşme olmadan) hobilere ve sosyal aktivitelere belirgin geri dönüş Bu uyanış 6-12 ay kadar sürdükten sonra hafifçe azalsa da hastalık için öngörülenden daha iyi bir noktada kalır 2- Apatide orta düzeyde bir azalma ve sosyal hayata/konuşmalara katılımda artış 3- Uygun dozlara rağmen klinik yanıt alınamaması ya da yan etkiler ve uyum güçlüğü nedeniyle etkin dozlara çıkılamaması
12 İlacı nasıl / neye göre seçelim?
13 İlaç seçiminde dikkate alınacaklar; 1- Hastalığın evresi 2- Eşlik eden fiziksel hastalıklar ve kullanılan ilaçlar, ilaç etkileşimleri 3- Seçilecek ilacın potansiyel yan etki profili 4- Semptomatik öncelikler 5- Monoterapi-kombinasyon kararı
14 Hastalık evrelerine göre ilaç seçimi Donepezil: Erken ve orta evre AH için ilk, ileri evre için tek FDA onaylı AchEİ Rivastigmin: Erken ve orta evre AH ve Parkinson demansı için tek FDA onaylı AchEİ Galantamin: Erken ve orta evre için FDA onaylı AchEİ
15 Hastalık evrelerine göre ilaç seçimi Memantin: Orta ve ileri evre AH için tek başına ya da AchEİ ile kombine tedavide FDA onayı mevcut, erken evre AH de kullanılmaz İleri evrede kolinerjik etkinlik iyice azaldığında yıkımı sürdüren eksito-nörotoksisite daha ön plana çıkar
16 SONUÇ Erken evre hastalıkta AchEİ den birini tercih edin Memantini orta-ileri evre hastalıkta tek başına ya da bir AchEİ ile kombine kullanın Orta evre AH de ilk olarak bir AchEİ ile tedaviye başlanıp yanına memantin eklenmesi önerilir Bu hastalar ileri evreye geçtiğinde de tedavi sürdürülür ya da tek başına memantin verilir (İleri evrede sürdürülecek tek AchEİ donepezildir.) İleri evredeki hasta ilk kez tedaviye başlıyorsa memantin tek başına verilebilir.
17 Fiziksel hastalıklarına, Kullanılan diğer ilaçlarla etkileşimlerine, Potansiyel yan etki profiline dikkat edilerek seçim yapılmalı
18 AchEİ nin önemli özellikleri 1- Donepezil: Geri dönüşümlü AchE seçici (Bütiril che etkisi yok) inhibisyon Uzun (>70 sa) yarı ömür nedeniyle günde tek doz Plazma proteinlerine yüksek oranda bağlanıp, karaciğerde cyp 2D6 ve 3A4 ile metabolize olur 5 mg/gün sabah tek doz başlanıp, yan etkilere tolerans da iyiyse 4-6. haftada 10 mg/gün (günlük max doza) çıkılır
19 2- Rivastigmin: Psödo-geri dönüşümsüz, AchE seçici olmayan, Bütirilkolinesterazı da kapsayan inhibisyon Periferdeki BchEİ nedeniyle GİS yan etkileri daha FAZLA, myalji ve kas krampları daha AZ Uykusuzluk ve kardiyak yan etkileri de daha AZ Kısa (<12 sa) yarı ömür nedeniyle günde iki doz, yemeklerle birlikte (ilk geçiş met. nedeniyle) Plazma proteinlerine düşük bağlanma, hızlı MSS geçişi AchE ve BchE tarafından yıkılıp böbreklerden atılır Karaciğerde metabolize olmadığı için ilaç etkileşimleri açısından yaşlıda daha güvenli
20 2- Rivastigmin: İlerleyen demansta MSS de AchE azaldığından kolinerjik etkinliğin çoğu BchE tarafından sürdürülür; diğerlerinden farklı olarak ilerleyen hastalıkta etkinliği devam edebilir Kapsül, 2 mg/ml solüsyon ve 5, 10 cm 2 transdermal yama formları bulunur Oral: 1.5 mg x 2 dozunda başlanıp, 2-4 haftada bir, 1.5 mg arttırılarak 6-12 mg lık etkin doza çıkılır (max 12 mg/gün) Transdermal yama: günde 1 kez yapıştırılan 5 cm 2 ile başlanarak (4.6 mg/24 saat) 4 hafta sonra 10 cm 2 çıkılır. Kan düzeyindeki dalgalanmaların ve GİS yan etkileri çok daha az ve toleransı daha kolaydır
21 3- Galantamin: Geri dönüşümlü, yarışmalı AchE inhibisyonu + presinaptik nikotinik reseptör modülasyonu nedeniyle; Presinaptik Ach salınımını da arttırır MSS de Asetilkolinin düşük olduğu bölgelerde daha çok etki gösterir Bazı toksik etkilere karşı nöroprotektiftir GABA, glutamat, noradrenalin ve dopamin gibi diğer nörotransmitterleri de düzenler Kısa yarı ömür nedeniyle günde iki doz Uzamış salınımlı formu günde tek doz verilebilir 8 mg/gün başlanarak 4 hafta sonra etkin doza (16-24 mg/gün) çıkılır
22 3- Galantamin: Oral alımda biyoyararlanımı tama yakın; Yemeklerle birlikte alınırsa GİS yan etkileri azalır Proteinlere bağlanma oranı çok düşük olduğundan digoksin kullanan hastalarda tercih edilebilir Karaciğerde cyp 2D6 ve 3A4 ile metabolize edilip glukronidlenerek böbreklerden atılır: Plazma proteinlerine bağlanma oranı düşük olduğu için bu enzimler üzerinden ilaç etkileşimleri daha fazladır Paroksetin, amitriptilin, fluoksetin, ketokanazol gibi ilaçlarla birlikte alındığında kan düzeyi yükselir
23 Memantin NMDA reseptörlerinin kompetitif olmayan antagonisti Emilimi yemeklerden etkilenmez, plazma proteinlerine %45 oranında bağlanır Neredeyse hiç metabolize olmaz ve çoğu değişmeden böbreklerden atılır; Karaciğer sistemi üzerinden ilaç etkileşimi yoktur ve AchEİ ile de etkileşmez Böbrek yetmezliğinde doz ayarlaması gerekir, tiyazid grubu diüretiklerin etkisini azaltabilir ve idrarı alkali yapan ilaçlar ile kan düzeyi yükselebilir
24 SONUÇ Donepezil, rivastigmin ve galantamin arasında etkinlik açısından anlamlı bir fark yoktur Kullanılacak molekül klinisyenin deneyimine göre; Eşlik eden hastalıklara, İlaç etkileşimlerine, Yan etki profiline, Kullanım şeklinin kolaylığına dikkat edilerek seçilmelidir
25 AchEİ nin yan etkileri Sık görülen yan etkilerin çoğu kolinerjik aktivite artışına bağlıdır: GİS: Bulantı, kusma, iştahsızlık, kilo kaybı, dispepsi ve diyare Yorgunluk, myaljiler ve kramplar gibi kas-iskelet sistemi yan etkileri Bradikardi, nadiren ise aritmiler gibi kardiyolojik yan etkiler REM uyku bozuklukları, canlı rüyalar, kabuslar gibi yan etkiler; özellikle ilaç gece verilirse daha sık Baş dönmesi, baş ağrısı, burun akıntısı, ateş basması gibi diğer kolinerjik yan etkiler
26 AchEİ nin tehlikeli olabileceği hastalık grupları şunlardır; Astım, KOAH gibi ciddi solunum yolları hastalıkları Aritmiler, bloklar gibi kardiyak iletim kusuru olan hastalar, özellikle bradikardi yapan ilaç kullananlar Ciddi mide hastalıkları ve ülseri olanlar Bu hasta gruplarında AchEİ kullanılması önerilmemektedir
27 Memantin Memantin ile görülen yan etkilerin sıklığı plaseboya benzerdir; Baş ağrısı, dönmesi ve kabızlık yapabilir AchEİ nin yaptığı diyare gibi yan etkileri azaltır
28 Dikkate değer noktalar AchEİ nin tüm sık görülen yan etkileri zaman içinde azalma ve kaybolma eğilimindedir Özellikle GIS yan etkilerinden yavaş doz titrasyonu ile kaçınılabilir Tüm AchEİ, nöromusküler blokaj yapan ilaçlarla sinerjistik etki göstererek solunum depresyonunu uzatacağından genel anestezi alacak hastalarda cerrahi işlemler ya da EKT gibi uygulamalar öncesi kesilmelidir
29 Dikkate değer noktalar Tüm AchEİ; kolinomimetik ilaçlarla sinerjistik etki gösterirken, antikolinerjik ilaçlarla etkileri azalır ve kardiyak yan etki ihtimali tehlikeli düzeylere yükselir Yaşlı kişilerde antikolinerjik etkili ilaçlardan mümkün olduğunca kaçınılmalıdır Dikkat; Bradikardi yapan beta-blokerlerle beraber kullanımda Donepezil ve özellikle Galantamin için karaciğer p450 sistemi üzerinden etkileştikleri ilaçlarla Memantin için böbrek yetmezliği ve diüretik ilaçlarla beraber kullanımda
30 Tedaviye başlama ve izlem Hem AchEİ hem de memantin düşük dozlarında başlanarak yavaş titre edilir İlaçların etkisi genellikle 4-6 haftada (uygun doza çıkılabilirse) başlama eğilimindedir AH tedavisinde en önemli noktalar: Hastanın ve yakınlarının psikoeğitimi, tedavi hedefleri hakkında bilgilendirilmesi Özellikle erken evrede sık görülen ve bilişsel işlevleri daha da olumsuz etkileyen depresyon, anksiyete gibi diğer psikiyatrik belirtilerle ilgili uygun müdahalelerin erkenden başlatılması İlacın etkisiz olduğuna 6 aydan önce karar vermemek gerekir.
31 İzlemde: Yan etkiler, ilaç uyumu ve toleransın yanısıra; MMSE gibi objektif bir testle bilişsel işlevler Hasta ve bakımverenlerle birlikte; günlük yaşam aktiviteleri ve bunlara katılım, genel işlevsellik düzeyi, yargılama ve problem çözme düzeyi Davranışlar ve nöropsikiyatrik belirtiler Değerlendirilerek ilacın etkinliği ve tedavinin öncelikli hedefleri belirlenir
32 İlaç değiştirme Bir AchEİ den diğerine geçerken ani kötüleşmeyi önlemek için çapraz geçiş yapılması önerilir Yan etkiler nedeniyle değiştiriliyorsa; bu yan etkilerin kaybolması için bir ara dönem verilerek yeni moleküle daha da düşük dozundan başlanır
33 Yetersiz yanıtta güçlendirme Aynı anda birden fazla AchEİ kullanılmaz. En fazla kanıt kısmen faydalı olan AchEİ ne memantin eklenmesiyle ilgilidir. Ancak bu yöntem orta ve ileri evre AH de uygulanabilir. Özellikle donepezile memantin eklenmesi önerilebilir.
34 İlacın kesilmesi Bu ilaçların ne zaman kesileceği ile ilgili genel bir kanaat oluşmamıştır. İlaç kesildiğinde AH belirtilerinde hızlı bir kötüleşme olabilir ve bu kötüleşme yeniden ilaç başlansa da düzelmez. Ancak dikkate değer fayda görülmezken yan etkiler şiddetli olduğunda, genel tıbbi durum ve kullanılan diğer ilaçlar risk oluşturuyorsa ve hastalık bilişsel işlevlerde bir fayda beklenmeyecek kadar ilerlediyse bu grup ilaçlar kesilebilir.
35 SONUÇ Nöron ölümüyle seyreden Alzheimer hastalığında ilaç kullanma nedeni: Hastanın yaşam kalitesinde uzun vadede beklenen kötüleşmeyi anlamlı düzeyde yavaşlatmaları Bu sunumun nedeni: Pek çok sistemle ilgili hastalıkları ve çok sayıda ilaç kullanımı olan yaşlı kişilerde bir de bu ilaçların kullanılmasıyla ilgili genel ilkeleri bilmek AH tanınıp, tedavi başlatıldığında: Bu ilaçların etki / yan etkilerini izlem dışında diğer psikiyatrik belirtilere müdahale, psikoeğitim, bakımverenlere gereken destek mümkün olur
36 SONUÇ AchEİ nin arasında etkinlik açısından anlamlı fark yoktur Yan etkiler ve ilaç etkileşimleri açısından bazı farklılıklar vardır Memantin; İleri evre AH de tek başına ya da orta evrede ve genel olarak AchEİ nin güçlendirilmesinde doğru seçenektir Birbirleriyle etkileşimleri yoktur Kullanımlarında; Eşlik eden kalp hastalıkları, bradikardi ve ya buna yol açan ilaçlar Astım, KOAH gibi obstrüktif akciğer hastalıkları Mide asit salgısında artış Anestezide kas gevşeticilerle olan etkileşimlerine DİKKAT
37 TEŞEKKÜRLER Psikiyatride güncel okumayı ihmal etmeyin!
ÜRÜN BİLGİSİ. 3. TERAPÖTİK ENDİKASYONLAR ALZAMED hafif ve orta şiddette Alzheimer tipi demansın semptomatik tedavisinde endikedir.
ÜRÜN BİLGİSİ 1. ÜRÜN ADI ALZAMED 5 mg Film Tablet 2. BİLEŞİM Etkin madde: Donepezil hidroklorür 5 mg 3. TERAPÖTİK ENDİKASYONLAR ALZAMED hafif ve orta şiddette Alzheimer tipi demansın semptomatik tedavisinde
DetaylıYaşlılarda Dirençli Anksiyete Bozukluklarının Tanı ve Tedavisi
Yaşlılarda Dirençli Anksiyete Bozukluklarının Tanı ve Tedavisi Dr. Berker Duman Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi, Psikiyatri AD, Konsültasyon-Liyezon Psikiyatrisi BD Ankara Üniversitesi Beyin Araştırmaları
DetaylıYrd. Doç.Dr. Mehmet AK GATA Psikiyatri AD
Yaşlılarda Psikofarm akoloji Uygulam a Prensipleri Yrd. Doç.Dr. Mehmet AK GATA Psikiyatri AD ABD > 65 yaş, nüfusun %13 ancak reçete edilen tüm ilaçların % 35 > 70 yaş, hastaneye yatış 1/6 ilaç yan etkisi
DetaylıDepresyonda Güncel Tedaviler. Doç. Dr. Murat ERKIRAN
Depresyonda Güncel Tedaviler Doç. Dr. Murat ERKIRAN Akış Major depresif bozuklukta yeni antidepresanlar Major depresif bozukluk tedavisi Psikotik özellikli depresyon tedavisi Geliştirme aşamasında olan
DetaylıDemans ve Alzheimer Nedir?
DEMANS Halk arasında 'bunama' dedigimiz durumdur. Kişinin yaşından beklenen beyin performansını gösterememesidir. Özellikle etkilenen bölgeler; hafıza, dikkat, dil ve problem çözme alanlarıdır. Durumun
DetaylıPsikofarmakolojiye giriş
Psikofarmakolojiye giriş Genel bilgiler Beyin 100 milyar nöron (sinir hücresi) içerir. Beyin hücresinin i diğer beyin hücreleri ile 1,000 ile 50,000 bağlantısı. Beynin sağ tarafı solu, sol tarafı sağı
DetaylıDEMANS ya da BUNAMA olarak bilinen hastalık
DEMANS ya da BUNAMA olarak bilinen hastalık yaşlılığın doğal bir sonucu değildir.. Demansın en sık nedeni ALZHEİMER HASTALIĞI DIR. Yaşla gelen unutkanlık ALZHEİMER HASTALIĞI nın habercisi olabilir!!! ALZHEİMER
DetaylıPSİKOFARMAKOLOJİ-5. ANTİDEPRESANLAR Doç. Dr. Şaziye Senem Başgül. HKU, Psikoloji YL, 2017 Bahar.
PSİKOFARMAKOLOJİ-5 ANTİDEPRESANLAR Doç. Dr. Şaziye Senem Başgül HKU, Psikoloji YL, 2017 Bahar www.gunescocuk.com DEPRESYONUN NÖROKİMYASI Dopamin Çok az olumlu afekt (mutluluk, neşe, ilgi, haz, uyanıklı,
DetaylıFARMAKOLOJİK ÖZELLİKLERİ
RİSTART 6 mg KAPSÜL Her kapsül 6 mg Rivastigmin e eşdeğer Rivastigmin hidrojen tartarat içerir. Kapsül boyar maddesi olarak ; Titanyum dioksit, Sarı demir oksit ve Kırmızı demir oksit kullanılmıştır. FARMAKOLOJİK
DetaylıANKSİYETE BOZUKLUKLARINDA ANTİEPİLEPTİKLERİN KULLANIMI
ANKSİYETE BOZUKLUKLARINDA ANTİEPİLEPTİKLERİN KULLANIMI Prof. Dr. Aylin Ertekin Yazıcı Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi Psikiyatri AD ANTİEPİLEPTİKLER Karbamezepin Okskarbazepin Lamotrijin Riluzol Valproik
DetaylıPropiverin HCL Etki Mekanizması. Bedreddin Seçkin
Propiverin HCL Etki Mekanizması Bedreddin Seçkin 24.10.2015 Propiverin Çift Yönlü Etki Mekanizmasına Sahiptir Propiverin nervus pelvicus un eferent nörotransmisyonunu baskılayarak antikolinerjik etki gösterir.
DetaylıAyrıca sinirler arasındaki iletişimi sağlayan beyindeki bazı kimyasal maddelerin üretimi de azalır.
Alzheimer hastalığı nedir, neden olur? Alzheimer hastalığı, yaşlılıkla beraber ortaya çıkan ve başta unutkanlık olmak üzere çeşitli zihinsel ve davranışsal bozukluklara yol açan ilerleyici bir beyin hastalığıdır.
DetaylıYAŞLILIKTA SIK GÖRÜLEN HASTALIKLAR. Prof. Dr. Mehmet Ersoy
YAŞLILIKTA SIK GÖRÜLEN HASTALIKLAR Prof. Dr. Mehmet Ersoy DEMANSA NEDEN OLAN HASTALIKLAR AMAÇ Demansın nedenleri ve gelişim sürecinin öğretmek Yaşlı bireyde demansa bağlı oluşabilecek problemleri öğretmek
DetaylıExelon 1.5 mg kapsül Prospektüs
Exelon 1.5 mg Kapsül Exelon 1.5 mg kapsül Formülü: Bir kapsül 1.5 mg rivastigmin (hidrojen tartarat şeklinde) içerir. Yardımcı maddeler: Sarı demir oksit, kırmızı demir oksit, titan dioksit Farmakolojik
DetaylıALZHEİMER HASTALIĞINA BAKIŞ. Uzm. Dr. Gülşah BÖLÜK NÖROLOJİ BİLECİK DH 2015
ALZHEİMER HASTALIĞINA BAKIŞ Uzm. Dr. Gülşah BÖLÜK NÖROLOJİ BİLECİK DH 2015 Bunama yaşlılığın doğal bir sonucu değildir. Yaşla gelen unutkanlık, Alzheimer Hastalığının habercisi olabilir! Her yaşta insanın
DetaylıUzun Salınımlı İlaç formları Aşırı Aktif Mesane Tedavisinde Fayda Sağlıyor mu?
Uzun Salınımlı İlaç formları Aşırı Aktif Mesane Tedavisinde Fayda Sağlıyor mu? Prof. Dr. Rahmi ONUR Marmara Üniversitesi Üroloji Anabilim Dalı İstanbul AAM ANTİMUSKARİNİK AJANLAR KANIT Antikolinerjik ilaçları
DetaylıGeriatrik depresyon tedavisinde idame EKT
Geriatrik depresyon tedavisinde idame EKT Dr. Sibel Çakır İ.Ü. İstanbul Tıp Fakültesi, Psikiyatri A.D Duygudurum Bozuklukları ve Geropsikiyatri Birimi Geriatrik depresyon 65 yaş ve üzerinde yaşlı popülasyonda
DetaylıALZHEİMER HASTALIĞI TEDAVİSİ & BİRİNCİ BASAMAKTA YAKLAŞIM
ALZHEİMER HASTALIĞI TEDAVİSİ & BİRİNCİ BASAMAKTA YAKLAŞIM Prof. Dr. Aynur Özge Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi Nöroloji AD. Alzheimer Derneği Mersin Şubesi Başkanı aynurozge@gmail.com MERSİN ŞUBESİ İçerik
DetaylıYatan ve Poliklinik Takipli Kanserli Hastalarda İlaç Etkileşimlerinin Sıklığı ve Ciddiyetinin Değerlendirilmesi
Yatan ve Poliklinik Takipli Kanserli Hastalarda İlaç Etkileşimlerinin Sıklığı ve Ciddiyetinin Değerlendirilmesi Dr. Ali Ayberk Beşen Başkent Üniversitesi Tıbbi Onkoloji BD Giriş Sitotoksik tedaviler herhangi
DetaylıYAŞLILIKTA PSİKO-SOSYAL YAŞAM
YAŞLILIKTA PSİKO-SOSYAL YAŞAM Yaşlıların Psiko-Sosyal Özellikleri İnsanın yaşlılığında nasıl olacağı ya da nasıl yaşlanacağı; yaşadığı coğrafyaya, kalıtsal özelliklere, Psiko-sosyal ve Sosyo-ekonomik şartlara,
DetaylıPSİKOFARMAKOLOJİ 3. Antipsikotikler Doç. Dr. Şaziye Senem Başgül. HKU, Psikoloji YL, 2017 Bahar.
PSİKOFARMAKOLOJİ 3 Antipsikotikler Doç. Dr. Şaziye Senem Başgül HKU, Psikoloji YL, 2017 Bahar www.gunescocuk.com PSİKOZ VE ŞİZOFRENİ Şizofreni belirtilerinin altında yatan düzeneği açıklamaya çalışan başlıca
DetaylıAz sayıda ilaç. Uzun süreli koruyucu kullanım İlaç değişiminin uzun sürede olması. Hastayı bilgilendirme İzleme
Temel farmakoterapi ilkeleri Az sayıda ilaç Daha önce kullanılan veya ailede kullanılan ilaç Uzun süreli koruyucu kullanım İlaç değişiminin uzun sürede olması Psikolojik desteğin de sağlanması Hastayı
DetaylıPalyatif Bakım Hastalarında Sık Gözlenen Ruhsal Hastalıklar ve Tedavi Yaklaşımları
Palyatif Bakım Hastalarında Sık Gözlenen Ruhsal Hastalıklar ve Tedavi Yaklaşımları Doç. Dr. Özen Önen Sertöz Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Psikiyatri AD Konsültasyon Liyezon Psikiyatrisi Bilim Dalı Ankara,
DetaylıKULLANMA TALİMATI. BEKLAMEN 4 mg efervesan tablet Ağızdan alınır.
KULLANMA TALİMATI BEKLAMEN 4 mg efervesan tablet Ağızdan alınır. Etkin madde: Her efervesan tablet 4 mg galantamin e eşdeğer 5.13 mg galantamin hidrobromür içerir. Yardımcı maddeler: Sodyum klorür, Peg
DetaylıKULLANMA TALİMATI. KORİNT 10 mg/g oral damla. Ağızdan alınır. Etkin madde: Bir gram çözeltide 10 mg memantin HCl bulunur.
KULLANMA TALİMATI KORİNT 10 mg/g oral damla Ağızdan alınır. Etkin madde: Bir gram çözeltide 10 mg memantin HCl bulunur. Yardımcı maddeler: Potasyum sorbat, Sorbitol, Saf su. Bu ilacı kullanmaya başlamadan
DetaylıMemorix 10 mg/g Oral Damla
Memorix 10 mg/g Oral Damla FORMÜLÜ 1 g oral damla, 8.31 mg Memantin e eģdeğer 10 mg Memantin HCl içerir. Yardımcı maddeler: Potasyum sorbat ve sorbitol. FARMAKOLOJİK ÖZELLİKLERİ Farmakodinamik özellikler:
DetaylıKULLANMA TALİMATI. Bu ilacı kullanmaya başlamadan önce bu KULLANMA TALİMATINI dikkatlice okuyunuz, çünkü sizin için önemli bilgiler içermektedir.
KULLANMA TALİMATI MUSCOFLEX 4 mg/2 ml I.M. enjeksiyon için solüsyon içeren ampul Kas içine uygulanır. Etkin madde: Her bir ampulde 4 mg Tiyokolşikosid Yardımcı maddeler: Sodyum klorür, enjeksiyonluk su
DetaylıKULLANMA TALİMATI. Bu ilacı kullanmaya başlamadan önce bu KULLANMA TALİMATINI dikkatlice okuyunuz, çünkü sizin için önemli bilgiler içermektedir.
KULLANMA TALİMATI MYODİN 4mg/2ml IM ampul Kas üzerine uygulanır. Etkin madde: Her bir ampulde 4 mg Tiyokolşikosid Yardımcı maddeler: Sodyum klorür, hidroklorik asit, sitrik asit monohidrat, susuz sodyum
DetaylıArş.Gör.Dr. Ahmet UZUNDURUKAN
LİTYUM LİTYUM İNTOKSİKASYONU Arş.Gör.Dr. Ahmet UZUNDURUKAN Arş.Gör.Dr. Ahmet UZUNDURUKAN Giriş Farmakokinetik Patofizyoloji İntoksikasyon Tedavi Takip-Taburculuk GİRİŞ Lityum, bipolar bozukluk akut manide
DetaylıKULLANMA TALİMATI. Bu ilacı kullanmaya başlamadan önce bu KULLANMA TALİMATINI dikkatlice okuyunuz. Çünkü sizin için önemli bilgiler içermektedir.
KULLANMA TALİMATI RİMANS 2 mg/ml oral çözelti Ağız yoluyla alınır. Etkin madde: Her bir ml, 2 mg rivastigmin baza eşdeğer miktarda 3.2 mg rivastigmin hidrojen tartarat içermektedir. Yardımcı maddeler:
DetaylıKULLANMA TALİMATI. CERAMİN 10 mg/g oral damla. Ağızdan alınır. Etkin madde: Memantin HCl. Yardımcı maddeler: Potasyum sorbat, Sorbitol, Saf su.
KULLANMA TALİMATI CERAMİN 10 mg/g oral damla Ağızdan alınır. Etkin madde: Memantin HCl 10.0 mg Yardımcı maddeler: Potasyum sorbat, Sorbitol, Saf su. Bu ilacı kullanmaya başlamadan önce bu KULLANMA TALİMATINI
DetaylıKognitif bozukluk ve davranışsal sorunlar İki Olgu
Kognitif bozukluk ve davranışsal sorunlar İki Olgu Dr. Sibel Çakır İ.Ü. İstanbul Tıp Fakültesi, Psikiyatri A.D Duygudurum Bozuklukları ve Geriopsikiyatri Birimi Olgu 1 KİMLİK BİLGİLERİ 79 yaşında K hasta,
DetaylıNİKOTİN BAĞIMLILIĞI VE DİĞER BAĞIMLILIKLARLA İLİŞKİSİ
NİKOTİN BAĞIMLILIĞI VE DİĞER BAĞIMLILIKLARLA İLİŞKİSİ Doç. Dr. Okan Çalıyurt Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi Psikiyatri AD, Edirne Temel Kavramlar Madde kötüye kullanımı Madde bağımlılığı Yoksunluk Tolerans
DetaylıKULLANMA TALİMATI. VENORUTON FORTE 500 mg tablet Ağız yoluyla alınır.
KULLANMA TALİMATI VENORUTON FORTE 500 mg tablet Ağız yoluyla alınır. Etkin madde: Her bir tablet 500 mg okserutin içerir. Yardımcı maddeler: Makrogol, magnezyum stearat Bu ilacı kullanmaya başlamadan önce
DetaylıHAFİF TRAVMATİK BEYİN HASARI (mtbi) ve GENEL TEDAVİ İLKELERİ
HAFİF TRAVMATİK BEYİN HASARI (mtbi) ve GENEL TEDAVİ İLKELERİ Doç.Dr. Cemil ÇELİK Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Gülhane Tıp Fakültesi, Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Sunumun Hedefleri Genel Bilgiler mtbi
Detaylı18.Esri Kullanıcıları Toplantısı 7-8 Ekim 2013 ODTÜ-ANKARA
ALZHEIMER ÇOCUKLARı (2012-2075 YıLLARı ARASı ALZHEIMER HASTA SAYıSı DEĞIŞIMI VE DAĞıLıŞı) Feride CESUR Yenimahalle Halide Edip Anadolu Sağlık Meslek Lisesi Coğrafya Öğretmeni İÇERİK Çalışmanın Amacı Alzhemer
DetaylıKULLANMA TALİMATI. CASODEX film tablet 28 tablet içeren ambalajda sunulmaktadır.
KULLANMA TALİMATI CASODEX 50 mg film tablet Ağız yoluyla alınır. Etkin madde : 50 mg bikalutamid Yardımcı maddeler: Laktoz monohidrat, magnezyum stearat, polividon, sodyum nişasta glikolat, metil hidroksi
DetaylıŞİZOFRENİ HASTALARINDA TIBBİ(FİZİKSEL) HASTALIK EŞ TANILARININ DEĞERLENDİRİLMESİ
ŞİZOFRENİ HASTALARINDA TIBBİ(FİZİKSEL) HASTALIK EŞ TANILARININ DEĞERLENDİRİLMESİ Dr. Mehmet Emin Demirkol Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı AMAÇ Bu çalışmada
DetaylıKULLANMA TAL MATI MAXTH O 4 mg/2 ml M Enjeksiyon çin Çözelti çeren Ampul Kas içine uygulanır. Etkin madde Yardımcı maddeler : Bu ilacı kullanmaya ba
KULLANMA TALİMATI MAXTHİO 4 mg/2 ml İM Enjeksiyon İçin Çözelti İçeren Ampul Kas içine uygulanır. Etkin madde: Her bir ampulde 4 mg Tiyokolşikosid Yardımcı maddeler: Sodyum klorür, sitrik asit monohidrat,
DetaylıKULLANMA TALİMATI. MEXİA 20 mg film tablet. Ağızdan alınır.
KULLANMA TALİMATI MEXİA 20 mg film tablet Ağızdan alınır. Etkin madde: Her bir film tablet 16.62 mg memantine eşdeğer 20 mg memantin HCl içerir. Yardımcı maddeler: Mikrokristalin selüloz PH 302, kolloidal
DetaylıKANSER HASTALIĞINDA PSİKOLOJİK DESTEĞİN ÖNEMİ & DEPRESYON. Uzm. İletişim Deniz DOĞAN Liyezon Psikiyatri Yük.Hem.
KANSER HASTALIĞINDA PSİKOLOJİK DESTEĞİN ÖNEMİ & DEPRESYON Uzm. İletişim Deniz DOĞAN Liyezon Psikiyatri Yük.Hem. Onkoloji Okulu İstanbul /2014 SAĞLIK NEDİR? Sağlık insan vücudunda; Fiziksel, Ruhsal, Sosyal
DetaylıRĐVAXEL 4.5 mg KAPSÜL
FORMÜL PROSPEKTÜS RĐVAXEL 4.5 mg KAPSÜL Bir kapsül 4.5 mg rivastigmin (hidrojen tartarat şeklinde) içerir. Yardımcı maddeler: Kırmızı ve sarı demir oksit, titanyum dioksit. FARMAKOLOJiK ÖZELLiKLERĐ Farmakodinamik
DetaylıSon 10 yıldır ilaç endüstrisi ile bir ilişkim (araştırmacı, danışman ve konuşmacı) yoktur.
Son 10 yıldır ilaç endüstrisi ile bir ilişkim (araştırmacı, danışman ve konuşmacı) yoktur. Travma Sonrası Stres Bozukluğu Askerî Harekâtlar Sonrası Ortaya Çıkan Olguların Tedavisi Bir asker, tüfeğini
DetaylıYardımcı maddeler: Sodyum klorür, hidroklorik asit, enjeksiyonluk su
KULLANMA TALİMATI KEPLERON 4 mg / 2 ml IM Enjektabl Çözelti İçeren Ampul Kas içine uygulanır. Etkin madde: Her bir ampulde 4 mg Tiyokolşikosid Yardımcı maddeler: Sodyum klorür, hidroklorik asit, enjeksiyonluk
DetaylıBCC DE GÜNCEL Prof. Dr. Kamer GÜNDÜZ
BCC DE GÜNCEL Prof. Dr. Kamer GÜNDÜZ Celal Bayar Üniversitesi Deri ve Zührevi Hastalıklar Anabilim Dalı-MANİSA Bazal Hücreli Kanser (BCC) 1827 - Arthur Jacob En sık rastlanan deri kanseri (%70-80) Açık
DetaylıBipolar bozuklukta bilişsel işlevler. Deniz Ceylan 22. KES Psikiyatride Güncel Oturumu Nisan 2017
Bipolar bozuklukta bilişsel işlevler Deniz Ceylan 22. KES Psikiyatride Güncel Oturumu Nisan 2017 AÇIKLAMA 2012-2017 Araştırmacı: yok Danışman: yok Konuşmacı: yok Olgu 60 yaşında kadın, evli, 2 çocuğu var,
DetaylıÜRÜN BİLGİSİ. 1. ÜRÜN ADI İNSUFOR 500 mg Film Tablet. 2. BİLEŞİM Etkin madde: Metformin hidroklorür
ÜRÜN BİLGİSİ 1. ÜRÜN ADI İNSUFOR 500 mg Film Tablet 2. BİLEŞİM Etkin madde: Metformin hidroklorür 500 mg 3. TERAPÖTİK ENDİKASYONLAR İNSUFOR, tip 2 diabetes mellitus tedavisinde, özellikle fazla kilolu
DetaylıBöbrek Hastalıklarında Yaşanan Ruhsal Sıkıntılar; Yaşamı Nasıl Güzelleştirebiliriz? Prof.Dr.Oğuz Karamustafalıoğlu Üsküdar Üniversitesi
Böbrek Hastalıklarında Yaşanan Ruhsal Sıkıntılar; Yaşamı Nasıl Güzelleştirebiliriz? Prof.Dr.Oğuz Karamustafalıoğlu Üsküdar Üniversitesi Hangi Böbrek Hastalarına Ruhsal Destek Verilebilir? Çocukluktan yaşlılığa
DetaylıADRENAL YETMEZLİK VE ADDİSON. Doç. Dr. Mehtap BULUT Bursa Şevket Yılmaz EAH Acil Tıp Kliniği
ADRENAL YETMEZLİK VE ADDİSON Doç. Dr. Mehtap BULUT Bursa Şevket Yılmaz EAH Acil Tıp Kliniği SUNU PLANI Tanım ve Epidemiyoloji Adrenal bez anatomi Etiyoloji Tanı Klinik Tedavi TANIM-EPİDEMİYOLOJİ Adrenal
DetaylıKULLANMA TALİMATI. MEXIA 15 mg film tablet: Mikrokristalin selüloz PH 302, kolloidal silikondioksit,
KULLANMA TALİMATI MEXIA tedaviye başlama paketi Ağızdan alınır. Etkin madde: MEXIA tedaviye başlama paketi içeriğinde bulunan, MEXIA 5 mg film tablet, 4.155 mg memantine eşdeğer 5 mg memantin HCl içerir.
DetaylıDEMAX 10 mg FİLM TABLET PROSPEKTÜS. DEMAX 10 mg FİLM TABLET
PROSPEKTÜS DEMAX 10 mg FİLM TABLET FORMÜLÜ : Her film tablet etken madde olarak 8.31 mg Memantin e eşdeğer 10 mg Memantin HCl ve boyar madde olarak titanyum dioksit içerir. FARMAKOLOJİK ÖZELLİKLERİ : Farmakodinamik
DetaylıPRİMER NOKTURNAL ENUREZİS TEDAVİSİ
PRİMER NOKTURNAL ENUREZİS TEDAVİSİ Doç. Dr. Selçuk Yücel Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı Çocuk Ürolojisi Bilim Dalı Plan 1. Ne Zaman Tedavi? 2. Konzervatif Tedavi 3. Birincil Basamak
DetaylıALZANT 10 mg/g ORAL DAMLA
ALZANT 10 mg/g ORAL DAMLA FORMÜLÜ: Her 1 g ında; 8,31 mg memantine eşdeğer 10 mg memantin hidroklorür, koruyucu olarak potasyum sorbat ve tatlandırıcı olarak sorbitol içermektedir. FARMAKOLOJİK ÖZELLİKLERİ:
DetaylıKULLANMA TALİMATI. Etkin madde: Her bir tablet 2 mg loperamid e eşdeğer 2,16 mg loperamid HCl içerir.
KULLANMA TALİMATI LOPERAN 2 mg Tablet Ağızdan alınır. Etkin madde: Her bir tablet 2 mg loperamid e eşdeğer 2,16 mg loperamid HCl içerir. Yardımcı maddeler: Mısır nişastası, laktoz, talk, jelatin, Mg stearat,
DetaylıİLAÇ ARAŞTIRMALARI VE FARMASÖTİK KİMYA (ENDÜSTRİDE İLAÇ ARAŞTIRMALARI)
İLAÇ ARAŞTIRMALARI VE FARMASÖTİK KİMYA (ENDÜSTRİDE İLAÇ ARAŞTIRMALARI) İTAM /8 kasım 2013 İ.Ü.ECZACILIK FAKÜLTESİ Prof. Dr. Serdar Ünlü NOBEL İLAÇ FARMASÖTİK ARAŞTIRMA VE GELİŞTİRME MERKEZİ http://www.fargem.com.tr
DetaylıAntipsikotik tedaviler ve şizofrenide tedaviye uyum
Antipsikotik tedaviler ve şizofrenide tedaviye uyum Dr. Meram Can Saka AÜTF Psikiyatri 10.Mart.2017 Cuma 2. Psikiyatri Zirvesi ve 9. Ulusal Anksiyete Kongresi Şizofrenide tedaviye uyum 1. Nedir? 2. Neden
DetaylıKULLANMA TALİMATI. EXELON 3 mg kapsül Ağız yolu ile alınır.
EXELON 3 mg kapsül Ağız yolu ile alınır. KULLANMA TALİMATI Etkin madde: Her bir kapsül 3 mg rivastigmin içerir (rivastigmin hidrojen tartarat şeklinde). Yardımcı maddeler: Kolloidal silika anhidr, metilhidroksipropilselüloz
DetaylıSUNUM PLANI. Genel değerlendirme EKT TMU tdcs
KISSADAN HİSSE SUNUM PLANI Genel değerlendirme EKT TMU tdcs ŞİZOFRENİ TEDAVİSİNDE PSIKOFARMAKOLOJİ DIŞI YAKLAŞIMLAR Biyopsikososyal Yaklaşım Etyoloji ve Patofizyoloji Psikolojik Faktörler B i r e y s e
DetaylıİNME. Yayın Yönetmeni. TND Beyin Yılı Aktiviteleri Koordinatörü. Prof. Dr. Rana Karabudak
İNME Yayın Yönetmeni Prof. Dr. Rana Karabudak TND Beyin Yılı Aktiviteleri Koordinatörü Türk Nöroloji Derneği (TND) 2014 Beyin Yılı Aktiviteleri çerçevesinde hazırlanmıştır. Tüm hakları TND ye aittir. Kaynak
DetaylıKilo verme niyetiyle diyet tedavisinin uygulanamayacağı durumlar nelerdir? -Hamilelik. -Emziklik. -Zeka geriliği. -Ağır psikolojik bozukluklar
Diyet denilince aklımıza aç kalmak gelir. Bu nedenle biz buna ''sağlıklı beslenme programı'' diyoruz. Aç kalmadan ve bütün besin öğelerinden dengeli biçimde alarak zayıflamayı ve bu kiloda kalmayı amaçlıyoruz.
DetaylıNöropatik Ağrı Tedavi Algoritması
6. ULUDAĞ NÖROLOJİ GÜNLERİ Mart 2011 - BURSA Nöropatik Ağrı Tedavi Algoritması Dr. Aslı Tuncer Kurne Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Nöroloji Anabilim Dalı Nöropatik Ağrı -Tanım Somatosensorial sistemi
DetaylıKULLANMA TALİMATI. VENDİOS 600 mg tablet Ağızdan alınır.
KULLANMA TALİMATI VENDİOS 600 mg tablet Ağızdan alınır. Etkin madde: Her VENDİOS tablet 600 mg diosmin içermektedir. Yardımcı maddeler: Her VENDİOS tablet povidon, mikrokristalin selüloz, mısır nişastası
DetaylıKan Gazı. Dr.Kenan Ahmet TÜRKDOĞAN Isparta Devlet Hastanesi. II. Isparta Acil Günleri Solunum Acilleri, 19 Ocak 2013 Isparta
Kan Gazı Dr.Kenan Ahmet TÜRKDOĞAN Isparta Devlet Hastanesi II. Isparta Acil Günleri Solunum Acilleri, 19 Ocak 2013 Isparta Normal Değerler ph 7.35-7.45 (ort. 7.40) ph 7.35 ise Asidoz 7.45 ise Alkaloz ph
DetaylıPARKİNSON HASTALIĞI: SORU CEVAP. Prof Dr. Dilek İnce Günal Marmara Üniversitesi Tıp Fak. Nöroloji Anabilim Dalı Öğretim Üyesi
PARKİNSON HASTALIĞI: SORU CEVAP Prof Dr. Dilek İnce Günal Marmara Üniversitesi Tıp Fak. Nöroloji Anabilim Dalı Öğretim Üyesi Sorular: 1. PARKİNSON HASTALIĞI NEDİR? 2. PARKİNSON HASTALIĞI NEDEN OLUR? 3.
DetaylıKULLANMA TALİMATI. Etkin madde: Her bir film tablette 5 mg Levosetirizin dihidroklorür
KULLANMA TALİMATI XYZAL 5 mg film tablet Ağızdan alınır. Etkin madde: Her bir film tablette 5 mg Levosetirizin dihidroklorür Yardımcı maddeler: Mikrokristalin selülöz, laktoz monohidrat, kolloidal anhidrus
DetaylıTRSM de Rehabilitasyonun
TRSM de Rehabilitasyonun Yeri Dr. Ayla Yazıcı BRSHH Gündüz Hastanesi ve Rehabilitasyon Merkezi Koordinatörü 7.10.2010 Şizofreni tedavisinde çok boyutlu yaklaşım Şizofreni tedavisinde çok boyutlu yaklaşım
DetaylıYENİ ORAL ANTİKOAGÜLANLAR PROF. DR. TUFAN TÜKEK
YENİ ORAL ANTİKOAGÜLANLAR PROF. DR. TUFAN TÜKEK İSTANBUL TIP FAKÜLTESİ İÇ HASTALIKLARI ABD Varfarin etkinliğinin kanıtlanmış olmasına rağmen suboptimal ve düşük kullanım oranı nedeniyle yeni oral antikoagülan
DetaylıHipoglisemi-Hiperglisemi. Dr.SEMA YILDIZ TÜDOV Özel Diabet Hastanesi İstanbul
Hipoglisemi-Hiperglisemi Dr.SEMA YILDIZ TÜDOV Özel Diabet Hastanesi İstanbul Diabetin Acil Sorunları Hipoglisemi Diabetik Ketoz ( veya Ketoasidoz) Hiperosmolar Nonketotik Durum Laktik Asidoz Hipoglisemi
DetaylıÜRÜN BİLGİSİ. ETACİD, erişkinler, 12 yaş ve üzerindeki adolesanlarda mevsimsel alerjik rinitin profilaksisinde endikedir.
ÜRÜN BİLGİSİ 1. ÜRÜN ADI ETACİD % 0,05 Nazal Sprey 2. BİLEŞİM Etkin madde: Mometazon furoat 50 mikrogram/püskürtme 3. TERAPÖTİK ENDİKASYONLAR ETACİD erişkinler, adolesanlar ve 6-11 yaş arasındaki çocuklarda
DetaylıKULLANMA TALİMATI. ALZMEX 10 mg/g Oral Damla Ağızdan alınır.
KULLANMA TALİMATI ALZMEX 10 mg/g Oral Damla Ağızdan alınır. Etkin madde: Her 1 damlada 0.5 mg memantine HCl e eşdeğer 0.416 mg memantin Yardımcı maddeler: Potasyum sorbat, sorbitol (E420), saf su Bu ilacı
DetaylıKULLANMA TALİMATI MELANDA
KULLANMA TALİMATI MELANDA 10 mg/g oral damla Ağızdan alınır. Etkin Madde: Her 1 g oral damla; 8.31 mg memantine eşdeğer 10 mg memantin hidroklorür içerir. Yardımcı Maddeler: Sorbitol (E 420), potasyum
DetaylıKEMOTERAPİYE BAĞLI BULANTI VE KUSMA. Prof Dr Deniz Yamaç Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Onkoloji BD
KEMOTERAPİYE BAĞLI BULANTI VE KUSMA Prof Dr Deniz Yamaç Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Onkoloji BD Giriş Kemoterapiye bağlı bulantı/kusma hastanın yaşam kalitesini etkilediği gibi, devam edecek
DetaylıBölüm: 11 Manik Depresyona Özel İlaç Fikri
Bölüm: 11 Manik Depresyona Özel İlaç Fikri Lityum psikiyatri 1950 1980lerde lityum bazı antikonvülzanlara benzer etki Ayrı ayrı ve yineleyen nöbetler şeklinde ortaya çıkan manik depresyon ve epilepsi Böylece
DetaylıTarihçe. Epidemiyoloji Methamidofos, Diazinon, Diklorvos En sık özkıyım Genç erişkin yaş gurubunda daha sık Mortalite hala yüksek
Tarihçe Uzm. Dr. Aydın Deniz Karataş Hatay İskenderun Devlet Hastanesi Kıymet Yazıcı Acil Servisi Clermont (1854)- tetraetilpirifosfat Lange, Krueger (1932)- dimetil, dietilfosforofloridat Schrade- parathion,
DetaylıİLAÇ ETKİLEŞİMLERİ. Amaç. Hastalık, yaralanma ya da cerrahi girişim sonrası ortaya çıkan ağrı ve diğer belirtileri ortadan kaldırmak
İLAÇ ETKİLEŞİMLERİ İLAÇ İlaç, canlı hücrelerde oluşturduğu etki ile bir hastalığın teşhisini, iyileştirilmesi veya belirtilerinin azaltılması amacıyla tedavisini veya bu hastalıktan korunmayı mümkün kılan,
Detaylıİnmede Tedavisi BR.HLİ.102
BR.HLİ.102 Serebral Felç (İnme) ve Spastisitede Botoks Spastisite Nedir? Spastisite belirli kasların aşırı aktif hale gelerek, adale katılığına, sertliğine ya da spazmlarına neden olmasıyla ortaya çıkan
DetaylıKULLANMA TALİMATI. Bu ilacı kullanmaya başlamadan önce bu KULLANMA TALİMATINI dikkatlice okuyunuz, çünkü sizin için önemli bilgiler içermektedir.
KULLANMA TALİMATI BELOC 5 mg/5ml IV enjeksiyonluk solüsyon içeren ampul Damar içine uygulanır Etkin madde: Her ml 1 mg metoprolol tartrat içerir. Yardımcı maddeler: Sodyum klorür, hidroklorik asit, sodyum
Detaylıİnkretinler (Olgu sunumları ile)
İnkretinler (Olgu sunumları ile) Prof. Dr. Erdinç ERTÜRK Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Endokrinoloji Bilim Dalı II. Endokrinolojik Sorunlara Olgu Bazında Çözümler Sempozyumu 5-6 Nisan 2007 - İzmir
DetaylıMagnezyum (Mg ++ ) Hipermagnezemi MAGNEZYUM, KLOR VE FOSFOR METABOLİZMA BOZUKLUKLARI
Magnezyum (Mg ++ ) MAGNEZYUM, KLOR VE METABOLİZMA BOZUKLUKLARI Dr Ali Erhan NOKAY AÜTF Acil Tıp AD 2009 Büyük kısmı intraselüler yerleşimlidir Normal serum düzeyi: 1.5-2,5 meq/l Hücre içinde meydana gelen
DetaylıKISA ÜRÜN BİLGİSİ. 1. BEŞERİ TIBBİ ÜRÜNÜN ADI REMINYL 8 mg uzatılmış salımlı kapsül
KISA ÜRÜN BİLGİSİ 1. BEŞERİ TIBBİ ÜRÜNÜN ADI REMINYL 8 mg uzatılmış salımlı kapsül 2. KALİTATİF VE KANTİTATİF BİLEŞİM Etkin madde: Her bir uzatılmış salımlı kapsül, 8 mg galantamine eşdeğer galantamin
DetaylıDİGİTOKSİN Folia Digitalis denilen, Avrupada orman altlarında yetişen Digitalis purpurea
DİGİTOKSİN Folia Digitalis denilen, Avrupada orman altlarında yetişen Digitalis purpurea (Scrophulariaceae) bitkisinin yapraklarından elde edilen sekonder heterozite Digitoksin adı verilir. D.purpurea
DetaylıKISA ÜRÜN BİLGİSİ. 1. Ürünün İsmi. EUCARBON tablet. 2. Kalitatif ve Kantitatif Bileşimi. Etkin maddeler:
KISA ÜRÜN BİLGİSİ 1. Ürünün İsmi EUCARBON tablet 2. Kalitatif ve Kantitatif Bileşimi Etkin maddeler: Bir tablette; 180,0 mg bitkisel kömür, 50,0 mg kükürt, 105,0 mg senne (sinameki) yaprağı tozu ve 25,0
DetaylıCasodex 50 mg Film Tablet
1 Casodex 50 mg Film Tablet Formül Her bir tablet 50 mg bikalutamid (INN) etken madde ve yardımcı maddeler laktoz, sodyum niģasta glikolat, polividon,magnezyum stearat, metil hidroksi propil selüloz, polietilen
DetaylıKULLANMA TALİMATI. Bu ilacı kullanmaya başlamadan önce bu KULLANMA TALİMATINI dikkatlice okuyunuz, çünkü sizin için önemli bilgiler içermektedir.
COGİTO tedaviye başlama paketi Ağızdan alınır. KULLANMA TALİMATI Etkin madde: COGİTO tedaviye başlama paketi içeriğinde bulunan, COGİTO 5 mg film tablet, 4,155 mg memantine eşdeğer 5 mg memantin hidroklorür
DetaylıTOKSİDROMLAR. Dr. Hasan KILIÇ Malatya Devlet Hastanesi. 18. Acil Tıp Sempozyumu, Klinik Toksikoloji Kahramanmaraş, 2015
TOKSİDROMLAR Dr. Hasan KILIÇ Malatya Devlet Hastanesi 18. Acil Tıp Sempozyumu, Klinik Toksikoloji Kahramanmaraş, 2015 Toksidrom tanım Toksidrom (=toksik sendrom) kelimesi, zehirlenmelerde tanı ve ayırıcı
DetaylıRilutek 50 mg Filmtablet
Rilutek 50 mg Filmtablet FORMÜLÜ Her film tablet 50 mg riluzol ve boyar madde olarak titanyum dioksit içerir. FARMAKOLOJİK ÖZELLİKLERİ Farmakodinamik özellikleri Amiyotrofik lateral sklerozun patogenezi
DetaylıMultipl Skleroz da semptomatik tedavi
Multipl Skleroz da semptomatik tedavi Spastisite ve tremorun tedavisi Dr. Muammer KORKMAZ Muğla Sıtkı Koçman Üniversitesi Eğitim ve Araştırma Hastanesi Nöroloji Kliniği 1 Multipl skleroz (MS) santral sinir
DetaylıKULLANMA TALİMATI. Etkin madde: Her bir kapsül 6 mg rivastigmin içerir (rivastigmin hidrojen tartarat şeklinde).
KULLANMA TALİMATI DİVASMİN 6 mg kapsül Ağız yolu ile alınır. Etkin madde: Her bir kapsül 6 mg rivastigmin içerir (rivastigmin hidrojen tartarat şeklinde). Yardımcı madde(ler): Hidroksipropil metil selüloz,
DetaylıKULLANMA TALĐMATI. Bu ilacı kullanmaya başlamadan önce bu KULLANMA TALĐMATINI dikkatlice okuyunuz, çünkü sizin için önemli bilgiler içermektedir.
TĐORELAX 4 mg/2 ml IM ampul Steril-apirojen Kas içine uygulanır. KULLANMA TALĐMATI Etkin madde: Bir ampulde, 4 mg tiyokolşikosid bulunur. Yardımcı maddeler: Sodyum klorür, distile su. Bu ilacı kullanmaya
DetaylıBOTULİNUM ANTİTOKSİN. Uzm. Dr. Ş Ömür Hıncal SBÜ Bağcılar EAH Acil Tıp Kliniği
BOTULİNUM ANTİTOKSİN Uzm. Dr. Ş Ömür Hıncal SBÜ Bağcılar EAH Acil Tıp Kliniği Tarihçe İlk olarak 1820 lerde Almanya da Sosisten zehirlenme Latince: Botulus (sosis) Bacillus Botulinus Patogenez C. botulinum
DetaylıREQUIPPTM 5mg film tablet
REQUIPPTM 5mg film tablet Formülü: Beher film tablet : 5 mg ropinirol serbest baza eşdeğer ropinirol hidroklorür içerir. Boyar madde olarak: Titanyum dioksit ve indigokarmin. Farmakolojik Özellikleri :
DetaylıKlinikte Analjeziklerin Kullanımı. Dr.Emine Nur TOZAN
Klinikte Analjeziklerin Kullanımı Dr.Emine Nur TOZAN Analjezikler Hastaya uygulanacak ilk ağrı kontrol yöntemi analjeziklerin verilmesidir. İdeal bir analjezik Oral yoldan kullanıldığında etkili olabilmeli
DetaylıKULLANMA TALİMATI. RUPAFİN 10 mg tablet Ağızdan alınır.
KULLANMA TALİMATI RUPAFİN 10 mg tablet Ağızdan alınır. Etkin madde: 10 mg rupatadin (fumarat şeklinde). Yardımcı maddeler: Laktoz monohidrat, prejelatinize nişasta, mikrokristalin selüloz, kırmızı demir
DetaylıPSİKİYATRİK HASTALIKLARDA ALTERNATİF VE DESTEKLEYİCİ FARMAKOLOJİK TEDAVİ YAKLAŞIMLARI
PSİKİYATRİK HASTALIKLARDA ALTERNATİF VE DESTEKLEYİCİ FARMAKOLOJİK TEDAVİ YAKLAŞIMLARI Uzm. Dr. Neslim G. Doksat, Çocuk Ergen ve Genç Psikiyatrı neslimg@superonline.com www.doksat.com www.neslimdoksat.com
Detaylı2013 NİSAN TUS FARMAKOLOJİ
2013 NİSAN TUS FARMAKOLOJİ Doğru Yanıt : E Referans: e-tus İpucu Serisi Farmakoloji Ders Notları Sayfa: 43 Doğru Yanıt :E Doğru Yanıt : B Referans: e-tus İpucu Serisi Farmakoloji Ders Notları Sayfa: 197
DetaylıBu ilacı kullanmaya başlamadan önce bu KULLANMA TALİMATINI dikkatlice okuyunuz, çünkü sizin için önemli bilgiler içermektedir.
KULLANMA TALİMATI GRİPİN kapsül Ağızdan alınır. Etkin maddeler: Her bir kapsül; etkin madde olarak 250 mg Parasetamol ve 15 mg Kafein içermektedir. Yardımcı maddeler: Mısır nişastası, Magnezyum Stearat,
DetaylıHİPERTANSİYON VE İLAÇLAR
HİPERTANSİYON VE İLAÇLAR Prof. Dr. Tekin AKPOLAT Hedef kan basıncı değerlerine ulaşmak için başarılı bir tedaviye gerek vardır. Başarılı tedavi 2 kısımdan oluşur: 1.Yaşam düzeninin değiştirilmesi 2.İlaç
DetaylıECF301 BİYOKİMYA LABORATUVARI
ECF301 BİYOKİMYA LABORATUVARI Öğrencileri biyokimyasal analiz yöntemleri hakkında bilgilendirmek ve temel biyokimyasal analiz tekniklerinin uygulanışı ile ilgili laboratuvar becerisi kazandırmak. Bu derste,
DetaylıKULLANMA TALİMATI. Bu ilacı kullanmaya başlamadan önce bu KULLANMA TALİMATINI dikkatlice okuyunuz, çünkü sizin için önemli bilgiler içermektedir.
KULLANMA TALİMATI MEPOLEX 5 mg/5 ml IV enjeksiyonluk çözelti içeren ampul Damar içine uygulanır Steril-Apirojen Etkin madde : Her bir ampul (5 ml) 5 mg Metoprolol tartarat içerir. Yardımcı maddeler : Sodyum
DetaylıAlzheimer hastalığı nedir, neden gelişir Bozulan mekanizmalar nachr ve nörodejenerasyonla ilişkisi tedavi girişimleri ve sonuçları
Prof. Dr. Görsev Yener Dokuz Eylül Üniversitesi Nöroloji ve Sinirbilimleri Anabilim Dalları gorsev.yener@deu.edu.tr Alzheimer hastalığı nedir, neden gelişir Bozulan mekanizmalar nachr ve nörodejenerasyonla
Detaylı