MULTİPL SKLEROZ ve NMO

Ebat: px
Şu sayfadan göstermeyi başlat:

Download "MULTİPL SKLEROZ ve NMO"

Transkript

1 MULTİPL SKLEROZ ve NMO Amerikan Nöroloji Akademisi 2014 Bildirilerde Öne Çıkan Başlıklar Prof. Dr. Ayşe Sağduyu Kocaman

2 Toplam 603 Bildiri Biyolojik belirteçler NMO ve pediyatrik MS Yeni tedaviler ve tedavi güvenliği Rejenerasyon Görüntüleme

3 Biyolojik Belirteçler BOS da nörofilament light chain (NFL) protein düzeylerinin KİS den MS e dönüşüm riskini belirlemede rolü; BOS da yüksek düzeyde saptandığında MS e dönüşüm riski yüksek bulunmuş BOS da glial fibriler asidik protein düzeylerinin inflamatuvar demiyelinizan hastalıkların tanı ve prognozunda rolü Hem inflamasyonu hem de akut astrositik hasarı göstermesi nedeniyle NMO spektrumunda önemli, MS ve nörobehçet hastalığında negatif bulunmuş.

4 Biyolojik Belirteçler Benign ve agresif MS de protein ekspresyon profilleri; Retrospektif olarak 1284 hastanın BOS incelemeleri gözden geçirilmiş. Agresif MS grubunda; BOS haptoglobulin düzeyleri belirgin artmış bulunmuş. İmmunhistokimya yapılan 20 hastada haptoglobulinin özellikle reaktif astrositlerde eksprese olduğu görülmüş. **BOS da artmış haptoglobulin düzeyleri agresif seyir, reaktif astrogliozis ile ilişkili olabilir;

5 Biyolojik Belirteçler BOS daki ekstraselüler mikrovesiküllerin (MV) MS ve inflamatuvar nörolojik hastalıklarda inflamasyonun göstergesi olabilir mi? 18 MS / 12 noninflamatuvar nörolojik hastalık *MV İnflamatuvar hastalarda belirgin yüksek; İnflamasyonun göstergesi olabilir!

6 Biyolojik Belirteçler Tümefaktif MS ve diğer MS gruplarında (KIS/RR MS) BOS biyolojik belirteçleri (kemokin, Fetuin A) 8 T MS, 24 KİS, 21 RR MS Tümefactive MS diğer MS türleri arasında BOS da kemokin düzeylerinin (CXCL13) RR-MS ve KIS arasında kaldığı görülmüş.

7 Biyolojik Belirteçler Anti-KIR4.1 (ATP sensitive inward rectifying potasyum kanal antikoru) MS e özel antikor olabilir mi? Daha önce 2012 yılında MS li hastalarda % 46 oranında pozitif bulunan antikor, bu çalışmada % 7,5 oranında pozitif bulunmuş, dolayısıyla sorunun yanıtı HAYIR İmmün hücrelerin SSS ne infiltrasyonuna aktive eden Fetuin-A molekülünün BOS düzeyleri MS da hastalık aktivitesini göstermedeki önemi; MS in deneysel modeli EAE de yapılmış bir çalışma; Bir serum glukoproteini olan Fetuin-A nın immün hücrelerin aktivasyonu ve SSS ne yönlendirilmesindeki rolü gösterilmiş.

8 Biyolojik belirteçler Barsak florasını oluşturan bakterilerin otoimmün süreçlerde rolü; MS ve sağlıkli bireylerin feçeslerinin karşılaştırılması yapılmış, MS olguların barsakları Methanobrevibacterden zengin olduğu, tedavi almayan MS hastalarında butirat oluşturan organizmaların azaldığı görülmüş. 250 hastadan bir cohort oluşturularak izleme alınmış, Butyricimonas ve Methanobrevibacterin potansiyel immunomodülatör rollerinin ortaya konması planlanmış

9 NMO ve Pediatrik MS

10 Anti-MOG Ab NMO Spectrum Hastalıklarda Ab + /- olanlarda klinik ve prognoz yönünden farklılıklar 260 pediatrik ve erişkin hasta çalışmaya alınmış. Serum anti-aqp4 ve anti-mog düzeyleri bakılmış. Anti-MOG+ hastalarda; Kadın cinsiyette baskınlık yok Bilateral optik nörit daha sık Sıklıkla kaudal miyelit mevcut Daha iyi düzeliyorlar

11 Çocuklarda Anti- MOG Ab 83 demiyelinizan hastalığı olan çocuk çalışılmış Anti-MOG Ab negatif, OKB pozitif olduğunda MS olma olasılığı arttığı, Korpus kallozum lezyonları anti-mog pozitif olanlarda gözlenmediği, Anti-MOG Ab + olan çocukların çoğunda optik nörit ile presente olduğu görülmüş..

12 NMO nun tipik ve atipik prezentasyonlari; Pediyatrik yaş grubunda pontomedullar sendrom (bulantı, hıçkırık, yüzde parestezi ve bulber paralizi) daha sık ama erişkinlerde de çok nadir bulunmamış (% 8.5). NMO ve NMO spektrum tanılı 70 hastanın dökümantasyonu; NMO Spektrum hastalarda MR anormallik spektrumu; MS benzeri lezyonlar ender değil.

13 NMO Tedavisi 54 NMO hastasına uygulanan tedavilerin sonuçları gözden geçirilmiş. Rituximab,Azatioprin, Cyclophosphamid, Mycophenylat Rituximab atakları engellemede en etkin bulunmuş. Rituximab ile güvenlik sorunu yaşanmamış.

14 NMO-Vit D NMO da 25-Hidroxy-Vitamin D düzeyi; Çok merkezli prospektif bir çalışma NMO, MS ve sistemik skleroz tanısı konan hastaların Vit D düzeylerine bakılmış, ve her 3 grupta da biribirine benzer şekilde düşük bulunmuş Vit D nin immunomodulatör etkileri biliniyor, NMO lu hastaların tedavisinde de destek olarak kullanılabileceğine dikkat çekiliyor.

15 NMO da C1-Esteraz İnhibitörleri Akut Relapsing NMO da C1-Esteraz (Cinryze) kompleman aracılı hasarlanmayı azaltıcı etkisi araştırılmış. 10 NMO-Ig-G + hasta çalışmaya alınmış, 7 si akut transvers miyelit, 3 ü optik nörit. Pulse kortikoterapi yanısıra hastalara ilk 3 gün 2000 Ü C1-Esteraz inhibitörü infüzyonu yapılmış. Yan etki yok, İyileşmeyi hızlandırıcı etkisi olduğu düşünülüyor

16 Pediatrik MS hastalarının tedavisi erişkinlerden farklı mı? Pediatrik yaş grubunda MOG antikorları ve Th17 yanıtları erişkinlerden farklı. Hastalık seyri daha inflamatuvar, Özürlülük daha yavaş ama pediatrik yaşta başlayan MS hastalarında özürlülük daha fazla Myelin peptidlerine yanıt da erişkinlere göre farklı

17 Pediatrik MS hastalarının tedavisi erişkinlerden farklı mı? İlk seçenek; IFN ve GA İkinci seçenek; Natalizumab, Rituximab ya da cyclophosphamid FDA onayı yok. Daha çok çalışmaya gereksinim var. REPLAY çalışması; IFN 1 a sc ile yapılmış gözlemsel bir çalışma; % 25 i ikinci basamak tedaviye geçmiş. Cyclophosphamid alan hastalardan birinde mesane ca gelişmiş ama tedavi olmuş.

18 Pediatrik MS de Fingo /IFN beta 1a 24 ay lık çalışma 40 kilo altına 0.25 mg, 40 kg üstüne 0.50 mg Fingo ve bir gruba da IFN beta verilmesi planlanmış. Henüz sonuçlanmamış

19 Tedavi

20 Tedavi güvenliği; [P2.195] Cardiovascular Effects of Combined Administration of Siponimod and Popranolol - Importance of Sequencing During Co administration 76 sağlıklı gönüllüde yapılmış; Önce ilaç sonra propranolol başlandığında daha az bradikardik etki görülmüş, hiç bir hastada A-V blok gelişmemiş

21 [P2.206] A Case Of Hemophagocytic Lymphohistiocytosis Syndrome In A Patient With Multiple Sclerosis On Fingolimod Therapy. Fatal immun-disregülasyon sendromu EBV reaktivasyonu ile tetiklendiği düşünülüyor. [P2.224] Reversible Cerebral Vasoconstriction Syndrome and Fingolimod: Culprit or Innocent Bystander Reversible cerebral vasoconstriction syndrome may be a rare

22 [P2.210] Long-Term Safety Of Fingolimod: Interim Evaluation Of Data From The LONGTERMS Trial RESULTS: The IRs for AEs of special interest were similar or lower in LC compared with CC, for: infections (LC, 68.3; CC, 91.0), skin cancer and other malignant neoplasms (LC, 0.7 and 0.4; CC, 1.3 and 0.4), thromboembolic events (LC, 0.9; CC, 1.0), hypertension (LC, 3.6; CC, 5.5), respiratory conditions (LC, 1.2; CC, 1.5) and reactivation of viral infections (LC, 5.3; CC, 5.9). CONCLUSIONS: With long-term use of fingolimod (mean: 3.6 years), IRs for AEs of special interest were comparable with those in controlled studies. No safety signals typically related to long-term exposure emerged from the AE data.

23 P2.200] Safety Profile of Delayed-Release Dimethyl Fumarate in Relapsing-Remitting Multiple Sclerosis (RRMS): Long-term Interim Results From the ENDORSE Extension Study 5 yıllık izlem (240 mg x2, x3) DEFINE/CONFIRM. Hepatic AEs occurred in 3% of patients in any treatment group; there was no evidence of increased risk of renal or urinary events. There were 20 malignancies in 19 patients (11 continuing treatment and 8 new to delayed-release DMF). There were 4 deaths, none of which was considered related to study drug. CONCLUSIONS: Sustained treatment with delayed-release DMF continues to demonstrate an acceptable safety profile in RRMS patients with no new or worsening safety signals.

24 [P2.199] Thyroid Autoimmune Adverse Events in Patients Treated with Alemtuzumab for Relapsing-remitting Multiple Sclerosis: Four-year Follow-up of the CARE-MS Studies 12 mg/gün 5 gün, bir yıl sonra 3 gün CONCLUSIONS: The incidence of thyroid AEs peaked at 36 months in alemtuzumab patients. Ongoing patient education and laboratory monitoring continue to enable timely detection and treatment of alemtuzumab-associated thyroid events.

25 P2.203] Pooled Safety Data From Four Placebo- Controlled Teriflunomide Studies TEMSO,TOPIC, TOWER ÇALIŞMALARI 7, 14 MG RESULTS: This analysis included 3044 patients with cumulative treatment exposure >1500 patient-years per group. Common TEAEs reported more frequently in teriflunomide-treated patients were hair thinning, diarrhea, ALT elevation, headache, and nausea. Most events were mild to moderate and many resolved on therapy. Discontinuations owing to TEAEs were more frequent with teriflunomide (14mg, 12.5%; 7mg, 11.2%; placebo, 7.5%). In all groups, the most common reason for treatment discontinuation was ALT increased, driven by protocol requirements. Asymptomatic, transient ALT elevations were more frequent in teriflunomidetreated patients; however, incidence of ALT>3x ULN and serious hepatic disorders was similar across groups. Mean absolute neutrophil and lymphocyte counts remained within normal ranges, and not associated with increased infections. Serious infections were infrequent (<=2.7% of patients; all groups). TEAEs related to malignancy occurred in <=0.5% patients in any group (14mg, n=3; 7mg, n=2; placebo, n=5); no hematological or lymphoproliferative malignancies were reported. There were five deaths (teriflunomide: motor-vehicle accident, suicide, sepsis; placebo: respiratory infection, suicide). CONCLUSIONS: Results of this pooled analysis of >3000 patient-years of teriflunomide exposure were consistent with those of individual studies and no new safety signals were identified. Both doses of teriflunomide had similar, manageable safety profiles.

26 ADVANCE Çalışması Peginterferon IFN-beta 1a nın RR MS hastalarda 2 yıllık klinik etkinlik ve güvenliği; 2 haftada bir uygulamanın 4 haftada bir uygulamaya göre daha etkin olduğu, İki yıllık izlem sonucunda ataklar ve klinik progresyon üzerinde belirgin etkili olduğu Yan etki ve güvenlik profilinin de iyi olduğu görülmüştür.

27 Vitamin D Vit D düzeylerinin düşüklüğünün hastalığa yakalanma riskini, atak geçirme riskini artırdığına dair çok çalışma var. VİT D nin GA ya da IFN alan hastalarda farklı etkisi; D vit düzeyleri destekle yüksek tutulan GA alan 151 hasta ile IFN alan 96 hasta karşılaştırılmış; IFN alanlarda klinik ve MR aktivitesinde belirgin düzelme gözlenirken aynı etki GA alan hastalarda gözlenmemiş. Bu çalışma vit D nin IFN larla kombinasyonunun tedavinin etkinliğini artırabileceğini göstermektedir.

28 [P5.016] Vitamin D As Predictor Of Multiple Sclerosis Activity And Progression In Patients With CIS Treated Early With Interferon beta-1b RESULTS: Patients were dichotomized into high (>=50 nmol/l) and low (<50 nmol/l) 25(OH)D groups based on season-adjusted 25(OH)D up to 12 months. From Year 1 to Year 5, patients with high 25(OH)D had a lower probability of conversion to CDMS (RR [95% CI]: 0.47 [0.28;0.80], score [logrank] test=8.14 on 1 df, p=0.0043, N=187), cumulative number of new lesions (RR [95% CI]: 0.70 [0.54;0.90], p=0.0055, N=216), percent change in T2 volume (high vs. low: -10 [-19;-2], p=0.016, N=213), and percent change in brain volume (high vs. low: 0.43 [0.14;0.72], p=0.0037, N=170). Occurrence of FLS did not differ between groups at Months 6, 12, and 24 (p>0.28). CONCLUSIONS: Among patients who started IFNB-1b treatment right after CIS, low 25(OH)D levels were a strong risk factor for long-term MS activity and severity but not for the occurrence of FLS, suggesting a role of vitamin D supplementation as an add-on to IFNB-1b in early treatment of patients with MS.

29 Sekonder progresif MS hastalık modelinde nazal anti-d3 aşisinin IL-10 bağımlı T regulatör hücreleri uyararak doğal immüniteyi düzenlemesi Nazal anti-cd3 tedavisinin; Hastalık progresyonunuönlemede etkin olduğu KBB nin bütünlüğünü stabilize ettiği, SSS ne inflamatuvar monositlerin göçünü azalttığı gösterilmiş, IL bağımlı T regulatör hücreleri uyardığı Yeni başlayan progresyonu durduğu gösterilmiş.

30 Ofatumumab (Arzerra) MIRROR Çalışması 232 RRMS hastasında Faz 2b KLL de ruhsatlı, B hücreler üzerindeki CD 20 molekülüne karşı monoklonal antikor; 3, 30, 60 mg dozlarda uygulanmış; Faz II çalışma sonuçlarına göre MR aktivitesi üzerine çok etkili, B hücre sayısında belirgin azalmaya neden oluyor ama bu azalma her zaman kabul edilebilir düzeylerde kalıyor, en sık görülen yan etki nazofarenjit.

31 Riluzole un erken dönem RR MS de nöron koruyucu etkinliği 43 kişide çalışılmış; 22 sine Riluzole (2x50 mg), 21 ine plasebo verilmiş. Erken dönem atrofi üzerine olumlu etki gözlenmemiş.

32 Laquinimod tedavisi mikroglial aktivasyonu inhibe ederek nöronal hasarlanmayı engelleyebilir mi? Deneysel hastalık modelinde etkili olduğu görülmüş.

33 STREAMS; Çok aktif RR MS de kök hücre tedavisi Faz II 13 hastada yapılmış, 160 hasta alınması planlanıyor Otolog kemik iliği kaynaklı mesenkimal kök hücre transplantasyonu yapılmış İmmunomodulatör, nöroprotektif ve potansiyel olarak onarıcı rolu araştırılmış. Sonuçlar umut verici

34 Radyoloji

35 MS de leptomeningeal kontrast tutulumu; Subaraknoid alandaki inflamasyonun belirteci olabilir mi? 240 MS hastasının kontrastlı MR ları retrospektif olarak gözden geçirilmiş. % 17 sinde fokal kontrastlanma gözlenmiş. Bu tutulumun DMD tedaviye rağmen bazen uzun sürebildiği saptanmış. MS de leptomenengeal kontrast tutumunu en iyi hangi yöntemle saptanır? 25 hasta incelenmiş. 3D Flair pre-post kontrast incelemenin T1 post kontrast incelemeye göre daha hassas olduğu görülmüş.

36 RIS da talamik atrofi Erken nörodejenerasyon belirtisi 21 RIS, 42 sağlıklı kontrolda yapılmış MS in erken döneminde, KİS da ve pediatrik MS de bildirilmiş olan talamik atrofi bu hastalarda da gözlenmiş. Erken nörodejenerasyonu göstermesi açısından oldukça önemli

37 Hastalık aktivitesi görülmeyen hastalarda korpus kallosum atrofisi 206 RR MS ve IMD tedavi alan klinik ve radyolojik olarak hastalık aktivitesi olmayan hastalarda beyin atrofisi ve korpus kallozum atrofisi çalışılmış, % 48 inde atrofi artşı gözlemiş. Hastalık aktivitesi olmasa da aksonal kayıp sonucu oluşan özellikle korpus kallozum atrofisinin hastalığın tamamen kontol altına alınma göstergelerine dahil edilmesi vurgulanıyor.

38 Erken dönem Primer Progresif MS hastalarında MR spektroskopi ve q-space görüntüleme ile servikal kordun görüntülenmesi 21 hasta çalışılmış, erken dönmede NAA Glutamatglutamin pikinde düşme gözlenmiş.

39 2020 de MS tedavisi (Remiyelinizasyon, progresive MS and Beyond) Catherine Lubetzki Progresif MS de günümüze dek yapılan tüm çalışmalar sonuçsuz. Ocrezumab ve fingolimodun progresif MS de etkinliğini araştıran çalışmalar sürüyor.

40 2020 de MS tedavisi (Remiyelinizasyon, progresive MS and Beyond) Catherine Lubetzki Sprint MS Ibudilast (fosfodiesteraz inhibitörü) RR MS de koruyucu olabilir. MS Smart Faz 2, Riluzole, Amilorid, İbudilast karşılaştırılıyor. (Nöron akson koruyucu tedaviler)

41 2020 de MS tedavisi (Remiyelinizasyon, progresive MS and Beyond) Catherine Lubetzki Oligodentrosit progenitor hücrelerinin aktivasyon ve proliferasyonunu, motilitesini artırmaya yönelik tedaviler araştırılıyor. Sema3A, Sema3F, Netrin 1in erişkin SSS de OPC nin aktivitelerini artırdığı düşünülüyor. Anti-Lingo; oligodendrosit maturasyonunu artıran monoklonal antikor; RR MS (Synergy) ve optik nörit olmak üzere 2 grupta faz 2 çalışmaları sürüyor.

42 Emerging Therapeutic Advances in MS Panel Discussion MS de güncel tedavi yaklaşımları Bağışıklık sistemini düzenleyen tedavilerde amaç; No evidence of disease activity (NEDA) (Hastalık aktivitesine ait hiç bir bulgunun olmaması) Klinik atak Radyolojik (yeni plak, eski plakta büyüme, atrofi) Özürlülük artışı

43 MS de Güncel Tedavi Yaklaşımları İlaç secenekleri Etkinlik Natalizumab % 68 Fingolimod % 54 Fumarat % 53, 44 Teriflunamid % 36, 31.2 GA TIW % 34 GA QD % 29 IFN % 30

44 MS de Güncel Tedavi Yaklaşımları Kafa kafaya karşılaştırmalı çalışmalar; TENERE CONFIRM TRANSFORMS Natalizumab ile güvenlik & risk tolerans çalışması NARCOMS trial

45 MS de Güncel Tedavi Yaklaşımlar Tedavi planlarken nelere dikkat edilmeli? Hastalık seyri ile ilgili risk belirteçleri; 2. yılda 1 atak; düşük İlk yılda 1 atak; orta İlk yılda >1 atak; yüksek Gebelik planlama; Hastalık şiddeti, Gebelik planı Komorbidite İlacın fiyatı

46 Ataklı seyirli MS in Tedavisi; Riskleri gözden geçirme ve karar verme Bruce Cronn Güncel rehberlere göre; Birinci sıra ilaçlar; IFB, GA, Fingo, Fumarat; Teriflunamid İkinci sıra ilaçlar; Natalizumab, Mitoxantron, Fingolimod, PP MS ve SP MS için etkinliği kanıtlanmış bir tedavi yok.

47 Treating Relapsing MS; Riskleri gözden geçirme ve karar verme Bruce Cronn Basamaklı Tedavi; Daha güvenli ama daha az etkili ilaçlarla başlama Klinik ve radyolojik olarak yakın izlem Hastalığın aktif olduğuna ait bir delil olduğunda potensiyel olarak daha etkin bir tedaviye geçiş IFN ve GA nın uzun dönem güvenlik verileri son derece güvenli olduğunu göstermekte, bu nedenle ilk seçenek olarak görülmekte, etkinliği daha fazla ama güvenlik verileri henüz yetersiz diğer tedaviler ikinci sırada yer almaktadır

48 Ataklı seyirli MS in Tedavisi; Riskleri gözden geçirme ve karar verme Bruce Natalizumab tedavisinde PML riski önemli. Lipid spesifik Ig M bandları BOS da pozitif olduğunda IFN lara suboptimal yanıt görülür, natalizumab açısından da başlandığında JCV ye karşı koruyucu olabileceği düşünülmektedir. Fingolimod ile ilgili tüm güvenlik uyarılarına dikkat edilmeli. (İlk 6 saat kardiyak monitorizasyon, lenfopeni, maküler ödem)

49 Ataklı seyirli MS in Tedavisi; Riskleri gözden geçirme ve karar verme Bruce Teriflunamid ile ilgili güvenlik uyarılarına dikkat edilmeli (KCFT, lökosit sayımı, PPD) Dimetil fumarat (günde 2 kez) (İlaç alım sonrası olan yüzde kızarmaya aspirinin iyi gelmektedir,gastrointestinal yan etkiler ilk haftalardan sonra azalmaktadır)

50 Ataklı seyirli MS in Tedavisi; Riskleri gözden geçirme ve karar verme Bruce Baştan en etkin tedavi ile başlama?? Avantajı; Hastalık çok daha etkin bir şekilde kontrol altına alınabilir Dezavantajı; JCV serolojileri kesin değil, uzun dönem güvenlik verileri daha kısıtlı Hangi tedavi seçeneğinin daha iyi olduğunu her iki gruptaki hastaları en az 5 yıl izlemeden kesin karar vermek mümkün değil.

51 NEDA (hastalık aktivitesine ait hiç bir bulgunun olmaması) hedefi ulaşılabilir bir hedef mi? NEDA; MR da yeni lezyon ya da yeni Gd tutan lezyon olmaması, atrofi olmaması Klinik atak ya da progresyon olamaması (Bu hedefe en çok yaklaşan ilaç Natalizumab) ASSURANCE çalışması...sonuçları bekleniyor..

Progresif Multipl Skleroz. Ayşe Kocaman

Progresif Multipl Skleroz. Ayşe Kocaman Progresif Multipl Skleroz Ayşe Kocaman Lublin ve Reingold Neurology 1996 MS in klinik formları Relapsing- Remiting Sekonder- Progresif Primer- Progresif Progresif- Relapsing Lyon MS Doğal Seyir Grubu Relapsing-

Detaylı

Prof.Dr. Ayşe Sağduyu Kocaman Acibadem Üniversitesi Tıp Fakültesi Nöroloji AD

Prof.Dr. Ayşe Sağduyu Kocaman Acibadem Üniversitesi Tıp Fakültesi Nöroloji AD Prof.Dr. Ayşe Sağduyu Kocaman Acibadem Üniversitesi Tıp Fakültesi Nöroloji AD Santral sinir sisteminde farklı zamanlarda farklı bölgelerde ortaya çıkan belirti ve bulguların varlığı 1868 Charcot 1936 Marburg

Detaylı

(Fingolimod, Teriflunamid, Fumarat, Laquinimod) Prof. Dr. Ayşe Sağduyu Kocaman Acıbadem ÜTF Maslak Hastanesi

(Fingolimod, Teriflunamid, Fumarat, Laquinimod) Prof. Dr. Ayşe Sağduyu Kocaman Acıbadem ÜTF Maslak Hastanesi 2YGK02 SAAT : 13:30 17:00 KURS ADI : MULTIPL SKLEROZ II KREDİSİ : 2 KREDİ (Fingolimod, Teriflunamid, Fumarat, Laquinimod) Prof. Dr. Ayşe Sağduyu Kocaman Acıbadem ÜTF Maslak Hastanesi 1950-70 1980 ler 1990

Detaylı

MULTİPL SKLEROZ(MS) Multipl Skleroz (MS) genç erişkinleri etkileyerek özürlülüğe en sık yolaçan nörolojik hastalık

MULTİPL SKLEROZ(MS) Multipl Skleroz (MS) genç erişkinleri etkileyerek özürlülüğe en sık yolaçan nörolojik hastalık MULTİPL SKLEROZ(MS) Multipl Skleroz (MS) genç erişkinleri etkileyerek özürlülüğe en sık yolaçan nörolojik hastalık MS Hasta Okulu 28.05.2013 Multipl skleroz (MS) hastalığını basitçe, merkezi sinir sistemine

Detaylı

Kronik Migrende Botulinum Toksin (BOTOX) Deneyimi

Kronik Migrende Botulinum Toksin (BOTOX) Deneyimi Kronik Migrende Botulinum Toksin (BOTOX) Deneyimi Prof. Dr. Ayşe Sağduyu Kocaman Acıbadem Üniversitesi Tıp Fakültesi Nöroloji AD Maslak Hastanesi Cephalalgia. 2010 Jul;30(7):793-803. doi: 10.1177/0333102410364676.

Detaylı

Prof. Dr. Ayşe Sağduyu Kocaman Acıbadem Üniversitesi Tıp Fakültesi Nöroloji AD

Prof. Dr. Ayşe Sağduyu Kocaman Acıbadem Üniversitesi Tıp Fakültesi Nöroloji AD Prof. Dr. Ayşe Sağduyu Kocaman Acıbadem Üniversitesi Tıp Fakültesi Nöroloji AD ADEM RİS KİS NMO MADEM ARDEM LETM rletm ON ron RİON HURST MS CRİON MARBURG BALO SCHİLDER Tümefaktif MS CIDOMS Toplam 1525

Detaylı

Doç Dr.Recai Türkoğlu MS hasta Okulu 28.05.2013

Doç Dr.Recai Türkoğlu MS hasta Okulu 28.05.2013 ms Doç Dr.Recai Türkoğlu MS hasta Okulu 28.05.2013 ÖZEL DURUMLARDA DEMİYELİNİZAN HASTALIKLAR MULTİPL SKLEROZ-GEBELİK MS hastalık olarak doğurganlık yada gebelik üzerinde negatif bir etki göstermiyor Bazı

Detaylı

SPİNA BİFİDA VE NÖROJEN MESANE TANILI HASTALARDA MESANE İÇİ HYALURONİK ASİD UYGULAMASI

SPİNA BİFİDA VE NÖROJEN MESANE TANILI HASTALARDA MESANE İÇİ HYALURONİK ASİD UYGULAMASI SPİNA BİFİDA VE NÖROJEN MESANE TANILI HASTALARDA MESANE İÇİ HYALURONİK ASİD UYGULAMASI Harika Alpay, Nurdan Yıldız, Neslihan Çiçek Deniz, İbrahim Gökce Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Nefrolojisi

Detaylı

FEN kurs 2009 risk değerlendirmesi

FEN kurs 2009 risk değerlendirmesi FEN kurs 2009 risk değerlendirmesi Prof. Dr. Volkan Korten Marmara Üniversitesi Tıp T p Fakültesi İnfeksiyon Hastalıklar kları ve Klinik Mikro. ABD. Risk? Başlangıç tedavisine yanıtsızlık değil. Ciddi

Detaylı

MULTİPL MYELOM VE BÖBREK YETMEZLİĞİ. Dr. Mehmet Gündüz Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Hematoloji B.D.

MULTİPL MYELOM VE BÖBREK YETMEZLİĞİ. Dr. Mehmet Gündüz Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Hematoloji B.D. MULTİPL MYELOM VE BÖBREK YETMEZLİĞİ Dr. Mehmet Gündüz Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Hematoloji B.D. Multipl Myeloma Nedir? Vücuda bakteri veya virusler girdiğinde bazı B-lenfositler plazma hücrelerine

Detaylı

Sağlık Bakanlığından Muaf Hekimin Ünvanı - Adı Soyadı. Bildiriyi Sunacak Kişi Ünvanı - Adı Soyadı. Bildiriyi Sunacak Kişi Kurumu

Sağlık Bakanlığından Muaf Hekimin Ünvanı - Adı Soyadı. Bildiriyi Sunacak Kişi Ünvanı - Adı Soyadı. Bildiriyi Sunacak Kişi Kurumu Sağlık Bakanlığından Muaf Hekimin Ünvanı - Adı Soyadı Dr. ALĠ MURAT SEDEF Bildiriyi Sunacak Kişi Ünvanı - Adı Soyadı Dr. ALĠ MURAT SEDEF Bildiriyi Sunacak Kişi Kurumu BAġKENT ÜNĠVERSĠTESĠ MEDĠKAL ONKOLOJĠ

Detaylı

KAYNAK:Türk hematoloji derneği

KAYNAK:Türk hematoloji derneği KAYNAK:Türk hematoloji derneği HİT, heparinin tetiklediği bir immün yanıt sonucu, trombositlerin antikor aracılı aktivasyonu ve buna bağlı tüketimi ile oluşan, trombositopeni ve tromboz ile karakterize

Detaylı

EDİNSEL KANAMA BOZUKLUKLARI VE KALITSAL TROMBOFİLİ TANI VE TEDAVİ KILAVUZU I. BÖLÜM TROMBOTİK TROMBOSİTOPENİK PURPURA TANI VE TEDAVİ KILAVUZU...

EDİNSEL KANAMA BOZUKLUKLARI VE KALITSAL TROMBOFİLİ TANI VE TEDAVİ KILAVUZU I. BÖLÜM TROMBOTİK TROMBOSİTOPENİK PURPURA TANI VE TEDAVİ KILAVUZU... EDİNSEL KANAMA BOZUKLUKLARI VE KALITSAL TROMBOFİLİ TANI VE TEDAVİ KILAVUZU İÇİNDEKİLER Önsöz...iii Ulusal Tanı ve Tedavi Kılavuzu Çalışma Grupları... iv Kısaltmalar... vii Tablolar Listesi... xv Şekiller

Detaylı

RA da B Hücresini Hedef Alan Tedaviler. Prof. Dr. Sedat Kiraz Hacettepe Tıp Fakültesi Romatoloji Bilim Dalı

RA da B Hücresini Hedef Alan Tedaviler. Prof. Dr. Sedat Kiraz Hacettepe Tıp Fakültesi Romatoloji Bilim Dalı RA da B Hücresini Hedef Alan Tedaviler Prof. Dr. Sedat Kiraz Hacettepe Tıp Fakültesi Romatoloji Bilim Dalı B hücre & Tedavi Domer T, Pharmacology & Thereupatic 2010 Sonuç 236 makale Sunulacak olan makaleler

Detaylı

ECULİZUMAB DOÇ. DR. NURHAN SEYAHİ. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Nefroloji Bilim Dalı

ECULİZUMAB DOÇ. DR. NURHAN SEYAHİ. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Nefroloji Bilim Dalı ECULİZUMAB DOÇ. DR. NURHAN SEYAHİ Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Nefroloji Bilim Dalı ECULİZUMAB Fare kaynaklı, insanlaştırılmış Monoklonal bütün antikor Moleküler ağırlığı 148 kda Yarı ömrü 11 gün Kompleman

Detaylı

MİDE KANSERİNDE APOPİTOZİSİN BİYOLOJİK BELİRTEÇLERİNİN PROGNOSTİK ÖNEMİ

MİDE KANSERİNDE APOPİTOZİSİN BİYOLOJİK BELİRTEÇLERİNİN PROGNOSTİK ÖNEMİ MİDE KANSERİNDE APOPİTOZİSİN BİYOLOJİK BELİRTEÇLERİNİN PROGNOSTİK ÖNEMİ Cem Sezer 1, Mustafa Yıldırım 2, Mustafa Yıldız 2, Arsenal Sezgin Alikanoğlu 1,Utku Dönem Dilli 1, Sevil Göktaş 1, Nurullah Bülbüller

Detaylı

İçerik AKUT APANDİSİT TANISINDA TESTLERİN DEĞERİ VE KULLANIMI. Testler. Öykü ve fizik muayene. Öykü

İçerik AKUT APANDİSİT TANISINDA TESTLERİN DEĞERİ VE KULLANIMI. Testler. Öykü ve fizik muayene. Öykü 1 2 AKUT APANDİSİT TANISINDA TESTLERİN DEĞERİ VE KULLANIMI İçerik Karın ağrısı olan hastanın akut apandisit olup olmadığını değerlendirmede kullandığımız testlerin değerliliği kullanımları tartışılacaktır

Detaylı

KANSER AŞILARI. Prof. Dr. Tezer Kutluk Hacettepe Üniversitesi

KANSER AŞILARI. Prof. Dr. Tezer Kutluk Hacettepe Üniversitesi KANSER AŞILARI Prof. Dr. Tezer Kutluk Hacettepe Üniversitesi Bir Halk Sağlığı Sorunu Şu an dünyada 24.600.000 kanserli vardır. Her yıl 10.9 milyon kişi kansere yakalanmaktadır. 2020 yılında bu rakam %50

Detaylı

ve SSS nin Diğer Demiyelinizan Hastalıkları

ve SSS nin Diğer Demiyelinizan Hastalıkları MULTİPL SKLEROZ ve SSS nin Diğer Demiyelinizan Hastalıkları Prof. Dr. Ayşe Sağduyu Kocaman sclerose en plaque Jean Martin Charcot, 1868 omurilik ve beyin sapının renksiz bölümlerinde atrofiyle birlikte

Detaylı

MULTİPL SKLEROZDA İLAÇ ARAŞTIRMALARI: EYLÜL 2012 İTİBARI İLE SON DURUM Prof. Dr. Gülşen Akman-Demir İstanbul Bilim Üniversitesi

MULTİPL SKLEROZDA İLAÇ ARAŞTIRMALARI: EYLÜL 2012 İTİBARI İLE SON DURUM Prof. Dr. Gülşen Akman-Demir İstanbul Bilim Üniversitesi MULTİPL SKLEROZDA İLAÇ ARAŞTIRMALARI: EYLÜL 2012 İTİBARI İLE SON DURUM Prof. Dr. Gülşen Akman-Demir İstanbul Bilim Üniversitesi Giriş Multipl skleroz (MS) hastalarında kullanılabilen pek çok hastalık seyrini

Detaylı

MULTİPL SKLEROZ (MS)

MULTİPL SKLEROZ (MS) MULTİPL SKLEROZ (MS) Yayın Yönetmeni Prof. Dr. Rana Karabudak TND Beyin Yılı Aktiviteleri Koordinatörü Türk Nöroloji Derneği (TND) 2014 Beyin Yılı Aktiviteleri çerçevesinde hazırlanmıştır. Tüm hakları

Detaylı

MEME KANSERİNDE GÖRÜNTÜLEME YÖNTEMLERİ

MEME KANSERİNDE GÖRÜNTÜLEME YÖNTEMLERİ MEME KANSERİNDE GÖRÜNTÜLEME YÖNTEMLERİ Dr. Filiz Yenicesu Düzen Laboratuvarı Görüntüleme Birimi Meme Kanserinde Tanı Yöntemleri 1. Fizik muayene 2. Serolojik Testler 3. Görüntüleme 4. Biyopsi Patolojik

Detaylı

Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi, İç Hastalıkları ABD, Medikal Onkoloji BD Güldal Esendağlı

Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi, İç Hastalıkları ABD, Medikal Onkoloji BD Güldal Esendağlı Sağlık Bakanlığından Muaf Hekimin Ünvanı - Adı Soyadı Aydın Aytekin Bildiriyi Sunacak Kişi Ünvanı - Adı Soyadı Rafiye Çiftçiler Bildiriyi Sunacak Kişi Kurumu Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi, İç Hastalıkları

Detaylı

Kronik Hepatit C Tedavisinde Güncel Yaklaşımlar

Kronik Hepatit C Tedavisinde Güncel Yaklaşımlar Kronik Hepatit C Tedavisinde Güncel Yaklaşımlar Asıl Dr. Alpay alt başlık ARIstilini düzenlemek için tıklatın İzmir Bozyaka Eğitim ve Araştırma Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji

Detaylı

ROMATİZMAL HASTALIKLARDA SİTOKİN HEDEFLİ TEDAVİLER

ROMATİZMAL HASTALIKLARDA SİTOKİN HEDEFLİ TEDAVİLER ROMATİZMAL HASTALIKLARDA SİTOKİN HEDEFLİ TEDAVİLER H. Direskeneli Marmara Tıp Fakültesi Romatoloji Bilim Dalı İnflamasyon Doku Yanıtı (McInnes, Nature Clin Prac Rheumatol 2005; 31) RA da Sitokin Ağı (Firestein,

Detaylı

MESANE TÜMÖRLERİNİN DOĞAL SEYRİ

MESANE TÜMÖRLERİNİN DOĞAL SEYRİ MESANE TÜMÖRLERİNİN DOĞAL SEYRİ ve MOLEKÜLER PROGNOSTİK FAKTÖRLER Prof. Dr. Levent Türkeri Üroloji Anabilim Dalı Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Mesane Tümörü (Transizyonel Hücreli Karsinom) Yüzeyel

Detaylı

SSS Enfeksiyonlarının Radyolojik Tanısı. Dr. Ömer Kitiş Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji Anabilim Dalı Nöroradyoji

SSS Enfeksiyonlarının Radyolojik Tanısı. Dr. Ömer Kitiş Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji Anabilim Dalı Nöroradyoji SSS Enfeksiyonlarının Radyolojik Tanısı Dr. Ömer Kitiş Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji Anabilim Dalı Nöroradyoji Nöroradyoloji de;doku kontrast mekanizmaları T1/T2/PD; T1-T2 relaksasyon zamanları

Detaylı

: Multipl Myeloma Kanser Kök Hücresinin Akım Sitometri İle Belirlenmesi ve Prognoza Etkisi

: Multipl Myeloma Kanser Kök Hücresinin Akım Sitometri İle Belirlenmesi ve Prognoza Etkisi ANKARA ÜNİVERSİTESİ BİLİMSEL ARAŞTIRMA PROJELERİ KOORDİNASYON BİRİMİ KOORDİNATÖRLÜĞÜNE Proje Türü : Hızlandırılmış Destek Projesi Proje No :12H3330002 Proje Yöneticisi Proje Konusu :Prof. Dr. Osman İlhan

Detaylı

BCC DE GÜNCEL Prof. Dr. Kamer GÜNDÜZ

BCC DE GÜNCEL Prof. Dr. Kamer GÜNDÜZ BCC DE GÜNCEL Prof. Dr. Kamer GÜNDÜZ Celal Bayar Üniversitesi Deri ve Zührevi Hastalıklar Anabilim Dalı-MANİSA Bazal Hücreli Kanser (BCC) 1827 - Arthur Jacob En sık rastlanan deri kanseri (%70-80) Açık

Detaylı

PERİNATAL HERPES VİRUS İNFEKSİYONLARI. Uzm.Dr.Cengiz Uzun Alman Hastanesi Klinik Mikrobiyoloji ve İnfeksiyon Hastalıkları

PERİNATAL HERPES VİRUS İNFEKSİYONLARI. Uzm.Dr.Cengiz Uzun Alman Hastanesi Klinik Mikrobiyoloji ve İnfeksiyon Hastalıkları PERİNATAL HERPES VİRUS İNFEKSİYONLARI Uzm.Dr.Cengiz Uzun Alman Hastanesi Klinik Mikrobiyoloji ve İnfeksiyon Hastalıkları Perinatal dönemde herpesvirus geçişi. Virus Gebelik sırasında Doğum kanalından Doğum

Detaylı

Yaşlanmaya Bağlı Oluşan Kas ve İskelet Sistemi Patofizyolojileri. Sena Aydın 0341110011

Yaşlanmaya Bağlı Oluşan Kas ve İskelet Sistemi Patofizyolojileri. Sena Aydın 0341110011 Yaşlanmaya Bağlı Oluşan Kas ve İskelet Sistemi Patofizyolojileri Sena Aydın 0341110011 PATOFİZYOLOJİ Fizyoloji, hücre ve organların normal işleyişini incelerken patoloji ise bunların normalden sapmasını

Detaylı

Bir ARB Olarak Olmesartan. Prof. Dr. Tevfik Ecder İstanbul Bilim Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı Nefroloji Bilim Dalı

Bir ARB Olarak Olmesartan. Prof. Dr. Tevfik Ecder İstanbul Bilim Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı Nefroloji Bilim Dalı Bir ARB Olarak Olmesartan Prof. Dr. Tevfik Ecder İstanbul Bilim Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı Nefroloji Bilim Dalı PatenT (Prevalence, awareness, treatment and control of hypertension

Detaylı

28.02.2015. Sarkoidoz. MSS granülomatozları. Sarkoidoz. Sarkoidoz. Granülom / Granülomatoz reaksiyon

28.02.2015. Sarkoidoz. MSS granülomatozları. Sarkoidoz. Sarkoidoz. Granülom / Granülomatoz reaksiyon Granülom / Granülomatoz reaksiyon Non-enfektif granülomatozlar: Sinir sistemi tutulumu ve görüntüleme Küçük nodül Bağışıklık sisteminin, elimine edemediği yabancı patojenlere karşı geliştirdiği ve izole

Detaylı

KANSER HASTALARINDA ANKSİYETE VE DEPRESYON BELİRTİLERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ UZMANLIK TEZİ. Dr. Levent ŞAHİN

KANSER HASTALARINDA ANKSİYETE VE DEPRESYON BELİRTİLERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ UZMANLIK TEZİ. Dr. Levent ŞAHİN T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI İZMİR KATİP ÇELEBİ ÜNİVERSİTESİ ATATÜRK EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ AİLE HEKİMLİĞİ KLİNİĞİ KANSER HASTALARINDA ANKSİYETE VE DEPRESYON BELİRTİLERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ UZMANLIK TEZİ

Detaylı

METASTATİK MALİGN MELANOM. Dr Yüksel Küçükzeybek İzmir Katip Çelebi Üniversitesi Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi 5.Türk Tıbbi Onkoloji Kongresi

METASTATİK MALİGN MELANOM. Dr Yüksel Küçükzeybek İzmir Katip Çelebi Üniversitesi Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi 5.Türk Tıbbi Onkoloji Kongresi METASTATİK MALİGN MELANOM Dr Yüksel Küçükzeybek İzmir Katip Çelebi Üniversitesi Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi 5.Türk Tıbbi Onkoloji Kongresi 49 yaşında erkek hasta Özgeçmiş:özellik yok Soygeçmiş:özellik

Detaylı

NADİR HASTALIKLAR VE ORPHANET-TÜRKİYE. 2007- sonrası. Prof.Dr. Uğur Özbek Orphanet-Türkiye Koordinatörü İstanbul Üniversitesi, DETAE

NADİR HASTALIKLAR VE ORPHANET-TÜRKİYE. 2007- sonrası. Prof.Dr. Uğur Özbek Orphanet-Türkiye Koordinatörü İstanbul Üniversitesi, DETAE NADİR HASTALIKLAR VE ORPHANET-TÜRKİYE 2007- sonrası Prof.Dr. Uğur Özbek Orphanet-Türkiye Koordinatörü İstanbul Üniversitesi, DETAE Nadir hastalık ve yetim ilaç tanımı Ülkemizdeki durum Nadir hastalıkların

Detaylı

Gebelik ve Trombositopeni

Gebelik ve Trombositopeni Gebelik ve Trombositopeni Prof.Dr. Sermet Sağol EÜTF Kadın Hast. ve Doğum AD Gebelik ve Trombositopeni Kemik iliğinde megakaryosit hücrelerinde üretilir. Günde 35.000-50.000 /ml üretilir. Yaşam süresi

Detaylı

KRONİK AMR TEDAVİ EDİLMELİ Mİ? EVET DR. ÜLKEM ÇAKIR ACIBADEM ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ

KRONİK AMR TEDAVİ EDİLMELİ Mİ? EVET DR. ÜLKEM ÇAKIR ACIBADEM ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ + KRONİK AMR TEDAVİ EDİLMELİ Mİ? EVET DR. ÜLKEM ÇAKIR ACIBADEM ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ + RENAL ALLOGREFTİN UZUN DÖNEM SAĞKALIMI 1 yıllık sağkalım %95 5 yıllık sağkalım %80 10 yıllık sağkalım %50 USRDS,

Detaylı

Muzaffer Fincancı İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi

Muzaffer Fincancı İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi Muzaffer Fincancı İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi HIV infeksiyonlu hastalarda tüberküloz sıklığı İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi 212 HIV infeksiyonlu hasta - 8 Akciğer tüberkülozu - 4

Detaylı

Bugün Neredeyiz? Dr. Yunus Erdem Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji Ünitesi

Bugün Neredeyiz? Dr. Yunus Erdem Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji Ünitesi Hipertansiyon Tedavisi: Bugün Neredeyiz? Dr. Yunus Erdem Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji Ünitesi Hipertansiyon Sıklık Yolaçtığı sorunlar Nedenler Kan basıncı hedefleri Tedavi Dünyada Mortalite

Detaylı

J Popul Ther Clin Pharmacol 8:e257-e260;2011

J Popul Ther Clin Pharmacol 8:e257-e260;2011 SİTOMEGALOVİRUS (CMV) Prof. Dr. Seyyâl ROTA Gazi Ü.Tıp Fakültesi LOW SYSTEMIC GANCICLOVIR EXPOSURE AND PREEMPTIVE TREATMENT FAILURE OF CYTOMEGALOVIRUS REACTIVATION IN A TRANSPLANTED CHILD J Popul Ther

Detaylı

OTO-İMMUN KÖKENLİ NÖROPATİLERDE TEDAVİ ALGORİTMASI

OTO-İMMUN KÖKENLİ NÖROPATİLERDE TEDAVİ ALGORİTMASI OTO-İMMUN KÖKENLİ NÖROPATİLERDE TEDAVİ ALGORİTMASI İmmun kökenli nöropatiler İmmun kökenli nöropatiler immunsüpresif ve immunmodulatuvar tedavilere yanıt veren hastalıklardır İmmun atak periferik sinirin

Detaylı

Doç Dr. Recai Türkoğlu MS Hasta Okulu 27.05.2013

Doç Dr. Recai Türkoğlu MS Hasta Okulu 27.05.2013 Doç Dr. Recai Türkoğlu MS Hasta Okulu 27.05.2013 DÜNYA MULTİPL SKLEROZ GÜNÜNÜZ KUTLU OLSUN! 26 MAYIS 2013. Multipl skleroz (MS), erişkinlerde en sık görülen merkezi sinir sistemi bozukluklarından biridir

Detaylı

Açıklama 2008 2009. Araştırmacı: YOK. Danışman: YOK. Konuşmacı: YOK

Açıklama 2008 2009. Araştırmacı: YOK. Danışman: YOK. Konuşmacı: YOK Açıklama 2008 2009 Araştırmacı: YOK Danışman: YOK Konuşmacı: YOK SİLAHLI ÇATIŞMA İLE İLİŞKİLİ TRAVMA SONRASI STRES BOZUKLUĞUNDA DİĞER BİYOLOJİK TEDAVİ SEÇENEKLERİ Dr. Cemil ÇELİK Sunumun hedefleri Silahlı

Detaylı

Servikal Preinvazif Lezyonlarda Tedavi Sonrası Takip. Dr. Murat DEDE GATA Kadın Hastalıkları ve Doğum AD

Servikal Preinvazif Lezyonlarda Tedavi Sonrası Takip. Dr. Murat DEDE GATA Kadın Hastalıkları ve Doğum AD Servikal Preinvazif Lezyonlarda Tedavi Sonrası Takip Dr. Murat DEDE GATA Kadın Hastalıkları ve Doğum AD Servikal Sitolojik Terminoloji Neden Takip Edelim? Hastalığın invazif serviks kanserine ilerleme

Detaylı

YENİ ÇALIŞMALAR IŞIĞINDA PROFİLAKSİ

YENİ ÇALIŞMALAR IŞIĞINDA PROFİLAKSİ YENİ ÇALIŞMALAR IŞIĞINDA PROFİLAKSİ Dr Nur Kır İstanbul Tıp Fakültesi 1. RETİNA GÜNLERİ İSTANBUL 2013 AREDS I Çalışması (2001) Amaç: Farklı evrelerdeki YBMD hastalarında yüksek doz antioksidan ve minerallerin

Detaylı

ÖZET Amaç: Yöntem: Bulgular: Sonuçlar: Anahtar Kelimeler: ABSTRACT Rational Drug Usage Behavior of University Students Objective: Method: Results:

ÖZET Amaç: Yöntem: Bulgular: Sonuçlar: Anahtar Kelimeler: ABSTRACT Rational Drug Usage Behavior of University Students Objective: Method: Results: ÖZET Amaç: Bu araştırma, üniversite öğrencilerinin akılcı ilaç kullanma davranışlarını belirlemek amacı ile yapılmıştır. Yöntem: Tanımlayıcı-kesitsel türde planlanan araştırmanın evrenini;; bir kız ve

Detaylı

İmmünyetmezlikli Konakta Viral Enfeksiyonlar

İmmünyetmezlikli Konakta Viral Enfeksiyonlar İmmünyetmezlikli Konakta Viral Enfeksiyonlar Dr. Dilek Çolak 10 y, erkek hasta Olgu 1 Sistinozis Böbrek transplantasyonu Canlı akraba verici HLA 2 antijen uyumsuz 2 Olgu 1 Transplantasyon öncesi viral

Detaylı

Multipl skleroz (MS), erişkinlerde en sık görülen merkezi sinir sistemi bozukluklarından biridir ve dünyada yaklaşık 2.

Multipl skleroz (MS), erişkinlerde en sık görülen merkezi sinir sistemi bozukluklarından biridir ve dünyada yaklaşık 2. Multipl skleroz (MS), erişkinlerde en sık görülen merkezi sinir sistemi bozukluklarından biridir ve dünyada yaklaşık 2.5 milyon kişiyi etkilemektedir. MS, beynin görme, konuşma, yürüme fonksiyonlar üzerindeki

Detaylı

Tularemi Tedavi Rehberi 2009. Doç. Dr. Oğuz KARABAY Sakarya Eğitim ve Araştırma Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği

Tularemi Tedavi Rehberi 2009. Doç. Dr. Oğuz KARABAY Sakarya Eğitim ve Araştırma Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği Tularemi Tedavi Rehberi 2009 Doç. Dr. Oğuz KARABAY Sakarya Eğitim ve Araştırma Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği 1 Rehber nasıl hazırlandı? Güncel kaynaklar 5 rehber, İnternet

Detaylı

LİSTEYE EKLENENLER DEĞİŞİKLİK YAPILANLAR

LİSTEYE EKLENENLER DEĞİŞİKLİK YAPILANLAR 01.05.2013-14.11.2013 TARİHLERİ ARASINDA SAĞLIK BAKANLIĞI EK ONAYI ALINMADAN KULLANILABİLECEK ENDİKASYON DIŞI HEMATOLOJİ-ONKOLOJİ İLAÇLARI LİSTESİNDE YAPILAN DEĞİŞİKLİKLER LİSTEYE EKLENENLER SIRA NO İLAÇLAR

Detaylı

Multipl Myeloma da PET/BT. Dr. N. Özlem Küçük Ankara Üniv. Tıp Fak. Nükleer Tıp ABD

Multipl Myeloma da PET/BT. Dr. N. Özlem Küçük Ankara Üniv. Tıp Fak. Nükleer Tıp ABD Multipl Myeloma da PET/BT Dr. N. Özlem Küçük Ankara Üniv. Tıp Fak. Nükleer Tıp ABD İskelet sisteminin en sık görülen primer neoplazmı Radyolojik olarak iskelette çok sayıda destrüktif lezyon ve yaygın

Detaylı

Karaciğer laboratuvar. bulguları. Prof.Dr.Abdullah.Abdullah SONSUZ Gastroenteroloji Bilim Dalı. 5.Yarıyıl

Karaciğer laboratuvar. bulguları. Prof.Dr.Abdullah.Abdullah SONSUZ Gastroenteroloji Bilim Dalı. 5.Yarıyıl Karaciğer ve safra yolu hastalıklar klarında laboratuvar bulguları Prof.Dr.Abdullah.Abdullah SONSUZ Gastroenteroloji Bilim Dalı 5.Yarıyıl 2006-2007 2007 eğitim e yılıy Karaciğer ve safra yolu hastalıklarında

Detaylı

Multipl Myelomda otolog kök hücre nakli sonrası tedaviler. Dr. Gülsan Türköz SUCAK

Multipl Myelomda otolog kök hücre nakli sonrası tedaviler. Dr. Gülsan Türköz SUCAK Multipl Myelomda otolog kök hücre nakli sonrası tedaviler Dr. Gülsan Türköz SUCAK Multiple Myelomda etkili ajanlar 1. Alkilleyiciler 2. Kortikosteroidler (Prednizolon, Dexamethazon) 3. Antrasiklinler (Doxorubisin,

Detaylı

GİRİŞ MULTİPL SKLEROZDA GÖRÜNTÜLEME. MS ve MRG. 2010 McDonald Kriterleri. 2010 McDonald Kriterleri 01.03.2015. Dr. A.Yusuf Öner

GİRİŞ MULTİPL SKLEROZDA GÖRÜNTÜLEME. MS ve MRG. 2010 McDonald Kriterleri. 2010 McDonald Kriterleri 01.03.2015. Dr. A.Yusuf Öner GİRİŞ MULTİPL SKLEROZDA GÖRÜNTÜLEME Dr. A.Yusuf Öner GAZI ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ RADYOLOJİ A.D. MS Batılı ülkelerde genç erişkinlerde SSS de en sık görülen kronik enflamatuar demiyelinizan hastalıktır.

Detaylı

Ağrı Tedavisinde Akupunkturun Yeri

Ağrı Tedavisinde Akupunkturun Yeri Ağrı Tedavisinde Akupunkturun Yeri Zekeriya AKTÜRK Şifa Üniversitesi Tıp Fakültesi, Aile Hekimliği AD 22 Mart 2016 zekeriya.akturk@sifa.edu.tr, http:aile.sifa.edu.tr 1 Sunum planı Akupunktur nedir? Akupunkturun

Detaylı

Rejyonel Anestezi Sonrası Düşük Ayak

Rejyonel Anestezi Sonrası Düşük Ayak Rejyonel Anestezi Sonrası Düşük Ayak Zeliha Korkmaz Dişli 1, Necla Tokgöz 2, Fatma Ceyda Akın Öçalan 3, Mehmet Fa>h Korkmaz 4, Ramazan Bıyıklıoğlu 2 1 Anesteziyoloji Bölümü, Malatya Devlet Hastanesi 2

Detaylı

Dr. Semih Demir. Tez Danışmanı. Doç.Dr.Barış Önder Pamuk

Dr. Semih Demir. Tez Danışmanı. Doç.Dr.Barış Önder Pamuk T.C. İZMİR KATİP ÇELEBİ ÜNİVERSİTESİ ATATÜRK EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ İÇ HASTALIKLARI KLİNİĞİ GEÇİRİLMİŞ GESTASYONEL DİYABETES MELLİTUS ÖYKÜSÜ OLAN BİREYLERDE ANJİOPOETİN BENZERİ PROTEİN-2 ( ANGPTL-2

Detaylı

Arı sütünün besinsel içeriği aşağıdaki tabloda yer almaktadır

Arı sütünün besinsel içeriği aşağıdaki tabloda yer almaktadır Arı Sütü Arı sütü koyu kıvamda jelatinöz vasıfta olup beyaz-sarı renktedir. Arı sütü için uluslararası üretim standartları bulunmayıp Brezilya, Bulgaristan, Japonya ve İsviçre de uygulanan ulusal standartlar

Detaylı

Akut Hepatit C Tedavisi. Dr. Dilara İnan Akdeniz ÜTF, İnfeksiyon Hastalıkları ve Kl. Mikr AD, Antalya

Akut Hepatit C Tedavisi. Dr. Dilara İnan Akdeniz ÜTF, İnfeksiyon Hastalıkları ve Kl. Mikr AD, Antalya Akut Hepatit C Tedavisi Dr. Dilara İnan Akdeniz ÜTF, İnfeksiyon Hastalıkları ve Kl. Mikr AD, Antalya HCV DSÖ verilerine göre tüm dünya nüfusunun %3 ü (yaklaşık 170 milyon kişi) HCV ile infekte. İnsidans;

Detaylı

Hepatit C. olgu sunumu. Uz. Dr. Hüseyin ÜÇKARDEŞ Bilecik Devlet Hastanesi

Hepatit C. olgu sunumu. Uz. Dr. Hüseyin ÜÇKARDEŞ Bilecik Devlet Hastanesi Hepatit C olgu sunumu Uz. Dr. Hüseyin ÜÇKARDEŞ Bilecik Devlet Hastanesi BİLECİK DEVLET HASTANESİ 1957 2015 N.E. 36 yaşında, kadın hasta Kadın Doğum polikliniği 16.07.2013 Anti-HCV: pozitif ve lökositoz

Detaylı

Sebahat Usta Akgül 1, Yaşar Çalışkan 2, Fatma Savran Oğuz 1, Aydın Türkmen 2, Mehmet Şükrü Sever 2

Sebahat Usta Akgül 1, Yaşar Çalışkan 2, Fatma Savran Oğuz 1, Aydın Türkmen 2, Mehmet Şükrü Sever 2 BÖBREK NAKLİ ALICILARINDA GLUTATYON S-TRANSFERAZ ENZİM POLİMORFİZMLERİNİN VE GSTT1 POLİMORFİZİMİNE KARŞI GELİŞEN ANTİKORLARIN ALLOGRAFT FONKSİYONLARI ÜZERİNDEKİ ETKİLERİ Sebahat Usta Akgül 1, Yaşar Çalışkan

Detaylı

ANTİFUNGAL TEDAVİ: PRE-EMPTİF Mİ EMPİRİK Mİ? Prof. Dr. Ayper SOMER İstanbul Tıp Fakültesi Pediatrik İnfeksiyon Hastalıkları

ANTİFUNGAL TEDAVİ: PRE-EMPTİF Mİ EMPİRİK Mİ? Prof. Dr. Ayper SOMER İstanbul Tıp Fakültesi Pediatrik İnfeksiyon Hastalıkları ANTİFUNGAL TEDAVİ: PRE-EMPTİF Mİ EMPİRİK Mİ? Prof. Dr. Ayper SOMER İstanbul Tıp Fakültesi Pediatrik İnfeksiyon Hastalıkları Ankara, 28 Şubat 2010 PEDİATRİDE İNVAZİF MANTAR İNFEKSİYONU İÇİN RİSK GRUPLARI

Detaylı

HODGKIN DIŞI LENFOMA

HODGKIN DIŞI LENFOMA HODGKIN DIŞI LENFOMA HODGKIN DIŞI LENFOMA NEDİR? Hodgkin dışı lenfoma (HDL) veya Non-Hodgkin lenfoma (NHL), vücudun savunma sistemini sağlayan lenf bezlerinden kaynaklanan kötü huylu bir hastalıktır. Lenf

Detaylı

Böbrek kistleri olan hastaya yaklaşım

Böbrek kistleri olan hastaya yaklaşım Böbrek kistleri olan hastaya yaklaşım Dr. Ayşegül Örs Zümrütdal Başkent Üniversitesi-Nefroloji Bilim Dalı 20/05/2011-ANTALYA Böbrek kistleri Genetik ya da genetik olmayan nedenlere bağlı olarak, Değişik

Detaylı

Romatizmal Mitral Darlığında Fetuin-A Düzeyleri Ve Ekokardiyografi Bulguları İle İlişkisi

Romatizmal Mitral Darlığında Fetuin-A Düzeyleri Ve Ekokardiyografi Bulguları İle İlişkisi Kahramanmaraş 1. Biyokimya Günleri Bildiri Konusu: Romatizmal Mitral Darlığında Fetuin-A Düzeyleri Ve Ekokardiyografi Bulguları İle İlişkisi Mehmet Aydın DAĞDEVİREN GİRİŞ Fetuin-A, esas olarak karaciğerde

Detaylı

Cisplatine Bağlı Akut Böbrek Yetersizliğinde İnterleukin-33 ün Rolü. Uzm. Dr. Kültigin Türkmen S.Ü.M.T.F Nefroloji B.D

Cisplatine Bağlı Akut Böbrek Yetersizliğinde İnterleukin-33 ün Rolü. Uzm. Dr. Kültigin Türkmen S.Ü.M.T.F Nefroloji B.D Cisplatine Bağlı Akut Böbrek Yetersizliğinde İnterleukin-33 ün Rolü Uzm. Dr. Kültigin Türkmen S.Ü.M.T.F Nefroloji B.D Konuşmanın Akışı Genel bilgiler Cisplatine bağlı ABY IL-33 Cisplatine bağlı ABY de

Detaylı

TLERDE SEROLOJİK/MOLEK HANGİ İNCELEME?) SAPTANMASI

TLERDE SEROLOJİK/MOLEK HANGİ İNCELEME?) SAPTANMASI * VİRAL V HEPATİTLERDE TLERDE SEROLOJİK/MOLEK K/MOLEKÜLER LER TESTLER (NE ZAMANHANG HANGİ İNCELEME?) *VİRAL HEPATİTLERDE TLERDE İLAÇ DİRENCİNİN SAPTANMASI *DİAL ALİZ Z HASTALARININ HEPATİT T AÇISINDAN

Detaylı

Prof.Dr. Rian Dişçi İ.Ü.Onkoloji Enstitüsü Kanser Epidemiyolojisi ve Biyoistatistik Bilim Dalı

Prof.Dr. Rian Dişçi İ.Ü.Onkoloji Enstitüsü Kanser Epidemiyolojisi ve Biyoistatistik Bilim Dalı SAĞKALIM (SÜRVİ) ANALİZİ Prof.Dr. Rian Dişçi İ.Ü.Onkoloji Enstitüsü Kanser Epidemiyolojisi ve Biyoistatistik Bilim Dalı Amaç Tedaviden sonra hastaların beklenen yaşam sürelerinin tahmin edilmesi, genel

Detaylı

IX. BÖLÜM KRONİK HASTALIK ANEMİSİ TANI VE TEDAVİ KILAVUZU ULUSAL TEDAVİ KILAVUZU 2011

IX. BÖLÜM KRONİK HASTALIK ANEMİSİ TANI VE TEDAVİ KILAVUZU ULUSAL TEDAVİ KILAVUZU 2011 ULUSAL TEDAVİ KILAVUZU 2011 KRONİK HASTALIK ANEMİSİ IX. BÖLÜM TANI VE TEDAVİ KILAVUZU KRONİK HASTALIK ANEMİSİ TANI VE TEDAVİ KILAVUZU KRONİK HASTALIK ANEMİSİ TANI VE TEDAVİ KILAVUZU GİRİŞ VE TANIM Kronik

Detaylı

KANITLARIN KATEGORİSİ

KANITLARIN KATEGORİSİ EPOS 2007 AMAÇLAR VE HEDEFLER Rinosinüzit, topluma büyük bir mali yük oluşturan, önemli ve gittikçe artan bir sağlık sorunudur. Bu el kitabı, rinosinüzitin tanısı ve tedavisi hakkında kanıta dayalı öneriler

Detaylı

TONSİLLOFARENJİT TANI VE TEDAVİ ALGORİTMASI

TONSİLLOFARENJİT TANI VE TEDAVİ ALGORİTMASI TONSİLLOFARENJİT TANI VE TEDAVİ ALGORİTMASI Akut tonsillofarenjit veya çocukluk çağında daha sık karşılaşılan klinik tablosu ile tonsillit, farinks ve tonsil dokusunun inflamasyonudur ve doktora başvuruların

Detaylı

Lafora hastalığı, Unverricht Lundborg hastalığı, Nöronal Seroid Lipofuksinoz ve Sialidozlar en sık izlenen PME'lerdir. Progresif miyoklonik

Lafora hastalığı, Unverricht Lundborg hastalığı, Nöronal Seroid Lipofuksinoz ve Sialidozlar en sık izlenen PME'lerdir. Progresif miyoklonik LAFORA HASTALIĞI Progressif Myoklonik Epilepsiler (PME) nadir olarak görülen, sıklıkla otozomal resessif olarak geçiş gösteren heterojen bir hastalık grubudur. Klinik olarak değişik tipte nöbetler ve progressif

Detaylı

İMMÜNOTERAPİDE YAN ETKİ YÖNETİMİ. Dr. Murat DİNÇER Eskişehir Osmangazi Üniversitesi 19.03.2014 Antalya

İMMÜNOTERAPİDE YAN ETKİ YÖNETİMİ. Dr. Murat DİNÇER Eskişehir Osmangazi Üniversitesi 19.03.2014 Antalya İMMÜNOTERAPİDE YAN ETKİ YÖNETİMİ Dr. Murat DİNÇER Eskişehir Osmangazi Üniversitesi 19.03.2014 Antalya İmmünoterapi Non spesifik BCG Sitokinler Spesifik -Antikor tedavisi -Adoptif T Hücre transferi Aşı

Detaylı

Tip 1 diyabete giriş. Prof. Dr.Mücahit Özyazar Endokrinoloji,Diyabet,Metabolizma Hastalıkları ve Beslenme Bölümü

Tip 1 diyabete giriş. Prof. Dr.Mücahit Özyazar Endokrinoloji,Diyabet,Metabolizma Hastalıkları ve Beslenme Bölümü Tip 1 diyabete giriş Prof. Dr.Mücahit Özyazar Endokrinoloji,Diyabet,Metabolizma Hastalıkları ve Beslenme Bölümü ENTERNASYONAL EKSPER KOMİTE TARAFINDAN HAZIRLANAN DİABETİN YENİ SINIFLAMASI 1 - Tip 1 Diabetes

Detaylı

HEMATOPOETİK KÖK HÜCRE TRANSPLANTASYONUNDA HEMŞİRENİN ROLÜ. Nevin Çetin Hacettepe Üniversitesi Pediatrik KİT Ünitesi

HEMATOPOETİK KÖK HÜCRE TRANSPLANTASYONUNDA HEMŞİRENİN ROLÜ. Nevin Çetin Hacettepe Üniversitesi Pediatrik KİT Ünitesi HEMATOPOETİK KÖK HÜCRE TRANSPLANTASYONUNDA HEMŞİRENİN ROLÜ Nevin Çetin Hacettepe Üniversitesi Pediatrik KİT Ünitesi Hematopoetik kök hücre transplantasyonu hematoloji-onkoloji alanında özel bir daldır

Detaylı

Anti-HIV Pozitif Bulunan Hastada Kesin Tanı Algoritması. Doç. Dr. Kenan Midilli İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı

Anti-HIV Pozitif Bulunan Hastada Kesin Tanı Algoritması. Doç. Dr. Kenan Midilli İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Anti-HIV Pozitif Bulunan Hastada Kesin Tanı Algoritması Doç. Dr. Kenan Midilli İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Testler farklı amaçlarla uygulanabilir: - Tanı, tarama, doğrulama,

Detaylı

Kronik Hepatit B Tedavisi Zor Olgular

Kronik Hepatit B Tedavisi Zor Olgular Kronik Hepatit B Tedavisi Zor Olgular Dr. Faruk KARAKEÇİLİ Erzincan Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı 22.01.2016 HATAY Tedavisi Zor Olgular! Zor hasta

Detaylı

BİRİNCİ BASAMAKTA PRİMER İMMÜN YETMEZLİK

BİRİNCİ BASAMAKTA PRİMER İMMÜN YETMEZLİK 1 LERDE LABORATUVAR İPUÇLARI GENEL TARAMA TESTLERİ Tam kan sayımı Periferik yayma İmmünglobulin düzeyleri (IgG, A, M, E) İzohemaglutinin titresi (Anti A, Anti B titresi) Aşıya karşı antikor yanıtı (Hepatit

Detaylı

Acil Serviste Hipertansif Hastaya Yaklaşım

Acil Serviste Hipertansif Hastaya Yaklaşım Acil Serviste Hipertansif Hastaya Yaklaşım Doç. Dr. Sedat YANTURALI Dokuz Eylul Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı İzmir sedat.yanturali@deu.edu.tr 1 Sunu Planı Hipertansiyona genel bakış

Detaylı

ALLOJENİK KORDON KANI BANKACILIĞINDA UMUTLAR

ALLOJENİK KORDON KANI BANKACILIĞINDA UMUTLAR ALLOJENİK KORDON KANI BANKACILIĞINDA UMUTLAR Prof. Dr. İhsan Karadoğan Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Hematoloji Bilim Dalı Öğretim Üyesi Kök Hücre Nedir? Kendileri için uygun olan bir çevre içinde

Detaylı

Doç. Dr. Halil Coşkun. Dr. Hüseyin Kazim Bektaşoğlu

Doç. Dr. Halil Coşkun. Dr. Hüseyin Kazim Bektaşoğlu Doç. Dr. Halil Coşkun Dr. Hüseyin Kazim Bektaşoğlu GİRİŞ 2010 verilerine göre dünyada erişkinlerde (20-79 yaş) diabet prevalansı %6,4 (285 milyon). 2030 da bu oranın %7,7 ye (439 milyon) yükseleceği öngörülüyor.

Detaylı

PEG-IFN ALFA 2B /RİBAVİRİN /BOSEPREVİR KOMBİNASYONU İLE TEDAVİ EDİLEN KHC OLGUSU

PEG-IFN ALFA 2B /RİBAVİRİN /BOSEPREVİR KOMBİNASYONU İLE TEDAVİ EDİLEN KHC OLGUSU PEG-IFN ALFA 2B /RİBAVİRİN /BOSEPREVİR KOMBİNASYONU İLE TEDAVİ EDİLEN KHC OLGUSU Doç Dr Neşe Demirtürk Afyon Kocatepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği

Detaylı

Küçük Hücreli Dışı Akciğer Karsinomunda Neoadjuvant Kemoterapi

Küçük Hücreli Dışı Akciğer Karsinomunda Neoadjuvant Kemoterapi Küçük Hücreli Dışı Akciğer Karsinomunda Neoadjuvant Kemoterapi Prof. Dr. Hakan Bozcuk Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Onkoloji Bilim Dalı Antalya Plan } KHDAK da kemoterapinin lokal tedavilere

Detaylı

Sunum planı. Epidemiyoloji Tanım Sınıflama Değerlendirme Tedavi Özet

Sunum planı. Epidemiyoloji Tanım Sınıflama Değerlendirme Tedavi Özet Sunum planı Epidemiyoloji Tanım Sınıflama Değerlendirme Tedavi Özet En sık hekime başvuru nedeni Okul çağındaki çocuklarda %35-40 viral enfeksiyonlar sonrası 10 gün %10 çocukta 25 günü geçer. Neye öksürük

Detaylı

MENENJİTLİ OLGULARIN KLİNİK VE LABORATUAR ÖZELLİKLERİNİN RETROSPEKTİF OLARAK DEĞERLENDİRİLMESİ

MENENJİTLİ OLGULARIN KLİNİK VE LABORATUAR ÖZELLİKLERİNİN RETROSPEKTİF OLARAK DEĞERLENDİRİLMESİ MENENJİTLİ OLGULARIN KLİNİK VE LABORATUAR ÖZELLİKLERİNİN RETROSPEKTİF OLARAK DEĞERLENDİRİLMESİ Mine SERİN 1, Ali CANSU 1, Serpil ÇELEBİ 2, Nezir ÖZGÜN 1, Sibel KUL 3, F.Müjgan SÖNMEZ 1, Ayşe AKSOY 4, Ayşegül

Detaylı

İÇİNDEKİLER. Önsöz... iii Ulusal Tanı ve Tedavi Kılavuzu Çalışma Grupları... iv Kısaltmalar... vii Tablolar Listesi... xiii Şekiller Listesi...

İÇİNDEKİLER. Önsöz... iii Ulusal Tanı ve Tedavi Kılavuzu Çalışma Grupları... iv Kısaltmalar... vii Tablolar Listesi... xiii Şekiller Listesi... HEMOFİLİ TANI VE TEDAVİ KILAVUZU İÇİNDEKİLER Önsöz... iii Ulusal Tanı ve Tedavi Kılavuzu Çalışma Grupları... iv Kısaltmalar... vii Tablolar Listesi... xiii Şekiller Listesi... xiii I. BÖLÜM HEMOFİLİ TANI

Detaylı

Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Hastanesinde Febril Nötropenik Hasta Antifungal Tedavi Uygulama Prosedürü

Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Hastanesinde Febril Nötropenik Hasta Antifungal Tedavi Uygulama Prosedürü Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Hastanesinde Febril Nötropenik Hasta Antifungal Tedavi Uygulama Prosedürü Prof. Dr. Neşe Saltoğlu İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi, Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik

Detaylı

CMV lab.tanı Hangi test, ne zaman, laboratuvar sonucunun klinik anlamı?

CMV lab.tanı Hangi test, ne zaman, laboratuvar sonucunun klinik anlamı? CMV lab.tanı Hangi test, ne zaman, laboratuvar sonucunun klinik anlamı? Maternal inf.tanısı Fetal inf.tanısı Yenidoğan inf.tanısı Bir test sonucunun doğru yorumlanabilmesi, testin tanı doğruluğunun bilinmesi

Detaylı

NAZOFARENKS KARSİNOMUNDA CLAUDIN 1, 4 VE 7 EKSPRESYON PATERNİ VE PROGNOSTİK ÖNEMİ

NAZOFARENKS KARSİNOMUNDA CLAUDIN 1, 4 VE 7 EKSPRESYON PATERNİ VE PROGNOSTİK ÖNEMİ NAZOFARENKS KARSİNOMUNDA CLAUDIN 1, 4 VE 7 EKSPRESYON PATERNİ VE PROGNOSTİK ÖNEMİ Dinç Süren 1, Mustafa Yıldırım 2, Vildan Kaya 3, Ruksan Elal 1, Ömer Tarık Selçuk 4, Üstün Osma 4, Mustafa Yıldız 5, Cem

Detaylı

HEPATİT C de LİTERATÜR

HEPATİT C de LİTERATÜR HEPATİT C de LİTERATÜR Doç. Dr. Zeliha KOCAK TUFAN Yıldırım Beyazıt Üniversitesi Ankara Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği drztufan@yahoo.com

Detaylı

Nörolojik Hastalarda Tüple Beslenme Endikasyonları Prof. Dr. Ayşe Sağduyu Kocaman

Nörolojik Hastalarda Tüple Beslenme Endikasyonları Prof. Dr. Ayşe Sağduyu Kocaman Nörolojik Hastalarda Tüple Beslenme Endikasyonları Prof. Dr. Ayşe Sağduyu Kocaman Acibadem Üniversitesi Tıp Fakültesi Nöroloji AD, Maslak Hastanesi Tüple Beslenme; Günlük protein, kalori ve sıvı gereksinimlerini

Detaylı

SİSTEMİK İNFLAMASYON VE NÖRONAL AKTİVİTE

SİSTEMİK İNFLAMASYON VE NÖRONAL AKTİVİTE SİSTEMİK İNFLAMASYON VE NÖRONAL AKTİVİTE Eyüp S. Akarsu Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Farmakoloji ABD 22. Ulusal Farmakoloji Kongresi 5 Kasım 2013, Antalya 1 Organizmanın çok çeşitli tehdit algısına

Detaylı

OLGU SUNUMU. Dr. Ziya Kuruüzüm. DEÜTF Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD

OLGU SUNUMU. Dr. Ziya Kuruüzüm. DEÜTF Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD OLGU SUNUMU Dr. Ziya Kuruüzüm DEÜTF Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD VHÇG, Hepatit Kampı, Bolu, 01.03.2014 Olgu MŞ, 58 yaş, erkek, emekli Rutin yapılan tetkikler sırasında anti-hcv pozitif

Detaylı

www.printo.it/pediatric-rheumatology/tr/intro

www.printo.it/pediatric-rheumatology/tr/intro www.printo.it/pediatric-rheumatology/tr/intro CANDLE 2016 un türevi 1. CANDLE NEDİR 1.1 Nedir? Kronik Atipik Nötrofilik Dermatosiz, Lipodistrofi ve Yüksek ateş (CANDLE) sendromu nadir görülen genetik bir

Detaylı

Çocuklarda Akut Solunum Sıkıntısı Sendromu (ARDS) ve Tedavisi. Tolga F. Köroğlu Dokuz Eylül Üniversitesi

Çocuklarda Akut Solunum Sıkıntısı Sendromu (ARDS) ve Tedavisi. Tolga F. Köroğlu Dokuz Eylül Üniversitesi Çocuklarda Akut Solunum Sıkıntısı Sendromu (ARDS) ve Tedavisi Tolga F. Köroğlu Dokuz Eylül Üniversitesi 1967: 18.07.2013 2 Tarihçe 1967 Acute Respiratory Distress in Adults 1971 Adult Respiratory Distress

Detaylı

YENİ ORAL ANTİKOAGÜLANLAR PROF. DR. TUFAN TÜKEK

YENİ ORAL ANTİKOAGÜLANLAR PROF. DR. TUFAN TÜKEK YENİ ORAL ANTİKOAGÜLANLAR PROF. DR. TUFAN TÜKEK İSTANBUL TIP FAKÜLTESİ İÇ HASTALIKLARI ABD Varfarin etkinliğinin kanıtlanmış olmasına rağmen suboptimal ve düşük kullanım oranı nedeniyle yeni oral antikoagülan

Detaylı

Diyabetik Ayakta Hiperbarik Oksijen Tedavisi

Diyabetik Ayakta Hiperbarik Oksijen Tedavisi IV. UDAIS 5-7 MAYIS 2016, ISTANBUL Diyabetik Ayakta Hiperbarik Oksijen Tedavisi Güncel kanıtlar MESUT MUTLUOĞLU GATA Haydarpaşa Eğitim Hastanesi Sualtı Hekimliği Ve Hiperbarik Tıp Servisi Diyabetik Ayakta

Detaylı

Kronik ürtikerde güncel tedaviler

Kronik ürtikerde güncel tedaviler Kronik ürtikerde güncel tedaviler Dr. Emek Kocatürk Göncü İstanbul Okmeydanı Eğitim Araştırma Hastanesi Sunum akışı EAACI/GALEN/EDF/WAO Ürtiker Kılavuzu Amerikan Allerji İmmunoloji Akademisi Ürtiker Kılavuzu

Detaylı

Çocukta Analjezik Antipiretik Kullanımı

Çocukta Analjezik Antipiretik Kullanımı Çocukta Analjezik Antipiretik Kullanımı Doç. Dr. Betül ULUKOL AKBULUT Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Sosyal Pediatri Bilim Dalı Ateş Hipotalamik set-point in yükselmesi Çevre ısısının çok artması Ektodermal

Detaylı