Sor.Hemşire Ayla Uysal Özerkaya FMC Nasır Diyaliz Merkezi
|
|
- Ufuk Koyuncu
- 8 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 Tite, Page Subject, 1 Author Copyright, 18/04/2012 Optimum Diyaiz Mi? Maksimum Diyaiz Mi? Sor.Hemşire Aya Uysa Özerkaya FMC Nasır Diyaiz Merkezi
2 Sunum panı *KBY nedir? *KBY de tedavi seçenekeri neerdir? *Hemodiyaiz ve prensiperi neerdir? *HD etkiniği nası değerendiriir? *HD etkiniğini beireyen faktörer neerdir? *Hastaya öze diyaiz reçeteendirimesi *Optimum ve maksimum HD etkiniği
3 KBY KBY Görüntüeme yöntemeri,biyokimyasa inceemeer veya idrar anaizi ie tespit edien böbrek hasarı buguarının 3 aydan uzun süre devam etmesi durumudur. Böbrek yetmeziği derecesine göre 5 evreye ayrıır. Evre Tanımama GFR Norma veya yüksek GFR ie böb.hasarı Hafif derecede düşük GFR ve Böb. hasarı Orta derecede düşük GFR ve böbrek hasarı İeri derecede düşük GFR ve böb.hasarı => Böbrek yetmeziği <15
4 KBY de tedavi seçenekeri -Periton Diyaizi -Hemodiyaiz -Evde Hemodiyaiz -Böbrek Naki
5 HEMODİYALİZ Uygun bir damar youya(avf,avg,katater) hastadan aınan kanın ( m/dak.hıza antikoagüasyon ie vücut dışında cihaz yardımıya yarı geçirgen bir membrandan (diyaizer) geçirierek sıvı ve soüt içeriğinin yeniden düzenenerek hastaya geri verimesi esasına dayanan bir böbrek yerine koyma tedavisidir.
6 HD de Amaç ve Tedavide Uyguanan Yöntemer Amaç -Üremik semptomarın tedavisi -Asideminin düzetimesi -Soüt dengesinin yerine konması -Hacim durumunun idamesi Yöntem -Difüzyon-konveksiyon -Utrafitrasyon
7
8
9 DİFÜZYON *Souterin yarı geçirgen bir membrandan, kan ve diyaizat arasındaki konsantrasyon gradiyenti yönünde geçmesi esasına dayanır. *Diyaizat ve hasta kan akımarı zıt yöndedir. Böyece aradaki konsantrasyon farkı böbrek tubuusarındaki gibi süreki yüksek düzeyde tutuarak difüzyonunda en yüksek düzeyde tutuması sağanır.
10
11 Difüzyon hızı neere bağıdır? Diyaizörün yüzey aanı Diyaizörün por çapı Diyaizat sıcakığı Kan diyaizat konsantrasyon gradyanına Soüt boyutuna ve moeküer ağırığına
12
13 ULTRAFİLTRASYON -Kanın negatif basınç atında içi boş kıcaardan geçtikçe ouşturuan negatif TMP ie suyun, hidrostatik veya osmotik kuvveter etkisiye diyaizat kompartmanına geçmesi işemidir. -Utrafitrasyon hızını etkieyen etmener -TMP miktarı -Diyaizer utrafitrasyon katsayısı(kf)
14 KONVEKSİYON Utrafitrasyon esnasında diyaizerin por büyüküğüne göre küçük veya orta-büyük moeküerin de bir miktarının membrandan itien suya eşik etmesidir.
15 HD de Ürenin Vücuttan Uzakaştırımasını Etkieyen Faktörer -Tedavi Süresi -Kan Akım Hızı -Diyaiz Soüsyonu Akım Hızı -Diyaizerin Etkiniği Bunarın içerisinde süre ve diyaizerin etkiniğe etkisi kan akım ve diyaizat akım hızarına göre daha fazadır.
16 DİYALİZER MODELLERİ * Kasik diyaizerer * Yüksek etkiniki(high efficiency)- küçük ağırıkı moeküerin daha faza uzakaştırımasını sağar. * Yüksek akımı(high fux) orta ağırıkı moeküerin de uzakaştırımasını sağar.(b2 mikrogobüin gibi)
17 -Üremik sendromardan sorumu öze toksiner çok sayıdadır ve tam oarak biinmezer. -Bunarın hem küçük hem de büyük soüter oduğu varsayıdığı için HD yeteriiği öçümünde ürenin uzakaştırıması marker oarak kuanımıştır.
18 -KoA(m/dk):Soüt değişim sabiti. Bir diyaizerin üre ve benzer moekü ağırığına sahip soüter için maksima kirens kapasitesidir. Bei bir diyaizer için üretici firmaca beirenmiş teorik bir değer oup sınırsız kan ve diyaizat akım hızarında max. üre kirensini temsi eder.
19 -KoA membran yüzey aanı ie orantııdır m/dk. atında KoA değerine sahip membranarın üre kirens etkiniği 700m/dk. üstünde oanardan azdır.
20 -Üre kirensi kan akımına bağıdır fakat başka faktörerden de etkienir. Örnek: -KoA 300m/dk.bir diyaizerde kan akımın 200den 400 e çıkarmak üre kirensini %25 arttırır. -KoA 800 m/dk. ise kan akımını 2 katına çıkarmak üre kirensini %40 oranında arttıracaktır.
21
22 *High fux membranarda büyük deik boyutuna bağı UF katsayısı da yüksektir. *Orta büyük moeküerin geçişine izin verdiği gibi küçük moeküerin de daha faz geçişini sağar.
23 Low-fux membranar,önemi miktararda beta2-mikrogobuin uzakaştırmazar,high-fux membranar ise küçük miktararda uzakaştırabiir ( mg.) - Haemodiaysis membranes: a matter of fact or taste? Hoenich NA1, Katopodis KP. 2001;(133): Department o f Nephroogy, University of Newcaste, UK. nichoas.hoenich@nc.ac.uk -Remove of beta2-microgobuin by adsorption on diaysismembranes. Godman M.et a. 2001
24 Zaman içinde beta2-mikrogobuin birikimi amioidoz geişmesine yo açabiir. Beta-2 microgobuin is an amyoidogenic protein in man. Gorevic PD, Casey TT, Stone WJ, DiRaimondo CR, Prei FC, Frangione B Dec;76(6):
25 Low-fux memranara tedavi ediip Kt/V >1,05 e uaşıabien hastaar ie high-fux membranara tedavi gören ve Kt/V>1,45 e uaşıabien hastaar karşıaştırıdığında high-fux membran kuanıanarda yaşam süresinin daha uzun,hospitaizasyonun daha az oduğu görümüştür. Effect of diaysis dose and membrane fux in maintenance hemodiaysis. Eknoyan G1, Beck GJ, Cheung AK, Daugirdas JT, Greene T Kusek JW, Aon M, Baiey J, Demez JA, Depner TA, Dwyer JT, Levey AS, Levin NW, Miford E, Ornt DB, Rocco MV, Schuman G, Schwab SJ, Teehan BP, Toto R; Hemodiaysis (HEMO) Study Group Dec 19;347(25): Bayor Coege of Medicine, Houston, USA.
26 Diyaizin Yeteriiği Neye Göre Beirenir?(Ürekinetik Modei) *URR (Diyaiz Öncesi BUN/Diyaiz Sonrası BUN) Kt/V K:Topam vücut sıvısından temizenen üre miktarını temsi eder-m/dk-,hastanın boyuna, ağırığına rezidüe böb fonksiyonuna,intradiyaitik ağırık artışına ve diyaizerin bekenen üre kirensine-üretici tarafından beirenir-bağıdır. t:süre-dak.- V: Topam vücut suyu hacmi.topam vücut ağırığının %50-60 ına denk geir.
27 *URR ve Kt/V koreedir. *Daha yüksek Kt/V ve URR değererinin gözemse çaışmaarda hastaarda mortaite ve morbiditede azamaya etken oduğu görümüştür.
28 Effect of the hemodiaysis prescription of patient morbidity: report from the Nationa Cooperative Diaysis Study. The data indicate that the occurrence of morbid events is affected by the diaysis prescription. Increased morbidity appears to accompany prescriptions associated with a reativey high BUN. Conversey, morbidity may be decreased by prescriptions associated with more efficient remova of urea if the dietary intake of protein and other nutrients is adequate. Lowrie EG, Laird NM, Parker TF, Sargent JA Nov 12;305(20): Effects of dose of diaysis on morbidity and mortaity. We concude that increasing the dose of deivered diaysis decreases the hospitaization and mortaity rates of hemodiaysis-dependent patients. Hakim RM1, Breyer J, Ismai N, Schuman G May;23(5): Department of Medicine, Vanderbit University Medica Center, Nashvie, TN. -Reationship of dose of hemodiaysis and cause-specific mortaity. This study is consistent with hypotheses that ow doses of diaysis may promote atherogenesis, infection, manutrition and faiure to thrive through a variety of pathophysioogic mechanisms. Further study is neces to confirm these resuts and to test hypotheses that are deveoped. Boembergen WE1, Stannard DC, Port FK, Wofe RA, Pugh JA, Jones CA, Greer JW, Goper TA, Hed PJ. AUTHOR İNFORMATİON 1996 Aug;50(2): United States Rena Data System, University of Michigan, Ann Arbor, USA.
29 Kimyasa Yapıarına Göre Diyaizere -Seüoz monimererden -Aseti gruparın ekendiği modifiye seüöz monomererden -Sentetik poimererden -Seüöz ve sentetik poimer kombinasyonundan ouşabiirer
30 *Gene oarak,seüöz bazı membranar biyouyumuuğu omayan membranar oarak niteendiriir, çünkü kompeman aktivasyonuna neden oabiirer. *Modifiye seüöz ve yeni sentetik membranar seüözere göre Biyouyumuuğu yüksek oan membranardır.
31
32 Kompeman Aktivasyonu
33 the hemodiaysis membranes: a historica perspective, current state and future prospect. Cheung AK1, Leypodt JK.1997 May;17(3): Veterans Affairs Medica Center, Sat Lake City, UT, USA *Modifiye seüoz ve sentetik memranar kompeman aktivasyonunu minimae indirmenin yanısıra üremik soüterin ve daha büyük moekü ağırığına sahip proteinerin kirensini arttırmak için de ideadir. *Suya ve daha büyük soütere karşı artmış geçirgeniği ie karakterizedir.
34 DİYALİZAT *Haftada 3 tedavide hasta haftada yakaşık 400 t. Hemodiyaizat ie karşıaşır. *Hemodiyaizatın içeriği kısa dönemde intradiyaitik ve interdiyaitik kompikasyonar ve hastanın gene durumu üzerinde etkiidir. *Uzun dönemde ise en başta kardiyovasküer probemer omak üzere çeşiti organ ve sistemerde ouşabiecek kompikasyonar üzerinde beireyicidir.
35 Diyaizat tiperi ve formüeri ie sağıkı bir insa pazmasındaki düzeyer attaki taboda gösteri
36 -Teknoojik geişmeer sayesinde diyaiz seansı boyunca sabit bir hemodiyaizat kompozisyonu kuanmak zorunu değidir. -Modern cihazar aynı seansın başı,ortası ve sonunda farkı diyaizat profii ie diyaiz yapma imkanı sunar.
37 Hemodiyaizattaki Bazı Maddeerin Kinik Önemeri Gukoz:Ouşturduğu osmotik basınç nedeniye UF yapımasında odukça etkiidir. -Gikoz içeren diyaizatarın riskeri daha hafiftir ve dezavantajarı koayıka önenebiir. -Gikozsuz diyaizatarın ise özeike diyabetikerde hipogisemi geişirse kardiyak aritmi riskini arttıracağı biinmektedir.
38 Na: Yüksek Na u diyaizat intradiyaitik dönemd düşük Na u ise interdiyaitik dönemde koayık sağar. -Yüksek Na u diyaizde intradiyaitik ve İnterdiyaitik hipertansiyon oasıığı yüksek, susama hissi ve tedavier arası sıvı aımı fazadır. -Düşük Na u diyaizde ise tedavi sırasında Hasizik kas kramparı,hipotansiyon sık görüür.
39 Potasyum:Tedavi sırasında K düzeyinin artması da,azaması da riskidir. Hastaar genede hiperpotasemiye meyii oduğundan diyaizat potasyum düzeyeri düşüktür.bu da hastarda intradiyaitik aritmiere yo açabiir. -Sadece düzeyi deği hastada düşüş hızı da aritmi ouşumunda etkendir. -Hastanın diyaiz öncesi K değeri 6 nın atında diyaiz sonrası ise 3 ün üzerinde tutumaya çaışımaıdır.
40 Kasiyum:Kanın pıhtıaşması,kasarın kontraksiyonu,hücre içi enzim aktivitesi ve kemik yapımı omak üzere pekçok fizyoojik oayda önemidir.vücuttaki Ca un %99 u iskeet sisteminde, %1 inden azı hücre dışı sıvıdadır. -KBY hastaarında P retansiyonu,aktif D-vitami sentezinin bozuması ve PTH sekresyonunun artması Ca dengesinde bozumaya neden our.
41 Hemodiyaizat Ca Konsantrasyo Kinik Önemi Düşük Ca u diyaizatın avantajarı -PTH düzeyi ve kemik hastaığının daha iyi kontroü -D-vitamini uyguamasına imkan vermesi -Kasifiaksis ve vasküer kasifikasyon riskin azatması -Daha ekonomik oan fosfat bağayıcıarın kuanımına imkan vermesi
42 Yüksek Ca u diyaizatın avantajarı -intradiyaiztik kas kramparının daha az oması -kardiyak aritmierin daha nadir görümesi
43 HCO3:HD hastaarında interdiyaitik dönemde ouşan asit maddeer süreki oarak bikarbonat tarafından tamponanır. Pazma bic.değeri giderek azaır,diyaiz öncesi dönemen düşük düzeye iner ve asidoz geişir. Diyaizde bu durum 2 teme mekanizma ie düzetiir. 1-Biriken protonarın diyaizat tarafına difüzyonu 2-Diyaizattan kana bic. difüzyonu(teme mekanizma budu
44 Diyaizat Akım Hızı Geneike 500 m/dak. dır. - *Eğer yüksek etkiniki bir diyaizer kuanııyorsa ve kan akım hızı 350 m/dak. üstünde ise 800 m/dak. ık bir diyaizat akışı üre kirensini yakaşık %12 arttırır.
45 Hemodiyaiz Sıkığı ve Süresi -Uzun ve kısa sürei mortaiteyi azatmaıdır. -Hastanın yaşam kaitesinde önemi iyieşme sağamaıdır. -Mai açıdan da everişi bir tedavi sağamaıdır.
46 -1980 yıında yapıan NCDS (Natione Cooperative Diaysis Study) çaışmasının sonuçarında mortaite ve tedavi yetersiziğinin diyaiz dozuna bağı oduğu düşünümüş,düksek diyaiz dozu ie düşük mortaite birikteiği ortaya konmuştur. (Diyaiz dozunda %0,1 ik artış ie mortaite riskinde %7 azama tespit edimiştir.)
47 *Ükemizde genede haftada 3 gün 4 saat HD tedavisi kurumarca karşıanmaktadır. *Ev diyaizi hastaarı ise daha düşük akımara 8 saat diyaiz, tedavisi amaktadır.
48 Sonuç oarak: HD hastaarımızı günü kurtaracak kadar deği mevcut imkanarımızı ma düzeyde kuanarak tedavi etmeye çaışmaıyız.
49 Hastaarın kan akım hızarı damaryoarının everdiği öçüde vücut yüzey aanı ie de orantıı oarak max. oranarda tutumaı(>350m/dak) kan akım hızını değerendirir iken pompa hızı deği efektif kan akım hızını dikkate aınmaı
50 Hastaarın kaz akım hızarı damaryoarının everdiği öçüde vücut yüzey aanı ie de orantıı oarak max. oranarda tutumaı(>350m/dak) kan akım hızını değerendirir iken pompa hızı deği efektif kan akım hızını dikkate aınmaı
51 Diyaizat akımı genede 500 m/dk tutumaka birikte hastaya göre değiştiriebimei hastanın diyaiz yeteriiği için ihtiyaç durumunda vücut yüzeyi geniş ve yüksek geçirgen membran kuanııyorsa 800 m./dak. ya yüksetimei
52 Diyaizer seçiminde yüksek geçirgenikeri ve temizeme oranarı nedeniye high-fux membranar tercih edimei
53 Diyaizat seçimeri standart deği hastaya öze omaı. Uzun vadede kemik hastaıkarı ve mortaite riskeri açısından gerekmedikçe yüksek Ca u diyaizatar tercih edimemei.
54 Hastanın diyaiz sıkığı ve süresine uyum göstermesi sağanmaı, her 1 dakikanın önemi hastaya anatımaı. Tedavi süresi hesapanırken tedavi esnasında cihazın kendi kontroeri için tedaviye ara verdiği süreer tedavi süresine ekenmei.
55 TEŞEKKÜRLER
TıbbiHızİstatistik. Prof.Dr.İhsan Halifeoğlu
TıbbiHızİstatistik ve Oran Prof.Dr.İhsan Haifeoğu Sağık Hizmeterinde Kuanıan Hız ve Oranar Çeşiti sağık sorunarının ve sağık hizmeterinin somut oarak görüebimesi ve değerendiriebimesi amacıya birçok sağık
DetaylıSeramiklerin, metallerin ve plastiklerin ısıl özellikleri nasıl değişkenlik gösterir? Isı Kapasitesi. Malzemenin ısıyı emebilme kabiliyetidir.
Terma Özeiker Mazemeer ısı etkisi atında nası bir davranış sergierer? Isı özeikeri nası öçeriz ve tanımarız... -- ısı kapasitesi? -- terma uzama? -- ısı ietkenik? -- ısı şok direnci? Seramikerin, metaerin
DetaylıBina Isıtmada Enerji Tüketiminin Optimum Kontrolü JAGA Araştırması
Bina Isıtmada Tüketiminin Optimum Kontroü JAGA Araştırması İç mekan ısıtma ve soğutma sistemerinde enerji tüketiminin kontro edimesi ısınma ve ikimeme teorisinde daima önemi ro oynayan bir konu omuştur.
DetaylıGÜÇLENDİRME PERDELERİNDE BOŞLUKLARIN KAPASİTEYE OLAN ETKİSİ
2. Türkiye Deprem Müendisiği ve Sismooji Konferansı 25-27 Eyü 213 MKÜ HATAY GÜÇLENDİRME PERDELERİNDE BOŞLUKLARIN KAPASİTEYE OLAN ETKİSİ ÖZET: K. Pençereci 1, S. Yıdırım 1, Y.İ. Tonguç 1 1 İnş. Yük. Mü.,Promer
DetaylıHemofiltrasyon ve Hemodiyafiltrasyon Teknikleri - Tedavi Reçetelendirmesi. Dr. Emre Tutal Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji BD
Hemofiltrasyon ve Hemodiyafiltrasyon Teknikleri - Tedavi Reçetelendirmesi Dr. Emre Tutal Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji BD KBY ve normal popülasyonda mortalite oranları USRDS 2011 TSN verileri
DetaylıD vitamini eksikliği, D3
D vitamini eksikiği, D3 Raşitizm ve osteomaasi Büyüme hızında azama Kötü tüyenme Yumurta verimi ve kuuçkadan çıkış randımanında azama Yumurta kabuk kaitesinin bozuması D vitamini toksikasyonu Hiperkasemi
DetaylıINVESTIGATION OF VARIATION OF SURFACE WATER QUALITY PARAMETERS IN WESTERN BLACK SEA BASIN AND CLASSIFICATION OF STATIONS USING CLUSTER ANALYSIS
5. Uusararası İeri Teknoojier Sempozyumu (IATS 09), 1315 Mayıs 2009, Karabük, Türkiye BATI KARADENİZ SULARI HAVZASINDAKİ YÜZEY SUYU KALİTESİ PARAMETRELERİNDEKİ DEĞİŞİMİN İNCELENMESİ VE CLUSTER ANALİZİ
DetaylıÇOK ÜRÜNLÜ GERİ DÖNÜŞÜM AĞ TASARIMI İÇİN BİR MATEMATİKSEL MODEL
Gazi Üniv. Müh. Mim. Fak. Der. Journa of the Facuty of gineering and Architecture of Gazi University it 28 No 1 151-159 2013 Vo 28 No 1 151-159 2013 ÇOK ÜRÜNLÜ GERİ DÖNÜŞÜM AĞ TASARIMI İÇİN BİR MATEMATİKSEL
DetaylıHÜCRE MEMBRANINDAN MADDELERİN TAŞINMASI. Dr. Vedat Evren
HÜCRE MEMBRANINDAN MADDELERİN TAŞINMASI Dr. Vedat Evren Vücuttaki Sıvı Kompartmanları Vücut sıvıları değişik kompartmanlarda dağılmış Vücuttaki Sıvı Kompartmanları Bu kompartmanlarda iyonlar ve diğer çözünmüş
DetaylıHEMODİYALİZ FİZYOLOJİK PRENSİPLERİ VE DİYALİZ YETERLİLİĞİ NEŞE KIRIÇİMLİ ÖZEL A MERKEZ DİYALİZ MERKEZİ /BURSA
HEMODİYALİZ FİZYOLOJİK PRENSİPLERİ VE DİYALİZ YETERLİLİĞİ NEŞE KIRIÇİMLİ ÖZEL A MERKEZ DİYALİZ MERKEZİ /BURSA Diyaliz Yarı geçirgen bir membran aracılığı ile hastanın kanı ve uygun diyaliz solüsyonu arasında
DetaylıPremiks Tam Yoğușmalı Kombi. Seradens TASARRUF VE YÜKSEK VERİMİN MÜKEMMEL UYUMU. GARANTi
Premiks Tam Yoğușmaı Kombi Seradens TASARRUF VE YÜKSEK VERİMİN MÜKEMMEL UYUMU GARANTi Üstün Özeiki Tam Yoğuşmaı Kombi Seradens Premiks tam yoğuşmaı kombi Seradens; Aarko nun en çok tercih edien kombisi
Detaylı2013 SBS (ORTAÖĞRETİME GEÇİŞTE TEK SINAV YENİ SİSTEM)
2013 SBS (ORTAÖĞRETİME GEÇİŞTE TEK SINAV YENİ SİSTEM) (Şubat 2011-2641 Miî Eğitim Bakanığı Tebiğer Dergisi 113 Değişikikeri ie) 2012-2013 öğretim yıından itibaren 8. sınıfta uyguanacak oan yeni sistemde
Detaylı3. ve 4. SINIFLAR İÇİN ÇEVRECİ KEDİ ÇEVKİ İLE GERİ KAZANIM
3. ve 4. SINIFLAR İÇİN ÇEVRECİ KEDİ ÇEVKİ İLE GERİ KAZANIM İLKOKULLAR İÇİN ÇEVRE EĞİTİMİ KİTABI Şubat 2016 ISBN 978-605-83720-1-6 ÇEVKO Çevre Koruma ve Ambaaj Atıkarı Değerendirme Vakfı 2016 Cenap Şahabettin
DetaylıDEPREM ETKİSİNDEKİ KABLOLU KÖPRÜLERİN STOKASTİK SONLU ELEMAN ANALİZİ STOCHASTIC FINITE ELEMENT ANALYSIS OF CABLE STAYED BRIDGES TO EARTHQUAKES
DEPRE ETİSİNDEİ ABLOLU ÖPRÜLERİN STOASTİ SONLU ELEAN ANALİZİ STOHASTI FINITE ELEENT ANALYSIS OF ABLE STAYED BRIDGES TO EARTHQUAES BAYRATAR A ÇAVDAR Ö. ÇAVDAR A. SOYLU. Posta Adresi: * TÜ Gümüşhane üh.
Detaylı02 Mayıs 2007 tarih ve 26510 sayılı Resmi Gazetede yayımlanarak yürürlüğe girmiştir.
Enerji Verimiiği 5627 SAYILI ENERJİ VERİMLİLİĞİ KANUNU; 02 Mayıs 2007 tarih ve 26510 sayıı Resmi Gazetede yayımanarak yürürüğe girmiştir. Enerji Verimiiği: Binaarda yaşam standardı ve hizmet kaitesinin,
DetaylıTürkiye'de Mesken Tipleri
Zeus tarafndan yazd. Perembe, 06 Austos 2009 18:53 - Son Günceeme Sa, 01 Arak 2009 15:20 Türkiye'de Mesken Tiperi Türkiye'de en ike saz meskenden en modern gökdeenere kadar çok çeiti mesken tiperi buunur.
DetaylıKimya.12 2.Ünite Konu Özeti
Kimya.12 2.Ünite Konu Özeti 1. ORGANİK BİLEŞİKLER 2. HİBRİTLEŞME VE MOLEKÜL GEOMETRİSİ 3. ORGANİK BİLEŞİKLERDE FONKSİYONEL GRUPLAR VE ADLANDIRMA 4. ORGANİK BİLEŞİKLERDE İZOMERLİK Hazırayan Ai Arpat 1 ORGANİK
Detaylı1. MESNET TEPKİSİ VEYA KESİT ZORU TESİR ÇİZGİLERİNİN KUVVET YÖNTEMİ İLE ÇİZİLMESİ
1. ESNET TEPKİSİ VEYA KESİT ZORU TESİR ÇİZGİLERİNİN KUVVET YÖNTEİ İLE ÇİZİLESİ Yapı sistemerindeki herhangi bir mesnet tepkisinin veya kesit zorunun tesir çizgisinin kuvvet yöntemi ie çiziebimesi için,
DetaylıRobot Kaynağı. Lazer Kesim. Üstün Teknoloji. KOZLUSAN Önce kalite, önce hizmet, önce memnuniyet anlayışı ile çalışıyor.
LUSN firması Saih Kozu tarafından 978 yıında Manisa'nın khisar içesinde tarım makinaarı imaatı ie faaiyeterine başamıştır. 000 yıında kaorifer kazanı üretimine adım atan firmamız, şu an.000 m² kapaı aan
DetaylıTürkiye'nin Tükenmeyen Kalemi. Adalet Meslek Yüksekokulu
Türkiye'nin Tükenmeyen Kaemi Adaet Mesek Yüksekokuu Atatürk, 1923 yıında çağdaş ve aik anayışa temeendirien Genç Cumhuriyetimizin, aydınanma younda ışığını gençerden aması gereğinin biinci ie eğitime yönedi.
Detaylı2) ÇELİK YAPILARDA BİRLEŞİMLER
) ÇELİK YAPILARDA BİRLEŞİMLER Çeik yapıarda kuanıan hadde ürüneri için, aşağıdaki sebepere bireşimer yapıması gerekmektedir. Farkı taşıyıcı eemanarın (koon-koon, koon-kiriş, diyagona-koon, kiriş-kiriş,
DetaylıTek cam genişliğinde. Çift cam sıcaklığında
Isı Yaıtımı Eyü 2012 Tek cam genişiğinde. Çift cam sıcakığında Pikington Spacia Yeniikçi vakumu cam. Pikington Spacia Yeniikçi vakumu cam. Pikington Spacia vakumu cam Geişmiş Pikington Spacia teknoojisi
DetaylıKRONİK HEMODİYALİZ İSTEMİ
85 KONU 11 KRONİK HEMODİYALİZ İSTEMİ Cengiz UTAŞ, Tekin AKPOLAT Optimal diyalizin düzenlenmesi yaşam kalitesi ve süresi açısından çok önemlidir. Bu nedenle uygulamalarda seçilecek membran tipi, diyaliz
DetaylıTürkiye Halk Sağlığı Kurumu 2014-2017 STRATEJİK PLANI
Türkiye Hak Sağığı Kurumu 2014-2017 STRATEJİK PLANI Türkiye Hak Sağığı Kurumu 2014-2017 STRATEJİK PLANI Vatandaşın sağığı ve sağamığı her zaman üzerinde dikkate duruacak uusa sorunumuzdur. Çünkü; Cumhuriyet
DetaylıÜstün performans... paranızın tam karşılığı
ve yűk dengei forkifter 4 Tekeri, Pnömatik Lastiki 1.5 3.5 ton FD/FG15N FD/FG18N FD/FG20CN FD/FG20N FD/FG25N FD/FG30N FD/FG35N Üstün performans... paranızın tam karşıığı Operatörün maksimum verim aması
DetaylıDalgıç Pompa. 4 DMD-P Serisi
Dagıç DMDP Serisi Aarko dagıç pompaarı, kuanım ve içme suyu aanında her an kuanıma hazır, dertsiz, yatırımı kısa sürede geri ödeyen KESİNTİSİZ, KİŞİSEL TEK SU KAYNAĞIDIR. Endüstriye tesis ve işetmeerde
DetaylıDİYALİZ: GENEL BİLGİLER
15 KONU 2 DİYALİZ: GENEL BİLGİLER Tekin AKPOLAT, Cengiz UTAŞ Diyaliz tedavisi hemodiyaliz ve periton diyalizi olmak üzere iki şekilde uygulanır. Bu bölümde diyaliz tedavisinin tanım ve tarihçesi, fizyolojik
DetaylıDalgıç Pompa. 4 DMD Serisi
Dagıç Pompa DMD Serisi Aarko dagıç pompaarı, kuanım ve içme suyu aanında her an kuanıma hazır, dertsiz, yatırımı kısa sürede geri ödeyen KESİNTİSİZ, KİŞİSEL TEK SU KAYNAĞIDIR. Endüstriye tesis ve işetmeerde
DetaylıRENAL REPLASMAN TEDAVĠ SEÇENEKLERĠ
RENAL REPLASMAN TEDAVĠ SEÇENEKLERĠ HAZIRLAYAN :HEMŞİRE SULTAN ÖZER Kronik Böbrek Hastalığı Evreleri EVRE TANIM GFH Yüksek Risk 90 Ġzlem, risk azaltılması Tanı ve tedavi 1 Böbrek Hasarı (+) GFH normal veya
DetaylıHEMODİYALİZ ( Fizyolojisi, tekniği ve yöntemleri )
HEMODİYALİZ ( Fizyolojisi, tekniği ve yöntemleri ) Prof. Dr. Mehmet Rıza Altıparmak İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı 20. 11.2014 Böbrekler Retroperitoneal bölgede 120-150 gr
DetaylıKafes Yorgunluğu Semptomları
Kafes Yorgunuğu Semptomarı Kosta-sternum arası boncuk tarzında şişiker Meduar kemik trabeküerinde yoğunuk azaması 4-5. toraks vertebrasında kırık Yağı Karaciğer Sendromu Kanatıarda yağ asiterinin büyük
DetaylıHEMODİYALİZ DOZU Uygulamada Yaşanan Sorunlar
HEMODİYALİZ DOZU Uygulamada Yaşanan Sorunlar Dr. Bülent Tokgöz Erciyes Üniversitesi HEMODİYALİZ DOZU Uygulamada Yaşanan Sorunlar Diyaliz dozu nasıl belirlenir? Kt/V hesabı nasıl yapılır? Yeterli diyaliz
DetaylıPERİTON DİYALİZİNİN ANATOMİSİ & FİZYOLOJİSİ Hayriye PELENK Dışkapı Yıldırım Beyazıt EAH Ankara
PERİTON DİYALİZİNİN ANATOMİSİ & FİZYOLOJİSİ Hayriye PELENK Dışkapı Yıldırım Beyazıt EAH Ankara 18. ve 19. yy bilim ve tıptaki gelişmeler ile birlikte Periton Diyalizi tedavisi de kayda değer bir gelişme
DetaylıServis ve Destek Videojet Uzaktan Servis
Servis ve Destek Videojet Uzaktan Servis Ethernet özeiki 1000 Serisi yazıcıar için Üretkeniği artırmak için verierin ve bağantının gücünü kuanın Artık yazıcınızın verierine anında erişerek daha hızı yanıt
Detaylıİnfektif Endokardite Bağlı Sinüs Valsalva Pseudoanevrizmalarının Cerrahi Tedavisi*
* Dr. Gökhan İpek, Doç. Dr. Ömer Işık, Dr. Ai Civeek, Dr. Mehmet Bakanay, Dr. Esat Akıncı, Dr. Mecdi Ergünay, Doç. Dr. Cevat Yakut Koşuyou Kap ve Araştırma Hastanesi, İstanbu Sinüs vasava anevrizmaarı
DetaylıAlsancakıizmir/TÜRKiYE Tel :+90(232)464 30 40 (PBX) Fax:+90(232)464 39 19. Web site : http://www.hlbsaygin.com.lre-posta:mailbox@hlbsaygin.com.
ID!B Saygın Yemini Mai Müşavirik ve Bağımsız Denetim A.Ş. Rapor N : SYMM 116/1795-184 BÜYÜME AMAÇLI HİsSE SENEDİ EMEKLİLİK YATIRIM FONU'NUN YATIRIM PERFORMANSI KONUSUNDA KAMUYA AÇIKLANAN BİLGİLERE İLİşKİN
DetaylıDoğal Gaz ve LPG'li Kombi. Serena TEKNOLOJİNİN İKİ HARİKASI SR 27 SR 20
Doğa Gaz ve LPG'i Kombi Serena TEKNOLOJİNİN İKİ HARİKASI Üstün Özeiker TAMAMEN YENİ! Aarko Kombi satışarı içinde %60 ık paya ve 100.000 adete varan satışıya önemi bir yere sahip oan SERENA KOMBİ, en üstün
DetaylıEt ve Kümes Hayvanı Eti Sektörü
Markaama, kodama ve sistem çözümeri Et ve Kümes Hayvanı Eti Sektörü Üretim hatarınızda karşıaştığınız benzersiz güçükeri biiyoruz Çeşiti ambaaj mazemeerini ve biçimerini yönetmekten yıkama sırasında aşırı
DetaylıCI/SfB Ro8. (Aq) Eylül 2012. Geliştirilmiş Yeni Temperli Cam. Pilkington Pyroclear Yangın Camı
CI/SfB Ro8 (Aq) Eyü 2012 Geiştirimiş Yeni Temperi Cam Pikington Pyrocear Yangın Camı Pikington Pyrocear, yangın camı cephe: bütünük içeren tipik bir uyguama (E30) Pikington Pyrocear Yeni nesi Pikington
DetaylıDÜNYA da vetürkiye de İŞÇİ SAĞLIĞI ve İŞ GÜVENLİĞİ Sorunu ve Çözümler..
DÜNYA da vetürkiye de İŞÇİ SAĞLIĞI ve İŞ GÜVENLİĞİ Sorunu ve Çözümer.. Dr. Ahmet SALTIK AÜTF Hak Sağığı AbD www.ahmetsatik.net, profsatik@gmai.com 2014-15 Ders Yıı, Ankara EMEK EN YÜCE DEĞERDİR VE EMEĞE
DetaylıTRAFO YAĞ GAZ ANALİZ (DGA), ONLİNE İZLEME VE ARIZA TESPİT SİSTEMLERİ. İLK BİZ YAPTIK. Hala en iyisini biz yapıyoruz. 50 yılı aşkın DGA deneyimi.
TRAFO YAĞ GAZ ANALİZ (DGA), ONLİNE İZLEME VE ARIZA TESPİT SİSTEMLERİ İLK BİZ YAPTIK. Haa en iyisini biz yapıyoruz. 50 yıı aşkın DGA deneyimi. ONLİNE YAĞ GAZ ANALİZ ÇÖZÜNMÜŞ GAZ ANALİZİ DGA (DISSOLVED GAS
DetaylıÜstün performans... paranızın tam karşılığı
DİZEL VE YŰK DENGELİ FORKLİFTLER 4 Tekeri, Pnömatik Lastiki 1,5 3,5 ton S FD/FG15N FD/FG18N FD/FG20CN FD/FG20N FD/FG25N FD/FG30N FD/FG35N Üstün performans... paranızın tam karşıığı Maksimum verim ede etmek
DetaylıDiyaliz hastalarında morbidite ve mortalite oranı genel populasyondan kat daha yüksektir.*
GİRİŞ Diyaliz hastalarında morbidite ve mortalite oranı genel populasyondan 10-20 kat daha yüksektir.* Çok sayıda çalışmada hemodiyaliz dozu ile morbidite ve mortalite arasında anlamlı ilişki saptanmıştır.
DetaylıEmici Torbalar. Ev Bakımında ya da Huzur Evlerinde hijyen ve konfor için eşsiz çözümler. Durulama Gerektirmeyen Banyo. www.cleanis.
Ev Bakımında ya da Huzur Everinde hijyen ve konfor için eşsiz çözümer Emici Torbaar Duruama Gerektirmeyen Banyo www.ceanis.com Emici Torbaar Yatak Sürgüsü Kapaması Daha iyi dezenfeksiyon sağamak için,
DetaylıMarkalama, kodlama ve sistem çözümleri. İnşaat Malzemeleri
Markaama, kodama ve sistem çözümeri İnşaat Mazemeeri 2 Neredeyse süreki çaışma süreeri, tozu ortamar ve aşırı sıcakık koşuarında sizin kadar çok çaışan bir kodama çözümüne ihtiyaç duyarsınız. Zoru ortamar
Detaylı1. (10) Makine Elemanlarının zamana göre değişen zorlamalara maruz kalması durumunda, sürekli mukavemet ve zaman mukavemeti nedir? Açıklayınız.
MAK341 MAKİNA ELEMANLARI I 1. Yarıyıiçi imtihanı 7/03/01 İmtihan müddeti: 90 dakika Ögretim Üyesi: Prof. Dr. Hikmet Kocabaş, Doç. Dr. Cema Baykara 1. (10) Makine Eemanarının zamana göre değişen zoramaara
DetaylıBAĞIMLILIKLA MÜCADELE
İ S T A N B U L K A L K I N M A A J A N S I BAĞIMLILIKLA MÜCADELE MALİ DESTEK PROGRAMI (Kar Amacı Gütmeyen Kuruuşar) 2015 Yıı Tekif Çağrısı Başvuru Rehberi Referans No: İSTKA/2015/BGM Son Başvuru Tarihi:
DetaylıTND Ulusal Kayıt Bilgilerine Göre. USRDS, DOPPS Verileri ile Karşılaştırılması. Prof Dr Gültekin Süleymanlar TND Başkanı
TND Ulusal Kayıt Bilgilerine Göre Diyaliz Kalite Göstergeleri ve USRDS, DOPPS Verileri ile Karşılaştırılması Prof Dr Gültekin Süleymanlar TND Başkanı DOPPS The Dialysis Outcomes and Practice Patterns Study
DetaylıKRONİK BÖBREK YETMEZLİĞİ HEMODİYALİZ VE PERİTON DİYALİZİ İĞİ
KRONİK BÖBREK YETMEZLİĞİ HEMODİYALİZ VE PERİTON DİYALİZİ Dr. Mürvet M YILMAZ ŞİŞLİ ETFAL HASTANESİ NEFROLOJİ KLİNİĞİ İĞİ Kronik Böbrek Yetmezliği KBY, glomerüler ler filtrasyon değerinde erinde azalmanın
DetaylıDAR KANALDA SEYİR YAPAN GEMİLERİN OTOPİLOT VE MANUEL KUMANDA İLE GERÇEKLEŞTİRİLEN MANEVRA PERFORMANSLARININ İNCELENMESİ
Jorna of Nava Science and Engineering 009, Vo. 5, No.1, pp. 17-9 DAR KANALDA SEYİR YAPAN GEMİLERİN OTOPİLOT VE MANUEL KUMANDA İLE GERÇEKLEŞTİRİLEN MANEVRA PERFORMANSLARININ İNCELENMESİ Yrd.Doç.Dr.Müh.Bnb.Uğr
DetaylıBild in der Größe 215x70 mm einfügen. İşletme Talimatı Axor
Bid in der Größe 215x70 mm einfügen İşetme Taimatı Axor İşareter ve Semboer d e İkaz hatıratması Çevre hatıratması! Oası araç hasararı i b İpucu Davranış taebi b Yapıması gereken işem (birçok b) É=É É=É
DetaylıDiyaliz Yeterliliği: Klinik mi, Ölçümler mi? Dr. Rüya Özelsancak Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji BD
Diyaliz Yeterliliği: Klinik mi, Ölçümler mi? Dr. Rüya Özelsancak Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji BD Hemodiyaliz (HD) halen dünyada en sık kullanılan renal replasman tedavisidir. Genellikle
DetaylıFizyoloji. Vücut Sıvı Bölmeleri ve Özellikleri. Dr. Deniz Balcı.
Fizyoloji Vücut Sıvı Bölmeleri ve Özellikleri Dr. Deniz Balcı deniz.balci@neu.edu.tr Ders İçeriği 1 Vücut Sıvı Bölmeleri ve Hacimleri 2 Vücut Sıvı Bileşenleri 3 Sıvıların Bölmeler Arasındaki HarekeF Okuma
DetaylıBöbrek Naklinde Bazal İmmunsupresyonda Kullanılan Ajanlar
Böbrek Naklinde Bazal İmmunsupresyonda Kullanılan Ajanlar Kalsinörin İnhibitörleri Siklosporin Takrolimus Antiproliferatif Ajanlar Mikofenolat Mofetil / Sodyum Azathiopurine Kortikosteroidler Sirolimus
DetaylıDiyaliz Sıklığını Azaltma ve Diyalizden Çıkarma Kararı Nasıl Verilmeli. Dr. Hüseyin ÇELİKER Fırat Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji Bilim Dalı
Diyaliz Sıklığını Azaltma ve Diyalizden Çıkarma Kararı Nasıl Verilmeli Dr. Hüseyin ÇELİKER Fırat Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji Bilim Dalı Hemodiyaliz Normal Diyaliz İşlemi Kronik böbrek yetmezliği
DetaylıMETABOLİK DEĞİŞİKLİKLER VE FİZİKSEL PERFORMANS
METABOLİK DEĞİŞİKLİKLER VE FİZİKSEL PERFORMANS Aerobik Antrenmanlar Sonucu Kasta Oluşan Adaptasyonlar Miyoglobin Miktarında oluşan Değişiklikler Hayvan deneylerinden elde edilen sonuçlar dayanıklılık antrenmanları
DetaylıHemodiyaliz. Prof Dr Hayriye Sayarlıoğlu Ondokuz Mayıs Üniversitesi
Hemodiyaliz Prof Dr Hayriye Sayarlıoğlu Ondokuz Mayıs Üniversitesi Soru 1 BUN düzeyi 182 mg/dl, potasyumu 7 meq/l ve ileri derecede ödemi olan bir hastada ilk hemodiyaliz seansını nasıl planlarsınız? A.
DetaylıToksikolojide Hemodiyaliz, Hemoperfüzyon, Hemofiltrasyon. Dr. Evvah Karakılıç Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Acil Tıp Kliniği
Toksikolojide Hemodiyaliz, Hemoperfüzyon, Hemofiltrasyon Dr. Evvah Karakılıç Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Acil Tıp Kliniği Zehirlenmelerde vücuda alınan toksinin uzaklaştırılmasında birçok
DetaylıFİZYOLOJİ LABORATUVAR BİLGİSİ VEYSEL TAHİROĞLU
FİZYOLOJİ LABORATUVAR BİLGİSİ VEYSEL TAHİROĞLU Fizyolojiye Giriş Temel Kavramlar Fizyolojiye Giriş Canlıda meydana gelen fiziksel ve kimyasal değişikliklerin tümüne birden yaşam denir. İşte canlı organizmadaki
DetaylıRENAL PREOPERATİF DEĞERLENDİRME. Dr. Mürvet YILMAZ SBÜ. Bakırköy Dr. Sadi Konuk SUAM
RENAL PREOPERATİF DEĞERLENDİRME Dr. Mürvet YILMAZ SBÜ. Bakırköy Dr. Sadi Konuk SUAM SBÜ. İÇ HASTALIKLARI KONGRESİ-2018 ABH-KBY Böbrek fonksiyonları bozuk olan hastalarda ABH/KBY ayırımı yapılmalıdır. ABH
DetaylıSICAK SU GRUBU. Termosifon - Şofben - Ani Su Isıtıcısı
Termosifon - Şofben - Ani Su Isıtıcısı AQUA KONFOR SİLİNDİRİK ELEKTRİKLİ TEROSİFONLAR TEZGA ALTI / TEZGA ÜSTÜ ELEKTRİKLİ TEROSİFONLAR Titanyum katkıı, çift kat emaye kapı çeik iç depo, uzun ömürü ve hijyeniktir
DetaylıNazar Boncuğu Sağlık. Sigortası Özel Şartları ve Sağlık Sigortası Genel Şartları
Nazar Boncuğu Sağık Sigortası Öze Şartarı ve Sağık Sigortası Gene Şartarı Sayın Sigortaımız, Sağık Sigortası aanındaki öncüüğümüzü sürdürerek sizere modern sağık kuruuşarında, en hızı sağık hizmetini,
DetaylıMarkalama, kodlama ve sistem çözümleri. Kimyasallar
Markaama, kodama ve sistem çözümeri Kimyasaar Üretim hatarınızda karşıaştığınız zorukarın farkındayız Kimyasa imaatında kodama, sıcak, tozu ve ısak oabien zoru üretim ortamarı nedeniye zor oabiir. Güveniir
DetaylıMagnezyum (Mg ++ ) Hipermagnezemi MAGNEZYUM, KLOR VE FOSFOR METABOLİZMA BOZUKLUKLARI
Magnezyum (Mg ++ ) MAGNEZYUM, KLOR VE METABOLİZMA BOZUKLUKLARI Dr Ali Erhan NOKAY AÜTF Acil Tıp AD 2009 Büyük kısmı intraselüler yerleşimlidir Normal serum düzeyi: 1.5-2,5 meq/l Hücre içinde meydana gelen
Detaylı1. Hemadiyaliz sırasında en sık görülen komplikasyon aşağıdakilerden hangisidir? a. Ateş b. Hipotansiyon c. Hemoliz d. Tamponad e.
SORUMLU HEKİM SORULARI 1. Hemadiyaliz sırasında en sık görülen komplikasyon aşağıdakilerden hangisidir? a. Ateş b. Hipotansiyon c. Hemoliz d. Tamponad e. Baş ağrısı 2. Aşağıdakilerden hangisi hemodiyaliz
Detaylı2 0 1 6 / 1. D Ö N E M
MALİ MÜŞAVİRLİK YETERLİLİK SINAVI HAZIRLIK KURSLARI YENİLENEN KURSLARIMIZIN AVANTAJLARINDANYARARLANIN bizime uaşın KURS YERLERİ Şişi (Gayrettepe, Dedeman İş Merkezi) Kadıköy (Hasanpaşa Mh.) Şirinever Eğitim
DetaylıTEKNOPAZAR TEKNOLOJİK ÜRÜN TANITIM VE PAZARLAMA DESTEK PROGRAMI
GENEL MÜDÜRLÜĞÜ BİLİM VE TEKNOLOJİ TEKNOLOJİK ÜRÜN TANITIM VE PAZARLAMA DESTEK PROGRAMI Biim, Sanayi ve Teknooji Bakanığı Biim ve Teknooji Gene Müdürüğü Biim, Sanayi ve Teknooji Bakanığı Biim ve Teknooji
DetaylıHemodiyaliz Yeterliliği Kavramı ve Ölçütleri. Prof. Dr. Nurhan Seyahi İstanbul Üniversitesi, Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Nefroloji Bilim Dalı
Hemodiyaliz Yeterliliği Kavramı ve Ölçütleri Prof. Dr. Nurhan Seyahi İstanbul Üniversitesi, Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Nefroloji Bilim Dalı Diyaliz Yeterliliği Kavramı İdeal şartlarda yeterli diyaliz yapılan
DetaylıELASTİK BİYELLİ KRANK-BİYEL MEKANİZMALARININ DİNAMİK KARARLILIĞI HAKKINDA PARAMETRİK İNCELEMELER
11. ULUAL MAKİNA TEORİİ EMPOZYUMU Gazi Üniversitesi, Mühendisik-Mimarık Fakütesi, -6 Eyü 003 ELATİK BİYELLİ KRANK-BİYEL MEKANİZMALARININ DİNAMİK KARARLILIĞI AKKINDA PARAMETRİK İNCELEMELER Özgür TURAN İstanbu
DetaylıİDRARI OLAN DİYALİZ HASTASINDA NELERE DİKKAT EDİLMELİDİR? Dr. İdris ŞAHİN İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları AD Nefroloji BD
İDRARI OLAN DİYALİZ HASTASINDA NELERE DİKKAT EDİLMELİDİR? Dr. İdris ŞAHİN İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları AD Nefroloji BD Giriş Diyaliz hastalarının tedavisi ile uğraşan hekimlerin başlıca
DetaylıTonaj ve Fribord (Tonnage and Freeboard)
Tonaj ve Fribord (Tonnage and Freeboard) Prof. Dr. Tamer YILMAZ GEMİ MÜHENDİSLİĞİNE GİRİŞ 2008, Tamer Yımaz TONAJ (Tonnage) Gemier, tiperine bağı oarak hacimse (Gros, Net) veya ağırık oarak (Dispacement,
DetaylıPERİTON DİYALİZ HASTALARINDA SIVI KONTROLÜ
PERİTON DİYALİZ HASTALARINDA SIVI KONTROLÜ LALE AKKAYA Periton Diyaliz Hemşiresi CUMHURİYET ÜNİVERSİTESİ ARAŞTIRMA VE UYGULAMA HASTANESİ 25. ULUSAL BÖBREK HASTALIKLARI DİYALİZ VE TRANSPLANTASYON HEMŞİRELİĞİ
DetaylıHemşirelik Lisans Öğrencilerinin Problem Çözme ve Eleştirel Düşünme Becerileri *
DOI: 10.5961/jhes.2013.083 Hemşireik Lisans Öğrencierinin Probem Çözme ve Eeştire Düşünme Becerieri * Probem Soving and Critica Thinking Skis of Undergraduate Nursing Students * Yaçın KANBAY, Özgür ASLAN,
DetaylıKurumsal KURUMSAL YÖNETİM ALGI ARAŞTIRMASI BURSA KURUMSAL YÖNETİM ALGI ARAŞTIRMASI RAPORU
KURUMSAL YÖNETİM ALGI ARAŞTIRMASI Kurumsa Kasim 2013-01 BURSA KURUMSAL YÖNETİM ALGI ARAŞTIRMASI RAPORU Rapor Hakkında; Bursa Kurumsa Yönetim Agı Araştırması Raporu, Türkiye Kurumsa Yönetim Derneği (TKYD)
DetaylıDoğrusal Kodların Spektrum Ağırlık Fonksiyonlarının Hesaplanması
Doğrusa Kodarın Spektrum Ağırık Fonksiyonarının Hesapanması Orhan Gazi 1, A. Özgür Yımaz 2 1 Eektronik Habereşme Mühendisiği Böümü, Çankaya Üniversitesi Bagat, 653, Ankara. e-posta: o.gazi@cankaya.edu.tr
DetaylıVÜCUT SIVILARI. Yrd.Doç.Dr. Önder AYTEKİN. Copyright 2004 Pearson Education, Inc., publishing as Benjamin Cummings
VÜCUT SIVILARI Yrd.Doç.Dr. Önder AYTEKİN Su Dengesi Vücudumuzun önemli bir bölümü sudan oluşur ve su dengesi vücudun en önemli sorunlarından birisidir. Günlük olarak alınan ve vücuttan atılan su miktarı
DetaylıÇocukluk Çağı Hematolojik Malignitelerinde Beslenme
Dereme Review Türkiye Çocuk Hastaıkarı Dergisi Turkish Journa of Pediatric Disease Çocukuk Çağı Hematoojik Maigniteerinde Besenme Nutritiona Support in Pediatric Hematoogica Maignancies İbrahim EKER, Orhan
DetaylıCumhuriyet Halk Partisi
1 Cumhuriyet Hak Partisi İşte Türkiye nin hai! Tarih : 26.04.2012 i s i i k r Bakanığı nın yürüttüğü Türkiye de Aie Yapısı Araştırması nda Türkiye geneinde topam 12 bin 56 hane ie anket çaışması yapıdı.
DetaylıDiyalizat sodyumu, potasyumu ve bikarbonatı. Dr,Fatih Kırcelli
Diyalizat sodyumu, potasyumu ve bikarbonatı Dr,Fatih Kırcelli Günümüzde diyalizat nispeten yok sayılan bir konu haline gelmiş gibi gözükmektedir. Kanımca çoğu merkez standard tedavi protokolünü benimsemektedir.
DetaylıHemodiyaliz. 4008S classix Kaliteli Tedavi
Hemodiyaliz 4008S classix Kaliteli Tedavi 4008S classix 4008S classix, kaliteli hemodiyaliz tedavisi sunabilmek için sahip olduğu teknolojik donanımın yanında geliştirilmiş tasarımı ile kullanım kolaylığı
DetaylıMarkalama, kodlama ve sistem çözümleri. Şekerleme
Markaama, kodama ve sistem çözümeri Şekereme Üretim hatarınızda karşıaştığınız benzersiz zorukarı biiyoruz Birçok farkı ambaaj türünü yönetmekten, havada uçuşan şeker parçacıkarının buunduğu bir ortamda
DetaylıII. BÖLÜM PAROKSİSMAL NOKTURNAL HEMOGLOBİNÜRİ TANI VE TEDAVİ KILAVUZU ULUSAL TEDAVİ KILAVUZU 2011
ULUSAL TEDAVİ KILAVUZU 2011 PAROKSİSMAL NOKTURNAL HEMOGLOBİNÜRİ II. BÖLÜM TANI VE TEDAVİ KILAVUZU PAROKSİSMAL NOKTURNAL HEMOGLOBİNÜRİ TANI VE TEDAVİ KILAVUZU PAROKSİSMAL NOKTURNAL HEMOGLOBİNÜRİ (PNH)
DetaylıKOB LER N ÜRET M VE F NANSAL POTANS YELLER NE YÖNEL K SINIFLANDIRILMASINDA YEN B R YAKLA IM: D SKR M NANT UYGUNLUK ANAL Z
KOB LER N ÜRET M VE F NANSAL POTANS YELLER NE YÖNEL K SINIFLANDIRILMASINDA YEN B R YAKLA IM: D SKR M NANT UYGUNLUK ANAL Z Funda SEZG N stanbu Üniversitesi Eif Özge ÖZDAMAR Mimar Sinan G. S. Üniversitesi
Detaylıl Vücut Savunması ltrakenin iç yüzeyinde turuncu özel hücrelerden mukus salgısı salgılanmaktadır.
Vücudun Savunuması Vücut Savunması Deri ve müköz zarar enfeksiyona karşı savunmanın ik basamağıdır. Deri vücuda mikrop girişine enge ouşturur. Yağ ve ter bezerinin ph ı önemi (3-5) Gözyaşı, tükürük ve
DetaylıÜstün performans... paranızın tam karşılığı
DİZEL VE YÜK DENGELİ FORKLİFTLER 4 TEKERLİ, PNÖMATİK LASTİKLİ 1,5 3,5 ton S FD/FG15NT FG15ZNT FD/FG18NT FG18ZNT FD/FG20CNT FD/FG20NT FG20ZNT FD/FG25NT FG25ZNT FD30N, FG30NT FD35N, FG35NT Üstün performans...
DetaylıHazırlayan Arş. Grv. M. ERYÜREK
7. BASĐ SARKAÇ ĐLE YERÇEKĐMĐ ĐVMESĐNĐN BULUNMASI AMAÇ Hazırayan Arş. Grv. M. ERYÜREK 1- Basit harmonik hareketerden biri oan sarkaç hareketini fizikse oarak inceemek, yerçekimi ivmesini basit sarkaç kuanarak
DetaylıSICAK SU GRUBU. Termosifon - Şofben - Ani Su Isıtıcısı
Termosifon - Şofben - Ani Su Isıtıcısı SICAK SU GRUBU AQUA KONFOR SİLİNDİRİK ELEKTRİKLİ TEROSİFONLAR TEZGA ALTI / TEZGA ÜSTÜ ELEKTRİKLİ TEROSİFONLAR Titanyum katkıı, çift kat emaye kapı çeik iç depo, uzun
DetaylıBihter Daş Accepted: March 2010. ISSN : 1308-7231 muzeyyen_bulut@hotmail.com 2010 www.newwsa.com Elazig-Turkey
ISSN:1306-3111 e-journa of New Word Sciences Academy 2010, Voume: 5, Number: 2, Artice Number: 2A0042 TECHNOLOGICAL APPLIED SCIENCES Müzeyyen Buut Özek eceived: Setember 2009 Bihter Daş Acceted: March
DetaylıGenel Rehber. MO1106-EA Kullanım Klavuzu 5208. Bu Kılavuz Hakkında
MO1106-EA Kuanım Kavuzu 5208 buundurunuz. Parak ışık aydınık yererde buundurunuz. odukça düşer. 1 Pi aydınıkta şarj our. Hangi fonksiyonun hangi şarj seviyesinde kuanımdan çıkacağı saatin modeine bağıdır.
DetaylıBeslenme ve İnflamasyon Göstergeleri Açısından Nokturnal ve Konvansiyonel Hemodiyalizin Karşılaştırılması
Beslenme ve İnflamasyon Göstergeleri Açısından Nokturnal ve Konvansiyonel Hemodiyalizin Karşılaştırılması Halil Yazıcı 1, Abdullah Özkök 1, Yaşar Çalışkan 1, Ayşegül Telci 2, Alaattin Yıldız 1 ¹İstanbul
DetaylıDÜŞEY AÇI VE EĞİK UZUNLUK ÖLÇÜLERİYLE ÜÇ BOYUTLU KOORDİNAT BELİRLEMENİN DOĞRULUĞU V. AKARSU. ± σ ölçüleriyle ile P noktasının üç boyutlu konum
DÜŞEY ÇI VE EĞİK UUNLUK ÖLÇÜLERİYLE ÜÇ OYUTLU KOORDİNT ELİRLEMENİN DOĞRULUĞU V. KRSU ongudak Karaemas Üniversitesi ongudak Mesek Yüksekokuu, Teknik rogramar öümü, 6700 ongudak, vakarsu@mynet.com Özet ±
DetaylıKURU AĞIRLIĞI NASIL SAPTAMALI?
KURU AĞIRLIĞI NASIL SAPTAMALI? Dr. Ali İhsan Günal Vücut sıvı bölümleri TVS: %60, %50 VA %60 ICF, %40 ECF (1/5 i plazma) HDH 17 lt Na 140 mmol Osm 280 HİH 28 lt K 140 mmol Osm 280 PH 3 lt EH 2 lt Dağılım
DetaylıHemodiyalizde Yeni Teknolojiler. Türk Nefroloji Kongresi 22 Ekim 2015 Doç.Dr. Fatih Kırcelli
Hemodiyalizde Yeni Teknolojiler Türk Nefroloji Kongresi 22 Ekim 2015 Doç.Dr. Fatih Kırcelli Neden yeni teknolojiler/yaklaşımlar peşindeyiz? İnsan ruhu sürekli ilerleme peşindedir. Haftada 3 gün 4 saat
DetaylıDİYALİZİN OLMAZSA OLMAZLARI. Selma ÇOBAN Bursa Çekirge Devlet Hastanesi Hemodiyaliz Hemşiresi
DİYALİZİN OLMAZSA OLMAZLARI Selma ÇOBAN Bursa Çekirge Devlet Hastanesi Hemodiyaliz Hemşiresi DİYALİZİN OLMAZSA OLMAZLARI DİYALİZİN TANIMI DİYALİZ EKİBİ DAMAR YOLU DİYALİZ MAKİNASI SARF MALZEMELER Diyalizer
DetaylıD13k motor euro 6. Net motor gücü: EC 582/2011 D13K540 D13K500 D13K460 D13K420. Motor hızı dev/dak. 1400 1800 dev/dak da. 860 1400 dev/dak da
2 yürüyen aksam D11k motor Euro 6 Dk motor euro 6 Güç/Tork Güç/Tork Net motor gücü: EC 582/2011 Net motor gücü: EC 582/2011 Güç hp Tork Nm Güç hp 5 5 530 530 500 3200 500 3200 470 3000 470 3000 0 0 410
DetaylıMarkalama, kodlama ve sistem çözümleri. Otomotiv ve havacılık
Markaama, kodama ve sistem çözümeri Otomotiv ve havacıık Üretim hatarınızda, kendine has zorukara karşıaştığınızı biiyoruz Otomotiv ve havacıık sektörerinde, söz konusu ürün kaitesi oduğunda hataara yer
DetaylıHEMODİYALİZDE SIK KARŞILAŞILAN KOMPLİKASYONLAR ve YÖNETİMİ. Dr. Lale Sever
HEMODİYALİZDE SIK KARŞILAŞILAN KOMPLİKASYONLAR ve YÖNETİMİ Dr. Lale Sever Intradiyalitik Komplikasyonlar Sık Kalıcı morbidite Mortalite Hemodiyaliz Komplike bir işlem! Venöz basınç monitörü Hava detektörü
DetaylıG. EKLERLE İLGİLİ AÇIKLAMA
392 G. EKLERLE İLGİLİ AÇIKLAMA Kitabın sonuna pratikte yararlı olabilecek 7 ek konmuştur. 1.ekte hastalar için bir kimlik kartı tasarlanmıştır. Hastaların başka bir hemodiyaliz merkezine kısa süreli gittikleri
DetaylıÇALIŞMA ORTAMI. İş Sağlığı Güvenliği. Çocukları Soracak Olursanız; Umutlarını Yitiriyorlar
ÇALIŞMA ORTAMI İş Sağığı Güveniği İki Ayda Bir Çıkar / Sayı : 130 ISSN 1302-3519 Eyü - Ekim 2013 İŞÇİ SAĞLIĞI İŞ GÜVENLİĞİ ERGONOMİ İŞ HİJYENİ ÇEVRE TOPLUM ÖRGÜTÇÜLÜĞÜ ÇOCUK EMEĞİ KADIN SOSYAL POLİTİKA
DetaylıYükseköğretimde Akademik Özgürlük
DOI: 10.5961/jhes.2013.074 Yükseköğretim ve Biim Dergisi/Journa of Higher Education and Science Yükseköğretimde Akademik Özgürük Academic Freedom in Higher Education Tokay GEDİKOĞLU Öz Bu çaışmada akademik
Detaylı