PERİODONTOLOJİDE LAZERLERİN KULLANIMI

Ebat: px
Şu sayfadan göstermeyi başlat:

Download "PERİODONTOLOJİDE LAZERLERİN KULLANIMI"

Transkript

1 T.C. Ege Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Periodontoloji Anabilim Dalı PERİODONTOLOJİDE LAZERLERİN KULLANIMI BİTİRME TEZİ Stj. Dişhekimi Kazım BAŞ Danışman Öğretim Üyesi: Prof. Dr. Nurcan BUDUNELİ İZMİR-2012

2 ÖNSÖZ Periodontolojide Lazerlerin Kullanımı konulu tez çalışmamda bana yardımcı olan ve yol gösteren Ege Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi öğretim üyesi Prof. Dr. Nurcan Buduneli ye teşekkür ederim. İZMİR-2012 Stj. Dt. Kazım BAŞ

3 İÇİNDEKİLER 1. GİRİŞ VE AMAÇ LAZERLERİN TANIMI VE MEKANİZMASI LAZERLERİN ÇEŞİTLERİ VE ÖZELLİKLERİ Lazer Işınının Karakteristik Özellikleri Lazer Çeşitleri CO 2 Lazer Nd: Yag Lazer Er: Yag Lazer Er: Ysgg Lazer Diode Lazer Argon Lazer Alexabdrite Lazer Excimer Lazer LAZERLERİN AĞIZİÇİ DOKULAR ÜZERİNE ETKİLERİ Lazer ve Ağıziçi Yumuşak Dokular Lazer ve Ağıziçi Sert Dokular LAZERLERİN BAKTERİ VE DİŞTAŞI ÜZERİNE ETKİLERİ PERİODONTOLOJİDE LAZER KULLANIM Başlangıç Periodontal Tedavide Lazer Kullanımı Periodontal Cerrahide Lazer Kullanımı.19

4 Yönlendirilmiş Doku Rejenerasyonu Deepitelizasyon Depigmentasyon Frenektomi Prekanseröz ve Malign Lezyonlar Mukogingival İşlemler İdame Tedavisi Kemik Cerrahisi LAZER DESTEKLİ İMPLANT TEDAVİSİ VE PERİİMLANTİTİSTE LAZER KULLANIMI LAZER KULLANIMININ OLUMLU ve OLUMSUZ YÖNLERİ Lazerlerin Olumlu Yönleri Lazerlerin Olumsuz Yönleri ÖZET KAYNAKÇA ÖZGEÇMİŞ...32

5 GİRİŞ VE AMAÇ Periodontal tedavinin amacı; dişi çevreleyen ve destekleyen alveol kemiği, periost, periodontal ligament, sement ve dişetinin yapısını, sağlığını korumak ve kaybedilen dokuların yeniden kazanılmasını sağlamaktır. Bunun için günümüzde pek çok yöntem uygulanmaktadır. Lazer de özellikle son dönemde dikkat çeken yöntemlerden biridir. Lazerlerin hızla gelişmesi ve lazerin biyolojik dokularla ilişkisinin daha iyi anlaşılmaya başlanması ile çeşitli lazer tipleri diş hekimliği alanlarında kullanılmaya başlanmıştır. Hem daha az zaman gerektirmesi hem de operasyon sonrası oluşan ağrıyı azaltması nedeniyle klinik kullanımda tercih edilmektedir. Bu derlemenin amacı diş hekimliği kliniğinde kullanılan lazerleri tanımak ve cerrahisiz periodontal tedavi ile periodontal cerrahi operasyonları sırasında kullanılan lazer tekniklerini incelemektir.

6

7 2. LAZERLERİN TANIMI VE MEKANİZMASI Radyasyonun uyarılmış emisyonu ile ışığın güçlendirilmesi anlamına gelen ve İngilizce Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation kelimelerinin baş harflerinden oluşan LASER (Lazer) kavramının temeli olan uyarılmış salınım, ilk olarak 1917 de Einstein tarafından ortaya atılmış (1), Lazer sözcüğünü ise ilk olarak Gould kullanmıştır (2). Normal şartlar altında evrende bulunmayan lazer ışını, teorik olarak atomik yapısına dışarıdan elektron eklenen bir atomun ortama yaydığı fotonlardan oluşan, tek dalga boyunda ve uniform hareket gösteren (koherent) foton parçacıklarından oluşan, saçılım göstermeyen (kolime) bir ışın demetidir. Evrende bulunan değişik ışık kaynaklarından oluşan fotonlar ise aynı ışın demeti içerisinde farklı dalga boylarında, birbirine paralel hareket etmeyen ve değişik yönlerde saçılan biçimlerdedir. Işımanın dalga teorisine göre, atomların çeşitli biçimlerde ortama yaydıkları enerji ve bu enerjinin elektrik ve manyetik alandan oluşan bileşenler eşliğindeki yayılımına elektromanyetik radyasyon adı verilir. Işın demetleri bu elektromanyetik saçılımın parçasıdır. Radyasyon adı verilen enerji salınımı, değişik dalga boylarında olup bunların tümü elektromanyetik spektrumu oluşturur. Elektromanyetik spektrumdaki dalga boylarının biyolojik dokular üzerinde farklı etkileri vardır. Örneğin çok kısa dalga boyunda ve çok yüksek frekanstaki gamma ve x ışınları biyolojik dokuların moleküler yapılarını iyonize ederek mutasyona yol açıp kanserojen etki gösterir. İyonize radyasyon dışında kalan morötesi (ultraviyole), gözle görünür ışık, kızılötesi (infrared), çeşitli dalga boylarındaki lazerler, mikrodalgalar ve radyo 2

8 dalgaları gibi non-iyonize radyasyon ise biyolojik dokular üzerinde uygulama süre ve şekillerine bağlı olarak olumlu ya da olumsuz farklı fiziksel etkilere yol açar. Örneğin, iyonize radyasyona benzer şekilde dalga boyu biraz daha büyük olsa da ultraviyole radyasyonun biyolojik dokulara etki süresi uzadıkça fiziksel zararları ortaya çıkar. İyonize radyasyon mutasyona neden olabilir ve kanserojen etki gösterebilir. Bununla birlikte, radyoterapi amacıyla kanser hücrelerine karşı da kullanılmaktadır. İyonize radyasyonun dışında kalan elektromanyetik radyasyon ise, biyolojik dokulara etki süresi ve biçimine göre yararlı-zararlı fizikokimyasal sonuçlara yol açar. Lazer radyasyonu da dokuyla etkileşimine bağlı olarak yararlı (biyoyönlendirici, biyouyarıcı) veya yok edici (ablatif) etkilere sahiptir. Lazer ışınının oluşması için gerekli düzenekte; bir optik rezonatör içine yerleştirilmiş pompalama kaynağı da denilen ışık kaynağı (flaş lambası gibi), bu ışığın etkidiği bir ortam (Karbondioksit gazı, Erbiyum kristali ya da mikroçip gibi), ortamın iki ucunda tam yansıtıcı ile yarı yansıtıcı aynalar ve lazer ışınının çıkış yaptığı bölmede mercekler bulunur. Işık kaynağının etkidiği ortamın gaz, katı, sıvı ya da yarı iletken oluşuna göre lazerler değişik isimler alır. Diğer bir deyişle lazer üretim ortamı lazer tipine adını veren özelliktir. Lazerin üretim ortamında organik solvent sıvı kullanılıyorsa Dye; asal gazlar (argon, kripton veya xenon) ile reaktif gazların (florin ya da klorin) karışımı kullanılıyorsa Eximer; gaz kullanılıyorsa onun ismi ile, örneğin karbondioksit gazı kullanılıyorsa karbondioksit lazeri (CO 2 ), argon gazı ile argon lazeri, helyum ve neon ile He-Ne lazeri; yarı iletken Aluminyum- Galyum-Arsenid (AlGaAs) levhalarından oluşan bir mikroçip kullanılıyorsa Diyod lazeri; katı ortam (solid-state) kristal kullanılan sistemlerde kristalin 3

9 optik özelliklerini arttırmak için düşük konsantrasyonlarda kristale katılan madde ismi (Neodimiyum, Holmiyum, Erbiyum, Erbiyum-Krom) ve kristal ismi olan İtriyum-Aluminyum-Garnet (YAG) ya da İtriyum-Skandiyum-Galyum- Garnet (YSGG) birlikte kullanılarak Nd:YAG, Ho:YAG, Er:YAG ve Er,Cr:YSGG gibi çeşitli isimler alır. Her lazer tipinin üretim ortamının optik özelliklerinden kaynaklanan özel bir dalga boyu vardır ve bu dalga boyları elektromanyetik radyasyon dalgalarında olduğu gibi optik kanunlar çerçevesinde biyolojik dokularda emilim, yansıma, içinden geçme ve dokuda saçılım gibi farklı etkiler yapar. Lazer ışınının hedef üzerindeki yansımasına spot denir. Spot boyutu büyüdükçe bölgedeki foton yoğunluğu artacağı için etki derinliği de artar. 3. LAZERLERİN ÇEŞİTLERİ VE ÖZELLİKLERİ 3.1. Lazer Işınının Karakteristik Özellikleri 1. Koliminasyon (Paralellik) : Lazer kavitesinden yayılan ışının boyut ve tipini tanımlar. Yayılan bütün dalgalar yaklaşık olarak paraleldir ve ışınların sapma olasılığı çok düşüktür. Bu özelliği, ulaşılan sisteme iyi bir geçiş için önemlidir. Bir dental x-ışını cihazı radyasyonu bu şekilde üretir. 2. Yapışma: Alette üretilen tüm ışın dalgalarının aynı olduğunu tanımlar. Tüm tepe ve tavan noktaları eşittir. 3. Etkinlik: Hekim için lazerlerin en önemli özelliğidir (3). Lazer enerjisinin esas etkisi fototermaldir. Dokular üzerindeki fototermal etki, ısı derecesine ve hücreler arası, hücre içi sıvının etkileşimine bağlıdır. Proteinlerin yapısı 60 C de bozulmaya başlar, doku beyazlaşır, C de yumuşak doku 4

10 kenarları kaynaşabilir, 100 C de ise buharlaşma olur. Katı ve sıvı bileşenler buharlaşır. Yumuşak doku fazla miktarda su içerdiğinden bu sıcaklıkta sert doku apatit kristalleri ve diğer mineraller ayrışmaz. Doku, suyunu 200 C de kaybeder, hava varlığında yanar. Karbon atomu tüm dalga boylarını emebilir. Lazer uygulanmaya devam edilirse yüzey karbonize olur (4). 3.2.Lazer Çeşitleri 1- Lazer aktif maddesine göre sınıflandırma - Katı madde içeren lazerler - Gaz içeren lazerler - Uyarılmış asal gaz halojenleri içeren lazerler - Boya tanecikleri içeren lazerler - Yarı iletken çubuklar içeren lazerler 2- Lazer ışını hareketlerine göre sınıflandırma - Devamlı ışın veren lazerler - Nabızsal ışın veren lazerler - Dalgalı akım şeklinde ışın veren lazerler 3- Dalga boylarına göre sınıflandırma - Morötesi - Kızılötesi - Görünen ışık 4- Klinik kullanım alanına göre -Tip 1 lazerler; Argon lazerler (rezin polimerizasyonu, diş beyazlatma) 5

11 -Tip 2 lazerler; Argon lazerler (rezin polimerizasyonu, diş beyazlatma, yumuşak doku lazeri) -Tip 3 lazerler; Nd:YAG, CO 2, Diode (yumuşak doku lazeri) -Tip 4 lazerler; Er:YAG (sert doku lazeri) -Tip 5 lazerler; ErCr;YSGG (sert doku, yumuşak doku, diş beyazlatma) CO 2 Lazer Dalga boyu nm dir. Dalga tipi olarak nabızsal veya devamlı dalgalı sistemlerin her ikisi de kullanılır (4). Su tarafından emilir. Yumuşak doku cerrahisinde kullanılır. Geleneksel cerrahiye göre avantajı güçlü hemostatik ve bakterisit etkidir, ayrıca skar dokusu oluşumunu azaltır. Yumuşak doku cerrahisinde 1970 yılından bu yana kullanılmaktadır (5). FDA (US Food and Drug Administration) 1976 yılında yumuşak doku cerrahisinde kullanımını onaylamıştır. CO 2 lazer, sert dokunun mineral bileşenleri, özellikle fosfat iyonları tarafından emilir (4,6). İnorganik bileşenlerde ısı toplanmasına yol açar ve organik bileşenlerde karbonizasyon oluşturur. CO 2 lazer doku yüzeyinde çok az saçılma veya penetrasyonla emilir (5). Ablasyon (ayırma, bir kesimin çıkarılması) ısı ile olur. Karbonizasyon ışık yaymayan yüzeylerde oluşur. CO 2 lazerin pıhtılaşmaya neden olduğu tabaka mikron kalınlığındadır. Doku penetrasyonu güce bağımlı olarak 0,5 mm derinliktedir (7). CO 2 lazerin dokulardaki emilim oranı; minede %96, dentinde %95, çürükte %95, yumuşak doku/kanda %98, yansıma oranı; mine, dentin ve çürükte %2, yumuşak doku/kanda %1, transmisyon oranı ise; minede %2, dentin ve çürükte %3 yumuşak doku/kanda %1 dir. 6

12 Nd:YAG Lazer Neodymium-doped:Yttrium, Aluminium and Garnet (Nd:YAG) lazerin dalga boyu 1064 nm dir. CO 2 ve Er:YAG lazere göre su moleküllerince daha az emilir. Enerji biyolojik dokulara saçılır ve penetre olur. Fototermal etkisi yumuşak doku cerrahisinde kullanışlı olmasını sağlar. Kalın bir pıhtı tabakası ve güçlü hemostaz oluşturur. Nd:YAG lazer potansiyel hemorajik yumuşak doku ablasyonunda etkilidir (5). FDA, Nd:YAG lazerlerin yumuşak doku cerrahisinde kullanımını 1990 yılında onaylamıştır. Yumuşak doku cerrahisi sırasında bistüriye oranla daha az kanama oluşur (8). FDA, Nd:YAG lazerlerin subgingival diştaşı temizliğinde kullanılabileceğini belirtmiştir. Nd:YAG lazer sert doku cerrahisi için çok uygun değildir, ancak FDA 1998 yılında, Nd:YAG lazerlerin mine çürüklerinde kullanılabileceğine karar vermiştir (4,9). Nd:YAG lazerlerin dokulardaki emilim oranı; minede %5, dentinde %30, çürükte %35, yumuşak doku/kanda %68, transmisyon oranı ise; minede %85, dentinde %50, çürükte %2, yumuşak doku/kanda %20 dir Er:YAG Lazer Erbium-doped: Yttrium, Aluminium and Garnet (Er:YAG) lazerin dalga boyu 2940 nm dir. İlk olarak 1974 yılında Zhakirov tarafından bulunmuştur. Suda en iyi emilen lazerdir. Suda emilme katsayısı CO 2 lazerden kat, Nd:YAG lazerden kat daha fazladır (4). FDA, 1997 yılında sert doku tedavilerinde, 1999 yılında subgingival diştaşı temizliğinde ve yumuşak doku cerrahisinde, 2004 yılında kemik cerrahisinde kullanımını onaylamıştır (5). Sert doku operasyonlarında kullanılırken bir miktar ısı oluşabilir, bunu önlemek için çalışma sırasında su ile soğutma yapılmalıdır. Erbium-doped: Yttrium, Aluminium and Garnet (Er:YAG) lazerin kullanımı sırasında su ile 7

13 soğutma, sement ve dentin yüzeyinde 5-15 mikron derinliğe kadar etki etmelidir (4,10). Er:YAG lazerlerde doku ablasyon mekanizması şöyledir: Er:YAG lazer enerjisi su molekülleri ve içerisinde su molekülleri bulunan organik bileşenler tarafından emilir, ısı etkisinden dolayı bu bileşenlerde buharlaşmaya neden olur. Buna fototermal buharlaşma denir (11), ancak sert dokuda, su buharı yapımı doku içi basıncı arttırır ve patlayıcı genişleme olur (5). Bu dinamik etkiler mekanik doku çöküşüne yol açar ve termomekanik ya da fotomekanik ablasyon ile sonuçlanır. Buna su aracılığı ile patlayıcı ablasyon da denir (11). Er:YAG lazerin ablasyon etkisi periodontal tedavi alanında fazla dikkat gerektirir. Er:YAG lazerin dokulardaki emilim oranı; minede %95, dentinde %96, çürükte %98, yumuşak doku/kanda %95; yansıma oranı; minede %4, dentinde %3, çürükte %1, yumuşak doku/kanda %3, transmisyon oranı ise; minede %1, dentinde ve çürükte %2, yumuşak doku/kanda %3 tür Er:YSGG Lazer Erbium- chromium:yttrium, Scandium, Gallium and Garner (Er:YSGG) lazerin dalga boyu 2.79 mikrondur. Suda emilimi güçlüdür ancak Er:YAG lazerin %55 i kadardır ve sadece sert dokularda kullanılır (12) Diode Lazer Dalga boyu nm arasındadır. Sert, yarı iletken lazerlerdir. Elektrik enerjisini ışık enerjisine dönüştürmek için Galyum, Arsenid, Alüminyum, Indiyum gibi elementlerin bileşimi kullanılır. Esnek fiberoptik sistem ile dokuya temas ettirilir (4,13). Hemoglobin ve diğer pigmentler tarafından yüksek oranda emilir. Yumuşak doku cerrahisinde kullanımı tercih edilir (5). 8

14 Gingivektomi, pıhtılaşma sağlamak, yumuşak doku küretajı ve subgingival diştaşı temizliği amacıyla kullanılır. FDA 1995 yılında yumuşak doku cerrahisinde, 1998 yılında subgingival diştaşı temizliğinde kullanılmasını onaylamıştır. Operasyon bölgesinde kalın bir pıhtı tabakası oluşur. Kullanımı elektrokoterizasyona benzer. Diode lazerin doku penetrasyonu Nd:YAG lazerden daha azken, ısı oluşum oranı daha yüksektir (5). Sığırlarda yapılan bir araştırmada, ağız yumuşak doku kesilerinde pıhtı tabakası 1 mm olarak gözlenmiştir (14). Fiyatı diğer lazerlere göre daha düşüktür, kullanım avantajları da daha azdır (4). Diode lazerin dokulardaki emilim oranı; minede %5, dentinde %30, çürükte %35, yumuşak doku/kanda %60, yansıma oranı; minede %15, dentinde %20, çürükte %3, yumuşak doku/kanda %20, transmisyon oranı ise minede %85, dentinde %50, çürükte %2, yumuşak doku/kanda %20 dir Argon Lazer İki dalga boyu vardır: 488 nm (mavi) ve 514 nm (mavi-yeşil). Melanin ve hemoglobin içeren pigmente dokular ve pigmente bakteriler tarafından iyi emilir. Periodontal tedavide kullanımı yaygın değildir. Argon lazerin 488 nm dalga boyunda olan çeşitleri yaygın olarak kompozit rezin dolgularda, diş beyazlatma ve çürüğe karşı koruma çalışmalarında kullanılmaktadır. FDA 1991 yılında ağız içi yumuşak doku ve kompozit dolgu uygulamalarında, 1995 yılında diş beyazlatmada kullanımını kabul etmiştir (5) Alexandrite Lazer Dalga boyu 337 nm dir. Sert (solid) lazerdir. Kromiyum-doed:Berilyum- Alüminyum-Oksit Krisoberil (Cr +3 ; BeAl 2 O 4 ) Alexandrite olarak isimlendirilir. 9

15 İlk olarak 1995 yılında Rechman ve Henning, çift frekanslı Alexandrite lazerin diştaşını uzaklaştırabildiğini bildirmiştir. Bu lazer morötesi spektrumda yer alır, mine veya sement yüzeyinde herhangi bir yıkıma sebep olmaz (5) Excimer Lazer Kimyasal içeriğine göre iki alt grubu vardır. Argon Florid (ArF) in dalga boyu 193 nm, Xenon Klorür (XeCl) ün dalga boyu 308 nm dir. Morötesi spektrumda yer alır. Dokularda hasar oluşturmadan etkili bir şekilde diştaşı temizliği yapabilir. Doku kesisi, fotoablasyonla ısı oluşmadan gerçekleşir (9). Ancak bu lazerin fiyatı ve boyutları klinik kullanımı engeller. Bu morötesi ışınların yumuşak dokularda hasara neden olması mümkündür (5). Günümüzde pek çok farklı alanda lazerlerin kullanıldığını görmekteyiz. Tıpta kullanılan lazerler bütün lazer çeşitlerinin yalnızca %4 ünü oluşturur. 10

16 TABLO 1. Lazer tipi ve dalga boyları Lazer Tipi Dalga Boyu Renk Excimer Lazer ArgonFluoride (ArF) 193Nm Morötesi XenonChloride (XeCl) 308Nm Morötesi Gaz Lazerler Argon 488Nm Mavi 514Nm 10600Nm Mavi-Yeşil Kızıl Ötesi Diode Lazer InGaAsP 655Nm Kırmızı GaAlAs Nm Kırmızı- KızılÖtesi GaAs 980Nm Kızıl Ötesi InGaAs 840Nm Kızıl Ötesi Sert Lazerler Alexandrite 337Nm Morötesi Nd:YAG 1064Nm Kızıl Ötesi Er,Cr:YSGG 2780Nm Kızıl Ötesi Er:YAG 2940Nm Kızıl Ötesi 4. LAZERLERİN AĞIZİÇİ YUMUŞAK ve SERT DOKULAR ÜZERİNE ETKİLERİ Lazerin hedef dokudaki etkisini belirleyen faktörler; - Işının dalga boyu - Enerji yoğunluğu - Etki süresi - Işının uygulama tarzı (nabızsal ya da sürekli olması) - Objenin uzaklığı - Dokunun karakteristik emilimi - Işınlanacak bölgenin boyutları - Hedefin pigmentasyonu - Dokunun yoğunluğu - Dokunun su içeriği 11

17 - Dokunun mineral içeriği - Dokunun kalınlığı 4.1. Lazer ve Ağıziçi Yumuşak Dokular Dokunun farklı elemanları tarafından lazer ışınının emilimi, ışının dalga boyuna bağlı olarak değişkenlik gösterir. Yumuşak dokunun esas bileşenlerinden olan su, 2 mikron veya daha fazla dalga boyuna sahip olan lazer ışınını kuvvetle emer. Böylece yumuşak dokuda ışının penetrasyonu azalır (4,5). Er:YAG ve CO 2 lazerlerin, yumuşak dokudaki penetrasyonları çok azdır. Bütün enerji 0.5 mm lik doku yüzeyince emilir. Bu yüksek emilim, düşük penetrasyon özelliği, bu tip lazerlerin yumuşak doku hasarı yaratmaksızın dokuyu kesmek için kullanılabilmesini sağlar (13). Diğer lazerler örneğin Nd:YAG lazer, 1.06 mm lik dalga boyu ile su tarafından daha az emilir, bu da CO 2 lazere göre daha derin dokulara penetre olabileceğini göstermektedir (15). Bunun yanında bu tip lazerlerin melanin ve hemoglobin gibi pigmente maddeler tarafından emilim özelliği kuvvetlidir. Bu da CO 2 lazere nazaran küçük kan damarlarında pıhtılaşmayı daha etkili sağlayabileceğini göstermektedir (4,6). Rutin kesi işlemlerinde CO 2 lazer kullanılsa da, kanama kontrolü sağlamak amacı ile Nd:YAG lazerler daha fazla tercih edilir (13). Yumuşak dokuyu kesmek için kullanılan lazerlerin bistüri ve elektrocerrahiye göre birçok avantajı vardır: 1. Dokuya temas etmeden uygulanan bir teknik olduğu için, kesi sırasında dokuda eğilip bükülme, biçim bozulması gibi durumlar çok azdır. 12

18 2. Kesi lazer sayesinde steril şartlarda gerçekleşir. 3. Lazerler, bistüri gibi zamanla keskinliğini kaybetmez. 4. Operasyon sonrası oluşan skar dokusu daha azdır (6). Bununla birlikte, lazer cerrahisi iyileşmenin çok hızlı olduğu veya cerrahi sonrası ağrının tamamen engellendiği bir teknik değildir. Yara bölgesinde oluşan skar dokusu diğer tekniklere göre daha azdır. Günümüzde cerrahlar 20 watt ve üzerinde enerjiye sahip lazerleri, özellikle kan kaybı ve skar dokusu oluşumunun çok olması beklenen olgularda kullanmaktadır. Yumuşak doku cerrahisi için watt lık enerji idealdir. Bu miktarın altına düşülmesi, kesi özelliğini ve bu tekniğin yararını azaltır (12). Lazer kullanımının sert dokulara zarar verme riski endişe yaratabilir, Er:YAG lazer bu açıdan daha güvenlidir (16) Lazer ve Ağıziçi Sert Dokular Lazerlerin dental sert dokular üzerine etkisi ilk olarak 1960 lı yıllarda araştırılmıştır. Birçok araştırmacı çeşitli avantajlarını göz önünde bulundurarak, lazerlerin dental frezler yerine kullanılması düşüncesini desteklemiştir (5). Bu avantajların başında; sert dokuya temas etmeden kullanıldıkları için, geleneksel freze göre daha az titreşim yapması gelir. Özellikle, Erbium lazerler gibi sert doku lazerlerinin kullanılması dental işlemler sırasında oluşan titreşimi azaltır hatta ortadan kaldırır. Mikrofraktür oluşumu engellenir ve hastanın yüksek devirli aletleri kullanırken oluşacak baskı ve sesten duyacağı rahatsızlığın da önüne geçilir. Kesme işlemi sırasında dokuların sterilize edilmesi de önemlidir. Lazerlerin diğer bir avantajı da, dentin dokusu içindeki boşlukları (mikrotübül) kapatmasıdır. Bu 13

19 özellik sayesinde, mikroorganizmalar için bir geçiş yolu oluşturabilecek dentin tübüllerinin kapatılmasıyla, olası postoperatif hassasiyetin ve enfeksiyonun da önüne geçilmiş olur (17,18). Sert diş dokuları üzerinde lazerin istenmeyen yan etkileri, işlem sırasında oluşan yüksek ısıdır. Isı etkisi sonucu tedavi uygulanan bölgeye komşu pulpa, periodontal ligament ve kemikte kalıcı hasar meydana gelebilir. Özellikle, mine dokusunda ısı nedeniyle çatlak oluşması oldukça sık görülür. Mikroskobik ve makroskobik çatlaklar mine ile sınırlı kalabildiği gibi dentin içine de uzanabilir (5). Dentin dokusunda ise, lazer tedavisi sonrasında şiddetli karbonizasyon bulguları görülür. Yüksek ısıya bağlı bu istenmeyen etkiler, lazerin kısa süreli, yüksek enerjili uygulanması ile önlenebilir (19). Sert doku lazer uygulamaları sırasında, etkili bir kullanım sağlamak için, ışının dalga boyu, doku tarafından emilebilecek şekilde ayarlanmalıdır. Bu durum, hidroksilapatit kristallerinin maksimum ışın emeceği dalga boyunda gerçekleşir (20). 5. LAZERLERİN BAKTERİ ve DİŞTAŞI ÜZERİNE ETKİLERİ Kronik periodontitiste dental lazer ile subgingival uygulamanın, lazer ile uyarılmış yeni ataşman oluşumu ve patojen subgingival bakteri sayısında azalma gibi yararlı etkileri gösterilmiştir. Mikrobiyal tabakanın kalınlığı, yoğunluk, hücrelerarası matriks kalınlığı, mikrobiyal birikimin renk ve su içeriği lazerin etkilerini değiştirir. Lazerlerin bakterisit etkisini araştıran pek çok çalışma doz-yanıt ilişkisine işaret etmektedir. Bunlara göre güç ya da enerji yoğunluğu artarsa, bakteri yıkımı da artar (34). 14

20 Lazerlerin antibakteriyel etkilerinden biri de, yara bölgesi sterilizasyonudur. Diode, Nd:YAG, CO 2 lazerler yara yüzeyinde sıcaklık artışı ile bunu gerçekleştirir. Son yıllarda, Er:YAG lazerlerin subgingival flora üzerine antibakteriyel etkisi üzerine çalışmalar yapılmış ve bu lazerlerin bakterisit etkilerinden, endotoksinleri yok ettiğinden ve smear tabakasını uzaklaştırdığından bahsedilmiştir. Yapılan çalışmalar, bu lazerin düşük enerji seviyesinde Porphyromonas gingivalis (Pg) ve Aggregatibacter actinomycetemcomitans (Aa) gibi bakteriler üzerine bakterisit etkisini göstermiştir (5). Mekanik olarak diştaşı temizliğinde furkasyon bölgeleri ve konkavitelere ulaşamama, ultrasonik aletlerin hastayı rahatsız eden ses ve titreşim oluşturması ve kullanımın zor olması gibi olumsuz yönleri vardır. Lazerle tedaviden beklenen, bu olumsuzlukları ortadan kaldırmaktır. Ancak, yapılan çalışmalar lazer uygulamasının, diştaşı temizliğinde mekanik yöntemler kadar etkili olamadığını göstermiştir (5). 6. PERİODONTOLOJİDE LAZER KULLANIMI Periodontal tedavi; cerrahi olmayan, cerrahi ve antimikrobiyal yaklaşımları içerir. Lazerlerin diş yüzeyi temizliği, kök yüzeyi düzleştirmesi, yumuşak doku küretajı ve yeni ataşman oluşumu gibi uygulamalar üzerine etkilerini incelemek için karşılaştırmalı klinik çalışmalar gereklidir. Lazer tedavisi mekanik periodontal tedaviye göre daha az zamanda tamamlanır. Tedavi sonrası 6 aylık dönemde lazer tedavisi, sondalamada kanama, cep derinliği ve klinik ataşman seviyesi bakımından iyi sonuçlar göstermiştir. Özellikle derin periodontal ceplerde daha etkili sonuçlar elde edilmiştir (4,6,21). Ancak, 15

21 kronik periodontitis tedavisinde lazer kullanımı için uzun dönemli klinik çalışmalara gereksinim vardır. 6.1 Başlangıç Periodontal Tedavide Lazer Kullanımı Periodontal hastalıkların tedavisinde antimikrobiyal etkinlik amaçlanır. Bakteri plağı, diştaşı ve cep eliminasyonu, periodontal rejenerasyon ve motivasyon amaçlı periodontal uygulamalarda kullanılan antiseptikler, antibiyotikler, el aletleri, sonik ve ultrasonik cihaz kullanımlarına ek olarak tedavinin çeşitli aşamalarında kullanılan lazerler tedavinin başarısına katkı sağlayabilir. Başlangıç periodontal tedavisi, hasta motivasyonu, ağız bakımı eğitimi, diş yüzeyi temizliği ve kök yüzeyi düzleştirilmesi işlemlerini içerir. Amaç, dişetindeki enflamasyonu ortadan kaldırmak ve biyolojik olarak kabul edilebilir, endotoksinden arındırılmış kök yüzeyi elde etmektir. Ancak, klasik mekanik işlemler ve kullanılan aletlerin bazı zorlukları vardır. Bu zorluklardan bazıları (16): - Teknik beceri gerektirir ve uygulama zaman alır. - Furkasyon, konkavite ve molarların distal bölgelerine ulaşmak güçtür. - Ultrasonik ve sonik aletler, oluşturdukları ses ve titreşim ile hastayı rahatsız edebilir. - Geleneksel mekanik tedavide kontrolsüz güç kullanımı ile kök yüzeyinde derin yarıklar ve smear tabakası oluşabilir. Bu nedenlerden dolayı, mekanik tedaviden sonra tetrasiklin, sitrik asit, EDTA gibi kimyasal ajanlar kullanılır. Bu uygulamaların amacı bakterisit etkinin 16

22 sağlanabilmesidir. CO 2 ve Nd:YAG lazerlerin çok iyi ablasyon, bakterisit ve hemostatik etkileri vardır. Periodontolojide lazer destekli tedavinin başarılı sonuçlarını ortaya koyam çalışmalar vardır (27,28). Lazer, mükemmel doku ablasyonu, güçlü bakterisit ve detoksifikasyon etkileri ile cerrahi olmayan periodontal tedavi için kullanılabilecek iyi bir teknik olabilir (5). Lazer ile periodontal ceplerdeki yumuşak doku duvarının epitel kısmı uzaklaştırılır. Bu işlemden sonra dokuların iyileşmesi daha iyi olur. İyileşmeyen ceplerin tedavisinde, tek başına mekanik tedaviye göre mekanik ve lazer tedavisi ile daha iyi sonuçlar da bildirilmiştir (22). Lazerlerin başka bir yararı da geleneksel mekanik tedavi ile ulaşılması güç yerlere ulaşmak olabilir. Ayrıca, mekanik işlemlerden sonra ortaya çıkan smear tabakasının, lazer tedavileri sonrasında oluşmadığı gözlenmiştir (5). Son yıllarda geliştirilen Er:YAG lazerler hem yumuşak hem sert dokuda kullanılabilir. Bu lazerlerin bakterisit etkisi çeşitli in vitro çalışmalar ile saptanmıştır. Deneysel çalışmalarda, lazerlerin kök yüzeyinde başarı ile kullanılabileceği gösterilmiştir (23, 24). 17

23 Resim 1: Er: YAG lazer ile dişş yüzeyi temizliği öncesi ve sonrası (5). Araştırmacılar, 1990 larda kök yüzeyi düzleştirilmesi amacıyla Nd:YAG lazer kullanımını araştırmışlardır. Nd:YAG lazerler, esnek fiberoptik dağıtım sistemi nedeniyle günümüzde de tercih edilen, rahat kullanımı olan bir sistemdir. Nd:YAG lazerler ile yeni ataşman kazancı, histolojik olarak gösterilmiştir (25). Ayrıca, mine matriks proteinleri ve düşük seviye lazer tedavisinin birlikte kullanımını n olumlu sonuçları bildirilmiştir (26). CO 2 lazerlerin devamlı dalga boylu çeşitleri, sement ve dentinde karbonizasyon, erime ve yanık oluşturabilir. Literatürde, geleneksel periodontal tedavininn lazerle ile desteklenmesinin olumlu sonuçları olmakla birlikte, randomize, klinik araştırmaların yetersizliği sebebi ile geleneksel tedaviye üstün olup olmadığı konusu henüz kesinlik kazanmamıştır (29,30). Deneysel çalışmalarda lazerlerin bakterisit etkisi gösterilmiş ve az sayıda klinik araştırmadaa olumlu 18

24 sonuçlar bildirilmiştir. Bununla birlikte, literatür değerlendirmelerinde, Erbiyum lazerlerin cerrahi olmayan periodontal tedavideki olumlu sonuçları dışında, randomize, klinik çalışmaların yetersizliği ve dolayısı ile lazer uygulamalarının tek başına veya kombine kullanımının tedavi açısından bir üstünlük sağlamadığı görüşü hakimdir (27,28,31,32). Lazer cihazlarının yüksek maliyeti de lazer destekli periodontal tedavinin rutin kullanıma girmesini engellemektedir. 6.2 Periodontal Cerrahide Lazer Kullanımı Yönlendirilmiş Doku Rejenerasyonu Kök yüzeyinde yeni ataşman oluşabilmesi için, yüzeyde bulunan nekrotik dokular ve smear tabakasının uzaklaştırılması gerekir. Er:YAG lazer kök yüzeyinden lipopolisakkaritleri, smear tabakasını, nekrotik sement ve diştaşlarını temizleyerek rejenerasyon için uygun ortamın oluşmasına yardımcı olur (33). CO 2 lazerler düşük güçte, nabızsal dalga ile kullanıldığında smear tabakasını uzaklaştırır. Nd:YAG lazer de diş dokularına zarar vermeden smear tabakasını uzaklaştırarak yeni ataşman oluşmasına yardımcı olur Flep Operasyonları Mevcut lazerler ile periodontoloji için ideal flep insizyonu yapılamaz. Erbium lazerler, flep operasyonları sırasında granülasyon dokusu temizliği ve kök yüzeyi hazırlığı işlemlerinde kullanılır (11). Lazerler pıhtılaşma sağlamak için de kullanılır. 19

25 Deepitelizasyon Cerrahi periodontal tedavide epitel hücrelerinin hızlı göçünü engellemek için bugüne kadar pek çok yöntem kullanılmıştır. CO 2 lazerlerin bu amaçla kullanımı söz konusu olabilir (5) Depigmentasyon Melanin, melanositler tarafından sentezlenen ve epitelin bazal tabakasında biriken pigment maddesidir. Ultraviyole ışının zararlı etkilerinden korunmak için gereklidir. Melanine bağlı dişeti renklenmelerinde mekanik aşındırma, gingivektomi gibi işlemler uygulanabilir. Günümüzde, Nd:YAG, diode, CO 2 ve erbium lazerler buharlaştırma ile yüzeyden doku kaldırarak şekillendirme yapabilmektedir (5). Erbium lazerler distile su ile birlikte kullanıldığında bistüriye benzer etki gösterir. Lazerle depigmente edilen dokularda bir miktar geriye dönüş olabilir. Nüksün önüne geçebilmek için serbest dişeti kenarı ve papildeki melanin pigmentasyonu tamamen kaldırılmalıdır. Nd:YAG lazerler kemiğe, CO 2 lazerler ise mine ve kök yüzeyine zarar verebilir. Lazerle yapılan bu işlemler sırasında dikkatli ve yavaş çalışmak gerekir. CO 2 lazer ve Er:YAG lazerlerin çalışma hızları birbirinden farklıdır. Er:YAG lazer yavaş olduğu için hassas çalışmaya izin verirken, CO 2 lazer hızlı olması nedeniyle hekimin tecrübeli olması başarılı sonuçlar için büyük önem taşır (6,22) Frenektomi Nd:YAG, Diode, CO 2, Erbium lazerlerin uygulama süresi kısa, kolay ve kanamasızdır (8). Bu nedenle, frenektomi sonrasında hasta konforu daha iyidir. 20

26 Prekanseröz ve Malign Lezyonlar Nd:YAG, CO 2 gibi termik etkili lazerler total eksizyon yapar ve kanserli hücrelerin kan yolu ile metastaz yapmasını engeller (6,8). Erbium lazerler, koagülasyon etkisi çok zayıf olduğu için kullanılmazlar Mukogingival İşlemler Serbest dişeti greftlerinde verici bölgenin koagülasyonu için termik etkili lazerler kullanılabilirken, greft alımında ve alıcı bölgenin hazırlanmasında lazer uygulaması uygun değildir İdame Tedavisi Erbium ve diode lazerler, tüm temel mekanik işlemlere antimikrobiyal destek olarak subgingival alana uygulanabilir (4,6) Kemik Cerrahisi Sert doku lazerleri kret ogmentasyonu amacıyla kullanılabilir (4,6). Er:YAG ve Er,Cr:YSGG lazerler kemikte en çok kullanılan lazerlerdir. Osteotomi ve/veya osteoktomi için en çok tercih edilen lazer Er,Cr: YSGG dir (34). 7. LAZER DESTEKLİ İMPLANT TEDAVİSİ ve PERİİMPLANTİTİSTE LAZER KULLANIMI İmplant uygulamalarında lazer, çekim sonrası soket dezenfeksiyonunu takiben immediyat implant yerleştirilmesinde, rond frez yerine implant kavite yerinin belirlenmesinde, periimplantitis tedavisi sırasında titanyum yüzeylerin detoksifikasyonunda ve keratinize mukoza kaybına sebep olabilmekle birlikte 21

Periodontoloji nedir?

Periodontoloji nedir? Periodontoloji 1 2 Periodontoloji Periodontoloji nedir? Periodontoloji, dişleri ve implantları çevreleyen yumuşak ve sert dokuların iltihabi hastalıkları ve bunların tedavisi ile ilgilenen bir dişhekimliği

Detaylı

ÖZGEÇMİŞ. Derece Alan Üniversite Yıl

ÖZGEÇMİŞ. Derece Alan Üniversite Yıl ÖZGEÇMİŞ Adı Soyadı: GÖKÇE AYKOL ŞAHİN Unvanı: Yrd. Doç. Dr. Öğrenim Durumu Derece Alan Üniversite Yıl Yüksek Lisans Diş Hekimliği İstanbul Üniversitesi 2003 Doktora Periodontoloji Anabilim Dalı İstanbul

Detaylı

GÜNEŞİN ELEKTROMANYETİK SPEKTRUMU

GÜNEŞİN ELEKTROMANYETİK SPEKTRUMU GÜNEŞİN ELEKTROMANYETİK SPEKTRUMU Güneş ışınımı değişik dalga boylarında yayılır. Yayılan bu dalga boylarının sıralı görünümü de güneş spektrumu olarak isimlendirilir. Tam olarak ifade edilecek olursa;

Detaylı

FİBER OPTİK ÜTÜLEME DIODE LAZER!

FİBER OPTİK ÜTÜLEME DIODE LAZER! ÜTÜLEME DIODE LAZERDE EN SON TEKNOLOJİ FCD FİBER OPTİK ÜTÜLEME DIODE LAZER! HAFİF EN BAŞLIĞI (300 gr) DÜNYANIN 60.000.000 ATIŞ ÖMRÜ 20.000.000 Garanti 2 YIL GARANTİ BUZ BAŞLIK K142186/878.4810 17.04.2015

Detaylı

2- Bileşim 3- Güneş İç Yapısı a) Çekirdek

2- Bileşim 3- Güneş İç Yapısı a) Çekirdek GÜNEŞ 1- Büyüklük Güneş, güneş sisteminin en uzak ve en büyük yıldızıdır. Dünya ya uzaklığı yaklaşık 150 milyon kilometre, çapı ise 1.392.000 kilometredir. Bu çap, Yeryüzünün 109 katı, Jüpiter in de 10

Detaylı

Lazer ile şekil verme. Prof. Dr. Akgün ALSARAN

Lazer ile şekil verme. Prof. Dr. Akgün ALSARAN Lazer ile şekil verme Prof. Dr. Akgün ALSARAN Lazer Lazer (İngilizce LASER (Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation) fotonları uyumlu bir hüzme şeklinde oluşturan optik kaynak. Lazer fikrinin

Detaylı

Diş Hekimliğinde Lazerler

Diş Hekimliğinde Lazerler Diş Hekimliğinde Lazerler Dr. İlay Maden MSc, PhD. Aachen Üniversitesi Dental Lazer Merkezi Misafir Öğretim Üyesi bilhan@istanbul.edu.tr Yayına hazırlayan: Diş Hekimi Önder İstanbullu Özel Laboratuvar

Detaylı

Periodontoloji nedir?

Periodontoloji nedir? Periodontoloji Periodontoloji nedir? Periodontoloji, dişleri ve implantları çevreleyen yumuşak ve sert dokuların iltihabi hastalıkları ve bunların tedavisi ile ilgilenen bir dişhekimliği dalıdır. Periodontoloji,

Detaylı

ÖZGEÇMİŞ. 1. Adı Soyadı: GÖKÇE AYKOL ŞAHİN. İletişim Bilgileri: Adres: Okan Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Akfırat-Tuzla / İSTANBUL

ÖZGEÇMİŞ. 1. Adı Soyadı: GÖKÇE AYKOL ŞAHİN. İletişim Bilgileri: Adres: Okan Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Akfırat-Tuzla / İSTANBUL ÖZGEÇMİŞ 1. Adı Soyadı: GÖKÇE AYKOL ŞAHİN İletişim Bilgileri: Adres: Okan Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi 34959 Akfırat-Tuzla / İSTANBUL Telefon: 0 (216) 677 16 30-3856 Mail: gokce.aykol@okan.edu.tr

Detaylı

Nötronlar kinetik enerjilerine göre aşağıdaki gibi sınıflandırılırlar

Nötronlar kinetik enerjilerine göre aşağıdaki gibi sınıflandırılırlar Nötronlar kinetik enerjilerine göre aşağıdaki gibi sınıflandırılırlar Termal nötronlar (0.025 ev) Orta enerjili nötronlar (0.5-10 kev) Hızlı nötronlar (10 kev-10 MeV) Çok hızlı nötronlar (10 MeV in üzerinde)

Detaylı

LAZER CĐHAZI : (1 ) lazer ortamı (2) maddeye verilen enerji (ışık), (3) ayna, (4) yarı geçirgen ayna, (5) dışarı çıkan lazer ışını

LAZER CĐHAZI : (1 ) lazer ortamı (2) maddeye verilen enerji (ışık), (3) ayna, (4) yarı geçirgen ayna, (5) dışarı çıkan lazer ışını 50. YILINDA LAZER Đlk kullanılabilir lazer 1960 yılında Dr. Theodor Maiman tarafından yapılmıştır. Lazerin bulunuşunun 50. yılı kutlama etkinlikleri, 2010 yılı boyunca sürecektir. Einstein in 1917 yılında,

Detaylı

PERİODONTAL CERRAHİ UYGULAMALARDA MODERN YAKLAŞIMLAR

PERİODONTAL CERRAHİ UYGULAMALARDA MODERN YAKLAŞIMLAR T.C Ege Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Periodontoloji Anabilim Dalı PERİODONTAL CERRAHİ UYGULAMALARDA MODERN YAKLAŞIMLAR BİTİRME TEZİ Stj. Dişhekimi Hasan Can AKGÜN Danışman Öğretim Üyesi: Doç. Dr.

Detaylı

04.01.2016 LASER İLE KESME TEKNİĞİ

04.01.2016 LASER İLE KESME TEKNİĞİ LASER İLE KESME TEKNİĞİ Laser: (Lightwave Amplification by Stimulated Emission of Radiation) Uyarılmış Işık yayarak ışığın güçlendirilmesi Haz.: Doç.Dr. Ahmet DEMİRER Kaynaklar: 1-M.Kısa, Özel Üretim Teknikleri,

Detaylı

OROHEKS % 0,2 ORAL SPREY

OROHEKS % 0,2 ORAL SPREY OROHEKS % 0,2 ORAL SPREY FORMÜL %0.2 klorheksidin glukonat içerir. Yardımcı madde olarak; gliserin, limon esansı ve nane esansı içerir. Bir püskürtme 0.15 ml dir ve 0.0003 g klorheksidin glukonat içerir.

Detaylı

İMPLANT VAKALARININ SINIFLANDIRILMASI

İMPLANT VAKALARININ SINIFLANDIRILMASI İMPLANT VAKALARININ SINIFLANDIRILMASI Prof. Dr. HALDUN İPLİKÇİOĞLU İmplant vakaları neden sınıflandırılmalıdır? İmplantoloji yüksek düzeyde bilgi ve deneyim gerektiren bir alandır. Bu konuda çalışmalar

Detaylı

TDB AKADEMİ Oral İmplantoloji Programı Temel Eğitim (20 kişi) 1. Modül 29 Eylül 2017, Cuma

TDB AKADEMİ Oral İmplantoloji Programı Temel Eğitim (20 kişi) 1. Modül 29 Eylül 2017, Cuma TDB AKADEMİ Oral İmplantoloji Programı Temel Eğitim (20 kişi) 1. Modül 29 Eylül 2017, Cuma Oral İmplantolojide Temel Kavramlar, Teşhis ve Tedavi Planlaması 13.30-15.00 Dental implantların kısa tarihçesi

Detaylı

STERİLİZASYON. Sterilizasyon Yöntemleri. Sterilizasyonu Etkileyen Faktörler

STERİLİZASYON. Sterilizasyon Yöntemleri. Sterilizasyonu Etkileyen Faktörler STERİLİZASYON Tüm canlı mikroorganizmaların tam olarak uzaklaştırılması veya öldürülmesi işlemidir. Türk Gıda Kodeksi Çiğ Süt ve Isıl İşlem Görmüş Sütleri Tebliği ne göre sterilizasyon; oda sıcaklığında

Detaylı

KEMİK VE DİŞ ETİ SORUNLARI İÇİN EN GÜVENİLİR VE EN ETKİLİ ÇÖZÜM

KEMİK VE DİŞ ETİ SORUNLARI İÇİN EN GÜVENİLİR VE EN ETKİLİ ÇÖZÜM DOKU YENİLENMESİNDE OTOLOG ÇÖZÜM TÜRKİYEDE TEK DENTAL PRP KİTİ KEMİK VE DİŞ ETİ SORUNLARI İÇİN EN GÜVENİLİR VE EN ETKİLİ ÇÖZÜM YENİLENMEK KENDİ İÇİMİZDE ONARICI DOKU YENİLENMESİNİ HIZLANDIRAN YENİLİKÇİ

Detaylı

Hisar Intercontinental Hospital

Hisar Intercontinental Hospital Varisler BR.HLİ.92 Venöz Hastalıklar (Toplardamarlar) Varis Hastalığı: Bacaklarımızda kirli kanı yukarı taşımak üzere görev alan iki ana ven sistemi bulunur. Yüzeyel ve derin ven sistemi olarak adlandırılan

Detaylı

Lazerin Endüstriyel Uygulamalarında İş Sağlığı ve Güvenliği

Lazerin Endüstriyel Uygulamalarında İş Sağlığı ve Güvenliği T.C. ÇALIŞMA VE SOSYAL GÜVENLİK BAKANLIĞI İŞ SAĞLIĞI VE GÜVENLİĞİ GENEL MÜDÜRLÜĞÜ 27. İş Sağlığı ve Güvenliği Haftası 7-8 Mayıs 2013 Lazerin Endüstriyel Uygulamalarında İş Sağlığı ve Güvenliği Hazırlayan:

Detaylı

MIRA INFRA NANO ENDÜSTRİYEL

MIRA INFRA NANO ENDÜSTRİYEL MIRA INFRA NANO ENDÜSTRİYEL ELEKTRİKLİ RADYANT ISITICI Yanı başınızdaki güneş YENİ NANO TEKNOLOJİ, ÜSTÜN PERFORMANS MİRA INFRA Nano Elektrikli radyant ısıtıcılar, paslanmaz çelik boru içerisindeki yüksek

Detaylı

1-Tanım: Elektrik Yük, Elektrik Kuvvet, Elektrik Alan, Elektrik Potansiyel Ve Potansiyel Enerji, Kapasitansın öğretilmesi.

1-Tanım: Elektrik Yük, Elektrik Kuvvet, Elektrik Alan, Elektrik Potansiyel Ve Potansiyel Enerji, Kapasitansın öğretilmesi. BİYOFİZİK I-DERS TANIMLARI 1-Tanım: Elektrik Yük, Elektrik Kuvvet, Elektrik Alan, Elektrik Potansiyel Ve Potansiyel Enerji, Kapasitansın öğretilmesi. b. Amaç: Hücre zarının biyoelektriksel potansiyellerin

Detaylı

Kasetin arka yüzeyi filmin yerleştirildiği kapaktır. Bu kapakların farklı farklı kapanma mekanizmaları vardır. Bu taraf ön yüzeyin tersine atom

Kasetin arka yüzeyi filmin yerleştirildiği kapaktır. Bu kapakların farklı farklı kapanma mekanizmaları vardır. Bu taraf ön yüzeyin tersine atom KASET Röntgen filmi kasetleri; radyografi işlemi sırasında filmin ışık almasını önleyen ve ranforsatör-film temasını sağlayan metal kutulardır. Özel kilitli kapakları vardır. Kasetin röntgen tüpüne bakan

Detaylı

ÖZGEÇMİŞ. 1. Adı Soyadı: SERPIL MELEK ALTAN KÖRAN. İletişim Bilgileri: Adres: Okan Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Akfırat-Tuzla / İSTANBUL

ÖZGEÇMİŞ. 1. Adı Soyadı: SERPIL MELEK ALTAN KÖRAN. İletişim Bilgileri: Adres: Okan Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Akfırat-Tuzla / İSTANBUL ÖZGEÇMİŞ 1. Adı Soyadı: SERPIL MELEK ALTAN KÖRAN İletişim Bilgileri: Adres: Okan Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi 34959 Akfırat-Tuzla / İSTANBUL Telefon: 0 (216) 677 16 30-3856 Mail: melek.altan@okan.edu.tr

Detaylı

Laser-assisted gingivectomy techniques used in treatment of chronic inflammatory gingival enlargement: A review

Laser-assisted gingivectomy techniques used in treatment of chronic inflammatory gingival enlargement: A review Cumhuriyet Dental Journal Volume 18 Issue 4 doi: 10.7126/cdj.58140.1008002477 Cumhuriyet Dental Journal available at http://dergipark.ulakbim.gov.tr/cumudj/ Volume 16 Number 1 e-issn : 2146-2852 Official

Detaylı

RÖNTGEN FİZİĞİ 6. X-Işınlarının madde ile etkileşimi. Doç. Dr. Zafer KOÇ Başkent Üniversitesi Tıp Fak

RÖNTGEN FİZİĞİ 6. X-Işınlarının madde ile etkileşimi. Doç. Dr. Zafer KOÇ Başkent Üniversitesi Tıp Fak RÖNTGEN FİZİĞİ 6 X-Işınlarının madde ile etkileşimi Doç. Dr. Zafer KOÇ Başkent Üniversitesi Tıp Fak X-IŞINI MADDE ETKİLEŞİMİ Elektromanyetik enerjiler kendi dalga boylarına yakın maddelerle etkileşime

Detaylı

12. SINIF KONU ANLATIMLI

12. SINIF KONU ANLATIMLI 12. SINIF KONU ANLATIMLI 3. ÜNİTE: DALGA MEKANİĞİ 2. Konu ELEKTROMANYETİK DALGA ETKİNLİK VE TEST ÇÖZÜMLERİ 2 Elektromanyetik Dalga Testin 1 in Çözümleri 1. B manyetik alanı sabit v hızıyla hareket ederken,

Detaylı

ATOMİK YAPI. Elektron Yükü=-1,60x10-19 C Proton Yükü=+1,60x10-19 C Nötron Yükü=0

ATOMİK YAPI. Elektron Yükü=-1,60x10-19 C Proton Yükü=+1,60x10-19 C Nötron Yükü=0 ATOMİK YAPI Elektron Yükü=-1,60x10-19 C Proton Yükü=+1,60x10-19 C Nötron Yükü=0 Elektron Kütlesi 9,11x10-31 kg Proton Kütlesi Nötron Kütlesi 1,67x10-27 kg Bir kimyasal elementin atom numarası (Z) çekirdeğindeki

Detaylı

ALETLİ ANALİZ YÖNTEMLERİ

ALETLİ ANALİZ YÖNTEMLERİ ALETLİ ANALİZ YÖNTEMLERİ Spektroskopiye Giriş Yrd. Doç. Dr. Gökçe MEREY SPEKTROSKOPİ Işın-madde etkileşmesini inceleyen bilim dalına spektroskopi denir. Spektroskopi, Bir örnekteki atom, molekül veya iyonların

Detaylı

diastema varlığında tedavi alternatifleri

diastema varlığında tedavi alternatifleri diastema varlığında tedavi alternatifleri Prof. Dr. L. Şebnem TÜRKÜN Ege Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Restoratif Diş Tedavisi Anabilim Dalı Etken Muayene Tedavi Planı Etiyoloji Süt/daimi diş geçiş

Detaylı

Elektromanyetik Işıma Electromagnetic Radiation (EMR)

Elektromanyetik Işıma Electromagnetic Radiation (EMR) Elektromanyetik Işıma Electromagnetic Radiation (EMR) Elektromanyetik ışıma (ışık) bir enerji şeklidir. Işık, Elektrik (E) ve manyetik (H) alan bileşenlerine sahiptir. Light is a wave, made up of oscillating

Detaylı

B-Cure Lazer Dental Pro

B-Cure Lazer Dental Pro B-Cure Lazer Dental Pro Good Energies hakkında 2007 de kuruldu En başarılı ürün: B-Cure LLLT-808 Dental Pro, VET, Derma Pro 10 ülkede satış yapmakta Vizyonumuz Hastaların yaşam kalitelerini arttırmak ve

Detaylı

Bir Yıldız Sisteminde Canlılığın Oluşması İçin Gereken Etmenler

Bir Yıldız Sisteminde Canlılığın Oluşması İçin Gereken Etmenler Bir Yıldız Sisteminde Canlılığın Oluşması İçin Gereken Etmenler Bilinen yaşamın yalnızca Dünya da oluşarak, başka gezegen ve yıldız sistemlerinde oluşmamış olmasının birçok nedeni var. Bu yalnızca Dünya

Detaylı

Öğrenim Kazanımları Bu programı başarı ile tamamlayan öğrenci;

Öğrenim Kazanımları Bu programı başarı ile tamamlayan öğrenci; Image not found http://bologna.konya.edu.tr/panel/images/pdflogo.png Ders Adı : BİYOFİZİK Ders No : 010020013 Teorik : 3 Pratik : 0 Kredi : 3 ECTS : 3 Ders Bilgileri Ders Türü Öğretim Dili Öğretim Tipi

Detaylı

BİLECİK ŞEYH EDEBALİ ÜNİVERSİTESİ MÜHENDİSLİK FAKÜLTESİ MAKİNE VE İMALAT MÜHENDİSLİĞİ BÖLÜMÜ

BİLECİK ŞEYH EDEBALİ ÜNİVERSİTESİ MÜHENDİSLİK FAKÜLTESİ MAKİNE VE İMALAT MÜHENDİSLİĞİ BÖLÜMÜ BİLECİK ŞEYH EDEBALİ ÜNİVERSİTESİ MÜHENDİSLİK FAKÜLTESİ MAKİNE VE İMALAT MÜHENDİSLİĞİ BÖLÜMÜ MÜHENDİSLİKTE DENEYSEL METOTLAR II DOĞRUSAL ISI İLETİMİ DENEYİ 1.Deneyin Adı: Doğrusal ısı iletimi deneyi..

Detaylı

İŞ SAĞLIĞI VE GÜVENLİĞİ

İŞ SAĞLIĞI VE GÜVENLİĞİ İSTANBUL ÜNİVERSİTESİ AÇIK VE UZAKTAN EĞİTİM FAKÜLTESİ İŞ SAĞLIĞI VE GÜVENLİĞİ İŞ HİJYENİ-4 PROF. DR. SARPER ERDOĞAN İş Hijyeni-4 Işınlar İyonizan olmayan ışınlar İyonizan ışınlar Eşik değerler 1 Işınlar

Detaylı

DİŞ HEKİMLİĞİNDE İLERİ TEKNOLOJİ İLE MİNİMAL İNVAZİV OPERATİF TEKNİKLER Prof. Dr. Nuran Ulusoy

DİŞ HEKİMLİĞİNDE İLERİ TEKNOLOJİ İLE MİNİMAL İNVAZİV OPERATİF TEKNİKLER Prof. Dr. Nuran Ulusoy DİŞ HEKİMLİĞİNDE İLERİ TEKNOLOJİ İLE MİNİMAL İNVAZİV OPERATİF TEKNİKLER Prof. Dr. Nuran Ulusoy Buonocore tarafından 1950 ve 60 lı yıllarda öne sürülen asit-etch tekniği restoratif diş hekimliğinde önemli

Detaylı

Kesici Delici Alet Yaralanmaları ve Takibi

Kesici Delici Alet Yaralanmaları ve Takibi Kesici Delici Alet Yaralanmaları ve Takibi Dr. Şükran KÖSE Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği Sunum Planı Kesici-delici alet yaralanmalarında

Detaylı

ATOM HAREKETLERİ ve ATOMSAL YAYINIM

ATOM HAREKETLERİ ve ATOMSAL YAYINIM ATOM HAREKETLERİ ve ATOMSAL YAYINIM 1. Giriş Malzemelerde üretim ve uygulama sırasında görülen katılaşma, çökelme, yeniden kristalleşme, tane büyümesi gibi olaylar ile kaynak, lehim, sementasyon gibi işlemler

Detaylı

İstanbul'da bulunan Zihinsel Engelliler Eğitim Uygulama Okullarındaki öğrencilerde diş ve dişeti sağlığı durumunun saptanması ve iyileştirilmesi

İstanbul'da bulunan Zihinsel Engelliler Eğitim Uygulama Okullarındaki öğrencilerde diş ve dişeti sağlığı durumunun saptanması ve iyileştirilmesi ÖZGEÇMİŞ VE ESERLER LİSTESİ ÖZGEÇMİŞ Adı Soyadı: Kenan NAZAROĞLU Doğum Tarihi: 20.01.1983 Ünvanı: Yrd. Doç. Dr. Öğrenim Durumu: Derece Bölüm/Program Üniversite Yıl Y. Lisans Diş Hekimliği Fakültesi İstanbul

Detaylı

Optik Özellikler. Elektromanyetik radyasyon

Optik Özellikler. Elektromanyetik radyasyon Optik Özellikler Işık malzeme üzerinde çarptığında nasıl bir etkileşme olur? Malzemelerin karakteristik renklerini ne belirler? Neden bazı malzemeler saydam ve bazıları yarısaydam veya opaktır? Lazer ışını

Detaylı

DİŞ HEKİMLİĞİNDE LAZER: BİR LİTERATÜR DERLEMESİ 5. kök yüzeyi LASER IN DENTISTRY: A LITERATURE düzleştirilmesi, REVIEW ÖZET ABSTRACT

DİŞ HEKİMLİĞİNDE LAZER: BİR LİTERATÜR DERLEMESİ 5. kök yüzeyi LASER IN DENTISTRY: A LITERATURE düzleştirilmesi, REVIEW ÖZET ABSTRACT Derleme / Review DİŞ HEKİMLİĞİNDE LAZER: BİR LİTERATÜR DERLEMESİ 5. kök yüzeyi LASER IN DENTISTRY: A LITERATURE düzleştirilmesi, REVIEW Arş. Gör. Dt. Dilek UYSAL* Yrd. Doç. Dr. Çiğdem GÜLER* Makale Kodu/Article

Detaylı

DÖNER ALETLERİN KANAL TEDAVİSİNDE KULLANIMI

DÖNER ALETLERİN KANAL TEDAVİSİNDE KULLANIMI TC. EGE ÜNİVERSİTESİ DİŞ HEKİMLİĞİ FAKÜLTESİ ENDODONTİ ANABİLİM DALI DÖNER ALETLERİN KANAL TEDAVİSİNDE KULLANIMI BİTİRME TEZİ Stj. Diş Hekimi Javid JAFARZADA Danışman Öğretim Üyesi: Prof.Dr. M. Kemal ÇALIŞKAN

Detaylı

Suyun Fizikokimyasal Özellikleri

Suyun Fizikokimyasal Özellikleri Suyun Fizikokimyasal Özellikleri Su bitkinin yaşamında yaşamsal bir rol oynar. Bitki tarafından yapılan her gram başına organik madde için kökler tarafından 500 gr su alınır. Bu su, bitkinin bir ucundan

Detaylı

Hücre Biyoloji Laboratuarı Güz dönemi Alıştırma Soruları (Dr.Selcen Çelik)

Hücre Biyoloji Laboratuarı Güz dönemi Alıştırma Soruları (Dr.Selcen Çelik) Hücre Biyoloji Laboratuarı 2014-2015 Güz dönemi Alıştırma Soruları (Dr.Selcen Çelik Konular: ph ve tamponlar, hücre kültür tekniği, mikrometrik ölçüm ph ve Tamponlar 1. ph sı 8.2 olan 500 ml. 20mM Tris/HCl

Detaylı

Fotovoltaik Teknoloji

Fotovoltaik Teknoloji Fotovoltaik Teknoloji Bölüm 3: Güneş Enerjisi Güneşin Yapısı Güneş Işınımı Güneş Spektrumu Toplam Güneş Işınımı Güneş Işınımının Ölçülmesi Dr. Osman Turan Makine ve İmalat Mühendisliği Bilecik Şeyh Edebali

Detaylı

Nanomalzemelerin Karakterizasyonu. Yapısal Karakterizasyon Kimyasal Karakterizasyon

Nanomalzemelerin Karakterizasyonu. Yapısal Karakterizasyon Kimyasal Karakterizasyon Nanomalzemelerin Karakterizasyonu Yapısal Karakterizasyon Kimyasal Karakterizasyon 1 Nanomalzemlerin Yapısal Karakterizasyonu X ışını difraksiyonu (XRD) Çeşitli elektronik mikroskoplar(sem, TEM) Atomik

Detaylı

Adsorpsiyon. Kimyasal Temel İşlemler

Adsorpsiyon. Kimyasal Temel İşlemler Adsorpsiyon Kimyasal Temel İşlemler Adsorpsiyon Adsorbsiyon, malzeme(lerin) derişiminin ara yüzeyde (katı yüzeyinde) yığın derişimine göre artışı şeklinde tanımlanabilir. Adsorpsiyon yüzeyde tutunma olarak

Detaylı

Elektron ışını ile şekil verme. Prof. Dr. Akgün ALSARAN

Elektron ışını ile şekil verme. Prof. Dr. Akgün ALSARAN Elektron ışını ile şekil verme Prof. Dr. Akgün ALSARAN Elektron ışını Elektron ışını, bir ışın kaynağından yaklaşık aynı hızla aynı doğrultuda hareket eden elektronların akımıdır. Yüksek vakum içinde katod

Detaylı

Silla DIODELAZERTÜY GİDERİCİ SİSTEM. Süper soğutma: Sa r soğutma 0-5 Profesyonel: Mikro kanal teknolojisi Yüksek : Enerji alman bar Büyü:12*12mmspot

Silla DIODELAZERTÜY GİDERİCİ SİSTEM. Süper soğutma: Sa r soğutma 0-5 Profesyonel: Mikro kanal teknolojisi Yüksek : Enerji alman bar Büyü:12*12mmspot Silla DIODELAZERTÜY GİDERİCİ SİSTEM Süper soğutma: Sa r soğutma 0-5 Profesyonel: Mikro kanal teknolojisi Yüksek : Enerji alman bar Büyü:12*12mmspot - Modern Tasarım - Sabit çıkış - Kısa süreli ışınlama

Detaylı

Paslanmaz Çelik Gövde. Yalıtım Sargısı. Katalizör Yüzey Tabakası. Egzoz Emisyonları: Su Karbondioksit Azot

Paslanmaz Çelik Gövde. Yalıtım Sargısı. Katalizör Yüzey Tabakası. Egzoz Emisyonları: Su Karbondioksit Azot Paslanmaz Çelik Gövde Yalıtım Sargısı Egzoz Emisyonları: Su Karbondioksit Azot Katalizör Yüzey Tabakası Egzoz Gazları: Hidrokarbonlar Karbon Monoksit Azot Oksitleri Bu bölüme kadar, açıkça ifade edilmese

Detaylı

Perkütan Lazer Disk Sistemi

Perkütan Lazer Disk Sistemi Perkütan Lazer Disk Sistemi Atatürk Üniversitesi Ata Teknokent Binası B Blok No: 74 / 12 Turkey / ERZURUM Tel: +90 442 234 20 50 Fax:+90 234 40 10 Perkütan Lazer Disk Dekompresyonu Perkütan Lazer Disk

Detaylı

Laboratuvar Tekniği. Adnan Menderes Üniversitesi Tarımsal Biyoteknoloji Bölümü TBY 118 Muavviz Ayvaz (Yrd. Doç. Dr.) 9. Hafta (11.04.

Laboratuvar Tekniği. Adnan Menderes Üniversitesi Tarımsal Biyoteknoloji Bölümü TBY 118 Muavviz Ayvaz (Yrd. Doç. Dr.) 9. Hafta (11.04. Laboratuvar Tekniği Adnan Menderes Üniversitesi Tarımsal Biyoteknoloji TBY 118 Muavviz Ayvaz (Yrd. Doç. Dr.) 9. Hafta (11.04.2014) 1 9. Haftanın Ders İçeriği Beer-Lambert Kanunu Spektrofotometre 2 Beer-Lambert

Detaylı

İstatistiksel Mekanik I

İstatistiksel Mekanik I MIT Açık Ders Malzemeleri http://ocw.mit.edu 8.333 İstatistiksel Mekanik I: Parçacıkların İstatistiksel Mekaniği 2007 Güz Bu materyallerden alıntı yapmak veya Kullanım Şartları hakkında bilgi almak için

Detaylı

İNME. Yayın Yönetmeni. TND Beyin Yılı Aktiviteleri Koordinatörü. Prof. Dr. Rana Karabudak

İNME. Yayın Yönetmeni. TND Beyin Yılı Aktiviteleri Koordinatörü. Prof. Dr. Rana Karabudak İNME Yayın Yönetmeni Prof. Dr. Rana Karabudak TND Beyin Yılı Aktiviteleri Koordinatörü Türk Nöroloji Derneği (TND) 2014 Beyin Yılı Aktiviteleri çerçevesinde hazırlanmıştır. Tüm hakları TND ye aittir. Kaynak

Detaylı

İşyeri ortamlarında, çalışanların sağlığını. ve güvenliğini korumak amacıyla yapılan bilimsel çalışmaların tümü diye tanımlanabilir.

İşyeri ortamlarında, çalışanların sağlığını. ve güvenliğini korumak amacıyla yapılan bilimsel çalışmaların tümü diye tanımlanabilir. İş Sağlığı ve Güvenliği İşyeri ortamlarında, çalışanların sağlığını ve güvenliğini korumak amacıyla yapılan bilimsel çalışmaların tümü diye tanımlanabilir. Çalışanların sağlığı ve güvenliğin bozulması

Detaylı

Bölüm 1 Maddenin Yapısı ve Radyasyon. Prof. Dr. Bahadır BOYACIOĞLU

Bölüm 1 Maddenin Yapısı ve Radyasyon. Prof. Dr. Bahadır BOYACIOĞLU Bölüm 1 Maddenin Yapısı ve Radyasyon Prof. Dr. Bahadır BOYACIOĞLU İÇİNDEKİLER X-ışınlarının elde edilmesi X-ışınlarının Soğrulma Mekanizması X-ışınlarının özellikleri X-ışını cihazlarının parametreleri

Detaylı

Biyolojik Biyomekanik İmplant Başarısızlığı İmplant Başarısızlığı Krestal Kemik Kaybı Protez Komplikasyonları Mekanik Süreçler

Biyolojik Biyomekanik İmplant Başarısızlığı İmplant Başarısızlığı Krestal Kemik Kaybı Protez Komplikasyonları Mekanik Süreçler F. Emir Biyolojik İmplant Başarısızlığı Cerrahi başarısızlık İyileşme Krestal Kemik Kaybı Periosteal Refleksiyon(kaldırma) Otoimmün (bakteriyel etki) Biyolojik mikro aralık Protez Komplikasyonları Vida

Detaylı

Lazer Nedir? Tek renk elde etmek için optik düzenektir. Elektromanyetik dalganın uyarılarak, ışık halinde yayılması

Lazer Nedir? Tek renk elde etmek için optik düzenektir. Elektromanyetik dalganın uyarılarak, ışık halinde yayılması 1 Sunum Akışı Lazer nedir? Lazerlerin Sınıflandırılması Uluslararası Lazer Güvenliği Kuruluşları Lazer Güvenliği Lazer Güvenliği Standartları Lazerin Tehlikelerinin Değerlendirilmesi Göze Etkisi Deriye

Detaylı

Doç. Dr. Fatih ÇALIŞKAN Sakarya Üniversitesi, Teknoloji Fak. Metalurji ve Malzeme Mühendisliği EABD

Doç. Dr. Fatih ÇALIŞKAN Sakarya Üniversitesi, Teknoloji Fak. Metalurji ve Malzeme Mühendisliği EABD HAYVAN TESTLERİ Genellikle memeli hayvanlar üstünde yapılan biyouyumluluk testleridir fare, kedi, köpek, koyun, maymun bu testler değişkenleri kontrol etmek zordur etik açıdan tartışmalı, uzun süreli ve

Detaylı

T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI TIPTA UZMANLIK KURULU. Periodontoloji Uzmanlık Eğitimi Müfredat Oluşturma ve Standart Belirleme Komisyonu

T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI TIPTA UZMANLIK KURULU. Periodontoloji Uzmanlık Eğitimi Müfredat Oluşturma ve Standart Belirleme Komisyonu T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI TIPTA UZMANLIK KURULU Periodontoloji Uzmanlık Eğitimi Müfredat Oluşturma ve Standart Belirleme Komisyonu Periodontoloji Uzmanlık Eğitimi Çekirdek Eğitim Müfredatı 2011 Ankara 1 TUK

Detaylı

MEME KANSERİNDE GÖRÜNTÜLEME YÖNTEMLERİ

MEME KANSERİNDE GÖRÜNTÜLEME YÖNTEMLERİ MEME KANSERİNDE GÖRÜNTÜLEME YÖNTEMLERİ Dr. Filiz Yenicesu Düzen Laboratuvarı Görüntüleme Birimi Meme Kanserinde Tanı Yöntemleri 1. Fizik muayene 2. Serolojik Testler 3. Görüntüleme 4. Biyopsi Patolojik

Detaylı

SUTURASYON UMKE.

SUTURASYON UMKE. SUTURASYON UMKE Katlarına uygun olarak kapatılmalı. * Acil serviste kapatılan yaralarda genellikle 3 tabaka vardır. Fasia, ciltaltı doku ve cilt. * Kat kat kapatma: Scalp, parmak, el,ayak, tırnak, burun

Detaylı

YARA VE YARA ÇEŞİTLERİ. Öğr. Gör. Nurhan BİNGÖL

YARA VE YARA ÇEŞİTLERİ. Öğr. Gör. Nurhan BİNGÖL YARA VE YARA ÇEŞİTLERİ Öğr. Gör. Nurhan BİNGÖL YARA VE YARA ÇEŞİTLERİ Travma; ani olarak dıştan mekanik bir etki sonucu meydana gelen, sağlığı tehdit eden, fiziksel ve ruhsal hasarlara yol açan bir olaydır.

Detaylı

STERİLİZASYON Sterilizasyon: Bir üründeki tüm yaşayan mikroorganizmaların ve sporları ile virüslerin öldürülmesi veya uzaklaşerılmasıdır.

STERİLİZASYON Sterilizasyon: Bir üründeki tüm yaşayan mikroorganizmaların ve sporları ile virüslerin öldürülmesi veya uzaklaşerılmasıdır. STERİLİZASYON 1 STERİLİZASYON Sterilizasyon: Bir üründeki tüm yaşayan mikroorganizmaların ve sporları ile virüslerin öldürülmesi veya uzaklaşerılmasıdır. Hücre kültüründe; kullanılan besi yeri, malzeme,

Detaylı

Farmasötik Toksikoloji

Farmasötik Toksikoloji Farmasötik Toksikoloji 2014 2015 2.Not Doç.Dr. Gül ÖZHAN Absorbsiyon Kan hücreleri Dağılım Dokularda depolanma Eliminasyon Kimyasal Serum proteinleri Kan veya plazma Etki bölgesi Metabolizma Eliminasyon

Detaylı

Termal Sular ve Cildimiz

Termal Sular ve Cildimiz Termal Sular ve Cildimiz Termal su nedir? Termal su, doğal mineral içeriklere ve iyileştirici etkilere sahiptir. Tedavi amaçlı kullanıma uygundur. Birçok karakteristik özelliği sayesinde, sağlık alanında

Detaylı

Omurga-Omurilik Cerrahisi

Omurga-Omurilik Cerrahisi Omurga-Omurilik Cerrahisi BR.HLİ.017 Omurga cerrahisi, omurilik ve sinir kökleri ile bu hassas sinir dokusunu saran/koruyan omurga üzerinde yapılan ameliyatları ve çeşitli girişimleri içerir. Omurga ve

Detaylı

Radyo Frekans Ablasyon = Yüksek Frekans Ablasyon: Radyo Frekans enerji ile tümör veya dokuda aseptik nekroz oluşturma.

Radyo Frekans Ablasyon = Yüksek Frekans Ablasyon: Radyo Frekans enerji ile tümör veya dokuda aseptik nekroz oluşturma. Radyo Frekans Ablasyon = Yüksek Frekans Ablasyon: Radyo Frekans enerji ile tümör veya dokuda aseptik nekroz oluşturma. RFA Temel Mekanizma Pozitif Negatif iyonlar iyonlar elektrod elektrod yönüne yönüne

Detaylı

MAKRO-MEZO-MİKRO. Deney Yöntemleri. MİKRO Deneyler Zeta Potansiyel Partikül Boyutu. MEZO Deneyler Reolojik Ölçümler Reometre (dinamik) Roww Hücresi

MAKRO-MEZO-MİKRO. Deney Yöntemleri. MİKRO Deneyler Zeta Potansiyel Partikül Boyutu. MEZO Deneyler Reolojik Ölçümler Reometre (dinamik) Roww Hücresi Kolloidler Bir maddenin kendisi için çözücü olmayan bir ortamda 10-5 -10-7 cm boyutlarında dağılmasıyla oluşan çözeltiye kolloidal çözelti denir. Çimento, su, agrega ve bu sistemin dispersiyonuna etki

Detaylı

LAZER KULLANILARAK CERRAHİ GİRİŞİMLERDE DAMAR KAPAMA (MÜHÜRLEME) VE KESME CİHAZI (LASETÜRİ )

LAZER KULLANILARAK CERRAHİ GİRİŞİMLERDE DAMAR KAPAMA (MÜHÜRLEME) VE KESME CİHAZI (LASETÜRİ ) LAZER KULLANILARAK CERRAHİ GİRİŞİMLERDE DAMAR KAPAMA (MÜHÜRLEME) VE KESME CİHAZI (LASETÜRİ ) Murat O zcan 1, Ozan Onur Balkanay 2, Deniz Go ksedef 2, Mustafa Tunaya Kalkan 3, Gu ray Ali Canlı 4, Iḃrahim

Detaylı

VivaSens. Hassasiyet giderici lak. Aşırı duyarlı dişler için çok yönlü koruma

VivaSens. Hassasiyet giderici lak. Aşırı duyarlı dişler için çok yönlü koruma Hassasiyet giderici lak Aşırı duyarlı dişler için çok yönlü koruma Hassas bir konu Yetişkinlerin yaklaşık % 25 i hayatlarının bir döneminde hassas diş sıkıntısı çekmektedir. Birçok insan doğal dişlerini

Detaylı

Modern Fiziğin Teknolojideki Uygulamaları

Modern Fiziğin Teknolojideki Uygulamaları 40 Modern Fiziğin Teknolojideki Uygulamaları 1 Test 1 in Çözümleri 1. USG ve MR cihazları ile ilgili verilen bilgiler doğrudur. BT cihazı c-ışınları ile değil X-ışınları ile çalışır. Bu nedenle I ve II.

Detaylı

YARA İYİLEŞMESİ. Yrd.Doç.Dr. Burak Veli Ülger

YARA İYİLEŞMESİ. Yrd.Doç.Dr. Burak Veli Ülger YARA İYİLEŞMESİ Yrd.Doç.Dr. Burak Veli Ülger YARA Doku bütünlüğünün bozulmasıdır. Cerrahi ya da travmatik olabilir. Akut Yara: Onarım süreci düzenli ve zamanında gelişir. Anatomik ve fonksiyonel bütünlük

Detaylı

Hazırlayan: Tugay ARSLAN

Hazırlayan: Tugay ARSLAN Hazırlayan: Tugay ARSLAN ELEKTRİKSEL TERİMLER Nikola Tesla Thomas Edison KONULAR VOLTAJ AKIM DİRENÇ GÜÇ KISA DEVRE AÇIK DEVRE AC DC VOLTAJ Gerilim ya da voltaj (elektrik potansiyeli farkı) elektronları

Detaylı

KİMYA -ATOM MODELLERİ-

KİMYA -ATOM MODELLERİ- KİMYA -ATOM MODELLERİ- ATOM MODELLERİNİN TARİHÇESİ Bir çok bilim adamı tarih boyunca atomun yapısı ile ilgili pek çok fikir ortaya atmış ve atomun yapısını tanımlamaya çalışmış-tır. Zaman içerisinde teknoloji

Detaylı

ELEMENT VE BİLEŞİKLER

ELEMENT VE BİLEŞİKLER ELEMENT VE BİLEŞİKLER 1- Elementler ve Elementlerin Özellikleri: a) Elementler: Aynı cins atomlardan oluşan, fiziksel ya da kimyasal yollarla kendinden daha basit ve farklı maddelere ayrılamayan saf maddelere

Detaylı

Ultrasonografi Giriş Dr. Funda Karbek AKARCA

Ultrasonografi Giriş Dr. Funda Karbek AKARCA Ultrasonografi Giriş Dr. Funda Karbek AKARCA Ege Üniversitesi Acil Tıp AD ATOK 2011 - İZMİR Öğrenim Hedefleri Pratik ultrason fiziği Ultrasesin Yayılımı ve Dokularla Etkileşimi Ultrason Cihazlarının kullanımı

Detaylı

Sıcaklık (Temperature):

Sıcaklık (Temperature): Sıcaklık (Temperature): Sıcaklık tanım olarak bir maddenin yapısındaki molekül veya atomların ortalama kinetik enerjilerinin ölçüm değeridir. Sıcaklık t veya T ile gösterilir. Termometre kullanılarak ölçülür.

Detaylı

R RAMAN SPEKTROSKOPİSİ CAN EROL

R RAMAN SPEKTROSKOPİSİ CAN EROL R RAMAN SPEKTROSKOPİSİ CAN EROL Spektroskopi nedir? x Spektroskopi, çeşitli tipte ışınların madde ile etkileşimini inceleyen bilim dalıdır. Lazer radyasyon ışını örnekten geçer örnekten radyasyon çıkarken

Detaylı

Dersin Kodu Dersin Adı Z/S T U K DPE 603 Fiziksel, psikolojik, sosyal gelişim ve davranış

Dersin Kodu Dersin Adı Z/S T U K DPE 603 Fiziksel, psikolojik, sosyal gelişim ve davranış PEDODONTİ Ders Koordinatörü: Prof. Dr. Serap Çetiner, scetiner@neu.edu.tr DersSorumluları: Prof. Dr. Serap Çetiner, scetiner@neu.edu.tr Prof.Dr. Şaziye Aras, saziye_aras@yahoo.com Prof.Dr. Leyla Durutürk,

Detaylı

ÖZGEÇMİŞ. 1. Adı Soyadı: Arif ŞAYBAK. İletisim Bilgileri. Adres: Toros. M. 78028 S. Özbey APT K:11 D:11 Çukurova/ ADANA(Aile) Telefon: +905368823282

ÖZGEÇMİŞ. 1. Adı Soyadı: Arif ŞAYBAK. İletisim Bilgileri. Adres: Toros. M. 78028 S. Özbey APT K:11 D:11 Çukurova/ ADANA(Aile) Telefon: +905368823282 ÖZGEÇMİŞ 1. Adı Soyadı: Arif ŞAYBAK İletisim Bilgileri Adres: Toros. M. 78028 S. Özbey APT K:11 D:11 Çukurova/ ADANA(Aile) Telefon: +905368823282 Mail: arif_saybak@yahoo.com 2. Doğum Tarihi: 1984 3. Unvanı:

Detaylı

SPECT/BT 16-19 MAYIS 2015 XV ULUSAL MEDİKAL FİZİK KONGRESİ TRABZON

SPECT/BT 16-19 MAYIS 2015 XV ULUSAL MEDİKAL FİZİK KONGRESİ TRABZON SPECT/BT 16-19 MAYIS 2015 XV ULUSAL MEDİKAL FİZİK KONGRESİ TRABZON * Nükleer tıp SPECT görüntülerinde artan tutulum bölgesini tanımlamada, Bölgenin kesin anatomik lokalizasyonunu belirlemekte zorlanılmaktadır.

Detaylı

Tedavide yeni başka seçenekler var mı? Doç. Dr. Özge Turhan Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji A.D.

Tedavide yeni başka seçenekler var mı? Doç. Dr. Özge Turhan Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji A.D. Tedavide yeni başka seçenekler var mı? Doç. Dr. Özge Turhan Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji A.D. Özellikle yara bakımıyla ilgili pek çok yeni yöntem,

Detaylı

07.10.2013 PAZARTESİ İZMİR GÜNDEMİ. -Sağlık, Kültür ve Spor Daire Başkanlığı - Basın Halkla İlişkiler Şube Müdürlüğü

07.10.2013 PAZARTESİ İZMİR GÜNDEMİ. -Sağlık, Kültür ve Spor Daire Başkanlığı - Basın Halkla İlişkiler Şube Müdürlüğü 07.10.2013 PAZARTESİ İZMİR GÜNDEMİ -Sağlık, Kültür ve Spor Daire Başkanlığı - Basın Halkla İlişkiler Şube Müdürlüğü Doç. Dr. Hoşnuter: Basit Merdiven Altı Güzellik Merkezlerine Dikkat Yaz aylarında

Detaylı

Biyomekatronik Sistemler. Kemik Uzatma Sistemleri. Erhan AKDOĞAN, Ph.D.

Biyomekatronik Sistemler. Kemik Uzatma Sistemleri. Erhan AKDOĞAN, Ph.D. Biyomekatronik Sistemler Kemik Uzatma Sistemleri Erhan AKDOĞAN, Ph.D. Erhan AKDOĞAN, Ph.D. Biyomekatronik Sistemler Mekatronik Mühendisliği Sunum İçeriği: Kemik Kanseri Risk Faktörleri Belirtileri Teşhis

Detaylı

Lab Cihazları Dersi Çalışma Soruları

Lab Cihazları Dersi Çalışma Soruları Lab Cihazları Dersi Çalışma Soruları Nasıl Olacak? 8 tane soru verdim bunları direk soracam. Cevapları da var zaten. Son 3 slayttaki okuma parçalarından da sorular gelecek. Dolayısıyla bu parçalardan gelebilecek

Detaylı

KİMYA-IV. Yrd. Doç. Dr. Yakup Güneş

KİMYA-IV. Yrd. Doç. Dr. Yakup Güneş KİMYA-IV Yrd. Doç. Dr. Yakup Güneş Organik Kimyaya Giriş Kimyasal bileşikler, eski zamanlarda, elde edildikleri kaynaklara bağlı olarak Anorganik ve Organik olmak üzere, iki sınıf altında toplanmışlardır.

Detaylı

Bölüm 5. Tıbbi Görüntüleme Yöntemlerinin Temel İlkeleri. Prof. Dr. Bahadır BOYACIOĞLU

Bölüm 5. Tıbbi Görüntüleme Yöntemlerinin Temel İlkeleri. Prof. Dr. Bahadır BOYACIOĞLU Bölüm 5 Tıbbi Görüntüleme Yöntemlerinin Temel İlkeleri Prof. Dr. Bahadır BOYACIOĞLU İÇİNDEKİLER X-ışınları Görüntüleme Teknikleri Bilgisayarlı Tomografi (BT) Manyetik Rezonans Görüntüleme (MRI) Nükleer

Detaylı

TAKIM ÇELİKLERİ İÇİN UYGULANAN EROZYON İŞLEMLERİ

TAKIM ÇELİKLERİ İÇİN UYGULANAN EROZYON İŞLEMLERİ TAKIM ÇELİKLERİ İÇİN UYGULANAN EROZYON İŞLEMLERİ Kalıp işlemesinde erozyonla imalatın önemi kimse tarafından tartışılmamaktadır. Elektro erozyon arka arkaya oluşturulan elektrik darbelerinden meydana gelen

Detaylı

ELEMETLER VE BİLEŞİKLER ELEMENTLER VE SEMBOLLERİ

ELEMETLER VE BİLEŞİKLER ELEMENTLER VE SEMBOLLERİ ELEMENTLER VE SEMBOLLERİ Elementler Aynı cins atomlardan oluşan, fiziksel ya da kimyasal yollarla kendinden daha basit ve farklı maddelere ayrılamayan saf maddelere element denir. Elementler çok sayıda

Detaylı

(RANULA : TEKRARLAYAN BİR OLGU) RANULA : AĞIZ TABANINDA TEKRARLAYAN BİR OLGU ÖZET

(RANULA : TEKRARLAYAN BİR OLGU) RANULA : AĞIZ TABANINDA TEKRARLAYAN BİR OLGU ÖZET G. U. Dişhek. Fak. Der. Cilt VIII, Sayı 1, Sayfa 167-171 1991 (RANULA : TEKRARLAYAN BİR OLGU) RANULA : AĞIZ TABANINDA TEKRARLAYAN BİR OLGU Yrd. Doç. Dr. Sina UÇKAN* Dt. Mehmet KÜRKÇÜ** ÖZET Ranulanın prognozunun

Detaylı

Günümüzde bilinen 117 element olmasına rağmen (92 tanesi doğada bulunur) bu elementler farklı sayıda ve şekilde birleşerek ve etkileşerek farklı

Günümüzde bilinen 117 element olmasına rağmen (92 tanesi doğada bulunur) bu elementler farklı sayıda ve şekilde birleşerek ve etkileşerek farklı Günümüzde bilinen 117 element olmasına rağmen (92 tanesi doğada bulunur) bu elementler farklı sayıda ve şekilde birleşerek ve etkileşerek farklı kimyasal özelliklere sahip milyonlarca yani madde yani bileşik

Detaylı

2014-2015 EĞİTİM-ÖĞRETİM YILI 2. SINIF RESTORATİF DİŞ TEDAVİSİ TEORİK DERS PROGRAMI

2014-2015 EĞİTİM-ÖĞRETİM YILI 2. SINIF RESTORATİF DİŞ TEDAVİSİ TEORİK DERS PROGRAMI 2. SINIF RESTORATİF DİŞ TEDAVİSİ TEORİK DERS PROGRAMI 1. hafta Konservatif Diş Tedavisine giriş, Diş yüzeyi terminolojisi 2. hafta Kavite sınıflandırması ve kavite terminolojisi (Sınıf I ve II kaviteler)

Detaylı

5.111 Ders Özeti #12. Konular: I. Oktet kuralından sapmalar

5.111 Ders Özeti #12. Konular: I. Oktet kuralından sapmalar 5.111 Ders Özeti #12 Bugün için okuma: Bölüm 2.9 (3. Baskıda 2.10), Bölüm 2.10 (3. Baskıda 2.11), Bölüm 2.11 (3. Baskıda 2.12), Bölüm 2.3 (3. Baskıda 2.1), Bölüm 2.12 (3. Baskıda 2.13). Ders #13 için okuma:

Detaylı

YÜZME HAVUZU SAUNA SPA

YÜZME HAVUZU SAUNA SPA YÜZME HAVUZU SAUNA SPA GRANDER SU YAŞATMA TEKNOLOJİSİ GRANDER CİHAZLARI NASIL ÜRETİLİR? Avusturya da Tirol bölgesindeki Alp Dağlarında bir maden sahasından çıkan özel kaynak suyu, Johann Grander in doğayı

Detaylı

İstanbul Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Bitirme Tezi Yazım Kılavuzu

İstanbul Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Bitirme Tezi Yazım Kılavuzu İstanbul Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Bitirme Tezi Yazım Kılavuzu İstanbul Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi öğrencilerinin, bitirme tezlerini hazırlarken uyması gereken kurallar aşağıdaki gibidir.

Detaylı

MONİTOR FİLTRESİ VE YARARLARI

MONİTOR FİLTRESİ VE YARARLARI ÖZEL EGE LİSESİ İLKÖĞRETİM OKULU 4/D SINIFI BİLGİSAYAR YILLIK PROJESİ PROJE KONUSU MONİTOR FİLTRESİ VE YARARLARI HAZIRLAYANLAR Elif Müge ÇAKIRTAŞ Meriç TEKİN Çisil ORDU Ege ULUDAĞ DANIŞMAN ÖĞRETMEN İlknur

Detaylı

Ünite. Dalgalar. 1. Ses Dalgaları 2. Yay Dalgaları 3. Su Dalgaları

Ünite. Dalgalar. 1. Ses Dalgaları 2. Yay Dalgaları 3. Su Dalgaları 7 Ünite Dalgalar 1. Ses Dalgaları 2. Yay Dalgaları 3. Su Dalgaları SES DALGALARI 3 Test 1 Çözümleri 3. 1. Verilen üç özellik ses dalgalarına aittir. Ay'da hava, yani maddesel bir ortam olmadığından sesi

Detaylı

Lisans/Y.Lisans: Atatürk Üniversitesi DiĢ Hekimliği Fakültesi 2001-2006 (DÖNEM BĠRĠNCĠSĠ)

Lisans/Y.Lisans: Atatürk Üniversitesi DiĢ Hekimliği Fakültesi 2001-2006 (DÖNEM BĠRĠNCĠSĠ) Adı Soyadı: MEHMET SAĞLAM Doğum Yeri/Tarihi: SAMSUN-ĠLKADIM 24/08/1982 Öğrenim Durumu: Doktora İlkokul: 23 Nisan Ġlköğretim Okulu 1988-1993 Ortaokul ve Lise: Milli Piyango Anadolu Lisesi 1993-2000 Lisans/Y.Lisans:

Detaylı